Гипербарическая оксигенация это

Гипербарическая оксигенация — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах.

Метод применения ГБО основан на следующих принципах:

• Общее высокое давление имеет терапевтическое значение в случае применения ГБО в лечении декомпрессионной болезни или воздушной эмболии.
• Во многих случаях терапевтический принцип ГБО заключается в значительном повышении парциального давления кислорода в биологических тканях. При этом, такое увеличение парциального давления кислорода значительно выше, чем при дыхании чистым кислородом под обычным атмосферным давлением.
• Эффект применения ГБО проявляется в увеличении кислородной ёмкости крови. При дыхании кислородом под атмосферным давлением транспорт кислорода ограничен связывающей ёмкостью гемоглобина эритроцитов, а плазмой переносится лишь незначительная часть кислорода. Так как при атмосферном давлении гемоглобин эритроцитов насыщен кислородом практически до предела, этот путь переноса кислорода к клеткам не может использоваться сверх предела. Однако, при гипербарической оксигенации транспорт кислорода плазмой значительно возрастает.

Американское Общество Подводной и Гипербарической Медицины (англ. The Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS) рекомендует применение метода ГБО при следующих ситуациях:^[1]

1. Воздушная или газовая эмболия
2. Отравление угарным газом, осложненное отравлением цианидами
3. Клостридиальный миозит (газовая гангрена)
4. Краш-синдром, синдром отрыва и другие острые травматические повреждения
5. Декомпрессионная болезнь
6. Улучшение заживления некоторых проблемных ран
7. Высокая кровопотеря (анемия)
8. Внутримозговой абсцесс
9. Некротизирующая инфекция мягких тканей
10. Рефрактерный остеомиелит
11. Отсроченное радиационное повреждение (мягких тканей и костные некрозы)
12. Скомпрометированный кожный лоскут (кожная пластика)
13. Термические ожоги
14. Отморожение ^[2]

1. Семь проведенных клинических исследований пока не подтвердили положительный эффект ГБО при отравлении угарным газом^[3].
2. Одно проведенное низкокачественное исследование с неудачным дизайном не прояснило вопрос о возможности лечения газовой гангрены с помощью ГБО^[4]
3. Два низкокачественных исследования предполагают возможное наличие заживляющего эффекта ГБО при лечении травматических ран, но для того, чтобы сказать точнее нужны еще исследования^[5]
4. Семь проведенных исследований показали, что применение баротерапии снижает риск смерти и комы при травмах мозга, однако не дают ответа на вопрос лучше ли идет реабилитация и последующее восстановление больных с применением баротерапии^[6]. Остается ожидать дальнейших исследований.
5. По лечению некротизирующей инфекции мягких тканей с помощью гипербарической оксигенации, качественных исследований не проводилось. Так что пока никто не знает точно, помогает или нет ^[7].
6. Есть некоторые доказательства эффективности баротерапии при отсроченном радиационном повреждении (мягких тканей и костных некрозах). Доказательства получены в исследованиях среднего уровня качества^[8].
7. Были проведены два исследования по лечению термических ожогов с помощью ГБО - положительный эффект не выявлен^[9].

Американское государственное агентство FDA предупреждает, что баротерапия имеет доказанную эффективность только для лечения кессонной болезни, но не имеет доказательств эффективности и безопасности при лечении:

1. ВИЧ/СПИДа,
2. болезни Альцгеймера,
3. астмы,
4. паралича лицевых мышц,
5. черепно-мозговой травмы,
6. церебрального паралича,
7. депрессии,
8. инфаркта миокарда,
9. гепатита,
10. мигрени,
11. рассеянного склероза,
12. Паркинсонизма,
13. повреждения спинного мозга,
14. спортивных травм,
15. инсульта.

«Пациенты могут ошибочно полагать, что эти устройства безопасны и эффективны, что может заставить их отложить или отказаться от проверенного медицинского лечения», — говорит Наян Патель, биомедицинский инженер в отделении анестезиологических устройств FDA. «При этом у них может не быть улучшения или даже вполне возможно ухудшение состояния^[10].» Также указывается, что применение гипербарической камеры может вызывать легкие неприятные симптомы: боль в пазухах носа, давление в ушах, боль в суставах. Возможны тяжелые последствия в виде паралича, воздушной эмболии (пузырьки газа в крови, которые препятствуют кровообращению).

Имеются некоторые противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике: ^[11]

В качестве гипербарических камер используются специализированные барокамеры.[1]

1. ↑ https://www.uhms.org/images/Position-Statements/UHMS_Cred_and_Priv_Guide_Jan_31_2018.pdf (англ.) (недоступная ссылка)
2. ↑ Обморожение - Болезни хирургии (неопр.). Дата обращения 3 марта 2013. Архивировано 10 марта 2013 года.
3. ↑ Buckley NA, Juurlink DN, Isbister G, Bennett MH, Lavonas EJ. Недостаточно доказательств, чтобы поддержать использование гипербарической оксигенации для лечения пациентов с отравлением угарным газом. (англ.) = There is insufficient evidence to support the use of hyperbaric oxygen for treatment of patients with carbon monoxide poisoning // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2011. — 13 April. — ISSN 1465-1858.
4. ↑ Yang Z, Hu J, Qu Y, Sun F, Leng X, Li H, Zhan S. Вмешательства для лечения газовой гангрены (англ.) = Interventions for treating gas gangrene // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 3 December. — ISSN 1465-1858. Данные по исследованиям лечения газовой гангрены с помощью китайских трав и двух видов баротерапии общей и местной
5. ↑ Eskes A, Vermeulen H, Lucas C, Ubbink DT. Гипербарическая кислородная терапия для лечения острых операционных и травматических ран (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2013. — 16 декабря. — ISSN 1465-1858.
6. ↑ Bennett MH, Trytko B, Jonker B. Улучшает ли терапия гипербарической оксигенацией выживаемость и качество жизни пациентов с травмами мозга? (англ.) = Does hyperbaric oxygen therapy improve the survival and quality of life in patients with traumatic brain injury? // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2012. — 12 December. — ISSN 1465-1858.
7. ↑ Levett DZ, Bennett MH, Millar I. Использование кислорода под высоким давлением (в компрессионной камере) для лечения людей с тяжелой инфекцией мягких тканей (некротическим фасциитом) (англ.) = Using oxygen at high pressure (in a compression chamber) for the treatment of individuals with severe soft tissue infection (necrotizing fasciitis) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 15 January. — ISSN 1465-1858. Обзор 2015 года не обнаружил исследований приемлемого качества для доказательства эффективности ГБО.
8. ↑ Bennett MH, Feldmeier J, Hampson NB, Smee R, Milross C. Гипербарическая кислородная терапия для лечения поздних осложнений лучевой терапии (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2016. — 28 апреля. — ISSN 1465-1858.
9. ↑ Villanueva E, Bennett MH, Wasiak J, Lehm JP. Мало доказательств того, что гипербарическая оксигенация помогает пациентам с ожогами. (англ.) = Little evidence that burns patients benefit from hyperbaric oxygen therapy // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2004. — 19 July. — ISSN 1465-1858.
10. ↑ Hyperbaric Oxygen Therapy: Don't Be Misled (англ.). https://www.fda.gov. FDA (23.08.2013). Дата обращения 4 октября 2019.
11. ↑ Показания и противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике, Приложение № 10 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 04.11.1975 г. № 977. (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 6 июля 2009. Архивировано 15 ноября 2004 года.

• Hyperbaric Oxygen Therapy, eMedicine.
• Richard A. Neubauer, Morton Walker. Hyperbaric Oxygen Therapy
• ГБО: Метод лечения в поисках болезней. Зачем нам столько барокамер?, «Медицинская газета», № 12, 18.02.2000.
• С. Н. Ефуни, Руководство по гипербарической оксигенации, М.: Медицина, 1986. (недоступная ссылка)
• R. M. Leach et al., ABC of oxygen: Hyperbaric oxygen therapy, BMJ 1998; 317(7166):1140-1143. PMID 9784458.
• P. M. Tibbles, J. S. Edelsberg, Hyperbaric-oxygen therapy, N. Engl. J. Med. 1996; 334(25):1642-1648. PMID 8628361.
• S. Wiese et al., Hyperbaric oxygenation: Characteristics of intensive care and emergency therapy, Anaesthesist. 2006. PMID 16625359.
• Б. В. Петровский, С. Н. Ефуни, Е. А. Демуров, В. В. Родионов. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система (недоступная ссылка). — М.: «Наука», 1987.
• Гипербарическая Медицина. Материалы VII международного конгресса. Москва. 2—6 сентября 1981 г. — М.: «Наука», 1983.
• Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе. Основы гипербарической физиологии (недоступная ссылка). — Л.: «Медицина», 1979.
• Современный взгляд на роль гипербарической оксигенации в клинической практике, учебный видеофильм (недоступная ссылка)

Гипербарическая оксигенация: плохой метод или плохие врачи? | Архив

Что такое ГБО?

ЭТО МЕТОД лечения больных "чистым" (100%) кислородом под давлением выше атмосферного. Все вы, особенно читатели старшего поколения, хорошо знаете, что такое кислородная подушка, - прорезиненная емкость, наполненная кислородом, со шлангом и маской. Это первое воплощение мечты врачей о возможности помочь больному с выраженной дыхательной или сердечной недостаточностью, как-то восполнить дефицит кислорода у больного. Это вполне обоснованно. И этого оказалось явно недостаточно, что потребовало какого-то усовершенствования для усиления эффекта и его продолжительности.

Вторым этапом в этом направлении было создание так называемых кислородных палаток - ограниченных пространств, заполненных кислородом. Они было несовершенны, но во время Великой Отечественной войны спасли многих раненых с газовыми гангренами конечностей.

Таким образом, мысль исследователей шла по пути помещения самого больного в среду "чистого" кислорода. Логика здесь довольно проста: ликвидировать у больного недостаток кислорода в организме - это раз. И ликвидировать анаэробную инфекцию (микроорганизмы, активно живущие и размножающиеся в бескислородной среде, для которых кислород - яд, мгновенно их убивающий) - это два.

У многих читателей, вероятно, вызовет удивление тот факт, что этим идеям уже более 300 лет.

В 1660 г. Р. Бойль создал первую "камеру" для исследования влияния на организм "сжатого" воздуха, т. е. воздуха при давлении выше атмосферного. А в 1664 г. врач Геншоу (Англия) впервые применил сжатый воздух как лечебный фактор. Положительные эффекты, пусть и не такие уже большие, у тех врачей были, о чем свидетельствует тот факт, что в Швеции, Германии, Англии, Бельгии были созданы герметичные комнаты-барокамеры, в которые воздух подавался под давлением. В XIX веке девять таких пневматических лечебниц существовало и в России.

Но вернемся к веку двадцатому. Основателем ГБО считается известный голландский хирург Борема (иногда фамилия приводится как Бурема), который в 1956 г. в опытах на животных показал возможность их жизни в условиях 100%-ного кислорода при давлении выше атмосферного даже тогда, когда вся их кровь заменялась кровезаменителем. Вот мы и подошли к истинной гипербарической оксигенации, которая стала возможной при развитии техники (создание герметичных барокамер) и при разработке дешевых способов получения чистого кислорода. Но самое главное - это мысль поместить живой организм, миллионами лет адаптированный к жизни в воздушной среде, содержащей 21% кислорода, в среду 100%-ного кислорода, да еще при давлении выше атмосферного! Это, конечно же, стресс. Я бы сказал даже, что это суперстресс. Природа может смоделировать недостаток кислорода (гипоксию), например район лесных пожаров или элементарное высокогорье. Но природа не может ни в каких вариациях создать избыток кислорода в воздухе - гипероксию. Плохо это или хорошо? Конечно же, хорошо для всего живого на планете. Почему хорошо? Да потому, что жизнь на Земле представлена органическими формами, а разложение любой органической субстанции на ее составляющие происходит путем окисления (при активном участии кислорода).

Но вернемся к мысли о помещении живого в среду 100%-ного кислорода при давлении выше атмосферного. С точки зрения вышеописанного подобная мысль у нормального человека, да еще с медицинским образованием, просто не могла возникнуть, а возникнув, должна была быть моментально отброшена, т. к. любая живая органика в 100%-ном кислороде при давлении выше атмосферного должна моментально переокислиться и разложиться. Но вот в эту среду помещаются животные, и... ничего экстраординарного не происходит, анализы не ухудшаются. И даже наоборот. Как теперь знают те, кто занимается ГБО, и те, кто лечился ГБО, люди после сеанса сравнивают свои ощущения с ощущениями посещения леса после грозы. После курса ГБО (10-11 сеансов) - с ощущениями после отпуска (полон сил и энергии...) и т. п. Казалось бы, удивительно, но факт. И метод ГБО начинает бурно развиваться во многих странах. Массу больных спасают от неминуемой гибели благодаря методу ГБО и только одному ему без какой-либо добавочной терапии. Применение же ГБО в комплексе с традиционными методами лечения самых разнообразных заболеваний приводит к повышению эффективности этой терапии. Это отмечают клиницисты (хирурги, гинекологи, терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, невропатологи, эндокринологи, стоматологи). Одним словом, все, кто включает ГБО в комплексную терапию своих больных.

Тем не менее настороженность к возможному отравлению кислородом все время преследовала и преследует по сей день и клиницистов, и ученых. Конечно, она обснованна, но не в той степени, в которой порой проявляется у отдельных исследователей. Она может быть вполне обоснованна при применении в лечении больных высоких доз гипербарического кислорода. При обычных же "мягких" терапевтических режимах ГБО эта настороженность должна быть исключена. За 25 лет работы я не видел признаков кислородной интоксикации у больных. Не слышал я этого и от своих коллег.

Окисляться - это хорошо?

ПОЧЕМУ в подавляющем большинстве случаев ГБО хороша? Это что, панацея? Почему метод ГБО, призванный быстро и эффективно ликвидировать кислородную задолженность организма, оказывается эффективным при патологиях, не связанных с кислородным допингом? Отвечая на эти вопросы, я перехожу к еще одному механизму действия ГБО - механизму стабилизации клеточных мембран. Но прежде несколько слов об одной из систем всего живого на Земле. Это система перекисно-радикального окисления липидов (ПОЛ) клеточных мембран и антиокислительной активности (АОА) организма.

Все мы знаем, что основой жизнедеятельности любой живой клетки является ее мембрана. Всякие "поломки" этой мембраны могут быстро привести к гибели клетки. Вот одной из причин такой "смертельной поломки" и является перекисно-радикальное окисление встроенных в мембрану липидных (жировых) компонентов. Более того, какое бы ни было заболевание, клетка гибнет по одному единственному механизму - переокислению липидов ее мембраны. Это доказано не одним исследованием.

Что такое ПОЛ? Это цепь химических реакций, в результате которых образуются химические вещества со свободной валентностью (радикалы), ярким примером которых может быть атомарный кислород. Не вдаваясь в подробности, скажу, что это очень агрессивные химические вещества, которые быстро замещают свободную валентность, буквально срывая электроны с оболочек окружающих химических веществ (с липидов клеточной мембраны, например). Химическое вещество моментально теряет свои первоначальные свойства со всеми вытекающими отсюда последствиями. Вот эти реакции переокисления всегда и присутствуют в организме живого. И они необходимы организму, выполняя ряд положительных функций. Однако, если бы этим реакциям переокисления не было антипода, наступила бы смерть. Для нейтрализации такой суперактивности "перекисей" и существует антиокислительная активность организма, представленная целым рядом веществ - антиоксидантов (антиокислителей). Эти антиоксиданты нейтрализуют излишнюю активность перекисей, принимая их удары на себя и защищая тем самым клетку от гибели. Что еще интересного оказалось в этой системе ПОЛ-АОА? Оказалось, что она замкнута. А суть "замкнутости" заключается в том, что на сколько убывает в системе одного из двух ее компонентов, на столько же прибавляется другого. Оказалось, что эта система существует и на органном, и на тканевом уровнях.

Система "жизнь - смерть"

ИТАК, система ПОЛ-АОА. Я бы назвал ее системой жизни (антиокислительная защита) и смерти (переокисление липидов клеточных мембран). Жизнь будет торжествовать до тех пор, пока клетка не потеряет способности к защите от переокисления. Система ПОЛ-АОА в организме находится в постоянном движении. На нас с вами ежеминутно буквально сыпятся факторы, усиливающие реакции ПОЛ в организме. Это все так называемые вредные экологические факторы, любые виды гипоксий. Наш организм находится в постоянной борьбе за выживание. Наша антиокислительная система в постоянном напряжении, а ее возможности не безграничны. Простой пример. Что такое инфаркт миокарда в свете рассматриваемой системы ПОЛ-АОА? Это следствие нарастающей гипоксии, усиливающей реакции ПОЛ в группе клеток сердечной мышцы. Антиокислительные возможности этой группы клеток не беспредельны. В конце концов эти возможности истощаются полностью, и эта группа клеток переокисляется (гибнет). Вот вам и некроз участка сердечной мышцы - инфаркт миокарда.

Решить эту проблему можно, пойдя по пути повышения антиокислительных возможностей клеток. А уж препарат, который мог бы и ликвидировать гипоксию, уменьшив тем самым "перекисную нагрузку" на клетки сердечной мышцы, и повысить антиокислительные возможности самой клетки, был бы просто идеальным. Так вот, не препарат, а метод такой есть. Это ГБО. Метод, который не только насыщает кислородом гемоглобин, но и жидкую часть крови - плазму и межтканевые жидкости. Значит, первый из поставленных мною вопросов при применении ГБО решается моментально. Нейтрализовав гипоксию, ГБО снизит "перекисную нагрузку" на клетки. А повысит ли ГБО антиокислительные возможности клеток? Повысит. Вот и подошли мы ко второму механизму действия ГБО - стимуляции антиокислительной активности организма больного.

Организму в среде 100%-ного кислорода да еще при давлении выше атмосферного надо приложить массу усилий, чтобы выжить (не переокислиться). Первый каскад защиты от переизбытка кислорода был отмечен сразу же после начала применения метода ГБО. Это урежение дыхания, снижение частоты сердечных сокращений и спазм периферических сосудов. Подобная реакция организма на гипероксигенацию, я думаю, понятна: находясь в среде 100%-ного кислорода, организму необходимо приложить максимум усилий к ограничению его доставки к тканям (клеткам). Но переизбыток кислорода все равно окружает клетки, и клеткам приходится самим от этого переизбытка защищаться. Вот тут-то и вступают в действие антиоксиданты. Другими словами, ГБО, помимо ликвидации гипоксии, обладает и свойством повышения способности клетки к антиоксидантной защите. И эта стимуляция оказывается настолько мощной, что массивный "антиокислительный выброс" способен не только нейтрализовать переизбыток молекулярного кислорода, который мы создали искусственно, но и тот избыток атомарного кислорода ("перекисей"), который был запущен тем или иным патологическим процессом.

Таким образом, применяя ГБО, мы снижаем "перекисную нагрузку" на клетки, ликвидируя гипоксию - это раз. И усиливаем это снижение, нейтрализуя остающиеся реакции ПОЛ эндогенными антиоксидантами - это два.

На сегодня каких-либо фармацевтических препаратов или методов лечения, обладающих одновременно этими двумя уникальными свойствами, нет.

Все ли здесь так гладко, как я описал? Конечно же нет. Я описал возможности ГБО, открытые целым поколением исследователей. Но одно дело - открыть, другое - их реализовать. Конечно же, для читателя не будет новостью тот факт, что все мы разные. Во-первых, у всех у нас разные возможности антиокислительной системы. Эти возможности ослабевают с возрастом, с наличием тех или иных заболеваний. Во-вторых, живем мы в разных регионах страны: в промышленно развитых регионах и в сельской местности и т. д. Все мы в зависимости от этого испытываем и разные нагрузки вредных экологических факторов, инициирующих в наших организмах реакции ПОЛ. Наши клетки по-разному расходуют свои антиокислительные резервы. И проблема положительной коррекции системы ПОЛ-АОА у каждого из нас индивидуальна, что и диктует необходимость индивидуального подхода к этой коррекции для каждого из нас. Вот это и есть на сегодня самый трудный вопрос в применении метода ГБО. Теоретически ГБО должна оказывать при ее применении при той или иной патологии 100%-ный эффект. Если этого не происходит, виноват не метод, не патология, "виноват" врач, не сумевший (а скорее, не имевший возможности) подобрать адекватную дозу ГБО.

ГБО против лучевой болезни

А ВЕДЬ ГБО способна справиться с положительной коррекцией системы ПОЛ-АОА в самых разных случаях, например при радиационном поражении организма. Сегодня радиобиологи считают, что ионизирующее излучение, проходя через живую ткань, вызывает образование сверхактивных коротко живущих (10-16 сек.) радикалов, которые даже за столь короткое время вызывают необратимые фатальные изменения в клетках. А поскольку за время жизни этих радикалов им ничего нельзя противопоставить, то после определенных доз ионизирующего излучения остается только ожидать неизбежного печального финала, проводя симптоматическую терапию. Это смертельные дозы при общем облучении человека или дозы, вызывающие неизбежный некроз (омертвение) тканей при местных лучевых поражениях.

И тем не менее существовали и другие мнения по этому вопросу. Еще в начале 50-х годов ХХ века профессор Б. Н. Тарусов выдвинул концепцию, согласно которой сверхактивные коротко живущие радикалы, мелькнув, инициируют лавинообразное нарастание реакций перекисно-радикального окисления липидов клеточных мембран, которые и приводят в дальнейшем к гибели клеток. Эту теорию блестяще развил и доказал академик Н. М. Эмануэль. В теории Б. Н. Тарусова уже звучит ПОЛ. А этим реакциям мы уже можем поставить "блок", защитив клетку от гибели, применив ГБО. Таким образом, при принятии теории Б. Н. Тарусова гипотетически в полной безысходности появляется просвет, и этот просвет я просто мог не проверить, т. е. объединить теорию Б. Н. Тарусова и механизм действия ГБО. В итоге у 13 больных с местными радиационными поражениями дозами жесткого ионизирующего излучения, обычно вызывающими некроз тканей (свыше 4000 рад), некроза тканей не произошло. Доза облучения у них колебалась от 4600 до 11700 рад. Больные получали традиционную терапию и ГБО. У всех больных после схождения ожоговых пузырей обнажалась чистая "молодая" кожа. Какие же выводы можно из этого сделать? Во-первых, что в теории реализации биологического эффекта жесткого ионизирующего излучения оказались правы Б. Н. Тарусов и Н. М. Эмануэль. Во-вторых, четко работает ГБО, нейтрализуя переизбыток "перекисей" стимулированными ею эндогенными антиоксидантами. В-третьих, уже давно пора радиобиологам проверить этот эффект ГБО в эксперименте, и безысходность проблемы лучевых поражений будет решена. Это можно сделать и быстро, и дешево.

Теперь коротко об онкологии. В 1975 г. вышла монография Е. Б. Бурлаковой с соавторами "Биоантиоксиданты в лучевом поражении и злокачественном росте". За 25 лет исследований системы ПОЛ-АОА авторы получили Государственную премию СССР. В специальной литературе имеется масса их публикаций. Не представляю, как это можно просто так отмахнуться от интереснейших исследований ученых одного из ведущих научных учреждений страны.

Рак побеждаем кислородом

БУРЛАКОВА Е. Б. с соавторами открыла еще один удивительный факт: в ткани активно растущей злокачественной опухоли практически отсутствуют реакции ПОЛ. Меня, например, этот факт навел на мысль о том, что мутированная (раковая) клетка приобретает возможность многократно усиливать свои антиокислительные возможности по сравнению со здоровыми клетками организма. Механизмы этого усиления еще предстоит исследовать, но даже просто констатация данного факта при его полном осмыслении может дать такой прорыв в онкологии, который нам даже и не снился. Помните, я говорил о замкнутости системы ПОЛ-АОА. Значит, если мы каким-то образом начнем удалять (элиминировать) антиоксиданты из опухолевой ткани, в ней тут же появятся реакции ПОЛ мембран раковых клеток, и клетки начнут гибнуть. Вот и все. Как говорится: простенько и со вкусом. По сути именно этим и занимаются онкологи при лечении рака. Лучевая терапия мощно инициирует ПОЛ. На этот суперокислитель интенсивно расходуются антиоксиданты опухолевой ткани. В опухолевой ткани возникают реакции ПОЛ мембран раковых клеток. Раковые клетки гибнут. Оказалось также, что почти все противораковые препараты (цитостатики) являются такими же инициаторами ПОЛ и механизм гибели раковых клеток при их применении тот же. Так почему же так плохо поддаются радио- и химиотерапии раковые опухоли? Почему зачастую больные гибнут не от рака, а от осложнений химио- и радиотерапии?

Ответ на эти вопросы так же прост. Нормальная (здоровая) клетка и раковая клетка находятся в неравных условиях антиокислительной защиты. Именно этот факт обуславливает быструю гибель здоровых клеток от любого мощного инициатора реакций ПОЛ и более замедленную (как более защищенных антиоксидантами) раковых. Вот и получается, что при интенсивной химио- или радиотерапии "х

Гипербарическая оксигенация - это... Что такое Гипербарическая оксигенация?

Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах.

Терапевтические принципы

Метод применения ГБО основан на следующих принципах:

• Общее высокое давление имеет терапевтическое значение в случае применения ГБО в лечении декомпрессионной болезни или воздушной эмболии.
• Во многих случаях терапевтический принцип ГБО заключается в значительном повышении парциального давления кислорода в биологических тканях. При этом, такое увеличение парциального давления кислорода значительно выше, чем при дыхании чистым кислородом под обычным атмосферным давлением.
• Эффект применения ГБО проявляется в увеличении кислородной ёмкости крови. При дыхании кислородом под атмосферным давлением транспорт кислорода ограничен связывающей ёмкостью гемоглобина эритроцитов, а плазмой переносится лишь незначительная часть кислорода. Так как при атмосферном давлении гемоглобин эритроцитов насыщен кислородом практически до предела, этот путь переноса кислорода к клеткам не может использоваться сверх предела. Однако, при гипербарической оксигенации транспорт кислорода плазмой значительно возрастает.

Применение ГБО

Международное Общество Подводной и Гипербарической Медицины (англ. The Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS) одобрило применение метода ГБО при следующих ситуациях:^[1]

1. Воздушная или газовая эмболия
2. Отравление угарным газом, осложненное отравлением цианидами
3. Клостридиальный миозит (газовая гангрена)
4. Краш-синдром, синдром отрыва и другие острые травматические повреждения
5. Декомпрессионная болезнь
6. Улучшение заживления некоторых проблемных ран
7. Высокая кровопотеря (анемия)
8. Внутримозговой абсцесс
9. Некротизирующая инфекция мягких тканей
10. Рефрактерный остеомиелит
11. Отсроченное радиационное повреждение (мягких тканей и костные некрозы)
12. Скомпрометированный кожный лоскут (кожная пластика)
13. Термические ожоги
14. Ботулизм

Противопоказания

Имеются некоторые противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике: ^[2]

См. также

• Гипербарическая медицина (терапия) (англ.) — более общая тема

Гипербарические камеры

Примечания

Ссылки

• Hyperbaric Oxygen Therapy, eMedicine.
• Richard A. Neubauer, Morton Walker. Hyperbaric Oxygen Therapy
• ГБО: Метод лечения в поисках болезней. Зачем нам столько барокамер?, «Медицинская газета», № 12, 18.02.2000.
• С. Н. Ефуни, Руководство по гипербарической оксигенации, М.: Медицина, 1986.
• R. M. Leach et al., ABC of oxygen: Hyperbaric oxygen therapy, BMJ 1998; 317(7166):1140-1143. PMID 9784458.
• P. M. Tibbles, J. S. Edelsberg, Hyperbaric-oxygen therapy, N. Engl. J. Med. 1996; 334(25):1642-1648. PMID 8628361.
• S. Wiese et al., Hyperbaric oxygenation: Characteristics of intensive care and emergency therapy, Anaesthesist. 2006. PMID 16625359.
• Б. В. Петровский, С. Н. Ефуни, Е. А. Демуров, В. В. Родионов. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система. — М.: «Наука», 1987.
• Гипербарическая Медицина. Материалы VII международного конгресса. Москва. 2—6 сентября 1981 г. — М.: «Наука», 1983.
• Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе. Основы гипербарической физиологии. — Л.: «Медицина», 1979.
• Современный взгляд на роль гипербарической оксигенации в клинической практике, учебный видеофильм

Гипербарическая оксигенация – лечение в Германии кислородом в барокамере

Гипербарическая оксигенация (ГБО) – лечение кислородом в барокамере

Гипербарическая оксигенация - это лечение, при котором лекарством является чистый 100% кислород О2, подаваемый под давлением в барокамере.

Помещением для лечения является барокамера, в которую под высоким атмосферным давлением подается чистый кислород, который вдыхают пациенты.

Эффект лечения ГБО проявляется в регенерации и восстановлении клеток и тканей всего организма. Гипербарическая оксигенация является известным альтернативным методом лечения при многих заболеваниях.

Как действует метод гипербарической оксгигенации

Во время дыхания красные кровяные тельца поглощают кислород, а в процессе дыхания под давлением в барокамере количество кислорода, поступающего в кровь, увеличивается примерно в 20 раз по сравнению с обычным поступлением. Клетки тела, в которых нарушено кровообращение в результате болезни или травм, получают дополнительную порцию кислорода, что способствует их скорейшей регенерации.

Эффект оксигенации заключается в том, что происходит перераспределение кислорода из клеток с максимальной концентрацией в клетки с минимальной концентрацией, то есть рассеивание, диффузия кислорода в клетках. Такое оптимальное распределение кислорода в клетках тела ускоряет их регенерацию и улучшает процессы заживления. Процесс питания поврежденных клеток кислородом особенно важен в больных воспаленных органах, в которых нарушено кровообращение.

Лечение в барокамере способствует образованию новых мелких кровеносных сосудов, стимулирует рост костных клеток и соединительной ткани, активизирует собственные защитные силы организма. Кислород прямо и косвенно обладает бактерицидным действием, нормализует обмен веществ, регулирует нарушенное кровообращение в больном органе, способствуя его скорейшему выздоровлению. Кислород усиливает действие антибиотиков, выводит токсины из тканей, например, при отравлении газом. При этом в организме самостоятельно восстанавливаются нарушенные внутренние процессы, приводящие к излечению. Физическая и биологическая закономерность данных процессов научно доказана.

Гипербарическая оксигенация (ГБО) – это высокоэффективный метод лечения кислородом, заменить который не могут медикаменты или другие виды терапий. Вдыхание кислорода под высоким давлением приводит к долговременному насыщению кислородом всех внутренних органов и тканей, что благотворно влияет на общее состояние всего организма.

Показания к лечению гипербарической оксигенацией

Лечение ран, воспалений мягких тканей методом гипербарической оксигенации

• Незаживающие, хронические раны
• Диабетическая стопа
• Осложнения приживления трансплантатов кожи и мышечно-скелетной ткани
• Обширные повреждения мягких тканей

ГБО в диабетологии

В случае диабетической стопы гипербарическая оксигенация помогает залечить хронические, трудно поддающиеся лечению раны. Поступление кислорода в больные ткани не только предупреждает дальнейшее ухудшение состояния, но и стимулирует процессы выздоровления. После 15 сеансов ГБО-терапии образуются новые кровеносные сосуды, и вместе с этим активизируются глубинные регенерационные процессы организма, причем даже при самых резистентных к терапии ранах. Кроме того, кислород, подаваемый под давлением действует как бактерицидное средство и убивает микробы. С помощью этой терапии во многих случаях удается избежать ампутации.

Проведенные исследования доказали, что у пациентов с синдромом диабетической стопы шансы на заживление ран после лечения ГБО в 3 раза выше. Улучшение состояния установлено при следущих заболеваниях: хроническая венозная недостаточность, окклюзия периферических артерий, сахарный диабет.

Заболевания костей и костного мозга

• Хронические воспаления надкостницы и костей (остит, остеомиелит)
• Нарушения кровообращения костей, так называемые асептические некрозы костей (в том числе некрозы головки бедра, Morbus Ahlbä:ck)
• Нарушение восстановительных процессов после переломов костей (например, при переломах таранно-пяточной кости)
• Синдром водянки костного мозга

ГБО в лечении асептических некрозов костей

Целью лечения некрозов тазобедренных суставов, асептических заболеваний костей и синдрома отека костного мозга является восстановление кровообращения в костной ткани и улучшение процесса регенерации костных клеток. Чем раньше начать лечение методом гипербарической оксигенации при некрозе костей, тем больше шансов избежать тяжелых последствий развития «инфаркта» костей с последующей заменой сустава. Эффект от проведенной терапии ГБО – это уменьшение болей в суставах, отказ от приема медикаментов и оперативных вмешательств.

При некрозах костей и отеке костного мозга основанием для назначения ГБО - терапии является обследование МРТ, проведенное перед началом лечения, и позволяющее точно оценить шансы на улучшение состояния. А после окончания лечения МРТ документально подтверждает результат. План лечения для пациентов с некрозами костей разрабатывается радиологами в сотрудничестве с ортопедами.

Как правило, лечение проводится в течении 3 недель, рекомендовано проведение примерно 20 сеансов. Во время гипебарической оксигенации пораженные клетки костей получают необходимое количество кислорода, который проникает из кровеносных сосудов в ткани и способствует регенерации костных клеток.

В ходе проведения научных исследований доказано: терапевтический эффект при использовании ГБО в лечении некрозов костей оценен по классу 1Б, а при лечении отека костного мозга на коленном суставе или таранной кости – по классу 3.

Гипербарическая оксигенация в лечении последствий облучения

• Остеорадионекроз в лицевой области, челюсти и полости рта
• Лучевой цистит мочевого пузыря
• Лучевой проктит прямой кишки

Гипербарическая оксигенация в челюстно-лицевой хирургии

При челюстных повреждениях, скрытых воспалениях или уменьшении объема костей у пожилых пациентов часто возникают сложности из-за замедления процессов заживления во время имплантирования. Иногда пациент вынужден полностью отказаться от импланта и ему приходится использовать мост или протез.

Для лучшего вживления импланта терапия ГБО – лучший способ подготовить кости челюсти к операции. Высокая концентрация кислорода в крови излечивает воспалительные процессы, активизирует образование костных балок, укрепляет кости челюсти. Это делает возможным успешное имплантирование. Для подготовки челюстно-лицевых костей к имплантированию необходимо примерно 10 сеансов гипербарической оксигенации. А для усиления лечебного эффекта рекомендуется еще проведение нескольких последующих после операции сеансов.

Урология и гинекология

С помощью гипербарической оксигенации излечиваются побочные действия облучения мочевого пузыря и прямой кишки без операций и медикаментов – щадящим способом и высокоэффективно. Лечению поддаются даже хронические раны внутренних органов и особенно чувствительные к облучению кровеносные сосуды кишечника и мочевого пузыря. Для пациентов, пострадавших в результате последствий онкологического лечения, этот результат означает новое качество жизни. Лучевой проктит и лучевой цистит с присущими им постоянными кровотечениями, воспалениями и болями, излечивается с помощью гипербарической окисгенации, что помогает избежать дальнейших серьезных оперативных вмешательств, таких как удаление мочевого пузыря или введение энтеростомы.

В ходе проведения научных исследований доказано: терапевтический эффект гипербарической оксигенации при лечении мягких тканей, пострадавших в результате облучения оценен по классу 1Б, что дает основание для применения данного метода лечения в дальнейшей практике. Следует также отметить, что многочисленные исследования показывают более низкий терапевтический эффект других методов лечения, применяемых при этих диагнозах.

Острые заболевания / сенсорные нарушения внутреннего уха

• Внезапная глухота
• Тиннитус (шум в ушах)
• Акустическая травма
• Болезнь Меньера (шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение)

Цель терапии при острых нарушениях слуха– устранить кислородную недостаточность среднего уха, регенерировать поврежденные клеточные рецепторы. Поскольку причины внезапной глухоты или тиннитуса могут быть различными и их не всегда легко установить, в настоящее время нет терапии, которая бы однозначно успешно могла гарантировать выздоровление при этом остром заболевании среднего уха.

Для того, чтобы такие нарушения слуха, как внезапная глухота, акустическая травма, постоянный шум в ушах не перешли в хроническую форму, необходимо по возможности быстро использовать все имеющиеся методы и средства. Результат лечения можно почувствовать примерно через 3 месяца.

На сегодняшний день медицина располагает такими средствами лечения нарушений слуха, как улучшающие кровообращение таблетки или капельницы, кортизоносодержащие противоспалительные препараты, а также – гипербарическая оксигенация. Последовательное комбинированное лечение медикаментами, капельницами и ГБО зарекомендовало себя, как эффективное и проводится в центре гипербарической оксигенации по назначению ЛОР-врачей.

Гипербарическая оксигенация может применяться также как альтернативное лечение в тех случаях, когда стандартные методы терапии оказываются неэффективными или вызывают непереносимость.

Как действует данный метод лечения при заболеваниях уха-горла-носа? Вдыхание медицинского чистого кислорода в условиях барокамеры повышает уровень кислорода в клеточных рецепторах внутреннего уха. Необходимый для регенерации клеточных рецепторов кислород поступает из мелких кровеносных сосудов в ткани внутреннего уха. Для лечения тиннитуса и акустических травм рекомендуемый курс терапии составляет от 10 до 20 сеансов, каждый сеанс длится два часа пятнадцать минут, сеансы должны следовать один за другим, без больших перерывов. По окончании – необходимо сделать контрольное обследование у ЛОР-врача.

ГБО является зарекомендовавшим себя эффективным методом лечения нарушений слуха. Терапевтический эффект оценен по классу 1Б, и признан клиниками всего мира как эффективный метод лечения.

Заболевания глаз

При заболеваниях глаз ГБО применяется для лечения ишемической невропатии глазного нерва (артериальной оклюзии глазного нерва)

Мигрень

Даже просто вдыхание чистого кислорода при нормальном давлении является признанным методом лечения мигрени. В тех случаях, когда речь идет о резистентной к терапии мигрени или о непереносимости определенных медикаментов, лечение методом гипербарической оксигенации является одним из успешных методов терапии, который применяется в сочетании с другими видами лечения.

ГБО уменьшает отек нервных окончаний, способствует улучшению кровообращения, нормализует внутриклеточный обмен. Острые приступы мигрени и боль очень часто проходят мгновенно, уже после первых вдохов в барокамере. Для пациентов с непереносимостью некоторых препаратов ГБО является настоящей панацеей и альтернативой медикаментозному лечению мигрени.

Боррелиоз

При хроническом боррелиозе и болезни Лайма гипербарическая оксигенация назначается в виде экспериментального лечения для облегчения неспецифических болей (фибромиалгии), болей в суставах и артрозе. Механизм воздействия при этих заболеваниях еще недостаточно изучен, терапия помогает только в отдельных случаях. Пациентам с хронической формой боррелиоза, и болезнью Лайма мы рекомендуем экспериментальное проведение ГБО-терапии особенно в тех случаях, когда многократные попытки лечения антибиотиками были безуспешными.

Гипербарическая оксигенация помогает также при:

• Декомпрессионной болезни
• Отравлении угарным газом, дымом
• Газовой эмболии
• Газовой гангрене, некрозе мягких тканей

Как проводится гипербарическая оксигенация в барокамере

Терапия проходит амбулаторно в Центре Гипербарической Оксигенации в Мюнхене. Перед началом лечения проводится тщательное обследование, так называемое «Исследование пригодности для лечения давлением», в которое вrлючено ЭКГ, исследование функции легких, физическое обследование, а также собеседование с врачом о процедуре проведения терапии и возможных побочных эффектах.

Преимущества и удобство терапии ГБО

Удобные кресла в кабине барокамеры, рассчитанной на 12 человек, обеспечивают расслабленное положение во время проведения терапии. Процесс лечения представляет собой нахождение в камере и вдыхание через маску кислорода. Вы можете в это время читать, слушать музыку. На протяжении сеанса всегда есть визуальный контакт с врачом, а также радиосвязь, по которой всегда можно поговорить с доктором. Камера оснащена специальным шлюзом, позволяющим пациенту в течении одной минуты покинуть помещение, не причиняя неудобств остальным. Длительность терапии и количество сеансов варьируется в зависимости от диагноза и течения болезни.

Во время сеансов Вас сопровождает и помогает персонал Центра. Сеанс терапии состоит из трех фаз:

В начале сеанса Вы заходите в барокамеру и располагаетесь вместе с другими пациентами в кресле. Давление в камере начинает увеличиваться, этот процесс проходит медленно, чтобы у вас было время привыкнуть к изменению давления. Вы находитесь под наблюдением сопровождающего персонала.

Когда давление достигает необходимого уровня, пациенты надевают маски и с этого момента начианется непосредственно процесс лечения гипербарическим кислородом, во время которого Вы беспрерывно дышите чистым кислородом.

К концу сеанса давление в камере постепенно снижается до нормы и пациенты покидают барокамеру.

Побочные действия и противопоказания к проведению ГБО

Большинство побочных действий и осложнений ГБО встречаются достаточно редко и довольно быстро проходят. Пациентам с повышенным риском осложнений данный метод лечения не рекомендуется.

Во время изменения давления возможны нарушения в закрытых, наполненных воздухом полостях тела, так называемая баротравма, Например, возможны болезненные ощущения в ушах (барабанных перепонках), гайморовых пазухах. Риск повреждения легких незначительный, к тому же предварительная тщательная диагностика на пригодность к прохождению данной терапии позволяете свести к минимуму все побочные действия.

Пациенты с астмой, бронхитом и эмфиземой легких относятся к группе повышенного риска и должны сообщить о своих заболеваниях заранее. К побочным действиям относится также вероятность возникновения временной повышенной чувствительности мозга к кислороду, которая может выражаться в нарушении чувствительности или кислородных спазмах. Но это временные явления, которые проходят без последствий. Таким образом, частота возникновения церебральной кислородной интоксикации составляет 1:10.000 случаев.

После длительного лечения ГБО возможно временное нарушение зрения (например, появление близорукости, дальнозоркости или помутнение хрусталика). Эти нарушения в течении нескольких недель восстанавливаются сами без дополнительного вмешательства.

Действие антибиотиков или химиотерапии могут усилиться в результате лечения ГБО. Пациент должен сообщить при первом обследовании доктору об имеющихся у него заболеваниях и параллельно проводимых курсах лечения.

Во избежание гипоглекимии рекомендуется незадолго перед сеансом легкий прием пищи. Из-за неврологических осложнений cледует исключить потребление алкоголя.

Медицинские противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к лечению гипербарической оксигенацией. К абсолютным относятся: пневмоторакс, некоторые виды химиотерапии, такие как Блеомицин, Цисплатин и Доксорубицин.

К относительным противопоказаниям относятся среди прочих: беременность, эпилепсия, сильная клаустрофобия, острый воспалительный процесс (особенно верхних дыхательных путей), хронические воспаления гайморовых пазух, повышенная температура тела.

Направить заявку

Гипербарическая оксигенация - БолетьНЕбуду

• 10
• 1
• 1
•  
•  
•  
•  
•  

  12

  Поделились

ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ

Гипербарическая оксигенация рекомендуется в качестве составной части комплексного подхода к лечению рака.

«Здоровые клетки не могут функционировать без кислорода, но злокачественные клетки могут жить без кислорода – это правило, в котором не бывает исключений. Если лишить клетку кислорода, то в течение 48 часов она в 100% случаев преображается в злокачественную.» — Отто Варбург, доктор медицинских наук, лауреат Нобелевской премии по физиологии, 1931 г.

Доктору Варбургу принадлежит открытие того, что основной причиной возникновения рака в теле является недостаток кислорода, который создает кислотную среду в организме человека. Он также обнаружил, что раковые клетки не дышат кислородом и не могут выжить в присутствии высоких уровней кислорода, которое существует при щелочном состоянии организма.

Именно поэтому при онкологии и многих других дегенеративных заболеваниях рекомендуется приводить организм в щелочное состояние и насыщать его кислородом.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО НАСЫЩАТЬ ОРГАНИЗМ КИСЛОРОДОМ

Оптимальный уровень кислорода в теле контролирует и не дает распространяться бактериям, вирусам и раковым клеткам по организму, а также предотвращает накопление токсичных веществ. Кислород стимулирует иммунную систему, а также очищает вены и артерии.

Когда организм лишен достаточного количества кислорода, тело начинает болеть.

Признаки недостатка кислорода включают усталость, слабость, низкий уровень гемоглобина, оседание эритроцитов, анемию и, конечно же, рост раковых клеток.

Нормальным клеткам необходим кислород для дыхания, тогда как раковые клетки метаболизируются в процессе ферментации — анаэробный процесс или тот, который требует очень небольшого количества кислорода.

Раковые клетки не похожи ни на какие другие клетки в организме человека. Способ метаболизма и создания энергии для жизни и размножения у них уникален и опасен. Нормальные клетки любят кислород. Если уровень кислорода в клетке падает, это приводит к кислотной среде, которая способствует росту раковых клеток и образованию опухолей. Поэтому увеличение уровня кислорода на клеточном уровне является ключом к изменению анаэробного процесса.

ПОЧЕМУ ВАЖНА ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ

Давление воздуха внутри гипербарической кислородной камеры примерно в 2,5 раза выше, чем естественное атмосферное давление, что заставляет вашу кровь переносить больше кислорода в органы и ткани вашего тела.

Подача кислорода под повышенным давлением оказывает благотворное влияние на общую оксигенацию тела. Количество кислорода в кровотоке увеличивается и это стимулирует исцеление всего организма, перезапускает иммунную систему, снижает распространение метастазов, грибковые инфекции.

Вы можете спросить, а почему бы просто не подышать свежим воздухом на природе? Это очень важный вопрос. Дело в том, что воздух в нашей атмосфере только на 21% состоит из кислорода (в основном из азота, на 78%). Даже если вы практикуете дыхательные практики на свежем воздухе (что само по себе полезно), этого недостаточно, чтобы достичь глубокого целебного эффекта, который происходит при прохождении гипербарической оксигенации.

В течение многих лет гипербарическая оксигенация использовалась докторами натуропатами для лечения рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, а также других состояний, для которых характерна гипоксия тканей. Однако, не так давно выяснилось, что гипербарическая оксигенация также помогает при злокачественных опухолях.

«Гипоксия является ярко выраженной чертой плотных опухолей и связана с повышенной выживаемостью клеток, ангиогенезом, метаболизмом гликолитиков и метастазами» — говорят исследователи из Национального центра биотехнологической информации (National Center for Biotechnology Information). «Лечение гипербарической оксигенацией на протяжении веков использовалось для улучшения или лечения заболеваний, связанных с гипоксией и ишемией, путем увеличения количества растворенного кислорода в плазме и, таким образом, увеличения доставки кислорода в ткани».

Среди многих онкологов-натуропатов считается, что гипербарическая оксигенация исцеляет все от зараженных ран до радиационных травм (полученных от прохождения лучевой терапии), а многие люди утверждают, что вылечились от рака с помощью этой процедуры.

В традиционном лечении онкологией (посредством химиотерапии, лучевой терапии и операций) такая процедура не используется. Однако в Европе, Америке и других частях света все большее количество больниц закупает это оборудование и предлагает своим пациентам данную процедуру в составе комплексного лечения онкологии. В частных иностранных клиниках такая терапия практикуется уже более 50 лет.

Новые исследования указывают на то, что гипербарическая оксигенация может помочь людям вылечиться от рака.

Несколько исследований, включая японское исследование 2013 года, также указывают на способность гипербарической оксигенации повышать эффективность лучевой терапии для больных раком, которые выбирают этот вид лечения. Кислород поддерживает митохондрии и создает неприятные условия для раковых клеток.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Во время прохождения процедуры пациент помещается в специальную камеру, в которой контролируемо увеличивается давление кислорода. При естественном атмосферном давлении кислород разносится по телу только эритроцитами. При использовании гипербарической оксигенации кислород растворяется во всех жидкостях организма, включая плазму, жидкости центральной нервной системы, лимфу и может переносится в те области тела, где циркуляция снижена или блокируется. Многие поврежденные ткани или злокачественные образования характеризуются низкой подачей кислорода, а гипербарическая оксигенация прокладывает новые внутренние каналы для его подачи.

Повышенное содержание кислорода в крови усиливает способность белых кровяных телец убивать бактерии, уменьшает отечность и позволяет новым кровеносным сосудам быстрее расти в пострадавших тканях.

Гипербарическая оксигенация – это простая, безболезненная и не инвазивная процедура.

ПЕРЕЧЕНЬ БОЛЕЗНЕЙ, КОТОРЫЕ ЛЕЧАТ ЭТОЙ ПРОЦЕДУРОЙ

Гипербарическая оксигенация используется для лечения различных состояний. Традиционная аллопатическая медицина считает, что перечень болезней, которые можно вылечить гипербарической оксигенацией, значительно меньше, по сравнению с тем перечнем, который лечат этой же процедурой доктора-натуропаты.

Перечень болезней, которые лечат этой процедурой в традиционной медицине, включает: тяжелую анемию, абсцесс мозга, ожоги, артериальную газовую эмболию, декомпрессионную болезнь, отравление угарным газом, травмы с размозжением тканей,  внезапную глухоту, гангрену, инфекции кожи и костей, вызывающие гниение тканей, незаживающие раны, такие как диабетическая язва стопы, травмы после прохождения лучевой терапии, внезапные безболезненные потери зрения, кожные трансплантат или лоскут, подверженный риску смерти ткани.

Дополнительный перечень болезней, которые этой процедурой лечат доктора-натуропаты: рак, аутизм, церебральный паралич, болезнь Лайма (боррелиоз), мигрень, рассеянный склероз, последствия для выживших при утоплении, восстановление после пластической хирургии, спортивные травмы, инсульт, травматические травмы головного мозга, альцгеймер и деменцию (улучшает состояние), травмы печени, симптомы фибромиалгии.

Необходимо пройти несколько курсов (продолжительность которого лучше всего обсудить с онкологом-натуропатом) и в последствии периодически делать поддерживающие процедуры.

Эту процедуру можно проходить в качестве превентивной меры против рака.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Процедура абсолютно безопасна, если проводится под наблюдением врача. Побочные эффекты иногда включают в себя временную обратимую баротравму (уши и синус), вызванную изменением давления. Иногда кратковременно появляется близорукость (вызвана временным изменением глазных линз), но быстро восстанавливается.

ГДЕ МОЖНО ПРОЙТИ ГИПЕРБАРИЧЕСКУЮ ОКСИГЕНАЦИЮ

В Москве гипербарическую оксигенацию можно пройти в Боткинской больнице и в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифасовского.

(с)

Автор статьи: Ирина Правдина

Источник: boletnebudu.ru

По материалам:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5568407/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058327/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23957206

https://www.selfhacked.com/blog/hyperbaric-oxygen-therapy/

https://www.cancertutor.com/hyperbaric-oxygen-therapy/

https://draxe.com/10-natural-cancer-treatments-hidden-cures/

http://www.greenmedinfo.com/article/hyperbaric-oxygen-therapy-completely-resolves-post-radiation-haematuria-521-ca

http://www.greenmedinfo.com/article/hyperbaric-oxygen-therapy-improves-symptoms-autism-75-subjects-tested

http://www.greenmedinfo.com/article/hyperbaric-oxygen-therapy-may-be-appropriate-therapeutic-regimen-treatment-pat

http://www.greenmedinfo.com/article/hyperbaric-oxygenation-tumour-sensitisation-radiotherapy

https://breastcancerconqueror.com/hyperbaric-oxygen-therapy-and-cancer/

https://hope4cancer.com/our-therapies/hyperbaric-oxygen-therapy/

Гипербарическая оксигенация - это... Что такое Гипербарическая оксигенация?

В таких случаях не рекомендуется продолжать курс Г. о. Другими противопоказаниями к использованию Г. о. являются наличие замкнутых, не дренируемых полостей в легком (каверна, абсцесс, киста) и других тканях и органах, тяжелые формы артериальной гипертензии, эпилепсия или какие-либо иные судорожные приступы в анамнезе, нарушение проходимости слуховых труб, клаустрофобия. Эти противопоказания относительны, и большинство из них может быть устранено, например, дренированием кист или каверн легкого, применением нейролептиков и др. Гипербарическая оксигенация может быть использована при лечении различных заболеваний. Так, при облитерирующих поражениях периферических артерий Г. о. позволяет увеличить объем кислорода, проходящего через ишемизированные ткани, в условиях редуцированного кровотока. При лечении хирургической инфекции (сепсиса, перитонита, абсцессов мягких тканей, внутренних органов и т.д.) Г. о. активно воздействует на некоторые параметры гомеостаза и изменяет биологические свойства возбудителей инфекции, особенно анаэробов (Анаэробы). Показано применение Г. о. при тяжелых черепно-мозговых травмах в качестве патогенетического средства компенсации гипоксии головного мозга, в остром периоде тяжелой открытой травмы конечностей с целью профилактики нагноительного процесса, при ожоговой болезни и т.д. В кардиологии Г. о. с успехом используется для лечения ишемической болезни сердца, декомпенсации кровообращения у больных ревматическими пороками сердца (способствует улучшению сократительной функции миокарда, увеличению его функционального резерва). Г. о. значительно повышает уровень регенераторных процессов в желудочно-кишечном тракте у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, что способствует ускорению рубцевания язв у большинства больных. Перспективным методом лечения является применение Г. о. при диффузных заболеваниях печени, особенно при остром вирусном гепатите с явлениями энцефалопатии. Включение Г. о. в комплекс мероприятий, проводимых при гнойно-деструктивных заболеваниях легких (острых и хронических абсцессах, трахео- и бронхопульмональных свищах, эмпиеме плевры), а также хронических неспецифических поражениях этого органа (вяло текущих обострениях хронической пневмонии, хроническом легочном сердце и др.). обеспечивает повышение лечебного эффекта.

Гипербарическая оксигенация является эффективным компонентом комплексного лечения декомпенсированного сахарного диабета. Наилучшие результаты прослежены у больных с инсулинзависимым, тяжелым и среднетяжелым течением заболевания, длительность которого не превышает 10 лет, при артериальной гипоксемии, метаболическом ацидозе и нарушениях микроциркуляции.

Значительный опыт использования Г. о. в практике акушерства, гинекологии и неонатологии показал многофакторность ее воздействия, прежде всего как мощного антигипоксического компонента терапии и регулятора метаболических процессов. Например, Г. о., как правило, предупреждает неблагоприятный исход родов у рожениц с тяжелым гипоксическим синдромом, связанным, в основном, с сердечно-сосудистой патологией. Возможности Г. о. очевидны при асфиксии и других терминальных состояниях новорожденных и детей старшего возраста, при различных гнойно-воспалительных заболеваниях, гепатите и парезе кишечника, гемолитической болезни новорожденных, нейросенсорной тугоухости и т.д.

Гипербарическую оксигенацию эффективно применяют при различных заболеваниях в практике неврологии и психиатрии, офтальмологии и стоматологии, при проведении лучевой терапии опухолей, а также при лечении больных с отравлением угарным газом, при газовой эмболии, явлениях септического шока и др.

В условиях барооперационной показано проведение некоторых реконструктивных оперативных вмешательств, прежде всего тех, при которых не исключается возможность развития у пациента гипоксической комы (пластическая реконструкция трахеи, вмешательства на плечеголовном сосудистом стволе, коррекция ряда дефектов при заболеваниях сердца).

Библиогр.: Петровский Б.В. и Ефуни С.Н. Основы гипербарической оксигенации, М., 1976; Руководство по гипербарической оксигенации, под ред. С.Н. Ефуни, М., 1986.

Гипербарической оксигенации

Заведующий отделением
ХАРЧЕНКОВ Олег Леонидович

Врач отделения
СКИБА Анатолий Брониславович

Старшая медицинская сестра
ДЗИЧКОВСКАЯ Вера Петровна

 

Отделение создано в 1982 году. Оснащено специализированным медицинским оборудованием – кислородными барокамерами, реанимационной барокамерой; имеется система компьютерной поддержки сеансов ГБО, портативный диагностический комплекс и др. аппаратура.

Барозал отделения ГБО госпиталя

Гипербарическая оксигенация – что это такое?

Гипербарическая оксигенация (ГБО) - это лечение кислородом под повышенным давлением в барокамерах (медицинских бароаппаратах). Принципы, на которых основывается данный метод, во многом обусловлены законами физики, регулирующими растворение газов в жидкостях организма и их распространение в тканях.

Человек может прожить без воды и пищи от нескольких дней до нескольких недель, но достаточно перекрыть поступление кислорода на одну-две минуты и наступает смерть. Дефицит кислорода для тканей и органов является губительным. Кислород в крови находится в химически связанном с гемоглобином состоянии (19,1% объема), а также в растворенном в плазме (0,3% об.). В нормальных условиях доставку кислорода к тканям осуществляет гемоглобин, находящийся в эритроцитах, а растворенная фракция лишь регулирует этот процесс.

При всех заболеваниях, когда доставка кислорода к органам и тканям нарушена, развивается гипоксия (кислородное голодание). Жизненно важные органы (сердце, мозг, почки, печень) крайне чувствительны к недостатку кислорода и не могут нормально функционировать при его дефиците.

Гипоксия может наступить по различным причинам - это и нарушение проходимости сосудов, кровоснабжающих орган (атеросклероз, воспаление, отек и пр.), и понижение количества гемоглобина, и множество иных причин, связанных с патологией дыхания, сердечной деятельностью и пр. Для лечения этих состояний разработаны различные способы кислородотерапии (оксигенотерапии). Однако при нормальном атмосферном давлении даже дыхание чистым кислородом часто не в состоянии устранить кислородную недостаточность на уровне клеток органов и тканей. Единственным способом решить эту проблему является увеличение количества кислорода, переносимого кровью. Последнее возможно только в барокамере при повышении давления кислорода, так как известно, что под давлением газы лучше растворяются в жидкостях. Под давлением в условиях барокамеры, кислород, растворяясь в плазме и межтканевой жидкости в необходимых количествах, попадает в органы и ткани, куда не доходит гемоглобин.

Таким образом, удается ликвидировать кислородное голодание в больном органе, восстановить его функцию и сопротивляемость к болезнетворным факторам. Кроме того, согласно современным представлениям кислород под повышенным давлением выступает в качестве общего адаптогена, повышающего сопротивляемость организма к различным стрессовым воздействиям. Помимо этого, ГБО оказывает целый ряд эффектов, благоприятно влияющих на состояние больного: противоотёчное действие; противовоспалительное действие; ускоряет течение раневого процесса, способствует разрастанию сосудистых капилляров и восстанавливает сниженный кровоток в органах и тканях. ГБО нормализует синтез коллагена, ускоряет образование костной мозоли, ликвидирует явления остеопороза и пр.

Нельзя не отметить ещё одно важное преимущество применения метода ГБО - этот метод позволяет свести к минимуму применение лекарственных средств.

Применяя метод ГБО (отдельно или в комплексе с другими методами), удалось добиться хороших результатов в лечении многих заболеваний, существенно сократить сроки выздоровления, помочь ослабленному организму справиться с последствиями болезни, а также улучшить качество жизни у больных с рядом тяжелых хронических заболеваний.

В отделении гипербарической оксигенации

Спектр заболеваний, при которых показано применение метода ГБО, достаточно широк. ГБО-терапия особенно эффективна при следующих патологиях:

1. Сосудистая патология: облитерирующие заболевания сосудов конечностей, трофические язвы в результате нарушения кровообращения, газовые эмболии сосудов и пр.
2. Сердечная патология: аритмический вариант ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардия, аритмии, экстрасистолии, сердечная недостаточность, декомпенсация постинфарктных состояний, интоксикация сердечными гликозидами, легочно-сердечная недостаточность и пр.
3. Патология желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, постгеморрагический синдром после желудочного кровотечения, заболевания кишечника.
4. Патология печени: острый гепатит, хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
5. Патология нервной системы: ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, энцефалопатии, травма спинного мозга, парезы периферических нервов.
6. Отравления: отравление окисью углерода, ботулизм, метгемоглобинобразующими веществами, цианидами.
7. Глазная патология: нарушения кровообращения сетчатки глаза, диабетическая ретинопатия, дистрофия зрительного нерва при отравлении метиловым спиртом.
8. Патология эндокринной системы: декомпенсированный инсулинозависимый диабет, осложнения диабета, диффузно-токсический зоб.
9. Челюстно-лицевая патология: пародонтоз, некротический гингивит и стоматит, заживление после пластических операций.
10. Гинекология: хронические воспалительные заболевания органов малого таза у женщин.
11. Раневая патология: профилактика раневой инфекции, вяло гранулирующие раны, ожоговые раневые поверхности, обморожения, послеоперационные раны в пластической хирургии и другие.
12. Кессонные заболевания, воздушная и газовая эмболии, декомпрессионная болезнь, баротравма легких.
13. Лучевые поражения: радиационные остеонекроз, миелит, энтерит; особую группу составляют больные, получающие химиотерапию и лучевую терапию при онкологических заболеваниях.

В последние годы, помимо вышеперечисленных ситуаций, ГБО применяли для лечения и многих других заболеваний. Отмечено выраженное улучшение половой функции у мужчин пожилого возраста после окончания курса ГБО. В наркологии имеется успешный опыт использования ГБО для купирования абстинентного синдрома. Рекомендовано использование ГБО-терапии при подготовке к хирургическим операциям и после них: пациент быстро и безболезненно выходит из наркоза, существенно сокращаются сроки заживления и снижается риск возникновения осложнений.

Сотрудники отделения гипербарической оксигенации госпиталя

как лечит, показания, противопоказания, где найти

Барокамера – техническое устройство, представляющее собой герметичную емкость, в которой может быть создано повышенное (компрессионная барокамера) или пониженное (вакуумная барокамера) давление воздуха (газов).

1. Барокамера, назначение
2. Принцип работы барокамеры
3. Что лечит барокамера?
4. Барокамера медицинская
5. Барокамера промышленная
6. Барокамера водолазная
7. Как проходит сеанс в барокамере
8. Баротерапия, статьи

Барокамера, назначение

Барокамеры делятся по назначению на промышленные барокамеры и медицинские барокамеры. Есть так же отдельное назначение водолазных барокамер, но это частный случай медицинских барокамер.

Отдельно надо отметить, что появились современные безопасные барокамеры, которые часто называют «кислородная капсула«. Это такая же медицинская барокамера, только абсолютно безопасна и рабочее давление 1.3-1.5 АТА, что практически равно давлению в классических медицинских барокамерах.

Главное преимущество кислородных капсул — безопасность и низкая стоимость (от 200 т.р.). Барокамеры уже можно устанавливать дома или в офисе, а так же арендовать.

Принцип работы барокамеры

Принцип работы барокамеры заключается в том, что в замкнутом пространстве создается определенное давление воздушно-газовой смеси.

Для начала в барокамеру помещается пациент. Если будет кислородная атмосфера внутри, то необходимо применить все меры безопасности — никакой синтетики, косметики, электронных устройств и прочего. Кислородная атмосфера достаточно опасна, возможен пожар или взрыв.

Потом в барокамеру подается воздушно-газовая смесь под давлением. Давление поднимается плавно, чтобы было время «продуться» — уши хорошо может заложить, что может привести к баротравме.

Давление внутри барокамеры выставляется согласно курсу лечения — от 1.1 АТА до 2-3 АТА. Это примерно до 30 метров под водой.

Фактически получается продуваемое замкнутое пространство — с одной стороны подается нужна воздушно-газовая смесь, с другой выходит отработка. В процессе работы клапана сильно шипят.

В конце сеанса происходит сброс давления — тоже плавный.

Барокамера медицинская

Барокамера медицинская — это медицинское оборудование, внешне похожее на батискаф. В барокамеру клиент помещается лежа или сидя, ему нужно всего лишь находиться там и вдыхать воздух, обогащенный кислородом. Давление и концентрация кислорода внутри камеры контролируются датчиками и специальными клапанами. За этими показателями следит врач  или другой специалист. В барокамере создаются условия, похожие на погружение примерно на пять-десять метров ниже уровня моря. Во время процедуры возможна заложенность ушей. Гипербарическая оксигенация проводится курсом – от 10 до 40 процедур. Продолжительность одного сеанса от двадцати минут и до одного часа.

Еще лет 50-60 назад многие видели и пользовались классическими медицинскими барокамерами — большие металлические цилиндры, похожие на батискаф. Они бывают одноместные и многоместные.

Одноместные барокамеры небольшого диаметра, человек там находится горизонтально и почти неподвижно. Во время сеанса можно спать или смотреть телевизор — его обычно подвешивают на стену или потолок, чтобы видно было.

Многоместные барокамеры рассчитаны на группы 4-20 человек. Таких барокамер очень мало, в основном они находятся в крупных клиниках и госпиталях, исследовательских центрах и в центре подготовке космонавтов. Еще можно встретить такие у водолазов и дайверов.

Современные безопасные персональные барокамеры

Современные безопасные персональные барокамеры — это инновационный продукт, корнями уходящий в военные разработки и материаловедение. Как правило, эти барокамеры работают на безопасных и комфортных давлениях до 1.3 АТА (в медицинских барокамерах обычно давление минимум 1.5 АТА), есть возможность размещать их дома или в офисе, не требуют особых условий по эксплуатации и может эксплуатировать любой.

Новейшие модели позволяют пользоваться барокамерой даже при наличии клаустрофобии или панических атаках, т.к. особая форма капсулы «отдаляет» стенки на значительное расстояние. Например, такая капсула есть в премиальном бренде RJS:

Как проходит сеанс в барокамере

Весь сеанс очень простой и комфортный, в современных барокамерах можете с собой брать книгу, телефон, планшет. Или просто поспать.

1. Подготовка

Обувь снимаете, берете с собой леденец, телефон или книгу. И устраиваетесь в барокамере.

2. Компрессия

В течение 5 минут давление вырастет до рабочего — 1.3 АТА. Немного будет закладывать уши, но это легко компенсируется леденцами

3. Сеанс

40 минут вы можете поспать или заняться своими делами

4. Декомпрессия

В течение 5 минут давление уменьшится до нормального и можно открывать барокамеру — сеанс закончен

Барокамера — польза или вред?

При проведении гипербарической оксигенации кровь насыщается кислородом гораздо сильнее, нежели при обычном дыхании. Вместе с током крови кислород проникает в самые разные участки организма, особенно в те, которые остро нуждаются в таком поступлении. Организм при такой процедуре запускает регенеративные процессы во всех тканях – в нервных, мышечных, костных, хрящевых и пр. Кислород стимулирует нормализацию объемов жировых тканей. Гипербарическая оксигенация помогает сжечь лишние отложения жира.

Что лечит барокамера?

• Сосудистая патология: облитерирующие заболевания сосудов конечностей, трофические язвы в результате нарушения кровообращения, газовые эмболии сосудов и пр.
• Сердечная патология: аритмический вариант ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардия, аритмии, экстрасистолии, сердечная недостаточность, декомпенсация постинфарктных состояний, интоксикация сердечными гликозидами, легочно-сердечная недостаточность и пр.
• Патология желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, постгеморрагический синдром после желудочного кровотечения, заболевания кишечника.
• Патология печени: острый гепатит, хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
• Патология нервной системы: ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, энцефалопатии, травма спинного мозга, парезы периферических нервов.
• Отравления: отравление окисью углерода, ботулизм, метгемоглобинобразующими веществами, цианидами.
• Глазная патология: нарушения кровообращения сетчатки глаза, диабетическая ретинопатия, дистрофия зрительного нерва при отравлении метиловым спиртом.
• Патология эндокринной системы: декомпенсированный инсулинозависимый диабет, осложнения диабета, диффузно-токсический зоб.
• Челюстно-лицевая патология: пародонтоз, некротический гингивит и стоматит, заживление после пластических операций.
• Гинекология: хронические воспалительные заболевания органов малого таза у женщин.
• Импотенция: отмечено выраженное улучшение половой функции у мужчин после курса ГБО.
• Простатит.
• Акушерская патология: внутриутробная гипоксия плода, угроза выкидыша, гипотрофия плода, иммуноконфликтная беременность, беременность при сопутствующей патологии, патология эндокринной системы у женщин, бесплодие различной этиологии.
• Патология новорожденных: асфиксия в родах, нарушение мозгового кровообращения, гемолитическая болезнь новорожденных, язвенно-некротический энтероколит.
• Раневая патология: профилактика раневой инфекции, вяло гранулирующие раны, ожоговые раневые поверхности, обморожения, послеоперационные раны в пластической хирургии и другие.
• Кессонные заболевания, воздушная и газовая эмболии, декомпрессионная болезнь, баротравма легких.
• Лучевые поражения: радиационные остеонекроз, миелит, энтерит; особую группу составляют больные, получающие химиотерапию и лучевую терапию при онкологических заболеваниях.

Барокамера может применяться для оздоровления практически здоровых людей, у которых в быту либо на производстве присутствуют определенные факторы риска. Такие процедуры показаны пациентам, имеющим факторы риска ишемической болезни сердца, представленные высоким уровнем холестерина в крови, избыточной массой тела и низкой устойчивостью к физическим нагрузкам. Барокамера пойдет на пользу людям, чья деятельность носит стрессорный характер. Ее можно использовать при нервно-психических расстройствах и больших физических нагрузках. Гипербарическая оксигенация показана пациентам, которые подвергаются влиянию электромагнитного поля, ЭВМ, мобильных и прочих систем связи. Она поможет существенно повысить нервную и физическую выносливость спортсменов, а также летчиков, моряков и людей, работающих на высоте (монтажников высотников, альпинистов и пр.).

Барокамера противопоказания

Основным противопоказанием для применения барокамеры является:

• наличие острого респираторного заболевания
• приступы эпилепсии
• индивидуальная непереносимость кислорода
• боязнь замкнутого пространства
• патология ЛОР-органов (нарушение проходимости евстахиевых труб)
• гестоз, сопровождающийся повышением артериального давления
• гипертоническая болезнь.

Использование барокамеры противопоказано людям, у которых наблюдается тяжелое течение бронхиальной астмы, сопровождающееся проявлениями легочно-сердечной недостаточности. Подобные процедуры противопоказаны при ЛОР-острых гнойных недугах, которые сопровождаются нарушением барофункции.

К противопоказаниям к проведению гипербарической оксигенации относят субкомпенсированную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и артериальную гипертензию, устойчивую к терапии. Гипербарическая оксигенация невозможна при наличии у больного абсцессов, кист или каверн в легких, при пневмотораксе (при отсутствии дренажа).

Барокамеру не используют при пороках сердца, при выраженной печеночной и почечной недостаточности, в период беременности. К противопоказаниям к такой процедуре относят наличие у пациентки фибромиомы (склонной к кровотечениям), язвенного поражения желудка на этапе обострения. Гипербарическая оксигенация противопоказана при обострении любых хронических очагов инфекции, в том числе и при обострении бронхита хронического типа.

Еще такая процедура не может проводиться при нарушении проходимости евстахиевых труб и придаточных пазух, при грыжах различной локализации (за исключением ГПОД). Барокамера не показана людям, страдающим от последствий черепно-мозговой травмы и эпиприступов. К противопоказаниям относят еще и туберкулез, и онкологические недуги. Кроме всего прочего, данная процедура не проводится людям, чей возраст превысил шестьдесят лет, и тем, кто страдает от клаустрофобии.

Барокамера – это удивительное приспособление, насыщающее тело значительным количеством кислорода. Она поможет справиться со многими недугами и предупредить их развитие. Но перед проведением такой процедуры нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Барокамера. История появления.

У многих, вероятно, вызовет удивление тот факт, что идеям лечения пациента в ограниченном пространстве более 300 лет. В 1660 г. Р.Бойль создал первую «камеру» для исследования влияния на организм «сжатого» воздуха, т.е. воздуха при давлении выше атмосферного. А в 1664 г. Геншоу впервые применил сжатый воздух как лечебный фактор. Положительные эффекты, пусть и не большие, но были, о чем свидетельствует тот факт, что в Швеции, Германии, Англии, Бельгии были созданы герметичные комнаты, в которых воздух, подавался под давлением.

В 19 веке девять таких пневматических лечебниц существовало и в России. Основателем ГБО считается известный голландский хирург Борема, который в 1956 г. в опытах на животных показал возможность их жизни в условиях 100%-ного кислорода при давлении выше атмосферного даже тогда, когда вся их кровь заменялась кровезаменителем. В России первая лаборатория искусственной оксигенации была создана в 1963 году, в настоящее время это уже Центр (Институт) гипербарической медицины и техники. Так появилась современная баротерапия, которая раньше была ограниченно доступной и стала возможной в наше время благодаря развитию высококлассной техники (созданию современных барокамер).

Баротерапия, или гипербарическая оксигенация

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

 

Обзор

Гипербарическая кислородная терапия (гипербарическая оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация) заключается во вдыхании чистого кислорода в герметичном помещении или трубе. Гипербарическая оксигенация – это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения декомпрессионной болезни, представляющей одну из опасностей подводного плавания. Другие состояния, которые лечат гипербарической кислородной терапией, включают серьезные инфекции, пузырьки воздуха в кровеносных сосудах и раны, которые не заживают в результате диабета или лучевого поражения.

В камере гипербарической оксигенотерапии давление воздуха увеличивается в три раза по сравнению с нормальным. В этих условиях легкие могут вмещать больше кислорода, чем это было бы возможным при вдыхании чистого кислорода при нормальном давлении воздуха. Кровь разносит этот кислород по всему телу. Это помогает бороться с бактериями и стимулирует выделение веществ, называемых факторами роста и стволовыми клетками, которые способствуют заживлению тканей.

 

Как это работает?

Ткани вашего тела нуждаются в достаточном количестве кислорода, чтобы функционировать. Когда ткань повреждена, ей требуется еще больше кислорода, чтобы выжить. Гипербарическая оксигенация увеличивает количество кислорода, которое может переносить кровь. Повышение уровня кислорода в крови временно восстанавливает нормальные уровни газов крови и функции тканей, что способствует заживлению и борьбе с инфекцией.

Гипербарическая оксигенация используется для лечения нескольких заболеваний, и медицинские учреждения используют ее по-разному. Ваш врач может предложить гипербарическую оксигенотерапию, если у вас одно из следующих состояний:

• анемия, тяжелая;
• абсцесс мозга;
• пузырьки воздуха в кровеносных сосудах (артериальная газовая эмболия);
• ожог;
• декомпрессионная болезнь;
• отравление угарным газом;
• размозжение тканей;
• глухота, внезапная;
• гангрена;
• инфекция кожи или кости, которая вызывает некроз ткани;
• незаживающие раны, такие как диабетическая язва стопы;
• радиационная травма;
• кожный трансплантат или кожный лоскут с риском гибели ткани;
• потеря зрения, внезапная и безболезненная.

Недостаточно доказательств для подтверждения утверждений о том, что гипербарическая оксигенация может эффективно лечить следующие состояния:

• СПИД / ВИЧ;
• аллергии;
• болезнь Альцгеймера;
• артрит;
• астма;
• аутизм;
• паралич Белла;
• травма головного мозга;
• рак;
• церебральный паралич;
• синдром хронической усталости;
• цирроз;
• депрессия;
• фибромиалгии;
• желудочно-кишечные язвы;
• ишемическая болезнь сердца;
• тепловой удар;
• гепатит;
• мигрень;
• рассеянный склероз;
• болезнь Паркинсона;
• травмы спинного мозга;
• спортивные травмы;
• инсульт.

 

Риски

Гипербарическая оксигенация в большинстве своем является безопасной процедурой, осложнения редки. Тем не менее, такое лечение несет определенный риск.

Потенциальные риски включают в себя следующие состояния:

• Временная близорукость (миопия), вызванная временными изменениями хрусталика глаза.
• Травмы среднего уха, в том числе утечка жидкости и разрыв барабанной перепонки из-за повышенного давления воздуха.
• Коллапс легких, вызванный изменениями давления воздуха (баротравма).
• Судороги в результате слишком большого количества кислорода (кислородная токсичность) в центральной нервной системе.
• При определенных обстоятельствах пожар – из-за насыщенной кислородом среды лечебной камеры.

 

Как подготовиться?

Чистый кислород может способствовать пожару, если искра или пламя воспламенят источник. Из-за этого запрещено брать такие предметы, как зажигалки или устройства с батарейным питанием, в камеру гипербарической оксигенотерапии. Кроме того, чтобы ограничить источники повышенного риска, вам может потребоваться удалить средства по уходу за волосами и кожей на нефтяной основе, потенциально способные воспламеняться. Перед первым сеансом гипербарической оксигенотерапии попросите члена вашей лечебной команды дать вам конкретные инструкции.

 

Чего вам ожидать?

Во время гипербарической кислородной терапии

Гипербарическая оксигенация обычно проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Если вы уже госпитализированы и нуждаетесь в гипербарической оксигенотерапии, вы останетесь в больнице для ее проведения. Возможно, вы будете доставлены в гипербарический кислородный центр, отделенный от больницы.

В зависимости от типа медицинского учреждения, в которое вы обращаетесь, и вида заболевания, вы можете получать гипербарическую кислородную терапию одним из двух способов:

• В устройстве, рассчитанном на 1 человека. В отдельном (одноместном) блоке вы ложитесь на стол, который скользит в прозрачную пластиковую трубу.
• В комнате, рассчитанной на несколько человек. В гипербарической кислородной комнате для нескольких человек, которая обычно выглядит как большая больничная палата, вы можете сесть или лечь. Здесь вы будете получать кислород через маску на лице или легкий прозрачный капюшон, надетый на голову.

Во время гипербарической оксигенотерапии давление воздуха в комнате примерно в два-три раза превышает нормальное давление воздуха. Повышенное давление воздуха создаст временное ощущение наполненности в ушах подобно тому, что вы можете почувствовать в самолете или на большой высоте. Вы можете уменьшить это чувство, зевая или глотая.

Для большинства состояний терапия длится около двух часов. Чл

Гипербарическая оксигенация - это... Что такое Гипербарическая оксигенация?



Гипербарическая оксигенация

        использование чистого кислорода под повышенным (выше атмосферного) давлением в лечебных и профилактических целях. Впервые изучена и подробно описана французским учёным П. Бером (1878). При Г. о. происходит увеличение насыщения крови кислородом, прямо пропорциональное увеличению его парциального давления в окружающей атмосфере; считают, что при 3 кгс/см³ количество физически растворённого кислорода в плазме крови достаточно для жизни организма без Гемоглобина. Для человека допустимый срок Г. о. при давлении в 3 кгс/см³ составляет не более 3 ч. Более длительное применение Г. о. недопустимо из-за возможных поражений лёгких и нарушений центральной нервной системы. Проводится Г. о. в Барокамерах. Метод Г. о. с 50-х гг. 20 в. стали широко применять в медицинской практике для профилактики и лечения некоторых заболеваний, сопровождающихся гипоксией (См. Гипоксия), например при нарушении мозгового и коронарного кровообращения, отравлении окисью углерода, асфиксии (См. Асфиксия) новорождённых, анаэробных инфекциях, для улучшения результатов лечения ионизирующим излучением злокачественных новообразований. Г. о. применяют также в авиации (кислородные маски, шлемы), при подводных исследованиях и кессонных работах.

         Лит.: Жиронкин А. Г., Панин А. Ф. и Сорокин П. А., Влияние повышенного парциального давления кислорода на организм человека и животных, Л., 1965; Лечение повышенным давлением кислорода, пер. с англ., под ред. Л. Л. Шика и Т. А. Султанова, М., 1968.

         Л. Л. Шимкевич.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

• Гипербазиты
• Гипербола (математич.)

Смотреть что такое "Гипербарическая оксигенация" в других словарях:

• ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ — (от гипер..., греческого baros тяжесть и латинского oxygenium кислород), метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением (в барокамере) с целью профилактики или лечения. Применяют при заболеваниях с выраженной недостаточностью… …   Современная энциклопедия

• ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ — (от гипер... греч. baros тяжесть и лат. oxygenium кислород) (оксигенобаротерапия), лечение кислородом под повышенным давлением (в барокамере) …   Большой Энциклопедический словарь

• Гипербарическая оксигенация — (от гипер..., греческого baros тяжесть и латинского oxygenium кислород), метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением (в барокамере) с целью профилактики или лечения. Применяют при заболеваниях с выраженной недостаточностью… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

• Гипербарическая оксигенация — Пациентка в барокамере в одном из канадских госпиталей Гипербарическая оксигенация (ГБО)  это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах …   Википедия

• гипербарическая оксигенация — (от гипер..., греч. báros  тяжесть и лат. oxygenium  кислород) (оксигенобаротерапия), лечение кислородом под повышенным давлением (в барокамере). * * * ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ (от гипер... (см. ГИПЕР...… …   Энциклопедический словарь

• гипербарическая оксигенация — (ГБО) кислородная терапия под высоким давлением. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины

• ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ — (от ги пер..., греч. baros тяжесть и лат. oxygenium кислород) (оксигенобаротерапия), лечение кислородом под повышенным давлением (в барокамере) …   Естествознание. Энциклопедический словарь

• Гипербарическая оксигенация — Средство для повышения потенции нырятеля и/или понижения проблем с пузырями …   Смешной cловарь дайвера

• Оксигенация Гипербарическая (Hyperbaric Oxygenation) — насыщение организма больного кислородом, подаваемым с повышенным давлением. Гипербарическая оксигенация применяется для лечения отравлений окисью углерода, при газовой гангрене, декомпрессионной болезни и остром нарушении дыхания. Также в… …   Медицинские термины

• ОКСИГЕНАЦИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ — (hyperbaric oxygenation) насыщение организма больного кислородом, подаваемым с повышенным давлением. Гипербарическая оксигенация применяется для лечения отравлений окисью углерода, при газовой гангрене, декомпрессионной болезни и остром нарушении …   Толковый словарь по медицине

Гипербарическая оксигенация — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Пациентка в барокамере в одном из канадских госпиталей

Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах.

Терапевтические принципы

Метод применения ГБО основан на следующих принципах:

• Общее высокое давление имеет терапевтическое значение в случае применения ГБО в лечении декомпрессионной болезни или воздушной эмболии.
• Во многих случаях терапевтический принцип ГБО заключается в значительном повышении парциального давления кислорода в биологических тканях. При этом, такое увеличение парциального давления кислорода значительно выше, чем при дыхании чистым кислородом под обычным атмосферным давлением.
• Эффект применения ГБО проявляется в увеличении кислородной ёмкости крови. При дыхании кислородом под атмосферным давлением транспорт кислорода ограничен связывающей ёмкостью гемоглобина эритроцитов, а плазмой переносится лишь незначительная часть кислорода. Так как при атмосферном давлении гемоглобин эритроцитов насыщен кислородом практически до предела, этот путь переноса кислорода к клеткам не может использоваться сверх предела. Однако, при гипербарической оксигенации транспорт кислорода плазмой значительно возрастает.

Применение ГБО

Американское Общество Подводной и Гипербарической Медицины (англ. The Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS) рекомендует применение метода ГБО при следующих ситуациях:^[1]

1. Воздушная или газовая эмболия
2. Отравление угарным газом, осложненное отравлением цианидами
3. Клостридиальный миозит (газовая гангрена)
4. Краш-синдром, синдром отрыва и другие острые травматические повреждения
5. Декомпрессионная болезнь
6. Улучшение заживления некоторых проблемных ран
7. Высокая кровопотеря (анемия)
8. Внутримозговой абсцесс
9. Некротизирующая инфекция мягких тканей
10. Рефрактерный остеомиелит
11. Отсроченное радиационное повреждение (мягких тканей и костные некрозы)
12. Скомпрометированный кожный лоскут (кожная пластика)
13. Термические ожоги
14. Отморожение ^[2]

Клинические исследования

1. Семь проведенных клинических исследований пока не подтвердили положительный эффект ГБО при отравлении угарным газом^[3].
2. Одно проведенное низкокачественное исследование с неудачным дизайном не прояснило вопрос о возможности лечения газовой гангрены с помощью ГБО^[4]
3. Два низкокачественных исследования предполагают возможное наличие заживляющего эффекта ГБО при лечении травматических ран, но для того, чтобы сказать точнее нужны еще исследования^[5]
4. Семь проведенных исследований показали, что применение баротерапии снижает риск смерти и комы при травмах мозга, однако не дают ответа на вопрос лучше ли идет реабилитация и последующее восстановление больных с применением баротерапии^[6]. Остается ожидать дальнейших исследований.
5. По лечению некротизирующей инфекции мягких тканей с помощью гипербарической оксигенации, качественных исследований не проводилось. Так что пока никто не знает точно, помогает или нет^[7].
6. Есть некоторые доказательства эффективности баротерапии при отсроченном радиационном повреждении (мягких тканей и костных некрозах). Доказательства получены в исследованиях среднего уровня качества^[8].
7. Были проведены два исследования по лечению термических ожогов с помощью ГБО - положительный эффект не выявлен^[9].

Американское государственное агентство FDA предупреждает, что баротерапия имеет доказанную эффективность только для лечения кессонной болезни, но не имеет доказательств эффективности и безопасности при лечении:

1. ВИЧ/СПИДа,
2. болезни Альцгеймера,
3. астмы,
4. паралича лицевых мышц,
5. черепно-мозговой травмы,
6. церебрального паралича,
7. депрессии,
8. инфаркта миокарда,
9. гепатита,
10. мигрени,
11. рассеянного склероза,
12. Паркинсонизма,
13. повреждения спинного мозга,
14. спортивных травм,
15. инсульта.

«Пациенты могут ошибочно полагать, что эти устройства безопасны и эффективны, что может заставить их отложить или отказаться от проверенного медицинского лечения», — говорит Наян Патель, биомедицинский инженер в отделении анестезиологических устройств FDA. «При этом у них может не быть улучшения или даже вполне возможно ухудшение состояния^[10].» Также указывается, что применение гипербарической камеры может вызывать легкие неприятные симптомы: боль в пазухах носа, давление в ушах, боль в суставах. Возможны тяжелые последствия в виде паралича, воздушной эмболии (пузырьки газа в крови, которые препятствуют кровообращению).

Противопоказания

Имеются некоторые противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике: ^[11]

Гипербарические камеры

В качестве гипербарических камер используются специализированные барокамеры.[1]

Примечания

1. ↑ https://www.uhms.org/images/Position-Statements/UHMS_Cred_and_Priv_Guide_Jan_31_2018.pdf (англ.) (недоступная ссылка)
2. ↑ Обморожение - Болезни хирургии (неопр.). Дата обращения 3 марта 2013. Архивировано 10 марта 2013 года.
3. ↑ Buckley NA, Juurlink DN, Isbister G, Bennett MH, Lavonas EJ. Недостаточно доказательств, чтобы поддержать использование гипербарической оксигенации для лечения пациентов с отравлением угарным газом. (англ.) = There is insufficient evidence to support the use of hyperbaric oxygen for treatment of patients with carbon monoxide poisoning // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2011. — 13 April. — ISSN 1465-1858.
4. ↑ Yang Z, Hu J, Qu Y, Sun F, Leng X, Li H, Zhan S. Вмешательства для лечения газовой гангрены (англ.) = Interventions for treating gas gangrene // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 3 December. — ISSN 1465-1858. Данные по исследованиям лечения газовой гангрены с помощью китайских трав и двух видов баротерапии общей и местной
5. ↑ Eskes A, Vermeulen H, Lucas C, Ubbink DT. Гипербарическая кислородная терапия для лечения острых операционных и травматических ран (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2013. — 16 декабря. — ISSN 1465-1858.
6. ↑ Bennett MH, Trytko B, Jonker B. Улучшает ли терапия гипербарической оксигенацией выживаемость и качество жизни пациентов с травмами мозга? (англ.) = Does hyperbaric oxygen therapy improve the survival and quality of life in patients with traumatic brain injury? // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2012. — 12 December. — ISSN 1465-1858.
7. ↑ Levett DZ, Bennett MH, Millar I. Использование кислорода под высоким давлением (в компрессионной камере) для лечения людей с тяжелой инфекцией мягких тканей (некротическим фасциитом) (англ.) = Using oxygen at high pressure (in a compression chamber) for the treatment of individuals with severe soft tissue infection (necrotizing fasciitis) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 15 January. — ISSN 1465-1858. Обзор 2015 года не обнаружил исследований приемлемого качества для доказательства эффективности ГБО.
8. ↑ Bennett MH, Feldmeier J, Hampson NB, Smee R, Milross C. Гипербарическая кислородная терапия для лечения поздних осложнений лучевой терапии (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2016. — 28 апреля. — ISSN 1465-1858.
9. ↑ Villanueva E, Bennett MH, Wasiak J, Lehm JP. Мало доказательств того, что гипербарическая оксигенация помогает пациентам с ожогами. (англ.) = Little evidence that burns patients benefit from hyperbaric oxygen therapy // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2004. — 19 July. — ISSN 1465-1858.
10. ↑ Hyperbaric Oxygen Therapy: Don't Be Misled (англ.). https://www.fda.gov. FDA (23.08.2013). Дата обращения 4 октября 2019.
11. ↑ Показания и противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике, Приложение № 10 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 04.11.1975 г. № 977.

Ссылки

• Hyperbaric Oxygen Therapy, eMedicine.
• Richard A. Neubauer, Morton Walker. Hyperbaric Oxygen Therapy
• ГБО: Метод лечения в поисках болезней. Зачем нам столько барокамер?, «Медицинская газета», № 12, 18.02.2000.
• С. Н. Ефуни, Руководство по гипербарической оксигенации, М.: Медицина, 1986. (недоступная ссылка)
• R. M. Leach et al., ABC of oxygen: Hyperbaric oxygen therapy, BMJ 1998; 317(7166):1140-1143. PMID 9784458.
• P. M. Tibbles, J. S. Edelsberg, Hyperbaric-oxygen therapy, N. Engl. J. Med. 1996; 334(25):1642-1648. PMID 8628361.
• S. Wiese et al., Hyperbaric oxygenation: Characteristics of intensive care and emergency therapy, Anaesthesist. 2006. PMID 16625359.
• Б. В. Петровский, С. Н. Ефуни, Е. А. Демуров, В. В. Родионов. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система (недоступная ссылка). — М.: «Наука», 1987.
• Гипербарическая Медицина. Материалы VII международного конгресса. Москва. 2—6 сентября 1981 г. — М.: «Наука», 1983.
• Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе. Основы гипербарической физиологии (недоступная ссылка). — Л.: «Медицина», 1979.
• Современный взгляд на роль гипербарической оксигенации в клинической практике, учебный видеофильм (недоступная ссылка)

---

Смотрите также

• 
  Как снять спазм горла
• 
  Деформация желчного пузыря симптомы
• 
  Лечение при ларингите у детей лекарства
• 
  От поноса таблетки лопедиум
• 
  Памперсы как одевать
• 
  Как без теста проверить беременность
• 
  Как появляется астма
• 
  При запоре у грудничка мыло
• 
  Болит левый бок внизу живота при месячных
• 
  Пограничный тип личности
• 
  Аналоги бепантена для детей