Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни. 

В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру. 

Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.

Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.

Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.

Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.

Болезни яичек: перекрут яичка

В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. 

При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать. 

Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».

Болезни яичек: варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика, обусловленное дефектами венозных клапанов, частая причина бесплодия. Мошонка имеет множество сосудов, которые отводят кровь от яичка. Если их клапаны не функционируют, возникает застой крови и варикозное расширение вен. 

Медленный отток крови вызывает повышение температуры мошонки. Перегрев яичка провоцирует изменения в составе сперматозоидов и гормональные нарушения. 

Варикозное расширение вен яичка протекает не очень болезненно. В яичке ощущается тяжесть, в паху — тянущая боль. Врач легко распознает заболевание, осматривая яички и выполняя УЗИ. 

Варикозные вены бывают разных размеров: от маленьких, едва ощущаемых до больших, выглядящих как гроздь винограда. Единственным эффективным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство (классическое или лапароскопическое).

Болезни яичек: воспаление яичек — орхит

Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C. 

Инфекция возникает двумя путями:

• когда бактерии или вирусы попадают в ядро ​​с кровью из другого очага воспаления в организме;
• возбудители проникают через семявыносящий проток, причиной обычно являются инфекции мочевыводящих путей. 

Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).

У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой. 

Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.

Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак

Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью. 

Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу. 

Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.

Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.

Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.

Еще 20 лет назад рак яичка был эквивалентен смертному приговору. В настоящее время, особенно при выявлении на ранней стадии, излечиваемость этого онкологического заболевания составляет более 90%.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Болезни яичек у мужчин – какие симптомы указывают на развитие заболеваний тестикул

Заболевания яичек у мальчиков и мужчин могут отражаться на всей дальнейшей жизни. Опасность их в том, что практически всегда они накладывают отпечаток на репродуктивную функцию.

Заболевания яичек могут быть связаны с воспалением простаты, но чаще они развиваются сами по себе. Но то, что они не вызывают осложнений, не отражающихся на общем состоянии мочеполовой системы, не значит, что можно пренебречь лечением или устранять проблему с помощью домашних методик. Самолечение чревато неприятными последствиями – импотенцией и бесплодием.

Лечением «мужских» болезней должна заниматься только официальная медицина – врачи-урологи.

Яички входят в половую систему мужчин. Они являются парным органом – половой железой, вырабатывающей половые клетки – сперматозоиды – и мужской гормон – тестостерон. Другие названия яичек – тестикулы или семенники.

Яички находятся в мошонке – на вид она напоминает кожаный  мешочек, который находится под основанием полового члена. Форма яичек – эллипсоидная, средний размер – длина до 5 см, толщина 2-3см. Они закрепляются семенными канатиками – левое немного ниже правого.

Строение тестикул:

• паренхима, которая находится в плотной белковой оболочке из соединительной ткани;
• перегородочки, разделяющие орган на дольки – их может быть до 250;
• семенные канальцы – они выстланы сперматогенным эпителием (клетками Сертоли), который и вырабатывает сперматозоиды.
• сперматозоиды накапливаются в придатках семенников– в трубчатых образованиях, свернутых в кольцо, которые располагаются на задних поверхностях этих парных органов;
• в паренхиме между семенными канальцами находятся клетки Лейдинга, которые вырабатывают главный гормон мужчин – тестостерон.

Яичко вместе с придатком покрыто влагалищной оболочкой – то есть каждое находится в замкнутой полости. Сосуды и нервы входят в семенники на уровне висцеральной пластины, срощенной с белковой оболочкой.

При внутриутробном формировании тестикулы находятся в брюшной полости и только к моменту появления младенца на свет опускаются в мошонку. Влагалищная и мышечная оболочка яичек формируются в этот период. В дальнейшем мышцы обеспечивают возможность подтягивать семенники к паховому каналу. В это время должна формироваться и замкнутая полость, в которой собственно и находятся тестикулы. Если формирование нарушено и влагалищный отросток брюшины, по которому опускались тестикулы в мошонку, не зарос, развиваются первые заболевания – сообщающаяся водянка яичка или паховая грыжа.

Если во время опускания тестикул произошли органические нарушения, то внутри замкнутой полости скапливается жидкость – развивается гидроцеле – истинная водянка.

После созревания сперматозоиды попадают в семенной канал, в котором смешиваются с секретом, вырабатываемым предстательной железой – еще одним важным половым органом у мужчин – и образуют сперму. При эякуляции сперма выбрасывается в уретру, а уже оттуда изливается наружу.

Болезни тестикул развиваются у четверти всех мужчин, могут иметь врожденный или приобретенный характер. Некоторые из них представляют опасность не только для здоровья, но и жизни.

Симптомами болезней тестикул могут быть негативные изменения в парном органе и общее ухудшение состояния здоровья:

• появление уплотнений или увеличение в объеме – как одного семенника, так и обоих;
• болезненные ощущения различного характера;
• повышение температуры общего характера;
• острая боль, распространяющаяся в пах, в нижнюю часть живота и в поясницу;
• тошнота и рвота.

Причины болезней яичек у мужчин и мальчиков практически одинаковые:

• травмы;
• переохлаждения или перегревания мошонки;
• беспорядочная половая жизнь;
• инфекции, которые могут внедряться из-вне или распространяться по лимфо- или кровотоку;
• несоблюдение гигиенических правил.

Когда заболевания развиваются у мальчиков до 3 лет, причиной – скорее всего – будут являться внутриутробные патологии.

Наиболее часто встречающиеся заболевания мошонки и яичек

1. Рак семенника – наиболее тяжелое заболевание. В самом начале онкологического процесса появляется опухоль, тестикулы твердеют, мочеиспускание затрудняется. Поражение чаще одностороннее. Лечение начинается после всестороннего обследования, во время которого исследуют брюшную полость и мошонку, пальпируют лимфоузлы, обязательно проводят биопсию.
2. Перекрут яичек. Перекрут редко возникает у детей и подростков до 10-12 лет, а далее он появляется в 20% случаев при болезнях тестикул. Формы заболевания – внешний и внутренний.

Причины возникновения перекрута:

• резкие движения;
• травмы паха различной степени тяжести;
• внутриутробная аномалия – связки, которые закрепляют тестикулы в мошонке, отсутствуют.

1. Лечение перекрута только хирургическое.
2. Эпидидимит.Эпидидимит – воспаление придатка тестикулы. Основные симптомы – увеличение мошонки, гиперемия. Причины заболевания – неспецифические инфекции, но гонококки и палочки Коха к такому воспалительному процессу не причастны.

У детей заболевание чаще развивается после сексуального насилия.

Симптомы болезни – лихорадочное состояние, выделения из уретры гнойного характера, кровь в моче. Лечение проводится с использованием антибиотиков – как и при бактериальных инфекциях.

1. Варикоцеле. Питание тестикул нарушается, температура в мошонке повышается, сперматозоиды образуются, но сразу гибнут, пораженный семенник увеличен. Причина болезни – нарушение обратного оттока из-за расширения венозных канальцев, избыточное давление в их стенках. Поражение чаще одностороннее – слева.

При назначении лечения очень важно определить тяжесть состояния:

• 1 степень, легкое – при пальпации вены не определяются;
• 2 степень, средней тяжести – вены уже заметны при визуальном осмотре в позе стоя;
• 3 степень – расширенные вены визуализируются, когда пациент лежит;
• 4 степень – расширенные вены видны всегда.

Консервативное лечение варикоцеле заключается в назначении препаратов, улучшающих периферическое кровообращение – «Пентоксифиллин», «Трентал».  Однако в большинстве случаев приходится прибегать к хирургической операции.

1. Гидроцеле. Второе название заболевания – водянка яичка. Чаще встречается у  мужчин до 30 лет. В мошонке скапливается жидкость – серозная или прозрачная.

Отек мошонки односторонний – невыраженный, может повышаться температура тела. Обычно у мужчины обнаруживают гидроцеле, когда оно уже в средней степени тяжести – до этого болезнь протекает бессимптомно.

Мошонка приобретает грушевидную форму, кожа растягивается, складки скрадываются, мочеиспускание затрудняется, оболочка тестикулы утолщается. Если жидкости накопилось значительное количество (от 1 до 3 л), то появляется выраженный дискомфорт.

Для лечения заболевания могут применяться следующие методики:

• неоперационные – склерозирование и пункция;
• операционные – по методам Бергмана, Лорда или Винкельмана.

1. К заболеваниям парных органов относят и кисты, которые встречаются довольно часто. Если киста небольшая, то она обнаруживается только во время УЗИ – при осмотре. Киста – это полое образование доброкачественного характера.

При увеличении кисты возникает значительный дискомфорт, лечение – хирургическое.

Заболевания яичек часто пытаются лечить домашними методами, что негативно сказывается на функции репродукции в дальнейшем. К тому же в домашних условиях невозможно диагностировать болезни самостоятельно. Любая боль в области мошонки и ее увеличение – достаточная причина обратиться к урологу. 

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Болезни яичек [Симптомы ● Причины] Методы профилактики

Средняя оценка0

Болезни яичек у мужчин могут возникать в любом возрасте. Последствия таких заболеваний – серьезные, вплоть до мужского бесплодия. Особенно внимательным к половым органам нужно быть в случае появления симптоматики в виде покраснения, болезненности, асимметрии или отеков мошонки. Самым опасным и заболеванием считается рак яичка, но даже он благополучно лечится консервативными методами.

Заболевания яичек у мужчин возникают по следующим причинам:

• генетические патологии развития половых органов;
• переохлаждения или перегревы паховой области;
• травмы половых органов;
• отсутствие должной гигиены;
• воспалительные заболевания.

Одними из наиболее опасных своими последствиями состояний, являются болезни яичек у мужчин, которые довольно трудно дифференцировать между собой

Какими бывают мужские болезни яичек?

Заболевания яичек можно условно разделить по разным группам по причине возникновения. Чаще всего выделяют такие патологии, как:

• травмы детородных органов. Они характеризуются сильной болью в области паха, которая усиливается при пальпации мошонки. Травмы могут быть разной степени тяжести, начиная от ушибов, заканчивая раздроблением яичек. Травмированное одно яичко может стать причиной удаления обоих органов;
• рак яичек – патология, которая характеризуется ростом и бесконтрольным делением клеток в органе. Уже на ранних стадиях проявляется уплотнение в области мошонки, которое пальпируется самостоятельно. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет вылечить его патологию;
• перекрут яичка или семенного канатика. Перекрут чаще всего происходит в детстве или в подростковом возрасте во время полового созревания. Нарушается трофика органа, когда пережимаются кровеносные сосуды. Это явление требует срочного оперативного вмешательства, поскольку через несколько часов яичко может полностью атрофироваться и перестать функционировать. Перекрут сопровождается болью и гиперемией мошонки, а также может быть повышение температуры тела;
• варикоцеле – это патология, при которой расширяются вены, опутывающие яичко. Заболевание часто становится причиной бесплодия и приносит дискомфорт во время ходьбы или половых актов. Симптоматика проявляется на последних стадиях заболевания;
• гидроцеле – это патологическое состояние, которое имеет доброкачественное течение. Жидкость накапливается между листками мошонки. Характер жидкости – серозный. Если ее накапливается много, то возникает ощущение сдавленности и дискомфорта во время ходьбы. Мошонка увеличивается в размерах. Нарушается кровоотток и снижается половая функция;

Данный половой орган является залогом продолжения рода, поэтому любые проблемы с ним считаются факторами риска для бесплодия

• воспаление придатков яичка, которое называется эпидидимитом. Придаток являет собой трубочку, располагающуюся над половым органом. Он отвечает за дифференциацию и созревание половых клеток, сперматозоидов. Придаток может воспалиться из-за травмы паховой области или после попадания мочи в его канал во время физического напряжения. Симптоматика может быть разной степени выраженности, от легкого недомогания и болезненности в мошонке, до общего интоксикационного синдрома;
• воспаление ткани яичка или орхит. Патология часто возникает из-за специфического действия возбудителя паротита. Может развиваться на фоне гриппа, тифа, гонореи. Орхит протекает с общей интоксикацией, лихорадкой, гиперемией мошонки и может стать причиной мужского бесплодия. Особенно опасно такое осложнение орхита, как абсцедирование, образование гнойной полости.

Когда стоит обращаться к специалисту?

При появлении симптоматики заболеваний, нужно записываться к урологу на обследование. Это стоит сделать в таких случаях, когда:

• наблюдается увеличение мошонки в размерах, ее напряженное состояние или отек. Такими проявлениями характеризуются заболевания семенников. Следует пройти диагностику, чтоб выявить причину симптомов;
• боль в паховой области. Болезненные ощущения могут усиливаться при ходьбе или при пальпации мошонки. В любом случае эти чувства нельзя игнорировать, важно вовремя продиагностировать яички неинвазивными методами;
• изменение цвета мошонки, наличие уплотнений или других образований;
• асимметрическое состояние мошонки. Если асимметрия выражена слабо – это нормальное физиологическое явление. Если же разница между правой и левой половинами сильно заметна, значит, возможно наличие отека;
• возможная слабость и ухудшения общего самочувствия.

При наличии признаков какой-либо патологии мошонки следует немедленно пройти обследование у андролога или уролога, которые поставят правильный диагноз, назначат адекватное лечение

Профилактика мужских заболеваний яичек

Конечно, полностью защититься от болезней мочеполовой системы эти приемы не помогут. Но они значительно снизят риск развития болезней яичек у мужчин. Все методики простые и не занимают много времени:

1. Регулярные профилактические консультации у уролога, медосмотры проводятся раз в полгода;
2. Избегание физических перегрузок и травм области паха;
3. Проведение регулярных самообследований мошонки, пальпация органов;
4. Профилактика воспалительных заболеваний, наличие постоянного полового партнера или защищенных контактов.

Заболевание яиц у мужчин лечится по-разному, в зависимости от патологии и степени ее тяжести:

• при раке половых органов применяется радикальная операция по удалению пораженного яичка – орхиэктомия. Эффект может закрепляться консервативным лечением с использованием химиотерапии, цитостатиков, лучевой терапии. Рак яичек – форма онкологии, которая хорошо реагирует на терапию с малой вероятностью рецидивов;
• хирургическое вмешательство полагается при таких патологиях, как: варикоцеле и осложненный гидроцеле. В первом случае вены яичка прошивают либо эмболизируют. Возможно применение венопластики. Все операции малоинвазивные, после них пациенты быстро восстанавливаются. Гидроцеле оперируется в тех случаях, когда объем скопившейся жидкости большой, и он вызывает ощущения дискомфорта или боль. Иногда вводят средство через мошоночный доступ, которое помогает рассосаться лишней жидкости. Чаще всего гидроцеле проходит самостоятельно;

• перекрут яичка у мужчин – острая патология, при которой показано экстренное оперативное вмешательство. В некоторых случаях яичко не успевает некротизироваться, и тогда его переворачивают обратно и фиксируют к стенке мошонки. Некротизированное яичко необходимо удалить, если этого не сделать, то организм начнет вырабатывать антитела по отношению к здоровому органу, и тогда придется подавлять иммунитет, спасти второе яичко будет сложно;
• орхит и эпидидимит лечатся с помощью консервативной терапии. Назначается антибактериальная терапия и противовоспалительные средства. Дополнительно к мошонке прикладываются прохладные компрессы. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, чаще всего от трех недель до двух месяцев.

Мужские яички – важные детородные органы, поэтому все заболевания сказываются на функции воспроизведения потомства. Важно не только вовремя заметить симптоматику болезни, но еще и профилактировать развитие патологического процесса.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

ТОП 7 болезней яичек у мужчин: причины и лечение

Именно такое промедление становится в итоге тем фактором, который привел к необратимым последствиям, например, бесплодию.

Почему следует опасаться болезней яичек

Мужские половые органы находятся в незащищенной ничем, кроме кожного покрова, области. Подобная анатомическая особенность связана с тем, что оптимальной температурой для яичек считается 34 градуса.

В брюшной полости в среднем температурные показатели равняются 38 градусам, что представляет собой неблагоприятные условия для жизнедеятельности желез.

Болезни мужских яичек возникают по разным причинам:

• снижение иммунитета;
  
• врожденные аномалии;
  
• травмы;
  
• заражения инфекциями;
  
• нарушение интимной гигиены;
  
• в качестве осложнений других патологий.

Большинство заболеваний в области мошонки относят к предраковым состояниям, особенно, если они находятся в запущенных стадиях. При наличии признаков какой-либо патологии мошонки следует немедленно пройти обследование у андролога или уролога, которые поставят правильный диагноз, назначат адекватное лечение, что поможет избежать негативных и необратимых последствий.

Какие бывают заболевания?

Различают большое количество патологий яичка и его придатков. Однако у мужчин заболевания яичек сопровождаются практически идентичными симптомами.

К ним относятся: покраснение мошонки, отечность, местные и общие признаки воспаления, всегда присутствует болевой синдром. Однако у каждого заболевания есть своя характерная черта.

1. Варикоцеле

Патология представляет собой расширение гроздевидного сплетения вен в мошонке. Из-за этого кровь застаивается, что формирует порочный круг. Постепенно сдавливаются важные структуры мошонки, появляется дискомфорт, а со временем и боль. Узнать патологию можно даже визуально по значительному увеличению мошонки с пораженной стороны с наличием извитых выпячиваний.

2. Водянка

Заболевание характеризуется скоплением серозной жидкости во влагалищной или собственной оболочке яичка. Длительное время патология протекает бессимптомно и может обнаруживаться случайно. При пальпации водянку (гидроцеле) можно узнать по наличию эластичного тяжа в области мошонки.

3. Перекрут гонад

Ургентное состояние, требующее немедленного лечения. В этой ситуации симптомы болезни яичек у мужчин выражены очень интенсивно. На первом плане находится болевой синдром, также отмечается сильное покраснение мошонки и ее отечность. Патология развивается внезапно, вследствие травмы или резкого движения.

4. Орхит и эпидидимит

Воспаление яичек называется орхитом, а придатков – эпидидимитом.

Клиническая картина патологий идентична:

• боль;
  
• покраснение мошонки;
  
• отек;
  
• местное повышение температуры;
  
• общие признаки интоксикации.

5. Сперматоцеле

Кистозное образование, заполненное семенной жидкостью. Сопровождается теми же симптомами, что и водянка. Однако ощущается образование, как плотный гладкий тяж. Иногда не ощущается совсем, но приносит дискомфорт во время полового акта.

6. Рак

В зависимости от вида и доброкачественности онкологический процесс может сопровождаться общими признаками, например, субфебрильной лихорадкой и похудением. Местно отмечается увеличение мошонки, болезненность в ней, изменение цвета. Распознать рак самостоятельно не удастся, а диагноз подтверждается только биопсией.

7. Крипторхизм

Неопущение одного или двух яичек в мошонку при рождении. Заболевание делится на две большие группы: когда железа просто не доходит до мошонки, и когда она обнаруживается вообще не там, где должна находиться, например, вне пахового канала. Заболевание определяется визуально.

Принципы лечения патологий

Лечить заболевания яичек должен только квалифицированный врач. Причем нередко требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Заболевания воспалительного характера лечатся консервативно с применением антибактериальных средств.

Такая болезнь яичек, как крипторхизм,в отличие от большинства остальных, лечится еще в младенческом возрасте.

Основные принципы при оперативном вмешательстве:

• при варикоцеле удаляется венозное сплетение;
  
• при водянке убирается жидкость и делается пластика влагалищной оболочки;
  
• при перекруте гонад оценивается жизнеспособность органа, после чего придается анатомическое положение семенному
• канатику с укреплением железы на своем месте;
  
• при раке удаляется яичко с близлежащими лимфатическими узлами и всеми тканями, в которых могут остаться опухолевые клетки;
  
• сперматоцеле подразумевает удаление кисты;
  
• при крипторхизме яичко опускают в мошонку, где закрепляют.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Орхит у мужчин: симптомы (фото) и лечение

Орхит у мужчин – это воспалительное заболевание яичка. Данный орган относится к основным в репродуктивной системе мужчины, связано это с выполнением им важнейших функций.

Самой главной из которых является выработка сперматозоидов. Располагаются яички в мошонке. Кроме того, ещё одной функцией считают выработку гормонов, как мужских, так и женских.

Средний размер органа в длину составляет около 4 см, в то время как ширина обычно не превышает 3 см. Эти органы отделены друг от друга. Симптомы и лечение зависят от характера возбудителя.

Причины возникновения орхита у мужчин

​Основной причиной развития ортита принято считать инфекцию. Возбудитель может проникать в ткань органа сразу по нескольким путям.

Самым распространённым среди них является половой (это незащищённый половой акт, а так же применение нетрадиционных видов секса), так же может быть и гематогенный (в данном случае очагом инфекции выступают слизистые оболочки, пазухи, а так же другие хронические соматические заболевания).

Чаще всего в качестве возбудителя выступает бактериальный агент, но так же это может быть вирусная этиология, реже грибковая.

Одной из самых опасных инфекций для мужчин выступает вирусный паротит (свинка), в данном случае поражение яичек идёт как осложнение. На фоне воспалительного процесса формируется необратимое бесплодие.

Также воспаление яичка может возникнуть из-за:

• застоя семенной жидкости и венозной крови, который возникает в результате длительного воздержания, регулярного прерванного акта, мастурбации, а так же недостаточно активного образа жизни;
• травматическое воздействие на органы мошонки или малого таза. Это могут быть непосредственные прямые травмы, результаты оперативных вмешательств, недостаточно удачные попытки медицинских вмешательств, таких как цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря.

Провоцирующие факторы орхита

К возникновению заболевания подталкивают и следующие провоцирующие факторы:

• Нерегулярность в половой жизни, к ним можно отнести как чрезмерную активность, так и воздержание.
• Сниженную двигательную активность.
• Наличие заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета (это различные виды гепатита, сахарного диабета, ВИЧ инфекция)
• Резкие перепады температуры, как в сторону перегревания, так, и наоборот, переохлаждения
• Нарушения оттока мочи. Это может быть связано с психологическим фактором, либо с механическим сопротивлением. Чаще с этим сталкиваются пожилые люди при запущенных стадиях аденомы простаты.
• Воспаления яичка может вызываться наличием сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему.

Симптомы орхита

По течению процесса орбит можно подразделять на несколько стадий, это острый орхит и хронический.

К симптомам острого орхита относятся:

• Резко, порой внезапно начавшийся подъем температуры, в некоторых случаях он может достигать фебрильных цифр.
• Так же появляются сильные боли в яичке. Усиление боли возникает после длительного движения, занятий спортом и физической нагрузки. Резкая боль объясняется обильной иннервацией яичка. Такое повышение чувствительности не остается незамеченным.
• При смотре отмечается увеличение размеров органа, порой до нескольких раз. При пальпации оно будет напряженным и резко болезненным, а так же температура его повышена.
• Мошонка кажется натянутой, кожные складки распрямляются, цвет может быть от незначительно гиперемированного до ярко— бордового, так же образуется глянцевый оттенок (см фото выше).

Кроме местной симптоматики острый орхит имеет общие признаки:

• Это появление слабости, головной боли, тошноты, головокружения, озноба. Все это выражается общей интоксикацией организма.
• Если не возникает осложнений в виде нагноительного процесса, то уже через несколько дней острая симптоматика уменьшается, это характеризует переход процесса в хроническую стадию течения.

Острый орхит всегда протекает с более выраженной клиникой, поэтому самым эффективным, считается лечение орхита в эту стадию.

Хронический ортит.

• В данном случае процесс носит скрытое течение, которое выражается в появлении болей непостоянного, ноющего характера.
• Яичко может быть незначительно увеличенным, при пальпации слегка болезненным.
• В данном случае температура тела почти всегда остаётся нормальной, лишь в случае выраженного обострения может появляться субфебрилитет.
• Наблюдается снижение качества жизни. Поэтому всегда воспаление яичек заставляет мужчину обратиться к специалисту.

Диагностика

Начинается она с опроса пациента, а так же его внешнего осмотра. Уточняются жалобы, их характер, длительность течения, а так же условия возникновения. Проводится оценка внешнего осмотра и пальпации органа. Из дополнительных методов применяются лабораторные и инструментальные виды.

• К первой группе относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса, а так же иногда указывает на тип возбудителя.
• Бактериальный посев мочи. Определяет этиологическую причину заболевания, а так же чувствительность их к лекарственным препаратам, что необходимо для более быстрого и точного лечения.
• Мазок на флору из уретры. Помогает в комплексе с анализом Сочи выявить возбудителя, а так же дать косвенную характеристику о степени развития воспалительного процесса.
• Анализ спермограммы. Даёт характеристику работы яичек, их функциональных возможностей, а так же присутствие в их семенной жидкости.

Из инструментальных методов большой популярностью пользуется распространённый и при этом не инвазивный метод ультразвуковой диагностики. Он позволяет описать размеры органа, его структуру, плотность, наличие объемных образований, а так же степень артериального и венозного кровотока.

При отсутствии объективной характеристики данного метода используется метод компьютерной томографии. Он даёт более точную характеристику органа.

Осложнения орхита

• Переход в хроническое течение процесса.
• Развитие водянки яичка, сформировавшейся на фоне несовременные вылеченного, либо не долеченного воспаления.
• Возникновение нагноительного процесса, может формироваться диффузный процесс, либо ограничиться определенными размерами, после чего диагностируется абсцесс.
• Воспаление яичек переходит на область придатков, а так же развитие патологического процесса на другом яичке.
• Появление атрофических изменений.
• Развитие бесплодия. Патогенез его формирования достаточно сложный, так как сразу несколько осложнений способны привести к данной патологии.
• Редким осложнением может выступать снижение эректильной функции, либидо, а так же появление анатомических дефектов органа.

Лечение орхита

Начинается с незамедлительного применения медикаментозных средств. Поскольку чаще всего причиной заболевания является бактериальная природа, то назначаются антибактериальные средства. В случае неуточненного возбудителя это антибиотики широко спектра действия.

Предпочтительно начинать лечение после его уточнения. Список антибиотиков постоянно пополняется, название может меняться от производителя (см. выше по ссылке).

Кроме этого применяются и группы нестероидный противовоспалительных средств. Это препараты Индометацина, Ибупрофена. Предпочтительно использовать селективные группы, они обладают большей эффективностью и при этом меньшим количеством побочных эффектов.

При выраженном болевом синдроме и неэффективности препаратов предыдущей группы рекомендуется использовать новокаиновую блокаду.

Из немедикаментозных методов следует проводить лечебно—охранительный режим, в острый период он преимущественно постельный или полупостельный, назначается диета, с ограничением жирного, острого и соленого.

Так же необходимо соблюдать способы профилактики.

Профилактика

Данные методы следует разделить на две основные группы, это первичная и вторичная профилактика. Первичная направлена на предотвращение, а вторичная на исключение рецидивов.

Для того этого следует соблюдать несколько основных правил.

• В первую очередь, следует избегать различного рода инфекций, к ним могут относится обще инфекционные, а так же те, что имеют преимущественно половой путь передачи. К таким мероприятиям следует относить сохранение организма от хронических воспалительных процессов, таких как простатит, уретрит, гайморит и т.д.
• Кроме того, следует ограничить себя от беспорядочных половых контактов, тем более без средств защиты. В настоящее время единственным эффективным методом является презерватив. Лечение любых процессов антибиотиками следует начинать как можно раньше.
• Рекомендуется избегать появления застоя в области половых органов, к нему относится семенная жидкость, а так же венозная кровь. Для этого нельзя регулярно использовать прерванный половой акт, длительное воздержание, а так же длительное сидячее положение.
• Исключить приём различных вредных веществ, к ним можно отнести курение, алкоголь и наркотические средства.
• В образ жизни рекомендуется включать полноценное, правильное питание, с достаточным количеством нутриентов, а так же содержащее витамины и микроэлементы. Умеренная физическая нагрузка это необходимый компонент профилактики.
• Белье нужно подбирать свободное, не стесняющее наружные подовые органы. Кроме того, следует ограничивать тёплую температуру в области яичек.
• Приём различный препаратов при лечение орхита должен проводиться только после назначения врача.

Так же при первых признаках заболевания яичек следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Видеозаписи по теме

Наиболее распространенные болезни яичек у мужчин

Основные заболевания яичек у мужчин

Профилактика и лечение заболеваний яичек

Некоторые заболевания яичек опасны для жизни, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и предпринять соответствующие меры.

Основными симптомами, свидетельствующими о проблемах с мужскими половыми железами, являются: увеличение размеров яичек, появление уплотнений, припухлостей одного или двух яичек, мошонки, а также болевые ощущения в этой области. Некоторые мужчины жалуются на боль внизу живота, тошноту и рвоту. При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как может быть первым симптомом такой опасной болезни, как рак яичек. Все эти симптомы могут указывать и на другие заболевания яичек, такие как варикоцеле, воспалительные процессы или грыжа. Только врач сможет установить точную причину, вызвавшую эти симптомы, и разработать наиболее подходящее лечение.

Основные заболевания яичек у мужчин

Хоть заболевания яичек встречаются редко и обычно не представляют опасности для здоровья мужчины, все же нужно знать, что они собой представляют и как с ними бороться.

Самым серьезным заболеванием мужских половых желез считается рак яичек. Он возникает в результате бесконтрольного размножения мутировавших клеток. Чаще всего он встречается у мужчин 20-35 лет и проявляется в виде уплотнения в яичке, которое постепенно растет и не вызывает боли при ощупывании. Мужчина часто сам замечает первые симптомы. При своевременном обращении к специалисту рак яичек можно полностью излечить.

Следующим заболеванием яичек у мужчин является перекрут. Из-за перекрута яичка кровеносные сосуды пережимаются, нарушая при этом кровоснабжение одного яичка. Крайне редко эта болезнь возникает у мужчин с нарушениями в процессе внутриутробного развития. При перекруте нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как он может привести к некрозу тканей яичка.

Эпидидимит представляет собой воспаление или инфицирование придатка яичка. Он возникает в результате травм, повышенного артериального давления в придатке, попадания мочи в канал при сильной физической нагрузке. Причинами появления этого заболевания также можно назвать инфекции, передающиеся половым путем. При этом симптомы болезни у мужчин могут отличаться, от небольшого дискомфорта внизу живота до сильных болей в мошонке, отека и повышенной температуры тела.

Также у представителей сильного пола может развиться варикоцеле — это поражение венозной системы яичка. Как правило, это заболевание не представляет опасности, но иногда может сопровождаться умеренной болью и стать причиной бесплодия. Если Вы заметили расширение вен яичка при натуживании или в положении стоя, нужно сразу же обратиться к врачу.

Распространенным заболеванием половых желез у мужчин является гидроцеле — это водянка яичка, проявляющаяся в виде избыточного скопления и задержки жидкости в оболочках яичка. Объем скапливаемой жидкости может составлять от нескольких миллилитров до 3 литров. При большом количестве жидкости у больного возникает ощущение сдавливания и сильная боль. Гидроцеле может возникать как без видимых причин, так и после перенесенных операций или травм.

Киста придатка яичка (сперматоцеле) является доброкачественной опухолью, которая обычно расположена в верхней части яичка на придатке. Это заболевание может достаточно длительное время протекать бессимптомно, но если же киста увеличивается в размерах, ее необходимо удалить с помощью хирургической операции. Удаленную опухоль обязательно подвергают гистологическому исследованию, чтобы определить в ней наличие злокачественных клеток.

Профилактика и лечение заболеваний яичек

Не существует способов профилактики рака яичек, поэтому очень важно выявить опухоль на ранней стадии. Также всем молодым мужчинам необходимо каждый месяц проводить самообследование. Нет способов предупреждения и варикоцеле, гидроцеле или перекрута яичка. Чтобы предотвратить эпидидимит, мужчинам следует предохраняться во время полового акта и избегать физического напряжения при наполненном мочевом пузыре.

Лечение рака яичек, прежде всего, зависит от стадии и типа заболевания. При развитии рака в пределах яичка применяют орхиэктомию, то есть хирургическое удаление яичка. Если же процесс распространился за пределы яичка, то в этом случае может быть применена операция по удалению брюшных лимфоузлов, химиотерапия, лучевая терапия или же комбинация всех этих методов. Рак яичек хорошо поддается лечению, даже распространившийся процесс в большинстве случаев успешно лечится. Главное выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать лечение.

При лечении эпидидимита применяются антибиотики и противовоспалительные средства. В более тяжелых случаях могут назначить постельный режим, обезболивающие препараты и холод на область мошонки. Боль проходит очень медленно, иногда несколько недель и даже месяцев.

Неотложным состоянием считается перекрут яичка. Очень важно вовремя начать лечение, только в этом случае пораженное яичко может быть сохранено. Потребуется срочная операция, чтобы вернуть яичко в нормальное положение и избежать повторных случаев перекрута путем фиксации яичка.

В большинстве случаев варикоцеле не нуждается в лечении. Но для мужчин, у которых вместе с варикоцеле наблюдается и бесплодие, может быть эффективной микрохирургическая операция по перевязке расширенных вен. Также можно скорректировать варикоцеле путем введения в пораженные вены небольших спиралей.

Если гидроцеле достигает больших размеров или вызывает боль, то в этом случае также может быть использован хирургический метод. Но иногда при помощи введения специального вещества через стенку мошонки можно остановить развитие гидроцеле без оперативного вмешательства.

Стоит отметить, что грыжи часто путают с заболеваниями яичек. Если мышцы нижней части брюшной стенки слабые, то органы брюшной полости могут выпячиваться через нее. Проникновение участка кишки в мошонку называют паховой грыжей. В этом случае возникает отек мошонки, что часто принимают за патологический процесс в яичках. Лечение заключается в удалении грыжи путем хирургического вмешательства и укреплении брюшной стенки.

Несмотря на то, что заболевания яичек встречаются редко и обычно не имеют явно выраженных симптомов, все же не рекомендуется игнорировать первые сигналы организма. Лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать непоправимых последствий.

menportal.info

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

08.12.2015

просмотров 12888

виды патологий и методы лечения

Среди патологий мочеполовой системы болезни яичек у мужчин заслуживают особого внимания.Они влияют не только на общее состояние здоровья, но и на репродуктивные функции, что важно в жизни каждого мужчины.

Этиология

Важнейшая часть всей детородной системы у мужчины – яички. Они вырабатывают гормон тестостерон и продуцируют сперматозоиды. Яички вместе с семенными канатиками, семявыносящими протоками и придатками расположены в мошонке, где условия для их функционирования оптимальны. Эти органы неслучайно вынесены за пределы брюшной полости. Для правильного функционирования яичек необходима температура около 34°.

Патологии тестикул отрицательно влияют на весь организм, а иногда представляют опасность для жизни.

Заболевание может возникнуть еще на уровне внутриутробного развития. Например, крипторхизм – это патология, при которой яички не опускаются в мошонку. Порок у мальчиков выявляют сразу после рождения или в первый год жизни.

Заболевания яичек у мужчин имеют врожденный или приобретенный характер и такие причины:

• генетическая предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• травмы или операции половых органов;
• воспаления мочевой системы;
• болезни предстательной железы;
• беспорядочная половая жизнь;
• пагубные привычки и пристрастия.

Заболевания яичек возникают у половозрелых пациентов, подростков и совсем маленьких мальчиков. Часто представители сильного пола игнорируют незначительные симптомы и затягивают с посещением доктора.

Серьезные проблемы встречаются редко. Болезни яичек неплохо поддаются терапии при своевременном обращении за помощью. Заболевания мужской половой сферы лечит врач-андролог, но также мужчина может обратиться к терапевту или урологу.

Виды патологий

Тестикулы защищены только кожным покровом, поэтому часто подвергаются повреждениям – открытым и закрытым травмам. Яички могут пострадать после падения, удара, из-за ущемления (например, грыжа яичка). Перекрут тестикул более характерен для подросткового возраста. Различают перекрут семенного канатика и гидатиды – рудиментарного отростка придатка. В результате заболевания пережимаются сосуды в половых органах, это состояние требует срочной помощи, в противном случае яичко отмирает.

К болезням невоспалительной природы относят такие патологии:

• расширение вен семенного канатика;
• водянка оболочек тестикул;
• кисты придатков;
• опухоли семенников.

Развитие новообразований яичек – серьезная проблема. Чаще она встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, а у пожилых пациентов преобладает рак простаты. Герминогенные опухоли образуются из-за усиленного размножения клеток мутантов.

Тератома яичка – это не всегда злокачественная опухоль. Ее появление связывают с нарушением количества и качества хромосом. Появляется новообразование бессимптомно, прогрессирует, но длительное время остается незамеченным. При склонности к неопластическим процессам может развиваться киста оболочки яичек – сперматоцеле. Образование имеет капсулу, заполненную серозной жидкостью и сперматозоидами. Бывают случаи, когда киста перерождается и формируется тератобластома.

Варикоцеле (варикоз вен яичка) связано с нарушением кровообращения в половых органах. На фоне этой патологии затрудняется отток венозной крови от семенных канатиков. Семенники испытывают недостаток питания, возникает опасность гибели сперматозоидов.

Другая проблема – гидроцеле. Врожденная водянка яичка часто встречается у новорожденных и мальчиков первых лет жизни. Но причиной гидроцеле бывает и травма или воспалительный процесс. Жидкость скапливается только в оболочке яичка или сообщается с брюшной полостью через открытый паховый канал.

Острые заболевания яичка могут иметь инфекционную природу. Орхит развивается как самостоятельное заболевание или осложнение после патологий расположенных рядом органов. Часто воспалительный процесс затрагивает придатки. Когда микроорганизмы проникают в них через кровь или лимфу, возникает эпидидимит. Особенно быстро болезнь прогрессирует на фоне сниженного иммунитета, травм, переохлаждения.

Группа риска по онкопатологиям яичек

Заболевания мужских яичек возникают по разным причинам, но представляют серьезную опасность для репродуктивной сферы мужчины. Большая часть патологий относится к предраковым состояниям. Поэтому при малейшем подозрении на недуг нужно пройти обследование, чтобы не допустить необратимых явлений. Многие воспалительные болезни можно предупредить, а своевременная терапия позволяет вернуть здоровье половых органов у мужчины. В любом случае медлить с посещением доктора не стоит.

При онкологии лечение останавливает развитие метастазов, снижает риск рецидива. Есть несколько факторов, предрасполагающих к появлению злокачественных процессов в яичках:

• аномалии развития яичка;
• воспалительные процессы мочеполовых органов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• перегрев или переохлаждение паха и мошонки;
• травмы;
• беспорядочные половые контакты;
• нарушение правил личной гигиены.

Более предрасположены к раковым опухолям представители белой расы. Высока вероятность появления онкообразований у людей с диагнозом крипторхизм, ВИЧ. Особое внимание здоровью репродуктивных органов должны уделять мужчины, родственники которых болели раком яичек. Таким пациентам необходимо регулярно посещать специалиста, а также проводить самообследование яичек.

Проявления заболеваний

Несмотря на множество разных патологий, заболевания имеют некоторые общие симптомы. Почти все они сопровождаются дискомфортом, чувством тяжести и боли. Можно заметить и другие признаки:

• увеличение тестикул в размере;
• изменение их цвета;
• нарушение формы;
• появление уплотнений или узлов внутри мошонки;
• боль при прощупывании.

Онкология яичка отличается быстрым течением. За 3 недели опухоль может вырасти в 2 раза, и уже вторая стадия дает метастазы. Новообразование располагается именно в тканях органа. Причины и течение заболевания одинаковы для опухолей разной локализации (справа или слева). Характерна быстрая потеря веса, слабость, утомляемость. Развитие метастазов приводит к болям в спине, животе, легких. Возможно увеличение грудных желез.

Острый эпидидимит отличается стремительным развитием. Повышается температура, озноб чередуется с лихорадкой. Возникают болезненные ощущения в мошонке, боль иррадиирует в промежность и крестец, в семенной жидкости появляются сгустки крови.

Основные симптомы перекрута яичка – это острая боль и отек. Возможна тошнота и рвота.

Начальный период варикоцеле проявляется слабо. В дальнейшем мошонка увеличивается и опускается, видна разница в размерах тестикул. Левое яичко страдает чаще, чем правое яичко. Боль усиливается во время эрекции, при половом акте, физических нагрузках. Из-за нарушения оттока крови нарушается работа всего организма. У некоторых пациентов изменяется стул.

Острая, чаще односторонняя форма гидроцеле (водянки) проявляется резкой болью, подъемом температуры, развиваются симптомы общей интоксикации. В оболочке мошонки скапливается жидкость, пораженная область начинает распухать. Двусторонняя водянка чаще бывает хронической и является симптомом сердечной или печеночной недостаточности. Жидкость накапливается постепенно в течение длительного времени. Иногда мошонка при водянке приобретает очень большие размеры, что снижает качество жизни пациента.

Особенности лечения

Залог эффективной помощи при заболеваниях яичек – своевременная и точная диагностика. Выбор метода терапии зависит от причин и формы патологии. Консервативное лечение применяют при борьбе с патогенной микрофлорой. Это подбор соответствующих антибактериальных средств.

От болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также гормональные средства. Возможна физиотерапия. Если у пациента выявлена ИППП, требуется параллельное лечение полового партнера.

Такие заболевания, как водянка или киста, со временем могут самостоятельно исчезнуть.

Варикоцеле, выявленное на ранней стадии, поддается консервативному лечению. Основная цель терапии – устранить кислородную недостаточность тестикул. При варикозе 4 степени и у лиц старшего возраста делают открытую операцию. Вены яичка и семенного канатика перевязывают специальной нитью. Кроме того, вмешательство проводят методом лапароскопии. Эта микрохирургическая манипуляция позволяет закупорить расширенные вены специальным склерозирующим составом.

Хирургическое вмешательство необходимо, если болезнь не подлежит терапевтическому лечению или пациенту требуется срочная помощь (ущемление грыжи или перекрут яичка). Необходимость орхиэктомии при раке яичка или предстательной железы определяет онколог. Перед операцией больному проводят химиотерапию или облучение.

симптомы, лечение воспаления яичка у мужчин

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

СодержаниеСвернуть

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

• эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
• корь или краснуха;
• вирус ветряной оспы;
• бактериальный или вирусный простатит;
• везикулит;
• воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

• химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
• сахарный диабет;
• длительный прием гормональных препаратов;
• ВИЧ;
• курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Другие симптомы заболевания:

• значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
• сильный отек, затрудняющий пальпацию;
• боль острая, в лежачем положении уменьшается;
• обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
• увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

• чувство тяжести в мошонке;
• тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
• боль во время секса и после него в паху или промежности;
• наличие крови в эякуляте;
• общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза. Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование. Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
• микроскопическое исследование мазка из уретры;
• культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются. В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория. Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

1. Доксициклин.
2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
3. Сумамед или Эритромицин.
4. Бисептол.
5. Фурагин.
6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия. При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

• рефлексотерапия;
• УВЧ;
• электрофорез;
• грязевые ванны;
• некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

• гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
• острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
• туберкулезный орхит;
• стремительное ухудшение состояния;
• обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента. Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком. Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

• у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
• отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
• у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

• не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
• защищать область мошонки во время занятий спортом;
• своевременно лечить урологические и другие заболевания;
• не принимать препараты без назначения их врачом;
• вести здоровый образ жизни.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

симптомы и лечение воспаления яичка у мужчин, препараты, название антибиотиков

Орхит – это заболевание мочеполовой системы, во время которого происходит воспаление яичка у мужчин. Причиной его развития могут стать инфекция, травма или переход воспалительного процесса с других органов. Как правило, пораженным оказывается одно яичко (левосторонний или правосторонний орхит), редко встречается двустороннее воспаление. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Виды патологии

Исходя из течения заболевания, выделяют:

• Острый орхит – протекает в среднем на протяжении 2-4 недель.
• Хронический орхит – длится более 4 недель.
• Рецидивирующий орхит – возникает через некоторое время после выздоровления.

1. Гранулематозный.
2. Травматический.
3. Застойный орхит

Причины

Медики выделяют достаточно много причин орхита. Самыми распространенными из них являются:

• Инфекции, которые бывают специфические и неспецифические. Они могут попасть в яичко не только из органов, расположенных в непосредственной близости, но и из отдаленных. Нередко заболевание происходит по причине попадания в организм инфекций, передающихся половым путем. К специфическим инфекциям относят: сифилис, гонорею, тиф, туберкулез и т. д. Среди неспецифических можно выделить: бактерии (стафилококк, кишечная палочка и т. д.), вирусы (грипп, корь, паротит, герпес и т. д.), грибки (кандида и т. д.) и урогенитальную инфекцию (трихомонада, хламидии и т. д.).
• Травмы или другое механическое воздействие на орган (удар, последствия операции, медицинские манипуляции).
• Застойные процессы в области малого таза, связанные с нарушением кровообращения, длительным половым воздержанием, практикой прерванного полового акта и т. д.

О причинах развития, признаках и последствиях болезни расскажет врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович:

Факторами риска развития патологии становятся:

1. Малоподвижный образ жизни и частое нахождение в сидячем положении.
2. Слишком активная или, наоборот, нерегулярная половая жизнь.
3. Снижение защитных сил организма или синдром хронической усталости.
4. Переохлаждение или значительное перегревание области половых органов.

Нормальная и воспаленная простата при простатите

5. Нарушение оттока мочи (при аденоме, простатите и т. д.).
6. Наличие хронических очагов инфекции в организме мужчины (хронические бронхиты, гаймориты и т. д.).
7. Наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т. д.).

Симптомы

Симптомы орхита зависят от его формы и причины появления заболевания. Острый орхит характеризуется такими признаками:

• Повышение температуры тела.
• Острая боль в области пораженного яичка, которая способна отдавать в низ живота, спину, крестец или пах. Она значительно усиливается в момент движения. Болевые ощущения связаны с тем, что оболочка органа, в которой находится много нервных окончаний, подвергается растяжению.
• Яичко существенно увеличивается в своем размере, становится болезненным и напряженным.

• Отмечается натянутость кожи мошонки. Она становится глянцевой и ярко-красной.
• Появляются симптомы общей интоксикации организма (головная боль, озноб, тошнота, мышечная слабость).

Если не начать лечение воспаления яичек у мужчины на данном этапе, то спустя 2 недели, симптомы исчезнут самостоятельно, однако существует риск перехода заболевания в хроническую форму и развития необратимого бесплодия.

Хронический орхит встречается нечасто и как правило становится следствием невылеченного острого процесса. Заболевание имеет такие проявления:

1. Периодические боли ноющего характера, которые усиливаются после переохлаждения, высокой физической нагрузки или длительной ходьбы.
2. Отмечается незначительное увеличение и уплотнение яичка.
3. Повышенная температура и признаки интоксикации встречаются редко.

Врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о симптомах воспаления яичка и его придатков у мужчин:

В связи с тем, что воспаление яичек у мужчин, которое стало хроническим практически никак себя не проявляет, многие больные не обращаются к врачу.

Диагностика

Любой врач-уролог может поставить диагноз орхит яичка сразу после осмотра. Но чтобы выяснить, почему произошло воспаление, потребуются дополнительные обследования:

• Анализ крови и мочи, которые подтвердят наличие воспаления и определят его тяжесть.
• Бактериальный анализ мочи позволяет выявить болезнетворных микроорганизмов и оценить их чувствительность к антибиотикам.
• Мазок из уретры дает возможность выявить возбудителя инфекции и оценить характер воспаления.

УЗИ мошонки. На снимке показан гнойный очаг в левом яичке

• Спермограмма позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы и оценить состояние сперматозоидов.
• УЗИ показывает степень, форму и размеры воспалительного процесса, наличие жидкости и очаги поражения.
• Магнитно-резонансная томография помогает не только оценить развитие заболевания, но и выявить мельчайшие очаги инфекции.

Лечение

Как лечить орхит расскажет врач после комплексного обследования. Основная терапия направлена на устранение симптомов и очага инфекции.

Консервативная терапия

Лечение орхита предполагает:

1. Устранение основных причин, которые привели к развитию заболевания. Если анализы показали наличие патогенной микрофлоры, то больному назначается лечение антибиотиками. Для этого используют препараты широкого спектра действия. Подобрать их помогают результаты бактериологического исследования. Обычно врачи рекомендуют принимать:

• Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и т. д.).
• Препараты тетрациклиновой группы («Доксицилин», «Метациклин» и т. д.).
• Макролиды («Сумамед», «Эритромицин» и т. д.).

• Цефалоспорины («Цефепим» и т. д.).
• Нитрофураны («Фурунгин» и т. д.).
• Триметоприм с сульфаниламидами («Бисептол» и т. д.).

2. Воздействие на механизмы патологии. Во время заболевания в тканях яичка происходят воспалительные процессы, интенсивность которых со временем нарастает и приводит к повреждению органа. Чтобы устранить их врач назначит препараты, обладающие противовоспалительным эффектом («Ибупрофен», «Индометацин» и т. д.).
3. Устранение основных симптомов. Орхит у ребенка или взрослого мужчины всегда сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавить пациента от них, используются анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен» и т. д.). В некоторых случаях необходима новокаиновая блокада.

Какими средствами лечить заболевание? Расскажет врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

4. Создание для пациента необходимых условий. Лечение орхита в острой фазе предполагает постельный режим. Пациенту рекомендовано использовать суспензорий – специальную повязку, которая способствует улучшению кровообращения в области придатков. С целью снижения застойных явлений, рекомендовано принимать ангиопротекторы. Названия препаратов посоветует врач. Как правило, при орхите используют «Эскузан», «Агопурин» и т. д.
5. Дополнительные методы лечения, которые снижают интенсивность воспалительного процесса, активизируют местный иммунитет, не допускают распространения инфекции и ускоряют выздоровление. К таким методам относят физиотерапию (УВЧ, грязевые ванны, электротерапия и т. д.) и ЛФК.

Лечение может проводиться в домашних условиях. Но если у больного сильно повышается температура и появляются признаки интоксикации, то врач может принять решение о госпитализации пациента.

Хирургическое лечение

В сложных случаях больной нуждается в проведении хирургического вмешательства. Показаниями к операции являются:

• Острый посттравматический орхит.
• Абсцесс (нагноение) яичка.
• Неэффективность консервативной терапии.
• Тяжелое течение патологии, которое сопровождается существенным ухудшением состояния пациента.
• Наличие уплотнений в яичке, которые вызывают острую боль и не рассасываются после проведения консервативной терапии.
• Частые обострения заболевания.
• Туберкулезная природа болезни.

Существует несколько видов операции:

1. Резекция яичка с удалением его части. Это дает возможность сохранить основные функции органа. Резекция проводится под местной анестезией. Прогноз после операции благоприятный, но в некоторых случаях возможно повторное обострение патологии.
2. Орхиэктомия (полное удаление поврежденного яичка с придатком). При тяжелом гнойном орхите такая операция считается жизненно необходимой. Таким образом удается избежать распространение инфекции. Проводится под местной анестезией. Прогноз для жизни пациента благоприятный. Однако в случае двустороннего орхита и удаления двух яичек, мужчина становится бесплоден. Вместе с тем у него нарушается процесс синтеза мужских половых гормонов.

Орхиэктомия — операция по удалению поврежденного яичка

3. Произведение надсечек. Такое вмешательство позволяет выявить мелкие очаги нагноения и избавиться от них. Процедура имеет скорее диагностический, нежели лечебный эффект.
4. Пункция мошонки позволяет существенно сократить число операций, которые могут стать необоснованными. Путем пункции удается добиться снижения боли и давления в области мошонки. Для проведения операции используется местная анестезия.

Народные методы

Орхит у мужчин – достаточно серьезное заболевание, поэтому в большинстве случаев использование народных методов лечения оказывается неэффективным. Но дополнение ими основного (медикаментозного) лечения помогает ускорить процесс выздоровления. Прежде чем использовать то или иное средства, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, это касается случаев, когда предстоит лечить орхит у детей.

Для этого используют примочки и настои из лекарственных трав. Такие средства помогают снять воспаление и отек, ускорить процесс регенерации тканей, укрепить местный иммунитет и ускорить процесс выздоровления.

Компресс из семян льна. Измельченное семя льна варится в кипящей воде в течение 10 минут, процеживается и помещается в марлю. После остывания средство прикладывается к больному органу и держится там не менее 20 минут. Повторять три раза в день

Секс на весь период лечения должен быть исключен. Если причиной воспаления яичка стала половая инфекция, то в соответствующем лечении нуждается и партнерша.

Орхит у ребенка

Заболевание может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у мальчика. У детей, орхит может стать осложнением инфекционного заболевания (ОРВИ, паротит, пневмония и т. д.) или возникнуть в результате травмы. Симптомы, диагностика и лечение заболевания такие же, как и у взрослых.

Последствия

Эта патология считается достаточно серьезной, поэтому при появлении у мужчины или ребенка первых его признаков, нужно сразу обратиться к врачу. Это связано с тем, что иногда, болезнь может иметь неприятные последствия:

• Неправильный подход к лечению или его отсутствие, может стать причиной развития хронического орхита.
• Возможно скопление жидкости (водянка яичка). Обычно после лечения орхита, водянка проходит самостоятельно.
• Эпидидимит – воспаление придатков яичек у мужчины. Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то он скоро распространится на всю поверхность придатков. Поэтому считается, что орхит и эпидидимит всегда взаимосвязаны между собой.

• Нагноение (абсцесс) тканей яичка.
• Атрофия яичка (уменьшение его в размерах).
• Развитие бесплодия из-за нарушения секреторной функции, повреждения структур или путей, по которым двигаются сперматозоиды или воздействия на орган инфекционных факторов.
• В редких случаях нарушается эректильная функция или снижается либидо.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения орхита, важно избегать:

1. Переохлаждения и перегрева паховой области.
2. Физического или психологического переутомления.
3. Беспорядочных половых связей и незащищенного секса.
4. Половых излишеств и практики прерванного полового акта.
5. Сидячего образа жизни.
6. Вредных привычек и нерационального питания.
7. Травмирования мошонки.

Необходимо использовать средства контрацепции, чтобы избежать попадания инфекции в организм

К другим профилактическим правилам можно отнести:

• Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.
• Ликвидация любого очага инфекции (гайморит, проктит, бронхит, простатит и т. д.).
• Половая жизнь должна быть регулярной, а секс со случайным партнером – защищенным.
• В случае полового воздержания необходимо проводить профилактику возникновения застойных процессов в области малого таза (заниматься йогой, регулярно делать зарядку и т. д.).
• Вести здоровый и активный образ жизни.
• При занятии спортом (хоккеем, футболом, единоборствами и т. д.) использовать средства защиты.
• Обеспечить себе правильное питание с достаточным количеством белка, микроэлементов и витаминов в рационе.

Орхит относится к тем заболеваниям, которые не представляют опасности для жизни пациента. Однако, при отсутствии лечения, оно может привести к неприятным последствиям для мужчины, среди которых нарушение потенции и полное бесплодие. Чтобы этого не допустить, важно обращаться к врачу при первых его признаках.

Смотрите также

• 
  Признаки гастродуоденита у взрослых симптомы и лечение
• 
  Причины гиповитаминозов у детей
• 
  От простуды кагоцел
• 
  От чего храпят
• 
  Бананы польза и вред для здоровья
• 
  Ларипронт при беременности 1 триместр
• 
  Скотома глаза что это
• 
  За что отвечают тромбоциты в организме
• 
  Как в домашних условиях укрепить волосы тонкие
• 
  От чего может быть температура 37 если ничего не болит
• 
  Мышечный спазм в шее