С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Что лучше монурал или фурамаг


В чем разница между Монуралом и Фурамагом?

Воспаление мочевого пузыря широко распространено у представительниц женского пола, реже страдают мужчины. Заболевание характерно попаданием инфекции в мочевыводящие пути. Цистит может затянуться надолго и привести к ненужным осложнениям, чтобы этого не допустить назначают препараты для лечения.

Цистит может затянуться надолго и привести к ненужным осложнениям, чтобы этого не допустить назначают Монурал и Фурамаг.

Монурал

Широко используется в лечении цистита. Активным веществом является Фосфомицин. Лекарство относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, поэтому оказывает хороший эффект при борьбе с «мочевой» инфекцией.

Выпускается в гранулах для дальнейшего приготовления раствора, в форме таблеток. И в том и в другом случае прием ведется перорально. Имеет мандариновый запах. Обладает противобактериальными свойствами, подавляет как грамположительные, так и грамотрицательные возбудители инфекции.

Действие препарата наступает быстро. Через пару часов после приема Фосфомицин уже накапливается в моче, в высокой концентрации и оказывает борьбу с микробами и воспалением. Курс лечения в среднем составляет 2-4 дня, но дозу и количество приемов назначает лечащий врач. Принимается за 2-3 часа до или после еды, чтобы переваривание пищи не отвлекало в достижении нужного эффекта.

Препарат назначается пациентам с острыми и хроническими формами цистита, рецидивирующим циститом, послеоперационным больным для профилактики инфекции, если операция была сделана на мочевыводящих органах, при бактериурии у беременных.

Противопоказания:

  1. Аллергическая реакция на действующие и вспомогательные вещества препарата.
  2. Почечная недостаточность (диализ).
  3. Лактация.
  4. Первый триместр беременности, когда закладываются зачатки плода.
  5. Возраст до 5 лет.

Осторожно применяется у больных с сахарным диабетом, потому что лекарство содержит в своем составе сахарозу.

Из побочных действий можно отметить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею.

Осторожно применяется Монурал у больных с сахарным диабетом, потому что лекарство содержит в своем составе сахарозу.

Они возникают в первые часы приема препарата и исчезают после его отмены. Могут возникать симптомы дерматита – легкая сыпь аллергического характера.

Фурамаг

Хорошее средство в борьбе с воспалением мочевого пузыря. Активным веществом является фуразидин калия. Препарат относится к группе нитрофуранов широкого спектра действия. Поэтому отлично справляется с разными видами бактерий. Выпускается в капсулах желтоватого оттенка, для перорального приема. Средство обладает противобактериальным и противовоспалительным эффектами. Также Фурамаг действует положительно на иммунные процессы организма, активизируя их.

Медикамент вступает в действие после 4-5 часов после приема. Дозу и частоту приема препарата назначает лечащий врач. Чаще всего Фурамаг назначают курсом лечения в неделю. Капсулы следует запивать большим количеством воды, чтобы избежать побочных эффектов.

Используют в лечении таких заболеваний и при таких состояниях как:

  • острые и хронические формы цистита;
  • острые и хронические пиелонефриты;
  • уретриты;
  • инфекции эпидермиса;
  • послеоперационный период для профилактики или лечения инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции.

Противопоказания:

  • аллергия на вещества, входящие в состав препарата;
  • тяжелые патологии почек;
  • возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • прием алкоголя.

Из побочных явлений можно наблюдать после приема препарата такие, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • аллергическая сыпь;
  • папулы;
  • снижение аппетита;
  • полиневрит;
  • горечь во рту.

Противопоказание Фурамага – аллергия на вещества, входящие в состав препарата.

Реже появляются головокружение, сонливость, шум в ушах, кашель, учащенное дыхание.

Сравнение Монурала и Фурамага

Препараты эффективны в лечении мочевых инфекций. Монурал и Фурамаг – самые популярные средства, назначаемые при цистите. Широкий спектр действия позволяет убивать различные грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Фурамаг помимо противовоспалительного действия повышает иммунитет организма, но действие наступает позже, чем у Монурала. Если эффект последнего наступает сразу после первого приема, то Фурамагу нужно время для накопления и концентрации в крови и моче действующего вещества.

Что лучше: Монурал или Фурамаг

Если проявления цистита или другого рода заболевания носят острый характер и медлить нельзя, то лучше подойдет Монурал. Его эффект наступает в первые сутки приема. Препарат борется с инфекцией в течение 2-3 суток.

Если выбирать более бюджетный препарат, то это Фурамаг. Принимать его нужно немного больше по времени, но эффект в борьбе с воспалением тоже будет достигнут благодаря широкому спектру действия. Число побочных эффектов при приеме Фурамага достаточно большее, чем у Монурала.

Можно ли принимать одновременно

Монурал – антибиотик, Фуромаг – противомикробное средство группы нитрофуранов. Применение вместе двух препаратов возможно для достижения лучшего эффекта в борьбе с рецидивами появлений инфекций.

Отзывы

Антонова Лариса Андреевна, врач-уролог

Эффективный препарат в лечении цистита и других воспалений мочевыводящих путей – Монурал. В лечебной практике препарат не раз выручал пациентов с острым и хроническим течением инфекционного заболевания. Побочных эффектов мало. Если и есть, то они слабо выражены. Действует быстро, концентрация активного вещества в моче достигается спустя пару часов после приема. Нельзя принимать при тяжелой почечной недостаточности. Если прием ведется, то доза назначаемого препарата снижается. Прием ведется под контролем врача в стационаре.

Лакова Ирина Григорьевна, 34 года

Борюсь с циститом каждый летний сезон, с возрастом болезнь атакует все чаще. Принимаю капсулы Фурамага. В последний раз спустя неделю лечения цель была достигнута, боли отступили, мочеиспускание нормализовалось. Всегда лечение проходит с тошнотой и жидким стулом.

Пациентка Воронина Алла Владимировна

Появилось жжение при мочеиспускании, обратилась в больницу, сдала анализы, поставили диагноз цистит. Лечусь с помощью Монурала 2 день. Все нормально, дискомфорта уже нет, боль отступила в первые часы после приема лекарства. Побочных эффектов не было.

«Монурал» или «Фурамаг»? – meds.is

Сравнение эффективности Монурала и Фурамага

Эффективность у Монурала достотаточно схожа с Фурамагом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Монурала более выраженный, то при применении Фурамага даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Монурала и Фурамага примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Монурала и Фурамага

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Монурала она достаточно схожа с Фурамагом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Монурала, также как и у Фурамага мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Монурала нет никаих рисков при применении, также как и у Фурамага.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Монурала и Фурамага.

Сравнение противопоказаний Монурала и Фурамага

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Монурала достаточно схоже с Фурамагом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Монурала и Фурамага может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Монурала и Фурамага

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Монурала достаточно схоже со аналогичными значения у Фурамага. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Монурала значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Фурамага.

Сравнение побочек Монурала и Фурамага

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Монурала состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фурамага. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Монурала схоже с Фурамагом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Монурала и Фурамага

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Монурала лучше, чем у Фурамага.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:08

Как правильно лечить цистит

По пузырю «ударяют» незащищенный секс и продрогшие ноги «Дочка ходит с открытой поясницей даже в лютый мороз! Насколько вероятно, что промерзание закончится циститом ? Ирина Григорьевна» - Бактериальный цистит - это инфекционное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. И у этой болезни есть конкретный возбудитель. Чаще всего это уропатогенная кишечная палочка. «Живет» она в кишечнике, но через влагалище и промежность может добраться до уретры, в мочевой пузырь. У кишечной палочки есть специальные выросты, которыми она «прикрепляется» к слизистой мочевых путей. Когда это происходит, начинается ответная воспалительная реакция организма - в виде частых позывов к мочеиспусканию, боли, жжения и так далее. И одним из предрасполагающих факторов для возникновения цистита может быть переохлаждение ног или всего организма. Открытая поясница может быть даже не так опасна, как замерзшие, продрогшие ноги. Так что зимой надо одеваться сообразно погоде. Не обязательно кутаться в тулупы, надо лишь помнить о принципе многослойности в одежде: сначала хлопчатобумажное белье, футболка, затем кофта и затем уже верхняя одежда. « Почему каждый раз после секса начинается цистит? Гинеколог говорит, что это всего лишь обмен микрофлорой, анализы в норме. Татьяна.» - Кроме «переохлаждения», предрасполагающими факторами для цистита могут быть либо врожденные изменения со стороны слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры), либо появившиеся после перенесенных инфекций, передаваемых половым путем. У вас типичная ситуация, когда инфекция проникает в мочевыводящие пути после незащищенного контакта. Советую вам после полового акта посещать туалет, помочиться, тщательно подмываться и промыть влагалище теплой водой. При частых обострениях цистита можно принять таблетку фурамага после полового акта. Мальчикам при таких проблемах – обязательно надо к врачу «Можно ли самостоятельно лечить инфекции мочевыводящих путей? Александра» - До начала терапии рекомендуется сдать бактериальный посев мочи (самостоятельно собирается средняя порция утренней мочи, перед процедурой обязательно подмыться, помыть руки. Стерильный контейнер для анализа продается в аптеках), а потом уже пить антибиотики. Но, как правило, при первых эпизодах цистита, лечиться наши люди предпочитают самостоятельно. По разным причинам. В таких случаях рекомендуется сразу принимать препараты монурал или фурамаг. (Последний отличается от всем известного фурагина большей безопасностью, лучшей всасываемостью и меньшим числом нежелательных побочных действий.) К этим препаратам у возбудителей мочевой инфекции по результатам международных и российских исследований самый высокий уровень чувствительности. Монурал (3 г) принимают однократно: в нем большая концентрация активного вещества. Опасаться этого не стоит: препарат безопасен для нашего организма, он попадает непосредственно в мочевой пузырь и борется с микробами в течение трех дней. Симптомы цистита могут при этом сохраняться до 6 дней - но на самом деле бактерии уже уничтожены и больше ничего принимать не нужно. Фурамаг же принимают после еды по 2 таблетки 3 раза в день, запивают стаканом воды. Длительность лечения острого цистита этим препаратом - 5 дней, хронического - неделя. При частых обострениях можно пить по 1 таблетке ежедневно, перед сном, в течение трех месяцев. Но обращаться к врачу-урологу при признаках цистита все-таки нужно. Особенно это касается сильного пола. Просто так этот цистит у мужчин и у мальчиков не возникает. Им для постановки правильного диагноза и подбора адекватного лечения необходимо тщательное урологическое обследование: экскреторная урография, цистография, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, биопсия мочевого пузыря. Даже если вы уже пропили препараты, стоит убедиться что болезнь полностью побеждена – сдать повторные анализы мочи. Чем грозит недолеченная инфекция? «Оказывает ли хронический цистит какое-то негативное влияние на почки? Можно ли в результате "заработать" что-то воспалительное еще и по почечной части? Ольга Юрьевна» - Микробы в мочевых путях могут вызвать и острый пиелонефрит, простатит и сморщивание мочевого пузыря. Возможен рефлюкс (заброс) мочи из мочевого пузыря вверх, в почки. Необходимо динамическое наблюдение и периодическое проведение посевов мочи под контролем врачей. Единого мнения по лечению рецидивирующей инфекции нет. В качестве поддерживающей терапии можно рекомендовать канефрон - по 2 таблетки 3 раза в день или по 50 капель 3 раза в день от 1 до 3-х месяцев. Канефрон - это комбинированный препарат растительного происхождения. В состав его входят золототысячник ( диуретическое и антибактериальное действие), любисток (диуретический, спазмолитический и антибактериальными эффект) и розмарин (кроме всего прочего - противовоспалительное действие). Так же хорошо обильное питье до 2-х литров в день - клюквенный морс, просто воду, чай. Если длительное лечение вам не помогает, то стоит провести цистоскопию и биопсию мочевого пузыря. По результатам анализов врач-уролог может назначить введение в мочевой пузырь препаратов гиалуроновой кислоты. Они улучшают защитную функцию слизистой. Но имейте в виду - мы не рекомендуем в этих целях колларгол и протаргол. Эти препараты серебра дают временный эффект, а в дальнейшем приводят к склерозированию слизистой, то есть к утрате ее функционирующей ткани. ВАЖНО Водители, не курите в пробках! При долгом, по нескольку часов, сидении в автомобиле, могут быть застойные изменения в сосудах ног и малого таза, - предупреждает Тамара Перепанова. - Так что стоит периодически выходить из машины, пройтись, поприседать или просто пошагать на месте. Есть у водителей и другая проблема, когда они не могут долгое время помочиться. Это может привести к нарушению сократительной функции мочевого пузыря (что грозит в будущем проблемами при хождении в туалет «по-маленькому») А если при «сильном желании» еще и курить - то это увеличивает риск развитие опухоли мочевого пузыря. Полезная ссылка: www.uro.ru - сайт НИИ Урологии, где работает бесплатная он-лайн консультация специалистов института.

Монурал и фурамаг одновременно - как передается, лекарственные препараты, препараты, симптомы

Эффективные средства от цистита у женщин

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Женщины им страдают чаще мужчин из-за особенностей анатомического строения – по более короткому и широкому мочеиспускательному каналу инфекция быстро проникает внутрь органа.

Болезнь опасна осложнениями в виде хронического цистита и воспаления почек – пиелонефрита.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Терапию проводят для восстановления оттока мочи, уничтожения очагов инфекции. Комплекс мер включает:

  • постельный режим;
  • обильное питье с отварами мочегонных трав;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики для борьбы с выявленным возбудителем.

Важно. Во время лечения ограничивают употребление соли, жирных, жареных, острых блюд. Исключают алкоголь.

Эффективные средства от цистита у женщин

В 80 % случаев заболевание вызывают болезнетворные микроорганизмы. Поэтому, при острых циститах, врачи – урологи, терапевты, гинекологи – назначают:

  1. Монурал – антибиотик, действенный против многих грамположительных бактерий. Накапливается в моче, уничтожая возбудителей болезни. Прием препарата однократный, применяют в лечении детей от пяти лет и взрослых. Эффективен при цистите с кровью.
  2. Амоксиклав – препарат широкого спектра, уничтожает большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Особенно эффективен при стафилококковой инфекции. Проникает во все жидкости организма. Курс – 5-12 дней. Применим в лечении детей и взрослых.
  3. Нолицин – новое средство, активное против болезнетворных бактерий, резистентных к другим антибиотикам. Курс лечения – до 7 дней, в осложненных случаях – до 14. Имеет противопоказания.
  4. Сумамед – антибактериальный препарат, активный в отношении большинства микроорганизмов, не имеющих устойчивости к пенициллину и метициллину. Быстро проникает в жидкости и ткани, сосредотачиваясь в очагах инфекций. Используют при лечении даже маленьких детей.
  5. Фурадонин – эффективен против многих болезнетворных штаммов, концентрируется в моче. Продолжительность курса – до 10 дней. Применяют как профилактическое средство перед операциями и обследованиями. Противопоказан при беременности и лактации.

Эффективные средства для лечения цистита у женщин – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Нитроксолин, Палин, Рулид, Фурагин, Невиграмон, Фурамаг. Они обладают широким противомикробным действием, помогают быстро избавиться от инфекции в мочевом пузыре.

Фитопрепараты

Средства на растительной основе подкисляют мочу, обладают вяжущими, мочегонными, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Их применяют в дополнение к основному лечению при неосложненном течении заболевания. Это:

  • Монурель – экстракт клюквы, обогащенный витамином С. Содержащиеся в нем протоцианидины эффективно устраняют признаки цистита. Действующее вещество разрушает оболочку болезнетворных микроорганизмов, препятствуя их размножению. Препарат повышает защитную реакцию организма, применяется для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящей системы.
  • Листья брусники – хорошо известное народное средство от цистит

Монурал, Фосфомицин, Монурель, Фурамаг, Канефрон, Фурадонин: Характеристики, Сравнение

Большая часть всех воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы возникает под действием патогенных микроорганизмов, которые попадают восходящим, гематогенным или лимфогенным путём.

Для борьбы с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделения используются антибиотики широкого спектра действия, спазмолитики, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы и уросептики.

Для воздействия на первопричину патологического процесса используются такие препараты, как Монурал и Фосфомицин. Оба медикамента обладают антибактериальной активностью. Перед тем как выяснить, что лучше Монурал или Фосфомицин, рекомендовано ознакомиться с ключевыми характеристиками медикаментов.

Характеристики

Монурал

Монурал относится к антибиотикам широкого диапазона антибактериальной активности. Выпускается в форме активных гранул, используемых для изготовления лекарственного раствора с ароматом апельсина и сладковатым вкусом. Активное вещество в нем фосфомицина трометамол — производное фосфоновой кислоты.

Это вещество оказывает губительное воздействие на стафилококки, энтерококки, кишечную палочку, морганеллу, клебсиеллу, псевдомонаду и протей.

После приема внутрь активная составляющая препарата удерживает свою концентрацию в урине на протяжении 1-2 суток. Благодаря этому оказывается длительное губительное воздействие на инфекционных возбудителей, локализованных в отделах мочевыделительной системы.

Антибиотик Монурал включают в терапию при таких состояниях:

Кроме того, данное средство назначается с профилактической целью перед оперативным вмешательством, что позволяет избежать инфекционно-воспалительных осложнений.

Несмотря на высокий уровень эффективности, Монурал имеет такие противопоказания:

  • возраст младшей 5 лет;
  • тяжёлое течение почечной недостаточности;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

С терапевтической целью при инфекционно-воспалительном поражении мочевыводящих путей у детей старше 5 лет, назначается одноразовая дозировка в количестве 2 г Монурала. Для взрослых дозировка составляет 3 г на один прием.

Фосфомицин

Выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. Активным компонентом средства является фосфомицин натрия. Дополнительным компонентом является янтарная кислота.

По аналогии с Монуралом, Фосфомицин является антибактериальным средством с широким диапазоном активности. Активность Фосфомицина распространяется на протей, кишечную палочку, клебсиеллу, стафилококки и стрептококки.

Инъекционное средство рекомендовано назначать в таких случаях:

  • острое течение воспалительного поражения стенок мочевого пузыря;
  • обострение уровезикального синдрома бактериальной природы;
  • неспецифическая форма бактериального уретрита;
  • латентная бактериурия в период вынашивания ребенка;
  • период обострения хронической формы воспаления стенок мочевого пузыря.

В качестве противопоказаний для использования Фосфомицина выделяют его индивидуальную непереносимость.

В редких случаях при приеме могут возникать следующие реакции: кожная сыпь по типу крапивницы, расстройства пищеварительной деятельности.

Сравнение

Фосфомицин или Монурал

Оба лекарственных медикамента, обладают широким диапазоном бактерицидной активности, поэтому могут с одинаковой частотой использоваться в урологической и нефрологической практике.

Но для пациента легче употребить внутрь готовый раствор Монурала, чем проводить инъекцию Фосфомицина. Преимущество последнего в том, что данное средство начинает действовать сразу после попадания в системный кровоток.

Монурал или Монурель

В чём разница между Монуралом и Монурелем? Основное отличие препаратов в том, что Монурал обладает прямой антибактериальной активностью, а фитопрепарат Монурель эффективен для профилактики воспалительного поражения мочевого пузыря и предотвращает закрепление микроорганизмов на слизистой оболочке³.

По своей структуре, Монурель является натуральным экстрактом клюквенных плодов в сочетании с аскорбиновой кислотой. Если у человека развилась острая форма цистита, то Монурель без уроантисептика окажется неэффективным препаратом.

Фурадонин, Монурал или Фурамаг

Если сравнивать что лучше Фурадонин или Монурал, то по уровню антибактериальной активности Монурал более эффективен. Кроме того, с лечебной целью при остром цистите достаточно одного приема этого медикамента, в то время, как для лечения Фурадонином потребуется целый курс. Похожим образом дело обстоит и с препаратом Фурамаг.

Фурадонин и Фурамаг — это противомикробные средства нитрофуранового ряда. Для проведения адекватной терапии этими средствами рекомендуется предварительно определить чувствительность уропатогенов у пациента. Иначе лечение может оказаться неэффективным.

Канефрон и Монурал

В состав комплексной терапии патологий мочевыводящих путей нередко включают препарат Канефрон Н, обладающий свойствами уросептика и противовоспалительного медикамента. Принимая Канефрон Н и Монурал одновременно, можно за короткий промежуток времени уничтожить очаг бактериальной инфекции и избавиться от мучительных симптомов воспалительного процесса.

Заключение

В целях личной безопасности рекомендовано не заниматься самостоятельным подбором наименований лекарственных средств. Перед началом приема одного из препаратов, рекомендовано получить консультацию врача нефролога.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Источники

  1. Монурал® (Monural) инструкция по применению https://www.vidal.ru/drugs/monural__1689
  2. Фосфомицин (Fosfomycin) https://www.vidal.ru/drugs/fosfomycin__25444
  3. Применение проантоцианидинов клюквы в терапии рецидивирующей мочевой инфекции. Обзор литературы и собственный опыт https://elibrary.ru/item.asp?id=21604910
  4. Канефрон® Н (Canephron® N) инструкция по применению https://www.vidal.ru/drugs/canephron_n__370
  5. Фурадонин (Furadonin) https://www.vidal.ru/drugs/furadonin
  6. Фурамаг® (Furamag) инструкция по применению https://www.vidal.ru/drugs/furamag__18820

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Дата обновления: 08.05.2019, дата следующего обновления: 08.05.2022

Цистит. Симптомы, препараты, алгоритм рекомендаций

Дорогие друзья, здравствуйте!

Эта статья выходит в особый день календаря, поэтому, прежде всего, я хочу поздравить всю мужскую часть моей читательской аудитории с Днем Защитника Отечества.

Я желаю, чтобы вам никогда не пришлось взять в руки «щит и меч»,  и чтобы ваши защитные функции распространялись исключительно на ваших любимых женщин и деток.

И пусть всегда пребывают в ваших домах МИР, ТЕПЛО И РАДОСТЬ!

Друзья, в последнее время мне поступает много писем с различными предложениями: провести тренинг для первостольников, написать алгоритмы продаж, проанализировать аптеку на предмет мерчендайзинга и т.д., и т.п.

Спасибо большое за доверие, но честное слово, у меня все свободное время занимает работа по написанию статей блога, ответам на комментарии и письма читателей. И поэтому, к сожалению, я не могу принять ваши предложения.

По крайней мере, пока у меня есть основная работа, на которой я тружусь 5 дней в неделю.

Возможно, в это сложно поверить, но деньги для меня не в приоритете.

Простите меня, пожалуйста, что пока не могу быть вам полезной.

Если у меня появится свободное время, я обещаю написать вам об этом в одном из моих писем.

И еще, что я хотела сказать...

Я заметила, что на моем блоге появились партизаны-рекламодатели, которые под маской комментария стараются дать ссылку на свой интернет-ресурс.

Я это замечаю и такой комментарий удаляю.

Моя принципиальная позиция: НИКАКОЙ РЕКЛАМЫ.

Мне НИКТО НИЧЕГО НЕ ЗАКАЗЫВАЕТ.

Я упоминаю в статьях только те средства, которые считаю нужным упомянуть.

Спасибо за понимание.

Ну вот. Теперь переходим к теме разговора.

Да простят меня мужчины, сегодня, как и обещала, мы будем беседовать о преимущественно женской проблеме. О цистите.

Кто-то из вас рекомендует при этом заболевании антимикробное средство.

Кто-то советует толокнянку или Канефрон.

Кто-то предлагает урологические Бады.

Правильно ли это?

Как проявляется цистит, и чем опасен?

Почему он встречается в основном у женщин?

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Какой должна быть комплексная продажа в этом случае?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала, как обычно, немного анатомии и физиологии.

Как устроена мочевыводящая система?

Итак, в почках образуется моча, которая по мочеточникам отправляется на «склад», то есть в мочевой пузырь.

Вы только представьте, что было бы с нами, если бы такого «склада» у нас в организме не было, поскольку  каждые полминуты в мочеточник поступает энное количество мочи.

Мы бы жили на унитазе! Наверное, в туалете у нас стояли бы газовая плита, стол, холодильник, шкаф с чашками-плошками,  а заодно и кровать с пристроенными к ней судном/уткой.

Но Творец и тут все продумал до мельчайших подробностей.

Моча накапливается в мочевом пузыре – резервуаре, который у взрослого может вместить до литра мочи.

Стенка его состоит из слизистого, подслизистого и мышечного слоев.

В стенке мочевого пузыря проходят кровеносные сосуды. Здесь же находится множество нервных окончаний.

Если не вдаваться в физиологические подробности, акт мочеиспускания выглядит так: как только в мочевом пузыре собирается примерно 150 мл мочи, раздражаются рецепторы, находящиеся в слизистой оболочке, и в головной мозг идет сигнал: «Пора в туалет». Чем больше мочи в мочевом пузыре, тем сильнее этот сигнал.

Непосредственно перед мочеиспусканием расслабляется внутренний сфинктер, образованный волокнами мышечного слоя мочевого пузыря. Это своего рода дверь, ведущая в мочеиспускательный канал (уретру).

Но непроизвольного мочеиспускания не происходит, потому что на выходе из уретры есть еще одна «дверь», которая открывается только «по команде» человека.

Когда мы уже находимся в туалете, усилием нашей воли наружный сфинктер мочеиспускательного канала открывается,  мышечный слой мочевого пузыря (он называется «детрузор») сокращается и «выгоняет» мочу из резервуара.

После этого он расслабляется, а сфинктеры, напротив, сокращаются, закрывая выход из мочевыводящих путей.

Вдумайтесь, как все гениально устроено!

Что такое цистит, и какой он бывает?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Оно начинается со слизистого слоя,  потом распространяется на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный, вызывая некроз мышечных волокон.

Цистит бывает первичный, который появляется как гром среди ясного неба, и вторичный, развивающийся на фоне других заболеваний мочеполовой системы (камни, опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, хронические заболевания половых органов и др.).

Цистит может быть острым и хроническим. Острый – это когда было и прошло.

Хронический – это когда было-прошло-было-прошло-было-прошло и т.д., и т.п.

При остром – симптоматика очень яркая, при хроническом – бледненькая.

Почему возникает цистит?

Причиной цистита чаще всего являются бактерии, которые, словно воры, проникают в мочевой пузырь. В большинстве случаев таким вором-грабителем человеческого здоровья выступает E.coli, то есть кишечная палочка.

Но в ряде случаев это могут быть другие представители вражеской фауны: стафилококк, стрептококк, протей, клебсиелла и прочая нечисть: вирусы, хламидии, трихомонады, микоплазмы, грибы рода Candida.

Вы для себя уже какие-то выводы сделали? Нет?

Хорошо, объясню проще: например, вы посоветовали человеку Фурагин, который действует на кишечную палочку, некоторые кокки и еще на пару-тройку бактерий.

А цистит в его случае вызван, к примеру, хламидией или, еще хлеще, гонококком. Что мы получим? Результата – ноль, время упущено, покупатель, в лучшем случае больше к нам не вернется, в худшем придет с претензией.

Теперь уяснили?

Как возбудители проникают в мочевой пузырь?

Возбудитель может проникать в мочевой пузырь несколькими путями:

  1. Восходящим, поднимаясь из мочеиспускательного канала, куда он чаще всего попадает из ануса при несоблюдении некоторых гигиенических правил.
  2. Нисходящим, спускаясь со стороны больных почек.
  3. Гематогенным, когда микроб заносится в мочевой пузырь из очага хронической инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит, отит и др.). Это, к счастью, редкий путь, иначе многие из нас жили бы с циститом постоянно.
  4. Лимфогенным. С мочевым пузырем очень тесно связаны половые органы, поэтому инфекция может попадать в него при воспалении придатков, вульвовагините, эндометрите, простатите и т.д.

Почему цистит считается женской болезнью?

Говорят, чуть ли не 50% женщин хоть раз в жизни болели циститом.

А знаете, почему?

Первое. Потому что мочеиспускательный канал у женщин, в отличие от мужчин, широкий и короткий, всего 3-4 см, и бактерии быстро по нему «добегают» до мочевого пузыря.

Второе. У слабой половины человечества время от времени случается беременность, и растущая матка давит на мочевой пузырь и мочеточники, затрудняя отток мочи. Это вызывает размножение бактерий, которые попали туда из половых путей или уретры, и развивается цистит.

Но иногда мы сами из-за своей занятости устраиваем застой мочи и создаем идеальные условия для цистита.

Поэтому, если  хочется в туалет, не нужно терпеть, пока моча польется из ушей. Надо идти, куда следует, и делать, что следует.

Третье. Прибавим сюда любимые многими женщинами стринги (от англ. “string” – шнурок, веревка).

Как вы думаете, откуда они к нам пришли? Правильно, из Америки.

Рассказывают, что когда-то одному высокопоставленному американскому чиновнику стукнуло в голову посетить ночной клуб.

О том, что он там планировал увидеть, история умалчивает. Но вдруг, о, ужас, он увидел там полностью обнаженных женщин.

Разгорелся крупный скандал. И тогда владелец клуба заверил гостя, что прикроет срамоту своих стриптизерш.

Прикрыл. Чуть-чуть. Словно фиговым листочком, чтобы не лишиться посетителей.

Так появились прародители современных стрингов.

Ну, а дальше это якобы белье прижилось и «шагнуло» за пределы ночных клубов.

Вместе с тем прибавилось работы у гинекологов и урологов.

Дело в том, что тонкая полоска ткани, которая идет от «фигОвого листочка» и теряется в ягодичной складке, вызывает микротравмы той части тела, которую даже не пытается целомудренно прикрыть. Это способствует размножению бактерий.

А некоторые доктора утверждают, что эта полоска ткани – не просто полоска.

Это — дорога, по которой совершает свое путешествие из Петербурга в Москву из ануса в уретру та самая вражина  – кишечная палочка, чтобы найти себе приют в более просторном месте – мочевом пузыре.

К тому же стринги – это, как правило, синтетический предмет туалета, плохо пропускающий воздух и влагу. Посему инфекция тут как тут.

Четвертое. Помимо всего прочего, опять же у женщин (бедные мы, бедные!) с наступлением менопаузы уменьшается количество эстрогенов, и происходят атрофические процессы в слизистой мочевого пузыря. Она становится тонкой и особенно уязвимой для бактерий. Поэтому нередко в лечении цистита у женщин, находящихся в менопаузе, помимо традиционных средств используются эстрогены.

Теперь вам понятно, почему по поводу цистита к вам обращаются, в основном, женщины?

Но в возрасте старше 50 по частоте циститов мужчины нас догоняют.

Причиной этого служат аденома или рак простаты, нарушающие отток мочи, хронические простатиты.

Как проявляется цистит?

Бактерии, проникая в мочевой пузырь, начинают там обживаться, размножаться, выделять продукты своей греховной жизнедеятельности.

Развивается воспаление слизистой оболочки. И когда в такой воспаленный мочевой пузырь поступает даже небольшая порция мочи, нервные окончания раздражаются, а в мозг идет сигнал: «Пора!».

Еще чуть-чуть мочи попало в мочевой пузырь, и опять идет сигнал в мозг.

Вот почему при цистите человек не успевает выйти из туалета, как ему опять туда надо.

Раз есть воспаление, значит, есть боль. Болит низ живота.

Боль усиливается в начале мочеиспускания, когда сокращается детрузор, и в конце, когда сокращается сфинктер уретры. Причем боли в конце мочеиспускания описывают как рези — они особенно характерны для цистита.

Крайне редко все это сопровождается температурой. Обычно только в тяжелых случаях.

В конце мочеиспускания может выделяться кровь. Это связано с тем, что воспаленная стенка слизистой легко травмируется  и кровоточит при соприкосновении с другими стенками мочевого пузыря при его спадении.

Еще раз перечислю симптомы острого цистита:

  1. Частое мочеиспускание малыми порциями.
  2. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Боли внизу живота.
  4. Рези в конце мочеиспускания.
  5. Может быть кровь в моче.

А теперь смотрите:

Если на рези и жжение при мочеиспускании жалуется молодой или средних лет мужчина, то это, скорее всего уретрит, то есть воспаление мочеиспускательного канала. А оно может быть вызвано хламидиями, гонококками, трихомонадами и прочим подобным зверьем. В этом случае будут не только боли, но и выделения из уретры.

В такой ситуации я не советую давать ему никаких противомикробных средств, как бы ни упрашивал вас посетитель. Лечение сложное и длительное. Первую помощь оказали (об этом ниже), и к врачу!

Если симптомы цистита есть у женщины,  но помимо них имеются выделения, это тоже подозрительно на ЗППП (заболевание, передающееся половым путем). Алгоритм действий тот же.

Если перед вами пожилой мужчина, который жалуется на частые,  затрудненные мочеиспускания, а возможно, и на недержание мочи, это похоже на аденому простаты.  Рекомендуйте, к примеру, Простамол, который уменьшает отечность простаты, и советуйте обратиться к врачу (нужно исключать онкологию).

Чем опасен цистит?

  1. Если цистит неправильно лечить, он переходит в хроническую форму, и будет мучить своими симптомами каждый раз при малейшем переохлаждении.
  2. Инфекция может подняться вверх, к почкам, и вызвать пиелонефрит – более тяжелое заболевание мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Если симптомы цистита возникли впервые, крови в моче нет, общее состояние не нарушено, в первые сутки болезни можно повременить с антибиотиками. Возможно, организм справится самостоятельно.

Так советует ассоциация урологов.

Рекомендации при симптомах цистита:

Первое. Исключить острую, маринованную пищу, которая оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь (разумеется, опосредованно, через задержку жидкости).

Второе. Внутрь спазмолитик.

Третье. Обильное питье. Это очень важный момент лечения, поскольку жидкость механически удаляет микробы из мочевого пузыря. Рекомендуется выпивать по полстакана жидкости каждые полчаса. Лучше  всего подходит клюквенный морс.

Вообще клюква – это классика жанра при инфекциях мочевыводящих путей. Уж очень ее боятся микробушки разные, потому что клюква повреждает их оболочку и не дает им плодиться-размножаться.

Четвертое. Урологический сбор, толокнянка, лист брусники, другие растительные средства, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое, мочегонное действие. Подробнее о них – чуть ниже.

Если цистит уже когда-то был, или симптомы сохраняются более суток, а тем более, если моча красноватого цвета, то все рекомендации те же, плюс посетителя нужно напугать серьезностью заболевания и отправить к врачу, где его обследуют, сделают посев мочи и  назначат антибактериальную терапию.

Противомикробные средства при цистите

Как вы знаете, микробы – это такие создания, которые довольно быстро приобретают устойчивость к противомикробным средствам.

Как это они делают, неизвестно. Может медитируют, может произносят священные мантры.

Так или иначе, но многие средства, которые раньше с успехом применялись для лечения инфекций мочевыводящих путей, сегодня оказываются неэффективными.

Например,  в лечении цистита, согласно рекомендациям Ассоциации урологов, уже НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

Бисептол, Нитроксолин (5-НОК), ампициллин.

САМЫЕ НАЗНАЧАЕМЫЕ антибактериальные средства при этой болячке:

Фосфомицина трометамол (Монурал), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг), фторхинолоны: (Нолицин, Офлоксацин).

МОНУРАЛ

Его считают одним из наиболее безопасных средств, поэтому врачи рекомендуют его беременным и детям с 5 лет.

Очень удобно, что принимается однократно.

Но чаще врачи советуют через сутки прием повторить.

Взрослым 3 г, детям с 5 до 18 лет – 2 г.

Гранулы пакетика растворяют в 1/3 стакана воды и принимают натощак за 2 часа до еды или через 2 часа после. Лучше перед сном, предварительно освободив мочевой пузырь.

Необходимая для уничтожения бактерий концентрация сохраняется в моче до 80 часов. Симптоматика цистита после его приема должна уйти за 2-3 дня.

ФУРАГИН, ФУРАМАГ, ФУРАДОНИН

Еще одна группа первого выбора при цистите. Старенькие средства, но по-прежнему эффективные.

Курс приема:  7-10 дней. Беременным, кормящим нельзя.

От них могут быть побочные: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, нарушение функции печени, сыпь.

Фурагин и Фурамаг лучше переносятся, чем Фурадонин.

В более сложных случаях при цистите врач назначает фторхинолоны.

ФТОРХИНОЛОНЫ

Обращаю ваше внимание, что нефторированные хинолоны (Палин, Неграм, Невиграмон) назначаются все реже и реже, поскольку к ним, судя по всему,  сформировалась резистентность микробов, а им на смену пришли более эффективные средства.

Из фторхинолонов при цистите чаще всего рекомендуются препараты на основе норфлоксацина и офлоксацина, причем короткими курсами на 3-5 дней.

Беременным и кормящим они противопоказаны.
Детям до 18 лет тоже, потому что оказывают неблагоприятное воздействие на формирующийся скелет ребенка.

Эти средства имеют кучу противопоказаний и побочных,  некоторые из которых очень серьезные: разрыв сухожилий, коллапс, агранулоцитоз, интерстициальный нефрит, отек Квинке, анафилактический шок и прочее.

Поэтому ни в коем случае не рекомендуйте их самостоятельно.

АМОКСИЦИЛЛИН + КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

Детям при инфекциях мочевыводящих путей, в том числе самым малюсеньким, а также беременным и кормящим  врач может назначить амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и пр.).

Дозировка при этом для взрослых либо по 500/125 мг 3 раза в день, либо по 875/125 мг 2 раза в день. Курс 5-7 дней.

Нередко они вызывают тошноту, рвоту, диарею. Чтобы уменьшить риск побочных, рекомендуется их принимать в начале приема пищи.

В клинических исследованиях было доказано, что препараты в форме «Солютаб», вызывают меньше побочных.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

И последняя группа противомикробных средств, которая применяется в лечении цистита – это цефалоспорины 2 и 3 поколения, чаще пероральные, например, Зиннат,  Панцеф и др. Их тоже назначают совсем маленьким деткам, беременным и кормящим (с осторожностью).

Прочие средства при цистите

КАНЕФРОН

Растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, мочегонное, антимикробное и спазмолитическое действие.

Драже — детям с 6 лет, капли – с 1 года.

Беременным и кормящим – по назначению врача.

Побочные: аллергия, тошнота, рвота, диарея.

Может применяться вместе с антимикробными средствами при повторяющихся циститах. После уменьшения симптоматики его нужно принимать еще 2-4 недели.

ФИТОЛИЗИН

Паста для приготовления суспензии. Мощный растительный состав, поэтому высок риск аллергических реакций.

Лечебные эффекты похожи на Канефрон, но дополнительно выводит песок, мелкие камни из мочевыводящих путей.

Говорят, гадость несусветная, и не каждый сможет его принимать.

1 ч.л. растворяют в полстакане теплой сладкой воды, принимают 3-4 раза в день от 2 недель до 1,5 мес.

Детям противопоказан до 18 лет, беременным, кормящим не рекомендуется.

И разберем три средства (Бады) на основе экстракта клюквы:

УРОПРОФИТ, ЖУРАВИТ, МОНУРЕЛЬ

Каждый из них чем-то интересен.

Уропрофит содержит экстракта клюквы 25 мг (меньше всех из этой троицы) и аскорбиновой кислоты 35 мг, но зато в составе еще есть толокнянка и хвощ, усиливающие антибактериальное и противовоспалительное действие клюквы.

Принимается по 1 капсуле 2 раза в день минимум месяц. Поэтому на курс нужно 2 упаковки.

При его приеме могут быть тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Беременным, кормящим и детям противопоказан.

Журавит содержит просто гигантское количество экстракта клюквы – 220 мг и 20 мг аскорбиновой кислоты.

Принимается первые 3 дня по 1 капсуле 3 раза в день, затем по капсуле 1 раз в день. Курс 2-4 недели.

Про беременных и кормящих в инструкции ничего не сказано. Поэтому лучше им Журавит не рекомендовать.

Монурель. Понравился мне больше всего. Содержит среднее количество экстракта клюквы между Уропрофитом и Журавитом – 120 мг.

В составе больше нет растительных компонентов, значит, риск аллергии небольшой. Аскорбинки тоже разумное количество: 60 мг.

Но самое главное, удобно принимать: всего 1 таблетка перед сном.

Курс – 1 месяц, и в упаковке как раз 30 таблеток.

Его можно предложить и при остром цистите, и при хроническом.

В последнем случае после завершения курса антимикробной терапии хорошо пропить Монурель профилактически, чтобы уменьшить частоту рецидивов: по 2 недели в месяц на протяжении 3 месяцев.

К тому же его можно применять для профилактики циститов в путешествии,  в неблагоприятных для гигиенических процедур условиях (например, отдых на дикой природе), во влажную и жаркую погоду. В этих случаях он принимается весь период, пока действуют неблагоприятные факторы.

УРО-ВАКСОМ

Это препарат, представляющий собой лизат бактерий кишечной палочки.

Это иммуномодулирующее средство. Оно повышает местный иммунитет и уменьшает частоту рецидивов инфекции мочевыводящих путей.

Не вижу смысла применять его при остром впервые возникшем цистите.

А вот при хроническом – пожалуйста.

Может назначаться вместе с противомикробными средствами по 1 капсуле утром натощак, а после прекращения антибактериальной терапии хорошо его прием продолжить до 3 месяцев для уменьшения частоты обострений.

Детям с 4 лет.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Итак, подводим итог

Если у вас спрашивают что-нибудь от рези, жжения, частого мочеиспускания:

Первое. Обратите внимание на пол и возраст. Цистит — преимущественно, женская болячка. Если жалобы, о которых мы говорили выше, предъявляет молодой мужчина, это подозрительно на ЗППП. К врачу!

Второе. Уточните, нет ли выделений из половых органов. Если есть, то это не цистит. К врачу!

Третье. Выясните, впервые возникли эти симптомы или раньше уже что-то подобное было. Если впервые, то первый день можно обойтись без антибиотиков.

Комплексная продажа при цистите

  1. Спазмолитик.
  2. Урологический сбор.
  3. Растительное средство: Канефрон или Монурель.

Посоветуйте обильное питье, исключить острую и маринованную пищу.

Скажите, что если на вторые сутки положительной динамики не будет, нужно обязательно показаться врачу.

При крови в моче — те же средства первой помощи и к врачу!

По поводу прогреваний, теплых сидячих ванн.

Сидячие ванны:  однозначно нет.

Грелка, сухое тепло на область живота — при сильной боли не более, чем на 20 минут, чтобы снять спазм мускулатуры мочевыводящих путей и улучшить отток мочи.

Помните, что в медицине существует правило: воспаление не греть! Иначе сосуды расширятся, и инфекция пойдет завоевывать новые рубежи.

При крови в моче категорически не греть!

Вот и все, что я вам хотела сегодня сказать.

Я знаю, что у меня на блоге тусуется много начинающих первостольников. Для вас, друзья, домашнее задание:

  1. Найдите информацию о преимуществах формы выпуска, называемой «Солютаб», и напишите в комментариях.
  2. Найдите в своей аптеке и выпишите список торговых названий препаратов с действующими веществами Норфлоксацин и Офлоксацин.

На этом все.

Как вам понравился этот ликбез, друзья?

Все свои вопросы, дополнения, комментарии пишите внизу в окошечке комментариев внизу.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

И огромное спасибо всем, кто пишет мне письма благодарности за то, что я делаю! Мне очень приятно! 🙂

Буду крайне признательна, если вы кликнете на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если хотите быть в курсе новых статей и получать готовые шпаргалки для работы, подписывайтесь на рассылку. Форма подписки есть под каждой статьей и справа в верхней части страницы.

Если что-то не получилось, вот здесь  я приготовила для Вас подробную инструкцию. А если возникли какие-то непонятки, пишите, не стесняйтесь.

список дешевых лекарств от цистита

Урология

Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 3.6k. Опубликовано

Монурал – антимикробный препарат швейцарского производства, который активен в отношении бактериальных возбудителей инфекций мочевых путей. Применяется для лечения и профилактики мочеполовых болезней у взрослых и детей от 12 лет. Фармацевтический рынок предлагает более дешевые аналоги Монурала с тем же действующим веществом или с подобным фармакологическим эффектом.

Как действует Монурал и его аналоги

Монурал – гранулы антибактериального действия, которые выпускаются фармкомпанией Zambon Switzerland. Содержат фосфомицин – антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты. Монурал и его структурные аналоги оказывают выраженное бактерицидное действие на:

  • кишечную палочку;
  • цитробактеры;
  • псевдомонады;
  • серрации;
  • синегнойную палочку;
  • клебсиеллу;
  • могранеллы;
  • протея;
  • энтерококков.

Фосфомицин селективно ингибирует (подавляет) фермент, необходимый для синтеза клеток бактерий. Он уменьшает сцепление болезнетворных микробов с эпителием мочевых путей, что препятствует инфицированию слизистой оболочки.

Аналоги Монурала по действующему веществу

Существует множество отечественных аналогов препарата Монурал, которые содержат фосфомицин. В большинстве случаев они стоят значительно дешевле швейцарского антибиотика, но обладают теми же терапевтическими свойствами.

Фосфомицин

Это более дешевый аналог Монурала, чем другие отечественные антибиотики. Он избирательно по

Аналоги Монуралу при цистите | Компетентно о здоровье на iLive

Что делать, если монурал не помог при цистите? Основная причина, по которой Монурал не помогает при цистите – это самостоятельное применение препарата. Без лабораторных анализов и врачебной консультации практически невозможно подобрать 100% действенное средство. Также следует учитывать риски для организма, которые несет самолечение сильными антибактериальными препаратами.

Еще одна причина почему Монурал не справился с воспалением мочевого пузыря – это лейкоплакия. Данная патология представляет собой ороговение многослойного плоского эпителия. Болезнь поражает слизистые оболочки многих органов, в том чисел и мочеполовой системы. Причины лейкоплакии до конца не изучены, но установлено, что она развивается из-за внешних факторов: химического, механического и термического раздражения слизистых. В этом случае пациентам проводят электрокоагуляцию (прижигание) слизистой мочевого пузыря, а затем назначают антибактериальные и другие лекарства для лечения цистита.

При подозрении на воспалительный процесс в мочеполовой системе следует сдать бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря. На основе полученных в результате диагностики данных можно сделать вывод о целесообразности использования монурала.

Аналоги, что лучше

На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов как антибактериального, так и противомикробного профиля, которые не уступают в своей эффективности монуралу. Рассмотрим популярные аналоги монурала при цистите:

  1. Берни – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. Содержит действующее вещество фосфомицин. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Применяется при острых неосложненных инфекциях мочевых путей у взрослых и детей старше 12 лет. Лекарство принимают 1 раз, растворяя содержимое саше в ½ стакана теплой воды. Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 часов.
  2. Тариган – антибактериальное лекарственное средство в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Характеризуется широким спектром антибактериальной активности в отношении инфекций мочевыводящих путей: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis. Назначается при острых инфекциях мочевых путей у детей и взрослых.
  3. Уреацид – гранулированное противомикробное средство с активным компонентом фосфомицин. Используется в лечении цистита и других инфекций мочевых путей, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизму. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности и во время гемодиализа. Лекарство принимают в виде раствора перед сном и после опорожнения мочевого пузыря.
  4. Урофосфабол – лекарственный препарат с действующими веществами фосфомицин и янтарная кислота. Бактерицидное действие медикамента основано на разрушении стенок патогенных микроорганизмов. Урофосфабол применяется в лечении инфекций мягких тканей, органов малого таза, ожоговых ран, мочевыводящих путей, костей и суставов, вызванными чувствительными к препарату бактериями. Лекарство вводят струйно внутривенно, разбавляя в воде для инъекций или капельно. Продолжительность лечения определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
  5. Урофосцин – противомикробное средство системного применения в виде гранулированного порошка для приготовления орального раствора. Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении многих штаммов инфекций мочевыводящих путей. Применяется при остром неосложненном цистите, уретрите и других инфекциях нижних мочевых путей. Противопоказан при гиперчувствительности к активным компонентам, тяжелой почечной недостаточности, для детей младше 12 леи и при прохождении гемодиализа.
  6. Фортераз – саше с действующим веществом фосфомицина трометамолу. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Эффективен при инфекциях мочевых путей, цистите. Лекарство принимают внутрь, растворяя содержимое саше в ½ стакана воды. Дозировка и продолжительность терапии устанавливаются лечащим врачом, для каждого пациента индивидуально.
  7. Фосмицин – порошок для приготовления раствора для инъекций с активным компонентом фосфомицин. Является антибактериальным средством широкого спектра действия и системного применения. Назначается при цистите, пиелонефрите, эндометрите, перитоните, пневмонии, хирургических инфекциях, сепсисе. Лекарство вводят внутривенно капельно или болюсно. Дозировку определяет лечащий врач, побочных реакций и случаев передозировки не зафиксировано.
  8. Фосмурал – саше для приготовления орального раствора с активным веществом фосфомицин. Характеризуется широким спектром антибактериального действия. Высокоэффективен в отношении штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Применяется для лечения острых неосложненных инфекций мочевых путей, а также для профилактики во время диагностических и хирургических вмешательствах у взрослых. Лекарство принимают внутрь натощак, перед сном и после полного опорожнения мочевого пузыря. Для приготовления раствора содержимое саше растворяют в ½ стакана теплой воды. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента.
  9. Цисторал – гранулы с фосфомицином для орального применения. Антибиотик обладает широким спектром противомикробной активности. Зарекомендовал себя в лечении таких штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis и другие. Гранулы растворяют в стакане теплой воды принимают внутрь, после опорожнения мочевого пузыря. Дозировка и длительность лечения устанавливаются врачом, индивидуально для каждого пациента.
  10. Эспа-Фоцин – порошок для приготовления раствора для приема внутрь с действующим веществом фосфомицин. Антибиотик имеет широкий спектр действия. Механизм его действия основан на блокировании первой стадии синтеза бактериальной клеточной клетки, что приводит к ее гибели. Применяется при неосложненных инфекциях мочевых путей (цистит, уретрит и другие). Рекомендован для лечения пациентов старше 12 лет. Также может использоваться в качестве профилактического средства при диагностических и хирургических вмешательствах в мочевыделительную систему.

Все вышеперечисленные препараты содержат основной активный компонент – фосфомицин, как и Монурал. При этом аналоги отличаются своим механизмом действия и стоимостью. Перед использованием любого из них следует проконсультироваться с лечащим врачом. Большинство упомянутых антибиотиков отпускается только по врачебному рецепту.

[1], [2], [3]

Монурал или нолицин

Для лечения воспаления мочевого пузыря пациентам назначают медикаменты различных фармакологических групп. К наиболее действенным относится антибиотик Монурал и противомикробное средство, производное фторхинолона – Нолицин. Рассмотрим детальнее особенности противопаразитарного препарата.

Нолицин – это лекарственное средство с противомикробными свойствами. Содержит действующее вещество норфлоксацин из группы хинолонов, которое создает высокие концентрации в урине. Активный компонент проявляет активность в отношении большинства грамотрицательных и некоторых штаммов грамположительных бактерий. Механизм его действия основан на подавлении синтеза ДНК бактерии.

  • Показания к применению: осложненные и неосложненные, острые и хронические формы инфекционных поражений верхних и нижних дыхательных путей. Цистит, хронический простатит, пиелонефрит, пиелит, нейрогенный мочевой пузырь, нефролитиаз, неосложненная гонорея, бактериальный гастроэнтерит. Лекарство назначают при инфекциях, вызванных урологическими операциями. А также в качестве профилактического средства сепсиса на фоне нейтропении, диареи путешественников, рецидивов заболеваний мочевыводящей системы.
  • Способ применения: таблетки принимают внутрь за час до еды или через два часа после, запивая водой. Дозировку определяет лечащий врач, но как правило препарат принимают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в день. Продолжительность лечения от 7-10 дней до 12 недель.
  • Побочные действия: спастические боли в абдоминальной области, нарушение стула, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит, желтуха. Нарушения сна, головные боли и головокружение, раздражительность. Аллергические реакции, лейкопения, нейтропения, снижение артериального давления, мышечные и суставные боли, вагинальный кандидоз.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, педиатрическая практика. С осторожностью назначается для пациентов с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, атеросклеротическими поражениями церебральных сосудов, нарушением мозгового кровообращения, а также при нарушениях функции почек и печени. Применение в период беременности и лактации возможно только по строгим медицинским показаниям.
  • Передозировка: диарея, тошнота, рвота, спутанность сознания, судороги, повышенная утомляемость. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Форма выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой по 10 штук в блистере, по 1,2 блистера в упаковке.

Если сравнивать Монурал и Нолицин, то последний имеет широкий спектр применения, а антибиотик проявляет активность в отношении большинства болезнетворных штаммов. Оба медикамента имеют схожий механизм действия и не сильно отличаются по стоимости.

Фурагин или монурал

Еще одна популярная лекарственная комбинация при цистите – это Фурагин и Монурал. Первое средство входит в фармакологическую группу производных нитрофурана, а второе обладает антибактериальными свойствами.

Фурагин – это противомикробный препарат с активным компонентом фуразидин. Воздействие на грамотрицательные и грамположительные штаммы бактерий.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящий системы и предстательной железы в острой или хронической форме. Превентивная мера при рецидивирующих патология. Используется при необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря и аномалиях мочевыводящих путей у новорожденных.
  • Способ применения: перорально во время еды. В период лечения рекомендуется употреблять больше белковой пищи для подкисления урины. В среднем, пациентам назначают по 100 мг 3-4 раза в сутки с постепенным снижением дозировки до терапевтически эффективных значений. Курс лечения от 7 до 8 дней. При необходимости повторной терапии ее проводят не раньше, чем через 10-15 дней после основного курса.
  • Побочные действия: сонливость, ухудшение зрения, полиневропатия, головокружение. Диспептические расстройства, боли в животе, диарея, рвота, аллергические реакции. Общее недомогание, повышение температуры тела, озноб.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, беременность и лактация, пациенты младше 7 дней жизни, врожденная недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: головные боли, депрессия, головокружение, периферический полиневрит, тошнота, нарушение печеночных функций. Аллергические реакции, апластическая или мегалобластная анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Для лечения показано промывание желудка, инфузионная терапия и гемодиализ.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг, 30 штук в упаковке.

Фурадонин или монурал

Фурадонин – это противомикробное средство из фармакологической группы производных нитрофурана. Содержит активный компонент – нитрофурантоин - N-(5-нитро-2-фурфурилиден)-1-аминогидантоин. Действующее вещество нарушает проницаемость клеточной мембраны и синтез белка в клетках бактерий, оказывая бактерицидное и бактериостатическое действие. Фурадонин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Профилактика при урологических операциях, цитоскопии, катетеризации.
  • Способ применения: перорально, запивая водой. Пациентам взрослого возраста назначают по 100-150 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 600 мг, розовая 300 мг. Продолжительность лечения острых состояний 7-10 дней, для профилактики рецидивов от 3 до 12 месяцев. Дозировка для детей назначается врачом из расчета 5-8 мг в день, разделенных на 4 приема.
  • Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, озноб, головные боли и головокружение, нистагм, бронхообструктивный синдром, одышка, кашель, панкреатит, гепатит, боли в животе.
  • Противопоказания: непереносимость составляющих препарата, хроническая почечная или сердечная недостаточность 2-3 степени, цирроз печени, хронический гепатит, беременность и лактация, возраст пациентов менее 1 месяца жизни, острая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия. Для лечения показан гемодиализ, прием большого объема жидкости для улучшения выведения лекарства.

Форма выпуска: таблетки по 12, 20, 30, 40 и 50 штук в упаковке для приема внутрь. Порошок для приготовления пероральной суспензии.

При выборе Фурадонин или Монурал следует отметить, что оба препарат имеют широкий спектр действия, схожие противопоказания и побочные реакции. При этом Фурадонин применяется при большем количестве патологий. В то время как Монурал направлен на лечение воспалительных процессов в нижних мочевыводящих путях. Разовый прием антибиотика позволяет полностью справиться с инфекций, в то время как Фурадонин рассчитан на более длительное применение.

Фурамаг или монурал

Фурамаг – это еще одно лекарственное средство из группы производных нитрофурана. Содержит активный компонент фуразидин 25 или 50 мг. Обладает высокой биодоступностью и устойчив в кислой среде желудка, не изменяет рН урины, но создает повышенные концентрации в почках.

Механизм действия препарата основан на угнетении синтеза нуклеиновых кислот бактериальных клеток. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

  • Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, гнойные раны, цистит, гнойный артрит, пиелонефрит, инфекции половых органов у женщин. Ожоги, раневая инфекция, сепсис, конъюнктивит. Профилактика инфекций при урологических операциях, катетеризации и цитоскопии. Может использоваться при инфекционно-воспалительных патологиях дыхательных путей: бронхит, пневмония, ХОБЛ.
  • Способ применения: перорально, запивая водой. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день, продолжительность терапии 7-10 суток, максимальная дневная доза 600 мг. Для детей от 1 до 10 лет назначают по 5мг/кг массы тела в сутки, разделяя полученную дозу на несколько приемов. Если вес ребенка более 30 кг, то принимают по 50 мг 3 раза в день.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, анорексия, аллергические реакции. При длительном лечении необходимо контролировать функцию почек и печени.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 1 месяца жизни, токсический гепатит, полиневрит, терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Не используется в период беременности и лактации.
  • Передозировка: головные боли, шум в ушах, отсутствие аппетита, аллергические реакции. При острых состояниях показан прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов, промывание желудка.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 20 и 50 мг, 30 штук в упаковке.

Монурал и Фурамаг имеют схожий механизм действия, при этом второй препарат может использоваться для лечения пациентов раннего детского возраста. Несмотря на то что антибиотик противопоказан для детей младше 12 лет, у взрослых он эффективно справляется с симптоматикой цистита и бактериями всего за один прием. В то время как минимальный кур приема фурамага – не менее недели.

Монурал или супракс

Супракс – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и содержит цефиксим 200 или 400 мг. Препарат проявляет широкий спектр действия в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: неосложненные инфекции мочевыводящих путей, гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки, средний отит, фарингит, острый и хронический бронхит, тонзиллит, синусит.
  • Способ применения: парентерально и перорально. Для пациентов старше 12 лет с массой тела более 50 мг суточная доза – 400 мг, разделенных на два приема. Для детей от полугода до 12 лет назначают суспензию по 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, поэтому определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, головные боли и головокружение, шум в ушах. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Тошнота и рвота, стоматит, боли в животе, диарея, запоры. Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечения. Повышение печеночных трансаминаз, азота мочевины. Для лечения показано промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
  • Противопоказания: непереносимость пенициллинов, пациенты младше 6 месяцев жизни. Применение в период беременности и лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода. С особой осторожностью назначается при почечной недостаточности, для пациентов пожилого возраста, колите в анамнезе.
  • Передозировка: проявляется усилением побочных реакций. Для лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендован прием антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Форма выпуска: суспензия 60 мл для детей; капсулы по 200 и 400 мг, 6 штук в упаковке; гранулы для приготовления пероральной суспензии.

При сравнении препаратов Супракс и Монурал в лечении цистита, можно сделать вывод что второй более эффективен и безопасен. Несмотря на то что оба средства обладают антибактериальными свойствами, Супракс имеет больше противопоказаний и множество побочных эффектов, чего нельзя сказать о монурале.

Монурал или панцеф

Панцеф – это бета-лактамный антибиотик из фармакологической группы цефалоспоринов. Препарат состоит из тригидрата цефиксима и вспомогательных компонентов. Эффективно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, разрушая их мембрану и нарушая ее синтез. Активен в отношении патогенных стрептококков, гемофилюса, эширихия коли, протеи, клебсиеллы, сальмонеллы и других бактерий.

  • Показания к применению: тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, ларинготрахеит, трахеобронхит и другие инфекционные/бактериальные заболевания дыхательных путей. Может использоваться при воспалении среднего уха и мочевыводящих путей, вызванном чувствительными к препарату бактериями. Эффективен при неосложненной гонореи.
  • Способ применения: перорально, для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами растворяют в 60 или 100 мл теплой воды. Для детей с массой тела менее 50 кг дозировку рассчитывают по таким параметрам: вес от 6 до 12,5 мг – 100 мг в день; 12,5-25 мг – 200 мг/сутки; 25-50 мг от 300 до 400 мг. Для пациентов с весом более 50 кг назначают по 400 мг препарата. Продолжительность лечения 7-19 дней. Таблетки также принимают перорально по 1 штуке (400 мг) в сутки.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения аппетита, боли в животе, аллергические реакции, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина. В редких случаях развивается интерстициальный нефрит, глоссит, энтероколит. Передозировка имеет схожую, но более выраженную симптоматику. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и пеницилламинов. Суспензию не назначают для детей до 6 месяцев, а таблетки до 12 лет. Применении в период беременности и лактации возможно по строгим медицинским показаниям с учетом всех возможных рисков.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 400 мг, по 6, 10, 720 и 1000 штук в упаковке. Гранулы для приготовления пероральной суспензии во флаконах по 32 и 53 г с мерным стаканчиком.

Монурал от цистита в сравнении с Панцеф имеет выраженную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то время как цефалоспорин воздействует на другие штаммы бактерий. Для того чтобы выбрать какой препарат будет более действенным в каждом конкретном случае, следует сдать анализ мочи на определение бактериальной флоры и ее чувствительность к антибиотикам.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?