Послеродовая депрессия что делать

Послеродовая депрессия: что делать? Советы психолога

И вот оно чудо. Малыш. Он родился. Такой маленький, сморщенный комочек с маленькими пальчиками и крохотными ноготками, и этот беззубый ротик и миниатюрный носик. Новые красивые одежды, точно кукольные. Все вокруг тебя поздравляют, говорят, что у тебя замечательный малыш. И всё так мило… тогда почему же тебе грустно, нет настроения и чувство одиночество, мама? 

Раньше, вообще не принято было говорить про послеродовую депрессию, про сложности, связанные с изменениями в организме и в жизни в целом. Как будто это тайный клуб "мам" и до вступления в него тебе не рассказывают условия и правила. А правила простые –ты теперь МАМА, и ты теперь ответственная не только за себя, но и за МАЛЫША. И старая шутка "Чем отличается лошадь от мамы? Мама не устаёт", вдруг становится совсем и не смешной.

Как бороться с послеродовой депрессией?

И почему же никто из подруг не говорил, что это так сложно? И вдруг становится понятно, почему родившие раньше тебя подружки не всегда приходят на вечеринки, или приходят в нелепых вещах. И почему муж так странно смотрит на не расчесанные два дня волосы и не мытую посуду? И почему всё время хочется спать и плакать? Плакать и спать? И тут еще оказывается, что в свою любимую узкую юбку не помещаешься, а туфли на каблуках убираешь подальше, а вместо них появляются какие то тапочки, шлёпки, кроссовки… и выбор одежды сводится к минимуму - спортивные штаны с пятном от молока или… спортивные штаны с пятном от фруктов?

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Здравствуй депрессия. Здравствуй , чувство одиночество и …невостребованности. Казалось бы, сейчас самое время насладиться тем, насколько ты необходима малышу, насколько ты самое важное в его жизни, но возникает разница между когнитивным и душевным состоянием. И вдруг ты понимаешь, что скучаешь по работе, по срочным отчетам, по утреннему кофе с коллегами, и даже по общению с начальством ты тоже скучаешь. Знакомо? Тогда, добро пожаловать в "клуб".

Послеродовая депрессия не каприз, не прихоть, а медицинский термин. Изменения гормонального баланса, связанного с рождением и послеродовым состоянием организма. Не забывайте еще и резкое изменения в жизни, наверное, у женщин ведущих активный образ жизни и очень трепетно относящихся к порядку и четкому планированию жизни, это еще более остро чувствуется. Ведь ты вдруг, оказываешься в ситуации, когда контроль, практически уходит из твоих рук. К тому же, послеродовая депрессия может совпасть с сезонной хандрой и апатией. 

С одной стороны, это неизбежное состояние, с другой можно попробовать с этим бороться. Я могу поделиться несколькими советами из личного и профессионального опыта.

Во-первых, не бойся говорить, что ты не успела, не сделала или просто не хотела заниматься домашними делами. Ограничь себя делами исключительно необходимыми для тебя и малыша. Не бойся просить помощи у окружающих (родственники, друзья, соседи-все могут быть задействованы, до тех пор, пока ты не "придешь в себя").

Во-вторых, оставляй малыша с папой, чтобы выходить и встречаться с подружками, ходить по магазинам, на уроки спорта, или просто валяться с книжкой. У ребенка есть два родителя? И оба ответственны за него.

И даже если папа не так поменяет подгузник в первый раз (возможно и во второй, и в третий), он обязательно научится. Просто покажи ему еще раз (и не нервничай! Спокойно! У тебя ведь тоже не с первого раза получилось гвоздь забить). 

Поделите с мужем ночные кормления. И даже если малыш раз – два в сутки покушает из бутылочки (в случае если ты решила кормить грудью), это не разрушит его любовь к тебе. Но так ты сохранишь себе силы на день. 

В-третьих, составляй списки дел, не слишком длинные и с реальными задачами. И каждый раз вычеркивай сделанное дело.

В-четвертых, не забывай про себя, если есть вещи и дела, которые поднимают тебе настроение, занимайся ими. Даже если, это в позднее время, или требует оплаты нянечки. 

Помни, ребенку нужна морально здоровая мама. И если ты, не находишь время на себя, то ситуация затягивается, и выйти из нее становится тяжелее. 

В-пятых, не всё что говорят родственники, друзья, соседи и просто проходящие и сердобольные люди, подходит тебе и малышу. Обозначь для себя вещи и ситуации, которые опасны (как например, пристегивать ребенка ремнями безопасности в коляске, не кормить ребёнка во время движения автомобиля и т.д.), а остальное делай, как считаешь нужным. И не бойся сказать соседке (подруге, свекрови …), чтоб помыла руки, прежде чем возьмет ребенка. 

В-шестых, доверяй своей интуиции и инстинктам! Если тебе кажется, что после общения с кем то, ребенок плохо спит или нервничает, избегай этих контактов. Не все советы подходят тебя и твоему малышу.

Не существует золотых правил, поэтому не бойся подбирать и искать свои индивидуальные подходы.

В-седьмых, если тебе не хватает ночного сна, используй на сон время, когда малыш спит днем. И даже если посуда останется в раковине, важнее, чтоб у тебя были силы продолжать заботиться о малыше.

В-восьмых, гуляй, как можно больше. С коляской и без (бери малыша в переноску "кенгуру") и вперед! 

В-девятых, не стесняйся звонить и ныть подружкам. Проговаривание ситуации, обмен новостями и просто немного "пустого трепа" могут разрядить обстановку.

И еще, если ты замечаешь, что плохое настроение берет вверх, и проблесков хорошего настроения нет, ты часто плачешь и не радуешься жизни, не бойся обратиться к специалисту. Иногда курс антидепрессантов или несколько встреч с психотерапевтов облегчат и изменят ситуацию.

И помни, ты - МАМА, это сложная работа! Эта работа без выходных и без выхода на пенсию. Это сложная работа, требующая второй, третьей и ночной смены и всё это на добровольных началах. Но это не должно остановить твою жизнь. Изменить - да, перестроить - да, но не остановить! И со временем, ты обязательно получишь премию - в виде беззубой улыбки, первых шагов и первого слова "мама!".опубликовано econet.ru.

Автор Екатерина Кацман

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Послеродовая депрессия - её причины, формы и способы излечения » Психология и психиатрия на PsyLogik.ru

Постнатальная, или послеродовая депрессия – это тяжёлое психическое расстройство, характерное, как можно догадаться, исключительно для женщин. В некотором смысле это «нормальное», закономерное состояние, которое диктуется как гормональными изменениями в организме молодой матери, так и изменениями в жизни. Нельзя сказать, что наблюдается она абсолютно у всех женщин, однако необходимо уметь избавляться от неё, иначе последствия могут быть печальными и для самой женщины, и ля близких, и для её ребёнка.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это форма депрессивного расстройства, возникающая сразу после родов.

Выяснено, что это самая распространённая форма депрессии среди женщин. В среднем это заболевание поражает тринадцать процентов женщин во время послеродового периода. Однако другие подсчёты свидетельствуют, что некоторые лёгкие признаки данного расстройства характерны для половины родивших женщин. Материнская послеродовая депрессия отрицательно сказывается на здоровье ребёнка.

Замечено, что у женщин, которые перенесли послеродовую депрессию, впоследствии может наблюдаться биполярное расстройство. Однако пока не выяснено, провоцирует ли постнатальная депрессия биполярное расстройство либо роды сами по себе вызывают биполярное расстройство, которое ошибочно диагностируют как начальные симптомы послеродовой депрессии.

«Ничего не могу и не хочу делать, только плачу и бегаю курить. Даже крик ребёнка меня раздражает» - так описывают своё состояние некоторые молодые мамы.

При этом послеродовая депрессия часто не осознаётся женщиной и её окружением как болезнь. Однако это, безусловно, явление патологическое, требующее лечения. И если затянуть с лечением, то последствия могут быть весьма печальными.

Формы постнатальной депрессии

Депрессивное состояние матери после родов может иметь разные формы:

• Невротическая депрессия. Обычно она возникает у тех женщин, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Роды, как стрессовая ситуация, обостряют имеющиеся патологические процессы. Для этого типа послеродовой депрессии характерно раздражённое и гневное состояние, постоянная паника, повышенное сердцебиение и потоотделение.
• Послеродовой психоз. Он встречается достаточно редко. Характерные признаки – общая заторможенность, чувство вины, потеря ориентировки в окружающем.
• Затяжная послеродовая депрессия. Это самая распространённая форма расстройства. Её сложно диагностировать, потому что она зачастую напоминает другие психические нарушения и расстройства. Начинается эта разновидность депрессии с обычной хандры, в дальнейшем симптомы развиваются постепенно.

Затяжная послеродовая депрессия больше всего затрагивает два типа женщин: тех, которые отличаются истерическим характером или постоянно боятся сделать что-то неправильно, особенно в плане ухода за ребёнком, и тех, которые в детстве были лишены материнской ласки, любви и заботы. Обычно затяжная форма депрессии длится не более года, однако в некоторых запущенных случаях течение болезни может продолжаться до трёх лет и более.

Первые признаки и симптомы состояния

Общие симптомы послеродовой депрессии характерны для всех её разновидностей.

Среди них такие:

• Мрачное и переменчивое настроение;
• Постоянное чувство утомлённости;
• Плаксивость;
• Апатия, опустошение, нежелание что-либо делать;
• Повышение или снижение аппетита;
• Расстройство сна;
• Сниженная самооценка, постоянное чувство вины;
• Отстранённость от контактов с другими людьми;
• Соматические заболевания;
• Расстройство памяти.

В редких случаях у женщины появляются мысли о суициде или желании нанести вред своему ребёнку; иногда вообще отсутствует желание приближаться к своему ребёнку.

Выделяются и специфические симптомы послеродовой депрессии, характерные для отдельных её разновидностей. Для невротической депрессии характерны раздражённость, злоба, проблемы в половой жизни, опасения за своё здоровье (особенно заметны в ночное время), паника, потливость и частый пульс. Послеродовой психоз, наоборот, характеризуется торможением психических процессов, дезориентацией в пространстве, женщина может не узнавать своих родных и близких. Симптомы послеродовой депрессии в затяжной форме – постоянная усталость и раздражение, особенно женщину раздражает крик ребёнка.

Следует заметить, что послеродовую депрессию иногда путают с хандрой, возникающей также после родов. Некоторые признаки у этих состояний действительно похожи, женщины сходным образом описывают свои чувства. Но у хандры есть ряд отличительных особенностей, самая главная из которых состоит в том, что материнство женщине приносит счастье и радость. Имеющее место уныние не имеет столь тяжёлого характера и длится обычно недолго. Послеродовая хандра не требует какой-то специфической помощи и пропадает сама собой спустя месяц или два после рождения ребёнка.

Замечено, что послеродовая депрессия нередко вызывает у женщины переосмысление своего отношения к собственным родителям и их роли в её жизни; а это может активизировать психологические проблемы, начавшиеся в детстве. Во время обычной хандры такие чувства не возникают.

Характерно, что первые признаки послеродовой депрессии могут выглядеть вполне «безобидно», в связи с чем сама женщина и её близкие могут не придавать этому значения. Мол, обычные последствия процесса родов. Однако неподготовленных людей эти признаки вводят в заблуждение, поскольку на самом деле они являются начальной стадией серьёзного заболевания.

Бывает, что женщины, уже находящиеся в тяжёлом депрессивном состоянии, настойчиво отказываются от медицинской помощи. Это существенно затрудняет диагностику и лечение.

Почему возникает послеродовая депрессия

Причин для возникновения депрессивного состояния у молодой мамы множество. И многие из них связаны с теми изменениями, которые происходят в жизни женщины с появлением ребёнка. Перемены могут быть как внешнего характера, так и внутреннего.

Пока в точности не установлено, играют ли роль в возникновении послеродовой депрессии гормональные причины. Однако эту возможность не следует недооценивать; ведь определённые гормональные изменения в женском организме после родов происходят, и они определённым образом отражаются на психическом состоянии человека.

В период вынашивания плода количество женских гормонов увеличивается в десять раз, а после рождения ребёнка оно вновь понижается – примерно до того уровня, который был до зачатия.

Но не только гормоны влияют на психическое состояние женщины. Весьма существенное значение принадлежит жизненным изменениям. Меняется социальный статус женщины, а это навязывает повышенную ответственность и изменившееся отношение к ней окружающих. Кроме того, возникают новые обязанности: теперь женщина должна ухаживать за ребёнком; в первые годы она вообще не должна надолго отлучаться от него, а в последующее время обязана заниматься его воспитанием. К материнству молодая женщина может быть морально не готова.

Зачастую это происходит тогда, когда женщине навязываются традиционные ценности, в том числе через советы близких людей, традиционное воспитание и государственную пропаганду. Девушка, окрылённая будущим успехом, не представляет себе, что материнство – это прежде всего огромная ответственность, а также определённые проблемы со здоровьем. Из-за этой неосведомлённости она не успевает к данным проблемам подготовиться, и они застают роженицу врасплох.

Риск возникновения послеродовой депрессии значительно ниже у тех женщин, которые занимаются планированием семьи и готовятся в к будущему материнству за несколько лет. В это время желательно проходить специальные курсы, если есть такая возможность. Но такая практика в нашей стране пока не пользуется большой популярностью; однако специальная литература и особенно интернет решают эту проблему: там можно найти всю необходимую информацию.

Определённую роль в возникновении послеродовой депрессии играет наследственная предрасположенность. Если более конкретно, то женщина, которой досталась от родителей слабая нервная система, склонна более болезненно реагировать даже на небольшие неприятности и тяжело переживать стрессовые ситуации. А общеизвестно, что сами роды и последующий уход за ребёнком – это один огромный стресс.

После рождения ребёнка у женщины наблюдается изменение количества выделений щитовидной железы, меняется обмен веществ, состав крови и её объём, кровяное давление. Всё это тоже сказывается на психическом состоянии молодой мамы. Перечисленные органические процессы, в частности, провоцируют чувство повышенной усталости, женщина может набрать лишний вес.

Некоторые женщины даже при условии планирования семьи ведут себя не совсем правильно. Они стремятся стать идеальной женщиной, этакой «супер мамочкой», которая умеет и успевает ухаживать за ребёнком, быть хорошей женой, общаться с друзьями, следить за своей внешностью и в целом радоваться жизни. После рождения ребёнка оказывается, что успевать делать всё это очень сложно, радужные мечты женщины не сбываются, и это приводит к определённым психологическим проблемам, в том числе и к депрессии. Часто женщина сталкивается с нехваткой времени даже для основных обязанностей по уходу за ребёнком.

Неприятные последствия может вызвать и кормление грудью. Несмотря на то, что в обычных ситуациях этот процесс нравится молодым мамам, в некоторых случаях он может приносить трудности. Это может быть болезненность груди при кормлении, трещины на сосках, временное уменьшение объёма молока. Если кормление грудью происходит ночью, то это может спровоцировать проблемы со сном.

Бывает, что молодая мамаша не хочет чтобы ребёнку уделял внимание кто-то другой, даже отец. Такая эгоистичность тоже может стать причиной депрессии.

Дополнительные обстоятельства, которые могут привести женщину к депрессии, - это неблагополучная обстановка в семье и недостаток средств на то, чтобы обеспечить ребёнку достойный уход. Последнее может вызвать резкое снижение самооценки у женщины: если она не смогла заработать приличные деньги для ребёнка – значит, она плохая мать.

Как бороться с постнатальной депрессией

Общие методы борьбы с постнатальной депрессией такие же, как и при других разновидностях депрессивной болезни. Это психотерапия и приём медикаментов. Однако следует помнить, что некоторые лекарственные препараты не рекомендуется принимать во время кормления грудью. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Не следует отказываться от помощи близких людей. После родов женщина должна быть окружена максимальным вниманием родных, в том числе мужа. Гораздо хуже, если таких близких людей у женщины нет вообще.

Не следует думать, что молодая мама обязана каждую минуту пребывать возле своего ребёнка. Она может и даже должна на некоторое время отлучаться, чтобы посвятить время себе и отвлечься от материнских обязанностей. Она может пойти с мужем в кафе или просто прогуляться, сходить в бассейн или просто в магазин. Особенно хорошо, если есть на кого оставить ребёнка – какой-нибудь родственник или друг; главное, чтобы это был ответственный человек, умеющий обращаться с младенцами.

Вообще прогулки для молодой матери очень полезны. Ей необходима смена обстановки, также это позволяет дышать свежим воздухом; а ещё прогулки – это один из способов скинуть лишний вес. В хорошую погоду можно прогуливаться вместе с ребёнком – свежий воздух не повредит и ему.

Ещё один метод борьбы с депрессией – занятие любовью. Но эту возможность молодая мама обретает не сразу. Некоторое время происходит восстановление матки, в первое время после родов у женщины снижено либидо. Если муж настаивает на сексе, необходимо поговорить с ним, приведя беспроигрышные аргументы (а именно – напомнить о восстановлении организма в первые месяцы после родов).

Не следует стесняться изменившейся фигуре. Лишние килограммы, обвисшая грудь и прочие недостатки женского тела после родов не делают женщину ужасной и некрасивой. Тем более что постепенно организм придёт в норму. Изменившаяся фигура – это как бы дань, которую женщина платит природе за «счастье материнства».

Необходимо, если есть возможность, отстраниться от некоторых обязанностей по дому. Готовить, убирать, стирать – всё это может делать и муж, если только он сам психологически готов к роли отца. Освободившееся время можно посвятить ребёнку.

Не следует лишать себя полноценного сна, ибо его недостаток – серьёзная предпосылка для депрессии. Заботу о ребёнке в это время можно переложить на домочадцев; можно также приобрести радионяню.

В свой рацион следует включать блюда, содержащие много кальция и аскорбиновой кислоты. Эти вещества помогают поднять настроение и могут оказать существенную помощь в борьбе с депрессией. По своей эффективности они даже приближаются к некоторым лекарственным препаратам. Собственно, существенных ограничений в пище быть не должно, еда должны быть не только полезной, но также вкусной и разнообразной.

После родов женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Так она может избежать некоторых проблем, связанных с депрессией. Если она заметит, что состояние ухудшается, то должна обратиться к врачу.

Чтобы успешно бороться с постнатальной депрессией, необходимо знать точную причину её происхождения. Бывает, что специалист ставит ложный диагноз, после чего назначает препараты, которые в данном случае помочь не могут. Некоторые специалисты делают упор на органических проблемах (гормональных изменениях, нарушении обмена веществ и др.) и не уделяют особого внимания внешним обстоятельствам; в действительности дела обстоят с точностью до наоборот: более существенными являются как раз внешние факторы.

Любопытно, что различные системы классификации болезней несколько по-разному определяют постнатальную депрессию. Согласно МКБ (Международной классификации болезней), её можно диагностировать, если признаки наблюдаются в течение шести недель после родов. В американской системе DSM этот срок сокращён до одного месяца.

Смотреть видео

Послеродовая депрессия: что нужно знать близким

«Самый обычный разговор с мужем может закончиться тем, что я плачу и не могу остановиться. Он не способен понять меня… Я слышу только обвинения и упреки». Послеродовая депрессия — не просто усталость, а разновидность депрессивного расстройства. В депрессии человек ощущает себя ненужным, отвергнутым, разобщенным с миром. А молодой маме еще труднее — она отвечает не только за себя, но и за маленького человека, который только пришел в этот мир.

Что происходит? 

Реальность такова, что каждая десятая женщина после родов впадает в депрессию. Вдумайтесь: каждая десятая! И только 15% из них обращаются за помощью к специалистам.

Большинство прячут свои страдания, делают вид, что все под контролем, — утопая в чувстве вины и страхе не справиться, оказаться «недостойной» своей миссии. И ведь не скажешь, что страх этот беспочвенный... Ребенок не получает так нужного ему эмоционального отклика, а мать просто не может его дать. Ее утомляет общение с малышом, раздражают его крики. Она злится и на ребенка, и на собственную беспомощность.

В такой ситуации женщине нужно, чтобы кто-то понял ее, разделил ее чувства, дал ей поддержку

«Меня пробирает дрожь, когда я слышу плач своего ребенка… Иногда я просто не хочу брать его на руки… Я чувствую, что не могу быть хорошей матерью» — это реальная жалоба клиентки. Молодая мать в отчаянии: она не может контролировать одолевающие ее тревожные мысли, теряет сон, аппетит и даже волю к жизни. Круг замыкается: чем меньше она ест и спит, тем больше места в ее жизни занимают тревога и бессилие.

Муж, мать, свекровь и подруги, прошедшие боевое крещение материнством, бьют тревогу. «Тебе нужно больше есть! У тебя мало молока! Ты неправильно его одеваешь!» — бесконечные советы и наставления сыплются как из ведра. Вся эта бытовая суета только усиливает стресс и чувство вины.

Единственное, чего хочет молодая мама, — чтобы все оставили ее в покое. Но по-настоящему в такой ситуации женщине нужно, чтобы кто-то понял ее, разделил ее чувства, дал ей поддержку.

Как это действует? 

Сложно найти одну причину, по которой возникает послеродовая депрессия. Гормональные скачки, нарушения режима, стрессы, наследственная предрасположенность — все это может сыграть роль.

Само по себе появление ребенка меняет быт и отношения в семье: помимо супружеских, у пары появляются новые роли: родительские. Очень часто муж становится основным кормильцем и может уйти в работу с головой, а значит — проводить меньше времени с семьей. Женщина же почти целиком оказывается во власти материнской роли.

Меняются отношения между супругами. Ребенок становится на первое место: его потребности обслуживаются в первую очередь. Его кладут спать в общей кровати, а отец нередко перебирается спать в другую комнату (если есть возможность), иногда — на долгие месяцы.

Общение беднеет: все темы крутятся вокруг ребенка, а усталость притупляет чувства. Границы семьи становятся более открытыми для родственников с обеих сторон. Молодые родители постоянно слышат советы, рекомендации и предписания, как правильно пеленать, кормить, воспитывать, что можно и нельзя делать.

То, что раньше радовало и приносило удовольствие, может казаться лишенным всяческого смысла

Наконец, распорядок дня в первые дни жизни ребенка расписан по часам. Гигиенические процедуры, ритмичные чередования сна и кормления, прогулки, купания... Ребенку такой четкий режим полезен, он дает ощущение стабильности и предсказуемости. Но для матери такая жизнь может казаться бесконечным и беспросветным «днем сурка».

Депрессия закрывает женщине доступ к ее лучшему «Я». Бывает, что она не узнает себя, чувствует, что в ее теле живет кто-то чужой. У нее может измениться характер, могут появиться непривычные трудности в самых обычных делах, ее могут посещать неожиданные эмоции и мысли. Пропущенный телефонный звонок или забытый в магазине кефир могут вызывать слезы.

То, что раньше радовало и приносило удовольствие, может казаться лишенным всяческого смысла.

Как помочь? 

Прежде всего — быть рядом. Природа депрессии такова, что отчуждает человека от его близких. Это ее самая коварная черта.

В психотерапии важно помочь клиентам задействовать энергию сопротивления, занять активную позицию.

Возможно, сейчас ситуация кажется кошмарным сном, но можно взглянуть на нее иначе — как на захватывающее приключение, борьбу с пришельцем, злым колдуном или опасным вирусом, который пытается захватить разум любимого человека.

Советы близким 

Разгадайте «стратегию» захватчика. Вспомните о лягушке, которая не успела вовремя выпрыгнуть из стоящего на огне котелка и сварилась. Как не дать депрессии застать вас врасплох?

Возьмите за правило измерять «температуру» в семье. Говорите с молодой мамой, спрашивайте о ее чувствах, отмечайте тревожные признаки — усталость, растерянность, раздражение, долгую грусть и прострацию. Следите и за собой тоже. Чувствуете страх, тревогу, раздражение без видимой причины? Попробуйте отстраниться от своих переживаний и проанализировать их. Оцените ситуацию максимально трезво. Не паникуйте, но и не обманывайте себя.

Задействуйте ресурсы. Забудьте слова «соберись», «не раскисай», «помни, что ты мать». У женщины в депрессии нет сил — ей нужна помощь по дому, с готовкой и ребенком. Ей необходимо время, чтобы просто побыть наедине с собой и делать то, что хочется, без давления и контроля.

Наконец, ей нужна эмоциональная поддержка. Для начала попробуйте «разгрузить» ее: найти кого-то, с кем можно оставить ребенка, взять часть домашних дел на себя, попросить родственников и друзей не докучать ей.

И главное — создайте атмосферу безусловной любви и принятия. Нравоучениям, нотациям и упрекам — нет. Задушевным разговорам, долгим объятиям, маленьким подаркам, сделанным с душой, — да. Помните, совместное переживание эмоций усиливает их.

Совместная победа над депрессией укрепит ваш союз и станет ценным опытом

Найдите своего «Гэндальфа». В сказках и фантастических фильмах героев часто спасает вмешательство доброго и сильного мага, когда кажется, что выхода нет. С послеродовой депрессией бывает так же: иногда она проявляется так сильно, что без специалиста не обойтись.

Не бойтесь искать помощи психотерапевта, который сможет вас проконсультировать и при необходимости подберет необходимые медикаменты. Но выбирайте специалиста тщательно: изучите его регалии, посмотрите отзывы.

Запаситесь терпением. Сколько займет освобождение, зависит от многих факторов (в том числе и от того, насколько правильно подобраны медикаменты). В среднем период «штурма» занимает от месяца до полугода. Облегчение наступает раньше, и здесь важно замечать изменения.

Радуйтесь своим успехам, как первым теплым дням после суровой зимы. Возможно, поначалу вам придется искать зеленые ростки там, где раньше был зеленый ковер. Но именно из них со временем вырастет новый цветущий сад.

Солнечный луч, приятная мелодия, чашка вкусного чая — источник необходимых вам и вашей супруге эндорфинов. Со временем ваши чувства — радость, восторг, упоение, интерес — станут глубже и сильнее. Совместная победа над депрессией укрепит ваш союз и станет ценным опытом.

Об эксперте

Асель Музафарова — психолог Центра поддержки семьи и детства, семейный психотерапевт, бизнес-тренер, специалист по эмоциональному интеллекту.

Читайте также

11 ноября 2019 года в Москве 36-летняя женщина выпала из окна дома с двумя детьми. Мать и ее маленькая дочь погибли, шестилетний сын находится в реанимации. Известно, что перед гибелью она несколько раз звонила в скорую: маленькая дочь отказывалась брать грудь. Увы, о проблеме послеродовой депрессии мало кто говорит. Публикуем фрагмент из книги Ксении Красильниковой «Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию».

Несмотря на то что любовь творит чудеса, кое-что ей не под силу. Мы не можем изменить черты характера, которые определяют личность нашего возлюбленного. Скорее всего, попытки закончатся тем, что отношения разрушатся. Но даже если допустить, что мы искореним ненавистные нам особенности его натуры, придется быть готовыми к тому, что перед нами окажется другой человек. Совсем не тот, кого мы полюбили. Эксперты собрали черты характера и склонности партнера, в отношении которых важно находить компромисс.

Что делать, если у вас послеродовая депрессия

Вы стали мамой. Казалось бы, событие, которое все ждали, наконец-то свершилось, и все должны быть счастливы. Однако утверждение «материнство — самая гармоничная пора в жизни женщины» опровергается мнением женщин, которые рассказывают о том, как они попали в ловушку тяжёлого послеродового состояния. Наш автор Ольга Крейсер рассказывает о причинах послеродовой депрессии и о том, как с ней бороться.

Мария, 37 лет, мама троих детей:

— Было ощущение, что я совершила подвиг и, соответственно, ко мне должно быть особое отношение. Но когда я вернулась домой и началась рутинная жизнь, морально было тяжело снимать с себя нимб. Я ждала к себе трепетного отношения, мне хотелось больше внимания и физической помощи, хотелось много спать и вкусно есть, была дикая злость на всех из-за вынужденной диеты.

Елена, 26 лет, мама одного ребёнка:

— Я не могла находиться рядом с мужем полгода точно, тошнило даже от запаха. Ненавидела всех: его, свекровь, своих родных. Было ощущение, что они меня подставили: уговорили, что вот, пора рожать, а потом, когда я согласилась, просто кинули. Ещё и спрашивали, чем я недовольна. Да всем! Господи, моя новая «счастливая» жизнь не приносила мне никакого удовольствия, помню, что все действия выполнялись механически, только бы ночь, только бы уснуть.

Как понять, что проблема имеет место быть

Бороться с такими состояниями не только можно, но и нужно. Для этого учимся различать признаки послеродовой депрессии. Нужно всерьёз обеспокоиться, если:

• временами вы испытываете тошноту, слабость, вас бьёт озноб или наблюдается повышенное сердцебиение. Причём эти реакции возникают в ответ на какие-либо действия близких людей или вам плохо просто от их присутствия;
• лабильность нервной системы: вам хочется то плакать, то смеяться, эмоции чередуются быстро и иногда без повода;
• нарушение сна: вы постоянно испытываете сонливость, но засыпаете с трудом. Поспав, ощущаете чувство разбитости, усталости;
• потеря аппетита и, как следствие, резкое снижение массы тела;
• снижение внимания: вы не способны сконцентрироваться на действии, которое выполняете. Иногда вы можете пойти на кухню и забыть, зачем.
• И, пожалуй, самое главное — у вас нет чувства счастья, радости и полноты жизни, нет интереса к происходящему, появляются мысли о своей беспомощности.  

Любой хороший врач знает, что лечить нужно не симптомы, а причины.

Есть две группы причин возникновения послеродовой депрессии: физические и психологические.

Физические причины

Заболевания крови. Послеродовая депрессия может быть следствием сепсиса – заражения крови. Если у вас есть какие-либо симптомы, первым делом сдайте общий анализ крови и мочи.

 Гормональная «пляска». После родов в организме женщины резко снижается уровень гормонов плаценты и повышается уровень пролактина. Отсюда — нестабильный эмоциональный фон.

Заболевания иммунной системы. Набившая оскомину фраза о том, что беременность и роды — сильнейшее испытание для организма — тем не менее, правдива. В это непростое время могут вылезти «сюрпризы»: те или иные иммунные заболевания.

Причиной послеродовой депрессии могут стать банально болевые ощущения. Болят швы, если во время родов случились разрывы, болят соски (те, кто прошёл через это, знают, что боль — адская), болит грудь, болит спина. Ощущение, что тебя переехал грузовик с боеприпасами, однако вместо того, чтобы отлежаться и восстановиться, приходится встать и укачивать ребёнка.

Изменение режима дня и привычек. Тут всё ясно. «Хочу спать», «хочу помыться», «хочу персики и клубнику», «хочу поговорить с подругой», опять «хочу спать», преимущественно «хочу спать»… Но нет возможности. Всё по-другому, всё подчинено ребёнку, и суметь перестроиться за короткий период могут далеко не все.

Психологические причины

Изменение приоритетов. Вообще у здорового нормального человека его «Я» стоит на первом месте. Поэтому трудно принять то, что на продолжительное время основная забота женщины — о новорождённом. Ему подчинены мысли, время, ресурсы, любовь семьи. Из центра вселенной женщина мгновенно превращается в «питательную станцию».

Несоответствие ожиданиям. Об этом в начале материала говорит наша героиня — окружающие зачастую воспринимают роды как что-то обыденное. Вы же чувствуете, что совершили если не подвиг, то, как минимум, что-то значимое. И картинка, которую вы нарисовали в голове до рождения ребенка, к сожалению, совсем не сходится с происходящей реальностью.

Изначальная причина беременности. В тех случаях, когда женщина рожает ребенка, чтобы спасти брак, повысить свою значимость в глазах окружающих или своих, из-за того, что «часики-то тикают» — волшебства не случается. Вместо решения глубинных проблем и преодоления собственных комплексов женщина получает «в подарок» депрессию.

Материнство не должно выливаться в состояние болезни и жертвы. Позитивные перемены, чувство собственной значимости, глубокое тихое счастье и внутреннее удовлетворение можно ощутить, только если это было у женщины изначально.

Лечение

Первый шаг — обратитесь к врачу-терапевту. Он назначит необходимые анализы и направит к соответствующим специалистам: эндокринологу, иммунологу или психиатру. 

• Эндокринолог сможет ответить на вопрос, не является ли депрессия следствием нарушения функций щитовидной железы, отвечающей за нормальный гормональный фон организма. Для этого назначают анализы крови на гормоны. Если врач выявит какое-либо нарушение, назначается  терапия. Не стоит бояться медикаментозного вмешательства — эти временные меры помогут выйти из тяжёлого состояния с наименьшими потерями. 
• Иммунолог — врач, который поможет найти причину сбоя организма. У вас досконально исследуют иммунологический статус, проверяют наличие антител к возбудителям разных заболеваний, аллергенов в крови, словом, определяют, на что именно организм реагирует негативно.
• Посещение психиатра, как бы страшно это не звучало, не означает, что вы «какая-то не такая» или «с отклонениями». На консультации у вас спросят о вашей семье, о том, были ли у вас похожие состояния в прошлом, а ещё вы расскажете врачу обо всех симптомах. Ни в коем случае не скрывайте ничего, старайтесь ответить максимально точно и честно на вопросы доктора. Психиатр сможет назначить препараты, которые быстро снимут симптомы депрессии и помогут вам сбалансировать эмоциональный фон и восстановить здоровый сон. 

Существует широкий диапазон антидепрессантов, в том числе предназначенные для кормящей мамы. Не бойтесь привыкания — нужно лишь точно следовать инструкциям и рекомендациям врача.

К психиатру стоит записаться и папе малыша. Во-первых, это прояснит для доктора клиническую картину, а во-вторых, врач сможет дать рекомендации вашему супругу, как правильно ему следует вести себя с вами в этот нелегкий период.  

Общие рекомендации

• Побольше спите. Вам необходим девятичасовой сон. С ребёнком вряд ли получится делать это постоянно, но вы можете попросить близких дать вам высыпаться хотя бы на протяжении двух недель. Иногда этого достаточно, чтобы нормализовать состояние. Если не получается, используйте любую свободную минуту и спите! Спите вместе с ребёнком, когда он засыпает, не пытайтесь успеть выполнять всю домашнюю работу. 
• Больше бывайте на свежем воздухе. Гулять нужно не менее одного раза в день, не менее 2-х часов. Если на улице погода приближается к отметке «ураган» или льёт безостановочный дождь, открывайте форточку и спите. 
• Выделяйте время на себя. Помните, что вы — личность, а не только мама и точно не обслуживающий персонал.
• Просите о помощи. Вы не расписываетесь при этом в своей несостоятельности. Вам просто нужно восстановиться. Когда моя подруга родила третьего ребёнка, я, будучи на тот момент мамой двух детей и понимая, каково ей, приходила и мыла пол, варила суп. Понятно, что у всех свои дела, но просить о помощи — можно! 
• Ешьте простую лёгкую пищу, которая, тем не менее, даст вам энергию и силы. По вопросам питания необходимо консультироваться с педиатром: он расскажет, какие продукты принесут пользу и вам, и малышу. По опыту знаю, что можно всё, но в меру. 
• Прислушивайтесь к себе: чего вам хочется? Замечайте всё, что происходит вокруг: листья летят, зебра на пешеходном блестит после дождя, у девушки пальто красивое, чёрный хлеб с солью — вкусно, хочу такую же причёску. Заставляйте себя почувствовать нежность и красоту мира, который создан для вас. Относитесь к себе как к любимому, дорогому человеку, который нуждается в уважении, принятии себя и любви. И только найдя гармонию в себе, вы сможете почувствовать счастье от осознания того, что вы — мама. Берегите себя и помните о «первом правиле самолёта»: сначала кислородную маску мы надеваем на себя, иначе некому будет позаботиться о наших детях.

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

«Нет сил встать, умыться и выйти с коляской». Как вовремя распознать послеродовую депрессию

В быту постродовой депрессией называют и усталость женщины после родов, и даже ее плохое настроение. Однако послеродовая (постнатальная) депрессия – одна из форм психического расстройства, которое требует лечения. По статистике, от 10 до 15 % родивших женщин страдают постнатальной депрессией. Процент тех, у кого депрессивное состояние становится дебютом более серьезного расстройства, к счастью, невелик. Но оптимизма это не добавляет, ведь перенесенная послеродовая депрессия может повториться после рождения следующего ребенка. Как распознать и предотвратить послеродовую депрессию, рассказывает психотерапевт Вера Якупова.

Когда отдых не помогает

– Как женщина может заметить у себя проявления послеродовой депрессии?

Вера Якупова

– Ключевой признак, отличающий послеродовую депрессию от усталости – отдых не помогает. Просто уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Выспавшись, он готов к новым свершениям. Женщине в послеродовой депрессии обычный отдых не поможет.

Другим симптомом является ангедония – состояние, когда не радует вообще ничего. Даже то, что некогда вызывало прилив сил и эмоций, перестает доставлять удовольствие. Каждый знает за собой вещи (спорт, музыка, хобби, друзья), которые повышают нам настроение. В состоянии ангедонии у человека не получается радоваться жизни и искать способ поддержать себя. Он отключен от психологических и физических ресурсов, как двигатель от питания. Будущее видится безрадостным, в нем нет ничего, что хотелось бы воплотить в жизнь.

Ощущение безнадежности, тоски, печали, необоснованное чувство вины практически по любому поводу, разъедающая изнутри тревога – такие состояния по-настоящему мешают жить.

Нередко женщины в послеродовой депрессии жалуются на страх остаться с новорожденным ребенком наедине, сделать что-то не то и не так, повредить ему. Этот спектр довольно тяжелых эмоций коронует самый страшный и опасный признак – суицидальные мысли.

Послеродовая депрессия может иметь разную степень выраженности. Действительно, не обо всех признаках своего состояния женщина станет говорить. Однако есть несколько вещей, заметных со стороны и касающихся телесного уровня.

Когда на руках новорожденный, со сном кому как повезет. Бывает, не высыпаются не только мамы, но и все домочадцы. Если же женщина жалуется на нарушение сна и не может уснуть, даже когда никто не мешает – стоит бить тревогу.

Если нет аппетита и она признается, что не только потеряла интерес к еде как таковой, но теряет вкус пищи вообще, то это второй заметный признак патологического состояния.

По своей картине послеродовая депрессия похожа на обычную депрессию у человека любого возраста и пола. Другое дело, что возникает она в специфический период и по специфическим причинам. Во всех опросниках, предназначенных для выявления послеродовой депрессии, сводятся к нулю вопросы о физиологии.

Послеродовой период особенный: изменения с телом так колоссальны, гормональная перестройка так серьезна, что ориентироваться на такие депрессивные симптомы, как потеря аппетита, веса, интереса к супругу – не всегда корректно. Но в череде прочего именно бессонница является исключением и важным признаком послеродового депрессивного состояния.

– Какие женщины особенно подвержены такому состоянию?

– К счастью, далеко не каждая женщина подвержена послеродовой депрессии. Это вовсе не неизбежное, не фатальное состояние, которое коснется каждой. Принято выделять три вероятных послеродовых состояния, старт которых одинаков, а финал не похож: беби-блюз, послеродовая депрессия и послеродовой психоз.

Временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки в англоязычной литературе принято называть беби-блюзом (baby blues). Встречается у 70–80% рожениц и характеризуется чувством грусти и тоски, лабильным (неустойчивым) эмоциональным состоянием, напоминающим качели: то весело, то грустно, причем перепады настроения вызывает минимальное внешнее воздействие. Любая женщина узнает это состояние, так как оно напоминает усиленный ПМС. К счастью, беби-блюз довольно быстро проходит, длится не больше нескольких недель и никогда не вызывает тяжелого состояния отчаяния, тем более суицидальных намерений.

Послеродовая депрессия – более серьезное состояние, которое не проходит быстро и нарастает со временем. Возникает в первый год жизни ребенка. Может стартовать с первых дней родов, и даже спустя полгода.

Бывает так, что в первые месяцы жизни ребенка женщина находится в стрессе, собирает все свои ресурсы, как-то справляется, но силы заканчиваются ближе к 4-6-му месяцам ребенка.

Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который купируется только медикаментозно. Характеризуется не только перепадами настроения, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, но и галлюцинациями. Про это состояние можно говорить, когда мы слышим в новостях о брошенных в лесу или в квартирах детях. Человек, который выбрасывает ребенка в окно, скорее всего, находится в психозе. Увы, именно в таком состоянии женщины убивают своих детей. Послеродовой психоз – гораздо более серьезное расстройство, чем просто постнатальная депрессия.

– Как часто встречаются такие состояния, есть ли статистика?

– Как таковой статистики в России не существует. Европейская выявляет послеродовую депрессию у 10-15% рожениц, а послеродовой психоз – примерно у 1%. Обычно он связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.

Послеродовая депрессия – явление более распространенное, не зависит от количества детей и может повторяться. У женщин, переживших послеродовую депрессию после первых родов, риск испытать ее со вторым ребенком довольно велик.

Если говорить об общемировой статистике, то в Сингапуре, например, это чуть менее распространенное явление, а в арабских странах и традиционных религиозных семьях – более.

Исследователи предполагают, что причиной тому может быть отсутствие у женщины в традиционных обществах репродуктивной свободы. Религиозные законы предписывают «рожать без остановки, сколько сможет».

К тому же в расширенной семье (и это тоже неблагоприятный фактор) женщине приходится взаимодействовать с семьей мужа, где есть жесткая ролевая структура, поэтому отношения могут складываться очень по-разному.

«Если тебя мама в детстве не любила…»

– Обязательно ли лечить депрессию или она заканчивается сама?

– Депрессию нужно лечить. Ждать, что все пройдет само собой, смысла нет.

Во-первых, в семье не бывает так, что одному плохо, а остальные счастливы. Из-за постродовой депрессии страдает вся семья. Неоправданные ожидания от жизни, от детей, от родительства, растерянность и страх навредить ребенку испытывают и мужчины тоже. Хотя об этом не принято говорить, но часто депрессия возникает у мужей, может быть не менее тяжелой, чем у женщин. Депрессия у жены – это всегда фактор риска развития депрессии у мужа.

Во-вторых, состояние матери серьезно сказывается на развитии ребенка – эмоциональном, интеллектуальном и даже моторном. В семьях обычно работает отец, мать до определенного возраста «сидит с ребенком», заботится, растит, то есть является основным источником развития для ребенка, конструирует его мир.

Первое, чем овладевает ребенок, еще не научившись даже держать голову, – это улыбаться и устанавливать зрительный контакт.

Если мать в депрессии, то ей сложнее быть чуткой и реагировать на потребности ребенка, реагировать на его инициативу и поддерживать ее.

Важно понимать, если помощь своевременно не оказана, то послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в классическое депрессивное состояние.

Фото: unsplash

Ресурсы и способность к адаптации у людей разные. У кого-то депрессивное состояние и правда может сойти на нет, особенно если в семье меняется ситуация и появляется активная помощь. В большинстве же случаев послеродовая депрессия все-таки требует психотерапевтической помощи, а иногда и антидепрессантов.

Послеродовая депрессия – это как головная боль, которую не надо терпеть, потому что в этом ровным счетом нет смысла. Это тяжелое состояние, от которого страдает мать, ребенок и семья в целом. Лечить или не лечить – зона ответственности женщины и ее шанс быть живой. Но важно помнить: человеку в депрессии сложно искать помощи, ведь он чувствует отчаяние. Оказание необходимой поддержки – всегда зона компетентности родственников. «Я подняла пятерых, а ты эгоистка и лежишь, уткнувшись в стенку» – это не помощь. Близким нужно замечать состояние безнадежности и адекватно на него реагировать.

– Много ли у послеродовой депрессии факторов риска и можно ли избежать каких-то из них?

– Может показаться, что послеродовая депрессия – следствие гормональной перестройки. Но это не совсем так. Физиология всегда идет бок о бок с психологией. Гормональная перестройка в родах происходит у всех и способна выбить почву из-под ног, но послеродовая депрессия возникает лишь у 10%.

Основные факторы риска развития послеродовой депрессии:

• сон меньше шести часов в сутки;
• осложненная беременность, то есть любые соматические проблемы до и после родов;
• физиологически травматичные роды;
• психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и стрессом, тревогой и страхом за ребенка из-за сообщений врача о проблемах;
• современная мода на естественность любой ценой и околонаучные теории о «родах, определяющих судьбу и характер человека» нередко провоцируют чувство вины у матери. «Я испортила жизнь ребенку с самого начала, – думает женщина, – хотела естественные роды, а получила… ребенка в реанимации, которого не приложили к груди, не дали отпульсировать пуповине, а как же импринтинг». Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
• наличие депрессии в прошлом, а также склонность к околодепрессивным состояниям;
• личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
• когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревание» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
• опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
• отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Многие свекрови и матери вытесняют рожениц из роли новоявленных матерей, занимают их место, вызывая чувство неуверенности и растерянности;
• сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.

Впрочем, нет однозначных закономерностей: «если так – будет эдак», «если тебя мама в детстве не любила – значит, послеродовой депрессии не избежать». Есть физиология, наследственность, среда, в которой мы существуем, а еще личностные черты и опыт, но даже это может быть хоть и серьезным, но фактором риска, а не гарантией, что послеродовая депрессия неизбежно случится.

«Раньше рожали спокойно, а сегодня – «депрессия»

– «Послеродовой тупняк», «я поглупела» – это тоже признаки послеродовой депрессии?

– Медленно соображаю, рассеянная, все забываю, «во мне говорит окситоцин и пролактин» – все это не имеет никакого отношения к депрессии. Роды – всегда стресс, даже если это вторые, третьи, десятые роды. Стресс негативно влияет на мыслительную деятельность. Человеку в стрессовом состоянии нужно чуть больше времени, чтобы адаптироваться и прийти в себя, он быстрее устает. Именно потому женщины после родов кажутся более рассеянными.

Женщина в этом смысле напоминает первоклассника, который уже через пару месяцев после начала учебы становится плаксивым, регулярно закатывает истерики и вообще отказывается идти в школу. Но если в случае с малышом мы все понимаем, что его реакция – следствие адаптации, то в случае с роженицей забываем о том, что к новой ситуации тоже нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает до трех месяцев, через полгода женщины отмечают, что уже твердо встали на ноги. Степень гибкости и скорость восстановления у всех разная, это надо учитывать и знать про себя, чтобы не перегружаться и спокойно восстанавливаться. Рассеянность после родов – нормальный и естественный процесс, в то время как депрессия – процесс опасный и патологический.

Впрочем, то, что «беременные и родившие глупеют», считаю вредным и опасным стереотипом. Существуют исследования, опровергающие этот миф. Идеи о том, что женщина «поглупела», «ничего, кроме семьи, ей не интересно», нередко становятся поводом для работодателей отказать женщине в месте после декрета. Однако исследования показывают, что после родов женщина прирастает функциями и компетенциями. Меняется не только мышление и восприятие, у нее развивается многозадачность и гибкость.

– Послеродовая депрессия – это болезнь современных женщин или она исторически известна, может быть, в литературе тоже встречается?

– Мать и женщина с ее материнством редко оказывались в фокусе внимания классической литературы. Редкое исключение составляет многодетный Лев Николаевич Толстой, наверное, единственный, кто хоть как-то интересовался семейной жизнью и состоянием женщины. Но даже он лишь вскользь говорит о материнстве, которое изменило Наташу Ростову, упоминает роды Кити. В описании беременности Лизы, жены Болконского, которая даже не дожила до послеродового периода, Толстой описывает состояние, похожее на пренатальную депрессию…

Во все времена материнство считалось естественным процессом и даже о воспитании детей писали мужчины, например, Руссо. Переживания, физиологическое и психологическое состояние женщины особенно никого не интересовали. Поэтому-то и рождаются упреки: «Придумали тоже, вот не было раньше никакой депрессии, рожали себе спокойно, а теперь на тебе, какие-то чахлые и слабые стали женщины». Позвольте, но и эпилепсию иначе, чем «падучая», не называли, а депрессию лет сто пятьдесят назад еще именовали хандрой и меланхолией. Но это не значит, что депрессии и эпилепсии до сегодняшнего дня не существовало.

Художник М.А. Савицкий. Фрагмент картины

Так называемая «женская психиатрия», как отдельное направление медицины, стала развиваться только в начале XX века. В этот период специалисты в целом стали уделять больше внимания психике и законам ее функционирования.

Психология материнства и родительства в поле внимания исследователей вошла буквально вчера. Джон Боулби сделал доклад о ключевом значении эмоциональной привязанности в жизни ребенка в 50-х годах ХХ века, тогда же удостоенный позже Нобелевской премии Гарри Харлоу проводил свои эксперименты на животных, а в СССР развитием младенца в диаде с матерью занималась Мая Лисина. Главное открытие, сделанное учеными: ребенок развивается только в эмоциональном контакте с матерью, в противном случае он рискует иметь серьезные психологические и поведенческие проблемы. Еще позже специалисты стали придавать значение и важность послеродовому периоду и состоянию матери. Но если весь мир учитывает эти факторы последние лет пятьдесят, то в России о риске постродовой депрессии начали говорить только сегодня.

Важно рассказать, к кому обратиться

– Как понять, что у подруги послеродовая депрессия, а не просто усталость от нового для нее состояния?

– Это нормально – не рассказывать всем подряд о том, как ты себя чувствуешь. Мы живем в атомизированном обществе, где каждый предпочитает быть сам по себе. Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, у вас с ней хороший контакт, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте периодически, делитесь своими воспоминаниями о том же периоде.

Если человек отвечает односложно, признается, что ему тяжело, не может привыкнуть к новому состоянию и разучился спать, если ему сложно дается утром встать, умыться и одеться, выйти на улицу с коляской – это повод для беспокойства.

Важно не просто поддержать, а рассказать, к кому обратиться: «У меня так было, и мне помогло вот это». Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть в депрессии и найти выход.

Увы, ни женщины, ни родственники, даже врачи часто не знают, куда бежать и что с этим делать.

В Израиле, в Великобритании, например, есть система помощи на дому, включающая не только консультацию педиатра, но и чек-лист, по которому врач выявляет признаки тревоги у роженицы и может предложить помощь, посещение специальных групп поддержки, рекомендовать психотерапевта.

Увы, в России информация о постродовой депрессии разрозненная и неполная, уровень специалистов различен, на поиски хорошего врача уходят многие месяцы, да и протокол лечения не всегда прописан. Однако существуют психиатры в ПНД, неврологи в поликлиниках, способные диагностировать у женщины послеродовую депрессию и предложить курс антидепрессантов.

Антидепрессанты работают с симптомами и позволяют человеку вернуть себе энергетические ресурсы. Серьезную помощь в ситуации депрессии окажет квалифицированный психотерапевт, который работает над изменением личностных механизмов регуляции, приводящих к депрессии.

Важно не пренебрегать помощью, понимать, что медикаментозное лечение и психотерапия способны кардинально улучшить состояние женщины, искать квалифицированного специалиста. Послеродовая депрессия – не стихийное бедствие, которое нужно выдержать, перенести и научиться заново жить. От этого бедствия есть спасение!

симптомы и признаки у женщин, сколько длится лечение депрессивного расстройства после родов, как бороться и лечить недомогание

Рождение ребеночка – это не только чудесный и долгожданный момент, но еще и сложный период для всей семьи. Сильнее всего переживает мама, потому что она чувствует не только физическую усталость, но и находится в значительном гормональном дисбалансе. Из-за этого сбоя в организме зачастую радость материнства омрачается состоянием нервного расстройства. В статье я расскажу все о послеродовой депрессии женщин, объясню, что это такое и как проявляются симптомы и признаки, перечислю причины и отвечу, сколько длиться лечение.

Описание заболевания

Молодая мама должна:

• беспрекословно любить;
• скрывать любые сложности, переносить все тяготы и заботы с легкостью;
• рассказывать всем о том, что ребенок – это чудо, но молчать о том, что это еще и нестираные пеленки, и бессонные ночи, и постоянный плач;
• оставаться для мужа привлекательной;
• продолжать стирать, готовить, баловать супруга в постели;
• самореализовываться и развиваться.

Сколько еще слово «должна» слышит в свою сторону женщина, которая 9 месяцев вынашивала ребенка, испытывая физическое и эмоциональное истощение, потом сутки рожала на свет младенца в боли и истерике, а на следующий день сразу начала не переставая ни на минуту заботиться о новорожденном, не спать ночами – и все это тогда, когда она еще не оправилась после «радости материнства» в родильной палате.

Нужно быть благосклонными к матерям, дать время на адаптацию, на то, чтобы привести себя в порядок. Нужно помогать, а не требовать, разделять сложности, именно тогда роженица действительно сможет полностью насладиться важным моментом.

К сожалению, зачастую все, даже родные и близкие, не понимают психоэмоционального состояния, которое испытывает женщина после родов. Под воздействием стереотипов и мнения большинства девушка просто не может самостоятельно переживать этот момент. Это происходит на фоне:

• Сильнейшей гормональной перестройки – за всю жизнь молодого организма еще не было такой встряски, и чем старше роженица, тем изменения сильнее.
• Меняющейся ситуации в семье – появилась масса обязанностей, необходимо осваивать новые навыки.
• Ответственности за маленькое существо, которое первые месяцы не отвечает взаимной любовью.

В результате мы сталкиваемся с тем, что окружающие обычно не воспринимают заболевание как существенное, считают его блажью мамочки. А та испытывает такие эмоциональные потрясения, что иногда ситуация выходит из-под контроля и заканчивается трагедией.

В медицине родовую депрессию называют серьезным заболеванием. Депрессивное расстройство развивается обычно в первые месяцы после рождения малыша. По статистике каждая десятая женщина в мире испытывает симптоматику и находится в одной из стадий заболевания. Болезнь развивается из-за предрассудков, общественного неприятия психотерапии и нежелания признать проблему. Более того, врачи считают, что смутно выраженные признаки постнатального недомогания испытывает каждая вторая роженица. Но при правильной поддержке родных и близких это состояние самостоятельно развеивается.

Время, когда наступает и начинается послеродовая депрессия, – это первые 3-4 месяца. Продолжаться она может на протяжении до полугода. Пусковой механизм – это рождение ребенка, но психологические и эмоциональные причины закладываются уже на третьем триместре. В период всей беременности женщина испытывает тревогу (за здоровье малыша, за благополучное рождение, за материальную обеспеченность), она еще сильнее нарастает после родов под воздействием общественных стереотипов. Ведь молодая мамочка ожидала одну картинку, а именно, розовощекого карапуза из рекламы, который с удовольствием уплетает покупное пюре и крепко спит всю ночь, а на деле получает слезы, крики от коликов в животике и постоянный страх за здоровье ребенка.

И последний немаловажный симптом депрессии после родов у женщин – это самочувствие самой девушки и ее внешний вид. К сожалению, зачастую не хватает времени даже на то, чтобы принять расслабляющую ванную и помыть голову, девушке некогда заняться маникюром и ежедневным макияжем. К этому стоит добавить наличие растяжек, обвисшего живота и нескольких лишних килограммов.

Психолог Дарья Милай

При появлении признаков депрессивного расстройства роженице необходимо сразу передать ответственность за малышка супругу или родителям, няни. Для получения помощи записывайтесь на мою консультацию. Нужно помнить, что это психическое заболевание, которое требует лечения, его нельзя просто игнорировать.

Хандра или постнатальное недомогание

Не каждая женщина может считаться заболевшей. Иногда она просто уставшая. И проявления практически все такие же – боль в мышцах, недосыпание. Однако есть значительное различие – мамочка без депрессивного расстройства даже в самой сильной усталости остается счастлива от факта рождения малыша. Хандра не требует врачебного вмешательства и медикаментов, просто со временем роженица привыкнет к новому графику и обязанностям, перестанет испытывать болезненные ощущения после родов. Со стороны можно дополнительно помочь – дать время на отдых. Супруг может, возвращаясь с работы домой, предоставить жене 1,5 – 2 часа на крепкий сон, а на выходных позволить ей выбираться с подружками в СПА-салон или по магазинам.

Основные отличия в интенсивности проявлений симптомов – депрессия проходит с более бурными и тяжелыми признаками. Второе различие в том, что она продолжительнее. Хандра проходит обычно за месяц, депрессивное расстройство длится до одного года. Последнее отличие заключается в том, что обычная усталость не базируется на психоэмоциональных и детских проблемах, чего не скажешь про депрессию. Женщина, страдающая от заболевания, в основном проецирует свое материнство на конфликты, которые были у нее с матерью. Отметим, что зачастую заболевшие роженицы отказываются от медикаментозного лечения, не признают наличие диагноза и начинают просто обвинять себя – «мне плохо, потому что я недостаточно люблю своего ребенка, значит я ужасная мать и, в целом, человек».  На этом фоне развиваются сложности во взаимоотношениях с окружающими. Страдают все – и сама мамочка, и ее супруг, и новорожденный, и врачи.

Послеродовая депрессия: признаки, симптомы и проявление

Состояние ничем не отличается от классического депрессивного расстройства. Но наличие ребенка значительно усложняет заболевание. Симптоматика:

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

• Перепады настроения и высокая чувствительность. Из-за просмотра фильма, старых фотографий или плохо сваренного кофе могут нахлынуть слезы.
• Раздражительность. А что раздражает сильнее, чем постоянный плач младенца или супруг, который не разделяет с вами тяготы грудного вскармливания. Смешной пример? Он не покажется таким, если у вас есть признаки постнатальной депрессии.
• Бессонница. Из-за ночного кормления и смены подгузников на крепкий сон остается мало времени. Но при расстройстве даже в спокойные ночные часы голову заполняют неприятные, тревожные мысли.
• Беспокойство. Как и вышеприведенные симптомы, этот тоже характерен для любой роженицы – все переживают за здоровье и в целом благополучие новорожденного. Но у больных женщин эта тревожность переходит в навязчивое состояние, вплоть до постоянного хождения по врачам.
• Непрерывная грусть. Весь мир серый, а вместе с ним и квартира, и детские пеленки.
• Обвинение самой себя в плохой заботе о малыше.
• Заброшенные интересы.
• Рассеянное внимание.
• Соматические проявления: усталость, боли в мышцах, суставах и голове.

Если вы чувствуете совпадение с рядом симптомов, следует обратиться к специалисту.

Формы, как выражается послеродовая депрессия

Не все роженицы чувствуют себя одинаково. Наши организмы уникальны, поэтому и проявления различны.

Невротическое депрессивное расстройство

Такой тип встречается у тех мамочек, которые в какой-либо степени имели признаки заболевания уже на этапе беременности. Из-за сильного гормонального стресса происходят обострения. К приведенным выше симптомам может добавиться:

• агрессия;
• недовольство сексуальной жизнью, отсутствие желания;
• повышенная потливость;
• плохой аппетит.

Послеродовой психоз

Основные черты такого состояния – это постоянно чувство вины и потребность оправдаться, наряду с потерей ориентации и некоторой заторможенностью. Если стадия запущена, появляются суицидальные мысли: «Я плохая и не могу быть хорошей матерью и женой». Это не самая распространенная форма, она, к счастью, встречается редко.

В чем заключается затяжная послеродовая депрессия

Ею страдает каждая вторая роженица, но из-за того, что симптоматика «маскируется» под обычные бытовые проблемы, связанные с появлением малыша, ее сложно определить.

Хандра – первый этап, он  может проявиться уже в роддоме, а потом усугубиться при попадании домой. Обычные признаки – это раздражительности и плаксивость, чувство вины. Продолжительность состояния – до 10-12 месяцев без оказания помощи.

Кто склонен к заболеванию:

• Женщины, которые по своей натуре очень переживают, боятся сделать что-то не так, а также девушки с низкой самооценкой.
• Те, кто в детстве не получил достаточно материнского тепла, и поэтому хотят дать максимум своему ребенку.

Общие признаки

Какие проявления являются первыми звоночками и могут проявляться после трехмесячного периода после родов:

• плохое настроение;
• раздражительность;
• плаксивость;
• усталость;
• сонливость или бессонница;
• самобичевание;
• изменение аппетита.

10 причин депрессивного состояния

Основными рисками к появлению психического заболевания являются:

• Гормональные изменения. Во время беременности гормоны вырабатываются в 10 раз больше,меняется их пропорция, преобладает серотонин, который отвечает за радость.
• Наследственность. Иногда молодые мамочки перенимают истеричность, нервозность или склонность к апатии у своих родителей. А во время стресса все эти черты активизируются.
• Физиологические изменения. Происходит следующее: меняется объем гормонов щитовидки, состав крови и артериальное давление. На фоне всего этого появляется постоянное плохое самочувствие. Период, когда проходит послеродовая депрессия, в основном совпадает с тем, когда заканчиваются изменения.
• Социальные ярлыки «супер-мамы». Невозможно быть во всем идеальной, но почему-то такой идеал существует.
• Отсутствие времени от слова «совсем». Здесь должен помочь супруг, дав отдохнуть. Но если он про это забыл, напомните ему о том, что ребенок общий.
• Становление лактации. Первые месяцы грудное вскармливание может стать настоящим кошмаром –  неравномерное поступление молока и возможный лактостаз, потресканные соски.
• Изменения внешности. Когда девушка боится подойти к зеркалу, а времени на приведение себя в порядок просто нет, самооценка вместе с настроением стремительно падают вниз.
• Недостаточно материальных средств. Выход в декрет совпадает с большими расходами на детскую мебель, одежду и гору подгузников.
• Женский врожденный эгоизм. Любая женщина, даже новоиспеченная мать, хочет привлекать заинтересованность окружающих. А вместо этого все внимание достается маленькому ребенку.
• Дополнительные проблемы со здоровьем, с мужем, со взаимопониманием в семье.

Последствия для детей и супруга

Раздражительность приводит к ссорам, особенно если отец новорожденного не замечает угнетенное состояния своей жены. Также могут появиться взаимные упреки, иногда это доводит до развода.

Задайте вопрос

По отношению к малышу мать может стать недостаточно внимательной. Самый плохой вариант при сильном запущенном расстройстве – это суицидальные мысли, а также попытка причинить вред ребенку.

Предупреждение депрессии

Уже во время беременности нужно подготовиться к будущим трудностям, по возможности  минимизировать их, а если это не получается – принять как данность. Также следует проводить беседы по этому поводу с мужем и родителями, объяснять, как стоит себя вести.

10 советов, как лечить послеродовую депрессию самой

Чтобы справиться с проблемой, нужно:

• Больше общаться – зовите гостей, выходите на совместные прогулки.
• Ограничить неприятные связи. Кто-то мешает вам жить звонками? Добавьте его в черный список.
• Улыбайтесь: смотрите смешное кино, слушайте музыку.
• Находите время на себя, делайте что хотите – то, что помогает расслабиться.
• Любите себя такой, какая есть. Вы сделали максимум – родили малыша.
• Делитесь переживаниями с мамой, мужем.
• Примите факт, что младенец плачет. Он это делает не из-за вас, а из-за коликов, газиков.
• Раз в неделю/месяц отдавайте малыша родителям и устраивайте романтический вечер.
• Не налегайте на алкоголь и сигареты, это усугубит ситуацию.
• Не комплексуйте из-за веса, это нормально. Лишние килограммы уйдут в течение года.

Лечение

Для терапии необходимо посетить специалиста. Только после его консультации можно начать препараты. Самостоятельное назначение антидепрессантов строго противопоказано!

Заключение

Я рассказала, что делать и как бороться с послеродовой депрессией, объяснила, когда она пройдет, перечислила симптомы и признаки. Помните, что всем мамам сложно, но вам всегда окажут помощь. Запишитесь на мою консультацию, чтобы облегчить период после родов.

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Как я боролась с послеродовой депрессией

Рождение нового человека — это удивительное событие. Все родственники находятся в предвкушении появления нового члена семьи, а родители испытывают чувство радости. Но, бывает, что после рождения ребенка у женщины возникает чувство тоски и безвыходности. И вовсе не потому, что ей не мил собственный малыш. Все дело в послеродовой депрессии.

Содержание статьи:

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

Многих молодых мам, после появления на свет малыша, одолевает чувство тревоги и беспокойства за малыша. Может возникнуть чувство постоянной усталости или переутомления. Если такие состояния возникают периодически, то особо переживать не стоит. Это нормальное явление. Но если это происходит постоянно и движется по нарастающей, то это повод обратиться к врачу – возможно, это послеродовая депрессия.

С точки зрения некоторых врачей, виновницей такого болезненного состояния являются гормональные изменения, которые происходили в течение беременности. После родов организм пытается обрести свою биологическую норму, а психика не успевает отреагировать должным образом.

Другие врачи считают, что такое расстройство личности зависит от темперамента и восприимчивости женщины. Так же существует мнение, что депрессии такого рода больше подвержены женщины, родившие с помощью кесарева сечения.

Я ждала появления на свет своего малыша. Мне казалось, что я буду идеальной мамой, при этом буду любящей женой и отличной хозяйкой. Но, к сожалению, вместо ожидаемой радости, меня охватило чувство тоски и нежелания что-либо делать. Порой я просто не понимала, зачем мне надо жить, постоянно плакала или раздражалась на близких мне людей. Муж глядя на меня понял, что проблема серьезная, и требуется помощь.

Можно заподозрить послеродовую депрессию по некоторым общим признакам, причем, проявляться они могут все вместе или только некоторые из них:

• Изменение эмоционального поведения. Женщина может впадать в глубокую тоску или становиться агрессивной по отношению к близким людям. Может испытывать чувство постоянной тревоги и страха или может начать рыдать по пустякам.
• Изменение аппетита. Также может проявляться в неконтролируемом поглощении еды, а может выражаться в отказе от поглощения пищи.
• Появление бессонницы при постоянном чувстве усталости. Это тревожный звонок, так как многие психические состояния имеют в своем симптоматике бессонницу.
• Постоянное чувство сонливости. Если не имеется каких-либо заболеваний, то постоянное чувство сонливости может говорить о том, что вот-вот начнется нервный срыв.
• Снижение либидо.
• Неспособность сконцентрироваться и сложность в принятии решений.

Разбираюсь в причинах недуга

Чтобы начать борьбу с послеродовой депрессией, мне необходимо было выяснить причины и механизмы ее возникновения. Условно я их поделила на физиологические и психологические. Кстати, стоит отметить. Что до сих пор не названы конкретные причины возникновения недуга.

К физиологическим причинам можно отнести гормональные перестройки организма во время и после беременности. Гормональный фон очень меняется, кроме того происходит увеличение объема крови, изменение кровяного давления и метаболизма. Тяжелое протекание беременности или изматывающие роды могут обернуться физическим истощением и болью, что в свою очередь может способствовать развитию депрессии.

Психологические причины носят более размытую форму определения. Есть мнения, что возникновение депрессии зависит от генетической предрасположенности, то есть если мама женщины страдала этим недугом, то вероятность проявления ее у дочери несколько выше, чем у всех остальных молодых мам.

Если у женщины ребенок-первенец, то часто она не представляет, какие нагрузки ей придется испытывать. Познав на практике, что это такое, новоиспеченная мама впадает в панику, которая может привести к развитию болезненного состояния.

Страх что-либо сделать не так, а также страх навредить малышу способствуют возникновению депрессии. Чувство страха быть плохой мамой, а также невозможность наладить грудное вскармливание также можно отнести к причинам возникновения болезни.

Изменения материального положения, изменения привычного образа жизни и возможности свободного передвижения вгоняет многих молодых мам в состояние требующее помощи.

Наконец, многие женщины не готовы к тому, что их фигура может отличаться от прежней, а сексуальные отношения с партнером могут поменяться не в лучшую сторону.

Какой бы не была причина появления послеродовой депрессии, для ее устранения нужна поддержка и помощь.

Как я лечила депрессию после первых и вторых родов

Депрессия настигала меня и после первых, и после вторых родов. Но, если после первых мне потребовалась помощь специалиста, то со второй я уже справилась самостоятельно при поддержке близких мне людей.

Хотелось бы поделиться своими советами:

1. Не бойтесь обращаться за медицинской помощью. В настоящее время существуют методы психологической корректировки, когнитивная терапия и психоаналитическая психотерапия. Все эти лечебные процедура можно проводить под прикрытием антидепрессантов, которые должен выписывать только врач.
2. Не отрицайте наличие проблемы. Осознание, что она есть – первый шаг к ее разрешению.
3. Помощь близких людей очень важна. Если у вас есть люди, которым вы доверяете, то стоит поделиться с ними тем, что вас беспокоит. А вот слушать критику из серии «Все через это проходят, и ничего страшного» совсем не нужно.
4. Необходимо определиться, что для вас психологически комфортно – одиночество или присутствие людей.
5. Соблюдение режима дня. Это поможет систематизировать и рационализировать свой день, что дает возможность полноценного отдыха, прогулок и выполнения домашних дел.
6. Правильное питание способствует быстрому восстановлению организма и позволит быстрее привести в норму гормональный фон и внешний вид.
7. Домашние обязанности старайтесь распределить между всеми членами семьи. Не старайтесь переделать большое количество дел вместо полноценного отдыха.
8. Физические нагрузки помогают приводить нервную систему в порядок. Поначалу это достаточно тяжело, но результат потрясающий. Главное заниматься постоянно и иногда «через не могу».
9. Уделяйте значение своему внешнему виду. Поход в магазин или салон красоты может значительно улучшить самочувствие и приподнять настроение.
10. Если есть возможность оставить малыша на пару часов, то старайтесь ежедневно прогуливаться в одиночестве. Если же это нереально, то старайтесь гулять с ребенком не на привычном месте, а расширяйте географию прогулок.
    
11. Лучше не ждать от себя слишком многого. Осознание и принятие своего ребенка, бывает, занимает не один месяц. Это нормальное явление и не стоит себя корить, если волна материнской любви не захлестнула с первой минуты.
12. Выражение своих эмоций просто необходимо. Можно вести дневник, можно делать какие-либо рисунки или наброски. Главное дать выход энергии как позитивной, так и негативной.
13. В сексуальной жизни после рождения малыша тоже происходят изменения. Советую откровенно проговорить с супругом эту тему. Это поможет избежать ненужных обид и недопонимания.
14. Настраивайте себя на положительный лад и напоминайте себе, что это состояние временное и скоро все наладится.
15. Возьмите за привычку каждый вечер вспоминать все, даже самые маленькие, приятные или удивительные моменты, которые произошли за день.

Я сама пережила состояние депрессии дважды.

Но своевременное осознание проблемы, помощь моих близких и работа над собой помогли мне выйти победителем из этой болезни.

6 худших советов, которые можно дать маме в послеродовой депрессии

Малыш появился на свет. Семья и в особенности мама должна быть счастлива, ведь самое сложное позади. Вот только на деле женщина сталкивается с эмоциональным опустошением. Давайте разберем, какие слова не нужно говорить в период послеродовой депрессии (ПД)? Как близкие усугубляют состояние новоиспеченной матери, неправильно поддерживая ее?

Послеродовая депрессия возникает примерно у 50% женщин, у 13% она протекает в тяжелой форме.

Послеродовая депрессия – болезненное состояние женщины после родов, характеризующееся угнетенным настроением, плаксивостью, нежеланием видеть своего ребенка, обратимыми психическими расстройствами. В большинстве случаев ПД выражена не слишком сильно, однако в тяжелых случаях у матери может даже появиться желание убить себя или ребенка. Таким женщинам требуется лечение в специальных учреждениях.

Что не нужно говорить мамам в послеродовой депрессии: 6 худших советов

А нужна ли поддержка человеку в состоянии ПД? Действительно, со временем депрессия проходит сама, но это не значит, что требуется оставлять близкого без внимания. Тем более не следует воспринимать жалобы и упадок настроения как слабость и нытье вроде того, что наблюдается у подростков. Важно понять, происходящее нормально. Родным остается лишь помогать молодой маме, пока тело и психика не придет в норму.

Внимание! Женщина во время ПД может думать о самоубийстве, злиться на ребенка. Некоторым даже хочется выкинуть кроху из окна. Спустя время, люди ужасаются своим мыслям. Начинают считать себя недостойными быть матерями, что усугубляет депрессию.

Поддержка со стороны близких — это хорошо, вот только не каждый знает, как правильно оказывать ее. Посмотрим на худшие фразы, которые не следует говорить женщине в послеродовой депрессии.

1. «Возьми себя в руки, хватит плакаться, терпи. Какая еще депрессия? Это просто капризы и блажь»

Обычно советы «взять себя в руки» исходят от старшего поколения – мам, свекровей и бабушек. Мол, в их время такого не было. Было-было! И этот вопиющий абсурд, который можно услышать от мам и бабушек, прошедших через то же самое! На деле они либо просто забыли плохое, либо это все еще настолько свежо в памяти, что у некоторых появляется подсознательное желание отомстить, работающее по принципу «у меня было, и ты должна испытать». Подобное непонимание лишь усиливает у мамы чувство вины и провоцирует следующие мысли: «я плохая мать», «я ни на что не способна».

Запомните: послеродовая депрессия – это не каприз! Это мощная гормональная перестройка организма, сильнейший стресс для психики, вызванный новой ролью – и вот просто так «взять себя в руки» не получится.

Как правильно? скажите: «Милая, бедненькая, ты так устаешь, но ты молодец». Помогите с уборкой и прочими домашними делами.

2. «Не переживай, все пройдет»

Лучше не давать очевидных советов, неспособных помочь человеку. Представьте, президенту говорят, что люди бедно живут, а он отвечает: «Не переживайте, все пройдет». Вспомните реальную фразу, вызвавшую бурю ненависти и до сих пор остающуюся актуальной: «Денег нет, но вы…» — это была грандиозная ошибка. Мы не можем сказать, когда пройдет, почему не нужно не переживать, потому от столь простого и банального совета легче не становится.

Как правильно? Не трогайте эту тему. Послеродовая депрессия проходит и за 3 и за 360 дней, так как перетекает в апатию и меланхолию. Даже экстрасенсы из телевизора не угадают точную дату.

3. «Займи себя чем-нибудь, отвлекись. Ну что ты такая грустная? Сходи развейся!»

Во-первых, «развеиваться» вовсе не хочется – постоянная апатия, сонливость как-то не располагают к шопингу с подругами. А во-вторых, скажите на милость, какие еще «выходы в свет», когда на руках грудной младенец? Выйти на часик и постоянно отвлекаться на звонки испуганного папы, оставшегося с крохой? А потом еще и выслушать от свекрови, какая вы «кукушка» – только родила и уже гулять умчалась.

Новоиспеченная мать чувствует ответственность за ребенка. Ей не хочется оставлять малыша. Прогулки и посещение общественных мест в одиночку исключено, а брать с собой чадо непривычно, страшно.

Как правильно? На улицу и в свет молодой маме нужно выходить вместе с мужем, свекровью, подругами. Не оставлять маму в одиночестве — главная ваша задача.

4. «Займись собой, найди хобби»

Вот уж совет так совет. И без того отражение в зеркале не радует, а тут еще и подруга намекает записаться в тренажерный зал – значит, дело совсем плохо. Вы пытаетесь влезть в замерные джинсы, а потом тоскливо идете к холодильнику – а что терять-то, спрашивается? Здесь не до хороших эмоций. Это все равно, что сказать: «Ты после родов стала такой страшной, что даже коты под окном перестали петь». Предлагать найти хобби также не стоит, так как только что родившей маме, мучающейся послеродовой депрессией, не до этого, хорошо если только вечером удастся причесаться и умыться.

Как правильно? Скажите маме, что она хорошо справляется, даже лучше других. «Ты молодец, я восхищаюсь. Вот Ленка, Дашка и Жазгулька половины не делали из того, чем занимаешься ты. Не изматывай себя, а то станешь слишком хорошей мамой, и мы будем тебе завидовать».

5. «Бывает еще хуже, тебе еще повезло…»

Превосходно, теперь мы напугали нашу маму. Оказывается, завтра может стать хуже. Давайте добьем ее до конца, открыв страницу медицинского справочника и зачитав симптомы, возникающие у 0,2% особ — галлюцинации, маниакальные идеи, суицидальные наклонности. Это должно подбодрить человека, показать, что он лучше остальных. Нет.

Особо сердобольные подруги могут рассказать на тему послеродовой депрессии парочку ужастиков из серии «одна женщина в таком состоянии выпрыгнула из окна». После таких страшилок велика вероятность развития фобии – молодая мама начнет бояться, что ее тоже непременно настигнет такая же участь.

Как правильно? Женщине в послеродовой депрессии не до других. Она зациклена на собственной личности. Любой негативный пример сразу переносится на себя. Говорим только позитивное, терпим.

6. «Выпей таблетку, вон Маше она отлично помогла»

Пожалуй, самый опасный совет. Никогда не рекомендуйте никакие препараты, даже если вам они кажутся панацеей. А также никогда не принимайте лекарств, посоветованных знакомыми или вездесущим Интернетом. Все лекарства – только по назначению врача! Шутить с психотропными препаратами опасно: порой то, что подошло одному человеку, у другого может вызвать совершенно противоположный эффект.

Это самый страшный совет. Антидепрессанты способны доводить до самоубийства. Потому медикаментозное лечение допустимо лишь при назначении врачом.

Резюме

Неуверенность, самобичевание, низкая самооценка — основные эмоции. Мы должны работать словно хороший тренер по мотивации, говоря лишь о положительных сторонах, так как любой негатив воспринимается мамой на свой счет. Слово «Терпи» исключаем из лексикона.

Что помогает?

• Здоровый сон — самая важная деталь. Спать надо в любой удобный момент, отдыхать тоже. Лень — лучший друг в это время;
• Близость мужа — женщина чувствует себя брошенной и ненужной. Нужно доказать, что это не так;
• Разговоры с другими мамами — в жизни и на сайтах, своя компания, разделяющая общую боль, понимает, как никто другой.

Вот и все, что требуется знать. Отметим, нет мам, которые бы не приходили в норму через определенное время. Посмотрите, насколько красивы, бодры и счастливы люди, воспитывающие подрастающее поколение. Недавно родив, знайте, будете такой же. Если вы родственник, муж или близкий друг, почаще говорите о хороших вещах, отстранённых от темы переживаний.

Читаем также:

Послеродовая депрессия: миф или реальность?

Послеродовая депрессия – это реально тяжелое состояние тела и духа или просто выдумка истеричных мамочек, которые не умеют держать себя в руках? В чем причины послеродовой депрессии и как ее избежать?

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия: правда или вымысел?

Казалось бы, после свершения чуда, после рождения малыша молодая мама должна испытывать совсем другие чувства, нежели депрессия. Но тем не менее, послеродовая депрессия знакома более 70% рожавших женщин. Главное, в этот момент с пониманием отнестись к этому всплеску эмоций у женщины и окружить ее и малыша заботой и любовью. У послеродовой депрессии есть две основные причины: психологическая и физиологическая.

Психологическая причина зависит от характера женщины и ее эмоциональности. Если она излишне чувствительна, испытывает страх перед всем новым и боится ответственности, то для таких женщины послеродовая депрессия вполне объяснима. Но это вовсе не означает, что женщин сильных и уверенных в себе послеродовая депрессия не коснется. Дело в том, что новая роль в жизни воспринимается женщинами по-разному, несмотря на то, что они к этому готовятся долгие 9 месяцев. Когда женщина понимает, что она теперь ответственна за это маленькое существо, она начинает бояться практически всего, неправильно взять малыша, неправильно накормить, неправильно кормить и т.д. Такое поведение вполне понятно и ничего в этом страшного нет, но когда обязанности матери для женщины воспринимаются целой пыткой, то тут послеродовая депрессия берет верх, и молодая мама впадает в апатию, плюс ко всему в ней начинает говорить та физическая усталость, которая длилась 9 месяцев.

Послеродовая депрессия: физиология проблемы

Физиологическая причина заключается в специфике женского организма и всеми процессами, связанными с рождением ребенка. Во время вынашивания ребенка женский организм вырабатывает огромное количество женских гормонов (прогестерона и эстрогенов) для поддержания беременности. Сразу после родов количество их резко сокращается, и это не может не отразиться на центральную нервную систему, и в частности на настроение и самочувствие молодой мамы. И сюда же приплюсовываются все те новые для нее обязанности, которые она обязана выполнять как новоиспеченная мама.

В принципе, причины послеродовой депрессии более чем логичны. Но почему же нужно с ними бороться, а не оставить молодую маму в покое? Дело в том, что послеродовая депрессия вызывает только негативные эмоции у женщины - это тревога, это страх, это усталость, это сонливость и плохое настроение. Все это отражается на ребенке, причем не лучшим образом.

Женщины начинаются раздражаться по любому поводу, боятся подойти к ребенку, они растеряны и напуганы. Здесь на лицо «раздвоение личности» молодой мамы: физически она находится с малышом и умом понимает, что она должна быть тут, но с другой — эмоциональной стороны — это не доставляет ей никакого удовольствия и заботится о малыше она машинально и без особой ласки и любви. Безусловно, ребенок это чувствует и послеродовая депрессия мамы может в последствии негативно сказаться уже на его характере. Вот почему важно вовремя распознать послеродовую депрессию и начать с ней бороться.

Как справиться с послеродовой депрессией?

• На первое время после родов попросите помочь вам с хозяйством. Женщина не может сразу вернуться к своим обязанностям хранительницы очага, совместив это еще с новыми обязанностями мамы. Чем раньше молодая мама найдет понимание с ребенком и начнет ощущать ту невидимую связь между ними, тем проще ей будет в последствии справиться с обеими ролями.


• Если такого человека нет, распланируйте свой день так, чтобы не уставать физически. Маленькие дети спят по нескольку раз в день, поэтому постарайтесь поспать вместе с малышом. Так вы сохраните силы и энергию на время его бодрствования.


• Ухаживайте за ребенком совместно с его папой. Очень часто мужчины начинают ревновать своих жен к их же собственному ребенку. Происходит это потому, что женщины начинают отдавать больше любви и ласки именно маленькому члену семьи и мужчинам становится обидно. Поэтому заботиться о малыше вы должны вместе, чтобы любовь к нему развивалась у родителей совместно.


• Оставляйте время на свои увлечения и хобби. Следите за питанием и физической формой. Не забывайте о том, что вы не только мама, но еще и женщина. Никто не говорит, что это легко. Но вы прошли через роды, а это намного сложнее, не так ли?

Послеродовая депрессия случается часто, и многие женщины вспоминают о ней с содроганием, но если к ней правильно подготовиться и соблюдать все советы по ее преодолению, справиться с ней будет возможно!

что делать? » Страна Здоровья

1. Главная
2. Архив номеров
3. 2014
4. №8
5. Тема номера

Появление на свет долгожданного малыша – волнующее событие для всей семьи: счастливый папа с трудом сдерживает слезы радости, родные и близкие от души поздравляют молодую маму с рождением ребенка… Но когда на смену восторгам родственников приходят трудовые материнские будни, вместо радости материнства женщина может почувствовать только усталость, апатию, раздражение или же безразличие к новорожденному малышу. Такое состояние называется послеродовой депрессией – эмоциональным нарушением, связанным с родами и послеродовым периодом. Чтобы послеродовая депрессия не привела к разладу в семье и не переросла в более серьезное физиологическое расстройство, каждая женщина должна знать, как ей пережить этот сложный период. Мы обратились за советом к специалисту.

– Светлана Валерьевна, как часто встречается послеродовая депрессия?

– Послеродовая (или постнатальная) депрессия встречается не так часто. Ей подвержены не более 10–15% всех женщин, главным образом первородящих. Гораздо больше наблюдается случаев т.н. послеродового уныния, которое не столь опасно. Причинами послеродовой депрессии могут стать сложные проблемы, связанные с рождением ребенка: нестабильное финансовое положение, проб­лемы с жильем, боязнь потерять работу, беспокойство о будущем. Стоит отметить, что для любой женщины роды – это мощнейший стресс, как физиологический, так и эмоциональный. Рождение ребенка влечет за собой смену ролей: женщина становится матерью, у нее появляются новые заботы и новые проблемы, появляется ответственность за новорожденного. Меняется ритм жизни: на первое место выходит забота о малыше, а друзья, работа и даже более взрослые члены семьи отходят на второй план. Для всех этих перемен нужно время. Обычно период адаптации к новой роли, который иногда ошибочно называют послеродовой депрессией, занимает около 3 недель, но если этот период затягивается, женщине может потребоваться помощь специалиста.

– Как проявляется послеродовая депрессия?

– Признаками послеродовой депрессии могут являться:

• плохое настроение, апатия, безразличие, пессимизм;
• суточные колебания настроения;
• раздражительность, плаксивость;
• снижение самооценки;
• ухудшение аппетита;
• нарушение сна;
• отдаление от близких, от мужа, от ребенка;
• нежелание кормить ребенка грудью;
• появление чувства вины;
• головные боли, обострение хронических заболеваний.

– Как понять, что послеродовая депрессия затягивается? Когда нужно начинать бить тревогу?

– Если послеродовая депрессия не проходит в течение месяца, то это тревожный сигнал. Не нужно думать, что все образуется само собой: не теряя времени, надо обратиться за помощью к психологу. Чем раньше женщина обратится к специалисту, тем лучше.

Помните, что если послеродовая депрессия затягивается на 3 месяца и более, то она уже может классифицироваться как психическое расстройство – в этом случае женщине потребуется помощь психиатра.

– Светлана Валерьевна, что делать женщине при появлении признаков послеродовой депрессии? К какому специалисту нужно обращаться?

– Как правило, изначально с подобными проблемами нужно обращаться к участковому терапевту. В зависимости от уровня нарушения он направит женщину на консультацию к психологу, психотерапевту или психиатру. Но важно помнить, что только врач имеет право давать объективную оценку психическому состоянию пациента.

– Как не допустить развития послеродовой депрессии? Какие меры может предпринять женщина для профилактики этой проблемы?

– Прежде всего помнить, что к материнству нужно подготовиться. Такая подготовка особенно важна для женщин, ожидающих рождения первенца. Сейчас существуют различные школы материнства, в которых женщин готовят к новой для них роли матери. Такая подготовка помогает легче перенести смену ролей, быстрее мириться с теми ограничениями, которые вносит в жизнь женщины появление малыша и тем самым снизить риски развития постнатальной депрессии. Предродовая профилактика постнатальной депрессии особенно важна для женщин, которые раньше уже лечились от депрессии. Важно выяснить также, нет ли у женщины наследственной предрасположенности к депрессии (т.н. эндогенной депрессии). Появление послеродовой депрессии могут спровоцировать конфликты или насилие в семье, тяжелая финансовая ситуация, неблагоприятные бытовые условия и ряд других факторов. Но независимо от степени предродовой подготовки после рождения ребенка каждой женщине нужно больше выходить из дома, больше общаться с другими мамами, у которых такие же маленькие дети. Важно помнить, что общение должно быть реаль­ным, а не по Интернету. Для молодой мамы я бы вообще не рекомендовала общение в Сети: оно отнимает много времени и отвлекает женщину от наиболее важных в данный момент забот.

– Светлана Валерьевна, о чем еще должны знать женщины, которых может волновать эта проблема?

– Хотелось бы еще добавить, что после­родовая депрессия отрицательно влияет не только на здоровье женщины – не в меньшей степени она отражается на здоровье и развитии ребенка. Приходя в этот мир, малыш проходит сложный путь личностного становления. Роль матери в этот период очень велика, ведь именно ей предстоит помочь ребенку сделать самые первые и самые трудные шаги на пути социализации. К сожалению, в состоянии депрессии женщина не способна давать ребенку достаточно эмоционального тепла и заботы, что неминуемо приводит к нарушению детского развития. У детей, чьи матери страдали депрессиями, тоже впоследствии могут наблюдаться депрессивные нарушения. Как правило, у таких малышей хуже развивается речь, их эмоции бедны, они более тревожны и склонны к поведенческим отклонениям.

– Светлана Валерьевна, какой еще совет Вы можете дать молодым мамам?

– Мой совет прост: будьте внимательны к собственному здоровью и не пренебрегайте помощью спе­циалистов. Помните, что материнство – это не только тяжелый каждодневный труд, но и великое счастье, которое приходит к нам через радости от первых улыбок малыша, от его первых слов, первых шагов, открытий и свершений!

Просмотров: 1849

Поделиться в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Twitter

Google+

Поддержать

Мне нравится 0