Пульмонолог и фтизиатр в чем разница

Внелегочные формы туберкулеза - Фтизиатрия

анонимно (Мужчина, 1 год)

Здравствуйте, помогите нам советом,недоношенная двойня 26недель,сейчас нам 1,2 года. Сын в декабре заболел бронхитом пролежала две недели в больнице, не могли нам сбить температуру, так и выписали домой,через неделю поступили...

анонимно (Мужчина, 36 лет)

Узи признаки гидроцеле хронического эпидидимита орхита

Доброго времени суток. Краткая история моя такова: на протяжении нескольких лет регулярно возникают сдавливающие, тянущие боли в области машонки.иногда удавалось мне нащупать припухлость с горошину на правой машонке. Неоднократно приходил...

анонимно (Женщина, 27 лет)

Здравствуйте, Михаил Алексеевич. Подскажите пожалуйста что делать и куда идти. Мне 27 лет девушка. Дело в том что с 2012 года держится стабильно субфебрильная температура в пределах 37 до 37-4....

анонимно (Женщина, 25 лет)

Эпителиоидно клеточная гранулема

Добрый день! Ситуация следующая...У моей дочери(3 года) на груди появилось образование..Ездили наблюдались к трем хирургам на протяжении з-х месяцев, ставили диагноз "остеохондрома..Гигрома"...И в итоге четвертый посмотрел и сказал надо вырезать.Положили...

АННА АРХИПЕНКО

МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТО .РЕБЕНКУ СДЕЛАЛИ УЗИ ПОЧЕК И ПОКАЗАЛО ЧТО УВЕЛИЧИНЫ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ .ДЕТСКИЙ ФТИЗИАТР СКАЗАЛ ЧТО У РЕБЕНКА ТУБЕРКУЛЕЗ .ХОТЯ ВСЕ УЗИ СНИМКИ И АНАЛИЗЫ ЧИСТЫЕ

анонимно

Внелегочный туберкулез

Здравствуйте. Вопрос касается серьезной инфекции, поэтому очень рассчитываю получить консультативную помощь. Скажите, пожалуйста, не имея первичного заражения туберкулезом, может ли человек болеть внелегочной формой туберкулеза, в частности, туберкулезом костей и...

Алия Абдулова

Есть ли противопоказания к БЦЖ

Здравствуйте. Мой сын родился на сроке 34 недели, вес 2,370, рост 45 см. Было экстренное кесарево сечение. ОАА, хроническая внутриутробная гипоксия плода. ЭХО кардиоскопия на вторые сутки: Легочная гипертензия. Открытое...

туберкулез - Пульмонология - Здоровье Mail.ru

анонимно

Здравствуйте. Мне 34 года. В 2010г. при мед.осмотре на работе обнаружили очаговую тень. направили в тубдиспансер -анализы чистые, рентген- очаг справа S2 -выдали справку диагноз ОТИ (м) -без описания, чтобы отдать ее по месту работы. лечение не проводили, назначили повторные анализы через 4 месяца, и после них выдали справку, что снята с учета , диагноз теперь- МОИ опять без описания (справку выдали по моей просьбе) В 2011 г. на работе опять делаю ФЛГ- мне говорят у вас очаг , я показываю справку, но меня направляют на КТ, объясняя , что диагноз мне в тубдиспансере не поставили, и в моих же интересах мне его иметь. (а как же диагноз МОИ?) Кстати врач, которая смотрела снимки эти 2 года одна и та же и сама работает в туббольнице. Если такое профильное учреждение - как тубдиспансер мне не ставит диагноз, зачем меня направлять на КТ, где специалист не такого уровня? Данные за КТ: ОТИ (м) (описание- обнаружен кальцинат 1 см в стадии костальной плевры ). Практически тоже описание, что и было написано в направлении на КТ. (наверное не надо было его показывать для объективности.) Объясните мне, пожалуйста, можно ли только по результатам рентгена и Кт ставить диагноз перенесенного туберкулеза? Я слышала, что кальцинаты образуются и после других заболеваний, например пневмонии, или даже от инородного тела, попавшего в легкие .За полгода до этого перенесла на ногах простуду -болела буквально дня 3 – кашель, температура, была в командировке, к врачу обратилась спустя время (поставили трахеобронхит) , чтобы окрепнуть, когда уже никаких признаков не было просто тяжесть в груди. Меня направили на ФЛГ -снимки были чистые, почему они не увидели тогда свежие очаги? ФЛГ делаю ежегодно, никогда ничего не обнаруживали, когда же успел образоваться кальцинат-ведь ему нужно время? Проблем с манту в детстве никогда не было. Лежала в больнице в декабре 2010 г. по поводу замершей беременности и при заполнении медкарты у меня спрашивали болела ли я туберкулезом- я ответила, что нет-права ли я? (врач из тубдиспансера так и говорила отвечать). И все таки что означает диагноз МОИ, почему диагноз изменили с ОТИ (м) на МОИ? Скоро опять ФЛГ-почти год прошел, а я не пойму до сих пор какой у меня диагноз, как теперь себя вести, опять идти на КТ после ФЛГ? И так всю жизнь?????? Благодарю за ответ

что за врач такой, какие органы и заболевания лечит

При нарушениях работы органов дыхания пациенты традиционно обращаются за помощью к терапевтам или пульмонологам. Однако существует еще одна специальность среди докторов, которая занимается решением серьезных проблем с респираторным трактом. Врач фтизиатр – узконаправленный специалист, работающий с больными, страдающими от туберкулеза, саркоидоза и лепры.

Что за врач такой — фтизиатр?

Фтизиатрия – область медицины, которая занимается узким спектром вопросов, которые касаются закономерностей развития и течения патологии, вызываемой палочкой Коха или микобактерией. Указанное заболевание носит название туберкулез.

Фтизиатр это врач, который работает с людьми, страдающими от затяжного кашля, который может со временем перерасти в кровохаркание. Доктор занимается диагностикой, лечением, профилактикой и восстановлением здоровья людей, подверженных воздействию соответствующего возбудителя.

Кроме туберкулеза, который традиционно сопровождается кашлем, незначительными колебаниями температуры и другими специфическими симптомами, фтизиатр работает с больными на лепру (проказа) и саркоидоз. Однако количество пациентов данной группы в десятки раз уступает патологии, вызванной палочкой Коха.

Широкая распространенность туберкулеза в странах постсоветского пространства объясняет востребованность настолько узкой специальности врачей. В большинстве региональных центров существуют тубдиспансеры, которые оказывают помощь людям с разными формами заболевания.

Факт! В 2014 году после анализа результатов статистических данных Всемирная организация здравоохранения объявила эпидемию туберкулеза в России, Украине и Белоруссии, которая угрожает безопасности населения всей Европы. Указанный факт свидетельствует об актуальности вопроса раннего выявления, лечения и профилактики дальнейшего распространения патологии.

Что лечит фтизиатр, какие органы?

75-80% населения, не имеющего отношения к медицине, знают, что туберкулез поражает легкие. Соответственно фтизиатр занимается лишь лечением упомянутого органа. Однако туберкулез вызывает не только кашель и другие симптомы, связанные с нарушением функционирования легких.

Палочка Коха может поражать практически любую структуру тела человека.

Чаще всего микобактерии проникают в следующие органы:

суставы, позвоночник;
матка, яичники;
почки, мочевой пузырь;
головной мозг;
надпочечники;
брюшина и другие.

Несмотря на разнообразие органов-мишеней, преимущественное количество больных (80-85%) страдают от туберкулеза легких, что обусловлено особенностями распространения возбудителя и развития патологии. Поражение других структур носит вторичный характер и вызвано миграцией микобактерии с током крови или лимфы.

Какие заболевания лечит фтизиатр?

Фтизиатрия – наука, занимающаяся преимущественно установлением закономерностей развития, распространения и устранения последствий влияния микобактерии на организм. Дополнительно врачи помогают больным, страдающим от саркоидоза и лепры.

Однако часто на прием к фтизиатру попадают люди с симптомами, напоминающими туберкулез (кашель, общая интоксикация). В процессе лечения соответствующий диагноз не подтверждается, но больной остается под наблюдением доктора. Клиническую картину туберкулеза может напоминать тяжелая пневмония, абсцессы в легких (вяло протекающие) и другие патологии.

Симптомы, с которыми обращаются к фтизиатру?

Туберкулез у людей, не связанных с медициной, вызывает ассоциацию с кровохарканием. Описанный симптом возникает при серьезном поражении легких, когда наблюдается разрыв сосудов с проникновением крови в мокроту.

Однако в 75% случаев врач фтизиатр встречается со следующими признаками заболевания:

Сухой и малопродуктивный кашель. Пациенты не связывают симптом с влиянием сторонних факторов. Кашель возникает спонтанно, не доставляет больному особого дискомфорта;
Общая слабость. Симптом возникает из-за интоксикации организма. Пациенты не обращают на него внимания, списывая плохое самочувствие на переутомление на работе, перемены погоды. Из-за этого оттягивается момент обращения к врачу;
Ночная потливость. Характерный признак, который должен насторожить любого человека. Если утром человек обнаруживает под головой мокрую подушку, тогда обязательно нужно консультироваться у врача для раннего выявления потенциальной проблемы;
Колебания температуры тела. Для туберкулеза типичным остается эпизодический подъем показателей на градуснике до значений 37,2-37,8о;
Дискомфорт при глотании и осиплость голоса, сопровождающая кашель;
Быстрое похудение (до 10 кг за 2-3 месяца).

Возникновение соответствующих признаков свидетельствует о возможном инфицировании организма микобактерией. Врач фтизиатр занимается установлением причины описанных симптомов с подбором адекватного лечения. Туберкулез можно побороть полностью. Главное – вовремя обратиться за помощью.

Когда и кто направляет на прием к фтизиатру?

Фтизиатрия – узкая специализация. Больных с обычным кашлем или одышкой просто так не отправляют к соответствующему доктору. Направление на консультацию должно быть обоснованным наличием характерных симптомов или данных лабораторных, инструментальных методов обследования.

Традиционно к фтизиатру пациентов направляют терапевты и пульмонологи. Однако иногда во время открытых операций в грудной или брюшной полости хирурги обнаруживают наличие инфильтрата, который может быть свидетельством туберкулезного процесса в периферических органах и тканях. В подобной ситуации после завершения вмешательства проводится осмотр пациента фтизиатром.

Нужна ли подготовка к осмотру?

Перед обращением к описываемому врачу никакой специализированной подготовки не требуется. Рекомендуется предварительно сделать рентгенограмму или флюорографию. При отсутствии указанных снимков доктор все равно направит больного в рентген кабинет. После консультации врач оценивает состояние здоровья пациента и назначает дополнительные обследования.

Как проходит прием у фтизиатра?

Прием у фтизиатра практически не отличается от традиционного общения с врачом.

Алгоритм работы доктора можно представить последовательностью следующих этапов:

знакомство с пациентом (при первичном осмотре), анализ жалоб человека;
сбор анамнеза. Особое внимание фтизиатр уделяет установления наличия контакта с потенциальными пациентами на туберкулез;
оценка симптоматики. Анализируется характер кашля, одышки, потливости и других признаков;
назначение дополнительных анализов и обследований;
подбор пробной терапии. Лечить всех пациентов по одной схеме удается не всегда. Коррекция применяемых средств проводится после уточнения особенностей течения конкретного клинического случая.

Важно! Туберкулез – контагиозное заболевание. Для минимизации риска заражения во время осмотра потенциального больного фтизиатр всегда одевает защитную маску-респиратор, шапочку, халат. При возможном контакте с биологическими жидкостями дополнительно используются латексные перчатки.

Для оценки функции легких во время осмотра пациента применяется аускультация, перкуссия и пальпация. Для уточнения данных базовых методов исследования назначаются инструментальные и лабораторные методики.

Какие анализы может назначить фтизиатр?

Для верификации базовой причины характерных симптомов (потливость, затяжной кашель, колебания температуры тела) доктор использует вспомогательные методы диагностики.

При обследовании пациентов с туберкулезом применяются:

рентгенография и флюорография;
общие лабораторные анализы крови и мочи;
посев мокроты для выявления колоний микобактерий;
микроскопическое исследование мокроты;
туберкулиновая проба (Манту).

При необходимости доктор использует другие процедуры, которые позволяют комплексно оценить состояние организма человека.

Важно! Если пациент во время лечения использует этамбутол или стрептомицин, то ему обязательно требуется контроль состояния зрительного и слухового анализатора. Указанные лекарства вызывают побочные реакции, которые сопровождаются снижением четкости зрения и слуха.

Есть ли отличия детского врача фтизиатра от взрослого?

Принято считать, что фтизиатр – врач, который лечит взрослых пациентов. Однако туберкулез не выбирает жертв по возрасту. Микобактерия может атаковать любой незащищенный организм. В случае с детьми, патология чаще протекает мягче, что связано с началом развития проблемы. Однако прогрессирование туберкулеза в раннем возрасте грозит неприятными последствиями.

Детский фтизиатр – врач, который лечит как новорожденных, так и больных школьного и подросткового периода. Иногда дети страдают от туберкулеза с момента появления на свет. Причина – внутриутробное заражение плода во время беременности матери. При своевременном подборе адекватного лечения прогноз для пациента благоприятен.

Возможно ли вызвать фтизиатра на дом?

Фтизиатр – врач, который не занимается лечением обычного кашля или простуды. Вызов на дом доктора, работающего в государственной клинике, не предусмотрен. При обращении за помощью к частным клиникам, возможность выездной диагностики с подбором базового лечения не исключается. Все зависит от особенностей работы конкретного медицинского учреждения.

Причиной нецелесообразности выезда врача на дом остается повышение риска заражения доктора при контакте с пациентом. Кроме того, для качественной диагностики требуется проведение специализированных тестов, которые можно выполнить только в условиях медицинского учреждения.

Есть ли отличия врача фтизиатра от пульмонолога?

Пульмонолог и фтизиатр – специальности, которые пересекаются между собой. В обоих случаях врачи работают с людьми, страдающими от кашля, колебаний температуры тела, общей слабости.

Кардинальным отличием остается причины указанных симптомов. Фтизиатр – более узкое понятие, направленное на работу с отдельным контингентом больных, требующих длительного (до 6-12 месяцев) и агрессивного лечения. Причиной туберкулеза выступает микобактерия.

Загрузка ...

Пациенты пульмонолога страдают от заболеваний, вызванных органическими и функциональными изменениями дыхательной системы.

Заключение

Фтизиатр – это узконаправленный пульмонолог, который работает в условиях высокого риска заражения опасным заболеванием. Доктор помогает пациентам с туберкулезом. Для верификации диагноза и подбора адекватного лечения врачу требуется использование специализированных тестов и диагностических методик, которые доступны только в соответствующе оборудованных медицинских учреждениях. При возникновении затяжного кашля, протекающего на фоне потери массы тела, колебаний температуры и ночной потливости обязательно стоит проконсультироваться у доктора.

Что лечит врач-пульмонолог? 🚩 врач пульмонолог это 🚩 Виды медицины

Не всякая болезнь органов дыхания требует обращения к пульмонологу. Заболевания верхних дыхательных путей находятся в компетенции другого врача – отоларинголога, именуемого в просторечии «ухогорлоносом». С острыми респираторными инфекциями, трахеитами и не особенно тяжелыми бронхитами сравнительно легко справляются терапевты.

Но случается так, что болезнь не поддается лечению или дает серьезные осложнения. В этом случае возникает необходимость в услугах пульмонолога.

Одна из болезней, с которой имеют дело пульмонологи – бронхиальная астма. При этом заболевании время от времени происходит сужение просвета бронхов (как правило, в результате аллергической реакции), что препятствует дыханию. Вылечить такую болезнь полностью нельзя, но пациент может регулярно принимать лекарства и месяцами и даже годами жить без приступов.

Весьма распространенное инфекционное легочное заболевание – пневмония (воспаление легких). Его обычно ассоциируют с переохлаждением, но не всегда причина заключается в нем. Благоприятные условия для развития болезнетворных организмов в легких могут возникнуть из-за застойных явлений. Так бывает, когда человек долго лежит в постели, например, после тяжелой операции. Пневмонией болеют новорожденные, если при беременности имело место многоводие. В зависимости от возбудителя различают бактериальную, вирусную, вирусно-бактериальную и грибковую пневмонию.

Еще одно инфекционное заболевание – туберкулез. Здесь пульмонология соприкасается с другим разделом медицины – фтизиатрией. Разница в том, что фтизиатр занимается диагностикой и лечением туберкулеза вообще, а пульмонолог – только туберкулеза легких.

Есть в компетенции пульмонологов и профессиональные заболевания, например, пневмокониоз – болезнь, вызванная вдыханием промышленной пыли. С такой болезнью сталкиваются шахтеры, газорезчики, электросварщики и другие рабочие, особенно при нарушении санитарных норм на производстве.

Это лишь некоторые примеры заболеваний, которые лечат врачи-пульмонологи.

Наряду с лабораторными анализами и беседами с больным, к которым прибегают все врачи, у пульмонологов есть свои специфические методы диагностики.

Один из самых важных методов – функция внешнего дыхания (спирометрия). Для этой диагностической процедуры используется специальный аппарат – спирометр. Объем воздуха, выдыхаемого пациентом, позволяет оценить объем легких, проходимость дыхательных путей и другие показатели.

Другой пульмонологический прибор – пульсоксиметр. На мочке уха или пальце больного закрепляется датчик, связанный с компьютером, который показывает уровень содержания кислорода в крови.

Многое может рассказать пульмонологу рентгеновский снимок грудной клетки. Такой метод применяют, например, когда есть сомнения, ограничилось ли дело бронхитом или дошло до воспаления легких. С помощью рентгенограммы диагностируют плеврит, эмфизему, опухоль или спадение легких и другие легочные заболевания.

С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Главное меню

Подписаться на новости