Как сдать анализ хгч на беременность

анализ для определения беременности, обязательно ли натощак и голодный желудок или нет, через сколько дней после зачатия, оценка в динамике и правила сдачи

Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ.

Что это такое?

Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.

Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.

Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.

ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.

Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода

С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.

Как правильно сдавать анализ?

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

В каких случаях проводится?

Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.

Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.

Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.

Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли

После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.

Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.

Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию. В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.

Динамика уровня гормона при беременности

Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.

Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.

Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.

При многоплодной беременности значения в крови ХГЧ могут существенно нарастать. Чем больше эмбрионов находится в матке, тем большая концентрация в крови этого гормона. Также значительное повышение хорионического гонадотропина происходит во время токсикоза.

Если такая ситуация была выявлена, то наблюдающий беременную женщину врач-гинеколог предложит ей лечь на сохранение в клинику.

Слишком низкий уровень данного гормона в крови может стать также довольно неблагоприятным симптомом. Обычно такая ситуация возникает при риске выкидыша. Особенно неблагоприятна динамика снижения ХГЧ на довольно поздних сроках течения беременности. Низкий уровень данного гормона в первом триместре вынашивания может свидетельствовать об отсутствии внутриутробного развития плода.

Трактовка результатов полученного анализа проводится индивидуально. Если исследование проводилось у женщины, которая не является беременной или у мужчины, то тогда повышение в крови данного гормона более, чем на 50% говорит о весьма вероятном наличии в их организме какого-то новообразования или даже злокачественной опухоли. При наличии нескольких признаков, таких как задержка менструации и повышенный уровень ХГЧ, можно уже предположить наличие беременности.

Превышение в крови данного показателя на 20% от нормы не является основополагающим для установления диагноза. В этом случае требуется обязательная перепроверка полученных результатов. При этом сравниваются аналогичные показатели, когда исследование проводилось строго на голодный желудок.

В настоящее время все чаще проводятся вспомогательные процедуры, помогающие парам, имеющим проблемы с зачатием и вынашиванием детей стать счастливыми родителями. К таким процедурам относится и ЭКО. Анализ на ХГЧ в этом случае следует выполнять через 12-14 дней после введения в полость матки эмбрионов.

В некоторых случаях после проведения анализа могут определяться и ложноотрицательные результаты. Обычно они появляются, если у эмбриона на ранних стадиях присутствуют какие-либо аномалии внутриутробного развития.

В таких ситуациях будущей мамочке обязательно назначается еще ряд биохимических исследований, а также проводится УЗИ.

все об анализе крови, нормы и отклонения

Тест на ХГЧ назначают женщинам, у которых предполагается беременность. Исследование позволяет с вероятностью в 100% подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Поэтому очень важно знать, как сдавать ХГЧ и как правильно к нему подготовиться.

Что такое хорионический гонадотропин человека?

ХГЧ – гормон, который состоит из пары субъединиц – альфа и бета. Первая имеет сходства с гормонами, которые выделяются организмом, а вторая – оболочкой зародыша. Поэтому присутствие бета-субъединиц в анализе является 100-процентным подтверждением того, что зачатие состоялось и в матке женщины развивается эмбрион.

Кроме этого, гормон гонадотропина способствует поддержанию активности желтого тела, а именно, обеспечивается выработку прогестерона и эстрогенов, которые очень важны в процесс протекания беременности. Также стоит добавить, что у плода мужского пола данный гормон стимулируется производство клеток Лейдинга, синтезирующие тестостерон, который играет ключевую роль при формировании мужской половой системы.

Как нужно сдавать анализ?

Продающиеся в аптеках экспресс-тесты на беременность, это тот же самый анализ на присутствие гормона ХГЧ в организме. При изготовлении таких тестов используется реагент на основе чувствительного к ХГЧ вещества, которое при взаимодействии с мочой женщины реагирует на присутствие гормона беременности.

Экспресс-тесты обладают различной чувствительностью, в зависимости чего удается определить беременность на самых ранних или же более поздних сроках. Негласная статистика показывает, что тесты на беременность могут показывать ложноотрицательный результат. На что производитель говорит, что это все в пределах того 1% недостоверности.

Наиболее подходящим и достоверным вариантом проверки факта наступления беременности является клинический анализ крови на присутствие гормона.

Читайте дальше, как часто сдавать анализ на ХГЧ и когда его лучше всего сдавать.

Когда нужно сдавать?

Когда можно сдавать ХГЧ на беременность? Кровь для исследования можно сдать через 7-10 дней после овуляции, при этом присутствие гормона в биоматериале, будь то в крови или же в моче, будет наблюдаться уже через 5 дней после зачатия. Причем не важно, на какой день цикла будет проводиться исследование: при зачатии и имплантации эмбриона тест обязательно покажет, что беременность есть.

Нередко врачи рекомендуют делать повторный анализ. Так, для подтверждения факта зачатия, забор крови осуществляться трижды с перерывами в 2 дня. При этом нормально развивающаяся беременность будет сопровождаться динамикой роста гормона.

Помимо этого, анализ ХГЧ сдается на 14-18 неделе беременности. правда, эта процедура уже не так важна, как первый скрининг. Тут больше речь идет о выгоде доктора, выписывающего пациентке направление.

Читайте дальше, когда лучше всего сдавать анализ на ХГЧ?

Подготовка к анализу и результат

Показатель анализа во многом зависит от правильно проведенной процедуры забора биоматериала. Чтобы анализ получился максимально точным, необходимо правильно подготовиться к этой процедуре, соблюдая следующие рекомендации:

Анализ рекомендуется сдавать натощак. Если же забор крови осуществляется днем, то не рекомендуется есть до процедуры как минимум за 4-6 часов. Но наиболее предпочтительным является сдача анализа в утреннее время суток.

Накануне забора биоматериала рекомендуется отказаться от каких-либо активных физических нагрузок.

Результаты теста предоставляются консультирующему или лечащему врачу, который сможет максимально точно расшифровать полученные данные. Только гинеколог или репродуктолог сможет вынести правильное медицинское заключение и прогноз развития беременности.

Какова динамика ХГЧ в норме?

Уровень гонадотропного гормона в крови зависит от срока беременности. При нормальном развитии плода, он должен увеличиваться первые 8-11 недель, после – он постепенно снижается.

Существуют определенные нормы показателей ХГЧ, которые для удобства мы свели в таблицу.

При определении нормы ХГЧ, отсчет срока беременности ведется не от первого дня последней менструации, а от предполагаемой даты зачатия.

Это важно! Существующие показатели не есть абсолютными, поскольку уровень этого гормона может отличаться от нормы у некоторых женщин без каких-либо отклонений в состоянии здоровья. Поэтому врачи больше обращают внимание не на сами показатели, а на динамику их увеличения.

В том случае, когда уровень гормона не увеличивается, или же и вовсе, растет очень быстро, обязательно обратиться к доктору.

Повышенный ХГЧ

Увеличенные показатели гонадотропного гормона без отклонения от действующих норм, могут свидетельствовать о многоплодной беременности. В других случаях высокий уровень ХГЧ может говорить о следующем:

• возможное развитие патологических процессов у эмбриона;
• при имеющимся сахарном диабете у будущей матери;
• о дисбалансе гормонального фона по причине проведения гормонотерапии с целью поддержания жизнедеятельности будущего ребенка.

Также уровень ХГЧ может быть высоким и на протяжении некоторого времени после проведения искусственного прерывания беременности.

ХГЧ ниже нормы

Сниженные показатели хорионического гонадотропного гормона могут говорить о внематочной или замершей беременности. В этом случае обязательно должен проводиться аборт по медицинским показателям, иначе здоровью и жизни женщины угрожает опасность от разорвавшегося яичника или маточной трубы.

Если ХГЧ ниже нормы, то это также может свидетельствоваться о:

• недоразвитости плацентарной мембраны плода;
• недоразвитости развития эмбриона.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

1. ХГЧ – хорионического гонадотропин человека. Гормон, состоящий из пары субъединиц – альфа и бета. Первая имеет некоторые сходства с гормонами, вырабатываемыми эндокринной системой, гипофизом, а вторая субъединица – уникальна, она производится клетками эмбриона.
2. Анализ на ХГЧ позволяет с вероятностью в 100% определить, есть ли беременность или нет.
3. Когда нужно сдавать кровь на анализ? Обычно, присутствие этого гормона наблюдается уже в первые дни после зачатия. Но, как правило, концентрация его очень мала, поэтому лучше сдавать анализ на 1-2 неделю после овуляции. Врачи же назначают этот анализ на 8-12 недели. Это позволяет отследить динамику развития беременности и определить, есть ли какие-нибудь патологии у развивающегося плода.
4. Существуют нормы ХГЧ, соответствующие сроку беременности. Когда же результаты анализов не совпадают с нормами, то доктор должен определить возможные причины данной ситуации и принять решение о дальнейших действиях.

А доводилось ли вам когда-нибудь сдавать анализ крови на ХГЧ?

Как сдавать кровь на ХГЧ: сущность анализа, часто ли делают тест в динамике при беременности на ранних сроках, и как правильно подготовиться, надо натощак или нет?

Каждому человеку приходится сдавать множество различных анализов. Некоторые из них пугают своей неизвестностью. Один из таких анализов – анализ крови на ХГЧ. Ещё совсем недавно большинство даже не слышали о нём. Сегодня же почти каждой женщине, ожидающей рождения малыша, назначают сдать кровь на ХГЧ. Что же это за аббревиатура? Для чего и в каких случаях нужно сдавать такой анализ? Только ли беременным назначают его? Давайте разберемся.

Что такое хорионический гонадотропин человека?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который вырабатывается организмом беременной женщины, а также при некоторых патологиях и тяжелых заболеваниях (например, при онкологии). При делении оплодотворённой яйцеклетки образуются оболочки плодного яйца и эмбрион (зародыш).

Справка. Плодные оболочки, или мембраны – оболочки, которые окружают плод: амнион (водная оболочка), слизистая оболочка и гладкий хорион. Именно хорион активно синтезирует ХГЧ.

В первые недели беременности концентрация гормона в крови будущей мамы растёт в геометрической прогрессии. Выработка ХГЧ начинается с 6-8 дня после зачатия, то есть после внедрения оплодотворённой яйцеклетки в матку. Каждую неделю уровень увеличивается примерно в два раза, если беременность развивается нормально, и достигает максимальной отметки к 8 – 10 неделе.

Затем происходит постепенное уменьшение гормона в крови. К 18 – 20 неделе ХГЧ снижается вдвое от максимального уровня и остается таким до конца беременности.

Хорионический гонадотропин состоит из двух единиц – α (альфа)и β (бета). Альфа-единица входит в состав нескольких гормонов человека:

• тиреотропного гормона (гормона щитовидной железы, отвечающего за ее нормальное функционирование),
• фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и отвечающих за выработку женских половых гормонов).

Бета-единица уникальна.

Что определяется при обследовании?

Анализ бывает двух видов:

• исследование общего ХГЧ,
• исследование бета-ХГЧ.

Анализ на общий ХГЧ используется:

• для диагностики беременности на раннем сроке,
• во втором триместре беременности (в составе пренатального скрининга).

Анализ на бета-ХГЧ назначается:

• с целью диагностики злокачественных новоообразований,
• во время скрининга в первом и втором триместрах беременности с целью оценки риска наличия генетических и хромосомных аномалий у плода (синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и др.).

Анализ на общий ХГЧ определяет:

• Наличие или отсутствие беременности.
• Особенности развития беременности.
• Наличие пороков плода.
• Внематочную беременность.
• Многоплодную беременность.
• Возможность выкидыша.

Анализ сдают беременные с целью:

• выявления беременности, её подтверждения или опровержения,
• определения срока беременности,
• обнаружения внематочной беременности,
• контроля развития беременности,
• диагностики замершей беременности,
• выявления пороков эмбриона,
• диагностики риска выкидыша,
• оценки проведённого хирургического вмешательства,
• определения многоплодной беременности.

Анализ на бета-ХГЧ способен определить:

• наличие злокачественных опухолей,
• аменорею (отсутствие менструаций у женщин репродуктивного возраста),
• хромосомные аномалии плода (при беременности).

Тесты на беременность по своей сути схожи с анализом крови. В одном случае исследуется кровь, в другом – моча. Концентрация гормона в моче увеличивается медленнее, чем в крови. Анализ крови более точен и информативен, поскольку может выявить беременность примерно на неделю раньше обычного теста.

Небеременным женщинам такой анализ назначают, чтобы диагностировать аменорею или другие патологии, связанные с гормональными нарушениями.

Мужчинам и женщинам любого возраста анализ может быть назначен как дополнительное исследование при подозрении на онкологическое заболевание.

Как подготовиться, чтобы сдать тест?

Точность результата анализа зависит от того, как сдавать кровь, натощак или нет. Лучше тест делать утром (до 10 часов), потому что в утренние часы концентрация гормона немного выше, чем днём. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 – 10 часов до процедуры. За несколько часов до исследования следует ограничить потребление жидкости.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом. Результат может быть искажен при приёме гормональных препаратов для лечения бесплодия или стимуляции овуляции (хорионический гонадотропин человека часто входит в состав таких медикаментов). Забор биоматериала (крови) производят из вены.

Расшифровка результатов

Внимание! Нормы ХГЧ в лабораториях могут быть разными. Они зависят от способа исследования, чувствительности метода, единиц измерения. Могут отличаться и указанные недели беременности: акушерские или реальные.

Акушерские недели опережают реальный срок примерно на 2 недели. Дело в том, что традиционно отсчёт недель беременности начинается с первого дня последней менструации.

Реальный срок узнать невозможно, потому что беременность начинается в тот момент, когда яйцеклетка, оплодотворённая сперматозоидом, имплантируется в матку. Это может произойти и в день овуляции, и несколько дней спустя. Точную дату овуляции установить сложно. Поэтому определить настоящий возраст плода не представляется возможным.

Акушерский срок – условный показатель, используется при определении предположительной даты родов (ПДР): от первого дня месячных отсчитывается ровно 40 недель. Очень редко роды наступают именно в этот день. Нормальным считается диапазон от 39 до 42 недель.

Для оценки результатов следует брать во внимание нормы той лаборатории, где был проведен анализ. Так как при беременности часто надо сдавать анализ в динамике, его необходимо делать в одном и том же медицинском учреждении, чтобы правильно трактовать результаты исследования. Лаборатории указывают нормы в разных единицах измерения, чаще всего это мМЕ/мл, мЕд/мл, нг/мл.

1 мЕд/мл = 1 ммЕ/мл (Ед – обычные единицы, МЕ – единицы в международном формате).

нг/мл – это нанограммы на миллилитр 1 нг/мл Х 21,28 = 1 мЕд/л.

Результат теста в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не может подтвердить или опровергнуть беременность, необходимо провести повторное исследование через 2 дня.

Степень роста гормона напрямую зависит от количества эмбрионов. Концентрация увеличивается пропорционально количеству детей. Уровень общего ХГЧ в норме не меняется после 21 недели, бета-ХГЧ – после 18 недели.

Причины отклонений

Показатель чуть выше или ниже нормы не является поводом для беспокойства.

Показатель значительно превышает норму

Причины:

• многоплодная беременность,
• токсикоз,
• гестоз (поздний токсикоз),
• сахарный диабет у женщины,
• пороки развития и хромосомные аномалии плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.),
• пузырный занос (патологическое состояние, при котором не происходит развитие эмбриона, ворсины хориона при этом заполняются жидкостью,
• неправильно определённый срок беременности (больше поставленного).

Показатель сильно снижен

Причины:

• внематочная беременность,
• замершая беременность (гибель плода),
• задержка развития плода,
• угроза выкидыша,
• хроническая недостаточность плаценты.

С целью диагностики возможных заболеваний самой беременной или эмбриона назначается тройной анализ:

• на хорионический гонадотропин,
• эстриол,
• альфа-фетопротеин (АФП).

А также проводится ультразвуковое исследование.

Только при комплексной диагностике возможна постановка того или иного диагноза.

Высокий уровень гормона у небеременных женщин и мужчин

Причины:

• злокачественные новообразования,
• приём гормональных препаратов, содержащих ХГЧ,
• гормональные нарушения,
• состояние после перенесённой операции (выскабливания или абортивного вмешательства).

Как часто на ранних сроках беременности надо сдавать гемотест?

Чтобы определить беременность или узнать реальный срок, сдавать анализ на общий ХГЧ нужно не раньше 4−5 дня с момента задержки месячных. Через 2−3 дня кровь сдается повторно, если необходимо подтвердить результат. Обычно все последующие анализы назначает врач-гинеколог, который наблюдает женщину во время беременности.

Если же возникли подозрения, касающиеся нормального течения беременности, особенностей развития плода, анализ сдается несколько раз, в динамике (чаще всего трижды) через день или два дня. В некоторых случаях анализ сдают дольше: на протяжении того периода времени, за который будут подтверждены или опровергнуты имеющиеся подозрения.

Врач может назначить сдачу анализа крови каждую неделю на протяжении первых 8 – 10 недель беременности. Анализ крови на бета-ХГЧ имеет свою специфику: сдается обычно на 9 – 13 и 16 – 20 неделях беременности. Обычно второй раз сдавать анализ надо в том случае, если первый результат был плохим. При подозрении на онкологию также сдается именно этот анализ.

Внимание! Назначать и оценивать результаты анализа должен квалифицированный специалист. Не пытайтесь самостоятельно определять срок беременности или ставить себе диагнозы.

В дальнейшем уровень гормона оценивается в первом и во втором триместре (анализ является частью пренатального скрининга).

Анализ крови на ХГЧ – один из основных и достоверных методов определения беременности и исследования в течение беременности. Однако в редких случаях возможен неверный результат. Чаще всего причиной являются нарушения в подготовке к анализу, либо наличие проблем со здоровьем (гормональный сбой, раковое заболевание, приём гормональных препаратов).

как сдавать, когда покажет беременность

Анализ крови на ХГЧ представляет собой диагностический тест, который в подавляющем большинстве ситуаций помогает с точностью установить факт того, что женщина скоро станет матерью, даже на самых ранних этапах, то есть задолго до возникновения характерных клинических проявлений.

Стоит отметить, что подобный гормон у человека не всегда указывает на вынашивание плода и может возникнуть у небеременной женщины и даже у представителей мужского пола. В таких ситуациях это указывает на нарушение и является тем случаем, когда кровь на ХГЧ покажет развитие патологии.

Нередко пациенток интересует вопрос – когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Специфическое вещество, присущее только беременным представительницам слабой половины человечества, может быть обнаружено на 3-5 день задержки менструации или на 12 сутки после зачатия. Тем не менее гормон уже присутствует в организме примерно через неделю после зачатия, но точность такого раннего анализа довольно низка, отчего его необходимо сдавать повторно.

Для контроля динамики ХГЧ и точной дифференциации беременности от иных патологий следует сдавать главную биологическую жидкость 3 раза с разницей в 2 дня. При этом желательно проходить подобное исследование в одно и то же время и в той же самой лаборатории.

Чтобы была получена наиболее точная расшифровка результата, пациентам необходимо придерживаться нескольких несложных правил подготовки, которые обязательны как для женщин, так и для мужчин.

ХГЧ-анализ крови ставит перед собой очень важную задачу, а именно выявление гормона, вырабатывающегося компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения к стенке матки такой гормон приступает к стимуляции развития плаценты.

Примечательным является то, что подобное вещество очень часто вырабатывается при формировании злокачественного новообразования как у женщин, так и у мужчин, при этом обычный тест на беременность будет положительный. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ХГЧ при подозрении клинициста на протекание онкологического процесса.

Подобный специфический гормон включает в себя альфа- и бета-единицы. Первая полностью совпадает с тиреотропным и лютеинизирующим гормоном, а вторая является совершенно уникальной. Именно по этой причине только бета-единицы учитываются во время проведения такого анализа. В плазме крови такая единица может быть обнаружена уже примерно через 7 дней после оплодотворения, что отвечает на вопрос, когда гормон в крови покажет беременность. При этом уже через неделю после родовой деятельности этот гормон уже не должен присутствовать в крови.

Помимо этого, ХГЧ выполняет следующие функции:

• принимает участие в сохранении желтого тела;
• ускоряет выработку прогестерона и эстрогена на начальных этапах беременности;
• стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода;
• подготавливает иммунную систему матери к принятию плода;
• стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у эмбриона мужского пола.

Кровь на ХГЧ необходимо сдавать только по назначению лечащего врача, что включает в себя такие показания:

• диагностирование ранних сроков беременности;
• скрининг плода, подтверждающий или опровергающий присутствие пороков развития или хромосомных аномалий;
• исключение замирания плода;
• выявление внематочной беременности;
• подозрение на угрозу выкидыша;
• контроль над течением внутриутробного развития плода;
• оценка результатов хирургического вмешательства после устранения внематочной беременности и медицинского аборта.

Среди показаний также стоит выделить подозрение на формирование злокачественных опухолей.

Для различных групп пациентов нормальное содержание хорионического гонадотропина человека будет сугубо индивидуальным. Можно и самостоятельно интерпретировать результаты, однако наиболее оптимально, чтобы после проведения исследования хгч расшифровка была осуществлена врачом-гематологом.

Например, у здорового мужчины вполне нормальным считается присутствие такого гормона в концентрации от 20 до 150 мЕд/мл. Для представительниц женского пола, не вынашивающих малыша, норма будет составлять 0-5 мЕд/мл.

Что касается беременных женщин, результаты анализа крови на ХГЧ меняются буквально каждые 1-2 недели гестации.

Необходимо учитывать, что нормальные значения в некоторых лабораториях могут несущественно отличаться, отчего за расшифровкой следует обращаться в то же учреждение, где и проводился анализ крови ХГЧ на беременность.

На сегодняшний день клиницисты делят анализ крови на ХГЧ на несколько типов:

• общий ХГЧ используется для раннего диагностирования беременности, когда тесты на беременность еще не могут дать точный результат. При этом стоит учитывать вышеуказанный промежуток времени, определяющий, когда анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат касательно беременности. В случаях отсутствия патологий содержание гормона первые недели гестации возрастает в 2 раза каждые 2 суток, достигая своего максимума примерно на 10-11 неделе беременности. После этого концентрация будет снижаться;
• свободный бета-ХГЧ выступает в качестве основного показателя, указывающего на протекание заболеваний, на фоне которых может выделяться подобное вещество. Также он исследуется в 1 и 2 триместре для оценки рисков наличия синдрома Дауна или Эдвардса у плода.

Отклонение от нормы в большую сторону у беременных женщин происходит на фоне:

• тяжелого токсикоза;
• вынашивания нескольких плодов;
• протекания сахарного диабета у будущей матери;
• применения синтетических гестагенов;
• пролонгированной беременности;
• множественных пороков развития плода;
• неправильно установленного срока гестации.

Если анализ крови на ХГЧ проведен, а результаты показывают низкие значения, то это может указывать на:

• замирание или внематочную беременность;
• задержку развития плода;
• плацентарную недостаточность;
• угрозу выкидыша;
• истинное перенашивание беременности;
• внутриутробную гибель плода во 2 или 3 триместре беременности.

У небеременных женщин возрастание хорионического гонадотропина человека отмечается в следующих ситуациях:

• формирование или рецидив хорионкарциномы;
• протекание пузырного заноса;
• период менопаузы;
• прием препаратов ХГЧ;
• новообразование в легких, ЖКТ, почках или матке.

Помимо этого, гормон присутствует в крови еще примерно 5 дней после аборта.

У представителей мужского пола причины возрастания ХГЧ представлены:

• образованием семиномы или тератомы яичка;
• раком печени и органов ЖКТ;
• аденомой гипофиза;
• недоразвитием или недопущением яичка;
• вторичным гипогонадизмом;
• злокачественными опухолями в почках или легких;
• применением лекарств, содержащих ХГЧ.

Также появление такого вещества может указывать на мужское бесплодие.

Анализ крови на ХГЧ покажет достоверные результаты только тогда, когда человек правильно к нему подготовится. Стоит отметить, что для такого диагностического теста необходимо изучение биологического материала, взятого из вены.

Несложные подготовительные мероприятия включают в себя:

• полное исключение потребления пищи минимум за 8 часов до посещения медицинского учреждения;
• отказ от половых контактов за сутки до теста;
• отсутствие чрезмерной физической активности в день исследования.

Помимо этого, при употреблении каких-либо лекарственных препаратов необходимо предупредить об этом врача, который совершает забор крови. Поскольку иногда рекомендуется повторное прохождение такого лабораторного теста, очень важно помнить, что необходимо пользоваться услугами той же самой лаборатории. Кроме различного оснащения центры могут отличаться еще и тем, сколько стоит анализ на ХГЧ.

После забора биологической жидкости из нее получают плазму или сыворотку, а затем исследуют при помощи применения специального анализатора. С момента изъятия жидкости до получения результатов проходит в среднем несколько рабочих дней, но в некоторых клиниках результат можно получить уже через час.

Ложноположительные результаты встречаются крайне редко, зачастую при несоблюдении вышеуказанных рекомендаций, как сдавать подобный тест, или когда после аборта прошло слишком мало времени.

Определение беременности по уровню ХГЧ

В начале беременности женщина часто сомневается в состоявшемся зачатии. Как же рассеять свои сомнения? В этом будущей матери поможет анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Что такое ХГЧ, как его количество изменяется при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, появляющийся в организме примерно через неделю после оплодотворения, именно ХГЧ отвечает за благополучное развитие беременности, подтверждает её наличие.

После соединения мужской и женской клеток образуется эмбрион, окружённый защитной зародышевой оболочкой — хорионом. Ворсинки хориона как раз и отвечают за выработку ХГЧ, но следует иметь в виду, что невысокий уровень ХГЧ определяется и у небеременных женщин, а также у мужчин (он вырабатывается гипофизом и в норме не должен превышать 5 мЕд/мл). Описываемый гормон состоит из двух субъединиц: α и β. При определении беременности учитываются только β-субъединица. Резкое увеличение β-ХГЧ может указывать на беременность женщины.

Увеличение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности является главным признаком случившегося чуда

Концентрация ХГЧ в крови при беременности удваивается каждые двое суток, в мочу гормон попадает позже, поэтому определение беременности по анализу крови считается самым достоверным.

Если результат равен от 5 до 25 мЕд/мл, лучше пересдать анализ через два дня и посмотреть: удвоился ли результат. В сомнительных случаях незамедлительно обращайтесь к врачу.

Как делается анализ на ХГЧ для определения беременности

Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

Тесты на беременность

Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

• тест-полоски;
• планшетные;
• струйные;
• электронные.

Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

1. Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
2. После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
3. Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
4. Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

Лабораторный анализ крови

Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

• воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
• избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
• предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
• постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.

Видео: как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе. Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон. После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).

По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности

Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.

Таблица: нормы ХГЧ по неделям беременности

Преимущества и недостатки методики определения наличия беременности по уровню ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является одним из самых достоверных показателей беременности. К его несомненным преимуществам можно отнести:

• отсутствие особой подготовки;
• диагностирование беременности на ранних сроках (даже до задержки).

Однако есть у этого метода и недостатки: речь идёт о ложноположительном (уровень гормона высокий, но беременности нет) и ложноотрицательном ХГЧ (при отрицательном значении гормона беременность есть). Давайте рассмотрим ниже оба этих случая.

Ложный положительный результат ХГЧ

Иногда женщина находит у себя много признаков «интересного положения», анализ крови на ХГЧ положителен, но беременности нет.

Не всегда положительный анализ на ХГЧ обозначает наличие беременности

Важно знать, что ложноположительный результат возможен при:

• приёме гормональных препаратов на основе ХГЧ;
• злокачественных опухолях;
• аборте или выкидыше, после которых прошло менее двух недель.

Необходимо наблюдать за ростом гонадотропина: если динамики нет, нужно искать причину такого повышения. Иногда ею оказывается внематочная или замершая беременность.

У меня на 5-й неделе беременности значение ХГЧ составило 24457 мЕд/мл. Поскольку он был приближен к нижней границе нормы, а ранее мне проводили лапароскопию, возможность внематочной беременности составляла 25%. К счастью, по результатам УЗИ беременность оказалась нормальной, и старший сын развивался нормально.

Ложный отрицательный результат ХГЧ

Бывает и обратная ситуация: менструация не приходит, значение ХГЧ по крови минимально, тест показывает одну полоску, а в итоге женщина оказывается беременной. Обычно это объясняется тем, что тест был сделан слишком рано (эмбрион ещё не закрепился или только-только закрепился, поэтому повышение ХГЧ ещё незначительно).

Если эмбрион развивается нормально, то в этой неизвестности на ранних сроках нет ничего страшного. Однако опасность может представлять собой, например, внематочная беременность.

У одной моей знакомой был такой случай. Она решила, что тест-полоска попалась бракованная, и не повторила анализ крови на ХГЧ. Ситуация закончилась печально. Беременность оказалась внематочной. В ходе экстренной операции одну из труб ей пришлось удалить, что ещё больше снизило шансы забеременеть.

Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдаёт в руку, плечи и шею

Что могло повлиять на низкое значение ХГЧ? Есть несколько причин:

1. Тест или анализ на ХГЧ сделан слишком рано.
2. Овуляция в цикле сместилась, поэтому оплодотворение тоже произошло позднее.
3. Эмбрион ещё не закрепился, и повышение ХГЧ ещё незначительное.
4. Внематочная или замершая беременность, а также угроза выкидыша.
5. Наследственные патологии, отклонения у плода.

При предполагаемой беременности нужно сдать кровь на ХГЧ дважды, чтобы подтвердить или опровергнуть её наступление.

Отзывы об определении беременности по анализу на ХГЧ

На сайте otzovik.com методу анализа ХГЧ для определения беременности женщины поставили в основном оценку «5», то есть они соглашаются с полной информативностью, которую даёт анализ по этому вопросу.

На некоторых форумах мнения о точности анализа расходятся.

А вот мнение врача, акушера-гинеколога Е.П. Березовской о значениях ХГЧ при беременности:

При здоровой маточной беременности уровень ХГЧ почти удваивается (увеличивается в 1,4–2,1 раза) каждый второй день. Точнее, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2,2 + 0,8 дня первые 4 недели. После 6–7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5–4 дней.
У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, это не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребёнок. Достигнув максимальных уровней в 9–10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остаётся на уровне показателей 6–7 недель беременности.

Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ — 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.

Березовская Е.П.

http://www.komarovskiy.net/faq/rost-urovnya-xgch.html

ХГЧ — важный показатель нормального развития беременности, благодаря его росту будущая мать впервые может узнать о своём «интересном положении». Любые отклонения этого гормона от нормы не стоит игнорировать, а лучше своевременно обратиться ко врачу.

Анализ крови на хгч когда покажет беременность: и как его сдавать

Здравствуйте, читательницы!

Представьте себе – девушка мечтает забеременеть и вот ей уже точно кажется, что скоро она будет мамой. Но как проверить, действительно ли это так? Самый простой способ – купить тест на беременность. Но, как показывает практика, иногда и он может ошибаться.

А вот действительно в чем нельзя сомневаться, так это в лабораторных исследованиях. Анализ крови на ХГЧ когда покажет беременность – на какой неделе и как его правильно сдать. Вот об этом мы с вами сегодня и поговорим.

Содержание страницы

Что такое ХГЧ?

Прежде всего, давайте узнаем что такое ХГЧ. Под этой аббревиатурой скрывается гормональное вещество — хорионический гонадотропин человека. Он выделяется только в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется.

Как только это случилось, ткани хориона вырабатывают большое количество ХГЧ. И с каждым днем его становится все больше, что обязательно отражается в результатах анализов мочи и крови. Что делает этот метод таким популярным?

К его бесспорным достоинствам следует отнести:

• практически стопроцентную достоверность;
• доступность для любой женщины.

Для специалистов диагностические данные о количестве гормона важны не только для определения самого факта зачатия, но и патологий. Например, наличие внематочной беременности или угрозы выкидыша.

Если был проведен аборт, параметр гормона покажет, насколько качественно выполнена операция, не потребуется ли дополнительная чистка. Высокий ХГЧ у небеременных – это показатель того, что в организме присутствуют опухолевые новообразования, которые повышают уровень гонадотропина.

Как действует методика

Как только произошло зачатие, организм выделяет гонадотропин в больших количествах, чем обычно. Именно он отвечает за продуцирование прогестерона и эстрогенов, без которых невозможно полноценное формирование зародыша в первые дни. Как действует это на женщину?

Банальным токсикозом. После зачатия яйцеклетка транспортируется в матку, где закрепляется. Далее происходит разрастание ворсин плацентарного хориона, это проявляется появление в крови гонадотропина, а через несколько дней гормон можно уже обнаружить и в моче.

Если в это время сделать тест на беременность, то он покажет положительный ответ. Результат анализа крови и мочи, выполненные в этот период также помогут с высокой точностью сказать – есть ли беременность или нет. Более того именно по крови определяется количество ХГЧ, по этому параметру можно легко определить срок беременности.

На форумах женщины часто задают вопрос о том, зачем спешить в лабораторию, если можно просто взять и купить тест в аптеке? Все дело в том, что именно в крови в первую очередь наблюдается повышение гормона, то есть эти данные будут намного оперативнее и достовернее, чем сведения, полученные по моче.

А это очень важно для женщин, имеющих прежде проблемы с:

• вынашиванием плода;
• внутриматочной беременностью;
• выкидышами на ранних сроках беременности.

Когда будет результат

Итак, вы решили родить ребенка и вам важно знать, наступила ли беременность или нет. В этой связи женщины часто задают вопрос о том, на какой же день цикла можно ожидать, что ХГЧ покажет наступившую беременность.

Здесь все индивидуально, хотя есть и общепринятые нормы. Важно понимать, что уровень гормона повышается все время, то есть, если два часа назад он был одним, то уже сейчас его параметры повысятся. Если вы точно знаете день зачатия, то можно смело проводить проверку уже на 12 день.

Девушкам, находящимся под наблюдением врача, могут назначить анализы и на 8 день после предполагаемого зачатия. Когда покажет беременность, если дата зачатия неизвестна? Смело обращайтесь в лабораторию по истечении 4 недель со дня последних месячных. Какие данные могут быть указаны в анализе и что означают?

В двух словах это так:

• результат показывает 5 мМе/мл и ниже – беременность не наступила;
• параметры анализа до 50 мМе/мл – итог может быть под сомнением;
• выше 50 мМе/мл – вы беременны.

Вообще же сроки «интересного положения» имеют свой уровень ХГЧ. Примерно это выглядит вот так.

Замечу, что результаты ХГЧ, полученные при беременности в параметрах мМе/мл, не могут быть у разных женщин одинаковыми. Здесь все индивидуально, что и допускает некоторые отступления при идентичных сроках «интересного положения».

Но чтобы убедиться в гармоничном развитии эмбриона, я советую сдавать анализы всегда в одной лаборатории. Одним из вариантов является –Инвитро, зарекомендовавшая себя как проверенные и надежное медицинское учреждение.

Что расскажет анализ

Зачем нужно иметь под рукой эту таблицу? Вы должны понимать, какой параметр гормона должен быть на том или ином сроке. Еще я бы советовала сохранять результаты, полученные в лаборатории, чтобы иметь возможность время от времени сравнивать их между собой.

Конечно, полноценной расшифровкой будет заниматься врач, но и вам не помешает проявить в этом вопросе бдительность, хотя бы для того, чтобы не нервничать. Например, вы сравнили первые результаты ХГЧ с последними и увидели, что параметры гормона серьезно увеличились. Это значит, что ваша беременность протекает так, как нужно.

Вот на что нужно обязательно обращать внимание:

• ХГЧ ниже в 2-3 раза от того, чтобы указано в таблице на вашем сроке – это может быть внематочная беременность;
• стремительный рост количества гормона говорит о наличии многоплодной беременности или эндокринных патологиях, а также это может быть и перенашивание малыша, если анализ сделан на позднем сроке;
• параметры гормона остаются неизменными – замершая беременность.

Понятно, что все эти данные условны, но они должны насторожить специалиста. Он обязательно отправит женщину на УЗИ, чтобы получить полную картину ее состояния. После ЭКО врач особенно придирчиво относится к показаниям гормона.

Ведь его повышение – первое свидетельство того, что процедура прошла успешно. Но и на более поздних сроках эти данные важны, поскольку расскажут о патологии, если таковая присутствует.

Как проводится анализ?

Как сдавать анализ? Здесь все просто. Вам нужно будет посетить лабораторию, где специалисты возьмут кровь на исследование. Что нужно знать? Забор крови проводится натощак. Но если вдруг вы не можете прийти в лабораторию с утра, сдать кровь можно и в любое другое время.

Главное условие, чтобы от последнего приема пищи прошло не меньше 8 часов. Что еще? Обязательно перед процедурой врачу следует сказать, какие лекарства принимаете. Некоторые думают, что употребление воды следует ограничить. На самом деле от этого никакого вреда не будет.

А вот от чего следует воздержаться накануне процедуры, так это от жирной и белковой пищи. Обычно врач найдет направления на сдачу анализа, тогда эта процедура проводится бесплатно. Но вы можете и самостоятельно обратиться в один из медицинских центров, цена этого анализа не так велика, как может показаться и для здоровья процесс совершенно безобиден.

Часто спрашивают, сколько делается исследование. Вообще-то для этого нужно всего около 4 часов, но загружают аппарат в работу только тогда, когда набирается количество образцов, кратное 15. То есть, вы можете ждать день и даже два в частной клинике, а вот в государственной этот процесс проходит быстрее.

Кто поможет в расчете

Самым простым тестом на ХГЧ, который мы используем в домашних условиях, является привычный тест на беременность. Вы помните, что его данные будут чуть позже, чем исследования крови, но не менее достоверными. Причем, чем больше срок, тем выше процент правильного результата.

Но сегодня многие женщины используют специальный ХГЧ калькулятор. С его помощью можно расшифровать результаты исследования. Изначально требуется определить, где сдавать анализы. Я уже говорила, что лучший вариант Инвитро, но вы можете выбрать и другую лабораторию.

Затем вам нужно определить какие данные вы определите для расчета:

• дату цикла;
• дату после овуляции;
• день, когда был перенесен эмбрион, если речь идет об ЭКО;
• дата задержки месячных.

Система выдаст результат по вашему клику на специальную кнопку. Результат в динамике покажет, правильно ли протекает беременность, нет ли патологии. Вот как это должно выглядеть.

Для чего проводят анализ во 2 триместре

Справедливости ради следует заметить, что анализ ХГЧ проводят не только в первые дни после зачатия с целью определения беременности. Актуальны исследования и во втором триместре. Второй скрининг беременной женщины предполагает не только УЗИ, но и проведение трех важных тестов – ХГЧ, АФП и гормона эстрадиола. Что такое ХГЧ мы с вами уже знаем, АФП – это онкомаркер.

Анализ всех трех параметров дает полную картину развития ребенка:

• низкий уровень эстрадиола и небольшие показатели АФП говорят о необходимости направить мамочку к генетику, возможно у ребенка развивается синдром Дауна;
• все маркеры показывают низкие параметры, но при этом беременность не замерла, это говорит о наличии генетических патологий у плода.

Неправильной будет и ситуация, когда ХГЧ в пределах норма, в два других теста низкие. Это говорит о подозрении на синдром Тернера. Теперь вы понимаете, почему нельзя с недоверием относиться ко всем назначениям врача на исследования. Особенно, если это касается анализа ХГЧ.

Тем, кто желает родить здорового малыша или воспитывает дочку, советую познакомиться с бесплатным курсом врача гинеколога Ирины Жгаревой «Женское здоровье от А до Я». Доступным языком врач объясняет, что все проблемы женского здоровья имеют свое начало в детском возрасте.

Советы, практические рекомендации, ответы на вопросы – курс помогает изменить свое отношение к здоровью. Отзывы тех, кто уже обратился к этим знаниям, говорят о полезности сведений в повседневном воспитании.

Теперь вы знаете, для чего проводят анализ на ХГЧ. Расскажите об этом тем подругам в социальных сетях, которые даже не задумываются, насколько важны эти сведения. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они появятся здесь. Оставайтесь со мной, нам с вами есть немало и других тем для обсуждения. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

когда покажет беременность, когда можно сдавать, на каком сроке показывает результат

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.

В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении. 

Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать

Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.

Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.

При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.

Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:

• Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
• Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
• Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
• Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.

Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.

Что определяет анализ на хорионический гонадотропин

На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.

Если домашний тест позволяет установить беременность не ранее чем на 2 – 3 день задержки менструации, то анализ крови покажет ХГЧ в малой концентрации на самых ранних сроках, уже через пару дней после того, как произошло оплодотворение.

Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.

Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.

Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.

Исследование ХГЧ назначается (при нормальном течении беременности) трижды за весь период и входит в состав планового перинатального скрининга, проводимого в каждой трети срока.

Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.

Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.

Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:

• Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
• Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
• Возраст матери более 35-и лет.
• Облучение радиацией.

Правила подготовки к исследованию

Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.

В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.

Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.

Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.

Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.

Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.

Расшифровка результатов анализа

Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.

Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.

Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.

Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.

У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ, но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.

Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную расшифровку результатов ХГЧ может сделать только специалист.

Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:

Срок беременности	Уровень ХГЧ в МЕ
До 2-й недели	От 25 до 300
Со 2-й по 3-ю неделю	От 1500 до 5000
3  — 4 неделя	До 30000
4 – 5 неделя	От 20000 до 100000
5 – 6 неделя	От 50000 до 150000
6 – 7 неделя	От 100000 до 200000
10 – 11 неделя	До 90000
13 – 14 неделя	Около 60000
15 – 25 неделя	До 40000
26 – 35 неделя	До 60000

Пониженный уровень ХГЧ

Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:

• На перенашивание младенца дольше положенного срока.
• На наличие патологической (внематочной) беременности.
• На наличие плацентарной недостаточности.
• На задержку в развитии младенца.
• На серьезную угрозу выкидыша.
• На замирание беременности.
• На внутриутробную гибель плода.

Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.

Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2  — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.

Повышенный показатель

Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.

У небеременных женщин, так же как и у мужчин, обнаружение в крови высоких значений ХГЧ может указывать на наличие онкологического процесса в каком-либо органе, например, в почках, кишечнике, яичниках или матке, в легких и других органах.

Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на:

• Наличие сахарного диабета.
• Многоплодную беременность.
• Гестоз в позднем периоде.
• Токсикоз в раннем периоде.
• Примем препаратов гестагенной группы для восполнения уровня прогестерона.
• Аномалий развития эмбриона (плода) на хромосомном уровне.

Кровь на ХГЧ – зачем и как сдают анализ?

Анализы на гормоны используются не только с целью оценки функциональности эндокринной системы. Большинство таких исследований позволяет вовремя заподозрить патологические и физиологические изменения в организме. Так, сдавая кровь на ХГЧ, женщина может узнать точный срок беременности.

ХГЧ – что это значит?

Впервые столкнувшись с необходимостью сдачи крови на гормоны, большинство пациентов не знает, что такое ХГЧ в бланке направления на анализ. Данной аббревиатурой обозначают хорионический гонадотропин человека. Этот гормон начинает вырабатываться одним из составляющих веществ оплодотворённой яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации плодного яйца в стенку матки непосредственно оно стимулирует начало формирования плаценты.

Зачем сдают анализ крови на ХГЧ?

Стоит отметить, что ХГЧ может присутствовать в кровяном русле не только во время беременности. Врачи обнаруживают следы данного вещества и при раковых заболеваниях, поэтому нередко кровь на ХГЧ исследуется при подозрении на опухоль. Гормон состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая из них идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, вторая содержится только в хорионическом гонадотропине человека. Непосредственно ее концентрации играют важную роль в диагностике, когда осуществляется анализ крови на ХГЧ.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Чтобы сдать кровь на ХГЧ правильно и получить объективные результаты обследования, необходимо соблюсти ряд условий. При этом нет разницы, проводится исследование на определение концентрации общего ХГЧ или свободного b-ХГЧ. Отличия заключаются в том, что два этих типа исследования проводятся с разной целью. Общий ХГЧ исследуется при необходимости ранней диагностики наступившей беременности и возможных ее патологий.

Анализ крови на ХГЧ – подготовка

Особенности подготовки к исследованию зачастую зависят от цели проведения анализа.

Кровь на ХГЧ назначают в следующих случаях:

• диагностика ранних сроков беременности;
• наблюдение за процессом гестации в динамике;
• пренатальная диагностика пороков развития у плода;
• отсутствие менструации;
• оценка результатов осуществленного прерывания беременности;
• диагностика некоторых типов опухолей.

Перед сдачей крови на ХГЧ в большинстве случаев специальной подготовки к анализу не требуется. Врачи рекомендуют исключить факторы, которые способны повлиять не уровень ХГЧ в крови:

• не подвергать организм физическим нагрузкам;
• прекратить прием гормональных препаратов по согласованию с врачом;
• воздержаться от половых контактов за трое суток до даты обследования.

Кровь на ХГЧ сдают натощак или нет?

Получая направление на анализы, пациенты часто интересуются у врача, как правильно сдавать кровь на ХГЧ: натощак или нет? Как утверждают специалисты, для получения объективного результата материал необходимо забирать в утренние часы и желательно натощак. Последний прием пищи перед анализом крови на ХГЧ должен происходить за 8 часов до исследования. В качестве питья можно употреблять простую негазированную воду. Сок, кофе, чай не разрешаются. В отдельных случаях при экстренной необходимости кровь на ХГЧ могут исследовать и спустя 4 часа голодания.

Сдача крови на ХГЧ

Перед тем как сдавать ХГЧ, пациент получает подробную консультацию специалиста, направляющего на обследование. Врач указывает на все нюансы анализа, особенно обращая внимание на факторы, способные исказить результаты лабораторного исследования.

Сама процедура забора биологического материала сводится к следующему:

1. Пациент размещается в кресле или на стуле и освобождает от одежды руку до предплечья.
2. Одноразовым шприцем медсестра производит забор крови из локтевой вены объемом 10 мл.
3. Образец помещается в стерильную пробирку, маркируется кодом, который указывается и на направлении.
4. Забранный образец доставляется в лабораторию для проведения микроскопического исследования.

ХГЧ – расшифровка

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься исключительно врач. Даже зная нормы ХГЧ, пациент не в силах произвести объективную оценку анализа – с учетом имеющихся нарушений, клинической картины. Концентрация ХГЧ в результате анализа указывается в мЕд/мл или в Ед/л. Необходимо учитывать это при оценке. В случае необходимости многократного проведения анализа, мониторинга концентрации гормона в крови медики рекомендуют обращаться всегда в одну и ту же клинику.

ХГЧ в крови по дням от зачатия

Данный гормон в большинстве случаев исследуется при вынашивании плода. Сдавая кровь на ХГЧ, когда покажет беременность этот анализ – частый вопрос женщин. Учитывая его концентрацию в крови, гинекологи могут с высокой точностью определить в неделях текущий срок гестации. Наблюдая за концентрацией ХГЧ при беременности, норма которого меняется вместе со сроком, медикам также удается на ранних стадиях выявить возможные отклонения в развитии плода, угрозы осложнения беременности.

У женщин не в положении, не имеющих проблем с эндокринной системой, концентрация ХГЧ колеблется в пределах 0–5 мЕд/мл. У беременных уровень гормона меняется каждые 1-2 недели. Подробная таблица с нормальной концентрацией гормона в зависимости от срока гестации изображена ниже (нормы в зависимости от единиц измерения мЕд/мл или мЕд/л отличаются).

Срок беременности, недель от зачатия	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
2	25-300
3	1500-5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6-11	20000->225000
12	19000-135000
13	18000-110000
14	14000-80000
15	12000-68000
16	10000-58000
17-18	8000-57000
19	7000-49000
20-28	1600-49000

Анализ на ХГЧ при эндометриозе

Исследование концентрации половых гормонов в кровяном русле является одним из обязательных обследований при сбое менструального цикла. Нередко женщинам рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ при задержке месячных.

При этом для комплексной оценки ситуации и установления возможных причин нарушения дополнительно требуется:

• тщательно собрать анамнез;
• осуществить общий и гинекологический осмотр;
• определить гормональный профиль крови.

Как показывают наблюдения врачей, увеличение концентрации ХГЧ может расцениваться как признак эндометриоза. Согласно проведенным исследованиям, около 40% женщин с данной патологией имели повышенный ХГЧ, который находился в пределах 10,21–278,4 мЕд/л. Такого концентрации хорионический гонадотропин в крови наблюдается у беременных женщин на сроке 1–2 недели. Стоит отметить, что подъем ХГЧ наблюдается не у всех пациенток с эндометриозом, поэтому данный анализ используют как дополнительный метод.

Анализ ХГЧ при приеме Дюфастона

Дюфастон – лекарственный аналог гормона прогестерона, который назначается при гинекологических заболеваниях и беременности. Он активно воздействует на эндометриальный слой матки, стимулируя его рост, что необходимо для нормальной имплантации и развития беременности. Препарат снижает риски самопроизвольного прерывания беременности, поэтому нередко назначается на малых сроках гестации.

При приеме Дюфастона уровень ХГЧ в крови может оставаться неизменным, а может незначительно увеличиваться. Влияние лекарства на ХГЧ обусловлено тем, что прогестерон находится под его контролем. Дюфастон только частично восполняет недостаток прогестерона. Врачи всегда учитывают эту особенность, проверяя кровь на ХГЧ у женщин принимающих препараты прогестерона.

Кровь на ХГЧ при ЭКО

Хорионический гонадотропин человека при проведении экстракорпорального оплодотворения находится под пристальным вниманием репродуктологов. Мониторинг концентрации этого гормона необходим для оценки качества проведенного протокола оплодотворения. Рост концентрации указывает на нормальное развитие эмбриона и успешную имплантацию плодного яйца.

В норме врачи наблюдают повышение концентрации ХГЧ практически в 2 раза через каждые 36–72 часов. Максимальных значений, пика, концентрация гормона достигает на 11-12-й неделе гестации. После этого срока уровень ХГЧ в кровяном русле начинает постепенно снижаться. Подробная таблица с указанием сроков беременности и нормальной концентрации гормона после ЭКО приведена ниже.

Возраст эмбриона (день пункции = 0)	Минимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл	Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл	Максимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл
7	2	4	10
8	3	7	18
9	3	11	18
10	8	18	26
11	11	28	45
12	17	45	65
13	22	73	105
14	29	105	170
15	39	160	270
16	68	260	400
17	120	410	580
18	220	650	840
19	370	980	1300
20	520	1380	2000

Анализ на ХГЧ при замершей беременности

Оценивая результаты ХГЧ, при несоответствии концентрации гормона норме врачи стараются исключить замершую беременность. Эта патология сопровождается нарушением процесса развития плода, что в итоге может привести к гибели будущего малыша и прерыванию гестации. По замедлению динамики увеличения концентрации ХГЧ гинекологи на ранних этапах могут заподозрить патологию и приостановить ее прогрессирование.

Как будет снижаться концентрация гормона – зависит от конкретного случая, поэтому даже при небольшом несоответствии норме назначают дополнительные обследования:

Аанализ ХГЧ при раке

Как утверждают онкологи, рост ХГЧ может наблюдаться и при опухолевых образованиях. При подозрении на патологию исследуют онкомаркер ХГЧ. Это вещество органической природы, которое вырабатывается мутировавшими клетками. Определение его концентрации проводится для диагностики раковых заболеваний как у пациентов мужского пола, так и у женщин.

Концентрация выше 10 МЕ/мл свидетельствует о наличии опухоли в организме. Чтобы обнаружить конкретную ее локализацию, назначают дополнительное обследование.

 

как правильно сдавать для определения беременности, можно ли есть перед анализом

Сдавать кровь на ХГЧ рекомендуют для определения беременности. Этот метод намного точнее домашних тестов, позволяющих выявить одноименный гормон в моче, но его достоверность зависит от правильной подготовки. Предварительно стоит уточнить, можно ли есть, и пить воду перед анализом – чаще всего запретов на этот счет нет. Способ позволяет не только установить наступившую беременность, но и получить оценку, подтверждающую нормальное течение развития плода. Излишне беспокоиться не стоит, незначительные отклонения от общих нормативов – допустимы, потому что точно установить срок зачатия затруднительно.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

ХГЧ – это гормон, хорионический гонадотропин человека. В норме он продуцируется только у женщин при наступлении беременности. Сразу после зачатия его выработку обеспечивает оплодотворенная яйцеклетка, а затем за производство отвечают трофобласты – из них формируется плацента. В составе ХГЧ присутствуют альфа и бета компоненты. Альфа гормон по своему строению не отличается от вещества, выделяющегося за счет активности гипофиза. Бета компоненты выявляются только при беременности, потому важно знать, какой ХГЧ надо сдавать.

Внимание!

На ранних сроках гестации уровень хорионического гонадотропина постоянно растет. Это необходимо для запуска механизмов, отвечающих за вынашивание и развитие плода внутри утробы.

Нормы содержания гормона меняются на всех сроках беременности:

1. Через 10 суток после овуляции уровень гонадотропина выявляют в плазме. Это указывает на то, что оплодотворение прошло успешно и яйцеклетка, прикрепилась к эндометрию. Показатели начинают постепенно, но стремительно увеличиваться.
2. Объем ХГЧ возрастает каждые 2 дня, в норме он удваивается.
3. Стремительный рост происходит до 10 акушерской недели. В этот момент отметки максимальны.
4. Далее происходит постепенное снижение и через 10 недель, объемы уменьшаются вдвое. Отметки сохраняются в диапазоне до родов.

Существуют специальные таблицы, помогающие правильно трактовать результат обследования. Норма, а точнее ее диапазон уточняется по неделям. За счет активности ХГЧ в женском организме после наступления беременности регулируются отдельные гормональные течения:

• обеспечивается выработка прогестерона в необходимых объемах;
• концентрация эстрогена остается постоянной и не изменяется в течение цикла;
• предотвращается уничтожение клеток эмбриона иммунными телами матери;
• протекают физиологические изменения;
• сохраняется желтое тело, обеспечивается его стимуляция.

Сдать анализ на ХГЧ можно не во всех районных поликлиниках по месту прописки. Связано это с тем, что государственные учреждения не всегда оснащены необходимым оборудованием. Лучше обратиться в платную лабораторию. Результат можно получить уже на следующий день, отдельные клиники пересылают его на электронную почту.

В каких случаях проводится

Обследование проводится при обнаружении показаний для него или по желанию женщины, в случае, когда она хочет подтвердить результаты домашнего теста без УЗИ и посещения гинеколога на раннем сроке. Подобное желание можно понять, особенно, когда беременность – долгожданная и в прошлом были проблемы с зачатием. В отдельных случаях сдать анализ рекомендует врач гинеколог или эндокринолог. Перечень показаний к обследованию выглядит так:

• аменорея или задержка менструального кровотечения у женщины неуточненного генеза;
• определение точного срока наступления беременности;
• подозрение на неполное выскабливание;
• выявление аномалий строения эмбриона;
• диагностика злокачественных опухолей у плода;
• выявление болезней у женщины.

Сведения, полученные при проведении УЗИ на ранних сроках беременности, бывают сомнительными. В этом случае подтвердить или опровергнуть наличие патологий развития помогают лабораторные тесты. При правильной интерпретации врач может диагностировать замершую и внематочную беременность, угрозу раннего прерывания, самопроизвольный выкидыш и многоплодие.

Внимание!

Сдать кровь на ХГЧ может любая женщина, столкнувшаяся с задержкой менструального кровотечения. Этот тест – точнее, чем домашнее определение гормона в моче, проведенное с соблюдением правил.

Как правильно сдавать ХГЧ анализ

Анализ крови на ХГЧ – сложное обследование, потому получить достоверные результаты можно только при соблюдении правил. Часто женщинам рекомендуют не есть до сдачи биоматериала, но это необязательно. Небольшой завтрак допустим, на результатах теста это не отразиться. Допустимо также пить воду. Желательно пройти обследование утром, не позднее, чем спустя 2-3 часа после пробуждения.

Есть ряд правил сдачи, носящих рекомендательный характер:

1. За двое суток до обследования из рациона убирают жирную и жареную пищу. Обязательно исключают спиртные напитки.
2. За час до обследования не стоит курить.
3. Если женщина какие-либо медикаменты принимает постоянно, об этом стоит сообщить врачу. Некоторые препараты способны незначительно искажать результаты тестирования, тогда вменяется поправочный коэффициент.
4. Не стоит сдавать кровь сразу после подъема по лестнице или длительной ходьбы, подождать 15-20 минут.

Учитывать надо тот факт, что для проведения лаборатории могут использовать разные методы. Соответственно указанные в справке результаты могут отличаться по числовому диапазону. За трактовкой лучше обратиться к гинекологу. Если тест проводится в динамике, с интервалом в 2-4 уток, лучше сдавать его в одной лаборатории, так ответ будет точнее.

Когда сдавать ХГЧ для определения беременности

Сдавать кровь на ХГЧ надо при подозрении на беременность. Если полученный диапазон ответа отличается и не соответствует определенному сроку, тест проводят повторно, чтобы отследить динамику. Чаще всего гинекологи советуют делать это через 2 суток после первого, но в отдельных случаях советуют подождать до 6 дней.

После забора из материала получают плазму. Для этого используют медицинскую центрифугу, отделяющую кровяные клетки. Дальнейшие действия обеспечивает лаборант с применением реактивов. Чтобы результат был достоверным, лучше сдачу анализа сделать на 10 сутки, после предполагаемой овуляции или полового акта (если он был позже). Простой тест со сдачей крови помогает не только установить факт начала гестации, но и убедиться в том, что развитие протекает правильно. Сдача крови 2-3 раза с интервалом в неделю подтвердит факт успешного развития плода в утробе.

Внимание!

Вероятность искажения достоверности результатов при соблюдении всех правил забора крови – мала.

Читайте также

Динамика уровня гормона при беременности

Разобраться с особенностями увеличения уровня ХГЧ в крови у женщин в период беременности поможет таблица. В ней приведены сроки гестации и соответствующие численные значения гормона в крови в этом периоде.

Срок по неделям	Средние единицы (мМЕ/мл)	Диапазон нормальных значений (мМЕ/мл)
2	150	50-300
3-4	2000	1500-5000
4-5	20000	10000-30000
5-6	50000	20000-100000
6-7	100000	50000-200000
7-8	80000	35000-150000
9-10	70000	32000-130000
10-11	65000	30000-120000
11-12	60000	27000-110000
13-14	50000	25000-100000
15-16	45000	20000-70000
17-20	30000	15000-55000

По описанному принципу изменяются показатели у женщин с нормально протекающей беременностью. Надо учитывать, что нормы, применяемые разными медицинскими центрами, различаются и зависят от методов, используемых для проведения обследования. Отдельные лаборатории представляют своим пациентам конкретную расшифровку, утверждающую нормальный диапазон значений.

Внимание!

При получении сомнительного результата (значения от 5 до 25 мМе/мл), тест считают недействительным. Наличие беременности проверяют повторно, через 2-4 дня.

Причины отклонений

Па поздних сроках беременности концентрация бета ХГЧ вновь может достигать высоких показателей. Чаще всего этот процесс не контролируется и ранее такие изменения считались нормальными, но позднее была найдена патологическая связь. Такое изменение может указывать на болезни плода и существующую для него опасность, часто возникает при резус-конфликте женщины и ребенка, а также развитии плацентарной недостаточности.

Отклонение от норм в большую сторону появляется в таких случаях:

• многоплодная беременность – изменения будут заметны на ранних сроках, а повышенное значение сохранится вплоть до родов;
• поздний гестоз, прогрессирующий у матери из-за нарушений в работе мозга, сердца и органов мочеполовой системы;
• серьезные поражения органов эндокринной системы женщины, в особенности сахарный диабет;
• кислородное голодание плода внутри утроба, болезнь Дауна и другие генетические деформации;
• продолжительный прием КОК женщинами до наступления беременности;
• неправильно определенные сроки по УЗИ.

Более опасные патологии диагностируют при снижении отметок, особенно на ранних сроках беременности. Если при сдаче гормона в динамике он остается неизменным или падает, вероятна замершая или внематочная беременностью, также возможна угроза раннего прерывания. Если отметки резко падают во втором и третьем триместре вероятна внутриутробная гибель плода. При первом подозрении женщине надо обратиться к гинекологу и пройти обследование, способное подтвердить или опровергнуть догадки.

Не менее опасным считается повышение отметок, когда беременность отсутствует. Причины могут быть следующими:

• опухолевые процессы, охватывающие яичники, матку и другие органы;
• искусственное повышение концентрации из-за приема медикаментов, содержащих в составе бета ХГЧ;
• неудачный аборт или неполный выкидыш в анамнезе;
• опухолевые процессы в тканях зародыша.

Внимание!

Любое отклонение от нормы – повод для экстренного обращения к врачу-гинекологу. Некоторые состояния считаются угрожающими для плода и женщины.

Результаты обследования не зависят от того, натощак или нет, берут кровь на ХГЧ. Концентрация гормона – постоянная в крови, допустимы лишь некоторые колебания в течение суток, связанные с естественными изменениями в организме. Именно из-за этих  скачков присутствует диапазон значений, характерных для определенного срока гестации, а отдельное число – не обозначено. Трактовать ответ должен врач, для определения точного срока и установления предварительной даты родов, сдается не только гормональная панель. Женщина обязана пройти полное обследование, включающее УЗИ и осмотр гинеколога.

Анализ крови на ХГЧ - как сдавать и когда покажет беременность

Хорионический гонадотропин человека — гормон, синтезируемый оболочкой хориона (зародыша). Он образуется в крови беременной женщины, но может присутствовать и в ее организме и без беременности или выявляться в мужском организме.

Наличие гонадотропина в крови у мужчин или небеременных женщин — признак развития какого-либо серьезного заболевания. После зачатия этот гормон отвечает за развитие плаценты и присутствует в крови будущей мамы до самых родов, а также обнаруживается еще несколько дней после рождения малыша. 5-6 дней этот гормон наблюдается в организме пациентки после медикаментозного прерывания беременности.

Исследования уровня содержания этого гормона обязательно для беременных потому, что этот показатель дает возможность судить о вероятности развития синдрома Дауна у плода.

Зачем сдавать анализ на ХГЧ во время беременности

Определение содержания ХГЧ в крови беременной по сути представляет собой тест на беременность, который женщина может использовать в домашних условиях. Такие тесты имеют в своем составе реагент, который контактируя с гонадотропным гормоном, содержащимся в моче, изменяет цвет индикатора.Тесты имеют разную чувствительность и показывают результат с разной достоверностью, нередко вводя в заблуждение.

Для точного определения зачатия используется анализ крови на ХГЧ, который вырабатывается в организме женщины с 5-6 дня зачатия. Если женщина сомневается в достоверности домашнего теста, благодаря гонадотропину она может получить точный ответ на вопрос: задержка месячных — это «интересное положение» или нет.

Уровень ХГЧ дает возможность точно установить перинатальный возраст ребенка, а также:

• исключить развитие плода вне маточной полости;
• выявить ранние аномалии развития ребенка;
• оценить полноту преждевременного искусственного прерывания беременности;
• диагностировать вероятность выкидыша.

Виды анализов на ХГЧ

Применяется два типа диагностики уровня хорионического гонадотропина человека: свободная и общая.

Общий ХГЧ

Он применяется для определения беременности на ранних сроках, буквально с 1 недели, когда количество гормона еще невысоко. Он удваивается каждый день и достигает пика к 11-12 неделе вынашивания малыша. Затем его количество идет на спад. Уровень ХГЧ в этом периоде позволяет определить возраст плода не в неделях, а даже по дням.

Общее исследование уровня гормона проводится также во втором-третьем триместре вынашивания плода в общем перинатальном скрининге.

Свободный b-ХГЧ

Содержание бета-ХГЧ показательно при диагностировании тестикулярных и трофобластных образований. Этот метод диагностики, проводимый во время вынашивания малыша, позволяет исключить у ребенка наличие синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Положительный итог исследования ставит будущую маму в группу риска, но не означает, что у ребенка точно есть хромосомные аномалии. Возраст матери старше 35 лет, наличие наследственных хромосомных заболеваний, врожденных пороков, облучения радиацией существенно повышают вероятность патологий развития плода и наличия у него аббераций хромосомного набора.

В каких случаях сдают анализ?

Определение количества гонадотропина в организме рекомендуется всем будущим мамам для оценки развития беременности и исключения ее аномалий.

В обязательном порядке он проводится, если:

• подозревается внематочное прикрепление плодного яйца;
• был проведен медикаментозный аборт и требуется оценить его полноту;
• копчиково-теменной размер плода не соответствует календарному сроку беременности и требуется установить его точный возраст, исключив патологии;
• подозревается неразвившаяся беременность, вероятность выкидыша.

Мужчинам и небеременным женщинам исследование назначается для выявления онкологических заболеваний.

Когда можно определить беременность по ХГЧ

Первый признак зачатия — отсутствие менструальных выделений в положенное время. Первый день отсутствия месячных — наиболее оптимальное время для теста. Для этого полоска теста-индикатора погружается в утреннюю мочу. Если уровень гормона, который начинает выделяться зародышевым хорионом с момента зачатия повышен, тест это отобразит в виде двух красных черточек.

Современные экспресс-анализы определяют наличие развивающегося плодного яйца на сроке менее чем две недели от момента зачатия. Определять ХГЧ допускается уже на 25-27-й день менструального цикла.

Сдавать материал на установление количества этого гормона в плазме крови рекомендуется, отсчитав семь-десять дней от предполагаемой даты зачатия. Установление количества гормона раньше начала задержки (на второй-третий день) не информативно, поскольку существует большая вероятность получения ложных результатов.

Для получения достоверных данных содержания ХГЧ, его количество определяют:

• спустя четырнадцать дней от даты зачатия, если она известна;
• когда дата неизвестна, специалисты рекомендуют проводить исследования спустя три недели со дня начала задержки месячных, то есть в первый месяц после зачатия.

Для получения достоверных показаний исследование на ХГЧ должно проводиться в рекомендуемый срок.

Подготовка и процедура анализа ХЧГ

Для получения достоверных данных исследования, беременной женщине нужно знать, как правильно подготовиться и сдать этот анализ. Материал для выявления количества гонадотропина человека берется из вены.

Забор материала выполняется натощак в утренние часы. Если для приема материала назначено обеденное время, нельзя есть 4-6 часов до сдачи. Предпочтительно делать эту процедуру в утреннее время. Лаборанта, берущего материал, необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов, особенно если они гормональные.

Накануне сдачи материала исключите все физические нагрузки и половые контакты в том числе.

Как сдавать анализ

Забор материала для исследования осуществляется в утреннее время. Берется он из вены в локтевой зоне. Важно, чтобы беременная не завтракала, а последний прием пищи во время ужина был не позднее 20 часов.

Имеет значение и психоэмоциональное состояние пациентки. Желательно, чтобы будущая мама была спокойна, настроена на положительный исход процедуры. Если молодая мама имеет вредные привычки, желательно отказаться от приема спиртного и курения накануне проведения исследования. Не рекомендуется также пить утром кофе или чай.

Процедура забора материала занимает несколько минут. В современных лабораториях она проводится практически безболезненно.

Как расшифровать результаты

То сколько времени делается анализ и способ получения результата зависят от лаборатории, в которой сдается анализ. Срочные экспресс-исследования позволяют получить итоговые данные через несколько часов после забора материала. Получить их беременная может лично или с помощью электронной почты. На листке с результатами приводится таблица значений, где указан нормальный уровень гонадотропина на каждой из недель перинатального развития плода.

• 1-я неделя от 20 до 150 мЕд/мл.
• 2-3-й неделя от 100 до 4870 мЕд/мл.
• 4-я неделя 2500–82 000 мЕд/мл.
• 5-я неделя 151 000 мЕд/мл.
• 6-я неделя 233 000 мЕд/мл.
• 7–10 неделя 20 900–291 000 мЕд/мл.
• 16-17-я неделя от 6150 до 103 000 мЕд/мл.
• 20-26-я неделя от 4730 до 80 000 мЕд/мл.
• с 28 по 39 2700–78 000 мЕд/мл.

Эти показатели принимаются за условную норму. Практически лабораториях, принимающих материал на исследование, эта шкала имеет схожие, но немного отличающиеся друг от друга параметры, поэтому пересдавать его повторно в случае получения спорного результата лучше там же, где он сдавался в первый раз.

Расшифровывать полученные данные должен специалист с учетом всех факторов: срока вынашивания плода, состояния здоровья женщины, принимаемых ею препаратов. Расшифровка результата проводится акушером-гинекологом на приеме либо специалистами лаборатории. Самостоятельное трактование полученных данных может быть ошибочным, либо станет поводом для напрасных переживаний, которые молодой мамочке противопоказаны.

Если ХГЧ исследуется на самых ранних сроках вынашивания малыша, буквально в первые дни после задержки, показатель ХГЧ 2000-3000 мЕд/мл указывает на то, что ребенок благополучно развивается в утробе мамы уже 4-5 недель. В первые две недели жизни зародыша количество гонадотропина может составлять 200-500 мЕд/мл.

Повышенный уровень гонадотропина

Завышенные данные свидетельствуют о многоплодной беременности (двойней, тройней).

Также они свидетельствуют о таких патологиях , как:

• поздний токсикоз;
• перенашивание;
• сахарный диабет у молодой мамы;
• подозрение аномалий развития малыша.

Увеличение количества гонадотропина отмечается в течение нескольких дней после медикаментозного прерывания жизни плода, и когда для нормального развития дитя матери назначены гормональные препараты.

Низкие показатели

Это признак:

• внематочного развития зародыша;
• фетоплацентарной недостаточности ребенка;
• возможной остановки развития малыша или его гибели;
• отставание от норм развития;
• позднее перенашивание ребенка.

Если результат не вписывается в пределы нормы, женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для уточнения состояния малыша. По его результатам определяется дальнейшая тактика ведения беременности.

В любом случае не нужно поддаваться панике и переживать. Если понадобится лечение и госпитализация ( при угрозе прерывания беременности), лучше не терять времени и незамедлительно последовать рекомендациям специалиста, наблюдающего будущую маму. Промедление или игнорирование врачебного предписания может иметь самые печальные последствия.

Может ли анализ быть неправильным?

Вероятность того, что лабораторный тест ошибочен очень мала.

«Ложно-положительный результат». Он покажет наличие гормона у небеременной женщины. Причины этого явления — опухоли почек, дыхательной или выделительной системы, прием лекарств содержащих ХГЧ, синтез этого гормона гипофизом обследуемой.

«Ложно-отрицательный результат». Он показывает низкое количество гонадотропина в организме беременной. Причина — раннее проведение исследования.

При получении таких заключений исследования рекомендуется его повторное проведение с интервалом в три дня.

Альтернативные методы диагностики

Альтернативный способ выявления ХГЧ — простой тест на беременность, который можно купить в каждой аптеке. Он реагирует на содержащиеся в моче «гормон беременности». Если он обнаруживается на полоске теста проявляются черточки. Информативность такого быстрого и простого теста существенно уступает точности и информативности анализа, при котором кровь берется уколом из вены.

Для определения состояния малыша, установления его точного возраста и исключения патологий наибольшую информативность имеет содержание АФП и ХГЧ в плазме крови. Альфа-фетопротеин появляется в крови почти одновременно с с хорионическим гонадотропином. Его выделяет желтое тело яичников с момента зачатия. Сдать материал на исследование уровня в крови обоих этих гормонов молодая мама может одновременно.

Подробную информацию о том, как должен проводится анализ, каким интерпретировать результат и для чего это нужно можно узнать из видеосюжета:

Заключение

Оценка количества хорионического гонадотропина человека в крови проводится в лабораториях государственных и частных клиник . Стоимость его во многом зависит от уровня лаборатории, скорости обработки результатов.

Цена исследования невысока и доступна каждой будущей маме. В целях экономии можно сделать его в государственной поликлинике.Стоит ли сдавать кровь? Все обследования, назначаемые беременной женщине, проводятся для её уверенности, что на каждом этапе вынашивания, малыш получает все необходимое и развивается согласно нормам.

---

Смотрите также

• 
  Эхогенная взвесь в желудке
• 
  Сгусток слизи в середине цикла
• 
  Кетонал или диклофенак
• 
  Таблетки от зачатия после акта в течение 72 часов
• 
  Зуд в интимных местах у мужчин
• 
  Хорошие витамины для волос ногтей и кожи
• 
  Мононуклеоз у детей что это
• 
  Перед месячными колит низ живота
• 
  Аналоги ко пренесса
• 
  Как вылечить кашель долгий
• 
  Стафилококк эпидермис в мазке у мужчин