Омник для женщин
Урология » Коррекция нарушений уродинамики у женщин с обструктивным мочеиспусканием
Коррекция нарушений уродинамики у женщин с обструктивным мочеиспусканием
Неймарк А.И., Раздорская М.В., Кондратьева Ю.С., Музалевская Н.И.
Кафедра урологии и нефрологии (зав. – проф. А. И. Неймарк) Алтайского государственного медицинского университета, Барнаул
Обструктивное мочеиспускание с позиции уродинамического исследования – это нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря. Целью проведенного исследования было оценить уродинамические показатели для женщин с обструктивным мочеиспусканием на фоне консервативного лечения. Обследованы 40 женщин с обструктивным мочеиспусканием в возрасте от 26 до 72 лет. Все пациентки получали α-адреноблокатор омник-окас (тамсулозин) по 0,4 мг 1 раз в сутки утром на протяжении 3 мес. Исходно при визуальной оценке урофлоуграмм наблюдались кривые, характерные для обструктивного типа мочеиспускания. Количественные показатели свидетельствовали о снижении максимальной объемной скорости потока мочи и удлинении времени мочеиспускания. Терапия α-адреноблокатором способствовала укорочению времени мочеиспускания и увеличению максимальной объемной скорости потока мочи. У 32 (80%) пациенток до лечения по данным УЗИ после мочеиспускания регистрировали наличие остаточной мочи в объеме 60—210 мл (в среднем
129 мл). После лечения лишь у 9 (22,5%) пациенток отмечено наличие остаточной мочи в объеме
50—90 мл (в среднем 65 мл). Сделан вывод о том, что селективный α-адреноблокатор омник-окас нейтрали-
зует действие, опосредуемое α-адренорецепторами в зоне шейки мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, способствует нормальному сокращению детрузора и, следовательно, устраняет функциональную обструкцию, при этом значительно повышая качество жизни пациенток.
Литература
1. Балан В. Е., Сметник В. П. Альтернативный метод лечения императивных нарушений мочеиспускания у женщин. Consilium medicum. 2006; 8 (6):75–77.
2. Балан В. Е. Современные подходы к ведению и лечению женщин с расстройствами мочеиспускания (по материалам пресс-конференции). Акушерство и гинекология. 2006; 5:65–67.
3. Лоран О. Б., Тевлин К. П., Берников А. Н. и др. Опыт применения препарата альфузозина в лечении женщин с симптомами функциональной обструкции нижних мочевых путей. Урология и нефрология. 1999; 3: 31–33.
4. Данилов В. В., Вольных И. Ю., Данилова Т. И. и др. Роль α1-адреноблокатора альфузозина в лечебно-диагностическом алгоритме ведения женщин с гиперактивным мочевым пузырем и отборе больных для лечения M-холинолитиками. Урология 2005; 1: 44–47.
5. Chancellor M., Blaivas J. G. Genitourinary complications in neurologic disease. Practical NeuroUrology 1995; 285–290.
6. Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б., Раснер П. И. Опыт медикамен-
тозной терапии Дальфазом у пациентов с различными расстройствами мочеиспускания. Фарматека. 2005; 11:40.
7. Nickel J. C. The use of alpha(1)-adrenoreceptor antagonists in lover urinary tract symptoms: beyond bening prostatic hyperplasia. Urology 2003; 62: 34–41.
8. Andersson K. E. Receptor farmacology (3): Adrenoreceptor stimulants and blockaders in obstetrics, gynecology and urology. Lakartidningen 1978;50:332–335.
9. Пушкарь Д. Ю., Щавелева О. Б. Медикаментозное лечение императивных расстройств мочеиспускания. Фарматека. 2002; 10:9–16.
10. Сивков А. В., Ромих В. В., Егоров А. А. Применение альфа-адреноблокаторов при расстройствах мочеиспускания у женщин. Урология. 2002; 5: 52–63.
Об авторах / Для корреспонденции
М. В. Раздорская – канд. мед. наук; тел. 8 (905) 982-80-87, e-mail: [email protected]
Похожие статьи
20 отзывов, инструкция по применению
Омник избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические α1A-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры, а также α1D-адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению функции детрузора. За счет этого уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала приема препарата, хотя у ряда пациентов уменьшение выраженности симптомов отмечается после приема первой дозы.
Способность Омника воздействовать на α 1A-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения системного АД как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата - около 100%. Всасывание несколько замедляется после приема пищи. Одинаковый уровень всасывания может быть достигнут в том случае, если пациент каждый раз принимает препарат после обычного завтрака.
Фармакокинетика тамсулозина имеет линейный характер. После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мкг Cmax активного вещества в плазме достигается через 6 ч.
Распределение
После многократного приема внутрь препарата в суточной дозе 400 мкг Css достигается к 5-му дню, при этом ее значение на 2/3 выше значения Cmax после однократного приема препарата.
Связывание с белками плазмы - 99%. Vd незначителен и составляет 0.2 л/кг.
Метаболизм
Тамсулозин медленно биотрансформируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде.
В экспериментальных исследованиях выявлена способность тамсулозина незначительно индуцировать активность микросомальных ферментов печени.
Выведение
Тамсулозин и его метаболиты выводится в основном с мочой, 9% дозы выводится в неизмененном виде.
T1/2 при однократном приеме 400 мкг тамсулозина после еды - 10 ч, после многократного приема - 13 ч.
ОМНИК: 18 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте
Как я уже рассказывала в другом отзыве, мы покупали разные препараты такого рода не для человека, а для животного. Вкратце напомню, что наша собака заболела мужской болезнью – простатитом, а как таковых специальных лекарств для животных нет. Ветеринары назначают человеческие лекарства, и чтоб хоть немного облегчить жизнь и самочувствие питомца, приходится соглашаться.
Когда только стали выяснять причину происходящего и были подозрения на разные болезни, почему собака не может мочиться, плохо ходит, мало ест и держится температура, 2 врача с разных больниц сказали принимать данный препарат «Омник» и посмотреть на результат. К тому времени мы собаку прокололи разными препаратами по принципу «Но-шпа» и его немного отпустило.
Самое печальное, что по приезду к родителям в другой город, в другую часть страны, в клинике нам сказали, что есть похожий препарат, с похожим действием и названием. И вот как раз второй нам лучше было купить... Но к тому времени мы почти закончили курс уже ничего поменять нельзя.
Отзыв я пишу как раз со взгляда хозяев, которые наблюдают за действием данного препарата. Увы, животное не может сказать, что он чувствует и как, поэтому хочу написать о том, что мы наблюдали. Надеюсь, информация вам пригодится.
Купить препарат не сложно, можно без рецепта, но был не в каждой аптеке. Стоимость примерно 140 грн (около 330 руб).
Выглядит коробочка так:
На боковых сторонах особой информации нет. Обязательно проверяйте срок годности.
Инструкция очень большая. Но советую всем читать, так как побочные сильные, и вам нужно знать, что с вами (домашним) будет происходить. Частично инструкцию можете прочитать на фото:
В применении особо сложностей нет. Мы старались давать по 1 капсуле после завтрака в примерно одно и то же время. Приходилось следить за проглатыванием лекарства, так как расщеплять капсулу нельзя.
Внешне капсулы отличаются от других, а потому спутать их сложно. Выглядит блистер с ними так:
И обратная сторона:
Наше применение. Мы стали давать по предписанию врача данное лекарство во время кризиса болезни. На 2-й день собаке было легче сходить в туалет, но началось ухудшение общего состояния. Поднялась температура, которая не падала. Муж решил отменить препарат спустя 4 дня и посмотреть на реакцию организма. Проблема вернулась - снова невозможно было мочится. Из двух зол выбрали меньшее и снова возобновили курс. Назначившие препарат врачи сказали, что общее плохое состояние организма, как и множество возможных побочных, неизбежно. Но другими препаратами или методами лечения они помочь не смогут, пока не пройдет этот основной кризис.
Пришлось ждать весь курс, около месяца. Общее состояние было действительно плохое. Да, собака начала легче ходить в туалет, меньше терпеть. Это стало основным плюсом лекарства. Но, все же струя была тонкая и рывками, приходилось подолгу стоять. Почти все дни у нас держалась температура, разница была лишь в том, насколько высокой она была. Любимец был очень вялый, лишний раз не вставал, не то чтобы гулять. Лапы двигал с трудом, поэтому старались вскоре после завтрака у нас начинался жидкий стул, поэтому мы рассчитывали время, чтоб перед обедом выйти с ним на прогулку. Иногда отказывался от еды. Чтоб не давать лишнюю нагрузку на желудок и печень, изменили рацион питания.
Не менее тяжелым стало и другое свойство препарата. Несмотря на то, что он считается как антибиотик и должен убивать всякую гадость в организме, у нас произошел немного другой эффект. Да, собаку иногда пытались укусить разные пчелы, осы, букашки, на прогулке иногда цеплял устюки (от растения типа острого зернышка). Но зачастую мы находили воспаление, если оно появлялось и быстро все проходило. А тут что произошло – неизвестно, но у нас на шее стала образовываться шишка. Становилась все больше. Поскольку в это время мы часто посещали ветврачей, то были под присмотром. Причину воспаления установить не смогли. Нам сказали, что вскрывать ее бесполезно, пока мы применяем данный препарат. А по окончанию «воспаление пройдет естественным путем». Так собственно и произошло, что после окончания курса, на 2-й день, у него на том месте открылся абсцесс и потребовалось дополнительное лечение образовавшейся раны. Совпадением мне назвать это сложно, но и объяснить взаимосвязь не могу.
Побочные, указанные производителем, просмотрите в таблице:
Итог. Эффект после приема продержался с неделю. Потом проблема вернулась, может просто не с такой силой. Пришлось в другом городе ехать в иные вет больницы. Не скажу, что прием был зря, но мы очень рады, что больше не даем его питомцу. О назначенном ином препарате можете прочитать в другом отзыве (""Простатилен"").
Омник — инструкция по применению, противопоказания и отзывы
Сегодняшняя наша публикация всецело посвящена описанию фармакологических действий, способов применения и противопоказаний к препарату Омник. Поэтому если вы хотите узнать, кому и зачем назначают это лекарство, то у нас вы найдете исчерпывающую информацию по этой теме. Что же, предлагаем вам не медлить, а начать изучение препарата прямо сейчас.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство Омник показано для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которая сопровождается нарушениями мочеиспускания. Действующим веществом этого препарата является тамсулозин — блокатор рецепторов гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, предстательной железы и простатической части уретры.
Прием лекарственного средства Омник приводит к уменьшению тонуса гладкомышечных клеток мочевыводящих органов, способствуя увеличению скорости мочеиспускания и улучшению их мускулатуры. Симптомы болезненного опорожнения устраняются, струя мочи становится более сильной, чувство постоянно наполненного мочевого пузыря исчезает. Отметим, что в большинстве случаев лечение препаратом Омник позволяет избежать необходимости оперативного вмешательства.
Обращаем ваше внимание на то, что перед назначением Омника необходимо подтвердить доброкачественность заболевания, а также исключить другие болезни со схожей симптоматикой. Специалисты рекомендуют сдать анализ на антигены предстательной железы (PSA) и провести пальцевое исследование простаты перед назначением лекарства.
Инструкция по применению Омник (Способ и дозировка)
Прежде всего, хотелось бы отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому дозировку препарата должен назначать врач. Как правило, Омник принимают по 1 таблетке (400 мкг) один раз в сутки, запивая большим количеством воды.
Обращаем ваше внимание на то, что при превышении дозировки возможны следующие побочные проявления:
- Сердечно-сосудистая система: головокружение, ощущение сердцебиения, тахикардия.
- Нервная система: астения, боли в голове.
- Мочеполовая система: ретроградная эякуляция.
- Аллергическая реакция: зуд, сыпь, отек.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, запор.
В случае появления вышеизложенных симптомов, прием медикамента останавливают и обращаются за помощью к врачу.
Противопоказания
Перед тем как выпить первую таблетку лекарственного средства Омник, ознакомьтесь с его противопоказаниями. Если вы страдаете повышенной чувствительностью организма к действующему веществу, а также почечной или печеночной недостаточностью, ортостатической гипотензией, то принимать рассматриваемое лекарство категорически запрещается.
Кроме того, одновременный прием препарата Омник с лекарствами, действие которых направлено на повышение кровяного давления, может привести к серьезным нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Также может наблюдаться увеличение концентрации препарата в крови при сочетании с циметинидом, а снижение — с фуросемидом. Поэтому если вы принимаете какие-либо лекарства, то обязательно сообщите об этом врачу.
Что касается противопоказаний к управлению транспортными средствами, занятию опасными видами деятельности, то во время лечения медикаментозным препаратом Омник таких не выявлено. Однако в редких случаях, но все же, может произойти понижение давления, возникают головокружения и обмороки. Поэтому автолюбителям следует быть начеку.
В завершение нашего сегодняшнего разговора хотелось бы отметить, что многие пациенты, которые прошли курс лечения рассматриваемым препаратом, отзываются о нем только с положительной стороны. Они утверждают, что уже на второй неделе приема Омника проблемы с мочеиспусканием налаживаются, боли и рези исчезают, а состояние здоровья существенно улучшается. Надеемся, что вы присоединитесь к числу благодарных пациентов и поделитесь своими наблюдениями в наших комментариях.
Берегите себя и не болейте!
