Медикаментозное лечение псориаза: таблетки, уколы, мази, кремы

Медикаментозное лечение псориаза – это единственная возможность контролировать заболевание. Выполняя все рекомендации врача и следуя разработанной схеме, можно избежать тяжелых рецидивов и облегчить состояние на прогрессирующей стадии.

 Таблетки

Таблетки являются основным средством в борьбе с псориазом, поскольку максимально удобны в применении и обладают широким спектром действия:

• противоаллергическим;
• противозудным;
• противовоспалительным.

Благодаря им повышается иммунитет, восстанавливается состояние печени и выводятся токсины. Дополнительно, в состав большинства препаратов уже входят витамины, благотворно влияющие на общее состояние организма.

Важно! Перед выбором и приемом таблеток посоветуйтесь с врачом!

Противоаллергические

Одним из признаков псориаза является зуд пораженных участков кожи. Для его снятия используются противоаллергические средства. Их действие направленно на подавление гистамина. Это уменьшает воспалительные процессы, временно облегчая состояние больного: проходит раздражение и болевые ощущения. Таблетки отличаются по скорости воздействия и проявлению побочных эффектов (сонливость, замедленная реакция). Вот некоторые из них:

• Фенкалор – уменьшает дискомфорт, снимает зуд. Не обладает седативными свойствами. Нельзя принимать в первые три месяца беременности;
• Тавегил – блокирует гистамины, предупреждает развитие воспалительных процессов. Противопоказан детям до одного года;
• Цетрин – обладает высоким противоаллергическим действием. Может вызвать сонливость, уменьшение скорости реакции. Запрещено принимать во время беременности;
• Глюконат кальция —  действует как противовоспалительное, антигистаминное средство и укрепляет стенки сосудов.

Повышающие иммунитет

При лечении псориаза используется много лекарств, которые приводят к подавлению иммунитета. Поэтому, для того чтобы укрепить организм и предотвратить попадание вторичных инфекций, врачи назначают иммуностимуляторы:

• Ликопид – назначается при иммунодефиците. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов;
• Изопринозин – оказывает иммуностимулирующее, противовирусное действие;
• Циклоферон – обладает противовоспалительным, антипролиферативным, противоопухолевым и иммуномодулирующим действием.

Обратите внимание! Ликопид, Изопринозин, Циклоферон нельзя применять при беременности!

Противовоспалительные

Эти таблетки предотвращают развитие вторичных инфекционных заболеваний, снижают проявление симптомов псориаза, облегчая общее состояние пациента. Наиболее популярные из них:

• Метипред – гормональный препарат, принимается только под наблюдением врача. Уменьшает воспаления, убирает зуд;
• Бетаменоз – этот препарат также относится к разряду гормональных. Дает хороший результат при лечении псориаза волосистой части головы;
• Псорилом – негормональный препарат, убирает раздражение, высыпания и зуд. Заживляет трещины и ранки;
• Метотрексат — гормональное средство, которое прописывают только при тяжелых или среднетяжелых формах болезни. Его применяют в виде таблеток и уколов, комбинирование этих методов приводит к наиболее высоким результатам.

Очищающие печень

Как правило, препараты которые дают быстрый результат в борьбе с псориазом, ухудшают работу печени, поскольку она является природным фильтром и все токсичные вещества скапливает в себе. Без соответствующей медикаментозной поддержки результатом может быть цирроз. Поэтому для нормализации ее работы принимают следующие препараты:

• Гептрал – нормализует процессы метаболизма в печени, стимулирует работу желчевыводящих путей. Противопоказан во время беременности;
• Карсил – основа его состава — лекарственные травы. Способствует восстановлению поврежденных клеток органа;
• Фосфоглив – стабилизирует детоксикационную функцию печени, продлевает период ремиссии псориаза и уменьшает его проявления. Нельзя принимать детям до 12 лет и беременным. Побочных реакций нет.

Важно! Принимать таблетки нужно согласно инструкции, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Единого мнения о том, какие из вышеперечисленных средств больше помогают при псориазе нет, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма человека, а также стадии и формы заболевания.

Мази

В медикаментозную схему лечения всегда входят средства местного применения. В отличие от кремов, мази имеют более плотную структуру, которая образует барьер между пораженным участком кожи и внешней средой. Бывают двух видов: гормональные и негормональные.

Гормональные оказывают быстрое действие, но обладают рядом побочных эффектов (атрофия тканей, высыпания).

Негормональные действуют медленнее, но их разрешено применять длительный промежуток времени. Некоторые препараты можно использовать во время беременности.

Кремы

Имеют легкую структуру, которая помогает активным компонентам впитываться быстро. Их основу составляет: вазелин, вазелиновое масло, стеариновый спирт. Специальные кремы для лечения псориаза головы при использовании не дают жирного блеска и эффекта грязных волос.

Уколы

К ним обращаются только во время прогрессирующей стадии болезни и при ее тяжелых формах, поскольку они отличаются высокой результативностью. Это связано с тем, что активные вещества начинают действовать сразу же после попадания в кровь. Учитывая то, что уколы относятся к сильнодействующим средствам, их использование при легких проявлениях болезни — нецелесообразно.

По направлению действия можно разделить на несколько групп, которые указанны в таблице.

лекарства и препараты, схема, новые средства

Псориаз – кожное заболевание хронического характера. Чаще всего оно развивается в молодом возрасте и приводит к появлению тяжёлых психологических проблем, таких как изоляция от общества, заниженная самооценка. По факту, псориаз только в единичных случаях угрожает здоровью больного, и совершенно не вредит окружающим, но снижает качество жизни человека. Рассмотрим, как же лечить псориаз в домашних условиях.

Препараты наружного применения для лечения псориаза

Проявления псориаза характеризуются повышенной кожной инфильтрацией, воспалительным процессом и шелушением кожи.

При данном заболевании, врачи обязательно назначают мази и крема, основанные на таких веществах:

• Сере.
• Салициловой кислоте.
• Дитраноле.
• Мочевине.

Данные препараты оказывают подсушивающий эффект и обладают противовоспалительным эффектом. Несмотря на то, что они не способны полностью излечить от заболевания, они уменьшают симптомы псориаза и облегчают перенесение болезни.

В дополнение к мазям, при псориазе широко востребованы лекарства и медикаментозные препараты глюкокортикоидной группы. Некоторые из них изготовлены, в виде лосьонов. Они хорошо подходят для обработки волосистой части головы, поскольку быстро впитываются в кожу и не бросаются в глаза окружающим, сравнительно с мазями и кремами.

В зависимости от тяжести псориаза и его вида, специалисты назначают такие глюкокортикоиды:

• При прогрессирующем псориазе. Назначают антивоспалительные гормональные лекарства. Изначально приписывают более слабые, такие как Гидрокортизон и Преднизолон.
• В случае обострения, сопровождающегося обильным образованием псориатических воспалённых папул, приписывают Белосалик, Синалар, Випсогал, относящиеся к фторированным препаратам. В большинстве случаев патология переходит на стадию ремиссии, в течение 2 недель, но при условии, что пациенты соблюдали диету, схему, назначенную врачом для лечения псориаза, и не попадали в условия, активизирующие заболевание.
• Адавант и Элоком – глюкокортикоиды негалогенизированного типа. В их составе отсутствует фтор и хлор, благодаря чему у больных крайне редко возникают негативные реакции на данные лекарства. Это позволяет лечить людей пожилого возраста и детей, что ранее было затруднительным.
• Крема, изготовленные на основании дитранола. Назначаются для оказания противопролиферативного и антивоспалительного действия. Изначально их приписывают в малых дозировках, которые постепенно увеличиваются. Лечение этими средствами может быть продолжительным либо кратковременным, в зависимости от состояния пациента. Недостатком этих лекарств, является проявление побочных эффектов, в виде зуда и отёчности поражённого участка, эритемы.
• Псоркутан. Препарат патогенетического происхождения, изготовленный на основе кальципотриола. Он препятствует образованию новых чешуйчатых кожных клеток, устраняет воспаление и стабилизирует функциональность защитных систем организма. Этот препарат назначают при тяжёлых формах псориаза, даже при трудно поддающейся лечению каплевидной форме. Спустя 1-2 месяца больные могут оценить эффект, поскольку высыпания устраняются частично или полностью на продолжительный срок. Чтобы ускорить выздоровление, больному дополнительно назначают физиотерапию.

Не стоит применять данные препараты, не посоветовавшись с лечащим врачом, поскольку их назначение зависит от вида, формы и тяжести псориаза. Кроме того, лекарства нужно периодически менять, ведь организм быстро привыкает к ним, и лечение становится безрезультатным.

Системное лечение хронического псориаза медикаментами

Установлено, что псориаз – заболевание системного характера, поскольку его вызывают несколько сбоев в организме, особенно если больной имеет генетическую предрасположенность к патологии. В основу системных препаратов, назначаемых от псориаза, входят синтетические производные витамина, группы А (ретиноиды). Их применяют для лечения, на протяжении 20 лет, поэтому их эффективность доказана.

• Ацетритин. Действие препарата аналогично Ретиновой кислоте. При применении средства, негативные реакции возникают крайне редко. В основу лекарства входит Ацетрицит, являющийся основным компонентом противопсориазного медикамента – Неотигазона.
• Циклоспорин А. Средство применяется для лечения псориаза в тяжёлой форме.
• Метотрексат. Медикамент, подавляющий способность деления клеток, но его назначают только при эритродермии, артропатическом или пустулёзном псориазе, поскольку лекарства часто вызывают негативные реакции.

Индометацин и Диклофенак – препараты, назначаемые от псориаза для устранения воспалительного процесса, обостряющего течение патологии.

Средства для лечения псориаза (псориатического артрита)

Псориатический артрит – тяжёлая форма псориаза, распространяющаяся на суставы больного. Такое явление встречается редко, но требует неотложной терапии сразу у 2-х врачей: дерматолога и ревматолога. Излечить патологию в полной мере у специалистов не получится, поскольку, даже самые сильные препараты при хроническом псориазе кожи не способны вывести патологию из генетического столба.

Добиться полной или частичной ремиссии псориатического артрита можно, применяя специально разработанные для этого медикаменты. Крайне не рекомендуется лечиться народными методами, отказавшись от медикаментозной терапии. Даже при положительном эффекте, спустя время болезнь обостриться, распространившись на внутренние органы, позвоночник или суставные ткани.

При псориазе, а именно псориатическом артрите, применяют такие лекарства:

• Базисные противовоспалительные. Лефлуномид, Метотрексат, Сульфасалазин. Замедляют прогрессирование псориатического артрита, а в некоторых случаях, даже останавливают болезнь. Средства работают медленно, но их эффективность доказана. У них имеется недостаток – вызывают привыкание организма, и становятся менее эффективными. Тогда врачам приходится увеличивать дозировку, что провоцирует передозировку и побочные реакции.
• Симптоматические глюкокортикоиды и нестероидные средства. Снимают воспаление с поражённых участков, устраняют болевой синдром и двигательную скованность (в течение 2 часов после приёма лекарств этого типа против псориаза). Недостатком данных средств, является то, что они не могут остановить разрушение суставных тканей.

По возможности, в дополнение к медикаментозному лечению хронического псориаза, нужно проходить биологическую (антицитокиновую) терапию. Сегодня она считается самой эффективной, позволяющей остановить суставное разрушение, но главное начать лечиться, пока суставы не подверглись деформации. Искажённую суставную форму обратить нельзя.

Лекарства для лечения подошвенно-ладонного псориаза

Из-за того, что ладони и стопы часто подвергаются раздражению во время мытья, традиционные методы лечения становятся малоэффективными или вовсе безрезультатными.

Чтобы всё-таки устранить заболевание, больным придётся прибегать к более радикальным методам лечения, и тщательно придерживаться следующих рекомендаций:

• Не ость острую, жирную пищу и имеющую ярко выраженные вкусовые качества.
• Отказаться от вредных привычек.
• При работе с моющими и чистящими средствами, защищать руки хозяйственными перчатками.
• Мыться тёплой водой, а не горячей.

При наличии трещин на руках и ногах, следует использовать гидроколлоидный раствор. Его применение снижает раздражение, вызванное зудом и трением, а также восстанавливает кожу.

Для снижения скорости формирования псориатических клеток и стабилизации их развития, применяется патогенетическое лечение.

Для наружного лечения подошвенно-ладонной зоны применяют:

• Ретиноиды.
• Производные витамина D.
• Глюкокортикостероиды.

Дополнительно назначаются увлажняющие и смягчающие крема, на основе салициловой кислоты, удаляющие ороговевшую кожу.

В случае недостаточной эффективности, поражённые участки подвергают ультрафиолетовому облучению, но если эти меры недостаточно эффективны, специалисты прибегают к системной терапии.

 Схема лечения псориаза препаратами на локтях

Псориаз, возникающий на локтях и коленях лечится сложно, поскольку эти участки регулярно подвергаются раздражению.

Для получения желаемого результата, требуется:

• Посещать фотохимиотерапию и физиотерапию.
• Соблюдать диету, назначенную дерматологом.
• Принимать витамины.
• Использовать средства для местного лечения.

На лёгкой стадии псориаза, можно обойтись увлажняющими средствами. Они уменьшают шелушение и устраняют неприятную симптоматику.

На тяжёлой стадии, воздействуют на проблему комплексным путём и назначают:

• Фотохимиотерапию.
• Местные кортикостероиды.
• Фото- и физиотерапию.

Также в дополнение к этому назначают народные методы, чтобы усовершенствовать медикаментозную терапию.

Терапия псориаза ногтей

Псориаз ногтей встречается не при всех разновидностях болезни, и может протекать самостоятельно.

При данном недуге важно следить за руками, ухаживать за ногтями и выполнять назначенные мероприятия ежедневно:

• При домашней работе пользоваться защитными перчатками.
• Коротко подстригать ногти.
• Не травмировать руки.
• Не красить ногти, и не вскрывать их гелем.

На лёгкой стадии болезни, лучшее лекарство от хронического псориаза ногтей – специальный лечебный лак. Он скрывает проявления патологии, приостанавливает её течение и помогает избежать рецидива в будущем.

При тяжёлой форме:

• Крема, растворы и мази местного применения.
• Витамины и БАДЫ, содержащие кремний, калий, цинк.

При рецидиве болезни или ухудшении, лучше отказаться от БАДов, микроэлементов, витаминов и немедленно обратиться к врачу!

Для получения желаемого результата при лечении псориаза ногтей, следует:

• Обрабатывать поражённые ногти подсолнечным, оливковым или кукурузным маслом.
• Ответственно относится к гигиене рук и ног.
• Делать ванночки с лекарственными травами.
• Употреблять кальций, снижающий чувствительность ногтей и снимающий воспаление.
• Пить Супрастин или Тавегил, относящиеся к антигистаминным средствам.

При соблюдении данных рекомендаций, болезнь уйдёт на стадию ремиссии, благодаря чему психологическое и физическое состояние больного улучшится.

Таблетки и мази от псориаза на голове

Псориаз на волосистой части головы встречается не реже, чем на любом другом участке тела. При постоянном нахождении дома рационально использовать мази, но на случай посещения общественных мест, больным нужно запастись лечебным лосьоном.

Принцип лечения псориаза головы основан на:

• Употреблении фолиевой, аскорбиновой, никотиновой кислоты, витаминов А, В, кальция.
• Нанесении салициловой мази.
• Применении кортикостероидов.
• Полоскании головы противовоспалительным отваром из ромашки, шалфея, чистотела.

Хорошее средство от псориаза головы Содерм. Изначально применять его нужно дважды в день: вечером и утром. По мере облегчения стоит перейти на одноразовое применение, через день и т. д.

Дополнительно специалисты рекомендуют использовать народную терапию:

1. Компресс с сока чистотела для снятия воспаления.
2. Маску из глины и морской соли. Применяется только для обработки чешуйчатых участков.
3. Спиртовую настойку череды перорально. По 20 капель ежедневно 3 раза в день.

Эти рекомендации применять только в комплексе с медикаментозной терапией!

Лечение псориаза лица

Лицевая часть также подвержена возникновению псориатических бляшек, но маскировать эти следы косметикой категорически запрещается. При обычном воздействии солнечных лучей и контакте с воздухом, сформировавшиеся папулы заживают вдвое быстрей.

Для лечения лица требуется:

• Тщательно ухаживать за кожей и использовать крема для чувствительной кожи.
• Зимой чаще применять увлажняющие средства.
• Не вытирать лицо полотенцем, во избежание трения и соскабливания бляшек, что приводит к травмированию поражённого участка.

В качестве комплексного лечения, врачи назначают следующее:

1. Фотохимиотерапию и физиотерапию.
2. Обработку кремами, лосьонами, мазями.
3. Витамины.
4. Диету.

Чего избегать:

• Контакта с сухим воздухом, дымом, химическим веществами.
• Полностью или частично непроветриваемых помещений.
• Попадания масел на кожный покров.

Людям, подверженным псориазу следует тщательно следить за кожей лица, независимо, имеются признаки болезни или нет. Зимой и осенью нужно защищать лицо от холода, ветра и дождя, нанося средства, рекомендованные дерматологом, надевать шарф и капюшон. Летом избегать жары и прямых лучей солнца. Контактировать с УФ лучами полезно, если принимать солнечные ванны в умеренных количествах.

Новые препараты для лечения хронического псориаза

Целью учёных, является выведение псориаза из генетики человека, но пока ещё такого средства не разработано. Новые, современные средства от псориаза, являются высокоэффективными, сравнительно с лекарствами, изобретёнными ранее.

Самыми популярными инновационными медикаментами, противостоящими псориазу, являются:

• Инфликсимаб. Данное средство применяли для лечения артрита и других болезней, но максимальную эффективность препарат показал по отношению к псориазу. Несмотря на пользу средства, его назначают крайне редко, поскольку медикамент вызывает тяжёлые побочные эффекты, в виде: сепсиса, вторичной инфекции, листериоза, вплоть до появления раковых опухолей.
• Хумира, Стелара, Ремикейд. Биологические препараты, подавляющие активность иммунных клеток. Средства хорошо подходят, если патологию провоцирует иммунная гиперактивность. В итоге, псориатические бляшки исчезают, и болезнь уходит на стадию ремиссии.
• Неотигазон, Этретинат, Ацитретин, Тигазон. Лекарства относятся к ретиноидам. Регулируют кожное ороговение и стимулируют восстановление кожных клеток. Лечиться таблетками можно до 2-х месяцев, но самостоятельно назначать их себе запрещается, поскольку препараты имеют большой список противопоказаний к применению.

Также существуют и другие группы лекарств, изобретённых недавно. Хоть они на сегодняшний день являются высокоэффективными по отношению к заболеванию, их назначение должно выполняться только врачом. Чтобы медикаменты произвели максимальный эффект, требуется воздействовать на первоисточник болезни, а неправильное его установление порождает ускоренное прогрессирование патологии.

«Как вылечить псориаз» – Яндекс.Кью

Лечение псориаза индивидуально, схема, которая подходит для одного пациента, может быть бесполезной для другого. Поэтому при появлении сыпи обязательно нужно отправиться к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением. Хотя псориаз и считается не опасной болезнью, у него есть несколько осложнений, которые приводят к тяжелым последствиям.

Обычно пациенту назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить зуд и щадящую диету. В рационе уменьшают содержание жиров и углеводов, полностью запрещают алкоголь, острую и соленую пищу.

Лечение ультрафиолетом - один из самых эффективных методов. Обычно для лечения используют PUVA-терапию (UVA-излучение), в которой пациентам приходится принимать фотосенсибилизаторы, которые оказывают вредное воздействие на печень. К тому же воздействию ультрафиолета подвергается все тело, что увеличивает риск рака кожи.

В самых тяжелых случаях врачам приходится использовать цитостатики - препараты, которые останавливают размножение клеток кожи. Однако, у этого метода лечения слишком много побочных эффектов. Цитостатики вызывают тошноту, рвоту, появление язв на слизистой рта, поражение печени и почек.

Мы применяем UVB-излучение для лечения псориаза. Его использование не требует приема фотосенсибилизаторов. К тому же это излучение не оказывает канцерогенного воздействия, глубже проникает в кожу и оказывает более выраженный эффект.

Также пациенту назначают витамины А, Е и В6. Чтобы улучшить функцию печени, назначают гепатопротекторы: эссенциале форте.

Методика лечения с помощью UVB-излучения позволяет в большинстве случаев отказаться от применения гормональных мазей, или минимизировать их использование. Они входят в государственный стандарт лечения псориаза. Гормональные мази гарантированно снимают зуд, и ускоряют исчезновение бляшек. К сожалению эффект от их применения непродолжителен и при прекращении использования псориаз быстро возвращается на свои позиции. Материал подготовил врач-дерматовенеролог Семочкин А.В. (www.aloderm.ru)

Псориаз: школа для пациентов и их родственников: Лечение псориаза (часть 2)

Смотрите также

• 
  Кровь во время пол акта причины
• 
  Какие лечебные свойства имеют шишки лиственницы
• 
  Диагностика гестационного сахарного диабета
• 
  Синдром лайелла что это такое
• 
  Чем полезен мумие
• 
  Папиллом на лице фото
• 
  Почему мерзнут ноги в тепле и что делать у мужчин
• 
  Тянущая боль внизу живота справа у мужчин
• 
  Где больше всего кальция в продуктах
• 
  Можно ли избавиться от всд
• 
  Что помогает от зубной острой боли