Ультракаин при беременности в стоматологии
Анестезия в стоматологии при беременности • LoveYourSmile
Зубная боль, кариес, пародонтит — те враги, которые мы точно не ждём в гости во время беременности. Порой они «приходят» так внезапно, что даже теряешься, не знаешь, что же делать, как быть, как выпроваживать их и желательно безболезненно.
Как лечиться? Как быть? Можно ли принимать обезболивающие? Этими вопросами задается любая беременная женщина.
Благо сейчас будущей маме абсолютно легко облегчить лечение зубов и при этом не навредить крохе. Современная медицина готова предложить безопасные местные анестетики для мамы и малыша.
Одним из таких является ультракаин– препарат, который показан именно в период беременности.
Он обладает быстрым обезболивающим эффектом, хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, так как быстро выводится из организма женщины.
Как же действует этот препарат?
Ультракаин – применяется в качестве местной анестезии, которая обладает сильным обезболивающим действием.
Но существенным бонусом данного препарата является низкая токсичность, он практически не проникает через плаценту.
Действие препарата напрямую воздействуют на нервные волокна. Укол Ультракаина блокирует проведение импульсов к нервным рецепторам и уже через несколько минут пациентка теряет чувствительность в месте укола. Действие анестезии продолжается от 45-60 минут
Средство это давно изучено и проверено. В стоматологических кабинетах Ультракаин применяется с 1978 года.
Раствор не имеет запаха, выпускается в специальных картриджах. При введении препарата в челюсть используется специальный шприц, в который помещается карпула и игла небольшого диаметра.
В его состав входит:
✅гидрохлорид артикаина – основное активное вещество, которая блокирует нервный импульс
✅эпинефрин (аналог адреналина), повышает устойчивость организма к стрессу, обладает сосудосуживающим свойством.
К вспомогательным компонентам относятся: хлорид натрия, метабисульфат натрия и вода очищенная.
Современная стоматология предоставляет 3 формы выпуска Ультракаина:
1⃣Ультракаин Д (в этой форме выпуска отсутствует эпинефрин). Такой вид обезболивания лучшим образом подойдёт для пациентов, склонных к аллергическим реакциям, с серьезными нарушениями работы щитовидной железы, больным астмой.Его хорошо переносят гипертоники и пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы. Единственный недостаток – небольшая длительность анестезии, около 20 минут.
2⃣Ультракаин ДС (содержание эпинефрина 1:200 000). Его назначают при обезболивании беременным и кормящим женщинам. Однако его запрещено использовать при астме и заболевании щитовидной железы.
3⃣И наконец 3 вид. Ультракаин ДС Форте (содержание эпинефрина 1:100 000). Местный анестетик длительного действия, применяется при сложных хирургических манипуляциях, депульпировании
Однако, к сожалению, именно на ранних сроках беременности, когда малыш развивается, и только-только формируется плацента, применять Ультракаин можно лишь в случае крайней необходимости. Лучшим решение будет отложить визит до 2 триместра.
Как же применяют Ультракаин именно при беременности ?
Стоматолог, прежде чем ввести инъекцию анестезирующего средства беременной пациентке, должен обязательно провести пробу на чувствительность к препарату. После которого замеряют давление и проверяют состояние дыхательной функции женщины.
Перед стоматологической манипуляцией вводят 1,5 мл препарата в небный шов. Для беременных мамочек используется минимальная дозировка.
Максимум — это 7 мл. Уже через 1-3 минуты вы ничего не чувствуете в месте укола, и врач приступает к безболезненной процедуре лечения зуба.
Возабновление чувствительности происходит спустя 1-2 часа после посещения стоматолога. Врачи не рекомендуют принимать пищу примерно 2-3 часа после.
Но есть ли какие-то существенные противопоказания?
В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он категорически противопоказан:
✅сахарный диабет;
✅бронхиальная астма;
✅анемия, общее ослабление организма;
✅болезни сердца
✅эндокринные заболевания;
✅глаукома закрытого типа.
Если у мамочки наблюдается высокая восприимчивость к препарату или при учеличена дозы лекарства могут возникнуть некоторые побочных эффекты:
слабость, бессилие, головокружение, потеря сознания;
замедление дыхания, вплоть до короткой остановки дыхательной функции;
судороги, боль в груди.
Благо данные симптомы возникают крайне редко, однако во время беременности необходимо беречь себя и о первых же симптомах недомогания рассказать лечащему врачу
Ультракаин для беременных при лечении зубов — Болезни полости рта
Виды Ультракаина
Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Анестетик, который обладает повышенной продолжительностью воздействия, отлично подходит для депульпирования зубов и оперативных вмешательств. Препарат запрещен к использованию при высоком давлении, болезнях щитовидки, астме, беременности и грудном вскармливании.
Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Данное средство не используют при болезнях щитовидной железы и астме. Препарат разрешен к использованию беременным и во время лактации, людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями.
Ультракаин Д (без эпинефрина). Отлично подойдет людям с болезнями щитовидной железы, астматикам, аллергикам — за счет отсутствия эпинефрина в препарате не имеет стабилизирующих консервантов. Средство отлично переносится пациентами с гипертонией и болезнями сердца, однако время действия этого препарата небольшое — приблизительно 25 минут.
Как обезболивание действует на организм беременной женщины?
В стоматологии применяются современные местные анестетики, которые практически не всасываются в кровь и не вызывают системных осложнений.
Т.е. если у женщины нет аллергии на конкретный препарат, то обезболивание действует на неё точно также, как и до беременности – она обезболивает челюсть, и не вызывает нежелательных эффектов.
Опасаться стоит гиперчувствительности. Беременность сопровождается гормональной перестройкой, которая может вызвать появление аллергии в тех случаях, в которых она раньше не наблюдалась.
Ответы на самые животрепещущие вопросы.
Можно ли делать анестезию зуба при беременности?
Да, можно. При этом необходимо выбирать безопасный препарат и желательно проводить лечение во втором триместре.
Можно ли беременным удалять зубы с анестезией?
Да, операция по удалению зубов предполагает использование анестетиков, безопасных для матери и плода. Может проводиться на любом сроке по показаниям.
Можно ли Ультракаин беременным?
Главный компонент средства является аналогом адреналина.
Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.
В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.
Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.
Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда.
В большинстве ситуаций лечение зубов при беременности с анестезией не просто разрешено, а необходимо. При выраженной боли происходит выброс в кровеносное русло «стрессовых» гормонов из надпочечников. Под их влиянием сужаются сосуды, возрастет артериальное давление, что может вызывать гипоксию плода или преждевременные роды. Без анестезии можно обойтись при лечении неосложненного кариеса, но только если порог болевой чувствительности достаточно высок.
Оптимальное время для стоматологических вмешательств при вынашивании ребенка – 2 триместр (с 14 по 28 недели), в этот период риск осложнений минимален. В 1 триместре существует опасность возникновения пороков развития плода. В 3 – возрастает угроза преждевременных родов, особенно если процедура воспринимается беременной как стресс.
Разрешенные и нежелательные при беременности стоматологические процедуры
| Разрешено | Нежелательно |
| Лечение осложненного и неосложненного кариеса, пульпита с местной анестезией или без обезболивания | Имплантация зубов |
| Лечение гингивита, стоматита, периодонтита | Установка брекетов |
| Удаление зубов | Протезирование с косметической целью |
| Удаление зубного камня | Рентгенография зубных рядов |
| Применение лекарственных препаратов и средств для местного использования по назначению врача | Самостоятельное употребление лекарств и местных средств без врачебной рекомендации |
Если у беременной женщины возникают проблемы с зубами, откладывать визит к стоматологу нельзя – у будущих матерей снижен иммунитет, и запущенный кариес легко может стать причиной гнойных осложнений.
О том, можно ли женщине проводить ту или иную манипуляцию, врач скажет отдельно. Состояния, требующие срочного вмешательства, нужно лечить немедленно.
Что касается допустимости применения анестезии, то здесь следует соблюдать баланс между интенсивностью боли от лечения и возможным вредом от препарата. Местные анестетики, применяемые в стоматологии, почти не всасываются в кровь, поэтому основную опасность представляет аллергическая реакция.
Анестезия нужна при проведении любых болезненных манипуляций в полости рта. Поскольку при беременности редко выполняются несрочные манипуляции, то обезболивание нужно практически всегда.
К выбору препарата следует подойти особенно тщательно – если пациентка уже лечила зубы с анестезией, и помнит, каким именно средством ей проводили обезболивание, то именно этот препарат и нужно применять повторно.
Не все лекарства, применяемые в стоматологии, разрешены будущим мамам. В некоторых случаях бывает целесообразно отказаться от обезболивания – если процедура не слишком болезненная сама по себе. Но не все женщины могут терпеть боль, даже незначительную, а болевые ощущения – больший стресс для плода, чем риск аллергии на анестезию.
При лечении
Список разрешённых препаратов при лечении зуба:
- Ультракаин;
- Убестезин;
- Новокаин (при отсутствии аллергии).
Ультракаин считается самым популярным средством в стоматологии – он эффективен и безопасен, но его недостаток – цена. Замена Ультракаина на Новокаин возможна в том случае, если женщина хорошо его переносит.
При удалении
При удалении зуба используются те же лекарства, что и при его лечении. Чаще всего удалять зубы необходимо с более высокой дозы, поэтому укол Новокаина желательно не применять и полностью заменить его Ультракаином. В остальном рекомендации схожи.
Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.
- Избавление от зубного кариеса;
- Пародонтоз;
- Удаление зуба;
- Снятие воспалительного процесса десен;
- Установка брекетов.
- Протезирование зубов;
- Удаление зубного камня;
- Стоматологическая имплантация.
При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.
Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.
Выбор анестезирующего препарата напрямую зависит от состояния пациентки и вида операции. При отсутствии противопоказаний беременным женщинам могут быть назначены адреналиносодержащие препараты слабой концентрации.
Лучшими анестетиками для лечения зубов при беременности считаются «Убистезин» и «Ультракаин», которые являются наиболее эффективными и наименее токсичными.
Однако данные препараты не рекомендованы к использованию при анемии, бронхиальной астме и непереносимости сульфогрупп.
При заболеваниях сердца можно использовать «Убистезин» в концентрации 1:200000. При эндокринных заболеваниях не рекомендуется применять адреналиновые анестетики, лучше отдать предпочтение «Мепивастезину» или «Ультракаину-Д».
Побочные действия и симптомы передозировки Ультракаина
При превышении дозы возможно появление головокружения, заторможенности; снижение артериального давления, нарушение дыхания и кровообращения, судороги, шоковое состояние. При появлении даже незначительных признаков реакции на препарат, следует прекратить введение, уложить больного, обеспечить свободное дыхание и как можно скорее войти в вену для последующего введения необходимых препаратов.
При незначительной реакции бывает достаточно прекратить введение препарата и придать горизонтальное положение телу пациента. В более тяжелых случаях, особенно при угнетении дыхания и сердцебиения, следует немедленно вызвать специалиста для проведения соответствующей терапии.
Данные реакции возникают крайне редко и связаны прежде всего с тем, что пациенты, желая избавиться от боли, скрывают наличие подобных реакций в прошлом, списывая их на возможный страх. Поэтому, обращаясь к стоматологу, следует честно рассказывать о предыдущих операциях и возможных реакциях организма.
На каком сроке, с какой недели лучше лечить зубы
В идеале следует заняться санацией полости рта до наступления беременности, но радостное событие может случиться раньше, чем женщина успеет завершить лечение.
Кариозные зубы могут стать источником инфекции для малыша, поэтому их необходимо лечить даже будущим матерям, а утверждение, что с этим стоит подождать до родов – неверно.
А что действительно можно отложить – процедуры, не являющиеся лечебными (отбеливание, фторирование, профессиональная чистка).
| Срок | Разрешённые манипуляции | Запрещённые манипуляции |
| Первый триместр | Срочные вмешательства при острой боли, лечение пульпита, травм лица и челюстей, периодонтита, удаление зубов. Разрешено обезболивание Ультракаином | Рентгенография челюстей, протезирование зубов, пломбирование, лечение кариеса на начальных стадиях, косметические и профилактические процедуры |
| Второй триместр | Санация полости рта, лечение кариеса любых стадий, снятие зубных отложений, срочные вмешательства. Обезболивание – Ультакаин, Убестезин, Новокаин с осторожностью. | Рентгенография, протезирование, брекеты, косметические процедуры |
| Третий триместр | Срочное лечение на поздних сроках при острой боли, гнойных и некротических процессах. Обезболивание – Ультракаин | Любые несрочные вмешательства |
Лучшим временем для лечения зубов при беременности считается второй триместр. Именно в это время нужно завершить санацию зубов, если женщина не успела сделать её до зачатия. Также до второго триместра или до родов следует отложить все возникающие проблемы с зубами, если они не требуют срочного вмешательства.
Ношение брекетов и любых других конструкций нецелесообразно. У будущих матерей часто возникает гингивит (воспаление дёсен), зубы становятся более шаткими, поэтому правильно установить конструкции невозможно, а их наличие будет причинять боль и неудобство. Протезирование зубов откладывается на время после родов по той же причине.
Стоматологические вмешательства, если они не срочные, нежелательно проводить раньше 12 недели беременности. В это время происходит закладка всех основных органов и систем малыша, поэтому матери следует воздержаться от дополнительных факторов стресса.
Если возникает необходимость в срочном стоматологическом вмешательстве, требующем анестезии, а тем более в рентгенографии (при травме), женщине нужно выполнить необходимые процедуры, после чего сообщить об этом своему гинекологу и сдать назначенные анализы – требуется время, чтобы понять, не навредила ли манипуляция малышу.
Если срок беременности настолько ранний, что женщина ещё не знает, беременна ли она, предотвратить вред от влияния стоматологических процедур не получится. В некоторых случаях именно поход к зубному врачу и неожиданная реакция на лечение оказывается тем фактором, благодаря которому женщина узнаёт, что она станет матерью.
До какого срока
Проводить стоматологические вмешательства после 36 недели крайне нежелательно. На этом сроке положение полусидя, которое занимает женщина в кресле, усиливает давление на низ живота. Это может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому все манипуляции, не связанные с лечением острой боли, на этом сроке запрещены.
После 25 недели (с началом третьего триместра) начинает повышаться тонус матки, и любые воздействия на организм матери, в том числе лечение зубов и связанный с ним стресс, могут вызвать раннюю отслойку плаценты и гипоксию плода. Чтобы снизить уровень стресса, женщине рекомендуется подождать с несрочными манипуляциями до родов.
При лечении зубов у беременных действуют общее правило, которое применяют при всех заболевания у будущих матерей – польза должна превышать риск. И если без манипуляции можно обойтись или отложить её на несколько месяцев, не стоит рисковать собственным здоровьем и благополучием будущего малыша. Тем не менее, острую боль, гнойные воспаления и травмы обязательно лечить на любом сроке и как можно быстрее.
Безопасные препараты
При использовании ультракаина в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда, возможно усиление сосудосуживающего действия адреналина. Его не применяют у пациентов, принимающих бетаадреноблокаторы. При комбинации препарата с гепарином, ацетилсалициловой кислотой т другими антикоагулянтами, повышается риск развития кровотечения.
В отношении безопасности местных анестетиков при беременности у врачей до сих пор не сложилось единого мнения. Многие указывают на риск использования на ранних сроках анестезии с адреналином. Однако опасность этого вещества несколько преувеличена. Тонус матки он, вопреки бытующему мнению, не только не повышает, но даже снижает.
Для беременных допустимы следующие виды местных анестетиков:
- Лидокаин – препарат, относительно безопасный для матери и ребенка. Проходит через плаценту, но быстро удаляется из организма малыша, не причинив ему вреда. Однако его обезболивающий эффект ниже, а риск развития аллергии выше, чем у более современных средств.
- Ультракаин, примакаин – анестетики на основе артикаина, содержащие малые концентрации адреналина и практически не проникающие через плацентарный барьер. Широко применяются в стоматологической практике, разрешены также в период грудного вскармливания.
- Мепивакаин без адреналина применяется в случае, если у беременной есть заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем – артериальная гипертензия, аритмии, бронхиальная астма, гипертиреоз, феохромоцитома. Средняя продолжительность эффекта данного препарата не всегда достаточна – около 30 мин.
При удалении
Ультракаин в стоматологии: инструкция по применению
Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.
Несмотря на убедительные доводы стоматологов о необходимости профилактических осмотров, далеко не все пациенты придерживаются этого золотого правила. А зря! Регулярные визиты избавляют от необходимости сложных вмешательств, когда маленькой пломбой не обойтись.
И казалось бы, в чем причина такого невнимания к стоматологическим услугам? Как и десятки лет назад, это — страх боли, грубости врачей, неприятных ощущений. Откладывая визит, пациенты вредят себе — современная стоматология далеко впереди простых бормашин и неприглядных инструментов.
Используются современные техники, эффективные препараты, способные абсолютно блокировать боль. Среди них — ультракаин (международное название articaine), выпускаемый сегодня в трех формах французским концерном Sanofi-Aventis Private Co.Ltd.
С его появлением произошла маленькая революция в стоматологии — расширился спектр манипуляций с анестезией и возраст пациентов — ультракаин применяют с 4 лет.
Гидрохлорид эпинефрина – средство, которое способствует сужению сосудов кровеносной системы. Тем самым он препятствует попаданию атрокаина в молекулы крови, что предупреждает вероятность появления побочных действий.
Гидрохлорид атрокаина – обезболивающий компонент амидного происхождения из группы препаратов тиапрофена.
Время воздействия Ультракаина на организм человека составляет 1-3 минуты. Это означает, что уже через три минуты, больной зуб ничего не почувствует. Хорошо переносится всеми тканями. При введении препарата анестезия держится на протяжении 45 минут.
Применяется для местной анестезии. Может использоваться и в качестве проводникового обезболивающего средства. Его действие и отсутствие серьёзных побочных эффектов позволяет использовать ультракаин при беременности. Не разрешается использование препарата, если в крови есть алкоголь.
Данный препарат не используется при тяжелых поражениях сердца, особенно при выраженной брадикардии. Также противопоказанием является наличие анемии, гипоксии, артериальной гипотензии, повышенной чувствительности и аллергических реакций на препараты, содержащие артикаин или эпинефрин. Для исключения возможной реакции проводится кожная проба на препарат.
При удалении
Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.
При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.
Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.
В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.
Есть ли противопоказания?
Абсолютным противопоказанием к местному обезболиванию при беременности является только индивидуальная непереносимость анестезирующего вещества – в этом случае оно заменяется другим препаратом.
К использованию медикамента имеются противопоказания:
- Повышенный уровень чувствительности;
- В-12-дефицитная анемия;
- Гипоксия;
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- Закрытоугольная глаукома;
- Мерцательная тахиаритмия;
- Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
- Метгемоглобинемия.
С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:
- Дефицит холинэстераза;
- Анемия;
- Почечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет.
С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.
Отзывы
Оставьте свой отзыв о враче, клинике или процедуре – это поможет другим читателям. Ваш опыт лечения зубов во время беременности поможет другим будущим матерям вовремя обратиться к врачу.
можно ли применять, инструкция, противопоказания, отзывы
Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.
Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.
Можно ли Ультракаин беременным?
Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.
В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.
Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:
- Избавление от зубного кариеса;
- Пародонтоз;
- Удаление зуба;
- Снятие воспалительного процесса десен;
- Установка брекетов.
В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:
- Протезирование зубов;
- Удаление зубного камня;
- Стоматологическая имплантация.
При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.
Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.
Состав и форма выпуска
В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.
Медикамент выпускается в трех формах:
- Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
- Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
- Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.
При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.
Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.
Инструкция по применению
Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.
При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.
При других процедурах требуются иные дозировки:
Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;
Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.
В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.
Противопоказания
К использованию медикамента имеются противопоказания:
- Повышенный уровень чувствительности;
- В-12-дефицитная анемия;
- Гипоксия;
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- Закрытоугольная глаукома;
- Мерцательная тахиаритмия;
- Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
- Метгемоглобинемия.
С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:
- Дефицит холинэстераза;
- Анемия;
- Почечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет.
С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.
Аналоги
Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:
- Алкаин;
- Бенокси;
- Луан;
- Новокаин;
- Фастин;
- Эмла.
Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.
Можно ли ультракаин беременным - Журнал стоматолога
Применение Ультракаина при беременности
Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.
Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.
Можно ли Ультракаин беременным?
Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.
В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.
Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства :
- Избавление от зубного кариеса;
- Пародонтоз;
- Удаление зуба;
- Снятие воспалительного процесса десен;
- Установка брекетов.
В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:
- Протезирование зубов;
- Удаление зубного камня;
- Стоматологическая имплантация.
При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.
Состав и форма выпуска
В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.
Медикамент выпускается в трех формах:
- Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
- Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
- Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.
При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.
Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.
Инструкция по применению
Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.
При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.
При других процедурах требуются иные дозировки:
Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;
Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.
В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.
Противопоказания
К использованию медикамента имеются противопоказания:
- Повышенный уровень чувствительности;
- В-12-дефицитная анемия;
- Гипоксия;
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- Закрытоугольная глаукома;
- Мерцательная тахиаритмия;
- Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
- Метгемоглобинемия.
С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:
- Дефицит холинэстераза;
- Анемия;
- Почечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет.
С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.
Аналоги
Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:
Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.
Ультракаин | vnarkoze.ru
Ультракаин – препарат-анестетик с сосудосуживающим эффектом, предназначенный для местного обезболивания в стоматологии. Также Ультракаин используется в гинекологии для проведения малых оперативных вмешательств.
Форма выпуска
Лекарственная форма препарата – раствор для инъекций. Этот анестетик гораздо сильнее, нежели Лидокаин, поэтому такой формы выпуска, как Ультракаин спрей, мазь или гель не найти.
Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, расфасованную в стеклянные ампулы объемом 2 мл или в стеклянные картриджи объемом 1,7 мл.
Разновидности и состав
Действующих веществ у препарата два – артикаина гидрохлорид и эпинефрина гидрохлорид (адреналин). От количества в составе Ультракаина последнего вещества зависит вид лекарства. Их три:
- Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Этот анестетик обладает высокой продолжительностью действия. Прекрасно подходит для оперативных вмешательств и депульпирования зубов. Однако, анестезия с такой разновидностью Ультракаина запрещена при беременности, грудном вскармливании, болезнях щитовидной железы и высоком давлении
- Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Эту разновидность нельзя использовать при астме и заболеваниях щитовидной железы. Однако, при беременности и кормлении гр
Ультракаин при беременности в стоматологии 3 триместр — Лечение зубов
Мучительная зубная боль и другие проблемы с полостью рта могут возникнуть у каждого человека в самые неожиданный момент жизни, и беременные – не исключение. Чтобы будущей маме облегчить лечение зубов и при этом не навредить крохе, современная стоматология готова предложить безопасные для обоих, местные анестетики. Ультракаин – один из немногих препаратов, который используется в стоматологии при беременности. Он обладает быстрым обезболивающим эффектом, хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, так как быстро выводится из организма женщины. Можно ли Ультракаин при беременности, в какой дозировке используется, а также отзывы о данном препарате, расскажет эта статья.
Ультракаин при беременности – сведения о препарате
Ультракаин – препарат для местной анестезии, обладающий сильным обезболивающим действием. В отличие от своих аналогов, Ультракаин менее токсичен и практически не проникает через плацентарный барьер. Поэтому именно этот местный анестетик широко используется в стоматологии для лечения зубов беременных женщин.
Действие препарата направлено прямо на нервные волокна. Укол Ультракаина блокирует проведение импульсов к нервным рецепторам и уже через несколько минут пациентка теряет чувствительность в месте укола. Действие анестезии продолжается от 45-60 минут.
Состав и форма выпуска Ультракаина
В стоматологии Ультракаин применяется с 1978 года, имеет международное название Артикаин. Это бесцветный раствор без выраженного запаха, выпускается в карпулах(картриджах). Для введения препарата используется специальный одноразовый шприц, в который помещается карпула и игла небольшого диаметра для введения анестетика. В его состав входит:
- гидрохлорид артикаина – является основным активным веществом, блокирующий нервный импульс;
- эпинефрин (аналог адреналина), повышает устойчивость организма к стрессу, обладает сосудосуживающим свойством.
К вспомогательным компонентам относятся: хлорид натрия, метабисульфат натрия и вода очищенная.
Современная медицина предлагает 3 формы выпуска Ультракаина:
- Ультракаин Д (в данной форме выпуска отсутствует эпинефрин). Идеальный обезболивающий препарат для людей, склонных к аллергическим реакциям, больным астмой, с серьезными нарушениями работы щитовидной железы. Его хорошо переносят гипертоники и пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы. Единственный недостаток – небольшая длительность анестезии, около 20 минут.
Местная анестезия с помощью Ультракаина при удалении зубов
Содержание статьи
Довольно часто человеку недостаточно времени для посещения стоматологической клиники.
Для поддержания нормального состояния зубов необходимо дважды в год проходить осмотр ротовой полости. Это помогает вовремя остановить развивающуюся проблему в зубах. Но не редки случаи, когда стоматолог сталкивается с проблемой, обращения пациента с болевыми ощущениями. При осмотре обнаруживается запущенная форма кариеса, а иногда пульпит. В этом случае лечение без анестезии практически невозможно, так как доктор имеет дело с открытыми нервными окончаниями и без того наболевшего зуба.
До недавнего времени этот вопрос решался с помощью мышьяка. Его укладывали в вычищенную зубную полость и на несколько дней закрывали временной пломбой. Действие мышьяка губительно для нервных окончаний, что и даёт возможность в дальнейшем стоматологу очистить зуб и произвести пломбировку.
Ультракаин в стоматологии: инструкция по применению
Ультракаин — это современное средство для местного обезболивания.
Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.
Несмотря на убедительные доводы стоматологов о необходимости профилактических осмотров, далеко не все пациенты придерживаются этого золотого правила. А зря! Регулярные визиты избавляют от необходимости сложных вмешательств, когда маленькой пломбой не обойтись.
И казалось бы, в чем причина такого невнимания к стоматологическим услугам? Как и десятки лет назад, это — страх боли, грубости врачей, неприятных ощущений. Откладывая визит, пациенты вредят себе — современная стоматология далеко впереди простых бормашин и неприглядных инструментов.
Используются современные техники, эффективные препараты, способные абсолютно блокировать боль. Среди них — ультракаин (международное название articaine), выпускаемый сегодня в трех формах французским концерном Sanofi-Aventis Private Co.Ltd.
С его появлением произошла маленькая революция в стоматологии — расширился спектр манипуляций с анестезией и возраст пациентов — ультракаин применяют с 4 лет.
Компоненты Ультракаина
Гидрохлорид эпинефрина – средство, которое способствует сужению сосудов кровеносной системы. Тем самым он препятствует попаданию атрокаина в молекулы крови, что предупреждает вероятность появления побочных действий.
Гидрохлорид атрокаина – обезболивающий компонент амидного происхождения из группы препаратов тиапрофена.
Время воздействия Ультракаина на организм человека составляет 1-3 минуты. Это означает, что уже через три минуты, больной зуб ничего не почувствует. Хорошо переносится всеми тканями. При введении препарата анестезия держится на протяжении 45 минут.
Виды Ультракаина
На сегодняшний день есть три вида данного препарата:
Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Анестетик, который обладает повышенной продолжительностью воздействия, отлично подходит для депульпирования зубов и оперативных вмешательств. Препарат запрещен к использованию при высоком давлении, болезнях щитовидки, астме, беременности и грудном вскармливании.
Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Данное средство не используют при болезнях щитовидной железы и астме. Препарат разрешен к использованию беременным и во время лактации, людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями.
Ультракаин Д (без эпинефрина). Отлично подойдет людям с болезнями щитовидной железы, астматикам, аллергикам — за счет отсутствия эпинефрина в препарате не имеет стабилизирующих консервантов. Средство отлично переносится пациентами с гипертонией и болезнями сердца, однако время действия этого препарата небольшое — приблизительно 25 минут.
Показания к применению Ультракаина
Анестезия ультракаином широко используется в стоматологической работе, как обезболивающее средство.
Применяется для местной анестезии. Может использоваться и в качестве проводникового обезболивающего средства. Его действие и отсутствие серьёзных побочных эффектов позволяет использовать ультракаин при беременности. Не разрешается использование препарата, если в крови есть алкоголь.
Показан для местного обезболивания при таких стоматологических процедурах:
- пломбировка;
- удаление;
- установка коронок;
- профилактические процедуры;
- обработка ран в полости рта;
- удаление нарывов.
Противопоказания к применению Ультракаина
Данный препарат не используется при тяжелых поражениях сердца, особенно при выраженной брадикардии. Также противопоказанием является наличие анемии, гипоксии, артериальной гипотензии, повышенной чувствительности и аллергических реакций на препараты, содержащие артикаин или эпинефрин. Для исключения возможной реакции проводится кожная проба на препарат.
Побочные действия и симптомы передозировки Ультракаина
При соблюдении дозировки и отсутствии противопоказаний данный препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов.
При превышении дозы возможно появление головокружения, заторможенности; снижение артериального давления, нарушение дыхания и кровообращения, судороги, шоковое состояние. При появлении даже незначительных признаков реакции на препарат, следует прекратить введение, уложить больного, обеспечить свободное дыхание и как можно скорее войти в вену для последующего введения необходимых препаратов.
При незначительной реакции бывает достаточно прекратить введение препарата и придать горизонтальное положение телу пациента. В более тяжелых случаях, особенно при угнетении дыхания и сердцебиения, следует немедленно вызвать специалиста для проведения соответствующей терапии.
Данные реакции возникают крайне редко и связаны прежде всего с тем, что пациенты, желая избавиться от боли, скрывают наличие подобных реакций в прошлом, списывая их на возможный страх. Поэтому, обращаясь к стоматологу, следует честно рассказывать о предыдущих операциях и возможных реакциях организма.
Взаимодействие Ультракаина с другими лекарственными препаратами
При использовании ультракаина в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда, возможно усиление сосудосуживающего действия адреналина. Его не применяют у пациентов, принимающих бетаадреноблокаторы. При комбинации препарата с гепарином, ацетилсалициловой кислотой т другими антикоагулянтами, повышается риск развития кровотечения. Фото: Ацетилсалициловая кислота Использование галотана и других наркотических средств для ингаляционного наркоза одновременно с ультракаином, может приводить к развитию аритмии.
Применение Ультракаина при беременности
Главный компонент средства является аналогом адреналина.
Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.
В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.
Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:
- Избавление от зубного кариеса;
- Пародонтоз;
- Удаление зуба;
- Снятие воспалительного процесса десен;
- Установка брекетов.
В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:
- Протезирование зубов;
- Удаление зубного камня;
- Стоматологическая имплантация.
При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах.
Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.
Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда.
Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.
Аналоги Ультракаина
Аналогом по своей структуре является Артикаин.
Аналоги по воздействию:
- Алкаин;
- Бенокси;
- Луан;
- Новокаин;
- Фастин;
- Эмла.
"Ультракаин" при беременности, его противопоказания
Препарат "Ультракаин" – комбинированное анестезирующее средство, обладающее ярко выраженным местным обезболивающим эффектом.
Фармакологические свойства и показания к применению
Применяется препарат "Ультракаин" при операциях на кости или слизистой оболочке, преимущественно в стоматологии, когда появляется острая необходимость удалять или лечить зубы под наркозом. Действие его наступает через 1-2 минуты после введения. Эффект продолжается от 1 до 3 часов. Лекарство имеет слабо выраженную токсичность, на сердечную систему почти не влияет, поэтому его можно использовать даже пациентам с высокой группой риска. Каким путем вводить средство "Ультракаин" - зависит от вида анестезии. Не рекомендуется внутривенное введение. Доза препарата зависит от продолжительности и тяжести оперативного вмешательства. Максимальная разовая доза составляет от 5 до 6 мг на каждый килограмм веса.
Препарат "Ультракаин" при беременности и кормлении грудью
Препарат может проникать через плаценту, поэтому при беременности его применяют в случае острой необходимости. При этом предпочтительнее использовать разновидность "Ультракаин Д-С". Кормящей матери следует кормить ребенка не раньше, чем через четыре часа после введения препарата.
Случаи, когда можно обратиться к стоматологу во время беременности:
- стоматологические манипуляции по лечению зубного кариеса;
- пародонтологические операции;
- удаление зубов;
- лечение воспаленных десен;
- установка брекетов.
В каких случаях лучше воздержаться от посещения стоматолога во время беременности:
- протезирование зубов;
- стоматологическая имплантация;
- процедуры по удалению зубного камня.
Противопоказания
Анестезирующее средство "Ультракаин" при беременности не рекомендуется применять при тахикардии и тахиаритмии, острой сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии, глаукоме, гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме, а также сверхчувствительности больной к этому препарату. С большой осторожностью можно применять его беременным, страдающим сахарным диабетом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми заболеваниями почек и печени, нарушениями мозгового кровообращения, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническим бронхитом и др.
Побочные действия
Препарат "Ультракаин" при беременности, как и любой медикамент, имеет ряд побочных действий. После его применения могут появиться покраснения кожи и зуд, ринит или конъюнктивит, крапивница, отеки, затруднения дыхания и др.
Передозировка
Обезболивающее средство "Ультракаин" при беременности применяется в крайних случаях, и его передозировка опасна для жизни женщины. Возможны тошнота и рвота, затруднения дыхания вплоть до его остановки, потеря сознания, подергивания и спазмы мышц, судороги, шок и даже остановка сердца. При подобных симптомах вводятся внутривенно глюкокортикоиды и плазмозамещающие и электролитные растворы. Явления тахиаритмии и тахикардии можно устранить с помощью антиаритмических препаратов. При повышенном артериальном давлении лучше прибегнуть к помощи периферических вазодилататоров.
Примечание
После введения препарата "Ультракаин" больным необходимо быть осторожными при управлении транспортом.
Убистезин при беременности в стоматологии
Оглавление [Показать]Состав
В 1 мл раствора артикаина гидрохлорида — 40 мг, эпинефрина гидрохлорида– 0, 006 мг, что соответствует 0,005 мг эпинефрина. Вода для инъекций, натрия хлорид, натрия сульфит, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Раствор в карпулах в металлическом контейнере.
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, предназначенный для местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе и в стоматологии. Действие его обусловливают входящие в его состав компоненты.
Артикаин — местный анестетик тиафеновой группы. Характеризуется быстрым действием, поскольку действие наступает через 0,5–3 мин (в сравнении с новокаином — через 5–10 мин, с лидокаином — через 4–5 мин). Продолжительность анестезии — 45 минут. Он сильнее лидокаина в 2 раза, быстро выводится из организма и менее токсичен. Не тормозит заживление ран. Показан к применению у лиц пожилого возраста, а также у детей с 5 летнего возраста.
Эпинефрин – вазоконстриктор, вызывающий сужение сосудов, продлевает и усиливает действие анестетика, поскольку сужение сосудов затрудняет его всасывание. Кроме того, спазм сосудов влечет гипоксию тканей и подавляет возбудимость нервных окончаний, поэтому значительно снижается болевая чувствительность. Убистезин относится к анестетикам с низким содержанием вазоконстриктора. Низкое содержание эпинефрина не оказывает выраженного действия на сердечно-сосудистую систему, не наблюдается повышения артериального давления и тахикардии.
Фармакокинетика
Артикаин имеет высокую проникающую способность. На 95% связывается с белками. Практически не проникает через плацентарный барьер, и не выделяется с молоком женщины. Период полувыведения —22- 25 минут.
Показания к применению
Анестезия при незначительных стоматологических вмешательствах:
- неосложнённое удаление зубов;
- пломбирование кариозных зубов;
- подготовка к протезированию (обтачивание зубов).
Для проведения анестезии (ретробульбарной, межреберной, паравертебральной), блокад (тройничного нерва, звездчатого узла, брахиального сплетения, наружных половых органов).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам;
- пароксизмальная тахикардия;
- бронхиальная астма и повышенная чувствительность к сульфитам;
- закрытоугольная глаукома;
- сопутствующая терапия неселективными бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами;
- тяжёл
