Чем занимается дерматовенеролог

какие болезни лечит, чем занимается

Дерматовенеролог – специалист по кожным заболеваниям. Многие пациенты не знают, при каких именно проблемах стоит к нему обратиться. Врач квалифицирован в сфере венерологических заболеваний, в симптоматике которых есть кожные проявления. Чтобы не ошибиться при записи к данному специалисту, необходимо узнать все особенности дерматовенеролога.

Кто такой дерматовенеролог

Дерматовенеролог — кто это и что лечит? Часть пациентов путает дерматолога, венеролога и дерматовенеролога. Это нормально, ведь зачастую специалисты данных профилей вообще имеют образование одного и того же направления «дерматовенерология». Несмотря на это, между рассматриваемыми врачами есть существенные различия.

Специализация дерматовенеролога – это стык венерологии и дерматологии. Медик проводит осмотры пациентов с подозрениями на ЗППП, среди симптоматики которых есть кожные нарушения. Он также назначает терапию венерологических заболеваний, даже если часть проявлений не приходится на кожные покровы. Задача, которую преследуют дермовенерологи в поликлинике или частном медицинском центре — не просто устранить зуд, покраснение кожи и другие внешние симптомы, но и полностью устранить внутреннюю причину заболевания.

Часть пациентов, которые знают, кто такой дерматовенеролог, боятся обращаться к данному специалисту, предпочитая обратиться к стандартному дерматологу. Ведь пойти сразу к дерматовенерологу – значит подчеркнуть, что возникшая кожная проблема связана с венерологической патологией. Однако, если человек из стеснения отправится к дерматологу, он все равно получит направление к специалисту более узкого профиля, который поможет выявить и устранить ЗППП.

Чем отличается дерматолог от дерматовенеролога

Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие. Чем отличается дерматолог и венеролог от дерматовенеролога? Разобраться сразу не так уж просто.

Дерматевенеролог – это дерматолог, который может назначить терапию также и против венерических заболеваний. Это своего рода смешение двух профессий – дерматолога и венеролога. У данного специалиста образование из сферы дерматовенерологии, он знает все о механизмах распространения ЗППП, методах их обнаружения и лечения, а также о патологиях эпидермиса.

Дерматолог лечит кожные заболевания, возникшие на фоне различных внутренних и внешних факторов:

• кожные нарушения, связанные с дисбалансом гормонов;
• аллергические реакции;
• дерматиты;
• воспалительные патологии эпидермиса;
• папилломы;
• псориаз;
• бородавки.

Также дерматолог занимается осмотром и, при необходимости, удалением невусов. Дерматовенеролог тоже, в силу своих знаний, может заняться данными заболеваниями, однако сфера его профессиональной деятельности все же отличается. В специализации рассматриваемого медика – герпесные вирусы, ВПЧ, кондиломы, хламидиоз, сифилис, гонорея и другие заболевания, которые носят венерологический характер.

Отличие дерматовенеролога от венеролога в том, что первый специалист делает больший упор на состояние именно кожи. Даже диагностика у дерматовенеролога начинается с осмотра кожных покровов, и лишь затем – половых органов. Разница также заключается в том, что дерматовенеролог в основном не лечит внутренние органы, пострадавшие от воздействия ЗППП (печень, почки, матку, простату).

При каких симптомах обращаться

Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений. Даже если у пациента нет уверенности в том, что его проблема связана с ЗППП, можно обратиться к дерматовенерологу. Специалист проведет осмотр и даст направление, при необходимости, к стандартному венерологу.

Однако лучше идти к данному медику при специфических симптомах венерологических заболевания:

• кожный зуд;
• покраснение эпидермиса;
• появление пузырьков;
• нехарактерные выделения из половых органов;
• появление воспаления;
• обнаружение папиллом и кондилом;
• болевые ощущения в области малого таза;
• болезненное мочеиспускание;
• отеки в области половых органов.

Еще один специфический признак, который сигнализирует о необходимости обращения к медику-дерматовенерологу – это увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с малым тазом. Этот симптом говорит о развитии инфекции или вируса в данной области.

Врач дерматовенеролог: что лечит

Врач дерматовенеролог — что лечит? Специализация медика – венерические заболевания. Он занимается кожно-венерологическими патологиями. При болезнях полового характера, относящихся хотя бы косвенно к коже, тоже следует обращаться к нему.

Список патологий, терапию которых может назначить специалист:

• трихомониаз;
• хламидиоз;
• гепатит;
• ВИЧ;
• гонорея;
• молочница;
• ВПЧ;
• герпес;
• кандидоз;
• гонококковая инфекция;
• микозы, передающиеся половым путем.

При данных болезнях назначается комплексная терапия. Может потребоваться осмотр дополнительных врачей – инфекциониста, уролога, гинеколога, эндокринолога.

Как проходит прием

Как проходит прием у дерматовенеролога? Специалист осматривает кожные покровы, проверяет у женщин половые губы, у мужчин – половой член, мошонку (при наличии жалоб на высыпания в данных областях). Как именно проходит осмотр, зависит от симптоматики пациента.

Проверка начинается с визуального осмотра. Он проводится строго с использованием одноразовых перчаток и стерильных инструментов. Контакт кожи специалиста с кожей пациента не допускается, так как это может привести к распространению заболевания. Использование стерильных инструментов обязательно, чтобы свести риск развития воспаления к нулю.

В результате визуального осмотра и сбора анамнеза специалист делает предварительное заключение. Его необходимо подтвердить анализами, на которые медик дает направление. После первичного посещения врача, если он выявил симптомы каких-либо заболеваний, необходимо будет повторно прийти к нему на осмотр. Повторные посещения нужны для проверки действенности терапевтических препаратов и при необходимости – корректировки метода лечения. Может произойти изменение медицинских рекомендаций.

После того, как пациент прошел полный курс терапии, можно прекратить регулярные частые посещения и ограничиться визитом к дерматовенерологу раз в полгода-год (в зависимости от активности половой жизни).

Детский специалист

Осмотр дерматовенеролога актуален даже для детей. Ведь малышам заболевания могут передаться при рождении из организма матери. При этом болезни могут проявляться как в течение первых дней жизни, так и длительное время «спать», ожидая понижения иммунитета. Поэтому существует отдельный специалист — детский дерматовенеролог, который лечит проявления ЗППП у детей. Этот врач также может провести осмотр и назначать лечение у ребенка, который страдает от дерматологических заболеваний, вызванных воздействием солнца, аллергенов и т.п.

К лечение у детей нужно подходить особым образом. Поэтому ни в коем случае нельзя посещать «взрослого» дерматовенеролога. Малыши не смогут без осложнений перенести прием терапевтических препаратов, которые назначаются взрослым. Вместо цитостатиков и кортикостероидов пациентом младшего возраста назначаются иммуносупрессивные медикаменты, при которых менее выражены аллергические реакции.

Обращаться к детскому специалисту можно как с младенцами, так и с детьми среднего возраста. Повод для посещения врача – появление корочек не коже, сыпи, зуда, покраснений, пузырьков.

Детский специалист лечит:

• трихомониаз;
• хламидиоз;
• псориаз;
• мастоцитоз;
• лишай;
• ВПЧ;
• и многое другое.

На какие анализы дает направления

После консультации со специалистом по поводу различных кожных заболеваний медик может направить пациента на мазок или другой метод диагностики. Чаще всего назначается мазок (соскоб). Он позволяет оценить состояние слизистых оболочек половых органов. Материал, полученный в результате соскоба, проходит процедуру бактериологического посева. В питательной среде быстро развиваются микроорганизмы, которые изначально присутствовали на слизистых оболочках. Благодаря этому в лаборатории можно изучить их под микроскопом, определить тип бактерий или микозов, подобрать правильные антибиотические препараты. Если половые органы не заражены микроорганизмами, бакпосев подтвердит отсутствие инфекции.

Для проверки наличия вирусов назначается общий анализ крови. Материал берется из вены натощак. Для проведения анализ на антитела требуется несколько дней в зависимости от удаленности лаборатории от медицинского пункта, где сдавалась кровь. 

Для проведения анализа на заболевания, передающиеся половым путем, могут назначить бакпосев мочи или осмотр у гинеколога. Если есть необходимость обращаться к другому нужному специалисту, дерматовенеролог даст направление.

При самых серьезных подозрениях назначаются биохимические анализы крови на различные виды гепатитов и на ВИЧ-инфекцию.

Дерматовенеролог – важный специалист, который поможет в случае венерических и дерматологических нарушений. В целях быстрого назначения комплексного лечения при подозрениях на ЗППП следует сразу обращаться к нему: медик избавит пациента и от внешних проявлений заболевания, и от самой патологии.

Видео

Врач дерматовенеролог.

чем занимается врач дерматовенеролог, что смотрит и проверяет

Дерматовенеролог – это доктор, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и венерических болезней.

Дерматовенеролог – это кто

Дерматовенеролога в полном смысле слова можно назвать врачом широкого профиля, круг проблем, с которыми обращаются пациенты к этому специалисту, по настоящему впечатляет: от обычных прыщей до заболеваний, передающихся половым путем.

Дерматовенеролог что лечит

Современная дерматовенерология – одна из самых обширных областей терапевтической науки, а врач-дерматовенеролог занимается лечением болезней, принадлежащих к разным ее направлениям:

• дерматологии – заболеваний кожи и ее придатков: ногтей, волос, сальных и потовых желез – псориаза, витилиго, атопического дерматита, экземы, алопеции, фолликулита и др.;
• венерологии – венерических заболеваний, инфекций половых органов и заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, контагиозного моллюска, мягкого шанкра, герпеса, трихомониаза, микоплазмоза и др.;
• микологии – заболеваний, вызванных грибками, в том числе кандидоза;
• консервативной косметологии, целью которой является улучшение внешнего вида кожи без операции.

Когда нужно обратиться к дерматовенерологу

Кожа – самый большой орган человеческого организма. В настоящее время насчитывается огромное количество дерматозов и хронических заболеваний кожи, лечение которых нужно осуществлять своевременно. Кроме того, многие кожные заболевания имеют хроническое течение, они склонны к частым рецидивам. Контагиозность – еще одна особенность, свойственная многим кожным и венерическим болезням.

Незащищенный половой акт – предмет особого беспокойства о собственном здоровье. Заболевания, передающиеся половым путем - венерические болезни и половые инфекции при запущенном состоянии способны нанести необратимый вред многим органам и системам организма. Современная медицина насчитывает более 10 заболеваний, передающихся половым путем. Со всеми этими заболеваниями с помощью своевременной диагностики и назначения современных лекарственных препаратов успешно справится врач дерматовенеролог.

Поводом для консультации врача дерматовенеролога должны стать следующие симптомы:

• кожные высыпания на слизистых оболочках, половых органах, кожных покровах тела;
• зуд кожных покровов;
• изменение пигментации кожных покровов;
• появление на кожных покровах или слизистых оболочках различных новообразований;
• гнойнички в полости рта, белый налет на внутренней стороне щек и языке;
• изменение цвета и структуры ногтей;
• шелушение кожи;
• выпадение волос стало более интенсивным, чем обычно;
• зуд кожи головы, образование обильной перхоти;
• ломкость волос;
• изменившийся цвет, структура, размеры родинки;
• дискомфорт или боли при половом акте;
• более обильные, чем обычно, выделения из половых органов с нехарактерным цветом или запахом;
• развитие язвочек, сыпи, зуда в области половых органов и слизистых оболочек рта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение в половых органах;
• боль в гениталиях, яичках, области живота.

Самолечение или лечение с помощью методов народной медицины венерических заболеваний недопустимо и не приведет к результату. Если у пациента есть хотя бы малейший повод для беспокойства, необходимо идти на прием к врачу дерматовенерологу. Вовремя назначенная врачом дерматовенерологом терапия позволяет избежать неприятных и опасных последствий и осложнений, вернуть здоровье. Современное лекарственное лечение позволяет избавиться от заболевания, передающегося половым путем, надежно и без опасных последствий и осложнений. Стоит помнить, что лечиться у врача дерматовенеролога нужно обоим половым партнерам.

Врач дерматовенеролог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу.

Как проходит прием

Чем занимается дерматовенеролог во время приема? Первичная консультация врача дерматовенеролога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Дерматовенеролог обязательно уточнит, проводилось ли ранее лечение и какие лекарства использовались. В случае хронических кожных заболеваний (псориаз, витилиго, атопический дерматит) доктор уточнит, имеется ли отягощенная наследственность у пациента к этим болезням. Цель пациента на этом этапе приема – максимально точно сформулировать жалобы на состояния, которые его беспокоят.

Что смотрит дерматовенеролог:

• здоровые участки кожи;
• патологические участки кожи;
• оценивает распространенность процесса.

Очень часто, уже на этом этапе доктор может предположить правильный диагноз, основываясь на собственном опыте. При возникновении сомнений врач дерматовенеролог в обязательном порядке назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:

• общий анализ крови;
• соскоб кожи на наличие клещей;
• бактериологический посев;
• микроскопическое микологическое исследования;
• мазок элемента сыпи;
• мазок на урогенитальные инфекции;
• иммуноферментный анализ;
• биопсию родинки или любого другого новообразования;
• ПЦР-диагностику;
• дерматоскопию.

В некоторых случаях, чтобы определить изменение структуры новообразования или распространенность патологического процесса в глубинные слои кожи, может потребоваться проведение УЗИ, КТ или консультация узкого специалиста. Цитологическое исследование ткани новообразования поможет определить характер ее клеток.

После того, как заболевание диагностировано, врач дерматовенеролог назначает лечение.

Заболевания кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, нейродермит) часто имеют хроническое течение и склонны к рецидивам. Пациентам с такими заболеваниями нужно постоянное наблюдение у врача дерматовенеролога, чтобы продлить ремиссию и сгладить остроту процесса во время обострения.

Подготовка к осмотру дерматолога-венеролога

Чтобы осмотр дерматовенеролога был максимально информативным, необходимо провести правильную подготовку к приему. Как правило, подготовка не вызывает никаких затруднений у пациента. Если вы записаны на прием, соблюдайте следующие правила:

• не используйте косметические средства, а также лекарственные мази и кремы на патологически измененных участках кожи, чтобы не изменить клиническую картину высыпаний;
• перед приемом можно принять душ, но не используйте агрессивные моющие средства. Вместо них воспользуйтесь детским мылом;
• если причина жалоб – проблемы на коже головы или волосы, не мойте голову до посещения дерматовенеролога пару  дней. Это нужно, чтобы при необходимости врач смог провести некоторые дерматологические пробы.
• При грибке ногтей не рекомендуется стричь ногти перед приемом дерматовенеролога в силу того, частички ногтя могут потребоваться для проведения микроскопического исследования. Женщины перед посещением врача дерматовенеролога рекомендуется удалить лак с ногтевой пластины.
• При подозрении на заболевание, передающееся половым путем или венерическое заболевание женщины не должны спринцеваться перед посещением врача дерматовенеролога, чтобы не исказить клиническую картину заболевания.

При жалобах на кожные высыпания пациент должен вспомнить, что могло бы им предшествовать: употребление в пищу необычных продуктов, контакт с животными, прием лекарственных средств, незащищенный половой акт. Эта информация будет необходима, чтобы врачом дерматовенерологом был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.

Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на развитие дерматовенерологического заболевания, обязательно запишитесь на прием к врачу дерматовенерологу. Осмотр и анализы не займут много времени, но помогут развеять сомнения по поводу состояния здоровья, а при необходимости пройти лечение. Большинство венерических заболеваний хорошо поддаются лечению врачом дерматовенерологом, при этом,  чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффективность.

Дерматовенеролог – какое обследование проводит и как подготовиться.

О дерматовенерологии мы говорим, как об отрасли медицины, изучающая кожные заболевания, возникающие от ЗППП.

Врач-дерматовенеролог работает с капризным человеческим органом – кожей.

От состояния кожных покровов зависит, зашита организма от неблагоприятных внешних воздействий.

Если с кожей все в порядке, то и человек себя комфортно ощущает и не комплексует в присутствии других людей.

Хороший врач не только ставит правильный диагноз.

Но и назначает эффективное лечение, не вступающее в диссонанс с приемом других лекарственных средств, для лечения сопутствующих патологий.

Обследование у дерматовенеролога состоит из:

• визуального осмотра
• взятия соскобов или мазков для определения инфекционного агента и назначения других анализов
• составления индивидуального плана лечения
• наблюдения за развитием болезни и корректировки лекарственной терапии

Платное обследование у дерматовенеролога

Дерматовенерологи работают в государственных лечебных учреждениях и ведут платный приём в частных кабинетах и клиниках.

Платное обследование предпочтительнее, так как пациент может заплатить за дополнительное обследование и необходимые анализы.

К тому же и врачи в платных кабинетах и клиниках более внимательны и компетентны.

У платных дерматовенерологов мы сразу видим, какие анализы можно сделать, какие манипуляции и обследования провести.

Так что выбор за вами.

Но человек должен иметь выбор в диагностике и лечении.

На сдачу каких анализов направляет дерматовенеролог.

Для современного подхода диагностики заболеваний важен лабораторный и инструментальный подход для постановки правильного диагноза.

Хотя осмотр и опрос больного никто не отменял.

Дерматовенеролог направляет на сдачу анализов для выявления грибка, и на выявление ИППП.

Какие конкретно нужно сдать анализы, решает сам врач-дерматовенеролог, исходя из клинических проявлений болезни возраста, пола и индивидуальных особенностей обследуемого организма.

До визита к дерматовенерологу обязательно нужно узнать биохимические показатели крови и сделать анализы на содержание половых гормонов и гормонов щитовидки.

Анализ на кожные болезни у дерматовенеролога

Вначале поговорим о кожных болезнях, которые лечит дерматовенеролог.

Речь идет о псориазе, витилиго, аллергодерматозах (контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, атопическом дерматите, нейродермите и крапивнице), себорейном дерматите, красном плоском лишае, грибковых поражениях кожи (разноцветном лишае) и тому подобное.

При кожных болезнях выявляются аллергические вещества, идет исследование антител и антигенов.

Проводят анализы на определение двадцати продуктов, способных вызвать аллергию (речь идет о пищевой аллергологической панели).

Делаются микробиологические исследования, анализы соскобов с кожных покровов.

Обследование на ИППП у дерматовенеролога

Венерическими болезнями (ИППП) врачи интересуются давно.

Потому что человечество ими страдает много веков.

Речь идет о сифилисе, гонорее, трихомонадной, хламидийной и микоплазменной инфекции, герпесе, ВПЧ, цитомегаловирусной и ВИЧ-инфекции, контагиозном моллюске и вирусных гепатитах.

Всего свыше двадцати инфекций.

Обследование на ИППП включает в себя не только осмотры и расспросы, но и лабораторные анализы, в первую очередь ПЦР, бакпосевы и микробиологическое исследование.

Кроме этого, в лабораториях делают посевы на антибиотикочувствительность (на основании жидкости из простаты или биоматериала из вагины).

Мазки на анализы (из уретры, из вагины, из глаза, из ануса и изо рта) у дерматовенеролога

Уретральные мазки берут, как из мужского мочеиспускательного канала, так и из женского.

Должно пройти не менее двух трёх часов после опорожнения мочевого пузыря, прежде чем возьмут мазок из мочеиспускательного канала.

Мазок собирают на глубине два – четыре сантиметра в уретральном канале стерильным тампоном.

Мазки из вагины берут после удаления избытка влаги и слизеобразных выделений стерильными марлевыми салфетками.

Ввиду нахождения во влагалище разрушенных собственных клеток, лейкоцитов, детрита и микробных клеток.

Потом происходит нанесение мазка на центр стекла и тонкое распределение его.

Перед упаковкой, для транспортировки, его необходимо промаркировать и просушить.

Отделяемое (чаще гнойное) из глазной конъюнктивы собирают, используя внутреннюю поверхность века (чаще нижнего), двигаясь стерильным тампоном снаружи внутрь щели между веками.

Если отделяемое из глаза скудное, то тампон размачивают, используя стерильные физиологические растворы или стерильную дистиллированную воду.

Перед тем, как взять мазок из ануса, его тщательно моют, используя простое мыло.

Введение стерильного тампона осуществляется на глубину два с половиной сантиметра вглубь прямой кишки, и совершают аккуратные вращательные движения по анальным складкам.

Транспортная среда для помещения тампона зависит от инфекционного агента, который планируют обнаружить.

Если надгортанник воспален, мазки из зева не берут.

Мазки берут или натощак или спустя два – три часа после трапезы или питья разнообразных напитков.

Перед взятием мазка рот не полощут.

Если есть гной, то мазки собирают с приграничной области здоровой и пораженной ткани.

Тампон с мазком сохраняют в пробирке, в которую налита транспортная среда.

Вот такие правила взятия мазков из мочеиспускательного канала, из влагалища, из конъюнктивы глаза, из анального отверстия и зева.

Анонимное обследование у дерматовенеролога

Сейчас много дерматовенерологов в частных клиниках и кабинетах, ведут анонимный приём.

Люди их посещают и обследуются, не называя своего имени.

Они делают всевозможные анализы, не называя себя, и получают результаты исследований тоже анонимным порядком.

Это способствует более раннему обращению к специалисту. 

Человек идет к врачу, когда появились жалобы, а не, когда «прижмет».

Тем более, что есть очень стеснительные или публичные люди, которые не хотят, чтобы об их визите к дерматовенерологу кто-либо знал.

Да и просто, практически любой человек не хочет, чтобы об этом кто-либо знал.

А чем раньше пациент обращается с жалобами к врачу, тем меньше осложнений он рискует получить.

Обследование у дерматовенеролога на ВИЧ-инфекцию

Первоначально больной ВИЧ-инфекцией проходит полный клинический осмотр у своего лечащего врача и весь комплекс лабораторных исследований.

Чтобы подтвердить свой статус и наличие осложнений.

Потом необходимо обследоваться у смежных специалистов, в том числе и у дерматовенеролога.

Дерматовенеролог проводит комплекс необходимых лабораторных исследований и осмотр кожных покровов.

Так как дерматовенеролог при осмотре контактирует с пациентом, то он подлежит обязательному профилактическому обследованию, на предмет наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при планировании беременности

При планировании беременности женщина обязана посетить врача-дерматовенеролога и пройти полное обследование, чтобы исключить любую ИППП перед зачатием.

Если нет возможности посетить дерматовенеролога, то нужно обязательно сделать мазки из влагалища у своего гинеколога на ИППП.

Обследование у дерматовенеролога при микозах

Микозы – это грибковые поражения кожи.

Микозы могут возникнуть на теле человека, стопах и кистях.

К микозам относятся дерматомикозы и кандидозы.

Дерматовенеролог, при микотических поражениях, делает полный осмотр и расспрос больного, а соскобы с элементов поражения.

Чтобы лабораторным способом подтвердить тип грибковой инфекции, вызвавшей микоз.

Исходя из полученных данных, назначается лечение противогрибковыми препаратами (Интроконазолом, Тербинафином и Флуконазолом).

Также применяются местные препараты в виде кремов, мазей и спреев (типа изоконазола, кетоконазола, клотримазола, миконазола, тербинафина и тому подобное).

Если кожные покровы патологически не изменены и микроскопическое исследование показывает отсутствие грибов, то можно говорить о правильно проведенном эффективном лечении.

Отдельные анализы при обследовании у дерматовенеролога

При кожных заболеваниях главное – провести правильную диагностику.

Она состоит из сбора анамнеза болезни и жизни в целом, визуальных и инструментальных осмотров, дерматоскопии, лабораторных и микроскопических исследований.

Биоматериалом для лабораторного и микробиологических исследований служит кровь и соскобы с кожных покровов и волосистой части головы.

Говоря о типе кожи, исследуют ее типологические особенности, ее жирность и другие параметры.

После установления диагноза дерматовенеролог проводит лечение.

• Кожные аллергические реакции – это ответ организма, на внешние раздражители.

Такими раздражителями могут выступать определенные продукты и веществами, содержащимися в воздухе.

Известны аллергические кожные проявления на употребление цитрусовых, яиц и даров моря.

Также причинами аллергических проявлений на коже считают пыльцу цветущих растений (например, тополя).

Применение определенных лекарственных препаратов способны вызвать кожные аллергические реакции.

Все это должен изучить дерматовенеролог и провести необходимые аллергологические исследования.

Лучше даже сразу обследоваться у аллерголога, но если такой возможности нет, то можно и у дерматовенеролога.

• Исследование соскобов кожи у дерматовенеролога

Поверхностные соскобы получают поскабливанием кожи острым лезвием, смоченным маслом, лучше минеральным.

Глубокий соскоб делается так же, но с нажимом, пока не появится капля крови.

Потом такой соскоб размещаем на предметном стекле в капле минерального масла и накрываем еще одним стеклом.

Такой препарат исследуется под объективом микроскопа.

Поначалу с четырёхкратным увеличением, а потом и двадцатикратным.

Чтобы препарат был информативным, важно правильно выбрать место, с которого берется соскоб.

• Обследование на демодекс и в лампе Вуда у дерматовенеролога

Обследование для выявления клеща демодекса проводится в два этапа.

Первый: это соскоб с кожных покровов.

Вторым этапом служит ресничная проба.

Подготовка к анализам на демодекс состоит в запрете использовать декоративную косметику за семь десять дней до взятия биоматериала.

А за три дня до анализов и в день его проведения нельзя даже умываться.

Иначе можно подучить недостоверный результат.

Кожу туловища и волосистую часть головы осматривают под лампой Вуда.

Перед таким исследованием нельзя пользоваться косметическими и гигиеническими средствами для кожных покровов.

У лампы Вуда люминесцентный свет и используется она для изучения очагов поражения, возникших на кожных покровах.

• Дерматоскопия и гистологическое исследование у дерматовенеролога

О дерматоскопии мы говорим, как о современном методе изучения новообразований, возникших на кожных покровах без применения хирургического подхода, с увеличением в десять раз.

С помощью дерматоскопии можно отличить обыкновенную родинку от меланомы.

О гистологическом исследовании мы говорим, когда под объективом микроскопа исследуются гистологические особенности образцов биоптата.

Метод гистологического исследования может быть световым, фазово-контрастным, интерференционным, поляризационным, люминесцентным, ультрафиолетовым, электронным, радиоавтографичным и цитоспектрофотометричным.

У каждого метода своя сфера применения, свои плюсы и минусы.

• Анализы крови

Независимо от жалоб, на первом приеме, человек должен прийти к дерматовенерологу с общим клиническим и биохимическим анализами крови.

Если осмотр предполагает наличие всевозможной кожной инфекционной патологии или ЗППП, то назначаются дополнительные анализы крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Такие анализы делаются для выявления антител к различной патогенной микрофлоре.

• Мазок-отпечаток, онкоцитология, онкомаркеры

К онкомаркерам относятся белковые структуры, которые продуцируются злокачественными онкоклетками.

Для онкоцитологических исследований, например, шейки матки характерно получение мазков из шейки матки, для диагностики еще предраковой патологии.

Мазками-отпечатками называют такой диагностический материал, который образуется из кожных покровов с экссудатом гнойного характера.

Гематоксилин-эозин способствует окраске гематофильного гноя в красно-коричневые цвета – значит, присутствует острая бактериальная, вирусная либо грибковые инфекции.

Если наблюдается наличие мононуклеарного гноя, голубовато-серого цвета, говорит о грибковой инфекции, онкопатологии либо хроническом воспалении.

• Биохимия крови и иммунограмма

Как я уже говорил, анализ на биохимию крови делают всем первичным больным, чтобы знать состояние организма еще до лечения.

Иммунограмма, как следует из названия, это получение результатов соотношений клеток иммунной системы и их активности.

• Анализы на сифилис

Для определения сифилиса проводят микроскопию темного поля.

Также популярно применение непрямых серологических анализов на сифилис: трепонемных и нетрепонемных.

Трепонемные тесты (ТТ) – это РИФ, РПГА, ИФА, реакция иммуноблоттинга и РИБТ.

К нетрепонемным тестам (НТТ) относят: VDRL, RPR, пробу с толуидиновым красным и другие.

Какой наилучше проводить анализ, с учетом индивидуальных возможностей организма знает только лечащий дерматовенеролог.

• Посев с кожи и уретры

Посев с кожи и мочеиспускательного канала делают для диагностики наличия грибковой инфекции в организме.

Кожные покровы исследуют бактериологическим посевом на микрофлору и чувствительность к противомикробным препаратам.

• ПЦР с кожи на герпес и сифилис

ПЦР – очень современный и высокоточный анализ.

Для его применения используется разнообразный биоматериал, в том числе и клетки кожи.

Даже малая концентрация возбудителя заболевания не помеха для проведения ПЦР.

ПЦР основана на многократном копировании ДНК инфекционного агента и последующим определением типа вируса или бледной трепонемы.

Такая сложная работа у дерматовенеролога, требующая много знаний и умений, чтобы правильно ставить диагноз и проводить эффективное лечение.   

Для обследования обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Компетентно о здоровье на iLive

Кто такой дерматовенеролог?

В народе дерматовенеролога еще называют «любовным» доктором. Ведь одна из специализаций такого врача – венерические заболевания или заболевания, передающиеся половым путем. За эту область знаний отвечает вторая часть названия этой профессии: венеролог.

Это название произошло от имени богини любви Венеры. То есть, венерические заболевания передаются во время занятия сексом. Список этих заболеваний довольно большой. Сюда входит сифилис, гонорея, донованоз и другие. Этот же список может быть дополнен заболеваниями, которые не передаются исключительно половым путем.

В этот список входят чесотка, разные гепатиты, хламидиоз, вирусные и инфекционные заболевания. Все они могут передаваться как половым, так и другими путями.

Помимо венерических заболеваний, дерматовенеролог лечит кожные заболевания бактериального или вирусного происхождения. То есть, в этот список не входят ожоги, зато входят чесотка, лишаи, герпес, инфекционные дерматиты и так далее.

Как правило, венерические и кожные заболевания связаны между собой. Некоторые венерические заболевания имеют выраженную симптоматику на коже человека. Их-то и лечит дерматовенеролог.

Когда следует обращаться к дерматовенерологу?

Есть несколько случаев, когда своевременное посещение дерматовенеролога поможет своевременно диагностировать и успешно вылечить довольно неприятные заболевания.

Первый случай – это частая смена половых партнеров или начало жизни с новым половым партнером. Конечно, и человек, живущий с постоянным половым партнером, не может считать себя полностью защищенным от заражения венерическими заболеваниями. Ведь всегда есть риск измены.

Но риск заражения намного выше, если есть беспорядочные половые связи или половой партнер часто меняется. В этом случае, посещения дерматовенеролога должны быть регулярными. Можно посещать и анонимный кабинет, но главное делать это несколько раз в год или при появлении малейших подозрений на заболевание.

Конечно, даже в ситуации, где риск заражения венерическими болезнями минимален, стоит посещать дерматовенеролога хотя бы раз в год в профилактических целях.

Высыпания на кожных покровах, а тем более на половых органах – это повод немедленно обратиться к дерматовенерологу. То же можно сказать об обильных выделениях из половых органах, о смене их характера или о резком запахе от половых органов или их выделений.

Разные кожные высыпания, гниение или расслоение ногтей или выпадение волос в лобковой зоне также повод обратиться к этому специалисту.

Помните, что ряд кожных и венерических заболеваний может передаваться бытовым путем. То есть через предметы личной гигиены, предметы обихода или через врачебный осмотр у гинеколога, стоматолога и так далее. Поэтому, профилактическое посещение дерматовенеролога не будет лишним.

Чем занимается врач дерматовенеролог.

Дерматовенеролог: основные диагностические методы

Многие пациенты задаются вопросом о том, какие анализы у дерматовенеролога необходимо сдать, чтобы выявить причину проблем?

Выбор диагностических методик во многом зависит от того, с какими жалобами пациент пришел на прием.

Часто врачом используются следующие методы диагностического поиска:

• выполняется сдача крови на различные аллергены, наличие антител или антигенов;
• делается забор мазка из половых органов для изучения микрофлоры;
• делается соскоб с кожного покрова и половых органов, который позднее исследуется с помощью ПЦР или микроскопии;

• при выявлении патогенных микроорганизмов выполняется посев с антибиотиками, позволяющий определить их чувствительность к лекарствам;
• выполняется дерматоскопия, позволяющая прицельно изучить патологические участки кожи (используется для дифференциальной диагностики различных новообразований).

В зависимости от того, что лечит врач дерматовенеролог, он может направить пациента также на общие анализы мочи и крови. Иногда требуется выполнение биопсии и других более сложных диагностических исследований. Каждому пациенту, в зависимости от его болезни, подбирается свой спектр методик, которые позволят наиболее точно установить диагноз.

Как подготовиться к приему у дерматовенеролога

Особенно если возникла необходимость посетить врача этого профиля впервые?

Для первичного приема предпринимать какие-либо серьезные меры не требуется.

Необходимо:

• взять с собой на прием все анализы за последние полгода, даже если они сдавались для поиска заболеваний другого профиля;
• записать на отдельной бумажке или запомнить, чтобы перечислить врачу, название всех препаратов, которые были назначены другим медиком или принимаются самостоятельно;
• отказаться от использования любых мазей, кремов, гелей и растворов перед приемом минимум за 24 часа;
• если есть проблемы с ногтями, то перед приемом их рекомендуется не стричь минимум 3 дня, чтобы был материал для сдачи анализа;
• рекомендуется выбрать удобную одежду, которая легко обеспечит врачу доступ к пораженному участку кожи для проведения осмотра и диагностических мероприятий при необходимости;
• так как может потребоваться сдача анализа крови, рекомендуется отказаться от употребления жирной пищи.

Правильная подготовка к приему избавит и пациента, и врача от лишних трудностей.

Что делает на приеме дерматовенеролог?

В первую очередь, конечно, врач проводит опрос больного. Уточняя, на что жалуется человек, как давно появились симптомы, чем, как думает пациент, они могут быть спровоцированы. Детальный сбор жалоб и анамнеза жизни является важной частью диагностического поиска и может влиять на лечение. А потому на вопросы врача рекомендуется отвечать максимально полно и подробно, ничего не скрывая.

На приеме также:

• проводится осмотр пациента, особое внимание уделяется пораженным болезнью областям;
• исследуются результаты диагностики и лечения, которые проводились ранее;
• составляется план обследования, по которому будет вестись дальнейший поиск причины болезни;
• проводится забор на анализ биоматериала, включая кровь, кожные соскобы, ногти.

Если дерматовенеролог детский, то беседу о состоянии здоровья пациента он ведет в основном не с ребенком, а с его родителями. Однако если ребенок находится в сознательном возрасте, целесообразнее провести его расспрос. Так как он сможет более полноценно описать свои жалобы.

Врач-дерматовенеролог, занимающийся лечением кожных и венерических заболеваний – один из важнейших специалистов. У него стоит бывать не только при появлении симптомов болезни, но и в профилактических целях. Медик поможет своевременно заметить симптомы развивающегося заболевания. Подберет его терапию, не позволив патологии прогрессировать!

Помните, что запущенные венерические и кожные заболевания поддаются лечению гораздо сложнее, чем вовремя диагностированные.

При выявлении заболеваний кожи и половых органов обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.

Что лечит и чем занимается врач дерматовенеролог: описание, болезни

Что лечит и чем занимается врач дерматовенеролог?

Что дерматовенеролог лечит кожные заболевания и болезни, передающиеся половым путем, известно многим. Дерматовенеролог проводит прием, осмотр и консультирование, сбор анамнеза и изучение клинической картины пациента.

Примечательно, что дерматовенеролог лечит больных после получения результатов лабораторных исследований (анализов мочи, крови, соскобов, мазков) и осмотра генитальной области на предмет патологических изменений или высыпаний.

Перечень заболеваний, что лечит дерматовенеролог, включает:

• угревую болезнь;
• дерматиты:
• псориаз, дерматоз, лишай, чесотку и экзему;
• генитальный герпес, вирус папилломы человека;
• бактериальный уретрит;
• гонорею, кандидоз, сифилис, гепатит B и C, ВИЧ-инфекции.

Дерматовенеролог часто диагностирует и лечит пациентов совместно с другими узкопрофильными специалистами — гинекологом, психотерапевтом, урологом, неврологом.

Чем занимается дерматовенеролог?

Важно, что дерматовенеролог не только лечит инфекции и воспаления в мочеполовой системе и кожных покровах, но также оценивает и изучает факторы, которые спровоцировали недуг, изучает взаимосвязь проявления с другими патологическими состояниями.

Дерматовенеролог, что лечит венерические заболевания, подбирает наиболее эффективные терапевтические мероприятия:

• рациональная диета;
• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• психотерапия.

Что лечит дерматовенеролог? Кожные и передающиеся половым путемзаболевания. Врач отслеживает и контролирует процесс лечения, разрабатывает профилактические мероприятия.

Врач дерматолог-венеролог - что лечит дерматолог венеролог у мужчин и женщин

Для посещения дерматовенеролога не нужно иметь какие-либо признаки проявления болезней, так как некоторые инфекции могут поражать организм человека бессимптомно. Особенно при ведении беспорядочной половой жизни не стоит надеяться на удачу.

Периодичность посещений дерматолога должна быть не реже одного раза за полгода, так же, как и венеролога.

При посещении врача проходит внешний осмотр и опрос пациента на наличие жалоб. При патологиях выясняются причины их появления, продолжительность развития, наличие аллергических реакций, наследственные болезни, а также другие факторы, зная которые, дерматолог назначает определенный курс лечения.

Осмотр у врача предполагает оценку состояния видимых слизистых оболочек, участков лица, конечностей, паховых и подмышечных складок, ягодиц. Также дерматологом проверяется здоровье волос, ногтей. 

Венерологами оценивается динамика протекания болезни, проявление симптомов, уровень выраженности, патологические изменения, позволяющие получить полную картину анамнеза. Дополнительно дерматовенеролог назначает сдачу необходимых анализов. После их получения обязательно проводится дифференциальная диагностика, обосновывающая поставленный врачом диагноз.

Лечение дерматологами может быть медикаментозным, с применением малой хирургии или электрохирургии.

Таблица 1. Основные методы диагностирования, применяемые дерматологами.

В Таблице 2 приведены основные виды заболеваний, которые могут возникнуть на базе первичных элементов, выявляемых только после посещения дерматолога.

Таблица 2. Основные первичные элементы, обнаруживаемые дерматологами, возможные вторичные последствия.

Как называется кожный врач: какой специалист лечит кожу

Далеко не все знают, кто такой врач по коже и чем он занимается. Официально он называется дерматологом, а его основная задача – помогать пациентам, страдающим от поражений кожи.

Чем занимается дерматолог

Как называется кожный врач? Это один из самых популярных вопросов в интернете. Дерматолог – специалист, который лечит болезни, поражающие кожу, волосы и ногти. Для успешного выполнения своей работы он должен знать основные задачи кожи и все возможные патологии этого важного органа. Кожный покров является своеобразным посредником между окружающей средой и всеми органами, она отображает состояние всего организма и противостоит воздействию патогенных микроорганизмов. Если с вашей кожей происходит что-то непонятное, нужно обязательно сходить к дерматологу. Врач по кожным заболеваниям обладает соответствующими знаниями и лечит болезни кожных покровов. Его консультация требуется при многих проблемах:

• аллергические дерматиты;
• грибковые поражения;
• акне и угревая сыпь;
• болезни вирусного характера – папилломы, герпес и пр.;
• инфекции кожи;
• высыпания, появляющиеся при употреблении медикаментов и вредных веществ;
• нарушения в работе желез.

Это лишь часть проблем, при которых возникает вопрос, как называется врач по коже. В реальности их гораздо больше. Одни болезни вылечить очень просто, другие считаются неизлечимыми. В тяжелых случаях дерматолог призван облегчить самочувствие пациента и добиться стойкой ремиссии.

Трудности профессии

Как правильно называется врач кожник, знают не все. И почти никто не понимает, какие сложности он испытывает в своей работе:

1. Существует много заболеваний, клиническая картина которых очень похожа, вследствие чего диагностика затруднена.
2. Многие болезни связаны с инфекциями, поэтому риск заражения доктора очень велик.
3. Патологии, которые протекают бессимптомно, долгое время остаются незамеченными, из-за чего пациент приходит на прием, когда недуг уже запущен.

Все перечисленные аспекты значительно затрудняют работу специалиста.

Где работает дерматолог

Часто пациенты не только не понимают, какой врач занимается кожей, но и не представляют, как попасть к нему на прием. Сегодня этот доктор не считается редким. Дерматолог работает в поликлиниках и частных медицинских учреждениях. Также его можно встретить в стационарах – общего профиля или специализированных. Врач оказывает помощь не только взрослым, но и детям. Даже если родители не знают, к кому обращаться, работник регистратуры обязательно направит их к нужному специалисту.

Чтобы стать дерматологом, нужно получить медицинское образование и пройти интернатуру в кожно-венерологическом учреждении. Но после окончания института редко кого направляют на соответствующую практику. Чаще всего дерматологами становятся терапевты после прохождения соответствующего курса переобучения.

Особенности приема у дерматолога

При возникновении на коже непонятных и устрашающих симптомов нужно посетить кожного врача.

Во время приема он проводит визуальный осмотр и назначает необходимые процедуры по диагностике. Лечение предполагает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, иногда проводится оперативное вмешательство. Следует помнить, что отдельные заболевания могут быть вызваны опасными инфекциями, поэтому запускать их нельзя.

Если вы собираетесь на прием, соблюдайте простые рекомендации. За сутки до посещения доктора, не следует наносить на проблемные участки косметические средства, а также употреблять острую, жирную и сладкую пищу. Рекомендуется отказаться от алкоголя и исключить возможное травмирование кожи – тесная одежда, воздействие агрессивных средств или солнца. При подозрении на инфекцию следует ограничить контакт с домочадцами, особенно это важно для детей и пожилых людей, у которых иммунитет ослаблен.

Поврежденные места нельзя обрабатывать лекарственными препаратами. Накануне приема не принимайте антибиотики – они могут сильно изменить результаты анализов. Для точной диагностики желательно предоставить врачу список употребляемых лекарственных средств.

Прием проходит строго индивидуально с обязательным соблюдением конфиденциальности и всех норм врачебной этики. Ребенка могут сопровождать родители, люди почтенного возраста или инвалиды дают согласие на присутствие близких родственников. Если вы впервые обратились к дерматологу, но проводит осмотр, анализирует жалобы и расспрашивает вас о симптопах. В тяжелых случаях – ожоги, отеки – специалист оказывает срочную медицинскую помощь. Затем он назначает необходимые исследования: это могут быть анализы крови, тесты на аллергию, осмотр увеличительными стеклам и пр. Только на основе полученных результатов подбирается адекватная схема лечения.

• Когда идти на прием

Многие болезни, поражающие кожу, требуют длительного лечения. Помощь дерматолога обязательна при наличии таких проявлений, как:

• незначительные или явно выраженные высыпания;
• отечность и зуд;
• фурункулы, любые образования с гнойным содержимым;
• большое количество бородавок или родинок, увеличение их размеров;
• покраснения и шелушения кожи;
• воспаление и образование мокнущих ран;
• прыщи и угри.

Проявления кожных заболеваний разнообразны, и перечислить их непросто. Поэтому нужно обращать внимание на любые непонятные образования, возникающие на коже, и при необходимости лечиться. Если патология вызвана нарушениями в работе внутренних органов, опытный дерматолог не только подберет лечение, но и отправит пациента к нужному специалисту.

• Когда вести ребенка к дерматологу

Необходимость показать малыша доктору определяют его родители. Сегодня все чаще у детей диагностируются аллергические дерматиты и диатез, поэтому следует быть очень внимательным. Маленькие дети, в отличие от взрослых, более подвержены риску появление тех или иных кожных болезней. К детскому дерматологу нужно идти, если у ребенка наблюдаются:

• дерматит, покраснение, зуд;
• высыпания, гнойнички;
• реакция на определенные лекарства, укусы насекомых, новые продукты;
• грибковые инфекции.

Если высыпания наблюдаются очень часто, возможно, в организме ребенка завелись паразиты. Только дерматолог сможет разобраться в проблеме и подобрать оптимальную схему лечения.

Как называется дерматолог по-другому

Дерматология изучает множество болезней и их основные симптомы, поэтому в ней есть более узкие специальности. Кроме дерматолога, заболевания кожи лечат:

Кожные проблемы нельзя игнорировать, так как они свидетельствуют о серьезных заболеваниях. При любых тревожных симптомах следует идти к дерматологу – именно он поможет определить причину их появления, назначит адекватное лечение или направит к другому специалисту. К сожалению, многие пациенты занимаются самостоятельной диагностикой и лечением. Это грозит серьезными проблемами, одна из которых – переход заболевания в хроническую форму.

Полезная информация

Кожа – важный защитный барьер нашего организма. Она наиболее подвержена агрессивным воздействиям, поэтому с проблемами может столкнуться каждый. Не стоит затягивать с визитом к дерматологу, иначе негативных последствий не избежать. Важно знать следующее:

1. Грибковые заболевания самостоятельно не исчезают. Они требуют продолжительного лечения под контролем доктора. Это же относится и к венерическим болезням.
2. Своевременная диагностика и лечение тяжелых патологий помогут продлить срок жизни и повысить ее качество.
3. Часто высыпания и любые другие изменения на коже – симптом ослабленного иммунитета и более тяжелых недугов – онкология, диабет и пр.
4. Аллергия на продукты, химические средства, укусы насекомых требует точной диагностики и адекватного лечения.
5. Нельзя игнорировать проблемы кожи в подростковом возрасте – именно в это время закладываются основы ее здоровья и красоты.

При возникновении проблем с кожей не следует заниматься самолечением или применять средства народной медицины. Подобные действия могут усугубить ситуацию и спровоцировать ее переход в хроническую форму. Только дерматолог способен поставить правильный диагноз, подобрать схему лечения и оценить ее эффективность.

Смотрите также

• 
  Покраснение и шелушение кожи на ноге
• 
  Усталость во всем теле причины
• 
  Опухоль желудка симптомы на ранней стадии
• 
  Лечение ангины дома
• 
  Пол пола полезные свойства и противопоказания
• 
  Уротропин побочные эффекты
• 
  К какому врачу идти если геморрой
• 
  Вич симптоматика у мужчин
• 
  Признаки меланомы кожи
• 
  Способ применения релиф свечи
• 
  Руки постоянно холодные причины