Виды мастопатии молочных желез
какая бывает классификация патологии и насколько отличается лечение разных типов заболевания
Чаще всего мастопатия наблюдается у женщин после 35 лет. В более молодом возрасте этот недуг тоже встречается.
У женщин, которые имеют в анамнезе гинекологические и эндокринные заболевания, мастопатия развивается в 70-90% случаев.
Развитие болезни напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.
Всем известно, что рост и развитие молочной железы напрямую зависит от гормонов. Наибольшее значение имеют эстроген, пролактин и прогестерон.
Если их соотношение соответствует норме, молочные железы здоровы. Мастопатия развивается по причине разбалансировки гормонов.
В этой статье мы рассмотрим, что такое мастопатия, какая она бывает, а также ее основные способы лечения.
Сущность патологии
Мастопатия – это патология, которая сопровождается изменением тканей млечной железы. В груди формируются мелкозернистые уплотнения, которые чаще всего вызывают болезненные ощущения.
Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественное заболевание, она может трансформироваться в онкологию, поэтому требует к себе очень внимательного отношения.
Мастопатия – это собирательный термин, объединяющий собой целую группу патологий грудной железы. С 1984 года все патологии молочных желез, которые сопровождаются тканевыми изменениями по причине гормонального дисбаланса, принято называть мастопатией.
Основная функция молочной железы – это выработка грудного молока для кормления ребенка. Она состоит из соединительной, железистой и жировой тканей. От того каково соотношение этих тканей, зависит форма и размер груди. В молочных железах каждый месяц происходят циклические процессы, которые подчиняются гормональной регуляции. При нарушении правильной концентрации гормонов, а именно при высоком содержании эстрогена, в грудной железе ткани начинают изменяться – железистая ткань преобразуется в жировую или соединительнотканную. Процесс этот может происходить неравномерно, что и приводит к формированию плотных новообразований в женской груди.
Сопутствующие симптомы
Наиболее распространенными клиническими признаками мастопатии являются следующие:
- боль в молочных железах, которая может носить периодический или постоянный характер, причем усиление болезненных ощущений отмечается перед началом менструации, а после ее окончания боль может стихать или даже пропадать совсем;
- выделения из сосков. Цвет выделений может быть прозрачным, белым, желтоватым, зеленоватым или сукровичным. Наиболее опасными считаются кровянистые выделения;
- чувство распирания молочной железы;
- отечность желез, и как следствие — увеличение размера груди;
- наличие плотных новообразований в железе, которые женщина может прощупать самостоятельно. Уплотнения болезненные, размер их может быть различным – от совсем мелких до нескольких см.
Виды мастопатии
В настоящее время медицина различает следующие виды мастопатии:
- инволютивная – рост подкожного жирового слоя. Развитие патологии отмечается в глубоких слоях молочной железы. Верхние слои задействованы в этом процессе существенно меньше, поскольку они содержат значительный фиброзный и железистый слой. Суть патологии –железистая ткань постепенно замещается жировой тканью, при этом происходит истончение кожи;
- пролиферативная – ткань железы разрастается в результате активного деления клеток. В свою очередь эта форма заболевания делится на эпителиальную, миоэпителиальную и фиброэпителиальную формы;
- дисгормональная — инволютивная форма чаще всего возникает у женщин после 40 лет, когда происходят естественные изменения в структуре молочных желез. Дисгормональная мастопатия – это изменения молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Кроме того, данная патология может быть односторонняя и двухсторонняя – патологический процесс наблюдается только в одной железе или сразу в двух.
Следует рассмотреть виды дисгормональной мастопатии более подробно.
Диффузная
Диффузная мастопатия – это процесс, который затрагивает молочную железу целиком, и часто является предвестником узловой мастопатии.
Для этой формы заболевания характерны следующие симптомы:
- отечность груди;
- повышенная чувствительность молочных желез;
- боли;
- наличие уплотнений;
- выделения из сосков.
Диффузная мастопатия по характеру поражения желез подразделяется на следующие виды:
- фиброзная – преобладают изменения соединительной ткани железы. Данная патология наблюдается у женщин до 30 лет, причинами может быть наследственность и дисбаланс гормонов. Разновидностью фиброзной мастопатии является фиброаденома – круглое подвижное новообразование в грудной железе, при этой форме происходит разрастание долек молочной железы. Часто развивается у женщин, вынашивающих малыша;
- фиброзно-кистозная – смешанная форма патологии, которая сопровождается ростом соединительной ткани и наличием кистозных новообразований. В большинстве случаев диагностируется после 35-40 лет. Заболевание характерно сочетанием симптомов фиброзной и кистозной форм;
- кистозная – этот вид патологии характеризуется наличием мелких кистозных образований. Кисты – это небольшие соединительнотканные уплотнения с жидким содержимым. Мелкокистозную мастопатию прощупать нельзя, характерным признаком является – боль и тяжесть в грудной железе. При развитии воспалительного процесса ткани в пораженной зоне краснеют, повышается общая температура.
ВАЖНО!
Смешанная форма более опасна.
Также читайте про виды фиброзно-кистозной мастопатии.
Узловая
При узловой мастопатии характерным признаком являются частичные нарушения тканей молочной железы.
Сама патология представляет собой узловые образования, которые имеют правильные и четкие границы, и не соединяются с окружающими тканями. Это очаговое заболевание, которое может выражаться в правостороннем или левостороннем поражении.
Узловая мастопатия может быть пролиферативная и непролиферативная.
Причина образования узлов – неправильное деление клеток и их патологическое разрастание. Мягкая ткань грудной железы при этом активно растет.
Пролиферативная форма может привести к серьезным осложнениям, поэтому узловую мастопатию нужно очень тщательно лечить. В некоторых случаях требуется операционное лечение, в ходе операции удаленная ткань обязательно отправляет на биопсию для исключения онкологического процесса.
В чем опасность заболевания?
Любая из форм мастопатии опасная по следующим причинам:
- заболевания груди часто сигнализируют о нарушениях в здоровье половой системы женщины. Чаще всего проблема кроется в яичниках. Их заболевания, как собственно заболевания и других органов репродуктивной системы, опасны для детородной функции женщины;
- часто мастопатия развивается одновременно с нарушениями в работе эндокринной или нервной системы. Эти заболевания могут привести к непредсказуемым последствиям;
- самой большой опасностью патологии является ее переход в предраковое, а затем в раковое состояние.
Может ли фиброзно-кистозная мастопатия перерасти в рак, читайте здесь.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Кроме того, при односторонней мастопатии грудь может визуально отличаться размерами, что приводит не только к эстетическому, но и психологическому дискомфорту. Если же мастопатия двусторонняя, то чаще всего наблюдается симметрия в расположении новообразований.
В некоторых случаях отмечается западание соска, или бугристость кожного покрова грудной железы, что тоже не лучшим образом влияет на психологическое состояние женщины.
Основные методы лечения
Безусловно, подбор оптимальной терапии должен производиться грамотным врачом.
Мастопатию можно лечить консервативными или хирургическими способами.
Какой метод предпочтительное, зависит от многих факторов:
- типа патологии;
- возраста пациентки;
- наличия сопутствующих недугов;
- степени поражения и так далее.
Каким должно быть лечение фиброзно-кистозной мастопатии, читайте в этой статье.
Консервативное лечение заключается в приеме гормональных средств.
Это могут быть оральные контрацептивы или другие гормональные препараты, которые врач подбирает в соответствии с возрастом пациентки.
Назначаются антиэтрогены, которые будут снижать концентрацию эстрогена в организме женщины, а, значит устранять причину мастопатии.
Также выписываются гестагены, тоже нормализующие баланс гормонов, но для их приема есть масса противопоказаний, которые обязательно учтет грамотный специалист.
Возможно негормональное лечение, которое основано на приеме гомеопатических препаратов. Такое лечение более эффективно на начальных стадиях недуга, а также в том случае, если пациентке по каким-то причинам гормональное лечение противопоказано.
Женщине также назначаются мази и гели местного воздействия, анальгетики для купирования болей, иммуномодуляторы и витамины для восстановления защитной функции организма.
В некоторых случаях требуется назначение нестероидных противовоспалительных средств, которые особенно актуальны при наличии сильных болевых ощущениях.
Гепатопротекторы необходимы для поддержания работы печени, и защиты ее от токсинов. Эти средства назначают при мастопатии из-за того, что в результатегормональногодисбаланса, печень тоже подвергается негативному влиянию.
ВАЖНО!
В обязательном порядке назначается диетическое питание, физические нагрузки.В некоторых случаях целесообразно использовать методы нетрадиционной медицины — гирудотерапию и лечение отварами трав, которые обладают противоопухолевым эффектом.
Рекомендовано применение седативных средств, которые будут подавлять повышенную нервозность и психические расстройства, довольно часто возникающие у женщин при гормональном дисбалансе.
Диуретики назначаются в том случае, если мастопатия приводит к отечности молочных желез, как правило, это легкие диуретики – фиточаи.
Что касается хирургического вмешательство, оно может проводиться тремя способами:
- удаление непосредственно самого новообразования, при этом ткани грудной железы остаются нетронутыми;
- секторальная резекция – удаление новообразования вместе с частью поврежденной железы;
- радикальная резекция – молочная железа удаляется полностью.
Существует новая разработка удаления доброкачественных новообразований – лазерная абляция, но это вмешательство показано не всем пациенткам.
Заключение и выводы
Чтобы предупредить развитие мастопатии, заниматься ее лечением надо в самом начале развития. Очень важно, чтобы лечение проводил грамотный специалист, который имеет опыт.
Все виды мастопатии в принципе лечатся одинаково – гормонотерапия, негормональное лечение или операция. Что касается особенностей лечения для каждого вида патологии, врач их определяет в соответствии с результатами анализов индивидуально для каждой пациентки.
В связи с тем, что классификация мастопатии проводится по достаточно сложной системе, которая подразумевает множество видов и подвидов заболевания, лечение разных видов может различаться не принципами, а дозировкой средств.
Потенциальный риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественный процесс обязывает со всей ответственностью подходить к регулярной самопальпации груди, своевременному посещению маммолога и качественному лечению.
Полезное видео
В видео рассказывается про виды мастопатии молочных желез:
Виды мастопатии молочных желез у женщин: как чаще возникает
Мастопатия — это заболевание, которое еще не до конца изучено медиками. Его открытие состоялось больше века назад, но вопросы относительно причин возникновения мастопатии остаются открытыми. Способы лечения также зачастую являются предметом споров. Распространенное мнение относит мастопатию к факторам, предвещающим развитие онкологии. Актуальные исследования, напротив, говорят лишь о повышении риска появления рака.
В статье мы рассмотрим формы и степени мастопатии.
Содержание статьи
Как чаще возникает – в одной груди или в обеих сразу?
В большинстве случаев возникает двусторонняя мастопатия. Что это? Это развитие болезни, которое протекает сразу в обеих молочных железах. Это контрастирует с симптоматикой других заболеваний, вроде мастита или рака груди, которые чаще поражают именно одну сторону.
В отличие от других разновидностей заболевания, возникает узловая мастопатия в одной молочной железе, при этом оставляя вторую нетронутой. А вот фиброзно-кистозная форма почти всегда затрагивает всю грудь.
Классификация
В группу заболеваний, относящихся к мастопатии, входит до 50 наименований, среди которых преобладают доброкачественные опухоли груди, похожие друг на друга по многочисленным параметрам.
Мастопатия возникает чаще других патологий, связанных со здоровьем молочной железы.Она носит доброкачественный характер и проявляется нарушением структуры груди на гистологическом уровне.
Ткани в этом случае страдают от нарушений, связанных с изменением гормонального статуса организма. Следовательно, это заболевание можно отнести к категории дисгормональных.
Самым важным здесь можно назвать соотношение эстрогенов, прогестерона и пролактина, а также соматотропного гормона. Именно они отвечают за состояние и развитие молочной железы.
Гормональный дисбаланс приводит к тому, что структура пораженных тканей молочной железы начинает меняться в сторону преобладания кистозного или фиброзного компонента.
Виды мастопатии молочных желез
Классификация мастопатии на сегодняшний день не вполне отвечает существующему многообразию тех морфологических превращений, которые локализуются в тканях молочной железы.
Виды мастопатии у женщин:
- Инволютивная мастопатия. Она сильнее всего связана с текущим гормональным фоном. Чем меньше вырабатывается женских гормонов, тем тоньше становится железистая ткань.
Такая патология не всегда вызывает осложнения, но категорически требует лечения.
Развитие мастопатии отличается характерными признаками и может отражать картину заболеваний половой сферы.
Этот тип мастопатии поражает даже молодых и не рожавших девушек. Важно пройти курс лечения до того, как мягкие ткани начнут перерождаться. - Фиброзная мастопатия. Проявляется разрастанием фиброзной ткани и становится причиной появления болезненных ощущений в области молочной железы.
В начальной стадии мастопатии женщина ощущает дискомфорт.
Впоследствии сменяется увеличением размера груди и появлением серозных выделений из сосков.
Поздние стадии фиброматозной мастопатии молочной железы сопровождаются инфекционными заболеваниями, вызванными плохим кровообращением в железе. Она отекает, и соски начинают сочиться гноем. Все это происходит на фоне высокой температуры тела. - Железистые формы мастопатии. Железисто-фиброзная форма болезни относится к категории диффузных патологий.
Здесь преобладает железистый компонент, который, разрастаясь, приводит к неизбежному росту желез, производящих грудное молоко.
А вот диффузно-железистая разновидность затрагивает не целую железу, а лишь некоторые ее части. Локализуясь в участках груди, она вызывает рост кистозного компонента.
Такие полости, заполненные жидкостью, в ряде случаев подвергаются кальцинации. Этот процесс является началом злокачественного перерождения тканей. - Диффузная мастопатия. Это заболевание является следствием тяжелой гормональной дисфункции. С течением болезни молочная железа начинает структурно перестраиваться, разрастается соединительная ткань. Чаще всего это происходит на фоне слишком сильной секреции эстрогена и дефицита прогестерона.
- Кистозная мастопатия. Характеризуется наличием кист, которые относятся к доброкачественным образованиям. Эти патологические очаги ограничены грубой соединительной тканью, а внутри полны жидкости. Эта форма болезни, пожалуй, самая распространенная.
- Узловая мастопатия. Как правило, это мастопатия одной груди.
Она развивается под влиянием хронического дисбаланса гормонального состава крови.
Проявляется такая разновидность недуга образованием фиброзных узлов и кист в области молочной железы. Относящаяся к очаговым формам, такая мастопатия отличается наличием болезненных узелков, а также характерными структурными изменениями тканей. Это могут быть как дольчатость, так и плотные тяжи. - Фиброзно-кистозная мастопатия. Заболевание является доброкачественным и часто встречается у женщин, чей возраст перешагнул за 30 лет, но еще не вступил в период менопаузы. Это патологическое состояние приводит к формированию плотных участков соединительной ткани. Такие очаги являются потенциальными кистами и могут наполняться жидкостью в процессе перерождения. С наступлением климактерического периода риск появления этого заболевания сильно понижается.
Развитие болезни и возможные осложнения
Наибольшую опасность в развитии мастопатии представляет собой риск перерождения тканей в рак груди. Хотя мастопатия и расценивается врачами, как доброкачественное заболевание, его онкологический потенциал нельзя сбрасывать со счетов.
Опаснее всего считаются кистозные формы болезни.
Чем сильнее выражены признаки кальцификации тканей и пролиферации эпителия грудных желез, внутридолькового и протокового, тем вероятнее появление симптоматики раковой опухоли.
Резко выраженная пролиферация эпителия на треть увеличивает риск малигнизации.Если же пролиферация носит умеренный характер, то в процентном соотношении риск незначителен (всего 2-3%).
Самая безопасная форма болезни – непролиферативная, здесь риск осложнений составляет меньше одного процента.
Не стоит пренебрегать и рисками, связанными с нарушением целостности покрова кисты. Кистозное образование может быть подвержено инфекции, которая будет являться следствием воспалительного процесса, протекающего фоновым образом в тканях молочной железы. Все это может привести к нагноению.
В заключение хочется предостеречь от неоправданного самолечения. В домашних условиях трудно определить и вид мастопатии. Ее лечение нужно начинать только после предварительного обследования у врача.
У нас на сайте вы можете прочитать о симптомах мастопатии:А также как диагностировать мастопатию с помощью УЗИ читайте тут.
Некоторые формы мастопатии нуждаются в хирургическом лечении. Своевременное обращение к специалисту не только поможет избавиться от недуга, но и сократит сроки лечения мастопатии.
симптомы, диагностика и последствия мастопатии молочных желез
Красивая женская грудь – предмет волнующей гордости прекрасной половины человечества. Однако внешняя безупречность может сопровождаться внутренними патологиями: когда маленькие проблемы молочной железы перерастают в нечто небезобидное и угрожающее. Поэтому врачи-маммологи не устают повторять – женщина должна обращать внимание на любые сигналы, которые посылает ей этот неотделимый от ее женского естества орган. И не следует дожидаться, когда эти сигналы станут невыносимо болезненными.
Одним из распространенных патологических состояний молочной железы является мастопатия. Более чем 60% современных женщин рано или поздно сталкиваются с этим диагнозом. Причем столь серьезный показатель данное состояние приобрело за последние 100 лет. Ранее женщины жаловались на болезненные ощущения в груди гораздо реже. С чем это связано?
Причины мастопатии
Начнем собственно с определения. Мастопатия – это патологическое гормонозависимое состояние молочных желез женщины, сопровождающееся разрастанием железистой ткани. Несмотря на «удаленность» от репродуктивных «очагов», молочные железы самым непосредственным образом зависимы от процессов, происходящих в матке, яичниках и других репродуктивных органах, оказывающих прямое действие на состояние половой системы женщины. Наиболее влиятельны в этом смысле яичники, которые продуцируют эстрогены, прогестероны и андрогены – самые «женские» гормоны. Любой сбой в работе яичников приводит к гормональному дисбалансу, который «бьет» по органам репродуктивной системы, что проявляется в виде патологических разрастаний тканей органов – эндометрия матки, яичников, железистой ткани груди, наконец. Такие разрастания и являются проявлениями мастопатии. Гормональный сбой в работе яичников – лишь одна из причин мастопатии. Она может проявляться также как признак плохой работы печени, почек (надпочечников), даже гипофиза (этот орган продуцирует пролактин – гормон, стимулирующий производство молока; если стимуляция происходит вне вскармливания младенца – грудь отреагирует на нее увеличением, нагрубанием, болезненностью).
Все описанные гормональные сбои – результат радикального изменения сексуального образа жизни женщины. Сдвинувшийся срок рождения первого ребенка, резкое уменьшение количества беременностей и детей (на смену которым, пришли, увы, аборты), периода выкармливания младенцев (а то и полный отказ от естественного вскармливания) – все это причины мастопатии. До 20 века женщина была практически весь период фертильности либо беременна, либо вскармливала детей грудью в течение продолжительного периода, заставляя тем самым организм работать на формирование естественного здорового гормонального фона. Современная женщина не может позволить себе подобный образ жизни. Она предохраняется от беременностей (в том числе – и оральными контрацептивами, которые могут усугубить ситуацию при самостоятельном применении), подавляя репродуктивную функцию и освобождая от работы соответствующие органы, которые и реагируют на подобную незанятость «гормональным беспределом».
Виды мастопатии
Итак, грубо говоря, мастопатия – это разрастание тканей груди с образованием доброкачественных опухолей. Эти разрастания могут ощущаться тактильно, в зависимости от вида мастопатии. Последние определяются стадией заболевания.
Таблица 1. Виды мастопатии
Проявления диффузной мастопатии – не меньший повод обратиться к маммологу, чем ощущения, сопровождающие узловую или фиброзно-кистозную мастопатии. Своевременное распознание заболевания на самом раннем этапе может быть успешно пролечено консервативно. Это предотвратит операцию, которая неизбежна на фиброзно-кистозной стадии. Ведь даже если опухоль доброкачественная, ее иссечение – это наркоз и ограничения на период реабилитационного периода; в случае же перерождения доброкачественных образований в злокачественные, последствием непролеченной вовремя мастопатии в лучшем случае станет изнурительная борьба с болезнью в течение долгих лет, потеря части или одной из желез, химиотерапия и пр. Худший же исход, казалось бы, когда-то всего лишь неприятных ощущений в груди, может быть летальным. Вот почему маммологи не перестают повторять – самое действенное лекарство от рака груди – его профилактика.
Диагностика мастопатии
Окончательный диагноз «мастопатия» женщине может поставить только врач-маммолог. Впрочем, в случаях с узловой или фиброзно-кистозной мастопатией женщине будет многое очевидно уже до того, как диагноз будет прописан в медицинской карте, регулярные, постепенно усиливающиеся боли, состояние груди сообщат со всей очевидностью, что происходит «что-то не то».
Диагностика мастопатии включает в себя ряд методов: первичный осмотр, пальпация, маммографическое исследование, ультразвуковая диагностика железистой ткани груди. Исследование проводится в положении стоя (пациентка стоит с поднятыми руками), затем – лежа (на кушетке). Обращается внимание на внешний вид органа, признаки асиметричности, увеличения одного из органов, расположение и состояние сосков, выделения из них, цвет ареолы, состояние прилежащих к железам областей (подмышечных впадин, ключиц, шеи, состояние лимфоузлов в этих зонах).
Если врач видит недостаточной внешнюю диагностику, он использует методы УЗИ или рентгенографии. Последняя называется маммографией и уступает в своих возможностях более современному УЗИ, которое позволят разглядеть довольно мелкие, в 1–2 мм, образования. К тому же, УЗИ совершенно безвредно для организма пациентки и может проводиться несколько раз без угрозы для здоровья, не имеет ограничений в виде возраста пациентки и ее текущего состояния (маммография недопустима для пациенток младше 35, кормящих и беременных женщин).
В случае если эти первичные мероприятия дали положительный результат и обнаружены патологические изменения в тканях груди, врач берет пункцию узлового или фиброзного образования и заказывает цитологию извлеченного материала. Это исследование расставляет окончательные точки над «i» в установке диагноза «мастопатия», с установлением степени заболевания и способов лечения.
Самодиагностика мастопатии
Темой отдельного разговора в случае мастопатии является самодиагностика. Если к маммологу в профилактических целях женщина попадает в самом оптимистичном случае один раз в год, то самостоятельно изучать свою грудь она может хоть каждый день. Однако перспективным видится все-таки делать это не так часто, а именно – один раз в месяц на 7-9 день цикла. Последнее условие весьма важно: в различные дни менструального месяца состояние груди женщины может значительно отличаться, в особенности – если грудь чутко откликается на гормональные процессы в организме. Поэтому истинными будут только результаты, показывающие динамику развития мастопатии (если таковая имеется) именно в первые дни после месячных, когда гормоны затихают, лишняя жидкость покидает грудь и она менее напряжена и более послушна для пальпации.
Для самодиагностики необходимо большое зеркало и хорошее освещение. Зеркало покажет асимметрию, цвет сосков, состояние венозной сетки. Нужно аккуратно сдавить сосок и проверить, нет ли из него каких бы то ни было выделений секрета. Затем необходимо поднять руку, завести ладонь за спину и противоположной рукой исследовать грудь круговым движением по часовой стрелке от соска к периферии груди. Поменять руки и проделать те же манипуляции с противоположной грудью. Любые неестественные ощущения под кожей, боль, неприятные ощущения, должны стать предметом дальнейшего профессионального исследования.
Профилактика мастопатии
Итак, свести неприятные последствия мастопатии к минимуму можно, если не пускать процесс образования патологических тканей в груди на самотек. Грудь сообщает о себе девочкам в начале полового созревания естественной болью в период активизации железы. Далее женщина привыкает жить с этой регулярной болью, которая будет сопровождать ее и в периоды беременности, установления кормления и другие. Таким образом формируется внутренний стереотип – болезненность молочной железы груди – это нормально. Отнюдь! Боль – это сигнал организма, к которому всегда следует относиться с предельным вниманием. Идеальным является поведение матери, которая объясняет дочери-подростку, помимо прочего, что происходит с ее грудью и о необходимости следить за ней ежемесячно – подобная привычка может серьезно повысить качество жизни девушки в будущем.
Что касается профилактики мастопатии в целом, напомним, что здоровое сексуальное поведение – один из серьезных факторов защиты от этого состояния. Регулярная половая жизнь, рождение 2–3 детей с максимально длительным периодом грудного вскармливания (которое подавляет активность яичников и производство новых яйцеклеток, сопровождающихся выбросом гормонов), иными словами – уменьшение количества менструаций в течение периода фертильности – все это серьезно снижает риски мастопатии.
Мастопатия — Википедия
Мастопати́я (др.-греч. μαστός «грудь» + πάθος «страдание, болезнь»; англ. fibrocystic mastopathy, fibrocystic breast changes), фибро́зно-кисто́зная боле́знь — заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием её тканей, болью, а иногда и патологической секрецией.
Мастопатия известна более ста лет и до сих пор остаётся самым распространённым заболеванием молочной железы.
Основная роль в возникновении мастопатии принадлежит дефициту прогестерона и повышению уровня эстрогенов с развитием гиперэстрогении, приводящей к разрастанию эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани. Определенную роль может играть повышенная продукция пролактина, регулирующего рост, развитие и функциональное состояние молочных желез.
Выделяют два вида мастопатии — диффузную и узловую. Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие просовидные узелки и тяжи (диффузная форма). При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха (узловая форма). Диффузная форма может быть с преобладанием кистозного, фиброзного или железистого компонента, а также смешанной формы (фиброзно-кистозная болезнь). Любая патология молочной железы может способствовать или служить предрасполагающим фактором развития рака. Поэтому важна своевременная диагностика патологии молочных желез, которая основывается на оценке жалоб и ваших ощущений, осмотре молочных желез, их пальпации, УЗИ, пункции узловых образований, кист и подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата при взятии отпечатков секрета из сосков, маммографии. Маммологическое обследование должно проводиться всем женщинам, обратившимся к гинекологу. Также всем женщинам после 45 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога.
Самый простой, доступный, а зачастую и самый эффективный способ обнаружить какие-либо изменения в груди — провести самостоятельный осмотр молочных желез. В Европе, Америке и других развитых странах самостоятельный осмотр груди является обычной и необходимой частью контроля состояния своего здоровья. С приёмами самообследования груди можно познакомиться в любой женской консультации, поликлинике. Оно включает в себя осмотр молочных желез в зеркале и их ощупывание в положении стоя и лежа.
Основными методами объективной оценки состояния молочных желез является УЗИ и маммография, взаимодополняющие друг друга. УЗИ безопасно, позволяет проводить динамическое исследование, лишено возрастных ограничений, позволяет обследовать беременных и кормящих женщин. Однако при диагностике опухолей менее 1 см диагностическая эффективность низкая. Маммография (методика рентгенологического исследования молочных желез) позволяет своевременно распознать патологические изменения. Метод простой, безопасный для обследуемых, отличается высокой диагностической эффективностью. В настоящее время в мире принято проводить маммографическое исследование женщинам, начиная с 35 лет 1 раз в 2 года, при отсутствии показаний для более частого обследования, а женщинам старше 50 лет — 1 раз в год. УЗИ и маммография проводятся на 6—12 день менструального цикла (при отсутствии менструаций — в любой день).
При наличии узловых образований, подозрительных на опухоль участков, необходима биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием полученных клеток ткани железы. Цитологическому исследованию подлежат также выделения из сосков.
Мастопатия, в большинстве случаев, не вызывает беспокойства у женщин, особенно до 30 лет. Но со временем она прогрессирует. Исходя из этого, настоятельно рекомендуется всем женщинам, у которых есть подозрение на мастопатию (по результатам самоосмотра или при наличии характерных симптомов), как можно раньше обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение мастопатии позволяет добиться хороших результатов.
Лечение мастопатии подбирается строго индивидуально в зависимости от её формы, наличия гинекологических заболеваний, гормонального статусa. Оно направлено нa уменьшение фиброзной ткани и кист в молочной железе, нормализацию уровня гормонов в крови, ликвидацию эндокринных заболеваний и воспалительных заболеваний органов половой системы, устранение болевого синдромa, нормализация работы печени, почек, центральной нервной системы. Лечение может длиться годами.
Категорически запрещается курение и алкоголь.
Консервативному лечению мастопатии подлежат женщины с диффузными формами заболевания, a также после оперативного лечения узловой мастопатии. С этой целью в настоящее время используют как гормональные, так и негормональные методы. Эффективность каждого из методов зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания и множествa других факторов.
Гормональная терапия[править | править код]
Назначение гормональной терапии должно быть строго обосновано, выполняется только врачом после определённой программы обследования. Поэтому самолечение недопустимо. Спектр гормональных препаратов, используемых для лечения мастопатии широк — от низкодозированных оральных контрацептивов и aналогов половых гормонов до их aгонистов и aнтагонистов. Системная гормональная терапия при мастопатии на практике применяется крайне редко, в особых случаях.
Образ жизни[править | править код]
Некоторые авторы[кто?] полагают что, при фиброзно-кистозных заболеваниях противопоказаны: физиопроцедуры, посещение бани, солнечный и искусственный загар.
Кроме того, рекомендуется вести здоровый образ жизни: исключить aлкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, заниматься физкультурой, посещать бассейн, спать не менее 8 часов, избегать стрессов.
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
Каких видов бывает мастопатия молочной железы в 2020 году
Мастопатия на сегодняшний день очень распространенный недуг, который в первую очередь является заболеванием женских молочных желез. При этом, образование носит доброкачественный характер, и проявляется в результате сбоев в выработке женских гормонов. Мастопатия чаще всего может диагностироваться у женщин в детородном возрасте, а именно с 18 до 45 лет, при этом происходит активный патологический процесс в грудных тканях.
Классификация болезней
Классификация болезней молочных желез по сей день в полной мере не дает возможности описать проявляющиеся симптомы во время протекания недуга. Однако же, чаще всего виды мастопатии принято подразделять следующим образом:
- Аденоз (или диффузный вид болезни) в этом случае отмечается рост ткани в районе междольковой полости молочных желез.
- Фиброзно-кистозный вид мастопатии предполагает увеличение фиброза в клетках соединительных тканей.
- Мастопатия бывает фиброзно-кистозной. В данном случае происходит разрастание небольших уплотнений, которые принято называть кистами.
- Смешанная разновидность кистозно-фиброзного недуга проявляется поражением соединительной ткани вместе с появлением кистозных уплотнений.
- Узловая мастопатия подразумевает неполное поражение тканей молочных желез.
- Фиброаденома легко диагностируется. При осмотре выявляется опухоль, локализованная в железе.
Данная классификация считается более правильной и самой распространённой среди медиков. Чаще всего спровоцировать развитие той или иной формы болезни могут нарушения, происходящие в менструальном цикле женщины.
Физиологические особенности
Для того чтобы болезнь было проще лечить, необходимо иметь представление о том, что являет собой той, или иной вид мастопатии. Итак, классификация:
Мастопатия диффузная
Данная разновидность заболевания в основном становится причиной появления дисгормональной дисплазии, которое может возникать также в период течения диффузных нарушений молочных желез. В результате таких физиологических процессов происходит сбой соединительных и эпителиальных клеток тканей. К диффузному недугу принято относить такие заболевания:
- Аденоз.
- Фиброаденоматоз.
- Кистозная болезнь.
- Смешанные формы поражений молочных желез.
Наибольшую опасность представляет мастопатия смешанного происхождения. Ее лечение довольно длительное и тяжелое, ведь в ходе течения недуга происходит значительное поражение мягких тканей груди. Ее симптоматика может нести ярко-выраженный характер, либо же не представлять абсолютно никакого дискомфорта для женского самочувствия.
Мастопатия узловая
При диагностировании заболевания узлового происхождения целесообразно учитывать пролиферативную и непролиферативную разновидности этого недуга. 
В обоих случаях наблюдается неправильное деление и рост клеток в молочных железах, в результате чего начинает активно разрастаться мягкая ткань. Пролиферативная мастопатия требует срочного лечения, в противном случае возможен риск развития сопутствующих заболеванию осложнений.
При своевременном обнаружении узлового недуга, его довольно быстро можно вылечить. При этом риск перерастания образования в злокачественную опухоль значительно уменьшается. Единственная опасность заключается в проявлении фиброаденомы, лечение которое проводится только при помощи проведения хирургической операции по удалению образовавшегося уплотнения в груди.
Особенности протекания заболевания
Классификация диффузной и узловой мастопатии выглядит таким образом:
-
Инволютивная разновидность заболевания подразумевает под собой сильное увеличение подкожного слоя клеток в виде жировых отложений. Такой недуг обычно диагностируется у тех женщин, возраст которых достиг 30-35 лет.
Распространение жировых отложений специалисты связывают с активной выработкой таких гормонов, как тестостерон, эстроген и прогестерон. Подобные патологии могут наблюдаться с увеличением возраста женщины. Именно по этой причине так важно регулярно посещать гинеколога и маммолога. - Железистая разновидность мастопатии сегодня очень часто наблюдается у девушек и женщин. Она заключается в происхождении патологических нарушений в тканях молочных желез, которые в свою очередь становятся причиной появления небольших уплотнений, которые могут локализироваться в самых различных участках желез.
Причины, которые провоцируют развитие данной формы заболевания, кроется в следующем:
- Частые нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.
- Травмирование груди или грудины.
- Болезнь мочевыделительных органов.
- Нарушение функционирования печени.
Любые изменения, которые происходят во внутренних органах, могут стать главной причиной увеличения железистых тканей в груди женщины. Чем раньше приступить к лечению сопутствующего заболевания, тем скорее удастся избавиться от неприятных симптомов железистой мастопатии.
-
Кистозный вид характеризуется появлением небольших уплотнений в молочных железах, которые при этом являются абсолютно безопасными для здоровья женщины (они доброкачественные). Кисты обнаруживаются у 50% женщин, которые проходят плановый осмотр у медицинских специалистов.
Киста представляет собой уплотнение, которое окружено соединительной тканью, а внутри полностью заполнено жидкостью. При ее наличии у больного бывает проявление болезненных ощущений, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, и покраснение тканей на пораженном участке желез. Кисты средних размеров довольно легко диагностируются во время пальпации молочной железы. - Фиброзно-кистозный вид. Главной его особенностью является обнаружение плотных участков, которые в большей степени состоят из клеток соединительной ткани. При длительном росте они могут заполняться жидкостью и переходить в грудные кисты. Подобный патологический процесс наблюдается практически у 60% женского населения. Причиной данной болезни принято считать наступление менопаузы.
Важно знать! Выше были перечислены далеко не все виды заболевания женской груди. Помимо этой классификации, уместно уделить внимание такой разновидности мастопатии, как лакализованная и умеренная.
- Локализованная. Локализованная отличается тем, что в момент диагностики можно выявить несколько уплотнений, которые, в свою очередь, будут сосредоточены в одной области, и иметь четкие формы. Отличительной особенностью является высокая плотность образования.
- Умеренная. Проявляется в обнаружении уплотнений небольших размеров. Как и любое заболевание требует скорейшего медикаментозного лечения.
Профилактические мероприятия
Исключить риск развития неприятного недуга смогут помочь следующие меры профилактики:
- Прием здоровой пищи. Необходимо использовать в своем рационе только правильные продукты. Желательно обратить свое внимание на свежие фрукты и овощи. Прием еды должен проводиться в нужное время. Наличие необходимого количества витаминов в еде позволит в значительной степени укрепить женский иммунитет.
- Соблюдение питьевого режима. Требуется выпивать много жидкости. Это нужно для того, чтобы из организма своевременно выводились вредные вещества и токсины. По возможности потребуется исключить из своего рациона алкоголь, крепкий чай и кофе.
- Немалое значение имеет показатель массы тела. Женщине необходимо следить за своим весом очень тщательно. В противном случае может произойти гормональный дисбаланс, что в свою очередь вызовет ряд определенных трудностей со здоровьем.
- Занятия спортом. Физическая активность позволяет восстановить процесс выработки гормонов, что окажет положительный эффект на общее самочувствие.
- Отказ от вредных привычек.
- Ведение регулярной половой жизни.
- Соблюдение правильного распорядка дня (чередование отдыха и бодрствования).
- Своевременные наблюдения у медицинских специалистов (гинеколог, маммолог).
Диагностирование любого из видов данного заболевания не должно пугать пациента. Ведь в случае своевременного постановления диагноза и правильного лечения, от неприятных симптомов мастопатии удается избавиться за относительно короткий временной промежуток.
Симптомы и лечение мастопатии груди
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фаго
.Мастопатия молочной железы|Признаки, причины, питание, диагностика
Мастопатия молочной железы — это разрастание соединительной ткани в молочных железах, которая имеет несколько разновидностей — диффузное разрастание тканей, узловое в виде плотных комков.
Это заболевание многофакторное, объединяет в себе несколько групп заболеваний.
По статистике, от 60 до 80% россиянок страдают этой болезнью в возрасте от 25 до 45 лет. Заболевание распространенное и встречается даже у мужчин (по статистике ежегодно регистрируется 850 случаев мастопатий у мужчин ). Но всё-таки более опасно заболевание для женщин.
Виды мастопатии молочных желез
1. Диффузная мастопатия — начальная стадия, когда начинает разрастаться соединительная ткань, равномерное уплотнение молочной железы и образуются мелкие узелки.
2. Узловая форма мастопатии — следующая стадия развития заболевания. На фоне диффузного уплотнения железы появляются отдельные узлы (новообразования), они могут быть как маленькие, так и размером с грецкий орех. Могут быть одиночные или группа узлов, которые хорошо прощупываются. Мелкие узлы находят врачи, более крупные женщины сами пальпируют.
3. Фиброзно-кистозная (ФКМ) — это чередование кисточек с участками уплотнений (фиброзом). Когда молочные протоки расширяются и немного сдавливаются фиброзной тканью, образуются эти кисты.
Киста — это полость с жидкостью. Жидкостью может быть молоко или какая-то жидкость, не имеющая молочного характера. Если в молочной железе есть образование, в которой жидкость — это киста, если оно плотное, значит это рак.
ФКМ — это чередование ткани то твердой, то мягкой при пальпации, когда вы прощупываете свою грудь.
Это заболевание, в основном, женщин среднего возраста, у которых есть менструации. Когда они заканчиваются, частота заболевания снижается.
4. Кистозная мастопатия — когда в груди появляется объемное образование, которое пальпируется руками как врача, так и самой пациентки. И это образование может быть достаточно плотным и инфицированным, но большой угрозы при первом появлении не несет. Жидкость эвакуируется, исследуется и если там нет ничего угрожающего, пациентку оставляют на терапии (консервативное лечение), без операции.
Причины мастопатии
1. В первую очередь, это изменение в гормональной сфере. Причиной гормонального дисбаланса может быть :
- Нарушение работы яичников, заболевания гипофиза, щитовидной железы, (т.к. она регулятор функций молочных желез). Обследуя щитовидку, мы определяем сложность того заболевания, которые предшествуют мастопатии. Влияет на мастопатию и заболевания печени, т.к. она выводит стероидные гормоны, и если процесс выведения затруднен, часть гормонального фона может изменяться в организме.
- К нарушению гормонального фона приводит бездумное самостоятельное использование оральных контрацептивов (без назначения и наблюдения врача), аборты и выкидыши (в организме женщины резко происходит спад гормонов).
- А также избыточный вес, потому что в жировой ткани идет накопление женских половых гормонов — эстрогенов. Соответственно, чем больше жировой ткани, тем больше накапливается эстрогенов, что приводит к гормональному дисбалансу.
2. Стрессы и переутомления, сбой в здоровом образе жизни.
3. Психологической причиной у молодых девушек может стать нежелание становиться матерью и выполнять главное женское предназначение и подавление функции вскармливать грудью будущих детей.
Признаки мастопатии молочной железы
Может протекать бессимптомно, и женщина обращается к врачу, когда она пальпирует у себя небольшие подвижные узелки.
Симптомом мастопатии может быть боль в молочных железах (как умеренная, так и выраженная), которая усиливается в период овуляции (во второй половине менструального цикла) и перед менструацией. Боль может отдавать в подмышечную область, а может и никуда не отдавать.
Иногда бывают выделения из соска различного цвета — желтовато-зеленоватого, прозрачного, кровянистого, разной консистенции и интенсивности.
Набухание груди во второй фазе цикла за счет отека соединительной ткани и увеличение железы до 15%.
Диагностика
В первую очередь — осмотр, пальпация молочных желез. Пальпаторное исследование неотъемлемая часть визита к гинекологу, который должен быть 2 раза в год. Но окончательно диагноз ставит врач-маммолог.
Если врачу недостаточно объективных данных, он назначает либо рентгеновское исследование (маммографию), либо ультразвуковое (УЗИ молочных желез)
диффузно- фиброзная мастопатия
При обнаружении патологии, врач берет пункцию на цитологический анализ
Также назначает анализы для исследования гормонального фона, чтобы узнать уровень эстрогенов, пролактина, прогестерона.
Самодиагностика (техника обследования молочных желез )
Самостоятельная пальпация проводится 1 раз в месяц на 3-5 день после окончания месячных.
Перед пальпацией, обязателен осмотр — нет ли выделений из соска, участков ороговения (корочек на груди). Потом начинается пальпация.
Профилактика
- Применение оральных контрацептивов только по рекомендации врача
- Вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций
- Следить за своим весом, здоровое питание, достаточное количество йода в пище
- Избегать абортов
- Бюстгальтер выбираем без косточек, на широких лямках, который хорошо облегает грудь (чтобы она не висела), но и не сдавливает её. Грудь должна хорошо размещаться в чашечках. Правильный выбор нижнего белья — первый пункт здоровья вашей молочный железы.
- Постоянный осмотр и пальпация молочных желез, самодиагностика (каждый месяц)
- Каждый год посещение гинеколога и УЗИ молочных желез
- Вынашивание, деторождение и грудное вскармливание
Чем опасна мастопатия
Опасны узловые мастопатии, которые могут давать перерождение в рак, остальные мастопатии, которые относятся к диффузной форме, не дают никаких изменений в сторону рака, опасность лишь в том, не скрывается ли за кистами раковая опухоль.
Узловая форма подлежит определенному обследованию. Должна быть консультация онколога и обследование в онкодиспансере с уточняющей диагностикой.
Если есть сомнения — доброкачественная там ткань или злокачественная, то делается контрольная биопсия. Если биопсия отрицательная, значит ткань доброкачественная и это дает возможность консервативного лечения. Если же в ткани злокачественные процессы, то пациентка направляется на оперативное лечение или другие виды лечения (химиотерапия, лечение рентген-облучением и т.д.).
Питание при мастопатии
Продукты, которые нужно включить в рацион
- пища, богатая клетчаткой (каши, фрукты, овощи), белковая пища, разного вида масла, больше чистой воды
Что нельзя есть
- Исключить или ограничить жиры, уменьшить в рационе соль, чай, кофе — это способствует уменьшению болевого синдрома.
Насколько сложно лечение?
Бывает, что сложное и требует длительного наблюдения. Обследование и лечение щитовидной железы, яичников, которые влияют на грудь. Молочные железы — это органы мишени и поэтому, всё, что с ними связано — отражение процессов, которые происходят в организме.
| Подробнее о лечении мастопатии читайте здесь |
Обезболивающие — те, что вам лучше помогают
Кисты растут под влиянием эстрогенов (женских половых гормонов), и в тяжелых случаях применяют препараты, обладающие анти эстрогенным действием — даназол
Виды мастопатии молочных желез | inttera.ru
Мастопатию называют болезнью ХХІ века. Около 60% женщин сталкиваются с данным заболеванием. Несмотря на то, что мастопатия считается доброкачественным недугом, у женщин с такой патологией намного чаще диагностируют рак молочной железы. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодный профилактический осмотр, чтобы предотвратить заболевание либо выявить его на начальной стадии.
Причины женской патологии
Мастопатия проявляется патологическим разрастанием железистой ткани молочной железы. Возникает недуг на фоне гормонального дисбаланса либо гинекологических проблем. Хотя женская грудь находится отдаленно от репродуктивных органов, но ее функциональность напрямую зависит от процессов, которые происходят в половой системе.
Особое влияние оказывают яичники, отвечающие за выработку женских гормонов. Любое нарушение в работе этого органа сопровождается гормональным сбоем. А это в свою очередь приводит к патологическому разрастанию тканей — эндометриозу. Именно этот процесс и является характерным признаком мастопатии.
Но гормональный дисбаланс в яичниках — это лишь один из провоцирующих факторов. Болезнь может возникать и в связи с нарушением функциональности работы печени либо надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. Также спровоцировать патологию может дисфункция гипофиза. Этот орган отвечает за выработку пролактина — гормона, отвечающего за стимуляцию и продуцирование молока. При отсутствии грудного кормления избыточное количество гормонов создает все условия для развития застойных явлений в молочных железах.
Подводя итог вышесказанному, можно выделить следующие факторы, которые влияют на гормональный дисбаланс и развитие мастопатии:
- наследственность;
- эндокринные заболевания;
- нарушения менструального цикла;
- частые стрессы;
- избыточный вес;
- аборты;
- выкидыши;
- поздняя беременность;
- малый срок грудного кормления либо его отсутствие.
Если в ХХ веке в женском организме происходили нормальные физиологические процессы (женщины беременели, рожали и продолжительный период времени кормили детей грудью, тем самым создавая все условия для формирования естественного гормонального фона), то современные женщины ведут совершенно другой образ жизни: принимают контрацептивы, прибегают к абортам. Кроме того, многие из них самостоятельно отказываются кормить грудью малыша. А такие процессы негативно сказываются на репродуктивных функциях и гормональном балансе организма. Поэтому на сегодняшний день случаи диагностирования данной патологии стремительным темпом учащаются.
Виды мастопатии
Мастопатия проявляется разрастанием тканей и появлением доброкачественных образований, определить которые можно при помощи тактильного обследования.
По структуре различают диффузную и узловую формы патологии. Первый вид заболевания характеризуется появлением узелков и уплотнений. Симптоматика диффузной мастопатии наиболее проявляется в период менструации. При этом происходит увеличение и уплотнение молочной железы, сопровождающееся болезненными ощущениями.
При узловой мастопатии образования могут разрастаться до размеров грецкого ореха, их можно обнаружить при тактильном осмотре. Увеличение молочных желез происходит независимо от менструального цикла. Кроме того, увеличиваются лимфатические узлы, которые расположены в зоне подмышечных впадин. При узловой мастопатииболи имеют постоянный характер.
На сегодняшний день очень часто у женщин диагностируют смешанную мастопатию — фибриозно-кистозную. Характерными признаками смешанной болезни являются как уплотнения в виде мелких опухолей, так и узловые образования. Все эти новообразования создают кистозные полости, заполненные жидкостью. Болезненные ощущения усиливаются при малейших движениях. Кроме того, боль распространяется на область лопатки и верхние конечности. Из молочной железы происходит выделение секрета. Это может быть молокоподобная, водянистая либо кровянистая жидкость.
Первые признаки диффузной формы заболевания — это повод обратиться к специализированному врачу. Своевременное диагностирование позволяет излечить болезнь на начальном этапе с помощью консервативных методов. При узловой либо фибриозно-кистозной формах болезни терапия невозможна без оперативного вмешательства. Даже если новообразование является доброкачественным, женщина должна будет пройти ряд испытаний: наркоз и период реабилитации. При запущенной форме мастопатии возможно перерождение опухоли в злокачественную. Поэтому маммологи не устают повторять о профилактических мероприятиях, чтобы избежать раковых образований.
Диагностика заболевания
Окончательный диагноз женского заболевания может поставить только врач. Диагностика включает ряд методов:
- первичный осмотр;
- пальпаторное исследование;
- маммологическое обследование;
- УЗД железистой ткани молочных желез.
При первичном осмотре врач обращает внимание на внешние признаки: ассиметричность, увеличение груди, цвет ореолы и состояние сосков, наличие выделений из них. Также маммолог проверяет состояние прилежащих к груди областей. При необходимости врач может назначить ультразвуковую диагностику либо маммографию.
УЗД позволяет обнаружить довольно мелкие образования. Для проведения данной процедуры нет ограничений в возрасте. Кроме того, ультразвуковая диагностика не наносит вреда организму, поэтому ее можно проводить несколько раз в год. Для проведения маммографии существуют некоторые ограничения. Например, процедуру не рекомендуют проводить пациенткам до 35 лет либо в период беременности и грудного кормления.
В тех случаях, когда при первичном осмотре обнаружены патологические изменения, проводится цитология — исследование извлеченного материала. Именно этот метод позволяет определить степень болезни и подобрать наиболее эффективные методы терапии.
Как самостоятельно проводить осмотр?
Самодиагностика позволяет женщинам регулярно осматривать состояние молочных желез. Проводить ее рекомендуют на 7-9 день цикла. Это условие является обязательным, так как в различные дни месяца состояние молочных желез меняется. Поэтому наиболее точный результат можно получить только в первые дни после месячных выделений.
Самостоятельное диагностирование начинается с внешнего осмотра перед зеркалом. Женщина должна обратить внимание на симметрию и состояние венозной сетки молочных желез, окрас сосков и наличие выделений из них.
После визуального осмотра необходимо провести исследование методом пальпации. Для этого нужно поднять руку, при этом ладонь должна находиться за спиной, далее свободной рукой необходимо обследовать молочную железу круговым движением от центра до периферии груди. Манипуляцию следует выполнять по часовой стрелке. Таким же методом исследуют вторую грудь. Если самодиагностика выявила образования, или же процедура сопровождалась болезненными ощущениями, тогда следует обратиться к маммологу для дальнейшего обследования.
Что это такое мастопатия молочных желез, чем опасна, как влияет на беременность
Женщина репродуктивного возраста должна хотя бы раз в год посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы проходить осмотр нужно каждые 5–6 месяцев. К сожалению, многие пациентки пренебрегают этим правилом и пропускают начало мастопатии.
Что такое мастопатия. Код МКБ-10
В МКБ-10 заболеванию присвоили код N60–N64. В эту категорию попадают инфекционные и неинфекционные патологии в мочеполовой системе.
Сам термин «мастопатия» собирательный. Врачи используют его для обозначения кист, уплотнений, доброкачественных и злокачественных образований в молочных железах. Главная особенность мастопатии в том, что она относится не к воспалительным, а к гормональным заболеваниям. Именно гормональные сбои в женском организме изменяют структуру железистой ткани и заставляют ее разрастаться.
Виды мастопатии
Заболевание делится на два типа:
- диффузная мастопатия;
- узловая мастопатия.
Диффузная разновидность – первая стадия патологии. В железистой ткани образуются зернистые уплотнения небольшого диаметра. Обнаружить узелки при осмотре и пальпации груди очень сложно даже гинекологу.
Распознать диффузную мастопатию помогают характерные симптомы: боль и набухание молочных желез перед менструацией, асимметричное расположение сосков, изменение формы груди. К признакам заболевания также относится венозный рисунок, который проступает на коже.
Диффузная мастопатия делится на подвиды: аденоз, фиброаденоматоз, кистозная форма и фиброзно-кистозная форма.
Аденоз чаще всего встречается у молодых девушек. Такой диагноз ставят при разрастании железистой ткани. При фибпроаденоматозе в груди увеличивается количество соединительной ткани. Это приводит к закупорке сосков и застою жидкости в молочных железах.
При кистозной форме в груди образуются небольшие капсулы, заполненные жидкостью. Кисты могут быть маленькими или большими. В некоторых капсулах откладываются соли кальция, которые приводят к образованию плотных узелков и опухолей.
Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из самых распространенных разновидностей. При этом типе в груди разрастается соединительная ткань, а внутри нее образуются кисты.
Диффузная разновидность без правильного лечения перерастает в узловую. Это вторая стадия заболевания, для которой характерны узелки и уплотнения. Новообразования хорошо прощупываются при пальпации груди. Размеры узелков бывают разными: от маленьких горошин до крупных опухолей размером с грецкий орех.
Грудь при узелковой мастопатии увеличивается и опухает, появляются дискомфортные ощущения. В подмышечных впадинах воспаляются лимфоузлы, которые ограничивают подвижность туловища. Особенно, верхних конечностей.
Боль при мастопатии
Дискомфортные ощущения – один из первых симптомов мастопатии. На ранних стадиях боль появляется только перед менструацией. Она либо растекается по всей груди, либо локализуется в каком-то небольшом участке.
Боль при мастопатии может быть разной: острой или тупой, тянущей или простреливающей. Все зависит от того, какая часть груди пострадала из-за разрастания железистой или соединительной ткани. Уплотнения могут задевать кровеносную систему или давить на нервные окончания.
Чем больше зернистые новообразования и узелки, тем сильнее боль. Со временем дискомфортные ощущения только увеличиваются. Боль не исчезает после менструации. Наоборот, она остается и усиливается при каждом движении. Болезненные ощущения появляются также в плечах и предплечьях, в области лопаток и подмышечных впадинах.
На поздних стадиях женщину беспокоит не только дискомфорт, но и выделения из сосков. Они могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми. Самые опасные – кровянистые выделения. Они предупреждают, что мастопатию нужно срочно лечить, иначе она превратится в бомбу замедленного действия.
В каком возрасте возникает заболевание?
Самым опасным считается возраст 30–50 лет. В этот период в женском организме снижается концентрация эстрогена и прогестерона, а концентрация ФГС (фолликулостимулирующего гормона) возрастает. Гормональная перестройка делает мочеполовую систему более чувствительной и восприимчивой к гинекологическим заболеваниям.
Фиброзно-кистозная мастопатия в 50–70 случаях из 100 начинается именно в 35–40 лет. Спровоцировать диффузную разновидность заболевания в более раннем возрасте могут гормональные сбои. Они, в свою очередь, возникают из-за частых стрессов, диет, малоподвижного образа жизни и ожирения.
У гормональных сбоев могут быть и другие, более серьезные причины:
- заболевания щитовидной железы;
- бесплодие;
- проблемы с печенью;
- беременность;
- выкидыши и аборты;
- травмы груди;
- неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
- эндометриоз.
У юных девушек мастопатия развивается из-за наследственности и ранней менструации. Если месячные начались в 10–11 лет, семейный врач должен внимательно следить за здоровьем пациентки и состоянием ее мочеполовой системы.
Чем опасна мастопатия?
Если гинеколог или маммолог поставил диагноз «диффузная мастопатия», значит, у женщины точно не рак. Но это не повод, чтобы отказываться от лечения. Запущенная мастопатия часто перерождается в доброкачественные и злокачественные образования. Особенно, узловая форма.
Также заболевание иногда вызывает воспалительные процессы в молочных железах. Повышается температура и болезненность груди, появляются гнойные выделения из сосков.
К тому же, диффузная мастопатия – признак гормональных сбоев в организме. И если врач не определит, какой именно орган функционирует неправильно, у женщины появятся дополнительные проблемы со здоровьем.
Бывает ли мастопатия у мужчин?
Мастопатию у мужчин называют гинекомастией. Это гипертрофия и разрастание жировой ткани, расположенной в молочных железах. Грудь у мужчины увеличивается в размерах и приобретает женские очертания. Соски становятся чувствительными, опухают и выделяют прозрачную либо зеленовато-коричневую жидкость. Ареолы темнеют, а в молочных железах появляются болезненные ощущения.
Гинекомастия характерна для подростков и пожилых пациентов. У взрослых мужчин заболевание появляется в двух случаях: из-за ожирения или из-за серьезных гормональных сбоев в организме. Если вес находится в пределах нормы, пациента направляют на комплексное обследование внутренних органов и биохимический анализ крови.
Гинекомастия не только косметологическая проблема. Она опасна для здоровья. В жировой ткани могут образовываться узлы и кисты, которые при отсутствии лечения перерождаются в злокачественные опухоли.
Диагностика мастопатии в домашних условиях
Если грудь у женщины часто болит, увеличивается в размерах, отекает и становится плотной, за ней нужно следить. Самый простой способ домашней диагностики – визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Ее проводят на 7–10 сутки менструального цикла, когда гормональный фон нормализуется, а отеки исчезают.
Лучше всего устроить осмотр после душа. Женщина обнажает торс и становится перед большим зеркалом. Она смотрит, насколько симметричны соски, и не изменилась ли форма груди. Затем женщина поднимает одну руку и заводит ее за голову. Второй свободной рукой она медленно надавливает на приподнятую грудь, двигаясь от соска по кругу.
Женщину должны насторожить болезненные ощущения в небольших участках и странные уплотнения. Не важно, какого они размера. После пальпации нужно слегка сжать сосок. Если женщина не беременна и не кормит грудью больше года, никаких выделений быть не должно.
Диагностика мастопатии в лабораторных условиях
Пациенткам, жалующимся на боль и уплотнения в груди, предлагают пройти УЗИ молочных желез. Это безопасная и простая процедура, которая позволяет увидеть даже маленькие узелки. Исследование расскажет о стадии, виде мастопатии и поможет гинекологу подобрать лечение.
Также врач может назначить женщине анализ крови. Он расскажет об уровне эстрогена и прогестерона, а еще поможет понять, нет ли проблем со щитовидной железой. Иногда гинеколог рекомендует обследовать печень и сделать биопсию кист, расположенных в молочных железах.
Лечение мастопатии
Диффузную мастопатию лечат консервативными методами. Маммолог изучает анамнез пациентки, результаты анализов и УЗИ, а затем подбирает препараты, которые нормализуют гормональный фон и рассасывают кисты.
Женщине могут назначить:
- Антиэстрогены. Средства снижают уровень эстрогенов, убирают болезненные ощущения в груди и уменьшают риск онкологии.
- Оральные контрацептивы. Препараты выписывают молодым девушкам, после 35 ОК назначают очень редко. Таблетки нормализуют менструацию и останавливают развитие мастопатии.
- Гестагены. Средства снижают концентрацию эстрогена и убирают даже крупные кисты. Врачи считают, что гестагены – одни из лучших препаратов для борьбы с мастопатией. Они срабатывают в 80% из 100.
- Аналоги ФГС. Препараты назначают женщинам с фиброзно-кистозной формой заболевания. Это самые сильные средства, поэтому их выписывают, если другие медикаменты не сработали.
Гормональные препараты часто дополняют витаминами, мочегонными и седативными таблетками, а также биологически активными добавками.
Если консервативный метод не справляется с мастопатией, женщине рекомендуют хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом. Пациентке удаляют разросшуюся соединительную ткань или часть груди, в которой образовались кисты.
После хирургического вмешательства женщине назначают гормональную терапию для профилактики рецидива.
Мастопатия и беременность
Гинекологи не запрещают девушкам с диффузной мастопатией беременеть и рожать детей. Наоборот, некоторые врачи считают, что материнство может остановить болезнь. Организм беременной и кормящей женщины выделяет много пролактина. Аналоги этого гормона используют для изготовления некоторых препаратов от мастопатии.
Девушкам с диффузной формой заболевания не всегда удается зачать ребенка с первого раза, ведь разрастание соединительной ткани начинается из-за гормональных сбоев в организме. А это, в свою очередь, иногда приводит к бесплодию. Повысить шансы на беременность может комплексное обследование репродуктивной системы и своевременная консультация гинеколога.
Врачи рекомендуют отложить рождение ребенка только в одном случае – при запущенной форме фиброзно-кистозной мастопатии. Беременным противопоказаны гормональные средства, которые используют для лечения заболевания. А отмена препаратов может спровоцировать обострение мастопатии или даже ее перерождение в злокачественную опухоль.
Если уплотнения в молочных железах появились во время беременности, гинекологи советуют не прерывать ее. В 70–80% узелки рассасываются во время кормления грудью. Только женщина должна поддерживать лактацию минимум до 6–10 месяцев ребенка.
Советы маммолога
Маммологи рекомендуют пациенткам не пренебрегать лечением и ежегодными осмотрами, выполнять все рекомендации врача, а также следить за привычками и образом жизни.
Женщинам с мастопатией стоит отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и диетами. Голодать нельзя. Лучше перейти на сбалансированный и низкокалорийный рацион, отказаться от жирного, мучного и жареного, полюбить овощи и фрукты.
Нельзя при мастопатии делать массаж спины и воротниковой зоны, чтобы не нагружать грудные мышцы и не усиливать разрастание соединительной ткани. Запрещено также загорать на солнце. Особенно, топлес. Ультрафиолет повышает риск рака молочных желез и может спровоцировать перерождение доброкачественного образования в злокачественное.
Маммологи также советуют носить только удобные бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь, не натирают и не травмируют кожу. Тесное нижнее белье может стать одной из причин обострения мастопатии.
Женщинам с диффузной и узловой формой заболевания стоит употреблять много продуктов, содержащих витамин С. Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в молочных железах и убирает дискомфортные ощущения. Полезную пищу нужно дополнить йогой или медитацией. Восточные практики помогают избавиться от стресса и защищают от гормональных сбоев в организме.
Мастопатия не настолько страшная и опасная, как кажется многим пациенткам. Если женщина будет заботиться о своем теле, регулярно посещать врача и принимать назначенные препараты, она сможет избавиться от уплотнений и кист в молочных железах даже без операции.
Мастопатия: классификация и признаки
Одним из распространенных заболеваний груди является мастопатия. Это новообразования, которые могут проявляться как у женщин после 35 лет, так и у молодых девушек до 30 лет. Мастопатия имеет классификацию, поскольку проявляется в различных признаках, течениях и типах реабилитации.
Заболевания груди имеют тенденцию прогрессировать. Мастопатия в скором времени может стать злокачественной опухолью, которая приведет к летальному исходу. Чтобы этого не произошло, на сайте zheleza.com рассмотрим данное заболевание и признаки, по которым его можно распознать.
Виды мастопатии
Структура новообразования, которая проявляется при мастопатии, определяет виды заболевания в молочной железе:
- Диффузный.
- Узловой.
- Фиброзно-кистозный (подтип диффузного).
Двустороннюю мастопатию относят к дисплазии. Она определяется как фиброаденоз или аденоз. К двусторонней форме относится также фиброзно-кистозная мастопатия.
Узелковая мастопатия является локализованной и имеет вид кисты, фиброаденомы, папилломы молочных желез и узловых подвидов диффузной мастопатии.
Каждый вид мастопатии имеет свои признаки проявления. Преимущественно по ним определяется, какая форма доброкачественной опухоли развивается у женщины.
перейти наверхКлассификация мастопатии
Существует классификация мастопатии диффузной, которая отличается от форм и стадий развития и течения. Классификация составлялась на основе тех изменений, которые наблюдались в молочной железе в период развития болезни:
- Аденоз, когда отмечается деформация двусторонней ткани и преобладает железистый компонент.
- Мастопатия при преобладании кистового компонента.
- Аденоз при преобладании фиброзного компонента.
- Аденоз склерозирующего типа.
- Смежный тип – фиброзно-кистозная форма.
Несмотря на все волнения женщины, которые возникают при выявлении мастопатии, следует заниматься диагностикой болезни, чтобы точно установить диагноз. В первую очередь определяется преобладающий компонент, особенно точно это устанавливается при проведении маммографии. Также определяется форма новообразования: резко выраженная, незначительно выраженная и средне выраженная.
Фиброаденоз и аденоз являются редкими проявлениями данного заболевания. Склерозирующий аденоз является предраковым состоянием, при котором лечение не назначается, а проводится комплексная терапия с хирургическим вмешательством.
перейти наверхПризнаки диффузной мастопатии
Признаком диффузной мастопатии является боль в молочных железах, которая проявляется в конце менструального цикла или в середине. Резкая и острая боль наступает при смене фаз. Она является настолько сильной, что ее устранить можно только путем приема лекарств. В середине цикла боль является ноющей, тупой и слабой, иррадируя в спину, предплечье, плечо, шейный отдел позвоночника, ребра.
Не каждая боль в молочной железе является патологической. Боль при менструации может быть в ненормализированных и постоянных циклах. Обращение к медикам здесь не требуется.
Внешними признаками диффузной мастопатии являются:
- Уплотнение тканей.
- Набухание желез.
- Структура тканей зернистая, мелкими шариками, слегка подвижная.
- Выделения прозрачной жидкости, наподобие молозива, из соска при сдавливании.
- Усиление выделений во время менструации.
На ранних стадиях боль в груди является циклической. На поздних стадиях жгучая боль появляется перед менструацией, прикасаться становится невозможно, железа уплотняется. У женщины развиваются такие расстройства:
- Нарушение сна.
- Нервозность.
- Канцерофобия.
- Тревожность.
- Боязнь смерти.
Болезнь сказывается на работе органов малого таза, что выявляется в таких отклонениях:
- Гиперэстрогения.
- Задержка менструации.
- Альгодисменорея.
- Погестерондефицит.
- Олигоменорея.
- Ановуляция.
- Выраженный ПМС.
- Меноррагия.
На фоне данных заболеваний развиваются:
- Поликистоз яичников.
- Маточная фиброаденома (аденома).
- Гиперплазия эндометрия и эндометриоз матки.
Сопутствующими признаками диффузной мастопатии являются:
- Снижение эластичности кожи.
- Ломкость волос.
- Трещины и сухость на ладонях.
- Ломкость ногтей.
- Секущиеся кончики.
- Расслаивание ногтей.
Признаки фиброзно-кистозной мастопатии
Несмотря на то, что женщина видит проявления признаков фиброзно-кистозной мастопатии, волноваться не следует. Данное заболевание излечивается и требует менее интенсивной терапии, чем диффузная форма. Лучше направить все силы на выздоровление, которое приходит при лечении.
По каким признакам можно распознать фиброзно-кистозную мастопатию?
- Набухание грудных желез с наступлением менструации.
- Легкая боль с наступлением цикла.
- Практическое отсутствие выделений из сосков.
Для большего выявления болезни следует провести маммографию, поскольку признаки могут быть неярко выраженными и самостоятельно не ощутимыми. Женщина может указывать на отсутствие беспокойства.
При отсутствии симптомов фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется при плановом осмотре. Под уплотнением может скрываться рак, который также не дает признаков при своем появлении. Здесь женщина снова проходит МРМ и УЗИ. Если были выявлены подозрительные участки, тогда делается биопсия новообразования для определения его злокачественности.
Если женщину беспокоят боли, тогда следует исключить горький шоколад и кофе, поскольку они усиливают симптом.
перейти наверхТипичные признаки мастопатии
Следует знать о типичных признаках мастопатии, по которым можно выявить данную болезнь. Зачастую выявляется фиброзно-кистозная или кистозная форма болезни. Общими симптомами мастопатии являются:
- Любая боль. Подобное ощущение не должно возникать без причины. Обычно боли появляются перед месячными или с наступлением беременности, что является нормальным. Однако беспричинные боли указывают на недуг, который развивается в организме. При выбросе эстрогена в кровь боль усиливается. Если заболевание не лечить, то данный симптом будет усиливаться все больше.
- Беспричинное увеличение груди. Мастопатия любой формы проявляется в увеличении груди, при которой отмечаются тянущие ощущения.
- Выделения из сосков. Данный симптом проявляется уже на этапе средней или запущенной стадии развития. В зависимости от формы мастопатии, выделения бывают коричневыми, зелеными, кровяными, белыми.
Тяжелая форма при нарушении гормонального фона отмечается в циклической мастопатии фиброзно-кистозной формы. Проявляются боли внизу живота, а также определяется соответствующий уровень гормонов в крови.
Признаки узловой мастопатии
Узловая форма мастопатии отличается циклическими признаками своего проявления. Ими являются:
- Увеличение сосков.
- Наличие узелков внутри протоков.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Появление отеков на боковых поверхностях.
- Покраснение кожных покровов вокруг ареолы.
Узловая форма ярко проявляет свои симптомы, что отличается от кистозной мастопатии. Однако диагностические меры здесь проводятся такие же: МРМ, УЗИ, выявление эхопризнаков патологии. На этапе определения курса лечения видны различия. Узловая мастопатия лечится не так, как кистозная. Однако обе болезни могут предполагать прием таких препаратов:
- Фитолон.
- Седативные препараты.
- Мастодинон.
- Ферментативные средства.
- Мочегонные средства.
Также используются физиопроцедуры, которыми являются:
- Лазеро-магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Гальванизация.
- Грязевая терапия.
Курсом лечения занимается врач, который его и назначает. Самолечение здесь исключается, поскольку оно является неэффективным.
перейти наверхПрогноз
Мастопатия является серьезным заболеванием, которое имеет прогрессирующий характер. Лечение необходимо при любом виде его проявления. Даже если выявлена легкая форма мастопатии, от нее следует избавляться с помощью лекарственных препаратов и процедур, что улучшит дальнейшие прогнозы.
На продолжительность жизни мастопатия влияет тем, что со временем становится злокачественной опухолью. Во избежания такой концовки, которая непременно приводит к летальному исходу, следует вовремя обращаться к врачу. Итог полностью зависит от действий женщины на этапе подозрений в отношении болезни, а также в период лечения, которое назначается врачом.
