С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Хгч на беременность


что показывает, как сдавать, расшифровка результата, нормы

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.


ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати
Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!
Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.


Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.


www.kp.ru

Хорионический гонадотропин — Википедия

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6—8-й день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7—11-й неделе, затем постепенно снижается.

На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Снижение уровня ХГ в крови во время беременности или замедление его роста может говорить о спонтанном выкидыше или внематочной беременности.

У мужчин и небеременных женщин появление хорионического гонадотропина в крови может быть признаком опухоли, выделяющей этот гормон.

Хорионический гонадотропин по химическому строению является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц: альфа и бета. α-субъединица ХГ полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ.

Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот и имеет молекулярную массу 36,7 килодальтон.

Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами как ЛГ, так и ФСГ, и связывается с обоими типами рецепторов к гонадотропинам, но лютеинизирующая активность у ХГ значительно преобладает над фолликулостимулирующей. ХГ по лютеинизирующей активности значительно превосходит «обычный» ЛГ, производимый передней долей гипофиза.

Именно благодаря секреции значительных количеств ХГ плацентой плода жёлтое тело, в норме существующее около 2 недель в течение каждого менструального цикла, у беременных не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение 10-12 недель, до того момент пока плацента не будет в состоянии сама вырабатывать эстроген и прогестерон. Причём жёлтое тело у беременных под влиянием ХГ производит очень большие количества прогестерона, физиологически невозможные в норме в небеременном организме. Также ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов фолликулярным аппаратом яичников.

В некоторой степени ХГ также обладает, по-видимому, кортикотропными свойствами, повышая стероидогенез в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной. Повышение секреции глюкокортикоидов под влиянием ХГ может играть роль в механизмах адаптации организма беременной к стрессу, каким является беременность, а также обеспечивает физиологическую иммуносупрессию, необходимую для развития генетически наполовину чужеродного организма внутри матки. В связи с этим стоит отметить, что гипофизарные гонадотропины кортикотропными свойствами не обладают.

Хорионический гонадотропин также играет роль в развитии и поддержании функциональной активности самой плаценты, улучшает её трофику и способствует увеличению количества ворсин хориона.

В небеременном организме в норме ХГ отсутствует, однако он часто производится различными злокачественными опухолями (эктопическая продукция ХГ).

Введение экзогенного ХГ у женщин в середине цикла вызывает, помимо увеличения продукции эстрогенов и прогестерона в яичниках, овуляцию, а затем лютеинизацию лопнувшего фолликула и в дальнейшем поддерживает функцию жёлтого тела.

У мужчин экзогенный ХГ стимулирует сперматогенез и продукцию половых гормонов.

Аптечный тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Более точным является количественное определение ХГЧ в крови.

Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта, свиного цепня.
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II—III триместре беременности).

Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:

  • многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
  • хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
  • в случае сахарного диабета у матери
  • при развитии гестоза
  • в случаях применения синтетических гестагенов.

ХГЧ после овуляции повышается не только при наличии беременности. Существуют и другие причины такого явления. Результат трактуют, в зависимости от количества дней, прошедших с момента выхода ооцита из фолликула. Если ХГЧ после овуляции превышает допустимые показатели, при условии удачного оплодотворения, причина может быть следующей:

  • неправильное выявление срока положения;
  • многоплодная беременность;
  • патологии развития ребенка;
  • прием лекарственных средств на основе синтетических гестагенов;
  • сахарный диабет;
  • яркое проявление токсикоза.

Нормы в зависимости от лаборатории могут различаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5

У беременных женщин:

Срок (от зачатия) Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1—2 недели 25—155
2—3 недели 101—4870
3—4 недели 1110—31500
4—5 недель 2560—82300
5—6 недель 23100—151000
6—7 недель 27300—233000
7—11 недель 20900—291000
11—16 недель 6140—103000
16—21 неделя 4720—80100
21—39 недель 2700—78100

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

ru.wikipedia.org

ХГЧ - что это такое? Уровень ХГЧ по неделям и дням при беременности: расшифровка и таблица

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота

medside.ru

ХГЧ при беременности на ранних сроках: таблица по дням

Для подтверждения зачатия и контроля нормального развития плода в медицинской практике используется анализ крови на хорионический гонадотропин человека. Тема нашей сегодняшней статьи – ХГЧ при беременности на ранних сроках. Вы также найдете таблицу этого гормона по дням и много другой полезной информации.

Понятие ХГЧ

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – это специфический гормон, который начинает вырабатываться уже с первых дней после зачатия. Максимальное количество данного вещества в крови у беременной женщины отмечается приблизительно к 7 неделе вынашивания малыша. В моче количество гормона, как правило, ниже. Для подтверждения зачатия в домашних условиях женщина может использовать аптечный тест, принцип действия которого, собственно говоря, и построен на обнаружении этого гормона.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

В структуру ХГЧ входят две субъединицы – альфа и бета. Альфа – это клетки, которые схожи по своему строению с гипофизом, а бета определяются при исследовании гонадотропина.

С помощью контроля уровня хорионического гонадотропина во время беременности удается заподозрить и выявить различные нарушения в организме мамочки и ребенка. Если же ХГЧ обнаруживается в крови у мужчины или женщины при отсутствии беременности, это может указывать на наличие онкологических новообразований в области половых органов.

Функции ХГЧ во время вынашивания плода

Хорионический гонадотропин человека имеет очень важное значение.

Без этого гормона успешно выносить плод не удается. Итак, ХГЧ имеет следующие функции:

  • Помогает сохранить желтое тело.
  • В первые недели беременности стимулирует синтез таких важных гормонов, как прогестерон и эстроген.
  • Берет участие в налаживании функции половых желез и надпочечников ребенка.
  • Если плод имеет мужскую принадлежность, ХГЧ участвует в выработке тестостерона.

Если количество рассматриваемого вещества во время вынашивания младенца недостаточный, гинеколог может назначить женщине медикаментозную терапию для поддержания уровня хорионического гонадотропина. В противном случае беременность может закончиться выкидышем.

Общий и свободный бета-ХГЧ

Во время планирования беременности и после наступления зачатия в медицинской практике используется анализ крови на общий и свободный бета-ХГЧ. Общий проводится для подтверждения наступления зачатия в первые дни после задержки. Во втором триместре этот анализ позволяет выявить такие патологии, как пузырный занос, рост атипичных клеток, аномалии развития плода. Кроме этого, оценивая динамику роста этого гормона, врач может заподозрить замершую или внематочную беременность, начинающийся выкидыш и другие патологии.

Свободный бета-ХГЧ определяется во время скрининга в первом и втором триместре. Такой анализ позволяет заподозрить такое хромосомное отклонение, как синдром Дауна и другие нарушения в развитии плода. Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы, это не говорит о 100% гарантии того, что у ребенка будут те или иные нарушения. Это лишь дает повод отнести женщину в группу риска. В обязательном порядке анализ на свободный бета-ХГЧ проводится при таких состояниях:

  • Возраст беременной от 35 лет.
  • Женщина уже имеет детей с хромосомными отклонениями.
  • В семье отмечается генетическая предрасположенность к различным наследственным заболеваниям хромосомного типа.

После аборта, преждевременных родов или выкидыша этот анализ также проводится в обязательном порядке. Это необходимо для контроля качества выполнения прерывания беременности и предотвращения различных осложнений.

Среди мужчин данный вид исследования проводится в том случае, если у пациента подозревается наличие онкологического новообразования.

Норма хорионического гонадотропина по дням на ранних сроках: таблица

Ниже будет рассмотрена таблица ХГЧ по дням с момента зачатия. Здесь вы найдете минимальные, средние и максимальные показатели гонадотропина с первого по 41 день после оплодотворения.

День после зачатия Минимум Среднее количество Максимум
7 3 6 13
8 5 9 22
9 6 19 28
10 10 20 29
11 12 26 49
12 17 45 70
13 24 79 168
14 29 110 189
15 39 168 279
16 68 268 489
17 123 420 546
18 231 668 858
19 372 989 1478
20 531 1388 2021
21 786 1964 3234
22 1068 2697 4978
23 1429 3569 6223
24 1844 4664 7989
25 2446 6153 9878
26 4257 8176 15656
27 5433 10259 19589
28 7207 11445 28434
29 8888 13789 34078
30 10622 16789 40523
31 11623 19735 61099
32 12956 23689 64056
33 15078 25089 69070
34 15678 28134 70540
35 18043 32089 75038
36 20046 37089 79049
37 21779 39923 84089
38 23035 46567 88527
39 25079 58076 108080
40 26545 63534 116036
41 28012 65089 125029

Из таблицы видно, что приблизительно на 40 день показатели хорионического гонадотропная достигают своего максимума. Позже ХГЧ начинает спадать, что считается нормальным физиологическим состоянием.

Расшифровка результатов

В норме у женщины, вынашивающей младенца, рассмотренные показатели стремительно увеличиваются приблизительно к 6-12 неделе, а затем начинают стремительно падать. Если женщина предполагает, что беременность наступала, но тест показывает отрицательный результат, следует повторить исследование, спустя неделю. К этому времени количество ХГЧ должно достигнуть не менее 25 мМЕ/мл. Стоит отметить, что при многоплодной беременности хорионический гонадотропин будет выше в геометрической прогрессии, ведь каждый эмбрион синтезирует определенное количество этого вещества.

Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы более, чем на 20%, ей показано дополнительное медицинское обследование для выявления причин такого состояния. Расшифровка результатов должна производиться исключительно специалистом с учетом данных, полученных в результате других видов обследования будущей мамочки.

Причины низкого уровня хорионического гонадотропина человека

Показатели ХГЧ ниже нормы могут указывать на различные нарушения в развитии плода. Рассмотрим несколько распространенных причин:

  • Низкий уровень гормона наблюдается при замершей беременности, когда плод по каким-то причинам прекращает свое развитие.
  • Ошибка расчета между эмбриональным и акушерским сроком.
  • Недостаточная концентрация рассматриваемого вещества отмечается при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в самой матке, а, например, в яичнике или на шейке матки.
  • Нередко низкий уровень гормона встречается при ЭКО после переноса эмбриона.
  • Отклонение диагностируется также при замирании плода или наличии у ребенка различных аномалий развития.
  • Низкий ХГЧ диагностируется при угрозе выкидыша.

В третьем триместре высокий процент этого вещества наблюдается при пролонгированной беременности, что требует срочной стимуляции родовой деятельности.

Для подтверждения или опровержения различных отклонений у плода при низком уровне ХГЧ беременной назначают ультразвуковое исследование и дополнительные анализы.

Причины высокого уровня хорионического гонадотропина

У беременных женщин может наблюдаться не только низкий уровень рассматриваемого гормона, но и его высокие показатели, что часто также указывает на различные отклонения. Определить количество ХГЧ помогает анализ крови. Его можно сдать как в государственной, так и в частной клинике. Итак, на какие нарушения указывает высокий уровень хорионического гонадотропина у женщины во время вынашивания младенца:

  • Онкологические новообразования у женщины в области мочеполовой системы.
  • Хориокарцинома – опухоль трофобластического типа, возникающая вследствие трансформации эпителия хориона в злокачественное образование.
  • Пузырный занос – состояние, при котором на месте эмбриона формируется заполненная жидкостью полость.
  • Хромосомные отклонения – синдром Дауна, тяжелые патологии головного мозга и сердца плода.
  • Высокий уровень гормона нередко возникает при двойне или тройне, то есть если в утробе развивается сразу несколько эмбрионов. Это вполне нормальное физиологическое состояние.

Еще одна причина — тяжелые патологии эндокринной системы матери и плода.

При обнаружении высокого уровня ХГЧ в крови у пациентки будущей мамочке в обязательном порядке назначают дополнительное медицинское обследование и оценка уровня гонадотропина в динамике.

Причины высокого уровня гормона со стороны здоровья матери

Как мы уже выяснили, высокий уровень гормона у будущей мамочки может наблюдаться в норме при многоплодной беременности. Иногда такие показатели наблюдаются также при следующих состояниях:

  • Сильный токсикоз, который часто встречается на ранних сроках.
  • При различных отклонениях в развитии эмбриона.
  • Поздний токсикоз – гестоз, который развивается на поздних сроках.
  • Пролонгированная, то есть переношенная беременность.
  • Наличие у мамочки сахарного диабета или других болезней эндокринной системы.

Кроме этого, отклонение от нормы часто встречается во время приема женщиной гистогенных медикаментозных средств.

Если во время тройного теста у мамочки были обнаружены подобные нарушения, ее определяют в группу риска и назначают дополнительные исследования и УЗИ.

Ошибка в поредении сроков

Задача гинеколога при обращении к нему пациентки заключается в том, чтобы правильно рассчитать срок беременности. Этот срок, как правило, считается от первого дня последней менструации или дня овуляции при регулярном цикле у будущей мамочки.

Иногда может быть так, что врач ошибочно рассчитывает сроки. Это может произойти, например, при поздней овуляции или, если женщина не помнит дату последней менструации своего цикла. Собственно, если срок рассчитан неправильно, ХЧЧ будет отклоняться от нормы. Для подтверждения сроков беременности должно в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование.

Нарушение уровня хорионического гонадотропина при замершей и внематочной беременности

Низкий уровень ХГЧ довольно часто отмечается при таких патологиях, как замершая или внематочная беременность. Рассмотрим эти состояния более подробно.

Замирание плода

Если развитие эмбриона по каким-то причинам прекращается, уровень гонадотропина будет постепенно снижаться. При этом необязательно происходит выкидыш. Эмбрион еще на протяжении некоторого периода может оставаться в полости матки. Иногда плодное яйцо продолжает развиваться, но эмбриона в нем не наблюдается. Такой диагноз чаще ставится пациентке на ранних сроках до 10 недели, однако, гибель плода может произойти и на более поздних сроках. Если во время проведения анализа уровень ХГЧ снизился, женщине, как правило, назначают повторное исследование через двое суток. Если выработка гонадотропная прекращается, гибель плода подтверждается. Лечение при этом зависит от срока беременности. Девушке проводят медикаментозный аборт или выскабливание полости матки.

Если гибель плода происходит на поздних сроках, пациентке назначают искусственную стимуляцию родов с последующей гормональной терапией.

Внематочная беременность

Если прикрепление оплодотворенного яйца произошло вне полости матки, уровень ХГЧ будет оставаться в пределах нормы или постепенно снижаться. При этом зародыш может прикрепиться в маточной трубе и развиваться там до определенного срока. Подтвердить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. С первых дней после такого процесса уровень гормона будет минимальным. Отзывы женщин свидетельствуют также о том, что вторая полоска на тесте может иметь более бледный окрас.

Если диагноз подтверждается, пациентке показано срочное хирургическое вмешательство. Если срок достаточно большой, существует риск разрыва маточной трубы, что может привести даже к смерти больной. Для предотвращения таких опасных осложнений девушке рекомендуется посетить больницу сразу после подтверждения зачатия в домашних условиях с помощью теста.

Больше информации о внематочной беременности вы сможете узнать, прочитав одну из наших статей.

На какие аномалии плода указывает нарушение уровня хорионического гонадотропина

Совместно с другими маркерами отклонения в уровне ХГЧ могут указывать на различные патологические состояния у плода. Для выявления нарушений в развитии ребенка на протяжении всего срока проводится два скрининга:

  1. С 8 по 14 неделю. Здесь оцениваются такие показатели, как протеин плазмы А и ХГЧ.
  2. С 16 по 20 неделю. Здесь женщина проходит тройной тест, с помощью которого определяют АПФ, ХГЧ и экстрол-А.

Эти маркеры в комплексном рассмотрении позволяют заподозрить следующие аномалии:

  • При превышении хорионического гонадотропная более, чем в 2 раза можно заподозрить такую хромосомную аномалию, как синдром Дауна.
  • Если все показатели снижены, возникает подозрение синдрома Эдвардса и Патау.
  • При всех нормальных показателях, кроме ХГЧ, возникает подозрение на синдром Тернеры.
  • Отклонения этих анализов также часто свидетельствуют о нарушениях в развитии нервной системы плода, сердца и сосудов ребенка.

Данные медицинского исследования, полученные во время проведения лабораторных анализов, оцениваются ведущим гинекологом в комплексе с другими характеристиками пациентки.

К ним относят возраст женщины, наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний и другие характеристики. При необходимости женщине назначается медикаментозное лечение или искусственное прерывание беременности.

Подробно о хромосомном отклонении синдром Дауна вы сможете узнать в этой статье.

Подводим итоги

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который имеет очень важное значение во время вынашивания малыша. Этот показатель позволяет оценить, нормально ли развивается плод, заподозрить и выявить различные нарушения у младенца и провести необходимую коррекцию состояния матери и ребенка с помощью медикаментов.

Возможно, вам также будет интересно почитать статью на тему роста ХГЧ по неделям беременности. Вся необходимая информация здесь.

Видео

Больше интересной информации на нашу тему вы сможете получить, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.

Вся информация, которую вы найдете на нашем сайте, предоставлена сугубо с целью ознакомления и не может быть расценена в качестве побуждения к самолечению.

malishzdorov.com

Анализ на беременность: Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧ низкий хгч при беременности на ранних сроках

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.


Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

У женщин:

Аменорея

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 — 2 неделя 25 — 300
2 — 3 неделя 1500 — 5000
3 — 4 неделя 10000 — 30000
4 — 5 неделя 20000 — 100000
5 – 6 неделя 50000 — 200000
6 – 7 неделя 50000 — 200000
7 – 8 неделя 20000 — 200000
8 – 9 неделя 20000 — 100000
9 – 10 неделя 20000 — 95000
11 – 12 неделя 20000 — 90000
13 – 14 неделя 15000 — 60000
15 – 25 неделя 10000 — 35000
26 – 37 неделя 10000 — 60000

Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

На https://pregnancycalendar.ru/kalendar/10_nedelya/достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)

токсикозе, гестозе

сахарном диабете матери

патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

неправильно установленном сроке беременности

приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

опухоли яичек

опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта

новообразования легких, почек, матки

пузырный занос, рецидив пузырного заноса

хорионкарцинома

прием препаратов ХГЧ

анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4-5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений:

внематочная беременность

неразвивающаяся беременность

задержка в развитии плода

угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)

хроническая плацентарная недостаточность

истинное перенашивание беременности

гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ
Как правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога.

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком. Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с https://pregnancycalendar.ru/kalendar/14_nedelya/ по https://pregnancycalendar.ru/kalendar/18_nedelya/.

Анализ крови на ХГЧ

беременность

Для того, чтобы узнать, беременны Вы или нет, можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – гормон, который появляется в организме женщины в самом начале беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который пытаются обнаружить в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта.

Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в течение беременности.

Уровень ХГЧ при беременности в норме

Срок беременности от зачатия

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели      25-156

2-3 недели      101-4870

3-4 недели    1110-31500

4-5 недель  2560-82300

5-6 недель  23100-151000

6-7 недель  27300-233000

7-11 недель  20900-291000

11-16 недель  6140-103000

16-21 неделя  4720-80100

21-39 недель    2700-78100

Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

  • Кровь для анализа берётся из вены
  • Кровь нужно сдавать утром натощак
  • В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 4-5 часов после еды
  • Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
  • Анализ проводится на 3-й – 5-й день задержки менструации

    Во время беременности можно ориентироваться на уровень ХГЧ, чтобы следить за течением беременности, изменения со стороны концентрации этого гормона могут свидетельствовать о патологии.

    Низкие показатели хорионического гонадотропина у беременных могут говорить о таких состояниях, как внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.

    Высокие показатели могут быть при многоплодной беременности, при врождённых пороках развития плода, при сахарном диабете у женщины, при приёме синтетических гестагенов.

    Слишком быстрый рост уровня ХГЧ при беременности может свидетельствовать о таких серьёзных осложнениях, как пузырный занос и трофобластические опухоли. Пузырный занос связан с неправильным развитием ворсин хориона, которые до образования плаценты питают зародыш. Хорион видоизменяется и перестаёт выполнять свои функции, в результате чего беременность перестаёт развиваться. Но особенно опасное состояние связано с преобразованием клеток хориона в злокачественные, что приводит к онкологическому заболеванию. Такие состояния встречаются очень редко, и анализ крови на уровень ХГЧ помогает врачу диагностировать их.

    Точность анализа на гормон ХГЧ очень высокая и гораздо выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность.

    Хорионический гонадотропин человека. Норма ХГЧ при беременности.

    Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧЧто такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.

    Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

    Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

    Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

    Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

    Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
      Концентрация ХГЧ в мочев мЕд/мл Мужчины и  небеременные женщины Меньше 5 Женщины в период менопаузы Меньше 9,5

    Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во время беременности?

    При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

    Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

    По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

    Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

    Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови.

    Нормы содержания ХГЧ по дням прошедшим с момента последней менструации и по неделям беременности

    Дни прошедшие после последней менструации 

    Срок беременности  Номы уровня ХГЧ для этого периода

  • 26 дней    12   дней  0-50

  • 27 дней    13 дней    25-100

    28 дней  2 недели  50-100

  • 29 дней  15 дней  100-200

    30 дней  16 дней  200-400

    31 день  17 дней  400-1000

    32 дня  18 дней  1050-2800

    33 дня  19 дней  1440-3760

    34 дня  20 дней  1940-4980

  • 35 дней  3 недели  2580-6530

    36 дней    22 дня  3400-8450

  • 37 дней  23 дня  4420-10810

  • 38 дней    24 дня  5680-13660

    39 дней  25 дней    7220-17050

    40 дней    26 дней    9050-21040

    41 день    27 дней    10140-23340

    42 дня    4 недели    11230-25640

  •   43дня    29 дней    13750-30880

  • 44 дня  30 дней  16650-36750

  • 45 дней    31 день    19910-43220

    46 дней  32 дня  25530-50210

  • 47 дней    33 дня    27470-57640

  • 48 дней    34 дня    31700-65380

    49 дней    5недель  36130-73280

  • 50 дней    36 дней    40700-81150

    51 день    37 дней    45300-88790

    52 дня      38 дней      49810-95990

    53 дня    39 дней  54120-102540

    54 дня      40 дней      58200-108230

    55 дней      41 день    61640-112870

  • 56 дней    6 недель    64600-116310


    Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и  небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности:

  • 1  — 2  неделя  25  — 300

  • 2  — 3  неделя 

    1500  — 5000
  • 3  — 4  неделя  10000  — 30000

  • 4  — 5  неделя  20000  — 100000

    5  — 6  неделя    50000  — 200000

    6  — 7  неделя  50000  — 200000

  • 7  — 8  неделя    20000  — 200000

  • 8  — 9  неделя  20000  — 100000

  • 9  — 10  неделя  20000  — 95000

  • 11  — 12  неделя  20000  — 90000

  • 13  — 14  неделя  15000  — 60000

    15  — 25  неделя  10000  — 35000

  • 26  — 37  неделя  10000  — 60000

    Обратите внимание!

    В последней таблице нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

    В любом случае!
    Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

    Анализы для определения уровня хорионического гонадотропина человека

    Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

    Анализ на ХГЧ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ на ХГЧ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.

    К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

    Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

    Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
    Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

    Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

    Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max 14 23,7 12  — 59,3 66,3 26,5  — 228 15 29,5 15  — 73,8

    16 33,2 17,5  — 100 30,1 9,4  — 83,0 17 39,8 20,5  — 123

    18 43,7 21  — 138 24 5,7  — 81,4 19 48,3 23,5  — 159

    20 56 25,5  — 177 18,3 5,2  — 65,4 21 65 27,5  — 195

    22 83 35  — 249 18,3 4,5  — 70,8 24

    16,1 3,1  — 69,6

    Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
    Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.
    Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

    Расшифровка ХГЧ

    В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

    Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

    • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
    • токсикозе, гестозе
    • сахарном диабете матери
    • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
    • неправильно установленном сроке беременности
    • приеме синтетических гестагенов
      Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
      • выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
        опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
        новообразования легких, почек, матки
        пузырный занос, рецидив пузырного заноса
        хорионкарцинома
        прием препаратов ХГЧ
        анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

        Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

        Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

        • внематочная беременность
        • неразвивающаяся беременность
        • задержка в развитии плода
        • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50% )
        • хроническая плацентарная недостаточность
        • истинное перенашивание беременности
        • гибель плода (во II-III триместре беременности).
          Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

          Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

www.baby.ru

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Метод определения Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

  • многоплодии;

  • токсикозе, гестозе;

  • сахарном диабете матери;

  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;

  • неправильно установленном сроке беременности;

  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;

  • неразвивающаяся беременность;

  • задержка в развитии плода;

  • угроза самопроизвольного аборта;

  • хроническая плацентарная недостаточность;

  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

у женщин - 

  • для выявления аменореи;

  • исключения возможности внематочной беременности;

  • для оценки полноты искусственного аборта;

  • для динамического наблюдения за беременностью;

  • при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;

  • для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;

  • для пренатальной диагностики пороков развития плода;

у мужчин -

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно - утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл

www.invitro.ru

Когда покажет беременность анализ крови на ХГЧ

Вынашивание малыша – это волнительный и очень ответственный период. Сейчас молодая мамочка должна обязательно стоять на медицинском учете и сдавать все необходимые анализы. Вряд ли найдется женщина, которой во время беременности не назначали бы исследование крови на хорионический гонадотропин человека. В статье разберемся что это за вещество, а также узнаем, когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность.

Что такое ХГЧ

Хорионическим гонадотропином человека называют уникальный гормон, синтезируемый тканями хориона практически сразу после прикрепления плодного яйца в стенку матки. Происходит это через неделю после встречи сперматозоида с яйцеклеткой. С первых дней после оплодотворения количество ХГЧ начинает стремительно повышаться и только к 11-12 неделе его рост прекращается.

Многие современные тесты на беременность основаны на количественном и качественном составе бета-субъединиц ХГЧ в моче. Если беременность уже наступала, то снижение уровня этого гормона может свидетельствовать о различных патологиях, например, об угрозе выкидыша, внематочной беременности или замирании плода.

Свойства хорионического гонадотропина

Как мы уже выяснили, выработка хорионического гонадотропина начинается с первых дней после имплантации эмбриона. В крови беременной выявить ХГЧ можно через 9-10 суток после овуляции. Обычно именно этот период совпадает с процессом внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Главная роль ХГЧ во время беременности заключается в поддержании функционирования желтого тела яичника.

Такая функция гормона становится возможной благодаря уникальной структуре ХГЧ. В организме человека есть ЛГ (лютеинизирующий), ФСГ (фолликулостимулирующий) и тиреотропный гормон. Состоят они из двух субъединиц (альфа и бета). ХГЧ имеет подобное строение. Все эти вещества имеют идентичную альфа-единицу, а отличаются лишь бета-единицей. Именно последняя и определяет некоторые дополнительные функции гормонов и их устойчивость.

Овуляция в женском организме происходит благодаря ЛГ и ФСГ. После окончания этого процесса фолликула трансформируется в желтое тело. Постоянные выбросы лютеинизирующего гормона поддерживают его функционирование. Но в связи с тем, что живет желтое тело всего несколько часов, необходима его другая, постоянная стимуляция. Если оплодотворения не случилось, желтое тело погибает. В случае оплодотворения начинается выработка ХГЧ. Именно этот гормон и поддерживает постоянное функционирование желтого тела, ведь действует хорионический гонадотропин также, как и ЛГ.

Период разложения хорионического гонадотропина более длительный, чем у лютеинизирующего гормона.

Благодаря таким свойствам ХГЧ, происходит постоянная стимуляция желтого тела, что дает возможность беременности нормально развиваться. Прогестерон будет вырабатываться до самого момента начала функционирования плаценты.

Общее значение

Многие считают, что ХГЧ необходим исключительно для поддержания работы желтого тела. На самом деле, это не совсем так. Значение этого гормона заключается также в следующем:

  • стимуляция роста кровеносных сосудов в матке;
  • отталкивание иммуноглобулинов от зародыша;
  • защита имплантированного плодного яйца от уничтожения как от чужеродного тела;
  • стимуляция семенника плода, что обеспечивает нормальное развитие половых органов у мальчиков;
  • обеспечение процесса опускания яичек в область мошонки.

Интересно знать, что у представителей сильного пола ХГЧ также вырабатывается в организме в незначительных количествах. Обычно его концентрация не превышает 5 мМЕ/мл.

Функция хорионического гонадотропина у мужчин заключается в поддержании нормального процесса выработки тестостерона. Конечно, с данной задачей хорошо справляется и лютеинизирующий гормон, а ХГЧ является его дополнительной поддержкой.

Для чего назначают анализ на ХГЧ во время беременности

Первое, что позволяет узнать анализ на ХГЧ, это наступала беременность или нет. Многие женщины ошибочно полагают, что на этом роль гормона ограничивается. На самом же деле роль гонадотропина намного шире. С помощью оценки его концентрации в организме удается узнать, является ли беременность многоплодной. Ведь каждый эмбрион вырабатывает определенное количество ХГЧ.

Сдача крови на этот показатель обычно назначается во время проведения пренатальных скринингов на 12-15 и 16-20 неделе. Этот анализ позволяет своевременно выявить те или иные хромосомные отклонения у плода, заподозрить пороки развития.

Внеплановое проведение анализа крови на ХГЧ назначается при подозрении на замирание эмбриона, задержку развития плода, внематочную беременность и некоторые другие патологии. Обязательно сдается кровь на хорионический гонадотропин среди пациенток, перенесших аборт или выкидыш.

Кровь на ХГЧ сдают мужчины и женщины при подозрении на наличие в организме злокачественных образований.

Когда рекомендуется сдавать кровь

После наступления оплодотворения ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться очень высокими темпами. Каждый день он удваивается в несколько тысяч раз. Сразу после встречи яйцеклетки и сперматозоида плодному яйцу необходимо приблизительно 6-8 суток, чтобы добраться до матки и имплантироваться в ее стенку. Из этого можно сделать вывод, что подтвердить беременность или ее отсутствие можно через 9-10 суток после предполагаемой даты зачатия. Это почти на неделю раньше, чем наступление зачатия могут диагностировать обычные аптечные тесты.

Кроме этого, нельзя оставить без внимания, что чувствительность аптечных тестов в 2-3 раза ниже, чем лабораторное исследование. К тому же концентрация ХГЧ в моче возрастает медленнее, чем в крови.

У небеременной женщины уровень хорионического гонадотропина составляет не более 5 мЕд/мл. Сразу после внедрения плодного яйца в стенку матки концентрация гормона начинает расти и в первые же сутки вырастает вдвое, то есть до 10 мЕд/мл. Следующие сутки – 20 мЕд/мл, потом 40-60 мЕд/мл и так далее. В моче концентрация ХГЧ в этот период будет вдвое меньше, то есть 30 мЕд/мл. Порог чувствительности аптечных тестов обычно составляет от 15 мЕд/мл, следовательно, в этот период женщина сможет определить наступление зачатия с помощью теста.

Несмотря на удобство такого вида диагностики, тесты часто дают ошибочные результаты. Ведь они могут быть бракованными, с вышедшим сроком годности. Кроме этого, женщина может неправильно выполнить саму диагностическую процедуру. Анализ крови в условиях лаборатории является более достоверным методом исследования. Здесь ошибки случаются крайне редко.

Анализ крови на ХГЧ позволяет не просто подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности, но и узнать приблизительную дату родов, заподозрить патологии развития плода.

Особенности сдачи крови

В медицинской практике принято соблюдать некоторые стандарты забора крови на ХГЧ:

  • Проведение исследования при наличии задержки менструации у пациентки сроком более трех суток или через 10-12 суток после даты предполагаемого оплодотворения. Именно на этих сроках лабораторное исследование будет иметь наиболее точные результаты.
  • Сдача анализа крови после медицинского прерывания беременности. Специалисты назначают женщине сдачу этого анализа на вторые и пятые сутки после проведения аборта, что помогает убедиться в успешности данной процедуры.
  • Кровь на ХГЧ позволяет определить наступление зачатия, срок беременности, благополучность ее развития. При этом анализ проводится несколько раз через некоторое время, чтобы отследить динамику развития эмбриона.
  • Метод позволяет заподозрить и выявить пороки развития у плода и наличие некоторых хромосомных болезней (синдром Дауна, Эдвардса и другие болезни).

Важно отметить, что во время диагностики первые результаты анализа на хорионический гонадотропин не являются определяющими. Именно отслеживание этих показателей в динамике позволяет полноценно оценить развитие беременности. Нельзя оставлять без внимания тот факт, что у каждой женщины ХГЧ может колебаться в зависимости от некоторых индивидуальных особенностей.

Кровь на ХГЧ сдают минимум два раза. Во время проведения этой процедуры берут забор биологического материала человека из вены. В редких случаях в лабораториях используют кровь из пальца. Объясняется это тем, что и венозная, и капиллярная кровь выступают в роли одной биологической среды, следовательно, оба вида биологического материала содержат хорионический гонадотропин.

Советы женщине во время процедуры

Для получения достоверных результатов женщине необходимо знать, как правильно сдавать анализ на ХГЧ. В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены. Проводится данная процедура в утреннее время. При этом нежелательно что-то кушать и пить. Если сдать кровь утром не удалось, допускается проведение процедуры и в другое время суток. Главное, чтобы после последнего приема пищи до сдачи биологического материала на исследование прошло не менее 8 часов.

В обязательном порядке врачу нужно сообщить о приеме любых медикаментозных средств накануне перед диагностикой. Некоторые препараты способны понижать или повышать концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Пить воду можно в небольших количествах. Это не повлияет на уровень гормонов в организме. А вот от употребления крепкого чая, кофе, а там более алкоголя следует точно воздержаться. Не нужно также кушать слишком жирную или белковую пищу. Это может повлиять на гормональный баланс.

Где сдавать анализ

Кровь на ХГЧ можно сдать в любой женской консультации. Предоставляют услугу и частные клиники, однако, там этот вид диагностики может стоить значительно дороже. Обычно результата приходится ждать до 5 часов.

Коммерческие клиники часто не имеют своей лаборатории. Они являются лишь посредниками по отправке результатов в более крупные центры. В связи с этим результат исследования придется ждать дольше.

Уровень гонадотропина в зависимости от срока беременности

Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить факт наступления зачатия и определить сроки развития беременности. Для получения достоверных данных во время проведения диагностики обязательно учитывается срок выхода яйцеклетки из яичника. Для удобства этот срок обозначают аббревиатурой ДПО, то есть «день после овуляции». Обычно такие тесты проводятся среди женщин, планирующих материнство.

На начальных этапах рост хорионического гонадотропина происходит не в таких быстрых темпах, как, например, на 6-7 неделе. При этом полученные результаты исследования могут выглядеть приблизительно таким образом: «12 ДПО – 20 мМЕ/мл».
Все лаборатории используют индивидуальную таблицу результатов, где заносятся данные о минимальном, среднем и максимальном уровне ХГЧ на том или оном сроке. Отсчет начинается с 7 суток и до 42 дня ДПО.

Если брать средние значения, то на 7-8 ДПО минимальный показатель будет составлять не более 2 мМЕ/мл., средний – до 5 мМЕ/мл, а максимальный – до 10 мМЕ/мл. В сравнении с этим, 42 ДПО имеет минимальное значение 28 000 мМЕ/мл, среднее – 65 000 мМЕ/мл, а максимальный – 128 000 мМЕ/мл.

Существуют также определенные таблицы, которые используют для сравнения результатов при уже состоявшейся беременности. Здесь начало берется от момента внедрения зародыша в стенку матки (имплантации плодного яйца или ДПП) и до 42 недели. Таблица содержит дни беременности и показатели концентрации хорионического гонадотропина.

Важно отметить, что при искусственном оплодотворении (ЭКО) используются другие таблицы. Здесь будут указываться дни и показатели для эмбрионов, внедренных через 3 и 5 суток после оплодотворения яйцеклетки. Подробнее о ХГЧ по неделям в этой статье.

Напомним, что интерпретация результатов зависит от лаборатории, в которой женщина сдавала анализы, а расшифровка выполняется исключительно специалистом.

Расшифровка полученных данных

Получив результат исследования, специалист сравнивает эти показатели с установленными нормами. Эти показатели обязательно оцениваются в динамике. Если уровень ХГЧ растет, это свидетельствует о нормальном развитии эмбриона. Если после повышения хорионический гонадотропин начинает падать, речь идет о различных патологиях, таких как замирание или прерывание беременности. По количеству ХГЧ в крови можно диагностировать одноплодную или многоплодную беременность.

Два и более эмбриона часто развивается после ЭКО. При этом концентрация гормона в крови будет выше в несколько раз. Кроме этого, ХГЧ определяет наличие патологий развития у плода. Помимо ХГЧ, женщине при этом рекомендуется пройти дополнительные медицинские обследования. Среди них УЗИ, исследование ворсин хориона, анализ пуповинной крови и прочие.

На втором триместре оценить благополучное развитие беременности помогает тройной анализ, включающий исследование крови на ХГЧ, АПФ и эстрадиол.

АПФ расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это вещество выступает в роли онкологического маркера в организме человека. Если уровень АПФ и эстрадиола находится в границах нормы, а ХГЧ сильно отклоняется, есть все основания заподозрить наличие у ребенка синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании можно прочитать здесь.

Если все три показателя находятся на низком уровне, возникает подозрение на хромосомное заболевание синдром Эдвардса или синдром Патау. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения помогают дополнительные медицинские методики диагностики.

Подозрение на синдром Тернера вызывает понижение уровня показателей АПФ и эстрадиола при нормальном уровне ХГЧ.

Если врач заподозрил наличие генетической патологии у ребенка, не стоит паниковать раньше времени. Часто прогнозы бывают ошибочными.

Могут ли результаты быть ошибочными

Анализ крови на ХГЧ считается одной из самых точных и достоверных методик. Именно по этой причине данный метод исследования нашел столь широкое применение в медицинской практике на протяжении уже не одного десятилетия. Несмотря на это, от ошибок застраховаться нельзя. Поэтому рассмотрим, почему могут возникнуть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный ответ

Иногда анализ показывает высокий уровень ХГЧ в организме женщины, но беременность при этом не диагностируется. Почему так происходит:

  • Увеличение концентрации хорионического гонадотропина у женщины может возникать в тех ситуациях, если перед этим пациентка принимала гормональные препараты.
  • Высокий показатель ХГЧ обнаруживается при опухолевых образованиях в организме.
  • Увеличение уровня гормона нередко диагностируется при гормональных нарушениях в организме при болезнях щитовидной железы.

В любом случае при возникновении подозрительных результатов исследования рекомендуется повторно сдать анализ через несколько дней.

Ложноотрицательный ответ

Иногда случается так, что беременность наступила, а тест на ХГЧ показывает отрицательный результат. Так происходит из-за проведения слишком ранней диагностики беременности, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к маточной стенке и выработка хорионического гонадотропина еще не началась.

Отрицательный или очень низкий уровень ХГЧ обнаруживается часто при внематочной беременности. Для подтверждения этого диагноза необходимо проводить повторное исследование каждые двое суток, а также использовать ультразвуковое исследование.

Какие показатели должны быть в норме

Насколько те или иные результаты взятия крови на уровень хорионического гонадотропина соответствуют норме может судить только квалифицированный врач. Здесь должны учитываться такие факторы, как возраст женщины, наличие у нее хронических заболеваний, многоплодная или одноплодная беременность и так далее.

Для удобства врачи используют специальные таблицы, помогающие сопоставить полученные данные с верхними и нижними границами допустимых норм. Кроме этого, такие таблицы помогают с точностью поставить срок развивающейся беременности.

Известно, что с точностью определить дату оплодотворения яйцеклетки практически невозможно. В связи с этим медики ведут отсчет зачатия от первого дня последней менструации. Это акушерские недели, которые считаются от момента выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

В отличие от эмбрионального, акушерский срок неточный и может ошибаться на 1-2 недели. Истинный срок после зачатия, то есть эмбриональный, всегда меньше акушерского на 7-14 суток. Это зависит от длительности менструального цикла у женщины.

С высокой достоверностью узнать точный срок после зачатия помогает анализ на ХГЧ. Ведь мы знаем, что хорионический гонадотропин начинает синтезироваться в организме с первых часов поле имплантации эмбриона. С помощью оценки ХГЧ в крови и можно узнать срок зачатия. Подтвердить эти данные помогает УЗИ.

В этой таблице можно найти верхние и нижние границы ХГЧ на той или иной неделе беременности.

Преимущества анализа крови перед аптечными тестами

Выяснить, наступила ли беременность, женщина может с помощью обычного теста, который можно приобрести в аптеке. Такие тесты содержат определенные реагенты, которые вступают в реакцию с ХГЧ. Если зачатие произошло, тест покажет две полоски. Этот метод диагностики очень удобен, ведь его можно провести в домашних условиях.

Недостатком тестов перед лабораторным исследованием является то, что с их помощью можно только выявить наличие беременности. Определить ж место крепления яйца и правильное развитие эмбриона нельзя. Кроме этого, анализ крови позволяет выявить наступление зачатия на более ранних сроках, чем обычный тест.

Проведение исследования крови на хорионический гонадотропин в динамике помогает также заподозрить наличие хромосомных отклонений у ребенка, своевременно распознать угрозу прерывания беременности, внематочную беременность и замирание плода. Тест не сможет дать такой информации.

Виды анализа на ХГЧ

В медицинской практике используют несколько типов исследования крови на хорионический гонадотропин. Это общий анализ на ХГЧ и выявление свободного бета-ХГЧ в организме. Рассмотрим их подробнее.

Общий

Этот вид диагностической методики применяется для определения наступления оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках, когда обычные тесты еще не в состоянии определить зачатие. На втором триместре анализ на общий хорионический гонадотропин назначается в виде тройного анализа, о котором писалось ранее в статье.

Свободный бета-ХГЧ

Этот вид исследования применяется при пузырном заносе, хориокарциноме, онкологии яичек и подозрении на прочие патологии у плода. В первом и втором триместре этот анализ используется для оценки риска синдрома Эдвардса и Дауна у ребенка.
Если имеются отклонения от нормы, женщину ставят в группу риска и направляют на дополнительные исследования.

Покажет ли анализ беременность до задержки месячных и когда лучше сдавать кровь

Многих девушек интересует вопрос о том, сколько должно пройти времени поле зачатия, чтобы определить наступление беременности еще до задержки? Наиболее достоверным методом выявления зачатия до задержки менструации является лабораторный анализ крови на ХГЧ. Делать его рекомендуется через 7-9 суток после предполагаемой даты зачатия.

В этот период начинается активная выработка хорионического гонадотропина. Если исследование показало концентрацию гормона более 7 мМЕ/мл, есть повод подозревать беременность. При повторном проведении исследования при благополучном развитии беременности уровень ХГЧ увеличивается с каждым днем в несколько раз.

Сдавать кровь на хорионический гонадотропин рекомендуется через 7-10 дней после попытки зачать малыша.

Повод для сдачи крови

Многие женщины планируют беременность. Это правильное решение, ведь к такому важному вопросу следует отнестись со всей ответственностью. Поводом для сдачи анализов, несомненно, является задержка менструации. Женщины, у которых цикл нерегулярный, могут сдать кровь еще до задержки, ведь часто случается так, что беременность диагностируется еще до начала прекращения месячных. Как бы там ни было, сдавать кровь сразу после незащищенного секса не имеет смысла. Для получения точного результата лучше подождать несколько недель.

Что еще нужно знать

Низкие показатели хорионического гонадотропина являются нежелательным явлением исключительно для женщины, ожидающей малыша. В остальных ситуациях этот гормон не должен превышать 5 мМЕ/мл. Если у мужчины или небеременной девушки эти отметки превышают 5-10 мМЕ/мл, стоит обязательно искать причину. Дело в том, что ХГЧ выступает в роли онкомаркера и свидетельствует о наличии онкологического процесса в организме.

Причины повышенного уровня гормона:

  • доброкачественные или злокачественные образования в яичках или матке;
  • онкология в органах ЖКТ, почках, печени;
  • образования в дыхательной системе.

Если в динамике уровень гормона постоянно растет, это указывает на процесс распространения онкологических клеток на органы, расположенные поблизости с больным участком. Иногда хорионический гонадотропин повышается при лечении с помощью некоторых лекарственных препаратов.

Заключение

Каждая женщина должна помнить, что интерпретацией результатов, полученных во время проведения исследования должен заниматься исключительно доктор. Если гормон повышен, это не всегда означает наступление беременности. Ни под каким предлогом нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься самолечением. Это может привести к крайне тяжелым последствиям.

Видео

Подробнее о ХГЧ при беременности поможет узнать этот видеоролик.

malishzdorov.com

ХГЧ при беременности — таблица, расшифровка, норма по неделям

Во время беременности в организме женщины происходят кардинальные изменения: все в нем «подстраивается» под развитие в нем новой маленькой жизни.  Отныне каждая из систем и их составляющие будут готовы в мгновение ока просигнализировать, если развитию этой новой жизни станет что-то угрожать. Одной из удивительнейших метаморфоз в процессе формирования и развития малыша становится сильнейшее изменение гормонального фона женщины вплоть до того, что теперь в ее организме начинают в больших количествах вырабатываться гормоны, уровень которых до оплодотворения и после рождения ребенка крайне мал. 

К таким гормонам относится и хорионический гонадотропин – в листе анализов он обычно обозначается аббревиатурой ХГЧ. Так вот ХГЧ при беременности является одним из тех информативных показателей, с помощью которого у специалистов есть возможность заподозрить какие-либо отклонения в развитии беременности или, отслеживая уровень хорионического гонадотропина, подтвердить норму. Кроме того, именно ХГЧ становится тем веществом, которое окрашивает полоску домашнего теста на беременность: уже на 6-8 день хорионический гонадотропин присутствует в моче. Все потому, что его усиленно начинают вырабатывать ткани зародыша, а точнее – хорион, который в будущем превратится в плаценту. Но вот в крови уровень ХГЧ при беременности значительно выше, нежели в моче, и потому анализы для определения хорионического гонадотропина в организме беременной проводятся как раз при исследовании проб крови.

Анализ крови ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин состоит из двух частиц: альфа и бета, и именно бета-частица становится тем «информатором», который помогает врачам в отслеживании динамики беременности. В норме ХГЧ при беременности начинает вырабатываться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку и прикрепления там к ее стенке. На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно нарастает, удваиваясь каждые два-три дня. Максимальная его концентрация в крови беременной наблюдается на 7-10 неделе, после чего уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и показатели его остаются одинаковыми практически до родов.   

Тест на ХГЧ при беременности позволяет уже на ранних сроках определить некоторые угрозы для беременности, отклонения в нормальном ее развитии и развитии формировании плода. Или же, наоборот, исключить страхи будущей мамы по этому поводу. Анализ на хорионический гонадотропин также может рассказать, сколько деток живет у мамы в животике: при многоплодной беременности уровень ХГЧ значительно выше, причем увеличивается он пропорционально количеству плодов.

Повышенный уровень ХГЧ при беременности может говорить и о весьма опасных состояниях. Так, например, увеличивается концентрация этого гормона в связи с ранними токсикозами, по причине эндокринных нарушений у матери, возможных онкологических заболеваний. Кроме того, практически вдвое превышает уровень ХГЧ положенную норму при наличии хромосомных патологий у плода. 

А вот пониженный уровень ХГЧ при беременности, как и недостаточная динамика его нарастания, может быть признаком внематочной беременности. Также значительно низкие концентрации гормона фиксируются, когда существует угроза выкидыша, при замершей беременности, при плацентарной недостаточности. 

Чтобы анализ ХГЧ при беременности был наиболее достоверным, сдают его в утреннее время, натощак. Если же по какой-то причине утром кровь на пробу не была взята и анализ проводится в другое время, то за шесть часов до забора крови советуют не принимать никакую пищу. Если имеет место применение гормональных препаратов (даже в недалеком прошлом), медсестру обязательно нужно поставить в известность. Также накануне похода к врачу для сдачи анализа на хорионический гонадотропин придется исключить физические нагрузки

Как определяется ХГЧ и каковы его нормы?

Первый анализ крови на концентрацию ХГЧ сдается через 12 дней после зачатия или на 3-5 день после задержки месячных. Это – так называемый «определяющий» тест: повышенные уровни хорионического гонадотропина указывают на наступившую беременность. Однако, на этом этапе ХГЧ еще не достигает достаточной концентрации, посему, немного позже будут проводиться повторные анализы.

Если говорить о нормах ХГЧ в сыворотке крови, то можно ориентироваться по следующей таблице:

Небеременные женщины и мужчины – 0-5;

Беременные женщины:

1-2 недели беременности – 25-300 мЕд/мл;

2-3 неделя беременности – 1500-5000 мЕд/мл;

3-4 недели беременности – 10 000-30 000 мЕд/мл;

4-5 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;

5-6 неделя беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;

6-7 недели беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;

7-8 недели беременности – 20 000 – 200 000 мЕд/мл;

8-9 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;

9-10 недели беременности – 20 000-95 000 мЕд/мл;

11-12 недели беременности – 20 000-90 000 мЕд/мл;

13-14 неделя беременности – 15 000-60 000 мЕд/мл;

15-25 недели беременности – 10 000-35 000 мЕд/мл;

26-37 недели беременности – 10 000-60 000 мЕд/мл.

Кстати, следует учитывать, что нормы хорионического гонадотропина приведены для сроков беременности от зачатия.

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Уровни бета-ХГЧ на ранних сроках беременности

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) является важным гормоном, особенно на ранних сроках беременности. Он вырабатывается клетками внешней оболочки эмбриона (хорионом), которые в итоге становятся частью плаценты. ХГЧ стимулирует желтое тело (временную железу, образовавшуюся из выпустившего яйцеклетку фолликула) вырабатывать другие важные для беременности гормоны. Этот гормон также очень важен для утолщения слизистой оболочки стенки матки (эндометрия), обеспечивая обильное кровоснабжение развивающегося эмбриона.

Повышенные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности могут быть впервые обнаружены анализом крови через 11 дней после зачатия и примерно через 12-14 дней путем анализа мочи, в т. ч. тестом на беременность.

Какой уровень ХГЧ является нормой в период беременности?

Уровень ХГЧ сильно отличается у разных женщин. Это различие может быть вызвано разной длиной менструального цикла и другими связанными с этими факторами. В связи с этими причинами качественно определить конкурентную норму ХГЧ или сказать, что существуют определенные специфические его уровни невозможно. Важным является показатель в динамике, определяемый благодаря двум анализам крови, сделанным отдельно в течение определенного количества дней. Так можно узнать скорость изменения уровня этого гормона. В следующей таблице показаны нормальные диапазоны ХГЧ для разных сроков беременности:

Количество недель после последней менструации (акушерский срок) Уровень ХГЧ, мМЕ/мл (мЕд/мл) Уровень ХГЧ, нг/мл
3 недели

 

5 — 50 1,6 — 16,6
4 недели 5 — 426 1,6 — 142
5 недели 18 — 7340 6 — 2444
6 недель 1080 — 56500 360 — 18814,5
7 — 8 недель 7650 — 229000 2547,5 — 76257
9 — 12 недель 25700 — 288000 8558 — 95904
13 — 16 недель 13,300 — 254,000 4429 — 84582
17 — 24 недель 4,060 — 165,400 1352 — 55078
25 — 40 недель 3,640 — 117,000 1212 — 38961
Небеременные женщины Меньше 5.0 Меньше 1,6
Женщины в постменопаузе Меньше 9.5 Меньше 3

На ранних сроках, как видно с таблицы, уровень ХГЧ быстро растет – удваивается примерно каждые 48-72 часа, пока не достигнет 6000 мМЕ/мл (6-7 неделя беременности). Затем рост замедляется. В норме количество этого гормона в организме достигает своего пика между 8 и 11 неделями беременности. После чего этот показатель начинает снижаться, пока не стабилизируется на определенной отметке на более поздних сроках.

Этот показатель дает возможность предположить нормальный ход течения беременности, но определить срок из-за такой широкой вариации по нему нельзя.

Как можно определить уровень бета-ХГЧ в ранний период беременности?

Существуют различные методы, которые могут быть использованы вашим врачом для определения уровня ХГЧ во время беременности. Основные тесты, которые обычно выполняются, включают анализ мочи и анализ крови.

1. Анализы на уровень бета-ХГЧ

Анализ крови очень важен для определения наличия ХГЧ в организме, а также его количества. Он может показать беременность и выявить аномальное ее течение. Кроме того, было доказано, что этот анализ полезен при диагностике определенных видов рака.

В так называемых тройном и четверном тестах материнской сыворотки, которые сдают беременные женщины в определенное время, уровни ХГЧ играют главную роль. При тройном тесте проверяют уровень 3 специфических веществ в крови беременной женщины: альфа-фетопротеин (АФП), ХГЧ и определенную форму эстрогена – эстриол свободный (E3). Четвертной тест (пренатальный скрининг второго триместра) проверяет те же вещества, а также уровень ингибина-А в крови. Уровни этих компонентов в крови наряду с другими факторами, такими как возраст беременной женщины, полезны врачу для определения возможных врожденных пороков развития у плода.

Кроме того, врачу, возможно, придется сочетать и выполнять определенные анализы в течение первого триместра беременности, чтобы выяснить, есть ли у ребенка синдром Дауна. Для этого обычно используется ультразвуковая диагностика, с помощью которой определяют толщину воротникового пространства (толщина кожи на задней стороне шеи плода), и анализ крови на уровень ХГЧ в крови. Также определяется уровень белка, который известен как ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A). Точность такого комплекса анализов и исследований может быть сопоставима с четвертным тестом, который проводится во втором триместре.

Анализ мочи на ХГЧ используется в обычных тестах на беременность и не измеряет конкретное количество этого гормона в организме. Он говорит только о присутствии ХГЧ в крови или его отсутствии. Широко распространены домашние тесты на беременность, которые можно приобрести в аптеке или супермаркете.

2. Что означает высокий или низкий уровень ХГЧ?

Уровни ХГЧ варьируются у каждой беременной женщины в зависимости от ее ситуации и состояния. Если анализ крови показывает очень высокое результаты, это может быть признаком многоплодной беременности, например, у вас могут быть близнецы или даже тройня. Однако высокий уровень ХГЧ может быть не только поводом для радости, он также иногда указывает на синдром Дауна, на молярную беременность или на то, что ваш акушерский срок определен ошибочно и вы беременны гораздо дольше. У небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли, которая бывает либо доброкачественной, либо злокачественной, развивающейся из яйцеклетки, то есть опухоли зародышевых клеток. Это может также указывать на наличие некоторых других видов рака, таких как рак желудка, печени и т. д.

Низкий уровень ХГЧ или медленный его рост при беременности могут указывать на внематочную беременность, гибель плода, угрозе выкидыша или вы на более раннем сроке беременности, чем предполагалось. Но сам по себе этот показатель не является поводом для заключительных выводов.

Загрузка...

budumama.club

Нормы ХГЧ по неделям беременности

За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые из них и не раз. Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ. Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности. 

Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта. 

Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.

Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ. 

К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови. 

Уровни ХГЧ при беременности 

Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро. В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.

По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ – ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.

Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется. 

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можно изложить в такой таблице:

Неделя беременности

Норма ХГЧ, мЕд/мл

1 — 2 неделя

25 — 300

2 — 3 неделя

1500 — 5000

3 — 4 неделя

10000 — 30000

4 — 5 неделя

20000 — 100000

5 – 6 неделя

50000 — 200000

6 – 7 неделя

50000 — 200000

7 – 8 неделя

20000 — 200000

8 – 9 неделя

20000 — 100000

9 – 10 неделя

20000 — 95000

11 – 12 неделя

20000 — 90000

13 – 14 неделя

15000 — 60000

15 – 25 неделя

10000 — 35000

26 – 37 неделя

10000 — 60000

Сразу хотим отметить, что показатели в норме могут отличаться от приведенных в таблице в зависимости от разных факторов, в том числе и от отдельно взятой лаборатории и используемых в ней методов исследования – каждая лаборатория имеет свою таблицу нормальных показателей. Поэтому адекватную оценку анализа может проводить только квалифицированный врач. Не стоит делать этого вместо него.  

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Тем не менее, в ряде случаев показатели уровня ХГЧ при беременности могут выходить за рамки нормы в одну или другую сторону. Понятно, что это не есть хорошо. Как повышенные, так и пониженные показатели ХГЧ свидетельствуют о нарушениях в развитии беременности или о наличии каких-то осложнений. 

Завышенные показатели ХГЧ при беременности могут свидетельствовать о многоплодной беременности, токсикозе и гестозе, развитии патологии плода (например, синдрома Дауна), а также проявляться при сахарном диабете женщины или при приеме ею синтетических гестагенов. Заниженные показатели наблюдаются при внематочной беременности, замершей или неразвивающейся беременности, угрозе выкидыша, задержке развития плода, хронической плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности. 

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности. 

Помимо прочего, ХГЧ и вовсе может отсутствовать в крови. Это возможно при внематочной беременности и при слишком раннем проведении лабораторного анализа.  

Следует также учитывать, что для получения корректных данных к анализу необходимо подготовиться и сдать его правильно. Об этом вам должен рассказать врач, но в общих чертах необходимо знать, что анализ на b-ХГЧ сдается утром натощак или в другое время суток, если перед этим вы ничего не ели и не пили, по крайней мере, в течение 4-6 часов. Кровь на ХГЧ берут из вены. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, об этом следует сказать сотруднику лаборатории и врачу, который будет расшифровывать полученные данные. 

Не настораживайтесь, если между 14 и 18 неделями помимо анализа на уровень ХГЧ врач назначит вам еще массу других – это необходимо для диагностики или исключения возможного развития патологии плода.

Пусть ваш ХГЧ будет в норме!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?