Варикоцеле яичка правого

причины, симптомы у мужчин, варикоцелэктомия

Варикоцеле – это распространенное заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Нарушение кровотока провоцирует отклонения в процессе выработки семенной жидкости и появление дискомфортных ощущений в мошонке. Главное осложнение патологии – развитие бесплодия. Варикоцеле справа возникает реже, чем слева или сразу на двух яичках. Это связано с особенностями строения сосудистой системы. Заболевание подлежит незамедлительному лечению с помощью медицинских препаратов или хирургического вмешательства.

В статье расскажем:

Особенности варикоцеле правого яичка

На начальном этапе развития ваикоцеле симптоматика отсутствует

Кровеносная система репродуктивных органов мужчины отличается асимметрией. Левая часть более подвержена патологическим изменениям из-за частого передавливания. Она отличается от правой вены начальной точкой кровоснабжения. Правые сосуды транспортируют кровь из нижней полой вены.

Иногда расширение вен обнаруживается с правой стороны. Варикоцеле справа не имеет принципиальных отличий в характере протекания. На начальном этапе развития заболевания симптоматика отсутствует. В дальнейшем появляется тяжесть и резкий болевой синдром в области паха со стороны поврежденной области.

Причины развития варикоцеле справа

Правостороннее варикоцеле чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 16-25 лет. В редких случаях заболевание развивается в зрелом возрасте. Причины патологического процесса бывают врожденными и приобретенными. Первичный рефлюкс встречается в подростковом возрасте. Его появление связывают с индивидуальными особенностями строения сосудистой системы половых органов.

У взрослых мужчин заболевание развивается под воздействием внешних факторов. К ним относят следующее:

• хронические заболевания, затрагивающие работу кишечника;
• увеличение правой почки, оказывающей давление на сосуды малого таза;
• лишний вес;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики;
• малоподвижный образ жизни.

На заметку! Значительное влияние на работу сосудистой системы оказывает образ жизни мужчины. Занятия спортом и правильное питание способствуют укреплению сосудистой стенки.

Стадии варикоцеле

Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке

Варикоцеле на правом яичке протекает в несколько этапов. Способ лечения подбирается, в зависимости от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. В медицине представлена следующая классификация:

1. Застой крови на первой стадии не сопровождается типичными признаками заболевания. Проблему удается обнаружить только при проведении ультразвукового исследования.
2. Признаки расширения вен становятся заметными во время осуществления натуживания при нахождении пациента в вертикальном положении. Такая стадия заболевания требует наблюдения со стороны медиков. Проведение хирургической операции не обязательно.
3. На 3-ей стадии заболевания наблюдается возникновение болезненных ощущений в правом яичке. Мошонка незначительно увеличивается в размере. Выявить заболевание можно методом пальпации или визуального осмотра.
4. Расширенные вены становятся заметными при нахождении мужчины в любом положении. Болевой синдром оказывает влияние на качество жизни. На этой стадии способны развиваться сопутствующие патологии – водянка и трофические изменения.

Симптомы

Начало заболевания характеризуется размытой симптоматикой. Симптомы варикоцеле у мужчин становятся выраженными тогда, когда остановить патологию консервативными методами становится невозможно. Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке. Иногда появляются прострелы в результате поднятия тяжестей или при повышенной физической активности. Еще один симптом варикоцеле – повышение потоотделения в районе мошонки.

Диагностика варикоцеле правого яичка

Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ

Диагностические манипуляции осуществляются под контролем флеболога. Визуальный осмотр проводит уролог. Он может выявить мягкие вены, дряблось и уменьшение размера правого яичка, а также изменение сосудистого рисунка в области мошонки. При возникновении подозрения на наличие варикоцеле врач дает направление на УЗИ с доплерографией. Чтобы исключить патологии почек, проводится ультразвуковое исследование. Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Важно! При появлении болезненных ощущений в яичках не стоит тянуть с обращением к врачу. Промедление грозит серьезными осложнениями со здоровьем.

Лечение

Метод лечения варикоцеле правого яичка у мужчин подбирается с учетом характера протекания заболевания в каждом отдельно взятом случае. На начальных стадиях показан прием медикаментов, улучшающих кровоток в органах репродукции. Медикаментозную терапию совмещают с нетрадиционными способами лечения. В осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Безоперационная терапия

В начале развития варикоцеле с правой стороны лечат с помощью медикаментов. Схему лечения и дозировку подбирает лечащий врач. Иногда комбинируют сразу несколько препаратов. Выделяют следующие группы медикаментов:

1. Венопротекторы принимают в целях улучшения кровотока и укрепления сосудистых стенок. После курса терапии устраняются застойные процессы в области малого таза. Продолжительность использования таких препаратов – 2 месяца. Среди них выделяют Гинкор Форте и Венотон.
2. К средствам, улучшающим кровообращение, относят препараты Арбифлекс, Агапурин и Трентал. Прием этих медикаментов снижает вязкость крови.
3. Антиоксиданты необходимы для обеспечения клеток половой системы кислородом. Мощным антиоксидантным действием обладают комплексные витамины, Антиокс и Триовит.

Народные методы

Для лечения можно приготовить отвар из засушенных почек ивы, коры дуба и плодов каштана

Эффективность народных способов устранения правого варикоцеле вызывает массу споров. Такие методы используют лишь для усиления действия основной терапии. К одним из самых распространенных средств относят перетертое яблоко. Сначала его отваривают до полного размягчения. После остывания необходимо протереть его через сито. Полученное средство следует принимать раз в день по 70 мл.

Другой рецепт включает в себя засушенные почки ивы, кору дуба и плоды каштана. Компоненты берутся по 1 ст.л. и заливаются литром горячей воды. Затем следует довести отвар до кипения на медленном огне. Следующим шагом в отвар добавляется 10 гр аптечной ромашки. Через 10 минут напиток можно снять с огня и поставить остужаться. Отвар принимается внутрь по 50 мл в день.

Хирургическое воздействие

На последних стадиях патологического процесса проводят хирургическое лечение. Расширенная вена выделяется, а затем перевязывается или заменяется новой. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства, каждый из которых имеет отличительные особенности.

1. Эндоваскулярная склеротизация подразумевает введение в полость вены специального раствора, оказывающего сужающее действие. Метод отличается высокой эффективностью, но его используют редко из-за высокого риска развития тромбоза.
2. Лапароскопическая операция считается одной из самых щадящих. Она не требует осуществления надреза кожи. Необходимо сделать проколы, через которые в область брюшины вводят медицинские инструменты. Главное преимущество процедуры – быстрое восстановление и отсутствие шрамов на теле.
3. Во время микрохирургической операции поврежденная область сосуда иссекается и заменяется. Варикоцелэктомия редко сопровождается рецидивами. Она считается самым надежным способом хирургического вмешательства.

Интересно! В качестве дополнительных методов лечения варикоцеле используется лечебная гимнастика и диетотерапия.

Последствия при отсутствии лечения

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза

При длительном течении в случае отсутствия лечения заболевание приводит к осложнениям со здоровьем. В первую очередь они касаются функционирования репродукции. Увеличивается риск развития мужского бесплодия. Это нарушение сопровождается ухудшением эрекции. В результате изменения кровотока снижается чувствительность рецепторов половых органов.

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза. Также существует вероятность деформации правого яичка. Изменениям подвергается и его цвет. Патология устраняется только путем хирургического вмешательства.

Проявления заболевания требуют внимания и обращения к врачам. Варикоцеле не устраняется самостоятельно. Оттягивая визит к специалисту, пациент повышает риск развития осложнений. Своевременная диагностика помогает начать лечение вовремя, избежав нежелательных последствий.

Варикоцеле справа - причины, симптомы, лечение, профилактика

Варикоцеле справа – болезнь, поражающая вены семенного канатика и яички. Болезнь на начальных этапах не угрожает жизни и дееспособности, но без должного лечения последствия серьезные. Чаще всего происходит поражение с левой стороны. Это связано с тем, что вена, опоясывающее яичко, попадает в почечную полнокровную систему сосудов.

Причины развития варикоцеле справа

Воспаление вены чаще обнаруживается случайно у лиц мужского пола в возрасте 12-25 лет.

Главной причиной формирования болезни является индивидуальная особенность строения венозной системы в малом тазу.

Справа сосуды формируют лозовидное сплетение. Оно собирает кровь в яичковую вену. Обычно эти две системы соединяются под острым углом, из-за чего застой биологической жидкости происходит редко. Иногда присутствуют индивидуальные особенности развития клапана. Это и служит причиной появления воспаления.

Первичный рефлюкс встречается у детей и подростков. Это происходит из-за нарушений во внутриутробном развитии, когда наблюдаются врожденные изменения клапанов: он может полностью отсутствовать или недостаточно смыкаться.

Вторичный рефлюкс появляется у взрослых мужчин. Воздействующий фактор – увеличение давления на сосуды, органы малого таза. Иногда патология является следствием опухоли почки и уменьшение диаметра просвета.

К причинам варикоцеле справа относят:

1. Уменьшение просвета вен под влиянием внешних факторов. Это приводит к повышению давления в сосудах и растяжению их стенок.
2. Хронические проблемы в работе кишечника. Из-за этого происходит постоянный прилив к органам малого таза.
3. Избыточную массу тела и нерегулярную половую жизнь.

Стадии варикоцеле

Классифицируют несколько стадий:

• Нулевая. При ней не обнаруживаются видимые изменения. С использованием ультразвуковой техники выявляется сброс крови в венозной системе мошонки. Это приводит к застойным явлениям, местное увеличение температуры.
• Первая. При ней можно увидеть расширенные участки вены на глубоком вдохе и одновременном натуживании. Пациент сам замечает изменения при сильных физических нагрузках, во время полового акта. Проявляется это чувством дискомфорта и тяжести. Врачи констатируют факт нарушения функций яичка, но с сохранением его морфологических особенностей.
• Вторая. Расширение кровеносного сосуда выявляется при пальпации и в положении лежа. Параметры яичка остаются неизменными, но мошонка увеличивается. Увеличивается частота болезненности при физической нагрузке.
• Третья. Сосуды становятся видны в любом положении. Боли сказываются на качестве жизни. Внешние признаки: уменьшение яичка, увеличение и отечность мошонки. Сопутствующим заболеванием является водянка яичка. Меняется и цвет кожи из-за нарушения нормальных трофических процессов.

Симптомы

При варикоцеле правого яичка пациенты жалуются:

• На болезненные ощущения;
• Деформацию пораженной части.

Боль носит тянущий и давящий характер. Она может появиться не только при физической активности, но и в ситуациях длительного нахождения в состоянии без движения. Появление повышенного потоотделения является одним из признаков болезни.

Когда болезнь только появляется, симптомы полностью отсутствуют. Поэтому много внимание уделяется профилактическим мероприятиям. На третьей стадии происходит потеря взаимосвязи между болью и нагрузками. Дискомфорт присутствует в любое время суток.

Мошонка теряет свою форму, что доставляет неудобство во время ходьбы

Последствия при отсутствии лечения

Длительное отсутствие нужного лечения может привести к различным негативным последствиям. Не во всех случаях лекарственное воздействие дает положительный результат. Из-за этого могут появиться следующие осложнения.

1. Водянка. При ней происходит скопление жидкости между оболочкой яичек.
2. Гипотрофия. Из-за постоянного давления на семенной канал мошонка уменьшается в размерах.
3. Нарушение клеток сперматогенеза. Сперматозоиды прекращают свое функционирование. Это становится причиной бесплодия.
4. Кислородное голодание. Патология приводит к тому, что образование семенной жидкости приостанавливается.

К осложнениям можно отнести и субъективные ощущения, психологический фактор.

В первом случае мужчине становится сложно опорожнить мочевой пузырь, заниматься сексом. Это негативно сказывается и на эмоциональной составляющей, возникает вероятность развития депрессивных расстройств.

Диагностика варикоцеле правого яичка

Диагностика обычно проходит под контролем флеболога, который старается определить факторы развития и давность заболевания. Во внимание принимается наличие травмы в малом тазу или поясничной зоне.

Иногда на профилактическом осмотре на приеме у уролога выявляются расширенные узлы, червеобразные мягкие вены. Яичко с правой стороны уменьшается и становится дряблым. Пальпация проводится в разных положениях. Для проведения пробы Вальсальвы мужчину могут попросить сделать глубокий вдох и потужиться.

Для исключения доброкачественных и злокачественных опухолей проводится исследование почек и забрюшинного пространства с помощью ультразвуковой техники. Если недуг является вторичным, устанавливается факт наличия тромбоза сосудов. Это становится возможным за счет проведения МРТ и КТ.

Совершеннолетним пациентам назначается спермограмма. С ее помощью устанавливается снижение активности и численности сперматозоидов. Этому исследованию должен предшествовать половой покой от 2 до 7 дней.

К дополнительным методам исследования относят:

• УЗИ мошонки,
• Допплерографию,
• Теплографию.

Первые два метода дают возможность определить субклиническую (нулевую) стадию развития болезни. Если данные не позволяют поставить точный диагноз, для выявления варикоцеле справа назначается флебография. Метод заключается в исследовании сосудов мошонки с помощью рентгеновского излечения.

Поскольку варикоцеле может появиться из-за гормонального дисбаланса, берется анализ крови на определение количества тестостерона. Перед исследованием мужчине нельзя есть за 8 часов до начала процедуры. Рекомендуется прекратить пить лекарства за 14 дней до обследования.

Лечение

На поздних стадиях единственным способом справиться с варикоцеле правого яичка становится хирургическое вмешательство. На более ранних – медикаментозная терапия. При выборе наиболее подходящей схемы воздействие во внимание принимаются причины развития болезни и выраженность симптоматики.

Хороших результатов удается достичь при комплексном воздействии.

Безоперационная терапия

В начале развития болезни назначаются лекарства нескольких групп.

Дополнительно может быть назначена лечебная гимнастика. Первое упражнение: встаньте на носочки, постойте в таком положении половину минуты. Повторите 30 раз. Делать нужно по два подхода до 10 раз в день. Второе упражнение: поставьте ноги вместе. Наклоняйтесь до тех пор, пока не сможете дотянуться до пола. Вернитесь в прямое положение.

Эти техники помогут увеличить тонус сосудов в паховой области. Можно проводить другие техники, направленные на улучшение кровообращения и устранения застойных процессов.

Народные методы

Независимо от причины появления варикоцеле правого яичка, можно использовать в качестве дополнения народные методы:

Возьмите три яблока, сварите до их размягчения. Когда яблоки остынут, снимите кожицу, протрите через сито. Смешайте с оставшимся яблочным соком. Принимать следует по 50-70 мл натощак.

Травяной сбор готовится из коры дуба, плодов каштана и почек ивы. Каждого компонента нужно взять по столовой ложке. Залейте смесь литром кипятка и томите на медленном огне до 5 минут. Добавьте 10 гр. ромашки. Оставьте на плите еще на 10 минут. Пить отвар нужно вместе с медом по 50 мл перед едой.

Хирургическое воздействие

Использование современного оборудования позволяет сделать операцию малотравматичной, сократить срок реабилитации. Хороших результатов удается достичь с использованием лазера. Сначала оптоволоконная камера позволяет определить место, где вена плохо функционирует. Через эндоскоп вводится лазерный стержень, прижигающий пораженную зону.

Иногда целесообразно использовать лапароскопическую технику. Оборудование вводится в области пупка. Через спицу в живот подается газ. Хирург находит яичковую вену, отделяет ее. Затем используются клипсы, пережимающие сосуды. Поскольку больших надрезов не делается, восстановительный период сокращается.

Иногда используется более серьезная хирургическая техника, подразумевающая полное удаление вены. Такой подход целесообразен, когда другие способы не дали нужного результата.

В заключение отметим, что варикоцеле справа легче не допустить, особенно если заболевание появилось во взрослом возрасте.

Необходимо много двигаться, но не злоупотреблять физическими нагрузками. Нижнее белье должно подбираться так, чтобы не сдавливать яички. Улучшают кровообращение в половых органах, нормализуют гормональный фон и регулярные половые контакты.

Рейтинг автора

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач общей практики

Написано статей

Варикоцеле справа - особенности заболевания, методы лечения

Среди всех случаев заболевание варикозным расширением вен на яичке правое варикоцеле является одним из наиболее редких случаев. Оно мало чем выделяется на фоне всех болезней такого рода, как по причинам развития, так и по принципу лечения. Те венозные сосуды, которые образуются с правой стороны, создают своеобразное сплетение, которое при варикоцеле начинает расширяться. Диаметр каждого сосуда увеличивается, что приводит к большому количеству проблем для мужского здоровья. Происходит это постепенно и пациент далеко не всегда сразу понимает, что нужно обратиться к врачу. При варикоцеле на правом яичке такая ситуация характерна только для скопления сосудов справа. Левое яичко ни как не подвергается негативному влиянию и вены на нем остаются в нормальном размере.

Варикоцеле справа: причины

Для возникновения данного заболевания может быть большое количество различных причин, которые не всегда связаны между собой.

Кровь в теле проходит через половые органы и поднимается далее к почкам. За счет работы клапанов кровеносной системы она не может идти в обратную сторону. Но если клапаны работают не на должном уровне, то появляется обратный ток крови, который создает нагрузку на вены яичка, что и приводит к его расширению.

Варикоцеле правого яичка у мужчин может образоваться по следующим причинам:

• Наличие застойных явлений в кровотоке паховой области;
• Опухоль, находящаяся в органах малого таза и влияющая на прохождение крови по венам;
• Осложнение при наличии заболевания почек;
• Недостаточность клапанного аппарата, из-за которого часто крови из вен начинает поступать в обратном направлении;
• Хрупкость сосудов, что приводит к их растягиванию при каждой возможности и падению тонуса;
• Высокое давление в венах органов малого таза;
• Различные патологии в паховой области;
• Тромбоз вены почки.

Это основные причины, которые приводят к появлению болезни. Но для того, чтобы они случились, есть факторы риска, вызывающие заболевание. Они как раз и приводят к возникновению причин. Их также требуется знать, чтобы не подвергать себя лишний раз опасности. Варикоцеле у мужчин справа случается значительно чаще если у них:

• Часто возникают запоры и это происходит в хронической форме;
• В жизни бывают регулярные физические нагрузки с большими весами и воздействием на брюшную полость;
• Имеется лишний вес, чем он выше, тем больше вероятность заболевания;
• Половая жизнь идет нерегулярно и возникают длительные перерывы;
• Сильно много времени проводится в сидячем положении, что может провоцировать застойные явления.

Варикоцеле справа: симптомы

Расширение вен становится очень опасной патологией. Слабые симптомы только усиливают опасность заболевания, так как оно может легко развиться до высокой степени, пока мужчина не будет чувствовать какой-либо дискомфорт.

Чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать все возможные симптомы варикоцеле. Их не сильно много и некоторые из них оказываются явным, но только на высокой стадии. К основным симптомам относятся:

• Ощущения боли в паху, причем не только в правом яичке, но и в прилежащих областях, вплоть до поясницы и бедер;
• Изменение вида половых органов, так как при расширении вены начинают выпирать, создавая большую асимметрию мошонки;
• Начинают меняться размеры правого яичка, причем само оно начинает уменьшаться, а область вокруг него увеличиваться и рыхлить, как это бывает при воспалении;
• Понижение уровня тестостерона, что приводит к снижению полового влечения и ослаблению потенции;
• Ухудшение показателей спермограммы, особенно по количеству и подвижности спермы.

При варикоцеле слева и справа, или когда оно начинается только с одной стороны, болезнь часто замирает на долгое время при достижении определенной стадии. Время, когда именно продолжится развитие, зависит от интенсивности и количества осложняющих факторов.

Одна стадия может длиться в течение нескольких лет, но несмотря на это, заболевание является бесповоротным и самостоятельно не проходит.

Варикоцеле яичек справа: лечение

Разобравшись с тем, какие у варикоцеле правого яичка симптомы и пройдя обследование у врача, стоит сразу приступать к лечению. Большинство врачей заявляет, что единственным эффективным методом лечения является проведение операции. Это частично правда, так как именно благодаря операции удается избавиться от большинства проблем. Но не стоит исключать еще дополнительные методы лечения, которые обязательно должны использоваться при восстановлении. К основным методам лечения нужно отнести следующие:

• Операция. При ней вены могут перевязываться, заполняться блокирующим или сужающим веществом, удаляться и так далее. Все нацелено на то, чтобы убрать проблемные участки из кровообращения. Существуют операции различной степени травмоопасности. Некоторые из них пациенты переносят очень легко, а другие могут быть очень тяжелыми.
• Медикаменты. Лекарства для укрепления сосудов и защиты их от негативного воздействия патологий кровеносной системы становятся хорошей поддержкой после операции и профилактикой заболевания. Их должен подбирать только врач и самолечением не стоит заниматься.
• Суспензория. Физическая поддержка мошонки существенно упрощает восстановительный период, так как снимает боли от напряжения и не создает дополнительных отягчающих факторов. Вместо нее можно применять даже просто более прилегающее нижнее белье, что также даст нужный эффект.
• Массаж и гимнастика. Профилактические меры, которые помогают даже при возникновении заболевания. Они улучшают кровоток и помогают избавиться от застойных явлений. Регулярное выполнение данных процедур укрепляет кровеносную систему.

Правостороннее варикоцеле справа хоть и является серьезной болезнью, но современная медицина предлагает множество способов ее лечения. Операции для пациента подбираются индивидуально, на основе его состояния, бюджета и переносимости наркоза.

Видео : Варикоцеле яичка у мужчин

что это такое, способы лечения правостороннего варикоцеле

Это заболевание является венозной патологией, точнее расширением и сплетением вен в мошонке.

Проблема в том, что нарушается путь венозного кровотока.

Болезнь безобидная, но лишает мужчину возможности стать отцом.

Двустороннее варикоцеле

Не только интимность проблемы затрудняет диагностику, но и бессимптомность заболевания. На болезненные ощущения жалуется небольшое количество заболевших.

Причинами такого варикоза являются:

• нарушения сосудов врождённые;
• аномалии сосудов приобретённые.

Болезнь проявляется многими жалобами:

• тяжесть в паху;
• мошонка «отвисает», особенно в жаркое время года;
• боль отдаётся в пояснице;
• уменьшаются яички;
• развитие половой дисфункции;
• тупая боль в паховой области;
• болезненный половой акт.

Заболевание выявляется в подростковом возрасте. Жизни не угрожает, но опасно последствиями. Условия для развития сперматозоидов ухудшаются, а это риск бесплодия.

Методы лечения

Не следует рассчитывать, что варикоз вен яичек пропадёт сам. Победить коварное заболевание организм не сможет. Отток венозной крови не восстановится. Клапаны уже работают неправильно и эластичность стенок сосудов утрачена.

Лечение обычно ведётся оперативным способом. Таблетки и мази абсолютно неэффективны. Они могут помочь только на первой стадии болезни.

Основаниями для операции двустороннего варикоцеле будут следующие факторы:

• мужское бесплодие;
• постоянная боль в зоне гениталий;
• ощущения неудобства.

Сейчас известно множество методов радикального лечения. Способ лечения будет зависеть от состояния больного, оснащённости клиники и опыта хирурга.

Если пациент согласен на операцию, то проводится ряд обследований:

• проверка на ВИЧ и гепатит;
• биохимия;
• анализ мочи;
• спермограмма;
• ЭКГ;
• доплерометрия.

К некоторым операциям пациенты прибегнуть не смогут из-за ограничений. К ним относится слабая свёртываемость крови, наличие тяжёлых заболеваний и период развития болезни.

Существует два типа хирургических вмешательств при двустороннем варикоцеле.

Первый. Суть этих операций в отсечении или полном удалении поражённой вены. После этого медленное течение крови по вене вообще прекращается. Эта ситуация вызывает в организме стрессовую ситуацию, которая открывает возможность оттока крови по новому пути.

Преимуществом операций первого типа является простота, небольшое хирургическое вмешательство и короткий период времени пребывания в стационаре. Но имеется недостаток: частые рецидивы.

К таким операциям причисляют несколько видов хирургических манипуляций. Наиболее популярна операция Мармар.

Второй. В данном случае вены яичка устраняются, но затем проводится восстановление. Второй тип подразумевает только один оперативный метод — микрохирургическая реваскуляризация яичек.

Успешная операция улучшает кровоток в яичках. Травмированные вены убираются и поэтому повторное заболевание абсолютно исключено. Недостатки есть: сложность операции, длительное время наблюдения в условиях стационара и высокая стоимость.

Заболевание вен правого яичка

Варикоцеле справа встречается только у мужского пола и выражается в рефлюксе (неправильный отток крови) и разбухании вен в правом яичке.

Патология не является самостоятельной болезнью, а всего лишь генетической аномалией сосудистой системы.

Заболевание не имеет заметного характера и явных симптомов. Дискомфорт наблюдается, но не тревожит человека.

Варикоцеле правого яичка классифицируется:

1. Первая степень – вен не видно и они не прощупываются.
2. Вторая степень – вены легко пальпируются.
3. Третья степень – сильные болевые ощущения и сосуды вылезают наружу.

Диагностируется заболевание осмотром, пальпацией яичек, УЗИ и рентгеном.

Кстати, варикоцеле справа провоцирует водянку яичка и мужское бесплодие.

По результатам полного обследования лечащий врач определяет необходимость операции. Всё зависит от конкретного случая.

Если варикоцеле развилось из-за грыжи или обширного воспаления, то следует сначала избавиться от этих заболеваний, нарушающих венозный отток.

Для устранения такого варикоцеле потребуется хирургическое вмешательство. Современная операция длится не больше 30 минут и на следующий день пациент может вернуться домой.

Во время варикоцелэктомии (микрохирургическая операция) делается небольшой надрез в области пахового канала и через него производятся лечебные манипуляции. Если в период ремиссии соблюдать рекомендации врача, то рецидив исключается.

Консервативный подход и народные средства не обладают эффективностью, поэтому не стоит на них тратить время. Такое лечение возможно, если болезнь появилась у пожилых мужчин, когда наступление бесплодия не играет особого значения.

Среди операций наиболее распространённая – операция Иваниссевича. Она основывается на перевязывании поражённой яичковой вены.

После успешно сделанной операции функции яичка восстанавливаются и улучшается мужская фертильность (способность к оплодотворению).

Совет! Часто эта патология протекает бессимптомно и безболезненно. Но отсутствие нехороших ощущений не означает, что заболевание не требует экстренного лечения. Эта болезнь жизнь не укорачивает, но влияет на возможность зачатия детей. Мужское бесплодие считается самым страшным осложнением заболевания.

Полезное видео

Что такое варикоцеле и как его лечить:

Причины и симптомы двустороннего и правостороннего варикоцеле. Последствия и методы лечения

Такой недуг, как варикоцеле, достаточно распространен у мужского населения.

К сожалению, прогноз неутешительный, и год от года количество мужчин, страдающих таким заболеванием, неуклонно растет.

Поэтому, чтобы определить варикоцеле на ранних стадиях, и эффективно с ним бороться, необходимо знать, какие нюансы несет в себе это заболевание, и что собой представляет.

В данной статье мы рассмотрим, каковы причины варикоцеле справа, слева и с двух сторон.

Левостороннее варикоцеле

Под болезнью варикоцеле понимают варикозное расширение вен, которые находятся в мошонке, и ведут непосредственно к кровоснабжению полового члена. Различают варикоцеле левостороннее, правостороннее, и двухстороннее.

Чаще всего, по статистике урологов, к ним обращаются пациенты с левосторонним варикоцеле.

Именно поэтому, левостороннее варикоцеле считается самым распространенным, и среди 100% в случаев заболевания, около 60% приходятся на левое яичко. Но это вовсе не значит, что правостороннее варикоцеле или же двухстороннее является исключением.

Правостороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Если рассматривать анатомическое строение мошонки, то вы можете увидеть, что кровеносная сетка, которая опоясывает яички, несимметрична.

Вены, которые ведут кровоснабжение в мошонке, берут разные начала, например правая вена впадает в нижнюю полую.

Левая часть наиболее чаще подвержена генетическим патологиям, но и правая сторона мошонки является уязвимой для варикоцеле.

Всё дело в том, что нижняя полая вена, которая осуществляет кровоснабжение правого яичка, часто пережимается, что ведет к возникновению заболевания.

Основной симптоматикой варикоцеле справа являются следующие факторы:

1. Во-первых, это резкая боль, которую чувствуют мужчины в области нахождения правого яичка. Боль может быть разной интенсивности, присутствовать постоянно, или появляется только после физической нагрузки.
2. Во-вторых, тяжесть в паху, болевые ощущения свидетельствуют о наличии варикоцеле.
3. Кроме того, симптоматика может понижаться или наоборот усиливаться, в зависимости от степени заболевания.

На первой стадии варикоцеле правого яичка не причиняет человеку никаких дискомфортных ощущений, и не может быть выявлена невооружённым глазом. На второй стадии при пальпации можно хорошо прощупать варикозные вены, это может сделать как сам мужчина, так и врач уролог.

Третья стадия сопровождается болью, напряженными сосудами, комочками в области вен. Последствиями отсутствия лечения варикоцеле права, или неправильного лечения могут стать бесплодие, наличие раковых образований в будущем, опухоли и инфекционные заболевания.

Последствия

Многие мужчины считают, что если варикоцеле не несет в себе никаких опасностей, в том числе летального исхода, то можно его вовсе не лечить. Это неправильное мышление. Запущенное заболевание может повлечь за собой серьезные последствия, да и вам будет попросту неприятно заниматься сексом, а также опорожнять мочевой пузырь.

Поэтому, заниматься лечением варикоцеле необходимо, на какой бы стадии не находилось это заболевание. Существуют различные методы борьбы с правосторонним варикоцеле. В зависимости от того, на какой стадии находится ваша болезнь, а также, какие дискомфортные ощущения вы испытываете или не испытываете, врачом-урологом подбираются методы лечения.

Методы лечения

На сегодняшний день существует несколько способов избавления от варикоцеле.

Если ваше заболевание находится на первой или второй стадии, и на момент осмотра не находится в прогрессирующем положении, то врач может назначить вам ношение компрессионного белья, а также медикаментозную сосудосужающую терапию.

Если же ситуация намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд, вы можете выбрать один из современных методов лечения.

1. Первый метод – это лапароскопический. Посредством данного вмешательства врач получает доступ к вене при помощи лапароскопа, а также трех отверстий, которые делаются в вашей брюшной полости. Хирург наблюдает за происходящим в организме и ходом операции через монитор. Данное вмешательство проходит под общим наркозом, но, несмотря на это, случаи рецидива при таком вмешательстве минимальны и составляют всего лишь 15% случаев.
2. Еще один распространенный метод борьбы с варикоцеле – это эндоваскулярная склеротизация. Данный метод лечения подразумевает собой введение в вену вещества, которое вызывает сужение сосуда. Вещество имеет спиралеобразную форму, тем самым, разрушает закупорки сосудов кровеносной системе, нормализует работу сетки.

К сожалению, несмотря на то, что такой метод является наименее болезненным, он запрещен к использованию во многих случаях по причине наличия ряда противопоказаний.

Эта операция достаточно сложна в исполнении и проводится под общим наркозом, но прогноз возникновения рецидива самый благоприятный.

Немаловажной причиной для того, чтобы выбрать подобный метод лечения – быстрое восстановление после операции.

Двустороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Двухсторонний варикоцеле встречается также редко, как и правостороннее.

Но всё же, не является исключением. Двухстороннее варикоцеле – это варикозное расширение вен, которые опоясывают яички с обеих сторон.

Симптомы этого заболевания развиваются постепенно, и нередко, ситуация бывает запущена ввиду того, что не доставляет пациенту никаких дискомфортных ощущений на протяжении долгого времени.

Для того, чтобы понять, входите ли вы в группу риска по данному заболеванию, необходимо ознакомиться с причинами возникновения данной урологической болезни.

1. Варикоцеле с двух сторон возникает виду аномалии сосудов, которая была получена с рождения, а также в результате приобретенных заболеваний, связанных с сосудистой сеткой.
2. Кроме того, в группе риска находятся подростки в возрасте от 13 до 16 лет из-за начавшегося активного роста, спортсмены, а также мужчины, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

Симптоматикой этого заболевания является боль, которую можно проследить в паховой области, выпуклость в стоячем и в лежачем положении, покраснение мошонки, изменение состояния кожи, болезненность в области яичек.

Не стоит относиться к этому заболеванию без особого внимания. Последствием варикоцеле может стать рак, бесплодие, инфекционные заболевания. Кроме того, мужчина может потерять чувствительность, и занятие сексом не будет приносить ему никакой радости, а только болевые и дискомфортные ощущения. Для того, чтобы уберечь себя от подобных последствий стоит внимательно рассмотреть методы лечения.

Возможно ли лечение?

Лечением двухстороннего варикоцеле с успехом занимаются как в России, так и за границей. Самое главное здесь, это своевременное диагностирование заболевания. На ранних стадиях возможно лечение при помощи медикаментозной терапии, а также полного контроля над образом жизни и питанием.

Если же заболевание находится в прогрессирующей 2 или 3 стадии, то здесь не обойтись без хирургического вмешательства. Поэтому, прежде чем подбирать для себя наиболее оптимальный вариант лечения, посоветуйтесь с врачом-урологом по поводу того, что в вашей ситуации будет максимально эффективно.

Варианты лечение

Врач-уролог, если нет опасения по поводу того, что болезнь будет прогрессировать, может назначить вам сосудосужающие препараты.

Кроме того, необходимо дополнить прием лекарств массажем яичек, ношением компрессионного белья, отсутствием тяжелых физических нагрузок, а также изменением питания.

Необходимо посидеть на диете, отказаться от курения и алкоголя.

Вам нужно будет больше бывать на свежем воздухе, получать только положительные эмоции.

Кроме того, варикоцеле не предполагает длительного пребывания в одной и той же позе, особенно в сидячей, поэтому, вам необходимо подумать о том, чтобы взять отпуск на несколько недель.

Если же есть показания для того, чтобы провести операцию, то вам нужно выбрать один из предложенных методов. Направить вас на операцию должны после того, как проведут соответствующие анализы. К ним относятся:

• анализ крови;
• спермограмма;
• УЗИ;
• допплерография;
• анализ мочи.

Если по всем критериям операция показана, то вы можете выбрать один из предложенных способов, которые могут проводиться как под общим, так и под местным наркозом.

Возможен ли рецидив?

Операционное вмешательство предполагает минимальный процент на возникновение рецидива. Если же вы лечили болезнь в домашних условиях самостоятельно, то процент повышается. В любом случае, возможность возникновения повторного варикоцеле зависит только от вас.

Если вы не будете придерживаться размеренного образа жизни, рекомендаций врачей, а также не будете систематически посещать уролога для планового осмотра, то вполне возможно, что в скором времени у вас возникает рецидив.

Организм, перенесший заболевание однажды, склонен приобрести его вновь, поэтому, даже операционное вмешательство не является панацеей от болезни варикоцеле.

Заключение

То, что варикоцеле не является страшным и серьезным заболеванием, вовсе не значит, что его нужно игнорировать, вне зависимости от того, какая часть мошонки поражена, а может быть, лечить необходимо всё и сразу, для того, чтобы не было неприятных последствий или рецидива в дальнейшем.

Правосторонний варикоцеле — редкий вид недуга

Проблеме исследования варикоза яичковых вен посвящено уже более 100 лет. И все доктора сходятся во мнении, что правостороннее варикоцеле встречается намного реже, чем патология с левой стороны и двусторонний процесс. Но часто за этой патологией скрываются серьёзные последствия для здоровья мужчины – снижение фертильности и бесплодие.

Анатомо-физиологические особенности развития варикоза мошонки справа

Кровеносная сетка яичек несимметрична с обеих сторон. Оксигенация яичка реализуется посредством яичковой артерии, которая является ответвлением брюшной аорты. Отток венозной крови осуществляется через лозовидное сплетение в яичковую вену. Слева яичковая вена впадает в почечную, а справа – в нижнюю полую.

Особенностями строения кровеносной сетки в мошонке и обусловлено преобладание возникновения варикозных процессов в левой её половине: почечная вена часто пережимается близлежащими сосудами, органами, чаще подвержена генетическим патологиям, в то время как нижняя полая вена более изолирована в этом плане.

Варикоцеле являет собой расширение вен лозовидного сплетения яичка варикозного характера, вследствие ретроградного тока крови (рефлюкса) по сосудам.

От чего развивается процесс?

Расширение вен лозовидного сплетения справа – не самостоятельное заболевание, а следствие генетической аномалии развития сосудов либо приобретенной венозной недостаточности (в нижней полой вене).
Ток крови в противоположном направлении при варикоцеле разделяют на первичный (врожденный) и вторичный (приобретенный), каждый из них имеет свои причины:

• первичный тип рефлюкса наблюдается при врожденном отсутствии или недоразвитости клапанов вен яичка, слабости сосудистой стенки, её истончении;
• вторичный тип – следствие венозной гипертензии в нижней полой вене, когда она вступает в работу по перераспределению венозной крови в яичке.

Причины рефлюкса вторичного типа — повышенное давление в органах малого таза, развитие опухолей, инфекционных заболеваний мочеполовых путей, сопровождающихся отеком внутренних органов.

Застой крови с продуктами обмена приводит к местному повышению температуры в мошонке (допустимый максимум — 34С), попаданию крови в ткань яичка, и оно начинает выделять антиспермальные антитела, гиперпродукции гидрокортизона. Все это приводит к нарушению сперматогенеза, снижает фертильность мужчины.

Симптоматика заболевания

Чаще всего варикоз справа протекает без выраженных симптомов. Некотор

причины развития, симптомы, диагностика и лечение

Современные представители сильного пола стараются вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, чтобы избежать мужских болезней. Многие заболевания побуждают мужчин преодолевать огромные испытания на пути к оздоровлению. Неприятным диагнозом становится варикоцеле справа. Такое редкое заболевание прямым образом угрожает репродуктивной системе мужчины.

Клиническая картина

Венозные сосуды с правой стороны яичка образуют сплетение, направляющее кровоток в яичковую вену. Далее следует почечная вена, расположение которой препятствует застаиванию крови. Когда вены семенного канатика и правого яичка расширены, образуется венозный рефлюкс, вызывающий варикоцеле с правой стороны. Это краткое описание заболевания. Рассмотрим причины, диагностику и способы лечения данного мужского недуга.

Правосторонняя форма влечет тяжелые последствия. Прямыми факторами зарождения болезни оказываются следующие физиологические нарушения организма:

• генетическая предрасположенность;
• отсутствие упругости тканевых стенок сосудов;
• клапанная недостаточность подкожных, перфорантных, глубоких вен.

В каком возрасте начинается заболевание

Правостороннее варикоцеле поражает исключительно мужчин. Это связано с анатомическим строением мужского организма. Заболевание имеет продолжительное течение, которое характеризуется несколькими этапами развития болезни:

1. Первичный рефлюкс диагностируется еще в детском возрасте обычно по причине врожденных патологий клапанных перегородок сосудистой системы. Дисфункция перегородки, как и ее отсутствие, вызывает кровяной застой в полости вен.
2. Вторичный рефлюкс появляется в юношеском возрасте. Масса тела нарастает вслед за ростом подростка, увеличивая тем самым давление на венозную систему. Дальнейший процесс патологии проходит под влиянием внутренних и внешних причин в ходе взросления пациента.

Как развивается заболевание

Медицина имеет значительный опыт в вылечивании недуга. Поскольку заболевание является многоступенчатым, принято придерживаться следующей классификации:

1. Первая степень. Расширенные сосуды невозможно обнаружить способом пальпации. Определить начало заболевания можно, попросив пациента сделать глубокий вдох, а затем выдох, задержав на некоторое время дыхание. Ультразвуковое обследование может установить расширенные вены в зоне мошонки.
2. Вторая степень. Варикозные сосуды могут быть определены способом пальпации. Для удобства обследования пациент укладывается на кушетку. Пальпированием расширенные сосуды обнаруживаются достаточно легко. При этом параметры яичка не меняются, мошонка увеличивается. Пациента волнуют боли при нагрузке, половом акте.
3. Третья степень. Сосуды выпирают и видны через кожу мошонки. Такой процесс сопровождается значительной болью. Внешние признаки обусловлены такими проявлениями: яичко уменьшено, мошонка увеличена, наблюдается ее отечность и изменение качества кожи.

Испытывая большую нагрузку, сосуды растягиваются. Вены, окружающие правое яичко, увеличиваются и начинают окутывать его. Такая кровяная «подушка» приводит к ослаблению терморегулирующей работоспособности мошонки, когда яичко прекращает охлаждаться. При этом отсутствует необходимая для образования мужских половых клеток температура, сперматогенез подавляется. Поэтому варикоцеле правого яичка провоцирует мужское бесплодие.

Выделим основные факторы бесплодия:

• высокий уровень температуры яичка, не подходящий для выработки сперматозоидов;
• обратное попадание биологически активных частиц из почек в яичко;
• пониженное содержание кислорода в яичке;
• скопление токсических веществ в тканевой оболочке яичка, повреждающих ее структуру.

Для каждой степени заболевания характерны разные проявления симптомов варикоцеле. Врач обращает внимание на следующие моменты:

• болевые ощущения в паховой зоне;
• отрицательные показания спермограммы;
• внешние деформации половых органов;
• снижение выработки мужских половых гормонов.

Особенности диагностики и лечения

После сбора анамнеза врач назначает обследование. Развернутую клиническую картину варикоцеле можно получить аппаратным исследованием. Для этого пациенту выписывают направление на УЗИ и допплерографию. Обследование выполняется в двух плоскостях: когда пациент ложится и принимает положение стоя. Затем мужчина сдает спермограмму. Процедура проводится несколько раз для сравнительной характеристики результатов.

После полного обследования врач назначает лечение. На его ход влияет особенность заболевания, степень запущенности и индивидуальные особенности организма мужчины.

Обычно начальная степень варикоцеле лечится соблюдением необходимых профилактических мер. В случае диагностирования более тяжелых форм заболевания назначается медикаментозное либо хирургическое лечение. Операция является наиболее действенным методом устранения признаков варикоцеле.

Сущность оперативного вмешательства заключается в перевязывании патогенных вен. В современных условиях популярен лапароскопический хирургический метод. Он позволяет врачу выполнять лечебные манипуляции посредством мизерного надреза. Вся процедура проходит под местной анестезией.

Послеоперационный реабилитационный период проходит ровно и без осложнений. Спустя пару дней пациент может вести полноценную жизнь, исключаются только физические нагрузки и половые контакты.

Через 14 дней такой запрет снимается и мужчина может готовить свой организм к продолжению рода, поскольку большая часть пациентов после операции приобретают репродуктивную способность организма.

Варикоцеле яичка справа можно предупредить, соблюдая простые рекомендации и внимательно следя за состоянием здоровья.

Предупредительные меры:

• регуляция стула;
• системная половая жизнь;
• избегание частых чрезмерных физических нагрузок;
• отказ от чрезмерного употребления алкоголя, а также табакокурения;
• регулярное посещение фитнес-клубов;
• полноценный сон;
• сбалансированное питание.

Часто заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, поскольку мужчины обращаются за медикаментозной помощью в случае появления острого дискомфорта в паховой области. Каждому мужчине необходимо ежегодно совершать визит к урологу для профилактического осмотра. Раннее диагностирование заболевания предотвратит нежелательные последствия и поможет безболезненно избавиться от неприятных ощущений при варикоцеле.

Варикоцеле правого яичка у мужчин

Современные представители сильного пола стараются вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, чтобы избежать мужских болезней. Многие заболевания побуждают мужчин преодолевать огромные испытания на пути к оздоровлению. Неприятным диагнозом становится варикоцеле справа. Такое редкое заболевание прямым образом угрожает репродуктивной системе мужчины.

Клиническая картина

Венозные сосуды с правой стороны яичка образуют сплетение, направляющее кровоток в яичковую вену. Далее следует почечная вена, расположение которой препятствует застаиванию крови. Когда вены семенного канатика и правого яичка расширены, образуется венозный рефлюкс, вызывающий варикоцеле с правой стороны. Это краткое описание заболевания. Рассмотрим причины, диагностику и способы лечения данного мужского недуга.

Правосторонняя форма влечет тяжелые последствия. Прямыми факторами зарождения болезни оказываются следующие физиологические нарушения организма:

• генетическая предрасположенность;
• отсутствие упругости тканевых стенок сосудов;
• клапанная недостаточность подкожных, перфорантных, глубоких вен.

В каком возрасте начинается заболевание

Правостороннее варикоцеле поражает исключительно мужчин. Это связано с анатомическим строением мужского организма. Заболевание имеет продолжительное течение, которое характеризуется несколькими этапами развития болезни:

1. Первичный рефлюкс диагностируется еще в детском возрасте обычно по причине врожденных патологий клапанных перегородок сосудистой системы. Дисфункция перегородки, как и ее отсутствие, вызывает кровяной застой в полости вен.
2. Вторичный рефлюкс появляется в юношеском возрасте. Масса тела нарастает вслед за ростом подростка, увеличивая тем самым давление на венозную систему. Дальнейший процесс патологии проходит под влиянием внутренних и внешних причин в ходе взросления пациента.

Как развивается заболевание

Медицина имеет значительный опыт в вылечивании недуга. Поскольку заболевание является многоступенчатым, принято придерживаться следующей классификации:

1. Первая степень. Расширенные сосуды невозможно обнаружить способом пальпации. Определить начало заболевания можно, попросив пациента сделать глубокий вдох, а затем выдох, задержав на некоторое время дыхание. Ультразвуковое обследование может установить расширенные вены в зоне мошонки.
2. Вторая степень. Варикозные сосуды могут быть определены способом пальпации. Для удобства обследования пациент укладывается на кушетку. Пальпированием расширенные сосуды обнаруживаются достаточно легко. При этом параметры яичка не меняются, мошонка увеличивается. Пациента волнуют боли при нагрузке, половом акте.
3. Третья степень. Сосуды выпирают и видны через кожу мошонки. Такой процесс сопровождается значительной болью. Внешние признаки обусловлены такими проявлениями: яичко уменьшено, мошонка увеличена, наблюдается ее отечность и изменение качества кожи.

Испытывая большую нагрузку, сосуды растягиваются. Вены, окружающие правое яичко, увеличиваются и начинают окутывать его. Такая кровяная «подушка» приводит к ослаблению терморегулирующей работоспособности мошонки, когда яичко прекращает охлаждаться. При этом отсутствует необходимая для образования мужских половых клеток температура, сперматогенез подавляется. Поэтому варикоцеле правого яичка провоцирует мужское бесплодие.

Выделим основные факторы бесплодия:

• высокий уровень температуры яичка, не подходящий для выработки сперматозоидов;
• обратное попадание биологически активных частиц из почек в яичко;
• пониженное содержание кислорода в яичке;
• скопление токсических веществ в тканевой оболочке яичка, повреждающих ее структуру.

Для каждой степени заболевания характерны разные проявления симптомов варикоцеле. Врач обращает внимание на следующие моменты:

• болевые ощущения в паховой зоне;
• отрицательные показания спермограммы;
• внешние деформации половых органов;
• снижение выработки мужских половых гормонов.

Особенности диагностики и лечения

После сбора анамнеза врач назначает обследование. Развернутую клиническую картину варикоцеле можно получить аппаратным исследованием. Для этого пациенту выписывают направление на УЗИ и допплерографию. Обследование выполняется в двух плоскостях: когда пациент ложится и принимает положение стоя. Затем мужчина сдает спермограмму. Процедура проводится несколько раз для сравнительной характеристики результатов.

Обычно начальная степень варикоцеле лечится соблюдением необходимых профилактических мер. В случае диагностирования более тяжелых форм заболевания назначается медикаментозное либо хирургическое лечение. Операция является наиболее действенным методом устранения признаков варикоцеле.

Сущность оперативного вмешательства заключается в перевязывании патогенных вен. В современных условиях популярен лапароскопический хирургический метод. Он позволяет врачу выполнять лечебные манипуляции посредством мизерного надреза. Вся процедура проходит под местной анестезией.

Через 14 дней такой запрет снимается и мужчина может готовить свой организм к продолжению рода, поскольку большая часть пациентов после операции приобретают репродуктивную способность организма.

Варикоцеле яичка справа можно предупредить, соблюдая простые рекомендации и внимательно следя за состоянием здоровья.

• регуляция стула;
• системная половая жизнь;
• избегание частых чрезмерных физических нагрузок;
• отказ от чрезмерного употребления алкоголя, а также табакокурения;
• регулярное посещение фитнес-клубов;
• полноценный сон;
• сбалансированное питание.

Часто заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, поскольку мужчины обращаются за медикаментозной помощью в случае появления острого дискомфорта в паховой области. Каждому мужчине необходимо ежегодно совершать визит к урологу для профилактического осмотра. Раннее диагностирование заболевания предотвратит нежелательные последствия и поможет безболезненно избавиться от неприятных ощущений при варикоцеле.

Особенности диагностики и лечения варикоцеле правого яичка

Варикоцеле – это распространенное заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Нарушение кровотока провоцирует отклонения в процессе выработки семенной жидкости и появление дискомфортных ощущений в мошонке. Главное осложнение патологии – развитие бесплодия. Варикоцеле справа возникает реже, чем слева или сразу на двух яичках. Это связано с особенностями строения сосудистой системы. Заболевание подлежит незамедлительному лечению с помощью медицинских препаратов или хирургического вмешательства.

В статье расскажем:

Особенности варикоцеле правого яичка

На начальном этапе развития ваикоцеле симптоматика отсутствует

Кровеносная система репродуктивных органов мужчины отличается асимметрией. Левая часть более подвержена патологическим изменениям из-за частого передавливания. Она отличается от правой вены начальной точкой кровоснабжения. Правые сосуды транспортируют кровь из нижней полой вены.

Иногда расширение вен обнаруживается с правой стороны. Варикоцеле справа не имеет принципиальных отличий в характере протекания. На начальном этапе развития заболевания симптоматика отсутствует. В дальнейшем появляется тяжесть и резкий болевой синдром в области паха со стороны поврежденной области.

Причины развития варикоцеле справа

Правостороннее варикоцеле чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 16-25 лет. В редких случаях заболевание развивается в зрелом возрасте. Причины патологического процесса бывают врожденными и приобретенными. Первичный рефлюкс встречается в подростковом возрасте. Его появление связывают с индивидуальными особенностями строения сосудистой системы половых органов.

У взрослых мужчин заболевание развивается под воздействием внешних факторов. К ним относят следующее:

• хронические заболевания, затрагивающие работу кишечника;
• увеличение правой почки, оказывающей давление на сосуды малого таза;
• лишний вес;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики;
• малоподвижный образ жизни.

Стадии варикоцеле

Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке

Варикоцеле на правом яичке протекает в несколько этапов. Способ лечения подбирается, в зависимости от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. В медицине представлена следующая классификация:

1. Застой крови на первой стадии не сопровождается типичными признаками заболевания. Проблему удается обнаружить только при проведении ультразвукового исследования.
2. Признаки расширения вен становятся заметными во время осуществления натуживания при нахождении пациента в вертикальном положении. Такая стадия заболевания требует наблюдения со стороны медиков. Проведение хирургической операции не обязательно.
3. На 3-ей стадии заболевания наблюдается возникновение болезненных ощущений в правом яичке. Мошонка незначительно увеличивается в размере. Выявить заболевание можно методом пальпации или визуального осмотра.
4. Расширенные вены становятся заметными при нахождении мужчины в любом положении. Болевой синдром оказывает влияние на качество жизни. На этой стадии способны развиваться сопутствующие патологии – водянка и трофические изменения.

Начало заболевания характеризуется размытой симптоматикой. Симптомы варикоцеле у мужчин становятся выраженными тогда, когда остановить патологию консервативными методами становится невозможно. Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке. Иногда появляются прострелы в результате поднятия тяжестей или при повышенной физической активности. Еще один симптом варикоцеле – повышение потоотделения в районе мошонки.

Диагностика варикоцеле правого яичка

Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ

Диагностические манипуляции осуществляются под контролем флеболога. Визуальный осмотр проводит уролог. Он может выявить мягкие вены, дряблось и уменьшение размера правого яичка, а также изменение сосудистого рисунка в области мошонки. При возникновении подозрения на наличие варикоцеле врач дает направление на УЗИ с доплерографией. Чтобы исключить патологии почек, проводится ультразвуковое исследование. Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Метод лечения варикоцеле правого яичка у мужчин подбирается с учетом характера протекания заболевания в каждом отдельно взятом случае. На начальных стадиях показан прием медикаментов, улучшающих кровоток в органах репродукции. Медикаментозную терапию совмещают с нетрадиционными способами лечения. В осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Безоперационная терапия

В начале развития варикоцеле с правой стороны лечат с помощью медикаментов. Схему лечения и дозировку подбирает лечащий врач. Иногда комбинируют сразу несколько препаратов. Выделяют следующие группы медикаментов:

1. Венопротекторы принимают в целях улучшения кровотока и укрепления сосудистых стенок. После курса терапии устраняются застойные процессы в области малого таза. Продолжительность использования таких препаратов – 2 месяца. Среди них выделяют Гинкор Форте и Венотон.
2. К средствам, улучшающим кровообращение, относят препараты Арбифлекс, Агапурин и Трентал. Прием этих медикаментов снижает вязкость крови.
3. Антиоксиданты необходимы для обеспечения клеток половой системы кислородом. Мощным антиоксидантным действием обладают комплексные витамины, Антиокс и Триовит.

Народные методы

Для лечения можно приготовить отвар из засушенных почек ивы, коры дуба и плодов каштана

Эффективность народных способов устранения правого варикоцеле вызывает массу споров. Такие методы используют лишь для усиления действия основной терапии. К одним из самых распространенных средств относят перетертое яблоко. Сначала его отваривают до полного размягчения. После остывания необходимо протереть его через сито. Полученное средство следует принимать раз в день по 70 мл.

Другой рецепт включает в себя засушенные почки ивы, кору дуба и плоды каштана. Компоненты берутся по 1 ст.л. и заливаются литром горячей воды. Затем следует довести отвар до кипения на медленном огне. Следующим шагом в отвар добавляется 10 гр аптечной ромашки. Через 10 минут напиток можно снять с огня и поставить остужаться. Отвар принимается внутрь по 50 мл в день.

Хирургическое воздействие

На последних стадиях патологического процесса проводят хирургическое лечение. Расширенная вена выделяется, а затем перевязывается или заменяется новой. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства, каждый из которых имеет отличительные особенности.

1. Эндоваскулярная склеротизация подразумевает введение в полость вены специального раствора, оказывающего сужающее действие. Метод отличается высокой эффективностью, но его используют редко из-за высокого риска развития тромбоза.
2. Лапароскопическая операция считается одной из самых щадящих. Она не требует осуществления надреза кожи. Необходимо сделать проколы, через которые в область брюшины вводят медицинские инструменты. Главное преимущество процедуры – быстрое восстановление и отсутствие шрамов на теле.
3. Во время микрохирургической операции поврежденная область сосуда иссекается и заменяется. Варикоцелэктомия редко сопровождается рецидивами. Она считается самым надежным способом хирургического вмешательства.

Последствия при отсутствии лечения

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза

При длительном течении в случае отсутствия лечения заболевание приводит к осложнениям со здоровьем. В первую очередь они касаются функционирования репродукции. Увеличивается риск развития мужского бесплодия. Это нарушение сопровождается ухудшением эрекции. В результате изменения кровотока снижается чувствительность рецепторов половых органов.

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза. Также существует вероятность деформации правого яичка. Изменениям подвергается и его цвет. Патология устраняется только путем хирургического вмешательства.

Проявления заболевания требуют внимания и обращения к врачам. Варикоцеле не устраняется самостоятельно. Оттягивая визит к специалисту, пациент повышает риск развития осложнений. Своевременная диагностика помогает начать лечение вовремя, избежав нежелательных последствий.

Варикоцеле правого яичка

Время чтения: мин.

Среди всех случаев заболевание варикозным расширением вен на яичке правое варикоцеле является одним из наиболее редких случаев. Оно мало чем выделяется на фоне всех болезней такого рода, как по причинам развития, так и по принципу лечения. Те венозные сосуды, которые образуются с правой стороны, создают своеобразное сплетение, которое при варикоцеле начинает расширяться. Диаметр каждого сосуда увеличивается, что приводит к большому количеству проблем для мужского здоровья. Происходит это постепенно и пациент далеко не всегда сразу понимает, что нужно обратиться к врачу. При варикоцеле на правом яичке такая ситуация характерна только для скопления сосудов справа. Левое яичко ни как не подвергается негативному влиянию и вены на нем остаются в нормальном размере.

Варикоцеле справа: причины

Кровь в теле проходит через половые органы и поднимается далее к почкам. За счет работы клапанов кровеносной системы она не может идти в обратную сторону. Но если клапаны работают не на должном уровне, то появляется обратный ток крови, который создает нагрузку на вены яичка, что и приводит к его расширению.

Варикоцеле правого яичка у мужчин может образоваться по следующим причинам:

• Наличие застойных явлений в кровотоке паховой области;
• Опухоль, находящаяся в органах малого таза и влияющая на прохождение крови по венам;
• Осложнение при наличии заболевания почек;
• Недостаточность клапанного аппарата, из-за которого часто крови из вен начинает поступать в обратном направлении;
• Хрупкость сосудов, что приводит к их растягиванию при каждой возможности и падению тонуса;
• Высокое давление в венах органов малого таза;
• Различные патологии в паховой области;
• Тромбоз вены почки.

Это основные причины, которые приводят к появлению болезни. Но для того, чтобы они случились, есть факторы риска, вызывающие заболевание. Они как раз и приводят к возникновению причин. Их также требуется знать, чтобы не подвергать себя лишний раз опасности. Варикоцеле у мужчин справа случается значительно чаще если у них:

• Часто возникают запоры и это происходит в хронической форме;
• В жизни бывают регулярные физические нагрузки с большими весами и воздействием на брюшную полость;
• Имеется лишний вес, чем он выше, тем больше вероятность заболевания;
• Половая жизнь идет нерегулярно и возникают длительные перерывы;
• Сильно много времени проводится в сидячем положении, что может провоцировать застойные явления.

Варикоцеле справа: симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать все возможные симптомы варикоцеле. Их не сильно много и некоторые из них оказываются явным, но только на высокой стадии. К основным симптомам относятся:

• Ощущения боли в паху, причем не только в правом яичке, но и в прилежащих областях, вплоть до поясницы и бедер;
• Изменение вида половых органов, так как при расширении вены начинают выпирать, создавая большую асимметрию мошонки;
• Начинают меняться размеры правого яичка, причем само оно начинает уменьшаться, а область вокруг него увеличиваться и рыхлить, как это бывает при воспалении;
• Понижение уровня тестостерона, что приводит к снижению полового влечения и ослаблению потенции;
• Ухудшение показателей спермограммы, особенно по количеству и подвижности спермы.

При варикоцеле слева и справа, или когда оно начинается только с одной стороны, болезнь часто замирает на долгое время при достижении определенной стадии. Время, когда именно продолжится развитие, зависит от интенсивности и количества осложняющих факторов.

Варикоцеле яичек справа: лечение

Разобравшись с тем, какие у варикоцеле правого яичка симптомы и пройдя обследование у врача, стоит сразу приступать к лечению. Большинство врачей заявляет, что единственным эффективным методом лечения является проведение операции. Это частично правда, так как именно благодаря операции удается избавиться от большинства проблем. Но не стоит исключать еще дополнительные методы лечения, которые обязательно должны использоваться при восстановлении. К основным методам лечения нужно отнести следующие:

• Операция. При ней вены могут перевязываться, заполняться блокирующим или сужающим веществом, удаляться и так далее. Все нацелено на то, чтобы убрать проблемные участки из кровообращения. Существуют операции различной степени травмоопасности. Некоторые из них пациенты переносят очень легко, а другие могут быть очень тяжелыми.
• Медикаменты. Лекарства для укрепления сосудов и защиты их от негативного воздействия патологий кровеносной системы становятся хорошей поддержкой после операции и профилактикой заболевания. Их должен подбирать только врач и самолечением не стоит заниматься.
• Суспензория. Физическая поддержка мошонки существенно упрощает восстановительный период, так как снимает боли от напряжения и не создает дополнительных отягчающих факторов. Вместо нее можно применять даже просто более прилегающее нижнее белье, что также даст нужный эффект.
• Массаж и гимнастика. Профилактические меры, которые помогают даже при возникновении заболевания. Они улучшают кровоток и помогают избавиться от застойных явлений. Регулярное выполнение данных процедур укрепляет кровеносную систему.

Видео : Варикоцеле яичка у мужчин

Двустороннее варикоцеле и варикоцеле справа: причины, симптомы и лечение

Несмотря на то, что многие современные мужчины стремятся вести здоровый образ жизни, от заболеваний мочеполовой системы не застрахован никто. Одной из наиболее распространённых болезней является варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен в яичках. На первый взгляд – это безобидное заболевание. Но его активное развитие может привести к бесплодию. Рассмотрим, что представляет собой двустороннее варикоцеле и варикоцеле справа.

Двустороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Двухстороннее варикоцеле, что это за болезнь? Данная форма патологии у мужчин встречается крайне редко. Но, тем не менее, на неё следует обратить особое внимание. Поскольку в этом случае происходит поражение обоих яичек. То есть варикоз наблюдается с двух сторон в мошонке.

Причины развития двухстороннего варикоцеле

Двустороннее варикоцеле может развиваться по таким причинам:

1. Нарушение оттока крови в венах, прилегающих к семенным канатикам и яичкам.
2. Генетическая предрасположенность или врождённое аномальное строение кровеносных сосудов в яичках. При этом кровь задерживается в венозных клапанах, что приводит к застойным процессам.
3. Сопутствующие заболевания органов малого таза. Они являются причиной повышения давления в венах, которые расположены в мошонке.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Регулярное перенапряжение мышц брюшной полости приводит к расширению вен в мошонке. Также фактором, провоцирующим варикоцеле по этой же причине, является постоянное ношение тяжёлых предметов.

В некоторых случаях развитию двустороннего варикоцеле может способствовать малоподвижный образ жизни. Он приводит к застойным процессам в органах малого таза, тем самым вызывает варикозное расширение вен в яичках.

В группу риска развития двухстороннего варикоцеле входят профессиональные спортсмены, мужчины, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками, а также парни в подростковом возрасте.

Симптомы двусторонней формы заболевания

На ранней стадии эта патология не вызывает характерного дискомфорта. Но с течением времени мужчина может чувствовать определённые недомогания. Рассмотрим симптомы, которые наблюдаются, в зависимости от стадии двустороннего варикоцеле.

• Первая стадия

Идентифицировать болезнь на этой стадии самостоятельно практически невозможно. Диагноз устанавливается после прохождения пробы Вальсальвы. В момент проведения этой процедуры можно просмотреть расширенные вены. На данной стадии ухудшается качество и уменьшается количество сперматозоидов.

• Вторая стадия

Расширенные вены на этой стадии уже легко прощупываются как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Мужчина замечает тяжесть в области мошонки и незначительные дискомфортные ощущения после длительных физических нагрузок.

• Третья стадия

Данная стадия считается самой тяжёлой. Расширенную вену можно увидеть даже при визуальном осмотре. Яички визуально увеличиваются за счёт прилегающих расширенных сосудов. Мужчину при этом беспокоят болевые ощущения даже в состоянии покоя.

Также варикоз в двух яичках вызывает изменение цвета мошонки, а также отёчность в области поражения.

Двустороннее варикозное расширение вен в мошонке приводит к повышению температуры тела на местном уровне. Этот процесс негативно отражается на качестве и количестве семенной жидкости. То есть, на третьей стадии двустороннего варикоцеле у мужчины может быть диагностировано бесплодие.

Лечение заболевания

Если у мужчины диагностирован двусторонний варикоцеле, лечение требуется проводить незамедлительно. Поскольку такая форма патологии развивается стремительно, что может привести к крайне опасным последствиям.
Если у мужчины варикозное расширение вен в яичках не прогрессирует, то ему назначается использование сосудосуживающих медикаментозных препаратов. Также в состав комплексной терапии должен входить массаж мошонки, ношение специализированного нижнего белья.
В период лечения двустороннего варикоцеле мужчина должен придерживаться таких правил:

• избегать изнуряющих физических нагрузок;
• правильно питаться, это требуется для того чтобы избежать появления запоров;
• полностью отказаться от пагубных привычек, таких как курение и бесконтрольное употребление алкогольных напитков;
• избегать длительного нахождения в одной позе, особенно в сидячем положении.

В случаях, когда консервативное лечение не даёт желаемого результата, пациенту рекомендуется удаление расширенной вены при помощи хирургического вмешательства. Для проведения операции мужчина направляется на такие лабораторные исследования:

• анализ крови;
• спермограмма;
• допплерограмма;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ-диагностика.

На основе результатов проведённых исследований пациенту назначается операция. Противопоказаниями к её проведению являются воспалительные процессы в организме или инфекционные заболевания. Данные недомогания носят временный характер, поэтому после их устранения можно сдавать анализы.

Последствия двустороннего варикоцеле

Длительное игнорирование данного заболевания или ненадлежащее лечение могут привести к крайне опасным последствиям. Запущенная стадия двухстороннего варикоцеле может вызвать такие серьёзные осложнения:

1. Водянка яичек. Данная патология характеризуется чрезмерным скоплением жидкости между оболочками яичек.
2. Гипотрофия. В результате сдавливания семенного канала расширенными венами мошонка уменьшается в размерах.
3. Нарушение клеток сперматогенеза. Сперматозоиды прекращают своё функционирование, что приводит к бесплодию.
4. Кислородное голодание. Этот недуг приводит к полному прекращению образования семенной жидкости.

Не во всех случаях оперативное вмешательство даёт положительную динамику выздоровления. При запущенной форме двустороннего варикоцеле прогноз не всегда положительный. После хирургического вмешательства в шов может попасть инфекция, что приведёт к развитию воспалительных процессов. В таких ситуациях риск повторного появления заболевания увеличивается.
Также состояние мужчины после операции может ухудшиться при несоблюдении правил, которые он должен соблюдать в период реабилитации.

Правостороннее варикоцеле: причины, симптомы, последствия

Варикоцеле правого яичка у мужчин развивается достаточно редко. Но, тем не менее, эта патология также требует должного внимания. Поскольку её развитие чревато неприятными последствиями.

Причины развития правостороннего варикоцеле

Если у мужчины диагностировано варикоцеле справа, причинами данной патологии могут быть:

1. Врождённые патологии кровеносных сосудов в мошонке. Клапанные перегородки сосудов не выполняют своих функций, что приводит к варикозному расширению вен в правом яичке.
2. Активный рост и увеличение массы тела. Это касается, прежде всего, подростков. В период активного роста у них увеличивается давление на венозную систему.
3. Длительные запоры или чрезмерные физические нагрузки. Эти факторы провоцируют сильное напряжение брюшного пресса, что может привести к варикозному расширению вены в правом яичке.

Варикоз правого яичка чаще всего наблюдается у профессиональных спортсменов, а также людей, которые постоянно подвергаются изнуряющим физическим нагрузкам.

Симптомы варикоза правого яичка

По симптоматике варикозное расширение вен в правом яичке можно подразделить на такие стадии:

• Первая стадия. Мужчина может и не подозревать о развитии заболевания, поскольку при прощупывании правого яичка не чувствуется никаких патологических изменений. Диагностика проводится путём проведения пробы Вальсальвы. При ультразвуковом исследовании мошонки в этот момент можно заметить патологию. Но никаких дискомфортных ощущений мужчина не чувствует.
• Вторая стадия. При прощупывании мошонки чувствуется расширенная вена в районе правого яичка. При этом визуальных изменений в мошонке не наблюдается. Мужчина может чувствовать тяжесть или болезненные ощущения в результате длительных физических нагрузок или в момент интимной близости.
• Третья стадия. Поражённый кровеносный сосуд на данной стадии визуально легко просматривается. Диагностика в данном случае не вызывает никаких затруднений. Также наблюдается визуальная асимметрия яичек и увеличение мошонки в размерах, отёчность, изменение её цвета и текстуры. При этом мужчина испытывает сильную боль даже в состоянии покоя.

В период исследования пациента доктор обращает внимание на такие, характерные для правостороннего варикоцеле, недомогания:

• болезненные ощущения в области паха;
• негативные результаты спермограммы;
• деформация поражённого яичка;
• понижение выработки тестостерона.

Эти признаки характерны для варикоцеле, поэтому при их наличии мужчине устанавливается правильный диагноз.

Лечение правостороннего варикоцеле

Как лечить варикоцеле с правой стороны? Для того чтобы начать консервативную терапию требуется диагностировать стадию данного заболевания. Терапия без хирургического вмешательства целесообразна только на первой стадии патологии. Для улучшения состояния, нормализации кровообращения и лечения расширенной вены следует применять сосудосуживающие лекарственные препараты. При соблюдении определённых правил в период лечения медикаментозными препаратами можно добиться полного выздоровления. Этими правилами являются:

• правильное питание;
• умеренная физическая активность;
• полный отказ от курения и употребления спиртных напитков;
• регулярная половая жизнь.

На второй и третьей стадиях заболевания консервативное лечение уже не поможет. Для устранения расширенной вены требуются более радикальные методы воздействия. В этом могут помочь такие методы хирургического вмешательства:

1. Лапароскопия. Для удаления варикозного расширения вен с правой стороны делаются небольшие надрезы в брюшной полости. После чего под наблюдением через специальный монитор происходит непосредственное удаление.
2. Эндоваскулярная склеротизация. Суть этого метода лечения заключается во введении специального лекарственного препарата в поражённую вену, который способствует её сужению. Несмотря на высокую эффективность данного способа лечения, он применяется крайне редко, поскольку существует риск тромбирования расширенного кровеносного сосуда. Это может привести к опасным последствиям.
3. Микрохирургия. Это один и наиболее распространённых методов воздействия. Ведь после проведения данной операции риск повторного появления болезни отсутствует.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. При его проведении по плану без осложнений мужчина может вернуться к привычному для себя укладу жизни уже через 1 неделю. Именно этого времени хватит для реабилитации. Но полное восстановление наблюдается спустя полгода после операции.

Последствия заболевания

Длительное игнорирование варикоцеле с правой стороны может привести к таким неприятным последствиям:

1. Деформация яичек. Поскольку при правостороннем варикозном расширении вены происходит уменьшение яичка, то визуально они выглядят разными по размеру. При этом мошонка увеличивается в размерах, а также может менять свой цвет. Это косметический дефект, который можно устранить только при помощи хирургического вмешательства.
2. Рак. На фоне варикоза яичка могут появляться различные новообразования, которые преобразуются в злокачественную опухоль.
3. Бесплодие. Поражение венозной системы в мошонке приводит к местному повышению температуры тела. Этот фактор негативно воздействует на семенную жидкость, которая находится в яичках. Поскольку активные сперматозоиды не могут существовать в таких условиях.
4. Потеря чувствительности. Хотя варикоцеле не влияет на эректильную функцию, это заболевание может притуплять чувствительность. Мужчине при этом интимная близость не приносит никакого удовольствия. В результате чего у него может развиваться депрессия.

Даже если правостороннее варикоцеле не мешает в повседневной жизни, все же эта патология требует лечения. Поскольку влияет она не только на репродуктивную функцию.

Вероятность рецидива

Может ли развиваться повторное варикоцеле? После проведения операции риск рецидива минимальный. Обычно это связано с несоблюдением рекомендаций врача в период реабилитации и восстановления, который занимает не менее 6 месяцев.
Если же лечение проходило в домашних условиях, то риск повторного варикоза яичек увеличивается. Особенно в случаях, когда мужчина не обращался к специалисту.
Варикоцеле мешает мужчин в повседневной жизни. Поэтому для того чтобы избежать его развития, требуется придерживаться мер профилактики. Также следует регулярно посещать уролога для прохождения профилактических осмотров. Это поможет своевременно выявить патологию и начать соответствующее лечение.

чем опасно и какие есть методики лечения

Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек  представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

• Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
• Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
• При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
• Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

• Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
• Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
• Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
• Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

• Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
• Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
• Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены. 

Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

• 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
• 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

• исключить физические нагрузки;
• соблюдать половой покой;
• исключить посещение саун, бассейнов, бань;
• исключить употребление алкоголя.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

• появление отечности, гематомы в области мошонки;
• болевые ощущения в яичках;
• гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
• покраснение кожных покровов;
• повышение температуры полового члена;
• нарушение сперматогенеза;
• инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

• избегать стрессов;
• вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
• правильно питаться;
• принимать витамины, содержащие цинк, селен;
• вести регулярную половую жизнь.

Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

Варикоцеле яичка – удалять или нет?

Консультирует врач-уролог высшей категории Владимир Михайлович Маричев – главный врач Центра Медицины «Глобал клиник».

Варикоцеле - что это такое?

Варикоцеле – это мужское заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика вследствие нарушения оттока венозной крови из яичек, и является аномалией развития венозной сети яичка. Данное заболевание у мужчин встречается достаточно часто, в основном развивается оно в возрасте от 14 лет. Чаще всего, а это более 90% случаев, заболевание является «левосторонним», то есть развивается в левом яичке, реже бывает «двустороннее» варикоцеле и в редких случаях «правосторонее», что связано с анатомическими особенностями строения вен яичек. В результате нарушения кровоснабжения в яичке развивается его отек, повышение температуры, ишемия и последующая атрофия органа. В зависимости от объема расширения вен, заболевание варикоцеле классифицируют на три степени. Степень можно определить визуально и при помощи пальпации. Мужчины с заболеванием варикоцеле в большинстве случаев имеют и другие проблемы с сосудами - варикозное расширение вен на ногах и геморрой.

Причины возникновения и симптомы варикоцеле

Предрасполагающими факторами развития варикоцеле могут быть хронические запоры или же диарея, травмы мошонки, фимоз, плоскостопие, частое и длительное пребывание в положении «стоя», частая езда верхом на лошади или на велосипеде. Генетическая предрасположенность - слабость сосудистой системы.

Мужчины с заболеванием варикоцеле чаще всего предъявляют жалобы на дискомфорт, тяжесть, боль в области мошонки. Боль может отдавать в поясницу, промежность, живот и обычно усиливается при ходьбе, тяжелых физических нагрузках, во время интимной близости, отсюда, как следствие – снижение полового влечения. Достаточно часто мужчины с подобным заболеванием сталкиваются с проблемами при мочеиспускании.

Также варикоцеле может протекать бессимптомно, особенно на начальных этапах, поэтому всем мужчинам не зависимо от возраста рекомендуется регулярно (как минимум ежегодно) приходить на прием к урологу, даже если кажется, что нет причин для беспокойства.

Маричев Владимир Михайлович, врач-уролог высшей категории, член Российской ассоциации урологов, участник Всероссийских и Международных конгрессов по урологии и андрологии, стаж работы более 40 лет

Чем опасно варикоцеле для мужчин, стоит ли «впадать в панику»?

В панику, конечно, впадать не нужно, само по себе заболевание варикоцеле жизни мужчины не угрожает, однако, как я уже говорил, оно может причинять достаточно сильный болевой синдром. Страшно другое последствие варикоцеле, особенно в молодом возрасте – это мужское бесплодие. Среди страдающих бесплодием порядка у 40% мужчин наблюдается варикоцеле. Дело в том, что нарушение кровоснабжения вызывает нарушение терморегуляции мошонки и приводит к проблемам с выработкой сперматозоидов и их подвижностью.

Диагностика и лечение. Операция варикоцеле яичка

Диагностировать данное заболевание не сложно, это может сделать и сам пациент. В большинстве случаев варикоцеле можно определить путем визуального осмотра и пальпации. УЗИ мошонки в сочетании с допплерографией сосудов позволяет диагностировать варикоцеле со 100% точностью. Чтобы определить качество спермы – количество сперматозоидов и их активность - проводится спермограмма, исследуется уровень половых гормонов.

Консервативное лечение данного заболевания не приводит к излечению, поэтому проводят хирургическое лечение варикоцеле. Операция малотравматична, она сводится к тому, что через небольшие надрезы врач производит перевязку и иссечение «варикозной» вены. Как правило, используется местное обезболивание. Бояться операции не стоит, занимает она порядка 15-20 минут.

Варикоцеле после операции

Период восстановления после операции вариколеле достаточно быстрый, уже на второй день мужчина сможет вернуться к привычной жизни. Болевой синдром незначителен и боль обычно проходит после приема обезболивающих препаратов. Осложнения и рецидивы у пациентов после операции варикоцеле, как правило, не встречаются. В течение двух недель после хирургического лечения пациенту необходимо ограничить физические нагрузки и половые отношения, исключить употребление алкоголя, следить за нормальной работой кишечника. Как правило, мужчинам с варикоцеле не сложно решиться на данную операцию, так как они знают, что это вынужденная мера, которая позволит улучшить качество интимной жизни, повысить самооценку и решить проблемы с бесплодием. Для многих также важен хороший косметический результат.

Маричев Владимир Михайлович, врач-уролог высшей категории, член Российской ассоциации урологов, участник Всероссийских и Международных конгрессов по урологии и андрологии, стаж работы более 40 лет.

Ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник» (г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, д. 39). Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Варикоцеле - диагностика и лечение

Варикоцеле - диагностика и лечение

Варикоцеле - это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Варикоцеле одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое часто приводит к весьма неприятным последствиям.

Причины варикоцеле

Варикоцеле развивается в результате двух причин.

1. Врожденная слабость сосудистой стенки. Чаще всего варикоцеле развивается в результате генетической предрасположенности к такого рода проблемам. Практически всегда у кого-то из родственников пациента с варикоцеле обнаруживаются варикозное расширение вен конечностей, плоскостопие, пороки клапанов сердца, фимоз или другие проявления недостаточности соединительной ткани. Часто эти заболевания сопутствуют друг другу.

2. Повышенное давление крови в венах малого таза или мошонки. На самом деле это скорее предрасполагающий фактор, нежели причина заболевания. Но иногда встречаются настолько явно выраженные анатомические изменения, ведущие к повышению давления в венах, что этот фактор становится причиной варикоцеле. Яичковая вена может перегибаться, пережиматься другими сосудами, проходить через складки тканей и т.д. Все это приводит к сужению просвета вены и как следствие - повышению давления в ней.

Реже повышение давления крови в вене вызывается общими явлениями - хронические запоры или диарея, поднятие тяжестей, напряжение мышц брюшного пресса и т.д. Эти факторы могут способствовать развитию варикоцеле, но едва ли способны стать причиной заболевания.

Почему и как возникает заболевание варикоцеле?

По венам мошонки кровь течет от яичка и окружающих тканей к сердцу. При этом кровь течет снизу вверх, против силы тяжести. В норме обратному току крови по венам препятствует специальный клапанный аппарат венозной стенки. При расширении вен эти клапаны перестают работать, в результате чего кровь начинает совершать в вене так называемые "маятникообразные движения". В итоге кровоток резко замедляется, и страдает кровоснабжение яичка в целом.

Нарушение кровоснабжения яичка приводит к тому, что его обедненные кислородом ткани начинают хуже функционировать. Кроме того, температура яичек в норме на несколько градусов ниже температуры тела. При варикоцеле яичко находится в окружении сплетения расширенных вен, температура его становится равной температуре тела, и функция угнетается еще больше. Все это приводит к появлению симптомов заболевания.

Степени развития варикоцеле

По тому, насколько сильно расширены вены яичка и семенного канатика, различают 4 степени варикоцеле.

1 степень - вены яичка не прощупываются руками, их варикозное расширение определяется только инструментально (УЗИ, допплерография).
2 степень - расширение вен прощупывается в положении стоя, в положении лежа варикоцеле не определяется.
3 степень - расширенные вены прощупываются и в положение стоя, и в положение лежа.
4 степень - расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом.
Чаще всего варикоцеле развивается у юношей в период полового созревания, быстро достигает какой-то степени и больше не прогрессирует. Крайне редко одна степень варикоцеле переходит в другую.

Практически всегда варикоцеле бывает левосторонним. Очень редко приходится сталкиваться с двусторонним варикоцеле и исключительно редко варикоцеле развивается справа.

Проявления варикоцеле

Как уже было сказано, при варикоцеле страдает функция яичка. Это может проявляться двумя путями - либо возникает боль или неприятные ощущения в яичках, либо мужчина становится бесплодным.

Описанные симптомы встречаются у разных мужчин с варикоцеле по-разному. Если принять всех мужчин, страдающих варикоцеле, за 100%, то у половины из них не будет никаких проявлений заболевания, 25% будут испытывать неприятные ощущения в яичке и 25% будут страдать бесплодием. Причем эти цифры никак не зависят от стадии заболевания.

Боли в яичках при варикоцеле.

Чаще всего боли или неприятные ощущения имеют тянущий, давящий характер, часто пациенты описывают это состояние как тяжесть в мошонке. Обычно эти ощущения не присутствуют постоянно, а появляются после физических нагрузок, полового акта, тепловых процедур или после длительного малоподвижного состояния.

Совсем необязательно неприятные ощущения в мошонке при левостороннем варикоцеле появляются именно слева. Чаще всего пациенты затрудняются определить, в какой половине они выражены сильнее, и нередко боли локализуются главным образом справа.

Бесплодие и варикоцеле.

Среди всех мужчин, страдающих бесплодием, варикоцеле отмечается у 40% из них. При этом относительно редко варикоцеле проявляется какими-либо другими симптомами. Поэтому все мужчины, показатели спермограммы которых не соответствуют норме, обязательно должны пройти обследование на этот счет.

Нарушение кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции приводят к угнетению функции сперматогенного эпителия. В результате этого в спермограмме может снижаться количество сперматозоидов, ухудшаться показатели их подвижности и морфологии. Но это еще не все механизмы бесплодия при варикоцеле.

Ткань яичка относится к разряду так называемых забарьерных тканей. Это означает, что в норме иммунная система организма никогда не встречается с тканью яичка и "не знакома" с ней. При варикоцеле венозная стенка может перестать выполнять функцию барьера. В этом случае факторы иммунитета добираются до ткани яичка и начинают воспринимать ее как чужеродную ткань. Развивается так называемое асептическое аутоиммунное воспаление. Оно выражено тем сильнее, чем в лучшем состоянии находится иммунитет организма мужчины. Самое плохое здесь заключается в том, что вырабатывающиеся антитела действуют и на здоровое яичко, вызывая такое же воспаление в нем.

Бессимптомное течение варикоцеле.

Это наиболее распространенный вариант заболевания. Большая часть случаев варикоцеле протекает бессимптомно, никак не беспокоит человека. Многие мужчины живут с варикоцеле всю жизнь, имеют детей и знать не знают ничего про это заболевание. Часто варикоцеле оказывается случайной находкой при прохождении осмотра или комплексного обследования (чекап) совершенно по другому поводу.

Как уже было сказано, варикоцеле редко прогрессирует, поэтому если симптомов заболевания нет, то они скорее всего и не появятся. Однако нередко происходит и обратное - у мужчин в возрасте появляются боли в яичках или изменения в спермограмме, связанные с варикоцеле.

Диагностика варикоцеле

Начиная со второй степени варикоцеле обнаруживается урологом при осмотре. Если увеличение вен значительное, и диагноз не оставляет сомнений, то дополнительного обследования не требуется. Если степень варикоцеле маленькая, то нужно провести специальное обследование.

УЗИ или допплерографию мошонки.

УЗИ или допплерография при подозрении на варикоцеле обязательно должны проводиться в двух положениях пациента - лежа и стоя. Если это не сделано, обследование теряет всякий смысл.

Какой именно метод обследования выбрать, большого значения не имеет. Допплерография точнее, и позволяет окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз. Однако выполненное грамотным специалистом УЗИ мошонки также рассеивает все сомнения по поводу диагноза варикоцеле.

Допплерография или УЗИ мошонки в положениях лежа и стоя должны обязательно проводиться всем мужчинам при бесплодии и при болях в яичках.

Помимо всего сказанного, при варикоцеле обязательно должна быть сделана спермограмма.

Лечение варикоцеле

Существуют только оперативные способы лечения варикоцеле. Если вам придется где-нибудь услышать о лечении варикоцеле без операции - не верьте этому, эффективного лечения варикоцеле без операции не существует.

Операция при варикоцеле должна быть проведена обязательно, если заболевание проявляется болями в мошонке или бесплодием. И в том и в другом случае избавиться от варикоцеле - единственный путь избавления от проявлений заболевания.

Если же мужчину с варикоцеле ничего не беспокоит, необходимость операции является спорным вопросом. Обычно он решается исходя из возможности бесплодия. Если мужчина еще предполагает иметь детей, то операцию лучше сделать, если нет, то без нее можно обойтись. Чаще всего получается, что если варикоцеле обнаружено у подростка или молодого мужчины, то есть смысл избавиться от заболевания, а если речь идет о мужчине в возрасте, то делать это не обязательно.

Есть несколько видов операц

Смотрите также

• 
  Ячмень лечение народными средствами быстро
• 
  Какая прибавка в весе должна быть у беременных
• 
  Ягель лекарственные свойства и противопоказания
• 
  Как правильно сделать тест на беременность в домашних условиях
• 
  Препарат от бронхита
• 
  Лечим насморк у ребенка
• 
  Что такое сердечная
• 
  Какие боли при аппендиците у взрослых
• 
  Новообразование в почке
• 
  Диазепам что такое
• 
  Можно ли мыться после прививки от дифтерии