С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Препараты противогрибковые внутрь


Безопасные для печени таблетки от грибка ногтей. Список лучших 8 препаратов

Грибковое поражение ногтей (онихомикоз) требует длительного и комплексного лечения. Противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия эффективно борются с патогенными микроорганизмами, устраняют симптомы заболевания и улучшают состояние ногтей.

Грибок на ногах

Классификация противогрибковых таблеток

Таблетированные лекарственные препараты с противомикозным действием различаются в зависимости от структуры и механизма действия. Они делятся на разновидности:

  1. Полиены - быстро уничтожают грибковые споры за счет нарушения их мембранной целостности. Они хорошо переносятся организмом, не оказывают негативного воздействия на печень и пищеварительную систему. Что такое полиены
  2. Азолы - безопасные лекарственные средства широкого спектра действия, которые практически моментально тормозят активность и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Такие медикаменты отличаются высокой фунгистатической эффективностью, поэтому считаются одними из лучших. Механизм действия азолов
  3. Аллиламины - нарушают синтез стерола в клетках патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Противогрибковые средства этой категории применяются для борьбы с диморфными, плесневыми и дрожжевыми грибками.
Аллиламины при грибке

Для лечения грибковой инфекции на начальной стадии применяются лекарства для наружного нанесения - раствор Мизол от Эвалар, лак Аморолфин или крем Экзодерил, перекись водорода.

Препаратами в таблетках рекомендуется лечить грибок в том случае, когда мази, кремы, масла, спреи и другие средства для местного нанесения не принесли никаких результатов.

Эффективные таблетки при грибке ногтей

Фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент противогрибковых медикаментов в форме таблеток, отличающихся по основному действующему веществу, производителю и стоимости.

Лекарственный препарат Активное вещество Производитель Стоимость
Тербинафин Тербинафина гидрохлорид Ратиофарм Интернешнл ГмбХ/ОАО «Гедеон Рихтер»/Меркле ГмбХ, Германия 180-250 р.
Флуконазол Флуконазол ВЕРТЕКС АО, Россия 40-60 р.
Ламизил Тербинафин  NOVARTIS PHARMA AG, Швейцария 1920-2000 р.
Кетоконазол Кетоконазол ЗАО «ЗиО-Здоровье», г. Подольск, Россия 85-90 р.
Итраконазол Итраконазол ЗАО «Биоком», г. Ставрополь, Россия 280-340 р.
Гризеофульвин Гризеофульвин ОАО «Биосинтез»,г. Пенза, Россия 178-242 р.
Орунгал Итраконазол ЗАО «МФПДК «БИОТЭК», Москва, Россия. 2580-2850 р.
Фунгавис Кетоконазол ЗАО «ЗиО-Здоровье», г. Подольск, Россия 120 р.
Экзифин Тербинафин Д-р Реддис Лабораторис Лтд. г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия. 695-830 р.
Пимафуцин Натамицин  ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V., Нидерланды 510-580 р.

При выборе лекарственного средства обязательно нужно учитывать тип возбудителя грибковой инфекции и степень тяжести заболевания. Перед началом терапии нужно правильно установить природу онихомикоза, так как многие медикаменты воздействуют только на определенную группу возбудителей.

Препараты при кожных заболеваниях

Тербинафин

Тербинафин - это таблетированный противогрибковый препарат, оказывающий патогенное воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывающие онихомикоз. Содержит активное вещество с одноименным названием. Средство способствует разрушению внешней мембраны грибковых возбудителей, что приводит к его гибели.

Недорогие таблетки Тербинафин применяются для лечения онихомикоза, дермофитии, стригущего лишая. Основные противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • дети до 3 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к тербинафину.
Тербинафин в таблетках

Тербинафин может вызывать побочные действия - головные боли, чувство тошноты, ухудшение аппетита, расстройство стула, болезненные спазмы в животе.

При длительном приеме Тербинафина нужно систематически контролировать функции печени и отказаться от употребления алкогольных напитков.

Рекомендуемая дозировка составляет прием 1 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально. На запущенной стадии онихомикоза допускается применение на протяжении 8-12 недель.

Флуконазол

Флуконазол - это недорогой и эффективный медикамент с противогрибковым действием, выпускаемый в разных фармакологических формах. Лекарственное средство применяется для того, чтобы избавиться от грибковой инфекции, а также в целях профилактики. Флуконазол разрешается применять при заболеваниях печени, но под контролем врача.

Основные противопоказания к применению:

  • заболевания почек;
  • период обострения псориаза и других дерматологических болезней воспалительного характера;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость активных компонентов в составе Флуконазола.
Флуконазол при грибке

Для лечения грибка ногтей препарат принимается 1 раз в сутки на протяжении 4 недель. После этого дозировка уменьшается до 1 таблетки в 7 дней. Средство имеет накопительный эффект - уже через 4-5 дней применения в роговом слое ногтевой пластины накапливается высокая концентрация флуконазола.

Для предотвращения ремиссии Флуконазол необходимо принимать до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

В редких случаях Флуконазол вызывает побочные действия в виде тошноты, болей в желудке, зуда и жжения в местах, пораженных грибком, различные аллергические реакции.

Ламизил

Ламизил - это антимикозный лекарственный препарат, отличающийся высокой эффективностью против многих разновидностей грибковых микроорганизмов. Активное вещество тербинафин угнетает биосинтез стеринов в грибковых клетках, что приводит к быстрой гибели возбудителей инфекции.

Ламизил при микозе

Ламизил хорошо переносится организмом и имеет минимальное количество противопоказаний к применению - тяжелые формы почечных заболеваний, повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в его состав. Разрешается к применению при заболеваниях печени.

Таблетки Ламизил не используются для лечения детей, не достигших 2-летнего возраста.

Взрослым лекарственный препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-6 недель. Чтобы вылечить запущенные стадии грибка ногтей на ногах длительность терапевтического курса увеличивается до 10-12 недель.

В крайне редких случаях Ламизил вызывает головные боли, тошноту, чувство переполненности желудка, аллергические проявления, кожные высыпания.

Кетоконазол

Кетоконазол - это один из самых мощных противомикозных препаратов. Такие эффективные противогрибковые средства для ногтей ног применяются при системных грибковых поражениях на тяжелых, запущенных стадиях.

Применение Кетоконазола рекомендовано при тотальном поражении ногтевых пластин, затрагивающем также и близлежащие мягкие ткани. Также медикамент назначается в том случае, если противомикозные лекарства для местного применения не принесли положительных результатов.

Лечение высыпаний таблетками

Разрешен к применению при болезнях печени, но лучше всего под контролем врача и регулярной сдаче печеночных проб.

Препарат нельзя использовать для лечения грибка ногтей у детей, не достигших 12-летнего возраста, беременных и кормящих женщин, а также индивидуальной непереносимости.

Побочные действия Кетоконазола: приступы тошноты и рвоты, метеоризм и боли в животе, конъюнктивит, аллергические кожные высыпания, апатия, нервозность, у мужчин - временное ухудшение либидо.

Рекомендуемая дозировка при онихомикозе - 1-2 таблетки в сутки, в зависимости от тяжести грибкового поражения. Длительность терапии составляет 4-5 недель.

Итраконазол

Итраконазал - недорогое лекарство от грибка ногтей на ногах, угнетающее эргостерол в клеточных мембранах патогенных микроорганизмов и оказывающее губительное воздействие практически на все известные возбудители грибка на ногтях. Таблетки Итраконазол применяются для лечения грибковых инфекций вне зависимости от локализации и обширности поражений.

Итроконазол в капсулах

Лекарственный препарат не стоит использовать при обострении почечных заболеваний, а также повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в его состав. При заболеваниях печени применяется в период ремиссии.

Дешевое и действенное медикаментозное средство может вызывать негативные реакции - развитие дисбактериоза, вздутие живота, болезненные ощущения в желудке, головные боли и головокружения. В редких случаях Итраконазол может спровоцировать отечность мягких тканей.

Для лечения онихомикоза ногтей рекомендуется принимать по 1 таблетке утром и вечером на протяжении 10-12 недель. После этого препарат принимается недельными курсами с перерывом в 2-3 недели.

Ирунин

Противомикозное действие лекарственного препарата Ирунин обеспечивает действующее вещество итраконазол. При грибковом поражении ногтей на руках и ногах медикамент принимается по 2 таблетки в сутки однократно, или же разделив дозировку на два приема. Длительность лечения - от 8 до 12 недель.

Ирунин в домашних условиях также может применяться для недельной терапии. После приема таблеток на протяжении 7 дней делается перерыв на 3 недели, после чего лечение продолжают. При грибковом поражении ногтевых пластин требуется не менее 3 курсов Ирунина. Таблетки принимаются по 2 шт, утром и вечером.

Противопоказания к применению:

  • почечная дисфункция; Ирунин при дерматозе
  • заболевания сердца;
  • обструктивная форма бронхита;
  • аллергическая непереносимость итраконазола;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Ирунин хорошо переносится организмом. В редких случаях могут развиваться побочные действия - тошнота, запор, аллергические высыпания на коже, головные боли, ухудшение аппетита, нервозность, чувство усталости, упадок сил. При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью.

Орунгал

Противомикозный препарат Орунгал содержит активное вещество итраконазол, которое оказывает разрушающее воздействие на грибковые мембраны и приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Орунгал относится к медикаментам широкого спектра действия, благодаря чему назначается при запущенных стадиях онихомикоза.

Орунгал при поражении ногтей

Орунгал запрещается принимать при сердечной недостаточности, низком уровне сахарозы в крови. С особой осторожностью лекарство принимается при непереносимости фруктозы.

Орунгал нельзя сочетать с одновременным применением Мидазолама, Мизоластина, Терфенадина, Левометадона, Ловастатина, Симвастатина.

При грибковом поражении ногтей препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке утром и вечером, через 20-30 минут после приема пищи. Средний курс лечения составляет 2-3 недели. Прием Орунгала прекращаются только после отрастания здоровых ногтевых пластин.

Прием лекарства может сопровождаться побочными действиями - тошнотой, рвотой, расстройством стула, снижением аппетита, головными болями, головокружениями, периферической невропатией, кожной сыпью. В некоторых случаях у женщин возможны нарушения менструального цикла. При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью.

Фунгавис

Фунгавис - это лекарственный препарат широкого спектра действия с противомикозным и антибактериальным эффектом. Основным активным компонентом в составе средства является кетоконазол, который отличается высокой эффективностью против дерматофитов, эумицетов, диморфных и дрожжевых возбудителей грибка.

Для лечения грибковых заболеваний ногтей рекомендуется принимать по 1-2 таблетки на протяжении суток. Точную дозировку медикамента определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 12-15 недель.

Фунгавис запрещается принимать во время беременности, грудного кормления, для лечения детей, не достигших 3-летнего возраста.

При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью. Таблетки Фунгавис могут вызывать негативные реакции со стороны внутренних органов - расстройство стула, тошнота, рвота, кожные высыпания, сонливость, упадок сил.

Фунгавис для лечения

Применение лекарственного средства у мужчин в некоторых случаях сопровождается снижением сексуальной активности, ухудшением эректильной функции, что негативно сказывается на интимной жизни.

Краткое резюме

Эффективные и недорогие противомикозные препараты, выпускаемые в форме таблеток, применяются при грибковых поражениях ногтевых пластин различного происхождения. Они назначаются в том случае, когда мази, гели и другие средства для наружного нанесения не принесли желаемых результатов.

Таблетки широкого спектра действия эффективны против большинства патогенных микроорганизмов, возбудителей грибка. Лечение микоза длительное и сложное, лекарственный препарат нужно принимать до отрастания здоровых ногтевых пластин.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Противогрибковые препараты | Лекарственный справочник | Здоровье

Действующее вещество: Нафтифин
Экзодерил (раствор, крем) (Сандоз)

285–547,5

Обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошо проникает в глубину кожи и ногтевой пластины и помогает эффективно противостоять грибковой инфекции. Удобен в применении, так как достаточно наносить препарат всего 1 раз в день. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. У детей используют с осторожностью.
Действующее вещество: Натамицин
Пимафуцин (таблетки, мазь) (Астеллас)

401,2–535,6

В форме таблеток применяется при кандидозе кишечника,

в форме мази – при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных грибами кандида и некоторых других грибковых поражениях. Одно из немногих противогрибковых средств, которое может без ограничений применяться при беременности и кормлении грудью.

Действующее вещество: Клотримазол
Кандид (порошок, раствор, крем) (Гленмарк)

Канизон (раствор, крем) (Аджио Фармасьютикалз)

Клотримазол (крем, мазь) (разные произв.)

148,5–322

78,5–269

 

20–139

Широко применяемый эффективный местный противогрибковый препарат. Применяется при различных микозах кожи

и слизистых оболочек. Не рекомендуется применение препарата в 1-м триместре беременности.

Действующее вещество: Миконазол
Микозон (крем) (Аджио Фармасьютикалз)

70–226,6

Применяется в основном при кандидозах и микозах, вызванных чувствительными к препарату грибами. Наружно можно использовать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Действующее вещество: Эконазол
Экодакс (крем) (Юник

Фармасьютикал)

67–137

Эффективный местный противогрибковый препарат. Применяется при микозах и смешанных грибково-бактериальных инфекциях кожных покровов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. При наружном применении проникает во все слои кожи и ногтевую пластину.
Действующее вещество: Изоконазол
Травоген (крем) (Интендис)

300,5–977,5

Применяется только местно. Эффективен при микозах стоп

и гладкой кожи, в том числе при локализации процесса в складках кожи и области наружных половых органов. Разрешен

к применению у детей с 1-го месяца.

Действующее вещество: Кетоконазол
Микозорал (мазь) (Акрихин)

Низорал

(таблетки, крем) (Янссен)

Себозол (мазь) (Муромский приборостроительный завод)

115,2–248,5

234,2–573

88–139

Давно применяемый противогрибковый препарат. Может использоваться в форме таблеток и различных лекарственных форм для наружного использования. Таблетки достаточно токсичны, поэтому в последние годы используются ограниченно. Наружные формы применяются при различных микозах, в том числе себорее и отрубевидном лишае. Наружно можно использовать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Действующее вещество: Бифоназол
Бифосин (крем, спрей) (Синтез)

Микоспор (раствор, крем) (Байер)

23–63

272,3–548

Классический противогрибковый препарат для лечения различных микозов кожи. Хорошо проникает в кожные покровы и сохраняется там в течение 48–72 часов. Противопоказан кормящим женщинам, с осторожностью используется у детей

в грудном возрасте и при беременности.

Действующее вещество: Бифоназол + мочевина
Микоспор

Набор

(Байер)

729– 1145

Предназначен для лечения грибковых заболеваний ногтей. В состав включены мазь с противогрибковым веществом бифоназолом и мочевиной, размягчающей ноготь, полоски специального пластыря и скребок. Благодаря комплексному воздействию на пораженный ноготь действующее вещество глубоко проникает в ногтевую пластину и накапливается в ней. При этом пораженная часть ногтя мягко и безболезненно удаляется. Лечение нужно проводить тщательно, меняя повязки каждый день. Применение препарата продолжают до тех пор, пока инфицированная грибком размягченная ногтевая пластина не перестанет удаляться скребком и ногтевое ложе не станет гладким. Не рекомендуется применение препарата в 1-м триместре беременности.
Действующее вещество: Сертаконазол
Залаин (крем) (Эгис)

161,4–515

Мощный современный противогрибковый препарат широкого спектра действия. Применяется при различных поверхностных микозах кожи.
Действующее вещество: Флуконазол
Дифлазон

(капсулы)

(КРКА)

Дифлюкан (капсулы) (Пфайзер)

Микомакс (капсулы, сироп) (Зентива)

Микосист

(капсулы)

(Гедеон Рихтер)

Микофлюкан (таблетки)

(Доктор Редди’с)

Флуконазол (капсулы)

(разные произв.)

Флюкостат

(капсулы)

(Фармстандарт)

Форкан

(капсулы)

(Ципла)

209–735

386,2–506,5

195– 254,6

249–338

167–227

7,54–69

145–200

140–188

Препарат для приема внутрь с системным противогрибковым действием. В дерматологии применяется для комплексного лечения микозов кожи, включая отрубевидный лишай, микозы ногтей и кожные кандидозные инфекции. Может вызывать головную боль, головокружение, тошноту, нарушения работы печени и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. Может вступать в реакции лекарственного взаимодействия. Поэтому перед началом применения препарата важно тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.
Действующее вещество: Ундециленовая кислота + цинк
Микосептин (мазь) (Зентива)

123,3–303

Обладает средней эффективностью, так как не уничтожает грибки, а лишь приостанавливает их размножение. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, уменьшает раздражение кожных покровов и способствует более быстрому заживлению. Применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи.
Действующее вещество: Циклопирокс
Батрафен (крем, лак для ногтей) (Санофи-Авентис)

194,8–351,5

Является противогрибковым средством широкого спектра действия с хорошей проникающей способностью. В виде мази используется при микозах кожи, в виде лака – для лечения грибковых поражений ногтей. Противопоказан при беременности, кормлении грудью. У детей применяется с 10 лет.
Действующее вещество: Амаролфин
Лоцерил

(раствор, лак

для ногтей)

(Галдерма)

1115,5–2076,5

Давно применяемый препарат в удобной лекарственной форме – в виде лака для ногтей. Хорошо переносится и дает высокий процент излечения грибковых поражений ногтей после 6 месяцев использования. Не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью.
Действующее вещество: Хлорнитрофенол
Нитрофунгин (раствор)

(Айвакс)

47,1–187

Давно применяемый раствор, используемый в лечении грибковых поражений кожи. Окрашивает кожу в желтый цвет и может вызывать ее раздражение. После использования препарата рекомендуется избегать попадания на кожу ультрафиолетовых лучей.
Действующее вещество: Тербинафин
Фунготербин (таблетки, спрей, крем) (Штада)

Атифин (таблетки, крем) (КРКА)

Бинафин

(таблетки, крем) (Шрея)

Ламизил

(таблетки, спрей, крем) (Новартис)

Ламизил Уно (раствор)

(Новартис)

Ламизил

Дермгель (гель) (Новартис)

Тербизил

(таблетки, крем)

(Гедеон Рихтер)

Тербинафин (таблетки, крем) (разные произв.)

Тербифин

(таблетки, спрей, крем)

(разные произв.)

Термикон

(таблетки, спрей, крем) (Фарм­стандарт)

Экзифин

(таблетки, крем) (Доктор Редди’с)

329,3–409,7

99–196

125–219,7

382–710,5

389,1–1055

312,7–697

205,3–377

39–99

101,7–236

 

107–247

 

139,4–344,5

Один из самых известных и широко применяемых препаратов для лечения микозов кожи и ногтей. Часто используется одновременно и в виде таблеток, и в виде крема. Таблетки нежелательно назначать людям с заболеваниями печени. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. У детей используется с 2 лет.
Действующее вещество: Тербинафин + мочевина
Фунготербин Нео (крем, гель) (Штада)

235–436

Местный комбинированный препарат. Содержит противогрибковое вещество тербинафин и мочевину, которая обладает смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим эффектом. Наличие мочевины позволяет повышать проникновение в кожу противогрибкового компонента. Противопоказан детям до 2 лет. У детей до 12 лет, беременных и кормящих женщин используется с осторожностью.

Лучшие противогрибковые препараты: обзор и классификация

В клинической фармакологии используются противогрибковые препараты нескольких групп. Основные из них – полиеновые лекарственные средства, в основе терапевтического эффекта которых лежит подавление синтеза стеролов.

Также к самым эффективным противогрибковым препаратам относятся производные азолов (к примеру, Клотримазол и Миконазол). Существуют и другие антимикотические лекарства, подробная информация о них представлена на этой странице.

Рост микотической заболеваемости во всех странах стимулирует появление на мировом и российском фармацевтических рынках все более новых противогрибковых препаратов. Многие из этих препаратов сопровождаются рекламной продукцией фирм, подчеркивающей их эффективность, превосходящую таковую старых и не очень старых препаратов.

В дальнейшем недостаточное знакомство врачей с особенностями действия этих лекарств нередко приводит к досадным разочарованиям и врача, и больного. Поэтому почти любой препарат, и не только противогрибковый, имеет своих сторонников и не менее горячих противников.

В идеале не должно быть «любимых» и «нелюбимых» препаратов. Просто нужно хорошо знать фармакохимические, фармакокинетические и фармакодинамические свойства лекарственных средств с целью обоснованного индивидуального подбора препарата для каждого больного.

К сожалению, у некоторых противогрибковых препаратов из списка антимикотиков диапазон терапевтического действия пересекается с токсическим. Поэтому совершенствование противогрибковых препаратов проходило по пути усиления их противогрибкового действия и уменьшения количества и выраженности нежелательных влияний на человека.

В этой статье представлен обзор лучших противогрибковых препаратов и дана их характеристика.

Противогрибковый препарат широкого спектра действия Амфотерицин В

Первым из ряда полиеновых антибиотиков следует назвать амфотерицин В — наиболее эффективный антимикотик, до сих пор считающийся эталонным по действию на грибковую клетку.

При внутривенном введении он попадает практически во все ткани, за исключением «забарьерных», в частности, он не проникает через гематоэнцефалический барьер — в головной и спинной мозг. Поэтому применение его при поражении нервной системы, органов зрения, слуха, тестикул не даст успеха.

Но к его достоинствам следует отнести то, что этот препарат обладает широким спектром противогрибкового действия, поэтому в срочных случаях не обязательно точное определение вида гриба-возбудителя, в интересах спасения больного следует начинать раннее лечение, если грибковая природа заболевания установлена.

Препарат выпускается во флаконах по 50 мг. Перед употреблением растворяется в 400-500 мл 5% раствора декстрозы. Вводится внутривенно капельно в течение 5-6 часов из расчета 0,25-1,0 мг/кг веса больного.

Таким образом, на одноразовое введение этого противогрибкового препарата широкого спектра действия одному больному требуется одна ампула (флакон) препарата. Рекомендуется вводить препарат 2-3 раза в неделю, в некоторых случаях необходимо ежедневное введение.

Общее количество инъекций должно достигать 19-20. К сожалению, побочные действия часты, а иногда и тягостны для больного, в таких случаях лечение приходится прерывать и заменять его другим методом.

Побочные явления при лечении противогрибковым препаратом широкого спектра действия амфотерицин В: тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб, головные боли и другие явные симптомы интоксикации.

Через 2-3 введения могут появиться признаки токсического поражения почек: белок и цилиндры в моче, повышение уровня креатинина и мочевины в крови. Хотя эти явления преходящи, лечение препаратом следует прекратить.

Учитывая высокую эффективность препарата, его продолжают выпускать, несмотря на появление целого ряда новых антимикотиков. Он остается противогрибковым препаратом выбора при самых тяжелых микозах кожи, если нет явных противопоказаний к его применению, например, хронических заболеваний почек или почечной недостаточности любого происхождения.

В аптеках препарат может иметь и другое наименование, например, Фунгизон (фирма Бристоль Майерс Сквибб).

Амфотерицин В может применяться в тех же разведениях не только внутривенно, но и в виде ингаляций при грибковых поражениях бронхов и легких, а также для введения в полости, в частности, для орошения мочевого пузыря, полости плевры, полостей освободившихся абсцессов.

В хирургической практике может потребоваться обработка дренируемых полостей. В таких случаях рекомендуется промывание всей дренажной системы, включая полость, раствором амфотерицина.

Ингаляционное применение этого противогрибкового препарата против микозов кожи тела может быть самостоятельным или сочетаться с внутривенным введением этого же или другого противогрибкового препарата.

На основе амфотерицина В был синтезирован амфоглюка-мин в таблетках для приема внутрь. Препарат обладает всеми свойствами амфотерицина, но выраженными в меньшей степени.

Поэтому этот эффективный противогрибковый препарат может применяться в амбулаторной практике, но под контролем параметров, определяющих функцию почек. Препарат назначается по 100 мг до 4 раз в сутки.

В целях повышения эффективности при одновременном снижении побочных явлений получена липосомальная форма амфотерицина В, в частности амбизом. Это очень остроумный способ «консервирования» лекарства в жировой микроскопической капсуле. Липидная оболочка частиц препарата препятствует его немедленному использованию тканями.

Он освобождается постепенно, поэтому создается более постоянный уровень концентрации действующего начала в крови и тканях, не достигающий степеней, определяющих токсическое воздействие на жизненно важные органы и нервную систему.

Амфотерицин В в липосомальных формах вводится тоже внутривенно, но в более высоких дозах, этим и достигается более выраженный эффект при сравнительно низкой токсичности.

Из описания этого эффективного противогрибкового препарата для кожи понятно, что амфотерицин В в его разных вариантах относится к числу «врачебных» лекарств. Больному не следует принимать его самостоятельно.

Характеристика полиеновых противогрибковых антибактериальных препаратов

Основу лечебного эффекта полиеновых препаратов противогрибкового действия составляет подавление синтеза стеролов, «ответственных» за прочность клеточной стенки. Под влиянием полиеновых антибиотиков повышается проницаемость клеточной мембраны грибковых клеток.

Это приводит к потере грибковой клеткой внутриклеточного вещества и нарушению ее свойств, особенно способности к воспроизводству.

Нистатин. Полиеновый антибиотик для перорального применения, он давно и широко применяется для лечения и профилактики микозов всех локализаций и степеней поражения. И в этом состоит очень частая ошибка его назначения. Нистатин не всасывается на всем протяжении пищеварительной трубки.

Поэтому оправдано его назначение только при поверхностных формах микозов органов пищеварения — для их лечения, а также для профилактики более тяжелых, глубоких форм. К сожалению, до сих пор он нередко назначается при микозах легких и других грибковых поражениях внутренних органов в качестве базового противогрибкового средства.

Это неправильно. Нистатин выпускается в таблетках по 250 и 500 тыс. ЕД. Суточная доза этого противогрибкового антибактериального препарата не должна быть ниже 4 млн ЕД.

К сожалению, сформировалась некоторая терминологическая путаница в определении глубоких и поверхностных форм кандидоза и других микозов. Все дело в том, что поражение грибами внутренних органов еще не означает обязательно глубокого микоза.

Это может быть поверхностное поражение слизистых оболочек, например, полости рта, пищевода, желудка, кишечника. К счастью, в большинстве случаев микоз, вызываемый условно-патогенными грибами, так и протекает долгие годы, ограничиваясь только поверхностью эпителия, его колонизацией без проникновения в глубокие слои слизистой оболочки.

Для лечения таких микозов — колонизации грибов на слизистых оболочках — и выпускаются препараты, которые не всасываются в органах пищеварения, а реализуют свое противогрибковое действие прямо на поверхности слизистой оболочки. Нистатин — первый препарат такого рода, он и до настоящего времени не потерял своего значения.

Натамицин. Более новый препарат этого же ряда, он не растворим в воде и поэтому не всасывается в органах пищеварения. В аптеках продается под наименованием пимафуцин. Пимафуцин выделяется в ряду других препаратов тем, что к нему пока не замечено развития микробной устойчивости.

Показания для применения препарата: микозы кожи и слизистых оболочек, наружного и среднего уха, кандидоз кожи и слизистых оболочек, кандидоз органов пищеварения, кандидный вульвовагинит. Препарат выпускается в таблетках и свечах по 100 мг и в виде крема.

Разнообразие лекарственных форм позволяет применять этот эффективный противогрибковый препарат при разных поражениях кожи тела и слизистых оболочек. Назначаются по 1таблетке 4 раза в сутки от 7 дней до месяцев в зависимости от формы микоза.

Суппозитории с пимафуцином при кандидном вульвовагините вводятся глубоко во влагалище 1 раз в сутки в положении лежа. Лечение продолжают до выздоровления, обычно — в течение 3-6 дней. Лечение не препятствует половым контактам. Одновременно рекомендуется назначение пимафуцина половому партнеру, крем наносится на головку полового члена 2-3 раза в день.

Женщинам, страдающим грибковым кольпитом (кандидоз влагалища), учитывая вероятность аутоинфекции (переноса возбудителя из содержимого толстой кишки в половые пути) одновременно с применением пимафуцина (в суппозиториях) проводится лечение таблетками в течение 7 дней.

Одна из основных характеристик этого противогрибкового препарата – несомненная эффективность и практическое отсутствие побочных эффектов, лишь в некоторых случаях нанесение крема может сопровождаться легким жжением слизистых оболочек, как правило, не требующим прекращения лечения.

Препарат также выпускается в виде капель для лечения грибковых поражений уха. Противогрибковый антибиотик натамицин вошел и в один комбинированный препарат — плмафукорт. Кроме пимафуцина, в него входят антибиотик широкого спектра действия неомицин и синтетический глюкокортикостероид.

Таким составом обеспечивается тройное действие этого препарата, считающегося одним из лучших, — противогрибковое, противобактериальное и противовоспалительное. Для врача и больного это очень удобное сочетание.

Дело в том, что, наряду с чистыми микозами (моноинфекцией), все чаще встречаются смешанные микозы, то есть одновременное поражение кожи или слизистых оболочек грибами и бактериями, тогда рекомендуется комбинированное лечение. Для этого и выпускаются комбинированные препараты типа пимафукорта.

В этом случае стероидная добавка необходима для снятия выраженного воспаления. Сама по себе повышенная воспалительная реакция организма, сопровождающаяся отеком, застоем крови в пораженных участках, может оказаться препятствием для проникновения лекарства в ткани к возбудителям.

В таких случаях лучше уменьшить излишнее воспаление, это ускорит выздоровление. Комбинированный препарат, каковым является пимафукорт, весьма удобен для врача и больного, потому что он освобождает от необходимости применять сразу три разных по направленности действия препарата.

Это удобно чисто технически, психологически и менее обременительно для больного экономически, чем применение трех лекарств.

Противогрибковые препараты-азолы местного и системного действия: список с названиями

При классификации противогрибковых препаратов в отдельную группу выделяют медикаменты-азолы. Производные азолов подразделяются на препараты для местного применения и препараты для системного применения. Для местного лечения одними из первых противогрибковых препаратов этой группы в 1969 г. были предложены синтетические производные имидазола клотримазол и миконазол.

Они нашли широкое применение только для наружного лечения микозов, а также в гинекологической практике, и не могут быть рекомендованы при поражении внутренних органов, потому что действуют на поверхности тканей и не всасываются при приеме внутрь.

Кетоконазол. Применяется с 1979 г., это первый противогрибковый препарат системного действия. Оказывает микостатическое действие преимущественно на дрожжевую флору, поэтому весьма эффективен при кандидозе самых различных локализаций.

Не рекомендуется для длительного применения, потому что неблагоприятно влияет на печень и подавляет продукцию половых гормонов у мужчин. Кроме того, умеренно подавляет иммунитет. Но все его отрицательные качества проявляются при длительном приеме, исчисляемом месяцами.

Препарат выпускается в таблетках по 200 мг, в острых случаях рекомендуется по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2-3 недель. Такой срок лечения не опасен для больного. Вопрос о более продолжительном лечении решается в зависимости от соотношения показаний, противопоказаний и вероятных побочных влияний препарата.

Несколько лет подряд кетоконазол назначали больным онихомикозами, учитывая его фунгистатическое действие на возбудителей кожных микозов. Его применение сопровождалось лучшими результатами, чем использование гризеофульвина.

Это было время, когда у врачей просто не было выбора метода лечения. Сейчас не рекомендуется многомесячное назначение кетоконазола у больных онихомикозами, учитывая перечисленные выше его побочные влияния, а также обилие других препаратов системного и местного действия, вошедших в медицинскую практику в последнее время и обеспечивших возможность выбора средства лечения.

Кетоконазол в таблетках — рецептурный препарат. Он должен отпускаться только по рецепту врача. И больной должен его принимать только по совету врача, потому что для его назначения требуются вполне определенные клинические показания, да и варианты схем приема лекарства могут быть разными.

Только лекарственные формы кетоконазола для местного применения могут продаваться свободно, например, Низорал-крем или Мазь микозорал для лечения грибковых поражений межпальцевых промежутков на ногах или низорал-шампунъ для лечения перхоти.

Этот противогрибковый препарат местного действия в виде крема (2%) может применяться при отрубевидном лишае и некоторых других формах, а шампунь — для лечения и профилактики себорейного дерматита, поверхностных микозов, в частности, перхоти. В большинстве случаев причина перхоти — гриб Малассезия фурфур (Malassezia furfur), чувствительный к кетоконазолу.

Использование шампуня «Низорал» 1 раз в неделю, а в дальнейшем и 1 раз в 2 недели надежно избавляет больного от перхоти. Это лечение нужно продолжать до 4 недель. В промежутках можно употреблять другие шампуни.

Фирма «Гленмарк» наладила производство шампуня «Кето-плюс», в составе которого, помимо кетоконазола, есть еще одно вещество, также обладающее противогрибковым действием — цинка пиритионат, что повышает эффективность данного средства.

Отечественные производители также выпускают шампуни с кетоконазол ом («Себозол», «Перхотал»). Форма препарата на основе мягкого шампуня обладает приятными качествами: запахом и свойством делать волосы мягкими и управляемыми.

Триазолы. Наиболее широко применяемый из них в России — Флуконазол (Дифлюкан фирмы Пфайзер, США, синтезирован в 1986 году, в России применяется с 1990 года). Препарат активен в отношении дрожжевых грибов родов Кандида (Candida) и Криптококкус неоформанс (Criptococcus neoformans).

Обладает высокой биодоступностью практически во все ткани, в том числе ткани центральной нервной системы независимо от способа применения, хорошо переносится больными всех возрастов при различных состояниях.

Выпускается в капсулах для приема внутрь по 50, 100 и 150 мг, растворе по 100 мг во флаконе для внутривенного применения и суспензии для детей. Разнообразие форм препарата дает возможность врачу и больному выбрать наиболее приемлемый способ лечения.

Применяется почти при всех формах кандидоза (не чувствительна к нему С. Krusei) и криптококкоза, а также при некоторых дерматомикозах. Является препаратом выбора у наиболее тяжелых больных, поскольку при своей эффективности практически не оказывает побочных действий на органы и системы.

При поражении внутренних органов и нервной системы назначается по 200 мг в сутки, в первый день лечения рекомендуется двойная доза. Этим сокращается срок достижения терапевтической концентрации препарата в тканях.

Срок лечения зависит от формы заболевания: от двух недель при острых формах до неопределенно длительного времени лечения при хронических и рецидивирующих формах, особенно при неизлечимых, например, у больных микозами на фоне СПИД.

При ВИЧ-инфекции, а также в других группах высокого риска развития микозов (болезни крови, опухоли) возможно проведение профилактического лечения флуконазолом.

Для лечения кандидного вульвовагинита рекомендуется назначение всего одной капсулы (150 мг) препарата внутрь при условии ликвидации фоновых заболеваний и коррекции нарушенного иммунитета. По решению врача при лечении острого кандидоза (молочница) через 72 ч после первого приема может рекомендоваться повторный прием препарата в той же дозе.

С помощью флуконазола спасены тысячи больных, в прошлом обреченных на гибель от глубокого кандидоза внутренних органов.

В настоящее время и другие фирмы начали производство флуконазола. В аптеках он может продаваться не только в виде дифлюкана, но и под названием Медофлюкон (производство «Медокеми», Кипр), Форкан («Аджио фармацевтика», Индия), Микосист («Гедеон Рихтер», Венгрия), Флюкостат (Россия), Микофлюкан (Д-р Редди’с Лабораторис Лтд).

Микофлюкаы выпускается в растворе для лечения тяжелых кандидозов, а также в таблетках для приема внутрь в дозах 50 и 150 мг.

Итраконазол. Ещё один препарат этой группы, синтезирован в 1980 г., производитель – фирма Янссен Силаг. С 1996 г. противогрибковый препарат итраконазол под названием орунгал разрешен к применению в России.

К этому времени он с успехом был применен при лечении 60 млн больных онихомикозами. Обладает широким спектром действия, активен в отношении дрожжевых, плесневых грибов и дерматомицетов.

Широкий спектр действия, высокая биодоступность, хорошая переносимость больными явились основанием для признания достоинств препарата и выдвижения его в ряд наиболее перспективных антимикотиков.

Особенно ценным качеством представляется широта его действия, поэтому в некоторых случаях его можно применять без выделения возбудителя до вида, что существенно сокращает сроки микологического обследования и удешевляет лечение.

Препарат хорошо переносится, но следует иметь в виду вероятность побочных эффектов у отдельных больных. Вместе с тем, такие симптомы как сухость во рту, тошнота, боли в желудке или правом подреберье не представляют опасности для больного и исчезают после отмены препарата.

Итраконазол выпускается в капсулах для приема внутрь по 100 мг. Суточная доза при глубоких микозах — 200 мг. Назначается при кандидозе, аспергиллезе, криптококкозе и других реже встречающихся микозах, а также при смешанных грибковых заболеваниях, что бывает на фоне глубокого иммунодефицита, в том числе СПИД.

Хорошая переносимость позволяет назначать препарат на длительные сроки (месяцы). Способность длительное время сохраняться в коже и ее придатках, а также активность в отношении дерматомицетов служит основанием для широкого использования орунгала в лечении больных дерматомикозами, в том числе и онихомикозом.

Его уникальные кератофильные свойства обеспечивают быстрый переход из плазмы в поверхностные слои кожи, где он обнаруживается до 9 мес, сохраняя фунгистатический эффект.

Наиболее рациональной схемой применения орунгала при онихомикозе считается пульс-терапия: пероральный прием препарата в капсулах по 400 мг в сутки (2 раза по 200 мг) в течение 3 недель; между первой и второй, а затем второй и третьей неделями делается перерыв на 3-х недельный срок.

Препараты итраконазола начали производиться и в России. Они продаются в аптеках под другими наименованиями.

Современные противогрибковые препараты – производные анкотила и оксихинолина

Противогрибковые антибиотики для детей и взрослых

Распространенные инфекционные заболевания с неприятными симптомами требуют лечения специальными препаратами. Противогрибковые антибиотики, блокирующие патогенные бактерии, используются в форме таблеток, растворов, свечей, мазей, обладают токсическим эффектом, поэтому требуют назначения врача. Какие существуют разновидности лекарств, как они действуют – об этом в обзоре антимикотических средств.

Статьи по теме

Классификация антибиотиков от грибка

Грибковая инфекция может поразить организм, начиная от кончиков пальцев до внутренних органов. Существуют лекарственные средства, помогающие бороться с заболеванием. Антибиотики отличаются своим действием на грибок благодаря:

  • химическому составу;
  • фармакологическим свойствам;
  • диапазону влияния;
  • распределению в тканях организма.

Основные группы противогрибковых препаратов:

  • антибиотики, уничтожающие стенки бактерий на клеточном уровне, вызывая их разрушения, гибель;
  • препараты, препятствующие биохимическим процессам, происходящим внутри патогенных микроорганизмов, не дающие проводить синтез белков, мешающие грибам размножаться, расти;
  • лекарства, растворяющие мембрану клеток бактерий, останавливающие распространение спор.

Антимикотические антибиотики отличаются диапазоном действия на патогенные микроорганизмы, результативностью, имеют особенности при лечении разнообразных видов микозов. Используют противогрибковые препараты внутреннего применения и наружного. Исходя из действующего вещества и химического состава, выделяют группы антибиотиков:

  • полиены;
  • неполиены;
  • аллиламины;
  • азолы;
  • эхинокандины;
  • прочие антимикотики.

Полиеновые антибиотики

Эта группа препаратов обладает фунгицидным действием – убивает клетки микроорганизмов, останавливает развитие грибка благодаря разрушению мембраны. Антибиотики имеют свои особенности. Противогрибковые полиены:

  • используются при тяжелых микозах у больных с ослабленным иммунитетом;
  • не оказывают вредного действия на внутренние органы;
  • применяются при микозе кожи, кандидозе;
  • накапливаются в пораженных участках, оказывая пролонгированное действие;
  • не эффективны против псевдоаллергии, грибов рода Actinomyces.

Популярные антибиотики этой группы:

  • Амфотерицин В – эффективен при прогрессирующей инфекции, выпускается в форме раствора для инъекций, мази, противодействует дерматомикозам, плесневым микозам;
  • Натамицин – уничтожает дрожжевые грибы, эффективен при лечении кандидоза кишечника, влагалища, кожи, не действует против системных инфекций.

Неполиеновые средства

Препараты этой группы нарушают синтез ДНК грибковых клеток. Наибольший эффект наблюдается от применения таблеток. Представитель неполиеновых противогрибковых антибиотиков – Гризеофульвин:

  • результативен при тяжелых формах болезни;
  • имеет узкий спектр действия;
  • является природным антимикотиком;
  • содержит гризеофульвин – действующее вещество;
  • лечит микозы гладкой кожи, ногтей, волос;
  • не применяется при кандидозах;
  • используется в форме суспензии для детей до трех лет;
  • запрещен при беременности.

Синтетические препараты

Патогенные грибковые микроорганизмы не всегда бывают чувствительными к антимикозным препаратам, открываются новые виды бактерий, поражающие человека. Медицинская наука и фармакология занимаются разработкой и исследованием лекарственных антибиотиков синтетического происхождения. Противогрибковые препараты подразделяются на:

  • пиримидиновые – Антикотин, Флуцитозин;
  • аллинамины – Нафтифин, Тербинафин;
  • триазольные – Интраконазол, Флуконазол;
  • имидальные – Бифоназол, Клотримазол;
  • различные группы – Циклопирокс, Нифурател.

Эхинокандины

Эти современные средства обладают мощным действием на грибки, уничтожают большинство их видов, хорошо переносятся. Принцип работы основан на блокировке биосинтеза одного из компонентов клеточной мембраны микроорганизма. Особенно эффективны эхинокандины в борьбе с грибком Candida:

  • Каспофунгин – применяется в виде капельниц при тяжелых формах кандидоза, необходимо назначение врача – есть много противопоказаний;
  • Анидулафунгин – активен по отношению микроорганизмам резистентным к Флуконазолу, запрещен до 18 лет, при беременности, заболеваниях печени.

Азолы

Противогрибковые препараты этой группы имеют фунгистатическое и фунгицидное действие – подавляют размножение, убивают клетки патогенных микроорганизмов, разрушая мембрану. Эффект достигается при накоплении высокой концентрации действующего вещества. Азолы применяют в случае:

  • тяжелой формы инфекции;
  • поражения ногтей, кожи, слизистых оболочек.

Препараты группы азолов:

  • Итраконазол – противодействует дрожжеподобным грибам, дерматофитам, плесневым видам. Применяется для лечения разноцветного лишая, кандидоза слизистых оболочек, споротрихоза. При онихомикозе продолжительность курса – до 9 месяцев.
  • Кетоконазол – не активен против плесневых грибов, назначается при рецидивирующих заболеваниях, большой площади поражения. Применяется для лечения микоза кожи, волосистой части головы, хронического кандидоза.

Аллиламины

Группа лекарств обладает фунгицидным эффектом – тормозит биосинтез эргостерола в мембране клеток грибов путем ингибирования фермента сквален. Это вызывает гибель микроорганизмов, предотвращает образование новых. Популярные средства:

  • Нафтифин – препарат наружного применения, действует против грибка ногтя, возбудителя кандидоза на коже, создает высокую концентрацию активного вещества. Курс лечения до двух месяцев.
  • Тербинафин – противодействует всем видам микроорганизмов, лечит дерматофитии, онихомикозы, кандидоз. Форма выпуска – таблетки, крем.

Другие антимикотики

Существуют синтетические антимикотики, которые относятся к группам производных ундециленовой, борной кислоты, анилиновых красителей, ингибиторов синтеза глюкана. Препараты требуют назначения врача из-за наличия противопоказаний. К этому разделу относятся:

  • Циклопирокс – выпускается в виде раствора, пудры, крема, вагинальных суппозиториев. Лечит грибковые инфекции кожи, слизистых оболочек, заболевания ногтей.
  • Микосептин – мазь на основе ундециленовой кислоты, противодействует дерматофитам, онихомикозу.
Антимикотики от кандидоза

Дрожжеподобные грибы Кандида провоцируют кандидозы кожи, слизистых оболочек рта, влагалища, желудочно-кишечного тракта. Врачи назначают противогрибковые препараты внутрь или наружно в зависимости от локализации инфекции. Для лечения кандидоза используют антибиотики:

  • Полижинакс – свечи от вагинальной инфекции, имеют антибактериальное, противогрибковое действие, курс лечения – 12 дней;
  • Леворин – противодействует грибку Кандида, поразившему половые органы, ЖКТ, слизистые рта, не рекомендован при патологиях почек, печени, беременности.
Препараты от микоза

Назначение антибиотиков при грибковой инфекции зависит от локализации заболевания. При патологии кожи, ногтей, стоп, нередко применяют противогрибковые препараты широкого спектра действия. Дерматологи назначают:

  • Флуконазол – лечит микоз ногтей, требует длительного курса лечения, не рекомендован детям до трех лет.
  • Ламизил – мазь, используют при поражениях кожи дважды в день, таблетки – при системных микозах по назначению врача. Противопоказания – болезни почек, печени.
Системные противогрибковые препараты

Лечение инфекций, вызванных грибком, при прогрессировании заболевания не обходится системных лекарств, принимаемых перорально. Нередко назначаются противогрибковые таблетки широкого спектра действия. Отмечают эффективность антибиотиков:

  • Итраконазол – лечит заболевания кожи, онихомикоз, системные микозы. Требует назначения врача из-за побочных эффектов, противопоказаний.
  • Кетоконазол – дозировка – 1 таблетка в день, курс лечения зависит от диагноза. Противодействует большинству грибов, не рекомендован при патологиях печени.

Антибиотики от грибка детям

Из-за слаборазвитого иммунитета, не до конца сформированных внутренних органов, малыши в грудничковом возрасте подвержены грибковым инфекциям. Назначение и применение антибиотиков должно проходить под контролем педиатра, чтобы избежать развития побочных эффектов. Существуют противогрибковые средства, разрешенные для детей:

  • Нистатин – мазь – применяется при пеленочном дерматите, при молочнице во рту – водный раствор. Процедуру проводят 2 раза в сутки.
  • Имидил – крем от кожного кандидоза, используется дважды в день под контролем врача для исключения аллергии.

Противогрибковые препараты при беременности

Период ожидания ребенка нередко омрачается грибковыми заболеваниями. Существуют антибиотики, разрешенные для местного применения при беременности. Для лечения вагинального, кожного кандидоза назначают:

  • Пимафуцин – противодействует цефалоспоринам, пенициллинам, дрожжевым грибкам, используется в виде вагинальных свечей, крема, быстро справляется с инфекцией.
  • Флуконазол – лечит дерматофитии, глубокие микозы, не эффективен против плесневых грибов, имеет побочные действия.

Область применения

Использование антимикотических средств зависит от возбудителя болезни, локализации поражения, степени развития заболевания. В зависимости от этого назначаются антибиотики местного действия или для приема перорально. Дерматологи рекомендуют:

  • мази, крема – Тербинафин, Клотримазол – для наружного применения;
  • суппозитории – Пимафуцин, Флюкостат – для лечения вагинальных инфекций;
  • таблетки – при развитии любого вида патологии – Итраконазол, Флуконазол.
Противогрибковые препараты широкого спектра действия

Перед назначением лекарства от грибка делают анализ на выявление возбудителя инфекции. Иногда ситуация требует срочного лечения. В этом случае назначают противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках. Таким эффектом обладают:

  • Микозорал – используют, когда местное лечение не дало результата, при поражениях кожи, волосяного покрова головы, слизистых оболочек, имеются противопоказания;
  • Клотримазол – вагинальные таблетки применяют в гинекологии, используют при беременности, есть побочные действия.
Антибиотики при грибковых заболеваниях кожи

Использование противогрибковых препаратов при кожных поражениях зависит от стадии заболевания. На ранней – эффективны лекарства для наружного применения, при развитии патологии – системные средства. Врачи назначают:

  • Клотримазол – крем, противодействует большинству грибков, применяется дважды в день, длительность лечение – не меньше месяца.
  • Итраконазол – капсулы 100 мг, принимают раз в сутки в течение двух недель, не рекомендованы при беременности.
В гинекологии

Причина использования противогрибковых лекарств гинекологами – инфекции, вызванные грибками рода Кандида. При выявлении болезни на ранней стадии лечение проводят местными антибиотиками. Запущенная форма предполагает, что будут использованы противогрибковые препараты в таблетках. В гинекологии при вагинальном кандидозе назначают:

  • Фуцис – используют перорально при тяжелой инфекции, не имеет противопоказаний, курс определяет врач;
  • Флюкостат – при легкой форме – одна вагинальная таблетка, при рецидивах антибиотик применяют раз в три дня – по 1 штуке.

Цена на противогрибковые антибиотики

Хотя антимикозные препараты можно приобрести в аптеках без рецепта, нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию с инфекцией. Стоимость зависит от того выпускаются противогрибковые препараты в таблетках, мазях, свечах и дозировки. Для Москвы цена на антибиотики в рублях составляет:

Форма выпуска

Дозировка, мг

Количество, штук

Цена, р.

Тербинафин

таблетки

250

14

210

крем 1%

30

1 (туба)

145

Клотримазол

20

150

Нистатин

мазь

15

40

Пимафуцин

суппозитории

100

6

480

Итраконазол

капсулы

100

14

295

Видео

Базисная фармакология противогрибковых средств Смотреть видео

Отзывы

Валерия, 32 года Работаю тренером по пилатесу, целый день приходится быть в кроссовках. Заметила покраснения между пальцами ног и срочно побежала к дерматологу. Оказалось – вовремя, захватила начало грибковой инфекции. Врач назначил антибиотик Тербинафин. Смазывала ноги две недели утром и вечером, заболевание удалось остановить.
Валентина, 42 года Слышала, что есть такое заболевание – молочница, но не думала, что это коснется меня. Очень неприятные ощущения жжения и зуда. Гинеколог порекомендовала свечи Флюкостат. Уже после первой почувствовала облегчение. Хорошо, что не запустила грибковую инфекцию, вовремя пришла к врачу. Понадобилось поставить всего три свечи.
Елизавета, 28 лет Думала, что сойду с ума, когда у дочурки начался пеленочный дерматит. Малышка плакала, не могла спать, кожа покраснела. Педиатр посоветовал после купания смазывать тело противогрибковой мазью Нистатин – антибиотик разрешен грудничкам. Процедуры проводили дважды в день. Через неделю с неприятной проблемой удалось справиться.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Таблетки от грибка ногтей на ногах: действенные препараты

Современные фармацевтические компании предлагают большой выбор медикаментозных препаратов, способных справиться с грибком ногтей на ногах. Существуют разные формы лекарственных средств, но к комплексному лечению относят таблетки от грибка ногтей. В аптеке можно свободно приобрести любые противогрибковые препараты. Однако, следует учитывать, что все лекарства имеют в своем составе активные вещества, направленные против определенного рода инфекций.

Назначать противогрибковые таблетки от грибка ногтей, распространяющегося на ногах, должен врач, обследовавший больного и имеющий результаты диагностики. Самолечение часто приводит к временному «затуханию» инфекции или же ее более активному распространению. Допустимо применение без назначения врача таблеток, предназначенных для профилактики грибкового заражения. Поэтому, какое средство лучше справится с болезнью, определить может только специалист – дерматолог.

Особенности лечения

Правильное медикаментозное лечение заболеваний ногтей на ногах предполагает воздействие местной терапии, а так же прием лекарства внутрь. Чтобы справиться с инфекцией, необходимо эффективное средство, которое будет действовать против ногтевого грибка изнутри.

Подобрать самые лучшие противогрибковые препараты очень сложно. Для этого стоит учитывать многие факторы:

  • тип патологии;
  • стадию заболевания;
  • особенности организма;
  • противопоказания;
  • возможные побочные эффекты.

Лечение таблетками проводится в течение длительного времени. По статистике большинство больных прекращают пить противогрибковые лекарства в середине лечения, после устранения симптомов патологического процесса. В результате через некоторое время наступает рецидив, так как инфекция перестала прогрессировать, но не была полностью устранена.

Лечить грибковое поражение ногтей таблетками лучше не менее трех месяцев. В некоторых случаях лечение может длиться до полугода.

На протяжении всего этого времени специалист должен контролировать результаты терапии, и если больному не становится лучше, то средство заменяют на другое.

Лучшие препараты

Противогрибковые препараты отличаются своим составом, в которые входит активный компонент, рассчитанный на уничтожение патологических микроорганизмов. Лекарства, предназначенные для приема внутрь, действуют на организм в целом, способствуя его укреплению и гибели грибка.

Наиболее эффективные таблетки, рекомендуемые дерматологами при грибке ногтей на ногах:

  • Кетоконазол;
  • Флуконазол;
  • Тербинафин;
  • Ламизил;
  • Гризеофульвин.

Отличаются эти противогрибковые препараты преимущественно по своему составу, списку противопоказаний и курсу лечения. Так же некоторые лекарства более дешевые. Но разница в цене не свидетельствует о том, что средство менее эффективное. Нельзя пренебрегать назначениями специалиста и самостоятельно приобретать более дорогие лекарства из принципа, что дороже – значит лучше.

Кетоконазол

Средство Кетоконазол представляет собой таблетки, оказывающие фунгицидное и фунгистатическое действие при грибке ногтей на ногах. Оно имеет противогрибковые свойства при размножении большинства форм инфекции на ногтях ног. Состав таблеток действует на клетку грибка, препятствуя образованию спор. Средство так же предотвращает синтез микроорганизмов, разрушая мембранные стенки. В результате Кетоназол приводит к полному уничтожению грибка на ногтях ног.

Лечить заболевание Кетоконазолом рекомендуется в течение полугода. Дозировку лекарства определяет врач. В большинстве случаев назначается пить 200 мг. дважды в сутки в течение двух недель.  Затем доза снижается до 100 мг. (1 таблетки) на протяжении всего дальнейшего лечения. Для профилактики можно принимать Кетоконазол один раз в день в течение недели.

Флуконазол

Эффективное лечение таблетками Флуконазол обусловлено его широким спектром действий. Таблетки, предназначенные от грибка на ногтях ног, имеют в своем составе активное вещество, которое противостоит разным формам микозов и дерматофитов. Лечить Флуконазолом заболевание следует в соответствии со всеми рекомендациями дерматолога.

Благодаря накопительному эффекту таблеток, активный компонент накапливается в ногтевой пластине и локализует очаги поражения.

За счет этого удается не только лечить грибок на ногтях ног, но и оказать профилактическое воздействие. Курс лечения таблетками Флуконазол составляет от трех месяцев. Для профилактики препарат можно пить две недели по одной таблетке.

Тербинафин

Противогрибковое средство Тербинафин является препаратом, в состав которого входят синтетические вещества, воздействующие непосредственно на грибковую мембрану. Многие препараты от грибка ногтей (Ламикан, Тербизил и др.) представляют собой аналог этого лекарственного средства.

Лечить грибок ногтей на ногах Тербинафином необходимо путем приема таблеток дважды в день. Доза одного приема составляет 125 мг. Дерматолог может назначить препарат с дозировкой 250 мг или 125 мг. Процесс терапии долгий. Лечить заболевание потребуется около полугода.

Ламизил

Одним из самых популярных средств от грибка ногтей является Ламизил. Основное действие лекарства направленно на уничтожение грибковых ферментов. Если лечить заболевание по указаниям врача, то постепенно нарушится синтез инфекции, и она погибнет.

Преимуществом Ламизила считается более короткий курс терапии. Лечить патологию нужно два месяца. Если диагностирована запущенная стадия болезни, то пить препарат может потребоваться более длительное время. Но чаще всего продолжительность терапии не превышает трех месяцев.

Гризеофульвин

Противогрибковые таблетки Гризеофульвин отличаются составом от других лекарственных средств. Их активное вещество приводит к нарушению синтеза ДНК и РНК инфекции. В результате деление клеток грибка ногтей полностью прекращается. Лечить патологию таблетками следует с осторожностью, не превышая указанную специалистом дозу.

Лечение Гризеофульвином используется и в целях профилактики, так как активное вещество способно проникать в клетки ногтевой пластины, которые в дальнейшем формируются в кератин.

Принимают препарат в дозе 500 мг. в сутки. При этом дозировка может отличаться в зависимости от степени поражения ногтей грибком. Курс терапии в запущенных случаях может составлять один год.

Рекомендации

Принимать противогрибковые таблетки нужно в соответствии с определенными рекомендациями. Прежде всего, следует учитывать, что практически все лекарства от грибка ногтей имеют множественные противопоказания. Какие именно противопоказания имеются у больного, определяет медицинская диагностика, поэтому самостоятельно выбирать препарат не следует.

Не желательно принимать таблетки:

  • беременным, а так же кормящим женщинам;
  • больным с сопутствующими патологиями почек и печени;
  • людям, имеющим аллергию на состав средства.

В период лечения грибка ногтей таблетками необходимо учитывать и следующие рекомендации.

  1. Начинать терапию стоит только после подтверждения диагноза, так как грибок ногтей на ногах может быть признаком иной патологии.
  2. Не желательно сочетать прием таблеток с препаратами наружного нанесения.
  3. Лечение грибка ногтей требует длительного периода. Терапия не даст результатов за одну или две недели. Отсутствие симптомов заболевания не подтверждает уничтожение самой инфекции.
  4. Все противогрибковые препараты для внутреннего применения имеют накопительный эффект, поэтому результат лечения в большинстве случаев отмечается не раньше чем через две недели.
  5. Нельзя принимать от грибка ногтей таблетки в превышенной дозировке или слишком длительное время, поскольку может проявиться побочный эффект или у инфекции возникнет устойчивость к активному веществу. Следует делать перерывы между курсами терапии.
  6. Выбирая, какими препаратами лечиться, стоит довериться выбору дерматолога.

Для того чтобы избавиться от грибка ногтей, необходимо не только принимать таблетки, но и соблюдать гигиенические нормы, а так же постоянно придерживаться профилактических мер для исключения повторного развития грибковой инфекции на ногтях ног и рук.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?