Подготовка к пэт кт всего тела с глюкозой

всего тела, диета за сутки, с глюкозой

В клинической практике ПЭТ-КТ используется для визуализации патологических изменений в органах и тканях на молекулярном уровне.

Диагностика основывается на совмещении методик позитронно-эмиссионной томографии и сканирования с компьютерной обработкой данных.

В ходе исследования врач получает трехмерное изображение анатомических образований, данные о морфологической структуре и метаболизме радионуклидов в измененных клетках.

Описание метода

Диагностическую информацию при ПЭТ-КТ получают путем сопоставления сведений, полученных при последовательном применении двух методик.

При сканировании на РКТ (рентгеновская компьютерная томография) создается анатомическая карта организма с возможностью визуализации послойных и трехмерных снимков.

При выявлении на первом этапе патологических изменений фиксируют их локализацию. Затем на полученные данные накладывают картинки, отображающие очаги с повышенной метаболической активностью.

Информация поступает в центральный компьютер и преобразовывается в изображение. Очаги с повышенным накоплением веществ отмечаются в виде участков с ярким свечением.

Кому показана диагностика

ПЭТ-КТ назначают больным при подозрении на злокачественное заболевание, патологию головного мозга сосудистого, травматического, дегенеративно-дистрофического генеза.

Клинические показания:

• ранняя и дифференциальная диагностика онкологических заболеваний;
• поиск первичного опухолевого очага, установление анатомической локализации;
• клинические признаки местных локальных рецидивов;
• определение стадии злокачественного новообразования, рестадирование;
• выявление отдаленных метастазов;
• определение тактики лечения;
• подбор лучевой и системной терапии;
• определение объемов повреждения мозговой ткани;
• дифференциация инсульта от опухоли;
• диагностика сосудистой деменции;
• оценка эффективности проведенного лечения.

Показания для ПЭТ-КТ при локализации опухолевого процесса в разных структурах.

Как правильно подготовиться

Точные результаты диагностики зависят от соблюдения рекомендаций врачей по подготовке к ПЭТ-КТ. Перед записью на процедуру больной подготавливает медицинскую документацию по заболеванию, данные дополнительных методов исследования – УЗИ, КТ, МРТ.

Для исключения нежелательных реакций на введение радиофармацевтического препарата, за 3-6 дней до диагностики в крови определяется уровень эндогенного креатинина.

За 48-72 часа до сканирования следует перейти на специальную диету, отказаться от физических нагрузок и видов деятельности, приводящих к психоэмоциональному возбуждению.

За 12 часов отменяются медицинские препараты, содержащие глюкозу.

Требования к рациону

За сутки до процедуры больной получает питание с низким содержанием углеводов. Из рациона исключают бобовые, хлебобулочные изделия, свежие овощи, фрукты, сладости.

За 6-12 часов до диагностики можно есть обезжиренный творог, кисломолочные продукты. Запрещается принимать сладкие соки, сиропы, газированные напитки.

Действия пациента в день сканирования

В назначенный день пациент является в диагностический центр натощак. Перед ПЭТ-КТ запрещается курить, употреблять жевательные табачные изделия, резинки, леденцы.

В отделении по прибытию у пациента собирают антропометрические данные для расчета площади поверхности тела и последующей оценки накопления препарата в тканях.

Перед исследованием для снижения риска получения ложноположительных результатов измеряют уровень глюкозы в крови. При показателях глюкозы натощак менее 11 ммоль/л больного допускают к диагностике.

Пациент переодевается в заранее подготовленную одежду без металлических элементов. В вену локтевого сгиба устанавливается катетер.

Затем больного провожают в релаксационную комнату, где он будет дожидаться введения радиофармпрепарата.

Ведение больных с сахарным диабетом

Пациенты, состоящие на учете с сахарным диабетом, проходят подготовку к исследованию после консультации эндокринолога и решении вопроса о приеме сахароснижающих лекарств.

Рекомендовано:

• больным, принимающим инсулин в инъекциях, получить дозу препарата вместе с последним приемом пищи за 5 часов до введения диагностических средств для сканирования;
• пациентам, получающим лечение веществами из группы сульфонилмочевины, отменить средства на день процедуры;
• лицам, принимающим лекарства из группы бигуанидов, оставить прежними дозу, время приема препарата.

Как проходит сканирование

В процедурной комнате пациенту к венозному катетеру присоединяют автоматический дозатор для подачи радиофармпрепарата.

После введения диагностического средства показан отдых в течение одного часа в положении лежа или полусидя.

Перед началом сканирования больной опорожняет мочевой пузырь. Персонал сопровождает исследуемого в аппаратную комнату и помогает лечь на кушетку томографа.

Диагностика состоит из следующих этапов сканирования:

1. Топограмма.
2. Обозначение области сканирования ПЭТ.
3. Низкодозовая КТ заданной области.
4. Проведение ПЭТ.

По окончании обследования пациента помещают в комнату отдыха под наблюдение на 1 час.

Диагностика с метионином

Томография с аминокислотой 11С-метионином используется в нейрохирургии и онкологии. Метод показан для диагностики церебральных опухолей. Преимуществом изотопа является повышенное накопление вещества в очагах новообразований в сравнении с непораженной мозговой тканью.

Клиническое применение:

• выявление первичных и метастатических опухолей головного мозга;
• диагностика характера новообразований;
• злокачественная плазмоклеточная миелома;
• рак паращитовидной железы;
• диагностика рецидива после оперативного вмешательства.

Вещество вводится в венозное русло перед сканированием. Половина количества ядер радиоактивных изотопов распадается через 20 минут после введения.

Сканирование с галлием-ПСМА

ПЭТ-КТ с изотопом галлия обладает высокой чувствительностью и специфичностью при выявлении злокачественных изменений в предстательной железе. Структура препарата является аналогом ингибитора простатспецифического мембранного антигена.

При внутривенном введении радиофармпрепарат связывается со специфическими ПСМА-рецепторами, расположенными на поверхности опухолевых клетках. Образованный комплекс удерживается в пораженной клетке. Очаги скопления вещества визуализируются на томограммах, указывая на локализацию злокачественного образования.

Методика выявляет первичный очаг в простате, метастатическое поражение лимфатических узлов, распространенность, рецидивы.

ПЭТ-КТ с холином

Обследование с фторметилхолином применяется для диагностики патологических образований злокачественного характера в печени, предстательной железе. Основная цель сканирования – дифференцировка опухолей, обнаружение метастазов, выявление рецидива после радикального лечения.

Методика двухэтапной ПЭТ-КТ с холином, при которой препарат вводится дважды с интервалом в 40 минут, на снимках четко разграничивает воспалительные и опухолевые изменения, оценивает распространенность процесса.

Полная диагностика с 18-ФДГ

Радиофармпрепарат фтордезоксиглюкозы используется для визуализации патологических изменений путем количественной оценки обмена веществ в органах и тканях. Повышенное потребление глюкозы клетками опухоли приводит к накоплению в очаге поражения ФДГ, которая, имеет свойства, идентичные обычной глюкозе.

После введения индивидуальной дозы препарата пациент отдыхает 40-90 минут, затем приступают к сканированию всего тела. Для уточнения локализации и природы выявленных изменений допускается повторная диагностика через 60-90 минут.

Метод определяет:

• первичный очаг;
• поражение соседних органов, лимфатических узлов;
• возобновление опухолевого процесса;
• различия между опухолями, фиброзными и воспалительными изменениями.

Видео (подготовка, как пройти бесплатно)

Следование правилам и алгоритмам проведения диагностики, достоверность ПЭТ-КТ достигает 98-99%. Исходя из данных сканирования, врач подбирает адекватную тактику оперативного вмешательства, лучевой и консервативной терапии. Своевременное применение методики улучшает прогноз заболевания и увеличивает продолжительность жизни.

ПЭТ с глюкозой

Широко используемым в клинических целях РФП для ПЭТ—диагностики является ¹⁸F—фтордезоксиглюкоза (¹⁸F — ФДГ— ¹⁸F— 2—фтор—2дезокси—D—глюкоза), более чем в 95% всех ПЭТ—исследований проводятся именно с этим РФП.

¹⁸F—ФДГ с химической точки зрения является аналогом природной глюкозы и позволяет оценивать гликолитическую активность тканей. При внутривенном введении ¹⁸F—ФДГ интенсивно накапливается в органах и тканях, в которых активно протекает процесс гликолиза (головной мозг, миокард, желудок и кишка, печень, мышцы).

Принцип применения ¹⁸F- ФДГ в онкологии основывается на разнице дифференциальных скоростей метаболизма глюкозы в доброкачественных и злокачественных тканях. Известно, что интенсивность накопления ¹⁸F- ФДГ может быть связана с размером опухоли и может значительно варьироваться при различных типах злокачественных опухолей и (NB: накопление РФП также ускоряется при воспалительных процессах, таких как гранулемы, абсцессы, что может приводить к возникновению ложно-положительных результатов).

Многие злокачественные опухоли характеризуются повышенным метаболизмом глюкозы и, следовательно, применение ПЭТ с ¹⁸F—ФДГ у них имеет высокую диагностическую эффективность. Интенсивность накопления ¹⁸F—ФДГ в различных злокачественных опухолях отображает степень их злокачественности и биологическую агрессивность.

В процессе противоопухолевого лечения, объем жизнеспособных злокачественных клеток значительно сокращается, и, следовательно, количественная оценка изменений накопления ¹⁸F-ФДГ в опухолях позволяет использовать этот РФП в качестве чувствительного маркера эффективности противоопухолевой терапии, что было реализовано в системе критериев оценки эффективности лечения PERCIST (Positron Emission tomography Response Criteria In Solid Tumors).

ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ используется для диагностики, оценки распространенности и динамического наблюдения опухолей молочной железы, колоректального рака, рака пищевода, рака легких, лимфом, опухолей головы и шеи, меланомы и ряда других онкологических заболеваний (уточните при записи на исследование). ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ надежный способ диагностировать эти опухоли и определить распространенность заболевания, выявлять рецидивы при наличии биомаркерного рецидива (у бессимптомных пациентов при отсутствии патологических изменений по данным МРТ, КТ или УЗИ), дифференцировать рецидивы от фиброзов и некрозов, и, соответственно, при необходимости корректировать лечение в ходе наблюдения за пациентом.

Подготовка к ПЭТ/КТ исследованию всего тела.

Подготовка к ПЭТ/КТ исследованию

Если состояние пациента удовлетворительное, то обследование проводится амбулаторно и не требует его пребывания в стационаре. Поэтому подготовка к ПЭТ/КТ всего тела— на совести самого человека. Хотя особых сложностей она не представляет, необходимо соблюсти все рекомендации врача и подготовиться как следует.

Важно! От того, как хорошо вы подготовитесь к обследованию, зависит точность и информативность результата и насколько правильно будут интерпретированны полученные снимки.

Подготовка начинается еще на приеме у специалиста. Пациент должен сообщить врачу все сведения о своем здоровье.

Что нужно рассказать доктору

• О сахарном диабете. При этом заболевании побирается особая схема подготовки, подразумевающая специальную диету и прием некоторых медикаментов.
• О хронических заболеваниях.
• Обо всех лекарствах, которые вы принимаете по тем или иным причинам. Особенно, если они стимулируют появление красных кровяных телец.
• О беременности или периоде лактации.
• Об аллергических реакциях на медикаменты.

Поскольку в некоторых клиниках ПЭТ/КТ подразумевает прием Урографина, необходимо заранее выяснить, нет ли у пациента аллергии на этот препарат.

Этапы подготовки к ПЭТ/КТ исследованию

За 2 суток до начала обследования:

• исключить алкогольные и спиртосодержащие напитки;
• минимизировать физическую активность: отказаться от интенсивных тренировок, переутомления, спортивных нагрузок;
• избегать переохлаждений: они приводят к активизации обменных процессов в жировой ткани, что негативно сказывается на точности исследования.

За сутки до сканирования исключить из рациона продукты, содержащие углеводы. Это всевозможная выпечка, сладости, фрукты, молоко, крупы и овощи, кофе. Разрешается есть кисломолочные продукты, рыбу, отварное или пропаренное нежирное мясо. Желательно ограничить употребление соли во избежание отеков. Необходимо соблюдать питьевой режим и пить не менее 2 литров жидкости в сутки. Если вы курите, то придется в течение суток воздерживаться от никотина.

За 6 часов до обследования — последний раз поесть. Томография проводится натощак, поэтому выбирайте нежирную и некалорийную пищу, чтобы к моменту томографии вы чувствовали легкий голод. Если сканирование назначено на утро, то последний прием пищи должен быть накануне вечером.

Непосредственно перед началом сканирования подготовка к ПЭТ/КТ обследованию — это посещение туалета. Нужно опорожнить мочевой пузырь. Также рекомендуют переодеться в свободную, не стесняющую движений одежду. Она не должна вызывать зуд и раздражение, поскольку во время работы томографа нельзя двигаться.

Важно! Опаздывать на сканирование нельзя — специально для каждого пациента готовят радиофармпрепараты, которые быстро становятся неактивными. Желательно приехать заранее, чтобы подтвердить свою готовность пройти обследование.

Не забудьте взять с собой предыдущие результаты КТ, МРТ, УЗИ и прочие данные исследований. Также на руках должны быть все медицинские документы, касающиеся вашего заболевания.

Подготовка к ПЭТ/КТ с холином

• Пациенту назначают бесхолиновую диету, которая подразумевает отказ от определенных продуктов: капусты, субпродуктов, орехов, яиц, бобовых и пищи, содержащей витамины группы В.
• Курильщики за 2-3 дня до даты обследования должны отказаться от курения.
• Перед началом сканирования придется выпить несколько стаканов воды.
• Накануне необходимо поужинать легкой, быстро усвояемой пищей.

При использовании Урографина

• Накануне не ужинать совсем, разрешается пить несладкую негазированную воду.
• Развести 1 ампулу Урографина в литре кипяченой воды и разделить на 2 части.
• 1 часть раствора выпить за 8 часов до сканирования, вторую — за 4 часа.

Результаты обследования обычно выдают на руки через несколько минут после его завершения. Поэтому не торопитесь уезжать, подождите выдачи нужных документов.

Полезная информация

ПЭТ/КТ после химиотерапии

Химиотерапия — основное «оружие» в сфере медикаментозного лечения злокачественных опухолей. По сути химиотерапия представляет собой лечение рака цитотоксическими средствами.

ПЭТ/КТ после операции

Хирургическое удаление опухоли — наиболее радикальный метод лечение онкологических заболеваний. Такая операция должна проводиться только при наличии показаний и только после всестороннего диагностического обследования.

Подготовка к ПЭТ-КТ | Порядок проведения исследования

Уважаемые пациенты!

Мы всегда стараемся оказать максимальную помощь в любых вопросах, касающихся ПЭТ исследований. Для того, чтобы пройти исследования на ПЭТ, сначала проконсультируйтесь с нашими врачами-радиологами. В случае положительного решения, вам необходимо сдать клинико-биохимические анализы в нашем центре. 

Перечень клинико-биохимических анализов

• Общий анализ крови 
• Общий анализ мочи 
• Сахар крови 
• Билирубин
• АлТ, АсТ
• Мочевина
• Креатинин
• Экспресс тесты на гепатиты В, С, RW.

Исследование занимает около 2-х часов и требует вашего присутствия в New Life Medical. 

• Из них около 30 минут уходит на ожидание процедуры введения ФДГ-препарата, с помощью которого и проводится ПЭТ исследование.
• 1 час (иногда чуть больше) уходит на ожидание полного накопления препарата во всех опухолевых клетках.
• Сама процедура сканирования всего тела внутри аппарата ПЭТ занимает около 20 минут (в сложных случаях до 30 минут.)
• После окончания процедуры сканирования, вы можете идти домой. Результаты исследований будут готовы в течение 48 часов.

Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела

Пожалуйста, ознакомьтесь с некоторыми моментами, перед тем как прийти к нам.

ПЭТ/КТ диагностика основана на анализе обмена веществ клеток, а на него влияет ряд внешних факторов. Для того, чтобы врач получил точные данные, нужна подготовка к обследованию:

• За двое суток до процедуры исключите алкоголь и углеводную пищу (все, что содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы: сладости, крупы, мучное, молоко, сладкие напитки).
• Прекратить прием пищи – за 6 или более часов до визита в центр. Сканирование проводят натощак, лучше всего в утренние часы.
• Перед исследованием употребляйте больше жидкости.
• За 2 дня до ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, запрещены физические нагрузки – холод и интенсивное движение влияют на метаболизм в тканях организма.
• Возьмите с собой теплую комфортную одежду без металлических элементов (молний, пуговиц и т.д.), сменную обувь. Вещи не должны обтягивать или сдавливать.
• Принесите на обследование данные прошлых исследований и осмотров, заключения специалистов о вашем заболевании.

Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут. Во время записи на исследование вам подробно расскажут о подготовке к позитронно-эмиссионной томографии, подберут удобную дату и время визита.

Порядок проведения исследования ПЭТ/КТ

ПЭТ/КТ длится не более часа, но в центре вы проведете от 2 до 2,5 часов – сюда входит предварительная подготовка, оформление документации, отдых до и после процедуры. Перед обследованием нужно переодеться в комфортную одежду и снять все изделия, содержащие металл.

Во время отдыха пациенту следует расслабиться, сидеть или лежать неподвижно. Нельзя разговаривать, читать, пользоваться мобильным телефоном. В период отдыха важно сохранять неподвижность, это способствует правильному распределению радиофармацевтического препарата и в конечном результате качественному отображению патологического очага. Для получения хорошего качества исследования необходимо оставаться неподвижным в течение всего времени сканирования (исследование может длиться от 20 до 30 мин.).

Если длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает болезненные ощущения (боль в костях, суставах или в мышцах), сообщите врачу об этом заранее (!), и врач подберет для Вас оптимальный режим сканирования.

Обследование проходит в два этапа:

• Введение препарата. Пациенту делают внутривенную инъекцию. Процедура безболезненна, иногда сопровождается ощущением жара. Препарат распределяется по всем клеткам в течение часа.
  Важно: После введения препарата нужно спокойно сидеть, не двигаться, не разговаривать, не читать – 18-ФДГ накапливается в активно работающих мышцах, что может сказаться на результатах. Пейте чистую воду (вода дается в центре, бесплатно), чтобы улучшить визуализацию клеток.

• ПЭТ/КТ сканирование. Пациента помещают в томограф, где сначала делают компьютерную томографию всего тела, после нее – позитронно-эмиссионную томографию всего тела. В некоторых случаях дополнительно вводится контрастное вещество, которое улучшает визуализацию полых органов – кишечника и сосудов. Программное обеспечение аппарата накладывает КТ-снимки на ПЭТ-снимки, в результате можно оценить структурные, физиологические и метаболические изменения в тканях.

После завершения процедур не покидайте территорию Центра ПЭТ Ташкент без разрешения медперсонала, так как иногда может потребоваться повторное сканирование.

Внимание:

1. Протокол исследования с заключением врача, диск с записью проведенного ПЭТ/КТ-исследования и снимки выдаются на руки пациенту после исследования: снимки вы получаете сразу, описание – на следующий день. Иногородним пациентам и тем, кому нужно срочно получить результат – описание готовится оперативно после сканирования, по предварительному уведомлению медрегистратора о такой необходимости
2. Учитывая факт, что пациенты производят оплату за 2-3 дня до исследования, в случае неявки в назначенное время деньги не возвращаются, потому что изготовленный для пациента препарата быстро разрушается и становится непригодным для диагностики.

Есть вопросы? Звоните по тел.: +998 (71) 200 0078

Читайте также:

Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела

Когда нужен ПЭТ/КТ?

Популярные вопрос о ПЭТ/КТ

Диета перед пэт кт с фтордезоксиглюкозой. Что можно кушать перед пэт кт

Примерно за 2 суток до проведения процедуры необходимо внести коррективы в рацион. Ужин должен быть легким. Последний прием пищи возможен не менее чем за 6 часов до процедуры.

Для чего используется данная методика исследования

Из рациона временно выводятся газированные напитки, энергетики, соки и компоты. Запрещено употребление алкогольных напитков, а также препаратов на спиртовой основе. В течение 2 дней перед диагностикой можно утолять жажду:. Пить кофе можно, но не в день сканирования, так как этот напиток не рекомендуется употреблять на голодный желудок.

При проведении исследования с фтордезоксиглюкозой требуется увеличить объем выпиваемой чистой воды. Сразу после введения радиофармпрепарата пациенту требуется выпить большое количество теплой воды для улучшения визуализации обследуемых органов и тканей. Перед сканированием желательно хорошо отдохнуть, выспаться. После исследования Вы не будете представлять никакой опасности для окружающих и не должны испытывать никаких бытовых либо других неудобств, однако в течение 24 часов после введения препарата необходимо соблюдать следующие рекомендации:.

При этом не имеет значения, какая жидкость будет использоваться. Поэтому предлагаем Вашему вниманию актуальные рекомендации о том, как подготовиться к исследованию позитронно-эмиссионного сканирования, совмещенного с компьютерной томографией.

Позитронно-эмиссионной томографией называют процедуру сканирования всего тела или его определенной области с использованием специального радиоактивного маркера, который визуализирует метаболические процессы в организме. В качестве маркеров используют биологические вещества, меченные радионуклидами с коротким периодом жизни. Нужный контраст вводят в организм различными путями — ингаляционным, пероральным или внутривенным. Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

Так как ткани организма имеют разную скорость обмена веществ, то и накапливаться радионуклиды в них будут с разной скоростью и в разном количестве.

Диагностика внутренних органов с выводом изображения на цифровой или бумажный носитель с определением клеточного строения до х годов ХХ века считалась фантастикой. Но учёные разработали новый метод, основанный на работе компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии. Описанный вид обследования проводится в два этапа и позволяет определить состояние органов на молекулярном уровне. Процедура отличается отсутствием болевых ощущений и выявляет причину заболевания.

Особенно высокий уровень метаболизма имеют злокачественные опухоли, благодаря чему их удается дифференцировать от других тканей и патологических процессов. Компьютерная томография КТ — это метод, выявляющий патологические очаги на основе изменения структуры органов и тканей с точным определением их месторасположения.

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер № 2»

Благодаря такой инновации, стало возможным диагностировать злокачественные образования даже на стадии in situ и определять их локализацию с точностью до миллиметра.

Холин содержится в таких белковых продуктах, как субпродукты, мясо, рыба, птица, яйца, фасоль, горох, любые орехи, а также овсяной крупе и капусте. Кроме этого, необходимо на время прекратить прием препаратов, содержащих витамины группы В. Накануне диагностического мероприятия допускается ужин легкоусвояемой пищей, например, овощным супом или салатом.

Подготовка ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

Также запрещается потреблять углеводные продукты, так как это может привести к ошибкам интерпретации результатов. За счет этого возможен ошибочный результат обследования. Пища должна быть белковая и легкая. Также нельзя пить сладкие напитки, предпочтение лучше отдать чистой воде без газа. На различных медицинских форумах чаще всего можно встретить следующие вопросы о подготовке к позитронно-эмиссионному сканированию, сочетанному с компьютерной томографией:.

Правильная подготовка к данному виду исследования позволяет избежать ложно-положительного или ложно-отрицательного распределения радиоактивного маркера и получить максимально достоверную диагностическую информацию. ПЭТ-КТ — современный высокотехнологичный метод диагностики рака.

Его точность во многом зависит от соблюдения правил подготовки к исследованию.

Диета и продукты перед ПЭТ/КТ обследованием

Любое воздействие на организм, изменяющее обмен веществ,

ПЭТ-КТ всего тела в Санкт-Петербурге

План визита

1. Исследование ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул.Глухарская, д. 16 корп.2
   Исследование ПЭТ-КТ с 11С-метионином проводится по адресу: г.Санкт-Петербург,  ул. Есенина, д.2, к.3.
2. Пациенту необходимо принести на прием:
   • паспорт
   • медицинскую документацию (предыдущие исследования МРТ, КТ, ПЭТ-КТ с заключениями и пленками/дисками, выписки о лечении и т.п.)
3. Перед исследованием пациент должен будет переодеться в свободную и удобную одежду и пройти в процедурный кабинет.
4. В процедурном кабинете пациенту вводят радиофармпрепарат.
   Накопление 18F-фтордезоксиглюкозы организмом занимает в среднем около 60 минут, накопление 11С-метионина организмом – около 10 минут.
   В это время  желательно сохранять спокойствие, не двигаться и не говорить, так как препарат имеет свойство накапливаться в работающих мышцах, тем самым нарушая результаты исследования. Сам препарат вводится в малых дозах, безвреден и не вызывает каких-либо побочных ощущений.
5. Затем медсестра  провожает пациента на исследование.
6. Исследование ПЭТ-КТ с глюкозой длится от 8  до 15 минут. Исследование ПЭТ-КТ с метионином – 15 минут. Во время обследования пациент должен лежать максимально спокойно и неподвижно.

Пациентам, прошедшим исследование ПЭТ-КТ с глюкозой (18 ФДГ), необходимо пить много воды для ускорения выведения препарата из организма.

Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание на то, что заключение по проведенному исследованию выдается  на следующий день.

Подготовка к исследованию ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

1. Необходимо сообщить врачу о наличии у Вас хронических заболеваний (в особенности сахарного диабета) и о том, используете ли Вы постоянно какие-либо лекарства: это может повлиять на результаты исследования.
2. В течение 24  часов до исследования  запрещается  заниматься физическими упражнениями и иметь какие-либо физические нагрузки:  для пациентов активно занимающихся спортом ограничить физические нагрузки в течении 5-7 дней, употреблять кофеин, алкоголь или никотин (в том числе сигареты, жевательный табак, никотиновые пластыри).
3. Накануне позитронно - эмиссионной томографии рекомендуется легкий ужин (желательно творожные или кисломолочные продукты).
4. Перед проведением исследования нельзя употреблять пищу по крайней мере за 6-7 часов, в том числе жевательные резинки, различные конфеты. Пить в день исследования можно и нужно, необходимо выпить не менее 0,5 литра воды, далее по желанию(можно пить теплый некрепкий чай или кофе в небольших количествах, без сахара и любого подсластителя !)
5. Только для исследования ПЭТ-КТ тела: за 8 часов до исследования необходимо выпить 0,5 ампулы йодосодержащего препарата Урографина ( аналоги Урографина:  Тразограф,  Новатризоат)

   Процент содержания йода - 60% и 76% , минимальная дозировка 20мл в ампулах) , за 4 часа – еще 0,5 ампулы Урографина (дозы можно развести в стакане воды). Ампула урографина 20 мл любой %. Если у пациента аллергия на йод или проблемы с щитовидной железой, то принимать урографин  не следует  (пациент пропускает этот пункт подготовки).

   ВАЖНО!!!
   При использовании в качестве РФП меченой глюкозы (18 ФДГ) относительным противопоказанием является высокий уровень сахара крови (больше 8,5 ммоль/л, крайняя граница 9 ммоль/л ), необходима консультация эндокринолога.

   Пациенты с сахарным диабетом  II типа могут принимать сахароснижающие препараты, но соблюдать режим голода (не принимать пищу за 4 ч до исследования).
   Пациенты с инсулинзависимым сахарным диабетом получают ранний легкий завтрак и вводят инсулин быстрого (!!!) действия за 4 ч до исследования (другие виды инсулина использовать не рекомендуется).
   Пациенты с инсулиновой помпой отключают ее за 4 часа до исследования и включают сразу после ПЭТ исследования.

6. Для проведения позитронно - эмиссионной томографии, пожалуйста, оденьтесь тепло и комфортно. Хорошая релаксация (расслабление мышц) важно для получения качественного изображения. При проведении позитронно-эмиссионной томографии одежда должна быть без металлических предметов, в том числе застежек, молний, пуговиц, крючков, кнопок и т.д.; обязательно наличие сменной обуви (желательно тапочки)
7. Непосредственно перед исследованием необходимо будет снять слуховой аппарат, зубной и др. съемные протезы, очки, булавки, заколки, парики и шиньоны, драгоценности (цепочки, серьги и т.д.). Часы, ремень, ключи, монеты, карманный нож и т.п. предметы брать с собой на обследование нельзя.

Подготовка к ПЭТ/КТ головного мозга с 11С-метионином

В день исследования рекомендуется питье несладкой негазированной воды в любом количестве. Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе.

Дополнительной подготовки не требует.

Подготовка к ПЭТ КТ всего тела, что можно есть перед исследованием

ПЭТ КТ – сверхсовременный лучевой метод исследования, с помощью которого выявляются опасные недуги, поражающие ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Данной диагностике также свойственна столь уникальная черта, как распознавание различных форм опухолевых очагов, которые могут никак не проявлять себя. Томография подобного уровня столь сложна своим устройством, как и подготовка к ПЭТ КТ. Если человек не попытается в полной мере соблюдать установленные правила, он может подобными необдуманными действиями причинить себе вред.

Корректировка рациона питания

Диета разрабатывается специалистами, которые ориентируются не только на анамнез пациента, но и на вид контрастного вещества, требующего введения в его организм. Используемый раствор является основополагающим фактором при составлении рациона питания. Применение холина перед исследованием ПЭТ КТ сводит к нулю употребление орехов, яиц, фасоли, капусты, мяса птицы, креветок, кальмаров, рыбы, овсянки и иной пищи, в составе которой присутствует холин.

Если специалисты предполагают введение метионина, то список запрещенных продуктов остается тем же, но если в первом случае необходимо вносить изменения в пищевой режим за 2-3 дня до томографии, то во втором случае – за 14–20 дней. Этот момент является ключевым при подготовке к обследованию с помощью ПЭТ.

При выборе контраста с замысловатым названием «18-фтордезоксиглюкоза» за 24–30 часов до КТ под запрет попадает еда с содержанием простых и сложных углеводов, включая хлеб, а также сахароза (обыкновенный сахар).

Можно ли есть непосредственно перед томографией? Нет, поскольку процедура должна проводиться исключительно натощак. Если КТ назначили на вечер, последний прием пищи должен приходиться на раннее утро, а если наутро – значит на 8–9 часов вечера. Блюдо при этом должно быть простым и легкоусвояемым, примером может послужить нежирный суп, творог, стаканчик натурального йогурта или салат, заправленный постным маслом. В качестве напитка выступает вода, которая прошла фильтрацию, кефир и зеленый/черный чай.

Физическая активность

За 1–1,5 дня до исследования рекомендуется приостановить занятия спортом и танцами. О существовании тренажерных залов на данный срок тоже следует позабыть. При наличии возможности замены пешего хода на перемещение по населенному пункту на транспорте следует ею воспользоваться. Сигареты следует отложить в дальний ящик за 48 часов до томографии, если это не представляется возможным, нужно прийти на консультацию к врачу для выяснения дальнейших действий по решению проблемы.

Как подготовиться к ПЭТ ребенку?

Подготовка к ПЭТ КТ всего тела или отдельных его частей в данном случае, скорее, сводится к попытке объяснить малышу необходимость проведения столь серьезного исследования. Так как многие дети до 5 лет не могут на протяжении 20–50 минут недвижимо лежать на кушетке, им вводят «легкий» наркоз, обеспечивающий снятие достоверных снимков

Если же маленький ребенок обладает способностью стойко проходить «лучевое испытание», от применения успокаивающего препарата можно отказаться. Родителям также позволяется общение со своим малышом посредством использования специального громкоговорителя: с его помощью можно морально поддерживать ребенка, напевая ему любимую песню или рассказывая интересную историю.

В чем заключается подготовка к КТ-исследованию при диабете?

Диабетики требуют к себе особого отношения, поскольку осуществление ПЭТ КТ без учета их физиологических особенностей ведет к ложному результату диагностики. Подобная картина может наблюдаться, например, при наличии в организме человека инсулина, который купирует основные компоненты вводимого контрастного раствора. Пациентам с сахарной болезнью за сутки до обследования нужно отказаться от употребления напитков и блюд, содержащих углеводы.

А для того, чтобы произвести КТ до введения инсулина, её назначают исключительно на утреннее время суток. Необходимо помнить о том, что диабетику позволят пройти в соответствующий кабинет, только если уровень глюкозы в его крови, измеряемый сразу по прибытии в медицинское учреждение, будет располагаться в пределах нормы – на отметке 8,3 ммоль/л.

Противопоказана ли ПЭТ КТ беременным женщинам?

Позитронно-эмисионную диагностику не проводят как женщинам, вынашивающим ребенка, так и матерям, кормящим своих детей грудью. Это связано с тем, что томограф при сканировании тканей излучает крайне небольшую для человека дозу радиации, которая, так или иначе, будет негативно воздействовать на плод, особенно если срок гестации не достиг 12–13 недель. Более того, радиационные элементы ПЭТ имеют возможность «впитываться» в молоко матерей, что не позволяет им на протяжении 1–2 дней прикладывать новорожденного к груди.

Диета и питание перед ПЭТ/КТ обследованием.

Диета и продукты перед ПЭТ/КТ обследованием

От того, насколько грамотно пациент подготовится к обследованию, в некоторой степени зависит и точность полученных результатов. Поскольку сама процедура не подразумевает пребывания в стационаре, подготовка лежит на совести самого человека.Особое внимание уделяется питанию — предусмотрена специальная диета, которая поможет избежать ложноположительных результатов.

Уже за 2-3 дня до обследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. По возможности также рекомендуют воздержаться от курения. Следует временно забыть о газированных напитках и всевозможных соках. Одновременно рекомендуется сократить количество физических упражнений и не переутомляться. Самая строгая диета назначается за сутки до ПЭТ/КТ. Пациенту предлагается целый список продуктов, от которых придется отказаться на сутки.

Не рекомендованные к употреблению продукты за 24 часа до обследования:

1. Овощи с высоким содержанием крахмала, особенно картофель.
2. Макароны, рис и кукурузная крупа.
3. Морковь, свекла, капуста и помидоры.
4. Приправы и соусы, искусственные добавки.
5. Соки и фрукты.
6. Морсы и компоты.

Чем можно питаться:

1. Мясом: говядиной и свининой.
2. Любыми зелеными овощами (кабачками, брокколи, спаржей, зеленой фасолью).
3. Курицей.
4. Рыбой и тунцом.
5. Яйцами.
6. Цветной капустой и грибами.
7. Яйцами.

В качестве напитков отдавать предпочтение чистой негазированной воде, несладкому чаю, черному кофе. Компоты и морсы также лучше не пить. Если запланирована томография с холином, то пациенту 2-3 дня придется исключить из рациона все продукты, содержащие холин: капусту, орехи, яйца, бобовые, субпродукты и витамины группы В.

В день исследования

Если сканирование назначено на вечер, то последний прием пищи должен произойти за 6 часов до указанного времени. При этом разрешается съесть только легкую быстроусвояемую пищу: омлет, негустой супчик без мяса, кисломолочные продукты. Сканирование должно производится строго натощак. Перед утренним обследованием поесть разрешается только накануне вечером. С утра не завтракать, но можно выпить воды — это даже рекомендовано, поскольку она ускорит выведение фармпрепаратов из тела.

Пациентам с сахарным диабетом

Для диабетиков предусмотрено специальное питание. Обследование таких пациентов всегда проводят в утренние часы, поскольку вводить инсулин за несколько часов до ПЭТ запрещено. Основная подготовка начинается за сутки до ПЭТ/КТ — необходимо исключить из рациона всю пищу с углеводами. Уровень сахара в крови на момент процедуры не должен быть более 8.32. Если этот показатель повышен, то придется перенести проверку на другой день. Минимальный интервал между приемом инсулина и введением радиофармпрепаратов составляет 5 часов.

После проведения обследования все ограничения в плане питания снимаются и пациент возвращается к привычному ритму жизни. Однако первое время ему рекомендуют обильно пить чистую воду, чтобы ускорить выведение РФП из организма.

Полезная информация

ПЭТ/КТ после химиотерапии

Химиотерапия — основное «оружие» в сфере медикаментозного лечения злокачественных опухолей. По сути химиотерапия представляет собой лечение рака цитотоксическими средствами.

ПЭТ/КТ после операции

Хирургическое удаление опухоли — наиболее радикальный метод лечение онкологических заболеваний. Такая операция должна проводиться только при наличии показаний и только после всестороннего диагностического обследования.

ПЭТ/ КТ с глюкозой

Информация для пациентов

Онлайн-запись на прием к врачу

ПЭТ/ КТ с глюкозой - это неинвазивный метод радионуклидной диагностики, позволяющий оценивать состояние и метаболизм различных органов и тканей, изучать важнейшие физиологические функции организма на клеточно-молекулярном уровне.

В настоящее время используются гибридные установки совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ/КТ), которые позволяют с высокой точностью локализовать патологический очаг, определить его структурные параметры и взаимоотношение с окружающими тканями, а также оценить его метаболические (функциональные) характеристики.

Наиболее широкое применение ПЭТ/КТ получила в онкологической практике. Метод с успехом используется для диагностики первичного опухолевого очага, определения распространенности опухолевого процесса (выявления метастазов), а также для оценки эффективности проведенного лечения (химиотерапия, лучевая терапия). Полное представление о клинической картине поможет специалистам (онкологам) выбрать и/или скорректировать тактику лечения, что обеспечивает индивидуальный подход к каждому пациенту. Наиболее распространенным радиофармпрепаратом для ПЭТ/КТ в онкологии является 18F –ФДГ (фтордезоксиглюкоза), с которым проводят диагностические исследования при следующих заболеваниях:

• рак ротовой полости, назофарингеальный рак
• рак щитовидной железы (за исключением медуллярного рака)
• рак молочной железы
• рак легкого (за исключением карциноидов)
• опухоли тимуса
• лимфопролиферативные заболевания (лимфомы, лимфогранулематоз)
• рак поджелудочной железы (за исключением нейроэндокринных опухолей с Ki67<20%)
• рак пищевода
• рак желудка
• рак толстой кишки
• рак желчного пузыря
• рак печени (за исключением высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака)
• рак яичников
• рак шейки матки
• рак тела матки
• рак почки (за исключением высокодифференцированного почечноклеточного рака, ранних форм гипернефроидного рака)
• рак мочевого пузыря
• опухоли яичек
• рак полового члена
• меланома
• миеломная болезнь
• саркомы
• поиск первичной опухоли (онкопоиск- при наличии субстрата размерами больше 1 см)
• онкофобия (отягощенный семейный анамнез, повышение уровня онкомаркеров).

Онлайн-запись на прием к врачу

Как подготовиться к ПЭТ-КТ всего тела

Любая диагностика требует предварительной подготовки. ПЭТ-КТ не является исключением. Сканирование позитронно-эмиссионным способом проводится с введением внутривенного «красителя», к усвоению и распределению по тканям которого организм должен быть готов. Помимо медицинской стороны, процедура требует организационной и эмоциональной готовности человека.

Зачем нужна подготовка к ПЭТ КТ всего тела?

В основе анализа результатов диагностики заложена оценка обменных процессов, происходящих в клетках тела. На метаболическую работу организма влияет ряд факторов, которые необходимо учитывать на предскрининговом этапе. Так, клеточный обмен веществ значительно ускоряется, если человек накануне дня исследования занимался активной физической деятельностью. Не стоит забывать о режиме и составе питания, объемах принятой жидкости, лекарственных препаратов.

Порядок подготовки

Основными рекомендациями перед ПЭТ-КТ служит выполнение следующих правил:

• исключить из рациона высокоуглеводистую и алкоголь за двое суток до скрининга;
• последний прием пищи должен состояться не позднее 6-8 часов до начала процедуры;
• прийти на сеанс в одежде, которая не будет сковывать движения, и содержать металлические элементы;
• предупредить врача о наличии аллергии или диабетического синдрома;
• беречься от переохлаждения и интенсивной физической деятельности.
• принести пакет документов, содержащих данные о предполагаемом заболевании.

Где проводят обследование?

Найти ближайший центр диагностики можно на нашем сайте. Поисковые фильтры по цене, рейтингу, адресам и техническим характеристикам оборудования помогут выбрать лучшее предложение от клиник. Записывайтесь на исследование через сайт и получите гарантированную скидку от сервиса.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Смотрите также

• 
  Альбуцид для глаз
• 
  Чулки компрессионные классы компрессии
• 
  Питание при эндометриозе матки
• 
  Шафран лечебные свойства
• 
  Можно ли пить когда пьешь антибиотики
• 
  Ранняя желтая слива описание сорта
• 
  Обезболивание при депиляции бикини
• 
  Лечение абсцесс легкого
• 
  Цетиризин и левоцетиризин в чем разница
• 
  Специализированное питание для онкобольных
• 
  Кровоточат десны симптомы