С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Неврит слухового нерва симптомы


Неврит слухового нерва: симптомы и лечение

Неврит слухового нерва — патология нервной системы, обусловленная воспалением слухового нерва и нарушением качества слуха. Заболевание обычно поражает пожилых людей мужского пола старше 60 лет, которые редко обращаются за помощью к специалисту, считая, что в этом возрасте снижение слуха — нормальное явление.

Кохлеарный неврит чаще диагностируется у городских жителей. Интенсивный фоновый шум в городе постоянно воздействует на орган слуха человека.

По месту расположения очага поражения патологию классифицируют на:

  • Кохлеит — воспаление рецепторов улитки слухового анализатора,
  • Неврит — непосредственное воспаление нерва.

Слуховой нерв

Слуховой нерв состоит из 2 ветвей — вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная ветвь берет начало от органа равновесия, а слуховая — от слухового аппарата. Симптомами воспаления являются не только нарушение слуха и шум в ушах, но и головокружение, шаткость походки.

Во внутреннем ухе человека располагаются рецепторы — волосковые клетки. Движения стремени вызывают колебания жидкости в перепончатом лабиринте, которые в нерве преобразуются в электрические импульсы, поступающие в головной мозг.

Восприятие звука ухом и его обработка в коре мозга – сложные физиологические процессы, обеспечивающие способность человека слышать звук и определять, откуда он идет.

При воздействии этиологических факторов поражаются сосуды органа слуха, нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает нормально функционировать.

Этиология

Неврит слухового нерва — полиэтиологическая патология, которая развивается под влиянием различных факторов окружающей среды.

Инфекция

Заболевание является осложнением любой инфекционной патологии органов головы и шеи.

  1. Грипп и прочие ОРВИ у лиц с иммунодефицитом, детей и пожилых людей. Вирусы, проникая через слизистую оболочку органов дыхания в кровь, разносятся по всему организму и поражают внутренние органы.
  2. Менингит бактериальной или вирусной этиологии.
  3. Краснуха.
  4. Эпидемический паротит.
  5. Сыпной, брюшной, возвратный тифы.
  6. Прочие воспалительные заболевания органов, находящихся в непосредственной близости с органом слуха.

Отравления

  • Отравление лекарственными средствами — неконтролируемый прием антибиотиков, цитостатиков, салицилатов. Ототоксичность в большей степени выражена у детей.
  • Производственные вредности – свинец, ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, бензин и прочие продукты нефтепереработки, угарный газ, анилиновые красители.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Табакокурение.

Травматическое повреждение

Черепно-мозговая травма характеризуется следующими патологическими процессами: нарушением кровообращения, отеком, точечным капиллярным кровоизлиянием. Подобные сосудистые изменения заканчиваются развитием неврита.

Перелом основания черепа с поражением височной кости приводит к воспалению слухового нерва, которое обусловлено сосудистыми нарушениями, повреждением нервных волокон костными обломками, проникновением инфекции.

Профессиональная патология

Кохлеарный неврит — профпатология для лиц, постоянно подвергающихся воздействию неблагоприятных физических факторов — шума, вибрации, давления.

  1. Люди, работающие в цехах с оборудованием, издающим шум, в наибольшей степени подвержены развитию болезни.
  2. Выстрел, свист и прочие громкие звуки остро воздействуют на ухо, повышают давление и травмируют слуховой нерв. Возможно развитие акустической травмы.
  3. Вибрационная болезнь проявляется симптомами кохлеарного неврита, а также ухудшением общего состояния, астенизацией организма, головокружением, бледностью и похолоданием конечностей.

Пожилой возраст

Старческий кохлеарный неврит обычно развивается у лиц старше 60 лет. Он связан с возрастными изменениями в слуховом нерве. Атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию — процессы, нарушающие трофику внутренних структур организма, в том числе и нервных волокон.

Кохлеарный неврит — следствие перенесенного ранее инсульта.

Прочие причины

  • Аллергия,
  • Баротравма,
  • Отосклероз,
  • Опухоль — невринома,
  • Гипотиреоз,
  • Сифилис.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает внезапно на фоне полного благополучия и быстро прогрессирует. Болевые ощущения и прочие признаки воспаления у пациентов отсутствуют. При отоскопии патологических изменений не обнаруживают. Пробы с камертоном позволяют определить нарушение звуковосприятия.

Основные симптомы неврита слухового нерва:

  1. Снижение слуха — основной симптом патологии различной степени выраженности. Если патологию не лечить, то она начинает прогрессировать, и развивается полная глухота.
  2. Постоянный и интенсивный шум, гул, звон в ушах.

Если лечение начато своевременно, то прогноз заболевания благоприятный. У больных, имеющих серьезные вестибулярные расстройства и не обратившихся вовремя к врачу, развиваются необратимые изменения в органе слуха.

Хроническая форма заболевания развивается незаметно и протекает с периодами обострений и ремиссий. Хронический кохлеарный неврит проявляется следующими признаками:

  • Шаткость походки, головокружение — непостоянные признаки патологии, связанные с воспалением преддверно-улиткового нерва.
  • Невралгия — приступообразная боль в ушах, возникающая в результате механического повреждения структур слухового аппарата.
  • Симптомы интоксикации: слабость, головокружение, тошнота, головная боль, бледность появляются, если причиной неврита является острое отравление.
  • Гипертензия, «мушки перед глазами», головная боль возникают при наличии нарушения мозгового кровообращения.
  • Гипертермия, насморк, кашель, боль в горле — признаки острой вирусной инфекции, течение которой осложнилось развитием кохлеарного неврита.

Диагностика

Основным диагностическим методом является аудиометрия, во время которой врач проверяет слух на разных частотах. Отсутствие восприятия пациентом высокочастотного звука — признак кохлеарного неврита.

С помощью камертона оценивают костную проводимость звука и вибрационную чувствительность.

Для определения причины заболевания проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов шеи, сердца, ЭКГ, исследование крови и мочи на основные показатели.

Если имеет место бактериальный неврит, то необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого уха на микрофлору.

Лечение

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, необходимо выяснить его причину, от которой зависит тактика ведения больного.

Лечение больных с острым кохлеарным невритом проводят в ЛОР-отделении в течение 10 дней. Для этого используют:

  1. Диуретики – «Гипотиазид»,
  2. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Кавинтон»,
  3. Препараты, стимулирующие обмен веществ – «Кокарбоксилаза»,
  4. Дезинтоксикационную терапию – «Реополиглюкин», «Гемодез»,
  5. Противосудорожные средства – «Но-шпа»,
  6. Гипербарическую оксигенацию.

Лечение хронической формы заболевания начинают с устранения этиологического фактора. Полностью избавиться от хронического неврита практически невозможно. Если у больного не наблюдается снижения слуха в течение года, то лечение даже не начинают.

Для лечения инфекционного неврита больным назначают:

  • Противовирусные препараты – «Ингавирин», «Арбидол»;
  • Антибактериальные средства – «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
  • Противовоспалительные препараты – «Ибупрофен», «Ортофен»;
  • Иммуномодуляторы – «Имунорикс», «Исмиген»;
  • Витамины и антиоксиданты для улучшения метаболизма в нервных клетках.

Лечение токсического неврита заключается в использовании специальных веществ — антидотов, связывающих и выводящих токсины. Больным показана симптоматическая, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, физиотерапия, реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Лечение острого отравления проводят в условиях стационара. Состояние клинической смерти требует проведения реанимационных мероприятий — непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.

Специалист назначает лечение травматического неврита слухового нерва после проведения рентгенографии черепа, энцефалографии, консультации невролога и офтальмолога. Пострадавшим назначают анальгетики, мочегонные и противосудорожные препараты, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. После того, как состояние больных стабилизируется, переходят к общеукрепляющей терапии с использованием биостимуляторов, витаминов, ноотропных средств.

Лечение кохлеарного неврита, вызванного профессиональной вредностью, будет неэффективным, если человек продолжит работать на производстве с высоким уровнем шума и вибрации. Прежде всего следует сменить место работы, а затем переходит к непосредственному лечению. Больным назначают успокоительные и обезболивающие средства, биостимуляторы и витамины, физиотерапию — электрофорез, бальнеотерапию — грязелечение, родоновые ванны, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. Эти процедуры укрепляют организм и стимулируют процессы регенерации и репарации.

Если в результате длительного воздействия неблагоприятных производственных факторов произошла полная потеря слуха, больному требуется слухопротезирование.

Вылечить неврит слухового нерва у пожилых людей практически невозможно. Пациенты принимают лекарства всю оставшуюся жизнь:

  1. Гипотензивные средства,
  2. Антисклеротические средства,
  3. Антиагреганты,
  4. Ноотропы,
  5. Физиопроцедуры — электрофорез,магнитотерапия,иглорефлексотерапия.

При прогрессировании заболевания и резком снижении слуха больным рекомендуют слухопротезирование и обучение чтению речи с губ.

Народные способы лечения кохлеарного неврита являются менее эффективными, чем традиционная терапия. Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его полностью. Среди них наиболее распространены: отвар травы хмеля, настойка прополиса, камфорное масло.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение факторов, приводящих к развитию заболевания.

  • Своевременно выявлять, лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их рецидивов.
  • Не принимать ототоксические лекарства.
  • Лицам, постоянно контактирующим с опасными производственными факторами, проходить аудиометрию дважды в год.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать весной и осенью поливитамины.
  • Защищать орган слуха на производстве.
  • Носить шапку в холодное время года.

Мнения, советы и обсуждение:

Неврит слухового нерва: причины, симптоматика, лечение

Неврит уха связан со сбоями в работе нервной системы. Нерв, который обеспечивает наш слух, может воспаляться, вызывая подобные сбои. Медицинское название такого недуга – кохлеарный неврит. Неврит ушного нерва особенно часто случается после 50-ти, мужчины более подвержены ему, чем женщины. Последнее время это заболевание молодеет, и всё чаще им страдают обитатели крупных городов.

Острый неврит слухового нерва (код – МКБ-10) – опасный недуг, при наличии которого больные далеко не сразу обращаются за помощью врача, теряя слух и возможность эффективной терапии.

Помните, что потеря слуха далеко не всегда связана со старением организма, потому такое состояние требует квалифицированного лечения у ЛОРа и других специалистов.

Суть недуга

Область расположения слухового нерва – внутреннее ухо. На него возложено выполнение двух важных функций:

  1. Передача в область головного мозга сигналов от вестибулярного аппарата.
  2. Преобразование звуковых колебаний в электрические, их передача в мозг.

При неврите воспалительный процесс затрагивает как сам нерв, так и крошечные волосковые клетки, расположенные на внутренней поверхности уха. Далее патологический процесс переходит на нервные центры ствола мозга, в которых происходит распознавание звуков.

Обратите внимание, что волосковые клетки могут быстро погибнуть, потом они уже не восстановятся. Из-за этого сильно страдает острота слуха, появляется тугоухость.

Неврит поражает одно ухо или сразу оба. Все зависит от его причины и особенностей. При опухоли доброкачественного характера поражается только одна сторона.

Симптомы

Неврит слухового нерва, симптомы которого появляются не сразу, а при хронической форме могут не беспокоить длительное время, стал очень распространенным недугом. От такой патологии, как показывает медицинская статистика, чаще страдают жители мегаполисов. Это связано с комплексом причин: высокий ритм жизни, плохая экология, постоянные стрессы, акустическое загрязнение и т.д. Одна из главных причин – постоянный фоновый шум, который постепенно снижает слуховую функцию.

Главные симптомы следующие:

  • слабость;
  • головокружение, дискомфорт в затылочной области;
  • боль, звон в ушах;
  • повышенная температура;
  • кашель;
  • тошнота;
  • боль в горле;
  • пятна перед глазами;
  • повышение давления;
  • снижение слуха.

Развитие острого и хронического неврита отличаются по своей симптоматике. При острой форме патологический процесс возникает внезапно, стремительно развивается. До этого человек абсолютно не чувствовал никаких симптомов и был вполне здоровым. Последующая симптоматика выражена слабо, нет покраснения, боли в пораженной области.

Только почувствовали, что слух снижается, сразу отправляйтесь к врачу. Лечение следует начать именно на этом этапе, чтобы не запускать патологический процесс. Если игнорировать его полностью, это может привести к ряду осложнений (шум в ушах, звон и даже полная глухота). При правильном лечении прогноз чаще всего благоприятный. Если не лечиться, начнутся нарушения вестибулярного аппарата и необратимые патологии слуховых органов.

При хронической форме ремиссия чередуется с обострением. Главные симптомы хронического течения:

  • Невралгия. Она может быть левосторонней, правосторонней или смешанной.
  • Головокружение.
  • Интоксикация. Она дает о себе знать приступами тошноты, слабостью.
  • Может появиться шум, жужжание и гудение в ушах, их заложенность.

Причины

От неврита в первую очередь страдают пожилые люди. Такая ситуация связана с тем, что с возрастом нарушается кровообращение в области головы. Пожилые люди нередко сталкиваются с проблемой повышения давления, у них развиваются инсульты, тромбозы, атеросклероз артерий и других сосудов мозга.

Крайне негативно реагирует слуховой аппарат на постоянный фоновый шум. Нередко от неврита страдают работники заводов, фабрик и других объектов, связанных с высоким уровнем шума. Также патологию может спровоцировать акустическая или баротравма, постоянная вибрация.

Крайне важно вовремя лечить инфекционный процессы, так как вирусы часто приводят к осложнениям. Очень опасен в этом отношении грипп, так как вирус быстро проникает через все слизистые оболочки и, оказавшись в крови, быстро разносится по всему организму. Для младенцев и пожилых людей особенную опасность представляют парагрипп, аденовирус.

Недомогание может появиться после менингита, когда воспаление с оболочек мозга переходит на слуховой нерв. Дети часто сталкиваются с ним после перенесенной «свинки», краснухи. Патологический процесс начинается с того, что поражаются слюнные железы, которые находятся недалеко от ушей. При краснухе вирус быстро проникает в кровь, вызывая токсическое отравление всего организма, оказывая негативное влияние на нервную систему.

Патологию может вызвать длительное употребление некоторых медицинских препаратов, антибиотиков. Они оказывают на органы слуха токсическое воздействие, могут повредить слуховой нерв, вестибулярный аппарат. Негативно воздействуют на органы слуха и препараты для лечения рака, средства с ацетилсалициловой кислотой.

Недуг может вызвать контакт с такими опасными веществам, как свинец, ртуть, мышьяк, фосфор, бензин, нефтепродукты, алкоголь, никотин. Неврит у взрослых нередко является следствием ЧМТ. Она даже способна запустить процесс образования опухоли. Это связано с тем, что при травмах повреждаются сосуды, нарушается кровообращение, развивается воспаление. Нерв могут повредить обломки костей, инфекция, которая проникает при травме.

Виды

По длительности протекания выделяют такие формы:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Главный симптом – снижается слух. Больные считают, что виной всему – образование серной пробки.

Хронический кохлеарный неврит протекает скрыто. Больной может и не подозревать о своем заболевании, ведь никаких симптомов он не ощущает. Лишь с появлением периодических обострений он может заподозрить развитие недуга.

Этиология

Неврит слухового нерва развивается чаще всего на фоне других заболеваний. К подобному недугу могут привести:

  1. отит;
  2. остеохондроз;
  3. отосклероз;
  4. грипп;
  5. атрофия слухового нерва;
  6. сердечно-сосудистые заболевания.

Одна из частых причин неврита – кислородное голодание тканей. В большинстве случаев кохлеарный неврит становится осложнением при инфекциях. Кроме тех причин, которые перечислены выше, патологию могут спровоцировать курение, алкоголизм, шум на работе.

Еще один недуг – невринома. Это доброкачественная опухоль, которая по симптоматике очень напоминает неврит. К указанным симптомам присоединяется покалывание и онемение определенной части лица.

Очень редко к невриту могут привести генетические заболевания, при которых нарушен генетический код больного.

Диагностика

Если точно установлен неврит слухового нерва, на лечение будет влиять форма заболевания и его причина. Важна точная и своевременная диагностика. Как только начали беспокоить первые проявления заболевания, нужно оправляться к врачу. Нужно как можно раньше выполнить комплексную диагностику. Категорически нельзя игнорировать симптомы и надеяться, что они пройдут самостоятельно. Поражение слухового нерва наблюдается даже при отсутствии видимой симптоматики. Помните, что облегчение может быть лишь временным, а потом заболевание вернется, но уже в хронической форме.

Сначала доктор собирает анамнез, проводит осмотр больного, интересуется его самочувствием, проявлениями патологии. Он может задать уточняющие вопросы о роде профессиональной деятельности, хронических заболеваниях и т.д.

Есть ряд методов обследования, которые помогут установить точный диагноз и форму заболевания, а также причины его возникновения:

  1. Тимпанометрия.
  2. Аудиометрия.
  3. Тест Вебера.
  4. Проба Рене.

Очень важно установить патогенез, то есть причину развития неврита. Чтобы его установить, могут подключиться специалисты узкой направленности. Иногда назначают КТ, рентген черепа, анализ крови на биохимию.

Есть патологии, которые по симптомам очень напоминают неврит (невринома или иные заболевания слухового аппарата). При диагностике их нужно исключить.

Периферические нервные волокна очень быстро разрушаются, потому важно начать терапию как можно раньше. Полностью вылечиваются именно те больные, которые обратились за врачебной помощью при появлении первых симптомов. Отсутствие адекватного лечения ведет к повышению риска осложнений, в том числе и глухоты.

Окончательное заключение пишет ЛОР. Он обязательно учитывает результаты всех исследований, жалобы самого больного, текущее состояние слухового аппарата и всего организма.

Методы лечения

Для разработки плана терапии врач обязательно выясняет, какая причина спровоцировала появление недуга. От этого напрямую зависит эффективность лекарственных средств. Для опытного ЛОРа сделать это будет не трудно.

Далее должно последовать комплексное лечение. Его цель – устранить причины заболевания и его симптомы, восстановить утраченные функции слухового аппарата. Важно обеспечить полноценное питание нерва и вывести вещества из организма, ставшие фактором развития недуга.  Слабительные препараты помогут очистить организм, противовоспалительные – устранить очаг инфекции. Показаны также средства, которые могут сужать сосуды, биостимуляторы.

При острой форме лечение проводят на стационаре. В домашних условиях острую форму лечить категорически не рекомендуется, так как врач должен постоянно наблюдать за динамикой процесса, состоянием тканей, слухового канала и заушной области.

Обратите внимание, что острая форма неврита может привести к летальному исходу ввиду поражения и тканей мозга.

При острой форме нужно ограничить употребление жидкости, соблюдать специальную диету. Традиционно при лечении применяют такие группы препаратов:

  1. Диуретики.
  2. Препараты, стабилизирующие метаболизм.
  3. Медикаменты, которые нормализуют кровообращение в тканях мозга.
  4. Средства для дезинтоксикации.

Лечебный эффект от них наступает не сразу, потому медикаментозное лечение может быть довольно длительным. Важно начать его до тех пор, пока не произошли необратимые изменения. Для профилактики заболеваний и улучшения состояния слуха могут назначать Акустин в комплексе с перечисленными средствами.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, важно выявить этиологический фактор. При инфекционном неврите, показаны противовирусные и противовоспалительные препараты, антибиотики. Чтобы ускорить обмен веществ в клетках, назначают антиоксиданты, витамины.

При токсической форме – специальные антидоты, которые быстро выводят токсины из организма. Интоксикация лечится долго, так как невозможно сразу вывести все токсины. Наряду с медикаментозным лечением, снятием симптомов отравления рекомендовано принимать минеральные и грязевые ванны, проходить физиопроцедуры.

При доброкачественной опухоли на правой или левой стороне может потребоваться ее облучение или хирургическое удаление. Если она точно доброкачественная, остановилась в росте, врач может лишь наблюдать такого пациента.

Полностью вылечить данный недуг можно лишь на его первой стадии развития. В запущенных случаях невозможно полностью вернуть слух, можно лишь попытаться приостановить его снижение. Если слух очень пострадал, больному рекомендуется установить слуховой аппарат. Если не лечить неврит, он приводит к глухоте, а при крайне неблагоприятном развитии может закончиться летальным исходом.

Врач также разрабатывает симптоматическое лечение, проводит мероприятия по реабилитации, восстановлению.

Обратите внимание, что категорически противопоказано лечить этот недуг при помощи народных методов и средств. В народе предлагается такое распространенное средство, как прополис. Его даже рекомендуют вкладывать в слуховой проход. При таком диагнозе недостаточно просто попить травяные настои или покапать ушные капли. Самая чудодейственная трава не поможет, если уже диагностирован неврит. Тут нужна глубокая диагностика, на основе которой и выстраивается схема лечения.

Важно не только принимать комплекс медицинских препаратов, но и следует наладить питание. В рационе обязательно должны присутствовать молочные и мясные продукты, желток яйца, сыр, бобовые. Среди физиопроцедур интересно иглоукалывание, а также давно зарекомендовал свою эффективность электрофорез.

Народные средства не только не помогут, но даже могут навредить, если подходить к делу безответственно. Они могут на время приостанавливать патологический процесс, но крайне редко устраняют его причину полностью. Человек может почувствовать облегчение, но его слуховой аппарат будет продолжать разрушаться. Даже специалист начинает лечение неврита лишь после того, как больного осмотрит невролог. Одно из осложнений такой патологии – невроз, неврастения, невропатия, которые развиваются из-за постоянного дискомфорта и болевых ощущений. Нередко назначают рентген черепа, чтобы исключить развитие опухоли.

В стандартной схеме лечения присутствуют:

  • мочегонные;
  • противосудорожные;
  • анальгетики;
  • витамины;
  • ноотропные средства.

Если препараты правильно подобраны в соответствии с причиной заболевания, они могут довольно быстро улучшать общее состояние, но важно не бросать лечение на половине пути. Первыми уходят болевые ощущения, но патологические изменения еще могут продолжаться. Лишь врач должен отменять назначенные препараты. Он должен постоянно отслеживать динамику лечения, ведь не долеченная болезнь может быстро вернуться и перейти в хроническую форму.

Пожилым людям приходится принимать назначенные препараты практически до конца жизни.

Медикаментозное лечение нередко дополняют физиопроцедурами, эффективен электрофорез и иглоукалывание. На время лечения рекомендован полный покой, полноценное питание, нужно пить много воды, принимать витамин С (он препятствует разрушению клеток).

Осложнения

Весь комплекс осложнений связан с процессом разрушения слухового аппарата. То, какие осложнения проявятся, напрямую зависит от причины, спровоцировавшей заболевание. Одно из самых серьезных – поражение тройничного нерва, потеря слуха, поражение вестибулярного аппарата, стволовой зоны и других отделов мозга.

Особенно сильно подвержены осложнениям младенцы и старики, так как их организм и иммунитет может быть ослаблен.

Вывод

Неврит слухового нерва – распространенное и крайне опасное явление. Помните, что последствия неврита могут быть крайне серьезными, вплоть до летального исхода. Своевременно обращайтесь к врачу, если начали беспокоить малейшие симптомы этого коварного заболевания. При своевременном лечении исход вполне благоприятный.

Интересно, что существует нетрадиционная методика восстановления слуха, зрения и других функций. Ее разработал Норбеков М. С. – известный представитель альтернативной медицины. Данная методика основана на интуитивном восприятии. Официальная медицина не признает подобный способ восстановления и ставит под сомнение его результаты, однако они положительны.

Как лечить неврит слухового нерва различного происхождения

Неврит слухового нерва представляет собой патологическое состояние нервной системы, выражающееся нарушением деятельности слухового аппарата. Опасность заболевания кроется в том, что при несвоевременном лечении, оно может спровоцировать полную глухоту. Наиболее подвержены данному явлению лица, достигшие 50 лет и старше, проживающие в условиях крупных городов и мегаполисов.

Причины

Это заболевание также известно в медицине, как кохлеарный неврит слухового нерва. Среди причин, провоцирующих неврит слухового нерва, числятся множество факторов. Но наиболее часто виной становится осложнение на фоне протекающего в организме инфекционного процесса. Это может быть как простое ОРВИ, так и более сложные краснуха, менингит, паротит. Также можно указать такие болезни, как тиф, малярия, бруцеллез, отит.

Помимо этого принято выделять следующие причины:

  • Нарушения в процессе кровообращения в области черепа. На это могут повлиять такие заболевания, как тромбоз, гипертония, атеросклероз, инсульт. Чаще всего данная причина характерна для лиц пожилого возраста;
  • Механические, акустические травмы головы;
  • Баротравмы;
  • Операции, проведенные на головном мозге;
  • Наличие опухолевых образований;
  • Длительное нахождение в условиях сильного шума и вибраций;
  • Принятие антибиотиков и иных сильнодействующих препаратов на протяжении длительного времени;
  • Кровоизлияние в области головы;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Аллергические реакции.
Неврит слухового нерва может возникать на фоне контакта с вредными веществами

Еще одной причиной неврита слухового нерва является длительный контакт человека с потенциально опасными веществами. В первую очередь к ним относятся:

  • Тяжелые металлы, например, ртуть или свинец;
  • Продукты нефтепереработки, в том числе бензин;
  • Мышьяк;
  • Наркотические вещества;
  • Никотин;
  • Алкоголь.

В некоторых случаях врачам не удается выявить точную причину развития болезни. В таком случае неврит носит идиопатический характер.

Симптомы

Очень важно вовремя обратить внимание на проявляющиеся симптомы неврита слухового нерва, так как разрушенные во время болезни волосковые клетки уха не имеют свойства восстанавливаться. Результатом этого становится значительное снижение чувствительности слуха.

Ухудшение слуха и шум в ушах – два главных симптома неврита слухового нерва

Определить наличие болезни можно по следующим симптомам:

  • Ухудшение слуха. Причем происходить это процесс может как постепенно, так и достаточно быстро. Важно также отметить, что слух может нарушаться не только в обоих ушах. Во многих случаях поражается только одно ухо, поэтому выявить этот признак становится труднее, ведь здоровый орган продолжает функционировать на 100%;
  • Наличие посторонних звуков в ушах. Они могут ощущаться, как свист, шум, трескание, звон, шуршание. Особенно отчетливо они слышны в условиях тишины, например, ночью. Это достаточно яркий симптом, который почти никогда не остается незамеченным. Если болезнь прогрессирует до полной глухоты пациента, то все посторонние шумы исчезают.

Это два основных признака, которые напрямую указывают на возможное развитие в организме неврита слухового нерва. Но помимо этого существует и ряд дополнительных признаков, которые должны насторожить больного и подтолкнуть его пройти медицинское обследование.

К ним относятся:

  • Высокое давление, которое характеризуется плохим самочувствием, а также визуализируемыми черными точками перед глазами. Данный симптом говорит о том, что воспалительный процесс воздействует непосредственно на сосуды головного мозга;
  • Головокружения, нарушение координации движения, тошнота. Все это сигнализирует о том, что поражена та часть нерва, которая напрямую связана с вестибулярным аппаратом;
  • Слабость организма, бледные покровы и сильные головные боли. При наличии таких признаков можно судить, что в организме на фоне заболевания происходит процесс интоксикации;
  • Болевые ощущения в ушах. Обычно такую боль ощущают лица, у которых неврит вызван травмой черепа или уха;
    • Повышенная температура тела, неприятные ощущения в горле и кашель. Данные признаками свидетельствует, что причиной болезни стала вирусная инфекция.

Если признаки неврита ощущаются пациентом на протяжении длительного времени, а именно более 3 месяцев, то можно считать, что болезнь перешла в хроническую форму. Хронический неврит слухового нерва характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Лечение неврита слухового нерва

Характер лечебной терапии напрямую зависит от степени выраженности заболевания, а также от причины его возникновения. Как лечить неврит слухового нерва, может определить врач на основе проведенной диагностики пациента. В первую очередь он должен убедиться, что причиной ухудшающегося слуха является именно неврит, а не иные заболевания с похожими симптомами. Особенно схоже по клиническим признакам доброкачественное образование под названием невринома.

Лечение слухового нерва, связанного с инфекционными заболеваниями
Инфекционные заболевания часто становятся причинной развития неврита слухового нерва. В таком случае лечение сводится к приему препаратов. Если инфекция носит бактериальный характер, то пациенту прописываются антибиотики. Для вирусных заболеваний в них нет необходимости, в этом случае препараты обычно более легкие. Нередко врачом назначается бак посев для того, чтобы подобрать подходящий антибиотик, к которому у микробов отсутствует устойчивость.

Дополнительно могут быть прописаны витаминный комплекс с содержанием витамина С, обильное питье и постельный режим. Все эти меры способствуют скорейшему выздоровлению организма и минимизации риска возможных осложнений.

Лечение слухового неврита, связанного с интоксикацией

Лечение такого вида неврита может потребовать длительного времени. Все зависит от степени интоксикации организма, а также от состояния иммунной системы пациента.

Терапия в таком случае, как правило, предусматривает:

  • Антидоты. Это лекарственные средства, направленные на вывод токсинов из организма человека. Они не обязательно должны быть представлены в виде таблеток, часто их используют в качестве капельницы;
  • Симптоматические препараты. Их функция сводится к устранению неприятных симптомов отравления, например, головных болей или тошноты;
  • Физиотерапия. Включает в себя различные процедуры, направленные на выздоровление организма.

Данный вид болезни требует очень внимательного подхода, так как нередко отравление провоцирует развитие острого неврита слухового нерва. В таком случае требуется обязательная госпитализация пациента, так как существует риск возникновения необходимости в профессиональных реанимационных действиях. По этой причине нетрадиционные способы лечения неврита по причине интоксикации, строго запрещены.

Неврит вследствие травмы черепа

Лечение травматического неврита слухового нерва подразумевает применение препаратов нескольких групп, а именно:

  • Анальгетики. Их цель – устранить болевой синдром, полученный в результате травмы;
  • Мочегонные средства. Способствуют снятию отечности в пораженной зоне;
  • Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Они часто участвует в процессе питания нервов.

При необходимости также могут быть назначены гормональные, противосудорожные средства, а также антиоксиданты и витаминные комплексы.

В данном случае перед началом лечения целесообразно провести рентген или магнитно-резонансную томографию черепа. Данные процедуры позволят оценить состояние тканей и костей после полученной травмы.

Лечение неврита слухового нерва, вызванного профессиональными вредностями

Нередко причиной возникновения неврита слухового нерва становятся вредные условия труда, например повышенный уровень шума.

При неврите слухового нерва показана иглорефлексотерапия

Лечебная терапия при таком виде патологического состояния может включать в себя:

  • Процедуры физиотерапии, оказывающие положительное воздействие на процесс регенерации нерва;
  • Магнитотерапия. Непосредственно влияет на структуру нерва;
  • Обезболивающие препараты и процедуры, например, иглорефлексотерапия;
  • Витаминные комплексы. Принимаются с целью улучшения обменных процессов и общего состояния организма.

В данном случае очень важно сменить место работы, так как в противном случае лечение не будет иметь положительного результата, а болезнь будет возникать постоянно.

Лечение неврита слухового нерва, вызванного возрастными изменениями

Воспаление, проявляющееся в виде неврита слухового нерва, может быть спровоцировано возрастными факторами. К сожалению, полностью восстановить структуру пораженного нерва в данном случае не приходится возможным.

По этой причине лечебная терапия проводится с целью поддержки состояния организма и не допущения прогрессирования болезни.

Во время лечения пациентам назначают:

  • Препараты для снижения давления;
  • Гипохолестеринемические средства;
  • Лекарства, стимулирующие кровообращение;
  • Трофические препараты;
  • Витаминные комплексы.

Организм пожилых людей не способен быстро восстанавливаться, поэтому нередко возникает необходимость пожизненного приема лекарственных средств.

Профилактика

Возникающие внезапно ушные боли, сопровождающиеся нарушением слуха, можно предотвратить, выполняя ряд рекомендаций. Профилактика заболевания подразумевает под собой:

  • Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • Укрепление иммунной системы;
  • Ношение специальной экипировки и наушников при наличии вредных условий труда;
  • Избегание травм головы;
  • Прохождение периодического профилактического обследования, особенно при наличии серьезных хронических заболеваний.

И очень важно, при обнаружении первых признаков неврита слухового нерва, рекомендуется не заниматься самолечением, а немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Как лечить неврит слухового нерва?

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Воспаление слухового нерва возникает преимущественно у людей старше 50-60 лет. Данная болезнь вызывает сильное ухудшение слуха, которое может возникнуть как неожиданно, так и постепенно, образовываясь несколько месяцев. Поражение слухового нерва имеет несколько симптомов, при которых пациенты жалуются на потерю координации, тошноту и головокружение.

Проигнорировать данные признаки достаточно сложно, поэтому люди обращаются в больницу при первых симптомах. При таком раскладе существует благоприятный исход лечения, но если не начать лечение своевременно, пациент может оглохнуть от нескольких месяцев вплоть до потери глухоты навсегда. Чтобы не допустить осложнение и начать терапию как можно скорее, изучим симптомы и методы лечения неврита слухового нерва.

Что такое неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва или как его еще называют кохлеарный неврит — это патологическое заболевание, которое локализуется во внутренней части уха. Во время заболевания лабиринта, происходит дисфункция частей внутреннего уха, в том числе сильное нарушение работы нерва, который несет функцию передачи звуковых импульсов в головной мозг.

Данное воспаление может появиться из-за многих факторов, на основе которых и определяется дальнейшее лечение.

Чаще всего воспаление ушного нерва встречается у мужчин старше пятидесятилетнего возраста.

В связи с возрастом, многие пациенты думают, что это естественные изменения и редко когда обращаются к врачу за диагностикой.

Это является большой ошибкой пациентов, так как в дальнейшем, без квалифицированного лечения воспаление только прогрессирует.

Интересно, что люди, живущие в больших городах, страдают данным воспалением чаще, чем те, кто проживает в сельских местностях. Это связано с постоянным шумом в городе, который довольно сильно воздействует на слуховой аппарат, раздражая нервные клетки.

Воспаление делится на три вида:

В случае острого неврита слухового нерва воспаление образуется крайне неожиданно и вызывает ярко выраженные симптомы. При этом ушной орган не видоизменяется, а функции легко восстановить при грамотной терапии в первые дни после воспаления.

При следующей стадии лечение требуется более сложное. Часто на такой стадии больным назначается хирургическое вмешательство. А в случае хронического воспаления медикаментозное лечение в большей части неэффективно и восстановить слух практически не удается.

Причины воспаления

При воспалении неврита отмечается гиперчувствительность к внешним факторам, а также к процессам, протекающим внутри организма.

Восстановить слух в таком случае довольно сложно, так как в первую очередь необходимо выяснить причину образования болезни.

Среди признаков воспаления чаще всего отмечается проникновение вирусов или инфекций в область среднего уха, откуда она перетекает в лабиринт. К другим причинам относят:

  • патологические изменения;
  • врожденная аномалия строения уха;
  • бактериальное поражение ушей или носоглотки;
  • осложнение гриппа или простуды;
  • частое употребление алкоголя или курение;
  • профессиональная деятельность, связанная с частым соприкосновением с химическими веществами;
  • токсическое воздействие;
  • механические повреждения;
  • травмирование ушей или головы;
  • изменения строения ушей в связи с возрастом;
  • образование атеросклероза;
  • появление опухолей или кисты;
  • длительное или неконтролируемое применение антибиотиков или других лекарственных препаратов.

Если вы работаете в шумных местах, например, в ночном клубе или на строительной площадке, необходимо не забывать проверяться у врача-отоларинголога. Кроме того, важно проводить профилактику здоровья и принимать большое количество витаминов.

Но если вы начали испытывать частые головокружения или тошноту, а также заметили острое снижение слуха, необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы, которые развиваются при этой болезни.

Симптоматика неврита следующая:

  1. Чаще всего происходит нарушение работы слуховых косточек, в связи с чем человек испытывает потерю остроты слуха.
  2. Кроме того, пациенты жалуются на болевые ощущения внутри уха. Это связано с дисфункцией нервных окончаний во внутреннем ухе.
  3. Нарушение работы вестибулярного аппарата, что вызывает тошноту и головокружение.
  4. Появление посторонних звуков, шума, писка, треска, не связанные с окружающим миром.
  5. Болевые ощущения в голове или ушах.
  6. Сильное утомление и усталость.
  7. Ощущение, что перед глазами появляются мушки.
  8. Сильное повышение температуры.

Если вы заметили перечисленные признаки, вероятно, в ухе образуется воспаление слухового нерва, при котором необходимо медикаментозное лечение. Если не начать лечение вовремя, болезнь может перейти в хроническую стадию.

Если у пациента диагностировали врожденные проблемы со слухом, симптоматика может практически не беспокоить пациента, а обострение возникает несколько раз в год.

Имейте в виду, что перечисленные признаки могут свидетельствовать не только о неврите слухового нерва, но и об отите или другом опасном ушном воспалении.

Поэтому важно диагностировать воспаление у врача и не заниматься самолечением до постановки точного диагноза.

Если же вы начали самостоятельное лечение до обращения к врачу, вы можете усугубить воспаление и достигнуть точки невозврата. В таком случае последующее правильное медикаментозное лечение будет неэффективно, и больному назначат слуховые аппараты.

Медикаментозное лечение неврита

Курс лечения не обходится без постановки диагноза. Поэтому будьте готовы к тому, что для начала вам потребуется сдать анализы крови и мазка с ушей.

Как восстановить слуховой нерв без проведения аудиометрии или томографии — неизвестно, поэтому наберитесь терпения и пройдите все необходимые обследования. В ходе изучения вашей проблемы врач определит стадию воспаления и порог глухоты, а также обозначит первопричину воспаления.

Неврит на ранних стадиях лечат с помощью антибиотиков и капель. Если воспаление более серьезное, пациента кладут в отделение на несколько недель.

  1. В первую очередь пациентам необходимо применение медикаментов, которые позволяют вывести из организма нежелательные воды и соли – Гипотиазид, Веро-Индапамид, Веро-Спиронолакто, Верошпилактон, Верошпирон.
  2. В дальнейшем больному необходимо восстановить кровообращение в головной мозг с помощью препаратов Кавинтон, Пирацетам, Цинаризин, Церебролизин.
  3. Нормализовать обмен веществ с такими препаратами, как Кокарбоксилаз,
  4. Важно улучшить показатели крови. Для этого назначаются лекарства, в основе которых находятся аминопенициллин или цефалоспорин.

Отечность и воспаление позволит снять Циклометиазид, Индапамид, Гидрохлортиазид, Фуросемид.

  • В случае бактериального поражения врач пропишет капли, в составе которых находятся антибактериальные препараты – Отофа, Софрадекс, Гаразон, Ципромед.
  • Если тошнота и головокружение становятся нестерпимыми пациентам назначают Драмина, Реланиум , Циннаризин, Флунаризин.

 

Будьте готовы к тому, что курс лечения длится около трех недель.

В это время старайтесь не заниматься активным спортом, пить больше очищенной жидкости и следить за своим питанием.

Больным невритом категорически запрещено принимать в пищу острые или жирные блюда.

Если у вас хроническое воспаление, то лечение начинается с ликвидирования этиологического фактора.

При лечении неврита, возникшего из-за проникновения вирусов, пациенту назначаются:

  1. Антибиотики – Амоксициллин, Аугментин, Супракс, Сумамед и другие.
  2. Противовоспалительные медикаменты — Ингавирин, Арбидол, Ибупрофен, Отрофен.
  3. Кроме этого, важно повысить иммунную систему организма и улучить обмен веществ. Для этого принимайте витамины.

Если проблемы с ушами возникли из-за работы, то в первую очередь необходимо сменить сферу деятельности и только потом начать курс излечения. В обратном случае медикаментозная терапия окажется нерезультативной.

После устранения первичных симптомов и нормализации самочувствия пациента, необходимо пройти реабилитацию и восстановить иммунитет.

Если лечение оказалось неэффективным, а слух ухудшается с каждым днем, пациенту назначаются слуховые аппараты.

Заключение

Важно понимать, что применение народных методов при лечении неврита нерезультативно в связи с глубоким расположением лабиринта. Поэтому не занимайтесь самолечением и строго следуйте советам и рекомендациям врача.

Помните, что курс лечения без томографии невозможен, поэтому не доверяйте врачам, которые прописывают лечение без специальных исследований.

В первые дни после обнаружения воспаления пациентам назначают мочегонные медикаменты и таблетки против вирусов. После всего курса лечения необходимо пройти курс укрепления организма. В это время необходимо как можно больше находится на свежем воздухе и питаться здоровой пищей.

Неврит слухового нерва – острый и хронический. Причины, симптомы, диагностика и лечение неврита слухового нерва

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Неврит слухового нерва

Иногда неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью, но это неверно. Нейросенсорная тугоухость — это снижение слуха, обусловленное поражением нервной системы, а неврит слухового нерва является одной из ее причин.

Распространенность тугоухости, вызванной поражением слухового нерва, в мире составляет примерно 6 %. Заболевание наиболее распространено среди людей в возрасте после 55 лет. Чаще страдают мужчины.

Неврит слухового нерва и его последствия чаще встречаются в крупных городах, чем в сельской местности. Это связано с тем, что в городе на ухо человека постоянно действует фоновый шум, который намного сильнее естественного, привычного для уха.

Чаще всего к врачу обращаются люди с невритом слухового нерва молодого или среднего возраста. Пожилые люди часто не придают снижению слуха должное значение и считают, что для их возраста это нормально.

Анатомия и физиология слухового нерва

Слуховой нерв начинается от волосковых клеток, которые расположены во внутреннем ухе. Волосковые клетки по сути являются нервными рецепторами: они воспринимают колебания заполняющей внутреннее ухо жидкости и генерируют нервные импульсы.

Импульс, сгенерированный волосковыми клетками, проводится в головной мозг при помощи слухового нерва, который выходит в полость черепа через отверстие в височной кости.

Сначала слуховой нерв попадает в ствол головного мозга, где происходит первичное, неосознанное, восприятие звука. Затем из ствола мозга нервный сигнал поступает в височные доли коры головного мозга, где он распознается, обрабатывается сознанием и сопоставляется с другими ощущениями. Человек распознает звук и его источник.

Анатомически при неврите слухового нерва поражается одна из трех структур:

  • волосковые клетки;
  • слуховой нерв;
  • нервные центры в стволе головного мозга (подкорковые центры слуха).

При всех трех поражениях появляется снижение слуха, связанное с нарушением проведения нервных импульсов.

Анатомия и физиология уха

Анатомия и физиология наружного уха

Ушная раковина выполняет роль локатора: она улавливает звук и помогает определить расположение его источника.

Функции наружного слухового прохода:

  1. Проведение звука к барабанной перепонке.
  2. Защита уха от болезнетворных микроорганизмов, паразитов, загрязнений. Внутри наружного слухового проходя выделяется секрет — ушная сера — который удаляет все мелкие частицы, попадающие в ухо, имеет бактерицидный эффект. Волосы, которые растут внутри уха, тоже выполняют защитные функции.

Анатомия и физиология среднего уха

Барабанная полость находится внутри височной кости и ограничена: снаружи — барабанной перепонкой, которая отделяет ее от наружного слухового прохода; изнутри — мембраной, которая отделяет ее от внутреннего уха. Она заполнена воздухом и соединена с глоткой евстахиевой трубой (слуховой трубой).

Функции слуховых костей:

  • молоточек передает колебания с барабанной перепонки на наковальню;
  • наковальня соединена с молоточком и стремечком;
  • стремечко передает усиленные колебания на мембрану, отделяющую внутреннее ухо от среднего.

Анатомия и физиология внутреннего уха

  • улиткой — органом слуха;
  • тремя полукружными каналами — органом равновесия.

Оба анатомических образования – полости внутри височной кости, заполненные жидкостью. Когда звуковая волна поступает в наружный слуховой проход, то она передается на барабанную перепонку, слуховые косточки, а через них — на жидкость, заполняющую внутреннее ухо. Ее колебания приводят к возникновению нервных импульсах в волосковых клетках, расположенных в улитке.

Тугоухость может развиваться в результате поражения наружного, среднего или внутреннего уха. В этом случае она называется проводниковой, так как связана с нарушением проведения звука, и не имеет никакого отношения к поражениям со стороны нервной системы.

Причины неврита слухового нерва

Инфекционные заболевания

Неврит слухового нерва может стать осложнением практически любой инфекции области головы и шеи, ЛОР-органов. Чаще всего причинами воспаления нерва являются:

  1. Грипп — респираторное заболевание, вызванное вирусом гриппа. После внедрения в слизистую оболочку дыхательных путей возбудитель разносится с током крови по всему организму, поражая разные органы, в том числе и слуховой нерв.
  2. Острые респираторные инфекции, вызванные аденовирусом, вирусом парагриппа, респираторно-синцитиальным вирусом и пр. Эти инфекции известны в качестве обычной простуды. Они редко осложняются невритом слухового нерва, чаще это происходит у маленьких детей или ослабленных пожилых людей.
  3. Менингит — тяжелое заболевание, при котором развивается воспаление мозговой оболочки. Оно может быть вызвано бактериями и вирусами и способно распространяться на слуховой нерв, который проходит в полости черепа.
  4. Эпидемическпий паротит, или «свинка» — вирусная инфекция, которая поражает околоушные слюнные железы.
  5. Краснуха — вирусная инфекция. Попадая в кровь, вирус оказывает сильное токсичное воздействие на нервную систему.

Токсический неврит слухового нерва

  1. Лекарства. Наиболее выраженным токсическим влиянием на слуховой нерв обладают антибиотики (неомицин, канамицин, мономицин, стрептомицин), лекарства для лечения злокачественных опухолей (цисплатин), хинин, ацетилсалициловая кислота (аспирин) и ее производные. Наиболее сильно ототоксичность (токсичность в отношении слухового нерва) проявляется у детей.
  2. Вредные вещества на производстве: соли свинца, ртути и других тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, продукты переработки нефти, бензин. Вещества, которые приводят при длительном воздействии на организм к снижению слуха и воспалительным процессам в слуховом нерве, встречаются практически на каждом промышленном предприятии.
  3. Алкоголь и никотин также токсичны для слухового нерва, особенно при злоупотреблении ими.

Травма головы

  • нарушение кровообращения;
  • отек, который выражен в зависимости от тяжести травмы;
  • точечные микроскопические кровоизлияния из капилляров или более массивные — из мозговых артерий.

Если эти изменения затрагивают сосуды, питающие слуховой нерв, то после травмы развивается его неврит. Развитие воспалительного процесса характерно для переломов основания черепа, когда затронута височная кровь. Слуховой нерв повреждается краями костных отломков, проникшей инфекцией и в результате сосудистых нарушений.

Профессиональные вредности

  1. Постоянное пребывание в условиях повышенной шумности: работа в цехах, де установлены прессы и другое оборудование, издающее сильный шум. Обычно неврит слухового нерва, а затем тугоухость в этих случаях развиваются постепенно, с течением времени, при постоянном регулярном действии шума.
  2. Акустическая травма — острое воздействие на ухо громкого звука. Это короткий громкий звук, который приводит к сильному повышению давления в ухе и травме. В роли травмирующег

Неврит слухового нерва как основная причина тугоухости: симптомы, методы коррекции

Поражение нервных волокон может стать причиной нарушения работы органов чувств. Так, кохлеарный неврит слухового нерва обычно проявляется ухудшением слуха и постоянным шумом в ухе. При раннем обращении к врачу возможно полное устранение заболевания и восстановление слуха, однако в некоторых случаях возникает необратимое нарушение чувствительности. Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии и хирургии.

Основные сведения

Кохлеарный неврит слухового нерва — вид снижения слуха, характеризующийся поражением нервных волокон. Патологические факторы могут повлиять на любую часть слухового анализатора, включая соответствующий отдел головного мозга. Нередко у пациентов также возникают вестибулярные нарушения. Неврит может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего диагностируется у пожилых людей. Врожденная форма болезни начинает проявляться с первых лет жизни.

Снижение слуха разной степени тяжести диагностируется примерно у 5% населения. Считается, что неврит слухового нерва является самой распространенной причиной данного расстройства. Это заболевание относят к разновидностям нейросенсорной тугоухости. Нарушение слуховой чувствительности в любом возрасте крайне негативно влияет на качество жизни. При двустороннем поражении нервных структур пациент может стать инвалидом из-за необратимого нарушения функций органа.

Особенности работы органа

Слух относится к важнейшим видам чувствительности, необходимым человеку для комплексного восприятия внешнего мира. Звуковые колебания попадают в область наружной ушной раковины, перемещаются через слуховой проход и воздействуют на барабанную перепонку. Соединительнотканная перепонка изменяет положение слуховых косточек, благодаря чему звук воспринимается лучше. В конечном итоге преобразованные в наружном и среднем ухе звуковые колебания воздействуют на рецепторную часть внутреннего уха, в результате чего возникает первичная слуховая информация.

Анализ внешних звуков не ограничивается работой внутреннего уха, расположенного в области височной кости. Слуховые рецепторы формируют импульс, перемещающийся в головной мозг с помощью слухового нерва. В электрических импульсах содержится информация, позволяющая человеку оценивать все характеристики внешних звуков. Орган слуха является парным, поэтому соответствующие нервные волокна расположены с двух сторон. Единый анализатор в головном мозге воспринимает целостную картину, а не чувствительность каждого анализатора отдельно.

Внутреннее ухо расположено рядом с вестибулярным аппаратом, необходимым для координации положения тела в пространстве. Благодаря вестибулярной чувствительности человек ощущает себя комфортно во время передвижения и быстро адаптируется к изменению положения тела. Нервные волокна этого органа связаны со звуковой и зрительной чувствительностью. Заболевание, влияющие на состояние органа слуха и зрения, также может нарушать деятельность вестибулярного аппарата.

Анатомия уха

Причины развития

Врожденный неврит слухового нерва формируется из-за наследственных нарушений или возникших во время родовой деятельности осложнений. Развитие всех органов и тканей контролируется клеточной ДНК, поэтому любые изменения в генах могут обуславливать функциональные расстройства. Ученым известны генетические мутации, вызывающие нейросенсорную тугоухость у детей. В первую очередь это наследственные патологии, ассоциированные с врожденными синдромами.

Основные причины развития врожденной формы болезни

  1. Врожденные генетические аномалии, передающиеся ребенку от родителей. Это синдром Ваарденбурга и болезнь Рефсума. Патологии характеризуются разнообразными аномалиями, влияющими на внешний вид и рецепторную чувствительность пациента. На фоне этих заболеваний может возникать двусторонний неврит слуховых нервов.
  2. Повреждение черепа и структур головного мозга во время родов. Мягкие кости у ребенка увеличивают риск возникновения родовой травмы.
  3. Недостаточное поступление кислорода в ткани головного мозга. Гипоксия может возникать во время внутриутробного развития и в ходе родовой деятельности. Из-за дефицита энергии в разных участках мозга клетки умирают.

У детей, страдающих от врожденного неврита слуховых нервов, выявляются другие характерные симптомы, вроде снижения остроты зрения и нарушения координации в пространстве. При повреждении тканей головного мозга появляются более серьезные неврологические расстройства. Наследственная форма снижения слуха плохо поддается лечению.

Приобретенная форма

В течение жизни неврит слухового нерва может сформироваться из-за влияния любых неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Это острые и хронические заболевания, травмы и последствия нездорового образа жизни.

Причины следующие:

  1. Вирусные и бактериальные инфекции. Патогенные микроорганизмы проникают в любые отделы органа слуха и повреждают ткани, отвечающие за транспортировку и обработку звуковой информации. Нейросенсорная тугоухость может быть осложнением краснухи, кори, герпеса, паротита, гриппа и других инфекций.
  2. Последствие приема лекарственных препаратов. Так, побочным эффектом противомикробной терапии является повреждение отделов внутреннего уха и слухового нерва. Некоторые препараты, вроде Неомицина, вызывают необратимое нарушение слуха. К другим группам лекарственных средств, влияющих на органы чувств, относят цитостатики, мочегонные препараты и антиаритмики.
  3. Отравление токсическими веществами. Нервные волокна повреждают тяжелые металлы, соединения фосфора и мышьяка.
  4. Недостаточный приток крови к органу. Ишемические изменения возникают при инсульте, кровоизлиянии и других сердечно-сосудистых недугах.
  5. Черепно-мозговая травма. Непосредственное повреждение височной кости нередко приводит к односторонней потере слуха.
  6. Акустическая травма или баротравма. Работа среднего и внутреннего уха рассчитана на определенные показатели частоты звуковых колебаний и давления. Значительный перепад давления или воздействие очень громкого звука приводит к повреждению рецепторов.

Приобретенный слуховой неврит обычно односторонний. Тяжелые формы патологии возникают при ишемическом или геморрагическом поражении головного мозга.

Факторы риска

Неблагоприятные влияния, ассоциированные с повреждением органа слуха, связаны с образом жизни и индивидуальным анамнезом.

Известные факторы риска:

  • цереброваскулярная недостаточность, обусловленная сужением просвета сосудов головного мозга, при этом определенные отделы органа не получают достаточное количество кислорода;
  • формирование жировых бляшек на внутренней стенке сосудов (атеросклероз) — патология появляется на фоне неправильного питания;
  • перенесенный геморрагический или ишемический инсульт, ухудшение зрения и слуха — наиболее распространенные осложнения болезни;
  • нейрохирургические вмешательства, возможно случайное повреждение слухового нерва или отдела головного мозга;
  • доброкачественная опухоль слухового нерва — невринома сдавливает нервные волокна и нарушает проведение импульса в центральную нервную систему;
  • эндокринные расстройства, вроде гипопаратиреоза и сахарного диабета.

У пожилых людей причины нейросенсорной тугоухости не всегда удается определить. Считается, что дистрофия нерва может быть результатом старения.

Классификация

Заболевание классифицируют по причинам повреждения органа и формам течения. Врожденный или приобретенный неврит — это основные виды тугоухости, отличающиеся этиологическими факторами и прогностическими показателями. В педиатрической практике снижение слуха классифицируют по времени возникновения болезни. Так, первые симптомы могут проявиться до или после развития речи. Это очень важные критерии, влияющие на дальнейшее качество жизни ребенка.

Классификация по форме течения:

  1. Острый неврит слухового нерва — имеет выраженную симптоматику. Как правило, это результат инфекционного или токсического поражения нервных волокон.
  2. Хронический неврит слухового нерва — нарушение работы органа, характеризующееся периодами обострения и ремиссии.

Определение формы болезни во время диагностики важно для подбора лечения и последующей реабилитации.

Как проявляется патология

Главные симптомы неврита слухового нерва – снижение остроты слуха и появление фоновых шумов. Пациенты жалуются на искажение восприятия звуков. Тяжесть описанных нарушений зависит от состояния второго слухового органа. При двустороннем поражении возможно полное отсутствие чувствительности. Первые признаки тугоухости обычно появляются после пробуждения. При острой инфекционной или токсической форме неврита снижение слуха прогрессирует стремительно. Другие виды заболевания характеризуются длительным развитием.

Дополнительные симптомы:

  • периодически возникающее головокружение;
  • неуклюжесть, изменение походки;
  • нарушение равновесия;
  • нарушение координации движений при повороте головы;
  • периодическая тошнота;
  • ухудшение речевых навыков.

Врожденная тугоухость негативно влияет на психологическое состояние человека. Пациенты становятся замкнутыми. Появляются фобии и эмоциональные расстройства.

Методы диагностики

Снижение слуха требует назначения разнообразных инструментальных обследований, направленных на оценку проводимости нервных волокон и эффективности работы внутреннего уха.

Основные методы:

  1. Аудиометрия — основной способ определения степени тугоухости. С помощью наушников и подбора звуков разной частоты врач изучает особенности работы внутреннего уха. При нейросенсорном расстройстве обычно выявляется нарушение восприятия высоких тонов.
  2. Электрокохлеография — высокоточный инструментальный метод определения типа тугоухости. Результаты исследования отображают особенности проведения импульсов в нервных волокнах. Для проведения диагностики в область барабанной перепонки помещается электрод, связанный со специальным оборудованием.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга — высокоточное визуальное обследование отделов ЦНС, отвечающих за восприятие звуковой информации. КТ и МРТ может потребоваться для обнаружения осложнений хронической ишемической болезни мозга, черепно-мозговой травмы или инсульта.
  4. Вестибулометрия — исследование работы вестибулярного аппарата с помощью специальных тестов.
  5. Ультразвуковая визуализация сосудов головы и шеи. Это безопасный и эффективный способ оценки состояния артерий, питающих различные отделы ЦНС. УЗИ сосудов помогает обнаружить причину ишемии тканей.

При необходимости отоларинголог назначает дополнительные исследования для оценки состояния вестибулярного аппарата и акустических рецепторов, включая стабилографию и непрямую отолитометрию. Пациента направляют на консультацию к неврологу, нейрохирургу, офтальмологу и другим специалистам, занимающимся диагностикой и лечением неврологических расстройств.

Как лечить

Лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление звукового восприятия. Применяются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, имплантаты и оперативные вмешательства. При хронической форме заболевания необходима специальная схема терапии, предупреждающая дальнейшее ухудшение состояния. Острое поражение нервных волокон является показанием для госпитализации. Если у больного присутствуют другие патологии, влияющие на работу кохлеарных рецепторов, необходимо проводить соответствующее лечение. Распространенные сопутствующие болезни включают артериальную гипертензию, атеросклероз и сахарный диабет.

При выявленном ухудшении кровоснабжения головного мозга пациенту назначается медикаментозное лечение, расширяющее сосуды и предотвращающее формирование тромбов. При атеросклерозе возможно использование статинов. Для сохранения нейронов и предупреждения прогрессирования тугоухости подбираются нейропротекторы. Аллергические формы болезни хорошо реагируют на лечение кортикостероидами. Лекарственные средства вводят внутривенно или внутримышечно.

Помимо этого, пациентам со слуховым невритом назначается физиотерапия. Подача электрических импульсов в рефлексогенные точки улучшает проводимость импульсов. Электростимуляция, иглоукалывание и гипербарическая оксигенация помогают бороться с осложнениями церебральных патологий. Физиотерапия не влияет на первопричину тугоухости, однако такой способ коррекции значительно улучшает адаптационные способности ЦНС.

Дополнительное лечение

При двусторонней тугоухости и выраженном одностороннем нарушении требуется консультация врача-слухопротезиста. Специалист проводит диагностику и при необходимости подбирает слуховой аппарат. Особенно такие приспособления важны при раннем проявлении заболевания у детей, когда речевая функция еще не сформировалась полностью. Для адекватного психического развития ребенка необходима своевременная коррекция звуковой чувствительности.

Оперативное вмешательство показано при структурных патологиях головного мозга и мучительных симптомах тугоухости, вроде постоянного головокружения и тошноты. Также операции проводятся для установки имплантата в улитку внутреннего уха. Хирургическое лечение позволяет избавляться от первопричины неврита – доброкачественных опухолей и гематом, сдавливающих нервные волокна.

Какой врач лечит неврит слухового нерва?

При обнаружении симптомов тугоухости необходимо записаться на прием к отоларингологу. Врач расспросит пациента о жалобах и изучит анамнез для выявления факторов риска болезни. Первичный инструментальный осмотр наружного слухового канала помогает исключить другие причины снижения слуха, вроде наличия инородного предмета или разрыва барабанной перепонки. Более точные диагностические манипуляции необходимы для исключения врожденных аномалий, отита и других патологических состояний. Врачу также следует определить степень нарушения функций органа.

Прогноз и профилактика

Острая форма заболевания имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении. В 50% случаев врачам удается полностью вылечить пациента или значительно улучшить восприятие звуков. При прогрессирующем течении тугоухости остановить повреждение нервов удается редко, однако возможна коррекция с помощью слуховых аппаратов и имплантатов.

Методы профилактики:

  1. Коррекция уровня холестерина и глюкозы в крови при атеросклерозе и сахарном диабете.
  2. Контроль кровяного давления и регулярная терапия артериальной гипертензии.
  3. Включение умеренной или низкой громкости музыки в наушниках.
  4. Своевременная вакцинация против краснухи, кори и паротита. После прививки риск инфицирования органа слуха ниже.
  5. Прием лекарственных препаратов только после врачебной консультации. Нельзя назначать некоторые антибиотики при врожденной тугоухости.

Соблюдение перечисленных выше врачебных рекомендаций помогает не только предотвратить появление приобретенной тугоухости, но и замедлить развитие уже имеющегося заболевания.

Неврит слухового нерва: причины, симптомы, лечение, профилактика

Строение уха

Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость) или неврит слухового нерва – это патологическое состояние, проявляющееся воспалением нерва, обеспечивающего слуховую функцию человека. Заболевание встречается чаще у людей, проживающих в больших городах, где постоянным раздражителем выступает фоновый шум. В группу риска также попадают пожилые люди, и пациенты с сопутствующими недугами ушей.

Неосложненный неврит слухового нерва может стать последствием практически любой инфекции в районе ЛОР-органов, потому гигиена и лечение детских вирусных заболеваний позволит предупредить появление невралгии уже в старшем возрасте.

Причины неврита слухового нерва

Спровоцировать неврит слухового нерва могут инфекции, травматические повреждения, профессиональные вредности, токсины и возрастные изменения.

Возраст и невралгия

  1. У пожилых людей воспаление слухового нерва проявляется следом за артериальной гипертензией, нарушением кровообращения, атеросклерозом.
  2. Большая часть пациентов с невралгией старше 65 лет.
  3. Последствие перенесенного инсульта, гипертоническая болезнь, нетипичное повышение кровяного давления.

Профессиональные вредности и невралгия

Повышенный шум

  1. Люди, часто или даже постоянно пребывающие в местности с повышенным шумом, более подвержены нарушению слуха и появлению воспаления.
  2. Резкая акустическая травма, то есть короткий, но громкий звук, может спровоцировать неврит слухового нерва. Травмирующим фактором может выступить взрыв, свисток или выстрел.
  3. Человек, работающий в условиях постоянной вибрации, получает негативное влияние не только на слух, но и на все системы организма. Вибрационная болезнь проявляется снижением слуха, ощущением покалывания в теле, судорогами и побледнением.

Токсическое отравление и воспаление слухового нерва

Алкоголь и никотин

  1. Алкоголь и никотин могут спровоцировать нарушение кровообращения, что в дальнейшем приводит к воспалительному процессу нервов в области головы.
  2. Лекарственное отравление, в особенности антибиотики и препараты для лечения онкологических патологий, способствует невралгии, которая проявляется выраженными нервными нарушениями.
  3. Токсины на промышленных предприятиях, ртуть, свинец, мышьяк при продолжительном влиянии на организм способны запустить неврит слухового нерва.

Редкими факторами риска заболевания выступают аллергические реакции, повышение внутричерепного давления и тромбоз.

Специфические признаки и симптомы

Слуховой нерв

Неврит слухового нерва проявляется общими симптомами нарушения слуха и специфическими для воспаления признаками.

  • Общие симптомы: головокружение, слабость, повышение температуры тела.
  • Нередко невралгию сопровождают сопутствующие заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит), потому наблюдается насморк, нарушение вкуса, кашель.
  • Симптомы острой болезненности в ушах: появляются при острой травме уха вследствие механического повреждения.
  • Частичное или сильное нарушение слуха: неврит слухового нерва приводит к снижению функции органа, вплоть до полной потери слуха.
  • Головная боль, бледность кожного покрова, слабость: такие симптомы появляются на фоне токсической невралгии, при отравлении медикаментозными средствами. У пациентов начинается интоксикация организма, появляется головокружение и диспепсические нарушения.
  • Шум и звон в ушах всегда сопровождают больного с воспалительным процессом слухового нерва, независимо от внешнего воздействия. Симптомы звона отсутствуют только в случае полной глухоты.

Специфические проявления зависят от формы и степени поражения. Неврит может возникать односторонне или двухсторонне и протекать в 5 стадий. Воспаление слухового нерва диагностируется путем аудиометрии, которая позволяет определить порог слышимости пациентом. Метод включает изучение, как воздушной, так и костной проводимости.

Лечение неврита слухового нерва

Выбор лечения зависит от причинного фактора, и это может быть обычная витаминная терапия, противовирусный курс, физиотерапия и даже хирургическая операция.

Лечение невралгии инфекционного происхождения

Антибактериальные препараты

  • назначаются антибактериальные препараты;
  • витаминные комплексы, антиоксиданты;
  • соблюдение режима покоя, нормализация питания;
  • обильное питье, снижение физической нагрузки.

Когда неврит слухового нерва возникает на фоне сильной интоксикации организма, необходимо лечение антидотами, физиотерапия, дезинтоксикационное лечение, витаминный курс, устранение симптоматического комплекса. В случае опасного для жизни состояния в первую очередь проводятся реанимационные мероприятия.

При травматическом повреждении черепной коробки показано проведение обезболивающего лечения, назначение мочегонных препаратов, средств для улучшения кровообращения.

Обязательное лечение, независимо от причины

  • назначение обезболивающих и противовоспалительных средств для внутреннего приема и местного применения;
  • прохождение курса физиотерапевтических мероприятий, включая лечение токами, электрофорез, магнитотерапию;
  • прием успокоительных препаратов природного происхождения;
  • антибиотики и антисептические средства.

Физиотерапевтические мероприятия

Иглорефлексотерапия

Среди эффективных физиотерапевтических мероприятий для лечения неврита выделяют иглорефлексотерапию, магнитотерапию, грязелечение, электрофорез.

  • Во время магнитотерапии улучшаются трофические и физико-химические процессы в пораженных тканях.
  • Иглорефлексотерапия применяется с целью обезболивания и расслабления пациента при выраженном болевом синдроме.
  • Электрофорез применяется с обезболивающими препаратами для лучшего проникновения в глубокие слои.
  • Грязелечение и лечебные ванны полезны для общего укрепления здоровья и регенеративных способностей нервной ткани.

В случае невралгии на фоне физиологического старения организма и появления сопутствующих заболеваний, терапия направлена на причину, и лечение проводится пожизненно. Назначаются препараты для снижения свертываемости крови, антигипертензивные средства, лекарство для улучшения мозговой деятельности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неврите слухового нерва

Адекватное лечение воспалительного процесса дает благоприятный прогноз, но это зависит от стадии и сопровождающих заболеваний. Инфекционный и травматический неврит слухового нерва устраняется успешно, и прогноз благоприятный. Тяжелое нарушение слуха вплоть до полной глухоты возможно при отсутствии адекватной терапевтической методики.

Прогноз ухудшается при хроническом течении недуга, ведь полноценное восстановление слуха возможно только на ранней стадии.

С целью профилактики каждому человеку рекомендуется:

  • своевременно консультироваться с врачом при снижении слуха, даже если это едва заметное нарушение;
  • давать ушам отдых, использовать качественные наушники для прослушивания музыки, что особенно касается геймеров;
  • избегать лечения антибиотиками, когда есть другие варианты лечения;
  • контролировать кровяное давление и регулярно обследоваться у офтальмолога.

Когда неврит привел к нарушению или потере слуха, назначается слуховой аппарат, только благодаря которому человек сможет воспринимать звуковую информацию, потому профилактика и качественное лечение должны быть своевременными.




Как проявляется неврит слухового нерва

В оториноларингологии часто встречается такое заболевание, как неврит слухового нерва. Данная патология проявляется тугоухостью. При этом заболевании человек не может нормально воспринимать звуки. Это снижает качество жизни.

Поражение слухового нерва

Деятельность всех органов контролируется центральной нервной системой. Слуховой нерв связан со структурами головного мозга. Основная его функция — передавать информацию от анализатора в другие отделы. Это VIII пара черепных нервов. Более 70% случаев снижения слуха у взрослых обусловлено нейросенсорной тугоухостью.

Заболевание характеризуется односторонним поражением. Практически всегда кохлеарный неврит проявляется шумом в ушах. В группу риска входят пожилые и молодые люди, работающие во вредных условиях труда. Тугоухость является профессионально обусловленным заболеванием. Чаще всего она развивается у людей, которые работают в шумной обстановке.

Острый неврит слухового нерва — это неинфекционное воспалительное заболевание, которое сопровождается тугоухостью и шумом. Распространенность этой патологии достигает 5%. Мужчины болеют чаще женщин. По статистике, неврит чаще всего диагностируется у людей старше 55 лет. В МКБ-10 эта патология именуется как нейросенсорная тугоухость.

Каким бывает неврит

Выделяют несколько видов кохлеарного неврита слухового нерва. Он бывает врожденным и приобретенным, односторонним и двусторонним, прелингвальным и постлингвальным, центральным и периферическим, острым, подострым и хроническим. В зависимости от характера патологических изменений выделяют стабильный, обратимый и необратимый невриты.

Имеется классификация, основанная на главной причине воспаления. Согласно ей выделяются следующие виды неврита:

  • Профессиональный
  • Медикаментозный
  • Токсический
  • Инфекционный
  • Ишемический
  • Лучевой
  • Травматический
  • Аллергический

Чаще всего развитие болезни наблюдается в пожилом возрасте. Врожденная форма диагностируется очень редко. Она может быть обусловлена аномалиями развития плода. Прелингвальная форма развивается у маленьких детей до того, как они начнут говорить. Приобретенный неврит бывает острым, подострым и хроническим. В основе лежит давность возникновения заболевания.

Воспаление ушного нерва называется острым, если первые симптомы появились не более чем месяц назад. Подострый неврит характеризуется давностью появления первых симптомов от 1 до 3 месяцев. Если этот срок составил более 12 недель, то воспаление называется хроническим. Громкость любого звука оценивается в децибелах (ДБ). При неврите развивается тугоухость. Это состояние, при котором увеличивается порог слышимости.

В зависимости от этого выделяют 4 степени тугоухости на фоне воспаления преддверно-улиткового нерва. Неврит легкой степени характеризуется пороговыми значениями воспринимаемых звуков от 26 до 40 ДБ. Если данный показатель увеличивается до 41–55 ДБ, то это указывает на умеренную тугоухость. Тяжелая форма характеризуется повышением порога до 56–70 ДБ. Увеличение этого показателя до 71–90 ДБ указывает на крайнюю степень тугоухости. Такие больные практически не воспринимают окружающие звуки. При прогрессировании неврита и тугоухости развивается полная глухота.

Основные этиологические факторы

Воспаление слухового нерва — это полиэтиологическое заболевание. В развитии приобретенного неврита большую роль играют следующие факторы:

  • Вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп, ОРВИ, герпес)
  • Бактериальные инфекции (сифилис, скарлатина)
  • Нерациональное лечение ототоксичными лекарствами (аминогликозидами, сульфаниламидами, диуретиками, салицилатами)
  • Отравление химическими веществами (мышьяком, ртутью, кадмием, фосфором)
  • Вредные профессиональные факторы
  • Сосудистая патология
  • Внутренний отит
  • Механические травмы
  • Операции
  • Баротравма;резкие перепады атмосферного давления
  • Аллергические реакции
  • Опухоли головного мозга
  • Болезнь Педжета
  • Воздействие ионизирующего излучения
  • Серповидноклеточная анемия

У пожилых людей большое значение в развитии этой патологии имеют процессы старения организма. Частая причина поражения VIII пары черепных нервов — воздействие физических факторов. К ним относятся шум и вибрация. В группу риска входят люди, которые длительное время работают во вредных условиях. В этом случае заболевание развивается постепенно.

Нередко такие люди становятся инвалидами. Чаще всего неврит и тугоухость развиваются при работе в горячих цехах, в машиностроительной и металлургической отраслях. С подобной проблемой сталкиваются звонари. Они практически все глухие по причине постоянного воздействия сильного шума.

Состояние уха во многом зависит от кровообращения. Причины поражения нерва включают сосудистые нарушения. К ним относятся атеросклероз, тромбоз, артериальная гипертензия, острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения. Очень часто слуховой нерв воспаляется после перенесенного инсульта. Иногда выявляется врожденная форма заболевания.

Она обусловлена генетическими факторами и травмами во время родов. Кохлеарный неврит развивается при синдромах Стиклера, Ушера, Пендреда, Альпорта и Ваанденбурга. При наличии этой патологии тугоухость сочетается с другими нарушениями. Возможные причины развития болезни включают затяжные роды, гипоксию плода, неправильное ведение беременности, травмы ребенка во время прохождение через родовые пути.

Клинические проявления неврита

При этом заболевании чаще всего нарушается функция только одного нерва. Основными симптомами являются шум и снижение слуха. Дополнительные симптомы заболевания включают в себя головокружение, тошноту, нарушение равновесия, головную боль, слабость, бледность кожных покровов. Нередко повышается артериальное давление. Возможны зрительные нарушения в виде мелькания мушек.

Если воспаление нерва в области уха возникает вследствие инфекционных заболеваний (гриппа или ОРВИ), то возможно повышение температуры тела, появление кашля и общее недомогание. Профессиональный неврит слухового нерва развивается на протяжении длительного времени. Слух может снизиться через 20 и даже 30 лет с начала работы на вредном производстве.

Вылечить таких больных невозможно. При одностороннем воспалении звук лучше воспринимается здоровым ухом. Если воспалены оба нерва, то человек лучше воспринимает информацию с той стороны, которая поражена меньше. Острая форма неврита развивается внезапно в течение 4–5 часов или нескольких суток. Более опасна прогрессирующая форма заболевания, так как она часто приводит к глухоте.

При хронической форме неврита общее самочувствие больных сильно не нарушается. Признаки интоксикации отсутствуют. Постоянным симптомом неврита является звон (шум) в ушах. Он возникает независимо от внешних факторов. Шум может появиться даже тогда, когда человек находится в абсолютной тишине. Степень нарушения функции органа слуха оценивается с помощью аудиометрии.

1 степень заболевание отличается тем, что человек слышит шепот на расстоянии не более 3 м, а разговорная речь определяется на расстоянии 3–6 м. Лечение на этом этапе развития болезни наиболее эффективно. Тугоухость 2 степени тяжести характеризуется восприятием информации при разговоре шепотом на расстоянии 1 м. Речь слышна, если источник звука удален на 1–4 м.

Тяжело протекает неврит с 3 степенью тугоухости. При ней человек вообще не слышит шепот. Разговорную речь он различает на расстоянии 1 м. Наиболее опасна тугоухость 4 степени. Она ставится тем людям, которые могут хотя бы что-то услышать. При отсутствии должного лечения человек становится полностью глухим.

План обследования пациентов

При поражении слухового нерва лечение проводится после исключения других заболеваний и комплексного обследования. Необходимо установить точную причину патологии. Большое значение имеет правильно собранный анамнез. Обязательно оценивается воздействие потенциально вредных факторов (шума и вибрации). При подозрении на неврит проводятся следующие исследования:

  • Аудиометрия
  • Отоскопия
  • Исследование слуховых вызванных потенциалов (для детей)
  • Микроотоскопия
  • Акустическая импедансометрия
  • Вестибулометрия
  • Стабилография

При необходимости требуется консультация нескольких специалистов. Лечить неврит слухового нерва нужно после проведения тональной пороговой аудиометрии. Она позволяет оценить минимальную силу звука, которую воспринимает ухо пациента. Это наиболее достоверный метод исследования. С его помощью устанавливается степень тугоухости.

Очень часто неврит обусловлен гнойным воспалением органа слуха (отитом). Его можно выявить в процессе осмотра. Называется это отоскопией. Дополнительные исследования включают МРТ или КТ головного мозга, ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи, анализы крови и мочи. Для того чтобы исключить заболевания, связанные с нарушением проведения звука, требуется акустическая импедансометрия. Дифференциальная диагностика проводится с отосклерозом, болезнью Меньера и лабиринтитом.

Лечебная тактика при неврите

Как лечить неврит, известно каждому оториноларингологу. При инфекционной этиологии заболеванияпроводится медикаментозная терапия. Предварительно нужно определить видовую принадлежность возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Нейропротекторы
  • Венотоники
  • Сосудорасширяющие лекарства
  • Ноотропы

Часто используются такие медикаменты, как Винпоцетин, Трентал, Пирацетам, Церебролизин, Кавинтон, Мексидол. При инфекционной природе неврита требуется соблюдать покой, пить больше жидкости и полноценно питаться. Дополнительно рекомендуется принимать витамины. При неврите слухового нерва, его симптомы и лечение определяет врач.

Часто применяется такое средство, как Бетагистин. Оно позволяет избавиться от шума в ухе и головокружения, если неврит обусловлен патологией лабиринта, расположенного во внутреннем отделе органа слуха. При воспалении нерва на фоне интоксикации лечение предполагает применение специфических антидотов, прием симптоматических лекарств, физиотерапию, дезинтоксикацию организма.

Если неврит обусловлен черепно-мозговой травмой, то основной способ вылечить больных — устранение отека головного мозга и воспаления. Труднее всего терапии поддается форма воспаления органа слуха, обусловленная профессиональными вредностями (шумом и вибрацией). В этом случае требуется сменить место работы. Дополнительно назначаются адаптогены, нейропротекторы, физиотерапия (электрофорез), радоновые ванны.

Лечение включает проведения нескольких курсов с частотой 1-2 раза в год. При развитии полной глухоты требуется протезирование. Если неврит спровоцирован акустической травмой, то назначаются обезболивающие препараты, лекарства, улучшающие кровообращение, антибиотики и успокоительные. Лечение неврита слухового нерва народными средствами малоэффективно. Перед использованием травяных средств нужно проконсультироваться с врачом.

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. При двустороннем снижении слуха и пороге в 40 ДБ проводится протезирование. Хирургическое лечение предполагает проведения кохлеарной или стволовой имплантации. При полной глухоте и 4 степени снижения слуха могут проводиться операции на улитке.

Методы профилактики неврита

Кохлеарный неврит можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременно лечить заболевания органов слуха, дыхательных путей и головы
  • Исключить контакт с токсическими веществами
  • Не слушать громко музыку в наушниках
  • Отказаться от длительного применения ототоксичных препаратов
  • Лечить сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническую болезнь)
  • Отказаться от курения и алкоголя
  • Не допускать травмирования головы

При неврите слухового нерва лечение народными средствами не дает хороших результатов. Нередко требуется установка слухового аппарата. Чтобы этого избежать, необходимо чаще находиться в тихой обстановке, избегать воздействия на слух резких и громких звуков. Большее значение имеет профилактика профессионального неврита. Она предполагает:

  • Применение звукопоглощающих строительных материалов
  • Использование специальных конструкций, которые рассеивают шум
  • Применение глушителей
  • Своевременный ремонт поломанного оборудования и его замену на новое
  • Применение берушей или наушников

Шум неблагоприятно влияет на человека, если он сочетается с вибрацией и холодным микроклиматом. Источниками громкого звука могут быть вентиляция, прессы, отбойные молотки и другое оборудование. Необходимо воздействовать как на сам источник шума, так и на пути его распространения. Кохлеарный неврит является распространенным заболеванием. При ранней диагностике слух восстанавливается у половины больных. Хронический (профессиональный) неврит приводит к необратимым последствиям. Такие люди становятся полностью глухими. В этом случае требуется протезирование.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

симптомы, лечение народными средствами :: SYL.ru

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит) — это патология воспалительного характера, затрагивающая нерв из области внутреннего уха. Он отвечает за передачу импульсов в мозг. Патология может развиваться вследствие различных причин, которые обычно и определяют тактику лечения.

Описание заболевания

Неврит слухового нерва — это заболевание нервной системы, обусловленное воспалительным процессом и нарушением качества слуха. Чаще всего недуг диагностируют у пациентов старше 50 лет, причем у представителей мужского пола. Они очень редко обращаются за помощью к врачу, считая ухудшение качества слуха нормальным явлением. Патология преимущественно диагностируется у городских жителей. Все дело в том, что интенсивный фоновый шум негативно воздействует на главный орган слуха.

В зависимости от давности заболевания выделяют три его формы. Это острая, подострая и хроническая. Первый вариант характеризуется стремительным развитием. Поскольку видимых изменений обычно не наблюдается, многие пациенты объясняют резкое снижение слуха серной пробкой. Хронический неврит слухового нерва развивается незаметно и может дать знать о себе обострением, если болезнь не была диагностирована своевременно.

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв является проводящей частью анализатора слуха. Он состоит из нескольких тысяч нервных волокон, из них каждое принимает определенную частоту звука. Волокна из верхней части улитки трансформируют низкочастотные волны, из основания — высокочастотные звуки.

Нервный сигнал распознается в височных областях мозга, затем он перерабатывается и соотносится с ощущениями человека. Это весьма сложный физиологический процесс, обеспечивающий способность слышать звуки и определять их происхождение.

При этом заболевании обычно страдают подкорковые центры слуха, волосковые клетки и нервные окончания. Нарушается микроциркуляция, постепенно развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает полноценно функционировать.

Причины снижения слуха

Главной особенностью слухового нерва считается его повышенная чувствительность к внешним, а также внутренним воздействиям негативных факторов. В результате причины, провоцирующие развитие воспалительного процесса, могут носить различный характер. Почему развивается неврит слухового нерва?

  • Патологии врожденной природы.
  • Бактериальные инфекции с локализацией в зоне носоглотки, шеи или головного мозга (грипп, паротит, менингит).
  • Токсическое воздействие (употребление спиртных напитков, отравление ртутью или свинцом, лекарственными препаратами).
  • Профессиональная деятельность (работа в зоне повышенного уровня шума и вибрации).
  • Механические повреждения и травмы головы.
  • Возрастные особенности, сопровождающиеся повышением АД, развитием атеросклероза.
  • Аллергические реакции.
  • Опухолевые поражения.

Как проявляется неврит слухового нерва: симптомы

Лечение заболевания зависит от его формы. Острый неврит возникает внезапно и быстро прогрессирует. Болевой дискомфорт и прочие симптомы болезни обычно отсутствуют. Пробы с использованием камертона позволяют выявить нарушение звуковосприятия.

Для неврита слухового нерва характерны следующие симптомы:

  1. Снижение качества слуха — это главный признак болезни. Если своевременно не принять все необходимые меры по лечению, возрастает риск полной глухоты.
  2. Постоянный шум, гул в ушах.

Если пациент при появлении этих симптомов обращается за помощью к врачу, в большинстве случаев прогноз благоприятный. У больных с серьезными расстройствами вестибулярной природы, которые пренебрегают собственным здоровьем, развиваются необратимые изменения в главном органе слуха.

Иную клиническую картину имеет хронический неврит слухового нерва. Симптомы в этом случае практически не беспокоят, а само заболевание протекает с периодами обострений и последующих ремиссий.

Данная форма заболевания характеризуется следующими признаками:

  1. Частые головокружения, шаткость походки.
  2. Приступообразная боль в ушах.
  3. Слабость, головная боль, тошнота, бледность.
  4. «Мушки» перед глазами.
  5. Повышение температуры, кашель, насморк.

Постановка диагноза

При подозрении на кохлеарный неврит слухового нерва рекомендуется обратиться за помощью к отоларингологу. На приеме врач первоначально осматривает ухо, затем занимается сбором полного анамнеза и задает ряд уточняющих вопросов (предшествующие заболевания, продолжительность симптомов и т. д.). После подтверждения диагноза специалист обычно проводит дополнительные исследования, чтобы исключить иные патологии.

  • Аудиометрия (проверка слуха).
  • Тимпанометрия.
  • Проба Рене (оценка воздушной проводимости звука непосредственно с проводимостью костной ткани).
  • Тест Вебера (определение разницы в слышимости звуков).

Для выявления истинной причины заболевания, как правило, рекомендуется консультация смежных специалистов и ряд дополнительных тестов (рентгенограмма черепа, биохимический анализ крови, КТ).

Медикаментозное лечение

Перед тем как приступить к терапии заболевания, важно определить все причины, спровоцировавшие неврит слухового нерва. Лечение пациентов с острой формой патологии проводят в ЛОР-отделении. Обычно больным прописывают диуретики («Гипотиазид»), препараты для улучшения мозгового кровообращения («Кавинтон») и стимуляции обмена веществ («Кокарбоксилаза»). Особая роль отводится дезинтоксикационной терапии.

Лечение хронической формы начинается с устранения главного этиологического фактора. Терапия инфекционного неврита включает прием противовирусных средств («Ингавирин», «Арбидол»), антибактериальных («Амоксициллин») и противовоспалительных («Ибупрофен», «Ортофен») препаратов. Также для ускорения клеточного метаболизма назначают витаминные комплексы и антиоксиданты.

Иного подхода в терапии требует токсический неврит слухового нерва. Народные средства в этом вопросе обычно оказываются малоэффективны. Пациентам, как правило, прописывают антидоты. Это особые вещества, отвечающие за выведение из организма токсинов. Больным показана симптоматическая терапия, а также реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Лечение травматического неврита назначают только после рентгенографии черепа и консультации невролога. Пациентам обычно рекомендуют мочегонные и противосудорожные средства, а также анальгетики. После стабилизации общего состояния переходят к общеукрепляющей терапии с применением витаминов и ноотропных медикаментов.

Терапию заболевания, вызванного профессиональной деятельностью, следует начинать только после смены рабочего места. В противном случае она окажется малоэффективна. Больным назначают биостимуляторы, витамины, обезболивающие средства.

При прогрессировании заболевания и резком ухудшении качества слуха врачи, как правило, принимают решение о слухопротезировании.

Неврит слухового нерва: лечение народными средствами

Народные целители предлагают свои рецепты терапии столь коварного заболевания. Ниже рассмотрим лишь самые популярные из них.

  • Лечение чесноком. Перед сном необходимо мелко нарезать чеснок и смешать его с тремя каплями любого масла. Получившуюся смесь следует аккуратно сложить в марлю, завернуть и вставить в ухо. После появления чувства жжения чеснок можно достать.
  • Помощь золотого уса. Потребуется один большой или несколько маленьких листов этого растения. Их следует мелко порубить и отправить варить всего на несколько минут. Дать настояться в термосе. Получившийся отвар рекомендуется употреблять трижды в сутки по одной чайной ложке.

Прибегать к помощи нетрадиционной медицины следует только после консультации с лечащим врачом. В противном случае болезнь будет прогрессировать, что чревато полной потерей слуха.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании зависит от его формы и стадии, а также от своевременности начатой терапии. В случае инфекционных патологий, травм и острых отравлений пациентам удается справиться с проблемой. Полная глухота наблюдается при тяжелом течении недуга, отсутствии адекватной терапии. К примеру, народное лечение неврита слухового нерва и отказ от традиционной медицины может привести к таким весьма плачевным последствиям.

Если у пациента диагностирована хроническая форма заболевания, прогноз менее благоприятный. Полное восстановление слуха допускается только при раннем начале лечения, когда патологические процессы еще не успели в полной мере распространиться по нерву. В случае старческих изменений в ухе посредством грамотной терапии воспаление удается приостановить, но не победить окончательно.

Как предупредить болезнь?

Профилактика этой патологии основывается на исключении всех факторов, которые могут спровоцировать ее развитие. В первую очередь врачи рекомендуют своевременно лечить все заболевания инфекционной природы. Не менее важно избегать контакта с токсическими веществами, при работе с ними пользоваться защитными средствами, а лекарственные препараты принимать исключительно по назначению врача. Людям преклонного возраста рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры, сдавать необходимые анализы и контролировать АД.

Заключение

В данной статье представлена информация по теме «Неврит слухового нерва: симптомы, лечение, профилактика». Несмотря на опасность этого заболевания, залогом его успешной терапии является своевременная диагностика и четкое следование всем рекомендациям врача. Адекватное лечение гарантирует практически на 100% полное восстановление слуха. Чем продолжительнее патологический процесс, тем меньше шансов на быстрое выздоровление.

причины, симптомы и тактика лечения

Под невритом слухового нерва специалисты подразумевают воспалительный процесс непосредственно в клетках нервного волокна с последующим появлением сбоев слуховой деятельности. Заболевание широко распространено среди жителей мегаполисов, что обусловлено больной звуковой нагрузкой на систему. Поражению подвержены, как мужчины, так и женщины – чаще после 40–45 лет. Лечение обязательно должно быть своевременным и комплексным, чтобы не сформировались осложнения болезни.

Причины воспаления

Различные вирусные поражения – к примеру, ОРВИ или даже грипп могут закончиться воспалением слухового нерва. Однако, далеко не каждый человек задумывается о подобном исходе, когда начинает лечение домашними средствами и затягивает с посещением врача. Между тем, не менее редкие инфекции – эпидемический паротит с краснухой, также известны врачам, как провоцирующие кохлеарный неврит факторы.

В практике специалистов известны случаи, когда к воспалению ушного нерва приводили злоупотребления медикаментам, реже – алкоголем или никотином. Крайне токсичными после медицинских исследований были признаны отдельные подгруппы антибактериальных препаратов и противоопухолевых лекарств – Неомицин, Цисплатин.

Тогда как травмы черепно-мозговых структур – прямые удары, падения, не столь опасны. Так, под воздействием громкого звука могут быть травмированы сосуды, питающие ЛОР структуры, что и провоцирует воспалительный процесс в нем.

Говоря о повреждении слухового нерва, специалисты чаще имеют в виду пребывание людей в помещениях с повышенным уровнем шума, либо вибрацией. Как правило, диагноз неврита, вызванного профессиональной вредностью, могут поставить строителям, летчикам, музыкантам. Если же на протяжении ряда лет они страдали от гипертонической болезни, перенесли ранее инсульт, то врач может диагностировать хронический кохлеарный неврит.

Симптомы патологии

Ранними признаками острого неврита слухового нерва можно указать постоянное ощущение человеком звона и даже шума в ушах – вне зависимости от внешних раздражителей, даже в полной тишине. Одновременно наблюдаются симптомы головокружения с тошнотой и нарушением равновесия разной тяжести – при вовлечении в патологический процесс структур преддверно-улиткового нерва. В целом симптоматика зависит от формы кохлеарного неврита:

  • болевые ощущения присущи для акустической травмы, механического повреждения тканей;
  • слабость, нарастающие диспепсические расстройства характерны для токсического поражения организма человека, к примеру, медикаментами, солями металлов;
  • мелькание пелены, точек перед глазами и колебания артериального давления сопровождают сосудистую этиологию болезни;
  • воспаление нерва уха – из-за проникновения болезнетворных инфекционных микроорганизмов сопровождается подъемом температуры тела, ознобом, общим недомоганием.

В равной мере при всех вариантах слухового неврита человек страдает тугоухостью – ухудшением качества восприятия внешних звуков. Расстройство усугубляется отсутствием своевременного комплексного лечения. Осложнением болезни может стать полная глухота.

Диагностика

О том, что слуховой нерв поврежден специалисту подскажут характерные жалобы больного – постоянное присутствие шума в ушах, выраженное снижение остроты слуха. Однако, подтвердить предварительное заключение обязательно должны лабораторно-инструментальные диагностические процедуры:

  • аудиометрия – тест Вебера, которая позволяет уточнить тяжесть и уровень поражения слухового нерва;
  • визуализирующие методы – компьютерная/магнитно-резонансная томография, с помощью которых врачам удается не только увидеть патологический очаг, но и установить первопричину его появления, вовлеченность в процесс рядом расположенных структур;
  • ПЦР диагностика перенесенных инфекций – краснухи, паротита, гриппа;
  • анализы крови, ликвора – для оценки общего состояния здоровья человека.

При кохлеарном неврите слухового нерва в большинстве случаев симптоматика превалирует над объективными результатами обследования. Дифференцировать болезнь требуется с посттравматическими состояниями, внутричерепными опухолями либо последствиями мозговых катастроф – инсультами.

Тактика лечения

Столкнувшись с проявлениями неврита слухового нерва, лечение больному рекомендуется начинать незамедлительно – до этапа полной утраты слуха. После установления точной первопричины развития болезни, специалист подберет оптимальную схему терапии.

Так, при инфекционной этиологии в основе лечения кохлеарного неврита будут находиться противовирусные/антибактериальные препараты. Их объемы, кратность введения в организм, равно как продолжительность лечебного курса врач определит в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от возраста пациента, его веса и общего состояния здоровья. К примеру, назначают противовирусные средства, если установлена взаимосвязь с течением гриппа. А витамины и антиоксиданты – при посттравматических осложнениях. Тогда как применение антидотов, инфузии реологических растворов будет показано при отравлениях медикаментами, токсическими веществами.

Дополнительно врач подберет курс физиотерапевтических процедур – магнитотерапия, грязелечение, электрофорез, которые позволят улучшить местное кровообращение, уменьшить степень воспаления, а также ускорить регенерацию клеток слухового нерва. Лечение народными средствами может дополнять основные комплексы мер, но не должно их собою подменять, чтобы не усугубить ситуацию. Хорошо зарекомендовали себя продукты пчеловодства – прополис, маточное молочко, а также отвары трав – ромашки, тысячелистника, камфорное масло.

Профилактика

Широко известная истина – заболевания намного легче предупреждать, чем потом их лечить. Для того чтобы неврит слухового волокна вовсе не появлялся, достаточно придерживаться следующих простых правил профилактики:

  • своевременно купировать все инфекционные процессы в организме, особенно в ЛОР органах;
  • принимать медикаменты исключительно по рекомендации врача;
  • избегать черепно-мозговых травм, местных и общих переохлаждений, тяжелых психоэмоциональных перегрузок;
  • соблюдать все правила техники безопасности на вредных производствах;
  • приобретать и употреблять экологически безопасные продукты – в рационе должны преобладать свежие овощи с фруктами, кисломолочные напитки, постные сорта рыбы/мяса.

Восстановление организма и его защитных барьеров будет происходить намного быстрее и эффективнее, если люди придерживаются принципов здорового стиля жизни – без пагубных личных привычек, к примеру, злоупотреблений алкогольными напитками, табачными изделиями.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?