Нцд по гипертоническому

НЦД по гипертоническому типу: симптомы, причины, лечение

Есть большая группа нарушения работы кровеносной системы в организме человека – нейроциркуляторная дистония, в эту группу входит НЦД по гипертоническому типу.

Причина возникновения: нарушение нервной регуляции и тонуса сосудов.

Диагностируется чаще у людей молодого возраста. Связанно это с дисфункцией вегетативной системы.

Группа расстройств, при которых пациент жалуется на хроническую усталость, вялость, мучает бессонница и часто чувствует раздражение. Многие к таким симптомам относятся несерьезно.

При нейроциркуляторной дистонии у человека отмечают повышенное систолическое и в пределах нормы диастолическое давление.

Механизмы развития заболевания.

В. И. Маколкин разработал классификацию ВСД. В ее основе лежат механизмы появления реакций организма человека на нарушения работы вегетативной НС.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов. Состоит из парасимпатической, при ее возбуждении органы начинают работать быстрее, и симпатической, она выполняет противоположную функцию, замедляет работу органов. Благодаря ним, все органы и системы в организме работают слаженно.

Нарушения работы этой системы, и есть нейроциркуляторная дистония, когда организм работает неслаженно. Например, когда какая-то система должна работать интенсивно, происходит торможение и наоборот. Так происходит потому, что регуляция одного из отделов ВНС преобладает.

нейроциркуляторная дистония возникает, когда преобладает парасимпатический отдел. От активности поступления крови в органы зависит активность их работа. Так и осуществляется контроль. Для этого в нужный момент стенки сосудов расширяются или сужаются, так регулируется подача крови в органы и системы ВНС.

Таким образом, к органу циркулирует определенное количество крови, в определенный отрезок времени. Но когда парасимпатическая система понижает тонус сосудов, в работе происходит сбой. Поэтому и снижается систолическое давление, что и является главным симптомом НЦД.

Органы получают недостаточно питательных веществ, вследствие чего появляются другие симптомы заболевания. Может резвиться гипоксия тканей и дистрофия.

Такие изменения в организме фиксируются и автоматизируется, а нейроциркуляторная дистония становится самостоятельным заболеванием. Патологическая реакция возникает после действия определенного раздражителя, им может быть стресс или изменение погодных условий.

Типы НЦД

Симптоматика заболевания протекает по-разному у всех пациентов.

Но суть и причина одна, у человека нарушается работа вегетативной нервной системы и формируется нейроциркулярная дистония.

Выделяют несколько типов НЦД, в зависимости от показателя АД:

1. нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – давление постоянно повышается, изменения не зависят от возрастных изменений;
2. нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – отмечается постоянная вялость и чувство слабости, при этом пониженное артериальное давление и пульс;
3. нейроциркуляторная дистония по смешанному типу – проявляются симптомы двух предыдущих типов. Происходит это неожиданно для пациента, и не понятно, когда какие симптомы проявятся.

Классификация

Сейчас существует две классификации НЦД, этиологическая и по степени тяжести проявления симптомов.

Этиологическую классификацию разработали С. А. Аббакумова и В. И. Маколкин, они выделили такие основные факторы:

1. Эссенциальная – проявляется из-за наследственной предрасположенности.
2. Психогенная, возникает на фоне постоянных стрессов.
3. Инфекционно-токсическая.
4. Вследствие постоянных физических перенапряжений.
5. Особенности профессии человека.

Выделяют также три формы заболевания по тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

Причины возникновения нарушений

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу возникает вследствие действия многих факторов.

Точно можно сказать одно, НЦД не возникает вследствие органических нарушений работы эндокринной или НС.

Причинами появления патологии является:

• постоянное переутомление;
• недосыпание;
• пониженная активность человека;
• регулярные физические нагрузки, и возникшие вследствие этого перенапряжение;
• негативный эмоциональный фон;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• черепно-мозговые травмы различной тяжести;
• акклиматизация;
• гормональные сбои в организме;
• острые инфекционные заболевания.

Также на развитие болезни влияет наследственный фактор и индивидуальные особенности организма. Риску подвержены люди, родные которых болеют заболеваниями сердца и сосудов.

Симптоматика

НЦД по гипертоническому типу проявляется у пациентов по-разному, чаще встречаются такие симптомы:

• слабость;
• человек чувствует усталость даже после незначительных нагрузок;
• частые предобморочные состояния;
• изменения ЧСС;
• болит голова;
• тяжело дышать;
• проблемы со сном;
• частые боли в области сердца;
• метеочувствительность и метеозависимость.

Также наблюдается повышение ЧСС до 100 ударов в минуту. Человек сильно потеет и у него холодные ладони. Потеть может как все тело, так и отдельные участки.

Также при данном заболевании проявляется дермографизм, когда кожа меняет цвет после механического воздействия. Поэтому если больному чем-то провести по коже, там останутся белые следы, которые проходят очень медленно.

Такие же симптомы проявляются у больных НЦД по гипотоническому типу, только давление и пульс у них понижен.

Симптоматика возникает периодически, все признаки одновременно не проявляются, наблюдается их постоянное чередование.

Диагностика заболевания

Так как симптомы проявляются неспецифические, врачам нужно провести диагностику, чтобы определить заболевание. На первом приеме трудно определить заболевание, чаще подозревают болезни сердечно-сосудистой системы. Для подтверждения НЦД по гипертоническому типу необходимо провести ряд исследований.

Если симптомы длятся больше 2 месяцев, пациент периодически отмечает проявление симптомов болезни. И они связанны с неприятными ситуациями, и временем когда гормональный фон нестабилен, тогда болезнь протекает волнообразно, с периодами ремиссий, отсутствие симптомов, и обострений, стремительно не прогрессирует.

Для подтверждения диагноза необходимо изучить показатели систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) показателей АД. Измеряется в динамике и при небольших физических нагрузках. Делают УЗД и ЭКГ. Чаще при ЭКГ диагностируют аритмию, а УЗД не показывает изменений в строении и работе сердца и сосудов.

Врачи пользуются пробами ЭКГ в диннамике с нагрузкой, чтобы точно установить диагноз.

• Физиологическая проба, подразумевает гипервентиляцию, нужно активно дышать в течение 40 минут, пациент активно дышит, после чего делают ЭКГ. Показатели сравнивают с исходными. Если пульс участился на 50% и больше, а на ЭКГ появились отрицательные зубцы Т или амплитуда увеличилась, это свидетельствует об НЦД.
• Ортостатическая проба ЭКГ регистрируют после смены положения тела пациента. Сначала в положении лежа, потом после того, как больной 15 минут постоял. О положительном результате, наличии заболевания, свидетельствуют те же изменения как при пробе с гипервентиляцией.
• Пробы с применением препаратов. Для этого вводят лекарство и через 60 минут снимаются показатели ЭКГ. Сравнивают показатели до введения препарата и после.

При НЦД по гипертоническому типу в организме отмечается нехватка калия, соответственно симптомы будут это подтверждать. Прислушиваются к шумам в сердце при обследовании.

В ходе диагностики в первую очередь необходимо исключить гипертоническую болезнь. Ели у человека гипертония в сосудах будут наблюдаться патологические изменения, а при ВСД с сосудами все в порядке.

Врачи собирают анамнез, тщательно изучают симптомы и причины ее появления. Обстоятельства, которые могли бы стать причиной развития болезни, оценивают индивидуальные особенности психики человека и состояние его нервной системы.

При диагностике НЦД по гипотоническому типу выявляют ряд заболеваний органов пищеварения и дыхания. Это вторичные симптомы данной формы. Следовательно, к основным препаратам и методам добавляют те, которые будут непосредственно влиять на больные органы.

Лечение заболевания

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу лечится комплексно. Наиболее результативным методом врачи считают терапевтический. С его помощью можно не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить повторное появление симптомов. Также назначают другие методы лечения, в зависимости от состояния пациента и признаков заболевания.

Терапевтические методы

Это основной метод лечения НЦД. Врачи рекомендуют повышать адаптивную способность организма к условиям среды, которые постоянно меняются.

Людям с таким диагнозом показан укреплять организм закалкой, заниматься спортом, лучше всего выбирать плаванье или легкую атлетику. Групповые виды спорта не рекомендуют из-за высокого уровня травматчности, это может спровоцировать рецидив.

Пациенту рекомендуют обратиться к психотерапевту. Он должен нормализовать свое психологическое состояние.

Как дополнительные методики пациенту рекомендуют массаж, лечебное иглоукалывание, электрофорез с бромом или магнием. Не нужно заниматься самолечением, даже такие процедуры необходимо согласовать с врачом. Они могут навредить, все зависит от симптомов и степени их выраженности.

Медикаментозные

Если симптомы беспокоят больного, ему назначают препараты.

Они действуют исключительно на проявление болезни, временно его убирают.

На причины этих появлений они не влияют.

• Когда у пациента отмечают нарушения психологического или эмоционального состояния, ему назначают седативные препараты. Симптомы НЦД, которые возникли на этой почве проходят.
• Для нормализации пульса рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы.
• Стабилизируют давление любыми препаратами с таким действием.
• Для улучшения питания мышц сердца рекомендуют употреблять витамины группы В и рибоксин.

Народные методы лечения

Такие средства, также как и медикаменты, применяют симптоматично. Основные отличия в том, что лекарства дают эффект практически сразу, а при применении народных средств постоянный эффект будет только через 4 месяца.

Для лечения таким способом пациенту назначают сборы трав. Состав таких сборов зависит от жалоб пациентов.

Лечение направлено на устранение симптоматики, поэтому необходимо точно выяснить, что стало причиной его возникновения. Если это инфекционное заболевание, сразу же приступайте к лечению.

Если стресс необходимо избавиться от причины, которая к нему привела. А если условия труда стали причиной такого состояния, возможно, придется выбирать между здоровьем и работой.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу лечится преимущественно таким же образом.

В любом случае необходимо проконсультироваться с опытным специалистом, он поможет точно выявить причины и назначит правильное лечение.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие НЦД, человеку нужно соблюдать простые правила:

1. Отказаться от всех вредных привычек.
2. Беречь себя от перегрузок, психологических, эмоциональных и физических.
3. Регулярно заниматься спортом, делать зарядку.
4. Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
5. Питание должно быть рациональным.
6. Гулять на свежем воздухе.

Также рекомендуют регулярно посещать массаж, можно общий и лечебный, мануальную терапию и другие способы, которые направлены на оздоровление организма.

Медицинская профилактика заключается в том, чтобы своевременно лечить инфекционные заболевания, стрессы, регулировать гормональный фон женщинам.

Возможные осложнения

Усложнения НЦД, это возникновения кризов. Проявляются они внезапно также как и пропадают, есть такие формы:

• вагоинсулярный криз. Когда человеку трудно дышать, не хватает воздуха, появляются метеоризм и астения;
• симпатико-адреналовая. Отмечают сильные головные боли, учащенное сердцебиение, озноб. У человека появляется страх смерти, панические атаки, сердце работает нестабильно;
• при смешанном, наблюдается симптоматика двух предыдущих видов.

Значительная продолжительность симптомов может спровоцировать депрессию и другие психологические расстройства.

Прогноз

Заболевание не представляет угрозу для жизни пациента, поэтому прогнозируют благоприятное течение болезни.

Если на человека постоянно действуют факторы, которые постоянно провоцируют появление симптомов, они проходят самостоятельно.

В пожилом возрасте НЦД может стать причинной понижения работоспособности человека, также снижается скорость реакции на лечение возникающих симптомов.

Название болезни говорит само о себе нейро (нервно) и циркуляторная (кровообращение). Поэтому не следует игнорировать симптомы данного расстройства, ведь ситуация может постепенно усугубляться. И человеку становится все хуже и хуже.

НЦД по гипотоническому типу, гипертоническому и смешанному это заболевания, связанны с нарушением работы ВНС. Поэтому все лечебные и профилактические мероприятия проводятся по одному принципу, но при этом учитываются индивидуальные особенности пациентов.

Видеозаписи по теме

Диагноз нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому: симптомы и лечение

Нейроциркуляторная дистония – это патологическое состояние, которое развивается вследствие нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса. Это расстройство возникает при нарушении деятельности вегетативной нервной системы.

Так как НЦД по гипертоническому типу не связана с наличием каких-либо патологий, ее считают одной из разновидностей неврологической дисфункции. Чаще она отмечается у пациентов молодого возраста, значительно реже у людей старше сорока лет.

Те, кому врачи поставили диагноз нейроциркуляторной дистонии, хотят знать, что это такое? В это понятие включают целую группу вегетативных расстройств, куда входят нарушения как по гипотоническому, так и по гипертензивному типу. Это значит, что у таких людей есть склонность к беспричинному снижению или повышению уровня артериального давления.

В отличие от гипертонической болезни при НЦД гипертонического типа отмечается повышение только систолического АД, в то время как диастолическое («нижнее») остается в пределах нормальных значений.

Почему возникает НЦД?

Точные причины, которые могут привести к развитию гипертонического типа НЦД, не установлены. Расстройство связано с функциональным нарушением деятельности нервной системы, при этом нет органических изменений в сердечно-сосудистой или других системах.

Можно предположить, что такое состояние развивается вследствие приверженности человека нездоровому образу жизни или неблагоприятных воздействий окружающей среды.

Специалисты предполагают следующие причины НЦД по гипертоническому типу:

• хроническое недосыпание;
• переутомление;
• недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни;
• несоблюдение правил безопасности при занятиях спортом, физическое перенапряжение;
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• тяжелые заболевания внутренних органов, последствия черепно-мозговых травм;
• инфекционный процесс.

Важную роль в развитии заболевания играет предрасположенность, тип нервной системы, личностные качества человека. Чаще гипертонический тип НЦД регистрируется у пациентов, которые имеют отягощенную наследственность по кардиологическим заболеваниям. У таких людей родственники могут иметь гипертоническую болезнь или ишемическую болезнь сердца.

Высокий риск развития НЦД у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы. Любые нарушения гормонального баланса следует своевременно устранять, так как они могут привести к развитию стойкого повышения или снижения артериального давления.

Пациенты с НЦД по гипертоническому типу обычно предъявляют неспецифические жалобы. По ним нельзя точно определить, какое заболевание или состояние беспокоит человека.

Среди всех жалоб чаще отмечаются следующие:

1. общее недомогание, слабость, снижение работоспособности;
2. головные боли;
3. раздражительность, утомляемость;
4. неврологическая симптоматика – головокружения, нарушение сна.

Врач может предположить НЦД по гипертоническому типу у пациента, если при наличии каких-либо из перечисленных выше симптомов отмечается стойкое повышение систолического артериального давления до 140 мм рт.ст. и выше. Обычно это возникает после небольшой физической нагрузки или эмоционального напряжения. Также оно может сопровождаться учащением сердцебиения до 100 ударов в минуту и более.

Исчезновение симптоматики при НЦД отмечается в следующих случаях:

1. после достаточного отдыха;
2. соблюдении режима дня, правильном чередовании работы и отдыха;
3. выполнения различных техник расслабления;
4. приема успокоительных средств.

В некоторых случаях может отмечаться более тяжелая клиническая картина НЦД по гипертоническому типу. Она включает в себя:

• визуально определяемую пульсацию вен на предплечьях, в подколенной области и др.;
• нехватку воздуха;
• учащенное или сильное сердцебиение, боль в грудной клетке колющего характера. Иногда может возникать дискомфорт и чувство тяжести в груди;
• дрожь в конечностях;
• нарушение координации движений.

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу очень многообразна. В некоторых случаях симптомы могут быть выражены незначительно, возможно только повышение систолического артериального давления без выраженной неврологической или кардиальной симптоматики. У других пациентов при незначительном повышении давления могут возникать довольно тяжелые проявления нарушения деятельности нервной системы – головные боли, снижение концентрации, нарушение памяти, дрожь в теле и др.

Степени тяжести нейроциркуляторной дистонии

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют несколько степеней тяжести НЦД по гипертоническому типу.

Для расстройства с легким течением характерны следующие особенности:

• появление симптоматики только при выраженных физических и эмоциональных нагрузках;
• отсутствие вегетососудистых кризов;
• хорошая переносимость обычных физических нагрузок, при этом частота сердцебиения остается в пределах нормы;
• полное сохранение работоспособности.

Гипертонический тип НЦД средней степени тяжести характеризуется следующим набором проявлений:

• болевые ощущения в области сердца, возникающие даже в покое;
• частые эпизоды учащения сердцебиения;
• органические физических возможностей – нагрузки средней интенсивности вызывают появление симптоматики.

Тяжелое течение НЦД по гипертоническому типу отличаются значительно выраженной клинической картиной.

У пациента отмечаются следующие симптомы:

• постоянное учащение пульса, нехватка воздуха, одышка в покое;
• наличие вегетососудистых кризов;
• кардиофобия – состояние, которое характеризуется боязнью развития острого кардиального состояния, например, инфаркта миокарда;
• другие психические нарушения – депрессия, тревожность и т.д.;
• длительно присутствующие болевые ощущения в области сердца, не поддающиеся медикаментозной терапии;
• значительное ограничение трудоспособности и физических возможностей пациента, выраженная астения.

Особое место в симптоматике гипертонического типа НЦД занимает такое состояние, как вегетососудистый криз. Другое его название – паническая атака. Связано оно с острым нарушением нервной регуляции тонуса сосудов.

Проявляется редко возрастающей тревогой, учащением сердцебиения, тремором, нарушением сердечного ритма. Внешне такой пациент выглядит бледным, беспокойным. При развитии такого состояния помощь должен оказывать квалифицированный врач, часто для этого необходимо использовать медикаментозные средства.

Диагностика заболевания

Обычно с такими симптомами люди обращаются к врачам-кардиологам. Однако клиническая картина НЦД по гипертоническому типу не отличается высокой специфичностью. В той или иной мере может быть следствием других неврологических, кардиологических или эндокринных заболеваний.

Поэтому диагноз обычно ставится после того, как не удалось установить наличие других патологий. Чаще всего это состояние приходится дифференцировать с климактерическим синдромом, неврозами, гипертонической болезнью, заболеваниями почек, надпочечников, миокардитами и другими болезнями.

Таким пациентам могут назначить суточное измерение артериального давления, чтобы определить характер и периодичность повышения АД. Возможно также проведение пробного лечения гипертонии, которое при гипертоническом типе НЦД не даст положительного результата.

Для оценки деятельности и структуры сердца назначают следующие диагностические процедуры:

• ЭКГ – дает возможность выявить нарушения ритма;
• ЭхоКГ – с ее помощью определяют наличие изменений в структуре сердечной мышцы и клапанов, позволяет диагностировать пороки сердца, миокардит и другие заболевания.

В тех случаях, когда не было определено достоверных признаков других патологий, которые могут проявляться перечисленными выше симптомами, врач ставит диагноз «НЦД по гипертоническому типу».

Лечение НЦД по гипертоническому типу

Чтобы эффективно лечить нейроциркуляторную дистонию, врач должен правильно определить наличие причинного фактора. Прежде всего терапия должна быть направлена на его устранение. Для этого может понадобиться консультация другого специалиста, например, эндокринолога.

Лечение НЦД по гипертоническому типу проводится немедикаментозными и медикаментозными методами.

Обычно начинают с первых, которые включают в себя следующие мероприятия:

• коррекция психического состояния, устранение стрессового или травмирующего фактора;
• устранение источника интоксикации, вредностей, связанных с работой пациента;
• нормализация режима сна и труда;
• санирование инфекционных очагов, например, лечение кариеса, хронического тонзиллита и других патологий;
• психотерапия, обучение человека техникам релаксации, аутотренинга.

При неэффективности этих мер необходимо применять методы, основанные на использовании лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия НЦД включает в себя:

• при наличии эндокринных нарушений – прием гормональных препаратов для их коррекции;
• прием психотропных средств растительного происхождения – настойка валерианы, пустырника и др.;
• в более тяжелых случаях – применение транквилизаторов;
• при наличии показаний – антидепрессанты.

При тяжелом течении НЦД по гипертоническому типу, частых панических атаках показан прием бета-блокаторов. Эти препараты снижают артериальное давление и уменьшают частоту сердечного ритма.

Всем людям с этим диагнозом показано санаторно-курортное лечение. Лучше для этого подходят районы с незначительным перепадом атмосферного давления и температуры.

Нейроциркуляторная дистония – это заболевание, которое практически невозможно полностью вылечить. Важно при появлении симптомов не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, пройти все требуемые обследования. Только благодаря своевременной и комплексной терапии НЦД можно добиться нормализации состояния пациента, стойкой ремиссии болезни.

Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония | Азбука здоровья

• Рубрики:
• нервная

Врач ставит загадочный диагноз: вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония — ВСД (или НЦД). Что он означает?  Чем это может грозить?

Очевидно, что суть у многочисленных названий синдрома нейроциркуляторной дистонии одна — нарушенная вегетативная регуляция первостепенных органов снижает качество жизни, начиная с детского или подросткового возраста, поэтому НЦД считают «молодёжной» болезнью.

Чаще всего нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония, веге

что это такое, причины развития НЦД, классификация и лечение

Сильное психоэмоциональное возбуждение, частые стрессы и переработки могут спровоцировать развитие нейроциркуляторной дистонии. Несмотря на то что заболевание проявляется нарушением регуляции сосудистого тонуса, НЦД по гипертоническому типу не связана с какими-либо поражениями нервной системы. Врачи считают патологию разновидностью неврологической дисфункции.

Описание заболевания

Болезнь проявляется большим числом расстройств, затрагивающих сердечно-сосудистую, дыхательную и вегетативную нервную систему. У пациентов наблюдается повышенная утомляемость и плохая переносимость даже незначительных физических нагрузок. Патология протекает доброкачественно. При своевременном начале лечения врачам удается предотвратить развитие у больного сердечной недостаточности.

Впервые нейроциркулярную дистонию по гипертоническому типу описали в 1867 году. Английский врач МакЛин связал развитие функциональной патологии сердца у солдат со значительными физическими и эмоциональными перегрузками. Тогда же был предложен термин «раздражение сердца». Спустя 95 лет Н. Н. Савицким был введён термин «нейроциркуляторная дистония». По основным клиническим симптомам болезнь разделили на гипертонический, гипотонический и кардиальный типы.

НДЦ также известна под следующими названиями:

• Синдром усилия.
• Невроз сердца.
• Вегетососудистая дистония.
• Функциональная кардиопатия.
• Нейроциркуляторная астения.
• β-адренергический циркуляторный статус.

Эта патология имеет схожую симптоматику с тонзилло-кардиальным синдромом, паническими атаками, дизовариальной кардиопатией. Разнообразие использованных терминов объясняется обилием проявлений заболевания, у которого нет морфологической основы. К тому же НЦД до сих пор не получила четкого определения.

Развитие патологии

Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу, согласно эпидемиологическим исследованиям, в общей структуре заболеваний сердца занимает от 35 до 50% у взрослых, а у подростков до 75%. Эта патология проявляется чаще в период от 15 до 40 лет. Болеют преимущественно женщины. Конечно, болезнь выявляют и у пожилых людей, но после обследования выясняется, что первые ее признаки появились, когда они были молоды.

Всех пациентов с относят к группе риска. Дело в том, что у многих больных при отсутствии квалифицированного лечения впоследствии развиваются органические поражения сердечно-сосудистой системы. Речь идет об ИБС и гипертензии.

Предрасполагающие факторы

НЦД имеет неврогенную природу. Появляется болезнь при нарушении адаптационных процессов, что проявляется учащенным сердцебиением, кардиалгией, дистонией сосудов и другим. При этом видимой патологии в самом сердце не наблюдается.

К предрасполагающим факторам НЦД относятся:

• Наследственные особенности нервной и сердечно-сосудистой систем.
• Избыточная возбудимость отдельных структур головного мозга.
• Особенности характера человека. Эгоцентрики и эгоисты чаще всего страдают от НЦД по гипертоническому типу.
• Условия труда: нарушение режима работы и отдыха, недостаток сна, ночные смены и дежурства.
• Социально-экономические факторы.
• Недостаточная физическая активность.
• Гормональная перестройка в пубертатный период.

Также существуют вызывающие заболевание факторы. То есть при их наличии происходит срыв адаптационных процессов. К ним относятся:

• Стрессы и депрессии.
• Физическое переутомление.
• Травмы различного характера.
• Избыточное пребывание на солнце.
• Интоксикации различного генеза.
• Алкогольные отравления.
• Инфекции.
• Сексуальные расстройства.
• Беременность.

Под влиянием этих факторов может происходить разрушение метаболической регуляции на уровне гипоталамуса и коры головного мозга, что, в свою очередь, разбалансирует функции автономной нервной системы и изменит нейроэндокринную реактивность.

Патогенез и классификация

У НЦД по гипертоническому типу есть несколько важнейших патогенетических факторов, оказывающих существенное влияние на развитие болезни. К ним относятся:

• Нарушение связей между отдельными участками мозга.
• Избыточная стимуляция симпатической нервной системы.
• Повышенная возбудимость образований, отвечающих за работу внутренних органов.
• Изменение обменных и трофических функций отдельных желез.

Единой типологии заболевания все еще не разработано. В России врачи чаще всего прибегают к классификации Савицкого. Она проста в понимании. Согласно ей, выделяют 4 формы нейроциркулярной дистонии:

1. По кардиальному типу. Характерный признак — наличие болей в области грудной клетки. Также у больного выявляется тахикардия и аритмия.
2. По гипертензивному. Выставляется, если у пациента отмечается периодическое повышение АД. В остальное время оно у него находится в пределах нормы.
3. По гипотензивному типу. Этот вариант болезни характерен кратковременным снижением артериального давления до уровня 90/60 мм. рт. ст. На фоне таких изменений больные испытывают серьезный дискомфорт.
4. По смешанному типу. Диагностируется в тех случаях, когда у пациента выявляются сразу несколько признаков 3-х других типов болезни.

Существуют другие классификации. Они учитывают этиологию, количество симптомов и степени их проявления.

По этиологии НЦД делится на: психогенную, дисгормональную, смешанную, связанную с физическими нагрузками, наследственную, рефлекторную, инфекционно-токсическую. По симптоматике болезни делят на: кардиалгическую, невротическую, респираторную, тахикардиальную, вегетососудистую и астеническую. По степени тяжести бывает легкая, средняя и тяжелая нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Симптомы НЦД

Обычно патология развивается медленно. Ее течение считается хроническим. Есть периоды обострений и ремиссии. Но иногда симптоматика болезни проявляются внезапно и очень остро. Впрочем, признаки нейроциркуляторной дистонии проходят так же быстро, как и появились.

Основным признаком патологии считается кардиалгический синдром. Он проявляется ноющими и колющими болями в области сердца. Пациенты жалуются на тяжесть в груди. Характер неприятных ощущений может быстро меняться.

Длительность приступа различная. У одних больных он проходит за минуты, у других может наблюдаться днями. Чаще всего боли умеренные или слабые. Локализуются они в области верхушки сердца или же левой подключичной области. Иногда неприятные ощущения могут переходить в область левого плеча и межлопаточной области. Карадиалгический синдром проявляется после значительных физических нагрузок, переутомления, в период перед менструацией, после злоупотребления алкоголем. Сопутствующие явлений нет.

Имеющиеся боли в подавляющем большинстве случаев невозможно снять нитроглицерином. Для их купирования следует давать пациенту Валидол, Корвалол и седативные препараты. Тахикардиальный синдром может быть как постоянным, там и эпизодическим. Сердечная мышца при этом сокращается с частотой 90−130 уд./мин. У некоторых больных тахикардия достигает 150 уд./мин. Также отмечается тенденция к повышению верхней границы артериального давления.

Появление симптомов тахикардиального синдрома провоцируют эмоциональные и физические нагрузки, а также гипервентиляция легких. Пациент ощущает пульсацию в различных участках тела и плохо справляется с тяжелой работой. Вегетососудистый синдром проявляется головными болями, головокружением, колебаниями АД, повышенной потливостью. Человек жалуется на периодическое ощущение жара в теле и повышенную утомляемость.

У 64% больных НЦД сопровождается паническими атаками. Это вегетососудистые кризы, которым предшествует переутомление и перенапряжение. У женщин они часто возникают перед менструальным циклом. Пациенты жалуются на ощущение страха перед неминуемо приближающейся смертью, которое сопровождается дрожью, сильным похолоданием рук и ног, тошнотой, удушьем, болезненностью в животе. По завершении криза больные испытывают сильную слабость, которая может сохраняться в течение нескольких дней.

Также могут наблюдаться респираторные расстройства. Человек не может удовлетвориться тем объемом воздуха, попадающим в легкие с одним вздохом. Приходится делать повторные. Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного тела в трахее. У всех больных выявляются невротические симптомы. Это эмоциональная лабильность, нарушения сна, навязчивость, кардиофобия, тревога. Возможно развитие депрессии.

Постановка диагноза

Сначала врач осматривает пациента и беседует с ним. Как правило, больной человек имеет неустойчивое психоэмоциональное состояние и сильно озабочен своим здоровьем. Его лицо всегда красное. На коже хорошо видны расширенные капилляры. Конечности у пациента холодные и увлажненные. Нередко они имеют синюшный оттенок. Дыхание поверхностное. Имеется склонность к гипервентиляции.

Пульс неустойчивый. Давление может колебаться в течение одного часа. Во время перкуссии увеличение размеров сердца не выявляется. Отмечается увеличенная частота сердечных сокращений. Она может быть спровоцирована эмоциональным состоянием, резким изменением положения тела, частым дыханием. Примерно у 50% больных выявляются систолические шумы. Обычно они слабые с широкой областью прослушивания. Максимального значения они достигают в левой части груди.

После первичного осмотра назначают ЭКГ и УЗИ сердца. Изменения в электрокардиограмме выявляются очень часто. К сожалению, нередко их трактуют неправильно, что приводит к различным диагностическим ошибкам. В частности, пациентам ставят стенокардию, миокардит, инфаркт, которых и в помине нет.

Если клиническая картина неясна, и при этом имеются отрицательные зубцы Т на ЭКГ, то назначаются дополнительные тесты с применением физических нагрузок и различных препаратов:

1. Гипервентиляция. Пациента заставляют усиленно дышать в течение 45 секунд, после чего делается измерение. Результат считается положительным, если ЧСС повышается 100%, а на кардиограмме в грудном отделе появляются Т зубцы.
2. Ортостатическая проба. Измерения сначала проводятся, когда пациент лежит на кушетке, затем, после того как он встанет. Положительный результат — инверсия положительных и углубление отрицательных зубцов Т.
3. Калиевая проба. С утра пациент не ест. Перед исследованием ему дают 6 г калия хлорида, разбавленного в 50 мл чая. Через полтора часа записывается ЭКГ. Положительной считается проба при наличии реверсии отрицательных зубцов.

Специфической считается ЭКГ с дозированной физической нагрузкой. Если у пациента выявляется повышение ЧСС выше нормы и длительная тахикардия в период восстановления, то ставится диагноз НЦД по гипертоническому типу.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Основа терапии — устранение этиологических факторов. Нередко этого достаточно для стабилизации состояния пациента и даже его полного выздоровления. Например, если патология имеет невротическую форму, то первым делом нужно исключить из жизни больного стрессовые ситуации, помочь ему нормализовать отношения в семье и с друзьями.

Когда нейроциркуляторная дистония связана с физическим перенапряжением, следует убрать нагрузки. Положительный эффект дают психотерапия и аутотренинг. Пациент узнает суть заболевания, понимает, что оно доброкачественное и есть отличные шансы на полное выздоровление.

Для лечения невротических расстройств используются анксиолитики. К ним относятся:

• Хлордиазепоксид.
• Диазепам.
• Феназепам.
• Мебикар.
• Тофизопам.

Для нормализации мозгового кровообращения назначают цереброангиопротекторы: Винпоцетин и Циннаризин. Такие препараты также эффективно справляются с головокружением и болями.

Полезное видео

Посмотрев данное видео вы узнаете дополнительную информацию о нейроциркулярной дистонии:

С кардиологическим синдромом и умеренными болями в сердце врачи борются с помощью препаратов легкого успокаивающего действия, способных к тому же нормализовать сердечный ритм и убрать тахикардию. Это Валокордин, Корвалол, капли Зеленина, экстракт валерианы.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Содержание статьи:

Нейроциркуляторная дистония – заболевание сердечно-сосудистой и нервной систем, которое не вызывает структурных изменений в сердце. Развивается у подростков на фоне гормональных изменений. В основе лежат нарушения тонуса отдельных кровеносных сосудов. Различают несколько типов развития – по гипертоническому, по кардиальному, по гипотоническому и смешанному типам. При НЦД по гипертоническому типу наблюдается повышение систолического давления, диастолическое может быть в норме или слегка завышено. Симпотомокомплекс проявляется у каждого пациента индивидуально в стрессовой ситуации.

Почему возникают отклонения?

В группе риска данного заболевания состоят молодые люди, реже симптомы проявляются у старшего поколения. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу не связана со структурными изменениями сосудов или нервной системы. Причины возникновения отклонений лежат в окружающей обстановке, а также реакции личности на внешние раздражители. Как правило, это:

• Отсутствие нормального режима сна и отдыха
• Переутомление физическими нагрузками
• Постоянный стресс, который развивает психологическую усталость
• Травмы головы
• Вредные привычки – курение, алкоголизм
• Истощение организма после тяжелой болезни
• Неблагоприятная экологическая обстановка

Генетическая предрасположенность к заболеванию имеется у людей, родственники которых имели проблемы с сердечно-сосудистой системы.

По статистике нейроциркуляторная дистония по гипертоническому признаку развивается чаще у женщин, чем у мужчин. Слабый пол более чувствителен к стрессовым ситуациям, поэтому риск выше. При гипертензивном типе НЦД чаще всего проявляется в школьном возрасте. Связано это с нарушением развития отдельных органов, а также реакции личности на стресс. Зачастую причиной служит неправильное воспитание родителей, из-за чего происходит расхождение в психологическом и соматическом развитии ребенка. Вероятность возникновения патологии напрямую зависит от характера личности и темперамента.

Симптоматика протекания патологии

Сбой функциональности связан со скачкообразным повышением систолического давления и незначительным отклонением от нормы диастолического. В связи с этим, больные НЦД по гипертоническому типу могут наблюдать множественные симптомы, имеющие локализацию по всему телу. Одинаковые признаки проявляются у всех пациентов:

• Проблемы с дыханием
• Повышение частоты пульса
• Нарушение сна. Бессонница, сонливость или слишком яркая картинка сновидения
• Быстрая утомляемость, общая слабость
• Постоянные головные боли
• Ослабление концентрации, ухудшение внимания
• Потливость. Потеют ладони и подмышки
• Ярковыраженная пульсация в крупных сосудах
• Нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность
• Дрожь в конечностях

У части больных может наблюдаться демография – изменение цвета кожного покрова под воздействием твердого предмета. После проведения по грудной клетке, остаются белые полосы достаточно продолжительное время.

Разбитое состояние по утрам часто сопровождает протекание НЦД. Человек просыпается уставшим, но в течение пары часов приходит в норму. На протяжении дня из-за быстрой утомляемости, начинает клонить в сон после непродолжительной деятельности. На фоне дистонии также проявляются нарушения пищеварительного тракта – тяжесть в желудке, ухудшение аппетита.

Представляем вашему вниманию очень грамотное объяснение специалиста:

Как диагностируется?

Гипертонический тип дистонии не имеет специфических проявлений, симптомы схожи со многими недугами сердца. Поэтому для постановки правильного диагноза проводятся дифференциальные исследования. Специалисты изучают динамику изменения давления в нормальном состоянии и после нагрузок. Также проводятся ЭКГ и УЗИ грудной клетки. С помощью этого врач может обнаружить физические изменения в сосудах и сердечной мышце. НЦД не влечет за собой структурных нарушений.

У страдающих НЦД наблюдается недостаток калия в организме, также слышны посторонние шумы при прослушивании сердца. При диагностировании важным моментом является отличие НЦД от гипертонии – симптомы схожи, но она дает физические нарушения в кровеносных сосудах. Кардиологические исследования помогут избежать ошибки.

Методы борьбы с НЦД

При выявлении проблемы необходимо обнаружить причину возникновения и постараться ее устранить. Положить начало патологии могут стресс, усталость, а также инфекция. В зависимости от вида изначальной причины, назначается лечение. Рекомендуется снижение эмоциональных и физических нагрузок на организм. Лечение проблемы без медикаментозного воздействия возможно, если предпринять следующие меры:

• Смена окружения с целью снижения стрессовых ситуаций
• Изменение образа жизни. Нормализация режима сна и отдыха
• Исключение негативного влияния окружающей среды. Переезд в экологически чистый район, отказ от работы на вредном производстве
• Нормализация эмоционального состояния при помощи психологической поддержки

При легкой степени проявления НЦД по гипертоническому типу, такое лечение может полностью решить проблему. В более сложных случаях это является начальным этапом.

Следующим шагом будет прием успокоительных препаратов на растительной основе. Интенсивность приема и доза назначается врачом исходя из симптоматики конкретного пациента. В лечение используются настойка пустырника или валерьяны, корвалол или валидол. Они помогут снять состояние тревоги и дадут успокоительный эффект. Если у больного наблюдается глубокая депрессия, то назначаются более действенные препараты – транквилизаторы и антидепрессанты.

Для закрепления лекарственного эффекта, рекомендуется отдых в санатории или в курортной зоне. Чистый воздух и покой помогут ускорить процесс восстановления функций организма, а также нейтрализуют негативное воздействие. Эффективным методом дополнительной терапии считается расслабляющий массаж шейных мышц и дыхательная гимнастика. При глубокой депрессии рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Народные способы избавления от недуга

Домашняя терапия поможет усилить эффективность медикаментозного воздействия. Но не стоит заниматься самолечением без консультации квалифицированного специалиста. Сердечно-сосудистая система требует к себе внимательного отношения.

В качестве дополнительного воздействия используются отвары из трав – зверобоя, боярышника, ромашки, шалфея, мяты, душицы и других. Все они оказывают успокаивающее и расслабляющее действие на организм человека. Все ингредиенты имеются в свободном доступе в каждой аптеке. Лечение народными методами поможет ускорить процесс выздоровления.

Терапия при тяжелой степени

Запущенная форма симптомокомплекса требует значительного вмешательства. При наблюдении частого нарушения сердечного ритма, тахикардии, ухудшении общего состояния, назначаются миорелаксанты, блокаторы АПФ, бета-адреноблокаторы. Медикаменты направлены на стабилизацию давления, нормализацию функционирования мозга и выравнивание сердечного ритма. Пациенту назначаются физиопроцедуры:

• Электросон
• Гальванизация
• Электрофорез
• Криотерапия
• Аэроионотерапия

Криотерапия в медецине

С помощью этих процедур нормализуется общее состояние организма. Во время прохождения курса лечения необходимо соблюдать правильный режим питания, эмоциональную стабильность, а также исключить стрессовые ситуации. Дополнительный прием витаминов повысит иммунитет и придаст сил организму.

Выводы

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу не является отдельным заболеванием. Она относится к симптомокомплексу, который показывает нарушение функциональности вегетативной системы. Сбой в работе вызывает эмоциональная составляющая, она же является ключевым фактором лечения. Устранение негативных воздействий извне – приоритетная задача в восстановление организма. Интенсивность проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В зависимости от степени проявления симптомов дистонии, назначается соответствующая терапия. Медикаменты не играют главную роль в излечении, они устраняют последствия и не дают развиться патологиям. Ликвидация причин стресса, улучшение обстановки и эмоциональная стабильность – эти факторы помогут нейтрализовать проблему в корне.

что это такое, симптомы и лечение

Проблема повышенного артериального давления довольно распространённое заболевание, но что такое вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому типу знают не все. Эта патология имеет ряд других названий синонимов: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз, синдром вегетативной дисфункции.

Что такое ВСД?

Что бы понять негативное действие вегетососудистой дистонии на организм, необходимо разобраться в работе и функциях вегетативной нервной системы (ВНС), которая отвечает за:

• Частоту сокращений сердечной мышцы.
• Эластичность и тонус кровеносных сосудов.
• Вызывает выделение желудочного сока.
• Сужает и расширяет зрачок.
• Вызывает выделение слёз.
• Расслабляет и сокращает мочевой пузырь.
• Приостанавливает работу поджелудочной железы и надпочечников.
• Сужает и расслабляет бронхи.
• Вызывает эрекцию у мужчин и эякуляцию у женщин.
• Вызывает и приостанавливает слюноотделение.

Расстройство вегетососудистой нервной системы (РВНС) имеет три разновидности:

Диагноз расстройства вегетативной нервной системы наиболее часто наблюдается у женщин в возрасте от 30 лет, у мужчин после 40 лет, но такая патология не имеет возрастных или половых ограничений.

Современная медицина неоднозначно классифицируют вегетососудистую дистонию в системе заболеваний. В большинстве стран Европы данное заболевание не расценивается как артериальная гипертензия, хотя имеет схожие симптомы. Поэтому в случае медицинского страхования за границей, в условиях наличия этой патологии, пациенту могут не оплатить лечение вегетососудистой дистонии.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу

Для расстройства вегетососудистой нервной системы наиболее ярким признаком является резкое повышение артериального давления, помимо этого существует ряд других сопутствующих симптомов:

1. Сонливость в дневное время суток.
2. Непроизвольное дрожание рук и/или ног.
3. Затрудненное дыхание.
4. Приступы головной боли.
5. Беспричинное учащение частоты сердцебиения.
6. Бессонница.
7. Произвольное потоотделение.
8. Снижение или отсутствие аппетита.
9. Непереносимость пациентом духоты, высоких или низких температур.
10. Повышенная раздражительность.
11. Шум в ушах.
12. Повышенная раздражительность.
13. Приступы паники.
14. Чрезмерная утомляемость.
15. Нарушение координации движений.
16. Пассивное чувство усталости.
17. Тошнота.
18. Быстрое замерзание конечностей.
19. Нарушение концентрации внимания.
20. Проблемы с памятью.

В случае обнаружения признаков вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу необходимо записаться на прием к врачу и следовать предписаниям курса лечения.

Наиболее важным проявлением является артериальное давление, показатели которого во время приступа могут быть выше чем 200 мм. рт. ст. Увеличение показателей тонометра не является продолжительным, повышение настолько быстротечно, что пациент может не успеть принять препарат для снижения давления. Причиной резкого скачка выступает выброс адреналина, который вызван расстройством вегетативной нервной системы.

Отличается вегетососудистая дистония по гипертоническому типу от артериальной гипертензии тем, что повышение давления в первом случае эпизодично, а во втором постоянное.

Приступы паники напрямую связаны с артериальным давлением, которые вызваны выбросом адреналина в кровь. В данной ситуации пациент может испытывать жжение в области сердца или груди, покраснение на лице, учащается частота сокращений сердца. Такие симптомы в комплексе вызывают паническую атаку, следствием которой является последующая боязнь пациента перед следующим приступом.

Психологический стресс, который накапливается от страха, стает катализатором повторного инцидента. Именно это проявление вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу создает больше всего неудобств для нормального образа жизни пациента.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Причины вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу

Причиной появления вегетососудистой дистонии является целый комплекс факторов, который можно разделить на две группы.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением...Подробнее...

Группы риска

Среди возрастной и половой структуры можно выделить группы наиболее подверженные риску обрести заболевание вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Этот комплекс факторов напрямую связан с причинами появления данного заболевания.

Гормональная нестабильность женского пола в связи с беременностью и менопаузой могут стать катализаторами нарушений в работе вегетативной нервной системы.

Влияет также фактор профессии человека, эмоционально напряженная или малоподвижная работа может стать причиной появления вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.

Также нарушение режима дня и отсутствие отдыха, сон является важным элементом жизни человека. Недосыпание препятствует нормальному функционированию организма, включая вегетативную нервную систему (ВНС) и обмен веществ.

Вредные привычки, которые включают в себя курение, злоупотребление алкоголем, энергетическими напитками и кофе могут стать возбудителями вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.

Диагностика заболевания

После выявления симптомов следует обратиться к врачу специалисту для последующего осмотра пациента. Наибольшей проблемой является отличить вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу от артериальной гипертонии. На этом этапе нужно провести измерение артериального давления посредствам тонометра. Сложность в том, что у пациентов на приеме обычно наблюдается синдром «белого халата», который повышает АД.

Поэтому назначается суточный контроль за показателями электронного тонометра, который фиксируется на руке выше локтевого сустава и проводит замеры автоматически через определённые отрезки времени. Параллельно человек ведёт дневник, в котором записывается информация о времени и чем занимается пациент.

Видео

У людей с артериальной гипертонией показатели артериального давления будут постоянно завышены, в отличие от вегетососудистой дистонии, когда показатель тонометра будет эпизодично подниматься выше нормы.

Помогут также дополнительные средства диагностики, такие как ЭКГ или анализ крови.

Важно также обратиться к невропатологу и кардиологу, которые выявят неврологические и другие отклонения, которые связанные с симптомами.

В результате общий комплекс диагностики может быть завершен на посещение психотерапевта и просмотра истории болезни. Участие такого круга специалистов связано с тем, что вегетососудистая дистония является больше неврологической проблемой, нежели физической.

Лечение ВСД по гипертоническому типу

Существует медицинский миф по поводу необязательности лечения вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу, однако эта гипотеза не имеет научных оснований.

Курс лечения ВСД предполагает комплексный подход, начиная от препаратов заканчивая диетой. Направлена такая терапия на устранение первопричины заболевания, а также профилактику.

Первым этапом является снижение артериального давления за счет препаратов, при этом врач ссылается возраст, индивидуальные особенности, пол и степень тяжести заболевания пациента. Могут быть назначены следующие лекарства:

1. Бисопролол.
2. Анаприлин.
3. Метопролол.

Бисопролол

причины появления, группа риска, лечение

Содержание статьи

ВСД гипертонического типа выявляется только врачом, так как симптомы заболевания схожи с признаками других патологий. Лечение также проводится индивидуально.

Что такое ВСД по гипертоническому типу

Такая болезнь как ВСД по гипертоническому типу все чаще устанавливается не только у людей после 50, но и людей более молодого возраста. По данным статистики, заболевание чаще устанавливается у женщин в возрасте от 30 лет. Это обусловлено тем, что женщины переживают, испытывают стрессы и депрессии чаще, чем мужчины.

Вегетососудистая дистония, сопровождающаяся повышенным АД, имеет признаки как обычной дистонии, так и артериальной гипертензии. Данный тип патологии встречается чаще, чем остальные.

Заболевание проявляется в виде повешения верхнего уровня артериального давления, на фоне чего происходит нарушение работоспособности вегетативной системы. Все это отражается на функционировании сердечной мышцы, желудка и других органов. Именно поэтому приступы сопровождаются целым комплексом симптомов.

Отличия ВСД от гипертонии

Вегетососудистая дистония отмечается у большинства людей. Она выражается в различной степени. Многие считают, что регулярное появление симптомов является результатом обычного переутомления или реакцией организма не перемену погоды.

Полезная информация

ВСД гипертонического типа сопровождается периодическим повышением артериального давления, тогда как при гипертонии повышенное давление является постоянным недугом.

Гипертония – заболевание сосудистой системы, которое характеризуется повышенным АД. При этом на фоне происходящих изменений может возникать головная боль. Интенсивность возникающих симптомов зависит от того, насколько завышены показатели.

Причины появления

Вегетососудистая дистония, имеющая гипертонический тип, имеет несколько причин появления. Чаще всего действуют они комплексно. Среди провоцирующих факторов выделяют:

1. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Находясь долгое время в одном положении, человек провоцирует застой кровяного тока, что и приводит к кислородному голоданию мозга и внутренних органов.
2. Стрессы, неврозы, депрессии. Регулярное нахождение в подобном состоянии и становится причиной возникновения ВСД по гипертоническому типу.
3. Нарушение нормального функционирования сосудистой системы организма, когда наблюдаются тромбы, бляшки, истонченность стенок сосудов и другие проблемы.
4. Предрасположенность, обусловленная генетическим фактором. У большинства пациентов близкие родственники страдали подобными патологиями.
5. Нарушения уровня гормонов. Специалисты утверждают, что дистония возникает чаще всего при гормональной перестройке организма. Это происходит в период беременности, при переходном возрасте или развитии болезней эндокринной системы.
6. Большие и регулярные физические нагрузки, так как они оказывают негативное воздействие на нервную и сосудистую системы.
7. Наличие вредных привычек. На работу сосудов влияют курение, постоянное и чрезмерное употребление спиртных напитков.

Развитие дистонии, сопровождающейся резким повышением показателей АД, может наблюдаться после некоторых заболеваний или стремительного снижения иммунитета под влиянием определенных факторов. Также специалисты утверждают, что ВСД является результатом неправильного образа жизни.

Группа риска

Врачи выделяют сразу несколько групп риска. Люди, входящие в них, имеют более высокие шансы на развитие заболевания. К ним относятся:

1. Женщины. По статистическим данным, средний возраст составляет 30 лет. Это обусловлено тем, что именно женщины более эмоциональны и чаще переживают стрессы. Кроме этого, ВСД возникает при менопаузе или в период беременности.
2. Люди, занимающиеся умственным трудом. Постоянная работа мозга провоцирует нарушение работы нервной системы. В группу входят педагоги, работники на руководящих должностях, бухгалтера.
3. Пациенты, испытывающие постоянный стресс или находящиеся в депрессивном состоянии. Это становится причиной резкого изменения показателей артериального давления, что и приводит к появлению ВСД по гипертоническому типу.
4. Мужчины и женщины, страдающие нарушением сна. Недосып отрицательно сказывается на нервной системе.
5. Ранее полученные черепно-мозговые травмы, болезни позвоночного столба, инфекционные поражения головного мозга.

В группу риска входят и люди, употребляющие спиртные напитки достаточно часто или в больших количествах, курильщики. Это обусловлено тем, что вещества, входящие в состав алкоголя и табачного дыма, оказывают отрицательное воздействие на нервную систему и весь организм в целом.

Как утверждают специалисты, ВСД, сопровождающаяся резким повышением давления, может возникать у людей, у которых наблюдаются метеочувствительность, непереносимость неприятных и резких запахов, ярких цветов, шума, жары. Симптомы, возникающие при вегетососудистой дистонии, являются реакцией организма на определенный раздражитель.

Симптомы

Все симптомы патологии возникают всегда по нарастающей. В результате человек ощущает постепенно ухудшение состояния. Периодичность приступов зависит от многих факторов. Они способны проявляться несколько раз в неделю или два-три раза в год.

Основными признаками ВСД по гипертоническому типу являются:

1. Повышенное артериальное давление. При этом показатели изменяются достаточно резко без видимых на то причин или после стресса.
2. Снижение зрения. Пациенты говорят о появлении «мушек» и черных точек перед глазами.
3. Изменение настроения. При приступе отмечают повышенную плаксивость, проявления раздражительности.
4. Шум в ушах.
5. Повышение потоотделения.
6. Слабость и недомогание.
7. Сонливость или бессонница.
8. Учащенное сердцебиение, тахикардия. У многих пациентов отмечают проявление аритмии.
9. Апатия, отрешенное состояние.
10. Головокружение. Оно способно проявляться внезапно и проходить через несколько минут или секунд.
11. Головные боли. Имеют различный характер. Могут быть давящими, пульсирующими. Но чаще всего они сильные и не всегда купируются с помощью лекарственных средств.
12. Отсутствие аппетита.
13. Появление ощущения нехватки воздуха, отдышка.
14. Тошнота, которая способна перерастать в рвоту.

Кроме всего прочего, у пациентов наблюдают ухудшение памяти, внимания и концентрации. Им тяжело выразить свои мысли и понять, что говорят.

Важная информация

Но наличие одного или сразу нескольких признаков не указывает на то, что имеется ВСД. Диагноз может установить только специалист.

Именно поэтому при их появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Симптомы могут свидетельствовать о наличии более серьезных проблем со здоровьем.

Еще одним симптомом ВСД по гипертоническому типу считаются панические атаки. Они не представляют опасность для организма, но приводят пациента в ужас. Это обусловлено тем, что сопровождаются яркими признаками, среди которых страх смерти. Продолжительность приступа составляет от нескольких минут до часа. В этот период важно оказать помощь и вызвать скорую помощь.

Диагностика

Установить точный диагноз может только лечащий врач на основе результатов диагностики. В первую очередь проводится опрос пациента, при котором специалист выясняет продолжительность симптомов, периодичность их возникновения.

Также назначается электрокардиограмма, которая в некоторых случаях позволяет выявить нарушение работы сердечной мышцы. Также измеряется артериальное давление.

При необходимости пациента направляют на консультацию к неврологу. Только после заключения данного специалиста может быть установлен точный диагноз.

Лечение

При данном заболевании необходим комплексный подход. Пациентам следует не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни, начать правильно питаться и больше двигаться.

Образ жизни

Это является ключевым моментом в лечении ВСД различного типа. В первую очередь, важно больше двигаться. Утренняя зарядка не только подарит бодрость, но и позволит поддерживать сосуды в тонусе.

Также необходимо ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В качестве увеличения двигательной активности рекомендовано кататься на велосипеде, плавать, кататься на лыжах.

Диета

Правильное питания также относится к важным моментам в борьбе с любыми заболеваниями, в том числе и ВСД. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу важно соблюдать следующие рекомендации:

1. Употреблять пищу небольшими порциями, но часто.
2. Пить больше воды.
3. Употреблять овощи и фрукты.
4. Ввести в рацион продукты, богатые калием.

При установленном заболевании необходимо уделить особое внимание таким продуктам как капуста и цитрусовые, так как они содержат витамин С в достаточном количестве.

Полезны овсянка, гречка, рис, бананы и бобовые. В их состав входит витамин В6. В рационе должны присутствовать говядина, растительное масло, яйца куриные, творог.

Из меню следует исключить или значительно снизить количество консервированной пищи, соли, паштеты, колбасы, маринованные и жареные блюда, кофе, спиртные напитки, жареные пирожки и булочки.

Медикаменты

Все препараты при ВСД могут быть назначены только лечащим врачом, который определить их дозировку и продолжительность приема. Назначаются следующие группы лекарств:

1. Седативные. Обладают успокаивающим эффектом. Самыми популярными считаются настойка валерианы, пустырника.
2. Транквилизаторы. Также обладают успокаивающим эффектом, но используются в тяжелых случаях. Отпускаются только по рецепту.
3. Антидепрессанты. Назначаются, когда у пациента установлена депрессия, имеются суицидальная мысли.
4. Лекарства для улучшения кровообращения в мозге.
5. Витаминные комплексы для поддержания иммунитета.

Принимают лекарства только по указанию специалиста. Самолечение может стать причиной серьезных последствий.

Физиотерапия

При выявлении ВСД по гипертоническому типу кроме изменения образа жизни и приема лекарственных средств рекомендованы методы физиотерапевтического воздействия. Самыми эффективными считаются массаж и обливания. Они позволяют значительно улучшить кровообращение в организме.

Используются рефлексотерапия, дарсонвализация, обертывания и бальнотерапия. Но все методы назначаются исключительно врачом после выявления наличия или отсутствия противопоказаний. Специалист также определяет количество сеансов и их продолжительность.

Профилактика

В целях снижения риска развития вегетососудистой дистонии, сопровождающейся резким повышением показателей АД, специалисты советуют соблюдать ряд следующих профилактических мер:

1. Спать не меньше восьми часов в сутки. Этого времени достаточно для восстановления жизненных сил.
2. Каждый день выходить на прогулку.
3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
4. Избегать стрессов и неврозов.
5. Заниматься простыми физическими упражнениями и вести активный образ жизни.
6. Следить за весом. ВСД часто выявляется у пациентов с ожирением и излишним весом.
7. Правильно питаться.

Соблюдение простых правил профилактики позволит значительно уменьшить вероятность возникновения вегетососудистой дистонии и повышенного артериального давления.

ВСД по гипертоническому типу имеет ярко выраженные признаки и при выявлении заболевания проводится комплексная, тщательно подобранная терапия. Все препараты, методы физиотерапевтического воздействия подбираются исключительно в индивидуальном порядке. При назначении специалист опирается на особенности организма и течение заболевания. Самолечение приводит к возникновению серьезных последствий.

ВСД по гипертоническому типу: симптомы и лечение

Вегетососудистая, или нейроциркулярная дистония – одна из наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются во врачебной практике. Ее влияние распространяется на все группы населения вне зависимости от возраста и пола, а выражение может проявляться как латентной предрасположенностью, так и внезапным кризовым обострением.

Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии различны, однако способы выражения так или иначе будут связаны с эмоциональным состоянием человека и нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Виды заболевания ВСД условно подлежат делению на гипертонический, гипотонический и смешанный тип. ВСД по гипертоническому типу встречается у тех, кто склонен страдать от беспричинного повышения артериального давления и перепадов эмоциональных состояний.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу

Дистония – комплекс симптомов «мифического» заболевания, не считающегося в социуме самостоятельной или уж тем более серьезной болезнью. Потому к мысли о ней очень редко приходят при первичной самодиагностике, а приступы сильного сердцебиения и высокое давление при ВСД списывают на другие проблемы сердечно-сосудистой системы.

Например, дистонию по гипертоническому типу часто путают с гипертонией как таковой. Какие симптомы могут указать на разницу?

Гипертония или ВСД

Основным отличительным признаком обсуждаемой проблемы является то, что у пациента отсутствуют какие-либо другие ярко выраженные патологии, кроме повышенного давления. Кроме того, его повышение происходит скачкообразно и зависит от психологических факторов.

Признаки ВСД по гипертоническому типу:

• резкие скачки артериального давления, происходящие при эмоциональном выбросе, слабой краткосрочной физической нагрузке, при напряжении умственной работы;
• показатели давления приходят в норму самостоятельно, в некоторых случаях – сразу после приема успокоительных препаратов;
• отличительный признак – исключительно систолическая гипертензия.

При реальной гипертонии давление повышено хронически, не имеет прямого отношения к психологическому состоянию пациента, гипертензия бывает и систолической, и диастолической, и уж, естественно, не проходит «сама собой».

Косвенные симптомы ВСД по гипертоническому типу

Помимо перепадов давления, человек может жаловаться на быструю утомляемость, ощущение постоянной усталости и резкие эмоциональные всплески, после которых наступает разбитость и опустошение.

Такие всплески бывают разной степени интенсивности, кризы ухудшаются в зависимости от общего состояния организма, изменений гормонального фона и витаминного баланса (например, «осенний сплин» и весенний авитаминоз часто провоцируют обострившиеся вегетативные кризы, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель и могут перерасти в реальную гипертонию, если не приступить к лечению).

Панические атаки, бессонница, приступы раздражения или любых ярких эмоциях (как позитивных, так и негативных), сменяющихся апатией – все это повод заподозрить проявления ВСД-криза. Повышение АД при подобных всплесках могут привести к проблемам с дыхательными путями, появлению одышки или психосоматического удушья, развитию страхов и неврозов.

Чтобы не допустить крайней стадии и превращения вегетативной дисфункции в более серьезное заболевание, стоит обратиться за помощью специалистов.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы точно установить причины нестабильного состояния, определить, гипертония или ВСД осложняют пациенту жизнь, необходима полная диагностика. Как правило, занимаются этим минимум три специалиста – терапевт, кардиолог и невропатолог, однако диагностика заболевания может требовать и прохождения осмотра у других врачей.

Вегетативная нервная система координирует работу всего организма, всех систем органов, за которыми мы не можем проследить самостоятельно.

Пищеварительная, мочеполовая, эндокринная, опорно-двигательная, дыхательная системы организма – все они координированы ВНС. Это значит, что ее дисфункция может повлиять на здоровье любого органа и вылиться неожиданными последствиями.

Сосудистая гипертония – серьезный риск, во избежание которого могут потребоваться следующие процедуры:

• ЭКГ;
• клинический анализ крови, мочи и пр.;
• непрерывный мониторинг давления в течение суток;
• консультации у психолога, психотерапевта и/или психиатра;
• консультация эндокринолога.

Вклад эндокринолога особенно важен при обследовании большинства случаев. Гормональный фон имеет прямое влияние на функционирование вегетативной нервной системы. Поэтому нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу может зависеть от жизненного периода и возраста больного.

В отдельную группу риска попадают женщины после 40 лет – приближение климакса может крайне остро сказаться на латентный склонности к ВСД, доведя ее до яркого криза. То, что начинается как нестабильное настроение, чревато патологией внутренних органов, с которыми в пожилом возрасте сталкиваться особенно опасно.

Есть и другие проблемы, недостаточное внимание к которым может затруднить диагностику. При первичном осмотре и составлении списка жалоб требуется учесть не только физические и психологические отклонения от привычного уклада будней, но и нарушение правил здорового образа жизни – употребление алкоголя, наркотических веществ, курение и сбитый режим суток также влияют на развития ВСД. Важно, чтобы терапевт в итоге мог получить полноценную картину того, как проявляется дистония на жизненном этапе конкретного пациента.

Лечение вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу

В зависимости от основной причины, вызвавшей обострение или приведшей к развитию проблемы, лечение ВСД по гипертоническому типу может быть терапевтическим, медикаментозным, но чаще – комплексным.

Способы лечения ВСД всегда взаимосвязаны на основе физического и психологического воздействия. Лекарства от ВСД по гипертоническому типу направлены на укрепление стенок сосудов и общую стабилизацию состояния кровеносной системы человека.

Иногда медикаментозная терапия включает в себя лечение

• ноотропами;
• транквилизаторами;
• седативными препаратk

ВСД по гипертоническому типу: симптомы и методы лечения

Проблемы с сосудами сегодня встречаются не только у пожилых людей, но и у совсем молодых. Особо часто встречается такая проблема, как вегето-сосудистая дистония. В медицинской практике ВСД по гипертоническому типу определяется нарушением в работе нервной системы. Данная болезнь всегда сопровождается характерной симптоматикой и требует принятия срочных мер по устранению патологического процесса.

Что такое ВСД

Под вегето-сосудистой дистонией (ВСД) определяется заболевание, которое проявляется в виде нарушения деятельности вегетативной нервной системы (ВНС). Во время патологического процесса происходят сбои в важных отделах ВНС, ответственных за работу всех внутренних органов. Это влечёт за собой массу негативных последствий — нарушения дыхательной системы, потеря тонуса сосудами, а также патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.

Инфографика про ВСД

В МКБ-10 патологии не присвоен идентификатор, поэтому ВСД по гипертоническому типу определяется как гипертония. Гипертоническая болезнь, в свою очередь, имеет несколько значений — с поражением «органов-мишеней», первичная, вторичная и прочее. В данном случае классификация ВСД по гипертоническому типу в МКБ-10 будет определяться по сопутствующим симптомам.

Обратите внимание. Статистика говорит о том, что ВСД молодеет и становится более распространённой. Чаще всего от патологии страдают молодые трудоспособные люди в возрасте от 18 до 40 лет.

Симптомы нарушения

Так как заболевание поражает многие «органы-мишени» и системы, проявляется оно по-разному. Первое, что начинает беспокоить пациента — головные боли. Затем присоединяется потеря работоспособности, нарушение сна, постоянная усталость и выраженные панические атаки. По мере развития патологического процесса нередко отмечаются:

• Частые обмороки;
• Сердечные боли и тахикардия;
• Приступообразная одышка;
• Беспричинный жар;
• Гипергидроз (чрезмерное потоотделение).

На смену этим проявлениям приходит ощущение зябкости. Параллельно нарушаются и функции ЖКТ, поэтому пациента могут мучить запоры, тошнота, спазмы в брюшной полости, частая отрыжка. Давление при ВСД по гипертоническому типу, как правило, поднимается до 140—150 пунктов и выше. При этом наблюдается нарушение частоты сердечных сокращений. Кроме этого, на развитие патологии может указывать частое мочеиспускание и болезненность в области мочевого пузыря.

Причины нарушения

Факторов, провоцирующих возникновение патологии, великое множество. К первоочередным причинам в детском возрасте относят генетическую предрасположенность. У взрослых синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу может возникнуть из-за:

• Эндокринных патологических процессов;
• Повышенной массы тела;
• Малоактивного образа жизни;
• Злоупотребления табакокурением и алкоголесодержащими напитками;
• Несбалансированного (скудного) питания;
• Постоянных стрессов и переутомлений;
• Недостаточности сна и отдыха.

Факторы влияющие на развитие ВСД у подростков и детей

У подростков ВСД обычно возникает по причине того, что внутренние органы растут быстрее, чем осуществляется нейроэндокринная регуляция процессов роста. Проще говоря, организм стремительно перестраивается, происходят резкие гормональные изменения, вегетативная нервная система не справляется и возникает ВСД. У женщин патология может возникать по причине наступления периода климакса, беременности, эндокринных заболеваний, проблем с шейным отделом позвонка.

Способы диагностики

Диагноз ВСД по гипертоническому типу ставится только после ряда обследований. Начинается диагностика с визита к терапевту, который даёт направление на общие анализы крови и мочи, а также рекомендует консультацию врача-кардиолога.

Если второй исключит такие проблемы, как ишемия, атеросклероз и другие патологии сердца, то следующий этап — обращение к эндокринологу. Он, как правило, назначает сдачу клинических анализов на гормоны и метод ультразвукового исследования щитовидной железы.

Только комплексная диагностика может гарантировать точность диагноза

Невролог — следующий специалист, к которому нужно обязательно обратиться. После визуального осмотра чаще всего врач рекомендует сделать:

• Допплерографию сосудистой системы головного мозга;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга и позвоночника.

Важный этап в диагностике ВСД по гипертоническому типу — контроль значений давления. Для этого пациент должен ежедневно измерять АД и фиксировать результаты в записной книжке, которая предоставляется врачу на очередном приёме.

Это мероприятие требуется для того, чтобы специалист смог определить динамику патологического процесса и сделать верное назначение медикаментов и других терапевтических процедур.

Особенности изменения АД при диагностированной ВСД

Кровяное давление у пациентов с диагнозом ВСД нестабильное и часто меняется. Обычно наблюдается повышение до границ 100 на 140 единиц. Однако в течение суток скачки могут чередоваться с падениями показателей АД. При стрессах и чрезмерной переутомляемости значения могут доходить до 140 на 180 пунктов и выше. В состоянии покоя показатели АД, как правило, нормализуются до привычных значений, но обычно ненадолго.

Не стабильно артериальное давление – одна из особенностей при ВСД

Нередко у пациентов, страдающих от ВСД по гипертоническому типу, при перевозбуждении наблюдается устойчивое повышенное АД. В данной ситуации уже можно прогнозировать наступление гипертонического приступа, что требует незамедлительного вмешательства специалиста.

Обратите внимание. У маленьких пациентов и у подростков ВСД в большинстве случаев проявляет себя в виде нестабильного кровяного давления, регулярных головных болей, чрезмерной утомляемости, а также плохой концентрации внимания. Эти симптомы должны стать поводом для скорейшего обращения к терапевту, потому что промедление приводит к тяжёлым осложнениям.

Лечение заболевания

Лечение ВСД по гипертоническому типу, как правило, предусматривает симптоматическую терапию — приём медикаментозных средств, устраняющих болезненные проявления, и специфическую методику — терапия основной патологии, вызвавшей вегето-сосудистую дистонию.

Специфическое лечение подразумевает назначение веществ, приводящих работу вегетативной системы в норму. Кроме медикаментов, рекомендуются эффективные физиотерапевтические мероприятия, корректировка образа жизни, поливитаминные комплексы и диетотерапия.

Здоровый образ жизни способствует устранению многих недугов

Образ жизни при ВСД

При подтверждённом диагнозе ВСД по гипертоническому типу, первым делом рекомендовано нормализовать свой режим дня. Большое внимание стоит уделить сну — он составляет не меньше, чем 7—8 ч/сут. Также следует оградить себя от стрессовых ситуаций, переутомлений, чрезмерных физических и умственных перегрузок.

Важный этап — корректировка рациона и режима питания. В меню пациента должны быть витамины, микро-, а также макроэлементы (фрукты, овощи, ягоды, зелень, цельные злаки).

Нельзя пренебрегать и спортивными мероприятиями, так как активный образ жизни — самый короткий путь к выздоровлению. Кроме этого, необходимо как можно быстрее отказаться от вредных привычек. Если этого не придерживаться, то все вышеперечисленные мероприятия, подразумевающие корректировку, будут бессмысленны.

Активный образ жизни – ключ к здоровью

Медикаментозная терапия

Цели терапевтических мероприятий — деликатное снижение показателей кровяного давления и негативного воздействия на клетки головного мозга, мышцу миокард, а также сосудистую систему и другие органы человека. Чаще всего назначаются такие группы медикаментов, как:

1. Магнийсодержащие средства, например, «Магний В6».
2. Ингибиторы АПФ и/или сартаны (нормализация работы сердечно-сосудистой системы, снижение АД) — «Эналаприл», «Валсартан».
3. Вегетотропные препараты для нормализации работы ВНС — «Фенилэфрин», «Пророксан», «Ницерголин».
4. Диуретические лекарства (мочегонные) — «Индапамид», «Фуросемид», «Торасемид».
5. Антидепрессанты — «Азафен», «Дезипрамин» и другие успокаивающие лекарства.

Для стабилизации состояния организма назначаются поливитаминные комплексы. В случае болезненной симптоматики применяются спазмолитики, противорвотные и прочие (зависит от сопутствующих проявлений).

Важно! О том, как правильно лечить ВСД, может сказать только врач. Терапевтические мероприятия зависят от особенности течения болезни. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, так как это приводит к опасным для жизни последствиям.

Физиотерапия при ВСД

Физиотерапевтические мероприятия назначаются в зависимости от состояния пациента и характера течения патологии. Хорошие результаты показывает ЛФК (лечебная физкультура), массаж, электрофорез, магнитотерапия и иглотерапия. Нелишними будут регулярные прогулки на свежем воздухе (1—2 часа в день), а также дыхательная гимнастика и пробежки в умеренном темпе (если нет противопоказаний).

Массаж шейно-воротниковой зоны – отличная профилактика ВСД

Прогноз на выздоровление

Так как патологическое состояние чаще всего поражает молодой организм, ресурсы которого ещё не исчерпались, прогноз на выздоровление обычно благоприятный. Однако при диагностированной патологии пациенту крайне важно скорректировать свой образ жизни. В пожилом возрасте болезнь хорошо поддаётся лечению, но только при условии, что пациент будет строго соблюдать рекомендации врачей.

Если говорить об армии, то при благоприятном состоянии организма служба при ВСД по гипертоническому типу не противопоказана. В случае с частыми скачками АД до 170—180 мм рт. ст и регулярными мигренями необходимо пройти медкомиссию, где, вероятнее всего, будет принято решение об освобождении от службы

---

Смотрите также

• 
  Папилломы на шее и под мышками причины появления
• 
  Гемоглобин норма у женщин по возрасту таблица беременности
• 
  Асд2 для человека при онкологии
• 
  Врач эндокринолог детский
• 
  Симптомы аппендикса у взрослых
• 
  Как влияет на вес пролактин
• 
  Генерализованный атеросклероз что это такое
• 
  Настойка от варикоза из плодов каштана
• 
  Гормональные лекарства для женщин
• 
  Магний в6 для чего назначают детям
• 
  Сорусы папоротника это