С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Постакне что это такое


Как избавиться от постакне: советы косметолога

С воспалениями на коже хоть раз сталкивалась каждая женщина. Хорошо, если высыпания проходят бесследно, но что делать, если прыщи доставили не только массу неприятных ощущений, но и оставили на память о себе некрасивые пятна, ямки и рубцы.

 

Разобраться в том, как вернуть коже красоту и избавиться от постакне, нам помогла врач-косметолог Татьяна Михеева. 

Таяна Михеева Врач-косметолог, преподающий сертифицированный технолог

Что такое постакне?

Негативное воздействие окружающей среды, многочисленные загрязнения, неграмотный уход и гормональные изменения могут стать причиной появления угревой сыпи или акне (8 причин возникновения подобной проблемы вы найдете здесь). Если воспаления неправильно лечить – прижигать сильнодействующими средствами или выдавливать, они могут оставить следы: пятна и рубцы. Некоторые из них со временем светлеют и исчезают без дополнительного вмешательства, а другие так и остаются на коже – убрать их без помощи специалиста будет уже намного сложнее.

Трогать руками лицо в местах воспалений или самостоятельно выдавливать прыщи не следует ни при каких обстоятельствах. В области лица у нас сильное кровоснабжение, поэтому инфекция может проникнуть глубоко внутрь, что грозит не только дальнейшими высыпаниями, но и более серьезными последствиями.

Какие виды постакне бывают? 

Классически выделяют несколько форм следов постакне:

Рубцы – один из самых распространенных видов постакне. Они могут быть разной формы и глубины, широкими или узкими, часто напоминают впадинки или бугорки.

Рубцы образуются из-за травмирования кожи в области воспаления – ткани атрофируются, выработка коллагена нарушается, поэтому кожа не может восстановить прежнюю форму  – в результате остается некрасивый след. Или, наоборот, выработка коллагена в месте воспаления – своеобразная защитная реакция – усиливается, поэтому на поверхности кожи возникают выступающие келоидные рубцы.

Красные пятна – такие следы остаются на коже в местах появления угревой сыпи. Часто пятна исчезают самостоятельно спустя несколько месяцев, но в некоторых случаях могут потребовать и косметических методов лечения. Если вовремя не устранить этот дефект, то красные пятна могут стать пигментными. Это объясняется тем, что травмированная кожа задействует все механизмы защиты, в том числе и усиленную выработку меланина — пигмента, который защищает клетки кожи от ультрафиолета. 

Пигментные пятна, или поствоспалительная гиперпигментация – форма постакне, которая появляется на коже из-за усиленного синтеза меланина в месте локального воспаления, а их интенсивность и глубина зависят от тяжести воспалительного процесса, структуры кожи и лечения.

Какими способами можно убрать постакне?

Прежде чем приступить к устранению косметических дефектов, нужно убедиться, что угревая сыпь вылечена (мифы и правду о проблемной коже врач-дерматолог рассказывает тут). Если воспалительный процесс не будет остановлен, то акне будут появляться снова, а на месте прыщей начнут образовываться новые следы и шрамы.

 

Также перед началом лечения стоит посетить дерматолога или косметолога. Только специалист сможет оценить ситуацию и назначить средства, подходящие для решения именно вашей проблемы. Самолечением заниматься точно не стоит.

К средствам для устранения следов постакне в домашних условиях можно отнести:

Кремы и сыворотки с АНА (альфа-гидрокислотами) – содержат кислоты, благодаря чему они эффективно отшелушивают верхний слой кожи: пигментные пятна становятся светлее, а поверхность кожи выравнивается.

 

Пилинги с молочной кислотой – работают так же, как и средства с AHA-кислотами. Они улучшают текстуру кожи и осветляют пигментацию. Для наилучшего эффекта пилинги нужно использовать курсом — раз в неделю в течение двух-трех месяцев.

Средства с салициловой кислотой – этот компонент считается одним из лучших для лечения шрамов от угревой сыпи. Салициловая кислота очищает поры, уменьшает отечность и снимает покраснения, а также отшелушивает кожу.

 

Какие салонные процедуры помогут убрать следы постакне?

Более глубокие и заметные следы постакне можно устранить с помощью различных косметических процедур:

Химические пилинги для процедуры используются специальные активные составы с высокой концентрацией кислот. Они растворяют верхний слой кожи и делают следы постакне менее заметными, а со временем шрамы и пятна совсем исчезают. Но такая процедура не самая приятная и может потребовать восстановительного периода – делать химический пилинг нужно только под наблюдением квалифицированного специалиста (о салонном пилинге с витамином С специальный корреспондент BeautyHack рассказала в этом материале).

Дермабразия процедура, которая убирает верхний слой кожи с помощью специального аппарата с различными фрезами или щеточками – такая шлифовка приводит к тому, что поврежденная кожа или рубец постепенно стираются. После дермабразии усиливается выработка коллагена, поверхность кожи выравнивается и разглаживается. Но процедура может быть немного травматичной, поэтому потребуется восстановительный период.

 

Лазерная шлифовка – один из видов дермабразии, только во время процедуры верхний слой кожи удаляется не с помощью специальной насадки, а лазерными вспышками. Лазерная шлифовка – болезненная процедура и проводится под местным наркозом. 

Какой бы способ устранения постакне вы ни выбрали, во время лечения необходимо использовать солнцезащитное средство с высоким фактором защиты от ультрафиолетового излучения, чтобы не спровоцировать появления гиперпигментации. 

Какие домашние средства могут сделать следы постакне менее заметными?

Избавиться от красных пятен может помочь яблочный уксус. Его нужно смешать с водой в пропорции 1:3 и протирать кожу таким лосьоном один раз в день. Или пропитать составом тканевую салфетку и наложить как маску на лицо на 5 минут – такую процедуру можно повторять через день.


Отбелить кожу также поможет сок лимона или грейпфрута. Разведите его с водой в пропорции 1:1, заморозьте и протирайте следы постакне кубиком льда утром и вечером.

Что можно сделать сделать с рубцами и пятнами от прыщей — Wonderzine

Застойные пятна крови рано или поздно пройдут сами, но чем длительнее и интенсивнее был воспалительный процесс, тем больше времени на это понадобится. По словам Марии Колдашовой, от небольшого прыща след проходит в среднем за десять дней, от травмированного — до двух месяцев. «Иногда девушки пытаются додавить прыщик, чтобы он быстрее прошёл, но чаще всего у них не получается. Это приводит к увеличению времени реабилитации, и, как следствие, пятно после травмированного элемента будет заметно гораздо дольше, — говорит дерматолог. — На приёме я вижу пациенток, которые давят одни и те же элементы месяцами, доводя их до рубцов. Им кажется, что гиперемия (переполнение сосудов кровью) на этапе заживления — это снова начинающееся воспаление».

Психолог GMS Clinic Инна Пасечник уверена, что причина такого поведения кроется в психологическом дискомфорте. Зачастую подобное «ковыряние болячек» — способ справиться с чувством тревоги, возможность дать выход волнению, страху или злости. В таком случае компульсивное отдирание болячек приносит чувство спокойствия. То же самое происходит в ситуациях, когда человек переживает ощущение потери себя, и тогда ковыряние кожи помогает лучше почувствовать себя через контакт с телом. «Для того чтобы избавиться от этой привычки, нужно в первую очередь её заметить: понять, что именно ты делаешь и в какие моменты, отследить почти рефлекторный порыв дотронуться до лица, — объясняет психолог. — Нужно отметить, что за чувство возникает — тревога, злость, растерянность, — и постараться найти другой способ справиться с эмоциями или вернуться к ощущению собственного тела. Можно походить, размять мышцы, порисовать или что-то написать на листе бумаги. Основная задача — научиться проживать свои чувства другим способом».

Косметолог Мария Мерекина рассказывает, что поствоспалительные пигментные пятна могут пройти сами, поскольку пигмент выводится вместе с клетками кожи в процессе её обновления. Скорость этого процесса напрямую зависит от количества пигмента и глубины его залегания, он может занять от нескольких месяцев до года и более. «Конечно, чтобы не допустить появления новых пятен и при склонности к пигментации в целом, нужно оградить себя от факторов, дополнительно провоцирующих гиперпигментацию, в частности избегать повреждения кожи ультрафиолетом, — добавляет Мария. — Каждый день используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты и старайтесь проводить как можно меньше времени на солнце». Но даже если вы прилежно защищаете кожу от УФ-лучей, сами по себе пятна могут пройти только при условии, что они не идут в комплекте с рубцами.

как избавиться и обзор 8 средств

Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
Акции % Войти Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
  • Подберите уход
  • наши эксперты
  • Действуйте
    • Диагностика кожи
    • Конкурсы
    • Тесты
    • Спросите эксперта

Постакне - причины, диагностика и лечение

Постакне представляет собой комплекс косметических дефектов кожи, являющиеся следствием себореи и угревой сыпи, а также неквалифицированных воздействий на них при попытках самостоятельного лечения.

К постакне относятся:

  • расширение пор
  • cтойкая эритема и расширение капилляров
  • рубцы
  • неравномерная текстура кожи
  • застойные пятна
  • поствоспалительная гипер- и депигментация

Уровень тяжести постакне зависит не только от того, насколько тяжелым было поражение кожи угревой сыпью. Если акне случается в молодом возрасте, когда кожа имеет большую способность к регенерации, к тому же, если было проведено своевременное профессиональное лечение угревых высыпаний, постакне не представляет серьезной проблемы. Напротив, длительное течение угревой болезни, без оказания должной косметологической и медицинской помощи, вызывает стойкие изменения структуры кожи и серьезную косметическую проблему. Рассмотрим подробнее основные проявления постакне.

Расширение пор. Гиперфункция сальных желез приводит к избыточной выработке секрета и его скоплению в протоках. Сюда же примешиваются различные внешние загрязнения, остатки косметических средств, омертвевшие клетки кожи. Наступает уплотнение стенок протока вследствие длительного его расширения, затем происходит чрезмерное развитие рогового слоя кожи, возникновение рубца. Становится заметной неровная текстура кожи.

Стойкая эритема. В результате неправильного (чаще всего механического) воздействия на очаг воспаления, травматичное неквалифицированное удаление папул, пустул, узлов или кист приводит к образованию синюшных пятен. Они возникают в ответ на нарушение микроциркуляции крови. Такие же синюшные рубцы и пятна появляются после вскрытия очага воспаления и извержения инфильтрата. Ухудшается эстетическое состояние кожи, особенно заметны рубцы и пятна в холодное время года. Исправить ситуацию возможно лишь с помощью специального лечения.

Рубцы при постакне. К образованию рубцов при акне приводят некоторые косметические методы воздействия на воспаленные участки кожи. При электрокоагуляции очагов воспаления, вскрытие иглой закрытых камедонов возникают явления постакне – неровности кожи, рубцовые образования, синюшные пятна. Снижению репаративных процессов и регенерации кожи способствует частое проведение механической чистки лица, при которой происходит сдавление кожи, ее травмирование, нарушение капиллярного кровообращения.

Методы коррекции постакне при расширении пор

Во-первых, расширение пор исправляется путем применения препаратов, снижающих активность сальных желез, к примеру, ретинола и ретиноевой кислоты. Воздействие на кожу ретинолом представляет собой более щадящий способ коррекции по сравнению с ретиноевой кислотой, не вызывает эритему в виде шелушения и сухости кожных покровов. Ретинолы уменьшают выработку секрета сальными железами, значительно сокращают толщину рогового слоя кожи. Лечение постакне с помощью этих препаратов требуют длительного времени, терапевтический эффект появляется лишь через несколько месяцев или даже спустя год.

Во-вторых, исправлению дефектов кожи, связанных с расширением пор, способствует устранение явлений гиперкератоза (чрезмерного развития рогового слоя кожи). Для этого хорошо подходят препараты с содержание фруктовых кислот (молочной, тартаровой, гликолевой и т.д.), салициловой кислотой и аделаиновой кислотой. Под воздействием этих препаратов роговой слой кожи истончается, снижается скопление отпавших клеток в устьях фолликулов, нормализуется состояние устьев, устраняется их закупорка. Фруктовые кислоты (гидроксикислоты) также сокращают сальные железы, эффективно растворяют жировой секрет, очищают протоки. Применять препараты с фруктовыми и салициловыми кислотами можно в домашних условиях. Ежедневное протирание кожи уже через 2-3 месяца дает положительный эффект и заметное сужение пор кожи. Лучше всего использовать фруктовые кислоты натурального происхождения, они бережнее ухаживают за кожей, не вызывают ее раздражения, в отличие от кислот, полученных синтетическим путем. Нежелательно постоянное применение гидроксикислот более 4-5 месяцев. Для того чтобы избежать, так называемого эффекта привыкания, следует прекратить проведение процедур на 1-2 месяца, а затем продолжить лечение.

Поверхностный химический пиллинг, применяемый 1 раз в 7-14 дней с 15-30% содержанием кислот значительно сокращает поры кожи, выравнивает ее поверхность. Косметический эффект наблюдается через 6-8 недель. После перерыва на 2-3 недели процедуры пиллинга можно повторить.

Методы коррекции стойкой эритемы при постакне

Методы основаны на сосудорасширяющем и местно раздражающем действии применяемых лекарственных средств. Препараты на основе ихтиола, камфары, ментола, никотиновой кислоты, изопропилового спирта улучшают кровоснабжение верхних слоев кожи и трофику тканей. Вследствие этого капилляры кожи сужаются, становятся более эластичными, исчезает их воспаление и парез. Нормализация васкуляторных и микроциркуляторных процессов ведет к сокращению участка поствоспалительной эритемы.

Противовоспалительные и сосудорасширяющие процедуры эффективно сочетаются с поверхностными химическими пилингами и местным применением препаратов Alpha-аскорбиновой кислоты с высоким (10-17%) содержанием витамина С. Химический пилинг активизирует микроциркуляцию кожи, а витамин С оказывает сосудоукрепляющее, рассасывающее и депигментирующее действие. В результате улучшается состояние кожи, ее внешний вид, восстановительные и защитные свойства.

Неровный рельеф кожи в результате постакне, застойные и пигментные пятна, а также депигментация кожи хорошо поддаются коррекции с помощью аппаратных физиотерапевтических методов лечения. Здесь показано проведение лекарственного электрофореза, дарсонвализации, ультразвуковой и криотерапии, вакуумного массажа, светолечения. Тепловые лечебные процедуры – компрессы, термомаски, инфракрасное излучение – направлены на стимуляцию окислительных и обменных процессов в тканях.

Внутрикожные микроинъекции - биоревитализация, мезотерапия, озонотерапия – лучшают микроциркуляцию, лимфодренаж и эластичность кожи. Хорошие результаты дает применение средств профессиональной лечебной косметики.

Коррекция рубцов при постакне

Рубцовые изменения кожи вследствие акне трудно поддаются лечению. Их появления можно избежать, если начать своевременную адекватную терапию первых признаков воспаления сальных желез. Полного избавления от рубцов не гарантирует ни один метод лечения. Выход в том, чтобы минимизировать проявление рубцов, сделать их практически незаметными на фоне окружающей ткани. Лечение постакне проводится по назначению и под наблюдением врача-дерматолога, специалистов по эстетической косметологии и хирургии. Противопоказаниями для проведения многих процедур являются активная стадия угревой болезни, острый воспалительный процесс, кожные заболевания. Методика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от типа и выраженности рубцовых изменений.

Срединный (ТСА) и глубокий пилинги

Застойные пятна и неглубокие рубцы от акне могут быть подвергнуты коррекции путем срединного или глубокого пилинга – удаления ороговевшего слоя при помощи химических препаратов. Суть этого метода состоит в растворении верхнего рогового слоя кожи и образовании некроза рубцового участка. Кожа в этом месте темнеет, заживление происходит после отпадения корочек. Дополнительное образование коллагена в коже при ее регенерации ведет к уменьшению глубины рубцов и их заметности на фоне окружающей кожи. Кожа на месте постакне приобретает более естественный и здоровый цвет. Закрепление результата лечения достигается повторным проведением нескольких процедур срединного пилинга через 1-3 месяца.

Для проведения срединного пилинга при постакне используется раствор 15-35% трихлоруксусной кислоты (так называемый ТСА-пилинг), который наносится на 10-15 минут. При выраженной болезненности процедуры назначаются болеутоляющие препараты и прикладывается лед в месте аппликации. Сразу после проведения срединного пилинга могут развиться гиперемия и отек кожи, которые постепенно уменьшаются в течение 5-7 дней. Сроки полного заживления зависят от концентрации препарата и варьируют от одной до нескольких недель. Феноловый пилинг относится к глубоким пилингам, по эффективности сопоставимым с пластической операцией. Он проводится только в условиях стационара под наркозом.

Лазерная шлифовка кожи

При рубцовых проявлениях постакне показано использование лазерной коррекции. Лазерный луч в зависимости от длины волны и силы воздействия либо удаляет старый рубец послойно, как эрбиевый лазер, либо изменяет рубцовую структуру, как карбондиоксидный. Лазерное воздействие на кожу обладает эффектом пилинга и по-другому именуется лазерным пилингом, или лазерной шлифовкой (resurfacing). В дальнейшем кожа проходит все стадии заживления. Достоинством этого метода является точность и дозированность лазерного пучка на пораженный участок. Однако его применение не столь широко распространено. Лазерный пилинг, впрочем, как и химический, применяется только при неглубоких рубцовых поражениях кожи.

После процедуры лазерного пилинга возникает раздражение, покраснение и отек кожи, которые исчезают в течение месяца. При значительной площади поражения кожи постакне процедура может быть длительной по времени (до одного часа и более). Проводится лазерная шлифовка под местной или общей анестезией. Для лучшего заживления кожи в последующие две недели обычно назначаются мазевые повязки или аппликации. В теплое время года необходимо использовать солнцезащитные средства.

Инъекции коллагена и пересадка жировой ткани

Мягкие и поверхностные рубцовые дефекты можно сгладить при помощи коллагеновых инъекций. Коллаген представляет собой белковые волокна и является строительным материалом для соединительной ткани. Подкожные инъекции коллагена восполняют пустоты в коже и на время сглаживают рубцы. Они не применяются при келоидных и сколотых рубцах. Чаще всего для инъекций применяются препараты коллагена животного происхождения (коровий или человеческий), используется также растительный и морской коллагены. Эффективность процедуры сохраняется до полугода, затем коллагеновые инъекции можно повторять.

При глубоких рубцовых изменениях кожи вследствие акне применяется метод аутологичной пересадки под зону поражения жировой ткани, взятой от самого пациента. Жировая ткань вводится инъекционным путем и рассасывается постепенно, от 6 месяцев до 1,5 лет.

Дермабразия

Дермабразия – аппаратная методика механического шлифования, стирания кожи. Специальной фрезой или щетками аппарата снимается поверхностный слой кожи, в том числе рубцово изменененная ткань в зоне дефекта. Эпителизация раневой поверхности приводит к изменению рельефа кожи и сглаживанию рубцов. Дермабразия показана не для всех типов рубцов: при рубцах с широким основанием она может сделать дефект более выраженным. У пациентов со смуглой кожей дермабразия часто приводит к гиперпигментации. Также возможен риск осложнений в виде инфицирования кожных покровов и образования келоидных рубцов.

Процедура дермабразии проводится под местной инфильтрационной анестезией и длится около 30 минут. Сразу после манипуляции на коже видны ссадины, отечность. Заживление раневой поверхности происходит через неделю с отпадением струпа. Для ускорения процесса эпителизации кожи возможно наложение повязок. Кожные проявления в виде гиперемии и раздражения исчезают за несколько недель. В дальнейшем рекомендуется использовать средства с солнцезащитным фактором.

Гораздо менее эффективна при рубцах постакне микродермабразия, т. е микрошлифовка кожи с помощью кристаллов окиси аллюминия. Она требует многократного повторения процедуры и не дает гарантированного результата. Также неэффективны при постакне средства домашнего применения, они дают лишь поверхностное отшелушивание клеток кожи.

Хирургические методы

Втянутые или сколотые рубцы лечат методом «компостерного» (эллиптического) иссечения (punch excision). Такие рубцы иссекаются до подкожно-жировой клетчатки различными методами. На иссеченную поверхность накладывают шов или проводят кожную пластику собственной тканью пациента. Также пересадка кожи показана при удалении рубцов, образовавшихся на месте закрытия свищей. Полное заживление раны происходит через несколько недель.

Вдавленные «прямоугольные» или «закругленные» рубцы подвергают подрезанию (subcision). Подрезая кожу под уже имеющимся рубцом, добиваются того, что за счет образования нового рубца, старый приподнимается и становится менее заметен на фоне окружающей ткани. Обычно желаемый эффект достигается за 1-3 процедуры.

К сожалению, рубцы не поддаются лечению никакими консервативными методами: ни кремы, ни лечебная косметика, ни таблетки, ни инъекции не обладают противорубцовым действием.

Даже радикальные методы лечения рубцов после акне не дают мгновенного эффекта. Порой требуется проведение неоднократных процедур, а также их сочетание, чтобы получить удовлетворительные результаты.

Противопоказаниями к проведению всех процедур коррекции постакне являются острые воспалительные процессы кожи, герпетические поражения, повышенная чувствительность кожи, прием некоторых лекарственных препаратов.

Наилучший результат в лечении достигается сочетанием нескольких разных методик, к примеру, иссечение рубца с последующей лазерной или механической шлифовкой кожи. Нередко на коже образуется сразу несколько видов рубцов, каждый из которых требует применения соответствующей методики. Выбор метода лечения может отличаться у людей с одинаковым типом рубцов, в зависимости от давности и глубины поражения.

Все методы коррекции рубцов постакне достаточно травматичны и болезненны. Они основаны на преднамеренном нарушении целостности кожного покрова, эпителизации и образовании нового рубца. У каждой методики есть свои показания и противопоказания к проведению, при всех видах процедур есть опасность развития осложнений, а самые новейшие из них требуют дополнительных клинических исследований. Проведение манипуляций требует предварительной подготовки пациента, а затем – тщательного ухода за раневой поверхностью. Самые дорогостоящие процедуры – это лазерные пилинги и дермабразия. Наиболее травматичные методы лечения рубцов после акне приводят к временной нетрудоспособности и требуют амбулаторного лечения.

Акне и постакне. Что это? Какими процедурами и препаратами устраняется?

Акне и постакне

Акне или угревая сыпь – воспалительное заболевание кожи, при котором происходит воспаление сальных желез кожных покровов лица, шеи, спины. Главным механизмом образования данной патологии является чрезмерная активность сальных желез с последующей обтурацией их просвета, накоплением секрета (кожного сала) и инфицирования. Это заболевание нередко встречается в подростковом возрасте по причине гормональных изменений в этот период, а также способно развиваться при наличии жирной разновидности кожи, некоторых общих заболеваниях.

При этой патологии на коже лица, шеи, спины возникают воспалительные участки (угри или прыщи) на месте сальных желез. Воспалению предшествует образование бугорка, иногда с черной точкой посередине – происходит закупорка протока железы вязким секретом и его накопление в верхних слоях кожи. Черный цвет возникает по причине частичного окисления липидов кислородом воздуха. Затем условно-патогенная кожная микрофлора может проникнуть в просвет железы, секрет которой служит для нее питательным субстратом. Так возникает характерное воспаление на коже.

Попытки устранять развитие угревой сыпи физическими методами (выдавливанием угрей, прижиганием спиртами) может лишь дополнительно травмировать пораженные участки и привести к еще более неприятным последствиям – постакне. Это явление заключается в том, что после воспаления на месте угрей могут образовываться следы в виде нарушений пигментации, расширенных пор кожи, бугорков и впадин и даже вполне характерных рубцов.

Косметолог при лечении акне и его последствий должен руководствоваться такими показателями как возраст пациента (в подростковом возрасте, как правило, угревую сыпь предпочитают лечить только в случае явно выраженного воспалительного процесса), тип кожи, как давно возник патологический процесс. При этом в случае выраженных угрей стараются минимизировать травматизацию кожи – так как устранить последствия рубцового заживления угревой сыпи будет намного сложнее.


Возврат к списку

причины, симптомы, диагностика и лечение

Постакне — это комплекс кожных изменений, которые возникают после лечения угревой болезни в течение длительного времени. Угревая болезнь является одним из наиболее распространенных косметологических заболеваний и ее последствия тоже нередки. При этом в группе риска находятся подростки. Для данного заболевания характерны воспалительные процессы, повреждающие дермальный и эпидермальный слои. В результате этих повреждений появляются признаки постакне, которые могут иметь очень грубую и неэстетичную форму.

Содержание статьи:

В большинстве случаев акне не сопровождается воспалительным процессом, который может появиться в случае неправильного лечения. В связи с этим единственным действенным методом профилактики заболевания считается его своевременное лечение. Наиболее распространенными причинами возникновения постакнебудут неправильно подобранные методы лечения или его позднее начало, длительное течение заболевания, различные воспаления кожи, повреждение кожных слоев из-за неквалифицированного удаления угрей.

Проявления постакне

Клинические проявления постакне сложно не заметить, так как болезнь сопровождается выраженными дефектами. А именно, для постакне характерны следующие изменения кожи:

  • расширение пор;
  • застойные пятна;
  • формирование рубцов;
  • появление сильного покраснения;
  • пигментация;
  • неравномерная текстура кожи.

Если у пациента присутствует гиперфункция сальных желез, в таком случае избыточный секрет начинает постепенно скапливаться в протоках, где он смешивается с остатками косметики. В результате этого патологического процесса стенкипротока начинают постепенно уплотняться, роговой слой чрезмерно развивается и это приводит в итоге к неровности кожи.

Неправильное лечение гнойничков, кист и очагов воспаления приводит к возникновению выраженных синюшных пятен. Причиной этого процесса является нарушение циркуляции крови. Рубцы обычно формируются из-за механического воздействия на воспаленные участки, а также попыток самостоятельно вскрытия комедонов. Степень проявления тех или иных дефектов зависит прежде всего от возраста пациента. Например, у подростков обычно заболевание не приводит к появлению заметных дефектов благодаря активной регенерации кожи.

  • Расширение пор. Расширение пор является неизменным атрибутом постакне. Как уже было сказано, активность сальных желез неизменно приводит к скоплению секрета. Поэтому существенно меняется текстура кожи, в результате на ней становятся очень заметны расширенные поры.
  • Стойкая эритема. Выраженные покраснения на коже — заметный косметологический дефект, замаскировать который с помощью косметики очень сложно. Возникают такие покраснения из-за проблем с микроциркуляций крови. Особенно заметной стойкая эритема становится зимой. Избавиться от покраснения можно только с помощью специального лечения.
  • Рубцы при постакне. Появление на коже рубцов могут спровоцировать различные косметологические процедуры, которые используются для устранения воспаления на коже. Чаще всего травмирование кожи, в результате которого формируются заметные рубцы, происходит после механической чистки лица и электрокоагуляции.

Методы коррекции постакне при расширении пор

Если вас интересует, как убрать постакне, обратите внимание на то, что для устранения различных проявлений этой болезни используются разные методики. Избавиться от расширенных пор можно путем назначения специальных препаратов, которые способны понижать активность сальных желез. Например, к таким препаратам относятся ретиноевая кислота и ретинол. При этом предпочтение зачастую отдается именно ретинолу, поскольку он оказывает более щадящее на кожу воздействие — не провоцирует шелушение или покраснение. Немаловажно и то, что ретинол способен значительно сокращать роговой слой и замедлять активность сальных желез. Однако стоит помнить, что лечение этим препаратом может занять немало времени — от месяца до года.

Устранить различные дефекты кожи, обусловленные расширением пор, можно также, избавившись от чрезмерного развития рогового слоя — гиперкератоза. Наиболее эффективным способом устранения этого патологического процесса является кислотный пилинг. В результате активного воздействия кислот на кожу ее роговой слой постепенно истончается.

Важно и то, что фруктовые кислоты способны хорошо очищать сальные железы от жирового секрета и прочих загрязнений вроде косметики. При этом необязательно проходить курс пилинга в салоне. Достаточно ежедневно протирать кожу кислотой натурального происхождения. Однако нужно следить за продолжительностью применения кислот. Чтобы избежать привыкания к препаратам, необходимо периодически прекращать лечение на несколько месяцев. Для достижения более заметного и выраженного результата можно воспользоваться салонными процедурами. А именно, с помощью поверхностного пилинга можно довольно быстро улучшить текстуру кожи и сузить поры.

Методы коррекции стойкой эритемы при постакне

Стойкое покраснение кожи является очень заметным дефектом, скрыть который невероятно сложно. Тем не менее, существуют способы устранения данного дефекта. Например, пациенту могут быть назначены препараты, улучшающие кровоснабжение верхних слоев кожи. К ним относятся медикаменты на основе камфары, ихтиола, никотиновой кислоты, ментола, изопропилового спирта. В результате применения этих препаратов капилляры постепенно начинают сужаться, становятся более упругими, исчезает парез и воспаление.

Для достижения более заметного и быстрого результата рекомендуется вместе с медикаментозным лечением назначать также косметологические процедуры. Наиболее эффективной в этом случае окажется процедура кислотного пилинга. Витамин С, входящий в состав пилинга, оказывает рассасывающее, сосудоукрепляющее и депигментирующее воздействие на кожу. Поэтому в результате процедуры состояние кожи значительно улучшается, повышаются ее защитные свойства, ускоряется регенерация клеток.

Свою эффективность в лечениипостакне показали также различные инъекционные методики — мезотерапия, озонотерапия, биоревитализация. Все эти методики направлены на улучшение эластичности и микроциркуляции кожи. Для устранения последствий акне также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. А именно, врач может назначить проведение дарсонвализации, лекарственногоэлектрофореза, ультразвуковой и криотерапии, светолечения, вакуумного массажа. Для активизации обменных процессов назначают такие тепловые лечебные процедуры, как инфракрасное излучение, компрессы, термомаски.

Коррекция рубцов при постакне

В большинстве случаев рубцы, возникшие вследствие угревой болезни, лечатся продолжительное время. При этом далеко не всегда результат оказывается положительным. Поэтому гораздо лучше избежать появления выраженных рубцов, чем затем их лечить. Для этого стоит начать терапию воспаления сальных желез своевременно. В ином случае, если рубцы уже появились, лечение сводится к тому, чтобы сделать их максимально незаметными. Методика лечения подбирается в зависимости от тяжести дефекта и возраста пациента.

Срединный (ТСА) и глубокий пилинги

Пилинги по праву считаются одним из самых действенных и эффективных средств борьбы с большинством дефектов кожи. С помощью срединного или глубокого пилинга можно удалить даже глубокие рубцы и застойные пятна постакне. Происходит это за счет воздействия на кожу кислоты определенной концентрации, которая удаляет верхний роговой слой, после чего происходит некроз тканей. В месте воздействия кислоты кожа постепенно темнеет, после чего формируется корочка, которая затем отпадает.

Благодаря этому процессу у больных активизируется процесс регенерации кожи, что в итоге приводит к уменьшению рубцов и устранению других мелких дефектов, вызванных угревой болезнью. После проведения нескольких сеансов пилинга кожа в месте воздействия кислоты становится более здоровой и приобретает естественный оттенок.

Для проведения пилинга обычно используется раствор трихлоруксусной кислоты, который наносят на кожу на 15 минут. У пациентов с высокой чувствительностью кожи во время процедуры может возникнуть болевой синдром. Избавиться от боли можно, приложив к месту воздействия кислоты лед или приняв обезболивающий препарат. Стоит отметить, что после пилингау больного могут возникнуть гиперемия и отек кожи, которые со временем проходят сами. Для проведения глубокого пилинга используется обычно феноловая кислота. Однако проводится эта процедура исключительно в стационаре.

Лазерная шлифовка кожи

Для устранения рубцов постакне, появление которых было спровоцировано длительным лечением угревой болезни, обычно используется процедура лазерной шлифовки. Под воздействием лазерного луча происходит послойное удаление даже самого старого и выраженного рубца. При этом воздействует лазер на кожу так же, как и пилинг. После проведения процедуры кожа проходит несколько стадий заживления.

Основным преимуществом лазерной шлифовки кожи считается возможность максимально точного воздействия лазера на пораженный участок. Стоит не забывать и о последствиях применения лазера. У пациентов после сеанса лазерной шлифовки нередко наблюдаются такие осложнения, как отек кожи, покраснение и раздражение. Поскольку процедура довольно болезненная, ее проводят обычно под общей или местной анестезией. По времени один сеанс лазерной шлифовки кожи занимает около часа.

Инъекции коллагена и пересадка жировой ткани

Для устранения небольших по размеру и не очень старых рубцов косметолог может назначить инъекции коллагена. Стоит отметить, что именно коллаген является строительным материалом, из которого состоит соединительная ткань. Поэтому неудивительно, что замедление его синтеза приводит к появлению самых разных недостатков кожи. Введение под кожу инъекций коллагена позволяет заполнить им все пустоты в коже и тем самым сгладить рубцы.

Обычно для устранения небольших рубцов применяют коллаген животного происхождения. Гораздо реже для этой цели выбирают растительный и морской коллаген. Важно то, что процедура имеет выраженный пролонгированный эффект, так как результат от нее сохраняется в течение полугода. Избавиться от глубоких рубцов также возможно. Для этого у пациента берут небольшое количество жировой ткани и вводят ее в зону поражения. При этом жировая ткань обычно рассасывается в течение года.

Дермабразия

Под дермабразией понимают механическое шлифование кожи, во время которого осуществляется ее стирание. А именно, во время проведения этой аппаратной процедуры косметолог снимает поверхностный слой кожи с помощью специальных щеток и насадок шлифовального аппарата. Вследствие в процессе заживления поврежденного участка кожи происходит изменение ее рельефа и устранение рубцов. Однако дермабразия показана далеко не для всех видов рубцов. Например, ее не стоит использовать для устранения рубцов с широким основанием, так как они могут стать более выраженными.

Не рекомендуют эту процедуру также пациентам со смуглой кожей, поскольку у них может возникнуть гиперпигментация. Существует также огромный риск инфицирования и даже появления келоидных рубцов. Разумеется, дермабразия является болезненной процедурой, поэтому проводят ее под местной анестезией. Сразу же после ее окончания у пациента могут возникнуть такие осложнения, как отечность и ссадины.

Не менее неприятным осложнением после дермабразии можно назвать формирование на месте повреждения кожи корочки, которая со временем сама отпадает. При этом самостоятельно ее удалять категорически не рекомендуется. Ускорить процесс избавления от этой корочки можно с помощью наложения на место воздействия аппарата повязок.

Более щадящей процедурой считается микродермабразия, которая проводится путем воздействия на кожу кристаллов окиси алюминия. Ее основным достоинством считается безопасность, так как после нее осложнения появляются крайне редко. Однако для достижения нужного результата придется пройти курс процедур.

Хирургические методы

Избавиться от выраженных и очень заметных проявлений постакне с помощью вышеперечисленных методик удается далеко не всегда. В таких случаях приходится прибегать к хирургическим методикам. Например, рубцы большого размера удаляются путем их иссечения. После окончания операции на место иссечения накладывают шов или же делают кожную пластику путем применения собственной ткани пациента. Обычно такие операции рекомендуются для удаления рубцов, которые возникли на месте свищей. После проведения операции кожа обычно полностью заживает через пру недель.

В некоторых случаях может быть назначено подрезание рубцов. Процедура подразумевает подрезание кожи под рубцом для того, чтобы появившийся новый рубец немного приподнял старый и тем самым сделал его менее заметным на фоне здоровой кожи. Для получения нужного эффекта нужно пройти курс из трех сеансов.

Прогноз в лечении постакне

Постакне является серьезным эстетическим недостатком, поскольку различные дефекты, вызванные угревой болезнью, очень заметны. Большинство из этих дефектов возможно устранить. Однако есть и такие недостатки кожи, избавиться от которых консервативными методами не получится. Например, на рубцы не действуют медикаменты, косметика, инъекции. Более того, иногда даже с помощью радикальных методов не удается полностью избавиться от рубца.

Обычно для устранения очень выраженных и заметных рубцов врач назначает целый комплекс процедур. Лечение при этом длится довольно долго. Доказано, что сочетание нескольких методик дает более заметный и быстрый результат. Например, для устранения рубцовых изменений кожи можно применять методику иссечения рубцов и последующую шлифовку кожи. Для постакне характерно возникновение на коже разных видов рубцов. Поэтому нередко врачам приходится использовать сразу несколько методик удаления рубцовых изменений.

Необходимо также помнить и о противопоказаниях для лечения рубцов. К ним относятся:

  • наличие воспалительного процесса;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • герпес;
  • прием некоторых медикаментов.

Поскольку рубцы представляют собою довольно сложный дефект, избавиться от которого очень сложно, неудивительно, что процесс их лечения является длительным. Процесс удаления рубца основан на преднамеренном повреждении целостности кожи, последующей эпителизации и формировании нового рубца на месте старого.

Необходимо помнить, что у каждой из методик, которые используются для лечения рубцов, имеются определенные противопоказания. Поэтому врачу нужно подобрать наиболее оптимальный метод устранения дефекта, который бы не стал причиной появления серьезных осложнений здоровья пациента. Конечно, все эти процедуры занимают немало времени. Стоит также помнить, что самые травматичные для кожи процедуры должны проводиться только в стационаре под наблюдением квалифицированного косметолога.

Избавиться от других проявлений постакне гораздо проще. Расширенные поры можно устранить приемом комплекса медикаментов. Стойкое покраснение лица также лечится с помощью медикаментозной терапии. Чтобы предотвратить возможные осложнения после лечения постакне, желательно соблюдать все указания врача по уходу за кожей до и после процедуры. Большинство процедур, которые назначаются для удаление постакне, не рекомендуется проводить летом и весной, чтобы избежать возможной гиперпигментации.

Если же процедуры проводились летом, перед выходом на улицу следует обязательно нанести на кожу солнцезащитное средство. Конечно, постакне лечится довольно долго и сложно. Именно поэтому гораздо проще будет предотвратить заболевание, чем затем от него избавляться. Прежде всего не рекомендуется самостоятельно удалять черные точки и прыщи, так как это может стать причиной появления дефектов кожи. Предотвратить серьезные последствия можно также, если вовремя обратиться к врачу за консультаций.

что это такое? Методы лечения постакне

Период взросления - настоящее испытание для человеческого организма. Гормональные процессы, происходящие в этот момент, сопровождаются бурным ростом и изменением внешности. Кожа также подвержена таким изменениям и не всегда они проходят бесследно.

Постакне. Что это такое

Подростковая угревая сыпь, которая подвергалась механическим воздействиям и неумелому лечению, как правило, перерастает в тяжелую или хроническую форму, так называемую акне. Отсутствие квалифицированного лечения сыпи такой формы приводит к серьезным последствиям, которые врачи-косметологи называют постакне. Что это такое? Прежде всего, это деформация кожного покрова и снижение его способности к восстановлению. А это в свою очередь не дает возможности коже регенерироваться самостоятельно. В результате она имеет непривлекательный вид, что доставляет физиологический и психологический дискомфорт.

Признаки

Характерными проявлениями постакне на лице являются:

  • Расширение кожных пор, происходящее в результате неправильной работы сальных желез. Устья последних перестают стягиваться, что приводит к уплотнению стенок поры.
  • Эритема - покраснение тканей кожи и расширение капилляров в местах, которые были поражены угревой сыпью. Вызвано нарушением кровообращения под ними.
  • Излишнее ороговение кожи обусловлено закупоркой устьев сальных желез и образованием чрезмерно грубого защитного слоя кожи.
  • Пигментация вызвана застойными процессами в пораженных участках кожи.
  • Рубцы. Сложнейшая форма деформации кожного покрова вызвана воспалительными и гнойными процессами, сопровождающими тяжелую форму угревой сыпи, а также несвоевременным лечением сальных желез, неумелыми самостоятельными действиями при вскрытии камедонов, косметическими процедурами и пилингом, проведенным без учета особенностей болезни. Рубцовые образования бывают гипертрофическими атрофическими и коллоидными, гипертрофические (выделяются над поверхностью кожи и образовываются в результате избытка восстановительной ткани). Атрофические, наоборот, имеют вид углублений из-за недостатка соединительной кожной ткани. Коллоидные представляют собой плотный нарост ткани, выходящий за границы бывшего гнойного воспаления.

Советы

Чтобы разобраться, как проявляется постакне, что это такое, мы уже поняли, следует знать, какова степень изменений и деформации. От этого зависит тяжесть поражения кожи угревой сыпью, а также продолжительность заболевания и способы лечения. Чем раньше пациенты обращаются к квалифицированному специалисту, тем лучше будет результат. Так, как в молодом возрасте кожа имеет склонность к быстрому восстановлению. Самолечение без должного обследования или игнорирование проблемы приведет к осложнению и серьезным повреждениям кожного покрова.

Препараты

Как проводить лечение постакне? Например, с расширенных пор, поможет применение химических препаратов, снижающих активную работу сальных желез. Применение ретинола и ретиноловой кислоты способствует уменьшению образования излишнего ороговевшего кожного слоя, избавлению от старых клеток и снижению выделений, производимых сальными железами, их закупорки исчезают, а протоки очищаются. Это достаточно действенный способ. Но требует длительности применения и результаты можно увидеть не ранее истечения нескольких месяцев. Поверхностный пилинг при помощи препаратов, имеющих в своем составе кислоту, способен добиться более высоких и быстрых результатов. Но это несколько болезненный и травмирующий метод. Коже необходим отдых в пару недель между процедурами. Результат будет виден уже через полтора месяца.

Сосудорасширяющие препараты

Какое еще есть лечение постакне? Применение сосудорасширяющих препаратов помогает избавиться от стойких покраснений кожи. Средства, имеющие в своем составе камфару, никотиновую кислоту или ментол, улучшают процесс кровообращения верхних слоев кожного покрова, и способствуют сужению капилляров, сводят на нет воспаление. Такие процедуры при комплексном применении с поверхностным химическим пилингом и препаратами, укрепляющими стенки сосудов, дают высокий результат, состояние кожи заметно улучшается.

Шлифование

Как убрать постакне в виде рубцов? Существует несколько методов лечения. Их применение зависит от вида и глубины рубцовых изменений. Гипертрофированные удаляют при помощи шлифования, убирая излишние наросты восстановительной ткани с кожной поверхности, атрофированные приподнимают при помощи инъекций с наполнителем.

Химический пилинг в борьбе с постакне. Лечение, отзывы

Если не имеется противопоказаний, проводится процедура химического пилинга с применением препаратов на основе различных видов кислоты. Их содержание и процентное соотношение выбирают, исходя из сложности поставленной задачи. При наличии незначительных дефектов кожного покрова вещество для химической чистки имеет малый процент фруктовой кислоты. Более обширные поражения корректируют при помощи состава с высоким содержанием химического вещества. Это может быть карболовая или трихлоруксусная кислота.

Действие таких препаратов приводит к восстановительным и омолаживающим процессам. Химический пилинг применяется при удалении рубцового постакне. Отзывы о таком методе, как правило, положительные. Пациенты отмечают, что после применения данной процедуры рубцы стали менее заметны, а кожа выровнялась.

Дермабразия

Данная процедура проводится с использованием мелкой пыли оксида алюминия. Содержащий ее состав наносится на кожу. При помощи вакуумного прибора производится микрошлифовка пораженного участка. После сеанса необходим перерыв от семи до десяти дней. Как правило, хороший результат дает курсовое лечение, состоящее из нескольких сеансов.

Лазерный метод при борьбе с постакне. Лечение, отзывы

Лазерное лечение происходит за счет снятия фиброзных наростов лучом. Во время такой процедуры неровности кожной поверхности сканируются и шлифуются. Лазерное лечение постакне имеет массу плюсов. Достоинства такого метода в его точечном воздействии, здоровые ткани подвергаются минимальной обработке. В процессе лазерной шлифовки удаляется лишняя ткань и происходит стимуляция синтеза коллагена, что приводит к росту новых здоровых пластов кожного покрова. Этот метод пользуется большой популярностью за свою эффективность, особенно с применением СО2-лазера в избавлении от рубцового постакне. Даже после одного сеанса виден значительный положительный результат.

Поможет коллаген

Для лечения дефектов кожи, вызванных атрофическими рубцами, применяют инъекции с наполнителем из коллагена или жировой ткани пациента. Наполнитель вводится под деформированный участок. В результате дно ямки поднимается на один уровень с общим кожным покровом. Недостатком такого метода является его краткосрочность. Через полгода наполнитель рассасывается и процедуру приходится повторять.

Хирургические методы

К помощи хирургов приходится прибегать, если вышеуказанные методы не помогли, сколотые или втянутые рубцы срезают до подкожно-жировой ткани. Затем, в зависимости от площади поражения, выбирают способ его устранения, вплоть до пересадки кожного покрова. Рубцы, имеющие вдавленный характер, подрезают, и за счет образования нового восстановительного нароста кожа поднимается под ними до общего уровня. Раны заживают в течение нескольких недель.

Дисхромия

Нам известно такое заболевание, как постакне, что это такое, мы разобрались. Нельзя не вспомнить о еще одной проблеме, вызванной этой болезнью, это дисхромия.

Что собой она представляет? Это нарушение в пигментации кожи. Пятна могут быть гиперпегментированные или депигментированны. Первые возникают при избыточном образовании меланина. Для лечения применяются препараты, угнетающие образование меланина. Они имеют в своем составе медь, железо, цинк, койевую кислоту, ретиноевую кислоту, арбутин. Хороший отбеливающий эффект дает комплексное лечение, объединяющее применение вышеуказанных средств и пилинговых процедур с фруктовой кислотой. Те же методы потребуются и при депигментации. Только отбеливаются здоровые участки кожи, для того, чтобы выровнять общий тон.

Домашнее лечение

Лечение постакне в домашних условиях возможно, только если оно имеет не запущенную и тяжелую форму, и после полного избавления от угревой сыпи. Проводится лечение с ежедневным уходом и очищением кожи. Методы применяются разные: от умывания различными травяными настоями, уксусным раствором и дегтярным мылом до пилинга с веществом на основе фруктовой кислоты.

Заключение

Теперь вам известно такое понятие, как постакне, что это такое, мы разобрались. Можно сделать вывод, что с последствиями гораздо проще справиться, если своевременно и квалифицированно подходить к лечению угревой сыпи.

Постакне

Постакне - собирательное понятие, объединяющее комплекс стойких изменений кожи, являющихся следствием длительно существующей угревой сыпи и себореи, а также манипуляций, проводимых для лечения этих заболеваний.

К постакне относятся:

  1. расширение пор
  2. неравномерная текстура кожи
  3. рубцы
  4. застойные пятна
  5. поствоспалительная гипер- и депигментация
  6. стойкая эритема и расширение капилляров

Выраженность постакне не всегда коррелирует с тяжестью угревой сыпи. Большую роль играет возраст начала заболевания и длительность обострений.

Если явления угревой сыпи возникли в подростковом возрасте и быстро купировались, то проявления постакне даже при тяжёлых обострениях могут быть минимальными.

Напротив, если угревая сыпь в лёгкой или среднетяжёлой форме течёт годами и десятилетиями, с каждым новым обострением снижаются репаративные возможности кожи и развиваются распространённые выраженные изменения.

Рассмотрим наиболее значимые явления постакне по отдельности, включая способы эстетической коррекции:

Расширение пор

Причины возникновения:

Возникает вследствие избыточного скопления в протоках сальных желёз их секрета, а также слущившихся, но не опавших с поверхности кожи ороговевших клеток и смешанных с ними остатков макияжа и других внешних загрязнений. Вследствие длительно сущствующего расширения протока наступает уплотнение его стенок и дефект становится стойким.

Это, наряду с неравномерно выраженным гиперкеркератозом и рубцовыми изменениями, является основой внешне заметной неровной текстуры кожи.

Методы коррекции:

Своевременное применение препаратов, способствующих уменьшению активности сальных желёз. На сегодняшний день к ним относятся производные витамина А (ретиноиды): ретиноевая кислота и сам ретинол. Эфиры ретинола, при местном применении, обладают менее выраженной активностью. Ретинол в сравнении с ретиноевой кислотой обладает менее выраженными побочными эффектами, в частности, реже вызывает эритему, выраженное шелушение и сухость кожи. Кроме уменьшения активности сальных желёз, ретинол и его производные уменьшают толщину рогового слоя. Препараты ретинола применяются длительно, от нескольких месяцев до года.

Применение препаратов, уменьшающих явление гиперкератоза. К ним относятся:

Препараты с фруктовыми кислотами (гликолевой, молочной, тартаровой и т.д.), аделаиновой кислотой, салициловой кислотой. Эти препараты оказывают кератолитическое воздействие, истончают роговой слой, тем самым уменьшая скопление роговых клеток в устьях фолликулов и способствуя сужению устья. Кроме того, фруктовые кислоты способствуют сокращению сальных желёз удалению избытков кожного сала из протоков. Стойкое поросуживающее действие фруктовых кислот развивается через 2-3 месяца ежедневного применения их в домашних условиях. Наиболее эффективными и безопасными являются препараты, содержащие 8-12% комплекса фруктовых кислот натурального происхождения, т.к. натуральные кислоты оказывают менее раздражающее действие, чем их синтетические аналоги. Через 4-5 месяцев регулярного применения гидроксикислот рекомендуется сделать перерыв на 4-8 недель, т.к. возникает эффект привыкания кожи к их воздействию, который полностью нивелируется после перерыва.

Хороший эффект сокращения пор и выравнивания текстуры кожи даёт применение поверхностных химических пиллингов, содержащих комплекс кислот в концентрации 15-30% , 1 раз в 7-14 дней, в течение 6-8 недель, с последующим перерывом на 2-3 недели, после чего возможно повторение курса пиллингов.

Стойкая эритема

Причины возникновения:

Застойные (синюшные) пятна возникают в результате нарушений микроциркуляции в очагах воспаления (папулы, пустулы, узлы, кисты), после травматичного непрофессионального удаления воспалённых элементов, а также в результате постоянного механического давления на эти элементы со стороны пациента. Кроме этого, багрово-синюшную окраску имеют свежие рубцы, оставшиеся после разрешения глубоких инфильтратов. В зимнее время при выходе на улицу пятна приобретают фиолетовую окраску, что значительно ухудшает внешний вид пациента. Без лечения такие пятна могут существовать от нескольких месяцев до года и больше.

Методы коррекции:

Включают в себя применение комплекса препаратов: ежедневную активацию микроциркуляции лосьонами и растворами содержащими ихтиол, изопропиловый спирт, камфору, никотиновую кислоту, ментол. Эти препараты обладают, в частности, раздражающим и сосудорасширяющим действием, усиливают приток крови к поверхностным слоям кожи, интенсифицируют обменные процессы. По окончании действия этих ингредиентов капилляры сужаются, постепенно исчезает парез сосудов, связанный с длительно существовавшим воспалением, соответственно, уменьшается площадь поствоспалительной эритемы.

В сочетании с рассасывающими препаратами эффективно использование комплексных поверхностных химических пилингов, активирующих микроциркуляцию и высококонцентрированных препаратов витамина С, содержащих 10-17% Alpha аскорбиновой кислоты. Механизм действия витамина С в данной ситуации не до конца ясен. Возможно, рассасывающий и обеспечивающий застойные пятна эффект связан с его противовоспалительным действием, укреплением стенок капилляров, а также улучшением обменных процессов, что ведёт в целом к значительному улучшению качества кожи, в частности, её репаративных возможностей.

Причинами образования рубцов при акне является не только воспалительный процесс в дерме, но и разнообразные косметические манипуляции, например, электрокоагуляция воспалённых элементов, вскрытие закрытых комедонов иглой и т.д. Косвенно усиливает процесс рубцевания постоянное бесконтрольное проведение грубых механических чисток, так как при этом происходит сдавление всех слоёв кожи, нарушается микроциркуляция, а следовательно и интенсивность репаративных процессов.

Постакне на лице — застойные явления после угревой болезни: причины и методы лечения

Юлия Круглова

Победи себя и выиграешь тысячи битв

calendar_today 19 января 2019

visibility 1974 просмотра

Не знаете, как вывести постакне на лице после угревой болезни? Постарайтесь понять причины их появлений, чтобы не допустить их вновь. Как могут выглядеть эти застойные явления? Методы их устранения: медикаментозные препараты (мази), салонные процедуры, косметика (кремы) и народные средства.

Одной из самых распространённых кожных болезней является угревая сыпь. Она может возникнуть в любом возрасте под влиянием самых различных факторов экзогенного и эндогенного происхождения. Сопровождается эта напасть воспалительными процессами, которые затрагивают и травмируют все слои кожи: роговой, эпидермис, дерму и даже подкожную жировую клетчатку.

Всё это чаще всего заканчивается неприятными последствиями: даже после того, как прыщи и угри сходят, на их месте остаются пятна нездорового цвета, шрамчики и рубчики (особенно после домашних выдавливаний), сосудистые изменения, расширенные поры.

Всё это в косметологии и дерматологии называют постакне — стойкие и трудно выводимые новообразования на месте сошедших высыпаний на лице. Можно ли с ними хоть как-то справиться?

Причины появления постакне

Мало знать, что такое постакне, — нужно уметь справляться с этой косметической проблемой. А для этого придётся выяснить, почему они появляются. Ведь у некоторых угревая сыпь после успешного лечения проходит бесследно, а у кого-то заканчивается образованием таких вот неприятностей. Если знать механизм их происхождения, впоследствии на него можно влиять определённым образом и избегать вредных факторов, к которым чаще вс

Постакне – что это, чем лечить и что делать

Вот незадача, только разобрались с одной проблемой, как вторая не за горами. Несмотря на то, что красные пятна со временем пройдут, никто не может гарантировать 100% избавление. Да и помочь коже надо. Ведь после длительного воспалительного процесса кожа ослаблена, нарушен липидный баланс, куда тут до восстановления – выжить бы. Конечно, идеальный вариант – когда с последствиями угревой сыпи (постакне) начинают бороться еще до их возникновения – проводить профилактику при помощи мазей и таблетированных лекарственных средств. Но если состояние кожи тяжелое, они не смогут предотвратить появление рубцов.

После средней и тяжелой форм угревой болезни могут остаться такие проявления постакне как синюшные застойные и красные пятна. Некоторые специалисты утверждают, что в течение полугода или года эти следы проходят самостоятельно, однако, это не совсем так. Есть вероятность, что сами по себе полностью эти следы не пройдут. В любом случае, коже надо помочь. Конечно, всегда будут популярны, так называемые, «народные методы» - бадяга, например. Но ее надо использовать очень осторожно, иначе есть опасность сжечь кожу.

Самый, пожалуй, популярный и простой способ - пилинг. Существуют, конечно, возможности провести пилинг в домашних условиях, но правильнее, все-таки, обратиться в специализированный медицинский центр или клинику. Дело в том, что после угревой болезни толщина кожи становится неоднородной, и врач, проводя процедуру пилинга, может варьировать степень воздействия на разные участки обрабатываемой поверхности – с учетом особенностей и тяжести проявления постакне.

Например, Т. Корчевая в практикуме, проводимом журналом «Эстетическая медицина» сказала: 

«Химические пилинги были быстро причислены к разряду наиболее эффективных косметических процедур. Особое место занимают пилинги с гликолевой кислотой... Благодаря ее действию, становится возможным контролировать процесс кератинизации эпидермиса, устраняется шелушение, выравнивается поверхность кожи, восстанавливается здоровый цвет лица, кожа становится более светлой, суживаются поры и сглаживаются поверхностные рубчики постакне…. Все комплексные программы реабилитации кожи постакне (гиперпигментации, рубцы и др.) включают гликолевые пилинги. Необходимо с большой осторожностью проводить данный вид пилинга при поверхностно расположенных сосудах кожи и в летнее время». 

Однако, в этом случае речь идет о срединных и поверхностных пилингах, в то время как впервые описанное в литературе клиническое применение фенола, относящегося уже к глубоким пилингам (Mc. Kee, 1903 г.) как раз было посвящено рубцам постакне

Пилинги применяются в качестве лечения постакне в стадии стойкой ремиссии, когда нет гнойничковых или выраженных инфильтративных элементов. Кислоты при этом растворяют верхний роговой слой кожи, тем самым выравнивая поверхностный рельеф и способствуя быстрому появлению новых клеток.

Кроме того, могут дополнительно применяться отбеливающие средства и процедуры. К отбеливающим средствам можно отнести кремы, содержащие специальные активные ингредиенты, вроде гидрохинона или арбутина. К процедурам можно отнести фотоомоложение, что по сути подразумевает нагрев определенных слоев дермы до температуры 43-45 градусов Цельсия в течение 5 мс. За счет этого стимулируется выработка коллагена, удаляются сосудистые патологии и разрушаются пигментные патологии (в том числе гиперпигментация).

Также для устранения следов от угрей и выравнивания поверхности кожи может применяться мезотерапия. Техники введения и состав коктейлей в каждом случае определяются индивидуально, в зависимости от решаемой проблемы и особенностей кожи пациента, хотя одним из обязательных компонентов является цинк. С помощью мезотерапевтических инъекций происходит коррекция застойных пятен и атрофических рубцов, значительно улучшается общее состояние кожи.

Рубцы после акне: рубцы после прыщей и угревые рубцы

По форме эти рубцы чаще бывают атрофическими (то есть углубленными), реже гипертрофическими (выступающими над поверхностью кожи). Цвет рубцов может варьироваться от красного и синюшного до бледно-синего, почти белого. Кроме того, рубцы не имеют кожного рисунка и поэтому смотрятся неестественно.

В ряде случаев могут применяться инъекции коллагена, филлеров на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты или аутожира пациента, для сглаживания атрофических рубцов. Возможность применения данной методики зависит от формы кратера рубца.

Есть еще и радиохирургия, которая теоретически обладает теми же возможностями, что и механическая дермабразия. Однако неравномерность абляции и прогрева глубоко лежащих тканей сводит на нет это преимущество. Поэтому при коррекции рубцов постакне специалисты часто отдают предпочтение механической дермабразии.

В настоящее время одним из самых популярных методов в лечении атрофических рубцов является фракционный фототермолиз. Лазер проникает в рубцовую ткань на глубину до 1,4 мм и разрушает микроучастки грубого коллагена, из которого она состоит. На месте разрушенных участков рубца вырастает новая здоровая кожа. При этом дно атрофического рубца приподнимается. От процедуры к процедуре выравнивается рельеф рубцов постакне, их текстура и цвет (рубец по цвету становится идентичным с окружающей кожей). Наилучших результатов лечения можно достигнуть при коррекции свежих рубцов (6 месяцев) в молодом возрасте, когда кожа хорошо регенерирует.

Часто для достижения наилучшего результата применяется несколько методик, одновременно или последовательно. Однако всегда следует помнить, что у любых процедур существуют противопоказания, поэтому просто необходимо консультироваться со специалистами, а еще лучше -проводить все воздействия в специализированных клиниках, хорошо зарекомендовавших себя в работе с данной проблемой!

И конечно, не следует забывать о правильном поддерживающем домашнем уходе: ежедневно очищать и отшелушивать кожу, применять специальные тоники и лосьоны, и лечебные крема. При этом оптимальным решением является использование профессиональной косметики. Если же показана лечебная терапия, то следует исключить все посторонние косметические средства и применять только лечебные, в соответствии с курсом, составленным вашим лечащим врачом.

Как избавиться от постакне в домашних условиях: методы лечения постакне

Постакне – это результат неграмотного воздействия на угри, чаще всего связанное с механическими действиями, принудительным выдавливанием. Большинству людей проблема угрей хорошо известна – даже при абсолютном здоровье кожных покровов в период полового созревания угри могут появиться. Если угри возникают как косметический дефект, то с ними можно справиться и собственными силами в домашних условиях. А вот если угревая сыпь классифицируется как акне, то это уже достаточно серьезное заболевание и его нужно грамотно лечить под контролем врачей. В противном случае, неминуемо наступит период постакне.


Оглавление: 
 Как проявляется постакне
 Как лечить постакне
 - Коррекционные мероприятия при расширении пор
 - Коррекция стойкой эритемы
 - Коррекция рубцов
 - Глубокий пилинг
 - Шлифовка кожи лазером
 - Другие процедуры
 3. Прогнозы постакне
 

Как проявляется постакне

Рассматриваемое явление – это комплекс изъянов на коже, которые являются последствием прогрессирования себореи и угревой сыпи, попыток самостоятельного лечения проблемы и ручного вскрытия угрей.

Рекомендуем прочитать:
 Акне (угревая сыпь): причины, симптомы и методы лечения
 Как избавиться от следов от прыщей: проверенные методы

Врачи к постакне относят следующие явления:

  • расширение пор;
  • застойные пятна;
  • значительное расширение капилляров;
  • постоянно имеющаяся «сетка» из капилляров;
  • рубцовые образования;
  • гиперпигментацию кожных покровов;
  • неравномерную текстуру кожи.

Интенсивность указанных проявлений всегда вариативна и зависит не только от того, насколько часто и агрессивно оказывалось механическое воздействие на угри и прыщи. Большую роль в интенсивности проявлений постакне играет возраст человека – если угревая сыпь развивалась у молодого человека, то его кожа имеет высокую степень регенерации, иммунная система крепкая, а вот акне, протекающее у вполне уже взрослого человека, приводит к тяжелым проявлениями постакне.

Чтобы понимать, о чем идет речь в отношении постакне, стоит рассмотреть каждое из его проявлений более подробно:

  1. Расширение пор. Сальные железы начинают работать в усиленном режиме, что приводит к скоплению секрета в протоке. К этому следует добавить грязь, пыль, косметические средства и в результате получится слишком расширенный проток сальной железы, его содержимое не находит выхода и воспаляется. В некоторых случаях расширение пор приводит к неравномерной структуре кожного покрова, а в некоторых – провоцирует появление рубцов. 
  2. Стойкая эритема. Если на угри/прыщи было оказано механическое воздействие неправильно, то это может привести к появлению синюшного оттенка кожного покрова. Суть проблемы в том, что при выдавливании прыщей происходит нарушение микроциркуляции крови, поэтому-то синюшные пятна и рубцы и появляются. Особенно интенсивно синюшность и рубцы проявляются в холодное время года, а решить эту проблему можно только с помощью квалифицированной медицинской помощи. 
  3. Рубцы. Такое проявление постакне может случиться после неудачного удаления закрытого камедона, вскрытия прыща и удаления инфильтрата без проведения должных антисептических процедур. Рубцы могут быть разного размера, выпуклыми и втянутыми, широкими и узкими, белесого цвета или синего оттенка. 

Как лечить постакне

Методов лечения рассматриваемого состояния достаточно много, а вот какой конкретно выбрать должен решать не сам пациент, а его лечащий врач. В этом разделе мы рассмотрим наиболее популярные и эффективные способы.

Коррекционные мероприятия при расширении пор

В первую очередь, можно воспользоваться специальными препаратами, которые снижают активность сальных желез – например, препараты ретинола и ретиноевой кислоты. Подобные средства не только снижают активность функционирования сальных желез, но и смягчают, делают более тонким ороговевший слой кожи. Но нужно учитывать, что решение проблемы расширенных пор с помощью специфических лекарственных средств будет длиться долго – в некоторых случаях эффект заметен только через несколько месяцев после регулярного применения медикаментов.

Исправить дефекты кожи, которые связаны с расширением пор, можно и с помощью препаратов против гиперкератоза – состояния, при котором чрезмерно развит роговой слой кожи. Для подобных процедур отлично подходят препараты с салициловой и фруктовой кислотами, кстати, их же можно использовать и в домашних условиях. Специалисты рекомендуют отдать предпочтение фруктовым кислотам и регулярно обрабатывать ими кожу – максимум через 3 месяца будут заметны результаты.

Обратите внимание: не стоит злоупотреблять процедурами с кислотами – это может вызвать привыкание. Рекомендуется после 5 месяцев регулярного применения данного способа сделать перерыв на 30-50 дней, а затем продолжить курс лечения.

Против расширения пор отлично «работает» и химический пилинг на основе кислот, который проводится один раз в 2 недели. Привлекает в этой процедуре быстрый эффект – уже через 6-8 недель регулярно проводимых процедур можно будет отметить явно положительные результаты.

Коррекция стойкой эритемы

В этом случае используются препараты на основе ихтиола, никотиновой кислоты, камфары, ментола, изопропилового спирта – они улучшают кровообращение в верхних слоях кожи.  Результатом такого лечения станет сужение капиллярных сосудов, повышение эластичности их стенок, исчезнет воспалительный процесс.

Прием указанных лекарственных препаратов оптимально сочетается с химическим пилингом и местным применением препаратов аскорбиновой кислоты. Таким образом на кожу оказывается не только восстанавливающее действие, но и сосудоукрепляющее, защитное. 

Эффективными при лечении постакне будут и физиотерапевтические процедуры – врачи назначают пациентам вакуумный массаж, лекарственный электрофорез, криотерапию, светолечение, ультразвуковую терапию.  Можно провести курс внутрикожных инъекций – речь идет о мезотерапии, биоревитализации, озонотерапии. Неплохой результат дает и применение лекарственной косметики.

Коррекция рубцов

Существует несколько методов лечения рубцов на коже после прыщей и угрей, но ни один из них не дает стопроцентную гарантию избавления от данного косметического дефекта. Считается, что именно рубцы очень тяжело поддаются лечению, поэтому лучше не допустить их появления – своевременное обращение к врачам для лечения акне предотвратит развитие постакне и рубцов.

Глубокий пилинг

Неглубокие рубцы и застойные пятна могут удаляться с помощью химического глубокого (или срединного) пилинга.  Суть процедуры заключается в растворении верхнего рогового слоя кожи и образовании участков некроза.  В месте проведения процедуры кожа темнеет, а выздоровление происходит после того, как отпадут все корочки.

Обратите внимание: после первой процедуры рубцы станут просто менее заметны, кожа вернет себе однородную структуру, но этого будет недостаточно. Специалисты рекомендуют через 3 месяца провести повторную процедуру для получения выраженного эффекта.

Можно провести ТСА-пилинг (срединный), который заключается в нанесении на пораженные участки кожи раствор трихлоруксусной кислоты на 10 минут. Процедура может вызвать болевой синдром у пациента, поэтому нередко сначала проводится анестезия, а после ТСА-пилинга на обработанный очаг накладывают лед.

Обратите внимание: срединный пилинг проводится только в условиях стационара, потому что реакция кожного покрова на подобное вмешательство непредсказуема. 

Шлифовка кожи лазером

Лазерное лечение проявлений постакне считается самой востребованной и эффективной процедурой. Преимущества такого метода лечения – точность и дозированность лазерных лучей, но есть и недостатки: лазер оказывает эффект только при неглубоких рубцах.

После воздействия на кожу лазером участок может воспалиться, стать красным и отечным, но эти последствия исчезают через 20-30 дней после проведения процедуры.  Проводится лазерная шлифока под местным обезболиванием, после процедуры накладываются стерильные повязки с лекарственными средствами, которые способствуют быстрому восстановлению кожного покрова.

Другие процедуры

Врачи могут дать рекомендации по проведению дермабразии, инъекций коллагена – они также помогают решить проблему проявлений постакне. Но подобные процедуры могут проводиться пациентам только после обследования их организмов и разрешения врача. Дело в том, что подобное агрессивное вмешательство  в организм чревато развитием тяжелых осложнений.

Можно удалить рубцы и хирургическим методом, но это уже совсем крайний метод, к которому прибегают очень редко.

Прогнозы постакне

Рубцы, как проявление постакне, лечатся очень долго, многократными процедурами, комплексным подходом. Но даже в этом случае нет никакой гарантии, что удастся избавиться от косметического дефекта!

Врачи утверждают, что гораздо разумнее не допустить развитие постакне, но даже если такое уже случилось, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Постакне – состояние достаточно неприятное, приносящее много дискомфорта и неприятных моментов в жизнь, нарушающееся психоэмоциональный фон человека. Только грамотно подобранные косметические процедуры и лекарственные препараты помогут решить проблему, но не сразу – понадобится запастись терпением.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории