Признаки больной поджелудочной железы у человека

Симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин, признаки заболеваний

Патологические процессы поджелудочной железы могут существенно ухудшать самочувствие пациента. Нередко эти заболевания проявляют себя яркими симптомами, которые позволяют достаточно точно определить причину беспокойства.

Выделяют несколько групп патологий поджелудочной железы. Это могут быть нарушения развития, воспалительные процессы, новообразования и травматическое повреждение. Симптомы заболеваний поджелудочной железы у мужчин зависят от причины и характера патологического процесса. По-разному проявляют себя острые и хронические формы болезней, выраженность клинических проявлений может также варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста и обмена веществ.

Несмотря на это, для постановки диагноза нередко требуется проведение дополнительного обследования. Это связано с тем, что некоторые патологии могут иметь схожую клиническую картину. Рассмотрим основные проявления, которые характерны для заболеваний поджелудочной железы.

Общие симптомы

Для большинства патологий этого органа характерно сочетание болевого синдрома и нарушения пищеварения. Первое проявление может быть многообразным. В большинстве случаев боль локализуется в верхней части живота, над пупком. Она может отдавать в левую руку или спину, при возникновении острого воспаления боль становится опоясывающей и нестерпимой.

Характерно возникновение и усиление болевого синдрома после погрешностей в диете, а также при употреблении алкоголя. Уменьшается она при наложении холода на поверхность передней стенки живота. Иногда больные самостоятельно отмечают снижение выраженности болевого синдрома в положении лежа на боку с согнутыми коленями или сидя, наклонившись вперед.

Пищеварительные расстройства также могут быть разнообразными. В большинстве случаев болезнь начинается с появления диареи. Стул при этом имеет сероватый цвет, в нем содержится большое количество жиров, вследствие чего он плохо смывается. Диарея обычно сопровождается метеоризмом, снижением аппетита. В некоторых случаях возможно появление тошноты и рвоты.

При наличии хронического патологического процесса нарушение пищеварения приводит к уменьшению всасываемых полезных веществ, в том числе и витаминов. Развивается гиповитаминоз, который приводит к появлению сухости кожи, нарушению зрения и другим явлениям. У больного снижается количество гемоглобина и эритроцитов в крови, развивается анемия. Это состояние способствует дальнейшему ухудшению состояния пациента, усилению выраженности симптомов болезни.

Перечисленные выше проявления могут в той или иной степени возникать при острой и хронической патологиях, опухолевом процессе в железе, наличии в ней кист, камней. Также они характерны для заболеваний печени и желчного пузыря, а также кишечника и других частей системы пищеварения. Иногда пациенты принимают болевой синдром за приступ радикулопатии или стенокардию. Поэтому они могут попадать к нескольким разным специалистам, пока не будет установлен точный диагноз. Для этого необходимо проведение комплексного обследования, которое включает в себя УЗИ, рентген, ЭКГ и лабораторные методы.

Также следует помнить о том, что при болезнях поджелудочной железы нарушается внутрисекреторная функция. Она характеризуется выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы. Поэтому при развитии патологического процесса возможно возникновение сахарного диабета. При несвоевременном начале лечения может развиться тяжелое состояние, пациент может впасть в кому. Если не применяется необходимое лечение в полном объеме, со временем происходит нарушение функции почек, сердечно-сосудистой системы, ухудшается зрение.

Проявления различных патологий

Панкреатит

Острая форма панкреатита чаще всего развивается при приеме большого количества алкоголя, особенно низкого качества. Провоцировать начало болезни может употребление жирной пищи или травматическое повреждение. В редких случаях болезнь возникает на фоне полного здоровья, гораздо чаще отмечается обострение хронической формы болезни.

Острый панкреатит проявляет себя следующими симптомами:

• болью в верхней части живота, под ребрами. Она имеет опоясывающий характер, высокую интенсивность;
• повышением температуры тела;
• тошнотой и рвотой.

Такие пациенты требуют неотложной помощи, лечение должно проводиться только в условиях стационара.

Хроническая форма заболевания отличается меньшей выраженностью клинических проявлений. При этом симптомы возникают и развиваются постепенно. Обычно начало болезни провоцируется неправильным питанием или приемом алкоголя. При длительном течении болезни происходит гибель клеток паренхимы железы и замещение их соединительной тканью. При несвоевременном лечении это может стать причиной развития стойкой недостаточности пищеварения.

Пациенты с такой формой панкреатита отмечают появление тупой ноющей боли, ощущение тяжести и распирания под ребрами. Усиление симптоматики всегда связано с приемом пищи, натощак клинические проявления уменьшаются.

Нередко болезнь протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения. В таком случае у больного в определенные периоды времени могут появляться признаки, которые характерны для острой формы патологии. При длительном течении может нарушаться толерантность к глюкозе, велика вероятность возникновения сахарного диабета.

Новообразования

С каждым годом количество больных онкологическими заболеваниями поджелудочной железы увеличивается. Так как орган выполняет две функции, пищеварительную и эндокринную, опухоли могут также быть двух видов. Это определяется тем, из каких клеток начинается рост новообразования.

Злокачественная опухоль поджелудочной может проявлять себя как острый панкреатит. Но возможно возникновение симптомов, связанных с прорастанием опухолью желчного протока или его сдавлением. В таком случае у пациента появляется желтуха. Также возможно развитие сахарного диабета вследствие разрушения функционально активных эндокринных клеток железы.

Камни и кисты

Киста – это новообразование, которое представляет собой полость, отграниченную фиброзной капсулой. Внутри обычно скапливается жидкость. Возникать они могут в любой части органа, при этом признаки данного заболевания поджелудочной железы обычно неспецифичны. Появляется дискомфорт в верхней части живота, нарушается пищеварение, снижается масса тела. Для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.

Камни в поджелудочной железе образуются редко. Они могут появляться как самостоятельно, так и вследствие нарушения минерального обмена в других органах. Иногда они образуются в месте, где раньше имелись патологические изменения ткани железы. Наиболее частая локализация – головка органа, обычно их находят случайно при проведении УЗИ.

Наличие камней в поджелудочной железе может проявлять себя также, как киста и другие новообразования. Иногда конкремент может перекрывать общий желчный проток. В таких случаях появляется желтуха, может возникнуть выраженный болевой синдром.

Зная о том, как проявляют себя заболевание поджелудочной железы, каждый человек может своевременно обратиться к врачу при возникновении патологии. Это позволит вовремя пройти обследование и начать лечение на ранней стадии болезни.

Заболевание поджелудочной железы: причины, симптомы и лечение

В нашей жизни мы часто сталкиваемся с понятием «болезнь поджелудочной железы». Этот термин является собирательным, включает в себя ряд патологических состояний, которые вызывают изменения в структуре и деятельности органа.

Причины боли в области поджелудочной железы

Медиками принято выделять ряд факторов, которые вызывают болезненность в органе. Сама железа вокруг себя имеет капсулу. В ней располагается большое количество нервных окончаний. При растяжении этой капсулы появляется выраженная боль.

Что может стать причиной:

1. Все воспалительные и патологические процессы, происходящие в самой железе.

• Панкреатит – недуг, носящий чаще инфекционно-токсический характер, поражающий часть органа или его весь. В современности заболевания встречается часто, даже у лиц молодого возраста.
• Кистозные образования и псевдокисты. Появляются после перенесенного панкреатита, который не до конца излечен.
• Сахарный диабет.
• Панкреонекроз – гнойное расплавление и некроз тканей поджелудочной. Выражается сильнейшим болевым синдромом. Процесс необратим. Поражает алкоголезависимых пациентов.
• Опухолевые образования. Болезненность присутствует чаще при онкологических поражениях на поздних стадиях. Поэтому так тяжело диагностировать недуг.

2. Изменения в соседских органах. Связано с тем, что некоторые нервные сплетения разных органов брюшной полости имеет общие корешки и волокна. Отсюда чувство смешенной боли. Такая симптоматика может сопровождать следующие процессы:

• Железокаменная болезнь. При этом активно формируется явление почечной колики. Боль невыносимая, острая, приступообразная, отдаёт в поджелудочную. Может охватывать весь живот и спину.
• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся почечной коликой. Как отмечают врачи, формирует самый сильный приступ болевого ощущения. При этом будет болеть не только поражённая почка, но и вовлекаться в процесс все органы брюшного пространства, в том числе и поджелудочная железа.
• Холецистит – воспаление желчного пузыря. Находится по соседству с поджелудочной и может отдавать ей свою боль.
• Патологии желудка и двенадцатиперстной кишки: гастриты, язвенная болезнь, опухоли.
• Гепатиты и циррозы печени.

3. Изменения в иннервации и повреждение нервных волокон.

• Остеохондроз. Особенно если поражается грудной отдел.
• Межрёберная невралгия. Имеет схожую клиническую картину с сердечным приступом и панкреатитом.
• Дегенеративные мышечные изменения.
• Атеросклероз артерий.
• Тромбоз панкреатических сосудов.

Причины заболевания поджелудочной железы

Негативно влияют следующие факторы:

• Приём некачественной еды. Сюда относят: мясо, которое сделали на открытом огне, жирную, жаренную, острую, копченую пищу. В связи с тем, что орган имеет нежную структуру, он как губка впитывает в себя вредные вещества, которые человек употребляет. При употреблении несбалансированной еды железе следует выделять большее количество ферментов, что является для нее перегрузкой и может спровоцировать её болезнь.
• Наследственность. У многих пациентов в семье есть люди, которые тоже страдают различными недугами поджелудочной. Гены, отвечающие за патологии, могут передаваться по наследству. Под воздействием неблагоприятных факторов эти мутации могут сработать и проявиться. Примером является сахарный диабет 1 типа.
• Алкоголизм. Самому сильному воздействию подвержен орган со стороны спиртов. Они убивают безвозвратно клетки органа. При этом ткань в лучшем случае может заместиться на соединительную. Тогда железа выключается из работы. В ином случает – орган медленно прогрессивно гибнет.
• Инфекционные поражения. Заболевания могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие, грибок.
• Ослабление иммунитета. Выключаются защитные механизмы. Страдают все системы. Первичные иммунодефициты у детей, вторичные иммунодефициты в ходе заболеваний, синдром приобретённого иммунодефицита СПИД.
• Токсическое воздействие химических веществ. Чаще всего – это отравления тяжёлыми металлами, кислотами, щелочными соединениями. Процесс плохо поддаётся восстановлению.
• Пагубное влиянием лекарственных средств. К ним относят: нестероидные противовоспалительные средства, химиопрепараты, наркотические анальгетики, противовирусные средства и другие. При приёме любым фармакологических препаратов нужно всегда оценивать побочные и негативные воздействия, которые описывают в инструкции.
• Негативное влияние экологии и вредные условия труда.
• Сопутствующие заболевания, желчекаменная болезнь, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения свёртываемости крови, иммуннодефициты.

Почему воспаляется поджелудочная

Воспалительная реакция в любом органе или ткани возникает в ряде сочетания факторов: ослабление местного иммунитета, нарушение микроциркуляции и кровотока, наличии застойных явлений, воздействия инфекционного и токсического агента.

Поджелудочная не является исключением. Всё начинается с того, что по определённым причинам снижается защитная функция организма. В случае пищеварительной системы – это пренебрежение диетой, переедания, дисбактериоз.

При снижении защиты, к органу очень легко может попасть микроб. Внедряясь в ткани-мишени, он запускает реакцию воспаления. Вещества воспалительного характера – цитокины действуют на сосудистое русло, меняя кровоток и кровоснабжение.

Нарушается функция. Активные вещества, синтезированные железой, не выделяются в просвет пищеварительного тракта. Их избыток начинает переваривать собственные ткани поджелудочной. Тут и развивается болезнь поджелудочной железы.

Симптомы воспаления

Признаки могут быть самыми разнообразными. Не всегда тот или иной синдром может указывать на патологию железы. Поэтому при появлении клинических жалоб пациенту стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

1. Острая боль в поджелудочной. Располагается орган слева в верхних отделах живота. Поэтому распространяется болевой синдром там. Может начинаться с эпигастральной области.

Сначала боль носит ноющий характер, периодическое течение. Если патология переходит в более серьёзные стадии, может случиться приступ. Характеризуется опоясывающей жгучей болью, приступообразного характера.

На высоте приступа случается тошнота и рвота. Отдавать может в спину, лопатку, шею, голову, почки с левой стороны. Это всё характерно для острого панкреатита.

При онкологических процессах в месте проекции железы ощущается тяжесть, чувство давления. Происходит это из-за повреждения капсулы органа.

2. Расстройство поджелудочной железы. В эту группу относят пищеварительные изменения и нарушения гормональной деятельности.

• Тошнота при болезни поджелудочной. Тошнота появляется из-за нарушения проходимости и оттока сока из панкреатического канала. Возникает явление интоксикации. Может присутствовать длительное время, а может пройти после рвоты. На фоне болевых ощущений тошнота усиливается. По мере стихания болей, она исчезает. Устранить можно медикаментозно противорвотными средствами.
• Понос при патологии поджелудочной железы. Вызывается снижением активности ферментов. Продукты питания в кишечник поступают, но не выделяется достаточное количество ферментативных соединений. Это провоцирует процессы брожения, мальабсорбции. Появляется понос. Он характеризуется обильным количеством. На вид жирный, блестящий. Плохо смывается. Обладает зловонным запахом. Содержит примеси непереваренных продуктов. Жидкий стул бывает до 5 раз за сутки.
• Рвота. Бывает не так часто, как первые два симптома. Случается при запущенных степенях болезни. Выделяют рефлекторную рвоту и в ходе проявления интоксикации. Часто сопровождает приступ поджелудочной. После рвоты наступает облегчение.
• Гиповитаминоз и анемия. Характеризуются кожной сухостью, ломкостью ногтей, десневыми кровотечениями, геморрагическими проявлениями.

При присоединении вторичной инфекции или осложнений могут появиться иные признаки:

• Желудочно кишечное кровотечение;
• Разрыв капсулы;
• Гепатоспленомегалия – компенсаторное увеличение размеров печени и селезёнки;
• Асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
• Перитонит – воспаление брюшины. Очень опасно для жизни;
• Сепсис – генерализованная инфекция, попадание микробов в кровь и занос их в другие органы;
• Гипогликемическая или гипергликемическая кома.

Поэтому очень важно как можно раньше начать терапию заболевания.

Симптомы приступа поджелудочной

Приступом называется острая, схваткообразная боль, которая возникает в ряде патологий. Появляется из-за нарушения оттока панкреатического сока, закупорки поджелудочного протока, растяжения и разрыва капсулы.

Характерно для заболеваний: панкреатит в острой фазе, камни поджелудочной железы, панкреонекроз, злокачественных новообразований.

Симптомы приступа:

• Сильная, интенсивная, схваткообразная, опоясывающая боль, которая с трудом устраняется анальгетиками. Иррадиирует в другие органы.
• Невыносимая тошнота, горечь во рту.
• На высоте болевого ощущения рвота желчью или желудочным соком.
• Выраженная диарея.
• Повышение температуры тела.
• Учащение пульса и повышение артериального давления.
• Бледность кожи. Появление на туловище капель холодного пота.
• У пациента чувство страха смерти.

Лечится такое состояние только в стационаре под контролем врача. Возможна интенсивная терапия.

Как определить болезнь поджелудочной железы

Патологию должным образом и в полном объёме сможет описать только врач. При первых признаках нужно обратиться к нему. Изначально собираются все данные о жалобах и проявлениях патологии. Затем назначаются общеклинические исследования.

Исследуют:

• Общий анализ крови. В нём будет наблюдаться воспалительная картина, анемический синдром.
• Общий анализ мочи покажет признаки токсического поражения почек.
• Биохимический анализ крови оценивают на деятельность пищевых показателей и ферментов: глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, СРБ. При необходимости список дополняют.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Через переднюю стенку живота ультразвуковым датчиком оценивают состояние железы, её плотность, размеры, эхогенность. На основании УЗИ можно сделать заключение о болезнях поджелудочной.
• Эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы. Информативен для оценки головки органа. Эндоскоп представляет собой резиновую тонкую трубочку, на конце имеющую камеру. Через рот пациенту внедряют эндоскоп в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Через её стенку можно по ультразвуковым сигналам оценить состояние железы.
• Рентгенорафия органов брюшной полости. Показывает новообразования.
• Могут прибегнуть к компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Оценивают состояние органа в нескольких проекциях.
• С диагностической целью применяют операцию при помощи проколов в коже на животе – лапароскопию. Оценивают камерами патологии железы.

Однозначный ответ, лечится ли поджелудочная дать трудно. Всё зависит от патологии, степени тяжести, состояния пациента, длительности течения.

Приступ острого панкреатита на ранних стадиях при первых признаках можно полностью вылечить. При этом необходимо соблюдать строгую диету и все рекомендации врача.

Хронический панкреатит излечить полностью трудно. Врачи называют это не излеченностью, а стадией ремиссии. Когда выполняются все рекомендации, клинически патология себя никак не проявляет.

Если советы не выполнены, снова появляется клиника обострения. Так что тут течение недуга зависит только от самого пациента.

Панкреонекроз не обратим. Лечится только хирургически. Медикаментозную терапию назначают с целью поддержания органа.

Кисты убираются оперативным способом. После их устранения проходят все симптомы. Пациент считается здоровым.

Сахарный диабет невозможно вылечить. Но если соблюдать диету и заместительную терапию, то такие пациенты живут долгую полноценную жизнь без существенных ограничений.

Методы лечения поджелудочной железы

Принято пользоваться основными этапами в лечении:

• Лечение воспаления медикаментозными препаратами.
• Диетотерапия.
• Хирургическое лечение.
• Фитотерапия.

Всё начинается с лечения воспаления железы. Для этого необходимы следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства. Применяют антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны, кишечные антисептики. Примером может быть Амоксиклав, Нифуроксазид и т.д. Курс длится до 2 недель. Продаются только по рецепту. Приём должен быть согласован в доктором.
• Лекарства, таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Таковыми являются нестероидные противовоспалительные средства. Применяют Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид.
• Обезбаливающие при болях в желудке и поджелудочной. К самым эффективным препаратам относят спазмолитические средства. Они расслабляют мышечный тонус, снимают спазм. Пример: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Дюспаталин.
• Заместительная терапия. Для облегчения пищеварения и снятия лишней нагрузки в период обострения применяют ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.

При запущенных процессах и когда это необходимо, в условиях стационара производят хирургическое лечение. Иссекают поражённые участки с дальнейшей санацией органа.

При ранней диагностике и правильном лечении болезни поджелудочной железы будут Вам не страшны.

классификация и методы лечения поджелудочной у мужчин и женщин

Поджелудочная железа — один из важных органов пищеварительной системы, и он же — один из наиболее уязвимых. Заболевания поджелудочной железы распространены широко, и каждому необходимо знать, что может их вызвать, каковы их признаки и какие меры следует принять в первую очередь, если вы подозреваете какие-то неполадки.

Поджелудочная железа — основа пищеварительной системы

Поджелудочная железа — это небольшой орган вытянутой формы, который располагается за желудком. Его вес — всего 50–70 граммов. Но несмотря на малые размеры, поджелудочная железа несет на себе огромную нагрузку. Ее основная функция — выработка панкреатического сока, который состоит из солей, воды и пищеварительных ферментов.

Ферменты — это химические соединения, которые расщепляют белки, жиры, углеводы, лактозу и другие вещества, поступающие в организм с пищей. Без ферментов переваривание и усваивание пищи было бы невозможным. Помимо ферментов, поджелудочная железа вырабатывает и гормоны, регулирующие обмен веществ, — в частности, инсулин. Поэтому любые заболевания поджелудочной железы приводят к проблемам с пищеварением и нарушениям метаболизма.

Классификация заболеваний поджелудочной железы

Чаще всего врачи диагностируют такие заболевания поджелудочной железы, как:

• острый и хронический панкреатит;
• панкреонекроз;
• муковисцидоз;
• кисты и опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, обычно начинается с острой формы, но нередко перетекает в хроническую. К панкреатиту приводят инфекционные заболевания, патологии желчевыводящих путей, а также неумеренное потребление алкоголя, жирной, жареной и острой пищи. При панкреатите ферменты, которые вырабатывает железа, не выходят через протоки и застаиваются в тканях поджелудочной, разрушая ее. При этом из-за застоя панкреатического сока пищеварительная система недополучает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи. Острый панкреатит сопровождается очень сильной опоясывающей болью, которая может даже привести к болевому шоку, тошноте и рвоте, нарушениям пищеварения и снижению тонуса сосудов. При хроническом панкреатите ткани поджелудочной железы перерождаются, превращаясь в нефункциональную рубцовую ткань. Развивается ферментная недостаточность, а нехватка гормонов, регулирующих метаболизм, может привести к серьезным обменным нарушениям — например, к диабету. Хронический панкреатит часто является причиной потери массы тела, постоянных нарушений пищеварения: отрыжки, метеоризма, диареи, а также регулярных болей в верхней части живота.

На заметку
Средний возраст возникновения панкреатита постоянно снижается — сегодня он составляет 39 лет. Однако этим заболеванием страдают даже дети. Каждый год в России диагноз «острый панкреатит» слышит более 50 000 человек, причем как минимум в 15% случаев эта болезнь протекает с тяжелыми осложнениями.

Панкреонекроз — тяжелое заболевание поджелудочной железы, при котором ее клетки гибнут. Как и панкреатит, эта болезнь может быть вызвана злоупотреблением алкоголем и нездоровой пищей, а также связана с патологией желчных протоков. Зачастую панкреонекроз является следствием панкреатита. Это крайне опасная болезнь, которая сопровождается острой болью, сильной рвотой и интоксикацией с высокой температурой. Токсины от распада клеток отравляют организм, причем первыми страдают сердце, печень, почки и мозг. Панкреонекроз смертельно опасен и требует скорейшей госпитализации, а прогноз зависит от того, насколько далеко зашел процесс отмирания клеток и какая часть железы поражена некрозом.

Муковисцидоз — врожденное генетическое заболевание, одно из самых распространенных заболеваний данного типа в Европе. К счастью, хотя многие люди являются носителями поврежденного гена, сама болезнь встречается не так уж часто. Каждый год в России рождается примерно 150 детей с муковисцидозом. При этом заболевании секрет поджелудочной железы очень густой, он блокирует протоки, и панкреатический сок не попадает в кишечник. Из-за нехватки ферментов нарушается пищеварение, организм не получает достаточно питательных веществ. Дети с муковисцидозом развиваются медленнее, плохо набирают вес. Муковисцидоз нельзя вылечить полностью, но сегодня его рассматривают как хроническое заболевание, которое требует пожизненной поддерживающей терапии.

Кисты — это капсулы в ткани железы, наполненные жидкостью, которые образуются из-за воспалительных заболеваний или травм. Они нарушают работу поджелудочной и вызывают тошноту, несварение, диарею, интоксикацию, частые приступообразные боли в области пупка, солнечного сплетения или в области под ребрами. Кроме того, всегда есть риск разрыва кисты, который может привести к перитониту.

Новообразования в поджелудочной железе нечасто возникают у лиц моложе 40 лет, хотя из любого правила есть исключения. Причины их появления точно неизвестны, однако злоупотребление спиртным, ожирение и воспалительные заболевания поджелудочной определенно являются факторами риска. Симптомы обычно проявляются на поздних стадиях и включают в себя желтуху, потерю веса, слабость, боли в области живота и спины.

Практически все заболевания поджелудочной железы сопровождаются ферментной недостаточностью. Она проявляется изменением аппетита, похудением, метеоризмом, анемией, стеатореей (выделением жира вместе с калом), диареей и полигиповитаминозом — нехваткой множества витаминов одновременно. При дефиците ферментов нарушается пищеварение и всасывание полезных веществ.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

Заболевания поджелудочной железы находятся в ведении врача-гастроэнтеролога. Именно к нему следует обратиться, если какие-то симптомы из перечисленных выше показались вам знакомыми. Для того чтобы выяснить, в чем проблема, вам назначат всестороннее обследование:

• лабораторные исследования. Они дают возможность узнать, насколько хорошо железа выполняет свои функции. Для этого придется сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кровь на сахар и амилазу, анализ кала на панкреатические ферменты и продукты гидролиза;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы покажет размеры и форму этого органа, наличие полостей и кист, диаметр протока. УЗИ — один из основных методов диагностики, он весьма информативен и позволяет определить не только наличие панкреатита, но и то, насколько далеко зашла болезнь;
• КТ. Компьютерная томография — еще более современный тест. Этот метод часто используют для оценки состояния протоков — для этого проводят КТ с контрастом.

Какие группы препаратов назначают при заболеваниях поджелудочной железы?

Любые заболевания поджелудочной железы необходимо лечить строго в соответствии с рекомендациями врача и под его наблюдением. Кроме лечебной диеты или голодания, доктор назначит целый комплекс препаратов для лечения основной болезни и купирования ее симптомов. Как правило, при заболеваниях поджелудочной прописывают:

• обезболивающие. Обычно используют спазмолитики, нередко в сочетании с антигистаминными препаратами;
• ферментные препараты. Для восстановления функции пищеварения прописывают препараты, которые содержат ферменты. Они помогут работе поджелудочной железы и уменьшат диспепсические проявления болезни: тошноту, диарею и другие симптомы. Ферменты назначают при хроническом панкреатите;
• антисекреторные вещества. Они назначаются вместе с ферментными препаратами, выпускаемыми в таблетках, в рамках заместительной терапии и усиливают их эффективность. К таким средствам относятся Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие средства обычно не назначают при приеме ферментов в капсулах с кислотоустойчивой оболочкой.

Умеренность в пище, отказ от алкоголя и вредной еды — очень простые и доступные любому человеку меры, которые помогут сохранить здоровье поджелудочной и избежать всех описанных выше проблем. Кроме того, желательно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Заболевания поджелудочной железы: симптомы, признаки, диагностика

Поджелудочная железа является такой частью пищеварительной системы, которая несет двойную нагрузку.

• С одной стороны, вырабатывая ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры (трипсин, химотрипсин, амилазу, липазу, лактазу, мальтазу, эластазу, диастазу), железа регулирует процессы переваривания.
• С другой, синтезируя бета-клетками островков Лангерганса инсулин и глюкагон, этот орган обеспечивает постоянство внутренней среды организма, регулируя углеводный, белковый и жировой обмены.

Соответственно, патологические изменения поджелудочной железы сказываются на многих функциях организма. Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин.

Наиболее часто поджелудочная железа страдает от воспалений и деструктивных процессов. Поэтому типичные проявления патологий поджелудочной железы – это симптомы острого панкреатита.

Острый панкреатит – это неинфекционное воспаление ткани железы с элементами отека, распада и отмирания железистой ткани (на фоне самопереваривания липазами и трипсином), образованием соединительнотканных рубцов и нарушением нормального анатомического строения и функционирования железы. В ряде случаев к первичному воспалению может присоединяться бактериальное нагноение, образование кист, кровотечение, воспаление брюшины.

Пусковые факторы для острого панкреатита – затруднение оттока секрета поджелудочной железы на фоне сужения ее протока опухолью или рубцом, патологий желчевыводящих путей и 12-перстной кишки, травмы поджелудочной железы и прием алкоголя.

Интересным фактом является то, что нет прямой зависимости между длительностью алкоголизации. Зачастую больные хроническим алкоголизмом обходятся без воспалений железы долгие годы, а непьющие могут погибнуть от деструкции органа на фоне однократного эпизода приема небольшой дозы алкоголя.

Существует несколько заболеваний поджелудочной железы, симптомы которых весьма схожи. Дифференцировать их может только врач посредством лабораторных данных, инструментального исследования.

Симптомы острого панкреатита — самого частого заболевания поджелудочной железы у человека

Болевые ощущения

Ведущее проявление панкреатита – это боль. Характер боли (от тупой тянущей до острой режущей) обусловлен объемом поражения, его характером (отек или некроз), а также вовлечением в процесс листков брюшины (перитонит). В последнем случае появятся симптомы раздражения брюшины, при прощупывании железы боль будет интенсивнее не при надавливании, а при отпускании руки.

При отеке болевой синдром обусловлен растяжением капсулы железы, сдавлением нервных окончаний и переполнением протоков продуктами секреции.

Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).

Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.

Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).

Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).

При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.

Диспепсические явления

Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя). Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором. Бывают ситуации, когда и прием лекарственных средств, становится пусковым механизмом для патологического процесса (нитрофураны, антибиотики, сульфаниламиды, вальпроевая кислота, азатиоприн, сульфасалазитны, цитостатики). Подробнее о лечении, симптомах и причинах диспепсии.

• Тошнота и рвота

Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.

Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).

Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.

• Обезвоживание

Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.

При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).

При второй степени теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.

Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы. У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание. В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.

• Неустойчивость стула

Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.

Кожные изменения

Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа). Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка). Это симптом Холстеда. Посинение боковых отделов живота – следствие расстройств кровообращения в брюшной полости (симптом Грея-Тернера). Синюшно-желтоватый цвет пупка известен, как симптом Кююлена. Синяки, окружающие пупок – симптом Грюнвальда.

Специальный симптомы

Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.

• Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
• Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
• Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
• Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.

Лабораторные признаки

Наиболее характерными для воспаления или деструкции поджелудочной железы будут изменения клинического и биохимического анализов крови, а также изменения мочи.

• Клинический анализ крови

Он отреагирует увеличением скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 20 у женщин), относительным лейкоцитозом (увеличением числа лейкоцитов свыше 9 Г/л), что свидетельствует о воспалении. При выраженной деструкции и присоединении гнойной инфекции появится и “сдвиг лейкоцитарной формулы влево”, то есть, увеличение числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.

Если определить гематокрит (соотношение числа эритроцитов к объему плазмы), то он увеличивается за счет обезвоживания (у мужчин >54, у женщин>47%). Также определяется относительное увеличение эритроцитов. В случаях, когда имеет место геморрагический панкреатит на поздних стадиях, возможно развитие анемии (падение уровня эритроцитов и гемоглобина). Уровень глюкозы крови, как правило, растет и превышает 5,5 ммоль/л.

• Биохимия крови

В ней наиболее часто определяется уровень амилазы, поднимающийся выше 125 Ед/л в первые 12 часов заболевания. Если произошел некроз железы, амилаза падает. Повышающаяся липаза, трипсин и уровень ингибиторов ферментов – более показательные цифры. На сегодня наиболее специфичным считается повышение в первые двое суток эластазы крови.

Однако, этот фермент определяют не во всех лабораториях. Растут АЛаТ, АСаТ и ЛДГ, свидетельствующие о распаде клеток. За счет желтухи повышается количество непрямого и общего билирубина. Ацидоз ведет к падению уровня кальция, магния и хлоридов.

• Изменения мочи

касаются увеличения ее относительной плотности, появления белка (цилиндров), лейкоцитов и эритроцитов при обезвоживании или токсических поражениях почек. Диастаза мочи начинает превышать 100 Ед при верхней границе нормы в 64 Ед. Также в моче появляется сахар и кетоновые тела, что свидетельствует о нарушениях углеводного и белкового обменов.

 Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы

Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.

Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.

Заболевания поджелудочной железы: список, симптомы и лечение

Заболевания поджелудочной железы отрицательно сказываются на многочисленных функциях организма и выражают себя диспепсическими расстройствами и болями. Эта железа, невзирая на собственную небольшую массу и объемы, несет существенную роль, участвует в процессах пищеварения и несет ответственность за производство ферментов и инсулина.

Любой сбой в деятельности железы может привести к опасным последствиям, по этой причине обращаться за медикаментозной помощью необходимо при первых симптомах.

Содержание статьи

Симптомы

Ключевыми признаками, которые способны указывать на нарушения в поджелудочной железе, являются болевой и диспепсический симптом (пищеварительное расстройство). Болевые ощущения, как правило, размещаются в подложечной зоне, может отдавать в левое подреберье, лопатку, поясницу. При остром течении может иметь опоясывающий характер. Болевые признаки возникают либо усиливаются после чрезмерного употребления пищи, в особенности жирной, острой, жареной. Локальный холод помогает облегчать болевые ощущения, в некоторых случаях больные для сокращения малоприятных ощущений принимают вынужденную позу (лежа на боку с притянутыми коленями к животу).

Диспепсические явления сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, диареей или запором. На первоначальном этапе прослеживается вздутие живота, газообразование, запор. После нескольких суток запора возникает частая диарея. Пациента мучает жажда, сухость во рту, слабость, может увеличиться температура.

Может появиться рвота при определенных болезнях. Кожные покровы становятся бледными или желтыми. Это сопряжено с тем, что отечная железа передавливает желчные протоки. При пальпации живота обнаруживаются специфические признаки. Определить их оценить сумеет лишь специалист. Сделать точный диагноз помогут обследования крови, кала, мочи, УЗИ железы. Определить гормональный фон.

Первые признаки

Часто первым признаком являются болевые ощущения вокруг пупка (в верхней области живота). Ее напряженность зависит от того, в какой мере выражено воспаление, именно по этой причине в период острого течения болезни боли очень выраженные.

При панкреатите боли носят опоясывающий характер, отражается по всей спине и животе. Зачастую боли достаточно обостренные и длительные. Также болевые спазмы способны усилиться после приема еды, алкоголя и при лежачей позе. Облегчить болевые ощущения возможно, если не употреблять пищу, приложить лед к животу.

Кроме того, первыми признаками могут быть тяжесть в животе, газообразование, тошнота. Такое нарушение может сопровождаться рвотой, не приносящая никакого облегчения, встречается она при остром панкреатите и при хроническом.

Причинами появления заболеваний поджелудочной железы могут быть:

• Прием в существенных количествах жирной, жареной и острой пищи.
• Прием спиртных напитков.
• Период беременности (после родов ранний период).
• Травмирование в области живота.
• Заболевания желчного пузыря.
• Цирроз печени.
• Язва.

Это базовые причины появления болевых ощущений, однако хорошим помощником будет народная терапия железы, если соблюдать все принципы и осуществление систематических процедур.

Классификация

Болезни поджелудочной железы разделяют на следующие разновидности:

• Функциональные расстройства;
• Сосудистые патологии;
• Сахарный диабет;
• Панкреатиты;
• Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• Специфические процессы – сифилис и туберкулез;
• Камни, кальцификация, кисты;
• Паразитарные поражения;
• Профессиональные нарушения.

Воспалительный процесс железы – это нарушение современности, встречающееся зачастую среди заболеваний пищеварительной системы.

Список заболеваний поджелудочной железы

Поджелудочная железа принадлежит важнейшим секреторным органам человеческого организма и имеет существенную роль в обменных и пищеварительных процессах. Наиболее распространенные болезни, которые связаны с данным органом – панкреатит, панкреонекроз, рак, диабет и киста. О признаках и способах диагностирования всех ключевых заболеваний поджелудочной железы можно прочитать ниже.

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое принимает острую форму, имеет название острого панкреатита. Приблизительно 70% ситуаций острого панкреатита сопряжено с повышенным увлечением приема алкоголя и спиртовым отравлением.

Иные причины, которые провоцируют формирование заболевания:

• Несбалансированное питание (острая, жареная еда, переедание).
• Желчнокаменное заболевание.
• Наследственный фактор.
• Нарушения поджелудочной железы (оперирование, несчастный случай).
• Употребление лекарственных средств в токсических дозировках.
• Эндокринные болезни.
• Инфекции (гепатит, микоплазмоз).

Диагностировать острый панкреатит сложно, в особенности если заболевание находится в начальной стадии.

Диагностика:

• Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить признаки воспаления (например, увеличение количества лейкоцитов).
• Биохимический анализ крови. Устанавливает чрезмерную концентрацию фермента амилазы (указывает на формирование заболевания).
• УЗИ брюшины. Находит перемены в поджелудочной железе и рядом находящихся органов. Если причины болезни стали камни в желчном, УЗИ поможет определить их расположение.
• Анализ мочи. Обнаруживает амилазу в моче, доказывая присутствие панкреатита у пациента.
• ЭГДС. Производит оценку степени вовлеченности желудка в воспаление.

Обратиться нужно сразу при обнаружении первых признаков болезни к врачу. Это поможет избежать неприятных осложнений.

Хронический панкреатит

Формирование хронического панкреатита совершается из-за затяжного воспаления, которое протекает в поджелудочной железе. Самыми подверженными пациентами этой болезни являются мужчины старше 40-ка лет, но в последние годы прослеживается и увеличение случаев хронического панкреатита у женщин более молодого возраста.

Наиболее распространенные причины – присутствие у пациента желчнокаменного заболевания и избыточный прием алкоголя.

Болевые ощущения при хроническом панкреатите имеет режущий характер, больной чувствует регулярное сдавливание в пораженной области. Интенсивность болевых ощущений нарастает, если пациент не соблюдает диетический рацион, употребляя жирные продукты и газированные напитки, употребляет спиртные напитки.

Иные признаки хронического панкреатита – отрыжка, рвота, вздутие, газообразование, нарушенный стул. Кроме того, может произойти потеря массы тела, невзирая на сохранение обычного рациона питания.

Панкреонекроз

Примерно 20% пациентов с диагнозом острого панкреатита прослеживается сложное течение болезни, на фоне которого совершаются перемены паренхимы поджелудочной железы, которые обладают дегенеративно-деструктивный характер. Панкреонекроз зачастую может встречаться в молодости, самые подверженные этому заболеванию – женщины.

Панкреонекроз способен сформироваться из-за следующих причин:

• Холецистит.
• Несбалансированное питание (чрезмерное употребление углеводов, жиров и переедание).
• Осложнения после оперативного лечения.
• Злоупотребление спиртных напитков, которые разрушают материю органа.
• Ряд некоторых инфекционных болезней (мононуклеоз, паротит).

Примерно у 10% больных установить причину панкреонекроза не получается.

Признаки панкреонекроза следующие:

• Резкие болевые ощущения, которые концентрируются в верхней области живота и имеют опоясывающий вид. Болезненность при пальпации.
• Многократные приступы рвоты, тошнота, регулярная сухость в ротовой полости.
• Формирование на брюшной стенке пятен цианоза, гиперемированная кожа лица.
• Приступы тахикардии, одышка даже в покое.
• Пациент чувствует регулярное беспокойство и напряжение, ощущает регулярную слабость.

Для диагностирования панкреонекроза применяются идентичные исследования, как и при панкреатите.

Рак поджелудочной

Редкая болезнь, которая характеризуется формированием в материях поджелудочной железы злокачественных раковых клеток.

Условия, которые способствуют появлению рака поджелудочной железы, могут быть следующими:

• Сигареты. Опасность формирования болезни для курящих пациентов выше приблизительно в 2 раза. Условие характеризуется обратимостью, если вовремя отказаться от курения сигарет.
• Возраст. В категории опасности находятся пациенты, которым больше 60-ти лет.
• Пол. Предрасположенность к онкологии железы у мужского пола больше, чем у женского. Некоторые специалисты объясняют это меньшим процентом курящих среди женского пола, но гипотеза не имеет доказательств.
• Ожирение. Лишняя масса тела благоприятствует формированию рака поджелудочной.
• Хронические болезни. Среди них самую большую опасность представляют панкреатит и диабет.
• Несбалансированное питание. Угроза онкологии увеличивается, если в меню пациента есть избыточное число жиров животного происхождения и простых углеводов.
• Генетическое условие. Присутствие в родословной онкологии поджелудочной железы обязано быть причиной более внимательного отношения к собственному самочувствию.

При появлении каких-либо жалоб и признаков обязательно обратиться к врачу.

Киста поджелудочной железы

Пузырек, наполненный жидкостью, размещается в паренхиме поджелудочной железы либо ближайших материях, имеет название киста.

Киста поджелудочной железы может носить приобретенный или врожденный характер. Врожденные формирования сопряжены с нарушениями формирования тканей.

Приобретенные кисты возникают из-за следующих причин:

• Повреждение поджелудочной железы (операции, несчастный случай).
• Хроническое или острое течение панкреатита.
• Опухоль доброкачественного характера.
• Опухоль злокачественного характера.
• Паразитарная инфекция.
• Избыточное концентрирование холестерина в крови.

Условия, которые благоприятствуют формированию кист – переедание, большое количество жирной еды, чрезмерный прием спиртной продукции, хронические стрессовые ситуации.

Сахарный диабет

Формирование сахарного диабета у больного определено патологиями производства инсулина железой и накоплением в крови сахара. Наследственная предрасположенность является ключевым условием, которое определяет формирование диабета у пациента. Возможны также и следующие причины:

• Ожирение. Люди, которые имеют наследственную предрасположенность к диабету, в первую очередь обязаны держать под контролем массу тела.
• Заболевания и повреждения поджелудочной железы.
• Эмоциональное перенапряжение, состояние постоянного стресса.
• Вирусные инфекции (грипп, краснуха).
• Возраст. Самыми подверженными лицами этому заболеванию являются люди пожилого возраста.

Заболевания поджелудочной железы представляют опасность для жизни и самочувствия больного, чреваты опасными осложнениями. При найденных любых симптомах непременно нужно обязательно обратиться к специалисту.

Заболевания поджелудочной железы у детей

В детском возрасте имеют место такие же заболевания поджелудочной железы, как и в взрослом. Симптомы и течение также аналогичное. Какие заболевания поджелудочной железы у детей:

• Панкреатит.
• Киста органа.
• Сахарный диабет.
• Опухоли поджелудочной железы.

При обнаружении симптомов детей нужно срочно приводить к врачу и отправлять на диагностирование для последующего лечения.

Лечение

Лечение зависит от разновидности болезни и подбирается специалистом из учета многочисленных условий: общего состояния пациента, тяжести признаков, присутствия сопутствующих заболеваний и вероятных противопоказаний. Базу медикаментозных мер составляет лекарственное лечение и придерживание строгого питания. Дополнительным лечением может выступать народная медицина.

Острые формы болезни лечат в стационарных условиях. Кисты, опухоли, камни удаляют хирургическим методом. Другие нарушения, которые связаны с сопутствующими заболеваниями нуждаются в особой терапии.

Терапия болезней поджелудочной железы препаратами при обострении панкреатита стоится на употреблении средств, которые уменьшают выделение желудочного сока и приема ферментов, не включающих в себя компоненты желчи. Снять приступы тошноты можно с помощью препаратов Церукал, Мотилиум. Чтобы снять боли рекомендовано принимать Но-шпу, Папаверин, Мебеверин. При потребности проводят уколы обезболивающих средств, используют антибиотики, статины, ингибиторы протеаз.

При остром течении панкреатита рекомендуют воздержаться от употребления еды на 2-3 дня, в этот период советуют пить только минеральную воду без газа и некрепкий зеленый чай.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии показано употребление ферментных средств, которые улучшают пищеварительные процессы (Фестал, Панкреатит, Мезим, Креон). Возобновить нормальную кислотность возможно при помощи антацидов:

• Альмагель.
• Маалокс.
• Фосфалюгель.

Препараты нужно со временем менять, а при нормализации состоянии пациента – сделать перерыв в терапии.

К какому врачу обратиться

Занимается проблемами поджелудочной железы врач – гастроэнтеролог.

Диета и профилактика

Терапию острого панкреатита начинают с 2-3 дней голода. Это поспособствует уменьшению производства пищеварительных ферментов и сократить проявленность воспаления. На протяжении 2-3 дней рекомендовано пить до 1,5 л теплой минеральной воды.

Что запрещено кушать:

• Жирная, острая, жареная пища.
• Газированные напитки.
• Маринады, соления.
• Приправы.
• Колбасы, сало, сардельки, сосиски.
• Полуфабрикаты.
• Сладости и выпечка.
• Жиры животного происхождения.
• Кофе, какао.
• Спиртные напитки.

Что можно кушать:

• Перетертые супы.
• Мясо и рыба нежирных сортов.
• Овощные гарниры.
• Яблоки печеные (не кислые).
• Компоты, кисели.
• Некрепкий зеленый чай, желе, мусс.
• Минеральная вода не газированная.

Профилактические меры строятся на следующих советах:

• Полный отказ от принятия алкоголя.
• Отказ от курения.
• Сбалансированное питание.
• Не употреблять жирную и острую пищу.
• Придерживаться рациона диеты.
• Питаться дробно.
• Здоровый образ жизни.

Не нужно допускать переедания, кушать на ходу. Требуется следовать умеренности в пище, кушать небольшими порциями. При малейших сбоях в деятельности железы нужно исправлять рацион питания и ограничивать прием жиров и углеводов.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о заболевании поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Александр:

Был у меня острый панкреатит. Мучился я очень долго, 3 дня полностью голодал. Потом полегчало. Лечили в стационаре, теперь стало гораздо легче. Придерживаюсь диеты и здорового образа жизни.

Мария:

Мне 60 лет и у меня сахарный диабет уже 20 лет. Я привыкла так жить, но порой может и в кому вогнать болезнь. Колю постоянно инсулин, питаюсь по времени и сбалансировано и все хорошо пока.

Видео

Внешние признаки больной поджелудочной железы

Поджелудочная железа – очень важный орган в организме. Она находится за желудком и является органом эндокринной и пищеварительной системы.

Функции поджелудочной железы

Как пищеварительная железа она выделяет около тридцати ферментов, которые расщепляют белки, углеводы, жиры. Они вместе с желчью оказываются в двенадцатиперстной кишке, когда туда поступает пища из желудка. И там эти ферменты очень агрессивно воздействуют на пищу, расщепляя ее. В результате пища превращается в аморфную массу в виде простейших соединений, которые легко усваиваются организмом.

Если неправильно расщепляются белки, у человека часто возникает подагра, аллергия. При неправильном расщеплении жиров происходит увеличение веса, ацитоз, запах ацетона изо рта. При нарушении переваривания углеводов также увеличивается вес и развивается аллергия, дисбактериоз.

Маленькая поджелудочная железа выделяет в сутки до 1,5 л поджелудочного сока.Эта железа выполняет также внутрисекреторную функцию. Ею вырабатываются различные гормоны, поступающие непосредственно в кровеносную систему. Это инсулин, понижающий содержание сахара в крови, а также глюкагон, повышающий этот уровень.

Поджелудочная железа и селезенка очень необходимы для жизнедеятельности человеческого организма, так как именно они являются главными органами для получения энергии и образования крови. Их состояние влияет на эластичность сосудов и проявление их антисклеротических свойств.

Болезни поджелудочной железы: симптомы, лечение

Формы панкреатита бывают очень разные. Каковы особенности острого и хронического панкреатита?

Панкреатит острый

Это очень тяжелая патология. Сущность заболевания, которое часто поражает этот нужный орган, заключается в развитии воспалительного процесса. Оно встречается у каждого десятого жителя планеты и часто остается нераспознанным. Воспаление поджелудочной железы провоцируют многочисленные факторы. При этом собственные ферменты воспринимают поджелудочную железу в качестве инородного тела и действуют ей во вред.

Причины заболевания – многогранные.

До 40% больных в качестве причины этого недуга имеют неумеренное употребление алкогольных напитков. Спиртосодержащая продукция обладает прямым токсическим действием на поджелудочную железу и разрушает ее.

Вторая по частоте причина этого заболевания – желчные камни и патология желчного пузыря (40% случаев).

Остальные 20% – это неправильное питание, наследственность, травмы, инфекции, нарушения электролитного баланса, паразитарная инвазия, эндокринные заболевания, высокий уровень липидов, гормональные нарушения, вирусные гепатиты В, С, употребление лекарств, вредных для поджелудочной железы или другие неизвестные причины.

Человек сам подвергает себя риску развития этого недуга, если нарушена диета, и он употребляет много острой, жирной, сладкой пищи, а также некоторых лекарств: фуросемид, сульфаниламиды и другие. При гепатите происходит заброс желчи в панкреатические протоки.

ВОЗ считает, что до 80% всех заболеваний любой природы органов приходится на паразитарную инфекцию.

Чаще всего это бывают трематоды, аскариды. Они забивают протоки, ферментам некуда деваться. Поэтому начинается самопереваривание, омертвение тканей этого органа. Поэтому нужно периодически чистить себя от паразитов. К тому же, аскарида ежесуточно выпивает до 40 мл крови у человека. Поэтому у носителя этих гельминтов всегда бывает анемия, значительно ослабляющая человеческий организм.

Грибы различного вида (плесневые грибы) поражают эту железу.
На состояние поджелудочной железы напрямую влияют наши эмоции. Отрицательные эмоции разрушают поджелудочную железу. Особенно это относится к женщинам, так как они обычно более эмоциональны. Обида разрушает поджелудочную железу.

Каковы признаки болезни поджелудочной железы в острой форме и ее характерные симптомы?

Панкреатит в острой форме начинается внезапно как приступ сильной боли в брюшной полости, который сопровождается тошнотой, диареей, рвотой, лихорадкой, метеоризмом. Непрекращающийся болевой синдром — это самый характерный признак этой болезни. Боль ощущается чуть меньше, если больной лежит, согнувшись.

Интенсивные боли, которые локализуются в верхнем отделе живота, могут отдавать в бок, плечо, зону сердца, спину. Может появиться опоясывающая боль.Острые болевые ощущения похожи на проявления аппендицита, холецистита или другие патологии.

Больной страдает от тошноты, рвоты. Причем, рвота облегчения не приносит. После акта рвоты боль не уменьшается. Аппетит отсутствует, вздувается живот.

Больного мучает сердцебиение, жажда, ощущение сухости во рту, запах ацетона, общая слабость. Его лицо сначала краснеет, затем наблюдается побледнение его кожи.

Эта железа становится больше в размерах, начинается отек.

Данная патология сопровождается расстройством стула.

Происходит заброс в поджелудочную железу желчи. Активируются ее ферменты, развивается воспалительный процесс. В железе происходит образование тромбов. Это вызывает некроз, то есть омертвение тканей железы. И она начинает сама себя переваривать.

Лечебные мероприятия

Как можно лечить поджелудочную железу?

Лечение проводится на основе современных лекарственных средств, включая антигомотоксикологические препараты, которые воздействуют на организм на клеточном уровне и активизируют защитные силы организма.

Ставятся капельницы с препаратами, которые снимают интоксикацию. Нужно обязательно погасить этот очаг постоянной инфекции в организме.

Необходимы ферменты. Но только те, которые назначены врачом. Мезим форте, который рекламируют в СМИ, можно употреблять только в исключительных случаях, непостоянно. Иначе можно совершенно отучить поджелудочную железу работать.

Большинство пациентов с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Панкреатит хронический

Какие можно наблюдать симптомы болезни поджелудочной железы в хронической форме?

• Это прогрессирующяя патология, связанная с постепенным разрушением поджелудочной железы.
• Частые рецидивирующие приступы панкреатита в острой форме могут переходить в хроническую форму панкреатита.
• Течение этого заболевание проявляется более слабо.
• Хронический панкреатит можно спутать с острой формой патологии, потому что их признаки похожи.
• У пациента наблюдаются диспепсические явления, понос.
• Кал непереваренный, аппетит отсутствует. У больного нет сил, он не хочет даже смотреть на пищу.
• Постепенно у пациентов может наблюдаться значительная потеря веса.

Основным фактором развития этого заболевания является регулярное потребление алкогольных напитков, муковисцидоз и прочие наследственные расс

Заболевания поджелудочной железы: симптомы болезней, признаки, классификация

Поджелудочная железа – самый уязвимый орган пищеварительной системы. Она занимается выработкой ферментов, необходимых для нормального переваривания пищи, а также является ответственной за синтез гормонов, которые требуются для поддержания обменных процессов в организме. Но так как она часто подвергается излишним нагрузкам, виной чему является сам человек, употребляя много «вредной» еды и алкоголя, железа склонна к воспалениям и различным заболеваниям, которые могут нести серьезную угрозу для здоровья больного. Очень важно вовремя распознать первые симптомы заболевания поджелудочной железы, так как только своевременное лечение позволит сохранить функциональность этого органа и избежать проблем с пищеварением.

Как уже было сказано, поджелудочная железа выполняет сразу несколько функций в организме – вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны для нормального протекания обменных процессов. Естественно, если ее функциональность выходит из строя, это негативным образом сказывается на работе всего организма в целом.

Чаще всего поджелудочная железа подвергается воспалительным и деструктивным процессам, из-за чего ее клетки начинают погибать, переставая синтезировать ферменты и гормоны. Следствием этого является не только появление проблем с пищеварением, но и нарушение обмена веществ, в результате чего происходит повышение уровня сахара и холестерина в крови, нарушается работа печени и почек, снижается тонус сосудистых стенок и т.д.

Существуют различные болезни поджелудочной железы, но учитывая то, что они все без исключения поражают клетки органа и нарушают его функциональность, клиническая картина практически всегда протекает по типу острого панкреатита – человека беспокоит сильная боль в правом подреберье, открывается рвота, повышается температура и т.д.

И если говорить в общих чертах, классификация заболеваний поджелудочной железы включает в себя следующие болезни:

• хронический и острый панкреатит;
• рак поджелудочной;
• сахарный диабет 1 типа;
• муковисцидоз;
• панкреонекроз;
• киста поджелудочной железы.

Следует отметить, что лечение всех этих патологий представляет собой очень трудоемкий процесс. Но самое страшное то, что после них полностью восстановить функциональность железы невозможно. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать прогрессирования патологий, особенно если они диагностируются у маленьких детей. Такие заболевания поджелудочной железы у детей, да и у взрослых, могут легко привести к инвалидности и необходимости постоянно на протяжении всей жизни осуществлять прием медикаментов.

Панкреатит

Панкреатит – самое распространенное заболевание поджелудочной железы. Он имеет следующие виды:

• хронический;
• острый.

Хронический панкреатит, как правило, является следствием недолеченного острого и имеет менее выраженную симптоматику. Однако для него характерны частые обострения, при которых у больного возникают те же симптомы, что и при остром панкреатите, а именно:

• острые боли опоясывающего характера, которые сначала возникают в области правого или левого подреберья, а после начинают распространяться на желудок, брюшную стенку, поясницу и лопатки;
• тошнота и рвота, не приносящие никакого облегчения;
• повышение температуры, что свидетельствует о протекании острых воспалительных процессов в тканях железы;
• слабость;
• озноб;
• побледнение кожных покровов;
• снижение артериального давления;
• учащение сердцебиения.

Все эти симптомы проблем поджелудочной железы имеют выраженный характер и требуют немедленной госпитализации больного. Совершать попытки купировать приступ в домашних условиях бессмысленно, так как это ни к чему хорошему не приведет. Все, что может сделать человек, который окажется в момент возникновения приступа рядом с больным, это следующее:

• вызвать бригаду скорой помощи;
• сделать больному внутримышечную инъекцию Но-шпы;
• усадить его так, чтобы передняя часть туловища была наклонена немного вперед;
• приложить к области желудка и поджелудочной железы холодный компресс.

Все остальные мероприятия по купированию болевого приступа должны осуществляться в стационарных условиях. Как правило, они включают в себя:

• лечебную диету №0;
• внутривенное введение обезболивающих, спазмолитических и антиферментных препаратов;
• полный покой.

Как только признаки заболевания поджелудочной железы будут купированы, больного выписывают и назначают ему дополнительный медикаментозный курс лечения, включающий в себя спазмолитические и ферментные препараты. Если пациент будет строго следовать всем рекомендациям врача, ему удастся предотвратить переход острого панкреатита в хронический. Но если же сделать этого не получилось и болезнь приняла хроническую форму, то у человека могут периодически возникать следующие симптомы:

• дискомфорт в области желудка;
• тошнота;
• отвращение к жирной и жареной пище;
• диарея или запор;
• периодические тупые боли в правом или левом подреберье.

Что делать, если панкреатит принял хроническую форму, расскажет врач. Но в любом случае при наличии такого заболевания человеку необходимо готовиться к тому, что ему придется постоянно осуществлять прием медикаментов и регулярно проходить курсы лечения в стационаре.

Рак поджелудочной

Это заболевание является очень опасным, ведь оно может стать причиной не только нарушения функций поджелудочной железы, но и внезапной смерти. Коварство рака в том, что он на протяжении длительного времени может вообще себя никак не проявляться, постепенно «поедая» железу и пуская метастазы на близлежащие органы.

И говоря о том, какие причины могут спровоцировать развитие рака в поджелудочной железе, то следует отметить, что в первую очередь возникает он на фоне хронических болезней железы, а именно панкреатита или сахарного диабета. Поэтому при появлении в органе раковой опухоли человека начинают беспокоить те же симптомы, что и при обострении основного заболевания, поэтому сказать точно, какие симптомы характеры для рака поджелудочной, сложно.

Однако существуют некоторые признаки этого недуга, при наличии которых можно заподозрить развитие рака:

• боль – на начальных стадиях болезни она имеет ноющий характер, но по мере разрастания опухоли и прорастания ее в соседние органы болевой синдром становится постоянным и острым;
• проблемы со стороны ЖКТ – сначала появляются редкие эпизоды тошноты, сопровождающиеся жидким стулом, затем наблюдается частая рвота, профузный понос;
• снижение веса – наблюдается на последних стадиях развития рака, причем потеря веса происходит стремительно;
• бледность или желтизна кожных покровов;
• отсутствие аппетита.

Говоря о том, что делать, если у человека был диагностирован рак поджелудочной железы, нужно сказать, что в этом случае без хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии не обойтись. К сожалению, других методов лечения этого недуга не существует.

Сахарный диабет 1 типа

Любые проблемы с поджелудочной железой могут спровоцировать развитие этого заболевания. Но чаще всего возникает оно на фоне сильного воспаления железы, в результате которого начинают погибать ее клетки, ответственные за синтез инсулина. Именно этот гормон способствует расщеплению глюкозы и ее транспортировке в ткани и клетки организма. А когда наблюдается его дефицит, глюкоза не расщепляется и оседает в крови.

Определить развитие сахарного диабета 1 типа можно по следующим признакам:

• сухость во рту;
• неутолимая жажда;
• повышение аппетита, на фоне которого отмечается резкое снижение веса;
• головные боли;
• ухудшение зрения;
• частые скачки АД;
• появление на коже трофических язв;
• синюшность кожных покровов;
• учащенное мочеиспускание.

К сожалению, вылечить сахарный диабет нельзя, так как развивается он только на фоне повреждения клеток поджелудочной железы, которые не обладают свойством восстанавливаться. Поэтому при проблемах с поджелудочной, обернувшихся развитием СД1, больному назначается пожизненная терапия, которая подразумевает под собой специальную диету и прием сахаропонижающих препаратов.

Муковисцидоз

Еще одно тяжелое заболевание поджелудочной железы, которое в медицине также называется кистофиброз. При его развитии происходит поражение экзокринных клеток железы, что становится причиной серьезных гормональных расстройств и проблем с работой всего организма в целом. Говоря о том, почему может развиваться муковисцидоз, следует отметить, что основной причиной его возникновения является генная мутация, которая передается по аутосомно-рециссивному типу.

Это заболевание проявляется определенными расстройствами, которые могут отмечаться у ребенка в первые недели его жизни. К ним относятся:

• схваткообразные боли по ходу кишечника;
• жидкий жирный стул;
• частые позывы к опорожнению кишечника;
• снижение аппетита;
• метеоризм;
• отложение кристаллов соли на коже;
• слабость в мышцах;
• жажда и сухость во рту.

К сожалению, данное заболевание также не поддается лечению. И несмотря на то, что при развитии муковисцидоза наблюдается нарушение функциональности других органов, даже хирургическое вмешательство в этом случае не дает положительного результата. При таком заболевании маленьким пациентам назначается медикаментозная терапия, которая помогает им справляться с симптомами болезни, а также некоторые ограничения в физическом плане.

Панкреонекроз

Представляет собой деструктивное заболевание поджелудочной железы, которое развивается на фоне острого панкреатита и приводит к возникновению полиорганной недостаточности. Развивается панкреонекроз достаточно быстро и всегда сопровождается выраженными симптомами.

Сначала у человека возникает сильная опоясывающая боль, которая отдает в поясницу, левое плечо и живот. Однако наблюдается острый болевой приступ недолго. Как только заболевание задевает нервные окончания, боль уменьшается, что является плохим «сигналом», особенно если при этом отмечаются признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение и т.д.).

Через некоторое время после возникновения болевого приступа у пациента открывается рвота. Причем если при обострении панкреатита она наблюдается после приема пищи, то в этом случае рвота появляется вне зависимости от употребления еды и при этом она не приносит никакого облегчения. В рвотных массах может содержаться желчь и даже сгустки крови.

Так как в результате сильной и частой рвоты в организме возникает дегидратация, у человека отмечается сухость кожных покровов и слизистых, на языке появляется налет, уменьшается суточный объем выделяемой мочи. При этом также отмечается ослабление перистальтики кишечника, задержка газов и стула. Все это может дополняться лихорадкой.

Если в этот момент произвести осмотр пациента, то можно заметить вздутие живота, появление на кожных покровах синюшных пятен, изменение оттенка кожи (она становится желтушного или мраморного цвета).

Панкреонекроз является опасным заболеванием, которое также может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первичных признаков, указывающих на развитие этого недуга, пациента нужно в срочном порядке доставить в больницу. Заниматься самолечением категорически запрещено!

Киста поджелудочной

Киста представляет собой полое образование, внутри которого содержится серозная жидкость. Формироваться она может на различных участках поджелудочной, и основной причиной ее возникновения является травматическое или воспалительное повреждение слизистых органа.

Киста может вырастать до больших размеров и лопаться, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшную полость и спровоцирует развитие перитонита, который также чреват внезапным летальным исходом. Поэтому затягивать с лечением кисты поджелудочной нельзя, а распознать ее наличие можно по следующим признакам:

• тупые боли, которые носят непостоянный характер и локализуются либо в правом подреберье, либо в левом, в зависимости от того, на какой части органа сформировалась киста; если образование имеет большие размеры, то боли приобретают постоянный характер и становятся выраженными;
• учащение стула, обесцвечивание кала;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• резкое снижение веса;
• вздутие живота.

Если киста имеет большие размеры, то ее можно обнаружить и путем пальпации. Она имеет округленную форму и плотную оболочку, неподвижна. При нагноении образования у больного открывается рвота и отмечается повышение температуры тела.

Лечение кисты поджелудочной железы осуществляется только хирургическим путем. Но если она имеет маленькие размеры и никак не беспокоит пациента, операцию могут отложить на некоторый срок и просто осуществлять постоянный контроль над опухолью.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно просто знать симптомы заболеваний поджелудочной железы. В этом случае потребуется тщательное обследование больного, которое позволит не только выявить наличие болезни у человека, но и определить степень ее развития.

Как правило, диагностика заболеваний поджелудочной железы включает в себя:

• ультразвуковое исследование;
• гастроэндоскопию;
• магнитно-резонансную томографию;
• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• биохимическое исследование крови и мочи;
• анализ крови на гормоны;
• лабораторное исследование кала и т.д.

О том, как лечить заболевания поджелудочной железы, рассказано в этой статье.

Симптомы болезней поджелудочной железы могут быть разными, следовательно, именно от них врач и отталкивается, назначая пациенту обследование. Лечение он прописывает только после получения результатов обследования и постановки точного диагноза. А каким оно будет, медикаментозным или оперативным, зависит уже от выявленного заболевания.

Заболевания поджелудочной железы

Общие признаки заболеваний поджелудочной железы

Поджелудочная железа располагается в глубине верхней части брюшной полости. Схематично она состоит из головки, тела и хвоста. Значение поджелудочной железы в организме очень велико. В ткани железы вырабатываются ферменты, вещества, участвующие в переваривании белков, жиров и углеводов, они выделяются в общий проток поджелудочной железы, а затем попадают в 12-перстную кишку, где и оказывают свое физиологическое действие на пищу. Кроме того, в поджелудочной железе есть специализированные клетки, вырабатывающие гормон инсулин, который, попадая в кровь, регулирует обмен сахара в организме. Недостаточность выделения этого гормона приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет.
Различные заболевания поджелудочной железы в основной своей массе проявляются сходными признаками. Это боли, диспептические расстройства и некоторые общие проявления.

Боли возникают в подложечной области живота, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными и постоянными, они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли ослабевают также при некоторых вынужденных положениях больного - сидя, согнувшись вперед; лежа на боку с притянутыми к груди коленями.В левом подреберье при ощупывании живота может быть болезненность. Из диспептических признаков наиболее характерны тошнота и рвота, а также поносы.

При заболеваниях поджелудочной железы часто бывает немотивированное выраженное снижение аппетита, снижение веса .

В современных условиях наибольшую информацию о заболеваниях поджелудочной железы дают методы, позволяющие получить изображение этого органа - ультразвуковое исследование, компьютерная томография, некоторые специальные рентгенологические методики.

Острый панкреатит

Острый панкреатит - внезапно возникшее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами развития острого панкреатита служат алкоголь, заболевания желчного пузыря и 12-перстной кишки. Они вызывают затруднение оттока секрета в протоки поджелудочной железы, что приводит к повышению давления в них. Ферменты поджелудочной железы, очень активные, проникают в ткань железы, начинается как бы "самопереваривание" ее клеток, возникает бурный воспалительный процесс. Развиваются отек и кровоизлияния в ткань железы (см. схему).

Начало заболевания обычно острое. Провоцирующими факторами могут быть употребление алкоголя, прием жирных блюд, просто обильная еда. Основной признак острого панкреатита - боль. Она возникает в подложечной области, левом и правом подреберьях, бывает опоясывающей. Боль отдает в спину, левую половину грудной клетки, боковые и нижние отделы живота. Боль очень сильная, сверлящая и с большим трудом удается ее снимать. Боль облегчается в положении сидя, наклонившись вперед с подтянутыми ногами. Боль сопровождается тошнотой, многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Страдает также общее состояние - снижается кровяное давление, очень частый пульс.

В таких ситуациях вызывается "Скорая помощь". Больной обычно госпитализируется. В больнице проводится энергичное лечение до улучшения состояния.

Следует помнить, что острый панкреатит может переходить в хроническую форму. Обострения хронического панкреатита нередко протекают по типу его острых приступов (см. раздел хронического панкреатита).

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - длительно текущее воспалительное заболевание поджелудочной железы. На начальных этапах возможны обострения в виде отека, кровоизлияний (схема 1). По мере прогрессирования заболевания ткань железы уменьшается в объеме и замещается соединительной тканью (схема 2).

Наиболее частыми причинами хронического панкреатита является алкоголь, желчнокаменная болезнь, заболевания 12-перстной кишки (например, язвенная болезнь). Определенное значение придается нарушениям кровообращения в железе у больных атеросклерозом. Есть случаи заболевания, когда причину установить не удается.

На начальных стадиях болезни периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения. Главным признаком обострения являются боли. Они возникают в подложечной области, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными или постоянными. Они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли с трудом поддаются лечению лекарственными препаратами.

По мере уменьшения объема ткани железы на первый план выходят признаки, обусловленные снижением выделения ферментов поджелудочной железы. Нарушается переваривание и всасывание пищи. Больные жалуются на вздутия и урчание в животе, могут быть запоры и поносы. Характерны также тошнота и рвота. Больной начинает терять в весе, снижается аппетит.

Если в ткани железы уменьшается количество клеток, вырабатывающих гормон инсулин, развивается картина сахарного диабета, повышается сахар в крови, больной жалуется на жажду, увеличение выделения количества мочи.

Распознавание хронического панкреатита - трудная задача, так как его признаки очень похожи на проявления других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее информативными в современных условиях считаются методы, позволяющие получить изображение поджелудочной железы - ультразвуковое исследование (ультрасаунд), компьютерная томография и рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита проводится специалистом-гастроэнтерологом. Требуется большое терпение и настойчивость больного. Основная задача лечения - предупредить обострения заболевания. С этой целью необходимо соблюдение диеты. Основные ее принципы такие же как при заболеваниях желчного пузыря.

Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:

• Хлеб - белый и черный вчерашней выпечки.
• Первые блюда - супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
• Вторые блюда - из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
• Овощные блюда и гарниры - из овощей в любом виде, кроме жареных.
• Блюда из круп и макаронных изделий - каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
• Молочные продукты - молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
• Жиры - сливочное масло ограниченно, растительные масло.
• Блюда из яиц - яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
• Сладкие блюда - свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
• Закуски - отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
• Напитки - слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.

Запрещаются: Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

В дополнении к этим требованиям особое внимание следует уделять кулинарной обработке пищи. Блюда должны быть отварные или приготовленные на пару, следует остерегаться даже малейших примесей пережаренных жиров, различного рода специй.

Надо лечить те заболевания, которые чаще всего являются причиной хронического панкреатита. Необходим полный отказ от употребления любых алкогольных напитков, активное лечение язвенной болезни и воспаления 12-перстной кишки. При наличии камней в желчном пузыре показано их удаление.

В период обострения заболевания, уже при самых первых признаках по назначению врача применяются: один из препаратов, уменьшающий выделение желудочного сока (зантак, гастро), и ферментные препараты, не содержащие компонентов желчи (панкреатин, мезим-форте, креон, панцитрат, панкреофлат). В первые 2-3 дня целесообразно полностью прекратить прием пищи, можно пить щелочные минеральные воды без газа, некрепкий сладкий чай. Боли уменьшаются под влиянием таких средств как баралгин, спазмолгон, либракс, нирваксал, мебеверин. Такое лечение проводится в течение 1-2 недель до исчезновения болей.

На более поздних стадиях болезни, когда она проявляется в основном признаками нарушенного переваривания пищи, необходим более длительный прием ферментных препаратов. Дозы их должны быть достаточно большими - по 2-3 драже 3 раза в день во время приема пищи, целесообразно время от времени менять препараты, при улучшении состояния делать перерывы в лечении этими средствами.

Опухоли поджелудочной железы

Бывают два вида опухолей поджелудочной железы - относительно часто встречающийся рак железы и так называемые гормонально-активные опухоли, которые развиваются из специальных клеток и выделяют в большом количестве гормоны.

Признаки рака поджелудочной железы крайне разнообразны. Иногда это зависит от расположения опухоли в различных частях органа (см. схему). Рак головки часто проявляется развитием желтухи вследствие сдавливания общего желчного протока. Рак тела и хвоста железы приводит к быстрому развитию сахарного диабета. Самый частый вариант - тяжелое, прогрессирующее течение “хронического панкреатита”, тем более что рак нередко развивается на фоне длительно текущего воспалительного процесса в поджелудочной железе. В этих случаях наблюдаются сильные боли, снижение веса, стойкое снижение аппетита. В современных условиях в связи с более широким применением ультразвукового исследования рак может выявляться на ранних стадиях, когда еще нет каких-либо его проявлений.

Лечение рака поджелудочной железы хирургическое.

Гормонально-активные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. При их развитии вначале появляются признаки обменных нарушений, связанных с выделение в кровь увеличенного, ненормального количества того или иного гормона, а симптомы поражения поджелудочной железы выявляются позже. Распознавание этих опухолей основано, во-первых, на установлении увеличенной продукции гормона; во-вторых, на выявлении опухоли в поджелудочной железе. Первая задача решается с помощью специальных методов определения содержания гормонов в сыворотке крови. Вторая - с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Радикальным методом лечения является хирургическое. Применяется также химиотерапия.

Инсулинома.

Клетки опухоли выделяют в повышенном количестве гормон инсулин. Проявляется опухоль периодически возникающими состояниями, вызванных быстрым снижением уровня сахара в крови. Провоцируют их длительные промежутки между приемами пищи, физическое напряжение. Внезапно появляется чувство голода, повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца, повышение артериального давления, возбуждение, тревога, в тяжелых случаях спутанность сознания. Все эти явления быстро проходят после сладкого чая, конфеты, внутривенного введения раствора глюкозы.

Гастринома.

Это опухоль, продуцирующая гастрин - гормон, стимулирующий выделение соляной кислоты в желудке. Основные признаки гастриномы - язвы желудка или 12-перстной кишки, поносы. Язвы обычно множественные, боли в области желудка при них очень сильные.

Карциноидная опухоль.

Развивается из клеток, продуцирующих биологически активные вещества, воздействующие на сосуды в различных отделах тела. Основные проявления карционоидной опухоли - поносы, приступы удушья. Кроме того, периодически появляется разлитая краснота кожи, захватывающая лицо, шею, переднюю поверхность туловища. Краснота может быть слегка заметной или выраженной, длиться от нескольких минут до нескольких часов. Она может возникнуть после выпитых 25-50 мл водки.

Первые признаки воспаления поджелудочной железы

Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:

1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.

Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Поджелудочная железа: признаки воспаления органа

К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:

1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.

При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.

Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы

Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.

Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:

1. Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
2. Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
3. Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.

Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз "панкреатит". К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
2. Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем

Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.

Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.

Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.

Сочетание холецистита и панкреатита: признаки

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз "холестопанкреатит". Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

1. Боль в правом подреберье.
2. Горечь во рту и отрыжка.
3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Как распознать панкреатит у детей?

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии

Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:

1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Диета при признаках воспаления поджелудочной железы

Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.

---

Смотрите также

• 
  Как снять отек от укуса осы на лице
• 
  Энтеральное питание что такое
• 
  Тахикардия как проявляется
• 
  Желудок сводит спазмами
• 
  Пенициллин когда открыли
• 
  Какие процессы относятся к обмену веществ
• 
  Лечение спины народными средствами
• 
  Лечение перелом шейки бедра в пожилом возрасте
• 
  Радикулит поясничный лечение медикаментами
• 
  Хлоргексидин это перекись
• 
  Строение паха у мужчин