Тошнота без температуры у ребенка
причины, лечение тошноты без рвоты, температуры и поноса
Самым субъективно неприятным ощущением у детей любого возраста может становиться тошнота, которая может приводить к рвоте, но также вполне вероятна и сама по себе. Причин для проявления тошноты в детском возрасте может быть очень много, причем факторы существенно разнятся в силу возрастных особенностей. Но при тошноте у детей всегда нужно выяснять ее причину и сопутствующие обстоятельства, чтобы можно было адекватно оказать ребенку помощь в силу того, что этот симптом может быть проявлением серьезных патологий. Почему карапуза может тошнить, какие факторы вызывают изолированную тошноту, без сопутствующей рвоты?
Оглавление: Тошнота у детей: что это? Отравление, инфекция: механизм воздействия Заражение кишечными инфекциями: легкое течение ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга Хирургическая патология, острый живот Инородное тело пищевода, желудка, кишки Патологии желудка, голод, ДЖВП Утренняя тошнота, недомогание Тошнота в транспорте, укачивание Тошнота как невроз, истерика Чем опасна тошнота?
Тошнота у детей: что это?
Среди всех симптомов тошнота относится к субъективным и крайне неприятным, тягостным ощущениям. Она сама по себе не сопровождается болевыми ощущениями, но при этом субъективно плохо переносится, формируя чувство переполненности желудка с непреодолимым желанием его опорожнить. Хотя словами передать точно ощущение, когда тошнит сложно, но даже маленькие дети хорошо и быстро распознают данный симптом, и дают понять о нем родителям. На фоне многих патологий тошнота предшествует рвоте, но нередко может возникать и изолированно, являясь симптомом как пищеварительных нарушений, так и разнообразных, серьезных проблем организма, не связанных с желудочно-кишечным трактом.
Нередко тошнота сопровождается резким снижением аппетита, вплоть до анорексии, а также отказом от любых видов пищи, даже самых любимых блюд. Также на фоне тошноты ребенок резко бледнеет как на лице, так и по телу за счет сосудистого спазма, у него холодеют руки и ноги, формируется резкое беспокойство и раздражение, любо вялость и апатия. На фоне тошноты внешне возникают специфические позывы и поведенческие реакции, которые позволяют родителям распознать симптом.
Важно
Тошнота – это всегда тревожный для ребенка признак, если ребенку внезапно становится плохо, у него появляются жалобы на тошноту (даже без рвоты), важно установить истинные причины этого симптома в силу того, что причинами могут стать как пищеварительные расстройства, инфекции и токсикозы, так и психические расстройства, неврологические, опухолевые и иные процессы. Иногда тошнота без рвоты возникает как острая психотическая реакция ребенка на действия родителей, в основном связанные с насилием (физическим или моральным).
Причин для формирования тошноты у младенцев и детей в разном возрасте, начиная с грудного, может быть много, но стоит разобрать определенные из них, которые возникают наиболее часто и могут сильнее всего беспокоить ребенка.
Отравление, инфекция: механизм воздействия
Состояние острого отравления или интоксикации в детском возрасте формируется спустя короткий период (от минут до пары часов) после употребления определенных продуктов или напитков. Эти продукты в результате нарушения сроков хранения или условий перевозки, температур или иных факторов были испорчены, обсеменены патогенной флорой, паразитами, опасными вирусами. Возможно также формирование отравления либо токсикоинфекции при нарушении технологического процесса – предварительной обработки, приготовления продуктов блюд. На фоне массивных и тяжелых отравлений типична рвота, в более легких случаях – тошнота с диспепсическими явлениями. Обычно тошнота возникает в ответ на раздражение токсическими продуктами метаболизма кишечной стенки, что посылает импульсы в центр тошноты и рвоты в мозге. Может быть и прямое раздражение токсинами, всосавшимися в кровь этого отдела мозга ребенка.
Проявления тошноты формируются резко, на фоне предыдущего полного здоровья, первые признаки и легкое подташнивание начинаюется через 15-30 минут или даже 4-6 часов, в зависимости от того, отравление ли это или развитие кишечной инфекции . Изначально приступы тошноты легкие и недолгие, но могут постепенно переходить в мучительное тягостное чувство, приводящее в итоге к рвотным позывам. Может также быть еще и расстройство стула (диарея), боли в животе, недомогание, бледность и головные боли. Нередко страдают сразу несколько членов семьи, которые наряду с ребенком употребляли опасные продукты и блюда, но степень выраженности у детей всегда ярче в силу незрелости организма.
Чем помочь?
Нередко помогает промывание желудка с устранением опасных токсинов и остатков пищи, прием сорбентов в виде Активированного угля, Смекты, Полисорба, Полифепама и т.д., показано обильное питье, временное изменение питания с приемом нераздражающей пищи или же небольшой перерыв в питании для разгрузки пищеварения, тошнота постепенно устраняется.
Рекомендуем прочитать: Диета при отравлении у детей: чем кормить ребенка, примерное меню
Заражение кишечными инфекциями: легкое течение
Нередкая причина для формирования тошноты в детском возрасте – это заражение вирусными ли микробными, паразитарными кишечными инфекциями. Нередкими возбудителями подобных патологий считаются ротавирус и аденовирус, энтеровирусная группа возбудителей, а из микробов это стафилококк, сальмонеллы и кишечные палочки. Могут также быть причинами тошноты и заражение такими простейшими как лямблии или амебы. В основном, источник инфекции скрывается среди окружающих – детей или взрослых (как носителей, так и болеющих данными патологиями), но могут стать источниками некоторых инфекций и животные.
Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.
Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка. На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.
Чем помочь?
Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и антибиотиками, если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.
ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы
В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша. Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.
Важно
Тошнота при подобных патологиях типична для очень тяжелого и зачастую осложненного течения патологии, при этом основными ее чертами становится нормальный стул. Боли в животе также возможны, причем они могут стать результатом инфекционного процесса.
Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга
Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты. Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает мигрени.
Обратите внимание
Нередко мучительная и практически постоянная тошнота сопровождает серьезные и опасные патологии, травмы либо поражения центральных отделов – менингиты или энцефалиты, а также нередко она формируется как реакция при сотрясении-ушибе головного мозга.
Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и головокружения, двоение в глазах и расстройства сознания.
Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или бессонница.
В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.
Хирургическая патология, острый живот
Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления аппендицита и холецистита, развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны боль в области пупка, под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.
Чем помочь?
Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.
Инородное тело пищевода, желудка, кишки
Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.
Что делать?
Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или фиброгастродуоденоскопию с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.
Патологии желудка, голод, ДЖВП
Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом, когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.
Может возникать тошнота по утрам и при дискинезии желчных путей, особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.
Что делать?
Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.
Утренняя тошнота, недомогание
Появление тошноты по утрам, помимо проблем с пищеварением, может быть симптомом внутричерепной гипертензии, поэтому необходимо посещение невролога и проведение полноценного обследования. Может тошнить по утрам на фоне стрессов, переживаний перед ответственным мероприятием – это так называемая «медвежья болезнь», гипервозбудимость парасимпатического отдела нервной системы за счет мощного выброса стрессорных гормонов. Она может проявляться не только тошнотой, но и поносами, запорами, вздутием живота и болями, головокружением и паникой, ощущением нехватки воздуха. В этой ситуации поможет беседа с малышом, успокоение и прием легких седативных препаратов (капли, чаи с травами, сиропы, отвары).
Тошнота в транспорте, укачивание
Нередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются. Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.
Обратите внимание
Важно также исключить процессы хронического воспаления в области среднего уха, которые могут приводить к формированию укачиваний за счет раздражения рецепторов в ухе и передачи импульсов в головной мозг и центр рвоты.
Чем помочь?
При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.
Рекомендуем прочитать: Укачивание (морская болезнь): причины, лечение, профилактика
Тошнота как невроз, истерика
Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).
Чем помочь?
Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.
Чем опасна тошнота?
Появление тошноты (кроме той, что возникает на фоне истерик и бурных игр, криков) – повод для беспокойства родителей и обращения к врачу. Это признак проблем и различных патологий организма, при которых необходимо нередко лечение. Переносить тошноту детям субъективно сложнее, даже чем рвоту, потому как она не приносит облегчения, и формирует еще дополнительные неприятные симптомы. Хотя возникновение тошноты — это не заболевание, а только один из симптомов, важно не игнорировать подобные жалобы. Но если дети постарше могут пожаловаться на то, что их тошнит, у малышей это распознать сложнее – признаками тошноты у них станет отказ от еды и питья, капризы и периоды бледности, с испариной на лбу и сокращением мышц глотки и брюшного пресса. При обильной потливости ноги и руки будут ледяными и бледными.
Запрещено на фоне тошноты принимать препараты против тошноты и рвоты, проводить диетическую коррекцию и лечить кроху самостоятельно. Важно обращение к врачу и точное выяснение всех причин.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
17,291 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка...Тошнота без температуры у ребенка: причины и лечение
Тошнота, рвота и часто сопутствующие диарея и повышение температуры. Иногда эти симптомы могут не сопровождать друг друга. Тошнота у ребенка без температуры и поноса может быть признаком различных сложных патологий, а не просто нежеланием малыша кушать то, что ему не нравится или идти в детский сад.
Возможные причины симптомов
Тошнота без температуры и поноса не является редким симптомокомплексом для педиатров, гастроэнтерологов, невропатологов. Но это не повод расслабляться и терять бдительность родителям.
Тошнота и рвота – не самостоятельное заболевание, а признак большого перечня патологических процессов в организме различного генеза. Некоторые из них представляют опасность для жизни ребенка.
Заболевания, сопровождаемые рвотой без температуры
Все заболевания, сопровождающиеся появлением подобной симптоматики, можно разделить на 3 группы. Это — патологии системы ЖКТ, неврологические недуги и травмы головы, психогенные процессы.
- Рефлюкс с забросом содержимого желудка в пищевод, ротовую полость. Малыш беспокоится, икает, появляется гиперсаливация.
До 3 месяцев жизни срыгивание является нормой. Такой механизм позволяет удалить остатки воздуха из желудка, убрать излишек молока. Малыш при этом не беспокоится, не отстает в развитии, набирает вес. После 3 месяцев срыгивания становятся реже, постепенно прекращаются.
- Спазм привратника – развивается в пилорическом отделе желудка. Рвота возникает нечасто. Малыш плохо набирает вес.
- Пилоростеноз – врожденная форма патологического процесса, захватывающего мышечный слой желудка. Дебют заболевания происходит на 2 сутки после рождения. Рвота начинается в течение получаса после приема пищи. Отходит несвернувшееся грудное молоко.
- Непроходимость кишечника.
Сопровождается болями, малыши кричат, поджимают ноги к животу. Длительность приступа — до 5 минут. В рвотных массах обнаруживается желчь. Понос отсутствует.
- Гастрит – воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку желудка. Причиной заболевания является пренебрежение правилами здорового питания. На фоне воспаления происходит замедление процесса эвакуации пищи из желудка, ребенка тошнит без температуры.
- Панкреатит, патологии желчного пузыря – температура повышается редко. Остается на субфебрильных отметках. Присутствуют боли, малыша начинает рвать. Расстройство дефекации возникает крайне редко. Основной причиной такого состояния является употребление жареных, жирных, тяжелых продуктов.
- Патологии ЦНС – приступы тошноты и рвоты не связаны с приемом пищи. Основными причинами подобного состояния являются новообразования в головном мозге, повышенное ВЧД, приступ мигрени.
- Травма головы – сопровождаются тошнотой, рвотой.
- Ацетонемический криз – состояние, при котором в крови накапливаются кетоновые соединения. Купировать этот процесс практически невозможно. Нарастает симптоматика обезвоживания, так как малыша начинает тошнить при попытках напоить или накормить.
- Острый аппендицит – на начальных стадиях возникает тошнота, понос присоединяется крайне редко. При развитии воспалительного процесса присоединяются боли, повышается температура.
- Психогенные факторы – чрезмерное перевозбуждение, стресс, испуг, попытка привлечь внимание родителей.
Советуем почитать
Факторы, не требующие обращения к врачу
Если ребенка тошнит без температуры, в ряде случаев это состояние не требует экстренной госпитализации. К таким факторам относятся:
- длительная поездка на автомобиле, поезде, на морском или речном транспорте – малыша просто укачало. Для купирования неприятной симптоматики достаточно остановиться и обеспечить приток свежего воздуха;
- новорожденный первых 3 месяцев жизни, иногда первого года – при появлении отрыжки после приема пищи и без признаков беспокойства;
- после первого эпизода введения прикорма – это реакция на новую пищу. После удаления из желудка каши или овощей состояние нормализуется самостоятельно;
- если состоянию предшествовал стресс, испуг и после однократной рвоты состояние не ухудшилось;
- эпизод был однократным, больше не повторялся. Ребенок не предъявляет жалоб, аппетит не нарушен.
Во всех остальных случаях, если начались боли, малыш отказывается от пищи, следует обратиться в медицинское учреждение.
Особенности лечения у детей разного возраста
Все заболевания системы ЖКТ, неврологические патологии, травмы лечатся согласно методикам для взрослых, разработанным ВОЗ.
Дозировка лекарственных средств, методы диетотерапии должны соответствовать возрасту маленького пациента, учитывать показания и противопоказания к назначению, анамнез. Обязательно проводятся мероприятия по регидратации. Ребенок должен получать воду после каждого эпизода рвоты.
Лечение тошноты без повышения температуры:
- Рефлюксная болезнь – назначение антацидов, препаратов для улучшения моторики системы ЖКТ. Показано изменение густоты пищи, корректировка размеров порции и частоты кормления.
- Спазм привратника – щелочное питье, густая консистенция пищи. После кормления ребенок должен час находиться в вертикальном положении.
- Гастрит – отказ от пищи в течение 12 часов. Показаны спазмолитики, препараты для купирования тошноты, антациды. Через 12 часов начинают предлагать пищу — бульоны, кисели, жидкие каши по рекомендации врача.
- Панкреатит – отказ от пищи в первые несколько суток. Проводят профилактику обезвоживания, питание – парентеральное. Показано назначение антибиотиков, препаратов для снижения секреторной функции органа, ферментов.
- Заболевания ЦНС – лечение проводится невропатологом. Медикаментозная терапия зависит от причины патологического процесса.
- Травмы головы – обязательно следует обратиться к врачу, даже если не происходило утраты сознания. После оценки состояния травматолог предложит варианты лечения. При травмах головы назначают противоотечные медикаменты, обезболивающие и седативные средства, ноотропы.
- Лечение ацетонемического криза проводится исключительно на базе медицинского учреждения. Показана строгая диета с ограничением жиров, назначается щелочное питье, очистительные клизмы, введение препаратов для регидратации. Дополнительно показаны седативные препараты, средства для купирования тошноты и рвотных позывов.
- Психогенные расстройства – требуется обращение к психотерапевту для определения причины этого состояния.
- Аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, наличие врожденных дивертикулов лечится при помощи оперативного вмешательства.
Когда стоит обратиться к врачу
Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит установить диагноз в кратчайшие сроки, успокоить родителей, облегчить состояние карапуза.
Признаки, при которых малыша обязательно следует показать врачу:
- рвота у ребенка до 6 месяцев – даже если отсутствует дополнительная симптоматика;
- единоразовый эпизод тошноты, рвоты, диареи у малыша до года;
- многократная рвота, нарушение дефекации у ребенка любого возраста – для исключения бактериальной или вирусной инфекции, глистной инвазии;
- добавились боли в животе, правом нижнем квадранте, в подреберье;
- рвота началась на 2 сутки после рождения, появляется после каждого кормления;
- началось обезвоживание – плач без слез, западание родничка, последнее мочеиспускание более 6 часов назад;
- травма – падение, ДТП, даже если сразу после эпизода подозрительной симптоматики не наблюдается.
Любая дополнительная симптоматика, развивавшаяся одновременно с тошнотой и рвотой, требует обращения в медицинское учреждение и всестороннего обследования ребенка.
Возможные осложнения
Если у ребенка болит живот и тошнит, оставлять это состояние без внимания опасно для его здоровья.
Возможные осложнения зависят от причины патологического процесса:
- Разрыв аппендикса с излитием гнойных масс в брюшину.
- Интоксикация при отравлении, кишечной непроходимости.
- Обезвоживание.
- Снижение веса.
- Панкреонекроз.
- Ухудшение состояния при заболеваниях ЦНС.
- Скрытый голод при патологиях системы ЖКТ.
- Летальный исход.
Если заболел маленький животик, малыш начал поносить, следует обратиться к врачу за помощью. Без повышения температуры жаропонижающий препарат давать не следует, но и оставлять этот факт без внимания нельзя.
Статья была одобрена редакциейРвота у ребенка без температуры и поноса лечение комаровский
Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
- Рвота
- Доктор Комаровский
- После еды
- Без температуры
- С высокой температурой
- С диареей
- Что дать?
- Диета
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Рвота без температуры у ребенка, понос: советы доктора Комаровского
Рвота у ребенка – это защитная реакция организма при отравлении, интоксикации. Она может сопровождаться температурой, диареей. По мнению доктора Комаровского бояться приступов не нужно. Важно, правильно установить причину недомогания и вовремя оказать помощь больному, чтобы облегчить его состояние.
Причины
Рассматривая причины рвоты у ребенка нужно учитывать возраст малыша. Например, у грудничков, годовалых детей, находящихся на грудном вскармливание, тошноту чаще всего вызывает переедание. В этом случае приступ будет однократным, без повышения температуры тела и поноса. Лечение не требуется. Но сказать педиатру о срыгиваниях, если они происходят часто, нужно обязательно.
Неоднократная рвота у детей может сопровождаться высокой температурой, поносом или быть без них. Обязательно учитывайте сопутствующие факторы болезни, чтобы выяснить точную причину недомогания. Разберем каждый тип приступа подробно.
Рвота без температуры
Среди часто встречающихся причин рвоты без температуры и поноса Евгений Олегович Комаровский выделяет следующие:
- Травмы головы.
В результате неудачного падения, удара головой о жесткую поверхность происходит сотрясение мозга. Рвота — один из симптомов травмы. Расспросите малыша о самочувствии, осмотрите место удара. Если он жалуется на головокружение, боль, на лбу, затылке есть синяки, шишки, обращайтесь за помощью к врачу. - Сильный стресс.
У маленьких детей неустойчивая психика. Расставание с мамой, истерика, испуг вызывают стресс. Малыш долго рыдает, плачет взахлеб, может даже кашлять из-за нехватки воздуха. Диафрагма, пищевод реагируют на мышечные спазмы, желудок выводит пищу наружу. В этом случае у ребенка бывает только рвота без температуры и поноса. Доктор Комаровский советует родителям остановить истерику, напоить малыша водой, наладить ритм дыхания. Тошнота пройдет самостоятельно. Но кормить ребенка не стоит еще 1-2 часа. - Рвота из-за сильного кашля во время болезни.
При бронхите, пневмонии в дыхательных путях скапливается вязкая мокрота, которая трудно отходит, мешает полноценно дышать. В момент кашля может возникнуть рвота. Вместе с массами из желудка выйдет и болезнетворная слизь. Чаще приступы кашля мучают детей по ночам или ранним утром. В первые дни болезни будьте рядом с малышом, помогайте ему встать с кровати или сесть, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. - Неврологические патологии.
После года рвота без температуры, по мнению Комаровского, являются признаками неврологических заболеваний, если сопровождаются другими симптомами. Обращать внимание на неоднократные извержения пищи нужно, если у малыша тики, он отстает в физическом, психическом развитии. - Патологии пищеварительной, эндокринной системы.
Это может быть аппендицит, гастрит, ацетономический синдром, сахарный диабет. Кроме рвоты заболевания сопровождаются и другими симптомами. За диагнозом следует обращаться к врачу. - Укачивание в транспорте.
Маленькие дети обычно хорошо переносят поездку в машине, но их укачивает в автобусе, самолете, корабле, в пути по неровной дороге. Для профилактики тошноты в автомобиле и другом транспорте пользуйтесь специальными средствами, их можно купить в аптеке без рецепта. - Солнечный удар.
Перегрев на солнце провоцирует головокружение, слабость, сонливость и тошноту. Ребенку необходим покой, можно дать жаропонижающее. Обязательно напоить теплой водой, сделать холодный компресс на лоб.
Рвота и понос без температуры
Причинами этих симптомов, по мнению доктора Комаровского, могут быть следующие факторы:
- Реакция на лекарства.
Интоксикация возможна из-за аллергической реакции на составляющие компоненты или при передозировке. Понос и рвота без повышения температуры из-за приема лекарств не может продолжаться длительное время. Недомогание прекращается после отмены препарата и вывода его компонентов наружу через рвотные массы, кал, мочу. - Введение прикорма, расширение рациона.
Рвота и понос без температуры возникает из-за адаптации к новым продуктам, изменениям условий жизни. Например, причиной становится поездка в отпуск, к морю, или первые дни пребывания в детском саду. Действительно, в раннем возрасте до 3 лет дети могут негативно реагировать на смену пищи, способов ее приготовления, воду с непривычным составом. Недомогание в этом случае продолжается от нескольких дней до пару недель. - Патологии желудка и кишечника.
Язвы, гастриты чаще встречаются у подростков и взрослых людей. У маленьких детей болезни ЖКТ имеют врожденный характер. Рвота, понос при язве сопровождаются дискомфортом в подреберной части тела, изжогой, частой отрыжкой.
Рвота и понос с температурой
Самая опасная ситуация, по мнению Комаровского, когда рвота у ребенка сопровождается температурой и поносом одновременно. Детский организм из-за болезни сильно обезвоживается, родителям нужно регулировать питьевой режим, восстанавливать малышу водно-солевой баланс. Причиной недуга может стать:
- Сильное отравление некачественными продуктами.
Справиться с интоксикаций самостоятельно не получится. Если малыша тошнит постоянно, массы темные, с признаками крови, вызывайте скорую помощь. Больному необходимо сделать промывание желудка, провести терапию медикаментами. - Вирусная инфекция, кишечный грипп.
Ротовирус провоцирует сильную интоксикацию, температура повышается до 38 -38,5°С. Лечить инфекции нужно согласно рекомендациям врача, пользоваться домашними, народными рецептами не советуем. Педиатр обязательно выпишет противовирусные, жаропонижающие, противодиарейные средства.
На заметку! С точки зрения физиологии, рвота у человека — контролируемый процесс. За извержение из желудка отвечает рвотный центр, он находится в головном мозге.
Выяснить причину недуга, если недомогание сопровождается поносом, температурой, доктору помогает описание рвотных масс или их лабораторный анализ. Если ребенка рвет неоднократно, вы вызываете на дом врача или скорую помощь, соберите в банку немного вышедшей из желудка массы. На основе внешнего вида материала педиатр быстрее поставит диагноз.
- Прозрачные, с нормальным запахом, кусочками непереваренной пищи.
Скорее всего, малыш переел. Если ребенка вырвало один раз, он чувствует себя хорошо, беспокоиться не нужно. - Зеленые.
Тошнота возникла из стресса. Инфекции, болезни желудка в этом случае заподозрить нельзя. - Рвотные массы с желчью.
Признак болезни желчного пузыря, желудка у ребенка. - Темные с признаками кровяных сгустков.
Симптом опасных заболеваний ЖКТ, сильного отравления, наличия паразитов.
На заметку! Кроме внешнего вида рвотных масс большое значение имеет их запах. Резкий, кислый аромат с признаками гниения должен насторожить. Это признак острого состояния и серьезных заболеваний.
Советы доктора Комаровского
Любые острые состояния, по мнению доктора, требуют внимания со стороны родителей, врачей. Понос и рвота провоцируют обезвоживание, поэтому важно вовремя нормализовать водно-солевой баланс детского организма. Поите ребенка теплой водой по 1-2 чайной ложке каждый 10 минут. Если предложить малышу сразу 50-100 мл жидкости, то можно спровоцировать новый приступ рвоты.
Пугать, нервничать, если ребенка рвет, не нужно. Доктор Комаровский советует, в первую очередь успокоиться самим, вспомнить рекомендации врачей и действовать так:
- При многократной рвоте, сопровождающейся поносом, температурой, сильной слабостью, головокружением незамедлительно вызывайте скорую помощь. Скорее всего, у малыша сильное отравление. Самолечение усугубит ситуацию, но до приезда врача можно дать активированный уголь или Полисорб для выведения токсинов.
- После приступа обеспечьте детям постельный режим.
Рвота сильно утомляет, организму требуется восстановить силы. - Не кормите ребенка с тошнотой, после рвоты 1-2 часа.
Прием пищи спровоцирует еще один приступ. - Если грудной ребенок не может самостоятельно опорожнить желудок, его тошнит, помогите.
Вызовите приступ с помощью чайной ложки или пальца, надавливая на корень языка. - Без рекомендаций врача не давайте ребенку противорвотные препараты.
При ротовирусных инфекциях рвота необходима для вывода микробов, токсинов. - Лечить рвоту антибиотиками нельзя.
Противомикробные препараты выписываются только после выявления причины недомогания: инфекции, язвы желудка. - Тщательно мойте фрукты, овощи перед едой, следите за качеством продуктов детского питания.
Обязательно кипятите молоко, не кормите малышей продуктами, купленными в сомнительных магазинах, на рынке. - После однократной и многократной рвоты отпаивайте детей водой с сахаром.
Сладкая жидкость быстрее восстановит уровень глюкозы в крови и придаст сил. - Если ребенка рвет в транспорте, планируйте поездки на время сонного часа.
Кормите малыша за 1-2 часа до выезда, раздевайте, если в автомобиле жарко.
Итак, пугаться рвоты у детей не нужно. Это нормальная реакция организма на плохую пищу, токсины и яды. Так желудок отторгает вредные вещества или сигнализирует о болезни. Не успокаивайте приступы лекарствами самостоятельно, особенно, если рвота частая, сопровождается высокой температурой, поносом. Лучше сразу обращайтесь к врачу для выяснения точной причины недомогания и получения соответствующего лечения.
Мнение доктора Комаровского о рвоте у ребенка разного возраста
Рвота у ребенка – это проявление нарушений в работе пищеварительного тракта. Причин развития состояния множества, молодые родители теряются и не знают, что предпринять. Евгений Комаровский — знаменитый украинский врач-педиатр, автор полезных книг и статей, дает подробную информацию о факторах развития рвоты, способах ее устранения и методах первой помощи детям разных возрастов.
Мнение доктора Комаровского о причинах
Рвота у детей — защитный механизм организма, рефлекс. Процесс сложный, в котором принимает участие несколько органов — желудок, диафрагма, пищевод. Контролирует его рвотный центр, расположенный в головном мозге.
Лидирующие причины детской рвоты — отравление продуктами питания, инфекционные заболевания, патологии кишечника, желудка, патологии неврологического характера, травмы головы. Случается, что извержение желудка происходит по причине сильного психологического потрясения.
У детей начало рвотных приступов приходится в основном на ночной период времени. Ребенок просыпается и капризничает по причине мучительной тошноты. Родители обязаны вести себя спокойно и размеренно, чтобы не напугать чадо.
При пищевом отравлении молоком, мясными продуктами, овощами, фруктами, рыбой, организм самостоятельно пытается вывести токсины и яды. Первые признаки проявляются через 4-48 часов. Если наблюдается только рвота, можно справиться самостоятельно. Если присоединилась диарея, температура, срочно обратитесь к врачу.
Обязательно вызывайте медиков, если интоксикация вызвана употреблением в пищу грибов, при потере сознания у ребенка, нарушении координации движений, интенсивной рвоте, отсутствии мочеиспускания, появлении сыпи.
Сопутствующие симптомы
Предварительно установить провокатора рвоты у ребенка помогут дополнительные симптомы и внешний вид рвотных масс. Родители должны изучить массу на консистенцию, цвет, содержание примесей и присутствие острых запахов.
Виды рвоты:
- Зеленый. Нездоровый оттенок указывает на рефлекс, возникший в результате стресса.
- Желчь в рвотной массе. Дополнительно к нему можно заметить специфический неприятный горьковато-сладкий запах.
- Рвота темного цвета, напоминающая гущу от кофе. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это признак серьезных заболеваний желудочного тракта. Темная окраска появляется по причине внутреннего кровотечения.
Каловые и рвотные массы следует показать специалисту.
Грудничок может часто срыгивать и рыгать по причине переедания.
Почему возникла рвота у ребенка без температуры? Осмотрите голову малыша на наличие травмы. Малыша мучает тошнота, головокружение? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для предупреждения отека мозга.
Когда малыш переел или отравился некачественной пищей, наблюдается понос и нестерпимая тошнота, но желудок не очищается самостоятельно, родители могут самостоятельно вызвать рефлекс. Следует напоить 500 мл теплой воды и положить два пальца на корень языка и надавить. Пальцы разрешено заменить ложкой.
Высокая температура в сочетании с рвотой и поносом указывают на кишечный грипп. Инфекция развивается в результате проникновения в организм опасных возбудителей. Лечение должен назначать педиатр или инфекционист после анализов на установления типа паразита.
Методы лечения у детей разного возраста по Комаровскому
Во время рвоты доктор Комаровский рекомендует действовать аккуратно. Ничем кормить нельзя. Важно поить водой. Питье должно быть частым, но маленькими порциями. За один раз можно выпить несколько глоточков. Особое внимание уделяется температуре воды, она должна быть на том же уровне, что и температура тела. Это увеличит объем всасываемой жидкости и предупредит развитие обезвоживания.
Избежать дегидратации (обезвоживания) помогут специальные регидратационные препараты из аптеки или домашние растворы. По желанию, малыш может пить компоты, чаи или минеральную воду без газа.
Нельзя разбавлять жидкости для питья вареньем, сахаром или медом.
Пострадавшего малыша до 1 года необходимо срочно показать врачу. Нельзя проводить лечение самостоятельно, это грозит тем, что состояние ухудшится, жизнь ребенка придется спасать. До приезда врача родители могут дать жаропонижающее средство и обеспечить обильное питье. Обязательно давать по 1 ч.л. воды после каждого очищения. Можно разводить жидкость с глюкозой.
Рвоте может предшествовать кашель.
Нужно помнить, что месячный младенец и малыш более старшего возраста имеют разный стул. С введением в рацион новых продуктов кал меняется со светлого на темный, в 1 год имеет уже оформленный вид. При появлении слизи, кровяных примесей, рвоты срочно вызовите скорую помощь.
У детей 2-3 лет рвота может возникать по причине отравления, обилия сладкой или жирной пищи. Двухлетний ребенок плохо понимает меру, может переесть, ответственность за это состояние лежит на родителях. Желудок не способен переработать слишком много пищи и начинает избавляться от нее. При переедании часто возникает понос.
На помощь в этой ситуации придут водно-солевые растворы и вода в больших объемах. Если произошло отравление и мучает тошнота, а рвоты нет, дайте ребенку стакан воды. В два, три года малыш способен залпом выпить весь объем.
Для выведения токсинов и ядов из организма врач рекомендует принять препарат сорбирующего действия. Наиболее безопасный и эффективный медикамент в этом случае — активированный уголь. Таблетки необходимо растолочь и растворить в воде из расчета 1 г угля на 1 кг веса.
В аптеках предлагаются новые и современные препараты, но принимать их лучше с разрешения врача. При употреблении соблюдать пропорции, которые указывает инструкция.
Жар выше 38 градусов разрешено сбивать препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Они же снимут боль в животе.
Рвота у маленького ребенка 4-5 лет, по мнению доктора Комаровского, может появиться в результате переедания, аппендицита, пищевой непереносимости. Это частые причины недомогания у детей дошкольного возраста.
Не давайте болеутоляющие или противорвотные препараты, а тем более антибиотики, до выяснения причины болезни. Терапия заключается в приеме сорбентов, обильном питье. Для подавления чувства голода можно давать бульон, рисовый отвар, другую легкую нежирную пищу.
Подросток с приступами рвоты должен пройти тщательное обследование. У девочек это может быть связано с началом менструального периода, при булимии или анорексии. В переходном возрасте рефлекс возникает при курении или приеме алкоголя, как реакция на страх, волнение, депрессии.
Возможные осложнения и профилактика
При активной потере жидкости с поносом и рвотой ребенок подвержен развитию осложнений. Опасными среди них являются:
- Обезвоживание. Нарушение водно-солевого баланса приводит к сбою функциональности всех органов и систем. У грудничков это может привести к отставанию в развитии.
- Аспирационная пневмония. При заглатывании рвотных масс в полость легких развивается воспаление. Важно определить ребенка вовремя на стационар для отсасывания слизистой жидкости, антибактериальной терапии, возможной искусственной вентиляции легких.
- Потеря массы тела. Опасное состояние для новорожденных, детей, родившихся с маленьким весом или раньше срока. Критические показатели могут быть достигнуты в первые сутки заболевания.
Для предупреждения осложнений необходимо правильно и своевременно действовать. Грудного малыша кормить грудью, отказаться от смесей. При отравлении у ребенка по Комаровскому нельзя принимать лекарства без назначения врача и при наличии противопоказаний, но обязательно сбивать температуру и пить водно-солевые растворы.
Рвота — неприятное тяжелое состояние для маленьких детей. Если промедлить с оказанием помощи могут развиться тяжелые осложнения. Опасное состояние обезвоживания, которое без лечения приводит к летальному исходу. Будьте внимательны к здоровью, не игнорируйте симптомы.
Рвота у ребенка без температуры
Виды рвоты у ребенка
Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и поносом.
Если рвота не сопровождается температурой, то наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз.
Причины рвоты у ребенка
Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них:
Пилороспазм или спазм привратника – спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.
Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота, спазмами, наличием крови в кале. Кишечная непроходимость у детей наиболее часто связана с глистами, либо инвагинацией кишечника, которое представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Рвота может содержать желчь.
Инородное тело в пищеводе. Поскольку дети могут брать в рот все, что угодно, то попадание инородного тела в пищевод может спровоцировать приступ рвоты. При повреждении инородным телом слизистой оболочки пищевода или желудка в рвоте может обнаруживаться примесь крови.
Пищевое отравление. Рвота часто встречается при пищевом отравлении, (например, просроченными или некачественными продуктами, употреблении немытых овощей и фруктов), и может сопровождаться поносом. В некоторых случаях повышается температура.
Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Эти заболевания могут возникать при нарушении диеты, злоупотреблением жареной, копченой, жирной пищей. В этих случаях рвота часто сопровождается диареей, болями в животе, потерей аппетита, вздутием. Повышение температуры обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может достигать 37 °С. При некоторых формах гастрита в рвотных массах может присутствовать примесь крови. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма ребенка. Рвота при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Ребенка обычно беспокоят боль в правом подреберье, горечь во рту.
Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры вследствие длительного приема антибиотиков часто сопровождается рвотой и поносом. Важно внимательно относится к приему антибиотиков, поскольку они губительны не только для болезнетворных микробов, но и для нормальной микрофлоры.
Рвота у ребенка без температуры: причины и лечение
Рвота у ребёнка без температуры в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на начальный этап развития той или иной болезни. Появиться такие признаки могут как у грудного малыша, так и у детей школьного возраста.
Широкий спектр предрасполагающих факторов предполагает разделение их на несколько больших групп. Первая связана с гастроэнтерологическими недугами, вторая – с болезнями других органов и систем, а третья включает в себя физиологические источники.
Что касается клинической картины, то у ребёнка, помимо основного симптома, может наблюдаться кашель, головная боль, расстройство стула, сильная слабость и другие признаки.
Выяснить причины появления рвотных позывов, не сопровождающихся повышением температуры можно только при помощи лабораторно-инструментальных обследований. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.
Многократная рвота у детей может быть вызвана:
- пищевым отравлением;
- кишечной инфекцией – наиболее распространённой принято считать ротавирусную инфекцию;
- индивидуальной непереносимостью того или иного продукта питания – зачастую это наблюдается при первом прикорме грудных малышей;
- передозировкой лекарственного препарата;
- дисбактериозом кишечника;
- пилоростенозом или пилороспазмом;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- ацетонемическим состоянием;
- врождённой формой дивертикула пищевода;
- инвагинацией кишечника – подобное состояние требует оказания немедленной медицинской помощи;
- гастритом или дуоденитом любой природы;
- черепно-мозговой травмой;
- сильной мигренью;
- патологиями сердечно-сосудистой системы;
- внутричерепной гипертензией;
- злокачественными новообразованиями в головном мозге;
- широким спектром недугов, поражающих поджелудочную железу, печень и желчный пузырь;
- попаданием постороннего предмета в ЖКТ;
- патологическим влиянием глистов или паразитов.
Синдром циклической ацетонемической рвоты
Причинами появления рвоты у годовалого ребёнка выступают:
- прорезывание молочных зубов;
- перекармливание;
- непереносимость лактозы, но в таких случаях родителям стоит занять выжидательную тактику, поскольку большинство детей перерастают такое состояние;
- банальное срыгивание, которое является нормальным функциональным рефлексом;
- неправильный рацион, не подходящий ребёнку по возрастной категории;
- смена места жительства, а именно климатической зоны.
У детей от 7 лет и старше факторы возникновения рвоты без температуры практически совпадают с вышеуказанными источниками, но зачастую на первый план выходят психоэмоциональные факторы и стрессовые ситуации, с которыми они сталкиваются в школьных коллективах или в повседневной жизни.
Рвота у ребёнка без температуры и поноса обуславливается аналогичными этиологическими факторами.
Стоит отметить, что позывы к рвоте, не дополняемые температурой, у грудничка следует отличать от срыгивания после кормления грудью, что является вполне естественным процессом.
Клинические проявления, которые выражаются, если у ребёнка появляется рвота, будет отличаться в зависимости от причин возникновения основного признака. Таким образом, наиболее частыми сопутствующими симптомами выступают:
- болевой синдром в области живота. Подобное проявление может возникнуть как во время, так и после приёма пищи, а также нередко наблюдается ночью;
- бледность кожных покровов;
- частые позывы к дефекации – повторение диареи может достигать 5 раз в сутки;
- постоянная тошнота и рвота – это наиболее частая симптоматика, которая может наблюдаться не только у детей, но и взрослых;
- характерное урчание в кишечнике;
- обложенность языка белым или жёлтым налётом;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище – это объясняется тем, что большое количество симптомом возникает именно после трапезы;
- икота и изжога;
- увеличение размеров живота;
- кашель и рвота;
- повышенное газообразование;
- обильное слюноотделение.
Подобные признаки можно отнести к детям детсадовского и школьного возраста. У малышей, которым не исполнилось 3 года, клинические проявления будут несколько отличаться. В таких случаях на первый план выходят:
- сильная капризность и беспокойство;
- слабость и вялость;
- сонливость в дневное время суток и бодрствование ночью;
- западание родничка;
- плохой аппетит;
- недостаточный набор веса, как для своей возрастной категории;
- частый плач;
- вздутие живота.
Помимо этого, стоит выделить наиболее опасные симптомы, которыми может дополняться сильная рвота у детей:
- отсутствие мочеиспускания;
- сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
- судорожные припадки;
- примеси крови и гноя в рвотных массах;
- приступы удушья;
- снижение массы тела;
- диарея по типу «малинового желе».
Опасные проявления рвоты у детей
В таких случаях родителям нужно как можно скорее доставить ребёнка в медицинское учреждение или вызвать бригаду медиков на дом. Во время ожидания врачей необходимо соблюдать правила оказания первой помощи:
- ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного;
- обеспечить малышу покой, горизонтальное положение и возможность в любой момент вырвать содержимым желудка. Грудничков желательно держать на руках, немного наклонив вперёд. Это необходимо для того, чтобы младенец не захлебнулся собственными рвотными массами;
- после каждого приступа рвоты без температуры прополаскивать ротовую полость;
- дать попить очищенную воду без газа и следить за тем, чтобы ребёнок пил небольшими глотками.
В то же время категорически запрещается:
- кормить детей – единственным исключением являются груднички;
- давать лекарственные препараты;
- прикладывать тёплый компресс или грелку к животу.
Если наблюдается рвота без температуры у ребёнка, то с проявлением одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Первый шаг диагностических мероприятий включает в себя:
- детальный опрос родителей на предмет жалоб;
- изучение истории болезни и анамнеза жизни маленького пациента – для выяснения причины рвоты у детей;
- объективный осмотр.
Только после этого могут быть назначены следующие лабораторно-инструментальные диагностические методы обследования:
- клинический анализ и биохимия крови – для выявления возможного заболевания, послужившего источником того, что частая рвота беспокоит ребёнка;
- общий анализ мочи;
- микроскопические изучения фекалий – для обнаружения частичек глистов или паразитов;
- лабораторные исследования рвотных масс;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
- гастрофиброскопия.
Проведение УЗИ брюшной полости ребёнку
Только после ознакомления с результатами всех обследований пациента, врач составляет схему лечения, которая будет индивидуальна для каждого больного.
Для ликвидации рвоты у ребёнка без температуры зачастую показаны такие консервативные методы:
- приём лекарств;
- соблюдение щадящего рациона и питьевого режима – устанавливается в зависимости от возрастной категории ребёнка;
- физиотерапевтические процедуры;
- применение средств народной медицины.
Медикаментозное лечение предусматривает использование:
- сорбентов;
- витаминных комплексов;
- противодиарейных средств;
- болеутоляющих веществ.
Физиотерапия может включать в себя:
- все вариации электромагнитной терапии;
- ультразвуковое лечение;
- магнитотерапию;
- бальнеотерапию;
- водные процедуры;
- лечебный массаж;
- ЛФК.
Благоприятно влияют на детский организм и избавляют от рвотных позывов такие травы и растения:
- мята и мелисса;
- ромашка и укроп;
- имбирь.
Стоит отметить, что лечение народными средствами не должно быть единственной методикой устранения основного симптома. Более того, детей до трёх лет лечить народными средствами не рекомендуется.
Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в личном порядке.
Частая и упорная рвота у детей может привести к развитию следующих последствий:
- сильное обезвоживание организма;
- снижение массы тела, что очень опасно для грудничков;
- скрытые кровоизлияния;
- удушье рвотными массами;
- аспирационная пневмония;
- судороги.
На сегодня не существует специальных рекомендаций, предупреждающих появление рвоты у ребёнка без температуры, тем не менее нужно следовать следующим общим правилам, за выполнением которых должны следить родители:
- обеспечение правильного режима дня;
- рациональное и сбалансированное питание;
- ограничение от стрессов и эмоциональных перенапряжений;
- приём в пищу только качественных продуктов;
- исключение контакта с аллергенами;
- использование медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
- регулярное пребывание на свежем воздухе;
- прохождение полного медицинского осмотра.
В подавляющем большинстве случаев такой симптом, как рвота у ребёнка без температуры, носит благоприятный характер. Вероятность развития осложнений минимальна, в особенности если родители внимательно относятся к своему ребёнку и предприняли все меры по раннему обнаружению и лечению того заболевания или состояния, которое могло вызвать подобную симптоматику.
Рвота у ребенка без температуры и поноса, тошнота что делать
Взрослый человек, способный отслеживать причинно- следственные связи, практически всегда может определить, что именно стало предпосылкой к возникновению тех или иных негативных симптомов. А вот с ребенком намного сложнее: дети не понимают этих процессов, поэтому ответственность за успешное лечение ложится на родителей.
В этой статье мы рассмотрим причины рвоты у ребенка при отсутствии температуры, определим методы диагностики и лечения, опишем возможные осложнения и необходимые в этом случае действия, а также то, чего делать нельзя ни в коем случае.
Причины возникновения
Рвота не является независимым процессом. Это защитный механизм организма, указывающий на определенный сбой в его работе. Причин возникновения рвоты без температуры (особенно у маленьких детей) может быть множество.
Некоторые из них — обычное и неопасное явление, другие требуют медицинского вмешательства. Рассмотрим их подробнее.
- Ответ организма на прикорм. Однократный процесс, сопровождающийся нарушением стула и являющийся реакцией на непривычную пищу, либо слишком большой ее объем. Лечения не требует. Достаточно изъять из рациона неподходящий продукт или уменьшить объем потребления.
- Невротическая рвота. Психологический процесс: ребенок демонстрирует отрицательное отношение к определенной пище. Также может быть проявлением требования внимания к себе или же последствием испуга или нервного возбуждения. Если повторяется регулярно, требуется психологическая коррекция.
- Сбой в обмене веществ. Чаще всего это наследственное заболевание, такое, как сахарный диабет. Может быть реакцией на молоко, злаки, некоторые фрукты, глюкозу. В этом случае нужно исключить из рациона соответствующие продукты и не нарушать режим питания.
- Воспаление пищеварительных органов. Такие патологии, как гастрит, язва желудка, колит и т.п. могут быть причиной появления рвоты. Необходима врачебная диагностика с последующим лечением.
- Непроходимость кишечника. Патология, сопровождающаяся болями в животе, слабостью, побледнением кожи, стулом с примесью слизи или крови. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство.
- Несварение желудка. Токсическое воздействие на организм вследствие отравления пищей. Температура при этом бывает не всегда. Следует обратиться к врачу.
- Аппендицит. Частая рвота, которая сопровождается болями в правом боку, потерей аппетита, учащенным мочеиспусканием, жидким стулом. Необходима хирургическая помощь.
- Проникновение в пищевод стороннего тела. Чаще всего встречается у детей до 3-х летнего возраста. Многократная рвота, боли при глотании, беспокойство. По возможности нужно выяснить, у ребенка, глотал ли он что-либо постороннее. Обязателен рентген и хирургическая помощь.
- Мозговая рвота. Реакция на черепно-мозговую травму или сотрясение. Также может быть следствием энцефалита, менингита или эпилепсии. Требуется консультация врача и лечение.
- Ацетонемическая рвота. Внезапный и обильный процесс, возникающий у детей в возрасте до 10 лет. Симптомы: головная боль, запах ацетона из ротовой полости, тошнота. При этом происходит обезвоживание организма. Требуется срочная помощь.
- Кардиоспазм, пилороспазм. Нарушение функций кишечника и желудка. Возникает в процессе приема пищи или сразу после него. Может сопровождаться кашлем. Необходима консультация гастроэнтеролога и медикаментозное лечение. В случае отсутствия результата, требуется хирургическое вмешательство.
Диагностика и методы лечения
Причину рвоты можно определить следующими способами:
- Визуальный осмотр рвотных масс на наличие крови, гноя, желчи или слизи. Определение характерного запаха и цвета. Все эти показатели помогут специалистам определиться с диагнозом.
- Обследование при помощи рентгена, УЗИ или с применением зонда.
- Исследование рвотных масс в лаборатории, направленное на подтверждение предварительного диагноза или его опровержение.
Если причиной рвоты являлась неподходящая пища или переедание, можно обойтись без врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
К какому врачу обратиться
Дальнейшее лечение зависит от установленного диагноза и проводится специалистами узкого профиля. Для начала следует обратиться к педиатру, который направит к соответствующему врачу:
- гастроэнтеролог проводит лечение нарушений в работе желудка и кишечника с назначением медикаментов. Лечение может быть как в домашних условиях, так и в больнице,
- невролог назначает лечение при мозговой рвоте. Помимо медикаментозного вмешательства, могут понадобиться физиопроцедуры, массаж, коррекция нагрузок и режима дня,
- хирург окажет помощь при выявлении аппендицита, кишечной непроходимости, кардиоспазма и пилороспазма, а также при попадании в организм инородного тела.
Возможные осложнения
Сильная рвота может сопровождаться следующими осложнениями:
- Повреждение кровеносных сосудов, в результате которого рвотная масса приобретает примесь крови.
- Обезвоживание организма, следствиями которого могут быть судороги, значительное уменьшение в весе и потеря сознания.
- Удушье при потере сознания, провоцируемое попаданием в дыхательные пути жидкости.
- Проникновение в легкие рвотной массы, симптомами которого будут хрипение и кашель. В этом случае следует немедленно вызывать реанимационную бригаду.
Как помочь ребенку при рвоте
Прежде всего, необходим контроль ситуации. Не оставляйте ребенка без присмотра.
Очищайте малышу рот после каждого приступа.
Если рвота явилась следствием приема пищи, нужно незамедлительно прекратить кормление.
Во избежание попадания жидкости в дыхательные пути, в лежачем положении следует приподнять голову на 30 градусов. В случае обильной рвоты идеальным положением будет вертикальное.
До приезда врача нужно каждые 10 минут поить ребенка растворами, небольшими порциями.
Неправильные действия
Если температура при рвоте отсутствует, нельзя совершать следующие действия:
- промывать желудок,
- оказывать давление на грудь,
- давать противорвотные препараты, антибиотики и другие медикаменты без консультации с врачом.
Когда самочувствие ребенка улучшится, обязательно посетите педиатра и подробно опишите ситуацию.
Когда обязательна госпитализация
Для оказания своевременной помощи, иногда может потребоваться немедленная госпитализация. «Скорую» нужно обязательно вызывать в следующих случаях:
- рвота после травмы головы, сотрясения мозга,
- острая боль в животе, вздутие,
- судороги или потеря сознания,
- появление лихорадки,
- изменение реакций на звук и свет, перевозбуждение,
- непрекращающаяся рвота в течение длительного времени,
- опухание суставов,
- наличие в рвоте каловых масс.
При любых симптомах, сопровождающих рвоту у ребенка, не следует поддаваться панике и заниматься самолечением. Окажите ребенку начальную помощь и обратитесь к врачу. Если сомневаетесь в каких-либо признаках при начальной диагностике симптомов, вызывайте «Скорую». Рисковать здоровьем ребенка, конечно же, недопустимо.
причины, без температуры и поноса, что дать, таблетки от укачивания и лекарственные средства
Тошнота у ребенка любого возраста — явление широко распространенное. Пищеварительная система малышей несовершенна, она еще только проходит период физиологической «отладки», слаб и вестибулярный аппарат. Но самые большие изменения происходят в нервной системе, а она, так или иначе, регулирует и пищеварение, и положение в пространстве. Любой незначительный сбой в этом взаимодействии заканчивается возникновением тошноты, а порой и рвоты. Что делать, если малыша часто тошнит, мы расскажем в этой статье.
Особенности
Тошнотой в медицине называется состояние, при котором ребенок испытывает дискомфортные давящие ощущения в подложечной области и в глотке. Очень часто ощущение тошноты у детей заканчивается приступами рвоты. Есть специальный раздел науки, изучающий эти два неприятных явления — эметология.
Тошнота не является заболеванием. Она — лишь симптом, который говорит о каких-то нарушениях в работе организма. Тошнота и рвота — защитные механизмы, которые позволяют организму вовремя избавиться от ненужной пищи или вредного вещества, которое попало в организм с едой или лекарством.
Тошнота во время любого инфекционного заболевания помогает организму снизить энергетические затраты на переваривание пищи и направить их на иммунную защиту.
Однако сам по себе симптом является довольно неприятным и мучительным для малыша. Если он провоцирует длительную и безудержную рвоту, то это еще и вполне серьезная опасность для жизни карапуза. А потому мириться с тошнотой и рвотой не надо. Если ребенок страдает склонностью к тошноте, следует принимать меры, которые позволят свести частоту приступов к минимуму, а потом и вовсе прекратить их.
Причины и симптомы
Переедание
Очень часто родители, переживая, наедается ли ребенок, попросту перекармливают его, буквально заставляя его поглощать совершенно недетские объемы пищи. Следует понимать, что размеры желудка ребенка значительно меньше, чем размеры этого органа у взрослых, а потому пищеварительные возможности малыша ограничены. Если ему скормили больше, чем он способен переварить и усвоить, через непродолжительное время после еды появляется ощущение сильной тошноты и начинается рвота.
Наиболее часто такое встречается у новорожденных и у детей первого года жизни. У грудничка переедание может вызывать не только расстройство пищеварения, но и кожные высыпания, нарушение сна.
Отравление
Некачественная или просроченная еда может стать причиной пищевого отравления. При этом тошнота появляется не сразу. Сначала у ребенка проявляется слабость, головная боль. В течение 1.5-2 часов после приема некачественной пищи появляются первые признаки тошноты с последующей рвотой.
Это время требуется, чтобы бактерии, которые попали в пищеварительный тракт вместе с пищей, смогли начать размножение и выделение в организм ребенка продуктов своей жизнедеятельности, которые и вызывают интоксикацию.
Может произойти подъем температуры тела до 37.0-38.0 градусов. Диарея случается не при каждом пищевом отравлении.
Кишечные инфекции
Заболевания могут быть вызваны как бактериями, так и вирусами, например, ротавирусом, реже — энтеровирусами. Подавляющее большинство возбудителей проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы обихода, с плохо вымытыми овощами и фруктами, с питьевой водой. Воздушно-капельный путь передачи встречается значительно реже, и в основном его используют только некоторые вирусы.
Начало заболевания всегда связано с появлением слабости, ребенок начинает жаловаться на постоянную непреходящую тошноту. Одновременно с этим развиваются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы — чадо становится капризным, шумным, или, наоборот, вялым и апатичным. Повышается температура, иногда до 38.0-39.0 градусов, появляется выраженная рвота и понос.
Острые вирусные инфекционные заболевания
Тошнота достаточно часто сопровождает вирусные недуги, которые никаким образом не затрагивают органы пищеварительного тракта. К ним можно отнести грипп и парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь, ветрянку, герпетическую инфекцию. Ребенок начинает жаловаться на тошноту в самом разгаре болезни, уже после появления первых и ярких симптомов — высокой температуры тела и респираторных проявлений — кашля, насморка, слезотечения.
Тошнота и рвота свойственны вирусным заболеваниям, которые протекают тяжело и со средней степень тяжести. Причины тошноты в этом случае кроются в избавлении организма от всего, что требует энергетических затрат, поскольку все силы он старается бросить на иммунный ответ вирусу.
Кстати, дети, которых в начале заболевания тошнило и рвало, и которых потом не пичкают снова едой, выздоравливают значительно быстрее. Поноса при ОРВИ почти никогда не бывает.
Опасные заболевания, требующие неотложной помощи
Тошнота всегда сопровождает внутренние патологии органов брюшной полости. Так, аппендицит всегда начинается с одновременного появления тошноты и боли в животе, сильная постоянная тошнота сопровождает угрожающий разрыв селезенки. В большинстве случаев сочетание острой или ноющей боли с тошнотой — ситуация, требующая вызова «неотложки» и скорейшей госпитализации ребенка для проведения срочного хирургического вмешательства.
Дорожная тошнота
Это симптом, который вызывает укачивание во время путешествия на автомобиле, на поезде или самолете. Ему дано отдельно название — кинетоз или морская болезнь. В возрасте от 2 до 12 лет с проявлениями кинетоза встречается более 60% детей.
Считается, что если во время езды ребенка укачивает, происходит временное нарушение функции внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат. В результате мозг получает неверные сигналы о положении тела в пространстве. Сам механизм тошноты в этой ситуации и порой возникающей за ней рвоты до конца еще не изучен.
Посторонний предмет
У маленьких детей, которые все тянут в рот, эта причина тошноты — далеко не редкость. Случайно проглоченный предмет раздражает пищевод. Тошнота появляется в течение нескольких минут после проглатывания, рвота — еще через несколько секунд. Для появления симптома важно, чтобы инородное тело было достаточно большим, мелкие предметы глотаются незаметно и тошноты не вызывают.
Поражения ЦНС
Ребенка с поражениями центральной нервной системы тошнит мучительно, и рвота облегчения не приносит. Симптом достаточно часто сопровождает энцефалит или менингоэнцефалит. Температура поднимается до высоких значений, наблюдаются головные боли, развивается светобоязнь. Возможно появление судорог, потери сознания, бред. Также тошнота сопровождает различные черепно-мозговые травмы.
Сильный стресс или другие нервные факторы
Это тошнота, которая встречается в большинстве случаев только у детей. Нервная рвота у взрослых — редкое явление, но в детском возрасте ей, по статистике, подвержено от 30 до 60% малышей. «Замутить» карапуза может после пережитого сильного страха или испуга, после скандала, который разразился у него на глазах и участником которого он тоже мог стать. Это реакция нервной системы, своего рода ответ на психологический раздражитель, вызвавший скачок гормонов стресса — кортизона и адреналина.
У некоторых ребят жалобы на тошноту могут появляться после бега или активной игры, после резкой смены обстановки или из-за повышенного волнения, тревоги.
Рвота наступает далеко не всегда, и в большинстве случаев с такой тошнотой можно справиться, просто успокоив ребенка, поддержав его.
Утренняя тошнота
Тошнота на голодный желудок по утрам может быть связана непосредственно с чувством голода. Если при этом не наблюдается запаха ацетона изо рта, не случается ацетонемический рвоты, то особых опасений такой симптом вызывать не должен. Достаточно покормить ребенка, и некомфортные ощущения в подложечной области прекратятся. Если ребенок часто жалуется на то, что его тошнит и после завтрака, то это безусловный повод для обращения к врачам неврологу и гастроэнтерологу.
Как оказать помощь?
Если ребенок жалуется на тошноту, то рекомендуется:
- При тошноте без других симптомов. Успокоить ребенка, вывести его на улицу или обеспечить приток свежего воздуха, подышать с ним глубоко. Когда первая волна отступит, дать ребенку выпить воды маленькими глотками. Если есть подозрение на пищевое отравление, следует промыть желудок. Дать ребенку большое количество теплой воды выпить, а потом вызвать рвоту.
- При тошноте и рвоте с температурой. Уложить ребенка в постель, желательно на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызвать «Скорую помощь», а в ожидании врача давать ребенку много пить. Лучше всего поить его растворами для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекта», «Хумана Электролит».
Если малыш отказывается пить, надо воспользоваться чайной ложкой или шприцем без иглы, вливая раствор ему в рот небольшими количествами, но постоянно. От температуры следует дать возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола.
- При тошноте и рвоте без температуры. Одиночный приступ рвоты не должен вызывать сильного беспокойства родителей, такое бывает даже с совершенно здоровыми детьми в силу незрелости нервной системы. Однако многократные приступы — повод для обращения к врачу. Не стоит давать никаких медикаментов, кроме растворов для восполнения воды и солей в организме – «Регидрона», например. Ребенка нужно доставить в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь».
- При тошноте и поносе. Если причины тошноты и диареи неизвестна, то давать медикаменты не следует. В качестве первой помощи можно дать теплый рисовый отвар, теплый сладкий чай. Если понос продолжается, и ребенка «мутит», следует отвезти его на прием к врачу или вызвать «неотложку», которая доставит малыша в инфекционный стационар.
- При тошноте в транспорте. Если ребенок плохо переносит путешествие, позаботиться о предотвращении тошноты нужно заранее. Перед отправлением в путь чадо можно напоить теплым чаем, но в небольших количествах. С собой следует взять бутылочку питьевой воды, чтобы ребенок при первых признаках тошноты мог пить ее небольшими глотками, а также мятные леденцы.
Сегодня существует большой выбор различных средств от укачивания в транспорте, и если вода небольшими глотками и мятные леденцы не помогают, можно дать ребенку таблетки от укачивания, а также купить специальный браслет от укачивания, который действует на акупунктурные точки, подавляя неприятные симптомы, предшествующие рвоте.
Ребенка надо одеть так, чтобы можно было в любой момент легко снять испачканный элемент гардероба и заменить его на чистый. С собой стоит взять пакет, если ребенок не сможет справиться с тошнотой и его вырвет
Препараты для устранения тошноты
Все лекарственные средства, которые могут подавлять рвотный рефлекс, а также нормализовать деятельность пищеварительного тракта, можно давать ребенку исключительно с разрешения врача и после того, как будут выявлены причины. Современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор противорвотных средств. В педиатрии наиболее распространены сорбенты:
Детям до 2 лет можно давать «Мотилиум» в суспензии, после 2 лет – «Церукал». Ребенку в 2 года и младше для борьбы с тошнотой можно использовать «Но-спазм» и «Домперидон». Детям от 5 лет разрешены такие препараты, как «Лоперамид» и «Имодиум».
От укачивания в транспорте, по отзывам родителей, хорошо помогает «Драмина», «Коккулин», а детям школьного возраста – «Авиа-Море». Все эти препараты относятся к разряду гомеопатических, поэтому скептически настроенным родителям не рекомендуются. Им лучше взять у лечащего доктора рецепт на полноценное лекарство – «Реланиум» или «Празепам».
Профилактика
Профилактические мероприятия для предотвращения неприятного симптома довольно обширны и охватывают все сферы жизни карапуза. Снизить риски помогут простые советы, которых следует придерживаться систематически:
- Маленького ребенка не надо перекармливать, особенно опасно настаивать на еде в моменты, когда малыш болеет. В более старшем возрасте следует исключить вероятность переедания.
- Покупать ребенку нужно только качественные продукты. Всегда следует интересоваться сроком годности, составом пищевых продуктов, производителем.
- С ростом популярности на скидки в гастрономах количество детских пищевых отравлений только выросло, ведь за бесценок зачастую продают продукты, у которых истекает или уже истек срок годности, а также продукты, которые неправильно транспортировали или хранили с нарушениями требований.
- Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед тем, как дать ребенку, а мясо и рыбу варить, печь и жарить до полной готовности, не допуская, чтобы оставались сырые фрагменты, не прошедшие должной термической обработки.
- Все профилактические прививки следует делать вовремя. Это поможет избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями. И даже при заражении привитые дети болеют легче, вероятность опасных осложнений для них минимальна.
- Укреплять иммунитет следует с самого рождения ребенка. Для повышения естественной защиты важно гулять на свежем воздухе, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, закаливать ребенка, поощрять занятия спортом.
- Ночной сон должен быть достаточно продолжительным, а дневные занятия желательно планировать в соответствии с распорядком дня. Пищеварение всегда лучше у тех детей, которые питаются не тогда, когда им этого хочется, а по определенному режиму.
- При морской болезни стоит использовать специальные средства, причем делать это заблаговременно (за час-два) перед вылетом или выездом.
- Психологическим проблемам ребенка следует уделять не меньше внимания, чем его болезням, ведь нервный фактор лежит в основе очень многих детских болезней.
Родители должны сделать все возможное, что ребенок был окружен любовью и заботой, не слышал скандалов и не был свидетелем семейных сцен. Только нормальный микроклимат поможет предупредить тошноту, вызванную стрессовыми ситуациями.
что делать, если другие симптомы отсутствуют
Расстройство желудка и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта далеко не всегда сопровождаются повышенной температурой. Однако, даже если температура в норме, оставлять без внимания понос и рвоту не следует, эти симптомы – признак явного неблагополучия. Чем младше ребенок, тем опаснее такое состояние. Серьезнее всего обстоят дела у младенцев младше года – для них любой, даже самый незначительный, понос в сочетании с тошнотой грозит обезвоживанием.
У детей часто бывают расстройства желудка без температуры
Понос и рвота без температуры
Бывает, что у ребенка рвота и понос температуры нет. Тошнота и жидкий стул могут быть единственными симптомами недомогания. Иногда к ним могут присоединяться такие симптомы, как:
- Вялость, двигательная заторможенность;
- Отказ от груди или прикорма;
- Аллергическая сыпь на лице и теле;
- Общее беспокойное состояние младенца, плохой сон.
Иногда это явление проходит само собой без лечения, но лучше не надеяться на это и вызвать врача при первых признаках неблагополучия.
Вялость малыша – частый признак отравления
Внимание! Если причина расстройства – вирусная инфекция, будет непременно отмечаться повышение температуры, хотя бы незначительное. Оно вызвано тем, что организм борется с попавшим в него вирусом.
Возможные причины возникновения
Выявить причину расстройства поможет врач. Для этого может понадобиться назначение дополнительных обследований. Чаще всего в их список входят УЗИ, анализы мочи и крови.
У поноса и рвоты бывают разные причины
Понос у ребенка без температуры часто возникает из-за прорезывания зубов. В этот период у малыша выделяется много слюны, и стул становится более жидким. Также причинами могут быть:
- Глистная инвазия – проникновение в организм младенца опасных паразитов;
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов молочной смеси или прикорма – в этом случае отмена продукта поможет справиться с проблемой;
- Аллергические реакции. Чаще всего они возникают из-за того, что ребенку дали не подходящую по возрасту пищу;
- Пищевое отравление – возникает, если ребенка накормили просроченным детским питанием или творожком.
Без температуры понос у ребенка 1 год и прочие расстройства желудка в этом возрасте часто бывают вызваны стрессом или насильственным кормлением. Например, такое часто происходит, если воспитатель в садике заставляет детей доедать все до конца в короткие сроки. Ребенок начинает плохо и поспешно жевать, что приводит к нарушению переваривания пищи. Поэтому с момента прорезывания первых зубов следует учить малыша правильно и медленно пережевывать пищу.
Чем опасно такое состояние
Понос без температуры у ребенка 6 месяцев или старше может привести к общей вялости и заторможенности малыша. Такое состояние опасно тем, что:
- Организм стремительно теряет воду;
- Ребенок быстро убавляет в весе, чувствует слабость;
- У малыша снижается уровень активности, это очень опасный симптом;
- Нехватка жидкости может негативно сказаться на работе мозга.
Понос и рвота даже без температуры – повод для консультации с врачом
Если грудничок страдает от поноса и рвоты, задача родителей – давать ему как можно больше питьевой воды. Вместо воды можно использовать несладкие компоты или морсы домашнего приготовления. Также хорошо подойдет чуть теплый чай, он оказывает закрепляющий эффект. При правильном питьевом режиме понос у 6 месяцев ребенка без температуры скоро пройдет.
Обезвоживание организма и его признаки
Понос без температуры 1 года у ребенка опасен обезвоживанием. Основные признаки этого опасного состояния – вялость, сухие запекшиеся губы, запавший родничок. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Вероятнее всего, младенец будет госпитализирован в стационар, там ему будут ставить капельницы с физиологическим раствором для восстановления водно-солевого баланса организма. Детей постарше обычно успешно лечат в домашних условиях, главное – давать пить больному ребенку часто, но понемногу.
Длительное обезвоживание негативно влияет на работу нервной системы. Чтобы не допустить такого состояния, надо начинать усиленно поить ребенка, который поносит и рвет без температуры, при самых первых признаках желудочно-кишечного расстройства.
Как оказать первую помощь
Для того чтобы успешно оказать первую помощь малышу в домашних условиях и не навредить ему, необходимо:
- Не давать никаких лекарств от поноса и рвоты до прихода врача, так как тошнота и жидкий стул – защитная реакция организма;
- Не кормить ребенка, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы;
- Собрать жидкий стул в контейнер для показа врачу;
- Обеспечить младенцу полный покой.
Если ребенок хочет пососать грудь, его желание можно удовлетворить. При этом следует воздержаться от употребления любых молочных и молочнокислых продуктов (детский кефир, творог, йогурт). Также запрещается давать малышу фрукты – они оказывают дополнительный послабляющий эффект. Если грудничок испытывает сильный голод, ребенку от 6 месяцев можно дать погрызть сухарик с водой или несладкое печенье.
Если состояние малыша стремительно ухудшается, не стоит ждать врача, лучше приехать в больницу самостоятельно или вызвать неотложку. Когда ребенку младше года грозит обезвоживание, дорога каждая минута. Именно своевременные и правильные действия родителей помогут спасти малышу жизнь и сохранить ему здоровье. Если состояние у грудничка стабильное, нужно спокойно дождаться участкового врача и получить все необходимые рекомендации для лечения дома.
К какому врачу обращаться
Если ребенок поносит и рвет без температуры, следует внимательно оценить его состояние. Если больше никаких симптомов неблагополучия нет, стоит обратиться к детскому педиатру по месту жительства. Однако, если годовалого малыша вырвало после падения и удара головой, необходимо проконсультироваться с невропатологом – возможно, это сотрясение мозга.
При частых расстройствах желудка у грудничка (раз в две-три недели) желательно посетить детского гастроэнтеролога – у малыша могут быть врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, мешающие правильно усваивать и переваривать пищу. Например, частые понос и рвоту может вызывать врожденный изгиб желчного пузыря, при котором происходит заброс желчи в пищевод. Понос может быть вызван рефлекторным расслаблением мышц сфинктера. Все эти патологии требуют наблюдения у специалиста, иногда детям делают операции для коррекции патологий. Однако чаще всего причины рвоты и поноса – плохое качество пищи или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, остальные варианты развития событий встречаются достаточно редко.
Внимание! Если такие состояния повторяются у ребенка часто, несмотря на правильную организацию питания, следует сдать анализ кала на яйца простейших. Возможно, причина тошноты и жидкого стула – глистная инвазия.
Возможные осложнения и последствия
Если расстройство случилось разово и прошло само по себе за один-два дня, никаких опасных последствий не будет, главное – вылечить болезнь до конца и организовать для младенца правильное питание. Однако, если произошло обезвоживание, процесс выздоровления может затянуться надолго. Это чревато плохой прибавкой в весе и общим отставанием в развитии. Поэтому любой понос и рвоту родители должны воспринимать серьезно и вовремя принимать необходимые меры. Также следует уделять внимание профилактике и регулярно мыть младенцу руки, чтобы не допускать попадания в рот опасных бактерий.
Если ребенок заболел расстройством стула и испытывает тошноту, нужно действовать без промедления. Не стоит отказываться от предложенной врачом госпитализации – некоторые болезни, включая диарею, требуют круглосуточного наблюдения медиков. При лечении дома следует строго выполнять все указания педиатра и соблюдать рекомендуемую диету со здоровой и качественной едой, это значительно ускорит процесс выздоровления.