Профилактика ревматоидного артрита

Первичная и вторичная профилактика ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит поражает суставы и является хроническим заболеванием. Медицинская наука не имеет средств и методов для полного устранения болезни. Чаще всего ее наличие констатируется на стадии активного развития, и это означает, что первичное течение заболевания происходит незаметно для пациента. Врачи советуют принимать профилактические меры. Комплекс мероприятий позволит избежать многих заболеваний.

Системное заболевание

Почему человек заболевает ревматоидным артритом, достоверно неизвестно. Специалисты имеют несколько версий, но к единому мнению пока не пришли. Болезнь носит аутоиммунный характер, что выражается в том, что организм не распознает собственные клетки и стремится их уничтожить. Вырабатываемые антитела атакуют соединительную ткань суставов, постепенно полностью ее разрушая.

Страдают хрящи, костные структуры, что проявляется в резкой боли, появляется деформация суставов, повышается температура тела, свидетельствующая о хроническом воспалении. Пораженные суставы теряют функциональность, а весь организм страдает от различных поражений внутренних органов и получает осложнения. До 70 % пациентов с ревматоидным артритом получают инвалидность с сопутствующими диагнозами почечной недостаточности, остеопороза, амилоидоза и другими осложнениями.

Причины появления

Профилактика ревматоидного артрита в первую очередь необходима людям с генетической предрасположенностью. Существует еще несколько факторов, вызывающих заболевание:

• Вирусы – корь, лишай, гепатит В, Эпшнейна - Барр, паротит, ретровирусы, герпес.
• Интоксикация.
• Переохлаждение.
• Гиперсоляция.
• Прием некоторых медикаментозных средств и препаратов.
• Стрессы.
• Эндокринопатия.

В целом выяснить природу возникновения заболевания пока не удалось.

В группу риска входят:

• Женщины, особое внимание уделяется лицам, перешагнувшим 45-летний возраст.
• Наследственность.
• Сопутствующие болезни – подагра, дефекты опорно-двигательного аппарата врожденного характера, инфекция носоглотки (в том числе кариес).

Проявления

Первыми сигналами проявления болезни является воспалительный процесс в суставах на руках – большого и указательного пальцев, лучезапястного сустава. Характерной особенностью проявлений является симметричность: если заболел сустав на пальце правой руки, то почти сразу такое же поражение настигнет и одноименный палец левой руки. На первой стадии пациент чувствует боль, ограниченность движения и дискомфорт в утренние часы, к вечеру ситуация выравнивается и суставы двигаются без особых сложностей.

Общее состояние пациента ухудшается: поднимается температура тела, приходит бессонница, нарушается аппетит. Постепенно процесс разрушения хрящевой ткани захватывает весь организм, попутно нанося непоправимый ущерб органам. Нарушается функциональность в коленных, локтевых суставах, поражается позвоночник, особенно быстро процесс инвалидизации происходит при отсутствии адекватного лечения.

Одним из внешних признаков наличия ревматоидного артрита является появление узелков на коже, в легких и сердечно-сосудистой системе (васкулиты, перикардиты), также их можно увидеть в почках и глазах. Главная задача пациента, выявив первые признаки и ощутив боль в суставах, не заниматься самолечением или ждать, когда пройдет само собой, а обращаться к врачу-ревматологу за постановкой диагноза.

Подобные симптомы сопровождают и другие заболевания, профессиональный диагноз убережет от неверного лечения и поможет законсервировать болезнь. Специалисты же настаивают на превентивных мерах поведения – профилактика ревматоидного артрита является единственным доступным способом избежать заболевания.

Диагностика

На приеме у врача необходимо озвучить все беспокоящие отклонения. Специалист назначит несколько анализов для выявления причин недомоганий: биохимический, иммунологический анализ крови и ряд других исследований. При выявлении заболевания оценивается его стадия и степень поражения суставов. Для этого назначается рентген, артроскопия или МРТ, возможен забор суставной жидкости путем проведения пункции.

При выявлении обширных поражений суставов и определения высокой стадии развития артрита может потребоваться консультация других врачей: пульмонолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога и пр.

Уровни профилактики

Лечение заболевания носит консервативный характер и в первую очередь направлено на торможение разрушения суставов и внутренних органов, устранение или уменьшение осложнений. Медицинской наукой выработаны превентивные методы двух типов – первичная и вторичная профилактика ревматоидного артрита.

Первичная направлена на предупреждение вероятных проявлений заболевания, вторичная система содержит комплекс мероприятий, сводящих к минимуму угрозу обострений, дальнейшего распространения поражений, а также на устранение осложнений внутренних органов и систем.

Лечение

Лечение должно проходить под наблюдением врача, который назначает медикаментозные препараты с противовоспалительным и противоревматическим действием. Большая часть синтезированных средств при постоянном употреблении несет осложнения, поэтому их нельзя принимать бесконтрольно.

Положительный эффект приносит профилактика. Ревматоидный артрит поддается физиопроцедурам (исключая нагревание суставов). Эффективные методы - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж и ЛФК. В тяжелых случаях, когда никакие меры не помогают, пациенту назначается операция. В ходе хирургического вмешательства (артроскопия) пораженная ткань сустава удаляется, что существенно замедляет процесс разрушения.

Сохранить здоровье

Первичная профилактика ревматоидного артрита состоит из комплекса мер, устраняющих факторы риска возникновения заболевания или существенно снижающих их угрозы.

В систему входит:

• Лечение всех инфекционных заболеваний.
• Лечение кариеса, ангин, герпеса и других хронических воспалений.
• Постоянное укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма вирусным болезням (здоровое питание, закаливание, умеренный спорт, пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе, прием витаминных комплексов, адаптогенов и пр.).
• Режим дня, отказ от вредных привычек, устранение психоэмоциональных перегрузок.

Профилактика ревматоидного артрита включает в себя и улучшение психологического состояния: бодрость, оптимизм, отсутствие уныния положительно влияют на все сферы человеческой деятельности и на здоровье в первую очередь. Обращение к психологу помогает выработать устойчивость в стрессовых ситуациях, что устраняет предпосылки многих заболеваний.

Вторая линия обороны

Вторичная профилактика ревматоидного артрита состоит из комплекса мероприятий. Основными целями являются предотвращение осложнений, вызванных основным заболеванием, превентивные меры, помогающие избежать приступов и усугубить общее состояние пациента.

Профилактика ревматоидного артрита с подтвержденным диагнозом включает:

• Прием медикаментозных препаратов, согласно рекомендациям врача по прописанным схемам.
• Регулярную физическую нагрузку, в частности комплексы лечебно-профилактической физкультуры. Упражнения разработаны специалистами и противодействуют обездвижению конечностей, поддерживают мышцы в тонусе. Кроме специальных упражнений приветствуется аэробика, плавание, велосипедный спорт, спортивная ходьба и пр. Количество тренировок необходимо постепенно довести до 5 раз в неделю, их длительность должна составлять не менее 30 минут.
• Снижение массы тела.
• Диета. Из меню устраняются жареные и жирные блюда, белый хлеб, макаронные изделия, рафинированные продукты, полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки, уменьшается доля соли. Основу рациона составляют сезонные овощи (исключение – пасленовые культуры) и фрукты, орехи. Также в качестве полезной пищевой добавки вводятся семена льна, рапсовое масло, соя. Категорически запрещены кофе, крепкий чай, большое количество сахара (в том числе и в готовых блюдах, десертах).
• Больные ревматоидным артритом должны принимать насыщенные жирные кислоты Омега-3, что помогает уменьшить воспалительные процессы и нейтрализует побочные эффекты, связанные с приемом глюкокортикостероидов.

Раннее обращение к врачу и диагностика заболевания на первичных стадиях не только помогают установить диагноз, но и при правильной тактике лечения сохраняют суставы от деформаций, а значит, и от инвалидности.

Первичная профилактика ревматоидного артрита у женщин должна начинаться с 30-летнего возраста. По данным ВОЗ, женщины чаще подвержены этому заболеванию, а течение болезни сопровождается более масштабными поражениями суставов и внутренних органов.

Народная медицина

Заболевание ревматоидным артритом известно с тех времен, когда медицина была в зачаточном состоянии, а лечение основывалось на использовании подручных средств, трав, даров природы. Для облегчения боли, снятия воспаления в народной медицине используют:

• Картофель. Клубни с позеленевшим бочком вымыть и измельчить вместе с кожурой. Прогретую в горячей воде картофельную массу прикладывают к воспаленным суставам. Минимальный курс лечения – 1 неделя.
• Чеснок. Пять очищенных головок чеснока измельчить и залить 0,5 л водки, дать настояться в темном месте на протяжении 10 дней, периодически встряхивая настойку. Принимают внутрь перед едой по 1 чайной ложке три раза в день. При плохом восприятии рекомендуется разбавить кипяченой водой.
• Также рекомендуется три-четыре раза в день перед едой принимать чесночный сок в дозировке 10 капель на один прием, запивая теплым молоком.
• В качестве мази для суставов используется следующая смесь: порошок из лаврового листа (6 частей), измельченная хвоя можжевельника (1 часть), сливочное масло (12 частей) – смешать и втирать в воспаленные суставы.
• Полезны для пациента ванночки из распаренного березового листа с добавлением морской соли, сосновой хвои.
• Для лечения и профилактики пьют березовый сок, отвар цветов бузины (1 стакан з раза в день) и др.
• На больные суставы народная медицина советует накладывать свежие листья лопуха, белокочанной капусты, мать-и-мачехи.

Мероприятия по профилактике ревматоидного артрита помогают либо избежать появления заболевания, либо уменьшить осложнения после возникновения болезни. Вести здоровый образ жизни не так сложно, но такой подход помогает избежать множества проблем.

Профилактика ревматоидный артрит | Суставы

Возможные причины возникновения ревматоидного артрита

Медики отмечают, что одной из болезней настоящего века считается ревматоидный артрит, который способен поражать суставы конечностей в основном людей пожилого возраста. Это болезнь нынешнего столетия, которая поражает в основном женский организм. Немаловажным моментом является профилактика ревматоидного артрита, которую есть необходимость проводить по причине возможной наследственной степени риска.

Заболевание ревматоидный артрит протекает годами. Своевременное выявление этой болезни может помочь избежать осложнений. Для того, чтобы предостеречь от начала заболевания, необходимо произвести профилактику.

С годами возникают патологии, которые выражаются в дисфункции работы органов. Стоит знать все об этом заболевании, получить всю необходимую информацию о причинах возникновения артрита, основных симптомах и способах его предотвращения.

Причины возникновения

Причины ревматоидного артрита могут быть различного характера. К сожалению, медики отмечают, что его природа до конца не изучена.

Это аутоиммунное заболевание, которое возникает в основном у женщин по следующим весомым причинам, доказанным наукой:

• предрасположенность по наследству, ведь если эта болезнь распространена среди родственников, то у таких пациентов есть все шансы иметь артрит;
• инфекции, в частности, корь, гепатит В, паротит;
• неблагоприятные условия для жизни, сопровождающиеся переохлаждением организма, употреблением в пищу вредных веществ, стрессовыми ситуациями, беременностью, климаксом, свойственные женскому организму;

Основные симптомы

Болезнь изучить и понять следует с той целью, чтобы знать, как ее лечить. А для этого необходимо учесть основные симптомы. Они связаны с важными факторами риска заражения и течения заболевания:

• артрит начинается постепенно, поражая суставы кистей рук, стоп ног;
• возникает скованность движений после сна, когда утром невозможно взять вещь или предмет обихода, а иногда даже встать;
• локальная или блокирующая конечности боль;
• постепенное поражение групп мышц стоп и голеностопов, рук и предплечья;

Степени активности артрита

К первой, начальной степени активности относят утреннюю скованность и характерность в движениях суставов в течение получаса. Это уже первый звоночек для обращения за помощью и консультацией к врачу, сдаче анализов и прохождения обследования.

Следующая, вторая степень активности характеризуется постоянной скованностью в движении на протяжении всего дня. В этом случае понадобится применение медикаментозных лекарств. Консервативные способы не смогут предотвратить течение артрита на этой стадии.

Третья степень сопровождается усталостью суставов ног и рук. Конечности становятся опухшими до такой степени, что их нельзя размять или привести в движение без боли. Мышцы напрягаются при ходьбе или другой активности. Однако, несмотря на неловкость, их можно размять. Факторы поражения конечностей сопровождаются повышением их температуры. Эта стадия требует оперативного вмешательств и постоянного применения лекарственных препаратов.

Характер боли в суставах

Болевой синдром в месте поражения артритом различается по своему характеру и прогрессии. На начальной стадии, как правило, боль и деградация суставов проходят незаметно. Однако со временем при пальпации тканей конечности боль становится выраженной и продолжительной.

На второй стадии боль не проходит и уже чувствуется в суставе даже в состоянии покоя. По визуальной аналоговой шкале можно характеризовать болевой синдром следующим образом. Это десятибальная линейка от нуля. Цифра «0» обозначает, что боли нет совсем до десяти, а число «10» предрекает наивысшую точку болевого синдрома.

Если оценить интенсивность боли пациентом по этой шкале, то врач сможет понять, на какой стадии находится заболевание, его запущенность и варианты лечения или профилактики в случае отсутствия болезни. Таким образом, первая степень активности отмечается по шкале менее 3 сантиметров, вторая степень – от 3 до 6.

Патологические процессы течения заболевания

Патологические процессы артрита в женском организме возникают под воздействием внутренних изменений в иммунной системе, в гормональном фоне. Причины здесь могут быть разные, ведь каждый организм может быть подвержен такой болезни века.

Так, во-первых, такие причины играют роль как наследственный фактор риска возникновения заболевания. Он достаточно высок, ведь в 90 процентах случаев болеют в роду женщины по материнской линии. Также, во-вторых, инфекционные заболевания подрывают иммунную систему организма, провоцируя артрит.

В-третьих, причина течения заболевания – это неблагоприятные условия проживания или жизненные фазы женщины, прекращение менструального цикла, климакс, гормональный дисбаланс.

Проявление артрита

Ревматоидный артрит является следствием работы клеток защитной функции организма. В то время как клетки иммунной системы атакуют сустав, вызывая воспалительный процесс. Участок тела напухает и болит при пальпации.

Кровеносные сосуды воспаляются, что неизбежно приводит к их поражению. Как следствие, клетки, которые были подвержены воздействию иммунных процессов, разрушаются. Со временем появляются опухоли и возникают изменений в суставах.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Нельзя однозначно сказать об избежании артрита или совершении каких-то профилактических мероприятий. Зная о выше упомянутом аутоиммунном характере заболевания, а также отмечая причины его появления, следует только учитывать и предостерегать возможность наследственной болезни в той или иной степени. Такие люди первостепенно находятся в зоне риска и могут быть подвержены.

Предотвратить болезнь можно в том случае, если заниматься профилактикой возможного появления первых признаков. Есть такие профилактические меры, как первичные и вторичные. Очень важно лечиться с первых дней. Вовремя замеченные признаки можно предотвратить или принять меры по их предупреждению. В этом случае можно будет остановить деградацию суставов, а также сохранить их работоспособность.

Первичные профилактические мероприятия

Профилактические меры предусматривают комплекс занятий, направленных на устранение факторов риска. Прежде всего, их применение заключается в следующем:

• своевременное определение диагноза;
• санация воспалительных участков;
• лечение инфекционных заболеваний;
• поддержка иммунитета и защитной функции организма;
• проведение мероприятий по отказу от вредных привычек;
• здоровое питание, отказ от физических нагрузок;

Такие мероприятия играют немаловажную роль в профилактике артрита. Своевременное лечение и санация способствуют поддержке защитных функций организма.

Вторичная профилактика ревматоидного артрита

Упоминая о понятии вторичной профилактики, необходимо отметить, что она направлена на предотвращение развития заболевания в дальнейшем. Этот фактор может привести к обострению заболевания. Поэтому важными являются следующие действия:

• применение лекарственных препаратов с целью профилактики;
• занятия физкультурой для оздоровления;
• соблюдение диеты для внутреннего баланса;
• рациональное питание продуктов, содержащих омега-3;
• соблюдение режима сна для хорошего самочувствия;
• здоровый образ жизни в целом.

Лекарства являются единственным средством, которое способствует устранению заболевания. Чтобы быть в отличной спортивной форме и не болеть, необходимо уделить себе как минимум десять минут в день. Это может быть бег трусцой или ходьба на месте.

С целью соблюдения диеты следует уменьшить употребление алкогольных напитков, избавиться от курения и исключить жирную и острую пищу. Старайтесь предупредить заболевание, чем его лечить долгие годы! Занимайтесь зарядкой и умеренными физическими упражнениями, и тогда все будут здоровы! Не болейте!

Ревматоидный артрит — симптомы и лечение заболевания

Ревматоидный артрит — известное заболевание суставов. Точнее хроническое воспаление соединительной ткани. Обычно это локтевые суставы, голеностопны, колени. Страдают этой болезнью чаще женщины, разного возраста. Более подвержены к этому заболеванию люди пожилого возраста, когда кости теряют свою прочность, а соединительные ткани стираются. Соответственно такая категория людей менее податлива к лечению и приносит больным большой дискомфорт.

Опасность возникает для небольших суставов, они более легко деформируются от развития артрита. В последствии, они теряют свою функциональность. Ученые подтвердили факт, что ревматоидный артрит является генетически передаваемым заболеванием.

Симптомы ревматоидного артрита

Существует черед симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии ревматоидного артрита. А именно:

• болевые ощущения при прощупывании сустава;
• отечность;
• чувство жара в области сустава;
• скованность при попытке движения.

Такие симптомы характеризуют длительное и запущенное состояние болезни, когда она набирает оборотов и перерастает в хроническую форму. На первичном этапе болезнь может характеризоваться простыми симптомами. Например: чувство слабости, апатия, головная боль, повышение температуры тела без видимых на это причин, чувство ломоты в суставах.

Таким образом болезнь начинает прогрессировать, постепенно переходя в хроническую. При этом наблюдается нарушение сна, отсутствие аппетита.

Важно! Сложно перепутать ревматоидный артрит с другими болезнями. Когда начинается процесс воспаления суставов, человек чувствует сильную боль в них. Это происходит во второй половине ночи и держится до обеда. Под вечер боль незначительная.

В некоторых случаях, болезнь можно обнаружить по наличию узлов в составах, они легко прощупываются. Стоит отметить, что эта болезнь поражает симметрично расположенные суставы, в отличии от других заболеваний суставов. Когда болезнь прогрессирует, возникает риск поражения других органов, может пострадать: сосудистая система, пищеварительная, нервная, сердце.

Больные страдают от боли и скованности в суставах, особенно утром. Иногда доходит до такой степени, что ходить самостоятельно становиться невозможно. Если не обращать внимание на вышеперечисленные симптомы, то последствия будут плохие.

Важно! Ревматоидный артрит способен полностью разрушит сустав. Этому заболеванию свойственно обостряться.

Лечение заболевания с помощью медикаментов

Перед тем как приступить к лечению ревматоидного артрита, пациент проходит обследование и диагностику с помощью таких процедур:

• рентгеноскопия суставов;
• анализ крови на присутствие ревматоидного фактора;
• анализ крови на наличие воспалительного процесса.

Важно! На первых стадиях такая диагностика может оказаться не эффективной. Для полного подтверждения диагноза иногда требуется примерно год времени. Это связано со специфическим проявлением заболевания.

Если вы не знаете, какой врач лечит ревматоидный артрит, то при подозрении на болезнь, стоит пройти обследование у терапевта. Когда он подтвердит диагноз, лечением занимается ревматолог или хирург.

К сожалению вылечить ревматоидный артрит невозможно. На данный момент в медицине отсутствуют такие препараты. Но существует возможность приостановить, и облегчить процесс воспаления. Для этого назначают следующие препараты:

• сильные обезболивающие — Индометацин, Мелоксикам;
• противовоспалительные — Диклофенак, Ибупрофен;
• медикаменты для поддержки иммунитета.

Дополнительно назначают физиологические процедуры. Это может быть магнитная или лазерная терапия.

Важно! Противопоказано использовать согревающие процедуры.

Когда процесс воспаления остановить невозможно, врачи вынуждены совершать операцию. Таким образом удаляют воспалительную ткань и сохраняют сустав. В большинстве случаев, это необходимо в запущенной форме болезни.

Профилактика ревматоидного артрита

Люди страдающие от этой болезни должны придерживаться особого образа жизни. Постоянно заниматься физическими упражнениями, посещать сеансы терапии. Часто люди отказываются от традиционной медицины и отдают предпочтения народным средствам. Есть несколько видов, которые способствую облегчению:

• лечебные гимнастические упражнения;
• компрессы;
• настойки трав.

Эффективными упражнениями при воспалении коленных суставов, считается ходьба на коленях по полу. Начинать надо с малого количества таких шагов, постепенно его увеличивая. Ежедневные упражнения минимум полчаса, способны существенно снизить болевые ощущения.

В случаях воспаления суставов кисти рук, рекомендуется ходить на четвереньках. К тому же, это очень полезная гимнастика для позвоночника.

Лечение народными средствами

Следующие народные средства из настоек и компрессов:

Настойка картофеля и кефира

Для приготовления, надо натереть на мелкой терки два средних картофеля. После этого залить их кефиром, примерно 200 мл. Получаемую жидкость процедить и принимать на протяжении двух месяцев по одной столовой ложке. Хранить настойку в холодильнике.

Яблочной уксус

Необходимо сделать настойку уксуса и развести водой, в соотношении 1:0,5. Например, стакан уксуса на полстакана воды. Если человек страдает болезнями пищеварительной системы, применить это соотношение в противоположном порядке. При этом эффективность, такого средства снижается. Принимать его нужно по чайной ложке, перед каждым приемом пищи. Такое лечение рекомендуется использовать не больше одного месяца. После перерыва курс можно возобновить.

Лавровый лист

Его можно использовать как отвар и компресс.

1. Для напитка надо 200 граммов лавровых листьев залить кипятком и настаивать до полного охлаждения.
2. Пить получаемую настойку маленькими порциями на протяжении дня.
3. Курс длиться около трех дней и может повторяться ежемесячно.

Для компресса надо взять листья, которые были залиты кипятком. Их нужно обмотать бинтом и приложить к больному суставу. Делать это лучше на ночь. Использовать таким же курсом, как настойку.

Белокочанная капуста

Листья капусты опустить на 2 минуты в кипяток. Затем срезать толстую часть листка и аккуратно его слегка отбить. Больной сустав смазать тонким шаром меда, положить на него лист капусты и обмотать платком из натуральной ткани. По применению такого компресса, нет ограничений.

Важно! Народные средства также как медикаменты, не могут обеспечить полное выздоровление. Они всего лишь способны на некоторое время облегчить болевые ощущения. Приостановить развитие болезни они не способны.

Перед тем, как выбрать способ лечения, лучше проконсультироваться с врачом. Многие отдают предпочтение народным методам. Их лучше использовать по рекомендации специалиста, а не осознанных в этой сфере людей.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221

Ревматоидный артрит

Сейчас мы рассмотрим причины возникновения ревматоидного артрита, распространенность, механизм развития болезни, критерии постановки диагноза. Какие существуют симптомы ревматоидного артрита? Методы лечения ревматоидного артрита: лекарственные, местно воздействующие, в том числе, новые методики. Основы профилактики ревматоидного артрита.

Причины ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит – болезнь с хроническим течением, проявляющаяся симметричным поражением суставов и изменениями во внутренних органах. Причина ревматоидного артрита не найдена.

Предполагается, что роль в развитии болезни могут играть бактерии, вирусы, травмы и генетическая предрасположенность. Иммунные клетки человека начинают принимать свои ткани за чужие и вырабатывать против них специальные комплексы – антитела. В синовиальной оболочке суставов, выстилающей их полости, развивается воспаление. Затем поражается хрящ и околосуставная кость. Причем чаще болеют женщины. Возраст большинства больных от 35 до 50 лет.

Симптомы ревматоидного артрита.

Течение заболевания чаще медленное, симптомы появляются постепенно. Иногда, на фоне здоровья, возникает лихорадка, озноб — это острое начало ревматоидного артрита, бывает в 10% случаев. Выделяют общие и локальные симптомы ревматоидного артрита.

1. Общие симптомы (субфебрильная температура тела, слабость, снижение аппетита).
2. Суставной синдром:

• Симметричный характер поражения суставов – воспаление парных суставов.
• Воспаление периферических суставов в начале заболевания (кисти, стопы). Затем могут вовлекаться локтевые, плечевые, коленные, тазобедренные сочленения, реже позвоночник. Никогда не затрагиваются суставы между нижней и средней фалангами пальцев кистей, сустав у основания первого пальца кисти.
• Утренняя скованность – затруднение движений в суставах после длительного периода обездвиженности более часа
• Стойкие деформации пальцев рук по типу «бутоньерки», «шеи лебедя», пальцев стоп («пальцы-молоточки»).
• Синовииты (скопление воспалительной жидкости в полости сустава). В результате, сустав отечен, увеличен, может быть покраснение кожи над ним, она горячая на ощупь.

1. Воспаления сухожилий, околосуставных сумок
2. Снижение мышечной массы
3. Ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях суставов кистей, локтевых. Это мелкие образования по типу горошин, подвижные и чаще безболезненные при нажатии.
4. Бледность, истончение кожных покровов, ярко розовый или синюшный оттенок ладоней и подошв.
5. Увеличение лимфоузлов.
6. Воспаление стенок кишечника, вздутие живота, запоры.
7. Остеопороз (понижение плотности костей).
8. Поражение сердца (воспаление сердечных оболочек – миокарда, перикарда), почек (гломерулонефрит), легких (выпот, разрастание фиброзной ткани).
9. Изменения в анализе крови: понижение гемоглобина, увеличение СОЭ, С-реактивного белка — что говорит о воспалении, положительный ревматоидный фактор в 70-90% случаев.
10. В общем анализе мочи: белок, увеличена мочевина, креатинин.
11. На рентгенограммах: «изъеденность» суставных поверхностей, разрежение костной ткани около суставов.

Диагностика ревматоидного артрита.

Диагноз ставится, если у пациента имеются 4 любых признака из 7-ми:

1. скованность в суставах в утренние часы более 1 часа
   1. воспаление трех и более суставов
   2. воспаление суставов кистей
   3. симметричный характер поражения суставов конечностей
   4. ревматоидные узелки
   5. увеличение ревматоидного фактора в сыворотке крови
   6. характерные изменения на рентгене

Первые 4 симптома ревматоидного артрита должны наблюдаться у пациента не меньше 6-ти недель.

Методы лечения ревматоидного артрита.

Сто процентное излечение ревматоидного артрита, к сожалению, невозможно. Уровень современной медицины здесь недостаточен. Именно поэтому столь важно не допустить появления этого заболевания. А если оно уже есть, задачи лечения ставятся следующие:

• Уменьшение болевых ощущений
• Лечение воспалительного процесса
• Снижение частоты обострений
• Сохранение подвижности суставов

В этом помогают:

1. Лекарственная терапия.

• Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – мовалис, целебрекс, найз. Препараты первой помощи при воспалительном процессе, болях.
• Базисные препараты из разных групп– метотрексат, циклофосфан, сульфасалазин, ремикейд. Применяются постоянно, уменьшают повреждение тканей суставов и внутренних органов.
• Гормоны из группы глюкокортикостероидов. Назначаются в малых дозах внутрь (преднизолон), либо вводятся в сустав в случае обострения (дипроспан).

1. Физиолечение (лазеротерапия, электрофорез с лекарствами, ультрафиолетовое облучение).
2. Массаж – вне обострения
3. Лечебная гимнастика – для профилактики тугоподвижности суставов.
4. Санаторно-курортное лечение. Это сероводородные ванны, грязелечение, парафиновые аппликации.
5. Оперативное лечение (реконструктивные операции на суставах при их стойких деформациях, операции по замыканию сустава при его разрушении).
6. Новые методы лечения, воздействующие на иммунную систему человека — плазмаферез, радиоактивное облучение лимфоузлов, лазерное облучение крови.

Что важно, методы лечения ревматоидного артрита должен назначать врач-ревматолог индивидуально!

Чем раньше начато лечение, тем благоприятней прогноз. Больше всего ревматоидный артрит прогрессирует в течение первых нескольких лет, потом постепенно состояние стабилизируется.

Профилактика ревматоидного артрита.

Специфической профилактики ревматоидного артрита нет. Но известно, что курение провоцирует развитие болезни. Также опасен малоподвижный образ жизни. Нужна двигательная активность, но без изнуряющих спортивных нагрузок. Для тех, кто много работает сидя, элементарная гимнастика, длительные прогулки в выходные, походы и т.д. просто необходимы!

Необходимо правильно питаться, ограничить потребление фастфуда, сладкого, кофеина, есть больше фруктов, овощей, каш, рыбы и морепродуктов. Только «плюсом» к состоянию вашего здоровья будет регулярное(!) в течение все й жизни употребление БАД для суставов, витаминно-минеральных комплексов (лучше натуральных, типа «Витамикс»).

Похожие записи :

Артритом именуют воспаление суставов, а оно может быть вызвано множеством факторов. Процесс может затронуть один су .

Как лечить ревматоидный артрит? При ревматоидном артрите целесообразно проводить комплексное лечение, а выбор процед .

Симптомы реактивного артрита начинаются уже через неделю после инфицирования. Причины реактивного артрита уже давно .

Суставы болеть могут не только у взрослых, в детском возрасте они также восприимчивы к различным факторам. Если у ре .

Воспаление суставов по различным причинам называется артритом. Не стоит путать его с артрозом – дегенеративным забол .

Источники:

http://pozvonochnikok.ru/bolezni/artrit/lechenie-revmatoidnogo-artrita/

http://systavu.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit.html

Ревматоидный артрит

Профилактика артрита: советы ревматолога

Артрит, в переводе с греческого слова athron означает «сустав», следовательно, эта болезнь характеризуется воспалением сустава (или группы суставов), возникающим в синовиальной оболочке сустава.

Эта болезнь мучает многих жителей нашей планеты. Однако, профилактика артрита вполне реальная вещь для всех нуждающихся. Как известно, болезнь легче предупредить, нежели потом долго, и не всегда успешно, лечить. Причины артроза и артрита, и профилактика будут темой рассмотрения данной статьи.

Причины возникновения воспаления суставов

Причины возникновения артроза и артрита могут быть разными, в большинстве своем они зависят от образа жизни, характера трудовой функции и иных причин.

Причины возникновения этого недуга делятся на:

• аллергические;
• травматические;
• инфекционные;
• дистрофические;
• ревматоидные;
• реактивные.

Аллергический и травматический артриты

Аллергический артрит представляет собой доброкачественное воспаление сустава, являющееся реакцией организма на конкретный аллерген. Этот артрит имеет полностью обратимый характер. Этот вид артрита может быть вызван и определенным продуктом питания, и лекарством, и клещами. При лечении аллергии артрит проходит. Может возникнуть рецидив, но в случае не долечивания, и при контакте с аллергеном.

Травматические артриты возникают, как последствия какой-либо травмы, либо при постоянном легком травмировании.

Инфекционный и реактивный артриты

Инфекционные артриты возникают вследствие инфекции, вируса, попадания в организма грибкового образования или паразитов. К примеру, гепатит В.

Реактивные артриты – это воспаление сустава, произошедшее после перенесения определенных инфекционных заболеваний, как-то кишечных, носоглоточных, почечных, а также конъюнктивитов и увеитов.

Дистрофические, ревматоидные артриты

Дистрофические артриты возникают при дегенеративном изменении состава сустава, Причиной такого артрита выступают: недостаток витаминов, нарушение обмена веществ, переохлаждение, малая подвижность или, наоборот, излишнее физическое напряжение.

Ревматоидные артриты характеризуются системной хронической формой проявления заболевания соединительнотканных структур. В данном случае поражаются мелкие суставы. Подвержены этому заболеванию люди, чья работа связана с постоянными нагрузками на те или иные группы суставов.

Как лечат артриты?

При диагностировании и лечении определённого артрита применяются противовоспалительные препараты, как таблетки, так и уколы или системы, массажи, лекарства с регенерирующим и спазмолитическим эффектом и витамины группы «В». Применяются согревающие и болеутоляющие мази. А так же проводят эндопротезирование суставов.

Как правило, лекарства, направленные на лечение суставов, негативно сказываются на желудке. Зачастую сначала лечат язвы, гастриты, рефлюксы, а уже после – артриты и артрозы. Также при медикаментозном лечении суставов, прописывают лекарства, направленные на защиту слизистой желудка от ожогов и воспалений.

После лечения необходима профилактика артрита для нормальной жизнедеятельности и недопущения рецидива.

Общие профилактические мероприятия

Профилактика артрита и артроза особенно важна для тех, кто входят в группу риска по своему образу жизни, своей работе, питанию. А так же тех людей, которые уже страдали от этого недуга и не хотят повторения событий.

Профилактика артрита суставов заключается в таких мероприятиях:

• Минимизация, а лучше полное исключение переохлаждения суставов.
• Ношение удобной обуви, если есть предрасположенность к этим недугам, лучше применение ортопедической обуви или стелек. Высокие каблуки лучше исключить.
• Все медики говорят о том, что в сидячем положении нельзя скрещивать ноги. И это правильно. Скрещивание ведет к застою крови и неподвижности суставов.
• Излишний вес также может приводить к воспалению суставов. Необходимо следить за ним.
• Профилактика артрита заключается в здоровом режиме дня: сон, отдых, работа - все должно быть в меру.
• Правильное питание. Как можно больше продуктов, содержащих витамины группы «В». Известно, что этот витамин невозможно накопить «про запас», попадая в организм, он сразу начинает расходоваться. Больше пищи, содержащей клетчатку. А так же людям, имеющим предрасположение к этим болезням нужно больше кушать жирной рыбы (треска, иваси, форель).
• Пить больше воды, простой чистой воды. Минимум три литра в сутки. Зачастую болезни вызваны недостатком жидкости в организме (это и соли, и воспаления, и тромбозы). Вода – это жизнь!
• Умеренные физические нагрузки. Для людей, ведущих сидячий и малоподвижный образ жизни – гимнастика, которую должен подобрать специалист.
• И последнее правило – все болезни от нервов. Поэтому необходимо минимизировать стрессы.

Профилактические мероприятия реактивного артрита

Профилактика реактивного артрита заключается:

• В первую очередь, в соблюдении гигиены. Этот вид артрита возникает при сальмонелле, клостридии, дизентерии и других вирусах, поражающих органы ЖКТ. Если принимать в пищу термически обработанные продукты, то риск заражения этими заболеваниями снижается.
• Во вторую очередь, необходимо соблюдать интимную гигиену, защищаясь от инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, уреаплазмы и прочие микроорганизмы вызывают заболевания мочевой системы).
• В-третьих, правильное, сбалансированное питание – наваристые бульоны, рыба, богатая омега 3 (форель, тунец, скумбрия, палтус), орехи, цельное зерно, семена льна, фасоль, спаржа, петрушка. Также необходимо отказаться от алкоголя.
• И в-четвертых, периодическое наблюдение у врачей.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Профилактика ревматоидного артрита заключается в двух ипостасях:

1. Первая – это общая профилактика, касающаяся людей, подверженных этому недугу.
2. Вторая – это профилактика недопущения рецидивов и обострений у тех людей, которые уже страдают той или ной формой проявления этого заболевания.

Первый вид профилактики заключается:

1. В лечении любых инфекционных заболеваний (начиная от ОРЗ и до более серьезных болезней, к примеру ВИЧ).
2. Санации любых воспалений (лечение кариеса, ангины).
3. В укреплении иммунитета – защитных сил организма.
4. В здоровом образе жизни (питание, сон, работа, отдых, физическая культура, гимнастика, отказ от алкоголя и курения).

А второй вид профилактики представляется в:

1. Приеме противовоспалительных медикаментов и уколов, направленных на восстановление суставной жидкости и хрящевой ткани. Так же необходимо не забывать о витаминных комплексах, как в таблетках, так и в уколах.
2. Гимнастических мероприятиях, которые должен подобрать специалист. Помимо гимнастики для профилактики ревматоидного артрита используется езда на велосипеде, спортивная ходьба, плавание. Однако, перед использованием того или иного метода профилактики необходима консультация со специалистом – врачом-ревматологом.
3. Диетическом питании (фрукты, ягоды, жирные кислоты омега3).
4. Также для профилактики этого недуга можно использовать компрессы из желчи аптечной консервированной. Для этого нужно взять марлю или хлопчатобумажную ткань, хорошо смочить ее желчью, наложить на больное место, и создать вакуум при помощи пергамента. В идеале этот компресс необходимо оставить на сутки, периодически смачивая его желчью, по мере высыхания. Но можно использовать его в течение 8-10 часов. Кстати, это метод применяют не только как профилактику ревматоидного артрита, а также и в лечении артритов и артрозов на ранних стадиях.

Профилактические мероприятия артрита рук

Артрит рук и пальцев – эта болезнь, которая встречается у каждого седьмого жителя планеты, и женщины в пять раз чаще страдают этим недугом. На вопрос «почему женщины?», а потому что именно они чаще всего делают какую-либо работу руками (кулинария, шитье, работа за компьютером и прочее).

Артрит в этих суставах проявляется следующим образом:

• Боль в пальцах и руках при привычных действиях (боль сопровождается жжением, покалыванием и возникает тянущее ощущение).
• Боль в суставах перед сменой погоды, перепадами атмосферного давления, затмениями.
• Скованность кистей, особенно после пробуждения.
• Кожа вокруг пораженного сустава становится красной, горячей и припухлой.
• Наблюдается симметричное поражение суставов.
• При движении руками и пальцами слышен скрип, но не такой, как простые щелчки пальцами.
• Повышенная утомляемость, раздражительность, слабость.
• Вообще, артрит рук и пальцев малоприятное явление на любой его стадии (существует 4 стадии), а если болезнь запустить и не лечить, то можно получить инвалидность и перестать самому себя обслуживать.

А чтобы не допустить этих неприятных последствий, необходима профилактика артрита рук:

• Любая инфекция, попавшая в организм, должна быть долечена до конца.
• Прием витаминно-минеральных комплексов, направленных на питание суставов необходимыми веществами в полном объеме.
• Занятие спортивными упражнениями, которые должен индивидуально подобрать врач.
• Укрепление иммунитета, способность организма бороться с вирусами.
• Поддержание веса в адекватном состоянии (это касается и большого и недостающего веса).
• Профилактика артрита невозможна без витаминного рациона питания, насыщенного витаминами «В», «D», Кальций. Обязательное потребление фруктов, овощей, рыбы, орехов.

В заключение

Артрит - достаточно широкое заболевание на нашей планете. Как стало понятно, возникает оно, в первую очередь, из-за воспалительных процессов. Поэтому главной его профилактикой является своевременное полное лечение любого вирусного или инфекционного заболевания. Заболели раз, заболели два, три, четыре… Перенесли болезнь на ногах, не долечили или вообще не правильно лечили… А потом с возрастом наступают вот такие печальные последствия, как артриты и артрозы. Лечить их приходится долго, упорно и не всегда можно справиться с болезнью до конца, очень часто она переходит в хроническую стадию. А это постоянно ноющие боли в суставах, то тянет, то ломит, то на погоду болит. А иногда это заболевание ведет к утрате трудоспособности и самообслуживания.

Профилактика и лечение артрита должны проходить по назначению врача, лучше, если это будет ревматолог, и под его наблюдением. Однако, всегда необходимо помнить – спасение утопающего, дело рук самого утопающего. Пока человек сам не захочет быть здоровым и не начнет вести здоровый образ жизни, правильно питаться, сочетать свою жизнь с адекватными физическими нагрузками, здоровым он не будет. Профилактика артрита – это залог долгой и безболезненной жизни.

Артрит - профилактика артрита

Профилактика артрита — это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение любых заболеваний суставов. Современная гиподинамия и воздействие других провоцирующих факторов привели к росту числа случаев заболевания артритом. При этом сегодня это заболевание обнаруживают и у молодых людей. Избавиться от артрита не так просто, как может показаться на первый взгляд. На практике лечение всегда оказывается длительным и сложным. При этом в случае необратимых изменений в суставе оно может и вовсе оказаться невозможным. Гораздо эффективнее будет предотвратить заболевание, чем затем его лечить. Профилактика артрита должна начатьсякак можно раньше, чтобы затем не упустить момент, когда можно будет легко избавиться от артрита.

Что же такое Профилактика артрита?

Чтобы понять, как именно можно предотвратить артрит, необходимо знать, как устроен сустав. Он представляет подвижное сочленение нескольких окончаний. Между ними расположена хрящевая ткань или мениск, предохраняющий сустав от износа. Место соединения защищается суставной сумкой из сухожилий и связок, которые прочно фиксируют его на одном месте. Околосуставная жидкость через систему кровотока доставляет питание в костную ткань.

Суставы постоянно подвержены множеству рисков, из которых наиболее опасными являются следующие:

• переохлаждение;
• нарушение правил подъема тяжестей;
• ношение тесной обуви на каблуках, которая деформирует стопу;
• нарушение осанки;
• слабость мышечного корсета;
• плохой иммунитет, регулярные вирусные и бактериальные болезни;
• наследственные патологии.

Физические нагрузки для профилактики артрита

Считается, что чем более гибкими и подвижными являются суставы, тем дольше они смогут прослужить. Именно поэтому действенным методом профилактики ревматоидного артрита можно назвать физические нагрузки. Однако не стоит переусердствовать — движения должны быть энергичными, но ни в коем случае не резкими. Идеальными видами спорта, которые позволяют предотвратить болезни суставов, считаются йога, велосипед, плавание, силовые тренировки с малым весом или на специальных тренажерах. Перед тренировкой необходимо обязательно выполнить легкую согревающую разминку, после которой растяжку, причем обязательно без болевых ощущений.

Рекомендовано выполнять также суставную гимнастику с обязательным расслабленным вращением всех сочленений. Эффективны упражнения для позвоночника с переменными скручиваниями и растягиваниями. Желательно соблюдать при этом максимально возможную амплитуду движения и не производить рывков. Отлично укрепить мышцы, которые поддерживают сустав в определенном положении, помогут аэробные нагрузки и фитнес. Тренированные и развитые мышцы корпуса берегут от перегрузок позвоночник и поддерживают осанку, а мышцы бедра — защищают от артроза колени. Во время занятий стоит обращать внимание на болевые ощущения. Если боль беспокоит в течение нескольких дней, нагрузку необходимо снизить. Категорически нельзя заниматься спортом, превозмогая сильную боль. При травме или растяжке лучше не заниматься самолечением и прекратить тренировки.

• Основная задача спортивных упражнений — не просто избавиться от лишних килограммов, но и сделать суставы более здоровыми. К сожалению, сегодня многие люди ведут сидячий образ жизни, что увеличивает риск развития артрита с возрастом. Достаточно заниматься по полчаса пару раз в неделю, чтобы обезопасить суставы от артрита.
• Крайне важен также правильный выбор обуви.
• Полезно регулярно заниматься йогой и делать растяжки, поскольку эти упражнения укрепляют мышцы и поддерживают суставы. Заниматься спортом регулярно необходимо, чтобы мышцы стали сильнее, так как в таком случае суставы смогут вынести больший вес.
• Все травмы нужно лечить своевременно, поскольку даже спустя несколько лет они могут дать о себе знать и привести к артриту. Поэтому после травм необходимо обязательно пройти курс восстановления.
• Врачи также рекомендуют следить за осанкой, во время работы за столом заниматься правильное положение, делать небольшие перерывы, во время которых выполнять физические упражнения.
• Работникам, у которых сидячая работа, рекомендовано вставать хотя бы каждые полчаса.
• Действенным методом профилактики ревматоидного артрита станет отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
• Помогут также регулярные приемы у остеопата. В особенности, помощь этого врача понадобится после травмирования. Несколько остеопатических сеансов обезопасят в дальнейшем от артрита.

Профилактики ревматоидного артрита: диета

Сбалансированное питание очень важно в предотвращении артрита. Например, специалисты рекомендуют употреблять в пищу жирную рыбу, содержащую в своем составе омега 3 кислоты (помогает снять воспаление и устранить боль в суставах). Заменить жирную рыбу можно регулярным приемом рыбьего жира. Рекомендуется также добавить в рацион больше творога, сыра, молока, овощей и фруктов. Кальций — очень важен для здоровья суставов, поэтому принимать его стоит регулярно. Полезно будет добавить в свой ежедневный рацион богатые кальцием продукты: лосось, брокколи, шпинат, тофу, кунжут и т.д. Если с пищей в организм не поступает достаточное количество витаминов, в таком случае восполнить дефицит можно приемом витаминных комплексов. Принимать витамины нужно только комплексно, поскольку, например, прием только кальция ничем не поможет, так как он либо не усвоится организмом, либо в худшем случае — осядет на суставах в виде солей. Для здоровья суставов особенно важны витамины С и D. Например, доказано, что витамин D предотвращает появление ревматоидного артрита.

Показано пить как можно больше жидкости. Одной из причин заболевания считается патология хряща. Так как хрящевая ткань на 70% состоит из воды, предотвратить артрит можно, если выпивать ежедневно не менее 2 литров воды. Стоит помнить, что кофе, чай и сладкие напитки хоть и содержат воду, все же обладают мочегонным свойством, поэтому их употребление не восполняет, а наоборот уменьшает запасы воды в организме. Обязательно нужно следить за весом, так как лишние килограммы считаются одним из провоцирующих факторов развития артрита. Лодыжки, колени и тазобедренные суставы, на которые приходится немалая часть нагрузки от веса, очень сильно подвержены остеоартриту. Исследования показывают, что лишний вес в разы ухудшает регенеративные свойства хрящевой ткани. При этом, если хрящевая ткань приходит в негодность намного быстрее, чем восстанавливается, это приводит к артриту.

Когда стоит обратиться к врачу?

Артрит — очень опасное заболевание, запускать которое нельзя, так как через пять лет после его начала риск инвалидности достигает 40%. В патологический процесс вовлекаются новые ткани и суставы, что ведет к поражению всего организма. Поэтому крайне важно вовремя заметить симптомы артрита и предотвратить его усугубление.

Наиболее важными симптомами заболевания, после обнаружения которых стоит обратиться к врачу, считаются:

• болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при движении;
• воспаления слизистых оболочек.
• чувство скованности после пробуждения, которое может длиться до полудня, ощущение неподвижности суставов;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• резкое снижение веса;
• покраснение и припухлость суставов;
• повышение температуры тела;
• появление на коже высыпаний.

Нередко в самом начале артрита появляются неприятные ощущения во время ходьбы. Однако со временем приступы боли усиливаются и могут возникать даже во сне. В таких случаях спящий обычно просыпается от боли.

Очень важно не упустить начальную стадию артрита, поскольку только в этом случае есть шанс предотвратить серьезные осложнения, которые провоцирует разрушение сустава. Восстановить поврежденный сустав полностью невозможно, однако можно остановить патологический процесс и не позволить ему поразить весь организм.

причины, симптомы, лечение, профилактика, осложнения

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, поражающее симметрично расположенные суставы, соединительную ткань, внутренние органы. Происходящие в суставах деформации нарушают их деятельность, ограничивают в движениях.

Немного статистики

По оценкам экспертов от ревматоидного артрита страдает до 40 млн. человек в мире. По данным Минздрава РФ, в России болеют 300 тысяч человек. По неофициальным подсчётам, заболеванием в стране поражены 800 000 человек. Точной статистики нет.

Расхождение статистических данных объясняется тем, что определить заболевание на начальном этапе затруднительно. По форме болезнь схожа с появлениями других заболеваний. Нужное лечение в стране получает 1% больных.

Смертность от болезни занижена. Часто причиной смерти объявляется заболевание сердца, хотя оно было поражено ревматоидным артритом. Неточность диагностики, неправильное лечение заканчиваются тем, что ревматоидный артрит за несколько лет приводит к инвалидности.

Причины заболевания

Учёные не обнаружили микроорганизмы, вызывающие ревматоидный артрит. Данные наблюдений дают возможность предположить, что часть людей предрасположены к этой болезни генетически, хотя от родителей к детям напрямую заболевание не передаётся. Как лечить ревматоидный артрит точно никто не скажет.

У трети пациентов недуг начался после перенесённой инфекции. Первые признаки возникают без причины. Медики считают ревматоидный артрит заболеванием, развивающимся от нескольких причин. Среди них генетический фактор и внешние воздействия: вирусы, травмы, аллергия, стресс, курение.

По неясным пока причинам иммунная система сбивается и действует против собственного организма, вырабатывая антитела, разрушающие суставы и внутренние органы. Согласованная работа клеток сбивается. Воспаление вызывают белки цитокины, которые образуют 90% лимфоцитов, и 60% макрофагов, клеток тканей, уничтожающих вредные бактерии.

Иммунная система определяет клетки хрящей чужими, и стремится их разрушить. Воспаление становится постоянным.

Важно! Аутоиммунная реакция считается главной причиной возникновения болезни. Медики связывают патогенез ревматоидного артрита с нарушением нормальной работы лимфоцитов.

Факторы риска

К причинам появления болезни относятся:

• инфекционные заболевания;
• пол;
• возрастные особенности;
• наследственная предрасположенность;
• стрессовые ситуации;
• травмы суставов;
• нездоровые внешние обстоятельства.

Наиболее опасными инфекциями врачи называю ангину, грипп, корь, вирусный гепатит, кожный герпес, паротит, инфекционный мононуклеоз. 40% случаев заболевания начинается во время ангины и гриппа, либо в периоды обострений хронических недугов. Появляются первые симптомы. Лечение ревматоидного артрита, после уточнения диагноза, лучше начать сразу.

Женщины подвержены заболеванию в три с лишним раза больше, чем мужчины. Причина этого – гормональная специфика женского организма. Признаки ревматоидного артрита у женщин на первой стадии болезни своеобразны. Гормональный фон меняют роды, климакс. Риск возникновения ревматоидного артрита у тридцатилетних людей меньше, чем у стариков и детей. Но ювенальный ревматоидный артрит поражает и в младшем возрасте.

В половине случаев возникновение болезни провоцируют тяжёлые психоэмоциональные ситуации. Смерть близких людей, потеря работы, развод, сильные переживания. Привести к болезни может даже одноразовое переохлаждение суставов и перенапряжение у спортсменов.

Ревматоидный артрит у детей провоцируют:

• вирусные болезни;
• бактериальные инфекции;
• травмы суставов;
• переохлаждение тела;
• длительное нахождение на солнце;
• изменение гормонального фона в период полового созревания.

Признаки и симптомы. Лечение ревматоидного артрита

На начальной стадии ревматоидный артрит не имеет чётких симптомов, похож на простудные заболевания или артрит.

Не все знают, в чём отличие артрита от ревматоидного артрита, поражающего внутренние органы, и не спешат к врачу. Первыми признаками ревматоидного артрита в скрытой стадии являются:

• неприятные ощущения в маленьких суставах;
• цвет кожи;
• повышение температуры;
• утреннее ощущение скованности;
• слабость, раздражительность;
• плохое самочувствие.

Стадии течения болезни

Стадии развития болезни различаются по времени происходящих перемен, по ограничению движений суставов и данным рентгенологии.

1. Длительность первой стадии – полугода. Изменений не чувствуется;
2. Вторая стадия длится больше года. Возникают ограничения в движениях;
3. На третьей стадии суставы деформируются. Возможность самообслуживания сохраняется.
4. Четвёртая стадия. Многочисленные кисты, остеопороз, вывихи. Нарушение всех видов деятельности.

Группы риска

К группе риска относятся люди, часто болеющие инфекционными заболеваниями, пациенты с чрезмерной массой тела, курильщики. Риск заболеть выше в семьях, где есть больные ревматизмом. Основной возраст начала этой ревматоидного артрита после сорок пять лет, хотя недуг начинается в любом возрасте.

Повышен риск заболеть у людей профессий, связанных с чрезмерной нагрузкой на суставы. Женщины заболевают в три раза чаще мужчин. У них ревматоидный артрит выявляется позже. У мужчин заболевание протекает более остро, чем у женщин.

Ювенальный ревматоидный артрит может начаться остро. Дети не способны рассказать, что с ними происходит. У детей до 16 лет недуг на первых стадиях протекает нестандартно. Родители не спешат к врачу, ревматоидный артрит у детей прогрессирует, хотя выявить может анализ крови, с реактивный белок при ревматоидном артрите укажет на виновника недомоганий.

Девочки заболевают в два раза чаще, чем мальчикам. Вылечить ревматоидный артрит у детей полностью не удаётся. Лечение проводится всю жизнь. Когда нет полноценного лечения, ювенальный ревматоидный артрит приводит к инвалидности.

Диагностика ревматоидного артрита

Сбор анамнеза и анализы помогают распознать болезнь. Врачу помогает:

• опрос больного;
• осмотр;
• анализы крови;
• проба на антцитруллиновые антитела;
• анализа суставной жидкости.

Ускоряют диагностику инструментальные методы изучения:

• артроскопия;
• рентгенограмма поражённого органа;
• сцинтиграфия;
• биопсия синовиальных оболочек;
• ультрасонографические исследования.

Лечение ревматоидного артрита

Консервативный метод

В традиционное лечение ревматоидного артрита входит:

• уменьшение боли;
• замедление воспалительного процесса;
• предупреждение деформаций суставов;
• реабилитация.

Важно! При обострении заболевания рекомендован постельный режим, обездвиживание суставов, обезболивающие. Используются нестероидные противовоспалительные средства.

Если они не дают эффект, через три месяца назначаются основные препараты, без которых лечение ревматоидного артрита невозможно:

• цитостатические иммуносупрессоры;
• аминохинолиновые препараты;
• D-пеницилламин;
• Метотрексат.

Если основные лекарства оказывается малоэффективным, предписываются кортикостероиды. Они дают быстрый эффект, но могут подвести к осложнениям. Чтобы этого не случилось лечение продолжается под диспансерным контролем. Успешному лечению помогает сестринский процесс при ревматоидном артрите. Помощь пациенту необходима.

Лечение ревматоидного артрита действенно при совместном применении разных методов, включая физиотерапию. При ревматоидном артрите применяется плазмопорез, ультрафонофорез, термическое воздействие, другие физиотерапевтические процедуры, массаж. ЛФК при ревматоидном артрите помогает поддержать подвижность поражённых соединений. Полноценное лечение ревматоидного артрита проходит стационарно.

Продолжается лечение ревматоидного артрита в санаториях России. В каждом санатории свои программы реабилитации.

В этом видео Елена Малышевава расскажет о лечении ревматоидного артрита

Оперативное лечение

При хирургическом вмешательстве чаще применяется артроскопия, когда инструменты вводятся через прокол в суставную полость, куда впрыскивают лекарства. Для препятствия разрушения хрящей используется частичная или полная синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки сустава и удаление больной ткани. Эндопротезирование действенно, когда помочь может установка искусственного протеза.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами

Использование природных средств исключает рецидивы. Для этого употребляются восстановительные диеты, компрессы, растительные настойки. Самостоятельное лечение ревматоидного артрита в домашних условиях проходит с использованием доступных средств, среди которых:

• компресс из сырого картофеля на ночь;
• слабый уксусный раствор для снятия острой боли;
• хвойный бальзам из сосновых веточек, шиповника, измельчённого зубчика;
• чеснока и шелухи репчатого лука.

Луковая шелуха. Лечение при ревматоидном артрите этим средством считается эффективным, отчасти она влияет на симптомы. Лечение ревматоидного артрита только с помощью этого средства не проводится. В луковой шелухе содержится большое количество биологически активных микроэлементов, среди которых противовоспалительное вещество кверцетин.

Среди других средств:

1. Отвар лаврового листа;
2. Свежие листья растений мать-и-мачехи и капусты;
3. Сок чёрной редьки с мёдом и поваренной солью для втирания;
4. Домашняя мазь из куриного яйца.

При терапии травами годится золотой ус, редька, боярышник, барбарис, берёзу.

Ревматоидный артрит коленного сустава, беспокоящий пожилых людей, при использовании этих средств не исчезает, но боли уменьшаются. При восковых обёртываниях ревматоидный артрит пальцев рук тоже не исчезает, боли отступают на время. Советов и рецептов, как лечить ревматоидный артрит, много, но стоит помнить, что лечение народными средствами от ревматоидного артрита не избавит. Как влияет прием соды на ревматоидный артрит учёным известно, как и то, что сода от болезни не избавляет.

Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях самостоятельно от болезни не избавляет.

Средства лечения

Лечение ревматоидного артрита на разных стадиях предполагает использование набора средств и лекарств, с разным фармакологическим действием. Для быстрого снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды в виде таблеток и свеч:

• индометацин;
• диклофенак;
• бруфен;
• преднизолон;
• индаметацин и ряд других препаратов.

Применение этих средств не является лечением, они облегчают боль, но не устраняют симптомы. Лечение ревматоидного артрита всё равно необходимо. Для поддержки поражённого хряща используются препараты группы хондропротекторов. Лекарства, содержащие хондротин и глюкозамин, восстанавливают ткань, воздействуя на причину болезни.

К лечебным средствам относят лекарства, влияющие на причины болезни. Чаще используются лекарства пяти групп:

• антималярийные препараты;
• соли золота;
• Д-пеницилламин;
• Имуносупрессоры;
• сульфасалазин.

В отличие от препаратов с солями золота, меньше побочных эффектов имеет сульфасалазин. При ревматоидном артрите он применяется длительно. Учёные ищут пути лечения. Новые биологические препараты для лечения ревматоидного артрита появятся в 2017 году.

Препаратов много, но подбираются они индивидуально, с учётом побочных действий. Так, метотрексат при ревматоидном артрите прописывается пациенту только совместно с фолиевой кислотой.

Есть лекарства, которые не назначаются при беременности. Ревматоидный артрит и беременность – тут случай, когда врач назначит не всякое лекарство. Плаквенил при ревматоидном артрите беременным противопоказан.

Ответственность врача за правильность лечения предусматривает международный стандарт лечения ревматоидного артрита. Врачу достаточно видеть анализы и симптомы. Лечение ревматоидного артрита начнётся своевременно.

Профилактика ревматоидного артрита и питание

Академик Вадим Мазуров считает, что методы профилактики стандарты:

• здоровый образ жизни;
• занятия спортом;
• избегание переохлаждений;
• защита от стрессов;
• бережное отношение к своему здоровью.

Питание при ревматоидном артрите должно быть полноценным.

Диета при ревматоидном артрите

Диета при ревматоидном артрите предусматривает растительные масла, свежие фрукты и овощи, морскую рыбу жирных сортов. Употребление маринованных, солёных, копчёных, острых продуктов диета при ревматоидном артрите суставов ограничивает.

Важно! Важно употреблять в пищу зелень: шпинат, лук, петрушку, богатые витамином В. Фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль. Применяющийся препарат метотрексат при ревматоидном артрите оказывает токсическое воздействие на организм, которое нейтрализуется фолиевой кислотой.

Другие витамины при ревматоидном артрите важны не менее витаминов группы В. Важно включить в питание чёрную смородину, яблоки, крыжовник, лимоны, зелёный чай и шиповник.

Осложнения

На фоне ревматоидного артрита развиваются высуклит кровеносных сосудов, сыпь, поражения глаз. Страдает сердечно-сосудистая система. Пациенты, страдающие ревматоидным артритом, из-за ослабленного иммунитета болеют инфекционными заболеваниями. Препараты для терапии оказывают иммунодепрессивное действие.

При первых признаках ревматоидного артрита стоит обратиться в больницу. Врачам известны все симптомы, лечение ревматоидного артрита начнётся без задержек. Лечение народными средствами больше смягчает боли. Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях проводится под присмотром врача. Лечение ревматоидного артрита процесс длительный. Ревматоидный артрит лечит врач-ревматолог.

Заключение

При ревматоидном артрите только точный диагноз и раннее начало лечения избавят от развития болезни, сохранят здоровье. Обращайтесь в медицинские учреждения. Лечение ревматоидного артрита важно начать немедленно. Как вылечить ревматоидный артрит знают только врачи.

На видео подробно рассказывается про причины, симптомы и лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — Википедия

Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.

Название происходит от (др.-греч. ῥεῦμα) что значит «течение», суффикс -оидный означает «подобный», ἄρθρον переводится как «сустав» и суффикс —ит (гр. —itis) обозначает «состояние воспаления».

Заболевание характеризуется высокой инвалидностью (70 %), которая наступает довольно рано. Основными причинами смерти от заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

Лечение сосредотачивается в основном на облегчении боли, замедлении развития заболевания и восстановлении повреждений с помощью хирургического вмешательства. Раннее обнаружение заболевания с помощью современных средств может значительно сократить вред, который может быть нанесён суставам и другим тканям.

Впервые может проявиться после тяжёлой физической нагрузки, эмоционального шока, утомления, в период гормональной перестройки, воздействия неблагоприятных факторов или инфекции.

Самые первые следы ревматоидного артрита относятся к 4500 г. до н. э. Их обнаружили на остатках скелетов индейцев в Теннесси, США. Первый документ, описывающий симптомы, очень напоминающие симптомы ревматоидного артрита, датируется 123 г. Симптомы ревматоидного артрита можно отметить и у людей, изображенных на картинах фламандских художников^[2], например, «Три грации» Рубенса.

Первое описание ревматоидного артрита как самостоятельной нозологической формы (под названием первичной астенической подагры — la goutte asthénique primitive) выполнено в 1800 г. О.Ж.Ландре-Бове (англ.)русск.^[3] по результатам наблюдений в госпитале Сальпетриер под руководством Ф.Пинеля. Заболевание получило своё современное имя в опубликованном 1859 г. «Трактате о природе и лечении подагры и ревматической подагры»^[4]А.Б.Гарро (англ.)русск..

Ревматоидный артрит распространён по всему миру и ему подвержены все этнические группы. Распространенность 0,5-1 % (до 5 % у пожилых) в развитых странах. От 5 до 50 человек на 100 000 населения заболевает каждый год^[6]. В 2010 году от ревматоидного артрита в мире умерло около 49 тысяч человек^[7].

Средний возраст начала заболевания составляет 40-50 лет для женщин и несколько больше для мужчин^[8]. Женщины заболевают в 3-5 раз чаще мужчин^[9].

По клиническим проявлениям (стадии)

•  — очень ранняя: длительность до 6 месяцев;
•  — ранняя: 6 — 12 месяцев;
•  — развернутая: более года;
•  — поздняя: более двух лет.

По активности болезни (DAS28)

• 0 (ремиссия): DAS28 меньше 2,6;
• 1 (низкая): DAS28 2,6 — 3,2;
• 2 (средняя): DAS28 3,2 — 5,1;
• 3 (высокая): DAS28 больше 5,1.

Инструментальная характеристика

• Наличие эрозии
• Рентгенологическая стадия (1-4)

Иммунологическая характеристика

• Ревматоидный фактор: серо-позитивный/серо-негативный;
• Анти-ЦЦП: серо-позитивный/серо-негативный.

По функциональным классам

• I сохранение самообслуживания, непрофессиональной и профессиональной деятельности
• II сохранение самообслуживания, не профессиональной, нарушение профессиональной деятельности
• III сохранение самообслуживания, нарушение профессиональной и непрофессиональной деятельности
• IV нарушение всех видов деятельности

По МКБ-10[править | править код]

• М05. Серопозитивный ревматоидный артрит.
  • М05.0. Синдром Фелти (ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией).
  • М05.3. Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем.
  • М05.8. Другие ревматоидные артриты.
  • М05.9. Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный.
• М06. Другие ревматоидные артриты.
  • М06.0. Серонегативный ревматоидный артрит.
  • М06.1. Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.
  • М06.2. Ревматоидный бурсит.
  • М06.3. Ревматоидный узелок.
  • М06.8. Другие уточненные ревматоидные артриты.
  • М06.9. Ревматоидный артрит неуточненный.
• М08.0. Юношеский ревматоидный артрит.^[10]

Причины заболевания на сегодняшний день неизвестны. Косвенные данные: увеличение количества лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — указывают на инфекционную природу процесса. Полагают, что заболевание развивается в результате инфекции, вызывающей нарушения иммунной системы у наследственно предрасположенных лиц; при этом образуются так называемые иммунные комплексы (из антител, вирусов и проч.), которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов. Но неэффективность лечения РА антибиотиками скорее всего свидетельствует о неправильности такого предположения.

Как и для большинства аутоиммунных заболеваний, здесь можно выделить 3 основных фактора (ревматологическая триада):

1. Генетическая предрасположенность

• Наследственная склонность к аутоиммунным реакциям.
• Чаще встречается у носителей определённого антигена класса MHC II: HLA — DR1, DR4

2. Инфекционный фактор Гипотетические триггеры ревматических заболеваний

3. Пусковой фактор (переохлаждение, гиперинсоляция, интоксикации, мутагенные медикаменты, эндокринопатии, стрессы и т. д.). Для женщин длительность кормления грудью снижает вероятность развития РА. Кормление грудью в течение 24 месяцев и дольше понижает риск развития РА вдвое^[11].

Ревматоидный артрит специалистами относится к аутоиммунным заболеваниям. Для этой группы заболеваний характерно поведение клеток-защитников — лимфоцитов. Они, вместо того, чтобы активно диагностировать чужеродные бактерии, грибы, вирусы, и уничтожать их, начинают атаковать собственные здоровые клетки^[12]. Этот патологический процесс нарушения взаимодействия клеток иммунной системы в иммунном ответе состоит из следующих этапов:

• Синовиоциты приобретают черты макрофагов, выделяют провоспалительные цитокины, в первую очередь фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин 1, становятся антигенпрезентирующими клетками и вызывают активацию Т-хелперов 1 типа.
• В клетках синовиальной жидкости и в синовиальной оболочке сустава появляется большое количество Т-хелперов 1 типа, выделяющих гамма-интерферон и активирующих макрофаги.
• Активированные макрофаги и моноциты продуцируют провоспалительные цитокины: фактор некроза опухоли альфа, ИЛ-1, ИЛ-6.
• Повышение концентрации ИЛ-8 в синовиальной жидкости вызывает высокую концентрацию в ней нейтрофилов.
• ИЛ-1 вызывает лихорадку, активацию остеокластов, что способствует остеопорозу субхондральной пластинки кости. Фактор некроза опухоли вызывает появление молекул адгезии на поверхности эндотелиоцитов, способствуя экссудации, вызывает похудение, анемию хронического воспаления. I16, активируя гепатоциты, вызывает повышение продукции ими С-реактивного белка; активирует В-лимфоциты (превращение их в плазматические клетки).
• В крови значительно повышается концентрация плазматических клеток, продуцирующих иммуноглобулины.
• В крови и синовиальной жидкости у 80 % больных резко увеличивается концентрация IgM и IgG к изменённому Fc участку IgG (ревматоидные факторы).
• Выделение эндотелиального фактора роста способствует разрастанию капилляров синовиальной ткани. Ангионеогенез и пролиферация активных фибробластов, синовиоцитов приводят к образованию паннуса — агрессивной ткани, имеющей признаки опухолеподобного роста, способной внедряться в хрящ, суставную поверхность кости, образуя эрозии, и в связочный аппарат. Важно отметить, что составляющий паннус клон неконтролируемо размножающихся, агрессивных синовиоцитов образуется сравнительно поздно — через несколько месяцев от начала заболевания.
• Образование иммунных комплексов в крови в результате взаимодействия IgG с ревматоидными факторами приводит к активации комплемента и повреждению микроциркуляторного русла, что объясняет висцеральные проявления ревматоидного артрита.

На поздних этапах ревматоидного артрита пролиферативные процессы (рост паннуса) могут не зависеть от аутоиммунных механизмов и поддерживаются автономно.^[13]

Ревматоидный артрит прогрессирует в трёх стадиях. В первой стадии происходит периартикулярный отек синовиальных сумок, вызывающий боль, местное повышение температуры и припухлость вокруг суставов. Вторая стадия — это стремительное деление клеток, которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии воспалённые клетки высвобождают фермент, который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций.

Как правило, вначале заболевание протекает медленно, с постепенным развёртыванием клинической симптоматики в течение нескольких месяцев или лет, значительно реже — подостро или остро. Около 2/3 случаев проявляются полиартритом, остальные — моно- или олигоартритом, причём суставной синдром часто не имеет клинической специфики, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику. Суставной синдром характеризуется наличием утренней скованности более 30 минут и аналогичных проявлений во второй половине ночи — симптомы «тугих перчаток», «корсета»; постоянной спонтанной болью в суставах, усиливающейся при активных движениях. Исчезновение скованности зависит от активности процесса: чем больше активность, тем больше продолжительность скованности. Для суставного синдрома при ревматоидном артрите характерны монотонность, продолжительность, сохранение остаточных явлений после лечения.

Возможно наличие продромальных клинических проявлений (незначительные преходящие боли, связь боли с метеорологическими условиями, вегетативными расстройствами). Выделяют «суставы поражения» и «суставы исключения». К первым относятся (в порядке частоты встречаемости): II и III пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые плюснефаланговые, коленные и лучезапястные, локтевые и голеностопные. «Суставы исключения» следующие: дистальные межфаланговые, I пястно-фаланговый (большого пальца кисти).

Ревматоидный артрит часто сочетается с другими болезнями суставов — остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.

Внесуставные проявления

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, гранулематозное поражение клапанов, атеросклероз.
• Дыхательная система: плеврит, интерстициальные заболевания.
• Кожа: ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия, васкулит, сетчатое ливедо.
• Нервная система: компрессионная нейропатия, сенсорно-моторная нейропатия, множественные мононевриты, цервикальный миелит.
• Органы зрения: сухой кератоконъюктивит, эписклерит, склерит, периферическая язвенная кератопатия.
• Почки: амилоидоз, васкулит, нефрит, НПВП-нефропатия
• Кровь: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

Варианты клинического течения[править | править код]

Выделяют следующие варианты клинического течения ревматоидного артрита:

• Классический вариант (симметричное поражение как мелких, так и крупных суставов, медленнопрогрессирующее течение).
• Моно- или олигоартрит с преимущественным поражением крупных суставов, чаще коленных. Выраженное начало заболевания и обратимость всех проявлений в течение 1-1,5 месяца (артралгии носят мигрирующий характер, рентгенологические изменения отсутствуют, противовоспалительные препараты дают относительно положительный эффект; в последующем возникают все симптомы, характерные для ревматоидного артрита).
• Ревматоидный артрит с псевдосептическим синдромом (сопровождается лихорадкой гектического типа, ознобом, гипергидрозом, потерей веса, развитием амиотрофии, анемии, васкулитов, висцеритов; в ряде случаев клинические признаки артрита отходят на второй план).
• Синдром Фелти (сочетание полиартрита и спленомегалии; возможен вариант без спленомегалии, но с лейкоцитопенией, нейтропенией, висцеритами).
• Синдром Стилла.
• Ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания до 16 лет):
  • аллергосептический синдром;
  • суставно-висцеральная форма с ограниченными висцеритами.
• Суставно-висцеральная форма:
  • ревматоидный васкулит;
  • поражение сердца, лёгких, почек, органов пищеварения;
  • поражение нервной системы.

При анализе крови исследуют СОЭ, ревматоидный фактор (ревмо-фактор), количество тромбоцитов и т. д. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP (Мазуров, 2005, с. 103). Специфичность этого показателя составляет около 90 % (там же), при этом он присутствует в 79 % сывороток от больных РА.[1]

Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть».

Критериями неблагоприятного прогноза являются:

• вовлечение новых суставов при последующем обострении;
• системный характер болезни;
• персистирующая активность болезни при отсутствии ремиссии более года;
• стойкое увеличение СОЭ;
• ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов — быстрое прогрессирование деструктивных изменений;
• носительство антигенов HLA-DR4; плохая переносимость базисных препаратов.

Симптомы[править | править код]

Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Чем больше суставов поражено, тем более продвинута стадия болезни.

Другие частые симптомы:

• Усталость, астеновегетативный синдром
• Утренняя скованность. Обычно, чем дольше длится скованность, тем активней заболевание.
• Слабость
• Похожие на грипп симптомы, включая невысокий жар.
• Боли при длительном сидении
• Вспышки активности заболевания, сопровождающиеся ремиссией.
• Мышечные боли
• Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни
• Нарушение работы слюнных и слезных желез, вызывающее недостаточную выработку слёз и слюны.

При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или полиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В наиболее воспалённые суставы можно вводить кортикостероидные препараты^[14]. Иммунокомплексная природа болезни делает показанным проведение курсов плазмафереза, в большинстве случаев дающего выраженный эффект. Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами).

Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза — восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. Необходимым компонентом в комплексе противоостеопоротических мероприятий является диета с повышенным содержанием кальция. Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твёрдый сыр, содержащий от 600 до 1000 мг кальция на 100 г продукта, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и т. д., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.

Важное значение в лечении имеет лечебная физкультура, направленная на поддержание максимальной подвижности суставов и сохранение мышечной массы.

Физиотерапевтические процедуры (электрофорез нестероидных противовоспалительных средств, фонофорез гидрокортизона, аппликации димексида) и санаторно-курортное лечение имеют вспомогательное значение и применяются лишь при небольшой выраженности артрита.

При стойком моно- и олигоартрите проводят синовэктомию либо введением в сустав изотопов золота, иттрия и др., либо хирургическим путём. При стойких деформациях суставов проводят реконструктивные операции.

Современная терапия[править | править код]

Системная медикаментозная терапия включает применение четырёх групп препаратов:

1. симптоматическое лечение — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикостероиды(ГКС),
2. базисные противоревматические препараты,
3. генно-инженерные биологические (контролирующие течение болезни) препараты цитостатическими иммунодепрессантами.

Нестероидные противовоспалительные препараты[править | править код]

Современные НПВП оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое обусловлено угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Особый интерес представляет открытие двух изоформ ЦОГ, которые определены как ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и играют разную роль в регуляции синтеза простагландинов (ПГ). Доказано, что НПВП угнетают активность изоформ ЦОГ, но их противовоспалительная активность обусловлена угнетением именно ЦОГ-2.

Большинство известных НПВП подавляют прежде всего активность ЦОГ-1, чем и объясняется возникновение таких осложнений, как индуцированная НПВС гастропатия (в частности, образование эрозий и язв), нарушение функции почек, энцефалопатия, гепатотоксичность.

Таким образом, в зависимости от характера блокирования ЦОГ, НПВП делят на неселективные и ингибиторы ЦОГ-2 («коксибы»).

Представителями относительно селективных ингибиторов ЦОГ-2 являются мелоксикам, лорноксикам и другие представители класса «оксикамов» и нимесулид. Представителями высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 являются целекоксиб и эторикоксиб. Эти препараты имеют минимальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при сохранении высокой противовоспалительной и анальгетической активности. Ингибиторы ЦОГ-2 могут использоваться во всех программах лечения ревматоидного артрита, где требуется применение НПВП. Мелоксикам в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут, а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут в качестве поддерживающей терапии. Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.

Целекоксиб — специфический ингибитор ЦОГ-2 — назначается по 100—200 мг два раза в сутки. Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.

Следует избегать комбинации двух или более НПВП, поскольку их эффективность остаётся неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает.

Глюкокортикостероиды[править | править код]

Новым подходом является использование высоких доз ГКС (так наз. «пульс-терапия») в комбинации с медленно действующими средствами, что позволяет повысить эффективность последних; комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными, солями золота, сульфасалазином, а также селективным иммунодепрессантом циклоспорином.

При высокой степени активности воспалительного процесса используют ГКС, причём в случаях системных проявлений ревматоидного артрита — в виде пульс-терапии (только ГКС или в сочетании с цитостатиком — циклофосфамидом), без системных проявлений — в виде курсового лечения. ГКС также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.

В ряде случаев ГКС используются в качестве локальной терапии. Показаниями к их применению являются: преимущественно моно- или олигоартрит крупных суставов; затянувшийся экссудативный процесс в суставе; преобладание «локального статуса» над системным; наличие противопоказаний к системному использованию ГКС. При внутрисуставном введении депо-формы кортикостероидов оказывают и системное действие. Препаратом выбора является бетаметазона дипропионат («Дипроспан»), оказывающий пролонгированное действие.

Базисные антиревматические препараты[править | править код]

Базисные препараты по-прежнему играют первостепенную роль в комплексной терапии ревматоидного артрита, но сейчас наметился новый подход к их назначению. В отличие от хорошо известной тактики постепенного наращивания терапии ревматоидного артрита («принцип пирамиды»), теперь пропагандируется раннее агрессивное лечение базисными препаратами сразу после установления диагноза, цель которого — модификация течения ревматоидного артрита и обеспечение качественной ремиссии заболевания. Основанием для этого являются отсутствие на ранней стадии ревматоидного артрита паннуса, деформаций, остеопении, тяжёлых осложнений, сформированных аутоиммунными механизмами, высокая вероятность развития ремиссии.

Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, препараты золота (в настоящее время в России не применяются), пеницилламин, аминохинолиновые препараты (напр., гидроксихлорохин). К средствам резерва относятся циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин.

Неэффективные на протяжении 1,5-3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с ГКС в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита до начала действия первых. Шесть месяцев — критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.

В процессе лечения базисными препаратами тщательно наблюдают за активностью болезни, а также за появлением и развитием побочных эффектов.

Биологические средства[править | править код]

При ревматоидном артрите синовиальные мембраны секретируют большое количество фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы который также разрушает дисульфидные связи в клеточной мембране. При этом наблюдается «утечка» протеолитических ферментов из клеточных лизосом, которые вызывают повреждения близлежащих костей и хрящей. Организм отвечает на это путём выработки цитокинов, среди которых наиболее известен фактор некроза опухоли (ФНО). Каскады реакций в клетках, которые запускаются цитокинами, ещё больше усугубляют симптомы болезни. Хроническое ревматоидное воспаление, ассоциированное с ФНО, очень часто вызывает повреждения хрящей и суставов, ведущие к физической нетрудоспособности.

Для лечения при устойчивости артрита к базисным препаратам используются:
(1) Блокаторы цитокинов/хемокинов и их рецепторов (антицитокиновые препараты):

• Ингибиторы ФНО (антитела к ФНО и «растворимые» рецепторы к ФНО):
• Моноклональные антитела к рецепторам к интерлейкину-6 (sIL-6R, mIL-6R) — тоцилизумаб («Актемра»)
• Моноклональные антитела к интерлейкину-1 — анакинра («Кинерет», препарат в РФ не зарегистрирован)
• Моноклональные антитела к интерлейкинам-12 и 23 — устекинумаб («Стелара»)

(2) Антилимфоцитарные препараты:

• Моноклональные антитела к мембранным рецепторам CD20, истощающие пул продуцирующих антитела B-лимфоцитов — ритуксимаб («Мабтера»)
• Гибридные белки CTLA-4 + F_c-IgG₁, блокирующие активацию Т-лимфоцитов — абатацепт («Оренсия»)

(3) Пероральные низкомолекулярные ингибиторы путей внутриклеточной путей передачи сигналов Jak-STAT — тофацитиниб («Яквинус»)

В период прогрессирования ревматоидного артрита ФНО вырабатывается иммуннокомпетентными клетками, присутствующими в суставе, и обуславливает развитие воспалительного процесса в синовальных мембранах. Повреждения суставов у пациентов с ревматоидным артритом наблюдается в виде сужения суставного пространства между костями и эрозированием костей в суставном пространстве. Клинические испытания моноклональных антител показали, что их применение замедляет повреждение суставов.

Перспективным также является использование специфических регуляторов дифференцировки T-лимфоцитов — таких препаратов, как, например, галофугинон.

Миорелаксанты[править | править код]

Миорелаксанты не эффективны для облегчения болей при ревматоидном артрите^[15].

Ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни в среднем на 3—12 лет^[16]. Исследования 2005 года, проведённое Клиникой Майо, показало, что риск сердечных заболеваний в два раза выше у страдающих ревматоидным артритом^[17], независимо от других факторов риска, таких как диабет, алкоголизм, повышенный холестерин и ожирение. Механизм, из-за которого повышается риск сердечных заболеваний, неизвестен; наличие хронического воспаления считается значимым фактором^[18]. Возможно, использование новых биологических препаратов способно увеличить продолжительность жизни и снизить риски для сердечно-сосудистой системы, а также замедлить развитие атеросклероза^[19]. Ограниченные исследования демонстрируют снижение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, при этом наблюдается рост общего уровня холестерина при неизменном индексе атерогенности^[20].

1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ Холст. Масло. Артрит. (неопр.). Смотровая Военврача. Дата обращения 2 сентября 2015.
3. ↑ Х.Кайзер. А. Ж. Ландре-Бове — действительный автор первого описания ревматоидного артрита // Холизм и здоровье. № 6. 2012. С.4-20
4. ↑ A.B.Garrod. Treatise on nature and treatment of gout and rheumatic gout. London: Walton and Maberly, 1859.
5. ↑ WHO Disease and injury country estimates (неопр.). World Health Organization (2009). Дата обращения 11 ноября 2009.
6. ↑ Scott D.L., Wolfe F., Huizinga T.W. Rheumatoid arthritis (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2010. — 25 September (vol. 376, no. 9746). — P. 1094—1108. — doi:10.1016/S0140-6736(10)60826-4. — PMID 20870100.
7. ↑ 1R; Lozano; Naghavi, M; Foreman, K; Lim, S; Shibuya, K; Aboyans, V; Abraham, J; Adair, T; Aggarwal, R; Ahn, Stephanie Y; Almazroa, Mohammad A; Alvarado, Miriam; Anderson, H Ross; Anderson, Laurie M; Andrews, Kathryn G; Atkinson, Charles; Baddour, Larry M; Barker-Collo, Suzanne; Bartels, David H; Bell, Michelle L; Benjamin, Emelia J; Bennett, Derrick; Bhalla, Kavi; Bikbov, Boris; Abdulhak, Aref Bin; Birbeck, Gretchen; Blyth, Fiona; Bolliger, Ian; Boufous, Soufiane; Bucello, Chiara. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2012. — 15 December (vol. 380, no. 9859). — P. 2095—2128. — doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. — PMID 23245604.
8. ↑ Alamanos Y., Voulgari P.V., Drosos AA; Voulgari; Drosos. Incidence and prevalence of rheumatoid arthritis, based on the 1987 American College of Rheumatology criteria: a systematic review (англ.) // Semin. Arthritis Rheum. : journal. — 2006. — Vol. 36, no. 3. — P. 182—188. — doi:10.1016/j.semarthrit.2006.08.006. — PMID 17045630.
9. ↑ Shah, Ankur. Harrison's Principle of Internal Medicine (англ.). — 18th. — United States: McGraw-Hill Education. — P. 2738. — ISBN 978-0-07174889-6.
10. ↑ Пропедевтика внутренних болезней с элементами лучевой диагностики [Электронный ресурс] : учебник / Шамов, И. А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
11. ↑ Karlson E. W., Mandl L. A., Hankinson S. E., Grodstein F. Do breast-feeding and other reproductive factors influence future risk of rheumatoid arthritis? Results from the Nurses' Health Study. (англ.) // Arthritis And Rheumatism. — 2004. — November (vol. 50, no. 11). — P. 3458—3467. — doi:10.1002/art.20621. — PMID 15529351. [исправить]
12. ↑ Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение и диагностика (неопр.). feedmed.ru. Дата обращения 10 декабря 2015.
13. ↑ Внутренние болезни : учебник. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 496 с.
14. ↑ Wallen M., Gillies D. Intra-articular steroids and splints/rest for children with juvenile idiopathic arthritis and adults with rheumatoid arthritis. (англ.) // The Cochrane Database Of Systematic Reviews. — 2006. — 25 January (no. 1). — P. 002824—002824. — doi:10.1002/14651858.CD002824.pub2. — PMID 16437446. [исправить]
15. ↑ Richards B. L., Whittle S. L., Buchbinder R. Muscle relaxants for pain management in rheumatoid arthritis. (англ.) // The Cochrane Database Of Systematic Reviews. — 2012. — 18 January (vol. 1). — P. 008922—008922. — doi:10.1002/14651858.CD008922.pub2. — PMID 22258993. [исправить]
16. ↑ Kitas, George (4 April 2006) Why is life span shortened by Rheumatoid Arthritis? National Rheumatoid Arthritis Society
17. ↑ Rheumatoid Arthritis Patients Have Double the Risk of Heart Failure. mayoclinic.org (3 February 2005).
18. ↑ Cardiac disease in rheumatoid arthritis (неопр.). Johns Hopkins University (2002). Архивировано 9 октября 2006 года.
19. ↑ Atzeni F., Turiel M., Caporali R., Cavagna L., Tomasoni L., Sitia S., Sarzi-Puttini P; Turiel; Caporali; Cavagna; Tomasoni; Sitia; Sarzi-Puttini. The effect of pharmacological therapy on the cardiovascular system of patients with systemic rheumatic diseases (англ.) // Autoimmunity Reviews (англ.)русск. : journal. — 2010. — Vol. 9, no. 12. — P. 835—839. — doi:10.1016/j.autrev.2010.07.018. — PMID 20678592.
20. ↑ Damjanov, N; Nurmohamed, MT; Szekanecz, Z. Biologics, cardiovascular effects and cancer (неопр.) // BMC medicine. — 2014. — 18 March (т. 12, № 1). — С. 48. — doi:10.1186/1741-7015-12-48. — PMID 24642038.

• Игнатьев В. К. Ревматоидный артрит. — Петрозаводск, 1997 (в соавторстве)
• Клиническая ревматология (руководство для врачей) / (ред.) чл.-корр. РАМН проф. В. И. Мазуров. — 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: ООО "Издательство ФОЛИАНТ", 2005. — 520 с. — ISBN 5-93929-127-9.
• Детские болезни. Баранов А. А. // 2002.

Профилактика рецидивов ревматоидного артрита

Артрит, в переводе с греческого слова athron означает «сустав», следовательно, эта болезнь характеризуется воспалением сустава (или группы суставов), возникающим в синовиальной оболочке сустава.

Эта болезнь мучает многих жителей нашей планеты. Однако, профилактика артрита вполне реальная вещь для всех нуждающихся. Как известно, болезнь легче предупредить, нежели потом долго, и не всегда успешно, лечить. Причины артроза и артрита, и профилактика будут темой рассмотрения данной статьи.

Причины возникновения воспаления суставов

Причины возникновения артроза и артрита могут быть разными, в большинстве своем они зависят от образа жизни, характера трудовой функции и иных причин.

Причины возникновения этого недуга делятся на:

• аллергические;
• травматические;
• инфекционные;
• дистрофические;
• ревматоидные;
• реактивные.

Аллергический и травматический артриты

Аллергический артрит представляет собой доброкачественное воспаление сустава, являющееся реакцией организма на конкретный аллерген. Этот артрит имеет полностью обратимый характер. Этот вид артрита может быть вызван и определенным продуктом питания, и лекарством, и клещами. При лечении аллергии артрит проходит. Может возникнуть рецидив, но в случае не долечивания, и при контакте с аллергеном.

Травматические артриты возникают, как последствия какой-либо травмы, либо при постоянном легком травмировании.

Инфекционный и реактивный артриты

Инфекционные артриты возникают вследствие инфекции, вируса, попадания в организма грибкового образования или паразитов. К примеру, гепатит В.

Реактивные артриты – это воспаление сустава, произошедшее после перенесения определенных инфекционных заболеваний, как-то кишечных, носоглоточных, почечных, а также конъюнктивитов и увеитов.

Дистрофические, ревматоидные артриты

Дистрофические артриты возникают при дегенеративном изменении состава сустава, Причиной такого артрита выступают: недостаток витаминов, нарушение обмена веществ, переохлаждение, малая подвижность или, наоборот, излишнее физическое напряжение.

Ревматоидные артриты характеризуются системной хронической формой проявления заболевания соединительнотканных структур. В данном случае поражаются мелкие суставы. Подвержены этому заболеванию люди, чья работа связана с постоянными нагрузками на те или иные группы суставов.

Как лечат артриты?

При диагностировании и лечении определённого артрита применяются противовоспалительные препараты, как таблетки, так и уколы или системы, массажи, лекарства с регенерирующим и спазмолитическим эффектом и витамины группы «В». Применяются согревающие и болеутоляющие мази. А так же проводят эндопротезирование суставов.

Как правило, лекарства, направленные на лечение суставов, негативно сказываются на желудке. Зачастую сначала лечат язвы, гастриты, рефлюксы, а уже после – артриты и артрозы. Также при медикаментозном лечении суставов, прописывают лекарства, направленные на защиту слизистой желудка от ожогов и воспалений.

После лечения необходима профилактика артрита для нормальной жизнедеятельности и недопущения рецидива.

Общие профилактические мероприятия

Профилактика артрита и артроза особенно важна для тех, кто входят в группу риска по своему образу жизни, своей работе, питанию. А так же тех людей, которые уже страдали от этого недуга и не хотят повторения событий.

Профилактика артрита суставов заключается в таких мероприятиях:

• Минимизация, а лучше полное исключение переохлаждения суставов.
• Ношение удобной обуви, если есть предрасположенность к этим недугам, лучше применение ортопедической обуви или стелек. Высокие каблуки лучше исключить.
• Все медики говорят о том, что в сидячем положении нельзя скрещивать ноги. И это правильно. Скрещивание ведет к застою крови и неподвижности суставов.
• Излишний вес также может приводить к воспалению суставов. Необходимо следить за ним.
• Профилактика артрита заключается в здоровом режиме дня: сон, отдых, работа — все должно быть в меру.
• Правильное питание. Как можно больше продуктов, содержащих витамины группы «В». Известно, что этот витамин невозможно накопить «про запас», попадая в организм, он сразу начинает расходоваться. Больше пищи, содержащей клетчатку. А так же людям, имеющим предрасположение к этим болезням нужно больше кушать жирной рыбы (треска, иваси, форель).
• Пить больше воды, простой чистой воды. Минимум три литра в сутки. Зачастую болезни вызваны недостатком жидкости в организме (это и соли, и воспаления, и тромбозы). Вода – это жизнь!
• Умеренные физические нагрузки. Для людей, ведущих сидячий и малоподвижный образ жизни – гимнастика, которую должен подобрать специалист.
• И последнее правило – все болезни от нервов. Поэтому необходимо минимизировать стрессы.

Профилактические мероприятия реактивного артрита

Профилактика реактивного артрита заключается:

• В первую очередь, в соблюдении гигиены. Этот вид артрита возникает при сальмонелле, клостридии, дизентерии и других вирусах, поражающих органы ЖКТ. Если принимать в пищу термически обработанные продукты, то риск заражения этими заболеваниями снижается.
• Во вторую очередь, необходимо соблюдать интимную гигиену, защищаясь от инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, уреаплазмы и прочие микроорганизмы вызывают заболевания мочевой системы).
• В-третьих, правильное, сбалансированное питание – наваристые бульоны, рыба, богатая омега 3 (форель, тунец, скумбрия, палтус), орехи, цельное зерно, семена льна, фасоль, спаржа, петрушка. Также необходимо отказаться от алкоголя.
• И в-четвертых, периодическое наблюдение у врачей.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Профилактика ревматоидного артрита заключается в двух ипостасях:

1. Первая – это общая профилактика, касающаяся людей, подверженных этому недугу.
2. Вторая – это профилактика недопущения рецидивов и обострений у тех людей, которые уже страдают той или ной формой проявления этого заболевания.

Первый вид профилактики заключается:

1. В лечении любых инфекционных заболеваний (начиная от ОРЗ и до более серьезных болезней, к примеру ВИЧ).
2. Санации любых воспалений (лечение кариеса, ангины).
3. В укреплении иммунитета – защитных сил организма.
4. В здоровом образе жизни (питание, сон, работа, отдых, физическая культура, гимнастика, отказ от алкоголя и курения).

А второй вид профилактики представляется в:

1. Приеме противовоспалительных медикаментов и уколов, направленных на восстановление суставной жидкости и хрящевой ткани. Так же необходимо не забывать о витаминных комплексах, как в таблетках, так и в уколах.
2. Гимнастических мероприятиях, которые должен подобрать специалист. Помимо гимнастики для профилактики ревматоидного артрита используется езда на велосипеде, спортивная ходьба, плавание. Однако, перед использованием того или иного метода профилактики необходима консультация со специалистом – врачом-ревматологом.
3. Диетическом питании (фрукты, ягоды, жирные кислоты омега3).
4. Также для профилактики этого недуга можно использовать компрессы из желчи аптечной консервированной. Для этого нужно взять марлю или хлопчатобумажную ткань, хорошо смочить ее желчью, наложить на больное место, и создать вакуум при помощи пергамента. В идеале этот компресс необходимо оставить на сутки, периодически смачивая его желчью, по мере высыхания. Но можно использовать его в течение 8-10 часов. Кстати, это метод применяют не только как профилактику ревматоидного артрита, а также и в лечении артритов и артрозов на ранних стадиях.

Профилактические мероприятия артрита рук

Артрит рук и пальцев – эта болезнь, которая встречается у каждого седьмого жителя планеты, и женщины в пять раз чаще страдают этим недугом. На вопрос «почему женщины?», а потому что именно они чаще всего делают какую-либо работу руками (кулинария, шитье, работа за компьютером и прочее).

Артрит в этих суставах проявляется следующим образом:

• Боль в пальцах и руках при привычных действиях (боль сопровождается жжением, покалыванием и возникает тянущее ощущение).
• Боль в суставах перед сменой погоды, перепадами атмосферного давления, затмениями.
• Скованность кистей, особенно после пробуждения.
• Кожа вокруг пораженного сустава становится красной, горячей и припухлой.
• Наблюдается симмет

Профилактика артрита: важнейшие меры и советы

На протяжении жизни суставы испытывают нагрузки, особенно страдают от нагрузок суставы колен, голеностоп. Постепенно хрящевые ткани суставов изнашиваются, при протекании некоторых заболеваний процессы ускоряются. Вместе вызывают заболевание суставов, влияющее на подвижность, движения человека. Профилактика ревматоидного артрита должна стать целью каждого человека, особенно группы, находящейся в зоне риска. Если не уделять внимание проблеме, можно получить серьезные последствия, оказаться прикованным к инвалидному креслу.

Профилактика артрита состоит из мероприятий, принципов, предназначенных для предупреждения возникновения заболеваний суставов. Чтобы предотвратить сложное лечение, продлить молодость, подвижность суставов, стоит придерживаться принципов, правил, о которых говорят врачи.

Принципы профилактических мер

Профилактика ревматоидного артрита основывается на принципах, при соблюдении лечение не потребуется:

Здоровое питание

• Питание должно быть правильным, здоровым при болезнях суставов, на протяжении жизни.
• Регулярно стоит заниматься лечебной физкультурой, важно, чтобы упражнения выполнялись постоянно.
• На протяжении жизни стоит контролировать вес;
• При организации труда следует правильно чередовать периоды отдыха, работы, комфортно обустроить рабочее место;
• Физическая активность, в большей степени дающая нагрузку суставам, должна быть на оптимальном уровне.

Профилактические действия стоит проводить всем, в большей степени нуждаются, располагающиеся в группах риска. Соблюдение простых правил позволит минимизировать вероятность возникновения развития артрита суставов.

Группы риска

Стоит остановиться на категории людей, склонной к возникновению заболеваний суставов. Для них важна профилактика артрита:

• Наличие травм, лечение которых проведено не в полной степени, особенно это касается спортсменов;
• Присутствие избыточного веса;
• Часто болеющие респираторными, инфекционными заболеваниями;
• Наследственность играет роль, помещает родственников больных артритом в группу риска;
• Присутствие аутоиммунных заболеваний;
• Люди, у которых по роду деятельности повышенная нагрузка на суставы.

Стоит внимательно относиться к здоровью суставов, проводить регулярные профилактические меры, иначе в дальнейшем потребуется сложное лечение.

Забота о суставах

Питание

Если правильно организовать рацион, вес нормализуется, обменные процессы придут в норму.

Благодаря пище в организм поступает часть питательных веществ, способствующих правильному протеканию процессов жизнедеятельности. Вместе с нужными элементами в организм человека с пищей попадают вещества, наоборот разрушающие ткани в организме. Стоит следовать простым правилам здорового питания, положенным за основу составления ежедневного меню:

• Помогают выводить из организма токсины, вредные вещества свежие овощи, фрукты с крупной структурой волокон;
• Поражению суставов, разрушению помогает холестерин, много содержится в животных жирах. Стоит ограничивать их потребление.
• Стоит исключать из рациона продукты с консервантами;
• Для защиты клеток организма от атак свободных радикалов необходимы полиненасыщенные жирные кислоты, в достаточном количестве содержащиеся в растительных жирах.
• Защитное действие дает рыба, относящаяся к жирным сортам;
• Стоит отказаться от вредных привычек: курения, алкоголизма.
• Стоит ограничить употребление сладостей, сахар полезен в небольших количествах;
• Стоит внимательнее относиться к соленой пище, излишки соли накапливаются в суставах, вызывая заболевания;
• Для укрепления хрящевой ткани стоит больше употреблять блюд на основе желатина, холодцов.

Ученые выявили положительное влияние на состояние суставов апельсинов. Один фрукт в день – долго можно не знать болезней суставов. Механизм воздействия апельсина на суставы не выявлен.

Правильное питание не рассматривается как профилактика ревматоидного артрита, если придерживаться эпизодами. Здоровая пища должна стать постоянным спутником!

Гимнастика

Лечебная физкультура предусматривает умеренное физическое воздействие на суставы. Нагрузка рассчитана оптимально, не считается ни чрезмерной, не остаточной.

Есть много комплексов физических упражнений, предназначенных для различных жизненных ситуаций. Существует специальный комплекс для выполнения во время рабочего дня, сидя за офисным столом перед компьютером. Упражнения рекомендовано выполнять два раза в течение дня. Главным условием упражнений считается правильная осанка. После прихода домой для закрепления действия стоит заняться полноценной гимнастикой.

Вариантом станет обращение к спортивному тренеру, физиотерапевту, которые помогут разработать специальный комплекс. При выполнении упражнений не должно чувствоваться сильной боли. Не стоит заставлять себя через силу, лучше заменить упражнение на другое.

Организация правильной нагрузки суставов, занятия лечебными комплексами упражнений помогут избежать нестабильности суставов. Это поможет суставным поверхностям правильно взаимодействовать относительно друг друга.

Упражнения для ног

Температурный режим

Здоровье суставов зависит от температуры окружающей среды. Часто боли, скованность движений проявляются в холодное время года. Важно следить, чтобы проблемные участки, коленные суставы, были утеплены. Не стоит допускать, чтобы при низких температурах, дома, проблемные участки были открыты, мерзли.

Сохранить тепло в коленных суставах помогают специальные наколенники. Эффективны те, что выполнены из шерсти собак. Предлагается широкий ассортимент наколенников, изготавливающихся в различных вариантах. Можно купить согревающие наколенники, фиксирующие, это актуально для людей, занимающихся спортом на профессиональном уровне. Важно содержать суставы в тепле.

Исключение травм

Защитить себя от получения травм на протяжении жизни невозможно. Постараться минимизировать их получение можно. Если получен ушиб, травма суставов, не стоит пускать восстановление на самотек. Лечение должно быть полным до полного выздоровления. Стоит на этот период отказаться от физических нагрузок на поврежденные поверхности.

Режим дня

Профилактика артрита включает соблюдение правильного распорядка дня, на состояние организма влияет многое, в том числе недосыпание, переедание. Если хочется, чтобы болезни суставов прошли стороной, стоит соблюдать правила ежедневно. Под здоровым образом подразумевается:

Крепкий сон

• Полноценный сон;
• Питание правильное, сбалансированное;
• Ежедневные прогулки на улице;
• Психологическое состояние влияет на здоровье, поэтому важно, чтобы эмоциональный фон был положительным;
• Человек должен любить себя, свою жизнь.

Общие рекомендации

Кроме указанных профилактических мероприятий, существует масса вещей, привычек, сказывающихся на здоровье суставов.

• Обувь с каблуками должна быть удобной, комфортной, не приносить дискомфорт обладательнице;
• Не стоит часто сидеть в позе нога на ногу;
• Если рабочий день оказался тяжелым для коленных суставов, может помочь снять напряжение упражнение «велосипед»;
• Эффект дает аквааэробика.

Хондропротекторы

Группа медикаментов, которые используют на начальных стадиях артрита. Профилактика ревматоидного артрита может быть дополнена ими, только с разрешения врача.

Массаж

Такие процедуры в области проблемных участков, суставов, подверженных нагрузке, могут стать профилактическими мероприятиями, которые снимут усталость с суставов.

Артрит относится к заболеваниям, которые сильно влияют на подвижность человека. Если не заниматься профилактикой, не лечить вовремя, можно стать инвалидом, прикованным к постели, инвалидному креслу. Применение профилактических мер поможет сохранить суставы в прекрасном состоянии долгое время. Актуальны профилактические мероприятия для людей, находящихся в группе риска артрита. Выполнение профилактических мер должно быть регулярным, постоянным, иначе они не принесут пользы организму. Профилактика – залог крепкого здоровья.

Ревматоидного артрита: причины, симптомы, профилактика

Медики отмечают, что одной из болезней настоящего века считается ревматоидный артрит, который способен поражать суставы конечностей в основном людей пожилого возраста. Это болезнь нынешнего столетия, которая поражает в основном женский организм. Немаловажным моментом является профилактика ревматоидного артрита, которую есть необходимость проводить по причине возможной наследственной степени риска.

Заболевание ревматоидный артрит протекает годами. Своевременное выявление этой болезни может помочь избежать осложнений. Для того, чтобы предостеречь от начала заболевания, необходимо произвести профилактику.

С годами возникают патологии, которые выражаются в дисфункции работы органов. Стоит знать все об этом заболевании, получить всю необходимую информацию о причинах возникновения артрита, основных симптомах и способах его предотвращения.

Причины возникновения

Причины ревматоидного артрита могут быть различного характера. К сожалению, медики отмечают, что его природа до конца не изучена.

Это аутоиммунное заболевание, которое возникает в основном у женщин по следующим весомым причинам, доказанным наукой:

• предрасположенность по наследству, ведь если эта болезнь распространена среди родственников, то у таких пациентов есть все шансы иметь артрит;
• инфекции, в частности, корь, гепатит В, паротит;
• неблагоприятные условия для жизни, сопровождающиеся переохлаждением организма, употреблением в пищу вредных веществ, стрессовыми ситуациями, беременностью, климаксом, свойственные женскому организму;

Основные симптомы

Болезнь изучить и понять следует с той целью, чтобы знать, как ее лечить. А для этого необходимо учесть основные симптомы. Они связаны с важными факторами риска заражения и течения заболевания:

• артрит начинается постепенно, поражая суставы кистей рук, стоп ног;
• возникает скованность движений после сна, когда утром невозможно взять вещь или предмет обихода, а иногда даже встать;
• локальная или блокирующая конечности боль;
• постепенное поражение групп мышц стоп и голеностопов, рук и предплечья;

Степени активности артрита

К первой, начальной степени активности относят утреннюю скованность и характерность в движениях суставов в течение получаса. Это уже первый звоночек для обращения за помощью и консультацией к врачу, сдаче анализов и прохождения обследования.

Следующая, вторая степень активности характеризуется постоянной скованностью в движении на протяжении всего дня. В этом случае понадобится применение медикаментозных лекарств. Консервативные способы не смогут предотвратить течение артрита на этой стадии.

Третья степень сопровождается усталостью суставов ног и рук. Конечности становятся опухшими до такой степени, что их нельзя размять или привести в движение без боли. Мышцы напрягаются при ходьбе или другой активности. Однако, несмотря на неловкость, их можно размять. Факторы поражения конечностей сопровождаются повышением их температуры. Эта стадия требует оперативного вмешательств и постоянного применения лекарственных препаратов.

Характер боли в суставах

Болевой синдром в месте поражения артритом различается по своему характеру и прогрессии. На начальной стадии, как правило, боль и деградация суставов проходят незаметно. Однако со временем при пальпации тканей конечности боль становится выраженной и продолжительной.

На второй стадии боль не проходит и уже чувствуется в суставе даже в состоянии покоя. По визуальной аналоговой шкале можно характеризовать болевой синдром следующим образом. Это десятибальная линейка от нуля. Цифра «0» обозначает, что боли нет совсем до десяти, а число «10» предрекает наивысшую точку болевого синдрома.

Если оценить интенсивность боли пациентом по этой шкале, то врач сможет понять, на какой стадии находится заболевание, его запущенность и варианты лечения или профилактики в случае отсутствия болезни. Таким образом, первая степень активности отмечается по шкале менее 3 сантиметров, вторая степень – от 3 до 6.

Патологические процессы течения заболевания

Патологические процессы артрита в женском организме возникают под воздействием внутренних изменений в иммунной системе, в гормональном фоне. Причины здесь могут быть разные, ведь каждый организм может быть подвержен такой болезни века.

Так, во-первых, такие причины играют роль как наследственный фактор риска возникновения заболевания. Он достаточно высок, ведь в 90 процентах случаев болеют в роду женщины по материнской линии. Также, во-вторых, инфекционные заболевания подрывают иммунную систему организма, провоцируя артрит.

В-третьих, причина течения заболевания – это неблагоприятные условия проживания или жизненные фазы женщины, прекращение менструального цикла, климакс, гормональный дисбаланс.

Проявление артрита

Ревматоидный артрит является следствием работы клеток защитной функции организма. В то время как клетки иммунной системы атакуют сустав, вызывая воспалительный процесс. Участок тела напухает и болит при пальпации.

Кровеносные сосуды воспаляются, что неизбежно приводит к их поражению. Как следствие, клетки, которые были подвержены воздействию иммунных процессов, разрушаются. Со временем появляются опухоли и возникают изменений в суставах.

Профилактические мероприятия ревматоидного артрита

Нельзя однозначно сказать об избежании артрита или совершении каких-то профилактических мероприятий. Зная о выше упомянутом аутоиммунном характере заболевания, а также отмечая причины его появления, следует только учитывать и предостерегать возможность наследственной болезни в той или иной степени. Такие люди первостепенно находятся в зоне риска и могут быть подвержены.

Предотвратить болезнь можно в том случае, если заниматься профилактикой возможного появления первых признаков. Есть такие профилактические меры, как первичные и вторичные. Очень важно лечиться с первых дней. Вовремя замеченные признаки можно предотвратить или принять меры по их предупреждению. В этом случае можно будет остановить деградацию суставов, а также сохранить их работоспособность.

Первичные профилактические мероприятия

Профилактические меры предусматривают комплекс занятий, направленных на устранение факторов риска. Прежде всего, их применение заключается в следующем:

• своевременное определение диагноза;
• санация воспалительных участков;
• лечение инфекционных заболеваний;
• поддержка иммунитета и защитной функции организма;
• проведение мероприятий по отказу от вредных привычек;
• здоровое питание, отказ от физических нагрузок;

Такие мероприятия играют немаловажную роль в профилактике артрита. Своевременное лечение и санация способствуют поддержке защитных функций организма.

Вторичная профилактика ревматоидного артрита

Упоминая о понятии вторичной профилактики, необходимо отметить, что она направлена на предотвращение развития заболевания в дальнейшем. Этот фактор может привести к обострению заболевания. Поэтому важными являются следующие действия:

• применение лекарственных препаратов с целью профилактики;
• занятия физкультурой для оздоровления;
• соблюдение диеты для внутреннего баланса;
• рациональное питание продуктов, содержащих омега-3;
• соблюдение режима сна для хорошего самочувствия;
• здоровый образ жизни в целом.

Лекарства являются единственным средством, которое способствует устранению заболевания. Чтобы быть в отличной спортивной форме и не болеть, необходимо уделить себе как минимум десять минут в день. Это может быть бег трусцой или ходьба на месте.

С целью соблюдения диеты следует уменьшить употребление алкогольных напитков, избавиться от курения и исключить жирную и острую пищу. Старайтесь предупредить заболевание, чем его лечить долгие годы! Занимайтесь зарядкой и умеренными физическими упражнениями, и тогда все будут здоровы! Не болейте!

Похожие статьи

Ревматоидный артрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ревматоидный артрит – ревматический процесс, характеризующийся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно периферических мелких суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия. Диагностика включает оценку клинических, биохимических, рентгенологических маркеров. Лечение ревматоидного артрита требует длительных курсов НПВП, кортикостероидов, базисных средств, иногда – хирургического восстановления суставов. Заболевание часто приводит к инвалидности.

Общие сведения

Ревматоидный артрит (РА) - иммуновоспалительное поражение соединительной ткани, протекающее с суставной и внесуставной симптоматикой. Заболеваемость в популяции составляет около 1%, при этом среди женщин РА встречается в 2,5 раза чаще, чем среди мужчин. Пик развития патологии приходится на возраст от 40 до 50 лет. Ревматоидный артрит протекает хронически, а изменения суставов неуклонно прогрессируют, неизбежно приводя к инвалидности через 10-20 лет.

Ревматоидный артрит

Причины РА

Причины, обусловливающие развитие ревматоидного артрита, достоверно не установлены. Определена наследственная природа нарушений иммунологических ответов и роль инфекционных этиофакторов (вируса Эпштейн-Барра, ретровируса, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса, краснухи и др.).

Основу патогенеза ревматоидного артрита составляют аутоиммунные реакции, развивающиеся в ответ на действие неизвестных этиологических факторов. Эти реакции проявляются цепочкой взаимосвязанных изменений – воспалением синовиальной мембраны (синовитом), формированием грануляционной ткани (паннуса), ее разрастанием и проникновением в хрящевые структуры с разрушением последних. Исходом ревматоидного артрита служит развитие анкилоза, хронического воспаления параартикулярных тканей, контрактуры, деформации, подвывихи суставов.

Классификация

По клинико-анатомическим особенностям различают формы ревматоидного артрита:

По иммунологическим характеристикам выделяют серопозитивные варианты ревматоидного артрита и серонегативные, которые различаются выявлением или отсутствием ревматоидного фактора в сыворотке и суставной жидкости.

Динамика течения ревматоидного артрита может быть различной. Стремительно прогрессирующему варианту свойственна высокая активность: эрозирование костных тканей, деформирование суставов, системные поражения в течение 1-го года заболевания. Медленно развивающийся ревматоидный артрит даже многие годы спустя не вызывает грубых морфологических и функциональных изменений суставов, протекает без системного вовлечения.

По активности клинико-морфологических изменений дифференцируют три степени ревматоидного артрита.

• I ст. При минимальной активности процесса отмечаются незначительные боли в суставах, преходящая скованность в утренние часы, отсутствие локальной гипертермии.
• II ст. Ревматоидный артрит средней активности характеризуется болями в покое и в движении, многочасовой скованностью, болевым ограничением подвижности, стабильными экссудативными явлениями в суставах, умеренной местной гипертермией кожи.
• III ст. Для высокой активности ревматоидного артрита типична сильная артралгия, выраженная экссудация в суставах, гиперемия и припухлость кожи, непроходящая скованность, резко ограничивающая подвижность.

По степени нарушения опорных функций при ревматоидном артрите различают стадии ФН I, ФН II и ФН III.

1. Функциональные нарушения I ст. характеризуются минимальными двигательными ограничениями с сохранением профессиональной пригодности.
2. На стадии ФН II подвижность суставов снижена резко, развитие стойких контрактур ограничивает самообслуживание и ведет к утрате работоспособности.
3. Стадия ФН III ревматоидного артрита определяется тугоподвижностью или тотальной неподвижностью суставов, потерей возможности самообслуживания и необходимостью постоянного ухода за таким пациентом.

Симптомы ревматоидного артрита

Суставные проявления

Доминирующим в клинике ревматоидного артрита является суставной синдром (артрит) с характерным двусторонним симметричным вовлечением суставов. На продромальном этапе отмечается усталость, периодические артралгии, астения, потливость, субфебрилитет, утренняя скованность. Дебют ревматоидного артрита обычно связывается пациентами со сменой метеофакторов, сезонов года (осени, весны), физиологических периодов (пубертатного, послеродового, климактерического). Провоцирующей причиной ревматоидного артрита может служить инфекция, охлаждение, стресс, травма и др.

При остром и подостром дебюте ревматоидного артрита наблюдается лихорадка, резкая миалгия и артралгия; при малозаметном прогрессировании – изменения нарастают длительно и не сопровождаются существенными функциональными нарушениями. Для клиники ревматоидного артрита типично вовлечение суставов стоп и кистей, запястий, коленных и локтевых суставов; в отдельных случаях поражение касается тазобедренных, плечевых и суставов позвоночника.

Объективные изменения при ревматоидном артрите включают скопление внутрисуставного экссудата, отечность, резкую пальпаторную болезненность, двигательные ограничения, локальную гиперемию и гипертермию кожи. Прогрессирование ревматоидного артрита ведет к фиброзированию синовиальной мембраны и периартикулярных тканей и, как следствие, к развитию деформирования суставов, контрактур, подвывихов. В исходе ревматоидного артрита наступает анкилозирование и обездвиженность суставов.

При поражении синовиальных влагалищ сухожилий кисти – теносиновите нередко развивается синдром запястного канала, патогенетическую основу которого составляет невропатия срединного нерва в результате его сдавления. При этом отмечается парестезия, снижение чувствительности и подвижности среднего, указательного и большого пальцев кисти; боль, распространяющаяся на все предплечье.

Внесуставные поражения

Развитие внесуставных (системных) проявлений более характерно для серопозитивной формы ревматоидного артрита тяжелого длительного течения. Поражение мускулатуры (межкостной, гипотенара и тенара, разгибателей предплечья, прямой бедренной, ягодичной) проявляется атрофией, снижением мышечной силы и тонуса, очаговым миозитом. При вовлечении в ревматоидный артрит кожных покровов и мягких тканей появляется сухость и истонченность эпидермиса, геморрагии; могут возникать мелклочаговые некрозы подногтевой области, приводящие к гангрене дистальных фаланг. Нарушение кровоснабжения ногтевых пластин ведет к их ломкости, исчерченности и дегенерации.

Типичными признаками ревматоидного артрита служат подкожно расположенные соединительнотканные узелки диаметром 0,5-2 см. Для ревматоидных узелков характерна округлая форма, плотная консистенция, подвижность, безболезненность, реже – неподвижность вследствие спаянности с апоневрозом. Эти образования могут носить единичный или множественный характер, иметь симметричную либо несимметричную локализацию в области предплечий и затылка. Возможно образование ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца. Появление узелков связано с обострением ревматоидного артрита, а их исчезновение - с ремиссией.

Наиболее тяжелым течением ревматоидного артрита отличаются формы, протекающие с лимфоаденопатией, поражением ЖКТ (энетритами, колитами, амилоидозом слизистой прямой кишки), нервной системы (нейропатией, полиневритом, функциональными вегетативными нарушениями), вовлечением органов дыхания (плеврит, диффузный фиброз, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, бронхиолит), почек (гломерулонефрит, амилоидоз), глаз. Со стороны магистральных сосудов и сердца при ревматоидном артрите могут возникать эндокардит, перикардит, миокардит, артериит коронарных сосудов, гранулематозный аортит.

При ревматоидных висцеропатиях вследствие панартериита отмечаются кожные симптомы в виде полиморфной сыпи и изъязвлений; геморрагический синдром (носовые, маточные кровотечения), тромботический синдром (мезентериальные тромбозы).

Осложнения

Диагностика

Подозрение на ревматоидный артрит является показанием для консультации ревматолога. Исследование периферической крови выявляет анемию; нарастание лейкоцитоза и СОЭ напрямую связано с активностью ревматоидного артрита. Типичными иммунологическими маркерами при ревматоидном артрите служат выявление РФ, снижение числа Т-лимфоцитов, повышение криоглобулинов, обнаружение антикератиновых антител (АКА). Объективное подтверждение получают с помощью:

• Рентгенографии. К рентгенологическим критериям ревматоидного артрита относится обнаружение диффузного или пятнистого эпифизарного остеопороза, сужения суставных щелей, краевых эрозий. По показаниям назначается МРТ сустава.
• Биопсии и пункции сустава. Для взятия образца внутрисуставной жидкости производят пункцию сустава. При микроскопии суставной жидкости обнаруживаются неспецифические воспалительные признаки. Исследование биоптата синовиальных мембран при ревматоидном артрите демонстрирует гипертрофию и увеличение числа ворсинок; пролиферацию плазматических, лимфоидных и покровных клеток (синовиоцитов) суставных оболочек; фибриновые отложения; зоны некроза.

Рентгенография кистей. Поражения суставов при ревматоидном артрите (IV стадия по Штейнброкеру). Костный анкилоз; множественные эрозии суставных поверхностей; подвывих в суставах; остеопороз.

Лечение ревматоидного артрита

В основе терапии при ревматоидном артрите лежит назначение курса быстродействующих (противовоспалительных) и базисных (модифицирующих течение заболевания) препаратов, проведение эфферентной терапии, лечебной физкультуры. При необходимости выполняются хирургические вмешательства.

• Фармакотерапия. К группе быстродействующих относятся НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен), кортикостероиды, купирующие воспаление и боль. Использование базисных препаратов (сульфасалазина, гидроксихлороквина метотрексата, лефлуномида) позволяет достичь ремиссии ревматоидного артрита и предотвратить/замедлить дегенерацию суставов.
• Гравитационная хирургия крови. Кроме приема медикаментов, при ревматоидном артрите показано проведение экстракорпоральной гемокоррекции – криоафереза, мембранного плазмафереза, экстракорпоральной фармакотерапии, каскадной фильтрации плазмы.
• Лечебная физкультура. Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуются занятия ЛФК, плавание.
• Ортопедические операции. С целью восстановление функции и структуры суставов применяются хирургические вмешательства – артроскопия, эндопротезирование разрушенных суставов.

Экспериментальное лечение

К относительно новым препаратам, использующимся в лечении ревматоидного артрита, относятся биологические средства, блокирующие провоспалительный белок-цитокин - фактор некроза опухоли (этанерсепт, инфликсимаб, адалимумаб). Препараты-инактиваторы ФНО вводятся в форме инъекций и назначаются в комбинации с базовыми препаратами. Перспективной и многообещающей методикой лечения ревматоидного артрита является терапия стволовыми клетками, направленная на улучшение трофики и регенерацию суставов.

Прогноз и профилактика

Изолированное, локализующееся в 1-3-х суставах, не резко выраженное воспаление при ревматоидном артрите позволяет надеяться на благоприятный прогноз. К отягощающим перспективу заболевания факторам относятся полиартрит, выраженное и резистентное к терапии воспаление, наличие системных проявлений. Ввиду отсутствия превентивных методов, возможна лишь вторичная профилактика ревматоидного артрита, которая включает предупреждение обострений, диспансерный контроль, подавление персистирующей инфекции.

Профилактика артрита: как предотвратить развитие болезни

Профилактика артрита – необходимое условие для сохранения здоровья суставов, предотвращения развития воспалений, сохранения двигательной активности конечностей.

Причинами развития воспалительных процессов в области суставных сочленений могут служить разные факторы. Это аутоиммунные нарушения, перенесенные инфекции, сильные переохлаждения, травмы. В результате артритных недугов поражаются не только сами суставы, но и важные системы организма – сердечная, выделительная, пищеварительная.

Об основах профилактики артрита суставов читайте в этой статье.

Группа риска

О мерах предупреждения артритных заболеваний нужно задумываться всем. Но для некоторых людей вопрос «как предотвратить артрит суставов» особенно важен.

Кому следует проявлять особенную осторожность?

• Дамам, перешагнувшим 45-летний возрастной рубеж – в силу гормональной перестройки организма.
• Молодым людям 20-35 лет, которые ведут беспорядочные половые связи.
• Детям с негативной наследственностью.
• Мужчинам от 55 лет.
• Аллергикам.
• Профессиональным спортсменам и исполнителям танцев.
• Людям, чья деятельность связана с перегрузкой конечностей, частым поднятием тяжестей.

Соблюдать общие рекомендации касательно профилактики суставных заболеваний нужно абсолютно всем, независимо от наличия факторов риска.

Советы для всех

Чтобы наслаждаться свободой движения и легкой походкой как можно дольше, следуйте этим рекомендациям по предотвращению артрита.

1. Берегите себя, одевайтесь по погоде. Так вы уменьшите риск переохлаждения суставных сочленений.
2. Носите комфортную и качественную обувь, если нужно – с ортопедическими стельками. Избегайте дешевых туфель из жестких материалов, не пропускающих воздух. Каблуки – только по праздникам!
3. Сидя, старайтесь не класть ногу на ногу. Привычка сидеть в такой позе приведет к хроническим застоям крови, а затем – к суставным недугам.
4. Пусть меню будет сбалансированным, насыщенным витаминами, без избытка калорий. Особенно полезен для профилактики болезней суставов витамин В, запас которого нужно постоянно восполнять. Стройте свой рацион на крупах, овощах и фруктах, полезны нежирное мясо и морская рыба. Обязательно включайте в пищу такие натуральные добавки, как мед, чеснок, куркума.
5. Если есть лишний вес, безжалостно избавьтесь от него. Перегрузка конечностей – риск артрита.
6. Пейте воду! Это правило – панацея от многих болезней, не только артрита, но и варикоза, проблем ЖКТ, почечных недугов. Употребление более 2 литров жидкости в сутки поможет избавить организм от излишков соли, предотвратить воспаления и многие другие неприятности.
7. Старайтесь регулярно заниматься физкультурой «для здоровья», без излишнего напряжения, для поддержания бодрости. Если артритные заболевания уже имеются, комплекс упражнений подберет доктор.
8. Излишки алкоголя, табакокурение – безусловное табу.

И напоследок – как бы избито это ни звучало, берегите нервную систему! Частые стрессы способны подорвать даже самое крепкое здоровье.

Профилактика ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – это нарушение аутоиммунных процессов организма, вызывающее воспалительный процесс суставов. Часто проявляется в виде полиартрита – множественного поражения сочленений. Сначала воспаляются суставы пальцев, а затем – коленные, локтевые, тазобедренные соединения.

Профилактика ревматоидного полиартрита включает в себя 2 этапа:

• Общие меры предотвращения заболевания для тех, кто состоит в группе риска.
• Профилактика полиартрита у людей, уже перенесших это заболевание.

1 этап

1. Вылечивание недугов инфекционного характера, любых, вплоть до обычной ОРВИ.
2. Купирование воспалительных процессов в организме (любой этиологии).
3. Восстановление и укрепление иммунной системы организма.
4. Установление распорядка дня – режима ночного сна, регулярного и сбалансированного питания, исключение вредных зависимостей.

2 этап

Если пациент уже перенес ревматоидный артрит, профилактика должна быть следующей:

• Курсы антивоспалительных препаратов, прием средств для восстановления суставных хрящей, сухожилий и связок (хондропротекторы).
• Регулярное занятие лечебной физкультурой. Это могут быть не только классические упражнения, но и плавание в бассейне, велоспорт, йога. Особенно важна регулярная активность при профилактике артрита тазобедренных суставов.
• Диетпитание для больных ревматоидным недугом предполагает исключение потенциальных аллергенов – копченостей, соленых, маринованных блюд, морепродуктов, специй, некоторых видов фруктов и овощей.
• Домашние средства для профилактики недуга, такие как компресс из уксуса яблочного на больное колено, бедро или локоть, примочки из анальгина или аспирина с медом, употребление настоев целебных трав вместо чая.

Предупреждение артрита реактивного типа

Причиной этого недуга служат инфекции: дыхательной, мочеполовой системы, органов ЖКТ. Чтобы предупредить разрушение костей вследствие инфицирования организма, принимайте такие меры:

1. Соблюдайте повседневную гигиену. Помимо традиционного мытья рук, следите за тем, чтобы продукты для приготовления пищи были тщательно вымыты и обработаны тепловым способом. Яйца и мясо следует варить/жарить до готовности, фрукты и овощи мыть с мылом и тщательно протирать, а молочную продукцию покупать только в проверенных магазинах и фермах. Брать продукты питания у незнакомых частников – значит подвергнуть себя риску сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма и прочих серьезных расстройств.
2. Старайтесь вести упорядоченную половую жизнь. При отсутствии постоянного партнера используйте презервативы.
3. Питание должно быть сбалансированным и давать организму все необходимые вещества.
4. Если предпосылки развития артритных недугов уже есть, следует 2 раза в год проходить профилактические осмотры у врача – ревматолога.
5. Следует бросить курить и злоупотреблять спиртным. Пожалуй, комментировать это правило излишне.

Профилактика артрита тазобедренного сустава

От артритов в пожилом возрасте часто страдает это самое крупное сочленение. Последствия болезни могут быть безрадостными – от ограниченной подвижности до необратимой инвалидности, когда больной буквально прикован к постели.

Чтобы избежать такого будущего, начинайте принимать профилактические меры уже сегодня.

• Обязательно сбалансируйте свой рацион, не кушайте часто жареных, маринованных, излишне соленых и жирных блюд. Пусть на вашей тарелке будут 2/3 круп и овощей, а 1/3 – нежирного мяса. Избегайте готовых соусов – майонеза и кетчупа, отдав предпочтение растительным маслам, нежирной сметане и натуральному йогурту. Пейте чистую воду, а также фруктовые и овощные соки, травяные настои, зеленый и белый чай, настой цикория.
• Ведите активную жизнь. Старайтесь регулярно выбираться на свежий воздух для вечернего моциона, приветствуются занятия в плавательном бассейне, езда на велосипеде. Посоветуйтесь с врачом, и он даст вам рекомендации по курсу ЛФК для суставов бедра.
• Избегайте случаев, когда сочленения могут подвергнуться переохлаждению, одевайтесь по погоде, старайтесь держать в тепле ноги.
• Тщательно пролечивайте последствия травм, если нужно, пройдите полный курс физиотерапевтических процедур.
• Выбирайте качественную, комфортную одежду и обувь. Брюки не должны сковывать тазобедренную область, мешать дыханию кожи, ограничивать свободу движения. Обувь покупайте из хорошего материала, который будет комфортным и гигроскопичным. Обязательно чтобы колодка подходила вашей ступне. В противном случае походка будет деформирована, что в перспективе влечет риск артрита суставов бедер.
• Если вы уже перенесли коксит, регулярно показывайтесь врачу – ревматологу для контроля состояния суставов. Необходимо периодически принимать курсы препаратов, препятствующих распаду хрящей и костной ткани, таких как Хонда, Хондрогард, Хондроитин Сульфат.

Профилактика артрита у детей

Причинами ювенильного (детского) артрита часто служат не полностью излеченные инфекции, заболевания иной этиологии. Поэтому нужно следить за тем, чтобы любое заболевание было полностью пролечено. Кроме того, следует избегать частых ОРВИ и гриппа, особенно в сезон распространения инфекций.

С раннего возраста важно проводить мероприятия по закаливанию малыша, укреплению его иммунной системы.

Важный элемент профилактики ювенильного артрита – сбалансированное питание. Рацион, содержащий необходимое количество ценных веществ и витаминов, особенно важен для быстро растущего организма.

Организуйте летний отдых для своего ребенка. Предпочтительные варианты – это морской отдых, курорты, санатории, поездки в деревню на каникулы, лето на даче.

Смотрите также

• 
  Проверка на цветоощущение
• 
  Гастродуоденит неуточненный что это
• 
  На ногтях рук появились белые пятна
• 
  Врач психиатр нарколог
• 
  Горит ступня правой ноги
• 
  Что это сердечный приступ
• 
  Цветок лотоса значение
• 
  Травы для лечения алкоголизма
• 
  Замучили ангины что делать
• 
  Отек под глазом как избавиться быстро
• 
  Уплотнение в легких что это может быть и как лечить