С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Признаки бесплодия у мужчины


признаки и симптомы, причины и профилактика

Согласно статистической информации, процент бесплодных пар варьируется от 10 до 25%, причем «виновным» в отсутствии детей нередко является мужчина. Внешние признаки и симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. О бесплодности говорят в тех случаях, когда в течение 12 месяцев регулярного секса без использования презервативов у партнерши не наступает беременность. Инфертильность – нарушение репродуктивной функции, имеет много причин и провоцирующих факторов. Рассмотрим основные причины и виды патологии.

Причины возникновения мужского бесплодия

Такова реальность, что на фоне отсутствия детей в браке, первой к доктору идет именно женщина. Нередко комплексное обследование выявляет, что она полностью здорова, а репродуктивная система готова к зачатию. В этом случае возникают подозрения в отношении партнера.

Стоит знать: нарушение мужской фертильности бывает врожденной и приобретенной природы. Врожденное бесплодие развивается из-за разных заболеваний, связанных с нарушением работы яичек (гипогонадизм, крипторхизм и пр.). Нередко причиной выступает аномальное развитие мочеиспускательного канала.

Все провоцирующие факторы, приводящие к неспособности зачать малыша, то есть, к нарушению репродуктивной функции, в медицинской практике делятся на основные – встречаются чаще всего и дополнительные – действуют самостоятельно либо в совокупности с основной этиологией.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причины приобретенного бесплодия у мужчин разнообразны. В большинстве клинических картин они обусловлены перенесенной болезнью. Воспалительные процессы хронического характера негативно влияют на сперматогенез, провоцируют формирование аномальных сперматозоидов, которые неспособны к проникновению в яйцеклетку. Признаки бесплодия у мужчины в этом случае связаны с течением того или иного заболевания.

Патологии, приводящие к нарушению фертильности:

  • Эпидемический паротит (свинка) – инфекционная болезнь, развитие которой провоцирует вирус, поражающий слюнные железы. Патоген передается воздушно-капельным путем, течение заболевания интоксикационное. Возбудитель может проникать и в другие железы в организме, приводя к воспалительным процессам;
  • Венерические болезни – сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и пр. заболевания, передающиеся во время интимной близости. Возбудители нарушают нормальное строение тканей яичек, расстраивают процесс формирования спермиев;
  • Нарушение гормонального баланса в организме, вызванное опухолевым новообразованием либо воспалением в гипофизе, вторичным гипогонадизмом и др. болезни, приводят к снижению выработки собственного тестостерона;
  • Крипторхизм – патологическое состояние, в ходе которого яички мужчины не опустились в мошонку. Они остаются или в брюшной полости или в паховом канале;
  • Водянка яичка – в мошонке скапливается существенное количество экссудата, который создает определенную нагрузку на яичко, что нарушает циркуляцию крови, наблюдается снижение либо полное прекращение выработки сперматозоидов.

Другие причины бесплодия у мужчин – варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), интоксикация токсическими веществами, сильная травма органов промежности, наследственная предрасположенность, сахарный диабет. А также, аномальное развитие репродуктивной системы, онкологические процессы, ожирение 3-4 стадии, заболевания поджелудочной железы, надпочечников, патологии щитовидной железы и пр.

Рекомендуем к прочтению:

Факторы, способствующие развитию патологии

Наряду с заболеваниями, приводящими к нарушению фертильности у мужчин, выделяется немалый список провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом возникновения сбоя. Их наличие значительно усугубляет воздействие основной причины.

Важно: к мужскому бесплодию может привести прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормональных лекарств – андрогены, кортизон, эстрогены и обезболивающих медикаментов на основе наркотических веществ.

Факторы, способствующие развитию нарушения фертильности:

  1. Работа на вредном производстве, в ходе которой мужчина контактирует с химическими и токсическими веществами, ионизирующим излучением, вибрацией, электромагнитными волнами и пр.
  2. Гиподинамия (малая двигательная активность). Часто сочетается с излишней массой тела.
  3. Вредные привычки, в частности, потребление наркотиков, алкогольной продукции, курение.
  4. Постоянное ношение обтягивающего нижнего белья.
  5. Воздействие крайне высоких либо низких температур.
  6. Хронические стрессы, неврозы, депрессии.

Безусловно, на первый взгляд провоцирующие факторы не являются «страшными», однако их наличие пагубно отражается на качественных и количественных характеристиках семенной жидкости.

Виды мужского бесплодия и их особенности

Этиология нарушения фертильности у представителей сильного пола настолько многообразна, что создаются определенные трудности в ее классификации. Практикующими медицинскими специалистами для удобства выделяется несколько форм нарушения работы репродуктивной системы.

Разновидности бесплодия у мужчин представлены следующими видами:

  • Секреторная форма. На фоне этого патологического состояния просматривается неспособность яичек вырабатывать подвижные спермии в требуемом количестве, либо они имеют ограниченную активность (вялые) или вырабатываются с дефектами, например, раздвоенная головка. Бесплодие этого вида может быть врожденным либо приобретенным;
  • Экскреторная форма. При этом виде инфертильности спермии созревают нормально, однако нарушено их перемещение по семявыносящим каналам – сперматозоиды не могут попасть в уретральный канал. Неправильный транспорт в большинстве случаев развивается из-за какого-либо механического препятствия;
  • Смешанная форма. Данный вид заболевания диагностируется в тех случаях, когда иммунологическое бесплодие сочетается с гормональным, либо экскреторное с воспалительными процессами и т.д.;
  • Иммунологическая форма. Чаще всего причиной является травмирование яичек. В нарушении немалая роль отводится иммунной системе. Дело в том, что она воспринимает ткань яичек в виде чужеродного агента, после начинает их атаковать посредством формирования антител;
  • Относительная форма диагностируется в тех случаях, когда всесторонняя и полная диагностика подтвердила здоровье мужчины и женщины, однако зачатие у пары так и не наступает. Такой вид нарушения фертильности мало изучен, причины не установлены.

К сведению, в 19% случаев мужского бесплодия виновником выступают эндокринные факторы, в 16% — варикоцеле, в 10% инфертильность обусловлена хроническими патологиями половой системы, в 9% — венерические инфекции. Идиопатическая форма мужского бесплодия (причины установить не удалось) наблюдается в 30% картин.

Симптомы бесплодия у мужчин базируются на факторах, которые привели к возникновению патологического состояния. Основное проявление – отсутствие беременности. Поэтому обследование должна проходить не только партнерша, но и сам мужчина.

Рекомендуем к прочтению:

Профилактика мужского бесплодия

Патогенез нарушения фертильности у мужчин насчитывает сотни причин – и это только те, которые известны современной медицинской практике. Не существует какой-либо особенной профилактики, позволяющей предотвратить заболевания репродуктивной системы. За основу выступает здоровый образ жизни и забота о своем организме.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

  1. Исключить все вредные привычки, особенно курение трав с наркотическим свойством. Они не только приводят к различным заболеваниям, но и расстраивают полноценный сперматогенез.
  2. Рациональное и сбалансированное питание. Под правильным питанием подразумевают отказ от острой, маринованной, пряной пищи. Надо ограничить потребление поваренной соли, сахарного песка. В меню включают много сезонных овощей, фруктов, зелени – укроп, петрушка, базилик.
  3. Оптимальная физическая активность, нормализация массы тела. Отсутствие спорта и сидячий образ жизни – два фактора, приводящие к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям в области органов малого таза. В свою очередь это пагубно сказывается на потенции, качестве семенной жидкости. Застой в тазу приводит к геморроидальной болезни, простатиту, водянке яичка, варикоцеле, варикозному расширению вен нижних конечностей. Мужчинам рекомендуется делать зарядку утром или бегать. На фоне лишнего веса растет концентрация эстрогенов в крови, которые продуцируются липидной тканью. Для нормализации гормонального баланса надо похудеть.
  4. Ношение качественного нижнего белья. Надо отказаться от плавок, трусов из синтетических материалов, обтягивающих джинсов. Такая мера помогает нормализовать кровообращение в организме.
  5. Избегать высоких температур. Отказаться от посещения парилки, бани и сауны.

Однозначно, соблюдение всех профилактических мероприятий – это не гарантия того, что мужчина не столкнется с расстройством репродуктивной функции. Однако практика показывает, что здоровый образ жизни – это нормальная работа всех органов и систем.

К какому врачу обратиться?

На бесплодии у представителей сильного пола специализируются урологи и андрологи. Поскольку заболевание развивается вследствие воздействия множества факторов, лечение всегда комбинированное. Для правильного назначения терапии требуется пройти всестороннюю и максимально глубокую диагностику.

Диагностические мероприятия включают в себя большой перечень анализов, медицинских манипуляций и процедур. Это обусловлено тем, что причину найти очень сложно, а в некоторых случаях, вовсе не возможно. Поэтому требуется консультация невропатолога, хирурга, терапевта, эндокринолога и др. врачей узкой специализации. При обнаружении генетических отклонений, требуется посещение генетика.

При проблемах с зачатием ребенка в первую очередь надо посетить уролога/андролога. Врачи лечат инфертильность, рекомендуют диагностику, дают направление к другим медицинским специалистам. Если данные врачи отсутствуют в поликлинике, то посещают терапевта – он даст направление в другой центр, где есть уролог или андролог.

Мужское бесплодие – проблема не только медицинского, но и социального характера. Прогноз обусловлен причинами и этиологическими факторами, длительностью заболевания, успешностью медикаментозного и оперативного лечения и пр. По статистике примерно 40% бесплодных пар становятся родителями в течение нескольких лет после терапии.

manexpert.ru

Признаки бесплодия у мужчин, причины, симптомы, лечение, виды бесплодия

Прежде чем говорить о мужском бесплодии, следует разобраться с термином «бесплодие». Это не диагноз, это нарушение, которое имеет место в браке в том случае, если семейная пара живет регулярной половой жизнью и ни коем образом не предохраняется от беременности на протяжении двенадцати месяцев.

В принципе, нельзя четко разделить проблему бесплодия на женский и мужской фактор, так как зачастую в бесплодных парах есть нарушения у обоих партнеров. Тем не менее, некоторые авторы считают, что в 25-50% случаев причиной бесплодия является мужчина.

Признаки бесплодия у мужчин

Как правило, при наличии бесплодия у мужчин симптомы отсутствуют. Представители сильного пола могут отлично себя чувствовать и выглядеть абсолютно здоровыми. Как все нормальные мужчины, они способны вести активную половую жизнь и получать от этого удовольствие.

Узнают они о том, что бесплодны, чаще всего случайно. Например, пара решает завести ребенка и перестает предохраняться. Проходит месяц, два, шесть, двенадцать, а беременность так и не возникает. Первой начинает обследоваться женщина. После того, как у нее исключаются все возможные нарушения и дается заключение «здорова», обследуется мужчина.

Ему назначают целую кучу различных анализов, в результате которых выявляются признаки бесплодия у мужчин — один или несколько видов нарушений.

Основные причины мужского бесплодия


Мужское бесплодие имеет несколько меньше причин, по сравнению с женским. Однако это вовсе не означает, что оно легче поддается терапии. Давайте подробнее остановимся на причинах мужского бесплодия.

1. Венерические заболевания. Как правило, именно инфекции передающиеся половым путем становятся основной причиной развития воспалительного процесса в мужской половой системе. А также некоторые микроорганизмы способны поражать непосредственно половые органы и вызывать ухудшение качества спермы. Например, доказано отрицательное влияние хламидий на способность к зачатию.

2. Воспалительные процессы. Воспалительные процессы являются основной причиной нарушения сперматогенеза (продукции спермы). Из-за таких распространенных заболеваний как простатит и уретриты различной этиологии существенно снижается подвижность сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия или существенному снижению шансов зачатия.

3. Травмы, опухоли и повреждения другой этиологии. Влияние травм и опухолей яичек на репродуктивную функцию очевидно. Однако существуют и другие причины развития бесплодия у мужчины. Например, перенесенный в детстве эпидемический паротит («свинка») вполне может сделать мужчину бесплодным.

4. Нарушения в гормональном фоне. Эта причина довольно важна как в формировании как мужского, так и женского бесплодия. Однако у мужчин она становится актуальнее с возрастом, когда снижается выработка такого гормона как тестостерон. Вследствие этого нарушается эрекция и процесс выброса и образования спермы.

5. Врожденная патология половых органов. Примеров таких заболеваний довольно много: начиная от фимоза (невозможность обнажения головки полового члена) и заканчивая недоразвитием наружных половых органов, неправильным строением внутренних половых органов. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего служит невозможность совершения мужчиной полноценного полового акта.

6. Вредные привычки. Алкоголь и курение действительно существенно отражаются на качестве спермы: сперматозоиды двигаются гораздо медленнее, а, следовательно, вероятность зачатия резко падает.

7. Влияние высоких температур. Доказано, что слишком высокая температура негативно сказывается на процессах сперматогенеза, что может явиться причиной развития мужского бесплодия.

8. Стресс. Конечно, это не самая важная причина развития бесплодия, однако забывать о ней все же не стоит. Современный мужчина постоянно живет в условиях недостатка сна и постоянного нервного напряжения, что, безусловно, не может не сказаться на функции половой системы.

9. Воздействие химических веществ. Конечно, самыми вредными являются различные химические производства. Однако такому вредному фактору подвергается не так много мужчин. А вот автомобильным топливом «дышат» практически все. Стоит помнить о крайне неблагоприятном влияние паров бензина на репродуктивную функцию.

Нарушения мужской репродуктивной системы,  приводящие к бесплодию:

  1. нарушается процесс выработки сперматозоидов в яичках;
  2. нарушается процесс доставки сперматозоидов во влагалище женщины;
  3. сперматозоиды не способны достичь яйцеклетки и не могут оплодотворить яйцеклетку;
  4. какие-то мужские факторы оказывают негативное влияние на состояние женских половых органов. В результате оплодотворение и/или вынашивание возникшей беременности становится невозможным.

Группа риска по мужскому бесплодию

Бесплодие развивается у мужчин, которые подвержены стрессам, имеют врожденные и генетические нарушения, в особенности содержащегося в сперме белка PLCz, аутоиммунные заболевания, нарушения гормональной регуляции, перенесли инфекционные заболевания (эпидемический паротит, брюшной тиф и др.), травмы и операции мошонки и тазовых органов. А также у тех, кто имел контакты с химическими веществами или ионизирующим излучением, страдает гипертермией и нарушением кровообращения, страдает наркоманией, злоупотребляет алкогольными напитками или зависим от табака.

У этих мужчин резко снижается активность сперматозоидов, возникают дефекты в их строении. Очень часто при обследовании выявляются сперматозоиды с двумя головками, недоразвитым хвостиком и другими аномалиями.

Особое внимание представителям сильного пола следует обращать на следующее: количество выделяемой спермы при половом акте, есть ли нарушение потенции, возникают ли боли в области половых органов.

Если имеет место хотя бы один из указанных признаков, следует как можно скорее обратиться к урологу или андрологу. Только этот специалист может установить конкретную причину такого состояния и назначить соответственное лечение. Бабки с помощью травок, настоев, заговоров и других народных методов здесь вряд ли помогут. Только заберут бесценное время.

Виды бесплодия

Различают несколько видов бесплодия:

Секреторное бесплодие. Самая частая форма мужского бесплодия. Причиной ее развития является нарушение функции яичек, вследствие чего вырабатывается либо недостаточное количество сперматозоидов, либо они недостаточно подвижны. Лечение зависит от причины нарушения работы яичек. Чаще всего прибегают к медикаментозной или гормональной терапии.

Иммунологическое бесплодие. Вызывается развитием аутоиммунного процесса, который может запускаться различными факторами, в том числе и травмой. Для борьбы с данным видом бесплодия индивидуально подбирается комплексная медикаментозная терапия.

Обтурационное бесплодие. Возникает при наличии какого-либо препятствия для выделения спермы. Это может быть киста, опухоль или рубец. Как правило, данный вид бесплодия лечится хирургическим устранением преграды.

Относительное бесплодие – наименее исследованная форма. К данной формулировке прибегают в том случае, когда каких-либо отклонений в состоянии здоровья нет, но беременность все равно не наступает. Довольно часто причиной данного вида бесплодия является стресс. Соответственно, лечением его занимается не репродуктолог, а психотерапевт.

Диагностика мужского бесплодия

В первую очередь, врач должен выяснить у пациента наличие каких-либо жалоб, связанных с половой системой (боли в низу живота, затруднения мочеиспускания и т.д.). Следующим этапом является сбор анамнеза. Выясняется, были ли у близких родственников мужчины схожие проблемы с зачатием ребенка, есть ли какие-либо хронические заболевания. Также важно выяснить, какие болезни перенес пациент (особое внимание уделяют паротиту, туберкулезу, орхиту и патологиям мочевыделительной системы).

Далее выясняется половая функция. Обратите внимание, что нормальной частотой половых сношений для пары, которая пытается завести ребенка, считается примерно 2 раза в неделю.

Далее переходят непосредственно к обследованию. Осматриваются половые органы, изучается тип телосложения мужчины.

Наиболее важным этапом диагностики мужского бесплодия является исследование спермы. При невозможности получения спермы естественным путем, проводится специальная пункция. Эякулят исследуется в лаборатории, после чего дается заключение о наличии сперматозоидов в сперме, их количестве и функциональном состоянии.

Также необходимо провести инфекционный скрининг. Если явного воспалительного процесса не выявлено, то необходимо сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем, а также на скрытые инфекции. В первую очередь исследуется отделяемое уретры и секрет предстательной железы.

Если не выявлены какие-либо инфекционные патологии и нарушения в сперматогенезе, приступают к исследованию гормонального фона. Для этого исследуют сыворотку крови на содержание половых гормонов.

Из инструментальных методов чаще всего используется ультразвуковое исследование и термография.

Иногда мужское бесплодие развивается вследствие опухоли гипофиза. Не смотря на то, что при данном состоянии нарушается содержание гормонов в крови, их концентрация не изменяется под воздействием гормональной терапии. При подозрении на данную патологию необходимо выполнить рентгенографию турецкого седла и черепа.

Лечение мужского бесплодия

После выяснения причины, вызвавшей развитие бесплодия, врач подберет вам индивидуальную программу лечения. Существует несколько этапов терапии мужского бесплодия:

Лечение с помощью медикаментозных препаратов. Назначение того или иного лекарства зависит от причины бесплодия. Например, для излечения венерического заболевания или воспалительного процесса назначают антибактериальные препараты, если имеются нарушения в гормональной сфере, то прибегают к заместительной гормональной терапии. Если же бесплодие возникло вследствие ухудшения качества спермы, то в первую очередь необходим прием витаминных комплексов, иммунокоррегирующих препаратов, иногда прибегают к лечению гомеопатическими препаратами. Кстати,  на изменение качества спермы довльно сильное влияние оказывает диета. Мужчинам, страдающим данным недугом, рекомендуется увеличить употребление продуктов с высоким содержанием витамина D. К таковым относится морская рыба. Также рекомендовано профилактическое употребление рыбьего жира. И не стоит забывать, что витамин D синтезируется в человеческом организме под воздействием солнечного света.

Хирургическое лечение. Применяется, чаще всего, для лечения обтурационного бесплодия. В качестве препятствия на пути сперматозоидов могут выступать послеоперационные рубцы, варикоцеле, грыжи или опухоли. Безусловно, данную проблему не решить с помощью консервативных методов лечения. Но и с помощью операции не всегда удается добиться желаемого результата, особенно если пациент уже достиг зрелого возраста. Несколько выше шансы на излечение хирургическим путем у подростков, а наиболее благоприятный прогноз достигается при оперировании в детском возрасте.

Метод ИКСИ. Данный метод является одной из разновидностей экстракорпорального оплодотворения. Также его называют «введение сперматозоида в цитоплазму». Применяется он в случае, когда мужчина имеет нормальные сперматозоиды, однако по какой-либо причине они не достигают яйцеклетки. Вероятность зачатия при данном методе превышает 60%. Выполняется процедура в лабораторных условиях. У женщины забирается яйцеклетка и с помощью микроинъекций в нее вводят сперматозоиды мужчины. Затем, уже оплодотворенную яйцеклетку «подсаживают» в половые пути женщины. Далее развитие беременности не отличается от обычной.

Донорство спермы. К данному методу прибегают в тех случаях, когда в семье мужчины имеются тяжелые наследственные заболевания, либо сперматозоиды в сперме вовсе отсутствуют. Используется данный метод довольно редко. Заключается он в искусственном оплодотворении женщины донорской спермой.

Существуют также и различные нетрадиционные методики лечения. Не стоит надеяться только на них, однако они могут прекрасно дополнить основные компоненты терапии. К нетрадиционному лечению мужского бесплодия относят фитотерапию, иглорефлексотерапию и мануальную терапию.

Профилактика мужского бесплодия

Необходимо начинать профилактику мужского бесплодия еще с раннего детства. Очень важно ни в коем случае не пропускать профилактические осмотры у уролога и хирурга. Также очень важны такие факторы как соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, частые прогулки на свежем возрасте и умеренная физическая нагрузка.

Также очень важна полноценность рациона. В нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве мясо, рыба, яйца, орехи, зелень и овощи. Кстати, вегетаринцы относятся к группе риска развития бесплодия, так как употребляют недостаточно белка.

Также не стоит слишком много времени проводить в банях и саунах, подолгу принимать горячие ванны. Также отрицательно влияет на сперматогенез чрезмерно узкое нижнее белье.

Рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Также важную роль в сохранении мужского репродуктивного здоровья играет регулярная половая жизнь. Естественно, с постоянным партнером.

urolgin.com

важные симптомы бесплодия у мужчин

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть совершенно незаметными, однако нефертильность у сильного пола встречается почти так же часто как у женщин. По советам врачей, после многократных безуспешных попыток зачать ребёнка в течение года, необходимо провериться с целью выявления причины и последующего её устранения. Часто сначала к доктору обращается женщина. Убедившись, что её репродуктивная система в порядке и готова к зачатию малыша, возникает сомнение в отношении партнёра. Рассмотрим подробнее вопрос мужского бесплодия, а также возможные признаки данной патологии.

Мужской фактор бесплодия

Бесплодие у мужчин носит как врождённый характер, так и приобретённый. В первом случае этот фактор обычно обусловлен различными дефектами яичек, таких как крипторхизм и гипогонадизм либо нарушениями в развитии уретры, вследствие чего диагностируются гипоспадия и стриктура. Врождённые патологии, связанные с отсутствием яичек либо другими серьёзными дефектами не поддаются лечению.

Причин приобретённой неспособности к оплодотворению множество, чаще всего проблема возникает после перенесённых заболеваний, рассмотрим подробнее:

  • заболевания, передающиеся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие;
  • перенесённые инфекционные болезни: свинка, бруцеллез, брюшной тиф;
  • эндокринные нарушения, ведущие к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые;
  • воспалительные процессы: уретрит, простатит, снижающие подвижность сперматозоидов;
  • варикоцеле – сопровождается расширением вен и повышенной температурой в яичках, что приводит к повреждению и гибели семени;
  • воспаление простаты и мочеточников;
  • проблемы сексуального характера: преждевременная эякуляция, отсутствие либо недостаточная эрекция;
  • новообразования в яичках, нарушающие потенцию;
  • химический фактор – вдыхание химических паров.

К менее распространённым причинам относятся:

  • пониженный иммунитет;
  • приём лекарственных препаратов и стероидов;
  • активные занятия спортом;
  • тесное бельё;
  • частые посещения бани и сауны;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка;
  • неправильный образ жизни.

Важно также отметить психологический фактор. У некоторых мужчин развивается бесплодие на психологическом уровне. Причиной тому может стать страх перед ответственностью, боязнь не оправдать ожиданий либо подсознательное нежелание иметь детей.

Признаки бесплодия у мужчин

Признаки мужского бесплодия часто размыты либо вовсе отсутствуют. Самый основной симптом – отсутствие желанной беременности у здоровой партнёрши при регулярных половых актах на протяжении года.

При этом мужчина будет чувствовать себя здоровым и не знать проблем с потенцией. В некоторых случаях признаки заболевания всё же есть и они могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия:

  1. Инфекции, передающиеся половым путём часто сопровождаются зудом и проблемой с мочеиспусканием.
  2. Врождённое отклонение крипторхизм проявляется отсутствием одного либо двух яичек в мошонке, которая, в свою очередь, выглядит не до конца развитой либо асимметричной. Иногда отмечаются тянущие боли внизу живота.
  3. При варикоцеле на 2 и 3 стадиях болезни возможны тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, неудобство во время ходьбы, также визуально заметны расширенные вены.
  4. Гормональные отклонения провоцируют: избыточный вес, припухлость грудных желез и недоразвитые яички.
  5. Анспермия сопровождается отсутствием спермы.

К косвенным симптомам относятся:

  • нарушение эрекции;
  • маленькое количество спермы, выделяемое при семяизвержении;
  • задержка либо недостижение оргазма;
  • болевые ощущение во время интимной близости;
  • дискомфорт и боли в яичках и мошонке;
  • частые головные боли.

Важно отметить, некоторые заболевания, приводящие к бесплодию, вовсе не имеют проявлений. Среди таких: инфекционные заболевания типа свинки и брюшного тифа, болезни аутоиммунного характера, генетические аномалии и нарушения гормонального фона.

Диагностика

С целью выявления причины бесплодия у мужчин необходимо пройти обследование, включающее:

  1. Анамнез – сбор информации о пациенте: его образ жизни, вредные привычки, наличие заболеваний, беспокоящие симптомы, условия труда, приём препаратов, наличие проблем сексуального характера и проведённые хирургические вмешательства.
  2. Общее обследование, во время которого врач проводит осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий, опухолей и воспалительных процессов, а также обращает внимание на внешние признаки физического развития: телосложение, состояние кожи, характер оволосения.
  3. Спермограмма – лабораторное исследование спермы, оценивающая объём, цвет, запах, вязкость, количество, подвижность, жизнеспособность и другое.

При показаниях проводится более детальное обследование, включающее: УЗИ мошонки, анализ крови на определение гормонов, генетические анализы, биопсия яичек, анализ мочи после семяизвержения, рентгенологическое исследование, во время которого вводят контрастное вещество.

Профилактика мужского бесплодия

Рано или поздно почти каждый мужчина желает стать папой, поэтому необходимо заботиться о мужском здоровье и соблюдать профилактические меры для увеличения шансов зачатия ребёнка:

  1. С самого детства необходимо посещать уролога и стараться обезопасить себя от инфекционных заболеваний.
  2. Занимайтесь спортом и выполняйте ежедневные физические нагрузки.
  3. Ведите здоровый образ жизни – откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.
  4. Не носите тесное бельё и одежду.
  5. Не увлекайтесь саунами и банями – перегревы нежелательны.
  6. Питайтесь полноценно – в рационе должно быть достаточно: белков, витаминов и насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше рыбы, мяса, фруктов, овощей, орехов, зелени и откажитесь от фастфуда.
  7. Ведите регулярную половую жизнь, но избегайте беспорядочных связей без предохранения.
  8. Соблюдение режима – хороший сон и отдых.
  9. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
  10. Избегайте воздействия и химикатов токсинов на организм.

Итог

Мужское бесплодие – чаще всего не самостоятельная патология, а следствие перенесённых инфекций, воспалительных процессов, неправильного образа жизни и других причин. В большинстве случаев неспособность к оплодотворению не проявляется симптомами, самый главный признак – ненаступление беременности партнёрши при регулярных половых актах и отсутствии заболеваний у неё, мешающих зачатию.

В остальных же ситуациях, симптоматика зависит от причин заболевания и проявляется в виде: проблем с мочеиспусканием, тянущими болями в области яичек, головных болей, ощущение тяжести в яичках, проблемы с эрекцией, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

dazachatie.ru

Бесплодие у мужчин признаки: симптомы, причины, лечение, видео

Диагноза «бесплодие» не существует, есть патологические нарушения в организме, в результате чего зачатие становится невозможным. Паре нужно проверить здоровье, если на протяжении года при регулярных половых актах без использования контрацептивов беременность не наступает. Проблема относится к двум полам, но при бесплодии у мужчин первые признаки более очевидны.

Причины бесплодия у мужчин

Простудные и другие заболевания. Тяжело протекающая болезнь сказывается на качестве спермы, но через 2-3 месяца ее состав, подвижность сперматозоидов восстанавливается. Серьезные заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, крайне негативно сказываются на здоровье, блокируют семявыводящий проток, приводя к бесплодию.

Прием гормональных, стероидных средств. Стероиды анаболического типа, как и гормональные препараты для мужчин, улучшают внешний вид представителя мужского пола, но при избытке организм окажет давление на деятельность яичек, ухудшая работу, снижая объем и качество выработки спермиев. В тяжелых случаях происходит атрофия.

Вредные привычки, лекарства. Чрезмерный прием алкоголя, курение, наркотические средства ядовиты для человеческого организма, не только сокращая жизнь мужчин, но и не давая возможности зарождения новой. Лекарственные препараты в умеренной грамотной дозировке не вредны. Исключение составляют химиотерапевтические, используемые для борьбы с онкологией, раком.

Сбой гормонального фона. Одна из наиболее распространенных причин – гормональное расстройство. При нарушении функций симптоматика ярко выражена, минимальное проявление – снижение сексуального желания. Виды болезней, приводящих к изменению уровня гормонов:  инфекционные заболевания, опухоли, а также появление кисты. Повышена вероятность атрофии яичек, припухлости области грудных желез, возникновения сильных головных болей и прочего.

Патологии, связанные с гормональным фоном, появляющиеся в детском возрасте, приводят к ускоренному половому созреванию либо его отсутствию.

Патология не опущенных яичек. Около процента людей, имеющих данную особенность, бесплодны. Спермии погибают от повышенной температуры, не имея шанса выжить. Хирургическая коррекционная операция в раннем детстве дает шанс на здоровое потомство, так как сперматогенез улучшается. Делать ее необходимо, даже когда не опущено только одно яичко.

Врожденная патология. Редкий мужской тип бесплодия, сопровождающийся хроническими заболеваниями, к примеру, малокровием, кистозным фиброзом. Проблемы с гормонами, дефекты половых органов – причины бесплодия у мужчин. Проблемы возникают, когда у мужчины отсутствует семявыносящий проток, патология, являющаяся врожденной, а также фимоз, невозможность раскрытия головки пениса.

Плохое питание. Рацион здорового мужчины состоит из потребления достаточного количества белка, мяса, молочных продуктов, яиц и прочего. Мясные блюда, употребляемые каждый день, заметно улучшают состояние спермы, головастиков. Количество минимального потребления белка в сутки выясняется из расчета 1,5-2 гр на один кг массы тела. Результаты появляются не сразу, организм направляет поступающий белок на необходимые нужды: улучшает иммунную систему, строительную и прочие. Бесплодие проходит за 5-7 месяцев.

ИППП. Мужская половая система по причине венерического заболевания подвергается воспалительному процессу. Часть болезней поражает ткани органов, ухудшает состав спермы, микроорганизмы уничтожают все здоровые живые клетки.

Мужские болезни. При нарушенном сперматогенезе вследствие уретрита, простатита, головастики теряют подвижность, что приводит к бесплодию или существенному снижению шансов на успешное зачатие.

Травма, опухоль. Работа яичек нарушается после травм, некачественного хирургического вмешательства, при опухолях и прочем. Бесплодие возникает и после перенесенного в детстве заболевания под названием «свинка», эпидемического паротита.

Высокая температура. Когда появляются признаки бесплодия у мужчин, стоит задуматься, а не слишком ли часто будущий отец посещает сауны, бани, подолгу принимает горячие ванны. Если температура яичек превышает 35 градусов, нарушается их функционирование.

Стрессовые ситуации. Врачи утверждают, что все чаще бессонница, отсутствие отдыха, разгрузки, постоянное нервное напряжение приводят мужчин к бесплодию. Нарушается не только работа половых органов, но и качество секса, что порождает дополнительный стресс.

Химия. Мужчины, связанные с химическими производствами, нередко имеют проблемы с зачатием. Касается и автомобилистов, а точнее, ежедневного вдыхания бензиновых паров. Симптом не проявит себя, но репродуктивная функция ухудшится.

Признаки мужского бесплодия

Быстрое определение симптомов у мужчин позволяет провести диагностику, найти решение проблемы и не затягивать с процессом лечения репродуктивной функции. Симптоматика делится на три основных типа:

  • Инфекционные заболевания;
  • Проблемы с развитием половых клеток, сперматогенез;
  • Варикоцеле.

Симптомы увеличиваются в количестве при большем объеме заболеваний. Пара, мечтающая о наследниках, проходит обследование на состояние здоровья, ведет активную половую жизнь, не пользуется средствами контрацепции. Если беременность не наступает, то в 40% случаев проблема заключается в мужском организме. К внешним симптомам относят:

  • Атрофию яичек, как врожденную, так и полученную;
  • Припухлость грудных желез мужчины;
  • Сильные, частые позывы головной боли.

При снижении сексуального влечения следует обратиться к врачу, состояние указывает на гормональное расстройство. Отсутствуют другие явные признаки, выделения, болезненные проявления. Симптомы бесплодия выявляет и  устанавливает врач-андролог, в особых случаях требуется вмешательство сексопатолога, эндокринолога. Пациент сдает сперму для изучения подвижности, объема головастиков, медицинский работник осуществляет проверку проходимости мочеиспускательного канала.

Определение патологии

Бесплодие делится на четыре группы:

  • Иммунологическое. Появляется по причине различных травм, заболеваний. Врач проводит диагностику индивидуально для каждого пациента, подбирая лекарственные препараты;
  • Секреторное. Встречается чаще всех прочих, развивается при нарушении работы яичек, что влияет на уменьшение выработки спермиев, скорость передвижения. Причины нарушения работы органа могут быть разными, способ лечения подбирается для пациентов отдельно. Применяют гормональную терапию либо медикаментозные препараты;
  • Относительное. Наименее изученный тип бесплодия. Формулировка используется в тех случаях, когда состояние здоровья в норме, но партнерша не беременеет. Основная причина возникновения данного типа – стрессовые ситуации, постоянное нервное напряжение. Симптомы и отклонения устраняются психотерапевтом, репродуктологом;
  • Обтурационное. Рубцы, опухоли, киста препятствуют выходу спермы из члена. Требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Пациент рассказывает врачу о своих жалобах, например, болезненных ощущениях в нижней области живота, затрудненном мочеиспускании, затем собирают данные о том, какой образ жизни ведет.

Важно определить наличие генетической предрасположенности, хронических заболеваний, болел ли будущий отец орхитом, туберкулезом, паротитом и прочим.

Следующий этап – выяснение данных о частоте половых актов. Нормой считается 2-3 раза в неделю. Затем начинают обследование: сначала осматривается тело пациента, половые органы, а после берут сперму на анализ. Если таковой возможности нет, берут пункцию. В лабораторных условиях ставят тесты, проверяют скорость головастиков, вязкость, цвет и прочие факторы, влияющие на зачатие.

Делают проверку на наличие инфекционных заболеваний, воспалительных процессов, уделяя особое внимание секрету предстательной железы, уретре. При отсутствии патологий приступают к изучению уровня гормонов, для которой требуется сыворотка крови. В особых случаях применяют термографию, ультразвуковое оборудование. Бесплодие может быть вызвано опухолью гипофиза, для изучения которой используют рентген черепа, турецкого седла.

Методы лечения

Применение лекарственных препаратов. Каким будет препарат, решает врач, исходя из истории болезни, особенностей организма и типа патологии. Антибактериальные комплексы избавляют от воспалительных процессов, венерических заболеваний. Гормональная терапия назначается при нарушениях гормонального фона. Комплексы витаминов, иммунокорректирующих средств необходимы при снижении качества спермы. Иногда врачи назначают гомеопатические средства, чтобы улучшить процесс выздоровления. Мужчинам при бесплодии полезен не только белок, но и морепродукты, а также пища с содержанием витамина D. Пребывание человека под солнечными лучами позволит синтезировать организму нужный витамин.

Хирургическое вмешательство назначается при обтурационном бесплодии.

Хирурги избавят от варикоцеле, грыж, рубцов и опухолей. Консервативные методики не подходят для данного случая, но и операции не гарантируют положительного результата на 100%. Особенно это касается людей зрелого возраста, мечтающих стать отцами, в подростковом и детском возрасте шансы на успех очень велики.

Разновидность ЭКО. Методикой ИКСИ, введением спермия в цитоплазму, пользуются в тех случаях, когда у мужчины нормальные показатели сперматозоидов, но до яйцеклетки они дойти не могут по неизвестной причине. Метод увеличивает шанс зачатия до 60%. Забрав яйцеклетку у будущей матери, в лабораторных условиях объединяют со сперматозоидами при помощи микроинъекции. Готовую клетку помещают в половые пути пациентки, беременность протекает, как обычно.

Донорство. При тяжелых наследственных заболеваниях, отсутствующих спермиях назначают метод донорства. Способ не востребован, применяется редко, осуществляется путем искусственного оплодотворения представительницы женского пола.

Нетрадиционные методы. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия – дополнение к классическим решениям проблемы, сами по себе не оказывают воздействие в полной мере до излечения.

Профилактические меры

Профилактикой следует заниматься с детского возраста: посещать хирурга, уролога во избежание проблем. Необходимы умеренные физические занятия, пешие прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, размеренный труд и отдых. Качество будущей интимной сферы жизни, репродуктивной системы и общее здоровье мужчины зависит от рациона питания. Меню не обходится без овощей, зелени, орехов, яиц, рыбы и мяса. Недостаточное потребление белка делает вегетарианцев более уязвимыми к возникновению бесплодия, как у мужчин, так и у женщин. Врачи категорически не рекомендуют ношение обтягивающего узкого нижнего белья. Для здоровья тела и духа следует отказаться от вредных привычек, а также иметь регулярные половые акты только с одним партнером.

stojak.ru

причины, диагностика и методы лечения :: SYL.ru

Бесплодие у мужчин – это расстройство репродуктивной функции, проявляющееся в нереальности иметь потомство. Сперматозоиды в организме мужчин начинают вырабатываться с момента полового созревания беспрерывно. Но не все из них способны к оплодотворению яйцеклетки. Некоторые сперматозоиды имеют аномалию развития, другие – низкую подвижность. На качество спермы оказывают влияние многие факторы, зависящие от состояния здоровья мужчины, перенесенного воспаления половых органов, хронических и инфекционных болезней, и от природных условий окружающей среды. Сам мужчина может прекрасно себя чувствовать, не испытывать проблем с эрекцией и не знать, что он бесплоден. По медицинской статистике считается, что десятая часть всех пар не могут иметь детей без вмешательства медицины, 40% приходится на женское бесплодие, а процент бесплодия у мужчин равен 45.

Классификация мужского бесплодия

В андрологии, изучающей болезни мочеполовых органов мужчины, выделяют следующие формы бесплодия:

  • Секреторная – яички продуцируют небольшое количество дефектных и малоподвижных сперматозоидов. Бесплодие происходит из-за врожденных или приобретенных дефектов.
  • Экскреторная, или обтурационная – мужские половые клетки созревают в необходимом количестве, но встретив на пути препятствие, не могут по семявыводящим протокам попасть в уретру.
  • Иммунологическая – в мужском организме вырабатываются антитела к тканям яичек. Эта форма бесплодия у мужчин чаще всего развивается в результате травмы яичка.
  • Сочетанная – возникновение сразу нескольких видов бесплодия и воспаление выделительно-половой системы.
  • Относительная – возникает, когда оба супруга совершенно здоровы, но зачать ребенка не могут. Эта проблема мало изучена.

Причины бесплодия

Вопросами мужского бесплодия занимаются врачи-андрологи, которые считают, что его причинами могут быть следующие факторы:

  • Варикозное расширение вен семенного канала и яичка (варикоцеле) – это самая распространенная причина бесплодия у мужчин. Результатом нарушения является застой крови и плохое кровообращение в тканях яичка, что ведет к нарушению их функционирования. Проблема возникает при воздействии на наружные половые органы повышенной температуры (ношения слишком теплого и синтетического белья, частое посещение сауны и бани), а также при постоянной вибрации (профессия шофера).
  • Водянка яичка – скопление избытка жидкости в мошонке. Совершается сдавливание яичка в результате нарушается кровообращение, происходит снижение или прекращение выработки сперматозоидов.
  • Не опущение яичка в мошонку (крипторхизм) – заболевание диагностируют в раннем возрасте. Устраняют это нарушение оперативным путем, до достижения ребенком семилетнего возраста. При существовании этой проблемы сперматозоиды не вырабатываются и возникает у мужчины бесплодие.
  • Хирургические вмешательства – удаление паховой грыжи, резекция мочевого пузыря, простатэктомия, симпатэктомия.
  • Паротит и другие инфекционные заболевания (хламидиоз, сифилис, гонорея) – подвергают сильной интоксикации организм. В результате поражается эпителий яичка, и мужские половые клетки перестают вырабатываться.
  • Гормональные нарушения – приводят к дисбалансу выработки гормонов и нарушается процесс развития спермий.
  • Опухоли, травмы, перекрут яичек – все эти нарушения в репродуктивной системе вызывают бесплодие у мужчин.
  • Преждевременная эякуляция во время полового акта, нарушение эрекции, импотенция.
  • Генетические и наследственные заболевания также приводят к мужскому бесплодию.

Кроме этого, отмечается еще несколько неблагоприятных факторов, влияющих на бесплодие: лекарственные препараты (нитрофураны, наркотические анальгетики, гормональные средства, содержащие эстрогены), ионизирующее облучение, вредные привычки (курение и алкоголь), дефицит витаминов, чрезмерно активная половая жизнь или редкие сексуальные контакты.

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы

О своих проблемах с зачатием ребенка мужчина узнает совершенно случайно. Ярко выраженных признаков или симптомов заболевания не существует. Мужчина не испытывает никакого дискомфорта, ведет активную сексуальную жизнь. И только, когда пара решает завести потомство, начинаются проблемы с осуществлением желаемого. После многих безрезультатных попыток, супруги обращаются к врачу и после обследования узнают, что молодой человек бесплоден. Отметим следующие косвенные, приводящие к бесплодию у мужчин, признаки:

  • невозможность достичь оргазма;
  • уменьшение количества или абсолютное отсутствие спермы;
  • изменение состава и колера семенной жидкости;
  • ослабление эрекции;
  • утрата сексуального тяготения;
  • присутствие болезненных ощущений в половых органах;
  • возникновение признаков феминизации – увеличение молочных желез, жировой массы тела;
  • появление симптомов инфекционных венерических заболеваний (боль во время мочеиспускания, подозрительные выделения из уретры).

Перечисленные признаки бесплодия у мужчин возникают далеко не всегда. Чаще всего мужская фертильность (возможность организма принимать участие в оплодотворении) падает из-за нарушения процесса образования и созревания сперматозоидов или уменьшения их оплодотворяющей способности. Своевременно выявить патологию репродуктивных органов – это значит вовремя начать лечение и избавиться от бесплодия.

Диагностика заболевания

Диагностика является неотъемлемой частью при лечении инфертильности. От качества ее проведения зависит способность мужчины полностью восстановить детородные функции. Как определить бесплодие у мужчин? Для этого необходимо провести следующие мероприятия:

  • Врач собирает и оценивает данные анамнеза: заболевания в детском возрасте, вредные условия на рабочем месте, перенесенные болезни мочеполовой системы, хирургические вмешательства.
  • Проводится общий осмотр больного. Врач обращает внимание на телосложение, подкожно-жировую клетчатку, проводится обследование яичек с помощью пальпации.
  • УЗИ мошонки – дает данные о текущем состоянии, наличии патологий в яичках и предстательной железе.
  • Сканирование вен яичек и мошонки – позволяет выявить их расширение.
  • Генетические исследования – проводятся для определения генетических отклонений мужских половых клеток, которые могут служить причиной бесплодия у мужчин.
  • Электронно-молекулярное исследование – назначается при обнаружении в спектрограмме нарушения движения сперматозоидов.
  • Анализ на наличие венерических заболеваний.
  • Анализ посторгазменной мочи – служит для определения содержания сперматозоидов в мочевом пузыре, которые поступают в него вместо уретры.
  • Иммунологические исследования – назначаются для оценки содержания здоровых спермий.
  • Определение уровня гормонов в крови – по результатам исследования определяется концентрация в крови эстрогена, тестостерона и других гормонов.
  • Посев эякулята – этот анализ на бесплодие у мужчин проводят для определения содержания лейкоцитов в сперме.
  • Спермограмма – позволяет судить о качестве и количестве мужских половых клеток.

В случае необходимости врач назначает консультации сексопатолога и эндокринолога. Учитывая все данные проведенных исследований во время диагностики, пациенту назначается курс необходимой терапии.

Группы риска

Мужское бесплодие обусловлено множеством разных заболеваний и факторов. В группу риска входят все представители мужского пола, которые:

  • постоянно испытывают стрессовые ситуации;
  • имеют врожденные или приобретенные патологии;
  • переболели тяжелыми инфекционными болезнями;
  • перенесли хирургические операции на внутренних или наружных половых органах;
  • имеют нарушение гормонального фона;
  • злоупотребляют алкоголем и табакокурением;
  • работают с вредными веществами;
  • получили травму половых органов.

Симптомы бесплодия у мужчин обычно никак не проявляются, но если при систематической половой жизни без предохранения у них в репродуктивном периоде зачатие отсутствует в течение года, то считается, что они не могут иметь детей.

Проверка фертильности (способности к естественному зачатию)

За помощью к врачу чаще всего обращаются пары, которые безуспешно несколько лет не могут стать родителями. Пройти всестороннее обследование должны оба партнера. Считается, что инфертильность у мужчин составляет от 40 до 50%. Спермограмма – это первый тест на бесплодие у мужчин. Для получения достоверных результатов пациенту рекомендуют до сдачи анализа за четыре дня:

  • воздержаться от половых актов;
  • не употреблять алкоголь и пиво;
  • уменьшить использование табачных изделий;
  • не посещать сауну и баню;
  • не принимать горячую ванну.

Сбор анализа спермы с симптомами бесплодия у мужчин проводит сам пациент в специально отведенном помещении лаборатории. Собранный материал помещается в стерильную посуду и сдается на исследование.

Анализ не рекомендуется сдавать, если у пациента:

  • повышенная температура тела;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • обострение хронического заболевания мочевыделительной системы;
  • в день сдачи большие физические нагрузки;
  • стрессовое состояние.

Выдаются результаты анализа через сутки после их сдачи. При получении сомнительных данных, он пересдается через две-три недели.

Расшифровка результатов

Как определить бесплодие у мужчин? Получив данные по исследованию спермы, врач проводит расшифровку результатов, сравнивая их с нормативами, чтобы в дальнейшем сделать соответствующий вывод, а в сомнительных случаях провести дополнительные обследования. При проверке качества спермы оцениваются макро-и микроскопические показатели эякулята. К микроскопическим нормативам относятся следующие:

  • цвет – бело-серый или белый;
  • разовый объем – от 2 до 5 мл;
  • переход в жидкое состояние от 10 до 40 минут;
  • мутность – мутный;
  • кислотность – слабощелочная pH – 7,2–8,0;
  • запах – специфический;
  • вязкость – длина тянущейся нити до 2 см;
  • количество слизи – отсутствует.

Сперма в норме содержит:

  • сперматозоидов в одной порции больше 39 млн;
  • число погибших спермий не превышает половины всего количества;
  • активно-подвижных мужских половых клеток не меньше 32% от общего числа;
  • нормальные формы по морфологической структуре составляют более 4%.

Кроме этого, по спермограмме определяют показатели общего состояния полового здоровья мужчины: наличие и концентрацию незрелых клеток (не более 4%), присутствие лейкоцитов (в норме на 1 мл спермы не больше 1 млн клеток), и сгустков (единичные группы склеек). Проводят тест супружеской пары на бесплодие у мужчины и женщины, причем начинать обследование рекомендуют с мужчины. Для оценки его фертильности достаточно сделать анализ спермы. При определении состояния репродуктивности женщины проводят более сложные исследования с использованием лапароскопии и гистероскопии, позволяющей увидеть состояние матки. Надо отметить, что мужчины и женщины в одинаковой степени страдают бесплодием. Только чаще всего женщина первая начинает обследоваться и лечиться и только потом решается попросить мужа сдать спермограмму.

Лечение бесплодия у мужчин

Первый этап терапии бесплодия начинается с лечения основного заболевания, которое послужило началом развития недуга. При наличии у больного воспалительных процессов в семенных пузырьках, простате, яичке, уретре назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства. Совместно с лекарственной терапией используют физиотерапию, массаж и иглоукалывание. Для стимулирования развития мужских половых клеток применяют биостимуляторы, витаминные комплексы, адаптогены, способные повышать сопротивляемость организма к внешним и внутренним факторам.

При некоторых болезнях бесплодия у мужчин применяют оперативное вмешательство:

  • Восстановление проходимости семявыводящих путей. Хирург удаляет часть семявыводящего протока и соединяет его с канальцами придатков.
  • Варикоцеле – расширение вен семенного канатика. Делается склеротерапия поврежденного сосуда.
  • Водянка яичка – это скопление жидкости около одного или обоих яичек. Жидкость удаляется через разрез в мошонке.
  • Крипторхизм – яичко не опустилось в мошонку. Операция делается в детском возрасте с использованием лапароскопии или классическим путем.

Лечение секреторного бесплодия

Для лечения бесплодия у мужчин, вызванного снижением выработки мужских гормонов, используют с целью устранения первичного поражения текстурной ткани яичек «Метилтестостерон», «Тестостерон», «Хориогонин».

Для улучшения подвижности и увеличения количества сперматозоидов – применяют «Андриол» и «Провирон». С целью совершенствования сперматогенеза и активизации гипофиза – назначают препарат пролонгирующего действия «Тестэнат». Для активизация потенции и улучшения показателей спектрограммы прописывают «Бромкриптин».

Общеукрепляющее лечение

Для повышения иммунитета и укрепления организма показаны такие препараты:

  • Витамины и минералы – применяют поливитаминные комплексы, содержащие витамины K, D, E, A.
  • Ноотропы и седативные средства – используют для устранения неврозов, раздражительности, снятия переутомления. Для этого рекомендуют препараты, содержащие бром, экстракт валерианы, пустырник, фосфор, кальций.
  • Гепатопротекторы – они улучшают работу печени: «Овесол», «Гептрал», «Эссенциале-форте».
  • Биостимуляторы – стимулируют обменные процессы, способствуют активизации работы репродуктивных органов, нормализуют кровообращение: «Пентоксил», «ФиБС», «Апилак».

Профилактика мужского бесплодия

Существует множество причин нарушения способности мужчин к воспроизводству здорового потомства. Профилактика бесплодия должна начинаться с заботы о мужском здоровье с раннего детского возраста. Родителям надо побеспокоиться о том, чтобы подросток в период полового созревания обязательно побывал на приеме у хирурга и уролога. Только при внимательном осмотре врач может заметить и выявить признаки и симптомы бесплодия у мужчины. Самым основным профилактическим мероприятием инфертильности является правильный образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, систематические занятия спортом значительно улучшают функции репродуктивной системы. Мужской половине населения рекомендуется не перегреваться в бане и сауне и не переохлаждать организм. Желательно отказаться от постоянного употребления алкоголя и курения.

Немаловажную роль играет и полноценное питание. В его основу должны входить натуральные продукты, богатые белками, содержать витамины и микроэлементы.

Для сохранения репродуктивной функции надо постараться оградить себя от стрессов и отрицательных эмоций, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. При нарушениях фертильных способностей мужчине необходимо обратиться за медицинской помощью.

www.syl.ru

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Если пара не может зачать ребенка в течение одного года — такая пара считается бесплодной. В 45% случаев проблемы со здоровьем обнаруживаются именно у мужчины. Мужское бесплодие очень распространено. Неутешительная тенденция растет ежегодно. По прогнозам специалистов, в ближайшее время, фактор мужского бесплодия сравнится с женским, в процентном соотношении.

Мужское бесплодие

Если у мужчины сперма плохого качества, она выделяется в недостаточном количестве или вовсе отсутствует, в ней мало жизнеспособных сперматозоидов – оплодотворить яйцеклетку будет очень сложно либо вообще невозможно. Мужчина с такими симптомами считается бесплодным.

Мужское бесплодие – это нарушение детородной функции у мужчин.

Плохая сперма это следствие перенесенных, скрытых или известных воспалений, инфекций или хронических заболеваний.  Поэтому очень важно проводить регулярную диспансеризацию и профилактику заболеваний, которые могут привести к таким последствиям.

В среднем в мире, около 20% семейных пар не могут иметь детей. Мужское бесплодие встречается также часто, как и женское. При этом еще существует несовместимость партнеров. Подробнее о несовместимости партнеров вы можете узнать в нашей статье здесь.

Коротко о репродуктивной системе мужчины

Репродуктивная система мужчины должна производить сперматозоиды для оплодотворения. Сперматозоид – это половая мужская клетка. В этой клетке находятся генетический материал отца. Генетическая информация (генетический материал) сосредоточен в головке сперматозоида. Хвост сперматозоида (жгутик) отвечает за движение. Цель сперматозоида – оплодотворение яйцеклетки.

Строение мужской половой системы.

Сперматозоиды зарождаются и развиваются в яичках, в семенных канальцах. Созревание происходит за 64 дня при нормальной выработке тестостерона. Сперматозоиды сохраняются и ждут своего часа в течение 30 дней. Если эякуляции не было, они разрушаются и всасываются в яичко.

В яичках сперматозоиды находятся в спокойном состоянии. Двигаться они начинают только после того как произойдет эякуляция. При эякуляции сперматозоиды смешиваются с секретом (простатическим соком). Если у мужчины есть воспаления или другие заболевания — могут возникнуть трудности в выработке такого секрета. Следовательно, оплодотворить яйцеклетку женщины становится гораздо труднее.

Самые частые причины бесплодия у мужчин

Выявлять мужское бесплодие нужно одновременно с женским. То есть обследование должны проходить оба партнера. Так можно сэкономить много времени, более точно выявить причины бесплодия и поставить точный диагноз.

Вот основные и самые распространенные причины бесплодия у мужчин:

  1. Варикоцеле.
  2. Перекручивание яичек.
  3. Крипторхизм.
  4. Гипогонадизм.
  5. Психологические причины.
  6. Инфекции и воспаления.
Статистика причин мужского бесплодия.

Как видим причин мужского бесплодия достаточно много, причем это только самые частые. Теперь обо всех причинах более подробно.

Варикоцеле

Варикоцеле – это заболевание, при котором происходит варикоз в  яичках. Из-за расширения вен снижается количество вырабатываемой спермы. Таким образом, шансы на успешное зачатие значительно снижаются.  Причинами варикоцеле могут служить слишком сильный перегрев мошонки и недостаток кислорода в яичках. Симптомы варикоцеле — боль в яичках и сильный дискомфорт в мошонке. Причем эти неприятные ощущения и боль усиливаются в момент занятия сексом или спортом. При варикоцеле очень заметна асимметрия. Если не начать вовремя лечить это заболевание боль может усилиться и стать постоянной.

Перекручивание яичек

Перекручивание яичек это не в прямом смысле их перекручивание. При таком заболевании перекручиваются кровеносные сосуды. Еще одно название – заворот яичек. Естественно движение сперматозоидов сильно ограничивается, а также нарушается процесс их воспроизводства. Перекручивание яичек очень частая причина мужского бесплодия. Опухоли и боль, вот основные симптомы при таком нарушении.

Крипторхизм

При таком нарушении происходит задержка в развитии яичек. При крипторхизме яичко не опускается в мошонку из брюшной полости, поэтому развитие задерживается. Происходит это из-за того, что в мошонке слишком низкая температура по сравнению с брюшной полостью. Лечат такое отклонение с помощью гормональных препаратов. В крайнем случае, применяют хирургический метод.

Гипогонадизм

При этом заболевании у мужчины не производятся половые гормоны в нужном количестве. Из-за недостатка таких гормонов в организме мужчины страдает качество спермы, нарушается гормональный фон, половые органы не могу развиться в должной мере. Таким заболеванием страдает около 1% мужчин. Лечение гипогонадизма – это гормональная терапия. Если медикаментозное лечение не помогает, делают операцию по протезированию и пластике на органах половой системы.

Психология

Стрессы могут быть причиной мужского бесплодия. Сильное эмоциональное напряжение приводит к нарушению полового влечения, нарушению эрекции, выработки мужских гормонов. Нервы должны быть в порядке. Это важное условие для зачатия.

Инфекции

Инфекционные заболевания могут привести к повреждению эпителия яичек. По этой причине возможность оплодотворения резко снижается. Поэтому очень важно провести обследование на предмет инфекций. Инфекционные заболевания могут присутствовать в скрытой форме.

Особое внимание нужно уделить инфекциям, которые передаются половым путем. Такие заболевания можно обнаружить, сдав анализы. Для этого нужно обратиться к урологу, венерологу либо андрологу.

Эндокринные нарушения

Нарушения в эндокринной системе могут привести к бесплодию. Сперматогенез может нарушится из-за отклонений в работе половых желез. Неправильная работа щитовидной железы также может оказать негативное влияние на выработку сперматозоидов. При эндокринных нарушениях происходит гормональный дисбаланс.

Менее распространенные причины

Причиной мужского бесплодия может быть иммунитет. Так называемое иммунологическое мужское бесплодие – это бесплодие, при котором иммунная система мужчины производит антиспермальные антитела. Эти тела, находясь в яичках, уничтожают сперматозоиды, принимая их за инородные тела. Движение сперматозоидов и их количество значительно снижается.

Для выявления наличия таких антител мужчина должен сдать сперму для анализа MAR тестом. Об этом более подробно рассказано здесь.

Что еще может быть причиной бесплодия у мужчин:

  1. Алкоголизм. При алкоголизме нарушаются функции печени, происходит атрофия яичек, снижение половой активности.
  2. Воспаление простаты. Если у мужчины воспалена простата или семенные пузырьки это серьезная причина бесплодия.
  3. Физическая травма в паховой области.
  4. Химиотерапия влияет на способность производить сперматозоиды.

Помимо всего прочего существует еще и так называемое идиопатическое бесплодие. При таком виде бесплодия врачи не могут установить точные причины. Все анализы показывают норму, а также отсутствуют признаки нарушений в работе репродуктивных органов. Однако, зачать ребенка никак не получается. Более подробно об этом рассказано в нашей статье здесь.

Советы мужчинам

Существует множество причин мужского бесплодия. Мы рекомендуем мужчинам позаботиться о своем здоровье заранее. Если бережно относиться к своему организму, можно избежать многих проблем связанных с бесплодием.

Например, если перегреваться в сауне (парной) можно серьезно нарушить функцию выработки спермы. Температура мошонки ниже нормальной температуры тела не случайно. При температуре тела в 36.6 градуса температура мошонки должна не превышать 33 градуса. Это нормальные условия для существования, репродукции и развития сперматозоидов. Превышая эту температуру, нарушается подвижность и количество пригодных для оплодотворения сперматозоидов.

Так охлаждается мошонка.

Мужчине нельзя одевать очень теплую одежду, когда на улице тепло. При этом нижнее белье не должно быть очень плотным и стягивающим.

Мужчина должен быть в хорошей физической форме, если он хочет стать отцом. Регулярные занятия спортом (не изнуряющие тренировки) также крайне рекомендованы. Помимо прочего, очень важен отказ от спиртного и курения.  Запомните это не пустые слова – это советы, которые позволят семейной паре обрести счастье быть родителями.

Диагностика

Диагностика заболеваний связанных с мужским бесплодием начинается с простого опроса. После, врач назначит сдачу анализов, среди которых будет анализ спермы (спермограмма). Спермограмма должна сдаваться несколько раз, обычно 3 раз бывает достаточно. Так можно получить наиболее точные данные. О том как сдается такой анализ можно узнать здесь.

Совет. Проводите обследование вместе с супругой в одной клинике. При одновременном обследовании пары будет легче разобраться в проблемах бесплодия.

Лечение

В наше время у врачей есть несколько способов лечения мужского бесплодия. Среди них медикаментозное и  искусственное оплодотворение. Искусственное оплодотворение (ЭКО) – применяется, когда проблему бесплодия не удалось решить лекарствами. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству для восстановления выработки спермы.

Курс медикаментозного лечения включает в себя витаминный курс, препараты для лечения бесплодия, антибактериальные препараты (антибиотики) и гормональную терапию. При прохождении такого лечения мужчине нужно перейти на правильное питание и отказаться от вредных привычек.

При правильном лечении и соблюдении здорового образа жизни качество спермы значительно улучшается, поэтому очень важно отнестись к этим рекомендациям очень серьезно.

Если лекарства не помогли мужчине стать фертильным ему точно поможет ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение помогает преодолеть бесплодие в 50% случаев. Если у мужчины нет нужного количества спермы, ее могут получить хирургическим путем.

При ЭКО сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку в специальной емкости. После, уже оплодотворенную яйцеклетку переносят в матку. Начинается процесс имплантации эмбриона и наступает долгожданная беременность. Более подробно о процедуре ЭКО можете узнать здесь.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

На этом все. Надеемся, эта статья была полезна для вас. Если есть вопросы, задавайте их в комментариях, наши специалисты на них обязательно ответят. Поставьте оценку статье, делитесь ей в социальных сетях. Спасибо за посещение.

Вам может быть интересно

ekobesplodie.ru

причины, признаки, диагностика и лечение

Бесплодие — многофакторное патологическое состояние, приводящее к неспособности детородной пары зачать ребенка после года регулярного занятия сексом. Проблемы с репродукцией встречаются у каждой шестой семьи, причем в 35% случаев бесплодие связано с женским фактором и в 30% с мужским. Лечением патологии в зависимости от причины возникновения занимаются врач репродуктолог, андролог, гинеколог и генетик.

Обычно мужское бесплодие связано с низким количеством сперматозоидов, наличием аномальной морфологии эякулята и закупоркой, препятствующей выходу спермы. Болезни, травмы паховой области, хронические проблемы со здоровьем, частое употребление алкогольных напитков и другие факторы могут играть определенную роль в развитии патологии.

В 70% случаев диагноз ставится после изучения карты пациента, физического осмотра, гормонального анализа и проведения спермограммы. Варианты лечения зависят от этиологии заболевания и варьируются от применения медикаментозной терапии до сложных методик вспомогательной репродукции. Достижения в области медицины сделали возможным зачатие ребенка всего с одним жизнеспособным сперматозоидом и одной яйцеклеткой.

Содержание:


Новорожденные мальчики обладают всеми органами репродуктивной системы с ограниченными возможностями функционирования. Во время полового созревания, в возрасте от 9 до 15 лет, гипофиз начинает секретировать гормоны, которые стимулируют яички для производства тестостерона. Процесс приводит к последовательным изменениям:
  • росту мошонки и тестикул;
  • росту семенных пузырьков и предстательной железы;
  • усилению голоса, появлению в лобковой области, на лице и подмышках волос;
  • значительной прибавке в росте и весе.

В репродуктивном возрасте мужчина ежедневно производит миллионы крошечных сперматозоидов. Сперма образуется в семенных канальцах яичек. При рождении они содержат простые круглые клетки, которые во время полового созревания под воздействием тестостерона и других гормонов превращаются в сперматозоиды.

В процессе изменений клетки приобретают головку, содержащую генетический материал, среднюю часть и хвостик, помогающий им проникнуть в придаток яичка для завершения развития. Длительность всех этапов формирования сперматозоида составляет примерно 5 недель.

Семенные пузырьки и предстательная железа образуют семенную жидкость, которая смешивается со сперматозоидами для образования эякулята во время стимуляции. Ткани в половом члене наполняются кровью, он становится твердым и упругим. Мышцы вокруг репродуктивных органов сжимаются и заставляют сперму через систему канальцев и уретру выходить наружу — процесс называется эякуляцией. После каждого полового акта мужчина производит до 500 миллионов новых сперматозоидов.

Сперма проникает в женское влагалище, откуда при помощи сократительных действий матки перемещается в фаллопиевы трубы для оплодотворения яйцеклетки. Генетический материал мужчины и женщины подходит для создания нового человека. В процессе оплодотворения образуется зигота, которая в период беременности превращается в эмбрион, плод и новорожденного ребенка.



Бесплодие диагностируется у семенной пары, которая после одного года занятия сексом без использования средств контрацепции не в состоянии зачать ребенка. Исследования показывают, что 15% женщин и мужчин не в состоянии в течение первого года совместной жизни забеременеть. Супруги моложе 30 лет при отсутствии тяжелых форм заболеваний в 20-40% случаев способны зачать ребенка в первые 3 месяца брака.

Согласно данным исследования «Идиопатическое бесплодие у мужчин: эпидемиология, этиология, патогенез, лечение» под авторством С. Гамидова, частота бесплодных семей на территории России составляет более 17%. Показатель зависит от региона проживания и в течение последних лет обладает тенденцией к росту.

С начала 2000 годов отмечается стойкое увеличение числа больных бесплодием мужчин, причем 58,9% обратившихся за лечением пациентов находятся в репродуктивном возрасте от 24 до 34 лет. В 85% случаев диагностика заболевания выявляет влияние на фертильность опасных факторов бытового и профессионального характера: работа с тяжелыми металлами и пестицидами, употребление алкоголя и наркотических средств, курение, прием определенных медикаментов.

Полное отсутствие сперматозоидов наблюдается у 10-15% мужчины. Наиболее распространенной причиной данного состояния является варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Патология присутствует у 40% бесплодных мужчин. Примерно в 50% случаев этиология нарушения репродукции остается неизвестной.


В большинстве случаев очевидные признаки нарушения репродукции у мужчин отсутствуют. Организм производит и накапливает сперматозоиды, наблюдается стабильная эрекция и эякуляция. Количество и внешний вид спермы кажутся нормальными для невооруженного глаза.

Определение типа и причины возникновения бесплодия помогает доктору подобрать оптимальный способ лечения. Для выявления проблемы проводится три обязательных теста: физический осмотр, анализ семенной жидкости и анализ крови на гормоны.


Иммунологическое бесплодие — невозможность зачатия ребенка вследствие поражения антителами репродуктивных тканей организма. Существует два основных типа патологии:
  1. Аутоиммунное бесплодие — иммунная система человека атакует собственные репродуктивные клетки.
  2. Аллоиммунное бесплодие — иммунная система атакует клетки, принадлежащие другому организму (сперматозоиды или клетки плода), приводя к выкидышу или проблемам с зачатием.

При аутоиммунном бесплодии иммунная система мужчины нападает на собственные сперматозоиды, нарушая их производство и морфологию. Специалисты считают, что основной причиной проблемы является проведение вазэктомии.

Женские яйцеклетки или ткани матки также могут подвергаться воздействию иммунной системы. Во время оплодотворения маточная подкладка становится неспособной сформировать связь с оплодотворенной яйцеклеткой, снижая вероятность успешной имплантации.

Иногда аллоимунное бесплодие проявляется аллергической реакцией женского организма на проникновение спермы в матку: возникает вагинальный зуд, в тяжелых ситуациях наступает анафилактический шок. Однако в подавляющем большинстве случаев единственным симптомом аллоиммунного бесплодия является неспособность к зачатию или вынашиванию малыша.

Иммунологическое бесплодие и MAR-тест:



Секреторная форма мужского бесплодия проявляется недостаточным количеством и изменением морфологических свойств сперматозоидов. Обычно данный тип патологии наблюдается при неопущении яичек, после проведения химиотерапии и приема определенных лекарственных препаратов.

Проблемы с производством и формированием эякулята являются наиболее распространенным причинами мужского бесплодия. Сперма может иметь недоразвитые функции и аномальную морфологию (тератоспермия), нарушение подвижности (астеноспермия) или вырабатываться в низком количестве (олигоспермия).

Риск возникновения секреторно бесплодия повышается при наличии:

  • инфекционных заболеваний и воспалительных состояний;
  • эндокринных и гормональных нарушениях;
  • влияния факторов окружающей среды;
  • генетических заболеваниях;
  • хромосомных аномалиях.

В 40% случаев к дисфункции сперматозоидов приводит наличие варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика. При заболевании растянутые сосудистые вены не в состоянии обеспечить необходимый отток крови из яичек. Образовавшийся застой значительно сокращает производство спермы. Отсутствие лечения ведет к повреждению гематотестикулярного барьера.
Экскреторная форма мужского бесплодия снижает фертильность вследствие отсутствия в эякуляте необходимых для оплодотворения сперматозоидов или непроходимости семявыносящих путей. Состояние вызывает:
  • отсутствие семявыносящего протока;
  • аномалии эякуляции;
  • проведение вазэктомии;
  • мочеполовые инфекции;
  • генетические изменения;
  • ретроградная эякуляция;
  • эректильная дисфункция.

В редких случаях причиной экскреторного бесплодия становятся генетические факторы. Муковисцидоз (кистозный фиброз) — наследственное заболевание, характеризующееся поражением легких и поджелудочной железы. Иногда состояние повышает риск возникновения бесплодия и проблем с фертильностью.

Примерно 8% мужчин с обструктивной азооспермией имеют врожденное двустороннее отсутствие семявыносящего протока (ВДОСП). Лечение патологии не дает заметного результата, единственной возможностью стать отцом является взятие сперматозоидов из яичка для проведения искусственного оплодотворения.



Мужское бесплодие обычно связано с проблемами, которые влияют на производство спермы и ее движение по половым путям. Гормональные расстройства, заболевания мочеполовой системы, травмы органов репродуктивной системы, обструкция мочевыводящих путей и сексуальная дисфункция — основные причины снижения фертильности. Некоторые осложнения со временем переходят в хроническое состояние и не поддаются лечению.

Около 70% бесплодных мужчин сталкиваются с проблемой плохого качества спермы: производство малого количества сперматозоидов, низкая подвижность и наличие аномалий.

Ограниченное или полное отсутствие перемещения сперматозоидов по половым путям беспокоят каждого пятого мужчину. Закупорка в канальцах, доставляющих сперму от семенников к половому члену, приводит к уменьшению сперматозоидов в эякуляте.

Внимание! Почти во всех случаях единственным признаком мужского бесплодия является невозможность зачать ребенка в течение года занятия сексом.


К менее распространенным причинам бесплодия относятся проблемы, влияющие на способность спермы попадать во влагалище и низкие уровни гормонов, вырабатываемых в гипофизе.

10 факторов, увеличивающих риск возникновения бесплодия:

  1. Употребление алкоголя и наркотических средств.
  2. Активное и пассивное курение.
  3. Воздействие на организм ядовитых химических веществ.
  4. Проведение химио- и радиотерапии.
  5. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
  6. Травмы спинного мозга.
  7. Рак яичек.
  8. Употребление анаболических андрогенных стероидов.
  9. Ношение плотного нижнего белья.
  10. Диабет и проблемы с щитовидной железой.

В большинстве случаев мужчины не замечают признаков бесплодия. Половое влечение, эрекция и эякуляция не причиняют беспокойства, а количество и внешний вид спермы кажутся нормальными. Проблемы с зачатием ребенка можно обнаружить только после обращения к специалисту и проведения необходимых тестов.

Признаки и симптомы, обычно связанные с мужским бесплодием могут проявляться:

  • болью и наличием опухоли в области яичек;
  • проблемами сексуального характера: снижением либидо, эректильной дисфункцией или небольшим объемом эякулята;
  • гинекомастией (аномальный рост груди).

Иногда наследственные заболевания, расширенные вены вокруг яичка, гормональный дисбаланс и осложнения, блокирующие выход спермы становятся заметны невооруженным глазом.
После года неудачных попыток забеременеть мужчине следует обратиться в центр планирования семьи и репродукции. Диагностика начинается с изучения медицинской карты и физического осмотра пациента врачом или его помощником. После назначается проведение двух отдельных анализов спермы и анализ крови для поиска гормональных и генетических проблем.
Изучение медицинской карты позволяет выявить проблемы, которые могли привести к возникновению бесплодия: кручение яичек, крипторхизм, травмы паховой области, инфекции (свинка, орхит, эпидидимит). Врач выясняет условия проживания мужчины, собирает данные о приеме лекарственных препаратов и наркотических средств, употреблении алкоголя и табака.

Сексуальные привычки, частота и время полового акта, использование смазочных материалов и предыдущий опыт зачатия ребенка у каждого партнера имеют важное значение.

Потеря либидо, головные боли или нарушения зрения могут указывать на опухоль гипофиза.

История может включать заболевания щитовидной железы или печени (нарушение сперматогенеза), диабетическую невропатию (ретроградная эякуляция), проведение радикальной хирургической операции в области таза и забрюшинного пространства, грыжесечение (повреждение семявыносящего протока или тестикулярного кровоснабжения).

Изучение медицинских карт родителей мужчины помогает выявить генетические проблемы.


После изучения данных и общения с пациентом врач проводит осмотр мышечно-скелетной системы, кожного покрова, состояния сердца и легких. Для определения массы тела регистрируются рост и вес.

Далее проводится четыре вида обследований:

  1. Тестикулы: проверка каждого яичка на наличие болезненности и изменения размера. Большинство мужчин с раком яичек перед обращением к врачу замечают их рост.
  2. Наличие грыжи: проверка слабости брюшинной стенки между кишечником и мошонкой.
  3. Половой член: визуальный осмотр на наличие признаков инфекций, передаваемых половым путем (бородавки или язвы).
  4. Простата: проникновение пальцем в прямую кишку позволяет специалисту оценить размеры простаты и обнаружить отклонения.


Анализ спермы (спермограмма или семинограмма) позволяет качественно и количественно оценить состояние сперматозоидов. Образец собирается путем мастурбации в чистый стерильный контейнер или во время полового акта с использованием специальных презервативов не содержащих спермицидных смазочных материалов.

В течение 3-5 дней перед сдачей теста следует избегать сексуальных контактов. Воздержание помогает увеличить эффективность проведения анализа.

После проведения первичного исследования, мужчина сдает второй образец для оценки суточных колебаний количества и качества спермы. Лаборант измеряет объем эякулята, плотность, качество, подвижность и морфологию сперматозоидов. Параметры рассчитываются согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованным в 2010 году.

Объем. Нормальный объем эякулята составляет 1,5-5 мл. Небольшое количество спермы обычно наблюдается у пациентов с ретроградной эякуляцией, отсутствием семявыносящих протоков или семенных пузырьков, непроходимости семявыносящих путей, гипогонадотропией или плохой симпатической реакцией. Превышение объема происходит в редких случаях и вызвано примесью в виде мочи.

Качество спермы. В первоначальном виде сперма представляет коагулят, который сжижается ферментами простаты через 5-25 минут. Нарушения коагулятивной функции часто вызваны непроходимостью эякуляторного протока или отсутствием семенных пузырьков. Слипание спермиев одной или несколькими частями одновременно должно отсутствовать.

Плотность сперматозоидов. Нормальная плотность эякулята составляет 20 млн. сперматозоидов / мл, нижний передел 15 млн./мл или более 50-60 миллионов спермиев. Диагноз олигоспермия ставится при менее 20 млн. сперматозоидов / мл, тяжелая степень патологии выявляется в случае 5 млн./мл и ниже.

Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в образце. Для выявления состояния сперма проходит центрифугу и оценивается под микроскопом. Пациентам с азооспермией следует провести анализ мочи для оценки обструкции эякуляторного протока и гормональный тест.

Подвижность сперматозоидов. Подвижность половых клеток определяется совершением жгутиковых движений на предметном стекле в счетной камере Маклера. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальные значения находятся в пределах 60% и выше, нижний предел составляет 40% совершенных движений от общего количества сперматозоидов.

Внимание! Пациентов с аномальной подвижностью следует проверить на наличие гнойной инфекции, антиспермных антител, варикоцеле или частичной непроходимости протоков.


Морфология сперматозоидов. Головку, среднюю часть и хвостик спермиев лаборант исследует при фазово-контрастной микроскопии после окраски по Папаниколау. Анализу подвергается не менее 200 сперматозоидов образца. Нормальный сперматозоид имеет гладкую овальную головку длиной 3-5 мкм и шириной 2-3 мкм, которая соединяется со средней частью и длинным прямым хвостиком.

Тератозооспермия, согласно данным ВОЗ от 2010 года, определяется при наличии 96% сперматозоидов с ненормальной морфологией. Аномальная головка имеет каноническую, мелку, крупную или грушевидную форму. Акросома должна составлять 40-70% размера головки, аномалии в остальных частях сперматозоида должны отсутствовать.

Пациентам с тератозооспермией следует измерить уровень радиации в организме и провести анализ крови для выявления инфекций.


По оценкам специалистов, в 3% случаев мужское бесплодие обусловлено гормональными нарушениями. Если спермограмма выявила отклонения, врач назначает гормональное исследование крови. Оно помогает определить причины нахождения вне нормального диапазона показатели спермы.

Обычно первичной оценке подвергаются мужские половые гормоны: тестостерон, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон) и пролактин. Изменения их уровней влияют на сперматогенез, количество и качество сперматозоидов.

Аномалии могут являться признаком первичной гипоталамической, гипофизарной или тестикулярной проблем.


Биопсия яичек показана при азооспермическом бесплодии мужчинам с нормальными размерами тестикул и результатами гормональных исследований для обнаружения обструкции семявыносящих протоков, определения причины нарушения фертильности и извлечения спермы для проведения искусственного оплодотворения.

Процедура выполняется под спинальной, общей или местной анестезией путем открытого разреза или подкожной инъекции. После извлечения небольшой части яичка происходит оценка материала с помощью микроскопического исследования. Длительность малоинвазивной операции составляет 15-20 минут. Одновременно хирург по требованию лечащего врача может провести вазографию для оценки обструкции семявыносящего протока.


Неудовлетворительные результаты спермограммы и обнаруженные в сперматозоидах отклонениях являются основанием для проведения дополнительных тестов.

Для правильного оплодотворения яйцеклетки и прикрепления к стенке матки важно отсутствие разрыва или повреждений цепочек спермия. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоида позволяет выявить данные отклонения и устранить причину патологии. Исследование показано мужчинам старше 45 лет, после проведения двух неудачных попыток искусственного оплодотворения или пациентам с варикоцеле.

Присутствие в эякуляте более 1 миллиона лейкоцитов на миллилитр требует проведения бактериологического исследования. Также бак посев показан мужчинам с болью или опухолью в яичках, при наличии в сперме крови, изменении ее запаха или цвета. Отрицательные результаты культуры клеток указывает на отсутствии инфекции в организме.

Тест на гипоосмотическое набухание сперматозоидов (HOS) проводится для проверки мембраны семенной жидкости. Во время процедуры сперма подвергается воздействию гипоосмотического раствора, вызывающего осмотический дисбаланс в клетках. Он проникает в клетки сперматозоида и расширяет их объем. Если в мембране отсутствуют повреждения и ограничения в функциональности, причина бесплодия кроется в другом факторе.

Диагностика и лечение мужского бесплодия:



Лечение бесплодия у мужчин направлено на устранение причины заболевания, вызвавшего ухудшение фертильности. Только 1 из 8 пациентов после проведения лечебных процедур способен к естественному зачатию, в остальных случаях лечащий врач рекомендует использование вспомогательных методов репродукции.

Мужчинам с низким количеством и ненормальной морфологией сперматозоидов следует прекратить употребление алкоголя, избегать табачного дыма и ограничить воздействие на организм вредных веществ. Занятия с психологом и психотерапевтом исключают фактор влияния стресса на фертильность.


Употребление определенного количества свежих фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых культур может способствовать повышению качества спермы. В рационе должны отсутствовать рафинированный сахар, кофе, газированные напитки, продукты с искусственными добавками и консервантами.

Мужчине следует посетить диетолога для расчета индекса массы тела и составления сбалансированный диеты. Лишний вес приводит к потере сексуального влечения, структурным изменениям в репродуктивной системе, низкому количеству сперматозоидов и импотенции.

Список продуктов, повышающих шансы на зачатие:

  • помидоры;
  • темный шоколад;
  • бананы;
  • грецкие орехи;
  • гранат.

Томаты содержат в большом количестве ликопин, обладающий антиоксидантными свойствами. Несколько проведенных исследований установили улучшение подвижности, структуру и активность сперматозоидов после употребления продуктов богатых ликопином. Пигмент доступен в приготовленных или обработанных помидорах. Для его лучшего усвоения специалисты рекомендуют включать в рацион оливковое масло.

Темный шоколад содержит аминокислоту L-аргинин, которая увеличивает количество и улучшает качество спермы. В продукте также присутствуют антиоксиданты — вещества помогают снизить окислительный процесс и нейтрализовать свободные радикалы. В день рекомендуется употреблять 3-5 квадратика 85% темного шоколада.

Бананы увеличивают мужское либидо и оказывают влияние на производство гормонов благодаря входящему в их состав фермента бромелайн. Фрукты также содержат витамины C, A и B1, повышающие способность организма производить сперму.

Согласно данным Академии Репродукции Человека, ежедневное употребление 75 г грецких орехов повышает подвижность и морфологию сперматозоидов, усиливает приток крови к половым органам. Продукт богат омега-3 жирными кислотами, его можно использовать в качестве ингредиента к салатам или закуски в течение дня. Другими хорошими источниками омега-3 являются крабы, семена тыквы, шпинат и льняное масло.

В гранате и свежевыжатом гранатовом соке содержится достаточное количество антиоксидантов, улучшающих кровообращение, снижающих риск сердечно-сосудистых заболеваний и воспалений. Исследования показывают, что фрукт вызывает скачок тестостерона, улучшает качество спермы и увеличивает сексуальное влечение у обоих полов. Рекомендуется выпивать 1 стакан сока ежедневно.


Ряд пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом реагируют на терапию гонадотропин-рилизинг гормоном (ГнРГ) или заменой гонадотропина. Лечение показано лицам с неповрежденной функции гипофиза. Замена гонадотропина эффективна при гипоталамической и гипофизарной дисфункции.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) является аналогом лютеинизирующего гормона (ЛГ), который используется отдельно или в комбинации с человеческим менопаузальным гонадотропином (ЧМГ) для стимуляции клеток Лейдига. По строению ХГЧ похож на ЛГ, но имеет более длительный период полураспада.

ЧМГ — очищенная комбинация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и ЛГ. При одновременном использовании гормональных препаратов, следует первым вводить ХГЧ: он увеличивает уровень тестостерона, необходимого для развития спермиев и улучшает общий эффект от терапии.

Для лечения гормональных нарушений врачи могут применять модуляторы эстрогенов. Ингибиторы ароматазы (Анастрозол) блокируют превращение тестостерона в эстроген, повышая концентрацию первого в сыворотке крови. Медикаменты улучшают качество спермы у пациентов со сниженным уровнем тестостерона.

Пациенты с врожденной гиперплазией коры надпочечников (ВГКН) могут реагировать на терапию глюкокортикоидами. Лечение мужчин с гиперпролактинемией возможно антагонистами дофамина (Бромокриптин или Каберголин).

Мужчины с уровнем антиспермальных антител 1:32 могут реагировать на угнетение иммунитета после приема циклических стероидов в течение 3-6 месяцев. Терапия имеет неприятные побочные эффекты: аваскулярный некроз бедренной кости, увеличение веса и ятрогенный синдром Кушинга.


Имипрамин или Псевдоэфедрин помогают закрыть шейку мочевого пузыря и восстановить обычную антеградную эякуляцию. Однако медикаменты имеют ограниченную эффективность и не справляются в случае осложнений после проведения хирургической операции на орган.

При отсутствии прогресса в лечении врач может провести процедуру извлечения спермы из катетеризированной мочи после попытки семяизвержения для использования во вспомогательной репродуктивной технологии.


При травме спинного мозга мужчине проводится виброэякуляция. Сущность метода заключается в стимуляции головки пениса специальным прибором с низкой или высокой амплитудой смещения. В 85% случаев второй вариант устройства вызывает семяизвержение через 3-10 минут после начала процедуры.

Если виброэякуляция не дает результатов, пациенту показана электроэякуляция. После применения общей анестезии врач или его ассистент опорожняет мочевой пузырь мужчины и вводит в прямую кишку смазанный ректальный зонд с электродами, который располагается в области предстательной железы и семенных пузырьков. Электрическая стимуляция начинается при 3-5 вольтах и увеличивается по мере необходимости. Эякулят удается получить в 90% случаев.


Инфекции, передающиеся половым путем редко вызывают бесплодие и встречаются у 2 из 100 мужчин с проблемами фертильности. Проблема диагностируется после проведения спермограммы. Результаты анализа указывают на присутствие в сперме большого количества лейкоцитов, которые снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Инфекция эпидидимиса и семенников может вызвать усадку яичек и закупорку эпидидимального семявыносящего протока. При лечении серьезных осложнений применяются антибиотики или нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен).


Использование вспомогательных репродуктивных технологий помогает парам зачать ребенка при наличии низкой активности и с аномальными признаками сперматозоидов. Также искусственное оплодотворение показано лицам с не выявленными причинами бесплодия, мужчинам старше 45 лет и при нарушении фертильности у обоих полов.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — сохранение и обработка сперматозоидов для последующего введения в полость матки в обход цервикальной слизи. Показатель успешной имплантации достигает 17% в случае проведения стимуляции овуляции и опускается до 4% если процедура отсутствовала.

Старший возраст мужчины связан с низкими показателями беременности и высоким процентом последующих самопроизвольных выкидышей у партнерши. Если внутриматочная инсеминация оказалась безуспешной в 3-5 случаях, репродуктолог рекомендует паре рассмотреть возможность перехода к оплодотворению при помощи ЭКО.


ЭКО — процесс помещения в лабораторных условиях сперматозоида в яйцеклетку для последующего оплодотворения, роста и переноса эмбриона в полость матки. Показаниями к назначению процедуры являются патологическое состояние спермы, возрастной фактор и отсутствие беременности после ВМИ.

Для проведения ЭКО требуется минимум 50 000 – 500 000 подвижных сперматозоидов. Перед процедурой женщина начинает принимать препараты для стимуляции овуляции, увеличивая шансы за одну пункцию извлечь до 20 способных к оплодотворению яйцеклеток. Фолликулярное развитие контролируется при помощи УЗИ и проверкой уровня эстрогена и прогестерона в организме.

После проведения стимуляции удается собрать 12-15 яйцеклеток, которые исследуются и помещаются в подготовленную питательную среду.

После инкубационного периода приблизительно 1 000 000 подвижных сперматозоидов смешивают с яйцеклетками. В течение 2-3 дней полученные в ходе оплодотворения эмбрионы начинаются активно делится, достигая к моменту имплантации 3-8 клеток. Обычно в матку перемещается 2-4 эмбриона, остальные замораживаются для будущего использования.

Беременность и рождение ребенка после проведения ЭКО достигается в 10-45% случаев.


ИКСИ — технология лечения тяжелой формы мужского бесплодия, рекомендуется при низком количестве или качестве спермы. В отличии от ЭКО лаборант ручным способом при помощи крошечной иглы и микроскопа имплантирует сперматозоид в яйцеклетку. Вероятность успешного зачатия составляет 80-90%.
С подросткового возраста следует избегать курения сигарет, употребления алкоголя, оперативно лечить венерические заболевания, отказаться от плотного нижнего белья и употребления анаболических стероидов.

Мужчинам, контактирующим на работе с вредными веществами, важно носить защитную одежду и соблюдать все правила гигиены и безопасности труда. Пытающимся забеременеть парам рекомендуется избегать воздействия любых вредных химических веществ.

Ежегодно следует посещать андролога и уролога для проведения диагностических тестов. Правильное питание, выполнение физических упражнений и полноценный сон также помогут избежать проблем со здоровьем.

mymammy.info

Основные причины бесплодия у мужчин

Не могущую забеременеть после 12 месяцев регулярной половой жизни без применения  контрацепции пару врачи называют бесплодной. Несомненно, это еще вовсе не означает, что эти конкретные мужчина и женщина не в состоянии иметь детей, но им в обязательном порядке рекомендуется пройти полное медицинское обследование для определения причин бесплодия.

Современная медицинская статистика утверждает, что почти в половине всех неудач в попытках зачатия ребенка «виноватыми» оказываются мужчины.

Для того чтобы зачатие состоялось, с мужской стороны необходимо обеспечить доставку к женской яйцеклетке качественного здорового сперматозоида. Любые препятствия или трудности в осуществлении данной миссии и являются причинами бесплодия  у мужчин, которых может быть большое множество.

Качество спермы

Самым первым анализом, на который направят мужчину во время прохождения этого обследования, будет спермограмма. Без нее просто нет смысла проводить дальнейшие мероприятия, ибо качество и количество мужской спермы играет ведущую роль в способности к зачатию и является одной из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Для осуществления зачатия ребенка необходимо достаточное количество спермы с определенной концентрацией полноценных подвижных сперматозоидов. К снижению фертильности могут приводить множественные нарушения сперматогенеза:

  • олигоспермия — недостаточный объем спермы при семяизвержении;
  • азооспермия — отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • некроспермия — снижение активности сперматозоидов, в достаточном количестве находящихся в сперме;
  • астенозооспермия — недостаточное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте;
  • олигозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте;
  • тератозооспермия — повышенная концентрация в сперме аномальных сперматозоидов с патологиями;
  • анэякуляция — отсутствие нормального семяизвержения;

Помимо нарушений процессов образования спермы причинами мужского бесплодия могут быть также нарушенные секреторные функции, вследствие которых даже хорошая качественная сперма не может быть доставлена к месту назначения. Нарушению секреции способствуют аномалии в строении мужских половых органов, а также специфические мужские заболевания и воспалительные процессы.

Мужские заболевания

Половая система мужчины так обустроена, что развитие одного заболевания при отсутствии своевременного и грамотного лечения быстро вовлекает в воспалительный процесс соседние органы и приводит к развитию другого.  Любое из них может стать причиной снижения мужской фертильности и даже формированию бесплодия. Повышенную опасность представляют специфические мужские заболевания (в особенной степени патологии в яичках), травмы яичек и промежности, а также мочеполовые инфекции и венерические болезни:

  • варикоцеле;
  • гидроцеле;
  • крипторхизм;
  • онкообразования;
  • простатит;
  • везикулит;
  • орхит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • сифилис и пр.

Вполне логично, что при развитии эректильной дисфункции возникают и проблемы с зачатием детей.

Большой риск формирования бесплодия возникает, если мужчина болел вирусным паротитом (известным в народе как свинка). Имеют значение и гормональные расстройства.

Кроме того, на формирование бесплодия у мужчины могут влиять лучевое и химическое облучение, делительный прием некоторых лекарственных средств.

Образ жизни

Несомненно, образ жизни, привычки и даже мышление способны в значительной степени повлиять на мужскую фертильность. Риски развития бесплодия у мужчины повышаются, если он часто злоупотребляет алкоголем, курит или принимает наркотические вещества, употребляет жирную и вредную пищу, недоедает (рацион несбалансирован и беден), имеет лишний вес, ведет малоподвижный образ жизни, редко занимается сексом, подвергается воздействию негативных факторов окружающей среды, в том числе регулярным перегревам и переохлаждениям. Хронические стрессы, переутомления, истощения и нервные расстройства, как и в целом снижение иммунной защиты организма, тоже играют не на пользу фертильности.

Другие причины бесплодия у мужчин

Напоследок стоит отметить, что очень часто причины бесплодия у мужчин сочетаются между собой, поэтому следует говорить об их комплексе. Нередки случаи, когда причину неспособности к зачатию ребенка выявить вообще не удается, тогда говорят об идиопатическом бесплодии.

К пребольшому сожалению не исключена и так называемая биологическая несовместимость половых партнеров, при которой женский организм вырабатывает антитела к сперме конкретного мужчины. Но даже такая форма бесплодия сегодня не является препятствием на пути к отцовству. Медицина шагнула далеко вперед — современные репродуктивные технологии способны помочь забеременеть и выносить ребенка в подавляющем большинстве всех случаев.

Специально для beremennost.net Елена Кичак

beremennost.net

Признаки бесплодия у мужчин, причины возникновения, виды бесплодия, принципы лечения

В последнее время пары, которые не могут иметь детей, обращаются все чаще и чаще за помощью к современной медицине. Тридцать процентов случаев бесплодия наблюдается у мужчин.

Проблема излечима, главное – своевременно отреагировать на признаки бесплодия у мужчин и понять причину. Лечение требует длительной реабилитации, поэтом не стоит сдаваться и падать духом.

Содержание:

В чем заключается бесплодие мужчин

Представителям сильного пола ставят диагноз бесплодие, если на протяжении целого года у него с женой не получается забеременеть. В этом случае врачи рекомендуют провести полное обследование жены и мужа, чтобы понять причину, и назначат квалифицированное лечение. В таком случае стоит обратиться к репродуктологу или андрологу.

Выделяют две степени патологии:

  • первичное;
  • вторичное.

Первую степень устанавливают, если представителю сильного пола за всю сексуальную жизнь не удалось провести зачатие.

Вторичную степень диагностируют, когда дети имеются, но в течение длительного периода беременность не наступает.

Многое зависит от мужской репродуктивной способности. У здорового человека на протяжении всей его жизни образуется необходимое количество сперматозоидов. Однако из-за заболеваний, воспалительных процессов и других негативных факторов в процессе образования половых клеток происходит сбой.

Также многое зависит от строения половых органов. Любые врожденные и наследственные аномалии способны повлиять на выброс спермы и привести к патологии.

На бесплодие могут повлиять как незначительные, так и серьезные факторы. К незначительным причинам относят эмоциональное истощение или физическую усталость, поэтому вместо лечения будет достаточно просто сменить работу или напряженный график, и проблема решится сама собой.

Самое главное в этом вопросе – не затягивать, и пройти полное диагностирование.

Виды мужского бесплодия

В медицине мужское бесплодие делят на несколько видов.

Секреторное Этот вид самый распространенный. Связано состояние с нарушением выработки сперматогинеза и нездоровой спермой.
Иммунологическое Влияет развитие антител в мужском организме. Эти антитела препятствуют проникновению сперматозоидов, и частично их повреждают.
Обтурационное Вызывает патологию сильная закупорка репродуктивных путей. Сперматозоидам не удается проникнуть в женский организм и оплодотворить яйцеклетку.
Идиопатическое Этот вид труднее всего объяснить и диагностировать. Во время обследования не наблюдается никаких отклонений, очень трудно подобрать необходимое лечение.

Болезни, вызывающие бесплодие у мужчин

Многие заболевания, которые перенес человек в детстве или в определенный период своей жизни, могут повлиять на качество спермы.

Список возможных патологий, приводящих к проблеме:

  • Свинка или эпидемический паротит. Это вирусная патология, которая приводит к сильному воспалительному процессу яичка. Даже после качественного лечения есть вероятность отсутствия детородной функции в будущем.
  • Инфекционные патологии половой системы: хламидиоз, герпес, гонорея, трихомониаз, сифилис и цитомегаловирус способны вызвать осложнения с зачатием. Чтобы избежать проникновения инфекции во время сексуального акта, нужно использовать средства контрацепции и иметь одного постоянного полового партнера.
  • Образование раковых клеток в мочеполовой и эндокринной системе.
  • Наследственные и генетические отклонения, врожденные аномалии.
  • Хронические воспалительные процессы репродуктивной системы.
  • Неврологические расстройства.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания сердца, например ишемия.
  • Гипертония.

Все эти патологии влияют на эрекцию, поэтому стоит обратиться к врачу и рассказать ему об имеющихся заболеваниях, и специалисту будет легче подобрать необходимый курс лечения.

Посмотрим видео о прчинах, видах и признаках бесплодия у мужчин:

Причины аутоиммунного бесплодия у мужчин

Этот диагноз назначается в случае, если организм отказывается принимать сперматозоиды, и относится к ним как к чужеродным клеткам. В здоровом организме находится специальный барьер, он не дает антителам и аутоиммунным клеткам проникать через кровь в сперму.

Если барьер отсутствует, антитела попадают через кровь напрямую к сперматозоидам, и травмируют репродуктивные клетки.

Провоцируют развитие аутоиммунного недуга следующие причины:

  • орхит;
  • постоянное нарушение проходимости семявыводящих путей;
  • простатит;
  • последствия перекрута яичника;
  • варикоцеле;
  • развитие инфекции в половых органах.

Важно немедленно начать лечебную терапию, чтобы избежать осложнений и необратимых процессов.

Посмотрим видео о причинах бесплодия:

Внешние признаки бесплодия

Внешне патология проявляется такими симптомами:

  • приступы головной боли;
  • гормональный дисбаланс;
  • кожные высыпания, угри;
  • эректильная дисфункция;
  • изменение структуры волос;
  • кожный покров становится жирнее;
  • грудная клетка развивается слабее, плечи становятся уже тазовых костей.

Хотя мужчины не любят лечиться и ходить по врачам, перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания.

Диагностика

Необходимо выполнить полную диагностику, так как причина может быть не одна.

Необходимые анализы:

  • из уретры берут мазок;
  • гормональный скрининг;
  • бактериологический посев;
  • изучение простаты;
  • тест на генетические отклонения;
  • проводится биопсия яичек;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов.

Важен анализ семенной жидкости и изучение спермограммы. Благодаря такому диагностированию можно определить, сколько у мужчины вырабатывается сперматозоидов, как они передвигаются, в каком состоянии сперма.

Учитывая все показатели, врач установит источник проблемы и назначит курс лечения.

Лечение мужского бесплодия

Перед тем как начать принимать медикаментозные средства, необходимо нормализовать образ жизни: сбалансированно питаться, исключить чрезмерные физические напряжения, отказаться от курения и других вредных привычек, заниматься спортом.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, например, если сужен проток и происходит закупорка каналов, по которым движутся сперматозоиды.

Если причина в выработке гормонов, назначаются лекарственные средства, которые улучшат скорость передвижения и выработку сперматозоидов. В комплексе прописываются витамины для восстановления кровообращения.

Если имеются инфекционные и воспалительные процессы, прописывают иммуностимуляторы, антибиотики и противовоспалительные средства, например Иммунал, Бактрим и Нистатин.

Перед использованием стоит ознакомиться с инструкцией.

Какие виды мужского бесплодия не лечатся

Сегодня медицина достигла такого уровня, что мужское бесплодие можно вылечить в 80 процентах случаев. Но некоторые виды экскреторного, аутоимунного и секреторного недуга неизлечимы.

К примеру, невозможно иметь детей при:

  • обструкции протоков, по которых выходят сперматозоиды,
  • неспособности половых желез к выработке необходимого количества «работоспособных» сперматозоидов,
  • тяжелых травмах и последствиях разного рода хирургического вмешательства.

Если не удается излечить недуг при помощи медикаментозных средств, проводят экстракорпоральное оплодотворение, многие знают эту процедуру как ЭКО.

Итак, мужское бесплодие – частая проблема, но положение не безвыходное. Своевременное диагностирование и правильное лечение способно творить чудеса.

vekzhivu.com

Бесплодие у мужчин: признаки, причины, лечение

Желание иметь ребенка порой оказывается несбыточным. Многие пары на протяжении долгого времени совершают попытки зачать малыша и они каждый раз заканчиваются неудачей. Количество бесплодных пар растет и это подтверждает статистика. В наше время каждая десятая пара не способна воплотить мечту родительства в жизнь. Причиной этому служат множество факторов и на этот счет есть свои цифры. Исследователи говорят о том что в 40% случаев в несостоявшейся беременности «виновата» женщина. 15% составляют редкие формы болезни бесплодия и несовместимость. Ну а чаще всего, а именно 45% относиться к бесплодию мужчин. О последнем подробно поговорим в данной статье.

Причины бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие - это неспособность по каким-либо причинам зачать ребенка. Причин этих достаточно много: от чрезмерного употребления пива до серьезных генетических заболеваний. Рассмотрим каждый из источников по-отдельности.

1. Различные заболевания яичек

Частой причиной заболевания под названием бесплодие, у мужчин является нарушение кровообращения в яичках. На медицинском языке это звучит, как «варикоцеле» (варикозное расширение). Одним из признаков заболевания выступает расширение вен семенного канатика и яичка. В таком случае, кровь в яичках застаивается и сперматозоиды не вырабатываться в нужном количестве. Это явление достаточно распространено и происходит в 25% случаев. Варикоцеле развивается, главным образом, из-за перегрева. В зоне риска находятся мужчины, часто принимающие горячие ванны и регулярно посещающие бани и сауны. Также негативно на качество спермы влияет теплая одежда, сшитая из синтетических материалов. Природа продумала расположить яички отдельно от слишком теплого для образования семенной жидкости места, но человек всё равно умудряется перегреть важный для репродукции материал. Кроме перегрева, на кровообращение сильно влияет вибрация. Поэтому варикозное расширение и, как следствие - бесплодие, часто распространено среди рабочих, ежедневно подвергающихся механическим колебаниям.

Еще одной причиной нарушения кровообращения в яичке выступает жидкость, образовавшаяся внутри. Она действует на процесс выработки сперматозоидов снижая или совсем прекращая его. О таком явлении слышали многие, оно называется водянкой яичка.

Сбой в образовании качественной спермы может вызвать врожденная физиологическая особенность - крипторхизм. Это сложное название обозначает не опущение яичек в мошонку. Как мы уже говорили, для сперматозоидов необходимы особенные климатические условия и температура тела не является подходящей.

Наладить сперматогенез можно оперативным путем, но лучше чтобы эта процедура была сделана еще в детстве.

Перенесенное в детстве заболевание «свинка» или паротит имеет последствия и может быть причиной дисфункции яичек, а следовательно фактором влияющим на способность зачатия.

2. Облитерация или непроходимость

При непроходимости, выработанные сперматазоиды не могут достичь своей цели. В данном случае, мужских половых клеток в сперме или катастрофически мало или нет совсем. Данное заболевание возникает в случае перенесенного ранее воспаления. После выздоровления протоки придатка зарубцовываются и склеиваются, что противостоит проникновению сперматазоидов в семенные пузырьки.

Закупорка протоков является также следствием перенесенных травм. Разного рода ушибы паховой области не только болезненны, но и приводят в будущем к иммунному бесплодию. Это означает, что организм мужчины ополчается против собственных сперматазоидов.

Облитерация может возникнуть вследствие операционного вмешательства. К примеру, при медицинских манипуляциях на мочевом пузыре.

Случается, что семявыносящий проток попросту отсутствует. Это может быть обусловлено врожденной патологией или осложнением такого заболевания, как туберкулез.

3. Гормональные расстройства

Изрядная доля случаев мужского бесплодия относится к гормональным нарушениям. Данные расстройства вызваны изменениями в деятельности гипофиза. То есть, гормонов слишком много или же, напротив, недостаточно. Это сопровождается различной степени тяжести симптомами. Одним из них является снижение или отсутствие сексуального желания у мужчин.

4. Расстройства эякуляции

Для того, чтобы яйцеклетка была оплодотворена необходимо своевременное и полноценное семяизвержение. Среди мужчин встречается нарушение этого процесса. Это может быть связано с проблемами мочеиспускательного канала, а может быть и причиной разного рода сексуальных расстройств. К последним относятся преждевременное или запоздалое семяизвержение.

5. Воспаление половых органов

Распространенной причиной бесплодия являются инфекции. Такие заболевания, как хламидиоз или микоплазмоз могут вызывать развитие бесплодия. Наиболее опасны заболевания передающиеся половым путем. Среди них сифилис и гонорея.

Такое воспаление, как простатит тоже меняет состав спермы, влияя на возможность зачатия.

6. Прием лекарственных средств

Нередко, проблема бесплодия встает перед мужчинами принимающими химиотерапевтические средства для борьбы с раковой опухолью. Применение анаболических стероидов также может запустить процесс подавления гипофизом деятельности яичек.

7. Вредные привычки

Многим известно, что курение, алкоголь и обжорство может быть следствием бесплодия. Всё это губительно воздействует на сперматозоиды, а значит противостоит возможности зачатия.

8. Стрессы

Подавление деятельности сперматогенеза и временная стерильность обусловлены регулярно переносимыми стрессами.

Явные признаки бесплодия у мужчин

К признакам бесплодия относиться, главным образом, факт отсутствия беременности у абсолютно здоровой женщины в течение года половой жизни без применения контрацептивов. При этом секс должен быть регулярным. Это значит, что попытки зачать осуществляются не менее двух раз в неделю. Также, к признакам бесплодия можно отнести часто-возникающую головную боль и атрофию яичек. Если причиной бесплодия являются гормональные нарушения, то мужчина может наблюдать снижение желания близости.

Какой анализ мужчины сдают на бесплодие?

Для того, чтобы удостовериться в том, что бесплодие кроется в мужском организме, необходимо сдать спермограмму. Это основной анализ на бесплодие, который выявит, что проблема кроется в мужском организме. При определенных показаниях, врач назначит дополнительные исследования. Среди них УЗИ органов малого таза, анализ на возможные инфекции, гормональные исследования и кариотипирование.

Особенности лечение бесплодия у мужчин

Если анализы на бесплодие мужчины сданы и выяснено что причиной безрезультатных попыток зачать малыша являются особенности мужского организма, то врач назначает соответствующее лечение. Последнее зависит от диагноза. Так, бесплодие вызванное проблемами сперматогенеза лечится восстановлением мочеполовой системы и устранением эндокринных нарушений.

Варикоцеле и врожденные патологии мочеполовой системы лечатся хирургическим путем.

Кроме того, лечение бесплодия требует непосредственных усилий пациента. Рекомендуется пересмотреть образ жизни, постараться избегать влияния стрессов и завязать с вредными привычками.

Часто, при бесплодии врач назначает курс витаминотерапии.

Автор публикации: Анастасия Дружинина 

beremennost-po-nedelyam.com


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?