С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Сонапакс международное название


Сонапакс (Sonapax): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Нейролептики
  3. Сонапакс

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rр.: Sonapax 25 mg
D.t.d. № 60 in tabl.
S. по 1 таблетке  3 раза/сут.

Рецепт (россия)

Rр.: Tab. Thioridazini 0,01 №60
D.S. по 1 таблетке  2 раза/сут.

Рецептурный бланк 107-1/у

Действующее вещество

тиоридазин (thioridazine)

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое - блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Также обладает α-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада гистаминовых h2-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая тахикардию типа "пируэт".

Способ применения

Для взрослых: Внутрь. Режим дозирования индивидуальный (в зависимости от показаний и терапевтического ответа).

При психозах: взрослым обычно — 150–400 мг/сут в 3–4 приема в амбулаторных условиях, в стационаре — 250–800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25–75 мг/сут, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней (антипсихотический эффект отмечается спустя 10–14 дней). Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза — 75–200 мг однократно перед сном. У пожилых людей обычно применяют низкие дозы — 30–100 мг/сут. Препарат следует отменять постепенно.

При легких умственных и эмоциональных расстройствах: терапевтическая доза — 50–200 мг/сут. Начинать лечение следует с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической дозы.

При психосоматических расстройствах — 10–75 мг/сут.

Для подавления сильного зуда: дозу препарата устанавливают индивидуально, и она не должна превышать 200 мг.
Для детей: Детям от 4 до 7 лет — 10–20 мг/сут в 2–3 приема в сутки; от 8 до 14 лет — 20–30 мг/сут в 3 приема в сутки; от 15 до 18 лет — 30–50 мг/сут в 2–3 приема в сутки.

Показания

- Шизофрения.
- Маниакально-депрессивный психоз.
- Неврозы, сопровождающиеся:
- Страхом.
- Тревогой.
- Возбуждением.
- Напряжением.
- Подавленным настроением.
- Нарушением сна.
- Навязчивыми состояниями.

- Агрессивностью.
- Неспособностью к длительной концентрации внимания.

Противопоказания

- Гиперчувствительность.
- Острые депрессивные состояния.
- Коматозные состояния любой этиологии.
- Черепно-мозговые травмы.
- Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга.
- Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Тяжелая артериальная гипотензия.
- Феохромоцитома.
- Порфирия.
- Заболевания крови (гипо- и апластические процессы).
- Беременность.
- Период лактации.
- Детский возраст до 4 лет.

С осторожностью:

- При алкоголизме (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям).
- Патологические изменения крови (нарушение кроветворения).
- Рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами).
- Закрытоугольная глаукома.
- Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями.
- Печеночная и/или почечная недостаточность.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения).
- Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений.
- Болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты).
- Эпилепсия.
- Микседема.
- Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей).
- Синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков).
- Кахексия.
- Рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов).
- Пожилой возраст.

Побочные действия

Сонапакс 10мг Драже: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

                                         лекарственного средства

 

СОНАПАКС® 10 мг

СОНАПАКС® 25 мг

 

Торговое название

Сонапакс® 10 мг

Сонапакс® 25 мг

 

Международное непатентованное название

Тиоридазин

 

Лекарственная форма

Драже 10 мг,  25 мг

 

Состав

Одно драже 10 мг содержит:

активное вещество -  тиоридазина гидрохлорид 10.0 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактоза, желатин, кислота стеариновая, тальк

состав оболочки: сахароза, гуммиарабик, тальк, кошениловый красный Е124

Одно драже 25 мг содержит:

активное вещество - тиоридазина гидрохлорид 25.0 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза, желатин, магния стеарат, тальк

состав оболочки: сахароза, гуммиарабик, тальк, хинолиновый желтый Е110

 

Описание

Драже округлой формы с двояковыпуклой поверхностью, светло-розового цвета. Поверхность однородная по окраске, без пятен,  в  изломе   ядро  белого цвета. Диаметр драже  от 5.8 до 6.2 мм   (для дозировки 10 мг).

Драже округлой формы с двояковыпуклой поверхностью, светло - желтого цвета. Поверхность однородная  по окраске, без пятен,  в  изломе   ядро  белого цвета. Диаметр драже  от 8.0 до 8.4 мм (для дозировки 25 мг).

 

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики. Фенотиазины с пиперидиновой структурой. Тиоридазин

Код АТХ  N05AC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта препарат всасывается быстро и полностью, достигая через 2-4 часа максимальной концентрации в крови. Около 95 % связывается с белками плазмы. Период полувыведения - 10 час. Препарат метаболизируется в печени. Тиоридазин  и его метаболиты проникают через гематоэнцефалический барьер и могут обнаруживаться в спинномозговой жидкости. Выводится преимущественно с калом (50%), а также через почки (менее 4% в неизменном виде, около 30% в виде метаболитов). Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Сонапакс®  принадлежит к группе нейролептиков. Является пиперидиновым производным фенотиазина. Оказывает влияние на нервную систему, как на центральную, так и периферическую. Центрально оказывает угнетающее действие, в основном, на ствол головного мозга и в меньшей степени - на кору головного мозга. Периферически оказывает a-aдренолитическое действие, наиболее выраженное противогистаминное и холинолитическое действие среди всех нейролептиков. Вызывает меньше экстрапирамидных нарушений, чем другие нейролептики, не подавляет внутреннюю моторную активность.

Обладает антипсихотическим, выраженным снотворным, седативным (без выраженной заторможенности) действием, также тимоаналептическим, анксиолитическим, антидепрессивным, стимулирующим, противозудным (антигистаминным), противорвотным, вегетостабилизирующим свойствами.

 

Показания к применению

  • острая и подострая шизофрения
  • маниакально-депрессивный синдром
  • психозы
  • неврозоподобные состояния (навязчивость, фобия, мания, тики) сенестоипохондрические расстройства)
  • умеренная и сильная депрессия
  • психические и эмоциональные расстройства, сопровождающиеся страхом, тревогой, напряжением, с последующей гиперактивностью и эмоциональным возбуждением
  • нарушения поведения, сопровождающиеся агрессией, неспособностью к длительной концентрации внимания
  • хронические нарушения сна
  • абстинентный синдром (алкоголизм, наркомания, токсикомания)
  • синдром Хантингтона
  • кожные заболевания, сопровождающиеся сильным зудом

в педиатрии (только для дозировки 10 мг)

  • нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью:

трудность концентрации внимания,  нарушения сна и др.

  • невротические состояния: двигательные тики, навязчивости, ночные страхи, школьная фобия, острые невротические реакции

 

Способ применения и дозы

Сонапакс® может быть назначен врачом-психиатром, неврологом, в ходе лечения пациент должен находиться под постоянным контролем врача.

Сонапакс® 10 мг для взрослых и детей от  6 до 18 лет.

Сонапакс® 25 мг для взрослых.

Дозировка должна иметь индивидуальный характер, начиная с приема минимальной рекомендуемой дозы, которая разделяется на 2-4 раза в день.

Эффект зависит от дозы – от легкого успокаивающего действия (10-75 мг/день) до четко выраженного нейролептического действия (100-300 мг/день). Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Взрослые:

в амбулаторных условиях 50-200 мг/день, в стационарном отделении 100-300 мг/день. Лечение начинается с низкой дозы в 25-75 мг/день, постепенно повышая до оптимальной терапевтической дозы, которая обычно достигается за 7 дней, и антипсихотическое действие наблюдается через 10-14 дней.

Курс лечения длится несколько недель. В отдельных случаях у пациентов с продолжительными психотическими симптомами лечение необходимо проводить до 6 месяцев с постепенным уменьшением дозы в течение 1-2 недель.

Ежедневная поддерживающая доза: разовая доза перед сном 75-200 мг.

в пожилом возрасте:

Обычно используется низкая доза в 10-30 мг/день, при умеренных психических и нервных расстройствах 20-100 мг/день, при средних расстройствах 75-200 мг/день, при психосоматических расстройствах 10-75 мг/день. Доза должна постепенно уменьшаться. Для ослабления сильного старческого (сенильного) зуда, доза препарата должна устанавливаться в индивидуальном порядке и не должна превышать 200 мг.

Дети(только для дозировки 10 мг):

6-7 лет: 10-20 мг/день, периодичность применения 1-2 раза в день;

8-14 лет: 20-30 мг/день, периодичность применения 2-3 раза в день;

15-18 лет: 30-50 мг/день, периодичность применения 3-4 раза в день.

 

Побочные действия

  • сонливость, спутанность сознания, поздняя дискинезия, тревожное состояние, бессонница
  • нарушение терморегуляции
  • слабые судорожные приступы
  • обморочное состояние
  • сухость во рту, потеря или повышенный аппетит, тошнота, рвота, диарея, паралитическая непроходимость кишечника, гипертрофия бугорка языка
  • гипотензия, тахикардия
  • аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек
  • бронхоспазм, заложенность носа
  • снижение либидо, нарушение эрекции и эякуляции, приапизм
  • нарушения менструального цикла, ложноположительный тест на наличие беременности
  • гиперпролактинемия, лакторея, гинекомастия
  • задержка мочи, расстройство мочеиспускания
  • периферические отеки, увеличение массы тела
  • нарушения зрения, фотосенсибилизация, фотофобия

Редко

  • холестатическая желтуха
  • агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тробмоцитопения, гипопластическая анемия, панцитопения

 

 Противопоказания

  • повышенная чувствительность к производным фенотиазина или какому-либо ингредиенту препарата
  • острое депрессивное состояние
  • коматозные состояния
  • черепно-мозговые травмы
  • прогрессирующие общие заболевания головного и спинного мозга
  • сердечнососудистая недостаточность, синдром удлиненного интервала QT, желудочковая экстрасистолия, брадикардия, III степень SA или AB(атриовентрикулярной ) блокады
  • гипокалиемия, гипомагниемия
  • выраженная артериальная гипотензия
  • феохромоцитома
  • порфирия
  • болезни крови (гипо- и апластические анемии)
  • беременность и период лактации
  • детский возраст до 6 лет (для дозировки 10 мг)
  • детский возраст до 18 лет (для дозировки 25 мг)

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Сонапакса® с другими препаратами из разряда успокаивающих средств, анестезирующими средствами общего действия, эфирами барбитуровой кислоты, атропином, этанолом и этанолсодержащими препаратами проявляется синергический эффект и  усиление депрессии центральной нервной системы (ЦНС).

Сонапакс® увеличивает гепатоксическое действие антидиабетических лекарственных препаратов. С амфетамином действует как антагонист. Уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы.

Использование с адреналином, эфедрином может вызвать внезапное и длительное снижение кровяного давления. Использование с гуанетидином снижает гипотензивное  действие последнего, но усиливает действие других противогипертонических лекарственных средств, которые увеличивают риск ортостатической гипотензии. Нивелирует действия антикоагулянтов.  Симпатомиметики увеличивают аритмогенное действие тиоридазина. Пробукол, астамизол, цисаприда моногидрат, дизипирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин (усиливает кардиодепрессивное действие) увеличивают удлиненный интервал QT, который повышает риск желудочковой тахикардии. При совместном применении с антитиреоидными средствами повышается риск агранулоцитоза. Сонапакс® уменьшает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его ингибиторное действие на ЦНС. Препарат увеличивает концентрацию пролактина в плазме и предотвращает действие бромокриптина. Одновременное использование с трициклическими антидепрессантами, MAO-ингибиторами, противогистаминными лекарственными препаратами, мапротилином,  может продлить и увеличить их успокаивающие и антихолинергические действия. При применении с тиазидными диуретиками увеличивается гипонатриемия. При одновременном применении с препаратами, содержащими соли лития, понижается их всасывание в желудочно-кишечном тракте, увеличивается выделение ионов лития почками и возможно их токсическое действие, что может вызвать экстрапирамидальные нарушения. При одновременном использовании Сонапакса® с бета-блокаторами увеличивается  гипотензивный эффект последнего.

 

Особые указания

Перед началом лечения необходимо провести исследование ЭКГ с целью исключения заболеваний сердца, и определить концентрацию кальция, магния, калия в сыворотке крови. Тиоридазин вызывает удлинение интервалов QT, что может спровоцировать появление потенциально угрожающих жизни желудочковых нарушений ритма по типу torsades de pointes. Oписаны редкие случаи желудочковых нарушений ритма: вентрикулярная тахикардия и фибрилляция желудочков. В случае удлиненного интервала QT  (более чем 450 мсек у мужчин и более чем 470 мсек у женщин) не следует назначать препарат. По ходу лечения при выявлении удлинения интервала QT более 500 мсек, следует постепенно прекращать использование тиоридазина.

При выписывании препарата особое внимание необходимо уделять пациентам с алкогольной зависимостью, в связи со склонностью к гепатотоксическим реакциям, пациентам с патологическими нарушениями кроветворения, пациентам с раком молочной железы (из-за потенциального риска развития болезни и увеличения устойчивости к лечению противоонкологическими препаратами, цитотоксическим средствам, вследствие выделения пролактина, индуцированного фенотиазином), пациентам с закрытоугольной глаукомой,  с гиперплазией простатической железы, печеночной и почечной недостаточностью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также больным, страдающим заболеванием Паркинсона, эпилепсией, микседемой, хроническим заболеваниями органов дыхания (особенно у детей), синдромом Рейса, кахексией, рвотой, пациентам преклонного возраста препарат назначается с осторожностью.

В период лечения необходимо контролировать периферическую картину  крови, должна  периодически контролироваться концентрация электролитов в сыворотке крови, и возможные электролитические нарушения должны корректироваться. На протяжении периода лечения Сонапаксом® неоходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Беременность и лактация

Во время беременности и в период лактации препарат Сонапакс®  не рекомендуется.

Применение в педиатрии

Применяется только дозировка в 10 мг с 6 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сонапакс®  нарушает  координацию движений и снижает реакции, особенно в в начале лечения.  В период лечения не следует управлять транспортными средствами, работать на станках. Следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

 

Передозировка

Симптомы: сухость слизистой оболочки ротовой полости, гиперемия слизистой носа, тошнота, рвота, паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, нарушение речи, сонливость, нарушение сознания и ориентации, остроты зрения, возбуждение, двигательная гиперактивность, экстрапирамидные симптомы, судороги, кома. При острой передозировке наступает аритмия, учащение сердцебиения, удлинение интервала QT, падение артериального давления, слабость, нарушения дыхания, задержка дыхания, отек легких.

Лечение: промывание желудка водной суспензией активированного угля. Не следует вызывать рвоту, учитывая риск наступления дистонии и вдыхания рвотных масс. Затем проводится инфузионная терапия – внутривенно вводятся изотонические растворы, сосудосужающие лекарственные препараты, проводят мониторинг сердечной, дыхательной системы и коррекцию КЩС (кислотно-щелочного состояния). При необходимости можно применять метод контролируемого дыхания. Следует тщательно обследовать пациента относительно метаболического ацидоза.   

Лечение нарушений torsades de pointes после применения тиоридазина:

В случае развития torsades de pointes необходимо отменить лекарственный препарат и проводить мероприятия, направленные на борьбу с гипоксией и электролитным дисбалансом. Персистирующие нарушения torsades de pointes можно лечить с помощью сульфата магния (20 мл 10% раствора), вводимого внутривенно в течение 30-120 секунд. Введение лекарственного препарата можно повторить через 5-15 минут. В случае неэффективности такой тактики можно предпринять попытку ускорения сердцебиения с помощью кардиостимулятора или вводя изопреналин до достижения числа ударов сердца 90-110/мин. При передозировке тиоридазином не следует применять лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT (дизопирамид, прокаинамид, хинидин).

 

 

 

Форма выпуска и упаковка

По 30 драже (для дозировки 10 мг) или  по 20 драже (для дозировки 25 мг) в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки  поливинилхлоридной и фольги    алюминиевой   лакированной.

По 2 (для дозировки 10 мг) или по 3 (для дозировки 25 мг) контурные упаковки (блистера) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

 

Условия хранения

Хранить в сухом  месте при температуре не выше 25 oС,.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

4 года

Не применять  по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

Фармзавод Jelfa A.O.

ul. W.Pola 21, 58-500 Jelenia Góra, Польша

 

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей  по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы,  проспект Аль-Фараби, д. 17, Бизнес-Центр «Нурлы-Тау»  Блок 4Б,  офис 1104   

Телефон  + 7 727 3 111 516 ,  факс +7 727 3 111 517

Инструкция по применению Сонапакс таблетки 25мг

  • Башкортостан Республика

    2 аптеки

  • Белгородская область

    15 аптек

  • Владимирская область

    55 аптек

  • Вологодская область

    18 аптек

  • Воронежская область

    67 аптек

  • Ивановская область

    2 аптеки

  • Калужская область

    12 аптек

  • Карелия республика

    2 аптеки

  • Кировская область

    30 аптек

  • Костромская область

    1 аптека

  • Краснодарский край

    79 аптек

  • Липецкая область

    16 аптек

  • Марий Эл республика

    39 аптек

  • Московский регион

    1975 аптек

  • Мурманская область

    13 аптек

  • Нижегородская область

    277 аптек

  • Новосибирская область

    106 аптек

  • Ростовская область

    29 аптек

  • Рязанская область

    9 аптек

  • Самарская область

    30 аптек

  • Санкт-Петербургский регион

    68 аптек

  • Саратовская область

    85 аптек

  • Свердловская область

    14 аптек

  • Смоленская область

    1 аптека

  • Ставропольский край

    25 аптек

  • Татарстан республика

    11 аптек

  • Тверская область

    87 аптек

  • Тульская область

    19 аптек

  • Хабаровский край

    1 аптека

  • Ярославская область

    18 аптек

  • Инструкция по применению Сонапакс драже 25мг

  • Башкортостан Республика

    2 аптеки

  • Белгородская область

    15 аптек

  • Владимирская область

    55 аптек

  • Вологодская область

    18 аптек

  • Воронежская область

    67 аптек

  • Ивановская область

    2 аптеки

  • Калужская область

    12 аптек

  • Карелия республика

    2 аптеки

  • Кировская область

    30 аптек

  • Костромская область

    1 аптека

  • Краснодарский край

    79 аптек

  • Липецкая область

    16 аптек

  • Марий Эл республика

    39 аптек

  • Московский регион

    1975 аптек

  • Мурманская область

    13 аптек

  • Нижегородская область

    277 аптек

  • Новосибирская область

    106 аптек

  • Ростовская область

    29 аптек

  • Рязанская область

    9 аптек

  • Самарская область

    30 аптек

  • Санкт-Петербургский регион

    68 аптек

  • Саратовская область

    85 аптек

  • Свердловская область

    14 аптек

  • Смоленская область

    1 аптека

  • Ставропольский край

    25 аптек

  • Татарстан республика

    11 аптек

  • Тверская область

    87 аптек

  • Тульская область

    19 аптек

  • Хабаровский край

    1 аптека

  • Ярославская область

    18 аптек

  • СОНАПАКС® таблетки | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения СОНАПАКС®

    наименование лекарственного препарата

    Регистрационный номер: П N015031/01-041013
    Торговое название: Сонапакс®
    Международное непатентованное название: Тиоридазин
    Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

    Состав на 1 таблетку:
    Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
    Состав ядра таблеток:
    Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид 10 мг
    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 8,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг, лактозы моногидрат — 26,4 мг, желатин — 0,1 мг, стеариновая кислота — 1,0 мг, тальк — 3,0 мг.
    Состав оболочки: сахароза — 35,799 мг, акации камедь — 0,50 мг, тальк — 13,70 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] — 0,001 мг.

    Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг
    Состав ядра таблеток:
    Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид 25 мг
    Вспомогательные, вещества: крахмал картофельный — 46,5 мг, сахароза — 60,0 мг, желатин — 0,5 мг, магния стеарат — 2,0 мг, тальк — 6,0 мг.
    Состав оболочки: сахароза — 85,668, акации камедь — 3,40 мг, тальк — 30,80, краситель хинолиновый желтый — 0,132 мг.

    Описание
    Таблетки 10 мг: круглые двояковыпуклые таблетки светло-розового цвета, однородные по окраске. На изломе белые.
    Таблетки 25 мг: круглые двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета, однородные по окраске. На изломе белые.

    Фармакотерапевтическая группа
    Антипсихотическое средство (нейролептик).
    Код АТХ N05AC02

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика
    Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2- рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое — блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Также обладает α-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада h2-гистаминовых и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.
    Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая «пируэтную» тахикардию.

    Фармакокинетика
    Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови — 1-4 ч после приема внутрь. Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин). Период полувыведения (T1/2) — 6-40 часов. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший T1/2, меньше связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов — почками (35%), кишечником. Выделяется с грудным молоком.

    Показания

    Шизофрения (в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты, или отсутствует лечебный эффект при приеме других лекарственных средств).
    Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза.
    Неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами; абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм).
    В детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.

    Противопоказания

    Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС, заболевания крови в анамнезе, детский возраст до 4 лет, синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе; печеночная

    инструкция по применению, действующие вещество, противопоказания и отзывы

    Существует много препаратов-нейролептиков, которые эффективны при наличии психических расстройств, неврозов, маниакально-депрессивных состояний. К таким лекарствам относится и Сонапакс. При правильном использовании он помогает добиться стойкой ремиссии, устранить нервозность, повышенную возбудимость. Чтобы избежать побочных эффектов стоит знать, что главное руководство при применении таблеток Сонапакс – инструкция по применению. Узнайте: какова его цена, есть ли побочные эффекты и противопоказания.

    Что такое Сонапакс

    Таблетки назначаются врачами в качестве адекватной терапии психоневрологических расстройств диагностированных у взрослых и детей. Препарат Сонапакс (мнн. Sonapax – Thioridazine) относится к фармакологической группе нейролептиков. Благодаря правильно подобранному составу фармакодинамика данного лекарственного средства направлена на периферическую и центральную нервную систему. Фармакокинетика препарата построена так, что остатки активных веществ и продукты распада полностью метаболизируются печенью и выводятся вместе с мочой.

    Состав и форма выпуска

    Таблетки Сонапакс представляют собой круглые двояковыпуклые драже светло-розового или светло-желтого цвета. Расфасован препарат в картонные коробки по 2-3 блистера. В каждой контурной упаковке содержится от 20 до 30 таблеток. Вместе с капсулами Сонапакс в коробке находится подробная инструкция по применению антидепрессивного препарата с соответствующими рекомендациями по дозировке и информацией о побочных эффектах.

    Активным компонентом лекарственного средства Сонапакс выступает синтетический тиоридазин. В одной капсуле содержится от 10 до 25 мг данного действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ выступают:

    • сахароза;
    • тальк;
    • желатин;
    • кукурузный или картофельный крахмал;
    • краситель – кошенилевый красный;
    • стеарат магния;
    • лактоза;
    • стеариновая кислота;
    • диоксид кремния;
    • гуммиарабик.

    Показания к применению

    Сонапакс для детей назначают для лечения поведенческих отклонений, повышенной психоэмоциональности ребенка, чрезмерной возбудимости. Показаниями к применению согласно инструкции для взрослых служит наличие следующих патологических состояний:

    • шизоаффективных расстройств;
    • абстинентного синдрома;
    • маниакально-депрессивного психоза;
    • невроза с характерными клиническими симптомами страха, мании преследования, агрессивности, нарушения сна;
    • нервного тика конечностей;
    • тяжелой депрессии;
    • психомоторного возбуждения;
    • соматических заболеваний кожи, вызванных расстройством психики;
    • болезни Гентингтона;
    • повышенной психомоторной активности;
    • невротических отклонений, сопровождающихся гиперреактивностью и возбуждением.

    Противопоказания

    Широкий список показаний к использованию, данный в инструкции к препарату, не должен являться причиной употребления таблеток при беременности, в пожилом возрасте и при кормлении грудью, если иные рекомендации не были выданы лечащим врачом. Кроме того, Сонапакс и алкоголь являются абсолютно несовместимыми понятиями, поэтому лекарство стоит принимать с особой осторожностью при ярко выраженном алкоголизме. К остальным противопоказаниям согласно инструкции относятся:

    • хронические болезни печени или почек;
    • острые депрессивные расстройства;
    • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
    • брадикардия;
    • нарушения желудочкового ритма;
    • токсикомания;
    • порфирия и феохромоцитома;
    • недостаточность лактазы;
    • непереносимость лактозы;
    • глюкозная мальабсорбция;
    • коматозное состояние пациента;
    • артериальная гипотензия;
    • наличие черепно-мозговой травмы;
    • гипокалиемия;
    • детский возраст до 4 лет.

    Побочное действие

    В инструкции по применению таблеток Сонапакс указано возможное появление следующих побочных эффектов:

    • Со стороны пищеварения: запор или диарея, потеря или повышение аппетита, желтуха, увеличение массы тела, диспепсические расстройства.
    • От центральной нервной системы: спутанность речи и сознания, нарушение терморегуляции, потеря сознания, бессонница, возбуждение, судороги, нарушение двигательных функций.
    • Кровоток и костный мозг: уменьшение числа лейкоцитов, развитие агранулоцитоза, изменение уровня глюкозы.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления, тахикардия, гипотензия.
    • Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, жжение, крапивница.
    • Половая и репродуктивная система: нарушение менструального цикла, снижение или полное отсутствие либидо.

    В аннотации также можно найти симптомы передозировки препаратом Сонапакс. Как правило, злоупотребление таблетками проявляется в виде покраснения и сухости слизистых оболочек рта, задержкой мочеиспускания, нарушением речи, снижением остроты зрения, кишечной непроходимостью, дезориентацией, тошнотой и рвотой. При передозировке таблетками в острой форме у пациента может возникнуть тахикардия, апноэ, отек легких, кратковременная потеря сознания или кома. Смертельная доза Сонапакс для взрослых – 50 мг/л.

    Инструкция Сонапакса

    Перед началом лечения врач обязательно должен подробно рассказать: как принимать Сонапакс, какие есть противопоказания и негативные реакции у препарата, обозначить длительность приема и дозировку. Помимо этого особое внимание стоит обратить на ряд особых указаний данных в инструкции по применению:

    • Лекарственное взаимодействие активного компонента с некоторыми другими группа лекарств недопустимо. Если вы принимаете другие таблетки, стоит заранее сообщить об этом врачу.
    • Использование Сонапакс в период лактации, при эпилепсии, синдроме Рейе и гиперплазии представительной железы возможно только по усмотрению врача.
    • С осторожностью стоит назначать лекарство ребенку с заболеваниями дыхательных органов.

    При шизофрении

    Лекарственную терапию рекомендуется начинать с малых дозировок, постепенно наращивая концентрацию активных компонентов в крови. Оптимальный терапевтический эффект достигается спустя неделю после начала использования Сонапакс. Дозировка и курс приема устанавливается врачом, исходя из поставленного диагноза и наличия симптомов. Если указаний от доктора не поступало, то пить таблетки Сонапакс при шизофрении стоит по инструкции:

    • при амбулаторном лечении по 50-200 мг 2/4 раза в сутки;
    • в условиях стационара по 100-300 мг 2/4 раза в день.

    При неврозах

    Психомоторная активность, повышенная возбудимость и легкая стадия эмоциональных или умственных расстройств лечится амбулаторно. Дозировку согласно инструкции стоит рассчитать таким способом, чтобы за сутки принять от 20 до 100 миллиграмм препарата. При лечении более выраженных дисфункций психики оптимальная дозировка при таком же курсе приема составляет 50-200 мг Сонапакс за сутки.

    Для детей

    В детской психиатрии лекарство Сонапакс назначают с четырех лет. Средняя дозировка препарата ребенку от 4 до 7 лет рассчитывается по 10-20 мг на день. Рекомендуемый объем родителям стоит разделить на 2-3 приема. Сонапакс детям от 8 до 14 лет дают по 20-30 мг/сут. за 3 приема. Подросткам до 18 лет можно принимать до 50 мг препарата на день. Во время лечения за состоянием ребенка должны следить родители и при малейших отклонениях от нормы немедленно сообщить врачу.

    При бессоннице

    Психосоматические расстройства сна лекарственным нейролептическим средством Сонапакс лечатся крайне редко, так как в противопоказаниях инструкции указано, что препарат может негативно влиять на качество и продолжительность ночного отдыха. В данном случае пожилым людям стоит принимать по 10-20 миллиграмм таблеток перед сном. Суточная доза для взрослых не должна превышать 25 миллиграмм.

    Аналоги Сонапакса

    При индивидуальной непереносимости, проявлении побочных симптомов препарат рекомендуется заменить аналогичными лекарственными средствами. При самостоятельном выборе средств нужно руководствоваться данными медицинской энциклопедии рлс, в которой обозначены все препараты нейролептики имеющие такое же международное название или АТС-код. Выбрать аналог Сонапакса можно из следующих препаратов:

    • Тиодазин;
    • Рисполепт;
    • Меллерил;
    • Тиоридазин;
    • Сероквель;
    • Тиорил;
    • Тисон;
    • Ридазин.

    Цена на Сонапакс

    Купить аналоги и само лекарство Сонапакс можно не очень дорого в интернет-магазине, аптеке, заказать доставку по почте у официального производителя. Продажа данного лекарственного средства осуществляется только при наличии рецепта, поэтому при покупке товара через интернет при себе нужно иметь электронные копии документов. Средняя стоимость на Сонапакс в Москве, Санкт-Петербурге и районах представлена в таблице:

    Наименование, объем и производитель

    Цена на препарат в рублях

    Таблетки Сонапакс 10 мг, 60 шт. – Россия

    от 273 р.

    Таблетки Сонапакс 25 мг, 60 шт. – Россия

    от 422 р.

    Драже Сонапакс 10 мг, 60 шт. – Польша

    от 283 р.

    Драже Сонапакс 25 мг, 60 шт. – Польша

    от 431 р.

    Видео

    Малые нейролептики в терапии неврозов Смотреть видео

    Отзывы врачей

    Екатерина, 43 года Хочется сказать всем своим больным и даже иногда повесить табличку на дверь кабинета, что Сонапакс отпускается из аптеки по рецепту не просто так. Найдут упаковку с таблетками, оставшуюся у бабушки, прочитают инструкцию и начинают пить, а потом приходят на прием с кучей проблем. Лекарство хорошее, но использовать его самостоятельно нельзя!
    Михаил, 35 лет Сонапакс – можно смело назвать эффективным транквилизирующим лекарством. Он стоит дешево, показаний для приема много, побочные эффекты незначительные. Из минусов стоит отметить лишь дозировку – ее нужно подбирать с особой тщательностью. Да и отмена лекарства не всегда проходит безболезненно для самого пациента.

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:


    Смотрите также

    polxa reklami

    Голосования

    Помог ли Вам наш сайт?