Зуб с пломбой болит

Что делать, если под временной пломбой болит зуб — советы стоматолога

Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

Каковы причины боли

Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

• если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
• если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
• врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
• еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

Как снять боль?

Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:

• избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
• периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
• как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
• смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
• существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

Зуб с пломбой болит при надавливании - ПрофиМед

Почему может болеть зуб под пломбой после лечения?

После обращения в стоматологическую клинику по поводу лечения зуба многие даже и не догадываются о дальнейших мучениях, которые им предстоит испытать.

Зуб под пломбой может болеть из-за индивидуальных особенностей вашего организма, ошибки врача, неправильного поведения пролеченного человека, некачественного материала и т. д. Всегда необходимо быть готовым к любым неожиданностям и знать, что можно предпринять в каждой конкретной ситуации.

Это так называемые реактивные боли. Возникают потому, что при сверлении, обработках кариозной полости, и установки чужеродного для организма материала происходит стресс для организма. И поэтому недолго беспокоящая ноющая боль — это вполне нормальное явление.

Дискомфорт возможен при смыкании челюсти, при постукивании ложечки по зубам и даже просто так. Чаще это со временем проходит. Но когда это длится более двух недель стоит проконсультироваться со своим стоматологом.

Не нужно паниковать. Это считается нормой. Обязательно нужно обратиться к квалифицированному стоматологу, если боль является следствием аллергической реакции или банального выпадения пломбы.

Почему зуб может болеть под пломбой?

Боль наблюдается в нижеследующих случаях:

• после проведения лечения каналов;
• после проведения лечения кариеса.

Стоматологи всеми силами стараются сохранить зуб «живым», т. е. часто не удаляют нерв зуба, даже если это требуется.

Поэтому возникают ошибки, проанализируем самые распространённые:

1. Неверно поставленный диагноз — врач может спутать два очень похожих заболевания: кариес, пульпит. Если наложить пломбу при различных формах заболеваний, то зуб станет болеть довольно долго. Обязательно необходимо вначале пролечивать каналы. Если боль долго игнорировать, зуб можно потерять.
2. При перегреве зуба — если для лечения не применяется специальное охлаждение начинается перегрев тканей. Неизбежно приводящее к ожогу и омертвению пульпы, соответственно и к боли под пломбой. Теперь обобщим — нарушения при лечении кариеса неизбежно приведёт к сильному воспалению пульпы, а также различным заболеваниям.
3. Завышенная пломба — кариес лечат под специальной анестезией. Поэтому сложно бывает сразу определить нужную высоту пломбы. Если при смыкании челюсти вы уже дома почувствуете, что пломба высоковата, то запишитесь на приём к квалифицированному стоматологу, чтобы он убрал излишек.
4. Полимеризационный стресс — многие композиты часто вызывают стресс. Поэтому зуб может болеть даже по прошествии довольно длительного времени.

Причина болей после пломбирования каналов

При лечении пульпита вначале из корней удаляются воспалённые пучки. А образовавшиеся взамен пустоты заполняют специальным материалом. Это предупреждает развитие различных инфекций. После такой процедуры очень часто слышат стоматологи жалобы от своих пациентов.

Боль может появляться по нижеследующим причинам:

• При проведении лечения пульпита травмируются нервные окончания. Поэтому сама боль может носить естественный характер.
• При проведении лечения каналов врач обычно использует различные инструментарии, которые являются травмирующим фактором сами по себе. Сильное механическое раздражение часто становится причиной боли, нужно подождать пока организм сам восстановиться.
• Зубные каналы часто пломбируют не до верха, или не слишком плотно заполняют. Значит, микробы могут беспрепятственно попадать в полость, размножаясь там. Появляется странное ощущение, что зуб слишком большой, челюсть плотно не смыкается. Сначала появиться недомогание, затем незначительно повыситься температура. Если пустить всё на самотёк образуется гранулёма либо киста.
• При обработке корня применяются различные растворы.
• Если нанесли излишне много специального материала, он обязательно вылезет за пределы корня.
• Этот материал часто попадает в канал нерва. Тогда боль будет невыносима и довольно мучительна. В таком случае губа может потерять чувствительность.

Если за пределами корня специального материала не так много, боли будут кратковременными и очень быстро прекратятся.

Но при проникновении большего количества композита, боли будут носить длительный и очень болезненный характер. И без хирургического вмешательства обычно никогда не обходиться.

Причиной боли может стать недавно возникший кариес. Это, возможно из-за недостатка минерального питания, подверженности эмали к порче и разложению и из-за низкого иммунитета.

Стоматолог должен сызнова пролечить зуб, хорошо обработать кариозную полость антисептическими растворами и наложить новую пломбу.

На сайте вы также можете прочитать о категориях кариеса в статье про МКБ 10 стоматология — международной классификации стоматологии.

• Пульпит — это довольно распространённое заболевание, которое связано с воспалением нервных окончаний. Обычно в таком случае осуществляют полную очистку полости. Кроме этого, зубной канал заново пломбируют.
• Кариозный процесс обычно носит незаметное, но длительное течение. В итоге приводящее к неизбежному воспалению пульпы. Тогда боль будет уже практически постоянной, а при воздействии различных раздражителей на неё, станет только усиливаться.
• Боли иррадиирущего и пульсирующего характера могут возникать из-за недостатка, или полного отсутствия оттока экссудата. Пульпит быстро осложнится опасными заболеваниями, которые приведут неизбежно к утрате зуба и даже здоровья.

В наше время довольно распространённая причина боли — это аллергическая реакция на пломбирующий материал. Выход может быть только один — искать альтернативу и иной состав, поменять производителя.

Боль появляется в результате образования кисты, такая патология чаще всего проходит бессимптомно. В области корня сформировывается небольшое образование, наполненное жидкостью.

Боли появляются только при увеличении кисты, через месяцы и даже годы. Она начинает поражать и постепенно разрушать корень зуба и прилегающие к нему мягкие ткани.

Применяют экстренное медицинское вмешательство, десну немного надрезают, кисту удаляют. Методы удаления довольно разнообразны. Причина формирования кисты — инфекция. При травме она быстро проникает в слизистую.

Врачебная ошибка

1. Недостаточное очищение кариозной полости — если не удалить до конца все изменённые ткани зубов. Это неизбежно приведёт к инфицированию близлежащих участков, воспалится пульпа, разовьётся кариес.
2. Неверное формирование полости — часто приводит к обламыванию стенок, или перелому пломбы.
3. Перфорация дна — случается из-за непрофессиональных или неосторожных действий бором. Но это, возможно, только при глубоком кариесе. Поэтому обращайтесь только к квалифицированным специалистам.
4. Перфорация стенки. Как правило, такая ошибка возникает при препарировании, а также неправильном оценивании соотношений: коронки, полости.
5. Обламывания стенок — может, случиться при избыточном давлении на одну из них.
6. Повреждение соседних близлежащих зубов. Как правило, такое повреждение возникает при препарировании полости бором. В таком случае часто пренебрегают простыми правилами. Это, например, вывод полости на верхнюю нёбную поверхность.
7. Травмирование дёсенного края — может возникнуть при тщательной обработке полости.
8. Неверное наложение отделяющей прокладки — при кариесе может образоваться повреждение или раздражение пульпы различными раздражителями.
9. Врач может неправильно продезинфицировать поверхность. Это провоцирует кариес, воспаление, а также боль.
10. Неверно запломбированный канал.
11. Отлом какого-то инструмента в канале.
12. Перфорация корня.
13. Пломбу врач неудачно вывел за верхушку корня и т. д.

Зуб под пломбой болит при надавливании

Нельзя пускать на самотёк, если болит зуб при нажатии на него. Обязательно запишитесь на приём к стоматологу чтобы решить эту проблему. Только специалист, может, оценив характер боли поставить диагноз и провести нужное лечение.

Боль может быть спровоцирована следующими причинами:

• Низкокачественное лечение — стоматолог, может, неправильно или не до конца запломбировать каналы, потерять в полости совсем небольшой осколок специального инструмента, плохо обеззаразить и т. д. В итоге формируется воспаление, перерастающее постепенно в кисту зуба.
• Небрежно обточенная пломба — сразу после проведения лечения, даже небольшое надавливание на больные зубы приводит к болезненности.
• Развитие кариеса — если пломба устанавливалась около 2–3 месяцев назад стоматолог мог не до конца удалить поражённые ткани. В таком случае болезнь вновь возвращается.
• Пульпит — нелеченый кариес может привести к пульпиту. Часто боли при надавливании довольно резкие.
• Травма. Механические травмы возникают редко. Особенно опасно если треснула эмаль или произошёл её скол, затронув пульпу.
• Периодонтит — если ранее удалили нерв и плохо запломбировали каналы, допустили множество ошибок. Периодонтит — это воспаление оболочки зубного корня.

Что делать при боли под пломбой — рекомендации стоматологов

Стоматолог после лечения всегда даёт нужные рекомендации, но психологическое состояние человека не всегда позволяет все запомнить. Но это крайне важно для профилактики рецидивов, а также развития возможных осложнений.

Основные рекомендации:

1. Обратится к специалисту и провести полное стоматологическое обследование: холодовую пробу, рентгенологическое исследование, электроодонтометрию.
2. Когда нет возможности быстро посетить врача принять любой обезболивающий препарат и найти способ посетить лечащего врача.

Как в домашних условиях снять боль после пломбирования зуба?

Если врач предварительно предупредил вас о возможной боли, значит, нужно потерпеть несколько дней и выполнять все его рекомендации:

1. После каждого приёма пищи тщательно полоскать рот тёплой водой, настоянной на травах или аптечных антисептических и специальных обезболивающих препаратов.
2. Можно принять специальное обезболивающее лекарственное средство: Найз, Нурофен, Ибупрофен, Баралгин, Анальгин, Кетарол, Коффедон, Кетонал, Актасулид, Нимесил порошок и т. д.
3. Хорошо полоскать ротовую полость антисептическими средствами: Фурацилином, Хлоргекседином и т. д. Или содой, солью, йодом.
4. При помощи стерильного бинта сделайте аппликацию различными настоями — ромашки, прополиса и т. д.
5. Устраняет боль пихтовое, камфорное или гвоздичное масло, только пользоваться ими нужно осторожно чтобы не получить ожог.
6. Можно применять гели, например — Холисал, Камистад, Дентол и т. д. Наносят на десну, эффект почти мгновенный и сохраняется несколько дней.
7. Острую боль снимет настойка мелиссы и валерианы. Эту настойку нужно приложить к зубу. Для этого можно применять обычный марлевый тампон.
8. Есть «Капли для зубов» это специальные капли, помогающие быстро снять боль, только перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Когда требуется помощь стоматолога?

Болезненная незначительная симптоматика может продолжаться несколько дней и это во многих случаях считается нормой. Боль должна идти на спад, а не наоборот.

Но при некоторых симптомах ждать нельзя:

• добавилась отёчность дёсны, изменилась её форма и цвет;
• появилась температура;
• вылетела пломба.

Решающее значение в благополучном исходе будет зависеть только от обращения к специалистам. Только они могут провести диагностику, а также найти причину боли. После этого проводится необходимое лечение. Берегите здоровье не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

Болит зуб под пломбой — причины и снятие боли в домашних условиях

Боль в зубе под пломбой – явление отнюдь не редкое.

Иногда она проходит очень быстро, буквально через несколько часов после проведенного лечения, а иногда может задержаться на длительный период времени.

Если болит зуб под пломбой и неприятные ощущения не проходят, следует определить этимологию зубной боли и приступить к ее устранению.

Почему болит запломбированный зуб

Так, например, после устранения кариеса и установки пломбы боль может являться следствием нарушения технологии пломбирования.

Чаще всего проблема возникает, когда пациент обращается к специалисту по вопросу лечения обширной патологии.

Дело в том, что в данном случае в процессе сверления ткани зубной полости травмируются достаточно существенно, и обойтись без боли практически не получается.

Не стоит забывать и о том, что любая ошибка, допущенная в процессе пломбирования, чревата занесением инфекции. Такая ситуация возникает в том случае, если стоматолог недостаточно обработал пораженную кариесом полость. Существуют и другие причины возникновения болезненных ощущений в зубе под пломбой. Чаще всего речь идет о следующих моментах:

• хронический пульпит;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• неправильно проведенная «сушка» внутренних стенок зуба;
• аллергическая реакция на материалы, используемые для пломбирования;
• не до конца долеченный кариес;
• недолеченный периодонтит.

Почему от сладкого болят зубы и так ли это на самом деле? Ответ вы найдете тут.

Иногда у человека зубная боль может возникать только по ночам, при этом днем зуб не болит. О причинах этого явления вы можете почитать по ссылке.

Характер боли

Это может быть совершенно несущественная реакция на холод до острых и практически непереносимых болевых ощущений.

По характеру боли легко можно определить причину ее возникновения:

• Чувствительность в процессе жевания. Повышенная чувствительность зуба обычно сигнализирует о том, что врач пересушил коронку в процессе ее установке. В данном случае особо переживать не имеет смысла. С течением времени нервные окончания придут в норму и прекратят болезненно реагировать на раздражители.
• Чувствительность к сладкому, кислому, горячему и холодному. Подобные проблемы свидетельствуют о низком качестве материала установленной пломбы. Проще всего избавиться от боли путем перепломбирования у более опытного специалиста.
• Ноющая боль. Если боль носит ноющий характер, а десны при этом покраснели и кровоточат, вероятней всего, речь идет об обычной аллергической реакции. Справится с ней помогут любые антигистаминные препараты.
• Сильная и пульсирующая боль. Такая симптоматика указывает на развитие у пациента острого пульпита.
• Слабая сопутствующая боль. Такие болевые ощущения могут ничего не значить, а могут указывать на наличие хронического пульпита.

При подозрении на пульпит настоятельно рекомендуется в максимально короткие сроки обратиться за помощью к стоматологу по вопросу удаления пульпы. Специалист уберет старую пломбу, удалит пульпу, запломбирует пораженные каналы и заново положит пломбу.

После пломбирования каналов болит зуб при надавливании

Причиной подобной боли чаще всего является недосушивание или пересушивание зубной полости в процессе подготовки к установке пломбы.

Обычно после удаления пораженных кариесом тканей зуб промазывается клеем для закрепления пломбы.

Любой специалист скажет, что по технологии при этом должен в обязательном порядке поддерживаться вполне конкретный уровень влажности. При пересушивании нервные окончания верхнего слоя зуба повреждаются и подвергаются раздражению.

В данном случае болевой синдром носит временный характер. Через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы и неприятные ощущения постепенно исчезнут. Данный процесс может занимать до двух недель. Если за этот временной промежуток боль не проходит или усиливается, следует повторно посетить стоматолога.

Последние оказывают раздражающее воздействие на зубные нервы, вызывая тем самым болезненные ощущения. Единственный способ решения проблемы в данном случае заключается в полной замене установленной пломбы.

Болит зуб под временной пломбой

Временными они называются, потому что после того, как потребность в их присутствии проходит, их можно быстро и безболезненно удалить.

В некоторых случаях пациенты испытывают болезненные ощущения в процессе ношения временной пломбы. Чаще всего это оказывается связанным с размещенными внутри зуба лекарственными препаратами.

Как правило, врач предупреждает своих пациентов о возможности возникновения боли. Но в некоторых случаях болезненность не проходит с течением времени.

В данном случае следует обратить внимание на следующие значимые симптомы:

• наличие повышенной температуры;
• гнойный запах из ротовой полости;
• отеки щек либо десен;
• общее недомогание;
• слабость;
• боль в процессе жевания.

Если хотя бы несколько из перечисленных факторов имеет место, это подтверждение существенных осложнений, и следует безотлагательно обратиться к лечащему стоматологу.

Нередко в процессе установки пломбы возникают небольшие ошибки: например, пломба попадает за пределы зубного корня, ломается, под нее попадает инородное тела или происходит перфорация корня и т.д. Все обозначенные случаи требуют вмешательства опытного специалиста, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе обезболивающие препараты.

Болит зуб под старой пломбой

Иногда зуб под старой пломбой начинает болеть еще в большей степени, чем до ее установки.

Чаще всего боль может возникать по следующим причинам:

Повторный кариес возникает обычно при недостаточной зачистке полости зуба перед установкой пломбы. Его развитие требует немедленного обращение к специалисту. Если кариес запустить, велика вероятность того, что с течением времени с зубом придется расстаться.

Иногда боль под старой пломбой может быть вызвана пульпитом. Причиной его развития может послужить термический ожог пульпы или, например, асептическое воспаление после пересушивания полости зуба. При остром пульпите боль носит острый характер и чаще всего усиливается в ночное время. Течение хронического заболевания в свою очередь характеризуется постоянными ноющими болями.

Болевые ощущения при этом могут носить не сильно ярко выраженный характер, но усиливаться периодически и даже отдаваться в ухо.

Киста может не давать знать о себе на протяжении длительного периода времени. Обычно она развивается годами и на первых этапах остается совершенно безболезненной.

На поздней стадии заболевание может сопровождаться сильной головной болью, повышением температуры, периостатитом и хроническим гайморитом. Чисто внешне пораженный кистой зуб ничем не отличается от здорового.

Как снять боль в домашних условиях

Ни для кого не секрет, что при появлении зубной боле человек забывает обо всем остальном. Перед ним стоит одна основная задача – избавиться от неприятных ощущений. Тем более что обычно симптом приходит неожиданно и способен полностью испортить день.

Чаще всего речь идет об анальгине, кетанове либо ибупрофене.

Если неприятность случается в процессе приема пищу, требуется сразу же закончить трапезу, прополоскать рот и только после этого принять лекарственный препарат.

При применении медицинских препаратов обязательно следует предварительно изучить инструкцию, особенно в части противопоказаний.

Если обезболивающих препаратов в наличии не имеется, можно заменить их, пропитав валокордином ватный тампон или прополоскать рот содовым раствором с добавлением небольшого количества йода.

Помимо этого, для снятия зубной боли часто прибегают к средствам народной медицины. Часто применяются следующие рецепты:

• Соль с перцем. Смесь соли с перцем эффективна в том случае, если чувствительность зуба ощутимо повышается. Специи смешивают в одинаковых долях и разводят водой до получения однородной кашицы. Получившаяся паста попадает на зуб и оставляется примерно на пять минут. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении нескольких дней.
• Картофель. Для устранения болевого синдрома в зубе следует отрезать небольшой кружочек сырого картофеля и поместить его на ноющий участок. Удерживать его на зубе следует до полного исчезновения неприятных ощущений.
• Гвоздика. Гвоздика вполне заслуженно считается наиболее эффективным народным средством, помогающим в борьбе с зубной борью. Это растение имеет не только анестезирующие, но также противовоспалительные, антиоксидантные и антибактериальные свойства. Для лечения потребуется измельчить и тщательно смешать с любым растительным маслом пару зубчиков гвоздки. Средство прикладывается к больному зубу или втирается в ноющее место. Кроме того, можно использовать гвоздичное масло, растворенное в воде в количестве 5 капель на стакан, для полоскания ротовой полости.
• Сок ростков пшеницы. Сок ростков пшеницы характеризуется отличными антибактериальными и анестезирующими свойствами и считается неплохим средством в борьбе с кариесом. Ростки пшеницы необходимо растереть таким образом, чтобы из них выделился сок. Этим соком следует полоскать рот.

Вы уверены, что у вас здоровы все зубы, но болевые ощущения имеются? Возможно, это связано не с заболеваниями зубов. О каких болезнях идет речь, читайте далее.

Какой бы способ борьбы с зубной болью ни был выбран, не стоит забывать о том, что устранение болевого синдрома – это лишь временное решение проблемы. Следует установить причину появления болевого синдрома и устранить ее под контролем опытного стоматолога.

Видео на тему

Что делать, если болит зуб после пломбирования?

Многие связывают это с воздействием стоматологического оборудования на зубную ткань. Причин, по которым болит зуб после пломбирования при накусывании, может быть значительно больше, поэтому важно разобраться в них и знать, как быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях.

Как проходит пломбировка?

Процесс пломбировки зуба включает в себя:

• расширение полости поврежденного зуба с помощью бормашины;
• обсушивание всей поверхности зуба;
• удаление травмированных, омертвевших, испорченных тканей;
• обработка очищенной поверхности специальным клеем;
• установка специальной прокладки;
• процесс установки пломбы;
• шлифовка пломбы;
• подгонка пломбы под общий вид зубов.

Чаще всего процедура проходит без особых проблем и боль, если и возникает, является временной. Если же ощущается острая и продолжительная боль, значит что-то пошло не так и нужно вновь спешить к стоматологу.

Причины боли в зубе после установки пломбы

После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб, если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи.

В течение нескольких дней, иногда недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

Даже в случаях, когда выполнялось сложное лечение с повреждением десен, и при этом все манипуляции производились правильно, зубные ткани и пародонт травмируются и могут слегка болеть. Но стоит знать, что дискомфортные ощущения в течение 2 — 4 недель должны исчезнуть полностью. Но если после пломбирования зуб долго болит, и никакого облегчения не чувствуется, значит, имеется какая-то патология, и нужно обратиться к стоматологу повторно.

Часто постпломбировочные боли возникают при:

• надавливании на запломбированный зуб в процессе пережевывания пищи;
• когда поверхность вылеченного зуба соприкасается с другими зубами;
• под воздействием раздражителей (холодный воздух, горячие или холодные напитки и т.п.)

Ниже мы рассмотрим распространенные причины, из-за которых болит зуб после пломбирования:

1. Частой причиной боли зубов после пломбирования являются нарушения технологии или процессов лечения зуба . Например, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубного канала, или когда под пломбой остаются остатки эмали и патологические ткани. В таких ситуациях развиваются воспалительные процессы, при которых боли неизбежны.
2. Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты , из-за которых развивается вторичное воспаление тканей.
3. Бывают случаи, когда передний или другой зуб болит через несколько дней после пломбирования, и боль при этом носит волнообразный характер, возникая во время еды и утихая после прекращения воздействия на зуб. Это может свидетельствовать о развитии хронического пульпита , который также, скорее всего, является результатом ошибок стоматолога.
4. Не полностью удален кариес . При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту.
5. Некачественно проведенное пломбирование . Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.
6. Аллергия . Повышенная чувствительность к пломбировочному материалу изредка вызывает воспаление и болезненные ощущения в области зуба.
7. Не соблюдены рекомендации врача . Чтобы не беспокоиться, сколько тревожит зуб после лечения, нужно строго следовать советам лечащего специалиста.

Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

Сколько болит зуб после пломбирования каналов

Случай из стоматологической практики:

Неделю назад удалили нерв. Каналы не пломбировали, т.к. не работал рентген. Через 4 дня прочистили, запломбировали каналы, сделали снимок: каналы запломбированы хорошо, поставили временную пломбу. Всё было нормально. Через день поставили постоянную пломбу, и как только вышла из поликлиники, стало неприятно нажимать на зуб. На следующий день больно нажимать на зуб, жевать и языком дотрагиваться. Снаружи до десны неприятно прикасаться. Это нормально?

Боли после пломбировки каналов могут беспокоить пару дней. Рекомендуем вам обязательно обратиться к вашему лечащему врачу, т. к. появившаяся боль может быть связана даже с небольшим завышением по прикусу, а сама эта проблема не уйдет — необходима коррекция врачом.

Что делать?

Облегчить состояние больного и уменьшить боль в зубе при надкусывании можно с помощью таких советов:

1. Наиболее простой способ использовать обезболивающие препараты: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200 и т.д
2. Проверенным способом уменьшить зубную боль считается полоскание полости рта содо-солевым раствором : 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды, растворить в стакане с теплой водой. Полоскать каждый 1 – 2 часа. К готовому раствору можно добавить 5 капель йода.
3. Прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог.

Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

Профилактические процедуры

После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли.

Для этого соблюдайте простые правила профилактики :

1. Поменьше курить.
2. Отказаться от сладостей.
3. Не есть слишком горячего и холодного.
4. Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.
5. Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.

Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

Источники:

http://zubi32.com/zubi32/bolit-pod-plomboj.html

Болит зуб под пломбой — причины и снятие боли в домашних условиях

http://simptomy-lechenie.net/pochemu-bolit-zub-posle-plombirovaniya/

Что делать, если под пломбой разболелся зуб

Иногда с виду здоровый зуб, который только недавно подвергся пломбированию, вдруг начинает проявлять боль различной интенсивности. Это кажется нелогичным, однако такие ситуации достаточно часты в стоматологической практике. Условно эти случаи можно разделить на две категории: болевой симптом сразу после лечения (в течение одних-двух суток) или появление дискомфорта спустя месяцы, годы после установки пломбировочного материала.

В первом варианте зубная боль не всегда является патологией. Дело в том, что препарирование (сверление) тканей органа, обработка кариозной полости антисептиком и установка инородного для эмали цементного материала, — все это лечение является серьезным  стрессом для зуба. Поэтому первое время ноющие ощущения в тканях и чувство дискомфорта считаются нормальным явлением. Другой вопрос, когда зуб под пломбой болит более двух недель. Такое положение дел должно насторожить человека и, как минимум, вынудить провести телефонную консультацию с лечащим стоматологом.

Часто причиной неприятных ощущений в зубе является неправильная шлифовка пломбы при лечении, которая не соответствует прикусу. Чтобы это исправить, стоматологу достаточно протестировать пломбировочную поверхность с помощью копировальной бумаги. Если фиссурные бугры пломбы слишком завышены, это приведет к увеличению нагрузки на пролеченный зуб и, как результат, к травмированию мягких тканей органа. Увеличивается риск смещения всего прикуса челюсти, деформации зуба или отколу одной из его стенок.

Второй вариант болезненных ощущений в тканях запломбированного зуба проявляется через длительное время после момента лечения. Этому может способствовать целый ряд причин.

Развитие кариеса под пломбой

Иногда такие процессы происходят даже при качественном лечении зубов и дезинфекции тканей кариозной полости. Это связано с недостатком минерального питания зуба, низким иммунитетом организма, подверженностью тканей эмали к разложению и порче.

Некачественная прочистка полости

В редких случаях стоматолог  при установке пломбы зуба может просто не заметить микроскопических участков кариозных поражений в тканях. Несмотря на обработку зоны антисептическими препаратами, малое количество болезнетворных бактерий может все же остаться в тканях кариозной полости. Это приведет к тому, что через год-два в этом участке произойдет разрушение эмали и заболит зуб в котором пломба. Зачастую такие процессы могут протекать хронически, годами не проявляя никаких симптомов и не нуждаясь в лечении а потом в один день зуб дает острую боль, свидетельствующую о начале воспаления в нервных тканях.

Низкокачественный пломбировочный материал

Сегодня практически все современные клиники используют исключительно композитные световые  пломбы. Однако еще несколько лет назад можно было выйти из кабинета стоматолога с металлической амальгамой в зубе или обычной цементной пломбой. Если у вас еще остались такие «старые» пломбы, то велика вероятность, что ткани зуба болят именно из-за этого материала. Со временем такие составы могут терять свои свойства, трескаться, усыхать. Иногда пломба, обладая большей твердостью, чем эмаль зуба, способна разрушать коронку. Даже длительное сохранение пломбы на месте не гарантирует человеку здоровье этого органа и положительный результат лечения.

Аллергическая реакция

Воспалительный процесс в тканях зуба, как известно, может быть спровоцирован как инфекционным фактором, так и аллергическим. Ткани зуба иногда могут давать такой  эффект в ответ на воздействие лекарственных препаратов или на взаимодействие с пломбой. Хотя композитные световые пломбы и отличаются минимальным аллергическим свойством, все же индивидуальные реакции тканей человека иногда дают такой результат.

Эта проблема решается достаточно просто: удаляется пломба с вредным аллергеном, а вместо нее устанавливается композит с иным химическим составом. На будущее вам желательно запомнить, какая именно пломба вызвала у вашего организма негативную реакцию, чтобы при следующем визите к другому стоматологу вы смогли предупредить его об этой особенности.

Установка временной пломбы

Определенный способ лечения, когда устанавливается временная пломба, подразумевает укладывание на дно кариозной полости лекарственного вещества, укрепляющего и питающего истонченные ткани дентина. Либо это может быть средство, которое разрушает нервные ткани зуба.  Его воздействие часто дает болевую реакцию со стороны пульпарной камеры, в результате как бы болит пломба. Поэтому не стоит воспринимать такой дискомфорт как ошибку лечения. В назначенный срок отправляйтесь к своему лечащему стоматологу, который удалит временную пломбу и поставит постоянный фотополимер.

Если боль становится нестерпимой, нужно принять хорошую дозу анальгетиков. В крайнем случае, разрешается вскрыть в домашних условиях временную пломбу, удалить из кариозной полости лекарство и прикрыть лунку временным тампоном. В течение суток визит к лечащему стоматологу обязателен.

Чтобы никогда не попадать в ситуации повторного лечения, нужно с умом выбирать врача-стоматолога. Обращайте внимание на отзывы ваших знакомых, на уровень квалификации специалиста и общий стаж лечебной практики. К примеру, сеть клиник «ЛидерСтом» относится очень серьезно к вопросу подбора персонала: все стоматологи имеют самые престижные профессиональные звания и регалии, добытые успешным опытом работы. Это дает практически 100% гарантию качественной, грамотной терапии зубов.

Лечение «мертвого» или «живого» зуба

Если рассматривать все варианты, когда зуб с пломбой болит, то обнаружатся еще два вида:

• болевой симптом при живом нерве зуба;
• при удаленной пульпе.

Орган с цельной пульповой камерой всегда будет реагировать более интенсивно, поскольку живые ткани нерва раздражаются на холодное и горячее очень остро. Эти боли под пломбой характерны, их ни с чем не спутаешь.  Если такой зуб разболелся под пломбой, то наиболее вероятным диагнозом станет пульпит. Воспаление сосудисто-нервного пучка лечится стандартно: вскрывается старая пломба, удаляются нервные ткани, расширяются корневые каналы и пломбирующая.

Другой вопрос, если разболелся запломбированный зуб без нерва. Это может свидетельствовать о более глубоком и длительном по времени воспалительном процессе. Если лечение кариеса или пульпита было проведено с ошибками, то в полости зуба могли сохраниться болезнетворные бактерии. Через верхушки корней они проникают в связочный аппарат зуба — периодонт. Воспаление этой области, может давать болезненную симптоматику. Лечение периодонтита — более длительный и сложный процесс, который зависит от степени запущенности болезни. При образовании гранулем, кист, свищей и при значительном изменении структуры тканей периодонта единственным  адекватным лечением становится удаление больного органа. С таким диагнозом вам потребуются наилучшие врачи и самое современное оборудование.

Пациент может чувствовать, что зуб болит под пломбой в случае возникновения кисты. В таких случаях можно помочь хирургическим лечением: гнойный участок подвергается удалению. При этом специалист выполняет либо надрез на десне, либо применяет современные технологии, когда для удаления больных тканей используется лазерный луч.

Чтобы спасти больной орган от удаления, специалисты клиники «ЛидерСтом» применяют специальный микроскоп Karl Kaps. Он позволяет с абсолютной точностью исследовать корневые каналы во время лечения. Эта диагностика дает возможность увидеть мельчайшие трещины или изменения структуры тканей цемента корней и, исходя из этой информации, провести адекватное лечение, полноценно установить новую пломбу на зуб.

Также немаловажное значение имеет эндодонтическое оборудование, которым проводится вскрытие старых пломб в корневых каналах. Такую процедуру лечения, проведенную на высоком профессиональном уровне, может предложить далеко не каждое стоматологическое учреждение.

Острое или хроническое воспаление тканей зуба не проходит само по себе, поскольку твердые ткани не способны на регенерацию. Поэтому, если у вас заболел зуб под пломбой нет никакого смысла ждать улучшения. Боль может стихнуть, но патологический процесс под пломбой будет продолжаться, захватывая все новые ткани вашего организма. Современная стоматология находится на таком уровне, когда все лечение проходит абсолютно без боли, и тем не менее, нам бывает сложно собраться и сесть в кресло врача. Одно волевое усилие спасет один ваш зуб. Позвоните в клинику “ЛидерСтом”.

Почему болит зуб под пломбой при надавливании и что делать?

ПОЛИТИКА ЗАЩИТЫ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ САЙТА

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую Общество с ограниченной ответственностью

«АСПИН» может получить о клиенте во время использования сайта – aspenclinic.ru

1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины и понятия:

«АДМИНИСТРАЦИЯ aspenclinic.ru (далее – Администрация сайта)» – уполномоченные сотрудники на управления технологической платформы, действующие от имени aspenclinic.ru/night/, которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяют цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

«ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ» - любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому/юридическому лицу, необходимая Обществу в связи с исполнением им договорных обязательств перед Пользователем/Клиентом.

Кроме того к персональным данным относятся данные, которые автоматически передаются Сервисам в процессе их использования с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, информация из cookie, информация о браузере пользователя (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к Сервисам), время доступа, адрес запрашиваемой страницы.

«ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ» - сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных Клиентов.

«КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ» - обязательное для соблюдения работниками Общества, получившими доступ к персональным данным, требование не допускать распространение персональных данных без согласия Клиента или иного законного основания.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
   1. Использование Пользователем/Клиентом сайта aspenclinic.ru означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя/Клиента.
   2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь/Клиент должен прекратить использование сайта aspenclinic.ru.
   3. Администрация сайта aspenclinic.ru проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.
   4. Пользователь/Клиент при пользовании Сайтом aspenclinic.ru подтверждает, что:
      • обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему использовать услуги сайта aspenclinic.ru/night/
      • указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования услугами Сайта aspenclinic.ru/night/ обязательные для заполнения поля для дальнейшего предоставления услуг сайта помечены специальным образом, вся иная информация предоставляется Пользователем/Клиентом по его собственному усмотрению.
      • осознает, что информация на Сайте, размещаемая Пользователем/Клиентом о себе, может становиться доступной для третьих лиц не оговоренных в настоящей Политике и может быть скопирована и распространена ими;
      • ознакомлен с настоящей Политикой, выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. Ознакомление с условиями настоящей Политики и проставление галочки под ссылкой на данную Политику является письменным согласием Пользователя/Клиента на сбор, хранение, обработку и передачу третьим лицам персональных данных предоставляемых Пользователем/Клиентом.

1. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
   1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые

Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при заполнении формы обратной связи на сайте http://aspenclinic.ru/.

1. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики  конфиденциальности, предоставляются Пользователем/Клиентом путём заполнения регистрационной формы на Сайте aspenclinic.ru.
2. Администрация осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих пользователей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля законности проводимых рекламных компаний и финансовых платежей.

1. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
   1. Персональные данные Пользователя/Клиента Администрация сайта aspenclinic.ru может использовать в целях:

• Установления с Пользователем/Клиентом обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, рассылок, смс рассылок, касающихся использования Сайта и предложений Общества с ограниченной ответственностью «АСПИН».
• Определения места нахождения Пользователя/Клиента для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
• Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем/Клиентом.
• Предоставления Пользователю/Клиенту эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта.
• Предоставления Пользователю/Клиенту с его согласия, обновлений сайта/системы, специальных предложений, новостной рассылки и иных сведений от имени Сайта.

1. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ
   1. Обработка персональных данных Пользователя/Клиента осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
   2. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя/Клиента об утрате или разглашении персональных данных.
   3. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя/Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
   4. Администрация сайта совместно с Пользователем/Клиентом принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя/Клиента.

При поступлении уведомлений на электронную почту [email protected] или при телефонном обращении в контакт-центр в специальном программном обеспечении для учета действий по соответствующему Пользователю/Клиенту, создается обращение по итогам полученной от Пользователя/Клиента информации. Обращение обрабатывается максимум в течение 24 часов. В результате информация о Пользователе/Клиенте не включается в сегмент рассылок.

1. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
   1. Пользователь/Клиент обязан:
      1. Предоставить актуальную информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом aspenclinic.ru.
      2. Обновить, дополнить предоставленную Обществом с ограниченной ответственностью

«АСПЕН» информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

1. Администрация сайта обязана:
   1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
   2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя/Клиента, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя/Клиента, за исключением требований в соответствии с законодательством Российской Федерации.
   3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя/Клиента согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
   4. Пользователь/Клиент может в любой момент изменить (обновить, дополнить) предоставленную им персональную информацию или её часть, а также параметры её конфиденциальности. Пользователь/Клиент обязан заботиться о своевременности внесения изменений в ранее предоставленную информацию, ее актуализации, в противном случае Общество с ограниченной ответственностью «АСПЕН» не несет ответственности за неполучение уведомлений, товаров/услуг и т.п.

1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
   1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и
   2. настоящей Политики Конфиденциальности.
   3. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
      1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
      2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
      3. Была разглашена с согласия Пользователя/Клиента или самим Пользователем/Клиентом.

1. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
   1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем/Клиентом сайта и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
   2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
   3. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем/Клиентом и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

1. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
   1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя/Клиента.
   2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
   3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать Администрации Сайта по телефону 8(812)955–88–18 или на электронный адрес: [email protected].
   4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу aspenclinic.ru

Общество с ограниченной ответственностью

«АСПИН»

Юридический и фактический адрес: 194355, Санкт-Петербург г, Композиторов ул, дом № 18, литер А, помещение 27-Н

ИНН: 7802632328

Поставили временную пломбу а зуб болит

Бывают ситуации, когда после временной пломбы болит зуб, ведь непостоянный герметичный материал используется всегда после лечения. А любое лечение в жевательном элементе это внедрение внутрь.

Какая может быть боль под временной пломбой

Это может быть:

• препарирование (механическая обработка) тканей зуба;
• вычищение полости каналов от остатков нервно-сосудистого пучка.

Чтобы разобраться, почему болит зуб под временной пломбой, нужно понять некоторые моменты стоматологического плана лечения. Диагностические сомнения перед установкой постоянной пломбы в том, что лечение проведено правильно требует закрытия полости в минеральном образовании непостоянным материалом, чтобы понаблюдать за зубом.

Боль при временной пломбе после лечения будет нормой:

• когда проводилась обработка большого объема в тканях зуба с нервом в близости к пульповой камере;
• после удаления нервно-сосудистого пучка.

Если активируется усиленная острая зубная боль при временной пломбе возможно имело место травмирования мягких структур на выходе из корня при очищении полости каналов, вне зависимости от того проводилось первичное вскрытие каналов для удаления нерва или было повторное внедрение для обработки внутренней полости.

Также занесенная инфекция или оставленные микрочастицы нервно-сосудистого пучка могут давать о себе знать, когда поставили временную пломбу а зуб болит сильно при надавливании и ноет к вечеру. Усиление дискомфорта к вечеру говорит о воспалительной реакции в зоне внедрения.

Причины дискомфорта, когда стоит временная пломба болит зуб

Неприятные ощущения внутри пролеченной жевательной единицы имеют несколько причин возникновения, начиная от реакции раздражения на факт внедрения и до воспаления из-за попавшей внутрь инфекции. Даже, если не была занесена инфекция, а остались внутри каналов микрочастички, раздражение все равно будет.

Если ноет зуб под временной пломбой и вам больно надавливать на него, он постоянно о себе напоминает, реагирования ощущаются как подергивания, значит, запускается ответная реакция воспаления. Это случается если речь идет о постлечебных ситуациях с удалением нерва. Нужно обращение к стоматологу.

Болит зуб с временной пломбой и лекарством, нормально ли это

Когда пациенты обращаются с дискомфортом в зубах, где давно был удален нерв, должно проводиться лечение с внедрением в каналы, с удалением герметика и качественной обработкой полости, где ранее располагался нерв. Но даже обработка иногда не даст нужных результатов. Ведь внутри были прекрасные условия для инфекции, и она там может остаться даже после обработки. Для ее устранения на время внутрь каналов вводится лекарственное средство. Поэтому во время процесса эндодонтического лечения часто бывает, что после установки временной пломбы болит зуб.

Может ли болеть зуб под временной пломбой по другим причинам

Недолеченное или обострившееся воспаление на выходе каналов из корневых отверстий после посещения стоматолога вызывает дискомфорт. Это понятно. Ведь воспаление не пройдет сразу, для этого даже при правильных действиях врача нужно время. А если не было воспаления, но стоит временная пломба ноет зуб, и есть ощущение, что что-то беспокоит?

Возможно, имеется аллергическая реакция:

• на лекарство, оставленное во время лечения;
• или на композит, которым закрыта полость.

Бывает, что после временной пломбы болит зуб что делать, если врач считает, что поводов для беспокойства нет? Необходимо просто переждать болезненный период, который после внедрения в каналы в норме длится пару дней.

Часто, когда поставили временную пломбу болит зуб, ноет это может говорить о том, что внутри каналов была инфекция и лекарственный состав, введенный в полость пульпы действует. Но! боль не должна усиливаться. Также недопустимо появление дергающих болей.

В связи с причинами, из-за которых требуется постановка временного композита, при условии, что стоматолог считает, что поводов для беспокойства нет, необходим период, чтобы понаблюдать за зубом. И даже, если поставили временную пломбу а зуб ноет иногда это будет нормой.

См. также:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

Поставили временную пломбу а зуб болит болит — что делать и как лечить?

Когда боль под временной пломбой это нормально, а когда нет

Самый частый повод обращения к стоматологу – боль. И, разумеется, пациент ждет, что уйдет от врача с вылеченным зубом. Но бывают случаи, что лечение занимает несколько дней или недель. В это время пациент ходит с временной пломбой, но боль может появиться вновь. Так почему болит зуб под временной пломбой? Читайте в сегодняшнем материале ответ на этот и другие вопросы по теме – и все узнаете сами.

Особенности временной пломбы

Временная пломба отличается от постоянной тем, что ставится на очень короткое время. По составу она более рыхлая и не настолько крепко «приклеивается» к стенкам зубной полости. Это необходимо для того, чтобы ее можно было легко удалить. Она должна обеспечивать герметичность полости зуба, чтобы внутрь не попали бактерии, пища и слюна.

Когда делают временное пломбирование

Устанавливается для защиты зуба и удержания лекарства в следующих случаях:

• при лечении глубокого кариеса,
• при лечении пульпита,
• при лечении периодонтита,
• при отсутствии возможности лечения за 1 прием,
• после удаления корневой кисты,
• на время изготовления культевой вкладки под протез или коронку.

На фото показана временная пломба

В большинстве случаев временным составом накрывается лекарственный препарат – чтобы он не выпал из полости, пока идет процесс лечения. Ведь очень часто пациенты обращаются к стоматологу с длительными и сильными болями, и врач не всегда может определить, насколько глубоко распространилась инфекция. Бывает, что лишь одного удаления кариозных тканей недостаточно и нужно подлечить соседние области.

Временное пломбирование используют для диагностики состояния зубного нерва. Это необходимо, когда лечат глубокий кариес – чтобы исключить или подтвердить пульпит.

Причины болезненных ощущений

Почему после установки временной пломбы болит зуб? И может ли вообще появляться боль? Давайте разберемся в причинах.

Травмы и повреждения

• обработка дентина бормашиной: травмы тканей практически неизбежны, но постепенно дентин восстановится. А пока этот процесс идет – может ощущаться болезненность,
• перегрев дентина: происходит, если не применяется водяное охлаждение при длительной обработке бором,
• прохождение корневых каналов: эндодонтическая обработка должна быть тщательной, чтобы удалить всю корневую пульпу. Но она проводится очень острыми инструментами, поэтому небольшие травмы неизбежны,
• завышенная пломба: нарушается прикус, т.к. противоположные зубы чрезмерно давят на вылеченный. Корни, в свою очередь, с еще большей силой давят на периодонт и кость. В отличие от перечисленных выше ситуаций, в данном случае нужно обязательно обратиться в клинику для решения вопроса.

Превышение срока лечения

Здесь налицо пренебрежение пациента своим здоровьем. Некоторые полагают, что с недолеченным зубом можно ходить годами, и не являются на повторный прием для завершения лечения. А в это время лекарство уже не лечит зуб, а становится токсичным и нарушает его жизнеобеспечение. Соответственно, страдают ткани, и появляется боль.

Ошибки стоматолога

Обломок инструмента в полости зуба — ошибка при лечении

• перфорация корневого канала: за пределы корня выводится пломбировочный материал или происходит инфицирование,
• сломанный инструмент в канале: если стоматолог запломбировал канал вместе с металлическим обломком,
• не полностью удаленная корневая пульпа: становится причиной развития инфекции,
• неправильно рассчитана доза лекарства: слишком большая приводит к ожогу, а слишком слабая не справится с воспалением,
• неподходящий временный пломбировочный материал: например, использование дентин-пасты с жидким лекарственным препаратом.

Аллергия на лекарства

Пациент может и не знать, что у него имеется аллергия на какое-то лекарственное вещество. Но она может проявиться и вызвать боль, отек десны. Если аллергия сильная, то может появиться сыпь на лице, насморк, слезоточивость, отечность гортани. При появлении подобных признаков следует тотчас обратиться в клинику.

Выпадение пломбы

Открытие зубной полости способно вызывать боль. Это происходит из-за того, что внутрь попадает пища, которая оказывает давление во время пережевывания, тем более если процесс лечения еще не завершен и нерв сохранился. Химические (кислое/сладкое) и термические (горячее/холодное) раздражители также вызывают болезненность в этом случае.

Нормальная боль после пломбирования

Болит ли временная пломба? Сколько могут длиться неприятные проявления? Эти вопросы начинают беспокоить некоторых пациентов уже вечером после лечения. В частности, когда боль все-таки появляется. Тут все довольно просто – если боль начинается на 1-2 сутки, носит слабый характер, скорее ноющая, чем острая – то такие проявления совершенно нормальны.

Иногда боль это нормально

Чрезмерно горячая и холодная пища также вызывают болезненность, т.к. зуб после обработки более восприимчив к перепадам температуры. Кроме того, если под пломбой продолжается процесс умертвления нерва, то опять же он может реагировать на внешние воздействия. Повышенная чувствительность обусловлена реакцией здоровых тканей на лечение – механическую обработку или лекарственный препарат. Продолжительность неприятных ощущений индивидуальна и зависит от объема лечения. При кариесе боль может вообще не ощущаться. А при пульпите или периодонтите болезненность проходит за 1-2 недели.

Важно! Боль после временного пломбирования – не такое редкое явление, она появляется у 60% пациентов. В большинстве случаев считается нормой, но может являться признаком опасных состояний. Поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям, а если одолевают сомнения – лучше обратиться к врачу.

На что следует обратить внимание – патологическая боль

Должна ли боль причинять большие неудобства пациенту, которому поставили временную пломбу? Нет, не должна. Если зуб болит сильно, то уже стоит насторожиться. Ведь острая продолжительная болезненность, особенно рвущего характера или беспокоящая в ночное время – это патологический симптом, который может сигнализировать о стремительном развитии осложнений. Помимо этого может наблюдаться отек и покраснение десны, онемение челюсти, появление гноя или шишек на десне.

Какой может быть патологическая боль, и о чем она говорит:

• сильно болит зуб с лекарством: вероятна аллергия на препарат или он находится в полости слишком долго. Доза лекарства слишком большая – проявляется токсическое действие. Доза препарата слишком маленькая – инфекция развивается дальше,
• болит под временной пломбой при надавливании: здесь может проявляться травматическое действие на периодонт от завышенного прикуса,
• нестерпимая болезненность от легкого касания: обломок инструмента в канале, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита,
• приступообразная резкая боль: может сигнализировать об остром гнойном пульпите либо обострении хронического пульпита,
• сильная ночная боль: наиболее вероятная причина – пульпит. Чаще проявляется, когда временное пломбирование проводится в целях диагностики при глубоком кариесе.

«Ходила к стоматологу лечить пульпит. Вроде бы и врач хороший, раньше лечилась у нее неоднократно. Но стала появляться очень сильная боль даже от простого смыкания челюстей. Резкая и неприятная. Есть было невозможно. Позвонила врачу и опять пошла на прием. Оказалось, что пломба слишком высокая. А на первом приеме я этого не поняла из-за укола – ведь вся челюсть онемела. Пришлось класть новое лекарство, чтобы не воспалились корни».

Сарине, 26 лет, г.Ростов-на-Дону, отзыв с сайта otzovik.com

Как снять боль дома, а когда срочно нужен врач

Что делать, если появилась боль? Лучше всего – потерпеть, но если не помогает, то можно выпить анальгетик. В качестве болеутоляющего в первые день-два можно принять таблетку «Кеторола». Помогают полоскания с раствором соды, соли или настоем ромашки. Если же неприятные ощущения не проходят или усиливаются – то нужно срочно показаться врачу. Возможно, начались осложнения – здесь принимать болеутоляющие нет смысла, т.к. симптомы просто купируются, но проблема остается.

Если же продолжительная боль – результат эндодонтического лечения, то стоматолог может назначить полоскания или выпишет физиопроцедуры (магнито-терапия, к примеру).

Что делать, когда пломба выпала

Здесь нужно помнить, что, во-первых, пломба должна защищать зуб от агрессии внешней среды и, во-вторых, защищать слизистую полости рта от токсического действия лекарства. Оптимальный вариант – прополоскать рот водой, чтобы удалить из образовавшегося отверстия остатки пищи и лекарства, накрыть зуб стерильной ватой или бинтом, и отправиться к стоматологу.

Если в момент выпадения во рту находилась пища, то не стоит ее проглатывать (если в зубе был мышьяк, то это очень опасно). Нужно удалить остатки еды изо рта и тщательно прополоскать его.

Как удалить пломбу

Удаление временной пломбы проходит довольно легко

Временная пломба намного мягче, чем постоянная. Поэтому удалить ее не составит труда. Лучше, если этим займется профессиональный стоматолог. Ведь только специалист обладает всеми необходимыми навыками, чтобы оценить качество лечения и возможность постоянного пломбирования.

Однако, встречаются ситуации, когда пломбу нужно удалить срочно (например, пришлось лечь в больницу или отправиться в командировку, а в зубе уже долго находится мышьяк). Тогда следует обратиться к дежурному стоматологу или в ближайшую частную стоматологию. Многие клиники работают круглосуточно и без выходных.

Когда ставят временную пломбу детям

Детям, как и взрослым, проводят временное пломбирование для лечения кариеса и пульпита. Но следует выбирать такие наполнители, которые быстро затвердевают даже на плохо высушенной полости. Ведь малыши часто непоседливы и капризны в кресле стоматолога, не могут долго сидеть с открытым ртом. Поэтому слюна попадает в полость.

Процесс лечения пульпита у детей на молочных зубах отличается от лечения взрослых. Здесь нельзя делать инструментальное прохождение каналов. Есть риск повредить зачаток постоянного зуба. Из-за этого пульпит у детей лечится с девитализирующей пастой.

Мышьяковистая паста для умертвления пульпы

Детям не показано долгое ношение временного состава. И вовсе не из-за вредности пломбировочного препарата, а из-за лекарства, находящегося под ним. Если ребенку лечат пульпит с мышьяком (мышьяковистая паста умерщвляет зубной нерв), то оставлять пасту можно на 16-24 часа, а у взрослого на 24-48 часов.

А из этой статьи можно узнать, опасен ли мышьяк для стоматологического лечения.

Сколько можно ходить с временной пломбой

На самом деле, тут нужно знать – какое именно заболевание лечат, и какими препаратами. Например, если лечат глубокий кариес – то временную пломбу накладывают в среднем на 1-2 дня. Если пульпит – то на 2-3 дня. При применении некротизирующих паст на основе формалина срок увеличивается до 5-15 дней. На повторном приеме временную пломбу и лекарство вынимают, затем проводят постоянное пломбирование.

При протезировании или периодонтите счет может идти на недели и месяцы – все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории (в первом случае) и скорости восстановления связочного аппарата под зубными корнями (во втором случае).

Материалы для временного пломбирования

Существует целый ряд материалов для пломбирования на короткий промежуток времени. Каждый из которых применяется в определенных клинических ситуациях. Рассмотрим их подробнее:

• цинк-сульфатный цемент: например, «Дентин-паста» или «Дентин-порошок». Паста подходит для пломбировки на срок до 10 дней, а порошок – до 3 суток,
• цинк-оксид-гваяколовый цемент: наполнитель «Виноксол». Хорошо прилипает к стенкам полости. Обладает антисептическим воздействием. Может накладываться на срок 1-6 месяцев,
• цинк-оксид-эвгеноловый цемент: средство «Кариосан», обладает слабым обезболивающим эффектом. Подходит для пломбирования корневых каналов с гуттаперчей,
• безэвгенольный дентин: временный наполнитель «Симпат». К оксиду и сульфату цинка иногда добавляют кальций. Различают белую пасту (для зубов с живой пульпой) и розовую (для зубов с пульпитом или уже удаленным нервом). Отлично перекрывает мышьяковистые пасты. Не содержит эвгенол, часто провоцирующий аллергию,
• светоотверждаемые композиты: к примеру, «ТемпоФот». В зависимости от консистенции (высоко- или низковязкая) применяется на несколько недель или несколько дней. Обладает противомикробным эффектом. Наполнитель «Клип Ф» содержит ионы фтора, укрепляющие зуб изнутри.

Как обезопасить себя во время лечения

Откажитесь от очень твердой или вязкой пищи (свежих овощей, жесткого мяса, тянучек, жевательных резинок). Так можно очень быстро привести пломбу в негодность – она попросту раскрошится или выпадет. Продукты яркого цвета (ягоды, соки, кофе) способны окрашивать некоторые временные пломбировочные составы, поэтому для сохранения эстетики улыбки их следует исключить.

Постоянная гигиена полости рта должна быть довольно осторожной

Гигиену полости рта следует проводить аккуратно, чтобы не нарушить герметичность полости. Поэтому, на время можно сменить щетку на мягкую или экстра мягкую. Не применять ирригатор и зубную нить возле зуба с временной пломбой.

Регулярно осматривайте проблемный зуб со всем вниманием. Если заметили, что отпал большой кусочек пломбы (или вся она выпала), появилась трещина, то нужно записаться на прием как можно скорее. Не тяните с визитом в стоматологию, если стало очень больно жевать, либо острая боль появляется сама по себе. Покраснение десны, гной или гнилостный запах изо рта тоже относятся к поводам для срочной консультации у врача.

Видео по теме

Статьи по теме:

причины, сколько держать лекарство и что делать

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

• запущенного кариеса;
• пульпита;
• периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

• Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
• Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
• Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
• Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
• Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
• Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Также зуб с временной пломбой часто болит из-за аллергии на ее компоненты. В этом случае появляется отек слизистых рядом с проблемным зубом, возникает сильная боль.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Как устранить боль?

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

• Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
• Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
• Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
• Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

Поделитесь с друьями!

---

Смотрите также

• 
  Арония черноплодная фото и описание
• 
  Кедровые орехи на спирту
• 
  Норма роя в крови у женщин
• 
  Во сколько лет меняются молочные зубы на постоянные
• 
  Чем полезна красная черемуха для организма
• 
  Компливит для пожилых
• 
  В нос порошок с чесноком
• 
  Как выглядит краснуха у детей фото
• 
  Причины возникновения аллергии
• 
  Что такое фенхель фото
• 
  Озноб с температурой причины