Таблетки противозачаточные от которых не поправляются

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют

Противозачаточные таблетки – одно из эффективных средств контрацепции. Кроме защиты от нежелательной беременности, они нормализуют гормональный фон, улучшают работу яичников. Под их влиянием цикл стабилизируется, а менструации становятся безболезненными.

Многие женщины прежде чем начать прием интересуются: можно ли поправиться от противозачаточных? Отдельные разновидности таблеток действительно могут спровоцировать прибавку в 2–5 кг. Но если препарат подобран правильно, сбалансировав питание, вы сможете избавиться от этих килограммов через несколько месяцев, когда организм приспособится к приему лекарства.

Действие ОК

Принимая таблетки, женщина получает вещества, которые являются аналогами ее гормонов. При этом мозг сигнализирует, что концентрация гормонов в организме достаточная и команда яичникам на выработку собственных не дается.

Поступившие в кровь вещества, в зависимости от их разновидности, запускают несколько процессов, которые мешают наступлению беременности.

Эстроген (именно он провоцирует набор веса) оказывает такое действие:

Препятствует созреванию яйцеклетки, в итоге овуляция не происходит.
Нарушает секреторные процессы в матке. В результате слизистая отекает и закрепление эмбриона становится невозможным.
Запускается обратное развитие желтого тела, которое после овуляции вырабатывает гормон, подготавливающий организм к беременности – прогестерон.

Прогестин:

Препятствует нарастанию эндометрия, выстилающего полость матки, делая невозможность закрепления эмбриона.
Снижает активность веществ, способствующих оплодотворению яйцеклетки.
Меняет состав цервикальной слизи, закрывающей шейку матки, делая ее непроницаемой для сперматозоидов.
Блокирует секрецию гормонов, отвечающих за овуляцию.
Уменьшает сокращение матки и фаллопиевых труб, препятствуя продвижению по ним яйцеклетки.

Таким образом, противозачаточные таблетки обладают высокой эффективностью. И даже если овуляция и произошла, беременность не наступит.

Почему набирается вес?

В первых ОК было повышенное содержание эстрогена – 50 мкг. И вследствие нарушения обмена веществ через несколько месяцев приема таблеток женщина обнаруживала, что она поправилась. Чаще всего жир накапливался на животе.

В современных препаратах количество гормона снижено более чем в 2 раза. Это позволяет избегать проявления сильного побочного действия. Но и сейчас встречаются жалобы на то, что после начала приема противозачаточных пилюль вес начинает расти. Это может быть вызвано такими причинами:

Отеки. Эстроген замедляет выведение жидкости из организма, провоцируя ее накапливание. Если вес увеличился на 1–2 кг, начните пить мочегонные чаи.
Неправильно подобранные таблетки. Самостоятельно принимать решение о приеме ОК на основе совета сестры, подруги нельзя. У каждого свой организм и что подошло одному, другому, наоборот, навредит. Можно спровоцировать проблемы со здоровьем и нарушение гормонального баланса. Назначить контрацептив может только гинеколог после осмотра.

Повышение аппетита – побочное действие всех противозачаточных. Поэтому важно следить, чтобы расходовать не меньше калорий, чем съели, вести активный образ жизни. Благотворное влияние окажут занятия спортом. Женщине рекомендуется соблюдать диету и ограничиться в углеводах и жирах.
Проблемы со здоровьем. Принимаете прописанные врачом лекарства, достаточно двигаетесь, питаетесь в меру, отеков нет, но вес продолжает расти? Посетите эндокринолога для проверки щитовидной железы. Один из характерных симптомов ее дисфункции – повышение массы тела без видимых причин.

Резкое увеличение массы тела более чем на 5 кг – повод обратиться к доктору. Он оценит ваше состояние и назначит другие препараты.

Даже если все хорошо, при приеме противозачаточных необходимо посещать гинеколога раз в 3 месяца.

Другие побочные эффекты

Наиболее частый вопрос, волнующий женщин: толстеют ли от противозачаточных таблеток? Но, кроме увеличения веса, существуют и другие неприятные реакции на прием лекарств. Множественные исследования выяснили, что в большинстве случаев они связаны с высоким количеством эстрогена.

Наиболее часто наблюдаются такие побочные эффекты:

Набухание и болезненность молочных желез. Не требует специального лечения, длится до полугода. В случае тяжелой адаптации к препарату врач прописывает гель для груди.
Кровянистые выделения из влагалища первые 3 месяца являются нормой. Необходимо обратиться к гинекологу, если открылось кровотечение.
Резкие перепады настроения, агрессия, уныние, депрессия. Для устранения рекомендуют пропить курс витамина В6.
Головные боли на протяжении 4-х месяцев. Если они со временем усиливаются необходимо заменить ОК.
Тошнота и рвота. Чтобы уменьшить выраженность симптома в первые 4 недели принимайте таблетки вечером после еды.
Боли в ногах, по венам.
Снижение или повышение либидо.
Расстройство стула.

Входящие в состав прогестины легче переносятся организмом, поэтому в ряде случаев доктор может прописать прием мини-пили, содержащие только один гормон. Но исключить побочные действия полностью нельзя. Вас может ожидать:

Отсутствующие или более длительные менструации.
Появление кисты яичника. Новообразования обычно рассасываются после отмены ОК.
Молочница, сложно поддающаяся лечению.
Повышение жирности волос, кожи, появление угрей, анке. В течение 3-х месяцев организм привыкает и приходит в норму.
Повышается склонность кожи к пигментации. В этом случае старайтесь избегать солнечных ванн.
Отечность ног.

Появление ярко выраженных негативных последствий прима ОК, которые со временем не уменьшаются, означает, что препарат вам не подходит. Его необходимо заменить другим.

Как выбрать?

Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от корректного подбора оральных контрацептивов. Если таблетки назначены правильно, от них не поправишься. Но самостоятельно покупать средство крайне не рекомендуется. Ведь от неправильно выбранного ОК не только поправляются, но и другие проблемы со здоровьем возникают.

Перед тем как прописать лекарство, врач анализирует результаты таких обследований:

Осмотр гинеколога.
УЗИ органов таза.
Обследование молочной железы.
Биохимию крови.
Мазок на цитологию.

Кроме того, доктор учитывает возраст женщины, особенности ее фигуры, наличие в прошлом беременности или абортов. Только так удастся подобрать контрацептив, подходящий именно вам.

Противозачаточные таблетки от которых не полнеют

Предупреждение беременности, не входящей в планы женщины, нормальное явление, тем более что при аборте всегда есть риск столкнуться с бесплодием и гинекологическими проблемами. Лучше заранее позаботиться, чтобы оплодотворения не произошло. Удобным средством являются контрацептивы, используемые по установленному графику. Однако многих представительниц слабого пола расстраивает их побочное действие, а именно, нежелательное прибавление в весе. На самом деле, противозачаточные таблетки, от которых не полнеют, действительно существуют, и их можно применять, не боясь лишних килограммов.

Почему приём контрацептивов приводит к полноте

Речь идёт, конечно, о гормональных средствах, назначаемых врачом. Но не всегда женщины принимают такие лекарства только с целью предохранения от беременности – часто гинекологи назначают медикаменты для терапии заболеваний репродуктивной системы – эндометриоза или опухоли матки. Также прописывают таблетки для лечения бесплодия – препараты помогают повысить уровень прогестерона при нарушениях работы жёлтого тела.

К тому же, от противозачаточных средств поправляются не все. У больных бронхиальной астмой или патологиями соединительной ткани это может происходить из-за глюкокортикоидов, которые они принимают годами, а известно, что лекарства этой группы способны увеличивать количество глюкозы.

Нередко женщины бывают сами виноваты в прибавлении массы тела, так как легкомысленно относятся к качеству и количеству своего питания. При приёме контрацептивов нужно внимательно подойти к своему образу жизни и рациону. Нельзя самостоятельно приобретать такие средства без ведома доктора.

Однако доля правды в том, что женщины толстеют после приёма препаратов на основе гормонов, есть:

прогестерон может вызывать небольшую задержку жидкости, из-за чего и появляется избыточный вес;
также таблетки способны повышать аппетит;
если у женщины начальная стадия гипотиреоза – недостаточной функции щитовидной железы, то даже при малейшем изменении соотношения гормонов, на фоне приёма лекарств у неё могут прибавиться лишние килограммы.

Что касается первых двух пунктов, в принципе, это побочное действие медикаментов, а прибавка в весе не превышает пары килограмм. Если женщина питается правильно, уже через месяц происходит адаптация организма к новым условиям и прежний вес возвращается, но, безусловно, не стоит позволять себе переедать, а потом жаловаться на таблетки.

К тому же, первые противозачаточные средства содержали большое количество синтетически созданных гормонов – прогестерона и эстрогена, а на сегодняшний день это уже совсем другие препараты, включающие в свой состав вещества, идентичные собственным, вырабатываемым женским организмом, а дозы их значительно снижены. К счастью, теперь выпускают противозачаточные таблетки, не влияющие на вес, от них наоборот, худеют.

Если у женщины начальная стадия гипотиреоза – недостаточной функции щитовидной железы, то даже при малейшем изменении соотношения гормонов, на фоне приёма лекарств у неё могут прибавиться лишние килограммы.

Выбор современных контрацептивов и принцип их действия

Лекарства последнего поколения, благодаря составу и новым свойствам, способны снижать уровень вредных, твёрдых жиров, глюкозы, улучшать жировой обмен. Единственное, их нельзя назначать себе самостоятельно, так как, в любом случае, у всех подобных средств есть свои противопоказания, и они должны быть прописаны врачом персонально.

Эффективность и безопасность обеспечат лишь таблетки, которые правильно подобраны, иначе можно столкнуться со снижением половой функции и гирсутизмом – избыточным оволосением. Возможны и другие, более серьёзные последствия.

Специалист, который занимается выбором безвредного и эффективного контрацептива, подходит к этому вопросу обстоятельно, он учитывает:

возраст дамы;
присутствие в организме хронических нарушений работы органов;
состояние репродуктивной системы.

Доктор обращает внимание на регулярность месячного цикла, состояние грудных желез и уровень роста волос в области гениталий. В результате всех необходимых исследований выбираются противозачаточные таблетки, от которых не полнеют.

Многих интересует, какие современные контрацептивы не оказывают влияния на вес. Именно те, которые предназначены для конкретной женщины и подходят ей. Правильно подобранные средства будут нормализовать работу гормональной системы и, тем самым, улучшать состояние здоровья. Вот почему нельзя использовать медикаменты, которые идеально подошли кому-то, не факт, что для другого человека они имеют множество ограничений.

В связи с этим, важен возраст женщины – если молоденьким девушкам, ещё не ставшим матерями, назначаются средства с минимальным количеством гормонов, то после 30-40 лет женщинам требуются иные препараты. При этом отличается и режим приёма контрацептивов.

Основные вещества, входящие в состав таблеток нового поколения – это эстроген и прогестерон. Овуляция – выход созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению, наступает, когда эстроген достигает самого высокого уровня содержания в организме.

Поэтому действие стероидных препаратов направлено на:

нормализацию менструаций;
регуляцию концентрации эстрогена, вследствие чего овуляция предупреждается;
профилактику беременности вне маточной полости;
предотвращения развития новообразований молочной железы;
улучшение состояния кожного покрова и предупреждение сыпей;
увеличение вязкости маточной слизи, плотность которой не позволяет сперматозоидам приблизиться к женской половой клетке.

В любом возрасте можно выбрать для себя подходящие противозачаточные лекарства:

Так, для юных представительниц слабой половины наилучшим вариантом являются микродозированные средства. Это наиболее безопасная категория медикаментов, мало влияющих на работу организма в целом.
Мини-пили – препараты с входящим в них гестагеном, рассчитанные на женщин в период естественного кормления грудью. Их принимают постоянно без временных промежутков. Эти лекарства не оказывают влияния на вес, качество и количество молока.
Молодым девушкам и женщинам зрелого возраста, регулярно занимающимся сексом, могут быть подобраны низкодозированные таблетки, которые, помимо предотвращения беременности, могут применяться для лечения и в косметических целях. Если они вызывают побочные эффекты, это говорит о неправильном выборе.

В условиях современного рынка есть возможность приобрести безвредные и доступные по стоимости препараты.

Видео: Мнение гинеколога о противозачаточных таблетках

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют

Выбор гинеколога, в основном, зависит от индивидуального гормонального фона, который присутствует у каждой женщины.

Микродозированные средства – Мерсилон, Линдинет, Логест. Это пероральные таблетки (вагинальные средства, пластыри). Основные компоненты – эстроген, прогестерон. Лекарства подавляют овуляцию, повышают плотность шеечной слизи матки. Предназначены для девушек и женщин репродуктивного возраста. Не рекомендуются при болезнях печени, тромбозе, онкологии, лактации и беременности. Как правило, нельзя использовать при опухолевых заболеваниях, нарушениях сердечнососудистой системы, при гиперчувствительности.
Низкодозированные лекарства – Тризистон, Жанин, Ярина – могут употребляться зрелыми женщинами и девушками, как для контрацепции, так и для лечения нарушений месячного цикла. Применяются для угнетения гонадотропных гормонов, снижают угрозу развития анемии. Блокируют созревание половой клетки, увеличивают плотность слизи шейки матки, нормализует менструацию.
Мини-пили – Экслютон, Чарозетта. Выпускаются для девушек, периодически вступающих в интимные отношения. Не применяются при злокачественных новообразованиях, при дисфункции печени, при беременности.
Противозачаточные таблетки для похудения – Новинет, Регивидон, Регулон. Новинет – средство для нерожавших девушек, Регулон может быть использован зрелыми женщинами, Регивидон прописывается при болезнях мочеполовой сферы.

Низкодозированные лекарства, такие как Жанин, могут употребляться зрелыми женщинами и девушками, как для контрацепции, так и для лечения нарушений месячного цикла.

Следует понимать, что эти препараты, прежде всего, нормализуют вес, благодаря регулировке баланса гормонов.

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют – это вполне реальные лекарства, улучшающие самочувствие женщины и работу её внутренних органов. Но их применение, как и всякого медикамента, требует предварительного посещения врача и учёта его рекомендаций.

Автор Куделя Лариса

Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.

Гомзарь Анастасия Сергеевна
терапевт Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет

Как не поправиться при приеме гормональных препаратов: советы диетолога Алексея Ковалькова

Гормональные препараты — неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе. О том, почему поправляются от гормональных препаратов, какие конкретно медикаменты вызывают появление лишних кило, и что с этим делать, Woman.ru рассказал известный диетолог Алексей Ковальков.

Похудение после приема гормональных препаратов ничем не отличается от любого другого похудения, секрет которого в сочетании правильного питания и оптимального уровня физической активности. Однако куда важнее со всем вниманием и требовательностью отнестись к индивидуальному назначению препарата и не запускать себя во время курса лечения, своевременно обсуждая все сомнения и проблемы с врачом.

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

Профессор Алексей Ковальков

В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.

Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.

Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе - например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.

Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.

Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.

Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).

А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.

Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?

«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.

При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.

Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.

А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.

Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».

Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.

Эти калорийные контрацептивы!

Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.

Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:

1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно - повышать аппетит.
3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.

Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.

От устаревших гормональных поправляются, от новых — худеют?

Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.

Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.

Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.

Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.

Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.

Гормональные таблетки для похудения: подбор, эффект и отзывы

Гормональные контрацептивы предназначены для защиты от беременности, но и противозачаточные таблетки для похудения – не выдумка. При правильно подобранном препарате вес не станет увеличиваться, а в некоторых случаях можно способствовать его снижению. Тяжелое ожирение на фоне приема ОК чаще последствие неправильного образа жизни, т.к. в современных противозачаточных таблетках дозы гормонов минимальные.

Виды противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки выпускаются в виде комбинации эстрогенов и прогестинов или только с гестагенным компонентом. В первом случае в зависимости от соотношения гормонов на протяжении курса приема они могут быть:

монофазные – во всех таблетках, рассчитанных на полный курс, одинаковая доза гормонов;
двухфазные – доза гормонов меняется в середине цикла;
трехфазные – в упаковке три типа таблеток с разным соотношением действующих веществ.

Основным эстрогеном в составе противозачаточных препаратов является полученный синтетическим путем этинилэстарадиол. Только в трехфазном препарате Клайра – натуральный эстрадиола валерат, этот препарат рекомендован женщинам в период приближения климакса.

С помощью противозачаточных таблеток можно похудеть, но это будет проявление побочного эффекта препарата, зависящее от дозировки и типа гормонального компонента. На изменение веса могут влиять и эстрогены, и прогестины.

Эстрогены в организме женщины участвуют в метаболических процессах. Они способствуют поддержанию нормального веса, а при их дефиците количество жировой ткани значительно увеличивается, нарушается выработка инсулина, увеличивается риск развития сахарного диабета. Также при нехватке гормонов изменяется активность щитовидной железы, при гипофункции увеличивается склонность к отекам и лишнему весу.

У женщин в период климакса нарушается выработка гормона лептина, стимулирующего аппетит и запасание жиров. Поэтому после 50 лет очень тяжело похудеть.

Противозачаточные таблетки с небольшим эффектом похудения должны обязательно содержать эстрогены, которые будут регулировать работу яичников и помогут поддержать вес. При использовании контрацептивов только с прогестинами, а также лечении Дюфастоном, риск поправиться выше.

Способствующие набору веса

Основное отличие гормональных контрацептивов разных производителей – гестагенный компонент. Прогестины имеют андрогенное влияние в зависимости от химической формулы, но во многих современных противозачаточных таблетках, способствующих похудению, используются новые компоненты, которые не только не обладают андрогенной активностью, но и подавляют собственные мужские половые гормоны. От них зависят такие побочные эффекты, как появление прыщей, сальность кожи и набор веса.

В составе противозачаточных могут находиться следующие прогестины:

высокоандрогенные – норэтистерон, линэстренол, этинодиол, обладают большим количеством побочных эффектов, в современных КОК не используются;
с умеренной андрогенной активностью – норгестрел, левоноргестрел в дозе выше 150-250 мкг/сут;
с низкой андрогенной активностью – левоноргестрел до 125 мкг/сут, дезогестрел, норгестимат, медроксипрогестерон, гестоден;
антиандрогенные – ципротерон, дроспиренон, диеногест, хлормадинон, номегэстрол.

Чем ниже андрогена активность, тем меньше шансов, что от противозачаточных не худеют, а набирают вес. Поэтому женщинам, склонным к полноте, стараются назначать ОК из последней группы. Остальные таблетки могут привести к полноте.

Также необходимо учитывать дозировку эстрогенов. В противозачаточных таблетках из группы микродозированных содержится 20 мкг действующего вещества. Его может быть недостаточно для поддержания адекватной функции яичников, запуститься процесс, который приведет к набору веса.

Иногда увеличение массы тела из-за переедания на фоне приема КОК происходит при появлении симптомов депрессии. Она характерна для женщин, чувствительных к недостатку эстрогенов.

Помогающие похудеть

В противозачаточных таблетках, снижающих вес, используется этинилэстардиол и один из прогестинов, обладающих антиандрогенным эффектом. Уменьшение размера талии и бедер связано с особенностями механизма действия гормонов. У женщин с большим количеством андрогенов увеличивается их конверсия в эстрогены, но отличающиеся по структуре от синтезируемых в яичниках. Они обладают меньшим влиянием на эстроген-зависимые органы и способствую запасанию жировой ткани.

Также эффекты связаны со способностью прогестинов влиять на работу почек, активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Поэтому на фоне использования некоторых контрацептивов может задерживаться жидкость, повышаться артериальное давление. Но препараты с антиандрогенным эффектом, в большей степени те, в составе которых дроспиренон, способствуют уменьшению отеков и снижению массы тела.

Не влияющие на вес

Современные низко- и микродозированные контрацептивы не оказывают существенного влияния на массу тела, если у женщины нет других гормональных нарушений и она ведет здоровый образ жизни. На состояние здоровья в большей степени влияет характер питания, уровень физической активности и только после этого оральные контрацептивы, подходящие для похудения.

Можно не опасаться, что вес увеличиться, если принимать такие препараты:

Новинет;
Регулон;
Димиа;
Мидиана;
Хлое;
Видора микро;
Мерсилон.

Препарат Ригевидон и его аналоги занимает пограничное положение. В его составе 150 мкг левоногрестрела, поэтому у женщин со склонностью к полноте, гипофункции щитовидной железы или избытком кортизола есть вероятность увеличения веса.

Как принимать противозачаточные таблетки для похудения?

Пить гормональные таблетки для снижения веса нужно начинать с первого дня менструации. На упаковке есть таблетка, помеченная словом «старт», остальные просто пронумерованы. Чтобы не сбиваться, нужно принимать ежедневно по 1 таблетке, продвигаясь по стрелке. Обязательное условие – соблюдение точного времени приема. Не рекомендуется изменять его, чтобы не снизить лечебный и контрацептивный эффекты.

После окончания упаковки из 21 противозачаточной таблетки необходим перерыв на 7 дней, далее прием возобновляют. Женщинам, которые принимают препараты с 28 таблетками, перерыв делать не нужно.

Гормональные препараты для похудения должны выступать в качестве дополнения к правильному питанию и физической активности. Если одновременно с приемом противозачаточных женщина несдержанна в еде, предпочитает сладкое, мучное и мало есть овощей и фруктов, сдержать появление лишнего веса будет невозможно.

Правила подбора противозачаточных таблеток чтобы не поправиться?

Правильно подобрать противозачаточное средство можно при участии врача-гинеколога. Чтобы сильно не повлиять на нейросистему и не вызвать сразу большое количество побочных эффектов, врач начинает с препаратов с минимальными дозами активных веществ, но учитывает следующие показатели:

возраст женщины;
рожала она или нет;
сопутствующие гинекологические заболевания;
общесоматические патологии.

При выраженном ожирении, наличии сахарного диабета и артериальной гипертензии, использовать гормональные таблетки для похудения и защиты от беременности не рекомендуется.

Если у женщины уже был опыт использования КОК, но при этом произошла прибавка веса, рекомендуется начинать с препарата Ярина. Тем, у кого есть эндометриоз, необходимы препараты с левоногрестрелом, диеногестом, дезогестрелом или гестоденом. Показаны трехфазные противозачаточные средства при плохом контроле менструального цикла. Но при олигоменорее, межменструальных кровотечениях эффективны Жанин, Микрогинон, Марвелон.

Список лучших препаратов не влияющих на вес или помогающих похудеть

Противозачаточные таблетки, от которых можно похудеть, продаются по рецепту врача. Это связано с вероятными побочными эффектами и противопоказаниями. Не способствуют увеличению массы тела или наоборот, снижают ее, следующие препараты:

Ярина – наиболее популярное средство, помогает похудеть благодаря противоотечному действию дроспиренона;
Джес – по аналогии с Яриной в составе есть дроспиренон, но также в составе ниже уровень эстрогенов;
Силует – снижает вес или не влияет на него из-за диеногеста в составе;
Зоэли – в составе номегэстрол, обладающий антиандрогенной активностью, поэтому изменения веса не происходит.

Противопоказания к использованию и побочные эффекты

Женщина может похудеть от приема гормональных препаратов, если принимает их правильно и не имеет противопоказаний к использованию. Нельзя пить противозачаточные таблетки в следующих состояниях:

неконтролируемый сахарный диабет;
курящим женщинам после 35 лет;
при склонности к тромбозам и повышенной свертываемости крови;
при артериальной гипертензии высокого риска, сердечно-сосудистых патологиях;
женщинам с аллергией к любому из компонентов.

На фоне использования противозачаточных таблеток могут появиться побочные эффекты, которые потребуют отмены или замены препарата. Их выраженность индивидуальна, но в первые 2 месяца они являются следствием привыкания к препарату. Обратить внимание нужно на следующие состояния:

Косметический эффект не относится к побочным проявлениям приема противозачаточных таблеток, это прямое действие антиандрогенных типов прогестинов.

Мнение врачей и отзывы женщин

Врачи считают, что принимать противозачаточные таблетки только с целью похудеть – это неверная тактика. Реакция метаболизма на изменение гормонального фона может быть индивидуальной. В инструкции ко всем ОК указано, что в качестве побочного эффекта может быть как похудение, так и набор веса. Поэтому женщинам необходимо придерживаться правильной диеты, ограничивать в рационе простые углеводы в виде сладкого, мучного, меньше есть жирной пищи. Помогает бороться с лишним весом физическая нагрузка.

Врач назначала 6 месяцев назад пить Диане-35, чтобы подлечить поликистоз. Состояние кожи стало лучше, цикл нормализовался, а вместе с этим уменьшился вес на 3кг, хотя никаких специальных диет не соблюдала. Теперь прекратила принимать таблетки, слежу за изменениями.
Вика, 28 лет.

Пробовала разные противозачаточные, на Регулоне прибавила 5 кг незаметно, пожаловалась врачу. Она посоветовала перейти на Ярину. Теперь пью эти таблетки, вес немного уменьшился и остается стабильным.
Оксана, 30 лет.

как выбрать контрацептивы для похудения

Гормональный фон женского организма можно сравнить с музыкальным инструментом. Виртуозно играя на нём, т. е. применяя гормональные препараты и используя чётко выверенные комбинации, врач способен добиться идеального звучания. Но при неумелом исполнении результат будет печален во всех направлениях. В связи с этим особенно негативную славу приобрели оральные контрацептивы (ОК), способные, по мнению многих женщин, значительно влиять на массу тела.

Механизм влияния гормональных препаратов на вес

Все гормоны нашего организма прямо или опосредованно влияют на обменные процессы. Замедление или ускорение последних — гарантия набора или потери веса. Даже естественное циклическое изменение гормонального фона здоровой женщины предполагает незначительное колебание веса за счёт повышенного накопления жидкости во второй фазе менструального цикла. Что уж говорить об искусственном вмешательстве в отлаженную систему гормонов, которое происходит при применении женщиной оральных контрацептивов.

Гормональные контрацептивы — препараты, действие которых основано на свойствах синтетических аналогов женских гормонов. Вводя в организм эти вещества в нехарактерное для их появления в естественном цикле время, мы добиваемся сбоя естественных процессов, направленных на успешное зачатие, — овуляции, подготовки эндометрия (внутреннего слоя матки) и пр.

Гормоны оказывают определяющее влияние на обменные процессы, а соответственно, и на вес женщины

Несмотря на неизбежность обменных изменений, производители и врачи стоят на том, что поправляться или худеть от ОК пациентки не должны. Их позиция основана на следующих аргументах:

Дозировка гормонов в препаратах на сегодняшний день сведена к минимуму, который попросту не способен повлиять на вес.
Основное правило успешного использования ОК — индивидуальный подбор препарата. Врач оценивает сразу множество параметров, не исключена и замена неподходящего препарата уже после опробования на практике. Идеально подобранные ОК на вес пациентки не влияют.

Неудачно подобранный гормональный препарат может по-разному влиять на вес женщины. Одни и те же ОК у одной спровоцируют набор веса, у другой — снижение.

Но гормональные контрацептивы могут влиять на вес женщины, чаще всего способствуя его набору. Предрасполагающих факторов сразу несколько:

Аналоги гормона прогестерона, которые всегда содержатся в ОК, как и сам этот гормон второй фазы цикла и поддержания беременности, способствуют повышению аппетита, снижению активности, накапливанию и задержке в тканях излишней жидкости. Если в естественном цикле действие прогестерона распространяется лишь на вторую половину цикла, то при приёме ОК — на весь.
Приём ОК может провоцировать обострение дисбаланса гормонов щитовидной железы — основного регулятора обменных процессов в организме, при избытке её гормонов (гипертиреозе) у женщины наблюдается снижение веса, при недостатке (гипотиреозе) – повышение.

Как подобрать препарат, не провоцирующий повышение веса

Основное правило приёма ОК без побочных эффектов — тщательный профессиональный, а главное, индивидуальный подбор препарата. При этом врачи учитывают следующие моменты:

Возраст женщины, её гинекологический анамнез (рожала/не рожала, количество родов). К примеру, молодой нерожавшей девушке скорее назначат микродозированные или низкодозированные ОК.
Предыдущий опыт приёма контрацептивов. Если на фоне приёма определённого препарата у женщины наблюдались очень выраженные побочные эффекты, средство подберут из другой группы ОК.
Наличие гормональных проблем, которые могут быть решены при помощи контрацептивов (от внешних недостатков до серьёзных эндокринных проблем, связанных с дисбалансом гормонов — поликистоз, другая эндокринная причина бесплодия и т. д.). Для проведения анализа данных по этому пункту хороший врач обязательно назначит женщине предварительное обследование — анализы крови (общий, биохимический, на гормоны), УЗИ органов малого таза, при необходимости — щитовидной железы, надпочечников.
Приём других лекарственных препаратов на постоянной основе, наличие хронических болезней, вредных привычек (особенно курения, которое сильно увеличивает вероятность появления негативных последствий гормональной контрацепции).

Немного о мини-пили

Наименьшее влияние на вес пациентки оказывают микродозированные гормональные препараты — мини-пили.

Мини-пили — самые щадящие гормональные препараты. В их основе — микродозы прогестина (аналога натурального прогестерона). В случае с применением таких препаратов производители не дают 100-процентной гарантии подавления овуляции, но другие условия, препятствующие зачатию, создаются гарантированно.

Подойдут мини-пили далеко не всем: щадящее действие обуславливает не слишком высокую эффективность в основном направлении — защите от незапланированного зачатия. Такие контрацептивы рекомендованы тем категориям женщин, которые по естественным причинам имеют низкие шансы на беременность:

дамы, перешагнувшие 45-летний рубеж;
кормящие грудью молодые мамы;
женщины, ведущие не слишком интенсивную половую жизнь.

Не только отсутствие влияния на вес входит в список положительных моментов приёма мини-пили. Препараты этой группы имеют гораздо меньше других неприятных побочных эффектов и противопоказаний.

О составе препаратов

К сожалению, наверняка предполагать влияние даже скрупулёзно подобранного препарата на вес пациентки не может даже самый опытный доктор. Но есть один важный нюанс — фактор, который стоит учесть в случаях, когда колебания веса имеют для пациентки принципиальное значение. Компонент многих современных контрацептивов — дроспиренон — отмечен в практике применения как помощник в избавлении от излишнего накопления жидкости. А ведь отёки — это одна из причин колебаний веса под влиянием гормонов.

Дроспиренон не способствует сжиганию жира. Возможное незначительное похудение на препаратах с этим веществом может быть связано только лишь с выведением лишней жидкости.

Кроме положительного влияния на вес препараты с дроспиреноном имеют и другие плюсы — устранение акне, излишней жирности волос и других лёгких признаков повышенного уровня мужских гормонов, нормализация повышенного давления и т. д.

Обзор самых благоприятных для контроля веса ОК — таблица

Фотогалерея: контрацептивы, содержащие дроспиренон, и мини-пили

Можно ли похудеть на гормональных контрацептивах

Основной целью гормональных контрацептивов является предохранение от нежелательной беременности, все остальные эффекты — лишь побочное действие препаратов. Никаких компонентов, влияющих именно на сжигание жира, ускорение обменных процессов современные препараты этой группы не содержат. Все случаи похудения на оральных контрацептивах — лишь индивидуальный эффект, предугадать который заранее не под силу ни врачу, ни пациенту.

Отзывы женщин о колебаниях веса на фоне приёма ОК

Опасения о прибавке веса в связи с приёмом гормональных противозачаточных таблеток имеют под собой все основания. Но широкий выбор современных контрацептивных препаратов позволяет подобрать каждой женщине те, что сведут к минимуму побочные эффекты. К подбору идеальных ОК следует относиться со всей возможной ответственностью. А вот похудение при помощи гормональных препаратов — дело случая, довольно редкая индивидуальная реакция.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес

Все таблетки различаются и применяются по показаниям. К примеру, есть высокодозированные, среднедозированные, низкодозированные препараты. Чем выше дозировка гормона, тем выше побочные эффекты и риск их развития. Отличаются низкодозированные и высокодозированные по дозировке эстрогенов и прогестагенов. Большинство врачей сегодня стараются прописывать здоровым пациенткам, главная цель которых — контрацепция, именно низкодозированные препараты, ведь жалоб на них меньше. Хотя иногда недобросовестные врачи назначают таблетки только той фармакологической компании, с которой сотрудничают, то есть во главу угла ставят личную выгоду.

Как понять, что врач прописал правильные таблетки?

Если врач не назначает обследований, а просто взял и предложил таблетки без сбора анамнеза, без учета возраста, можно предположить, что он делает это некорректно. В таком случае стоит просто пойти к другому врачу, а не тратить время на то, чтобы разобраться, как же тебе могли прописать оральный контрацептив без анализов и осмотра.

Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?

От набора веса, в принципе, никто не застрахован, что уж говорить о случаях, когда ты вмешиваешься в работу гормональной системы. Как мы уже разобрались, увеличение веса происходит, если идет задержка жидкости на фоне неправильно подобранного ОК. Конечно, есть и более банальная причина: женщина просто-напросто начинает много есть, не соблюдает режим питания и отказывается от физических нагрузок. Если ты решила использовать такую контрацепцию, необходимо скорректировать питание и добавить спорт в расписание. Любой гормональный препарат, независимо от того, ОК это или какой-либо еще, даст прибавку в весе при сохранении несбалансированного рациона питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).

Иногда на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается повышение аппетита, но есть отличный трюк, который поможет обмануть организм. Так как оральные контрацептивы необходимо принимать примерно в одно и то же время, ты просто можешь пить таблетку перед сном, так у тебя не будет соблазнов съесть что-нибудь неполезное.

Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?

Можно принимать ОК длительно. Перерывы делать не нужно. ОК влияют на свертывающие системы кроветворения. Когда девушка начинает прием контрацептивов, система гемостаза перестраивается на другой уровень. И если пациентка начинает менять ОК или, к примеру, то принимает, то бросает, система гемостаза начинает меняться, что неблагоприятно сказывается на всем организме. Постоянные изменения могут вызвать микротромбозы.

Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес

У оральных контрацептивов есть немало противников и сторонников. Некоторые придумывают мифы, что от противозачаточных толстеют на 20 килограммов, появляется второй подбородок и выпадают волосы, другие кричат, что от современных препаратов такого не бывает. А редакция WMJ.ru решила выяснить, кто же прав в этом вечном споре. Раскрываем темную сторону оральной контрацепции с нашим экспертом, врачом-гинекологом Ириной Лузиной!

Неправильно подобранный контрацептив — быстрый путь к лишнему весу

Таблетки для оральной контрацепции — это не тот препарат, который можно назначить самой себе. Подбор оральных контрацептивов (ОК) должен осуществляться врачом. Не стоит рассчитывать, что раз твоей подруге, сестре, маме (нужное подчеркнуть) подходят конкретные противозачаточные таблетки, то и тебе они обязательно подойдут. И если от ОК кто-то поправился, потерял волосы, у кого-то ухудшилось либидо, то это не потому, что таблетки плохие, а потому, что они не подходят конкретно тебе. При назначении ОК принимается к сведению возраст женщины, наличие беременностей в анамнезе, желание в будущем иметь детей, применяем ли мы контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности или же параллельно пролечиваем какие-либо заболевания, учитывается также регулярность половой жизни, вес, наличие сопутствующих заболеваний, как гинекологических, так и других систем органов. Для девушек с избыточным весом список анализов расширяется.

Как понять, что врач прописал правильные таблетки?

Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?

Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?

А вот гормональный фон, отвечающий за перепады в весе, из-за приема противозачаточных сильно не меняется. Эндокринная система находится в покое, ведь ее искусственно контролируют, держат в равновесии с помощью гормональных таблеток. Врачи опасаются только за свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов.

Если препарат подходит, применяй его постоянно, не устраивай своему организму гормональные американские горки. Он тебе за это спасибо не скажет и может среагировать повышением веса. А вот если препарат не подходит, тогда сдаешь анализы, проходишь обследование, выясняешь с врачом, почему не подходит, и меняешь препарат на другой. Ни в коем случае не бросай прием таблеток самостоятельно, особенно на середине упаковки.

А похудеть я могу на противозачаточных таблетках?

Можешь! В составе контрацептива есть эстрогенный комплекс и прогестагены. Прогестаген бывает разный. Есть такой вид, который может выводить дополнительную жидкость из организма. Если есть склонность к набору веса во второй фазе менструального цикла или к отекам, то в таком случае назначают прогестаген, который выводит лишнюю жидкость из организма. Поэтому бывает и так, что некоторые худеют. Например, девушкам, склонным к отекам, выписывают ОК с правильной разновидностью прогестагенного комплекса, что помогает им похудеть.

Ключевое слово здесь «некоторым». Рассчитывать на то, что гормоны помогут похудеть, не стоит. Это тебе не таблетки для похудения. Как ты уже поняла, результат может быть абсолютно противоположный.

Если я все же набрала вес, спорт и правильное питание помогут похудеть?

Спорт и питание, конечно, помогут похудеть. Однако нужно посмотреть на правильный подбор дозировки препарата. Повышение веса может идти и из-за набора жировых отложений, и за счет задержки воды при неправильно подобранном препарате. Если препарат с высокой дозировкой или девушка была склонна к задержке воды и при этом назначили не тот контрацептив, тогда может быть повышение веса. В случае с набором жировых отложений спорт и правильное питание твои верные помощники в избавлении от лишних килограммов, а вот в случае накопления избыточной воды в организме необходимо идти на прием к гинекологу и проверять, правильно ли был назначен оральный контрацептив.

Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!

Текст: Дарья Солодовникова

Фото: Shutterstock

Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы

Оральные контрацептивы не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за двойной нагрузки на печень, которой придется метаболизировать не только искусственные гормоны, но и этиловый спирт. Что касается контрацептивного эффекта, то при умеренном и даже частом потреблении он не снижается. Если ты переборщила с алкоголем настолько, что тебя стошнило, а после принятия таблетки не прошло и трех часов, будь готова, что контрацепция может стать не такой эффективной, и используй барьерные методы, чтобы избежать нежелательной беременности.

Если у тебя запланирована грандиозная тусовка с друзьями, ты можешь принять таблетку немного раньше, чтобы выдержать до приема алкоголя хотя бы три часа.

А курить можно?

А вот курить лучше не стоит. Эта пагубная привычка хоть и не отражается на контрацептивном эффекте, но на фоне приема противозачаточных повышает риск тромбоза. Если бросить ты не можешь, то лучше хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет или подумать о другом методе контрацепции.

С чем нельзя сочетать противозачаточные?

Точную информацию ты можешь найти в инструкции к своим таблеткам на официальном сайте производителя. Однако есть препараты, которые существенно снижают контрацептивный эффект противозачаточных, например антибиотики и противосудорожные. На время их приема и неделю после окончания курса необходимо использовать дополнительные меры контрацепции, например презервативы.

Как долго можно принимать?

Сколько хочешь. Если препарат тебе подходит, побочных эффектов нет, то можно пить таблетки ровно до тех пор, пока тебе это необходимо. А вот делать перерывы в приеме противопоказано. Как только ты прерываешь прием таблеток на месяц, организм испытывает стресс из-за гормональной перестройки, а после возвращения к привычным контрацептивам может отреагировать побочными эффектами и даже сбоем цикла. Помимо прочего, в начале очередного приема после перерыва повышается риск развития проблем с кровеносной системой. Итог: бросай таблетки раз и навсегда, когда будешь готова завести семью или поменять способ контрацепции.

Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!

Текст: Дарья Солодовникова

Фото: Shutterstock

толстеют ли от них. Механизм действия контрацептивов

Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.

— Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает. Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.

Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет — другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков. Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно — еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим методам контрацепции.

Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.

Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».

— Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.

Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться — снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.

Зато вагинальные кандидозы — неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.

Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов — артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.

Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.

— Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.

Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.

— Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года - употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.

Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.

— Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены. Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.

Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Оральные контрацептивы. Прибавка в весе неизбежна? Контрацепция

Содержание:

Оральные контрацептивы, или, как их обычно называют, противозачаточные таблетки, пользуются большой популярностью во всем мире. В развитых странах до 50% женщин детородного возраста при выборе метода предохранения от нежелательной беременности отдают предпочтение именно им.

Противозачаточные таблетки, содержащие гормоны, удобны в применении, не нарушают гармонии интимной близости и обладают практически стопроцентной надежностью. Во всяком случае, оральные контрацептивы признаны наиболее надежным из всех известных в настоящее время способов предохранения. Почему же только каждая десятая россиянка доверяет таблеткам?

Причин недоверчивого отношения к оральным контрацептивам несколько. Прежде всего это недостаточная информированность о преимуществах, противопоказаниях и возможных рисках при использовании гормональных таблеток и консервативность наших соотечественниц. Одним из основных мотивов "воздержания" женщин от гормональной контрацепции является широко распространенное мнение о неизбежной прибавке в весе при использовании противозачаточных таблеток.

Насколько оно оправданно? Как и большинство мифов, это суждение основывается на некоторых реальных фактах.

Для того чтобы получить ясное представление об общем механизме действия оральных контрацептивов, немного углубимся в теорию и историю вопроса.

Кто придумал противозачаточные таблетки?

Впервые использовать гормоны для предупреждения нежелательной беременности предложил в 1923 году австрийский физиолог Людвиг Хаберлант. Его предположение основывалось на том, что в организме женщины, насыщенном половыми гормонами, происходит торможение созревания и выхода яйцеклетки из яичника, и таким образом беременность исключается. Казалось бы, все просто.

Однако путь от теории к широкой практике оказался долгим и сложным. И лишь в 1960 году появились в продаже "чудо-таблетки" - Эновид.

К слову, именно с появлением первых противозачаточных таблеток социологи, а теперь уже и историки, связывают начало сексуальной революции на Западе. Женщины, принимавшие эти таблетки, впервые в истории ощутили себя в постели равноправными партнерами с мужчинами. Теперь и слабый пол наконец-то мог получать от интимной близости удовольствие, не омраченное мыслью о нежелательном зачатии. Препарат действительно был эффективным на сто процентов! Широко разрекламированное средство быстро завоевало популярность у сотен тысяч женщин.

Увы, эйфория длилась недолго. К огромному разочарованию, оказалось, что препарат обладал достаточно выраженными и весьма неприятными побочными действиями.

Эновид и другие "высокодозные" (т.е. содержащие высокие концентрации гормонов) противозачаточные таблетки, впоследствии названные "препаратами первого поколения", вызывали не только развитие так называемого синдрома "ложной беременности" (тошнота, наг-рубание молочных желез, слабость, задержка жидкости в организме), но и более серьезные последствия - повышение свертываемости крови и сдвиг ее биохимических показателей (в первую очередь уровня печеночных ферментов и сахара). Сейчас подобные препараты уже не выпускаются.

Перечисленные нежелательные эффекты были обусловлены двумя факторами: значительными дозами гормонов и включением в состав препаратов всех гормональных компонентов, а не выделенных высокоактивных фракций.

На пути модернизации

Учитывая, что препараты первого поколения имели огромный коммерческий успех, фармакологи принялись с энтузиазмом искать пути решения проблемы "побочного действия" противозачаточных пилюль.

И надо признать, что за последние три десятилетия в этой области были достигнуты весьма серьезные результаты. Не углубляясь в "технические" детали, сообщу два основных направления модернизации противозачаточных препаратов: существенное снижение концентрации гормонов (в настоящее время она снижена в десять раз - при сохранении стопроцентной противозачаточной эффективности) и использование не гормонов "в чистом виде", а их синтетических аналогов, обладающих большей биологической активностью при существенно более низком проявлении побочных эффектов.

Механизм развития прибавки веса у части женщин при длительном использовании гормональных противозачаточных средств в наши дни досконально изучен.

Он обусловлен двумя обстоятельствами.

Первое. Один из гормонов, содержащихся в противозачаточной пилюле, - прогестерон - способствует незначительной задержке жидкости в организме.

Второе. Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно - повышать аппетит.

Сами же препараты не обладают "собственной калорийностью" и, таким образом, напрямую не способны вызывать увеличение массы тела.

Отметим, что далеко не у всех женщин, принимающих оральные контрацептивы даже в течение долгого времени, отмечается прибавка в весе. Современные препараты существенно меньше влияют на изменение веса - в силу снижения концентрации гормонов на порядок по сравнению с "чудо-пилюлями" первого поколения и использования синтетических аналогов женских половых гормонов. Сейчас в продаже, в том числе и у нас в стране, появились препараты, которые вместо прогестерона имеют в своем составе дроспиренон - синтетический гормон, способствующий выведению лишней жидкости из организма. К сожалению, цена таблеток с дроспиреноном пока существенно выше цены обычных оральных контрацептивов (ОК).

Кроме того, современные противозачаточные таблетки обладают, помимо практически стопроцентной надежности при правильном их использовании, доказанной эффективностью в нормализации менструального цикла, в профилактике рака яичников и воспалительных заболеваний женских половых органов. Некоторые из препаратов группы ОК, обладая антиандрогенным эффектом (эффект, направленный на устранение влияния мужских половых гормонов), снижают сальность волос и существенно улучшают состояние кожных покровов. Говоря проще, уменьшают угревую сыпь.

Лишний вес - неизбежное зло?

Возможно ли избежать прибавки веса той группе женщин, которые, принимая оральные контрацептивы, все же полнеют?

Да и еще раз да. Это не только возможно, но и необходимо. Все в ваших руках! Достаточно, особенно в первые месяцы приема противозачаточных таблеток, контролировать свое пищевое поведение, не только следить за объемом потребляемой пищи и ее калорийностью, но и обращать особое внимание на ее качественный состав. Другими словами, следовать основополагающим принципам здорового питания: ограничить жирную пищу, кондитерские изделия, отказаться от консервов (особенно в масле), мясных и рыбных копченостей, отдать предпочтение обезжиренным молочным продуктам, овощам, фруктам, зелени. Исключить из рациона майонез, уменьшить потребление растительного масла (оно очень калорийно) и заправлять салаты соевым соусом или, что еще лучше, соком лимона, ограничить потребление соли. Еще раз повторю: ешьте больше овощей. Обладая мизерной калорийностью и большим объемом, они помогут обмануть "центр насыщения" головного мозга, наполнив желудок клетчаткой, которая к тому же прекрасно регулирует функцию кишечника и практически не всасывается в нем.

Будьте честны сами с собой: весы вам никогда обмануть не удастся! Именно из женщин переедающих формируется многочисленный на сегодняшний день отряд "подруг", которые упорно распространяют миф о неизбежности увеличения веса при приеме оральных контрацептивов.

Вам поможет врач

Есть еще один крайне важный аспект при выборе средств предохранения, о котором давно пишут и говорят все врачи. К большому сожалению, лишь незначительная часть женщин прислушивается к этому несомненно важному правилу - перед началом приема противозачаточных таблеток следует обязательно навестить врача. Даже если вы чувствуете себя прекрасно, а ваша лучшая подруга не нарадуется на "совершенно чудный и недорогой" новый оральный контрацептив и настойчиво советует вам его попробовать.

Во-первых, препаратов, относящихся к группе противозачаточных средств, очень много - в настоящее время фармакопеей России их зарегистрировано около пятисот.

Во-вторых, ОК имеют ряд противопоказаний к использованию. Например, их нельзя принимать тем, кто страдает тяжелыми заболеваниями печени, сосудов, сердца. Требуется осторожность в выборе средств больным сахарным диабетом, а также применяющим постоянное лечение при ряде хронических заболеваний (в последнем случае эффективность противозачаточных таблеток может значительно снижаться).

Разобраться с вашим состоянием, провести, если это необходимо, дополнительное обследование сможет только квалифицированный специалист.

Только врачу под силу разобраться в нюансах множества противозачаточных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и специфику в применении различными группами женщин детородного возраста.

Что выбрать?

Итак, если вы с доктором решили, что после родов стоит начать или продолжить использование гормональных контрацептивов, то возможны следующие варианты.

Кормящим женщинам подходят препараты, содержащие исключительно одни гестагены - вырабатываемые в яичниках гормоны, которых особенно много во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Прием следует начинать по прошествии шестой недели после родов (уточним, что в течение первых 6-8 недель после родов половые контакты следует исключить). Если это таблетки мини-пили (Микролют, Эсклютон и т.п.), то их принимают постоянно, без перерывов, ежедневно по 1 штуке, т.е. когда заканчивается одна упаковка (35 штук), сразу начинается следующая. При этом очень важно пить таблетку в одно и то же время.

В период кормления грудью не рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы: они уменьшают количество грудного молока, сокращают продолжительность лактации и способны повлиять на рост ребенка. Поэтому переходить к приему КОК разрешается только после прекращения грудного вскармливания. Женщинам, которые не кормят грудью, можно начинать использовать эти препараты спустя 6 недель после родов.

Кому нужны таблетки?

Каков же обобщенный портрет нашей соотечественницы, которая является идеальной потребительницей противозачаточных таблеток?

Это замужняя или ведущая регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для случайных половых связей или для нескольких партнеров существует презерватив, ведь кроме СПИДа, есть еще много неприятных, порой неизлечимых заболеваний, передающихся половым путем) женщина детородного возраста, которая не планирует беременности в ближайшие месяцы. Она курит немного, а еще лучше - воздерживается от никотина, алкоголь употребляет редко и в символических количествах. Эта женщина ведет здоровый образ жизни не на словах, а на деле. Питание ее рационально, сбалансированно. Она не кидается в крайности новомодных диет и пищевых добавок, питается умеренно, отдавая предпочтение низкокалорийным продуктам, включает в свой рацион рыбу, белое мясо птицы, много овощей, в первую очередь зеленых, и фруктов. Разумно ограничивает употребление крепких кофе и чая. Такая женщина, как правило, хорошо образованна, успешна на работе, ответственна. Она строго придерживается рекомендованного графика приема таблеток. Наша героиня заботится о своей красоте и здоровье не только с помощью косметических средств, но и дозированных спортивных нагрузок, а главное - регулярных посещений врачей ведущих специальностей с целью профилактического осмотра: для выявления тревожащих моментов на самых ранних этапах развития возможных заболеваний.

Помните непреложное правило: любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И чем раньше она выявлена, тем эффективнее и быстрее вылечивается.

Вы хотите сказать, что я слишком многого хочу от идеальной женщины? Уверяю, это не плод воображения, такие женщины существуют на просторах нашей страны - и в большом количестве. И их армия прирастает теми, кто делает выбор в пользу гормональных таблеток, которые так легки и удобны в применении и дарят ощущение полной гармонии интимной жизни с любимым человеком.

Если вы пока по тем или иным мотивам решили воздержаться от применения оральных контрацептивов или ваш доктор не посоветовал этого делать, не огорчайтесь. Сейчас есть и иные современные средства предохранения от внеплановой беременности, и каждая пара сможет выбрать наиболее подходящий для себя способ.

Если же вы колеблетесь, принимать ли препарат, или твердо убеждены в целесообразности использования ОК, не откладывайте визит к врачу. Доктор проведет необходимое обследование и сможет порекомендовать оптимальный в вашем конкретном случае препарат, рассказав об особенностях его действия и применения.

В заключение мне хочется пожелать нашим читательницам и, возможно, читателям, благополучия, любви и здоровья. И пусть на вашем пути всегда встречаются только компетентные и доброжелательные люди в белых халатах!

Наиль Иртуганов
Врач-эндокринолог
Статья из октябрьского номера журнала

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Главное меню

Подписаться на новости

Таблетки противозачаточные от которых не поправляются

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют

Действие ОК

Почему набирается вес?

Популярные ОК

Другие побочные эффекты

Как выбрать?

Противозачаточные таблетки от которых не полнеют

Почему приём контрацептивов приводит к полноте

Выбор современных контрацептивов и принцип их действия

Видео: Мнение гинеколога о противозачаточных таблетках

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют

Как не поправиться при приеме гормональных препаратов: советы диетолога Алексея Ковалькова

Кому и для чего выписывают гормональные средства?

Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?

Эти калорийные контрацептивы!

От устаревших гормональных поправляются, от новых — худеют?

Гормональные таблетки для похудения: подбор, эффект и отзывы

Виды противозачаточных таблеток

Способствующие набору веса

Помогающие похудеть

Не влияющие на вес

Как принимать противозачаточные таблетки для похудения?

Правила подбора противозачаточных таблеток чтобы не поправиться?

Список лучших препаратов не влияющих на вес или помогающих похудеть

Противопоказания к использованию и побочные эффекты

Мнение врачей и отзывы женщин

как выбрать контрацептивы для похудения

Механизм влияния гормональных препаратов на вес

Как подобрать препарат, не провоцирующий повышение веса

Немного о мини-пили

О составе препаратов

Обзор самых благоприятных для контроля веса ОК — таблица

Фотогалерея: контрацептивы, содержащие дроспиренон, и мини-пили

Можно ли похудеть на гормональных контрацептивах

Рекомендации по контролю и снижению веса при приёме ОК

Отзывы женщин о колебаниях веса на фоне приёма ОК

Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес

Как понять, что врач прописал правильные таблетки?

Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?

Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?

Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес

Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы

А курить можно?

С чем нельзя сочетать противозачаточные?

Как долго можно принимать?

толстеют ли от них. Механизм действия контрацептивов

Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.

Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».

Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.

Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.

Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.

Оральные контрацептивы. Прибавка в весе неизбежна? Контрацепция

Кто придумал противозачаточные таблетки?

На пути модернизации

Лишний вес - неизбежное зло?

Вам поможет врач

Что выбрать?

Кому нужны таблетки?

Смотрите также

Голосования