Рак мозга первые признаки

симптомы, первые признаки, можно ли вылечить

Содержание статьи

Рак мозга

Прочитав очередной заголовок с печальным известием о том, что у известного человека обнаружили рак мозга, мы непременно пугаемся. Как не пропустить симптомы этого заболевания? Всегда ли рак мозга смертелен? К какому врачу надо обращаться, чтобы не пропустить рак?

Для начала поговорим о том, что «рак мозга» — это слишком общее название всех онкологических заболеваний этой области. Ведь, строго говоря, даже глаза – это часть переднего мозга, которая находится снаружи и передает мозгу важную информацию. Онкологические образования могут появиться в гипофизе, в лобной доле, в мосте мозга, в любой части этого сложного органа. Иногда это — первичные опухоли, которые поразили мозг изначально, иногда — метастатические поражения. В таком случае рак изначально появился в другом органе. Метастазы в головной мозг дают меланома, онкологические процессы в молочной железе и многие другие заболевания.

Изображение: tabletix.com

Какие же симптомы должны нас насторожить? Именно насторожить, потому что никто не ставит диагноз «рак мозга» на основании одних только симптомов. Более того, их могут вызвать и доброкачественные опухоли.

Головные боли

Головные боли — тот симптом, на который надо ориентироваться меньше всего. Логическая цепочка «у меня болит голова, значит у меня — рак мозга» в корне неверна. Слишком много причин может спровоцировать головную боль. В их числе и стресс, и болезни сосудов. Если головная боль выражена сильно и беспокоит вас регулярно, это — лишь повод обратиться ко врачу и пройти обследование. Маршрут будет таким: терапевт — невролог. Именно невролог решает по совокупности симптомов, какие обследования вам стоит пройти.

Нарушения зрения

Опухоли гипофиза могут выражаться в нарушении зрения. Чаще всего это — сужение полей зрения. Если вы обнаружили у себя этот симптом, учтите, что в гипофизе зачастую обнаруживаются доброкачественные образования — аденомы и кисты, рак мозга в этой области встречается не так часто, но посетить врача необходимо в любом случае, запускать такие случаи чревато полной потерей зрения. Аналогичные симптомы бывают и при глаукоме. Поэтому не забудьте посетить окулиста. Еще одним тревожным симптомом будет двоение в глазах, которое часто встречается и при астигматизме. В таком случае, вас также направят к окулисту, но сообщить об этом врачу надо обязательно.

Так выглядит сужение полей зрения. Изображение: proglazki.ru

Нарушения координации

Если вы заметили, что стали постоянно спотыкаться, отмечаете частые головокружения, вам трудно держать равновесие, вы не можете поймать мяч (а раньше были прекрасным спортсменом) обязательно обратитесь к врачу. Вполне возможно, причина вовсе не в головном мозге, но не будет лишним пройти обследование.

Утренняя тошнота, неукротимая рвота, могут свидетельствовать не только о проблемах с желудком, но и о процессах в мозге. Снова отметим, что мысль «меня тошнит по утрам, значит это — рак мозга» неправильная. С гораздо большей вероятностью так проявляет себя гастрит. Но, если вас что-то беспокоит, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, возможно, ваш лечащий врач — нейрохирург.

Потеря памяти

Потеря памяти, сильная рассеянность и забывчивость зачастую говорят лишь о стрессе и усталости. Мозг — это наша «операционная система», что будет, если мы запустим на компьютере сразу несколько программ? Такие же сбои бывают и у внутреннего компьютера человека. Нам тяжело обработать большое количество информации. Но иногда такие симптомы, особенно, если они ярко выражены могут говорить о том, что надо показаться неврологу. Значит ли это, что у вас уже точно найдут рак мозга? Нет. Возможно, проблема кроется совсем в другом и некоторые аутоимунные заболевания проявляют себя так же. А иногда вам просто нужен отдых или хороший психотерапевт. Но решать этот вопрос надо с врачом.

Резкое изменение поведения

Если добрый и скромный человек вдруг стал проявлять несвойственную ему агрессию, не стоит обижаться, возможно, его стоит показать врачу. Резкое изменение поведение, черт характера на прямо противоположные могут говорить, что у человека есть проблемы со здоровьем. И ряд этих проблем может указывать на образования в головном мозгу. Это совсем необязательно рак мозга, доброкачественные опухоли тоже дают такую картину. Впрочем, это состояние также может указывать на невроз, а не на рак.

Отдельно отметим, что чтение материалов о раке мозга не заменяют прием у врача, носят рекомендательный характер и дают лишь повод задуматься о посещении специалиста!

Всегда ли смертелен рак мозга?

Нет, многие образования головного мозга, в том числе, метастатические поражения, успешно поддаются хирургическому лечению, лучевой терапии и другим методом борьбы с онкологическими заболеваниями. Наименее благоприятным прогнозом славятся глиобластомы. Но современная медицина позволяет максимально продлить жизнь пациента и улучшить ее качество даже, если пока нет способов добиться полной ремиссии. При этом новые методы лечения рака мозга разрабатываются и появляются постоянно.

Как диагностировать рак мозга?

Заподозрить рак мозга с большой вероятностью можно во время Магнитно Резонансной Томографии (МРТ), точный ответ о характере опухоли даст гистологическое исследование, но целесообразных любых мероприятий должен определять только врач.

Обратитесь к терапевту, чтобы он составил план обследования и направил вас к неврологу, если вы обнаружили у себя один из тревожных симптомов. Помните, что ни один из них не указывает напрямую о наличии рака мозга. Рутинное проведение МРТ не показано и не входит в план диспансеризации. Все диагностические и лечебные мероприятия стоит согласовать с врачом.

Читайте также:

Первые признаки и симптомы рака головного мозга – когда бить тревогу?

В ходе рассматриваемой патологии происходит усиленное деление и видоизменение клеток, из которых состоит головной мозг и его составляющие: нервные волокна, мозговые оболочки, кровеносные сосуды. Злокачественные клетки могут быть занесены в мозг также с током крови либо лимфы из пораженных раком органов.

Указанная опухоль имеет тенденцию прорастать в близлежащие ткани, негативно сказываясь на функционировании мозговых структур. Это проявляется вегетативными, психологическими и интеллектуальными расстройствами.

Основные причины рака головного мозга – какие факторы провоцируют развитие опухоли?

На сегодняшний день, точная причина рассматриваемого недуга не установлена.

Но существует ряд определенных факторов, которые зачастую предшествуют развитию рака головного мозга:

Пребывание в зоне радиоактивного излучения длительный промежуток времени.
Работа в условиях, что предусматривает регулярный контакт с химическими агентами.
Травмирование черепной коробки.
Наличие у ближайших родственников аналогичной патологии –генетический фактор.
Алкогольная зависимость.
Употребление продуктов, содержащих ГМО.
Табакокурение.
Заболевания, поражающие защитные функции организма. В первую очередь сюда относят ВИЧ.

Видео: Первые признаки рака головного мозга

Риск получения злокачественного новообразования в головном мозге возрастает у:

Представителей мужского бола.
Маленьких пациентов до достижения 8-летнего возраста.
Лиц после 65 лет.
Тех, кто спит с мобильным телефоном возле головы.
Ликвидаторов трагедии на Чернобыльской АЭС.
Пациентов, переживших пересадку внутренних органов.
Прохождение химиотерапии как метода лечения опухоли, не зависимо от места ее расположения.

Виды онкологии головного мозга и особенности их развития – степени рака ГМ

Существует достаточно обширная классификация рассматриваемого недуга.

1. В зависимости от месторасположения, злокачественные новообразования бывают:

Внутримозговыми. Их диагностируют в веществе головного мозга.
Внемозговыми. Раковые клетки не затрагивают полость мозга, — они поражают его оболочки, черепные нервы.
Внутрижелудочковыми. Опухоль распространяется в желудочки мозга.

2. Исходя из этиологии опухолей, выделяют следующие онкозаболевания головного мозга:

Первичные. Появляются в следствии мутации клеток тех или иных компонентов, что расположены внутри черепной коробки. Дегенеративные изменения могут затрагивать кости, нервные волокна, кровеносные сосуды, что снабжают мозг, серое вещество и т.д. Их делят в свою очередь на две большие группы: глиомы и не-глиомы. Каждая из указанных групп может быть представлена различными видами злокачественных новообразований, что будут описаны ниже.
Вторичные. Развиваются на фоне метастаризования других внутренних органов.

3. Первичные опухоли головного мозга бывают нескольких видов:

Астроцитома. Виновниками данного недуга являются астроциты — вспомогательные клетки мозга. Указанной патологии больше подвержены мужчины.
Олигодендроглиома. Встречается крайне редко вследствие трансформации олигодендроцитов.
Смешанные глиомы. На практике данный тип внутримозговых опухолей встречается чаще всего. Исследование всегда подтверждают в данном виде раковой опухоли наличие видоизмененных олигодендроцитов и астроцитов.
Лимфомы ЦНС. Раковые клетки располагаются в лимфососудах, что внутри черепной коробки. Согласно проведенным исследованиям, указанный вид опухолей ГМ зачастую имеет место быть на фоне слабых защитных сил организма либо после пересадки внутренних органов.
Гипофизарные аденомы. Указанный вид новообразований редко бывает злокачественным. Зачастую его обнаруживают у женщин, и проявляется он сбоями в работе эндокринной системы: ожирением, усиленным ростом волос, длительным заживлением ран и т.д. У детей данная болезнь проявляется гигантизмом.
Менингиомы. Формируются из мутированных клеток паутинной оболочки мозга. Они способны вызывать метастазирование.
Эпендимома. Видоизменениям подвергаются клетки, отвечающие за синтезирование спинномозговой жидкости. Они бывают нескольких классов:
— Высокодифференцированные. В параметрах увеличиваются достаточно медленно, метастазы не наблюдаются.
— Среднедифференцированные. Как и предыдущий класс не способны метастазировать, однако опухоль растет быстрее.
— Анапластические. Раковые клетки делятся достаточно быстро, провоцируя появление метастаз.

Видео: Опухоль мозга. Что делать, когда голова пухнет от боли?

Выделяют 4 стадии рака головного мозга:

Первая. Клетки патологического новообразования не отличаются агрессивностью, они не склонны к распространению. В силу слабовыраженной симптоматики (упадок сил, легкое головокружение) выявление рассматриваемого недуга на данной стадии проблематично.
Вторая. Фиксируется рост и усиленная деградация клеток. В патологический процесс вовлекаются близлежащие ткани, лимфоузлы, кровеносные сосуды. Хирургическое лечение не всегда дает нужные результаты.
Третья. Со стороны пациентов присутствуют жалобы на сильные и частые головные боли, головокружения, повышение температуры тела. В некоторых случаях происходит дезориентация в пространстве, ухудшение качества зрения. Нередкое явление – тошнота и рвота. После соответствующих диагностических мероприятий доктор может признать опухоль неоперабельной. В целом же, прогноз при третьей стадии рака головного мозга – неблагоприятный.
Четвертая. Головные боли интенсивные, присутствуют постоянно, их тяжело купировать медикаментами. Кроме того, наблюдаются галлюцинации, эпилептические припадки, обмороки. Отмечаются нарушения в работе печени, легких в связи с активным метастазированием. На данной стадии опухоль не оперируют, а все лечение направлено на устранение симптомов.

Самые первые признаки и симптомы рака головного мозга – когда бить тревогу?

Рассматриваемых недуг на ранних стадиях проявляет себя неспецифичными симптомами. Аналогичные признаки присутствуют у некоторых других заболеваний, связанных с функционированием мышечной, центральной нервной системы, а также внутренних органов.

Ранние симптомы рака головного мозга

Когда надо начинать поиски рака?

Поэтому наличие хотя бы одного из описанных ниже состояний – повод для обращения к доктору:

Тошнота и рвота, которые никак не зависят от времени приема пищи. Если рвота началась вскоре после еды, рвотные массы будут содержать непереваренные кусочки пищи. Наличие желчи свидетельствует о том, что больной давно ничего не ел. Главная особенность данного симптома – отсутствие облегчение после рвоты, как это бывает в случае отравления.
Ночные и/или утренние головные боли, с которыми болеутоляющие средства не способны справиться. При нахождении в вертикальном положении болевые ощущения стихают. При движениях шеи, тела болезненность усиливается. По мере прогрессирования опухоли боли в голове не прекращаются.
Утрата способности анализировать полученную информацию.
Трудности с запоминанием.
Нарушение концентрации внимания.
Неадекватное восприятие событий.
Судороги конечностей. В указанный процесс может вовлекаться все тело, и в некоторых случаях человек теряет сознание с кратковременной остановкой дыхания.

Симптоматическая картина указанной патологии делится на 2 большие группы:

1. Общемозговые признаки

Включают следующие состояния:

Нарушение режимов бодрствования и сна. Основную массу времени, на фоне головных болей и слабости, человек спит. Пробуждение может быть спровоцировано лишь желанием сходить в туалет. После того, как больной проснулся, он не способен ориентироваться во времени и пространстве, мысли у него спутаны, окружающих людей он не узнает.
Распирающие головные боли. После приема диуретиков болезненность уменьшается, но полностью не исчезает. Пик болевых ощущений припадает на утро. Это связанно с отеканием мозговых оболочек во время сна.
Негативная реакция органов зрения на световые лучи: слезотечение, резкое смыкание век, боль в глазах и т.д.
Головокружение. У больного возникает чувство «ватных ног», при котором почва под ногами кажется мягкой и/или проваливается.

2. Очаговые признаки

Парезы либо параличи – при локализации ракового новообразования в двигательной коре. Зачастую страдает только одна половина тела.
Отсутствие адекватной реакции зрачков на световой луч.
Невозможность написать даже несколько предложений.
Расстройства вегетативного характера: повышенное потовыделение, частые обмороки на фоне пониженного давления и т.д.
Плохая координация движений: пошатывание при ходьбе, стоянии.
Трудности с узнаванием предметов.
Плохое понимание смысла прочитанного текста.
Синдром бегающего зрачка.
Проблемы со слухом. В некоторых случаях это приводит к глухоте.
Неспособность распознавать либо произносить отдельные звуки, слова.
Погрешности, связанные со зрительной функцией. Помимо ухудшения зрения и двоения в глазах могут иметь место сложности с определением точной формы и параметров окружающих предметов.
Утрата чувствительности в определенных участках тела.
Гормональные сбои при вовлечении в патологический процесс эпифиза или гипофиза.
Психологические расстройства: больной становится слишком раздражительным, иногда агрессивным.
Сложности с мышлением.
Разнообразные виды галлюцинаций:
Слуховые – при вовлечении в онкологический процесс височной зоны.
Зрительные – если опухоль расположилась в затылочной области.
Обонятельные – в случае поражения передних участков лобной доли.

Полезно? Поделитесь!

Опухоль головного мозга — Википедия

О́пухоли головно́го мо́зга — гетерогенная группа различных внутричерепных новообразований, доброкачественных или злокачественных, возникающих вследствие запуска процесса аномального неконтролируемого деления клеток, которые в прошлом являлись нормальными составляющими самой ткани мозга (нейроны, глиальные клетки, астроциты, олигодендроциты, эпендимальные клетки), лимфатической ткани, кровеносных сосудов мозга, черепных нервов, мозговых оболочек, черепа, железистых образований мозга (гипофиза и эпифиза), или возникающих вследствие метастазирования первичной опухоли, находящейся в другом органе.

Тип опухоли определяется клетками, её формирующими. В зависимости от локализации и гистологического варианта формируется симптоматика заболевания.

Опухоли мозга можно разделить на группы по следующим признакам^[1]:

По первичному очагу

Первичные опухоли — опухоли, развивающиеся из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов (глиобластома, глиома).
Вторичные опухоли — опухоли метастатического происхождения^[2].

По клеточному составу

Современная гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы, разработанная экспертами ВОЗ в 2007 году, позитивно отличается от предыдущих редакций 1979, 1993, 2000 годов. В первую очередь тем, что в ней достаточно полно нашли отражение изменения во взглядах на гистогенез и степень злокачественности ряда новообразований, которые произошли в результате широкого использования в нейроморфологии целого ряда новейших методик, в частности — иммуногистохимии и молекулярно-генетического анализа. В ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединённых в 12 категорий. Наиболее часто встречающиеся морфологические подтипы приведены ниже:

Нейроэпителиальные опухоли (эпендимома, глиома, астроцитома). Развиваются непосредственно из мозговой ткани. Составляют порядка 60 %.
Оболочечные опухоли (менингиома). Развиваются из тканей мозговых оболочек.
Опухоли гипофиза (аденома гипофиза). Формируются из клеток гипофиза.
Опухоли черепных нервов (невриномы). Возникают по ходу черепных нервов.
Метастазы из внемозговых очагов. Попадают в мозг из других очагов путём метастазирования.
Дизэмбриогенетические опухоли. Возникают в процессе эмбриогенеза. Достаточно редкий, но серьёзный вид патологии.

Клинические проявления опухолей головного мозга определяются их расположением в ограниченном объёме полости черепа. Сдавливание или разрушение ткани мозга в области опухоли (за счёт прорастания новообразования) обуславливает так называемую первичную, или очаговую, симптоматику. По мере прогрессирования заболевания проявляется так называемая общемозговая симптоматика, обусловленная нарушением гемодинамики и внутричерепной гипертензией^[1].

Очаговая симптоматика[править | править код]

Очаговая симптоматика во многом определяется локализацией опухоли. Можно выделить следующие группы:

Нарушение чувствительности: Снижается или исчезает способность воспринимать внешние раздражители, действующие на кожу — термические, болевые, тактильные. Может утрачиваться способность определять положение частей своего тела в пространстве. Например, с закрытыми глазами больной не способен сказать, держит он руку ладонью вверх или вниз.

Нарушение памяти: При поражении коры мозга, отвечающей за память, происходит полная или частичная потеря памяти. От невозможности узнать своих близких до невозможности распознавать или узнавать буквы.

Двигательные нарушения (парезы, параличи): Снижается мышечная активность в связи с поражением путей, передающих двигательную импульсацию. В зависимости от локализации опухоли отличается и картина поражения. Могут развиваться как поражения отдельных частей тела, так и полные или частичные поражения конечностей и туловища. При нарушении передачи двигательной импульсации из коры головного мозга возникают параличи центрального типа, то есть сигнал из спинного мозга к мышцам поступает, они в гипертонусе, но управляющие сигналы головного мозга не поступают в спинной мозг, произвольные движения невозможны. При поражении спинного мозга развиваются периферические параличи, сигнал из головного мозга попадает в спинной мозг, но спинной мозг не может передать его мышцам, мускулатура в гипотонусе.

Эпилептические припадки: Появляются судорожные припадки, возникающие из-за формирования очага застойного возбуждения в коре.

Нарушение слуха и распознавания речи: При поражении слухового нерва происходит утрата способности получать сигнал от органов слуха. При поражении участка коры, отвечающего за распознавание звука и речи, для больного все слышимые звуки превращаются в бессмысленный шум.

Нарушение зрения, распознавания предметов и текста: При расположении опухоли в районе зрительного нерва или четверохолмия наступает полная или частичная утрата зрения в связи с невозможностью доставить сигнал от сетчатки к коре головного мозга. При поражении областей в коре, отвечающих за анализ изображения, происходят разнообразные нарушения — от неспособности понимать поступающий сигнал до неспособности понимать письменную речь или узнавать движущиеся предметы.

Нарушение речи устной и письменной: При поражении областей коры, отвечающих за письменную и устную речь, происходит их полная или частичная утрата. Процесс этот, как правило, постепенный и усиливается по мере роста опухоли — сначала речь больного становится невнятной (как у 2-3-летнего ребёнка), постепенно изменяется почерк, затем изменения нарастают до полной невозможности понять его речь и почерка в виде зубчатой линии.

Вегетативные расстройства: Появляются слабость, утомляемость, больной не может быстро встать, у него кружится голова, происходят колебания пульса и артериального давления. Это связано с нарушением контроля за тонусом сосудов и влиянием блуждающего нерва.

Гормональные расстройства: Изменяется гормональный фон, может колебаться уровень всех гипоталамо-гипофизарно зависимых гормонов.

Нарушение координации: При поражении мозжечка и среднего мозга нарушается координация, изменяется походка, больной без контроля зрения не способен совершать точные движения. Например, он промахивается, пытаясь с закрытыми глазами достать до кончика носа. Неустойчив в позе Ромберга.

Психомоторные и когнитивные нарушения: Нарушается память и внимание, больной становится рассеян, раздражителен, изменяется характер. Тяжесть симптомов зависит от величины и локализации области поражения. Спектр симптомов колеблется от рассеянности до полной утраты ориентации во времени, пространстве и собственной личности.
Нарушения интеллекта и эмоциональной сферы: При поражении мозга за счёт объемных образований в наибольшей степени страдают интеллектуальные функции и те личностные характеристики, которые отражают особенности социального взаимодействия: социальная конформность и психотизм. Латеральные особенности этого эффекта заключаются в том, что при нарушении функций левого полушария за счёт развития опухоли в большей степени усиливается психотизм, а при дефиците функционирования правого – социальная конформность. Полушарные особенности в изменениях когнитивного статуса при объемных образованиях головного мозга выражены в меньшей степени, чем изменения личностных характеристик. Следует, однако, отметить, что поражение левого полушария вызывает сравнительно большее снижение интеллекта, а правого — творческих показателей. А.М. Перфильев, О.М. Разумникова, В.В. Ступак "Особенности изменения психических функций у пациентов с опухолями головного мозга: значение левосторонней и правосторонней локализации".

Галлюцинации: При поражении областей в коре мозга, отвечающих за анализ изображения, у больного начинаются галлюцинации (как правило, простые: больной видит вспышки света, солнечное гало).

Слуховые галлюцинации: Больной слышит монотонные звуки (звон в ушах, бесконечные стуки).

Общемозговая симптоматика[править | править код]

Общемозговая симптоматика — это симптомы, возникающие при повышении внутричерепного давления, сдавливании основных структур мозга.

Головная боль: Отличительной особенностью при онкологических заболеваниях является постоянный характер и высокая интенсивность головной боли, её плохая купируемость ненаркотическими анальгетиками. Снижение внутричерепного давления приносит облегчение.

Рвота (вне зависимости от приёма пищи): Рвота центрального генеза, как правило, возникает из-за воздействия на рвотный центр в среднем мозге. Тошнота и рвота беспокоят больного постоянно, при изменениях внутричерепного давления срабатывает рвотный рефлекс. Также больной не способен принимать пищу, иногда и пить воду из-за высокой активности рвотного центра. Любой инородный предмет, попадающий на корень языка, вызывает рвоту.

Головокружение: Может возникать в результате сдавливания структур мозжечка. Нарушается работа вестибулярного анализатора, у больного головокружение центрального типа, горизонтальный нистагм, зачастую возникает ощущение, что он, оставаясь неподвижным, поворачивается, сдвигается в ту или иную сторону. Также головокружение может вызываться ростом опухоли, приводящим к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

Диагностика, вследствие локализации опухоли внутри черепа, затруднена. Диагноз онкологического заболевания окончательно ставится только после гистологического заключения, без гистологического или цитологического исследования диагноз неправомочен. В связи с тем, что опухоль находится в полости черепа и прорастает в ткань мозга, забор биоптата представляет собой сложную нейрохирургическую операцию. Диагноз «опухоль мозга» выставляется поэтапно — сначала амбулаторно, затем подтверждается в стационаре. Можно выделить три этапа в диагностике^[3]^[4]^[5].

Обнаружение[править | править код]

Больной поступает, как правило, к терапевту (реже к неврологу или врачу другой специальности). Обратиться больного вынуждает прогрессирование очаговой или общемозговой симптоматики — пока клиника выражена слабо, больные редко попадают в поле зрения врачей, и только когда ситуация начинает быстро ухудшаться, человек обращается за помощью к специалисту.

Врач оценивает состояние поступившего больного и, в зависимости от его тяжести, принимает решение о госпитализации или амбулаторном лечении. Критерием оценки тяжести состояния является наличие и выраженность очаговой и общемозговой симптоматики, а также наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. При обнаружении у больного неврологической симптоматики он направляется для консультации к неврологу. При впервые возникшем эпилептическом или судорожном припадке обязательно проводится компьютерная томография головного мозга для выявления онкологической патологии.

Обследование[править | править код]

Невролог оценивает тяжесть симптомов и производит дифференциальную диагностику. В его задачу входит поставить, как минимум, предварительный, а после дообследований - и клинический диагноз. Врач, на основании жалоб больного и доступных ему методов обследования, должен принять решение, о каких заболеваниях ему думать, какие инструментальные и лабораторные методы обследования следует назначить.

Опухоль головного мозга у 28-летнего мужчины выявлена с помощью МРТ.

К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Диагностические мероприятия могут быть расширены в зависимости от жалоб больного и с целью дифференциальной диагностики. Так, например, если больной отмечает нарушения координации, следует провести пальце-носовую пробу, проверить устойчивость в позе Ромберга. Если возникает подозрение на опухоль мозга, то больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ с контрастным усилением является «золотым стандартом» в диагностике опухолей головного мозга^[6]. При обнаружении на томограмме объёмного образования решается вопрос о госпитализации больного в специализированный стационар.

Подтверждение[править | править код]

После поступления в онкологический диспансер проводится ряд обследований с целью решить вопрос о тактике лечения данного больного, требуется ли ему хирургическое вмешательство и, если требуется, то как он его перенесёт, целесообразно ли его стационарное лечение. Проводится повторная КТ или МРТ головного мозга. Определяются режимы и дозы лучевой и химиотерапии, картируется опухоль, определяются её границы, размеры, точная локализация. Если больному показано хирургическое лечение, то берут биоптат опухоли и производят её гистологическую верификацию с целью подбора оптимального режима последующей терапии. Также препарат ткани опухоли может быть получен путём стереотаксической биопсии.

Лечение опухолей головного мозга, как и всех онкологических заболеваний, комплексное и довольно дорогостоящее мероприятие. Все мероприятия, проводимые в ходе курса лечения, можно разбить на следующие группы^[5]^[7].

Симптоматическая терапия[править | править код]

Все мероприятия, относящиеся к этой группе, не влияют на саму причину заболевания, а лишь смягчают его течение, позволяя сохранить жизнь больному или улучшить его качество жизни.

Глюкокортикостероиды (преднизолон) — снимают отёк ткани головного мозга и снижают общемозговую симптоматику.
Противорвотные препараты (метоклопрамид) — снимают рвоту, возникающую в результате нарастания общемозговой симптоматики или после комбинированной химио-лучевой терапии.
Седативные препараты — назначаются в зависимости от уровня психомоторного возбуждения и тяжести психических нарушений.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — например, кетонал) — купируют болевой синдром.
Наркотические анальгетики (морфин, омнопон) — купируют болевой синдром, психомоторное возбуждение, рвоту центрального генеза.

Хирургическое лечение[править | править код]

Хирургическое удаление довольно большой опухоли, сдавливающей левую теменную долю и сросшейся с твёрдой мозговой оболочкой. Размер опухоли 4-5 см.

Хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга является основным, наиболее эффективным методом, однако удаление опухоли из ткани мозга представляет значительную трудность. Каждое такое вмешательство — это сложная нейрохирургическая операция. Так как хирургу необходимо иссечь опухоль в пределах здоровых тканей (чтобы избежать рецидива), то каждая такая операция травматична, а зачастую и вовсе невозможна из-за больших размеров опухоли или её локализации в жизненно важных участках мозга. В зависимости от размеров, локализации, типа опухоли, состояния больного, принимается решение о необходимости проведения операции, объёме оперативного вмешательства и способе его проведения. Применение современной лазерной и ультразвуковой техники в хирургии опухолей головного мозга позволило несколько повысить её эффективность. Конкретный путь вмешательства и метод его осуществления индивидуален и зависит от локализации опухоли, её размеров и клеточного состава^[8].

Лучевая терапия[править | править код]

Лучевая терапия играет важную роль в лечении опухолей головного мозга. Лучевая терапия может проводиться как в дополнение к хирургическому лечению, так и самостоятельно в случаях невозможности проведения хирургического лечения либо отказе пациента от оперативного вмешательства. При планировании лучевой терапии больным с опухолями головного мозга очень важно определить рациональный объём облучения. Для этой цели необходимо использовать данные, полученные во время операции, пред- и послеоперационной компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования, ангиографии, позитронно-эмиссионной томографии. Определение рационального уровня излучения позволит избежать или минимизировать негативные последствия терапии. В основе действия лучевой терапии лежит влияние ионизирующего излучения на клетки тканей, находящихся на пути пучка излучения. Для лечения опухолей головного мозга применяют дистанционную лучевую терапию. Оптимальные сроки начала — через 14-21 дней после оперативного вмешательства, и желательно не позже, чем через 2 месяца. Облучение проводится локально на область самой опухоли, ложа опухоли, остаточной опухоли, рецидива или метастаза. Также возможно проведение тотального облучения на весь головной мозг при множественных (>3) метастазах или определённых гистологических типах опухолей (глиобластома, астроцитома и другие). Лучевая терапия обычно проводится за один курс в 10-30 фракций (процедур), суммарная изоэффективная (то есть эквивалентная дозе с фракционированием по 2 Гр) доза ионизирующего излучения при тотальном облучении головного мозга не должна превышать 50-60 Гр, при локальном — 70 Гр. Размер разовой дозы излучения (за 1 сеанс) колеблется от 0,8 до 3 Гр. Лучевая терапия подбирается индивидуально в зависимости от клеточного состава опухоли, её размеров и локализации^[7]. Несмотря на эффективность, лучевая терапия — достаточно тяжёлая для больного процедура, её применение сопровождается лучевыми реакциями, которые обычно купируются корректирующей противоотёчной терапией. В зависимости от типов опухолей формируются различные схемы лучевой терапии и комбинаций с химиотерапией.

Радиохирургия[править | править код]

Стереотаксическая радиохирургия является частью лучевой терапии, но, в связи с возрастающей значимостью для лечения опухолей головного мозга, заслуживает отдельного внимания. Стереотаксическая радиохирургия была впервые использована Шведским нейрохирургом Ларсом Лекселлом в 1969 году как замена хирургической операции для пациентов, которым проведение оперативного лечения противопоказано или нежелательно вследствие высокого риска осложнений. Радиохирургия использует комбинацию преимуществ стереотаксической навигации (пространственной навигации с субмиллиметровой точностью) и избирательного действия ионизирующего излучения именно на опухолевые клетки, характерного для лучевой терапии. Это позволяет добиться полного уничтожения опухолевого очага без инвазивного, высокотравматичного оперативного лечения, но с минимальными осложнениями в сравнении с классической лучевой терапией. Основными случаями, когда показано проведение радиохирургии, являются: метастатическое поражение головного мозга (при выявленной первичной локализации опухоли и небольшом количестве метастазов), рецидив первичной опухоли мозга после проведённого хирургического и/или лучевого лечения. При доброкачественных новообразованиях головного мозга радиохирургия является полной альтернативой хирургическому лечению, и рассматривается как метод выбора пациента. При противопоказаниях или отказе от хирургического лечения возможно проведение радиохирургии как самостоятельного метода лечения, если есть гистологическая верификация диагноза. Иногда возможно проведение радиохирургии в комбинации с тотальным облучением головного мозга.

Химиотерапия[править | править код]

Перед проведением химиотерапии обязательно необходимо провести гистологическую верификацию опухоли для подбора адекватной дозы и наиболее эффективного препарата. Если хирургическое вмешательство не проводилось, то диагноз следует подтвердить путём стереотаксической биопсии. Применение химиотерапии существенно ограничено малым количеством препаратов, проникающих через гемоэнцефалический барьер. Обязательным условием химиотерапии является определение индивидуальной чувствительности больного к препарату. Путь введения выбирается исходя из возможности создания наибольшей концентрации препарата в тканях опухоли. Для проведения химиотерапии применяют препараты алкилирующей группы, антиметаболиты, препараты природного происхождения, антибластические антибиотики, синтетические и полусинтетические препараты. Наиболее эффективна химиотерапия в сочетании с лучевой терапией и курс, состоящий из нескольких препаратов.

Введение препаратов производится курсами длительностью от 1 до 3 недель, с промежутками в 1-3 дня, пока не будет введена вся назначенная доза препарата. Введение препарата проводится под контролем картины крови, так как все препараты, используемые в терапии, поражают наиболее активно делящиеся клетки, в том числе и клетки костного мозга. По результатам анализов курс терапии может прерываться, а в некоторых случаях и вовсе отменяться^[5]. Также большое значение для больного имеет сопутствующая противорвотная терапия. Важным с точки зрения качества жизни больного является такой параметр, как эметогенность — способность вызывать рвоту. Высокая эметогенность свидетельствует о том, что у 90 % получавших препарат без противорвотной терапии возникала рвота. По данному признаку выделяют 4 группы:

> 90 % — высокая
30-90 % — средняя
10-30 % — низкая
< 10 % — минимальная

Адекватность противорвотной терапии достигается сочетанием препаратов, угнетающих активность рвотного центра, совместно с седативными препаратами. Выбор конкретного сочетания зависит от индивидуальной чувствительности, длительности химиотерапии и финансовых возможностей^[9].

Для детских глиом эффективность темоцоломида не подтверждена^{[источник не указан 1282 дня]}.

Криохирургия[править | править код]

Целью криохирургии является криодеструкция клеток в заданном объёме замораживаемой патологической ткани, как на поверхности тела, так и в глубине органа без повреждения окружающих здоровых клеток. В криохирургии используют два основных вида аппаратов: криоаппликаторы и криозонды. Криоаппликаторы предназначены для деструкции крупных массивов биологической ткани, так как находятся в контакте с поверхностью замораживаемого объекта и обладают достаточно крупными размерами. Поэтому криоаппликаторы получили широкое распространение в дерматологии, маммологии, гастроэнтерологии и хирургии печени. Криозонды используются для малоинвазивного воздействия в глубине ткани или органа на патологический очаг малого размера, когда необходимо щадящее отношение к окружающим тканям. Криохирургия при опухолях головного мозга может как дополнять основной этап хирургического удаления, так и являться самостоятельным видом воздействия на опухолевую ткань. Криодеструкцию применяют при: 1. опухолях расположенных в функционально-значимых зонах головного мозга. 2. опухолях неудалимых традиционными методами хирургии. 3. глубинно расположенных множественных образованиях (метастазы в головной мозг). 4. не удалённых фрагментах опухоли (остаточная ткань менингиом). 5. опухолях хиазмально-селлярной локализации. 6. метастатических поражениях позвонков. Криохирургию можно сочетать с лучевой или химиотерапией и обычными хирургическими воздействиями.

Звенья патогенеза крионекроза: 1.деполимеризация трехмерной сети белков цитоскелета клетки, поскольку от их состояния и свойств зависят такие важные клеточные параметры, как форма, барьерные и структурные свойства плазматических и внутренних мембран, транспорт ионов и метаболитов, энергообеспечение и синтетические процессы; 2.значительная дегидратация клеток в процессе образования льда экстра- и интрацеллюлярно, ведущая к резкому повышению "летальной концентрации" электролитов вне- и внутри клеток, а также изменению структурного состояния белков цитоскелета; 3.механическое повреждение клеточных мембран кристаллами льда, а также сдавление этими кристаллами внутриклеточных структур; 4.нарушение клеточного метаболизма, накопление токсических продуктов в летальных концентрациях; 5.ишемическая гипоксия из-за нарушения тканевого кровообращения в результате слайджирования и тромбообразования; 6.иммунологическая реакция вследствие формирования антител к замороженной ткани (В настоящее время данный эффект не доказан).

Криохирургический метод обладает большим диапазоном объёмов воздействия, так же актуален при труднодоступных или распространённых опухолях, особенно у больных преклонного возраста и при наличии сопутствующих заболеваний^[10].

Сочетание лучевой и химиотерапии[править | править код]

Недавние клинические исследования показали, что при глиомах с низкой степенью злокачественности более высокая трехлетняя выживаемость обеспечивается сочетанием лучевой и химиотерапии. Такие глиомы со временем способны прогрессировать до III - IV стадии, переходя в глиобластому.

Вопрос о том, какое средство наиболее эффективно для лечения глиом, является спорным. Исследования II фазы, проведенные совместно центром раковых заболеваний университета Огайо и университетом Мэриленд, Онтарио, показывает, что сочетание лучевой терапии с химиотерапией темозоломидом улучшает прогноз по сравнению с контрольной группой, в которой применялась только лучевая терапия. Пациенты с глиомами низкой степени злокачественности и высоким риском рецидива показали в ходе исследования трехлетнюю выживаемость 73%, если лечение проводится с одновременным применением химиотерапии и лучевой терапии. В контрольной группе, получавшей только лучевую терапию, трехлетняя выживаемость составила 54%^[11]^[12].

При подозрении на опухолевое поражение головного мозга больной направляется в онкологический диспансер по месту жительства, где проходит комплекс обследований, призванных подтвердить или снять диагноз — опухоль головного мозга. В случае подтверждения диагноза производится постановка больного на диспансерный учёт. Назначается и проводится курс лечения. После завершения лечения больной выписывается, но продолжает состоять на диспансерном учёте. Ему рекомендуют явиться в диспансер для проведения повторных исследований. Эта система направлена на своевременное выявление рецидивов опухолевого процесса. После выписки больному рекомендуют три раза обратиться через месяц после предыдущего посещения, затем два раза через три месяца, затем два раза через шесть месяцев, в дальнейшем 1 раз в год. Диспансерное наблюдение лиц, состоящих на учёте у онколога, является пожизненным и бесплатным.

Возможность успешного и полноценного излечения зависит от своевременности и адекватности диагностики. При полноценном трёхступенчатом лечении, начавшемся на ранней стадии развития опухоли, пятилетняя выживаемость больных составляет, в зависимости от гистологического варианта опухоли, 60—80 %^[13]. При позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость, в зависимости от гистологического варианта и размеров опухоли, не превышает 30—40 %^[13].

причины, симптомы на ранних стадиях, лечение и диагностика

Рак мозга – это онкологическое заболевание, тяжело поддающееся лечению (код по МКБ-10 C71), возникающее в различных оболочках и структурных образованиях головного мозга. Данная опухолевая болезнь способна привести к летальному исходу больного. Серьёзную опасность представляет протекание патологии без ярко выраженных симптомов на ранней стадии.

В большинстве случаев мозговую опухоль выявляют на поздних этапах, когда метастазы распространились по организму и захватили жизненно важные органы. В подобных ситуациях прогноз выживаемости врачи отмечают крайне неблагополучным. 4 стадия онкологии зачастую впервые отражает характерные симптомы, по которым и устанавливается злокачественный онкологический процесс, охвативший головной мозг.

Причины появления рака мозга

Мозговая онкология подразделяется на первичный и вторичный виды. Первичная опухоль локализуется и прогрессирует, затрагивая лишь ткань органа и близрасположенные клетки. Упомянутый тип рака начинает активное прогрессирование в период начала в здоровых материалах мутирования ДНК клетки. В результате отмечается бесконтрольное и ускоренное разделение и рост тканей. Поражённая клетка продолжает собственное развитие, несмотря на отмирание и гибель здоровых структур. Подобная ситуация приводит к формированию нового образования в мозге.

Первичный рак выявляется редко по сравнению с вторичным типом. Вторичный вид онкологии подразумевает развивающуюся в других участках опухоль, которая впоследствии добирается в головной мозг. Первые признаки онкологического процесса проявляются на поздних стадиях. Так сильно усложняется лечение болезни, что губительно сказывается на жизни и здоровье больного. Современная медицинская практика зафиксировала большое количество подобных диагнозов. Классификация онкологической болезни происходит в зависимости от типа тканей, ставших источником образования патогенного очага. Среди первичных видов выделяют следующие причины возникновения:

Эпендимома на затылке

эпендимома;
менингиома;
астроцитома;
глиома/глиобластома;
пинеобластома.

Вторичный вид включает в себя онкологические образования, развивающиеся в других органах человеческого организма. Со временем злокачественная болезнь метастазирует в мозг. В отдельных ситуациях симптомы опухолей на ранней стадии у взрослых основываются на разнообразных факторах. Признаки способны проявляться задолго до диагностирования опасной патологии.

В остальных ситуациях мозговое новообразование выступает как первый признак ракового течения, локализующегося в отличной от головного органа части организма пациента. Головной мозг может подвергнуться активному метастазированию со стороны любого злокачественного процесса. Наибольшая активность и прогрессирование к мозговой области отмечается у следующих видов онкологических болезней:

рак лёгких;
опухоль молочных желёз;
патология толстой кишки.

Факторы, влияющие на уровень риска

В современной медицине высококвалифицированным врачам и учёным не удалось определить механизмы, провоцирующие процесс генетической мутации здоровых клеток, приводящих к формированию первичной разновидности онкологии в головном мозге. Однако отмечается определённость факторов, способствующих повышению вероятности появления онкологической болезни. Выделяют следующие причины, требующие особого внимания:

Возраст – согласно проведённым исследованиям и практическим наблюдениям, характерные симптомы при раке мозга головы у взрослых возникают зависимо от месторасположения патогенного образования. Мозговая опухоль зачастую выявляется у людей, переступивших порог 45 лет. Однако опасное заболевание способно формироваться у детей младшей возрастной категории. У ребёнка в большинстве случаев отмечаются доброкачественная астроцитома мозжечка и медуллобластома. По мере взросления человек сталкивается с возрастанием риска развития недоброкачественной болезни. При этом онкологическое заболевание сложно вылечить. Дети также находятся в опасности. Однако у взрослого и ребёнка локализуемые места различаются. Взрослый пациент сталкивается с поражением мозговой оболочки. Отмечается 10% случаев, когда онкология развивается, охватив шишковидное тело и гипофиз.
Губительное радиационное влияние на организм – если человек регулярно попадает под воздействие радиации, опухоль мозга прогрессирует чаще. Среди факторов выделяются лучевая терапия, атомная бомбардировка с последующими опасными парами и техногенные катастрофы, влекущие радиоактивное излучение. Отрицательное влияние электромагнитного поля, исходящего от высоковольтных линий, от телефона и микроволновой печи, научно не доказано. Наибольшая опасность отмечается у людей, связанных с вредными условиями труда, в частности с производством пластмассовых изделий.
Действие химических элементов – рабочие на производстве, подразумевающем контакт с химической активностью элементов, больше подвержены риску заболеваемости онкологией головного мозга.
Наследственность – в группу риска входят люди, в семье которых зафиксированы случаи мозговой опухоли.
Генетические патологии – причина формирования мутации здоровых клеток у человека может крыться в генетике – синдромы Горлина и Ли-Фраумени, болезнь Бурневилля, туберкулёзный склероз и атипичность гена APC.
Ослабленный иммунитет и снижение защитных функций организма – иммунное ослабление возникает после операции по пересадке органов при СПИДе, что увеличивает риск прогрессирования в теле патогенных тканей.
Онкология головного мозга в большинстве случаев встречается у женщин по сравнению с мужчинами. В исключительной ситуации у мужчин чаще образуется менингиома, новообразование паутинной мозговой оболочки. Развитие злокачественного течения зависит от принадлежности человека к различной расе. Белокожий человек больше заболевает указанной патологией в сравнении с представителями прочих рас.

Конвекситальная менингиома

Ранние симптомы протекающей злокачественной патологии в головном органе у взрослых способны сигнализировать о наличии других болезней, не схожих по характеру с раком. Поэтому невозможно установить правильный диагноз самостоятельно в домашних условиях. Точно диагностировать патологию и приступить к терапевтическим действиям поможет вовремя пройденный врачебный осмотр и проведённые необходимые исследовательские процедуры.

Общие симптомы онкологии на ранних стадиях

Для выявления онкологического процесса на 1 или 2 стадии важно понять характерные признаки развития и внимательно изучать даже мельчайшие изменения в собственном состоянии. Стадия онкологии устанавливается при использовании дополнительных диагностических мероприятий – обследование ликвора, МРТ, анализ крови на рак и КТ. Первая степень прогрессирования опухоли мозга подразумевает маленькую величину очага. Опухоль на начальной стадии не способна воздействовать на клетки органа и изменять внутричерепное давление.

На первой ступени рак головного мозга не проявляет специфических признаков. Человек не отмечает дискомфортного самочувствия. Поэтому диагностировать патологию на ранних стадиях получается после осуществления МРТ, назначенного согласно другой проблеме. При подозрении на опухоль рекомендуется пройти полноценную диагностику и приступить к терапии при подтверждении диагноза. Важно незамедлительно провести исследовательские процедуры во избежание появления осложнений и неоперабельного характера опухоли.

Первые симптомы проявляются на 2 этапе патологии, когда гарантируется полноценное излечение онкологии. Первый симптом заключается в головной боли. Болевые ощущения отличаются продолжительным и пульсирующим характером. Мигрень не блокируется использованием анальгетиков. При физическом перенапряжении болезненность усиливается. Временами дискомфорт начинается в ночное время и сопровождается рвотными массами и нарушением сознания. Также о протекании онкологии может говорить такая симптоматика:

Беспричинное головокружение, нарушенное равновесное состояние.
Тошнота и рвота по утрам, продолжаются в течение суток и не зависят от приёма еды.
Онемение участков тела.
Слабость в мышечных структурах, наблюдаемая в половине тела.
Двоение в глазах.
Быстрая утомляемость.
Сонливость.
Ухудшенное самочувствие пациента.

Перечисленные признаки появляются независимо от разновидности очага – мозжечок либо доля мозга. Однако симптоматика говорит о наличии отличной от онкологии патологии. Факторы мозговой опухоли подразделяются на общемозговые и очаговые. Общемозговой тип возникает в результате распространения поражённых клеток. Очаговый вид выделяет такие симптомы рака мозга:

Нарушенная чувствительность отдельных областей тела.
Нарушение памяти, забывчивость.
Нарушается слух и зрение. Человек ухватывает отдельную информацию, не получая целостной картины.
Изменяется почерк и произношение.
Меняется походка, нарушается уровень ловкости.
Нарушается мыслительный процесс, сознание.
Меняется личность человека, поведение, уровень интеллекта и социальные данные.
Нарушается восприятие координации тела в окружении.
Нарушается гормональный фон.
Изменяется работоспособность периферической нервной системы – непроходимая усталость, слабость, раздражительность, агрессивность либо плаксивость.
Нарушается процесс мочеиспускания.
Галлюцинации.

В результате возбуждения органа возникает судорога и приступ эпилепсии. Отмечаются резкие изменения давления, увеличивается пульс, потовыделение, появляется атипичная бледность кожных покровов.

Рак мозжечка

Рак мозжечка определяется в 30% случаев онкологии мозга. Для вида характерны общемозговой, очаговый и отдалённый тип. Указанная группа симптоматики проявляется одновременно и отличается выраженностью. Опухоль органа определяется по симптоматике:

Болезненные ощущения в затылочной области. Боль отдает в шейный отдел.
Тошнотные и рвотные позывы. Наблюдаются в результате повышения внутричерепного давления, в особенности в утреннее время.
Поражается лицевой нерв.
Нарушенное жевание пищи.
Человек худеет.
Косоглазие.
Посторонний шум в ушах, нарушение слуха.
Нечёткость в произношении речи.

Признаки опухоли мозжечка различаются зависимо от сдавливаемого участка органа. Мозжечок включает центральную часть, левое и правое полушария. Давление, оказываемое на центр, вызывает нарушенную ходьбу и стояние. Человек беспричинно падает и спотыкается, при ходьбе – шатается. Со стороны пациент выглядит как пьяный человек. При поражении онкологией полушария проявления таковы:

не удаётся осуществлять сгибательные и разгибательные действия;
не получается захватить предметы;
изменяется почерк;
нарушается речь;
возникает тремор конечностей.

С течением времени новообразование возрастает в размерах, а указанные признаки перемешиваются. Состояние может ущемить мозговую ткань, что представляет смертельную опасность для человека.

Рак височной доли

Рак височной доли при начальной стадии проявляется повышенным внутричерепным давлением. Головная боль отличается двухсторонним характером. Прочие признаки онкологического процесса в височной доле:

Галлюцинации.
Ухудшение зрения. Правое и левое изображение отсутствуют.
Ухудшается восприятие речи.
Нарушение вкусовых и обонятельных функций.
Эпилептические припадки.
Синдром Вебера.

При локализации онкологического очага на участке соединения височной и теменной мозговой области первая симптоматика представлена одновременным ухудшением письменных и навыков чтения и говорения.

Рак лобной доли

Если раковое образование локализуется на видимой области лобной доли и воздействует на мозговую кору либо находится непосредственно на коре, главным симптомом болезни выступают эпилептические припадки. В зависимости от близости расположения опухоли от переднего участка припадок различается по стадиям проявления. При этом бессознательное состояние возникает быстрее. Если патогенный очаг локализуется в лобной доле мозга, отмечаются у взрослого такие признаки:

ощутимое нарушение психического состояния, изменяется личность человека;
нарушаются движения;
происходят непроизвольные движения тела;
психическое расстройство;
моторная афазия;
нарушение памяти;
изменённые воспоминания;
нарушается вегетативное состояние;
апатико-абулический синдром.

Рак мозга, расположенный в лобной доле, может протекать с нарушенными высшими мозговыми функциями. В результате у пациента появляется заторможенность, пропадает энергия, активность. Однако человек способен ориентироваться в окружающем пространстве и остаётся в сознании. При расположении новообразования на участке ниже наблюдается ухудшение мозгового функционирования, проявляется как прожорливость, циничность, ощущение беспричинного эйфорического состояния. Пациент становится неряшливым, уходит серьёзность.

Диагностика

При возникновении подозрений на предмет наличия в организме человека атипичного состояния головного мозга, схожего по симптомам с опасным онкологическим процессом, врач назначает пациенту прохождение специальной обследовательской процедуры. Диагностика подразумевает такой исследовательский метод:

Неврологический осмотр – у больного изучается острота зрительного и слухового аппарата, оцениваются рефлексы тела и координация. Проблема, возникающая в процессе диагностического осмотра, указывает доктору на конкретное месторасположение в органе патогенного очага.
МРТ и КТ – указанные процедуры всегда назначаются для исследования онкологии. В ходе МРТ применяются магнитные и радиоволны. Потоки позволяют узнать картину поражённых тканей больного. При необходимости перед осуществлением процедуры в вену человека вводится особый контрастный элемент. Указанный исследовательский способ помогает врачу выявить уточнённый снимок протекающей патологии, обнаружить недуг, и назначается необходимая терапия. Методики быстро определяют месторасположение и величину новообразования, а также удаётся распознать метастазирование.
Исследовательские мероприятия, направленные на изучение поражённых клеток, сформировавшихся из материалов других органов – при наличии у лечащего доктора подозрений, касающихся образования головной опухоли вследствие метастазирования раковых клеток, расположенных в другой структуре и органе человека, возможно провести дополнительные обследовательские меры – рентген грудной области и т.д.
Биопсия и краниотомия – указанный метод осуществляется совместно во время операции по устранению опухолевого тела, а также с использованием иглы. Процедура предлагает сверление в черепной коробке маленькой щели, необходимой для изъятия на последующее исследование части поражённой ткани. Полученные результаты анализов помогают составить правильную и подходящую лечебную схему для пациента.

Операция на мозге

Позитронно-эмиссионная томография – обозначенная диагностика направлена на выявление отдалённых метастазов в материалах головного органа.
Ангиография (КТА, МРА) – метод изучает кровеносные мозговые структуры в целях оценки вероятности появления кровотечения при операции.
Радиоизотопное сканирование – исследовательский способ уточняет локализацию злокачественного очага и размер поражения. Лечащий врач получает рельефную картину органа.

Способы лечения

Лечение при раке головного мозга подразумевает комплекс врачебных действий различных профилей – онколог, терапевт, невропатолог, нейрохирург, радиолог и реабилитолог. Терапия основывается на возрастной категории больного – возраст у подростков до 19 лет, средняя категория людей и старшее поколение. Терапевтическая схема учитывает общее состояние организма человека, разновидность образования и локализацию поражённого очага.

Для лечения онкообразований головного мозга назначаются лучевая терапия, радиотерапия и оперативное вмешательство. Наибольшую эффективность представляет операция по иссечению опухолевого тела. Однако выполнение оперативных манипуляций затруднительно из-за локализации рака. Хирургическая процедура не назначается на 3 и 4 стадии. Существует высокая вероятность отсутствия ожидаемого эффекта. Опухоль охватывает ткань жизненно важных структур и углубляется в нормальные материалы.

Оперативное вмешательство

Оперативное удаление образования является действенным лечебным способом на ранней стадии развития. В частности при доброкачественном течении опухоли. Хирургические манипуляции различаются от полостных, когда хирург частично захватывает близрасположенные ткани в целях предотвращения прогрессирования онкологического течения. Операция требует максимальной точности. Поэтому последняя ступень не даёт пользы от хирургии. Удалить опухолевое тело не удаётся, а онкология не лечится. Паллиативный метод помогает снизить давление, оказываемое на соседние области. Медикаментозная, радио- и химиотерапия понижают скорость развития болезни.

Проведение процедуры химиотерапии

На 1 и 2 стадии после удаления доброкачественного рака симптоматика исчезает. Вовремя проведённая диагностика предоставляет положительный прогноз. Труднодоступность локализации опухоли для операции требует проведения дополнительного обследования в целях уточнения расположения патогенного образования. Также используется современная схема терапии, её название – стереостатическая радиохирургия. Её применение популярно в Израиле.

Операция высокоточным методом доставляет гамма-лучи или рентгеновское излучение в большой дозировке для уничтожения поражённых клеток. Здоровая клетка не охватывается. Использование метода основывается от месторасположения и величины нароста. Лечение отличается меньшей травматичностью больного, уменьшением реабилитационного времени и понижением вероятности осложнения после операции. Консервативное и медикаментозное излечение осуществляется до операции и подразумевает:

Противосудорожный препарат – снижает симптомы 2 и 3 стадии болезни, уменьшается риск эпилептического припадка.
Стероидное противовоспалительное средство – медикамент убирает отёчность тканей нароста, снижает механическое давление на нормальные области.

Лучевая терапия

Лучевая терапия используется при наличии противопоказания к оперативному воздействию либо после иссечения рака для предупреждения рецидива. Оперативное удаление на позднем этапе неэффективно. Лучевой метод выступает ключевым лечебным способом. Хронические болезни и сердечнососудистые патологии выступают противопоказаниями к проведению операции. Дозировка облучения прописывается персонально. Действие осуществляется местно для минимизации травмирования близрасположенных к наросту материалов. Выполнение лучетерапии учитывает вид рака, месторасположение и величину очага. Используется два метода:

Брахитерапия – осуществляется в период стационарной терапии. В поражённую область вводится радиоактивное вещество, уничтожающее рак изнутри. Доза вводимого медикамента оценивается так, чтобы уничтожить опухолевое образование, но при этом не затронуть нормальную ткань.
Наружная лучевая терапия осуществляется по курсу, длящемуся по неделям. В течение курса пациент подвергается облучению высокими дозировками радиации. Период терапии – 5 суток в неделю.

Облучение головного мозга

Химиотерапия

Химиотерапия не выступает ключевой методикой лечения при раке. Действие процедуры направлено на поражённые ткани и негативно отражается на организме в целом. Лечебная схема составляется лечащим доктором. В терапию включаются средства – антиметаболиты, медикаменты алкилирующей категории и синтетические антибиотики.

Лечение курсовое, по сеансам. Между циклами необходим перерыв. Препарат принимается внутрь либо инъекционно по ликворному шунту. Курс длится 3-4 цикла. Во время паузы врач должен проверить эффективность назначенной методики. Опасность в процедуре представляет отрицательное влияние на кровеносные сосуды и эпителий органов пищеварения.

Эндоскопия

Эндоскопическое лечение отличается меньшей травматичностью по сравнению с традиционными схемами нейрохирургии. Процедура проводится с использованием специальной аппаратуры без крупных разрезов. При стандартной операции доступ проводится методом трепанации, когда вскрывается черепная коробка. Подобные действия травмируют организм и увеличивают реабилитационный период.

Эндоскопический способ уменьшает повреждение нерва и маленьких кровеносных сосудов. Эндоскопия назначается для излечения гидроцефалии у детей, сформированной в результате застоявшейся жидкости в мозговых желудочках – вентрулоскопия. Аденома гипофиза иссекается эндоскопическим способом, при введении эндоскопической аппаратуры через носовую полость – называется трансназальная эндоскопия. Эндоскопическое лечение прописывается при наличии черепно-мозговой травмы, устранении кисты и гематомы.

Возможные осложнения

Рак мозга – это серьёзное заболевание повышенной опасности. Опухоль способна захватить важные области органа, отвечающие в организме человека за жизненно необходимые функции и действия. Зависимо от месторасположения и характера патогенного течения возникают такие осложнения и последствия:

Ощущение слабости в теле – при поражении онкологией мозговой области, отвечающей за двигательные функции конечностей, пациент ощущает слабость в охваченном участке. Дискомфорт по симптомам схож с постинсультным состоянием.
Ухудшение зрительной функции – при поражении области, занимающейся обрабатыванием получаемых визуальных данных, возникает серьёзная проблема со зрением. Человек сталкивается с ухудшением зрительной функции, двоением в зрачках, а в худшем случае отмечается полная потеря зрения.
Головная боль, мигрень – в результате опухоли в организме пациента повышается давление, что вызывает ощутимые головные боли. Болезненные проявления подразделяются на периодический и постоянный типы. Дополнительно могут появиться тошнотные и рвотные позывы. Боль в голове можно считать следствием самостоятельного воздействия ракового новообразования и итогом накопления жидкости во внутренней полости органа – гидроцефалия.
Перемены поведения человека – злокачественная карцинома способна вызвать сильные поведенческие изменения у пациента. Нарушается психологическое состояние.
Нарушение слуха – при воздействии опухолевого нароста на слуховые нервы можно столкнуться с нарушением слуховой функции, в части поражённых участков.
Судороги – при поражении органа, провоцирующего развитие ракового образования, человек сталкивается с регулярными приступами судорог.
Кома мозга – состояние является завершающим этапом среди последствий от пагубных воздействий опухоли. Зачастую данная стадия подразумевает летальный исход.

Прогноз выживаемости

Пятилетняя выживаемость при раке мозга и прогноз дальнейшего прогрессирования раковой болезни рассчитываются на основе оценки состояния организма человека и самочувствия пациента. Врач изучает показания и состояние людей, имеющих злокачественный процесс, не беря во внимание терапевтические методы лечения, назначенные для борьбы с патологическими клетками.

Отдельные пациенты после успешного завершения терапии живут больше пяти лет. При этом остальные больные должны регулярно выполнять различные процедуры и строго следовать предписанным врачебным рекомендациям. Согласно усреднённым показателям, выживаемость больных с мозговым новообразованием достигает 35%. При злокачественной разновидности опухоли мозга, в большей степени состоящей из глиомы, пациенты умирают, а прогноз выживаемости составляет менее 5%.

«Каковы первые признаки и симптомы рака мозга?» – Яндекс.Знатоки

Самым первым и распространенным симптомом рака мозга является головная боль. Ее ощущают более половины всех заболевших. Причём болевые ощущения достаточно сильные, постоянные. Боль становится сильнее при наклонах головы, при любом напряжении: кашле, чихании, сморкании. Причем, ее невозможно снять обезболивающими препаратами. Болевые ощущения становятся особенно сильными по утрам, после пробуждения.

Кроме боли, пациенты ощущают постоянное головокружение, причем оно не зависит от положения тела. Это может происходить в связи с изменениями вестибулярного аппарата при раке моста, мозжечка и при повышенном внутричерепном давлении.

Пациента может преследовать тошнота, рвота. Эти симптомы наблюдаются регулярно и не зависят от приёма пищи.

Наблюдаются нарушения зрения и слуха. Они происходят из-за повышенного, вследствие развития опухоли, внутричерепного давления либо защемления слухового и зрительного нервов.

Также у заболевшего появляются нарушения памяти, речи, в том случае, если опухоль затронула речевой центр.

В зависимости от того, какое полушарие мозга затронуто болезнью, возникает трудность при движении.

Часто появляются расстройства психики. Они выражаются в общей вялости, заторможенности, безучастности. Может наблюдаться спутанность сознания. Человек начинает забывать или путать названия предметов, имена людей. Он может перестать узнавать окружающих и близких.

С развитием болезни появляются нарушения чувствительности, оканчивающиеся параличом.

По внешним признакам, которые не заметны больному, заподозрить опухоль можно по своеобразным движениям зрачка. Медики называют его горизонтальный нистагм.

На определенных стадиях развития болезни появляются галлюцинации. Чаще всего они не имеют смысла и проявляются в виде ярких световых вспышек, монотонного звука либо надоедливого, сильного запаха. Кроме того, могут наблюдаться эпилептические припадки. Но они появляются достаточно редко, не более чем в 10% случаев.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/5801-kakovy-simptomy-kak-proyavlyaetsya-raka-golovnogo-mozga.html

Первые признаки опухоли головного мозга — Рамблер/доктор

Опухоль головного мозга пугает многих. Это самый опасный вид рака, но при этом его сложнее всего диагностировать. Нельзя провести пальпацию, как в случае с внутренними органами, нет никаких проявлений на коже. Если появились подозрения, что в организме развивается опухоль головного мозга, следует проверить симптомы на ранних стадиях у взрослого.

Рак головного мозга: общие сведения

Рак головного мозга — это не название заболевания, а определение для целого «семейства» нарушений. В черепной коробке могут появляться такие новообразования, как глиобластома, глиома, гемангиома. Виды опухолей названы по типам тканей, которые преобразуются в ходе развития заболевания. У каждого недуга своя симптоматика.

Все симптомы опухоли головного мозга у взрослых на ранних стадиях связаны со сдавливанием тканей. Новообразование разрастается и начинает давить на сосуды и нервные окончания. В зависимости от того, где локализуется злокачественный процесс, могут наблюдаться сенсорные расстройства, боли, нарушения координации. К примеру, если опухоль развивается в районе пролегания зрительных нервов, пациент может столкнуться с потемнениями в глазах, сокращением полей обзора.

Перечисленные ниже симптомы не являются достаточным основанием для постановки диагноза.

Чтобы точно выявить опухоль, онколог назначает МРТ головного мозга. Процедура позволяет обнаружить очаги преобразования тканей.

Ранняя симптоматика

Сложность диагностики опухоли головного мозга заключается в том, что на ранних стадиях симптомы у взрослых являются не специфическими. Неспецифические симптомы — это признаки, которые встречаются при обширном ряде заболеваний. К примеру, самым распространенным нарушением при развитии новообразования является головная боль. Но этот признак встречается и при мигрени, отравлении, стрессе, перенапряжении зрения и многих других состояниях.

Хотя ранние симптомы не позволят поставить диагноз, они подтолкнут пациента к обращению к терапевту. Дальнейшая диагностика проводится уже при помощи аппаратуры для МРТ.

Если у вас наблюдается один или несколько из перечисленных признаков на постоянной основе, следует обратиться к терапевту.

Сенсорные нарушения

Сенсорные отклонения — это нарушения вкуса, слуха, зрения. Они редко возникают все вместе, так как отделы мозга, отвечающие за разные чувства, находятся в отдаленных друг от друга точках.

Чаще всего встречаются нарушения зрения. Из-за повышенного давления в черепной коробке появляются мушки перед глазами. Сокращаются поля обзора: один или оба глаза частично теряют боковое зрение. При самых серьезных нарушениях боковое зрение пропадает и справа, и слева на обоих глазах.

Пациент может долгое время не замечать этого отклонения. Его маскирует мозг, который старается компенсировать изображение, используя информацию, поступающую от здорового глаза.

Еще один тип сенсорного отклонения — нарушения слуха. Вариации:

снижение слуха;
полная потеря слуха на одном или обоих ушах;
необоснованный звон в ушах, шум;
ощущение заложенности.

Наблюдаются и отклонения во вкусовом восприятии. Пациент может полностью потерять вкус либо ощущать определенные продукты притупленно.

Последний тип сенсорного нарушения — дисфункция осязания. Примеры этой дисфункции — отсутствие болевых ощущений. Могут быть полностью потеряны ощущения с одной стороны тела. Если ничего не чувствуют левая рука и нога, значит, новообразование локализуется справа, и наоборот.

Судороги и другие нервные отклонения

Человека с раком головного мозга можно спутать с эпилептиком или пьяным. А все потому, что нервные окончания перестают правильно передавать сигналы. Существует два варианта развития событий: либо у человека затрудняется координация, либо происходит перегрузка нервной системы и начинаются судороги.

Варианты нарушения координации:

Замедленная передача сигналов. Человек хочет поднять руку, но поднимает ее не сразу, а через 1-2 секунды. Задержка совсем небольшая, но сказывается на качестве жизни. Еще один вариант замедленной передачи сигналов, более распространенный на ранних стадиях, — отложенные рефлексы. К примеру, при постукивании молотком по колену нога вздрагивает не сразу, с задержкой.

Полное прекращение передачи нервных сигналов. Определенная часть тела перестает слушаться, возникает паралич. В начале развития симптомы заболевания носят приступообразный характер, не держатся долго.

Неправильное выполнение команд. Пальцы могут не сжиматься, а разжиматься, рука — наклоняться не влево, а вправо и так далее.

Судороги по типу эпилептических встречаются в 6% случаев. Из-за ускоренного электрического обмена нервная система резко создает несколько хаотичных сигналов. В итоге может начать неконтролируемо двигаться нога, рука, встречаются и судороги лица.

Реже встречаются отклонения речи и мимики. Могут переставать работать некоторые лицевые мышцы, что выражается в застывшем лице и неправильной дикции.

Головные боли, тошнота и потеря ориентации

Более чем у 60% взрослых пациентов с опухолью головного мозга на ранних стадиях встречаются такие симптомы, как головная боль и ощущение давления в черепной коробке. Обычные головные боли не представляют опасности. Для раковых больных характерны резкие болевые ощущения, которые возникают ночью или утром.

Приступы сопровождаются тошнотой или рвотой, никак не связанной с приемами пищи.

Давящая опухоль влияет на вестибулярный аппарат. Из-за этого начинаются головокружения. Может казаться, что предметы вокруг крутятся или же крутится сам пациент.

Психические отклонения и потеря памяти

Примерно у 15-20% пациентов постепенно развиваются отклонения в поведении. Это могут вызывать и сенсорные галлюцинации, и серьезные изменения характера. К сенсорным галлюцинациям относятся:

ощущение вкуса в момент, когда пациент не потребляет пищу;

бывает, что при употреблении фруктов человек чувствует вкус мяса.

Опаснее слуховые и зрительные галлюцинации. Они могут носить разный характер: от будничных ситуаций до нереальных образов. Слуховые галлюцинации на ранних стадиях слабые. Это могут быть короткие звуки, которые остаются незамеченными пациентом.

У 15% пациентов развивается апатия. Меняется поведение: всегда опрятный человек перестает следить за собой. Чем сильнее развивается опухоль, тем заметнее становится смена характера. Может прогрессировать агрессия. Наблюдаются вспышки гнева, зачастую необоснованные. Как побочный эффект возникает бессонница или, напротив, постоянное желание спать.

Известны случаи, когда человека с раком головного мозга принимали за пациента с психическими отклонениями.

Еще одним признаком, связанным с сознанием, является потеря памяти. Пациент может замечать за собой короткие провалы: непонятно, чем он занимался последние 5 или 10 минут. Встречаются и более длительные провалы. Полная амнезия не характерна для начальных стадий.

Об опухоли головного мозга у взрослых, а также ее симптомах на ранних стадиях существует множество мифов. Одни считают, что травмы головы или сон с телефоном под подушкой повышают риск развития заболевания. Другие ошибочно предполагают, что ежегодное МРТ мозга снизит вероятность появления новообразований.

На самом деле травмы и образ жизни не влияют на состояние головного мозга, регулярные проверки не принесут никакой пользы. Идти к врачу нужно, если есть основания для этого, какой-то из перечисленных симптомов на постоянной основе.

Из всего вышеперечисленного можно сделать заключения от том, как выглядят следующие ранние симптомы рака мозга:

Потеря координации, нарушения зрения, слуха, осязания и вкуса.
Психические отклонения, изменение характера.
Постоянный дискомфорт в области головы, необоснованная тошнота и рвота.
Нарушения мимики и речи.

«Каковы первые признаки и симптомы рака мозга?» – Яндекс.Кью

Пациента может преследовать тошнота, рвота. Эти симптомы наблюдаются регулярно и не зависят от приёма пищи.

Также у заболевшего появляются нарушения памяти, речи, в том случае, если опухоль затронула речевой центр.

В зависимости от того, какое полушарие мозга затронуто болезнью, возникает трудность при движении.

С развитием болезни появляются нарушения чувствительности, оканчивающиеся параличом.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/5801-kakovy-simptomy-kak-proyavlyaetsya-raka-golovnogo-mozga.html

Рак головного мозга: признаки и симптомы на ранних стадиях

Время чтения: 12 минут

Большинство видов рака развиваются постепенно, но несмотря на это первые симптомы болезни довольно нелегко выявить самостоятельно. Головной мозг — это именно та система, при поражении которой опухоль чаще развивается быстро, не имея специфических проявлений на первых стадиях. К сожалению, многие пациенты обращаются в клинику уже с III-IV стадией онкологического процесса. О том, какие признаки должны стать поводом для обращения к врачу, поговорим в статье.

Причины заболевания: кто в группе риска

Онкологи не могут дать однозначного ответа о причинах развития злокачественных опухолей в головном мозге. Но выделяют отдельные факторы, способствующие появлению первичных опухолевых клеток.

Отдельно нужно выделить группы риска, представители которых сталкиваются с этим заболеванием чаще всего:

Случаи онкологических и других заболеваний в семейном анамнезе, например, синдрома Ли-Фраумени, синдрома Туркота, синдрома Горлина, болезни фон Хиппель-Линдау.
Облучение ствола мозга или мозжечка. Увы, но лечение одного вида рака, например, лейкемии, провоцирует другую форму болезни. Проживание в регионе с повышенным радиационным фоном также увеличивает риск опухоли головного мозга.
Вирусные инвазии крови.
Перенесенные травмы мозга, сотрясения.
Негативно сказывается влияние электромагнитного импульса.
Вторичная опухоль может развиться как следствие злокачественного образования в другой части тела.
Увеличивает риск работа на предприятиях по производству или переработке химической продукции.
Даже вредные привычки, такие как чрезмерное употребление табака и алкоголя, могут стать причиной рака.

Рак головного мозга излечим исключительно на ранней стадии и только при трехступенчатом подходе к лечению: хирургическая операция, облучение и курс химиотерапии.

Симптомы рака головного мозга на разных стадиях

Перечисленная ниже симптоматика характерна не только для злокачественных образований, развившихся в тканях головного мозга, но и для различных опухолей костной, мышечной и нервной систем. Поэтому любой из этих признаков должен послужить поводом обратиться к специалисту для установления диагноза.

Первые проявления рака головного мозга зависят от размера опухоли и ее локализации.

Симптоматику ранних стадий рака головного мозга принято классифицировать на:

очаговую — возникающую только в одной локации мозга;
общемозговую — когда симптомы проявляются во всех зонах мозга без исключения.

У первичных и вторичных опухолей практически нет существенных симптоматических различий.

Общие признаки злокачественного образования в головном мозге:

Периодические головные боли без четкой локализации. Дискомфорт усиливается при попытке изменить угол наклона или положение головы, во время глотания, чихания, речи. Особенно яркие приступы случаются после пробуждения. Спазмолитики и анальгетики практически не приносят облегчения.
Чрезмерная хроническая усталость, которая не позволяет вести активный образ жизни. Больной излишне сонлив, раздражителен, забывчив. Случаются короткие амнезические приступы, когда человек не в состоянии назвать имена близких или совершить привычное действие. Наблюдается рассеянность внимания и концентрации.
Обморочные состояния и частые головокружения. Приступ внезапной тошноты может проявиться без причин: во время сна, в процессе ходьбы, в состоянии покоя или после приема пищи.
Чем больше опухоль, тем больше риск, что больной столкнется со зрительными, тактильными, вкусовыми и слуховыми галлюцинациями. Появляется светобоязнь. В 12-15% от общего количества случаев наблюдаются эпилептические припадки невыясненной этиологии.
Нарушения пространственной ориентации и координации. Иногда развивается кратковременный паралич.

По мере разрастания и метастазирования опухоли симптомы усугубляются и становятся нагляднее.

Клиническая симптоматика рака мозга в зависимости от текущей стадии:

Стадия	Симптомы
I стадия	Отличается медленным течением при малым поражении тканей мозга. Если на этой стадии провести хирургическое удаление опухоли, то прогноз на излечение становится вполне благоприятным. Симптоматика слабовыраженная: хронические головные боли; мышечная слабость; приступы головокружения; чрезмерная утомляемость. Диагностику рака головного мозга на ранней стадии проводят в комплексе с дифференциацией онкологических опухолей с неврологическими поражениями.
II стадия	Большинство опухолей все еще растет очень медленно, но озлокачествление затрагивает близлежащие здоровые ткани. Еще есть возможность проведения операции, дающей шанс на полноценное излечение. Симптомы более выражены, к перечисленным выше признакам добавляются: расстройства ЖКТ, приступы тошноты и рвоты; увеличение показателей внутричерепного давления; сильное общее недомогание без видимых на то причин; частичная утрата зрения; судорожные припадки; эпилептические припадки.
III стадия	Опухоль стремительно разрастается, начинается процесс метастазирования. Операция уже не даст ожидаемого результата, пациент нуждается в медикаментозном лечении, химио- и лучевой терапии. Большинство опухолей признается неоперабельными. Это тяжелая форма рака головного мозга, сопровождающаяся следующими симптомами: горизонтальный нистагм: зрачок больного находится в постоянном движении, при этом его голова остается неподвижной; слуховые и зрительные галлюцинации; нарушения речи; личностные изменения: эмоциональная лабильность, нестабильное настроение, отказ от привычной манеры поведения; больной не может сконцентрироваться на мыслях и объектах; нарушения кратковременной и долговременной памяти; пациент не может удержать равновесие при ходьбе; конвульсии, параличи, судорожные синдромы, мышечный гипертонус; онемение в конечностях.
IV стадия	Самая опасная, неоперабельная стадия. Прогноз однозначен и неблагоприятен. Стремительный рост опухоли практически невозможно остановить, метастазы затрагивают жизненно важные центры головного мозга. Если образование локализовано в одной доле, то операция может повысить шанс на выживание, сопровождающееся курсами химио- или лучевой терапии. Во всех остальных случаях иссечение части опухоли может замедлить прогрессию, но не улучшит прогноз. Ко всей описанной выше симптоматике присовокупляется отказ большинства из жизнеобеспечивающих систем организма. Состояние больного облегчают с помощью сильнодействующих средств, но лечения нет. Симптомы, предшествующие летальному исходу: бессознательное существование, кома, отказ легких.

Указанное разделение по стадиям и симптомам весьма условно. Все зависит от локализации образования. Совсем не обязательно наличие галлюцинаций или потери равновесия будет означать метастазирование или обширное разрастание опухоли.
Если позволяет ситуация, то опухоли чаще удаляются Кибер-ножом или Гамма-ножом. Это специальные установки, позволяющие производить манипуляции с минимальными рисками. В основе лежит поток радиоактивных лучей, направляемых точечно. Оперируются как взрослые, так и дети.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт