С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Ампициллин в уколах


инструкция по применению, особые указания

Полусинтетический антибиотик ампициллин, уколы которого используются для борьбы с возбудителями многих заболеваний, относится к пенициллиновой группе. Лекарства этой группы действуют как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Форма выпуска и состав

Ампициллин поступает в аптеки в виде ампициллина натриевой соли. Это порошок белого или слегка желтоватого цвета. Поскольку он обладает высокой гигроскопичностью, его упаковывают в стеклянные флаконы по 500 и 1000 мг. Перед использованием лекарственное средство разводят специальным растворителем.

Фармакологическое действие

Ампициллин для инъекций обладает способностью к быстрой концентрации в крови необходимых для лечения доз. При внутримышечном введении максимальная концентрация формируется через 30-50 минут. При внутривенном — через 15-20 минут. Это позволяет поддерживать необходимый уровень терапевтической дозы введением препарата через каждые 4-6 часов.

Другим отличительным признаком ампициллина является его способность быстро проникать в ткани организма. Это свойство позволяет применять его в качестве средства от инфекционных заболеваний различной локализации.

Терапевтические дозы концентрируются в жидкостях — синовиальной, плевральной и перитонеальной. Особенно большая концентрация наблюдается в желчи. Здесь активное вещество превышает концентрацию в крови в десятки раз.

В спинномозговой жидкости антибиотик составляет около 5% от количества вещества в крови. Однако при возникновении воспалительных процессов данной локализации количество лекарственного средства может увеличиться в 10 раз.

Выводится антибиотик с желчью и мочой. Период полувыведения составляет около 2 часов. Однако данные показатели характерны для здоровых почек. При нарушении их функционирования этот период увеличивается, что приводит к повышению концентрации препарата и в крови, и в тканях в 10 раз.

Использование Ампициллина показано при борьбе с такими возбудителями заболеваний, как:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • менингококки;
  • кишечные палочки;
  • гонококки;
  • энтерококки;
  • сальмонеллы;
  • гемофильные палочки.

Несмотря на широкий спектр действия, у данного препарата есть ограничения. Он разрушается под действием пенициллиназы. Это означает, что его нельзя назначать пациентам, страдающим от инфекционных заболеваний, связанных с пенициллиназообразующими штаммами бактерий.

Антибактериальное воздействие Ампициллина основано на том, что активное вещество блокирует процесс образования пептидных связей, что негативно влияет на синтез мембран у клеток, находящихся на стадии деления. В результате формируются клетки с дефектами мембран. Это снижает осмотическую устойчивость бактерий, что способствует их гибели.

Показания и противопоказания

Ампициллин используется для лечения инфекционных заболеваний в острой или хронической стадиях. Его назначают при таких заболеваниях, как:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • отит;
  • синусит;
  • цистит;
  • гонорея;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • тиф;
  • менингит;
  • коклюш;
  • листериоз;
  • перитонит;
  • рожа;
  • сепсис.

Кроме того, этот препарат используют для борьбы с инфекционными заболеваниями кожи и суставов. В качестве наружного средства его применяют при воспалениях, возникающих в результате повреждения кожного покрова. В этом случае содержимое флакона высыпается на рану, после чего фиксируется на несколько часов повязкой или пластырем. Такой способ использования антибиотика позволяет предотвратить формирование и развитие гнойных ран.

Среди состояний, являющихся основанием для запрета приема Ампициллина, следует выделить аллергию не только на этот препарат, но и на любые виды грибов, особенно на плесень.

Кроме того, использование Ампициллина нежелательно для людей, страдающих тяжелыми формами печеночной и почечной недостаточности. Это связано с нарушением функций выведения активного вещества, что способствует возникновению эффекта передозировки.

Запрещено применение препарата при:

  • лейкемии;
  • ВИЧ-инфекции;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • колите.

Не рекомендуется использовать данное средство в том случае, если у пациента возникли заболевания пищеварительной системы по причине длительного приема антибиотиков.

Уколы ампициллин инструкция по применению

Колоть Ампициллин необходимо с учетом многих факторов. Кроме диагноза, необходимо учитывать:

  • особенности инфекции;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • особенности развития патологических процессов.

Схема лечения и дозировки

Разовая доза для взрослого человека при внутривенном введении лекарства находится в интервале от 0,25 до 0,5 г. За сутки рекомендуется вводить около 2 г. Однако в тяжелых случаях допускается применять 10 г вещества в сутки.

Периодичность введения определяется характером заболевания и особенностями состояния пациента. Учет всех факторов необходим для того, чтобы обеспечить постоянную концентрацию антибиотика в крови и в пораженном органе. Для этого инъекции осуществляются с периодичностью от 4 до 6 часов.

Периодичность уколов, разовая дозировка и суточная доза при внутримышечном введении препарата не отличаются от норм внутривенного введения. Отличие только в предельно допустимых суточных количествах. В тяжелых случаях при внутримышечном введении допускается увеличение суточной дозы не только до 10, но и до 14 г.

Продолжительность курса лечения зависит от многих факторов. Однако в любых ситуациях она составляет не более 7 дней. При тяжелом характере заболевания лечение начинается с внутривенного введения. Однако по мере улучшения состояния больного внутривенные уколы заменяются на внутримышечные.

Методы введения

Если пациенту прописываются уколы Ампициллина, то осуществляться это может внутримышечно или внутривенно. В последнем случае применяется струйный или капельный метод. Капельница с Ампициллином назначается в том случае, если при тяжелой форме заболевания необходимо ввести максимально высокую дозу препарата.

Раствор готовится с помощью воды для инъекций или хлорида натрия (изотонический вариант). При внутривенном введении берут 1 флакон на 5-10 мл растворителя. При необходимости внутримышечного введения необходимо использовать от 2 до 4 мл растворителя.

Побочные действия и передозировка

Если у человека нет аллергии на компоненты препарата, то побочные эффекты наблюдаются редко. Они возникают преимущественно в тех случаях, когда требуется лечение с применением больших доз.

Если у человека больная печень, то можно ожидать появление:

  • тремора;
  • головокружения и головной боли;
  • судорог;
  • нейропатии.

Кроме того, применение антибиотиков может привести к развитию заболеваний печени в виде гепатита или холестатической желтухи.

При длительном лечении и больших дозах возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы. Они проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • колита;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • появления сухости во рту;
  • болей в области живота;
  • стоматита;
  • глоссита;

Ампициллин при любой форме использования приводит к развитию дисбактериоза.

Поскольку уколы необходимо производить часто, может появиться зуд и гиперемия, а также отеки и кровоизлияния различного происхождения.

Аллергия проявляется в виде:

  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • ринита;
  • эозинофилии;
  • конъюнктивита;
  • лихорадки.

При больших дозах и длительном курсе возможно развитие вторичной инфекции. Ее появление связано с тем, что антибиотик устраняет не все виды микроорганизмов. В результате ослабления конкуренции происходит развитие видов бактерий, не обладающих чувствительностью к Ампициллину. Иногда на фоне вторичной инфекции появляются такие негативные процессы в крови, как анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Передозировка приводит к таким явлениям, как:

  • судороги;
  • рвота;
  • тошнота;
  • галлюцинации;
  • расстройство пищеварения;
  • аллергия.

Появление признаков передозировки является поводом для отмены препарата и проведения гемодиализа.

Особые указания

Для некоторых пациентов существуют особые правила использования препарата. К ним относятся люди, страдающие сердечной, печеночной и почечной недостаточностью. Кроме того, особого подхода требуют маленькие дети и женщины, находящиеся на разных стадиях беременности или кормящие грудным молоком.

Применение при беременности и лактации

В связи с высоким уровнем проницаемости активного вещества в ткани запрещено использование Ампициллина в период беременности и грудного вскармливания, если заболевание не угрожает жизни. Такие ограничения связаны с тем, что антибиотик легко проникает через плаценту, в результате чего ребенок получает высокую дозу лекарства.

На каждой стадии беременности Ампициллин оказывает специфическое воздействие на организм матери и ребенка. В первые 3 месяца наибольшую опасность препарат представляет для плода, поскольку может повлиять на его дальнейшее развитие.

3 триместр беременности также имеет большое значение для здоровья ребенка. Однако при использовании Ампициллина на этой стадии появляется опасность возникновения кровотечений, поскольку антибиотик снижает способность крови к свертыванию.

При лактации в материнское молоко поступает малое количество антибиотика. Однако на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это не нанесет ребенку большого вреда, поскольку терапевтический курс длится недолго.

Назначение для детей

При необходимости внутривенного и внутримышечного введения препарата новорожденным суточная доза рассчитывается так: 100 мг на 1 кг веса. Для детей старше 1 года она составляет 50 мг на 1 кг веса. Однако в случае тяжелых заболеваний допускается увеличение дозы в 2 раза.

Лекарственные взаимодействия

Использование Ампициллина одновременно с другими лекарственными средствами может повлечь за собой усиление или ослабление действия препаратов.

Усиливающий эффект проявляется при взаимодействии с антикоагулянтами. Ослабляющее действие Ампициллин оказывает на пероральные контрацептивы.

При одновременном приеме с пробенецидами возрастает величина побочных эффектов Ампициллина. Повышается вероятность возникновения аллергии при сочетании данного антибиотика с аллопуринолом. А взаимодействие с β-адреноблокаторами может привести к возникновению анафилактического шока.

Запрещено сочетать Ампициллин с:

  • гепарином;
  • левомицетином;
  • допамином;
  • клиндамицином;
  • метоклопрамидом;
  • тетрациклином;
  • метронидазолом;
  • амфотерцином;
  • ацетилцистеином;
  • эритромицином;
  • линкомицином.

Совместимость с алкоголем

Прямых противопоказаний употребления этого лекарства одновременно с алкоголем не существует. Однако при высоких дозах содержания спирта в крови меняется деятельность многих органов и всего организма. Поскольку при алкогольном опьянении оказывается сильное воздействие на печень и почки, возможно усиление побочных эффектов от использования антибиотиков.

Условия продажи и хранения

Препарат продается по рецептам. Его необходимо защищать от прямого воздействия солнечных лучей. Температура хранения — +10…+25°С.

Аналоги (кратко)

Заменить Ампициллин можно следующими препаратами аналогичного действия:

  • Пенициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Ампиокс;
  • Экобол.

Аналоги не являются точной копией данного препарата. Однако они действуют сходным образом, имея одинаковые показания к применению. Все перечисленные препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Это позволяет использовать их в тех случаях, когда Ампициллин недоступен или вызывает аллергическую реакцию.

Ампициллин уколы инструкция по применению, показания, побочные действия

Перед применением следует сделать кожную пробу на переносимость.

Доза ампициллина устанавливается индивидуально и зависит от течения заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек.

Внутривенное или внутримышечное введение.

Взрослые и подростки:

500 мг каждые 4 до 6 часов (суточная доза может быть повышена до 6 г в случае тяжелой инфекции).

Внутривенная инъекция или инфузия

Дети от 1 месяца до 12 лет:

25-50 мг/кг (максимально 1 г) каждые 6 часов (доза может быть удвоена в случае тяжелой инфекции)

Новорожденные 21-28 дней:

30 мг/кг каждые 6 часов (доза может быть удвоена в случае тяжелой инфекции)

Новорожденные 7 - 21 день:

30 мг/кг каждые 8 часов (доза может быть удвоена в случае тяжелой инфекции)

Новорожденные в возрасте до 7 дней:

30 мг/кг каждые 12 часов (доза может быть удвоена в случае тяжелой инфекции)

Нарушение функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется.

В случае тяжелого нарушения функции почек со снижением скорости клубочковой фильтрации до 30 мл/мин и ниже, рекомендуется снижение дозы:

- до 2/3 обычной дозы при клиренсе креатинина от 20 до 30 мл/мин;

- до 1/3 обычной дозы при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин.

Как правило, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью не стоит превышать дозу 1 г ампициллина в течение 8 часов.

Длительность применения.

Продолжительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания. Как правило, ампициллин используется от 7 до 10 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания Ампициллин необходимо применять еще 2-3 дня.

При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, для достижения положительных результатов рекомендуется применять ампициллин не менее 10 дней, в противном случае существует опасность дальнейшего развития ревматизма или нарушения функции почек (гломерулонефрит).

Возможные нарушения электролитного баланса.

У пациентов с тяжелыми нарушениями электролитного баланса следует учитывать содержание натрия в препарате.

Это относится как к однократной дозе, так и ко всему курсу лечения, а также к специальным тестам по определению электролитного баланса.

Особенно нужно учитывать содержание натрия у больных с нарушением функции почек, отеками и кровоизлияниями различного происхождения и локализации (при сердечной недостаточности, циррозе печени, рецидивирующих внутриполостных кровотечениях), при противошоковой терапии по стабилизации сердечно-сосудистой деятельности, парентеральном питании взрослых, детей и новорожденных.

Содержимое флакона ампициллина 1000 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций.

Следует использовать свежеприготовленный, прозрачный, не имеющий осадка и механических включений раствор. Не следует вводить ампициллин одновременно с другими препаратами.

Ампициллин вводят внутримышечно, внутривенно или внутривенно капельно.

При внутривенном струйном введении препарат вводится медленно в течение 3 минут.

Ампициллин совместим с 0,9 % раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы.

Ампициллин (уколы): инструкция по применению

Ампициллини — это антибактериальный препарат, имеющий широкий диапазон действия. Он принадлежит к группе кислоустойчивых полусинтетических пенициллинов. Его действие направлено на уничтожение бактерий и устранение вызванных ими инфекций. При вирусных заболеваниях этот препарат бесполезен.

Форма выпуска и состав

Ампициллин производится в виде лиофилизата для использования в качестве инъекций. Расфасован порошок во флаконы по о, 5г и 1 г. В одной упаковке находится десять таких флаконов.

Активное вещество – ампициллина натриевая соль.

Препарат представляет собой порошкообразное белоснежное вещество. Он обладает способностью поглощать водяные пары (гигроскопичностью), поэтому выпускается в запаянных флаконах.

Механизм действия

Антибиотик Ампициллин активной уничтожает такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки и другие грамположительные бактерии. Против грамотрицательные микроорганизмов он не менее эффективен – кишечная палочка, сальмонеллы восприимчивы к этому лекарству.

Эффект Ампициллина заключается в разрушающем воздействии на клеточные стенки, в результате которого целостность клеточной мембраны нарушается и это ведет к ее гибели.

Этот лекарственный препарат обладает хорошей впитываемостью и биодоступностью (40%), при этом равномерно распространяется по органам, тканям и всему организму.

Выводится из организма почками (70-80%), в моче обнаруживается этот антибиотик в почти что неизменном виде. Предельный уровень концентрации вещества в крови наступает примерно через 2 час после укола. В организме препарат не накапливается, даже при очень длительном применении.

Остальная часть выводится с желчью, а у женщин, выкармливающих ребенка – с молоком.

Показания к применению

  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов бактериальной природы и дыхательных путей (синуситы, бронхиты, пневмонии, трахеиты и прочие).
  • Инфицирования мочевыводящих путей и почек (пиелонефриты, циститы, уретриты).
  • Инфицирования желчного пузыря и протоков.
  • При беременности – терапевтическое лечение инфекций, вызванных хламидиями.
  • Воспалительные процессы шейки матки.
  • Поражения кожи, мягких тканей – рожистые проявления, дерматозы и другие.
  • Инфекции опорно-двигательного аппарата.
  • Поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
  • Менингит.
  • Заражения крови бактериального характера.
  • Индивидуальная непереносимость Апициллина и прочих антибиотиков пенициллиновой группы.
  • Тяжелые патологические процессы в печени.
  • Серьезные дисфункции почек.
  • Заболевания ЖКТ, в частности, пищеварительной системы.
  • Злокачественные заболевания кровеносной системы.
  • Мононуклеоз инфекционной природы.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Период выкармливания ребенка грудным молоком.
  • Колит, вызванный лечением антибактериальными средствами.
  • Младенческий возраст до 1 месяца.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость Апициллина и прочих антибиотиков пенициллиновой группы.
  • Тяжелые патологические процессы в печени.
  • Серьезные дисфункции почек.
  • Заболевания ЖКТ, в частности, пищеварительной системы.
  • Злокачественные заболевания кровеносной системы.
  • Мононуклеоз инфекционной природы.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Период выкармливания ребенка грудным молоком.
  • Колит, вызванный лечением антибактериальными средствами.
  • Младенческий возраст до 1 месяца.

Уколы Ампициллина

Если имеется аллергия на использование антибактериальных препаратов, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Особенно внимательным нужно быть людям преклонного возраста, у которых присутствуют проблемы с выводящими путями.

Важно! Во время беременности Ампициллин применяется исключительно тогда, когда необходимость этого реально обоснована и польза от приема превысит возможный вред.

Внутривенное введение

Раствор готовится по стандартной схеме: доза Ампициллина (2г) растворяется в 10мл воды для инъекций или в физрастворе (хлориде натрия). Жидкость для разведения не должна иметь никакого оттенка – быть абсолютно прозрачной, в ней не должно содержаться посторонних примесей и осадка – такая жидкость считается непригодной для разведения леофилизата.

Готовый препарат вводится внутривенно, очень медленно, это должно занимать от 3 до 5 минут. Такое введение позволит не допустить судорожных сокращений. Введение дозы, превышающей 2 г, осуществляется уже с помощью капельниц.

  • Дозировка для взрослого человека составляет: 0,2 -0, 25 г через 4-6 часов. Предельное суточное количество препарата для взрослых не должно превышать 3г.
  • В случае тяжелого состояния пациента, в крайних случаях, суточную дозировку допускается увеличить до 10г лекарственного средства.
  • Для новорожденных младенцев, старше 1 месяца, производится расчет, исходя из массы тела: на 1 кг массы идет 100мг препарата.
  • Дети более старшие: 50 мг на 1 кг массы тела. При осложненных состояниях возможно увеличение дозировки Ампициллина в два раза.

Следует учитывать, что общая суточная доза равномерно делится на 3-4 введения. Курс лечения обычно не занимает более 7-10 дней. Он устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. На это влияет возрастная группа больного и его хронические заболевания, тяжесть инфекции, общего самочувствия, а также показатели результативности проводимой терапии.

Если потребовалось продолжить лечение антибиотиком Ампициллин дольше недели, то внутривенные инъекции отменяют и переходят на внутримышечные.

Ампициллин очень быстро способен попадать в грудное молоко, поэтому, если потребовалось срочное лечение этим препаратом, необходимо обязательно отменить на это время грудное выкармливание ребенка.

Внутримышечное введение

Разведение 2 г порошка проводится в 4 мл воды для инъекций или физраствора. Допускается разведение лиофилизата Новокаином или Лидокаином, но только при введении в мышцу.

Дозировка для такого вливания Ампициллина:

  • Взрослым: 0,2-0,5 г через 4-6 ч. при общей дозе 1-3 г в сутки.
  • При тяжелом протекании заболевания дозировка достигает 10г в сутки (поделенные на 3-4 введения). Однако количество препарата не превышает 14г. Например, при менингите 14 г медикамента делятся на 6-8 введений в течение суток.
  • Дозирование лекарства для детей и младенцев осуществляется по той же схеме, что и при внутривенном введении.

Внимание! Растворение порошка для проведения инъекций производится исключительно перед самой процедурой.

В инструкции по применению уколов Ампициллина описаны такие правила инъекций:

  • Перед применением Ампициллина проводится тест на наличие аллергии на данный препарат.
  • Нельзя допускать смешивания раствора Ампициллина с какими-либо другими средствами.
  • Терапия проводится исключительно медицинским контролем при обязательной сдаче необходимых анализов.
  • Для пациентов с почечной дисфункцией разрабатывается индивидуальная схема инъекций и дозировка.
  • Ампициллин в значительной мере снижает эффект от принимаемых пероральных контрацептивов.
  • Если у больного астма или сенная лихорадка, лечение Ампициллином проводится одновременно с приемом дестабилизирующих препаратов.
  • Ампициллин, применяемый одновременно с Пробеницидом, становится сильно токсичным.
  • Данный антибиотик быстро распространяется по всем жидкостям организма, поэтому грудное вскармливание ребенка исключает использование Ампициллина.
  • Спустя 48-72 часа после исчезновения клинических признаков излечиваемого заболевания, обязательно нужно прекратить терапию данным средством.

Побочные действия

Препарат Ампициллин хорошо переносится пациентами. Однако, чаще всего при неправильно подобранной или слишком большой дозировке, возможны следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота и диарея. Если подобная симптоматика носит не единичный характер, а только развивается и усугубляется, то об этом обязательно надо уведомить своего лечащего врача.
  • Также пристального внимания специалиста заслуживает изменение цвета урины в более темную сторону, пожелтение белков глаз и (или) кожных покровов, любые кровотечения, непрекращающаяся боль в горле и лихорадочные состояния.
  • Уже после прекращения терапии препаратом, спустя несколько недель и даже месяцев, наблюдаются такие проявления, как устойчивое кишечное расстройство, обнаруживаться слизь в кале.
  • При длительном лечении Ампициллином и, особенно, при неоднократном нарушении схемы лечения, развивается молочница в ротовой полости или вагинальная дрожжевая инфекция. Поэтому, при обнаружении белого налета во рту или творожистых выделений из влагалища необходимо сразу же обратиться к врачу.
  • Возможны проявления аллергического характера: крапивница, высыпания на коже, зуд и отечность лица и слизистых оболочек ротовой полости, головокружения и затруднения дыхания.
  • Суперинфекция (то есть вторичное инфицирование пациента) развивается, чаще всего, у пациентов, имеющих какие-либо хронические заболевания. Совместно с этим осложнением возникают проблемы с системой кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия и прочие.
  • Со стороны нервной системы вероятны такие нежелательные осложнения, как излишняя тревожность, агрессивность и раздражительность, изменения в поведении.

Передозировка

В редких случаях передозировок, негативному воздействию, в первую очередь, подвергается нервная система. Пациент начинает видеть галлюцинации и у него появляются спазмы. В этих случаях возможны кожные высыпания в виде сыпи, тошнота и понос. В неосложненных случаях показано промывание желудка (при использовании таблетированной формы препарата), прием сорбентов и слабительных препаратов. Если точно установлен факт передозировки и замечены какие-либо из перечисленных симптомов, то обязательно проводится отмена препарата, а также, при крайней необходимости, гемодиализ (процедура внепочечного очищения крови). В случае анафилактического шока, потребуется неотложная помощь. При устранении передозировки Ампициллином особенное внимание уделяется восстановлению нормального водно-электролитического баланса в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Ампициллина замечены следующие лекарственные взаимодействия:

  • Ампициллин в значительной степени усиливает воздействие других антибиотиков, антикоагулянтов, натрия бензоата.
  • Снижает эффективность контрацептивов, применяемых перорально.
  • При лечении Ампициллином и Дигоксином, всасывание последнего заметно ухудшается.
  • Аллопуринол, используемый совместно с данным антибиотиком, во много раз повышает вероятность кожных высыпаний.
  • Если Ампициллин применяется совместно с блокаторами адренорецепторов, то развиваются серьезные анафилактические реакции.

Аналоги

  1. Оксациллин – данный антибиотик, так же как и описываемый выше, относится к пенициллиновой группе. Основным преимуществом именно оксациллина состоит в том, что его используют для лечения младенцев, младше 1 месяца и даже для терапии недоношенных детей. Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора.
  2. Сультасин – это комбинированный антибактериальный препарат, он состоит из ампициллина и сульбактама. Производится исключительно в вид леофилизата для применения в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Допускается лечение детей любых возрастных групп.
  3. Стандациллин – имеет практически те же показания к применению и побочные эффекты, что и Апмициллин. Используется в виде внутримышечных и внутривенных уколов.
  4. Зетсил и Пенодил – антибиотики на основе Ампициллина. Эти препараты используются так же, как и описываемый, у них одинаковые показания и побочные эффекты – это абсолютные аналог иАмпициллина.

Помимо вышеперечисленных, существует еще немало аналогов Ампициллина. Большинство из них выпускаются исключительно в таблетках и капсулах.

Ампициллин уколы инструкция по применению

Фармакологические свойства

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов третьего поколения с широким спектром действия.Фармакодинамика. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий; активен в отношении пролиферирующих бактерий. Бактерицидный эффект обусловлен способностью ампициллина связывать и инактивировать пенициллинсвязывающие белки, расположенные на внутренней мембране клеточной стенки бактерий. В результате нарушаются поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, снижается осмотическая устойчивость бактериальной клетки, что приводит к ее гибели (лизису).Обладает широким спектром действия. Активен в отношении грамположительных ά- и β-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т. ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida, многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий. Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, не разрушаясь в кислой среде желудка. Абсорбция ампициллина снижается при одновременном приеме с пищей. Биодоступность составляет 40%. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме 500 мг (2 таблетки) достигается через 2 часа, составляя 3–4 мкг/мл, и медленно снижается в течение 6 ч. С белками плазмы связывается на 10–30%. Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, желчи, легких, тканях женских половых органов, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек. Практически не подвергается биотрансформации – в печени метаболизируется 10–30% принятой дозы. Период полувыведения 1–1,5 час. Выводится преимущественно почками (70–80%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата; частично выводится с желчью (20%). Может выделяться с грудным молоком (в низких концентрациях). В организме не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

В аннотации к препарату не указаны возможные риски совместного приема лекарственного средства и спиртосодержащих напитков.

Принимая во внимание общее влияние алкоголя на организм (при антибактериальной терапии важно — снижение производства глюкуроновой кислоты, нарушения системы активации индуцируемого цитохрома Р450), во избежание появления нежелательных симптомов и для сохранения антибактериального эффекта, пить содержащие этиловый спирт напитки в период лечения не рекомендуется. В случае параллельного медикаментозного лечения, необходимо сообщить врачу названия препаратов для коррекции лекарственной терапии

В случае параллельного медикаментозного лечения, необходимо сообщить врачу названия препаратов для коррекции лекарственной терапии.

  • Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) приводят в полной потере терапевтического эффекта от ампициллина;
  • Антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) усиливают воздействие ампициллина до токсического, провоцируя возникновение побочных явлений;
  • Препараты для нормализации кислотного баланса желудочного сока, лекарства для усиления перистальтики кишечника, а также прием ампициллина после еды значительно увеличивают временной период, необходимый для всасывания действующего вещества;
  • Аскорбиновая кислота ускоряет всасываемость препарата;
  • Ампициллин усиливает действие антикоагулянтов;
  • Ампициллин понижает эффективность контрацептивов, содержащих эстрогены;
  • Мочегонные средства, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС за счет снижения канальцевой секреции, повышают концентрацию ампициллина в плазме крови;
  • Ингибитором ксантиноксидазы провоцируют появление крапивницы и других видимых изменений эпидермиса;
  • Ампициллин способсвует повышению концентрации Дигоксина;
  • Ампициллин повышает токсичность Метотрексата.

Особые указания

Для некоторых пациентов существуют особые правила использования препарата. К ним относятся люди, страдающие сердечной, печеночной и почечной недостаточностью. Кроме того, особого подхода требуют маленькие дети и женщины, находящиеся на разных стадиях беременности или кормящие грудным молоком.

Применение при беременности и лактации

В связи с высоким уровнем проницаемости активного вещества в ткани запрещено использование Ампициллина в период беременности и грудного вскармливания, если заболевание не угрожает жизни. Такие ограничения связаны с тем, что антибиотик легко проникает через плаценту, в результате чего ребенок получает высокую дозу лекарства.

На каждой стадии беременности Ампициллин оказывает специфическое воздействие на организм матери и ребенка. В первые 3 месяца наибольшую опасность препарат представляет для плода, поскольку может повлиять на его дальнейшее развитие.

3 триместр беременности также имеет большое значение для здоровья ребенка. Однако при использовании Ампициллина на этой стадии появляется опасность возникновения кровотечений, поскольку антибиотик снижает способность крови к свертыванию.

Назначение для детей

При необходимости внутривенного и внутримышечного введения препарата новорожденным суточная доза рассчитывается так: 100 мг на 1 кг веса. Для детей старше 1 года она составляет 50 мг на 1 кг веса. Однако в случае тяжелых заболеваний допускается увеличение дозы в 2 раза.

Лекарственные взаимодействия

Использование Ампициллина одновременно с другими лекарственными средствами может повлечь за собой усиление или ослабление действия препаратов.

Усиливающий эффект проявляется при взаимодействии с антикоагулянтами. Ослабляющее действие Ампициллин оказывает на пероральные контрацептивы.

При одновременном приеме с пробенецидами возрастает величина побочных эффектов Ампициллина. Повышается вероятность возникновения аллергии при сочетании данного антибиотика с аллопуринолом. А взаимодействие с β-адреноблокаторами может привести к возникновению анафилактического шока.

Запрещено сочетать Ампициллин с:

  • гепарином;
  • левомицетином;
  • допамином;
  • клиндамицином;
  • метоклопрамидом;
  • тетрациклином;
  • метронидазолом;
  • амфотерцином;
  • ацетилцистеином;
  • эритромицином;
  • линкомицином.

Совместимость с алкоголем

Прямых противопоказаний употребления этого лекарства одновременно с алкоголем не существует. Однако при высоких дозах содержания спирта в крови меняется деятельность многих органов и всего организма. Поскольку при алкогольном опьянении оказывается сильное воздействие на печень и почки, возможно усиление побочных эффектов от использования антибиотиков.

Показания

Ампициллин широко применяется при разных инфекциях, среди которых болезни мочеполовых органов, респираторного тракта и пищеварительных органов. Его выписывают:

  • При ангине, синусите, отите, фарингите и других ЛОР-инфекциях.
  • При кишечных инфекциях.
  • При роже и других воспалительных болезнях кожи, вызванных бактериями.
  • При менингите.
  • При уретрите, нефрите и прочих бактериальных заболеваниях мочеполовых путей.
  • При бронхите, абсцессе в легком или пневмонии.
  • При коклюше (инфекции, протекающей с сильным кашлем).
  • При гонорее.
  • При холецистите или холангите.
  • При перитоните.
  • При .
  • При остеомиелите, гнойном артрите, миозите или бурсите.
  • При сепсисе.

Инструкция по применению

Чтобы не ошибиться в дозировке антибиотика, перед началом лечения необходимо тщательно изучить инструкцию по применению Ампициллина. Недопустимо использовать антибиотик без назначения лечащего врача, или самостоятельно корректировать дозировку, рекомендованную специалистом.

Стандартные дозировки Ампициллина для взрослых пациентов:

  1. По 250-500 мг. три раза в сутки при инфекциях легкой и средней тяжести.
  2. При тяжелых инфекционно-воспалительных процессах — 1000 мг. трижды в сутки.
  3. Заболевания мочевыделительных путей — Амоксициллин 500 мг. 4 раза в сутки.
  4. Инфекции ЖКТ – 500-750 мг. четыре раза в день.
  5. Гонококковая инфекция— 3,5 г. разово.
  6. Листериоз – 50 мг/кг. каждые 6 часов.
  7. Кишечные инфекции— 25 мг/кг. каждые 6 часов.

Если взрослому назначают суспензию, необходимо правильно рассчитать дозировку, учитывая, что в 5 мл. содержится 125, 250 или 500 мг. ампициллина тригидрата.

Средний курс лечения 7-10 дней, в зависимости от диагноза. При необходимости курс лечения продлевают, но специалисты стараются избегать длительной антибактериальной терапии без крайней необходимости.

Пероральное применение

Таблетки Ампициллин рекомендуется принимать до еды или через час после приема пищи, чтобы обеспечить максимальную всасываемость препарата.

В сутки назначают не более 3 г. препарата, но в отдельных случаях максимальная суточная доза составляет 4 г. Прописанную дозу нужно разделить на 3-4 приема и пить таблетки Ампициллин с одинаковым промежутком.

Внутривенное введение

Ампициллин в уколах используется для струйного введения в вену, при условии, что разовое количество препарата не превышает 2 г. Необходимую дозировку нужно развести в 5-10 мл. воды для инъекций или физраствора. Препарат вводится медленно – в течение 3-5 минут.

При использовании более высоких доз, порошок изначально разводят в небольшом количестве стерильной воды — до 15 мл., затем дополнительно разбавляют раствором декстрозы или физраствором в объеме 125-250 мл. Требуется медленное капельное введение – до 80 капель в минуту.

Внутримышечное введение

Ампициллин в уколах перед внутримышечным введением нужно разбавлять в 2 мл. воды для инъекций. При низком болевом пороге допустимо в качестве растворителя и анестетика использовать Новокаин, если на него нет аллергии.

Применение у детей

Детям Ампициллин назначают преимущественно в суспензии или уколах. Таблетки назначают, когда ребенок сможет проглотить таблетку, не подавившись. Дозировку Ампициллина должен рассчитать врач, предварительно взвесив ребенка.

Как подбирать дозировку?

  1. Новорожденным назначают до 100 мг/кг. в сутки.
  2. Детям с весом менее 20 кг. —12,5-25 мг./кг. 4 раза в сутки.
  3. Детям с весом от 20 кг. — 50-100 мг/кг. 4 раза в день.

Возможно индивидуальное увеличение дозы по назначению лечащего врача при тяжелых инфекциях. Как правило, в тяжелых случаях ребенка госпитализируют, и лечение происходит в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Корректировка дозы

Пациентам с выраженными дисфункциями печени допустимо назначать только суспензию и таблетки.

Больным с заболеваниями почек дозировка корректируется в зависимости от клиренса креатинина. Если не снизить дозировку при почечной недостаточности, появятся нежелательные реакции со стороны ЦНС.

Прием во время беременности и кормления грудью

Инструкция по применению Ампициллина указывает, что его нежелательно использовать в период беременности. В первом триместре возможно негативное воздействие на формирование плода, а во втором — высокий риск развития суперинфекций, а в третьем триместре возникает опасность кровотечений. Поэтому Ампициллин при беременности назначают только в самых крайних случаях, нет возможности использовать наиболее безопасные препараты.

Если Ампициллин назначают в период лактации, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание, до тех пор, пока препарат полностью не выведется из организма.

Совместимость с другими лекарствами

При назначении антибиотика учитывается его взаимодействие с другими фармакологическими препаратами:

  • бактериостатические средства (тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды) приводят к утрате эффективности ампициллина;
  • антибиотики из групп аминогликозидов и цефалоспоринов усиливают действие вещества до токсикологического, вызывая побочные реакции;
  • средства для нормализации кислотного баланса желудка и активизации кишечной перистальтики замедляют всасывание активного вещества, как и прием ампициллина после еды;
  • аскорбиновая кислота ускоряет всасывание лекарства;
  • антибиотик понижает эффективность контрацептивов с эстрогенами, но усиливает действие антикоагулянтов;
  • мочегонные препараты (Аллопуринол, Фенилбутазон и др.), НПВС увеличивают концентрацию ампициллина в крови из-за снижения канальцевой секреции;
  • вместе с ингибитором ксантиноксидазы ампициллин приводит к появлению крапивницы и другим кожным реакциям;
  • антибиотик повышает концентрацию Дигоксина и токсичность Метотрексата.

Ампициллин и алкоголь нельзя совмещать. В инструкции указаны возможные риски, которые связаны с появлением побочных эффектов, интоксикацией и снижением эффективности антибактериальной терапии.

Показания к применению

Препарат Ампициллин обладает высокой эффективностью против большинства инфекционных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, имеющими высокую чувствительность к действующему веществу.

Ампициллин эффективен против ОРЗ и ОРВИ, осложненных бактериальными инфекциями. Суспензию и таблетки Ампициллина активно назначают при воспалении легких, бронхите, гнойной ангине, гайморите и гнойном отите. Уколы показаны, если бактериальные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов протекают в тяжелой степени или сопровождаются вторичными инфекциями.

Ампициллин способен проникать в подкожно-жировую клетчатку и костные ткани, поэтому его выписывают при таких заболеваниях, как фурункулез, гнойные раны, остеомиелите, рожистом воспалении, осложненном дерматозе, ожогах.

Применение Ампициллина оправдано при тяжелых инфекционных заболеваниях кишечника и желудка: сальмонеллёз, дизентерия, брюшной тиф. Также препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах в почках, мочевом и желчном пузыре.

Другие показания:

  1. Гонорея.
  2. Хламидиоз.
  3. Менингококковая инфекция.
  4. Септический эндокардит.
  5. Септицемия.
  6. Скарлатина.
  7. Листериоз.
  8. Тифозная лихорадка.
  9. Перитонит.
  10. Инфекции половой системы.

Таблетки и инъекции Ампициллина в сочетании с метронидазолом назначают после хирургического вмешательства в области брюшной полости, органов репродуктивной системы, после прокалывания носовых пазух при гайморите и операций на ЛОР-органах.

Побочные действия

Препарат Ампициллин хорошо переносится пациентами. Однако, чаще всего при неправильно подобранной или слишком большой дозировке, возможны следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота и диарея. Если подобная симптоматика носит не единичный характер, а только развивается и усугубляется, то об этом обязательно надо уведомить своего лечащего врача.
  • Также пристального внимания специалиста заслуживает изменение цвета урины в более темную сторону, пожелтение белков глаз и (или) кожных покровов, любые кровотечения, непрекращающаяся боль в горле и лихорадочные состояния.
  • Уже после прекращения терапии препаратом, спустя несколько недель и даже месяцев, наблюдаются такие проявления, как устойчивое кишечное расстройство, обнаруживаться слизь в кале.
  • При длительном лечении Ампициллином и, особенно, при неоднократном нарушении схемы лечения, развивается молочница в ротовой полости или вагинальная дрожжевая инфекция. Поэтому, при обнаружении белого налета во рту или творожистых выделений из влагалища необходимо сразу же обратиться к врачу.
  • Возможны проявления аллергического характера: крапивница, высыпания на коже, зуд и отечность лица и слизистых оболочек ротовой полости, головокружения и затруднения дыхания.
  • Суперинфекция (то есть вторичное инфицирование пациента) развивается, чаще всего, у пациентов, имеющих какие-либо хронические заболевания. Совместно с этим осложнением возникают проблемы с системой кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия и прочие.
  • Со стороны нервной системы вероятны такие нежелательные осложнения, как излишняя тревожность, агрессивность и раздражительность, изменения в поведении.

Противопоказания

Агрессивное воздействие на микрофлору организма делает употребление препарата невозможным в пренатальном возрасте, а также пациентам со следующими болезнями:

  • мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • пиелонефрит;
  • онкологические заболевания.

С осторожностью принимают Ампициллин после инфаркта и инсульта, а также при наличии бронхиальной астмы и внутреннего кровотечения. На ранних сроках беременности и в период лактации антибиотик не назначают

Использование препарата в период беременности

Препарат разрешен к употреблению в период беременности в последнем триместре, когда вероятная польза для матери выше, нежели предполагаемый вред для плода.

Антибиотик назначается к употреблению исключительно под врачебным контролем, используя индивидуальные дозировки.

Негативные последствия

Побочные действия чаще всего диагностируются в случае наличия аллергии на бета-лактамы. На фоне такого процесса наблюдается ухудшение в работе желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов происходит обострение молочницы на слизистой оболочке.

При наличии повышенной чувствительности к Ампициллину человек жалуется на сухость во рту и изменение вкусовых ощущений. Хронические заболевания могут перейти в новую форму, поэтому их следует учитывать при назначении препарата. Если используется инъекционный вариант, то в месте укола может появиться флебит.

Если возникают вопросы по применению в первом триместре, то для этого должны быть серьезные показания.

Лактация не совместима с препаратом, поэтому кормление грудью полностью прекращают на период прохождения курса лечения. Антибиотик имеет свойство активно выделяться вместе с молоком матери.

Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками становится очень опасным. В таком случае в несколько раз увеличивается токсическая нагрузка на печень. На фоне этого может образоваться гепатит. За счет употребления алкогольных напитков можно добиться только усугубления общей клинической картины. Токсины имеют свойство накапливаться и замедлять метаболизм различных продуктов. Именно поэтому от употребления алкоголя лучше всего отказаться на период лечения.

Препарат имеет ряд аналогов, которыми может быть заменен в случае необходимости. Среди них большой популярностью пользуется Ампик, Месциллин, Упсампи и другие.

Средство отличается хорошими отзывами со стороны врачей и пациентов. Благодаря ему удается в течение короткого промежутка времени побороть вредные бактерии и вирусы. Лекарство стоит недорого, поэтому его может себе позволить каждый. Среди негативных эффектов самыми опасными считаются аллергия и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

При их выявлении необходимо продолжить лечебный курс с использованием аналога. Правильно подобрать аналогичный препарат сможет только врач на основании результатов анализов. В ходе лечения следует придерживаться рекомендаций врача и не увеличивать дозировку.

Инструкция по применению Ампициллин способ и дозировка

Доза устанавливается индивидуально с учетом тяжести болезни, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Таблетки и суспензию следует принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.

  • Разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Максимальная доза составляет – 4 г в сутки.
  • Суточная доза для детей – 50-100 мг на 1 кг массы тела. При массе тела менее 20 кг назначают по 12,5-25 мг на 1 кг. Суточная доза делится на 4 приема. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и эффективности терапии.
  • Суспензия готовится следующим образом: во флакон с порошком нужно добавить 62 мл дистиллированной воды. С помощью дозировочной ложки принимается нужная доза: нижняя отметка соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя – 5 мл (250 мг).
  • При парентеральном внутримышечном и внутривенном струйном или капельном введении разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают до 10 г и более.
  • Для новорожденных детей старше 1 месяца суточная доза 100 мг на 1 кг массы тела. Детям остальных возрастных групп назначают по 50 мг на 1 кг. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают. Суточная доза делится на 4-6 введений через каждые 4-6 часов. Длительность терапии при внутримышечном введении – 7-14 дней, при внутривенном введении – 5-7 дней. По показаниям пациента могут перевести на внутримышечное введение.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций.

Для приготовления раствора для внутривенного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно в течение 3-5 минут (1-2 г в течение 10-15 минут). Если разовая доза превышает 2 г, средство вводят внутривенно капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7,5-15 мл воды для инъекций, затем добавляют 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы. Введение осуществляют со скоростью 60-80 капель в минуту. При внутривенном капельном введении детям средство растворяют с 5-10% раствором глюкозы (30-50 мл).

Раствор следует использовать сразу после приготовления.

Уколы ампициллин инструкция по применению

Колоть Ампициллин необходимо с учетом многих факторов. Кроме диагноза, необходимо учитывать:

  • особенности инфекции;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • особенности развития патологических процессов.

Схема лечения и дозировки

Разовая доза для взрослого человека при внутривенном введении лекарства находится в интервале от 0,25 до 0,5 г. За сутки рекомендуется вводить около 2 г. Однако в тяжелых случаях допускается применять 10 г вещества в сутки.

Периодичность введения определяется характером заболевания и особенностями состояния пациента. Учет всех факторов необходим для того, чтобы обеспечить постоянную концентрацию антибиотика в крови и в пораженном органе. Для этого инъекции осуществляются с периодичностью от 4 до 6 часов.

Периодичность уколов, разовая дозировка и суточная доза при внутримышечном введении препарата не отличаются от норм внутривенного введения. Отличие только в предельно допустимых суточных количествах. В тяжелых случаях при внутримышечном введении допускается увеличение суточной дозы не только до 10, но и до 14 г.

Продолжительность курса лечения зависит от многих факторов. Однако в любых ситуациях она составляет не более 7 дней. При тяжелом характере заболевания лечение начинается с внутривенного введения. Однако по мере улучшения состояния больного внутривенные уколы заменяются на внутримышечные.

Методы введения

Если пациенту прописываются уколы Ампициллина, то осуществляться это может внутримышечно или внутривенно. В последнем случае применяется струйный или капельный метод. Капельница с Ампициллином назначается в том случае, если при тяжелой форме заболевания необходимо ввести максимально высокую дозу препарата.

Раствор готовится с помощью воды для инъекций или хлорида натрия (изотонический вариант). При внутривенном введении берут 1 флакон на 5-10 мл растворителя. При необходимости внутримышечного введения необходимо использовать от 2 до 4 мл растворителя.

Побочные действия и передозировка

Если у человека нет аллергии на компоненты препарата, то побочные эффекты наблюдаются редко. Они возникают преимущественно в тех случаях, когда требуется лечение с применением больших доз.

Если у человека больная печень, то можно ожидать появление:

  • тремора;
  • головокружения и головной боли;
  • судорог;
  • нейропатии.

Кроме того, применение антибиотиков может привести к развитию заболеваний печени в виде гепатита или холестатической желтухи.

При длительном лечении и больших дозах возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы. Они проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • колита;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • появления сухости во рту;
  • болей в области живота;
  • стоматита;
  • глоссита;

Ампициллин при любой форме использования приводит к развитию дисбактериоза.

Поскольку уколы необходимо производить часто, может появиться зуд и гиперемия, а также отеки и кровоизлияния различного происхождения.

Аллергия проявляется в виде:

  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • ринита;
  • эозинофилии;
  • конъюнктивита;
  • лихорадки.

При больших дозах и длительном курсе возможно развитие вторичной инфекции. Ее появление связано с тем, что антибиотик устраняет не все виды микроорганизмов. В результате ослабления конкуренции происходит развитие видов бактерий, не обладающих чувствительностью к Ампициллину. Иногда на фоне вторичной инфекции появляются такие негативные процессы в крови, как анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Передозировка приводит к таким явлениям, как:

  • судороги;
  • рвота;
  • тошнота;
  • галлюцинации;
  • расстройство пищеварения;
  • аллергия.

Появление признаков передозировки является поводом для отмены препарата и проведения гемодиализа.

Ампициллин ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ) инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

АМПИЦИЛЛИН

 

Торговое название

Ампициллин

 

Международное непатентованное название

Ампициллин

 

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг и 1000 мг

 

Состав

активное вещество - ампициллина натриевая соль 531.5 мг и 1063 мг (в пересчете на ампициллин 500 мг и 1000 мг)

 

Описание

Белый или почти белый гигроскопический порошок

 

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины широкого спектра действия

Код АТС J01CA01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальный уровень препарата в плазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллина связывается с белками плазмы. Объем распределения – около 15 л.

Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденных мозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня в плазме. Однако при воспалении мозговой оболочки концентрация препарата в ликворе увеличивается до 50% от концентрации в плазме.

Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме с мочой и желчью. После парентерального введения  около 73+ 10%  введенной дозы выделяется  с мочой в неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% дозы выделяется в виде продуктов метаболизма. Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условиях олигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Период полувыведения увеличен также у новорожденных детей (2-4 часа). Почечный клиренс ампициллина после внутривенного введения составляет около 194 мл/мин.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, охватывает такие грамположительные микроорганизмы как, стрептококки, энтерококки, не продуцирующие пенициллиназу стафилококки, пневмококки, Listeria, Corynebacteria, Clostridia, Bacillus anthracis, Erysipelothrix rusiopathiae, а также грамотрицательные микроорганизмы, такие как Haemophilus influenzae, менингококки, гонококки и Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, E.coli.

Около 20-50% E.coli являются устойчивыми к ампициллину. Из группы Proteus sp. только Proteus mirabilis является чувствительным на 15-40% и Proteus vulgaris  - на 45-70%. Относительно Salmonella и Shigella, уровень резистентности варьирует в зависимости от области, однако имеется тенденция к полной резистенции.

Morganella morganii и Providenica rettgeri почти полностью устойчивы к препарату.

Терапевтический спектр ампициллина не охватывает Pseudomonas aerogenes и все пенициллиназа-продуцирующие  организмы.

В зависимости от частоты назначения, увеличивается вероятность образования бета-лактамазы и развития устойчивости к ампициллину

Кислотоустойчив.

 

Показания к применению

Острые и хронические бактериальные инфекции различной тяжести и локализации с учетом чувствительными возбудителя:

- бактериальный менингит, эндокардит, остеомиелит, септицемия

- инфекции ЛОР-органов

- инфекции дыхательных путей (включая коклюш)

- инфекции мочеполовых путей

- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей

- инфекции желудочно-кишечного тракта (включая санацию хронических носителей сальмонеллёза)

- инфекции кожи и мягких тканей

- воспалительные заболевания глаз

 

Способ  применения и дозы

При острых и тяжелых инфекциях предпочтительно внутривенное введение препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом.

Как правило, ампициллин применяют в течение 7-10 дней, но терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания.

При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, для достижения положительных результатов ампициллин должен применяться не менее 10 дней, в противном случае  существует опасность дальнейшего развития ревматизма или нарушения функции почек (гломерулонефрит).

При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м –250-500 мг каждые 6 ч; при тяжелом течении 2,0 г каждые 3-4 ч.

Детям с массой тела до 20 кг - 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг -  по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч; новорожденным с массой тела 2 кг и выше - 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч.

При нарушении функции почек

Зависит от скорости клубочковой фильтрации:

- при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин – 2/3 обычной дозы

- при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин – 1/3 обычной дозы.

При выраженном нарушении функции почек доза ампициллина за 8 часов не должна превышать 1 г.

Возможные нарушения электролитного баланса

У пациентов с тяжелыми нарушениями электролитного баланса следует учитывать содержание натрия в препарате.

Это относится как к однократной дозе, так и ко всему курсу лечения, а также к специальным тестам по определению электролитного баланса.

Особенно нужно учитывать содержание натрия у больных с нарушением функции почек, отеками и кровоизлияниями различного происхождения и локализации (при сердечной недостаточности, циррозе печени, рецидивирующих внутриполостных кровотечениях), при противошоковой терапии по стабилизации сердечно-сосудистой деятельности, парентеральном питании  взрослых, детей и новорожденных.

5 мл готового 10% раствора ампициллина содержит 531,5 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 0,5 г ампициллина и 31,5 мг (1.43 ммоль) натрия.

10мл готового 10% раствора ампициллина содержит 1063 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 1,0 г ампициллина и 65,8 мг (2.86 ммоль) натрия.

Содержимое флакона ампициллина 1000 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций ( 500 мг – соответственно в 5 мл воды для инъекций).

Следует использовать свежеприготовленный, прозрачный, не имеющий осадка и механических включений раствор.  Не следует вводить ампициллин одновременно с другими  препаратами.

Ампициллин (10% раствор)  вводят  внутримышечно,  внутривенно или   внутривенно капельно.

При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 3 минут.

Ампициллин совместим  с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 5% раствором левулезы.

 

Побочные действия

Часто:

- припухлость и болезненное ощущение в месте введения препарата, экзантема, зуд, покраснение

- тошнота, рвота, метеоризм, диарея

Редко:

- лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла, отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит или нефрит

- воспаления слизистой оболочки (чаще полости рта)

- локальный флебит и в редких случаях кристаллурия (при длительном внутривенном введении больших доз)

- возбуждение центральной нервной системы, клонусы и пароксизмы

- повышение уровня трансаминаз

- обратимое снижение уровня протромбина, уменьшение времени свертывания крови

- острый интерстициальный нефрит (чаше без выраженной клинической симптоматики)

Очень редко:

- анафилактический шок

-  тромбоцитопения, гранулоцитопения,  анемия, панцитопения

- псевдомембранозный, геморрагический  колит

- головная боль, судороги

- отек Квинке, злокачественная эксудативная эритема Стивенса-Джонсона

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам

- аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики

- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз

- беременность и период лактации

- заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (колит вследствие применения антибиотиков)

-печеночная недостаточность

 

 

Лекарственные взаимодействия

Из-за возможного снижения терапевтического эффекта ампициллин не должен применяться в комбинации с бактериостатическими химиотерапевтическими препаратами или антибиотиками (такие как, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды и хлорамфеникол).

Одновременное назначение с пробенецидом приводит к уменьшению выведения ампициллина с мочой, повышению концентрации препарата в крови и желчи и увеличению времени его выведения.

Ампициллин может временно снижать эффективность оральных противозачаточных средств, поэтому при назначении препарата рекомендуется дополнительное применение  барьерных методов контрацепции.

Не ферментативные методы анализа сахара в моче могут давать ложноположительные результаты, что наблюдается при определении содержания пигментов мочи.

 

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется проведение корректировки дозы. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

 

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, судороги, возбуждение центральной нервной системы, миоклонус или спазмы, анафилактическая реакция (шок).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая, поддерживающая терапия.  Пациентам с нарушенной  функцией почек - гемодиализ.

 

Форма выпуска и упаковка

По 500 мг и 1000 мг в стеклянные флаконы, герметично укупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 50 флаконов вместе с 50 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

 

Владелец регистрационного удостоверения

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство фирмы «САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ»

Ул. Ауэзова, 84, офис 303

050008 Алматы

Тел./факс 8 (727) 250 34 26, 250 97 90

E-mail: [email protected]

Антибиотики Ампициллин для инъекций - «Ампициллин для инъекций ОАО "Биохимик", г.Саранск. Как разводить и чем? Инфекцию победили, а шишки на попе остались.»

Здравствуйте!

Наш участковый врач рекомендовала ампициллин как старый и редко назначаемый препарат. А недавно я с удивлением узнала, что он стоит на втором месте по статистике самых продаваемых антибиотиков в России.

Ампициллин натрия для инъекций

Что, неудивительно - недорогая цена, относительная безопасность и эффективность. Всё это нам довелось на себе испытать, так как инъекциями ампициллина лечились одновременно я и мой 4-х летний сынок.

Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.

К традиционному зимнему ОРВИ у нас на этот раз добавилось осложнение.(( Поэтому, педиатр выписала нам Ампициллин в уколах. А я, как всегда, подхватила ифекцию от сына и тоже пришлось лечиться Ампициллином.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

Несмотря, на то, что лечились мы с сыном оба, опишу на его примере, так как у меня было стандартное лечение, а ему пришлось делать перерасчёт лекарства по массе.

Почему в уколах, а не в таблетках, или суспензии?

Ампициллин натрия для инъекций

Потому что, что бы там не говорили, биодоступность в инъекциях намного выше, чем при приёме внутрь.

Кроме этого, таблетки умеет глотать далеко не каждый ребёнок (мой, например, пока не умеет), а лечиться надо. В виде суспензии купить ампициллин очень затруднительно. У нас в городе (это, на минуточку, областной центр с почти 500тыс населением!) ампициллина в виде суспензии в продаже просто нет. ((

Итак, назначили нам инъекции. Препарат недорогой. Цена была около 70тенге за флакон 500мг. (Это примерно 14руб.)

Способ применения и дозы:

Внутримышечно. При инфекциях среднетяжёлого течения взрослым и детям с массой свыше 20 кг вводят внутримышечно 250 - 500 мг каждые 6 ч;

Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5 - 10 дней до 2 - 3 недель, а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев).

Чтобы уменьшить болезненность, вместо воды для инъекций нам разрешили для разведения использовать новокаин.

В инструкции меня смутила высокая частота введения - каждые 6 часов. Это получается, по 4 укола в сутки, при длительности лечения 7 дней получается 28 уколов. Куда там колоть, в 4 года? На ребёнке живого места не останется!

В поликлинике нам сказали, что можно делать инъекции 2 раза в день. Просто, суточную дозу разделить на два приёма, утром и вечером. Это меняет дело!

Так как вес ребёнка был меньше 20кг, всего 18, врач сделала нам расчёт по массе.

800мг на сутки, 400 мг на одно введение. Содержимое ампулы 500мг ампициллина развести 5мл 0,5% новокаина для инъекций. Для укола набрать 4мл. Остальное утилизировать.

Ампициллин натрия

Курс лечения мы с сыном прошли одновременно. Благодаря новокаину уколы были почти безболезненные.

Ампициллин оказался очень действенным в нашем случае, симптомы осложнений стали исчезать прямо на глазах и всё завершилось выздоровлением. До этого, мой сынок лечился ампициллином всего один раз, в роддоме. А я и не помню, применяли ли мне когда-либо ампициллин? Если только в глубоком детстве. То есть, полагаю, наша с сыном микрофлора, на момент лечения, не успела выработать устойчивость к ампициллину, поэтому лечение оказалось эффективным!

Из побочных эффектов:

1. Нарушение работы кишечника, которое пришлось восстанавливать правильным питанием.

2. На ягодицах в местах инъекций остались долгорассасывающиеся шишки. Спустя полгода, они чуть уменьшились в размерах, но окончательно ещё не рассосались, не смотря на йодные сеточки и тепловые процедуры.

Причём, у сына они без сеточек и физиопроцедур рассасываются лучше и быстрее, чем у меня.

Подозреваю, дело в новокаине, которым разводили антибиотик.

Вот так, пожалели на недельку свои попы ягодицы - теперь расплачиваемся долгие месяцы. ))

Если ещё раз придётся лечиться ампициллином - для разведения буду использовать только воду для инъекций!

Всем доброго здоровья!

Спасибо за внимание.

 

Вместе с этим Вы можете посмотреть другие мои отзывы на лекарства:

Антибиотик GlaxoSmithKline Зинацеф для инъекций

Антибиотик Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi Флемоксин Солютаб (растворимые таблетки)

Таблетки для рассасывания Валента Фармацевтика Граммидин детский

Антибактериальное средство таблетки Арлет Таблетки амоксицилин+клавулановая кислота, ОАО "Синтез"

Антибиотики Зиннат (таблетки для приёма внутрь)

Антибактериальное средство ОАО "Синтез", Россия АзитРус Форте (азитромицин в таблетках)

Средства д/лечения простуды и гриппа (ректальные свечи) UPSA Эффералган

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам.

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами.

При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Следует избегать приема лекарственного средства при наличии подозрений на инфекционный мононуклеоз и/или острую или хроническую лейкемию лимфоидного происхождения. При применении ампициллина при указанных состояниях были случаи возникновения кожной сыпи.

При длительном применении ампициллина возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к лекарственному средству микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы лекарственного средства.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Пациенты с почечной недостаточностью

При наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) следует рассмотреть необходимость уменьшения дозы или увеличения интервала времени между приемами препарата. После процедуры диализа необходимо назначение дополнительной дозы лекарственного средства.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы не требуется, кроме случаев, связанных с почечной недостаточностью.

Применение в период беременности или кормления грудью

Тератогенный эффект Ампициллина не выявлен. Однако применение Ампициллина при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения препаратом у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны центральной нервной системы (см. раздел «Побочные реакции»), поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Дети. Следует соблюдать осторожность при применении препарата детям, особенно если в анамнезе матери есть ссылка на повышенную чувствительность к β-лактамным антибиотикам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает эффект пероральных контрацептивов. При одновременном применении Ампициллина с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию Ампициллина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия.

Вероятность появления кожной сыпи повышает аллопуринол.

Высокие дозы Ампициллина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты раздельно, сначала принимать атенолол, а после него - Ампициллин.

Ампициллин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

При взаимодействии ампициллина с макролидами, паромомицином, тетрациклинами, хлорамфениколом снижается эффект обоих препаратов. Ампициллин может снижать эффект натрия бензоата.

При одновременном применении с блокаторами β-адренорецепторов возрастает вероятность возникновения анафилактических реакций.

Несовместимость

Ампициллин недопустимо смешивать в одной емкости с другими медикаментозными средствами. Препарат фармацевтически несовместим с тетрациклином, хлорамфениколом (левомицетином), амфотерицином, клиндамицином, эритромицином, линкомицином, метронидазолом, полимиксином В, ацетилцистеином, хлорпромазином, гидралазином, допамином, гепарином, метоклопрамидом.

Условия и срок хранения

2 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном месте.

Условия отпуска

По рецепту.

когда назначают, дозировка для детей и взрослых, механизм действия, противопоказания и отзывы

Для лечения сложных инфекционно-бактериальных заболеваний используется антибиотик Ампициллин. Он входит в группу пенициллинов и эффективно справляется с проявлениями жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Ампициллина, узнайте о его показаниях для использования, формах выпуска, составе и способе приема.

Что такое Ампициллин

Согласно принятой фармакологической классификации, антибиотик Ампициллин входит в группу пенициллинов, отличается широким спектром активности и разрушается пенициллиназой. Действующим веществом состава лекарства является тригидрат ампициллина, который не дает расти клеточной стенке бактерий. Это позволяет использовать препарат в лечении болезней, вызванных патогенными возбудителями.

Состав и форма выпуска

Ампициллин выпускается в четырех форматах: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии и порошок для изготовления раствора для инъекций. Состав и описание лекарств:

Таблетки

Капсулы

Ампициллин суспензия для детей

Порошок для изготовления раствора для инъекций

Описание

Белые плоскоцилиндрические с фаской, риской

Округлые капсулы

Порошок белого цвета с желтым оттенком

Белый гигроскопичный порошок

Концентрация ампициллина тригидрата, мг

250 на шт.

250 или 500 на шт.

250 на 5 мл

1000 или 2000 на флакон

Состав

Картофельный крахмал, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон, тальк

Крахмал, сахароза, желатин

Поливинилпирролидон, сахар, глутамат натрия кислый, малиновая пищевая ароматическая эссенция, декстроза, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б,ванилин

-

Упаковка

По 10 шт. в пачке

Пачка 100 шт.

Флаконы по 60 г в комплекте с дозировочной ложкой

Флаконы 10 или 20 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в пачке

Фармакологическое действие

Медикамент антибактериального действия активен в отношении ряда бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи). Препарат не действует на штаммы микробов, которые образуют фермент пенициллиназу. Антимикробное свойство определяется активным веществом, которое начинает действовать сразу, проникая в ткани и жидкости организма.

Ампициллин – антибиотик или нет

Лекарственное средство является антибиотиком, оказывает антимикробное действие на определенные штаммы микроорганизмов. К ним относятся: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик входит в группу полусинтетических пенициллинов, не дает расти бактериальной клеточной стенке, за счет чего и оказывает бактерицидное действие. Препарат разрушается пенициллиназой, устойчив к воздействию кислот. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается, не разрушается в кислой среде, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга, но эта способность увеличивается при воспалении оболочек.

Метаболизм препарата происходит в печени. Медикамент выводится почками за 2-3 часа, в моче создаются его высокие концентрации, но активное вещество не кумулирует. Это помогает применять его долго в больших дозах. Препарат частично выводится желчью, обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, многих тканях организма.

Показания к применению

Основными показаниями для использования препарата являются заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами. К таковым относятся болезни:

  • бронхит, абсцесс, пневмония;
  • тонзиллит, заболевания ЛОР-органов;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта, сальмонеллоносительство;
  • гинекологические инфекции яичников, поражения кожи и мягких тканей, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септический эндокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизм, рожа;
  • скарлатина, гонорея.

Как принимать Ампициллин

Способ применения и дозировка препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания, места нахождения инфекции и типа бактерии-возбудителя. Как применять Ампициллин при бронхите или заболеваниях ЛОР-органов: разовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 1-3 г для взрослых, но не больше 4 г. Для детей суточная дозировка равна 50-100 мг/кг массы тела, при весе менее 20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза делится на четыре приема.

Чтобы приготовить суспензию, смешайте флакон с порошком с 62 мл дистиллированной воды. Дозировка отмеряется ложкой из комплекта по меткам – нижняя равна 2,5 мл (125 мг), верхняя – вдвое больше. Суспензия запивается водой. Доза для новорожденных до месяца составляет 150 мг/кг массы тела, до года – 100 мг/кг тела, 1-4 лет – 100-150 мг/кг, старше 4 лет – 1-2 г/сутки, разделенные на 4-6 приемов. Курс лечения суспензией составляет 5-10 дней, при хронических процессах – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Полученную жидкость нужно употребить в течение восьми дней.

В таблетках

По инструкции таблетки Ампициллин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Разовой взрослой дозой является 0,5 г, суточной – 2-3 г в 4-6 приемов. Детям положено 100 мг/кг веса. Курс лечения таблетками зависит от тяжести заболевания и эффективности проведения терапии. Минимальный срок приема препарата составляет пять дней, максимальный измеряется несколькими месяцами.

Капсулы

Прием капсул аналогичен таблеткам – их запивают водой за полчаса-час до еды, запрещено разжевывать или повреждать оболочку. Разовой взрослой дозой является 250-500 мг четыре раза/сутки, детской при массе тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг массы тела каждые шесть часов. Взрослая дозировка при необходимости может увеличиваться до 3 г/сутки. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы принимают по 500 мг 4 раза/сутки, при гонококковом уретрите гинекологи и урологи назначают 3,5 г однократно.

Уколы

Для парентерального использования предназначен Ампициллин в уколах. Его вводят внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Разовой взрослой дозой считается 250-500 мг, суточной – до 1-3 г, при тяжелых инфекциях ее увеличивают до 10 г. Для новорожденных предназначен ввод 100 мг/кг/сутки, другим – 50 мг/кг веса. Суточная доза делится на 4-6 введений с интервалом 4-6 часов. Курс терапии продолжается 7-14 дней. Внутривенно вводить лекарство можно 5-7 дней, внутримышечно – 7-14 суток.

Чтобы получить раствор для внутримышечного ввода, порошок разводят 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения, 2 г препарата растворяют в 5-10 мл воды либо раствора хлорида натрия и вводят медленно на протяжении 3-5 минут. Если разовая доза превышает 2 г, лекарство вводится капельно со скоростью 6-80 капель/минуту. Для этого доза смешивается с 7,5-15 мл воды или аналогичным количеством раствора глюкозы. Полученная жидкость используется сразу после приготовления.

Особые указания

В инструкции по применению медикамента следует изучить раздел особых указаний. Некоторые пункты:

  • препарат с осторожностью применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке, при совместном использовании десенсибилизирующих средств;
  • в процессе лечения требуется периодический контроль функции почек, печени, крови;
  • при нарушениях работы почек или печени проводится коррекция дозы;
  • высокие дозы лекарства могут привести к токсическому действию;
  • во время терапии сепсиса возможно развитие реакции бактериолиза;
  • если появляются аллергические реакции, лечение отменяется;
  • у ослабленных пациентов может развиться суперинфекция, которая требует отмены терапии препаратом;
  • для профилактики кандидоза на фоне лечения Ампициллином желательно принимать Нистатин, Леворин, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

При беременности

Врачи разрешают принимать антибиотик Ампициллин во время беременности, но только тогда, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для развития и роста плода. Во время приема препарата при вынашивании ребенка требуется особенный тщательный контроль картины периферической крови и функционирования всех систем будущего малыша.

Ампициллин при лактации

При лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко и обнаруживается там в низких концентрациях. Если кормящая мать принимает медикамент, то следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если это невозможно, женщину переводят на лечение более безопасными средствами для устранения патогенной микрофлоры в организме.

Ампициллин для детей

Согласно инструкции Ампициллин детям может назначаться с первого месяца жизни в виде парентерального введения раствора. С года можно назначать суспензию, полученную из порошка. Дозировка лекарства отличается в зависимости от массы тела и составляет 50-100 мг/кг, при весе менее20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза уколов для новорожденных равна 100 мг/кг, детям старше месяца – 50 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:

  • Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
  • Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
  • препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Ампициллин и алкоголь

Врачами строго запрещен прием алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств во время лечения медикаментом. Это приводит к повышению нагрузки на печень, снижению ее работоспособности и увеличению риска появления передозировки. Если в печени есть даже незначительные врожденные изменения, то могут возникнуть гепатит, желтуха и даже летальный исход.

Побочные действия

Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:

  • аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
  • отек Квинке, зуд, дерматит, лихорадка, тревога;
  • эритема, анафилактический шок, тошнота;
  • рвота, диарея, глоссит, апоплексия;
  • стоматит, колит, дисбактериоз;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • кандидоз полости рта, молочница влагалища, вагинит, вагиноз.

Передозировка

При превышении дозы лекарства на протяжении длительного времени возможны проявления передозировки. К ее симптомам относятся головокружение, головная боль, жидкий стул, рвота. Иногда появляются кожные аллергические высыпания. При проявлении данных симптомов требуется отменить прием препарата и обратиться к врачу за лечением. Желательно вызвать рвоту и выпить активированный уголь либо другой сорбент.

Противопоказания

Не всем категориям пациентов разрешено употребление препарата. Медикамент с осторожностью назначается при беременности и лактации, в возрасте до 1 месяца в виде парентерального раствора. Противопоказания запрещают использовать препарат по назначению:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллина или из беталактамной группы;
  • нарушения функции печени;
  • инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
  • детский возраст до шести лет для таблеток и капсул.

Условия продажи и хранения

Купить Ампициллин можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов для таблеток и гранул для суспензии, не выше 20 градусов – для капсул и порошка для раствора. Срок годности всех лекарств составляет два года. Приготовленная суспензия не должна храниться дольше восьми суток. Свежие растворы используются сразу, их нельзя хранить.

Аналоги

Выделяют несколько прямых и косвенных аналогов Ампициллина, схожих с ним по активному веществу и проявляемому эффекту. К прямым синонимам препарата относят средства с тем же действующим компонентом, к косвенным – с антибактериальным действием. Заменить медикамент могут:

  • Амоксил – бета-лактамный антибиотик;
  • Амоксициллин – выпускается для детей и взрослых, имеет то же активное вещество;
  • Амофаст – таблетки из группы полусинтетических антибиотиков.

Цена Ампициллина

Приобрести медикамент можно через аптечные киоски или интернет-площадки. Стоимость препаратов разнится в зависимости от формы выпуска и торговой наценки. Примерные цены:

Тип средства

Интернет-стоимость, в рублях

Аптечная цена, в рублях

Капсулы 250 мг 10 шт.

170

200

Таблетки 250 мг 20 шт.

67

78

Таблетки 250 мг 24 шт.

23

29

Гранулы для суспензии 100 мл

103

120

Порошок для изготовления раствора 1000 мг 1 флакон

10

13

Видео

Отзывы

Валерий, 47 лет В прошлом году я попал в больницу с бронхитом. Болели легкие, была высокая температура. Помню, что мне ставили капельницы с Ампициллином – это антибиотик. На третий день внутривенного ввода препарата я почувствовал облегчение, а через пару недель меня окончательно выписали.
Екатерина, 29 лет У ребенка обнаружилась скарлатина. Я знала, что это опасное заболевание, поэтому обратилась к врачу за лечением. Тот сказал, что без антибиотиков не обойтись, и выписал нам гранулы Ампициллина. Из них надо было делать суспензию и давать малышу. Ребенок принимал лекарство с удовольствием (у него малиновый вкус), быстро излечился без осложнений.
Владимир, 36 лет Я попал в больницу с перитонитом – дотерпел боль в животе, которая оказалась аппендицитом. Врачи срочно меня прооперировали, а после, для улучшения заживления и предотвращения инфекции, стали вводить уколы Ампициллина. Благодаря этому лекарству, я быстро вышел из больницы. Антибиотик не дал развиться бактериям и ускорил выздоровление.
Ангелина, 43 года Дочь заболела пневмонией, ее положили в больницу и стали делать капельницы с Ампициллином. Увы, лечение долго не помогало, врачам пришлось быстро искать замену препарата, чтобы не развился абсцесс легких. Выяснилось, что при постановке диагноза была неправильно выявлена причина – ею стал вирус, а не бактерия, поэтому лекарство не работало.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?