Пирацетам уколы для чего назначают взрослым

инструкция по применению, показания, побочные действия

Фамакодинамика
Пирацетам является ноотропным средством, способствует улучшению когнитивных функций. Оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболитические условия для нейрональной пластичности. Улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.
Ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло.
Назначение пирацетама пациентам с когнитивными нарушениями вызывает изменения на ЭЭГ, свидетельствующие об увеличении функциональной активности (повышение α и β активности, снижение δ активности).
Пирацетам способствует восстановлению когнитивных способностей после нарушения церебральных функций вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. Пирацетам применяется при лечении кортикальной миоклонии в качестве монотерапии или в комбинации с противомиоклоническими средствами.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%.
После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (Cmax) составляет 84 мкг/мл, после многократного приёма 3,2 г 3 раза в день – 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в сыворотке крови и через 5 час в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время его достижения (Tmax) до 1,5 часов. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 30 % больше, чем у мужчин.
Распределение и метаболизм
Vd составляет около 0,6 л/кг. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам концентрируется в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Пирацетам проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Не метаболизируется в организме.
Выведение
T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости – 6-8 ч.
80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной недостаточности T1/2 увеличивается (при терминальной хронической почечной недостаточности – до 59 часов).
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.

Нежелательные реакции классифицируют в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточных данных).
Со стороны нервной системы и психики: часто: нервозность, гиперкинезия; нечасто: депрессия, сонливость; частота неизвестна: головокружение, головная боль, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, тремор, спутанность сознания.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: геморрагические нарушения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна: боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, рвота, тошнота.
Со стороны кожных покровов: частота неизвестна: ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.
Нарушение метаболизма и питания: часто: увеличение массы тела.
Со стороны половой системы: частота неизвестна: половое возбуждение.
Со стороны органа слуха: частота неизвестна: вертиго.
Общие расстройства: нечасто: астения.
Сосудистые расстройства: редко: тромбофлебит (для инъекционной формы), артериальная гипотензия (для инъекционной формы).
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.
Согласно результатам исследования пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки не изменяет дозы аценокумарола необходимой для достижения МНО (международное нормализованное отношение) 2,5–3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сутки значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: Vw: RCo), а также вязкость крови и сыворотки.
Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90 % препарата выводится в неизменном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концен-трации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3А4/5 (11 %). Однако, нормальных значений константы ингибирования (Ki), вероятно, можно достичь при более высокой концентрации. Таким образом, метаболическое взаимодействие пирацетама с другими препаратами маловероятно.
Прием пирацетама в дозе 20 г/сутки на протяжении 4 недель у пациентов с эпилепсией, получавших стабильные дозы противоэпилептических препаратов, не изменял максимальную сывороточную концентрацию и AUC (площадь под кривой) противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроаты).
Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Пирацетам – лекарство для улучшения обменных процессов в коре головного мозга

Пирацетам – ноотропное лекарственное средство. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения ноотропными называют препараты, оказывающие активирующее влияние на обучение, улучшающие память и интеллектуальную деятельность, а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.
Пирацетам положительно влияет на кровообращение, обменные процессы головного мозга. Лекарство проявляет выраженную ноотропную активность:

• стимулирует интегративную деятельность головного мозга и интеллектуальную активность;
• способствует укреплению памяти;
• облегчает процесс обучения;
• повышает умственную работоспособность.

Пирацетам был разработан в середине 60-ых годов ХХ века биофармацевтической компанией UCB Pharmaceutical в Бельгии и первоначально использовался для лечения морской болезни. Далее велись интенсивные исследования по изучению фармакологической активности препарата. Были открыты его способность облегчать обучение, предупреждать амнезию, вызываемую гипоксией, а также нормализовать электроэнцефалограмму после перенесенного пониженного содержания кислорода в головном мозге.
Пирацетам улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в его высших структурах, восстанавливает и стабилизирует сознания, память, речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Фармакологическое действие

Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы нейронов, улучшает деятельность центральной нервной системы. Лекарство нормализует внутриклеточное содержание аденозинтрифосфата и аденозиндифосфата, улучшая функцию нейронов в условиях кислородного голодания, отравления или старения организма. Это способствует активации синтеза ядерной рибонуклеиновой кислоты, фосфолипидов и соответствующих ферментов.

Пирацетам улучшает передачу информации между полушариями мозга и усиливает кортико-субкортикальную импульсацию. Способствует улучшению интегративной функции мозга, памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей у больных с функциональными и органическими нарушениями центральной нервной системы.
Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к усилению утилизации глюкозы и высокоэнергетических соединений в ткани мозга. Увеличивая концентрацию фосфорных соединений в мозге, препарат нормализует его функцию после гипоксии и токсических воздействий барбитуратов. Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, а при нарушенной эластичности эритроцитов, улучшает их способность к изменению формы и прохождению по сосудам мозга, сокращает длительность вестибулярного нистагма.

Пирацетам не обладает противогистаминными, успокаивающими анальгетическими свойствами и не вызывает нежелательных изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Лекарственное средство не накапливается в организме, не приводит к лекарственной зависимости, не превращается в гамма-аминомасляную кислоту и не увеличивает ее содержания в мозгу. Пирацетам не оказывает психостимулирующего действия.

Лекарственные формы и упаковка

Пирацетам выпускается в различных лекарственных формах:

• таблетки, покрытые оболочкой;
• капсулы;
• раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
• раствор для инфузий;
• раствор для приема внутрь.

Количественный состав упаковки разнообразен. Российские фармацевтические компании в основном выпускают капсулы по 20 или 60 штук. Капсулы белорусского производства упаковывают в количестве от 10 до 60 штук, индийского – до 200 штук в одной пачке. Раствор продается по 5, 10 или 20 ампул. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего 30 или 60 штук.

Состав

Основное действующее вещество препарата – пирацетам. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.

Таблетки, покрытые оболочкой

Пирацетам 200 мг; крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), кальция стеарат; состав оболочки таблетки – сахароза (сахар), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид (титана двуокис

Уколы пирацетам — от чего назначают и обзор препарата

Пирацетам в клинической терапии используют более сорока лет. Препараты этой группы предназначены для улучшения памяти и лечения когнитивных нарушений. Врачи прописывают уколы пирацетам при неврологических патологиях. Клиническая эффективность инъекций доказана, но врачи до сих пор имеют разные точки зрения о механизме действия лекарственного средства.

Подробней о уколы пирацетам

Уколы с ним не считаются токсичными и сильнодействующими. Пирацетам дает мало побочных эффектов, после его применения практически не возникает сонливости или бессонницы. Он улучшает когнитивные функции, способствует обучению, памяти.

Лекарство выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, в капсулах. Его активным ингредиентом является ноотропное вещество — пирацетам. Содержание активного компонента зависит от формы выпуска. Дополнительные ингредиенты в нем отличаются и могут зависеть от производителя. Лекарство выпускают несколько фармацевтических компаний.

Оно обладает ноотропным действием, стимулирующими свойствами. Помимо этого, инъекции или таблетки улучшают познавательную функцию мозга, способствуя повышению познавательной функции мозга. Его прием стимулирует память, улучшая обучаемость пациента, способствуя концентрации внимания.

Кому прописывают Пирацетам

Пирацетам внутривенно считается эффективным в период восстановления людей после инсультов, тяжелых травм головы, после пребывания в коме. Врачи рекомендуют ставить инъекции Пирацетама для поддержания умственной деятельности. Они применяются во многих сферах клинической медицины.

От чего пирацетам прописывается пациентам? Его можно использовать при старческом слабоумии, при деменции, при болезни Альцгеймера, при нарушениях функции речи.

Врачи рекомендуют лекарство при хронической стадии алкоголизма, если у пациента есть нарушения двигательной активности, речи. Используют лекарство и при интоксикациях мозга.

А также уколы пирацетам могут прописать, если у пациента сильно кружится голова или есть нарушения равновесия. Возможно применение лекарственного средства при анемиях, для улучшения кровообращения и обмена веществ в головном мозге.

Оно восстанавливает функционирование ЦНС, применяется при ишемии, гипоксии, при хондрозе шейного отдела. Уколы можно ставить при головной боли, резких перепадах артериального давления, нервных тиках. Возможно также применение при болезни Паркинсона, склерозе.

Лекарство может применяться для профилактики инсульта, атеросклероза. Применяют лечение инъекциями и при энцефалопатии, панических атаках, вегетососудистой дистонии.

Возможно применение пирацетама и в сфере психиатрии или наркологии. При помощи этого лекарства удается улучшить работу мозга, концентрацию внимания. Инъекции помогают преодолеть апатии, психозы, преодолеть психические расстройства.

Им можно заменять нейролептики, антидепрессанты и другие средства. Предварительно необходима консультация врача.

Его рекомендуют принимать пожилым людям для улучшения функционирования памяти, концентрации внимания, для улучшения обучаемости. В этих целях его применяют и студенты, и ученики в период экзаменов, сессий.

В пожилом возрасте пирацетам в уколах может применяться в целях профилактики слабоумия. А также лекарство применяют для лечения ишемии, для профилактики инфаркта.

Нередко он прописывается для подготовки к соревнованиям, можно ставить уколы пирацетам во время восстановления при травмах. Но спортсмены должны учитывать, то пирацетам может дать положительную пробу при тесте на допинг. Одним из побочных эффектов средства становится повышение либидо у легковозбудимых пациентов

Когда нельзя ставить уколы

Инъекции нельзя применять при геморрагическом инсульте. Не делают инъекции пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Запрещено его применять при непереносимости лекарственных средств.

Не рекомендуется прописывать пирацетам при лактации и во время вынашивания малыша. Запрещены уколы детям в возрасте до 12 месяцев. Не следует применять препарат, если пациент легко возбудим.

С осторожностью и под контролем лечащего врача средство используют, если у пациента есть почечная недостаточность, после полостных операций. Не следует применять его при наличии тяжелых кровотечений.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать ряд негативных эффектов, например, пациент начинает раздражаться, у него наблюдается сексуальное возбуждение. Реже понижается артериальное давление, могут быть расстройства сна (долго не может уснуть или, наоборот, мучается от сонливости).

Прием пирацетама может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. Возможны краткосрочные приступы депрессии, апатии, приступы эпилепсии, повышенная тревожность, человек полнеет. В редких случаях пациенты жалуются на рвоту, мигрени, возможен и анафилактический шок.

А также врачи отмечают, что возможен зуд на коже, начинается крапивница или дерматиты. Реже отмечается появление галлюцинаций, спутанность сознания, пациента может знобить или лихорадить.

После уколов пирацетамом может развиться тромбофлебит или боли в зоне прокола. Большинство побочных эффектов не требует медицинского лечения и проходят сами или проходят после отмены инъекций.

Инструкция

Прописывают лекарство в виде уколов пациентам, которые страдают тяжелыми хроническими заболеваниями, если процесс глотания затруднен или человек в коме. Препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие.

Начинают лечение с 2–4 грамм в сутки, постепенно наращивая его до 10–12 г. Если лечение эффективно, то уколы могут заменяться таблетками. Введение лекарства внутривенно может осуществляться уколами или капельницами.

Внутримышечное применение лекарства возможно, если нельзя ввести через вену. Но препарат внутримышечно можно вводить не более 5 мл. Инъекции в мышцу болезненны для детей и людей, которые страдают недостатком веса.

Суточная доза препарата для взрослого от 30 до 160 мг на килограмм веса. Если состояние пациента очень тяжелое, то доза в сутки может составлять около 12 грамм. По мере достижения хорошего самочувствия врач может прописать вместо инъекций пирацетама таблетки.

Для улучшения концентрации памяти применяют от 2, 4 до 4, 8 грамм в сутки. При инсультах курс лечения составляет 14–28 дней от 4, 8 до 12 грамм в день. После тяжелых травм головного мозга или при коме врач прописывает дозу лекарственного средства от 9 до 12 г. После улучшения дозировка уменьшается до 2 грамма в сутки. Поддерживающая терапия длится около трех недель.

При алкогольном синдроме можно ставить уколы по 12 граммов в сутки. После достижения нормального самочувствия препарат уменьшают до 2, 4 г.

Дозировка при курсе терапии кортикальной миоклонии назначается от 7, 2 грамм, после этого дозу увеличивают до 11, 4 грамма. Максимальная доза при этом заболевании достигает 24 грамма. Для пациентов с серповидноклеточной анемией дозировка достигает 160 мл на килограмм веса. Дозу делят на 4 раза.

Тонкости применения во время кормления и беременности

Стоит ли применять пирацетам во время беременности? Медицинских исследований, которые доказывали вред лечения пирацетамом, не было. Поэтому врачи применяют его для этих групп пациенток после оценки потенциального вреда и пользы для матери и ребенка.

Считается, что компоненты лекарственного средства проникают в грудное молоко и лучше отказаться от этого препарата во время лактации. Эксперименты, проведенные на животных, не подтвердили вреда ингредиентов препарата на плод.

Мнение врачей

Наши врачи считают его эффективным и довольно безопасным для пациентов. Нередко его применяют для улучшения концентрации внимания и мозговой деятельности.

В медицинской практике нашей страны пирацетам используют несколько десятилетий. Врачи говорят, что он эффективен особенно для учащихся, студентов и пожилых людей в период умственных нагрузок, при ВСД.

Его применение эффективно при патологиях головного мозга и сосудистой системы, при ухудшении памяти. Но ряд врачей считает, что он неэффективен, а весь эффект — это плацебо.

Но многие врачи говорят об эффективности его лечения, но его запрещено применять легковозбудимым пациентам, при склонности к судорогам. Особым плюсом врачи считают его бюджетность и малое количество побочных эффектов при проводимой терапии.

Мнение пациентов

Препарат широко используется студентами и учащимися во время сессий, экзаменов и других умственных нагрузках, при усталости. Люди пишут о том, что лекарство не оказывает нужного действия, а самочувствие становится только хуже.

Обычно после курса уколов эффект быстро закрепляется и длится около 3 месяцев. В это время отступают мигрени, не кружится голова, не шумит в ушах. У пациентов быстро нормализуется сон, нет вялости и сонливости.

Но негативно пациенты говорят о внутримышечном введении. Нередко люди чувствуют в месте прокола боль и жжение. Возможно образование уплотнений в области инъекции. Перед тем, как применять пирацетам, человек должен проконсультироваться с врачом для расчета правильной дозировки и назначения лечения. Некоторым пациентам может прописываться эффективный аналог пирацетама в уколах.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 2044 голоса

  2044 голоса 63%

  2044 голоса - 63% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 777 голосов

  777 голосов 24%

  777 голосов - 24% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 444 голоса

  444 голоса 14%

  444 голоса - 14% из всех голосов

Всего голосов: 3265

Голосовало: 3248

17 января, 2018

×

для чего назначают, показания к применению

Фармакологические особенности

Показания к применению Пирацетама варьируются, но в основном направлены на улучшение мозговой активности.

Полезные свойства препарата:

• стимуляция мозгового кровообращения, улучшение когнитивных функций, концентрации, памяти, обучаемости и умственной деятельности;
• стимуляция микроциркуляции в ишемизированных областях;
• предотвращение склеивания эритроцитов и тромбоцитов;
• стимуляция функций головного мозга и быстрое его восстановление при повреждениях и дисфункциях, вызванных интоксикацией, гипоксией, электрошоком;
• улучшение деятельности нервной системы, стимуляция метаболических процессов в нервных клетках;
• отсутствие седативных и психостимулирующих эффектов.

Как ставить уколы

Пациентам уколы Пирацетам помогают от следующих недугов:

• в качестве комплексной терапии – при когнитивных расстройствах, низкой работоспособности, плохой концентрации и памяти;
• в качестве постклинической терапии – при ишемическом инсульте;
• в качестве постклинической терапии – при лечении детей (старше 8 лет) с ДЦП в разных формах;
• при головокружениях.

Противопоказания

Применять препарат следует с осторожностью, строго придерживаясь инструкции, ввиду следующих противопоказаний:

• высокое психомоторное возбуждение;
• геморрагический инсульт;
• серьезные дисфункции почек/печени;
• травма черепа/мозга;
• беременность и кормление грудью;
• хорея;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• плохая свертываемость крови;
• кровотечения внутренние.

Применение и дозирование

Пациентам ставят уколы Пирацетам внутримышечно и внутривенно, причем суточная дозировка разделяется лечащим врачом на несколько частей строго индивидуально, на основе показаний, характера болезни и общего состояния здоровья больного.

При плохой концентрации / памяти:

• дозу 4000 – 4700 мг/сутки разделяют на несколько частей, а после наступления улучшения состояния дозу снижают до 1000 – 2400 мг/сутки.

Чтобы избавиться от головокружения по причине сбоя вестибулярного аппарата:

• назначают Пирацетам внутримышечно по 2500 – 4700 мг/сутки, разделив дозу на равные части.

При лечении детей (старше 8 лет) с ДЦП в качестве постклинической терапии:

• назначается две равные части из дозировки 3200 мг/сутки.

При дисфункциях почек средней тяжести:

• врач определяет суточную дозу индивидуально, ориентируясь на состояние здоровья пациента. Длительность курса терапии – минимум 10 суток, если необходимо, курс повторяют.

Для беременных и кормящих матерей

Пока нет информации по поводу безопасности Пирацетама в отношении ребенка внутри утробы матери, поэтому Пирацетам внутримышечно не назначают беременным.

Поскольку не определено действие препарата на грудное молоко и развитие ребенка, рекомендуется при применении препарата отказаться от лактации.

Побочное действие

В основном переносимость препарата должна быть в пределах нормы, хотя в отдельных случаях побочные реакции могут возникать следующего характера:

• сонливость, апатия, раздражительность, хандра, головная боль, сбой вестибулярного аппарата, головокружение, заторможенность, подавленность, спутанность сознания;
• рвота, желудочные колики, тошнота, кишечное расстройство, набор веса;
• зуд, крапивница, раздражение кожи; в редких случаях – анафилаксия;
• тромбофлебит, болезненные ощущения в месте укола;
• гипотония, лихорадка.

Передозировка

Если рассчитать дозу неправильно, после чего длительно и бесконтрольно вводить Пирацетам, могут возникнуть симптомы передозировки в виде вышеперечисленных эффектов, а также в виде диареи и спазмов кишечника.

Сочетание уколов Пирацетама с прочими лекарствами

Пирацетам в уколах не сочетается с гормональной терапией щитовидной железы, поскольку такая комбинация способна вызывать:

• бессонницу;
• снижение когнитивных функций;
• раздражительность.

Пирацетам не сочетается с антикоагулянтами из-за риска негативных реакций крови.

Однако Пирацетам вполне сочетается с хлоридом натрия изотонического типа, фруктозовым и декстрозовым растворами.

Особые указания

Особая осторожность необходима при уколах Пирацетама:

• с плохой свертываемостью крови;
• перед хирургическими операциями, о которых нужно непременно оповещать врача,

При подобных уколах следует:

• периодически контролировать почечную функцию у пожилых людей;
• воздержаться от управления автомобилем и прочей сложной техникой.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__41225
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c6acfe2a-e191-431d-90ad-3d92e4f3eb7d&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Для чего назначают Пирацетам и чего ожидать от лекарства в разных случаях?

Прежде чем принимать этот препарат, пациенты пытаются выяснить, для чего назначают Пирацетам. Такое лекарственное средство очень распространено во врачебной практике. Его широко используют в неврологии и психиатрии. Учитывая показания к применению этого лекарства, оно должно быть в аптечке практически каждого человека преклонного возраста.

Пирацетам – состав препарата

Данное ноотропное средство состоит из основного активного компонента и вспомогательных ингредиентов. В зависимости от того, в каком виде выпускается Пирацетам, состав может чуть разниться. Производят данный препарат в таких формах:

• капсулы;
• раствор;
• таблетки.

Пирацетам – уколы

Инъекционный раствор выпускается в ампулах. Каждая из них содержит по 5 мл препарата. Продается Пирацетам упаковками, в которых находится 10 ампул. Инъекционный раствор представляет собой бесцветную или слегка желтоватую жидкость. Кроме основного действующего компонента, Пирацетам в ампулах имеет в своем составе и вспомогательные вещества:

• ацетат натрия;
• уксусную кислоту;
• воду.

Пирацетам – таблетки

Внешне это крупные пилюли белого или желтоватого цвета. Кроме основного одноименного компонента, Пирацетам состав таблетки имеет такой:

• тальк;
• стеарат;
• этилцеллюлоза;
• повидон и так далее.

Пирацетам – показания к применению

Назначают этот препарат при различных проблемах со здоровьем. Пирацетам показания имеет обширные. В неврологической практике его назначают в таких случаях:

• болезнь Альцгеймера;
• нарушения мозгового кровообращения;
• патологии, приводящие к нарушению эмоций и снижению интеллекта;
• сосудистые болезни, в том числе и гипертония;
• интоксикация головного мозга;
• коматозное состояние;
• сотрясение головного мозга.

Вот для чего назначают Пирацетам в психиатрии:

• терапия при органическом поражении головного мозга;
• при плохой переносимости нейролептиков с целью предупредить вызванные ими осложнения;
• лечение шизофрении и эпилепсии;
• назначают в комплексной терапии депрессии.

В наркологической практике Пирацетам применяют в таких случаях:

• хронический алкоголизм;
• отравление барбитуратами или спиртом;
• наркотическая и алкогольная абстиненция;
• делириозное состояние.

Назначают данный медикамент даже детям. В педиатрии он используется при:

• поражении мозга внутриутробными инфекциями;
• олигофрении;
• ДЦП;
• задержке психического или умственного развития.

Как принимать Пирацетам?

Все назначения должен делать доктор. Пирацетам применение имеет особенное. Таблетки или капсулы принимать следует до или в процессе потребления пищи. Суточную норму необходимо разделить на несколько приемов. Чтобы предупредить проблемы со сном, принимать препарат следует до 17.00. Если назначают инъекционный раствор, уколы делают внутривенно или внутримышечно. Иногда препарат вводят капельно.

Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства со спиртными напитками. Должен быть выдержан 12-тичасовой интервал. Если Пирацетам назначают для снятия похмелья, перед тем как приступить к терапии, нужно подготовить организм пациента:

1. Восстановить водный баланс.
2. С помощью Аспирина устранить головную боль.
3. Очистить организм от токсинов (для этого используется активированный уголь).

Пирацетам – дозировка

Используется это лекарственное средство по стандартной схеме:

1. Рекомендуемая суточная дозировка таблеток и капсул для взрослого человека составляет 1200 мг. Это количество препарата принять нужно за 3 приема. При отсутствии ожидаемого результата суточная дозировка увеличивается до 3200 мг. При наступлении улучшения количество препарата уменьшается до 400 мг. В некоторых случаях терапия длится несколько месяцев, а иногда и полгода с последующим снижением дозировки. Резко отменять препарат нельзя!
2. Если Пирацетам назначается ребенку, дозировка прописывается значительно меньше, чем взрослым. Малышам от 1 до 5 лет можно принимать в сутки 800 мг (на 4 приема делят). Детям постарше суточная дозировка увеличивается до 1200-1600 мг. Рекомендуемая продолжительность терапии составляет 3 недели.
3. Пирацетам внутривенно вводят, начиная с небольших доз (3-4 г). Спустя 1-2 дня суточная норма увеличивается до 5-6 г. При положительной динамике пациенту назначают Пирацетам в таблетках. Максимальная продолжительность инъекционной терапии составляет 10 дней.

Пирацетам – побочные действия

Препарат в целом хорошо переносится пациентами. Однако у некоторых пирацетам побочные эффекты вызывает. Наблюдаться могут такие негативные реакции организма:

• раздражительность;
• спутанность сознания;
• сонливость или, напротив, бессонница;
• галлюцинации;
• тремор;
• повышенная половая активность;
• головные боли;
• нарушение равновесия.

Если Пирацетам 400 принимается в большом количестве, это может вызвать такие побочные реакции:

• понижается артериальное давление;
• на коже появляется дерматит, сопровождающийся сильным зудом;
• наблюдается резкий набор веса;
• происходит обострение патологий сердечно-сосудистой системы;
• наблюдается тошнота со рвотой и диарея.

Пирацетам – противопоказания к применению

Хотя данный препарат назначают часто в медицинской практике, есть ряд состояний, при которых использование этого лекарства запрещено. Пирацетам противопоказания имеет такие:

• после перенесенного недавно геморрагического инсульта;
• сильное психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• непереносимость одного из присутствующих в составе лекарства компонентов;
• Хорея Гинтингтона;
• период лактации;
• детский возраст (до 1 года).

Беременность тоже входит в список противопоказаний к назначению Пирацетама. По заявлению производителей этого лекарственного средства, медикамент через плаценту поступает в организм крохи и накапливается в его головном мозге. В дальнейшем это может привести к нервному расстройству малыша. Однако на практике данный препарат все же используется. Его прописывают в тех случаях, когда угроза для здоровья матери значительно выше, чем риск для плода.

Есть и ряд состояний, при которых принимать данное лекарство следует под строгим контролем врача. В зависимости от того, для чего назначают препарат Пирацетам, его дозировка может корректироваться. К таким состояниям относят следующие случаи:

• сильные кровотечения;
• хроническая почечная недостаточность;
• нарушения гемостаза;
• после перенесенного недавно хирургического вмешательства.

Пирацетам – аналоги

Данное лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту доктора. Самолечение им запрещено! Препарат Пирацетам имеет множество аналогов по механизму воздействия на организм:

• Луцетам;
• Стамин;
• Пирамем;
• Церебрил;
• Мемотропил;
• Эскотропил;
• Тиоцетам;
• Ноотропил;
• Пирацетам-Виал;
• Ноофен;
• Аминалон;
• Кортексин;
• Фезам и так далее.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При лечении хронических состояний пирацетам применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством воды (100–200 мл), начиная с 1200 мг (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2400 мг, иногда до 3200 мг и более в сутки. Терапевтический эффект в этих случаях отмечается, как правило, через 2–3 недели после начала лечения. В последующем дозу снижают до 1200–1600 мг (400 мг 3–4 раза в сутки).

Курс лечения пирацетамом продолжается от 2–3 недель до 2–6 мес. При необходимости его повторяют через 6–8 недель.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1200–2400 мг/сут, а в течение первой недели – 4800 мг/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с 7200 мг/сут. При необходимости каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4800 мг/сут до достижения максимальной дозы 24 000 мг/сут в 2–3 приема. При лечении кортикальной миоклонии рекомендовано воспользоваться другим лекарственным средством с большим содержанием пирацетама.

Суточную дозу 24 000 мг пирацетама назначают ежедневно в течение 3 дней. В случае низкого ответа или отсутствия ответа на третий день лечения назначение пирацетама продлевается до 7 дней. В случае низкого ответа или отсутствия ответа на седьмой день терапии, лечение должно быть прекращено. В случае если суточная доза 24 000 мг оказалась эффективной, начинают снижение дозы на 1200 мг каждые 2 дня до появления миоклонуса. Данная схема позволяет подобрать среднюю терапевтическую дозу пирацетама.

Во время подбора дозы пирацетама изменение доз других антимиоклонических средств не проводится. В случае положительного эффекта от приема пирацетама целесообразно рассмотреть возможность снижения доз антимиоклонических средств. При терапии кортикальной миоклонии лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить пирацетам, постепенно сокращая дозу на 1200 мг каждые 2 дня с целью предотвращения приступа.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от КК. КК для мужчин можно рассчитать, исходя из содержания сывороточного креатинина по следующей формуле:

КК (мл/мин) = (140 – возраст) масса тела (кг) / 72 креатинин сыворотки (мг/дл).

Для женщин: результат вычисления следует умножить на 0,85.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

Пирацетам противопоказан при терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Пациентам с нарушениями функций и почек, и печени препарат назначают так же, как и пациентам только с нарушением функции почек.

Смотрите также

• 
  Трихомонады в мазке у женщин
• 
  Энтеробиоз при беременности
• 
  Что лучше гептрал или гепа мерц
• 
  Чем лечить атопический дерматит
• 
  Комок и слизь в горле причины лечение
• 
  Как снять шеллак в домашних условиях жидкостью для снятия
• 
  Молодые побеги хмеля
• 
  Как приготовить отвар из овса
• 
  Нога немеет от колена до стопы
• 
  Энтеровирусная инфекция у детей лечение сыпь
• 
  Бальзамин цветок комнатный