С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Лечение острого панкреатита медикаментами


чем лечить поджелудочную железу, лекарства

Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание, для которого свойственны частые смены обострений, сопровождающиеся острым болевым синдромом. При его возникновении больного сразу же госпитализируют и проводят лечение панкреатита медикаментами. Назначаются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от имеющихся у пациента противопоказаний к тем или иным препаратам. Но несмотря на это, имеется общая схема лечения заболевания, которая подразумевает под собой прием определенных лекарственных препаратов на различных стадиях терапии. А чем лечить панкреатит и существуют ли специальные лекарства, которые позволяют предупредить повторное возникновение приступа в будущем, вы сейчас и узнаете.

Общие правила лечения

При возникновении болевого приступа никакие лекарства при панкреатите, в том числе и ферментные, принимать нельзя! В этот период для организма необходимо создать условия полного покоя, которые позволят снизить ферментацию поджелудочной и уменьшить болевой синдром.

В этот период медикаментозное лечение панкреатита подразумевает под собой только прием спазмолитических средств, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего их просвет расширяется и выброс панкреатического сока в 12-перстную кишку нормализуется.

Если же прием спазмолитических средств не способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению состояния пациента, при лечении панкреатита используются обезболивающие препараты. Однако чтобы избежать лишнего воздействия на воспаленную поджелудочную железу, лекарства в таблетках не применяются. В данном случае их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

В этот же момент, кроме медикаментозного лечения, применяется голодная диета, которая исключает из рациона больного абсолютно все продукты питания. Употреблять при обострении панкреатита даже «легкую» пищу нельзя, так как она стимулирует выработку панкреатического сока, который из-за спазмов в протоках не может выводиться из поджелудочной. В результате этого внутри органа возникают процессы самопереваривания, отчего воспаление в железе усиливается еще сильнее.


Поджелудочная железа и ее строение

Именно по этой причине принимающиеся препараты для лечения панкреатита в период обострения должны сочетаться с голодной диетой. Причем следовать ей нужно не менее 2-х дней подряд. В этот период разрешается только пить очищенную воду в очень маленьких количествах и через равные промежутки времени.

Как только состояние больного становится стабильным, можно принимать ферментные препараты, которые будут способствовать улучшению процессов пищеварения и снятию нагрузки с поджелудочной.

Рассуждая о том, как лечить панкреатит и какие лекарства при его обострении следует принимать, нужно сказать, что все медикаменты, использующиеся в качестве лечебной терапии, можно подразделить на несколько больших групп:

  • анальгетические средства;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • ферментные и антиферментные препараты;
  • антибиотики;
  • Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов.

Ниже будут представлены списки препаратов, относящихся к каждой из этих групп. Но принимать эти лекарства от панкреатита без ведома врача ни в коем случае нельзя, так как это может негативным образом отразиться на общем состоянии больного.

Анальгетические средства

При развитии острого панкреатита или обострения хронического всегда возникает сильная боль в области левого подреберья, которая носит опоясывающий характер и может отдавать в плечо, грудину и поясницу. При этом могут присоединиться такие симптомы, как тошнота и рвота. Если они присутствуют, пить при панкреатите какие-либо препараты, в том числе и анальгетического действия, нельзя, так как это может усилить приступы тошноты и рвоты.

Если же болевой синдром не дополняется тошнотой и рвотой, то для его уменьшения можно принять:

  • Баралгин,
  • Ибупрофен,
  • Парацетамол,
  • Анальгин.

Обезболивающее средство Баралгин для внутривенного и внутримышечного введения

Кроме того, что эти препараты помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, они также позволят нормализовать температуру тела, которая также часто повышается при обострениях этого заболевания. Однако принимать обезболивающие препараты при панкреатите на регулярной основе нельзя, так как это может оказать сильную нагрузку на поджелудочную и ухудшить состояние больного.

Важно! Если болевой приступ все-таки сопровождается сильной тошнотой и рвотой, то в этом случае анальгетики капают внутривенно или вводятся внутримышечно.

Если вышеописанные препараты не помогают устранить приступ, для купирования боли применяются более сильные средства, например, Промедол или Трамадол. Они относятся к группе наркотических средств, поэтому используются только в условиях стационара. Вводятся такие препараты внутривенно.

Каждый человек, у которого имеется панкреатит, должен знать о том, что при воспалении поджелудочной железы вырабатывающиеся ею пищеварительные ферменты вступают в реакцию с ее тканями. В результате этого они повреждаются, а продукты их распада проникают в системный кровоток, разносясь по всему организму и оказывая негативное действие на все внутренние органы и системы. Поэтому, если у больного внезапно начался болевой приступ, его нужно срочно госпитализировать, так как только врачи смогут быстро купировать боль и воспалительные реакции в поджелудочной, предотвратив возникновение серьезных осложнений.

Спазмолитические средства

При панкреатите поджелудочной железы в обязательном порядке используются препараты спазмолитического действия. Они обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, устранение спазмов и улучшение проходимости пищеварительных ферментов по протокам железы в 12-перстную кишку.

Как правило, при обострении болезни данные средства вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. Как только панкреатит переходит в стадию стойкой ремиссии, врач назначает спазмолитические средства в форме таблеток.

Чаще всего в медицинской практике используются следующие спазмолитики:

  • Но-шпа,
  • Папаверин,
  • Атропин,
  • Платифиллин.

Но-шпа является самым безопасным спазмолитическим препаратом

Данные лекарства от панкреатита у взрослых применяются с целью расслабления сфинктера поджелудочной, благодаря чему панкреатический сок перестает скапливаться внутри органа и начинает выбрасываться в 12-перстную кишку, как это и должно быть. Конечно же, вылечить панкреатит эти препараты не могут, но их применение позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, а также снять приступы тошноты и рвоты.

В случаях, если у пациента отмечается выраженный болевой синдром, то лечащим врачом может быть принято решение об одновременном приеме спазмолитических и обезболивающих препаратов.


При появлении опоясывающей боли в правом подреберье необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи

Самым сильным спазмолитическим препаратом принято считать Платифиллин. Однако используют его только в условиях стационара. Осуществлять его прием в домашних условиях категорически запрещается, так как он имеет множество побочных эффектов, среди которых находится и психоз. Поэтому врачи редко выписывают Платифиллин своим пациентам.

Важно! Если приступ обострения начался внезапно, для облегчения состояния больного до приезда скорой помощи можно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы. Действовать она начинает уже спустя 5-10 минут после введения.

При развитии панкреатита необходимо постоянно наблюдаться у врача, так как это заболевание может стать причиной появления серьезных проблем со стороны других внутренних органов. Несмотря на то что спазмолитические лекарства для поджелудочной железы являются очень полезными, осуществлять их прием бесконтрольно также нельзя.

Антациды

Антациды также рекомендуется принимать при панкреатите для профилактики обострения болезни, так как они обеспечивают нормализацию кислотности желудка и нейтрализуют действие соляной и желчной кислоты, что способно предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

К данной фармакологической группе относятся следующие средства:

  • Алтацид,
  • Палмагель,
  • Альмагель,
  • Гастрацид,
  • Маалокс и другие.

Следует отметить, что сами по себе антациды не лечат панкреатит, а лишь на некоторое время изменяют кислотно-щелочной баланс в желудке. Чтобы достичь более стойкого результата, больным рекомендуется прием ферментных и антиферментных препаратов. По этой причине врачи часто назначают своим пациентам одновременный прием антацидов с другими лекарственными средствами.


Маалокс в форме жевательных таблеток

Однако в этом случае необходимо соблюдать схему их приема. Нельзя за один раз принимать антациды и другие препараты, так как это снизит их эффективность. Необходимо, чтобы между приемами лекарств проходило минимум 2 часа.

Ферментные и антиферментные средства

Ферментные препараты являются главной основой лечения панкреатита, ведь благодаря их действию:

  • снижается нагрузка на поджелудочную железу;
  • улучшается процесс расщепления жиров, белков и углеводов в организме;
  • устраняются приступы тошноты и изжоги;
  • нормализуется стул;
  • снижается риск возникновения болей и дискомфорта в животе;
  • улучшается процесс усвоения питательных веществ организмом.

Как правило, прием ферментных препаратов осуществляется на протяжении очень долгого времени. Их дозировка определяется строго в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния больного и протекания болезни.

Чтобы эти средства, действительно, давали хороший результат, их прием должен сочетаться с диетой, и обязательно либо во время употребления пищи, либо после еды. Принимать их до начала трапезы не рекомендуется, так как они могут нанести серьезный вред желудку. В составе всех ферментных препаратов содержится экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота – панкреатин. Действовать он начинает сразу же после того, как попадает в желудок, расщепляя все его содержимое. И если в этот момент в желудке не окажется пищи, панкреатин начнет переваривать его слизистые.


Панкреатин является самым дешевым ферментным препаратом, но несмотря на свою низкую стоимость, обладает высокой эффективностью

В составе панкреатина содержатся такие компоненты:

  • липаза, обеспечивающая переваривание жиров;
  • амилаза, способствующая расщеплению и усвоению углеводов;
  • протеаза, улучшающая переваривание белков.

Именно благодаря этим компонентам, панкреатин способен компенсировать дисфункцию поджелудочной железы и нормализовать процессы пищеварения в организме. Среди препаратов, в которых содержится это вещество, наиболее популярными являются:

  • Креон;
  • Панкреатин,
  • Фестал,
  • Дигестал,
  • Панкурмен,
  • Мезим.

Следует отметить, что в составе этих препаратов содержатся и другие вещества, которые обладают своими действиями. Потому назначать их должен только врач с учетом имеющихся у пациента сопутствующих нарушений со стороны ЖКТ.

Что касается антиферментных средств, то их применяют при остром протекании болезни для снижения выработки пищеварительных ферментов. Пить их при хроническом панкреатите в стадии ремиссии нельзя, так как они могут только усугубить течение заболевания.

Среди препаратов антиферментного действия наиболее эффективными являются:

  • Контрикал,
  • Трасилол,
  • Пантрипин,
  • Антагозан.

Контрикал – антиферментный препарат для внутримышечного введения

Н2-антигистаминные средства

Эти препараты обеспечивают снижение секреции панкреатического сока, и используются они только в период обострения панкреатита в стационарных условиях. В самом начале приступа Н2-антигистаминные препараты применяются в очень больших дозировках, далее их доза постепенно снижается.

Важно! Резкая отмена таких средств может привести к повторному обострению болезни, поэтому лечение ими должно происходить строго под врачебным контролем.

Среди препаратов Н2-антигистаминного действия в медицинской практике чаще всего используются:

  • Ранитидин,
  • Низатидин,
  • Фамотидин,
  • Циметидин.

Так как процесс обострения панкреатита характеризуется острым воспалением поджелудочной железы, прием Н2-антигистаминных препаратов осуществляется в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). К ним относятся:

  • Мелоксикам,
  • Пироксикам,
  • Ибупрофен,
  • Никулид и прочие.

Использование НПВС также должно происходить под контролем лечащего врача. Они не помогают бороться с заболеванием, а просто устраняют симптомы, которыми оно сопровождается. При их приеме наблюдается улучшение состояния, но только на некоторое время. Как только их прием прекращается, симптомы панкреатита могут вернуться вновь.


Ибупрофен является самым безопасным препаратом из группы НПВС

Антибиотики

Антибиотики для лечения панкреатита применяются крайне редко. Обуславливается это тем, что они не способствуют ни снятию воспаления, ни уменьшению секреции пищеварительных ферментов, ни устранению болевого синдрома. Их прием показан только в том случае, если у пациента наблюдается:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • панкреонекроз или холангит;
  • разрыв протока поджелудочной железы;
  • стаз желчи.

В данном случае антибиотики применяются только с целью профилактики развития осложнений. И в случае с обостренным панкреатитом используются следующие:

  • Ампиокс,
  • Амоксиклав,
  • Ванкомицин,
  • Цефтриаксон,
  • Ампициллин.

Дозировка и длительность приема антибиотиков определяется лечащим врачом и может корректироваться в зависимости от состояния больного и протекания болезни.

Помните, что лечение панкреатита – это очень сложный и трудоемкий процесс, требующий от больного много сил и терпения. Несомненно, медикаментозная терапия является необходимой в данном случае. Но не стоит забывать о том, что и диета в этом деле играет немаловажную роль. И если вы хотите избежать постоянных обострений панкреатита, вам потребуется не только периодически принимать различные препараты, но и строго следить за своим питанием.

schsite.ru

Принципы лечения панкреатита современными медикаментами

Медикаментозное лечение панкреатита основано на комплексном подходе к заболеванию. Оно включает в себя прием лекарственных средств, улучшающих работу поджелудочной железы, снимающих воспалительный процесс в органе и болевой синдром. Медикаментозная терапия проводится с соблюдением постельного режима и специальной диеты.

 

Борьба с болью

Панкреатит сопровождается сильными и острыми болями. Для купирования болевого синдрома применяют спазмолитики, устраняющие спазмы и болевые ощущения. При интенсивных и опоясывающих болях врач назначит наркотические анальгетики (приобрести можно по рецепту).

Спазмолитические препараты:

  • Мебеверин (Апрофен, Меверин, Дюспаталин, Ниаспам, Тримедат) — по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до приема пищи. Разрешено применять c 12 лет. Противопоказания — беременность, аллергические реакции на действующее вещество;
  • Папаверин — по 1 таблетке 3 раза в день. Нельзя принимать при аллергии, глаукоме, печеночной недостаточности, в пожилом возрасте;
  • Но-шпа (Дротаверина гидрохлорид, Спазмол, Дротаверин) — по 1-2 таблетки каждые 8 часов (3 раза в сутки). Противопоказаниями являются гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность;
  • Спазмомен (Риабал) — по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды. Не рекомендуется принимать при гиперчувствительности.

Важно помнить! Спазмолитики нельзя принимать более 2 дней без рекомендации лечащего врача. Эти препараты способны вызвать побочные действия и нежелательные эффекты, такие как головокружение, тошнота, рвота, понижение артериального давления. При возникновении побочных действий, обязательно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

 

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального...

Читать далее

Борьба с нарушением пищеварительных функций

Медикаментозное лечение панкреатита обязательно включает в себя прием ферментов. Они устраняют диспепсические расстройства, способствуют правильному перевариванию пищи, успокаивают поджелудочную железу, восстанавливают всасывание полезных веществ. Главный фермент, необходимый при панкреатите — это панкреатин. Содержится в таблетированных формах:

  • Креон,
  • Дигестин,
  • Панцитрат,
  • Эрмитал,
  • Мезим,
  • Панкренорм,
  • Фестал,
  • Энзистал и др.

Ферментативные медикаменты принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за 15-20 минут до приема пищи. Запрещено принимать людям, страдающим индивидуальной непереносимостью, кишечной непроходимостью и острым гепатитом.

Очень важно! Не рекомендуется пить ферменты более 10 дней. Длительный прием панкреатина может вызвать гиперурикозурию (патологическое накопление уратов мочевой кислоты с образованием конкрементов).

 

Борьба с повышенной выработкой соляной кислоты

Лечение панкреатита Н2-блокаторами требуется для снижения выработки соляной кислоты. Такое лечение разгружает поджелудочную железу и предотвращает выделение ею ферментов.

Антисекреторные медикаменты:

  • Омепразол (Омез, Зероцид, Нофлюкс, Барол, Ультоп, Омитокс) — 2 раза в сутки по 1 капсуле натощак в равный промежуток времени. Не рекомендуется применять детям до 5 летнего возраста, во время грудного вскармливания, при гиперчувствительности к активному веществу;
  • Ранитидин (Гастросидин, Гистак, Ацилок, Фамотидин, Циметидин и другие) — принимается по 1 таблетке (150 мг) 2 раза в сутки за полчаса до еды. Абсолютными противопоказаниями являются период беременности, грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость.

Курс лечения такими медикаментами составляет около 2 недель. Во время приема могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, понос, метеоризм, головные боли, высыпания на коже, выпадение волос. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

 

Борьба с изжогой

Больные панкреатитом, у которых имеется повышенная кислотность желудка, могут мучиться от патологического состояния организма — изжоги. Для устранения подобной патологии предназначены антацидные препараты. Они нейтрализуют излишнюю соляную кислоту и создают защитный слой на слизистой желудка. К антацидным средствам относятся:

  • Алмагель,
  • Фосфалюгель,
  • Маалокс,
  • Рутацид.

Активным веществом этих медикаментов является гидроксид магния и алюминия. Антациды выпускаются в форме суспензии, таблеток для разжевывания. Медикаменты с антацидным действием принимают по 3-4 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Длительность лечения составляет до 2 недель. Противопоказания — болезнь Альцгеймера, хронические и острые заболевания печени, индивидуальная непереносимость препарата.

Внимание! Прием антацидных медикаментов не стоит проводить людям, с пониженной кислотностью желудка.

 

Борьба с воспалительным процессом в поджелудочной железе

Медикаментозное лечение панкреатита не обойдется без назначения антибактериальных препаратов. Антибиотики эффективно борются с воспалением поджелудочной железы, окружающих ее тканей и органов. Употребление антибактериальных медикаментов также предотвратит возможные осложнения (панкреонекроз, абсцессы, перитонит и сепсисы). Для этих целей применяются антибиотики широкого спектра действия:

  1. цефалоспорины нового поколения;
  2. макролиды;
  3. фторхинолоны.

Современные медикаменты способны значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Если раньше антибиотики применялись не менее 2 недель, то сегодня это время сократилось и занимает не более 7-10 дней, а иногда и меньше.

  1. Цефалоспорины нового поколения — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Клафоран выпускаются в виде порошка или лиофилизата для приготовления раствора. Назначаются внутримышечно (при амбулаторном лечении) или внутривенно (в стационарах). Как правильно развести раствор. Взять 1 ампулу (2 мл) воды для инъекций и 1 ампулу (2 мл) лидокаина. Набрать в 5 мл. стерильный шприц, ввести во флакон с порошком и тщательно встряхнуть. Когда жидкость станет прозрачной и однородной, ее можно использовать по назначению. Курс цефалоспоринов составляет от 7 до 10 дней, по 1 уколу 2 раза в день (для взрослых применяется дозировка цефалоспоринов 1 г. во флаконе).
  2. Макролиды — Эритромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Азитромицин, Фромилид, Кларитромицин выпускаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь, и считаются самыми безопасными препаратами группы антибиотиков. Для маленьких детей производится в виде порошка для приготовления суспензий. Данный вид антибактериальных медикаментов является простым в применении, и дают быстрый положительный эффект. Принимаются 1 раз в день не более 5 дней за 1 час до еды или после 2 часов после приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 500 мг. Но у них есть один недостаток — нельзя использовать во время беременности и в период кормления грудью.

    Важно! Макролиды не рекомендуется принимать совместно с антацидными медикаментами, во время лечения макролидами запрещен прием алкоголя.

  3. Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Выпускаются в виде таблеток и растворов для инфузий. Дозировка таблетированной формы — по 500 мг 2 раза в сутки через равный промежуток времени в течение 7-10 дней. Являются действенными, но токсичными медикаментами. Противопоказания — это беременность, грудное вскармливание, аллергические реакции, колит. Возрастное ограничение — до 18 лет. С осторожностью назначают людям с эпилепсией, заболеваниями кроветворной системы, почечной и печеночной недостаточностью, с заболеваниями мозга. Не желателен совместный прием с разжижающими кровь препаратами (провоцирует и усиливает кровотечение).

 

Полезное видео: Дробная лекарственная терапия панкреатита

 

Заключение

Медикаментозное лечение панкреатита занимает около месяца и не терпит самолечения. Бесконтрольный прием медикаментов приводит к развитию побочных эффектов и нежелательных последствий. Прежде, чем самостоятельно принимать лекарства, пройдите диагностику для постановки точного диагноза. Это поможет врачу назначить адекватное лечение медикаментами. Современная медицина не стоит на месте, постоянно выпускаются улучшенные и безвредные медикаменты с высокой эффективностью для лечения заболеваний пищеварительного тракта и других органов. Современные лекарственные препараты позволяют избежать хирургического вмешательства, сокращают время выздоровления, малотоксичны и хорошо переносятся организмом.

Важно!

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный...

Читать далее

pankreatit.su

Лечение панкреатита медикаментами, таблетки от панкреатита

Панкреатит – тяжелое заболевание, связанное с воспалением поджелудочной железы и в отсутствии должного внимания к проблеме приводящее к осложнениям. Лечение панкреатита медикаментами – первый шаг, как правило, с него начинается терапия заболевания. Существует множество препаратов, эффективно избавляющих от недуга.

Как правильно лечить панкреатит?

Воспаление поджелудочной возникает тогда, когда в железе активизируются ферменты, расщепляющие ее. Панкреатит развивается в разных формах, их две: острая и хроническая. От степени заболевания зависит его лечение. При первом выявлении патологии назначаются анальгезирующие лекарства и антиферменты, а препараты при хроническом панкреатите (вялотекущем) включают средства для стимуляции секреции, спазмолитики и группы других средств. Три главных правила: обеспечить больному покой, щадящий режим питания и холод, чтобы снять отек.

Исходя из симптоматики прописываются лекарства от панкреатита, купирующие сопутствующие признаки. Важно обратить внимание (с целью устранить) на провокаторов патологии, с которых начинается течение заболевания, особенно если это:

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка;
  • камни в желчном пузыре;
  • отравление лекарственными средствами;
  • заболевания дыхательных путей.

Лечение хронического панкреатита медикаментами

Если диагностирован панкреатит, найдено провоцирующее заболевание и проведено лечение от него, но безуспешно, патологию можно считать хронической. В ткани возникло воспаление, и необходима направленная на снятие симптомов комплексная терапия. Какие препараты принимать при панкреатите хронической формы? Схема лечения следующая:

  • при сильных болях используют спазмолитические средства;
  • при обострении могут назначаться антибиотики;
  • для снижения кислотности желудка пьют антациды;
  • регулировать секреторную функцию призваны ингибиторы и Н2-блокаторы;
  • ферментативные препараты прописываются, исходя из потребности организма в липазе;
  • в редких случаях принимают антиферментные средства внутривенно.

Лечение острого панкреатита медикаментами

Острый панкреатит диагностировать сложнее, затруднения бывают, когда симптомы схожи с другими патологиями. Больной чувствует неприятные ощущения в области сердца, лопаток, плеча, подреберье. Дискомфорт распространяется на левую часть тела, возникает острая боль. После обильной трапезы бывает тяжесть в животе, тошнота, диарея. Состояние ухудшается, и возможно проведение лечения в стационаре и операция поджелудочной железы. Врач назначает облегчающие состояние больного препараты при остром панкреатите:

  • средства, нормализующие функций печени;
  • обезболивающие;
  • лекарства, тормозящие выработку секрета железой;
  • препараты для снятия отека;
  • предотвращающие обезвоживание медикаменты.

Какими препаратами лечить панкреатит?

Успешное лечение патологии поджелудочной – процесс длительный. Для восстановления нормального функционирования железы и выработки ею панкреатического сока, применяются разные методы. Основной – прием лекарств. В восстановлении работы железы медикаменты играют главную роль. Под пристальным контролем врача-гастроэнтеролога блокируется воспаление поджелудочной железы, лечение, препараты назначает специалист.

Обезболивающие препараты при панкреатите

Один из самых неприятных симптомов болезни – болевой синдром. Дискомфорт может быть настолько невыносимым, что больной с трудом дышит и говорит. Боль сильная, отдает в спину, поясницу и другие части тела, указывая, какой участок органа поражен. Тогда врачами назначаются препараты при обострении панкреатита: анальгетики сильного действия, нестероидные средства, наркотические анальгетики, принимаемые внутривенно. Проводится лечение панкреатита обезболивающими медикаментами нескольких групп.

  1. Н2-блокаторы рецепторов гистамина. Снижая выработку ферментов поджелудочной, применяются препараты, регулирующие секреторную функцию призваны Фамотидин, Ранитидин.
  2. Если необходимо снять спазмы и облегчить ферментные выведения, прописывают спазмолитические препараты. При сильных болях используются Папаверин, Атропин, Апрофен, Но-Шпа.
  3. Нестероидные лекарства, принимаемые при воспалении и боли – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Нимесил. Они купируют болевой синдром и лихорадку.
  4. Анальгетики. Например, Баралгин, Анальгин.
  5. Бупренорфин и Трамадол – сильные средства, которые вводятся внутримышечно.

Противовоспалительные препараты при панкреатите

Во время болезни пораженная поджелудочная железа переваривается собственными ферментами, и организм переживает интоксикацию. Противовоспалительные средства должны повысить порог болевой чувствительности, расширить кровеносные сосуды, прилегающие к очагу воспаления, и усилить естественную борьбу организма с воспалением. Данная группа лекарств препятствует образованию тромбов и имеет антиаллергический эффект. Лечение острого панкреатита медикаментами в домашних условиях возможно, но лучше доверить свое здоровье профессионалам.

Известные схемы приема препаратов:

  1. 2 кубика Анальгина и 3 мл Баралгина, внутримышечно. Курс корректируется врачом и составляет около недели.
  2. Феникаберан (2 мл / 0.25% р-ра), Атропин (1 кубик 1% раствора) и Папаверин (4 / 2%).
  3. Внутримышечный прием Но-шпы и Платифиллин (по 1 мл утром и вечером). Возможно дополнительное введение Простенона.
  4. При обострении болезни могут назначаться антибиотики: Цефуроксим, Ампиокс, Левомицетин и прочие.

Антиферментные препараты при панкреатите

После купирования болевого приступа и с завершением острого периода лечение панкреатита медикаментами подразумевает прием препаратов, содержащих амилазу, липазу и трипсин. Ферментные препараты при панкреатите: Креон, Панцитрат, Панзинорм, Мезим, жирорастворимые витамины и другие лекарства. В отдельных случаях (и когда синдром первичный) прописывают антиферментные средства внутривенно. Они блокируют активность некоторых ферментозных средств, но имеют множество негативных побочных действий. К препаратам относят:

  • Контрикал;
  • Гордокс;
  • Апротинин;
  • Ингитрил.

Антациды при панкреатите

Дополнительно к ферментным средствам назначаются антацидные препараты для лечения панкреатита, увеличивающие эффективность их действия. Для снижения желудочной кислотности применяют щелочные смеси, например, Алмагель, Фосфалюгель и подобные. Данными лекарствами устраняется внешнесекреторная недостаточность, приводящая к нарушению правильного функционирования двенадцатиперстной кишки, и снижается уровень кислотности панкреатического сока в желудке.

Желчегонные препараты при панкреатите

Для достижения таких эффектов, как снижение секреторной нагрузки на поджелудочную, устранение отеков и застоя желчи, улучшение пищеварения прибегают к использованию желчегонных средств. Когда проводится лечение панкреатита медикаментами, препараты прописывает врач, и с его разрешения терапию можно дополнить травами, содержащими такие компоненты, как витамин С, эфирные масла, виноградный сахар, смолы, ментол, флавоны, флавоноиды, дубильные вещества и т.д. Чаще других применяют таблетки от панкреатита, такие препараты, как:

  • Эссенциале;
  • Холензим;
  • Хофитол;
  • Аллохол;
  • Либиол;
  • Урсосан;
  • Одестон;
  • Никодин.

Схема лечение панкреатита медикаментами – препараты

В современной медицине используют ряд методов и техник, с помощью которых устраняются приступы панкреатита. Главную роль в них играют фармакологические средства. Но важно учитывать, что панкреатит – ургентное состояние, лечение которого проводится в стационаре. Нередко больных госпитализируют, ставят капельницы, поддерживающие работу различных органов и систем, прописывают лекарства для снятия симптомов болезни. Меры интенсивной терапии дополняют препараты при панкреатите, которые предотвращают поражение тканей поджелудочных и убивают имеющуюся инфекцию.

Лечение острого панкреатита в домашних условиях – препараты

Лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами возможно в домашних условиях, но при условии, что больной будет поддерживать контакт с врачом, и худшее уже позади. Особенно это касается неосложненной формы заболевания. Важно обеспечить полный покой, соблюдать диету. Болевой синдром снимается анальгетиками и антибиотиками. Если приступ не первый, человек может принять лекарства:

  • Но-Шпу;
  • Папаверин внутримышечно;
  • Дротаверин.

Цели терапии при остром течении болезни – предотвращение системных осложнений, некроза и инфицирования. Тяжелый панкреатит может приводить к другим патологиям, и схема лечения зависит от них. Если состояние нестабильно, давление скачет, врач прописывает лекарства для нормализации состояния:

  • Глюкагон;
  • Кальцитонин;
  • Соматостатин.

Лечение острого панкреатита медикаментами в стационаре

В большинстве случаев, когда болезнь протекает в острой форме, требуется госпитализация. Терапия проходит под наблюдением докторов в больнице. В первые дни пребывания в стационаре прописывается строгая диета, даже голодание. Для того чтобы снять интоксикацию, большие объемы жидкости, включая глюкозу и физраствор, помещают в капельницы, при панкреатите препараты подаются и внутримышечно, и внутривенно. В зависимости от выраженности симптомов назначаются разные лекарства:

  1. Спазмолитики (Кетанов, Спазмалгон) убирают болезненные ощущения в области желудка.
  2. Ферментные лекарства снижают активность работы поджелудочной (такие лекарства, как Сандостатин, Контрикал).
  3. Возможен прием наркотических анальгетиков, но под строгим контролем доктора (Гидромфорон, Меперидин).

При любых формах и степени заболевания лечение панкреатита медикаментами должно проходить под наблюдением лечащего врача, который знаком с историей болезни и знает причины развития патологии. Желательно начинать терапию на ранней стадии, пока недуг не вызывал осложнений и не перешел в хроническую стадию.

 

womanadvice.ru

Лечение панкреатита медикаментами, таблетки от панкреатита

Антибиотики

Антибиотики применяются при лечении панкреатита редко. Использование в ряде случаев продиктовано сложностью заболевания, когда без противомикробных лекарств не обойтись. Часто на помощь приходит метронидазол. Врач принимает решение о назначении лекарства при сложных формах течения болезни, когда присутствует угроза заражения инфекцией тканей поджелудочной железы.

Главное успеть вовремя. Принимать метронидазол начинают своевременно. При вовремя начатом лечении избавиться от болезни можно. После прохождения  диагностирования врач назначит список лекарств, необходимый на развивающейся стадии.

Антибактериальные препараты назначаются в крайних случаях. Показанием к антибиотикотерапии может служить инфицирование желчного пузыря или перипанкреатит на фоне основной патологии. С этой целью пациентам приписывают:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Левомицетин;
  • Цефоперазон;
  • Цефиксим.

Если при заболевании диагностируется воспаление желчных протоков, то пациентам рекомендуют прием Амоксициллина. Перед применением этого препарата необходимо пройти ряд диагностических мероприятий:

  • бактериальное исследование желчи, желудочного и кишечного сока;
  • бактериальный посев биологического материала на флору;
  • определение чувствительности возбудителя патологии к различным группам антибактериальных средств.

Благодаря тестам врачу удается подобрать наиболее действенный препарат, который не спровоцирует дисбаланса в микробиоценозных процессах и будет иметь минимальный перечень побочных действий. При неинфекционном течении хронического панкреатита антибиотикотерапия не назначается. В этой ситуации от приема препаратов будет больше вреда, чем пользы.

Виды заболевания

Панкреатит – это заболевание, которое классифицируют по видам исходя из его клинических проявлений, а также стадии воспалительного процесса. По этим же критериям выполняется подбор медикаментозных препаратов во время формирования курса лечения. В таблице ниже указаны виды панкреатита, а также описаны их особенности.

Виды панкреатита Характеристика патологического состояния поджелудочной железы
Острый Данный вид панкреатита характеризуется стремительно развивающимся воспалением тканей поджелудочной железы. У больного наблюдается ярко выраженная симптоматика, с сильными болевыми ощущениями в левом подреберье. При остром панкреатите полностью нарушается пищеварительная функция организма. Пациент вынужден принимать горизонтальное положение, так как боль является настолько сильной, что её невозможно терпеть. Больным с данным диагнозом требуется срочная госпитализация в условия стационарного отделения, ведь сохраняется риск развития некроза тканей поджелудочной железы.
Хронический Это вялотекущее воспаление органа эндокринной системы, которое проявляется периодическими симптомами в виде ноющей боли в левом подреберье, чувства тошноты, дискомфорта в брюшной полости после употребления жирной пищи, спиртных напитков. Основная опасность хронического панкреатита заключается в том, что распад тканей поджелудочной железы не прекращается, а протекает в более медленном темпе. Лечение патологии может проводиться амбулаторно.
Острый рецидивирующий Наиболее тяжёлая разновидность панкреатита, которая выражается в сохранении острого воспалительного процесса с нестабильной клинической картиной. Возможно частое ухудшение самочувствия и прогрессирование болезни. Недуг тяжело поддаётся медикаментозному лечению, а также требует соблюдения строгой диеты. Терапевтический процесс проходит в условиях стационара.
Обострение хронического процесса Данный вид панкреатита можно условно отнести к подострой фазе развития болезни. Вялотекущее воспаление сопровождается периодическими обострениями, которые возникают после воздействия одного или сразу нескольких негативных факторов. Например, употребления спиртных напитков, кислой, острой или жирной пищи. Обострение хронического панкреатита должно лечиться в стационаре.

Вид заболевания определяется лечащим врачом по результатам диагностического обследования. На стадии первичного осмотра доктор уже может принять решение о том, требуется пациенту госпитализация или достаточно амбулаторной терапии.

Возможные осложнения

Отсутствие квалифицированного лечения острого или хронического панкреатита со временем может привести к возникновению следующих осложнений и негативных последствий:

  • критическое снижение массы тела;
  • некроз поджелудочной железы;
  • потеря функции выработки гормона инсулина с дальнейшим развитием сахарного диабета;
  • удаление части поражённого органа;
  • пожизненный приём пищевых ферментов, которые не вырабатывает больная железа;
  • сепсис, интоксикация организма и наступление летального исхода, вызванного тотальным некрозом органа.

Панкреатит – это опасное заболевание эндокринной системы, лечение которого должно проводиться с помощью медикаментозных препаратов, соблюдения норм диетического питания, а также путём коррекции образа жизни.

Спровоцировать развитие болезни может злоупотребление спиртными напитками, сопутствующие патологии ЖКТ, наличие в ежедневном рационе питания избыточного количества жирной, жареной, мясной, маринованной, кислой, острой пищи.

Диета при хроническом панкреатите

При хроническом панкреатите придерживаются определенных правил питания, чтобы продлить период ремиссии. Из разрешенных напитков при патологии следует отметить минеральную воду (Ессентуки №17, Нарзан, Архыз), слабозаваренный чай без добавления сахара. При длительном отсутствии клинических проявлений панкреатита меню дополняют отваром шиповника и киселями.

Пища принимается в теплом и перетертом виде. Предпочтение отдают овощным пюре, кашам и желе. Блюда, принимаемые при хроническом панкреатите, не должны быть слишком горячими, острыми или кислыми. Из меню полностью исключают:

  • бананы;
  • грибы;
  • бобы;
  • яйца;
  • сладости;
  • мучные изделия.

Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы, не поддающееся полному устранению. Чтобы проблемы патологии проявлялись как можно реже, необходимо принимать медикаменты и соблюдать правила питания. В противном случае не удастся избежать обострения патологии. Это состояние приводит к необратимым патологическим изменениям тканей железы и отражается на качестве жизни больного.

Какими препаратами лечить панкреатит?

Воспаление поджелудочной возникает тогда, когда в железе активизируются ферменты, расщепляющие ее. Панкреатит развивается в разных формах, их две: острая и хроническая. От степени заболевания зависит его лечение. При первом выявлении патологии назначаются анальгезирующие лекарства и антиферменты, а препараты при хроническом панкреатите (вялотекущем) включают средства для стимуляции секреции, спазмолитики и группы других средств. Три главных правила: обеспечить больному покой, щадящий режим питания и холод, чтобы снять отек.

Исходя из симптоматики прописываются лекарства от панкреатита, купирующие сопутствующие признаки. Важно обратить внимание (с целью устранить) на провокаторов патологии, с которых начинается течение заболевания, особенно если это:

  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка;
  • камни в желчном пузыре;
  • отравление лекарственными средствами;
  • заболевания дыхательных путей.

Успешное лечение патологии поджелудочной – процесс длительный. Для восстановления нормального функционирования железы и выработки ею панкреатического сока, применяются разные методы. Основной – прием лекарств. В восстановлении работы железы медикаменты играют главную роль. Под пристальным контролем врача-гастроэнтеролога блокируется воспаление поджелудочной железы, лечение, препараты назначает специалист.

Характерным симптомом заболевания считается опоясывающая сильная боль, начинающаяся в левом боку. Прием спазмолитиков и обезболивающих в данном случае неэффективен. Дифференцирующими признаками являются сильные боли в поджелудочной сразу после еды. Кроме того данный недуг может сопровождаться тошнотой, диареей, икотой, повышением температуры.

Естественно, что у всех заболевших возникает вопрос: как вылечить панкреатит? Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к врачу. Лечение панкреатита в домашних условиях сопровождается диетой, в это время следует употреблять каши, сваренные на воде, пюре, кисели и пудинги. Если боль не сильная, советуют пить настойки из прополиса и трав: подорожника, одуванчика и ромашки.

Лечение панкреатита народными средствами

Рассматриваемая патология требует комплексного лечения, поскольку при ней страдают другие системы и органы. Схема терапии при хроническом панкреатите выглядит следующим образом:

  1. Соблюдение строгой диеты в период обострения патологии.
  2. Устранение болевых симптомов при воспалении железы.
  3. Восстановление функционирования органов ЖКТ.
  4. Восполнение уровня ферментов.
  5. Борьба с воспалительным процессом.
  6. Восстановление тканей пораженного органа.
  7. Следование правилам профилактики.

Лечение хронической формы патологии включает в себя прием антибактериальных препаратов при обнаружении инфекции в организме. Курс приема антибиотиков в среднем составляет 1 неделю.

В связи с тем, что роль поджелудочной железы заключается в пищеварении, рецепты направлены на поддержание ее функций.

Таблетки при панкреатите

Для облегчения состояния при сильных болях назначается медикаментозное лечение, на разных этапах болезни они различные. Какие лучше пить таблетки, чтобы убрать болевые ощущения может порекомендовать лечащий врач, для каждого человека комплекс мер подбирают индивидуально, все зависит от развития заболевания.

При лечении панкреатита назначают лекарственные средства:

  • седативные;
  • желчегонные;
  • гормоны;
  • кальций;
  • обволакивающие лекарства.

Рекомендовано пить витамины группы B, а также A, D, K, E, чтобы восполнить содержание питательных элементов, поднять иммунитет.

Вначале назначают Омепразол или Ранитидин, оба препарата в таблетках, они воздействуют на рецепторы, тем самым подавляя выработку соляной кислоты, чтобы поджелудочная железа перестала усиленно работать. Омепразол рекомендуется принимать по одной таблетке или капсуле по 20 грамм дважды в день. Ранитидин  лекарственное средство принимают в виде таблеток по 150 мг через каждые 12 часов. Данные препараты необходимо пить 14 дней.

Лекарственные средства имеют побочные действия, как: головная боль, тошнота, запор, сыпь. Прием таблеток запрещен во время беременности, лактации, детям до 12 лет, при печеночной недостаточности.

Чтобы снять спазмы и приступы применяют Ношпу форте по 80 мг дважды в день. Если боли не проходят, то ее вводят внутривенно каждые четыре часа. Обязательно включают в лечение антацидные препараты, такие как Фосфалюгель, Гевискон.

Если при обследовании выявляют воспаление желчного протока, такое бывает при хроническом панкреатите, то следует принимать антибиотики: Церуфоксим либо Доксициклин, внутримышечно. При отеке поджелудочной железы применяют антиферментное лечение, назначают трасисол – внутривенно, медленно. После того как приступы боли нормализуются, переходят на ферментные препараты, это Панцитрат, Креон или Мезим что лучше эти препараты считаются самыми эффективными, способствующими нормализовать работу поджелудочной железы.

Не следует самостоятельно принимать лекарство без назначения врача, лечение панкреатита таблетками, возможно, только после полного обследования поджелудочной железы, сдачи анализов. Какие препараты назначит врач, зависит от состояния и картины болезни. Для всех категорий пациентов лекарства подбираются индивидуально.

При хроническом заболевании таблетки надо пить продолжительное время, иногда годами. При остром панкреатите улучшение может наступить только через пять недель. Процесс лечения панкреатита очень длительный и требует своевременного приема назначенных препаратов.

Арсенал средств для борьбы с заболеваниями печени и поджелудочной железы насчитывает несколько десятков наименований лекарственных препаратов. Они делятся на несколько категорий, каждая из которых служит конкретной цели. Одни лекарства снимают симптомы, другие обезболивают, третьи непосредственно борются с воспалением. Для лечения панкреатита применяют следующую классификацию лекарственных препаратов, чтобы точно знать, как правильно ими пользоваться.

Схема лечения острого и хронического панкреатита предусматривает приём спазмолитических, антибактериальных, противовоспалительных и ферментативных препаратов. Не существует возрастных ограничений или показаний к приёму медикаментов определённой категории или формировании индивидуальной схемы терапии.

Медикаментозное лечение болезни поджелудочной основано на применении ферментов в различных сочетаниях. При этом очень важно правильно рассчитать дозировку, а также строго ее соблюдать. Врач ежедневно пересматривает данный тип лечения, чтобы успеть внести необходимые поправки.

Лечение с применением препаратов помогут больному избавиться от симптоматики, которая сопровождает панкреатит. Одним из этих симптомов является расстройство кишечника, которое, как правило, возникает в связи с нарушением всасывания липидов.

В современной медицине используют ряд методов и техник, с помощью которых устраняются приступы панкреатита. Главную роль в них играют фармакологические средства. Но важно учитывать, что панкреатит – ургентное состояние, лечение которого проводится в стационаре. Нередко больных госпитализируют, ставят капельницы, поддерживающие работу различных органов и систем, прописывают лекарства для снятия симптомов болезни. Меры интенсивной терапии дополняют препараты при панкреатите, которые предотвращают поражение тканей поджелудочных и убивают имеющуюся инфекцию.

Для лечения любой стадии больному необходимо пройти целый курс по восстановлению работы ЖКТ. Все лекарства для лечения панкреатита назначаются врачом. Первая медикаментозная терапия направлена на устранение причины, которая послужила развитием воспаления. Важно устранить боли и восстановить пищеварительную функцию. Современные препараты для лечения поджелудочной железы отлично себя зарекомендовали в отечественной медицине. Навсегда излечить болезнь невозможно.

Медикаменты для ликвидации панкреатита назначаются доктором на основании диагностических процедур, включающих:

  • лабораторные исследования: общий клинический анализ крови, кала и мочи, биохимический анализ крови;
  • аппаратное обследование: УЗИ брюшной полости, гастроскопия (ЭГДС), рентгенография органов брюшной полости, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), холецистохолангиография, компьютерная томография поджелудочной железы.

Самым продуктивным методом диагностики является лапароскопия – забор тканей и клеток через небольшой надрез посредством применения лапароскопа, для идентификации болезни.

При хроническом процессе проявляются структурные изменения тканей поджелудочной железы. Заболевание протекает волнообразно. В латентной (ремиссионной) фазе назначается поддерживающая терапия. При рецидивах (обострениях) болезни лечение дополняют обезболивающими и спазмолитическими препаратами, при необходимости – антибиотиками. Применяются:

  • Ферменты. Для поддержания функциональности используются Мезим, Холензим, Юнеинзим, Креон, Панкреатин.
  • Антисекреторные. Снизить кислотность и воспаление помогает Омепразол (Омез).
  • Спазмолитики. Купирование спазмов проводят препаратами, содержащими мебеверин – Дюспаталин, Спарекс.
  • Гормоны. Для снижения содержания инсулина, гастрина используют синтетический аналог пептидного гормона поджелудочной железы сомастатин, лекарственный препарат на его основе Октреотид помогает восстановить функции органа. Гормональная терапия проводится под строгим врачебным контролем.
  • Желчегонные. Регулировать выработку желчи помогает Фламин.
  • Холинолитики. Патологические нервные импульсы блокируют Атропином, Метацином.
  • Ветрогонные. Для уменьшения метеоризма применяют Эспумизан.
  • Антациды. Избавиться от неприятного проявления изжоги помогают Альмагель, Рени, Гастал.

При некорректном лечении хронической формы заболевания панкреатит имеет все шансы стать причиной развития сахарного диабета (независимо от наследственного анамнеза).

Важно! Панкреатит – серьезное заболевание, при несвоевременном лечении грозящее летальным исходом. Заниматься самолечением недопустимо. Все препараты, включая витаминные комплексы, должны быть назначены лечащим доктором.

Средства для регуляции секреторной функции

Антибиотики используются в случае развития серьезных осложнений. Для терапии острого панкреатита характерными проявлениями являются отек и застой железы, впоследствии чего начинает накапливаться жидкость, которую производит организм человека в случае воспалительного процесса. Отсюда может развиваться такое опасное осложнение, как перитонит.

При хроническом панкреатите назначают средства, блокирующие выработку гистамина в клетках железы. Благодаря такому терапевтическому свойству снижается синтез соляной кислоты в желудке, что смягчает проявление клинических признаков заболевания.

К категории препаратов, регулирующих секреторную функцию, относят Н2-блокаторы и ингибиторы. К первой группе лекарств принадлежат следующие медикаменты:

  • Ранитидин;
  • Циметидин;
  • Фамотидин.

Несмотря на эффективность, препараты данной группы постепенно вытесняются более современными медикаментозными средствами – ингибиторами протонной помпы (ИПП). Действие ИПП направлено на уменьшение выработки соляной кислоты в органе пищеварения. К рассматриваемой категории лекарств принадлежит:

  • Рабепразол;
  • Омепразол;
  • Пантопразол.

ИПП имеют побочные эффекты, которые проявляются в виде метеоризма, тошноты и головной боли. Длительный курс лечения препаратами негативным образом сказывается на состоянии костных структур, увеличивая риск их перелома.

Ферментативные препараты

Вопросы о том, чем лечить поджелудочную железу при остром/хроническом панкреатите решают врачи. По окончании медикаментозного курса пациент снимается с наблюдения и получает рекомендации по укреплению состояния здоровья и профилактике повторного возникновения заболевания. Врачи подробно рассказывают, какие лекарства принимать, чтобы восстановить нормальное состояние поджелудочной железы. В большинстве случаев после успешного избавления от панкреатита назначают восстанавливающие препараты, описанные ниже.

Панкретинол – высокоэффективное и, вместе с тем, абсолютно безвредное для организма натуральное растительное средство на основе трав. Когда лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы закончится, «Панкретинол» поспособствует закреплению терапевтического эффекта, поможет восстановить работу клеток и компенсирует ущерб, причиненный антибиотиками. Его состав:

  • мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • желтокорень;
  • вяз.

Рекомендации по применению:

  1. Курс лечения составляет 4 недели, в течение которых придется принимать ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время.
  2. При необходимости повторения курса профилактики выдержать временной интервал в 30 дней.

Бифидумбактерин широко распространен на территории РФ. Лекарственное средство продается в аптеках по вполне доступной цене. Его действие направлено на стабилизацию работы клеток поджелудочной железы и восстановление микрофлоры органов пищеварения. Бифидумбактерин улучшает обмен веществ, предупреждает развитие воспалительных процессов и усиливает иммунную систему. Состав одной дозы:

  • живые бифидобактерии – не менее 107;
  • сахароза – 7-10%;
  • желатин пищевой – 0,7-1,0%;
  • молоко обезжиренное – 15-25%.
  1. Содержимое флакона растворяется в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу.
  2. Количество доз препарата для одного приема определяется по шкале на упаковке.
  3. Принимать лекарство нужно за 25-30 минут до еды.

Хилак Форте – лекарственный препарат для помощи органам пищеварительной системы. Систематическое применение способствует стабилизации кислотно-щелочного баланса, нормализации микрофлоры, восстановлению обменных функций поджелудочной и улучшению общего состояния.

Хилак Форте помогает сохранять физиологические свойства слизистых оболочек. Он устраняет последствия взаимодействия с веществами из лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний поджелудочной железы. В состав входят субстраты продуктов обмена веществ и вспомогательные вещества:

  • Streptococcus faecalis – 12,5%;
  • Lactobacillus acidophilus – 12,5%;
  • Escherichia coli – 25%;
  • Lactobacillus helveticus – 50%;
  • сорбат калия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • концентрированная фосфорная кислота;
  • фосфат калия;
  • кислота молочная.
  1. Препарат принимают внутрь или вместе с едой, разводя в небольшом количестве жидкости.
  2. Частота применения препарата – 3 раза в день, по 45-50 капель.
  3. Продолжительность восстановления определяется индивидуально.
  4. При улучшении состояния доза препарата уменьшается.

Боли в области живота — симптом, на который чаще всего жалуются люди, страдающие от острого панкреатита. Справиться с ним помогают анальгетики.

Предпочтение отдают препаратам, которые оказывают минимальное влияние на органы пищеварения. Среди них:

  • Парацетамол;
  • Баралгин;
  • Ацетаминофен.

Аспирин и его аналоги, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в период обострения панкреатита следует принимать с осторожностью, так как они могут усугубить течение воспалительного процесса.

При острых болях выписывают спазмолитические средства, действие которых направлено на расслабление гладких мышц брюшной полости:

  • Мебеверин;
  • Папаверин;
  • Дротаверин;
  • Атропин;
  • Платифиллин.

При приступах острой боли, вызванных спазмом сфинктера Одди, пациенту часто не хватает эффекта от таблеток или уколов. В таких случаях дополнительно назначают проведение блокады — процедуру, которая помогает избавиться от неприятных ощущений за счет введения препарата непосредственно в нервное сплетение. Для ее проведения используют такие обезболивающие средства, как Трамадол, Баралгин, Новокаин.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые играют ключевую роль в процессе расщепления белков, жиров и углеводов. При остром панкреатите пораженный орган не может полноценно исполнять свои функции, что приводит к неприятным последствиям. Одним из них является гиперсекреция поджелудочной железы, при которой вырабатывается слишком большое количество ферментов. Такая повышенная активность ведет к:

  • усиленной выработке пищеварительного сока;
  • повреждению ацинозных клеток;
  • затруднению оттока панкреатического сока вследствие нарушения циркуляции крови и повышения местного давления.

Если своевременно не заняться лечением, перечисленные выше симптомы могут привести к разрушению тканей поджелудочной железы под воздействием собственных ферментов. Чтобы избежать этого, назначают препараты, призванные подавлять их секрецию:

  • Соматостатин;
  • Контрикал;
  • Квамател;
  • Омепразол.

Чтобы вывести избыток ферментов из организма, прибегают к процедуре форсированного диуреза. Через катетер пациенту вводят большое количество гипертонического раствора. Затем дополнительно применяют препараты, обогащенные кальцием, магнием, натрием и калием, чтобы избежать вымывания электролитов из крови. Процедура провоцирует значительное увеличение объема образующейся мочи, за счет чего организм быстро очищается.

Выбор ферментативных препаратов должен происходить с учетом особенностей течения недуга. Основными компонентами данной группы медикаментов выступают протеаза, липаза. Активные компоненты добываются из поджелудочной железы свиней, поскольку это животное наиболее близко человеку по биологическим характеристикам.

При хроническом панкреатите необходимые ферменты уничтожаются соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока, поэтому все ферментативные препараты помещены в специальную капсулу с кислотоустойчивой оболочкой. Все выпускаемые медикаменты подразделяются на две категории: с одной оболочкой и двумя.

Препараты второй группы эффективнее благодаря особому высвобождению активных компонентов. Действующие вещества помещены в специальные микросферы, которые в свою очередь располагаются в капсуле. Препарат постепенно растворяется в кишечнике и за счет микросфер равномерно распределяется по стенкам органа. К этой группе относят Панцитрат, Креон.

С одной оболочкой выпускается Панкреатин, Мезим. Их чаще назначают при острой форме панкреатита. Препараты позволяют снизить активность органа пищеварения и уменьшить воспаление его тканей.

Некоторые виды ферментных препаратов противопоказаны при рассматриваемом заболевании, например, Фестал, Дигестал. Лекарства содержат элементы желчи, которые ускоряют секрецию поджелудочной железы и тем самым усиливают приступы боли.

Панкреатит в острой форме может стать причиной аномальных изменений в тканях поджелудочной железы. Патология в стадии обострения требует неотложной медицинской помощи, так как состояние нередко становится причиной смертельного исхода.

Пациенты часто интересуются, чем лучше снять болевые симптомы. Важно помнить, что при обострившемся панкреатите принимать самостоятельно обезболивающие препараты запрещено. Лекарства не окажут заметного терапевтического эффекта, но исказят клиническую картину патологии. До приезда бригады скорой помощи разрешено принять таблетку Но-шпы.

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проходить в условиях стационара или дома. В последнем случае больному необходимо строго следовать всем рекомендациям специалиста. Основной метод борьбы с хроническим панкреатитом в стадии обострения – соблюдение питьевого режима и диеты, прием назначенных медикаментов.

Препараты при обострении патологии приписывают с целью подавления выработки ферментов поджелудочной железой. Эти вещества разрушают ткани органа пищеварения. Для лечения патологии у взрослых используются следующие группы лекарств:

  • препараты для дезинтоксикационных мероприятий;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • противомикробные средства;
  • седативные медикаменты;
  • холинолитики.

В стадии ремиссии панкреатита медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами – электро- и фонофорезом с анестезирующими препаратами, магнитотерапией, грязелечением.

Предварительно следует узнать все рекомендации врача, пройти комплексное обследование. На основе полученных результатов врач назначит необходимые препараты.

Определив стадию, форму заболевания, врач назначает требуемые препараты при панкреатите:

  • Препараты обезболивающего действия предписаны при острой форме. Действие понятно – устранить боль. Результативными считаются но-шпа или папаверин.
  • Ферментосодержащие медикаменты направлены на снижение нагрузки. Поджелудочной железе с помощью мезима либо креона обеспечивается спокойное состояние.
  • Препараты-антациды для устранения различных расстройств (к примеру, изжоги).
  • При лечении панкреатита в сложных случаях врач применяет антибиотик. Следует помнить о побочных эффектах препарата.

Соответствующее лечение с применением действенных лекарств назначает исключительно опытный врач, исходя из оценки состояния больного!

Лечение панкреатита таблетками проходит индивидуально. Любой пациент нуждается в индивидуальном подходе, исходя из симптомов и формы заболевания. В случае приобретения острой формы болезни пища под запретом, разрешается пить воду. Потом применяется диета.

При хроническом панкреатите рацион постепенно, после улучшения состояния, расширяется. Включается пища, богатая на белки. Как при любой болезни желудочно-кишечного тракта под запретом жирное, соленое, кислое и острое.

zhivot-info.ru

Лечение острого панкреатита медикаментами, препараты для лечения панкреатита в домашних условиях и схема лечения таблетками

Лечение панкреатита медикаментами, в первую очередь, необходимо для профилактики осложнений, которые могут стать причиной летального исхода. Именно поэтому рекомендовано как можно раньше диагностировать заболевание поджелудочной железы, когда оно протекает еще не на запущенной стадии. Острый панкреатит и хронический требуют отличительной медикаментозной терапии.

Особенности медикаментозной терапии острого панкреатита

При панкреатите острой формы возможен прием медикаментов и в домашних условиях, но только в соответствии с рекомендациями лечащего врача и под его наблюдением. Тяжелое протекание болезни у взрослых требует нахождения человека в стационарных условиях. Схема лечения заболевания определяется с учетом восстановления нарушенных функций железы и предотвращения возникновения опасных осложнений. Итак, медикаментозное лечение панкреатита в остром периоде заключается в следующем:

Читайте также

Читайте также

  • прием анальгетических препаратов;
  • прием миотропных спазмолитиков;
  • прием антибиотических средств.

Если острый панкреатит диагностировали на запущенной стадии, и медикаментозные методы терапии оказались неэффективными, назначают лапаротомию – оперативное вмешательство, которое помогает избавиться от патологии путем открытого доступа к железе. Конечно, определить наиболее действенные схемы лечения заболевания сможет только специалист. Не стоит пренебрегать первыми настораживающими признаками болезни, так как острый панкреатит может быстро перейти в хроническое течение.

Совместно с приемом медикаментов необходимо придерживаться диеты, ведь соблюдение правильного питания – неотъемлемая часть лечения заболевания. Так, в первые сутки после приступа, рекомендовано соблюдать лечебное голодание и пить только минеральную воду без газа, кисель, отвары трав. Общий объем потребляемой за сутки жидкости не должен превышать 2 литров.

Основная цель лечебного питания в борьбе с острым панкреатитом – снижение нагрузки с воспаленного органа и всей пищеварительной системы в целом. При этом необходимо ограничить потребление всех продуктов, которые действуют раздражающе на пищеварительный тракт: алкогольных напитков, свежей выпечки, в том числе и хлеба, грубых круп, жирных сортов мяса, колбас, жирного бульона, газировки, томатной пасты. Диета должна соблюдаться на протяжении всей терапии заболевания. Рекомендовано готовить пищу только на пару или отваривать.

Особенности медикаментозной терапии хронического панкреатита

Особое внимание отводится лечению хронического панкреатита в острых стадиях протекания. В такие периоды необходимо помещение больного в стационарные условия. Так же, как и в случае острой формы патологии, стадии обострения хронического заболевания требуют соблюдения правильного питания.

Что касается медикаментозного лечения, выраженные обострения корректируют антибиотическими препаратами. Сильный болевой синдром можно устранить паравертебральной или паранефральной новокаиновой блокадой. Если диагностирована внешнесекреторная недостаточность, проводят заместительное лечение: назначают ферментные препараты. Также эффективными будут витаминные средства, содержащие витамины А, B2—B12.

Если течение заболевания латентное, лечение панкреатита в домашних условиях можно проводить с помощью настоев и отваров трав. При возникновении рецидивов хронического панкреатита необходим прием спазмолитических, желчегонных лекарственных средств, хронолитиков. Лечение таковыми необходимо на протяжении, примерно, одного месяца.

Если лекарственные препараты неэффективны, назначают оперативное вмешательство. Операцию проводят также, если у специалиста имеются подозрения на злокачественное перерождение.

Анальгетики

Острый панкреатит всегда протекает с выраженным болевым синдромом, который мешает человеку вести привычный образ жизни и повседневные дела. Исходя из этого, лечащий врач назначает качественное обезболивание.

Предпосылки для возникновения болевого синдрома при панкреатите могут быть разными. Основной из таковых можно назвать обструкцию протоковой системы, а также отечность паренхимы, воспалительный процесс, псевдокисту, морфофункциональные изменения в нервном сплетении. Конечно, коррекция болевого синдрома – довольно сложный процесс, так как механизм его возникновения смешанный.

Препарат Парацетамол

Часто боль вызвана сопутствующей дисфункцией сфинктера Одди и нарушением функционирования кишечника дискинетической этиологии. Спазмолитики в данном случае будут более оправданы. Основными их преимуществами можно назвать: высокую эффективность, длительный эффект, минимальное количество побочных явлений.

На аптечных прилавках достаточно много таблеток – анальгетиков, но какие лучше подойдут для лечения панкреатита? К таковым можно отнести всеми известный Парацетамол, который принимают до приема пищи во избежание болевого синдрома после еды. Таблетки оказывают минимальное раздражающее действие на поджелудочную железу.

В некоторых случаях назначают прием таблетированных лекарств, которые не содержат специальную кислотнозащитную оболочку. Таковые оказывают лечебное действие не только в области желудка и железы, но и в верхнем отделе 12-перстной кишки. При неэффективности препаратов в таблетках назначают инъекции с наркотическим составом. К примеру, это может быть Промедол и Фентанил.

Миотропные спазмолитики

Основная задача спазмолитиков в лечении панкреатита – достижение уменьшения мышечного спазма. Сразу после попадания в организм активные компоненты таблеток расширяют сосуды и оказывают миотропное действие. Назначать такое лекарство должен только врач. В противном случае, то есть при самостоятельной терапии, можно вызвать ухудшение протекания болезни.

В лечебной практике наиболее часто используют следующие медикаменты – спазмолитики:

Препарат Но-шпа

Дротаверин (Но-шпа). Существуют как таблетки, так и инъекции препарата. Последние применяют при сильном болевом синдроме, тогда как таблетки могут лечить симптом слабой и средней интенсивности. Из противопоказаний для лечения таблетками стоит отметить: гиперчувствительность к компонентам, развитие почечной или сердечной недостаточности, период кормления грудью, возраст до 6 лет.

Папаверин. Довольно сильный спазмолитик, формы выпуска которого – свечи, таблетки, раствор. К лечению острого панкреатита, как правило, задействуют инъекционный раствор препарата, вводимый внутримышечно. Из противопоказаний следует отметить такие: заболевания печени, аритмию, глаукому, гиперчувствительность к компонентам, гипотонию, периоды беременности и лактации, возраст до 1 года.

Атропин. Относится к группе антихолинергических растительных алкалоидов и выпущен в таких лекарственных формах, как таблетки, раствор, глазная мазь. Из противопоказаний существуют такие: индивидуальная непереносимость компонентов, глаукома, детский возраст до 7 лет, детский церебральный паралич, ишемия, артериальная гипертензия.

Ниаспам. Форма выпуска – капсулы. Противопоказания к приему таковы: детский возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период лактации.

Дюспаталин. Как правило, применение препарата необходимо при хроническом панкреатите. Формы выпуска – таблетки и капсулы. Лекарство не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, высоком риске возникновения аллергической реакции, детям до 12 лет.

Лечение панкреатита медикаментами-спазмолитиками должен назначать только специалист.

Антибиотические средства

Лечение острого панкреатита медикаментами-антибиотиками назначают не во всех случаях, так же, как и при хронической форме заболевания. Терапия подобными лекарствами проводится при панкреатическом синдроме, который вызвал дисбаланс в остальных органах пищеварительной системы. Также антибиотики необходимы при повышенном риске инфицирования органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря таким препаратам можно предотвратить развитие сепсиса, перитонита, абсцесса, забрюшинной флегмоны.

Из таблетированных препаратов антибиотического действия стоит отметить следующие:

  • Азитромицин. Активные компоненты лекарства обеспечивают уничтожение различных бактерий во взрослом организме. Примерный курс терапии 5—10 дней.
  • Абактал. Препарат особенно эффективен, если развивается острая форма заболевания. Примерный курс терапии 3—5 дней.
  • Амоксилав. Антибиотик применяют для лечения панкреатита на протяжении, примерно, одной недели.
  • Сумамед. Примерный курс лечения препаратом 7—10 дней.
  • В тяжелых случаях назначают инъекции антибиотиков внутримышечно:
  • Доксициклин – отличное универсальное средство, применяемое в терапии панкреатита. Примерный курс терапии – неделя.
  • Цефтриаксон. Помогает бороться со многими типами бактерий, которые проникли в ЖКТ. Примерный курс лечения – неделя.
  • Амоксициллин. Назначают в качестве профилактики рецидива и прогрессии заболевания. Длительность лечения определяет лечащий врач.

Общий срок терапии любым антибиотиком не превышает 2 недель.

Ферментные препараты

Если развивается острый воспалительный процесс в железе или, если хроническое заболевание протекает в стадию обострения, то выработка необходимых ферментов происходит в недостаточном объеме, причем повышается внутрипротоковое давление, и начинают самоперевариваться ткани железы. В таком случае необходимо проведение заместительной терапии с применением ферментных препаратов. Таковые могут быть двухоболочечными и однооболочечными.

Двухоболочечные ферментные препараты – лучшие помощники в борьбе с острой формой заболевания. К ним можно отнести средства Креон, Панцитрат, Ликреаза. Однооболочечные препараты наиболее эффективны, если наблюдается выраженный болевой синдром. В таком случае запрещено принимать Фестал, Панзинорм, Дигестал – те лекарственные средства, в которых содержатся компоненты желчи, стимулирующие панкреатическую секрецию.

Народные средства в лечении заболевания

Прием медикаментов, назначенных врачом, можно совмещать с терапией панкреатита в домашних условиях с применением народных средств, например, таких:

Картофель и морковь. Два клубня картофеля и 1 плод моркови пропустить через соковыжималку. Полученный сок необходимо пить несколько раз в день перед едой. Примерная продолжительность терапии – неделя. Такие продукты способствуют нормализации пищеварения и уменьшению интенсивности болевого синдрома.

Овес. Зерна необходимо пропустить через блендер, после чего залить горячей водой и оставить настаиваться на протяжении 2 часов. Готовое средство принимают утром перед завтраком на протяжении недели. Настой поможет нормализовать деятельность железы.

Прополис. Домашнее лечение в данном случае заключается в употреблении кусочка прополиса между приемами пищи, который способствует устранению боли.

Лечение панкреатита в домашних условиях можно проводить и с помощью трав, которые используют для приготовления отваров. К примеру, это может быть Мята, Зверобой, Полынь, Ромашка, Тысячелистник.

Конечно, любое заболевание лучше предотвратить, чем бороться с его неприятными последствиями. Что касается профилактики панкреатита, она должна заключаться в соблюдении правильного рациона питания, здорового образа жизни, поддержании нормального веса тела. При появлении признаков заболевания лучше обратиться к специалисту. Только врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Вылечить алкоголизм невозможно???

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе ... Читать далее>>

Читайте также

otesk.ru

Острый панкреатит: лечение, препараты, лекарства, медикаменты

В этой статье мы рассмотрим, какие можно воспользоваться в лечение острого панкреатита медикаментами. Но прежде чем принимать нижеописанные средства, необходимо проконсультироваться с доктором, ведь каждое лекарство имеет свои противопоказания.

Популярные средства

Но-шпа

Это один из недорогих медикаментозных средств, который помогает быстро устранить болевой синдром. Лекарство обладает спазмолитическим спектром действия, поэтому Но-шпу можно использовать при спазме в кишечнике или желудке.

Лечение острого панкреатита медикаментами требует грамотного подбора дозировки. Назначают от 120-240 мг в сутки, в зависимости от степени тяжести болезни. Принимать таблетированный препарат 2 раза в день.

При сильной боли можно использовать в качестве лечения панкреатита поджелудочной железы инъекции. В этом случае дозировка составляет от 40-240 мг в сутки разделив на 3 введения.

Отметим, что инъекции с Но-шпой необходимо вводить медленно, длительность введения не менее 30 секунд.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Как и все медикаментозные препараты, Но-шпа имеет свои противопоказания.

  1. Со стороны сердечно – сосудистой системы может возникнуть тахикардия или же резкое снижение артериального давления.
  2. Со стороны желудочно – кишечного тракта возникают запоры и тошнота, вплоть до сильной рвоты.
  3. Со стороны иммунной системы отмечается аллергическая реакция по типу крапивницы (зуд и жжение), в редких случаях анафилактический шок, бронхоспазм.

Если у больного с панкреатитом непереносимость Но-шпы, назначают аналоги, например: Дротаверин, Спазмонет.

Спазган

Данное лекарство обладает спазмолитическим, жаропонижающим и анальгезирующим спектром действия. При панкреатите поджелудочной железы Спазган помогает устранить спазматические симптомы. Чаще всего это лекарство назначают в комплексной терапии с ферментативными средствами.

Таблетированную форму принимать по 3-4 штуки в день. Максимальная дозировка 8 таблеток.
Выпускается также в виде инъекций, но при остром течении используется редко.

Маалокс

Назначается больному с данным диагнозом только при возникновении диспептических явлениях. Отметим, что Маолокс является антацидом. Поэтому за короткий промежуток времени нейтрализовывает несвязанную соляную кислоту, непосредственно в желудочно-кишечном тракте.

Принимать по 2 таблетки через час после приема пищи. Если при остром течении болезни ярко выраженные симптомы, дозировку увеличивают до 4-х таблеток.

Важно! Маалокс не только можно лечить недуг, его также используют в качестве профилактики болезни.

Фестал

В связи с тем, что при остром течении нарушается работа ЖКТ, необходимо использовать в лечении ферментативные медикаменты. Один из самых популярных – Фестал. Выпускается в виде драже, основной компонент панкреатин.

Помимо основного вещества в составе присутствуют пищеварительные ферменты.

Например:

  1. Амилаза. Помогает быстро переварить углеводы.
  2. Липаза. Способствует расщеплению жиров.
  3. Протеаза. Расщепляет белки.

Лекарство позволяет восстановить работу ЖКТ, даже при сниженной функции поджелудочной железы.

Трасилолом

Трасилолом животного происхождения, по словам врачей – идеальное лекарство для инактивирования ферментов в ПЖ.

Способ применения: В\В, дозировка 50 тыс. КИЕ. При необходимости могут назначить В\В капельно.

Противопоказания к применению:

  1. Аллергическая реакция на состав препарата.
  2. Период беременности и лактации.

Отметим, что это лекарство при остром течении назначается чаще всего в отечной стадии. Поэтому в комплексной терапии с Трасилолом должны входить антибиотики и кортикостероиды.

Циклофосфан

Лечение панкреатита медикаментами из категории цитостатического ряда помогают устранить многие симптомы болезни. Самый известный – Циклофосфан.

Применение: вводится по 0,4 гр через день. За весь период лечения необходимо ввести 8-14 гр. Отметим, что дозировку средства назначает врач, ведь есть риск возникновения побочных эффектов.

Антибиотики

Помимо вышеописанных препаратов, в лечение острого панкреатита входит и прием антибиотиков.

Основная цель антибиотиков – устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Чаще всего назначают:

  • Суммамед.
  • Цефотаксим.
  • Амоксиклав.
  • Цефтриаксон.

Суммамед обладает хорошим противомикробным спектром действия. Основной компонент — азитромицин дигидрат, на одну таблетку приходится 524,109 мг. Принимать по 1 таблетке раз в день за час до приема пищи.

Цефотаксим – уже антибиотик III поколения, поэтому перед применением обязательно проконсультироваться с доктором.

Амоксиклав обладает антибактериальным и бактерицидным спектром действия. Относится к группе полусинтетических пенициллинов, поэтому могут ингибировать как один, так и несколько ферментов.

Интересная информация. Существует несколько разновидностей панкреатита, например: алкогольный, билиарный, каждый из которых имеет свои особенности в клинической картине. Поэтому, если самостоятельно принять препарат при одном виде панкреатита, а как окажется у вас совершенно другой вид и степень тяжести болезни, то это может обернуться печальными последствиями.

Какие еще назначают препараты при остром панкреатите

Конечно, средств для лечения данного недуга много, ведь подбор лекарства осуществляется исходя из анамнеза больного и степени тяжести болезни.

Итак, в качестве лечения при обострении болезни могут назначить Папаверин. Обладает спазмолитическим спектром действия. Назначают по 0,04-0,06 г от 3-х до 5-ти раз в день. При остром спазме могут прописать инъекции 2% раствора Папаверина.

Кокарбоксилаза – способствует активации тканевого обмена, так как основной состав проявляет метаболические действия. Как правило, Кокарбоксилаза назначается пациентам с панкреатитом для лучшего усвоения глюкозы.

Для того, чтобы нормализовать питательные вещества в организме больного, необходимо принимать средства с сбалансированными ферментами.

Можно использовать при воспалении Панзинорм. Отметим, что Панзинорм также стимулирует выработку желчи, тем самым помогает улучить работу поджелудочной железы.

Как вы понимаете, что лечение основывается на подавление секреторной функции железы, ведь необходимо максимально снизить нагрузку на орган.

Поэтому помимо вышеописанных средств можно использовать в лечении и более импортные препараты.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Хорошо себя зарекомендовал Апротинин. Относится к группе ингибиторы фибринолиза, поэтому обладает антифибринолитическими свойствами.

При обострении назначают от 300 тысяч до миллиона КИЕ в день. Принимать Апротинин необходимо от 2-6 дней.

Если имеется аллергическая реакция, назначают аналоги. Например:

  • Контрикал.
  • Трасколан.

Еще одно лекарство, которое отлично справляется с данным недугом – Октреотид. Форма выпуска раствор для инъекции, обладает соматостатиноподобным спектром действия.

Важно! Не многие пациенты, прочитав инструкцию, поймут, что это лекарство можно использовать при панкреатите. В инструкции написано, что его можно использовать при гастроэнтеропанкреатической системе, это и означает, что можно лечить острое течение болезни.

Применение: инъекции осуществляются подкожно, вводится 1-2 раза в день по 50-100 мкг.
При непереносимости Октреотида, прописываю аналоги.

Например:

  1. Октрид.
  2. Серакстал.
  3. Сандостатин.

Лечение острой формы должно быть комплексное. Если у больного заболевание сопровождается сильной рвотой, учащается пульс, а также резко падает артериальное давление, необходимо принимать радикальные методы.

Поэтому врачи стараются устранить эти симптомы, а также как можно быстрее восстановить водно-электролитический баланс в организме.

Для того, чтобы быстро купировать вышеописанные признаки, парентерально вводят анальгетики. Чаще всего используют Новокаин с Глюкозой, Кетанов или же Анальгин.

Ускорить процесс регенерации клеток, непосредственно поджелудочной железы, помогут: Канамицин, Рифампицин.

Канамицин – антибиотик, выпускается в виде инъекций для В\В и В\М введения. Применение: Канамицин разводится с 2% раствором декстрозы, соотношение 0,5 грамм на 200 мл.

При возникновении аллергической реакции, назначают аналоги, например: Амикацин – аналог по коду АТХ 4-го уровня, а структурный аналог — Канамицина Сульфат.

Рифампицин выпускается в двух лекарственных формах: ампулы и капсулы. Рифампицин – полусинтетический антибиотик, который оказывает не только антибактериальное, но и противотуберкулезное действие.

Как правило, при остром течении болезни используется редко, чаще всего назначают при хронической форме.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

Подведем итог, в статье мы описали много лекарственных средств, которые можно использовать для лечения острого панкреатита. Но, всегда нужно помнить, что лечение назначает врач, и не стоит самостоятельно принимать таблетки и делать себе инъекции, ведь могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

pankreatitos.ru

Лечение хронического и острого панкреатита медикаментами у взрослых и детей

Медикаментозное лечение – основной метод лечения острого и хронического панкреатита.

Лечение острого панкреатита легкого течения

Легким можно назвать течение, при котором не наблюдаются системных осложнений. При легком течении заболевания назначается поддерживающая терапия. С целью купирования боли применяются анальгетики. Для того чтобы компенсировать потери жидкости из-за рвоты назначается инфузионная терапия.

В случае развития инфекций в желчевыводящих путях или в дыхательной системе целесообразно применение антибактериальной терапии. Возобновить употребление пищи можно не раньше, чем через три дня. Когда у больного начнет появляться чувство голода, боль стихнет, а перистальтика придет в норму.

Лечение острого панкреатита тяжелого течения

При тяжелом течении больной может быть не состоянии есть обычную пищу около месяца, на этот период ему назначается парентеральное питание.

При тяжелом течении повышен риск возникновения некротизирующего панкреатита.

Самым точным методом постановки диагноза является проведение компьютерной томографии с применением контрастного вещества. В случае выявления осложнений в виде органной недостаточности больной нуждается в пристальном наблюдении врачей. При тяжелом течении острого панкреатита не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты. Первые дни необходим контроль объема циркулирующей жидкости. Обычно переливают около шести литров жидкости, в некоторых случаях больше, до нормализации объема. Если показатели альбумина в крови снижены для переливания используют колодные растворы. В случае пониженного гематокрита необходимо введение эритроцитарной массы.

Большое снижение объема циркулирующей жидкости может приводить к нарушению функций почек. Интенсивная инфузионная терапия поможет устранить осложнение.

При развитии осложнений, поражающих дыхательную систему начинает снижаться уровень кислорода в крови, появляется отдышка. Эти симптомы указывают на развитие тяжелого осложнения — респираторного дистресс-синдрома у взрослых. Для того чтобы купировать боль внутривенно колют анальгетики через каждые два часа. Проводится интубация трахеи для искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Препараты, которые применяют для лечения

Для того чтобы помочь организму справиться с этим заболеванием, используются разнообразные медикаментозные средства:

  • Для лечения острого панкреатита применяют обезболивающие препараты. Ведь первое что требуется сделать – уменьшить болевые ощущения. Наиболее распространенными препаратами, обладающими обезболивающим эффектом являются Папаверин или Но-шпа.
  • Ферментные препараты. Используются с целью компенсирования недостаточности поджелудочной железы. Помогают ощутимо снизить нагрузки на больной орган, обеспечивая ему покой. Наиболее распространенными препаратами являются мезим и креон. Креон принимают капсулами, которые не подвергаются влиянию желудочного сока. Мезим в виде таблеток, обычно употребляют перед едой.
  • Чтобы снизить общую кислотность желудочного сока и улучшить поглощение ферментов дополнительно используют препараты, способные снижать секреторные функции железы. Мезим широко применяется для лечения острого панкреатита и холецестита. Его плюсами являются хорошая переносимость и минимум побочных эффектов. Также поможет облегчить пищеварение и уменьшить болевые ощущения. Преимуществом Креона является оболочка, устойчивая к желудочной кислоте. Благодаря этому он способен к более длительному воздействию. Выбор фермента зависит от тяжести и течения болезни. Также для лечения острого панкреатита применяют антацидные препараты. Их используют в случае изжоги или других диспепсических расстройствах. Хорошее средство–Алмагель.
  • В случае, когда острый панкреатит вызывает осложнения, назначаются антибиотики. Препараты могут быть в виде таблеток или уколов. Антибиотики имеют большое количество противопоказаний и подбираются индивидуально.

Правильно подобрать лечение сможет только опытный врач. Полностью оценив клиническую картину болезни и выбрав максимально и эффективные и безопасные средства.

Терапия при хроническом течении болезни

Медикаментозное лечение при хроническом панкреатите подбирается индивидуально, в соответствии с выраженностью обострения и симптомами. Возникновение осложнений может изменять или усиливать клинические проявления болезни.

При обострении хронического панкреатита первые дни стоит воздержаться от приема еды, можно только пить воду. Затем необходимо соблюдение специальной диеты. В тяжелых случаях используется парентеральное питание. С улучшением общего состояния меню постепенно расширяется. В первую очередь можно расширить количество потребляемых белков. Противопоказано употребление слишком острого, соленого, жирного, кислого. Основной терапией является лечение панкреатита медикаментами. Лекарственные препараты для лечения хронической формы панкреатита у взрослых подбираются индивидуально, в зависимости от состояния.

Ферментные препараты

Основные лекарственные вещества, которые применяются при лечении хронического панкреатита и холецистита у взрослых на сегодняшний день – ферментные препараты.

Они помогают снизить секрецию поджелудочной железы и соответственно уменьшить интенсивность боли. Дозировка вещества для взрослых рассчитывается в зависимости от того насколько выражена недостаточность поджелудочной железы. Продолжительность терапии ферментными веществами в зависимости от состояния определяет врач. Часто применяемые и эффективные лекарственные средства – Панкреатин и Креон.

Панкреатин выпускается в виде таблеток. В составе не очень большая дозировка ферментов, следственно его назначают принимать по две таблетки от трех до шести раз в день. Длительность приема определяется врачом. При преувеличении дозировки возможно появление кожной сыпи, диареи.

Креон выпускается в виде желатиновых капсул. Рекомендуется применять по одной капсуле три-четыре раза в день, желательно во время еды. Длительность курса подбирается индивидуально. Креон способствуют нормализации процесса переваривания. Не рекомендуется употреблять препарат людям с повышенной чувствительностью и при остром течении.

Антацидные средства

При хроническом панкреатите у взрослых с внешнесекреторной недостаточностью широко применяются антацидные средства. Антациды способны подавлять соляную кислоту, выделяемую желудком. Наиболее распространенные – маалокс, фосфалюгель, алмагель. Антациды снижают кислотность и уменьшают количество разрушенных ферментов. Данные суспензии обеспечивают покой поджелудочной железе, а это способствует процессу восстановления основных функций.

Для лечения хронического течения заболевания в комплексной терапии применяются вспомогательные лекарственные вещества, какие способствуют устранению симптомов в желудочно-кишечном тракте. Хилак Форте помогает устранить дисбактериоз и диарею. Тримедат устраняет нарушения функций кишечника. Активированный уголь убирает проявления интоксикации.

Анальгетики и спазмолитики

Также медикаментозное лечение при хроническом панкреатите обязательно включает анальгетики и спазмолитики. Применяются чистые и смешанные препараты. Чистые медикаменты способны только снимать спазмы в мускулатуры в кишечнике. Широко применяется Папаверин и Но-шпа. Смешанные имеют дополнительно в составе обезболивающие. Хороший препарат – гастроцепин. В зависимости от интенсивности боли при хроническом панкреатите лекарства подбираются индивидуально.

Антисекреторные препараты

Одним из важных антисекреторных препаратов для лечения хронического панкреатита является препарат Омепразол. Препарат значительно снижает болевой синдром даже в тяжелых случаях. Популярным средством из группы ИПП является Лансопразол. Препараты из этой группы эффективны в лечении. Они подавляют процессы секреции соляной кислоты и за счет этого воспалительные процессы снижаются. К тому же они менее безвредны чем остальные. ИПП назначаются при лечении панкреатита очень часто и являются оптимальным вариантом.

Фитопрепараты

Популярными фитопрепаратами являются средства из группы холинолитиков. Несмотря на количество побочных эффектов лечение воспалительных процессов этими препаратами очень эффективно. Препарат Дюспаталин помогает устранить тошноту и рвоту. Также следует выделить препарат лечащий эндокринную недостатоность поджелудоной железы – Фестал. Также рекомендовано использовать фитопрепараты для профилактики.

Строгое соблюдение диеты и четкое выполнение рекомендаций по медикаментозному лечению в разы снижают риски обострений. Если соблюдать эти правила, то вполне возможно добиться долгой ремиссии без рецидивов.

Правильно подобранная специалистом комплексная медикаментозная терапия поможет вылечить как острый, так и хронический панкреатит, а также восстановить основные функции поджелудочной железы.

Похожие записи

gormonoff.com

Лечение панкреатита медикаментами: какие таблетки лучше?

Как правило, заболевание начинают лечить медикаментозными средствами, какие лучше использовать – зависит от особенностей пациента и степени прогрессирования недуга. Сегодня существует масса препаратов, которые успешно борются с подобной проблемой. Но стоит отметить, что прежде чем лечить панкреатит, нужно полностью обследовать свой организм для постановки окончательного диагноза.

Лечение панкреатита медикаментами

Лечение данного заболевания направлено на устранение воспалительных изменений в органе, снятие болевого синдрома, нормализацию пищеварения, а также оно предполагает купирование сопутствующих симптомов. С этой целью используют лекарственные средства из группы холинолитиков, Н2-блокаторов, спазмолитиков, ферментов, в отдельных случаях необходимо применение антибактериальных препаратов. Как влияет каждое из вышеперечисленных средств – рассмотрим дальше более подробно.

Н2-блокаторы

Медикаменты из этой группы способствуют снижению продукции соляной кислоты. Подобное влияние необходимо для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу и предотвратить выделение её ферментов. Подобными свойствами обладают такие препараты: Фанитидин, Ранитидин, Омепразол, Низатидин.

  • Ранитидин может вводиться внутримышечно, внутривенно, а также приниматься в виде таблеток. Последние пациент должен применять независимо от употребления продуктов питания дважды в сутки.
  • Омепразол вводится раз в сутки путём внутривенного капельного введения, также может использоваться в виде капсул, таблеток.

Чтобы добиться выздоровления больного, препараты Н2-блокаторы необходимо использовать на протяжении 14 дней. Их прием может сопровождаться следующими побочными действиями:

  1. Аллергическими проявлениями.
  2. Выпадением волос.
  3. Тошнотой.
  4. Склонностью к запорам.
  5. Нарушением работы сердца.
  6. Снижением сексуального влечения, нарушением менструального цикла среди женщин.

Данные медикаменты нельзя использовать детям младше 12 лет, в период беременности, лактации, при нарушении функций печени.

Холинолитики

Медикаментозное лечение панкреатита предусматривает обязательное применение этих средств. Они способствуют нормализации функций пищеварительной системы, а также предотвращают воздействие ацетилхолина и холиномиметиков. К этому ряду относится:

  • Платифиллин.
  • Хлорозин.
  • Метацин.
  • Атропин.
  • Спазмолитин.

Антацидные средства

Воспалительный процесс в поджелудочной железе нередко сопровождается патологией желудка, при которой происходит повышенное выделение соляной кислоты. С целью её нейтрализации, а также для образования защитного барьера на стенках органа показано применение антацидных препаратов. При панкреатите, как правило, используют невсасывающиеся медикаменты этой группы: Фосфалюгель, Маалокс, Алюмаг, Палмагель, Алтацид. В их составе присутствует гидроксид магния и алюминия, чем и обусловлено их положительное воздействие.

Эти препараты нельзя применять при почечной недостаточности, дефиците фосфора, при кормлении грудью, в период беременности. Кроме того, эти таблетки нельзя применять людям, которые не переносят галактозу и фруктозу.

Что касается препарата Фосфалюгель, то он может назначаться детям с полугода, также разрешён кормящим мамочкам и беременным женщинам. Практически не сопровождается побочными эффектами. Иногда может вызвать развитие запора.

Спазмолитики

В большинстве случаев заболевание сопровождается болевым синдромом. Для его купирования назначаются спазмолитики. Они способствуют устранению спазма гладкой мускулатуры. Кроме того, эти лекарства используют для лечения панкреатита и холецистита, ведь эти патологии зачастую развиваются вместе. К этой группе относятся: Риабал, Но-шпа, Спазмолин, Спазмомен, Дротаверин, Папаверин и другие. Последний может вызвать побочные эффекты со стороны работы сердечнососудистой системы.

Ферментные препараты

К ряду ферментов относятся такие препараты как Панзинорм, Фестал, Креон, Энзистал, Панкурмен, Панкреатин. В их составе присутствуют липаза, амилаза и протеаза. Подобный состав медикаментов обеспечивает следующее влияние на состояние здоровья пациента:

  • Борется с диспепсическими расстройствами.
  • Нормализует переваривание пищи.
  • Способствует правильному всасыванию органических веществ.
  • Облегчает работу поджелудочной железы.

Когда необходимы антибактериальные средства?

Начинают лечение заболевания с приёма вышеперечисленных препаратов. Если же при соблюдении всех назначений врача на протяжении нескольких дней облегчение не наступает, специалист может прописать антибиотики. Также эти лекарства при панкреатите применяют в случаях развития осложнений болезни. Они способствуют уничтожению бактериальной микрофлоры, которая может служить источником инфекции. Курс лечения данными медикаментами определяется в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев он составляет 5 – 7 дней. Чтобы получить максимально быстрый эффект, антибактериальные средства вводят парентерально. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, может применяться комбинированная терапия, которая предусматривает введение лекарства инъекционно, а также приём внутрь. Вместе с антибактериальными средствами показано применение пробиотиков, так как под влиянием первых гибнет абсолютно вся микрофлора кишечника, что способно спровоцировать расстройство работы пищеварительного канала. С этой целью назначают Йогурт, Линекс. Курс зависит от длительности лечения антибиотиками. В виде таблеток часто применяют такие средства:

  • Амоксиклав. Оказывает противомикробное действие в кротчайшие сроки. Применяется 1 раз в сутки.
  • Азитромицин. Имеет широкий спектр действия. Курс применения может составлять до 10 дней. Таблетки необходимо пить дважды в сутки после приёма пищи.
  • Сумамед. Данное лекарственное средство широко используется для лечения панкреатита, так как даёт хороший эффект. Препарат принимается 2 раза в день.
  • Абактал. Также даёт отличный эффект от лечения. Употреблять его нужно 1 раз в день, курс составляет 3 – 5 суток.

Для внутримышечного введения в большинстве случаев назначают такие средства:

  • Доксициклин.
  • Ампиокс.
  • Цефтриаксон.
  • Цефатоксим.

Любые антибактериальные средства должны использоваться исключительно по назначению врача и под его обязательным контролем, так как неправильное применение данных медикаментов способно ещё больше усугубить ситуацию.

Чтобы медикаментозное лечение принесло необходимый результат, пациенту нужно соблюдать строгую диету, которая предполагает отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Лечение панкреатита лекарственными препаратами предполагает использование различных групп медикаментов. Подобный подход способен полностью избавить пациента от проблем с поджелудочной железой.

mojkishechnik.ru

Острый панкреатит: лечение

Острый панкреатит относится к числу заболеваний, требующих экстренной госпитализации в хирургический стационар. Факт времени здесь играет едва ли не решающую роль: чем быстрее пациент получит необходимую помощь, тем менее опасным будет для него острый панкреатит. Поэтому при первых признаках острого панкреатита необходимо не только обращается к врачу, но и настаивать на госпитализации.

Самое главное правило при лечении острого панкреатита

Неукоснительным правилом для каждого больного должно быть следующее: ни в коем случае не прибегать к самолечению, не предпринимать промываний желудка, не ставить горячих грелок на живот, не вызывать искусственно рвоту. Важно также помнить, что домашние средства, применяемые обычно в случаях острых заболеваний, при остром панкреатите категорически противопоказаны, поскольку они могут усугубить ситуацию.

При обнаружении у ребёнка или взрослого гнойного панкреатита, или воспаления брюшины необходимо оперативное вмешательство. При установлении острого панкреатита у детей в первые 2 суток следует применить комплексное консервативное лечение.

Развитие острого панкреатита требует прежде всего полного воздержание от пищи и жидкости. Вот почему в первые 3-5 дней пациента врачи «держат» на голодной диете.

Лечение острого панкреатита лекарствами

Лечебные меры на догоспитальном этапе: строгий постельный режим, использование пузыря с холодной водой или льдом с целью охлаждения области верхнего отдела живота и приём лекарственных препаратов, снимающих спазмы сосудов и кишечника (но-шпа, папаверин, аторпин, платифиллин, нитроглицерин и т.д.).

Примечание для врачей: несмотря на сильнейшие боли, пациенту нельзя вводить морфин, так как он усиливает спазм сфинктера Одди и способствует нарастанию панкреатита.

Список лекарственных препаратов приведённый ниже использовать для лечения острого панкреатита принимать только после консультации с врачами. Самолечение в острой стадии панкреатита очень опасно. Кроме того, список позволит вам контролировать врачей, которые могут не правильно назначать курс лечения. Будьте здоровы.

Список лекарственных средств для лечения острого панкреатита

 

Но-шпа (дротаверин) – оказывает выраженное спазмолитическое действие. Показана при спазмах желудка и кишечника, спазматических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни и стенокардии.

Применяется внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в день; внутривенно (медленно) 2-4 мл 2% раствора. При облитерирующем эндартериите используется внутриартериально.

Из побочных действий возможны: головокружение, сердцебиение, потливость, чувство жара, аллергический дерматит, запор.

Папаверин (папаверина гидрохлорид) – миотропный спазмолитический препарат, в больших дозах понижающий возбудимость сердечной мышцы и замедляющий внутрисердечную проводимость. Показан при спазмах сосудов головного мозга, стенокардии, эндартериите, холецистите, пилорозспазме, спастическом колите, спазме мочевыводящих путей и бронхоспазме.

Применяется внутрь по 0,04-0,06 г 3-5 раз в день, подкожно по 1-2 мл 2% раствора 2-4 раза в день; при остром спазме коронарных сосудов и гладкой мускулатуры органов брюшной полости внутривенно (медленно0 1 мл 2% раствора. Внутрь назначают в чистом виде, а также в сочетании с фенобарбиталом. Входит в состав суппозиториев. Высшая доза для взрослых внутрь 0,4 г, суточная 0,6 г; парентерально разовая доза 0,1 г, суточная 0,3. Выпускается в виде порошка, таблеток, ампул, ректальных суппозиториев и сложных таблеток.

Побочные действия: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; при внутреннем введении снижение артериального давления, запор.

Атропин (атропина сульфат) – сульфат атропинового эфира d,1 –троповой кислоты.  Обладает м-холинолитической активностью, блокирует м-холинореактивные системы организма. Показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, желчнокаменной болезни, холецистите, спазмах кишечника и мочевых путей, почечной и печёночной колике, а также бронхиальной астме. В офтальмологии используется для расширения зрачка.

Применяется внутрь по 0,00025-0,001 г 1-2 раза в день, под кожу по 0,25-1 мл 0,1% раствора, в офтальмологии 1-2 капли для инсталляций 1% раствора. 

Высшая разовая доза – 0,001 г суточная – 0,003 г.

Побочные действия: сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, нарушение аккомодации, атония кишечника (снижение или отсутствие перистальтики), головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания: глаукома.

Платифиллин (платифиллина гидротартрат) – винокаменная соль алкалоида, содержащегося в крестовнике широколистном. Оказывает м-холинолитическое, сосудорасширяющее и успокаивающее действие.  Показан при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, гипертонии, а также кишечных, печёночных и почечных коликах. В офтальмологии используется для расширения зрачка.

Применяется внутрь по 0,0025-0,005 г 203 раза в день, подкожно 1-2 мл 0,2% раствора.

Побочные действия: сухость во рту, нарушение аккомодации, сердцебиение, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания: глаукома, органические заболевания печени и почек.

Нитроглицерин (тринитрат глицерина) – расширяет кровеносные сосуды (преимущественно коронарные артерии и сосуды мозга), расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов. Показан для купирования приступов стенокардии, иногда при дискинезии желчевыводящих путей и эмболии центральной артерии сетчатки. Применятся по ?-1 таблетке (или 1-2 капли 0,5-1 % раствора) сублингвально. Побочные действия: шум в ушах, головная боль, головокружение, коллапс.

Список лекарственных средств для лечения острого панкреатита в стационаре

Лечебные меры в условиях стационара: для ферментной токсемии необходимо применение антиферментных препаратов (трасилол, пантрипин, пентоксил, контрикал) и цитостатиков (циклофосфан, фторафур, 5-фторурацил), для профилактики гнойных осложнений – антибиотики широкого спектра действия (ампиокс, гентамицин, канамицин), а при некоторых формах острого панкреатита – средства, стимулирующие восстановительные процессы в железе (метилурацил, пентоксил, анаболические гормоны).

Трасилол – препарат животного происхождения, получаемый из околоушных слюнных желез крупного рогатого скота. Инактивирует ферменты поджелудочной железы — калликреин и трипсин, применяется при патогенетической терапии панкреатита (при остром панкреатите, хроническом панкреатите и обострениях хронического панкреатита, для лечения панкренекроза, а также для предупреждения панкреатита при оперативных вмешательствах в верхней части брюшной полости).

Трасилол особенно эффективен в отёчной фазе острого панкреатита, когда ещё не развился геморрагический некроз.

Применение трасилола рекомендуется начинать возможно раньше и в комбинации с кортикостероидами и антибиотиками.

Трасилол назначается внутривенно одномоментно (медленно) и капельно в дозе 10 000–15 000 ЕД.

Введение в связи с быстрым исчезновением из крови «Трасилола» лучше производить капельным методом, для чего трасилол разводят в изотоническом растворе хлорида натрия или в 5% растворе глюкозы.

При хроническом панкреатите вводят 5 000 – 10 000 ЕД препарата ежедневно.

При остром панкреатите и в случаях панкреанекроза вводят сразу 25 000–50 000 ЕД Трасилола, затем 25 000–75 00 ЕД капельно. В последующие 4–5 дней вводят по 25 000 – 50 000 ЕД в сутки в два приёма, по мере улучшения клинической картины и данных лабораторных исследований дозу Трасилола постепенно снижают до 2 500 – 5 000 ЕД.

При обострении хронического панкреатита препарат вводят в тех же дозах во время приступа, затем дозу снижают.

Для профилактики панкреатита при оперативных вмешательствах в верхней части брюшной полости перед операцией вводят 10 000 ЕД, по ходу операции — 10 000 – 20 000 ЕД и после операции — ежедневно в течение 2–4 дней по 10 000 – 20 000 ЕД.

Побочные явления: при быстром введении трасилола могут наблюдаться тошнота и рвота.В отдельных случаях при повторении курса лечения трасилолом возможны аллергические реакции.

Особые указания: для выявления индивидуальной чувствительности к препарату перед началом лечения вводят 0,2 мл трасилола.

Пантрипин – ингибитор протеолиза. Оказывает тормозящее действие на активность протеолитических ферментов – трипсина и химотрипсина, калликреина, фибринолизина (плазмина) и других протеаз. Показан при остром и хроническом панкреатите, панкреатическом, дуоденальном, желчном или кишечном свище, для профилактики панкреатита при операции на желудке и желчных путях. 

Противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу препарата.

Побочные действия: аллергические реакции.

Применяется в/в, разведённым 0,5-1 л 0,9% раствора NaCl для инъекций или в стерильном 5% растворе декстрозы с добавлением инсулина, в соотношении: на 3 г сухого остатка декстрозы – 1 ЕД инсулина. Полученный раствор вводят в/в капельно, по 40-60 кап/мин. Длительность введения – не менее 2 ч. 

В зависимости от клинической картины и состояния больного при тяжёлых формах панкреатита концентрированный раствор вводят одномоментно, в/в (100-120 ЕД пантрипина на 10-20 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl). Затем, в течение первых суток, каждые 4 ч – в/в капельно, по 25-30 ЕД на 0,5-1 л 0,5% раствора декстрозы или 0,9% раствора NaCl, всего – до 300 ЕД в первые сутки в 2 приёма. В последующие сутки (на основании клинических и лабораторных данных) дозу уменьшают до 120-150 ЕД/сут. и продолжают вводить до выздоровления больного.

 

При лёгких формах панкреатита первичная доза составляет 12-25 ЕД. В дальнейшем дозу выбирают в зависимости от состояния больного. 

При других заболеваниях (панкреатических, желчных, дуоденальных и высоких кишечных свищах) - в/в капельно, в дозе 6-12 ЕД. В зависимости от клинической картины введение повторяют, но не чаще 1 раза в сутки. 

В случаях оперативного вмешательства при острых панкреатитах – местно, под капсулу поджелудочной железы, в дозе 50-62 ЕД, разведённой в 20 мл 0,9% раствора NaCl. 

В послеоперационном периоде – в/в, по схеме, рекомендованной для тяжёлых форм панкреатита. 

При оперативных вмешательствах на желудке и желчных путях с профилактической целью – в/в и местно, в дозе 50-80 ЕД, в зависимости от тяжести оперативного вмешательства и опасности развития послеоперационного панкреатита.

Пентоксил  – 4-Метил-5-оксиметилурацил. Стимулирует лейкопоэз, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов и рекулоэндотелиальной системы. Показан при лейкопении различной этиологии, алиментарной токсической алейкии, агранулоцитарной ангине, некоторых видах лекарственных агранулоцитозов, хронических отравлениях бензолом. 

Способ применения: внутрь взрослым по 0,200,4 г 3-4 раза в день после еды, детям в соответствии с возрастом. В среднем на курс лечения (15-20 дней) требуется 6-10 г препарата.

Побочное действие: диспепсия.

Противопоказания: лимфогранулематоз, злокачественные новообразования костного мозга.

Контрикал – полипептид, получаемый из лёгких крупного рогатого скота. Ингибирует активность ряда ферментов (трипсин, химопсин, плазмин, калликереин) и образует с ними неактивные компоненты.

Показан при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, остром панкреонекрозе: для предупреждения панкреатита при операциях на поджелудочной железе и близко расположенных к ней органах.

Применяется в/в (медленно одномоментно или капельно) 10 000-20 000 ЕД, при необходимости по 50 000 ЕД/сут., внутрибрюшинно 10 000-20 000 ЕД.

Побочные действия: возможны аллергические реакции.

Циклофосфан – 0-триметиленовый эфир диамида фосфорной кислоты. Цитостатический препарат, оказывающий терапевтической действие при опухолевых процессах. Угнетает кроветворение. Показан при раке яичников, раке молочной железы, раке лёгких. Лимфогранулематозе, лимфосаркоме,  ретикуласаркоме, множественной миеломе, хроническом и остром лимфолейкозе.

Применяется внутривенно, внутримышечно, внутриплеврально и внутрибрюшинно. Внутривенно или внутримышечно по 0,2 г ежедневно, 0,4 г через день или 0,6 г через 2 дня. Ослабленным больным при ухудшении показателей крови или плохой переносимости дневную дозу уменьшают до 0,2 г. На курс лечения 8-14 г, затем препарат назначают в поддерживающих дозах; внутривенно или внутримышечно по 0,1-0,2 2 раза в неделю.

В ходе лечения кровь исследуется два раза.

Среди побочных действий возможны: лейкопения, тошнота, тромбоцитопения, рвота, алопеция. Иногда возникают боли в мышцах и костях. В редких случаях наблюдаются цистит или токсический гепатит.

Противопоказания: кахексия (крайнее истощение организма) с резкой анемией, лейкопения, тромбоцитопения, сердечная недостаточность и тяжёлые заболевания печени и почек.

Фторафур – 2-Фуранидил -5-фторурацил. По фармакологическим свойствам близок к 5-фторурацилу, но менее токсичен и лучше переносится больными.

Показан при раке прямой или толстой кишки, раке желудка, а также раке молочной железы.

Применяется в/в через каждые 12 часов по 1.2-2 г (30 мг кг). На курс лечения требуется 30-40 г препарата, в отдельных случаях 50-60 г. Лечение проводят через 1 месяц после предшествующего лучевой терапии и химиотерапии.

Побочные действия: в момент введения возможно головокружение; при длительном применении, введении больших доз и повышенной чувствительности у больного развиваются тошнота, рвота, стоматит, диарея, лейкопения и тромбоцитопения.

Противопоказания: терминальные стадии болезни; болезни печени и почек; лейкопения (менее 3 х10/л9).

5-фторурацил – 2,4-Диоксо-5-фторпиримидин, или 5-фторурацил. Относится к группе антиметаболитов нуклеинового обмена. Эффективен при опухолях ЖКТ. Токсичен, особенно сильно угнетает функции костного мозга и ЖКТ.

Показан при инопербальных формах, рецидивах и метастазах рака желудка, опухолях различных отделов толстой кишки и поджелудочной железы.

Способ применения: внутривенно (медленно) ежедневно по 10-15 мг/кг в день до появления побочных реакций со стороны ЖКТ (понос, рвота и др.). Иногда препарат вводят в тех же дозах ежедневно в течение 4 дней и при отсутствии побочных реакций через день: на 6-й, 8-й, 10-й и  12-й день по 5-7,5 мг/кг.

Как правило, курс лечения составляет 12 дней (3-7 г) суточная доза равняется не более чем 1 г.

При хорошей переносимости препарата через 4-6 недель курс лечения повторяют.

Побочные действия: лейкопения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, понос, язвенный стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, алопеция.

Противопоказания: терминальные стадии заболевания, кахексия, лейкопения, тромбоцитопения. Тяжёлые поражения печени и почек.

Не следует вводить препарат ранее чем через 3-4 недели после сложных хирургических вмешательств и ранее чем через 1 месяц после лучевой терапии и лечения другими противоопухолевыми препаратами, а также при обширных метастазах в костный мозг.

Ампиокс (ампиокс натрия) – представляет собой смесь ампициллина натриевой соли и оксациллина натриевой соли в соотношении 2:1. Обладает антибактериальным спектром входящих в состав препарата антибиотиков. Устойчив в отношении пенициллиназообразующих стафилококков.

Показан при тяжело протекающих инфекциях (сепсис, эндокардит, последродовая инфекция), для профилактики и лечения послеоперационных осложнений и инфекций недоношенных и новорождённых детей.

Способ применения: внутримышечно взрослым по 2 г/сут., детям соответственно возрасту от 10 до 50 мг/кг. Суточную дозу принято делить на 3-4 порции.

Побочные действия: аллергические реакции, болезненность в месте введения.

Противопоказания: необходима осторожность при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к препаратам пенициллина.

Гентамицин (гентамицина сульфат) – антибиотик, обладающий широким спектром антимикробного действия. Подавляет рост большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении палочки сине-зелёного гноя. Быстро всасывается. Проникается через гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 1 ч после инъекции. При повтором введении в дозе 0,4-0,8мг/кг с интервалом 8 ч наблюдается кумуляция препарата. Выводится из организма почками.

Показан при инфекциях мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит), дыхательного тракта) пневмония, плеврит, эмпиема, абсцесс лёгкого), хирургические инфекции (хирургический сепсис, перитонит), инфекции кожи (фурункулёз. Дерматит, трофические язвы, ожоги), вызванные возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам широкого спектра действия.

Способ применения: вводится внутремышечно; при инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых составляется 0,4 мг-кг, суточная 0,8-1,2 мг/кг (вводят в 2-3 приёма). При инфекциях других локализаций суточная доза равна 2,4-3,2 мг/кг.

Курс лечения подразумевает 6-8 дней. Место применяют в виде 0,1% растворов, присыпок, мазей. Кроме того, возможны ингаляции – 4 мг/мл 4 раза в день.

Побочные действия: в некоторых случаях даёт ототоксический или нефротоксический эффект.

Канамицин (канамицина моносульфат) – имеет широкий спектр антимикробного действия. Устойчивость к нему развивается медленно.  При приёме внутрь почти е всасывается из пищеварительного тракта. Не обладает кумулятивным действием.

Показан при кишечных инфекциях (дизентерии, дизентерийном бактерионосительстве, бактериальном колите и энтероколите). Используется также для подготовки больных к операциям на ЖКТ.

Способ применения: внутрь 4-6 раз в сутки по 0,5-0,75 г. Высшая суточная доза составляет 4 г. Детям препарат даётся из расчёта 50 мг/(кг*сут.). Недоношенным детям и детям первого месяца жизни назначается только по жизненным показаниям. 

Обыкновенно курс лечения подразумевает 7-10 дней.

В предоперационном периоде взрослым назначается в первые сутки 6 г, а в последующие двое суток – по 1 г 4 раза.

Побочные действия: в некоторых случаях возникают тошнота и жидкий стул.

Противопоказания: нарушения функции почек, поражения слухового нерва, непроходимость кишечника. Кроме этого, канамицин нельзя совмещать с некоторыми препаратами: мономицином, неомицином, гентамицином, стрептомицином, флормицином.

Метилурацил – 2,4 –Диокси-6-метил-1,2,3,4-тетрагидропиримидин, или 4-метилурацил. Ускоряет процессы клеточного размножения и рост в различных тканях и органах при резорбтивном и местном действии. Резорбтивное действие проявляется в основном в стимуляции лейкопоэза при угнетении кроветворения.

Показан при алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитозе и лейкопении различной этиологии; лучевых поражениях кожи, вяло заживающих ожогах, ранах, переломах костей, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения: внутрь во время или после еды 1 г 3-4 раза в день; в отдельных случаях суточная доза увеличивается до 5-6 г. Детям дозы устанавливаются в соответствии с возрастом. Наружно препарат применяется в виде 5% или 10% мази с антибиотиками (фурацилин, синтомицин, окситетрациклин) и виде суппозиториев.

Противопоказания: лейкемические формы лейкоза (особенно миелоидные).


nourriture.ru

Панкреатит: симптомы, лечение и препараты

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое может иметь острую и хроническую форму. Со временем воспаленные области перерождаются в рубцовую ткань, из-за чего орган перестает функционировать должным образом, и выработка пищеварительных ферментов уменьшается в несколько раз.

При отсутствии своевременного лечения и использования препаратов панкреатит приводит к серьезным осложнениям, именно поэтому при первых симптомах заболевания нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Формы панкреатита

Воспаление в поджелудочной железе приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции. При этом гибель клеток железистого органа грозит необратимыми процессами, поскольку ни одна другая система организма не способна выполнять функции поджелудочной железы. С учетом специфики течения в международной медицине выделяют 2 формы заболевания, которые отличаются симптоматикой, схемой лечения и последствиями для организма.

Панкреатит

  • Острый панкреатит. Характеризуется быстрым развитием и возникновением необратимых изменений в структуре органа, которые могу привести к дисфункции других систем и даже гибели пациента. При остром панкреатите поджелудочный сок с пищеварительными ферментами не поступает в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого активные ферменты начинают «работать» в самой поджелудочной железе, разрушая ее клетки и провоцируя отек. Обычно заболевание диагностируется у пациентовв возрасте от 40 до 60 лет.
  • Хронический панкреатит. Эта форма протекает с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования патологии железистая ткань замещается соединительной, которая не способна вырабатывать ферменты и гормоны. Нехватка ферментов в свою очередь провоцирует дисфункцию в работе пищеварительной системы. Хронический панкреатит диагностируется чаще, чем острый. Основные причины его возникновения – чрезмерное потребление фастфуда, а также злоупотребление алкоголем.

На заметку! При подозрении на панкреатит нужно знать, какой врач лечит заболевание. Проблемами органов ЖКТ занимается гастроэнтеролог.

Причины и симптомы

Основная причина воспаления поджелудочной железы – наличие у человека сопутствующих заболеваний:

  • Патологии желчного пузыря. Дискинезия желчных протоков, наличие конкрементов и операции на желчном пузыре часто приводят к развитию острого панкреатита. Особенно риск возникновения недуга велик, если пациент игнорирует врачебные рекомендации в период реабилитации.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, энтероколит, язва).
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Инфекции. Разрушению поджелудочной железы способствует вирусный гепатит и грипп.

Также вероятность возникновения патологии присутствует при:

  • Переедании. При чрезмерном поступлении пищи поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество панкреатического сока, из-за чего работоспособность органа повышается. Но одновременно с этим сок пагубно влияет на находящиеся рядом ткани.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Травмы брюшной полости.
  • Паразитические инвазии.
  • Частое потребление жирной, жареной, острой пищи.
  • Продолжительный прием лекарственных средств.

Жирная пища

Еще одна причина возникновения панкреатита – аномалии в строении поджелудочной железы и генетическая предрасположенность.Успешность лечения и прогноз при заболевании во многом зависят от того, насколько своевременно была начата терапия. Обратиться в клинику нужно на начальной стадии воспалительного процесса, который сопровождается следующей симптоматикой:

  • Боль. Чаще носит «опоясывающий» характер, отдает в левую ключицу или обе лопатки. Болезненность возникает вне зависимости от приема пищи, уменьшить ее не удается даже при помощи медикаментов.
  • Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула. Симптомы будут проявляться вне зависимости от того, когда и что ел человек, и будут поочередно сменять друг друга;
  • Повышение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Повышение температуры из-за гнойных процессов. Чем выше температура, тем тяжелее процесс;
  • Побледнение или пожелтение кожного покрова –реакция вызвана отеком протоков поджелудочной железы.

В хроническую форму заболевание переходит только после перенесенного острого панкреатита. Проявление хронического панкреатита немного отличается от симптоматики острого процесса. Главная характеристика этой формы – смена ремиссий и обострения.

Повторное возникновение симптомов панкреатита возникает из-за игнорирования диеты, злоупотребления спиртным или стресса. Для хронического панкреатита характерны такие симптомы:

  • болезненность в левом подреберье. Дискомфорт усиливается при потреблении запрещенных продуктов, повышенных физических нагрузках, стрессе;
  • проблемы со стулом – приступы диареи могут сменяться запором;
  • ухудшение состояния эпидермиса: чрезмерная сухость, бледность, шелушение;
  • отсутствие аппетита и последующая потеря веса;
  • анемия, авитаминоз.

Во время ремиссии состояние человека улучшается. Единственный симптом, который может проявляться в этот период – нарушение стула.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечение как острого, так и хронического панкреатита предполагает комплексный подход и состоит из следующих этапов:

  • корректировка рациона и соблюдение диеты;
  • устранение болезненности;
  • восстановление пищеварительной функции, нормализация концентрации ферментов в поджелудочной железе;
  • устранение воспалительного процесса;
  • обновление пораженных участков органа.

Для лечения болезни

Такая схема лечения считается стандартной. Но в любом случае, какие таблетки нужно пить, в какой дозировке и как долго, решает врач с учетом формы заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Лечение острой и хронической формы

Лечение при остром панкреатите предполагает использование следующих медикаментов:

  • препараты, нормализующие работу печени;
  • обезболивающие;
  • лекарства, замедляющие выработку секрета железой;
  • средства для снятия отека тканей;
  • препараты, предотвращающие обезвоживание.

Если у пациента обнаружен панкреатит, который развился на фоне другой патологии, и лечение медикаментами не дало результата, болезнь можно считать хронической. Так как вылечить хронический панкреатит невозможно, пациенту придется всю жизнь соблюдать диету и периодически пропивать курс поддерживающих препаратов:

  • для устранения боли применяют спазмолитики;
  • при обострении используют антибиотики;
  • уменьшить кислотность желудка помогают антациды;
  • для регуляции секреторной функции назначают ингибиторы и h3-блокаторы.
Эффективные препараты

Несмотря на то, что большинство средств для лечения панкреатита отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно нельзя. Медикаменты должны быть прописаны врачом после изучения результатов анализов и обследований. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные средства:

  • Папаверин – комбинированный препарат с обезболивающим действием. Чаще назначается при остром панкреатите. Средство снижает тонус мышц, расширяет капилляры, стимулирует кровоток в месте поражения;
  • Панкреатин. Таблетки, улучшающие пищеварение, которые производятся на основе поджелудочной железы коров и свиней;
  • Кеторол. Обезболивающее лекарство от панкреатита у взрослых с противовоспалительным действием. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций;
  • Креон. Назначается при нарушении процесса переваривания пищи. Эти таблетки выписываются только при хроническом панкреатите;
  • Фестал. Стимулирует выработку поджелудочного сока, нормализует пищеварение, обладает желчегонным действием.
Препараты при приступе

Какие медикаменты использовать и как облегчить симптоматику при приступе, пациенту должен объяснить врач. Самое эффективное средство, уменьшающее болевой синдром – раствор Но-шпы (для инъекций). Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. В качестве альтернативного варианта можно использовать Дротаверина гидрохлорид.

Для облегчения симптомов

На заметку! При приступе панкреатита запрещено использовать лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы (Креон, Панзинорм).

Примерная схема лечения обострения панкреатита

При остром панкреатите пациента нужно госпитализировать, так как лечение в домашних условиях будет малоэффективным. Первые несколько суток после купирования приступа пациенту разрешается потреблять только негазированную воду. Чтобы облегчить состояние при воспалении поджелудочной железы, назначают внутривенное введение обезболивающих средств.

Так как обострение панкреатита практически всегда сопровождается рвотой и диареей, пациенту прописывают капельницы с физиологическим раствором, который помогает восстановить баланс жидкости. Дополнительно показан прием ферментов и лекарств, снижающих секреторную функцию.

Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии

Важнейшее правило в этот период – соблюдение диеты. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев каждое последующее обострение происходит именно из-за неправильного рациона. В период ремиссии запрещены жирные, жареные и острые блюда. Также под запрет попадает фастфуд, консервы, маринады. Предпочтение стоит отдавать супам и овощным рагу. Лечение при хроническом панкреатите в период ремиссии предполагает прием лекарств, содержащих липазу, амилазу, трипсин.

Группы препаратов при лечении панкреатита

Вне зависимости от формы патологии, медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом, в противном случае терапия может усугубить ситуацию. В большинстве случаев курс лечения панкреатита предполагает прием следующих групп препаратов:

  • анальгетики. Уменьшают болезненную симптоматику. Могут быть синтетическими или наркотическими;
  • спазмолитики. Улучшают отток секрета поджелудочной железы, обладают легким обезболивающим действием;
  • препараты, замедляющие секрецию поджелудочной железы. Вследствие их приема количество ферментов уменьшается, и они перестают разрушать собственные ткани;
  • лекарства для парентерального питания – заменяют полноценное питание;
  • антидепрессанты – корректируют эмоциональное состояние, усиливают действе обезболивающих.

Правильное питание

Также для лечения часто назначают препараты, снижающие свертываемость крови и нормализующие деятельность сердечно-сосудистой системы.

Панкреатические ферменты в доступной форме

В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для лечения панкреатита, которые выпускаются в разных формах. При лечении острого панкреатита медикаментами всегда назначаются ферменты, которые позволяют восполнить ферментный дефицит вследствие дисфункции поджелудочной железы.

Подобные препараты не только восстанавливают процесс пищеварения, но также купируют боль и улучшают состояние пациента в целом. Предпочтение стоит отдать средствам в форме микрогранул.

Особенности лечения таблетками

Чтобы терапия была удачной, просто принимать назначенные при панкреатите таблетки недостаточно. Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • необходимо исключить потребление алкоголя, так как этанол нейтрализует действие многих препаратов;
  • нужно соблюдать назначенную диету;
  • кушать нужно 6 раз в день, маленькими порциями;
  • необходимо воздерживаться от изнуряющих физических нагрузок.

Совет! После приступа панкреатита рекомендуется на протяжении 1-3 дней придерживаться голодания.

Хирургическое лечение хронического панкреатита

Так как хронический панкреатит не лечится, оперативное вмешательство при нем не назначается. Исключение составляют только те случаи, когда пациента мучают сильные боли, которые не удается купировать даже при помощи обезболивающих средств. В таких ситуациях показано проведение сфинктеротомии – иссечение и расширение выводящего отверстия в протоке железы.

Заключение

Лечение острого и хронического панкреатита, которые различаются симптомами, предполагает не только использование медикаментов, но и соблюдение специальной диеты. Только при комплексном подходе удастся уменьшить воспалительный процесс, предотвратить рубцевание тканей и дальнейшие осложнения.

zdorovnet.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?