С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Причины защемления седалищного нерва


Защемление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение

Седалищный нерв, учитывая его протяженность и массивность, является крупнейшим в человеческом организме. Он берет начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спускается, разветвляясь в области таза, становясь парным, пролегая вдоль каждой ноги и заканчивается в стопе.

Именно из-за своей протяженности и величины защемление седалищного нерва – довольно распространенный патологический процесс, который провоцирует масс различных факторов.

Причины заболевания

Защемление может произойти по огромному количеству разнообразных причин. При этом человек чувствует сильные боли, страдает от сковывания движений и неврологических нарушений. Кроме того, вследствие ущемления в определенной области седалищного нерва может начаться воспалительный процесс, который усугубит ситуацию.

Важно знать причины защемления седалищного нерва, ведь от их понимания, во многом зависит скорость и успешность лечения. Рассмотрим же наиболее распространенные причины и факторы этого патологического процесса:

  • Повреждения физического характера. Это всевозможные травмы спины, тазовой части или ноги. К ним относятся не только переломы, ущемление происходит при ударах, падениях, ушибах, растяжениях, вывихах. Особу опасность представляют травмы позвоночника, которые приводят к смещению позвонков.
  • Патологии позвоночника, самой распространенной среди которых является остеохондроз поясничного отдела.  В пояснично-крестцовой области может образоваться грыжа, смещение структур позвоночного столба, крестцовый радикулит, а также другие болезни суставов и позвоночника.
  • Ущемление нерва с его дальнейшим воспалением может быть спровоцировано острым воспалительным процессом в области малого таза. Воспаления бывают инфекционными и неинфекционными, локализоваться в органах или поврежденных тканях (мягких, костных и т. д.), особую опасность представляет сепсис.
  • Иногда проблемы с седалищным нервов провоцируются инфекционными заболеваниями наподобие гриппа, коклюша, туберкулеза.
  • Нельзя списывать со счетов развитие подагрических процессов.
  • Синдром грушевидной мышцы.
  • Ущемление возникает из-за системных заболеваний, одним из наиболее распространенных является сахарный диабет 1 и 2 типа.

Последнее, о чем стоит сказать – острая интоксикация. Преимущественно речь идет об отравлении тяжелыми металлами или ядами, но и серьезные степени алкоголизма могут вызвать повреждение нерва токсинами.

На самом же деле причин ущемления и воспаления седалищного нерва несколько больше, к ним относятся образования тромбов, рассеянный склероз и даже банальные внешние факторы, вроде переохлаждения спины или тазобедренной области.

Симптоматика

Как упоминалось ранее, ущемление одного из самых протяженных нервов в человеческом организме грозит развитием очень неприятных симптомов. Клиническая картина насыщена неврологическими и физиологическими симптомами, но все же основным клиническим признаком являются болевые ощущения.

Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо иметь полное представление о том, каковы симптомы защемления седалищного нерва:

  • Основной симптом – боли, которые различаются по своей природе, характеру, специфике. В 80% случаев болезненные ощущения крайне интенсивные и острые. Они классифицируются как колющие, режущие, колоть может настолько сильно, что некоторые пациента падают в обморок. При этом боль приходящая и уходящая, появляется столь же несколько, сколь и исчезает.
  • Однако в некоторых случаях характер боли тупой, ноющий. В подобных ситуациях они всегда менее острые, но зачастую постоянные. Из-за болей сильно ограничивается подвижность человека, усиливается болевой синдром при интенсивных нагрузках, неосторожных и резких движениях, иногда даже мешает спать.
  • Кроме того, боли часто иррадиирущие, например, если ущемление проявляется в пояснице, боль отдает в область таза и бедра. Если речь идет о болях в ноге, они могут распространяться по всей нижней конечности.
  • Болезненные ощущения сопровождаются ощущением покалывания на поверхности кожи по ходу защемления, онемениями или чувством, будто по коже бегают мурашки.
  • Явным признаком неврологических нарушений, вызванных нарушением иннервации, является снижение или повышение чувствительности на определенных участках.
  • По мере развития патологического процесса может утрачиваться контроль над ногой со стороны поврежденного седалищного нерва. Изначально это выглядит как незначительные проблемы в управлении конечностью из-за мышечной слабости, затем может заступить полный паралич.
  • Одним из признаков неврологических отклонений выступает сухость кожи. Кроме того, многие больные жалуются на повышенную потливость стоп.
  • Отмечается угасание рефлекторных функций в ноге с той стороны тела, где произошло ущемление.
  • Нарушения функций тазовых органов, связанные со сдавливание нервных каналов седалищного нерва, относящихся к периферической нервной системе. Подобное развитие патологии сопровождается проблемами в мочеиспускании, дефекации и т. д.

Важно понимать, что по статистике, у женщин болезненные ощущения в области поясницы диагностируются реже. В том же время у мужчин могут проявляться симптомы воспаления предстательной железы. Есть еще один любопытный факт – у представительных слабого пола боли чаще локализуются в правой ягодице, в то время как мужчины чаще страдают от болей в левой ягодице.

Помимо упомянутых клинических признаков, важно упомянуть более специфические:

  • Симптом посадки – больному тяжело или боль приседать либо это действие оказывается невозможным.
  • Симптом Ласега – пациент не в состоянии самостоятельно поднять ногу, действие отзывается сильной болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Симптом Сикара – в этом случае сильным болевым приступом отзывается попытка сгибания ноги в стопе.
Синдром Сикара Синдром Ласега

Ввиду того что в области таза седалищный нерв разветвляется на 2 отростка, устремляющиеся к левой и правой ноге, в большинстве случаев симптоматика односторонняя. То есть при ущемлении происходит воспаление одного отростка или же само защемление происходит только слева или справа. Случаи обоюдного поражения нерва крайне редкие, но все же встречаются в медицинской практике.

Кроме того, при ущемлении и воспалении седалищного нерва в пояснично-крестцовой области позвоночника, в случае прогрессирования патологии, грозит неврологическими проблемами в обеих нижних конечностях.

Диагностика защемления седалищного нерва

Ущемление седалищного нерва можно распознать по характерной клинической картине. Однако некоторые симптомы, помимо боли, проявляются далеко не всегда и для подтверждения диагноза требуется проведение особых диагностических мероприятия. Диагностика заключается в следующем:

  • Первичный осмотр врачом, необходимый для сбора анамнеза, установление жалоб, а также выяснения характера, локализации и интенсивности болезненных ощущений.
  • Рентгенография – обязательная процедура, которая позволяет определить и подтвердить точное место ущемления, выявить воспалительный процесс. Этот метод также исключает поражение костной ткани и связь болезни с позвоночником.
  • Компьютерная томография – является одним из основных методов диагностики, так как дает возможность получить более детальную информацию. КТ делается в области поясницы, таза, ног.
  • Магнитно-резонансная томография – еще более продвинутый метод обследования, который необходим в тех случаях, когда есть подозрения, что причиной заболевания является поражения спинного мозга и его корешков. Эти повреждения невозможно определить путем поведения КТ, поэтому прибегают к использованию МРТ.

Способы лечения защемления седалищного нерва

Защемления седалищного нерва – сложный патологический процесс, исключающий любые попытки самолечения. Для борьбы с патологическим процессов обязательно обращайтесь к врачу, которые на основе диагностических данных поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Кроме того, лечение при защемлении седалищного нерва всегда предполагает комплексный подход, оно включает преимущественно консервативные методы. Рассмотрим схему лечения более подробно, уделив внимание каждому методу терапии.

Лечение с помощью медикаментов

Медикаментозная терапия – основной метод борьбы с болезнью. В первую очередь речь идет о подавлении основных симптомов и прежде всего боли. Для этого назначаются обезболивающие препараты, таблетки анальгезирующего действия, мази и специальные растворы для наружного применения, снижающие боль и подавляющие воспалительный процесс («Диклофенак» и «Меновазин»). Некоторыми обезболивающими инъекциями проводится блокада, это необходимо для снятия боли особой интенсивности.

Гели, кремы и мази применяются преимущественно при поражении опорно-двигательного аппарата, суставов, позвоночника, они также позволяют облегчить боль. В большинство случаев это лекарства группы НПВС. Их необходимо легкими массирующими движениями втирать в область крестца или поврежденного сустава.

В программу медикаментозной терапии обязательно входят витаминные комплексы с витаминами группы В. Это могут быть уколы от защемления седалищного нерва, направленные на восстановление иннервации.

Врач может прибегнуть к помощи миорелаксантов, в данном случае оказывающих благотворное влияние на работу периферической нервной системы («Мидокалм»).

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия – наряду с медикаментами и медикаментозным лечением, требуется физиотерапевтическое воздействие. В ход идет УВЧ, электрофорез, методы мануальной терапии, применение аппликатора Кузнецова, магнитотерапия и другие методы. Принимать решение о назначение процедур должен лечащий врач, он же определяет продолжительность курса лечения и кратности процедур. Только полный курс лечения, не менее 10 сеансов, позволит быстро и эффективного избавиться от болей и воспаления.

Массаж

Для восстановления поврежденного нерва, массаж является одним из эффективнейших методов лечения. Чтобы вылечить ущемление, массажи также должны проводиться курсом, делает их профильный специалист. Массажи улучшают состояние пациента, лечебный эффект достигается за счет стимуляции кровообращения в области повреждения, расслабления мышц, процедуры снимут боли.

Лечебная физкультура

ЛФК, применяется преимущественно для реабилитации после проведения основного лечения. Первое время занятия проходят под руководством физиотерапевта, который следит за правильностью выполнения движений. Затем упражнения выполняются и в домашних условиях.

Очень важно, чтобы во время зарядки пациент не ощущал болей, изначально интенсивность нагрузок низка, но её постепенно повышают.

Лечение такого состояние, как защемление нерва, требует обязательного вмешательства врача. Помните, любые лекарственные средства, физиопроцедуры и прочие методы борьбы с патологическим процессов, назначаются только специалистом.

В противном случае вы рискуете усугубить болезнь или столкнуться с рядом осложнений из-за неправильного лечения. Это могут быть проблемы в работе других органов, утрата чувствительности или даже паралич.

Также стоит отметить, что в особенно тяжелых случаях для лечения патологии приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Защемление седалищного нерва при беременности

Как ни странно, но защемление седалищного нерва у беременных встречается довольно часто. Беременность можно даже назвать одной из причин возникновения обсуждаемого патологического процесса или ишиаса.

Дело в том, что по мере роста плода сильно повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, область таза и ноги. Особенно часто заболевание развивается ближе к третьему триместру и на его протяжении, так как плод достигает больших размеров.

Даже если исключить вероятность развития проблем органов малого таза при защемлении, существует ряд других опасностей. Постоянные сильные боли угрожают здоровью матери и ребенка, могут спровоцировать задержки в развитии, повышение тонуса матки, даже выкидыши.

Сложность заключается и в лечение ущемления нерва у беременных, так как некоторые препараты противопоказаны будущей матери. В подобных ситуациях незамедлительно обращайтесь к врачу.

Возможные осложнения и последствия

При  отсутствии должного лечения на протяжении долгого времени, есть риск не только развития воспалительного процесса. Этот патологический процесс чреват следующими осложнениями и последствиями:

  • Так называемое закрепление болевого синдрома, при этом он становится хроническим, боли интенсивные.
  • Всегда существует риск дисфункции внутренних органов малого таза. Это грозит нарушениями эрекции, неконтролируемым мочеиспусканием, частыми запорами, у женщин есть риск развития бесплодия.
  • Ущемление седельного нерва опасно для женщин нарушениями менструального цикла;
  • Болезнь грозит снижением либидо.
  • Часто из-за систематических приступов боли начинаются серьезные нарушения сна, хроническая усталость.
  • Главным же осложнением является потеря чувствительность нижних конечностей и паралич.

Профилактика

Лечение такой болезни – длительный и методичный процесс. Кроме того, патология сопровождается действительно тяжелой симптоматикой и грозит тяжелыми осложнениями. По этой причине важно постараться предотвратить развитие патологического процесса, соблюдая простые рекомендации.

Профилактика защемления седалищного нерва такова:

  • Очень важно дозировать физические нагрузки, избегать подъема тяжестей. Особенно актуален этот совет для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом в силу профессиональной деятельности или занимающихся тяжелыми видами спорта.
  • Следите за своей осанкой и осанкой детей. Сидеть необходимо так, чтобы спина была ровной. Кроме того, при сидячей работе важно делать перерывы, посвящать их легкой разминке или ходьбе.
  • Для предупреждения заболевания рекомендуется спать на ровной жесткой поверхности. Идеальным решением будет покупка ортопедического матраца и невысокой, мягкой подушки.
  • Избыточный вес приводит к различным проблемам опорно-двигательного аппарата, в том числе ожирение может привести к защемлению нерва. Эта причина актуальна всегда, и чтобы себя обезопасить, корректируйте свой вес.
  • В качестве профилактики также рекомендуется вести активный образ жизни и занимать спортом. Лучше всего записаться в секцию плавания и регулярно висеть на турнике.

Какой врач лечит

Принцип лечения заключается в комплексном подходе. Также вспомним о том, насколько важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Однако для полноценного лечения одного врача может быть недостаточно. В первую очередь обратитесь к терапевту, он отправит вас к врачам, которые лечат защемление:

  • Невропатолог.
  • Вертебролог.
  • Ревматолог.
  • В крайних случаях сосудистый хирург.

Главным специалистом выступает невропатолог, услуги остальных врачей требуются в зависимости от характера, причин патологии, стадии развития.

Помните, защемление седалищного нерва – опасная и тяжелая патология. Но если не затягивать с обращением к врачу и не заниматься самолечением, борьба с нею будет успешной.

moipozvonochnik.ru

причины защемления и способы лечения

При смещениях позвонков, остеохондрозе, ушибах, переломах, различных заболеваниях нередко наблюдается ущемление нерва с последующим его воспалением – ишиас. У беременных в силу анатомических особенностей на поздних сроках он тоже часто диагностируется. Лечится патология медикаментозно с использованием преимущественно НПВС, показаны также физиотерапия, массаж, специальная гимнастика.

Анатомия и функции

На уровне двух нижних поясничных и трех крестцовых позвонков от спинного мозга отходят волокна нервной ткани. Они образуют массивное крестцовое сплетение, переходящее в седалищный нерв. Он расположен на задней поверхности ноги, имеет несколько ответвлений (для иннервации тазобедренного, коленного суставов, мускулатуры), в подколенной ямке делится на мало- и большеберцовый.

Поскольку данный нерв содержит волокна различного типа, он выполняет две основные функции. Первая – двигательная, обеспечивающая передачу импульсов от мозга к мускулам. Вторая – чувствительная, за счет которой информация передается в обратном направлении. То есть ощущаются боль, повышение температуры, механические повреждения нижней конечности.

Симптомы ущемления

При защемлениях седалищного нерва наблюдается несколько специфических признаков, позволяющий отличить его от других нейропатий. Основные симптомы:

  • Боль, которая внезапно возникает в районе поясницы («прострел»), распространяясь затем вниз до стопы.
  • Импульсный («стреляющий») характер болевых ощущений, разная степень их выраженности.
  • Парестезии разного типа – жжение, покалывание или онемение.
  • Ограничение подвижности.

Боли на легкой стадии заболевания обычно описываются как терпимые, возникающие периодически. При более тяжелой степени с прогрессированием воспаления седалищного нерва симптомы принимают выраженный характер. Болезненность становится постоянной, значительно усиливается во время движения, часто приводит к невозможности сидеть, наклоняться, опираться на больную ногу.

Причины

Ущемление нерва чаще всего диагностируется у взрослых людей из-за повышенных физических нагрузок, травм, мышечных спазмов. Женщины чаще подвержены ишиасу в период беременности по причине функциональной перестройки организма. Дамы во время постменопаузы из-за гормональных изменений тоже попадают в группу риска – дефицит кальция приводит к остеохондрозу.

Травмы и переохлаждение

Падения или ушибы пояснично-крестцовой области часто сопровождаются переломами, смещениями дисков, трещинами. В результате анатомическая целостность позвоночного столба нарушается, корешки нервов ущемляются. Продолжительное воздействие низких температур, сквозняков тоже может спровоцировать воспаление седалищного нерва.

Остеохондроз

Так называются дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани, приводящие к деформации позвоночника. Длительные статические нагрузки при сидячей работе, поднятие грузов, возрастной фактор могут стать причиной нарушения питания хрящей, смещения либо разрыва дисков, искривления позвоночника. У женщин в постменопаузе из-за дефицита эстрогенов нарушается кальциевый обмен, что уменьшает плотность костей.

Хронические заболевания и опухоли

В группу риска попадают лица с расстройствами эндокринной системы, нарушениями метаболизма, патологиями суставов. Сюда относятся сахарный диабет, ожирение, ревматизм. Новообразования различного характера (злокачественные, доброкачественные), сдавливающие нерв по мере роста, также нередко становятся причиной хронических специфических болей.

Инфекции

Особенно опасны нейротропные герпесвирусы, поражающие нервную ткань. Например, вирус Varicella Zoster – причина обычной детской ветрянки или опоясывающего лишая – в зрелом возрасте может вызвать воспаление седалищного нерва. Воспалительно-инфекционные процессы бактериального происхождения также нередко провоцируют ишиас. К ним относятся сифилис, туберкулез, скарлатина, сепсис, брюшной тиф, малярия.

Интоксикации

Отравление – еще одна вероятная причина воспаления. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками негативно влияет на нервную ткань. Особенности профессиональной деятельности, связанной с отравляющими веществами, тяжелыми металлами, требуют надежных средств защиты. В противном случае наблюдается хроническая интоксикация с необратимыми последствиями для нервной системы.

Беременность

Женщины на поздних сроках, начиная с 30-й недели вынашивания, часто жалуются на боль в спине. Основными причинами являются повышенные нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, смещение центра тяжести, давление на внутренние органы растущей матки. В результате происходит деформация, нервные корешки защемляются, развивается воспаление седалищного нерва.

Такое состояние хоть и вызывается физиологическими причинами, тоже требует лечения.

Диагностика

При обращении к неврологу вначале проводятся сбор анамнеза и серия специфических тестов. В их ходе выявляются снижения некоторых рефлексов (подошвенного, коленного), наличие характерных неврологических симптомов. С целью установления причины патологии проводятся следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • Рентгенография – позволяет обнаружить повреждения, смещения позвонков.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – наиболее информативные методы для выявления любых возможных причин патологии.
  • Электронейромиография – предназначена для выяснения степени поражения за счет измерения скорости прохождения нервных импульсов.
  • Анализы крови, мочи – помогают выявить различные воспалительные процессы, оценить биохимический состав крови.

В соответствии с обнаруженными причинами назначается лечение заболевания.

Методы лечения

Основное условие успешной терапии ишиаса – комплексный подход. Первой по важности задачей обычно является купирование болевых приступов, которые мешают двигаться, трудиться, снижают качество жизни в целом. Параллельно назначается комплекс мероприятий по устранению причины патологии и реабилитации.

Медикаменты

Если диагностировано защемление седалищного нерва, лечение начинается с применения НПВС – нестероидных противовоспалительных с анальгезирующим эффектом. Эти средства устраняют воспаление, одновременно снимая болевые ощущения. Применяются следующие лекарственные формы:

  • таблетки или капсулы для перорального употребления – Индометацин, Кеторолак, Кетопрофен;
  • мази и гели, которые наносятся на кожу, специальные пластыри – Вольтарен, Индометацин;
  • внутримышечные уколы Диклофенака и прочих НПВС.

Эффективны согревающие мази на основе скипидара, экстракта перца, камфары. Для снятия мышечных спазмов показаны расслабляющие мускулатуру средства – миорелаксанты. В особо тяжелых случаях, когда лечение НПВС не дает положительного результата, применяются гормональные средства – кортикостероиды. Дополнительно назначаются комплексы витаминов, антиоксиданты. Если причиной заболевания является инфекция вирусной или бактериальной природы, применяются соответствующие противовирусные или антибиотики.

Еще один медикаментозный метод купирования болевого синдрома – блокады нерва. Делается она следующим образом. Одним из наиболее удобных и безопасных способов (по Муру, Войно-Ясенецкому, передним доступом) не менее 20 мл анестетика – обычно Новокаина – вводится глубоко в мягкие ткани, как можно ближе к очагу воспаления. Выполнять такую инъекцию может только специалист, поскольку высок риск развития осложнений – повреждения сосуда, нерва или мочевого пузыря.

Физиопроцедуры

Физиолечение показано на стадии ремиссии, когда болей уже нет, но имеются остаточные явления – парестезии, нарушение трофики тканей, ограниченность в движениях. Применяются электрические токи, воздействие магнитного поля, иглорефлексотерапия.

Особое место занимает массаж. Он может проводиться и в домашних условиях самостоятельно, главное условие – осторожность. Перечисленные манипуляции и процедуры способствуют активизации кровотока, восстановлению чувствительности, улучшению тонуса мускулатуры.

Гимнастика

Специальные щадящие упражнения считаются одним из лучших и наиболее эффективных методов терапии. Физкультура позволяет не только лечить, но и предотвращать повторное защемление седалищного нерва после выздоровления. Стандартный комплекс представляет собой набор наклонов, сгибаний, поворотов корпуса из разных положений тела. В них по максимуму исключена статическая нагрузка, поэтому риск травм незначителен.

Основное преимущество такой методики лечения – минимум противопоказаний. Гимнастика разрешена даже беременным, которым нельзя принимать почти все рекомендуемые обычным пациентам лекарства. Кроме того, регулярные занятия действительно надолго устраняют причину болезни, не давая побочных эффектов.

Набор упражнений, их интенсивность, количество подходов подбираются специалистом – врачом ЛФК. Необходимо учитывать противопоказания – артериальную гипертензию, патологии костей или суставов. Заниматься самостоятельно можно дома, однако необходимо делать это регулярно, не совершать резких движений, не переутомляться. При возникновении болезненных ощущений тренировку нужно обязательно прекратить. Беременным желательно выполнять упражнения под врачебным присмотром постоянно.

Операция

Хирургическое вмешательство применяется достаточно редко. Основными показаниями к нему являются травмы позвоночника и межпозвонковые грыжи со значительным выпячиванием или разрывом диска.

После операции реабилитационный период не занимает много времени, пациент быстро возвращается к привычному образу жизни. Хирургическое лечение проводится также при обнаружении новообразований, сдавливающих нерв, с целью их удаления.

Народные рецепты

Защемление седалищного нерва – диагноз известный давно, поэтому нетрадиционных методов терапии накопилось достаточно много. Пользоваться народными средствами допустимо только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному неврологом (и исключительно с его одобрения). Проверенными и безопасными могут считаться следующие:

  • Ежедневные сидячие ванны с горячей водой и морской солью, если к ним нет противопоказаний. Можно в качестве добавки использовать хвойный или другие успокаивающие отвары.
  • Согревающие компрессы с разведенным спиртом или обычной подогретой водой. Смоченная ткань накладывается на пораженную область, изолируется пищевой пленкой, затем укутывается теплой тканью. Рекомендуются также капустные листья, ошпаренные кипятком.
  • Витаминные настои, например, из шиповника. А также ягодные и фруктовые морсы, которые помогут восполнить дефицит антиоксидантов.

Недопустимо использовать местнораздражающие средства собственного приготовления на основе скипидара, змеиного или пчелиного яда. Подобные препараты с выверенной дозировкой продаются в аптеках, а самодельные могут быть небезопасны и усугубить состояние.

Прогноз и профилактика

С учетом диагностических и лечебных возможностей современной медицины обнаружить и устранить причину ишиаса достаточно просто. Главное условие выздоровления – своевременное обращение в медучреждение. Легкие и средние по тяжести формы заболевания лечатся быстро, проходят без осложнений. В запущенных случаях лечение и восстановление могут занять много времени.

Можно ли предотвратить защемление седалищного нерва? Стопроцентной гарантии от развития данной патологии, особенно у пожилых людей, дать невозможно. Однако существенно снизить риск поможет ряд следующих мер. Необходимо питаться правильно, не злоупотреблять алкоголем, курением, больше двигаться. Такой образ жизни поможет поддерживать иммунитет с обменом веществ.

Все заболевания обязательно лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму. Деформациям позвоночника в немалой степени способствуют сидячая работа, гиподинамия, отсутствие физической нагрузки. Поэтому необходимо заниматься спортом – регулярные занятия помогут укрепить поддерживающий позвоночник мышечный корсет.

neuromed.online

Если защемило седалищный нерв, что делать? Ответ здесь!

Самый крупный и длинный из всех нервов вегетативной нервной системы – седалищный. Их пара – по одному в каждой ноге. Начинаясь от позвоночника, нерв проходит вниз сквозь отверстия костей таза, мимо ягодичных мышц, вдоль всего бедра и до колена. Там он разветвляется, и в виде двух берцовых нервов – большого и малого, осуществляет контроль ноги до самых кончиков пальцев. Несложно догадаться, что седалищный нерв является важным органом, осуществляющим контроль всей нижней части туловища и нижних конечностей. Поэтому, когда он выходит из строя или частично повреждается, страдает множество других органов и систем.

Если защемило седалищный нерв, что делать?

Как понять, что произошло защемление седалищного нерва

Диагностировать патологию довольно просто. Как и с любым другим нервом, симптоматика неполадок яркая и однозначная. Убедительности симптомам придает то, что в поперечном сечении седалищный нерв равен большому пальцу на руке, поэтому и болевой синдром выражается соответственно, по-крупному.

Где находится седалищный нерв

Боль при защемлении может быть разного характера:

  • резкая;
  • стреляющая;
  • тянущая;
  • изматывающая;
  • точечная;
  • иррадиирующая.

Боль при защемлении

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Во всех случаях она начинается сверху, обычно в той стороне, в какой произошло защемление, и распространяется по всей длине вниз, но иногда боль разливается горизонтально по пояснице, либо присутствует сразу в двух ногах.

Кстати. Спровоцировать болевой приступ может любое движение, совершенное корпусом, ногой, бедром, поворот туловища, прыжок и даже простое чихание или кашель.

Помимо болевого синдрома при защемлении седалищного нерва может нарушиться чувствительность в ногах (ноге). Еще более вероятным является искажение чувствительности, когда в ноге, начиная от бедра, ощущается покалывание или «мурашки».

Седалищный нерв

Важно! Если защемление сильное, боль может быть нестерпимой, оставаться такой даже в состоянии покоя. При этом мышцы ослабевают, и подвижность ноги или обеих конечностей ограничивается.

Причины боли

Если диагностируются заболевания нервов, это означает либо невралгию, либо неврит. При первом диагнозе нерв раздражается, иногда довольно сильно, какими-либо внешними раздражителями. Он может болеть довольно ощутимо при этом, но повреждений и разрушений нервной ткани не наступает.

Причины защемления седалищного нерва

При неврите, который является как самостоятельной патологией, так и последствиями невылеченной невралгии, нерв повреждается или начинает разрушаться.

Таблица. Причины, вызывающие невралгию.

ПричинаОписание

Переохлаждение

Это называется «застудить спину». Переохлаждение поясницы ведет к тому, что воспаляется не только нерв, но и близлежащие ткани.

Инфекция

При ней тоже возникает воспаление, но вызвано оно не переохлаждением, а воздействием микроорганизмов.

Сдавливание

Может происходить механическим образом по разным причинам. В процессе сдавливания нерв защемляется и подает в мозг болевой сигнал.

Недостаток необходимых веществ

Нехватка минеральных или витаминных компонентов, которая присутствует в организме, может спровоцировать неврологическую боль, так как нарушается витаминно-минеральный обмен, влекущий нарушение общего обмена.

Неправильное лечение

К сожалению, такие случаи не редкость – седалищный нерв может оказаться поврежден из-за неправильной постановки внутримышечного укола, который осуществляется в ягодичную область.

Кстати. Напрямую связанной с седалищным нервом является патология, которая называется ишиас. Нерв оказывается защемленным прямо в точке его прикрепления к позвоночнику, откуда он начинается. Это вызвано патологиями позвонков. При ишиасе болит всегда гораздо сильнее та сторона поясницы, где произошло защемление, чем симметричная нога.

Ишиас

Почему защемляется седалищный нерв

Явление это частое, и произойти может по целому ряду причин. К ним относятся и такие глобальные патологические процессы, как рост опухолей и рядовые мышечные спазмы. Чаще всего причины защемления нерва следующие.

  1. Поясничные позвонки дегенерировали и изменили свое строение, вследствие возникших грыжевых образований.
  2. Изменение формы позвонков произошло вследствие остеохондроза.
  3. Виной патологии стала травма позвоночника, из-за которой позвонки сместились.
  4. В позвоночнике образовался спондилез из-за изнашивания его сегментов.
  5. Человек получил сильную физическую нагрузку, вследствие которой наступил отек или воспаление, вызвавшее мышечный спазм.
  6. В позвоночном пространстве образовалась опухоль.
  7. Возле позвоночника, на окололежащих тканях, возник абсцесс.

Какие симптомы межпозвонковой грыжи

Очень часто седалищный нерв оказывается защемленным во время беременности или после того как роды уже позади. Начиная с третьего триместра тазовый отдел беременной в любом случае оказывается сжат плодом, который расположен в увеличившейся многократно матке. После родов защемление происходит из-за родовых потуг, вызвавших спазмы. Также, если плод крупный, могут быть родовые травмы, вызвавшие грыжевые образования.

Если вы хотите более подробно узнать, чем лечить защемление седалищного нерва, а также рассмотреть симптомы и особенности, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как лечат седалищный нерв

С защемлением седалищного нерва, несмотря на легкость понимания и однозначность симптомов, рекомендуется идти к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Большинство пациентов этого не делают, и данное явление чревато осложненными последствиями.

Лечение седалищного нерва

У врачей, кроме их профессионализма, есть масса других преимуществ, например, отлаженная диагностическая схема и специальные методы, которыми при диагностике они не преминут воспользоваться.

Чтобы успешно вылечить заболевание, его сначала нужно диагностировать. В процесс входит:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • проверка рефлексов;
  • ультразвук;
  • рентген;
  • лабораторные анализы;
  • электронейромиография.

Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей

Какой врач лучше всего сделает это? Сначала терапевт. Который вполне вероятно направит пациента к неврологу, если его проблема неврологического происхождения.

Способы лечения

Официальная медицина будет лечить защемление нерва следующими способами, которые призваны устранить не только симптомы, но и причины невралгии.

  1. Усиленная витаминизация. Это не только питание насыщенными необходимыми витаминами продуктами, но и прием витаминно-минеральных комплексов в таблетированном виде.

    Витамины в таблетках

  2. Физиотерапия, которая включает широкий спектр процедур, способных восстановить мышечный аппарат и нормальный ток крови.
  3. Массаж поможет нормализовать ткани, обеспечить их нормальное состояние, снять отечность.
  4. Лечебная физкультура тоже отчасти восполняет две предыдущие функции, помогая поддерживать мышечную активность и тонус и активизировать кровоток.

    Лечебная физкультура

  5. Вспомогательные средства народной медицины.
  6. Прием внутрь или наружное использование лекарственных препаратов – этот пункт при лечении защемления седалищного нерва не всегда на первом месте и даже не является во всех случаях обязательным.

Цены на витамины и минералы

Если врач приходит к выводу, что проблема требует применения лекарственной терапии, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Используются глюкокортикостероиды, которые должны в короткий срок побороть последствия стресса и повлиять на организм благоприятно.

Глюкокортикостероиды

Кстати. Одним из препаратов, часто назначаемых при неврологических болях, является «Дипроспан». Он успокаивает воспаленный нерв, снимает боль и имеет длительный эффект воздействия. Препарат используется для инъекционной блокады, поэтому самостоятельный его прием пациентом невозможен.

«Дипроспан»

Если терапевтическое лечение не дает необходимого эффекта на протяжении установленного времени, либо если состояние больного начинает стремительно ухудшаться, может понадобиться хирургическое лечение. Как это происходит. Если нерв серьезно поврежден, что случается при неврите высокой степени запущенности, чтобы не потерять его полностью, делают операцию. Поврежденный фрагмент удаляется, нерв натягивается и сшивается. Разумеется, такого рода операцию невозможно выполнить, если поврежденный участок оказывается слишком длинным.

Совет. Что касается домашнего лечения при помощи народной медицины, оно вполне конкурентоспособно, особенно если народные методы и средства будут согласованы с врачом и одобрены им.

Можно ли лечить защемление седалищного нерва дома

Не так давно даже официальная медицина не делала больших различий между патологиями седалищного нерва и радикулитом. А в народе и подавно все это описывалось одним термином «прострел» и лечилось одинаково. За века накопилось немало рецептов, по которым лечили прострелы знахари.

Лечение защемления седалищного нерва медикаментозным способом

Вот как диагностировалось заболевание в отсутствие врача.

  1. Пациента пытались усадить, оставляя при этом его ногу вытянутой. Если не получалось – это прострел.
  2. Стопу отгибали назад. Если при этом боль усиливалась, это подтверждало диагноз.
  3. Пациента укладывали на спину, выпрямляли беспокоящую его ногу и в таком положении поднимали ее. Если боль многократно усиливалась, принимались лечить от прострела.

Как диагностировать заболевание в домашних условиях

Важно! Не существует категорического врачебного запрета лечить защемление нерва дома, но предварительно необходимо быть уверенным, и желательно подтвердить это мнением врача и лабораторными анализами, что у патологии нет серьезных причин, вызвавших ее, которые могли бы потребовать в дальнейшем оперативного вмешательства.

Если у пациента грыжевое образование, разрастающаяся опухоль, травма позвоночника и иные опасные патологии, ни о каком самолечении речи идти не может.

Признаки перелома позвоночника

К методам, снимающим боль в домашних условиях, относятся следующие.

  1. Обеспечить покой и стараться меньше тревожить конечность, в которой присутствуют болезненные ощущения.
  2. Компрессы делятся на две категории: прохладные и согревающие. Ни в коем случае нельзя ставить холодные компрессы или прикладывать лед, так легко застудить нерв, принеся дополнительные осложнения. Прогревание тоже должно быть умеренным и способами, санкционированными врачом.
  3. Можно готовить обезболивающие и противовоспалительные наружные средства, аппликации, мази.

    Обезболивающие мази

  4. Необходимо заниматься посильной гимнастикой, чтобы снять давление на защемленный нерв и ослабить спазмирование мышцы. Но упражнения нужно выполнять не в момент обострения и усиления болевых ощущений, а в ремиссионном отрезке.
  5. Рекомендуются теплые ванны, особенно с эфирными маслами, солями или отварами трав, оказывающих расслабляющий и противовоспалительный эффект.
  6. Эффективной также окажется поддержка поясничной позвоночной зоны при помощи специального корсета или жесткого пояса.

    Корсет при защемлении нерва

  7. Поддержать позвоночник в области поясницы, надев специальный пояс.

Поддерживающий корсет для позвоночника

Все эти способы не исключаются и даже приветствуются, но чаще всего врачи отмечают, что восстановить седалищный нерв только домашней терапией сложно. В основном это происходит от того, что пациенты либо вовсе не обращаются к врачу, занимаясь неэффективным лечением, либо обращаются гораздо позже, чем нужно для достижения терапевтического эффекта. Поэтому зачастую единственным действенным методом остается только инъекционная блокада.

Если по какой-либо причине начал болеть седалищный нерв, то первое правило перед тем, как начать любое лечение – пройти обследование у врача

Если лечить защемление нерва неправильно или не лечить вовсе, оно может закончиться невритом. Будут утеряны функции нерва, и откажет вся нога, потерявшая непосредственную связь с позвоночником и мозгом.

Видео — Ишиас. Что делать, если боль «стреляет»

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Седалищный нерв - Симтомы, Способы Лечения, Ответы на Вопросы

Описание болезни

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Признаки проблем с седалищным нервом

При защемлении есть определенные симптомы, о которых нужно знать:

  1. Ощущение острой боли при наклонах вперед.
  2. Невралгия в области ягодиц.
  3. Дискомфорт в пояснице.
  4. Болезненные ощущения при движении.

При обнаружении подобных признаков следует обратиться к врачу. При болях назначается комплексное лечение. Дополнительным способом избавления от боли является лечебная гимнастика.

При ущемлении необходимо специальное лечение.

Симптомы защемления седалищного нерва

Перед тем как перейти к основным симптомам защемления седалищного нерва у женщин и мужчин, необходимо понимать анатомические особенности.

Седалищный нерв, на самом деле, является парным разветвлением нервных окончаний, являющихся самыми крупными по толщине и длине в человеческом организме. Берет свое основание из спинного мозга крестцового отдела. Затем, через ягодичную мышцу идет по задней поверхности бедренной части ноги и доходит, разветвляясь, до нижней части.

Интересным фактом является то, что нервное окончание проходит через отверстие в тазобедренных костях и в ягодичных мышцах. Толщина волокна в этом месте составляет около 1 см у взрослого человека. Поэтому малейшая дисфункция седалищного нерва формирует ишиас со всеми вытекающими негативными болезненными ощущениями.

При защемлении седалищного нерва у пациента могут возникать следующие симптомы:

  • Боль, которая носит самый разнообразный характер. Она может быть жгучей, тянущей, резкой или тупой.
  • Дизестезическая боль формируется, когда поражены внешние слои нервного волокна. Боль может быть колющей, стреляющей, жгучей и напоминающей удар электрического тока.
  • Трункальные состояния и ощущения образуются, когда возникает поражение во внутренних слоях нервных отростков. В этом случае дискомфорт проявляется в виде давящего, ноющего и ломящего состояния.
  • В нижних конечностях может возникать онемение и эффект бегающих мурашек.
  • Кожные покровы и внутренние, более глубокие слои мышц, могут ощущать эффект жжения.

yanwen.ru

Защемление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение

Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.

Онлайн консультация по заболеванию «Защемление седалищного нерва».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.

Причины

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека межпозвоночной грыжи. Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как остеохондроз, которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.

Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:

  • подъем тяжестей;
  • опухолевидные процессы в районе позвоночника;
  • переохлаждение крестцовой области;
  • травматические повреждения;
  • болезни общего характера, например, абсцессы.

Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.

Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.

Также женщины сталкиваются с данной патологией во время климакса, когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под простатит, поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как бруцеллёз, рассеянный склероз и туберкулёзное поражение позвоночника.

Симптомы

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

Защемление седалищного нерва

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Другие симптомы защемления седалищного нерва это:

  • покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
  • «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
  • усиление болевых ощущений во время сидения;
  • возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
  • появление мышечной слабости.

Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечебные мероприятия

Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.

В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.

Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.

Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.

Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:

  • Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол — лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
  • Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
  • Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
  • витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Препарат Ибупрофен

Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.

Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.

В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:

  • «хождение» на ягодицах;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнения на сгибание ног в коленях.

Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении. 

При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.

Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.

Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.

Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.

Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

simptomer.ru

Защемление седалищного нерва – причины, признаки, лечение, препараты

Защемление седалищного нерва – это заболевание, при котором происходит сжатие нерва без повреждения его оболочки, провоцирующее раздражение нервной ткани.

Седалищный нерв является самыми крупным и длинным в организме и состоит из чувствительных и двигательных волокон. Свое начало он берет в поясничном отделе позвоночника, в области малого таза. Из крестцового отдела через специальные отверстия ветви нерва выходят в таз, тянутся под ягодичные мышцы и разветвляются на мелкие отростки, пронизывающие бедренные и ягодичные мышцы. Ниже подколенной ямки происходит разветвление нерва на пару крупных отростков, которые обеспечивают чувствительность суставов, мышц и кожных покровов.

Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.

Причины защемления седалищного нерва

К причинам защемления седалищного нерва относят:

  • Остеохондроз. При этом заболевании нарушаются обменные процессы в тканях, в результате чего позвонки деформируются, зазоры между ними уменьшаются, а нервы могут защемляться.
  • Механические повреждения позвоночника и тазобедренного сустава.
  • Грыжи в области поясничного отдела позвоночника. При разрушении фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра, которое давит на нервные окончания.
  • Переохлаждение.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли, располагающиеся в области позвоночника.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Спондилолистез. Позвонки смещаются взад или вперед по отношению к соседним позвонкам, что приводит к защемлениям нервных окончаний.
  • Нарушения работы нервной системы.
  • Синдром Рейтера. Заболевание, при котором происходит одновременное поражение суставов, мочеполовых органов и глаз.
  • Туннельный синдром. В результате генетических, эндокринных или системных заболеваний нервные стволы захватываются в естественных каналах, образованных костями, мышцами и сухожилиями, и происходит их травматизация.
  • Инфекционные болезни.
  • Смещение межпозвонковых дисков при поднятии тяжестей или резких движениях.

Еще одной причиной защемления седалищного нерва считается депрессия или стрессовые ситуации. Человек может контролировать тонус ягодичных мышц, мышц спины и грушевидной мышцы только частично, он может их напрягать. Функцию расслабления выполняют структуры мозга, которые отвечают за эмоциональную сферу жизни.

Даже короткий мощный всплеск негативных эмоций может вызвать длительный спазм и защемление седалищного нерва. Эмоциональное расслабление приводит и к расслаблению мышц.

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят:

  • Занятия тяжелыми видами спорта.
  • Тяжелый физический труд, подъем и перенос тяжестей.
  • Переохлаждение.
  • Инфекционные заболевания: опоясывающий лишай, туберкулез.
  • Нарушения работы иммунной системы.
  • Беременность.
  • Пожилой возраст.
  • Отравления химическими веществами, лекарствами.
  • Системные заболевания.
  • Алкоголизм или наркомания.
  • Нарушение обмена веществ или кровообращения.

Симптомы защемления седалищного нерва

Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

Существуют следующие признаки защемления седалищного нерва в области бедра или малого таза:

  • Болевые ощущения. Могут носить различный характер, бывают режущими, колющими, острыми, стреляющими. В большинстве случаев имеют приступообразный характер. Боль зарождается в области поясницы и пронизывает конечность до ступни. В тяжелых случаях болевые ощущения могут быть невыносимыми, пациент не может двигаться, любое самое незначительное движение вызывает острый приступ боли, что иногда приводит к потере сознания. При наклоне вперед болевые ощущения слегка уменьшаются, но разогнуться при этом очень трудно.
  • Нарушения при ходьбе. Человек не может стать на пораженную конечность, поскольку это приводит к появлению или усилению боли. Признаком защемления седалищного нерва в результате повышенного тонуса мышц является специфическая походка (выпрямленная нога при ходьбе выносится вперед).
  • Повышение температуры тела. При защемлении седалищного нерва температура редко поднимается выше 38 °C. В некоторых случаях в области пораженного нерва кожные покровы могут быть горячими. В дальнейшем в области стопы кожа становится холодной и синеет.
  • Нарушение сгибания. Сгибание ноги в коленном суставе затрудняется и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
  • Изменение цвета кожных покровов. По ходу нерва может происходить покраснение кожных покровов. В дальнейшем возможно появление синюшного оттенка.
  • Отек. В некоторых случаях покраснение сопровождается отеком.

Симптомы защемления седалищного нерва в области прохождения его через грушевидную мышцу:

  • Тупая, ноющая, постоянная боль в крестцово-подвздошном, тазобедренном суставе и ягодице. Она усиливается, когда человек стоит, ходит или делает полуприседание. Болевые ощущения уменьшаются, если пациент садится с разведенными ногами или лежит.
  • Появление ощущения зябкости, жжения и одеревенения по ходу пораженного нерва (наиболее выражены в области защемления нерва).
  • Уменьшение поверхностной чувствительности кожных покровов.
  • Спазм сосудов ноги, в результате чего возникает хромота, при этом кожные покровы бледнеют. После того как человек останавливается, садится или ложится, приступ проходит, но вскоре повторяется.
  • Обнаружение плотной и болезненной грушевидной мышцы при пальпации.
Читайте также:

1. Кардио тренировки дома

2. Лечение физиотерапией

3. Как справиться с состоянием невроза

Диагностика

Для того чтобы диагностировать защемление седалищного нерва, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач проводит обследование, определяя снижение или отсутствие коленного рефлекса, слабость четырехглавых мышц и изменение чувствительности передней части бедра.

К инструментальным методам исследования при защемлении седалищного нерва относится:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.

Поскольку признаки защемления седалищного нерва достаточно разнообразны, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями как:

  • Радикулопатия (воспаление или защемление корешков спинномозговых нервов).
  • Аневризма подвздошной бедренной или подколенной артерии.
  • Опухоль или гематома в области органов малого таза.

Лечение

Лечение проводят под контролем врача-невролога. Дозировка препаратов, схема лечения и его длительность определяется после очной консультации. При остром воспалении в первое время больному показан постельный режим и ограничение двигательной активности.

Применяемые препараты для лечения защемления седалищного нерва:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают воспалительный процесс и интенсивность болевых ощущений.
  • Миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечное напряжение, что способствует восстановлению подвижности в пораженной области.
  • Витамины группы В. Отвечают за нормальное функционирование нервной системы и играют большую роль в клеточном метаболизме.
  • Кортикостероиды. Используют для устранения воспалительного процесса.
  • Производные пурина. Улучшают микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В зависимости от интенсивности болевых ощущений и тяжести состояния пациента препараты применяют в виде таблеток, инъекций и внутривенных капельных вливаний.

Патология может сопровождаться болями разной локализации и интенсивности. При этом симптомы защемления седалищного нерва у женщин в 80% случаев локализуются с правой стороны, а у мужчин – с левой.

В комплексном лечении используют физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез.
  • Парафиновые ванны.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Водные процедуры.
  • Массаж.

В домашних условиях пациент может выполнять лечебную гимнастику на расслабление и растяжение крестцовой и поясничной зон. Также возможно применение аппликатора Кузнецова.

Осложнения

Защемление седалищного нерва может привести к таким последствиям:

  • Недержание мочи.
  • Самопроизвольная дефекация.
  • Искривление осанки.
  • Атрофия мышц.
  • Паралич конечности.

Прогноз

Прогноз зависит от того, что именно стало причиной заболевания. Если защемление седалищного нерва спровоцировано переохлаждением, стрессовой ситуацией или воспалительными процессами в области мочеполовой системы, то при своевременном и правильном лечении есть возможность полностью избавиться от заболевания.

В том случае если защемление нерва вызвано позвоночными грыжами или остеохондрозом, прогноз неблагоприятный. Болезнь переходит в хроническую форму.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать защемления седалищного нерва, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Избегать переохлаждений.
  • Следить за весом тела.
  • Регулярно делать зарядку.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • Следить за осанкой.
  • Избегать использования мягких матрасов для сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Защемление седалищного нерва - симптомы, причины, профилактика, защемление у женщин и мужчин

В материалах данного обзора рассмотрим подробнее, что представляет собой защемление седалищного нерва, по каким симптоматическим признакам оно распознается, а также причины патологии у женщин и мужчин, возможные последствия и меры профилактики.

Что такое защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв представляет собой самый длинный и крупный нерв в организме человека. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе спины, затем идет сквозь центральную часть ягодиц, направляется в нижнюю часть бедер, проходит через икроножные мышцы, пятки и заканчивается на кончиках пальцев стоп.

Защемление седалищного нерва - это развитие воспаления либо патологическое сдавливание самого крупного нерва, при котором внешняя оболочка нерва остается неповрежденной. Но, нервные окончания и волокна раздражаются, что приводит к появлению сильных болезненных ощущений.

В большинстве случаев, процесс сдавливания нерва происходит в области сочленения мышечных волокон ягодиц, либо в пояснично-крестцовой зоне. В медицине эта патология получила название ишиас. Если причиной патологии становится воспалительный процесс, тогда недуг называется радикулитом.

Симптомы защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва симптомы вызывает в первую очередь в виде болезненности по ходу всего нервного волокна. Боль может быть резкой, ноющей, или стреляющей с различной степенью интенсивности проявления.

Чаще всего неприятные ощущения охватывают заднюю область ягодицы, бедренную часть ноги, может спуститься в зону коленного либо голеностопного сустава. Усиление интенсивности проявления боли может спровоцировать резкий кашель, смех, а также изменение положения тела в сидячем положении.

По  ходу расположения седалищного нерва могут возникнуть такие ощущения, как жжение, покалывание и онемение кожного покрова.

Защемление седалищного нерва ноги сопровождается возникновением трудностей при ходьбе. Больному становится трудно долго стоять, во время ходьбы он начинает прихрамывать на больную ногу. Помимо всего прочего, патология может сопровождаться такими симптоматическими признаками, как:

ограничение двигательной активности ноги, поясницы, коленей и ступни;

повышение температурных показателей тела;

слабость в области мышечных волокон на пораженной ноге;

повышение интенсивности проявления вышеописанных симптомов при смене стоячего положения на положения сидя.

Защемление седалищного нерва у женской половины человечества происходит намного реже чем, у мужской половины. У женщин возникновение ишиаса сопровождается возникновением боли в области яичников и других органов малого таза.

У мужчин проявление данной патологии по симптоматике напоминает развитие простатита с дискомфортными ощущениями в области органов малого таза.

Основные причины патологии

Защемление седалищного нерва происходит вследствие воздействия следующих причин:

Развитие межпозвонковой грыжи. Разрыв фиброзного кольца провоцирует смещение межпозвоночных дисков, на фоне чего защемляются нервные корешки и начинает развиваться воспалительный процесс. Появление болезненных ощущений при этом говорит о запущенной форме патологии.

Склероз рассеянного типа.

Хондроз или артроз поясничного отдела позвоночного столба, которые характеризуются нарастанием хрящевых тканей в зоне сочленения межпозвоночных дисков, что ведет к сдавливанию седалищного нерва и развитию воспалительного процесса.

Заболевания инфекционного характера, особенно не долеченные.

Смещение межпозвоночных дисков в результате травматизации, либо врожденного дефекта.

Сильное переохлаждение всего организма.

Отравление и процесс интоксикации в организме на фоне сахарного диабета, либо проникновения токсичных соединений с пищей либо питьем.

Регулярное образование запоров.

Частые стрессовые ситуации на работе, или дома, депрессии, нервные перенапряжения.

Развитие опухолевидных патологий.

Работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками.

Воспаление грушевидной мышцы.

Отдельно выделяется психологическая причина возникновения болезненности при защемлении седалищного нерва у мужчин и у женщин.

Защемление седалищного нерва у женщины

Защемление седалищного нерва у женщины чаще всего происходит именно справой стороны. Это объясняется тем, что у женщин больше развито левое полушарие головного мозга, а так как полушария осуществляют контроль над противоположной стороной тела, поэтому любая осознанная депрессия может стать причиной ишиаса.

Кроме того, у женщин симптомы защемления седалищного нерва часто возникают при беременности на фоне резкого снижения иммунной системы защиты организма и смещения центра тяжести.

После успешного родоразрешения тазовые кости в женском организме начинают вставать на прежнее место, что также может спровоцировать ишиас с постоянными рецидивами в дальнейшем.

Защемление седалищного нерва у мужчин

Защемление седалищного нерва у мужчины, в отличие от женщины, происходит с левой стороны, так как у мужской половины человечества больше развито правое полушарие головного мозга.

Прогноз и возможные негативные последствия

Если защемило седалищный нерв, симптомы его проявления ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как отсутствие своевременной терапии может привести к развитию нежелательных последствий, в значительной мере снижающих качество жизни пациентов.

В первую очередь при возникновении болезненных ощущений, необходимо установить истинную причину их возникновения, так как если терапевтические процедуры будут проведены неправильно, ишиас может перейти в хроническую стадию развития, а в некоторых случаях и к парализации больного (особенно при несвоевременном удалении опухолевидного новообразования или вправления грыжи позвоночника).

Кроме того, возможны следующие виды осложнений при несвоевременной терапии ишиаса:

  • постоянный интенсивный болевой синдром;
  • снижение уровня либидо;
  • бесплодие;
  • ухудшение функциональности внутренних органов и систем;
  • бессонница;
  • нарушения в менструальном цикле у женщин;
  • резкое снижение двигательной активности;
  • паралич;
  • нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря в процессах их опорожнения.

Лишь своевременное обращение за медицинской помощью и правильно проведенная терапия могут предотвратить появление вышеописанных осложнений. В целом, при грамотном лечении ишиаса прогноз патологии положительный и все нарушения в организме, которые он вызывает, полностью обратимы.

Профилактика защемления седалищного нерва

Любой патологический процесс в организме человека лучше предупредить, нежели потом заниматься его лечением. Для того чтобы защитить собственный организм от возникновения резких болезненных ощущений, пронзающих поясничный отдел спины и сползающих прямо к кончикам пальцев ног, рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики ишиаса:

Предотвратить по возможности чрезмерные физические нагрузки и не поднимать тяжести не по силе.

Стараться избегать травматизации и ушибов.

Исключить вредные пристрастия в виде распития алкогольной продукции и табакокурения.

Не перегружать себя чрезмерным уровнем двигательной активности (работа, спортивные виды деятельности).

Сбалансировать рацион питания, исключив употребление вредной продукции и жирных блюд.

Избегать переохлаждения всего организма.

Обязательно делать ежедневно физ-разминку по утрам, чтобы укреплять тонус мышечных волокон.

Каждый день бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки по парку, бульвару, или просто по аллейке возле дома.

Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе средней либо высокой степени жесткости.

Рекомендуется практиковать не травмоопасные виды спорта, такие как йога, плаванье и езда на велосипеде.

Ишиас, или защемление седалищного нерва является весьма болезненной патологией, но при этом хорошо поддающейся терапевтическому лечению. Поэтому своевременная и правильно подобранная терапия поможет навсегда забыть о заболевании и повысить качество жизни пациента.

zelkinezis.ru

Воспаление седалищного нерва - 12 причин, симптомы, лечение, профилактика

Воспаление седалищного нерва – указание на развитие ишиаса. Это заболевание требует незамедлительной консультации врача. Седалищные нервы – самые крупные и длинные в организме. Начинаются у крестцовых сплетений, опускаются через ягодицы на все нижние конечности, вплоть до ногтевых пластин. При защемлении седалищных нервов болевые ощущения поражают пояснично-крестцовую область и распространяются на заднюю поверхность бедер, голеней, стоп. Заболевание поражает одну или сразу обе конечности. В группу риска попадают пациенты старше 40 лет.

Симптомы

Основным симптомом заболевание является развитие болевых ощущений в области спины. На первом этапе воспаления болевые импульсы поражают поясничную область. Болевые ощущения разливаются в зависимости от того, какой слой нервов поразил воспалительный процесс:

  • При поражении внешнего слоя говорят о развитии дизестезической боли. Она возникает, если поражены малые нервные волокна. Пациенты описают ее как стреляющую, жгучую, колющую, напоминающую удар током.
  • Поражение внутреннего слоя указывает на трункальную боль. Она возникает при сдавливании спинномозговых корешков под воздействием остеохондроза, нейропатии. Пациенты описывают такую боль как давящую, тянущую, ноющую.

Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению болевых импульсов вниз, по конечностям на область бедер, голеней, стоп, пальцев. При воспалении седалищных нервов наблюдается развитие:

  • болевых ощущений в ягодицах, которые распространяются от поясничного отдела позвоночника к стопам
  • боль усиливается, когда пациент сидит, стоит, кашляет, чихает
  • онемения, слабости, жжения в конечностях
  • интенсивной боли, спазмов мышц, похудения одной конечности
  • стреляющей боли в пояснице, ногах
  • повышение потоотделения или его отсутствие
  • чувства холода в нижних конечностях
  • локальное повышение температуры тела
  • ощущение мурашек на нижних конечностях

У пациентов возникают жалобы на болевые ощущения различного характера: ноющие, жгучие, колющие, стреляющие, резкие, тупые. Иногда распространяются на всю поверхность конечностей, иногда – поражают отдельные участки. Периодически боль уменьшается, но снова возобновляется после небольшого перерыва.

Причины

Воспаление седалищных нервов возникает из-за поражения корешков в пояснично-крестцовых отделах позвоночного столба. Среди предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать заболевание, выделяют:

  • развитие воспалительных процессов в нервных волокнах
  • ущемленные корешки седалищных нервов в позвоночнике
  • ущемление корешков седалищных нервов на фоне спазмов грушевидных или больших ягодичных мышц

Седалищные нервы защемляются, раздражаются и воспаляются под воздействием:

  • остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  • травматических поражений
  • стеноза позвоночных каналов
  • патологий инфекционного происхождения: гриппа, ОРВИ, опоясывающего лишая, туберкулеза
  • артрита
  • алкоголизма
  • отравления тяжелыми металлами
  • спазмов грушевидных мышц
  • межпозвоночных грыж, поражающих пояснично-крестцовый отдел
  • радикулита
  • стресса
  • сахарного диабета
  • подагры
  • болезней позвоночника, которые сопровождаются воспалением и защемлением нервных окончаний
  • беременности
  • переохлаждения
  • родовых травм

Нарушение также развивается в качестве осложнения перенесенной патологии инфекционного происхождения (гриппа). В группу риска попадают такие категории людей:

  • пациенты, в анамнезе которых есть поясничный остеохондроз, обменные нарушения
  • представительницы женского пола
  • лица, чья профессиональная деятельность связана с избыточными нагрузками на спину
  • пожилые люди

Повышение риска патологий седалищных нервов наблюдается у курильщиков, а также людей следующие профессий: фермеры, водители, операторы станков, лица, у которых отсутствует удобное, качественно оборудованное рабочее место.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к неврологу онлайн

Смещение межпозвоночного диска

Межпозвоночные диска являются амортизаторами, локализованными между позвонками. Состоят из фиброзного кольца с вязкой жидкостью, которая обеспечивает позвоночному столбу гибкость и смягчает сотрясения при больших нагрузках. Смещение межпозвоночного диска – неврологическое нарушение, которое приводит к сдавливанию окружающих тканей и нервных корешков. Приводит к воспалению седалищного нерва с последующим развитием таких симптомов:

  • интенсивных болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника
  • нарушений подвижности
  • покалыванию, нарушению чувствительности, слабости в конечностях
  • частичному параличу конечностей
  • недержанию мочи

Боль отдает в одну или обе ноги. В зависимости от клинической картины и сопутствующих нарушений, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа – патология позвоночного столба, при которой наблюдается выпячивание ядра за пределы межпозвоночных пространств. Патология развивается под воздействием возрастных изменений, повышенных нагрузок, травматических поражений, избыточной массы тела. Пациент жалуется на:

  • болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время суток и после физических нагрузок
  • иррадирующую боль в ягодицах, бедрах, голенях
  • нарушения чувствительности в конечностях
  • развитие головокружения и головной боли
  • атрофию мышечных тканей

Прогрессирование патологического процесса приводит к воспалению седалищного нерва. Отсутствие своевременной помощи чревато дисфункцией органов малого таза: затруднениями мочеиспускания, запором, нарушением потенции. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию, КТ, рентгенографию.

В ходе терапии задействуют консервативные методы: массаж, лечебная физкультура, ограничение подвижности. Для уменьшения клинической картины врач рекомендует прием обезболивающих средств и миорелаксантов. При неэффективности консервативных мер задействуют хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженный межпозвоночный диск и проводит фиксацию при помощи специальных штифтов и болтов.

Остеофиты

Остеофиты – патологический процесс, поражающий костную ткань. Это ограниченные костные наросты, которые могут быть единичными или множественными. Заболевание возникает под воздействием:

  • наследственной предрасположенности
  • гиподинамии
  • избыточного перенапряжения организма, обусловленного физической активностью (спорт, работа)
  • травматическими поражениями
  • нарушением осанки
  • плоскостопием
  • остеохондрозом
  • избыточным весом
  • обменными нарушениями

На начальных этапах болезнь не проявляется, поэтому своевременная диагностика затруднена. Неудачное расположение крупных остеофитом провоцирует компрессию сосудов и нервных окончаний. Прогрессирование болезни приводит к нарушениям подвижности, воспалительным процессам, поражающим седалищный нерв.

Туннельные невропатии

Туннельные невропатии сопровождаются поражением нервных окончаний, расположенных в туннелях суставов. В большинстве случаев болезнь поражает срединный, локтевой, малоберцовый нерв. Заболевание проявляется нарушениями чувствительности, ощущением бегающих мурашек, болевыми ощущениями в верхних и нижних конечностях. При длительной компрессии нервных окончаний возможна атрофия мышечных тканей. Болезнь часто сопровождается воспалением седалищного нерва. В том случае, если туннельные невропатии приводит к разрушению нервных волокон – это показание для проведения хирургического вмешательства.

Последствия инфекционных заболеваний

Воспаление седалищного нерва часто наблюдается в качестве осложнения воспаления седалищного нерва. Заболевание может быть спровоцировать вирусными, бактериальными, грибковыми патологиями, а также глистными инвазиями. В данном случае лечение воспалительного процесса, поражающего седалищный нерв, начинают с воздействия на первопричину нарушения.

Переохлаждение организма

Воспаление седалищного нерва часто наблюдаются у пациентов, которые подвержены регулярным переохлаждениям. При этом наблюдается снижение иммунитета, активизируется воспалительная реакция. Для уменьшения болевых ощущений пользуются обезболивающими мазями. Такие препараты усиливают кровообращение, насыщают кислородом пораженные участки тела. Препараты для локального нанесения также устраняют воспалительный процесс, обусловленный декомпрессией.

Чрезмерные физические нагрузки

Одной из наиболее распространенных причин воспаления седалищного нерва является развитие синдрома грушевидных мышц. Под воздействием избыточного физического напряжения передавливаются мышечные ткани нервов, которые локализованы в середине мышечных тканей. Для облегчения самочувствия рекомендовано воздерживаться от избыточных нагрузок, пользоваться мазями, кремами, гелями с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. при интенсивной боли терапии дополняют обезболивающими и противовоспалительными средствами в форме таблеток, инъекций, рекомендованных врачом.

Травмы позвоночника или органов малого таза

Травмы позвоночного столба и органов малого таза могут спровоцировать воспаление седалищного нерва. Спинальные травмы могут быть открытыми, закрытыми. Повреждают шейный, грудной, поясничный, крестцовый отдел позвоночника. Травмы могут быть обусловлены ушибами, вывихами, растяжениями, переломами. Нарушение проявляется интенсивной болью, отеком тканей, нарушениями подвижности. Для оказания медицинской помощи рекомендовано доставить пострадавшего в травматологическое или хирургическое отделение.

Постинъекционные абсцессы

Постинъекционный абсцесс – осложнение, которое возникает после укола, прививки, постановки капельницы. В тяжелом случае приводит к воспалению седалищного нерва. Чтобы предотвратить такое осложнение необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Иглу для внутримышечной инъекции подбирать для каждого пациента в индивидуальном порядке
  • Соблюдать особую осторожность при введении инъекций пациентам с иммунодефицитными состояниями
  • Соблюдать особую осторожность при введении Баралгина, магния сульфата

Осложнения в виде постинъекционных абсцессов могут быть обусловлены антибактериальными препаратами, анальгетиками, инсулином. Нарушение проявляется болезненными уплотнениями, припухлостью, покраснением кожных покровов, повышением температуры тела, общей слабостью. Для уменьшения осложнения отменят лекарственный препарат, спровоцировавший абсцесс, используют лекарственные препараты с противовоспалительными и противомикробными свойствами. Задействуют физиотерапию: курс электрофореза, динамических токов.

Искривление позвоночника

Искривление позвоночного столба – одно из наиболее распространенных нарушений, которое часто диагностирует у детей и подростков. При отсутствии своевременной терапии может спровоцировать воспаление седалищного нерва. В ходе лечения задействуют физиотерапию, курс массажа и лечебной физкультуры. При развитии боли пользуются обезболивающими и противовоспалительными лекарствами. Рекомендовано воздерживаться от самолечения, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Тяжелое течение патологического процесса требует хирургического вмешательства.

Опухолевые процессы

Опухолевый процесс – заболевание, при котором наблюдается нерегулируемая гиперплазия клеток. В основе роста опухоли лежит нарушенное равновесие между процессами пролиферации и дифференцировки клеток. Воспаление седалищного нерва часто наблюдается у пациентов с опухолевым процессом. Терапию начинают с воздействия на первопричину, спровоцировавшей нарушение.

Сахарный диабет

У пациентов с сахарным диабетом повышается вероятность прогрессирования воспалительного процесса, поражающего волокна седалищных нервов. Подобное нарушение возникает в результате наследственной предрасположенности, избыточной массы тела, патологий поджелудочной железы, эндокринных нарушений, генетический патологий. Болезнь сопровождается жаждой, сухостью во рту, слабостью, повышением массы тела и потоотделения. Прогрессирование болезни приводит к регулярным жалобам на головную боль, дисфункцию органов зрения, сердечно-сосудистые нарушения.

В ходе терапии корректируют образ жизни: пересматривают рацион, вводят умеренные физические нагрузки, используют лекарственные препараты для нормализации сахара в крови. Пациенту рекомендовано находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога, воздерживаться от самолечения.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями: нестабильностью позвонков, отмиранием нервных окончаний, атрофией органов малого таза, параличом нижних конечностей. Воспалительный процесс провоцирует скованность движений при ходьбе. У пациента нарушена походка, отсутствует возможность совершать движениям пальцами ног или стопами: нет возможности поднять на носки или походить на пятках. Тяжелое течение болезни приводит к тому, что пациенты не могут встать на ноги, пройти несколько шагов или посидеть.

Интенсивная боль ухудшает качество жизни и провоцирует:

  • неврозы
  • стресс
  • нарушения сна
  • обмороки

Мышцы нижних конечностей атрофируются. При повреждении нервных отростков, которые отвечают за функциональное состояние органов малого таза, нарушено мочеиспускание и дефекация.

К какому врачу обратиться

При первых признаках воспаления седалищного нерва рекомендовано обратиться за консультацией к врачу-неврологу. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к неврологу онлайн

Диагностика

Пациенты подолгу живут с умеренными проявлениями воспаления седалищного нерва и откладывают визит к врачу. Для подбора подходящей стратегии лечения врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента о возникающих жалобах. Воспаление седалищного нерва отличается характерными диагностическими синдромами:

  • посадка – возникают затруднения при попытке сесть, разогнув при этом конечность
  • Легас – пациент не может поднять прямые ноги, лежа на спине
  • Сикар – возникают затруднения при сгибании стопы из-за развития болевых ощущений

Врач также собирает анамнез, в том числе, семейный. Чтобы подтвердить диагноз рекомендовано проведение дополнительных исследований:

  • магнитно-резонансной томографии
  • компьютерной томографии
  • рентгенографии
  • также исследуют общий и биохимический анализ крови

Описанные диагностические методики позволяют определить степень защемления нервных окончаний и распространение воспалительных процессов. Наиболее безопасная процедура – УЗИ, самая информативная – компьютерная томография. Воспаление седалищного нерва дифференцируют с болевыми ощущениями, которые вызывает миеломная болезнь, опухоль позвоночника, спондилит, болезнь Бехтерева.

Лечение

В зависимости от степени прогрессирования патологического процесса используют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Схему терапии подбирают в зависимости от стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Терапия воспаления седалищного нерва – комплексная и подразумевает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств
  • мануальной терапии
  • иглоукалывания
  • точечного массажа
  • электрической стимуляции мышц
  • физиотерапии

При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство. Если спустя 1,5-2 месяца облегчение не наступает пациенту рекомендуют микродискэктомию, поясничную ламинэктомию, пункционную лазерную дискэктомию.

К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, проведение баночного и точечного массажа, иглоукалывания, озонотерапии, гирудотерапии, грязелечения. Однако, в основе базисного протокола лечения лежит использование лекарственных препаратов:

  • анальгетиков для уменьшения боли
  • витаминов и витаминных комплексов для нормализации функционирования нервной системы: Мильгаммы, Комбилипена, витаминов группы В
  • нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и воспалительного процесса: ибупрофена, индометацина, ортофена, напроксена
  • кортикостероидов для уменьшения выраженной боли и воспалительного процесса: Преднизолона, Дексаметазона
  • миорелаксантов и спазмолитиков для уменьшения мышечных спазмов: Мидокалма, папаверина, дротаверина

Дозировку, кратность и длительность терапии определяет врач, учитывая возраст пациента, степень прогрессирования патологического процесса, сопутствующие болезни и осложнения, индивидуальные особенности организма. Самолечение описанными препаратами не рекомендовано и чревато серьезными осложнениями. При воспалении седалищного нерва также рекомендовано соблюдать диету. Рацион должен быть обогащен продуктами, богатыми магнием, клетчаткой, кальцием железом, витаминами А и Е, аскорбиновой кислотой. Рекомендовано убрать соленую, острую, жирную, жаренную пищу, а также сахар и простые углеводы, способствующие стремительному увеличению веса.

Профилактика

Для профилактики воспаления седалищного нерва рекомендовано:

  • вести активный образ жизни, заниматься спортом: отдавать предпочтение упражнениям, укрепляющим мышцы спины
  • нормализовать вес
  • пересмотреть рацион питания: убрать рафинированные продукты, простые углеводы
  • избегать избыточных нагрузок на позвоночный столб
  • следить за осанкой, не сутулиться
  • воздерживаться от переохлаждений
  • для отдыха отдавать предпочтение жесткому матрацу

Женщинам не рекомендовано регулярно носить обувь на высоких каблуках. При первых проявлениях заболевания следует воздержаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.

Видео: Что делать, если воспалился седалищный нерв

guruspa.ru

Защемление, воспаление седалищного нерва - лечение, симптомы, причины


Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице,  сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.

Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, мурашки, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.

После приступа боль остается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, а также под коленкой и в центре ягодицы. Из-за сильных болей у человека может произойти обморок, а также вегетативные нарушения — повышенная потливость стоп, отек и покраснение кожи. Усиливается боль при длительном стоянии, при ходьбе, сидении на жесткой поверхности. При приступах боли человек принимает вынужденное положение тела, опираясь на здоровую ногу, одним из признаков защемления седалищного нерва является нарушение походки (см. также причины боли в пояснице, отдающей в ногу).

При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом  может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва

Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, позвоночные грыжи, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского — с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.

Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:

  • Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
  • Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
  • Инфекционно-аллергические болезни
  • Рассеянный склероз
  • Отравления, интоксикации — лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
  • Нарушение кровообращения, обмена веществ, сахарный диабет, алкоголизм.

Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

  • Массаж, рефлексотерапия

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

  • Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

  • Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

  • Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

  • Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

  • Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

  • Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов —  Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи — крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
  • О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
  • Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
  • Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.

zdravotvet.ru

Защемление седалищного нерва. Причины и лечение

Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Что представляет собой защемление

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

Возможные причины защемления

Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

  • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
  • повышенные физические нагрузки;
  • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
  • инфекционно-аллергические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
  • расстройство кровообращения;
  • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

Любые поражения позвоночника лавинообразно вызывают сопутствующие заболевания.

Основные симптомы

При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

К какому врачу обратиться

Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

Методы диагностики болезни

На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

Расположение нерва в разрезе рентгена.

Как лечить патологию

Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

Медикаментозная терапия

Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Миорелаксанты

В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

Витаминные комплексы

Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

Постельный режим — обязательное условие при обострении.

В каких случаях нужна операция

Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

Виды хирургических вмешательств

При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

Процедуры физиотерапии

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

Йога

Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

Массаж

Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

Лечебная гимнастика

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
  • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
  • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

Народные методы лечения

Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

Особенности лечения беременных

Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

Прогнозы и возможные последствия

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

Профилактика

Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?