Рак печени первые симптомы

Первые симптомы и признаки рака печени на ранней стадии

Первые симптомы рака печени являются неспецифическими и начинают проявляться постепенно в течение продолжительного времени. Патология развивается в двух формах – первичная и вторичная. Во время формирования первого типа болезни злокачественная опухоль и её клетки появляются только по печени.

Вторичная форма патологии диагностируется у больных намного чаще. Она формируется под влиянием метастазов из других органов, которые попали в печень. Довольно часто увеличение количества пациентов с раком связано с возрастанием количества больных хроническим гепатитом.

Риск появления печеночно-клеточного рака у мужчин значительно выше, нежели у женщин. Развитию патологии способствует наличие гепатомы. У больных с таким показателем и наличием цирроза печени в 60–90% случаев диагностируется опухоль. Формированию злокачественных новообразований также способствуют сифилис, употребление алкоголя и курение.

Прогрессировать раковая опухоль может под воздействием таких факторов:

контакт со смертельно опасными токсинами — афлатоксинами;
злоупотребление лекарствами;
плохой обмен веществ – сахарный диабет;
наличие канцерогенных веществ в употребляемых продуктах;
паразиты в желудочно-кишечном тракте;
наследственная предрасположенность.

В развитии раковой опухоли различают 4 стадии. На каждом этапе развития патологии проявляются разные симптомы, которые заметны и внешне, и ощущаются внутренне. У больного видоизменяется орган, появляются и распространяются метастазы.

Для эффективной диагностики патологии больному желательно пройти обследование:

УЗИ;
томографию – компьютерную и магнитно-резонансную;
биопсию опухолевидного образования;
общие и биохимические анализы крови, мочи, копрограмму;
сдать кровь для определения инфицирования вирусным гепатитом и наличия онкомаркеров.

Первые выводы о заболевании пациента медик может сделать после осмотра и выявления клинической картины. На первых стадиях болезнь проявляется в общих симптомах, однако при пальпации доктор может определить увеличенные размеры печени, её бугристость и плотность.

Рак печени страшное заболевание, при котором первые симптомы являются неспецифичными и не проявляются так быстро. Так как патология формируется под воздействием вышеперечисленных недугов и ухудшений состояния, больной ощущает ряд симптомов, которые приносят общий дискомфорт.

Пациент отмечает общие признаки болезней:

вялость и слабость;
увеличение живота;
тяжесть в районе печени;
желтуха;
повышение температуры тела;
рвота;
тошнота;
нарушение стула в виде диареи;
отёки конечностей;
анемия;
кровотечения из носа.

Признаки рака печени

Больной ощущает сильные боли в пояснице, в области правого подреберья и верхней части живота. В первые дни проявляются приступы периодического характера при сильных нагрузках, а потом перерастают в постоянные боли.

Раковый процесс в человеческом организме проявляется в классических симптомах – тошнота, рвота, температура и т. д. Однако доктора определили, что на начальных стадиях патология имеет характерные признаки, по которым можно распознать патологический процесс и вовремя его предотвратить. К таким показателям относится:

лихорадка;
слабость;
анемия;
боли в правом подреберье тупого и ноющего характера;
заметное похудение.

Анемия проявляется у многих больных и проявляется дополнительными изменениями в виде снижения давления, сильной утомительности, дрожания рук, частого головокружения, предобморочного состояния, а иногда и обмороков.

Спустя некоторое время, печень начинает увеличиваться. При этом орган становится более бугристым и плотным. Вместе с этим, на теле больного проступает желтуха, которая указывает на печёночную недостаточность.

В 15% случаев у больных диагностируется внутрибрюшное кровотечение с развитием шокового состояния. Также симптоматика характеризуется нарушением эндокринной системы, что вызвано выделением гемоподобных веществ злокачественными клетками.

При развитии рака на фоне цирроза печени пациент ощущает симптоматику ракового состояния. Этот процесс характеризуется усилением боли, асцитом, лихорадкой и желтухой.

Метастатический (вторичный) рак характеризуется такими же симптомами, как и первичный. Однако этот тип патологии характеризуется формированием из-за попадания раковых клеток из других органов и лимфатических узлов.

На первом этапе формирования поражения печени у больного диагностируется незначительное увеличение опухоли. Она занимает приблизительно четверть объёма органа, не поражаются сосуды и ближайшие ткани. Довольно часто симптоматика первичной стадии образования злокачественной опухоли диагностируется как другие болезни. Функциональность печени не ухудшается, что не вызывает подозрений. Пациента беспокоят такие признаки:

Рак печени

слабость;
быстрая утомляемость при физических и умственных нагрузках.

По причине маловыраженного проявления клинической картины, заболевание тяжело диагностировать на первой стадии. Поэтому в основной группе риска — больные, у которых есть болезни печени, им желательно проходить регулярное обследование.

При переходе патологии на второй этап развития пациент ощущает более выраженные симптомы. Размер опухоли значительно увеличивается и вовлекает кровеносные сосуды. Клиническая картина состоит из таких признаков:

болевые приступы в животе при физическом перенапряжении;
тошнота и рвотный рефлекс;
послабление стула;
усиленное газообразование;
ухудшение аппетита.

На этой стадии симптомы сильно истощают организм и приводят к заметному похудению больного. У некоторых больных может повышаться температура тела, как реакция организма на токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности злокачественных клеток.

Именно на этом этапе наиболее проще диагностировать патологию. Клиническая картина ярко выражена, орган превышает норму. В период формирования новообразования пациент и сам замечает признаки болезни. К характерным первым показателям относится:

заметно увеличенный размер печени;
выпирание органа;
отёки при нарушении оттока жидкости;
желтуха;
кровотечения из носа;
асцит;
внутрибрюшные кровотечения;
нарушение в работе эндокринных органов;
проявление на коже мелких сосудов.

Помимо вышеуказанного, усиливаются боли по всему организму, ухудшается состояние и усугубляется работа пищеварительного тракта.

Последняя стадия патологии характеризуется резким ухудшением состояния. Больной ощущает сильные боли во многих внутренних органах. Диагностируется поражение печени, распространение метастазов на другие органы. У больного усугубляются все симптомы ранее приобретённых заболеваний. На этой стадии любая терапия бессильна и доктора стараются лишь поддерживать жизнь пациенту, купируя болезненные ощущения у больного.

Необходимо отметить, что при появлении вышеперечисленных первых признаков рака печени, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

причины возникновения, фото, стадии, прогноз

Рак печени относится к тем заболеванием, доля которых среди онкологических поражений организма неуклонно возрастает.

И связывают это, прежде всего, с увеличением количества больных хронической формой вирусного гепатита разных видов, а также с рядом других провоцирующих болезнь факторов.

Раковое поражение печени переносится тяжело, выявление болезни на начальном этапе ее развития значительно облегчает лечение и может закончиться полным выздоровлением.

Понятие и статистика болезни

Под печеночной злокачественном образовании подразумевается развитие раковых клеток в этом органе. Заболевание может быть первичным, либо вторичным.

В первом случае опухоль непосредственно начинает расти из гепатоцитов, то есть клеток этого органа или из желчных протоков.

Вторичная форма печеночного рака выявляется примерно в 30 раз чаще и возникает она по причине метастазирования, то есть под влиянием раковых клеток, попавших из других органов со злокачественным новообразованием.

Фото рака печени — ангиосаркомы

Ежегодно злокачественное поражение печени выявляется почти у семисот тысяч человек по всему миру. Но доля первично злокачественного поражения среди выявленных больных составляет всего 0,2%.

Отмечается территориальная зависимость, при которой первичное раковое образование чаще выявляется у жителей Китая. Индии, Южной Африки. В России вероятность развития этой патологии повышена у населения северных районах, что ученые связывают с употреблением жителями этих мест сырой рыбы.

Употребление термически необработанной рыбы заканчивается заражением паразитами, поражающими клетки печени.

Раковому поражению больше подвержены те люди, возраст которых превышает 40 лет и мужчин среди них практически в 4 раза больше.

Выявлена такая закономерность – если у мужчины обнаруживается какая-либо опухоль, то вероятность того, что она окажется злокачественной приближается к 90%. Выявление печеночных образований у женщин в 60% случаев устанавливает доброкачественный их процесс и в 40% злокачественный.

Классификация

В медицине используют несколько классификаций рака печени. По своему происхождению злокачественное новообразование подразделяется на:

Первичное.
Вторичное. Чаще первичная опухоль, приводящая к поражению органа, локализуется в толстом кишечнике, легких, молочной железе, яичниках, желудке.

Рак печени подразделяется и в зависимости от того из каких клеток органа он развивается:

Эпителиальный. К этой группе относят холангиоцеллюлярный, гепатоцеллюлярный и гепато-холангиоцеллюлярный. Эпителиальный рак печени может быть и недифференцированного типа.
Неэпителиальный. К данной группе относят гемангиоэндотелиому.
Смешанный – это карциносаркомы и гепатобластомы.

Видеоролик про признаки и лечение рака в печени:

Холангиоцеллюлярный – рост опухоли начинается из эпителиальных клеток желчных протоков. В начале злокачественного поражения симптомов болезни практически нет.
Гепатоцеллюлярный начинает формироваться из гепатоцитов, по частоте распространения стоит практически на самом первом месте. Этот вид рака может быть как в виде одиночной опухоли, так и в виде множества узелков небольшого размера. Подвидом данного злокачественного поражения является фиброламеллярная карцинома, для нее характерно поражение небольших участков печени, что улучшает прогноз течения патологии.
Ангиосаркома это злокачественное образование, формирующееся из эндотелиальных клеток сосудов. Отличается крайне агрессивным развитием, быстрым появлением метастаз и значительным разрушением паренхимы органа.
Карциносаркома представляет собой смешанный тип опухоли, состоящий из атипичных клеток холангиоцеллюлярного или гепатоцеллюлярного рака и из клеток, образующихся при саркоме. Выявляется этот вид рака редко.
Гепатобластома. Развивается этот вид злокачественного новообразования из клеток, сходных по строению с эмбриональными клетками органа. Подвержены этой патологии дети младше 4-х лет. Проявляется быстрым увеличением живота, лихорадкой, снижением активности.

Первичный

Первичный рак печени – это новообразование, начинающее свое формирование непосредственно в самом органе.

В большинстве случаев образование этой злокачественной опухоли обуславливается хроническими воспалительными процессами в органе и циррозом.

К причинам развития первично рака относят:

Описторхоз – глистную инвазию, развивающуюся при употреблении плохо прожаренной или сырой рыбы. Подобное заболевание чаще выявляется у проживающих в бассейнах рек Иртыш и Обь и приводит оно к росту опухолей с холангиоцеллюлярным строением.
Воздействие на организм афлатоксина, это продукт грибка, поражающего злаки, орехи.
Вирусные гепатиты. Больше чем у половины больных первичным раком печени при проведении анализов выявляется в крови антиген гепатита В.

Отмечается канцерогенное воздействие на клетки печени табачных смол, алкоголя, компонентов оральных контрацептивов и препаратов, используемых спортсменами для наращивания мышечной массы.

По своему анатомическому строению подразделяется на:

Массивный. Новообразование по размерам доходит до кулака, а от здоровых тканей органа ограничивается капсулой.
Узловой. Опухолей может быть и больше десятка, их размеры могут достигать величины грецкого ореха.
Диффузный. При этой форме злокачественного поражения раковые клетки пронизывают весь орган целиком.

В большинстве случаев первичный рак это гепатоцеллюлярная карцинома. Заболеванию больше подвержены мужчины после 50 лет.

К первым симптомам патологии относят появление болей в верхней половине живота, выявление уплотнения, потерю веса. Первыми проявлениями гепатоцеллюлярной карциномы часто становится лихорадочный синдром, асцит или перитонит.

Вторичный

Вторичный, то есть метастатический рак печени, встречается почти в 30 раз чаще по сравнению с первичной его формой.

При данном виде заболевания первичный очаг чаще всего находится в рядом расположенных органах – желудке, поджелудочной железе, почках, молочных железах. Реже первопричина болезни обнаруживается у женщин в матке и яичниках, у мужчин в предстательной железе.

Раковые клетки попадают в печень через воротную вену с током крови или с лимфотоком. Вторичный рак это чаще узловая его форма, при которой узлы могут располагаться как по поверхности органа, так и находиться в центре него.

Симптомы при вторичной опухоли практически ничем не отличаются от первичного вида злокачественного поражения.

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома развивается из эндотелия, выстилающего капилляры печени. Распространение злокачественного новообразования происходит вдоль сосудов и охватывает также ветви воротной вены.

Заболевание редкое, поражает преимущественно молодых людей. Сопутствующих патологий, на фоне которых может быть эпителиоидная гемангиоэндотелиома, не выявлено. В редких случаях этот вид рака возникает при циррозе, а обнаруживают его уже в запущенных случаях – у 20% больных одновременно выявляются метастазы в тканях легких или в костях.

Эпителиоидную гемангиоэндотелиому следует дифференцировать с ангиосаркомой и холонгиокарциномой.

Причины возникновения

Основную причину поражения печени раковыми клетками, так же как и при других видах онкологических заболеваний, до сих пор установить не удалось.

Но обследование пациентов с этим видом злокачественного образования позволило выяснить, что оно возникает у большинства людей, если на их организма оказывает один или сразу несколько из нижеперечисленных провоцирующих причин:

Хроническое течение вирусных гепатитов, чаще всего это гепатит В, хотя и немало случаев, при которых рак возникает у людей, больных гепатитом С. Вирус способен к мутации, что и предопределяет изменения в строении клеток.
Цирроз. В свою очередь цирроз чаще развивается у людей с вирусными заболеваниями, а также у тех, кто страдает алкоголизмом. Причиной заболевания может стать и длительный прием некоторых групп медикаментов. При циррозе нормальная ткань печени заменяется соединительной, а это приводит к нарушению ее функций.
Воздействие на организм афлатоксина. Это вещество является продуктом распада грибков, локализующихся на продуктах, условия хранения которых нарушены. Чаще токсин размножается на арахисе, пшенице, рисе, сое, кукурузе.
Повышенное содержание в организме железа. Данная патология обозначается термином гемохроматоз.
Желчекаменная болезнь и сахарный диабет.
Заражение гельминтами.
Сифилис. При этом венерическом заболевание структура тканей печени неуклонно изменяется.
Применение стероидов – препаратов, используемых для набора мышц некоторыми спортсменами.

Злокачественная опухоль чаще выявляется у курящих людей, канцерогенное действие на гепатоциты оказывает и алкоголь. Вероятность заболеть повышена у людей, работающих на вредных производствах, а также у тех, кто имеет в наследственности близких родственников с этой патологией.

Симптомы рака печени у женщин, мужчин и детей

На начальных этапах образования опухоль не проявляется выраженной клинической картиной. И именно это влияет на то, что заболевание обнаруживается иногда слишком поздно.

При раке печени развиваются специфические и неспецифические симптомы. К последним относят признаки раковой интоксикации, общее ухудшение самочувствия, снижение массы тела.

К специфическим проявлениям заболевания относят развитие желтухи, гепатомегалию, асцит, внутренние кровотечения. Эти проявления рака возникают уже на третьей-четвертой стадии.

Симптомы на ранней стадии

Печень является тем органом пищеварения, при участии которого происходит переваривание пищи и нейтрализация вредных веществ. Растущая опухоль нарушает функции органа и соответственно меняется и характер пищеварения.

Поэтому на ранней стадии болезни патология может проявляться:

Тошнотой, снижением аппетита, запором или поносом.
Повышенной утомляемостью и сонливостью.
Дискомфортными ощущениями и чувством тяжести под правым подреберьем.
Болями. Они часто отдают в спину и лопатку.
Образованием уплотнения под ребрами.
Желтушностью склер глаз, кожи.

Нередко болеющий человек фиксирует повышение температуры тела и лихорадочный синдром. Развитие этих изменений связано с работой иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с раковыми клетками.

Еще одно проявление новообразования это синдром Кушинга, относящийся к эндокринным нарушениям и в запущенных случаях являющийся причиной стероидного диабета. У некоторых больных на начальных стадиях болезни начинает снижаться вес.

Поздние признаки

Последняя стадия рака печени выставляется, когда опухоль распространяется на большую часть органа и метастазирует в другие части тела.

В связи с этим не только практически полностью нарушается функционирование органа, но и развиваются патологические нарушения по всему организму.

При новообразовании меняется и кровообращение, что также вызывает ряд симптомов.

К последним симптомам ракового поражения печени относят:

Появление практически постоянных болей.
Резкое уменьшение веса. На его фоне развивается истощение организма и малокровие, нарастает утомляемость и сонливость, появляются периодические головокружения, заканчивающиеся часто обмороками.
Расстройства со стороны нервной системы, апатию, депрессию.
Появление отеков на ногах, это связано с нарушением кровообращения. Отеки выявляются больше чем у половины больных и, особенно у лиц пожилого возраста. Отечность может быть настолько сильной, что нарушает процесс ходьбы.
Асцит. Связано патологическое скопление жидкости с нарушением ее циркуляции.
Внутреннее кровотечение. Рос опухоли приводит к поражению сосудов и к их разрыву. Кровотечение определяется по нарастающей бледности, падению АД, шоковому состоянию больного. Нередко у больных раком печени возникают и кровотечения из носа.
Увеличение лимфоузлов разных групп.
Образование на коже продолговатых темных пятен.

Перечисленные признаки развиваются и при других патологиях, поэтому точно установить диагноз можно после всестороннего обследования.

Стадии развития болезни

Стадия ракового поражения печени выставляется по системе, где учитывается размер новообразования (T), степень патологического поражения лимфоузлов (N), и наличие метастазов (M).

Первая стадия — T1, N0, M0. Новообразование одно, нет его прорастания в сосуды, как нет поражения лимфоузлов и метастазов.
Вторая стадия — T2, N0, M0. Выявляются несколько небольших новообразований или одно большое, прорастающее в стенки кровеносных сосудов. Но метастазов и поражения лимфоузлов нет.
Третья стадия — T3, N0, M0. Новообразование больших размеров, но за пределы органа не выходит. Иногда наблюдается его прорастание в воротную вену. T4, N0, M0 – новообразование начинает прорастать в брюшину и внешнюю стенку прилегающих к печени органов. T4, N1, M0 – отмечается прорастание опухоли в рядом расположенные органы и лимфоузлы.
Четвертая стадия — T1-4, N1-4, M1. Выявляется раковая опухоль в печени, поражение нескольких групп лимфоузлов и метастазирование как минимум одного отдаленно расположенного органа.

Чем отличается от цирроза и гемангиомы?

Цирроз, это заболевание, характеризующееся постепенным замещением нормальной ткани органа соединительной. В результате орган сморщивается и уже не может выполнять все свои функции.

Патологический процесс может быть приостановлен, если будет устранена основная причина цирроза.

При раковом поражении дальнейшее изменение в структуре органа зависит от того, какой вид злокачественного поражения возник и на какой стадии начато лечение.

Рак печени чаще всего развивается на фоне уже существующего цирроза, и совместное протекание этих патологий только утяжеляет симптоматику. Цирроз и рак это две болезни, прогноз для которых неблагоприятный. Многое в продлении жизни при циррозе зависит от самого пациента, и от того на сколько он будет прислушиваться к советам врача.

Гемангиома это доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. В большинстве случаев не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. Но при больших размерах гемангиомы печень увеличивается в размерах, возникает сдавление сосудов и рядом находящихся органов.

Рост гемангиом в отличие от злокачественных опухолей, поражающих сосуды печени, происходит медленно, иногда десятки лет. Большая опухоль может лопнуть, что заканчивается внутренним кровотечением.

Метастазы

Распространение метастазов за пределы печени возникает при первичном виде рака. Быстрое метастазирование объясняется тем, что она обильно кровоснабжается, в ней проходит воротная и печеночные вены, имеется связь с аортой.

Помимо тока крови раковые клетки переносятся и по лимфатической системе. Ближайшие вторичные очаги первичного рака могут быть в лимфоузлах, находящихся у ворот печени, в головке поджелудочной железы, средостении. На поздних стадиях метастазированию подвергаются лимфоузлы шеи и заднего средостения.

С током крови рак может перейти на позвонки и ребра, при таком поражении симптомы напоминают протекание остеохондроза.

Позднее раковые клетки переходят на ткани легких, в диафрагму, поджелудочную железу, желудок, надпочечники, в почки, причем правая почка подвергается метастазированию в несколько раз чаще.

Как определить заболевание?

При подозрении на рак печени пациенту назначается ряд инструментальных обследований, к ним относят:

Как вылечить злокачественную опухоль?

В том случае, если рак печени представлен единичным и небольшим в размерах образованием, то назначается хирургическое лечение. После успешного удаления органа может восстановиться и тогда отмечается благоприятный исход заболевания.

Но операция невозможна, если рак сочетается с циррозом или опухоль находится в непосредственной близости к воротной вене. При злокачественном поражении печени возможна и трансплантации этого органа. Назначение хирургического лечения зависит от множества факторов, каждый из которых онколог должен учитывать.

Химиотерапия применяется, если невозможно провести операцию или как дополнительный метод лечения. Большая эффективность препаратов наблюдается, если они вводятся непосредственно в питающую опухоль артерию.

В некоторых случаях в опухоль показано введение трихлоруксусной кислоты или спирта, эти вещества обладают разрушающим действием. На поздних стадиях рака подбираемся паллиативное лечение.

Сколько живут пациенты?

На прогноз при злокачественном поражении печени влияет размер опухоли, количество новообразований, наличие метастазов в самом органе. Выживаемость пациентов выше, если проведенная операция отличается наименьшей травматичностью.

Пациенты с одиночным узлом выживают не более чем в половине случаев, при двух узлах отмечается благоприятный исход примерно для 30%. Самый неблагоприятный прогноз, если узлов несколько – при таком поражении в течение пяти лет выживают лишь от 12 и до 18% людей.

На 3-4 стадии рака печени происходит быстрое метастазирование и поэтому смертельный исход возможен через несколько месяцев.

Видеоролик о печеночном раке:

Как можно заразиться раком печени, расскажет следующее видео:

Рак печени: симптомы, причины, ранние признаки, диагностика

Рак печени – тяжелая болезнь, которая может привести к гибели пациента буквально за несколько месяцев своего развития. При ранней диагностике и адекватной медикаментозной терапии можно увеличить период жизни пациента и даже полностью избавить его от патологии (в том числе методами современной трансплантологии и хирургии). Чем раньше выявлено заболевание печени, тем больший шанс у пациента на выздоровление.

Классификация заболевания

Различают два вида рака печени по своему происхождению:

Первичный рак. Рост патологических клеток начинается из собственных тканей печени. Наиболее часто злокачественные клетки образуются из нормальных клеток печени (гепатоцитоциллюлярный рак), из ткани желчных протоков (холангиокарцинома), сосудов, питающих ткани печени (ангиосаркома) или незрелых клеток (гепатобластома). На долю первичного рака печени приходится до 3 % всех диагностируемых раковых образований печени.
Вторичный рак (метастатический). Развивается в результате прорастания метастаз злокачественных образований из других органов в ткани печени. Именно его диагностируют врачи чаще всего.

Свыше трети случаев поражения раком различных органов человека приводят к появлению метастаз в печени.

Причины заболевания

Исходя из классифицирования рака печени, поводами развития заболевания могут служить две группы факторов:

Метастазы, распространившиеся в результате заболеваний раком других органов.
Внешнее и внутреннее воздействие, приведшее к изменениям собственных клеток печени.

Факторы внешнего и внутреннего воздействия

В качестве причины образования рака медики называют:

Болезни печени

Наиболее частой причиной образования рака печени становится гепатит, особенно его длительной носительство (носит бессимптомный характер, поэтому сложно диагностируется и чаще всего не лечится см. хронический гепатит, лечение гепатита С). Наиболее часто таким заболеванием страдают молодые люди, активно употребляющие инъекционные наркотические средства, и ведущие активную беспорядочную интимную жизнь. Риск заражения имеет любой человек при несоблюдении техники безопасности, асептики и антисептики при контакте с кровью (во время различных лечебных процедур, см. как передается гепатит С).

Заболевание постепенно прогрессирует и в последующем перерастает в цирроз печени, который приводит к более серьезной патологии — опухоли в тканях этого органа. Течение таких заболеваний влияет на генетический материал клеток печени, нарушаются механизмы считывания и воссоздания ДНК, измененные клетки не могут правильно функционировать и, подвергаясь мутации, преобразуются в злокачественные.

Подробно обо всех заболеваниях печени и их симптомах, желтый налет на языке.

Длительное воздействие отравляющих веществ, токсинов

В качестве таких структур нередко выступает алкоголь, вредные и канцерогенные вещества, связанные с профессиональной занятостью работников.
Причиной рака печени может стать банальное несоблюдение правил безопасности на предприятии (пренебрежение респиратором, противогазом). Все токсины в первую очередь влияют на здоровье печени (она выступает в качестве фильтра организма, обезвреживая их). Отравляющие агенты и продукты их распада оседают в тканях органа, постепенно разрушая его.
Нередко в качестве фактора, приводящего к развитию рака печени, выступают обычные продукты питания. Чаще всего они производятся с нарушением технологии (злоупотребление пестицидами, минеральными удобрениями) или являются генномодифицированными (механизм воздействия их на организм недостаточно изучен). Человек может не подозревать, о «бомбе замедленного действия» в своей тарелке.

Доказано, что плесневые грибки выделяют афлатоксины в процессе своей жизнедеятельности, они являются сильными отравляющими веществами (см. вред чая в пакетиках). Человек, конечно же, не станет употреблять в пищу плесневелые продукты (крупы, хлеб, орехи), но они могут присутствовать в корме животных. В последующем в большом количестве их обнаруживают в мясе.

Заражение гельминтами

Патологическое изменение клеток печени может быть связано с паразитированием трематод (паразитов, относящихся к классу плоских червей). Источником заражения могут служить недостаточно температурно-обработанные рыбные продукты. Их местом паразитирования нередко становятся желчные протоки, где происходит их питание желчью и кровью. Продукты биологической жизнедеятельности трематод (шистосом, описторхов и прочих) провоцируют воспалительную реакцию, длительное течение которой приводит к мутации клеток и образованию злокачественных клеток (см. признаки глистов у человека).

Избыток железа (гемохроматоз)

Человек сам может спровоцировать рак печени, самостоятельно принимая решение о необходимости употребления витаминов и минеральных веществ. Безобидные на первый взгляд препараты (и даже БАДы), богатые железом и принимаемые без назначения врача (при нормальном содержании железа в организме) могут вызвать заболевание (см. вред синтетических витаминов).

Оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки в избытке содержат эстроген, который провоцирует образование доброкачественных опухолей (см. за и против приема оральных контрацептивов). Нередко местом дислокации таких клеток определяется печень, в последующем они преобразуются в злокачественные.

Лекарственные препараты

Любые лекарства, даже большинство лекарственных растений нагружают печень, а такие лекарства как антибиотики и некоторые растения (содержащие малые дозы ядовитых веществ) вообще обладают гепатотоксичным действием. Поэтому, чем меньше лекарств человек употребляет, тем здоровее его печень и ниже риски развития ее заболеваний, в том числе и онкологического перерождения.

Наследственная предрасположенность

Ученые отмечают, что риск образования злокачественной опухоли печени выше у тех людей, чьи родственники перенесли это заболевание. Механизмы наследования до конца не изучены.

В группе риска по развитию рака печени находятся все мужчины. Отмечено, что у мужчин чаще встречается заболевание, чем у женщин. Нередко связано это с излишним увлечением сильной половины человечества стероидами (средствами для увеличения мышечной массы тела).
Врачи предполагают, что шанс приобрести злокачественную опухоль печени возрастает у людей страдающих сахарным диабетом.

Интересно! Люди, выпивающие пару чашек кофе в день меньше подвержены раку печени. Кофе должен быть натуральным в зернах (молотый). Читайте также о лекарствах для печени -список гепатопротекторов.

Стадии и симптомы первичного рака

Различают четыре основных стадии рака печени, симптомы каждой из них зависят от сопутствующих заболеваний органа (цирроза, гепатита, желчнокаменной болезни).

Первая стадия

Опухоль образовалась недавно, она не превышает по размеру четверти объема печени, отсутствуют поражения сосудов и окружающих тканей. Нередко первые признаки рака печени списывают на другие заболевания (проявления не носят специфического характера) или вовсе не замечают их присутствие. Работоспособность органа не снижается. Симптомы первой стадии:

Низкая работоспособность
Слабость
Быстрая умственная и физическая утомляемость

Диагностировать заболевание на ранней стадии сложно, в основном рак обнаруживается при обследовании, не связанном с печенью. Поэтому людям, находящимся в группе риска (профвредность, цирроз печени, гепатит, сахарный диабет, алкогольная и наркотическая зависимость), необходимо хотя бы раз в год проходить полное обследование.

Вторая стадия

При отсутствии лечения и действии провоцирующих факторов достаточно быстро опухоль разрастается и распространяется на кровеносные сосуды. Размеры аномального образования не превышают пяти сантиметров.

Больной наблюдает усиление симптомов первой стадии и появление постоянно чувства тяжести или болей в животе (ноющих или тупых). Боль локализуется в области правого подреберья верхней области живота, нередко отмечается перемещение неприятных ощущений в поясничный отдел (см. боль в правом подреберье). Болевой синдром вначале отмечается только при физической нагрузке и имеет эпизодический характер, с увеличением размеров образования он присутствует практически постоянно, имеет умеренную интенсивность.

Проявления рака печени могут выражаться в расстройстве пищеварения:

Тошнота и приступы рвоты
Частый и жидкий стул (понос)
Повышенное газообразование (метеоризм, вздутие живота)
Снижение аппетита

Диспептические явления приводят к значительному похуданию пациента буквально за несколько недель. У половины больных отмечается реакция на токсины, вырабатываемые опухолью – повышение температуры до субфебрильных цифр (она редко поднимается выше 38 градусов).

Третья стадия

Опухоль разрастается, ее размеры превышают 5 см, нередко наблюдается несколько очагов патологических клеток. Именно на этом этапе чаще всего происходит обнаружение рака печени, потому как его признаки и симптомы имеют выраженный характер. Принято дополнительно выделять три стадии, различающиеся по распространению опухоли:

3А — раковые клетки затрагивают вены (печеночную или воротную).
3B — опухолевые клетки срастаются с органами, окружающими печень (незатронутым оказывается только мочевой пузырь), либо они срастаются с внешней части печени (ее оболочке).
3С — раковая опухоль достигает лимфатических узлов, наиболее близко расположенных к печени. Наблюдается воздействие патогенного образования на околопеченочные органы.

Симптомы заболевания рак печени в третьей стадии четко визуализируются, в том числе и самим пациентом:

Увеличивается печень — это заметно при пальпации, нередко врач отмечает значительные уплотнения (нередко оно болезненное), печень бугристая, приобретает плотность дерева. Сам пациент также может определить увеличение объема живота, локализованное в верхней правой его части.
Ощущение распирания — возникает в результате увеличения ракового образования.
Отеки — возникают в результате нарушения оттока жидкости, вследствие сдавливания сосудов.
Желтуха — может проявляться периодически, имеет механическое происхождение – уменьшается пропускная способность желчевыводящих протоков (см. симптомы желтухи).
Носовые кровотечения — могут также свидетельствовать о печеночной недостаточности.
Асцит — отмечается свободная жидкость в полости брюшины.
Печеночная недостаточность.
Внутрибрюшное кровотечение — возникает из-за повышения хрупкости сосудов, в последующем приводит к шоку.
Эндокринные нарушения — раковая опухоль продуцирует гормоноподобные вещества, изменяющие соотношение гормонов. Это провоцирует приостановление деятельности некоторых органов эндокринной системы.
Кожные телеангиэктазии — выражаются в форме расширения мелких сосудов, не сопровождаются воспалением (сосудистая сетка, сосудистые звездочки).

Также отмечается общее ухудшение состояния, усиление болей, диспептического синдрома.

Четвертая стадия

На поздней стадии наблюдается разрастание метастазов во все органы и системы организма пациента (они распространяются через кровоток). На этой стадии вылечить человека невозможно, врачи могут ненадолго облегчить его состояние, поддержать работу органов. Зачастую продолжительность жизни таких пациентов составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Рак печени 4 стадии с метастазами проявляется в усилении всех признаков более ранних стадий. Параллельно нарастают симптомы поражения других органов, в которых появились очаги злокачественных образований.

Особенности течения вторичного рака

Чаще всего метастазы появляются в печени в результате поражения органов, находящихся в непосредственной близости от нее (поджелудочная железа). Возможно их распространение от очагов рака из колоректальной области, органов ЖКТ, молочных желез и др. Симптомы поражения печени раком обычно меньше волнуют пациентов, в сравнении с очагами первичного заболевания других органов, находящихся на 4 стадии течения. Но по ходу развития болезни они приобретают более выраженную картину (как при первичном раке печени).

Диагностика

Безинструментальный осмотр

При жалобах пациента применяется пальпация (прощупывание пальцами) и перкуссия (простукивание пальцами), в ходе таких исследований изучается структура и размер печени.

Анализы крови и мочи

Наблюдается наличие в крови повышенного уровня билирубина, анализы мочи показывают присутствие уробилина (см. расшифровка биохимического анализа крови). Такие изменения могут указывать на патологии органа и нарушение в его работе. Специфическим исследованием является определение уровня альфа-фетопротеина (АФП) в крови. Его повышение обусловлено увеличением количества незрелых клеток печени.

Ультразвук

На мониторе прибора могут быть замечены нарушение размеров печени, ее структуры и плотности. Нередко врач видит само злокачественное образование.

Компьютерная томография

Применяется для уточнения диагноза. Может использоваться специальное контрастное вещество (вводится внутривенно), позволяющее более детально обследовать структуру органа и расположение сосудов. Возможно проведение КТ без использования контрастного вещества.

Магнитно-резонансная томография

Самый эффективный, в настоящее время, способ, позволяющий провести диагностику печени у пациента. Позволяет изучить орган с различных ракурсов.

Биопсия

Исследование подозрительных тканей на злокачественные образования. Для анализа необходимо получить небольшую часть ткани, вызвавшей сомнения у врача. Для этих целей проводится прокол брюшной полости специальной иглой под контролем ультразвука.

Лапароскопия

Через небольшие надрезы брюшины вводятся специальные микро-инструменты, позволяющие осмотреть больной орган и одновременно взять подозрительные ткани для последующего исследования на злокачественность.

Другие методики

Можно увидеть патологии печени при ее исследовании рентгеновскими лучами или радиоизотопном сканировании.

Лечение

На ранних этапах заболевания возможно использование специальных препаратов, способствующих гибели раковых клеток (за счет нарушения их питания) или приостановлению их развития, применяется удаление части печени или полное ее удаление с последующей заменой на донорский орган.

Ученые совершили прорыв в области диагностики раковых образований в печени. При контрастном исследовании с помощью МРТ красящий агент быстро нейтрализовался органом в силу специфики его функций, поэтому обнаружить удавалось лишь опухоли, размеры которых превышали 1 см. В настоящее время применяется новое вещество, позволяющее диагностировать злокачественное образование размером 0,25 мм в диаметре. Это настоящий прорыв, позволяющий провести щадящее лечение пациента и полностью избавить его от рака печени.

первые симптомы, причины его появления и признаки

Сегодня достаточно много людей имеют проблемы с печенью. Часто случается так, что ее поражает рак, поскольку именно она служит своеобразным фильтром организма. При обнаружении на ранних стадиях этого страшного заболевания, появляется шанс увеличить длительность ремиссии.

Классификация рака

Печень является уникальным органом, который очищает кровь от различных токсинов. Вот почему, когда в человеческом организме появляется злокачественное образование, его клетки с кровью нередко проникают в печень, вызывая метастазы, иначе говоря, вторичные опухоли.

Правда, в некоторых ситуациях случается так, что злокачественное образование изначально возникает в ней. Причем эти случаи отличаются, поэтому требуют разных подходов в лечении. Врач в первую очередь классифицирует заболевание по причине появления:

Первичный рак представляет собой раковое новообразование. В его основе клетки сосудов, гепатоциты (переродившиеся клетки печени), а также протоков. Выделяют следующие виды этого заболевания: ангиосаркому из кровеносных сосудов печени, гепатому из клеток паренхимы, гепатобластому, появляющуюся в детском возрасте, холангиокациному;

Рак вторичного типа — опухоль, зародившаяся из клеток, которые были занесены в печень из ракового образования в другом органе. Как правило, это метастаз половых органов, надпочечника или кишечника. Причем такая опухоль встречается чаще всего.

Основные причины появления рака печени

Ученые смогли доказать, что возбудители хронических вирусных гепатитов С и В служат причиной возникновения генетических мутаций в печени. В результате ее клетки перерождаются в злокачественные опухоли. Причем, чем дольше человек болеет гепатитом, тем больше риск поражения печени раком.

Как известно, табак и алкоголь оказывают пагубное воздействие на этот орган, ведь они повреждают его клетки. Со временем вредные привычки приводят к образованию опухолей, вероятнее всего, развитие гепатоцеллюлярного рака печени. При заболевании гепатитом увеличивается вероятность появления злокачественного образования.

Цирроз печени диагностируют в основном у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Крупноузловая форма такой болезни является самой опасной. В узлах гепатоцитов образуются благоприятные условия для развития злокачественного образования.

Иногда человек своими руками провоцирует возникновение рака печени. Некоторые начинают принимать без необходимости минеральные вещества и витамины. Эти препараты безобидны лишь на первый взгляд. Если в организме содержание железа в норме, то их употребление может привести к гемохроматозу, другими словами, к его избытку.

Еще опухоль может появиться из-за желчнокаменной болезни. При такой болезни образуются камни в желчных протоках, которые затрудняют выход желчи из пузыря. Это влечет за собой такие серьезные осложнения, как рак печени, к тому же пациент начинает испытывать сильные боли. Избежать таких последствий можно лишь хирургическим вмешательством. Во время операции выводят все камни из организма.

Все слышали о таком вирусном заболевании, как сифилис. Оно тоже приводит к поражению клеток печени. Основной признак этой болезни — желтуха. Активное разрушение этого органа способствует возникновению злокачественных опухолей.

Пациенты, болеющие сахарным диабетом, имеют повышенное содержание глюкозы, по этой причине они подвержены к появлению рака печени. Вероятность увеличивается в несколько раз, если болезнь сопряжена с другими факторами: циррозом, злоупотреблением алкоголя, вирусным гепатитом и курением. Эта болезнь помогает накапливаться липидам, вызывающим рак.

Генетическая предрасположенность также влияет на возникновение злокачественного образования. В данной ситуации надо постоянно обследоваться на предмет наличия раковых клеток, особенно при обнаружении симптомов болезни.

Многие спортсмены без назначения врача принимают анаболические стероиды. В составе этих гормональных средств имеется тестостерон. Они употребляют их, чтобы повысить результаты своих тренировок, в итоге, такие препараты губительно воздействуют на печень.

Навредить этому органу могут даже паразиты. Проведенные исследования показали, что опистрох, который обитает в речной рыбе, способствует появлению раковой опухоли. Он живет вне своей среды очень длительное время, попадая в организм, паразит провоцирует развитие холангиокарциномы и даже злокачественных образований. Больше всего подвержены заражению этими паразитами рыбы семейства карповых.

Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген. Этот женский гормон может способствовать возникновению доброкачественных образований, которые иногда преобразуются в злокачественные опухоли.

Привести к появлению данного заболевания могут химические вещества, особенно радий, мышьяк, торий и винилхлорид. Под их воздействием образуются ангиосаркомы и гемангиосаркомы.

В рисе, зерне, пшенице и сое может находиться особый тип грибов, если они хранились в теплой и влажной среде, продуктом жизнедеятельности которых служит Афлатоксин В1. Он приводит к возникновению генных мутаций, способствующих зарождению опухоли.

Предотвратить появление этого заболевания можно с помощью специальных препаратов для защиты печени и кофе.

Признаки рака печени

Обычно симптомы появляются на фоне хронических болезней печени. Одним из главных признаков поражения этого органа является образование или усиление болей в животе. Они могут сигнализировать об огромном размере злокачественного образования или распространения его за пределы печени. Кроме этого, имеются и другие первые симптомы рака печени:

Чувство распирания в области печени;
Увеличение живота;
Вялое состояние;
Слабость и утомляемость;
Повышенная температура, которая долгое время не спадает;
Понос, тошнота и рвота
Кровотечения из носа;
Болевые ощущения в верхней части живота или правом подреберье, а также в поясничной области;
Асцит;
Потеря веса.

Степени заболевания

Стадия I

Злокачественное образование на данной стадии только возникло, поэтому проникнуть в сосуды еще не успело. Размер ее варьируется, но опухоль, как правило, поражает не больше четверти органа. Вот почему трудно выявить рак печени I степени.

Признаки выражаются на этой стадии очень слабо, больные могут лишь ощущать такие симптомы, как усталость и слабость. Вдобавок злокачественное образование не мешает нормально функционировать печени. Ее в основном выявляют при подозрении на другие заболевания.

Огромная удача, если получилось обнаружить раковую опухоль I степени. Больше шансов будет на эффективное лечение и положительную динамику. Пациенты, курящие или больные гепатитом, должны обязательно проходить обследования.

Стадия II

Возникает одиночное злокачественное образование. Оно проникает в кровеносные сосуды. Размер его может быть совершенно разным. На этом этапе случаются ситуации, когда в печени возникает сразу несколько опухолей, не превышающих в диаметре 5 см. На отдаленные органы или лимфатические узлы они не распространяются.

У больных раком печени II степени наблюдаются следующие симптомы: ноющая боль в правом подреберье, рвота и тошнота. Могут появиться расстройства желудка, частые поносы без всяких причин. Печень в этом случае становится плотной, да и заметно увеличивается. Пациент с такими симптомами еще жалуется на постоянную усталость.

Стадия III

Такая степень классифицируется на несколько подвидов. Раку печени III А характерно появление нескольких опухолей, одна из которых в диаметре больше 5 см.

При степени III В — одно из образований прорастает в вены печени. А вот вид рака III C отличается тем, что опухоль начинает повреждать соседние органы, кроме дальних лимфатических узлов. Еще она не затрагивает на этой стадии внутренние органы.

Стадия IV

Является самой тяжелой степенью. В этом случае большая часть печени поражена раком, к тому же метастазы начинают разрастаться по организму, затрагивая через кровоток остальные органы. Больные с раком IV степени могут прожить максимум 5 лет, хотя это случается довольно редко. Если заболевание быстро прогрессирует, то уже спустя несколько месяцев наступает летальный исход.

На этой стадии лечение совершенно неэффективно. Врачи пытаются замедлить разрастание раковых клеток и поддерживать функционирование систем организма, чтобы продлить пациентам жизнь. Применяют для этого лучевую и химиотерапию, поскольку хирургическую операцию делать бессмысленно.

Очень часто выявляют это злокачественное образование при первом обращении больного к врачу, ведь протекает развитие опухоли бессимптомно. Она начинает пациента беспокоить лишь на последней стадии, когда помочь уже ничем нельзя.

Терапия и диагностика болезни

Обнаружить рак печени помогают инструментальные обследования, среди них наибольшую ценность получили:

Радиоизотопное сканирование;

Такие методики позволяют установить характер и локализацию злокачественных опухолей, а также обнаруживать метастазы. Помимо этого, больным в целях диагностики проводят лабораторные исследования: анализы на биохимические показатели (билирубин, печеночные ферменты) и на онкомаркеры.

Не забывайте, чем раньше будет выявлен рак печени, тем эффективнее лечение и благоприятнее прогноз. При метастазах и большой опухоли терапия вряд ли даст положительных результатов. Именно по этой причине при проявлении даже незначительных признаков, необходимо сразу обращаться к врачу.

Как лечить рак печени?

Выявленные узлы удаляются хирургическим путем, только если они небольшой величины и изолированы. Врачи могут определить операбельность раковой опухоли лишь после того, как проведут вскрытие брюшной полости. Во многих случаях обнаруженный на поздней стадии рак подлежит симптоматическому лечению.

Еще хирургическое вмешательство допускается при лечении местататического поражения, но при отсутствии разрастаний в печени. Эффективность введения внутривенно химиопрепаратов, в этой ситуации минимальна.

К огромному сожалению, данное заболевание может развиваться стремительно — после хирургического вмешательства пациент живет примерно 3—5 лет, а неоперабельные больные — всего несколько месяцев.

Когда поражение печени появляется вследствие раковой опухоли в другом органе, диагностируется IV стадия. Больным назначают симптоматическое лечение.

Чтобы избежать онкологического поражения печени, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

Не злоупотреблять алкогольными напитками;
Сделать прививку от гепатита В;
Без назначения врача не применять анаболические стероиды и добавки железа;
Соблюдать на производстве требования безопасности, особенно на химическом.

Нехирургическая терапия рака печени

РЧА (радиочастотная абляция) — терапия, в процессе которой сквозь кожный покров в новообразование вводится металлический стержень, прожигающий его. Причем здоровые клетки, находящиеся рядом, тоже повреждаются. Таким образом, невозможно разрушить опухоль более 3 см.

Оральная химиотерапия. Сегодня в медицине стали использовать новейшие лекарства, позволяющие не просто продлить, но и улучшить жизнь больных. Она является на сегодняшний день лучшей при невозможности оперативного удаления опухоли, когда метастазы перешли на другие органы. Правда, даже в случае применения нужных препаратов только у половины больных жизнь продлевается на 2 года и более, остальные умирают в течение 10 месяцев.

ТАХЭ (трансартериальная химиоэмболизация) — процедура терапии опухоли. В процессе этого метода в артерию ноги вводится катетер, который аккуратно продвигают к сосуду кровеносной системы в область новообразования.

После процедуры рак по-прежнему проявляется в виде таких симптомов, как высокая температура и болевые ощущения, поскольку во время ТАХЭ повреждается и здоровый участок ткани, окружающий опухоль. Однако раковые узлы больше 3 см полностью удалить нельзя.

Лечение народными методами

В народной медицине имеется много рецептов и советов для борьбы с раком печени. Для этого используют целебные растения, которые позволяют укрепить организм. Но помните, что применять их можно лишь в сочетании с основным лечением. Вдобавок обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Для лечения рака печени можно использовать прополис. Он замедляет размножение раковых клеток и помогает организму восстановить свои силы. Также применяют мазь из спор веселки, смешанную с разогретым маслом прополиса. Используют ее в виде повязок. А вот дать шанс на излечение даже безнадежно больным может спиртовая настойка болиголова.

Все эти рецепты можно использовать в профилактических целях, но окончательный диагноз и лечение определяют только врачи. Следует часто обследоваться, и обязательно следить за симптомами и состоянием печени.

первые симптомы, признаки, сколько живут

Печень играет важнейшую роль в организме человека. Она очищает кровь от различных вредных веществ, поэтому ее клетки регулярно подвергаются негативному воздействию. В результате возникают заболевания, в числе которых нередко встречается и рак печени.

Общие сведения

Рак печени представляет собой новообразование, протекающее в злокачественной форме и развивающееся из печеночных клеток. Очаги поражения локализуются в долях или протоках органа. Патология характеризуется быстрым развитием, трудно поддается лечению.

Стоит отметить, что как первичная онкологическая опухоль, печеночный рак встречается редко. В основном образование является метастазом от злокачественного очага в другом внутреннем органе. Часто раковые клетки заносятся в печень от опухоли кишечника, половых органов, надпочечника.

Причины

Причины первичного рака печени не изучены, но врачи говорят, что чаще всего опухоль выявляется у людей, которые уже страдали заболеваниями этого органа. Главным из таких факторов является цирроз, особенно крупноузлового типа. В узелках создаются хорошие условия для образования опухолевого процесса. У большинства онкобольных находили цирроз печени.

Помимо него спровоцировать развитие новообразования способны следующие заболевания:

Вирусный гепатит, протекающий в хронической форме.
Гемохроматоз, при котором откладывается чрезмерное количество железа в организме.
Желчекаменная болезнь, сопровождающаяся воспалительным процессом.
Сифилис, вызванный сифилитической спирохетой, которая также может проникнуть в печень и поспособствовать перерождению клеток.
Сахарный диабет, характеризующийся сбоем обменных процессов.
Паразитные патологии, при которых печень отравляется выделениями некоторых паразитарных представителей.

Также есть провоцирующие факторы, которые ослабляют клетки, вызывая патологическое изменение в их структуре и повышая риск злокачественного перерождения. К таким причинам относятся:

Вредные привычки. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме и спирте, разрушают клетки, вызывая их мутацию.
Влияние на организм химических веществ, к примеру, мышьяка, хлора.
Неправильное питание. Употребление в пищу вредных продуктов приводит к различным нарушениям в клетках.
Прием анаболических стероидов. Этот пункт относится к спортсменам, которые самопроизвольно решают принимать гормональные средства для достижения больших результатов при спортивных занятиях. Стероиды неблагоприятно сказываются на состояние печени.
Наследственная предрасположенность. Доктора часто сталкиваются с тем, что у близких родственников возникает онкология.

Люди, которые подвергаются воздействию перечисленных выше факторов, относятся к группе риска. Таким пациентам стоит внимательнее относится к своему здоровью и регулярно обследоваться у врачей.

Симптомы

Симптомы рака печени у женщин и мужчин не беспокоят на ранней стадии развития. Первыми могут проявиться общие признаки, которые характерны для многих других патологических процессов. К ним относятся:

Общая усталость.
Быстрая утомляемость.
Похудение.
Снижение аппетита.
Повышение температуры.
Озноб.

Затем начинают возникать специфические симптомы рака печени у женщин и мужчин:

Болезненность в правом подреберье тупого и ноющего характера.
Увеличение размера печени.
Потемнение мочи и осветление каловых масс.
Кровотечение из носа.
Желтуха.
Пониженное содержание гемоглобина в крови.

В некоторых случаях у пациентов открывается внутреннее кровотечение. Это вызывает еще большее ухудшение состояния больного, проявляющееся в виде сильной слабости, обмороков, бледности кожи. Иногда возникает асцит, представляющий собой скопление жидкости в брюшной полости.

Стадии

В зависимости от течения злокачественного процесса, размера опухоли, наличия поражения других органов, выделяют несколько стадий рака. Всего их четыре:

Первая. Начинается развитие новообразования, но его размер еще небольшой, поэтому не задевает кровеносные сосуды и соседние органы.
Вторая. На этом этапе опухоль становится больше, уже поражает кровеносные сосуды. Иногда наблюдается развитие сразу нескольких очагов. У больного проявляются первые симптомы рака печени.
Третья. Данная стадия способна развиваться по-разному. В одних случаях опухоль просто увеличивается, задевая вены, в других – начинает прорастать в соседние органы. Также на этой стадии возможно поражение лимфатических узлов.
Четвертая. При раке печени 4 степени злокачественный процесс уже распространяется по всему организму.

Чем раньше выявлено заболевание, тем выше шанс на выздоровление. Если образовались метастазы рака печени, то прогноз становится крайне неблагоприятным.

Диагностика

Выявить онкологию на ранней стадии удается редко, потому что на начальных этапах никаких признаков рака печени у женщин и мужчин не наблюдается. Пациенты обращаются к врачу, когда заболевание развивается уже на 3-4 стадии. Своевременно обнаружить злокачественный процесс удается только при профилактических медицинских обследованиях.

Диагностика рака печени проводится комплексно. Сначала доктор осматривает больного, ощупывает область, где находится пораженный орган, выслушивает жалобы, после чего отправляет пациента на лабораторное исследование крови.

За анализом следуют инструментальные методы обследования:

Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.

Заканчивается выявление раковой опухоли биопсией, которая помогает точно определить, является ли образование злокачественным.

Лечебные методы

Лечение рака печени проводится разными методами. На ранних стадиях есть возможность провести оперативное вмешательство, в процессе которого доктор удаляет пораженный участок органа. Такая операция представляет большую опасность для тех пациентов, которые страдают циррозом.

Ведь после устранения части печени, ее функциональности снижается в несколько раз. Это приводит к значительному ухудшению здоровья больного и даже его смерти.

Другим вариантом хирургического вмешательства является пересадка печени. Этот метод позволяет полностью избавиться от патологии, но эффективен он лишь на начальных стадиях, пока раковая опухоль располагается в пределах органа.

Химическая и лучевая терапия малоэффективны при раке печени. Положительного результата удается достичь, только если ввести химические препараты непосредственно в печеночную артерию.

Также важна диета при раке печени. Она направлена на то, чтобы облегчить функционирование органа и предотвратить резкое снижение веса тела пациентов. В меню включают только те продукты, которые несут пользу для организма и легко усваиваются.

В рационе обязательно должен быть легкоусвояемый белок, витамины и клетчатка. Употребление соли и сахара рекомендуется ограничить. Диета при раке печени также предполагает дробное питание. Больной должен принимать пищу маленькими порциями примерно 5 раз в день.

Прогноз и профилактика

Определить продолжительность жизни больных тяжело. Все зависит от особенностей течения болезни, общего состояния организма, наличия иных патологий. Прогноз при раке печени благоприятен только на ранней стадии. Начиная со второй степени исход болезни существенно ухудшается.

При 2 стадии в течение 5 лет могут прожить только 50% пациентов, при 3 степени – 30%, а при 4 – 7%. Раковая опухоль редко выявляется на 1 стадии развития, потому что на этом этапе не возникает выраженных симптомов рака печени у мужчин и женщин. Поэтому большинству людей не удается полностью излечиться.

Предупредить патологическое изменение здоровых клеток вполне возможно. Необходимо только устранить все факторы, которые негативно влияют на организм человека. Для профилактики рака печени требуется:

Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Соблюдать правил безопасности при работе с химическими и токсическими веществами.
Правильно питаться, исключив из рациона все вредные продукты.
Заниматься спортом.
Своевременно лечить нарушения в работе печени.
Обязательно прививаться от гепатита В.

Первичный рак печени – опасное заболевание, тяжело поддающееся лечению. Поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами.

симптомы и признаки, диагностика и лечение опухоли в Москве

Рак печени — злокачественное новообразование, являющееся причиной высокого уровня смертности населения. Это связано с поздней диагностикой опухоли в связи с длительным бессимптомным периодом. Рак печени характеризуется быстрым ростом и ранним метастазированием. В международной классификации болезней МКБ-10 заболеванию присвоен код С22. В зависимости от вида рака различают:

С22.0 — печеночноклеточный;
С22.1 — внутрипеченочный;
С22.2 — гепатобластома;
С22.3 — ангиосаркома;
С22.4 — другие саркомы;
С22.7 — другие уточненные формы;
С22.9 — неуточненное образование.

Риски возникновения

Наличие предрасполагающих факторов риска повышает возможность развития рака печени. В их числе находятся:

ожирение;
сахарный диабет любого типа;
бесконтрольный прием анаболических стероидов;
воздействие на организм токсических веществ;
курение;
прием препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие;
злоупотребление алкоголем;
глисты;
наследственная предрасположенность;
инфицирование гепатитом В и С.

Причины

Среди причин развития рака печени выделяют:

Цирроз печени. Относится к числу предраковых заболеваний.
Неалкогольная жировая болезнь печени. Характерна для людей, страдающих ожирением.
Наследственный гемохроматоз — чрезмерное накопление в организме железа, которое откладывается в печени и других органах.

Возникновению рака печени способствует совокупность причин и предрасполагающих факторов. В каждом конкретном случае этиология будет различной. Выяснение причин заболевания необходимо для подбора подходящего лечения.

Первые симптомы и признаки

Как и большинство опухолевых образований, рак печени может длительно развиваться бессимптомно. По мере увеличения опухоли состояние пациента ухудшается, происходят функциональные нарушения различных органов. Симптомы рака печени становятся более выраженными к 3 или 4 стадии, когда лечение бывает малоэффективным. В числе признаков, при наличии которых стоит задуматься о возможном раке печени, находятся:

постоянная слабость, утомляемость;
желтизна кожи и слизистых;
снижение веса в результате отсутствия аппетита;
боли в животе;
скопление газов;
тошнота и рвота;
повышение температуры тела до высоких значений, которые не сбиваются жаропонижающими средствами;
чувство озноба;
увеличение объема живота за счет скопления патологической жидкости;
изменение цвета кала и мочи;
отечный синдром;
лимфаденопатия;
анемический синдром;
бугристые уплотнения в правом подреберье;
внутреннее кровотечение.

Своевременное обращение к врачу поможет вовремя диагностировать патологию и провести необходимое лечение.

Диагностика

В состав комплексной диагностики рака печени входят:

Общий анализ крови и мочи. Исследуются с целью выявления воспалительного процесса в организме. Обращают внимание на количество лейкоцитов и СОЭ.
Биохимический анализ крови. Определяют уровень билирубина, АЛТ, АСТ, а также специфического маркера АФП.
УЗИ печени. Позволяет определить локализацию патологического процесса, размеры опухоли и ее предположительный характер. УЗИ может использоваться как для первичной диагностики, так и для контроля за состоянием в динамике.
МРТ, КТ. Информативный метод исследования, позволяющий точно определить расположение опухолевого образования, его размеры, степень прорастания в окружающие ткани. С помощью МРТ или КТ обнаруживаются метастатические очаги.
Лапароскопия. Назначается для оценки состояния печени перед разработкой плана лечения.
Биопсия. Гистологическое исследование биоматериала необходимо для диагностики вида опухоли. Кроме того, диагноз рак не может быть поставлен без подтверждения результатами биопсии.

Виды рака печени

Врачи выделяют несколько классификаций рака печени. В зависимости от причин возникновения различают:

первичный — самостоятельное заболевание, развившееся в результате воздействия провоцирующих факторов;
вторичный (метастатический) — формируется на фоне других заболеваний.

По строению выделяют:

гепатоцеллюлярный рак печени;
гепатобластому;
холангиоцеллюлярную карциному;
ангиосаркому печени;
саркому печени.

Определение вида рака печени необходимо для разработки плана лечения.

Рак печени у мужчин

Для мужчин характерны типичные проявления рака печени. Среди них выделяют:

кожный зуд;
увеличение размеров живота;
гепатомегалия;
эмоциональная лабильность.

В некоторых случаях возможно развитие гинекомастии, а также снижение либидо.

Рак печени у женщин

Симптомы рака печени у женщин ничем не отличаются от общих признаков. Врачи утверждают, что опасность для представительниц женского пола заключается в более поздних проявлениях заболевания. В связи с этим выявить рак печени на ранних стадиях становится сложнее. Характерными изменениями для женщин считаются:

появление оволосения по мужскому типу;
огрубение голоса;
снижение либидо;
уплотнения в области груди и подмышек.

Стадии и прогноз

Определение стадии заболевания происходит во время диагностики. Это необходимо для назначения наиболее эффективной терапии. Согласно международной классификации выделяют следующие стадии рака печени:

Первая. Размеры опухоли не превышают 2 см. Рак печени первой стадии не сопровождается специфическими клиническими симптомами. В некоторых случаях возможно появление дискомфорта в области правого подреберья и повышенной утомляемости.
Вторая. Новообразование растет, его размеры достигают 5 см. При этом раковый процесс затрагивает близлежащие сосуды. Пациенты жалуются на тяжесть и тупую ноющую боль в области живота. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится более выраженным.
Третья. Рост опухолевого образования распространяется на другие ткани. Выраженность симптомов заставляет пациентов обратиться за медицинской помощью.
Четвертая. Необратимый процесс. Тяжелая стадия рака печени характеризуется множественными метастатическими очагами. Они нарушают функциональные способности пораженных органов. Четвертая стадия рака печени сопровождается появлением расширенных вен на туловище, запорами, выраженным болевым синдромом, эмоциональной лабильностью, снижением веса, увеличением объема живота.

Прогноз при раке печени зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. Современные методы диагностики позволяют выявить патологию на ранних стадиях. Назначение корректного лечения повышает пятилетнюю выживаемость пациентов на 70%. Прогноз считается неблагоприятным при выявлении рака печени на 4 стадии. В этом случае проводится паллиативная терапия, направленная на облегчение общего состояния. При наличии сопутствующих патологий летальный исход наступает спустя 6 месяцев или 1 год после постановки диагноза.

Лечение

Для разработки программы лечения рака печени врачи учитывают различные показатели. В их числе:

расположение патологического очага;
стадия развития опухоли;
наличие или отсутствие метастаз;
состояние пациента;
сопутствующие заболевания.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Решение о необходимости того или иного метода терапии принимается после тщательно проведенной диагностики. Лечение рака печени включает в себя:

Лекарственные препараты. Действующие вещества медикаментов оказывают токсическое воздействие на раковые клетки. При этом здоровые ткани не повреждаются. Химиотерапия при раке печени не имеет лечебного действия.
Лучевая терапия. Локальное воздействие на опухоль приводит к уменьшению ее размеров. В результате уменьшается болевой синдром. Лучевая терапия используется на всех стадиях лечения рака печени.
Абляция. Суть метода заключается во введении в опухолевое образование этанола. Затем на патологический очаг воздействуют микроволновым излучением. Абляция эффективна при наличии рака печени размером менее 3 см в диаметре.
Сосудистая эмболизация. Кровообращение в области опухоли нарушается благодаря введению в сосуды специальных препаратов. В результате образование уменьшается в размерах. Сосудистая эмболизация эффективна при опухолях до 5 см в диаметре. Данный метод часто используется вместе с другими видами лечения рака печени.
Оперативное вмешательство. При наличии операбельного рака показано удаление опухоли или трансплантация печени.

Питание при раке печени

Следуя принципам специально разработанной диеты при раке печени, можно замедлить распространение патологического очага. Кроме того, питание способно облегчить общее состояние пациента. Врачи рекомендуют:

не использовать продукты, в которых содержатся ГМО, нитраты и другие канцерогенные добавки;
в случае неконтролируемого снижения веса в рацион добавляются калорийные, а также богатые белком продукты;
предпочтительными способами приготовления пищи считаются варка и тушение;
ограничить количество употребляемой соли, сахара и жиров.

Из рациона необходимо исключить:

магазинные соусы;
копчености;
наваристые бульоны;
маргарин;
свежую выпечку;
алкогольные напитки;
крепкий чай и кофе.

Осложнения рака печени

Неконтролируемое течение рака печени опасно возникновением осложнений. Их появление зависит от многих факторов. Среди возможных осложнений выделяют:

кровотечение из опухоли;
нагноение опухолевого очага;
нарушение оттока желчи в связи со сдавлением желчных путей;
нарушение кровообращения в связи со сдавлением органов брюшной полости большими размерами опухоли;
асцит.

Перечисленные симптомы требуют немедленной диагностики и проведения оперативного вмешательства. Без этого возможен летальный исход.

Рецидив и тактика лечения

Рак печени — заболевание, которое чаще всего диагностируется на поздних стадиях. Поэтому болезнь имеет неблагоприятный прогноз. Частота появления рецидивов зависит от стадии заболевания, его локализации, а также качества проводимого лечения. Рекомендуем выбирать проверенные клиники, такие как Юсуповская больница. Для терапии рака печени используются современные качественные препараты, прошедшие контроль безопасности.

Тактика лечения рецидива рака печени определяется в индивидуальном прядке. Для этого используются такие же методы, как при дебюте заболевания.

Профилактика

Снизить риск развития рака печени можно, если соблюдать следующие врачебные рекомендации:

исключить алкогольные напитки;
контролировать вес;
соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами;
избегать незащищенного полового акта;
не принимать наркотические средства;
наносить тату или татуаж только в проверенных салонах;
вовремя проводить вакцинацию против гепатита В;
проходить ежегодный профилактический осмотр у врача.

Все это поможет минимизировать возможность развития опухолевого образования в печени.

Юсуповская больница предлагает пройти полный курс диагностики и лечения рака печени. Лучшие врачи-онкологи столицы консультируют пациентов со всей России. Обследование проводится с помощью современного оборудования, обладающего высокой чувствительностью. Это позволяет выявлять рак даже на этапе формирования. Терапия подбирается с учетом полученных результатов. Используемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности. Запись на консультации проводится по телефону.

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

типы, причины, признаки, симптомы, лечение

Рак печени – это достаточно тяжелое в особенностях собственного течения заболевание, характеризуемое развитием в печени злокачественной опухоли. Рак печени, симптомы которого располагают характерными особенностями, возникнуть может в результате воздействия таких основных факторов, как цирроз печени, вирусные гепатиты и употребление больным продуктов, в состав которых входит афлатоксин.

Онлайн консультация по заболеванию «Рак печени».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

Общее описание

Рак печени протекать может в первичной своей форме, что подразумевает происхождение его из клеток, составляющих печеночную структуру либо в форме вторичной. В последнем случае происходит разрастание вторичных опухолевых метастатических узлов в печени на основе раковых клеток, чье занесение в печень произошло через другие внутренние органы, подвергшиеся первичному опухолевому поражению.

Регистрация метастатических вторичных опухолей печени происходит чаще, чем регистрация первичных опухолей (порядка в 20 раз). Примечательно, что именно печень является одним из наиболее подверженных метастатическим поражениям органов, что объясняется особенностью ее функций для организма в целом, а также с определенным характером кровоснабжения. Свыше трети всех опухолей, вне зависимости от их локализации, определяет последующее поражение печени гематогенным способом.

Что касается первичного рака печени, то он сам по себе является заболеванием крайне редким. Так, статистика указывает на то, что на эту разновидность рака приходится порядка 0,2-3% случаев заболеваемости. Помимо этого можно отметить и то, что ежегодно отмечается минимум 250 000 случаев заболеваемости раком печени по всему миру. При этом рак печени в первичной форме фиксируется в 40 раз реже по сравнению с раком печени метастатическим.

Рак печени в четыре раза чаще отмечается среди мужчин, чем среди женщин, относительно возраста конкретных цифр нет, то есть заболевание может развиться в любом возрасте, правда наиболее поражаемая возрастная категория все же присутствует – это лица 50-65 лет.

Причины развития рака печени

Причины, провоцирующие развитие данного заболевания, на данный момент окончательно не выяснены, хотя определенные факторы риска для него существуют. Выделим следующие из них:

Вирусные гепатиты (В, С) в хронической форме. Указанные воспалительные заболевания, как доказано, сопровождаются процессами мутации, которые возникают в клетках печени, непосредственно в их генетическом аппарате, это же, в свою очередь, способствует последующему их превращению в опухолевые клетки. Чем дольше протекает вирусный гепатит В либо С, тем, соответственно, выше и шансы на развитие на фоне одного из этих заболеваний рака печени.
Цирроз печени. Течение этого заболевания сопровождается замещением соединительной плотной тканью клеток печени, что приводит к утрате основных функций этого органа. Развитие цирроза печени, как правило, происходит, опять же, на фоне вирусных гепатитов (В, С, D), а также в результате длительного употребления алкоголя (что определяется как алкогольный цирроз), некоторых видов медикаментов (медикаментозный цирроз) и пр. Риск развития на фоне цирроза печени рака также достаточно высок.
Продукты с афлатоксином В1. Такого рода продукты также увеличивают риск развития рака печени. Вырабатывается афлатоксин В1 специфическим грибом, чье размножение происходит в пищевых продуктах (соя, арахис, кукуруза, пшеница, низкокачественный рис, различные злаковые культуры), хранящихся в теплой влажной среде.
Гемохроматоз. В этом случае подразумевается повышенное содержание железа в организме.
Желчнокаменная болезнь.
Алкоголизм.
Паразитарные заболевания. К таковым в частности относятся шистосомоз, описторхоз и прочие.
Канцерогенное воздействие. Промышленные продукты также могут спровоцировать за счет воздействия на печень ее рак. В частности к таким продуктам относятся углеводородные хлорированные растворители (нитрозамины, углерод четыреххлористый и пр.), полихлорированные дифенилы, хлорсодержащие органические пестициды.
Сифилис.

Факторы риска развития рака печени

Мужской пол. Мужчины, как мы уже отмечали, в большей степени подвержены развитию рака печени.
Стероиды. Анаболитические стероиды (мужские гормоны), зачастую используемые сверх меры спортсменами для наращения мышц, также могут в определенной мере повысить риск развития рака печени.
Диабет. Некоторые исследования указывают на возможную связь диабета и рака печени.

Кстати, опять же, на основании ряда исследований известно, что кофе является защитой от этого заболевания (естественно, в рамках определенного воздействия и клинической картины в целом).

Типы рака печени

Как нами отмечено в общем описании, рак печени может быть первичным и вторичным.

Первичный рак печени преимущественно развивается из гепатоцитов (клеток печени), потому также определяется как гепатома (гепатоцеллюлярный рак печени). Несколько реже происходит развитие рака печени на основе клеток из желчных протоков этого органа (холангиокарцинома), из сосудов печени (ангиосаркома), а также из незрелых клеток печени (гепатобластома).

Вторичный рак печени, как мы также указывали, развивается на фоне рака иных органов, к примеру, это может быть рак кишечника, рак желудка, рак поджелудочной железы и пр. В этом случае рак печени метастатический, потому как возникает он в результате метастазов актуального для организма рака конкретного органа.

Рак печени: основные стадии заболевания

Исходя из особенностей течения заболевания, размеров опухолевого образования и степени общего распространения, принято выделять следующие основные степени (стадии) рака печени:

I стадия. Данная стадия указывает на наличие одной опухоли, не задевающей кровеносных сосудов органа, размеры опухоли могут быть различными.
II стадия. Здесь уже опухолевое образование начинает задевать кровеносные сосуды либо опухолевых образований может быть несколько, их размеры составляют не более 5см.
III стадия. Эта стадия может протекать в трех вариантах:

3А. Образуется несколько опухолевых образований, их размеры составляют более 5см. Также возможно задевание опухолевым образованием печеночной или воротной вены.
3В. Опухолевое образование либо прорастает в другой, соседствующий с печенью орган (за исключением желчного пузыря), либо прорастает к внешней капсуле (оболочке) самой печени.
3С. Данная стадия рака печени определяет распространение опухолевого образования к ближайшим лимфоузлам. Опухоль может быть как одиночной, так и множественной.

IV стадия. Эта стадия указывает на распространение рака к другим областям организма, то есть происходят метастазы. Обнаружить метастазы при раке печени можно, соответственно, в самых различных областях, однако преимущественной областью их сосредоточения становятся кости (позвоночник, ребра).

Рак печени: симптомы

Симптомы рака печени преимущественно проявляются в результате перечисленных нами выше заболеваний печени (гепатит, цирроз и пр.), что, в свою очередь, определяет общую с этими заболеваниями симптоматику, а также появление новых симптомов.

Так, начальные стадии сопровождаются различными диспепсическими расстройствами (тошнота, в некоторых ситуациях рвота, потеря аппетита и пр.). В области правого подреберья появляется выраженное чувство тяжести и тупая ноющая боль. Отмечается также лихорадка и слабость, анемия (проявляется в виде пониженного давления, выраженной утомляемости, дрожания рук, головокружений, в некоторых случаях с развитием предобморочных состояний и, собственно, обмороков). В 85% случаев заболеваемости фиксируется похудание.

Уже через несколько недель отмечается увеличение печени, что происходит практически в 88% из всех случаев заболеваемости. Сам орган при этом приобретает определенную бугристость и плотность. Прощупывание области печени в 50% случаев позволяет выявить наличие болезненного опухолевого образования. Помимо перечисленных симптомов постепенно проявляется и желтуха наряду с общими признаками, указывающими на печеночную недостаточность.

Порядка в 15% случаев у пациентов происходит внутрибрюшное кровотечение с последующим развитием на фоне этого процесса шока. Также не исключается возможность возникновения нарушений эндокринного масштаба (к примеру, это может быть синдром Кушинга), развивающихся в результате секреции гормоноподобных веществ клетками опухоли.

При развитии рака печени в результате процессов, сопровождающих ее цирроз, клиника заболевания все чаще протекает в комплексе с преобладанием в ней симптоматики, свойственной наличию опухолевого образования. Так, состояние больного начинает прогрессировать, боли усиливаются, появляется асцит, характеризуемый постепенным наращением, что актуально и для лихорадки, желтухи.

Отметим, что указанный асцит – это процесс, при котором происходит скопление в брюшной полости свободной жидкости, что в результате приводит к увеличению объемов живота. Что касается желтухи, то это проявление сопровождается характерным для самого названия пожелтением слизистых оболочек, глаз и кожи. В целом ее появление свидетельствует об усугублении течения цирроза при наличии этого заболевания у больного, либо о появлении рака печени.

В числе симптомов также можно отметить появление частых носовых кровотечений, а также возможное обнаружение у больного кожных телеангиэктазий. Телеангиэктазии представляют собой небольших размеров пятнышки голубого, розового или красного цвета и продолговатой формы, заполненные сетью заметных под кожей мелких кровеносных сосудов (сосудистые звездочки).

Чаще всего метастазы при раке печени можно выявить непосредственно в печени (что определяется как внутриорганное метастазирование), в лимфоузлах области ворот печени, в чревных лимфоузлах, в органах, однако, как уже нами отмечено при рассмотрении стадий этого заболевания, преимущественно метастазы отдают к позвоночнику и к костям.

Метастатический рак печени: особенности

Порядка свыше 90% злокачественных опухолевых образований печени являются вторичными, что нами уже определено, соответственно, они являются метастатическими злокачественными опухолями в таком случае. Локализация метастатического рака с сосредоточением в печени определяет лидерство для подобного результата в сравнении с его сосредоточением в других областях. Как правило, происходит метастазирование вдоль печеночной артерии и по воротной вене по их протяжению.

Примечательно, что метастазы рака области поджелудочной железы к печени встречаются порядка в 50% случаев, в то время как метастазы рака желудка к ней возникают в 35%, метастазы колоректального рака - в 20-50%, метастазы рака молочной железы – порядка в 30%, а рака пищевода – порядка в около 25% случаев.

Симптоматика метастатического рака определяется исходя из особенностей процессов первичного и вторичного рака.

Диагностирование рака печени

Первоначальное диагностирование рассматриваемого заболевания происходит на основании актуальных для больного жалоб при последующем осмотре больного, пальпации области печени и ее перкуссии (прощупывание и простукивание) на предмет характерных изменений. Помимо этого используются и результаты лабораторных исследований: в моче повышен уробилин в этом случае, а в крови – билирубин. В дальнейшем применяются следующие методы диагностирования:

Измерение показателей альфа-фетопротеина в составе крови. Самый простой метод диагностики рассматриваемого заболевания. АПФ представляет собой такое вещество, которое появилось в результате определенных процессов выработки не достигшими зрелости клетками печени. Происходит выработка таких клеток еще в процессе внутриутробного развития плода. В случае наличия у пациента рака печени, клетки органа утрачивают способность к обычному созреванию, что, в свою очередь, приводит к выработке ими в значительном объеме вещества АПФ. К слову говоря, даже нормальные показатели уровня в крови АПФ вовсе не являются свидетельством отсутствия рака.
УЗИ печени. Исследуется, как можно понять, печень, а в частности – ее структура и плотность, параллельно выявляется и опухолевое образование, если таковое присутствует.
КТ печени. Рак печени данным методом определяется даже при небольших размерах сопровождающего заболевание опухолевого образования, которые незаметны при использовании предыдущего метода диагностики. КТ может быть произведена в виде контрастного метода, при котором производится внутривенное введение вещества до исследования для изучения расположения в печени сосудов, а также без контраста. Компьютерная томография позволяет получить с помощью аппарата изображение, на котором можно рассмотреть тонкие срезы органа, за счет чего доступна к изучению его структура, что и делает доступным определение даже незначительных по размеру опухолевых образований.
МРТ печени. В данном случае также могут быть получены тонкие срезы органа, при этом данный метод обладает определенным преимуществом перед предыдущим методом диагностики: изучение структуры печени происходит тщательно, что дает детально изучить полученное изображение, определяя, помимо этого, возможность изучения подозрительных областей органа с различных планов (или ракурсов).
Биопсия. Самый достоверный метод для диагностики рака печени. Для ее проведения необходимо получить небольшой участок опухолевого образования для последующего исследования с помощью микроскопа. Используется длинная игла, вводимая под кожу в область печени там, где расположено опухолевое образование, все это контролируется аппаратом УЗИ.

Лечение рака печени

Лечение данного заболевания определяется исходя из стадии его течения, при этом основные его методы сводятся к хирургическому вмешательству, радио- и химиотерапии.

Хирургический метод может заключаться в следующих вариантах действий:

Удаление опухолевого участка печени (резекция) – подходит для лечения рака с небольшой опухолью и без сопутствующего распространения к лимфоузлам или органам. Опасен данный метод при циррозе печени – из-за удаления проблемной области снижаются функции печени, что, в свою очередь, приводит к общему ухудшению состояния больного, а нередко и к летальному исходу.
Разрушение опухолевого образования. Используются разного типа методы: введение в опухолевое образование этилового спирта, абляция, эмболизация и пр. Любой из возможных методов в этом случае разрушает опухоль либо замедляет процесс ее разрастания, однако все они могут нанести определенный вред состоянию больного из-за сопутствующих заболеваний печени.
Пересадка печени (трансплантация). Данный метод является одним из немногих вариантов лечения, когда может появиться надежда на абсолютное излечение. Между тем, эффективен метод лишь в случае обнаружения опухолевого образования и заболевания в частности на ранних его стадиях.

Рак печени: прогноз

При раннем выявлении рака печени лечение этого заболевания может стать успешным. Так, проведенная в рамках начальных стадий операция, достаточно часто определяет эффективность этого способа лечения: в результате его применения порядка 75% больных впоследствии проживает как минимум 5 лет.

Между тем, по причине того факта, что обнаружение этого заболевания происходит у больных в основном на фоне вирусного гепатита или цирроза, либо в результате метастазов со стороны иных органов, пораженных раком, соответственно, это достаточно позднее время для начала требуемого лечения. В результате удаление хирургическим методом невозможно по причине отсутствия эффективности его применения, потому полное выздоровление оказывается под вопросом.

В случае возникновения симптомов, указывающих на возможную актуальность данного заболевания, следует обратиться к гепатологу и онкологу.

виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Рак печени представляет собой злокачественное новообразование в долях печени или в протоках этого органа. Подобное расстройство характеризуется стремительным течением, плохими результатами терапии и высокой летальностью. Кроме этого, гастроэнтерологи отмечают, что такое заболевание диагностируется в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин. Основную группу риска составляют люди старше пятидесятилетнего возраста.

Основные причины возникновения такого типа онкологии остаются до конца не выясненными, однако существует несколько предрасполагающих факторов. К главным из них стоит отнести наличие какой-либо болезни с поражением печени, в частности гепатит или цирроз.

Симптомы при раке печени очень часто маскируются под клиническое проявление того заболевания, на фоне которого развилась патология. Кроме этого, на ранней стадии развития патология может, вообще, не проявляться.

Диагностировать подобное расстройство можно только при помощи выполнения широкого спектра лабораторно-инструментальных методов обследования. Тактика лечения рака печени определяется индивидуально для каждого пациента, но в большинстве случаев состоит из хирургического удаления опухоли или осуществления химиотерапии.

Формированию онкологического поражения печени предшествует какая-либо патология этого органа, на фоне которой происходят изменения структуры клеток, потому раковый процесс не может образоваться на здоровых тканях.

Наиболее частые причины развития рака печени:

хроническая форма гепатита вне зависимости от этиологии. Однако наиболее часто злокачественные опухоли возникают при наличии гепатита В;
цирроз печени – благоприятные условия формирования рака обуславливаются тем, что на фоне такой болезни происходит процесс замещения здоровых клеток этого органа на более плотную соединительную;
желчнокаменная болезнь, во время которой наблюдается формирование конкрементов в желчных протоках. Клетки, окружающие камни, наиболее склонны к мутации;
сахарный диабет – риск возникновения рака увеличивается по причине нарушения обмена веществ;
гемохроматоз – состояние, при котором происходит скопление железа во внутренних органах;
сифилис;
патологическое влияние паразитов и болезнетворных микроорганизмов, при этом происходит отравление тканей печени их продуктами жизнедеятельности, т. е. токсинами.

Причины развития рака печени

Помимо подобных причин, существует несколько предрасполагающих факторов к формированию такой патологии. К ним можно отнести:

принадлежность к мужскому полу. Клиницистами отмечено, что у мужчин рак печени диагностируется в четыре раза чаще, нежели у представительниц женского пола;
возрастная категория старше пятидесяти лет;
многолетнее пристрастие к таким пагубным привычкам, как распитие алкогольных напитков и табакокурение;
влияние на организм химических или токсических веществ;
применение некоторых лекарственных препаратов, а именно: анаболических стероидов, которые изменяют гормональный фон и пагубно влияют на печень;
генетическую предрасположенность – некоторые специалисты считают, что рак может передаваться по наследству.

Люди, в анамнезе жизни которых присутствует хотя бы один из вышеуказанных факторов, в большей степени рискуют заболеть подобным видом онкологии. По этой причине им рекомендуется регулярно проходить медосмотры, а также принимать лекарственные средства, направленные на защиту печени.

Онкологическое поражение печени бывает первичное и вторичное. Первая разновидность обуславливается развитием рака из непосредственно клеток печени — гепатоцитов, поражённых другими заболеваниями. При диагностировании такой разновидности рака новообразование будет называться гепатома или гепатоцеллюлярная карцинома. Помимо тканей печени, первичный рак происходит из других тканей, а именно:

желчных протоков этого органа – в таких случаях опухоль носит название холангиокарцинома или холангиоцеллюлярный рак печени;
сосудов печени – ангиосаркома;
незрелых клеток – гепатобластома.

Вторичный рак характеризуется проникновением в печень раковых метастазов из других органов, например, кишечника, поджелудочной железы, желудка и др. В таких ситуациях говорят про метастатический рак печени.

Кроме этого, существует несколько стадий протекания подобного заболевания. Определение той или иной степени основывается на особенностях течения онкологического процесса, объёмов злокачественной опухоли, а также степени распространения метастазов. Таким образом, выделяют несколько форм протекания болезни:

начальная – характеризуется образованием только одной опухоли, которая не прорастает в кровеносные сосуды. По размерам бывают различными. Клинических признаков на этой стадии практически не наблюдается, а возникшие симптомы люди зачастую списывают на усталость;
средней тяжести – отличается тем, что раковых новообразований может быть несколько и они распространяются на кровеносные сосуды. Их объёмы не превышают пяти сантиметров;
тяжёлая – в свою очередь, делится на несколько форм. Первая – наблюдаются опухоли более пяти сантиметров и их проникновение в печёночную или воротную вену. Вторая – отличается тем, что рак печени метастазами проникает в расположенные вблизи органы, например, желудок. Третья – происходит вовлечение в онкологический процесс региональных лимфатических узлов;
осложнённая – определяется по наличию метастазирования в отдалённых органах или на костях.

В большинстве случаев клиническое проявление онкологического поражения печени начинает проявляться на второй или третьей стадии рака. Первые признаки рака печени проявляются в быстрой утомляемости, периодах появления боли в области под правыми рёбрами, головокружении и снижением аппетита.

Симптомы рака печени

По мере развития онкологического процесса интенсивность проявления подобных симптомов будет усиливаться, а также начнут выражаться:

сильный болевой синдром в правом подреберье и эпигастральной области;
нарушение стула, что может проявляться в чередовании запоров и диареи;
приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотными позывами;
отказом от еды – что обуславливается проявлением большого количества симптомов рака печени у женщин и мужчин после употребления пищи;
значительное снижение массы тела – как следствие предыдущего признака;
увеличение размеров поражённого органа, отчего на передней стенке брюшной полости нередко проявляется характерный бугорок;
приобретение кожным покровом желтоватого оттенка;
обесцвечивание каловых масс;
потемнение мочи;
зуд кожи;
увеличение размеров живота по причине скопления в ней большого количества жидкости;
анемия;
кровотечения из носа;
возрастание показателей температуры тела, вплоть до лихорадки;
предобморочное состояние;
обморок.

Заподозрить поражение печени врач может на основании объективных данных, а именно:

изучения анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
тщательного физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота, оценку цвета кожи и измерение значений температуры тела и веса;
детального опроса, на основании которого врач составляет полную картину о протекании и стадии развития рака печени.

Лабораторные диагностические методы предполагают выполнение:

клинического и биохимического анализов крови – при этом клиницисты обращают внимание на уровень билирубина и тромбоцитов, печёночных ферментов и щелочной фосфатазы, коагулограмму и другие критерии;
общего анализа мочи;
микроскопического изучения кала – для поиска признаков внутреннего кровоизлияния;
анализов крови на наличие онкомаркеров.

Однако основу диагностики рака печени составляют инструментальные обследования, которые включают в себя:

УЗИ органов брюшной полости и малого таза – для поиска локализации онкологического новообразования и метастазов;
КТ и МРТ – для выявления даже небольших по объёмам злокачественных опухолей;
ФЭГДС – эндоскопическая процедура, которая направлена на изучение внутренней поверхности органов пищеварительной системы и предполагает выполнение биопсии.

Только после проведения таких диагностических мер и изучения их результатов врач окончательно определяется с диагнозом и тактикой, как лечить рак печени.

Схема устранения подобного заболевания определяется на основании таких факторов, как степень онкологического процесса и распространение метастазов. При этом в основе лечения рака печени лежат хирургические методы. Существует несколько способов хирургического вмешательства:

Некоторые специалисты склонны к тому, чтобы в лечении рака печени принимали участие рецепты альтернативной терапии, но ни в коем случае, как самостоятельный способ терапии.

Лечение рака печени народными средствами подразумевает применение:

лопуха и чистотела;
листьев берёзы и бузины;
овса и прополиса;
кизила и болиголова;
берёзового гриба.

Кроме этого, не последнее место в терапии занимает правильный рацион. Основными правилами питания при раке печени являются:

частое и дробное потребление пищи;
приготовление блюд только щадящими методами – варить, тушить, пропаривать и запекать;
тщательное измельчение продуктов перед подачей и пережёвывание пищи;
обогащение рациона свежими фруктами и овощами, отварным мясом и другими источниками белка;
полный отказ от жирных и острых блюд, шоколада и кондитерских кремов;
исключить консервы и копчёности, крепкий кофе и газировки, бобовые и орехи.

Для того чтобы у людей не возникало проблем с таким заболеванием, как рак печени, необходимо выполнять следующие профилактические рекомендации:

вести здоровый образ жизни;
принимать медикаменты только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки;
соблюдать рекомендации относительно питания;
своевременно устранять заболевания, которые могут привести к подобной патологии;
несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении.

Благоприятным прогнозом подобного недуга является пятилетняя выживаемость пациентов. Такой срок может варьироваться в зависимости от того, что стало причиной формирования рака, а также на какой стадии была обнаружена болезнь. При распространении метастазов сроки жизни составляет четыре месяца. Из этого следует, что ответ на вопрос – можно ли вылечить рак печени полностью, будет отрицательным.

симптомы, лечение, стадии и причины

Такое злокачественное онкологическое заболевание, как рак печени отличается тяжелым клиническим течением. Если болезнь обнаружили на запущенной 3—4 стадии, вылечить ее не удастся, и пациенты с таким диагнозом в скором времени умирают. Поэтому важно диагностировать злокачественное поражение печени на ранней стадии. Тогда прогноз на успешное восстановление значительно улучшится.

Классификация

По МКБ 10 патологии присвоен код С22 «Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков».

В медицине рак печени классифицируется по разным критериям. Распределение на виды помогает определить характер течения болезни, степень озлокачествления, прогнозы на успешное восстановление, продолжительность жизни. Учитывая природу происхождения патологии, рак бывает:

Первичный. Представляет собой опухоль печени, которая начала формироваться и разрастаться непосредственно в органе. Основные причины развития — цирроз, хроническое воспаление, злоупотребление вредными привычками.
- Вторичный. Возникает вследствие распространения по организму метастазов из других очагов, пораженных онкологией — толстого кишечника, легких, молочных желез, яичников, желудка, поджелудочной железы.

Опухоли различаю по типу образующих клеток.

С учетом специфики клеток, из которых состоит новообразование, различают такие типы опухолей:

Эпителиальные. Сюда относятся формы:
Неэпителиальные. В эту группу относится гемангиоэндотелиома.
Смешанные. Этот вид представляют:
- карциносаркома;
- гепатобластома.

Вернуться к оглавлению

Основные причины развития

До сих пор первопричины развития онкологических заболеваний точно не установлены. Патогенез болезни заключается в патологическом сбое на клеточном уровне, в результате чего происходит мутация, процесс деления клеток становится неконтролируемым, развивается злокачественная опухоль. Однако, учитывая генез развития болезни, выделено ряд провоцирующих факторов, которые в той или иной степени могут спровоцировать рак печени:

Заражение и хроническое течение гепатитов вирусной природы. Патоген способен мутировать, меняя строение и процесс деления клеток печенки.
Цирроз. В запущенных случаях функциональные ткани печени постепенно заменяются соединительными, из-за чего нарушается нормальная работа органа.
Повышенное содержание в организме элементов железа.
Системные патологии, например, сахарный диабет, ВИЧ.
Гельминтоз.
Венерические болезни, нарушающие структуру тканей органа.
Неконтролируемое употребление стероидных препаратов, способствующих росту мышечной массы у людей, занимающихся спортом.

Распространенная причина возникновения рака — злоупотребление вредными привычками, в частности, сюда относится алкоголизм и табакокурение. У детей такое опасное заболевание диагностируется редко. В этом случае предрасполагающими факторами развития патологии являются наследственность и генетическая предрасположенность, употребление женщиной во время беременности токсических средств или препаратов.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Склонность к вредным привычкам ускоряет процесс развития патологий.

Онкология печени чаще всего проявляется у лиц, относящихся к следующим категориям:

Мужской пол. Мужчины меньше следят за здоровьем, чаще злоупотребляют вредными привычками, игнорируют симптомы патологии и не спешат посетить врача.
Неконтролируемое употребление стероидных средств. Гормоны, благодаря которым увеличивается мышечная масса, способствуют сбоям в функционировании печени, из-за чего риск развития рака возрастает.
Сахарный диабет, цирроз. Если больной не лечится адекватно от этих болезней, у него высоки шансы заболеть онкологией.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Первичный рак

Признаки рака печени у мужчин и женщин первичной формы неспецифичны, поэтому диагностировать проблему на начальном этапе удается редко. Проявление недуга начинает беспокоить тогда, когда злокачественные узелки достигли больших размеров, из-за чего орган перестал нормально функционировать. Человека должны насторожить такие патологические изменения в состоянии здоровья:

хроническая усталость;
ощущение тяжести в животе;
ухудшение или полная потеря аппетита;
стремительное падение веса;
увеличение температуры тела;
тошнота, рвота;
желтизна кожных покровов;
зуд, который свидетельствует об увеличении содержания желчной кислоты в крови.

Вернуться к оглавлению

Вторичный рак

Плохая работа печени способствует распространению токсинов по всему организму.

Этот вид онкологии встречается намного чаще. Основные источники патологии — злокачественные образования, локализованные в других органах. Клинические признаки вторичной формы онкологии печени проявляются так:

Состояние больного стремительно ухудшается.
Развивается интоксикация, вследствие чего человека постоянно тошнит, рвет, также наблюдаются симптомы обезвоживания.
Развивается асцит, лихорадка, кожа приобретает желто-лимонный оттенок.

Если прогрессируют осложнения, симптомы рака печени у женщин и мужчин такие:

обтурационная желтуха;
расширение подкожных сосудов брюшной полости;
внутрижелудочные кровотечения;
спленомегалия;
асцит.

Вернуться к оглавлению

Стадии: классификация

Ранняя диагностика и лечение помогут предупредить рецидив.

Рак печени имеет 4 степени развития:

На 1 стадии онкологическое образование только образовалось и еще не успело распространиться за пределы эпителия. Характерные симптомы отсутствуют, орган работает в нормальном режиме, боль либо другие патологические проявления не беспокоят. Если проблема диагностирована на этом этапе противоопухолевое лечение печени успешное, рецидив рака случается крайне редко.
На 2 стадии больного начинают беспокоить первые признаки, так как опухоль увеличивается в размере, поражая более глубокие слои органа и кровеносные сосуды. После употребления пищи может возникнуть ноющая боль в правом подреберье, также симптомы обостряются после физических нагрузок.
При прогрессировании 3 степени в патологический процесс вовлечены печеночная и воротная вены, злокачественные узлы становятся больших размеров, их легко определить при пальпации. Кроме этого, наблюдается онкологическое поражение соседних тканей и органов, также метастазы распространяются на лимфоузлы.
На 4 стадии опухоль поражает большую часть печени, при этом происходит активное распространение метастазов по кровеносной и лимфатической системе. А также наблюдается распад злокачественного новообразования, сопровождающийся внутренними кровотечениями, интоксикацией. В этом случае удаление опухоли противопоказано, больному оказывается паллиативная помощь.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Исследование с высокой точностью установит степень повреждения органа.

Чтобы лечение рака печени было максимально эффективным, назначаются такие современные диагностические методы исследования:

УЗИ. Покажет место локализации узелков, размер и степень развития.
КТ или МРТ с контрастом. Определяет обширность поражения органов и соседних структур.
Биопсия. Проводится забор образцов пораженной ткани, которые потом исследуются в лабораторных условиях.
Биохимия. Покажет увеличение АФП, АЛТ и АСТ, холестерина.
Макропрепарат рака печени. В разрезе позволяет определить форму и разновидность рака, стадию поражения.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Лекарства

Лечить проблему консервативными методами возможно лишь в самой начальной стадии развития, когда опухоль небольших размеров и распространена не глубже эпителиального слоя. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Нексавар», который блокирует размножение и рост опухоли. «Нексавар» является уникальным средством нового поколения, которое угнетает опухолевый процесс, при этом не вызывает негативных побочных явлений.

Положительные отзывы врачей имеет препарат «Рефнот», который также обладает противоопухолевым эффектом, оказывая прямое цитостатическое и цитотоксическое влияние на злокачественные клетки. Лекарство стимулирует выработку антител, которые уничтожают злокачественное новообразование.

Вернуться к оглавлению

Химиотерапия

Здоровое питание способствует более быстрому восстановлению организма.

Процедура химиотерапии предусматривает введение через печеночную артерию химических лекарственных средств, которые целенаправленно уничтожают опухоль. Препараты, используемые для химиотерапии, отличаются повышенной токсичностью, поэтому в период курса терапии больного беспокоит тошнота, рвота, наблюдается выпадение волос. Облегчить состояние во время химиотерапии поможет специальная диета. Меню должно состоять из полезных продуктов, богатых на витамины, микро- и макроэлементы. Пища не должна содержать холестерин, консерванты, пищевые добавки.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Рак печени невозможно излечить нетрадиционными методами, однако с их помощью удастся облегчить состояние, уменьшить неприятные симптомы. Для приготовления таких средств используются лекарственные травы, на основе которых готовят настои, настойки и отвары. Полезные народные средства при печеночном раке такие:

Противоопухолевое лекарство с чистотелом. Залить чистотел в количестве 1 ст. л. 250 мл кипятка, настоять 30 мин. Принимать готовый настой по ½ стакана утром и вечером перед едой.
Отвар из овса. Зерна в количестве 100 г залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне 20 мин. Овес отделить от жидкости, принимать готовый отвар 3—4 раза на день.
Травяная настойка. Смешиваются в равных пропорциях травы ромашка, зверобой, тысячелистник. Сырье помещается в стеклянную емкость и заливается водкой в соотношении 1:3. Средство настаивать 30 дней, принимать по 20 кап. Каждый раз перед основной трапезой.
Настойка с пчелиным подмором. Залить подмор — 100 г, водкой в количестве 300 мл. Настаивать средство месяц, периодически взбалтывая. Готовую настойку процедить, принимать утром и вечером по ¼ стакана.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут: прогноз

Своевременное лечение — залог положительного исхода болезни.

Рак печени — опасная патология, у которой высокая смертность, а прогнозы на выздоровление зависят от стадии развития и вида опухоли. На первой стадии, если диагностика и лечение проведены своевременно, шансы излечиться максимально высоки. Далее, степень вероятности смерти от рака возрастает: на 4 стадии человек умирает в течение 1—2 месяцев после постановки диагноза.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Раком печени нельзя заразиться, но если есть предрасположенность, можно спровоцировать его активное прогрессирование.

Чтобы предупредить рецидив патологии, от больного требуется строгое соблюдение мер профилактики. В первую очередь важно постоянно контролировать свое состояние, проходить медицинские осмотры и плановое медикаментозное лечение. Немаловажно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, соблюдать все советы и рекомендации врача, не заниматься самолечением.

признаки и первые симптомы, сколько живут

В настоящее время злокачественное заболевание печени стало чаще встречаться. Это можно объяснить высоким процентом болеющих хроническим вирусным гепатитом. При возникновении рака печени происходит бесконтрольное деление клеток (обновление тела печени) и они не успевают достигнуть зрелости. Получается, что опухоль может изменяться в размерах (расти).

Признаки зародившегося рака печени у женщин и мужчин:

Основные симптомы на ранней стадии схожи у мужчин и женщин, они не похожи на раковые признаки. Болеющему кажется, что у него вздутый живот, потеря веса, ощущение тошноты, периодически рвота, притупляется чувство голода, субфебрильная температура, нарушение работы кишечника, присутствует быстрая утомляемость и апатия. В более запущенной форме проявляются симптомы механической желтухи. Симптомами желтухи являются пожелтение кожных покровов и глазных яблок, кал становится светлым, а моча – темной, постоянные боли в районе печени. На крайних стадиях могут быть внутренние кровотечения и скопление жидкости в брюшине.

Как определить рак печени: диагностика

Очень важно диагностировать рак на ранней стадии – это может гарантировать выздоровление. Для постановки диагноза нужно обратиться к доктору, который проведет осмотр и назначит нужные анализы. При прощупывании врач обнаружит изменение плотности печени (уплотнение) или её увеличение в размере. Затем доктор назначит анализ крови на раковые маркеры, биохимический анализ крови, радиологическое исследование.

Для уточнения диагноза рекомендуют пройти биопсию печени (производится забор клеток печени и дальнейшее их исследование).

МРТ поможет найти, в какой именно части печени расположена опухоль, каких она размеров, и есть ли метастазы в другие органы.

В анализе крови однозначно будет повышен уровень билирубина – это указывает на нарушение оттока желчи. В норме общий билирубин от 5 до 17 мкмоль/л, а при раке он может достигать значений в десятки раз больше. Эти показатели будут изменяться от стадии рака. При начальной форме и без желтушных покровов тела – от 30 мкмоль/л. Во время проявления желтухи – от 50 до 170 мкмоль/л. Высокий уровень билирубина в крови говорит о том, что печень не выводит желчь, и она поступает в кровеносную систему. Сам билирубин имеет желтый цвет и, как следствие, человек окрашивается тоже в желтый.

Нужно понимать, что желтуха не является причиной рака, она – симптом. При повышении билирубина в крови человек должен пройти дальнейшее медицинское обследование.

От чего бывает рак печени: причины

Доктора заметили связь между заболеванием гепатита и раком. По статистике, большая часть носителей гепатита в последствии заболевают первичным раком. Согласно той же статистике, мужчины заболевают чаще, чем женщины на 12% (согласно исследованиям американских ученых). Возраст большинства больных колеблется от 50 до 65 лет.

Кто в большей степени склонен к заболеванию раком печени:

Болеющие гепатитом
Болеющие циррозом печени
Люди, работающие с химикатами
Носители бледной трепонемы
Люди, страдающие алкогольной зависимостью
Страдающие желчнокаменной болезнью
Бесконтрольный прием анаболических стероидов
Больные сахарным диабетом (из-за нарушения обменных процессов в организме)
Генетическая предрасположенность
Наркоманы
Носители паразитного червя (гельминта) в печени. В процессе жизни червь выделяет токсины, которые приводят к образованию опухоли и быстрому её созреванию.

Рак подразделяют на 4 стадии:

На первой стадии симптомы похожи на любое другое заболевание, только не рак. Обнаружить рак на этой стадии можно при плановом осмотре. Болеющий еще не имеет специфической симптоматики. Длиться этот период может от нескольких месяцев до пяти лет.

На второй стадии опухоль начинает расти и разрушать кровеносные сосуды. Размер может быть от 1 см до 6 см. Появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и иногда субфебрильная температура. Больной может прожить до нескольких лет.

На третьей стадии специфические симптомы ярко выражены. Именно на этой стадии чаще всего происходит постановка диагноза. На данном этапе благополучный исход болезни еще возможен. При отсутствии лечения продолжительность жизни составляет от 6 месяцев до 1 года.

На четвертой стадии излечить человека уже невозможно, можно только облегчить его состояние. На этом этапе обнаруживают метастазы во многих внутренних органах и системах. Метастазы распространяются по всему телу с кровотоком. Исход четвертой стадии только летальный. Продолжительность жизни колеблется от месяца до шести месяцев.

Скорость развития рака печени

То, как быстро развивается рак печени, зависит от нескольких факторов:

Общее состояние организма
Питание человека
Уровень жизни
Вредные привычки
Своевременно начатое лечение.
Вид рака (первичный или вторичный)
Разновидность опухоли

Рак печени очень трудно диагностировать, обычно диагноз подтверждают слишком поздно и прогноз дальнейшего исхода не очень радостный.

Сколько живут с раком печени: продолжительность жизни колеблется от нескольких месяцев (последняя стадия – саркома) до 5-7 лет.

Прогноз выживаемости

Чаще всего диагностируют вторичный рак печени. Это значит, что опухоль расположена в другом органе, а в печени находится метастаз. Очень многие виды рака метастазируют в печень, потому что это самый крупный внутренний орган человека, и через нее происходит очищение крови от вредных веществ. Симптомы проявляются не сразу, поэтому трудно сразу поставить правильный диагноз. С увеличением метастаза происходит разрушение ткани печени и кровеносных сосудов, что приводит к застою желчи. Вследствие этого появляется механическая желтуха и другие симптомы рака печени. Диагноз подтверждают анализами и инструментальными обследованиями.

Исход вторичного рака печени зависит от вида опухоли и количества метастаз в организме человека. Без лечения продолжительность жизни колеблется от 6 до 18 месяцев.

Согласно статистике смертности от различных видов рака в мире, рак печени занимает второе место после рака легких. За год умирает до 750 000 человек во всем мире. 11% мужчин умирает именно от первичного рака печени. Женщин от этого же заболевания умирает около 3%.

Вторичный рак печени по смертности занимает вторую ступень после метастаза в легкие. Количество заболевших людей от рака печени с каждым годом растет и летальных исходов становиться больше. Это объясняется тем, что у 40% постановка диагноза происходит слишком поздно и 20% людей полностью отказываются от лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Главное меню

Подписаться на новости

Рак печени первые симптомы

Первые симптомы и признаки рака печени на ранней стадии

причины возникновения, фото, стадии, прогноз

Понятие и статистика болезни

Классификация

Первичный

Вторичный

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома

Причины возникновения

Симптомы рака печени у женщин, мужчин и детей

Симптомы на ранней стадии

Поздние признаки

Стадии развития болезни

Чем отличается от цирроза и гемангиомы?

Метастазы

Как определить заболевание?

Как вылечить злокачественную опухоль?

Сколько живут пациенты?

Рак печени: симптомы, причины, ранние признаки, диагностика

Классификация заболевания

Причины заболевания

Факторы внешнего и внутреннего воздействия

Болезни печени

Длительное воздействие отравляющих веществ, токсинов

Заражение гельминтами

Избыток железа (гемохроматоз)

Оральные контрацептивы

Лекарственные препараты

Наследственная предрасположенность

Стадии и симптомы первичного рака

Первая стадия

Вторая стадия

Третья стадия

Четвертая стадия

Особенности течения вторичного рака

Диагностика

Безинструментальный осмотр

Анализы крови и мочи

Ультразвук

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Биопсия

Лапароскопия

Другие методики

Лечение

первые симптомы, причины его появления и признаки

Классификация рака

Основные причины появления рака печени

Признаки рака печени

Степени заболевания

Стадия I

Стадия II

Стадия III

Стадия IV

Терапия и диагностика болезни

Как лечить рак печени?

Нехирургическая терапия рака печени

Лечение народными методами

первые симптомы, признаки, сколько живут

Общие сведения

Причины

Симптомы

Стадии

Диагностика

Лечебные методы

Прогноз и профилактика

симптомы и признаки, диагностика и лечение опухоли в Москве

Риски возникновения

Причины

Первые симптомы и признаки

Диагностика

Виды рака печени

Рак печени у мужчин

Рак печени у женщин

Стадии и прогноз

Лечение

Питание при раке печени

Осложнения рака печени