Что такое опрелость

Опрелость — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Опре́лость — воспалительное заболевание, поражение бактериями, грибками или вирусами складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного увлажняющего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также трения соприкасающихся поверхностей кожи.

Опрелости возникают в местах естественных складок кожи:

в межпальцевых складках на ногах и руках;
в складках ладоней у пациентов, у которых, в силу заболевания, ладонь сжата в кулак;
в пахово-бедренных и межъягодичных складках;
в подмышечных впадинах;
под молочными железами у женщин;
в складках живота и шеи у тучных людей;
в любых других складках кожи;
у грудных детей при кожных заболеваниях и плохом уходе.

Опрелости возникают при усиленном потоотделении (лихорадящие больные, местный или общий перегрев кожи), усиленном салоотделении (ожирение), плохой вентиляции воздуха в области кожных складок, недержании мочи, выделениях из свищей, геморрое, недостаточном обсушивании складок кожи после купания, аллергических реакциях на мыло, другие средства для ухода за больным, пищевые продукты.

Пот и сало тяжелобольных особенно агрессивны по отношению к коже больного, так как содержат большое количество раздражающих кожу продуктов обмена.

Опрелость может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов.

Проявляется опрелость в виде эритемы (покраснения) кожных складок. В дальнейшем, если лечение не начато, в глубине складки появляются поверхностные трещины, в запущенных случаях возникают кровоточащие изъязвления пораженной поверхности кожи, покрытые серым или бурым налетом, имеющим гнилостный запах. Иногда к опрелости присоединяется инфекция и тогда опрелость протекает хронически, иногда на протяжении многих лет. Такая опрелость называется инфекционной опрелостью. Больные жалуются на зуд в области пораженных складок, боль и жжение.

Опрелость - это... Что такое Опрелость?

Опре́лость — воспалительное заболевание, поражение грибковыми микроорганизмами складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного увлажняющего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также трения соприкасающихся поверхностей кожи.

Места образования

Опрелости возникают в местах естественных складок кожи:

в межпальцевых складках на ногах и руках;
в складках ладоней у пациентов, у которых, в силу заболевания, ладонь сжата в кулак;
в пахово-бедренных и межъягодичных складках;
в подмышечных впадинах;
под молочными железами у женщин;
в складках живота и шеи у тучных людей;
в любых других складках кожи;
у грудных детей при кожных заболеваниях и плохом уходе.

Причины

Опрелость может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов.

Симптомы

Источники

Что такое опрелости и как с ними бороться

Содержание:

Кожа — один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости — пожалуй, наиболее распространенные из них.

Опрелость — это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I — легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II — яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III — выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной появления опрелости является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

В "группу риска" по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Лечение опрелостей

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки (ребенка нельзя оставлять мокрым) или одноразовые подгузники (максимальное время, которое малыш может пробыть в одном подгузнике — 3 часа), тщательно подмывать ребенка после каждой их смены и кормления. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха — лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Перед тем как начать их применять, не забудьте проконсультироваться с врачом. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:

упорные, долго не исчезающие опрелости;
обширные опрелости с тенденцией к распространению;
появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.

При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют "болтушки" (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:

1 тальк — 20,0 г, оксид цинка — 20,0 г, глицерин — 10,0 г, свинцовая вода — 50,0 г;
2 оксид цинка — 15,0 г, глицерин — 15,0 г, дистиллированная вода — 15,0 г.

По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их ТАНИНОВОЙ или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого ("синькой" или "зеленкой").

Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия ("марганцовки"). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые "сидячие" ванночки (36°С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза — аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой и препятствую заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

Необходимо подмывать малыша при каждой смене подгузника (8 раз в сутки). Гигиенические салфетки следует использовать только в тех случаях, когда нет возможности подмыть ребенка под проточной водой. Перед тем как надеть на малыша подгузник, кожу необходимо обработать специальным кремом под подгузник. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким [новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный ребенок в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году — до 40 минут в день). Воздушные ванны являются в том числе и профилактикой опрелостей.
Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе или одноразовые пеленки.
При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.
Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.
Переодевая ребенка, обратите внимание, не натерли ли одежда или пеленки кожу малыша, не остались ли на ней покраснения. 6. Смена состава пищи (новая молочная смесь, введение прикормов), прием лекарств — все это сказывается на химическом составе мочи и кала, способных раздражать кожу.

В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.

Ирина Кирьянова
врач-педиатр, к.м.н.

Опрелости | Причины и симптомы опрелостей у женщин и мужчин

Симптомы опрелости

Симптомы опрелости выражаются в появлении эритемы - покраснения, область которого симметричная с обеих сторон естественной кожной складки. Подверженные поражению участки кожи отличаются повышенной влажностью. Если не приступить к соответствующему лечению, дальнейший прогресс болезни характеризуется появлением в складке кожи поверхностных трещин. Через эти трещины становится возможным проникновение в кожные покровы патогенных микроорганизмов. Когда опрелость вследствие этого переходит в более серьезную или запущенную форму, при этом отмечается наличие кровоточащих изъязвлений, которые покрывает налет черного или бурого цвета, обладающий запахом гнилости.

Сопутствующим симптомом болезни является чувство жжения, часто болевые ощущения. Если присоединяется гнойничковая инфекция, на краях мокнущей зоны происходит образование гнойничков. Опрелость в таком случае получает название инфекционной и приобретает характер хронического заболевания, течение которого может растянуться на многие годы.

У детей, когда опрелость локализируется в ягодичной области, кал и моча, производя во время мочеиспускания и при дефекации соответственно сильный раздражающий для пораженных участков кожи эффект, это вызывает постоянную плаксивость малыша при этих процессах. Если данное заболевание присутствует на протяжении длительного временного периода, у ребенка может отмечаться снижение веса.

Выявление каких-либо из приведенных негативных явлений свидетельствует о том, что имеют место симптомы опрелости, и это требует незамедлительного обращения к медицинскому специалисту, который произведет назначение соответствующего лечения.

Мокнущая опрелость

Мокнущая опрелость представляет собой один из наиболее частых случаев воспалений на коже, сопровождающихся появлением мокнущих поражений кожного покрова в местах образования на человеческом теле естественных складок. Опрелостям в основном подвержены дети. Данный процесс может быть спровоцирован появившейся у ребенка аллергией, такой, к примеру, как диатез. Но преимущественно опрелости с образованием мокнущих ранок возникают по причине неблагоприятного продолжительного действия избыточной влаги на коже, а помимо этого в результате трения кожных поверхностей. Совокупность двух этих факторов вызывает значительное уменьшение слоя защитной естественной смазке на кожи, что предоставляет возможность болезнетворным микроорганизмам легко проникать в кожные покровы. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, характеризующийся сперва появлением повреждений на коже в виде трещин и изъязвлений. Из них впоследствии начинает выделяться жидкость, такие мокнущие ранки вызывают зачастую сильный зуд и довольно интенсивные болевые ощущения.

Если такие кожные поражения с присутствием мокнутия не лечить, они проявляют тенденцию к расширению участка, на котором появляется мокнущая опрелость, что может привести к тому, что ребенок становится беспокойным, постоянно плачет и плохо спит. А у взрослых данная проблема вызывает сильный дискомфорт и неуверенность в себе, поскольку от такого мокнутия могут появляться пятна влаги на одежде с неприятным запахом. Избежать того что опрелость достигнет стадии на которой из ранок в местах ее локализации происходит выделение большого количества жидкости, и потому станет влиять на качество жизни, можно если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Опрелости при диабете

Сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое на протяжении длительного периода его течения негативным образом влияет на состояние всего человеческого организма. Помимо развития всяческих неблагоприятных явлений затрагивающих состояние крови требующих постоянного контроля содержания в ней сахара, поражений органов зрения, негативного влияния на функционирование почек, работу сердечнососудистой системы, изменения происходят также и в состоянии кожи. Кожа диабетика при болезни в инсулиннезависимой форме – диабете 2-го типа огрубевает, становится шелушащейся, тургор ее в значительной степени снижается. Сопутствующим побочным эффектом при диабете является возникновение повышенного потоотделения и нарушение терморегуляции кожи. Главным образом это относится к тем местам на теле человека, где образуются естественные кожные складки. На фоне этого достаточно распространенное явление представляют собой опрелости при диабете.

Заболевание сахарным диабетом и опрелости находятся во взаимосвязи, выражающейся в следующем. Вследствие нарушений регуляции сахара в крови больного отмечается появление экзематозных реакций, крапивницы, что и есть предпосылками к возникновению опрелости.

Опрелости при диабете являются проблемой требующей к себе столь же пристального внимания, как и все прочие сопутствующие этому заболеванию негативные изменения в состоянии организма, касающиеся различных органов и систем. Так как организм ослабленный противостоянием данной тяжелой болезни, при сниженной вследствие этого защитной барьерной функции и способности к восстановлению, очень уязвим в плане возможности развития всяческих осложнений.

[13], [14], [15], [16]

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость представляет собой воспаление кожи, имеющее в качестве возбудителя стрептококковые бактерии. Предпосылки к возникновению оптимальной среды, в которой происходит интенсивное размножение этих патогенных микроорганизмов, характеризуются склонностью кожи к чрезмерному потоотделению, аномально высокой активностью функционирования сальных желез, несоблюдением основных гигиенических правил в достаточной мере. Могут обуславливать такого рода опрелости также факторы, связанные с такими индивидуальными особенностями человека как наличие у него избыточной массы тела, или заболевания сахарным диабетом.

Данная опрелость локализуется, как правило, в местах соприкасающихся поверхностей складок кожи между бедром и мошонкой у мужчин, в области между ягодиц, в подмышках, под грудями у женщин, за ушами, а также в складках живота при ожирении.

При данном заболевании кожа приобретает ярко-розовый оттенок, участки ее в местах поражения имеют четкую границу с окружающей здоровой кожей. Область опрелости полностью эрозированна и имеет мокнущую поверхность. В кожных складках иногда наблюдается образование болезненных трещин, которые кровоточат.

Таким образом, стрептококковая опрелость развивается как результат патогенного действия стрептококков в складках кожи на человеческом теле и является довольно неприятным воспалительным процессом с образованием мокнутия. Вместе с тем поддается лечению при помощи примочек с дезинфицирующим раствором, а также с применением всевозможных специальных мазей и паст.

Грибковые опрелости

Нередки случаи, когда причиной воспаления на коже становится поражение грибком. Наиболее частые «гости» проникающие в кожные покровы и запускающие патогенный процесс это - Candida и Pityrosporum. По причине их болезнетворного действия возникает такое малоприятное явление как грибковые опрелости. В наибольшей степени подвержены риску развитию грибковой опрелости дети, у которых имеется предрасположенность к различного рода аллергиям. Но существует также возможность и прямо противоположная. Появление прелости при определенном стечении обстоятельств может сигнализировать о начале развития какой-либо аллергической реакции.

После того как произошло заражение грибком на коже появляются пятна красноватого цвета имеющие круглую или овальную форму. Такие области обладают границами похожими на бахрому. По причине того что грибок бывает дополнен иными микрогрибами признаки поражения могут визуализироваться как белые гнойнички.

Необходимо принимать во внимание, что покраснение кожи не всегда следует однозначно расценивать как воспаление. Если у малыша светлая кожа и сосуды под ней расположены очень близко к поверхности, то сквозь нее может проступать рисунок сосудов. По преимуществу это отмечается на ручках и ножках малютки. Это же относится и к младенцам, у которых избыточная масса тела на фоне нарушений обменных и эндокринных процессов.

Грибковые опрелости очень важно остановить в начале развития этого воспалительного процесса или по возможности на наиболее ранней стадии, поскольку если патогенный прогресс оставить на самотек это чревато вовлечением в области поражения больших участков кожи и всевозможными осложнениями.

Опрелости под гипсом

При травмах конечности или суставов в качестве одного из важнейших условий излечения выступает необходимость, предварительно придав требуемую позицию, обеспечить их полную неподвижность, провести иммобилизацию. Иногда потребность в иммобилизации возникает в послеоперационный период.

Самым распространенным материалом, используемым для фиксации, является гипс. Преимущества его использования не вызывают сомнений. Это и многолетняя практика его эффективного применения, и невысокая стоимость, простота использования, малое время, требуемое для создания фиксирующей повязки, отсутствие необходимости, в каких бы то ни было, специальных приспособлений.

Однако очень часто при иммобилизации данным способом больные сталкиваются с такой проблемой как опрелости под гипсом. Перед тем как наложить гипсовую шину конечность обматывается ватой, которая по истечении какого-то времени наполняется влагой от потоотделения под непроницаемым для воздуха слоем гипса. Это становится причиной неприятного запаха. Но самое главное – это то, что наличие гипса препятствует проведению гигиенических процедур. Кожа перегревается, происходит активное потение конечности, от чего возникает среда идеальная для размножения патогенных микробов и в результате - появления опрелости.

С той целью чтобы предупредить развитие такого неблагоприятного сопутствующего явления гигиенические мероприятия должны выглядеть следующим образом. Обрабатывать кожу под гипсом нужно с использованием ватной палочки, которая просовывается под гипс для обтирания всяческими растворами и нанесения кремов для ухода за кожей.

Опрелости под гипсом можно избежать кроме того если воспользоваться новейшими материалами для наложения иммобилизирующей шины. Многие из них в отличие от гипса обладают малым весом и водоустойчивостью, не крошатся, и предоставляют лучшую возможность для циркулирования воздуха под фиксирующей повязкой.

Как выглядят опрелости?

По каким же признакам относительно того как выглядят опрелости, в дополнение к перечню присущих ей симптомов становится возможным определить, что мы имеем дело именно с данным заболеванием? Опрелость в значительной степени характеризуется внешним видом различным в зависимости от стадии, на которой находится эта болезнь.

В начале развития и при легкой степени опрелости она отличается покраснением в местах, где кожей образуются естественные складки. При отсутствии или ограниченном притоке воздуха к коже, покровы ее запревают, что может спровоцировать появление воспалений, по причине которых и появляются красные пятна. Под воздействием раздражающих факторов на воспаленных покрасневших участках может отмечаться возникновение мелкой сыпи.

При отсутствии необходимых лечебных мероприятий на первой стадии опрелость приобретает более высокую - среднюю категорию тяжести. При этом на фоне покраснения областей подвергшихся поражению визуализируются микротрещинки и проявления эрозии.

При дальнейших изменениях состояния кожи, если не начато лечение, опрелость принимает вид гнойничковых изъязвлений, от которых отслаиваются верхние фрагменты кожи. По мере последующего негативного прогресса заболевания в этих ранах возникает мокнутие, что вызывает инфекцию.

Безусловно, лучше не доходить до того чтобы на личном опыте, или же по страданиям ребенка выяснить как выглядят опрелости на последних, самых тяжелых стадиях этого заболевания, а сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Опрелость на попе

У ребенка в младенческом возрасте до одного года жизни кожа очень тонкая, нежная и очень легко уязвима. Она отличается склонностью к сухости и не в состоянии в полной мере воспрепятствовать проникновению через нее всяческих веществ и микроскопических возбудителей разнообразных инфекций. Сетка сосудов в коже малыша располагается в непосредственной близости к внешним покровам, а толщина жирового слоя очень мала. Из-за этого влага при перегревании испаряется за самое короткое время. Одной из проблем, с которыми могут сталкиваться мамы, является опрелость на попе у малыша.

Появляется этот воспалительный процесс в основном ягодичных складках и обуславливается тем, что от большого количества влаги уменьшается слой защитной естественной смазки на коже, что открывает прямой путь для патогенных микробов и в свою очередь провоцирует воспаление.

К развитию воспалительных процессов на попе в виде опрелости происходит также вследствие долгого раздражения кожи каловыми массами и мочой.

Если излишне плотно закутывать малыша, кожа его, лишенная доступа воздуха, перегревается и запревает. Также когда после купания младенец просушен недостаточно тщательно, оставшаяся на теле влага способна становиться одним из факторов возникновения опрелости.

Вызывать воспаления, провоцирующие в дальнейшем опрелости, может трение от подгузника, использование синтетических тканей для пеленания, одежда, сшитая из синтетики.

Опрелость на попе можно предотвратить, если придерживаться простых правил заботы о коже младенца. Нужно тщательно подбирать средства ухода, не вызывающие аллергии; минимизировать применение веществ могущих причинять раздражения; одевать в подгузники и одежду без грубых швов (избегая синтетики), которые не натирают складочки кожи; обязательно подмывать и очищать попу малыша от естественных выделений каждый раз, когда он пописает или покакает.

Опрелость между ягодицами

Опрелость между ягодицами представляет собой раздражение кожи, что имеет место не только у детей в младенческом возрасте, но с которым зачастую сталкиваются и взрослые. Принимая во внимание особенности расположения такой опрелости, ее лечение сопряжено с некоторыми трудностями. Появляется это заболевание провоцируемое влагой и трением, как правило, в жаркое время года, когда высокая температура окружающей среды приводит к интенсивному потоотделению, как у мужчин, так и у женщин.

Подвержены опрелости между ягодицами по преимуществу люди, страдающие избыточным весом, а кроме того к группе повышенного риска ее возникновения относится наличие сахарного диабета.

Руководство к действию при опрелости в межъягодичной области состоит в том же, какие меры необходимо предпринять в случае опрелости в паху. Чтобы преодолеть такую проблему как опрелость между ягодицами, нужно, прежде всего, устранить или свести к минимуму фактор трения. Что заключается в ношении нижнего белья из натуральных, не синтетических материалов, без грубых швов; в необходимости придерживаться правил личной гигиены; а также в использовании для снятия раздражения кожи всевозможных смягчающих кремов и растительных масел.

Опрелость на шее

Опрелость на шее главным образом возникает у детей в младенческом возрасте. Поскольку у малыша еще не развиты и не устоялись функции терморегуляции организма, он в большой мере подвержен переохлаждению или наоборот – может легко перегреваться. В чрезмерно жарких условиях ребенок начинает сильно потеть, что и является предпосылкой к образованию опрелости. По причине того что шея у новорожденного короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них в основном и происходит скопление пота. В результате его длительного воздействия может возникать раздражение и развиваться процесс воспаления.

Потому для предотвращения этого очень важным является обеспечить и поддерживать оптимальный для малютки температурный режим. Одним из ключевых факторов в этом вопросе становится выбор правильной одежды ребенка. Так, например если в помещении не слишком тепло, то на голову его нужно надеть шапочку из фланелевой или флисовой ткани, а когда температура достаточно высока, то шапочка может быть хлопчатобумажной. То же самое в отношении распашонки и ползунков.

В том случае, когда все же не удалось уберечь младенца от появления на его шее опрелости нужно при помощи ватного тампончика промывать пораженные участки кожи теплым настоем ромашки. После, обтерев насухо, сразу нанести детскую присыпку, которая впитает в себя остатки влаги и поможет коже оставаться сухой.

Как видим, опрелость на шее является частым случаем раздражений на коже младенца и для того чтобы она не тревожила малыша зачастую достаточно придерживаться элементарных гигиенических правил, в заботе о коже ребенка следить чтобы она была сухой и чистой. Немаловажным также является создать для ребенка оптимальные температурные условия, не допуская переохлаждения, однако и не закутывая излишне, что может привести к перегреву и как следствие – к опрелости.

Опрелость под мышкой

Наряду с опрелостями в области паха, между пальцами на руках и ногах, в складках живота при избыточной массе тела и под грудями у женщин опрелость под мышкой – один из наиболее частых случаев раздражений и воспалений возникающих в складках кожи. Подмышечные впадины входят в число мест на человеческом теле в наибольшей степени подверженные интенсивному потоотделению. По преимуществу повышенная потливость у мужчин и женщин отмечается в летнюю пору года из-за высокой температуры окружающей среды.

Большое количество пота в течение долгого времени остающегося под мышкой и на одежде выступает в качестве раздражителя кожи. Если не устранить такой раздражающий фактор существует возможность возникновения опрелости. При этом возникает зуд кожных покровов, болевые ощущения, человек начинает испытывать общий дискомфорт, может сильно зацикливаться на такой появившейся проблеме. В процессе развития, если против нее сразу не предпринято никаких лечебных мероприятий, опрелость проявляет тенденцию к увеличению охватываемых ею областей поражения. А в случае попадания на поврежденную кожу грибков и болезнетворных бактерий способны возникнуть инфекции и прочие нежелательные осложнения.

Чтобы этого не допустить сразу же, когда выявлена опрелость под мышкой следует приступить к лечению. Благо на начальных стадиях вполне достаточной мерой является просто тщательно помыть с мылом подмышки и применить на участке кожи подвергшейся раздражению какое-либо дезинфицирующее средство.

Опрелости на ногах

Опрелости на ногах являются поражением воспалительного и инфекционного характера, которому подвергается кожа в складках между пальцами на ногах.

Вызывается этот процесс по причине размножения патогенных грибковых микроорганизмов, идеальными условиями для которых становится чрезмерное потоотделение и сало-образование, взаимное трение поверхностей кожи и недостаточный приток и циркуляция воздуха в этих областях тела.

Спровоцировано такого рода раздражение и воспаление кожных покровов может быть некачественной обувью. В этой связи не последний фактор риска представляет собой то, что человек на протяжении длительного времени ходит, в частности, в резиновых сапогах. Привести к возникновению опрелостей на ногах способна также такая индивидуальная особенность организма как склонность к чрезмерной потливости стоп. Здесь необходимо отметить, что в некоторых случаях процессы излишне интенсивного потения ног свидетельствуют о нарушении функционирования потовых желез, в связи с чем должно быть назначено соответствующее лечение. С другой стороны, выделение определенного количества пота является неотъемлемым аспектом здорового функционирования организма. Чересчур активное снижение потовой функции в ногах может спровоцировать появление у больного сильных головных болей.

В силу того факта что ноги аналогично рукам значительно чаще нежели остальные части тела соприкасаются с микрофлорой имеющей патогенные свойства, присутствует немалая доля вероятности что воспалению будет сопутствовать развитие всевозможных вторичных инфекций. Прежде всего, тех, возбудителями которых становятся грибки. Потому для того чтобы в наиболее полной мере обезопаситься от их появления, в том числе и от опрелости на ногах, следует обращать пристальное внимание на любые начинающиеся воспалительные процессы.

Опрелость пупка

Опрелость пупка может представлять собой один из частных случаев омфалита – воспаления пупка. Развитие патологического прогресса обуславливается воспалительными процессами в кожных покровах и клетчатке подкожного слоя в пупочной области. Причина воспаления по преимуществу носит инфекционный – грибковый или бактериальный характер.

Характерными проявлениями являются возникновение отечности кожи в зоне пупка и выделение из пупочной впадины жидкости гнойно-кровянистого вида. В результате этого отмечается образование из серозно-гнойных выделений корочек, которые впоследствии отделяются. При отсутствии соответствующего лечения в дальнейшем с течением времени на фунгусе пупка (дно пупочной ранки) возникает чрезмерная грануляция, в определенной мере препятствующая эпителизации такого мокнутия. Существует вероятность появления грибовидного новообразования имеющего розовый цвет.

Лечение не сопряжено с, какими бы то ни было, значительными трудностями и главным образом сводится к необходимости регулярно обрабатывать область пупка и пупочного кольца антисептическими растворами и мазями, а помимо этого в обязательном порядке производится дренирование и назначается физиолечение.

При выявлении такого заболевания как опрелость пупка не следует забывать, что самоназначенные лечебные мероприятия и применение лекарственных средств по своему усмотрению в большинстве случаев скорее отягчают состояние, нежели чем вызывают улучшение. Таким образом, выбор способа и избрание схемы лечения должны осуществляться исключительно компетентным специалистом в соответствующей области медицины.

Опрелость стоп

Опрелость стоп является следствием кожного раздражения и воспаления могущего быть спровоцированным размножением в кожных покровах патогенных возбудителей, в основном грибков. Предпосылками к возникновению такого процесса становятся избыточная потливость стоп, несоблюдение гигиенических норм по уходу за стопами ног, потертости кожи от ношения тесной обуви. Локализируется это заболевание в начале своего развития в основном в районе 3-й и 4-й межпальцевых складок на стопах, а по мере дальнейшего прогрессирования вовлекает в области поражения участки кожи за их пределами. Впоследствии в складках образуются трещины, которые в результате продолжительной ходьбы могут проявлять тенденцию к нарушениям целости кожи, носящим эрозийный характер и отличающихся мокнущими поверхностями. Наблюдается некоторая отечность кожи, которая при этом приобретает красноватый оттенок, возникает общий дискомфорт, сильный зуд и в некоторых случаях достаточно выраженные болевые ощущения.

Течение опрелости стоп происходит хронически, пика интенсивности своих появлений заболевание достигает главным образом в летний период, что обуславливается высокой температурой окружающей среды вызывающей сильное потоотделение.

Для того чтобы забыть о таком неприятном явлении как опрелость стоп достаточно придерживаться ряда несложных рекомендаций. В частности, чтобы избежать раздражения кожи от потертостей, из-за которых способны возникать раздражения и воспаления, нужно носить свободную обувь, не стесняющую подвижность стопы; благоприятным фактором также является использование специальных ортопедических стелек. Также необходимо тщательно просушивать стопы после мытья, а при повышенной потливости стоп имеет смысл применять специальную присыпку.

Опрелости у женщин

Человеческая кожа помимо прочих основных своих функций выполняет также защитную. Она защищает мягкие ткани организма от неблагоприятных воздействий окружающей среды, и вместе с тем сама является достаточно легко уязвимой и подверженной всяческим поражениям. Кожа женщины более тонкая и ранимая нежели мужская кожа. Среди всех явлений, неблагоприятно затрагивающих ее состояние, одним из самых распространенных и неприятных являются опрелости у женщин.

Опрелости характеризуются воспалительным процессом в кожных покровах, по преимуществу в тех местах на теле где образуются складки кожи. Например, в подмышечных впадинах, в области паха, внизу живота под грудями у женщин и т. д.

В наиболее значительной степени риск появления такого воспаления кожи присутствует, если в женском организме имеют место какие-либо нарушения обменных процессов, она страдает избыточным весом. При наличии чрезмерной массы тела у тучных женщин местами локализации опрелостей зачастую является шея, подколенные и локтевые складки.

Трение при движении участков кожи между собой провоцирует раздражение, на фоне которого если не принять нужных врачебных мер, развивается воспаление. Результатом его становится появление в складках на коже трещин и мокнущих изъязвленных участков. Что может представлять собой благодатную почву для развития грибковых, а также иных инфекционных процессов.

Опрелости у женщин вызываются совокупностью факторов, среди которых основными являются: то, что женщина не придерживается необходимых гигиенических правил, склонность к повышенному потоотделению, лишний вес, трение кожи в течение долгого времени, и нарушения защитной функции кожи.

Опрелость груди

Опрелость груди не представляет собой такой уж редкий случай данного кожного поражения, однако, по причине стеснительности и деликатности места его выявления многие женщины испытывают значительные трудности с тем, чтобы обратится с этой проблемой к медицинскому специалисту, или открыться с ней перед кем бы то ни было из своего окружения. Но следует помнить что кроме, как минимум дискомфорта и болевых ощущений, без своевременного надлежащего лечения его присутствие способно повлечь за собой серьезные нежелательные последствия.

Воспалению данного типа подвергаются в большинстве своем женщины с избыточной массой тела. Причем возможность его возникновения прямо связана с тем обстоятельством, что они не носят бюстгальтер, либо же если бюстгальтер изготовлен из синтетической ткани. Оба эти фактора вызывают нарушение циркуляции воздуха, чем обуславливается чересчур интенсивное потоотделение и активизация сальных желез.

Данные процессы могут отличаться повышенной интенсивностью их протекания на фоне того что в период лактации и кормления грудью в женском организме вместе с выработкой молока ускоряется метаболизм. Этому сопутствует повышение местной температуры, чем также увеличивается риск опрелости.

Первоочередную необходимую меру против развития такого рода воспаления представляет собой необходимость свести к минимуму трение складок кожи. Для этой цели можно использовать ткань из хлопка, подложив ее под груди. Далее, что касается бюстгальтеров, то в них не должно быть жестких косточек во избежание травмировния проблемных участков. Кроме того следует уделить максимум внимания вопросу ухода за кожей. В местах опрелостей необходимо одновременно с подсушиванием кожи использовать средства для ее смягчения и восстановления.

Однако приведенные действия не являются в полной мере достаточными лечебными действиями, и чтобы преодолеть опрелость груди, когда появляются болезненные симптомы, нужно обязательно обратиться к медицинскому специалисту для определения курса лечения и назначения требуемых препаратов.

[17], [18], [19], [20]

Опрелости от прокладок

Согласно мнению большого количества медицинских специалистов в области гинекологии прокладки являются более предпочтительными нежели использование тампонов. В числе главных их преимуществ находится лучшая способность к впитыванию жидкости, чем обуславливается значительное снижение вероятности протеканий. Конечно, риск минимален только в том случае, если сменять прокладки своевременно. Помимо этого в отличие от тампона прокладка не чинит препятствий для крови при менструации, омывая влагалище, свободно выходить наружу.

Тем не менее, при определенных обстоятельствах более целесообразным все же становится применение тампонов. Как то при купании во время месячных в открытых водоемах или бассейнах. Но гинекологи, как правило, единодушны в рекомендациях в такие дни по возможности избегать купания, даже в ванной. Ну а если женщина все-таки приняла решение искупаться, здесь то и пригодятся тампоны. Еще одним случаем, в котором в котором возможно имеет смысл сделать выбор в пользу последних, является жаркое время года.

В летний период существуют значительные предпосылки к возникновению парникового эффекта и к тому, что способны появиться опрелости от прокладок. Кроме того прокладки могут иногда производить трение кожи в паховых складках, а менструальная кровь представляет собой среду, в которой способно происходить активное размножение бактерий болезнетворного свойства.

Опрелости от прокладок, способные возникать в некоторых случаях их применения – не наихудшая их возможностей, поскольку во время менструации матка приоткрывается, что обеспечивает простой путь попадания в нее возбудителей всевозможных инфекций. Поэтому нужно обязательно подмываться при каждой смене гигиенического средства по истечнии каждых 3-4-х часов, даже если выделения не слишком обильные и прокладка за этот срок не успевает наполниться до предела.

Опрелости у беременных

Организм женщины в тот период, на протяжении которого она вынашивает ребенка, подвержен множеству происходящих в нем специфических изменений, одним из которых является активизация функционирования потовых и сальных желез кожи. Вследствие этого у будущей мамы довольно часто отмечаются в точности такие же поражения кожных покровов, которые характерны новорожденным и младенцам, проявляющиеся в частности в виде опрелостей. Опрелости у беременных локализуются по преимуществу в тех местах на теле, где кожа образует естественные складки, например в подмышечных впадинах, под грудями, в области паха, и пр. Пик максимального количества появления опрелостей приходится на третий триместр беременности. После разрешения родами они в основном вскоре проходят. В различные периоды года существует разная вероятность их возникновения. С большей частотой опрелости встречаются летом, а вот в зимнюю пору возможность их появления невысока.

При опрелости у беременных большое значение приобретает вопрос соблюдения личной гигиены, в особенности повышенного внимания требуют места, в которых отмечается раздражение кожи и покраснения, где присутствуют признаки развивающегося воспаления. Первоочередную задачу представляет собой необходимость очищения пор, чтобы отводить избыточное тепло, обеспечить оптимальную терморегуляцию и, вследствие, предотвратить запревание кожи.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка отмечаются в основном у новорожденного и в младенческом возрасте. В качестве причины возникновения таких раздражений и воспалительных процессов на коже в местах естественных складок выступает, прежде всего, тот факт, что у младенца еще не налажены и не устоялись до конца процессы терморегуляции организма. В силу этого, если малыша закутывать и одевать в одежду слишком жаркую и не соответствующую условиям окружающей среды, перегревается не только кожа, но и наступает общий перегрев тела. Это в свою очередь способно вызвать повышение температуры у ребенка, и соответственно усиленное потение. Что является одним из основополагающих факторов для опрелости.

Помимо этого у грудных детей еще не развитым является контроль за процессами естественных отправлений. Остатки мочи и каловых масс на коже ребенка при отсутствии требуемой гигиены провоцируют возникновение раздражений приводящих к опрелости.

Использование некачественных подгузников создает препятствие для циркуляции и притока воздуха к коже, кроме того если они изготовлены из слишком жесткого материала, могут сильно натирать кожу в области паховых складочек. Нужно также отметить, что промежность малютки в подгузнике отличается теплым и влажным состоянием кожи, а ведь это обеспечивает идеальные условия для того чтобы там размножались колонии болезнетворных бактерий и патогенные грибковые микроорганизмы.

Опрелости у ребенка при их раннем выявлении, как правило, не являются поводом бить тревогу, и при незамедлительном принятии необходимых мер с ними можно справиться за короткий период времени равный трем-четырем дням. Однако же, если опрелость имеет вид инфекционного поражения, при наличии в ней гнойничковых изъязвлений, это уже взывает о необходимости обратиться за медицинской помощью к специалисту. Но главным способом предотвращения такой неприятности является каждодневная забота о коже ребенка и поддержание ее в сухости и чистоте.

[21], [22], [23], [24]

Опрелости у взрослых

При отсутствии каких-либо из числа прочих заболеваний могущих отличаться сходными проявлениями и симптоматикой опрелости у взрослых зачастую возникают в связи с недостаточной циркуляцией и притоком воздуха к кожным покровам. Происходить это может по ряду причин. Вследствие ношения нижнего белья из синтетических материалов, препятствующих вентиляции. Как результат имеющихся нарушений функционирования потовых и сальных желез, не позволяющих коже «дышать».

К группе повышенного риска возникновения опрелости во взрослом возрасте относит человека наличие у него избыточной массы тела. При ожирении как следствие того что при этом активизируется салоотделение поры закупориваются, отмечается интенсивное потоотделение, возникают раздражения кожи, что выступает в качестве предпосылок опрелости.

Опрелости часто возникают у взрослых как явление сопутствующее течению некоторых заболеваний. К ним относятся лихорадка, болезни эндокринной системы, почечные дисфункции, а также те, которые характеризуются ограничениями подвижности. В таком случае к числу мест естественных кожных складок, где может появляться раздражение, присоединяются области плеч и спины.

В отношении тяжелобольных, которым предписан постельный режим, нужно иметь в виду следующее. Продуты секреции сальных желез, пот, моча и кал представляют собой фактор неблагоприятного действия на кожу, так как в них есть присутствие продуктов обмена и распада, которые являются результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или следствием нарушения обменных процессов.

Опрелости у взрослых отмечаются в значительно меньшей мере, нежели у детей, однако они имеют место быть и локализуются главным образом там, где на человеческом теле образуются естественные складки кожи: в пахово-бедренной зоне, в подмышках, на ягодицах, под грудями у женщин, в складках живота и шеи у людей страдающих лишним весом. Частота их случаев у мужчин и женщин является приблизительно равной.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Опрелость у пожилых

У человека в пожилом возрасте кожа претерпевает значительное количество изменений. Это находит отображение в том, что кожные покровы в существенной мере истончаются, что главным образом касается кожи кистей рук, ступней, крупных суставов, и областей где имеются костные выступы. Несколько иными становятся особенности протекающих в коже процессов. Так снижается активность функционирования потовых и сальных желез, что обуславливает сухость кожи и утрату ней эластичности. Кожа пожилого человека подвержена травмированию, образованию трещин, на ней легко образуются изъязвления. А способность к регенерации и восстановлению является в значительной мере сниженной, кожа плохо поддается заживлению. У пожилого лежачего больного даже от тяжелого постельного белья или от его грубой ткани способно происходить травмирование кожи.

Достаточно распространенное явление представляет собой опрелость у пожилых. Пожилые люди плохо переносят условия чрезмерно высокой температуры и избыточной влажности воздуха. С другой стороны, как следствие возрастных нарушений процессов кожного теплообмена они склонны зябнуть и мерзнуть. И по причине этого могут одеваться в теплую одежду, может быть даже излишне теплую, не по сезону. Что может выступить в качестве фактора перегрева и интенсивного потения кожи в тех местах, где наиболее часто возникает опрелость, где кожа образует естественные складки: в паховой области, в подмышках, под грудями у женщин, или на ладонях, если кисти длительное время находятся в сжатом состоянии.

Таким образом, опрелость у пожилых может приставлять собой гораздо более серьезную проблему нежели чем у взрослых, в силу того что кожа в пожилом возрасте также как и у детей является более легко ранимой и подверженной развитию всяческих негативных явлений. Но в отличие от функций кожи в детском возрасте возможность ее заживления представляет определенные трудности ввиду неблагоприятных характерных особенностей.

[32]

Опрелости у лежачего больного

В условиях современного этапа развития медицинской науки больным тяжелыми заболеваниями обеспечиваются все необходимые соответствующие лечебные мероприятия с использованием прогрессивных методов диагностики и лечения с применением новейших технических средств и достижений в фармакологии. При этом учитываются также и многие нюансы, сопряженные с тем, что человеку с хроническим течением той или иной болезни и во время продолжительного лечения приходится находиться в лежачем положении. В частности то касается соблюдения правил гигиены и ухода за телом. Благодаря тому, что в числе сопутствующих медицинских товаров присутствуют подгузники для взрослых и всяческие специальные средства для обработки кожи тяжелобольного в настоящее время это не представляет никаких сложностей. Использование подгузников для взрослых оправдано, когда при заболевании отмечается недержание мочи и кала. Не следует пренебрегать проведением туалета кожи после каждого акта мочеиспускания и дефекации.

Оставаясь в течение долгого времени в постели, лежачий больной потеет. Пот, не имея под одеялом возможности испариться с кожных покровов, становится идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, Наибольшим количеством конечных производных от обменных процессов, что обладают токсичными свойствами, отличается пот при нарушениях почечной и печеночной функции. Находясь длительное время на коже они провоцируют ее раздражение и воспаления, вызывают опрелости у лежачего больного.

Кроме того нужно помнить что чистая кожа облегчает процессы дыхания, что также очень важно для тяжелобольного.

Исходя из этого, необходимо по мере необходимости проводить гигиенические процедуры больному, менять постельное и нательное белье, следить, чтобы оно оставалось сухим. Опрелости у лежачего больного можно предотвратить путем регулярного промывания кожи мыльным раствором, с последующим просушиванием прохладной воздушной струей феном, и устраивая складкам кожи воздушные ванны, для чего руки больного понимаются вверх, а ноги разводятся в стороны. Нелишним будет также переворачивать его время о времени со спины на живот.

[33], [34]

Опрелости: ПРИЧИНЫ|места образования|МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Чувствительная детская кожа и рекомендации по уходу за ней: как избежать появления опрелостей — советы врача.

В сегодняшней нашей статье «Опрелости: причины, места образования, меры профилактики» мы поговорим о том, можно ли избежать раздражения эпидермиса от влияния внешних факторов, почему эта болезнь выбирает мишенью маленьких детей и какие могут быть осложнения, если не лечить.

Что такое опрелости и почему они появляются

Опрелости — это острое локальное воспаление кожного покрова, которое возникает от длительного влияния неблагоприятных внешних условий, заражения патогенными микробами и грибками.

Особое значение для развития болезни имеет физическое воздействие на эпидермис — трение и сдавление. При этом происходит повреждение ткани, что ускоряет проникновение болезнетворных микроорганизмов в более глубокие слои кожи.

У детей эта болезнь носит название «пелёночный дерматит» и возникает по следующим причинам:

недостаточный гигиенический уход;
аллергическая реакция: на питание, уходовые средства, подгузники;
наследственные заболевания кожи;
перегрев;
перенесённые инфекции и длительное лечение.

Также воспаление кожи может проявляться и у взрослых, часто этой болезни подвержены женщины, склонные к полноте, подробнее о такой форме дерматита мы расскажем вам в статье «Как лечить опрелости у женщин».

Сегодня мы посвятим наш разговор особенностям болезни у детей

Где образуются опрелости

Благоприятны для появления воспаления участки тела, где нарушен липидный обмен, скапливаются потовые загрязнения, затруднён доступ кислорода: естественные складки кожи.

Так, опрелости чаще появляются в следующих местах:

ягодицы и зона между ними;
между пальцев рук и ног;
подмышки;
пах;
промежность;
бедренные складки;
область шеи;
любые складки кожи при избыточном весе;
области трения об одежду.

Повышенное потоотделение способствует размножению микробной флоры, что при наличии даже незначительного повреждения может привести к воспалению.

Почему от опрелостей чаще страдают малыши

Эпидермис новорождённого значительно отличается от кожи взрослого человека. Местный иммунитет появляется с течением времени, а проницаемость поверхностных структур очень высока. При этом выделительная способность органа более выражена, чем у взрослых, а защитная функция сальных желёз ещё не налажена.

Опрелости могут появляться в любом возрасте от момента появления на свет, но значительному риску подвергается ребёнок, который не получает достаточного гигиенического ухода, либо этот уход осуществляется с нарушениями.

Младенцы большую часть времени проводят лёжа, при этом их кожа часто подвергается трению о подгузник, сдавлению и раздражению физиологическими выделениями — моча и кал. При этом их кожа имеет нейтральный рН, и любой сдвиг в сторону закисления приводит к быстрому развитию воспаления. Даже недолгий контакт с собственными выделениями в быстрые сроки приводит к появлению дерматита.

Современные подгузники хоть и обладают высокими впитывающими возможностями, всё же не защищают кожу от контакта с выделениями, а также создают термический эффект, что способствует развитию реакции. Они являются незаменимыми помощниками для родителей, но не исключают появления проблем с кожей при постоянном использовании.

Симптомы и стадии опрелостей

Болезнь имеет чёткие клинические признаки, которые помогают определить характер патологии при осмотре и не вызывают затруднений при диагностике.

По степени запущенности процесса выделяют три стадии течения:

Лёгкая степень. Внутри кожной складки появляется яркая гиперемия, поражённая кожа приобретает характерный блеск, болезненность. Участок воспаления горячий, раздражённый. Ребёнок при этом становится плаксивым и капризным, неприятные ощущения значительно усиливаются после мочеиспускания и дефекации.
Средняя степень. Кожа становится ярко-красной, выглядит влажной, травмированной, возникает отёк. Может присоединяться неприятный запах.
Отёк усиливается, воспаление распространяется по направлению к более глубоким слоям кожного покрова, на поверхности эпидермиса появляются изъязвления, раны, может наблюдаться отслойка верхнего слоя кожи. Болезненные ощущения усилены, может также наблюдаться повышение температуры тела, вялость, апатия или, наоборот, гиперактивность. На этой стадии зачастую происходит нагноение повреждённых участков и стремительно нарастающая симптоматика общей интоксикации организма. Без профессиональной помощи врачей у детей такая форма болезни может привести к сепсису.

В обычных условиях ребёнок начинает проявлять значительное беспокойство при первых признаках воспаления кожи, что даёт возможность застигнуть процесс в самом начале и не дать ему развиться в тяжёлые формы.

Осложнения опрелостей

Любой участок воспаления — это заманчивые условия для микробов и грибков. Складки кожи создают микроорганизмам идеальные условия для счастливой жизни.

Влажная среда, вкусные потожировые выделения и отсутствие естественной местной защиты положительно влияют на скорость размножения патологической флоры.

Частыми осложнениями запущенной формы опрелостей являются гнойные заболевания кожи:

стрептодермия;
микозы;
если опрелость поражает промежность, это может провоцировать воспаление половых органов и мочевыводящих путей;
стойкие систематически появляющиеся воспаления кожного покрова грозят со временем развиться в микробную экзему, которая тяжело поддаётся лечению и быстро переходит в хроническую форму;
проникновение микробов вглубь тканей приводит к тяжёлым гнойным заболеваниям: абсцесс, флегмона.
при ослаблении иммунитета и больших площадях поражения тела не исключается риск развития генерализованного заражения крови.

Принципы лечения заболевания

Если болезнь удалось поймать в самом начале развития, то лечение не составит особого труда, оно с успехом осуществляется дома по назначениям и рекомендациям лечащего врача. Существенную роль играет правильная гигиена проблемных мест и использование безопасных средств для ухода.

Существуют следующие принципы лечения опрелостей у детей:

Очищение поверхности от микробов. Для этого используются бесспиртовые антисептические средства: мирамистин, хлоргексидин, риванол. В ряде случаев они могут вызывать дополнительное раздражение кожи, поэтому о возможности применения этих растворов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Подсушивание кожи. Производится с применением присыпок или кремов с содержанием талька, цинка или крахмала. В настоящее время педиатры рекомендуют ограничивать использование присыпок у детей, так как вещества могут попадать в дыхательные пути ребёнка и вызывать их загрязнение. Также мелкие частички порошка на коже под воздействием влаги могут соединяться друг с другом и образовывать абразивные соединения, которые царапают кожу. Одновременное применение присыпки и крема не допускается.
Воздушные ванны. Кожа должна получать достаточное количество кислорода, поэтому следует ограничить применение подгузников и чаще давать малышу быть голеньким. Также не рекомендуется ношение одежды из синтетических тканей, которые препятствуют дыхательной функции кожи.
Применение средств, ускоряющих регенерацию. К ним относятся препараты на основе пантенола, кремы, гели и спреи: Бепантен, Д-пантенол, Пантенол. Они помогают нормализовать естественную восстановительную функцию, а также снимают отёк и боль. Эти лекарства имеют клинически подтверждённые данные о безопасности в применении у детей с момента рождения.
Обеззараживающие ванночки. Могут проводиться с использованием настоев лечебных трав, обладающих антисептическим и вяжущим действием: ромашка, кора дуба, тысячелистник. Прежде чем осуществлять такую процедуру, проконсультируйтесь с лечащим врачом, если ребёнок склонен к аллергии, предварительно необходимо провести пробы на переносимость. Раньше в педиатрической практике допускалось купание младенцев в растворе с перманганатом калия (марганцовке), сейчас этот порошок ограничен к безрецептурной продаже и имеет юридические ограничения не только к применению, но и хранению. С медицинской точки зрения, опасность для детей представляется превышение допустимой концентрации вещества и риск попадания на кожу и слизистые нерастворившихся кристаллов вещества, это может провоцировать у ребёнка ожог.
Мази с цинком. Помогают удалить излишки выделяемой влаги, обеззаразить и успокоить раздражение. Цинк является компонентом, который наша кожа воспринимает как дружественного союзника, он участвует в процессе восстановления естественных функций и обеспечивает местную защиту. Для детей назначают применение цинковой мази, пасты Лассара, крем Деситин. Многие производители детской косметики добавляют в кремы по уходу за кожей это вещество. Например, специальные кремы под подгузник обязательно имеют в составе цинк.
Тяжёлые формы опрелостей с признаками микробной или грибковой инфекции лечатся с использованием местных противогрибковых средств или мазей с антибиотиком (левомеколь, банеоцин).
Если присутствуют признаки системного воспаления, лихорадка, озноб, появились гнойные очаги, по назначению врача применяются антибиотики широкого спектра действия перорально, при ухудшении самочувствия — инъекционно.
Если опрелости появляются наряду с симптомами аллергических реакций показано использование антигистаминных препаратов в соответствии с возрастом ребёнка.
В ряде случаев, при стойком воспалении кожи, под контролем врача назначается терапия стероидными мазями лёгкого действия — Адвантан, гидрокортизон. Как и любая гормональная терапия такой способ лечения должен применяться с особой осторожностью: нельзя превышать длительность курса, дозировку, количество нанесений, строго следовать схеме постепенной отмены.

Профилактика опрелостей

Чтобы не допустить появления болезненного воспаления складок кожи, необходимо устранить или снизить все факторы, влияющие на развитие этой патологии.

Соблюдение несложных рекомендаций по гигиеническому уходу за кожей ребёнка поможет вам избежать развития этого заболевания.

Подмывание малыша следует проводить после каждого акта дефекации. Каловые массы разъедают нежную кожу буквально за несколько часов.
Вытирать после водных процедур нежные участки с высоким риском развития опрелости необходимо лёгкими промакивающими движениями, избегая излишнего трения кожи. Полотенце должно быть из натуральных материалов.
Чередуйте использование впитывающих подгузников с тканевыми, а лучше чаще давайте ребёнку возможность проветрить ягодички и другие складки.
Следите за температурным режимом. Перегрев приводит к усиленному потоотделению и размножению вредоносных микроорганизмов.
Аллергические реакции зачастую служат причиной появления дерматита, следите за питанием малыша и применяйте средства для ухода которые соответствуют возрастному критерию.
Влажные салфетки значительно облегчают уход за малышом с позиции родителей, но даже в составе гипоаллергенных имеются такие отдушки и вспомогательные компоненты, на которые кожа отреагирует агрессивно. Не стоит увлекаться использованием этого изобретения в повседневной жизни, они были придуманы, чтобы обеспечить комфорт ребёнку на прогулке или где-то не вне дома, но не заменяют полноценной гигиены.
В составе впитывающих подгузников также имеются химические составляющие, косметические и ароматизирующие композиции, которые могут дать негативную реакцию. Поэтому рекомендуется при первых признаках воспаления сменить марку изделия.
Детское мыло может сушить и раздражать кожу. В таких случаях рассмотрите возможность использования нейтральных средств для купания и подмывания ребёнка. Чем меньше в составе вспомогательных компонентов, тем лучше.
У детей, которые часто срыгивают, опрелости появляются за ушами, в пространстве между щеками и шеей, на эти области тоже обращайте внимание, они нуждаются в систематическом очищении.
Частая смена подгузника помогает избежать перегрева и раздражения. В жаркое время педиатры рекомендуют снизить время нахождения в этом аксессуаре. Также следует оказаться от использования памперсов, если ребёнок заболел и страдает высокой температурой тела.

Уважаемые читатели, сегодня в статье «Опрелости: причины, места образования, меры профилактики» мы дали вам общие рекомендации по уходу за детской кожей, которая чаще всего подвергается риску появления опрелостей.

Если у вас остались вопросы, мы можем обсудить их в комментариях.

А в следующей статье «Опрелости у взрослых: лечение» мы обязательно расскажем, почему появляется эта патология у людей в более зрелом возрасте, кто в группе риска, как бороться с болезненными симптомами.

1.Н. Соколова, О. Власов. Справочник педиатра, 2007

2.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми// М.- 2009

Опрелость - это... Что такое Опрелость?

воспалительное поражение преимущественно крупных кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего и мацерирующего влияния продуктов кожной секреции. Появлению О. могут способствовать усиленное сало- и потоотделение, бели, недержание мочи, такие заболевания, как геморрой, сахарный диабет, ожирение, а также недостаточное обсушивание кожи после купания, чрезмерное укутывание и неправильный уход за кожей, особенно у грудных детей. Клинически характеризуется эритемой, не имеющей резких границ, которая постепенно переходит на здоровую кожу (I степень), поверхностными, нередко болезненными трещинами и зудом кожи (II степень), в запущенных случаях — мацерацией (III степень), при этом выявляется эрозивная поверхность (рис.). Иногда О. в бедренно-мошоночной области из-за болезненности мешает больному ходить. При упорном хроническом течении, затягивающемся в ряде случаев на несколько лет, возникает инфильтрация кожи в глубоких складках, зуд становится интенсивным, расчесы приводят к появлению обширных мокнущих экскориаций. В межпальцевых промежутках стоп О. нередко осложняется грибковым поражением — эпидермофитией, а в складках под молочными железами у женщин, между пальцами на кистях, в межъягодичной складке — кандидамикозом или пиодермией. Диагноз ставят на основании клинической картины. Дифференциальный диагноз проводят с Кандидамикозом, стрептодермией (см. Пиодермии), эпидермофитией стоп (Эпидермофития стоп), Псориазом. Лечение осуществляет дерматолог амбулаторно. Устранение раздражающих факторов, мацерации и применение противовоспалительных средств (в виде пудр, примочек), как правило, приводит к излечению. У взрослых больных целесообразно после мытья кожных складок водой с мылом и обсушивания густо припудрить мацерированную поверхность присыпкой, состоящей из равных частей борной и таниновой кислот. Через 3—5 дней после отторжения образовавшейся корки обычно наступает излечение. У грудных детей при О. кожу после гигиенических ванн с добавлением перманганата калия смазывают прокипяченным растительным маслом или обрабатывают детской присыпкой. Использование марлевой прокладки в области трущихся поверхностей в складках кожи предотвращает непосредственное соприкосновение воспаленных участков кожи. О., осложненные присоединившейся инфекцией, требуют этиотропного лечения. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, устранении факторов, способствующих развитию опрелости.

Библиогр.: Скрипкин Ю.К. и др. Руководство по детской дерматовенерологии, с. 85, Л., 1983.

мацерация эпидермиса, мокнущие эрозивные поверхности)">

Рис. в). Опрелость ягодичной области у детей: опрелость III степени (мацерация эпидермиса, мокнущие эрозивные поверхности).

эритема)">

Рис. а). Опрелость ягодичной области у детей: опрелость I степени (эритема).

Рис. б). Опрелость ягодичной области у детей: опрелость II степени (трещины вокруг заднепроходного отверстия).

воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхностей. Может развиться под молочными железами, в межъягодичной складке, подмышечных впадинах, между пальцами ног при повышенной потливости. Появлению О. способствуют избыточное выделение кожного сала, недержание мочи, выделения из половых органов (Бели). О. чаще возникает в жаркое время года у тучных людей и у больных сахарным диабетом, а также у грудных детей при неправильном уходе за ними (в пахово-бедренных, межъягодичной складках). При опрелости кожа краснеет, ее роговой слой как бы размокает и отторгается, появляются мокнущие участки с неровными контурами; в глубине кожной складки могут образоваться трещины. Нередко О. осложняется гнойничковой инфекцией или грибковыми заболеваниями. Чтобы предупредить развитие О., необходимы регулярный гигиенический уход за кожей, правильный уход за грудным ребенком (Грудной ребёнок), лечение потливости. При предрасположенности к О. кожные складки после мытья и тщательного просушивания мягким полотенцем рекомендуется протирать прокипяченным растительным маслом и припудривать тальком, взрослые могут использовать и дезодорант.

воспаление кожи, главным образом, в ее складках, возникающее при мацерации и трении.

Опре́лость диабети́ческая (i. diabetica; син. диабетид интертригинозный) — О. при диабете, возникающая главным образом в паховобедренных складках, под молочными железами и в подмышечных впадинах.

Опре́лость себоре́йная (i. seborrhoica) — О. при себорейной экземе, возникающая за ушными раковинами, на шее, в подмышечных впадинах, паховых складках и в области пупка.

как выглядят, диагностика и возможные осложнения

Что делать?

При опрелостях первой степени рекомендуется^1-3:

подобрать оптимальные средства гигиены — отказаться от многоразовых подгузников и пеленок, которые вызывают раздражение, сменить марку подгузника, если опрелость появилась от памперса;
обеспечить правильный уход — тщательно подмывать малыша, полностью высушивать кожу, позаботиться о том, чтобы к ней регулярно поступал воздух;
исключить перегрев — ребенку не должно быть жарко во время отдыха или активных игр, также важно отрегулировать температуру воздуха в помещении, где он проводит основное время;
выбирать подходящую одежду — при появлении покраснений на шее или подмышками можно надевать на ребенка только те вещи, которые не будут натирать или давить на проблемные участки.

Свою эффективность на этой стадии лечения опрелостей доказали средства, уменьшающие раздражение и естественным образом восстанавливающие кожу² – например, Бепантен Мазь. Благодаря высокому содержанию⁴ натурального ланолина и провитамина B5 мазь «Бепантен» бережно стимулирует восстановление поврежденной кожи и ее естественное заживление. Это средство создает надежный защитный барьер, который уменьшает агрессивное воздействие раздражающих веществ кала и мочи, при этом позволяя коже дышать². Дополнительным преимуществом средства является высокий профиль безопасности: в ней отсутствуют красители, парабены и другие компоненты, которые могли бы быть опасными для малыша. Для борьбы с опрелостями мазь «Бепантен» рекомендуется применять при появлении первых признаков покраснения, нанося ее каждый раз при смене подгузника^2-3.

Если же опрелости перешли во 2 или 3 степень тяжести, соответствующее лечение должен назначить врач — исходя из индивидуальных особенностей ребенка и текущего его состояния. Специалист может порекомендовать использование мазей для восстановления и защиты кожи, подсушивающих компрессов, лечебных ванн с растительными отварами и другими добавками. Чтобы достигнуть положительного эффекта как можно быстрее, потребуется комплексный подход. Родителям нужно будет не только выполнить рекомендованные врачом мероприятия, но и внести корректировки в режим уход за ребенком.

Профилактика

Чтобы опрелости не возвращались, важно обеспечить малышу правильный уход^1-3.

Гигиена

Кал и моча содержат агрессивные, раздражающие кожу вещества. Если они контактируют с кожей на протяжении длительного времени, раздражение усиливается. Именно поэтому для профилактики опрелостей стоит отдавать предпочтение одноразовым подгузникам, способным быстро впитывать влагу. Кроме того, памперсы должны полностью соответствовать возрасту и весу. Менять подгузники рекомендуется по мере наполнения, устраивая в перерывах воздушные ванны. Важно следить за тем, как кожа реагирует на памперс – это позволит вовремя исключить аллергическую реакцию на материалы или пропитки.

Купание

При мытье и купании необходимо использовать гипоаллергенные средства, созданные специально для новорожденных. После водных процедур кожу ребенка нужно тщательно высушить. Если опрелости уже появились, их нельзя тереть: удалять лишнюю влагу в кожных складках следует деликатными движениями, промокнув хлопковой пеленкой или мягким полотенцем.

Уход за вещами ребенка

Аллергия на порошок или кондиционер может вызвать обострение опрелостей. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение безопасной бытовой химии, которая соответствует конкретному возрасту малыша.

Выбор одежды

Повышенное потоотделение — один из основных факторов, вызывающих опрелости, ведь из-за перегрева кожа становится более чувствительной к раздражению. Нужно одевать ребенка в соответствии с погодой, не кутать, опасаясь переохлаждения. Также лучше выбирать одежду свободного, но не мешковатого кроя. Вещи должны быть выполнены из натуральных и мягких тканей.

Микроклимат дома

Опрелости могут беспокоить в течение всего года, если не создать правильный микроклимат в детской и спальне — снизить температуру до комфортного уровня и обеспечить нормальную влажность. Такие меры позволят защитить грудничка от кожных раздражений, улучшат его самочувствие и обеспечат продуктивный сон.

Опрелость — неприятная проблема, но обеспечив правильный уход за ребенком и соблюдение простых правил справиться с ней можно за несколько дней.

Опрелость — Википедия. Что такое Опрелость

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Места образования

Опрелости возникают в местах естественных складок кожи:

в межпальцевых складках на ногах и руках;
в складках ладоней у пациентов, у которых, в силу заболевания, ладонь сжата в кулак;
в пахово-бедренных и межъягодичных складках;
в подмышечных впадинах;
под молочными железами у женщин;
в складках живота и шеи у тучных людей;
в любых других складках кожи;
у грудных детей при кожных заболеваниях и плохом уходе.

Причины

Опрелость может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов.

Симптомы

Литература

ОПРЕЛОСТЬ - это... Что такое ОПРЕЛОСТЬ?

Опрелость — МКБ 10 L30.430.4 (ILDS L30.490)) МКБ 9 695.89695.89 DiseasesDB … Википедия

опрелость — стрептодермия, мокнутие Словарь русских синонимов. опрелость сущ., кол во синонимов: 4 • мокнутие (1) • … Словарь синонимов

ОПРЕЛОСТЬ — воспалительные изменения кожи, чаще в области соприкасающихся поверхностей (покраснение, нарушение целостности кожного покрова, мокнутие, болезненность) … Большой Энциклопедический словарь

ОПРЕЛОСТЬ — ОПРЕЛОСТЬ, опрелости, мн. нет, жен. (мед.). Раздражение, краснота кожи в суставных сгибах, в складках кожи и т.п., преим. от пота. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ОПРЕЛОСТЬ — ОПРЕЛОСТЬ, и, жен. 1. см. опрелый. 2. Опревшее место на воспалившейся коже. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Опрелость — I Опрелость (intertrigo, интертригинозный дерматит) воспалительное поражение преимущественно крупных кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего и мацерирующего влияния продуктов кожной… … Медицинская энциклопедия

опрелость — и; ж. Раздражение кожи в складках, в суставных сгибах и т.п. от пота, местных выделений и т.п. О. кожи. О. ребёнка. // обычно мн.: опрелости, ей. Место такого раздражения. Присыпать опрелости в промежностях. С опрелостью под мышкой. * * *… … Энциклопедический словарь

опрелость — (intertrigo; син.: дерматит интертригинозный, интертриго) воспаление кожи, гл. обр., в ее складках. возникающее при мацерации и трении … Большой медицинский словарь

Опрелость — воспалительное поражение, возникающее в складках кожи при трении её соприкасающихся поверхностей. Причины О. усиленные сало и потоотделение, недержание мочи, выделения из свищей, геморрой, недостаточное обсушивание складок кожи после… … Большая советская энциклопедия

Опрелость — В складках кожи, где две противолежащие поверхности кожи тесно соприкасаются между собой, легко происходит застаивание кожного отделения (секрета) и пота; вследствие этого эпидермис (надкожица) размачивается, разбухает и, в конце концов,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Опрелость: симптомы, причины, лечение, профилактика

Наиболее распространенными областями, на которых могут появиться опрелости, являются большие участки кожных складок:

подмышки
под грудью (у женщин)
генитальная область
складки на животе (у тучных людей)

Симптомы

Как выглядят опрелости? Это состояние может привести к:

красной или красновато-коричневой сыпи
ранам, зуду или сочащимся ранкам
неприятному запаху
трещинам или образованию корок на коже

Опрелости могут появляться в любых трущихся друг о друга складках кожи, где может застаиваться влага. У детей раннего возраста опрелости часто появляются в местах складок и часто связаны с ношением подгузников.

Опрелость может развиться:

между пальцами ног
в подмышках
на внутренней поверхности бедер
в паху
на нижней стороне груди или животе
в складках шеи
между ягодиц

Если у вас есть какие-либо симптомы опрелости, обязательно обратитесь к врачу. Ваш врач может проверить пораженные места на наличие инфекции.

Причины

Опрелость представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое может быть вызвано и усугубляться в связи с различными факторами. К ним относятся:

влажность
жара
отсутствие достаточной циркуляции воздуха
трение между складками кожи

Пот, моча и экскременты могут внести свой вклад в развитие этой кожной проблемы.

Опрелости часто сопровождаются инфекцией, которая вызывается:

дрожжами
другими видами грибов
бактериями

В большинстве случаев инфекции хорошо развиваются в складках кожи, поскольку в этих областях аккумулируется тепло и застаивается влага. Это создает благоприятную среду для роста различных патогенов.

Факторы риска

Вы можете быть более склонными к развитию опрелости, если вы:

страдаете ожирением
болеете диабетом
носите шину или протез
часто подолгу пребываете в жарком и сыром помещении или климате

К другим возможным факторам риска относятся:

недержание
чрезмерная потливость
плохая гигиена
неправильное питание

Младенцы, с их естественной возрастной упитанностью, более короткими шеями и согнутыми конечностями, также подвержены повышенному риску развития опрелости.

Некоторые кожные заболевания, такие как псориаз, могут также вызвать развитие опрелости. Так что правильным решением с вашей стороны будет обращение к врачу дерматологу для проверки на инфекцию и заболевания, способные вызывать это состояние.

Лечение опрелостей

Если у вас или вашего ребенка возникла опрелость, ваш врач может рекомендовать просто поддерживать пораженную область сухой и проветриваемой. Вы можете лечить опрелость промакивая пораженную область кожи ватным тампоном, пропитанным жидкостью Бурова. Затем это место необходимо просушить феном, выставив режим «холодный воздух».

Чтобы помочь защитить кожу от раздражителей рекомендуют применять защитный крем. Для лечения опрелости, ваш врач может порекомендовать краткосрочное применение стероида местного действия, чтобы уменьшить воспаление в области поражения. Если место поражения также инфицировано, ваш врач может назначить противогрибковый или антибактериальный крем, или мазь. Иногда может даже понадобиться пероральный прием лекарственных препаратов.

Профилактика

Некоторые простые шаги могут помочь вам снизить риск развития опрелостей в будущем:

Ежедневно принимайте душ, после чего тщательно высушивайте проблемные места. Поддерживайте вашу кожу сухой и прохладной, насколько это возможно.
Избегайте ношения тесной обуви или одежды.
Носите бюстгальтер с хорошей поддержкой.
Если опрелость возникает между пальцами ног, для предотвращения развития этого состояния вам необходимо носить обувь с открытым носком.
Опрелости у новорожденного можно избежать, меняя чаще подгузники.
Если вы страдаете избыточным весом, постарайтесь похудеть.

ОПРЕЛОСТЬ — Большая Медицинская Энциклопедия

Опрелость (син.: интертриго, интертригинозный дерматит) — воспалительное поражение кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной секреции и других выделений организма.

Причинами Опрелости являются усиленные пото- и салоотделение, недержание мочи, бели, геморрой. Возникновению Опрелостей у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, способствуют не только физиологические особенности кожи детей этого возраста (тонкий роговой слой, легкая раздражимость и ранимость), но и экзогенные факторы (нерегулярное проведение туалета кожи, перегревание ребенка, длительное использование клеенок и синтетических пленок, недостаточное обсушивание складок кожи после купания, редкая смена подгузников, использование пеленок и белья с грубыми швами). Чаще Опрелость возникает у детей, страдающих экссудативным диатезом, аллергическими дерматозами, диспепсией.

Опрелость наблюдается в межпальцевых складках ног, в пахово-бедренных и межъягодичной складках, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в складках живота и шеи у тучных людей.

Рис. 4—6. Опрелость ягодичной области у детей. Рис. 4. Опрелость I степени (эритема). Рис. 5. Опрелость II степени (поверхностные трещины). Рис. 6. Опрелость I II степени (мацерация эпидермиса, мокнущие эрозивные поверхности)

О. вначале проявляется в виде эритемы без резких границ ( I степень), затем в глубине складки образуются поверхностные трещины, мелкие эрозии (II степень), в запущенных случаях роговой слой эпидермиса резко мацерирован, отторгается, образуя обширные мокнущие эрозивные поверхности с неровными очертаниями — III степень (цветн. рис. 4—6).

Общее состояние обычно не страдает, у маленьких детей могут наблюдаться беспокойство, плаксивость, ухудшение аппетита, отсутствие прибавки веса (массы) тела.

Течение О. может осложниться в результате присоединения инфекции (инфекционная О.), вызванной чаще стрептококками, реже дрожжеподобными грибками рода Candida. Инфекционная О. отличается четкими фестончатыми границами, образованными узким воротничком отслаивающегося рогового слоя, наклонностью к периферическому росту, наличием вокруг очага пятнистых, везикулезных или пустулезных элементов («отсевов»), упорным хроническим, течением. В дальнейшем инфекционная О. может трансформироваться в микробную экзему.

Диагноз основывается на характерной клин, картине. Дифференциальный диагноз проводят с эритразмой (см.), эпидермофитией (см.), псориазом (см.), экземой (см.).

При опрелости I степени рекомендуется смазывать покрасневшие участки кожи кольдкремом или стерильным (тщательно прокипяченным) растительным маслом (оливковым, подсолнечным, хлопковым, персиковым) или припудривать смесью, состоящей из 98% талька и 2% дерматола. Сочетать припудривание и смазывание маслом не следует, т. к. образуются плотные замазкоподобные комки, травмирующие кожу. При опрелости II степени пораженные участки кожи смазывают дермозолоном, лоринденом С или 1 — 2% р-ром нитрата серебра с последующей присыпкой окисью цинка или тальком. При опрелости III степени назначают примочки из р-ра сульфатов меди (0,1%) и цинка (0,4% ), с жидкостью Бурова, 0,5—1% р-ром резорцина, после к-рых кожу смазывают цинковой пастой или пастой Лассара. Показаны также местные воздушные ванны, УФ-облучение.

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены кожи, устранении раздражающих факторов, способствующих развитию О.

Предупреждение Опрелости у детей основывается на соблюдении правил ухода за ребенком: тщательное подмывание кипяченой водой области промежности, наружных половых органов и межъягодичной складки после каждой дефекации с последующим тщательным подсушиванием кожи марлей или чистой пеленкой, быстрая смена подгузников после мочеиспускания с последующим подсушиванием кожи, использование многослойных марлевых подгузников, хорошо впитывающих мочу и жидкие испражнения, употребление небольших кусочков клеенки или пленки, а также пеленок, подгузников и белья без грубых складок.

Библиография: Попхристов П. Кожные болезни в детском возрасте, пер. с болг., с. 233, София, 1963; Справочник дерматовенеролога, под ред. А. А. Студницина и H. М. Туранова, с. 139, Ташкент, 1978; Штейнлухт Л. А. и 3верькова Ф. А. Болезни кожи детей грудного возраста, с. 34, Л., 1979; Osborne E. D. Pediatric dermatology, Pediatrics, y. 10, p. 710, 1951.

В. И. Самцов; H. Г. Зернов (пед.).

Главное меню

Подписаться на новости

Что такое опрелость

Опрелость — Википедия

Опрелость - это... Что такое Опрелость?

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Места образования

Причины

Симптомы

Источники

Что такое опрелости и как с ними бороться

Причины опрелостей у новорожденных

Лечение опрелостей

Опрелости | Причины и симптомы опрелостей у женщин и мужчин

Симптомы опрелости

Мокнущая опрелость

Опрелости при диабете

Стрептококковая опрелость

Грибковые опрелости

Опрелости под гипсом

Как выглядят опрелости?

Опрелость на попе

Опрелость между ягодицами

Опрелость на шее

Опрелость под мышкой

Опрелости на ногах

Опрелость пупка

Опрелость стоп

Опрелости у женщин

Опрелость груди

Опрелости от прокладок

Опрелости у беременных

Опрелости у ребенка

Опрелости у взрослых

Опрелость у пожилых

Опрелости у лежачего больного

Опрелости: ПРИЧИНЫ|места образования|МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Что такое опрелости и почему они появляются

Где образуются опрелости

Почему от опрелостей чаще страдают малыши

Симптомы и стадии опрелостей

Осложнения опрелостей

Принципы лечения заболевания

Профилактика опрелостей

Опрелость - это... Что такое Опрелость?

как выглядят, диагностика и возможные осложнения

Что делать?

Профилактика

Гигиена

Купание

Уход за вещами ребенка

Выбор одежды

Микроклимат дома

Опрелость — Википедия. Что такое Опрелость

Места образования

Причины

Симптомы

Литература

ОПРЕЛОСТЬ - это... Что такое ОПРЕЛОСТЬ?

Опрелость: симптомы, причины, лечение, профилактика

Симптомы

Причины

Факторы риска

Лечение опрелостей

Профилактика

ОПРЕЛОСТЬ — Большая Медицинская Энциклопедия

Смотрите также

Голосования

Места образования