Что такое ключевые клетки в мазке на флору у женщин

Что делать, если в мазке у женщины обнаружены ключевые клетки?

Нарушение микрофлоры во влагалище может свидетельствовать о многих заболеваниях. Часто во время обследования врачам удается обнаружить ключевые клетки в мазке у женщин. Что это такое и как можно устранить данное нарушение в кратчайшие сроки? Если нарушена микрофлора, практически всегда обнаруживаются ключевые клетки в мазке у женщин. Лечение патологии зависит от характера заболевания.

Для того, чтобы понять, что делать с этим нарушением, нужно разобраться в его природе. Ключевые клетки — это клетки плоского эпителия, но при этом к их стенкам прикреплена палочка гарднереллы. Их обнаруживают при исследовании мазка, взятого из половых путей женщины. Такая особенность указывает на развитие дисбактериоза влагалища. В норме большую часть его микрофлоры должны составлять лактобактерии. Они отвечают за поддержание кислой среды и подавление патогенных микроорганизмов. Когда происходит сбой, лактобактерий становится меньше, кислотно-щелочной баланс нарушается и начинается рост возбудителей различных заболеваний.

Что делать, если в мазке обнаруживаются ключевые клетки? Для начала необходимо установить точный диагноз. Такой результат анализа не всегда указывает на наличие бактериального вагиноза, а могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, небольшое количество не патогенных палочек и кокков, это означает, что микрофлора влагалища нарушена, но хронические или тяжелые острые заболевания отсутствуют. Так бывает после перенесенных болезней, лечения антибиотиками, во время беременности, в осенне-зимний период. Ослабление иммунитета отражается, в том числе, и на способности организма поддерживать нормальную микрофлору влагалища. Антибиотики убивают не только патогенные микробы, но и полезные бактерии. При дисбактериозе врачи прописывают специальные препараты, которые повышают численность полезных бактерий. Как правило, их выпускают в форме вагинальных свечей.

Если есть признаки развития патогенной микрофлоры, лечение проводят в 2 этапа. Первый этап предполагает воздействие на вредные бактерии, вызывающие различного рода заболевания. При бактериальных вагинозах обычно прописывают свечи с метронидазолом.

Помимо приема сильнодействующих препаратов, причинами появления ключевых клеток в мазке служат:

— гормональные нарушения;

— действие местных антисептиков;

— инфекции;

— перенесенные операции.

К сожалению, ключевые клетки могут быть обнаружены в мазке и при развитии достаточно тяжелых заболеваний, к числу которых относят:

— трихомониаз;

— микоплазмоз;

— гонорею;

— полипы;

— эрозию шейки матки;

— раковое перерождение эпителия.

После получения результатов анализов необходимо провести дополнительные обследования. Это могут быть специфические пробы на патогенную флору, а также цитологическое исследование, изучение строения слизистого эпителия при помощи кольпоскопа.

Если в мазке обнаруживаются лейкоциты в больших количествах, это всегда указывает на наличие воспалительного процесса. Нужно найти возбудителя заболевания и начать принимать антибиотики. Постановка точного диагноза дает возможность выбрать антибиотики более узкого спектра действия. Это более предпочтительно, так как полезная микрофлора страдает меньше. После того, как удастся остановить рост патогенной микрофлоры, нужно обязательно пропить курс препаратов с лактобактериями или использовать пробиотики в виде вагинальных свечей по схеме, предложенной лечащим врачом-гинекологом.

Если причиной появления в мазке ключевых клеток становятся изменения слизистого эпителия: рак шейки матки, эрозия, необходима совершенно иная терапия. Для постановки точного диагноза женщина должна сдать на анализ кусочек патологической ткани. После того, как будут известны результаты гистологии, врач назначает гормональное лечение, прижигание эрозии препаратами, содержащими кислоты, либо хирургическое удаление измененного эпителия. В ряде случаев бывает сложно обойтись без оперативного вмешательства или прижигания глубокой эрозии жидким азотом, током высокой частоты. Это помогает предотвратить более тяжелые последствия.

При выявлении в мазке не только ключевых клеток, но и патогенных микроорганизмов, инфекций, передающихся половым путем, лечение необходимо не только самой женщине, но и ее половому партнеру. В противном случае, терапия не будет эффективной. Через какое-то время произойдет повторное заражение.

Появление дисбактериоза влагалища и обнаружение в мазке ключевых клеток можно предотвратить, если соблюдать гигиену, следить за своим здоровьем. Врачи советуют обращать внимание не только на правильность выполнения всех ежедневных гигиенических процедур, но и на качество применяемых барьерных контрацептивов, а также на белье, которое носит женщина. Следует выбирать белье из натуральных тканей, не переохлаждаться, придерживаться определенной диеты, вести правильный образ жизни. Синтетические плавки плохо отводят влагу, что существенно повышает риск развития бактериального вагиноза.

Если ключевые клетки обнаружены в мазке у женщин, не стоит откладывать визит к врачу. Нужно поставить точный диагноз и как можно быстрее начать принимать соответствующие препараты, чтобы нормализовать микрофлору и подавить рост возбудителей заболевания.

Ключевые клетки в мазке: опытный венеролог в Москве.

Профилактика проблем половой сферы у женщин обеспечивается регулярными посещениями врача.

С целью не только визуального осмотра, но и проведения диагностического исследования мазка.

Традиционно высокий уровень лабораторной диагностики поддерживается в кожно-венерологическом диспансере.

Исследование мазка во многих случаях лучше проводить именно в этом учреждении.

Так как помимо хорошего оснащения, лаборанты имеют большой опыт в выявлении опасных инфекционных заболеваний.

Одними из показателей неблагополучия флоры влагалища являются  ключевые клетки в мазке.

Ключевые клетки – что это означает?

Это палочковидные измененные бактериальные оболочки.

При профессиональном исследовании мазка они могут выявляться у женщин.

Если они появляются в отделяемом влагалища, то это всегда свидетельствует об инфекционном неблагополучии женской половой сферы.

Если обнаружена ключевая клетка в мазке, причины этого явления чаще всего в наличии бактерий или реже грибов во влагалищном секрете.

Появление подобных клеточных структур бывает при следующих патологиях:

Точную причину патологического процесса могут установить только опытные специалисты лаборатории.

Даже по одному мазку врачи кожно-венерологического диспансера часто определяют бактерию, которая вызвала появление ключевых клеток.

При необходимости можно сразу провести дополнительные диагностические тесты, позволяющие доподлинно верифицировать заболевание.

Поставьте оценку статье: 

Ключевые клетки в мазке у женщин

Каждый, кто был у гинеколога знает, что первым делом берется мазок на флору, в результате которого определяется состояние внутреннего эпителия влагалища. При помощи бактериоскопии (исследование мазка под мощным микроскопом) в лаборатории изучают состав слизистого секрета и не редко обнаруживают ключевые клетки.

Что такое ключевые клетки?

Ключевые клетки — это образное название, которым пользуются врачи. Дело в том, что именно по ним определяют, что баланс микрофлоры нарушен.

Стенки влагалища состоят из плоского эпителия, на котором в обычном состоянии имеются микроорганизмы, приносящие пользу и создающие оптимальную среду для защиты.

Если мазок в порядке, то там обнаруживаются лишь лейкоциты, палочковая флора и золотистый стафилококк. При нарушенном дисбалансе на эпителии могут обнаружиться разные патогенные микроорганизмы.

Самые распространенные — это мелкие палочки гарднереллезы и шарообразные кокки, из-за которых стенки эпителия приобретает шарообразную зернистую форму.Это замечает врач-лаборант, изучая мазок под микроскопом, и делает заключение о наличии ключевых клеток на эпителии.

По каким причинам возникают клетки?

После обнаружения ключевых клеток, врачи начинают определять конкретных возбудителей болезни. Чаще всего обнаруживаются микроорганизмы gardnerella vaginalis, являющиеся причиной бактериального вагиноза.

Это весьма неприятная болезнь, требующая лечения и имеющая симптомы, доставляющие неудобства — сильный зуд, неприятное жжение, тянущие боли внизу живота, обильные выделения, неприятный запах.

Если же в лаборатории этот микроорганизм не обнаружили, то пациент направляется на повторное обследование.

• наличие в организме ракового заболевания;
• наличие эрозивных изменений;
• гонорея;
• хламидоз;
• возникновение полипов;
• трихомониаз.

Нарушение микрофлоры, а значит появление ключевых клеток, не происходит просто так.

На это так же имеются свои причины:
1. долгий курс приема антибиотиков;
2. нарушение ритма дня — недостаточный сон и отсутствие отдыха;
3. смена полового партнера;
4. наличие частых стрессовых ситуаций;
5. недостаточная или неправильная интимная гигиена;
6. наличие инфекции в кишечнике;
7. неправильное использование тампонов;
8. использование противозачаточной спирали;
9. ношение неудобного синтетического белья.

Таким образом, баланс микрофлоры может быть нарушен быстро, а лечить его последствия придется основательно. О наличии ключевых клеток можно судить в том случае, если у женщины случаются частые приступы молочницы.

Чтобы болезнь не прогрессировала, необходимо обязательно исследоваться каждой женщине не менее 1 раза в год, а еще лучше через каждые 3-6 месяцев.

Методы избавления от клеток

Так как причина наличия ключевых клеток заключается в большинстве случаев в бактериальном вагинозе, то стоит рассмотреть способы его лечения. Основными задачами лечения дисбактериоза являются устранение микроорганизмов — возбудителей болезни, восстановление баланса микрофлоры и восстановление иммунной системы.

Лечение препаратами Далацин, Флагил и Клиндамицин

Это лекарственное средство эффективно справляется с дисбактериозом. Его можно приобрести как в виде вагинального крема, так и в виде вагинальных суппозиторий.

Данное лекарство приносит облегчение в 90% случаев. Оба препарата рассчитаны на 3 приема — крем вводится при помощи аппликатора 3 дня подряд на ночь, так же как и свечи (3 свечи с аппликатором).

Он выпускается в виде вагинальных свечей в количестве 10 штук. В день вводить не больше 1 свечи. Эффективность данного препарата не уступает предыдущему.

Он применяется перорально в виде таблеток в течении недели не более 2 раз в день. Его недостаток в побочном действии — может возникнуть диарея. При использовании крема местного действия этого можно избежать.

Восстановление микрофлоры

После того, как ключевые клетки были уничтожены одним из вышеперечисленных препаратов, необходимо восстановить собственную микрофлору влагалища.

Для этого через 2-3 дня после первого этапа назначают зубиотики и пробиотики такие как Ацилактобактерин, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Через 10 дней необходимо проверить результат. Если он не удовлетворительный, то необходим повтор курса лечения. Так же не стоит забывать о профилактике. Партнеру лечение не требуется, так как дисбактериоз не передается половым путем. Лечение должно учитывать индивидуальность каждого пациента.

В том случае, если ключевые клетки обнаружены в мазке по любой другой причине, кроме бактериального вагиноза, то лечение может назначить лишь врач.

Как избавиться от сосудистой сетки на ногах или руках, можно узнать в нашей статье. Советы врачей.

Теперь рассмотрим основные симптомы и способы лечения опущения почки. На сколько опасен недуг?

Важно: При лечении пациенту необходимо отказаться от острого, сладкого и кислого, а так же избегать полового контакта. Не стоит затягивать с лечением, так как болезнь может обрести хроническую форму.

Ключевые клетки во время беременности

Сразу после зачатия ребенка, в организме женщины происходят гормональные изменения. Микрофлора влагалища тоже меняется — происходит активный рост клеток эпителия, ведущий к образованию гликогена, благодаря которому развиваются лактобактерии. Большое их количество сохраняет баланс микрофлоры и защищает ребенка от бактерий во время родов.

Наличие ключевых клеток у беременных нежелательно, так как это может принести вред ребенку и спровоцировать выкидыш, поэтому с лечением затягивать нельзя. Использование антибактериальных препаратов во время беременности не желательно.

Но благодаря существованию кремов и свечей местного действия, микрофлору восстановить возможно. Для этого назначают в большинстве случаев клиндамицин в виде крема. Остальные препараты может назначить только врач.

Главное, вовремя сдавать нужные анализы, не забывать о профилактике, правильно планировать беременность (обследоваться до зачатия) и помнить о тех причинах, которые ведут к возникновению ключевых клеток.

Ключевые клетки в мазке, признаки

Ключевые клетки в мазке — это не что иное, как плоский эпителий, сосредотачивающий на своей поверхности различные бактерии. Обычно их выявляют благодаря лабораторной диагностике (бактериоскопии), проводимой посредством специального оборудования (микроскопа). Микроскопия или мазок на микрофлору считается доступным и быстрым способом обнаружения большинства заболеваний мочеполовой системы и очень популярен в области гинекологии.

Значит ли это, что ключевые клетки в мазке всегда являются следствием патологии в женских половых органах? Нет, не всегда в такой ситуации речь идет о сдвигах бактериального равновесия во влагалище. Во внимание принимаются и другие сопутствующие факторы.

Отчего ключевые клетки появляются в мазке?

Причин обнаружения в мазке ключевых клеток существует несколько.

Однако в их основе всегда лежит снижение иммунитета, вследствие чего и возникает любая проблема. И чаще всего иммунная система дает сбои из-за длительного и вышедшего из-под контроля употребления антибиотических препаратов. Одновременно с этим отмечается изменение в условно-патогенной микрофлоре, а в мазке начинают определяться ключевые клетки.

Другим «виновником» появления ключевых клеток во влагалище выступает длительно текущий дисбактериоз, которому сопутствует изменение общего иммунного статуса пациентки. На таком неблагоприятном фоне появляется возможность развития злокачественных новообразований в районе шейки матки.

Обычно у акушера-гинеколога в подобной ситуации возникает подозрение на бактериальный вагиноз. Данное заболевание требует обязательного лечения. Сдача мазка второй раз необходима в целях контроля за ходом лечебной терапии. Успешность лечения будет признана в том случае, когда мазок трижды показывает отрицательный результат.

Каковы критерии чистоты мазка из влагалища?

Для получения более точного представления о ключевых клетках и их роли в женском организме следует знать критерии чистоты мазка, производимого из влагалища.

Обычно таковыми являются.

Рисунок 1. Плоский эпителий.

Эпителий плоский — в норме имеется во влагалище, но в небольшом количестве, так как именно из эпителиальных клеток образованы внутренние стенки шейки матки и непосредственно влагалища. При его отсутствии во влагалищной слизи речь может идти о недостаточности женских половых гормонов либо переизбытке мужских половых гормонов (см. фото — рис. 1).

Лейкоциты. Их норма в мазке порядка 15 ед. в поле видимости. Увеличенное содержание лейкоцитов указывает на наличие воспаления — кольпита либо вагинита (рис. 2).

Золотистый стафилококк может быть представлен в незначительном количестве в микрофлоре мазка, что не является патологией (рис. 3).

Палочковая флора в мазке из женского организма в норме может отмечаться. И идеальная ситуация, когда кроме нее в исследуемом материале не обнаруживается прочих бактерий.

Рисунок 2. Лейкоциты.

К нормальной флоре также относят и ряд бактерий, которые могут выявляться во влагалище здоровой женщины: кокки — микроорганизмы шарообразной формы. Возбудителями серьезного заболевания гонореи выступают гонококки.

Мелкие палочки бывают при гарднереллезе (специфической влагалищной инфекции). В данной ситуации эпителий плоский и мелкие палочки склеиваются. Врач-лаборант под микроскопом различает подобного рода изменения и указывает в заключении об этих клетках как о ключевых.

Грибки во флоре мазка определяются при кандидозе (молочнице).

При бактериологическом исследовании влагалища не исключено выявление трихомонад, когда есть трихомониаз.

Обратите внимание: ключевые клетки в мазке могут быть свидетельством гарднереллеза (или бактериального вагиноза) лишь в ситуации выявления обязательного спутника заболевания — гарднерелл. Если они не поддаются визуализации врачом-лаборантом, тогда будет назначено прохождение вторичного исследования.

Рисунок 3. Золотистый стафилококк.

При бактериальном вагинозе женщина испытывает явные признаки дискомфорта — ощущение жжения и зуда, прочих нелицеприятных симптомов внизу живота.

Также активную стадию заболевания определяют опосредованно — по наличию в материале лейкоцитов. При доминирующем количестве во влагалище кокков с палочками при выявляющихся ключевых клетках речь, наверняка, идет о смешанном типе инфекционного процесса во влагалище. Это нередко происходит с беременными, на что указывают результаты их анализа. В женском организме беременной ослабляется местная иммунная защита, что обусловливает активное прогрессирование патогенной микрофлоры. Но наличие ключевых клеток может отмечаться не только в ситуации с вагинальным вагинозом.

Они могут служить сигналом воспалительного процесса, вызванного протеканием урогенитальной инфекции (микоплазмоза, трихомониаза, гонореи, хламидиоза), либо фонового заболевания (эктопии, полипах, лейкоплакии, эрозии). Могут выявляться на анализе при дисплазии и злокачественном процессе в тканях.

Как лечат женские заболевания мочеполовой сферы?

Ключевые клетки вкупе с патогенными микроорганизмами в мазке влияют на ход дальнейших обследований пациентки. К примеру, возможна после этого кольпоскопия, РАР-тест, ПЦР-исследование, биопсия и последующая гистология.

Бактериальный вагиноз предполагает терапию, направленную на снижение роста бактериальной флоры и восстановление естественной среды влагалища. В такой ситуации обычно показано использование таблетированных форм Клиндамицина с Метронидазолом системного действия с одновременным применением местных препаратов в виде вагинальных суппозиториев или мазей. Назначаются лекарства, способствующие нормализации микрофлоры влагалища. Лечение должна сопровождать лечебная диета с обязательным включением кисломолочных продуктов, но исключением острых и сильно соленых блюд.

Лечение обязательно проводится под руководством акушера-гинеколога, который и определяет целесообразность применяемых лекарств.

о чем они говорят :: SYL.ru

Бактериоскопия - лабораторная диагностика, при которой с помощью микроскопа обнаруживают болезнетворные микроорганизмы. Данная методика исследования известная еще под названием общего мазка на флору. Стоит отметить, что бактериоскопия мазка является недорогим и быстрым методом выявления многих заболеваний мочеполовой системы, поэтому приобретает широкое распространение в сфере гинекологии.

При анализе результатов после бактериоскопии обращают внимание на несколько важных критериев: наличие плоского эпителия, лейкоцитов, золотистого стафилококка, палочек нормальной вагинальной флоры. Инородные микроорганизмы в гинекологическом мазке – это кокки, грибки, возбудители гарднереллеза (мелкие палочки), а также ключевые клетки, которые являются плоским эпителием, на поверхности которого сосредотачиваются бактерии. Следует отметить, что при наличии большого количества атипичных клеток делают вывод о бактериальном вагинозе различной степени тяжести.

Ключевые клетки в мазке

Они часто выявляются при гарднереллезе. Данные клетки похожи на раковые, так как имеют признаки злокачественного роста, поэтому мазок на цитологию должен сдаваться ежегодно женщинами старше 18 лет, которые ведут половую жизнь. В норме выявляют плоский и цилиндрический эпителий без определенных особенностей.

Диагностика инфекций мочеполовой системы

Патогенные микроорганизмы и ключевые клетки в мазке определяют дальнейший объем обследования пациентов. Так, может проводиться кольпоскопия, ПЦР-исследование и РАР-тест, а также биопсия с последующей гистологией.

Терапия при выявлении ключевых клеток

Когда обнаруживаются ключевые клетки, лечение в большинстве случаев включает прием клиндамицина и метронидазола в виде таблеток системного действия или препаратов, которые выявляют лишь местный терапевтический эффект (например, в форме вагинальных свечей). Кроме этого, показан прием лекарств, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Определенное значение имеет правильное питание с отказом от острых, слишком соленых блюд и регулярным употреблением кисломолочных продуктов. Надо сказать, что весь процесс лечения должен проходить под наблюдением врача.

Ключевые клетки в мазке: тревожный сигнал

Прежде чем начать речь о ключевых клетках в мазке, необходимо уточнить, при каких лабораторных исследованиях они встречаются. Итак, бактериоскопия подразумевает исследование бактерий под микроскопом, больше известная в современной гинекологии, как мазок на флору. Вот тут-то могут и обнаружиться крайне нежелательные ключевые клетки. Что это значит?

Ключевые клетки в мазке – это клетки плоского эпителия, указывающие на  наличие дисбактериоза влагалища. При этом к их стенкам прикреплена палочка гарднереллы, придающая им специфический зернистый вид. Подобная патология чревата последствиями, поскольку способна существенно подорвать иммунитет и спровоцировать заболевание ввиду большого количества условно-патогенной микрофлоры.

Для того чтобы понять всю серьезность появления ключевых клеток в мазке, необходимо ознакомиться с последствиями их возникновения в организме. При нарушении баланса микрофлоры во влагалище начинает стремительно прогрессировать такое заболевание, как бактериальный вагиноз либо гарднереллез. Диагностика данных заболеваний осуществляется при явном обнаружении ключевых клеток, содержащих множество патогенных микроорганизмов. Продуктивное устранение таких аномальных клеток направлено на подавление роста, размножение бактерий и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Итак, ключевые клетки в мазке являются характерным признаком бактериального вагиноза, способного приносить своей обладательнице массу неприятных ощущений, стать поводом для беспокойства. Однако здесь необходимо учитывать правильность и точность выполнения исследования данного медицинского анализа. Прежде всего, необходимо обращать особое внимание на число лейкоцитов, поскольку их высокий показатель может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса. Кроме того, в анализе могут доминировать разные патогенные клетки - палочки или кокки, в частности, могут визуально наблюдаться и ключевые клетки в мазке. А это уже говорит о том, что не помешало бы записаться на консультацию к специалисту. Важно отметить, что особенно склонны к такому патологическому явлению беременные женщины, поскольку в этот период у них значительно ослабляется продуктивность иммунной системы, и ослабленный организм одолевают болезнетворные микробы.

Если же результаты правильно выполненного мазка на микрофлору выявили ключевые клетки, лечение должно назначаться незамедлительно. Прежде всего, необходимо пояснить, что цель продуктивного лечения - устранение атипичных клеток как характерного симптома бактериального вагиноза. Выздоровление требует комплексного медикаментозного подхода, причем проходить курс интенсивной терапии, рекомендованный специалистом,  должна проходить исключительно женщина как носитель источника инфекции. Подобное лечение должен назначать лечащий гинеколог, исходя из формы заболевания и специфики больного организма в каждом клиническом случае.

В начале курса необходимо использовать такие медикаменты, как Клиндамицин и Метронидазол, которые выпускают в форме таблеток либо в виде свечей. После того как данные медицинские препараты полностью очистят микрофлору влагалища от болезнетворных микроорганизмов, необходим регулярный прием лекарств, содержащих полезные лактобактерии, необходимые для восстановления привычной среды. Такими лекарственными препаратами являются Ацилакт или Нарине. Если обнаружены ключевые клетки в мазке, лечение должно проходить под строгим контролем врача.

По окончанию курса пациент (пациентка) повторно сдает мазок на подробное лабораторное исследование, которое и покажет, есть ли в наличии ключевые клетки в мазке или уже нет.

Ключевые клетки в мазке – признак дисбактериоза влагалища

Ключевые клетки в мазке из мочеполовых органов женщины в норме на микрофлору обнаруживаться не должны. Их присутствие говорит о том, что во влагалище нарушено соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлоры, то есть, созданы условия для развития заболевания – воспалительного процесса во влагалище, канале шейки матки или мочеиспускательном канале.

Причины появления ключевых клеток в мазке

Ключевые клетки – это клетки поверхностного плоского эпителия мочеполовых органов женщины, покрытые приклеенными к ним бактериями. Бактерии чаще всего имеют вид мелких палочек – гарднерелл, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Присутствие в мазке на флору ключевых клеток говорит о дисбактериозе – нарушении соотношения между нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

В норме основной объем микрофлоры влагалища женщины должны составлять лактобациллы или палочки Дедерлейна. Они способны создавать во влагалище кислую среду, которая подавляет развитие условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Если лактобацилл достаточно, даже наличие некоторых видов патогенных кокков (например, золотистого стафилококка) не является опасным.

Но иногда объем нормальной микрофлоры во влагалище сокращается. Происходит это при гормональных нарушениях (например, при недостатке женских половых гормонов эстрогенов, которые поддерживают развитие лактобацилл), после длительного приема антибиотиков, на фоне систематического применения местных антисептиков (постоянные спринцевания, применение местных контрацептивов), а также после перенесенных инфекций и воспалительных процессов при снижении общего и местного иммунитета.

Как только объем нормальной микрофлоры снижается, условно-патогенная микрофлора начинает бурно размножаться. До поры до времени она может не вызывать воспалительного процесса, но если не лечиться, рано или поздно это произойдет, так как изменяется кислотность влагалища, она приобретает щелочной характер. А щелочная среда – это среда комфортная для размножения патогенной микрофлоры.

Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) чаще всего вызывается гарднереллами, которые, приклеиваясь к стенкам клеток плоского эпителия влагалища, образуют ключевые клетки.

В каком анализе обнаруживают ключевые клетки

Ключевые клетки обнаруживают в мазке на флору (мазке на чистоту), который берется у каждой женщины при посещении гинеколога. Биологический материал берется из трех мест: со стенок влагалища, из канала шейки матки (цервикального канала) и мочеиспускательного канала (уретры).

Лучше всего этот анализ проводить после или перед менструацией. Для того чтобы получить достоверный результат исследования, женщине необходимо подготовиться:

• не применять лекарств местного действия за неделю до обследования;
• не применять средств интимной гигиены за 2-3 дня до обследования;
• отказаться от половых контактов за день до проведения обследования;
• накануне вечером перед взятием мазка подмыться только теплой водой, утром не подмываться;
• утром желательно не мочиться, а если визит к врачу должен состояться во второй половине дня, не мочиться за два часа до приема у врача.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Появление ключевых клеток в мазках на флору – это чаще всего не заболевание, но существует высокий риск его развития. Ключевые клетки могут появляться и при воспалительных процессах во влагалище, канале шейки матки и уретре. Большое значение имеет своевременное выявление и устранение причины развития дисбактериоза влагалища (например, нарушения гормонального фона). Поэтому бактериальный вагиноз пролечивают в два этапа. На первом этапе подавляют жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры, вызвавшей бактериальный вагиноз, а на втором проводят восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Препаратами выбора на первом этапе лечения являются клиндамицин (торговые названия – Далацин, Клиндацин) и метронидазол (торговое название - Трихопол). Их назначают, как в виде системной (внутрь, в виде инъекций), так местной (в виде вагинального крема или геля) терапии.

После курса антибактериальной терапии проводится второй этап лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого назначают курсы пробиотиков местно в виде вагинальных свечей и в виде приема внутрь (для профилактики и лечения кишечного дисбактериоза). Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как:

Ацилакт - содержит молочнокислые бактерии, выпускается в виде капсул для приема внутрь и вагинальных свечей:

• Вагилак – источник пробиотических штаммов лактобацилл; выпускается в виде геля увлажняющий для интимной гигиены и капсул для приема внутрь;
• Лактонорм – капсулы вагинальные с лактобациллами.
• Ключевые клетки в мазке – это не трагедия, но пролечиться необходимо.

Галина Романенко

Смотрите также

• 
  Грибок ногтей на пальцах рук
• 
  Как выглядят лилии
• 
  При эндометриозе какие гормоны повышены
• 
  Кора крушины лечебные свойства и противопоказания
• 
  Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых
• 
  Чем вреден сахар
• 
  Как убрать ляшки подростку
• 
  Как убрать молочницу в домашних условиях
• 
  Болит нога под коленом сзади
• 
  Щекочет в горле и вызывает кашель без простуды
• 
  Механизм действия оральных контрацептивов