С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Психоз симптомы и лечение


Психозы и их виды. Рекомендации для родственников и больных

Многие виды психозов изменяют восприятие реальности пациентом, что может пугать близких. Ведь галлюцинирующий человек становится непредсказуемым, и может принести вред себе, или окружающим. Рассмотрим, какие бывают психозы и их виды, каковы симптомы заболевания и методы их лечения.

Краткое содержание:

Что такое психозы

Психоз определяется, как душевное расстройство (психическое заболевание), спутанность сознания и протест бессознательной части личности против общества. По определению Юнга, все симптомы психоза следует рассматривать, с точки зрения символизма. Различные проявления психозов могут быть зашифрованными посланиями больного, и таким образом, он указывает на проблему, которая его мучает. Возможно, если расшифровать эти «послания», можно отыскать источник расстройства.

Сознание больного психозом почти целиком заполнено бессознательным содержанием, и человек больше живёт инстинктами. В зависимости от тяжести и разновидности заболевания, психозы бывают затяжные и глубокие, или проявляться от случая к случаю, как временно помрачение рассудка.

Какие бывают психозы

Психозы и их виды разделяются на категории, в зависимости от их этиологии. Некоторые из психозов носят временный характер, и достаточно легко поддаются лечению, не оставляя после себя значимых последствий. К таким психозам относят ситуационный психоз. Он возникает внезапно, имеет острую форму, но при своевременной помощи быстро проходит.

Соматогенный психоз — возникает как побочное заболевание соматического недуга. Реактивный психоз — характеризуется внезапным началом, и, как правило, это реакция организма на стресс.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз – код по МКБ 10, и правильней называть это металкогольным психозом, так как данное заболевание подразделяется на множество подвидов. Характеризуется алкогольный психоз тем, что возникает он не непосредственно из-за воздействия алкоголя на мозг, а уже на фоне абстинентного синдрома.

Чаще всего среди алкогольных психозов встречается делирий, бредовый психоз, галлюциноз, приобретённая энцефалопатия и патологическое опьянение.

Острый алкогольный психоз – это не опьянение, а последствие длительной интоксикации организма спиртными напитками, и нередко он возникает через несколько дней, после последнего употребления спиртного.

Алкогольный психоз: симптомы и признаки

Признаки алкогольного психоза у мужчин можно спутать с опьянением, простудой, или списать на характер больного. У больного поднимается температура, появляется бессонница и раздражительность. Тремор конечностей и повышенная потливость. Далее, в зависимости от особенностей больного, могут развиться следующие виды психоза:

Самый распространённый алкогольный психоз — это Делирий (белая горячка). Больной теряет ощущение времени и пространства, и эта потеря сопровождается бредом и галлюцинациями. Часто больной становится агрессивным из-за видений, которые он видит. В основном при белой горячке галлюцинации имеют форму самых страшных кошмаров и ужасов. Больной видит чертей, демонов и даже лица близких ему людей искажаются, принимая пугающие формы. Больной полностью дезориентируется, и без врачебной помощи эти изменения могут стать необратимыми.

Галлюциноз

При данном психозе больной сохраняет здравый смысл и интеллект, и возникающие слуховые и зрительные галлюцинации сбивают его с толка. Он осознаёт, что это всего лишь галлюцинации, и это вгоняет его в депрессию. Со временем, на фоне галлюцинаций может развиться мания преследования и навязчивые бредовые идеи. Больной чаще всего лежит, и часто разговаривает сам с собой.

Псевдопаралич

Возникает боль в суставах и мышцах. Больному трудно дышать, говорить, глотать и возникает чувство апатии ко всему. Со временем больной превращается в «овощ» и просто неподвижно лежит на кровати.

Алкогольная энцефалопатия

Вследствие острой алкогольной интоксикации нарушаются функции мозга. Острых проявлений при данном виде расстройства нет, но есть головная боль, рассеянность, нарушение памяти и сна. Больной апатичен, подавлен и постепенно становится безразличным ко всему. Обычно энцефалопатия проявляется после Делирия.

Алкогольный параноид

В острой форме больной может стать подозрительным и агрессивным. Он может нападать на окружающих либо броситься в бегство. В вечернее время все страхи больного обостряются, и такое состояние может продлиться несколько дней. В хронической или затяжной форме, обычно у мужчин возникает устойчивая подозрительность в отношении близких. Часто от этого страдают жёны больных, так как становятся жертвами необоснованных подозрений в неверности. Больной следит за женой, устраивает скандалы, и при этом, ревновать он может, как к реальному человеку, так и выдуманному персонажу.

Алкогольные психозы: клиника и лечение

Все алкогольные психозы являются следствием длительного воздействия продуктов распада алкоголя на головной мозг, наследственных заболеваний, и, как ни странно, социального положения больного.

Человек с низкой социальной ответственностью не имеет мотивации к излечению. После снятия острого состояния психоза и купирования неприятных симптомов, как правило, алкоголик вновь принимается за старое.

Бывает ли благоприятный исход алкогольного психоза

В большинстве случаев алкогольный психоз возникает после 3–5 лет непрерывного пьянства, и это подрывает не только психику. Страдают все, без исключения органы. Из-за огромного количества токсинов страдает печень и почки. Как правило, в период запоя больной не ест, и со временем это отражается на ЖКТ. Сосуды истончаются, и сердечная мышца ослабевает. Больной умирает не от психоза, а от вполне обычных соматических заболеваний. Язва желудка, инсульт, цирроз, туберкулёз, и т. д.

Если же больной понимает своё состояние, и его организм ещё достаточно силён, даже после перенесённого алкогольного психоза больной может жить ещё очень долго. Разумеется, от спиртного следует отказаться и регулярно проходить медобследование, в том числе и у психиатра.

Возможно ли лечение алкогольного психоза в домашних условиях

В состоянии острого психоза больной становится слишком опасным для себя самого и для окружающих. Для выведения из организма токсинов, требуется иммобилизация больного, то есть, больного нужно обездвижить. Порой это сделать очень сложно, из-за преследующих его видений, и больной спасает свою жизнь от демонов, сопротивляясь изо всех сил.

На первом этапе применяется инфузионная терапия, для выведения токсинов алкоголя, в сочетании с психотропными веществами. Эти вещества снимают симптомы психоза, и больной успокаивается.

Второй этап заключается в витаминном комплексе, для восстановления обезвоженного и обессиленного организма больного.

В случае лечения алкогольного психоза, медикаментозной терапии недостаточно. Без психотерапии, больной вскоре вернётся к прежнему образу жизни, и очередное обострение может закончиться летальным исходом.

В домашних условиях невозможно провести ни медикаментозную терапию, не обеспечить должную психологическую поддержку. Даже если больной каким-то чудом перенесёт несколько обострений и выживет, мозг его деградирует, вплоть до состояния двухлетнего ребёнка. Но и это ненадолго. Токсины быстро сделают своё дело, и человек «сгорает» в считаные месяцы, или даже недели.

Аффективные психозы

Аффективный психоз – это группа расстройств, имеющих код 10 по МКБ. Основным признаком аффективного расстройства является нарушение эмоционального настроения человека. Психозы можно разделить на группы:

☑️ биполярный аффективный психоз;

☑️ маниакально аффективный психоз;

☑️ аффективно-шоковые реактивные психозы;

☑️ шизоаффективный психоз.

Для каждого из этих видов характерны свои проявления, симптоматика, но причины расстройства в большинстве случаев одни и те же.

Аффективный психоз: симптомы и признаки

Для аффективных психозов характерны проявления двухфазности. Настроение колеблется от тяжкой депрессии, до неуёмной радости и активности.

Более всего подвержены заболеванию творческие личности, с их тонкой душевной организацией. Периоды тоски и уныния они объясняют «отсутствием музы», но вскоре наблюдается приступ вдохновения, и больной просто «летает», работая сутками напролёт, не чувствую голода и усталости. После такой активности, снова наступает период апатии и тяжёлой депрессии.

Женщины в период менопаузы, беременности, подростки в период полового созревания – это тоже группа риска. Дисбаланс гормонов в организме дестабилизирует психику и чувствительные люди это переживают особенно остро.

Аффективные расстройства возникают на фоне длительного стресса. Под его влиянием, некоторые продукты жизнедеятельности недоокисляются, и гонимые кровотоком попадают в мозг. Эти продукты оказывают на мозг воздействие, сходное с галлюциногенами, что и приводит к психозам.

Аффективный психоз: лечение, прогноз заболевания

Диагностика заболевания, помимо заключения психиатра, включает компьютерную томографию мозга и расширенный биохимический анализ крови. Исследуется уровень гормонов, и уровень электрической активности мозга, при помощи электроэнцефалографии.

Так как аффективный психоз имеет двухфазное течение, лекарственные препараты подбираются в зависимости от той фазы, в которой на данный момент находится пациент. При депрессивной фазе применяются нормотимики и антидепрессанты, в активной фазе показаны успокоительные препараты.

При лечении аффективного психоза хорошо себя показывает психотерапия, направленная на обучение более рационально использовать свою психическую энергию. Это арт-терапия, эрготерапия, и релакс терапия.

Аффективное расстройство — это не приговор, и оно вполне успешно лечится. От больного требуется лишь соблюдение режима дня, более щадящего режима работы и осознание важности получать положительные эмоции.

Реактивные психозы

Реактивные психозы, имеют код по МКБ-10, и относятся к психогенным расстройствам, то есть, это приобретённое расстройство, вследствие психической травмы. Тяжесть психоза напрямую завит от того, насколько близко воспринял ситуацию пациент. Пожар, война, катастрофа, изнасилование, смерть близкого человека, всё это может вызвать реактивный психоз.

Формы реактивных психозов разделяются на несколько групп:

☑️ истерический реактивный психоз;

☑️ затяжной психоз;

☑️ реактивный бредовый психоз.

Реактивный психоз: симптомы

Острый реактивный психоз – выражается в психомоторном возбуждении. Больной может беспорядочно бегать, кричать либо застыть на месте. В случае ступора, больной не говорит, не ест, не двигается, и абсолютно не идёт на контакт. Он полностью отрешён от внешнего мира и в этом состоянии он может пробыть несколько часов, или дней.

Нередко в рамках истерических затяжных психозов наблюдаются отклонения в поведении, в виде дурашливости, впадения в детство, или «одичания».

Реактивная депрессия возникает после психотравмы, и имеет затяжной характер. Сознание больного сужается, и он снова и снова переживает травмирующую ситуацию, и не может разорвать этот круг. Во время приступа отчаяния, больной может совершить попытку суицида, и без соответствующего лечения больной может погибнуть.

Реактивный психоз: лечение

Диагностика реактивного психоза направлена на установление наличия связи между психотравмирующим событием и психозом. Если эта связь прослеживается, назначается медикаментозное лечение, в зависимости от формы расстройства.

Тактика оказания медпомощи при реактивных психозах направлена на выведение пострадавшего из состояния шока. Госпитализация при шоковой реакции необязательна, как правило, в таких случаях лучше показывает себя психотерапия (когда шоковое состояние пройдёт), и проработка психотравмирующего события.

В стационаре показано лечение бредового и затяжного психоза. Вначале проводится медикаментозная терапия нейролептиками или антидепрессантами в зависимости от формы заболевания, и лишь потом к лечению присоединяется психотерапевт.

Сестринский уход при неврозах и реактивных психозах очень важен. Как правило, пациенты более благосклонно относятся к младшему медперсоналу, и могут рассказать медсестре то, что не могут рассказать лечащему врачу. Сестринский уход за больным с реактивной депрессией заключается в наблюдении за ним, за приёмом лекарств и предотвращением попыток суицида.

Сенильный психоз

Сенильный психоз, имеет код МКБ-10 и объединяет в себе маниакально-депрессивный психоз, и другие расстройства по шизофреническому типу. Сенильный психоз — это не слабоумие, и не деменция, хотя, симптомы порой очень схожи. Психоз не приводит к слабоумию и представляет собой исключительно психическое расстройство. Больной может сохранить умственные способности, и навыки в период ремиссии. Старческий сенильный психоз возникает у людей после 60 лет, и чаще этому подвержены женщины.

Сенильный психоз: симптомы

Острый сенильный психоз характеризуется постепенным изменением поведения больного. Появляется слабость, бессонница, рассеянность и нарушается аппетит. Со временем к этим симптомам добавляются немотивированные страхи, подозрительность, скупость и галлюцинации.

Возникает акцентуация характера, и обостряются все черты характера больного. Весёлый человек впадает в эйфорию, бережливый становится скупым, а суровый становится жестоким и агрессивным.

Старческая парафрения отличается элементами бреда величия. Больной «вспоминает» события своей жизни, вплетая в неё совершённые им геройские поступки, встречи со знаменитостями, и с упоением рассказывает эти истории каждому, кто захочет его слушать.

Хроническая сенильная депрессия, также развивается преимущественно у женщин. Приступы ипохондрии сменяются самобичеванием, тревогой, нередко сопровождается бредом Котара. Больной склонен к преувеличению, деперсонализации и нигилизму. Больной может утверждать, что он убил всех людей в мире, и он сам давно умер. Видения таких больных невероятно яркие, чёткие и гротескные.

Сенильный психоз: лечение

Старческие психозы диагностируются в основном со слов родных, а их лечение затруднено обилием соматических заболеваний пожилого человека. Нередко больной отказывается от госпитализации, и принуждение может привести к обострению болезни. Чаще всего после постановки диагноза, обязанности лечения больного ложатся на близких родственников, которым пожилой человек доверяет.

Лечения от сенильного психоза как такового не существует, лечебная терапия направлена на сглаживание симптомов и уход за пожилым человеком. Для улучшения самочувствия, и чтобы отвлечь больного от мыслей о своих проблемах, рекомендуются прогулки на свежем воздухе, посильные физические упражнения, арт-терапия, и приобретение хобби.

Травматические психозы

Острые травматические психозы возникают при ударе головой о твёрдую поверхность. Для возникновения травматического психоза не важна сила удара, так как данный вид расстройства появляется из-за отёка мозга. А это может произойти и при тяжёлой черепно-мозговой травме, и от лёгкого сотрясения мозга.

Симптомы травматических психозов

Начальный период травматического психоза – это потеря сознания или кома. После выхода из бессознательного состояния наблюдается некая оглушённость, замедленность реакций и сонливость. На глубину травмы указывает степень выраженности данных симптомов.

В острой форме может появиться ретроградная амнезия. Излишняя болтливость, с плоскими шутками перемежается с плаксивостью и бесконечными жалобами на здоровье.

У 30% травмированных возникают поздние и отдалённые реакции на травму. Появляется немотивированная агрессия, конфликтность, снижение интеллекта и приобретение вредных привычек, ранее несвойственных больному.

При употреблении алкоголя, у больного полностью растормаживаются все низменные инстинкты, что нередко заканчивается в тюрьме.

Лечение травматических психозов

Травматический психоз – это следствие черепно-мозговой травмы, лечение проводится в отделении нейрохирургии.

Успешность лечения напрямую зависит от степени повреждения мозга, и в большинстве случаев используют лишь витаминные комплексы, для поддержания здоровья, и успокоительные препараты, для снижения агрессии больного.

Эндогенные психозы

Эндогенная группа психозов вмещает в себя расстройства, имеющие внутреннее, соматическое происхождение. Сюда же включают наследственные заболевания и старческие патологии. Основная причина эндогенного психоза – нарушение баланса центральной нервной и эндокринной системы. Проявиться такой психоз может, как у ребёнка, так и у взрослого, внешне здорового человека.

Эндогенный психоз: симптомы заболевания

Труднее всего диагноз установить детям и подросткам. Ведь основные симптомы психоза – это раздражительность, смех невпопад, фантазии и т. д. Всё это в той или иной мере присуще многим детям. В случае с детским и подростковым эндогенным психозом, основной симптом — это наличие бреда и галлюцинаций.

Острый эндогенный психоз может быть вызван приёмом алкоголя, наркосодержащих препаратов либо бесконтрольное употребление медицинских препаратов, без рекомендаций врача. В острой форме психоз проявляется маниакальным, возбуждённым состоянием, чередующимся с депрессией и апатией.

Острый органический психоз может возникнуть из-за травмы головы либо опухоли головного мозга. В данном случае, сначала следует излечить основное заболевание, после чего наблюдать больного на предмет появления позднего травматического психоза.

Эндогенные психозы: лечение, прогноз

Эндогенные психозы самые сложные и лечатся ли эндогенные психозы, никто гарантии не даст. Успех зависит от провоцирующего фактора и своевременности обращения больного за помощью.

Нередко больной не осознаёт своего состояния из-за спутанности сознания, повышения тревожности и галлюцинаций. В период таких обострений госпитализация необходима, и о домашнем лечении речи быть не может. Больной может стать социально опасен. Даже если приступ прошёл, он вскоре повториться, но без лечения личность больного разрушается всё больше и больше.

Совсем вылечить эндогенный психоз невозможно, но нейролептики, транквилизаторы и психокоррекция может увеличить время ремиссии и снять острые приступы психоза.

Начинаются профилактические мероприятия при эндогенных психозах, с принятия больным своего диагноза. Никто не стесняется язвы желудка, но психические расстройства вызывают страх, стыд и отрицание. Человек не виноват в плохой наследственности и с этим нужно смириться. Если в анамнезе есть больные шизофренией, параноидными расстройствами – это повод не прятать голову в песок, а регулярно обследоваться у психиатра, и своевременно выявить начало заболевания.

Болезнь можно победить, если знать о ней, и помочь своему организму справиться с недугом. Это не так сложно и доступно всем. Нужно всего лишь соблюдать режим сна, регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и исключить алкоголь из своей жизни. Позитивный настрой и оптимизм – это огромный плюс при лечении психических и соматических заболеваний.

Заключение

В большинстве случаев уход за больным ложится на плечи близких больного. Порой это сложно, но рекомендации больным и их родственникам, которые даёт лечащий врач, нужно исполнять неукоснительно. Больной не всегда осознаёт своё состояние, а длительное лечение может навести родных на мысль, что это лечение неэффективно. В таких случаях родные прекращают лечение, которое прописал врач, и обращаются к нетрадиционной медицине. Это опасно, и нужно понять, что психические расстройства не лечатся за один день. Это ежедневная битва, и к этому нужно привыкнуть.

Можно ли вылечить психоз

Некоторые виды психозов вполне успешно лечатся, и не все расстройства психики – это пожизненный диагноз.

Шизофрения, алкогольный, сенильный, наследственный психозы требуют длительного лечения. Медикаментозное лечение психоза позволяет добиться некоторой ремиссии, однако, внешние факторы, такие как стресс, конфликты в семье, на работе, снова могут повлиять на психоэмоциональное состояние, вызвав рецидив заболевания.

Больным не следует совсем списывать себя со счетов и отказываться от лечения. Даже во время приступов психоза, личность не разрушается, а страдает лишь её часть. Купировав симптомы, человек снова становится самим собой и может продолжать жить обычной жизнью, как и миллионы здоровых людей. Даже с шизофренией можно жить полноценной жизнью, ходить на работу и завести семью.

Не бояться своей болезни, а противостоять ей – вот главный залог успеха лечения психозов.

👉 Рекомендуем анимационный мультфильм.

Отличие невроза от психоза

Приятного просмотра…✌️

Лечение психоза. Восстановительная терапия.

Лечение психоза различного происхождения в клинике значительно сокращено, по сравнению со стандартными методами, за счет применения новейших методик восстановительной терапии и препаратов новейшего поколения. Быстрое и мягкое снятие острого психотического состояния оберегает человека от формирования тяжелых осложнений и устойчиво стабилизирует психику.
Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению психозов различного происхождения. Мы безопасно восстанавливаем работу головного мозга и нервной системы без каких-либо побочных или негативных влияний на организм.Лечение психозов практически всегда имеет благоприятный прогноз. Наибольшая опасность при проявлении психоза является не своевременно оказанная медицинская помощь или не правильная диагностика которая определяет истинные причины формирования и проявления психоза.
Психоз

– это достаточно серьезное психическое состояние, которое обычно полностью проходит у человека после адекватного лечения в стационаре клиники в течение от 7 до 15 дней. Если течение основного заболевания, которое вызвало проявление психоза злокачественно, времени на лечение потребуется значительно больше.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Первичная консультация и обследование 2 500 Лечебно-восстановительная нейрометаболическая терапия амбулаторная программа от 5 000 Лечебно-восстановительная нейрометаболическая терапия лечение в стационаре от 11 900

Грубое нарушение поведения, при котором окружающее не воспринимается или воспринимается искаженно. При психозе часто наблюдаются бред (ложные умозаключения, не поддающиеся разубеждению) и галлюцинации. В состоянии психоза пациент не критичен к своему состоянию, поэтому редко самостоятельно обращается за помощью.

Психоз может быть проявлением шизофрении, тяжелой депрессии, алкоголизма и других психических расстройств, кроме того психозы могут наблюдаться и у обычных (до этого не болевших) людей после психической травмы, отравления. Если судить с точки зрения обращаемости пациентов, то наиболее часто Брейн Клиник имеет возможность проведение лечения алкогольного психоза, маниакального психоза, депрессивного и маниакально-депрессивного психоза, шизофренического психоза и др.

Каждая разновидность психоза требует особенного подхода. В среднем, методики клиники позволяют сократить по времени курс лечения на 10 до 40%. Например, лечение маниакального психоза в Брейн Клиник потребует, в среднем, на 25% меньше времени, чем при использовании классических и прочих методик, применяемых в других больницах. А при лечении депрессивного психоза курс может быть еще короче. Безусловно, кроме терапии, многое зависит от состояния самого пациента, от его близких.

Лечение психоза

Лечение психоза всегда осуществляется посредством применения специальных антипсихотических средств.

В зависимости от причин, формирующих психоз, меняется набор и дозировка медикаментов.

Ускоренное лечение алкогольного психоза, как, впрочем, и других разновидностей этого заболевания, позволяет сократить срок восстановления и социальной адаптации пациента, позволяет быстрее вернуть его самому себе, близким и обществу.

Психоз требует срочного обращения к психиатру. Пациента следует, при возможности, убедить самому обратиться или привезти без уговоров в клинику. Если этого не получается нужно вызвать психиатра к больному (домой, на работу).

Помощь при психозах заключается в устранении причины психоза: при шизофрении проводится нейролептическая терапия, при алкоголизме снимается отравление и нормализуется метаболизм мозга, при депрессивном психозе – восстанавливается обмен нейромедиаторов головного мозга, вводятся антидепрессанты. Особенная терапия применяется при лечении маниакально-депрессивного психоза. При тяжелых психозах потребуется госпитализация в психиатрический стационар (государственный или частный), при легких, средних и нетяжелых формах возможно лечение психоза в домашних (амбулаторных) условиях под наблюдением близких.

Лечение психозов нельзя проводить самостоятельно, оно требует особой квалификации специалистов, поскольку при неправильном подходе могут возникнуть различные резкие девиантные формы поведения больного, особенно это касается процесса лечения алкогольного психоза, протекающего с возбуждением.

В клинике Брейн Клиник Вы сможете получить оперативную, современную и максимально эффективную помощь, психологическую поддержку и социальную реабилитацию для людей перенесших различные формы психозов, как эндогенного, так и экзогенного происхождения..

Помните, что Вы не одни и о вас могут позаботиться, сохранить психическое состояние в пределах нормы и значительно повысить качество жизни.

Проявление психоза

Ярко проявляющиеся отклонения психической деятельности относят к ряду тяжелых болезней, связанных с психикой, которые называют психозами.

Это острое психическое состояние сопровождается такими симптомами как расстройство мышления, бессмысленная болтовня (речь), гиперчувствительность, расстройства сна, необъяснимые действия в состоянии возбуждения.

Лечение этого острого психического состояния нельзя откладывать на потом, она требует срочной медицинской помощи. Необходима срочная помощь грамотного врача-психиатра!

Виды психозов

Различают два вида психозов.

К первому виду относят психозы, вызванные в результате внешних действий, например травмы, острые инфекционные заболевания, болезни внутренних органов и интоксикация алкоголем и наркотическими веществами. Это экзогенные психозы.

Второй вид психоза – эндогенный. Они могут передаваться по наследству. К ним относят шизофрению, психозы, связанные с престарелым возрастом, депрессивный психоз и биполярное аффективное расстройство.

От того, каким образом проявляются симптомы при различных видах психозов, их подразделяют на параноидальные, галлюцинаторные, возбудимые и эмоциональные, шизоаффективные и психозы в состоянии алкогольного опьянения.

Как выражаются психозы

Такие отклонения в поведении человека, как галлюцинации, бред, несуразные и нелепые движения, небрежное отношение к самому себе, необычный, странный вид, гиперчувствительность, нервозность относят к отрицательной симптоматике. И частое их проявление свидетельствует о нарушении психики.

Отсутствие всех этих признаков у человека говорит о положительной симптоматике и о том, что он здоров.

Бред – это нарушение мыслительного процесса, при котором возникают болезненные представления, рассуждения и выводы. Больной начинает представлять несуществующую действительность, которую принимает как истинную. При этом переубедить его очень сложно и, порой, не возможно:

Эти признаки являются основными типами проявления бреда.
Бред больного, представление нереального за действительное очень часто называют галлюцинациями. Когда больной что-то ощущает или наблюдает, это явление называют простыми галлюцинациями, но когда у человека появляется чувство полного присутствия в своих представлениях, и он начинает непонятно с кем разговаривать, реагировать на голоса в его голове или выполнять необъяснимые действия, это уже является сложнейшей формой галлюцинаций.

Признаки возникновения дискинезии можно определить по тому, как больной двигается (беспорядочно), непонятно и не по делу говорит. Обычно совершает неожиданные и неадекватные поступки, корчит рожицы, выкрикивает непонятные слова.
Маниакальное или острое депрессивное состояние также являются признаком психоза.

Первое состояние выражается очень хорошим и приподнятым настроением, неадекватными поступками, нереальными мечтами и желаниями. Второе — плохим настроением, пессимистическими мыслями вплоть до намерения совершить суицид.

Прогноз лечения психоза

Как правило, после прохождения всего курса лечения у человека присутствуют остаточные явления острого психотического состояния. Это диктуются наличием истинных причин возникновения психоза. Эти явления выражены психонегативной симптоматикой.

Человек может до фанатизма преследовать какую-то цель или идею, пытаться проявлять безмерную инициативу и безумную любовь ко всему, что его окружает.

Все эти изменения значительно могут осложнить социальную жизнь человека.

Мониторинг при лечении психоза

На самом деле, можно встретить психозы разных типов. По мнению учёных, самыми распространёнными являются так называемые периодические психозы, они возникают временами острыми приступами болезни.

Спровоцировать такие приступы могут различные факторы, физические и психологические, но иногда они могут возникнуть и спонтанно.

Подчеркнем, что одноприступное течение часто встречается в юношеском возрасте. Однако, если не провести вовремя адекватное лечение, то формируется либо психический дефект личности, отражающийся в характерологических чертах и поведении, либо возникает серьезное психическое заболевание.

Некоторые больные после одного, иногда затяжного, приступа постепенно вылечиваются. Состояние стабилизируется и в дальнейшем уже не нуждаются в помощи психиатра. Но бывают случаи, когда они переходят в хроническое заболевание. Симптомы проявляются непрерывно на протяжении всей жизни человека, и излечить или контролировать их уже значительно сложнее.

Ели болезненный фактор, который вызвал это острое психическое состояние человека, вовремя устранен и заболевание не запущено, то лечение проходит гораздо быстрее, чем обычно, и может длиться от одной до двух недель.

За этот срок у больного полностью проходят все симптомы психоза. При этом врачи за время лечения подбирают наиболее эффективную поддерживающую терапию для пациента.

Но когда лечение не адекватно, либо (что встречается крайне редко) организм больного сопротивляется и не поддается действию медикаментов, отторгая все назначенные препараты, нахождение больного в стационаре может затянуться до полугода и больше.

Самое главное, довести лечение до конца независимо от времени его продолжительности. Это очень важно для больного, так как незаконченное лечение может быть опасным как для него, так и для его родных.

Не только своевременное начало терапии, но и интенсивное лечение вместе с реабилитационными мероприятиями являются очень важными факторами. Они влияют на мониторинг острых психических состояний, тем самым не доводя болезнь до серьезных осложнений.

Признаки начинающегося психоза

Признаки психотизма

Семьям, где имеются родственники по прямой линии, страдающие какими-либо психиатрическими расстройствами, или где люди злоупотребляют алкоголем, употребляют наркотики, а так же где есть тяжело больные люди. Важно знать о начальных признаках проявления психоза или уже о более запущенных стадиях этого заболевания.

Кроме того, не лишним будет ознакомиться с рекомендуемыми правилами общения и поведения с людьми, которые находятся в нездоровом состоянии и не всегда контролируют свои действия.

В современном мире очень часто трудно сразу сообразить, что творится с Вашим близким. Особенно в ситуациях, когда он испуган, молчалив, осторожен и недоверчив.

В этих случаях только поверхностно можно увидеть какие-то выражения психических расстройств.

Симптомы, такие как расстройство мышления, бред, резкий спад активности, нарушение внимания, колебания настроения и эмоциональные расстройства, связанные с психозом, могут проявляться в различных сочетаниях и либо по одному симптому, либо все вместе. И, как известно, психоз может проявляться и в сложной форме, сочетая все описанные симптомы.

Одним из ведущих симптомов и появляющийся одним из первых, это стойкое нарушение сна.

Причины, симптомы и лечение психоза

Статья на тему симптомы и лечение психоза. Причины возникновения, диагностика, лечение, а также профилактика психоза.

Психоз является не заболеванием, а понятием, обобщающим различные психические расстройства, имеющие общую черту – нарушение отражения реальности. Человек, страдающий психозом, видит мир искаженным. Данное нарушение проявляется разнообразно. Оно может стать отдельной патологией или наблюдаться в совокупности с другими болезнями.

Пациенту трудно воспринимать мир объективно и адекватно реагировать. Мешают страхи, видения, голоса, звучащие в голове. Поведение становится непредсказуемым, возникают бредовые идеи. Некоторые убеждены, что их преследуют, другие сами начинают за кем-то следить. После обострения психическое здоровье может полностью восстановиться, но чаще наблюдается циклическое протекание.

Классификация психозов

Психозы бывают:

  • Острыми: внезапно начинающимися и быстро прекращающимися;
  • Реактивными: развивающимися после внезапных душевных потрясений и исчезающими через некоторое время;
  • Хроническими: непрерывно продолжающимися длительный период.

По причине развития различают психозы:

  • Эндогенные – вызванные соматическими заболеваниями, возрастными изменениями. Такие психозы протекают длительно, сопровождаются депрессией, параноидальными состояниями и другими отклонениями.
  • Экзогенные – возникающие под действием провоцирующих факторов: инфекции, наркотиков, алкоголя, производственных ядов.

Причины возникновения психоза

На развитие психоза могут влиять как экзогенные, так и эндогенные причины.

Среди внутренних причин выделяют:

  1. Расстройства нервной системы;
  2. Заболевания эндокринной системы.

Внешние причины следующие:

  1. Инфекции, как правило, это различные виды гриппа, сифилис, тиф или туберкулез;
  2. Алкогольное отравление;
  3. Злоупотребление наркотиками;
  4. Отравление веществами, которые выбрасывают в атмосферу промышленные предприятия;
  5. Психологические травмы;
  6. Стресс или депрессия.

Также развитию психоза способствуют такие факторы, как расстройства психики, соматические болезни, интоксикация, травмы головы, понесшие за собой патологические изменения мозга, наследственность.

Симптомы психоза

В основном на психоз указывают резкие изменения в поведении, восприятии больного, перемены настроения. Обычно поступки такого человека не отличаются адекватностью.

Фото Larm Rmah on Unsplash

Подавленному состоянию человека, больного неврозом, часто сопутствуют различные галлюцинации и бред. Больной может вести беседу с самим собой, смеяться тогда, когда этому нет места, подслушивать чужие разговоры и беспардонно в них вмешиваться. Такой человек становится скрытным и враждебно настроенным к окружающим людям. Часто может наблюдаться паранойя.

Диагностика психоза

Для того чтобы диагностировать психоз, пациенту необходимо обратиться к психиатру для прохождения патопсихического исследования. На приеме врач следит за состоянием человека, за тем, как он себя ведет. Также в это время пациенту необходимо отвечать на поставленные вопросы, чтобы у психиатра была возможность дать оценку мышлению и восприятию. Обследование считается полноценным тогда, когда больной сдаст необходимые анализы для установления причины психоза.

Но прежде чем вести больного на прием, следует убедиться в том, что это точно психоз. Например, многие симптомы, свойственные данному расстройству, часто наблюдаются у детей разных возрастов. Для детей дошкольного возраста является нормой иметь воображаемых друзей, а у подростков перемены могут объясняться переходным возрастом. Поэтому рекомендуется для начала проконсультироваться с психиатром, чтобы он сказал, требуется ли его помощь.

Лечение психоза

При психозе больному желательно проходить терапию в госпитале. Это объясняется тем, что в таком состоянии он не способен отдавать себе отчет о своих поступках и может причинить вред окружающим или самому себе. В случае рецидива необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение психоза проводится с помощью антипсихотических препаратов, которые направлены на нейтрализацию галлюцинаций и девиантного поведения. Также они способствуют прояснению мышления. Дозировка лекарства назначается каждому пациенту индивидуально в зависимости от причины заболевания, его вида и особенностей организма.

Фото Michael Longmire on Unsplash

Отмечается, что в большинстве случаев лечение психоза проходит успешно, но только в том случае, если вовремя обратиться к врачу и строго соблюдать все его рекомендации. Запущенный психоз может часто повторяться и перейти в хроническую форму. Уровень жизни больного значительно падает. Такие люди становятся опасны для окружающих. Если не лечить вовремя психоз, происходит патология важнейших функций мозга.

Профилактика психоза

Статистика показывает, что когнитивно-бихевиоральная терапия является важным моментом профилактики психоза у людей, которые генетически к нему предрасположены. Также выделяют группу риска, которым следует раз в год проходить обследование. В нее входят такие пациенты, как:

  1. Больные шизофренией, депрессией и многими другими заболеваниями психики;
  2. Больные, перенесшие головные травмы, инфекции или соматические заболевания;
  3. Зависимые от алкоголя или наркотических средств;
  4. Люди с патологией головного мозга.

Чтобы предотвратить развитие психоза, необходимо заботливее относиться к собственному здоровью.

Реактивный психоз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Причиной развития психогении обычно становится ситуация, представляющая угрозу для жизни больного и его благополучия либо имеющая особую значимость по каким-то причинам, связанным с убеждениями, особенностями характера и условиями жизни пациента. Реактивные психозы могут возникать при авариях, стихийных бедствиях, военных действиях, утратах, банкротстве, угрозе судебной ответственности и других подобных обстоятельствах.

Выраженность и особенности течения реактивного психоза зависят от личностной значимости психотравмирующей ситуации, а также от особенностей характера пациента и его психологической конституции. Подобные состояния чаще диагностируются у больных с истерической психопатией, параноидной психопатией, пограничным расстройством личности и другими подобными расстройствами. Вероятность развития реактивного психоза увеличивается после черепно-мозговых травм, психического или физического переутомления, бессонницы, продолжительного приема алкоголя, тяжелых инфекционных и соматических заболеваний. Особенно опасными периодами жизни являются пубертатный и климактерический период.

Различают две больших группы реактивных психозов: затяжные психозы и острые реактивные состояния. Продолжительность острых реактивных состояний колеблется от нескольких минут до нескольких суток, продолжительность затяжных реактивных психозов – от нескольких суток до нескольких месяцев. К острым реактивным состояниям относят реактивный ступор (аффектогенный ступор) и реактивное возбуждение (фугиформную реакцию). В число затяжных психозов включают истерические реактивные психозы, реактивный параноид и реактивную депрессию.

Истерические реактивные психозы

В рамках истерических реактивных психозов рассматривают истерическое сумеречное помрачение сознания (синдром Ганзера), псевдодеменцию, синдром одичания, синдром бредоподобных фантазий и пуэрилизм.

Синдромом Ганзера называют реактивный психоз, сопровождающийся сужением сознания и выраженными аффективными нарушениями: тревожностью, дурашливостью, эмоциональной лабильностью. Больные быстро переходят от плача к смеху, от радости к отчаянию. У некоторых пациентов, страдающих реактивным психозом, возникают зрительные галлюцинации. Продуктивный контакт невозможен, поскольку больные понимают обращенную к ним речь, но неправильно отвечают на вопросы («мимоговорение»). Ориентация в месте и времени нарушена, нередко пациенты не узнают знакомых им людей.

Псевдодеменция Вернике – реактивный психоз, напоминающий слабоумие. Ориентировка в месте, времени и собственной личности нарушена, причем, эти нарушения носят нарочито выраженный характер. Пациент говорит явные нелепости (например, на вопрос «сколько у тебя глаз?» отвечает «четыре»), совершает грубые ошибки при выполнении самых простых заданий (например, пытается надеть обувь на руки, а не на ноги), при этом его ответы и действия всегда соответствуют заданной теме. Наблюдается растерянность, возможны аффективные нарушения. Реактивный психоз продолжается от 1 до 8 недель.

Пуэрилизм – психогения, при которой поведение пациента становится нарочито детским. Больной с реактивным психозом разговаривает, как маленький ребенок, сюсюкает, играет с игрушками, плачет, капризничает, называет окружающих тетями и дядями, не может ответить на несложные вопросы или отвечает на них с позиции ребенка. Мимика, движения, интонации и особенности построения фраз при данном реактивном психозе напоминают таковые у детей дошкольного возраста. Выявляется сохранение некоторых «взрослых» навыков, например, нанесения макияжа или разжигания трубки.

Синдром одичания – реактивный психоз, при котором поведение больного напоминает поведение животного. Возникает на фоне сильного страха. Пациент проявляет агрессивность, рычит, бегает на четвереньках, обнюхивает предметы, берет еду из тарелки руками, а не ложкой или вилкой. Синдром бредоподобных фантазий – реактивный психоз, развивающийся на фоне выраженной тревоги и сопровождающийся формированием бредоподобных идей о собственном величии, гениальности, необыкновенных способностях или невероятном богатстве.

Реактивный параноид

Реактивный параноид – реактивный психоз, возникающий при изменении условий жизни, при недостатке продуктивных контактов с другими людьми, в обстановке, которая представляет реальную угрозу или кажется больному пугающей, опасной и непонятной. Эта группа реактивных психозов включает в себя собственно реактивный параноид, реактивную паранойю и индуцированный бред. Реактивный параноид и реактивная паранойя развиваются в условиях тюремного заключения и плена. Могут наблюдаться при переезде из маленькой деревни в огромный мегаполис. Иногда такие реактивные психозы возникают у глухих, не умеющих читать по губам и оказавшихся в окружении людей, которые не владеют жестовой речью. Риск развития увеличивается при недостатке сна.

Возникновению реактивного психоза предшествует выраженная тревожность. Больные ощущают беспокойство, чувствуют «надвигающуюся беду». На фоне аффективных нарушений появляются галлюцинации, развивается бред особого значения, преследования или отношения. Сознание сужено. Бред отражает психотравмирующую ситуацию. Пациенты, страдающие реактивным психозом, пытаются убежать и спрятаться, молят о пощаде либо становятся отрешенными, смиряются и обреченно ждут наступления трагической развязки. Некоторые больные совершают попытки самоубийства, пытаясь «уйти от наказания». Реактивный психоз завершается через 1-5 недель, после выхода из психоза возникает астения.

Реактивная паранойя сопровождается формированием паранойяльных или сверхценных идей, ограниченных рамками травмирующей ситуации. Могут развиваться идеи изобретательства или ревности. У некоторых больных с реактивным психозом возникает убежденность в наличии тяжелого заболевания. Сверхценные идеи конкретные, четко связанные с реальными обстоятельствами. В ситуациях, не связанных со сверхценными идеями, поведение пациента адекватное или близкое к адекватному. Наблюдаются аффективные нарушения, отмечается выраженная тревожность, напряженность и подозрительность.

Индуцированный бред – реактивный психоз, спровоцированный тесным общением с психически больным человеком. Обычно страдают близкие родственники, эмоционально привязанные к больному и проживающие с ним на одной территории. Предрасполагающими факторами являются высокий авторитет «индуктора», а также пассивность, интеллектуальная ограниченность и повышенная внушаемость пациента, страдающего реактивным психозом. При прекращении общения с психически больным родственником бред постепенно исчезает.

Реактивная депрессия

Реактивные депрессии – реактивные психозы, развивающиеся в обстоятельствах тяжелой психической травмы (как правило – внезапной смерти близкого человека). В первые часы после травмы возникают ступор и оцепенение, которые сменяются слезами, раскаянием и чувством вины. Больные, страдающие реактивным психозом, винят себя за то, что не смогли предотвратить трагическое событие и не сделали все возможное для сохранения жизни близкого. Вместе с тем, их мысли обращены не в прошлое, а в будущее. Они предчувствуют свое одинокое существование, появление материальных проблем и т. д.

При этой форме реактивного психоза наблюдается плаксивость, устойчивое снижение настроения и ухудшение аппетита. Пациенты становятся малоподвижными, сутулятся, подолгу лежат или сидят в одной позе. Движения замедляются, кажется, как будто больным не хватает сил и энергии для совершения простейших действий. Постепенно настроение нормализуется, депрессия исчезает, однако продолжительность реактивного психоза может сильно колебаться в зависимости от характера больного и перспектив его дальнейшего существования. Кроме того, реактивные депрессии могут наблюдаться при продолжительных не разрешающихся травмирующих ситуациях, например, в случае пропажи близкого человека.

Виды психозов: симптомы и лечение

Эндогенный

Причины: нарушения деятельности эндокринной и нервной системы, наличие атеросклероза сосудов головного мозга и шизофрении.

На ранней стадии имеет схожую с депрессией симптоматику – человек становится безучастным и поникшим. Наблюдаются резкие смены настроения, раздражительность и безынициативность ко всему, что раньше представляло интерес. Происходят метаморфозы и в психической деятельности. Например, больной начинает по-особенному видеть цвета и слышать звуки, могут появиться бредовые идеи и мания преследования.

Важно как можно раньше обратиться к врачу. При острой форме заболевания человек может быть опасен для себя и окружающих.

Главная проблема в том, что человек не может критически относиться к своему состоянию, не замечает перемен, которые происходят с психикой, поэтому не обращается к психиатру. Близкие, заметив изменения в его поведении, должны поспособствовать скорейшему осмотру больного врачом-психиатром.

Для уточнения диагноза врачу потребуется подробно изучить анамнез болезни и ее динамику.

Эндогенный психоз требует госпитализации больного и медикаментозное лечение.

В основном назначаются психотропные препараты. В некоторых случаях – антидепрессанты и транквилизаторы.

Прогноз выздоровления зависит от степени выраженности заболевания и причины его возникновения. Добиться полного улучшения не удастся, но облегчить симптомы и добиться ремиссии вполне возможно.

Реактивный психоз: классификация, симптомы и лечение

Автор Чеслав Мирский На чтение 4 мин. Просмотров 941 Опубликовано

Реактивный психоз представляет собой расстройство психики, развивающееся по причине сильного эмоционального потрясения. Состояние является обратимым, имеет различные клинические проявления. При постановке верного диагноза легко поддается терапии.

Что такое реактивный психоз?

Психозы характеризуются как острые психические нарушения, возникающие при переживании психотравмирующих ситуаций. Состояние носит временный характер, может продолжаться несколько часов или месяцев. Это определяется индивидуальными особенностями личности, характера провоцирующей нарушение причины. Отличительной чертой расстройства является зависимость от стрессовых событий.

При длительном воздействии травмирующих обстоятельств наблюдается продолжительное течение патологии.

Существуют различные виды психического нарушения. Каждая форма имеет свои особенности. Например, для реактивного бредового психоза (параноида) характерны такие проявления, как выраженная подозрительность, страх, формирование ложных суждений.

Причины возникновения

Важную роль в развитии психоза играет характер стрессового события, то, какое значение ему придает человек. Личности с лабильной психикой более подвержены расстройствам, чем эмоционально устойчивые люди. Выделяют факторы риска возникновения реактивного психического нарушения:

  • злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  • наличие черепно-мозговых травм;
  • недостаток сна;
  • физическое, эмоциональное перенапряжение;
  • тяжелые соматические патологии;
  • сильная интоксикация организма;
  • наличие инфекционных заболеваний, поражающих головной мозг;
  • гормональная перестройка в период полового созревания, климакса;
  • дисбаланс гормонов после родов.

Провоцируют психоз различные жизненные обстоятельства. Это могут быть природные катаклизмы, развод, банкротство, военные действия, переезд в другую страну и т.п.

Реактивный психоз у детей вызывают такие события, как расставание родителей, особенности воспитания, страх наказания, попадание в интернат.

Виды и симптомы реактивного психоза

Существует классификация нарушения, в основе которой лежит разделение по продолжительности течения, симптоматике, провоцирующим факторам.

Во многих случаях психоз имеет несколько стадий развития. На первоначальном этапе появляются первые симптомы. Впоследствии они усиливаются, если воздействие стрессовой ситуации не прекращается. Устранение причины способствуют постепенному выздоровлению пациента.

При затяжном воздействии психотравмирующих обстоятельств может развиваться реактивная депрессия.

Острые реактивные психозы

Острое течение психоза характеризуются быстрым развитием. Выделяют 2 формы такого состояния:

  1. Гипокинетическая. У пациента наблюдается замедление реакций.
  2. Гиперкинетическая. Человек испытывает повышенную тревожность, в результате чего возникает выраженное истерическое расстройство. Для этой формы характерны крики, мольбы о помощи, двигательное возбуждение.

В большинстве случаев причиной возникновения острой формы становятся обстоятельства, представляющие опасность для жизни. Например, нападение, стихийные бедствия, пожар и т.п.

Также острое расстройство подразделяют на такие виды:

  1. Сумеречное состояние Ганзера. При этом типе наблюдаются нарушения мимики, спутанность сознания, рассеянность, демонстративность поведения, потеря ориентации в пространстве.
  2. Истерический ступор. Характеризуется замедленностью действий, плохим аппетитом, постоянным молчанием. При упоминании о стрессовой ситуации у человека учащается пульс, появляется одышка.
  3. Пуэрилизм. Отличительной чертой является детское поведение в сочетании с привычками взрослых (курение, употребление спиртных напитков). Во многих случаях проявляется одновременно с другими видами расстройства.
  4. Псевдодеменция. Признаки появляются сразу после стрессового фактора. Наблюдается нарушение речи, рассеянность, неадекватность поведения, ухудшение когнитивных способностей. Длительность психоза составляет от 1 до 8 недель.

Подострые

Особенностью подострых расстройств является возникновение признаков через некоторое время после стрессовых событий. Нарушение включает такие виды:

  1. Параноид. У пациента наблюдается выраженная тревожность, подозрительность, импульсивность, бред, отражающий болезненный жизненный опыт. Человек теряет способность адекватно оценивать свои действия. В большинстве случаев развивается при нехватке контактов с людьми, изменениях условий жизни, тюремном заключении, любых пугающих и непонятых обстоятельствах.
  2. Психогенный ступор. Пациент перестает двигаться, отказывается от приема пищи. Характеризуется демонстративностью, которая сильнее проявляется при обследовании врачом или присутствии сопереживающих родных.
  3. Реактивная депрессия. Развивается по причине переживаний из-за невосполнимой утраты. Во многих случаях это потеря близкого человека, развод, супружеская измена. Характерными симптомами являются подавленность, чувство безысходности, плаксивость. Также наблюдаются вегетативные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. На первоначальном этапе появляется эмоциональный паралич. Человек выполняет ежедневные дела без эмоциональной вовлеченности. Признаки депрессии возникают позже.

Затяжные реактивные психозы

Затяжная форма психоза развивается при длительном воздействии стрессового фактора. Проявляются в следующих видах:

  1. Депрессия. Больной ощущает сильную подавленность, страдает от бессонницы, отказывается от еды. Наблюдаются заторможенность, нарушения речи и мимики. Возможно появление чувства вины и суицидальных наклонностей.
  2. Бредоподобные состояния, параноид. Для этой формы характерно выраженное чувство страха, тревоги, состояние напряжения, мания преследования. Причиной развития могут стать условия заключения в тюрьму, языковой барьер в чужой стране.

Затяжные психозы могут продолжаться до года и более. Тяжело протекают патологические состояния, если на ранней стадии отмечались симптомы истерии.

Диагностика и лечение реактивных психозов

Так как длительность реактивного психоза обуславливается травмирующими обстоятельствами в жизни пациента, то терапия должна начинаться с устранения причины, если это возможно.

При лечении используются медикаменты с учетом характера клинической симптоматики. Возбужденное состояние купируется транквилизаторами и нейролептиками. При депрессии назначаются антидепрессанты.

Ключевая роль в лечении отводится методам психотерапии, трудотерапии и расслабления. Это позволяет снизить зацикленность пациента на ситуации, улучшить адаптивные способности психики.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Острый психоз и его разновидности. Симптомы и методы лечения

Нарушение восприятия объективной реальности, проявляющееся в галлюцинациях, бредовых состояниях, изменении сознания и полной дезорганизации личности называют психозом. Данное явление характеризуется грубыми нарушениями в психической деятельности человека.

 

Психозы могут возникать под действием множества факторов внутреннего или внешнего воздействия. Нарушение психики, вызванное эндогенными причинами, такими как соматические, психические заболевания, возрастная патология, формируется постепенно. Острый психоз развивается внезапно и интенсивно. Основным источником такого спонтанного состояния является влияние экзогенных факторов, к ним можно отнести психические травмы, интоксикации и инфекции. При правильно подобранной терапии экзогенные психозы достаточно быстро поддаются лечению.

Основные виды психозов и их симптоматика

По своему происхождению они делятся на две группы:

  • эндогенные,
  • экзогенные.

Под эндогенной патологией понимают влияние негативных факторов внутреннего происхождения: соматические заболевания, наследственные психические патологии, возрастной аспект. Экзогенный вид психозов вызывается воздействием внешних деструктивных стимулов: черепно-мозговые травмы, психогении, инфекции и интоксикации.

К эндогенной группе относят следующие психические расстройства:

  • маниакально-депрессивный психоз,
  • сенильный,
  • шизофренический ,
  • циклоидный,
  • симптоматический психоз, вызванный соматическим заболеванием (гипертонический, эпилептический).

Экзогенная группа психозов включает в себя:

  • реактивный острый,
  • интоксикационный,
  • инфекционный.

Психоз может развиваться медленно, прогрессируя по мере интенсивности действия стрессора либо возникнуть внезапно – острый тип заболевания. К основным признакам психоза относятся:

  • бред, бредоподобные состояния,
  • галлюцинации,
  • полная или частичная амнезия,
  • моторно-двигательные нарушения,
  • изменения сознания,
  • нарушение когнитивной сферы,
  • патология эмоций.

Классификация эндогенных психозов

Посменное изменение настроения, непреодолимая мания, бредовые проявления, резкие депрессивные состояния с суицидальными мыслями могут свидетельствовать о маниакально-депрессивном психозе. Особенность заболевания заключается в смене фаз настроения и процессов возбуждения: от маниакальной стадии – до депрессивной. Такая патология может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к расстройству, симптомы которого могут прогрессировать по мере действия провоцирующих факторов: стрессов, травм головного мозга, заболеваний внутренних органов.

Сенильные психозы развиваются по причине возрастных дисфункций и деструктивных изменений в головном мозге. Пожилые люди, страдающие данным заболеванием, становятся замкнутыми, депрессивными, агрессивными и полностью инертными по отношению к себе и к окружающим. Среди психических нарушений наблюдается амнезия, дезориентация в местности, слабоумие, нарушение сознания.

Шизофренический психоз характеризуется патологическими изменениями в личности, нарушается мышление, восприятие, наблюдаются неадекватные аффективные реакции. Клиническая картина данного психоза иногда проявляется в галлюцинациях, бредовых состояниях, больным представляются вымышленные картины фантастического содержания. Заболевание не всегда протекает с галлюцинозом и бредом, в основном страдает структура личности.

Переходное положение между шизофренической и маниакально-депрессивной симптоматикой занимают циклоидные психозы. Признаки патологии проявляются в постоянной смене настроения, возбудимости, двигательной активности. Примером такого психоза может быть резкая перемена эмоций страха и счастья, ступора и хаотичного движения. Заболевание хорошо поддаётся лечению на любой фазе развития.

Иногда организм человека реагирует на болезнь не только физиологическими, но и психическими изменениями. Внезапное развитие симптоматического психоза проявляется в виде эмоционального истощения, снижения двигательной активности, аффективных реакциях и помрачения сознания. Постепенное нарастание симптомов называют протрагированным видом расстройства, при котором наблюдается галлюциноз, депрессии и маниакальные фазы.

Инфаркт миокарда может сопровождаться паническими состояниями, депрессией или эйфорией, нередки случаи делириев. Злокачественная опухоль вызывает постоянное ощущение тревоги, наблюдаются галлюцинации, иллюзии, в тяжёлых стадиях снижается двигательная активность и наступает апатический ступор.

Разновидности экзогенных психозов

Острый психоз свидетельствует о том, что заболевание возникло внезапно, например, в результате психотравмы, интоксикаций ядовитыми парами и т.д. При реактивном остром психозе наблюдаются галлюцинации, бред, патология аффекта, нарушение поведения и самокритичности. При действии негативного психогенного стимула у человека начинают проявляться аффективные реакции. Выделяют следующие виды психозов психогенного происхождения:

  • истерический психоз,
  • аффективно-шоковая реакция,
  • психогенные психопатии.

Истерический психоз развивается в тех случаях, когда личность подвергается всяческим психологическим ущемлениям, дискриминации. Продолжительность патологии прямо зависит от действия стрессора. Различают следующие формы истерического психогенного психоза:

  • синдром одичания,
  • пуэрилизм,
  • псевдодеменция,
  • бредоподобные фантазии,
  • синдром Ганзера.

Под синдромом одичания понимают грубое нарушение поведения, при котором человек имитирует повадки животного: гримасничает, передвигается на четвереньках, обнюхивает и т.д. Такая форма психогенного психоза проявляется крайне редко и в основном при наличии идиопатических личностных черт. Пуэрилизм является своеобразной «игрой в ребёнка», когда человек становится крайне инфантильным, дурашливым и наивным. При псевдодеменции наблюдается резкое угнетение интеллектуальной сферы, больной неправильно отвечает на вопросы, совершает нелепые поступки. Бредоподобные фантазии характеризуются идеями про гиперзначимость, реформаторским бредом или самоуничижением, причём больной сам верит в свои фантазии. Патология сознания, проявляющаяся в дезориентации и избирательном восприятии, называется синдромом Ганзера.

Внезапное аффективное состояние, характеризующееся искажением и сужением сознательной активности, которое возникает в угрожающие жизни моменты, называют шоковой реакцией. Патологический аффект проявляется в переживании ужаса, страха и крайней степени отчаяния. Существуют два вида специфического реагирования при аффективно-шоковой реакции:

  • гиперкинетический,
  • гипокинетический.

Гиперкинетическое поведение проявляется двигательной возбудимостью в виде беспорядочных, бесцельных движений, повышенной жестикуляции, возгласах, криках, фрагментарной или полной амнезией. Отсутствие моторно-двигательной активности, ступор, мутизм характерны для гипокинетического варианта реагирования. Оба вида реакций могут сопровождаться непроизвольной дефекаций или мочеиспусканием, вегето-соматическими изменениями и нарушением памяти.

Среди острых психогенных изменений в психике личности выделяют так же:

  • депрессивные состояния,
  • бредовые идеи.

Психогенные острые депрессии чаще всего возникают по причине эмоциональной утраты, будь то смерть близкого человека или изоляция от родственников. Депрессивные переживания могут протекать в различных формах: истерических, тревожных, аутоагрессивных и т.д. Тоскливому состоянию могут предшествовать тревожно-аффективные реакции в виде ступора, обездвиженности или гиперкинетических проявлениях. Депрессия психогенного характера обычно начинается на второй день после действия негативного стимула и может длиться от нескольких дней до года. Реактивные состояния бреда появляются в результате дискриминации, оскорбления или нанесённой обиды человеку, который становится одержимым идеей мести, паранойей или реформаторскими мыслями.

Интоксикационные психозы развиваются из-за токсических влияний на функционирование головного мозга и его структуры. Заболевание может возникнуть внезапно из-за действия большой дозы токсического вещества или же развиваться постепенно (токсикомания, наркомания). Клиническая картина данной патологии проявляется в галлюцинациях, нарушении когнитивной сферы, помрачении сознания.

Инфекционные заболевания могут оказывать деструктивное влияние на психику человека, так при болезни Боткина часто наблюдаются нарушения сознания, мышления и восприятия, а грипп иногда вызывает депрессивные состояния с суицидальным оттенком. Острые формы заболевания характеризуются фрагментарной амнезией, патологией сознания и нарушением познавательной сферы.

Лечение психозов

Терапия психозов проводится в психиатрических стационарах, так как больные обязательно должны находиться под строгим контролем врачей. Психогенные, аффективно-шоковые состояния требуют незамедлительной госпитализации, так как последствия острого психоза могут быть довольно серьёзными. Нередко своевременно не оказанная помощь больным заканчивалась суицидальными и социально-агрессивными случаями. Итак, как лечить психоз в условиях стационара? Главным подходом в терапии заболевания является употребление медикаментов: транквилизаторов, антидепрессантов, успокоительных средств. Иногда назначается психотерапия, в частности, когнитивный подход, гипно-суггестия, но их эффективность в коррекции данных психотических состояний не всегда себя оправдывает.

Многих больных интересует, как лечить психоз в домашних условиях. Врачи настоятельно рекомендуют при первых же признаках заболевания обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не прибегать к самостоятельному лечению. Последствия острого психоза могут быть самыми разнообразными: большинство больных при правильно подобранной терапии полностью излечиваются от заболевания, а часть из них приобретают хронические формы личностной психопатизации. Течение расстройства во многом зависит от характера и силы психогенного стрессора. В целом прогнозы в лечении данного заболевания благоприятные, главное не откладывать визит к врачу, в особенности при острых стадиях психоза.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?