С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Строение паха у мужчин


Боль в паху у мужчин — диагностика по локализации и виду, терапия

Болезненность паховой области нередко указывает на серьезное заболевание, требующее экстренной помощи. Например, камни застряли в мочеточнике или злокачественная опухоль дала метастазы. По статистике, боли в паху по разным причинам возникают у 30% мужчин в возрасте от 20 по 50 лет.

Почему возникают боли в паховой области у мужчин

У представителей сильного пола паховая зона ограничивается сверху нижней частью брюшной стенки, а снизу – лонным сочленением. На эту область проецируется прямая кишка, мочевой пузырь, предстательная железа и мочеиспускательный канал. Любая патология этих органов вызывает неприятные ощущения в паху у мужчин и мальчиков.

Анатомия паха у мужчин

В паховой области имеется канал, через который проходит семявыносящий проток, нервы, сосуды и мышца, поднимающая яичко. Здесь находятся наружные половые органы мужчины, включающие член, мошонку. Структуры, при воспалении которых возникают болевые ощущения в паху:

  • мочевой пузырь;
  • почки;
  • мочеточник;
  • семенные пузырьки;
  • уретра;
  • предстательная железа;
  • яички;
  • толстый кишечник;
  • паховые связки, мышцы и лимфоузлы;
  • нервы поясничного сплетения.

Возможные причины боли в паху

Дискомфорт может возникать из-за воспалительного процесса, нарушения обменных веществ, развития доброкачественной или злокачественной опухоли. Боль в области паха провоцирует поражение:

  • Желудочно-кишечного тракта: паховая грыжа, хронический запор, аппендицит, геморрой, кишечная непроходимость, онкология или воспаление нижних отделов толстого кишечника, свищ прямой кишки.
  • Половой сферы: перекрут или воспаление яичка, везикулит, аденома предстательной железы, простатит, крипторхизм, застой крови в органах малого таза.
  • Мочевыделительной системы: камни в мочевом пузыре или мочеточниках, уретрит, цистит.
  • Опорно-двигательного аппарата: поражение нервов поясницы, травма паха.
  • Сосудистого русла: аневризма бедренной артерии, варикоз большой подкожной вены ноги или тазовых сосудов.

Почему болит в паху у мужчин справа

При воспалении аппендицита больной ощущает острую боль. Червеобразный отросток проецируется на правую подвздошную область, поэтому и боли чувствуются в этой стороне живота. Почечные колики или камень в протоке мочеточника характеризуются острой резью. Болевой центр при этих патологиях располагается в поясничном отделе, но иррадиирует на область правого подреберья. Ущемление правосторонней грыжи тоже характеризуется появлением резкой локальной боли.

Болит слева в паху

Болезненные ощущения, которые возникают с левой стороны, обусловлены ущемлением левосторонней паховой грыжи. Такую реакцию могут давать инфекции мочеполовой системы и присутствие почечного камня, который опускается вниз. Левая подвздошная зона становится болезненной при хроническом запоре, кишечной непроходимости, обострении заболеваний прямой и/или сигмовидной кишки.

Характер болевых ощущений

Причину симптомов можно узнать по выраженности дискомфорта. Тянущая, ноющая боль в паху у мужчин возникает при хронических заболеваниях, опухолях или отеках тканей. Резкая колика свидетельствует о мочекаменной болезни. Острые боли в области лобка у мужчин являются следствием венерических заболеваний, острого цистита, невропатии срамного нерва или артроза тазобедренного сустава.

Как болит пах при поражении пищеварительной системы

Многие патологии желудочно-кишечного тракта вызывают болезненность лобковой области. Паховая грыжа при ущемлении проявляется выпячиванием брюшной стенки и болевым синдромом с резким началом. Патологический процесс сопровождается задержкой стула, тошнотой, рвотой.

Хронический дискомфорт в паху у мужчин наблюдается при синдроме раздраженного кишечника. Помимо этого у больного меняется частота и консистенция стула (понос или запор), происходит вздутие живота. При кишечной непроходимости появляется резкий прострел в левой подвздошной области, который иррадиирует в пах. Сопутствующие симптомы заболевания – асимметричность живота, рвота, тошнота, задержка стула, метеоризм.

Статьи по теме

Характер паховой боли при патологиях мочевыделительной системы

Заболевания органов, накапливающих и выделяющих мочу, тоже дают болезненность паховой области у мужчины. При цистите наблюдается боль пронзительного характера, которая усиливается при мочеиспускании. У мужчины возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, поднимается температура, в моче присутствуют примеси крови.

Злокачественная опухоль, которая разрастается из эпителия, выстилающего стенки мочевого пузыря, проявляется болью на поздней стадии рака. Первые симптомы – болезненное ощущение внизу живота, рези во время мочеиспускания, кровь в моче. Тяжесть в паховой области наблюдается при инфекционном и неинфекционном уретрите. Болезнь сопровождается выделением гноя из мочеиспускательного канала

Специфика боли при нарушениях в половой сфере

Патологии органов, которые участвуют в процессе размножения, имеют сходный симптом – болезненность паховой зоны у мужчины. Основным признаком острого простатита является сильная боль, локализующаяся внизу живота, затрагивающая промежность и прямую кишку. У больного присутствует онемение половых органов, учащенное и затрудненное мочеиспускание, вплоть до острой задержки выхода мочи.

При воспалении головки полового члена и его крайней плоти (баланопостит), помимо тупой паховой боли, наблюдаются гиперемия, жжение и зуд пениса, отекает крайняя плоть, из мочеиспускательного канала появляются гнойные выделения. Воспаление семенных пузырьков (везикулит) дает болезненность над лобком. Сопутствующий симптом – это дискомфорт во время акта дефекации, семяизвержения при полном мочевом пузыре.

Признаки заболеваний опорно-двигательной и нервной систем

Травмы паха, которые особенно распространены среди спортсменов, сопровождаются сильным болевым синдромом. Боль усиливается при ходьбе и отведении ноги в сторону. Процесс сопровождается небольшой припухлостью мягких тканей. При поражении нервов поясничного сочленения у мужчины появляются боль, которая отражается внизу живота, во внутренней поверхности бедра.

Диагностика

При болях в паху у мужчин надо обращаться к урологу или андрологу. Основная цель диагностики – выявление причины патологического состояния. Для этого применяются несколько методик:

  • Опрос больного. Выявляется характер, интенсивность, продолжительность, локализация болезненности, условия, при которых она возникла.
  • Объективное обследование. Врач проводит общий осмотр, перкуссию, пальпацию, аускультацию (выслушивание звуков стетоскопом).
  • Лабораторная диагностика. Назначают общий и биохимический анализы крови, клиническое исследование мочи и секрета простаты, берется мазок из уретры.
  • Инструментальные тесты. Включают ультразвуковое исследование, эндоскопическую диагностику и рентген толстой кишки, костей таза, мочевого пузыря, тазобедренных суставов.

Что делать, если болит пах

Выбор схемы лечения зависит от причины заболевания. При травмах будет полезна физиотерапия (УВЧ, электрофорез). Медикаментозное лечение включает:

  • Этиотропную терапию. Лечение направлено на устранение причин недуга. Например, при инфекциях бактериальной природы (простатит, цистит) мужчине назначаются антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин).
  • Патогенетическую терапию. Проводится коррекция нарушения работы органов, повышение иммунной реактивности, нормализация обмена веществ. К примеру, при лечении инфекционных заболеваний с выраженной интоксикацией (острый простатит, уретрит) назначают энтеросорбенты (Энтеродез, активированный уголь).
  • Симптоматическая терапия. Назначается для устранения признаков заболевания. Например, при выраженном болевом симптоме больному прописывают обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

При низкой эффективности консервативной терапии применяется хирургическое лечение. Среди заболеваний, при которых требуется операция, выделяют ущемленную грыжу, острый аппендицит, мочекаменную болезнь. При этих патологиях оперативное вмешательство является единственным методом лечения.

Помощь в домашних условиях при резкой боли

Рези неясной этиологии – это симптом патологического процесса, угрожающего жизни. Поэтому при появлении острой боли внизу живота рекомендуется сразу вызвать скорую помощь. Алгоритм действий до приезда врача:

  1. Принять удобное положение. Боль утихнет.
  2. Положить на область паха пакет со льдом, обернув в теплую ткань. Холод облегчит боль.
  3. Не принимать обезболивающих препаратов. Анальгезирующий эффект затруднит определение локализации и причины боли.
  4. Не прикладывать грелку на больной участок. Тепло спровоцирует распространение воспалительного процесса по всему организму.

Чем опасны паховые боли для мужчин

Некоторые заболевания, симптомами которых является болезненность в паху, приводят к летальному исходу. Самые опасные осложнения:

  • рак толстой кишки;
  • онкология мочевого пузыря;
  • злокачественное поражение уретры;
  • рак предстательной железы;
  • гнойный перитонит.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Строение пахового канала - анатомия человека изнутри

Паховый отдел можно назвать связующим звеном между нижними конечностями и зоной малого таза. В этой области находятся достаточно крупные мускулы, а также очень часто диагностируются грыжевые выпячивания и новообразования. В большинстве случаев грыжи фиксируются у мужчин, так как тяжелый физический труд возложен именно на них. Во время обследования зоны паха в клинике особое внимание обращается на различные типы выпячиваний. В нормальном состоянии пах должен иметь хорошую упругость и гладкость без выступов. Строение пахового канала не сложное. Представляет собой группу мышц, формирующих внутреннее и наружное кольцо. Данная область у мужчин очень схожа с женской, но есть небольшие различия в соответствии с половыми различиями.

Анатомическое строение

Расположение пахового канала косо пронизывает брюшную стенку. Строение пахового канала имеет два отверстия, которые представлены в виде мышечных колец снаружи и внутри. Согласно анатомическому строению, наружное паховое кольцо образуется ножками апоневроза косой наружной мускулы, которая крепится к лонному бугорку. Между двумя ножками располагаются сухожильные волокна, которые служат в качестве ограничителя верхнелатеральной стороны наружного кольца. Внутреннее отверстие располагается в соответствии с брюшной ямкой. Таким образом, можно составить проекцию канала — он расположен под небольшим наклоном, если рассматривать относительно пупартовой связки. В медицине четко определены границы его расположения:

  1. Спереди границей  служит апоневроз наружной косой мускулы;
  2. Сзади заканчивается на поперечной фасции;
  3. Снизу ограничивается пупартовой связкой;
  4. Сверху заканчивается на краю внутренней косой и поперечной мышц.

Строение пахового канала у мужчин включает семенной канатик, который представлен в виде семявыносящего протока. В паху у мужского населения также присутствует семенная артерия, вена, нервы и лимфатические сосуды. Семенная вена входит в нижнюю полую вену с правой стороны под острым углом, а с левой стороны под прямым углом соединяется с поперечной веной. В виду особенностей строения мужского организма в результате патологических изменений в организме чаще всего фиксируется расширение вен семенного канатика именно с левой стороны. Диагноз встречается достаточно часто. В редких случаях с правой или с двух сторон.

Обратите внимание!

Строение пахового канала у женщин включает круглую связку матки. При этом яички и придатки располагаются в мошонке. Придаток в свою очередь включает головку, тело и хвост, которые переходят в семявыносящий проток. Придаток прилегает сзади к верхней части яичка.

Правильный осмотр пациента

Для сравнительного осмотра паха врач проводит диагностику больного в положении как лежа, так и стоя. Для определения четких очертаний, объемов, а также выявления начальных стадий выпячиваний, осмотр необходимо дополнить специальными приемами, которые повышают внутрибрюшное давление. Для этого пациенту предлагается покашлять, натужиться или 10 — 20 минут прогуляться. Если были зафиксированы прослабления слабой мышцы и появилась грыжа, то диагностика включает определение размера выпячивания, а также форму и место локализации. Во время осмотра мошонки необходимыми аспектами диагностики являются:

  • определение симметричности области;
  • величина мошоноки;
  • цвет кожного покрова;
  • правильный контур яичек;
  • состояние вен семенного канатика.

Патологические изменения

Паховый канал по сути является длинной щелью, которая находится среди толщи брюшных мышц. Согласно половым признакам канал мужчины отличается от женского тем, что в первом случае через него проходит семенной канатик, во втором — это круглая связка матки. У мужской половины паховая щель более выражена и заметна, чем у женщин. В зависимости от пола ее длина составляет от 4 — до 6 см (у женщин меньше). Самой распространенной патологией данной области является выпячивание или, как в медицине классифицируют, прямая паховая грыжа. Такое явление наблюдается если, органы брюшной полости, в том числе кишечник со своим содержимым начинает мигрировать и просачиваться сквозь расслабленные стенки мышц. Патология очень опасна для человека. Она вызывает кишечную непроходимость и бесплодие. Чаще всего диагностируется у мужчин, среди женщин встречается не часто, ввиду меньшей длины канала. Если грыжа обходит паховую щель и выпирает через брюшную стенку, то ее уже называют прямой грыжей.

Таким образом, строение паховой области женщин отличается от мужчин. Для предупреждения патологий рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача. Для укрепления мышечных групп следует заниматься спортивными тренировками, которые позволят не только поддержать тело в тонусе, но и предупредить развитие многочисленных заболеваний всего организма. Ведите правильный образ жизни и будьте здоровы!

Мышцы паха у мужчин фото — Симптоматика болезней

Паховая зона представляет собой часть брюшной стенки снизу, которая присоединяется к бедренной кости. Паховый канал находится в этой же зоне. Через этот канал проходят большие бедренные сосуды, семенной канатик и мочеиспускательный канал.

Пах напоминает треугольную форму. Особенности анатомии области паха у представителей мужского пола более склонны к образованию паховой грыжи, чем у представительниц слабого пола. Мужчины выполняют более тяжелую физическую работы и подвержены таким патологиям, как простатит и фимоз. Именно эти факторы являются ключевыми при распространении грыжи в паху.

Содержание статьи:

Строение анатомической области у представителей сильного пола

Органы половой сферы у сильного пола разделяются на те, которые находятся внутри и снаружи.

Органы, что располагаются снаружи:

  • Детородный орган;
  • Мошонку.

Внутри половой системы находятся:

  • Семенники и придатки яичек;
  • Семявыводящие протоки;
  • Простата.

Назначение мочевыделительной и половой системы у представителей мужского пола:

  • В половых органах, которые содержатся рецепторы, что считаются эрогенной зоной;
  • Пенис выполняет акт сношения.

Эякулянты

Парные мужские железы, которые находятся внутри половой системы, называют яички.

Главной задачей яичек является:

  • Производства спермы;
  • Выброс в кровь тестостерона.

Яички имеют форму овала, примерно около 25 граммов один семенник. Семенники расположены в середине мошонки. Правое яичко находится выше, чем левое яйцо. Семенники помещены в специальную оболочку и отделяются между собой перекладиной.

Крепится яичко при помощи семенного канатика, в его состав входят следующие компоненты:

  • Проток, через который сперма поступает наружу;
  • Соединения нервов;
  • Сосуды крови и лимфы;
  • Мышцы.

Придаток семенника состоит:

  • Головка;
  • Тело;
  • Хвостик.

Полость брюшины окружает семенники, и создает серозное пространство, которое замыкается. С наружной стороны семенники покрыты белочной оболочкой и под ней располагается паренхима яичка. Они делят яичко на 2900 пирамидальных частичек.

В середине одной из долек есть три канальца, которые имеют извилистую форму и длину 90 мм. Семенные канальца соединяются между собой. Отсюда отходят 15 семявыносящих канальцев.

Проток для выведения семенной жидкости

Возле простаты основание семявыносящего протока расширяется и получается так называемая ампула. Она в нижней части последовательно сужается и направляется в узкий канал.

Семенной канатик

Эти пузырьки находятся в середине малого таза, сзади и сбоку дна мочевого пузыря.

В состав семенных пузырьков входит:

  • Широкий конец, который называется основанием;
  • Тело;
  • Зауженный конец, который перемещается в проток для выделения семенной жидкости.

Стенки семенных пузырьков содержат много камер извилистых с белковой жидкостью. Она входит в состав семенной жидкости.

Предстательная железа

Предстательная железа имеет следующее строение:

  • Доли правую и левую;
  • Перешеек;
  • С наружной стороны железа покрыта капсулой, от нее в середину железы отходят перегородки;
  • В состав железы входит железистая и гладкомышечная ткань.

Мочевой пузырь

В задней стенке пузыря расположены два отверстия. Через них входят мочеточники. Продолжение шейки мочевого пузыря считается уретра.

Мочевой пузырь выполняет следующие функции:

  • Емкость его примерно 350 мл;
  • Он может полностью опорожняться;
  • У мужчины появляются позывы к мочеиспусканию, и происходит выделение мочи;
  • При помощи нижнего сфинктера, человек имеет способность удерживать мочу.

Прямая кишка

Прямая кишка предназначена для сбора каловых масс. Примерно кишка имеет длину 16 см. 13 см относится к тазовой области и 3 см в анальном отверстии. Стенку прямой кишки покрывают слизистая и мышечная оболочки.

Функции прямой кишки:

  • Выделение каловых масс;
  • В прямой кишке собираются каловые массы, там они освобождаются от жидкости и формируются в прессованный кал;
  • За сутки в кишку поступает примерно 4 литра жидкости;
  • В прямой кишке всасывается вода, спирт, глюкоза и некоторые медицинские препараты;
  • Выполняет функцию резервуара;
  • В ней скапливаются газы и кал.

Половой член

Пенис состоит:

  • Основания или корня;
  • Ствола или средней части;
  • Головки.

Внешний вид полового члена у каждого мужчины особенный. Размеры пениса тоже индивидуальны. В спокойном состоянии длина пениса около 5 см, в стадии эрекции 16 см.

Мошонка

Мошонка представляет собой мышечный орган, покрытый кожей. В ее середине располагаются яички, придатки, начала семенного канатика. Все эти органы разделяются между собой перегородками внутри и снаружи эмбриональным швом.  Сверху мошонку покрывают волосы, ее кожа темнее, чем обычный окрас кожи.

В мошонке имеется много сальных и потовых желез, которые издают специфический запах. Температура в мошонке на 2 градуса ниже, что создает оптимальные условия для производства спермы. Если на улице холодно, то яички прижимаются ближе к телу, при теплых условиях опускаются назад в мошонку. Мошонка также относится к эрогенной зоне у мужчин. Если возник зуд в мошонке, читайте здесь.

Канал для испускания мочи

Канал для испускания мочи, это тонкая трубка, которая обладает повышенной эластичностью. У представителей сильного пола размер канала составляет около 22 см. Мочеиспускательный канал начинается от мочевого пузыря и выходит наружу на головке полового члена.

Что в паху у мужчин может вызвать воспаление и боль?

Неприятные ощущения в паховой области вызывают патологии:

  • Левая и правая почка;
  • Мочевой пузырь;
  • Мочеточники;
  • Семенные пузырьки;
  • Уретра;
  • семенники;
  • Придатки яичек;
  • Простата;
  • Пенис;
  • Толстый кишечник;
  • Паховые мышцы;
  • Связки в паху;
  • Лимфоузлы в паховой области;
  • Неврологические окончания.

Причины болей в паху у мужчин

В паховой области вызвать боль и дискомфорт, могут с нарушения в работе следующих систем:

  • Желудочно-кишечная система;
  • Мочевой системы;
  • Органов половой сферы;
  • Неврологической системы;
  • Патологии мускулатуры и костей.

Система желудка и кишечника

Пищеварительный тракт производит переваривание пищи, которая поступила в желудок. Затем из нее всасываются все необходимые для организма питательные вещества. Эти вещества впитываются в кровь и лимфу, а все отработанные средства поступают в кишечник и там перерабатываются в каловые массы.

Болезненность в паховой области может быть обусловлено следующими заболеваниями:

  • Паховая грыжа; Операция по ее удалению освещена в этой статье.
  • Аппендицит;
  • Симптом раздражения в кишечнике;
  • Запор;
  • Кишечная непроходимость;
  • Патологии толстого кишечника.

Система для выделения мочи и спермы

Мочевыделительная система имеет в своем составе:

  • Правую и левую почку;
  • Два мочеточника;
  • Мочевой пузырь;
  • Канал для испускания мочи.

Функции мочевыделительной системы:

  • Производство мочи;
  • Сбор в мочевом пузыре жидкости;
  • Испускание мочи.

Среди заболеваний мочевыделительной системы боль в паху вызывают следующие патологии:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Цистит;
  • Злокачественное образование мочевого пузыря;
  • Уретрит;
  • Рак уретры.

Половая система

У представителей мужского пола половые органы созданы для процесса оплодотворения яйцеклетки.

Половые органы, которые расположены внутри включают в себя:

  • Семенные пузырьки;
  • Семявыносящие протоки;
  • Простата;
  • Семенники.

Снаружи расположены:

  • Мошонка;
  • Пенис.

Среди заболеваний репродуктивной системы, боль в паху вызывают:

  • Простатит;
  • Новообразования в простате;
  • Перекрут яичка; В статье про боль в правом яичке рассматривался похожий вопрос.
  • Баланопостит;
  • Венерические болезни.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Неприятные ощущения в области паха, связанные с недугами в сфере неврологии и патологиями мускулатуры и костей, характерны для следующих состояний:

  • Различные травмы паха;
  • Патологии в нервных окончаниях поясничного отдела.

Причины неприятных ощущений в паху и их диагностика

Для постановки правильно диагноза, пациенту проводят следующие методики обследования и диагностирования заболевания:

  • Сбор анамнеза пациента;
  • Проведение объективного и полного обследования;
  • Диагностирование при помощи лабораторных анализов;
  • Применение инструментальных методов обследования.

Какие действия предпринять при дискомфорте и боли в паху?

В медицине боль острого характера и неясной причины всегда воспринимается врачами, как симптом сложного и опасного состояния. Один из вариантов действий, сделать МРТ органов малого таза.

При возникновении болей такого характера, необходимо обратиться сразу за помощью к специалисту. Запрещено самостоятельно принимать обезболивающие и анальгезирующие препараты, чтобы не скрыть истинные боли и не сгладить общую картину болезни.

Еще не рекомендуется на больное место накладывать теплую грелку или компресс. Такая процедура будет способствовать распространению воспаления по всему организму. Также не следует пить воду и кушать. Пока приедет бригада скорой помощи, то нужно пациента положить и на больное место поместить пузырь со льдом.

При появлении неприятных симптомов в области паха, необходимо проконсультироваться со специалистами в следующих направлениях:

  • Хирургия;
  • Андрология;
  • Урология;
  • Онкология.

Лечебный процесс при помощи лекарственных препаратов

Лечение патологических болей в паховой области проходит в несколько этапов:

  • Эриотропную терапию. Она включает назначение антибиотиков широкого спектра действия;
  • Патогенетическую терапию. Включает в себя применение энреросорбентов;
  • Симптоматическую терапию. Она основана на назначение препаратов для обезболивания и снятия спазма.

Хирургическое лечение

Методика хирургического вмешательства основана на соединении и разъединении тканей в ходе операции. Такой метод используется, когда нет должного эффекта после консервативного лечения.

Выделяют несколько патологий, что обусловлены развитием болевого синдрома в паху:

  • Аппендицит;
  • Образование камней в почках;
  • Ущемленная грыжа.

При таких патологических процессах, хирургическое лечение, одно из первых показаний для устранения патологии.

Запрещено применять оперативное вмешательство при следующих состояниях:

  • Шоковом состоянии;
  • Некрозе сердечной мышцы в остром периоде;
  • Недостаточности мозгового кровообращения и остром инсульте.

Лечение при помощи физиотерапевтических методик

Важно применять физиотерапевтические процедуры при различных травмах в паховой области. Сейчас очень известны травмы в паху, особенно после тренировки в спортивном клубе и при интенсивных занятиях спортом. К таким патологиям относятся повреждение связок и сухожилий.

При повреждении связок назначают следующие процедуры:

  • На пораженное место в области паха положить лед;
  • Можно применить бинт эластичный или тугую повязку;
  • Местно назначить мази или гели для обезболивания, снятия отека и воспаления;
  • Обеспечить покой и снизить физические нагрузки;
  • Срок реабилитации зависит от тяжести полученной травмы.

При болях в паху выполняют манипуляции:

  • Питание с большим содержанием витаминов и минералов;
  • Дополнительно пациенту назначают витамины, кальций и минеральные добавки;
  • массаж и ЛФК;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез.

Особенности болей в паху у мужчин

Тянущие боли указывают на хронический воспалительный процесс в организме. Почти у 40% мужского населения простатит встречается, начиная после 35 лет.

Причины:

  • Вредные микроорганизмы;
  • В органах малого таза различные травмы;
  • Болезни мочеполовой системы инфекционной патологии;
  • Сбой гормонального фона;
  • Воздержание от секса длительного характера;
  • Ношение обтягивающего белья на протяжении долгого времени;
  • Спиртные напитки и курение;
  • Стрессы;
  • Человек мало двигается и очень много сидит;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Из уретры появляются незначительные выделения гнойного характера;
  • после испускания мочи появляется жжение и дискомфорт;
  • При физической нагрузке в паху растягиваются связки.

Какие заболевания характерны для развития ноющих болей у мужчин?

Первым симптомом развития цистита являются боли ноющего характера. Характеристика болезни:

  • При попадании внутрь пузыря инфекции, развиваются все симптомы воспаления;
  • Также причиной цистита может стать уретрит и простатит;
  • Острое воспаление в мочевом пузыре.

Факторы:

  • Нарушение целостности мочевого пузыря впоследствии травм;
  • Сбой в выделении гормонов;
  • Переохлаждение;
  • Понижение работы иммунной системы;
  • В малом тазу происходит застой крови.

Острый цистит и его симптомы:

  • В процессе испускания мочи наблюдается боль и дискомфорт;
  • Позывы на мочеиспускания увеличиваются;
  • Мочевой пузырь опустошается в неполной мере;
  • Моча становится мутной;
  • Увеличение температуры тела.

В паху с правой стороны, что может болеть?

Вызывать боль с правой стороны у мужчин в паху могут следующие патологии:

  • Аппендицит;
  • Паховая грыжа справа;
  • Мочекаменная болезнь.

Что может болеть слева в паху у мужчин?

Боль в паху слева обусловлена развитием и ущемлением левосторонней грыжи:

  • Происходит выпячивание брюшины и всех внутренних органов под кожу в области паха;
  • Грыжа ущемляется и проявляется не интенсивным выпячиванием слева, которое не проявляется болью, а только дискомфортом;
  • кожа становится бледной;
  • В такой ситуации необходимо провести срочную операцию;
  • Также боль в паху слева может вызвать почечная колика, если камень расположился в левом мочеточнике;
  • У пациента возникают боль и дискомфорт по всей длине мочеточника.

Вопросы, которые чаще всего возникают у мужчин

Причины развития неприятных ощущений в паху

Ноющая боль в паху и яичках характерна для перекрута яичка и развития эпидидимоорхита.

Факторы, которые провоцируют развития болей:

  • Травматизация паха различной этиологии;
  • в области малого таза развивается нарушение кровоснабжения;
  • Появляется боль в мошонке, которая отдает в пах;
  • Мошонка делается отечной и гиперимированной.

Причина боли в лимфатических узлах в паху у сильного пола

Боль в паховых лимфоузлах вызывают следующие факторы:

  • Развитие воспалительного процесса;
  • К органам иммунной системы относят лимфатические узлы.

Функция лимфоузлов для организма:

  • Защита от патогенных микроорганизмов;
  • Очищают организм от токсинов;
  • происходит воспалительная реакция;
  • Лимфоузлы становятся увеличенными в размере, и появляется боль, а также узлы бывают горячими при прикосновении к ним.

Причины развития лимфаденита:

  • Венерические заболевания;
  • Грибковые поражения нижних конечностей;
  • Злокачественные образования в малом тазу;

Возникновение болей в паху и пояснице у сильного пола

Такой характер болей обусловлен развитием мочекаменной болезни. Эта патология характерна для людей в любом возрасте. В процессе болезни в органах мочевыделительной системы образуются камни. Это происходит при нарушении обмена веществ.

Факторы, которые приводят к мочекаменной болезни:

  • Наследственность;
  • Частые воспаления в почках;
  • Подагра;
  • Особенности питания и питьевого режима и качества воды;
  • Моча становится концентрированной и появляется нарушение процесса мочеиспускания.

Факторы, которые провоцируют колику в почках:

  • Тяжелые нагрузки физического характера;
  • встряска и езда на коне;
  • Чрезмерное потребление воды;
  • Внутривенные вливания при различных болезнях;
  • Болевые ощущения в области поясницы, интенсивного характера;
  • Нарушение отхождения мочи;
  • Увеличение показателей артериального давления и температуры.

Почечная колика требует оказания скорой помощи, что обусловлено сильной болью и развитием воспалительного процесса.



Источник: kakbog.com

Читайте также

Паховая грыжа — Википедия

Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. У мужчин встречаются значительно чаще (риск 27 % у мужчин и 3 % у женщин). Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой у женщин проходит круглая связка матки, а у мужчин семенной канатик. Паховые грыжи относятся к наиболее распространённым грыжам брюшной стенки.

По подвижности грыжевого мешка различают:

  • ущемлённые:
  • эластическое ущемление,
  • каловое ущемление,
  • ретроградное ущемление,
  • Рихтеровское ущемление;
  • грыжа Литтре - ущемление дивертикула Меккеля в паховой грыже;
  • не ущемлённые паховые грыжи.

При ущемлённой грыже грыжевое выпячивание и его содержимое не способны вернуться в физиологическое положение. При не ущемлённой возможно самостоятельное вправление грыжи.

Также выделяют врождённые и приобретённые грыжи. Врождённые возникают в результате патологий внутриутробного развития, приобретённые появляются, как правило, после эпизодов значительного повышения давления в брюшной полости, например, подъёма тяжестей, переноски грузов и подобных действий.

Предрасполагающими факторами являются: незаращение влагалищного отростка брюшины, атрофия жировой ткани в области пахового канала при уменьшении массы тела, дегенерация мышц при ожирении, в старости. Прохождение в эмбриональный период развития (в 6—8 мес беременности) через паховый канал спускающегося яичка, семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин создают анатомические предпосылки, которые при наличии предрасполагающих и производящих причин могут повлечь за собой развитие грыжи. К 7 мес жизни полное заращение влагалищного отростка происходит в 35 % случаев, к 12 мес — в 41 %, а у взрослых — в 90 %. При врождённой грыже элементы семенного канатика распластаны по грыжевому мешку (задней его стенке) и интимно с ним связаны, яичко лежит в стенке грыжевого мешка и собственная оболочка его выстоит в просвет мешка.

С точки зрения механизма возникновения этого осложнения грыж, существует два принципиально различных типа ущемления: эластическое и каловое.

Эластическое ущемление возникает после внезапного выхода большого объёма брюшных органов через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения. Вышедшие органы самостоятельно не вправляются обратно в брюшную полость. Вследствие сдавления (странгуляции) в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемлённых органов, что приводит к выраженному болевому синдрому. Боль вызывает стойкий спазм мышц передней брюшной стенки, который усугубляет ущемление. Неликвидированное эластическое ущемление приводит к быстрому (в течение нескольких часов, минимум 2 ч) некрозу грыжевого содержимого.

При каловом ущемлении сдавление грыжевого содержимого возникает в результате резкого переполнения приводящего отдела кишечной петли, находящейся в грыжевом мешке. Отводящий отдел этой петли резко уплощается и сдавливается в грыжевых воротах вместе с прилежащей брыжейкой. В результате развивается странгуляция, подобная наблюдаемой при эластическом ущемлении. Однако для развития некроза кишки при каловом ущемлении необходим более длительный срок (несколько суток). Непременное условие возникновения эластического ущемления - наличие узких грыжевых ворот, в то время как каловое ущемление часто возникает при широких грыжевых воротах. При каловом ущемлении физическое усилие имеет меньшее значение, чем при эластической странгуляции; гораздо важнее нарушение кишечной моторики, замедление перистальтики, что часто бывает у пациентов пожилого и старческого возраста. При каловом ущемлении имеют значение перегибы, скручивание кишки, находящейся в грыжевом мешке, и её сращение со стенками грыжевого мешка. Каловое ущемление обычно возникает как осложнение длительно существующей невправимой грыжи. Ущемляться могут различные органы. Чаще всего ущемлённой оказывается тонкая кишка или участок большого сальника, реже - толстая кишка. Очень редко ущемляются органы, расположенные мезоперитонеально: например, слепая кишка, мочевой пузырь, матка и её придатки. Наиболее опасно ущемление кишки из-за возможности её омертвления и развития тяжёлой странгуляционной кишечной непроходимости, что обусловливает прогрессирующую интоксикацию. В момент ущемления в грыжевом мешке образуется замкнутая полость, содержащая орган или органы, кровоснабжение которых нарушено. На месте сжатия кишечной петли, сальника и других органов образуется странгуляционная борозда, которая хорошо заметна даже после ликвидации ущемления. Её обычно хорошо видно как в области приводящего и отводящего отделов кишки, так и в соответствующих участках брыжейки. Первоначально в результате нарушения кровоснабжения в кишке возникает венозный стаз, который вскоре вызывает отёк всех слоев кишечной стенки. Одновременно происходит пропотевание плазмы и диапедез форменных элементов крови как внутрь просвета ущемлённой кишки, так и в полость грыжевого мешка. В замкнутом просвете ишемизированной кишки начинается разложение кишечного содержимого, характеризующееся образованием токсинов. Ущемлённая петля кишки довольно быстро, в течение нескольких часов (при эластическом ущемлении), некротизируется, начиная со слизистой оболочки. Об этом необходимо помнить, оценивая её жизнеспособность. Жидкость, которая скапливается при ущемлении в замкнутой полости грыжевого мешка (за счёт транссудации и экссудации), получила название грыжевой воды. Сначала она прозрачна и бесцветна (серозный транссудат), но по мере попадания форменных элементов крови и их разрушения грыжевая вода приобретает розовую, а затем и красно-бурую окраску. Некротизированная стенка кишки перестаёт служить барьером для выхода микробной флоры за её пределы, вследствие этого экссудат приобретает гнойный характер с колибациллярным запахом. Подобное гнойное воспаление, развившееся на поздних стадиях ущемления, распространяющееся на окружающие грыжу ткани, получило укоренившееся, но не совсем точное название «флегмона грыжевого мешка»[3].

Клиническая картина при не осложнённых паховых грыжах, в целом, однородна. Больной жалуется на наличие опухолевидного выпячивания в паховой области и боли различной интенсивности, особенно при физическом напряжении. Наличие таких жалоб позволяет с легкостью установить правильный диагноз.

При ущемленной паховой грыже наблюдается следующая клиника:

  • внезапное начало;
  • невправимость;
  • резкая, постепенно усиливающаяся боль;
  • тупые боли внизу живота или паху;
  • тошнота, икота, многократная мучительная рвота;
  • задержка стула и газов;
  • тяжёлое состояние больного;
  • метеоризм, запоры, боли в кишечнике;
  • расстройства мочеиспускания и рези (при скользящих грыжах)[4];
  • напряжение, болезненность грыжевого выпячивания.

Наличие данных клинических симптомов является показанием к экстренному оперативному вмешательству.

При обследовании больных при паховых грыжах проводится внешний осмотр в положении стоя и лежа обеих паховых областей для выявления в неясных случаях асимметрии, даже малозаметной, но дающей некоторые указания на возможное наличие грыжи. Намечается линия, определяющая положение паховой связки, для дифференциальной диагностики между паховой и бедренной грыжами. Определение этой линии несколько затрудняется при значительной полноте больного. Одновременно проводится осмотр обеих половин мошонки, определяется форма и величина яичек, также фиксируется и наличие расширенных вен семенного канатика. Натуживание больного, кашлевые толчки позволяют получить объективные данные и при внешнем осмотре в виде появления умеренного выпячивания соответствующей паховой области.

Ощупывание поверхностного пахового кольца при введении пальца и одновременном напряжении брюшной стенки (покашливание) даёт «симптом толчка».

Исследование поверхностного пахового кольца у женщин значительно сложнее, чем у мужчин, и удается лишь при дряблой коже и значительном расширении поверхностного пахового кольца.

См. статью Герниорафия.

Грыжи живота относятся к распространённой хирургической патологии. В странах СНГ, в США, в Великобритании ежегодно оперируется до 500 тысяч больных с грыжами.

Несмотря на то, что хирургический способ лечения грыжи (герниорафия) является единственно возможным[5], в случае с именно паховыми грыжами он подразумевает риск достаточно серьёзного осложнения — в 10-12% случаев[6] у пациентов, перенесших такую операцию, возникает так называемый генитофеморальный болевой синдром (англ.). В связи с этим, для пациентов с минимально-выраженными симптомами, в общемировой практике в последнее время[7][8] вместо плановой операции рекомендуется «бдительное ожидание (англ.)».

Существуют различные хирургические стратегии при лечении паховой грыжи. Для закрытия грыжи может использоваться сетка (синтетическая или биологическая), открытая операция или лапароскопия, вид анестезии (общая или местная), целесообразность двустороннего закрытия и т.д.

Довольно часто грыжесечение является одной из первых операций начинающего хирурга. И успешное выполнение данной операции является важным свидетельством профессионализма хирурга, так как операция при грыже далеко не всегда относится к разряду простых. Следует помнить, что даже распространённые и отработанные оперативные вмешательства по поводу паховой или бедренной грыжи при неумелом травматичном исполнении могут привести к ущемлению нервов, ранению крупных сосудов и мочевого пузыря, развитию инфекции в ране. Выдающийся русский хирург С. П. Фёдоров писал:

«У нас считается, что грыжа — есть операция лёгкая: на самом деле эта операция вовсе не простая с точки зрения правильного и хорошего исполнения».

Операция выполняется под общим наркозом. В ней выделяют следующие этапы:

  1. Доступ к паховому каналу;
  2. Выделение из окружающих тканей и удаление грыжевого мешка;
  3. Ушивание пахового отверстия до нормальных размеров при его расширении или разрушении;
  4. Пластика пахового канала.

Выполнение каждого из этих этапов без учета топографии грыжи и индивидуальных анатомических особенностей больного может привести к осложнениям или рецидивам грыж.

По данным российских хирургов[источник не указан 3469 дней], оперирование паховых грыж без учета их топографии и анатомии больного приводит к рецидивам в 6,9-28,5% случаев. В то же время в клиниках, специально занимающихся этим вопросом, процент рецидивов снижен до минимума, колеблясь между 0 и 3. Однако с приходом сетчатых аллотрансплантатов этот показатель снизился до нескольких десятых процента.

При нежизнеспособности участка кишечника, ущемлённого в грыжевом мешке, выполняется лапаротомия.

Критерии жизнеспособности кишечника:

  • цвет серозной оболочки,
  • пульсация,
  • перистальтика.
  1. Ретроградное — обратное ущемление трёх и более петель тонкой кишки в виде букв «V» или «W», причём петли, находящиеся в грыжевом мешке, могут быть жизнеспособными, а промежуточные, находящиеся в брюшной полости, некротизируются.
  2. Пристеночное — ущемляется часть кишечной стенки, расположенная противоположно брыжейке. Наблюдается при бедренных и паховых грыжах.
  3. Мнимое или ложное — при остром перитоните содержимое брюшной полости поступает в грыжевой мешок и в нём развивается воспаление. Грыжа, ранее вправимая, становится невправимой. Появляется боль в области грыжевого мешка.

Прогноз заболевания условно-благоприятный: при своевременном оперативном лечении заболевание полностью устраняется, трудоспособность восстанавливается.

Несмотря на большой опыт хирургов в операциях на органах брюшной полости, число рецидивов после вмешательств по поводу грыж брюшной стенки за последние десятилетия не имеет тенденции к снижению. Не уменьшается и количество послеоперационных грыж, особенно после операций на желудке, желчных путях, по поводу деструктивных аппендицитов, а также после гинекологических и урологических вмешательств.

Причиной рецидивов и развития послеоперационных грыж является прежде всего недооценка при операции анатомо-топографических отношений, складывающихся при возникновении грыжевого выпячивания и дальнейшем его развитии. Эти новые анатомические отношения и являются той хирургической анатомией грыж, от знания которой зависят в значительной степени результаты хирургического лечения. Это положение можно иллюстрировать существенными различиями хирургической анатомии косых и прямых паховых грыж, при которых могут быть эффективными только методы оперирования, учитывающие эти различия. Вторая причина неудач кроется в почти механическом перенесении описаний способов операций грыж из десятилетия в десятилетие, из издания в издание в руководствах по клинической и оперативной хирургии, несмотря на то что в периодической печати, на хирургических съездах, в диссертациях и монографиях многие из этих классических способов были изменены или отвергнуты.

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-08-22 — 2019-08-22 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин, А.И. Кириенко. Ущемлённые грыжи. Этиология, патогенез, классификация (неопр.). MedBe.ru (31 января 2017).
  4. Первая Градская Больница. Симптомы паховой грыжи (неопр.). Центр лапароскопической хирургии Первой Градской (11 октября 2018).
  5. ↑ Ермолов, А. С., Благовестнов, Д. А., Упырев, А. В., Ильичев, В. А. "Общие принципы хирургического лечения ущемлённых грыж брюшной стенки." Медицинский альманах 3 (2009).
  6. ↑ Способ временной транслокации паховых нервов при радикальных операциях паховых грыж
  7. Simons, M. P.; Aufenacker, T.; Bay-Nielsen, M.; Bouillot, J. L.; Campanelli, G.; Conze, J.; Lange, D.; Fortelny, R.; Heikkinen, T.; Kingsnorth, A.; Kukleta, J.; Morales-Conde, S.; Nordin, P.; Schumpelick, V.; Smedberg, S.; Smietanski, M.; Weber, G.; Miserez, M. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients (англ.) // Hernia : journal. — 2009. — Vol. 13, no. 4. — P. 343—403. — doi:10.1007/s10029-009-0529-7. — PMID 19636493.
  8. Rosenberg, J; Bisgaard, T; Kehlet, H; Wara, P; Asmussen, T; Juul, P; Strand, L; Andersen, FH; Bay-Nielsen, M; Danish Hernia, Database. Danish Hernia Database recommendations for the management of inguinal and femoral hernia in adults (англ.) // Danish Medical Bulletin : journal. — 2011. — Vol. 58, no. 2. — P. C4243. — PMID 21299930.

Мужская репродуктивная система — Википедия

Мужская репродуктивная система представляет собой совокупность органов системы размножения (репродуктивной системы) у мужчин (мужских половых органов). Она производит мужские половые клетки, а также мужские половые гормоны, ответственные за формирование и функционирование организма по мужскому типу. Она имеет общие элементы с мочевыделительной системой, образуя мочеполовую систему мужчины. Мужские половые органы являются первичными, то есть первыми и главными половыми признаками мужчин, наблюдаемыми у каждого из них со времени внутриутробного формирования этих органов. Только в период полового созревания под действием активизировавшихся половых гормонов организм приобретает вторичные половые признаки: телосложение и оволосение по мужскому типу, преобладание мышечной ткани над жировой, более низкий тембр голоса по сравнению с типичным для женщин.

Здоровьем и болезнями мужской репродуктивной системы занимается медицинская специальность урология и её специализация андрология.

Мужская репродуктивная система развивается у эмбрионов из тех же первоначально не дифференцированных анатомических структур, что и женская, но под влиянием мужских гормонов андрогенов это развитие протекает иначе и приводит к другой структуре, с более выраженными, крупными наружными органами (мужской половой член в норме длиннее и толще клитора, а мошонка объёмнее больших половых губ).

Для осуществления репродуктивной функции — образования зародыша в женском организме — необходимо оплодотворение яйцеклетки в женской репродуктивной системе мужскими половыми клетками — сперматозоидами, содержащимися в семенной жидкости (сперме), и доставка семенной жидкости к месту оплодотворения. Для этого в мужской репродуктивной системе есть органы, предназначенные для 1) выработки сперматозоидов и мужских половых гормонов — это мужские половые железы (яички), 2) образования семенной жидкости — предстательная железа (простата), семенной пузырёк и 3) доставки спермы к месту оплодотворения (семявыносящий проток, уретра и мужской половой член, через который она проходит).

Половые органы мужчины разделяют на внутренние и наружные. К внутренним относятся половые железы — яички (с их придатками), в которых развиваются сперматозоиды и вырабатывается половой гормон тестостерон, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные железы. К наружным половым органам относятся вмещающая яички мошонка и половой член, внутри которого проходит мужской мочеиспускательный канал (мужская уретра), который служит для выведения наружу как мочи из мочевого пузыря, так и семенной жидкости из семявыбрасывающих протоков.

Половые железы мальчика — яички — незадолго до его рождения опускаются из брюшной полости ребёнка, где они развиваются, в кожный мешочек, называемый мошонкой. Полость мошонки является частью брюшной полости и соединена с нею паховым каналом. После опускания через паховый канал в мошонку яичек паховый канал обычно зарастает соединительной тканью[1]. Опускание яичек в мошонку необходимо для нормального образования сперматозоидов, так как для этого требуется обеспечиваемая в мошонке из-за её более тонкой, чем у брюшной полости оболочки, температура на несколько градусов Цельсия меньшая, чем нормальная температура человеческого тела. Если яички останутся в брюшной полости человека, то образования полноценных сперматозоидов в них происходить не будет.

Каждое яичко содержит порядка тысячи извитых семенных канальцев, в которых образуются сперматозоиды. Они вырабатываются эпителиосперматогенным слоем извитых семенных канальцев, в котором есть сперматогенные клетки, находящиеся на различных стадиях дифференцировки (стволовые клетки, сперматогонии, сперматоциты, сперматиды и сперматозоиды), а также поддерживающие клетки (сустентоциты).

Образование зрелых сперматозоидов происходит волнообразно вдоль канальцев. Сами семенные канальцы посредством тонких соединительных трубочек соединены с придатком яичка, называемым также эпидидимисом, имеющим вид сильно извитой трубочки, достигающей у взрослого мужчины длины до 6 метров. В придатке яичка происходит накопление зрелой спермы.

У женщин половые железы (яичники) из тазовой полости не опускаются, и орган, развивающийся у женщин из тех же структур, что у мужчин мошонка — большие половые губы — этих желез не содержит.

От каждого эпидидимиса (придатка яичка) отходит семявыносящий проток. Он проходит из мошонки через паховый канал в брюшную полость. Далее он огибает мочевой пузырь и проходит в нижнюю часть брюшной полости и впадает в мочеиспускательный канал (уретру). Уретра выходит из мочевого пузыря и проходит в своей простатической части предстательную железу.

Простата является железистым органом, отвечающим за формирование семенной жидкости. В преклонном возрасте нередко наблюдаются её патологическое разрастание (аденома предстательной железы), которое может сдавливать простатическую часть уретры и опасно затруднять мочеиспускание, а также воспаление предстательной железы (простатит). После простаты уретра продолжается внутри мужского полового члена и заканчивается наружным отверстием на его дальнем от лобка конце.

Половой член мужчины (пенис, латин. penis) представляет собой эластичный наружный трубчатый орган, внутри которого проходит мужской мочеиспускательный канал. Половой член начинается от нижней вершины лобкового треугольника. Пенис образован тремя продольными внутренними структурами и имеет общий для них кожный покров. Две расположенных под его верхней поверхностью структуры называются пещеристыми телами. Они имеют полости, способные к кровенаполнению при половом возбуждении (эрекции). Нижняя часть внутренней структуры представляет собой губчатое тело, в котором проходит уретра. На дальнем конце пениса губчатое тело ствола члена переходит в округлую головку полового члена, на вершине которой в норме находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, через которое при мочеиспускании выходит моча, а при половом акте семенная жидкость. Головка прикрыта подвижной складкой кожного покрова пениса — его крайней плотью, прикрепленной снизу к головке эластичной уздечкой. Крайняя плоть с наступлением половой зрелости может быть оттянута назад, обнажая головку при эрекции и для осуществления гигиенических процедур с целью удаления скапливающейся смегмы для недопущения воспаления и неприятного запаха.

У женщин гомолог пещеристых тел пениса — орган, состоящий также из двух пещеристых тел и развивающийся из тех же эмбриональных структур, клитор, обычно имеет намного меньший размер и бывает трудноразличим. Через него не проходит женский мочеиспускательный канал, наружное отверстие которого лежит ниже клитора над входом во влагалище. Женская уретра собственно репродуктивной функции не имеет, хотя открывается также в области наружных половых органов (преддверие влагалища) и с мочой у женщины выводятся вещества, указывающие на её репродуктивный статус (см. тест на определение беременности).

Во время полового акта сперматозоиды, взвешенные в 2—5 мл семенной жидкости, попадают во влагалище женщины. В семенной жидкости содержится глюкоза и фруктоза, служащие для питания сперматозоидов, а также некоторые другие компоненты, в том числе и слизистые вещества, облегчающие прохождение спермы по выводящим каналам в организме человека.

Семенная жидкость образуется в организме мужчины в результате последовательной работы трёх разных желёз. Недалеко от места впадения семявыносящих протоков в мочеиспускательный канал, в семявыносящий проток изливает секрет пара так называемых семенных пузырьков.

Далее к семенной жидкости добавляется секрет предстательной железы, называемой также простатой, которая располагается вокруг мочеиспускательного канала у его выхода из мочевого пузыря. Секрет простаты выводится в мочеиспускательный канал через две группы коротких узких протоков, впадающих в мочеиспускательный канал.

Далее в семенную жидкость добавляет свой компонент пара желёз, носящая название куперовы железы или бульбоуретральные железы. Они располагаются у основания пещеристых тел, расположенных в половом члене.

Секреты, выделяемые семенными пузырьками и куперовыми железами, имеют щелочной характер, а секреты простаты представляют собой водянистую жидкость молочного цвета, имеющую характерный запах.

Развитие мужской репродуктивной системы[править | править код]

Организм плода формируется по мужскому типу, если в паре половых хромосом его генома наряду с Х- есть Y-хромосома (у женщин обе половые хромосомы это Х-хромосомы).

  • Клод Вилли, Винсент Детье. «Биология. Биологические процессы и законы». Перевод с англ. Н. М. Баевской, Ю. И. Лашкевича и Н. В. Обручевой. Издательство «Мир», Москва, 1974
  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т.2. — 496 с. ISBN 978-5-9704-0602-1 (т.2)
  • Гистология: Учебник/Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др.; Под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2002. — 744 с.: ил. ISBN 5-225-04523-5
  • И. В. Гайворонский Особенности кровоснабжения Полового члена и влияние на него суточных биоритмов
  1. ↑ Через него проходят крупные кровеносные сосуды бедра и семенной канатик.

Строение пахового канала у мужчин и женщин: топографическая анатомия, общие сведения

Паховый канал является важным отделом, связывающим нижние конечности и область малого таза. Здесь привходят крупные мышцы. Часто обязуются грыжевые выпячивания. Чаще от этой патологии страдают мужчины, занятые тяжелым физическим трудом. При обследовании пахового канала следует обращать внимание на любое стороннее выпячивание и новообразования. В норме он при пальпации должен быть гладким и упругим.

Строение пахового канала достаточно простое: это мышцы, формирующие внутренне и наружное кольцо. Паховый канал у мужчин и женщин имеет схожее строение с небольшими топографическими отличиями, связанными с гендерными признаками.

В статье рассмотрена анатомия пахового канала со всеми мышцами, связками, стенками и другими образованиями. Эти сведения помогут ставить боле точные диагнозы при растяжениях и разрывах, грыжах и опущениях внутренних органов полости малого таза.

Топографическая анатомия пахового канала

Анатомо-топографические сведения: паховый канал косо пронизывает брюшную стенку. Он имеет 2 отверстия — наружное и внутреннее паховые кольца. Согласно топографической анатомии пахового канала, наружное паховое кольцо (annulus inguinalis externus) образовано ножками апоневроза наружной косой мышцы (crus superius, crus inferius), прикрепляющимися к лонному бугорку.

Между обеими ножками расположены поперечные сухожильные волокна (fibrae intercrurales), ограничивающие верхнелатеральную сторону наружного пахового кольца. Наружное паховое кольцо проецируется на коже несколько выше и латеральнее лонного бугорка. Внутреннее отверстие пахового канала, расположенное соответственно наружной брюшной ямке (fovea inguinalis externa), проецируется на коже на 3 см кнутри и книзу от верхнепередней ости. Таким образом, ход пахового канала расположен под небольшим углом по отношению к пупартовой связке.

Границы пахового канала следующие: спереди — апоневроз наружной косой мышцы, сзади — поперечная фасция, снизу — пупартова связка, сверху — края внутренней косой и поперечной мышц. У мужчин в паховом канале располагается семенной канатик, представленный семявыносящим протоком (ductus deferens), семенными артерией, веной, нервом и лимфатическими сосудами. Семенная вена (vena spermatica) впадает справа под острым углом в нижнюю полую вену, а слева под прямым углом — в почечную вену, что способствует более частому расширению вен семенного канатика с левой стороны.

Через паховый канал у женщин проходит только круглая связка матки (lig. teres uteri). Яички с придатками расположены в мошонке; придаток яичка, состоящий из головки, тела и хвоста, переходящего в семявыносящий проток, прилегает к верхнезадней поверхности яичка.

Посмотрите, как устроен паховый канал – на фото показано схематичное изображение его анатомического строения:

Осмотр паховой области

Сравнительный осмотр правой и левой сторон паховой области и мошонки следует проводить в положении больного стоя и лежа. Для более четкого определения формы, размеров, выявления начальных и канальных паховых грыж, вправимости грыжевых выпячиваний осмотр дополняется приемами, повышающими внутри-брюшное давление: кашлем, натуживанием, 10-20 минутной прогулкой. У появившихся в слабых местах брюшной стенки выпячиваний (грыжи) отмечают размер, форму и локализацию. При осмотре мошонки определяют ее симметричность, величину, цвет кожи, контуры яичек, состояние вен семенного канатика.

Пах где находится у мужчин | Мужское здоровье

» Мужское здоровье

Где находится пах?

Строение человеческого организма следует знать каждому. Рассмотрим, где находится пах. Данный участок располагается снизу брюшной области и примыкает к бедру. Паховая область отличается правильной формой, напоминающей очертания прямоугольного треугольника.

Особенности паховой области

Среди слоев данной области можно выделить:

  • кожу;
  • подкожную клетчатку;
  • фасцию - оболочку мышц;
  • внутренние мышцы: поперечную и косую;
  • предбрюшинную клетчатку;
  • брюшину.

Паховая область характеризуется значительным развитием сальных, а также потовых желез. Слой подкожного жира по-разному выражен у женщин и мужчин. Толщина данного слоя становится большей непосредственно у пахового кольца. Внутри подкожной клетчатки проходят такие артерии:

  • поверхностная надчревная;
  • поверхностная окружающая подвздошная.

Нервы, проходящие в клетчатке, принадлежат к конечным ветвям. Мышечные волокна лежат параллельно паховой связке - волокнистой полосе, которая покрывает пространство перед тазом. Женщины обладают более развитой косой мышц, чем мужчины.

Также в данной области проходит паховый канал, в котором:

  • у мужчин находится семенной канатик;
  • у женщин - круглая связка матки.

Паховый канал направляется к центру этой области и заканчивается выходным отверстием, которое также называется поверхностным кольцом. Далее перечислены стенки пахового канала:

  • верхняя, состоящая из волокон мышц живота;
  • нижняя, имеющая вид неглубокого желоба;
  • передняя, образованная наружной, а также внутренней косыми мышцами;
  • задняя, сформированная утолщенной фасцией.

Примерная длина брюшного канала у взрослого человека составляет около 4 см, у детей он намного короче.

Теперь вы знаете, где расположен паховый канал, и каковы особенности его строения. Возможно, вам будет также полезная статья Что делать, если пахнет пах .

Related News

http://styleginki.ru/stati-dlja-vzroslyh/zdorove-2/6757-gde-nahoditsja-pah.html

Причины и симптомы воспалительных процессов у мужчин в паху

Воспалительные заболевания – явление нередкое. Возникают они по различным причинам, протекают бессимптомно или с яркой, манифестной клиникой, поддаются лечению сразу или требуется длительное время для устранения заболевания – все это зависит от правильности поставленного диагноза. Особенно этим отличается воспаление у мужчин в паху.

На слабые проявления инфекционного процесса представители сильного пола не обращают должного внимания, лечить предпочитают кое-как, в результате через несколько лет могут появиться боли внизу живота, в паховой области, мочевого пузыря. Болевой синдром приобретает стойкий, упорный характер, может сопровождаться другими проявлениями, возникающими.

Признаки воспаления

Классическое определение характеризует воспаление следующими признаками:

  • покраснение тканей;
  • уплотнение и увеличение в размерах;
  • повышение температуры;
  • болевой синдром;
  • нарушение функции органа или части тела.

Для воспалительных патологий органов, расположенных в паху у мужчин, характерны все вышеперечисленные явления. Степень тяжести, локализация, связь проявления того или иного симптома с провоцирующими факторами, после нагрузок, зависят от нескольких причин:

  • какой именно орган или органы содержат очаг;
  • острота процесса;
  • количество попавшего агента;
  • наличие отягощающих заболеваний, вредных привычек;
  • переохлаждение или перегрев;
  • интенсивность и качество половой жизни;
  • характер и условия труда.

Хронические заболевания мужчин, касающиеся органов, расположенных внизу живота, паху, часто протекают практически бессимптомно или с незначительной клиникой: отсутствуют интенсивные боли, трудности при мочеиспускании или половой жизни, температура тела повышается кратковременно, до субфебрильных уровней. Лечить такие заболевания довольно трудно по причине застарелости процесса, образованию соединительнотканных сращений в простате после продолжительного воспаления.

Одним из характерных признаков проблемы, особенно для мужчин активного возраста, является развитие болей или тянущих, неприятных ощущений после или во время секса. Боль может иррадиировать вниз живота или усиливаться при поднятии тяжестей, отдавать болезненными ощущениями в паху. Секс, из-за естественных причин, один из самых провоцирующих факторов для проявления хронических воспалительных заболеваний.

Для того чтобы заподозрить воспаление органов в паху, достаточно таких повторяющихся симптомов:

  • боль или неприятные ощущения внизу живота после секса;
  • затруднение или частое, болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • тянущие ощущения в паху или в области мочевого пузыря.

Для мужчин необходимо регулярно проходить осмотры уролога для профилактики заболеваний не только простаты, но и мочевого пузыря, осложнений, которые могут возникнуть в лимфатических узлах внизу живота.

Различные микроорганизмы приводят к гнойным или инфекционным процессам органов внизу живота, области мочевого пузыря у мужчин, увеличению лимфатических узлов. Как правило, это условно – патогенные бактерии, которые в силу мутаций или множественной антибиотикорезистентности приобрели повышенные заражающие свойства.

С развитием диагностики и усовершенствованием методов исследования клинического материала, стали выявлять воспаление, вызванное вирусами герпеса или других групп. Симптоматика при вирусном воспалении практически не отличается от таковой при бактериальной природе. Но лечить необходимо совершенно разными препаратами.

От правильности установления заболевания мочевого пузыря, простаты или других органов, расположенных в паху, зависит назначение группы лекарств, результат, отсутствие осложнений.

Часто при болезнях простаты, мочевого пузыря, лимфатических узлов в паху находят кишечную палочку, представителей семейства стрептококков, стафилококков – это если говорить о воспалении бактериальной природы. Из вирусов, ткани простаты или лимфатических узлов в паху чаще всего встречаются представители семейства герпевиридэ, ортомиксовирусов.

Эти микроорганизмы имеют наибольшее сродство к тканям простаты. При регулярном переохлаждении или других провоцирующих факторах – воздержание от секса, нерегулярная или беспорядочная половая жизнь, поднятие тяжестей или перегревание органов в паху – вирусы проявляют себя, приводя воспаление в активную фазу.

Для того чтобы выявить вирусную природу заболевания, необходимо проводить не только бактериологическое исследование, но и применять вирусологические методы исследований. Применение антибиотиков может в этом случае привести к хронизации процесса, появлению тяжелых дисбактериозов различных тканей и систем. После неправильного или некачественного лечения могут исчезнуть яркие симптомы, процесс примет хроническое течение и возникнуть осложнения.

Осложнения воспаления в паху

Осложнения заболеваний органов в паху, к сожалению, встречаются в подавляющем проценте случаев подобных явлений у мужчин. Причины их уже рассмотрены выше. Каковы же могут быть осложнения?

У молодых мужчин возникают боли внизу живота, локализации мочевого пузыря после или во время секса. Особенно если половая жизнь нерегулярна или секс имеет риски заражения инфекциями. В паху появляются стойкие, неприятные, тянущие ощущения, которые затруднят не только нормальную интимную жизнь, но приводят к расстройствам мочеиспускания разного рода. Может быть недержание мочи, или болезненные позывы к мочеиспусканию с иррадиацией в паховой области.

Если в воспалении задействованы ткани простаты, то промедление с лечением или его некачественное проведение может привести к появлению не только простатита, но аденомы простаты, доброкачественной опухоли или перерождению доброкачественного новообразования в раковые клетки.

Переход инфекционных или других явлений на лимфатические узлы или другие органы внизу живота влечет за собой развитие таких заболеваний, как:

  • лимфангит или лимфаденит в паху;
  • цистит, уретрит;
  • простатит.

При таких разлитых воспалительных процессах симптоматика отличается широким спектром проявлений. Появляются регулярные, дискомфортные ощущения в паху, внизу живота как в покое, так и после секса. Увеличение лимфоузлов в паху может визуализироваться, доставлять неудобства при ходьбе или физической нагрузке, затруднять половую жизнь, что неизбежно влечет за собой истощение нервной системы, развитие неврозов разной степени тяжести.

Также отсутствие регулярного, полноценного секса для мужчин активного возраста может привести к развитию застойных явлений в органах малого таза, снижению активности сперматозоидов, расстройствам половой жизни.

Расстройства нервной системы необходимо лечить у врачей соответствующей специализации, возможно привлечение к лечению осложнений воспалительных процессов в паху не только врачей терапевтических направлений, но психологов или психотерапевтов.

Лимфаденит может принять гнойный характер, привести к ухудшению общего состояния. В этом случае не обойтись без антибактериальных препаратов широкого диапазона воздействия на микробные агенты.

Залог успешного результата лечения напрямую зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза. Именно на этом этапе важно раннее обращение больного за помощью, регулярные профилактические осмотры урологов, хирургов.

Терапевтические мероприятия включают в себя весь перечень необходимых мер:

  • антимикробная терапия: антибиотики, противовирусные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • пробиотики и пребиотики;
  • противогрибковые;
  • общеукрепляющие меры: витамины, иммуномодуляторы, антидепрессанты;
  • физиотерапия после ликвидации острых явлений.

Начинать лечение необходимо сразу, проводить его комплексно с соблюдением необходимых сроков применения препаратов, режима их приема, дозировки.

Профилактика

Для того чтобы избежать воспалений любых органов внизу живота, мочевого пузыря, для мужчин важно соблюдать несложные правила профилактики.

  1. Отсутствие алкоголя и никотина в повседневной жизни.
  2. Регулярные, посильные, разумные физические нагрузки.
  3. Гигиена половых отношений, профилактика заболеваний, возбудители которых передаются во время интимных контактов.
  4. Своевременное лечение инфекционных патологий любой этиологии, различной локализации.

Ведение спортивного, здорового образа жизни, соблюдение простых правил, поможет избежать воспалений в паху, продлит для мужчин время активной жизни.

http://provospalenie.ru/muzhchin/v-paxu.html

Где находится пах?

Строение человеческого организма следует знать каждому. Рассмотрим, где находится пах. Данный участок располагается снизу брюшной области и примыкает к бедру. Паховая область отличается правильной формой, напоминающей очертания прямоугольного треугольника.

Особенности паховой области

Среди слоев данной области можно выделить:

  • кожу;
  • подкожную клетчатку;
  • фасцию – оболочку мышц;
  • внутренние мышцы: поперечную и косую;
  • предбрюшинную клетчатку;
  • брюшину.

Паховая область характеризуется значительным развитием сальных, а также потовых желез. Слой подкожного жира по-разному выражен у женщин и мужчин. Толщина данного слоя становится большей непосредственно у пахового кольца. Внутри подкожной клетчатки проходят такие артерии:

  • поверхностная надчревная;
  • поверхностная окружающая подвздошная.

Нервы, проходящие в клетчатке, принадлежат к конечным ветвям. Мышечные волокна лежат параллельно паховой связке – волокнистой полосе, которая покрывает пространство перед тазом. Женщины обладают более развитой косой мышц, чем мужчины.

Также в данной области проходит паховый канал, в котором:

  • у мужчин находится семенной канатик;
  • у женщин – круглая связка матки.

Паховый канал направляется к центру этой области и заканчивается выходным отверстием, которое также называется поверхностным кольцом. Далее перечислены стенки пахового канала:

  • верхняя, состоящая из волокон мышц живота;
  • нижняя, имеющая вид неглубокого желоба;
  • передняя, образованная наружной, а также внутренней косыми мышцами;
  • задняя, сформированная утолщенной фасцией.

Примерная длина брюшного канала у взрослого человека составляет около 4 см, у детей он намного короче.

Теперь вы знаете, где расположен паховый канал, и каковы особенности его строения. Возможно, вам будет также полезная статья Что делать, если пахнет пах .

http://elhow.ru/stati-dlja-vzroslyh/zdorove-1/anatomija-18/gde-nahoditsja-pah

Комментариев пока нет!


где находится, чем образована,функции и фото

Содержание статьи:

Знание анатомии человеческих органов необходимо для определения причины и локализации заболевания. Подробное изучение области паха актуально, поскольку в зоне промежности зачастую появляются грыжи, случаются растяжения или разрывы паховых связок, а описание близлежащих частей тела необходимо для понимания функционирования пахового отдела.

Общие понятия о паховой области

Пах – это связующая часть между животом и бедром, изображающаяся в форме треугольника. Ключевую роль здесь играет пупартова (фаллопиева) связка (ligament inguinale). Она ограничивает область паха снизу и снаружи. Сверху пах отделен чертой, проходящей между передними верхними остями подвздошных костей, внутри разделителем служит нижний край прямой мышцы живота. Участок паха не прикрыт мышцами в полной мере, поэтому достаточно уязвим.

Анатомия пупартовой связки

Пупартова или паховая связка – это тяж, перекинутый между двумя компонентами тазовой кости, лобковым бугорком и передней верхней подвздошной остью. Данная сухожильная арка выглядит как желобок длиной от 11 до 13,5 см.  Эта часть тела является парной. Пупартовая связка включает в себя саму связку и подвздошно-лобковой тракт, проходящий глубже, но в том же направлении. Между ними формируется очень узкая щель.

Под сухожильной аркой проходит подвздошно-поясничная мышца и сосудисто-нервный пучок, включающий в себя бедренный нерв, подвздошную артерию, подвздошную вену. Здесь же находится бедренная фасция, тоннель,по которому проходят бедренные сосуды и лимфатические узлы.

Плотность и натянутость – признаки нормального состояния фаллопиевой связки. Иногда наблюдается растяжение этого тяжа. Связки в паховой области у мужчин страдают из-за физической активности, что оказывает огромно давление на промежность. Растяжение паховых связок у женщин встречается чаще всего во время беременности. При этом проявляется отечность, гематома, покраснение. Также болезненность в районе паха у обоих полов может быть вызвана воспалением лимфоузлов, локализующихся у паха. В этом случае зона паховой связки увеличена.

Фаллопиевы связки в паховой области у мужчин и женщин имеют некоторые отличия. По статистике, паховые связки у мужчин более подвержены травмам, а у женщин более прочны, поскольку они лучше укреплены мышечными и сухожильным слоями.

Формирование и расположение пупартовой связки

Начало арки является краем сухожильной части наружной косой мышцы живота. Наружная косая представляет собой мышцу передней брюшной стенки, заканчивающуюся сухожилиями или апоневрозами бело-серебристого цвета, состоящими из коллагеновых и эластичных волокон. Они придают устойчивость всему брюшному пространству. Апоневроз менее совершенен у мужчин, поэтому грыжи в районе промежности у них встречаются чаще.

На концах сухожильные арки разветвляются. Волокна, участвующие в формировании самого сухожильного тяжа, дают начало лакунарной (lig. lacunare) и завороченной связке (lig. reflexum). Первое образование направлено вниз, второе кверху.

От основания lig. lacunare протянута гребешковая или Куперова связка (ligament pectineale).  Она тянется вдоль гребня лобковой кости. Имеет важное значение при операциях на грыжи в области паха: для укрепления тканей в районе щелевого промежутка очень часто хирурги прошивают это гребешковое образование и захватывают гребенчатую мышцу.

Строение пахового канала и половые особенности

В том же направлении, что и пупартовая связка, протянут паховый канал или промежуток (canalis inguinalis), щель, расположенная между широкими мышцами живота и над сухожильной аркой. Это также парное образование, оно выражено только при выхождении внутренних органов из полости брюшины.

Длина промежутка у мужчин примерно 4-5 см. У женщин он длиннее, но уже. Считается, что кольцо, расположенное в начале и в конце промежутка, в нормальном состоянии вмещает лишь кончик указательного пальца. Размеры этой щели определяют устойчивость паха.

Топография щелевидного промежутка у мужчин более сложна. Здесь находится семенной канатик (funiculus spermaticus), а в нем расположены: семявыводящий проток, семенная артерия, вена, нерв, лимфатические узлы и влагалищный отросток. Пространство пахового прохода у женщин занято круглой связкой матки (lig. teres uteri) и влагалищным отростком, достигающим больших половых губ. Такое физиологическое различие полов обуславливает риск образования грыж. У мужчин он намного выше.

Предрасполагающим фактором к образованию грыж является незаращение влагалищного отростка. Оно может стать причиной появления врожденных грыж, а у женщин спровоцировать возникновение кисты больших половых губ.

Строение щели можно представить в виде цилиндра, концы которого обозначаются глубоким и поверхностным паховым кольцом. Проход образован четырьмя стенками:

  • верхней – внутренняя косая и поперечная мышцы живота;
  • нижней – фаллопиева связка;
  • передней – апоневроз наружной косой мышцы живота;
  • задней – поперечная фасция живота.

Поверхностное паховое кольцо сформировано с помощью волокон сухожильного края наружной косой мышцы, латеральной ножки и медиальной ножки. В этом проходе также располагаются рыхлая клетчатка, сосудистые пучки, которые снабжают кровью половые органы.

В полости пахового канала образуются прямые и косые грыжи. Паховая грыжа – это орган (например, яичники или кишечник), выходящий из брюшной полости и проникающий в щель через внутреннее паховое кольцо.

При косой грыже грыжевой мешок проходит через промежуток под семенной фасцией и выходит за пределы канала. Он может продвигаться дальше к мошонке, а у представительниц женского пола до клетчатки больших половых губ. Такая грыжа увеличивает размеры щелевого прохода, в частности растягивает глубокое кольцо и делает слабым апоневроз наружной косой мышцы живота. Продолжительное существование грыжи может спровоцировать спаивание в некоторых местах семенного канатика и грыжевого мешка. Косые грыжи могут быть врожденными.

Прямая паховая грыжа, напротив, обходит семенной канатик и не спускается к половым органам и образованиям. В этом случае она продвигается через анатомическое образование, называемое внутренней паховой ямкой. Такая патология является приобретенной и обнаруживается чаще у людей пожилого возраста.

При наличии грыжи пациент жалуется на боль, обнаруживается выпячивание в области паха, которое увеличивается при физической нагрузке. Хирургия этого участка подразумевает укрепление стенок канала.

Функции пупартовой связки

Паховая связка, которая образована на стыке бедра и полости брюшины, имеет связующую роль. Она выступает в качестве кости, к которой прикрепляются глубокая фасция бедра и крупные мышцы живота – наружная косая, внутренняя косая и поперечная.

Паховая связка является анатомическим строительным компонентом. Она участвует в образовании пахового промежутка, являясь одной из его сторон, разграничивает паховую и бедренную область. Волокна, из которых состоит сухожильная арка, образовывают некоторые соседние тяжи из соединительной ткани.

Топография пахового отдела представляет собой комплексную структуру. Анатомия паховой связки осложняется близостью брюшной полости, бедра, мочеполовых органов. Дополняется все системой нервных волокон, кровеносных сосудов, лимфатических узлов, мышцами бедер, связывающими сухожилиями. Состоянием фаллопиевой связки и пахового канала обусловлена потенциальная возможность возникновения грыж в зоне промежности и других заболеваний.

лечение без операции, симптомы и фото

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал.

По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка.

Причины развития и провоцирующие факторы

Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка. Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. В скором времени, мальчик растет, и при наличии провоцирующих факторов, органы живота могут выйти в «свободное пространство».

В более взрослом возрасте, у мужчин паховый канал является «слабым местом» по тем же причинам. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

  • тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
  • заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
  • вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
  • ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку  на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Классификация

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  1. Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
  2. Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
  3. Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  • Косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • Прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
  • Комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Симптомы паховой грыжи, фото

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха (см. фото) дает о себе знать следующим образом:

  • заметное выпячивание в паховой области, которое может иметь разные размеры;
  • покраснение кожи на месте новообразования;
  • ощутимый дискомфорт при поднятии тяжестей, больших физических нагрузках;
  • болезненные ощущения, возникающие в нижнем отделе живота;
  • чувство жжения на месте где располагается грыжа;
  • боль, тошнота, рвота.

При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения. Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз.

Ущемление паховой грыжи

Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Существует два механизма ущемления:

Эластический механизм – внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления (например, при резком физическом напряжении). Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным. Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула.

При ущемлении паховой грыжи необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Осложнения

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

  1. Невправимость грыжи возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и с грыжевым мешком, что обусловлено травматизацией грыжевого содержимого. Невправимость может быть частичной (когда часть содержимого грыжи может вправляться в брюшную полость, а другая часть нет) или полной (всё содержимое грыжи не вправляется в брюшную полость).
  2. Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка, в результате расстройства двигательной функции кишечника. Способствует развитию копростаза невправимость грыжи, обильный приём пищи и малоподвижный образ жизни. Чаще встречается у пациентов старческого возраста с повышенной массой тела. Проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Копростаз может привести к каловому ущемлению грыжи. Воспаление грыжи развивается при инфицировании грыжевого мешка, что возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля, попавших в грыжевой мешок, при туберкулёзе брюшины. При этом страдает общее состояние пациентов, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхождения газов. Увеличиваются размеры грыжи, кажа над ней краснеет.
  3. Повреждения грыжи могут приводить к разрыву кишки в грыжевом мешке и встречаются при резком повышении внутрибрюшного давления, при прямой травме грыжи или вследствие ушиба брюшной стенки вдали от грыжи.
  4. Новообразования грыжи очень редки, могут происходить из содержимого грыжи, грыжевого мешка или окружающих тканей и органов. Чаще всего встречаются липомы (жировики) грыжевого мешка.

Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторное обследование включает в себя определение следующих параметров.

  1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале развития воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови – позволяет определить нарушение работы органов брюшной полости, в том числе и мочевыводящей системы.
  3. Анализы на определение группы крови пациента, коагулограмму, ВИЧ и гепатиты (при подготовке к оперативному вмешательству).

Для получения полной картины назначается инструментальная диагностика.

Инструментальные методы исследования

В зависимости от локализации грыжевого образования назначают определенные виды обследования.

  1. УЗИ органов брюшной полости – определяется наличие смещения органов и их фактическое расположение.
  2. УЗИ мочевого пузыря – выявляется степень вовлечения мочевого пузыря в общий процесс и признаки острой задержки мочи.
  3. УЗИ органов малого таза – позволяет определить расположение органов мочеполовой системы и наличие патологических отклонений.
  4. Ирригоскопия – назначается при подозрении на защемление петли толстого кишечника. Также с ее помощью можно увидеть наличие рубцовых изменений стенок, опухолевых образований и других патологий.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж. Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией. Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.

При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.

Лечение без операции

Бандаж способствует облегчению состояния и не является 100% методом лечение паховой грыжи без операции. Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.

 

Ношение бандажа при паховой грыже

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

  1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
  2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Послеоперационный период

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

Медикаментозная терапия:

  • обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
  • антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
  • антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие
  • заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После операции паховые грыжи возникают повторно у 2-10% пациентов.

Возможные причины рецидива:

  • не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
  • интенсивные физические нагрузки после операции;
  • сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • запоры;
  • нагноение в месте операции;
  • аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
  • несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Другие возможные осложнения после операции по поводу паховой грыжи:

  • нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
  • кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
  • сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания.

Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу.

Что такое мошонка у человека

У каждого здорового мужчины есть отличительные половые признаки, обуславливающие его идентичность, способность к размножению – наружные половые органы, гениталии. Они состоят из полового члена и тестикул (яичек), являются частью репродуктивной системы. Мошонка — это кожно-мышечный орган — защитная капсула для яичек.

Наружный волосяной покров защищает легко ранимые части тела от внешней среды. В холодную погоду кожа уплотняется, а мышечный рефлекс подтягивает органы мошонки внутрь, в жаркую, наоборот, расслабляется и максимально разглаживается для снижения температуры.

Где она находится у мужчин: описание и фото

Расположена между пенисом и анальным отверстием. Поскольку для сперматогенеза нужна температура не выше 34.5 градусов по Цельсию, природой задумано, чтобы репродуктивный орган был выведен наружу.

Тестикулы при нормальной работе производят свыше 150 000 000 сперматозоидов ежедневно, а во время полового акта увеличиваются в размерах вдвое.

Фото мошонки:

Вопросы анатомии: как выглядит мошонка

Строение мошонки можно разделить на несколько частей:

  • Кожная прослойка, внешне темнее телесного цвета кожи
  • Подкожно-жировой слой, промежуточная защита
  • Кремастерная мышца. Делиться на три части. Отвечает за терморегуляцию яичек, подачу спермы, мышечные сокращения тестикул.
  • Внутренняя оболочка. В ней непосредственно находятся и работают железы, функция выработки спермы.

Есть внешняя часть яичек, видная на глаз, а также скрытая, отходящая в брюшную полость.

Строение яичек

Не считая кровеносных сосудов, основу составляют:

  • Покрытый серозной оболочкой семенник
  • Выносящие протоки, которые отвечают за выброс спермы
  • Тело, хвост придатка
  • Париетальная, висцеральная пластина

Семенной канатик

Основной канал, по которому проходит семенная жидкость перед выбросом. Протяженность колеблется от 12 до 20 см. Одна из самых распространенных болезней органов малого таза у мужчин после простатита — воспаление семенного канатика.

Частую является осложнением проблем с предстательной железой, но может быть самостоятельным заболеванием при ряде патологий или венерическом заражении. Основной симптом – сильно, ноюще болит мошонка.

Придатки

Колыбель и мини-завод по производству сперматозоидов. Осуществляют полный цикл, состоящий из созревания, накопления, продвижения спермы. Срок созревания – 2-2,5 недели, движения по каналу – 2 недели.

Орган состоит из 7 частей, имеет размер от 5 до 9 мм.

Какая должна быть мошонка у мужчин: норма, отклонения и заболевания

Овальной формы, длиной около 5 см, ширина, толщина с шириной – 2 и 3 см соответственно.

У большинства мужчин левое яичко находится ниже правого. Они могут отличаться по размерам, если разница незначительная визуально, то нет ничего страшного. Большая мошонка может говорить о высоком уровне тестостерона, чрезмерно маленькая – о проблемах гормонального характера.

Существуют патологические ситуации, вызывающие резкую разницу в размере или серьезные осложнения:

  • Перекрут яичка. Требует срочного оперативного вмешательства. Распознается в первые 10 лет жизни. Встречается даже у новорожденных.

При заболевании мошонка у ребенка опухает, может сильно увеличиться в размерах, становится болезненной на ощупь. Кожа может покраснеть, быть теплой на ощупь.

Из-за нарушения кровообращения грозит гангреной, ампутацией. Если вовремя не купировать проблему, то в лучшем случае, возможно развитие хронического эпидимита

  • Последствия инфекционного паротита (болезни «Свинки») — эпидимит, орхит, атрофия яичек, невозможность иметь детей.
  • Что такое варикоцеле мошонки – расширение внутренних вен. Может грозить бесплодием, т.к. ведет к атрофии тестикул. Может провоцировать простатит, нарушает функцию кровоснабжения.

Уплотнения

  • Самое безобидное для здоровья – киста. Это капсула с жидкостью, образовавшаяся в качестве ответа на физические повреждения (удар, падение). На ощупь твердый шарик или приплюснутый объект, часто безболезненный или приносящий минимум дискомфорта. Может вызывать покраснения на коже.
  • Паховая грыжа – встречается как приобретенная, так и врожденная.
    • В первом варианте связана с поднятием тяжести или гиперплазией соединительной ткани (особенности строения конкретного организма). Связано со слабостью брюшных мышц. Фактически, содержимое брюшины западает в пупок или мошонку. До защемления грыжевого мешка внутри ситуация неопасна. Лечится только хирургически. При западании может прощупываться через мошонку.
  • Липома – поражает людей среднего возраста (от 45-55 лет), опухоль семенного канатика. В 99 процентах случаев безболезненная. Растет очень медленно, в течение лет, может достигать больших размеров, мешать нормальному функционированию органа, вплоть до аспермии (отсутствия семени при эякуляции). При большом размере вызывает боль. Образование не дает метастаз, является доброкачественным. Удаляется хирургически при большом разрастании.
  • Водянка яичка. Скопление серозной жидкости между яичками. Бывает врожденной или приобретенной. Связана с патологией развития при формировании плода в первом случае, с воспалительными заболеваниями у взрослых людей во втором.

Зуд, покраснение

Причин для подобных симптомов много:

  • Заболевания, вызванные паразитами. Гельминтоз, лобковые вши, чесотка
  • Кожные заболевания аллергической или иммунной природы — нейродермит, экзема, аллергические реакции кожи, лишай, псориаз.
  • Грибковые заболевания кожи, кандидоз. Активируются при низком иммунитете.
  • Воспалительные заболевания мошонки, патологии — орхит, эпидимит, перекрут яичка.
  • Онкологические опухоли. Могут выдавать клиническую картину, характерную для менее серьезных заболеваний. При подозрении обязательны исследования узи, анализы крови.
  • Вторичный сифилис

При появлении на слое кожи покраснения, шелушений, новообразований или язв нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика заболеваний

Основные профилактические советы:

  • Одеваться по погоде. В слишком холодную нужно дать оптимально комфортную температуру телу, используя термобелье, теплые брюки, свободные трусы. В слишком жаркую отказаться от узкого, обтягивающего белья, сдавливающего гениталии, повышающего их температуру.
  • Не злоупотреблять горячими ваннами, джакузи, банями, особенно в период зачатия ребенка.
  • Внимательно относиться к вопросам безопасного секса. Пользоваться презервативами, антисептиками, особенно, если происходит контакт с малознакомым партнером или в котором не до конца уверены. Любое инфекционное поражение предстательной железы или отделов уретры может дать осложнения на яички, семявыводящие протоки, что чревато водянкой, орхитом и даже бесплодием.
  • Регулярный секс важен для всех частей репродуктивной системы мужчины. Должна опорожняться простата, ее протоки, а тестикулы осуществлять цикличный сперматогенез. Оба органа работают в связке, участвуют в выработке тестостерона. Половые акты, занятия спортом дают импульс для выработки гормонов и нормальной работы как гениталий, так и всего организма. С возрастом, в среднем после 30 лет, большую часть продукции тестостерона на себя берет предстательная железа.
  • Посещайте штатного уролога раз в полгода. Банальный осмотр поможет вовремя распознать проблему, если она есть, или предупредить ее.
  • Ешьте больше овощей, фруктов, нежирного мяса, кисломолочных продуктов — они благотворно влияют на весь организм, дают необходимый набор микроэлементов.
  • Откажитесь от вредных привычек: нет ничего хуже для органов мужской репродукции, как алкоголь (особенно пиво, продуцирующее эстроген) и табакокурение, разрушающего сосудистую стенку.

Гигиенические процедуры, поддерживающие здоровье мужской мошонки

  1. Показано соблюдать ежедневную гигиену половых органов – это базовая профилактика кожных заболеваний полового члена (баланопостит, баланит), так и опрелостей, раздражений, прочих кожных проблем на наружной части мошонки с промежностью.
  2. При мытье пользоваться мылом, проточной воды для удаления микробов недостаточно.
  3. При появлении папилом на половом члене или мошонке, обратиться к урологу или дерматологу для уточнения генеза образования. При показании врача — удалить наросты.
    1. Наиболее опасны папиломы (остроконечные кандиломы) на головке полового члена – при длительном нарастании могут вызвать онкологию пениса мужчины, а также привести к подобному диагнозу половую партнершу.
    2. При сексе уровень влаги очень высок, а вирус папиломы отлично себя чувствует в такой среде, что грозит опасными осложнениями для женщины и ее партнера.
  4. Если происходит секс во время менструального цикла, обязательно использовать презерватив, т.к. с током крови организм женщины выводит потоки бактерий
  5. Регулярно проводить эпиляцию. В чрезмерном скоплении волосяного покрова размножаются бактерии, которые дают неприятный запах, раздражения на коже.
  6. Носить просторное чистое нижнее белье из хлопковой ткани, не затрудняющее кровоснабжение.

Что говорят врачи

Берегите свое здоровье!

Профилактика заболеваний и регулярные посещения врача жизненно важны. Не пренебрегайте своим здоровьем, экономя деньги на лекарствах или врачебном осмотре, осложнения могут обойтись дороже.

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Написано статей

43

Рейтинг автора

5


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?