С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Увеличенные аденоиды фото


Как определить аденоиды у ребенка: фото, признаки и симптомы

Как показывает статистика, аденоиды у детей 3-12 лет встречаются довольно-таки нередко. Более того, ЛОР-врачи свидетельствуют, что это одна из самых частых проблем, с которой к ним обращаются маленькие пациенты. Опасно ли это? Из-за чего они появляются? Как определить аденоид у ребенка? Какое требуется лечение? Так ли необходимо хирургическое удаление аденоидов с точки зрения современной медицины? На эти и другие важные вопросы вы получите исчерпывающие ответы в статье.

Что это?

Фото, признаки аденоидов у детей помещены в этой статье. Но что это такое? Так называются чрезмерно увеличенные, разросшиеся глоточные миндалины. Если они, помимо этого, воспалены, то можно говорить о заболевании под названием аденоидит.

Сама же глоточная миндалина – это небольших размеров железа, которую можно обнаружить на задней стенке гортани. Она дополнительно разделяется на несколько долей. Данный орган является составляющей иммунной системы. Главная его задача – воспроизведение лимфоцитов. То есть, клеток, которые защищают организм человека от вирусов, бактерий и иных вредных чужеродных агентов.

Но когда глоточная миндалина разрастается, она из полезного органа превращается в патологический, является угрозой здоровью. Почему многие родители стремятся узнать, как определить аденоиды у ребенка? Дело в том, что разросшиеся глоточные миндалины – это именно типичная детская проблема. Притом достаточно редко встречается у малышей до 2 лет и у подростков. Пик заболеваемости аденоидитом приходится на промежуток от 3 до 12 лет. Как показывает статистика, на одну тысячу детей здесь – 27 страдающих от этой болезни.

Причины

Важно знать, как определить аденоид у ребенка. Но нужно и представлять, почему у детей может развиться такая патология. Ее основные причины следующие:

  • Частые простуды и инфекционные заболевания, которые как-либо затрагивают состояние слизистой выстилки носоглотки. Например, корь, краснуха, мононуклеоз.
  • Плохая экологическая обстановка в районе проживания ребенка.
  • Генетическая предрасположенность. Поэтому родители, в своем детстве страдавшие от этой проблемы, обязательно должны знать, как определить аденоид у ребенка.
  • Склонность к аллергии, наличие бронхиальной астмы. Именно эти патологии отмечаются у 65 % детей, у которых был диагностирован аденоидит.
  • Неблагоприятные как климатические, так и микроклиматические условия. Как то: сухость или загазованность выхлопами воздуха, наличие в нем большого количества взвешенной пыли. Это все приводит к пересыханию слизистых оболочек, что и делает их очень уязвимыми.

Развитие болезни

Как определить аденоиды у ребенка в носу? Самый лучший способ – это обратиться к ЛОР-специалисту при малейших тревожных симптомах. Ведь заболевание постоянно прогрессирует и его опасно игнорировать.

Различается несколько стадий развития аденоидов, каждая со своими индивидуальными характеристиками:

  1. Миндалина разрослась незначительно. Она перекрывает только определенную часть носового прохода. Специфических признаков проблемы на этом этапе не особо много. Только несколько затрудненное дыхание у ребенка, особенно в ночное время.
  2. Аденоиды практически удваиваются в размерах и закрывают уже до 2/3 носового прохода. Как определить аденоиды у ребенка в носу на этом этапе? Их, конечно, не увидеть невооруженным глазом. Ребенок постоянно жалуется на затрудненное дыхание, страдает от храпа, дышит с приоткрытым ртом.
  3. Миндалина полностью перекрывает носовой просвет. На такой стадии болезни дыхание носом становится невозможным.

Признаки увеличенных миндалин

Признаки аденоидов у ребенка на раннем этапе заболевания, как правило, неспецифичны. Родителям порой кажется, что у детей обычный насморк или простуда. Но есть и специфические симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания:

  • Затрудненное дыхание носом.
  • Ребенок начинает похрапывать во сне.
  • Больному сложно глотать пищу. Иногда он даже давится ею во время приема еды.
  • Ребенок может жаловаться на то, что у него в носу находится инородное тело. При этом при сморкании ничего не обнаруживается.
  • Голос у детей становится тихим и глухим. Все время ощущение, что они говорят “в нос”.
  • Ребенок периодически или постоянно дышит ртом.
  • Вы отмечаете у него постоянную раздражительность и хроническую усталость.

Симптомы аденоидита

В обзоре были представлены фото, симптомы и признаки аденоидов у детей. Мы знаем, как проявляют себя разросшиеся миндалины. Теперь представим симптомы стадии болезни, когда она обращается в воспаление – аденоидит:

  • Насморк, против которого обычные препараты фактически бессильны.
  • Высокая температура.
  • Головная боль.
  • Постоянная сонливость.
  • Общая слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Жалобы на тошноту.
  • Хроническое покашливание.
  • Боль в носу, ушах, горле. В некоторых случаях отмечается незначительное ухудшение слуха.

Как распознать?

Как определить аденоиды у ребенка дома? Сравните его состояние с вышеописанными симптомами. Если они совпадают, есть повод срочно записаться на прием к ЛОР-специалисту. Только доктор сможет стопроцентно точно определить, наблюдается ли подобная патология.

Как распознать аденоиды у ребенка? Необходимо специальное обследование. В его рамках проводится осмотр глотки в зеркалах. Используется специальный прибор с круглым маленьким зеркалом (не более 10 мм) в диаметре. С его помощью осматривают зону миндалины, начинающуюся за мягким небом.

Как распознать аденоиды у ребенка 3 лет? С помощью данного зеркального прибора, который помогает осмотреть глотку там, где ее никак не будет вино невооруженным глазом. Далее доктор определяет стадию прогресса патологии. На основе наблюдений он может выявить и причину заболевания.

Кроме того, зеркальный прибор помогает разглядеть и состояние самой увеличенной миндалины. Она может быть воспаленной, покрытой слизью, гноем или же опухшей из-за аллергической реакции.

Эндоскопическое обследование

Как распознать аденоиды у ребенка 2 лет? Самый рекомендованный способ – эндоскопическое обследование. Что это такое? Осмотр с помощью миниатюрного прибора с камерой и подсветкой на конце. Его вводят через носик ребенка. Все, что снимает камера, транслируется на экран монитора. Доктор и родители сразу же могут увидеть состояние аденоидов.

Подобная процедура не проводится на стадии обострения заболевания, только в период ремиссии, чтобы получить более информативную и точную картину. Но и во время обострения эндоскопия поможет определить гипертрофию миндалин, наличие слизи, отека или гноя на их поверхности.

Чтобы поставить более точный диагноз, ребенка после эндоскопического обследования направляют и на анализ крови – общий и биохимический. Это диагностическое мероприятие помогает выявить аллергическую предрасположенность или же наличие воспалительных процессов.

Нерекомендуемые методы диагностики

Ранее в среде ЛОР-специалистов было популярно так называемое пальцевое исследование аденоидов. Проходило оно очень просто: доктор помещал пальцы в глотку ребенка и проводил ощупывание увеличенных миндалин. Это позволяло определить как их размер, так и консистенцию. Что провоцировало глубокий шок, рвоту у маленьких пациентов.

Конечно, такое обследование было более информативнее того же осмотра в зеркалах. Ведь при пальпировании можно определить степень патологии, а также прощупать сами миндалины. Если они мягкие – значит, развивается воспалительный процесс. Если же плотные, то это говорит о гипертрофии, с которой можно справиться только с помощью оперативного вмешательства.

Также ранее практиковалась для постановки диагноза и рентгенография. Сегодня этот метод признан неэффективным. Он чреват ненужным радиоактивным облучением ребенка. И, кроме того, не всегда дает точные, соответствующие действительности результаты.

С помощью рентгена фактически можно было только увидеть тени увеличенных аденоидов. Гипертрофия ли это, воспаление или отек, узнать было крайне сложно.

Как лечить заболевание?

Вы теперь знаете, как определить, есть ли аденоиды у ребенка. Конечно, диагностику довольно сложно провести неспециалисту. Всегда есть риск, что вы перепутаете это серьезное заболевание с простудой или насморком. Поэтому ни в коем случае не стоит ставить диагноз ребенку самостоятельно и уж тем более лечить его безрецептурными лекарствами от аденоидита!

Возможно, вы добьетесь некоторого облегчения состояния. Но спустя время симптомы болезни вернутся, она продолжит прогрессировать. Не нужно ждать момента, когда чрезмерно разросшиеся аденоиды полностью перекроют носовой просвет, и ребенок совсем не сможет нормально дышать. Это тот случай, когда визит к доктору откладывать нельзя!

Как определить, есть ли аденоиды у ребенка? Для ответа на этот вопрос ЛОР-специалисты проводят точную диагностику: эндоскопические исследования, анализы мочи и крови. В отдельных случаях показан рентген носоглотки.

Основные методы лечения этой проблемы в отношении детей в основном медикаментозные, консервативные. Особенно на ранних стадиях развития заболевания (1,2-я). От аденоидов тут реально избавиться путем приема медикаментов и посещения физиотерапевтических процедур. К оперативному способу обращаются только в том случае, если консервативное лечение не оказало никакого эффекта.

Консервативная терапия

Как определить степень аденоидов у ребенка? Обратитесь к характеристике выше – для каждой стадии развития патологии выделены индивидуальные симптомы. Что же насчет лечения, то самым распространенным будет медикаментозная терапия.

В большей массе, детям назначают антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы, витаминные добавки, иные препараты, стимулирующие иммунную защиту организма. Для снятия воспаления и облегчения дыхания носом используются специальные назальные капли с антивоспалительными компонентами.

С осторожностью назначаются сосудосуживающие средства – их нельзя применять более 3-5 дней подряд! В некоторых случаях хороший эффект дает промывание носовых проходов подсоленными растворами или аналогичными по составу лекарственными препаратами.

Что касается физиотерапевтических процедур, то стандартно назначается следующее:

  • Лекарственный электрофорез (с преднизолоном, йодидом калия или же нитратом серебра).
  • УВЧ-терапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Грязевые аппликации.
  • Лечение ультрафиолетом.

Большое значение тут имеет и дыхательная гимнастика. Ведь ребенок, особенно при запущенной стадии болезни, привыкает дышать ртом. Обратно развить привычку носового дыхания в подобных случаях очень важно.

Всего комплекса этих методов в большинстве случаев хватает, чтобы избавиться от аденоидов. Но если болезнь находится на третьей стадии, состояние ребенка не улучшается, приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Вопрос удаления

Удаление увеличенных миндалин показано только в одном случае – при явной, истинной их гипертрофии (то есть, разрастании тканей). Если же они увеличены по причине аллергического отека, воспалительного процесса, то удаление аденоидов противопоказано. Выход только в продолжении консервативного лечения. Удаление воспаленных тканей чревато развитием ряда осложнений – инфекций, глубоких травм, активных кровотечений.

Решая вопрос о необходимости операции, ЛОР-специалист должен дать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли на поверхности миндалины такие образования, как слизь и ной? Стекали ли они на заднюю стенку глотки?
  • Какого оттенка была слизистая оболочка аденоидов?
  • Поверхность миндалины была мягкой или складчатой по своему характеру?

Ответы на данные вопросы помогут отличить именно гипертрофию миндалин от воспаленного участка ткани или же появления аллергической реакции в форме отека.

Если слизистая ярко-красная, неестественно бледная или синюшная, это говорит о развитии воспаления. Об отеке и том же воспалении свидетельствует и гладкая поверхность. Гипертрофию миндалин выдает наличие слизистой оболочки здорового розового цвета, а также типичной для нормального состояния миндалины складчатой поверхности. Только при таком положении дел в случае необходимости ребенку может быть назначена операция.

Проведение аденотомии

Как определить размер аденоидов у ребенка? Это можно узнать по затрудненности дыхания – чем больше разрослись миндалины, тем тяжелее дыхание больного. В особо запущенных случаях оно и вовсе становится невозможным. Тут порой единственным выходом становится их хирургическое удаление.

Что касается современной стадии развития медицины, аденотомия (удаление разросшихся миндалин) – простая операция, мало травмирующая окружающие ткани. Среди показаний именно к такому кардинальному методу лечения выделяются:

  • Неэффективность как медикаментозной, так и физиотерапии.
  • Серьезное затруднение носового дыхания.
  • Непрекращающиеся простуды и насморки, вызванные именно разросшимися аденоидами.
  • Частые отиты с ухудшением слуха.

Но к данной операции существует и ряд противопоказаний:

  • Патологическое строение неба.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Онкологические заболевания (или подозрение на их наличие).
  • Острые воспалительные процессы (сперва необходимо именно их лечение).
  • 30 дней после проведения любой вакцинации.
  • Возраст ребенка до 2-х лет.

Удаление проводится только в условиях стационара, под местным или общим наркозом. Сегодня выделяется несколько способов проведения подобных операций:

  • Аспирационный. Тут аденоиды удаляются специальным медицинским вакуумным насосом, на который помещается насадка.
  • Эндоскопический. Операция проводится под общим наркозом, так как удаление аденоидов производится посредством жесткого эндоскопа. Хирурги могут использовать и микродебридер. Реабилитационный период после подобной операции длится две недели.
  • Лазерный. Самый современный метод оперирования. Аденоиды будут отсечены лазерным лучом. Он же и прижигает кровеносные сосуды, что практически исключает риск кровотечений и распространения инфекций. Реабилитационный период тут существенно сокращен. Данная операция – самое простое хирургическое вмешательство, длящееся не более 15 минут и практически исключающее возможные риски и осложнения. Но проводиться она должна только в специализированной клинике.

Аденоиды – это патология, которая по большей части развивается у маленьких пациентов 3-12 лет. Заболевание довольно серьезное – разросшиеся миндалины могут полностью перекрыть носовые проходы и сделать нормальное дыхание невозможным. Как их распознать? Затрудненное дыхание, храп по ночам, частые насморки и простуды, постоянно приоткрытый рот у ребенка, жалобы на якобы предметы в носу должны насторожить родителя. Тут откладывать визит к ЛОР-доктору нельзя!

описание, фото, причины. Можно ли исправить аденоидное лицо у ребенка?

Аденоидами страдают по большей части дети до 10 лет. У взрослых они встречаются достаточно редко. Воспаленные миндалины могут спровоцировать ряд осложнений, среди которых самым серьезным является аденоидный тип лица.

Провоцирующие факторы возникновения аденоидов

Аденоиды провоцируются:

  • ОРВИ;
  • переохлаждением;
  • сниженным иммунитетом;
  • корью;
  • коклюшем;
  • скарлатиной.

К факторам риска развития такого состояния, как аденоидная вегетация, следует отнести:

  • инфекции хронического характера;
  • неправильно сбалансированное питание;
  • однообразный рацион с высоким уровнем потребления углеводов и недостатком витаминов;
  • плохая экология в регионе, в котором проживает человек;
  • вредные привычки ослабляют иммунную систему организма и делают ее уязвимой;
  • склонность к аллергическим реакциям, что приводит к воспалению аденоидов.

Последствия патологического разрастания аденоидов

Патологическое разрастание аденоидов приводит к образованию осложнений в организме ребенка, носящих, как острый, так и хронический характер.

Аденоидное разрастание препятствует полноценному прохождению воздуха через нос, что ведет за собой ряд осложнений.

Среди них следует выделить:

  • Ринит, спровоцированный застойными процессами в гайморовых пазухах. Хроническая форма ринита зачастую способствует воспалению уха.
  • Неправильный прикус у ребенка образовывается по причине дыхания через рот. При вдохе ребенок прижимает язык к небу, в результате чего оно располагается высоко. Такое положение неба меняет не только прикус, но и форму черепа.
  • Происходит деформация зубов, которая также спровоцирована ротовым дыханием. Зубы также подвергаются деформации. Клыки располагаются слишком высоко, и выпирают вперед передние зубы в верхней челюсти. Аденоидный тип лица является признаком окклюзии зубов нижней челюсти.
  • Нижняя челюсть становится широкой, приобретает форму клина. Череп деформируется из-за высокого расположения неба.
  • На фоне хронического ринита возникает гнусавость. Ребенок постоянно разговаривает в нос, не произносит определенные звуки.
  • Отмечаются неврологические нарушения. Значительно снижается память и внимание, что провоцируется хроническим нарушением кровообращения в головном мозге. Это вызывает появление мигреней, раздражительности, апатии и повышенной утомляемости. Такие дети отличаются низкой успеваемостью в школе, им трудно запоминать учебный материал.
  • При длительно протекающем заболевании в результате недостаточного объема вдоха может деформироваться грудная клетка. К примеру, возникает такая патология строения скелета, как «куриная грудь».
  • Сниженная защитная функция миндалины вызывает ослабление иммунитета. Вирусы часто проникают в органы дыхания, что провоцирует развитие ларингита, трахеита, тонзиллита и бронхита.

Все вышеперечисленные признаки являются ярким подтверждением тому, насколько важно своевременно проводить лечение аденоидов. Осложненная форма этого недуга способна вызвать появление многих патологий, к числу которых следует отнести аденоидное лицо. Эта патология при несвоевременном лечении может вызвать различные осложнения.

Что такое аденоидное лицо?

Как может деформироваться лицо и череп при аденоидах?

Аденоидный тип лица - это патологическое выражение лица, которое формируется из-за наличия аденоидной вегетации.

При аденоидном лице отмечается ряд основных признаков, к которым можно причислить:

  • нахождение рта в полуоткрытом положении;
  • наличие неправильного прикуса;
  • наличие нижней челюсти в форме клина;
  • выражение лица, лишенное эмоций;
  • удрученное выражение лица;
  • наличие гнусавости.

Где располагается носоглоточная миндалина?

Эта миндалина находится на границе верхней и нижней носоглоточных стенок. Ее основой является ткань, пронизанная мельчайшей сеткой, состоящей из лимфатических и кровеносных сосудов.

Функциональность носоглоточной миндалины заключена в выработке и поддержании иммунитета на оптимальном уровне. Она также выступает в роли защитного механизма. При вдыхании воздуха все вирусы, микрофаги, токсины оказываются в ротовой полости, затем происходит их проникновение в клеточную мембрану миндалины, где они встречаются с клетками иммунной системы и антителами. Их функциональность заключена в быстром обезвреживании и выведении продуктов переработки.

Причины патологии

Главной причиной появления такого состояния, как аденоидная вегетация, является долговременное протекание в носоглотке процессов воспалительного характера. Воспалительный процесс становится основным провокатором увеличения в размере носоглоточной миндалины.

Аденоидное лицо у ребенка

Причины возникновения такой патологии различны. Аденоидный тип лица чаще встречается у детей из неблагополучных семей, в которых на здоровье малыша не обращается должного внимания.

Что является причиной развития аденоидного лица у ребенка, скажет любой ларинголог. Основой заболевания становится гипертрофия тканей миндалины, расположенной в носоглотке. Она развивается на фоне хронически протекающего воспалительного процесса в области рта, глотки и носа.

Из этого можно сделать вывод, что риск нарушения лица и черепа высок у тех малышей, которые часто переносят простудные и инфекционные заболевания.

Критическое ослабление иммунной системы, вызванное недостаточным питанием, присоединение вторичных проявлений перенесенного в детском возрасте рахита - все это провоцирующие факторы.

Задержка развития умственной и психической сферы может стать отправной точкой, а не являться следствием аденоидного типа лица. Это объясняется тем, что дети с задержкой психического развития часто держат челюсть в приоткрытом состоянии. В результате вырабатывается устойчивая привычка.

Подлежит ли патология консервативному лечению?

Может ли быть скорректировано аденоидное лицо у ребенка посредством консервативного лечения? Скорее, ответ будет отрицательным. В этом случае многое зависит от возраста ребенка и степени завершенности формирования черепных костей. Если оно не закончено, то можно попытаться провести коррекцию формы лица посредством специально разработанного комплекса гимнастических упражнений.

Необходимо отметить, что перед устранением такого патологического состояния, как аденоидное лицо, проводится комплексная терапия, направленная на излечение носоглоточной миндалины. При надобности показано хирургическое вмешательство. Также следует исключить искривление перегородки носа.

На поздних этапах развития заболевания можно прибегнуть к помощи специалиста в области лицевой хирургии. Но также следует постоянно работать с ребенком над выработкой привычки дышать посредством носа, а не рта, и приучать держать рот в закрытом состоянии.

Как выглядит у ребенка аденоидное лицо, фото представлены в этой статье. Сразу же можно отметить самые яркие признаки:

  • рот в приоткрытом положении;
  • наличие одутловатости лица;
  • явная заторможенность во внешнем виде;
  • разглаженные складки носогубной области;
  • из-за постоянного осуществления дыхания посредством рта, деформированы кости лица и челюсти;
  • верхняя челюсть сужена;
  • лицо приобретает удлиненную форму;
  • деформируется прикус;
  • верхняя губа становится укороченной;
  • постоянно проглядываются резцы, расположенные сверху;
  • кожа губ становится сухой;
  • грудная клетка деформирована;
  • зубы могут деформироваться вверху, приобретая скрученную форму вокруг оси.
  • также могут прослеживаться такие вторичные осложнения, как падение слуха и блокада евстахиевой трубы уплотненными тканями миндалины около носоглотки;
  • отмечается сильный храп по ночам, который нередко перерождается в апноэ.

Примерно у полвины детей с диагнозом "аденоидное лицо", фото которого представлено ниже, отмечается задержка умственного и психического развития, патологии органов дыхания, недостаточное поступление кислорода к тканям головного мозга.

В каком возрасте чаще встречаются аденоидные вегетации у детей?

Аденоидное лицо у ребенка отмечается в возрасте от 3 до 5 лет, поскольку именно в этот период миндалины носоглотки достигают своего максимального развития.

В каком случае родители обращаются за помощью к врачу?

Обычно на прием к ларингологу приходят родители, которые заметили у своих детей следующие симптомы:

  • наличие затрудненного дыхания через нос;
  • ринит в хронической форме;
  • дыхание ртом в периоды сна и бодрствования;
  • наличие храпа по ночам;
  • воспаление уха;
  • одутловатость лица;
  • ухудшение слуха;
  • кашель по ночам;
  • частые простудные заболевания;
  • ОРВИ.

Такая патология, как аденоидное лицо, признаки которого перечислены выше, спровоцирована разрастанием аденоидов. У малышей отмечается постепенное изменение строения лицевых костей. В результате данной патологии у ребенка формируется аденоидное лицо.

Основные стадии развития патологии

Медицине известны три основных стадии развития такого патологического состояния, как аденоидное лицо.

  • На первой стадии носоглоточная миндалина разрастается не слишком интенсивно. Уже на этом этапе отмечаются нарушения в работе дыхательной системы. В связи с активным воздействием патогенных вирусов, ткань миндалины начинает уплотняться, появляется ее отечность. С каждым днем она занимает все больше места в носоглотке. В результате недостатка поступления кислорода, ребенок становится апатичным и нервным. Таким образом, на первой стадии заболевания ребенок в основном дышит свободно, но в течение дня дышит то носом, то ртом.
  • На второй стадии ребенок практически не дышит через нос, все чаще для потребления кислорода пользуется ртом. В результате слизистая оболочка полости рта подвержена негативному воздействию бактерий, вследствие чего развивается бронхит или ларингит. На этой стадии отмечается храп по ночам. Родители намного легче могут заподозрить гипертрофию миндалины. Более того, этой стадии присуще развитие признаков аденоидного лица.
  • На третьей стадии простудные заболевания беспокоят ребенка все чаще. Наблюдается хронический ринит с обильным выделением гноя. Кислород потребляется только посредством рта. Храп по ночам носит более интенсивный характер. Также отмечается ночной кашель, развивается гнойное воспаление уха, снижается уровень слуха. На третьей стадии отмечаются практически все признаки аденоидного лица.

Основные способы терапии и коррекции

Выбор курса терапии для устранения аденоидов и аденоидного лица зависит от стадии, на которой пребывает эта болезнь.

Прежде чем приступить к исправлению деформированного лица, необходимо устранить косвенную причину воспаление миндалины в носоглоточной системе. При купировании заболевания можно приостановить процесс деформации лица.

Методы консервативной терапии

Многие интересуются, аденоидный тип лица, как исправить лучше, консервативно или оперативно?

Врачи утверждают, что консервативная терапия отличается высокой степенью эффективности при первой и второй стадии аденоидов.

К консервативной терапии следует отнести:

  • Препараты против бактерий, которые в быстрые сроки борются с инфекцией органов дыхания.
  • Лекарства, способствующие сужению сосудов. Они относятся к симптоматическим средствам, которые не оказывают действия на основное заболевание. Средства помогают ликвидировать заложенность носа и облегчить общее состояние ребенка на какое-то время.
  • Иммунные стимуляторы, которые борются с простудными болезнями, возникшими на фоне нарушенного иммунитета.

Лечение посредством оперативного вмешательства

Аденоиды удаляются посредством оперативного вмешательства в том случае, если болезнь находится на первой или второй стадии.

Различают следующие разновидности операции:

  • Классический способ. При нем подлежат удалению миндалины. При этом применяется местный или общий наркоз Бекмана. Такая операция длится не более получаса.
  • Эндоскопический вид операции. Разросшиеся аденоиды удаляются при помощи общего наркоза при помощи эндоскопа, который вводится в полость рта. Этот способ обладает большей степенью эффективности, нежели первый метод. Восстановление ребенка после операции проходит за сутки.
  • Лазерный способ. С его помощью разрушаются вегетации аденоидов без надрезов. Ткани миндалины выпариваются.

Существующие противопоказания для операции

К противопоказаниям можно отнести:

  • воспалительный процесс, находящийся в остром состоянии;
  • нарушения реологии крови.

Многие врачи указывают на тот факт, что консервативный способ лечения может помочь излечится от заболевания только на начальных этапах его развития.

Что касается консервативного способа лечения для устранения аденоидного лица, то здесь многое зависит от возраста ребенка и степени заболевания. Переход от одной стадии к другой вызывает быструю деформацию костей черепа.

На начальных этапах и в более раннем возрасте откорректировать аденоидное лицо может комплекс гимнастических упражнений, которые направлены на развитие мускулатуры лица и специальная лечебная гимнастика для лица.

В связи с этим можно констатировать, что существующую деформацию лица на поздних стадиях можно устранить только посредством оперативного вмешательства. У взрослых пациентов исправление аденоидного лица возможно только с применением пластической хирургии.

Заключение

Аденоидный тип лица - сложная патология, спровоцированная невылеченными аденоидами. Разросшаяся носоглоточная миндалина нарушает дыхание, вследствие чего деформируется небная часть рта, мышцы лица, зубы и кости черепа. Аденоидный тип лица у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей.

гланды увеличены, хроническая форма воспаления, причины рыхлых гланд и их удаление

Часто болеющие дети, сопливые и кашляющие почти постоянно — не такое уникальное явление. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок с одного больничного переходит на другой и так почти круглый год.

Возможно, всему виной не слабый иммунитет, как думают бабушки и мамы, а аденоиды. О том, что это такое и как лечить ребенка с аденоидитом, мы подробно расскажем в этой статье.

Что это такое

Аденоидит — заболевание, которым обозначают патологические изменения глоточной миндалины. У миндалин (небных, язычной, трубных, глоточной) есть определенное предназначение, которое заключается в защите организма от проникновения вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда тот или иной возбудитель болезни атакует носоглотку, миндалины реагируют на это гипертрофией (то есть увеличением в размерах).

В народе миндалины называют просто — гланды. В норме у здорового ребенка они имеют небольшие размеры, не доставляют беспокойств и не препятствуют дыханию. Если миндалины увеличены, это всегда свидетельствует о том, что организм отчаянно борется с неким чужеродным болезнетворным агентом или бактерией.

Если ребенок болеет чаще своих сверстников, то непарная глоточная миндалина перестает справляться с постоянной нагрузкой и начинает разрастаться. Это свойство лимфоидной ткани, которая, по сути, является естественным фильтром организма, свойственно и другим миндалинам. Гипертрофированные миндалины сами становятся большой проблемой, поскольку их воспаление и вызывает аденоидит.

Это заболевание редко поражает взрослых и в медицине считается подлинно детским.

В группе риска — малыши от 2 до 7 лет, причем в 2 года оно встречается реже всего, и основная масса пациентов находится в возрасте от 4 до 6 лет. Аденоиды беспокоят примерно 6% детей разного пола, при этом не имеет никакого значения, в северных или южных регионах они проживают.

Классификация

В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.

Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.

По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.

Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:

  • Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
  • Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
  • Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
  • Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.

При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.

Причины

  • Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.

Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.

  • Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).

Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.

На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.

Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.

Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки

Симптомы разнообразны и обширны, и вовсе не ограничиваются насморком и кашлем, как это может показаться на первый взгляд. В отличие от большинства заболеваний ротоглотки, аденоидит невозможно рассмотреть в домашних условиях при осмотре горла. Аденоиды расположены в своде носоглотки, заглянуть туда под силу только врачу-ЛОРу, да и то с применением специального зеркальца с фонариком на длинной ручке.

Однако заподозрить у ребенка проблемы с глоточной миндалиной родители могут и без визуальной оценки аденоидов.

Есть несколько признаков, которые могут указывать на болезнь:

  • Затяжной насморк. Затрудненное носовое дыхание вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. При этом ребенок начинает дышать ртом.
  • Обильное выделение носовой слизи, которая не только отсмаркивается, но и стекает в носоглотку. При гнойном аденоидите выделения имеют зеленоватый цвет и очень неприятный запах.
  • Температура тела при остром и гнойном аденоидитах может быть достаточно высокой (до 38,0-39,0 градусов). Хронические большие миндалины обычно не вызывают лихорадки, симптомы протекают без температуры.
  • У ребенка нарушается сон из-за того, что во сне ему приходится дышать преимущественно через рот. Малыш спит беспокойно, часто просыпается. Яркий признак болезни — появление храпа.
  • Днем малыш вялый, малоподвижный, неактивный, у него снижается способность к запоминанию новой информации, интерес к повседневным делам, которые раньше были для него важны.
  • Дети постарше могут пожаловаться на головные боли, снижение слуха.
  • Голос теряет яркую окраску, становится более хриплым и монотонным.
  • Кашель появляется не всегда, поэтому его нельзя считать обязательным симптомом аденоидита. Если он есть, то носит характер хронического, сухого непродуктивного.
  • Появление так называемой аденоидной маски. При давнем хроническом аденоидите у ребенка меняется выражение лица. Из-за постоянно открытого рта чадо выглядит несколько дебильно, выражение глаз малоосмысленное. Носогубные складочки разглаживаются, отмечается сильное слюнотечение, меняется прикус. Грудная клетка при этом может стать впалой.

Диагностика

Детский ЛОР для установки диагноза и определения степени заболевания воспользуется несколькими методами.

Сначала он самостоятельно осмотрит глоточную миндалину. Еще не так давно ее прощупывали вручную. Процедура малоприятная. Сейчас она официально признана еще и малоинформативной, ведь размеры глоточной миндалины довольно индивидуальны, и пальпация не может являться способом определения патологического разрастания аденоидов.

Однако ручной метод обследования имеет один несомненный плюс — врач получает представление о консистенции гланд. Если они не просто большие, но и рыхлые, это обязательно насторожит специалиста. Если размягченность наблюдается при систематическом наблюдении и в динамике у ребенка миндалины постоянно увеличены, это повод для более детального обследования.

Визуальный осмотр носит название «задней риноскопии». При ней врач рассматривает глоточную миндалину и окружающее ее пространство специальным зеркалом, которое вводит через рот. Если ребенок маленький, то проделать эту манипуляцию бывает невероятно сложно. Тогда на помощь ЛОРу приходит еще один способ — передняя риноскопия, когда осмотр миндалин осуществляется инструментами, которые вводят через нос.

Наиболее информативный метод — ренгенография носоглотки, однако, не все родители соглашаются на нее, да и не все врачи ее предлагают, поскольку процедура связана с облучением детского организма. Если есть необходимость в получении детального снимка носоглоточной области, доктор может назначить компьютерную томографию, она тоже позволяет получить информативные и точные данные.

Томограф есть не в каждой больнице и поликлинике, а проводить исследование за свой счет родителям может быть достаточно накладно. Наиболее распространенным способом диагностики аденоидита считается эндоскопическое исследование. При нем врач вводит мягкую гибкую трубочку-эндоскоп в носоглотку через нос или через рот и получает довольно точную картинку поверхности аденоидов.

Все эти способы и сочетание нескольких из них друг с другом позволяют врачу установить наличие или отсутствие аденоидита, его клинические особенности (гнойный или катаральный), определить степень заболевания по площади перекрытия носового дыхания относительно нормы, когда ребенок дышит беспрепятственно. Кроме того, врач должен исключить наличие опухолей в носоглотке, полипов и других болезней, которые могут давать похожие симптомы. Все эти данные очень важны для принятия решения о тактике лечения.

Лечение

Всех родителей волнует только один вопрос — как уменьшить миндалины и облегчить состояние ребенка. Ответ на него однозначен — ребенка нужно лечить. Без терапии аденоидит всегда переходит в хроническую стадию, которая способна доставить немало неприятностей — от появления «аденоидной маски» на лице до серьезных осложнений на сердце, почки.

Если доктор оценил заболевание на 1-2 степень, то лечение назначают консервативное. Если у ребенка 3-4 степень, при которых просвет закрыт разросшейся глоточной миндалиной на две трети и более и осложнен воспалением, то рекомендовано хирургическое вмешательство. Операцию рекомендуют и деткам, у которых разрастание миндалины (пусть даже 2 степени) привело к перекрытию или частичному закрытию евстахиевых труб, в результате чего существенно снизился слух.

Хирургические методы

Операция по удалению аденоидов носит название «аденотомия». Операция проводится под местным или общим наркозом. Многие представители старшего поколения помнят, что раньше гланды удаляли без наркоза вообще, ведь сами по себе аденоиды лишены нервных волокон. Это было не столько больно, сколько страшно, а потому анестезия сегодня используется даже не для обезболивания, а для того, чтобы ребенок более комфортно перенес хирургическое вмешательство.

Сегодня в медицине практикуется несколько способов проведения такой операции:

  • Классическая аденотомия с применением ножа округлой формы, которым проводится отсечение разросшихся миндалин;
  • Лазерная аденотомия с применением вместо ножа высокоточного лазерного оборудования;
  • Холодноплазменная аденотомия с применением бескровного метода.

Первый способ, хоть и «откатан» на многих поколениях юных пациентов, считается наиболее травматичным. После него дольше идет восстановление, есть вероятность рецидива. Операции лазером более точны и менее травматичны. Холодноплазменные методики являются относительно новыми, они показывают отличные результаты по качеству проведенного вмешательства и по непродолжительности восстановительного периода. Выбор метода и способа анестезии — задача врачей, ведь у каждого конкретного ребенка могут быть индивидуальные показания и противопоказания.

Противники оперативного лечения часто указывают на то, что удалять миндалины как важный иммунный орган нежелательно. Действительно, врачи могут назначить не полное удаление, а подрезание или частичное удаление воспаленной и гипертрофированной миндалины, если есть основания полагать, что оставшаяся часть лимфоидной ткани не будет разрастаться дальше.

Бояться аденотомии не нужно, говорят специалисты, ведь операция длится около 15 минут, после нее уже через несколько часов ребенок чувствует себя прекрасно. При отсутствии осложнений послеоперационного периода его выписывают домой через 3-5 дней.

Лечение без операции

При неосложненном аденоидите 1-2 степени малышу назначается консервативное лечение, которое включает в себя сразу несколько направлений. Важно не только снизить воспаление в области миндалин, но и остановить процесс их разрастания, а сделать это можно, только усиленно укрепляя иммунитет ребенка.

Снятию отека и воспаления способствуют полоскания носа и горла и промывание носоглотки. Обычно для этого используют физраствор, раствор фурацилина, местный антисептик «Мирамистин». Если у ребенка диагностировано гнойное течение болезни, врач после результатов анализа на бакпосев носовой слизи, сможет назначить наиболее точный антибиотик против «виновника» гнойного воспаления. Обычно применяют антибиотики пенициллиновой группы. Возможно как местное закапывание в нос, так и прием антибиотиков в таблетках.

При лечении негнойного аденоидита антибиотики не применяются вообще. Доктор назначает препараты — глюкокортикостероиды («Беклометазон», «Фликсоназе» и др. ) в назальной форме, то есть их нужно будет закапывать и забрызгивать в нос. При аллергическом аденоидите врач назначает антигистаминные препараты в комплексе с препаратами кальция. При разных формах болезни может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен».

Длительность курса и дозировки определяются врачом с учетом возраста маленького пациента и тяжести симптомов. Помимо медикаментов, доктор назначает целый комплекс мер по укреплению иммунитета. Ребенку желательно делать общеукрепляющий массаж, заниматься дыхательной гимнастикой по системе Стрельниковой. Официально медициной не доказано, но широко практикуется климатолечение при аденоидите. Родителям советуют отвезти ребенка к морю, подышать морским бризом и погреться на солнышке.

Могут быть назначены физиопроцедуры, связанные с воздействием на гланды тепла, лучей, лечебных аэрозолей. И только если через полгода результата от терапии не последует, состояние ребенка останется прежним или ухудшится, то родителям порекомендуют дать согласие на операцию.

Послеоперационный период

Реабилитационный период после операции на гландах очень понравится большинству ребят, поскольку врачи рекомендуют давать прооперированным… мороженое! Его поедание может быть затруднено тем, что глотать будет больно как минимум неделю после операции. У некоторых деток после хирургического вмешательства повышается температура, даже если до операции ее не было совсем. Врачи не советуют давать в этом случае жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку это может вызвать кровотечение.

В первые 7 суток ребенок не должен принимать горячую ванную, посещать баню и даже просто загорать на солнце. После аденотомии рекомендуется специальная диета, основанная на употреблении в пищу протертых, пюреобразных продуктов, каш, киселей, бульонов, которые не будут дополнительно раздражать и травмировать горло.

Усиленные физические нагрузки, занятия спортом нужно отложить как минимум на месяц, а вот много гулять на свежем воздухе можно и нужно, это способствует укреплению иммунитета и более быстрому восстановлению.

Если операцию проводили осенью или зимой, когда наблюдается рост сезонных вирусных заболеваний, после нее нужно оградить ребенка от контактов с другими людьми хотя бы на пару недель. Так повысится вероятность, что он снова не «подхватит» очередной вирус и не начнет болеть опять. Если в городе есть соляная камера, куда ребенок сможет сходить на несколько сеансов, это будет дополнительным плюсом. Само по себе вдыхание ионов соли не помогает вылечиться, но стерильный воздух (в таких камерах он такой) пойдет на пользу в процессе реалибитации.

Народные средства

Родители, ребенку которых поставили диагноз «аденоидит», обязательно отправляются на просторы интернета за поиском средства, которое «без таблеток и операции» поможет вылечить чадо. Такие рецепты ищут даже те, у чьих детей имеются 100%-ные показания к операции. Верить в чудо запретить нельзя, но следует понимать, что все народные средства могут быть как полезны, так и вредны, если у ребенка стадия не более 1-2. А в случае с 3-4 стадией лечение в домашних условиях — настоящее родительское преступление.

Однако средства народной медицины могут быть очень полезными на стадии восстановления после операции, и об этом говорят даже врачи «старой закалки», которые не принимают «знахарство» ни в каком виде.

К безопасным средствам можно отнести:

  • Солевой раствор. Его готовят из чайной ложки соли и литра воды. Раствором можно промывать носоглотку при консервативном лечении и для профилактики аденоидита при первых признаках начинающего ОРВИ или гриппа.
  • Отвар ромашки или шалфея. Отвары, приготовленные из аптечных сборов этих трав, можно использовать для полоскания горла, для промывания носоглотки, для питья как при лечении без операции (при незначительном увеличении миндалин), так и после операции (в качестве напитка). Для полосканий и промываний можно использовать отвары зверобоя и календулы. Главное – не подменять назначенное доктором лечение на собственноручные травяные полоскания. Домашние методы могут лишь незначительно дополнять основную терапию, а не заменять ее.
  • Отдельно остановимся на ингаляциях. Многие родители полагают, что ребенок с аденоидами, который дышит над вареной картошкой под одеялом, так лечится. На самом деле горячие ингаляции могут лишь усугубить процесс воспаления, особенно если оно является гнойным. К тому же такой способ (над картошкой или тазиком с кипятком) может вызвать ожоги дыхательных путей, а это лишь ухудшит состояние малыша и может потребовать госпитализации.

Ингаляции паровыми ингаляторами, если они в доме имеются, могут быть относительно полезны только при остром катаральном аденоидите, когда дополнительное увлажнение слизистых оболочек — это очевидное благо. При всех остальных формах заболевания такие процедуры бесполезны. А при гнойной форме — опасны для жизни и здоровья. Небулайзеры для лечения аденоидов не применяются, поскольку они предназначены для процедур с применением лекарственных средств при терапии заболеваний нижних дыхательных путей (бронхи, легкие).

Снять отек и уменьшить миндалины в размерах могут только грамотные действия врача и желание пациента следовать всем рекомендациям. Волшебной травки или таблетки от аденоидита не существует.

Профилактика

Меры профилактики этого заболевания должны быть направлены на укрепление иммунной защиты ребенка. По большому счету, профилактикой нужно заниматься с самого рождения малыша.

  • Создание оптимальных условий. Если ребенок будет дышать сухим и пыльным воздухом, а также парами химикатов, у него к 3-4 годам сформируется не только стойкий аденоидит, но и пару-тройку других хронических заболеваний дыхательной системы.

Лучше всего, если в детской комнате будет не выше 20 градусов тепла при относительной влажности воздуха 50-70%. При таких условиях слизистые оболочки носа и ротоглотки пересыхать не будут, а это отличная профилактика (да и лечение! ) ОРВИ, гриппа, бронхитов, ларингитов и других заболеваний, в том числе и проблем с миндалинами.

  • Профилактика аллергии. В комнате ребенка не должно быть потенциально опасных в аллергическом плане предметов и вещей — ковров, больших мягких игрушек, которые стоят в углу и выполняют функцию сборщиков домашней пыли. Книги следует хранить в шкафу за стеклом. Для уборки в доме маме лучше всего пользоваться бытовой химией, не имеющей в своем составе хлора, а если ребенок склонен к аллергии, то мыть полы следует без бытовой химии вообще. Вещи и постельное белье малыша нужно стирать гипоаллергенным детским стиральным порошком.
  • Укрепление иммунитета. На способность организма отражать атаки вирусов и бактерий напрямую влияет, какой образ жизни ведет малыш. У подвижного, достаточно времени проводящего на свежем воздухе ребенка реже случаются болезни, а если и случаются, то протекают они значительно быстрее, без серьезных осложнений. С самого раннего возраста ребенка нужно закаливать, приобщать не к компьютеру, а к спорту и прогулкам. Местный иммунитет (в горле) будет выше, если чадо будет пить не только теплые, но и холодные напитки, а также систематически есть мороженое.
  • При любых инфекционных заболеваниях родители должны уметь действовать грамотно, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия, к которым относится и аденоидит. Нельзя самостоятельно назначать ребенку антибиотики, противовирусные и иные медикаменты. Исключение составляют только жаропонижающие средства, да и то – при температуре выше 38,5-39,0. Все остальное должен назначить исключительно врач, которого предусмотрительные и разумные мама и папа вызовут на дом в первые же сутки.

Отзывы

О хирургическом лечении аденоидита на просторах интернета родители написали целые тома отзывов. Поэтому те, кому операция предстоит, вполне могут ознакомиться с ними и сделать свои выводы. Большинство мам, которые долго не могли решиться на оперативное удаление миндалин у ребенка, и даже при 3-ей степени болезни продолжали борьбу консервативными методами, в конечном итоге все-таки отправились с чадами на операцию и не пожалели об этом. Постоянные непреходящие заболевания прекратились, дети стали более активными, любознательными.

Особого внимания заслуживают отзывы о повторных операциях. К сожалению, аденоидит нередко возвращается, и некоторым детям приходится перенести вмешательство два, а то и три раза. Нет особой разницы, в какой клинике проходить лечение. Во всяком случае, мамы, которые выбрали для своих детей платные частные организации, отмечают только одно преимущество — домой отпускают через сутки, а то и раньше. В остальном же уровень оборудования, квалификация хирургов примерно одинаковы.

Отзывы о лечении аденоидов без операции хоть и многочисленны, но больше напоминают рекламные брошюры, потому как в конце каждого грустного рассказа о 3-4 степени аденоидов у ребенка обязательно присутствует упоминание некого «бальзама», «доктора Иванова из такой-то клиники» или «авторской методики».

Об аденоидах доктор Комаровский расскажет в следующем видео.

причины, проявления, исправление (с фото)

Аденоидное лицо — это патологическое выражение лица, развитие которого происходит на фоне такого заболевания как аденоидная вегетация.

Внешние проявления аденоидного лица характеризуются следующими устойчивыми признаками: полуоткрытый рот, неправильный прикус, клинообразная нижняя челюсть, безэмоциональное, удрученное выражение лица, гнусавость.

Основной причиной развития аденоидной вегетации является длительное протекание воспалительных процессов в носоглотке. Воспалительные процессы провоцируют резкое увеличение носоглоточной (глоточной) миндалины.

Как будет выглядеть аденоидное лицо у ребенка вы можете увидеть на фото. Сразу обращают на себя внимание характерные признаки: приоткрытый рот, одутловатость лица, некоторая » заторможенность» во внешнем виде.

Глоточная миндалина

Носоглоточная миндалина располагается на границе между верхней и задней стенками носоглотки. Состоит из ткани, пронизанной микроскопической сеткой лимфатических и кровеносных сосудов.

Функциональная деятельность носоглоточной миндалины заключается в выработке и поддержании иммунитета, а также представляет собой защитный механизм: при вдохе вирусы, микрофаги, токсины попадают в ротовую полость, затем проникаю в клеточную мембрану носоглоточной миндалины, где встречаются с иммунными клетками и антителами, функция которых — как можно быстрее обезвредить и вывести переработанный продукт.

Аденоиды: факторы и симптомы развития

Аденоид – это патологическое разращение глоточной миндалины. Известно, что при аденоидных разращениях носоглоточная миндалина не просто увеличивается в размерах, происходит нарушение механизма выработки антител и иммунных клеток в ее тканях, защитная функция снижается, в миндалине образуется очаг скопления инфекций. Подобная дисфункция носоглоточной миндалины становится основной причиной частых и продолжительных простудных заболеваний.

Более того носоглоточная миндалина связана с глоточными отверстиями слуховой трубы. Так при аденоидных разращениях глоточные отверстия частично перекрываются, в результате чего нарушается слуховая функция.

Аденоидные вегетации чаще всего встречается в возрасте от 3 до 5 лет, поскольку именно в этом возрастном диапазоне глоточная миндалина достигает своего максимального развития.

Обычно родители детей обращаются к специалистам со следующими симптомами:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • насморк;
  • дышит ртом в периоды бодрствования и сна;
  • храп;
  • отит;
  • одутловатость лица;
  • снижение слуха;
  • ночной кашель;
  • ОРВИ.

В связи с вышеперечисленными признаками, вызванными аденоидным разращением, у малыша постепенно начинает изменяться строение черепа и костей лица. В результате патологического протекания заболевания у ребенка формируется аденоидное выражение лица.

Основные стадии развития аденоидных разращений

В медицине принято различать три стадии развития аденоидных разращений:

I стадия аденоида характеризуется незначительным увеличением разращений в носоглоточной миндалине. Уже на этой стадии развития могут наблюдаться нарушения, связанные с дыхательным процессом. Из-за активной деятельности патогенных вирусов ткань миндалины начинает постепенно разрастаться, отекать, тем самым с каждым днем занимать все больше пространства в носоглотке. В результате отсутствия в организме необходимого количества кислорода ребенок становится апатичным, капризным, вялым.

Таким образом на I стадии заболевания ребенок дышит в основном свободно, может в течение дня кислород потреблять то носом, то ртом.

На II – стадии ребенок практически перестает дышать через нос, все чаще начинает потреблять кислород через рот, постоянно находится с открытым ртом. В результате чего начинает страдать слизистая оболочка полости рта, развивается ларингит, бронхит. На этой стадии проявляются первые признаки ночного храпа. На данной стадии родителям намного легче заподозрить гипертрофию глоточной миндалины. Более того на этой стадии начинают проявлять первые признаки развития аденоидного лица.

На III стадии проявляются простудные заболевания все чаще. Наблюдается выраженный насморк с обильными гнойными выделениями. Потребление кислорода происходит только ртом. Ночной храп усиливается, а также проявляется кашель во время сна. Развивается гнойный отит, снижается слух. На III стадии развитие родители могут наблюдать практически все признаки развития аденоидного лица.

Основные последствия аденоидов

Избыточное разрастание аденоидов ведет к образованию острых, хронических и устойчивых состояний в организме ребенка. Аденоидное разращение в глоточной миндалине блокирует нормальное прохождения кислорода через нос, что ведет за собой такие последствия как:

  1. Устойчивый насморк, вызванный застойными образованиями в придаточных пазухах. Хроническая форма насморка является причиной развития острого отита среднего уха.
  2. Неправильный прикус формируется вследствие потребления воздуха через рот. При поглощении кислорода у ребенка формируется привычка прижимать язык к небу, в результате чего образуется, высокорасположенное небо, которое не только меняет прикус, но и изменяет форму черепа.
  3. Деформация зубов также обусловлена частым и продолжительным дыханием через рот. Наряду с неправильным прикусом происходит деформация зубов, которая характеризуется как высоко расположенные клыки и выпирание двух передних зубов верхней челюсти, а также смещенные друг на друга зубы нижней челюсти.
  4. Деформация челюстно-лицевых костей и черепа. Лицевой скелет деформируется за счет постоянно открытого рта. Нижняя часть челюсти становится тяжелой, приобретает клинообразную форму. Деформация черепа в основном связана с образованием высокорасположенного неба.
  5. Нарушение слуха происходит из-за воспалительного процесса в глоточной миндалине, гнойных скоплений в носовых пазухах, также из-за частого отита.
  6. Гнусавость развивается на фоне хронического насморка, ребенок с аденоидами постоянно говорит в нос, не выговаривает отдельные звуки;
  7. Снижение концентрации внимания и памяти происходит из-за постоянного кислородного голодания, которое, в свою очередь, вызывает головные боли, раздражительность, апатию и повышенную утомляемость.
  8. Вирусные инфекции возникают из-за сниженной защитой функции миндалины. Вирусы напрямую поражают дыхательные пути, в результате чего развивается тонзиллит, бронхит.

Вышеперечисленные последствия еще раз указывают, как важно своевременно лечить аденоиды. Поскольку запущенная форма данного заболевания ведет к формированию аденоидного лица у ребенка.

Группа риска: аденоидный тип лица

Одной из причин развития аденоидного типа лица является несвоевременное лечение воспалительных процессов глоточной миндалины. Гипертрофия аденоидов блокирует выработку антител и иммунных клеток в миндалине, в результате чего развиваются воспалительные процессы в полости рта и околоносовых пазухах. Ребенок, в силу заложенности носа, вынужден поглощать кислород через рот. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то у малыша постепенно начнет развиваться деформация черепа и лицевых костей, прикуса и зубов. Запущенная степень данного заболевания в качестве осложнения формирует у ребенка аденоидный тип лица.

Стоит отметить, что такой тип лица может сформироваться и у детей, которые часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниям.

Нередко аденоидное лицо у ребенка развивается в неблагополучной семье, поскольку такой ребенок плохо питается, соответственно отличается низким иммунитетом, может часто простужаться.

Признаки вирусных и инфекционных заболеваний всегда одинаковые – заложенность носа, воспалительные процессы дыхательных путей, воспаление носоглотки. Перечисленные симптомы мало чем отличаются от симптомов аденоидного разращения, следовательно, дети из неблагополучных семей входят в группу риска, связанную с развитием аденоидного типа лица.

В группу риска можно отнести детей с задержкой психического и умственного развития. Такие дети не всегда могут контролировать положение нижней челюсти. Со временем у таких детей вырабатывается устойчивая привычка держать рот открытым, что ведет к деформации черепа и лицевых костей.

Аденоидное лицо: методы лечения и коррекции

Выбор метода лечения аденоидов и аденоидного типа лица зависит от стадии развития аденоидного разращения. Прежде, чем перейти к исправлению аденоидного типа лица необходимо заняться лечением основной причины — аденоидов. Ведь если не будет патологических разращений глоточной миндалины, тогда и не будет происходить дальнейшая деформация лицевого черепа.

Консервативное лечение

Специалисты утверждают, что консервативное лечение является наиболее эффективным при аденоидах первой и второй степени.

К консервативным методам лечения относятся:

  • антибактериальные препараты — эффективно борются с инфекционными заболеваниями дыхательных путей;
  • сосудосуживающие препараты — характеризуются как симптоматическое средство, которое не воздействуют на причину заболевания, помогает лишь снять заложенность носа и облегчить состояние ребенка на некоторое время;
  • стимуляторы иммунитета, в том числе и гомеопатические средства, такие как лимфомиозот — помогают справиться с простудными заболеваниями, возникшими в результате нарушения иммунитета.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение аденоидов проводится, если заболевание относится ко второй и третьей степени.

Различают следующие виды операций:

  • Классический метод операции. Удаляется миндалина под местным или общим наркозом при помощи ножа Бекмана. Подобная операция занимает не более 30 минут.
  • Эндоскопическая операция. Разрастания аденоидных вегетаций удаляются под общим наркозом посредством эндоскопа, введенного через ротовую полость. Данный метод является более эффективным, чем классический. Ребенок после операции восстанавливается в течение суток.
  • Лазерная хирургия. С ее помощью можно разрушить аденоидные вегетации без надрезов, выпарив ткани миндалины.

Противопоказания для оперативного вмешательства:

  • острый воспалительный процесс;
  • заболевания крови.

Специалисты отмечают, что консервативный метод лечения аденоидов сможет помочь избавиться от заболевания только на ранних стадиях его развития. Что касается консервативного методов лечения для изменения сформировавшегося аденоидного типа лица, то все зависит от возраста ребенка и, конечно, степени заболевания. Поскольку с переход от одной стадии заболевания к другой деформация челюсти и черепа прогрессирует.

На ранних стадиях и в более раннем возрасте исправить вышеперечисленные деформации помогут занятия по развитию лицевой мускулатуры, а также специальная лечебная гимнастика лица.

В связи с этим завершенную деформацию лица и черепа можно исправить только оперативно. У взрослых исправить аденоидное лицо может только пластическая хирургия.

симптомы аденоидита с фото и лечение, причины возникновения и профилактика

Увеличение и воспаление аденоидов отмечается у большинства детей 3–12 лет. Обычно по мере взросления ребенка носоглоточная миндалина проходит процесс обратного развития. Ткани этого органа постепенно уменьшаются в размерах и атрофируются полностью еще в подростковом возрасте. У взрослых пациентов такое заболевание не встречается, даже если в детстве человек часто болел аденоидитом.

Что такое аденоиды и зачем они нужны?

Аденоидами, или аденоидными вегетациями, называют патологическое разрастание миндалин – скопления лимфоидной ткани. В норме в носоглотке человека находится шесть миндалин:

  • две трубные;
  • две небные;
  • язычная;
  • глоточная.

Вместе они формируют кольцо Пирогова. Это важная часть иммунной системы, которая выполняет защитную функцию и служит барьером против инфекции.

В ответ на проникновение чужеродных тел в организм воздушно-капельным путем миндалины вырабатывают лимфоциты. Они убивают бактерии и вирусы, предотвращая заражение.

Причины аденоидита у детей

В дошкольном возрасте дети начинают активно общаться со сверстниками и взрослыми людьми в детском саду, на игровой площадке, в кружках или секциях. При взаимодействии с окружающими происходит обмен микроорганизмами, включая патогенные. Если иммунитет ребенка ослаблен, то миндалины не выдерживают резкого увеличения нагрузки.

В попытке выработать неестественно большое количество лимфоцитов они гипертрофируются и разрастаются. Есть несколько причин, которые объясняют, почему у некоторых детей аденоиды воспаляются чаще. Подверженность этому заболеванию повышают:


  • Частые простуды. Риск заражения увеличивается, если иммунитет ребенка ослаблен, а он постоянно контактирует с носителями вируса. Миндалины не успевают возвращаться в свое нормальное состояние, и развивается хроническая отечность тканей.
  • Инфекции. Увеличение лимфоидной ткани обычно происходит при скарлатине, мононуклеозе, краснухе, других инфекционных заболеваниях. Характерный признак – нарушение носового дыхания без сопутствующих выделений.
  • Аллергия. Аденоиды – это естественная реакция миндалин на раздражение слизистой. Если ткани всегда увеличены и воспалены, причиной может быть постоянный контакт с аллергеном – продуктами питания, шерстью домашних животных, цветочной пыльцой и другими раздражителями.
  • Внутриутробные осложнения. В случаях проблемной беременности или родов ребенок больше подвержен образованию аденоидов. Риск повышается, если во время вынашивания плода мать принимала антибиотики или сильнодействующие препараты, злоупотребляла алкоголем и наркотическими веществами. Также на склонность к аденоидам влияют родовые травмы, внутриутробная гипоксия или асфиксия, перенесенные беременной женщиной вирусные болезни.
  • Наследственная предрасположенность. В редких случаях структура и склонность лимфоидных тканей к воспалениям закладывается на генетическом уровне. Это характерно для лимфатизма – заболевания, которое мешает правильной работе щитовидной железы.
  • Искусственное вскармливание. Без грудного молока ребенок не получает от матери антител к разным возбудителям, необходимых для формирования крепкого иммунитета.

Экологическая обстановка в регионе, образ жизни и рацион питания детей старше годовалого возраста тоже влияют на вероятность аденоидита.

Врачи уделяют особенное внимание профилактике этой патологии у ребенка, начиная с его появления на свет.

Признаки увеличения аденоидов у детей

Насколько выражены симптомы при увеличенных аденоидах и как они выглядят, зависит от степени гипертрофии миндалин. Детская отоларингология различает следующие стадии заболевания:

Степень аденоидитаВ чем выражаетсяКак проявляется
I степеньЗаднее отверстие носовых ходов и/или хоаны на 30% закрыты воспаленными аденоидами.Во время ночного сна у ребенка закладывает нос. В редких случаях появляются серозные выделения из носа, сухой кашель, ощущение першения в горле.
I–II (переходная) степеньАденоидные вегетации растут и занимают более 30% свободного пространства носоглотки.Малыш старается дышать ртом и храпит во сне. Нос сильно заложен, присутствуют слизистые выделения. Заболевание сопровождается частыми ринитами и отитами. Так как миндалины расположены рядом со средним ухом, при воспалении у ребенка нарушается слух, меняется голос.
II степеньПросвет носоглоточной области закрыт аденоидными разрастаниями на 50–66%.Носовое дыхание затруднено независимо от времени суток, появляется постоянный храп и единичные приступы апноэ во сне. Из носа выделяется слизь, ребенок жалуется на головные боли, слабость. Аудиометрия показывает выраженные изменения слуха, также меняются речь и прикус.
III степеньАденоиды полностью перекрывают носоглотку, носовые ходы и хоаны.Ребенок плохо спит, быстро утомляется, становится рассеянным, жалуется на приступы головной боли. Часто во сне происходит кратковременная остановка дыхания (апноэ). Отсутствие естественной вентиляции в носовой полости приводит к хроническому риниту, из носа выделяется слизь или гной. Характерный симптом аденоидита III степени – «аденоидное лицо». У малыша постоянно открыт рот, из-за чего меняется форма верхней челюсти и прикус. Слух стремительно ухудшается, развивается тугоухость, голос становится гнусавым.

Не зная, как определить заболевание по первым симптомам, многие родители замечают отклонения только на II–III стадиях. Чем позже выявлено патологическое увеличение аденоидов, тем сложнее течение и лечение болезни.

Диагностика аденоидита

Чтобы понять, есть ли признаки аденоидита в носу и горле маленького пациента, после изучения жалоб врач проводит осмотр и обследование ребенка. Если посмотреть на фото маленьких пациентов, то воспаленные аденоиды заметны даже внешне. Также состояние миндалин проверяют следующими способами:

Метод диагностикиОсобенности выполненияКогда и зачем назначают
Осмотр с помощью носового зеркалаПредварительно слизистую носа обрабатывают препаратами для снижения отечности. Врач осматривает носовую полость, чтобы проверить наличие аденоидных вегетаций. Для оценки степени разрастания ЛОР просит ребенка произнести несколько слов – аденоиды двигаются вместе с небом, что помогает выяснить их размерыДля обнаружения и оценки величины аденоидов, выявления юношеской ангиофибромы
Осмотр через ротСпециальными шпателями врач обездвиживает язык ребенка и приподнимает мягкое небо, чтобы изучить пространство в горле за нимДля подтверждения гипертрофии аденоидов II–III степени
ПальпацияГолова малыша находится в неподвижном состоянии, пока доктор прощупывает область носоглотки указательным пальцем через ротЧтобы узнать консистенцию образования и дифференцировать аденоидит от других заболеваний
РентгенографияРентген делают в прямой и боковой проекциях, для визуализации анатомии используют метод контрастирования бариемИз-за низкой эффективности назначают редко, если нет возможности распознать аденоидные вегетации другими методами и они не видны через нос или рот
Эндоскопия носоглоткиТрубку прибора предварительно обрабатывают специальным гелем для снижения чувствительности и вводят в носовую полость до хоанДля оценки степени разрастания лимфоидной ткани и нарушения просвета носоглоточной области

В редких случаях для диагностики заболевания назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Обычно сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации достаточно, чтобы понять, есть ли у ребенка аденоидит.

Методы лечения

Как лечить аденоиды у ребенка, решает врач, учитывая степень увеличения и воспаления миндалин, особенности клинической картины. На ранних стадиях болезнь лечится методами консервативной терапии. Сюда относится прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур, профилактические меры.

Аденоидит II–III степеней лечат хирургически. Также операцию назначают при умеренном разрастании лимфоидных тканей без выраженного нарушения носового дыхания, если болезнь сопровождается частыми отитами и снижением слуха.

Консервативные (медикаментозные препараты и физиотерапия)

Аденоиды у детей на ранних стадиях при незначительном разрастании миндалин без сопутствующих осложнений лечат специальными препаратами и методами физиотерапии. Ребенку назначают следующие лекарства:

Тип препаратаДействиеНазвания
АнтигистаминныеСнижают проявления аллергических реакций, уменьшают отечность, боль, количество выделений из носаТавегил, Супрастин, Диазолин, Пипольфен
Антисептики местного примененияУбивают бактерии и вирусы, воздействуя на патогенную микрофлору локальноКолларгол, Протаргол
ГомеопатическиеОказывают противовоспалительное действие, нейтрализуют токсины, борются с инфекциейЛимфомиозот, Эхинацея, Траумель (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Лимфомиозот» для детей при аденоидах)
Сосудосуживающие в виде назальных спреев и капельСнимают заложенность и отек, уменьшают количество выделений из носа, восстанавливают нормальное носовое дыханиеСанорин, Тизин, Виброцил
Растворы для промыванияУдаляют слизь из носоглотки и облегчают дыханиеСолевые растворы, Фурацилин, 2% Протаргол

Хороший эффект дают физиотерапевтические методы лечения аденоидов в сочетании с медикаментозной терапией. Детям старше 2–3 лет назначают:

  • электрофорез;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ-терапию;
  • лазеротерапию.

Лечение аденоидов в домашних условиях опасно осложнениями. Например, безобидное промывание может привести к тому, что родители не освободят дыхательные пути от гноя, а загонят его еще глубже. Перед применением любого метода необходимо проконсультироваться с врачом.

Хирургические

Если остальные способы лечения не приводят к желаемому результату, а состояние ребенка ухудшается, маленькому пациенту назначают аденотомию. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • рецидивирующая форма аденоидита, если болезнь возникает 4 и более раз в год;
  • частые приступы апноэ – кратковременной остановки дыхания во сне;
  • осложнения хронического воспаления в виде артрита, гломерулонефрита, васкулита и других болезней;
  • регулярно повторяющиеся отиты и ОРВИ;
  • выраженная гипоксия из-за нарушения носового дыхания.

Операцию проводят под местной анестезией. Хирург захватывает носоглоточную миндалину специальным инструментом и отсекает скальпелем или лазером. Продолжительность процедуры составляется не более 15–20 минут.

В современной отоларингологии такое лечение считают нежелательным. Операция обладает следующими недостатками:

  1. удалить аденоиды полностью невозможно, лимфоидные ткани быстро восстанавливаются и воспаляются повторно;
  2. любая из шести миндалин выполняет важную барьерно-защитную функцию – после удаления иммунитет сильно ослабевает.

Хирургические лечение имеет ряд психологических и физиологических побочных действий. Например, аденотомия у детей часто вызывает заикание, стеноз, паралич верхнего неба и другие осложнения.

Комплексная терапия

Если родителям удалось вовремя узнать о наличии проблемы, лучший результат дает комплексное лечение. Схема терапии гипертрофии аденоидов состоит из следующих этапов:

  • промывание носовой полости и орошение носоглотки;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • лечение антибиотиками;
  • медикаментозное укрепление иммунитета;
  • фитотерапия;
  • применение гомеопатических средств;
  • физиотерапевтические процедуры.

Продолжительность и тактика лечения напрямую зависит от степени заболевания и симптоматики. Стандартная схема общего лечения выглядит следующим образом:

  1. прием антигистаминных препаратов курсом 1–2 недели;
  2. использование аптечных и гомеопатических иммуномодуляторов;
  3. применением иммуностимуляторов и поливитаминов курсом 10–15 дней.

Антибиотики обычно принимают только при остром гнойном воспалении. Вместе с общим лечением проводят местную терапию. Для этого используют:

  1. сосудосуживающие капли курсом с перерывом;
  2. спреи с противовоспалительным эффектом – например, Назонекс;
  3. промывания растворами морской соли или аптечными препаратами;
  4. обработку носовой полости лекарствами на турунде – Биопароксом, Софрадексом или аналогами;
  5. ингаляции с помощью небулайзера.

Желаемый результат достигается быстрее, если включить в комплексное лечение физиотерапию и дыхательную гимнастику. Чаще всего занятия проводят по методу Бутейко.

Осложнения увеличения аденоидов у детей

Если у ребенка воспалились аденоиды, заболевание требует своевременного лечения под контролем отоларинголога. Гипертрофия лимфоидных тканей снижает защитную функцию организма и вызывает ряд осложнений:

  • хронический и рецидивирующий гнойный отит с сопутствующим снижением слуха;
  • анемия из-за неправильного развития грудной клетки;
  • необратимые дефекты речи;
  • патологические изменения строения лицевого скелета и зубов;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • расстройства пищеварения;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • частые воспаления дыхательных путей;
  • эпилепсию.

На фоне кислородной недостаточности аденоидит приводит к снижению функции мозга и отставанию в психическом развитии. Приступы апноэ, которыми сопровождается заболевание, представляют угрозу жизни ребенка.

Профилактика аденоидита

Чтобы избежать возникновения гипертрофии аденоидов и тяжелых последствий, врачи рекомендуют регулярные промывания носовой полости, особенно во время респираторных заболеваний. Иммунитет укрепляют поливитамины с витаминами С и D, препараты кальция.

Хороший профилактический эффект дает регулярное санаторно-курортное лечение, где организм укрепляют солнце и морской воздух, насыщенный йодом. В обычных городских условиях малыша нужно закалять в соответствии с возрастом:

  • заниматься спортом;
  • делать дыхательную гимнастику;
  • регулярно проветривать и убирать помещение;
  • посещать бассейн.

Если миндалины отекают из-за контакта с аллергеном, количество раздражителей в комнате, где часто бывает малыш, необходимо уменьшить. Родителям аллергиков рекомендуют избавиться от предметов, накапливающих пыль, ограничить присутствие продуктов с красителями и консервантами в детском рационе.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Аденоидный тип лица у ребёнка, где находиться и как выглядит, фото

Известной патологией раннего детского и взрослого возраста, являются аденоиды. Опытные отоларингологи могут определить эту патологию даже по форме головы так называемое аденоидное лицо.

Аденоид представляет собой разрастание лимфатической ткани в носоглотке. Если они начинают воспаляться, то такое заболевание называется аденоид. Чтобы хоть примерно представлять, что это такое, вы можете посмотреть аденоиды у детей на фото в интернете.

Особенности патологии

Эта патология достаточно часто встречается в детском возрасте. Чаще всего выявляются воспалённые аденоиды в возрасте от 3 до 6 лет аденоиды у ребенка фото . Первыми признаками и стимулом к тому, чтобы посетить отоларинголога можно считать частые заболевания ребёнка, связанные с носоглоткой. Не стоит выпускать из вида и такой фактор, как наследственность. Это могут быть отклонения в строении эндокринной и лимфатической системе, что само собой подразумевает предрасположенность к воспалениям аденоидов.

Кроме того, воспаления такого плана могут привести к нарушению нормального функционирования щитовидной железы. Предвестниками такого недомогания в детском организме могут быть общие недомогания, а также нарушение обмена веществ и как следствие полнота.

Очень часто на воспаление влияет неполноценное питание ребёнка или перенесённые им тяжёлые заболевания, такие как:

  1. Корь — это заболевание вирусного типа оно по праву считается самым легко распространяемым.
  2. Коклюш — это тяжёлое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки дыхательных путей. На данный момент нет обязательной вакцинации от этого заболевания, и, к сожалению, случаи такого заболевания фиксируются очень часто.
  3. Дифтерия – это заболевание почти такое же, как ангина, различия только в виде бактерий, которые провоцируют заболевание.
  4. Скарлатина – это контактное заболевание инфекционного типа.

Внешние признаки аденоидов в носу и как они выглядят

Внешний вид аденоидов, мало кому, известен. Но к сожалению, именно от их вида зависит многое в нашем организме. Ведь аденоиды напрямую влияют на состояние дыхательной системы организма. Попробуем понять, как они должны выглядеть и какие у них существуют стадии развития.

Чаще всего вопрос о внешнем виде аденоидов врачам задают родители маленьких детей. При воспалении в организме, лимфатическая ткань под воздействием на неё инфекционного заболевания, начинает разрастаться. Это и называется аденоидное разрастание.

Существуют всего три разновидности тяжести заболевания:

  • первая степень разрастания аденоидов;
  • вторая степень разрастания аденоидов;
  • третья степень разрастания аденоидов.

Врачи, которые занимаются данными недугами, называются отоларингологи, ЛОР их более привычное название. Только врач отоларинголог может без труда определить степень разрастания аденоидов в носу. И конечно же, согласно заключению при осмотре, врач назначит правильное лечение этого заболевания.

Если разрастания аденоидов очень большое, то и лечение будет более обширным, чем при первой степени разрастания. Все это нужно для того чтобы не допустить дальнейших осложнений в организме ребёнка, аденоиды у детей фото.

Если у ребёнка аденоиды первой степени разрастания, то они занимают небольшое место в носовых каналах. Они на треть выступают по сравнению с обычными аденоидами. Первая степень аденоидов немного закрывает сошник и хоан.

Сошник – это кость, находящаяся в центре черепа, продолжающая носовые перегородки.

Хоан – это соединительные отверстия носа и глотки.

При первой степени развития аденоидов у ребёнка, жалоб с его стороны на затруднение во время дыхания нет. Ребёнок дышит нормально, и никаких отклонений от нормы не наблюдается. А во время сна могут выявляться затруднённости в дыхании, этому сопутствует такой фактор, как изменение положения головы ребёнка. Из-за изменения положения тела из горизонтального в вертикальное, во время сна, аденоидные разрастания начинают закрывать носоглотку. Именно поэтому и возникают трудности при дыхании ребёнка.

При первой степени разрастания аденоидов, ребёнок спит с открытым ртом, так как носом дыхание затруднено, и также он может храпеть. Но при такой степени развития болезни, удаление аденоидов не рассматривается как лечение, такое состояние может быть вызвано длительным насморком. Назначается медикаментозное лечение по схеме. И, скорее всего, такую схему нужно будет повторять для профилактики раз в месяц.

При второй степени разрастания аденоидов у ребёнка, они воспалены на 2/3 части носовых путей. Такое положение дел характеризуется дыханием через рот даже в дневное время. Речь может стать неразборчивой, присутствует назальный оттенок речи. При дневном сне также проявляется храп. Иногда присутствуют хрипы при дыхании через рот.

Также начинают проявляться сопутствующие недомогания в организме у ребёнка:

  • появляются головные боли;
  • ребёнок часто чувствует усталость;
  • храп во время сна;
  • гнусавость в голосе.

Именно такие изменения в состоянии ребёнка являются стимулом к незамедлительному походу к врачу.

При третьей степени разрастания аденоидов, происходит абсолютное закрытие отверстий хоана и сошника. Врач без труда определит такую степень разрастания.

Симптоматика абсолютно такая же, как и у второй степени, но намного ярче выражена. Дыхание через нос невозможно.

Симптоматика аденоида у детей

Этому заболеванию характерно медленное развитие. Первые признаки аденоида — это частые простуды у ребёнка.

Вот некоторые признаки развития такого заболевания у детей:

  1. Трудности при дыхании через нос. Так как разрастания начинают закрывать носовые проходы, при каждой степени разные показатели закрытия проходов, то дыхание становится тяжёлым и затруднительным. Вследствие этого создаётся благоприятная среда для развития инфекционных заболеваний. Так как ребёнок начинает дышать ртом, воздух не очищается и не нагревается, что соответственно пагубно влияет на воспалённые аденоиды. На фоне таких событий и происходит формирование хронических заболеваний ребёнка.
  2. Из носа начинает выделяться слизистая жидкость. При воспалении аденоидов, жидкость приобретает жёлтый оттенок, и могут быть проявления гнойных выделений.
  3. Проявление храпа во время сна. Храп появляется при нарушении дыхания через нос. Во время вдоха через ротовую полость происходит вибрирование тканей гортани, и носоглотки что приводит к звукам, которыми и проявляется храп.
  4. Естественно, что при закрытых носовых ходах сон ребёнка становится беспокойным, что напрямую влияет на ухудшение самочувствия в дневное время. Организм ребёнка не отдыхает во время сна, так как должен. Ребёнок быстро утомляется и хочет спать даже в дневное время.
  5. Замечаются фонетические изменения в речи ребёнка. В обычной ситуации происходит усиление звучания голоса, а при аденоидах этого не происходит, голос звучит глухо и как будто постоянно в нос.
  6. Так как в организме все напрямую взаимосвязано друг с другом, то и совершенно логично снижение слуха у ребёнка. Если вы заметили что ребёнок начал часто переспрашивать то, что вы сказали, то это тревожный сигнал для похода к врачу.
  7. Почти всегда у детей с развитием аденоида рот приоткрыт. Во время приёма пищи возникают трудности с дыханием, так как пища не позволяет вдохнуть воздух, и ребёнок, старается проглатывать непрожёванную пищу, чтобы была возможность дышать.
  8. Также существует аденоидный тип лица. Если нос всегда находится в состоянии заложенности, а рот соответственно приоткрыт для произведения дыхания лицевая часть головы становится более вытянутой. То есть происходит постепенное вытягивание черепа у ребёнка. Это приводит к тому, что происходит деформация прикуса, а губы сходятся не полностью. Если вовремя это не пресечь такая форма лица останется на всю жизнь. Эта форма заболевания носит название аденоидное лицо.

Кроме того, существует ещё много факторов распознания болезни, такие как головные боли, вялость, отсутствие настроения у ребёнка и множество других признаков.

Диагностика заболевания

Выявление разрастания аденоидов не составляет большого труда. Придя к врачу отоларингологу, первое, что он сделает, это применит метод, называемый передняя риноскопия. Это осмотр через носовые полости, при котором врач заметит увеличение аденоидов.

Также существует метод определения заболевания, такой как задняя риноскопия. В таком случае берут специальное зеркальце, и осмотр проводят через ротовую полость. Таким образом, врач сможет определить степень разрастания аденоидов и место их воспаления.

Такой метод диагностики трудновыполним, если ребёнок ещё очень маленький.

Исследование носоглотки пальцами, позволит определить плотность и расположение воспалённых аденоидов.

Может быть назначена рентгенография носоглотки. При такой диагностике удастся увидеть размеры миндалины носоглотки.

Ещё один метод — это эндоскопическая диагностика носоглотки. Такая диагностика проводится через рот или через нос ребёнка. Отслеживаются характерные выделения из носовой полости, оценивается воспалительный процесс носовых каналов, степень разрастания аденоидов, и их расположение. Диагностирование производится на своде носоглотки и в области слуховых проходов у ребёнка.

Лечение аденоидных разрастаний

Методика лечения такого заболевания бывает двух типов:

Первый метод лечения аденоидов, это самое первое, что нужно предпринять перед оперативным вмешательством в организм ребёнка.

Консервативное лечение может включать в себя множество различных схем лечения ребёнка:

  1. Лечение, основанное на приёме медикаментов, назначенных лечащим врачом. Но приём лекарственных препаратов должен быть только после полной очистки носовых путей от слизи и выделений.
  2. Лазеротерапия – этот вид лечения достаточно востребован на данный момент, он позволяет уменьшить отёчность ткани лимфоузлов, повысить иммунную систему ребёнка, и снизить воспаление аденоидов, что остановит разрастание.
  3. Применение гомеопатических средств. Один из самых безобидных методов лечения, но и эффективность наблюдается не во всех случаях заболеваний. Такой вид лечения лучше применять как дополнительный, для усиления эффекта от основной терапии.
  4. Климатотерапия – такой вид лечения сводится к смене климата во время лечения, для этого ребёнок направляется на санаторно-оздоровительное лечение, в тёплые страны.
  5. Физиопроцедуры – такое лечение согласуется с физиотерапевтами. Назначают курс прогревания, обычно он составляет около 10 процедур.
  6. Также может быть применён массаж лица и шеи, а также всевозможная дыхательная гимнастика.

Оперативное вмешательство при лечении аденоидного разрастания.

Такое лечение может быть назначено, только по согласию родителей, и, конечно же, в тех случаях, когда не смогли помочь консервативные методы лечения заболевания.

Если повторение заболевания и разрастания аденоидов происходит чаще четырёх случаев за один год.

Проявляются осложнения в организме, такие как синусит и отит.

Если во время сна ребёнок просто перестаёт дышать, очень частые и тяжёлые заболевания инфекционного характера.

Но следует отметить, что оперативное удаление аденоидов крайне нежелательно, следует сначала попробовать все методы консервативного лечения.

расположение у детей и взрослых :: SYL.ru

Патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины – распространенное нарушение. Где находятся аденоиды, многие знают не понаслышке. Некоторым в детстве даже пришлось пережить операцию по их удалению. Такое заболевание нельзя оставлять без внимания. Отказ от терапии в детском возрасте может привести к серьезным осложнениям в будущем.

Основные сведения

Носоглоточная миндалина играет очень важную роль. Она препятствует проникновению болезнетворной микрофлоры в организм человека. Однако в детском возрасте может наблюдаться патологическое разрастание этой миндалины, образуются аденоиды. Где расположены такие новообразования? Любая мама знает, что лимфоидная ткань разрастается в носу у ребенка, что приводит к нарушению дыхания, развитию сопутствующих патологий. Статистические данные указывают, что аденоиды в той или иной степени проявляются у 10 % детей в возрасте от 3 до 7 лет. В младенчестве заболевание не диагностируется. При этом проблемы одинаково часто могут проявляться как у девочек, так и у мальчиков. Если аденоиды не мешают ребенку вести полноценный образ жизни, специальная терапия не требуется. Со временем проблема исчезает.

У пациентов старше 15 лет патологическое разрастание глоточной миндалины наблюдается редко. Если уже и ставится такой диагноз, больной должен полноценно обследовать организм. Как правило, развивается вторичное образование аденоидов на фоне хронических инфекций.

Каждая мама должна знать, где находятся аденоиды у ребенка. Фото патологического новообразования можно увидеть ниже. По мере разрастания глоточная миндалина перестает выполнять свои функции. Аденоиды становятся прекрасной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому дети, которые столкнулись с проблемой, вынуждены регулярно лечить простудные заболевания. В этом случае оптимальный выход – оперативное вмешательство по удалению аденоидов.

Уменьшаться в размерах аденоиды начинают к 12-13 годам. Впоследствии происходит полная атрофия патологической ткани.

Где находятся аденоиды? На задней стенке носоглотки - там, где носовая полость переходит в ротовую. Расположение патологической ткани без проблем опишет врач. Однако точные причины разрастания носоглоточной миндалины не поможет выявить даже специалист. Считается, что заболевание носит наследственный характер. Однако стремительное разрастание лимфоидной ткани может наблюдаться после перенесенных респираторных инфекций.

Во взрослом возрасте аденоиды могут появляться из-за недугов кровеносной системы. Кровь застаивается в лимфе, что приводит к отеку в области носоглотки.

Симптоматика

Можно ли лечить аденоиды в домашних условиях или требуется помощь специалиста? Все зависит от степени запущенности патологического процесса. При аденоидах первой степени специальная терапия не требуется. В течения дня ребенок дышит нормально, а во сне может появляться незначительный храп. В ночное время объем аденоидов может немного увеличиваться, в связи с этим затрудняется дыхание.

Обращаться за помощью следует, если не дают нормально дышать носом аденоиды. Где расположены образования, обязательно должна знать мама. При второй степени патологического процесса ребенок и днем, и ночью дышит ртом. При этом могут начаться необратимые анатомические изменения лица. Если своевременно не предпринять меры, ситуация может усугубиться.

Наиболее опасной является третья степень аденоидов. Патологические разрастания практически полностью закрывают носовой ход. Больной совершенно не может дышать носом. Третья степень аденоидов – результат халатного отношения родителей к здоровью малыша.

Недостаточно знать, где находятся аденоиды у ребенка (фото ориентировочного расположения разрастания можно увидеть выше). Важно понимать, при каких симптомах следует бить тревогу. Периодическая заложенность носа малыша, характерные серозные выделения на протяжении 10 дней и более – это не значит, что пришлось столкнуться с затяжным насморком. Если неприятные симптомы длятся более недели, стоит пройти обследование на определение степени аденоидов.

Из-за затруднения дыхания сон больного ребенка становится беспокойным, он постоянно храпит. Регулярный недосып приводит к тому, что маленький пациент становится капризным. Некоторые родители могут списывать такое состояние ребенка на «невыносимый характер». Ночью из-за дискомфорта (отсутствия носового дыхания) ребенку могут сниться кошмары. То есть очень важно знать, где располагаются аденоиды. Ведь патологические разрастания влияют не только на физическое здоровье ребенка, но и на психологическое.

При запущенной форме заболевания может меняться также голос ребенка, он становится гнусавым. При регулярно открытом рте постепенно развиваются и анатомические изменения головы. Существует такой термин, как «аденоидное лицо». Фото больного ребенка можно увидеть ниже.

Разрастание лимфоидной ткани носоглотки может осложняться аденоидитом – воспалением аденоидов. При этом развиваются уже болевые ощущения. Самочувствие ребенка значительно ухудшается.

При патологии кровь ребенка хуже насыщается кислородом из-за неправильного дыхания. В результате у маленького пациента падает гемоглобин, возникают проблемы с работой иммунной системы. Дети с таким заболеванием часто жалуются на головные боли, плохо учатся в школе. Поэтому так важно своевременно диагностировать патологию и знать, как лечить аденоиды.

Методы диагностики

Поставить предварительный диагноз квалифицированный специалист сможет уже на первичном осмотре. Оценить, с какой степенью аденоидов пришлось столкнуться, поможет фарингоскопия. Врач при увеличении рассматривает небные миндалины и ротоглотку. Важное значение имеет оценка отделяемого. Если присутствует гной, проводится бактерицидное исследование. Обязательно проводится риноскопия – оценка носовых ходов с использованием специального аппарата. Перед процедурой маленькому пациенту могут быть закапаны сосудосуживающие капли. Это упрощает проведение диагностики.

В некоторых случаях может быть показана задняя риноскопия, когда носовые ходы врач исследует через ротоглотку. При осмотре специалист может легко уточнить, где расположены аденоиды у детей. Новообразования представляют собой шаровидные опухоли. Находиться они могут в разных отделах носоглотки. Задняя риноскопия – информативное исследование. Однако процедура представляет некоторые затруднения, особенно, если необходимо уточнить наличие аденоидов у ребенка младшего возраста. Маленький пациент не может полноценно открыть рот. В этом случае врач назначает рентгенографию носоглотки в боковой проекции. В результате процедуры удается точно определить степень аденоидов.

В частных клиниках может проводиться также эндоскопия носоглотки. Однако осмотр малышей требует выполнения анестезии.

Консервативная терапия

При легкой степени патологического процесса лечение может проводиться без оперативного вмешательства. Терапия направлена в первую очередь на остановку разрастания. Также врач может назначить антисептические средства для промывания носоглотки. Ведь аденоиды создают отличную среду для развития болезнетворной микрофлоры. Обязательно используются растворы мягкой соли в каплях и спреях. Широко применяется при промываниях носа препарат «Аква Марис». Хорошие результаты показывают растворы на основе прополиса, «Мирамистина», «Фурацилина». Эти жидкости убивают патогенные бактерии.

Промывания важно проводить несколько раз в день. Стоит следить за тем, чтобы ребенок не заглатывал лекарство. Малыши 3-4 лет, возможно, не смогут полноценно проходить процедуру промывания. Для таких ребят рекомендуется использовать спреи. А для старших детей показана действенная методика промывания «кукушка». Процедура выполняется в условиях физиотерапевтического кабинета один раз в день на протяжении двух недель.

Где находятся аденоиды? В каком месте носоглотки ни располагались бы патологические разрастания, их следует правильно лечить. Многие специалисты назначают капли или спреи с комплексным действием. Такие препараты снимают воспаление, сужают сосуды, а также препятствуют размножению болезнетворной микрофлоры. Для малышей, имеющих склонность к аллергическим реакциям, стоит подобрать также лекарства с антигистаминным эффектом.

К сожалению, консервативная терапия в некоторых случаях может давать лишь временный эффект. Постоянно сидеть на медикаментах не выход для ребенка. Если такая терапия не дает видимых результатов, врач примет решение о проведении оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод позволяет решить проблему разрастаний носоглоточных миндалин раз и навсегда. Прежде чем удалить новообразование, врач должен выяснить, где находятся аденоиды у человека, какой они имеют размер. Если разрастания не мешают пациенту вести полноценный образ жизни, не приводят к ухудшению состояния здоровья, удалять их не следует.

Оперативное вмешательство по иссечению носоглоточных миндалин носит название «аденотомия». Методика не считается сложной. Если операция проходит без осложнений, уже на следующий день маленький пациент может быть выписан домой. Однако в связи с возрастными особенностями детям вмешательство проводят под общим наркозом. Хотя еще несколько десятилетий назад малышам приходилось терпеть «экзекуцию» под местным обезболиванием. Такая операция являлась настоящей психологической травмой для ребенка.

Независимо от того, где аденоиды у человека, в большинстве государственных учреждений операция проводится традиционным способом. Оперирующий врач удаляет разрастания с использованием специального инструмента. Вся процедура может занимать 30-40 минут.

В большинстве современных частных клиник удаление аденоидов у детей и взрослых выполняется эндоскопическим методом. Это максимально безопасная и эффективная процедура, после которой значительно сокращается срок реабилитации. Благодаря визуализации (изображение рабочей поверхности выводится на экран монитора) врач полностью удаляет патологические разрастания. Улучшение носового дыхания наступает уже на следующий день после вмешательства.

Реабилитация

Послеоперационный период так же важен, как и сама операция. Наиболее сложными считаются первые часы после вмешательства. Ребенок начинает отходить от наркоза. В том месте, где находятся аденоиды, малыш может испытывать боль. Кроме того, сразу после оперативного вмешательства остается риск септического заражения раневой поверхности. В течение первых 12 часов после операции ребенок должен оставаться под наблюдением медицинского персонала.

В первые несколько часов из раны может выделяться кровь. Малыша рекомендуется уложить, на переносицу установить мокрое полотенце. Через 3 часа после операции врач должен провести осмотр места, где располагались аденоиды. К этому времени кровотечение уже должно остановиться.

После выписки из больницы ребенку показана щадящая диета. В течение двух недель ребенку не стоит предлагать твердую пищу. Супы, каши и пюре – оптимальный вариант. После каждого приема пищи нужно просить ребенка полоскать ротоглотку антисептическим раствором. Если все сделать правильно, не останется и следа от вмешательства в том месте, где находятся аденоиды у человека. Фото результатов до и после впечатляют.

Аденоидит

Если ребенку часто приходится лечить насморк, мама наверняка знает, аденоиды где находятся. Фото патологических миндалин можно увидеть выше. Отсутствие полноценного дыхания – это не единственная проблема, к которой приводит разрастание лимфоидной ткани. Больной ребенок рискует столкнуться с хроническим воспалительным процессом, который носит название аденоидит. Помимо храпа и регулярных насморков, пациент будет жаловаться на плохое самочувствие, головную боль. У многих малышей при обострении наблюдается повышение температуры тела.

Воспалительный процесс чаще всего провоцируют стрептококки. Поэтому основной симптом заболевания – это гнойные выделения из носа с характерным запахом. У больного ребенка стремительно снижается иммунитет. Бороться с насморком приходится практически постоянно. Перед тем как лечить аденоиды в домашних условиях, стоит подумать, принесет ли это желаемый результат. Если маленький пациент постоянно страдает от воспалительного процесса, единственный выход – хирургическое вмешательство.

Аденоидит, который перерастает в хроническую форму, может привести к развитию осложнений. У пациента наблюдается снижение защитных сил организма. В результате любая инфекция переносится тяжело. Малыши часто страдают от ангины, конъюнктивитов, отитов и т. д. Практически любое заболевание приходится лечить с использованием антибиотиков. А это отражается на состоянии здоровья ребенка в целом.

Если ребенок часто болеет, стоит выяснить, аденоиды где расположены. Фото ориентировочного места патологических миндалин можно увидеть в статье. Однако без полноценного обследования ребенка не обойтись.

Если аденоидит развился впервые, врач может принять решение о проведении консервативной терапии. Назначаются растворы антисептиков, а также капли с антибактериальным компонентом. Как правило, уже через несколько дней носовое дыхание восстанавливается. В том случае, если в течение месяца после лечения аденоидит развивается повторно, специалист рассматривает возможность проведения операции.

Возможные осложнения

Даже если ребенок не болеет часто, но по ночам плохо дышит носом, стоит понимать, аденоиды где находятся (фото выше). Патологический процесс на первой стадии редко приводит к развитию осложнений. Однако родители должны следить за состоянием малыша и обращаться за медицинской помощью при любых неприятных симптомах.

Плохие последствия могут быть, если не проводить терапию аденоидов второй и третьей степени. О хроническом воспалении верхних дыхательных путей уже было рассказано выше. Если ребенок обладает слабым иммунитетом, простая ангина может привести к летальному исходу. Кроме того, может развиваться «аденоидное лицо». Если упустить момент, внешний вид ребенка уже нельзя будет изменить. Наступает необратимая деформация челюстно-лицевого скелета. Из-за неправильного дыхания меняется форма и грудной клетки, а от этого страдают практически все органы. Поздняя стадия аденоидов может привести к отставанию пациента в умственном и физическом развитии. Наверстать упущенное не всегда удается. Поэтому так важно обращаться на консультацию к педиатру уже тогда, когда малыш начинает дышать ртом в ночное время, появляется храп.

Как лечить аденоиды домашними средствами?

Самолечение - не лучший выход при аденоидах. Однако некоторые рецепты народной медицины показывают хорошие результаты при патологическом разрастании носоглоточных миндалин на ранней стадии. Лечение в домашних условиях рекомендуется проводить по согласованию с врачом. С помощью народной медицины можно остановить разрастание аденоидов. Со временем патологическая ткань атрофируется, не приводя к развитию осложнений.

Немало хороших отзывов можно услышать о лечебном напитке на основе лимонного сока и меда. Все, что нужно сделать, - это стакан теплой (не горячей!) кипяченой воды размешать с чайной ложкой свежего меда и несколькими каплями сока. Такое лекарство помогает снизить сосуды, укрепить защитные силы ребенка. Напиток дети принимают с удовольствием. Проявить осторожность необходимо в том случае, если ребенок имеет склонность к развитию аллергических реакций.

В домашних условиях можно приготовить и качественный антисептический раствор для промываний носоглотки. Хорошие результаты показывает отвар ромашки. Столовую ложку сухого сырья необходимо залить 200 мл воды, довести до кипения и варить еще 10 минут. Полученное лекарство необходимо процедить и остудить. Отвар можно залить в старую бутылочку от назального спрея. В качестве антисептического раствора можно использовать и зеленый чай.

Прекрасно укрепляет иммунитет простой чеснок. Однако далеко не многие дети готовы есть горький продукт. Многие мамы идут на хитрость. Они перетирают зубчик чеснока, смешивают полученную кашицу с чайной ложкой меда и предлагают детям во время ужина. Ребята воспринимают такое лекарство за лакомство.

Прогноз и профилактика

Если родители не пренебрегают здоровьем малышей, прогноз благоприятный. При первой стадии аденоидов заболевание удается поддерживать с помощью консервативной терапии. Если же миндалины не дают полноценно дышать носом, проводится операция, после которой неприятные симптомы уходят уже через несколько дней.

Важное значение имеет и профилактика. Если у ребенка диагностирована ранняя стадия аденоидов, родителям стоит заняться укреплением иммунитета маленького пациента. Стоит больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, спать не менее 10 часов в сутки. Несложные виды спорта, такие как плавание и гимнастика, также пойдут ребенку на пользу.

Аденоиды — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2015; проверки требуют 24 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2015; проверки требуют 24 правки.

Аденоиды (лат. adenoides, от др.-греч. ἀδήν — железа и εἶδος — вид; также аденоидные разращения, аденоидные вегетации) — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.[2] Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани.

Глоточная миндалина располагается в своде носоглотки и входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца (вместе с язычной, трубными и небными миндалинами).[3] При обычном осмотре глотки этой миндалины не видно, для её наблюдения требуются специальные инструменты.

Аденоидные вегетации широко распространены у детей и наиболее часто наблюдаются в возрасте от 3 до 7 лет.[3] Развитию аденоидов способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа и миндалин (корь, скарлатина, грипп, острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и др.).

При не лечении аденоидных вегетаций ребёнок начинает постоянно дышать через рот, что существенно влияет на развитие нижней челюсти.

  1. Пальцевое исследование носоглотки — наименее информативный метод, но дающий представление о консистенции аденоидов.
  2. Рентгенография носоглотки — более информативный, но связан с лучевым воздействием на пациента.
  3. Компьютерная томография — более информативный, чем предыдущий, но достаточно дорогостоящий.
  4. Эндоскопический метод — «золотой стандарт» в диагностике аденоидов, проводится как через нос — «эндоскопическая риноскопия», так и через полость рта — «эндоскопическая эпифарингоскопия». Выполняется либо гибким эндоскопом — фиброскопия (наименее травматичный метод, рекомендуется для маленьких детей и взрослых), ригидная эндоскопия (подходит для пациентов любого возраста при условии отсутствия анатомических особенностей в полости носа, препятствующих проведению эндоскопа).
  5. Задняя риноскопия - "классический" метод осмотра через рот при помощи специального зеркала, иногда трудно выполним у детей младшего возраста.

Помимо этого, поверхность аденоидов видна при передней риноскопии (осмотре через нос).

Различают три степени развития аденоидов

  • 1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов.
  • 2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.
  • 3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.

Аденоидит — воспаление патологически разращенной (гиперплазированной, гипертрофированной) глоточной (носоглоточной) миндалины (аденоидов). Может встречаться изолированно или в сочетании с воспалением увеличенных небных миндалин. Аденоидит может быть острым, подострым или хроническим.

Аденоидит проявляется повышением температуры и резким нарушением носового дыхания.

Симптомы: начинается затруднение носового дыхания. Сначала только ночью (сопение, храп), а потом и днем. Также наблюдается утренний кашель (это может быть единственный симптом при подостром аденоидите). Также при вялотекущем аденоидите возможно постепенное снижение слуха. Возможны слизистые и гнойные выделения из носа, хронический сухой кашель.

Учитывая влияние аденоидных вегетаций на нормальное функционирование носового дыхания, основные осложнения связаны с проходимостью носоглотки. Типичными осложнениями являются различные формы синусита: гайморит,фронтит и др. Снижение слуха и отиты, связаны с нарушением проходимости слуховых труб (Евстахиевых). Есть данные о влиянии на разговорную речь, снижение учебной успеваемости, а так же влиянии отсутствия носового дыхания на воспалительные процессы в бронхах и легких (например: хронический бронхит).

Лечением занимается оториноларинголог. Аденоиды могут лечиться консервативно или удаляются хирургическим путём (аденотомия).

Причиной для удаления аденоидов является увеличение более второй степени (если они закрывают просвет носоглотки больше чем на две трети) и связанное с этим нарушение носового дыхания при исключении возможных других причин. К этим причинам относятся: искривление перегородки носа, воспалительный или аллергический отёк слизистой оболочки носовых раковин (наиболее частые), а также полипы носа (назальный полипоз), новообразования полости носа (более редкие).

Кроме того, аденоиды удаляют при закрытии ими выводного соустья евстахиевых труб и связанного с этим нарушения дренажной функции евстахиевой трубы. При этом из среднего уха не выходит слизь, которая там в норме образуется, и скопление этой слизи нарушает проведение звуков. Ребёнок начинает хуже слышать, кроме того, такое ухо может быть чаще подвержено воспалениям (средний отит).


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?