ВАЛЕРИАНЫ НАСТОЙКА настойка - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с седативным действием

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества: этанол.

25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
40 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Настойка валерианы проявляет умеренно выраженный седативный эффект. Действующим началом препарата являются сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, свободная валериановая кислота. Седативный эффект наступает медленно, но достаточно стабильно. Кроме того, препарат оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта.

Показания

• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• спазмы ЖКТ.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации.

С осторожностью: хронический энтероколит.

Дозировка

Принимают внутрь, до еды, разводя в небольшом количестве воды. Взрослым по 20 - 30 капель на прием 3-4 раза в день, детям - столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Побочные действия

Возможны вялость, слабость (особенно при применении в высоких дозах), при длительном применении - запоры. В отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает действие снотворных средств и других лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

Особые указания

При длительном применении в больших дозах возможно снижение психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспорта, работе с механизмами и т.п.

Беременность и лактация

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 10 до 20°С в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ВАЛЕРИАНЫ НАСТОЙКА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Настойка валерианы: инструкция по применению, показания

Симптомы: хроническая передозировка вызывает чувство угнетенности, головную боль, сонливость, дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, тошноту, снижение работоспособности, нарушения сердечной деятельности (брадикардию).
Острая передозировка при приеме корня валерианы в дозе около 20 г может вызвать развитие болей в животе спастического характера, чувства стеснения в груди, головокружение, тремор рук и расширение зрачков.
Лечение: в случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При острой передозировке необходимо провести индукцию рвоты, промывание желудка. Симптоматическая терапия.

Комбинация препаратов корня валерианы с синтетическими седативными средствами требует медицинского наблюдения.
Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвин, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин). Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

Настойка валерианы. Применение-ТОП-5, противопоказания

Здравствуйте, дорогие читатели. Во время всех важных и, в то же время, волнительных событий мы не можем самостоятельно справиться со своими эмоциями, из-за чего и начинаем нервничать. И каждый раз у кого-то в сумочке обязательно найдется пузырек знакомой валерьянки, которая уж точно «поставит нервы на место». Будь-то вступительный экзамен, свадьба дочери или же рождение ребенка — не имеет значения, главное, что в этот момент происходит кое-что важное, и обязательно — радостное. И подстраховать свои нервы – самое время! В инструкции по применению такого средства, как валериана, указано, что для покупки препарата рецепт не требуется. Но, это вовсе не означает, что эту настойку можно употреблять в неограниченных количествах. Да, она изготовлена на основе натуральных трав, но, обычно спиртовые настои несут в себе высокую концентрацию экстракта валерианы, а значит, даже такой безобидный препарат может иметь побочные эффекты.

Поэтому перед употреблением любого лекарственного препарата, даже если это — простая травяная настойка, лучше просмотреть инструкцию, приложенную к ней.

Что из себя представляет настойка валерианы 

Изготавливается настойка на основе корня валерианы, которая обладает не только успокоительным эффектом, но еще и снотворным.

Преимущество настойки состоит в способности концентрата валерианы впитываться в кровь быстрее, чем разрекламированные таблетки, у которых, несомненно, есть и свои преимущества.

Второй важный ингредиент данного препарата — этиловый спирт, объем которого составляет около 70% от объема всей настойки.

Именно благодаря этой составляющей срок годности самого экстракта продлевается на весьма длительное время, и одновременно он вбирает в себя все полезные вещества корня, и сохраняет их в себе.

Как же действует валерьянка?

Все мы привыкли думать, что кроме успокоительного действия, это средство больше ничем не выделяется.

Но мало кто знает, что валериана также действует как анальгетик, и способствует снятию спазмов. В общем-то, если поразмыслить логически, то во время переживаний и стрессов, составляющие нашей центральной нервной системы (нервы) скованны спазмами.

Организм человека находится в напряжении, избавиться от которого самостоятельно он не может. Компоненты данной настойки снимают спазмы всех нервных окончаний, благодаря чему тело приходит в состояние расслабления.

Кроме того, борнеол и изовалериановая кислота, содержащиеся непосредственно в настойке, снижают уровень возбудимости в ЦНС, а также способствуют расслаблению мышц, которые могут находиться в напряжении из-за нервных окончаний.

Растение «валериана лекарственная» и ее лечебные свойства

Многие употребляют настойку валерианы только в единичных случаях, для достижения быстрого эффекта. Но специалисты рекомендуют какое-то время пропить такое средства для улучшения работы нервной системы.

В таком случае только регулярность станет гарантией успешного лечения, причем результат почувствуется уже после нескольких дней приема препарата.

Важно отметить, что самолечением заниматься не желательно, поэтому лучше для начала проконсультироваться у специалиста. А возможно он уже вам посоветовал это средство, так как оно является достаточно эффективным, да и популярным тоже.

Показания к применению настойки валерианы 

Итак, когда же именно следует обратиться к «волшебному пузырьку»?

1. Стрессовые ситуации, неврозы, нервная возбудимость, выходящая за рамки нормы. Это, наверное, наиболее распространенные причины обращения к этому средству, и не случайно. Ведь основное ее предназначение – «успокаивать» нервы. Ее применяют даже при раздражительности на фоне каких-либо гормональных изменений. В моменты сильнейшего стресса валериана быстро расслабляет организм, в результате чего, человека начинает клонить в сон. А при сильных стрессах это то, что нужно, ведь это останавливает процесс осложнений, которые влечет за собой любой стресс.

2. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Принимается даже при сердечных приступах, но уже как вспомогательное средство. Ведь одной валерианой улучшений не добьешься, здесь потребуются серьезные лекарственные препараты. А вот для регулирования сердечного ритма она как раз подойдет, поэтому при паталогически учащенном сердцебиении лучше сразу накапать себе валерьянки. Она способствует расширению сосудов, благодаря чему кровь может циркулировать с привычной скоростью и без каких-либо преград. Если сосуды расширяются, то, следовательно, давление понижается (гипертоникам на заметку).

3. Бессонница. При такой проблеме лучше конечно пройти полный курс лечения. Ведь для того, чтобы добиться быстрого эффекта непосредственно в ночное время суток, то придется употребить немалую дозу, а это может быть не очень полезным.

4. Спазмы органов пищеварения. Привычная для нас «успокоительная» валериана еще и снимает раздражение внутренних органов, при этом приводит в норму секрецию, как желудка, так и поджелудочной железы. Она является одним из наиболее натуральных средств для снятия спазмов кишечника, которые могут появляться достаточно часто. И каждый раз пить сильные болеутоляющие тоже не вариант, так как они и так достаточно вредны, к тому же, их действие носит временный характер.

5. Сильные головные боли и постоянные мигрени. Мы уже упомянули о том, что валериана еще и обладает обезболивающим действием. При головной боли это идеальный вариант, так как обычно причиной головных болей является повышенное давление, в понижении которого валериана тоже участвует.

Противопоказания к применению настойки валерианы

Из-за своего успокоительного действия валериану запрещается принимать в некоторых случаях!

1. Период кормления грудью. В этом случае мамам нежелательно принимать такое средство, так как экстракт валерианы пополнит состав грудного молока, и соответственно, попадет в организм малыша. Если для взрослого 20 капель — привычная доза, то для грудничка может стать передозировкой.

2. Беременность. В период развития плода внутри женского организма, мамам нужно тщательно следить за своим питанием, а тем более за медикаментами, которые она принимает. Любой препарат, даже валериана, может дать сбой в развитии плода.

3. Депрессивное состояние. Такой травяной препарат только усугубит данную ситуацию. Ведь организм и так находится в подавленном состоянии, а валериана только расслабит, тем самым, только ухудшая ситуацию.

4. Личная непереносимость. Конечно, такие случаи встречаются довольно редко, но обратить внимание на это, все же, стоит. Может проявляться как в виде аллергических реакций, так и виде расстройств некоторых систем организма.

5. Управление транспортом. Благодаря своему седативному действию, валериана с легкостью вгонит вас в сон, независимо от места нахождения. Но для водителей и его пассажиров это не самая лучшая новость, поэтому людям, которые управляют каким-либо транспортом, лучше не успокаивать свои нервы с помощью валерианы. Хотя бы на момент нахождения в пути.

6. Концентрация внимания. Людям, которых работа обязывает находиться в постоянной умственной активности, лучше также не принимать эту настойку. Ведь единственным вашим желанием будет поскорее добраться до дома и лечь спать, даже если это только начало рабочего дня.

Какие же побочные действия может вызвать настойка валерианы?

Конечно, единичный прием привычной дозы препарата вряд ли вызовет у вас сильные побочные эффекты (только в случае индивидуальной непереносимости), но они, все же, могут быть при наличии каких-либо заболеваний.

Итак, подробнее рассмотрим причины побочных действий, а также виды их проявлений!

1. Прием препарата на протяжении длительного срока. Перед каждым последующим курсом лечения необходимо делать перерывы, за время которых, нервная система успеет вернуться в привычное состояние. Ведь постоянный прием валерианы приводит к чувству постоянной усталости, сонливости, а также приводит к заторможенным реакциям, как физического характера, так и психологического. Это может пагубно сказаться на работоспособности человека, из-за чего могут возникнуть проблемы на работе.

2. Хронические заболевания печени и кишечника во время приема валерианы могут только обостриться, и дать нежелательные последствия в виде приступов боли, и других неприятных проявлений. Поэтому врач обязательно должен уведомить вас о возможных последствиях приема такого препарата, а значит, категорически запретить его употребление.

3. Аллергические реакции проявляются достаточно редко, но все же риск есть даже при небольшой дозировке. Если вы первый раз принимаете такую настойку, то лучше начать с малой дозы, после чего проследить за своим состоянием, и на всякий случай, подготовить лекарства против аллергии. Это могут быть покраснения кожи, высыпания разной интенсивности, а также зуд.

4. Следует отметить, что валериана как наиболее известный травяной препарат седативного действия только усилит действия других препаратов такого же спектра действия.

В случае передозировки вы почувствуете головокружение, которое может сопровождаться тошнотой, и даже рвотой.

Но, первые симптомы — это обычный результат лечения валерианой, только в несколько усиленном действии.

Легкое расслабление может перерасти в вялость и даже сильную усталость. Все эти симптомы говорят о чрезмерно пониженном давлении, которое может привести к резкому замедлению сердечного ритма.

Следует как можно быстрее вызвать рвоту для того, чтобы хотя бы какая-то часть настойки вышла из организма, после чего дать сорбенты.

Далее следует в срочном порядке обратиться к специалисту, который будет наблюдать за вашим состоянием.

Конечно, в таком случае, курс лечения препаратом прерывается, а в случае аллергических реакций, и вовсе запрещается.

Правила употребления и хранения препарата

Необходимая дозировка определяется с учетом веса пациента, его возраста, а также общего состояния организма. Что же обычно пишут в инструкции? Как правильно принимать валериану:

Условия приема настойки.

Употребляется до приема пищи для быстрого всасывания в кровь.

Количество капель, которое было предварительно рассчитано лечащим врачом, разбавляется в столовой ложке воды; конечно, объем жидкости может регулироваться самим пациентом.

Дозировка для взрослых.

Принимается настойка четыре раза в сутки, а количество капель за один прием не должно превышать тридцати.

Детская дозировка.

Принимается не более двух раз в день, а количество капель будет полностью соответствовать возрасту малыша.

Лечебное действие настойки

Когда же ждать улучшений после приема препарата? Многие пациенты утверждают, что валериана вообще не приносит никакого эффекта.

Ну конечно, если прошло две минуты с момента приема, а эффект не наступил, то это не вовсе не означает, что этого не произойдет.

Обычно такая настойка даст первые результаты только спустя несколько часов, а может, и на следующий день.

Но преимущество капель в их быстром действии, поэтому к таблеткам лучше не прикасаться, ведь они не так быстро всасываются в кровь, как настойка.

Да и для того, чтобы увидеть эффект, необходимо принимать настойку ежедневно на протяжении всей недели (как минимум).

Дозы не должны быть меньше назначенных, пусть ее и тяжело пить, но все же ради улучшения состояния вашего организма можно и потерпеть.

Если дозировка будет меньше необходимой, то результата может вовсе и не быть, но и превышать норму тоже не стоит, ведь чем это может обернуться, мы уже знаем.

Как правильно хранить настойку валерианы?

Лучшим местом для подобной настойки будет прохладное место, возможно даже в холодильнике, при температуре, не превышающей 15 градусов.

Не нужно думать, что настойка не имеет срока годности, и хранить ее в своем шкафу пять лет. Такое лекарство пригодно к употреблению только два года.

Ну и конечно же, храните «успокоительный» пузырек подальше от детских рук, ведь передозировка для ребенка протекает гораздо сложнее, чем у взрослых.

Как приготовить настойку валерианы своими руками?

Здесь есть два варианта приготовления настойки, но отличаться они будут сроком хранения, а также скоростью действия.

1. Настойка на водной основе. Берем столовую ложку измельченного корня валерианы и стакан крутого кипятка, оставляем настаиваться в закрытой посудине на 12 часов. Принимаем настой по столовой ложке трижды в день. Такое средство нужно готовить с расчетом на ближайшие дни приема, поэтому готовить такое средство придется чуть ли не ежедневно.

2. Классическая спиртовая настойка. Измельченный корень заливается водкой, причем здесь нужно следовать пропорциям один к пяти. Если же мы возьмем пропорции один к одному, то это уже получится экстракт, который будет небезопасным к использованию в чистом виде. Настаивается наша заготовка в темном месте около двух недель. После чего, процеживаем и помещаем в плотно закрытый стеклянный пузырек. Правила приема те же, что и для «аптечного» варианта.

Как правильно принимать настойку детям и кормящим мамам?

Вообще детям до года запрещено принимать такую настойку, соответственно кормящие мамы тоже не могут этого делать.

В общем-то, здесь дело только в спирте, который может пагубно отразиться на детском организме.

Поэтому рекомендуется не давать детям какие-либо настойки вплоть до трехлетнего возраста. Но лучше всего не гадать, а обратиться к педиатру, который все подробно расскажет о влиянии спиртовой настойки валерианы на детский организм.

1. Следует ли принимать препарат в период кормления грудью? Конечно, из-за послеродовой гормональной перестройки женский организм с трудом справляется с перепадами настроения, и постоянными истериками. И молодые мамы сразу вспоминают о лучшем успокоительном средстве всех времен — валериане. Но не стоит так торопиться, следует подумать о том, что эта настойка имеет спиртовую основу, а значит, она не безопасна для малыша. Отчаиваться вовсе не нужно, ведь на помощь приходят таблетки валерианы, которые окажутся безопасными и для вас, и для вашего малыша.

2. В каком виде лучше всего употреблять валериану детям? Если ребенок старше трех лет, то ему можно спокойно давать настой валерианы на воде, ведь он содержит только натуральные ингредиенты. А вот малышам до трехлетнего возраста лучше ограничиться ванночками на основе отвара валерианы. Такие процедуры обеспечат крепкий сон ребенку, а значит, и мама будет спать спокойно.

3. Запрещено ли давать настойку грудничкам? Достаточно часто врачи назначают даже таким малышам спиртовую настойку с минимальной дозировкой. Но зачем так рисковать, если есть альтернативные формы валерианы? Лучше всего здесь помогут отвары, которые точно никак не навредят вашему чаду.

Ребенку постарше можно давать даже спиртовую настойку, но только в той дозировке, которую назначил врач.

Если же вы все равно беспокоитесь о том, что процент спирта, который попадет в детский организм, может нанести ему ущерб, то лучше ограничиться таблетками.

Итак, что же мы теперь знаем о валериане? Наверняка, гораздо больше, чем до прочтения этой статьи.

Теперь мы знаем, что валериана — не только успокоительное средство, но еще и болеутоляющее. Мы разобрались с ответами на наиболее популярные вопросы молодых мам, которые не знали, как правильно принимать такое средство.

Также, установили, что валериана имеет свои побочные эффекты, а также — некоторые противопоказания, поэтому с приемом такого рода лекарства тоже стоит быть осторожным.

Валерьянка перед сном - действие, лечебный эффект, формы, дозы

Выпитая валерьянка перед сном поможет успокоиться и уснуть. Ведь данное лекарственное средство восстанавливает нервную систему, что облегчает засыпание. В аптеках можно приобрести настойки на спирту, экстракт валерьянки в форме таблеток или капсул.

Как трава валерианы действует на человеческий организм

Ее преимущество перед другими подобными препаратами заключается в том, что валерьянка успокаивает, расслабляет, но при этом не вызывает привыкание. Поэтому употреблять ее разрешается регулярно.

Единственное, что она имеет накопительный эффект, по этой причине стойкий результат можно получить лишь спустя несколько приемов.

Чтобы человек уснул, его организм вырабатывает гамма-аминобутированную кислоту. При ее недостатке возникает бессонница. Валериана одна из природных трав, способная стимулировать синтез ГАМК.

Ночная валерьянка снижает эмоциональное напряжение, уменьшает тревогу. По этой причине, когда человек перенервничает, ему рекомендуют выпить немного настойки.

Также она положительно влияет на сосуды. После ее приема происходит снижение артериального давления, расширяются коронарные сосуды, уменьшается число сердечных сокращений. Она обладает лёгким очистительным эффектом, поэтому слегка чистит их стенки вен и артерий.

Валерьянка поможет снизить боль при заболеваниях внутренних органов, таких как гастрит, колит, холецистит. Способна устранить застой желчи.

Какие вещества обеспечивают лечебный эффект

Помогает валерьянка от бессонницы благодаря содержащимся в ее корне активным компонентам.

Содержит в себе:

• изовалериановую кислоту. Этот компонент снижает возбудимость нервной системы, при этом не вредит ей;
• валепориаты. Они уменьшают спазмы мышц;
• хотенин и валерин. Успокаивают центральную нервную систему и снижают раздражение;
• борнеол. Снижает процессы возбуждения в головном мозге.

Она также содержит минералы: кальций, хром, цинк, магний и калий.

В каких формах можно принимать

Валерьянка помогает уснуть принимаемая в любой форме. Будь-то таблетки или капли она снимет возбуждение, успокоит, ускорит засыпание. Принимать ее следует перед сном. Для лучшей усвояемости желательно натощак.

Спиртовая настойка

Чтобы ее приготовить сырье выдерживают в спирте. Это помогает сохранить все полезные компоненты.

Спиртовая настойка действует быстрее, чем другие лекарственные формы. Когда сон приходит в норму, ее отменяют.

Минусом настойки является то, что ее не стоит использовать беременным и кормящим грудью.

Экстракт

Таблетки валерьянки разрешаются женщинам в период вынашивания ребенка. Но они действуют медленнее спиртовой настойки.

Сухие корни

Их применяют, чтобы приготовить отвар или настой. Разрешается детям от 1 до 3 лет. Если не может уснуть кроха, то рекомендуется использовать успокаивающие ванночки.

Также отваром валерьяны разрешается младенцам натирать живот.

Эфирное масло

Эфирные капли валерьянки используют для аромаламп.

Если человек решил принять масло внутрь, его предварительно следует развести в чайной ложке меда. Полученную смесь запивают теплым молоком.

При желании масло можно нанести на платок и таким образом нюхать валерьянку перед сном.

Безопасные дозы

Принимать валерьянку следует не более месяца и строго по инструкции. Ее передозировка приведет к противоположному эффекту.

Для детей

Детям до 12 лет спиртовая настойка противопоказана.

С 3 лет разрешается употребление таблеток и капсул. Применяют по половине таблетки трижды в день. С 5 лет дают по целой капсуле.

Ребенку до 3 лет разрешается давать по чайной ложке товара или настоя высушенного корневища.

Чтобы приготовить из 3 чайные ложки сырья заливают половиной стакана кипятка. Настаивают в течение 15 минут.

Для взрослых

Взрослым спиртовую настойку можно употреблять до 30 капель. Разводят препарат в холодной воде и пьют трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Отвары и настой следует принимать трижды в день по столовой ложке.

Для взрослых подойдёт также жидкий концентрат для ванн. Он разводиться в теплой воде в количестве 15 мл.

Курс лечения составляет 15 процедур. Их длительность около 20 минут.

Количество жидкого концентрата можно увеличить до 25 мл после 5 процедуры.

После приема такой ванны тело не стоит ополаскивать.

Можно ли при беременности

В период вынашивания ребенка женщина становится уязвимой, обидчивой, у нее появляется множество страхов.

Перед употреблением валерьянки лучше посоветоваться с врачом. Ее неправильное применение может принести вред как женщине, так и ребенку.

Побочные эффекты и противопоказания

Препараты из валерианы низкотоксичны и если не превышать дозировку, они хорошо переносятся организмом. К побочным эффектам относится сыпь, головокружение и замедленное сердцебиение.

Если норма препарата была превышена, может наблюдаться слабость, пониженное артериальное давление и подавленность.

Нельзя постоянно превышать дозу, так как это может привести к психическому возбуждению и замедлению пищеварения.

Даже при приеме препарата по рекомендованной врачом схему возможно снижение работоспособности, ослабление мышц, заторможенность. Человек может слишком долго принимать решение, у него становится растянутая речь.

Важно! Так как валерьянка подавляет возбудимость важных участков в головном мозге, ее с особой осторожностью следует употреблять с подобными препаратами и спиртными напитками.

Нельзя принимать валерьянку как успокоительное если имеется:

• повышенная свёртываемость крови;
• воспалительные процессы в тонкой и толстой кишке;
• воспаленные почки.

Также нельзя принимать при болезнях, которые угнетают центральную нервную систему.

Иногда на компоненты валерианы может появиться аллергическая реакция. Более склонны к ней дети.

Проявляет она себя расстройством ЖКТ, дерматитом, покраснением, зудом. При обнаружении данных симптомов от препарата следует отказаться.

Передозировка

Может произойти передозировка препарата, если человек за раз выпьет 12 и более таблеток. Если это капли, то свыше 20 мл.

От спиртовой настойки результат будет сильнее и опасней. Жидкость впитывается быстрее, поэтому ее следует пить строго по инструкции.

При передозировке уже через 10 минут произойдет расслабление стенок сосудов, ослабление сердечной мышцы. Через 20 минут, возможно, помутнение сознания, у человека появится сонливость. После сосуды резко сожмутся, появится тревога. Спустя сутки возможен жидкий стул.

К признакам передозировки относят вялость, апатичность, головокружение, угнетение сознания. Зрачки становятся расширенными, на лице появляются пятна красного цвета.

В некоторых случаях возможны сильные головные боли похожие на мигрень. Может появиться изжога и постоянное чувство тошноты.

Если принимать препарат правильно, то уже через месяц можно восстановить сон. В отличие от других средств она имеет стабильное действие.

Минусом валерьянки можно отметить лишь то, что она не способна за один прием снять стресс. Она поможет лишь немного убрать волнение. Поэтому перед экзаменом или собеседованием можно выпить 5 таблеток или 40 капель спиртовой настойки.

Полезное видео: что будет если выпить много валерьянки

применение средства, его польза и вред

Корень валерианы содержит в своем составе вещества, которые положительно влияют на нервную систему. Настойка на его основе является наиболее эффективным успокоительным средством, кроме того, она позволяет избавиться от спазмов и болевых синдромов. Ее используют для похудения, так как она снижает аппетит.

Несмотря на целебные свойства растения, оно имеет противопоказания. При неправильном применении средств с валерианой могут наблюдаться побочные эффекты. В связи с этим следует соблюдать дозировку, а также учитывать воздействие препарата при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания.

1

Состав валерианы

Валериана — лекарственное растение, которое имеет прямой стебель с бороздками. Корень валерианы достигает в длину несколько сантиметров с множеством тонких отростков длиной до 0,2 м. Его особенностью является специфический запах.

Валериана растет в основном на лесных опушках, около водоемов и на горных склонах, предпочитает влажные участки. Произрастает небольшими группами.

Корень валерианы является эффективным лечебным средством против стресса и психических расстройств, так как в нем содержатся уникальные вещества, которые стабилизируют и стимулируют работу нервной системы. В состав входят следующие компоненты:

• борнеол;
• валерин;
• хатинин;
• гликозиды;
• органические кислоты;
• сахар, смола и другие.

Механизм действия валерианы заключается в умеренно выраженном седативном эффекте. Средства на основе корня растения способствуют быстрому и естественному засыпанию.

Валериановая кислота и валепотриаты обладают слабым спазмолитическим действием. Регуляция сердечной деятельности происходит благодаря нейрорегуляторным механизмам, лечебный эффект наступает после длительного и систематического приема валерианы.

2

Полезные свойства

Настойка валерианы обладает не только успокаивающим, но и другими целебными свойствами. Существуют следующие показания к применению:

• Нарушения пищеварения. Стимулирует работу пищеварительной системы, так как усиливает желчеотделение.
• Запоры, спазмы пищевода и заболевания печени.
• Стенокардия и боли в сердце.
• Гипертония. Применяется для лечения болезни в начальной стадии, так как в корнях растения содержатся вещества, которые расширяют сосуды.
• Нарушения работы нервной системы (повышенная возбудимость, высокая степень тревожности, апатия, чрезмерная плаксивость, истерия, нервные тики, привычка кусать ногти, крутить волосы и другие симптомы, бессонница).
• Учащенное сердцебиение, аритмия и повышенное артериальное давление.

Настойку валерианы можно принимать как спазмолитик, так как она способствует нормализации тонуса гладкомышечной мускулатуры и помогает при спазмах желудочно-кишечного тракта.

3

Противопоказания и вред

Несмотря на пользу лекарственного средства, настойка валерианы на спиртовой основе имеет несколько противопоказаний. Основными из них являются:

• детский возраст до 3-х лет;
• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость;
• эпилепсия;
• заболевания двенадцатиперстной кишки и язвенная болезнь желудка;
• алкоголизм;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Валериана при длительном использовании может вызывать ряд побочных эффектов. При превышении дозировки нарушается работа желудочно-кишечного тракта, вследствие чего возникает постоянная сонливость и слабость организма. Могут появиться аллергические реакции, покраснение кожных покровов, сыпь, зуд и прочие симптомы.

В случае возникновения каких-либо побочных эффектов пострадавшему необходимо незамедлительно сделать промывание желудка водой. Делать это следует максимально быстро и с осторожностью.

4

Способы применения и дозы

Настойку валерианы можно приобрести в аптеках либо приготовить самостоятельно. Принимать аптечное средство необходимо регулярно на протяжении 2-3 недель. Лечебная доза составляет 20-30 капель, которые следует растворить в небольшом количестве воды и выпивать перед приемом пищи 3-4 раза в сутки.

Детям до 12 лет назначают по 1 капле на каждый год жизни (если ребенку 10 лет — ему необходимо 10 капель). Принимать средство также, как взрослым.

После того, как курс приема закончился, следует сделать перерыв на 2-3 недели, затем, если есть необходимость, повторить его. Если такой необходимости нет, валериану принимают в целях профилактики по 20-30 капель 1 раз в день перед сном.

4.1

Рецепты приготовления средств в домашних условиях

В домашних условиях можно приготовить средства с валерианой в виде водных и спиртовых настоев.

Некоторые биоактивные вещества, входящие в состав валерианы не только приносят пользу, но и могут нанести вред, именно поэтому важно соблюдать дозировку лекарства.

Используя настойку валерианы необходимо помнить о безопасности и принимать лечебное средство, следуя инструкции, а при появлении каких-либо побочных эффектов следует обратиться к врачу.

4.2

Похожие статьи

Настойка валерианы: польза и вред, инструкция по применению - лекарственные препараты

Капли Валерьянки входят в список самых популярных лекарственных средств. Препараты на основе этого растения можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Есть не только настойка валерианы, но и таблетки. Однако перед применением следует получить рекомендации специалистов. Когда назначают настойку валерианы? Польза и вред этого препарата определены давно. Так стоит ли брать?

Состав препарата

Это лечебное средство на травах очень популярно в народе.Настойка валерианы, польза и вред которой уже доказана, обладает успокаивающим действием. Препарат выпускается преимущественно в виде спиртовой эссенции. Изготовлен на основе корней растения - валерианы лекарственной. Готовый препарат имеет характерный аромат и вкус. Сам препарат прозрачный, однако имеет коричневый оттенок.

Нет доказательств клинически значимого взаимодействия

В недавних популярных публикациях, а также на широко используемых информационных веб-сайтах, предназначенных для больных раком, валериана утверждается, что имеет потенциал неблагоприятного взаимодействия с противоопухолевыми препаратами. Это ставит под сомнение его использование в качестве безопасной замены, например, бензодиазепинам. Поэтому был проведен обзор возможностей взаимодействия препаратов из корня валерианы ( Valeriana officinalis L. root). Был проведен поиск в базе данных и в базе данных клинического взаимодействия лекарственных средств.После этого была проведена систематическая оценка публикаций. Было идентифицировано семь исследований in vitro шести изоферментов CYP 450, p-гликопротеина и двух изоферментов UGT. Однако методологическая оценка этих исследований не подтвердила их пригодность для прогнозирования клинически значимых взаимодействий. Кроме того, клинические исследования различных препаратов валерианы не выявили какого-либо значимого потенциала взаимодействия в отношении CYP 1A2, 2D6, 2E1 и 3A4. Доступные фармакодинамические исследования на животных и людях не подтвердили потенциал взаимодействия.Таким образом, потенциал взаимодействия препаратов валерианы представляется низким и, следовательно, не имеет клинического значения. Мы пришли к выводу, что нет никаких конкретных доказательств, ставящих под сомнение их безопасность, даже у онкологических больных.

1. Введение

Валериана «может нежелательным образом мешать лечению онкологического рака», или валериана «может снизить эффективность лечения рака». Подобные утверждения можно найти в опубликованных статьях о дополнительной медицине для больных раком (Sloan Kettering Center 2012 [1]).В очень популярной книге по интегративной онкологии, опубликованной Спарребумом и Бейкером [2], утверждается, что для некоторых лекарственных трав известно, что они могут влиять на активность системы цитохрома и тем самым изменять эффект химиотерапии. Далее утверждается, что больные раком часто испытывают трудности со сном и беспокойство, поэтому они могут использовать лекарственные травы, такие как валериана, чтобы избежать химически определенных седативных и снотворных средств, поскольку они опасаются стать зависимыми. Однако они заявляют, что предупреждения о том, что валериана ( Valeriana officinalis ) может стимулировать CYP 3A4.

Это уменьшит действие некоторых цитостатических веществ. Для тамоксифена уровень в плазме снижается индукторами CYP3A4, тогда как ингибиторы CYP2D6 могут снижать уровень активных метаболитов, что приводит к снижению эффективности. В случае циклофосфамида необходима метаболическая активация CYP2D6, которая усиливается индукторами этого изофермента. Уровень некоторых других цитостатических веществ в плазме снижается индукторами CYP3A4. Примерами являются тенипозид, производное эпиподофиллотоксина, камптотецин, ингибиторы тирозинкиназы, такие как иматиниб, таксаны, такие как паклитаксел и доцетаксел, и алкалоиды барвинка, такие как винкристин.Индукторы CYP3A4 также могут снижать активность алкилирующих веществ, таких как ифосфамид, и некоторых противоопухолевых антибиотиков [2].

На нескольких веб-сайтах, предназначенных для пациентов (http://www.cancer.org, http://www.mskcc.org), использование валерианы при раке также подвергается сомнению из-за ее потенциала взаимодействия. Кстати, журнал Scientific American выбрал последний веб-сайт всего через год после основания одним из пяти лучших медицинских веб-сайтов США.

Более 70% всех онкологических больных очень интересуются лекарственными травами.Однако многие из них не информируют своего онколога о своем применении [3, 4]. Поскольку от 19 до 75% всех онкологических больных страдают нарушениями сна [5], предостережения против использования препаратов валерианы имеют большое значение для этих пациентов. Тем не менее, необходимо удостовериться, что предупреждения о том, что валериана может вызывать взаимодействие с другими лекарствами, подкреплены достоверными доказательствами, подтверждающими такое предположение, и поэтому они являются правильными с научной точки зрения. Поэтому мы провели обзор, чтобы оценить потенциал взаимодействия валерианы.

2. Эффективность и безопасность экстрактов валерианы

Клиническая значимость как острых, так и хронических нарушений сна очевидна: эпидемиологические данные показывают, что они поражают примерно одну треть взрослого населения [6, 7]. Лечение показано примерно в 15% этих случаев [8, 9]. Бессонница, определяемая как недостаточное количество или качество сна, приводящее к снижению активности и активности в дневное время, является распространенным заболеванием. Это может привести к серьезным неблагоприятным последствиям, включая нарушение внимания и памяти, депрессию, падения и ощутимое снижение качества жизни [10].

К наиболее распространенным способам лечения бессонницы относятся лекарственные препараты [11], однако с этим связаны некоторые проблемы. Бензодиазепины и имидазопиридины предлагают только краткосрочное облегчение, в то время как данных об их долгосрочной эффективности мало. Оба класса препаратов имеют серьезные побочные эффекты, такие как серьезные психомоторные симптомы, отклонения в поведении, ухудшение памяти, приводящее к травмам, угнетение дыхания, бессонницу и парадоксальное возбуждение. Особенно высока вероятность злоупотребления бензодиазепинами [10].Поэтому консенсусная конференция Национального института здоровья категорически не одобряла хроническое лечение бессонницы бензодиазепинами еще в 2005 году [11].

Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, активный ингредиент большинства безрецептурных снотворных, вызывают когнитивные нарушения, дневную сонливость и антихолинергические эффекты. Нет доступных доказательных данных об их эффективности в улучшении бессонницы или продлении сна. Поэтому рекомендуется избегать их применения у пожилых людей [10, 12].Наконец, антидепрессанты, используемые для лечения бессонницы, такие как тразодон, могут вызывать опасные и опасные для жизни побочные эффекты из-за их антихолинергического, сердечно-сосудистого и неврологического действия [10, 12].

Растительные вещества, улучшающие бессонницу, например валериана, хмель или пассифлора, являются хорошо известными снотворными. Хотя они продаются как продукты питания в США, они разрешены или зарегистрированы в качестве лекарств в Европе и многих других регионах, в основном используются для самолечения и пользуются широкой популярностью, предположительно из-за их более низкой стоимости и более высокого диапазона безопасности по сравнению с химически определенными фармацевтические препараты [13].Среди них корни валерианы ( Valeriana officinalis L.) являются наиболее известными, особенно в Европе. Они улучшают субъективное восприятие сна при приеме вечером в течение одной или двух недель [14]. Составляющие корня валерианы включают, среди прочего, валепотриаты (иридоиды) и эфирные масла, включая монотерпены и сесквитерпены (валереновые кислоты). Коммерчески доступные экстракты не содержат валепотриатов [15]. Рекомендуемые суточные дозы экстрактов корня валерианы составляют около 600 мг, обычно они принимаются в виде капсул или таблеток.

Доступно несколько контролируемых клинических испытаний с различными экстрактами валерианы, а также был опубликован метаанализ восемнадцати рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Его качественные результаты показывают, что валериана может быть эффективна для субъективного улучшения бессонницы, хотя ее эффективность не может быть продемонстрирована с помощью количественных или объективных измерений [16]. В исследовании, проведенном на онкологических больных, не удалось продемонстрировать улучшение основной переменной, индекса качества сна, основанного в основном на объективных параметрах; однако утомляемость и проблемы со сном были значительно уменьшены [17].

Доступные клинические исследования показывают отличную краткосрочную переносимость, а за несколько десятилетий клинического использования в рамках систем фармаконадзора не появилось никаких данных, ставящих под сомнение его долгосрочную безопасность, а проспективные данные отсутствуют [18]. В отличие от классических седативных средств, экстракты валерианы не ухудшали способность управлять автомобилем или работать с механизмами ни после однократного приема [19–22], ни после повторного приема [23]. Сообщения о предполагаемых побочных реакциях крайне редки и включают один случай симптомов со стороны печени после длительного лечения и один случай сердечных симптомов после прекращения длительного лечения очень высокими дозами, которые были интерпретированы как реакция отмены [24, 25].В обоих отчетах о случаях исход был благоприятным, причинно-следственная связь вызывала сомнения, а характеристики препаратов экстракта не были предоставлены.

В то время как профиль побочных эффектов, следовательно, является доброкачественным, в некоторых обзорах [26] утверждается о возможности неблагоприятных лекарственных взаимодействий, в то время как в других обзорах нет [18, 27–32], поэтому необходима переоценка существующих доказательств. .

3. Материал и методы

Для оценки научных данных о потенциале взаимодействия валерианы ( Valeriana officinalis L.), опубликованные данные (экспериментальные исследования in vitro и in vivo, , данные фармаконадзора от его длительного использования в качестве разрешенного лекарственного препарата или добавки) были проанализированы и оценены для выявления данных о возможных взаимодействиях лекарственного средства с травами (Таблица 1). Поиск по поисковым запросам (валериана или валериана) был проведен в базах данных MEDLINE и TOXLIT через DIMDI (Кельн, Германия). Все записи, имеющие отношение к взаимодействию лекарственных растений и лекарственных растений Valeriana officinalis L.не могли быть однозначно исключены по названию статьи, отбирались по тезисам. Во всех случаях, когда нельзя было однозначно исключить актуальность темы, полнотекстовые статьи оценивались и, насколько это уместно, включались в обзор. Дополнительно был проведен поиск в MedIQ [33], ведущей онлайн-базе данных для оценки потенциальных взаимодействий в фармакотерапии. После этого были проведены перекрестные ссылки для выявления и устранения потенциальных пробелов. Исследования оценивались на предмет полноты и достоверности данных о материалах и методах, на потенциальную клиническую значимость результатов и на потенциальную предвзятость в представлении результатов и выводов.

4. Результаты

К участию в исследовании были включены все научные публикации о взаимодействии корня Valeriana officinalis L. и его препаратов. Среди них 21 оригинальная публикация. 11 из них представляют данные из исследований фармакокинетических взаимодействий in vitro, исследований. Одна из этих публикаций [34] содержит, кроме того, данные об исследованиях на животных. В двух публикациях [35, 37] представлены клинические исследования фармакокинетических взаимодействий.Доступно 8 исследований фармакодинамических взаимодействий, из них два исследования in vitro и три исследования на животных, одно клиническое исследование и, кроме того, два клинических случая.

4.1. Фармакокинетические взаимодействия

Предсказать фармакокинетические взаимодействия лекарственных растений и лекарственных растений сложно, поскольку фармакологические действия взаимодействующих лекарств часто не связаны. То же самое и с предметом этого обзора, валерианой для лечения бессонницы и химически определенными цитостатическими препаратами.Взаимодействие между лекарственными травами и травами может происходить на уровнях всасывания, распределения, метаболизма или выведения и может изменять количество и продолжительность доступности лекарственного средства в месте действия. Взаимодействия, обусловленные метаболизмом лекарств, могут, как упоминалось выше, основываться на метаболизме фазы 1 (в основном с участием изоферментов цитохрома P 450) или, довольно редко, на метаболизме фазы 2 с участием, например, P-гликопротеинов (P-gp), которые релевантен для процессов транспорта, связанных наружу, например, в стенке кишечника, или при конъюгации, например, с глюкуроновой кислотой [43].В случае выявления конкретного взаимодействия между лекарственными травами и травами его клиническое значение зависит от степени накопления и терапевтического окна соответствующего лекарственного средства [44]. Также могут иметь значение дозировка, время введения, галеновые свойства и совместное введение, а также внутренние и внешние факторы.

4.2. In vitro Исследования

Budzinski et al. [38] использовали флуорометрический анализ для анализа ингибирующей способности in vitro CYP 3A4 разведений экстракта валериановой жидкости (дополнительная информация отсутствует) с использованием человеческого CYP 3A4.Был идентифицирован IC ₅₀ 1,8% неразбавленного экстракта в реакционной смеси. Авторы заявили, что «взаимодействия in vitro и , хотя и слабые, могут иметь клиническое значение». Однако тестируемый экстракт жидкости валерианы не был указан, и обнаруженная ингибирующая концентрация была очень высокой. Кроме того, использование флуорометрических методов очень чувствительно к влиянию флуоресцентных растительных компонентов [45]. Таким образом, результаты не позволяют сделать достоверную экстраполяцию в сторону клинически значимого эффекта.

Lefebvre et al. [39] определили in vitro эффектов 14 коммерчески доступных индивидуальных и комбинированных растительных продуктов, содержащих экстракты корня валерианы, на метаболизм, опосредованный CYP 3A4, и на транспорт P-gp. Экстракты получали экстракцией 100 мг порошкообразных коммерческих препаратов 1 мл воды и 70% этанола или ацетонитрила и характеризовали определением общего количества валереновых кислот с помощью ВЭЖХ. В пропорции 1–5% от общего объема анализа большинство экстрактов демонстрировали ингибирование в различной степени.Шесть экстрактов оказали некоторое ингибирующее действие на P-gp. Авторы пришли к выводу, что «коммерчески доступные образцы корня валерианы очень разнообразны. Результаты этого исследования показывают, что корень валерианы может оказывать начальное ингибирующее действие при приеме с терапевтическими продуктами. Необходима дальнейшая работа, чтобы определить, может ли корень валерианы влиять на другие изоферменты CYP 450 и как результаты этого исследования in vitro могут быть экстраполированы на ситуации in vivo .«Действительно, некоторые из протестированных препаратов недостаточно охарактеризованы, так как указано только содержание валереновой кислоты. Кроме того, была протестирована только одна довольно высокая концентрация каждого экстракта, и снова был использован флуорометрический метод, который очень чувствителен к влиянию флуоресцентных компонентов трав. Эти ограничения не позволяют делать достоверные экстраполяции в отношении клинической значимости результатов.

Целью дальнейшего исследования было оценить влияние in vitro коммерчески доступных лекарственных препаратов валерианы на метаболическую активность изоферментов 1A2, 2D6 и 3A4 CYP 450.Экстракт валерианы (соотношение экстракции лекарственного средства 6: 1, экстракционный растворитель этанол 60%) инкубировали с первичными гепатоцитами человека трижды в течение 48 часов. Активность изоферментов CYP определяли путем анализа метаболитов тестируемых веществ методом ВЭЖХ [36, 46]. Было заявлено, что концентрации травяного экстракта, используемые в метаболических системах in vitro , охватывают весь диапазон концентраций травяных покровов in vivo . Дозозависимое и статистически значимое увеличение CYP 2D6 и CYP 3A4 наблюдалось только при двух концентрациях (0.188 мг / мл и 1,875 мг / мл). Авторы постулируют аллостерический антагонизм, но также четко указывают на ограничения своего исследования, поскольку использовались гепатоциты только от одного донора. Поэтому хорошо известные полиморфизмы в суперсемействе CYP не были охвачены.

В последующем исследовании использовали тот же препарат, и наблюдали IC ₅₀ для ингибирования CYP 3A4 в концентрации 0,756 мг / мл [40]. Незначительные, но значимые эффекты на двунаправленный транспорт дигоксина (с участием P-gp) были обнаружены только с 1.875 мг / мл. Авторы приходят к выводу, что взаимодействия как CYP 3A4, так и P-gp вряд ли будут иметь клиническое значение, поскольку системные концентрации, вероятно, намного ниже; следовательно, соответствующие значения IC ₅₀ для P-gp не могут быть достигнуты in vivo . Этот вывод также применим к их предыдущему исследованию [36] и к их исследованию CYP 2C19, которое показало слабую индукцию экстрактами корня валерианы [47].

В следующем исследовании in vitro , проведенном на микросомах печени мыши и человека [34], постулируемое ингибирующее действие 2.5–75 мкМ г / мл экстракта валерианы (водно-этанольный, дополнительно не определен) на CYP 1A1, CYP 1A2, CYP 2C и CYP 3A не подтвердилось.

В другом исследовании влияние валерианы, экстрактов валерианы / хмеля и валереновой кислоты на глюкуронидную конъюгацию различных субстратов (17 α -эстрадиола, ацетаминофена, морфина и тестостерона) определяли с использованием микросом печени человека [41] . Тестируемое вещество представляло собой капсулу валерианы (250 мг экстракта, что соответствует 3,48 мг валереновой кислоты на капсулу, дальнейшее описание не доступно), которую экстрагировали 80% метанолом (5 мл / капсула).Кроме того, активность UGT 1A1 и UGT 2B7 была протестирована в присутствии 2,5 или 5,0 мл валерианы или экстракта валерианы / хмеля на 250 мл конечного объема инкубации. Валереновая кислота значительно ингибировала глюкуронирование как микросомами, так и UGT с довольно высокой концентрацией 1 мг / мл. В связи с этим фактом и очень высокой глюкуронизационной способностью печени нельзя предполагать клиническую значимость этих результатов.

Мохамед и др. [42] использовали анализ UGT 1A1 для тестирования коммерчески доступного препарата валерианы (≥0.1% валереновая кислота; экстракционная среда 70% этанол, рекомендуемая суточная доза 1000 мг) для ингибирования эстрадиол-3-O-глюкуронизации человека (E-3-G) в тех же концентрациях, что и Hellum et al. [36]. E-3-G определяли количественно с помощью ВЭЖХ. IC ₅₀ составлял 0,562 мг / мл, чего можно было бы достичь путем растворения одной суточной дозы в объеме 1,8 л. По мнению авторов, этот объем имеет тот же порядок величины, что и объем кишечника, и, следовательно, Нельзя исключить потенциальное воздействие в кишечнике [48].Однако даже если произойдет временное частичное ингибирование UGT 1A1 в кишечнике, оно будет временным, а не длительной индукцией фермента, и не может привести к стойкому изменению биодоступности другого лекарства.

4.3. Исследования in vivo

В исследовании in vivo на мышах экстракт валерианы (водно-этанольный, далее не описывается) вводился в дозе 0,5% вместе с диетой в течение 28 дней (что соответствует суточной дозе 595). мг / кг в среднем) не влияли ни на содержание CYP в печени, ни на активность CYP 1A1, CYP 1A2, CYP 2C9 и CYP 3A4 [34].

На двенадцати здоровых добровольцах (6 мужчин и 6 женщин, возрастные годы, некурящие из Южной Каролины) было исследовано влияние экстракта корня валерианы на активность ферментов, метаболизирующих лекарственные средства, CYP 2D6 и CYP 3A4 [37]. Ежедневно перед сном участники принимали две таблетки по 500 мг экстракта валерианы (экстракционный растворитель этанол 70%, содержание валереновой кислоты 5,51 мг / таблетка) в течение 14 последующих дней. Эта доза находится в пределах диапазона рекомендуемых доз для препаратов валерианы.Зондовые препараты декстрометорфан (30 мг; активность CYP 2D6) и алпразолам (2 мг; активность CYP 3A4) вводились перорально на исходном уровне и после лечения валерианой и декстрометорфаном, а также определялись метаболические соотношения декстрорфана и фармакокинетика алпразолама. Соотношение декстрометорфана и декстрорфана увеличилось незначительно, но значительно с 0,214 до 0,254. Максимальная концентрация алпразолама была умеренно увеличена примерно на 20% с 25 до 31 нг / мл (). Таким образом, это изменение находится в пределах от 80% до 125%, оцененных FDA как эквивалент.Следовательно, биодоступность других лекарств не будет уменьшаться, а терапевтическая эффективность терапии не подвергнется сомнению. Изменений других фармакокинетических параметров не обнаружено. В заключение валериана в терапевтических дозах вряд ли окажет клинически значимое действие на

Работают ли добавки корня валерианы? Проверено 28 научных статей

Intro

Если вы ворочаетесь в постели, у вас может возникнуть соблазн заварить Sleepytime® или аналогичный травяной чай для питья. Если да, то вы, вероятно, уже пробовали корень валерианы. Он использовался с древних времен как снотворное, а также для уменьшения беспокойства и стресса. Он также используется при невралгии, контузии, эпилепсии и для снятия пищеварительных и других спазмов гладких мышц.

Но есть ли какие-либо научные доказательства, подтверждающие его использование в тех или иных условиях? Я изучил современную научную литературу, чтобы проверить эти утверждения.

Что такое корень валерианы?

Корень валерианы ( valeriana officinalis ) - многолетнее цветущее растение с головками сладко пахнущих розовых или белых цветов, которые цветут летом и могут достигать высоты 5 футов. Он произрастает в Европе и Азии, но теперь растет в большинстве частей света.Название происходит от личного имени Валерия и латинского глагола valere («быть сильным, здоровым»). Другие названия включают setwall (английский), Valerianae radix (латинский), Baldrianwurzel (немецкий) и phu (греческий). Род валериана включает более 250 видов, но V. officinalis - это вид, наиболее часто используемый в США и Европе.

Валериана использовалась как лекарственное растение, по крайней мере, со времен Древней Греции и Рима. Гиппократ описал его свойства, а Гален позже прописал его как средство от бессонницы.В средневековой Швеции его иногда надевали на свадебную одежду жениха, чтобы отогнать «зависть» эльфов. [1]

Астролог-ботаник семнадцатого века Николас Калпепер считал, что растение «находится под влиянием Меркурия и, следовательно, обладает согревающей способностью». Он рекомендовал как травы, так и корень, и сказал, что:

«корень, сваренный с лакричником, изюмом и анисом, полезен для тех, кто страдает кашлем. Кроме того, он имеет особую ценность против чумы, отвар из которого пьют и корень пахнет.Зеленая трава, которую ушибают и прикладывают к голове, снимает боль и покалывание ». [2]

Согласно Принципам и практике фитотерапии [3] корень и корневище валерианы содержат биологически активные ингредиенты и включают :

• Иридоиды: известные как валепотриаты (эпокси-триэфиры валерианы), включая валтрат, изовальтрат, дидровальтрат и ацевальтрат.
• Эфирные масла: содержат монотерпены (в основном борнеол, борнилацетат), сесквитерпены (бета-бисаболен, валернал (свежий корень)) и карбоновые соединения (сложные эфиры валериановой / изовалериановой кислоты).
• Нелетучие циклопентановые сесквитерпены, известные как валереновая кислота и ее производные, флавоноиды, аминокислоты, лигнаны и низкие уровни ГАМК (гамма-аминомасляная кислота - подробнее об этом позже).

Препараты валерианы, продаваемые в качестве пищевых добавок, получают из ее корней, корневищ (подземных стеблей) и столонов (горизонтальных стеблей). Из сушеных корней готовят чаи или настойки, а сушеные растительные материалы и экстракты помещают в капсулы или включают в таблетки.

Нет научного согласия относительно активных компонентов валерианы, и его активность может быть результатом взаимодействия между несколькими составляющими, а не каким-либо одним соединением или классом соединений. Содержание эфирных масел, в том числе валереновых кислот; менее летучие сесквитерпены; или валепотриаты (сложные эфиры короткоцепочечных жирных кислот) иногда используются для стандартизации экстрактов валерианы. Как и в большинстве травяных сборов, также присутствует много других соединений.

В США валериана продается как пищевая добавка, а диетические добавки регулируются как продукты питания, а не как лекарства.Таким образом, предпродажная оценка и одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не требуются, если только не делается заявлений о профилактике или лечении конкретных заболеваний. Поскольку пищевые добавки не всегда проверяются на производственную консистенцию, состав может значительно различаться между производственными партиями.

Корень валерианы одобрен Европейским агентством по лекарствам для снятия легкого нервного напряжения и нарушений сна. Он получил эту рекомендацию на основании «длительного использования».(Чтобы понять, что это означает, см. Объяснение здесь.)

Есть ли какие-нибудь исследования?

По состоянию на февраль 2018 г. биомедицинская литература (PubMed.gov) содержала 232 статьи о корне валерианы, датируемые 1951 годом. Большинство этих исследований связаны с экспериментами с лабораторными животными (в основном крысами и мышами) или «пробирками» ( in vitro исследований). Из всех статей, в которых упоминается корень валерианы, только 18 исследований проводились на людях.

Если обратиться к базе данных клинических исследований правительства США (ClinicalTrials.gov), то «корень валерианы» дает 11 исследований. Эти исследования включают следующие медицинские темы: сон, седативный эффект, СДВГ, тревога, депрессия.

Чтобы рассмотреть эти результаты в перспективе, я искал темазепам (Ресторил ™), лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое при нарушениях сна. В PubMed имеется 1062 исследования, из которых 261 проводятся на людях. В клинических испытаниях находится 6 завершенных клинических испытаний.губ.

Помогает ли валериана Рут со сном?

Были идентифицированы многие химические составляющие валерианы, но неизвестно, что может быть ответственным за его действие на сон у животных, а также исследования in vitro и . Вполне вероятно, что не существует единого активного соединения, а эффекты валерианы являются результатом действия нескольких компонентов, действующих независимо или синергетически [4].

По данным Управления диетических добавок U.S. National Institutes of Health, две категории компонентов были предложены в качестве основных источников седативного действия валерианы. В первую категорию входят основные компоненты эфирного масла, включая валереновую кислоту и ее производные, которые продемонстрировали седативные свойства в исследованиях на животных.

Однако экстракты валерианы с очень небольшим количеством этих компонентов также обладают седативными свойствами, поэтому вероятно, что другие компоненты ответственны за эти эффекты или что несколько компонентов способствуют им.[5] Вторая категория включает иридоиды, в том числе валепотриаты. Валепотриаты и их производные действуют как седативные средства in vivo , но нестабильны и разрушаются при хранении или растворении в воде, что затрудняет оценку их активности.

Возможным механизмом, с помощью которого экстракт валерианы может вызывать седативный эффект, является увеличение количества гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), доступной в головном мозге. ГАМК - ключевой нейромедиатор (химический посредник), широко распространенный в головном мозге.Естественная функция ГАМК заключается в снижении активности нейронов, с которыми она связывается.

Рецепторы ГАМК в клетках мозга (нейронах) называются канальными рецепторами, потому что, когда ГАМК связывается с ними, они слегка меняют форму, позволяя ионам проходить через их центральный канал. Канал в основном позволяет отрицательно заряженным ионам хлорида проникать в нейрон, тем самым снижая его возбудимость.

Из-за этого свойства рецептора канала ГАМК, ГАМК классифицируется как тормозной нейротрансмиттер в отличие от возбуждающих нейромедиаторов, таких как глутамат, которые усиливают нервные импульсы в нейроне.ГАМК является естественным «ключом» к «разблокированию» канала рецептора ГАМК. Но ГАМК - не единственная молекула, которая может изменять открытие рецептора этого канала. Другие молекулы также могут влиять на него, например, бензодиазепиновые препараты, используемые для лечения тревоги.

Исследования in vitro , опубликованные в 1994 году, показали, что экстракт валерианы может вызывать высвобождение ГАМК из нервных окончаний головного мозга и затем блокировать попадание ГАМК обратно в нервные клетки [6]. Кроме того, валереновая кислота подавляет фермент, разрушающий ГАМК.Экстракты валерианы содержат ГАМК в количествах, достаточных для оказания седативного эффекта, но неизвестно, может ли ГАМК преодолевать гематоэнцефалический барьер и оказывать седативное действие валерианы.

Что показали исследования с участием людей? В классических исследованиях сна и валерианы, проведенных Литвудом и Чаффардом [7, 8] в 1980-х годах, 128 добровольцам давали экстракт валерианы, экстракты валерианы с хмелем или плацебо в течение трех ночей. Исследователи обнаружили, что субъективно валериана сокращала латентный период сна (время, необходимое для перехода от бодрствования к сну) и улучшала качество сна по сравнению с теми, кто принимал плацебо.Это было наиболее ярко выражено у тех, кто считал себя плохо спящим или спящим нерегулярно.

Однако в трех последних обзорах научной литературы ставится под сомнение эффективность валерианы при лечении нарушений сна. В 2000 г. Стевинсон и др. [9] нашли 370 статей по этой теме, но только 9 соответствовали критериям включения в рандомизированные плацебо-контролируемые исследования. Они пришли к выводу, что результаты были противоречивыми, и между испытаниями были большие несоответствия с точки зрения использованных пациентов, экспериментального дизайна и процедур, а также методологического качества, и результаты были сочтены неубедительными.

В исследовании Taibi, Landis, Petry и Vitiello [10] в 2007 году был проведен систематический обзор для изучения доказательств эффективности валерианы в качестве снотворного, уделяя особое внимание типу тестируемых препаратов и характеристикам изучаемых субъектов. .

«Большинство исследований не обнаружили значительных различий между валерианой и плацебо ни у здоровых людей, ни у людей с общими нарушениями сна или бессонницей. Ни одно из последних исследований, которые также были наиболее строгими с методологической точки зрения, не выявило значительного воздействия валерианы на сон.

Последний обзор в 2010 г., проведенный Фернандес-Сан-Мартин и др. [11], предложенный валерианой, может быть эффективным для субъективного улучшения при бессоннице, однако его эффективность не была продемонстрирована какими-либо количественными или объективными измерениями.

Итог

Хотя корень валерианы использовался в качестве снотворного на протяжении тысячелетий, научные доказательства его эффективности в настоящее время неубедительны. Чтобы доказать или опровергнуть ценность валерианы как снотворного, необходимы более тщательно контролируемые исследования с объективно измеримыми результатами.

Успокаивает ли тревогу?

Как и при нарушениях сна, ГАМК играет важную роль в возникновении и лечении тревожных расстройств. Эффект валерианы на тревожность был изучен на нескольких уровнях - in vitro, , in vivo, и в ходе клинических испытаний. Они были недавно рассмотрены (январь 2018 г.) Savage et. al [12].

Исследования in vitro : Исследования валерианы in vitro были сосредоточены на сесквитерпеновой валереновой кислоте.Исследования мозговой ткани самцов крыс Sprague-Dawley [13], самок мышей Swiss-Webster [14] и самцов крыс Wistar [6] показывают, что валериана может модулировать систему ГАМК как за счет увеличения высвобождения ГАМК, так и за счет ингибирования обратного захвата или деградации ГАМК. Дополнительные исследования на крысах и лягушках показали, что валереновая кислота действует в определенном месте на рецепторы ГАМК. [15–17]

Исследования на животных in vivo : Мерфи и др. [18] изучали тревожность у крыс с помощью приподнятого крестообразного лабиринта (EPM).EPM - это наиболее часто используемая поведенческая модель тревоги у животных. В тесте используется приподнятый плюсовидный (+) аппарат с двумя открытыми и двумя закрытыми руками.

Поведенческая модель основана на общем отвращении грызунов к открытым пространствам. Снижение тревожности показано в крестообразном лабиринте увеличением доли времени, проведенного в открытых рукавах. В этом исследовании крысам давали этанол, диазепам (валиум), экстракт корня валерианы, валереновую кислоту или раствор валереновой кислоты и экзогенной ГАМК, и оценивали количество входов и время, проведенное на открытых рукавах повышенного плюса. лабиринт.

Результаты показали, что наблюдалось значительное снижение тревожного поведения у субъектов, подвергшихся воздействию экстракта валерианы или валереновой кислоты, по сравнению с контрольной группой этанола.

Benke et al [19] также изучали реакцию мышей на валереновую кислоту и валеренол с помощью EPM. Кроме того, они подвергали мышей тесту «светлый-темный ящик» (LDB), еще одной модели, используемой для оценки тревожности у грызунов. Аппарат ЛДБ имеет два отсека. Световой отсек составляет 2/3 коробки, ярко освещен и открыт.Темный отсек составляет 1/3 всей коробки, он закрыт и темный. Дверь соединяет два отсека.

Грызуны предпочитают более темные участки более светлым. Однако в новой среде грызуны склонны исследовать. Эти две конфликтующие эмоции приводят к наблюдаемым симптомам беспокойства.

В обоих тестах валериана уменьшала тревожность у мышей. Наконец, они повторили эксперименты с мутировавшей породой мышей, у которых отсутствовала область специфического для валерианы рецептора ГАМК.У этих мышей не наблюдалось такого же снижения тревожности, как у мышей дикого типа.

Исследования на людях : В исследовании 2015 года, проведенном Гарибом и др. [20], изучалось влияние валерианы на женщин во время процедуры, провоцирующей тревогу. Испытуемыми были 64 женщины с бесплодием, перенесшие гистеросальпингографию (HSG) - рентгенологическое исследование матки и маточных труб.

Женщин, получивших разовую дозу валерианы за 30 минут до процедуры, сравнивали с женщинами, получавшими плацебо.Результаты показали, что женщины, получавшие валериану, значительно снизили тревожность по сравнению с теми, кто получал плацебо.

Другое исследование, Ахмади и др. . [21] изучали способность валерианы ослаблять вызывающий тревогу побочный эффект эфавиренца (EFV), антиретровирусного препарата, используемого для лечения ВИЧ. В рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование был включен 51 ВИЧ-позитивный пациент. Пациенты получали валериану (530 мг) или плацебо каждый вечер за 1 час до сна в течение 4 недель.

Нейропсихиатрический статус (сон, тревога, депрессия, суицидальные мысли и психоз) пациентов оценивался на исходном уровне и на 4 неделе с использованием утвержденных вопросников. Сон и тревожность были значительно улучшены в группе валерианы по сравнению с группой плацебо. Исследователи пришли к выводу, что валериана может рассматриваться как потенциальный вариант предотвращения нейропсихиатрических побочных эффектов эфавиренца у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Andreatini et al [22] изучали влияние экстракта валерианы на 36 пациентов с генерализованным тревожным расстройством.Пациенты были разделены на три группы: одна получала диазепам, другая - экстракт валерианы, а третья - плацебо. Все пациенты были оценены на исходном уровне и в течение четырех недель лечения с помощью двух психологических тестов - шкалы тревожности состояния (STAI) и шкалы оценки тревожности Гамильтона (HAM-A).

STAI - это психологический опросник, состоящий из 40 вопросов на основе самоотчета. STAI измеряет два типа тревожности - тревожность состояния или тревогу по поводу события и тревожность по признаку или уровень тревожности как личностную характеристику.HAM-A также представляет собой психологический опросник, в котором рассматриваются две группы факторов.

Психический фактор HAM-A состоит из тревожного настроения, напряжения, страхов, когнитивных нарушений или нарушений концентрации, подавленного настроения и поведения во время интервью. Соматический фактор состоит из бессонницы и сомато-мышечных, соматосенсорных, сердечно-сосудистых, респираторных, желудочно-кишечных, мочеполовых и вегетативных симптомов.

Исследователи не обнаружили существенных различий между группами по общему количеству симптомов, валериана оказалась относительно более эффективной при психических симптомах (по подшкалам HAM-A), тогда как диазепам был лучше при тревожности, связанной с STAI.

Итог

Исследования in vitro и in vivo подтверждают концепцию, согласно которой компоненты экстракта валерианы могут повышать уровень ГАМК в центральной нервной системе и что он действует в определенном месте на рецепторах ГАМК. Клинических исследований, показывающих пользу валерианы, немного, и они предполагают, что она может лучше работать при психологических симптомах, чем при личном беспокойстве.

Валериана не снижает тревожность так же хорошо, как бензодиазепины, но может быть рассмотрена для тех, у кого есть нежелательные побочные эффекты при традиционном лечении.

Понижает ли артериальное давление?

В PubMed я не нашел исследований о влиянии валерианы на кровяное давление.

Облегчает ли менструальные спазмы?

Хотя валериана традиционно использовалась как менструирующее и успокаивающее средство с 11 ^{-х годов} века, существует мало научных доказательств, подтверждающих это. В научной литературе есть только одна статья, в которой рассматривается влияние валерианы на менструальные спазмы.Mirabi и др. [23] провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в котором 100 студентов были случайным образом распределены для приема валерианы или плацебо.

Валериану давали 3 раза в день в течение 3 дней, начиная с начала менструации, в течение 2 последовательных менструальных циклов. На исходном уровне и во время циклов вмешательства оценивались тяжесть боли и системные проявления.

После вмешательства выраженность боли значительно снизилась в обеих группах (P <0.001), но степень снижения была больше в группе валерианы, при этом разница между двумя группами была статистически значимой (P <0,05). После вмешательства количество системных проявлений, связанных с дисменореей, уменьшилось, но существенной разницы между группами не было.

Итог

В настоящее время нет достаточных доказательств, подтверждающих утверждение, что валериана облегчает менструальные спазмы. Необходимы дополнительные исследования.

Улучшает ли это управление стрессом?

Известно, что как главный тормозной нейротрансмиттер центральной нервной системы ГАМК замедляет активность нейронов. Согласно Luscher и др. [24], имеется множество доказательств того, что ГАМК играет важную роль в контроле над стрессом в мозге.

Как обсуждалось выше в разделах о сне и тревоге, экстракты валерианы могут увеличивать высвобождение ГАМК и уменьшать ее повторное поглощение нейронами.Поэтому кажется разумным, что валериана потенциально может помочь в снятии стресса.

К сожалению, в научной литературе мало, что конкретно рассматривает валериану для снятия стресса, особенно у людей.

Юнг и др. . [25, 26] провели два исследования действия валереновой кислоты (VA) на мышей, подвергшихся стрессовым условиям. В первом исследовании мышам давали VA в течение трех недель, прежде чем они подверглись физическому или психологическому стрессу.Они изучали ответы с помощью теста принудительного плавания (мышей помещают в незаменимый прозрачный резервуар, наполненный водой, и измеряют их поведение, связанное с бегством) и путем проверки уровня кортикостероидов, норэпинефрина, серотонина и их метаболитов в крови.

В контрольной группе время неподвижности и уровни кортикостероидов были значительно увеличены. Эти параметры были значительно снижены у мышей, получавших ВА. Кроме того, уровни метаболитов MHPG-SO4 и 5-HIAA повышались в гиппокампе и миндалине (соответственно) мозга мышей.Считается, что страх и тревога опосредуются именно этими областями мозга.

Аналогичные результаты были получены в их втором исследовании [26], в котором изучались оптимальные дозы VA и влияние VA на нейротрансмиттеры в области гиппокампа и миндалины.

В ходе клинических испытаний двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с однократной дозой, проведенное в 1988 г. Коненом и Освальдом [27], изучало влияние экстракта валерианы на работоспособность и настроение здоровых добровольцев в условиях социального стресса. Добровольцы были вызваны для решения арифметических задач в уме.Те, кто принимал валериану, субъективно чувствовали меньшее беспокойство, чем контрольная группа, и не испытывали седативного действия.

Кропли [28] обследовал 54 участника, которые дважды выполняли стандартные задания на умственное напряжение с интервалом в 1 неделю. Артериальное давление (АД), частота сердечных сокращений (ЧСС) и субъективные оценки давления оценивались в состоянии покоя и во время выполнения задания на умственное напряжение. Половина испытуемых получала каву или валериану в течение 7 дней, а остальные действовали как контрольные.

На втором сеансе наблюдалось значительное снижение систолического АД в группах валерианы и кавы, но не снижение диастолического АД.ЧСС реакция на стресс снизилась у валерианы, но не у группы кавы. Люди в группах валерианы и кавы сообщили о меньшем давлении во время второго задания по сравнению с первым. Производительность по задачам не изменилась.

Kennedy и др. [28] изучали комбинацию валерианы и мелиссы лекарственной (мелиссы). В этом двойном слепом, плацебо-контролируемом, рандомизированном, сбалансированном перекрестном эксперименте 24 здоровых добровольца получили три отдельные разовые дозы (600 мг, 1200 мг, 1800 мг) стандартизированного продукта, содержащего M.officinalis и V. officinalis , плюс плацебо, в отдельные дни, разделенные 7-дневным периодом вымывания.