С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Стимуляция клостилбегитом в идеале как все должно быть


Стимуляция клостилбегитом - запись пользователя _theodora_ (elenastarrss) в сообществе Зачатие в категории Стимуляция

Всем привет)

Принимайте в ряды стимулирующихся)

Кратенько о себе. Мне 30. У меня СПКЯ и все его прелести с самого начала месячных, лет 6 сидела на Ярине, на отмене гинеколог не советовала беременеть и 3 месяца предохранялись (сейчас понимаю, что зря, может все бы как раз получилось) потом года полтора пытались сами, цикл был как часы 30 дней, раза два в год случались задержки. Забеременеть не вышло, соответственно пошла по анализам. Ттг в норме, прогестерон Пролактин - тоже, немного повышен тестостерон (один из трёх) но совсем не критично. Была у трёх гинь, разделились 1:2 - 2 говорят здорова, 1 видит спкя. Решили ещё сами попробовать. Ещё года два прошло и вот я здесь)

В августе была на узи на 19 дц: эндометрий 10, жёлтое тело в правом яичнике. Б не наступила (скорее всего прошляпили овуляцию, я считала).

и вот 22 октября 1 ДЦ

Гиня назначила только клостиобегит, что странно, потому что читаю сплош и рядом, что ещё хотя бы дюфастон у всех есть.

Пропила клост 5-9ДЦ. Побочек не заметила.

Сегодня была на узи - 10 ДЦ. Если вкратце : 2 фолликула в ЛЯ по 14 мм, эндометрий 3,8мм(( Кому интересно подробнее фотки прилагаю.


Так вот вопрос:

Узистка сказала с таким Эндиком точно пролёт. Говорит он должен быть такой же как день цикла : на 5 - 5мм, на 10ый день - 10мм. К гине пока не могу пойти. Девочки, подскажите, точно все?не надеятся?или попробовать купить самой дивигель или прогинову и попить до овуляции?(много читаю, в основном всем назначают до 15дц дней на 5, только вот дозировку никто не пишет, сколько мазать)может ещё можно как то поднарастить успеть...и откликнитесь, кто также стимулировался, какой эндик был на 10дц и получилось ли с маленьким🙏🏼

Стимуляция клостилбегитом - Мой блог

Мне уже назначали эту стимуляцию в ЖК 4 года назад. Тогда гиня думала, что у меня нет овуляции. Велела мне вести график БТ и показывать ей на 15-й день цикла. Я вела и приносила ей на 15-й день 2 месяца подряд. Он был ровненький, и она выносила вердикт, что овуляции нет. Первый месяц я бросила мерять БТ, за ненадобностью. На второй месяц история повторилась, вердикт гини был однозначный: овуляции нет, возраст, климакс надвигается, мол, чего ты ждала и где была раньше. Мне было 39, детей не было, просто была не готова, долго пила до того ОК, бросила за год где-то. И она расписала мне схему стимуляции клостом и отправила выполнять со следующего цикла. Схема была стандартная как по инструкции: клост, укол ХГЧ, дюфастон. Странно, что УЗИ в этой схеме не было нигде. Я хотела опять бросить мерять БТ в этом цикле, раз нет овуляции, но почему-то решила домерить до конца. И вдруг на 20-й день увидела скачок! Мы с мужем время не теряли :-) Месячные тогда не пришли, в срок родился ребенок. Неужели моя гиня не знала, что О может быть и на 20-й день??? А если бы я ее послушала, бросила БТ и наелась клоста??? Ой, даже страшно представить.

Беременность была легкой, никаких лекарств, и никаких ощущений аж до 5-го месяца. Грудь не болела ни грамма, сколько я ее ни тискала, не тошнило, запахи и вкус не менялись, настроение тоже. Я до 15 недель не могла поверить, что беременна, я же ничего не чувствую!! Так не бывает! Никому не говорила, даже мужу, думала, что вдруг месячные пойдут. Еле заставила себя пойти на УЗИ в частную клинику, и только там поверила. И пришла стать на учет только в 15 недель. А токсикоза таки не было, была только легкая тошнотка на пустой желудок. Поела -- и поскакала дальше. И то, это было уже месяца в три. Но прикол здесь в том, что моя интуиция мне тогда четко говорила, что будет здоровый мальчик, и даже узи мне не было надо, я и так знала. Вот знала и все. Так и было.

 

Сменила я несколько врачей, и теперь у меня гиня, которая не верит никаким БТ, а только УЗИ. Было 2 выкидыша, на 11 и на 6 неделях, и недостаточность второй фазы после этого, и эндик тонкий, 6 мм. И по УЗИ то ановуляция, то персистенция Ф. И опять предложение стимулироваться. На этот раз я согласилась.

 

Пропила клост со 2 по 6-й день по 50 мг, цикл у меня короткий -- 24 дня, поэтому раньше. Гиня велела сделать УЗИ только на 21 день, никаких уколов ХГЧ, ничего для эндометрия, ПА раз в три дня и с 16-го дня колоть прогестерон 2,5%. Но я побежала на УЗИ на 9-й день смотреть, что там происходит. Выросло 3 фолликула, 1 в ЛЯ и 2 в ПЯ. Яичники так распирало, болели, думала, что лопнут. А потом резко ушла боль слева, а на след.день и справа. Тест показал О на 11-й ДЦ. УЗИ на 17-й ДЦ показало 2 ЖТ по одному в каждом Я и эндик 13 мм. Колю прогик. И тошнит меня утром и вечером, и на пустой желудок тоже, и целыми днями сплю, и жарко все время. Цикл еще не кончился, а меня этот прогик уже достал. Девочки на форумах кто принимает поддержку прогиком, чувствуют все то же самое, это от прогика, а они думают, что забеременели. Обман сплошной. В Б мне не было так хреново.

 

Гиня сказала проколоть 10 дней прогик и бросить. Тесты не делать. Ждать месячных или задержки, и только тогда сделать тест, и если он +, то сдать ХГЧ. Но я ж умная, форумов начиталась, там девочки сначала делают тест, потом сдают ХГЧ, и только потом бросают поддержку, если все отрицательно. Мне моя интуиция говорит, что ничего не вышло. Можно все бросать и не париться. Но я все же сделаю тест для очистки совести. И если он -, то в следующем цикле я не буду это все повторять, буду отдыхать. Хотя гиня сказала пить клост 3 цикла подряд. Нет, это ужасно. После такой стимуляции надо отдыхать. Истощить свои Я никогда не поздно.

 

И кстати, на поддержке график во второй фазе ровный как автоматная очередь, 37,1 неделю подряд, потом пару дней 37,2, потом опять 37,1. Никаких имплантационных западений на нем не будет. не ждите. Это в естественном цикле у меня были западения, а тут искусственный прогик все выравнивает.

Все о стимуляции и больше!!!, стимуляция клостилбегитом положительные результаты

Все о стимуляции, для тех кого это ждет, поможет разобратся!

Схемы проведения стимуляции овуляции:

1 группа
Все о стимуляции и больше!!!

Кломифен цитрат (клостилбегит, кломид) — это препараты прямой стимуляции, приводящие к усилению выработки гормонов в гипотоламусе и гипофизе, которые в свою очередь стимулируют работу яичников (рост и созревание фолликула с яйцеклеткой). Частота наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном-30-40%.
Стимуляция начинается со 2-5 дня менструального цикла в течении 5 дней, назначается таблетизированная форма препарата 1-2 раза в день. Ультразвуковой контроль за ростом лидирующего фолликула и реакцией эндометрия (слизистая оболочка полости матки) проводится на 7-11, 14-16 дни менструального цикла, на 14-16 день (при 28-30 дневном цикле) фиксируется достаточное созревание фолликула. Назначается введение препарата Хорионического ГонадотропинаВсе о стимуляции и больше!!!Все о стимуляции и больше!!!— прегнил, для фиксированной овуляции (гормон, способствующий овуляции — выходу яйцеклетки из лидирующего фолликула), рекомендуется половой контакт в этот день и на следующий. Ультразвуковое исследование проводится на 17- 19 день менструального цикла для подтверждения состоявшейся овуляции. С 16 дня менструального цикла назначаются препараты для поддержки функционирования желтого тела продуцирующего прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Применяются препараты прогестерона (дюфастонВсе о стимуляции и больше!!!, утрожестан,Все о стимуляции и больше!!!Все о стимуляции и больше!!!прогестеронВсе о стимуляции и больше!!!) в течении 10-14 дней. Тест на беременность (мочевой) проводится за 1-2 дня до менструации и в случае задержки менструации на 7-10 день присоединяется анализ крови на ХГ (хорионический гонадотропин, который вырабатывается при беременности), проводится также УЗИ для установления беременности.

Кломифен обладает антиэстрогенным действием, которое может неблагоприятно повлиять на состояние слизи шейки матки в виде нарушения продвижения сперматозоидов и состояние не подготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Для устранения этого действия применяются в цикле стимуляции препараты эстрогенной направленности (микрофоллин

Все о стимуляции и больше!!!, прогиноваВсе о стимуляции и больше!!!).

Отсутствие или недостаточность эффективности в 1 цикле стимуляции (нет лидирующего и растущего фолликула в течении 10-15 дней после отмены клостилбегита) служит показанием к увеличению дозы препарата в следующем цикле!!!

Если эффект от стимуляции овуляции отсутствует, то это расценивается как снижение чувствительности к препарату. В этом случае показано проведение стимуляции препаратами другого ряда — гонадотропинами.

В цикле стимуляции овуляции клостилбегитом особое внимание заслуживают пациентки с нарушением жирового обмена, избыточной массы тела, повышением АД, отечностью, у которых стимуляция этим препаратом часто неэффективна.

Наряду с пациентками со сниженной чувствительностью к клостилбегиту, есть женщины с повышенной реакцией к препарату, проявляющейся в гиперстимуляции, при которой, увеличиваются размеры яичников, появляются небольшие боли внизу живота, вздутие живота, метеоризм, могут возникать кисты яичников. Данные проявления требуют лечения амбулаторно или в условиях стационара в течении 7-21 дня, в зависимости от степени тяжести проявления симптома гиперстимуляции. Риск онкологических заболеваний (рака яичников) при применении клостилбегита не велик, но существует при частом и длительном его применении.

2 группа

Пурегон

Все о стимуляции и больше!!!, меногонВсе о стимуляции и больше!!!, гоналВсе о стимуляции и больше!!!— препараты гонадатропного ряда (гонадотропины — гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках).

Стимуляция начинается со 2-3 дня менструального цикла под контролем УЗИ, т.к. необходимо создать нужный ритм воздействия на фолликулы с начала менструального цикла, имитируя естественный цикл их роста и созревание. Обычно это ежедневная внутримышечная инъекция в одно и тоже время. Для оценки эффективности (образование лидирующего фолликула и его рост) воздействия данных препаратов и возможной их коррекции необходим УЗ контроль на 6-7; 9-11; 13-16 дни менструального цикла (при 28-30 дневном менструальном цикле). Иногда при необходимости УЗИ может быть назначено дополнительно для более точного ориентирования в клинической картине, оно позволяет выявить какие-то возможные затруднения при стимуляции. Например, плохой рост эндометрия на фоне хороших фолликулов, образование кист, или неравномерный рост фолликулов — все эти проблемы решаемы, главное вовремя определится!!!

При адекватном росте фолликулов и эндометрия, к середине менструального цикла 13-16 дню менструального цикла назначается овуляторная доза ХГ (прегнил) для контролируемой овуляции (выход яйцеклетки из лидирующего фолликула). Назначается половой контакт приближенно к этому времени (в день введения прегнила и на следующий день). Контроль состоявшейся овуляции проводится на 17-19 день — УЗИ. Далее для поддержания функционирования желтого тела, образовавшегося в совулированном фолликуле, назначается препарат прогестерона ( утрожестан дюфастон, прогестерон) с 16 дна менструального цикла в течении 10-14 дней.

Тест на беременность мочевой проводится за 1-2 дня до менструации и при задержке менструации на 7-10 дней, присоединяется анализ крови на ХГ отражающий срок и состояние беременности.

При проведении стимуляции овуляции гонадотропинами под индивидуальным контролем и коррекцией достигаются высокие результаты наступления беременности.

Но иногда может быть повышенная, неадекватная реакция на применение эти препаратов, проявляющейся в гиперстимуляции. Своевременная коррекция и применение вспомогательных лекарственных средств в амбулаторных условиях или стационаре нивелирует данные проявления в течении 7-20 дней.

3 группа:Комбинированное применение клостилбегита и гонадотропинов. Частота наступления беременности 30-70%.

Начало стимуляции овуляции со 2-5 дня менструального цикла с применения клостилбегита в течении 5 дней, затем вводятся гонадотропины в течении 5-7 дней, под УЗ контролем, далее вводится препарат ХГ для фиксированного дня овуляции и проведения полового контакта в овуляторный день, и с 16 дня менструального цикла назначаются препараты прогестерона. Тесты на беременность проводятся в те же сроки, в том же объеме.



Следует отметить, что при установленном ведущем ановуляторном факторе бесплодия, можно ожидать положительного результата в 60-100% при проведении стимулирующего цикла овуляции. Кроме того, нарушение овуляции как единственный фактор бесплодия чаще встречается при генетически обусловленных нарушениях, которые не всегда подлежат лечению.

Вторая стимуляция клостилбегитом в дозе 0,25 (полтаблетки) - Мой блог

О первой стимуляции дозой 0,50 я писала в предыдущем посте. Тогда у меня выросли 3 фоллика, 2 лопнули и получилось 2 ЖТ, но не получилась беременность. В следующем цикле я решила отдохнуть, потому что стимуляция -- это тяжелая нагрузка на организм, как по мне. В первой фазе мои яичники просто разрывало, боли по всему низу живота, во второй фазе страдала от побочек прогестерона -- тошнота по утрам, аппетит по вечерам, постоянная сонливость и апатия. К тому же, приближался Новый год, а на праздники эти мучения мне совсем не надо. В "отдыхательном" цикле без стимуляции овуляция произошла самостоятельно, и даже вторая фаза была вполне приличная, 10 дней, с вполне высокой температурой.

 

На следующий после отдыха цикл я продолжила стимуляцию, но самовольно уменьшила дозу до полтаблетки. У меня на целой таблетке вырастают 3 фоллика, мне так много не надо, пусть будет один, но качественный. Пропила 5 дней по полтаблетки, и с 9 дня стала нарастать боль в яичниках. К 11 дню стало понятно, что жутко болит именно правый яичник. А на 12-й день сильно упала БТ, значит ожидалась овуляция, но уже просто хотелось лезть на стены. Боль отдавала в поясницу, бедро, бок, я уже стала бояться кисты. Ходить, вставать и садиться надо было очень медленно и осторожно. Моя врач не назначала мне укол ХГЧ, сказала, что лопнет сам. В прошлый раз тоже фоллики сами лопнули. Я понимала, что если он лопнет, то сегодня. Прикол в том, что как же можно делать ПА, когда такие боли? Мысль об этом наводила на меня ужас! Я решила подождать овуляцию, может, боль уменьшится. И да, к ночи боль уменьшилась, овуляция произошла. Но боль все равно осталась, пусть не такая сильная. Ощущение, что там внутри, в яичнике рана. Ни о каком ПА не могло быть речи.

 

Наутро БТ поднялась, а боль стала еще меньше, но ПА был просто пыткой, которую я с трудом перетерпела, обещая себе, что больше я не буду пить эти таблетки. На следующий день БТ еще выше поднялась, а поскольку яйцеклетка живет всего сутки после овуляции, то уже делать ПА не было смысла. Опять терпеть эту пытку я не захотела. Боль хоть и уменьшилась, но совсем не исчезла, все равно ощущалась. Сделала укол прогестерона. Теперь вот опять нажралась на ночь, аппетит вечером такой, что удержаться не получается.

УЗИ я в этом цикле не делала. Зачем? По ощущениям понятно яснее некуда, в каком яичнике растет фоллик, когда он лопнет и особенно как он лопается :-О !!! Остальное видно по БТ. Конечно, может в этом яичнике росли 2 фолликула, ну и что? Кому от этого легче? В конце цикла делать УЗИ тоже смысла не вижу. Чтобы увидеть ЖТ? Я и так знаю, что оно есть, после такой овуляции... :-О А эндик у меня на подколках прогестерона растет хорошо, до 14мм, по УЗИ в прошлой стимуляции было видно. Получается, можно не бегать, смысла нет. Тем более, если Б не наступит, то все эти красивые УЗИ с большими фолликулами и красивыми ЖТ никому не нужны.

В общем, в следующем цикле буду пить опять шалфей, и другие травы, на них фоллики растут хорошо, и овуляция не болезненная. Когда О естественная, а не стимулированная, она далеко не такая болезненная, и даже ПА можно делать нормально. Я на шалфее беременела 2 раза, но не доносила. А клостил -- это жесть, не знаю, как женщины его пьют 3 цикла подряд, еще и в большей дозе. Тут наверное надо лежать дома в лёжке не вставая. Скоро весна, а весной сама Природа помогает. Думаю, обойдется и без клоста :-))

Клостилбегит и надежда на беременность - клостилбегит отзывы - запись пользователя Кристюша (Koshkakristi) в сообществе Зачатие в категории Стимуляция

Девочки нашла такую статью!!!! Может кому поможет!!! И вопрос хочу задать.....Расскажите у кого с какого раза получилась Б. и все ли хорошо было?!!!!

Кломифен, или Клостилбегит, применяются в комплексе с другими препаратами для стимуляции овуляции. Цель стимуляции - вызвать созревание одной или нескольких яйцеклеток. Основное действие Кломифена - препарат повышает уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Параллельно увеличивается и выработка гипофизом пролактина, а его содержание в крови выше нормы мешает овуляции, поэтому перед и во время стимуляции обязателен контроль пролактина (ПРЛ) и при необходимости назначение снижающих пролактин препаратов.


Клостилбегит назначают с 5 по 9 день менструального цикла, доза зависит от ваших анализов на гормоны, которые перед стимуляцией нужно сдать обязательно. Дозу для лечения подбирает обязательно квалифицированный врач и только врач! Стимуляция проводится под контролем УЗИ. Первое УЗИ обычно проводят через неделю после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров - около 20-25мм.

Если Клостилбегит не помог, фолликул не растет и овуляция не происходит в течение 3 циклов даже при увеличении дозировки, следует пересмотреть методы стимуляции и провести дополнительное обследование на предмет невыявленных ранее патологий. Важно понимать, что Кломифен только стимулирует овуляцию, но не помогает имплантации зародыша, рассасыванию спаек и др. Важно провести полное обследование перед стимуляцией овуляции, чтобы исключить другие причины бесплодия, в частности трубное бесплодие и мужской фактор. К тому же, побочным действием Клостилбегита является изменение pH и загущение цервикальной (шеечной) слизи, что мешает продвижению сперматозоидов. Именно поэтому беременность при стимуляции Клостилбегитом наступает, как правило, не непосредственно в циклах с приемом Кломифена, а в перерыве между курсами или после нескольких курсов приема препарата, когда вязкость и pH восстанавливаются. Отзывы о препарате Кломифен или Клостилбегит подтверждают это всецело.

При синдроме поликистозных яичников клостилбегит является одним из основных препаратов, которые помогают восстановить овуляцию. Однако восстанавливая овуляцию, кломифен может несколько повышать вязкость слизи шейки матки. В большинстве случаев это дополнительное действие не является критичным, и беременность наступает. Дополнительное назначение дюфастона именно в сроки овуляции еще более ухудшает проходимость шейки матки для сперматозоидов.

Ни в коем случае не начинайте прием Кломифена без назначения врача и не увеличивайте дозировку самостоятельно! Во-первых, от дозы препарата зависит, будет ли он стимулировать овуляцию или подавлять ее, во-вторых - гиперстимуляция грозит образованием кист и ваша возможная беременность отложится на неопределенный срок. Также не рекомендуется проводить более 6 курсов стимуляции яичников за всю жизнь. Цена неквалифицированного подхода к стимуляции - ваше здоровье. Эффект препарата сохраняется несколько лет, а запас яйцеклеток в женском организме ограничен и после гиперстимуляции возникает гиперфункция яичников, что грозит истощением яичников и ранним климаксом. Гиперфункции яичников сознательно добиваются при стимуляции в процессе ЭКО и это является основным побочным эффектом долгожданного наступления беременности, сохраняющимся на долгие годы.

При правильном подборе дозировки Клостилбегита при стимуляции (ЭКО не в счет) последствия сводятся к минимуму и, как правило, вторая и последующая беременность наступает без проблем, а ранний климакс не грозит.

Пишут, что Клостилбегит и Кломифен обладают ярко выраженным антиэстрогенным действием, но это не так. Эстрогенный или антиэстрогенный проявится эффект, всецело зависит от дозировки и при правильном подборе дозировки препарат не скажется отрицательно на росте эндометрия.

Поддержка второй фазы менструального цикла после стимуляции Кломифеном осуществляется, как правило, Дюфастоном или Утрожестаном. С целью профилактики развития недостаточности функции желтого тела после лечения Клостилбегитом рекомендуется после зачатия провести профилактическое лечение прогестероном Дюфастоном или Утрожестаном. Клостилбегит применяют только при постоянном наблюдении гинеколога.

После приема препарата нужно проверить и при необходимости восстановить функцию печени, иначе может возникнуть сильный токсикоз и поздний гестоз при беременности.

дюфастон при климаксе отзывы врачей

3-я стимуляция Клостом- стоит ли?!!!

привет всем)
Нужен ваш совет- не знаю уже что и делать(
Дочитайте пож-та!!!

Вот моя история:

[color=#ff0000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3][b]В марте[/b][/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] была 1-ая стимуляция КЛОСТИЛБЕГИТОМ 100:[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ИТОГ: на 13 д.ц. фоллик в ПЯ 24 мм, укол Прегнила, овуляция![/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]тесты отрицательные, но на 28 д.ц. ХГЧ= 106,6, на 30-ый уже 0,84..[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Думаю что было Биохимическая Б?[/size][/font][/color]

[color=#ff0000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3][b]В апереле[/b][/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] 2-ая стимуляция КЛОСТИЛБЕГИТОМ 100:[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]на 10 д.ц.[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ПЯ: d 16 мм, 17 мм, 19 мм, [/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ЛЯ: d= 14 мм[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]и вечелом Прегнил 10 000 ед[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]на 14 д.ц.[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ПЯ: с 3 жидк. обр-ми d 21 мм, 26, мм, 28 мм[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ЛЯ: d= 16 мм[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Получается овуляции не было - не лопнули фоллики[/size][/font][/color]

[color=#ff0000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3][b]В мае [/b][/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]пранировал врач 3- стимулцию, но с месячными кисты не ушли и на 3 д.ц.- киста 34 мм...[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Врач сказала пропить ОК регивиом и с нового цикла если все уйдет 3-ю стимуляцию и ИИ[/size][/font][/color]

[b][color=#ff0000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Июнь[/size][/font][/color][/b][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] - 4 д.ц. фолликулы до 8 мм, энд= 3,3мм[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Что то не захотела я в этом месяце стимулироваться, думала может своя овуляция на отмене получится, а пока сдала на гормоны:[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]на 4 д.ц.:[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ЛГ: 4,05 (1,1- 11,6)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ФСГ: 5,59 (2,8-14,7)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Пролактин[/size][/font][/color][b][color=#000080][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] [/size][/font][/color][u][color=#008000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]869[/size][/font][/color][/u][/b][color=#00ff00][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] [/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3](95,4-699,4)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Эстрадиол: 35,0 (до 160)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ДГЭА-С 6,60 (0,95-11,7)[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Т4св 11,1 (11,5-22,7)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Т3св 3,39 (1,8-4,2)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]ТТГ [/size][/font][/color][u][color=#008000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3][b]5,31[/b][/size][/font][/color][/u][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] (0,4- 4,0)[/size][/font][/color]

на 11 д.ц.:
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]17 он пр-н: 1,849 (0,1-0,8)[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]тестост.св: 1,45 (0,4-4,2)[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Но с ТТГ у меня была передозировка (упал до 0,01) эутирокса- временно отменила- а он вон как скаконул( опять начала пить[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Начала пить ДОСТИНЕКС по 1[/size][/font][/color]/2 2 р.в нед

По УЗИ в этом цикле:
на 22 д.ц. ЛЯ= 16 мм
На 25 д.ц. ЛЯ= 15 мм- сдулся(((
Начала п пить дюф и жду М!

[b][color=#ff0000]Вопрос: [/color][/b]Гинеколог сказала с цового цикла придти и начнем 3-ю стимуляцию клостом!!!
Стоит ли?
Или может из-за повышеного пролактина нет своей О? Може Достинекс поможет?

В смятении... Что посоветуете?

Клостилбегит - Лекарственные препараты, травы, БАДы

Клостилбегит (Клостил, Кломифен) – лекарственный препарат, предназначенный для прямой стимуляции овуляции у женщин и лечения олигоспермии у мужчин. Его действие – усиление выработки гормонов в гипофизе и гипоталамусе, вследствие чего у женщин стимулируется работа яичников, вызывая созревание фолликулов. Частота наступления беременности во время лечения Клостилбегитом при соблюдении всех условий стимуляции составляет до 30-40%.

Кому показана стимуляция овуляции?

Стимуляцию овуляции назначают женщинам с бесплодием эндокринного либо неясного генеза, у которых отсутствует самостоятельная овуляция.

Перед стимуляцией Клостилбегитом обязательно проверить и устранить такие возможные причины бесплодного брака, как

  • Мужской фактор – муж должен сдать спермограмму непосредственно перед стимуляцией. Если фертильность вашего супруга снижена, то шансы на беременность даже при наличии овуляции будут минимальными.
  • Трубный фактор – женщина должна проверить проходимость труб, при этом такие исследования, как ГСГ и МСГ могут давать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат - трубы могут быть проходимы для контраста, но с поврежденными ворсинками, либо спазм может создать картину ложной непроходимости.
  • Проблемы с состоянием эндометрия (полипы, травматизация эндометрия матки абортом, внутриматочной спиралью, эндометрит, эндометриоз).
  • Шеечный фактор - несовместимость между супругами, когда сперматозоиды гибнут на шейке матки.

Причинами отсутствия самостоятельной овуляции, требующими лечения и коррекции, а не стимуляции Клостилбегитом, у женщин могут быть:

  • Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы
  • Гиперпролактинемия – повышенный уровень пролактина
  • Неправильная диагностика ановуляции. Ее нельзя определить по графикам БТ, использованию тест-полосок на выброс гормона ЛГ. Обязателен УЗИ-мониторинг овуляции (фолликулометрия) на протяжении 4-5 циклов перед тем, как ставить такой диагноз!
  • Отсутствие половой жизни в период овуляции. Некоторые врачи рекомендуют жить половой жизнью с целью зачатия строго в 10-14 день менструального цикла. В реальности овуляция бывает в более ранние и более поздние сроки.

Схема проведения стимуляции овуляции Клостилбегитом

Перед проведением стимуляции овуляции доктор назначит вам с супругом сдать пакет анализов, чтобы убедиться, что у вас нет воспалительного процесса, а сперма мужа фертильна. Когда все анализы сданы, и врач дал добро, можно приступать к первому этапу стимуляции. 

До овуляции 

Врач назначает прием таблеток Клостилбегита в дозировке 50 мг на ночь по 1 таблетке, начиная с 2-5 дня менструального цикла на срок 5 дней. Начиная с 7-11 дня, подключается УЗИ-контроль стимуляции с целью отследить темпы роста фолликулов, размеры и состояние эндометрия. При достижении доминантным фолликулом размера 20-25 мм, назначается укол препаратов хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) - Прегнил, Профази, Гонакор, Хорагон, Овитрель. Дозировку препарата определяет врач. Обычно она составляет 5000-10000 МЕ. Данный препарат предотвращает возможный регресс фолликулов или образование фолликулярных кист. После укола, приблизительно в течение 24-26 часов, происходит овуляция. Ритм половой жизни вам посоветует доктор – это зависит от показателей спермы – обычно частота составляет один раз в два дня.

После овуляции

После подтверждения овуляции по УЗИ(!), назначается поддержка гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон в уколах). На 14 день после овуляции назначают сдачу крови на ХГЧ для определения беременности. Тесты на беременность также желательно проводить не ранее 14 ДПО, чтобы не расстраиваться в случае ложноотрицательного результата.

Стимуляция и эстрогены

Клостилбегит обладает антиэстрогенным действием, в связи с чем рекомендуется следить за состоянием эндометрия. При эстрогеновой недостаточности эндометрий может не достичь нужной толщины и состояния для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Для нейтрализации такого действия Клостилбегита назначают препараты, содержащие эстрогены (Микрофоллин, Прогинова)

А если стимуляция не дала результата?!

В случае, когда при стимуляции овуляции Клостилом в дозировке 50 мг/день фолликул не созрел, рекомендуется повышение дозы до 100 мг. Если и повышенная дозировка не привела к овуляции, рекомендуется провести стимуляцию другими препаратами - гонадотропинами.

Если овуляция произошла, но беременность не наступила, возможно повторение стимуляции еще в 2-3 циклах. Всего за жизнь можно проводить не более 5-6 циклов стимуляции во избежание истощения яичников.

Обратите внимание!

Стимуляция овуляции не является лечебным мероприятием для восстановления регулярных овуляций, применяется лишь с целью созревания яйцеклеток в цикле стимуляции для наступления беременности.

Осложнения стимуляции клостилбегитом

Возможным осложнением стимуляции овуляции Клостилбегитом является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Легкая степень СГЯ не требует лечения, средняя и тяжелая степень требует лечения – амбулаторного либо в стационаре. Часто встречаются многоплодные беременности, возможна и внематочная беременность. При проведении стимуляции существует риск апоплексии (разрыва) яичника, именно поэтому важен УЗИ-контроль процесса.

Стимуляция Клостилбегитом у мужчин

При пониженной концентрации сперматозоидов в эякуляте (олигоспермии) можно проводить стимуляцию для мужчины. Достоверно диагноз подтвердит спермограмма, дважды сданая с интервалом в 2 недели. При лечении Клостилбегит применяется в дозировке 50 мг 1-2 раза в день в течение 6 недель. В процессе стимуляции стоит проводить регулярный контроль спермограммы.

 


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?