Протопик при витилиго
Протопик при витилиго: состав, свойства и противопоказания
Протопик при витилиго – это препарат местного действия, который помогает при отсутствии пигмента меланина на отдельных участках кожи. Заболевание сложно поддается лечению, но благодаря подавлению действия кальциневрина и снижению активности Т-лимфоцитов, можно повлиять на внутренние процессы. Указанная противовоспалительная мазь желтоватого цвета способствует этому.
Полезные свойства Protopic
Протопик действует против витилиго так, что активное вещество проникает в кровоток, устраняя симптомы заболевания. Выведение главного компонента из организма при многократном использовании составляет 70-75 часов.
Мазь применяют при атопическом дерматите и витилиго. Лекарственное средство дает положительный эффект при тяжелых и средних формах недуга. Тубы из пластика могут содержать 60, 30 или 10 мл геля желтоватого цвета, однородной консистенции.
Советуем почитать
Мазь Протопик при витилиго увеличивает воздействие аминогликозидов на почки, выводит вещества гормональных контрацептивов и останавливает развитие гиперкалиемии. В связи с применением препарата существует вероятность снижения эффекта от вакцинации, прививки планируют до лечения или через 2 недели после окончания курса.
Состав и действие
Дерматологи часто назначают пациентам мазь от витилиго: протопиком можно вылечить белые депигментированные пятна на коже. Аналогами лекарства являются Такропик, Такросел и Такролимус.
Препарат показывает хорошие результаты лечения. Состав мази содержит следующие ингредиенты:
- белый парафин;
- пропиленкарбонат;
- воск пчелиный;
- моногидрат такролимуса.
Для детей и подростков до 16 лет предназначен крем с содержанием меньшей концентрации лекарства — 0,03%, для взрослых – 0,1%. Перед покупкой геля и выбором дозировки следует проконсультироваться с врачом-дерматологом или венерологом.
Советуем почитать
Способ применения при витилиго
Лечение витилиго проводят под контролем доктора. Пристальное внимание уделяется пациентам с нарушениями почечных и печеночных функций, сердечно-сосудистой системы, хроническими инфекциями.
Мазь Протопик используют по определенной схеме, нанося на пораженные участки тонким слоем и избегая попадания на слизистые. Поверх крема не накладывают повязку. Из рациона временно исключают грейпфрутовый сок.
В период лечения следует избегать длительных солнечных ванн. Но дерматологи рекомендуют по 15-20 минут в день находиться под ультрафиолетовыми лучами — это поможет избавиться от депигментации на лице, шее, груди и руках.
Самые сложные для лечения участки – ладони, ступни ног.
Максимальное действие крем оказывает при начальной форме заболевания. Наряду с использованием мази, доктора советуют лампотерапию.
Эффективность препарата
Кремовым составом 0,1% обрабатывают обесцвеченные пятна эпидермиса дважды в сутки. Если состояние улучшается, используют лекарство с меньшей концентрацией или ограничивают применение. Длится лечебный курс до исчезновения проявлений депигментации.
Препарат разрешено использовать с двухлетнего возраста, согласно инструкции, для стабилизации у ребенка выработки меланина. Отсутствие эффекта в течение 2-х недель – повод прекратить лечение.
Традиционно терапия длится до 40 дней. Если у пациентов наблюдаются обострения более четырех раз в году, препарат используют как поддерживающее терапевтическое средство. Перерывы между нанесением должны составлять не меньше двух дней.
В большинстве случаев Протопик получает хорошие отзывы дерматологов: при витилиго мазь дает стойкий позитивный результат. Спустя 3 месяца профилактики, врач проводит исследование и оценивает динамику выздоровления, чтобы понять целесообразность использования лекарства в дальнейшем.
Противопоказания и побочные действия
Результаты тестирования показали, что мазь может вызывать у пациентов следующие осложнения:
- жжение и зуд;
- сыпь на коже;
- аллергические реакции;
- эритемы, отеки.
Препарат Protopic запрещен для пациентов с приобретенным или врожденным иммунодефицитом.
Нельзя применять средство на участках кожи, на которых были диагностированы проявления онкологических заболеваний.
Во время лактации пользоваться Протопиком не рекомендуется. Проникновение такролимуса в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер – риск для ребенка.
Не используют Протопик одновременно с циклоспоринами, кортикостероидами (могут снизить концентрацию активного вещества в крови).
На фоне лечения могут проявляться акне, герпес, фолликулит.
Четко придерживаясь схемы лечения Протопиком, можно избавиться от проявлений витилиго и помочь организму справиться с недостатком меланина.
Статья одобрена редакциейИстория лечения витилиго в нескольких предложениях.
История лечения витилиго
История лечения витилиго – аутоиммунной патологии, которая приводит к депигментации. Внешне заболевание проявляется в виде белых пятен, появляющихся на коже. Его существование признали в середине XIX, когда было научно доказано, что между витилиго и проказой нет ничего общего. До этого же появление белых пятен на коже приводило к тому, что человека начинали сторониться, могли изгнать из общины, перестать пускать в города.
Каким было лечение от витилиго?
В основном лечение витилиго сводилось к симптоматическим воздействиям, то есть к попыткам разными способами убрать пятна. Кожу стремились подкрашивать самыми разными способами, в основном отваром из трав, соком грецких орехов. Аристократы, у которых была такая возможность, старались почаще не выходить на солнце. Но в основном все методы были далёкими от эффективных.
Даже в 90-х годах прошлого века никто не знал, что с этим делать. Майкл Джексон, к примеру, страдал от витилиго. Несмотря на сомнительные слухи о том, что певец дорого заплатил за то, чтобы отбелить кожу, в действительности он был болен. И ему не нравилось неблагожелательное внимание публики к себе в связи с этим. Однако невзирая на известность и деньги, на использование разных медикаментов, восстановить цвет кожи или хотя бы прекратить распространение пятен не удалось. Тогда ещё не понимали, с чем связана депигментация и не умели с ней бороться.
История лечения витилиго в 2000-х
Некоторое облегчение произошло в начале 2000-х, когда учёные обратили внимание на положительный эффект от трав и на позитивный результат, который получается в результате облучения ультрафиолетом. Также всё больше исследований подтверждало догадку о том, что витилиго является аутоиммунным заболеванием. Поэтому восстановление нормальной работы организма тоже давало положительный эффект. Правда, чаще всего он был временным. И помощь получалось оказать только небольшому проценту пациентов.
Что в настоящем?
Сейчас добиться положительного результата удаётся с помощью местных кортикостероидов в сочетании с фототерапией. Некоторые врачи также рекомендуют иммуномодуляторы, ведь речь идёт об аутоиммунном заболевании. По мнению многих, нелишними будут и антиоксиданты, блокирующие воздействие свободных радикалов. Последние зачастую ускоряют разрушение меланина. Довольно эффективна и ПУВА-терапия, основанная на использовании фотоактивных веществ. Отдельное внимание многих исследований приковано к узковолновому облучению ультрафиолетом, что даёт позитивный эффект.
Официально витилиго сейчас не лечится. На самом деле это означает, что гарантированно убрать причины нельзя, поскольку они до сих пор не установлены наукой. Однако справиться с симптомами и вернуть коже нормальный и здоровый вид вполне можно. И лучше всего для этого использовать комплексный подход.
Витилиго: этапы лечения (часть 2)
Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
Я продолжаю свой рассказ о лечении витилиго (первую статью вы можете прочитать здесь). И так:
Первая линия терапии витилиго
В качестве первой линии терапии пациентам с витилиго назначают местное применение ингибиторов кальциневрина (мазь Протопик,Элидел 2 раза в сутки, 3 месяца). Эти мази, крема у разных возрастов пациентов и на разные локализации очагов применяются в разной концентрации). При выраженном клиническом эффекте лечение витилиго протопиком продолжают до полной (или максимально достижимой) репигментации очагов депигментации.
Вместо ингибиторов кальциневрина возможно применение гормональных мазей от витилиго - топических кортикостероидов средней активности, например мази бетаметазона 2 раза в сутки, 3 месяца. При выраженном клиническом эффекте лечение продолжают до полной (или максимально достижимой) репигментации очагов депигментации. Также возможно применение топических препаратов, содержащих кортикостероиды и аналоги витамина D по той же схеме.
Возможно, на части очагах усиливать действие мази с помощью дермароллера.
Учитывая местные побочные эффекты от применения кортикостероидов, особенно при их применении на лице, мы чаще рекомендуем начинать терапию витилиго именно с ингибиторов кальциневрина.
Вторая линия терапии витилиго
Вторая линия терапии применяется при отсутствии эффективности первой линии терапии, применяемой в течение 3-х месяцев.
В качестве терапии второй линии, мы рекомендуем фото лечение витилиго с применением узкополосного ультрафиолета В с длиной волны 311 нм (narrow-bandultravioletB, NB-UVB). NB-UVB фототерапия, особенно в сочетание с препаратами первой линии, позволяет получить наибольший клинический эффект.
Следует помнить, что часто для достижения выраженного клинического эффекта может потребоваться от 100 до 200 процедур (сеансов) фототерапии. Кроме того, фототерапия имеет ряд противопоказаний (например, наличие онкологических процессов, катаракта и др.), и требует регулярного (как правило, 3 раза в неделю) посещения лечебного учреждения, что для многих пациентов очень неудобно или невозможно из-за отсутствия соответствующего оборудования в региональных медицинских учреждениях.
Если заболевание носит ограниченный характер, возможно применение локальной NB-UVB фототерапии с использованием специальных ламп для домашнего использования, что очень удобно для пациентов и не требует регулярного посещения лечебного учреждения, но требует большой само организованности пациента.
Третья линия терапии витилиго
При отсутствии какого либо эффекта в течение 3 месяцев применения второй линии терапии целесообразно перейти к следующему этапу лечения.
В качестве терапии третьей линии мы рекомендуем псорален-ультрафиолет А (ПУВА)-терапию. У некоторых пациентов ПУВА-терапия более эффективна, чем фототерапия NB-UVB, особенно в комбинации с топическими ингибиторами кальциневрина или кортикостероидами (препаратами первой линии). Этот вид лечения, как и фототерапия NB-UVB, длителен (100-200 сеансов), и имеет те же противопоказания и неудобства для пациентов.
Четвертая линия терапии витилиго
К терапии четвертой линии мы относим лечение витилиго лазером с использованием эксимерного лазера (ЭЛ) с длиной волны 308 нм. Данный вид терапии так же может быть использован в качестве терапии третьей линии при ограниченной форме витилиго. Фототерапию ЭЛ можно проводить как монотерапию, так и в комбинации с топическими препаратами первой линии (кортикостероидами, ингибиторами кальциневрина). В среднем для успешного восстановления пигментации требуется от 45 до 100 процедур, получаемых с частотой 3 раза в неделю.
Пятая линия терапии витилиго
Терапии пятой линии не является универсальной и применима при ограниченной площади очагов депигментации у пациентов со стабильным течением витилиго в течение года и более. В данном случае возможно применение внутрикожного введение кортикостероидов или введение в очаги депигментации богатой тромбоцитами аутоплазмы посредством внутрикожной инъекции каждые 2 недели, суммарно до 12 процедур или до улучшения состояния.
В последние годы в мире в качестве терапии пятой линии используются различные хирургические методики, о них я расскажу в дальнейших своих статьях.
В других сериях своих статей я расскажу вам об истории витилиго, теориях возникновения заболевания, видах заболевания и о многом другом.
Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов
Витилиго - запись пользователя Valentinka (Valentinka-mama) в сообществе Здоровье - от трех до шести лет в категории Аллергия и прочие высыпания
Ищу товарищей по этому несчастью. Скажите, кому что из лечения назначали? И помогло ли?
У моего младшего началось все 4,6 года. Пятнышко на верхнем веке, а сейчас (скоро 6 лет) уже все глаза. Какая-то обратная панда у меня ребенок. И слава богу, что хотя бы кожа сама по себе у него светлая, не так заметно.
Ребенка обследовали год назад. Ничего не нашла дерматолог. Но в связи с тем, что он сам по себе аллергик слегка, то прописала лекарств для улучшения пищеварения. Пропили, толку не особо.
Месяца три назад прошли УЗИ ЖКТ, врач увидела рыхлую структуру поджелудочной. Говорит, что это как следствие небольшого загиба желчного пузыря. И что это встречается у большинства детей и само проходит с возрастом.
Само по себе самочувствие у сына нормальное: кушает с аппетитом, проблем с туалетом нет, вес нормальный, активный, спит тоже нормально. Но это витилиго продолжает медленно расползаться((((
Я еще подозреваю, что все же это больше аутоиммунное расстройство, так как белые круги стали появились и вокруг крупных родинок на теле. Есть одна большая родинка на бедре, которая с рождения у него, и вот там прям ореол вокруг нее. Просила дерматолога дать направление в онкологию на консультацию, но та сказала, что пока нет необходимости, надо пролечить ЖКТ целиком.
Но это ж ждать, пока "дорастет". Загиб желчного никто не лечит. Вообщем, я пока спустила на тормоза все это, но хочу пообщаться с другими, у кого был или есть витилиго.
_______
Еще у меня есть знакомая, у которой дочка (ей 9 лет) с витилиго. У дочки ЦМВ было. Так интересен тот факт, что у моего сына тоже ЦМВ. Интересно, это как-то влияет вообще?
Есть ли тут такие же с тем же набором хронических заболеваний?
И, главный вопрос, есть ли те, кто победил витилиго?
Протопик мазь при витилиго – общая характеристика
Витилиго характеризуется утратой пигмента на участках кожи, поэтому очень сложно в лечении. Имеется множество методик лечения заболевания, среди которых применение препаратов местного действия. К одному из таких средств относится мазь Протопик.
Характеристика мази Протопик
Данный препарат принадлежит к группе дерматологических средств и имеет международное название – Tacrolimus. Сфера применения – лечение дерматитов. Основное действующее вещество – такролимус. Для детей старше 2 лет можно применять мазь Протопик 0.03%, взрослым – 0.1% и 0.03%.
Показания к применению Протопика
Согласно инструкции к препарату, мазь Протопик используют при атопическом дерматите средней и тяжелой степени, а также при неэффективности общепринятых методов лечения. Также мазь применяют в целях профилактики предупреждения внезапных обострений заболевания. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов. Имеется информация, что можно с успехом использовать Протопик мазь при витилиго.
Способ применения мази
Мазь наносится тоненьким слоем на больные участки кожи. Длительность применения мази Протопик зависит от стадии заболевания. Прерывать лечение мазью нельзя. Начало лечения хорошо проводить с появлением первых симптомов заболевания, и заканчивать при полном или почти полном их исчезновении.
При лечении детей и подростков до 16-ти лет, используется мазь низкой концентрации (0.03%), с нанесением дважды в день 20 дней. Далее мазь наносить 1 раз в день до выздоровления. Для взрослых применяют мазь 0.1% концентрации с ежедневным нанесением до 2 раз до полного излечения. В отдельных случаях применяют мазь меньшей концентрации.
В период лечения мазью, следует избегать воздействия ультрафиолета. После нанесения Протопика, в течение 120 минут нельзя применять смягчающие кожу средства.
Побочное действие мази Протопик
Согласно результатам исследования, при использовании данного препарата, у пациентов возможны следующие побочные эффекты:
- раздражение кожи;
- зуд и жжение;
- эритема;
- боль;
- высыпания на коже;
- чувство теплоты в зоне нанесения препарата;
- отек кожи.
Кроме этого, повышается риск появления акне, фолликулита, герпетической вирусной инфекции. А также имеется информация о случаях злокачественных образований, в том числе – рака кожи у применяющих мазь Такролимус.
Противопоказания к применению мази
Применение мази Протопик беременными женщинами не исследовалось, поэтому ее использование – нежелательно. Это же касается кормящих мам, так как действующее вещество – такролимус может проникать в молоко.
Запрещено применение мази пациентам, имеющим врожденный или приобретенный иммунодефицит, а также принимающим препараты с иммуносупрессивным действием. На участках кожи, рассматриваемых как предраковые, мазь применять нельзя.
Мазь Протопик при витилиго
Невзирая на то, что в инструкции к применению средства не имеется данных об его использовании как Протопик мазь при витилиго, дерматологи активно начали назначать это средство при данном заболевании. Во многих случаях наблюдается положительный результат, особенно на лице.
Особенно хорошо поддается лечению начальная форма витилиго. Мазь используют согласно схеме, приведенной в инструкции. Также доктора рекомендуют совмещать лечение Протопиком с лампотерапией.
Можно ли при помощи Протопика вылечить витилиго?
28/01/2010 (5:40 am)
Витилиго: диагностика и лечение
Витилиго – болезнь, связанная с нарушением пигментации на отдельных участках кожи. Витилиго представляет собой хроническое кожное заболевание, возникающее в результате исчезновения пигмента меланина, ответственного за цвет кожи. Исчезновение меланина вызывает белые пятна, возникающие на любых участках тела, включая внутреннюю полость рта. Волосы на пораженных участках кожи обесцвечиваются.
Витилиго не зависит от пола или расы и поражает 1-2% населения; болезнь не заразна и не вызывает у больного неприятных или болезненных ощущений, будучи скорее косметической проблемой. Предположительно, возникновение витилиго связано с нервно-эндокринными расстройствами в возрасте до 40 лет.
Точные причины возникновения витилиго неизвестны, однако считается, что чаще всего жертвами болезни становятся люди с аутоиммунными заболеваниями. Факторами, которые могут повлиять на развитие болезни, могут стать перенесенные инфекции, стресс, физические травмы, хронические заболевания внутренних органов.
В отдельных случаях витилиго протекает по-разному, распространяясь на разные участки кожи. В большинстве случаев развитие витилиго происходит постепенно, однако у отдельных пациентов потеря клетками кожи меланина происходит очень быстро.
Диагностирование витилиго начинается с физического осмотра пациента и анализа семейного анамнеза, важного для выявления болезней генетического характера, наследственной предрасположенности и так далее. Образец поврежденных клеток кожи исследуется на наличие или отсутствие пигмента меланина.
Первый и основной симптом витилиго – белые пятна или нарушение пигментации кожи. Чаще всего обесцвеченные пятна появляются на участках кожи, больше всего подверженных воздействию солнечных лучей – на ладонях, руках, ногах, лице, губах. Белые пятна могут появиться на любом участке кожи.
В зависимости от распространения депигментации витилиго подразделяют на несколько видов:
- Тотальная стадия: поражена практически вся кожа за небольшим исключением.
- Общий рисунок: наиболее распространенная разновидность витилиго, при которой депигментация кожи распространена равномерно по всему телу.
- Локальный рисунок: депигментация ограничена определенной зоной или несколькими зонами.
- Сегментарный рисунок: депигментация в виде отдельных пятен распространяется на одной стороне тела.
Белые пятна, возникающие при витилиго, отличаются трехфазной структурой – центральная область пятна обладает молочно-белым цветом, а окружающие зоны отличаются меньшим уровнем депигментации.
Белые пятна на коже – не единственный симптом витилиго: в отдельных случаях может наблюдаться воспаление и раздражение кожи. Кроме того, следствием витилиго может стать преждевременное поседение волос.
Существует распространенное мнение, согласно которому витилиго невозможно вылечить. На самом же деле современные методы лечения позволяют добиться существенного прогресса и даже полного излечения болезни. Самыми эффективными методами лечения витилиго считаются:
- Фотохимиотерапия: прием медицинских препаратов, стимулирующих меланогенез, в сочетании с ультрафиолетовым облучением участков кожи, на которых наблюдается депигментация, стимулирующим рост меланоцитов.
- Фототерапия: ультрафиолетовое облучение без приема медицинских препаратов. Для снижения риска фотодерматита комплексная терапия пациентов, страдающих от витилиго, предусматривает прием антиоксидантов.
- Фитотерапия: втирание в участки кожи, подверженные депигментации, соков лекарственных растений: пастернака, инжира, земляники, красного стручкового перца.
Больным витилиго рекомендуется как можно меньше находиться на солнце. Несколько простых шагов позволят защитить поврежденные участки кожи от солнечных ожогов:
- Защитный крем или лосьон с уровнем защиты от ультрафиолета SPF 45
- Избегание нахождения на солнце в середине дня
- Защитная одежда и головные уборы
- Косметика, скрывающая поврежденные участки кожи
Использование протопика при лечении витилиго
Протопик – медицинский препарат, который некоторые дерматологи прописывают пациентам, страдающим от витилиго. Протопик регулирует иммунологические реакции в зоне очагов витилиго. Исследования показали, что в отдельных случаях использование препарата привело к восстановлению нормальной пигментации кожи, однако в общем случае эффективность препарата окончательно не доказана.
Протопик в виде мази прописывается при лечении экземы. Американская Комиссия по контролю за продуктами и лекарствами до сих пор не исследовала эффективность использования протопика в лечении витилиго. Известно, однако, что использование препарата не безопасно для детей в возрасте до трех лет. Детям в возрасте до 16 лет с симптомами витилиго рекомендуется использовать препарат с концентрацией 0.03%,а взрослым – препарат с концентрацией 0.1%. Перед использованием протопика необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Правила использования препарата
- Использование протопика необходимо сразу же остановить после нормализации состояния кожи.
- Втирать мазь необходимо в сухую и чистую кожу в крайне небольшом количестве очень тонким слоем.
- После втирания мази нельзя принимать душ, купаться, загорать под открытыми лучами солнца и в солярии.
- На открытом воздухе необходимо прикрывать поврежденные участки кожи одеждой и пользоваться специальным солнцезащитным кремом или лосьоном.
- При возникновении любых неприятных ощущений при использовании протопика необходимо сразу же обратиться ко врачу.
Лечение витилиго ультрафиолетовым излучением
Коротковолновое ультрафиолетовое излучение – один из способов лечения витилиго. Поврежденные участки кожи пациента подвергаются облучению узким пучком УФ-лучей. Для лечения используется спектр 311-313 нм. Ультрафиолетовые лучи спектра В могут вызвать значительные изменения человеческой кожи.
Фототерапия, или облучение ультрафиолетовым светом, считается эффективным долгосрочным методом лечения витилиго. Поскольку эффективность такого облучения клинически доказана в большинстве случаев, обычно при фототерапии не требуется прием медицинских препаратов. Первые результаты терапии обычно наблюдаются после 6-8 месяцев постоянных сеансов.
Хотя сегодня на рынке доступны домашние приборы для коротковолнового ультрафиолетового излучения, перед приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. Ультрафиолетовые лучи спектра В отличаются более высоким уровнем радиации, чем ультрафиолетовые лучи спектра А, что может вызвать ряд побочных эффектов – в том числе зуд, покраснение кожи и солнечные ожоги.
Лечение витилиго с использованием эксимерного лазера
Эксимерный лазер генерирует ультрафиолетовое излучение высокой интенсивности, направляемое на поврежденные участки кожи. Использование эксимерного лазера в лечении витилиго считается одним из наиболее эффективных методов борьбы с заболеванием. Эффективность использования эксимерного лазера была подтверждена исследованиями, инициированными американской Комиссией по контролю за продуктами и лекарствами. В отличие от прочих методов лечения, использование эксимерного лазера гораздо дороже, однако положительные эффекты появляются гораздо быстрей. Результаты лечения зависят от состояния пациента.
Эксимерный лазер направляет узкий пучок ультрафиолетовых лучей на депигментированный участок кожи, одновременно генерируя необходимый уровень радиации для стимулирования выработки меланоцитов и не подвергая облучению здоровые участки кожи. Один сеанс облучения длится всего несколько минут. Общая продолжительность лечения зависит от масштабов поражения кожи.
Лечение витилиго у детей
Ряд методов лечения витилиго не рекомендуется для детей. Доступные методы лечения витилиго у детей включают:
- Кремы
- Мази
- Облучение УФ-лучами спектра В
- Облучение УФ-лучами спектра А с употреблением препарата псорален в таблетках (для детей в возрасте после 12 лет)
Дети, родители которых страдают от витилиго, более подвержены этому заболеванию, однако факт наследования болезни не доказан.
При первых симптомах витилиго необходимо обратиться за помощью к психологу, который поддержит эмоциональное состояние ребенка.
Необходимо выбрать методы лечения витилиго, которые подходят для ребенка, и удостовериться в том, что все аспекты терапии безвредны.
Витамин ЕРасчет идеального веса7 веских причин для отказа от диетыДыхание при родах
Нет комментариев
К сожалению, комментирование закрыто.
Поиск
Архив
Реклама
Партнеры
Вся информация взята из открытых источников. Автор не несет отвественности за достоверность информации. При перепечатке ссылка на сайт обязательна.
Материалы: http://krasa.dp.ua/fitness/955.html
протопик — Про Витилиго
- Новости
- Теория
- Причины
- Лечение
- Исследования
- Форум
- Купить
- Главная страница
- Домой
- протопик
