Орхит у детей симптомы и лечение

Орхит у детей симптомы и лечение, признаки воспаления у ребенка мальчика

Содержание:

Орхит у детей может диагностироваться даже в младенческом возрасте. Это заболевание присуще лишь мужской половине населения. Оно обусловлено воспалительным процессом в области половой железы, который чаще всего затрагивает яички и мочеполовую систему. Если не оказать своевременно лечения мальчик в будущем может страдать бесплодием.

Орхит

Кто подвержен болезни

Наиболее распространен орхит у мальчиков в возрасте от 10 до 14 лет. В этот период начинается интенсивное развитие мочеполовой системы, рост яичек и половых органов, гормональные перестройки организма.

Если у ребенка слабый иммунитет он более подвержен возникновению болезни, чем его сверстник с устойчивой иммунной системой. Это объясняется тем, что скрытые инфекции и перенесенные недуги часто являются причиной орхита.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс

У новорожденных орхит может диагностироваться, если произошло инфицирование в процессе вынашивания плода. Поэтому при беременности стоит внимательно относиться ко всем осложнениям и проходить своевременное лечение. При несоблюдении правил обработки пуповины во время родов также может случиться заражение.

Наши читатели рекомендуют

У детей постарше воспаление яичка может произойти из-за:

Дети перенесшие ветрянку могут болеть орхитом

• Травматизации органа.
• Врожденных патологий мочеполовой системы.
• Воспалительных процессов в области головки полового члена и крайней плоти.
• Снижения иммунитета.
• Развития заболеваний, передающихся половым путем, путь заражения происходит через утробу матери.
• Воспалительного процесса при болезнях мочеполовой системы.
• Перенесения вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, ветрянка, свинка. Эпидемический паротит может вызвать орхит даже спустя несколько лет после болезни.

Последствия воспаления яичка

Если своевременно не обратить внимание на симптомы и лечение начать слишком поздно, то у ребенка могут развиться побочные последствия болезни:

• Атрофия яичек. Такое возможно, когда больной длительное время не получает необходимого лечения и недуг принимает хроническую форму. Пораженное яичко уменьшается в размере.
• Эпидидимит. Когда воспалительный процесс распространяется на придатки.
• Скопление гнойного содержимого в области яичек и придатков. Возникает при несвоевременной и неправильно подобранной терапии.
• Бесплодие. Может быть следствием острого течения болезни на фоне сниженного иммунитета или при пренебрежении рекомендациями врача.

Все эти неблагоприятные последствия могут привести к необходимости оперативного вмешательства орхиэктомии, когда удаляется яичко. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от причины воспаления яичка.

Симптоматика

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется стремительным началом и быстрым поражением тканей. У больного резко поднимается температура, наблюдается озноб и боль в виде резей в области яичек.

Хроническая стадия наступает при несвоевременном или неправильном лечении. Отличительные признаки такие же, но менее интенсивные и слабее выражены.

Рецидивирующая форма подобна хроническому течению. Ее возникновение связано с повторным инфицированием органа, если лечение не было закончено. Из-за вялотекущего процесса рецидив достаточно сложно определить.

Общая симптоматика воспаления яичка может включать:

• Отечность и покраснение в области мошонки.
• Резкую колющую и режущую боль в зоне яичек, может иррадировать в область почек.
• Учащение мочеиспускания.
• Нарушение обмена веществ.
• Выделения из уретрального канала.
• Увеличение больного яичка, при одностороннем воспалении.
• Общую слабость в виде головокружений, головной боли, озноба, тошноты, рвоты;
• Повышение температуры тела до 39–40 °C.

Диагностические мероприятия

При осмотре врач прощупывает область мошонки и яичка, обращая внимание на жалобы пациента и визуальные изменения органов. Далее назначаются анализы мочи и крови, берется мазок из уретрального канала, проводится биопсия в области яичка и УЗИ проблемной области.

Лечебные мероприятия

Несмотря на причину возникновения орхита, маленькому пациенту показан покой и постельный режим. В этот период ребенку очень вредно переохлаждаться. Когда температура пойдет на спад и воспаление пройдет малышу можно ходить, но интенсивные игры еще противопоказаны. Также полезным будет ношение суспензория. Это специальная повязка, которая поддерживает орган в нужном положении. Она довольно неудобная, но благодаря состоянию покоя семенной канатик испытывает меньшее напряжение, что способствует скорейшему выздоровлению.

Основными мерами при лечении орхита считаются:

Антибактериальная терапия

• Терапия антибиотиками. В основном причиной заболевания выступает бактериальная среда. После сдачи соответствующих анализов назначается подходящий препарат. Проба на чувствительность позволяет подобрать правильную стратегию лечения и не упустить время.
• Прием противовоспалительных средств. Для малышей показан сироп, а ребятам постарше назначают таблетированную форму. Основным условием является применение щадящих средств.
• Выведение токсических веществ специальными препаратами.
• Прием анальгетиков при наличии интенсивного болевого синдрома.
• Назначение ферментов при нарушении обменных процессов.
• Наложение холодных компрессов для уменьшения отечности и боли. Их следует делать каждые 4 часа по 15 минут до уменьшения симптоматики. Тепловые компрессы показаны лишь при снижении температуры и уменьшении воспалительного процесса.
• Прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
• Если УЗИ покажет наличие гноя врач проводит операцию по вскрытию мошонки и промывания воспаленного яичка.

Основная терапия может продолжаться 10–14 дней, все зависит от характера возбудителя и состояния пациента. На момент лечения рекомендуется соблюдать диету. Она должна быть щадящая, чтобы ребенок получал лишь полезную пищу. Все фастфуды, жареные и соленые блюда следует исключить из рациона. Малышу следует давать побольше овощей, фруктов, молочных продуктов также меню должно состоять из круп, картофельных супчиков. Обычно диета длится весь период терапии и не менее недели после ее окончания.

По завершении полного курса лечения заболевание редко оставляет неприятные последствия. Тем не менее чувствительность яичек может стать значительно выше, особенно на прием алкоголя или никотина. Поэтому ребятам, перенесшим в детстве орхит, не рекомендуется курить во взрослом возрасте, так как это может привести к угнетению функциональности яичек, что чревато бесплодием.

Следует заметить, что в течение месяца после окончания терапии ребенку необходимо ограничить физическую нагрузку, особенно занятия в спортивных секциях или на уроке физкультуры.

Лечение одними народными средствами категорически противопоказано. Оно не только может затянуть процесс выздоровления, но и привести к необратимым осложнениям. В качестве вспомогательного средства при применении медикаментозной терапии можно делать компрессы из Ромашки и Шалфея. Эти травы помогают снять воспаление и отечность.

Профилактика

Чтобы предотвратить орхит, вызванный воспалением, будущей маме следует соблюдать следующие рекомендации:

• Перед планированием беременности женщине необходимо вылечить все имеющиеся заболевания половых органов.
• В период вынашивания будущей матери следует внимательно относиться к своему здоровью проходя все профилактические осмотры и анализы, а при выявлении проблем своевременно лечить болезнь.

Для детей рекомендации носят следующий характер:

Проведение прививок

• Проведение прививки от эпидермического паротита.
• Соблюдение личной гигиены.
• Запрещено ношение тесного и синтетического белья, преимущество следует отдавать изделиям из хлопка.
• Следует соблюдать осторожность при посещении бассейнов, пляжей.
• Необходимо укреплять иммунитет.
• Смена подгузников у младенцев должна осуществляться столько раз, сколько происходит испражнений.
• Своевременно посещать врача при возникновении различных недугов.

Орхит у детей относится к воспалительным заболевания яичка и мошонки. Оно хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача.

Орхит у ребенка симптомы лечение

Содержание:

Орхит у детей может диагностироваться даже в младенческом возрасте. Это заболевание присуще лишь мужской половине населения. Оно обусловлено воспалительным процессом в области половой железы, который чаще всего затрагивает яички и мочеполовую систему. Если не оказать своевременно лечения мальчик в будущем может страдать бесплодием.

Орхит

Кто подвержен болезни

Наиболее распространен орхит у мальчиков в возрасте от 10 до 14 лет. В этот период начинается интенсивное развитие мочеполовой системы, рост яичек и половых органов, гормональные перестройки организма.

Если у ребенка слабый иммунитет он более подвержен возникновению болезни, чем его сверстник с устойчивой иммунной системой. Это объясняется тем, что скрытые инфекции и перенесенные недуги часто являются причиной орхита.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс

У новорожденных орхит может диагностироваться, если произошло инфицирование в процессе вынашивания плода. Поэтому при беременности стоит внимательно относиться ко всем осложнениям и проходить своевременное лечение. При несоблюдении правил обработки пуповины во время родов также может случиться заражение.

У детей постарше воспаление яичка может произойти из-за:

Дети перенесшие ветрянку могут болеть орхитом

• Травматизации органа.
• Врожденных патологий мочеполовой системы.
• Воспалительных процессов в области головки полового члена и крайней плоти.
• Снижения иммунитета.
• Развития заболеваний, передающихся половым путем, путь заражения происходит через утробу матери.
• Воспалительного процесса при болезнях мочеполовой системы.
• Перенесения вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, ветрянка, свинка. Эпидемический паротит может вызвать орхит даже спустя несколько лет после болезни.

Последствия воспаления яичка

Если своевременно не обратить внимание на симптомы и лечение начать слишком поздно, то у ребенка могут развиться побочные последствия болезни:

• Атрофия яичек. Такое возможно, когда больной длительное время не получает необходимого лечения и недуг принимает хроническую форму. Пораженное яичко уменьшается в размере.
• Эпидидимит. Когда воспалительный процесс распространяется на придатки.
• Скопление гнойного содержимого в области яичек и придатков. Возникает при несвоевременной и неправильно подобранной терапии.
• Бесплодие. Может быть следствием острого течения болезни на фоне сниженного иммунитета или при пренебрежении рекомендациями врача.

Все эти неблагоприятные последствия могут привести к необходимости оперативного вмешательства орхиэктомии, когда удаляется яичко. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от причины воспаления яичка.

Симптоматика

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется стремительным началом и быстрым поражением тканей. У больного резко поднимается температура, наблюдается озноб и боль в виде резей в области яичек.

Хроническая стадия наступает при несвоевременном или неправильном лечении. Отличительные признаки такие же, но менее интенсивные и слабее выражены.

Рецидивирующая форма подобна хроническому течению. Ее возникновение связано с повторным инфицированием органа, если лечение не было закончено. Из-за вялотекущего процесса рецидив достаточно сложно определить.

Общая симптоматика воспаления яичка может включать:

• Отечность и покраснение в области мошонки.
• Резкую колющую и режущую боль в зоне яичек, может иррадировать в область почек.
• Учащение мочеиспускания.
• Нарушение обмена веществ.
• Выделения из уретрального канала.
• Увеличение больного яичка, при одностороннем воспалении.
• Общую слабость в виде головокружений, головной боли, озноба, тошноты, рвоты;
• Повышение температуры тела до 39–40 °C.

Диагностические мероприятия

При осмотре врач прощупывает область мошонки и яичка, обращая внимание на жалобы пациента и визуальные изменения органов. Далее назначаются анализы мочи и крови, берется мазок из уретрального канала, проводится биопсия в области яичка и УЗИ проблемной области.

Лечебные мероприятия

Несмотря на причину возникновения орхита, маленькому пациенту показан покой и постельный режим. В этот период ребенку очень вредно переохлаждаться. Когда температура пойдет на спад и воспаление пройдет малышу можно ходить, но интенсивные игры еще противопоказаны. Также полезным будет ношение суспензория. Это специальная повязка, которая поддерживает орган в нужном положении. Она довольно неудобная, но благодаря состоянию покоя семенной канатик испытывает меньшее напряжение, что способствует скорейшему выздоровлению.

Основными мерами при лечении орхита считаются:

Антибактериальная терапия

• Терапия антибиотиками. В основном причиной заболевания выступает бактериальная среда. После сдачи соответствующих анализов назначается подходящий препарат. Проба на чувствительность позволяет подобрать правильную стратегию лечения и не упустить время.
• Прием противовоспалительных средств. Для малышей показан сироп, а ребятам постарше назначают таблетированную форму. Основным условием является применение щадящих средств.
• Выведение токсических веществ специальными препаратами.
• Прием анальгетиков при наличии интенсивного болевого синдрома.
• Назначение ферментов при нарушении обменных процессов.
• Наложение холодных компрессов для уменьшения отечности и боли. Их следует делать каждые 4 часа по 15 минут до уменьшения симптоматики. Тепловые компрессы показаны лишь при снижении температуры и уменьшении воспалительного процесса.
• Прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
• Если УЗИ покажет наличие гноя врач проводит операцию по вскрытию мошонки и промывания воспаленного яичка.

Основная терапия может продолжаться 10–14 дней, все зависит от характера возбудителя и состояния пациента. На момент лечения рекомендуется соблюдать диету. Она должна быть щадящая, чтобы ребенок получал лишь полезную пищу. Все фастфуды, жареные и соленые блюда следует исключить из рациона. Малышу следует давать побольше овощей, фруктов, молочных продуктов также меню должно состоять из круп, картофельных супчиков. Обычно диета длится весь период терапии и не менее недели после ее окончания.

По завершении полного курса лечения заболевание редко оставляет неприятные последствия. Тем не менее чувствительность яичек может стать значительно выше, особенно на прием алкоголя или никотина. Поэтому ребятам, перенесшим в детстве орхит, не рекомендуется курить во взрослом возрасте, так как это может привести к угнетению функциональности яичек, что чревато бесплодием.

Следует заметить, что в течение месяца после окончания терапии ребенку необходимо ограничить физическую нагрузку, особенно занятия в спортивных секциях или на уроке физкультуры.

Лечение одними народными средствами категорически противопоказано. Оно не только может затянуть процесс выздоровления, но и привести к необратимым осложнениям. В качестве вспомогательного средства при применении медикаментозной терапии можно делать компрессы из Ромашки и Шалфея. Эти травы помогают снять воспаление и отечность.

Профилактика

Чтобы предотвратить орхит, вызванный воспалением, будущей маме следует соблюдать следующие рекомендации:

• Перед планированием беременности женщине необходимо вылечить все имеющиеся заболевания половых органов.
• В период вынашивания будущей матери следует внимательно относиться к своему здоровью проходя все профилактические осмотры и анализы, а при выявлении проблем своевременно лечить болезнь.

Для детей рекомендации носят следующий характер:

Проведение прививок

• Проведение прививки от эпидермического паротита.
• Соблюдение личной гигиены.
• Запрещено ношение тесного и синтетического белья, преимущество следует отдавать изделиям из хлопка.
• Следует соблюдать осторожность при посещении бассейнов, пляжей.
• Необходимо укреплять иммунитет.
• Смена подгузников у младенцев должна осуществляться столько раз, сколько происходит испражнений.
• Своевременно посещать врача при возникновении различных недугов.

Орхит у детей относится к воспалительным заболевания яичка и мошонки. Оно хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Воспаление яичек у мальчиков является результатом патогенной активности в урогенитальной системе инфекционных агентов вирусной или бактериальной природы. При своевременном выявлении патология поддается полному излечению.

Причины развития болезни

У новорожденных детей орхит развивается в результате занесения инфекции при некачественном уходе за пупочной ранкой. Еще одной причиной является заражение сифилисом или трихомониазом от матери во внутриутробном периоде или во время родов.

В остальных случаях воспаление яичек может быть осложнением инфекционного заболевания, например:

1. Грипп, острая респираторная вирусная инфекция, ветряная оспа.
2. Воспаление легких.
3. Паротит. Эту патологию еще называют свинкой, ее считают наиболее частой причиной орхита у мальчиков.

Воспаление яичек у ребенка способно развиться в результате инфекционно-воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. В этом случае причинами могут оказаться заражение инфекцией на фоне ослабленного иммунитета, травма яичек, врожденные анатомические отклонения.

Подросток может столкнуться с заболеванием в результате заражения инфекцией, передающейся половым путем, после незащищенного сексуального контакта.

Симптомы воспаления яичка

На первой стадии заболевания мальчики младшего школьного возраста могут жаловаться на проблемы с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области паха. Дальнейшее развитие орхита сопровождается появлением:

• отека мошонки, ее покраснения;
• головных болей;
• слабости на фоне повышения температуры тела;
• озноба и тошноты;
• болевого синдрома в проблемной зоне.

К признакам орхита относят и увеличение воспаленного яичка, что удается выявить при пальпации.

Орхит может протекать в острой или хронической форме. Обе имеют одинаковые симптомы, но отличаются интенсивностью их проявления. Для острого воспаления яичка характерно быстрое и внезапное развитие. Завершение терапевтических мероприятий до полного исцеления позволяет заболеванию стать хроническим. Частота рецидивов и их тяжесть зависят от общего состояния организма ребенка.

Методы диагностики

Для постановки диагноза урологу необходимо провести осмотр больного на предмет определения симметричности половых органов и выявления внешних симптомов воспалительного процесса. После проведенной пальпации и изучения жалоб пациента врач дает направление на дополнительные исследования, предусматривающие:

1. Общий анализ крови и мочи. С их помощью устанавливается наличие воспаления.
2. Изучение мочи с применением метода 3 стаканов. Он позволяет оценить состояние почек, мочевого пузыря предстательной железы.
3. Изучение урологического мазка и бактериологического посева мочи. Полученные результаты способствуют определению чувствительности возбудителя к типу лекарственных препаратов.
4. УЗИ мошонки и простаты. Проводится для оценки состояния органов. При необходимости может быть рекомендована биопсия тканей, прилегающих к яичку.

На основании данных медицинского обследования уролог может поставить диагноз, определить особенность течения болезни, подобрать максимально эффективный метод лечения.

Терапия орхита у детей

При воспалении яичка пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима, обеспечить полный покой больному органу.

Медикаментозный подход направлен на подавление активности инфекции. С этой целью назначаются антибиотики или препараты для борьбы с вирусными агентами. Купировать воспаление помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия интоксикации применяют сорбенты.

В борьбе с болевым синдромом помогают средства народной медицины, например, холодные компрессы. Справиться с сильными приступами боли позволяют спазмолитики и анальгетики. Для облегчения болевого синдрома при воспалении яичек ребенку рекомендуется носить специальное поддерживающее нижнее белье.

Повысить защитные силы организма позволяет прием курса витаминов и препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Продолжительность консервативного лечения зависит от тяжести патологии. Классическая схема предусматривает терапевтический курс продолжительностью 3–4 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является:

1. Выявление гноя при ультразвуковом обследовании. Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию гнойника и промыванию воспаленного яичка.
2. Неэффективность консервативной терапии.
3. Запущенная форма заболевания, при которой обращение за медицинской помощью произошло после поражения яичка. В этом случае рекомендуется удаление органа.

Эффективность терапии повышается при соблюдении щадящей диеты.

Последствия заболевания

Отсутствие своевременного лечения воспаленного яичка может стать причиной его деформации, уменьшения в размерах или атрофии. Патология в мошонке способна спровоцировать:

1. Бесплодие.
2. Воспаление придатка, или эпидидимит.

Распространение воспалительного процесса является причиной удаления яичка.

Профилактика

Предотвратить развитие орхита позволяет укрепление иммунитета. Ребенку необходимо обеспечить полноценное питание, активный образ жизни, занятия спортом. В подростковом возрасте необходим полноценный отдых, ограничение времени, проведенного за компьютером. Родители обязаны донести до сына важность контрацепции, предупреждающей не только нежелательную беременность, но и заражение половой инфекцией.

Не допустить воспаления яичка помогает своевременная и полная терапия патологий мочеполовой системы, соблюдение правил личной гигиены при посещении мест общего пользования (бассейн, сауна), прививание от паротита.

Лечебные мероприятия при простудных заболеваниях должны выполняться под контролем педиатра. Самолечение или отсутствие необходимой терапии способствуют распространению инфекции по организму. Обращение за медицинской помощью должно осуществляться при появлении первых симптомов патологии.

Профилактические мероприятия предусматривают соблюдение мальчиком правил личной гигиены. Маленькому ребенку необходима своевременная смена подгузников, подмывания. Подростка следует приучить к ношению свободного нижнего белья, исключающего сдавливание половых органов.

Умение избегать травмирования яичек в процессе активного образа жизни должно прививаться мальчику родителями сразу же после того, как он начал самостоятельно ходить.

Мальчикам рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр уролога для повышения шансов своевременного выявления заболевания.

Яичко – парный мужской орган, относящийся к половой системе. Яички находятся в мошонке, покрыты толстыми оболочками и представляют собой овальные образования до 4-5 см в длину. Органы выполняют важные функции – вырабатывают сперматозоиды, синтезируют андрогены (основные мужские гормоны) и небольшое количество эстрогенов. При воспалении яичек у мужчины диагностируется орхит – неприятное заболевание, способное хронизироваться и вызывать ряд осложнений.

Орхит

Орхит относится к инфекционным заболеваниям и приводит к развитию воспалительного процесса в одном или двух яичках. Самостоятельной эта патология не является – в подавляющем большинстве случаев она развивается на фоне прочих воспалительных болезней. Лишь 5% всех диагностированных случаев орхита исходят из травматических или застойных явлений. Часто болезнь сочетается с эпидидимитом (воспалением придатка яичка), и в этом случае носит название «орхоэпидидимит».

Заболевание может возникать у мужчины в любом возрасте. Преимущественный возраст поражения – 25-40 лет, но позднее патология тоже встречается нередко. Возможно развитие орхита у детей и подростков, обычно, как осложнение неспецифических инфекций мочевыделительной системы. Код заболевания по классификации МКБ-10 следующий: №45.0 – «Орхит, эпидидимит с абсцедированием» и №45.9 – «Орхит, эпидидимит без абсцесса».

Причины

Практически всегда причиной развития заболевания является инфекция. Орхит становится последствием протекающего и не подвергнутого лечению заболевания – уретрита, простатита, цистита, воспаления прямой кишки, везикулита. У детей при ослабленном иммунитете инфекция способна проникать в яички из отделенных очагов – при ангине, гайморите, пневмонии, бронхите. У новорожденного мальчика болезнь может возникать при воспалении пупочных сосудов, у ребенка постарше – на фоне перекрута яичка.

У мужчин старше 45-50 лет орхит яичка возникает, как правило, в связи с хроническим простатитом. Обычно симптомы орхита наблюдаются через 3-7 суток после инфицирования или обострения хронического инфекционного заболевания. Неспецифический орхит бывает вызван такими микробами, как стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, протей. Вирусное поражение яичек тоже возможно, что происходит при гриппе, ОРВИ, парагриппе, герпесе, кори, вирусном паротите.

У мужчин, живущих половой жизнью, часто встречается специфический орхит. Его возбудители являются причиной сифилиса, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и даже туберкулеза. В детском возрасте такие инфекции практически не встречаются.

Есть и другие возможные причины орхита:

1. Травмирование области яичек с проникновением инфекции непосредственно в ткани органов. В эту же группу причин можно отнести осложнения после операций на яичках, занесение инфекции при неудачно проведенных медицинских манипуляциях, при долгой катетеризации.
2. Застой в малом тазе и половой системе, который вызывает нарушение кровообращения и застаивание семенной жидкости в яичках. Это случается при варикозе, сидячей работе, половом воздержании, эрекциях без полового акта.

Считается, что ряд факторов может усиливать опасность развития орхита. Это – малоподвижный образ жизни, общие нарушения иммунитета, соматические болезни (сахарный диабет, гепатит), стрессы и тяжелые физические нагрузки, сильные переохлаждения, наличие хронических очагов инфекции.

У пожилых людей, кроме простатита, застой в органах малого таза вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы, опухоли, стеноз уретры.

Причины хронического орхита следующие:

• Неадекватное лечение острой формы.
• Несвоевременный прием медикаментов и ограничение курсов антибиотиков.
• Наличие хронических заболеваний окружающих органов – цистита, везикулита, простатита и т.д.

Классификация

Патология может быть острой и хронической. Острый орхит длится 2-4 недели, протекает с выраженной симптоматикой. Хронический орхит продолжается более месяца, сопровождается вялотекущими симптомами. Отдельной строкой специалисты выделяют рецидивирующий тип заболевания – орхит, который дает обострения через небольшие промежутки времени.

По типу возбудителя орхит бывает специфическим, неспецифическим.

По причине возникновения выделяют такие типы орхита:

1. Травматический и посттравматический.
2. Застойный (конгестивный).
3. Гранулематозный.
4. Инфекционный (бывает гнойным и негнойным).

Симптомы

Острый тип заболевания сопровождается бурной симптоматикой. Начинается орхит с повышения температуры и параллельно возникающей боли в области яичка. Боль ноющая или дергающая, разной интенсивности. Часто она отдает в пах со стороны поражения или с двух сторон, также иррадиирует в поясницу, промежность. Болевой синдром усиливается при движении, смене положения тела.

При остром орхите яичко становится отечным, увеличивается в размерах, кожа мошонки сильно краснеет, становится более гладкой из-за наличия воспалительного инфильтрата. Присоединяются общие нарушения – головные боли, слабость, озноб, тошнота, рвота, боль и вздутие живота. Без экстренного лечения яичко обретает синюшный оттенок, становится резко болезненным при пальпации, появляется гнойный карман. Температура растет до 39 градусов, общая интоксикация нарастает.

Орхит часто осложняется эпидидимитом, а без должных мер терапии может иметь такие последствия:

• Атрофия яичка.
• Мужское бесплодие.
• Хронические инфекции малого таза.

Хронический орхит дает скудную симптоматику. Он периодически обостряется, а вне острого течения появляется лишь боль при беге, быстрой ходьбе, пальпации яичка. У детей патология возникает чаще в 10-12 лет или на фоне переносимого эпидемического паротита. Температура тела у детей всегда высокая (до 40 градусов), боль в яичках резкая, колющая, приступообразная. В 2-6% у детей развивается двусторонний орхит, который также дает боли при мочеиспускании, боли в прямой кишке, уплотнение тканей двух яичек. Нагноение яичка возникает быстрее, чем у мужчин, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

На фото орхит яичка

Диагностика

Обычно для андролога, уролога или хирурга постановка диагноза при остром орхите не вызывает трудностей.

Но для поиска причины заболевания, а также для уточнения природы хронического орхита требуется пройти ряд методов диагностики:

1. Общий анализ крови. Покажет повышение лейкоцитов, СОЭ на фоне воспалительного процесса.
2. Общий анализ мочи. Отразит лейкоцитурию, бактериурию, присутствие эритроцитов и цилиндров.
3. Бакпосев мочи. Позволит уточнить характер возбудителя болезни.
4. Анализ мазка из уретры. Нужен для выявления специфической инфекции при орхите.
5. Анализ семенной жидкости. Требуется при хроническом орхите при подозрении на снижение мужской фертильности.
6. УЗИ или МРТ яичек. Помогают оценить тяжесть воспалительного процесса, присутствие абсцесса, вовлечение окружающих тканей.

Дифференцировать воспаление яичка нужно с эпидидимитом, ущемлением пахово-мошоночной грыжи, перекрутом яичка, водянкой яичка.

Хронический орхит на УЗИ:

Лечение

Обычно острый орхит лечат в стационаре, ведь больному потребуется введение антибиотиков в уколах. Подострые и хронические формы орхита можно лечить в амбулаторном порядке. Двигательная активность больного должна быть ограничена. Для поддержания яичек используются особые хлопковые мешочки. При остром орхите показан холод на пораженную область по 10-15 минут несколько раз в день (первые трое суток).

Медикаментозное

Для элиминации возбудителя применяется антибактериальная терапия курсом 7-14 дней.

Чаще всего назначаются такие препараты:

1. Цефалоспорины – Цефтриаксон, Супракс.
2. Макролиды – Сумамед, Эритромицин.
3. Тетрациклины – Доксициклин, Метациклин.
4. Фторхинолоны – Норфлоксацин, Ципролет.

В детском возрасте чаще всего проводят терапию цефалоспоринами последнего поколения. Препараты должны иметь широкий спектр действия, ведь при остром орхите нет возможности выжидать до готовности баканализа (5-7 суток). Но при хронической форме патологии лечение проводится только с учетом чувствительности микробов к антибиотикам после выполненного анализа. Специфические виды орхита лечат под контролем венеролога комбинациями антимикробных препаратов.

Для прекращения воспаления и снижения острой боли показан прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибуклин, Кетопрофен). В тяжелых случаях при сильной болезненности применяются новокаиновые блокады.

При хроническом орхите назначаются также венотоники и ангиопротекторы для улучшения кровоснабжения яичек (Эскузан, Венарус, Актовегин). Показан электрофорез с противовоспалительными препаратами, при непроходящем воспалении к терапии добавляют глюкокортикостероиды. Обязателен прием витаминов, минеральных комплексов, протеолитических ферментов. Курс составляет 21-30 дней.

Народные методы

Народные средства при орхите применяются только как дополнительная мера терапии, ведь без антибиотиков вылечить это заболевание невозможно. Обычно лечение в домашних условиях посредством народных методов направлены на улучшение кровообращения в сосудах малого таза, на облегчение боли и снятие воспалительного процесса.

Как противоотечное средство, местный и общий иммуномодулятор и регенерирующее средство применяется такой настой. Смешать поровну зверобой, бузину, ромашку, календулу. Заварить столовую ложку сбора стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день 10 дней. К больной зоне можно также прикладывать примочки с раствором настойки прополиса (на 100 мл воды – столовая ложка настойки), капустный лист, мед, растертые в кашицу семена льна.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано, по большей части, при хроническом орхите. Оно направлено на улучшение регенерации тканей и оптимизацию оттока продуктов воспаления. Но после снятия воспалительного процесса также можно применять физиотерапию – это поможет предотвратить хронизацию заболевания.

Чаще всего рекомендуется использовать тепло, которое активирует местные защитные механизмы – УВЧ, сухое прогревание.

Применяются и такие методики воздействия на пораженную зону, как:

• Лечебные ванны;
• Иглоукалывание;
• Микротоки;
• Магнитотерапия.

Оперативное вмешательство

Показанием к операции является присутствие абсцесса яичка – полости с гноем, травматический орхит, туберкулезный орхит. Также длительно текущий и часто рецидивирующий орхит может потребовать выполнения операции – если другие методы оказываются бессильными.

Вмешательства могут быть следующими:

• Вскрытие гнойного очага с дренированием его полости. Эффективно при небольшом абсцессе без разлитого воспаления.
• Резекция яичка. Производится удаление небольшой части органа вместе с гнойником, операция помогает сохранить функции яичка полностью.
• Орхиэктомия – удаление яичка. Применяется при диффузном гнойном воспалении, если есть угроза распространения процесса на ближайшие ткани.

На видео о причинах, симптомах, диагностике и лечении орхита яичек:

Осложнения

Особенно опасными осложнения патологии могут быть для ребенка. Если лечение орхита в детском возрасте будет неправильным, это в будущем может спровоцировать бесплодие – частичное или полное. У мужчин старшего возраста, возможно, такое последствие не является жизненно важным, но в молодом возрасте отсутствие возможности иметь потомство — тяжелая проблема. До 50% двустороннего орхита снижают мужскую фертильность.

Хронизация процесса грозит не только бесплодием, но и атрофией яичка, что влечет нарушение выработки мужских гормонов и различные отклонения во внешности, работе других гормонпродуцирующих органов. Острый орхит часто переходит в эпидидимит, осложняется абсцессом, реактивной водянкой яичка.

Орхит у ребенка симптомы лечение

Содержание:

Орхит у детей может диагностироваться даже в младенческом возрасте. Это заболевание присуще лишь мужской половине населения. Оно обусловлено воспалительным процессом в области половой железы, который чаще всего затрагивает яички и мочеполовую систему. Если не оказать своевременно лечения мальчик в будущем может страдать бесплодием.

Орхит

Кто подвержен болезни

Наиболее распространен орхит у мальчиков в возрасте от 10 до 14 лет. В этот период начинается интенсивное развитие мочеполовой системы, рост яичек и половых органов, гормональные перестройки организма.

Если у ребенка слабый иммунитет он более подвержен возникновению болезни, чем его сверстник с устойчивой иммунной системой. Это объясняется тем, что скрытые инфекции и перенесенные недуги часто являются причиной орхита.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс

У новорожденных орхит может диагностироваться, если произошло инфицирование в процессе вынашивания плода. Поэтому при беременности стоит внимательно относиться ко всем осложнениям и проходить своевременное лечение. При несоблюдении правил обработки пуповины во время родов также может случиться заражение.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

.

У детей постарше воспаление яичка может произойти из-за:

Дети перенесшие ветрянку могут болеть орхитом

• Травматизации органа.
• Врожденных патологий мочеполовой системы.
• Воспалительных процессов в области головки полового члена и крайней плоти.
• Снижения иммунитета.
• Развития заболеваний, передающихся половым путем, путь заражения происходит через утробу матери.
• Воспалительного процесса при болезнях мочеполовой системы.
• Перенесения вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, ветрянка, свинка. Эпидемический паротит может вызвать орхит даже спустя несколько лет после болезни.

Последствия воспаления яичка

Если своевременно не обратить внимание на симптомы и лечение начать слишком поздно, то у ребенка могут развиться побочные последствия болезни:

• Атрофия яичек. Такое возможно, когда больной длительное время не получает необходимого лечения и недуг принимает хроническую форму. Пораженное яичко уменьшается в размере.
• Эпидидимит. Когда воспалительный процесс распространяется на придатки.
• Скопление гнойного содержимого в области яичек и придатков. Возникает при несвоевременной и неправильно подобранной терапии.
• Бесплодие. Может быть следствием острого течения болезни на фоне сниженного иммунитета или при пренебрежении рекомендациями врача.

Все эти неблагоприятные последствия могут привести к необходимости оперативного вмешательства орхиэктомии, когда удаляется яичко. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от причины воспаления яичка.

Симптоматика

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется стремительным началом и быстрым поражением тканей. У больного резко поднимается температура, наблюдается озноб и боль в виде резей в области яичек.

Хроническая стадия наступает при несвоевременном или неправильном лечении. Отличительные признаки такие же, но менее интенсивные и слабее выражены.

Рецидивирующая форма подобна хроническому течению. Ее возникновение связано с повторным инфицированием органа, если лечение не было закончено. Из-за вялотекущего процесса рецидив достаточно сложно определить.

Общая симптоматика воспаления яичка может включать:

• Отечность и покраснение в области мошонки.
• Резкую колющую и режущую боль в зоне яичек, может иррадировать в область почек.
• Учащение мочеиспускания.
• Нарушение обмена веществ.
• Выделения из уретрального канала.
• Увеличение больного яичка, при одностороннем воспалении.
• Общую слабость в виде головокружений, головной боли, озноба, тошноты, рвоты;
• Повышение температуры тела до 39–40 °C.

Диагностические мероприятия

При осмотре врач прощупывает область мошонки и яичка, обращая внимание на жалобы пациента и визуальные изменения органов. Далее назначаются анализы мочи и крови, берется мазок из уретрального канала, проводится биопсия в области яичка и УЗИ проблемной области.

Лечебные мероприятия

Несмотря на причину возникновения орхита, маленькому пациенту показан покой и постельный режим. В этот период ребенку очень вредно переохлаждаться. Когда температура пойдет на спад и воспаление пройдет малышу можно ходить, но интенсивные игры еще противопоказаны. Также полезным будет ношение суспензория. Это специальная повязка, которая поддерживает орган в нужном положении. Она довольно неудобная, но благодаря состоянию покоя семенной канатик испытывает меньшее напряжение, что способствует скорейшему выздоровлению.

Основными мерами при лечении орхита считаются:

Антибактериальная терапия

• Терапия антибиотиками. В основном причиной заболевания выступает бактериальная среда. После сдачи соответствующих анализов назначается подходящий препарат. Проба на чувствительность позволяет подобрать правильную стратегию лечения и не упустить время.
• Прием противовоспалительных средств. Для малышей показан сироп, а ребятам постарше назначают таблетированную форму. Основным условием является применение щадящих средств.
• Выведение токсических веществ специальными препаратами.
• Прием анальгетиков при наличии интенсивного болевого синдрома.
• Назначение ферментов при нарушении обменных процессов.
• Наложение холодных компрессов для уменьшения отечности и боли. Их следует делать каждые 4 часа по 15 минут до уменьшения симптоматики. Тепловые компрессы показаны лишь при снижении температуры и уменьшении воспалительного процесса.
• Прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
• Если УЗИ покажет наличие гноя врач проводит операцию по вскрытию мошонки и промывания воспаленного яичка.

Основная терапия может продолжаться 10–14 дней, все зависит от характера возбудителя и состояния пациента. На момент лечения рекомендуется соблюдать диету. Она должна быть щадящая, чтобы ребенок получал лишь полезную пищу. Все фастфуды, жареные и соленые блюда следует исключить из рациона. Малышу следует давать побольше овощей, фруктов, молочных продуктов также меню должно состоять из круп, картофельных супчиков. Обычно диета длится весь период терапии и не менее недели после ее окончания.

По завершении полного курса лечения заболевание редко оставляет неприятные последствия. Тем не менее чувствительность яичек может стать значительно выше, особенно на прием алкоголя или никотина. Поэтому ребятам, перенесшим в детстве орхит, не рекомендуется курить во взрослом возрасте, так как это может привести к угнетению функциональности яичек, что чревато бесплодием.

Следует заметить, что в течение месяца после окончания терапии ребенку необходимо ограничить физическую нагрузку, особенно занятия в спортивных секциях или на уроке физкультуры.

Лечение одними народными средствами категорически противопоказано. Оно не только может затянуть процесс выздоровления, но и привести к необратимым осложнениям. В качестве вспомогательного средства при применении медикаментозной терапии можно делать компрессы из Ромашки и Шалфея. Эти травы помогают снять воспаление и отечность.

Профилактика

Чтобы предотвратить орхит, вызванный воспалением, будущей маме следует соблюдать следующие рекомендации:

• Перед планированием беременности женщине необходимо вылечить все имеющиеся заболевания половых органов.
• В период вынашивания будущей матери следует внимательно относиться к своему здоровью проходя все профилактические осмотры и анализы, а при выявлении проблем своевременно лечить болезнь.

Для детей рекомендации носят следующий характер:

Проведение прививок

• Проведение прививки от эпидермического паротита.
• Соблюдение личной гигиены.
• Запрещено ношение тесного и синтетического белья, преимущество следует отдавать изделиям из хлопка.
• Следует соблюдать осторожность при посещении бассейнов, пляжей.
• Необходимо укреплять иммунитет.
• Смена подгузников у младенцев должна осуществляться столько раз, сколько происходит испражнений.
• Своевременно посещать врача при возникновении различных недугов.

Орхит у детей относится к воспалительным заболевания яичка и мошонки. Оно хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Читайте также

Воспаление яичек у мальчиков является результатом патогенной активности в урогенитальной системе инфекционных агентов вирусной или бактериальной природы. При своевременном выявлении патология поддается полному излечению.

Причины развития болезни

У новорожденных детей орхит развивается в результате занесения инфекции при некачественном уходе за пупочной ранкой. Еще одной причиной является заражение сифилисом или трихомониазом от матери во внутриутробном периоде или во время родов.

В остальных случаях воспаление яичек может быть осложнением инфекционного заболевания, например:

1. Грипп, острая респираторная вирусная инфекция, ветряная оспа.
2. Воспаление легких.
3. Паротит. Эту патологию еще называют свинкой, ее считают наиболее частой причиной орхита у мальчиков.

Воспаление яичек у ребенка способно развиться в результате инфекционно-воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. В этом случае причинами могут оказаться заражение инфекцией на фоне ослабленного иммунитета, травма яичек, врожденные анатомические отклонения.

Подросток может столкнуться с заболеванием в результате заражения инфекцией, передающейся половым путем, после незащищенного сексуального контакта.

Симптомы воспаления яичка

На первой стадии заболевания мальчики младшего школьного возраста могут жаловаться на проблемы с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области паха. Дальнейшее развитие орхита сопровождается появлением:

• отека мошонки, ее покраснения;
• головных болей;
• слабости на фоне повышения температуры тела;
• озноба и тошноты;
• болевого синдрома в проблемной зоне.

К признакам орхита относят и увеличение воспаленного яичка, что удается выявить при пальпации.

Орхит может протекать в острой или хронической форме. Обе имеют одинаковые симптомы, но отличаются интенсивностью их проявления. Для острого воспаления яичка характерно быстрое и внезапное развитие. Завершение терапевтических мероприятий до полного исцеления позволяет заболеванию стать хроническим. Частота рецидивов и их тяжесть зависят от общего состояния организма ребенка.

Методы диагностики

Для постановки диагноза урологу необходимо провести осмотр больного на предмет определения симметричности половых органов и выявления внешних симптомов воспалительного процесса. После проведенной пальпации и изучения жалоб пациента врач дает направление на дополнительные исследования, предусматривающие:

1. Общий анализ крови и мочи. С их помощью устанавливается наличие воспаления.
2. Изучение мочи с применением метода 3 стаканов. Он позволяет оценить состояние почек, мочевого пузыря предстательной железы.
3. Изучение урологического мазка и бактериологического посева мочи. Полученные результаты способствуют определению чувствительности возбудителя к типу лекарственных препаратов.
4. УЗИ мошонки и простаты. Проводится для оценки состояния органов. При необходимости может быть рекомендована биопсия тканей, прилегающих к яичку.

На основании данных медицинского обследования уролог может поставить диагноз, определить особенность течения болезни, подобрать максимально эффективный метод лечения.

Терапия орхита у детей

При воспалении яичка пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима, обеспечить полный покой больному органу.

Медикаментозный подход направлен на подавление активности инфекции. С этой целью назначаются антибиотики или препараты для борьбы с вирусными агентами. Купировать воспаление помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия интоксикации применяют сорбенты.

В борьбе с болевым синдромом помогают средства народной медицины, например, холодные компрессы. Справиться с сильными приступами боли позволяют спазмолитики и анальгетики. Для облегчения болевого синдрома при воспалении яичек ребенку рекомендуется носить специальное поддерживающее нижнее белье.

Повысить защитные силы организма позволяет прием курса витаминов и препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Продолжительность консервативного лечения зависит от тяжести патологии. Классическая схема предусматривает терапевтический курс продолжительностью 3–4 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является:

1. Выявление гноя при ультразвуковом обследовании. Хирургическое вмешательство сводится к вскрытию гнойника и промыванию воспаленного яичка.
2. Неэффективность консервативной терапии.
3. Запущенная форма заболевания, при которой обращение за медицинской помощью произошло после поражения яичка. В этом случае рекомендуется удаление органа.

Эффективность терапии повышается при соблюдении щадящей диеты.

Последствия заболевания

Отсутствие своевременного лечения воспаленного яичка может стать причиной его деформации, уменьшения в размерах или атрофии. Патология в мошонке способна спровоцировать:

1. Бесплодие.
2. Воспаление придатка, или эпидидимит.

Распространение воспалительного процесса является причиной удаления яичка.

Профилактика

Предотвратить развитие орхита позволяет укрепление иммунитета. Ребенку необходимо обеспечить полноценное питание, активный образ жизни, занятия спортом. В подростковом возрасте необходим полноценный отдых, ограничение времени, проведенного за компьютером. Родители обязаны донести до сына важность контрацепции, предупреждающей не только нежелательную беременность, но и заражение половой инфекцией.

Не допустить воспаления яичка помогает своевременная и полная терапия патологий мочеполовой системы, соблюдение правил личной гигиены при посещении мест общего пользования (бассейн, сауна), прививание от паротита.

Лечебные мероприятия при простудных заболеваниях должны выполняться под контролем педиатра. Самолечение или отсутствие необходимой терапии способствуют распространению инфекции по организму. Обращение за медицинской помощью должно осуществляться при появлении первых симптомов патологии.

Профилактические мероприятия предусматривают соблюдение мальчиком правил личной гигиены. Маленькому ребенку необходима своевременная смена подгузников, подмывания. Подростка следует приучить к ношению свободного нижнего белья, исключающего сдавливание половых органов.

Умение избегать травмирования яичек в процессе активного образа жизни должно прививаться мальчику родителями сразу же после того, как он начал самостоятельно ходить.

Мальчикам рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр уролога для повышения шансов своевременного выявления заболевания.

Яичко – парный мужской орган, относящийся к половой системе. Яички находятся в мошонке, покрыты толстыми оболочками и представляют собой овальные образования до 4-5 см в длину. Органы выполняют важные функции – вырабатывают сперматозоиды, синтезируют андрогены (основные мужские гормоны) и небольшое количество эстрогенов. При воспалении яичек у мужчины диагностируется орхит – неприятное заболевание, способное хронизироваться и вызывать ряд осложнений.

Орхит

Орхит относится к инфекционным заболеваниям и приводит к развитию воспалительного процесса в одном или двух яичках. Самостоятельной эта патология не является – в подавляющем большинстве случаев она развивается на фоне прочих воспалительных болезней. Лишь 5% всех диагностированных случаев орхита исходят из травматических или застойных явлений. Часто болезнь сочетается с эпидидимитом (воспалением придатка яичка), и в этом случае носит название «орхоэпидидимит».

Заболевание может возникать у мужчины в любом возрасте. Преимущественный возраст поражения – 25-40 лет, но позднее патология тоже встречается нередко. Возможно развитие орхита у детей и подростков, обычно, как осложнение неспецифических инфекций мочевыделительной системы. Код заболевания по классификации МКБ-10 следующий: №45.0 – «Орхит, эпидидимит с абсцедированием» и №45.9 – «Орхит, эпидидимит без абсцесса».

Причины

Практически всегда причиной развития заболевания является инфекция. Орхит становится последствием протекающего и не подвергнутого лечению заболевания – уретрита, простатита, цистита, воспаления прямой кишки, везикулита. У детей при ослабленном иммунитете инфекция способна проникать в яички из отделенных очагов – при ангине, гайморите, пневмонии, бронхите. У новорожденного мальчика болезнь может возникать при воспалении пупочных сосудов, у ребенка постарше – на фоне перекрута яичка.

У мужчин старше 45-50 лет орхит яичка возникает, как правило, в связи с хроническим простатитом. Обычно симптомы орхита наблюдаются через 3-7 суток после инфицирования или обострения хронического инфекционного заболевания. Неспецифический орхит бывает вызван такими микробами, как стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, протей. Вирусное поражение яичек тоже возможно, что происходит при гриппе, ОРВИ, парагриппе, герпесе, кори, вирусном паротите.

У мужчин, живущих половой жизнью, часто встречается специфический орхит. Его возбудители являются причиной сифилиса, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и даже туберкулеза. В детском возрасте такие инфекции практически не встречаются.

Есть и другие возможные причины орхита:

1. Травмирование области яичек с проникновением инфекции непосредственно в ткани органов. В эту же группу причин можно отнести осложнения после операций на яичках, занесение инфекции при неудачно проведенных медицинских манипуляциях, при долгой катетеризации.
2. Застой в малом тазе и половой системе, который вызывает нарушение кровообращения и застаивание семенной жидкости в яичках. Это случается при варикозе, сидячей работе, половом воздержании, эрекциях без полового акта.

Считается, что ряд факторов может усиливать опасность развития орхита. Это – малоподвижный образ жизни, общие нарушения иммунитета, соматические болезни (сахарный диабет, гепатит), стрессы и тяжелые физические нагрузки, сильные переохлаждения, наличие хронических очагов инфекции.

У пожилых людей, кроме простатита, застой в органах малого таза вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы, опухоли, стеноз уретры.

Причины хронического орхита следующие:

• Неадекватное лечение острой формы.
• Несвоевременный прием медикаментов и ограничение курсов антибиотиков.
• Наличие хронических заболеваний окружающих органов – цистита, везикулита, простатита и т.д.

Классификация

Патология может быть острой и хронической. Острый орхит длится 2-4 недели, протекает с выраженной симптоматикой. Хронический орхит продолжается более месяца, сопровождается вялотекущими симптомами. Отдельной строкой специалисты выделяют рецидивирующий тип заболевания – орхит, который дает обострения через небольшие промежутки времени.

По типу возбудителя орхит бывает специфическим, неспецифическим.

По причине возникновения выделяют такие типы орхита:

1. Травматический и посттравматический.
2. Застойный (конгестивный).
3. Гранулематозный.
4. Инфекционный (бывает гнойным и негнойным).

Симптомы

Острый тип заболевания сопровождается бурной симптоматикой. Начинается орхит с повышения температуры и параллельно возникающей боли в области яичка. Боль ноющая или дергающая, разной интенсивности. Часто она отдает в пах со стороны поражения или с двух сторон, также иррадиирует в поясницу, промежность. Болевой синдром усиливается при движении, смене положения тела.

При остром орхите яичко становится отечным, увеличивается в размерах, кожа мошонки сильно краснеет, становится более гладкой из-за наличия воспалительного инфильтрата. Присоединяются общие нарушения – головные боли, слабость, озноб, тошнота, рвота, боль и вздутие живота. Без экстренного лечения яичко обретает синюшный оттенок, становится резко болезненным при пальпации, появляется гнойный карман. Температура растет до 39 градусов, общая интоксикация нарастает.

Орхит часто осложняется эпидидимитом, а без должных мер терапии может иметь такие последствия:

• Атрофия яичка.
• Мужское бесплодие.
• Хронические инфекции малого таза.

Хронический орхит дает скудную симптоматику. Он периодически обостряется, а вне острого течения появляется лишь боль при беге, быстрой ходьбе, пальпации яичка. У детей патология возникает чаще в 10-12 лет или на фоне переносимого эпидемического паротита. Температура тела у детей всегда высокая (до 40 градусов), боль в яичках резкая, колющая, приступообразная. В 2-6% у детей развивается двусторонний орхит, который также дает боли при мочеиспускании, боли в прямой кишке, уплотнение тканей двух яичек. Нагноение яичка возникает быстрее, чем у мужчин, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

На фото орхит яичка

Диагностика

Обычно для андролога, уролога или хирурга постановка диагноза при остром орхите не вызывает трудностей.

Но для поиска причины заболевания, а также для уточнения природы хронического орхита требуется пройти ряд методов диагностики:

1. Общий анализ крови. Покажет повышение лейкоцитов, СОЭ на фоне воспалительного процесса.
2. Общий анализ мочи. Отразит лейкоцитурию, бактериурию, присутствие эритроцитов и цилиндров.
3. Бакпосев мочи. Позволит уточнить характер возбудителя болезни.
4. Анализ мазка из уретры. Нужен для выявления специфической инфекции при орхите.
5. Анализ семенной жидкости. Требуется при хроническом орхите при подозрении на снижение мужской фертильности.
6. УЗИ или МРТ яичек. Помогают оценить тяжесть воспалительного процесса, присутствие абсцесса, вовлечение окружающих тканей.

Дифференцировать воспаление яичка нужно с эпидидимитом, ущемлением пахово-мошоночной грыжи, перекрутом яичка, водянкой яичка.

Хронический орхит на УЗИ:

Лечение

Обычно острый орхит лечат в стационаре, ведь больному потребуется введение антибиотиков в уколах. Подострые и хронические формы орхита можно лечить в амбулаторном порядке. Двигательная активность больного должна быть ограничена. Для поддержания яичек используются особые хлопковые мешочки. При остром орхите показан холод на пораженную область по 10-15 минут несколько раз в день (первые трое суток).

Медикаментозное

Для элиминации возбудителя применяется антибактериальная терапия курсом 7-14 дней.

Чаще всего назначаются такие препараты:

1. Цефалоспорины – Цефтриаксон, Супракс.
2. Макролиды – Сумамед, Эритромицин.
3. Тетрациклины – Доксициклин, Метациклин.
4. Фторхинолоны – Норфлоксацин, Ципролет.

В детском возрасте чаще всего проводят терапию цефалоспоринами последнего поколения. Препараты должны иметь широкий спектр действия, ведь при остром орхите нет возможности выжидать до готовности баканализа (5-7 суток). Но при хронической форме патологии лечение проводится только с учетом чувствительности микробов к антибиотикам после выполненного анализа. Специфические виды орхита лечат под контролем венеролога комбинациями антимикробных препаратов.

Для прекращения воспаления и снижения острой боли показан прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибуклин, Кетопрофен). В тяжелых случаях при сильной болезненности применяются новокаиновые блокады.

При хроническом орхите назначаются также венотоники и ангиопротекторы для улучшения кровоснабжения яичек (Эскузан, Венарус, Актовегин). Показан электрофорез с противовоспалительными препаратами, при непроходящем воспалении к терапии добавляют глюкокортикостероиды. Обязателен прием витаминов, минеральных комплексов, протеолитических ферментов. Курс составляет 21-30 дней.

Народные методы

Народные средства при орхите применяются только как дополнительная мера терапии, ведь без антибиотиков вылечить это заболевание невозможно. Обычно лечение в домашних условиях посредством народных методов направлены на улучшение кровообращения в сосудах малого таза, на облегчение боли и снятие воспалительного процесса.

Как противоотечное средство, местный и общий иммуномодулятор и регенерирующее средство применяется такой настой. Смешать поровну зверобой, бузину, ромашку, календулу. Заварить столовую ложку сбора стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день 10 дней. К больной зоне можно также прикладывать примочки с раствором настойки прополиса (на 100 мл воды – столовая ложка настойки), капустный лист, мед, растертые в кашицу семена льна.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано, по большей части, при хроническом орхите. Оно направлено на улучшение регенерации тканей и оптимизацию оттока продуктов воспаления. Но после снятия воспалительного процесса также можно применять физиотерапию – это поможет предотвратить хронизацию заболевания.

Чаще всего рекомендуется использовать тепло, которое активирует местные защитные механизмы – УВЧ, сухое прогревание.

Применяются и такие методики воздействия на пораженную зону, как:

• Лечебные ванны;
• Иглоукалывание;
• Микротоки;
• Магнитотерапия.

Оперативное вмешательство

Показанием к операции является присутствие абсцесса яичка – полости с гноем, травматический орхит, туберкулезный орхит. Также длительно текущий и часто рецидивирующий орхит может потребовать выполнения операции – если другие методы оказываются бессильными.

Вмешательства могут быть следующими:

• Вскрытие гнойного очага с дренированием его полости. Эффективно при небольшом абсцессе без разлитого воспаления.
• Резекция яичка. Производится удаление небольшой части органа вместе с гнойником, операция помогает сохранить функции яичка полностью.
• Орхиэктомия – удаление яичка. Применяется при диффузном гнойном воспалении, если есть угроза распространения процесса на ближайшие ткани.

На видео о причинах, симптомах, диагностике и лечении орхита яичек:

Осложнения

Особенно опасными осложнения патологии могут быть для ребенка. Если лечение орхита в детском возрасте будет неправильным, это в будущем может спровоцировать бесплодие – частичное или полное. У мужчин старшего возраста, возможно, такое последствие не является жизненно важным, но в молодом возрасте отсутствие возможности иметь потомство — тяжелая проблема. До 50% двустороннего орхита снижают мужскую фертильность.

Хронизация процесса грозит не только бесплодием, но и атрофией яичка, что влечет нарушение выработки мужских гормонов и различные отклонения во внешности, работе других гормонпродуцирующих органов. Острый орхит часто переходит в эпидидимит, осложняется абсцессом, реактивной водянкой яичка.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Орхит – это воспалительный процесс тестикулярных тканей, вызванный бактериальными или вирусными патогенами, травмами яичка. Симптомы включают увеличение мошонки, боль, отёк, гиперемию и повышение температуры. В патологический процесс часто вовлекается придаток яичка, что выражается болевыми ощущениями в паховой области. Диагноз подтверждает УЗИ органов мошонки. ПЦР-диагностику проводят для исключения венерической природы заболевания. Лечение подразумевает назначение антибиотика с учетом чувствительности к препарату, НПВС, физиотерапию. При гнойном расплавлении тканей или некрозе выполняют операцию.

Общие сведения

С воспалением яичка сталкиваются лица мужского пола в любом возрасте. Орхит часто диагностируют у мужчин на пике сексуальной активности (18-35 лет), имеющих наибольший риск инфицирования ЗППП, и у пациентов старше 50 лет с гиперплазией простаты и сопутствующей обструкцией. В 80-90% случаев орхит протекает в комбинации с эпидидимитом, в 9% поражение двустороннее. Наиболее часто из венерических возбудителей выделяют гонококки и хламидии, из неспецифической микрофлоры - кишечную и синегнойную палочку, протей, стафилококки и стрептококки. У мальчиков преобладает вирусная природа орхита. В ряде наблюдений палочка Коха может инициировать развитие мочеполового туберкулеза с вовлечением тестикул.

Орхит

Причины орхита

Воспаление тестикул ‒ мультифакторное заболевание. Оно развивается при инфицировании патогенами вирусной природы, специфической или неспецифической бактериальной микрофлорой. У некоторых пациентов причину установить невозможно - тогда говорят об идиопатической форме, которая наиболее тяжело поддается лечению. Описана связь орхита (орхоэпидидимита) с приемом определенных лекарств, некоторыми системными заболеваниями.

У детей к бактериальному орхиту чаще приводят врожденные аномалии (эктопический мочеточник или семявыносящий проток, врожденные клапаны, дивертикул и пр.) или функциональные нарушения, связанные с присутствием остаточной мочи (диссинергия сфинктера мочевого пузыря). Эти изменения сопровождаются рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей, которая при соответствующих условиях распространяется в тестикулярные ткани. Основными этиофакторами, приводящими к орхиту, выступают:

• Вирусные инфекции. Вирусное инфицирование чаще провоцирует орхит у детей младше 15 лет, примерно в 20% случаев воспаление яичка осложняет эпидемический паротит (свинку), у взрослых эта цифра составляет 10-15%. Есть отдельные данные о развитии орхита после иммунизации по поводу паротита, кори и краснухи. К менее распространенным причинам относят вирусы ветряной оспы и Коксаки, цитомегаловирус, аденовирусы.
• Урологические заболевания. Орхит может быть вызван бактериальной инфекцией, которая часто распространяется с соседних воспаленных структур урогенитального тракта: простаты, везикул, придатков. Бактериальная микрофлора может попасть в тестикулярную ткань с током крови из любого очага воспаления в организме. У возрастных пациентов на фоне увеличенной простаты или стриктуры уретры нарушается адекватный отток мочи, что осложняется формированием уретровезикального рефлюкса с развитием эпидидимита, а затем и орхита. Опухоль яичка приводит к реактивному воспалению тканей.
• Травмы и ятрогенные повреждения. Инфицированию ткани яичек способствуют оперативные вмешательства (ТУР, открытые операции, литотрипсия), урологические манипуляции (бужирование, катетеризация), диагностические процедуры (уретроцистоскопия, пиелоскопия), при которых нарушается целостность слизистых оболочек. Часто орхит развивается после укуса животных или насекомых, вследствие получения травмы. Изначально асептическое воспаление при присоединении вторичной бактериальной инфекции переходит в гнойный орхит.
• Венерические инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной орхита у сексуально активных мужчин. Путь инфицирования - контактный восходящий, первоначально специфическое воспаление развивается в уретре. Без необходимой терапии гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады поражают простату, придатки, яички и другие органы.

К основному предрасполагающему фактору относят иммуносупрессию любого генеза (ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания и др.). У мужчин, получающих химиолучевую терапию или принимающих гормоны, иммунодепрессанты, риск развития орхита выше. У этих пациентов инициаторами воспаления яичка могут выступать кандида альбиканс, токсоплазмы гондии, криптококки и пр.

Патогенез

Орхит преимущественно рассматривают как осложнение острого эпидидимита, обусловленное распространением патологического процесса в ткани яичка перивазальным и интерстициальным путем. Воспаление поддерживают нарушение крово- и лимфооттока, сдавление ткани за счет скопления экссудата, повышение давления в протоках и семенных канальцах. При отсутствии лечения серозное воспаление переходит в гнойную форму, образуются микроабсцессы, которые могут саморазрешиться с образованием фиброзного рубца или, при слиянии, образовать абсцесс яичка. Очаговый или диффузный склероз тестикулярных тканей приводит к нарушению сперматогенеза, так как функционирующие структуры утрачиваются.

Путь инфицирования при паротите и прочих вирусных инфекциях — гематогенный, вирус распространяется по организму, а железистые органы (включая яички) являются органами-мишенями. У пациентов, заразившихся паротитом, в течение первых нескольких дней вирус атакует тестикулярные железы, вызывая воспаление паренхимы, деструкцию семенных канальцев и периваскулярную лимфоцитарную инфильтрацию.

Симптомы орхита

Клинические симптомы вариативны и зависят от степени выраженности патологического процесса и характера возбудителя. Общие проявления могут включать слабость, повышение температуры с ознобом, головную боль, ломоту в мышцах. Заболевание может протекать остро, что типично для мужчин с гонореей, или развиваться в течение нескольких суток - это зависит от особенностей иммунного статуса.

Пораженное яичко увеличено в размерах, резко болезненно, кожа над ним гиперемирована. Отек за счет воспаления может быть настолько сильно выражен, что прощупать какие-либо структуры в мошонке на стороне поражения не представляется возможным. В положении лежа болезненные ощущения проявляются меньше.

Выделения из уретры могут носить выраженный характер: секрет, как правило, обильный, беловатый или желтовато-зеленый, с неприятным запахом, что вызывает подозрение на венерическую природу заболевания. Могут быть увеличены паховые лимфоузлы. Нарушения мочеиспускания присутствуют у 35% пациентов, симптомы дизурии представлены резями, частыми позывами, дискомфортом в промежности.

Хронический орхит имеет менее выраженную симптоматику. Температура повышается только при обострении, боли тянущие, ноющие, усиливаются после физической нагрузки, во время и после сексуального контакта, при дефекации. Локализация болезненных ощущений - яичко, паховая область, промежность. Появление крови в сперме может свидетельствовать о вовлечении в процесс везикул.

При эпидемическом паротите орхиту часто предшествуют общая слабость, увеличение слюнных желез (припухлость в околоушной области), повышение температуры, озноб, затрудненность при глотании. У 20% пациентов воспаление яичка присоединяется на 4-7 сутки. В 70% случаев поражение одностороннее, контралатеральное вовлечение второй половой железы происходит на 1-9 сутки.

Осложнения

Осложнения при своевременном обращении к урологу и при соблюдении всех рекомендаций встречаются редко. После перенесенного билатерального орхита сперматогенез нарушается у 87% пациентов, азооспермия встречается в 3-5% наблюдений. В течение 12 месяцев улучшение показателей эякулята происходит у 90% мужчин. В отсутствии адекватной антибактериальной терапии может развиться реактивная водянка, пиоцеле, абсцесс яичка (у 3-8%).

Хронизация процесса также может рассматриваться как осложнение острого воспаления, при этом склеротические и дистрофические изменения являются причиной обструктивного и/или секреторного бесплодия. У 60% переболевших орхитом мужчин диагностируют некоторое уменьшение размеров тестикулы - атрофию, что не всегда сопровождается изменениями в спермограмме. Сепсис является потенциальным следствием тяжелой инфекции.

Диагностика

Предварительный диагноз можно установить на основании анамнеза и данных физикального осмотра, для определения генеза воспалительного процесса необходим ряд инструментальных и лабораторных тестов. В обязательном порядке уролог проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы, так как часто орхит и простатит протекают сочетанно. Пациент может быть направлен на консультацию к фтизиоурологу, онкологу, хирургу. Алгоритм обследования при орхите:

• Лабораторная диагностика. Для исключения/подтверждения ИППП назначают ПЦР-анализы на гонококки Нейссера и хламидии трахоматис. Исследование необходимо, если при обычной микроскопии мазка из уретры визуализируется большое количество лейкоцитов. Проводят культуральные исследования, направленные на выявление бактериальных возбудителей и чувствительности к препаратам. Орхит на фоне вирусного паротита подтверждают с помощью определения антител методом ИФА. Изменения в общем анализе крови неспецифичны, при выраженном воспалении присутствует сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличенное СОЭ.
• Инструментальная диагностика. УЗИ мошонки с допплером позволяет оценить состояние пораженного яичка, исключить сопутствующие патологии, например, опухоль, перекрут яичка, абсцесс. В сомнительных случаях (при подозрении на опухолевый генез реактивного орхита) выполняют магнитно-резонансную томографию мошонки и органов малого таза. Диафаноскопия демонстрирует неоднородность тестикулярной ткани, но информативность этого способа остается низкой.

Дифференциальную диагностику проводят с перекрутом яичка. Для него характерно внезапное начало боли, продромальный период с повышением температуры отсутствует. Диагноз подтверждает ультразвуковое сканирование с допплером, при котором отчетливо виден поворот половой железы относительно нормального анатомического расположения, сдавливание сосудов и нервов семенного канатика. Само яичко чаще нормального размера. Аналогичные клинические симптомы присутствуют при ущемлении пахово-мошоночной грыжи. Консультации хирурга и УЗИ мошонки достаточно для установления диагноза.

Лечение орхита

Госпитализация в стационар показана, если нельзя исключить гнойные осложнения или они ожидаемы у пациента на фоне иммуносупрессии. Режим - постельный, для облегчения симптомов рекомендуют ношение суспензория. Из питания исключают острые блюда, алкоголь. Усиленный питьевой режим назначают для снятия интоксикации и увеличения диуреза, что способствует ускорению элиминации возбудителей из организма.

Лечение начинают эмпирически, не дожидаясь результатов бакпосева и ПЦР- диагностики. При вирусном орхите назначение антибиотиков считается нецелесообразным. Воспаление, поддерживаемое любой венерической инфекцией, подразумевает одномоментное лечение сексуального партнера. Комплексная терапия бактериального воспаления яичка включает:

• Прием медикаментов. Назначают антибиотики с максимально широким спектром действия. Длительность курса определяется индивидуально, при сопутствующем простатите лекарства принимают до 4 недель. После получения результатов бакпосева, если необходимо, схему лечения корректируют. Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения болевого синдрома, снижения температуры. НПВС и антибактериальные препараты усиливают действие друг друга.
• Местное воздействие. В первые часы прикладывают холод для уменьшения отека (холодная грелка, завернутая в ткань), в дальнейшем применяют рассасывающие компрессы на сторону поражения. Физиотерапию в остром периоде не проводят, но по мере стихания воспаления, через 3-5 суток, возможны УВЧ-терапия, электрофорез, лазерно-магнитное воздействие. При хроническом воспалении физиопроцедуры помогают предотвратить обострение.
• Оперативное лечение. При развитии гнойно-деструктивных осложнений прибегают к орхиэктомии. Некоторые практики считают обоснованным раннее оперативное вмешательство, заключающееся в нанесении насечек на белочную оболочку, которые уменьшают компрессию и позволяют оттекать гнойному содержимому. Несмотря на то, что операция является органосохраняющей, возможны нежелательные последствия в виде образования участков фиброза с нарушением сперматогенеза.

Прогноз и профилактика

При адекватной терапии большинство случаев орхита протекает без осложнений, прогноз для жизни благоприятный. При угнетении сперматогенеза важна своевременная консультация андролога. При безуспешности терапии по поводу бесплодия возможно обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям. Иногда рецидивирующий орхит - следствие неполной диагностики, что требует проведения всестороннего обследования и адекватного лечения.

Профилактические мероприятия включают приверженность моногамным отношениям, использование средств защиты при занятиях травматичными видами спорта. Своевременное обращение к урологу при первых симптомах неблагополучия со стороны органов мочеполовой сферы, периодическое обследование пациентов, страдающих хронической урологической патологией, и профилактическое лечение минимизируют риск орхита. Мужчинам, которые не болели вирусным паротитом в детстве и не получали вакцинации, необходимо избегать контакта с лицами, заболевшими свинкой.

как протекает болезнь у детей, причины болезни

Содержание

1. Эпидидимит у ребенка
2. Причины
3. Острый
4. Симптомы
5. Лечение

Эпидидимит яичка у ребенка

Эпидидимит у мальчиков бывает редко как самостоятельное заболевание, но все же, бывают случаи, когда мамы обращаются с этим заболевание к детским врачам урологам. Проявляется заболевание так же, как и у взрослых мужчин, воспалением придатка яичка вследствие воздействия инфекции. Процесс может быть первичным, а может и вторичным вследствие перенесенных заболеваний, например: паротита, гриппа, ангины.

Детский организм подвержен больше к нападению микробов и менее от них защищен. У взрослых это заболевание чаще спровоцировано незащищенным сексом, чего не скажешь о детском организме. Но инфекция может передаваться ребенку внутриутробно и тогда поражает мочеполовую систему. Чаще инфекция попадает в организм ребенка кишечным путем. Эпидидимит у детей 6 лет причины: вирусные заболевания, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, цитомегаловирусная инфекция и даже банальная ОРВИ. Те инфекции, которыми ребенок мог заразиться во время родов, грибковыми инфекциями, если снизился иммунитет. Но самыми частыми, являются врожденные пороки развития и отклонения мочеполовой системы, сужение и недоразвитие мочеиспускательного канала, полового члена; врожденный отек мошонки длительно не леченый, воспаление головки или крайней плоти полового члена.

Эпидидимит у детей 12 лет развивается чаще за счет травм мочеполовой системы, в спорте или же по не осторожности в момент прогулок, ударился или упал неудачно. Так же не стоит забывать, что когда ребенок сидит на холодном это приводит к переохлаждению и пагубно влияет на его мочеиспускание, появляются боль и рези, могут быть выделения с примесью крови, что говорит в свою очередь о каком- то инфекционном процессе. Эпидидимит у подростков, чаще, связан с неправильными гигиеническими мероприятиями, мамы, как правило, уже не вмешиваются в купание детей и не следят за тем, как ребенок купается, и что делает, и чего не делает во время купания. Не стоит забывать, что инфекция скапливается в крайней плоти и важно ее вымывать, если ребенок не делает элементарных гигиенических мер, то стоит предупредить его о том, что это может повлечь за собой заболевание. Та же стоит позаботиться о правильном рационе и распорядке дня, это очень важно для детского возраста в любом возрасте и уж тем более у детей старшего возраста. Эпидидимит у ребенка может возникнуть с простой банальной инфекции, если организм ослаб или за ним нет должного ухода, то инфекция восходящим путем поднимется через уретру в мошонку и воспалит придаток или яичко, ребенок не сразу признается в этом и тогда процесс будет запущенным. Обратите на это должное внимание.

Эпидидимит у детей причины

Эпидидимит у детей причины развивается очень быстро при условии мнимого здоровья. Процесс может настолько быстро обостриться, что приведет к плохим последствиям. Причин эпидидимита у подростков масса: несвоевременно леченые простудные заболевания, если мамы пропустили скарлатину, краснуху, паротит (в народе ее называют свинка).

Возбудителями эпидидимита в детском возрасте чаще становиться стафилококк.

Эти бактерии есть повсюду. Вы ребенка ни когда не защитите, потому что в принципе, ребенок не может находиться в стерильных условиях. У новорожденных детей эпидидимит может передаваться во внутриутробном развитии или во время родов через пуповинные сосуды, у детей подросткового возраста вследствие перенесенных заболеваний бактериальной и инфекционной этиологии, травма мошонки, воспаление мочеполовой системы, врожденных пороков развития пениса, мошонки, уретры да вообще любой структуры мужской половой системы.

Острый эпидидимит у ребенка

Острый эпидидимит у ребенка проявляется, так же как и у взрослых. Может быть с явной клинической симптоматикой, а может быть со скудной клинической картиной. В большинстве случаев у детей инфекции, бактерии, микроорганизмы попадают в придаток через выводящие пути. Так же если деткам, по каким либо причинам пришлось в раннем возрасте ставить мочевой катетер или переносить какие - то хирургические манипуляции, связанны с органами половой системы. Придаток, как и само яичко, очень восприимчиво к поражению различными инфекциями, очень нежная и хрупкая структура, поэтому более подвержена воздействиям извне. Острый эпидидимит у детей старшего возраста может проявиться из-за раннего полового развития, не разборчивости в половых связях или же активной половой жизни и разнообразии. Частая смена партнерши ведет к незащищенному сексу, что с большей вероятностью влечет за собой патологическую микрофлору и инфекции. Острый эпидидимит слева у детей развивается чаще, потому что придаток немного отличается по своему строению от правого, он длиннее и находиться ниже. Острый эпидидимит слева у ребенка будет проявляться чаще, с него и начнется проблема.

Стоит обратить внимание на состояние мошонки, на ее цвет, размер и форму, состояние окружающей ткани.

Эпидидимит у детей симптомы

Эпидидимит у детей симптомы такие же, как и у взрослых все начинается с общих признаков. Боль в области паха или внизу живота, может иррадиировать в копчик или поясницу. Дискомфорт, как при мочеиспускании, так и в покое, частые позывы к мочеиспусканию, но ощущение не связанны с желанием или количеством выделенной мочи. Рези в области мошонки, пениса. Изменения цвета на лицо, мошонка отечная, увеличена в размерах, сопровождается распиранием, покраснение или даже появляется синюшный оттенок. Уплотнение мошонки, это признак того, что процесс запущен и воспаление достаточно долго нарастало.

Эпидидимит у ребенка симптомы проявляются так же общими клиническими проявлениями: озноб, недомогание, повышение температуры до больших цифр, как и при общей воспалительной реакции. Проявляется интоксикационный синдром: головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, вялость, боль в мышцах. Плохое настроение, раздражительность, психологические комплексы. При физической нагрузке или даже минимальных движениях ребенок ощущает боль, неприятные ощущения, дискомфорт при акте дефекации. Из уретры выделяется слизь, кровь, гной с неприятным запахом. Со стороны лимфатической системы также будут наблюдаться изменения, узлы станут отечны и будут хорошо пальпироваться, а может даже и заметны без пальпации. Стоит обращать внимание на изменения паховой области у ребенка, пристально рассматривать внешние половые органы детского организма.

Эпидидимит у детей: клинические рекомендации

В первую очередь мама должна обратиться за врачебной консультацией к врачу урологу (детскому), но ни в коем случае не заниматься самолечением и, уж тем более, не дожидаться когда процесс сам пройдет. В детском организме очень быстро распространяется инфекция, а процесс может быстро перетечь в хронический и дать ряд осложнений. Может проявиться это все гнойниковым процессом и свищами, абсцессом всей мошонки. Более опасное это будет некроз яичка, что повлечет за собой удаление всего органа, заражение крови, что может перейти в онкологические заболевания, и что хуже всего приведет к раннему бесплодию.

Врачи в таких случаях перестраховываются и настоятельно рекомендуют ложиться на стационарное лечение, чтобы врач смог оценить состояние ребенка в любую минуту, определить степень и тяжесть протекания заболевания. В большинстве случаев прогноз благоприятный, но только в том случае, если вовремя обратиться за помощью.

Эпидидимит у ребенка, как лечить. Если врач опытный, то он для начала осмотрит пациента, назначит все необходимые анализы. Анализ крови клинический, развернутый биохимический, анализ мочи, посев на микрофлору, анализ кала, анализ из уретры на инфекцию, УЗИ органов малого таза и мошонки. Перед тем как назначить комплексную терапию, необходимо определить чувствительность антибиотиков к микроорганизмам, и только потом назначить как минимум несколько антибактериальных препаратов. Эпидидимит у ребенка, лечение подбирают согласно возрастным критериям, есть препараты, которые детям и вовсе не назначают, стоит учитывать этот факт при выборе антибиотиков и других препаратов, которые могут спровоцировать ухудшения здоровья ребенка. Эпидидимит у детей, лечение дополняют противовирусными, противовоспалительными, противоотечными, обезболивающими, комплексом витаминов и иммуностимуляторами. Так же, для детского организма благоприятно воздействие физиотерапевтическое лечение, прогревание, УВЧ, ванночки, компрессы.

Только стоит помнить, что не в период острой фазы. Но когда процесс запущен, то стоит прибегать к хирургическим вмешательствам иначе можно совсем потерять орган.

Эпидидимит у подростков, лечение заключается в постельном режиме и рациональном питании. Постельный режим рекомендован для того, что бы не перегружать мошонку и зафиксировать ее в возвышенном положении для хорошего оттока жидкости. Что бы при движении менее вызывались болевые реакции. Для обезболивания детям рекомендованы суппозитории.

Орхит яичка | Детские заболевания

Орхит яичка — диффузное или очаговое воспаление паренхимы яичка. Орхит может быть острым и хроническим.

Орхит: причины возникновения

Среди этиологических факторов, вызывающих орхит у мальчиков, могут быть вирусные:

• туляремия;
• эпидемический паротит;
• грипп;
• болезнь Боткина;

микробные:

• пневмония;
• тиф;
• бруцеллез;
• туляремия;
• иногда и травматические повреждения.

При инфекционном орхите причиной является возбудитель, который в большинстве случаев проникает гематогенным путем. Кроме того, орхит яичка может развиваться вслед за эпидидимитом в результате перехода воспалительного процесса с придатка на яичко, однако в детском и молодом возрасте такой путь распространения инфекции встречается редко. В патогенезе травматического орхита некоторое значение, возможно, имеют аутоиммунные процессы.

Воспаление яичка у детей наиболее часто является осложнением эпидемического паротита и наблюдается в возрасте старше 10—12 лет.

Орхит яичка развивается в 5— 15% всех заболеваний эпидемическим паротитом и иногда является единственным симптомом последнего. Обычно воспаление яичка появляется на 5—7-й день от начала заболевания эпидемическим паротитом.

В 2,5% случаев орхит после эпидемического паротита — двусторонний. При паротических орхитах в дальнейшем могут наблюдаться евнухоидизм и стерильность.

Симптомы орхита у мальчиков

Орхит яичка начинается внезапно, часто со значительным повышением температуры и резкими болями в яичке, иногда отдающими в область почек, тошнотой и даже рвотой.

При пальпации яичко резко увеличено, плотное, чрезмерно чувствительное, кожа мошонки гиперемирована. Придаток яичка удается прощупать отдельно. При эпидемическом паротите кожа мошонки изменяется мало. В большинстве случаев происходит самопроизвольное выздоровление в течение 1—4 недель. Однако, иногда при присоединении вторичной инфекции воспалительный процесс в яичке прогрессирует и приводит к нагноению, температура принимает гектический характер, значительно нарастает количество лейкоцитов крови. Сформировавшийся в яичке гнойник вскрывается с образованием свища, который сохраняется до тех пор, пока не погибнет вся паренхима яичка. Иногда развивается водянка яичка вследствие периорхита. Семенной канатик также может вовлекаться в воспалительный процесс; в этом случае он утолщен и болезнен, хотя семявыносящий проток далеко не всегда вовлекается в процесс.

Хроническое вяло текущее воспаление яичка часто заканчивается дегенеративными изменениями, которые обычно не проявляются какими-либо особыми ощущениями. Яичко может быть более плотным и чувствительным к давлению, однако чаще уменьшено, дряблой консистенции. В этих случаях биопсия может дать более точные сведения.

Диагностика орхита яичка

Дифференциальный диагноз орхита яичка необходимо проводить со специфическими орхитами: туберкулез, сифилис, бруцеллез яичка.

Орхит: лечение заболевания у мальчиков

Лечение орхита у детей направлено на то, чтобы возможно раньше ликвидировать воспалительный процесс и тем самым предупредить тяжелую деструкцию яичка.

Необходим постельный режим, покой пораженному органу. При помощи суспензория создается возвышенное положение мошонки. Местно вначале применяется холод, а затем, когда острые воспалительные явления уменьшаются, теплые компрессы несколько раз в день. При сильных болях в остром периоде назначают свечи с белладонной или пантопоном в прямую кишку, ледокаиновые блокады семенного канатика. В дальнейшем при затихании воспалительного процесса применяется повязка с 10% ихтиоловой мазью 1 раз в день на несколько часов, местные теплые ванночки 2 раза в день.

Больному ребенку с острым орхитом назначается щадящая нераздражающая диета, активное лечение антибиотиками в течение 5— 10 дней (назначаются доктором).

Рекомендуется применять при орхите после эпидемического паротита эстрогенные препараты, которые, обеспечивают восстановление функции почки. Назначают их уже при появлении первых симптомов орхита и даже профилактически. Вредных побочных действий не отмечено.

В случае нагноения — гнойник вскрывают, а если это не помогает — прибегают к орхидэктомии (удалению яичка).

7 острых заболевапний, лечение, советы врача родителям

Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.

 

Что такое «синдром острой мошонки»?

Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.

Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.

Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.

Анатомия мошонки

Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.

Она состоит из 7 оболочек;

1. Кожа.
2. Мясистая оболочка.
3. Наружная семенная фасция.
4. Фасция мышцы, поднимающей яичко.
5. Мышца, поднимающая яичко.
6. Внутренняя семенная фасция.
7. Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).

Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.

Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.

Состоит канатик из:

• семявыносящего протока;
• артерии, вены и лимфатических сосудов;
• нервных окончаний;
• остатки влагалищного отростка;
• мышцы, поднимающей яичко;
• семенных фасций.

Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.

Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.

Острые заболевания мошонки

К острым заболеваниям мошонки относят:

• перекрут яичка;
• перекрут придатков яичка;
• травмы мошонки и её органов;
• орхиты;
• эпидидимиты;
• редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).

Перекрут яичка

Впервые это заболевание было описано в 1840 году.

Это состояние считается самым тяжёлым.

В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.

Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.

У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.

При осмотре заметно, что одна сторона мошонки выше вследствие перемещения яичка кверху. В течении 6 часов возможно повышение температуры тела, озноб, учащение сердцебиения.

Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.

Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.

Перекрут придатков яичка

Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.

Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.

Лечение оперативное.

Как родителям помочь:

• уложить ребёнка;
• вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
• до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.

Травмы мошонки и её органов

Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.

Закрытые травмы

Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.

Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.

При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.

Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.

Как помочь?

Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!

1. По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
2. Вызывайте скорую помощь.
3. Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.

Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:

1. Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
2. Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
3. Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
4. Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
5. Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.

Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.

Проникающие травмы

Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.

Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.

Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.

В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.

Орхит

Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.

Паротитный орхит

Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.

Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.

Через месяц после выздоровления могут проявиться признаки атрофии яичка. Другим тяжёлым осложнением орхита может быть длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.

Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.

Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.

Эпидидимит и орхоэпидидимит

Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.

Что делать:

1. Желательно обеспечить постельный режим.
2. Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
3. Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
4. Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.

Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.

Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.

Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.

Гангрена Фурнье

Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.

Причиной гангрены может быть:

• случайная или умышленная травма;
• наличие инородного тела при проникающей травме;
• плохая гигиена промежности.

Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.

В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.

Лечение проводится только в больничных условиях.

Варикоцеле

Это варикозное расширение вен мошонки.

Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.

Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.

Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.

Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.

Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).

Операция обязательна в следующих случаях:

• сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
• при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
• при остановке роста яичка;
• при ярко выраженном косметическом дефекте.

При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.

Заключение

Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.

Острый и хронический орхит яичка у детей и мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Яичко – парный мужской орган, относящийся к половой системе. Яички находятся в мошонке, покрыты толстыми оболочками и представляют собой овальные образования до 4-5 см в длину. Органы выполняют важные функции – вырабатывают сперматозоиды, синтезируют андрогены (основные мужские гормоны) и небольшое количество эстрогенов. При воспалении яичек у мужчины диагностируется орхит – неприятное заболевание, способное хронизироваться и вызывать ряд осложнений.

Орхит

Орхит относится к инфекционным заболеваниям и приводит к развитию воспалительного процесса в одном или двух яичках. Самостоятельной эта патология не является – в подавляющем большинстве случаев она развивается на фоне прочих воспалительных болезней. Лишь 5% всех диагностированных случаев орхита исходят из травматических или застойных явлений. Часто болезнь сочетается с эпидидимитом (воспалением придатка яичка), и в этом случае носит название «орхоэпидидимит».

Заболевание может возникать у мужчины в любом возрасте. Преимущественный возраст поражения – 25-40 лет, но позднее патология тоже встречается нередко. Возможно развитие орхита у детей и подростков, обычно, как осложнение неспецифических инфекций мочевыделительной системы. Код заболевания по классификации МКБ-10 следующий: №45.0 – «Орхит, эпидидимит с абсцедированием» и №45.9 – «Орхит, эпидидимит без абсцесса».

Причины

Практически всегда причиной развития заболевания является инфекция. Орхит становится последствием протекающего и не подвергнутого лечению заболевания – уретрита, простатита, цистита, воспаления прямой кишки, везикулита. У детей при ослабленном иммунитете инфекция способна проникать в яички из отделенных очагов – при ангине, гайморите, пневмонии, бронхите. У новорожденного мальчика болезнь может возникать при воспалении пупочных сосудов, у ребенка постарше – на фоне перекрута яичка.

У мужчин старше 45-50 лет орхит яичка возникает, как правило, в связи с хроническим простатитом. Обычно симптомы орхита наблюдаются через 3-7 суток после инфицирования или обострения хронического инфекционного заболевания. Неспецифический орхит бывает вызван такими микробами, как стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, протей. Вирусное поражение яичек тоже возможно, что происходит при гриппе, ОРВИ, парагриппе, герпесе, кори, вирусном паротите.

У мужчин, живущих половой жизнью, часто встречается специфический орхит. Его возбудители являются причиной сифилиса, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и даже туберкулеза. В детском возрасте такие инфекции практически не встречаются.

Есть и другие возможные причины орхита:

1. Травмирование области яичек с проникновением инфекции непосредственно в ткани органов. В эту же группу причин можно отнести осложнения после операций на яичках, занесение инфекции при неудачно проведенных медицинских манипуляциях, при долгой катетеризации.
2. Застой в малом тазе и половой системе, который вызывает нарушение кровообращения и застаивание семенной жидкости в яичках. Это случается при варикозе, сидячей работе, половом воздержании, эрекциях без полового акта.

Считается, что ряд факторов может усиливать опасность развития орхита. Это – малоподвижный образ жизни, общие нарушения иммунитета, соматические болезни (сахарный диабет, гепатит), стрессы и тяжелые физические нагрузки, сильные переохлаждения, наличие хронических очагов инфекции.

У пожилых людей, кроме простатита, застой в органах малого таза вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы, опухоли, стеноз уретры.

Причины хронического орхита следующие:

• Неадекватное лечение острой формы.
• Несвоевременный прием медикаментов и ограничение курсов антибиотиков.
• Наличие хронических заболеваний окружающих органов – цистита, везикулита, простатита и т.д.

Классификация

Патология может быть острой и хронической. Острый орхит длится 2-4 недели, протекает с выраженной симптоматикой. Хронический орхит продолжается более месяца, сопровождается вялотекущими симптомами. Отдельной строкой специалисты выделяют рецидивирующий тип заболевания – орхит, который дает обострения через небольшие промежутки времени.

По типу возбудителя орхит бывает специфическим, неспецифическим.

По причине возникновения выделяют такие типы орхита:

1. Травматический и посттравматический.
2. Застойный (конгестивный).
3. Гранулематозный.
4. Инфекционный (бывает гнойным и негнойным).

Симптомы

Острый тип заболевания сопровождается бурной симптоматикой. Начинается орхит с повышения температуры и параллельно возникающей боли в области яичка. Боль ноющая или дергающая, разной интенсивности. Часто она отдает в пах со стороны поражения или с двух сторон, также иррадиирует в поясницу, промежность. Болевой синдром усиливается при движении, смене положения тела.

При остром орхите яичко становится отечным, увеличивается в размерах, кожа мошонки сильно краснеет, становится более гладкой из-за наличия воспалительного инфильтрата. Присоединяются общие нарушения – головные боли, слабость, озноб, тошнота, рвота, боль и вздутие живота. Без экстренного лечения яичко обретает синюшный оттенок, становится резко болезненным при пальпации, появляется гнойный карман. Температура растет до 39 градусов, общая интоксикация нарастает.

Орхит часто осложняется эпидидимитом, а без должных мер терапии может иметь такие последствия:

• Атрофия яичка.
• Мужское бесплодие.
• Хронические инфекции малого таза.

Хронический орхит дает скудную симптоматику. Он периодически обостряется, а вне острого течения появляется лишь боль при беге, быстрой ходьбе, пальпации яичка. У детей патология возникает чаще в 10-12 лет или на фоне переносимого эпидемического паротита. Температура тела у детей всегда высокая (до 40 градусов), боль в яичках резкая, колющая, приступообразная. В 2-6% у детей развивается двусторонний орхит, который также дает боли при мочеиспускании, боли в прямой кишке, уплотнение тканей двух яичек. Нагноение яичка возникает быстрее, чем у мужчин, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

На фото орхит яичка

Диагностика

Обычно для андролога, уролога или хирурга постановка диагноза при остром орхите не вызывает трудностей.

Но для поиска причины заболевания, а также для уточнения природы хронического орхита требуется пройти ряд методов диагностики:

1. Общий анализ крови. Покажет повышение лейкоцитов, СОЭ на фоне воспалительного процесса.
2. Общий анализ мочи. Отразит лейкоцитурию, бактериурию, присутствие эритроцитов и цилиндров.
3. Бакпосев мочи. Позволит уточнить характер возбудителя болезни.
4. Анализ мазка из уретры. Нужен для выявления специфической инфекции при орхите.
5. Анализ семенной жидкости. Требуется при хроническом орхите при подозрении на снижение мужской фертильности.
6. УЗИ или МРТ яичек. Помогают оценить тяжесть воспалительного процесса, присутствие абсцесса, вовлечение окружающих тканей.

Дифференцировать воспаление яичка нужно с эпидидимитом, ущемлением пахово-мошоночной грыжи, перекрутом яичка, водянкой яичка.
Хронический орхит на УЗИ:

Лечение

Обычно острый орхит лечат в стационаре, ведь больному потребуется введение антибиотиков в уколах. Подострые и хронические формы орхита можно лечить в амбулаторном порядке. Двигательная активность больного должна быть ограничена. Для поддержания яичек используются особые хлопковые мешочки. При остром орхите показан холод на пораженную область по 10-15 минут несколько раз в день (первые трое суток).

Медикаментозное

Для элиминации возбудителя применяется антибактериальная терапия курсом 7-14 дней.

Чаще всего назначаются такие препараты:

1. Цефалоспорины – Цефтриаксон, Супракс.
2. Макролиды – Сумамед, Эритромицин.
3. Тетрациклины – Доксициклин, Метациклин.
4. Фторхинолоны – Норфлоксацин, Ципролет.

В детском возрасте чаще всего проводят терапию цефалоспоринами последнего поколения. Препараты должны иметь широкий спектр действия, ведь при остром орхите нет возможности выжидать до готовности баканализа (5-7 суток). Но при хронической форме патологии лечение проводится только с учетом чувствительности микробов к антибиотикам после выполненного анализа. Специфические виды орхита лечат под контролем венеролога комбинациями антимикробных препаратов.

Для прекращения воспаления и снижения острой боли показан прием нестероидных противовоспалительных средств (Ибуклин, Кетопрофен). В тяжелых случаях при сильной болезненности применяются новокаиновые блокады.

При хроническом орхите назначаются также венотоники и ангиопротекторы для улучшения кровоснабжения яичек (Эскузан, Венарус, Актовегин). Показан электрофорез с противовоспалительными препаратами, при непроходящем воспалении к терапии добавляют глюкокортикостероиды. Обязателен прием витаминов, минеральных комплексов, протеолитических ферментов. Курс составляет 21-30 дней.

Народные методы

Народные средства при орхите применяются только как дополнительная мера терапии, ведь без антибиотиков вылечить это заболевание невозможно. Обычно лечение в домашних условиях посредством народных методов направлены на улучшение кровообращения в сосудах малого таза, на облегчение боли и снятие воспалительного процесса.

Как противоотечное средство, местный и общий иммуномодулятор и регенерирующее средство применяется такой настой. Смешать поровну зверобой, бузину, ромашку, календулу. Заварить столовую ложку сбора стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день 10 дней. К больной зоне можно также прикладывать примочки с раствором настойки прополиса (на 100 мл воды – столовая ложка настойки), капустный лист, мед, растертые в кашицу семена льна.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано, по большей части, при хроническом орхите. Оно направлено на улучшение регенерации тканей и оптимизацию оттока продуктов воспаления. Но после снятия воспалительного процесса также можно применять физиотерапию – это поможет предотвратить хронизацию заболевания.

Чаще всего рекомендуется использовать тепло, которое активирует местные защитные механизмы – УВЧ, сухое прогревание.

Применяются и такие методики воздействия на пораженную зону, как:

• Лечебные ванны;
• Иглоукалывание;
• Микротоки;
• Магнитотерапия.

Оперативное вмешательство

Показанием к операции является присутствие абсцесса яичка – полости с гноем, травматический орхит, туберкулезный орхит. Также длительно текущий и часто рецидивирующий орхит может потребовать выполнения операции – если другие методы оказываются бессильными.

Вмешательства могут быть следующими:

• Вскрытие гнойного очага с дренированием его полости. Эффективно при небольшом абсцессе без разлитого воспаления.
• Резекция яичка. Производится удаление небольшой части органа вместе с гнойником, операция помогает сохранить функции яичка полностью.
• Орхиэктомия – удаление яичка. Применяется при диффузном гнойном воспалении, если есть угроза распространения процесса на ближайшие ткани.

На видео о причинах, симптомах, диагностике и лечении орхита яичек:

Осложнения

Особенно опасными осложнения патологии могут быть для ребенка. Если лечение орхита в детском возрасте будет неправильным, это в будущем может спровоцировать бесплодие – частичное или полное. У мужчин старшего возраста, возможно, такое последствие не является жизненно важным, но в молодом возрасте отсутствие возможности иметь потомство — тяжелая проблема. До 50% двустороннего орхита снижают мужскую фертильность.

Хронизация процесса грозит не только бесплодием, но и атрофией яичка, что влечет нарушение выработки мужских гормонов и различные отклонения во внешности, работе других гормонпродуцирующих органов. Острый орхит часто переходит в эпидидимит, осложняется абсцессом, реактивной водянкой яичка.

Воспаление яичка и придатка яичка у детей

Алтыншаш Байменшина 21.03.201643510

У мальчиков, как и у взрослых мужчин, причиной болей в яичках, покраснения мошонки и увеличения ее размеров могут стать воспаление яичка - орхит, и воспаление придатка яичка - эпидидимит. Воспаление яичка и придатка яичка у детей не опасны для здоровья, и в настоящее время легко лечатся. Иногда после орхита и эпидидимита могут появиться осложнения. Во время свинки они, в основном, не опасны. При воспалении обоих яичков в дальнейшем может развиться бесплодие. Если не будет проводиться соответствующее лечение, то у ребенка может образоваться абсцесс - скопление гноя в яичке или придатке яичка.

Причины воспаления яичка и придатка яичка у мальчиков.

У детей основными причинами воспаления яичка и придатка яичка могут быть:

- вирусные заболевания ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), ОРВИ, инфекционный мононуклеоз;

- заболевания, которые передаются половым путем сифилис, трихомониаз, хламидиоз и прочие, которые от матери передались ребенку в период беременности или родов;

- травма яичника;

- воспаление крайней плоти и головки полового члена;

- врожденная патология в строении половой системы ребенка;

- системные заболевания болезнь Бехчета, болезнь Шенлейн-Геноха или геморрагический васкулит, саркоидоз и т.п.;

- кандидоз (молочница) и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), возникающие у детей, у которых пониженный иммунитет.

Симптомы и признаки воспаления яичка и придатка яичка.

Обычно симптомы воспаления яичка и придатка яичка развиваются на протяжении нескольких дней. У детей перед появлением симптомов воспаления яичка наблюдаются проявления различных заболеваний: при свинке это воспаление околоушной слюнной железы, при инфекционном мононуклеозе увеличиваются лимфатические узлы в области шеи и повышается температура.

У детей до одного года основными симптомами орхита и эпидидимита являются:

- покраснение и увеличение в размерах всей мошонки или ее половины;

- если ребенок проявляет беспокойство и плачет при смене подгузников, во время мытья, при прикосновении к мошонке, то это означает, что у него возникает боль;

- повышается температура тела;

- появление рвоты.

У детей после года и взрослых появляются следующие основные симптомы воспаления:

- ноющая тупая боль в мошонке;

- во время ощупывания яичко чувствуется более плотным, и появляются болезненные ощущения;

- частые мочеиспускания сопровождаются болью;

- температура тела повышена;

- могут появляться выделения из уретры мочеиспускательного канала.

При возникновении симптомов воспаления яичка и придатка яичка необходимо срочно обратиться к врачу-урологу. Если воспаление у ребенка, то родителям следует вспомнить, наблюдались ли за 2-3 недели до этого какие-нибудь симптомы вирусной инфекции, например, увеличенные лимфатические узлы, повышенная температура тела. Также необходимо сообщить врачу о том, что ребенок недавно перенес эпидемический паротит свинку.

Лечение воспаления яичка и придатка яичка.

Метод лечения этих заболеваний зависит от причины их возникновения.

Лечение вирусного орхита и эпидидимита у детей.

Очень важно при лечении у детей воспаления яичек и придатков яичек соблюдать строгий постельный режим. Этот метод лечения позволит избежать серьезных осложнений двустороннего воспаления яичек (обоих яичек) и в дальнейшем бесплодия. Чтобы уменьшить боль в паху, желательно одевать стрейчевое нижнее белье, которое будет приподнимать мошонку. Когда ребенок будет лежать, можно подложить под мошонку свернутое полотенце, чтобы мошонка была в приподнятом положении.

Еще одним эффективным методом устранения боли являются холодные компрессы. Их прикладывают на 15-20 минут к мошонке через каждые 4 часа. Для компрессов используют лед или другие холодные предметы, которые необходимо обернуть полотенцем, чтобы не получилось обморожения.

Если боли становятся сильными и увеличивается размер мошонки, тогда нужно использовать противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Нимесил, Напроксен, и другие.

При вирусном орхите и эпидидимите специального лечения не требуется. Через 3-10 дней воспаление проходит само по себе.

Лечение бактериального орхита и эпидидимита у детей.

Для лечения воспаления яичек и придатков яичек, вызванных бактериальной инфекцией (это могут быть заболевания, которые передаются половым путем), необходимо применять антибиотики.

Основные методы устранения боли при бактериальном орхите и эпидидимите такие же, как при вирусном.

По результатам бактериологического анализа мочи и после определения чувствительности бактерий к разным типам антибиотиков назначают соответствующее антибактериальное лечение. Чаще всего при лечении бактериального орхита и эпидидимита применяют такие антибиотики Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксициллин и другие.

Профилактика орхита и эпидидимита.

Чтобы избежать воспаления яичек и придатков яичек, можно воспользоваться некоторыми советами:

- очень важно своевременно сделать ребенку прививку от эпидемического паротита в 12 месяцев и в 6 лет. Благодаря вакцинации, создается иммунитет, который поможет предотвратить воспаление, или в случае его возникновения дает возможность избежать осложнений.

- если у ребенка наблюдаются симптомы вирусных заболеваний, такие как общая слабость, повышенная температура тела, увеличены лимфатические узлы, сыпь на коже, то необходимо сразу обращаться к врачу. Во время лечения ребенку нужно больше лежать.

- элементарное соблюдение гигиены половых органов. Ежедневное подмывание ребенка, регулярная смена подгузников и т.д. дает возможность избежать воспаления головки полового члена баланопостита, и распространения инфекции на яички, придатки яичек, мочевой пузырь.

Алтыншаш Байменшина 21.03.201643510

Орхит у детей | | Сайт о здоровье

      Орхит у детей стал встречаться сейчас чаще. Существует немало примеров когда у вполне здорового малыша при стечении определенных обстоятельств начинают возникать совсем недетские болезни, способные привести к значительным изменениям уже в детском возрасте и оставить след в будущем. Задача родителей – отслеживать такие ситуации и не давать выходить им из-под контроля. Многие проблемы можно и нужно решать на стадии их зачатия, пока они не укоренились и не дали плачевных всходов. К подобным явлениям можно вполне отнести орхит у детей, случаи которого порой отмечаются даже в грудном возрасте, и это довольно серьезная проблема при невысокой частоте ее встречаемости.
     Орхит у ребенка способен развиться в различном возрасте и может иметь разнообразную природу. Многие специалисты рассматривают эту проблему как дополнение к перенесенному ранее вирусному или бактериальному заболеванию, среди которых уверенно лидируют паротит, герпес, воспаление легких, острые респираторные заболевания.

Симптомы орхита у детей имеют довольно явные признаки, и их можно определить визуально:

• поднятие температуры
• лихорадка
• озноб
• покраснения и опухоль паховой зоны
• вздутие одного или обоих яичек
• болезненность прикосновения к  зоне паха.

     Вирусная форма орхита способна пройти сама по себе в течении 5-8 дней посредством лихорадки, если у малыша сильная иммунная система. Эта форма наименее опасна для здоровья, и здесь более благоприятный прогноз. Однако чаще детки все-таки имеют дело с бактериальной инфекцией, которая более стойкая к лечению и требует большего внимания. Орхит у ребенка требует серьезного подхода и исключения самолечения, ведь на кону может быть будущее отцовство.

Вы можете лишь облегчить неприятные ощущения которые сопровождают течение недуга:

• создайте постельный режим с минимумом подвижности и фиксацией мошонки посредством специальных трусиков или же эластичной ленты. Также можно подложить небольшую подушку под таз
• дополнительно для снятия боли используйте лед в полотенце или же грелку с прохладной водой. А решать саму проблему нужно начать с посещения доктора, и уточнения диагноза с выявлением возбудителя.

     Лечение орхита у детей сводится к полной диагностике состояния яичек, и определения глубины поражения. Часто проводится ультразвуковое исследование, позволяющее уточнить и расширить клиническую картину. Терапия преимущественно ведется с применением антибиотиков, направленных на изгнание микроорганизмов. Наиболее востребованы такие средства как цефтриаксон, амоксициллин, левофлоксацин, ципрофлоксацин. Лечение ведется курсами по 5-7 дней, а потом фиксируются результаты помогающие определить эффективность подобных мер. При наличии значительного количества гноя вполне возможно применение хирургического вмешательства с промыванием яичка, при его глубоком поражении даже его удаление. Орхит у детей легко способен перерасти в хроническую форму, дополниться эпидидимитом и обрасти дополнительными болячками, заводящими ситуацию в тупик и оставляющие мало надежд на здоровую и полноценную взрослую жизнь.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

---

Смотрите также

• 
  Чем снижать давление
• 
  Укол для похудения
• 
  Сколько раз принимать полисорб в день
• 
  Что от горла можно выпить
• 
  Мно при приеме ксарелто
• 
  Сладкая крупная слива
• 
  Что означает креатинин в крови и его норма
• 
  Антибиотики и ларингит
• 
  Может ли климакс быть в 39 лет
• 
  Фолликулярная ангина лечение в домашних условиях быстро
• 
  Как лечить эндометриоз матки народными средствами