Разжижение крови препараты без аспирина

Препараты для разжижения крови без Аспирина: список

Ацетилсалициловая кислота — хороший антикоагулянт, но ее частый прием вреден для организма. Поэтому на замену разработали препараты для разжижения крови без «Аспирина», которые действуют мягче, но не менее эффективно. Их прием устраняет вязкость крови, которая становится причиной появления тромбов, закупорки сосудов, что приводит к летальному исходу.

Действие «Аспирина»

Ацетилсалициловая кислота известна, как жаропонижающее, противовоспалительное вещество и анальгетик. Ее кроверазжижающие свойства обусловлены способностью подавлять синтез ферментов, повышающих уровень тромбоксанов — веществ, свертываемость крови, повышающих давление и сужающих сосуды. Тем самым «Аспирин» уменьшает склеивание тромбоцитов и снижает риск появления тромбов. Но его частный прием влечет проявление серьезных побочных эффектов. «Аспирин» негативно влияет на слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует появление эрозий и язв, желудочных кровотечений и диспепсии.

Можно ли разжижать кровь без «Аспирина»?

Вместо лекарственных препаратов, полезно включать в рацион больше клюквы, имбиря и чеснока.

Добиться антикоагулянтного эффекта можно и без использования медикаментов. Советуют принимать в пищу соки, но только свежие, не консервированные. Подходят овощные, фруктовые и смешанные — все они полезны и содержат в себе витамины и элементы, регулирующие работу организма. Водный раствор соды подходит не каждому пациенту, поскольку тоже имеет негативный эффект на желудок, но в качестве кратковременного лечения. Вместо «Аспирина» употребляют яблочный уксус, столовую ложку которого разводят в стакане воды. Этот метод лечения относительно безвредный, однако необходимо делать двухнедельные перерывы. Масло льняных семян выводит из организма холестерин и уменьшает риск появления атеросклероза и тромбоза. Его рекомендуют пить натощак по 1 столовой ложке.

Препараты, не содержащие «Аспирин»

На замену ацетилсалициловой кислоте изобрели безопасные средства, разжижающие кровь. Их выбор врач осуществляет на основе диагноза и состояния здоровья, времени года и образа жизни пациента. Все препараты антитромбозного действия условно делятся на следующие группы:

• антикоагулянты;
• антиагреганты.

Антикоагулянты

Это препараты без «Аспирина», которые влияют на ферментную сторону процесса и делятся на вещества прямого действия, разрушающие тромбин, и непрямого, угнетающие продуцирование протромбина в клетках печени. Их отличие заключается в скорости эффекта. Назначаются при варикозе, инфарктах, инсультах, тромбофлебитах и в качестве профилактики появления сгустков. К природным антикоагулянтам относят слюну пиявки, гепарин и варфарин.

Антиагреганты

В группе этих медикаментов входят лекарства для разжижения крови. Но их формула создана так, чтобы минимизировать вред для желудка и кишечника. Они работаю уже в процессе свертывания крови, препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов, выполняют дезагрегацию, то есть, расслоение склеенных элементов крови. Поэтому людям с проблемами кислотности желудка и язвами в списке антиагрегантов следует выбирать те средства, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты или других агрессивных веществ.

Существуют таблетки для разжижения крови без «Аспирина», принадлежащие к группе антиагрегантов, включая «Трентал», «Тиклопидин», «Курантил».

Список препаратов без “Аспирина” для разжижения крови

Наиболее эффективными антикоагулянтами считаются следующие:

• «Варфарин». Пить разрешается только после консультации с врачом и по строгому графику из-за возможного кровотечения. Усилить действие способны «Пропафенон», «Левамизол», «Метолазон».
• «Фенилин». Изготовлен на основе кумарина, действует на сосуды мягко и быстро выводится из организма, аналог «Варфарина».
• «Гепарин». Применяется при тромбоэмболических заболеваниях.

К группе антиагрегантов принадлежит известный «Кардиомагнил», а также «Аспирин Кардио», «Аспекард» и другие. Менее агрессивным действием отличаются следующие препараты:

• «Курантил». Медикамент нового поколения без ацетилсалициловой кислоты в составе используется для профилактики тромбоза и улучшения кровообращения головного мозга.
• «Эскузан». Применяется для лечения варикоза и предупреждения тромбоза вен нижних конечностей. Из-за присутствия в составе растительных экстрактов не вызывает тяжелых побочных эффектов.
• «Тиклопидин». Заменитель «Аспирина» для разжижения крови, используется в профилактике рецидива инсультов.

Все кроворазжижающие медикаменты, включая даже наиболее агрессивные, доступны в аптеке без рецепта врача. Но желательно согласовывать их прием только после консультации и прохождения анализов, поскольку неправильно рассчитанная дозировка и график употребления способны обернуться кровотечением и привести к летальному исходу.

какими способами можно снизить её вязкость у человека в домашних условиях?

Со временем (особенно после 40 лет), в организме человека может наблюдаться сгущение крови, которое повышает риск тромбообразования и развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

К счастью, существуют народные средства, способные разжижать кровь, улучшать реологические свойства плазмы и повышать текучесть крови.

Рекомендуется принимать растительные компоненты только после консультации с врачом и в качестве дополнения к назначенному медикаментозному лечению.

Содержание статьи

Причины густой крови

«Сгущение» крови, которое представляет собой повышение агрегации и коагуляции тромбоцитов, — очень опасное состояние, способное значительно повысить риск развития смертельных сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия ветвей лёгочных артерий и т.п.).

Вязкость крови может снижаться при следующих патологических процессах:

1. Обезвоживание. Может иметь место при алиментарном низком поступлении в организм жидкости, на фоне течения инфекционных заболевания пищеварительного тракта (сальмонеллёз), при острых кишечных инфекциях.
2. Сахарный диабет и прочие патологии обмена углеводов. Значительное содержание глюкозы в крови повышает её вязкость и активность свёртывающей системы.
3. Патология секреции пищеварительных ферментов. При неадекватном переваривании пищи или нарушении её всасывания вода с электролитами может теряться вместе с каловыми массами, а в сосудистом русле возникает полицитемия.
4. Снижение концентрации жизненно важных витаминов и микроэлементов. Например, опасен недостаток аскорбиновой кислоты, цинка, лецитина, селена.
5. Лучевая болезнь. Является результатом воздействия радиации.
6. Гипоксия. Может иметь место при функциональных нарушениях дыхательного аппарата, при отравлении угарным газом.
7. Гипертоническая болезнь.
8. Тяжёлые заболевания печени (гепатоз, цирроз).
9. Болезни крови (гемобластозы).
10. Злокачественные пролиферативные процессы в организме (например, миелома).
11. Варикозное расширение вен нижних конечностей, лимфостаз и прочие патологии, сопровождающиеся снижением интенсивности движения крови или плазмы.
12. Ожоги большой площади тела. При этом состоянии через открытые раневые дефекты просачивается плазма с электролитами, что приводит к снижению объёма циркулирующей крови.
13. Атеросклероз. Отложение липидов в стенке сосудов приводит к её хроническому воспалению и активации свёртывающей системы крови. Риск тромбообразования и последующего тромбофлебита возрастает в разы. Именно поэтому большинство больных кардиологического профиля для разжижения крови принимают дезагреганты или антикоагулянты на постоянной основе. При наличии атеросклероза не следует отдавать предпочтение народным средствам вместо аспирина и других препаратов. Без лекарств в этом случае не обойтись.

Кроме того, слишком густая кровь в венах и артериях может наблюдаться по таким причинам:

1. Малоподвижный образ жизни. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проходить в сутки не менее 8 000-10 000 шагов каждый день.
2. Неправильное питание. Повышение содержания животных жиров и простых углеводов в рационе приводит к снижению чувствительности инсулиновых рецепторов и росту уровню глюкозы в крови, а также к дисбалансу липопротеинов.
3. Ожирение или избыточный вес.
4. Вредные привычки. Крайне опасно курение (особенно, более 1 пачки в день), и чрезмерный приём алкоголя.
5. Частые стрессовые или физические перегрузки.

Комментарий эксперта

Кардаш Антон Борисович

Терапевт, кардиолог. Врач высшей категории.

Любые описанные выше патологии требуют обязательного обследования и консультирования у врача. Не рекомендуется использовать народные методы лечения как единственный вариант терапии патологического состояния.

11 средств для снижения её вязкости

Ниже рассмотрен ряд способов, которые улучшают реологические свойства крови и снижают риск формирования тромботических наложений на стенках сосудов. Отдельные способы имеют научную доказательную базу.

1. Отвар клевера

Клевер содержит большое количество флавоноидов, обладающих антиоксидантными свойствами, и фитоэстрогенов.

Также клевер укрепляет сосуды, способствует расслаблению мышечного слоя сосудов, снижает артериальное давление и помогает  поддерживать массу тела в пределах нормативных значений.

Описанные эффекты приводят к угнетению активности воспалительного процесса в сосудистой стенке, профилактике атеросклероза и подавлению агрегации тромбоцитов.

Эффекты клевера изучались во многих научных исследованиях. Например, антиоксидантное действие было доказано группой польских учёных и связано с наличием большого числа фенолов в экстракте растения.

Согласно исследованиям, активные компоненты клевера изменяют адгезию и агрегацию тромбоцитов, снижают цитотоксическое влияние на тромбоциты и мононуклеарные клетки периферической крови.

Способ приготовления отвара из цветков клевера:

1. Залить 1 ч. л. заранее высушенных головок 200 мл кипятка.
2. Продержать смесь на водяной бане около 5-7 минут.
3. Дать настояться ещё минут 30-40. Отвар должен быть накрыт крышкой.
4. Процедить.

Для снижения вязкости крови рекомендуется принимать по 1 ст. л. 5 раз в день за 30 минут до еды. Длительность терапии – 21 день. Затем следует сделать перерыв в течение 1 недели. Повторять курс терапии можно 3 раза.

2. Чеснок

Чеснок богат множеством полезных веществ, среди которых наибольшее значение придаётся аллицину, фитонцидам, витаминам (С, группы В) и аскорбиновой кислоте.

Чеснок снижает холестерин, способствует улучшению микроциркуляции, снижению артериального давления и быстрому разжижению крови в сосудах.

Крупное исследование, проведённое в 2017 году под контролем американских учёных, продемонстрировало антиагрегантный эффект аллицина и его производного – дифтораллицина. На экспериментальной модели отмечалось снижение плотности кровяного сгустка (тромба).

Также доказано, что чеснок обладает гиполипидемическим и проциркуляторным действием, способствует защите клеток печени от воздействия различных патологических агентов, повышает иммунный статус организм человека, снижает риск образования опухолевых процессов.

Рекомендуется 2 варианта использования чеснока:

• добавление в ежедневный пищевой рацион в чистом виде;
• изготовление различных настоев, отваров и т.п.

Простое употребление

Ежедневно необходимо съедать по 2-3 дольки растения. Если имеются значительные неприятные вкусовые ощущения, то чеснок рекомендуется добавлять в блюда, например, в овощные салаты. Альтернативным вариантом может быть чесночный порошок, который продаётся в аптеках и продуктовых супермаркетах, или сок, выжатый из эквивалентного числа долек.

Эликсир

Для приготовления следует:

1. Измельчить 1 головку чеснока до кашицеобразного состояния вместе с 1 ст. л. поваренной соли.
2. Смешать смесь с 500 мл оливкового масла. Поставить массу в тёмное прохладное место на 2 недели. Каждые 2-3 дня продукт нужно встряхивать для равномерного перемешивания ингредиентов.
3. Перелить раствор в стеклянную ёмкость и хранить в холодильной камере.

Принимать нужно по 2 ч. л. 3 раза в день за 25-30 минут до употребления пищи. Длительность лечения 1 месяц. Терапия производится двумя курсами с перерывом в 10-15 дней.

3. Лимонный сок

Лимон активно изучается китайскими учёными. Опубликовано несколько десятков научных работ касательно свойств не только лимона, но и других цитрусовых (эффект схожи).

Доказано, что лимон оказывает ингибирующее влияние на агрегацию тромбоцитов, препятствует тромбозу. Эффекты связаны с содержанием в соке лимона большого объёма лимонной кислоты, диосмина, лиметина и оксипецеданина.

Схема употребления: отжать сок свежего лимона и принимать по 2 ч. л. в день в утреннее время суток, разводя в 200 мл кипячёной воды. Продолжительность лечения, при отсутствии заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, не ограничена.

4. Отвар коры белой ивы

Это народное средство обладает выраженным антикоагулянтным эффектом, который обеспечивается за счёт содержания большого количества салицина, являющегося предшественником ацетилсалициловой кислоты (широко известной под названием Аспирин), использующейся во многих медицинских препаратах для уменьшения вязкости крови.

В отличии от медицинских препаратов, отвар ивы действует на кровь не влияя на желудок и двенадцатиперстную кишку – отсутствуют язвенные или эрозивные повреждения слизистой оболочки.

Кора ивы также способствует снижению повышенной температуры тела и угнетению воспалительных процессов.

Для приготовления отвара необходимо:

1. Залить 1 ст. л. измельчённой коры 200 мл кипятка.
2. Поставить раствор на медленный огонь и томить в течение 10 минут. Отвар должен быть закрыт крышкой.
3. Процедить.

Принимать 3 раза в сутки по 2 ст. л. Желательно употреблять за 20-30 минут до еды. Продолжительность лечения – 10 дней.

5. Настой травы донника

Положительное влияние на организм оказывают только листья и цветки донника. Они содержат кумарин, использующийся в фармацевтической промышленности в качестве антикоагулянта непрямого действия.

Рекомендуется приобретать только аптечные формы донника, а не собирать его самостоятельно.

Схема приготовления:

1. Залить 1 ст. л. сырья 500 мл воды. Идеально подойдёт термос.
2. Дать настояться около 1,5-2 часов.
3. Процедить.

Принимать 3 раза в день по 1/3 стакана независимо от еды. Длительность терапии – 1 месяц.

6. Яблочный уксус

Яблочный уксус обладает большим набором полезных свойств, одним из которых является антикоагулянтное действие. Эффект обеспечивается за счёт органических кислот.

Уксус можно купить в магазине или приготовить в домашних условиях.

Рецепт домашнего приготовления:

1. Вымыть 2-3 кг свежих яблок и нарезать их на крупные дольки. Оставить на открытом воздухе на несколько часов до потемнения.
2. Отжать сок и перелить его в стеклянную ёмкость, на горлышко которой одевается резиновая перчатка с небольшим проколом.
3. Дать настояться 6-7 суток в тёмном, но тёплом месте.
4. С момента сильного надувания перчатки нужно перелить будущий уксус в посуду с широким горлом (это значительно повысит скорость брожения).
5. Накрыть состав полотенцем и снова поместить в тёмное место на 2 месяца. Желательно при этом поддерживать температуру на уровне 25-30 градусов.
6. Процедить смесь и перелить в стеклянную ёмкость.

Принимать утром 1 раз в день по 2 ч. л., разведённые в 200 мл тёплой кипячёной воды. Продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. Делая небольшие перерывы (по 1,5-2 недели) употреблять напиток можно на постоянной основе.

Использовать уксус категорически запрещено при активных воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

7. Спиртовая настойка конского каштана

Вещества, способные улучшать реологические свойства крови, в больших концентрациях содержатся в цветках, листья и кожуре самих каштанов.

Рецепт настойки:

1. Измельчить 50 г предварительно снятой кожуру каштанов. Залить 500 мл водки.
2. Дать раствору настояться в течение 14 дней.
3. Процедить.

Принимать по 30 капель настойки 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Разовую дозу необходимо предварительно развести в 100-200 мл кипячёной воды.

8. Отвар сныти

Сныть используется в народной медицине уже несколько столетий. Растение уменьшает воспалительные процессы, которые протекают в стенках сосудов при дислипидемии и атеросклерозе.

Для приготовления следует:

1. 2 ст. л. верхних побегов сныти залить 200 мл кипятка.
2. Продержать на водяной бане около 15 минут.
3. Снять с плиты. Охладить до комнатной температуры.
4. Процедить.

Принимать по 50 мл 3 раза в сутки независимо от употребления пищи. Длительность терапии – 2 месяца.

9. Травяной сбор № 1

Этот растительный состав широко используется для разжижения крови.

Потребуется:

• 1 ч. л. травы белой ивы;
• 1 ч. л. травы донника;
• 3 ч. л. цветков конского каштана.

Приготовление:

1. Залить все ингредиенты 500 мл кипятка.
2. Дать настояться около 30 минут при комнатной температуре.
3. Процедить.

Принимать по 100 мл 4 раза в сутки за 60 минут до употребления пищи. Длительность лечения – 90 дней. К полученному настою можно перед непосредственным использованием добавить 1 ч. л. каштанового мёда.

10. Травяной сбор № 2

Необходимые компоненты:

• 0,5 ч. л. плодов боярышника;
• 0,5 ч. л. корневища валерианы;
• 0,5 ч. л. травы жёлтого донника;
• 0,5 ч. л. мелиссы;
• 0,5 ч. л. травы вязолистной таволги.

Схема рецепта:

1. Смешать все ингредиенты и залить 500 мл кипятка.
2. Выдержать на водяной бане около 30 минут. Дать настояться 3-4 часа.
3. Процедить.

Употреблять по 50 мл 5 раз в сутки между приёмами еды. Длительность лечения не ограничена.

11. Паста Амосова

Данное эффективное средство позволить снизить холестерин и укрепить сосуды в целом.

Состав:

• 200 г кураги;
• 200 г изюма;
• 200 г грецких орехов без оболочек;
• 200 г чернослива с заранее вынутыми косточками;
• 200 г натурального травяного мёда;
• 150 г мякоти лимона.

Способ приготовления:

1. Тщательно измельчить все ингредиенты кроме мёда в блендере или мясорубке. Должна получиться однородная кашицеобразная масса.
2. Добавить продукт пчеловодства и ещё раз всё перемешать.

Принимать необходимо 3 раза в день на голодный желудок (должно пройти минимум 2 часа от момента последнего употребления пищи) по 1 ст. л. Длительность курса терапии не ограничена.

Комментарий эксперта

Кардаш Антон Борисович

Терапевт, кардиолог. Врач высшей категории.

Таким образом, природа богата множеством растений, способных улучшать реологические свойства крови, препятствовать формированию пристеночных и мигрирующих тромботических масс и развитию крайне опасных сердечно-сосудистых осложнений. Но перед началом использования народных средств рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом. Неоправданное применение может привести к серьёзным осложнениям! Только врач может грамотно оценить состояние здоровья и вынести решение о необходимости терапии.

5 правил питания

Рацион также влияет на вязкость крови. Основные рекомендации по питанию следующие:

1. Пейте больше воды. Объём чистой жидкости, которую необходимо выпивать – 1,5-2 л. Не следует принимать больше воды, это чревато появлением дополнительной нагрузки на сердечную мышцу и возможным развитием отёков.
2. Пейте свежие фруктовые соки. При отсутствии патологий углеводного обмена в день необходимо употреблять минимум 100 мл.
3. Употребляйте полезные для крови продукты. Важно включать в ежедневный рацион продукты, которые улучшают реологические свойства крови. Широко ценятся: виноград, черника, инжир, семена льна и подсолнечника, артишоки, имбирь, какао, каланхоэ.
4. Ограничьте потребление соли. По мнению различных групп кардиологов максимальная суточная доза составляет от 1,5 до 5 г.
5. Откажитесь от вредных продуктов. Следует ограничить потребление или полностью отказаться от жирных, острых и жареных продуктов.

Заключение

1. Таким образом, средства народной медицины действительно могут способствовать разжижению крови.
2. Эффекты большинства описанных в статье способов имеют научную доказательную базу.
3. Ежедневный рацион также влияет на вязкость крови.
4. Перед началом использования домашних методов нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Список препаратов разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию

Эритроцитоз – состояние, характеризующееся ростом количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Изменение этих показателей вызывает её загущение, что плохо отражается на состоянии здоровья. При подтверждении патологии к приёму назначаются разжижающие кровь препараты.

Лекарственные средства этой группы многочисленны. Перед началом лечения требуется проведение всестороннего обследования пациента.

Чем опасна густая кровь

Увеличение вязкости по отношению к физиологической норме становится причиной замедления скорости прохождения крови, что приводит к увеличению нагрузки на миокард. Сердце сокращается в усиленном режиме.

Дополнительно отмечается нарушение микроциркуляции в органах и тканях. Медленное продвижение крови по сосудам создаёт идеальные условия для формирования тромбов и появления атеросклеротических бляшек.

По мере прогрессирования патологии холестериновые отложения становятся причиной сужения просветов кровеносных русел и последующего поражения интимы сосудов (внутреннего слоя артерии или вены). Снижение показателей эластичности и нарушение их способности к растяжению также усиливает нагрузку на сердце.

Круг замыкается: густая кровь становится причиной атеросклероза, который, в свою очередь, поднимает показатели вязкости.

Увеличение силы сокращений миокарда приводит к его истощению и формированию сердечной недостаточности. В дальнейшем происходит ухудшение микроциркуляции, развивается ишемия (кислородное голодание) всех органов и тканей. В результате патологических изменений повышается вероятность инфарктов, инсультов.

Симптомы и диагностика

Специфические признаки заболевания отсутствуют. Косвенными состояниями, указывающими на рост гематокрита, выступают:

• Постоянная жажда.
• Сухость кожи и слизистых оболочек.
• Слабость мышц, сильная усталость.
• Необъяснимое усиление ритма сердца.
• Покалывание за грудиной.
• Холодные конечности.

Дети при повышении показателей густоты крови становятся плаксивыми и постоянно хотят спать.

Для диагностирования патологии назначаются исследования:

• ОАК, биохимический анализ.
• Определение гематокрита.
• Коагулограмма.
• Липидный профиль.

Для подтверждения состояния, потребуется повторное обследование. Это позволит отследить изменение показателей в динамике.

Дополнительными исследованиями при подозрении на развитие эритроцитоза становятся:

• Определение качества насыщенности артериальной крови кислородом.
• Количество эритропоэтина.

При необходимости – по показаниям – назначаются:

• Забор биоптата костного мозга.
• УЗИ брюшной полости, малого таза.
• ЭКГ.
• ЭХО-КГ.
• Исследование гормонального профиля.

Причины загустения

Факторы, способствующие развитию эритроцитоза:

• Дефицит ферментов – состояние характеризуется нехваткой пищеварительных энзимов, что нарушает процессы расщепления еды. В кровь проникают продукты распада. Происходит её закисление. Итог – склеивание эритроцитов, кислородное голодание тканей организма.
• Плохое качество питьевой воды.
• Нарушение в работе печени – нехватка витаминов и минеральных веществ снижает фильтрационные функции органа. Это приводит к изменению химического состава плазмы и росту показателей гематокрита.
• Обезвоживание – состояние развивается на фоне повышенных физических нагрузок, недостаточного потребления жидкости, сильном поносе или рвоте, приёма мочегонных средств.
• Усиленная работа селезёнки.

Отклонение всё чаще диагностируется у молодых людей. Объясняется это плохой экологической ситуацией и высоким содержанием в составе продуктов химических составляющих.

Показание к применению разжижающих кровь препаратов

Начинать лечение медикаментами, уменьшающими вязкость, можно только по назначению врача. Предварительно нужно пройти лабораторные исследования, поскольку появления определённой симптоматики – не повод для приёма антикоагулянтов.

При диагностировании показателей гематокрита свыше 0,55 лечение является обязательным.

Список препаратов, разжижающих кровь

Наиболее часто к приёму назначаются следующие средства с кроворазжижающим эффектом:

• Гепарин. Активный действующий компонент препарата является аналогом вещества, вводимого в ранку пиявкой при укусе.
• Варфарин. Непрямой антикоагулянт. Используется при сосудистых эмболиях, тромбозах. В терапевтической схеме может сочетаться с аспирином. Имеет множество противопоказаний.
• Дабигатран (заменитель Варфарина).
• Трентал. Выпускается в форме таблеток и растворов для инфузий. Основное показание – устранение проблем кровообращения, сопровождающие сахарный диабет, гангрены, варикозные патологии.
• Аспекард. Активное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Не используется во время беременности, диагностированной гемофилии, при проблемах с почками или печенью.
• Ривароксабан. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказан при лекарственной аллергии, в период гестации и грудного вскармливания.
• Эскузан. Нормализует процесс венозного кровообращения, укрепляет стенки сосудов.
• Фенилин. Относится к препаратам, обладающим мгновенным эффектом. Используется редко. Только в случае крайней необходимости. Имеет множество противопоказаний.
• Кардиомагнил. Позволяет контролировать уровень вязкости крови.

Лекарства подходят для пациентов всех возрастных категорий. Но самостоятельный приём – без прохождения предварительного обследования – недопустим. Самолечение становится причиной развития серьёзных побочных эффектов.

Внимания заслуживают люди, перешагнувшие рубеж в 40–50 лет. В этом возрасте приём препаратов, обеспечивающих разжижение крови, чаще – необходимость. После 55 лет не исключено формирование тромбозов, а также болезней сердечно-сосудистой системы.

Если раньше в этих целях назначался Аспирин, то сегодня список медикаментов значительно расширился. У пациентов зрелого возраста используются:

• Варфарин.
• Гепарин.
• Эксанта.
• Аспирин-Кардио.
• Клопидогрел.
• Кардиомагнил.
• Агрегаль.

Современные средства, разжижающие кровь, принимаются курсом. Благодаря накопительному эффекту показатели гематокрита остаются нормальными на протяжении длительного времени. Иногда до 1 года.

Одним из осложнений беременности становится развитие варикоза. При отсутствии терапии не исключено формирование тромбофлебита – состояния, при котором происходит поражение глубокорасположенных вен. Применение средств с кроворазжижающим эффектом возможно только по назначению врача. Чаще всего лечение проводится при помощи препарата Курантил. Его действие направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшению общего кровотока. Кроме того, лекарство предупреждает развитие процессов тромбообразования.

Если женщина госпитализирована, то в условиях стационара используется другой медикамент – Гепарин. Он не проникает в кровоток плода, но значительно повышает вероятность начала преждевременной родовой деятельности. Именно поэтому средство должно использоваться только под контролем доктора.

В группе недорогих препаратов себя хорошо зарекомендовали:

• Ацекардол.
• Тромбо АСС.
• Аспирин-Кардио.
• Кардиомагнил.

При выборе средства необходимо учитывать уже имеющиеся заболевания.

При диагностировании варикоза в некоторых случаях назначается приём антикоагулянтов в формате инъекций, например, Клексан или Фраксипарин. Нужный эффект обеспечат таблетки Куранила или Дипиридамола.

При выявлении мерцательной аритмии используется Варфарин. При ишемии сердца и стойком повышении артериального давления применяется Кардиомагнил.

Наиболее безопасные для желудка кроворазжижающие средства (без аспирина):

• Курантил – снижает показатели гематокрита и разрешён к применению как профилактический препарат, препятствующий развитию варикоза и атеросклероза.
• Гинкго Билоба.
• Варфарин.
• Гепарин.

Существует также группа инъекционных препаратов (Урокиназа, Стрептокиназа). Используются в условиях стационаров или бригадой медиков скорой помощи. Для самостоятельного применения они запрещены.

Урокиназа

Назначается в экстренных случаях, например, при развитии инфаркта и инсульта (острые периоды). Рекомендовано для купирования сердечных болей, при приступе стенокардии. Противопоказание:

• Беременность.
• Индивидуальная реакция.
• Кровотечения.
• Забор биоптата.
• Пункция.
• Оперативное вмешательство в недавнем анамнезе.
• Послеродовой период.
• Онкология.
• Язвенные болезни.
• Черепно-мозговые травмы.

Стрептокиназа

Выпускается в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Используется в период острого инфаркта миокарда, инсульта. Противопоказания:

• Аневризмы.
• Заболевания ЖКТ.
• Беременность.
• Аборты.
• Рождение ребёнка.
• Панкреатит.
• Онкология.
• Сепсис.
• Туберкулёз.

Народные средства

В качестве альтернативы медикаментам из группы коагулянтов рассматривают лекарственные травы. Отвары и настой улучшают показатели биохимии плазмы крови, снижают её вязкость.

Некоторые травы содержат в составе особые вещества – кумарин, сапониты эсцина и салицилаты – оказывают противотромбозный эффект. Необходимый результат позволяет получить курсовой приём отваров и настоев следующих трав и растений:

• Белая ива.
• Донник лекарственный.
• Корень диоскореи кавказской.
• Лещина.
• Каштан конский.
• Медуница.
• Гинкго билоба.

Для стабилизации показателей густоты крови стоит пересмотреть привычный рацион. В меню рекомендуется включать продукты, препятствующие тромбообразованию, снижающие уровень холестерина и укрепляющие стенки сосудов. Это морская рыба, ламинария. Они содержат большой процент полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, таурина – веществ, являющихся мощными антиоксидантами и улучшающими общий кровоток. Кроме того, рацион должен состоять из следующих продуктов:

• Томаты (свежие).
• Куркума.
• Капуста.
• Репчатый лук.
• Перец кайенский.
• Морковь.
• Масла растительного происхождения.
• Семечки подсолнечника.

Кровь станет более жидкой, если человек будет ежедневно получать 14 мк витамина Е. Много токоферола содержат фрукты:

• Персик, апельсин, мандарин.
• Арбуз, авокадо, киви.
• Слива, черешня, абрикос.
• Крыжовник, малина.

Хороший результат даёт использование мёда. Объясняется это сходностью состава продукта с минеральной структурой плазмы, что позволяет его компонентам усваиваться организмом на 95%. Мёд принимать по следующей схеме (в граммах):

• Утром и вечером – по 30.
• Днём – 40.

Сладость содействует повышению уровня гемоглобина при одновременном снижении количества плохого холестерина.

Заключение врача

Эритроцитоз – серьёзная патология, угрожающая жизни человека. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и при появлении нехарактерной симптоматики обращаться за медицинской помощью.

Лекарство для разжижения крови, укрепления стенок сосудов. Список нового поколения

Для предупреждения тромбообразования и возникновения таких опасных патологий, как инсульты и инфаркты, существует ряд лекарственных препаратов, разжижающих кровь. Раньше использовались лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты. В последние годы разработаны новые фармацевтические формы, которые ее не содержат.

Содержание записи:

Зачем нужно разжижать кровь

Медикаменты для разжижения крови необходимы чтобы предупредить образование тромбов, которые могут закупоривать просвет сосудов, в результате чего развиваются тяжелые патологии, такие как кровоизлияние в мозг, инфаркт, тромбоз, тромбоэмболия. Если пациенту не будет своевременна оказана медицинская помощь, то эти патологии приводят к инвалидности или летальному исходу.

Лекарства для разжижения крови применяются при следующих патологиях:

• ИБС;
• инфаркт;
• аритмия;
• инсульт;
• транзиторная ишемическая атака;
• опухоли злокачественной этиологии;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• повышенное содержание тромбоцитов в крови;
• гипертония;
• иммунные нарушения, которые провоцируют васкулит;
• венозная недостаточность, при которой кровоток замедляется, повреждаются стенки вен;
• патологии почек;
• воспаление внутренней оболочки сердца, которое вызвано бактериями;
• сильный болевой синдром;
• мерцательная аритмия.

Их рекомендуется принимать для профилактики образования тромбов после пережитой операции на сердечной мышце.

Показания при мерцательной аритмии сердца

Под мерцательной аритмией понимают нарушение сердечного ритма, при котором предсердия начинают сокращаться нерегулярно. При этой патологии они могут сокращаться с частой 350—700 в мин.

Когда она продолжается дольше 2-х суток, то большая вероятность появления тромбов и развития ишемического инсульта, что может стать причиной гибели пациента. Чтобы предупредить тромбообразование и инсульт, выписывают препараты, разжижающие кровь.

Почему препараты без аспирина?

Медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Они могут спровоцировать эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, что станет причиной разрыва стенок пищеварительного тракта и кровопотери.

Противопоказания и возможные осложнения

Все медикаменты, которые применяются для разжижения крови противопоказаны при следующих патологиях:

• непереносимость состава препарата;
• нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии;
• тромбоцитопения;
• тяжелые патологии почек и печени;
• предрасположенность к кровотечениям;
• эрозивно-язвенные патологии пищеварительного тракта;
• геморрагические диатезы.

Эти медикаменты могут стать причиной аллергии, кровотечений, в том числе и внутренних, тромбоцитопении.

Основные группы лекарственных средств

Существует несколько групп медикаментов, которые способствуют разжижению крови.

Антикоагулянты

Антикоагулянты действуют на образование нитей фибрина, из которых формируется тромб в месте повреждения сосудистой стенки. Они тормозят этот процесс и предупреждают сильное сгущение крови и тромбообразование.

Антикоагулянты бывают прямого и непрямого действия. Первые создают на основе гепарина, к этой группе относится, например, Фраксипарин. Непрямые антикоагулянты являются производными кумарина и индандиона. К ним относятся Варфарин.

Антиагреганты

Антиагреганты предупреждают слипание тромбоцитов, появление сгустков крови. Они эффективны при тромбозе и тромбофлебите. К этой группе относятся препараты, содержащие в качестве главного компонента ацетилсалициловую кислоту, такие как АСК-кардио, Тромбо Асс.

Они применяются для профилактики следующих патологий:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• стенокардия;
• тромбоз;
• тромбоэмболия.

Их нельзя при следующих болезнях:

• непереносимость состава медикамента и других НПВС;
• рецидив язвенной болезни пищеварительного тракта;
• кровотечение из ЖКТ;
• геморрагический диатез;
• аспириновая триада;
• выраженная дисфункция почек и печени, хроническая недостаточность.

Их нельзя в первом и последнем триместре беременности, во время грудного вскармливания, детям до 18 лет.

Из-за их приема могут появиться следующие отрицательные реакции:

• абдоминальные боли, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, изжога, разрыв стенок пищеварительного тракта, повышение активности энзимов печени;
• головокружение, тугоухость, звон в ушах;
• кровотечения;
• аллергия.

Антитромботические

Антитромботические препараты, которые еще называются тромболитики или фибринолитики, запускают процесс образования плазмина из плазминогена. Плазмин разрушает фибрин и растворяет свежие тромбы. К этой группе относятся препараты Стрептокиназа и Урокиназа.

Их вводят внутривенно или внутриартериально при тромбозах сосудов. Это ферментные препараты, которые должен прописывать только врач, так как они имеют много противопоказаний и часто становятся причиной опасных нежелательных реакций.
Другие

Также могут улучшать состояние крови препараты других групп, такие как:

• Флебодиа 600. Это французское лекарственное средство, которое улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов. Оно предупреждает венозный застой. Его нельзя детям, в первые 3 месяца беременности, когда идет закладка внутренних органов плода, в период кормления грудью, при аллергии на его состав. На фоне его приема могут появиться головные и абдоминальные боли, тошнота, изжога.
• Эскулюс композитум. Это гомеопатическое средство, которое рекомендовано при патологиях, сопровождающихся нарушением периферического кровотока. Его нельзя лицам до 18 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание. Оно запрещено если у пациента диагностированы ВИЧ, СПИД, аутоиммунные патологии, рассеянный склероз, туберкулез, белокровие. Оно может вызвать аллергию.

Средства нового поколения

В последнее время появились медикаменты для разжижения крови последнего поколения, которые выпускаются в таблетках.

Они имеют следующие преимущества:

• Их можно принимать независимо от еды, так как прием пищи не влияет на их эффективность.
• Их можно пить в комплексе со многими лекарствами.
• Они редко становятся причиной кровотечения.
• Если принимать их в стандартной дозировке, то не нужно часто контролировать свертываемость крови.
• Они предупреждают возникновение артериальных и венозных тромбозов.

К медикаментам последнего поколения относятся лекарства:

• Ксарелто;
• Прадакса;
• Эликвис.

Первый медикамент нужно пить всего 1 раз в день, 2 других препарата принимаются 2 раза в сутки.

Но, несмотря на их преимущества, не существует лабораторных исследований, которые могут точно оценить эффективность этих лекарств. Кроме этого, противоядие при отравлении ими еще до конца не изучено и только еще проходит клинические испытания.

Лекарства без аспирина

Для разжижения крови можно принимать медикаменты, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.

Курантил

Лекарство для разжижения крови, которое в качестве активного компонента содержит дипиридамол, называется Курантил. Оно предупреждает образование тромбов в сосудах, улучшает циркуляцию крови.

Медикамент нельзя при следующих патологиях:

• ХОБЛ;
• низкое артериальное давление, коллапс;
• выраженное нарушение сердечного ритма;
• тяжелая гипертония;
• нестабильная стенокардия;
• термальная стадия сердечной недостаточности;
• патологии, которые могут стать причиной внутреннего кровотечения, к примеру, язва пищеварительного тракта;
• дисфункция печени и почек;
• непереносимость состава медикамента;
• субаортальный стеноз;
• геморрагические диатезы;
• сахаразно-изомальтазная и лактазная недостаточность, непереносимость глюкозы, фруктозы и галактозы, молочного сахара;
• атеросклероз артерий сердца;
• острая стадия инфаркта миокарда.

Из-за приема Курантила могут появиться следующие нежелательные реакции:

• учащение или урежение сердцебиения;
• гипотония;
• приливы крови к лицу;
• синдром коронарного обкрадывания;
• тошнота, рвота, понос, болевые ощущения в эпигастрии;
• уменьшение числа тромбоцитов и изменение их функции;
• кровотечение;
• бессилие, головокружение, шум и боли в голове, заложенность в ушах;
• насморк;
• воспаление суставов;
• мышечные боли;
• аллергия;
• гиперемия кожи лица.

Полными аналогами Курантила являются Дипиридамол, Саномил-Сановель.

Клопидогрел

Клопидогрел блокируют агрегацию тромбоцитов. Он предупреждает образование тромбов в церебральных, коронарных, периферических сосудов. Прием медикамента уменьшает вероятность возникновения тромбоэмболии, инсульта и инфаркта. Клопидогрел увеличивает проходимость стентов и шунтов, которые были установлены после хирургического вмешательства.

Лекарство противопоказано детям, женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание. Данной категории больных для разжижения крови назначаются иные препараты, подобранные лечащим врачом или профильным специалистом. Его также нельзя назначать при аллергии на его состав, при остром кровотечении, тяжелой дисфункции печени.

Лечение Клопидогрелом может стать причиной негативных явлений:

• повышение уровня эозинофилов;
• уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
• кровотечение, в том числе со смертельным исходом;
• аллергия;
• извращение вкуса, галлюцинации, нарушение чувствительности, головные боли, головокружение;
• гипотония, воспаление сосудистых стенок;
• сужение просвета бронхов;
• интерстициальный пневмонит;
• острая печеночная недостаточность, расстройство желудка, боли в животе, язвенная болезнь, гастрит, задержка стула, тошнота, рвота, метеоризм, воспаление поджелудочной железы, печени и кишечника, стоматит;
• экзема, красный дерматит;
• суставные и мышечные боли, воспаление суставов;
• кровь в моче, гломерулонефрит;
• удлинение продолжительности кровотечения;
• усиление функции энзимов печени;
• повышение уровня креатинина в организме;
• лихорадка;

Кроме Клопидогрела в продаже имеются его аналоги, такие как Зилт, Плавикс.

Варфарин

Варфарин относится к антикоагулянтам непрямого действия, который обладает противосвертывающим эффектом.

Его прописывают с целью лечения и профилактики следующих патологий:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия,
• ишемический инсульт;
• транзиторная ишемическая атака.

Лекарство для разжижения крови можно прописывать с целью снижения риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с мерцательной аритмией, пораженными или протезированными сердечными клапанами.

Варфарин запрещен при следующих патологиях:

• непереносимость состава медикамента;
• предрасположенность к кровопотере;
• сахарный диабет;
• острая коагулопатия потребления;
• недостаток белков S и C;
• недавнее перенесенное кровоизлияние в мозг;
• выраженная гипертония, дисфункция печени и почек;
• хронический алкоголизм;
• психоз;
• деменция;
• механическая желтуха;
• воспаление наружной и внутренний оболочки сердца.

Лекарственное средство нельзя людям, которые часто падают, которые недавно перенести операцию или предстоит серьезное хирургическое вмешательство. Оно запрещено, если пациенту назначена офтальмологическая операция или вмешательства в глаза с диагностической целью.

Лекарство для разжижения крови может спровоцировать ряд побочных эффектов, таких как:

• аллергия;
• понижение гемоглобина;
• рвота, абдоминальные боли, понос, тошнота, повышение активности печеночных энзимов, желтуха;
• алопеция;
• воспаление стенки сосудов;
• некроз кожных покровов;
• ладонно-подошвенный синдром;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление почек, острый канальцевый некроз.

Уколы для разжижения крови

Для разжижения крови можно использовать медикаменты в уколах.

Актилизе

Лечебное действие от Актилизе объясняется алтеплазом, который способствует превращению плазминогена в плазмин, в результате чего растворяются сгустки фибрина. Препарат сокращает количество случаев летальных исходов после перенесенного инфаркта от тромбоэмболии.

Лекарство рекомендовано при тромбоэмболии легочной артерии с нестабильной гемодинамикой, при ишемическом инсульте.

Препарат противопоказан, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

• непереносимость гентамицина и состава уколов;
• склонность к кровотечениям;
• обширные кровопотери в последние полгода;
• патологии ЦНС в анамнезе;
• кровоизлияние в мозг, недавняя травма головы;
• декомпрессируемая артериальная гипертония;
• тяжелые патологии печени;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• воспаление сердца бактериальной природы;
• язва ЖКТ в течение последних 3 месяцев;
• опухоли в высоким риском возникновения кровотечения;
• дефекты и аневризмы кровеносных сосудов.

Его нельзя прописывать в комплексе с пероральными антикоагулянтами, детям младше 18 лет, если в последние 3 месяца была обширная операция или травма, сердечно-легочная реанимация дольше 2 мин., недавно перенесенная пункция кровеносных сосудов. Он противопоказан женщинам, которые в последние 10 дней рожали.

Если препарат прописывается для лечения острого инфаркта миокарда и эмболии легочной артерии, то его еще нельзя при следующих болезнях:

• инсульт;
• ТИА в течение последних полугода, кроме случаев острого ишемического инсульта в течение 4,5 ч.

Лекарство нельзя назначать при остром ишемическом инсульте при наличии следующих патологий:

• внутричерепное кровоизлияние;
• появление признаков ишемического инсульта более чем за 4,5 ч до начала внутривенного вливания Актилизе;
• слабые симптомы инсульта или быстрое улучшение самочувствия пациента;
• тяжелое течение инсульта, судороги в его начале;
• перенесенный инсульт или черепно-мозговые травмы за 3 месяца до лечения Актилизе;
• перенесенный в прошлом инсульт у больных сахарным диабетом;
• тромбоцитопения;
• выражения артериальная гипертония;
• сильное повышение или понижение сахара в крови.

Лечение препаратом Актилизе может стать причиной кровопотери, которое приведет к гибели пациента.

Кроме этого, на фоне терапии могут возникнуть следующие побочные явление:

• аллергия;
• кровоизлияние в глаза;
• тошнота, рвота;
• гипотония;
• повышение температуры тела;
• жировая эмболия;
• нарушение сердечного ритма;
• необходимость в трансфузиях.

Гепарин

Он предупреждает образование тромбов, влияет на функцию тромбоцитов.

Гепарин должен прописывать только доктор, так как он противопоказан при угрозе выкидыша, также его нельзя, если имеются следующие патологии:

• непереносимость состава лекарства;
• понижение уровня тромбоцитов;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелая дисфункция печени, почек, поджелудочной железы;
• патологии, которые могут стать причиной внутреннего кровотечения, к примеру, язва ЖКТ, высокое артериальное давление, кровоизлияние в мозг, аневризма аорты, эндокардит инфекционного генеза.

Гепарин нельзя пациенту, если у него будут брать пункцию спинномозговой жидкости или ему показана операция с использованием спинальной или эпидуральной анестезией.

Лечение Гепарином может стать причиной следующих побочных реакций:

• тромбоцитопения;
• кровотечение из легких, ЖКТ, кожных покровов, органов мочеполовой системы;
• кровоизлияние в головной мозг;
• аллергия;
• сужение просвета сосудов;
• дефицит альдостерона в организме, который вызывает метаболический ацидоз и повышение уровня калия в крови;
• некроз кожных покров;
• выпадение волос;
• повышение содержания ферментов печени в крови;
• остеопороз;
• длительная и болезненная эрекция, несвязанная с сексуальным возбуждением;
• уплотнения, кальциноз, покраснения, синяки, депигментация в месте введения медикамента.

Цибор

Цибор в качестве активного компонента содержит бемипарин натрия. Это антикоагулянт прямого действия, который относится к низкомолекулярным гепаринам. Он усиливает эффект от антитромбина III.

Он рекомендован для профилактики тромбоэмболии во время хирургического лечения, а также у пациентов, у которых большой риск образования тромбов. Препарат применяется, чтобы предупредить свертывания крови в аппарате «искусственная почка».

Лекарство противопоказано при непереносимости состава препарата, гепарина или продуктов, которые делают из свинины. Также оно запрещено в тех же случаях, что и Гепарин. Курс терапии препаратом Цибор не должен превышать 3 месяца. Он вызывает такие же побочные эффекты, как и Гепарин.

Фраксипарин

Фраксипарин содержит в качестве лечебного компонента кальция надропарин, который относится к антикоагулянтам. Он проявляет антитромботическую активность, при этом в отличие от нефракционированного гепарина он меньше влияет склеивание тромбоцитов и их функцию. Если препарат прописан в профилактических дозировках, то он сильное не уменьшает АТВЧ.

Фраксипарин применяется для лечения инфаркта миокарда без зубца Q, тромбоэмболии, нестабильной стенокардии. Также его используют для предупреждения свертываемости крови при проведении гемодиализа, для профилактики тромбоэмболии.

Антикоагулянт нельзя детям, а также при наличии следующих патологий:

• аллергия на состав уколов;
• тромбоцитопения в прошлом, вызванная надропарином;
• предрасположенность к кровотечениям;
• кровоизлияние в мозг;
• септический эндокардит в острой стадии.

Препарат нельзя прописывать для лечения нестабильной стенокардии, тромбоэмболии, инфаркта миокарда без зубца Q пациентам, у которых скорость клубочковой фильтрации меньше 30 мл в 1 мин.

Из-за лечения Фраксипарином могут появиться следующие негативные явления:

• понижение содержания тромбоцитов;
• повышение количества эозинофилов и калия в крови;
• аллергия;
• усиление функции энзимов печени;
• гематома в месте укола;
• некроз кожи в месте инъекции, при появлении которого курс лечения нужно срочно прервать;
• приапизм.

Что можно при беременности

Женщинам в положении для разжижения крови можно Курантил или его полные аналоги. Во время беременности в условиях больницы для разжижения крови можно использовать Гепарин в уколах. В случаях, когда польза для матери превышает вред для плода, разрешен Цибор, Фраксипарин в уколах, Прадакса в капсулах.

Цены в Москве, Санкт-Петербурге и регионах

Стоимость лекарств для разжижения крови зависит от региона, дозировки, производителя.

Цена в рублях некоторых препаратов следующая:

Город	Актилизе	Тромбо АСС по 50 мг по 100 таб.	Тромбо АСС по 100 мг №100.	Курантил по 25 мг	Курантил по 75 мг
Москва	25102	135	149	590	721
Санкт-Петербург	25810	129	144	590	721
Екатеринбург	25210	140	155	602	733

Любой препарат для разжижения крови отпускается по рецепту, поэтому самолечение такими лекарствами недопустимо, они имеют много противопоказаний, вызывают серьезные побочные реакции, в том числе со смертельным исходом.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препаратах для разжижения крови

Чем и зачем разжижать кровь. Профилактика атеросклероза:

список и обзор самых популярных

Реологические свойства крови влияют на качество кровообращения, питание тканей и работу сердечно-сосудистой системы. Одним из важных показателей является вязкость крови, которая в норме должна равняться 4,5-5,0.

Сгущение основной жидкости организма затрудняет ее движение по сосудам, усложняет процесс обмена веществ и со временем приводит к серьезным последствиям.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) предупреждают ее чрезмерную свертываемость, обеспечивают хорошую текучесть. Применяются они только по назначению врача и после прохождения определенных анализов.

Кому их назначают и в каких случаях?

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

• быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• появление признаков варикозного расширения вен;
• ухудшение памяти;
• замедление аналитических и умственных способностей;
• ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, плохое кровообращение приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

• тромбоз;
• прогрессирующая стенокардия;
• тромбофилия;
• инфаркт;
• инсульт;
• послеоперационные осложнения.

Отдельно стоит рассмотреть беременных женщин, им в период вынашивания ребенка могут назначаться уколы в живот (обычно это – Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Все дело в том, что когда организм готовится к родам и предстоящей связанной с ними кровопотере, свертываемость крови – увеличивается. В основном это проходит незаметно для женщины, однако у некоторых из них, из-за наличия патологий, это может приводить к серьезным последствиям. В таких случаях и колят уколы, иногда ставятся капельницы.

Кратко о механизме свертывания крови и действии препаратов

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

• Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
• Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
• Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Препараты, которые способствуют разжижению крови от тромбов, можно разделить на две группы:

• антикоагулянты;
• антиагреганты.

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах. Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента густая кровь и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Антикоагулянты прямого действия

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

• замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
• уменьшает проницаемость сосудов;
• снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Список названий инъекционных антикоагулянтов на основе производных гепарина:

• Фраксипарин.
• Клексан.
• Фрагмин и другие.

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Препараты, снижающие вязкость, которые производятся на основе гепарина:

• Гепариновая мазь.
• Лиотон.
• Венитан.
• Венолайф.

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Прямые ингибиторы тромбина

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин — бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Антикоагулянты непрямого действия

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

• Препараты на основе фениндиона. Представитель — Фенилин.  Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
• Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Что такое МНО?

Международное нормализованное отношение – это показатель, который необходимо определить перед началом применения схемы, которая включает Варфарин. После применения медикаментов повторные измерения этого показателя позволяют оценить эффективность терапии. Значение высчитывается как соотношение протромбинового времени конкретного больного к стандартному показателю. Чем выше полученный результат, тем хуже состояние пациента. Нормой считается 1,0 или незначительное отклонение от единицы.

Во время терапии Варфарином стараются добиться соотношения равного 2. Обычно это удается в течение 10 дней лечения. После этого показатель контролируется каждые 2 недели.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

• Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
• Апиксабан (Эликвис).  Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
• Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

• аспириносодержащие и их аналоги;
• медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

• Аспирин.
• Аспекард.
• Аспирин Кардио.
• ТромбоАСС.

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из них считаются:

• Кардиомагнил.
• Магникор.
• Тромбитал.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

• Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
• Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
• Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
• Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам будет лучше заменить эти лекарства другими.

В этом случае, курс лечения при язве желудка или гастрите может включать:

• Клопидогрел.
• Дипиридамол.
• Пентоксифиллин.

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

БАДы

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит, разжижить кровь они просто не способны.

Предупредить образование тромбов помогут:

• Флавопектин.
• АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
• Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
• Сосновая пыльца.

Что можно применять при беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Лекарства для лечения тромбофлебита и варикоза

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Препараты, применяемые при заболеваниях сердца

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Абсолютные противопоказания и побочные эффекты

Кроворазжижающие препараты не назначают пациентам с:

• склонностью к кровотечениям;
• язвенной болезнью;
• тяжелыми нарушениями в работе печени;
• геморрагическим диатезом.

Некоторые состояния (беременность и другие) являются относительными противопоказаниями и зависят от конкретного лекарства.

Из побочных эффектов препаратов этой группы следует выделить:

• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
• кровоточивость;
• аллергические реакции;
• головная боль, лихорадка.
• нарушение чувствительности, остеопороз.

Людям старше 60 лет даже при отсутствии проблем в области кардиологии рекомендуется принимать средства, способствующие разжижению крови.

Их назначение можно попросить у врача, который поможет подобрать наиболее эффективное и современное лекарство.

Регулярный длительный прием в минимальных дозах обеспечит качественный кровоток и в несколько раз уменьшит вероятность развития смертельно опасных состояний.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

---

Смотрите также

• 
  Капсулы ранбакси от чего
• 
  Киста в головном мозге
• 
  Боль под левым ребром спереди возле желудка что это
• 
  Танакан и ноотропил отличия
• 
  Слабительное в домашних условиях
• 
  Чем лечить трещину на пятке
• 
  Как пользоваться чемеричной водой от вшей
• 
  От чего может болеть левая почка
• 
  Ультразвуковая диагностика сердца
• 
  Боли в сердце первая помощь
• 
  Опухла нога в районе стопы