Виды прививок для детей

4 вида вакцин: в чем разница

Лучший способ освоить любое дело – практика и тренировки. Невозможно научиться рисовать, ни разу не взяв в руки карандаш или графический планшет. Не получится пробежать марафон, если перемещаешься только от дивана к холодильнику. Иммунитету тоже нужна тренировка. Справляясь с попадающими в него инфекциями, организм вырабатывает антитела, «умеющие» уничтожать соответствующие бактерии и вирусы. Иммунная система сражается со знакомыми штаммами значительно эффективнее.

Именно этот принцип в начале XX века лег в основу массового создания вакцин: в организм попадают ослабленные или мертвые бактерии, вирусы или их части. Антитела легче с ними справляются, получая необходимый навык, и не допускают развития настоящей болезни.

Конечно, самый квалифицированный совет по выбору подходящей именно вам вакцины даст врач: он проверит состояние вашего организма, соберет анамнез и проверит противопоказания. Но даже в этом случае стоит иметь базовое представление о том, какие разновидности вакцин представлены на современном медицинском рынке.

1. «Живые» вакцины. В их основе лежат аттенуированные (искусственно ослабленные) микроорганизмы – возбудители бактерий. Организм словно переносит «малую болезнь», создавая необходимую защиту. Основной плюс «живых» вакцин – их высокая активность: достаточно одного-двух применений, чтобы выработать стойкий иммунитет. Например, вакцинация против кори обычно проходит в возрасте 12 месяцев и 6 лет, обеспечивая длительную иммунную защиту против «диких» микроорганизмов. «Живые» вакцины используют для защиты от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции.

2. Инактивированные вакцины. Их получают путем химического или физического воздействия на микроорганизмы. Такие вакцины более стабильны и часто не требуют особых условий хранения, легче переносятся организмом. Особенностью таких вакцин является более слабый иммунный ответ: для создания эффективной защиты требуется несколько доз. К этой категории вакцин относятся прививки против гриппа, брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции.

3. Химические вакцины. Их производят из продуктов жизнедеятельности микроорганизма (например, анатоксины созданы на основе вирусных и бактериальных токсинов) или антигенных компонентов, ответственных за формирование иммунного ответа. Степень очистки таких вакцин от балластных веществ очень высокая и может достигать 95% и выше. Они отлично работают для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии и т.д.

4. Биосинтетические, или молекулярные вакцины – «вакцины будущего». Основой для них служат белки или пептидные фрагменты, созданные методами генной инженерии. Их безусловный плюс – то, что они не содержат настоящих бактерий и вирусов, имеют высокую эффективность и вызывают узкоспецифичный иммунный ответ. Примером вакцин такого типа может стать рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита В, вакцина против ротавирусной инфекции.

Вакцинация против самых распространенных инфекционных болезней включена в Национальный план прививок и проводится в рамках ОМС.

мнение и советы от врача-педиатра

Последнее обновление статьи: 22.03.2018 г.

Непосредственно сам процесс вакцинации неразрывно связан с работой иммунитета. А иммунитет – вещь для понимания сложная, обросшая мифами, противоречиями и заблуждениями.

И чтобы ответить на этот вроде бы несложный вопрос, вынесенный в название статьи, надо ориентироваться в основных понятиях, которые касаются прививок и их влияния на иммунитет и организм ребёнка в целом.

Что такое вакцинация? Виды вакцин

Вакцинация — это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.

С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.

Что же происходит в организме после поступления в него вакцинального препарата? Иммунитет начинает реагировать выработкой защитных факторов – антител. Их можно обнаружить уже через несколько недель. Затем, в течение месяца, количество их растет, достигает своего максимума и начинает снижаться.

Для защиты от бактериальных инфекций производится серия из трёх инъекций с промежутком не менее месяца.

Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет.

В настоящее время применяются следующие виды вакцин:

• живые вакцины. Изготовлены на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся: вакцина против туберкулеза (БЦЖ), оральная полиомиелитная вакцина, живые вакцины от кори, от паротита и против краснухи. В большинстве стран из этого списка используется только БЦЖ;
• убитые вакцины. Получаются путём обезвреживания возбудителей. Это инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) и коклюшная вакцина, входящая в состав поливакцины АКДС;
• вакцины, полученные в результате генноинженерного синтеза. Это вакцины против гепатита В;
• анатоксины. Получены путем обезвреживания токсинов возбудителей. В основном это происходит при использовании формалина в качестве обезвреживающего агента. Так получают столбнячный и дифтерийный компоненты АКДС;
• поливакцины. С их помощью проводится вакцинация сразу от нескольких возбудителей. При этом достигается уменьшение числа инъекций. Примерами являются: АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), Тетракок (от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), Приорикс или КПК (от кори, краснухи и паротита).

В каждой стране есть национальный календарь профилактических прививок, на основании которого составляется индивидуальный план вакцинация детей и взрослых. Он может изменяться с течением времени или с разработкой и регистрацией новых вакцин.

В основном в настоящее время вакцинируют от следующих заболеваний: туберкулёз, гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция.

Вакцины бесплатные, но в большинстве случаев имеется коммерческий аналог, который родители могут приобрести за свои деньги. Во многих странах, а некоторые теперь и в России, в календарь входят прививки от гемофильной палочки, разработаны вакцины от гепатита А, ротавирусной инфекции, ветряной оспы и пневмококковой инфекции.

Помимо плановых профилактических прививок, существуют вакцины, которые используют по эпидемическим показаниям. К ним относятся прививки от гриппа, бешенства, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, чумы и холеры.

Узнайте о том, когда и как ставится прививка от такого заболевания, как коклюш у детей, из материала детского врача.

О том, можно ли предупредить паротит у детей с помощью профилактической вакцинации, рассказывает специалист.

Противопоказания к проведению прививок

Перед вакцинацией доктор в обязательном порядке осмотрит ребёнка и расспросит родителя о сопутствующих заболеваниях, реакциях на предыдущую прививку, возможной аллергии. В случаях наличия противопоказаний даётся медотвод.

Медотвод — вещь серьёзная. Особенно если он довольно продолжительный. Ведь при этом нарушается заранее продуманный процесс иммунизации. Антитела вырабатываются, но их концентрации может не хватить для адекватной и длительной защиты.

Противопоказания бывают временные и постоянные (абсолютные), ко всем вакцинам или к каким-то определённым.

Абсолютные противопоказания:

• сильная реакция или осложнение на предыдущую прививку;
• для всех живых вакцин: беременность, иммунодефицит, новообразования;
• для БЦЖ-вакцины: масса тела новорождённого менее 2000 гр;
• для вакцины против краснухи – анафилактическая реакция на аминогликозиды;
• для вакцины против коклюша: афебрильные судороги в прошлом, прогрессирующие болезни нервной системы;
• для вакцины против гепатита В – аллергия на дрожжи.

Временные противопоказания:

• острая респираторная инфекция с повышением температуры тела;
• кишечная инфекция;
• обострение или декомпенсация хронического заболевания.

За последние двадцать лет список противопоказаний значительно уменьшился. По результатам исследований и наблюдений, осложнений при этом больше не стало. Но и здоровье детей не изменилось в лучшую сторону.

Всегда есть группа риска – дети с определённой сопутствующей патологией. Это могут быть пороки сердца, наследственные заболевания, аллергия, анемия, энцефалопатия или дисбактериоз. На сегодняшний момент они относятся к ложным противопоказаниям. Дети эти активно прививаются.

Но грамотный доктор всегда относится к таким детям с наивысшим вниманием, ведь вакцинация является довольно сложным процессом, значительно влияющим на организм ребёнка. И реакцию бывает довольно сложно предугадать.

Таким детям необходима определённая подготовка перед прививкой, о которой обязательно надо спрашивать у своего врача. Практически здоровых детей тоже полезно подготовить к этой процедуре.

Подготовка к прививке

Для того, чтобы всё прошло как можно успешнее, необходимо соблюдать ряд условий.

1. Состояние здоровья ребёнка. Малыш накануне проведения процедуры должен быть здоров.

Причем не только по оценке доктора. Бывает, что явных симптомов нет, но мама рассказывает, что с ребёнком «что-то не то». Может, немного хуже поел или более беспокойно себя вел, меньше обычного спал.

Это может быть первыми признаками какой-нибудь болезни. И, конечно, температура должна быть нормальной, никакой сыпи, никаких катаральных явлений в виде насморка или кашля.

Если отмечается склонность к запорам, обязательно наладьте стул (препаратом лактулозы, к примеру).

Если ребёнок склонен к аллергии, желательно за несколько дней до прививки начать принимать препарат кальция и антигистаминное средство. Длительность приёма зависит от назначений вашего доктора. В среднем, это дней пять.

2. Не кормите усиленно ребёнка перед прививкой. Будет лучше, если он будет слегка голодным.
3. В день проведения прививки не планируйте длительных походов по врачам-специалистам. Зашли к своему доктору, получили после его осмотра допуск к вакцинации, привились, выждали полчасика перед кабинетом. И домой. Лишний час в очереди под другими кабинетами намного повышает риск подхватить какую-нибудь инфекцию от недалеко стоящего ребёнка.
4. После вакцинации посидите минут 30 перед прививочным кабинетом. В случае возникновения аллергической реакции немедленно в него обратитесь. Желательно после ещё часок погулять где-нибудь поблизости.

По возвращении домой не торопитесь накормить малыша. Обязательно дайте попить водички или морса. В последующие несколько дней давать кушать по аппетиту и обильно поить. Купать можно на следующий день. Обязательно гуляйте.

Не допускайте перегрева ребёнка, почаще проветривайте его комнату и ежедневно делайте влажную уборку. На несколько дней ограничьте контакты с другими детьми.

Очень часто после прививки у малыша появляются признаки недомогания, повышается температура, в месте укола может быть небольшое покраснение. Это не осложнение. Это ответная поствакцинальная реакция иммунитета. Начинают вырабатываться антитела. При лихорадке дайте ребёнку препарат ибупрофена или парацетамола, а на ночь поставьте свечку. Как правило, это проходит за несколько дней.

На следующий день медсестра или доктор обязательно должны поинтересоваться состоянием здоровья малыша. Но, если вас что-либо беспокоит, не ждите, тут же обратитесь за помощью.

Поствакцинальные осложнения

Крайне редко, но и это случается. И родителям очень важно знать, когда стоит бить тревогу:

• местные осложнения. Проявляются в виде воспаления в месте инъекции. Кожа на ощупь горячая, припухшая, покрасневшая, прикосновение к ней болезненно.

Такая инфильтрация может в дальнейшем развиться в абсцесс или даже в рожистое воспаление. Возникает как следствие нарушения техники проведения процедуры и правил асептики;

• тяжёлые аллергические реакции. Это очень серьёзно. При их возникновении счёт идёт на минуты. Могут развиться в течение суток после прививки, а анафилактический шок уже в первые часы.

Внимательно следите за состоянием ребёнка. При первых жалобах на зуд, затруднённое дыхание, бледность, отёк кожи и более глубоких слоёв — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• судороги и поражения нервной системы (энцефалиты, менингиты, невриты и полиневриты). В большинстве случаев провоцируется вакциной АКДС. Чаще всего не возникают на ровном месте.

У ребёнка в анамнезе могут отмечаться энцефалопатии или другие нарушения в работе центральной нервной системы;

• вакциноассоциированный полиомиелит. Встречается после прививки живой оральной вакциной – ОПВ.

На сегодня большинство стран исключили эту вакцину из своего национального календаря прививок, оставив ИПВ – инактивированную полиомиелитную вакцину. Вводится она внутримышечно и в большинстве случаев неприятностей не приносит;

• генерализованная инфекция после введения вакцины БЦЖ — в виде остеомиелитов и оститов. Описание этих осложнений, конечно, многим родителям внушают тревогу и страх перед прививками.

Одна только лихорадка у трехмесячного ребёнка в течение нескольких дней после вакцинации АКДС может стать причиной последующих отказов, не говоря уже о большем.

Многие родители скажут, что не прививали своего ребёнка, ничем при этом не болели и не «грузили» иммунитет малыша. Но этим самым создается неиммунизированная прослойка в детском и взрослом населении, что в будущем может повлечь вспышку эпидемии, как было в допрививочную эру.

Да, риск при проведении вакцинации есть. Но в каждом отдельном случае он разновелик. Ежедневно прививается огромное количество детей. У подавляющего большинства всё проходит гладко. Но, к глубочайшему сожалению, случаются и смертельные исходы.

Весть о них со скоростью света разносится по всем источникам массовой информации, их во всех подробностях обсуждают на форумах, а противники вакцинации получают новый стимул к своей борьбе. Обвиняют врачей, плохие вакцины и систему здравоохранения в целом…

Я не ставлю целью этой статьи склонить к обязательному прививанию вашего ребёнка. У этого метода активной профилактики есть свои плюсы и свои минусы. Всё очень индивидуально. Но риск развития осложнений и летального исхода при заболевании у не привитого ребёнка на порядок выше, чем у привитого.

В то же время, если есть сопутствующая патология, будь то аллергические заболевания, нарушения иммунитета, наследственные заболевания или реакция на предыдущую прививку, не забудьте рассказать доктору во всех подробностях, если он об этом не знает.

Возможно, потребуется консультации специалистов, дополнительные анализы. Обязательно выполните все назначения и рекомендации врача. Каждый раз перед прививкой вы даёте своё согласие. И в вашей власти, чтобы оно было как можно более информированным и осознанным.

Будьте здоровы!

в чем разница и как они связаны между собой

Иммунизация пока что считается единственным надежным методом профилактики опасных инфекционных и вирусных патологий. Люди, которые плохо разбираются в медицине, считают, что прививка и вакцина – это синонимы. На самом деле это два разных понятия. Полезно знать, чем прививка отличается от вакцины.

Прививка и вакцина: в чем разница?

Между прививкой и вакциной имеется существенная разница. Под прививкой понимают процесс введения в организм антигенного материала с целью выработки специфического иммунитета к определенным заболеваниям.

Синонимом данного понятия является вакцинация. Прививают защитные силы против ветрянки, гриппа, полиомиелита, краснухи, дифтерии, чумы, столбняка.

Под вакциной понимают антигенный препарат, который содержит живой аттенуированный либо убитый патоген, предназначенный для профилактики определенных инфекционных и вирусных патологий. В качестве примера такого средства можно привести АКДС, Приорикс, Тетракок, Пентаксим.

Вакцинные препараты выпускаются в виде лиофилизата либо готовой суспензии для инъекционного введения. Они могут быть поливалентными, однокомпонентными.

Как связаны между собой?

Прививка и вакцина связаны между собой и не могут существовать раздельно. Ведь процесс иммунопрофилактики невозможен без применения антигенного материала. Например, чтобы привить ребенка против заражения дифтерийными, столбнячными палочками и коклюшными микробами, используют АКДС.

Основные отличия между вакциной и сывороткой

Вакцина – это средство, которое применяется для профилактики заражения опасными инфекционными и вирусными заболеваниями.

Сыворотка – это препарат, который разработан и выпущен для лечения уже начавшейся патологии.

В состав вакцины входят живые или убитые вирусы, бактерии, их фрагменты, анатоксины. При попадании этих веществ в кровь, организм начинает продуцировать защитные элементы – антитела, которые обладают способностью уничтожать конкретных патогенов.

В составе сыворотки уже присутствуют антитела. При введении такого препарата в организм, начинается борьба с имеющимися вирусами и бактериями. Вакцину используют до попадания патогенных микроорганизмов или в течение нескольких дней после вероятного заражения.

Сыворотку же применяют при уже диагностированной инфекционной либо вирусной болезни. После введения вакцины, антитела в достаточном количестве наблюдаются спустя 2-4 недели после инъекции.

Эффект от иммунизации сохраняется на протяжении длительного времени – 5-20 лет. Сыворотка действует мгновенно, но непродолжительно – 1-2 месяца. Вакцину получают путем культивирования бактерий, вирусов, выделения их фрагментов, обезвреживания.

Для приготовления сыворотки используют кровь иммунизированных лошадей, человека, свиней, кроликов. Такой препарат помогает избежать негативных последствий ботулизма, столбняка и прочих опасных патологий. Если своевременно вводить вакцину, то человек не заразиться перечисленными патологиями или перенесет их в облегченной форме.

Чтобы ощутить пользу вакцины, ее нужно ввести за месяц до эпидемии, выезда в регион с повышенной заболеваемостью. Для получения результата от использования сыворотки, средство следует колоть сразу после заражения.

Чем отличаются прививки платные от бесплатных?

Все прививки делятся на платные и бесплатные. Многое зависит от того, где проводится вакцинация, каким препаратом, в какой период. В частных клиниках и государственных больницах в рамках утвержденного Министерством здравоохранения РФ графика, иммунизируют препаратами на бесплатной основе.

Коревая вакцина

Например, против кори и паротита в поликлиниках по месту жительства можно сделать прививку российскими препаратами ЖКВ и ЖПВ. А для защиты от столбняка, коклюша и дифтерии терапевт предложит использование средства АКДС. В случае необходимости экстренной профилактики вирусной или инфекционной патологии прививку обязаны сделать бесплатно.

Если человек хочет пройти внеплановую вакцинацию, то ему придется выделить на данную процедуру определенную сумму денег. Если имеется желание выполнить иммунопрофилактику импортной вакциной, то медики окажут такую услугу платно. Тогда вместо ЖКВ и ЖПВ уколют Приорикс, а АКДС заменят на Инфанрикс либо Пентаксим.

Платные прививки делают в частных медзаведениях. В этих учреждениях обычно применяют зарубежные вакцинные препараты. В стоимость процедуры входит цена препарата и услуга медперсонала по осмотру, обследованию пациента и постановке укола.

Предпочтение платным прививкам зарубежными вакцинами, отдают по таким причинам:

• отечественные препараты могут хуже переносится у чувствительных лиц (особенно это касается иммунизации АКДС). Они содержат опасные для организма мертиолят, твин-80. Хоть данные вещества в составе препарата присутствуют в микродозах безопасных для человека, зарубежные фармацевтические компании уже не используют подобные компоненты. Поэтому импортные средства считаются более безопасными;
• выбор бесплатных вакцинных средств ограниченный. У некоторых лиц наблюдается непереносимость отдельных компонентов. В этом случае приходится искать препарат-аналог;
• при помощи импортной прививки можно защититься одним уколом от нескольких заболеваний. Отечественное средство предупреждает развитие 1-3 патологий;
• чтобы пройти иммунизацию в местной поликлинике, нередко приходится выстаивать длинную очередь. В частных медцентрах прививают по предварительной записи клиента на удобное для него время.

Видео по теме

Стоит ли делать прививки? Отвечает врач-иммунолог:

Человеку, не имеющему медицинское образование, сложно разобраться во всей терминологии, которую используют врачи. Многие думают, что прививка и вакцина – это одно и то же. На самом деле это два абсолютно разных понятия.

Прививка – это процесс, который заключается во введении в организм антигенного материала с целью защиты от инфекционных и вирусных патологий. Вакцина – это препарат, применяемый для выработки защитных сил против конкретных заболеваний. Эти два понятия связаны между собой и не могут существовать по отдельности.

Комбинированные вакцины - что это такое?

Вакцинация позволяет обезопасить человека от заражения опасными вирусными заболеваниями. Ее начинают проводить еще с младенчества. Прививки от некоторых болезней (кори, паротита, краснухи, гепатита, коклюша, столбняка, дифтерии) являются обязательными. С целью сократить количество инъекций были созданы комбинированные вакцины.

Что из себя представляют комбинированные вакцины для детей

Тогда за один визит к врачу малышу ставили порядка 5 уколов.

Около 50 лет назад начали применять комбинированные вакцины.

Они представляют собой препарат, который содержит несколько типов антигенов.

Это означает, что одна прививка позволяет выработать иммунитет для борьбы с разными заболеваниями.

Впервые комбинированные препараты начали использовать в армии. Так, в 1931 году солдат Франции привили одним уколом от брюшного тифа, паратифа и дифтерии. В 1937 году поливалентные вакцины стали использовать в Советской армии.

Сегодня для вакцинации детей используют такие виды поливалентных средств:

• 5В1. Предназначены для защиты от столбняка, гепатита В, дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции.
• 6В1. Используются для создания иммунитета против всех описанных выше болезней, за исключением гепатита В.
• 3В1. Вырабатывают иммунитет против коклюша, столбняка и дифтерии.

Первые средства были реактогенными (вызывали ряд осложнений). Современные медикаменты отличаются безопасностью и хорошей переносимостью.

Преимущества

Некоторые родители боятся прививать своих детей комбинированными вакцинами. Но такие препараты имеют немало преимуществ перед однокомпонентными.

Положительные стороны поливалентных прививок:

• Вырабатывается иммунитет сразу к ряду опасных заболеваний.
• Сокращение количества инъекций.
• Требуется меньше посещать доктора. Это экономит время и деньги родителей.
• Снижается стресс у ребенка.
• Подходят для детей, которых вовремя не привили. Исследования российского врача-иммунолога С. Комлевой доказывают, что поливалентные вакцины содержат не только микробные элементы, но и синтетические полиионы, стимулирующие и усиливающие защитный ответ организма на проникновение патогена.
• Увеличивается количество малышей, привитых в оптимальные сроки.
• Вероятность развития побочных реакций после комбинированных средств ниже, чем при введении большого числа моновакцин. Это объясняется тем, что при введении одного препарата (вместо 4-7) в организм поступает меньше дополнительных соединений, которые часто провоцируют осложнения.

Поэтапная технология изготовления комбинированных вакцин

Для получения качественной поливалентной прививки нужно соблюдать технологию производства. В изготовлении такие средства сложные. Это объясняется тем, что приходится комбинировать несколько разных антигенов.

Этапы разработки поливалентных вакцин:

• Создание посевного материала. Проводится культивирование антигенов на жидких средах при определенных температурах в биореакторах.
• Выделение целевого продукта, его концентрирование и очистка при помощи разных методов.
• Приготовление готового продукта, стандартизация по количеству микроорганизмов.
• Соединение нескольких антигенов.
• Проводится лиофилизация.
• Препарат фасуется во флаконы и упаковывается.

Весь процесс изготовления вакцины проходит в стерильных условиях.

Пример производства прививки АКДС:

• Дифтерийный и столбнячный анатоксины получают путем воздействия на очищенные токсины Corynebacteriumdiphtheriae и Clostridiumtetani формальдегидом.
• Коклюшные антигены изготавливают методом выделения из культуры Bordetella pertussis с последующей очисткой.
• Все полученные компоненты адсорбируют на гидрате окиси алюминия.
• Выполняется лиофилизация.
• Фасовка средства во флаконы.
• Упаковка препарата.

Названия популярных препаратов

Поливалентные вакцины сегодня используются во всем мире. На фармацевтическом рынке продаются разные виды препаратов, которые отличаются составом, числом антигенов, фирмой-производителем.

Активно применяются такие виды прививок:

• из условно патогенных микроорганизмов;
• пневмококковые;
• менингококковые;
• трехвалентные полиомиелитные.

Названия популярных препаратов:

• АКДС. Выпускается компанией Инфанрикс. Применяется для выработки иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.
• Пентаксим. Французский препарат. Защищает от коклюша, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции вида В, столбняка.
• Приорикс. Производителем является фирма Инфанрикс. Средство характеризуется высокой степенью очистки. Используется для профилактики паротита, кори и коклюша.
• Инфанрикс Гекса. Средство эффективно против гепатита В, коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка, гемофильной инфекции.
• Бубо-Кок. Это отечественная вакцина. Надежно защищает от столбняка, дифтерии, вирусного гепатита В и коклюша.

Эти вакцины применяются на протяжении многих лет и доказали свою надежность и безопасность. Тем не менее, разработки новых прививок ведутся до сих пор.

Главной целью ученые-медики ставят создание вакцин против других болезней, сочетание большего количества антигенов в рамках одного препарата.

Отзывы врачей

Педиатры положительно высказываются о поливалентных прививках и рекомендуют их родителям. Доктора отмечают, что такие средства легче переносятся организмом ребенка, создают надежную защиту от целого ряда тяжелых заболеваний. Но врачи предупреждают: важно использовать качественную вакцину, так как применение дешевых препаратов может провоцировать аллергическую реакцию.

Некоторые из отзывов педиатров приведены ниже:

• Марина Андреевна. Я педиатр с 15-летним стажем. Всегда слежу за тем, чтобы ребенку вовремя были сделаны все необходимые прививки. Организм малышей слаб и уязвим к различному роду вирусных и инфекционных заболеваний. Поливалентные вакцины позволяют выработать крепкий иммунитет, обезопасить ребенка от заражения.
• Светлана Викторовна. Я работаю педиатром уже 29 лет. К вакцинации малышей отношусь ответственно. Комбинированные прививки лучше переносятся детьми. За всю мою практику от таких препаратов ни у кого не было осложнений. А вот, что касается моновакцин, они нередко провоцируют аллергию. У меня пятимесячный внук. Ему делали Приорикс и АКДС. Оба препарата мальчик перенес хорошо.
• Виталий Геннадьевич. Я педиатр с 28-летним стажем. К поливалентным прививкам отношусь хорошо. Их преимуществом считаю меньшее число инъекций. Это сокращает походы в поликлинику и уменьшает количество стрессовых ситуаций для ребенка. За всю мою практику только у одного малыша возникла аллергия на комбинированную вакцину.

Таким образом, поливалентные вакцины позволяют создать иммунитет сразу против ряда инфекционно-вирусных заболеваний. Многие родители относятся с опаской к такому типу прививок. Но педиатры успокаивают, отмечая низкую вероятность развития побочных реакций и высокую эффективность препаратов такого типа.

Виды вакцин, их классификация и способы вакцинации

В настоящее время человечеству известны такие виды вакцин, которые помогают предотвратить развитие опасных инфекционных заболеваний и других патологий. Инъекция способна помочь иммунитету создать устойчивость к определенным видам заболеваний.

Подгруппы вакцин

Есть 2 вида прививок:

• живые
• инактивированные.

• свинки
• кори
• краснухи
• туберкулеза
• полиомиелита.

Есть ряд недостатков живых комплексов:

1. Сложно дозировать и комбинировать.
2. При иммунодефиците нельзя применять категорически.
3. Нестабильны.
4. Эффективность препарата снижается за счет естественно циркулирующего вируса.
5. При хранении и перевозке нужно соблюдать меры безопасности.

Инактивированные – или убитые. Их специально выращивают, используя инактивацию. В результате повреждение структурных белков происходит минимально. Поэтому используют обработку спиртом, фенолом или формалином. При температуре в 56 градусов 2 часа идет процесс инактивации. Убитые виды вакцин оказывают менее продолжительный период действия в сравнении с живыми видами.

Преимущества:

• хорошо поддаются дозировке и комбинации;
• вакцинно-ассоциированные заболевания не возникают;
• разрешено их применять даже при иммунодефиците человека.

Недостатки:

• огромное количество «балластных» компонентов и других, которые не способны участвовать при создании защиты организма;
• может появиться аллергия или токсическое действие.

Существует классификация инактивированных препаратов. Биосинтетические – второе название рекомбинантные. В их состав входят продукты генной инженерии. Часто используют в комплексе с другими препаратами, чтобы укреплять иммунитет сразу против нескольких болезней. Считаются безопасными и эффективными. Самая распространенная инъекция делается против гепатита В.

Химические – получают антигены из клетки микроба. Используют только те клетки, которые могут повлиять на иммунитет. Инъекции полисахаридные и коклюшевые – именно они являются химическими.

Корпускулярные – это бактерии или вирусы, которые инактивировали формалином, спиртом или воздействием тепла. Прививка АКДС и тетракокк, инъекция против гепатита А, гриппа относятся к этой группе.

Все инактивированные препараты могут выпускаться в 2 состояниях: в жидком и в сухом.

Классификация вакцинных комплексов проходит и по другому принципу. Различают в зависимости от числа антигенов, то есть моно- и поливакцины. В зависимости от состава видового подразделяются на:

• вирусные
• бактериальные
• риккетсиозные.

Сейчас усиленными темпами разрабатывают:

• синтетические
• антиидиотипические
• рекомбинантные.

Анатоксины – производятся из обезвреженных экзотоксинов. Обычно гидроксид алюминия используют для сорбирования анатоксинов. В итоге в организме появляются антитела, которые действуют против анатоксинов. В итоге их действие не исключает проникновения бактерий. Анатоксины применяют против дифтерии и столбняка. 5 лет – максимальный срок действия.

АКДС – дифтерия, коклюш, столбняк

Характеристика этой инъекции заключается в том, что она выступает преградой для тяжелых инфекций. В состав препарата входят антигены, которые способны образовать тела, препятствующие проникновению инфекции.

Разновидности вакцины АКДС

АКДС – прививка адсорбированная коклюшная, дифтерийная и столбнячная. Инъекция помогает предохранить человека от самых опасных заболеваний. Начинают прививать уже в самом маленьком возрасте. Организм малышей самостоятельно не справится с болезнью, поэтому их нужно обезопасить. Первый укол делается в 2 или 3 месяца. При вакцинации АКДС реакция может быть разной, именно поэтому часть родителей остерегается ее делать. Комаровский: «Риск осложнений после прививки гораздо ниже, чем при возникновении осложнений от появившейся болезни».

Есть несколько сертифицированных вариантов иммунопрепаратов. Всемирная организация здравоохранения разрешает все эти разновидности. Классификация АКДС следующая:

1. Цельноклеточная вакцина – применяется для детей, которые не страдают серьезными заболеваниями. В составе имеется целая клетка микроба, которая способная проявлять сильную реакцию на организм.
2. Бесклеточная – ослабленная форма. Применяют для малышей, если им не позволительно использовать полную форму. К такой категории относят детей, которые уже болели коклюшем, детям школьного возраста. В этом случае в инъекции нет антигена коклюша. После вакцинации практически никогда не возникают осложнения.

Также производители сейчас предлагают разные формы препарата АКДС. Их характеристика говорит о том, что можно без опасений применять любую. Какие препараты предлагают производители?

1. Жидкая форма. Обычно выпускает российский производитель. Впервые ребенка прививают в 3 месяца. Последующая прививка делается через 1, 5 месяца.
2. Инфанрикс. Преимущество ее состоит в том, что ее можно использовать в сочетании с другими вакцинами.
3. ИПВ. Это прививка АКДС с полиомиелитом.
4. Инфанрикс гекса. В состав входят компоненты, которые помогают бороться с дифтерией, коклюшем, столбняком, гепатитом В, полиомиелитом и Haemophilus influenzae.
5. Пентаксим. Прививка вместе с полиомиелитом и гемофильной инфекцией. Французская вакцина.
6. Тетракокк. Тоже французская суспензия. Используется для профилактики АКДС и полиомиелита.

Доктор Комаровский: «Пентаксим считаю самой безопасной и эффективной прививкой, способен дать хороший ответ болезни».

Вакцинация

Несколько видов вакцинации могут предложить разные клиники. При этом существует несколько способов введения. Вы можете выбрать любой. Способы:

• внутрикожные
• подкожные
• внутриносовые
• энтеральные
• накожные
• комбинированные
• ингаляционные.

Подкожные, внутрикожные и накожные считаются самыми болезненными. При вакцинации такими способами разрушают целостность кожных покровов. Часто такие методы болезненны. Для снижения болезненности применяют безыгольный способ. Под давлением струя вводится в кожные покровы или же вглубь клеток. Используя такой способ, стерильность соблюдается в разы выше, чем при других способах.

Методы, которые подразумевают не затрагивать кожные покровы, очень любят дети. Например, прививка против полиомиелита выпущена в виде драже. При вакцинации против гриппа используют внутриносовой способ. Но в этом случае важно не допустить утечку препарата.

Ингаляции – самый эффективный метод. Помогает привить большое количество людей в короткие сроки. Этот способ вакцинации еще не так распространен, но может в скором будущем применяться повсеместно.

Republished by Blog Post Promoter

виды и оценка поствакцинальной защиты

Вакцинирование – это процесс, целью которого является формирование защитных сил к определенным вирусным и инфекционным патологиям. Иммунизировать начинают с самого рождения. Некоторые родители негативно относятся к прививкам, считая, что они причиняют вред неокрепшему детскому организму.

Но педиатры утверждают, что без профилактики, малыш подвержен опасным заболеваниям. Важно понимать, какой иммунитет вырабатывается при введении вакцины, как долго он сохраняется.

Роль вакцинации в иммунологии

Вакцинирование подразумевает введение определенной дозы антигенного материала в организм, с целью выработки защитных сил к конкретному вирусному, инфекционному заболеванию. Прививки играют большую роль в иммунологии.

Пока что вакцины являются единственным эффективным способом защиты от заражения и развития осложнений некоторых патологий. С самого рождения детей планово прививают против дифтерии, коклюша, паротита, столбняка, гриппа, кори, краснухи, полиомиелита, гепатита, туберкулеза.

По желанию проводят вакцинацию от бешенства, ветрянки, клещевого энцефалита, чумы, сибирской язвы. Существуют поливалентные препараты.

Например, АКДС защищает одновременно от столбнячной, дифтерийной и коклюшной болезней. В любом случае иммунопрофилактика эффективна и приемлема для предупреждения эпидемий опасных заболеваний.

В иммунологии известны такие типы вакцин:

Сегодня благодаря разработкам в сфере иммунологии и микробиологии, начали создавать биосинтетические прививки. Их получают методами генной инженерии.

Какой иммунитет вырабатывается при введении вакцины?

Итогом вакцинирования является выработка защитных сил. У привитого человека формируется приобретенный иммунитет к определенным инфекциям и вирусам. Суть профилактики в том, что в организм вводится антигенный материал.

Иммунные клетки сразу начинают реагировать на инородные вещества, продуцируя антитела, которые борются с вирусами и бактериями.

Когда эти вещества достигают нужной концентрации, человек становится защищенным от последующего заражения. Создание искусственного иммунитета происходит по-разному. Одни прививки достаточно вводить единожды, другие требуют периодического повторения.

В зависимости от необходимости ревакцинации, приобретенный иммунитет может быть первичным (сформированным после одноразовой инъекции) и вторичным (полученным в результате повторного введения антигенного материала).

Через сколько дней после прививки возникает иммунный ответ?

Иммунный ответ начинает формироваться сразу после введения вакцины. Но выявить наличие антител в сыворотке можно лишь спустя латентный период, который после первой прививки длится около 7-10 дней.

Требуемая для надежной защиты концентрация антител, достигается спустя 3-4 недели после иммунизации. Поэтому в течение месяца ребенок еще подвержен заражению опасными патологиями.

Медики отмечают, что антитела, которые относятся к разным классам иммуноглобулинов, образуются в неодинаковые сроки. Например, IgM формируются рано и проявляют низкое сходство к живому либо убитому патогену, анатоксину.

Что касается поздних антител IgG, то они обеспечивают более надежную защиту. Есть такая категория людей, у которых специфический иммунитет от прививки не вырабатывается даже после многократного введения антигенного материала.

Подобная особенность организма называется вакцинальной недостаточностью. Причину такого состояния медики видят в отсутствии у молекул HLA класса II участков, ответственных за распознавание антигенов. Вторичный иммунный ответ обычно проявляется быстрее – на 4-5 сутки после вакцинопрофилактики.

Это объясняется наличием в крови человека определенного количества антител, которые моментально реагируют на проникновение в организм антигена. После повторной прививки резко повышается концентрация IgG.

Сроки возникновения иммунного ответа зависят от таких факторов:

• качество вакцины;
• техника введения препарата;
• вид прививки;
• индивидуальные особенности организма;
• соблюдение правил поствакцинального поведения.

Доктора отмечают, что не всегда низкая концентрация антител свидетельствует о подверженности к патологии.

Есть ряд инфекций, для которых малого присутствия защитных тел, достаточно для противостояния заражению. Например, для предупреждения столбнячной болезни IgG в сыворотке должен быть на уровне 0,01 МЕ/мл.

На какое время сохраняется иммунный ответ, возникающий путем иммунизации?

Многие пациенты интересуются, на какое время сохраняется иммунный ответ, возникший в результате вакцинации. Все зависит от типа и качества прививки, введенной дозы, особенностей организма, наличия протективных антигенов, возраста человека.

Вакцина против коревой болезни для детей действует около 5-5,5 лет, а для взрослых, прошедших полный курс прививок, – примерно 20 лет.

Вакцинирование против свинки, краснухи и кори детям обеспечивает защиту на 5-6 лет, а взрослым – на 10 и более лет. У некоторых мужчин и женщин иммунный ответ сохраняется в течение всей жизни.

После прохождения курса иммунопрофилактики гепатита В, человек становится защищенным на 20-25 лет. После укола АКДС первичный иммунный ответ наблюдается в течение 1,5-2 месяцев.

После трехкратного введения препарата защита сохраняется в течение 8 месяцев. Далее для поддержки крепости детям вводят АКДС в 6 и 14 лет. У взрослых иммунный ответ отмечается на протяжении 10 лет.

Методы оценки поствакцинального иммунитета у человека

Для определения крепости приобретенного вследствие вакцинирования иммунитета, проводят специальные тесты. Существует немало методик оценки. Выбор зависит от типа используемой прививки и особенностей организма.

Сегодня выполняется анализ приобретенных защитных сил после профилактики свинки, туберкулеза, коклюша, столбняка, кори, гриппа, бруцеллеза, туляремии, полиомиелита и т.п.

Для выявления напряженности защитных сил применяют следующие способы:

• проведение серологического типа исследования сыворотки привитого (например, анализ РПГА). Порцию крови объемом 0,75-1,5 мл берут из пальца выборочно у сельских и городских жителей. Материал изучается на наличие титров антител. Используют специальное оборудование, химические вещества. Если антитела присутствуют в достаточном количестве, это говорит о хорошей защищенности;
• выполнение кожной иммунологической пробы. Например, для выявления туберкулезной палочки и антител к этому возбудителю, проводят анализ Манту. Исследование предполагает подкожное введение дозы туберкулина и оценку спустя несколько дней местной реакции. К иммунологическим пробам также относится анализ Шика, который выявляет наличие титра антител к дифтерии. Выполняется тест по аналогии с Манту.

Используемые методики абсолютно безвредные, доступные и подходят для массового обследования.

Правда ли, что вакцины обладают свойством убивать иммунную защиту ребенка?

Прививка действительно приводит к временному ослабеванию защитных сил. Это объясняется тем, что антигенный материал провоцирует определенные изменения в организме.

В ходе такого процесса, иммунная система занята борьбой с искусственно введенным патогеном. В период выработки антител ребенок становится уязвимым к некоторым заболеваниям.

Но после того как иммунный ответ сформируется, состояние нормализуется, организм становится крепче. Последние исследования американских ученых показали, что прививка не разрушает защитный барьер малыша. Были изучены медицинские сведения 944 детей возрастом от 2 до 4 лет.

Одних малышей повергли воздействию 193-435 антигенов, другие не получали плановые вакцины. В итоге оказалось, что никакой разницы в подверженности инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у непривитых и иммунизированных нет. Единственное, вакцинированные стали защищенными от тех болезней, от которых они прошли профилактику.

Видео по теме

Врач-педиатр, врач высшей категории о сути вакцинации:

Таким образом, прививки способствуют выработке специфического первичного или вторичного иммунитета. Защитные силы сохраняются в течение долгого времени и позволяют предупредить развитие опасных инфекционных и вирусных патологий.

Смотрите также

• 
  Морфий и морфин
• 
  Что делать с грецкими орехами
• 
  Как лечить эрозию шейки матки в домашних
• 
  Перелом стопы без смещения когда можно наступать на ногу
• 
  Кора березы лечебные свойства и противопоказания
• 
  Что такое стрии
• 
  Морфий и морфин
• 
  Онемение щеки причины
• 
  Что делать с грецкими орехами
• 
  Оак в медицине
• 
  Как лечить эрозию шейки матки в домашних