С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Бактериологический анализ кала


Бактериологическое исследование кала - алгоритм и расшифровка. Результаты и норма

Анализ кала на бак посев — это один из популярных диагностических методов, позволяющих выявить различные патологии системы пищеварения. Данная манипуляция носит, как профилактический, так и диагностический характер. Собранный биологический материал обрабатывается особым способом и помогает выявить состояние самых важных звеньев человеческого здоровья, а также контролировать эффективность назначенной терапии.

Показания к проведению исследования

Бак посев проводится, как правило, в тех случаях, когда нужно узнать конкретную информацию касательно наличия определенных групп бактерий, гельминтов или патологий.

Анализ проводится, когда:

  • у больного есть изменения в пищеварении;
  • присутствует повышенный метеоризм;
  • живот часто болит;
  • есть аллергия;
  • присутствуют подозрения на гельминтозы;
  • ослабленный иммунитет;
  • назначен анализ на кишечную палочку.

Стоит отметить, что основополагающим анализом на кишечную палочку у мужчин и женщин служит бак посев.

У процедуры нет никаких ограничений. Данный тип исследования может выполняться независимо от возраста и состояния здоровья человека.

Взятие кала на бактериологическое исследование: алгоритм и требования

Мероприятие требует от человека определенной подготовки и соблюдения отдельного алгоритма действий. Фекалии являются биологическим материалом, который отражает всю картину жизни и состояния здоровья на текущий момент. Чтобы результаты были достоверными, нужно поговорить со своим доктором. Специалист порекомендует отказаться от приема антибиотиков, медикаментов от расстройства желудка, слабительных препаратов, противогельминтных медикаментов, ферментов и препаратов железа.

Запрещены клизмы и другие меры, направленные на очищение кишечника. За пару дней до назначенной даты необходимо перейти на специальное питание, предполагающее прием продуктов, профилактирующих метеоризм. Исключаются бобовые, клетчатка, черный хлеб, молочная продукция.

В ходе составления меню для питания необходимо понимать, что потребление мясной продукции может исказить информацию. Нельзя брать для анализа экскременты, которые были получены путем приема слабительных препаратов.

Взять материал для анализа можно несколькими путями. Изначально кал пациент может собрать самостоятельно после естественного опорожнения кишечника. Емкость для кала должна быть стерильной. Такие сейчас продаются во всех аптеках. В процессе взятия материала необходимо смотреть, чтобы в контейнер с фекалиями не попали сторонние предметы, выделения, химические средства, и прочее. Предварительно следует опорожнить мочевой пузырь.

Для данного исследования будет вполне достаточно содержимого примерно около 2-3-х маленьких ложек. Когда вы собрали весь материал, его следует герметично закрыть. Напишите на контейнере свои данные. Доставить кал в лабораторию необходимо как можно раньше.

Есть также ситуации, когда забор материала проводится медицинским специалистом. Медики используют для этой цели тампоны и петли. Этот метод чаще практикуется при бак посеве кала у детей.

Расшифровка результатов бак посева кала

Если отклонения приближенные к нормальным значениям, то вероятнее всего это вызвано погрешностями питания. Должны обеспокоить существенные отклонения значений. Наличие паразитов говорит об инфицировании.

Наличие билирубина и изменения стеркобилина свидетельствуют о наличии проблем с желчным пузырем и печенью. Визуализированные волокна под микроскопом говорят о наличии нарушений работы желудка. Обнаружение крахмала свидетельствует о проблемах с поджелудочной.

При наличии крови есть повод подозревать язву, колит и другие серьезные патологии. При жидкой субстанции, наличии жира, углеводов, слизи диагностируют острый энтерит.

В норме анализ выглядит следующим образом:

Бифидобактерии 1010-1011  109-1010  108-1010
Лактобактерии  106-107  107-108  106-108
 Эшерихии  106-107  107-108  106-108
 Бактероиды  107-108  107-108  107-108
 Пепрострептококки  103-105  105-106  105-106
 Энтерококки  105-107  105-108  105-108
 Сапрофитные стафилококки ≤104  ≤ 104  ≤ 104
 Патогенные стафилококки  отсутствуют  отсутствуют  отсутствуют
 Клостридии  ≤103  ≤105  ≤105
Кандида ≤103 ≤104 ≤104
Патогенные энтеробактерии отсутствуют отсутствуют отсутствуют
 Показатель Дети до 1 года Дети старшего возраста Взрослые

 

Бак посев кала на условно-патогенную флоруотражает реальную картину по количеству бактероидов, пептострептококков, энтерококков, стафилококков. Благодаря данному исследованию удастся определить все изменения, соотношение полезной и патогенной флоры, и в итоге подобрать максимально эффективную терапию. Нередко совместно с бак посевом кала на кишечную группу врачи рекомендуют сделать чувствительность к антибиотикам.

В заключение стоит сказать, что бак посев является информативным современным типом исследования, благодаря которому удается определить наличие целого перечня заболеваний, и своевременно предпринять меры по лечению.

xmedicin.com

Бактериологический анализ кала на кишечную инфекцию: расшифровка результата

Кишечные инфекции – большая группа заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. Ведущим симптомом таких патологий является диарея. Такие заболевания очень широко распространены в мире, включая развитые страны.

Все кишечные инфекции лечатся одинаково, поэтому выявление конкретного возбудителя важно не лечащему врачу, а ученым-эпидемиологам, изучающим пути распространения, способы передачи, проявления болезни в каждом новом случае, эффективность лечения и другие характеристики бактерии или вируса-возбудителя. Эта информация крайне важна, учитывая широкое распространение кишечных инфекций на планете и их высокую заразность, поскольку бактерии и вирусы изменяются. Кроме того, возбудителя устанавливают для понимания, какие профилактические мероприятия нужно провести, чтобы предотвратить заражение других людей.

Одним из способов выявления инфекционного агента является бактериологический анализ кала. Он проводится при любых обращениях к врачу с жалобами на диарею. Это самый универсальный способ выявления причины кишечной инфекции, не требующий сложной аппаратуры.

Бактериологический анализ кала основан на изучении физиологических свойств возбудителя, выявленного в биоматериале. Он включает культивирование, выделение чистых культур, идентификацию и типирование возбудителей.

Классификация кишечных инфекций

Перечислим заболевания, которые относятся к группе кишечных инфекций.

1. Вызванные бактериями:

  • Холера.
  • Ботулизм.
  • Брюшной тиф и паратиф (сальмонеллез).
  • Шигиллез (дизентерия).
  • Эшерихиозы (колиинфекция).
  • Другие бактериальные инфекции – кампилобактериоз, иерсиниоз.

2. Вызванные простейшими:

  • Амебиаз.
  • Лямблиоз и др.

3. Вызванные вирусами:

  • Ротавирусом.
  • Аденовирусом.
  • Норовирусом и др.

4. Вызванные условно-патогенными микроорганизмами:

  • Стафилококки (есть условно патогенные и патогенные, например, золотистый стафилококк).
  • Клебсиеллы.
  • Цитробактер (есть патогенные и условно-патогенные штаммы).
  • Кишечная палочка.
  • Протей и др.

5. Кишечные инфекции невыясненной этиологии.

6. Смешанные кишечные инфекции.

В 40% случаев возбудителем кишечной инфекции являются вирусы, в 20% - бактерии, в 40% возбудитель не удается установить.

По данным ВОЗ острые кишечные инфекции являются причиной 30 % смертельных случаев у детей до 5 лет.

Как правильно сдать анализ

Подготовка к анализу кала на бактериологическое исследование включает особые правила:

  • Использование специального контейнера для сбора кала. Врач может выдать специальную пробирку с питательной средой и стерильную ректальную петлю.
  • Подготовка судна – обработать его дезинфицирующим раствором, несколько раз сполоснуть проточной водой, обдать кипятком.
  • Нельзя касаться ложечки, внутренних стенок контейнера и крышки.
  • Нельзя сдавать анализ после приема антибиотиков.
  • Проведение тщательного туалета анального отверстия.

Проба должна попасть в лабораторию в максимально короткие сроки. Допускается хранение материала 2 часа при комнатной температуре и 3 часа при температуре 2-8 °С. Для выявления некоторых возбудителей необходим посев на питательную среду сразу же после взятия биоматериала.

Этапы бактериологического анализа кала

1 день. Посев материала на дифференциально-диагностические среды.

Это специальные питательные среды, применяемые для выявления групп бактерий, отличающихся по способности утилизировать то или иное вещество. Например, часто для выращивания возбудителей кишечных инфекций в питательную среду добавляют лактозу. Некоторые бактерии (кишечная палочка) ее расщепляют. Тогда на поверхности среды вырастают окрашенные колонии микроорганизмов. Некоторые микроорганизмы лактозу не расщепляют (сальмонеллы). Тогда вырастают неокрашенные колонии.

2 день. Выросшие колонии просматривают под микроскопом и описывают. Окрашивают по Граму и пересевают на другие специфические среды для накопления чистой культуры возбудителя.

3 день. С бактериями чистых культур проводят реакции агглютинации. Пересевают культуры на другие среды (Гисса) для выяснения ферментативной активности.

4 день. Оценивают результаты реакции агглютинации, рост на средах Гисса. На основании полученной информации дают окончательный ответ о виде возбудителя, присутствующего в кале.

Расшифровка результата

Стандартный анализ кала на бактериологическое исследование включает выявление нескольких групп бактерий. Особое внимание уделяется кишечной палочке – отдельно сообщается о ее колониях с разными ферментативными свойствами. Большинство этих бактерий относится к группе условно-патогенных. То есть они обитают в кишечнике в качестве сапрофитов, но при определенных условиях становятся патогенными. Стандартное исследование включает и бактериологический анализ кала на дисбактериоз. Какие бактерии могут быть обнаружены в пробе? Об этом можно узнать из приведенного ниже (для примера) результата анализа.

Кишечная палочка, или Escherichia coli (E. coli)

Эти микроорганизмы заселяют толстый кишечник ребенка сразу после рождения. Здесь они преобладают среди факультативно-анаэробных бактерий. Кишечные палочки выполняют множество полезных функций в организме человека. Они способствуют выработке иммунитета к патогенным разновидностям бактерии, а также вырабатывают вещества, сдерживающие рост других микроорганизмов.

Бактерии вида E. coli бывают патогенные и условно-патогенные. Под микроскопом одни и другие выглядят одинаково. Их различают по строению антигенов, расположенных на поверхности бактерий. Для этого проводят серологическое исследование. Условно-патогенные кишечные палочки обитают в толстом кишечнике, но на фоне иммунодефицита могут вызвать воспаления и в других органах, например, в мочевыводящих. Патогенные представители E. coli называют диареегенными. Они относятся к транзиторным бактериям, то есть не локализуются постоянно в организме. При попадании в кишечный тракт они вызывают болезни под общим названием эшерихиозы, главным проявлением которых является диарея.

Расшифровка результатов определения количества кишечной палочки

Стандартный бактериологический анализ кала на кишечную группу инфекций включает такие подсчеты количества кишечных палочек:

  • Общее количество E. coli.
  • Палочек типичных.
  • Со слабовыраженными ферментативными свойствами.
  • Лактозонегативных.
  • Гемолитических.

Общее количество эшерихии коли в 1 г кала у детей колеблется в пределах от 400 млн до 1 млрд, а у взрослых – 300-400 млн. Чрезмерное размножение бактерий в кишечнике приводит к дисбактериозу.

Типичные (классические) кишечные палочки полезны для организма. Их нормальное количество в кале должно быть в интервале 107-108 . Снижение свидетельствует об интоксикации, приводящей к гибели полезной микрофлоры в толстом кишечнике, а также о заселении кишечника паразитами – глистами или простейшими. Другие причины – высокая чувствительность к аллергенам, поражение печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез.

Высокое содержание в кале этих бактерий говорит об их чрезмерном размножении, что может привести к появлению гнойных воспалений разной локализации.

Кишечные палочки со сниженной ферментативной активностью – «тунеядцы». При нормальном иммунитете они не вызывают болезни, но и пользы не приносят. Такие бактерии занимают место полезных кишечных палочек. В итоге организм недополучает ряд веществ, включая витамины. В норме их должно быть не больше 105. Их повышение всегда свидетельствует о дисбактериозе и может привести к возникновению воспалений.

Разновидности кишечной палочки, не ферментирующие лактозу (лактозонегативные), являются патогенными. Они поражают клетки толстого кишечника, вызывая диарею. Количество данных бактерий в кале не должно превышать 105. Если у больного с диареей их обнаружено больше, например 106 или 107, значит, именно эти микроорганизмы явились причиной болезни. Неспособность использовать лактозу и некоторые другие свойства роднят их с шигеллами – возбудителями дизентерии.

Гемолитические кишечные палочки являются патогенными, локализуются, в основном, в слепой кишке. Вызывают геморрагический колит с симптомами общей интоксикации (тошнота, рвота). В норме в кале отсутствуют.

Все чаще бактерии, постоянно обитающие в толстом кишечнике человека, вызывают инфекции различной локализации – пищеварительного тракта, дыхательной или мочеполовой системы. К этому приводят ухудшающаяся экологическая обстановка, бесконтрольный прием антибиотиков и других препаратов, постоянное присутствие бактерий в окружении человека. Заболевают, как правило, новорожденные и дети первых 6 месяцев жизни.

Можно выполнить бактериологический анализ кала в "Инвитро". Это сеть лабораторий, филиалы которых есть во всех крупных городах. Пациентам нравится то, что результаты анализа можно получить онлайн, то есть не нужно за ними ехать в лабораторию.

Стафилококки

Существует три вида бактерий рода Staphylococcus, которые способны вызвать кишечную инфекцию:

  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
  • Эпидермальный.
  • Сапрофитный.

Золотистый стафилококк является самым патогенным из них, то есть при попадании в организм всегда вызывает развитие болезни. Поэтому в результатах анализа он обычно прописывается отельной строкой. В норме золотистого стафилококка в кале быть не должно. На картинке представлен вид чистой культуры золотистого стафилококка под микроскопом.

Эпидермальный вид также является патогенным, но он менее агрессивен, чем золотистый, то есть может присутствовать в организме, не повреждая его. Сапрофитный вид является обычным обитателем толстого кишечника. Суммарно количество эпидермального и сапрофитного стафилококков не должно превышать 104.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции

Бактериологический анализ кала на патогенную кишечную группу включает определение бактерий рода Salmonella и рода Shigella. Они являются патогенными, то есть в случае попадания в кишечник вызывают патологии – сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерию. В норме отсутствуют в организме, поэтому не выделяются с калом.

Реже в анализах кала обнаруживают другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать кишечные инфекции.

Вирусы при анализе кала

У детей первого года жизни возбудителями кишечных инфекций могут быть различные вирусы. При анализе кала микроскопическими и бактериологическими методами вирусы не выявляются.

Обнаружение в кале возбудителей любых кишечных инфекций требует госпитализации детей до 3-месячного возраста. Желательна госпитализация и детей до года.

При установлении дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой инфекции, пищевых токсикоинфекций, эшерихиоза у взрослых и детей старше года назначают лечение на дому. Если течение болезни тяжелое или существует высокая степень риска распространения болезни, больных госпитализируют в инфекционную больницу.

fb.ru

Посев на патогенную кишечную флору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Метод определения Бактериологический, бактериоскопический

Исследуемый материал Кал

Доступен выезд на дом

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя - бактерий рода Shigella.

Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путём. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 - 3 суток), но может сокращаться до 12 и даже до 2 часов. Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией. В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжёлой дизентерией и её хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями - сальмонеллёзом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амёбиазом.

Сальмонеллы (по имени американского исследователя D. Salmon) – возбудители энтероколитов или пищевой токсикоинфекции, а также генерализованных тифопаратифозных инфекций. Мелкие грамотрицательные палочки, подвижны за счет жгутиков. По типу метаболизма – факультативные анаэробы. Факторы патогенности – термостабильные эндотоксины, термолабильный энтеротоксин, микрокапсулы, белки наружной мембраны клеточной стенки (способствуют адгезии на энтероцитах тонкой кишки). Сальмонеллезы – зоонозно-антропонозные инфекции, могут быть причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллы могут размножаться при 4-6 град. С и длительно сохраняться в замороженных продуктах. Брюшной тиф и др. сальмонеллезы являются инфекциями с фекально-оральным механизмом передачи, основной путь передачи - пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Заболевание протекает в форме гастроэнтерита, гастроэнтероколита, гастрита (без диареи), тифоподобной форме и септической форме. После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно. Лабораторная диагностика сальмонеллеза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильной пробирки с питательной средой, используемой при взятии биоматериала, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

  1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М. 2000. 231 стр.
  2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
  3. Руководство по медицинской микробиологии под.ред.А.С.Лабинской, Москва, 2010г.
  4. Методики клинических лабораторных исследований под ред.В.В.Меньшикова, т.3, Москва, 2009г.
  5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Л.Б.Борисов, Москва, 2005г.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.

www.invitro.ru

Анализ кала бактериологический


Что такое бактериологическое исследование кала?

Бактериологическое исследование кала — это анализ, который помогает выявить все бактерии в кишечнике. В данном органе располагается большое количество микробов, которые необходимы для переваривания продуктов питания и их усвоения. Чаще всего такие исследования необходимы для детей. Кроме того, анализ кала помогает выявить различные отклонения в работе органа, найти причины плохого переваривания пищи. Так, чаще всего данный анализ назначают в тех случаях, когда пациент страдает от боли в животе, запора, диареи, метеоризма и если у него наблюдается дисбактериоз.

Помимо того, анализ необходим в тех случаях, когда человек слишком долго принимал препараты-антибиотики, которые уничтожили частично или полностью полезные бактерии в кишечнике, участвующие в процессе пищеварения. К таким относятся лактобактерии, эшерихии и бифидобактерии. Кроме того, в кишечнике могут располагаться условно-патогенные микробы, которые в определенных условиях могут стать патогенными и вредить здоровью человека. К таким микробам относятся стафилококки, кандиды, энтерококки и клостридии. Из патогенных бактерий, которые можно обнаружить при анализе кала, выделяют сальмонеллу и шигеллу. Они вызывают инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

Анализ кала является важным исследованием для диагностики многих заболеваний, поэтому нужно правильно подготовиться к этой процедуре. В первую очередь нужно отказаться на время от использования различных препаратов, т.к. они могут повлиять на микрофлору кишечника. Насчет этих препаратов нужно проконсультироваться с врачом. К примеру, рекомендуется отказаться от препаратов, которые помогают бороться с диареей.

Нужно прекратить употребление лекарств от гельминтов. Это касается средств со слабительным действием, НПВП и антибиотиков. Кроме того, лучше повременить с клизмами.

В момент сдачи анализа нужно предупредить врача обо всех препаратах, которые принимал пациент. Если человек выезжал за границу, то нужно указать место, срок и длительность пребывания. Появление некоторых паразитов может быть связано именно с этим. Запрещается брать для анализа тот кал, который контактировал с моющими средствами (используются для очищения унитаза). Это касается и кала, который имел контакт с водой либо мочой.

Перед тем как осуществить забор кала, нужно сходить в туалет и помочиться. Тогда моча не попадет на кал. Брать нужно не более двух чайных ложек материала для анализа. Он собирается из разных зон кала. Бактериологический анализ требует чистой емкости для кала, которая будет плотно закрыта после сбора материала. Нужно также не забыть подписать баночку.

Доставить материал для анализа нужно как можно скорее — не более чем через два часа. Чем дольше срок, тем больше вероятность искажения данных. Это связано с тем, что многие бактерии, которые живут в кишечнике, относятся к анаэробной группе, поэтому они погибают в среде с кислородом.

Бифидобактерии: особенности

Нормой для взрослых людей является показатель 108-1010. Для детей он выше. Почти 95% микробов в кишечнике — это именно бифидобактерии, которые вырабатывают витамин К и витамины группы В. Эти бактерии участвуют в иммунной защите организма.

Их содержание может уменьшаться по ряду причин. К этому приводят стрессовые ситуации, изменения климатических условий, различные медикаменты, ослабление иммунитета. Кроме того, снижение количества бифидобактерий связано с инфекционными заболеваниями кишечника, ферментопатией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые переросли в хроническую форму.

На этот процесс может повлиять и неправильное питание, когда в рационе присутствует большое количество жиров, белков и углеводов, а также при голодании, неправильном рационе либо искусственном вскармливании детей.

Лактобактерии: нюансы

Норма для взрослых людей по этому показателю составляет 106-108, для детей норма снижена на порядок. Этот вид бактерий занимает только 5% от всех микробов в кишечнике. Они тоже полезны, как и бифидобактерии. Лактобактерии нормализуют уровень кислотности в кишечнике и производят различные вещества, такие как: уксусная и молочная кислота, лактоцидин, перекись водорода и ацидофилин. Все эти элементы помогают укреплять иммунитет и уничтожать все патогенные микробы в кишечнике. Лактобактерии могут вырабатывать лактазу.

Показатель содержания лактобактерий может снижаться из-за ряда причин. Так, на это влияют медикаменты, такие как НПВП и антибиотики. Кроме того, при неправильном питании содержание лактобактерий снижается. На это влияют стрессовые ситуации, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез и вирусные заболевания.

Что касается эшерихий, то для взрослых и детей норма составляет 107-108. Эти бактерии появляются в кишечнике сразу после рождения человека и находятся там в течение всей его жизни. Они участвуют в производстве витамина К и витаминов группы В, помогают переработать сахар. Эшехерии вырабатывают колицины. Это вещества, свойства которых похожи на антибиотики, так что они устраняют нежелательные бактерии в кишечнике и укрепляют иммунную защиту организма.

Их количество может уменьшаться из-за плохого питания. Кроме того, на это влияет наличие кишечных бактериальных и вирусных инфекций, гельминты и принятие антибиотиков.

Патогенная среда в кишечнике

Анализ на патогенную среду в кишечнике — это тот же анализ, что и на дисбактериоз.

К группе патогенных микробов относятся сальмонелла и шигелла. Они являются основными виновниками кишечных инфекций. Анализ должен показать нулевое содержание этих двух бактерий.

Сальмонелла переносится через водоплавающих птиц, так что в организме человека она появляется из-за контакта с водой, при контакте с переносчиками, из-за немытых рук, а также если есть плохо обработанное мясо и рыбу. Сальмонеллез является токсичным повреждением кишечника.

Шигелла вызывает дизентерию и токсическое поражение органа. Ею можно заразиться из-за неочищенной воды, от больных этим недугом, через овощи и молочные продукты.

Условно-патогенная среда кишечника

Нормой для содержания бактероидов является показатель в 107-108 как для взрослых, так и для детей. Эти бактерии помогают переваривать пищу, точнее, их действие распространяется на жиры. У детей до 6 месяцев их не должно быть. Количество этих бактерий возрастает, если человек начинает употреблять больше жиров. Их количество может резко снизиться из-за антибиотиков или кишечных инфекций.

Пептострептококков должно быть на порядок меньше. Они располагаются в толстой кишке, но могут переходить и в другие органы. Они перерабатывают молочные белки и углеводы. Увеличивается их количество из-за большого содержания углеводов в еде и инфекционных кишечных заболеваний.

Энтерококков должно быть столько же, сколько и предыдущих бактерий. Они улучшают иммунитет человека. Их должно быть столько же, сколько и кишечных палочек. Их содержание растет при пищевых аллергиях, антибиотиках, плохом иммунитете, плохом питании и из-за кишечной палочки.

Стафилококков должно быть меньше чем 104. Но они не должны переходить в патогенную форму. Не должно увеличиваться количество клостридий и кандид. Кандиды могут привести к разным формам кандидоза, а клостридии — к гнилостной диспепсии. Однако все эти три вида микробов при их нормальном количестве участвуют в переваривании продуктов питания.

Расшифровка анализа кала даст общую картину ситуации в кишечнике. Благодаря этому можно будет выявить все отклонения от нормы различных полезных и патогенных бактерий, что приведет к выбору правильного лечения заболевания пищеварительной системы.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

tvoianalizy.ru

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника? Правила сбора кала на бакпосев

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника – это микробиологическое исследование кала (бактериологическое или биохимическое), которое выявляет изменения нормального количества и качества микроорганизмов в составе Ж

www.medhelp-home.ru

анализ и расшифровка — Симптомы

Посев кала для анализа

Бактериологическое исследование кала представляет собой важную процедуру, особенно для тех больных, кто страдает на заболевания желудка, в том числе и ребенок. При помощи бактериологического анализа кала, в том числе и у ребенка, можно выявить сведения, которые расскажут о состоянии здоровья ребенка или взрослого, об особенностях их пищеварительной системы и прочих моментах. Известно, что фекальные массы – непереваренные остатки пищи, в которых содержится много элементов и различных микроорганизмов. Также в кале при заболевании желудка могут содержаться и другие компоненты, например, кровь, слизь или паразиты. Бактерии в кале у ребенка помогут определить состояние его организма, и вовремя начать лечение при необходимости.

Анализ кала на посев и основные способы исследования:

Исследование бактериологического анализа кала дает возможность выявить патологии в организме. При помощи такого тестирования специалист выявит в сборе химические компоненты, а также определит свойства кала.

Критерии, которые следует учитывать при бактериологическом анализе кала:


    1. В сборе должно быть не более 80% воды. Это норма сдачи.
    2. Количественный показатель сбора – это 100-200 миллиграмм.
    3. При появлении специфического запаха можно выявить определенные заболевания организма после проведения исследования.
    4. Цвет материала будет зависеть от того, какую пищу принимал пациент. Он может быть разным.
    5. Нормальная кислотность – это 6.5-7.0.

Такие расшифровки должны производиться только в клинике при участии специалиста. Это поможет гарантировать точный результат бактериологического исследования анализа кала.

Также исследования бактериологического анализа кала могут проводиться для диагностирования возможных внутренних кровотечений. Кровь в массах может быть по самым разным причинам.

Это такие:

    1. Колит.
    2. Цирроз.
    3. Тиф.
    4. Геморрой.
    5. Туберкулез и прочие моменты.

В основной массе случаев бактериологическое исследование анализов кала на скрытое кровотечение проводят в том случае, когда потребуется получить результат на гемоглобин, для выявления яиц гельминтов или для выявления иной инфекции в организме. Это поможет быстрее диагностировать заболевание и вовремя начать его лечить.

Подготовка для сдачи бак анализ кала

Для определения правильных результатов тестирования сбора у ребенка и взрослого бактериологический анализ надо сдавать правильно. Для сбора посева существуют определенные правила, которых надо придерживаться. Врачи дают такие рекомендации:


    1. За 3 дня до сбора посева у ребенка или взрослого надо воздержаться от приема лекарств. Это поможет избежать появления в сборе сторонних веществ и может дать более правильный результат тестирования посева.
    2. Также перед сдачей посева следует придерживаться определенной диеты. Стоит отказаться от употребления той пищи, которая может изменить цвет кала, например, копченостей. Такую диету должен назначит лечащий врач при проведении предварительного обследования. Это тоже поможет более точно определить результаты тестирования посева.
    3. Сдавать посев следует в чистую тару, которую можно купить в аптеке. Испражняться надо только в чистую посуду. Также стоит постараться, чтобы моча не попала в кал. Далее посев при помощи специальной ложечки стоит поместить в контейнер и сдать его в лабораторию.
    4. Перед сдачей посева ребенку следует помыть попу. Потом промежность надо насухо протереть чистым полотенцем.

Во время такой процедуры ребенку следует собрать 6-10 миллиграмм материала. Для взрослого такая норма будет выше. Кишечник стоит опорожнять на голодный желудок утром того дня, когда врач назначил прохождение процедуры. Также перед сдачей сбора стоит воздержаться от чистки полости рта при помощи зубной щетки, чтобы не вызвать кровотечение десен. Для гигиены рта можно использовать специальные растворы, которыми прополаскивать полость.

Ставить емкость надо подальше от морозилки, чтобы материал не замерз. Чтобы максимально точно проводить тестирование материала, следует на протяжении определенного периода строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Нормы анализа кала на дисбактериоз



Дети до 1 года Дети старшего возраста Взрослые
Бифидобактерии 1010 – 1011 109 – 1010 108 – 1010
Лактобактерии 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Эшерихии 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Бактероиды 107 – 108 107 – 108 107 – 108
Пептострептококки 103 – 105 105 – 106 105 – 106
Энтерококки 105 – 107 105 – 108 105 – 108
Сапрофитные стафилококки ≤104 ≤104 ≤104
Патогенные стафилококки
Клостридии ≤103 ≤105 ≤105
Кандида ≤103 ≤104 ≤104
Патогенные энтеробактерии

Бифидобактерии

Норма бифидобактерий

Дети до 1 года 1010 – 1011
Дети старшего возраста 109 – 1010
Взрослые 108 – 1010

Около 95% всех бактерий в кишечнике – бифидобактерии. Бифидобактерии участвуют в производстве таких витаминов как В1, В2, В3, В5, В6, В12,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Причины снижения количества бифидобактерий


    • Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
    • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
    • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
    • Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
    • Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
    • Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
    • Смена климатических зон
    • Стресс

Лактобактерии

Норма лактобактерий

Дети до 1 года 106 – 107
Дети старшего возраста 107 – 108
Взрослые 106 – 108

Лактобактерии занимают около 4-6% от общей массы бактерий кишечника. Лактобактерии являются не менее полезными, чем бифидобактерии. Их роль в организме следующая: поддержка уровня pH в кишечнике, производство большого количества веществ (молочная кислота, уксусная кислота, перекись водорода, лактоцидин, ацидофилин), которые активно используются для уничтожения патогенных микроорганизмов, а также вырабатывают лактазу.

Причины снижения количества лактобактерий


    • Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
    • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
    • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
    • Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
    • Стресс

Эшерихии (E.coli типичные)

Норма эшерихий

Дети до 1 года 107 – 108
Дети старшего возраста 107 – 108
Взрослые 107 – 108

Эшерихии появляются в организме человека с рождения и присутствуют в нем на протяжении всей жизни. Выполняют следующую роль в организме: участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К, участвуют в переработке сахаров, вырабатывают антибиотикоподобные вещества (колицины) которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет.

 Причины снижения количества эшерихий

    • Гельминтозы
    • Лечение антибиотиками
    • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
    • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Бактероиды

Норма бактероидов в кале

Дети до 1 года 107 – 108
Дети старшего возраста 107 – 108
Взрослые 107 – 108

Бактероиды участвуют в пищеварении, а именно в переработке жиров в организме. У детей до 6 месяцев в анализах кала не обнаруживаются, их можно обнаружить, начиная с возраста 8-9 месяцев.

Причины увеличения содержания бактероидов

    • Жировая диета (употребление большого количества жиров в пищу)

Причины снижения содержания бактероидов

    • Лечение антибиотиками
    • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Пептострептококки

Нормальное количество в кале

Дети до 1 года 103 – 105
Дети старшего возраста 105 – 106
Взрослые 105 – 106

В норме пептострептококки живут в толстом кишечнике, при увеличении их количества и  попадании в любую другую область нашего организма, они вызывают воспалительные заболевания. Участвуют в переработке углеводов и молочных белков. Вырабатывают водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода и помогает контролировать рН в кишечнике.

Причины увеличения содержания пептострептококков

    • Употребление большого количества углеводов
    • Кишечные инфекции
    • Хронические заболевания ЖКТ

Энтерококки

Норма энтерококков

Дети до 1 года 105 – 107
Дети старшего возраста 105 – 108
Взрослые 105 – 108

Энтерококки участвуют в переработке углеводов, в производстве витаминов, а также играют роль в создании местного иммунитета (в кишечнике). Количество энтерококков не должно превышать количество кишечных палочек, если их количество увеличивается, они могут вызвать ряд заболеваний.

Причины увеличения содержания энтерококков

    • Снижение иммунитета, иммунные заболевания
    • Пищевые аллергии
    • Гельминтозы
    • Лечение антибиотиками (в случае резистентности энтерококков к применяемому антибиотику)
    • Неправильное питание
    • Снижение количества кишечной палочки (эшерихии)

Стафилококки (сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки)

Норма сапрофитных стафилококков

Дети до 1 года ≤104
Дети старшего возраста ≤104
Взрослые ≤104

Норма патогенных стафилококков

Дети до 1 года
Дети старшего возраста
Взрослые

Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся: золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, наиболее опасен золотистый. К непатогенным стафилококкам относятся негемолитический и эпидермальный.

Стафилококк не относится к нормальной микрофлоре кишечника, он попадает в организм из внешней среды вместе с пищей. Золотистый стафилококк, попадая в ЖКТ, обычно, вызывает токсические инфекции.

Причины появления стафилококка Стафилококк может попасть в организм человека разными путями, начиная грязными руками, вместе с продуктами питания и заканчивая внутрибольничными инфекциями.

Клостридии

Норма клостридий

Дети до 1 года ≤103
Дети старшего возраста ≤105
Взрослые ≤105

Клостридии участвуют в переработке белков, продуктом их переработки являются такие вещества как индол и скатол, которые по сути являются ядовитыми веществами, однако в небольших количествах эти вещества стимулируют перистальтику кишечника тем самым улучшая функцию эвакуации каловых масс. Однако при увеличении количества клостридий в кишечнике вырабатывается большее количество индола и скатола, что может привести к развитию такого заболевания как гнилостная диспепсия.

Причины увеличения количества клостридий

    • Большое количество белка употребляемого в пищу

Кандида

Норма кандид

Дети до 1 года ≤103
Дети старшего возраста ≤104
Взрослые ≤104

При увеличении количества кандид в кишечнике может развиться бродильная диспепсия, а также заметное увеличение количества кандид может спровоцировать развитие различных видов кандидоза.

Причины увеличения количества кандид

    • Употребление большого количества углеводов в пищу
    • Лечение антибиотиками (без применения в комплексе противогрибковых препаратов)
    • Использование гормональных противозачаточных средств
    • Беременность
    • Сахарный диабет
    • Стресс

Анализ кала на патогенную флору

Анализ кала на патогенную флору является тем же самым анализом кала на дисбактериоз.
В бланке с результатами анализов он занимает место – Патогенные энтеробактерии.
К группе патогенных энтеробактерий относят Сальмонеллу и Шигеллу как основных возбудителей инфекционных заболеваний кишечника.

Сальмонелла

В норме сальмонеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как сальмонеллез, которое проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными переносчиками являются водоплавающие птицы.
Причины появления сальмонеллы

    • Употребление плохо обработанного или сырого мяса
    • Употребление плохо обработанных или сырых яиц
    • Контакт с переносчиками
    • Контакт с водой зараженной сальмонеллой
    • Грязные руки

Шигелла

В норме шигеллы в результате анализа быть не должно!

Вызывает такое заболевание как дизентерия, которое также поражает кишечник и проявляется сильным токсическим поражением кишечника. Основными путями заражения являются молочные продукты, сырые овощи, зараженная вода, люди больные дизентерией.
Причины появления шигеллы

    • Употребление или контакт с зараженной водой
    • Употребление зараженных продуктов питания
    • Контакт с людьми болеющими дизентерией
    • Грязные руки и контакт с зараженными поверхностями (посуда, игрушки)

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к анализу?

Применение некоторых медикаментов может повлиять на результат анализа кала. Поэтому их применение необходимо приостановить или прекратить в период подготовки к сдаче анализа кала после консультации с вашим врачом.

    • Отменить прием препаратов (после личной консультации Вашего лечащего врача). К препаратам, которые могут повлиять на результаты анализов кала, относятся следующие:
    1. Противодиарейные препараты (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
    2. Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
    3. Антибиотики — любые виды
    4. Лечебные и очищающие клизмы
    5. Слабительные препараты (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
    6. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)
    • Также обязательно предупредите доктора о всех препаратах которые вы принимаете или принимали незадолго до сдачи анализа.
    • В случае если вы за последние несколько месяцев были за пределами страны, следует сказать доктору о тех местах, где вы были. Паразиты, грибковые инфекции, вирусы и бактерии, которые встречаются в специфических странах, могут повлиять на результаты анализов.
    • Также нельзя использовать кал который был в контакте с чистящими или дезинфицирующими средствами, которые используются для чистки унитаза, водой или мочой.

Как правильно собрать кал для анализа?

    1. Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
    2. Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
    3. Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (~2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
    4. Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
    5. Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
    6. Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)

Как хранить кал перед отправкой в лабораторию?

Материал для анализа кала на дисбактериоз и на кишечную инфекцию необходимо доставить в лабораторию в максимально короткие сроки 30-40 минут (максимум 1,5 -2 часа). Чем больше времени прошло со времени сбора материала и момента доставки материала в лабораторию, тем менее достоверны будут анализы. Проблема в том, что большая часть бактерий кишечника являются анаэробными, то есть они живут в среде без кислорода, при контакте с ним умирают. Это может повлиять на достоверность результата. Поэтому хранить хоть какое либо время свыше рекомендуемых максимальных 2 часа, категорически не рекомендуется.

Как подготовиться к анализу

Анализ кала является важным исследованием для диагностики многих заболеваний, поэтому нужно правильно подготовиться к этой процедуре. В первую очередь нужно отказаться на время от использования различных препаратов, т.к. они могут повлиять на микрофлору кишечника. Насчет этих препаратов нужно проконсультироваться с врачом. К примеру, рекомендуется отказаться от препаратов, которые помогают бороться с диареей.

Нужно прекратить употребление лекарств от гельминтов. Это касается средств со слабительным действием, НПВП и антибиотиков. Кроме того, лучше повременить с клизмами.

В момент сдачи анализа нужно предупредить врача обо всех препаратах, которые принимал пациент. Если человек выезжал за границу, то нужно указать место, срок и длительность пребывания. Появление некоторых паразитов может быть связано именно с этим. Запрещается брать для анализа тот кал, который контактировал с моющими средствами (используются для очищения унитаза). Это касается и кала, который имел контакт с водой либо мочой.

Перед тем как осуществить забор кала, нужно сходить в туалет и помочиться. Тогда моча не попадет на кал. Брать нужно не более двух чайных ложек материала для анализа. Он собирается из разных зон кала. Бактериологический анализ требует чистой емкости для кала, которая будет плотно закрыта после сбора материала. Нужно также не забыть подписать баночку.

Доставить материал для анализа нужно как можно скорее — не более чем через два часа. Чем дольше срок, тем больше вероятность искажения данных. Это связано с тем, что многие бактерии, которые живут в кишечнике, относятся к анаэробной группе, поэтому они погибают в среде с кислородом.

Бифидобактерии: особенности

Нормой для взрослых людей является показатель 108-1010. Для детей он выше. Почти 95% микробов в кишечнике — это именно бифидобактерии, которые вырабатывают витамин К и витамины группы В. Эти бактерии участвуют в иммунной защите организма.

Их содержание может уменьшаться по ряду причин. К этому приводят стрессовые ситуации, изменения климатических условий, различные медикаменты, ослабление иммунитета. Кроме того, снижение количества бифидобактерий связано с инфекционными заболеваниями кишечника, ферментопатией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые переросли в хроническую форму.

На этот процесс может повлиять и неправильное питание, когда в рационе присутствует большое количество жиров, белков и углеводов, а также при голодании, неправильном рационе либо искусственном вскармливании детей.

Лактобактерии: нюансы

Норма для взрослых людей по этому показателю составляет 106-108, для детей норма снижена на порядок. Этот вид бактерий занимает только 5% от всех микробов в кишечнике. Они тоже полезны, как и бифидобактерии. Лактобактерии нормализуют уровень кислотности в кишечнике и производят различные вещества, такие как: уксусная и молочная кислота, лактоцидин, перекись водорода и ацидофилин. Все эти элементы помогают укреплять иммунитет и уничтожать все патогенные микробы в кишечнике. Лактобактерии могут вырабатывать лактазу.

Показатель содержания лактобактерий может снижаться из-за ряда причин. Так, на это влияют медикаменты, такие как НПВП и антибиотики. Кроме того, при неправильном питании содержание лактобактерий снижается. На это влияют стрессовые ситуации, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез и вирусные заболевания.

Что касается эшерихий, то для взрослых и детей норма составляет 107-108. Эти бактерии появляются в кишечнике сразу после рождения человека и находятся там в течение всей его жизни. Они участвуют в производстве витамина К и витаминов группы В, помогают переработать сахар. Эшехерии вырабатывают колицины. Это вещества, свойства которых похожи на антибиотики, так что они устраняют нежелательные бактерии в кишечнике и укрепляют иммунную защиту организма.

Их количество может уменьшаться из-за плохого питания. Кроме того, на это влияет наличие кишечных бактериальных и вирусных инфекций, гельминты и принятие антибиотиков.

Патогенная среда в кишечнике

Анализ на патогенную среду в кишечнике — это тот же анализ, что и на дисбактериоз.

К группе патогенных микробов относятся сальмонелла и шигелла. Они являются основными виновниками кишечных инфекций. Анализ должен показать нулевое содержание этих двух бактерий.

Сальмонелла переносится через водоплавающих птиц, так что в организме человека она появляется из-за контакта с водой, при контакте с переносчиками, из-за немытых рук, а также если есть плохо обработанное мясо и рыбу. Сальмонеллез является токсичным повреждением кишечника.

Шигелла вызывает дизентерию и токсическое поражение органа. Ею можно заразиться из-за неочищенной воды, от больных этим недугом, через овощи и молочные продукты.

Условно-патогенная среда кишечника

Нормой для содержания бактероидов является показатель в 107-108 как для взрослых, так и для детей. Эти бактерии помогают переваривать пищу, точнее, их действие распространяется на жиры. У детей до 6 месяцев их не должно быть. Количество этих бактерий возрастает, если человек начинает употреблять больше жиров. Их количество может резко снизиться из-за антибиотиков или кишечных инфекций.

Пептострептококков должно быть на порядок меньше. Они располагаются в толстой кишке, но могут переходить и в другие органы. Они перерабатывают молочные белки и углеводы. Увеличивается их количество из-за большого содержания углеводов в еде и инфекционных кишечных заболеваний.

Энтерококков должно быть столько же, сколько и предыдущих бактерий. Они улучшают иммунитет человека. Их должно быть столько же, сколько и кишечных палочек. Их содержание растет при пищевых аллергиях, антибиотиках, плохом иммунитете, плохом питании и из-за кишечной палочки.

Стафилококков должно быть меньше чем 104. Но они не должны переходить в патогенную форму. Не должно увеличиваться количество клостридий и кандид. Кандиды могут привести к разным формам кандидоза, а клостридии — к гнилостной диспепсии. Однако все эти три вида микробов при их нормальном количестве участвуют в переваривании продуктов питания.

Расшифровка анализа кала даст общую картину ситуации в кишечнике. Благодаря этому можно будет выявить все отклонения от нормы различных полезных и патогенных бактерий, что приведет к выбору правильного лечения заболевания пищеварительной системы.


simptomi.online

Бак анализ кала, бактериологический анализ кала

Каждому, кто имеет проблемы с желудком, стоит сдать анализ кала для исследования и выявления причины заболевания. Как это правильно делать, будет рассказано в данной статье ниже.

Содержание статьи

Посев кала для анализа

Бактериологическое исследование кала представляет собой важную процедуру, особенно для тех больных, кто страдает на заболевания желудка, в том числе и ребенок. При помощи бактериологического анализа кала, в том числе и у ребенка, можно выявить сведения, которые расскажут о состоянии здоровья ребенка или взрослого, об особенностях их пищеварительной системы и прочих моментах. Известно, что фекальные массы – непереваренные остатки пищи, в которых содержится много элементов и различных микроорганизмов. Также в кале при заболевании желудка могут содержаться и другие компоненты, например, кровь, слизь или паразиты. Бактерии в кале у ребенка помогут определить состояние его организма, и вовремя начать лечение при необходимости.

Анализ кала на посев и основные способы исследования:

Исследование бактериологического анализа кала дает возможность выявить патологии в организме. При помощи такого тестирования специалист выявит в сборе химические компоненты, а также определит свойства кала.

Критерии, которые следует учитывать при бактериологическом анализе кала:

  1. В сборе должно быть не более 80% воды. Это норма сдачи.
  2. Количественный показатель сбора – это 100-200 миллиграмм.
  3. При появлении специфического запаха можно выявить определенные заболевания организма после проведения исследования.
  4. Цвет материала будет зависеть от того, какую пищу принимал пациент. Он может быть разным.
  5. Нормальная кислотность – это 6.5-7.0.

Такие расшифровки должны производиться только в клинике при участии специалиста. Это поможет гарантировать точный результат бактериологического исследования анализа кала.

Также исследования бактериологического анализа кала могут проводиться для диагностирования возможных внутренних кровотечений. Кровь в массах может быть по самым разным причинам.

Это такие:

  1. Колит.
  2. Цирроз.
  3. Тиф.
  4. Геморрой.
  5. Туберкулез и прочие моменты.

В основной массе случаев бактериологическое исследование анализов кала на скрытое кровотечение проводят в том случае, когда потребуется получить результат на гемоглобин, для выявления яиц гельминтов или для выявления иной инфекции в организме. Это поможет быстрее диагностировать заболевание и вовремя начать его лечить.

Подготовка для сдачи бак анализ кала

Для определения правильных результатов тестирования сбора у ребенка и взрослого бактериологический анализ надо сдавать правильно. Для сбора посева существуют определенные правила, которых надо придерживаться. Врачи дают такие рекомендации:

  1. За 3 дня до сбора посева у ребенка или взрослого надо воздержаться от приема лекарств. Это поможет избежать появления в сборе сторонних веществ и может дать более правильный результат тестирования посева.
  2. Также перед сдачей посева следует придерживаться определенной диеты. Стоит отказаться от употребления той пищи, которая может изменить цвет кала, например, копченостей. Такую диету должен назначит лечащий врач при проведении предварительного обследования. Это тоже поможет более точно определить результаты тестирования посева.
  3. Сдавать посев следует в чистую тару, которую можно купить в аптеке. Испражняться надо только в чистую посуду. Также стоит постараться, чтобы моча не попала в кал. Далее посев при помощи специальной ложечки стоит поместить в контейнер и сдать его в лабораторию.
  4. Перед сдачей посева ребенку следует помыть попу. Потом промежность надо насухо протереть чистым полотенцем.

Во время такой процедуры ребенку следует собрать 6-10 миллиграмм материала. Для взрослого такая норма будет выше. Кишечник стоит опорожнять на голодный желудок утром того дня, когда врач назначил прохождение процедуры. Также перед сдачей сбора стоит воздержаться от чистки полости рта при помощи зубной щетки, чтобы не вызвать кровотечение десен. Для гигиены рта можно использовать специальные растворы, которыми прополаскивать полость.

Кал на посев стоит отправить в лабораторию не позднее чем через восемь часов после сбора. Его при этом можно хранить в холодильнике при температуре минус 4-5 градусов.

Ставить емкость надо подальше от морозилки, чтобы материал не замерз. Чтобы максимально точно проводить тестирование материала, следует на протяжении определенного периода строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

testanaliz.ru

Анализ кала – что показывает и как проводится копрограмма?

Хотя бы раз в жизни каждый человек сдает анализ кала. Это очень важное исследование: оно помогает оценить работу пищеварительной системы или отследить эффективность прописанной раннее терапии. Чтобы полученные результаты были максимально точными, к этой диагностической процедуре нужно правильно подготовиться.

Методы исследования кала

Научное название такой медицинской манипуляции – копрограмма. Она предусматривает различные способы исследования экскрементов. Копрограмма кала включает в себя следующие процедуры:

  • общий анализ;
  • биохимическое исследование;
  • бактериологический анализ;
  • микробиологическое исследование.

Общий анализ кала

В ходе такого обследования оцениваются основные показатели экскрементов. Исследование кала включает в себя такие аспекты:

  1. Цвет биологического материала – у здорового человека фекалии окрашены в коричневый тон. Изменение оттенка может быть спровоцировано присутствующими в рационе продуктами питания. Например, черника придает бурый цвет, а свекла – коричнево-красноватый. К тому же существует взаимосвязь между цветом, в который окрашены фекалии, и патологиями человека. При желчнокаменной болезни каловые массы приобретают белесый тон, а при циррозе печени – черный.
  2. Консистенция продуктов жизнедеятельности – в норме структура должна быть плотной. Если кал слишком сухой, это свидетельствует о частых запорах, сопровождающихся чрезмерным впитыванием воды. Мазевидная консистенция – признак острой формы панкреатита. Продукт жизнедеятельности имеет жидковатую структуру, когда сильно активизирована моторика кишечника. Пенистая масса наблюдается при избыточном выделении углекислого газа.
  3. Кислотность кала – в норме этот показатель должен быть нейтральным. Колебание данного значения в большую сторону могут свидетельствовать о том, что в рационе преобладают продукты, богатые углеводами. Значение показателя ниже нормы чаще бывает, когда человек сидит на белковой диете. К тому же снижение кислотности – это признак дисфункции поджелудочной железы, колита и запора.
  4. Наличие слизи в биологическом материале – если анализ кала показывает присутствие этого составляющего, скорее всего у пациента полипы в кишечнике. Также наличие этого компонента указывает на непереносимость лактозы, геморрой или кишечную инфекцию.

К тому же общий анализ кала выявляет паразитов. Чаще такое исследование определяет следующих вредителей:

Бактериологическое исследование кала

Этот анализ помогает выявить все обитающие в кишечнике микроорганизмы. Здесь содержится огромное количество бактерий, которые принимают активное участие в переваривании пищи и усвоении ценных веществ. В кишечнике обитать могут следующие группы микроорганизмов:

  1. «Нормальные» – к ним относятся лакто- и бифидобактерии, эшерихии. Данные микроорганизмы принимают участие в работе пищеварительного тракта.
  2. Условно-патогенные – это кандиды, энтерококки, стафилококки. При определенных обстоятельствах, например, из-за снижения иммунитета, данные бактерии перерождаются в патогенные. Они-то и провоцируют развитие различных заболеваний.
  3. Патогенные – к этой группе микроорганизмов относятся сальмонелла и шигелла. После попадания в организм они провоцируют возникновение серьезных инфекционных заболеваний.

Например, анализ кала на хеликобактер дает полную информацию о присутствии данного коварного микроорганизма. Такой паразит производит токсины, которые поражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. Все это приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и провоцирует язву, гастрит и прочие патологии пищеварительной системы.

Микробиологическое исследование кала

Этот анализ определяет степень переваривания пищи. К тому же может проводиться исследование кала на кишечную группу и на наличие простейших. В ходе процедуры анализируются такие элементы:

  1. Детрит – мелкие частички. Они представляют собой продукт распада клеток и остатков пищи. Чем лучше переваривается еда, тем больший в кале удельный вес детрита.
  2. Мышечные волокна – их количество зависит от потребляемых в пищу продуктов питания. Присутствие в рационе обильного количества мяса увеличивает их содержание.
  3. Соединительные волокна – к ним относятся остатки хрящевых тканей, связок и сосудов. Внешне они сходны со слизью. Чтобы отличить первую от второй, во время исследования в биологический материал добавляют капельку уксусной кислоты. Под ее воздействием соединительная ткань набухает и теряет свою структуру.

Одновременно такой анализ кала направлен на выявление следующих показателей:

  • крахмала;
  • билирубина;
  • стеркобилина;
  • нейтральных жиров;
  • лейкоцитов;
  • растительной клетчатки
  • жирных кислот;
  • аммиака.

Биохимическое исследование кала

Такой анализ проводится с целью выявления в пищеварительном тракте скрытых кровотечений. В будущем эти нарушения могут спровоцировать развитие воспалительных, язвенных и опухолевых процессов. Подобная сдача кала на анализ позволяет оценить следующие показатели:

  • кислотность биологического материала;
  • наличие в нем пищеварительных ферментов, жиров и белков;
  • содержание минеральных веществ и так далее.

Что показывает анализ кала?

Безошибочно растолковать результаты исследования может только доктор. Он знает, что показывает копрограмма и чем объяснить возможные отклонения. В случае необходимости врач направит пациента на дополнительное обследование. Вот что показывает кал на копрограмму:

  • нарушения в функционировании печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника или желудка;
  • наличие паразитов;
  • развитие воспалительного процесса.

Анализ кала на дисбактериоз

Данное исследование чаще проводится после мощной гормональной или антибактериальной терапии. В ходе такого лечения гибнут как патогенные, так и жизненно важные микроорганизмы. Исследование кала на дисбактериоз помогает проанализировать состав микрофлоры, ее соотношение и вовремя обнаружить те бактерии, которых здесь не должно быть. Для этого биологический материал проверяют на следующие показатели:

  • лактобактерии;
  • грибки;
  • бифидобактерии;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • сальмонеллы;
  • кишечные палочки и так далее.

Анализ кала на яйца глист

Такая диагностическая процедура помогает выявить простейших. Исследование кала на яйца гельминтов одновременно может обнаружить следующих паразитов:

  • аскариды;
  • некатор;
  • цепень невооруженный;
  • лентец малый;
  • власоглав;
  • лямблии.

Анализ на скрытую кровь в кале

Данная диагностическая процедура очень востребована. Исследование кала на скрытую кровь проводится двумя методами:

  1. Реакция Грегерсена – предполагает исключение из рациона мяса, поскольку используемые реагенты реагируют на красные кровяные тельца, присутствующие в пище. Исследование помогает определить проблему в любом отделе ЖКТ.
  2. Иммунохимический метод – не предусматривает пищевого ограничения. Реагенты реагируют только на человеческий гемоглобин. Данный метод помогает выявить патологии только в нижней части пищеварительного тракта.

Как правильно сдать анализ кала?

Для получения полной и достоверной информации важно безошибочно собрать биологический материал. К тому же нужно основательно разобраться, как сдавать анализ кала. Любые нарушения негативно скажутся на результатах. Расшифровка такого анализа занимает разное время. Результат по некоторым исследованиям готов уже на следующий день, а по другим – через неделю.

Анализ кала – подготовка

Этот этап начинается за несколько дней до предстоящего исследования. Если предписана копрограмма, подготовка предусматривает следующие мероприятия:

  1. За 4-5 дней до анализа нужно отказаться от мясных блюд, томатов, свеклы и красной рыбы. В противном случае исследование даст ложноположительный результат. Потреблять в пищу можно молочные продукты, картофельное пюре и каши.
  2. Если пациенту делали рентген с применением бария либо колоноскопию, сдавать кал следует не раньше чем через неделю после этого.
  3. Следует приостановить потребление противомикробных и противовоспалительных средств. К тому же нельзя принимать препараты от анемии и сорбенты. Рекомендуется за пару дней до этого прекратить прием слабительных, в том числе и ректальных свеч. Если же какие-то лекарственные средства отменять нельзя, об этом обязательно нужно сообщить доктору.

Как собрать кал на анализ?

Сбор биологического материала выполняется так:

  1. Нужно опорожнить мочевой пузырь (в кале не должно быть посторонних примесей).
  2. Следует подмыться с мылом и насухо вытереться сухим полотенцем. Нельзя при этом использовать гигиенические салфетки!
  3. Перед тем как опорожняться, унитаз нужно застелить чистой плотной бумагой, на которой задержатся экскременты.
  4. Каловые массы должны быть получены естественным путем. Использование клизм при этом запрещено!
  5. После лопаткой отделяют биологический материал и перемещают его в специальную емкость. Сколько кала нужно для анализа – зависит от проводимого исследования. Чаще сдают 10-15 г. Важно помнить, что биологический материал не должен занимать более трети емкости.
  6. Контейнер нужно плотно закрыть и приклеить к нему бумажку со сведениями о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст и дата сбора). После емкость с содержимым следует отнести в лабораторию. Здесь сделают анализ свежесобранного кала. Максимальный срок хранения такого биологического материала при комнатной температуре – 3 часа.
  7. Если же у пациента нет возможности сразу отправиться в исследовательский центр, биологический материал следует поместить в холодильник. Сколько можно хранить кал для анализа, зависит от температурного режима внутри камеры. Ориентироваться следует на то, что при +5°С материал будет «свежим» в течение 8 часов.

Копрограмма – расшифровка

Результат сданного анализа приходит с лаборатории на специальном бланке. Здесь указана информация по макроскопическому, биохимическому и микроскопическому исследованию. В первом случае оценивают такие показатели:

  • внешний вид;
  • плотность;
  • запах;
  • окрас;
  • наличие комков и прожилок;
  • присутствие камней;
  • наличие гельминтов.

Когда делается копрограмма, норма зависит от возраста пациента. Например, у здорового взрослого человека pH 6,8-7,6. Для детей этот показатель несколько меньше. Он составляет pH 6-7,6. Что же касается триглицеридов у взрослого человека в норме их быть не должно. При этом если незначительное количество нейтральных жиров обнаружится в кале грудничка, это не будет считаться патологией.

 

womanadvice.ru

Анализ кала на дисбактериоз, расшифровка у взрослых бак посева

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника – это микробиологическое исследование кала (бактериологическое или биохимическое), которое выявляет изменения нормального количества и качества микроорганизмов в составе ЖКТ.

Роль микрофлоры

Микрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы.

Нижний отдел ЖКТ человека заселяют около 500 представителей микрофлоры кишечника. Все они связаны между собой сложными взаимоотношениями. Их состав качественно и количественно сбалансирован. Эубиоз является важнейшей составляющей как нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, так и здоровья в целом, поскольку выполняет определяющую задачу в иммунной системе организма.

Главные представители микробиоты кишечника:

  • Молочнокислые бактерии (лактобациллы, бифидобактерии), бактероиды, относящиеся к классу анаэробов.
  • Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).
  • Добавочная микробиота (клетки грибов и бактерии семейства стафилококковых).
  • Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Все эти микробы выполняют очень важные функции. Известно, что кишечные палочки – это главные защитники организма, которые предотвращают размножение патогенных бактерий и некоторых штаммов вирусов. Кислая среда и антибиотические вещества, которые продуцирует нормальная микрофлора, содействуют хорошей перистальтике, а также препятствуют образованию колоний условно-патогенных микроорганизмов.

Индигенные микроорганизмы способствуют выработке большого количества ферментов, участвующих в водно-электролитном обмене, а также в усвоении жиров, углеводов и многих белков. К тому же они выполняют важную функцию в синтезе многих витаминов, фолиевой и никотиновой кислоты, незаменимых аминокислот.

Особо важную роль нормальная флора играет в формировании иммунной системы и выработке неспецифических защитных реакций. Также она оказывает противоаллергическое воздействие, участвует в выведении токсических веществ.

Исследование кала на дисбактериоз

Основа нормальной микроэкологии кишечника – это бактероиды и молочнокислые бактерии. Остальных видов в норме должно быть гораздо меньше.

Увеличение колоний условно-патогенных бактерий и добавочной флоры, вследствие чего происходит нарушение баланса микробиоты кишечника, называется дисбактериозом.

Когда и кем назначается анализ на дисбактериоз кишечника?

Обычно посев кала на микрофлору (анализ кала на микропейзаж) рекомендует провести гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт, реже – другие узконаправленные специалисты. Бактериологическое исследование кала назначают для постановки диагноза дисбиоза, дифференциации других диагнозов в комплексном обследовании ЖКТ, общей оценки состояния микроэкологии кишечника.

В случае неэффективного лечения при дисбактериозе, энтероколите или антибактериальной терапии, а также при антибиотик-ассоциированной диарее рекомендуют сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. Потому что при обычном исследовании не всегда делают акцент на чувствительность к антибиотикам.

Когда рекомендуется сдача кала на бакпосев:

  • при наличии кишечной инфекции неопределённого происхождения,
  • при кожных высыпаниях и различных аллергических реакциях неясной этиологии,
  • при длительных запорах, диарее и других функциональных нарушениях стула,
  • в случае долгой медикаментозной терапии антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, а также при химической и лучевой терапии.

На информативность анализа кала на дисбактериоз могут повлиять следующие факторы:

  • Облигатные анаэробы (например, клостридии, относящиеся к классу условно патогенной флоры) могут жить только в условиях бескислородной среды. Когда проводится забор кала при дисбактериозе, значительная часть анаэробов гибнет, соприкасаясь с воздухом. Поэтому результаты анализа могут показать наличие этих организмов в значительно меньшем количестве, чем есть на самом деле.
  • Нарушен правильный алгоритм проведения анализа на дисбактериоз (допущенные погрешности в лаборатории).
  • Нарушена техника взятия анализа (забор испражнений в нестерильную емкость, замораживание каловой массы, использование слабительных для дефекации, неправильное хранение и т. д.).
  • Прием антибиотиков, пробиотиков и других лекарственных средств.
  • Время доставки кала для анализа (чем больше пройдет времени от забора испражнений до начала исследования, тем менее точными окажутся показатели сданного анализа).

Поэтому расшифровка исследования анализа кала на дисбактериоз (баканализ кала или биохимия) проводится только специалистом с учетом других анализов и общего обследования состояния организма.

К тому же нормы лактобактерий и других микроорганизмов являются условными, и что для одного человека может быть индивидуальной особенностью и нормой, для другого – патологией. Микрофлора кишечника не является постоянной величиной, в ней регулярно происходят изменения, в том числе связанные с возрастом. К тому же количество тех или иных бактерий может варьироваться в зависимости от пищевых привычек, наличия стрессовых и мн. др. факторов.

Какие анализы проводят на дисбактериоз

В современной медицине используются три методики исследования микропейзажа кала (анализа на дисбиоз) – два главных и один вспомогательный. Это бактериологическое исследование (бак посев кала), биохимический анализ кала на дисбактериоз (экспресс-анализ) и копрология.

Копрологический анализ

Копрологические исследования фекалий являются базовыми, первичными. Это дополнительный способ, который дает общие диагностические данные о состоянии и функционировании кишечника.
Копрологический анализ проводится двумя способами. Это:

  • Макроскопический – оценивают остатки непереваренной еды, цвет кала, его запах, форму, консистенцию, смотрят, присутствуют ли в фекалиях слизь, жир (мыла) и пр. компоненты.
  • Микробиологический (микроскопия) – оценивают переваренную еду, клетки мышечных волокон, перевариваемой и неперевариваемой растительной клетчатки, остатки различных тканей.

Бактериологический анализ кала

Если копрология в кале у взрослого показывает девиацию от нужных значений, специалист может назначить сдать анализ кала на дисбактериоз. Бак анализ кала выполняется в бактериологической или широкого медицинского спектра лаборатории, где проводят посев кала на дисбактериоз.

Сколько делается анализ на дисбактериоз? Это довольно длительное по времени исследование. Готовиться анализ может не меньше шести дней и даже больше.

Сначала производится «засевание» исследуемого материала в питательной для бактерий среде. Микроорганизмы растут как минимум четверо суток, затем лаборант их подсчитывает.

При сдаче кала на бактериологическое исследование данные подсчитываются в колониеобразующих единицах на один грамм материала – КОЕ/г. Все полученные значения записываются в специальный бланк.

Анализ кала на дисбактериоз биохимическим методом

Биохимический или газожидкостный хроматографический анализ кала на дисбиоз – это довольно новая методика, которая получила свое распространение в начале двухтысячных годов. Считается более передовым и информативным, чем взятие кала на бак посев. К тому же результаты этого исследования будут готовы уже через несколько часов.

При биохимии на дисбиоз кишечника определяют спектр жирных кислот, которые являются продуктами жизненной деятельности бактерий. Если обследовать кал на микропейзаж по данной методике, это позволит не только выявить количественные изменения микробиоты, но и определить, в каких именно частях кишечника нарушен баланс.

К тому же, сдать анализы на дисбактериоз кишечника биохимическим способом гораздо проще. Собранную каловую массу не обязательно сразу же привезти и исследовать, как при бактериологической диагностике. Ее можно заморозить и хранить сутки в морозильной камере.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

Интерпретация данных проводится соответственно возрастной норме. И если изучались испражнения на дисбактериоз у взрослых, то показатели в КОЕ/г будут следующими:

  • Молочнокислые бактерии – 106 -1010.
  • Бактероиды – 107-108.
  • Эшерихии – 106-108.
  • Пептострептококки – 105-106.
  • Болезнетворные стафилококки и энтеробактерии – должны отсутствовать.
  • Энтерококки – 104.
  • Клостридии – не больше 105.
  • Условно-патогенные стафилококки – не больше 103.
  • Кандида – отсутствует или в малом количестве.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов может говорить о том, что снижен иммунитет. Вследствие чего молочнокислых микроорганизмов становится меньше, а колонизация условно-патогенных возрастает. Также дисбактериоз могут вызывать патогенные штаммы микробов, попавших в организм при несоблюдении норм гигиены. Третья и самая широко распространенная причина нарушения баланса – прием антибиотиков.

Как сдать анализ на дисбактериоз

Подготовка к анализу включает в себя соблюдение диетического режима в течение нескольких суток, отказ от мясных продуктов, а также фруктов и овощей в сыром виде. Также перед тем, как сдавать анализ, необходимо перестать принимать пробиотики и пребиотики, антигистаминные и прочие лекарства. Сдавать бак анализ рекомендуется после антибактериальной терапии не раньше, чем через 10 дней после ее окончания.

От того, как подготовиться и как сдавать анализ, и насколько верно были соблюдены все правила, напрямую зависит точность и достоверность результатов.

Как собрать и как правильно сдать кал на дисбиоз:

  • Перед тем, как провести сбор кала, требуется подготовить емкость. Она должна плотно закрываться и быть в запечатанном виде. Анализ сдается обязательно в стерильном контейнере.
  • Перед актом дефекации необходимо тщательно провести гигиену промежности и анального отверстия.
  • Стул для исследования должен быть результатом акта самопроизвольной дефекации. Никаких клизм и других вспомогательных средств использовать нельзя.
  • Перед дефекацией необходимо опорожнить мочевой пузырь. Попадание в анализ мочи и других жидкостей не допускается.
  • Как правильно собрать кал? Чистыми руками нужно отрыть емкость, достать ложку и непосредственно после дефекации собираем из разных мест, желательно не касающихся унитаза, 5–6 ложек кала. Если в экскрементах видна кровь, слизь и пр. подозрительные компоненты, их тоже необходимо поместить в контейнер, и плотно его закрыть.
  • После забора желательно сразу же сдавать кал в лабораторию. Хранить исследуемую массу можно в холодильнике, но хранить не дольше 3–4 часов (для бак анализа кала на дисбактериоз с определением чувствительности). Для хроматографического допускается замораживание и хранение материала до 24 часов.

В том, как правильно сдавать анализ, нет ничего сложного. И при соблюдении этих простых рекомендаций, показанный анализ можно будет провести достоверно. Ведь именно от техники выполнения алгоритма зависит точность результатов, а значит точность постановки диагноза и эффективное лечение.

Загрузка...

kardiobit.ru

Подготовка к бактериологическому исследованию кала

  • Для бактериологических исследований собирается только свежевыделенный кал.
  • Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
  • За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.
  • Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
  • Специальную стерильную емкость (стерильный пластиковый контейнер с ложечкой и инструкцией) для сбора кала необходимо получить заранее в медицинском центре СИТИЛАБ.
  • Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.
  • При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку.
  • Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
  • Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г.
  • Исследованию подлежит средняя порция испражнений. 

Внимание! Время доставки кала после его сбора имеет важнейшее значение для получения достоверных результатов Ваших анализов. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером.*

Внимание! Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

*Следуйте правилам хранения и транспортировки в каждом конкретном случае (см. в описании к анализу). Проконсультируйтесь со специалистами Ситилаб в случае необходимости.

citilab.ru

Забор кала на бактериологическое исследование

Цель: диагностическая.

Показания:

1.Подозрение на кишечные инфекции.

2.Контактные с больными кишечными инфекциями.

3.Обследование декретированных групп.

Противопоказания:

1. Кровотечения из прямой кишки.

2. Геморрой в фазе обострения.

3. Трещины ануса.

4. Выпадение слизистой прямой кишки.

Подготовить:

1. Стерильную стеклянную баночку с широким горлом.

2. Деревянный шпатель.

3. Горшок, подкладное судно.

4. Салфетки.

5. Стерильную пробирку с петлей и раствором консерванта.

6. Перчатки.

7. Емкость с дезинфицирующим раствором.

8. Направление в лабораторию.

Подготовка пациента:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.

2. Пациента уложить лежа на левый

бок, ноги согнуты в коленях и приведены к животу.

Техника выполнения:

При заборе кала из прямой кишки:

1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2. В левую руку взять пробирку с консервантом между 5 и 4 пальцами, 1 и 2 пальцем развести ягодицы пациента.

3.Петлю вынуть из пробирки и осторожно ввести в прямую кишку на 3-4 см., сначала по направлению к пупку, а затем параллельно крестцу, также осторожно извлечь.

4. Материал погрузить в стерильную пробирку в консервант в соотношении 1/3.

При заборе кала из горшка и подкладного судна:

1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2. Стерильным деревянным шпателем, лучше с верхушки каловых масс, собрать кал в количестве 1-2г, причем по возможности отобрать слизь и гной (но не кровь).

3.Материал поместить в стерильную баночку, закрыв её крышкой.

Последующий уход:

1. Обработать анальное отверстие, при необходимости подмыть пациента.

2. Провести обработку рук.

3. Оформить направление.

4. Доставить кал в лабораторию.

Возможные осложнения:

1.Травматизация.

2.Инфицирование.

Примечания:

1. Горшок, подкладное судно, предварительно обрабатывается антисептиком и хорошо промываются горячей водой.

2. Забор материала может быть осуществлен во время ректороманоскопии с помощью стерильного ватного тампона с последующим посевом на среду.

3 Собранный материал доставляется в лабораторию без промедления. Допускается хранение в консервирующей жидкости материала до 24 часов. При температуре +2- 4°С в зависимости от типа возбудителя. Высеваемость патогенных м/о возрастает если посев испражнений производится непосредственно в отделении на плотные питательные среды (Плоскирева, Эндо, Левина).

studfile.net


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?