С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

У ребенка постоянные запоры


Запор у детей - причины, диагностика и лечение

Причины запора у детей

Неправильное питание

Запоры, которые провоцируют алиментарные причины, возникают во втором полугодии жизни ребенка, когда происходит активное введение прикорма. Нарушения испражнений обусловлены преобладанием твердых продуктов и каш, снижением потребления грудного молока. Стул наблюдается 1 раз в сутки или реже, что нехарактерно для грудничков. При этом кал имеет вид небольших комочков, которые раздражают прямую кишку, из-за чего ребенок плачет при дефекации.

У старших детей запоры связаны с недостаточным потреблением овощей и фруктов, в которых содержится клетчатка. Задержка кала провоцируется нерациональным рационом с преобладанием каш, творога, мяса. Отсутствие стула часто обусловлено неадекватным питьевым режимом, особенно в жаркое время года. Кал длительно находится в прямой кишке, теряет воду, при дефекации выделяются сухие бугристые каловые массы в виде цилиндра.

Психогенные факторы

Иногда стул начинает задерживаться в период приучения малыша к использованию горшка. Если родители в это время не проявляют достаточно терпения и заботы, каждый акт испражнения сопровождается стрессом, возникают условно-рефлекторные реакции с участием рецепторов прямой кишки. Ребенок непроизвольно задерживает кал, со временем урежается частота позывов к дефекации.

Запоры у детей младшего возраста вызывают и другие психогенные причины: стеснение при использовании горшка в детском садике, неудобства при посещении школьного туалета. Отсутствие полноценного отхождения каловых масс зачастую сочетается с энкопрезом (недержанием кала, пачканием трусиков). При несвоевременной диагностике и терапии таких состояний они могут перетекать в стойкие психические проблемы, сохраняющиеся во взрослом возрасте.

Дисбактериоз

Нарушение нормальной микрофлоры и разрастание патогенных бактерий — частая причина, почему возникает запор у ребенка, поскольку полезные микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту и стимулируют перистальтику кишечной стенки. Испражнение при дисбактериозе происходит раз в 2-3 дня, каловые массы скудные, комковатые, зловонные. Иногда на поверхности кала можно увидеть сероватый налет. Дети старшего возраста жалуются на урчание и бурление в животе, схваткообразные боли.

Лихорадка

При повышении температуры детский организм интенсивно теряет воду через потоотделение и учащенное дыхание. Вследствие обезвоживания каловые массы становятся очень сухими, при походе в туалет выделяются маленькие комочки («овечий кал»). При фебрильной температуре стул может отсутствовать в течение 3-4 дней, что свидетельствует о тяжелой гипогидратации, вылечить которую в домашних условиях невозможно.

Болезни прямой кишки

При повреждениях слизистой оболочки дефекация сопровождается резкой болезненностью, поэтому ребенок самопроизвольно сдерживает позывы, чтобы не испытывать боль. Ситуация усугубляется при накоплении большого количества твердого кала в ректальной ампуле, запор достигает 5-7 дней и более. Дети предъявляют жалобы на невыносимые боли в области заднего прохода и внизу живота, которые усиливаются в сидячем положении.

При проктитах и парапроктитах запор у детей сочетается с другими симптомами: постоянными дергающими или тупыми болями без четкой локализации, отсутствием аппетита, слабостью и недомоганием. Для анальной трещины характерно выделение капель крови из ануса при дефекации. При прямокишечных свищах наряду с длительными запорами наблюдается отхождение кровянистого или гнойного содержимого из отверстия рядом с анусом.

Болезнь Гиршпрунга

Выраженность симптоматики зависит от формы болезни Гиршпрунга. При диффузном поражении толстого кишечника запоры начинаются практически сразу после рождения, самопроизвольная дефекация у новорожденного отсутствует. Ребенок беспокойный, постоянно кричит, сучит ножками и пытается прижать их к животу. При отсутствии лечения детская форма болезни патологии вызывает кишечную непроходимость.

При латентном или пролонгированном варианте аномалии отмечается урежение частоты испражнений до 2-3 раз в неделю, запоры устраняются после применения клизм. Проявления чаще возникают у школьников и подростков. Застой каловых масс обусловливает хроническую интоксикацию, для которой характерны головокружения, головные боли, бледность кожи, быстрая утомляемость.

Врожденные аномалии развития

Атрезия прямой кишки проявляется уже в первые сутки жизни новорожденного: меконий не отходит, стул отсутствует, анального отверстия нет. Такое состояние диагностируется неонатологами сразу после родов. Ложные запоры (псевдозапоры) патогномоничны для расщелины губы и неба. При этом дефекте строения лицевого черепа молоко и смеси затекают в дыхательные пути или выливаются изо рта. Задержка кала связана с недостаточным питанием.

Для долихосигмы типично появление упорных запоров после 6 месяцев жизни, что обусловлено введением прикорма. Сначала они беспокоят эпизодически и длятся от 2 до 3 дней, затем продолжительность и частота задержек стула увеличивается. Кал большого диаметра, по виду напоминает «еловую шишку», имеет резкий зловонный запах. У 30% детей запоры возникают в период 3-6 лет.

Гельминтозы

Маленькие дети не соблюдают гигиену, поэтому развитие запоров у ребенка дошкольного возраста часто связано с попаданием паразитов в ЖКТ. При гельминтозах нарушаются процессы переваривания пищи и кишечная моторика. Некоторые из них (аскариды) формируют большие «клубки» в петлях кишечника, поэтому при аскаридозе возникает препятствие продвижению каловых масс. Всегда выявляется упорная задержка стула, дети ощущают боли в животе, иногда бывает рвота.

Хронические заболевания ЖКТ

Появление запоров характерно для гастродуоденита и язвенной болезни. Эти причины вызывают нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, вследствие чего частично переваренная пища длительно задерживается в кишечнике. Запоры непродолжительные, дефекация возобновляется через 2-3 суток самостоятельно или после постановки клизмы. Симптом повторяется регулярно, его провоцируют погрешности в диете, стрессы.

Длительные запоры у детей, развивающиеся на фоне резких болей в животе, тенезмов, типичны для неспецифического язвенного колита. При позывах на дефекацию из анального отверстия выделяется кровь и слизь, задержка каловых масс во время обострения достигает недели. Симптом иногда сменяется профузной диареей, каловые массы жидкие и зловонные, содержат примеси крови.

Интоксикация

При отравлении свинцом запор у ребенка может быть единственным симптомом. Иногда ощущается разлитая болезненность в животе и единичная рвота. Задержку каловых масс также вызывают эндогенные причины: интоксикация продуктами белкового распада, выделение токсинов микробными клетками. Запоры продолжительные, позывы к стулу зачастую отсутствуют. Симптом возникает на фоне общего тяжелого состояния, требующего экстренной медицинской помощи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего постоянные запоры обусловлены злоупотреблением слабительных без рекомендаций врача. Бесконтрольный прием этих лекарств угнетает естественный рефлекс на опорожнение кишечника, прямокишечные мышечные волокна перестают реагировать на импульсы от спинного мозга. Самостоятельная дефекация затруднена или невозможна. Запоры провоцируют и другие лекарственные причины: назначение антихолинергических средств, химиопрепаратов.

Редкие причины

Диагностика

Обследованием детей, у которых задерживается стул, занимается врач-педиатр. При необходимости для консультирования привлекают детского гастроэнтеролога. Специалист детально собирает анамнез болезни и выявляет предрасполагающие факторы, изменения питания, сопутствующие заболевания. Для верификации причины запора назначают инструментальный осмотр ЖКТ и лабораторные методы. Наиболее информативны:

  • Пальцевое исследование. Оценка состояния ампулы прямой кишки — первое, что необходимо делать при запоре у ребенка. При обследовании определяются каловые камни, объемные новообразования, места наибольшей болезненности. Перед осмотром ощупывается живот, чтобы обнаружить вздутие, спазмы, увеличение в размерах сигмовидной кишки.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости является простым неинвазивным методом диагностики, который показывает признаки воспалительных процессов, аномалии строения пищеварительного тракта, подозрительные новообразования. Дополнительно с помощью ультразвукового датчика осуществляют прицельное УЗИ печени и поджелудочной железы.
  • Рентгенография. Обзорная рентгенограмма брюшной полости достаточно информативна, позволяет обнаружить расширение кишечных петель и признаки кишечной непроходимости. Для проверки состояния толстой кишки назначается ирригография с барием, которая проводится после клизмы. Иногда применяют рентгенографию пассажа бария по ЖКТ.
  • Копрограмма. Микроскопическое исследование кала включает определение непереваренных частиц пищи, жирных кислот, эритроцитов и лейкоцитов. Обязателен бактериологический посев каловых масс для исключения дисбактериоза. Испражнения исследуют на яйца гельминтов и наличие протозойных инфекций.
  • Лабораторные показатели. При постоянных запорах у ребенка выполняют биохимический анализ крови, печеночные пробы, чтобы исключить сопутствующие гепатобилиарные расстройства. При подозрении на эндокринные заболевания исследуют гормональный профиль. Иногда показано высокоспециализированное токсикологическое исследование крови.
  • Дополнительные методы. Для исключения органической патологии и опухолей кишечника рекомендована ректороманоскопия или колоноскопия. Для диагностики болезни Гиршпрунга и НЯК при исследовании берут биопсию кишечной стенки. Если присутствуют признаки нарушений нервной системы, нужна консультация невролога, ЭЭГ и ЭхоЭГ.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кратковременный (до 2-х дней) запор, возникающий при нормальном самочувствии, не требует специфического лечения. Чтобы нормализовать стул у грудничков, необходимо добавить в рацион фруктовые и овощные пюре, старшим детям дают больше свежих или тушеных овощей, полезные кисломолочные продукты. Эффективно повышение физической активности, что способствует работе кишечника и улучшает моторику.

Во время приучения к горшку родителям важно соблюдать терпение, не кричать на ребенка и не принуждать его к дефекации. Когда задержке стула сопутствуют изменения цвета или консистенции каловых масс, общие недомогание, боли в полости живота, это указывает на патологические причины. Обязательно следует обратиться к врачу, который знает, как лечить запор у ребенка правильно.

Консервативная терапия

Запоры у детей в большинстве случаев вторичны по отношению к основной патологии, поэтому их лечение направлено на устранение первопричины. Детям с длительно отсутствующим стулом назначают очистительные клизмы. При тяжелых заболеваниях, когда дефекация продолжает задерживаться несмотря на соблюдение специальной диеты, в схему лечения включают:

  • Слабительные средства. В педиатрической практике преимущественно используют мягкие препараты (лактулоза, сеннозиды), которые не имеют побочных эффектов. Лактулоза способствует росту полезной кишечной микрофлоры, поэтому рекомендована при дисбактериозе.
  • Прокинетики. Эффективны при гипотонических запорах, когда наблюдается недостаточное сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ. Координируют работу всех отделов пищеварительного тракта, ускоряют продвижение каловых масс.
  • Спазмолитики. В случае спастического варианта запоров у детей эти лекарственные средства эффективно расслабляют гладкие мышцы и облегчают дефекацию. Препараты также быстро снимают болезненные ощущения в кишечнике.
  • Ректальные свечи. Суппозитории с глицерином показаны в качестве мягких слабительных. Они смягчают каловые массы, делают процесс дефекации безболезненным. При сильных болях в области ануса вводятся свечи с анестетиками.

Физиотерапия

При гипотонии назначают гальванизацию, импульсные токи, другие стимулирующие методы. При гипертонусе кишечника показаны парафиновые аппликации на область живота. Для устранения кишечной гипотонии применяют курсы массажа с элементами ЛФК, которые направлены на ускорение моторики кишечника и повышение процессов нервно-мышечной передачи. Если стул отсутствует под влиянием психогенной причины, требуется консультация детского психолога.

www.krasotaimedicina.ru

почему возникают и что делать

Что провоцирует частые запоры

Пищеварительная система ребенка несовершенна, и это приводит к нарушениям ее функционирования. Чтобы диагностировать запор у детей, надо знать норму частоты опорожнения кишечника.

Грудничок на грудном вскармливании может ходить в туалет по большому до пяти раз за сутки. Искусственники опорожняют кишечник реже, и запором считается отсутствие стула больше суток. К полугоду малыш освобождает пищеварительный тракт от не переваренных остатков еды 2-3 раза, с года частота может быть 1-2 раза в день.

Причины запоров у детей до года на естественном и искусственном вскармливании

У новорожденных функционирование организма еще не налажено, системы и органы только приспосабливаются к самостоятельному существованию. Нарушение стула в первые недели – явление нормальное.

Среди причин сложностей с дефекацией:

  • рахит, при котором снижается тонус мышц;
  • отклонения в функционировании нервной системы;
  • патологии щитовидной  и других желез внутренней секреции;
  • анемию;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • если мамочки при малейшей задержке стула у грудных детей хватаются за клизму, то приходится ожидать угасания рефлекса на дефекацию;
  • врожденная аномалия развития прямой кишки;
  • наследственная предрасположенность.

Эти причины вызывают продолжительные запоры у ребенка, независимо от режима питания. Но можно также выделить факторы, которые вызывают постоянные задержки стула или сложности с дефекацией у малышей, находящихся на естественном и искусственном вскармливании.

Причины задержки стула у малышей на грудном вскармливании

Причины трудностей с дефекацией у искусственников

Трудная беременность.

Несоблюдение режима питания кормящей матерью.

Несоблюдение питьевого режима.

Раннее введение прикорма.

Резкое отлучение от груди.

Малый вес при рождении.

Поступление недостаточного количества жидкости.

Раннее отлучение от груди.

Смена молочной смеси.

Наличие в смеси большого количества железа.

Индивидуальная непереносимость белка коровьего молока.

Нарушенный режим питания.

Густая молочная смесь.

Неправильное введение прикорма и однообразный рацион после его начала.

Оставлять без внимания постоянные проблемы со стулом у грудных деток нельзя, решать их надо совместно с педиатром, который поможет установить причину.

Причины запора у детей после года

С годовалого возраста у каждого малыша устанавливается свой режим опорожнения кишечника. Один ребенок ходит в туалет до трех раз в сутки, а для другого раз в день – это норма. Родители должны обращать внимание на то, сколько раз в день ребенок посетил туалет, и на другие факторы:

  • консистенцию стула;
  • легкость опорожнения;
  • полноту очищения кишечника.

Даже при нормальной частоте дефекации, но требующей большого усилия от малыша, при твердом кале и болях в животе говорят, что у него запор или предрасположенность к его появлению.

Продолжительное отсутствие стула у детей старше года часто наблюдается по следующим причинам:

  • Недостаточное поступление жидкости в организм. Часто родители не контролируют, сколько пьет ребенок, а дефицит воды приводит к формированию твердого кала.
  • Дисбактериоз кишечника. Патология часто развивается после курса приема антибактериальных препаратов.
  • Употребление продуктов, содержащих малое количество грубых волокон. Это нарушает моторику кишечника, а в результате – запор.
  • Обилие в рационе фаст-фудов, блюд с большим содержанием жиров и белков.
  • Аллергия на некоторые виды продуктов.
  • Недостаток двигательной активности. Современные дети часами вместе с родителями просиживают за компьютерами, телефонами, что приводит к атрофии мышц всего тела, в том числе и в стенках кишечника.
  • Неконтролируемый прием лекарств. В этом виноваты мамочки: стремясь улучшить работу пищеварительной системы, они на свое усмотрение покупают препараты, что приводит к обратному эффекту.
  • Наличие паразитов в организме.
  • Иногда возникает психологический запор у ребенка. Такая проблема обычно появляется, когда малыш идет в детский сад, школу и стесняется сходить в туалет. Сознательная задержка дефекации закончится запором.

Если ребенок не ходит в туалет по большому 3 дня, то это может быть временная задержка, вызванная нарушением в питании, обезвоживанием на фоне повышенной температуры, рвоты. Предпринимать срочных мер и лечить запор слабительными средствами не спешите, постарайтесь устранить провоцирующие факторы, и ситуация нормализуется сама собой.

Сколько дней может быть запор? Когда ребенку нужна срочная помощь?

Если ребенок не сходил в туалет по большому ни разу за весь день, то не стоит сразу впадать в панику, звонить доктору и требовать ответ на вопрос, почему у ребенка запор. У каждого частота стула индивидуальна, и невозможно установить нормы, единые для всех.

Детские врачи придерживаются мнения, что ребенок в 2 года может сходить в туалет 2-3 раза в день или четыре раза в неделю, и это будет нормально. Если он не испытывает дискомфорта в животе, имеет нормальный аппетит и сон, весел и активен, то не беспокойтесь понапрасну.

Переживать нужно, когда задержка стула всего 1 день, но ребенок плохо спит, жалуется на боль в животе и  плохо кушает, не проявляет интереса к играм. Немедленно вызывайте врача, если:

  • На фоне запора у ребенка поднялась температура.
  • Появилась рвота. Этот симптом – признак интоксикации.
  • Кал твердый и содержит прожилки крови. Этот тревожный симптом сигнализирует о травмировании прямой кишки или других серьезных патологиях.
  • Малыш плачет от боли в животе.
  • Плотные каловые массы не выходят, а жидкий стул просачивается.

Если ребенок не может сходить в туалет по большому и налицо названные выше симптомы, то только врач принимает решение, чем лечить запор. Использование в таких случаях народных методов чревато развитием серьезных осложнений.

Что предпринять при частых запорах

Частые запоры – это не только трудности с опорожнением кишечника, но еще и опасность развития негативных последствий для организма. Если проблема не решается, она переходит в хроническую стадию, что приводит к следующим негативным проявлениям:

  1. Нарушение переваривания пищи. Полезные вещества плохо всасываются, развивается анемия, страдает иммунная система.
  2. Длительные запоры провоцируют интоксикацию организма, так как вредные вещества начинают обратно всасываться в кровь.
  3. Нарушена микрофлора кишечника. Это отражается не только на пищеварении, но и на сопротивляемости организма патогенным агентам.
  4. Долгие задержки дефекации растягивают кишечник, усугубляя ситуацию. Скопившийся кал вызывает воспалительный процесс, появляются боли.
  5. Продолжительные задержки дефекации приводят к трещинам прямой кишки, анальным кровотечениям.
  6. Есть опасность развития кишечной непроходимости.

Не доводите ситуацию до критической, обращайтесь за помощью к врачу, если своими силами не можете наладить стул у малыша.

Лечение запоров у детей проводится в нескольких направлениях:

  1. Пересмотр питания.
  2. ЛФК.
  3. Медикаментозное лечение.
  4. Использование народных средств.

К решению проблемы требуется подходить комплексно, тогда наладить стул будет гораздо проще.

Диета

Часто родители не подозревают, что проблема трудностей с дефекацией кроется в нерациональном питании ребенка. Для ее устранения придерживайтесь следующих правил:

  • В меню введите продукты с грубыми волокнами, которые будут способствовать усилению перистальтики кишечника и выведению каловых масс. Ежедневно на детском столе должны быть фрукты, свежие овощи, цельнозерновой хлеб.
  • Обязательно готовьте ребенку первые блюда.
  • Каши можно только из целого зерна: гречки, пшена, кукурузы. Забудьте о манной каше.
  • Следите за потреблением достаточного количества жидкости. Приучайте ребенка пить обычную воду, исключите газированные напитки.
  • В рацион малыша вводите кисломолочные продукты, но желательно натуральные: кефир, простоквашу, ряженку. Магазинные йогурты содержат много добавок и сахара.
  • Постарайтесь исключить из рациона продукты, которые приводят к задержке стул бананы, яблоки без кожуры, макароны, коровье молоко.

Диеты для грудничков не может быть, она больше касается мамочек. Если вы кормите малыша грудью, то придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Соблюдайте питьевой режим.
  • Не употребляйте продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Сюда относятся бобовые, капуста белокочанная, черный хлеб.
  • Снизьте потребление какао, крепкого чая. Содержащиеся в них танины нарушают моторную функцию.
  • Уберите из рациона вязкие супы и кисели, манную кашу.

Если малыша вы кормите смесью, то предпочтение отдавайте следующим видам:

  1. С лактулозой (Семпер Бифидус).
  2. С олигосахаридами (Нутрилон Омнео).
  3. С пребиотиками (Лактофидус, Агуша-1).

Вводите в рацион эти смеси постепенно, чтобы кишечник успел адаптироваться. Вначале давайте их 1 раз в день, заменяя одно кормление, если трудности с дефекацией не проходят, то переходите полностью на одну из них.

С введением прикорма давайте детям кисломолочные продукты, разрешенные для их возраста.

Обычно при нормализации питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.

Чаще всего с нормализацией питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.

ЛФК

Если физическая активность ребенка слабая, то не приходится удивляться, что мышцы кишечника также вялые и пассивные. Комплекс лечебной физкультуры поможет улучшить моторику и облегчить выведение кала.

Педиатры рекомендуют делать следующие упражнения:

  • наклоны вперед и в стороны;
  • приседания;
  • махи ногами;
  • подтягивание коленей к грудной клетке;
  • упражнения для пресса.

Если ребенок маленький и не в состоянии делать зарядку самостоятельно, то эта обязанность ложится на мамины плечи. Не ленитесь, занимайтесь с малышом. Деткам это нравится. Хорошо совмещать зарядку для себя и для ребенка.

Дети старше могут кататься на велосипеде, роликах, коньках, играть в подвижные игры. Приветствуйте любую активность ребенка. Еще лучше, если вы составите ему компанию. Как известно, дети берут пример с родителей.

Медикаментозное лечение

Если принятые меры не помогают и проблемы сохраняются, то понадобится лечение медикаментозными средствами. В этом случае не занимайтесь самолечением, экспериментировать со здоровьем ребенка опасно. Обратитесь к педиатру, который посоветует, что делать, и назначит препараты.

Лекарства подбираются с учетом возраста и причины задержки дефекации.

Название препарата

Фармакологическое действие

С какого возраста разрешено

Глицериновые свечи

Усиливают перистальтику кишечника, смягчают кал

Подходит препарат для новорожденных

Микролакс

Увеличивает количество жидкости, приводит к размягчению каловых масс

С первых дней жизни

Дюфалак

Благодаря пищевым волокнам, усиливается сокращение гладкой мускулатуры кишечника

С рождения

Гутталакс

Удерживает воду в кишечнике, разжижает кал

Препарат в каплях с двух лет, в таблетках – с четырех

Домперидон

Убирает боль и спазмы, устраняет газообразование

Детям можно с пяти лет

Сенаде

Стимулирует работу кишечника

Можно давать детям после семи лет

Регулакс

Приводит к увеличению каловых масс

С семилетнего возраста

Хофитол

Стимулирует желчеобразование, переваривание пищи и выведение ее остатков

С трех лет

Линекс

Нормализует микрофлору благодаря лактобактериям

Разрешено давать с рождения

Дозировку, а также сколько раз давать препарат, назначает врач.  Давайте лекарство малышу только с едой и не дольше двух недель.

Продолжительный прием слабительных часто вызывает нежелательные последствия. Если проблема не решается, сообщите педиатру.

Лечение народными средствами

Если стул у ребенок один раз в неделю, не спешите давать ему сильнодействующие слабительные лекарства. Попробуйте помочь малышу народными средствами. При выборе отдавайте предпочтение тем, что действуют мягко и не вызывают отвращения из-за неприятного запаха или вкуса.

Эффективными считаются:

  • Пшеничные отруби. Давайте их ребенку с ложки или добавляйте в пищу, но их запивают большим количеством воды.
  • Сухофрукты. Предварительно их распарьте, доведите до размягченного состояния и дайте ребенку. Или сварите компот.
  • Давайте пить овсяный кисель.
  • Усиливают перистальтику кишечника морковный, томатный соки.
  • С полугода разрешено использовать льняное масло. Но не давайте детям масло в чистом виде, добавьте в кашу или салат. До трех лет хватит и половины чайной ложки, а деткам постарше дают чайную, но разделяют ее на два приема.

Народные средства не вызывают привыкания, помогают наладить естественную работу кишечника и нормализовать стул. Попробуйте, может вам и не понадобятся препараты от запора у детей.

Подведем итоги

Задержка стула – это проблема не только для малыша, но и для родителей. Профилактика запоров позволит предупредить появление физиологических причин. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Обеспечьте ребенку сбалансированное питание с содержанием пищевых волокон.
  • Поощряйте подвижные игры, занятия спортом.
  • Грудничкам возьмите за правило ежедневно делать массаж животика.
  • Соблюдайте режим дня и контролируйте опорожнение кишечника.
  • Создайте для малыша благоприятную психологическую обстановку.

Задавать вопрос, почему запор у ребенка, родители должны, прежде всего, себе, а потом уже детскому врачу. Нормализуйте режим дня, питание, и тогда проблемы со стулом отойдут на задний план.

zaporx.ru

как справиться с расстройством дефекации

Частота стула, также как и мочеиспускания, является одним из признаков нормального функционирования организма и ребенка, и взрослого. И если взрослые иногда не обращают на себя внимания, то стул у малыша и его качество родители бдительно отслеживают. Любое нарушение дефекации вызывает у мамы тревогу. И задержка процесса тревожит иногда даже сильнее, чем понос.

Запор возникает из-за низкой скорости транспортировки фекалий в кишечнике. Как бороться с запором у малышей? Когда ситуацию можно разрешить домашними методами? А когда обращение к врачу – это обязательное условие сохранения здоровья ребенку?

Немного о частоте дефекации у малышей различного возраста

У маленьких детей дефекация может происходить очень часто.

Количество и качество кала зависит от возраста малыша. И иногда то, что кажется взрослым запором или поносом может оказаться личной физиологической нормой для карапуза. Нормальная частота дефекаций у малышей разного возраста:

  1. Первые полгода жизни до введения прикорма – 1–2 раза в день. Стул неоформленный, мягкий, кашеобразный.
  2. После 6 месяцев до года при условии введения прикорма – 1–2 раза в сутки. Фекалии оформленные, плотные, но мягкие. Уже напоминают каловые массы взрослых.
  3. От 1 до 3 лет – частота дефекаций не менее 6 раз в неделю. Каловые массы мягкие, оформленные. Сам процесс проходит без выраженного дискомфорта.
  4. От 3 лет и старше – не менее 3 походов в туалет по большому в неделю.

Если при такой частоте испражнений малыш нормально развивается и радуется жизни, то о его дефекации беспокоиться не стоит.

Когда редкие испражнения – это патология

При подозрении, что запор является следствием патологических процессов, следует понаблюдать за общим состоянием малыша. Признаки патологии:

  • боли в животе;
  • непонятное беспокойство и плаксивость малышей;
  • процесс дефекации протекает с трудом, с натуживанием, болевыми ощущениями;
  • консистенция каловых масс излишне плотная, сухая.

Если эта симптоматика продолжается более 3 месяцев, то можно говорить о хроническом течении заболевания. Кроме этого, зачастую образуется замкнутый круг – ребенок начинает бояться процесса дефекации и сдерживает позывы на опорожнение кишечника. Тем самым провоцируя перерастяжение прямой кишки и новые запоры.

Психологические аспекты

У детей до года дефекация происходит неконтролировано.

После года жизни малыши начинают контролировать процесс дефекации. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже, но постепенно функции контроля за анальным сфинктером переходят в сознательную плоскость.

При стечении неблагоприятных факторов малыш начинает сдерживать позывы. Это может быть новая обстановка, приучение к горшку, решение проблем задержки дефекации при помощи клизмы, период адаптации в детском саду, какие-либо психологические установки привнесенные взрослыми.

Регулярное подавление позывов приводит к тому, что каловые массы становятся более плотными и жесткими. И даже сидя на любимом горшке дома, малыш начинает ощущать болезненность при попытке сходить по большому. В итоге, ребенок начинает бояться проводить дефекацию даже в привычных комфортных условиях.

Образуется замкнутый круг, разомкнуть который сложно даже опытным педиатрам. Со временем без должного лечения происходит уже разбалансировка причинно-следственных связей в ЦНС. Процесс принимает хроническое течение.

Функциональные запоры

Несоблюдение питьевого режима может вызвать функциональный запор.

Этот вид запоров носит органический характер. Его причины могут зависеть от поведения ребенка и его окружения, но и быть признаком серьезных патологических процессов в организме малыша. Почему развиваются функциональные запоры:

  • Нерациональное питание в течение длительного периода. Это может быть вегетарианство, избыток мясных продуктов в рационе при недостатке растительной клетчатки.
  • Несоблюдение питьевого режима.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Малыши должны двигаться. Педиатры рекомендуют гулять в любую погоду по несколько часов. Дети постарше должны посещать спортивные секции, танцы. Сидение за компьютером или перед телевизором с мультфильмами плохо сказывается на перистальтике кишечника и развивается запор.
  • Дисбактериоз, вызванный болезнью или приемом агрессивных лекарственных средств, несбалансированным рационом.
  • Форма аллергической реакции организма на какой-нибудь продукт. При этом происходит повреждение ворсинок кишечника, нарушаются процессы усвоения пищи.
  • Недостаточная выработка ферментов из-за патологии или незрелости системы ЖКТ.
  • Глистные инвазии.
  • Рахит – это патология сопровождается снижением активности мускулатуры кишечника. Результат – запор.
  • Дисфункции щитовидной железы.
  • Нарушение причинно-следственных связей в мозгу из-за воздействия различных психологических факторов – психологический запор.
  • Действие некоторых лекарственных препаратов, принимаемых на постоянной основе.
  • Злоупотребление медикаментозными средствами.
  • Нерациональное использование слабительных препаратов, клизм. Это приводит к разбалансировке причинно-следственных связей в головном мозге.

Согласно медицинской статистике в запорах малыша чаще всего виноваты родители.

Когда следует срочно обратиться в медицинское учреждение:

  1. резкие боли в животе;
  2. выделение крови из прямой кишки;
  3. появление жидких неконтролируемых каловых масс при стойком запоре.

Лечебная тактика

Бактериальные закваски полезные при запорах.

Надеяться на то, что проблема решится самостоятельно, не стоит. Хронические запоры у малыша ведут к задержке развития из-за нехватки питательных веществ, интоксикации продуктами распада, развитию патологий ЖКТ.

С чего начать лечение? Первоначально следует пересмотреть рацион ребенка. Ввести продукты, богатые клетчаткой – овощи и фрукты в сыром виде, ограничить жирные мясные продукты. Хорошо справляется с запорами слива в любом виде – сырая, компоты, чернослив. Соблюдайте питьевой режим.

Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты – йогурты, кефиры, ряженки. Желательно делать домашние напитки при помощи бактериальных заквасок. Показана физическая активность. Гуляйте побольше с ребенком.

Для преодоления психологического дискомфорта у малыша в поездках, на отдыхе берите из дому любимый привычный горшок. Это позволит ребенку чувствовать себя спокойно.

Не делайте ложные воспитательные позывы, что ходить в туалет по большому неприлично и следует сдерживать себя. Приучите ребенка к мысли, что дефекация – это естественный механизм и не следует этого стесняться. Так же как и решать свои проблемы на незнакомом унитазе.

Если запор – это одноразовое кратковременное явление, то можно воспользоваться слабительными средствами. Безопасными для малышей любого возраста являются глицериновые свечи и препараты, содержащие лактулозу. В экстренных случаях – клизма. Но это препараты экстренного реагирования и увлекаться ими не стоит.

Если же домашние методы не помогают, то следует обратиться за помощью к врачу. Возможно, имеет место патологии ЖКТ или эндокринной системы. В этом случае придется пройти полное обследование и после постановки диагноза – курс медикаментозного лечения.

Важно! Проблема нарушения дефекации является индивидуальной патологией. И то, что помогло соседу, может не оказать действия на вашего ребенка. Родителям следует запастись терпением и скрупулезно выполнять рекомендации врача.

О запорах у детей, узнаете из видеосюжета:

Психологическая помощь во время лечения

  • Для восстановления нормальной дефекации нужно научить ребенка не бояться какать, даже если на текущий момент этот процесс доставляет неудобства.
  • Объяснить, что врач поможет, но нужно выполнять его назначения.
  • Не бояться какать, даже если больно. Не сдерживать позывы.
  • Лучшая поза для дефекации – сидя на корточках.
  • Не ругайте малыша, а сопереживайте и радуйтесь результатам его стараний.
  • Лучший способ борьбы с запором – это не допускать его. А если уже возникли проблемы с испражнением, то не затягивать с их решением.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Паталогическое состояние, характеризующееся затруднением процесса опорожнения кишечника и отсутствием самостоятельного стула в течение суток и более.

Причины

Алиментарные запоры могут возникать у детей на фоне нарушения питания, обусловленного неполноценной диетой, гиповитаминозом, дисфункцией пищеварительных желез, недостаточным питьевым режимом, ранним переводом на искусственное вскармливание. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока, отсутствие стула должно расценивается как ложный запор или псевдозапор.

Развитие временной задержки стула, часто наблюдается у детей во время острых лихорадочных состояний. В этом случае запор вызван обезвоживанием каловых масс в результате высокой температуры, усиленного потоотделения или рвоты.

Органические запоры у детей возникают на фоне анатомических дефектов, обусловленных пороками развития различных отделов толстого кишечника. Среди врожденных причин органических запоров у детей причиной нарушения является долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода. Среди приобретенных анатомических изменений самыми частыми причинами запоров являются полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

Чаще всего запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение центральной нервной системы, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом. Гипотонические запоры могут развиваться у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут возникать у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом. При дисбактериозе запоры у детей возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и активирующей кишечную моторику.

Условно-рефлекторные запоры развиваются у детей при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах и свищах прямой кишки. Психогенный запор у ребенка может возникнуть при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении малыша к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду либо школе. В том случае, если акт дефекации сопровождался болезненностью, а также в тех случаях, когда посещение туалета является психологически некомфортным, ребенок способен игнорировать позывы к дефекации.

Интоксикационные запоры у детей развиваются на фонеострой или хронической интоксикации. Иногда запоры у ребенка могут быть обусловлены эндокринными нарушениями, такими как гипотиреоз, микседема, сахарный диабет, гигантизм, феохромоцитома, надпочечниковая недостаточность.

Симптомы

Запор у детей может проявляться кишечными и внекишечными симптомами. К местным симптомам относят: редкий ритм дефекации или отсутствие стула, изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, боль и вздутие живота, наличие примеси крови в кале, боль при дефекации, парадоксальное недержание кала.

Иногда в результате копростаза у ребенка могут возникать кишечные колики, метеоризм, чувство давления в области ануса. Беспокойство ребенка и боль при дефекации обусловлены перерастяжением стенки кишки плотными каловыми массами большого диаметра, что нередко травмирует слизистую анального канала. В следствии чего может присутствовать незначительное количество алой крови в испражнениях. В редких случаях возможно появление каломазания, которое чаще всего возникает после длительного запора.

Диагностика

При подозрении на запор, проводится уточнение времени начала и динамика заболевания, частоты и консистенция стула. При осмотре выявляется вздутие живота, при пальпации определяются каловые камни по ходу сигмовидной кишки. В процессе пальцевого исследования прямой кишки производится оценка состояния ампулы прямой кишки, силы сфинктера, исключаются органические пороки развития. В процессе постановки диагноза ребенку может быть назначено исследование кала на дисбактериоз, копрологию, яйца гельминтов, общий и биохимический анализ крови, также может потребоваться проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы, печени, желудка с проведением водносифонной пробы.

Лечение

При выявлении запора, лечение назначается с учетом его причин. Для нормализации стула может потребоваться изменение характера питания ребенка, повышение физической активности, увеличение питьевого режима. Одним из важных аспектов лечения запоров у детей является выработка условного рефлекса на дефекацию.

При гипотонии кишечника применяется массаж, лечебная физкультура, гальванизация, импульсные токи, электрофорез, парафиновые аппликации на область живота. При психогенных запорах детям может потребоваться помощь детского психолога.

Медикаментозная терапия основана на назначении слабительных, спазмолитиков, прокинетиков, пробиотиков. В ряде случаев назначаются короткие курсы очистительных, гипертонических и масляных клизм.

Профилактика

Профилактика запоров у детей включает грудное вскармливание, ежедневные занятия гимнастикой, курсы массажа, сбалансированное питание, приучение ребенка к дефекации в определенное время, создание благоприятной психологической атмосферы.

www.obozrevatel.com

Запор у ребенка: причины, лечение, общие рекомендации

Каждый родитель знает, что нормальное пищеварение – залог успеха здоровья малыша. К сожалению, проблемы с перистальтикой кишечника являются распространённой проблемой для детей всех возрастов, от годовалого грудничка до школьника. Как лечить запор у ребёнка? В этом случае необходимо экстренно принимать меры, чтобы избежать серьёзных последствий и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в будущем.

Как понять, что у ребёнка запор

Запор – это состояние утруднённой, или недостаточной дефекации у человека. Существует двух видов: острый и хронический. Острый запор характеризуется одиночным отсутствием дефекации в течение нескольких дней, а хронический – систематической задержкой стула.

Если не принять меры, то острый запор у детей перерастёт в хронический. В результате этого организм будет постоянно отравляться собственными продуктами переработки и в кишечнике может образоваться так называемый каловый камень. Лечение этого недуга будет длительным и дорогостоящим, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причины запора у детей:

  1. Изменения в рационе у грудничков.
  2. Отсутствие в пище сложных углеводов и грубой клетчатки.
  3. Приём медикаментов, которые могут влиять на задержку стула у ребёнка.
  4. Обезвоживание организма, маленькое количество потребляемой жидкости.
  5. Механические непроходимости кишечника.
  6. Психологические проблемы.
  7. Смешанные факторы.

Нормы дефекации для детей

Возраст ребёнка Сколько раз должен ходить в туалет Вид стула
Новорождённый После каждого приёма пищи Жидкий
С 3–4 месяцев, натуральное вскармливание 1–2 раза в сутки Жидкий
С 3–4 месяцев, искусственное вскармливание 1 раз в сутки Оформленный
От 1 года до 2 лет 1 раз в день Оформленный
3 года 4–5 раз в неделю Оформленный
От 4 лет 3–4 раза в неделю Оформленный

Показатели запора:

  • Сухой, шарообразный кал («овечий») – 1–2 раза в сутки.
  • Энкопрез (каломазание) – остаются следы на нижнем белье.
  • Кровь при дефекации – может появляться в результате травмы прямой кишки и анального отверстия из-за возникновения трещин.
  • Полное отсутствие дефекации в течение нескольких дней.
  • Изменение консистенции стула.
  • Ребенок при походе в туалет «по-большому» сильно тужится.
  • Редкий стул.
  • Частичное, неполное опорожнение у ребёнка.
  • Головные боли, бессонница, апатия, общая физическая слабость.

При любом отклонении от нормы необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Виды запоров у детей

Органические

Возникают из-за врождённых, или приобретённых аномалий желудочно-кишечного тракта. Врождённые проявляются с самого рождения и до достижения малышом 3-летнего возраста обычно бывают уже излечены. К таким патологиям относятся удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника и пр.

Органические запоры у детей сопровождаются сильным вздутием, болями, коликами, бурлением в животе. Эти симптомы могут проявляться даже тогда, когда ребёнок ведёт здоровый образ жизни, правильно питается. Причинами возникновения становится образование в желудочно-кишечном тракте разнообразных трещин, полипов, спаек и даже опухолей. Если запоры у ребёнка возникают на органической почве, то необходимо немедленно обращаться к гастроэнтерологу, который назначит лечение, или посоветует идти на приём к хирургу.

Функциональные

Этот вид задержки дефекации – один из самых частых. К счастью, устраняется он довольно просто. Родителям необходимо установить причину запора и попытаться её ликвидировать.

Причины запоров у детей:

  • Неправильный режим питания, употребление нездоровой пищи. Дефицит сложных углеводов и грубой клетчатки негативно влияет на перистальтику кишечника.
  • Обезвоживание. Каждый организм нуждается в употреблении воды в чистом виде. Недопустимо поить ребёнка только чаями, молоком, соками, компотами и газировкой.
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры, который может возникать на почве неправильного, нездорового питания, или впоследствии приёма медикаментов.
  • Желудок постоянно вырабатывает недостаточное количество ферментов, из-за чего пища плохо переваривается и может подолгу оставаться в организме. Может возникнуть на почве врождённой патологии, или в результате неправильного рациона, режима дня, или приёма некоторых препаратов.
  • Возникновения пищевой аллергии, вследствие которой повреждаются стенки кишечника.
  • Различных врождённых и приобретённых дисфункций нервной системы.
  • Острой нехватки железа, из-за которой мышцы теряют свой тонус.
  • Глистных инвазий (гельминтоза).
  • Злоупотребление медикаментами, которые влияют на работу кишечника.
  • Дисфункции работы щитовидной железы.
  • Частое применение слабительных средств и очищающих клизм. Тонус кишечника уменьшается, так как он привыкает к дополнительной стимуляции.

Психологические

Некоторые дети очень боятся сходить в туалет «по-большому» в непривычном для них месте: в школе, в гостях, в торговом центре. Длительное воздержание вызывает уплотнение стула, его затвердение и, как результат, – появление сильного запора.

Такие запоры чаще всего появляются при переломных моментах жизни у ребёнка: походу в детский сад, школу, переезду в новое место и т. д. Иногда дети на стадии приучения к горшку сознательно отказываются им пользоваться, что может стать причиной появления задержки стула. Лечение запора у детей, в первую очередь, должно базироваться на оказании психологической помощи.

Переходящие

Если у ребёнка раз, или два случилась утруднённая дефекация, то не стоит срочно бить тревогу. Она может произойти из-за того, что он съел что-то подпорченное, заболел, перегрелся, переохладился, или пил слишком мало воды. Как правило, переходящие запоры – явление единичное, которое проходит само собой и не требует вмешательства со стороны взрослых. В этом случае просто необходимо найти и устранить внешний раздражитель, который послужил причиной появления переходящего запора.

Чем опасен запор

Проблемы с задержкой стула более опасны, чем может показаться на первый взгляд. Организм получает питание и ему необходимо избавиться от продуктов распада. В противном случае каловые массы возвращаются обратно в кишечник и вызывают его отравление и интоксикацию всего организма.

Другие факторы опасности:

  • Появление состояния общей слабости, вялости, физических недомоганий.
  • Сильные хронические боли в желудке и кишечнике.
  • Ослабление иммунитета.
  • Дефицит витаминов, микроэлементов и полезных веществ в организме.
  • Воспалительный процесс в кишках – колит.
  • Трещины в прямой кишке.
  • Кровотечения.
  • Появление геморроя.

Важно! Если ребёнок уже более чем 2–3 месяца страдает запорами, то в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Как диагностировать и лечить запор

Из-за того, что существует много причин появления задержки стула, может понадобиться помощь сразу нескольких квалифицированных врачей:

  1. Гастроэнтеролога (чтобы обследовать желудочно-кишечный тракт, брюшную полость и установить причину возникновения проблем).
  2. Хирурга (в том случае, если имеются врождённые, или приобретённые патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства).
  3. Психолога (чтобы побороть стеснительность ребёнка и доказать ему, что дефекация – абсолютно естественный процесс, которого не нужно стыдиться, или бояться).
  4. Эндокринолога (если наблюдается гипофункция щитовидной железы).
  5. Невролога (в том случае, когда потеря рефлексов дефекации обусловлена расстройствами нервной системы).

Как лечить запор

Что делать, если у ребёнка запор? Не существует универсальных методов для лечения задержки стула. Причин её возникновения много, поэтому для каждого случая должен быть отдельный подход и решение проблемы. Кроме того, нужно обязательно учитывать состояние здоровья ребёнка, его возраст и индивидуальные особенности.

Общие рекомендации

  1. Перед началом лечения нужно в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
  2. Лечение запоров у детей должно быть комплексным.
  3. Не рекомендуется часто применять слабительное, так как оно приводит к потере тонуса стенок кишечника.
  4. Избегайте часто ставить ребёнку клизмы, особенно если он тяжело их переносит.
  5. Поменяйте рацион, включите в него продукты, которые способствуют процессам пищеварения и облегчают процесс дефекации: чернослив, йогурт, кефир, отруби, варёная свёкла и т. п.
  6. Залог хорошей перистальтики – ежедневное употребление горячего и свежего первого блюда: борща, супа, рассольника и т. п. Обязательно нужно добавлять в него растительное масло, которое способствует хорошему пищеварению и обмену веществ.
  7. Давайте ребёнку как можно больше чистой воды (все остальные жидкости не считаются).
  8. Отказаться от мучного, насыщенного простыми углеводами (булочки, печенье, торты). В профилактических целях можно исключить из рациона ребёнка продукты, провоцирующие метеоризм и вздутие (капуста, грибы, бобовые).
  9. Давать больше цельных злаков, сырых фруктов и овощей.
  10. Детям от запора нужно принимать пищу небольшими порциями, но как можно чаще.
  11. Делать ребёнку массаж живота – это улучшает пищеварение и перистальтику кишечника.

Важно! Не приучайте детей с раннего детства к перекусам при помощи фастфуда (чипсов, бургеров, пиццы, бутербродов). Лучше дайте ему злаковый батончик из мюсли, или сочный фрукт.

Как делать слабительную клизму

При запоре у ребёнка это средство, которое даёт почти стопроцентную гарантию устранения затвердевших каловых масс. Однако, существует несколько нюансов, которые следует учесть, если собираетесь поставить малышу очищающую клизму.

  • Вода для раствора должна быть не более чем 25-27 градусов для обычной очистительной клизмы и до 35 градусов – для слабительной.
  • Объем: для новорождённого допускается не более 30 мл жидкости за 1 раз, от 1 года – до 200 мл. У детей 2 лет и старше максимальная доза – 250 мл. От 5 до 6 лет максимальное количество жидкости – до 300 мл, от 7 лет – до 400 мл. Рёбенку при запоре, который старше 10 лет, за 1 раз можно вводить 0,5 литра жидкости за 1 раз.
  • Клизму нужно делать на масляной, или глицериновой основе. Вместо жидкости можно применить отвар целебных трав, например, ромашковый.

При запорах у детей важно перед началом процедуры подобрать всё необходимое заранее, чтобы процесс прошёл как можно безболезненнее для малыша и спокойнее для самих родителей.

Понадобится:

  1. Спринцовка с наконечником из резины для грудных детей, резиновый баллон для малышей до 3 лет и кружка Эсмарха для тех, кто постарше.

Важно! Перед и после применения рекомендуется простерилизовать спринцовки при помощи кипятка.

  1. Большой и чистый кусок клеёнки, или ткани.
  2. Аптечный вазелин, специальный детский крем, или масло.
  3. Чистый кусочек ткани, или салфетки.

Если вы не уверены в том, что справитесь с кружкой Эсмарха при запоре у ребёнка, то лучше проводить процедуру очищения при помощи клизмы Микролакс, которая имеет меньший объем и более лёгкая в использовании.

Лекарственные препараты

Для того чтобы улучшить перистальтику кишечника и наладить микрофлору можно применять специальные препараты, которые имеют ферментативные и лёгкие слабительные действия.

  • «Дюфалак» – мягкое средство, которое поможет размягчить затвердевшие каловые массы и вывести их из организма, не травмируя прямую кишку.
  • «Аципол» – ферментосодержащий препарат, который восстанавливает микрофлору и нормализиует процесс пищеварения. Отпускается без рецепта.
  • «Бифидумбактерин» — отпускается по рецепту педиатра. Повышает количество полезных бифидобактерий в организме.
  • «Примадофилус» – препарат может быть назначен даже новорождённому. Устраняет из желудочно-кишечного тракта бактерии, которые мешают его работе.

Народные средства

Не только официальная медицина, но и народные средства помогут мягко справиться с недугом и устранить его причину безвредно для организма ребёнка.

  1. Эффективное средство – принятие ежедневных тёплых ванн с устраняющим запор лечебным отваром. Необходимо взять сухие плоды тмина обыкновенного, перечной мяты, аниса и фенхеля в соотношении 1:1:1:1. Оптимальное количество трав в сумме равно 120 г. Полученную смесь необходимо тщательно измельчить и залить кипятком (не более 2 литров) и дать отстояться полчаса. Отвар процедить и добавить в воду, температурой не более 37 градусов. Процедура продолжается не более, чем 10 минут, а курс всего лечения – от 5 до 10 дней.
  2. Приготовить целебный отвар из корня обыкновенной петрушки. Понадобится: 300 грамм мелко измельчённого корня залить 0,3 литра кипятка и варить на слабом огне не более чем 7 минут. Отвар можно дать ребёнку от 3 лет по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Для детей от 7 лет можно давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Весь курс лечения составляет 12-14 дней.

Запор у ребёнка – это серьёзная проблема, которая требует вмешательства и контроля родителей. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать появление патологий и серьёзных проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.

Видео

pro-detey.com

Запор у ребенка. Лечение запоров у детей запоры у ребенка в 2 месяца причины и способы лечения

Что норма, а что нет?

Чтобы разобраться в проблеме, нужно четко знать, что считается запором. Многие родители имеют неверное представление о стуле ребенка. Прежде всего, нужно знать, что для запора важна не столько частота стула, сколько его консистенция. Кроме того, для детей раннего возраста норма зависит от типа питания.

Дети, которые вскармливаются грудью, могут иметь стул от 5-6 и чаще раз в сутки в первые недели жизни, объемом около столовой ложки, либо один-два раза в день, объемом побольше. Примерно с 4-6 недели жизни стул ребенка-грудничка становится реже, происходит настройка ферментов и молоко усваивается почти полностью. Поэтому, для грудничков вариантом нормы является наличие стула раз в несколько дней большим объемом. Это объясняется тем, что акт дефекации происходит рефлекторно, при создании определенного давления и объема в прямой кишке. О склонности к запору у грудничка можно говорить, когда консистенция стула становится мягкой колбаской, а об истинном запоре — если кал плотный, как сырокопченая колбаса или «овечьими шариками». Это случается очень редко, в основном из-за обезвоживания или проблем в здоровье.

У детей на искусственном вскармливании такая проблема нередка. Запором у них можно назвать отсутствие стула более двух суток, так как смесь не настолько хорошо усваивается ребенком, и дефекация должна происходить чаще. Нормальной консистенцией является кашица, а появление стула «колбаской» расценивают как склонность к запору, плотный, болезненный стул шариками или цилиндром расценивают как запор даже при регулярном опорожнении кишечника.

Натуживание и кряхтение, плач при дефекации, при условии, что стул мягкий или кашицей, не является запором. Малыш должен потрудиться, чтобы создать давление в прямой кишке и опорожниться. Это доставляет ему неудобства, а выражать свои эмоции в первые месяцы жизни он может, в основном, плачем.

Примерно к 6-9 месяцам, с ведением прикормов, стул становится более оформленным, обычно мягкой колбаской или кашицей, более регулярным и обычно в норме наблюдается 1-2 раза в день. Вариантом нормы считается стул через день, но при его нормальной консистенции.

К году стул становится регулярным, 1-2 раза в день колбаской, хотя допустима и кашица, обычно в первой половине дня, после завтрака. С 2 лет стул должен становиться оформленным, регулярным. Задержка стула более двух суток у ребенка старше 1-2 лет расценивается как запор. Также запором считается регулярный, но очень сухой, плотный стул, большой диаметр калового цилиндра, болезненная дефекация, отказ от горшка из-за боязни.

Откуда они возникают?

Запоры бывают разные, и чтобы понять механизм их возникновения, нужно коротко остановиться на работе кишечника крохи в норме. Малыш рождается с еще незрелой системой пищеварения, поэтому слаженная ее работа формируется с первые месяцы жизни кишечник представляет собой полую трубку длиной около 3-4 метров. Каловые массы формируются в толстом кишечнике, о его работе поговорим подробнее. Толстая кишка продвигает пищевую кашицу, из которой практически всосались все полезные вещества, кроме воды и некоторых витаминов. Ее работа в норме – это волнообразные сокращения мышц под влиянием нервных импульсов от нервной системы по направлению к прямой кишке – это явление называют перистальтикой. Именно эти волны двигают содержимое и уплотняют его за счет всасывания воды. Раздражение нервов, например, клетчаткой или токсинами микробов, вызывает усиление перистальтики – тогда содержимое продвигается быстрее и становится более жидким — вода не успевает всосаться. Снижение импульсов из-за мягкой пищи или нарушения в отделах нервной системы, поддерживающих тонус кишки, вызывают замедление продвижения содержимого. А значит, всасывается больше воды, и каловые массы становятся плотными.

Позывы на дефекацию происходят при растяжении прямой кишки и давления на сфинктер ануса. У детей старше 1.5-2 лет дефекация контролируется помимо этого еще и корой головного мозга, малыши могут сознательно задерживать стул.

Причины запоров

Запоры делятся на две большие группы – органическиеи функциональные.

Органическиминазывают запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных проблемах. К счастью встречаются они редко.

Первое — это болезнь Гиршпрунга, это нарушения работы кишки за счет недостаточного количества нервных волокон. Кишечник получает мало импульсов и не может поддерживать тонус стенок – происходит расширение просвета кишки и задержка стула. вторая проблема – долихосигма и мегаколон – это пороки развития кишечника – удлинение (от долихо – длинный, сигма – это отдел толстой кишки) и расширенная кишка (от мега – огромный, колон – слепая кишка, отдел толстой кишки). другими проблемами могут стать полипы, опухоли или спайки кишечника. Все эти проблемы, к сожалению, лечатся только хирургически.

В основном же причинами развития запора являются функциональные нарушения. Это нарушения, связанные не с дефектами строения, а с незрелостью, нарушением координации или временным нарушением работы стенки кишки.

Нарушают нормальную работу кишечника ранний и быстрый перевод ребенка на смеси, резкие смены смесей, недостаток жидкости при кормлении смесью. Кроме того, причинами запора становятся недостаток жидкости при введении прикорма, когда малыша не допаивают водой, слишком густые прикормы (особенно каши и мясные пюре), нерациональное вскармливание с избытком белка или жира.

Запоры возникают при рахите, поражении нервной системы во время беременности и родов, при нарушении работы щитовидной железы (гипотиреозе – снижении активности), анемии, глистных инвазиях и пищевой аллергии. Кроме того, существенную роль в развитии запора играет психологическое состояние ребенка, угнетение рефлекса на дефекацию из-за боли или психической травмы. Иногда запоры возникают при неправильном использовании лекарств – сорбентов, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков или мочегонных.

В результате влияния различных выше обозначенных причин происходит нарушение мышечного тонуса кишки. Если тонус кишечника усиливается. происходит временное спазм, сжатие, сужение участков кишечника, и каловым массам сложно пройти через эти участки. Результатом такого спастического запора будет появление фрагментированного, «овечьего» плотного кала.

Вторым вариантом нарушений будет снижение тонуса кишки – атония кишечника, в результате перистальтика замедляется, стенки кишки расширяются, формируется плотный, большого диаметра каловый цилиндр.

Влияние запора на организм ребенка

Запор за счет снижения перистальтики и за счет застоя содержимого приводит к развитию дисбактериоза, нарушения микробной флоры. Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, производя вредные вещества. Так как содержимое не выводится – токсины начинают постепенно всасываться в кровь, производя отравление организма. Хронические запоры выражаются в слабости, вялости, бледности ребенка, нарушении у него аппетита. При запоре нарушается усвоение витаминов и железа и других элементов, что приводит к развитию витаминно-минеральной недостаточности и даже анемии. Запоры вызывают боли в животе, долгая задержка стула моет привести к воспалению кишки, диарее, нарушению пищеварения. Дети худеют, у них нарушается сон и поведение.

У детей раннего возраста запоры приводят к трещинам прямой кишки и проктитам (воспаление прямой кишки), выпадению слизистой с ее ущемлением.

Кроме того, страх перед болезненным актом дефекации заставляет детей сдерживаться, что кроме усугубления запора, вызывает еще и невротические реакции.

Оказываем скорую помощь

Если малыш не может самостоятельно опорожниться, это причиняет ему дискомфорт или боль – необходима ваша помощь. Однако, многие «народные» средства очень опасны. ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи кусочка мыла – это вызывает сильный ожог слизистой и болевые ощущения. Также, нельзя раздражать анус и прямую кишку ватной палочкой, кончиком термометра или любыми другими инородными предметами – это вызывает травмы слизистой и сфинктерного аппарата. Кроме того, все действия по раздражению и стимуляции опорожнения должны применяться лишь эпизодически и только в крайних случаях. при систематическом применении они подавляют естественный рефлекс к дефекации и отучают малыша опорожняться самостоятельно.

В домашних условиях для очищения кишечника можно применить ребенку клизму с кипяченой водой комнатной температуры, для усиления послабляющего эффекта можно добавить к нее 1-2 чайные ложки глицерина.

Другим средством помощи могут являться свечи с глицерином, но часто применять их не стоит. Для ребенка до года необходимо использовать 1\3 свечи, с года до трех 1\2 часть, после трех лет целую свечку. Хорошим эффектом обладают микроклизмы Микролакс, они разрешены с рождения.

Недопустимо применять детям солевые или любые другие слабительные без согласования с врачом.

Внимание! Если у ребенка до года стул плотный, с прожилками крови, слизью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Также необходимо обращение к специалисту в случае систематического запора у детей с вздутием, болью в животе нарушением аппетита, если в стуле замечена кровь. Помощь необходима при задержке стула самим малышом из-за страха горшка, при каломазанье (пачканье штанишек) вследствие запора и других ситуациях.

Лечебные мероприятия

Лечением запоров занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи, иногда с привлечением специалистов других профилей (невролога, эндокринолога или психолога). Лечение будет подбираться индивидуально, исходя из причин и механизма возникновения запора у малыша, его длительности и действий родителей до обращения к врачу. Главная цель лечения – добиться регулярного стула мягкой консистенции, ежедневного и желательно в одно и то же время суток, безболезненного опорожнения и преодоления страха перед дефекацией.

Основными направлениями являются:

— Общие рекомендации и особые ритуалы,
— лечебное питание,
— питьевой режим,
-двигательная активность, лечебные упражнения,
— медикаментозная коррекция (в случае необходимости).

Врач проводит беседы с родителями и маленьким пациентом о причинах и способах устранения запора. Даже малышам 2-3 лет надо объяснять, что доктор и мама с папой помогут малышу сделать стул безболезненным. Его нужно убедить не сдерживаться, а регулярно проситься на горшок. Нельзя ругать малыша за его боязнь, наказывать за испачканные штанишки, не допускать унижающих комментариев. Это не вина ребенка и ему нужно это осознать и понять. лечение запора дело небыстрое и надо объяснить это родителям. которые хотят немедленной помощи. в несложных случая обычно на это уходит 1-2 месяца, в запущенных до 1-2 лет.

Важно проводить с детьми занятия в туалете или на горшке– напоминаем малышу каждый раз о том, что после плотного прием пищи надо посидеть на горшке или унитазе. При этом ноги должны опираться на полную стопу, если это унитаз – подставьте малышу скамеечку для ног. Продолжительность процедуры около 10 минут, важно объяснить что малышу не обязательно каждый раз ходить «по-большому», но при их попытках убеждать их в безболезненности дефекации.

Каждая удачная попытка должна встречать одобрение со стороны родных. А неудачи должны найти понимание и поддержку, критика недопустима.

Питание при запорах

Родители обычно требуют от врача современных средств, устраняющих запоры, оставляя питание без изменений, в чем заключается самая большая ошибка. Невозможно устранить запор за несколько дней и только одними медикаментами. Двигательная функция кишечника в подавляющем большинстве случаев зависит именно от того, что ребенок кушает, как построено питание в семье ребенка.

Для детей первого года самым основным является грудное вскармливание, ведь молоко матери обладает желчегонным эффектом, желчь раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику. По возможности надо максимально долго сохранять грудное вскармливание. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, тогда особо тщательно нужно подходить к выбору смеси, ее правильному разведению с точностью до грамма и миллилитра, а также режиму вскармливания и объемам порций. Смеси должны быть адаптированными и соответствовать возрасту, при склонности к запорам одно-два кормления рекомендуется заменить кисломолочной смесью.

Если на обычных и кисломолочных смесях добиться устранения стула не удается. В питание вводятся особые смеси с добавлением олигосахаридов, лактулозы, пребиотиков или бобов рожкового дерева. Эти смеси вводятся в питание детей постепенно, заменяя по половине кормления в день, пока не будет достигнут необходимый по консистенции и частоте стул. Если запоры сохранятся, рекомендуется полностью перейти на смеси такого вида. При стойкой нормализации стула смесь постепенно отменяют, оставляя ее для поддержки на 2-3 кормления, а потом и убрав совсем.
прикорм для дитей с запорами следует начинать с овощного или фруктового пюре, они богаты клетчаткой и особыми кислотами, которые стимулируют перистальтику и обычно нормализуют стул. При упорных запорах у малышей-искусственников прикорм осторожно можно начать с 4-5 месяцев.

Для детей постарше питание должно строиться таким образом, чтобы рацион содержал максимум овощей и фруктов, ягод, в которых содержится грубая клетчатка и пектины, которые являются стимуляторами работы кишечника. Богаты ими морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки мало.

По возможности все плоды необходимо употреблять с кожицей, ведь именно она содержит много полезных веществ. Фрукты и овощи употребляются в вареном, приготовленном на пару, тушеном и свежем виде. это могут быть фруктовый и овощные салаты, винегреты, пюре, муссы и десерты. Заправляют овощные салаты маслом, жирные заправки – сметана, майонез тормозят работу кишечника.

В рационе ребенка с запорамиобязательны супы или борщи, блюда из цельных круп – гречки, кукурузы, пшена, пшеницы.

мясные продукты полезнее отварные и цельным кусочком, либо в виде гуляша. Хлеб лучше употреблять темный или специальный диетический с отрубями.

Отруби врачи рекомендуют употреблять и в качестве добавки к другим блюдам. Купленные в аптеке или магазине отруби надо прокалить в духовке при 100-150 градусах, затем переложить плотно закрывающуюся банку. Три-пять столовых ложек нужно заварить 100 мл крутого кипятка, выдержать 15-20 минут. Полученную массу добавляйте в кашу, фруктовый или овощной сок, гарнир или суп ребенка по 1-2 чайных ложки.

В ежедневном меню ребенка должны быть кисломолочные продукты и напитки – кефир, творог, ряженка, простокваша или йогурт. Желательно чтоб они были обогащены микрофлорой, употребляются утром натощак или на ночь.

Исключаются из питания малыша цельное молоко, бобовые, бананы, сладости. Они обладают крепящим и газообразующим эффектом.

Питьевой режим

Очень важным является питьевой режим ребенка – с введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. После года важно, чтобы малыш выпивал не менее 2 стаканов жидкости в день, причем 100-150 мл из них утром натощак в виде прохладной воды. Рекомендовано питье обычной воды, компотов, соков, разбавленных пополам с водой, или морсов. Запрещены газированные напитки и крепкий чай.

Физические нагрузки

Одной из составляющих лечения является физическая активность малыша – она укрепляет мышцы брюшного пресса и стимулирует работу кишечника. Полезны пешие прогулки, утренний комплекс гимнастики, подвижные игры на улице. катание на коньках, лыжах и плавание.

Для малышей все занятия рекомендовано проводить в виде игры – раскидать игрушки и опросить их поднять, не приседая, а сгибая туловище. Такие упражнения-игры нужно проводить в день не менее 3-4 раз.

Полезно для работы кишечника и упражнение с надуванием или выпячиванием животика, а затем втягиванием его, поднимание и опускание ног в положении лежа, велосипед «ногами», ползание на животе.

Профилактика запора

Для предотвращения запоров важно с раннего детства правильно организовать режим питания ребенка – максимально долго кормить его грудью, не торопиться с введением прикорма, вводя продукты постепенно и давая кишечнику адаптироваться к ному продукту.

С момента введения прикорма важно соблюдать питьевой режим – чем гуще прикормы вы даете. Тем больше жидкости должен потреблять малыш. Обязательно нужно сбалансировать рацион ребенка свежими овощами и фруктами, он должен получать их по возможности круглогодично.

Обязательными для ребенка являются активные движения, подвижные игры и регулярное посещение туалета. Пока малыш маленький – напоминайте ему о том, что ему надо сходить на горшок, позже у малыша сформируется ритуал, которому он будет следовать.

Конечно, проблема запора не проста, но если вовремя распознать причины запора, обратиться к врачу и начать проведение необходимых мероприятий, можно достаточно быстро и эффективно справиться с деликатной проблемой ребенка.

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

www.baby.ru

виды, причины, симптомы, как избавить

Одна из самых значимых и часто встречающихся проблем молодых мам – это запор у ребенка, так как малыши не могут четко и понятно объяснить, что их беспокоит.

Запором у взрослых принято считать отсутствие дефекации более 48 часов, а также различные трудности, возникающие при этом процессе, например, неполное опорожнение, затруднения или болезненные ощущения.

Но у деток, пищеварение которых неполноценно, стул может значительно варьировать в зависимости от возраста и характера питания:

  1. Младенцы в возрасте до 3-4 месяцев, которые находятся на грудном вскармливании, могут опорожняться такое же количество раз, сколько раз их кормят, что составляет в среднем 6-7 раз в сутки.
  2. Находящиеся на искусственном вскармливании младенцы в этом возрасте могут опорожняться реже – в пределах 3-4 раз.
  3. Детки, начиная с 3-4 месяцев и до 2 лет, в норме должны осуществлять дефекацию не менее 1-3 раз за сутки, что зависит от срока перехода с грудного вскармливания на прикорм или блюда твердой пищи.
  4. Начиная с 2-летнего возраста, нормой считается дефекация малыша от 1 раза за двое суток до 2 раз в течение одних суток.

Постоянные запоры, проявляющиеся стойким снижением частоты дефекации малыша длительностью более 3 месяцев, считаются хроническими, и требуют медицинского обследования и лечения.

При отсутствии адекватного внимания к этой патологии, кишечник будет растягиваться и медленнее эвакуировать содержимое, что может сопровождаться:

  • развитием интоксикации;
  • нарушением работы печени;
  • кишечными воспалениями;
  • снижением всасывания полезных веществ, а, следовательно, ухудшением состояния кожи и слизистых.

Причины развития запоров

Причины запоров делятся на две большие группы: органические и функциональные.

Органические причины связаны с рядом проблем:

  1. Поражение самого кишечника при врожденных пороках или аномалиях его развития (атрезия, патологические сужения, эктопия заднего прохода, нарушения формирования различных отделов или их фиксации, гипертрофические изменения сфинктера ануса и другие)
  2. Различные заболеваниями (геморрой, трещины) и опухолях аноректальной области, которые ведут к нарушению проходимости толстой кишки (включая стеноз при болезни Крона и спаечные процессы).
  3. Хронические формы могут проявляться также при развитии муковисцидоза или целиакии.

Функциональные нарушения связаны с:

  • наследственной предрасположенностью к данной патологии;
  • причинами психогенного характера: боязни горшка при насильственном приучении или наличии болезненных ощущений при опорожнении, невротических и депрессивных состояниях, отсутствии привычных условий для комфортного опорожнения;
  • системными диспластическими нарушениями соединительной ткани, которые присутствуют при повышенной мобильности и удлинении толстой кишки, изменение ее морфологического состояния, которое сопровождается гипотонией и гипокинезией;
  • нарушениями нервной и эндокринной регуляции, вызванными незрелостью отделов толстой кишки или церебральных центров регуляции опорожнения, недостаточно сформированной иннервацией кишки или поражении нервных волокон спинальной локализации, нарушениями состояния или деятельности центральной нервной системы, гипотиреозом, гиперфункцией паращитовидных желез, хронической недостаточностью функции надпочечников;
  • малоподвижностью вследствие отсутствия физических нагрузок, недостаточном их количестве, постельном режиме;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями, включая стафилококковый энтероколит и дизентерию;
  • аллергией на пищевые продукты или составляющие коровьего молока, которые мама могла дать малышу или употребить
  • сама (если младенец на грудном вскармливании), лактазной недостаточностью, которая проявляется нехваткой фермента, отвечающего за расщепление лактозы – основного компонента молока;
  • алиментарными причинами: переходом на искусственные смеси или потреблением молочных продуктов на основе коровьего молока, которое, согласно рекомендациям ВОЗ, можно давать только с 1 года жизни при отсутствии его непереносимости, недокорм, недостаточное количество полезных волокон в еде, недостаточное употребление воды и других жидкостей, нарушение режима питания, отказ от завтрака;
  • патологиями других органов, влияющими на состояние или моторику пищеварительного тракта, раздражением анальной и перианальной области малыша каловыми массами или гигиеническими средствами, неподходящими для его чувствительной кожи, механическим повреждением слизистой анального канала;
  • нарушениями метаболизма и интоксикацией организма, возникающими при почечной недостаточности, нарушениях водно-солевого равновесия, отравлениях солями тяжелых металлов;
  • расстройствами, возникающими на фоне проводимой терапии, например, при гипервитаминозе D, применении анестетиков, мочегонных средств, миорелаксантов, холинолитиков, сульфаниламидных антибиотиков и препаратов фторхинолонового ряда, психотропных, противоэпилептических, железосодержащих или антацидных препаратов на основе алюминия, а также других лекарств.

Проблематичные периоды

Чаще всего запоры возникают в следующих периодах:

  • переход с кормления грудным молоком на твердую пищу;
  • приучение к опорожнению на горшке;
  • начало посещения детского сада или школы;

Переход с материнского молока на твердую пищу, как правило, связан с развитием запоров, так как пищеварительная система в этот период еще недостаточно адаптирована к новому виду питания, несмотря на различный прикорм, который вводится в рацион малыша с полугода.

Приучение к горшку, особенно производимое против воли малыша, сопровождающееся криком и насильственным принуждением, также является стрессом для детской психики.

В результате этого, малыш будет всячески стараться подавить опорожнение кишечника и позже опорожняться в других местах. Появление такой боязни, на фоне отсутствия насильственных методов приучения, может свидетельствовать о наличии затруднений и болевых ощущений при опорожнении кишечника.

Начало посещения детского сада или школы также может быть периодом, когда возможно развитие нарушения дефекации. Это связано со сменой питания, низким уровнем санитарии в школьных туалетах или отсутствием комфорта при посещении туалета.

Виды и симптомы запора

Запоры встречаются 2 видов: спастический и атонический. Симптомы при этом зависят от этиологии проблемы:

  1. Спастический вид возникает вследствие повышенной склонности кишечника к развитию спазмов и характеризуется появлением плотного, мелкого по размеру кала и резкими болезненными ощущениями.
  2. Атонический вид проявляется редким опорожнением, вздутием и большим количеством кала при дефекации. Он развивается при снижении двигательной функции кишечника или его атонии вследствие уменьшения сократительной активности.

Возможны также другие проявления проблемы, например, дефекация с выходом каловых масс в виде струйки или ленты, которая может свидетельствовать о наличии патологического сужения просвета кишечника новообразованием или другой патологией.

В таком случае, необходимо срочно обследовать малыша.

Как избавить ребенка от запора

Нормализация стула не всегда требует применения лекарственных препаратов. Зачастую, регуляция рациона, режима питания и физическая активность могут стать лучшим средством в борьбе с данной проблемой.

К профилактическим мерам и немедикаментозным методам воздействия относятся следующие:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, в первую очередь, необходимо пересмотреть рацион питания матери и исключить продукты, которые могут способствовать развитию проблемы: капуста, томаты, груши, бобы, грибы, черный хлеб, различные копчености, пряности и соленья.
  2. При переходе малыша с грудного вскармливания на искусственную смесь и развитии в связи с этим запора, рекомендуется использование смеси, содержащей пробиотические культуры, пищевые волокна (например, с добавлением рожкового дерева) или лактулозу (пребиотик), которые помогают кишечнику адаптироваться к новому виду питания.
  3. Для устранения повышенного газообразования и колик, рекомендуется давать малышу укропную водичку или чай на основе фенхеля. При аккуратном применении можно использовать газоотводную трубочку в виде средства для скорого облегчения состояния.
  4. Самым простым методом стимуляции пищеварения у новорожденного является тепло, например, теплые руки мамы, положенные на животик младенца способны простимулировать активность всего пищеварительного процесса, включая печень и желчный пузырь.
  5. Для профилактики нарушений дефекации и снижения колик необходимо аккуратно проводить массаж животика по часовой стрелке. Также хорошо помогают согнутые к животику ножки младенца, для чего необходимо повернуть его к себе лицом, одной рукой как можно выше согнуть и прижать ножки, а второй удерживать под ягодицы, аккуратно их массируя.
  6. Также в целях профилактики можно осуществлять несложные гимнастические движения ножками малыша в виде езды на велосипеде: одну ножку сгибаем к животику, другую – распрямляем, потом — вторую сгибаем, и так далее.
  7. Для стимуляции опорожнения кишечника, если позволяют возрастные ограничения, можно давать воду или яблочный сок в одно и то же время.

К немедикаментозным методам очищения кишечника относятся клизмы, однако, применение их можно рекомендовать только в качестве скорой помощи для быстрого облегчения.

При проведении клизмы не стоит забывать, что вода в клизме обязательно должна быть теплой.

Препараты для лечения запора

Первое правило лечения: нельзя применять никакие лекарственные средства для маленьких детей без назначения врача, даже руководствуясь опытом людей, которые сталкивались с такой проблемой!

Причины каждой патологии индивидуальны, соответственно, и лечение сугубо индивидуальное, особенно когда это касается грудничков.

Периодически устраняя проблему, можно пропустить наличие или развитие более серьезного патологического процесса.

Второе правило применения послабляющих лекарственных средств: применять некоторые безрецептурные препараты можно без назначения врача у детей старшей возрастной группы (с 6 лет). В случае, когда проблема не носит хронический характер и возникла на фоне смены питания или обстановки.

Третье правило: в зависимости от ситуации лечение будет отличаться. Если ситуация требует быстрого решения, лучшими препаратами для облегчения опорожнения буду свечи:

  • Глицелакс — ректальные суппозитории на основе глицерина. Эффект, как правило, развивается в течение первых 30 минут после введения, разрешены к применению с 3 месяцев, побочные эффекты очень редкие;
  • Бисакодил подходит для детишек постарше и применяется с 2 лет. Эффект наступает в течение 1 часа. Побочные эффекты могут проявляться в виде болей в области живота и диареи.

Для недлительного облегчения проблем опорожнения в течение 8-12 часов (применение не более 1 недели) возможно использование следующих препаратов:

  1. Препараты на основе сеннозидов применяются в зависимости от тяжести проблемы в дозировке от 7,5 до 25 мг на ночь с 6 лет (Тисасен, Сенналакс, Сенаде, Пурсенид, Глаксенна). Другие представители на основе сеннозидов, согласно инструкции, разрешены к применению только с 12-летнего возраста.
  2. Пикосульфат натрия применяется с 4 до 10 лет по 5-10 капель перед сном (Слабилен, Регулакс Пикосульфат, Лаксигал, Гуттасил, Гутталакс). Эффект наступает утром.
  3. Группа на основе макрогола, согласно инструкции к применению, сильно варьирует в возрастных ограничениях: Транзипег можно применять детям от 1 года до 6 лет — 1–2 пакетику в сутки, от 6 до 12 лет — 1–3 пакетика в сутки. Форлакс разрешен с 8 лет, Фортранс – только с 15 лет.

Помимо этих препаратов, в качестве облегчающего средства, разрешенного для применения у детей, можно использовать растительные средства на основе корня солодки, семян льна и коры крушины, а также вазелиновое масло для внутреннего применения.

Для длительного лечения кишечной дисфункции препаратами выбора для применения у детей являются средства на основе лактулозы.

При их приеме происходит нормализация функций кишечника и его моторики, восстановление физиологического ритма опорожнения, стимуляции увеличения количества полезной микрофлоры и угнетение роста и размножения патогенных микроорганизмов, включая сальмонеллы, шигеллы и другие кишечные инфекции.

Представителями этой группы являются:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Легендаль;
  • Порталак и другие.

Они разрешены к применению у детей с рождения, побочные эффекты (дискомфорт и боль в области живота, высыпания) очень редкие и носят обратимый характер.

Отдельным представителем средств на основе лактулозы является Динолак, который представляет собой комбинацию лактулозы с симетиконом.

Он активно снижает спастические явления и предотвращает развитие кишечных колик, а также восстанавливает микрофлору и функции кишечника. Можно применять для детей с рождения.

Пробиотики в борьбе с запорами

Группа пробиотиков занимает особое место при лечении проблем опорожнения, так как, зачастую, они связаны с нарушением микрофлоры после перенесенных кишечных инфекций, гнойно-септических поражений детей грудного возраста, антибиотикотерапии, рецидивирующих заболеваний органов дыхательной системы, аллергических процессов.

Таким образом, восстановление размножения и роста полезных бактерий способствует устранению патологических процессов в кишечнике.

Группа пробиотиков очень обширна и разнообразна по своему составу. Наиболее часто для лечения детей раннего возраста назначают препараты:

  1. На основе бифидобактерий: Бифидумбактерин, Пробифор, Бифинорм применяются для лечения дисбактериоза и воспалительных заболеваний у недоношенных детей и у младенцев с рождения.
  2. На основе лактобактерий: Ацилакт, Лактобактерин. Отдельным представителем является Аципол, который представляет собой комбинацию живых лактобацилл и полисахарида кефирного гриба. Двойной состав обеспечивает не только появление большего количества полезной микрофлоры, но и за счет наличия полисахарида создает среду для их дальнейшего роста и размножения. Применяется для лечения дисбактериоза у детей с 3 месяцев. Побочных эффектов не выявлено.
  3. Бактисубтил – комбинированный лекарственный препарата, в состав которого входят высушенные споры бацилл, являющихся возбудителем пищевых токсикоинфекций, карбонат кальция и каолин. Применение лекарства разрешено с 3 лет. Назначается Бактисубтил для лечения диареи, дисбактериоза, энтеритов, энтероколитов и химических или лучевых поражений пищеварительного тракта.
  4. Линекс представляет собой сочетание бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков. Может использоваться для детей с рождения. Сообщений о появлении побочных действий нет.
  5. Хилак форте – препарат для лечения дисбактериоза и других кишечных дисфункций на основе продуктов обмена нормальной микрофлоры. Применяется для лечения с младенческого возраста, хорошо переносится.

Устранение причин запора является очень важным фактором нормального роста, развития и функционирования всего детского организма. Упущение этой проблемы в детском возрасте может привести к серьезным последствиям, которые дадут о себе знать на любом году жизни.

snovazapor.ru

О запорах у детей. Проблемы с ЖКТ у детей

Содержание:

Нарушения функционального состояния толстой кишки или запор довольное распространенное заболевание в детском возрасте. В медицинской литературе в последние годы оно получило название "Синдром раздраженного кишечника". Запор встречается у детей самого разного возраста, но особенно часто у младших школьников и ребят, посещающих детские дошкольные учреждения. В большинстве случаев это заболевание не всегда приносит болезненные ощущения ребенку, посему этой патологии уделяется явно недостаточное внимание. Родители довольно поздно узнают об этом заболевании у ребенка, тем более, если ребенок стеснительный, скрытный.

Лечение запоров - длительная, напряженная и не всегда благодарная задача, только чисто медицинский подход к этой проблеме не решает большинства проблем. Дети с хроническими запорами становятся вялыми, раздражительными, пугливыми, быстро снижается их успеваемость в школе. Многие дети из страха болезненных ощущений при акте дефекации замыкаются, самостоятельно подавляют естественные позывы, тем самым усугубляя течение заболевания, образуется так называемый "порочный круг".

Таким образом, хронические функциональные запоры у детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школу, приобретают социальную значимость; поэтому педиатры практически всегда надеются на помощь и поддержку в реабилитации детей именно родителей. Только родительский уход и доброжелательная обстановка помогают получить стойкие результаты.

Запорами называется ненормальная работа толстой кишки, которая проявляется редкими дефекациями у ребенка (реже одного раза в два дня) или их полным отсутствием в течение длительного времени (что весьма часто встречается), затрудненным и болезненным актом дефекации, малым количеством стула (сухого и твердого характера), отсутствием физиологического чувства полного опорожнения кишечника.

Толстая кишка человека является местом формирования каловых масс, она имеет приблизительно П-образную форму. Длина всей толстой кишки у ребенка старше 3 лет составляет в среднем 1-1,5 метра. Каловые массы формируются из непереваренных и неосвоенных остатков пищевых масс. Это происходит путем частичного их обезвоживания и различных видов перистальтических движений кишки, формирующих и продвигающих каловые массы к выходу. Значительная часть каловых масс составляет огромное количество микробных тел. По данным микробиологов, в 1 грамме кала здорового человека обнаруживается от 30 до 40 миллиардов микроорганизмов.

Причины запоров многообразны. Мы, педиатры, считаем, что запоры прежде всего связаны с нерациональным питанием или так называемым алиментарным фактором. Причиной хронических запоров является дефицит в рационе питания грубоволокнистой растительной клетчатки как одного из главных стимуляторов кишечной перистальтики (овощи, фрукты, грубые сорта хлеба, серые сорта круп и др.), а также употребление в пищу высококалорийной, рафинированной пищи. В результате подобного питания в толстой кишке образуется малое количество обезвоженных фекальных масс, нарушается их продвижение по кишечнику. Было замечено, что дефицит воды в каловых массах приводит к значительной задержке продвижения кала по кишечнику. Это особенно отчетливо проявляется в зимне-весеннее время года, когда заметно сокращается потребление в пищу как свежих, так и заготовленных овощей и фруктов.

Вторым важным моментом формирования функциональных запоров считается малоподвижный образ жизни, исключающий полноценные нагрузки на мышцы передней брюшной стенки, а последние играют важную роль в потенцировании кишечных движений. Предрасполагающими факторами к возникновению хронических запоров у детей являются также врожденные аномалии толстой кишки такие, как долихосигма (удлинение сигмовидного отдела толстой кишки) и долихоколон (удлинение всей кишки). К появлению запоров могут привести кишечные паразиты (аскариды, власоглав, бычий или свиной цепень). Простейшие микроорганизмы (лямблии) редко вызывают задержку стула в детском возрасте.

В регулировании двигательной функции толстой кишки важную роль играет состояние нервной системы ребенка. Различные стрессовые ситуации, психические, эмоциональные и физические перегрузки, неблагоприятные семейные и школьные отношения между детьми и взрослыми отрицательно влияют на общее состояние нервной системы ребенка, что в свою очередь приводит к расстройствам двигательной функции толстой кишки. Устранение стрессовых ситуаций, нормализация психологической обстановки в семье и в школе, а в некоторых случаях и помощь психоневролога, оказывают благоприятное влияние на лечение заболевания.

Длительная задержка каловых масс ребенка приводит к всасыванию продуктов гниения и брожения из кишечника в кровь, что оказывает отрицательное воздействие на весь организм ребенка (токсический эффект). Дети жалуются на головные боли, повышенную утомляемость, у них снижается аппетит, нарушается сон. Дети становятся раздражительными, плаксивыми и порой "неуправляемыми". При отсутствии стула в течение нескольких дней у него могут появиться резкие боли в животе, рвота, повышение температуры тела.

Очень часто плотные каловые массы, подолгу скапливаясь в конечном отделе толстой кишки, при попытке опорожнения растягивают задний проход. Это может привести к образованию трещин. Трещины всегда сопровождаются острой болью в заднем проходе во время опорожнения и после него. Ребенок боится этих болевых ощущений и старается избежать попыток опорожнить кишечник, что ведет к еще большему уплотнению кала.

В запущенных случаях, при длительном отсутствии стула, в результате возрастающего внутрикишечного давления может появиться такое неприятное состояние, как каломазание, то есть самопроизвольное подтекание каловых масс через задний проход. Последствия данного состояния ясны. Ребенок становится объектом шуток, а в ряде случаев и более агрессивных действий со стороны сверстников. Психическое состояние больного находится на грани краха, дети отказываются ходить в детский сад или школу, чувство страха превышает все разумные рамки.

Хронический запор у ребенка может появиться и тогда, когда у ребенка теряется привычка к опорожнению кишечника в одно и то же время (обычно в утренние часы). Тут часто виноваты родители, которые мало обращают внимания на жизнь своего ребенка, не приучают с раннего детства к дефекации в определенное время.

Нами замечено, что некоторые педагоги в детском саду или школе по странным, порой неописуемым причинам, не позволяют маленьким детям выходить во время занятий в туалет. Такое неграмотное поведение учителя приводит к тому, что дети сознательно подавляют позыв на дефекацию во время занятий в школе. Этот вредный рефлекс достаточно легко закрепляется и вызывает хронический запор.

Подобному явлению способствуют непривычная для ребенка окружающая обстановка, впервые начавшего посещать детский сад или школу: общественный туалет с присутствием большого количества посторонних людей разного возраста. Особенно это неблагоприятно сказывается на застенчивых, стеснительных детях, особенно мальчиках, воспитанных в строжайших пуританских принципах.

Мы наблюдали ребенка 7 лет с жесточайшим запором, связанным с тем, что ребенок, начав посещать в школу, сдерживал акт дефекации из-за того, что кабинки в школьном туалете отсутствовали, и дети могли наблюдать друг за другом.

Что следует предпринять родителям, если у ребенка появился хронический запор? Главное не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за консультацией к специалисту - гастроэнтерологу. Детям обязательно следует провести необходимое обследование.

Организация рационального питания - основа излечения

Родители в большинстве случаев считают пищевые рекомендации малозначимыми, требуя назначения новейших препаратов, способных ликвидировать запор в течение нескольких дней. Следует сказать сразу: таких препаратов не существует! Поскольку расстройства двигательной функции толстой кишки в подавляющем большинстве случаев связаны именно с нарушениями питания в семье, организация пищеварительного рациона - главнейшая задача лечения.

Следует изменить рацион питания ребенка таким образом, чтобы в нем было больше овощей, содержащих грубую растительную клетчатку и пектины, т.е. компоненты, стимулирующие моторику кишки. Это морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки недостаточно.

Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % ежедневного рациона и употребляться в любом виде (свежем или после термической обработки). Во время обеда больным детям овощи следует предлагать в виде салатов, винегретов, пюре, заправляя их для повышения вкусовых качеств растительным маслом, легким майонезом. Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, так как жиры тормозят работу кишечника. Сметану можно добавлять в овощной или крупяной суп.

Особое значение педиатры придают систематическому приему пшеничных отрубей. Это ценное природное средство, получаемое при перемалывании зерна и обладающее целым рядом полезных свойств:

  1. отруби являются одним из мощных стимуляторов кишечной перистальтики;
  2. в них содержится значительное количество витаминов группы В, оказывающих благоприятное воздействие на все органы и системы человеческого организма, а особенно центральную нервную систему;
  3. отруби способствуют выведению из организма токсинов, аллергенов, их применение целесообразно в комплексном лечении многочисленных аллергических заболеваний;
  4. отруби выводят из организма избыток холестерина и тем самым способствуют предупреждению атеросклероза.

Пшеничные отруби могут применяться в любом виде. Чаще мы рекомендуем использовать пшеничные отруби таким образом.

Приобретенный продукт (обычно продается на мелькомбинатах и в аптеках) разложите тонким слоем (1-1,5 см) на металлическом поддоне и прокалите в духовом шкафу при температуре 100-150 С в течение 10-15 минут. После остывания отруби переложите в герметично закупоренную банку, так как продукт гигроскопичен. Три-пять столовых ложек отрубей, т.е. то количество, которое потребуется на день, залейте 1/2 стакана крутого кипятка и выдержите 15-20 минут. При этом образуется густоватая светло-серая или светло-коричневая масса.

На вкус отруби совершенно безвкусный продукт, и дети в большинстве случаев решительно отказываются от приема их в натуральном виде. Для улучшения вкусовых качеств разовую дозу отрубей (обычно начиная с 1 чайн. л. 3 раза в день, постепенно доводя до 3-10 стол. л. в сутки, в зависимости от степени задержки стула) добавьте к 1/2 стакана фруктового или овощного сока, к стакану кисломолочного продукта, в кашу, суп, гарнир. Длительность приема отрубей не ограничена и может исчисляться годами без всякого вреда для организма.

Ежедневно в питании должны быть кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, варенец, одно- или двухдневный кефир и др.), их лучше употреблять утром натощак и на ночь. Кисломолочные продукты могут быть обогащены бифидум-флорой.

Первые блюда в рационе питания обязательны, супы преимущественно овощные или из серых круп (гречка). Мясо лучше употреблять сваренным куском. Хлеб серых и черных сортов, с отрубями, вчерашней выпечки. Свежие булочки и пирожные противопоказаны.

При наличии запоров нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, сладкие блюда, бобовые.

Для нормальной работы всей мускулатуры и кишечной, в частности, необходимо употреблять продукты, содержащие калий. Это печёный картофель, сухофрукты, курага, чернослив, инжир, компот из них. Родители могут поступать следующим образом: 10-20 ягод чернослива или кураги (или все вместе) накануне вечером залить кипятком, утром порцию разделить на 3 части и дать ребенку в школу, где он с удовольствием съест эти ягоды. А вечером дома ребенок выпьет полученный настой от ягод.

В качестве десерта мы рекомендуем давать детям с хроническим запором смесь хорошо промытых, распаренных кипятком и хорошо "разошедшихся" сухофруктов:

  • чернослив - 1 весовая часть,
  • инжир - 1 весовая часть,
  • курага - 1 весовая часть,
  • грецкие орехи (сердцевина) - 1 весовая часть.

Продукты смешиваются в равных количествах, нарезают мелко ножом из нержавеющей стали, добавляется 1-1,5 весовой части меда, вся смесь вновь перемешивается, раскладывается в банку и стерилизуется при 80 С 15 минут. Доза обычно составляет 1-2 чайн. л. 3 раза в день после приема пищи. Следует помнить, что такая смесь может вызвать аллергические реакции у детей с предрасположенностью к подобным реакциям.

Важно, чтобы в течение суток ребенок употреблял большее количество жидкости: не менее 4 5 стаканов в день в виде чая, компотов, бульона, соков, воды и т.д., а также прием прохладных напитков утром натощак (100-200 мл). Газированные напитки исключаются.

Режим дня

Несмотря на значительную роль диеты, она может не дать эффекта, если у ребенка не выработана привычка опорожнять кишечник в определенное время, лучше утром (6-9 часов). Такую привычку следует вырабатывать и закреплять. Для этого сразу после подъема утром ребенок натощак выпивает 0,5-1 стакан холодной воды или овощного сока.

Если позыв на стул есть, то больной максимально опорожняет кишечник. Если позыва на дефекацию нет, следует вначале прибегнуть к физической зарядке, завтраку и через некоторое время направиться в туалет. Принимается поза на корточках, с поджатыми к животу ногами. Акту дефекации помогает самомассаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание между копчиком и анусом.

Ребенку должны быть созданы соответствующие условия. Если ребенок маленький, то его лучше высаживать не на унитаз, а на горшок (предварительно чисто вымытый и согретый несколько выше температуры тела). Восстановление акта дефекации - длительная задача, и она должна решаться родителями и взрослыми, контактирующими непосредственно с ребенком, упорно, без эмоциональных всплесков.

Физическая нагрузка

При хронических запорах необходима ежедневная дозированная физическая нагрузка - прогулки пешком, утренняя гимнастика, подвижные игры, катание на лыжах, коньках, плавание. Во время занятий в школе, на уроках непременно следует проводить физкультурные паузы. Большинство упражнений должно быть направлено на стимулирование мышц передней брюшной стенки. Мы предлагаем комплекс специальных упражнений.

1 Свободное проветривание комнаты. Ходьба на месте 30 сек
2 И. п. (исходное положение): сидя на стуле, руки к плечам. Поднять руки вверх, наклонить туловище назад - вдох. Руки к плечам, туловище слегка наклонить вперед - выдох 2 - 8 раз
3 И. п.: сидя на стуле. Разведение рук в стороны - вдох. Поднять правую ногу, согнутую в колене, прижать к животу - выдох. Тоже с левой ногой 2 - 8 раз
4 И. п.: сидя на стуле. Поочередное подтягивание вверх и отведение в сторону прямой ноги 2 - 8 раз
5 И. п.: стоя. Глубокое дыхание 2 - 4 раза
6 И. п.: сидя на стуле, упор руками сзади, ноги согнуты. Разведение ног в стороны 4 - 8 раз
7 И. п.: стоя, руки в стороны. Отведение ноги вперед, в сторону, назад, поочередно то правой, то левой 2 - 8 раз
8 И. п.: стоя, руки на поясе. Полуприседание с отведенными назад руками 2 - 6 раз

Для маленьких детей физические упражнения должны проводиться в виде игры. Например, мы рекомендуем такое упражнение. Рассыпьте на полу 20-30 штук мелких игрушек и попросите ребенка собрать все игрушки, нагнувшись за каждой из положения стоя. Такое "упражнение" следует повторять в течение дня 2-3 раза.

Кроме описанных процедур, врач выпишет ребенку некоторые лекарственные средства. Принимать их следует строго в том объеме, который рекомендует специалист. Не занимайтесь самолечением и не пользуйтесь слабительными средствами. Только правильное и последовательное выполнение наших рекомендаций поможет избавиться детям от хронических заболеваний. И дети будут радовать вас веселым смехом, отличными успехами в школе, прекрасным аппетитом и отменным здоровьем.

Михаил Юрьевич Денисов
докт. мед. наук, профессор
Новосибирский государственный университет
Медицинский факультет
http://www.biovesta.ru/

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

www.7ya.ru

Запор у детей: Симптомы, Причины, Лечение

Запор у детей – нарушение эвакуаторной функции кишечника, заключающееся в увеличении интервалов между актами дефекации, изменении характера стула либо систематическом недостаточном опорожнении кишечника. Запоры представляют актуальную проблему педиатрии и детской гастроэнтерологии: ими страдает 15-30% детей, при этом дошкольники в 3 раза чаще. Высокая распространенность запоров среди грудных детей обусловлена низким уровнем естественного вскармливания, увеличением случаев перинатального повреждения ЦНС, пищевой аллергии; среди детей старшего возраста – неправильным питанием, стрессами, гиподинамией. Регулярные запоры негативно влияют на рост и развитие ребенка, ухудшают качество жизни, приводят к различного рода осложнениям.

Классификация запора у детей

Учитывая полиэтиологичность нарушения функции кишечника, выделяют следующие формы запоров у детей:

  • алиментарные запоры, связанные с неправильным пищевым режимом
  • функциональные дискинетические запоры, обусловленные нарушением моторики толстой кишки (спастические и гипотонические). Спастические запоры у детей характеризуются отхождением плотных фрагментированных каловых масс («овечьего» кала), гипотонические – задержкой стула на 5-7 суток с последующим отхождением кала в виде цилиндра большого диаметра.
  • органические запоры, обусловленные анатомическими причинами
  • условно-рефлекторные запоры, вызываемые нервно-психогенными причинами
  • интоксикационные запоры, связанные с токсическими воздействиями
  • эндокринные запоры, обусловленные нарушениями гормональной регуляции
  • ятрогенные (медикаментозные) запоры

В зависимости от выраженности проявлений, в течении запора у детей различают компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии, которые требуют дифференцированной лечебной тактики. На компенсированной стадии дефекация происходит 1 раз в 2–3 дня; ребенок жалуется на боли в животе, неполное опорожнение кишечника, болезненную дефекацию. Для субкомпенсированной стадии типична задержка стула от 3 до 5 дней, абдоминальные боли, метеоризм. Нередко дефекация происходит только после приема слабительных или постановки очистительной клизмы. При декомпенсированной стадии задержка стула составляет до 10 и более суток. Для опорожнения кишечника приходится прибегать к постановке гипертонической или сифонной клизмы. Характерны эндогенная интоксикация, энкопрез, пальпация каловых камней по ходу кишечника.

Причины запора у детей

Алиментарные запоры у детей могут развиваться при различных вариантах нарушения питания: неполноценной диете, гиповитаминозе, дисфункции пищеварительных желез, недостаточном питьевом режим, раннем переводе на искусственное вскармливание и др. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока (при гипогалактии у матери, вялом сосании, расщелинах губы и неба, срыгивании), отсутствие стула расценивается как ложный запор или псевдозапор.

Временная задержка стула (преходящий запор) часто отмечается у детей в период острых лихорадочных состояний в связи с обезвоживанием каловых масс вследствие высокой температуры, потливости, рвоты.

Органические запоры у детей связаны с анатомическими дефектами — пороками развития различных отделов толстого кишечника. Среди врожденных причин органических запоров у детей встречаются долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода и др.; среди приобретенных анатомических изменений — полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение ЦНС, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом. Гипотонические запоры встречаются у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут развиваться у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом. При дисбактериозе у детей запор возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и стимулирующей кишечную моторику.

Условно-рефлекторные запоры у детей могут встречаться при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах, свищах прямой кишки. Психогенный запор у детей может возникать при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении ребенка к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду или школе. Если акт дефекации сопровождался болезненностью, или посещение туалета было психологически некомфортным, ребенок может игнорировать позывы к дефекации. В этом случае кал накапливается в прямой кишке, за счет всасывания воды становится еще более твердым, что вызывает еще большую болезненность опорожнения кишечника и усугубление запора у детей.

Интоксикационные запоры у детей развиваются при острой или хронической интоксикации ядовитыми веществами, инфекционно-токсические – при дизентерии, неспецифическом язвенном колите. Запоры эндокринного генеза у детей могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом, гигантизмом, феохромоцитомой, надпочечниковой недостаточностью. К запорам у детей может приводить бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов – энтеросорбентов, ферментов, мочегонных, препаратов железа и пр. Частая постановка клизм и прием слабительных приводят к угнетению собственного рефлекса на опорожнение кишечника.

Симптомы запора у детей

Запор у детей может проявляться кишечными (местными) и внекишечными (общими) симптомами. К местным проявлениям относятся: редкий ритм дефекации или отсутствие стула, изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, боль и вздутие живота, наличие примеси крови в кале, боль при дефекации, парадоксальное недержание кала.

Нормальная частота стула у детей изменяется с возрастом. Так, у новорожденных, получающих грудное вскармливание, частота дефекаций совпадает с количеством кормлений (6-7 раз в сутки). С возрастом происходит уменьшение кратности стула, и к 4–6 месяцам (времени введения прикормов) ритм дефекаций уменьшается до 2-х раз в сутки. У детей, получающих искусственное вскармливание, стул обычно бывает не чаще 1 раза в сутки. С возраста 1 года и старше частота стула у ребенка должна составлять 1-2 раза в день. Более редкий ритм опорожнения кишечника у детей расценивается как запор.

До 6 месяцев нормальная консистенция каловых масс — кашицеобразная; с 6 месяцев до 1,5-2 лет кашицеобразная или оформленная. Наличие у ребенка очень твердого кала в виде «шариков» или «плотной колбаски», частый оформленный стул маленькими порциями – также свидетельствуют о запоре.

Вследствие копростаза у ребенка возникают кишечные колики, метеоризм, чувство давления в области ануса. Беспокойство ребенка и боль при дефекации обусловлены перерастяжением стенки кишки плотными каловыми массами большого диаметра, что нередко травмирует слизистую анального канала. В этих случаях в стуле часто присутствует небольшое количество алой крови в виде прожилок. Энкопрез (каломазание, парадоксальное недержание кала) обычно развивается после предшествующей длительной задержки каловых масс.

Кроме местных проявлений, у детей, страдающих запорами, отмечаются внекишечные проявления, свидетельствующие о каловой интоксикации. К ним относятся общая слабость, утомляемость, головная боль, раздражительность, анорексия, тошнота, анемия, бледность кожных покровов, склонность к появлению гнойничковых высыпаний и акне.

Накопление в просвете кишки каловых масс, расстройство питания ее слизистой оболочки, нарушение микрофлоры кишечника может способствовать развитию колита, что вызывает еще большее усиление запора у детей. Кроме этого, упорные запоры у детей могут привести к выпадению прямой кишки.

Диагностика запора у детей

Обследование детей, страдающих запорами, должно проходить с участием педиатра, детского гастроэнтеролога или проктолога. Из анамнеза уточняется время начала и динамика заболевания, частота и консистенция стула. При осмотре выявляется вздутие живота, при пальпации определяются каловые камни по ходу сигмовидной кишки. В процессе пальцевого исследования прямой кишки производится оценка стояния ампулы, силы сфинктера, исключаются органические пороки развития.

Методы лабораторной диагностики при запорах у детей включают исследование кала на дисбактериоз, копрологию, яйца гельминтов; общий и биохимический анализ крови. В рамках комплексной оценки состояния ЖКТ детям может быть показано УЗИ поджелудочной железы, печени, желудка с проведением вод­но–сифонной пробы, ЭГДС. С целью обследования состояния дистальных отделов толстого кишечника выполняется ультрасонография толстого кишечника.

Окончательная оценка структурного и функционального состояния кишечника возможна после проведения рентгенологического обследования: обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригографии, рентгенографии пассажа бария по толстому кишечнику. Для детального изучения моторной функции кишечника проводится энтероколоносцинтиграфия.

Эндоскопия у детей с запорами (ректороманоскопия, колоноскопия) выполняется для осмотра слизистой оболочки и забора эндоскопической биопсии. Нарушения функции аноректальной зоны и анального сфинктера выявляются путем выполнения манометрии и сфинктерометрии.

Учитывая, что у детей, страдающих запорами, часто имеется нарушение нервных регуляторных механизмов целесообразно обследование у детского невролога с ЭхоЭГ, ЭЭГ.

Лечение запора у детей

Ввиду того, что запор у детей всегда вторичен по отношению к ведущей причине, в рамках данного обзора возможно говорить лишь об основных направлениях лечебной работы. В некоторых случаях для нормализации физиологических отправлений достаточным оказывается изменение характера питания ребенка, активизация физической активности, увеличение питьевого режима. В рационе грудных детей, страдающих запорами, должны присутствовать фруктовые и овощные пюре; у старших детей — кисломолочные продукты, пищевые волокна, клетчатка. Чрезвычайно важным аспектом лечения запоров у детей является выработка условного рефлекса на дефекацию.

С целью ликвидации гипотонии кишечника назначаются курсы массажа с элементами ЛФК. Физиотерапевтическое лечение запоров у детей включает гальванизацию (при гипотонии), импульсные токи, электрофорез, парафиновые аппликации на область живота (при гипертонусе). Положительный результат при функциональных запорах у детей дает иглорефлексотерапия. При психогенных запорах детям может потребоваться помощь детского психолога.

Медикаментозная терапия при запорах у детей может включать назначение слабительных (лактулоза, сеннозиды, свечи с глицерином), спазмолитиков (папаверин, дротаверин), прокинетиков (домперидон), пробиотиков. В ряде случаев назначаются короткие курсы клизм (очистительных, гипертонических, масляных).

Прогноз и профилактика и запора у детей

При устранении предрасполагающих причин и выполнении индивидуальных рекомендаций происходит нормализация режима дефекации и характера стула. В противном случае запор у детей может принимать хроническое течение и сопутствовать им уже во взрослой жизни. При склонности детей к запорам обязательно проведение медицинского обследования; недопустимо самолечение, особенно с применением слабительных и клизм. Остро развившийся запор у детей может являться признаком кишечной непроходимости и других состояний, угрожающих жизни.

Меры профилактики запоров у детей должны включать грудное вскармливание, ежедневные занятия гимнастикой, курсы массажа, сбалансированное питание, приучение ребенка к дефекации в определенное время, создание благоприятной психологической атмосферы. Необходимо обязательное выявление и устранение причины, приведшей к запорам.

1staid.kz

причины возникновения, лечение и профилактика

У детей второго года жизни несовершенная пищеварительная система, которая только начинает знакомиться с новыми продуктами питания, экологической ситуацией и климатическими условиями региона. Это все в конечном итоге может приводить к возникновению сбоев в процессе переваривания пищи. Попытаться решить проблему рекомендуется безопасными методами и обязательно под контролем врача. Только в крайнем случае назначается медикаментозная терапия, учитывая особенности состояния здоровья маленького пациента. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у ребенка 2 года жизни запор.

Причины возникновения

Можно выделить следующие причины запора у детей 2 лет:

  • Вредные продукты питания являются основной причиной появления проблем с пищеварением. Малыши начинают знакомиться с новыми продуктами питания. При этом пищеварительная система может по-разному реагировать на те или иные компоненты. Именно поэтому во время введения первого прикорма рекомендуется начинать с минимальных доз, чтобы вовремя выявить возможные побочные симптомы. Кроме того, существуют слабительные и скрепляющие продукты. Постоянные запоры у детей возникают именно из-за отсутствия в ежедневном рационе продуктов со слабительным эффектом, например, овощи и фрукты с клетчаткой.
  • Дефицит жидкости в организме приводит к затвердеванию продуктов распада в толстом кишечнике. Дети любого возраста в течение дня должны много пить. Это могут быть чаи с фенхелем, компоты из сухофруктов, свежие фруктовые и овощные соки.
  • Патологии органов пищеварительной системы. Например, это может быть опухоль толстого кишечника или язвенная болезнь. Запор может быть симптомом какого-либо заболевания кишечника. Поэтому обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить возможные скрытые патологии.
  • Наличие паразитов в кишечнике также приостанавливает естественный процесс дефекации.
  • Пищевое или химическое отравление негативно влияет на пищеварительный процесс.
  • Аллергические реакции на продукты питания.
  • Длительное медикаментозное лечение нарушает нормальный уровень микрофлоры кишечника, которая отвечает за стабильный пищеварительный процесс. После лечения серьезными лекарственными средствами обязательно нужно пройти курс пробиотиками, чтобы восстановить баланс полезных бактерий в желудке.

Виды запоров

Запор у детей 2 лет может быть нескольких видов, а именно:

  1. Органические запоры. Возникают вследствие патологий или заболеваний органов пищеварительной системы. Например, толстая кишка может иметь неправильную форму или длину, что приводит к приостановке естественного процесса дефекации. При появлении первых симптомов запора обязательно следует пройти полное обследование кишечника, чтобы вовремя выявить возможные серьезные заболевания.
  2. Второй вид запора носит функциональный характер.

Функциональные запоры могут возникать вследствие следующих факторов:

  • Несбалансированный рацион малыша, куда входит большое количество жиров и белков, которые приостанавливают естественную дефекацию.
  • Нарушение питьевого режима приводит к дефициту жидкости в организме, которая, в свою очередь, приостанавливает процесс выведение каловых масс из кишечника. В течение дня дети обязательно должны пить. Рекомендуемые свежие соки, которые богаты клетчаткой, необходимой для оперативного вывода продуктов распада из кишечника.
  • Длительное лечение антибактериальными средствами уничтожает полезные бактерии. В конечном итоге пища застревает в кишечнике, начинает гнить и выделять токсичные вещества.
  • Аллергия на продукты питания также является причиной запора.
  • Дефицит ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс. Приостанавливается процесс всасывания полезных веществ из пищи и оперативного вывода шлаков из организма.
  • Наличие паразитов в кишечнике также приостанавливает нормальный стул.
  • Снижение тонуса мышц кишечника, например, через рахит. В конечном итоге пищеварительная система просто не справляется с качественным перевариванием пищи и оперативным выводом шлаков из толстого кишечника.
  • Патологии щитовидной железы также проявляются в виде запора.
  • Поражение нервной системы может негативно влиять на естественный процесс дефекации.
  • Неконтролируемый прием лекарственных средств негативно влияет на работу важных органов и систем.
  • Злоупотребление слабительными средствами, в том числе клизмами, которые вымывают полезные бактерии из кишечника.
  1. Психологическая проблема является еще одной причиной запора. Двухлетние дети могут переживать стрессовые ситуации, например, во время адаптации к детскому саду или новой окружающей среды. Также сюда относится процесс приучения ребенка к горшку. Любые изменения в жизни малыша могут негативно влиять на пищеварительный процесс.

Симптомы

Запоры у ребенка 2 лет характеризуются следующими симптомами:

  • Здоровый ребенок двухлетнего возраста должен ежедневно опорожнять кишечник. Если естественный процесс дефекации отсутствовал в течение двух дней, то можно заподозрить запор или другое серьезное заболевание органов пищеварения.
  • Во время попыток опорожнить кишечник ребенок начинает плакать и тужиться.
  • Каловые массы имеют твердую структуру.
  • В некоторых случаях каловые массы имеют кровянистые прожилки, что является симптомом повреждения нежной слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Ухудшение аппетита и общего самочувствия также является симптом запора у детей.
  • При наличии воспалительного процесса в кишечнике повышается температура тела.
  • Болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота.

При появлении первых симптомов обязательно следует обратиться к педиатру, который поставит правильный диагноз и подберет адекватное лечение.

Первая помощь

Обязательно следует оперативно лечить любой запор у 2 летнего ребенка только под наблюдением врача.

При этом в домашних условиях можно использовать следующие эффективные и безопасные методы:

  • Глицериновые свечи подходят с первых дней жизни. Глицерин, попадая в толстый кишечник, оперативно разжижает твердые каловые массы и выводит их из организма естественным путем. Данный метод подходит только для легких видов запоров, когда продукты распада находятся непосредственно в толстой кишке.
  • Облепиховые свечи. Данный вид слабительных средств одновременно выводит твердые каловые массы из организма и ускоряет процесс заживления ран слизистой оболочки толстого кишечника. Рекомендуется применять при наличии геморроя и других воспалительных процессов в толстой кишке.
  • В экстренном случае, когда нужно очень быстро очистить кишечную систему от твердых продуктов распада назначают клизму. Детям двухлетнего возраста достаточно будет 200 мл. Можно использовать отвар лекарственных трав, например, ромашку.
  • В аптеке можно купить уже готовую микроклизму, например, Микролакс. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после применения. В состав препарата входят безопасные компоненты, поэтому он разрешен детям с первых дней жизни.

Лечение

Если ребенку 2 года, запор нужно лечить комплексно, используя следующие методы:

  • Диетическое питание. В первую очередь нужно исключить из ежедневного рациона малыша продукты со скрепляющим эффектом. В детское меню должна входить клетчатка, которая оперативно очищает организм от шлаков и токсинов.
  • Соблюдение принципов питьевого режима. В течение дня нужно много пить, чтобы ускорить разжижение твердых каловых масс в толстом кишечнике.
  • Физическая активность. Детям нужно много двигаться, чтобы ускорить работу пищеварительной системы. Полезная гимнастика, массаж живота, танцы и бег.
  • Медикаментозная терапия. Только в крайнем случае, когда традиционные методы не помогают, назначают безопасные слабительные средства с учетом особенностей состояния здоровья конкретного ребенка.

Медикаментозное лечение

Только в крайнем случае можно лечить запор у ребенка 2 лет слабительными средствами. Подобрать лекарственные средства должен только врач, учитывая особенности состояния здоровья конкретного пациента.

При этом можно выделить следующие группы средств от запора:

  • Слабительные препараты. Детям рекомендуется выбирать препараты на основе глицерина или лактулозы, которые не вызывают аллергических реакций. Можно выделить глицериновые свечи, Микролакс, Дюфалак.
  • Прокинетики. Позволяют восстановить нормальную работу желудка и оперативное выведение шлаков из организма. К этой группе относится Домперидон и Мотилиум.
  • Ферменты. Эта группа препаратов необходима для ускорения всасывания полезных веществ из пищи, а также восстановления нормального стула. Можно выделить Панзинорм, Мезим и Креон.
  • Пробиотики. Они содержат полезные бактерии, которые отвечают за пищеварительный процесс. Особенно популярны Хилак Форте и Линекс.

Коррекция рациона

Решение проблемы с задержкой дефекации рекомендуется начать с коррекции ежедневного рациона малыша.

Итак, диетическое меню двухлетнего ребенка должно включать следующие продукты питания:

  • Дети после двух лет могут смело есть овощное или фруктовое пюре. При этом следует выбирать продукты, которые не вызывают аллергических реакций и содержат большое количество грубых волокон. Особенно полезно для пищеварения пюре на основе кабачка, капусты, тыквы, свеклы, яблока и сливы.
  • Малышам рекомендуется есть фрукты с кожурой, например, яблоки, чтобы оперативно вывести из организма затвердевшие шлаки.
  • Овощи и фрукты с клетчаткой можно тушить с минимальным количеством жиров, например, с диетическим мясом.
  • Кисломолочные продукты полезны в любом возрасте. Детям можно давать йогурты или кефиры с живыми культурами, которые ускорят пищеварительный процесс. Можно добавлять фрукты со слабительным эффектом, например, сливы или яблоки.
  • В течение дня нужно много пить. От запора помогают эффективные компоты из сухофруктов, отвары из чернослива, свежие овощные и фруктовые соки.
  • Овсяные и гречневые каши также должны входить в ежедневный рацион малыша. Для вкуса можно добавлять свежие фрукты и мед, если нет аллергических реакций.
  • Белый хлеб необходимо заменить изделиями с отрубями.
  • Кондитерские изделия заменяем на натуральные фрукты.
  • Из ежедневного меню нужно исключить блюда с животными жирами, специи и консерванты.

Лечение народными средствами

Народные средства традиционной медицины назначают только после разрешения врача, ведь возможны серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Итак, можно выделить следующие безопасные и эффективные средства от запора у детей двухлетнего возраста:

  • Сухофрукты характеризуются прекрасным слабительным эффектом. С двухлетнего возраста можно использовать чернослив, который не вызывает аллергических реакций и ускоряет процесс выведения продуктов распада из кишечника. Для приготовления эффективного средства от запора нужно несколько ягод чернослива залить кипятком и настоять в течение целой ночи. Утром даем малышу по одной большой ложке процеженного отвара перед завтраком. Можно давать перед каждым приемом пищи при сильных запорах. Для профилактики полезно съедать две три ягоды распаренного чернослива.
  • Отруби содержат большое количество грубых волокон, которые эффективно выталкивают твердые каловые массы из кишечника. Маленьким детям можно добавлять отруби к еде, как приправу.
  • Отвар из семян льна также характеризуется быстрым слабительным эффектом. Для приготовления эффективного средства от запора необходимо ложку семян льна залить стаканом кипятка и настоять в течение нескольких часов. Принимаем утром по одной ложке перед завтраком. Старшим детям можно по полстакана на голодный желудок.
  • Растительное масло также помогает разбавлять твердые каловые массы в кишечнике. Для этого нужно дать одну ложку ребенку перед завтраком. Можно добавить в йогурт или сок.
  • Слабительным эффектом характеризуется свекла, на основе которой можно готовить пюре и соки.

Фитотерапия

Запор у двухлетнего ребенка можно устранить натуральными средствами природного происхождения. В аптеке можно купить лекарственные растения со слабительным эффектом. При этом каждое средство предназначено для детей двухлетнего возраста.

Далее предлагаем следующие безопасные средства для малышей:

  • Укропная водичка. Наверное, об этом средстве слышала каждая современная мама. Семена укропа характеризуются уникальными свойствами благодаря высокому содержанию клетчатки. Отвары на основе укропа позволяют устранить не только повышенное газообразование, но и ускорить естественный процесс дефекации. В аптеке можно купить уже готовое средство на основе укропа или приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого ложку семян укропа заливаем стаканом кипятка и настаиваем в течение нескольких часов. Процеживаем и даем малышу по одной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Семена льна содержат большое количество грубых волокон. Малышам можно запаривать ложку семян, процеживать и давать перед каждым приемом пищи по одной ложке.
  • К категории слабительных средств также относятся семена фенхеля, которые не имеют противопоказаний и разрешены с первых дней жизни. Можно в аптеке купить уже готовые чаи с фенхелем для детей первого года жизни, или приготовить самостоятельно. Просто заливаем ложку семян стаканом кипятка и настаиваем до полного остывания. Принимаем, как чай или отвар между основными приемами пищи.
  • Трава сенны характеризуется эффективным слабительным эффектом. При этом ее разрешено использовать только после шестилетнего возраста.

Физическая активность

Дети двухлетнего возраста только начинают учиться ходить и вести активный образ жизни, поэтому случаются проблемы с пищеварением. Малоподвижный образ жизни приводит к снижению тонуса мышечной системы желудка, которая просто не справляется с оперативным перевариванием пищи и выводом продуктов распада из организма.

Детей двухлетнего возраста можно водить на плавание, гимнастику или танцы. Главное постоянно вести активный образ жизни в течение дня, чтобы пищеварительная система постоянно работала и оперативно справлялась с качественным перевариванием пищи.

Методы физиотерапии

В домашних условиях можно попробовать восстановить нормальный стул у детей с помощью следующих методов:

  • Массаж живота. В течение дня между приемами пищи нужно делать массаж живота по часовой стрелке. При этом не должно быть никаких дискомфортных и болевых ощущений.
  • Минеральная вода. Если нет противопоказаний, то ребенку в течение дня можно давать пить минеральные воды, которые ускоряют пищеварительный процесс.
  • Электростимуляция мышц кишечника. Данный метод используется в медицинских учреждениях и только после рекомендаций врача.

Питьевой режим

Если возникает запор у ребенка 2 лет что делать? Этот вопрос волнует многих заботливых родителей. Сначала нужно выяснить основную причину запора, чтобы подобрать эффективный метод лечения.

В большинстве случаев дефицит жидкости в организме является одной из причин проблем с дефекацией в любом возрасте. Именно поэтому в течение для нужно много пить, если нет склонности к отекам.

Детям после двух лет можно давать компоты из сухофруктов, которые обладают слабительным эффектом. От запора полезны соки на основе яблока, свеклы и моркови, если нет аллергии на эти овощи и фрукты.

Кроме соков можно готовить отвары на основе чернослива, семена льна, лекарственных трав, таких как ромашка и мята. Также можно варить легкие овощные супы, борщи на основе капусты и свеклы. Чаи с фенхелем и семенами укропа помогут ускорить естественный процесс дефекации.

Профилактика

Во избежание развития запора у детей нужно придерживаться следующих простых рекомендаций:

  • Сбалансированное питание с употреблением продуктов, содержащих витамины и минералы с минимальным количеством животных жиров, консервантов и специй. Детям нужно готовить на пару или запекать без жиров. Полезные для желудка продукты с клетчаткой и живыми культурами.
  • Соблюдение основных принципов питьевого режима. Нужно пить часто и между приемами пищи. Подходят легкие овощные бульоны, компоты из сухофруктов и отвары из лекарственных трав.
  • Физическая активность. В течение дня нужно много двигаться, чтобы мышцы живота активно переваривали пищу и оперативно выводили продукты распада из организма.
  • После длительного медикаментозного лечения обязательно рекомендуется пройти курс пробиотиков, чтобы восстановить нормальный баланс полезных бактерий в желудке.

Осложнения

Если вовремя не вылечить запор, то можно получить следующие осложнения:

  • Повышение температуры тела, что является первым признаком воспалительного процесса в организме.
  • Продукты распада постепенно начинают выделять токсичные вещества, которые негативно влияют на работу важных органов и систем.
  • Обострение существующих заболеваний органов пищеварительной системы.

lechenie-zapora.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?