С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Мрт мозга киста


Кисты головного мозга и их диагностика | МРТ головного мозга

 

 

 

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная томограмма. Арахноидальная киста. Цветовая обработка изображения.

 

 

Кисты головного мозга в большинстве своем относятся к аномалиям развития. Некоторые образования, возникшие на почве нарушения развития, имеют сходные с кистами черты.

Эпидермоидные кисты (эпидермоиды) – доброкачественные врождённые образования. Они происходят из эктопических эпидермальных клеток и развиваются в период закрытия, в 3-5 нед. эмбриогенеза, как следствие неполного разделения нейрональной и покровной эктодермы. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте 25 – 45 лет. Локализация эпидермоидов может быть любой, но типичная – мосто-мозжечковый угол (третье по частоте образование этой области), предмостовая цистерна, параселлярная область, четверохолмие и желудочковая система, очень редко в полушариях, спинном мозге и интрадиплоидно. Растут они интра- или экстрадурально, экспансивно, медленно, сдавливая ствол мозга, внутричерепные нервы, но не разрушая кость. Иногда захватывают сосуды и нервы. По характеру роста их можно отнести к опухолевидным образованиям. Вокруг эпидермоидов нередко развивается асептическое воспаление, а при разрыве содержимое (жир, кератин) прорывается в ликворные пространства. Клинические проявления зависят от локализации и масс-эффекта.

При МРТ головного мозга картина неспецифическая и зависит от содержимого кисты. Если она не содержит жира, то имеет ликворную интенсивность сигнала . В таком случае эпидермоидная киста трудно отличима от арахноидальной, хотя, как правило, не столь однородная. На МРТ типа FLAIR  и диффузионно-взвешенных МРТ изображениях содержимое эпидермоидов светлее ликворного. Жировое содержимое, такие эпидермоиды еще называют холестеатомой, приводит к высокому сигналу на Т1-взвешенных МРТ головного мозга. Видимо, он обусловлен липидами, но не холестеролом. На Т2-взвешенных МРТ головного мозга он менее интенсивен чем ликвор. Контуры эпидермоидов всегда четкие. Холестеатомы составляют всего 3-5% от эпидермоидов. В 15-20% случаев встречается кальцификация по переферии кисты. Редко наблюдается контрастирование стенок.

МРТ головного мозга. Т1-взвешенные корональная и сагиттальная МРТ. Эпидермоидная киста левой височной доли.

Дермоидные кисты встречаются реже эпидермоидных, составляя около 0,3 % от внутричерепных образований. Обычно выявляются в возрасте между 10 и 20 годами. Морфологически от эпидермоидов их отличает наличие эктодермальных элементов – волосяных фолликулов, потовых желёз и т.д. Типично они расположены по средней линии (в отличие от эпидермоидов, которые чаще внеосевые): в супраселлярной цистерне, субфронтально, вокруг моста и, очень редко парапиниально, периорбитально, в IV желудочке, в области конского хвоста и интрадиплоидно. От эпидермоидных кист на МРТ головного мозга их отличает только выраженная неоднородность структуры, кроме того, они всегда яркие на Т1-взвешенных МРТ головного мозга за счёт большого содержания липидов. При разрыве и прорыве в субарахноидальное пространство в нём появляется уровень, на Т1-взвешенных МРТ головного мозга светлый жир плавает на ликворе.

 

 

Липома представляет собой скопление в субарахноидальном пространстве зачаточных жировых клеток с примесью коллагена. Происходят липомы из остатков примитивной эмбриональной оболочки. Эта мальформация оболочек мозга связана с нарушением дифференцировки мезенхимы на мягкую мозговую оболочку и субарахноидальное пространство. Частота липомы составляет менее 0.5% от внутричерепных образований. Обычно липомы локализуется в мозолистом теле, в межполушарной щели, воронке гипофиза и гипоталамусе, реже вокруг червя мозжечка и пластины четверохолмия  и мосто-мозжечковом углу и Липомы мозолистого тела сочетаются с его агенезией и в 60% случаев с распространением на сосудистое сплетение. При МРТ головного мозга липома четко очерчена, без отека вокруг и масс-эффекта, кость не разрушает. Структура образования чаще однородная, жировой интенсивности сигнала – то есть выраженно гиперинтенсивная на Т1-взвешенных МРТ и немного менее интенсивная по отношению к ликвору на Т2-взвешенных МРТ. Иногда встречаются неоднородные липомы с участками низкого сигнала от кальцинатов и сосудов, проходящих ее насквозь. При сомнениях в диагнозе надо выполнить МРТ головного мозга с подавлением жира или можно сделать КТ. На КТ липома всегда резко гиподенсна и может содержать включения кальция.

 

МРТ головного мозга. Сагиттальная Т1-взвешенная МРТ. Липома мозолистого тела.

Эпендимальные кисты встречаются очень редко. Они представляют собой врождённую отшнуровку внутри желудочков или цистернах . На МРТ головного мозга  контур кисты четкий, сигнал ликворной интенсивности или чуть светлее за счет отсутствия пульсации и примеси белка, структура однородная. В отличие от кист прозрачной перегородки она не расщеплена, а смещена.

Арахноидальные кисты представляют собой скопление ликвора между листками расщепленной паутинной оболочки. Арахноидальная киста обычно не сопровождается другими мальформациями. Незначительная часть арахноидальных кист имеет приобретенное происхождение – следствие лептоменингита, операции или кровоизлияния. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Соотношение полов М:Ж, как 4:1. Типичная локализация – средняя черепная ямка (в области Сильвиевой борозды 50%), межполушарная щель, мосто-мозжечковый угол (11%), за скатом или на уровне четверохолмия (10%), в области червя мозжечка (9%), реже в области межножковой и предмостовой цистерн (3%), а также супраселлярной и хиазмальной цистерн. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста довольно часто встречаются за мозжечком и отличима от mega cisterna только по неизменённой задней черепной ямке. Содержимое кисты чисто ликворное, стенки гладкие, чётко очерченные, внутри кисты могут быть перегородки. Мелкие арахноидальные кисты очень трудно увидеть. Меняя ширину окна и его уровень на Т1-взвешенных МРТ изображениях можно заметить, что киста чуть светлее ликвора. Дифференциальная диагностика с эпидермальными кистами лучше осуществляется с помощью МРТ последовательности FLAIR. Эпидермальные кисты становятся яркими, в отличие от гипоинтенсивных арахноидальных.

 

 

Нейроглиальные (нейроэпителиальные) кисты – врождённые кисты различной этиологии, локализующиеся в паренхиме мозга или в области сосудистого сплетения желудочков. Обычно округлые, с гладкими стенками. Очень часто такие кисты сочетаются с аномалиями развития: отсутствием прозрачной перегородки и полимикрогирией. При МРТ головного мозга содержимое кист ликворное, иногда с небольшой примесью белка.

Лептоменингеальным кистам посвящена специальная статья.

Коллоидная киста – это врождённое нейроэпителиальное образование. Коллоидная киста выстлана эпителием и имеет фиброзную капсулу. Она составляют около 1-2% объемных внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте между 30 и 50 годами. При МРТ головного мозга видно, что киста всегда расположена в переднее-верхнем отрезке III желудочка между отверстиями Монро. Контур ее четкий, форма округлая, содержимое бывает неоднородное. Размер от 3 мм до 4 см, при больших размерах она закрывает отверстия Монро и вызывает окклюзионную гидроцефалию. Сигнал зависти от примеси белка к ликвору. При наличии белкового мукоидного содержимого киста гиперинтенсивна на Т1-взвешенных МРТ  и гипоинтенсивна на Т2-взвешенных МРТ, но встречаются варианты гиперинтенсивные на томограммах обоих типов кольцевидные или смешанные . Контрастирования не наблюдается.

 

КТ и МРТ головного мозга. Коллоидная киста III желудочка.

 

Киста кармана Ратке представляет собой редко встречающееся образование из остатков эмбриональной эктодермы (щель Ратке), расположенное между долями гипофиза. Выявляется в любом возрасте, но чаще в 50-60 лет. Клинические проявления связаны с масс-эффектом. При головного мозга выявляется  небольшая (3-5 мм) киста с четким контуром, без отека вокруг, однородная по структуре. Сигнал зависит от содержимого. При серозном содержимом сигнал типично жидкостный, при мукоидном киста светлая на Т1-взвешенных МРТ. В редких случаях киста достигает больших размеров и даже выходит за пределы седла. Стенка кисты иногда усиливается при контрастировании.

 

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная корональная МРТ. Киста кармана Ратке.

 

Пинеальная киста расположена в проекции шишковидной железы. Встречается с частотой 4-11%. Размеры обычно не превышают 1 см, но изредка встречаются больших размеров. В таких случаях она вызывает окклюзионную гидроцефалию. При головного мозга она имеет все признаки кисты с примесью белка в жидкости, то есть немного светлая на Т1-взвешенных. Изредка встречается геморрагическое содержимое. Киста может контрастироваться по периферии.

МРТ головного мозга. Сагиттальная Т1-взвешенная МРТ. Пинеальная киста.

Кисты средней линии – киста прозрачной перегородки (cavum septi pellucidi), полость Верге (cavum Vergae) и киста промежуточного паруса (cavum veli interpositi) – являются нормальными структурами головного мозга плода. В течение 6 месяцев после рождения у большинства людей они запустевают, но могут и сохраниться, визуализируясь при этом на МРТ головного мозга. По-видимому, эти полости не имеют клинического значения и относятся к случайным находкам при томографии. Киста прозрачной перегородки (еще называют V желудочком) является медиальной стенкой боковых желудочков и ограничена спереди коленом мозолистого тела, сверху мозолистым телом и сзади столбами свода . Полость Верге представляет собой продолжение кисты прозрачной перегородки кзади и расположена между телами желудочков . Обычно обе кисты сочетаются. Киста промежуточного паруса расположена в крыше III желудочка (tela choroidea), между треугольниками боковых желудочков на уровне отверстий Монро. Она ограничена сверху мозолистым телом, cзади цистерной четверохолмия и снизу III желудочком.

При МРТ в СПб мы обращаем внимание на возможность не только врожденных, но и редких состояний, к которым относятся  приобретенные кисты головного мозга, причиной которых могут быть:

  • последствия ОНМК
  • опухолевые кисты
  • паразитарные кисты

 

МРТ головного мозга. Корональная Т1-взвешенная МРТ. Многокамерные эхинококковые кисты.

Кисты головного мозга одинаково хорошо видны в высоких полях и низкопольных открытых МРТ. МРТ СПб дает место выбора выполнения МРТ.

МРТ кисты головного мозга

Дарим до 1000 р.
на МРТ

Краткое описание диагностической процедуры:

  • Длительность обследования — от 20 до 50 минут.
  • Использование контраста применяется в случаях, если имеются рекомендации от специалиста.
  • Подготовительные мероприятия перед проведением обследования не нужны.
  • Существует ли противопоказания: да.
  • Имеются ли ограничения: да.
  • Время ожидания заключения от специалиста: от получаса до 1 часа.
  • Можно ли проводить детям: да, начиная с 7 лет.

Киста мозга — это новообразование, имеющее характер доброкачественного и представляющее из себя полость различного размера с наполненной жидкостью. Особенностью формирования такой патологии в мозге является то, что она может быть расположена в любом отделе.

Главная опасность заболевания кроется в том, что кисты очень часто возникают и протекают без появления каких-либо признаков, а выявить их наличие можно посредством проведения того или иного способа диагностики.

Первые признаки дают о себе знать только тогда, когда новообразование приобретает довольно большие размеры и начинает осуществлять давление на то место в отделе головного мозга, где оно расположено. К сожалению, несвоевременно распознанное заболевание может в ряде случаев стать причиной летального исхода для больного.

Доброкачественные новообразования могут появляться у людей вне зависимости от возраста и пола, также очень часто встречаются случаи, когда новорожденные дети уже имеют кисты в мозге. Нередко патология развивается, как результат осложнения некоторых перенесенных заболеваний:

  • инсульта;
  • менингита;
  • энцефалита;
  • механических травм головы.

Известны случаи, когда кисты образовались после проведенной трепанации черепа.

Симптомы кисты головного мозга

Течение заболевания не будет иметь никаких симптомов только при небольших размерах кист, поэтому больной может и не заподозрить их наличие на протяжении длительного времени. Однако, более крупные новообразования обязательно дают о себе знать в проявлении следующих симптомов:

  • у больного могут иметься нарушения в осуществлении движений конечностями, а именно: развивается частичный паралич;
  • при наличии кист больших размеров появляются проблемы со зрением;
  • давление растущей кисты ухудшает слух;
  • появление частых головных болей, звона и шума в голове — одни из самых частых жалоб больных с кистой в головном мозге;
  • часто имеет место быть нарушение координации движений;
  • при отсутствии надлежащего лечения больные начинают периодически падать в обмороки, у них появляются судороги;
  • совсем в запущенных случаях происходит стойкое нарушение сна и развиваются расстройства психики.

У больных с наличием кисты в мозге могут проявляться симптомы как в виде каких-то отдельных эпизодов, так и сразу нескольких. При этом признаки имеют прямую связь с локализацией новообразования и его формой. Иными словами, признаки имеют прямую связь с участками головного мозга, в которых расположены патологические очаги.

Диагностика кисты головного мозга

Для выявления многих заболеваний мозга, в том числе и наличия кист, используются современные методы обследования, такие как КТ и МРТ. При обследовании новорожденных отлично зарекомендовала себя ультразвуковая диагностика.

Самым высокоточным и популярным способом диагностики все же является МРТ кисты головного мозга, так как именно благодаря сканированию имеется возможность выявить место расположения и структуру доброкачественного новообразования.

Что касается разновидностей новообразований в мозге, то они бывают:

  • арахноидальные;
  • коллоидальные;
  • дермоидные;
  • пинеальные.

Арахноидальный тип можно рассмотреть на результатах сканирования, проведенного посредством МРТ. На снимках будет заметна концентрация жидкости между слоями расщепленной «паутинной» оболочки. В 50% случаев арахноидальные кисты располагаются в сильвиевой борозде. Такой вид патологии имеет довольно четкие перегородки во внутренней части. Если кисты имеют небольшие размеры, то их наличие очень трудно определить. По этой причине новообразования диагностируют лишь тогда, когда они разрастаются до больших размеров.

При коллоидальном новообразовании в результате проведенного обследования можно визуализировать ровные и четкие контуры новообразования, которые имеют округлые очертания. Как правило, коллоидальные кисты имеют размер от 3 мм до 4 см. Когда такой тип кист развивается до внушительных размеров, патология провоцирует значительное накопление спинномозговой жидкости.

Дермоидная киста представляет из себя новообразование во внутренней части которой имеются эктодермальные элементы. Проведенная МРТ кисты головного мозга позволяет визуализировать неоднородную структуру новообразования.

Пинеальное новообразование располагается в шишковидном теле мозга, ее размеры в исключительно редких случаях бывают больше 1 см. Если сделать МРТ кисты головного мозга, снимки покажут, что для данного вида новообразования характерны довольно четкие контуры с наличием жидкости внутри.

Как только у пациента в процессе обследования обнаруживается киста, специалистами в обязательном порядке назначаются различные виды лечения. Если новообразование не оказывает негативного воздействия на самочувствие, не имеет тенденции к росту, в этом случае показаний к проведению операции по ее удалению нет, вполне возможно ограничиться периодическими наблюдениями и контролем над ходом лечения.

Где сделать МРТ кисты головного мозга?

Пациентам, которым было назначено прохождение МРТ кисты головного мозга, важно пройти обследование на новейших аппаратах и получить заключение от высококвалифицированного специалиста.

Мы окажем вам помощь в решении этого вопроса: на нашем сайте размещены лучшие предложения ведущих клиник.

Кроме того, пациент может осуществить предварительную запись на удобное время.

Мы предлагаем нашим клиентам медицинские центры с демократичными ценами, при этом дополнительно предоставляем скидки на обследование.

МРТ при кисте головного мозга

Киста головного мозга – относится к доброкачественным новообразованиям, оно представляет собой пузырек с оболочкой из фиброзной ткани, заполненный жидкостью. Кисты могут образовываться во многих органах человеческого тела, но их поведение в большинстве случаев является предсказуемым. Особенность кист головного мозга состоит в  том что, они могут возникать в разных отделах и структурах  мозга.

В чем состоит опасность данного образования? За счет того что киста – это доброкачественная структура, сама по себе она не опасна. Киста не прорастает в соседние ткани и на протяжении долгого времени может находиться в "спокойном" состоянии, имея совсем небольшие размеры. В этом периоде она никак не проявляет себя, человек может жить и даже не догадываться, что в его мозге есть какое-либо новообразование. Известны случаи когда кисты пропадают сами собой, без какого-либо лечения.

Однако при воздействии неблагоприятных факторов, например, при травме головы, вирусной или бактериальной инфекции, развитии серьезных системных заболеваний и т.п. киста может начать быстро увеличиваться в размерах. Это приведет к сдавливанию соседних структур мозга, что может повлечь нарушения в его работе, которые в свою очередь скажутся на состоянии органов и систем, управляемых данными структурами.

В зависимости от места локализации кисты могут наблюдаться различные отклонения – нарушения зрения, слуха, координации движения и т.п. Состояние пациента будет тем хуже, чем быстрее будет увеличиваться киста и чем больших размеров она достигнет. Последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода при неблагоприятном стечении обстоятельств (позднее обращение за медицинской помощью, наличие осложнений, ошибочные действия врача и т.п.).

МР- диагностика кисты головного мозга

В диагностике всех видов кист (а их насчитывается до десятка, в зависимости от места расположения) МРТ имеет решающее значение, так как только  с ее помощью можно определить наличие кисты даже небольшого размера, проследить за динамикой ее роста, «поймать» момент начала неблагоприятного влияния на расположенные в непосредственной близости участки и ткани. Ни один другой метод диагностики не сможет дать ответов на эти вопросы. Ни один вид анализов, ни УЗИ, ни допплеровское исследование сосудов не имеют информативности в определении наличия, расположения и размеров кист.

На снимках МРТ головного мозга кисты определяются с высокой долей вероятности. Они выглядят как темные с ровными границами округлые пятна. Поскольку злокачественные раковые образования на изображениях во многом схожи с кистозными, для определения природы новообразования , зачастую, используют контрастное вещество. За счет отсутствия сосудистых структур кисты не накапливают контраст и после его введения затемненная область так и остается темным пятном с ровным контуром.

Таким образом, после проведения процедуры магнитно-резонансного сканирования, врач на основании снимков выдаст заключение, в котором будут указаны все признаки образования – локализация, размеры, состояние соседних тканей и сосудов  и т.п. На основании этих сведений лечащий врач примет решение о дальнейшем поведении в отношении кисты.

Некоторые из них, особенно те, что имеют небольшие размеры и не влияют на соседние ткани,  не требуют оперативного вмешательства, могут быть устранены при помощи медикаментозных средств, улучшающих питание и кровоснабжение головного мозга, устраняющих причину основного заболевания, вызвавшего образования кисты. Кисты большого размера, которые негативно влияют на определенные участки головного мозга и вызывают симптомы нарушения его работы, требуют оперативного вмешательства.

При наличии определенных симптомов необходимо обязательно провести диагностические мероприятия на МР-томографе для того, чтобы исключить кисту или другие опасные патологии головного мозга. К ним относится: головные боли, головокружения, нарушения сна, координации движения, функций органов слуха и зрения, судороги, потери сознания и т.п.

МРТ кист головного мозга | МРТ головного мозга

 

МРТ головного мозга. Арахноидальная киста полюса левой височной доли. Цветовая обработка.

 

Кисты головного мозга – это аномалии его развития. При МРТ  в СПб мы видим задачу в дифференциальной диагностике с кистозными формами опухолей. При МРТ головного мозга некоторые виды кист, особенно дермоидные, сами напоминают опухоль.

Эпидермоидные кисты  (эпидермоиды) – доброкачественные врождённые образования. Они происходят из эктопических эпидермальных клеток и развиваются в период закрытия, в 3-5 нед. эмбриогенеза, как следствие неполного разделения нейрональной и покровной эктодермы. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте 25 – 45 лет. Локализация эпидермоидов может быть любой, но типичная – мосто-мозжечковый угол (третье по частоте образование этой области), предмостовая цистерна, параселлярная область, четверохолмие и желудочковая система, очень редко в полушариях, спинном мозге и интрадиплоидно. Растут они интра- или экстрадурально, экспансивно, медленно, сдавливая ствол мозга, внутричерепные нервы, но не разрушая кость. Иногда захватывают сосуды и нервы. По характеру роста их можно отнести к опухолевидным образованиям. Вокруг эпидермоидов нередко развивается асептическое воспаление, а при разрыве содержимое (жир, кератин) прорывается в ликворные пространства. Клинические проявления зависят от локализации и масс-эффекта.

При МРТ головного мозга картина неспецифическая и зависит от содержимого кисты. Если она не содержит жира, топри МРТ головного мозга эпидермоидная киста имеет ликворную интенсивность сигнала. В таком случае эпидермоидная  киста трудно отличима от арахноидальной, хотя, как правило, не столь однородная. На FLAIR томограммах и диффузионно-взвешенных МРТ головного мозга содержимое эпидермоидов светлее ликворного. Жировое содержимое, такие эпидермоиды еще называют холестеатомой, приводит к высокому сигналу на Т1-зависимых МРТ головного мозга. Видимо, он обусловлен липидами, но не холестеролом. На Т2-взвешенных МРТ головного мозга он менее интенсивен чем ликвор. Контуры эпидермоидов на МРТ всегда четкие.  Холестеатомы составляют всего 3-5% от эпидермоидов. В 15-20% случаев встречается кальцификация по переферии кисты. Редко наблюдается усиление стенок  кисты при МРТ головного мозга с контрастированием.

 

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Эпидермоидная киста в области предмостовой цистерны слева.

 

Дермоидные кисты  встречаются реже эпидермоидных, составляя  около 0,3 % от внутричерепных образований. Обычно выявляются в возрасте  между 10 и 20 годами. Морфологически от эпидермоидов их отличает наличие эктодермальных элементов – волосяных фолликулов, потовых желёз и т.д. Типично они расположены по средней линии (в отличие от эпидермоидов, которые чаще внеосевые): в супраселлярной цистерне, субфронтально, вокруг моста и, очень редко парапинеально, периорбитально, в IV желудочке, в области конского хвоста и интрадиплоидно. От эпидермоидных кист на МРТ головного мозга их отличает только выраженная неоднородность структуры, кроме того, они всегда яркие на Т1-зависимых МРТ головного мозга за счёт большого содержания липидов. При разрыве  и прорыве в субарахноидальное пространство в нём появляется уровень, на Т1-зависимых МРТ головного мозга  светлый жир плавает на ликворе.

 

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная аксиальная МРТ. Прорыв дермоидной кисты в субарахноидальное пространство.

 

Эпендимальные кисты  встречаются очень редко. Они представляют собой врождённую отшнуровку внутри желудочков или цистернах. При МРТ головного мозга контур кисты четкий, сигнал ликворной интенсивности или чуть светлее за счет  отсутствия пульсации и примеси белка, структура однородная. В отличие от кист прозрачной перегородки при МРТ головного мозга видно, что она не расщеплена, а смещена.

 

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Эпендимальная киста.

 

Арахноидальные кисты  представляют собой скопление ликвора между листками расщепленной паутинной оболочки.  Арахноидальная киста обычно не сопровождается другими мальформациями. Незначительная часть арахноидальных кист имеет приобретенное происхождение – следствие лептоменингита, операции или кровоизлияния. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Соотношение полов М:Ж, как 4:1. Типичная локализация – средняя черепная ямка (в области Сильвиевой борозды 50%), межполушарная щель, мосто-мозжечковый угол (11%),  за скатом  или на уровне четверохолмия (10%), в области червя мозжечка (9%),  реже в области межножковой и предмостовой цистерн (3%), а также супраселлярной и хиазмальной цистерн. В зависимости от размера предложено делить кисты на 3 типа  (Galassi, 2006), что однако, не имеет практического значения. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста довольно часто встречаются за мозжечком  и отличима от mega cisterna только по неизменённой задней черепной ямке. При МРТ головного мозга содержимое кисты чисто ликворное, стенки гладкие, чётко очерченные, внутри кисты могут быть перегородки. Мелкие арахноидальные кисты очень трудно увидеть при МРТ головного мозга. Меняя ширину окна и его уровень на Т1-зависимых МРТ изображениях можно заметить, что киста чуть светлее ликвора. Дифференциальная диагностика с эпидермальными кистами лучше осуществляется с помощью МРТ последовательности FLAIR. На них при МРТ головного мозга эпидермальные кисты становятся яркими, в отличие от гипоинтенсивных арахноидальных. Вероятно, вариантом арахноидальной кисты является нейроэпителиальная киста, которая при МРТ головного мозга имеет типичное расположение в области хориоидальной щели.

 

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная сагиттальная МРТ. Арахноидальная киста в области большого затылочного отверстия.

 

Порэнцефалические кисты  – врождённые кисты различной этиологии, локализующиеся в паренхиме мозга или в области сосудистого сплетения желудочков.При МРТ головного мозга они обычно округлые, с гладкими стенками. Очень часто такие кисты сочетаются с аномалиями развития: отсутствием прозрачной перегородки и полимикрогирией. Содержимое порэнцефалической кисты при МРТ головного мозга ликворное, иногда с небольшой примесью белка.

Коллоидная киста  – это врождённое нейроэпителиальное образование. Коллоидная киста выстлана эпителием и имеет фиброзную капсулу. Она составляют около 1-2% объемных внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте между 30 и 50 годами. Всегда расположена в переднее-верхнем отрезке III желудочка между отверстиями Монро. Контур ее четкий, форма округлая, содержимое бывает неоднородное. Размер от 3 мм до 4 см, при больших размерах она закрывает отверстия Монро и вызывает окклюзионную гидроцефалию. Сигнал зависти от примеси белка к ликвору. При  наличии белкового мукоидного содержимого киста гиперинтенсивна на Т1-взвешенных МРТ головного мозга   и гипоинтенсивна на Т2-взвешенных МРТ, но встречаются варианты гиперинтенсивные на МРТ головного мозга  обоих типов взвешенности кольцевидные или смешанные. При МРТ головного мозга с контрастированием усиления сигнала  не наблюдается.

Киста кармана Ратке  представляет собой редко встречающееся образование из остатков эмбриональной эктодермы (щель Ратке), расположенное между долями гипофиза.  Выявляется в любом возрасте, но чаще в 50-60 лет. Клинические проявления связаны с масс-эффектом. При МРТ головного мозга выявляется  небольшая (3-5мм) киста с четким контуром, без отека вокруг, однородная по структуре. Сигнал на МРТ головного мозга зависит от содержимого. При серозном содержимом сигнал типично жидкостный, при мукоидном киста светлая на Т1-взвешенных МРТ головного мозга. В 70-80% случаев внутри кисты выявляется неконирастирующийся узелок («пятно») – признак патогномоничный для кисты кармана Ратке. В редких случаях киста достигает больших размеров и даже выходит за пределы седла. Стенка кисты иногда усиливается при МРТ головного мозга с  контрастированием. Дифференциальная диагностика при МРТ головного мозга должна проводиться с арахноидадьной и эпидермоидной кистами, тератомой, кистозной аденомой гипофиза и краниофарингиомой. Иногда при МРТ головного мозга киста кармана Ратке напоминает “пустое” турецкое седло. При маленьких размерах кисты ее на до дифференцировать на МРТ с микроаденомой гипофиза.

 

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная сагиттальная МРТ. Киста кармана Ратке.

 

Пинеальная киста  расположена в проекции шишковидной железы. Встречается с частотой 4-11%. Размеры обычно не превышают 1 см, но изредка встречаются больших размеров. В таких случаях она вызывает окклюзионную гидроцефалию. При МРТ головного мозга она имеет все признаки кисты с примесью белка в жидкости, то есть немного светлая на Т1-зависимых МРТ. Изредка встречается геморрагическое содержимое. Киста может по усиливаться периферии при МРТ головного мозга с контрастированием.

 

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная сагиттальная МРТ. Пинеальная киста.

 

Кисты средней линии – киста прозрачной перегородки (cavum septi pellucidi), полость Верге (cavum Vergae) и киста промежуточного паруса (cavum veli interpositi) – являются нормальными структурами головного мозга плода. В течение 6 месяцев после рождения у большинства людей они запустевают, но могут и сохраниться. По-видимому, эти полости не имеют клинического значения и относятся к случайным находкам при МРТ головного мозга . Киста прозрачной перегородки (еще называют V желудочком) является медиальной стенкой боковых желудочков и ограничена спереди коленом мозолистого тела, сверху мозолистым телом и сзади столбами свода. Полость Верге представляет собой продолжение кисты прозрачной перегородки кзади и расположена между телами желудочков (рис.105). Обычно обе кисты сочетаются. Киста промежуточного паруса расположена в крыше III желудочка (tela choroidea), между треугольниками боковых желудочков на уровне отверстий Монро. Она ограничена сверху мозолистым телом, cзади цистерной четверохолмия и снизу III желудочком.

 

Киста головного мозга на МРТ - диагностика, симптомы, виды кист

<p>У вас болит и кружится голова, темнеет перед глазами, вы уже несколько раз теряли сознание, а в последнее время заметили, что стали хуже слышать? Причиной этих неприятных явлений могут быть различные заболевания, из которых самые распространенные – кисты ГМ.</p>

У вас болит и кружится голова, темнеет перед глазами, вы уже несколько раз теряли сознание, а в последнее время заметили, что стали хуже слышать? В этом случае вам необходимо срочно записаться на прием к неврологу для прохождения обследования.

<p>Причиной этих неприятных явлений могут быть различные заболевания, из которых самые распространенные – кисты ГМ. В последнее время этот диагноз ставится слишком часто, вызывая у медиков множество сложностей с назначением лечения, поскольку пока еще причины развития этого заболевания изучены недостаточно.</p>

<h3>Виды кист ГМ</h3>

<p>Киста представляет собой жидкостный пузырь, находящийся в тканях ГМ. По местам образования их подразделяют на арахноидальные, коллоидальные, дермоидные, пинеальные.</p>

<p>1. Арахноидальные или паутинные представляют собой пузырьковое скопление жидкости на поверхности ГМ. Свое название эти образования получили из-за внешней схожести с паутиной, окутавшей тканевые оболочки мозга. Чаще всего АК становится следствием воспаления мозговых оболочек, микроинсультов, черепно-мозговых травм. Основным фактором, на который нужно обратить внимание при МРТ, являются показания внутричерепного давления. Давление более низкое, чем во внутренней части кисты, вызывает сдавливание коры, следствием чего становятся головные боли и все остальные симптомы, перечисленные вначале. На разрастание кисты оказывают влияние:</p>

<ul>     
  <li>повышение давления жидкости;</li>
    
  <li>травмирующее воздействие;</li>
    
  <li>инфекции мозговых оболочек.</li>
</ul>

<p>2. Коллоидальная киста – тип жидкостных сфер, формирующийся еще в материнской утробе на стадии эмбриона. Нередко эти образования впервые начинают беспокоить людей лишь в зрелые годы. Обнаружиться они могут случайно – например, при обследовании ГМ в связи с приступами эпилепсии. При увеличенном размере коллоидных кист требуется немедленная операция, иначе последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода (при блокировке образовавшейся кистой прохождения жидкости в ГМ).</p>

<p>3. Дермоидные кисты – опухоли новорожденных с инородными тканями внутри, требующие оперативного лечения. Для их диагностики необходимы томографы с мощностью магнитного поля не ниже 1 Тл.</p>

<p>4. Пинеальные кисты – пузыри невыясненной этиологии. Обнаруживаются случайно примерно у 2-3% пациентов, которым была назначена МРТ совершенно по другим причинам.</p>

<h3>Признаки кист и диагностика</h3>

<p>При всех видах кист в ГМ возникают примерно одинаковые симптомы:</p>

<ul>     
  <li>головные боли;</li>
    
  <li>тяжесть при движениях глазными яблоками;</li>
    
  <li>состояние сонливости, дезориентации в пространстве;</li>
    
  <li>трудности при ходьбе;</li>
    
  <li>расплывчатость предметов перед глазами.</li>
</ul>

<p>При обследовании на аппарате МРТ кисты могут обнаруживаться в разных местах мозга. <a href="/mrt-golovnogo-mozga/" target="_blank" >Диагностика ГМ</a> на наличие церебральной кисты выявляет места скопления жидкости в некоторых некрозных тканях. Локализуясь на местах мертвых участков ГМ, кисты могут разрастаться, при этом из-за размеров растущих образований появляются серьезные симптомы:</p>

<ul>     
  <li>боли в голове;</li>
    
  <li>громкий непрекращающийся звон в ушах;</li>
    
  <li>снижение слуха нейросенсорного характера;</li>
    
  <li>эпилепсия;</li>
    
  <li>парез рук и ног;</li>
    
  <li>постоянные головокружения;</li>
    
  <li>периодические непродолжительные потери сознания.</li>
</ul>

<p>Результаты наблюдения за жидкостно-кистозными образованиями в тканях ГМ ясно показывают, что в большинстве случаев причиной этого явления становятся различные патологии - как врожденные, так и приобретенные. Идеальными условиями для скопления жидкости в структурах ГМ являются такие аномалии, как нарушения кровообращения, некоторые инфекции, различные воспаления и другие патологии.</p>

<p>Для определения причин разрастания кистозных образований назначают анализ крови, РЭГ, интенсивности движения крови в сосудах ГМ, МРТ на томографе не менее 1 Тл или КТ.</p>

<p>При этом должна быть проведена четкая дифференциация кист от онкологических заболеваний. Опухолевые образования растут из тканей, а кисты, как уже говорилось, представляют собой сферы с жидкостью внутри.</p>

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.

Киста, кистозная трансформация шишковидной железы. Пинеоцитома на КТ и МРТ

Кисты шишковидной железы (эпифиза) встречаются часто, протекают бессимптомно, и в большинстве случаев являются случайной находкой. Кисты, особенно большие и нетипично выглядящие, сложно отличить от кистозных опухолей, вследствие чего пациенты с подозрительными изменениями должны подвергаться длительному наблюдению. На КТ или МРТ киста шишковидной железы выглядит как однокамерное жидкостное образование с плотностью ликвора или с интенсивностью сигнала, как у ликвора. Периферическое контрастное усиление типично для большей части кист, кальцинаты в виде «ободка» обнаруживаются в 25% случаев.

Причины кисты шишковидной железы?

Причины возникновения кисты шишковидной железы точно не известны. Она представляет собой врожденное состояние или может быть обусловлена нарушениями гормонального баланса.

Распространенность кисты шишковидной железы

Кистозная трансформация шишковидной железы обычно обнаруживается у молодых взрослых людей 20–30 лет, в три раза чаще у женщин. Как случайная находка кисты выявляются на МРТ головного мозга в 5% случаев и в 20–40% случаев при посмертном исследовании. В одном из исследований с использованием высокоразрешающей МРТ головного мозга бессимптомные кисты шишковидной железы были выявлены у 23% здоровых людей.

Симптомы кисты шишковидной железы

Подавляющее большинство кист шишковидной железы имеют малые размеры (в 80% случаев меньше 1 см) и характеризуются бессимптомным течением. Кисты, обуславливающие симптоматику, преимущественно возникают у женщин во второй половине жизни. Кисты большего размера могут обуславливать объемное воздействие на пластинку четверохолмия, приводя к сдавлению верхнего двухолмия и возникновению синдрома Парино. При сдавлении водопровода мозга, расположенным между третьим и четвертым желудочком, возможно развитие обструктивной гидроцефалии. Редко, в случае кровоизлияния в кисту, она может быстро увеличиваться в размерах. Это состояние называется апоплексией кисты шишковидного тела.

Киста шишковидной железы может обуславливать головную боль, нарушения зрения, невозможность перевести взгляд кверху или книзу. Редкие симптомы: атаксия, эмоциональные расстройства, нарушения мыслительной деятельности, головокружение, нарушения сна, тошнота, гормональный дисбаланс (раннее половое созревание, вторичный паркинсонизм).

Строение

Стенка кисты шишковидной железы состоит из трех концентрических слоев:

  • Внутренний слой представлен фибриллярной глиальной тканью, часто с включениями гемосидерина
  • Средний слой представляет собой паренхиму шишковидной железы с обызвествлениями или без таковых
  • Тонкий наружный слой состоит из соединительной (фиброзной) ткани

Предполагается, что в образовании кист играют роль гормональные изменения, поскольку они чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. С возрастом кисты вначале увеличиваются в размерах, а затем «сморщиваются». У мужчин эти образования остаются в стабильном состоянии длительное время. Кисты обычно содержат белковую жидкость, которая отличается от ликвора на томограммах; иногда в них обнаруживается кровь. Стенки кисты интенсивно накапливают контраст.

Как выглядит киста шишковидной железы на КТ и МРТ?

При компьютерной томографии визуализируется объемное образование с плотностью жидкости, с четко очерченными краями, и периферическими кальцинатами, обнаруживаемыми у 25% пациентов. Во многих случаях также наблюдается периферическое накопление контраста в кисте в виде тонкого и ровного «ободка». Киста нарушает ход внутренних вен мозга, смещает их кверху.

Киста шишковидной железы с типичным гиперинтенсивным сигналом на МРТ (Т2 ВИ) (отмечена синей стрелкой). Слева: аксиальная томограмма, справа – сагиттальная

На МРТ наблюдаются следующие признаки:

  • Т1 ВИ

    • Типичный изо- или гипоинтенсивный сигнал по сравнению с паренхимой головного мозга
    • В 55–60% случаев гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ликвором
    • Сигнал обычно однородный
  • Т2 ВИ
    • Сигнал высокой интенсивности
    • Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором
  • FLAIR

    • Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью
  • DWI/ADC

    • Рестрикция диффузии отсутствует
  • Т1 ВИ с контрастным усилением (гадолиний-содержащий контраст)
    • Примерно 60% кист накапливают контраст
    • Накопление контраста в большинстве случаев происходит в виде тонкого (меньше 2 мм) и ровного «ободка» (полного или неполного)
    • Возможно диффузное контрастное усиление жидкостного содержимого кисты препаратами на основе гадолиния в отсроченной фазе (60–90 минут), вследствие чего киста становится похожей на солидное объемное образование
    • Редко может обнаруживаться нетипичное узловое контрастное усиление, также могут определяться признаки кровоизлияния в кисту

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение кисты шишковидной железы

Практически во всех случаях необходимость в лечении отсутствует; в большей части случаев маленькие кисты не требуют контрольных исследований. В зависимости от размера и локализации кисты, а также симптоматики, лечение может заключаться в стереотаксическом удалении кисты, аспирации ее содержимого, создании сообщения с ликворными пространствами, шунтировании. В случае рецидива кисты после лечения возможна лучевая терапия.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Киста головного мозга: прогноз и лечение у ребенка и взрослого

Киста головного мозга: что это такое

Кисты относят к доброкачественным новообразованиям. Они представляют собой пузырь, заполненный жидкостью, и могут образовываться в различных органах, например, в щитовидной железе, яичнике или почке.

Внутричерепная локализация, пожалуй, самая неблагоприятная. Все дело в том, что, достигнув определенных размеров, киста начинает сдавливать мозговую ткань, вызывая самую разную симптоматику.

Нередко пациенты жалуются на пульсирующую головную боль и рвоту, головокружение и обмороки, шум в ушах и зрительные нарушения. Они могут быть как постоянными, так и приходящими.

Человек вдруг начинает нечетко видеть, у него появляются потемнение или мушки перед глазами, раздвоение видимых предметов.

Также нередки судорожные припадки.

У детей именно с наличием внутричерепной кисты может быть связана задержка психического развития.

При определенной локализации кисты головного мозга провоцируют параличи и парезы. Так происходит далеко не всегда, и зачастую с этим образованием в голове можно вполне комфортно сосуществовать.

Нужно всего лишь держать ситуацию под контролем и выполнять несложные рекомендации врача.

Какие бывают кисты и почему они появляются

Кисты головного мозга бывают врожденными и приобретенными. В процессе внутриутробного развития их появление могут спровоцировать любые неблагоприятные факторы.

Например, тяжелое ОРВИ или обострение герпеса у будущей мамы, прием медикаментов или алкоголя, курение. Причиной образования кисты также становятся родовые травмы.

В более старшем возрасте появление внутричерепных кист провоцируют травмы, хирургические вмешательства, нейроинфекции, атеросклероз, инсульт и аутоиммунные заболевания. В этом случае пузырек, наполненный жидкостью, замещает собой поврежденный участок мозга.

В зависимости от локализации кисты головного мозга делятся на арахноидальные (расположенные между оболочками головного мозга) и церебральные (находящиеся в глубинных отделах мозга).

Также встречаются кисты сосудистого сплетения и субэпендимальные (находящиеся на поверхности головного мозга).

Есть и другие, более редкие формы данной патологии.

Киста головного мозга у новорожденного

Кисту головного мозга у новорожденных обычно диагностируют при проведении нейросонографии — ультразвукового исследования через незакрывшийся родничок.

Как правило, у грудничков обнаруживают кисту сосудистого сплетения. В этом случае повода для беспокойства нет — патология должна пройти сама собой, однако за ребенком все же нужно понаблюдать в динамике, а также постараться выяснить причину образования данной патологии.

Варианты развития событий при обнаружении субэпендиамальных кист могут быть самыми разными: от полного исчезновения до увеличения в размерах и повышения давления жидкости.

Надеяться на самостоятельное «рассасывание» арахноидальной кисты не приходится. Такие дети должны постоянно наблюдаться у невролога.

Что делать, если обнаружили кисту в голове

Если в карточке появился диагноз «киста головного мозга», не стоит штудировать интернет и научные издания в поисках ответа на вопрос «что со мной будет». Медицинские термины вам мало что скажут.

Когда в заключении рядом со словом «киста» написано «патологических отклонений нет», это означает, что на данном этапе у вас все в порядке.

Разумеется, нужно проконсультироваться у невролога. Скорее всего он направит вас к нейрохирургу и рекомендует провести дополнительные исследования, чтобы установить возможную причину появления новообразования и убедиться, что это именно киста, а не какая-то другая патология.

Так, например, на МРТ за кисту нередко принимают аневризму.

Врач также может порекомендовать пройти УЗДГ сосудов шеи, доплеровское сканирование сосудов головного мозга, электрокардиограмму, понаблюдать в динамике за изменениями АД, сдать липидограмму и анализ крови на свертываемость.

А также, когда есть подозрения на нейроинфекции, арахноидит или рассеянный склероз — провести ряд дополнительных анализов.

Иногда врачи рекомендуют повторить МРТ-исследование, но провести его с контрастированием или пройти многосрезовую спиральную компьютерную томографию. Чаще всего МРТ повторяют один раз в год и сравнивают его результат с предыдущими.

Если нет тенденции к быстрому росту кисты, это хороший признак, как и отсутствие выраженной симптоматики, ухудшающей качество жизни человека.

Прогноз и лечение кисты головного мозга

Встречаются как единичные, так и множественные кисты в одном или обоих полушариях головного мозга. Прогноз в каждом конкретном случае зависит от причины их образования, а также размера, локализации и динамики.

Если удалось выяснить факторы, спровоцировавшие появления кисты головного мозга, в первую очередь воздействовать нужно именно на них.

Правильно подобранная терапия и точное следование рекомендациям врача в большинстве случаев позволяет ограничиться только лишь приемом лекарственных препаратов.

Впрочем, спрогнозировать, как поведет себя киста в дальнейшем, сложно. Именно поэтому важно наблюдать за ней в динамике.

Показаниями к проведению операции обычно являются быстрый рост кисты, поражение расположенных рядом с ней мозговых структур, повторяющиеся судорожные припадки, выраженная гидроцефалия.

У детей к удалению кисты оперативным путем прибегают и в том случае, если она мешает ребенку развиваться.

Операции по поводу кисты головного мозга проводят различными методиками.

Самой безопасной считается эндоскопическая операция, но она возможна лишь при арахноидальных кистах.

Если же киста образовалась в глубоких отделах, прибегают к шунтированию. Методика предполагает вскрытие кисты и удаление из нее жидкости через дренажные трубки.

Метод не лишен риска развития осложнений, но все же довольно эффективен.

Наиболее рискованный, в плане возможных осложнений, но иногда единственно возможный метод лечения — трепанация черепа.

Профилактика кисты головного мозга

Минимизировать риск образования кисты головного мозга помогают выполнение общих рекомендаций по здоровому образу жизни и предупреждению атеросклероза и инсультов.

Избегание черепно-мозговых травм, адекватное лечение нейроинфекций, в том число и во время беременности.

причины, симптомы, лечение и последствия

На чтение 7 мин. Просмотров 7.7k. Опубликовано

Довольно часто встречающаяся патология – киста в мозжечке головного мозга, она представляет собой полое образование, заполненная внутри слизью, вязкой жидкостью. Патология нуждается в своевременном обнаружении врачом, в запущенных случаях болезнь серьезно угрожает здоровью, жизни человека.

Опасность ее протекания в долгом отсутствии симптомов, чаще оно диагностируется при плановом прохождении медосмотра, МРТ. После диагностирования болезни человек должен получить квалифицированную помощь, лечебное назначение.

Причины

Диагностированная патология имеет первичные и вторичные причины возникновения. В число первичных входит:

  • проблемы развития ребенка в утробе матери;
  • некроз тканей головного мозга, развивающийся вследствие асфиксии новорожденного.

Отдельно выделены приобретенные факторы появления болезни:

  • воспаление острого характера;
  • гематома в головном мозге;
  • инсульт;
  • перенесенные операции на головном мозге;
  • сотрясение головного мозга;
  • травмы, переломы костей черепа;
  • паразитарное заражение;
  • рассеянный склероз.

Классификация

Кисты в мозжечке бывают: первичные, вторичные. Разработана медицинская классификация образований.

  1. После перенесенной черепно-мозговой травмы может образоваться кистозно-глиозноя киста, располагающаяся справа в мозжечке.
  2. В правой части мозжечка может быть диагностировано кистозно-атрофическое образование, отличающееся наличием некротизированных участков ткани.
  3. Тяжелая симптоматика проявляется, если в левой части мозжечка есть кистозно-глиозное образование.
  4. Образование небольшого размера, не требующее лечения – лакунарная киста.
  5. В месте некроза тканей мозжечка образовывается ретроцеребеллярная киста.
  6. Врожденным образованием является псевдокиста.
  7. В субарахноидальном пространстве возможно диагностирование кистовидного расширения, сопровождающееся гидроцефалией.
  8. Нередко у мальчиков в раннем, подростковом возрасте диагностируется арахноидальная ликворная киста. Она требует своевременного лечения. Это позволит избежать ухудшения общего состояния.

Диагностика

Первый диагностический метод – сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных ранее болезнях, наличии травм. Пациент должен подробно рассказать о тревожащей симптоматике.

Опасность патологии в трудности ее диагностирования на ранних этапах. Появляющиеся симптомы человек и врач ошибочно могут отнести к смежным болезням. Чтобы поставить точный диагноз врач назначает дополнительные диагностические методы.

  1. Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Результаты исследований позволят увидеть место локализации образования, его размер, структуру. Определяется также, насколько сильным является сдавливание окружающих тканей или его отсутствие. По имеющимся результатам определяют природу образования. Для наблюдения за образованием МРТ проводится несколько раз. Врач отмечает динамику роста, возможные структурные изменения.
  2. Потенциал судорожной готовности головного мозга позволяет выявить электроэнцефалограмма. По результатам исследования специалист делает прогноз дальнейшего развития патологии, подбирает лечение.
  3. Для обследования детей возрастом до 2-х лет используют нейросонографию. Она максимально информативна, безопасна для здоровья ребенка.

Для того чтобы увидеть максимально полную клиническую картину протекания заболевания назначается забор спинномозговой жидкости. Ее результаты позволяют определить наличие, отсутствие воспалительного процесса, разувающейся инфекции.

Гистологическое исследование необходимо для определения природы кистозного образования. В зависимости от того, злокачественное оно или доброкачественное, и подбирается лечение. Пациент также сдает анализ крови, когда присутствует подозрение на развитие рассеянного склероза, других болезней головного мозга инфекционного характера.

Симптомы

Признаки того, что развивается патология, зависят от типа образования. В медицине также выделяют аномальные кисты – они не опасны для здоровья жизни. Подобная ситуация характерна для врожденного образования. Единичные кисты небольших размеров часто вообще не проявляют себя.

Разрастающаяся патология вызывает недомогания, она характеризуется:

  • чувством пульсации и распирания в голове;
  • головными болями, при которых обезболивающие средства являются неэффективными;
  • шумом в ушах. У некоторых может существенно ухудшаться слух;
  • нарушениями координации;
  • возникающая тошнота, рвотные позывы;
  • проблемы со сном, сбой биологических часов;
  • возникающие судороги, тремор конечностей, который не получается контролировать;
  • потеря сознания;
  • проблемы со зрением;
  • частичный, полный паралич конечностей;
  • невозможность расслабить чрезмерно напряженные мышцы или сильная слабость в них;
  • появившаяся хромота;
  • у новорожденного сильная пульсация, рвота, частое срыгивание.

Эти симптомы являются общими. Они могут проявляться индивидуально в каждом случае. Опасность патологии  том, что многие путают ее с другими болезнями, начиная неправильное лечение.

В чем опасность

Образование в мозжечке не является опасным для человека, оно не подвержено малигнизации. Риск осложнений возникает, когда киста активно увеличивается, провоцируя неприятную симптоматику, сопутствующие болезни.

Доброкачественное образование опасно, если толчком к его появлению стала хроническая болезнь, инфекция, затронувшая ткань головного мозга. Образование бактериального характера нельзя устранить, применяя методы традиционного лечения, здесь следует говорить о хирургическом вмешательстве. При отсутствии необходимой терапии последствия могут быть фатальными для человека.

А что, если лопнет?

Киста мозжечка в индивидуальных случаях может лопнуть. Последствиями становится:

  • сепсис головного мозга;
  • воспаление спинномозговой жидкости;
  • полный или частичный паралич;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • смерть.

Используемые методы диагностики и лечения образования позволяют исключить подобную ситуацию. Говорить о том, что киста лопнет, можно в случаях, когда человек не обращался в больницу, не зная о наличии образования.

Методы лечения

Назначенная терапия зависит от размера образования, общего состояния человека. Если нет ухудшения состояния и болевых симптомов, рекомендована поддерживающая терапия. В случае аномального увеличения кисты рекомендована операция.

Многие опасаются, что образование в дальнейшем переродится в злокачественную опухоль. Это происходит лишь в 2-3% случаев со всего количества диагностирования кисты. Образование хорошо поддается медикаментозному воздействию.

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных средств делается с учетом состояния образования. Лечение должен контролировать специалист. Обязательна сдача пациентом анализов, прохождение обследований, позволяющих отслеживать динамику лечения. Специалисты назначают средства, которые должны:

  • способствовать рассасыванию образовывающихся спаек;
  • восстанавливать нормальное кровообращение;
  • обеспечивать клетки полноценным питанием кислородом, глюкозой;
  • снижать уровень холестерина;
  • стабилизировать АД;
  • способствовать поддержанию свертываемости крови;
  • устранять инфекции, если они выявлены;
  • активизировать работу защитных сил организма, укреплять иммунитет;
  • необходим прием антиоксидантов, которые выработают в клетках устойчивость к высокому уровню внутричерепного давления.

Длительность лечения, схема и препараты подбирается врачом. Изменять лекарства, дозировки, менять или отменять их категорически запрещено.

Оперативное лечение

Операция позволяет полностью удалить кистозное формирование, но из-за сложности процедуры она показана лишь в ряде случаев, когда:

  1. Уже нарушена координация движений.
  2. Диагностировано онкологическое заболевание.
  3. Наблюдаются судороги, схожие с эпилептическими.
  4. Образование активно растет.
  5. Возникла опасность внутреннего кровоизлияния.

Операция может быть проведена микронейрохиругическим путем, при котором черепная коробка вскрывается. Метод точный, но остается риск повреждения мозга. При эндоскопии практически нет никаких рисков, реабилитационный период довольно короткий. Опорожнить кистозную полость можно, используя шунт. Если катетер стоит долгое время, есть риск, что может развиться инфекция.

Профилактика

Если человек столкнулся с образование кисты в мозжечке, которая пока не является угрозой для здоровья, он должен знать о комплексе профилактических мер, позволяющих стабилизировать состояние, не провоцируя его ухудшение.

  1. Регулярно проходить осмотры специалиста, сдавать анализы, делать необходимые обследования.
  2. Избегать переохлаждений всего организма, головы в частности.
  3. Стараться минимизировать риск заражения инфекционными болезнями.
  4. Следить за уровнем АД, не допускать его резких скачков, роста.
  5. Контролировать уровень холестерина.
  6. Свести к минимуму, а лучше полностью исключить употребление алкоголя, табакокурение.

Народная медицина

Проверенные рецепты нетрадиционной медицины позволяют стабилизировать и держать под контролем состояние организма. Подбирать оптимальные рецепты необходимо с лечащим врачом. Многие травы способны оказывать негативное воздействие на человека при неправильном использовании.

Для рассасывания кисты может быть рекомендован болиголов пятнистый. Он сочетается с черной бузиной, фиалкой. Сбор применяется, если образование начинает расти. Пропорции, способ приготовления и длительность терапии определяет врач.

Употребление чая из калины, хвоща полевого, черноплодной рябины позволяет контролировать АД, что также важно в таком состоянии. Рацион следует дополнить сельдереем, спаржей, овощами, фруктами.

Нетрадиционная медицина может применяться исключительно на стадии ремиссии, но не обострения.

Прогноз

Киста, обнаруженная в мозжечке – это образование доброкачественного характера. Оно хорошо поддается лечению, поэтому врачи дают пациентам благоприятный прогноз на избавление от проблемы, стабилизации состояния.

При раннем обнаружении проблемы с ней может справиться консервативная терапия. Поэтому визит к врачу при ухудшении состояния – это залог сохранения здоровья.

Кистозное образование, развивающееся в мозжечке, может навредить или даже прервать жизнь человека. Патология не опасна при правильном лечении, своевременном выявлении. Для этого следует контролировать свое здоровье, не отказываясь от осмотра специалистов.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?