Цикл нормальный сколько дней

Менструальный цикл — Википедия

Менструа́льный цикл (от лат. menstruus «месячный «цикл»; ежемесячный») — это регулярное естественное изменение, которое происходит в женской репродуктивной системе (особенно в матке и яичниках), что делает беременность возможной^[1][2]. Цикл необходим для производства ооцитов и для подготовки матки к беременности^[1]. Менструальный цикл происходит из-за подъема или падения гормонов^[3]. Этот цикл приводит к утолщению слизистой оболочки матки и росту яйцеклетки (что необходимо для беременности)^[3]. Яйцо выпускается из яичника около четырнадцатого дня в цикле; утолщенная слизистая оболочка матки обеспечивает питательные вещества для эмбриона после имплантации ^[3]. Если беременность не наступает, подкладка выпущена, что известно как менструация^[3].

До 80% женщин сообщают о наличии некоторых симптомов в течение одной-двух недель до менструации^[4]. Общие симптомы включают прыщи, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения^[5]. Эти симптомы мешают нормальной жизни и поэтому квалифицируются как предменструальный синдром у 20-30% женщин. У 3-8% они тяжелые^[4].

Первый период обычно начинается в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, момент, известный как менархе^[6]. Он может иногда начинаться уже в восемь, и такое начало все еще может быть нормальным^[3]. Средний возраст первого периода, как правило, позже в развивающихся странах и раньше в развитых странах. Типичная продолжительность времени между первым днем одного периода и первым днем следующего составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 35 дней у взрослых (в среднем 28 дней)^[3][7]. Менструация прекращается после менопаузы, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет^[8]. Кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней^[3].

Менструальный цикл зависит от гормональных изменений^[3]. Эти изменения меняют с помощью гормональной контрацепции, чтобы предотвратить беременность^[9]. Каждый цикл можно разделить на три фазы в зависимости от событий в яичнике (цикл яичников) или в матке (цикл матки) ^[1]. Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы, тогда как маточный цикл делится на менструацию, пролиферативную фазу и секреторную фазу.

Менструальный цикл характерен для человека, некоторых других приматов^[10], китов.

Менструальный цикл включает три фазы: менструальную, пролиферативную и секреторную.^[11].

Длительность менструального цикла женщины (в среднем) 28^[12]±7 суток.

Продолжительность цикла определяется физиологическими процессами в организме женщины.

Менархе — первый менструальный цикл — является центральным событием в период полового развития, указывающим на способность женского организма к размножению. У женщин средним возрастом наступления менархе считаются 12-14 лет, с нормой от 9 до 15 лет: 9 лет — ранняя менархе, после 15 лет — первичная аменорея. Время наступления первого менструального кровотечения зависит от таких факторов, как наследственность, питание, общее состояние здоровья.

Нарушения периода менструального цикла могут быть вызваны различными факторами: от подростковых гормональных колебаний, беременности и других естественных причин до различных внешних и внутренних стрессов.

Прекращение менструаций происходит в возрасте 40—58 лет (в среднем, в 47—50 лет), в период климакса происходит угасание репродуктивной функции. Время наступления менопаузы (климакс — период, характеризующийся нерегулярностью или полным прекращением менструаций) зависит в большей степени от наследственности, однако некоторые заболевания и врачебные вмешательства могут вызвать раннее наступление менопаузы.

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза[править | править код]

Менструальная фаза представляет собой кровотечение из полости матки в результате отторжения слоя эндометрия, которое происходит в конце овариального цикла, если не было оплодотворения яйцеклетки. Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Фолликулярная фаза (а вместе с ней и овариальный цикл) начинается с выделения гонадолиберина гипоталамусом, который стимулирует аденогипофиз к секреции небольших количеств фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (фоллитропина и лютропина соответственно). Низкий уровень секреции эстрадиола подавляет секрецию фоллитропина и лютропина, оставляя уровень их секреции относительно невысоким. Тем не менее, под действием фоллитропина в яичниках начинают развиваться несколько фолликулов, из которых становится доминантным фолликул, имеющий наибольшее число рецепторов к фолликулотропину и наиболее интенсивно синтезирующий эстрадиол, остальные же подвергаются атрезии. Постепенно уровень эстрадиола растёт, но, хотя низкая концентрация эстрадиола подавляет секрецию гонадотропинов, высокая концентрация эстрадиола, напротив, стимулирует секрецию гонадотропинов, так как она приводит к увеличению выделения гонадолиберина гипоталамусом. Особенно этот эффект заметен для лютропина, поскольку высокая концентрация эстрадиола увеличивает чувствительность к гонадолиберину клеток аденогипофиза, выделяющих лютропин. Кроме того, фолликулы сильнее реагируют на лютропин из-за большего числа рецепторов к этому гормону. Таким образом, в этом случае имеет место регуляция по принципу положительной обратной связи. Итак, фолликул увеличивается в размерах до тех пор, пока не произойдёт резкий выброс лютропина из аденогипофиза. На этом фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляторная фаза ^[13][14].

Овуляторная/пролиферативная фаза[править | править код]

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около трёх дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка^[13][14].

Лютеиновая/секреторная фаза[править | править код]

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придаёт ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьётся и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не происходит, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через некоторое время жёлтое тело подвергается лютеолизу^[en], то есть лизису или структурному разрушению, и более неспособно синтезировать прогестерон и эстрадиол. Регулятором лютеолиза является простагландин PGF₂^-[en]. Из-за лютеолиза секреция фоллитропина и лютропина более не подавляется, поскольку более нет отрицательной обратной связи, и секреция этих гормонов начинает возрастать, стимулируя развитие нового фолликула. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл^[13][14].

1. ↑ ^{1 2 3} Silverthorn, Dee Unglaub. Human Physiology: An Integrated Approach (неопр.). — 6th. — Glenview, IL: Pearson Education (англ.)русск., 2013. — С. 850—890. — ISBN 978-0-321-75007-5.
2. ↑ Sherwood, Laurelee. Human Physiology: From Cells to Systems (неопр.). — 8th. — Belmont, California: Cengage (англ.)русск., 2013. — С. 735—794. — ISBN 978-1-111-57743-8.
3. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8} Menstruation and the menstrual cycle fact sheet (неопр.). Office of Women's Health, USA (23 декабря 2014). Дата обращения 25 июня 2015. Архивировано 26 июня 2015 года.
4. ↑ ^{1 2} Biggs, WS; Demuth, R. H. Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder (англ.) // American Family Physician (англ.)русск. : journal. — 2011. — 15 October (vol. 84, no. 8). — P. 918—924. — PMID 22010771.
5. ↑ Premenstrual syndrome (PMS) fact sheet (неопр.). Office on Women's Health, USA (23 декабря 2014). Дата обращения 23 июня 2015. Архивировано 28 июня 2015 года.
6. ↑ Women's Gynecologic Health (неопр.). — Jones & Bartlett Publishers (англ.)русск., 2011. — С. 94. — ISBN 9780763756376.
7. ↑ American Academy of Pediatrics Committee on, Adolescence; American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Adolescent Health, Care; Diaz, A; Laufer, MR; Breech, L. L. Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign (англ.) // Pediatrics (англ.)русск. : journal. — American Academy of Pediatrics (англ.)русск., 2006. — November (vol. 118, no. 5). — P. 2245—2250. — doi:10.1542/peds.2006-2481. — PMID 17079600.
8. ↑ Menopause: Overview (неопр.). NIH (28 июня 2013).
9. ↑ Klump K. L., Keel P. K., Racine S. E., Burt S. A., Burt A. S., Neale M., Sisk C. L., Boker S., Hu J. Y. The interactive effects of estrogen and progesterone on changes in emotional eating across the menstrual cycle (англ.) // J Abnorm Psychol (англ.)русск. : journal. — 2013. — February (vol. 122, no. 1). — P. 131—137. — doi:10.1037/a0029524. — PMID 22889242.
10. ↑ Campbell, 2011, p. 1010.
11. ↑ Ткаченко, 2009, с. 469—470.
12. ↑ Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. (2002lkmnlnl). Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-09. ISBN 0-07-303120-8.
13. ↑ ^{1 2 3} Ткаченко, 2009, с. 466—469.
14. ↑ ^{1 2 3} Campbell, 2011, p. 1008—1009.

• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. . Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0964-0.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. . Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — 1263 p. — ISBN 978-0-321-55823-7.

нормальный цикл сколько дней (норма отклонения)

Цикл месячных – процесс регулярной перестройки женского организма с целью подготовки к беременности.

Каждый месяц в одном из фолликулов созревает яйцеклетка. Примерно за неделю-полторы до месячных она выходит из фолликула, а оставшаяся часть последнего превращается в желтое тело. Желтое тело синтезирует гормон прогестерон, который отвечает за вынашивание и развитие плода.

В это же время активно утолщается эндометрий. Это происходит для того, чтобы при возможном оплодотворении плод прикрепился к матке.

Болезненность в животе при овуляции – симптом выхода яйцеклетки из фолликула. Боли продолжаются один день или беспокоят в одно и то же время несколько дней подряд. Все зависит от организма девушки.

Нормальный цикл месячных: сколько дней длится

Какой цикл месячных считается нормальным? Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней в зависимости от физиологических особенностей организма девушки. Читайте в статье по ссылке, как правильно считать цикл месячных.

Когда начинаются первые месячные

Появление менархе – первых месячных – происходит в 10–14 лет и говорит о половом созревании. Теперь девочка может забеременеть. Месячные идут на протяжении 30–35 лет и заканчиваются в 45–55 лет. после этого наступает менопауза – период угасания репродуктивной системы. Менструаций в это время не наблюдается.

Виды нарушений в менструальном цикле

Нарушения классифицируются по продолжительности и характеру выделений.

По продолжительности:

1. Аменорея – отсутствие месячных. Различают две формы заболевания: первичная и вторичная. При первичной у девушки вообще никогда не было менструаций, при вторичной – они отсутствуют на протяжении 6 месяцев и более.
2. Менометроррагия – постоянные сдвиги длины цикла: его продолжительность постоянно варьируется от 21 до 35 дней.
3. Полименорея – период между месячными менее 21 дня. При этом заболевании овуляции может не быть вообще.
4. Олигоменорея – цикл длительностью более 35 дней. Характерная черта олигоменореи – нерегулярность менструаций и скудность выделений.

Укороченный цикл в 26–27 дней это нормальный показатель.

По характеру кровянистых выделений:

1. Гипоменорея – скудные выделения сроком 3–4 дня вместо обычных месячных.
2. Гиперменорея, или меноррагия – слишком сильные выделения со сгустками крови, увеличение длительности менструаций.Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит из двух фаз: первой фазы – фолликулярной и второй – лютеиновой. Для удобства в перечень фаз добавляют месячные и овуляцию. Рассмотрим каждый этап подробнее.

Месячные

Менструации начинают новый цикл и длятся до 7 дней включительно. Минимум – 3. Девушка теряет примерно 60–80 мл крови. Для удобства количество крови измеряется в прокладках или тампонах.

Одна прокладка впитывает 10 мл крови. При нормальных месячных девушка меняет прокладку от 3 до 7 раз в день. В первые дни допускается замена каждые 1–2 часа.

Фолликулярная фаза

Длится примерно до середины менструального цикла. В наших яичниках содержится много фолликул, и на протяжении фолликулярной фазы каждый из них начинает расти. Параллельно структурные компоненты яичника синтезируют эстроген. Этот гормон заставляет утолщаться внутреннюю слизистую оболочку тела матки – эндометрий, чтобы при возможной беременности плод развивался в нормальных условиях. За несколько дней до овуляции фолликулы прекращают рост, а один продолжает развиваться и увеличивается до 20 мм.

Овуляция

Примерно в середине цикла фолликул лопается под воздействием специальных стимулов. Из него выходит яйцеклетка и начинает двигаться по маточной трубе. Края лопнувшего фолликула сворачиваются, как цветок на ночь, и превращаются в желтое тело.

Лютеиновая фаза

Вторая фаза длится у всех одинаково – 14 дней. Это продолжительность жизни желтого тела.

Во время лютеиновой фазы организм готовится к наступлению беременности. Яйцеклетка находится в маточной трубе. Если на своем пути она встретит сперматозоид, то произойдет оплодотворение, и получившееся образование прикрепится к стенке матки.
Желтое тело синтезирует гормон прогестерон, который готовит слизистую оболочку матки к прикреплению зиготы. Если оплодотворения не произошло, желтому телу посылается сигнал, и оно деградирует. Матка начинает отторгать эндометрий в эти дни цикла и яйцеклетку.

Цифра в 28 дней является средней длительностью цикла месячных. Число получено сложением минимальной и максимальной длительности: 21 + 35 = 56.

Что такое фертильность

Фертильность простыми словами – способность производить потомство. Дни фертильности – дни, в которые вероятность забеременеть наиболее высокая.

Дни фертильности определяются несколькими способами: измерением температуры и календарным методом. Самый надежный – измерение базальной температуры тела. Для этого измерьте с утра температуру. За день до овуляции она снизится, а во время нее повысится.

Существуют термометры, измеряющие температуру до двух знаков после запятой. Подкладывать их нужно под язык.

Календарный метод расчета фертильных дней

Этот метод используется только в случае регулярного менструального цикла.

Если вы не хотите забеременеть, то самое безопасное время – 2 дня после месячных и 2 до них.

При попадании во влагалище большая часть сперматазоидов умирает спустя 2 часа. Но те половые клетки, которые прошли кислую среду влагалища, живут в женском организме от 3 до 5 дней, иногда продолжительность их жизни достигает даже недели. Это значит, что забеременеть можно и после даты овуляции.

Почему цикл нестабилен

Когда у девочки только начинаются месячные, в ее организме происходит перестройка. Выброс определенных гормонов то увеличивается, то уменьшается. В итоге имеем нестабильный цикл.

За два-три года до менопаузы организм начинает готовиться к угасанию репродуктивной системы. В этот момент происходит то же, что и при установлении цикла.

Гормональный дисбаланс связан не только с физиологическими факторами, но и внешними. Из-за этого менструальный цикл может длиться не 20–21 день, а 25:

1. Стрессы. Поругались с подругой, переволновались на экзамене – повлияли на организм.
2. Неправильное питание. Ограничьте употребление сладкого и фастфуда. Откажитесь от алкоголя и сигарет. Последние влияют на организм, создавая гормональный сбой и забирают здоровье. Сладкое и фаст-фуд кушайте в меру. Помните: одна шоколадка заменяет один прием пищи, а иногда и два – зависит от того, какие у вас порции.
3. Чрезмерная физическая нагрузка. Тренируйтесь в зале правильно: не берите непосильные веса. После тренировки вы должны домой идти, а не ползти. Отдыхая мало и «тягая» огромные веса, мы перезакисляем мышцы, в результате они не растут, а начинают разрушаться. При большом количестве повторений в мышцы также попадает слишком много молочной кислоты – и начинается катаболизм – разрушение мышечных волокон. Делайте 8–12 повторений за один подход.
4. Прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы – дополнительные гормоны. Когда организм получает слишком много эстрогенов, он реагирует на это нестабильным менструальным циклом. Месячные могут пойти раньше, а может произойти их задержка.
5. Внутриматочная спираль. Организм реагирует на инородное тело выбросом гормонов, «сдвигая» цикл. В первую неделю после установки ВМС идет кровь, но это результат повреждения влагалища во время операции. Если кровянистые выделения не прекращаются, то необходимо обратиться к врачу: придется сменить метод контрацепции.Изменения в гормональном фоне и сдвиги в менструальном цикле являются признаком некоторых болезней:
6. Эндометриоз. Эндометрий в матке разрастается настолько сильно, что начинает выходить за ее пределы, затрагивая яичники, органы брюшной полости. Иногда эндометрий доходит даже до легких.
7. Миома матки. В мышечном слое матки – миометрии – сплетаются гладкомышечные волокна и образуют узлы. Они маленькие по размеру, но иногда могут и вырасти до нескольких сантиметров. Это злокачественная опухоль.
8. Полипы. Это образование в матке, которое имеет вид шарика. Внешне полип может проявить себя только сдвигом менструального цикла и коричневыми выделениями во время месячных, межменструальными кровотечениями.

Нормой отклонения месячных является задержка на 1–13 дней или начало на 1–2 дня раньше. Если менструальный цикл длится 31 день – ничего плохого в этом нет. Когда месячные начинаются раньше на пять-шесть дней, обратитесь к врачу.

Терапия

Первым делом нужно посетить врача. Он сделает УЗИ и проведет необходимые анализы. На основании результатов диагностики будет назначено лечение. Нерегулярный менструальный цикл корректируется следующими способами:

1. Принимаются гормональные препараты. После курса лечения цикл нормализуется.
2. Кровоостанавливающие препараты назначаются при обильных месячных и продолжающихся длительное время.
3. Операция. Она проводится при скоплении кровяных сгустков в полости матки, кистах, опухолях яичников. После хирургического вмешательства требуется консервативное лечение – гормоны, кровоостанавливающие препараты, иначе должного результата не достичь.

Почему после родов цикл стабилизируется

Беременность и роды – цель, для которой создана репродуктивная система. После выполнения поставленной задачи репродуктивная система полностью созревает.

Примерно через месяц после родов происходит инволюция матки – ее переход в добеременное состояние. Дно органа опускается и заполняется эпителием.

Лохии – это кровянистые выделения, созданные для очищения матки от остатков плаценты. Они длятся 6–8 недель.

Первые месячные после родов часто бывают обильными. Не паникуйте: матка еще не уменьшилась до прежних размеров, поэтому объем выделений будет больше, пока орган не вернется в прежнее состояние.
У мам, родивших кесаревым сечением и отказавшихся от грудного вскармливания, месячные начинаются через месяц-два. Если мама кормящая, то о месячных нужно забыть на год, потому что гормон, поддерживающий лактацию – пролактин – подавляет созревание яйцеклетки.

Уровень пролактина нестабилен, если:

• женщина кормит ребенка по требованию, а не по режиму;
• мамочка практикует смешанное вскармливание: ГВ плюс прикорм.

При минимальном снижении пролактина яичники могут начать функционировать, поэтому иногда менструация придет уже через 3–4 месяца.

Болезненные месячные

Дисменорея – болезненные месячные. Боли начинаются спустя 24 часа после начала менструации. Обычно стихают спустя 2–3 дня. У некоторых девушек наблюдаются боли в первые 24 часа менструации.

Существует две формы дисменореи:

Первичная

В таком случае живот болит из-за незрелости репродуктивной системы. Боль возникает в результате сокращения матки. Иногда болит спина или ноги. В 5–15% процентах случаев у женщин боль настолько сильная, что нарушает их ежедневную активность. Из-за этого девушки пропускают школу или работу. Дисменорея проходит тяжелее всего в следующих случаях:

• менархе в раннем возрасте;
• дисменорея была у кого-то еще в семье;
• курение, употребление алкоголя;
• отсутствие физических упражнений.

С возрастом и после родов боль перестает быть такой острой.

Вторичная

Здесь дисменорея – отражение гинекологического заболевания. Почти любая болезнь, затрагивающая органы малого таза, становится причиной дисменореи.

Самые частые причины вторичной дисменореи: эндометриоз, аденомиоз матки, миома матки.

Причинами также являются:

• двурогая матка;
• киста яичников;
• воспаление влагалища;
• внутриматочные контрацептивы (ВМК), особенно те, что содержат медь и левоноргестрел;
• неполная внутриматочная перегородка;
• поперечная перегородка влагалища.

Вторичная дисменорея проходит тяжелее всего в следующем случае:

• менархе в раннем возрасте;
• дисменорея была у кого-то еще в семье;
• курение, употребление алкоголя;
• отсутствие физических упражнений.

Вторичная дисменорея развивается во взрослом возрасте, если ее причиной не стали врожденные аномалии. При дисменорее сдвигов цикла месячных не наблюдается, он в норме.

Сколько дней длится менструальный цикл

Регулярное наступление критических дней – один из важных показателей работы репродуктивной, эндокринной системы. Каждой девушке необходимо знать, какой цикл месячных считается нормальным, почему может меняться его продолжительность.

Ведите свой календарь менструального цикла

Фазы менструального цикла

Все процессы в организме женщины происходят циклично, ежемесячно изменения происходят и в репродуктивной системе, называется это менструальный цикл, состоит он из нескольких фаз.

Менструальная фаза

Длительность фазы 3–7 дней, сопровождается кровянистыми влагалищными выделениями, раздражительностью, перепадами настроения. Появляется боль в нижней части живота, пояснице, мигрень, иногда рвота, диарея.

В этот период созревают фолликулы в яичниках, под воздействием фолликулостимулирующего гормона начинается их рост, в каждом фолликуле содержится 1 яйцеклетка.

Во время менструальной фазы у девушки ухудшается настроение

Пролиферативная (фолликулярная)

На второй фазе организм женщины начинает готовиться к зачатию, гипофиз вырабатывает в большом количестве фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), увеличивается уровень эстрогена, эндометрий насыщается питательными элементами. На фоне гормональной перестройки начинает выделяться негустая клейкая цервикальная слизь, у женщины увеличивается работоспособность, половое влечение.

Во время пролиферативной фазы выделяется цервикальная слизь

Один фолликул становится доминирующим, остальные пузырьки перестают расти, возвращаются в спящее состояние. Средняя продолжительность второго периода – 14 дней, к этому моменту размер яйцеклетки достигает 200–250 мм.

Овуляторная

Самая непродолжительная фаза месячного цикла, длится 12–48 часов, именно в этот период происходит зачатие, если яйцеклетка встретиться со сперматозоидом. Увеличивается количество эстрогена, лютеинизирующего гормона, уровень ФСГ снижается. Яйцеклетка разрывает стенки фолликула, ворсинки эпителия помогают ей переместиться в маточную трубу, если оплодотворения не произойдёт, она погибнет в течение 24 часов.

Овуляторная фаза характерна перемещением яйцеклетки в маточную трубу

Признаки – обильные жидкие выделения белого, розового или жёлтого цвета, увеличивается и болит грудь, повышается базальная температура, шейка матки поднимется высоко, становится мягкой. В этот период наблюдается увеличение аппетита и полового влечения, может болеть низ живота, поясница, голова.

Лютеиновая (фаза жёлтого тела)

Длится 14 дней. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, в месте разрыва начинает расти небольшой пузырёк жёлтого цвета, он вырабатывает эстроген, андрогены, прогестерон. Эта фаза сопровождается признаками ПМС – мигрень, боль в животе, спине, молочных железах, раздражительность и агрессия. В конце этого периода можно узнать, произошло зачатие или нет. При беременности показатели базальной температуры будут в пределах 37,3 градуса, дополнительно можно сделать тест, сдать ХГЧ.

В процессе лютеиновой фазы в месте выхода яйцеклетки из фолликула начинает расти желтый пузырек

Несмотря на то что овуляторная фаза длится не более 48 часов, фертильным считается интервал 5 дней до и после выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды в благоприятной влагалищной среде могут сохранять жизнеспособность до 7 суток.

У подростков, кормящих женщин, перед наступлением менопаузы часто бывают ановуляторные циклы, но у здоровой женщины в возрасте 30–35 лет таких циклов в год должно быть не более 1–2.

Как рассчитать цикл месячных?

Отсчёт начала нового менструального цикла начинается с первого дня появления кровянистых выделений, заканчивается перед появлением очередных кровянистых выделений – календарный метод и онлайн-калькулятор.

Чтобы точно знать благоприятные дни для зачатия, лучше отмечать дату начала и окончания цикла. Чтобы определить фертильные дни, когда велика вероятность забеременеть, необходимо от количества дней цикла отнять 14, полученный результат показывает начало овуляторного периода.

Калькулятор для расчета цикла и дня зачатия

Продолжительность менструального цикла: дней Укажите на календаре дату начала и дату окончания последней менструации: Менструация Безопасный день
Возможна овуляция Предполагаемый день овуляции

В норме максимальное общее количество менструальной крови, которая выделяется в первой фазе – примерно 80 мл. Болезненные и обильные месячные с тошнотой, ознобом, сильной головной болью – признак высокого уровня простагландинов в первой фазе, гормон провоцирует интенсивное сокращение матки, что может препятствовать зачатию.

Нормальный цикл месячных – сколько это дней?

Идеальная продолжительность женского цикла у девушек до 30 лет – 28 дней, но значения эти довольно индивидуальны, поэтому в норме менструации могут наступать через 23–36 дней.

На продолжительность цикла влияет возраст, у подростков в течение первых двух лет после начала месячных цикл нерегулярный, может быть коротким, в пределах 21–25 дней, или очень длинным – более 45 дней.

До 35 лет цикл регулярный, можно правильно определить дату овуляции, но постепенно промежутки между менструациями удлиняются, после 40 лет наблюдаются изменения в количестве выделений, при приближении климакса физиологические процессы в репродуктивной системе становятся все менее регулярными.

Фаза жёлтого тела у женщин с любой продолжительностью цикла – 14 дней.

Причины отклонений от нормы

Излишне длинный или короткий цикл, ранняя и поздняя овуляция, скудные или обильные выделения, выраженное проявление ПМС – все эти факторы могут свидетельствовать о сбоях в организме, что отражается на длине цикла.

Почему происходит сбой цикла:

• естественное старение организма – чем ближе менопауза, тем менее регулярным становится цикл;
• стресс, нервное и физическое переутомление;
• резкое увеличение или снижение веса более чем на 10%;
• приём оральных средств контрацепции;
• пубертатный возраст;
• смена климата;
• послеродовой период, лактация;
• недавний аборт;
• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• венерические болезни;
• нарушения в работе гипофиза, надпочечников.

Важно!Незамедлительно обратиться к врачу следует при отсутствии месячных более 2 месяцев, если это не связано с беременностью, при продолжительности цикла менее 21 дня, если кровянистые выделения продолжаются менее 3 или более 7 дней, появляются в середине цикла, или через год после наступления климакса.

При болезнях надпочечников происходит сбой цикла

Нормализация менструационного цикла

При однократном сбое цикла поводов для паники нет, но если ситуация повторяется регулярно, овуляция отсутствует, необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину отклонений.

Диагностика включает в себя общий, биохимический, гормональный анализ крови, УЗИ органов малого таза, мазок, гистероскопию. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами.

Оральные средства контрацепции помогут устранить незначительные отклонения в гормональном балансе, уменьшить интенсивность проявлений ПМС. Наиболее популярные – Жанин, Ярина.

После 45 лет у женщин начинают появляться признаки климакса, цикл становится нерегулярным. Для улучшения самочувствия назначают гормональные препараты – Гестринон, Даназол, лекарства способствуют постепенному отмиранию эндометрия, подавляют гормон, который отвечает за созревание яйцеклетки.

Один из популярных и эффективных препаратов для восстановления цикла – Дюфастон. Лекарство назначают при нерегулярном цикле, болезненных месячных, дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, низком уровне прогестерона. Средство включают в состав терапии при лечении бесплодия, которое возникло на фоне сбоев в лютеиновой фазе.

Дюфастон помогает восстановить менструальный цикл

Урожестан – гормональный препарат, помогает при дисменореи, лекарство назначают при наличии доброкачественных новообразований в матке, бесплодии, эндометриозе, в качестве профилактического средства при угрозе выкидыша и преждевременных родов.

Негормональные препараты для нормализации цикла:

1. Циклодинон – растительное негормональное средство, но нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина, помогает устранить боль в молочных железах. Продолжительность курса – 3 месяца.
2. Дисменорм – гомеопатическое средство, используют в комплексной терапии при нарушениях месячного цикла, лекарство хорошо устраняет проявления ПМС. Минимальная продолжительность курса – 3 месяца.
3. Цикловита – витаминно-минеральный комплекс, помогает снизить проявления ПМС, нормализовать цикл, устранить проявления стресса, улучшить состояние кожных покровов. Курс рассчитан на 3 месяца.

При серьёзных патологиях проводят выскабливание полости матки, аблацию эндометрия, или полное удаление матки.

Рецепты нетрадиционной медицины для нормализации цикла

Народные методы помогут сделать цикл регулярным, выделения менее болезненными и избавиться от ПМС. Но при серьёзных гормональных нарушениях, тяжёлых воспалительных процессах их нужно использовать в качестве дополнительного средства терапии.

Простые рецепты:

1. Если месячные проходят нерегулярно – 1 ч. л. сушёных соцветий василька заварить 250 мл кипятка, через час процедить. Пить по 70 мл трижды в сутки на протяжении 21 дня.
2. Если выделения обильные, нужно залить цедру от 7 апельсинов 1,5 л воды, уваривать на слабом огне, пока количество жидкости не уменьшится в 3 раза. Процедить, охладить, добавить 15 мл мёда. Пить по 200 мл трижды в день за полчаса до еды.
3. Устранить аменорею поможет настой из петрушки – в термос поместить 30 г листьев, залить 600 мл кипятка, оставить на ночь. Пить в процеженном виде по 100 мл за 30 минут до приёма пищи 3–4 раза в сутки. Продолжать лечение нужно 3 недели, повторный курс можно начинать после семидневного перерыва.
4. При коротком промежутке между месячными – 10 г пастушьей сумки заварить 300 мл кипятка, через час процедить. Настой выпить в течение дня в 5 приёмов. Продолжительность терапии – 14 дней, продолжить курс можно через 10 суток, во время месячных принимать лекарство противопоказано.

Отвар пастушьей сумки помогает восстановить женский цикл

Если нужно несколько ускорить наступление месячных, нужно несколько раз в день пить чай из мелиссы – 1 ч. л. травы на 220 мл кипятка.

Зная свой менструальный цикл, женщине проще планировать беременность, следить за состоянием своего здоровья. В норме цикл имеет длину 28–30 дней, продолжительность месячных – 3–5 дней, выделения должны быть умеренными. Даже значительные отклонения от средних параметров могут быть вызваны индивидуальными особенностями, стрессом, переутомлением. Но если появляются другие неприятные симптомы, забеременеть не получается, необходимо пройти обследование, начать лечение.

норма, сколько дней длится, периодичность, промежуток между менструациями

Время чтения: 5 мин.

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

1. Что такое менструальный цикл?

Один менструальный цикл - это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла - это день начала менструации.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней. Диапазон 21-35 дней считается нормальным. Международная ассоциация гинекологов эти сроки немного изменила (см. в таблице).

Таблица 1 - Цикл месячных в норме. Рекомендации FIGO 2011 г.

Первые месячные, их еще называют менархе, обычно начинаются в возрасте 12-14 лет. Время их наступления зависит от наследственности, общего состояния здоровья, комплекции, массы тела.

Также значение имеют этнотерриториальные, социальные факторы, непосредственно влияющие на жизнь подростка.

У девочек-подростков становление цикла месячных происходит в течение нескольких лет. Менструальные кровотечения сопровождают женщину в среднем до 45-55 лет.

2. Основные фазы цикла

Женская репродуктивная система – сложный механизм. Многоступенчатый процесс подготовки к потенциальной беременности включает несколько этапов, которые называются фазами менструального цикла. Каждая из них продолжается в течение определенного времени.

Условно выделяют 2 фазы - фолликулярную и лютеиновую, они сменяют друг друга через овуляцию - выход яйцеклетки из доминантного фолликула.

2.1. Первая фаза

Началом фолликулярной фазы считают первый день менструации.

Продолжительность первой фазы может варьировать от 7 до 22 дней, хотя обычно она длится 14 дней.

В эту фазу на уровне яичников происходят следующие изменения:

1. 1Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинается рост фолликулов, к 5-7 дню среди них выделяется один, самый крупный (9-10 мм в диаметре). Он становится доминантным (основным) и достигает диаметра 20 мм к моменту овуляции.
2. 2Клетки фолликулов ответственны за выработку эстрадиола, именно поэтому его концентрация в крови плавно нарастает.

На уровне эндометрия матки происходит следующее:

1. 1Эта фаза характеризуется отторжением и выходом поверхностного слоя слизистой оболочки, менструальным кровотечением, продолжительность которого в норме не превышает 7 дней.
2. 2После окончания месячных и заживления раневой поверхности (примерно с 5 дня цикла) начинается рост и увеличение числа клеток (пролиферация) эндометрия.

2.2. Овуляция

Овуляция – своеобразный «экватор», разделяющий две фазы цикла. Это короткий отрезок времени (в среднем 24-36 часов).

На этом этапе происходит разрыв фолликула, и созревшая яйцеклетка устремляется по маточной трубе. Если она не встречается со сперматозоидами, то происходит ее гибель.

2.3. Вторая фаза

С того момента, как женская яйцеклетка покинула яичник, стартует лютеиновая фаза, отвечающая за наступление и сохранение беременности. Ее длительность в норме составляет 14 дней.

В организме женщины происходят существенные перестройки. На месте разрыва фолликула формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Он помогает наступлению беременности: делает эндометрий достаточно рыхлым, богатым сосудами и железами, это облегчает прикрепление плодного яйца.

Прогестерон синтезируется желтым телом до того момента, пока на сроке 16 недель окончательно не сформируется плацента и не возьмет на себя эту функцию.

Если зачатия не произошло, желтое тело трансформируется в белое, выработка прогестерона прекращается. Это провоцирует отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки и появление кровянистых выделений. Цикл замыкается.

3. Нарушения цикла месячных

Общая продолжительность цикла в норме составляет 21-35 дней. Отклонение в один-два дня патологией не считается.

Укорочение или удлинение лютеиновой фазы свидетельствует об определенных патологических отклонениях в репродуктивной системе женщины.

К наиболее распространенным нарушениям цикла относятся:

1. 1Олигоменорея – слишком короткие менструации, продолжительность которых не превышает 1-2 дня.
2. 2Опсоменорея – увеличение интервала между двумя менструальными кровотечениями до 5-8 недель.
3. 3Аменорея – слишком длинный перерыв между месячными (более 6 месяцев) или их полное отсутствие.
4. 4Гипоменорея – крайне скудные менструации.
5. 5Аномальные маточные кровотечения.
6. 6Дисменорея (альгодисменорея) - болезненность менструаций.

Причины отклонений от нормы могут быть связаны со сбоями в эндокринной системе, генетической предрасположенностью, особенностями строения матки, резким сбросом веса, интенсивными физическими нагрузками.

Нарушить периодичность месячных может прием оральных контрацептивов, патологии щитовидной железы, печени, надпочечников, расстройство гемостаза, инфекции, стрессы.

Однократный сбой цикла не является причиной для беспокойства, однако при частых сбоях нужно обратиться к доктору.

Стоит помнить, что цикл удлиняется у женщин старше 45 лет из-за постепенного угасания функции яичников и наступления климакса.

Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

4. Нормальные выделения при менструации

Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

Это может быть связано с:

1. 1Гормональным сбоем.
2. 2Прерыванием беременности.
3. 3Инфекцией.
4. 4Миомой.
5. 5Эндометриозом.
6. 6Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

Если выделения сопровождаются болями, плохим самочувствием, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По объему выделяемой крови месячные классифицируются на скудные, обильные и нормальные. Определить это можно самостоятельно.

Даже при обильной кровопотере женщина не должна использовать более 6-7 гигиенических прокладок за сутки.

И наоборот, если одной прокладки хватает на шесть часов и более, то речь идет о скудных выделениях. Интенсивность кровотечения постепенно уменьшается с третьих суток менструации.

5. Методы диагностики

При выявлении нарушений цикла следует обратиться к гинекологу. Женщине может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога.

Для выявления причины будет назначено комплексное обследование, которое включает гинекологический осмотр, забор мазков, коагулограмму, биохимический анализ крови, оценку уровня гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ и др.), УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях может потребоваться МРТ, гистероскопия, биопсия.

Прежде всего гинеколог исключит прямое влияние внешних факторов и сопутствующих заболеваний.

Своевременная диагностика поможет вовремя выявить существующие проблемы, назначить адекватную терапию и нормализовать цикл.

6. Дневник месячных

Для того чтобы рассчитать, правильно ли идут месячные, рекомендуется вести менструальный календарь. Его же называют дневником месячных.

Знание продолжительности своего цикла поможет точно рассчитать срок наступления следующих месячных, определить время овуляции и повысить вероятность зачатия, верно определить дату предполагаемых родов.

Началом цикла считается первый день месячных. Поэтому общее количество дней нужно считать именно с него.

В дневник желательно вносить информацию об общем объеме кровопотери. За норму принимается 50-80 мл крови. В календаре можно отмечать возникновение неприятных ощущений, дискомфорта, симптомов ПМС.

Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

Месячный цикл: норма и отклонения

Женский организм таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, что такое месячный цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.

Разбираемся в понятиях

В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно - менструальный) цикл – это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.

Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма – время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.

Как считать?

Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать – последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет – обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй – 32 – это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.

Нюансы

Рассматриваем далее месячный цикл у женщин. Какие еще термины тут нужно знать?

1. Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
2. Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.

Фазы

Фазы цикла месячных – вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:

1. Фолликулиновая.
2. Лютеиновая (секреторная, или же фаза желтого тела).

Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:

1. Фаза менструации.
2. Фаза овуляции.

Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.

Первая фаза: менструация

Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки – это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.

Возможные проблемы

Какие проблемы могут возникать в данной фазе?

1. Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
2. Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
3. Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.

Вторая фаза: фолликулярная

Изучаем далее месячный цикл. Норма - это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем созревания яйцеклетки в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.

Проблемы

Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.

Фаза третья: овуляция

Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. фолликулостимулирующего гормона, существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. лютеинизирующего гормона. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?

1. ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
2. Заканчивается созревание яйцеклетки.
3. Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок - около двух суток).

Фаза четвертая: лютеиновая

Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого - подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).

1. Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
2. Если оплодотворение не произошло: в таком случае желтое тело и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла – кровянистых выделений.

Цикл и зачатие

Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:

1. Максимальная вероятность зачатия – за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
2. Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
3. Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.

Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм – не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.

Базальная температура

Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем "подскакивает" на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза – овуляция – не произошла.

О сбоях

Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:

1. Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
2. Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
3. Обильные или скудные кровянистые выделения.
4. Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
5. Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
6. Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.

Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.

Причины

Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:

1. Изменение веса – ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
2. Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
3. Физические нагрузки.
4. Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания – из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
5. Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
6. Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
7. Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
8. Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
9. У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
10. Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.

Диагностика

Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?

1. Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
2. Гинекологический осмотр пациентки.
3. Взятие всех необходимых для анализов мазков.
4. Анализы крови и мочи.

Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:

1. УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
2. Анализы на гормоны.
3. МРТ – магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
4. Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).

Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.

Заболевания

Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.

1. Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
2. Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
3. Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.

Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная постановка диагноза и лечение заболевания.

Осложнения

Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.

Лечение: простые советы

Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе – уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.

Лечение у доктора

Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, аминокапроновая кислота (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя – инфекционные заболевания).
6. Наиболее распространенные способы лечения – назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

Нормальный цикл месячных и сколько дней допускаются отклонения

Менструальный цикл всех женщин разный. Более того, он может меняться в течение жизни. Поэтому не все знают – сколько дней длится нормальный цикл, какие изменения в собственном организме нельзя считать нормальными, и нужно ли обращаться к врачу.

Как считается цикл

Менструальным циклом называется период между первым днём одних месячных и первым днём следующих. Более правильное название – овариально-менструальный цикл. Основную роль в его регуляции играют яичники, а месячные – это только следствие происходящих изменений. Структура образования цикла более сложная, в нём принимают участие гипофиз и гипоталамус, яичники, маточный эндометрий.

В норме происходит последовательная смена фаз цикла, изменяется концентрация гормонов в крови, эндометрий нарастает и готовится к возможной беременности, а если она не наступает – происходят месячные. Длительность цикла месячных индивидуальна и колеблется от 23 до 32 дней. Первый день менструации выбран за точку отсчёта из-за того, что его легко отследить по внешним проявлениям.

Среди пациенток есть привычка называть циклом сами месячные, но это неправильно. Цикл это целостный отрезок времени, в течение которого происходят повторяющиеся изменения.

Какая норма промежутка между месячными

Интервал между месячными зависит от длительности цикла и собственно месячных. Длительность цикла – это промежуток времени между первыми днями двух соседних месячных. Стандартным циклом считается 28 дней, но возможны колебания – нижняя граница нормы – 23 дня, верхняя – 32 дня.

Между окончанием одних месячных и началом других, проходит 23 дня, при цикле – 28 дней и продолжительности месячных – 5 дней. На практике этот промежуток может составлять от 15 дней при коротком цикле и длинных месячных, и 30 дней при длинном цикле и коротких месячных.

Прямой зависимости, между тем, сколько длится менструальный цикл и месячные, нет. Но, как правило, длинный цикл сопровождается длинными месячными и наоборот. Поэтому промежуток между кровотечениями составляет в среднем 22-24 дня. В это время происходит последовательная смена эстрогеновой фазы цикла, овуляции и лютеиновой фазы.

Какой промежуток между овуляцией и месячными

Овуляция происходит примерно в середине цикла. Т.е. при цикле в 28 дней она наступает на 14-15 сутки, при коротком цикле – раньше, при длинном – позже. Чтобы рассчитать дату выхода яйцеклетки, нужно вычислить по календарю продолжительность менструального цикла, разделить её пополам и прибавить полученную цифру к дате начала месячных. Такая формула работает, только если цикл стабилен.

При коротком цикле интервал между месячными и овуляцией очень короткий. Яйцеклетка выходит на 11-12 день, а месячные длятся до 4-5 суток цикла, и остаётся около недели между этими событиями. Сперматозоид сохраняет способность к оплодотворению примерно в течение этого времени.

После овуляции до месячных остаётся ещё половина цикла – 12-13 дней. При длинном цикле закономерность та же, только времени между месячными и овуляцией проходит больше.

Независимо от длины цикла, промежуток между концом месячных и овуляцией короче, чем между выходом яйцеклетки и началом кровотечения.

Продолжительность в днях указана в таблице.

Важное уточнение – дата овуляции может смещаться даже при правильном цикле месячных. Из-за этого календарный метод – самый ненадёжный способ предохранения.

Какие причины большого промежутка между менструациями

Максимальный цикл месячных, считающийся нормой – 32 дня. Если длительность составляет от 32 до 35 дней, говорят о пограничном состоянии, которое может быть вариантом нормы. Цикл больше этого срока, говорит о гормональных сбоях.

Из этого видео вы узнаете о норме длительности месячных у женщин:

Причины длинного менструального цикла:

• Персистенция фолликула – он не лопается, овуляции не происходит, наступление второй фазы цикла задерживается.
• Атрезия фолликула – недозревший фолликул не в состоянии лопнуть, цикл становится однофазным.
• Персистенция жёлтого тела и избыточная выработка прогестерона (удлинение второй фазы при нормальной первой).

В норме менструальный цикл удлиняется после родов и перед менопаузой.

Какие причины маленького промежутка между месячными

Минимальная нормальная длительность менструального цикла – 23 дня. 21-22 дня считаются пограничным состоянием, а цикл короче 21 дня – патология. Причины сокращения менструального цикла:

• Ранняя овуляция.
• Дефицит лютеинизирующего гормона, недоразвитие жёлтого тела (может наблюдаться две менструации – мажущие выделения сразу после овуляции и настоящие месячные).

У подростков и женщин перед менопаузой может наблюдаться сокращение цикла.

Что делать если кровит в межменструальный период

Выделения между месячными могут сбить с толку – женщина принимает их за менструацию, хотя по календарю для неё не время. Кровотечения между месячными не являются нормой, это уже патологический признак. Причины могут быть следующие:

• Нарушения выработки прогестерона или пролактина.
• Приём гормональных препаратов.
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Опухоли.
• Внематочная беременность.

Рассчитывая, сколько дней должен быть цикл месячных, не нужно учитывать межменструальные кровотечения – они не являются нормой. Если кровит каждый цикл, нужно обратиться к врачу.

Как нормализовать цикл

Если изменения менструального цикла случились однократно, это нормально. Также нормальное явление – постоянные сбои у подростков, у которых цикл месячных только устанавливается. Но если нарушения имеют постоянный характер у взрослой женщины, нужно обратиться к врачу. Гинеколог начнёт с анализа и выявления причин патологии.

Затем назначит гормональную коррекцию или удаление поражённой части органа, если это необходимо (при кисте или эндометриозе). Самостоятельно принимать меры по восстановлению цикла опасно для здоровья.

Норма цикла месячных у женщин, подростков. Сколько дней длится, как считать

Установление менструального цикла у женщин связано с особенностями организма и возрастными изменениями. От нормы цикла месячных, которая индивидуальна для каждой женщины, зависит способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Содержание статьи:

Что такое менструальный цикл

Цикличность – это основная характеристика менструации у женщин. Изменения происходят в организме ежемесячно, что свидетельствует о готовности к зачатию и стабильной деятельности репродуктивной системы. Под изменениями понимают кровянистые выделения, а также определенные симптомы, характерные для предменструального и постменструального синдромов.

Норма цикла месячных у женщин – это индивидуальная характеристика. Отступление от общепринятых границ или регулярные колебания могут свидетельствовать о патологии, развитии воспалительных процессов.

Существует несколько периодов, когда менструации у женщин или девушек полностью отсутствуют:

• до начала полового созревания;
• на протяжении периода беременности и грудного вскармливания;
• после наступления климакса.

Для определения отклонений используют специальные медицинские термины.

Каждое из явлений имеет характерные признаки:

Норма цикла месячных у женщин может меняться в зависимости от разных факторов. Установление цикла происходит на протяжении нескольких лет со дня менархе или первой менструации. В этот период цикл может меняться из-за развития организма девушки, связанного с активным половым созреванием.

Основные фазы цикла

Цикл месячных состоит из нескольких последовательно идущих друг за другом фаз. Длительность каждой фазы у женщин может быть разной, это один из вариантов нормы. Длительность фаз может зависеть от индивидуальных особенностей, возраста, диагностированных заболеваний.

Первая фаза

Началом цикла считают первый день менструации. Фазу, на протяжении которой происходит выделение жидкости, называют менструальной или фолликулярной.

Для нее характерны следующие явления:

• появление кровянистых выделений из полости матки из-за интенсивного отторжения слоя эндометрия;
• тянущие боли внизу живота и в области поясницы;
• в яичниках начинают созревать фолликулы, в полости которых содержится недозревшая яйцеклетка.

Выделения сохраняются на протяжении 3-7 дней, затем наступает следующая фаза.

Овуляция

Это регулярное для здоровой женщины явление, когда происходит полное созревание фолликула, его разрыв и выход подготовленной яйцеклетки. Обычно овуляция приходится на 14 день цикла при регулярном периоде. Во время овуляторной фазы яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и сохраняет способность к оплодотворению на протяжении суток.

Овуляция регулируется гипоталамусом. Целью прохождения яйцеклетки по маточной трубе является зачатие, после которого начинаются особые процессы по прикреплению эмбриона. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка гибнет на протяжении 36 или 48 час.

Вторая фаза

Финальную фазу называют секреторной или лютеиновой. Это промежуток времени, который проходит между овуляций и началом менструальных выделений. Из фолликула развивается желтое тело, которое готово содействовать развитию плаценты, если произошло зачатие.

Если зачатия не происходит, то желтое тело постепенно отмирает, начинается подготовка к начальной фазе менструального цикла.

Нормальный цикл между месячными у подростков

У девушек — подростков установление менструального цикла начинается с менархе. Средний возраст, когда наступает менархе, по статистике, составляет 12,5 лет. Особенность стабилизации подросткового цикла заключена в том, что с момента наступления менархе до появления второй менструации может пройти от 20 до 60 дней.

Продолжительность периода, когда сохраняются выделения кровянистого характера из полости матки, может колебаться от 2 до 7-9 дней. Период, на протяжении которого менструации у девушек становятся ежемесячными, может затянуться до 2-3 лет.

Нормальный цикл у женщин разного возраста

Норма цикла месячных у женщин отличается стабильностью. По отсутствию или нарушениям цикла судят об общем состоянии здоровья, диагностируют воспалительные заболевания мочеполовой системы. У молодых женщин процессы, которые отвечают за регулировку менструального цикла в гипоталамусе, окончательно формируются к 20-22 г.

Норма цикла месячных у женщин зависит от различных факторов. Например, от возраста или же от количества стрессовых ситуаций.

После этого возраста считается, что цикл женщины должен быть стабильным. Существует несколько факторов, которые могут влиять на длительность одной из фаз цикла. Тогда происходят колебания, основной период может удлиняться или укорачиваться.

Гинекологи выделяют возрастные группы женщин и перечисляют факторы, которые могут мешать установлению цикла:

• Женщинам в возрасте от 20 до 26-28 л. мешают частые стрессы, употребление алкоголя, курение, спортивные нагрузки, частые смены половых партнеров.
• Для женщин в возрасте от 26 до 35-38 лет сопутствующими факторами, влияющими на цикличность месячных, становятся аборты или выкидыши, последствия родов, диагностирование различных заболеваний.
• Женщины от 38-40 лет до окончания менструаций испытывают трудности из-за последствий различных заболеваний, а также из-за приближения климакса.

Это естественные причины, которые меняют ход одной из фаз цикла, что влияет на следующую за ней фазу.

Нормальные выделения при менструации

Объем выделяемой жидкости может составлять от 100 до 150 мл.

Выделения состоят из нескольких элементов:

• слизистого секрета, который отделяется с поверхности желез шейки матки;
• слизи из влагалища;
• крови;
• отделенной ткани эндометрия.

Кровь окрашивает выделения в розоватый или красный цвет с коричневым оттенком. Цвет крови при менструации сравнивают с оттенком венозной крови.

Самый длинный и самый короткий цикл в пределах нормы

Нормальным считают период, когда цикл длится от 21 до 35 дней, а продолжительность промежутка, во время которого происходит выделение менструальной жидкости, не превышает 7 дней. Основной характеристикой при этом остается не продолжительность цикла, а его регулярность.

Как правильно считать цикл

Подсчет цикла начинают с первого дня появления выделений. Последним днем цикла считают первый день следующего цикла.

Причины сокращения менструального цикла

На сокращение длительности одной из фаз влияют внешние и внутренние факторы.

Это явления, которые способны сократить или увеличить промежуток времени между первыми днями следующих друг за другом циклов:

• Стрессовые ситуации, которые влияют на гормональный фон женщины, нарушают работу систем организма. Примером таких явлений могут стать стрессы, связанные с профессиональной деятельностью, диагностированные депрессии, тяжелые эмоциональные потрясения.
  
• Диеты и голодание. Резкое и жесткое ограничение рациона приводит к дисбалансу, нарушению электролитного баланса – такая ситуация влияет на длительность начальной фазы цикла, нарушает естественный ход овуляционного периода.
• Прием сильнодействующих антибиотиков или контрацептивов экстренного типа нередко приводит к нарушению общего состояния здоровья и гормонального фона.

Физиологические и патологические причины задержки месячных

Прекращение или колебание цикла может быть последствием естественных физиологических процессов:

• Аборт, выкидыш или замершая беременность. Это причины, в основе которых лежит физиологический характер. Женский организм, изначально настроенный на зачатие и вынашивание эмбриона, болезненно реагирует на прерывание беременности. После хирургических вмешательств, которые необходимы при прекращении беременности, цикл будет устанавливаться на протяжении нескольких месяцев.
• Беременность, роды и грудное вскармливание. Этот период характеризуется отсутствием менструаций, так как цикл нарушен по запланированному природой сценарию. Вынашивание плода, выработка пролактина и окситоцина не дает фолликулам полноценно развиваться.

Нарушения могут быть спровоцированы серьезными заболеваниями:

• Заболевания мочеполовой системы, от которой зависит репродуктивная функция организма. К ним относят появление разного типа образований (кисты, опухоли), гнойные процессы.
  
• Нарушения эндокринной системы. С выработкой гормонов связано нормальное функционирование организма. Если деятельность эндокринной железы нарушается по каким-то причинам, то происходит сбой цикла или полное его прекращение.
• Процессы, влекущие заболевания головного мозга. Их характеризуют неспособностью гипоталамуса вырабатывать достаточное количество гормонов и отвечать за регулировку цикла.

Что делать при сбоях цикла

Нарушением цикла считают отсутствие месячных на протяжении 4 месяцев или участившиеся месячные со скачкообразными по длительности периодами, во время которых проходят выделения. При обращении к гинекологу рекомендуют предоставлять дневник менструаций – это данные, которые станут основой для назначения приемов диагностики.

Диагностика

Этапы проведения диагностики:

• гинекологический осмотр;
• анализ крови;
• сбор мазков;
• коагулограмма;
• УЗИ.

Медикаментозное лечение

Нарушения в работе репродуктивной системы начинают устранять после тщательного обследования и установлении причины. Препараты назначают в зависимости от характера нарушений. Условно их делят на несколько групп.

Гормональные препараты

Медикаменты, которые призваны нормализовать гормональный фон. Особенность приема заключена в строгом соблюдении правил приема.

Дюфастон

Средство на основе дидрогестерона, который приводит к балансу показатель уровня половых гормонов.

Его назначают в нескольких случаях:

• При нерегулярности цикла, отсутствии выделений. В этом случае Дюфастон назначают во второй фазе цикла, до наступления начальной фазы.
• При маточных кровотечениях препарат способен оказывать кровоостанавливающее действие.
• При угрозе выкидыша Дюфастон принимают для активизации деятельности зон головного мозга, отвечающих за стабильную деятельность репродуктивной системы.

Утрожестан

Препарат на основе прогестерона. Его назначают при нарушениях, которые связаны с недостаточным количеством гормона прогестерона.

Витаминные комплексы

К этой группе относят монокомпонентные препараты или многокомпонентные комплексы. Женский организм нуждается в витаминах A и E. Для восполнения нехватки часто назначают «Аевит».

Кровоостанавливающие препараты

Такие средства назначают при обильных менструациях, когда объем выделяемой жидкости превышает допустимые показатели. При этом цикл может оставаться нерегулярным и прерываться на несколько месяцев.

Викасол

Искусственно созданный витамин K, который стал основой препарата, активизируют выработку протромбинов.

Они влияют на свертываемость крови, постепенно останавливая кровопотерю.

Аскорутин

Средство, которое назначают как профилактическую меру при склонности к обильным выделениям. Оно создано на базе аскорбиновой кислоты и рутина. Прием проводят длительными курсами, так как Аскорутин обладает накопительным действием.

Народные рецепты и советы по нормализации цикла

При нарушении цикла месячных используют народные приемы. Как правило, отвары или настои готовят для восстановления цикла или при обильных кровотечениях для того, чтобы улучшить показатели свертываемости крови.

Настой полыни

10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка, заваривают на протяжении 30 мин. Настой пьют на протяжении дня, разделив порцию на 4 равных приема.

Отвар лаврового листа

Несколько сухих листьев заливают стаканом воды, кипятят 15 мин. После остывания и фильтрования жидкость делят на 3 части, пьют на протяжении суток. Напитки, приготовленные по народным рецептам, пьют ежедневно, полным курсом на протяжении 21 дня. Для улучшения общего состояния и восстановления сбившегося цикла советуют следить за питанием, режимом дня, качеством сна.

Возможные осложнения укороченного и длинного цикла

Выравнивание цикла – обязательное условие при планировании беременности.

Нестабильность цикла может привести к серьезным осложнениям:

• Укороченный цикл становится причиной недозревания фолликула, из-за этого женщинам не удается забеременеть на протяжении долгих лет.
• Удлиненный цикл провоцирует развитие воспалительных процессов, что нередко становится причиной заболеваний матки, яичников и других органов мочеполовой системы.
  

Несмотря на то, что периодичность месячных у каждой женщины может быть разной, отклонение от границ нормы может быть свидетельством серьезных осложнений. Ранняя диагностика помогает выровнять цикл и избежать осложнений.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о норме менструального цикла

Какой менструальный цикл можно считать нормой:

Сколько дней длится нормальный цикл месячных?

Знание о том, нормальный цикл месячных сколько дней протекает, поможет девушкам и женщинам самостоятельно определить, имеются ли у них какие-либо проблемы со здоровьем половых органов, еще до визита к гинекологу. Но знание многих тонкостей о цикле месячных ни в коей мере не должно заменить обязательную в данной ситуации консультацию с доктором в гинекологическом кабинете. Напротив, владение ситуацией должно помочь сориентироваться женщине и натолкнуть ее на мысль как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Кроме этого, знание того, как считается менструационный цикл, поможет выбрать наиболее благоприятный день для зачатия ребенка тем, кто планирует беременность, или, наоборот, использовать надежные средства контрацепции в дни овуляции. Умение высчитать начало месячных необходимо каждой женщине и для того, чтобы просто подготовиться к ним.

Сколько должна продолжаться менструация?

Если женщина точно знает, сколько должны продолжаться нормальные месячные, ей не составит труда своевременно заметить какие-либо изменения. Так как каждый организм индивидуален и самодостаточен, то определенных временных рамок продолжительности менструации не существует. Однако норму все-таки выделяют.

Как правило, месячные длятся от 3 дней до недели. При этом женщина может испытывать слабость, ухудшение работоспособности, тянущие болевые ощущения в нижней части живота. Данное состояние считается нормальным, поэтому особых подозрений не возникает.

Если отмечаются отклонения в длительности в одну из сторон (меньше 3 или больше 7 дней), то в этой ситуации следует проконсультироваться с гинекологом. Изменение длительности месячных может явиться следствием:

• наличия процесса воспаления в половых органах женщины;
• сбоев в гормональном фоне.

Как правильно высчитать цикл менструации?

Правильные месячные – это такие, которые начинаются всегда через равное количество дней менструального цикла, то есть приходят регулярно. Что означают регулярные месячные?

Кто-то из женщин неправильно полагает, что цикл месячных равен количеству дней между менструациями. Такое предположение является ошибочным. На самом деле цикл считается от начала одних месячных до начала последующих (первый день включается, то есть его следует учитывать при расчетах).

Для более полного понимания ситуации можно посчитать по такой формуле: (число дней настоящей менструации – количество дней предшествующей менструации) + 1 день = длительность цикла.

К примеру: (25 июля – 28 июня) + 1 день = 29 дней.

Нормальный менструальный цикл принимают равным 28 дням.

Однако на длительность цикла у каждой женщины могут оказать влияние следующие условия:

• переутомление и стрессы;
• остро протекающие или хронические болезни;
• экологическая обстановка;
• перемена климата.

При воздействии вышеотмеченных факторов функционирование органов и систем организма время от времени претерпевает значимые изменения. Работоспособность репродуктивных органов исключением не является, в связи с чем нормальным считается отклонение в продолжительности месячных примерно на 6-7 дней в одну из сторон.

По этой причине нормальным считается цикл, который варьируется от 21 до 36 дней. И он будет правильно определяться, если разница между всеми циклами не превышает 5-7 дней. Месячные, имеющие такой интервал, называют регулярными.

Для облегчения задачи подсчета своего цикла прибегают к помощи обычного карманного календарика. В нем зачеркивают числа, в которые идут месячные. Такой доступный способ позволяет не забыть числа и длительность каждых месячных, чтобы их можно было в последующем сообщить гинекологу.

Каким бывает характер месячных?

У всех различается характер протекания месячных. Здесь возможно развитие ситуации по одной из типичных схем.

В норме характер течения месячных может быть следующим:

1. С первого дня начинаются обильные кровотечения, нередко сочетаемые с темными сгустками. К концу месячных количество выделений все уменьшается, а затем они и вовсе прекращаются.
2. Начало месячных бывает сопряжено с появлением скудной темного оттенка мазни, которая к окончанию становится более обильной. Максимальными по объему месячные бывают на 3-4 сутки.
3. Изменчивый характер месячных на всем протяжении. К примеру, в самом начале выделения обильные, через двое суток они становятся скудными. К 5 суткам опять выделяется большой объем крови, а к 7 дню все прекращается.

Эти примеры не являются эталонными. Они лишь отражают наиболее типичные случаи протекания месячных. Естественно, что у каждой женщины процесс индивидуален.

Какова норма объема менструальных выделений?

Месячные классифицируют и по объему выделяемой крови. В связи с чем кровотечения разделяют на:

• обильные;
• скудные;
• норма.

Соответствуют ли кровотечения норме, легко определить самой. Обычно при самых обильных кровотечениях девушки используют 6-7 прокладок за одни сутки, меняя их по прошествии каждых 3-4 часов.

Когда отмечается более частая смена прокладок, при этом кровянистые выделения все равно пачкают трусики, то такие месячные называют обильными.

В ситуации, когда одна прокладка может использоваться на протяжении 6 и более часов, речь идет о скудных выделениях.

На что указывают отклонения от нормальных месячных?

Выяснив нормальное количество дней протекания месячных, женщины смогут оценить свою ситуацию. Обнаружив явное несовпадение с нормой, нужно пойти к врачу для выяснения причин, отчего это происходит.

Специалист может не увидеть ничего страшного в конкретной ситуации, приняв продолжительность менструации за особенность женского организма. Этот вариант развития ситуации идеален. Но на деле все может обернуться иначе.

К примеру, обильные кровотечения, продолжающиеся более недели, могут означать наличие заболеваний:

• миоматозные узлы;
• эндометриоз;
• плохая свертываемость крови;
• предраковое состояние в мочеполовой системе.

Регулярно проходящие скудно кровотечения могут являться признаком следующих проблем:

• бесплодие;
• дисфункции яичников;
• изменения выработки гормонов;
• беременность, развивающаяся вне матки.

Что предпринять для нормализации непредсказуемых месячных?

Кто-то из женщин, отмечающих у себя скачкообразность течения менструаций (то наступят раньше срока, то их долго приходится ждать, то длятся дольше положенных 6-7 дней), не знает, что можно предпринять, чтобы восстановить нарушенный ритм. Сначала следует выяснить, отчего возникли подобные скачки.

Сдвиг цикла не должен особо настораживать, если при этом характер (цвет, консистенция и др.) выделений остался прежним. Однако сбой может происходить и в связи с более серьезными причинами. Тогда уже без обследования и лечения не обойтись. Игнорировать подобные нарушения цикла крайне опасно, а уж тем более нельзя ждать, когда они сами исчезнут.

У подобных изменений имеются медицинские названия, они имеют свои признаки и пути лечения.

Классификация патологий цикла менструации:

1. Альгодисменорея характерна для большинства женщин с проблемными месячными. Сколько месячные должны идти в норме, столько они и длятся (около 3 – 6 дней). Патология здесь заключается в том, что кровотечения осложняются сильными, схваткообразными болями, иногда с тошнотой.
2. Аменорея относится к числу опасных состояний, когда месячные отсутствуют. Аменорея у кормящих мам и беременных – норма. У всех других (особенно в возрасте 15-20 лет) аменорея является тревожным вестником.
3. Метроррагия означает межменструальные кровотечения. Может знаменовать доброкачественную опухоль в матке либо перенесенный недавно стресс.
4. Дисменорея – временная задержка либо наступление месячных ранее срока. Причины дисменореи нужно искать в изменении привычных условий жизни (смена времени, климата и пр.).
5. Олигоменорея свойственна тем представительницам, у кого месячные приходят непостоянно и бывают крайне скудными. Подобная ситуация может стать благоприятным фоном для развития неспособности зачать собственное потомство.

Любой перенос сроков менструаций должен стать сигналом, что требуется наблюдение у врача, а также и лечение.

сколько дней должно быть между менструациями

Женский организм является достаточно сложной системой. Для поддержания репродуктивного здоровья важно понимать его устройство и то, как он функционирует. Давайте разберемся, каким должен быть нормальный месячный цикл. Эти знания помогут определить наличие проблем в половой сфере до гинекологического обследования.

Нормальный менструальный цикл

Если физиологические процессы происходят в организме регулярно и систематически, значит, женщина обладает отменным репродуктивным здоровьем.

Каждая представительница слабого пола должна знать, какой интервал между критическими днями считается нормальным. Менструальным циклом называется период между месячными. У здоровой женщины он стабилен. Длительность цикла индивидуальна. Она определяется рядом факторов, главным из которых является длительность десквамации (процесса отделения маточного эндометрия).

Чтобы не допустить возможного развития патологии, нужно знать, сколько дней длится нормальный цикл. Итак, его продолжительность зависит от количества дней десквамации. При нормальной менструации он длится от 21 до 35 дней, в среднем – 27–28 дней.

При отсутствии гормональных сбоев, цикл будет регулярным. Если в организме присутствует болезнетворная инфекция или новообразование, возможны отклонения от норматива. Поэтому однозначно сказать о том, сколько дней длится нормальный физиологический интервал, нельзя.

У женщин после 40 лет перерыв между месячными может увеличиться. Это связано с замедленной выработкой организмом половых гормонов.

Отклонение от нормы менструального цикла – это серьезная патология. Если девушка столкнулась с ней, нужно обязательно пройти гинекологическое обследование.

Первая фаза

Мы выяснили, что нормальный цикл характеризуется продолжительностью 21–35 дней. Первая фаза этого периода называется фолликулярной.

После менструации в яичнике растет и развивается фолликул – небольшой пузырек. Впоследствии из него выйдет созревшая яйцеклетка.

Занимает этот процесс примерно половину периода между месячными. Под влиянием половых гормонов происходит выработка яичниками яйцеклеток, которые в овуляцию выходят в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. Продолжительность фолликулярного этапа – 12–16 дней.

Овуляция

Если продолжительность менструального цикла средняя, то есть 27–28 дней, то овуляция наступит на 13–14-й день. На этом этапе яйцеклетка выходит из фолликула с целью поиска сперматозоида, который оплодотворит ее.

В случае нарушения цикла между месячными из-за гормонального дисбаланса овуляция может наступить дважды. Продолжительность овуляции – от 1 до 3 дней. Если выход яйцеклетки происходит регулярно раз в каждый месяц и с одинаковым интервалом, значит, репродуктивное здоровье женщины в норме.

Во время овуляции фолликул лопается, поэтому на данном этапе возможен выход из влагалища розовых вкраплений.

Вторая фаза

Перед наступлением менструации в яичнике на месте вышедшей женской клетки вырастает желтое тело. Называется данная фаза лютеиновой, наступает после овуляции. Нормальная продолжительность – 11–13 дней.

Когда происходит развитие желтого тела в яичнике, организм активно вырабатывает половые гормоны, которые подготавливают тело к возможной беременности.

В лютеиновую фазу температура тела не должна быть очень высокой, хотя и может незначительно повыситься.

Менструация

Независимо от длительности месячного цикла, здоровая в репродуктивном плане женщина регулярно сталкивается с процессом менструации. У беременных и неполовозрелых девушек она не появляется.

Месячные должны пройти на 5–7-й день. Если этого не произошло, вероятно, случился гормональный сбой. Также продолжительную десквамацию провоцируют гинекологические заболевания, например эндометриоз.

Если длительность цикла не превышает 35 дней, то объем крови при месячных, будет не более 50–60 мл.

Как считать менструальный цикл

Стабильный интервал между десквамациями – это показатель отличного репродуктивного функционирования. Чтобы контролировать свое женское здоровье, важно уметь правильно рассчитать цикл месячных.

Начинается он с первого дня десквамации и заканчивается началом следующей. Независимо от того, сколько длится менструальный цикл, женщина должна следить за своим здоровьем на протяжении каждой его фазы.

Считается этот период в днях. Для удобства рекомендуется пользоваться календарем. Ежемесячно в нем нужно отмечать начало месячных. У здоровой женщины интервал между критическими днями не должен превышать 33–35 дней.

Зная длину своего цикла, можно определить дату следующей менструации. Для этого в календаре отмечаются даты начала месячных, от количества дней текущей десквамации отнимаются дни прошедшей. К результату добавляется 1. Это и будет продолжительностью менструального цикла.

Календарный метод контроля репродуктивного здоровья очень удобен. Его реализация позволяет определить не только наличие патологий, спровоцировавших сбой, но и беременность. Если задержка месячных более 7 дней и при этом женщина сталкивается с токсикозом, вероятно, она скоро станет матерью. В данном случае откладывать поход к гинекологу не рекомендуется.

От чего зависит длительность менструального цикла

Говоря о том, сколько длится нормальный период месячного цикла, нужно брать во внимание особенности женского организма. У одних представительниц прекрасного пола нормальный интервал между десквамациями может составлять 21 день, у других – 35.

Цикличность может быть нерегулярной. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. Для его стабилизации гинекологами назначается медикаментозное лечение.

Если изменение гормонального фона кроме менструального сбоя привело к таким симптомам, как тошнота, меноррагия (обильная менструация), сильная боль в области матки, не исключено, что в организме развивается патологический процесс.

Кроме гормонального дисбаланса, выделяются и другие факторы, влияющие на продолжительность менструального цикла:

1. Недуги эндокринной системы (например, поражение надпочечников).
2. Воспаление органов малого таза.
3. Резкое похудение или набор веса.
4. Гинекологические патологии (например, миома матки или полипоз).
5. Резкая смена погоды или климата.
6. Психоэмоциональное напряжение.

Если овуляторная или лютеиновая фаза приходит с опозданием, медлить с походом к гинекологу не стоит. Отсутствие своевременного лечения патологии чревато возникновением опасных осложнений – вплоть до бесплодия.

Сколько должен длиться менструальный цикл

Идеальным считается 28-дневный менструальный цикл, это означает, что с начала одной менструации до начала другой проходит ровно 28 дней. Но под влиянием окружающей среды, состояния здоровья и репродуктивной системы, образа жизни женщины продолжительность цикла меняется: у одних женщин она составляет 25 дней, у других 30 и больше. Врачи считают нормой длительность цикла от 21 до 35 дней, и при отклонении от этой нормы желательно провериться у гинеколога и исключить возможные заболевания. Если один-два раза в год цикл вышел за эти пределы, но не более чем на десять дней, это нормально.

Не всегда слишком короткий или слишком длинный цикл говорит о наличии проблем, это может быть индивидуальной особенностью женщины, но рекомендуется сделать обследование.

Продолжительность менструального цикла может меняться на протяжении жизни женщины. С возрастом, при смене обстановки и образа жизни, из-за болезней и других факторов цикл может стать короче или длиннее, если он остается регулярным, это не повод для беспокойства.

В течение первого года или двух после наступления первых месячных менструальный цикл у девушки нерегулярный, между менструациями может проходить несколько месяцев, это нормально. В некоторых случаях у подростков цикл, наоборот, слишком короткий. Со временем цикл стабилизируется, но если через несколько лет этого не произошло, нужна консультация гинеколога.

Продолжительность цикла может измениться и выйти за пределы нормы после беременности или кормления. У женщин, кормящих грудью, менструация наступает в конце лактации, а цикл восстанавливается за несколько месяцев. При смешанном кормлении через 3-4 месяца после родов появляются месячные, но цикл тоже не сразу становится регулярным.

Изменяется продолжительность цикла и перед менопаузой, сначала на несколько дней, потом месяцев. Когда менструация отсутствует больше года, наступает менопауза.

Отклонения длительности менструации от нормы могут быть связаны с воспалениями половых органов, опухолями – миомами, кистой яичника, эндометритами. В некоторых случаях врожденные нарушения в работе репродуктивной системы приводят к слишком короткому или длинному менструальному циклу. Хронические заболевания, не связанные напрямую с половыми органами, тоже могут влиять на менструацию: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.

---

Смотрите также

• 
  Как принимать ревит
• 
  Как навсегда избавиться от запаха пота под мышками
• 
  Как снять желудочный спазм
• 
  Причины заражения гепатитом с
• 
  Как проявляется аллергия на лекарства у взрослых
• 
  Вирус папилломы человека причины возникновения у женщин
• 
  Отвар от кашля
• 
  Как вылечить гастрит желудка
• 
  Тенотен и афобазол что лучше
• 
  Разжижение крови препараты без аспирина
• 
  Капсулы ранбакси от чего