С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Гнойная ангина фото у взрослых без температуры


Фото горла при ангине у взрослых

Описываемое состояние считается одной из самых распространённых форм простудного заболевания. В зависимости от причин его возникновения выдаются рекомендации по её устранению, с учётом всех индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

  • переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
  • попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;
  • быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
  • пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
  • снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
  • последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
  • интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
  • прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

  • покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
  • некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
  • раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
  • белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

  • резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
  • общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
  • повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
  • резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
  • затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
  • при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды

Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Шея нередко опухает, в горле возникают сильные боли, меняется его голос и во рту возникает острый, достаточно неприятный запах.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Нередко её сопутствуют сильная головная боль, ощущение повышенной слабости и утомляемости. Пациента мучает сильный озноб.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета

Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

  • употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
  • протёртые фрукты и пюре;
  • только белый хлеб;
  • макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
  • также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

  • переход заболевания из острой формы в хроническую;
  • возникновение серьёзных проблем со слухом;
  • осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
  • существенные проблемы со зрением;
  • осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
  • ухудшение функционирования мозговых клеток.

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

  1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
  2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
  3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
  4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
  5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

Гнойная ангина без температуры почему возникает у взрослых с фото

Обычно при гнойном тонзиллите наблюдаются ярко выраженная интоксикация и высокая температура.

Но иногда возникают ситуации, когда симптомы заболевания похожи на ангину, но они не являются типичными для неё.

При нормальной температуре на поверхности миндалин присутствуют гнойные образования.

Может ли протекать гнойная ангина без температуры? Далее мы постараемся ответить на этот вопрос и выясним причины возникновения подобной формы заболевания.

Симптомы заболевания. Общие симптомы гнойного тонзиллита похожи на признаки остальных видов ангин:

  • Воспаляются миндалины;
  • В горле возникает першение;
  • Становится больно глотать;
  • Увеличиваются размеры подчелюстных лимфоузлов;
  • Может появиться головная боль;
  • Присутствую общие признаки интоксикации – недомогание, повышенная утомляемость.

В зависимости от того, как будет развиваться заболевание, гнойная инфекция может располагаться на одной стороне горла или на двух.

В любом случае, при появлении описанных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачебному специалисту.

При возникновении тонзиллита у взрослых, болезнь проще диагностируется. Если заболел ребёнок, необходимо следить за тем, как изменяется его поведение.

Ребёнок обычно не хочет есть, становится малоподвижным, ему постоянно хочется спать.

Почему возникает тонзиллит

Болезнь может возникнуть в результате проникновения в организм вирусной или бактериальной инфекции.

Наиболее часто в качестве возбудителя ангины выступают бактерии стафилококка. 

Определённое количество вредоносных микроорганизмов может находиться в организме человека и не вызывать заболевание.

Если воспалительный процесс проходит без образования гнойных пробок, температура тела больного может не повышаться.

Как ни странно, гнойный тонзиллит тоже может протекать при нормальной температуре. Гнойная ангина без температуры является опасной для окружающих.

Ею также, как и другими типами тонзиллита можно легко заразиться при непосредственном контакте с заболевшим человеком.

Главная опасность данной ситуации заключается в том, что больной и окружающие его люди могут не подозревать о присутствии инфекции.

В этом случае возрастает риск массового распространения болезни.

К факторам, которые могут увеличить вероятность инфицирования можно отнести:

  • Ослабленную иммунную систему;
  • Внезапное переохлаждение;
  • Употребление алкоголя и курение;
  • Перенесённые ранее тяжёлые заболевания;
  • Наличие в организме дополнительных очагов инфекции;
  • Несвоевременную санацию полости рта.

Лечебная терапия

Лечебные процедуры при лечении тонзиллита, протекающего при нормальной температуре, похожи на лечебные мероприятия при борьбе с другими видами ангин.

Необходимо строго соблюдать все предписания врача. Помимо этого, существую общие правила, которых необходимо придерживаться:

  • Большую часть времени больной должен находиться в постели;
  • Следует исключить любые физические нагрузки;
  • Для того, чтобы не допустить массового инфицирования, надо изолировать больного от окружающих;
  • Питание должно быть сбалансированным. Пища должна содержать достаточное количество витаминов;
  • Больной должен как можно больше пить тёплых напитков. Они не должны быть слишком горячими;
  • Помещение, в котором находится больной следует чаще проветривать и проводить в нём влажную уборку.

Применение медикаментозного лечения

Для того, чтобы полностью вылечить гнойную ангину, вызванную бактериальными носителями, обязательно потребуется использовать антибиотики.

Только они смогут гарантированно уничтожить вредоносные микроорганизмы и предотвратить возможные осложнения.

Если тонзиллит протекает без температуры, из лечебной терапии исключаются жаропонижающие средства. Состав остальных лекарственных препаратов остаётся без изменений.

Также используются местные или системные антибактериальные препараты, противовоспалительные средства.

В качестве дополнительных лечебных процедур обязательно применяют полоскания горла.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и исключить риск появления опасных осложнений, надо неукоснительно следовать рекомендациями врачебного специалиста и не заниматься самостоятельным лечением.

Важность постановки правильного диагноза

Очень часто за тонзиллит, который протекает с нормальной температурой, можно принять другие болезни.

При обычной ангине на начальной стадии заболевания может не повышаться температура.

Но с появлением не поверхности миндалин гнойных образований, она обязательно увеличивается.

Обычную форму ангины может не сопровождать гипертермия в ситуации, если у больного очень слабая иммунная система.

В этом случае организм не в состоянии дать инфекции адекватный иммунный ответ. Заболевание может не сопровождаться повышением температуры и у старых людей.

В любом случае, поставить правильный диагноз сможет только квалифицированный врач.

Язвенно-некротический тонзиллит иногда также протекает при нормальной температуре. При этом заболевании поражаются поверхностные участки миндалин.

Впоследствии на этих местах образуется массивная плёнка. Если её убрать, на этих участках остаётся кровоточащая рана.

Вот еще интересное дополнение в видеоформате:

За гнойную ангину без температуры можно принять другие заболевания или повреждения слизистой оболочки горла, если проводить диагностику на основании состояния миндалин:

  • После травмы или ожога глотки, на миндалинах может происходить образование фибринозного налёта. Его легко спутать с гнойным;
  • При поражении грибковой инфекцией, на поверхности миндалин образуется налёт белого цвета;
  • При хронической ангине также могут наблюдаться гнойные пробки;
  • В лакунах могут собираться остатки пищи, их можно принять за гнойные образования.

Наиболее часто гнойные образования на определённых участках миндалин, не сопровождающиеся повышением температуры, появляются при хроническом тонзиллите.

Заболевание характеризуется наличием острых периодов и периодов ремиссии.

Но даже в относительно благополучные промежутки времени в лакунах можно увидеть гнойные пробки. Во рту появляется неприятный запах.

Человек быстро утомляется, в процессе глотания у него возникают неприятные ощущения. Хронической формой ангины чаще всего болеют люди с ослабленной иммунной системой.

Поэтому основной задачей терапевтических мероприятий является повышение состояния иммунитета.

В период времени, когда происходит обострение заболевания, для лечения используются антибактериальные препараты, полоскательные процедуры с применением антисептических растворов.

Курсы лечебной терапии при хроническом тонзиллите необходимо проводить не меньше трёх раз в год.

Если лечебные мероприятия не оказывают нужного эффекта, прибегают к оперативному вмешательству – удалению миндалин.

Возможные осложнения

Одной из причин возникновения осложнений является поздно начатое лечение. К другой причине можно отнести неэффективные лечебные мероприятия.

Они, в свою очередь, могут явиться следствием неправильного диагноза.

Уже на начальной стадии заболевания существует риск проникновения бактериальной или вирусной инфекции в другие системы организма.

Она может распространяться через кровеносную или лимфатическую системы.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

Наиболее часто появляются ограниченные гнойные воспаления – абсцессы, на соседних с миндалинами участках.

Для этого заболевания характерно наличие односторонних болей в горле, повышенное отделение слюны. Больному трудно проглатывать слюну и открывать рот.

На поражённой стороне ткани отекают и набухают. У больного возникает лихорадочное состояние.

Обычно абсцесс вскрывают и далее устанавливают дренаж для оттока гнойной инфекции. Лечебные процедуры обязательно дополняются приёмом антибактериальных препаратов.

Симптомы ангины у взрослого без температуры: признаки, лечение, фото

Время на чтение: 4 минуты

АА

Ангина – инфекционный вид заболевания, который распространяясь на миндалины, может поразить и другие области организма.

Несмотря на стереотип о том, что данная болезнь характерна в основном для детей, этот недуг не менее часто встречается и у взрослых, у которых протекает не в такой тяжелой форме, но все же может иметь серьезные негативные последствия.

Содержание статьи

Что такое ангина?

Существует несколько видов ангины, которые характеризуются определенной симптоматикой, однако болезнь можно разделить на две группы: заболевание с проявлениями повышенной температуры и болезнь без такого симптома.

Во втором случае опасность заключается в том, что при отсутствии этого основного симптома люди могут не распознать болезнь самостоятельно.

И исходя только из проявления других слабых признаков начать лечение от простуды (и что гораздо хуже – лечение народными средствами).

Но лечение в данном случае должно происходить с использованием антибиотиков, так как основными возбудителями являются стрептококк и стафилококк (вирусные инфекции, невосприимчивые к другим видам медикаментов).

К факторам, влияющим на развитие заболевания, также относятся:

  • переохлаждение;
  • заболевания носоглотки;
  • скопления гнойных отложений в горле;
  • генетическая предрасположенность к ангине.

Справка! Большую роль играет именно наследственная предрасположенность: если она есть, то достаточно даже небольшого переохлаждения для развития ангины в любое время года.

В то же время при отсутствии этого фактора и при хорошем иммунитете заболевание может не возникнуть ни разу за всю жизнь.

Симптомы ангины у взрослого без температуры

Если у вас ангина без температуры, симптомы выражаются в следующем:

  • чувство першения в горле;
  • покраснение миндалин;
  • появление болевых ощущений в области горла;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.

Это чревато тем, что люди без консультаций у врача ошибочно принимают заболевание за простуду и в лучшем случае начинают самолечение, хотя чаще болезнь просто игнорируется.В результате ангина протекает с осложнениями, которые впоследствии гораздо сложнее лечить, чем саму болезнь.

Бывает ли ангина без температуры у взрослых?

Ангина может с одинаковой вероятностью протекать с температурой или без нее.

Важно! Признаки ангины у взрослого без температуры тяжело распознать, кроме того – при самолечении можно неверно диагностировать заболевание, которое часто принимают за простуду.

Температура при развитии ангины может отсутствовать в ряде случаев:

  1. При ослабленном иммунитете температура тела не повышается, что говорит о невозможности организма бороться с заболеванием своими силами. Это характерно как при сезонных ослаблениях иммунитета, так и для беременных женщин, пациентов с онкологическими заболеваниями, а также для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Это люди из группы риска, для которых подобные заболевания могут не пройти без последствии, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу для назначения правильного лечения.
  2. Если в организм попадет сравнительно небольшое количество возбудителей – ангина также может протекать при минимальном проявлении симптомов, а температура может быть совершенно нормальной. Это свойственно для катаральной формы ангины, которая считается самой неопасной (при такой форме наблюдается лишь поверхностное поражение миндалин, а лечится недуг легче, чем другие формы).
  3. При нарушении защитных функций организма и механизмов восстановления ангина может сначала протекать с температурой, но затем этот симптом исчезает. Такое состояние ошибочно воспринимается как ремиссия, хотя на самом деле возбудители болезни все еще остаются в организме пациента, да и сама болезнь развивается, но в пассивной форме.

Самое тяжелое последствие такой ангины (равно как и отсутствия лечения) – переход заболевания в хроническую форму.

Помимо того, что в таком виде болезнь крайне тяжело поддается лечению, она может быть причиной развития других расстройств.

Ангина без температуры: лечение

Что пить при ангине взрослому без температуры и как её лечить? Перед тем, как начинать лечение ангины без температуры у взрослого, необходимо запомнить несколько правил, которые помогут быстрее завершить лечение:

  1. При невозможности взять больничный нужно стараться не перетруждаться и давать организму больше времени для отдыха – это позволит ему активировать иммунные механизмы.
  2. Следует исключить даже малейшие вероятности переохлаждения, так как это может спровоцировать развитие сложных форм ангины.
  3. Сон должен длиться не менее восьми часов даже если в здоровом состоянии человек привык спать меньше.
  4. Желательно избегать мест массового скопления людей и при возможности не пользоваться общественным транспортом.
  5. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, при этом желательно пить не просто воду, а витаминизированные напитки, молоко, чай, компоты, соки и морсы.

Важно! При постановке диагноза необходимо сразу начать лечение – такой курс может составить только лечащий врач, а употреблять лекарства по советам друзей и знакомых нежелательно.

Обычно ЛОР, который диагностирует ангину, назначает медикаментозные средства в виде спреев (каметон, гексорал), а также назначает процедуры полоскания.Параллельно могут применяться таблетки для рассасывания, хотя при тяжелых формах заболевания они малоэффективны.

Внутрь также могут приниматься не стероидные противовоспалительные средства, одним из наиболее известных таких лекарств является аспирин.

Если установлено, что ангина имеет бактериальное происхождение – дополнительно необходимо принимать антибиотики.

В качестве дополнительных мер можно параллельно лечиться народными средствами, среди которых чаще всего упоминаются ингаляции на основе трав, эфирных масел или вареной картошки.

Такие процедуры оказывают смягчающий эффект, устраняя симптоматику, но для полноценного лечения такие методы не подойдут (могут уйти лишь внешние проявления ангины, хотя сама болезнь перейдет в пассивную или даже в хроническую форму).

Могут назначаться и такие виды лекарств, как:

  • сульфаниламиды;
  • жаропонижающие;
  • антисептики местного применения;
  • противовоспалительные лекарства;
  • средства противоаллергического характера.

Чем раньше начнется лечение – тем выше вероятность того, что заболевание пройдет без отрицательных последствий. Но проблема обычно заключается в своевременной диагностике, которая не всегда возможна из-за отсутствия температуры.

Фото горла у взрослых без температуры при ангине

Полезное видео

На видео вы узнаете о том, что же такое ангина, какие есть симптомы заболевания и как правильно лечиться :

Поэтому необходимо внимательно относится к своим ощущениям и обращаться к врачу при первых признаках ангины (отечность миндалин, их покраснение, общая слабость и утомление).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Виды ангин и как их лечить, ангина фото, ангина без температуры с гнойниками

Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.

Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.

Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Основные задачи больного и врача при лечении ангины.

1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)

Схема лечения ангины.

1. Строгий постельный режим.

Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.

Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.

2. Применение антибиотиков.

Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.

Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

Ангина, или острый тонзиллит: симптомы, лечение, фото

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин  (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия - стрептококк.  

 

 

 

Краткая информация

«Ангина» - латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское  название ангины – острый тонзиллит.  Код по МКБ 10 - J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного - хронический тонзиллит:

http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

 

 

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% - стрептококк.
В 5% - вирусы.
В 5% - остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

 

На фото:строение миндалины в разрезе - видны складки (лакуны)

 

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

 

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

 

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

 

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

 

Виды ангин - классификация

 

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина - миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

 

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина - видны гнойные точки на миндалинах

 

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

 

На фото:на миндалиных гнойные налеты

 

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

 

Осложнения ангины и последствия

 

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции - обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

 

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

 

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

 

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

 

Диагностика

 

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

 

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

 

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

 

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

 

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды.  
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

 

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

 

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» - постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

 

Что делать нельзя:
- нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
- нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

 


Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).


Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

 

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

 

Народные средства от ангины

 

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

 

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине - очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

 

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

 

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

 

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу "клин клином вышибают". И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

 

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
•    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

 

 

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые -  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

 

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

 

 

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие - нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

 

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

Гнойная ангина – фото, лечение в домашних условиях быстро, таблетки от ангины

Гнойная ангина – распространенное и очень неприятное заболевание. Им часто болеют дети, но и взрослые от недуга не защищены. Хоть с проблемой медицина и сталкивается регулярно, часто болезнь лечат неправильно или недостаточно долго, и она переходит в хроническую форму, борьба с которой существенно усложняется.

Гнойная ангина – причины возникновения

Заражение происходит бытовым, контактным и воздушно-капельным путями. Подхватить патогенный микроорганизм, из-за которого появляется гнойная ангина, можно через грязную воду или немытые продукты питания. После проникновения в организм инфекция развивается не сразу. Ее сдерживает иммунная система. Как правило, гнойная ангина причины имеет следующие:

  • очаги инфекции во рту;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • травмы миндалин;
  • переохлаждение;
  • сильные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • постоянное вдыхание воздуха с загрязняющими частицами.

Гнойная ангина – возбудитель

В большинстве случаев причиной заболевания становятся гемолитические стрептококки, но это не единственный возбудитель ангины. Кроме стрептококков, провоцировать развитие воспалительного процесса могут:

  • стафилококки;
  • гемофильные палочки;
  • нейссерии;
  • вирусы;
  • грибки.

Гнойная ангина – симптомы

Признаки болезни, которые можно отличить невооруженным взглядом, становятся различимы примерно на 7-й день после того, как инфекция проникнет в организм. Сроки могут меняться в зависимости от состояния иммунитета. Обращаться за помощью специалиста нужно, увидев такие признаки гнойной ангины, как:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • слабость;
  • проблемы при проглатывании пищи, а впоследствии и жидкости;
  • насморк;
  • кашель;
  • отечность шеи;
  • отек гортани;
  • ломота в суставах;
  • боли в животе.

Как правило, гнойная ангина начинается с внезапного повышения температуры и сильной боли в горле. У многих пациентов наблюдается воспаление подчелюстных лимфоузлов – они отекают и болят, – что приводит к затруднению глотания. Еще одно характерное отличие болезни – появление на миндалинах белесого или желтоватого налета. Слабость, боли в животе и ломота в суставах появляются, когда имеет место интоксикация.

Как выглядит гнойная ангина?

При таком диагнозе, как гнойная ангина, фото глотки могут много рассказать о состоянии здоровья пациента. Есть две основные формы заболевания:

  1. Горло при гнойной ангине лакунарного типа поражено только в области миндалин. За пределы их воспаление не распространяется. При осмотре даже не специалист увидит выраженную гиперемию, отек миндалин и расширение лакун. Налет при лакунарной ангине желтовато-белый и легко удаляется. При «извлечении» так называемых пробок на слизистой не остается кровоподтеков.
  2. Гнойная фолликулярная ангина – более серьезное заболевание. Недуг глубоко поражает лимфоузлы и миндалины. Они отекают, окрашиваются в ярко-красный цвет. Гнойные налеты на слизистой при этом просто так не удалить. Когда очаги воспаления сливаются между собой, образовываются абсцессы.

Температура при гнойной ангине

Попадая в ткани миндалин, патогенные микроорганизмы начинают очень активно размножаться. Чужеродные клетки разрушают эпителий, и выделяются токсины. Как следствие – запускается воспалительный процесс. В результате выделения медиаторов воспаления повышается температура. Так естественным образом организм борется с возбудителями. Как правило, гнойная ангина протекает с температурой под 39 – 40 градусов и лихорадкой. Сохраняется такое состояние до 4 – 5 дней.

Иногда бывает гнойная ангина без температуры. Подобное явление встречается редко – только в тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется исключительно на слизистую миндалин, а нагноения при этом нет. Не всегда сопровождается температурой и ангина грибкового происхождения. Кроме всего прочего, лихорадки может не наблюдаться и у пожилых людей или ослабленных пациентов.

Чем опасна гнойная ангина?

Осложнения появляются, если болезнь не лечить совсем или бороться с нею неправильно. Бактериальная среда распространяется по дыхательным путям и может проникать в разные органы. Гнойная ангина осложнения дает на суставные ткани, сердце, почки. При длительном приеме сильных медикаментов могут развиться патологии печени. Вот, чем конкретно грозит гнойная ангина:

Гнойная ангина – лечение

Все специалисты сходятся в одном – терапия данного заболевания должна быть комплексной.

Как лечить гнойную ангину правильно:

  1. Антибиотики. Только предварительно нужно убедиться, что болезнь носит бактериальный характер.
  2. Средства местного применения. Это могут быть мягкие полоскания и спреи, но только не насильственные манипуляции со слизистой. Выдавливать «пробки» непрофессионалу категорически не рекомендуется.
  3. Инфузионно-детоксикационная терапия. Такое лечение назначается при ярко выраженных симптомах интоксикации или осложнениях.
  4. Антигистамины и противовоспалительные медикаменты. При диагнозе гнойная ангина лечение в домашних условиях употребление и таких средств предполагает. Они снимают отек, уменьшают боль в горле и нейтрализуют общие токсические признаки.
  5. Бициллинопрофилактика. Ее назначают после облегчения состояния больного. Пить Бициллин-5 следует раз в 3 – 4 недели на протяжении примерно полугода.

Чем полоскать горло при гнойной ангине?

При диагнозе гнойная ангина лечение в домашних условиях быстро может облегчить состояние и предотвратит негативные последствия. Полоскание – один из самых эффективных методов терапии. Если регулярно вымывать гной, вероятность проникновения его во внутренние ткани уменьшится. Для полосканий рекомендуется применять такие средства:

  1. Люголь. Раствор этого препарата хорошо обеззараживает, оказывает антибактериальное и дезинфицирующее действие.
  2. Фурацилин. Эффективное и безопасное современное средство. Перед тем, как вылечить гнойную ангину Фурацилином, желательно прополоскать горло содой. Это усилит действие препарата.
  3. Малавит. Для одной процедуры на стакан воды нужно разбавлять 5 – 10 капель средства.
  4. Мирамистин. Избавляет от бактерий, оказывает противовирусное и противогрибковое действие.
  5. Хлорофиллипт. Полоскать им горло можно каждый час. Препарат обезболивает и снимает воспаление.

Спрей от ангины

Выбрать действующее средство от ангины должен специалист, оценивающий состояние здоровья пациента. Как правило, выбор осуществляется из таких медикаментов:

  1. Люголь. В форме спрея действует не хуже, чем в виде полоскания.
  2. Анти-Ангин. Убивает микробов и оказывает местное анестезирующее действие.
  3. Гексаспрей. Антисептик, который нельзя использовать детям до 6-и лет.
  4. Новосепт. Лекарство с противогрибковыми, бактерицидными, обезболивающими и иммуномодулирующими свойствами.
  5. Тандум Верде. Хорошее нестероидное противовоспалительное средство.
  6. Орасепт. Эффективный спрей, который помогает устранить симптомы болезни в короткие сроки.

Леденцы от ангины

Если знать, что делать при гнойной ангине, справиться с проблемой получится быстро и сравнительно просто. Остановить развитие недуга, например, неплохо помогают леденцы:

  • Грамицидин С;
  • Стопангин 2А;
  • Граммидин Нео;
  • Терафлю Лар;
  • Септефрил;
  • Гексорал;
  • Гексализ;
  • Себедин;
  • Септолете;
  • Стрепсилс.

Таблетки от ангины

Для лечения воспаления применяются разные медикаменты. Часто в виде таблеток больным выписывают антибиотики при гнойной ангине. Препараты вроде Амоксициллина или Флемоксина, рекомендуют глотать целиком и запивать большим количеством воды. Кроме того, пациентам могут рекомендовать пить антигистаминные, противовирусные, иммуномодулирующие средства:

  • Неовир;
  • Иммунал;
  • Циклоферон;
  • Рибомунил и другие.

Уколы при ангине

Инъекции могут назначаться при разных формах болезни, протекающих с осложнениями, но как показывает практика, уколы при гнойной ангине – самое распространенное явление. В большинстве случаев за помощью обращаются к таким медикаментам, как:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Бициллин;
  • Бензилпенициллин;
  • Цефалексин.

Это антибактериальные средства, потому продолжать делать инъекции нужно до конца курса, даже если при этом основные симптомы болезни исчезнут. Как правило, средняя продолжительность терапии составляет 7-10 дней. Дозировка препаратов для каждого пациента определяется отдельно. Почти все лекарства продаются в виде порошка. Для разведения их используется стерильная вода или раствор хлорида натрия.

Гнойная ангина – народные средства

Нетрадиционная медицина знает немало секретов, как лечить гнойную ангину в домашних условиях. Все рецепты эффективны, безопасны и, что приятно, доступны:

  1. Взять, к примеру, капусту. Она быстро понижает температуру и снимает боль. Все что требуется – просто приложить капустный лист к горлу и обмотать его шерстяным шарфом.
  2. Еще одно популярное народное средство от ангины из детства – молоко с медом.
  3. Мощным противомикробным и противовоспалительным средством является свекольный сок с уксусом.

 

симптомы (у Взрослых, у Детей), ФОТО, лечение, первые признаки

Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).

Причины возникновения

Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.

При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.

Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.

В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.

Способы передачи

Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:

  1. Воздушно – капельный путь.
  2. Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.

Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.

Общие симптомы

Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.

Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:

  • Общая слабость.
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Повышение температуры.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
  • Нарушение сна.

Формы

Известны следующие разновидности ангины:

  • Гнойная.
  • Вирусная.
  • Катаральная.
  • Грибковая.
  • Герпесная.

В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Детское заболевание

Ангина у детей появляется в следующих случаях:

  • Переутомления, стрессовых ситуаций.
  • Нарушения режима питания.
  • Контакта с больными детьми.
  • Заражения через игрушки и посуду.
  • Общего или местного переохлаждения организма.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Таких заболеваний как отит или гайморит.

Случаи срочной госпитализации у ребенка

Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:

  • Заболевания в хронической стадии (сахарный диабет, плохая свертываемость крови и других).
  • Флегмон шеи.
  • Судороги, обмороки, потеря сознания, затруднение дыхания.
  • Повышенная температура тела.
  • Рвота.

Симптомы вирусной ангины у детей

Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:

  • Вялое состояние.
  • Нарушение работы пищеварения.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры.

В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий. Рекомендации:

  • Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
  • Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
  • Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
  • Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.

Катаральная разновидность ангины у детей

Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:

  • Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
  • Болевые ощущения при сглатывании.
  • Тошнота.

Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.

Рекомендации:

  • Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Употребление большого количества жидкости.
  • Обработка горла при помощи спрея (для малышей).

Грибковая ангина у детей

Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.

При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.

Рекомендации:

  • Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
  • Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
  • Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.

Герпесная форма заболевания у ребенка

При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:

  • Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
  • Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
  • Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.

Фолликулярная ангина

Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:

  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Появление лихорадки.
  • Образование гнойников в области миндалин.

Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:

  • Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
  • Употребление жаропонижающих средств.
  • Обильное теплое питье.

Важно: если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.

Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.

Лечение гнойной ангины у детей и у взрослых

Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:

  • Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
  • Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
  • Применяются рассасывающие таблетки.
  • Для обезболивания назначается анальгин.
  • Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.

Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.

Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.

Случаи, при которых температура не сбивается

Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:

  • Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
  • Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
  • Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

  • Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
  • Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.

Картофельный компресс

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Компресс из сырой картошки

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

фото и лечение в домашних условиях у взрослых

Гнойная ангина — это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин. 

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б. 

Почему развивается болезнь?

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

  • Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
  • Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
  • Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
  • Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки. 

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

  • Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
  • Озноб, слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

  • Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
  • Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
  • Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
  • Усиливается слюноотделение.
  • При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.
Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

  • Дифтерия. Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
  • Инфекционный мононуклеоз. Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
  • Скарлатина. Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
  • Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

  • Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота («Аугментин», «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
  • Цефалоспорины. Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы («Цефтриаксон»).
  • Макролиды. При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

  • «Гексорал». В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
  • «Люголь». Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
  • «Тантум верде». Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
  • «Орасепт». В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
  • «Ингалипт». Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
  • «Каметон». В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Такие леденцы («Анзибел», «Эфизол», «Декатилен» и др.) содержат местные антисептики и увлажняющие компоненты. Подробнее о рассасывающих таблетках читайте здесь.

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано, но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

  • Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
  • «Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
  • «Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
  • «Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
  • «Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.
Материалы по теме:

Можно ли промывать миндалины?

Механическое удаление налетов с миндалин при гнойной ангине противопоказано. Это может вызвать развитие осложнений.

Промывания используется только при наличии пробок при хроническом тонзиллите. Попытка промыть миндалины на острой стадии ангины приводит к травме воспаленной гланды, и инфекционный процесс может распространиться дальше на шею.

Не рекомендуется снимать налеты шпателем или другими предметами. Они самостоятельно отторгаются на фоне лечения и полосканий, к тому же миндалина способна самоочищаться.

Терапия тонзиллита должна включать в себя только постельный режим, щадящую диету и препараты, рекомендованные доктором.

Физиопроцедуры

Физиолечение при ангине назначают в период выздоровления либо при первых признаках заболевания, в острой фазе, только медикаментозное лечение. 

Из методов физиотерапии используют УВЧ, кварц, магнитолазеротерапию. Тепловые физиопроцедуры противопоказаны при гнойном характере процесса. 

Сколько времени длится лечение

Вылечить неосложненную гнойную ангину, в среднем удается за 2 недели, что не быстро. Причем большую часть этого срока пациент должен находиться на постельном режиме.

Такие требования обусловлены профилактикой осложнений на сердце, почки и суставы.

Антибиотики при остром тонзиллите рекомендуется принимать полным курсом 7-10 суток. Даже если симптомы болезни отступили на 3-4-5 день, лечение нельзя прекращать.

Именно такие сроки позволяют окончательно уничтожить возбудителей болезни и не дать выработать устойчивость бактерий к антибиотику.

Возможные осложнения

Осложнения после ангины бывают местные и общие, они могут наблюдаться как в раннем и в позднем периоде.

Среди местных осложнений выделяют:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Пациента спустя несколько дней после ангины начинает беспокоить тикающая с одной стороны, поднимается высокая температура, невозможно открыть рот. Подробнее об этом состоянии читайте здесь.
  • Флегмона шеи. Гнойное воспаление мягких тканей воротниковой зоны, при этом отмечается припухлость и болезненность шеи с одной стороны, выражены симптомы интоксикации.
  • Поражение гортани и трахей: ларингит и трахеит соответственно. Развивается при переходе воспалительного процесса с тканей миндалины ниже, на гортань. При этом пациент отмечает потерю голоса (полную или частичную), затруднение при дыхании вплоть до удушья.

Среди системных последствий чаще всего встречаются:

  • Поражение суставов. Пациент жалуется на отёчность, покраснение и припухлость в области суставов.
  • Болезни сердца. Ангина может стать причиной воспаления сердечной мышцы – бактериальный эндокардит.
  • Патология почек. Проблемы со стороны почек проявляются обычно гломерулонефритом, реже пиелонефритом.

Подробное описание всех осложнений ангины читайте в этой статье.

Прогноз

При своевременном лечении и соблюдении требований по режиму — благоприятный. Пациент выздоравливает спустя 2-3 недели после начала заболевания.

У людей с ослабленным иммунитетом или при неграмотном лечении ангина может дать осложнения или перейти в хроническую, вялотекущую форму.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Ангина гнойная без температуры у взрослого — Симптоматика болезней

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач-терапевт

Написано статей

Тонзиллит не во всех ситуациях может протекать с гипертермией. Для подобного патологического процесса свойственно возникновение острых болевых ощущений в гортани. Ангина без температуры наблюдается намного реже, чем воспалительные явления небных миндалин с существенным увеличением температурных показателей. Когда у пациента отсутствует гипертермия, это свидетельствует о формировании другой разновидности данной патологии.

Содержание статьи:

Какая бывает ангина без температуры

Есть заболевания, во время которых воспалительные явления в гландах проходят без озноба. В основном подобные патологии характеризуются легким либо среднетяжелым протеканием. Все они обладают инфекционным происхождением и бывают спровоцированы патогенной микрофлорой.

Ангина без температуры проявляется следующими разновидностями заболевания:

  • Катаральная. Имеет легкое протекание. Во время воспаления отмечается краснота в миндалинах, припухлость в зеве, пересушенность языка и налет. В основном повреждаются 2 гланды. Односторонняя ангина без температуры также является катаральной формой патологического процесса. Воспаление отмечается лишь на гландах и не проникает в глубокие ткани. Гнойное содержимое на данном этапе не отмечается. Такая разновидность тонзиллита носит инфекционный характер. Тонзиллит без температуры может проявляться другими признаками (болевые ощущения в горле, увеличение лимфоузлов).
  • Грибковая. Такой вид воспалительных явлений в миндалинах провоцируют кандидозные грибки. Непосредственно это заболевание часто протекает при нормальном самочувствии. Температурные показатели пациента останутся на нормальном уровне (изредка превышают 37 градусов), признаки отравления (вялость, болевые ощущения в голове) не наблюдаются.
  • Язвенно-некротическая. Опасный тип ангины, так как протекает на фоне кажущегося благополучия. Пациент нечасто чувствует болевые ощущения в гортани либо озноб, а в этот период отмечается некроз тканей. Патология проявляется в качестве односторонней ангины без гипертермии, а об отмирании тканей свидетельствует гнойный налет. Под ним локализуется воспаленная некротическая язва и зловонный аромат во время дыхания.
  • Фолликулярная ангина. Для нее характерно возникновение гнойных новообразований на гландах, которое сопровождается общей вялостью, мышечными болями, пересушенностью в ротовой полости, болезненными ощущениями в процессе глотания. Подобная форма тонзиллита носит название гнойной. Часто у детей наблюдается рвотный рефлекс и понос. Фолликулярная ангина без температуры наблюдается нечасто. Озноб отмечается в первые сутки патологии и достигает 40 градусов.
  • Лакунарная ангина. Ее формирование сопряжено с увеличением небных дужек, интенсивными болевыми ощущениями в гортани в процессе проглатывания, образованием желтого налета на гландах, увеличением лимфатических узлов. При заболевании часто температурные показатели превышают 39 градусов, в связи, с чем необходим постельный режим.
  • Хроническая форма. Температурные показатели не во всех случаях превышают отметку 37 градусов. Патологический процесс сопряжен с интенсивными болевыми ощущениями лишь во время обострения. В остальное время гипертермия не наблюдается, а самочувствие пациента находится в норме. Частота рецидивов — примерно 5 раз в течение года.

Лечится ангина без температуры у ребенка и взрослого после определения провоцирующего фактора – инфекции, которая вызвала воспалительные явления.

Типы ангины без температуры.

Симптомы ангины без температуры

Все разновидности тонзиллита условно делят на 3 типа: первичные, вторичные, специфические. Ангина без гипертермии относится к первичным. Болезнь поражает лимфаденоидное кольцо гортани. Перед тем, как начать лечение ангины без температуры, необходимо выяснить симптоматику заболевания. Общие признаки заболевания:

  • Дискомфорт в глотке. Так как повышенная температура отсутствует в процессе формирования заболевания, то боли будут неинтенсивными. Затрудненное глотание, пересушенность в гортани и першение зачастую воспринимают за ОРВИ, а патология прогрессирует дальше.
  • Болевые ощущения в голове. Изменение климатических условий, перепады АД способны спровоцировать мигрени, однако когда наряду с этим отмечаются боли в гортани, вырастает риск формирования тонзиллита.
  • Ломота в суставах, мышечная боль. Токсичные вещества могут вызвать вялость и недомогание.
  • Появление белого налета на миндалинах, который характерен для патологического процесса. Температурные показатели, когда отмечается катаральная ангина без температуры, зависят от различных обстоятельств – вирусного агента, возраста пациента, иммунитета.

Обычно ангина без температуры детей и у взрослых во многих ситуациях менее выражена, чем во время обыкновенного острого тонзиллита. Болевые ощущения в гортани бывают слабыми либо умеренными, изредка — интенсивными. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт в голове. У многих пациентов, даже если отсутствует гипертермия наблюдается недомогание. Чтобы знать, какое лечение ангины без температуры будет наиболее эффективным, требуется проконсультироваться со специалистом.

Ломота в суставах.

Может ли быть ангина без температуры

Температурные показатели превышают отметку 38 градусов при острой ангине. Когда инфицирование не углубляется в миндалины, температура не увеличивается больше 37 градусов. Часто патология принимается за фарингит, и тонзиллит остается без надлежащей терапии, провоцируя неблагоприятные последствия. Формированию болезни чаще всего подвергаются дети, пациенты до 35 лет и лица со слабой иммунной системой (пожилые, беременные).

Терапия должна подбираться с учетом симптомов ангины без температуры. Ненадлежащая работа иммунной системы остро реагирует на инфекцию и может проявиться гипертермией, однако, не во всех случаях. В некоторых ситуациях в качестве признаков ангины выступают лишь болевые ощущения и налет в горле, что свидетельствует о формировании поверхностной вирусной инфекции. Отличить заболевание от прочих патологических процессов возможно, лишь зная его симптоматику.

Нужно понимать, что лечение ангины без гипертермии нуждается в том же подходе, что и при наличии высокой температуры. Требуется избавиться от вирусного агента.

Лечение ангины у взрослых лекарственная терапия

Терапия заболевания без озноба должна соответствовать провоцирующему фактору ангины. Диагностику проводит отоларинголог, основываясь на фарингоскопическом осмотре гортани, показаниях лабораторной картины и данных клинического обследования. Лечение в каждой конкретной ситуации будет разниться. Подбирать медикаментозное средство необходимо с учетом вирусного агента, возрастных показателей, массы тела пациента и присутствия сопутствующих патологий.

Многие задаются вопросом, как лечить ангину без температуры. В такой ситуации важна форма патологии, а не присутствие либо отсутствие каких-либо признаков.

Крайне важно соблюдать постельный режим и строго следовать предписаниям врача.

От пагубных привычек при лечении оптимально отказаться, а контактирование с окружающими ограничить до минимума.

Наиболее распространенные медикаментозные средства при терапии:

  • «Флемоксин». Сильнодействующее антибактериальное средство из группы пенициллинов. Выпуск производится в таблетированной форме с разной дозировкой активного компонента (Амоксициллина), что крайне удобно при приеме средства. Используется лекарство внутрь. Таблетки допустимо размельчить либо проглотить полностью. Размельченные таблетки, возможно, применять для изготовления сиропа, который принимается даже детьми.
  • «Кларитромицин». Относят к противомикробным препаратам из макролидов. Его действенность обусловливается тем, что средства данной подгруппы не растворятся в желудке. Средство нечасто провоцирует побочные действия. Дневная дозировка взрослым пациентов варьируется от 0,5 до 2 г, которые разделены на 2 приема. Детям до 12 лет дозировку определяют с учетом веса.
  • «Цефтриаксон». Антибактериальное средство в порошкообразной форме, применяемое в качестве инъекций внутривенно либо внутримышечно. Почти не обладает противопоказаниями, помимо повышенной чувствительности к составляющим средства.
  • «Эфизол». Действенные таблетки для рассасывания, которые обладают антисептическим, противогрибковым и противомикробным эффектами. Они оказывают местный бактериостатический эффект на вредоносных бактерий во рту. Используется для лечения больных от 5 лет. Таблетки держатся в ротовой полости до окончательного рассасывания. Употреблять их следует по таблетке каждые 2-3 часа. Дневная дозировка – 4-5 таб.

Употребление любого медикаментозного средства должно проходить после согласования с лечащим врачом.

Лечение ангины у взрослых лекарственная терапия.

Чем полоскать горло

Полоскание гортани повторяется как можно чаще: в начале заболевания манипуляция проводится каждые 2 часа, а после – трижды в сутки. Как раствора для ополаскивания подойдут отвары следующих растений:

  • Настой из зверобоя, коры дуба, ромашки, эвкалипта. Процеживается, остужается и принимается.
  • Разбавляются в стакане воды по 1 ч. л. соль и пищевая сода, добавляются 2 капли йода. Используется для полоскания гортани 3 – 4 раза в сутки.
  • Разводится в стакане воды 35 капель настоя прополиса. Применяется для ополаскивания.
  • Сок моркови при постоянном использовании помогает оказать смягчающий эффект на пораженное горло.
  • Полоскание горла возможно посредством Фурацилина.
Сок моркови.

Последствия

Осложнениями ненадлежащей терапии тонзиллита без гипертермии станет преобразование патологии в тяжелую форму. Наиболее популярными последствиями после болезни являются кардиальная форма ревматизма и миокардит. Подобные патологические процессы станут результатом стрептококковой ангины, которая протекает с температурой и без нее.

Помимо этого, после болезни может сформироваться пиелонефрит либо более сложное заболевание – гломерулонефрит, который часто ведет к хронической недостаточности почек. В суставах могут проявиться такие последствия ангины, как ревматизм, артрит, бурсит и пр.

Ненадлежащая терапия тонзиллита способна спровоцировать формирование отита (в частности при гнойной форме ангины), отечности горла, лимфаденита и бронхита. Во взрослом возрасте есть риск появления апноэ, что несет угрозу для здоровья больного.

Гломерулонефрит.

Профилактика и советы по лечению

Оптимальным средством профилактики, когда речь идет о тонзиллите без повышения температурных показателей, является поддержание и улучшение иммунитета пациента. У людей с надлежащей работой иммунной системой риск «подцепить» заболевание крайне мал. Однако необходимо исключить переохлаждение рук и ног, а также организма, придерживаться гигиены полости рта, своевременно устранять вирусные патологические процессы и болезни респираторного тракта. Кроме того, требуется пополнять организм важными витаминами и минералами.

В профилактических целях неблагоприятных последствий после перенесенного заболевания необходимо в полной мере пройти терапевтический курс, а после на протяжении еще 20 дней употреблять назначенные специалистом витамины A, C, D, B и иммуномодулирующие препараты. Когда тонзиллит был спровоцирован стрептококком, по окончании терапии целесообразно сдать анализы крови и урины, провести ЭКГ.

Прогноз ангины без гипертермии преимущественно благоприятный, когда ее терапия начата своевременно и соответствует ситуации. Иначе существенно увеличивается риск формирования неблагоприятных последствий.

Что такое ангина без температуры и как ее лечить, рассказывается в видео.

Поделитесь статьей в соц. сетях: Загрузка…

Источник: nasmork.net

Читайте также

Гнойная ангина без температуры: причины, признаки, излечение

Очень редко, но встречается гнойная ангина без температуры. Больше всего заболевание поражает маленьких детей, при этом угроза заболеть ангиной есть у каждого. Патология возникает благодаря возбудителям – это микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Опасна в данном случае стрептококковая ангина, которая зачастую сопровождается повышением температуры тела. При этом бывают случаи, когда ангина протекает без ее увеличения.

Основные моменты заболевания

Большинство людей считают, когда болит горло, и нет температуры, это не может являться ангиной. Поэтому безответственно относятся к данной проблеме. А ангина относится к такому заболеванию, которое способно вполне протекать без поднятия температуры либо с незначительным ее увеличением.

Поэтому столкнувшись с заболеванием, люди часто интересуются, может ли быть данный недуг без температуры.

Как правило, болезнь без температуры с возникновением гнойного налета на миндалинах – это неверный диагноз. Его могут поставить сами родители, не обладая необходимыми медицинскими знаниями. Происходит такое решение при таких ситуациях:

  • температура тела меряется рукой. При отсутствии явного жара, многие думают, что температура не поднялась. Этот факт является неверным, так как при гнойной ангине температура способна увеличиться на 1 градус, который будет виден на градуснике, а рукой этого заметно не будет;
  • гнойную ангину путают с хроническим тонзиллитом во время между обострениями. Поэтому заболевание часто называют хронической. В этот период, возможно, увеличение гланд, а на них заметны казеозные пробки, которые путают с гнойниками;
  • гнойную ангину принимают за грибковое поражение глотки. При таком недуге температура способна не повышаться.

Факторы развития болезни без поднятия температуры

Гнойная болезнь без увеличения температуры характеризуется такими причинами:

  • инфекция, попавшая в горло от больного через кашель насморк;
  • через предметы пользования (посуда, полотенца).

Самым главным возбудителем острой гнойной ангины с воспалением миндалин практически в 80% случаев является бета – гемолитический стрептококк.

Также болезнь без температуры способна возникать благодаря золотистому стафилококку. Эта бактерия присутствует на кожных покровах и слизистой дыхательных путей в основном у 25% людей, сосуществуя с человеком на протяжении всей жизни. Бактерия не оказывает влияние на организм. Все зависит от человека. Когда иммунная система ослабевает либо неспецифическая защита организма от инфекций дает сбой, возникает тот или иной недуг. К одному из них относится гнойная ангина, она протекает без увеличения температуры.

Отоларингологи отмечают тот факт, что у данной болезни без температуры может развиваться смешанная этиология. Это процесс, когда борьбу с организмом ведут как стрептококки, так и стафилококки при ослабленном иммунитете во время переохлаждения. К тому же источником инфекции может быть не только внешний фактор. Нередкие случаи, когда гланды воспаляются от инфекции, которая сосредоточена в околоносовых пазухах. Это такие болезни, как:

  • хроническая форма синусита;
  • гайморит.

Также инфекция располагается в полостях зубов, которые поражены кариесом.

К причинам развития гнойной ангины относят и такие, как:

  • хронический тонзиллит;
  • затрудненное дыхание;
  • пораженная грибком гортань;
  • поражение гланд веретенообразной палочкой, спирохетами;
  • стоматит;
  • сифилис.

Какие признаки болезни без температуры?

Гнойная болезнь характерна воспалением гланд. Ее относят к инфекционным заболеваниям.

К общим симптомам относят:

  • болевые ощущения в горле;
  • во время глотания боль усиливается и способна отдавать в ушные раковины;
  • покраснение гланд;
  • гиперемия небных дужек, задней стенки горла;
  • налет на миндалинах имеет желтовато-белый цвет со слизисто-гнойной консистенцией, который покрывает гланды частично либо целиком;
  • слабость в теле;
  • увеличение температуры.

Различают и специфические признаки, которые не предусматривают увеличение температуры. Все зависит от видов заболевания.

При катаральной ангине поражаются поверхностные миндалины. Они становятся красного цвета и незначительно припухают. У больного першит горло, чувствуется сухость. Происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Такая ангина часто не сопровождается повышением температуры.

Лакунарная ангина характерна течением болезни всегда с высокой температурой.

При гнойном течении ангины наблюдаются скачки температуры. Ее может не быть весь день, зато на вечер она подскакивает до 38 градусов и больше.

Независимо от того, есть температура при ангине или нет, излечение всегда проходит с применением антибактериальных препаратов.

Как вылечить болезнь?

Зачастую любое заболевание возникает при ослабленном иммунитете, поэтому следует применять всевозможные способы, чтобы повысить общую и местную иммунную систему.

Лечение болезни без увеличения температуры с налетом на миндалинах проходит обязательным полосканием глотки. Для ополаскивания можно применять:

  • раствор перекиси водорода 3%;
  • растворенная таблетка фурацилина в стакане воды;
  • раствор борной кислоты;
  • раствор риванола 0,1%;
  • хлорфиллипт;
  • бензидамин.

Манипуляцию следует осуществлять 5 раз в сутки после употребления продуктов питания. Применяют также отвары, настойки на лекарственных растениях, приготовить которые очень легко. Потребуется 1 ложка сухого растения залить стаканом кипятка и настоять. Для ополаскивания применяют такие лекарственные травы:

  • шалфей;
  • зверобой;
  • цветы ромашки;
  • цветы календулы;
  • кора дуба;
  • листья эвкалипта.

Эффективным действием обладает отвар из малины, который поможет снять воспаление. Отвар относится к патогенному средству с содержанием витамина C.

Лечиться можно и ингаляциями, используя чабрец и масло эвкалипта. Быстрого выздоровления можно добиться, если ополаскивать глотку морковным соком.

Чтобы улучшить состояние глотки и лимфоузлов, можно утеплить шею шарфом. Делать согревающие повязки. Для компресса понадобится этиловый спирт разбавить водой, пропорция один к одному.

Лечение гнойного заболевания не проходит без применения антибиотиков. Это антибиотики пенициллинового либо цефалоспоринового ряда, форма выпуска таблетки для приема вовнутрь.

  1. Ампициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Оксациллин.
  4. Ровамицин.
  5. Цефалексин.

Дозировку, частоту приема рассчитывает исключительно врач. Самостоятельный прием антибиотиков запрещен, так как все антибиотики имеют побочные действия. Это может быть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • аллергическая реакция на препарат;
  • изменения со стороны крови.

Лечение боли в горле, и устранение воспаления проходит с использованием антисептических леденцов, пастилок, таблеток для рассасывания.

  1. Стрепсилс.
  2. Фарингосепт.
  3. Астрасепт.
  4. Гексорал.
  5. Фалиминт.

При гнойной болезни без увеличения температуры применяют аэрозоли. Лечение осуществляется такими средствами.

  1. Тантум верде.
  2. Гексаспрей.
  3. Ангиноваг.
  4. Биопарокс.

Когда гланды не выполняют больше свою функцию, назначают хирургическое решение проблемы. Проводится тонзилэктомия, которая подразумевает полное либо частичное устранение ткани гланд.

Осложнения после болезни

Главной опасностью при гнойной болезни является то, что к данному заболеванию часто относятся пренебрежительно, так как она протекает легко. Поэтому не проводится грамотное излечение, и в результате появляются тяжелые осложнения. Отдельные осложнения иногда не замечаются больными и не подозреваются, что это ангина.

  1. Гнойное воспаление, которое иногда уходит дальше глотки. Это абсцессы, нередко требующие оперативного вмешательства и вскрытия.
  2. Отит, который может перейти в ослабленную либо полную потерю слуха.
  3. Ревматическая лихорадка острой формы, возникающая время от времени сердечными болями и суставов, вызывая необратимые пороки сердца.
  4. Гломерулонефрит.

Профилактические мероприятия

Ключевым моментом в профилактике гнойной болезни без увеличения температуры является укрепление иммунной системы. Несомненно, потребуется:

  • избегать переохлаждений организма;
  • принимать достаточное количество витаминов;
  • вылечить хроническую форму тонзиллита;
  • вовремя лечить насморк;
  • контролировать здоровье зубов;
  • следовать принципам гигиены.

Результат гнойной болезни без повышения температуры будет положительным, если своевременно начать лечение.

Ангина без увеличения температуры является более коварным недугом, так как легко протекает и не всегда к ней относятся серьезно также больные не мочь провести полноценное излечение. Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как ангина имеет опасные осложнения.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?