С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Вирусная эритема у детей симптомы


Инфекционная эритема — причины, симптомы, лечение, фото

Основными клиническими формами эритем являются:

  1. инфекционная эритема Розенберга;
  2. инфекционная эритема Чамера;
  3. узловатая эритема;
  4. многоформная экссудативная эритема;
  5. внезапная экзантема;
  6. недифференцированная эритема;

Инфекционная эритема Розенберга (Erythema infectiosum Rosenberg) имеет острое начало и проявляется выраженной лихорадкой, а также симптомами обшей интоксикации (миалгия, артралгия, сильная головная боль, бессонница). На 3-6-й день появляется обильная макулопапулезная или пятнистая сыпь, чаще всего образующаяся на разгибательных поверхностях конечностей, сгущением в области крупных суставов и на ягодицах, где они сливаются в сплошные эритематозные поля. На лице сыпи нет. Через 6-7 дней экзантема исчезает, оставляя при этом отрубевидное или пластинчатое шелушение. Лихорадка длится 9-12 дней. Часто увеличивается селезёнка и печень. У некоторых больных могут припухнуть суставы, а также появиться менингеальные явления.

Инфекционная эритема Чамера (Erythema infectiosum Tschamer). Инкубационный период эритемы Чамера длится от 10 до14 дней. Заболевание протекает легко. Им болеют в основном дети. Температура тела нормальная или субфебрильная. С 1 дня болезни на коже лица больного появляется характерная сыпь, сначала в виде мелких пятен, затем эти пятна сливаются и образуют фигуру похожую на бабочку. Некоторые элементы сыпи могут появиться на конечностях и туловище. Далее элементы сыпи постепенно бледнеют, начиная с центра. Экзантема протекает достаточно долго, не менее 2 недель. Иногда почти исчезнувшая сыпь может появиться снова на том же месте. Появление сыпи вновь может быть спровоцировано перегревом, лихорадкой или физическими нагрузками. У некоторых больных отмечаются умеренно выраженные воспалительные изменения верхних дыхательных путей и гиперемия конъюнктив. Преимущественно у взрослых, отмечаются несильные боли и небольшая припухлость суставов. Сейчас возбудитель этой инфекции идентифицирован как парвовирус человека (В 19). Заболевание чаше всего протекает бессимптомно, т.к. антитела к этому вирусу обнаруживаются у 25-45% здоровых людей.

Узловатая эритема (Erythema nodosum) – это заболевания проявляется рядом инфекционных болезней, таких как туберкулез, туляремия, ревматизм и др.). Характеризуется повышением температуры тела (если температура не была уже повышена из-за основного заболевания), ломящими болями в конечностях, особенно в крупных суставах, и характерной экзантемой. Сыпь появляется симметрично на участках голеней и предплечий, гораздо реже на стопах и бедрах. Элементы сыпи похожи на узлы диаметром от 4 до 5 см, плотные и болезненные при их надавливании, возвышающиеся над уровнем кожи, в глубине кожи прощупывается инфильтрат. Кожа над узлами сначала красная, затем она становится цианотичной и когда инфильтрат уменьшается, то цвет становится зеленовато-желтоватым. Узлы сохраняются от 2 до 3 недель.

Многоформная (полиформная) экссудативная эритема (Erythema ехиdativa multiforme) экссудативная эритема (Erythema ехиdativa multiforme) проявляется лихорадкой (температура тела 39-40°С), а также симптомами общей интоксикации - артралгия, головная боль, слабость. На 3-6-й день появляется обильная полиморфная сыпь, которая захватывает конечности и туловище. Редко отмечается симметричность высыпаний. Элементы сыпи похожи на пятна или папулы. Особенно характерно появление пузырей, которые наполнены прозрачным содержимым. Когда происходи разрыв пузыря, то на его месте сначала образуется красная ссадина, а затем буроватая корочка. Высыпания также сопровождаются зудом и жжением кожи. Более тяжёлый вид эритемы - это синдром Стивенса-Джонсона. Помимо поражения кожи возникают эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки рта, носоглотки, половых органов, ануса. Болезнь обычно проходит в течение от 1-3 недель, а синдром Стивенса-Джонсона - до 6 -7 недель и более. Бывают также и летальные исходы.

Внезапная экзантема (Erythema subitum). Инкубационный период заболевания от 4 до 5 дней. Заболевание начинается остро, температура тело до 38-40°С и быстро повышается, симптомами общей интоксикации относительно умеренны. Через 3-4 дня температура снижается до нормальной, и в это время появляется экзантема (или спустя 2-3 дня), захватывающая туловище, лицо, конечности. Элементы сыпи похожи на небольшие бледно-розовые пятна диаметром до 5 мм, которые иногда сливаются, напоминая сыпь при кори (но она не такая яркая) или как при краснухе. Через 3 дня сыпь послностью исчезает, не оставляя после себя даже шелушения или пигментации. В крови в первые дни болезни отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, при появлении сыпи – лимфоцитоз, лейкопения, нейтропения.

Недифференцированная инфекционная эритема представляет собой сборную группу инфекционных заболеваний неясной этиологии, характеризуется лихорадкой, симптомы интоксикации выражены умеренно, появляется экзантема, которая не характерна для какого-либо инфекционного заболевания.

dermhelp.ru

Инфекционная эритема у детей (пятая болезнь)

Эритема инфекционная вызывается парвовирусом и характеризуется появлением сыпи. Заболевание протекает остро – с повышением температуры, появлением покраснений на лице, сыпи в форме кружев на туловище и конечностях.

Инфекционное заболевание изучено недостаточно. Нередко его путают с другими патологиями.

Наиболее часто подвержены инфицированию дети в возрасте 5 – 15 лет. Иногда эритемой болеют грудные дети. Часто вирус поражает новорожденных малышей в первые 3 дня. Но такая форма быстро проходит сама, без каких-либо последствий для организма.

Заражение эритемой встречается и у взрослых, но крайне редко. Патология является респираторной болезнью и передается воздушно-капельным путем. Если заболел ребенок, то сразу после обнаружения высыпаний на коже необходимо показать кроху врачу.

Врачи выделили несколько форм патологии. В зависимости от вида болезни назначается курс лечения.

Содержание статьи

Что такое инфекционная эритема

Заболевание представляет собой инфекционную патологию, при которой на теле (чаще всего лице) появляются крупные высыпания. Начало заболевания протекает в острой форме и выражается повышением температуры, болью в горле.

Наиболее часто патологией страдают дети в возрасте 5 – 10 лет. Заболевание не редкое, но так как оно не изучено хорошо, его часто путают с проявлениями других болезней – корью, дерматитом, краснухой, розеолой.

Болезнь не опасна, хорошо поддается лечению. После выздоровления на коже не остается следов. Наиболее часто болеют дети (в школах, детских садах).

Причины возникновения заболевания

Основной причиной появления инфекционной эритемы считают вирус В19- ДНК-вирус (парвовирус). Определены и другие обстоятельства, вызывающие развитие патологического процесса:

  1. Укус клеща.
  2. Предрасположенность к аллергии.
  3. Интоксикация организма.
  4. Туберкулез.

Причинами возникновения патологии могут стать бытовые предметы. Велик риск заразиться после переливания крови, пересадки органов.

Развитию эритемы способствуют нарушение кровообращения, вирусные заболевания. Часто встречается и такое, причина которого − регулярное трение о кожу тесной одежды. У новорожденных появление патологии вызывают аллергия и слабый иммунитет.

Эритема опасна для беременных женщин, особенно в первых 3 месяца вынашивания. На этом этапе патология может привести к утрате плода. Если беременность удалось сохранить, ребенок развивается нормально, и его здоровью ничто не угрожает.

Наиболее часто эритема передается воздушно-капельным путем. Различные типы эритемы провоцируют разного рода вирусы.


Разновидности инфекционной эритемы и симптомы

Основные признаки болезни похожи у всех типов эритемы. Но существуют различные вирусы, провоцирующие небольшие различия в проявлении сыпи и симптомах у больного.

На фото инфекционная эритема у грудных детей с явно выраженным высыпанием на щеках.

Врачи выделяют виды инфекционной эритемы:

  • многоформная;
  • узловая;
  • кольцевидная;
  • мигрирующая;
  • внезапная;
  • недифференцированная;
  • Розенберга;
  • Чамера.

Многоформная экссудативная эритема у детей характеризуется появлением пузырьковых высыпаний. Внутри находится прозрачная жидкость. При разрыве пузырька образуются красные ссадины с коркой. Сыпь вызывает зуд, печет.

У ребенка может появиться синдром Стивенса-Джонсона, при заражении которым у пациента поражаются слизистые глотки, рта, половых органов, ануса. Полиморфная форма в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу. Заболевание вызывают вирусы, провоцирующие инфекционные заболевания (ангину, тонзиллит, гайморит, коклюш).

Высыпания при узловой (узловатой) эритеме плотные, они поднимаются над поверхностью кожи; имеют диаметр 3 – 5 см. Цвет сыпи с течением времени меняется: изначально он красный, позже меняется на синий, затем − на желтый. Через 3 недели высыпания проходят.

Заболевание сопровождается высокой температурой, волнообразной лихорадкой. Главной причиной появления узловой эритемы считается туберкулез. Иногда болезнь вызывают ревматизм, туляремия.

Кольцевидная форма эритемы появляется после интоксикации организма, поражения стрептококком.

Мигрирующая форма иногда называется токсической. На теле появляются кольцевидные покраснения. Они быстро увеличиваются в размерах и самостоятельно не проходят.

Для внезапной эритемы характерно повышение температуры тела, которое держится 2 – 3 дня. При этом другие симптомы не появляются. На 3 день кожа покрывается красными высыпаниями. Спустя 7 дней все проходит. Патология поражает детей 2-летнего возраста. Провоцирует болезнь вирус герпеса.

Инфекционная эритема недифференцированного типа недостаточно исследована. Протекает в легкой форме, кожная сыпь другая, не характерная для других типов. Симптомы выражены слабо.

Эритема Розенберга встречается у школьников и подростков. Появляются обильные макулопапулезные высыпания в области сгибов конечностей и на ягодицах. Увеличиваются печень, миндалины и селезенка.

Подвид эритема Чамера – заразная форма, она передается воздушно-капельным путем. Симптомы инфекционной эритемы при данной форме патологии характеризуются высыпаниями на теле по типу бабочки.

Развивается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Появляются головные боли. Возможны признаки конъюнктивита. Причиной появления эритемы Чамера является парвовирус.

Заболеванию подвержены дети в возрасте 4 – 12 лет. Инкубационный период составляет 7 – 17 дней. Первым признаком проявления болезни являются высыпания, которые быстро разрастаются. Они покрывают лицо и руки ребенка. Наиболее часто поражаются щеки.

Нос, область рта остаются чистой. Лоб покрывается пятнами, но значительно меньше, чем щеки. Высыпания на туловище и конечностях встречаются реже. Расположение высыпаний отличается от их расположения при кори и краснухе.

Пятна имеют выпуклую форму, похожи на волдыри. Стремительно увеличиваются и сливаются, образуя один большой воспалительный очаг.

Если не начать лечение, в центре отдельных пятен появляется светлое пятно. Оно слегка опускается (находится уже не в центре) и приобретает сероватый оттенок. Щеки становятся одутловатыми, горячими. Пятна имеют четкие очертания. Хорошо заметна граница между здоровой кожей и пораженной.

Появление высыпаний на руках начинается в области локтевого сгиба. От этого очага покраснения расходятся к пальцам и далее выше − к плечам. Ноги поражаются инфекционной эритемой реже. В районе сгибов покраснения мелкие и похожи на корь или крапивницу.

На туловище пятна появляются редко. Обычно после 2 – 3 дней в других областях могут появиться бледные пятна с характерным мраморным рисунком.

У малышей протекание болезни схоже с корью и скарлатиной. Через пару дней сыпь приобретает коричневый оттенок. Обычно красные пятна проходят, не оставляя следов на коже, но иногда может и остаться слабая пигментация.

В среднем пятна держатся на теле 6 – 10 дней. Часто встречаются рецидивы, когда имело место тепловое воздействие (либо когда отдельные части одежды натирает кожу ребенка).

Основным симптомом инфекционной эритемы является появление красных пятен, но возможны и другие проявления заболевания. В некоторых случаях у малыша наблюдаются:

  • общее недомогание;
  • беспокойство;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • болезненное глотание.

Также у ребенка могут появиться боли, слабый зуд, он плохо спит. Обычно другие симптомы проявляются слабо и встречаются значительно реже. Наиболее тяжелыми являются проявления многоформной, экссудативной, формы эритемы.

Диагностика

После обнаружения пятен на теле необходимо показать ребенка педиатру. Врач направляет малыша на консультацию к дерматологу, инфекционисту. Диагностика болезни основывается на характере пятен и их расположении. Для определения диагноза используется визуальный осмотр, проводятся исследования:

  • анализа крови;
  • серологическое;
  • гистологическое;

Также берутся соскобы с поверхности кожи. Анализ крови показывает, что уменьшается количество полинуклеарных нейтрофильных лейкоцитов, растет количество эозинофилов.

Лечение

Терапия не требует особых препаратов. Ребенку дают антигистаминные лекарства, назначенные врачом. В период лечения инфекционной эритемы следует соблюдать гигиенические процедуры с особой тщательностью, иначе ребенок может быть инфицирован стафилококковыми или стрептококковыми бактериями.

Одежду (особенно нижнее белье) следует менять ежедневно и стирать при температуре не ниже 60. Помещение, где находится малыш, проветривают каждый день. Во время болезни ребенку нужно обеспечить постельный режим. Полезно употреблять много жидкости.

В зависимости от формы заболевания врач назначает лечение. Хорошо сочетать медикаментозные средства с народными. Это усилит терапевтический эффект, облегчит состояние малыша.

Если болезнь протекает легко, достаточно домашнего лечения и соблюдения постельного режима. В сложных ситуациях приходится госпитализировать пациента.

Медикаментозный метод

Для лечения любой формы эритемы назначают:

  • антибиотики;
  • антигистаминные и антибактериальные препараты.

В сложных ситуациях прописывают кортикостероиды. Снятие боли и температуры проводят жаропонижающими средствами. Кольцевая патология у детей лечится противомикробными препаратами местного действия (например, мазью Эритромицин).

Физиотерапия

Для лечения узловой эритемы назначают электрофорез. Процедуру проводят растворами йодида калия и натрия. В некоторых случаях используют лазеротерапию, фонофорез, УФО, магнитотерапию. Такие манипуляции может назначить дерматолог. При некоторых видах патологии физиотерапевтические процедуры навредят ребенку.


Корректировка питания

Питание должно быть щадящим – из меню исключают потенциально аллергенные продукты, копченую, жареную, соленую пищу. Нельзя давать цитрусовые, шоколад, консервы. Такие продукты осложнят состояние ребенка, ослабят иммунитет.

Народная медицина

Народные методы лечения как самостоятельный вид терапии плохо помогут ребенку. Оптимальный результат будет достигнут при совмещении всех возможных видов терапии. Методы лечения народными средствами следует согласовать с врачом. Манипуляции проводят несколько раз в день.

Обычно для борьбы с высыпаниями применяют:

  • противовоспалительные отвары из ромашки, мелиссы, календулы, бессмертника;
  • отвары из ягод;
  • настои из бузины, шиповника, рябины;
  • примочки из ромашки, дубовой коры;
  • мазь на основе арники.

Возможные осложнения

Как правило, инфекционная эритема протекает без осложнений. При своевременном и правильном лечении угрозы здоровью малыша нет. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается иммунитет на патологию.

В случаях, если у малыша есть заболевание крови, возможны осложнения. Для детей с иммунодефицитом возможно ухудшение состояния здоровья.

У некоторых больных негативные последствия может вызвать многоформная эритема. Она появляется на фоне сложных заболеваний и может привести к серьезным проблемам. Если вовремя не начать лечить ребенка, развитие заболевания может привести к смерти.

Профилактика инфекционной эритемы

Вирус легко подхватить в поликлинике, общественном транспорте, песочнице. В качестве профилактики заболевания следует:

  1. Соблюдать нормы гигиены.
  2. Избегать мест большого скопления людей.
  3. Соблюдать режим сна.
  4. Мыть руки после прогулки.
  5. Укреплять иммунитет ребенка.

Если кроха переболел эритемой, сразу после болезни существует опасность рецидива. Чтобы избежать этого, следует:

  • не допускать переохлаждения;
  • не гулять под открытым солнцем;
  • избегать стрессовых ситуаций; не допускать, чтобы малыш нервничал;
  • включить в рацион питания витаминные препараты.

Хотя инфекционная эритема не относится к числу опасных заболеваний, при появлении у малыша сыпи следует немедленно проконсультироваться с врачом. Ребенка необходимо изолировать и выполнять предписания доктора.

Во время болезни стоит избегать пищи, способной вызвать аллергию, надо создать крохе максимальный покой. Недопустимо самолечение; не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет без терапии.

deteylechenie.ru

Инфекционная эритема у детей: симптомы, фото, лечение

Инфекционная эритема у детей возникает в возрасте от 5 до 10 лет. Несмотря на частоту проявления и наличие большого количества фото в сети, позволяющие узнать, как она выглядит – диагностировать заболевание удается не всегда. Болезнь легко спутать с дерматитом, краснухой, розеолой и другими, поскольку первые симптомы практически идентичны.

Что такое инфекционная эритема

Вирусная эритема может проявлять себя как отдельное заболевание или быть частью симптоматических проявлений других болезней из дерматологической группы. Ее принято считать объединением сразу нескольких типов вирусов, которые проявляются покраснением разных участков кожного покрова.

Чаще всего эритема возникает у маленьких детей и новорожденных, имеющих слабый иммунитет, не позволяющий оказать достойное сопротивление вирусным возбудителям.

Заболевание имеет различные клинические формы:

  • эритема Чемера – наиболее частая форма, провокатором является парвовирус В19;
  • кольцевидная эритема Лейнера – возбудители стрептококки;
  • многоформная экссудативная эритема – она возникает при развитии в организме инфекционных болезней: ангины, гайморита, коклюша и других;
  • узловая эритема – может проявляться при развитии ревматизма, туберкулеза;
  • экзантема – проявляется внезапно вследствие развития герпесного заболевания разных типов;
  • розовый лишай Жибера;
  • эритема Розенберга;
  • стрептодермия с кольцевидной эритемой;
  • токсичная форма эритемы.

В медицине принято выделять еще один тип болезни – физиологическая эритема. Ее не относят к патологическому явлению, поскольку покраснение у детей появляется под воздействием внешних факторов.

Проявление дает о себе знать в первые трое суток с момента рождения ребенка. Лечить физиологическую эритему не нужно – она самостоятельно бесследно исчезает в течение некоторого времени.

Причины возникновения заболевания

У новорожденных детей развитие эритемы – довольно частое явление, связанное с низко развитой иммунной системой, которая еще не успела сформироваться до конца. В редких случаях заражение может произойти в утробе матери или во время родов. У детей более старшего возраста заболевание возникает по следующим причинам:

  • развитие инфекций бактериального или вирусного происхождения;
  • при интоксикации;
  • появлении аллергических реакций;
  • другие причины неизвестного характера возникновения.

Данная инфекция у взрослых проявляется крайне редко, однако если заражение все же произошло, эритема переносится значительно тяжелее.

При возникновении подозрения на развитие данной болезни – незамедлительно обратитесь к инфекционисту для диагностирования эритемы.

Симптомы различных видов инфекционной эритемы

Симптоматическим проявлением эритема в большинстве случаев похожа на другие заболевания кожного покрова. Для того, чтобы диагностировать вирус – рассмотрим таблицу разных его типов и важные характеристики:

Тип заболевания Длительность Проявление на коже Симптоматика
Розенберга Больше 2 недель. Сыпь появляется на конечностях и ягодицах пятнистого типа или в виде узелков. Возникает боль в суставах, мышцах, голове, ухудшается сон, наблюдается увеличение печени и селезенки.
Чамера Длится больше 15 дней. Сопровождается симметричной сыпью на лице в форме бабочки. Воспаляются дыхательные пути, появляется конъюнктивит и небольшие боли в суставах. В исключительных случаях заболевание может быть без симптомов.
Узловая Включая рецидивы может длиться от 21 до 25 дней. На коже появляются красные узелки с уплотнением до 5 сантиметров, при надавливании возникает боль. Под кожным покровом скапливается жидкость. Сыпь размещается симметрично на передней части голени, предплечьях и бедрах. Возникают гипертермия и боли в суставах и голове.
Многоформная экссудативная Средняя длительность от 1 до 6 недель, могут возникать частые рецидивы. Сыпь проявляется по-разному: гнойники, волдыри, пузыри. Располагаются на теле и конечностях. В некоторых случаях могут появляться язвы, эрозии в области ануса и половых органов. Чаще всего возникает в межсезонье, когда иммунная система находится в ослабленном состоянии. Появляются частые боли в голове, суставах, мышцах, гипертермия и слабость. Развиваются воспалительные процессы в дыхательных путях, увеличивается печень и отекают веки.
Внезапная экзантема Длится не более недели. Проявляется бледно-розовой сыпью по всему телу. Резко повышается температура и возникает головная боль.
Кольцевидная центробежная эритема Дарье Преимущественно обретает хронический характер и могут возникать рецидивы. На теле и конечностях проявляется красной сыпью, а также кольцевидными пятнами диаметром 2-3 сантиметра. Возникает головная боль, гипертермия и общее недомогание.
Токсичная Длится несколько дней. Наиболее выраженная реакция проявляется в местах, где произошел контакт с аллергеном, но сыпь может распространяться по всему телу. Наблюдаются зуд и жжение. Могут появиться признаки интоксикации организма.
Физиологическая Длительность течения заболевания – 1-6 недель. В большинстве случаев исчезает за несколько суток. Кожа краснеет и появляются неприятные ощущения. Проходит без симптомов.

Инфекционная форма заболевания передается воздушно-капельным путем. Если малыш переболел эритемой – в организме вырабатываются антитела, и вновь ею заразиться он не сможет.

Диагностирование патологии

Диагностировать данное заболевание у детей может только врач-дерматолог после осуществления осмотра пациента. Каждый подвид болезни имеет свои признаки, которые чаще всего проявляются на кожном покрове. Благодаря этому врач визуально может предположить какой вирус прогрессирует в детском организме.

Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови, поскольку во многих симптоматических проявлениях эритема похожа на другие болезни. Полученный результат поможет значительно снизить круг подозрений. В индивидуальных случаях могут назначаться анализ крови на определение:

  • ИФА;
  • ДНК вируса;
  • наличия антител в крови.

По мере необходимости зараженным детям могут выписать направление на прием к инфекционисту.

Способы лечения

Терапия по устранению эритемы осуществляется по-разному, в зависимости от вида заболевания, симптоматических проявлений и фактора, вызвавшего распространение вируса. Во время назначения врач обращает внимание на степень пораженности кожного покрова и результаты анализов. При лечении следуйте рекомендациям:

  1. Дети должны пить много жидкости – она способствует выведению токсинов из организма.
  2. На период лечения исключите прием ванны. Все гигиенические процедуры осуществляются под душем.
  3. Детям не стоит находиться длительное время на холоде, жаре и под палящим солнцем.
  4. Стирка одежды осуществляется при температуре от 60 градуса по Цельсию.
  5. Нижнее белье нужно менять ежедневно.

В большинстве случаев лечение детей осуществляется на дому с обязательным постельным режимом. Если у малыша слишком слабая иммунная система или вирус проник в кровь – врач будет рекомендовать госпитализацию.

Медикаментозный метод

При лечении эритемы у детей врач может выписать следующие медицинские препараты:

  1. Антисептические средства – «Димексид» помогает снять зуд и способствует более быстрому заживлению пораженных участков у детей.
  2. Жаропонижающие – для детей назначают «Парацетамол» и «Нурофен». Их следует принимать при температуре выше 38,5 градуса по Цельсию.
  3. Иммуностимуляторы – эффективным при эритеме у детей будет «Виферон», он способствует повышению иммунной системы.
  4. Антигистаминные средства – «Фенистил» снизит аллергические проявления у детей.
  5. Антибиотики – принесут пользу больному «Эритромицин» и «Флемоксин Солютаб».

Физиотерапия

Физиотерапия назначается при узловом типе эритемы у детей. Чаще всего используют процедуру электрофорез. На пораженные участки кожного покрова воздействуют растворами йодида калия или натрия. В редких случаях врач может выписать назначение на проведение:

  • фонофореза;
  • лазеротерапии;
  • УФО;
  • магнитотерапии.

Окончательное решение принимает врач-дерматолог, поскольку при некоторых типах эритемы у детей физиотерапия не принесет никакой пользы и даже может навредить.

Корректировка питания

Детский рацион корректируется по привычной схеме для вирусных заболеваний. Из него исключается жирное, жареное, копченое, а также значительно снижается дневная норма употребления соли. Врачи рекомендуют исключать из рациона также сладкое, уличную еду и цитрусовые, тем самым снизив к минимуму возникновение аллергических реакций.

Народная медицина

Эритема у детей может лечиться с использованием народных хитростей, которые безобидно помогут устранить вирус из организма. Эффективными будут:

  • травяные отвары из мяты, мелиссы, ромашки;
  • отвары из ягод;
  • настойки из шиповника, красной рябины, бузины, боярышника;
  • примочки из ромашки и коры дуба;
  • мазь на основе арники.

Прибегать к народной медицине стоит только по показанию лечащего врача.

Прогноз на выздоровление

Инфекционная эритема у детей обычно проходит за 2-3 недели, если течение заболевания не включало в себя усложнений. Правильное лечение выводит из организма вирус без последствий, а рубцов после высыпания не остается.

Около 30% детей подвергаются заражению внезапной экзантемы. Несмотря на распространенность, вирус не несет опасности и исчезает в течение недели без осложнений. После выздоровления в иммунной системе образуются антитела, которые в дальнейшем препятствуют повторному заражению.

Фото вирусной эритемы

Данное заболевание имеет большое количество типов, которые проявляются на теле у детей по-разному. Примеры распространения сыпи по кожному покрову представлены ниже.

Итог

Эритема у детей возникает на ранних стадиях взросления и после выздоровления вновь не появляется. В зону риска попадают дети с ослабленной иммунной системой, поскольку организм не в силах бороться с вирусом.

Если заболевание не устранить сразу – его безобидная форма может перерасти в хроническую. При возникновении первых признаков развития кожных заболеваний у своего ребенка – незамедлительно обратитесь к врачу.

syponline.ru

Инфекционная (вирусная) эритема у детей

Инфекционная эритема означает детскую болезнь кожных покровов и слизистых оболочек. Проявляется в виде частичного или сплошного покраснения кожи ребенка и сопровождается температурой. В быту ее называют псевдокраснухой, болезнью нашлепанных щек или 5-я детская болезнь. Заболевание редко бывает у взрослых, в основном ее диагностируют в возрасте от 4 до 12 лет.

Причины возникновения эритемы и ее симптомы

Точный возбудитель заболевания на сегодняшний день не выявлен. Заболевание относится к разряду вирусных и может пробудиться на фоне аллергии, псевдотуберкулеза, ревматизма, красной волчанки. Имеют влияние и физиологические причины:

  • расширение капилляров;
  • подвижные игры;
  • массаж;
  • ожоги;
  • сдавливание кожи или удар;
  • болезни внутренних органов.

Симптомы различны и зависят от возраста ребенка, существующих патологий на момент воспалительного процесса, проблем с кровообращением. По внешним показателям эритему часто путают с краснухой, корью или скарлатиной.

Главный отличительный признак инфекционной эритемы — схожесть с вирусным заболеванием (простуда, грипп), проявляется лихорадка, гиперемия кожи щек и сыпь на теле. После прямого воздействия вируса на организм ребенка через два дня проявляются следующие симптомы:

  • резкие скачки температуры до 39°С, озноб;
  • болевые ощущения в области головы и живота;
  • боли в суставах;
  • общее недомогание;
  • снижение аппетита;
  • насморк и боли в горле;
  • красная сыпь.

Как протекает сыпь

Сыпь покрывает кожу обычно на 5 день болезни, она достаточно обильна, преимущественно пятнистая, а на конечностях по форме больше похожа на кружево. Элементы сыпи постепенно бледнеют и затем исчезают. Не оставляет внешних дефектов на коже в виде рубцов и измененной пигментацией. Она носит определенный характер и имеет несколько этапов.

Вначале щеки приобретают ярко-красный цвет и глядя на ребенка можно подумать, что его отхлестали по щекам. Иногда высыпание затрагивает область подбородка и лба, но держится оно всего пару суток и потом пропадает.

На следующем этапе сыпь покрывает туловище, плечи, шею, колени и ягодицы. Все это выглядит в форме красных пятен. Сыпь на теле может продержаться до недели, при этом сопровождается сильным зудом.

После ее исчезновения образуется шелушение. В ближайшее время после исчезновения очагов следует избегать кожных контактов с химией, прямого воздействия солнца на ребенка, любые физические нагрузки, волнение и стресс. Это может спровоцировать повторное появление сыпи в тех же местах. Слизистая оболочка рта также может подвергнуться поражению.

Инкубационный период длится 5-14 дней, в редких случаях может растянуться до 28 дней.

Инфекционная эритема может развиваться в различных формах:

  • типичную форму характеризует очаговое поражение сыпью, вялостью, температурой;
  • атипичное развитие болезни сопровождается припухлостью суставов рук и ног;
  • гепатитная форма определяется увеличением печени, заметной желтушностью глаз и кожного покрова, болью в правом подреберье;
  • бывает и бессимптомное развитие болезни до тех пор, пока она хоть как-то себя не проявит.

Основные виды инфекционной эритемы

  1. Узловатая. Обычно свидетельствует о наличии стрептококка. Характерны узелковые образования на коже, преимущественно на голенях.
  2. Многоформная. Сыпь в больших количествах и может приобретать различные формы. Температура, головная боль и слабость.
  3. Мигрирующая. По симптомам схожа с болезнью Лайма. Возникает после укуса насекомого, например, клеща. После отека в месте укуса появляется красное пятно и со временем расширяется до 15 см. в диаметре.
  4. Внезапная экзантема. Наиболее распространена на детей в возрасте 6-24 мес. После первой лихорадки мгновенно появляется сыпь и длится не более 6 дней. Провоцируется вирусом герпеса.
  5. Инфекционные эритемы Чамера и Розенберга. Выражается в лихорадочном состоянии, интоксикации, множественными пятнами на теле.

Как правильно диагностировать заболевание

В связи с трудностью клинической диагностики изначально ее присутствие предполагают по наличию сыпи в виде «кружев». Для убеждения в инфекционной эритеме понадобится ряд лабораторных анализов: анализ крови для выявления количества лейкоцитов и тромбоцитов, обследование по наличию необходимых антител к вирусному заболеванию, выявление ДНК вируса. Последующий результат даст возможность специалисту назначить эффективную терапию.

Заразна ли инфекционная эритема?

Саму болезнь провоцирует паравирус В19. Считается, что путь заражения проходит воздушно-капельным путем, но в отличие от других вирусных заболеваниях, в носоглотке нет присутствия возбудителя. Вирус эритемы не выделяется с мочой и калом. При наступлении стадии сыпи пациент становится незаразным и никаких карантинных мер не нужно.

Чем опасны осложнения заболевания?

Вероятность различных осложнений после инфекционной эритемы не высока, но она есть. Во время протекания болезни возможна остановка синтеза эритроцита. Если у ребенка нет проблем с кроветворением, то осложнение не даст существенных проблем. Но при наличии нарушений в системе крови у пациента высока опасность еще больших осложнений с работой крови. Может настать апластический криз до 10 дней.

Если пациент уже страдает апластической анемией, то у него наступает обострение. В таких случаях инфекционная эритема будет сопровождаться частыми приступами лихорадки, учащенным сердцебиением, апатией.

Ребенок, страдающий иммунодефицитом вполне может заполучить хроническую форму заболевания, что в будущем приведет к развитию патологического поражения кроветворения и стойкой форме анемии. Состояние вполне обратимо, но теоретически способно привести к летальному исходу.

Лечение инфекционной эритемы

Процесс выздоравливания подразумевает, в первую очередь, домашнее лечение. Принцип действий схож с методами лечения вирусных заболеваний:

  • постельный режим
  • увеличение дозы потребления жидкости
  • строгое ограничение на принятие ванны и пребывание на солнце
  • противовирусные препараты

Рекомендуется использование повязок с мазями и соблюдение диеты, запрещающей употреблять все жирное, соленое, копченое и жареное, отказ от консервов, шоколада и цитрусовых.

Следует избегать длительной ходьбы, подъемов тяжести и переохлаждения. Для устранения симптомов могут назначить антигистаминные средства, жаропонижающие, противоаллергические, анальгетики при сильных болях, периферические гемокинаторы, йодистые щелочи. Антибиотики могут прописать лишь в том случае, если к эритеме присоединится ангина, пневмония, отит или другие микробные осложнения.

Лечение инфекционной эритемы можно проводить в амбулаторных условиях стационара, особенно при ослабленном иммунитете, заболеваниях крови и в период беременности. Инфицирование во время беременности очень опасно возможностью заражения плода, что иногда приводит к самопроизвольному аборту.

Тяжелое течение болезни является основанием для начала проведения кортикостероидной терапии. Она не имеет узконаправленного действия на паравирус, но способна оказывать сильное действие на работу иммунной системы.

После окончания заболевания человек приобретает пожизненный иммунитет на инфекционную эритему и никогда не заболеет ею повторно.

Профилактические действия

Заразиться данной вирусной инфекцией от носителя легко, так как болезнь может протекать и бессимптомно. Распознать этих людей невозможно, а потому и конкретной профилактики от инфекционной эритемы нет. Но есть возможность понизить риск ее получить.

  • исключить близкие контакты с людьми, имеющими такие признаки простуды, как насморк и кашель
  • избегать скопления людей
  • не использовать чужие носовые платки, столовые приборы и прочие личные вещи
  • мыть руки после улицы
  • укреплять иммунитет здоровым питанием и прогулками
  • закаляться и заниматься спортом

Серьезные меры по предотвращению инфекции не разработаны. Самолечение неуместно, так как большинство симптомов очень схожи с инфекционными и дерматологическими заболеваниями. При проявлении не проходящих симптомов, похожих на инфекционную эритему следует обратиться к терапевту или дерматологу.

Рекомендуем прочитать

 

 

furunkul.com

Инфекционная эритема у детей (пятая болезнь). Методы домашнего лечения детей

Это достаточно распространенная детская инфекция, хотя диагноз именно инфекционной эритемы в карточки выставляется редко – ее обычно принимают за любые другие детские инфекции, аллергию, дерматит и другие патологии. 

Взрослые также могут заболевать инфекционной эритемой, но у них она протекает отлично от детей, сыпь у них может проявляться на лице, чего практически не бывает у детей. Заболевание относится к группе респираторных инфекций, передается при чихании или кашле, при разговоре или криках, у детей может передаваться при пользовании общими игрушками и если дети их тянут в рот, через слюну. Могут быть случаи распространения пятой болезни через общую посуду, ложки и тарелки, через поцелуи родителей. Обычно инфекционная эритема передается при проявлении первых гриппоподобных симптомов, и заразны больные до момента появления типичной кожной сыпи. Если же болезнь возникает у ослабленных детей или взрослых, которые имеют различные заболевания крови, ослабленный иммунитет или какие-либо хронические заболевания, они могут оставаться заразными гораздо больше обычного и представляют большую опасность в эпидемическом плане.
 
Проявления заболевания

Симптомы инфекционной эритемы могут быть различными в зависимости от времени болезни, инфицирующей дозы вируса и многих других факторов – возраста, сопутствующих патологий, проблем с системой крови и т.д. Самыми ранними симптомами инфекционной эритемы можно считать респираторные проявления, напоминающие начало гриппа или простуды. Повышается температура, возникают проявления насморка, чихание, зуд в носу, боли и першение в горле, общее недомогание, ознобы, головные боли, снижение аппетита.

Затем спустя несколько дней могут возникать первые проявления сыпи на теле, у части пациентов при появлении сыпи возможно появление еще и болей в суставах и мышцах. Проявления инфекционной эритемы по клиническим проявлениям могут иметь сходные проявления со многими другими заболеваниями, с которыми их зачастую путают врачи и пациенты.

По развитию клинических симптомов пятая болезнь или инфекционная эритема может быть похожа на многие детские вирусные и микробные инфекции, протекающие  развитием сыпи – скарлатина, коревая краснуха, корь, розеола. Кроме того, инфекционная эритема может быть похожа на проявления аллергических реакций с явлениями сыпи на коже – например. Подобным образом протекает аллергия на введение медицинских препаратов (антибиотики, сиропы от кашля и лихорадки), контактный дерматит. Подобным же образом могут протекать системные заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, системная красная волчанка, склеродермия и им подобные состояния.

Итак, к основным проявлениям инфекционной эритемы стоит отнести:

Простудо-подобные симптомы, которые возникают спустя два-три дня с момента воздействия на организм вирусов. Обычно самыми начальными симптомами могут быть легкое недомогание, дискомфорт в носоглотке и покашливание. Они могут остаться практически незамеченными для пациента, и тогда заболевание протекает субклинически, сыпь может быть кратковременной и пройти незаметно.

При типичном течении возникает клиника:

  1. головные боли,
  2. боли в области живота,
  3. повышение температуры до 38 градусов или чуть выше,
  4. боли в области суставов,
  5. общая слабость, разбитость, снижение работоспособности.
Сыпь появляется на теле обычно на пятые сутки от момента заражения, хотя могут быть колебания клинических проявлений сыпи от двух до семи суток. У детей сыпь возникает гораздо чаще, чем у взрослых, при нетипичном течении может быть инфекционная эритема без сыпи.

В случае типичного проявления сыпи она возникает по определенному плану, проходит в своем развитии два или три закономерных этапа – прежде всего, проявляется ярко-красная сыпь в области щек, при этом лицо и щеки выглядят так, как будто ребенка отхлестали по щекам. Иногда сыпь может переходить на подбородок или на лоб. Держится эта сыпь не более двух-пяти суток и бесследно проходит.

На втором этапе сыпь может проявляться в области шеи, в области туловища, на предплечьях, плечах, верхней части голеней, на коленках и на ягодицах. Сыпь выглядит как красные пятна круглой формы, а затем начинает разрастаться в виде «кружева». Сыпь может вызывать зуд, особенно у детей старшего возраста и взрослых. В среднем этот этап сыпи длится около недели или немного меньше.

Затем сыпь полностью проходит, но под воздействием прямых солнечных лучей, стрессовых воздействий или высокой температуры сыпь может вновь проступать на тех же местах. Такая сыпь будет держаться от одной до трех недель, но если сыпь повторно возникает, то не говорит об ухудшении состояния.

Одним из симптомов инфекционной эритемы является боль в суставах, обычно поражаются суставы в области запястий и локтей, лодыжек и коленей, более мелкие суставы пальцев ног и рук. Особенно часто это бывает у девушек и женщин, боли могут длиться от одной до трех недель, хотя изредка могут быть болевые ощущения более длительного характера. При этом нет отека, покраснения сустава, кроме неприятных и не сильно болезненных ощущений может более ничего не быть.
 
Какие могут быть осложнения

При развитии инфекционной эритемы или по-другому пятой болезни, могут в некоторых случаях возникать достаточно серьезные осложнения, хотя это бывает далеко не всегда. Прежде всего, при инфекционной эритеме на некоторое время может прекратиться образование новых красных кровяных клеток (эритроцитов), но обычно у здоровых детей или взрослых это явление проходит незамеченным, и не вызывает значительных проблем с кроветворением.

Если же у ребенка или взрослого есть проблемы с системой крови и красными кровяными тельцами, например, при талассемии или серповидно-клеточной анемии, тогда могут возникать серьезные осложнения со стороны крови. При временном прекращении синтеза красных кровяных шариков может проявляться явление апластического криза, снижения количества кровяных клеток в крови, который может длиться от семи до десяти дней. Еще боле опасным такое заболевание станет для людей, имеющих проявления апластической анемии – у них состояние здоровья и общее самочувствие может существенно пострадать. Тогда проявляются симптомы лихорадки, апатичность, усиление сердцебиений, учащение дыхания и прочие неприятности.

Если у ребенка наблюдаются явления иммунодефицита, заболевание данным типом вируса может перерасти в хроническое носительство, что в итоге приведет к формированию достаточно тяжелого поражения костного мозга и кроветворения с формированием стойкой и резистентной к терапии анемии.
 
Методы диагностики заболевания

Клиническая и лабораторная диагностика данного вида заболевания достаточно затруднительна. Это связано с тем, что врачи в практике на местах мало знакомы с подобной инфекцией, ее редко диагностируют. Обычно диагноз можно предположить уже клинически по наличию определенной типичной сыпи «кружева», после подробного расспроса о состоянии здоровья и возможных причинах и способах заражения, а также подтверждают данные наличием на теле типичной сыпи в области шерри, тела, ног и рук. 

В дополнение к клинической картине необходимо проведение ряда лабораторных анализов для подтверждения диагноза – можно провести серологические обследования с выявлением титра антител к вирусу, который сохраняется высоким в течение трех месяцев с момента начала болезни. Особенно это актуально при наличии артритов – поражения крупных суставов, и без типичной клиники простуды и наличия сыпи. С целью исключения микробной инфекции или присоединения осложнений проводят общие анализы крови. Целью данного анализа является получение важной информации – насколько вирусом поражена система кроветворения и какие могут быть последствия в результате действия вируса. Исследуются прежде всего количество эритроцитов и степень регенерации красных клеток крови по уровню ретикулоцитов. Также важно посмотреть за состоянием лейкоцитов и тромбоцитов, так как они также участвуют в кроветворении и могут снижаться параллельно с красной кровью.

Также по анализу крови можно оценить эффективность лечения и начало периода выздоровления. Особенно важно пристально наблюдать за анализом крови при наличии анемии и снижении количества ретикулоцитов на ее фоне, а также при появлении признаков быстрой утомляемости, бледности кожи и слабости.
 
Методы лечения инфекционной эритемы

В случае возникновения инфекционной эритемы у обычных здоровых детей или взрослых показано домашнее лечение по принципам лечения всех вирусных инфекций. Необходимо соблюдение постельного режима на время лихорадки, прием большого количества жидкости, прием противовирусных и симптоматических средств. Помните, что сыпь может быть двух и трехволновой и не стоит принимать ее повторное возникновение за обострение инфекции или ухудшение состояния. Зачастую стоит ограничить прием горячих ванн, нахождение в солярии или на пляже, чтобы сыпь не проявлялась вновь. Во время болезни стоит отгородить себя от стрессов и волнений, они также провоцируют повторные высыпания.

Антибиотики при лечении инфекционной эритемы не показаны, это вирусное заболевание и антибиотику просто не с кем бороться. Их назначение будет оправдано при присоединении микробных осложнений, ангины, пневмонии или отита.

Опасность может представлять инфекционная эритема в период беременности, при ослабленном иммунитете или у людей с заболеваниями крови.  Таком случае показана госпитализация в стационар и постоянное динамическое наблюдение за состоянием с забором анализов крови и контролем кроветворения. Беременным дополнительно назначается ультразвуковое исследование состояния плода и оценка его состояния здоровья, а также развернутый анализ крови и кровь на свертываемость.

Карантинные меры при инфекционной эритеме не разработаны, больной становится незаразным с момента появления сыпи, при удовлетворительном состоянии он может посещать школу или детский садик. В данное время ведутся работы по разработке вакцины от вируса В19 и возможно в скором времени будет проводиться активная вакцинопрофилактика этой болезни.

Гораздо сложнее обстоит дело с детьми, страдающими апластической или другими видами анемии, из-за нарушения кроветворения у них может сформироваться тяжелый синдром дефицита кислорода из-за снижения количества клеток и гемоглобина (апластический криз). В таких случаях могут быть показаны даже переливания эритроцитарной массы своей группы крови и резуса, чтобы обеспечить достаточную доставку в ткани кислорода. Это проводится только по показаниям и только в стационаре.
 
Методы домашнего лечения детей

При развитии инфекционной эритемы показано симптоматическое лечение на дому, оно включает в себя:

  1. жаропонижающие средства на основе парацетамола при высокой температуре, при боли в суставах,
  2. обильное потребление жидкости,
  3. детям нужно коротко постричь ногти, чтобы при зуде они не расчесывали кожу,
  4. при сильном зуде показаны прохладные ванны с крахмалом, овсяной мукой или прием антигистаминных средств,
  5. для облегчения зуда и снятия сухости кожи может помочь каламин-лосьон.
В любом случае, болезнь длится не более двух, реже трех недель и проходит бесследно, не оставляя осложнений. Прогноз при болезни благоприятный, летальных исходов не отмечалось.

Иногда инфекционную эритему называют пятой болезнью.

Инфекционная эритема у детей может поражать любой детский возраст. Также и болеют взрослые, без возрастных ограничений. У взрослых пациентов нередки поражения суставов.

Замечено, что данная инфекция протекает тяжелее у женщин и чаще всего возникает в весенне-зимний период.

Инфекционная эритема у детей передается воздушно-капельным путем. Больной остается заразным на протяжении всей клинической картины поражения кожных покровов. Процент заразившихся, после контакта с больным ребенком составляет 50 процентов.

Клиническая картина и симптомы инфекционной эритемы у детей

Инкубационный период длиться от 4 до 14 суток. Основными проявлениями заболевания кроме проявлений со стороны кожи являются: повышение температуры, общее недомогание, вялость, иногда насморк. В моменты, когда проявляется сыпь, клиническая картина течения заболевания сопровождается тошнотой, кашлем, поносом, лихорадкой. Редко проявляется артралгия. Возможно развитие кожного зуда.

Сыпь по своему характеру напоминает « нашлепанные щеки». На туловище и конечностях ребенка сыпь сливается в сетчатый или кружевной рисунок. Крайне редко сыпь напоминает коревидную сыпь, что затрудняет дифференциацию диагноза.

Очень важно дифференцировать инфекционную эритему, как же было сказано с корью, краснухой, скарлатиной, энтеровирусными инфекциями.

Сыпь в виде нашлепанных щечек является характерным диагностическим признаком, через 1-4 дня она исчезает. После этого на коже ребенка образуется сыпь кружевного характера, которая локализуется на шее и разгибательных поверхностях конечностей.

Характерно, что инфекционная эритема у детей может явно проявлять свои клинические признаки от 5 до 9 суток, но иногда после перегревания или переохлаждения, под воздействием солнечного света, при повышенной эмоциональной или физической нагрузке она сможет проявиться вновь, даже спустя многие месяцы, после перенесенного заболевания.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы у детей является симптоматическим, и направлено на снижение рисков развития возможных осложнений. Необходимо купировать лихорадочные состояния ребенка и с помощью антисептических растворов не допускать вторичного инфицирования кожных покровов, через элементы сыпи.

puzkarapuz.ru

лечение инфекционной формы, Чамера и кольцевидной, физиологическая, узловитая и вирусная формы

Любые изменения на коже ребенка сразу же привлекают внимание родителей. И если с прыщиками и сыпью все более-менее понятно, то появление красных пятен вызывает множество вопросов и тревог. О том, что такое эритема и почему она появляется, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Слово «эритема» имеет греческие корни. В переводе с греческого означает «красный». Это полностью отражает суть происходящего явления. На коже ребенка появляются сильные покраснения, которые связаны с патологическим расширением капилляров.

Эритема — не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о развитии воспаления или о более безобидных причинах.

Эритема может проявиться на коже ребенка после ожога, после воздействия кислоты или щелочи, а также по причине процессов, протекающих внутри организма, например, при аллергической реакции.

Не всегда покраснение кожи — признак болезни.

Так, физиологическая эритема может быть вызвана воздействием солнечных лучей, если ребенок загорал и играл на солнце, посещением бани или сауны, когда расширение капилляров носит временный характер. Даже при сильном стыде или стрессе человек может покраснеть. И в медицине такое покраснение кожи тоже считается эритемой, правда, рефлекторной.

Причины

Главная причина покраснения — расширение капилляров. У детей эритема не редкость по причине особенностей строения кожи. Кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, к эпидермису, поэтому любой провоцирующий фактор способен вызвать быстрое расширение мелких сосудов и, как следствие, покраснение кожных покровов.

Поэтому многие эритемы имеют вполне безопасные и естественные причины, предусмотренные самой природой. Так, у детей появляется покраснение кожи в качестве реакции на массаж, на сильное давящее прикосновение. Капилляры расширяются в ответ на высокую температуру извне — в бане, в сауне. Если ребенок занимается спортом, играет в подвижные игры, бегает и прыгает, кровоснабжение становится более интенсивным, капилляры под давлением крови расширяются.

Интересный факт — эритемой чаще всего организм человека любого возраста реагирует на внушение психотерапевта при проведении сеанса гипноза.

Патологические причины покраснения могут быть связаны с:

  • инфекционным заболеванием;
  • термическим или химическим ожогом;
  • любым заболеванием, которое протекает на фоне высокой температуры;
  • аллергической реакцией;
  • заболеваниями сердца и сосудов;
  • посттравматическими изменениями в кожных покровах.

Существуют также кожные покраснения, причину которых медикам установить не удается, такие эритемы получили название идиопатических.

Виды и симптомы

Все эритемы делятся на несколько видов, которые различаются внешними проявлениями и причиной возникновения расширения капилляров.

Кольцевидная

Эту разновидность называют также стойкой эритемой. При ней на коже образуются пятна в форме колец. Обычно она затрагивает туловище и щеки, а также плечи ребенка. Такие кольцеобразные покраснения могут проявляться при ревматизме, при вирусном или бактериальном заболевании.

Есть и особая форма кольцевидной эритемы — эритема Дарье, при которой по невыясненным причинам на коже появляются розовые пятна-кольца, которые возвышаются над кожным покровом и имеют свойство постоянно расти. Покраснения в форме колец могут шелушиться, а могут не нарушать целостности кожных покровов. Иногда эритема появляется внезапно и проходит через несколько часов.

Она может быть унаследованной, также кольцевидная эритема сопровождает такие заболевания, как тонзиллит, хронический гайморит и холецистит, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и даже некоторые опухолевые процессы в организме.

Такая эритема чаще всего носит хронический характер и время от времени обостряется.

Экссудативная многоформная (полиморфная)

Эта разновидность характеризуется появлением покраснений не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, носа, горла. Чаще всего высыпания появляются на руках (кистях) и ногах (стопах), округлые покраснения проявляются на подошвах, голенях, на предплечьях и на разгибательной стороне локтей. Такая эритема выглядит как выпуклая насыщенно-розовая сыпь с четкими очерченными краями.

Вначале папулы маленькие — всего 2-3 мм в диаметре, но они быстро растут и могут достичь 3 сантиметров в диаметре. В центре образования имеется небольшая ямка — западание. Из-за этого папула выглядит слегка синеватой.

Нередко на таких высыпаниях и рядом с ними появляется водянистая сыпь или другие виды сыпи, именно поэтому в названии эритемы присутствует понятие «многоформная». Появлению таких высыпаний обычно предшествует высокая температура, интоксикация, сильное общее недомогание. Экссудативная эритема сопровождает многие вирусные и бактериальные заболевания, а также аллергические реакции.

Сама эритема, развиваясь и увеличиваясь по площади и размерам, заметно ослабляет иммунитет ребенка. Он начинает чаще болеть, значительно больше времени требуется на выздоровление.

Наиболее часто такая форма недуга возникает в качестве побочного явления при применении различных медикаментов.

Токсическая

Это аллергическое покраснение кожи. Наиболее часто встречается у новорожденных (до 70% малышей подвержены такой форме проявления аллергии). Токсическая эритема проявляется в качестве реакции на аллергены из пищи, лекарства, при контакте с аллергенными веществами, бытовой химией, средствами по уходу за телом, косметикой.

Такое покраснение слегка горячее на ощупь. Оно начинается сразу или через 2-3 дня после контакта с аллергеном (отложенная аллергическая реакция). Внешний вид кожи не меняется, целостность кожных покровов не нарушена. Красные сплошные пятна достаточно большого размера расположены чаще всего на щеках и подбородке ребенка, на животике, бедрах, ягодицах.

На подошвах и ладонях ребенка токсической эритемы не бывает никогда.

Через некоторое время на месте покраснения образуются небольшие узелки, пузырьки. Это повышает вероятность инфицирования, присоединения бактериальной инфекции. Наиболее подвержены такому типу кожных поражений новорожденные мальчуганы, у девочек токсическая эритема случается в несколько раз реже.

Инфекционная

Она вызывается парвовирусом В 19. Этот агент передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этот вирус передается именно детям.

Начинается заболевание как самая обычная ОРВИ — ребенок чихает, у него начинается насморк, повышается температура. Через 4-5 дней на коже проявляются высыпания. Сначала они выглядят как мелкие красные пятнышки на щеках. Со стороны это смотрится как свежая пощечина.

Затем аналогичные покраснения появляются на голенях, на руках, на предплечьях, на коленях, на шее.

Круглые пятна постепенно разрастаются и начинают напоминать кружевной узор на коже. Обычно такие розовые и красноватые «кружева» проходят в течение недели. Если они потом и дают о себе знать, то только изредка, при солнечном ожоге, например. Они на некоторое время снова проявляются и сами по себе проходят.

Инфекционная эритема Чамера

Типичное детское заболевание. При ней нет высокой температуры, а покраснение кожи щек в кратчайшие сроки становится похожим по очертаниям на крылья бабочки. У многих детишек такая внезапная эритема может вообще протекать без каких-либо симптомов. И о том, что она перенесена, человек узнает значительно позже, когда в его крови обнаруживаются антитела к В19. Кстати, иммунитет вырабатывается пожизненный.

Узловая (узловатая)

Такая форма заболевания имеет характерные визуальные проявления — узелки. Они образуются не на поверхности кожи, а в более глубинных ее слоях. Причины возникновения все еще изучаются, однако, большинство исследователей склонно считать, что в образовании узелковой сыпи виновата аллергическая реакция. Речь идет об аллергической реакции на продукты жизнедеятельности некоторых бактерий, например, стрептококка.

Обычно узелки появляются в процессе болезни скарлатиной, стрептококковой ангиной, бактериальным отитом. Также узловая эритема может стать симптомом туберкулеза. Такая сыпь может сопровождать воспалительные процессы, протекающие в кишечнике и некоторые онкологические заболевания.

Сами узлы довольно плотные, глубокие, различные по размеру — от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре. Узелки несколько возвышаются над кожными покровами, кожа над ними слегка покрасневшая, четких границ нет, поскольку имеется небольшая отечность.

Узелки вырастают до определенных размеров и начинают обратное развитие — сначала покраснения становятся бурыми, потом желтоватыми. По такой же цветовой последовательности обычно проходят синяки.

Наиболее часто узлы возникают на ногах, на передней поверхности голеней. Но иногда узлы формируются и на лице, и на бедрах, и на попе ребенка. У детей такая форма болезни может проявиться на нервной почве из-за сильных стрессов, испуга, особенно у очень впечатлительных малышей.

Лечение

Все разновидности эритемы можно лечить в домашних условиях. Но этот факт не отменяет необходимости показать ребенка врачу-дерматологу, педиатру.

Тщательное диагностическое исследование необходимо, чтобы исключить у ребенка онкологические заболевания, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и другие заболевания, которые нуждаются в неотложном лечении.

Ребенку, возможно, придется посетить и врача-аллерголога, поскольку немалая часть эритем, так или иначе, связана с аллергическими реакциями того или иного типа.

При кольцевидной эритеме назначают препараты, которые могут повлиять на основную причину возникновения красных и розовых колец на коже. Чаще всего назначают антигистаминные препараты, витаминные комплексы. Если есть присоединенная инфекция, то могут быть рекомендованы антибиотики. Эта, достаточно простая форма недуга, хорошо поддается местным обработкам аэрозолями с тиосульфатом натрия. Иногда дерматолог считает необходимым применение гормональных мазей с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – «Адвантан», «Тридерм».

Лечение необходимо для того, чтобы кольцевидная эритема не стала хронической. Ребенку показано диспансерное наблюдение у дерматолога на протяжении 1 года.

При полиморфной экссудативной эритеме гормональное лечение показано только в случае хронической сложной формы. Если у ребенка такой недуг проявился впервые, ему не станут назначать гормоны, а ограничатся антигистаминными препаратами – «Тавегилом», «Супрастином» и другими. Важно как можно скорее вывести из организма то, что стало причиной кожных явлений, а потому ребенку сразу назначают сорбенты и мочегонные препараты, а также препараты кальция.

Местная обработка будет заключаться в применении антисептиков. Поскольку пузырьки и гнойнички часто сопровождают такую форму заболевания, рекомендован салициловый спирт, перекись водорода, а также анилиновые красители, например, «Фукорцин».

При обширных поражениях врач может назначить гормональные мази.

Токсическая эритема требует терапии антигистаминными препаратами и местного применения аналогичных лекарственных средств, например, «Фенистила». Реже врачи назначают мази гормональные.

При инфекционной эритеме антибиотики принимать нельзя, ведь возбудитель болезни — вирус В 19. Грудничка с таким диагнозом могут госпитализировать, поскольку его иммунитет слаб. Таким пациентам показано внутривенно введение противовирусных препаратов в больничных условиях под постоянным наблюдением врачей. Особых обработок в домашних условиях не требуется, ребенку показано обильно питье и постельный режим при повышенной температуре.

Узловая эритема лечится сухим теплом. Полезно делать сухие компрессы на ножки, особенно если есть дополнительный симптом — боль в суставах. Обычно этого бывает вполне достаточно. При продолжительности проявления эритемы более 2 недель врач может назначить препараты кальция, витамины, гормональные мази для местного использования, а также антигистаминные препараты как местно, так и системно.

Последствия и прогнозы

Прогнозы в большинстве своем положительные. Эритема проходит и больше не возвращается. В хронической форме она может рецидивировать во время болезни, при перегревании, но на общее состояние ребенка она не будет оказывать ровным счетом никакого влияния.

Сама по себе эритема не опасна. Опасными могут быть заболевания, симптомом которых она стала.

Если ребенка не обследовать, можно упустить время на лечение некоторых серьезных причин — туберкулеза, онкологии.

Инфекционная эритема после выздоровления оставляет ребенку пожизненный иммунитет к вирусу В 19.

Вторично заболеть человек уже не сможет. Экссудативная полиморфная эритема имеет склонность к хронизации, но своевременное лечение уменьшает такой риск примерно на 40%.

Узловая эритема даже в хронической форме не мешает жить и не доставляет особых неприятностей. Кольцевидная эритема также имеет положительные прогнозы.

Дополнительную информацию касающуюся болезни, вы можете узнать, посмотрев видео немного ниже.

o-krohe.ru

инфекционная, кольцевидная, вирусная и другие виды

Встречаются несколько форм: кольцевидная, многоформная экссудативная, токсическая, инфекционная, узловая, токсическая. Каждая из них имеет свою клиническую картину, симптомы и причины возникновения.

Содержание статьи

Кольцевидная эритема

Среди детских болезней имеет место заболевание, характеризующееся ростом кольцевидных пятен, выбирающих местом своей локализации туловище или конечности ребенка. Второе название кольцевидной эритемы у детей — кольцевидная центробежная эритема Дарье. Обычно кратковременное заболевание, но в результате эмоционального повышенного порога у ребенка, может протекать длительно. Мальчики страдают меньше этой болезнью, чем девочки.

Клиническая картина

Патологическая картина характеризуется появлением розовато-красных или с желтоватым оттенком не шелушащихся пятнистых образований. Они немного отечны, растут в беспорядке, постепенно образовывая элементы колец, связанных в гирлянду. Размеры каждой гирлянды могут достигать до 20 см и более. Сложность в том, что рождение новых, растущих по периферии пятен, наряду со старыми, появившимися ранее, образует обширные дугообразные, причудливой формы гирлянды очаговых поражений.

Постепенно образования начинают менять свои оттенки на бурые и коричневато-оливковые. Местом локализации пятен становится тело, отделы конечностей. Не всегда присутствует такой симптом, как зуд. Встречаются атипичные формы. Проявляется она шелушением и появлением на поверхности мелких пузырьков. Протекает кольцевидная эритема у детей в хронической форме и может длиться до нескольких лет. При этом наблюдаются рецидивы болезни.

Лечение

Какая бы эритема у детей ни была, лечение требуется длительное, но может проводиться и в домашних условиях. Этиология каждой формы будет предполагать выбор лекарственных средств. Основным методом является лечение антибиотиками через инъекции.

Причины

Частыми поводами для начала развития эритемы у детей становятся:

  • наследственная предрасположенность в семье;
  • гайморит, тонзиллит хронический;
  • ослабленная иммунная система.

Общие симптомы эритемы

Признаки обозначаются:

  • головными болями;
  • общим недомоганием;
  • присутствием температуры;
  • появлением очагов поражения в виде отеков, колец, выступающих над поверхностью кожных покровов, объединяющихся в кольца.

Многоформная экссудативная эритема

Относится к острой форме заболевания, поражает слизистые, например, ротовой полости, а также кожу лица, ладони, подошвы ног. Отмечаются частые рецидивы. Высыпания носят полиморфный характер. Многоформная экссудативная эритема у детей предпочитает межсезонье, состояние ребенка после перенесенных инфекций и при повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Причины

Причинами возникновения инфекционной эритемы у детей (встречается инфекционная форма многоформной экссудативной эритемы), помимо перенесенной болезни, могут быть и другие, такие как очаговая инфекция — аппендицит, наличие тонзиллита, гайморита, пульпита. Дети восприимчивы к вирусам, стрептококку, стафилококку.

Развиваясь, эритема способствует понижению иммунитета. Возникает иммунодефицитный синдром, провоцируемый:

  • подверженностью инфекциям;
  • переохлаждением;
  • хронической инфекцией.

Многоформная экссудативная эритема у детей часто является следствием лечения лекарствами, как тетрациклин, сульфаниламиды. Эта форма проявляется уже через сутки во рту, подошвах, ладонях кистях рук, предплечий в виде пятен или плоских папул красного или ярко-розового цвета. Центр папулки западает, становится синюшным, а периферия остается красной. Могут в центральной части появиться пузырьки с кровянистым наполнением.

Экссудативная эритема рта проходит в тяжелой стадии, поражая губы, щеки, небо верхнее. Появившиеся эрозии кровоточат, покрыты корками.

Лечение

Терапевтический курс направлен на предотвращение рецидива. Основу лечения составляет выведение из организма веществ, провоцирующих болезнь. Это мочегонные препараты, энтеросорбенты и прием жидкостей как можно в большем объеме. Кроме этого, врач назначает антигистаминные средства успокаивающего характера.

Узловатая эритема и ее симптомы

Начало болезни выражает у детей повышение чувствительности к некоторым заболеваниям. Диагностика болезни свидетельствует о начале первичной инфекции. Симптомы поражения кожных покровов узловатой эритемы у детей могут наблюдаться индивидуально. Многие из них зависят от причины, вызвавшей начало болезни.

Наиболее яркими признаками являются:

  • образование красных узелков;
  • пятна, превалирующие на передней части голени ног;
  • инкубационный период до высыпаний может составлять несколько недель;
  • сопровождение мышечными и суставными болями;
  • общее недомогание;
  • субфебрильная или высокая температура;
  • сливание узловых образований в большое кольцо, размером до 10-13 см в диаметре;

Причины возникновения узловой эритемы

Встречается узловая эритема чаще у детей старше 5 лет. К подростковому возрасту степень заражения велик. Различные факторы могут послужить началом инфекции:

  • применение сульфаниламидов;
  • стрептококковая инфекция, бруцеллез, гистоплазмоз;
  • очень редко саркоидоз;
  • вакцинация БЦЖ;

Клиническая картина узловой эритемы у детей

Узловатая эритема у детей может локализоваться поочередно на одной голени, затем на другой. Все узловые высыпания локализуются выше лодыжек, не переходя границы. Исключение составляет появление пятен на плечах или в области переносицы, в верхней части щек, на мочках ушей.

Постепенно узлы уплотняются и становятся болезненными. Через два-три дня они увеличиваются в размерах, приобретая интенсивную окраску. Со временем боль и напряжение уменьшаются, а на месте узловых образований остаются складки.

Через неделю, эритематозные узлы становятся синюшно-бурого оттенка. На смену им приходят коричневатые пигментные пятна. Эти первые высыпания длятся до нескольких недель. Впоследствии может появиться новое высыпание.

Основные изменения затрагивают дольки жировой ткани в подкожной клетчатке и в соединительной ткани перегородок. При острой форме наблюдается отечность, покраснение, повышение лейкоцитов. По мере ослабления острой формы на смену приходят огромные клетки инородного тела, дегенерируют коллагеновые волокна в коже. Патологические изменения начинают затрагивать стенки венозных сосудов.

Диагностика узловой эритемы

Высыпания эритематозных узлов трудно спутать с подобными явлениями других инфекций. Иногда такие высыпания напоминают картину после укусов насекомых. Но обязательно надо помнить про локализацию высыпаний на теле ребенка. Эритема у детей имеет ограничения, что позволяет дифференцировать ее и другие инфекции. Берутся туберкулиновые пробы, на динамику которых надо обратить внимание.

Терапевтический курс

В первую очередь проводится санирование всех очагов поражения инфекционной болезни. Антибиотики, препараты таннина, в осложненных случаях применяются кортикостероиды в малых дозировках. Терапевтический курс проводится с упором на устранение фактора, вызвавшего болезнь — гайморита, тонзиллита и других.

Узловую эритему лечат общеукрепляющими средствами и антибиотиками. На воспаленные места рекомендуются компрессы, ихтиоловые мази. Режим для ребенка постельный. Контакты с другими детьми нежелательны.

Прогноз лечения благоприятный. Профилактика состоит в мероприятиях санации очагов поражения и устранения болезненных явлений в желудочно-кишечном тракте.

Вирусная эритема у детей

Отвечает всем параметрам острой кожной инфекции, склонной к рецидивам в весенне-осенний период. Высыпание красных пятен на слизистой рта, коже ребенка свидетельствуют о симптомах вирусной эритемы у детей. Признаки проявляются в токсико-аллергической форме, если ребенок принимает большие дозы лекарственных препаратов.

Чаще этой формой страдают дети от 4 до 12 лет. Вирус может переходить к другим детям и даже взрослым. Сначала болезнь может напоминать грипп из-за повышения температуры, общего недомогания, зуда в носу, небольшого насморка. Иногда отмечается першение в горле и головная боль. Сыпь появляется на теле через 2-3 дня. После исчезновения пятен, болезнь вступает во вторую стадию своего развития. В это время могут поражаться суставы.


Вирусная эритема у детей может вызвать осложнения, например, изменение синтезирования эритроцитов. Это может продлиться до 10 дней. Могут наблюдаться лихорадочное состояние, учащенное сердцебиение, поражение костного мозга, формирующего стойкую анемию.

Симптомы вирусной эритемы у детей требуют особого внимания. Препараты подбираются противовирусные. Дополнительно применяются анальгетики, мази адвантан, лоринден, ихтиолка.

Симптомы токсической эритемы

Токсическая эритема возникает у новорожденных детей. Ребенок попадает в непривычную среду, и кожа реагирует на окружающее. Обычно токсическая эритема не нуждается в медикаментозном лечении. Необходим лишь правильный уход и обработка кожных покровов малыша. При гигиенических процедурах лучше не пользоваться шампунем и гелем. Обрабатывать кожу лучше ежедневно маслом. Краснота проходит в течение нескольких дней.

Советы при эритеме у детей

Дополнительным методом в лечении выступает определенная диета, с помощью которой у ребенка очистится слизистая тонкого кишечника, улучшится всасывание, нормализуется кровоток; как результат, аллергия уменьшится.

Включите в рацион ребенка полезные продукты: свежие овощи, траву базилика, аниса, розмарина, тмина; культуры бобовых и злаковых; соки клюквенный и гранатовый, а также вязкие каши.

Народная медицина в лечении

Рекомендуются желчегонные отвары из бессмертника, мелиссы, мяты, тысячелистника. Отвар готовится в течение 25-30 минут и настаивается. Пить его надо три раза в день до принятия пищи по 100 гр. Полезны и ягодные отвары, настаивать их лучше в термосе, в течение 10-12 часов.

zdorovyedetei.ru

Лечение инфекционной эритемы у ребенка. Симптомы и лечение инфекционной эритемы у детей Вирусная эритема

Инфекционная эритема относится к категории кожных заболеваний , особенно распространенных в детском возрасте. При развитии патологического процесса поражается не только эпидермис, но и слизистые оболочки.

Заболевание сопровождается повышением температуры тела и симптомами простуды . Лечение инфекционной эритемы у детей осуществляется комплексно. Риск развития осложнений минимален, но не исключается полностью.

Характеристика и особенности

Инфекционная эритема у ребенка — фото:

Инфекционная эритема представляет собой кожное заболевание, которое провоцирует вирус В19 . Причины развития патологического процесса остаются неизученными в медицинской практике, но определены особенности симптоматики болезни, позволяющие идентифицировать ее от других патологий.

В группе риска инфекционной эритемы находятся дети до двенадцати лет.

Заболевание может проявляться в разных формах, каждая из которых имеет свои отличительные признаки .

Причины возникновения

Инфекционная эритема может развиваться самостоятельно или сопровождать различные заболевания в качестве дополнительного симптома или осложнения.

В некоторых случаях болезнь может передаваться на генетическом уровне.

Повышает риск развития патологического процесса снижение защитных функций организма ребенка и нарушения, связанные с системой кровообращения .

Спровоцировать развитие эритемы у ребенка могут следующие факторы:

  • последствия ударов или сдавливания кожи;
  • результат неправильного массажа;
  • патологии внутренних органов;
  • и воздействие на кожу химических веществ;
  • осложнения хронических заболеваний органов дыхания;
  • поражение организма инфекциями;
  • регулярное переохлаждение организма;
  • расширение капилляров;
  • осложнения ;
  • последствия ;
  • прогрессирование .

Чем опасна кольцевидная гранулема у детей? узнайте прямо сейчас.

Как происходит заражение?

Заражение инфекционной эритемой происходит преимущественно воздушно-капельным путем .

Основным источником является человек. Возбудители заболевания распространяются через , чихание или во время разговора.

Инфекция попадает в дыхательную систему ребенка и поражает его организм быстрыми темпами .

В некоторых случаях заражение может произойти на этапе внутриутробного развития малыша, если женщина контактировала с больным человеком.

Классификация

Инфекционная эритема может развиваться в нескольких формах. Типичный вариант сопровождается повышением температуры, кожной сыпью и общим недомоганием ребенка.

При атипичной форме патологический процесс распространяется на суставы конечностей. Гепатитный тип может дополняться пожелтением глазных яблок и кожных покровов. В некоторых случаях эритема на протяжении длительного времени может развиваться бессимптомно .

Основные виды инфекционной эритемы:

Клиническая картина

По симптоматике инфекционная эритема напоминает , или . Интенсивность проявления заболевания зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей его организма.

Отличительным признаком эритемы является сочетание кожной сыпи с симптомами или простуды.

Внешнее проявление заболевания происходит примерно через два дня после заражения ребенка.

Симптомами инфекционной эритемы являются следующие состояния:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • внезапное повышение температуры тела;
  • сыпь красного цвета на коже;
  • болевые ощущения в области живота;
  • поражение слизистой оболочки полости рта;
  • озноб и лихорадочное состояние;
  • ярко-красные пятна на щеках;
  • головные боли разной интенсивности;
  • симптомы ринита;
  • болевые ощущения и першение в горле;
  • общая слабость организма;
  • суставные боли.

Сыпь на коже при эритеме появляется примерно на пятый день после возникновения симптомов общего недомогания ребенка.

Локализуется воспалительный процесс сначала на щеках малыша, постепенно распространяясь на область подбородка, шеи и других частей тела.

Красные элементы сначала отличаются яркой окраской, постепенно бледнеют и исчезают. Возникновение сыпи сопровождается зудом и жжением .

Осложнения и последствия

Осложнения после инфекционной эритемы возникают в единичных случаях. При осуществлении своевременной терапии риск развития негативных последствий мин

shango.ru

как распознать и чем лечить болезнь? Диагностика узловой эритемы

Инфекционная эритема у детей и взрослых чаще всего развивается по одним и тем же причинам. На начальной стадии она вызывает только небольшие высыпания и легкое недомогание, после чего состояние стабилизируется.

Причины развития инфекционной эритемы достаточно не изучены, хотя точно известно, что заболевание вызывается паравирусом B19 (B19V) и как следствие этого вируса могут появляться и вирусные экзантемы.

Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем, однако, контагиозность (восприимчивость к заражению) ее невысока. Существуют и другие способы передачи инфекции, вирус может попасть в организм при переливании крови от инфицированного человека, а заражение плода происходит через плаценту.

Паровирус B19, вызывающие развитие инфекционной эритемы, является односпиральным, ДНК-содержащим вирусом, не имеющим оболочки, его диаметр составляет 18-24 нм.

Эритема инфекционная, как правило, проявляется спорадическими вспышками в детских учреждениях или семьях. После перенесенного заболевания у человека образуется стойкий пожизненный иммунитет.

Нужно сказать, что при проведении серологических исследований во время вспышек вирусной формы эритемы, показывают, что примерно 80% обследованных переносят заболевание в субклинической (бессимптомной) форме.

Заболевание вызывается человеческим парвовирусом В19. Распространяется, вероятно, воздушно-капельным путем с высоким уровнем вторичного инфицирования при бытовых контактах; инфекция может протекать без симптомов или признаков.

Парвовирус В19 вызывает преходящее подавление эритропоэза, протекающее легко и бессимптомно, за исключением детей с основными гемоглобинопатиями (например, серповидно-клеточной анемией) или другими заболеваниями эритроцитов (например, наследственным сфероцитозом), из которых может развиться апластический переходный кризис.

Кроме того, у детей с ослабленным иммунитетом может развиваться затяжная виремия (продолжительностью несколько недель или месяцев), что приводит к тяжелой анемии (аплазия очищенных эритроцитов).

Классификация заболевания

Эритема относится к острым вирусным заболеваниям и практически всегда сопровождается повышением температуры тела, появлением красных пятен на лице (мокнущих и сухих), сыпи по всему телу.

Врачи называют эту патологию пятой болезнью - инфекционная эритема стоит в одной группе с герпесом, токсоплазмозом, краснухой и цитомегаловирусной инфекцией.

Ее возбудителем является вирус группы парвовирусов. Эта болезнь появляется только один раз.

После восстановления у организма вырабатывается пожизненный иммунитет.

Симптомы и признаки инфекционной эритемы у детей

Типичные начальные проявления являются неспецифическими гриппоподобными симптомами (например, небольшое повышение температуры, легкое недомогание). Несколько дней спустя фиксированная сливающаяся эритема появляется на щеках (вид пощечины) и симметрично появляется сыпь, которая наиболее заметна на руках, ногах и туловище и, как правило, не затрагивает ладони и подошвы.

Сыпь пятнисто-папулезная, стремясь к слиянию, она образует сетчатый или

mmkspo.ru

Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) - Доказательная медицина для всех

Что такое инфекционная эритема?


Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) вызывает распространенное и весьма заразное заболевание детского возраста. Наиболее известным ее клиническим проявлением является инфекционная эритема, которую также называют «пятая болезнь» или «болезнь пощечины». Болезнью пощечины ее зовут из-за характерной гиперемии щек, которая похожа на гиперемию у человека, получившего пощечину.

Пятой болезнью она названа, так как относится к шести классическим детским заболеваниям, сопровождающимся сыпью:   
  • первая болезнь - корь
  • вторая болезнь - скарлатина
  • третья болезнь - краснуха
  • четвертая болезнь - инфекционный мононуклеоз
  • пятая болезнь - инфекционная эритема
  • шестая болезнь - детская розеола (внезапная экзантема)

У большинства детей парвовирусная инфекция протекает легко и не требует особого лечения. Тем не менее, у некоторых людей, особенно взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело. Заражение парвовирусной инфекцией у беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем у плода. Парвовирусная инфекция также опасна для людей с некоторыми видами анемии, а также у людей с поражениями иммунной системы.

Симптомы парвовирусной инфекции


Большинство людей с парвовирусной инфекцией не имеют никаких симптомов болезни, переносят ее незаметно для себя и в дальнейшем имеют к ней стойкий иммунитет. У тех людей, у которых симптомы все же возникли, клинические проявления будут определяться, главным образом, возрастом заболевшего.

Симптомы парвовируса у детей 


Ранние симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать в себя:
  • Лихорадку 
  • Расстройство желудка 
  • Головную боль 
  • Насморк 
  • Характерную сыпь на лице. 

Типичная сыпь на лице обычно появляется не в самом начале болезни, а спустя несколько дней, и, как правило, сразу на обеих щеках. 

Затем сыпь может распространяться на руки, туловище, бедра и ягодицы, где она имеет вид розовых пятен, сливающихся между собой в причудливое «кружево» или «сеточку», напоминающую по рисунку (но не по цвету) мраморную кожу. Элементы сыпи могут быть как истинными пятнами (не ощущаться пальцами), так и иметь чуть приподнятые над уровнем здоровой кожи края. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах стоп. 


 
Как правило, сыпь при парвовирусе возникает в конце болезни. Ее можно спутать с другими вирусными экзантемами, или заболеваниями, проявляющимися сыпью. Сыпь может появляться и пропадать в сроки до трех недель, она становится ярче при воздействии на кожу холода или жары.

Симптомы парвовируса у взрослых 


У взрослых обычно не развивается сыпь типа пощечины. Вместо этого наиболее распространенным симптомом парвовирусной инфекции у взрослых является боль в суставах, продолжающаяся от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего боль возникает в кистях, запястьях, коленях и лодыжках. 

Когда обращаться к врачу 


В большинстве случаев, при заболевании парвовирусной инфекцией, вам не потребуется обращаться к врачу. Однако если вы, или ваш ребенок, имеете отягощающее заболевание, которое увеличивает риск осложнения парвовирусной инфекции, вам все же следует обратиться к врачу.

К таким заболеваниям и состояниям относятся:

  • Серповидноклеточная анемия 
  • Нарушения иммунной системы 
  • Беременность 

Типы парвовируса


Чаще всего у человека заболевание вызывает парвовирус типа B19. Парвовирусы других типов могут поражать кошек и собак, но они не опасны для людей, а парвовирус В19 вы можете получить только от больного человека. 

Павовирусная инфекция является наиболее распространенной среди детей младшего школьного возраста, в зимние и весенние месяцы она способна вызывать локальные вспышки. Она распространяется от человека к человеку, так же, как простуда или грипп – через вдыхание инфицированных капелек слюны или совместный контакт с зараженными поверхностями.

Парвовирусная инфекция может также передаваться через кровь. Беременная женщина, заразившись, может передать вирус своему будущему ребенку.

Болезнь заразна в течение недели до появления сыпи. Как только появляется сыпь, больной парвовирусной инфекцией уже не считается заразным и не нуждается в изоляции.

Осложнения инфекционной эритемы


Парвовирус и анемии 


Парвовирусная инфекция может вызвать серьезные осложнения у людей с анемией. Анемия – это состояние, при котором эритроциты, красные клетки крови, которые переносят кислород ко всем частям вашего тела, разрушаются быстрее, чем костный мозг вырабатывает новые. Парвовирусная инфекция у людей с анемией может остановить выработку красных кровяных клеток и вызвать кризис (пик) анемии. Пациенты с серповидно-клеточной анемией подвергаются особо высокому риску. 

Парвовирус также может привести к анемии и связанным с ней осложнениям у:

  • Нерожденных детей (плодов) у женщин, зараженных парвовирусом во время беременности 
  • Пациентов с поражением иммунной системы 
  • Самих беременных женщин. 

Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода. В некоторых случаях это может привести к развитию тяжелой анемии у плода и спровоцировать выкидыш или мертворождение. Риск этих осложнений максимален в первой половине беременности.

Парвовирус у людей с ослабленной иммунной системой 


Парвовирусная инфекция может также вызывать тяжелую анемию у людей, имеющих нарушения иммунной системы, которые могут возникнуть в результате:
  • ВИЧ/СПИД 
  • Лечения рака 
  • Приема препаратов против отторжения пересаженного донорского органа. 

Подготовка к визиту врача 


Большинству людей с парвовирусной инфекцией не требуется обращаться к врачу. Однако если у вас, или у вашего ребенка, имеется заболевание, осложняющее течение парвовирусной инфекции – вам все же следует обратиться к семейному доктору.

Во время физикального обследования врач будет уделять особое внимание кожной сыпи. Если пациент – девушка или женщина детородного возраста, врач обязательно задаст вопрос о том, есть ли хоть какой-то шанс, что она беременна.

Диагностика инфекционной эритемы


Около половины взрослых людей, в медицинской карте которых нет указаний о перенесенной парвовирусной инфекции, имеют иммунитет к ней. Скорее всего, он развился в результате скрытого течения этой инфекции в детском возрасте.

Обычно нет необходимости подтверждать инфекцию лабораторно у обычных детей или взрослых. Задача врача состоит в исключении других заболеваний, способных проявляться подобной сыпью. 

Однако у людей из групп риска верификация возбудителя, а также определение наличия у них иммунитета к этой инфекции, может быть необходимой, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика и прогноз беременности.

Во время прием врач решит, необходимо ли дальнейшее обследование и в каком объеме.

Лечение парвовирусной инфекции


Неосложненные случаи парвовирусной инфекции проходят самостоятельно. На время клинических проявлений может быть показан домашний режим и симптоматическое лечение.

Пациенты с тяжелой анемией могут быть госпитализированы для круглосуточного медицинского наблюдения и переливания препаратов крови. Людям, имеющим ослабленную иммунную систему, могут быть назначены инъекции иммуноглобулина (донорские антитела) для подавления инфекции.

Изменения образа жизни и домашние средства 


Все лечение обычно сводится к облегчению симптомов. Дайте больному ребенку (или взрослому) возможность много отдыхать и пить больше жидкости. Парацетамол или ибупрофен может облегчать лихорадку или боль в суставах. 

Не давайте детям и подросткам аспирин! Прием этого препарата в детском возрасте может провоцировать синдром Рея - редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.

Не следует назначать изоляцию больному ребенку. Вы не узнаете, болен ли ваш ребенок парвовирусной инфекцией до появления сыпи, а после появления сыпи – он уже не считается заразным.

Профилактика 


Не существует вакцины для предотвращения заражения человека парвовирусом. После перенесенной болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет. Частое мытье рук и использование личной или одноразовой посуды – может несколько снизить риск парвовирусной инфекции.

medspecial.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?