С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Настойка боярышника и прополиса при гипертонии


Настойка прополиса и боярышника при гипертонии: применение

Рассмотрим, как действует настойка прополиса и боярышник на сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает давление, кому полезны эти средства, могут ли они навредить?

Настойка прополиса и боярышник часто используются в нетрадиционной медицине для укрепления сердечно-сосудистой системы, лечения и профилактики патологий сердца. В сочетании друг с другом терапевтический эффект этих средств усиливается, процесс выздоровления сокращается.

Состав и свойства

Настойка прополиса изготавливается на основе:

  • медицинского спирта;
  • пчелиного клея.

Содержит массу витаминов, минералов, аминокислот, флавоноидов, эфирных масел. Обладает следующими свойствами:

  • антибактериальным;
  • антитоксическим;
  • противовоспалительным;
  • противоопухолевым;
  • ранозаживляющим;
  • восстанавливающим.

Настойка прополиса обладает выраженным обезболивающим действием, укрепляет иммунитет. Из-за своих способностей уничтожать вирусы и бактерии, широко используется для лечения простудных заболеваний. Помимо этого ее включают в терапию болезней ЖКТ, дерматологических патологий, расстройств мочеполовой и дыхательной системы.

Экстракт боярышника изготавливается из плодов одноименного дерева. Тоже содержит массу полезных веществ. Обладает следующими свойствами:

  • купирует воспаления;
  • укрепляет сосуды;
  • нормализует кровообращение;
  • восстанавливает сердечный ритм.

Этот препарат рекомендован для лечения:

  • артериальной гипертензии;
  • стенокардии;
  • инфаркта миокарда.

Помимо укрепления сердечно-сосудистой системы, боярышник положительно влияет на ЦНС. Его прием способствует устранению страха, тревоги, повышению концентрации внимания, устранению эмоциональной усталости, нормализации сна. Поэтому средство также активно применяют при:

  • неврозах;
  • бессоннице;
  • стрессах;
  • вегетативных нарушений.

Влияние на давление

Настойка прополиса и экстракт боярышника обладают гипотензивным действием: снижают уровень артериального давления за счет кроворазжижающих, успокаивающих свойств. После проникновения в организм, сосуды расширяются, кровоток нормализуется. При этом риски разрыва сосудистых стенок сводятся к минимуму, так как происходит дополнительно укрепляющее действие.

При гипертонии, ток крови нарушается, давление на сосудистые стенки увеличивается, состояние человека ухудшается. Препараты блокируют синтез простагландинов, провоцирующих развитие воспаления, из-за которого отмечается спазм сосудов и сужение их просвета.

Прием этих средств помогает быстро стабилизировать уровень АД, устранить неприятные симптомы. Принимать их можно как отдельно, так и совместно. Гипотензивное действие отмечается спустя 20-30 минут. Держится в течение 4-6 часов.

Прополис от давления

Для лечения гипертонии применяется 20% настойка прополиса. Ее принимают по 10 капель 2-3 раза/день, растворяя в четверти стакана кипяченой воды, за полчаса до еды. Длительность терапии составляет 2 месяца.

Экстракт боярышника от давления

Для нормализации артериального давления экстракт боярышника принимают 2 раза/день по 20-30 капель. Средство разводится в стакане воды. Принимается после еды. Курс лечения – 4 недели.

Совместное применение

Аптечные спиртовые настойки смешивают в равных количествах, переливают в чистую сухую емкость, плотно закрывают. Настаивают на протяжении 2-3 часов. Готовое средство принимать по 20-30 капель 3 раз/сутки за 30 минут до еды. Длительность терапии – 2-4 недели. Срок годности такого состава – 6 месяцев.

Побочные реакции

При приеме спиртовых настоек возможно появление аллергии, которая проявляется следующими симптомами:

  • отечностью век;
  • заложенностью носа;
  • кожными высыпаниями;
  • зудом;
  • жжением;
  • повышением температуры;
  • гиперемией.

Могут также отмечаться:

  • пищеварительные расстройства;
  • упадок сил;
  • изменение показателей крови (уровня лейкоцитов, тромбоцитов).

Чтобы снизить риски появления побочных реакций, необходимо строго следовать рекомендаций по применению. При возникновении негативной реакции организма на препараты, лечение нужно немедленно прекратить.

Противопоказания

Нельзя осуществлять прием средств при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности, лактации;
  • печеночной недостаточности;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • циррозе;
  • гепатите;
  • гипотонии.

Боярышник с настойкой прополиса способствует сонливости, заторможенности. Поэтому принимать их при видах деятельности, требующих концентрации внимания, не рекомендуется. Нельзя сочетать их с приемом препаратов психотропного или седативного действия.

Если происходит совместное применение средств, лечение не должно происходить больше 4 недель. Между курсами должен быть перерыв минимум месяц. Это снизит нагрузку с печени, позволит избежать негативных последствий.

Читайте также: таблетки от давления без побочных эффектов, список препаратов

В завершении нужно сказать, что гипертония – это опасное заболевание, которое в любую минуту может привести к гипертоническому кризу или коме. Ее лечение должно проходить под строгим врачебным контролем. Нельзя заниматься самолечением. Даже самые безобидные народные средства при неправильном использовании могут нанести вред здоровью.

Аделина Павлова

Настойка прополиса при гипертонии

Уменьшите давление прополисом.

Многие сталкивались с такой проблемой как повышенное давление у себя или у родственников, главное, что это такая беда, с которой не медикаментозными методами справиться очень сложно. Это сложно, но, возможно, мы попробуем использовать народные средства и наш любимый прополис, и лучше всего сочетать лекарства с прополисом, он не дает никакой реакции при смешивании с таблетками.

При гипертонической болезни (повышенном артериальном давлении) рекомендуется пить 30-40 капель 30-процентной настойки прополиса трижды в день за час до еды. Через некоторое время давление начинает стабилизироваться.

Многие апитерапевты рекомендуют сочетать прополис и другие продукты пчеловодства, поэтому, если вы принимаете прополис и используете пчелиный яд в виде укусов, то снижает уровень холестерина, а холестерин стабилизирует артериальное давление.

При повышенном давлении не забывайте о диете, и многие врачи рекомендуют принимать мочегонные средства и мочегонные чаи.

Также при гипертонии подходит массаж стоп с мазью на основе прополиса. Для приготовления мази нам понадобится столовая ложка меда, 5 граммов молотого прополиса и 15 граммов сливочного масла. Все ингредиенты растапливаем на водяной бане и перемешиваем. С помощью этой мази вы начинаете массировать ступни, затем на ступни приходится надевать хлопковые носки. Давление нормализуется сразу после массажа, но это средство нельзя применять при гипотонии (низком давлении).

Брусничный сок с добавлением прополиса будет хорошим средством от легкой гипертонии, а также будет действовать как мочегонное средство.В 50 г клюквенного сока добавить 20 капель спиртовой 30-процентной настойки прополиса, пить трижды в день за полчаса до еды.

4 части плодов боярышника, 4 части плодов шиповника, 2 части семян укропа, 3 части плодов аронии, 3 столовые ложки этого сбора залить одним литром кипятка, настоять в термосе три часа. Пить по стакану 3 раза в день перед едой, перед употреблением закапать 20 капель 30% раствора прополиса. Отвар стабилизирует давление, действует как болеутоляющее и мочегонное средство, поэтому кальций вымывается не так плохо.

Материал предоставил: evgehka (Eugene) .2009-12-04 16:37:26, просмотрено: 22845 раз.

Применение настойки прополиса при гипертонии

Настойка прополиса при гипертонии поможет снизить кровяное давление и в целом улучшить состояние организма. Настой прополиса очень полезен, он оказывает укрепляющее, противовирусное, лечебное действие. И что еще более важно: прополис обладает антигипертензивным действием.

Эта статья расскажет, как это волшебное средство поможет вам справиться с гипертонией.А начнем с рецептов на основе настойки прополиса. Некоторые даже рекомендуют смешивать лечение прополисом с лекарствами, чтобы вы быстро добились желаемого результата. Плюс в том, что настойка прополиса никак не влияет на прием лекарств. Так что вам не о чем беспокоиться. И, конечно же, соблюдать диету и избавляться от вредных привычек. В противном случае никакая народная медицина вам не поможет.

Применение настойки прополиса при гипертонии

Рецепт 1 .Это средство будет полезно больным гипертонической болезнью 2-й и 3-й степени. Для лечения нужно принимать 30-процентную спиртовую настойку прополиса. Добавить настой в полстакана кипяченой воды комнатной температуры и выпить.

Принимать нужно по 40 капель трижды в день, желательно за час до еды. Курс лечения 20 дней.

Курс лечения можно увеличить, используя не 30% настойку, а 20%. Только принимать ее следует по 10 капель на 1/4 стакана воды за полчаса до еды.Такую настойку можно пить 2 месяца. И через некоторое время ваше давление вернется в норму.

Очень интересный факт: у более чем половины пациентов (> 80%), которые лечились этим методом, систолическое и диастолическое давление снизилось. Также упал уровень холестерина и улучшилось общее состояние организма.

Рецепт 2 .Если у вас легкая форма гипертонии, то можете смело использовать этот рецепт.Помимо 30% -ной спиртовой настойки прополиса, вам понадобится еще и клюквенный сок. Как известно, сок клюквы является хорошим мочегонным средством. А еще он поднимет настроение, омолодит.

В 50 граммов сока добавить 20 капель настоя прополиса и хорошо перемешать. Пить трижды в день за 20-30 минут до еды. Эффект почувствуете уже через пару недель!

Рецепт 3 . Правильные ингредиенты: боярышник и шиповник (4 части), семена укропа и плоды черноплодной рябины.Все компоненты очень полезны и в сочетании с 30% настоем прополиса дают потрясающие результаты. На семена укропа нужно 2 части, а рябины - 3.

Взять 3 ст. Ложки этого красивого сбора и залить 1 л кипятка. Дать настояться в термосе 3 часа. Принимать по 1 стакану трижды в день до еды. Перед тем, как пить, капните в стакан 20 капель настоя прополиса.

Этот продукт способен стабилизировать давление. Он обладает мочегонными и седативными свойствами.И кальций из вашего тела не вымывается.

Настойка прополиса и боярышника с повышенным давлением

Для этого рецепта вам понадобится наш лекарственный препарат пчеловодства - прополис и плоды боярышника. И оба эти продукта нужно принимать в виде настойки. Смешайте настои прополиса и боярышника в соотношении 1: 1. Хорошо перемешайте и дайте смеси немного настояться.

Принимать настойку из прополиса и боярышника следует по 25 капель 3 раза в день.Курс лечения - до 2 недель, при необходимости можно продолжить прием препарата через некоторое время. Очень эффективное и известное средство от гипертонических заболеваний.

Можно также принимать настойку прополиса с другими продуктами пчеловодства. Например, с пчелиным ядом в виде укусов. Так в вашем организме снизится уровень холестерина, в результате нормализуется и артериальное давление.

Итак, настойка прополиса будет эффективна при гипертонии, если соблюдать диету и избавиться от вредных привычек.Также не работайте по ночам и хорошо спите, побольше бывайте на свежем воздухе. Ешьте овощи, фрукты, легкие закуски. Будь здоров и счастлив!

Сердце.

Еще в 1975 году С. Николов с соавторами установили антигипертензивный эффект прополиса . Больные гипертонической болезнью Р и III степени (по классификации ВОЗ) принимали 30% спиртовой раствор прополиса по 30-40 капель 3 раза в день за час до еды в течение трех недель. Возраст заболевания 4-15 лет. Началось лечение, пациенты были госпитализированы на 5 дней для соблюдения режима диеты без приема лекарств по методу Певзнера, а тем, у кого не улучшилось состояние в результате назначенного режима, была назначена прополитотерапия.Учитывались субъективное состояние, данные систолического и диастолического давления, глазного дна, электрокардиограммы, осциллограммы, нижних конечностей.

В результате лечения у 83,4% пациентов максимальное и минимальное артериальное давление снизилось. Почти у половины обследованных снизился уровень избыточного холестерина, субъективное состояние улучшилось у 88% пациентов. Применяемые дозы прополиса пациенты переносили хорошо, побочных эффектов не было. Авторы делают вывод о желательности назначения препаратов прополиса пациентам с повышенным давлением.

Югославские исследователи И. И. Деянов, Л. Ямовский, А. Старова на симпозиуме по апитерапии в 1978 г. представили результаты влияния щелочного экстракта прополиса на процесс агрегации тромбоцитов. Они обнаружили, что препараты прополиса в высоких концентрациях подавляют процесс агрегации, вызванный АДФ, коллагеном и адреналином. Даже в минимальной концентрации (0,0001 г / мл) прополис вызывал дезагрегацию. Возможно, это свойство связано с положительным клиническим эффектом, обнаруженным ранее Петриком Е.В. (1973) при лечении 14 больных тромбозом глубоких вен нижних конечностей.

В последнее время появились сообщения о антиоксидантных свойствах прополиса и, по мнению многих исследователей, это свойство заслуживает особого внимания. Впервые на это обратили внимание В. Н. Ушакова и Т. П. Мурычнич (1975). По их мнению, окислительные свойства прополиса зависят от его флавоноидной фракции. Это эффект

.

Использование, преимущества и дозировка боярышника

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 декабря 2018 г.

Научное название (я): Crataegus monogyna Jacquin., Crataegus oxyacantha L., Crataegus pinnatifida (в Китае)
Общее название (я): Cardiplant, Crataegisan, Crataegutt, English hawthorn, Hawthorn, Faros, English hawthorn, Hawthorn, Faros , LI 132, Maybush, Whitethorn, WS 1442

Клинический обзор

Применение

Боярышник может использоваться в качестве дополнительной терапии при сердечной недостаточности легкой степени и обладает некоторыми преимуществами перед дигоксином.В более тяжелых случаях застойной сердечной недостаточности (ЗСН) ее место в терапии менее ясно. Исследования на животных показывают, что экстракты боярышника оказывают действие на ЦНС, включая анксиолитическое и анальгезирующее действие; однако клинические исследования ограничены. Хотя ограниченные клинические исследования показали улучшение гиперлипидемии с помощью экстрактов боярышника, необходимы специальные, хорошо спланированные испытания, прежде чем можно будет рекомендовать экстракты боярышника.

Дозирование

В исследованиях

оценивались дозировки в диапазоне от 160 до 1800 мг / день стандартизированных экстрактов (в основном WS 1442) в разделенных дозах в течение от 3 до 24 недель.Рекомендуется, чтобы минимальная эффективная доза для дополнительной терапии при легкой ХСН составляла стандартизированный экстракт 300 мг в день, с максимальной пользой после 6-8 недель терапии. Клинические испытания, проведенные у пациентов с ХСН II и III классов, показали, что экстракт боярышника 900 мг в день безопасен, но не превосходит плацебо.

Противопоказания

Известная аллергия на представителей семейства розовых.

Беременность / лактация

Из-за отсутствия точных данных экстрактов боярышника следует избегать при беременности и в период лактации.Однако исследования на животных не показали какого-либо неблагоприятного воздействия на эмбриональное развитие.

Взаимодействия

Отсутствуют в документации.

Побочные реакции

О серьезных побочных реакциях сообщается редко. Сообщалось о легком или умеренном головокружении, головной боли, сыпи, сердцебиении, тошноте и других симптомах со стороны ЖКТ.

Токсикология

Боярышник, как сообщается, токсичен в высоких дозах; низкие дозы боярышника обычно не вызывают побочных эффектов. В исследованиях на животных не было обнаружено увеличения частоты пороков развития плода или тератогенности.

Научная семья

Ботаника

Существует около 280 видов боярышника, включая C. oxycantha (синоним Crataegus laevigata [Poir]) и C. monogyna, обычно используемые в коммерческих препаратах. Боярышник - это колючий кустарник или небольшое деревце, вырастающее до 7,5 м в высоту. Его листопадные листья разделены на 3-5 долей. Белые цветы с сильным запахом растут большими гроздьями и цветут с апреля по июнь. Шаровидный ярко-красный плод содержит 1 орех (C. monogyna) или 2-3 ореха (C.оксиаканта). Цветы, листья и плоды используются для лечебных препаратов. PLANTS 2000, WHO 1999, Daniele 2006

История

Использование боярышника восходит к греческому врачу Диоскориду (40–90 гг. Н. Э.). Боярышник традиционно использовался как мочегонное средство при заболеваниях почек и мочевого пузыря, для лечения боли в желудке, стимуляции аппетита и улучшения кровообращения. Другие традиционные способы применения боярышника включают лечение стресса, нервозности и нарушений сна.

Препараты, содержащие боярышник, остаются популярными в Европе для лечения повышенного или пониженного артериального давления, тахикардии или аритмий, в соответствии с пересмотренными монографиями Complete German Commission E Monographs , одобряющими использование листьев и цветов для лечения хронической сердечной недостаточности классы I и II (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]).Некоторое признание получили также и США, где клинические испытания проводятся при сердечной недостаточности. ВОЗ 1999, Daniele 2006, Blumenthal 2000

Chemistry

Листья, цветы, кора и плоды в основном содержат флавоноиды, олигомерные проантоцианидины, тирамин и дубильные вещества. Флавоноиды и проантоцианидины считаются наиболее фармакологически активными соединениями, и препараты стандартизированы для этих компонентов. В большинстве испытаний использовались экстракты, стандартизированные до 2.2% флавоноидов или 18,75% олигомерных проантоцианидинов. ВОЗ 1999, Даниэле 2006

Была проведена полная характеристика химических компонентов всех частей растения Баррос 2011

Применение и фармакология

Фармакодинамические свойства боярышника были выяснены, и соответствующие сердечно-сосудистые эффекты включают положительные инотропные эффекты, периферическую вазодилатацию, увеличение перфузии миокарда, а также ударный объем и снижение постнагрузки. Боярышник также увеличивает рефрактерный период, что считается одной из причин наблюдаемой антиаритмической активности.Vogel 2005, Pittler 2008

Сердечно-сосудистые заболевания

Испытания продемонстрировали эффективность боярышника в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний с наиболее убедительными доказательствами пользы, показанной в качестве дополнения к стандартной терапии хронической ХСН. Другие утверждения, отмеченные в систематическом обзоре, касались альтернативной терапии стенокардии, гипертонии, гиперлипидемии и аритмии. (Rastogi 2016

Сердечная недостаточность
Данные о животных

Были проведены крупномасштабные клинические испытания с использованием экстрактов боярышника на животных. данные в значительной степени неактуальны.

Клинические данные

Эффективность экстракта боярышника при лечении сердечной недостаточности сомнительна, поскольку рандомизированные испытания дали смешанные результаты. Мета-анализ показал, что экстракт боярышника оказывает симптоматическое и функциональное улучшение у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, Pittler 2008, но 2 впоследствии опубликованных рандомизированных исследования Holubarsch 2008, Zick 2009 у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса не обнаружили никакой пользы от экстракта боярышника. Неясно, связана ли эта разница в результатах с различиями в популяциях пациентов, различиями в схемах лечения или случайностью.

Было проведено несколько рандомизированных двойных слепых клинических испытаний с объективными измерениями сердечной деятельности при сердечной недостаточности. Vogel 2005 Метаанализ испытаний показал, что боярышник в качестве дополнительной терапии превосходит плацебо в лечении долгосрочных заболеваний. сердечная недостаточность I и II (классификация NYHA) по результатам тестов на переносимость физической нагрузки. Симптоматические измерения (одышка, утомляемость) также улучшились при приеме боярышника по сравнению с плацебо. В исследованиях, включенных в метаанализ, большинство пациентов также лечились одновременно диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами кальция.Pittler 2008

Клинические испытания боярышника при ХСН, проведенные после метаанализа, включают рандомизированную слепую хроническую сердечную недостаточность с экстрактом боярышника (HERB-CHF) и выживаемость и прогноз: исследование экстракта Crataegus WS 1442 в исследованиях застойной сердечной недостаточности (SPICE). Holubarsch 2000, Holubarsch 2008, Zick 2008, Zick 2009 Оба исследования оценивали экстракт WS 1442 (Crataegutt forte) в дозе 900 мг / день по сравнению с плацебо в течение 6 и 24 месяцев соответственно у пациентов с ХСН класса II или III (NYHA). .В исследовании HERB-CHF не было обнаружено различий для первичной конечной точки - 6-минутной прогулки или показателей качества жизни и функциональной способности для боярышника по сравнению с плацебо. Zick 2008, Zick 2009 В исследовании SPICE разницы не было. обнаружено для боярышника в первичных показателях времени до первого сердечного приступа, и нет различий в тенденциях к снижению сердечной смертности. Holubarsch 2008 В анализе подгрупп пациенты с фракцией выброса левого желудочка не менее 25% испытали снижение внезапной сердечной смерти с боярышник.Holubarsch 2008, Furey 2008 Таким образом, клиническая эффективность при ХСН остается неясной. Furey 2008 Побочные эффекты в этих клинических испытаниях были аналогичны таковым у плацебо, что свидетельствует об определенных преимуществах боярышника перед дигоксином, включая более широкий терапевтический диапазон, более низкий риск в случаях токсичен, безопаснее при почечной недостаточности и может безопасно использоваться с диуретиками. Vogel 2005

Артериальное давление
Данные на животных

Экстракты боярышника снижают периферическое сосудистое сопротивление и гипертензию на животных моделях.ВОЗ 1999

Клинические данные

Исследования на людях не установили роль боярышника в лечении гипертонии. Было продемонстрировано умеренное снижение только диастолического давления, а также диастолического и систолического давления. Walker 2002, Walker 2006, Asgary 2004, Schröder 2003 В некоторых исследованиях было обнаружено кратковременное повышение диастолического давления Werner 2009, Schandry 2008 и эффективность в Предотвращение ортостатической гипотензии было показано в ограниченных клинических исследованиях. Belz 2002, Kroll 2005 Одно небольшое плацебо-контролируемое исследование с участием пациентов с предгипертонией или легкой гипертензией не обнаружило значительной разницы между экстрактом боярышника и плацебо для измерения диаметра плечевой артерии или артериального давления после 3 1 / 2 -дневных курсов лечения.Asher 2012

Центральная нервная система

Данные о животных

Исследования на животных показывают, что экстракты боярышника оказывают действие на ЦНС, включая анксиолитическое и анальгезирующее действие. Can 2010, Tadić 2008 Также сообщалось об антагонизме налтрексона. Can 2010 Снижение окислительного стресса при индуцированной ишемии Было продемонстрировано / реперфузионное повреждение головного мозга у крыс. Elango 2009

Клинические данные

Были проведены ограниченные клинические исследования. Одно испытание не выявило влияния на тревожность, настроение или чувство благополучия Walker 2006, в то время как другие исследования оценивали боярышник в сочетании с другими агентами.Невозможно сделать выводы. Вернер 2009, Ханус 2004

Гиперлипидемия

Данные на животных

Исследования на животных продемонстрировали гиполипидемический эффект экстрактов боярышника Akila 2008, Luo 2009, Xu 2009, Ye 2010, Lin 2009 и ингибирование липопротеинов низкой плотности (LDL) окисление в лабораторных моделях. Quettier-Deleu 2003

Клинические данные

В ограниченных исследованиях с участием пациентов с гиперлипидемией положительные эффекты экстракта боярышника включали снижение общего холестерина, холестерина ЛПНП и общего холестерина: холестерина липопротеидов высокой плотности. соотношение.Rigelsky 2002, Chen 1995 Необходимы конкретные, хорошо спланированные испытания, прежде чем можно будет дать рекомендации по экстрактам боярышника при гиперлипидемии.

Другие применения

Исследования на животных предполагают роль боярышника в предотвращении рестеноза и реперфузионного повреждения, связанного с ангиопластикой, возможно, благодаря предотвращению окислительного стресса. Экстракты боярышника оказывают защитное действие против облучения на животных моделях и in vitro с человеческими клетками.Hosseinimehr 2009

Дозирование

Испытания оценивали дозировки в диапазоне от 160 до 2500 мг / день стандартизированных экстрактов (в основном WS 1442) в разделенных дозах, в течение от 3 до 24 недель.Daniele 2006, Hanus 2004, Asher 2012

CHF

Минимальная эффективная доза рекомендуется для быть стандартизированным экстрактом 300 мг в день, и максимальный эффект проявляется через 6-8 недель терапии. Vogel 2005 Клинические испытания, проведенные на пациентах с ХСН II и III классов, показали, что экстракт боярышника 900 мг в день безопасен, но не превосходит плацебо.Holubarsch 2008, Zick 2009

Беременность / лактация

В отсутствие четких данных клинические тексты предполагают, что экстрактов боярышника следует избегать во время беременности и в период лактации. Даниэле, 2006 г., Тадич, 2008 г. Исследования на животных, однако, не показали какого-либо неблагоприятного воздействия на эмбриональное развитие. ВОЗ 1999 г., Яо 2008 г. исследование предполагает, что экстракт боярышника противопоказан. Ammon 1981

Взаимодействие

Средства, снижающие артериальное давление: Травы (гипотензивные свойства) могут усиливать гипотензивный эффект средств, снижающих артериальное давление.Контрольная терапия. Ричард 2005, Эрнст 2003

Дигоксин: Боярышник значительно взаимодействует с дигоксином; Избегайте применения у пациентов с сердечной недостаточностью. Страница 2016

Травы (гипотензивные свойства): могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие других трав (гипотензивные свойства). Может проявиться чрезмерное снижение артериального давления. Мониторная терапия. Ричард 2005, Эрнст 2003

Побочные реакции

За исключением известной аллергии на представителей семейства розоцветных, противопоказаний к боярышнику нет.Daniele 2006

Обзор данных клинических испытаний выявил только редкие серьезные побочные реакции, которые включали сердцебиение, боль в груди, желудочно-кишечное кровотечение и мигрень. Даниэле, 2006 г. Большинство зарегистрированных побочных реакций относятся к легкой или средней степени и включают умеренное головокружение, тошноту, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, сыпь. , и головная боль. Экстракты боярышника считаются относительно безопасными. Даниэле 2006, Тадич 2008

Имеется сообщение о случае мультисистемной реакции гиперчувствительности с острой почечной недостаточностью на потребление фруктов и чая родственных видов Crataegus orientalis.Horoz 2008

В научном заявлении Американской кардиологической ассоциации от 2016 года о лекарствах, которые могут вызывать или усугублять сердечную недостаточность, боярышник был признан продуктом с антитромбоцитарной активностью, которая может увеличить риск кровотечения при использовании с антикоагулянтами. В руководстве отмечено, что натуросевтики не рекомендуются для лечения симптомов сердечной недостаточности или для вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий, и что пищевые добавки не рекомендуются для лечения сердечной недостаточности [Низкое качество; Ограниченное].Page 2016

Данные, собранные в период с 2004 по 2013 год среди 8 центров США в Сети по лечению лекарственно-индуцированных травм печени, показали, что 15,5% (130) случаев гепатотоксичности были вызваны травами и пищевыми добавками, тогда как 85% (709) были связаны с лекарствами. Из 130 связанных случаев повреждения печени, связанных с добавками, 65% были связаны с добавками, не связанными с бодибилдингом, и чаще всего происходили у испаноязычных / латиноамериканцев по сравнению с неиспаноязычными белыми и неиспаноязычными чернокожими. Трансплантация печени также была более частой при токсичности добавок, не связанных с бодибилдингом (13%), чем при применении традиционных лекарств (3%) ( P <0.001). В целом, количество случаев тяжелого повреждения печени было значительно выше от добавок, чем от обычных лекарств ( P = 0,02). Из 217 добавок, вызывающих повреждение печени, боярышник был среди 22% (116) продуктов с одним ингредиентом. Navarro 2014

Токсикология

В исследованиях на животных не было обнаружено увеличения частоты пороков развития плода или тератогенности. ВОЗ 1999, Даниэле 2006, Яо 2008

Условия индекса

  • Crataegus laevigata (Poir)

Ссылки

Акила М., Деварадж Х.Синергетический эффект настойки экстракта Crataegus и Mangifera indica L. на гиперлипидемический и антиоксидантный статус у атерогенных крыс. Васкул Фармакол . 2008; 49 (4-6): 173-177.18755296 Ammon HP, Handel M. Crataegus , токсикология и фармакология, Часть I: Токсичность [на немецком языке]. Планта Мед . 1981; 43 (2): 105-120.Asgary S, Naderi GH, Sadeghi M, Kelishadi R, Amiri M. Антигипертензивный эффект иранского Crataegus curvisepala Lind.: рандомизированное двойное слепое исследование. Наркотики Опыт Clin Res . 2004; 30 (5-6): 221-225.15700749 Asher GN, Viera AJ, Weaver MA, Dominik R, Caughey M, Hinderliter AL. Влияние стандартизированного экстракта боярышника на опосредованную потоком дилатацию у взрослых с предгипертензией и умеренной гипертензией: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. BMC Дополнение Альтернативная медицина . 2012; 12: 26.3350435 Баррос Л., Карвалью А.М., Феррейра И. Сравнение состава и биологической активности Crataegus Monogyna цветков и плодов, используемых в народной медицине. Фитохим Анал . 2011; 22 (2): 181–188. Белц Г.Г., Бутцер Р., Гаус В., Лоу Д. Камфора- Crataegus . Комбинация экстракта ягод в зависимости от дозы снижает вызванное наклоном падение артериального давления при ортостатической гипотензии. Фитомедицина . 2002; 9 (7): 581-588.12487321 Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж., Ред. Фитотерапия: Монографии расширенной комиссии E . Ньютон, Массачусетс: Связь интегративной медицины; 2000. Can OD, Ozkay UD, Oztürk N, Oztürk Y. Влияние экстрактов семян боярышника и мякоти на центральную нервную систему. Фарм Биол . 2010; 48 (8): 924-931.20673180 Чен Дж.Д., Ву Ю.З., Тао З.Л., Чен З.М., Лю XP. Напиток из боярышника (шань чжа) и его понижающее действие на уровень липидов в крови человека и крыс. Диета Мир Рев Нутра . 1995; 77: 147-154.7732698 Crataegus monogyna Jacq. USDA, NRCS. 2010. База данных РАСТЕНИЙ (http://plants.usda.gov, август 2010 г.). Национальный центр данных по растениям, Батон-Руж, Лос-Анджелес 70874-4490 США. Даниэле К., Маззанти Дж., Питтлер М. Х., Эрнст Э. Профиль неблагоприятных событий Crataegus spp.: систематический обзор. Сейф с наркотиками . 2006; 29 (6): 523-535.16752934 Elango C, Jayachandaran KS, Niranjali Devaraj S. Экстракт боярышника уменьшает объем инфаркта и улучшает неврологические показатели за счет снижения окислительного стресса в мозгу крысы после окклюзии средней мозговой артерии. Инт Дж. Дев Neurosci . 2009; 27 (8): 799-803.19712738 Эрнст Э. Сердечно-сосудистые побочные эффекты лекарственных трав: систематический обзор последней литературы. Банка Кардиол . 2003; 19 (7): 818-27.12813616 Фьюри А., Тасселл М.На пути к систематическому научному подходу к оценке эффективности растительного препарата: боярышник ( Crataegus spp.). евро J Сердечная недостаточность . 2008; 10 (12): 1153-1157.18996738 Fürst R, Zirrgiebel U, Totzke F, Zahler S, Vollmar AM, Koch E. Экстракт Crataegus WS 1442 подавляет индуцированную баллонным катетером гиперплазию интимы в сонной артерии крысы путем прямого воздействия PDGFR-бета. Атеросклероз . 2010; 211 (2): 409-417.20435310 Ханус М., Лафон Дж., Матье М.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности фиксированной комбинации, содержащей два экстракта растений ( Crataegus oxyacantha и Eschscholtzia californica ) и магний при тревожных расстройствах легкой и средней степени тяжести. Curr Med Res Opin . 2004; 20 (1): 63-71.14741074Боярышник. В: Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям . Том 1. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1999 Холубарш К.Дж., Колуччи В.С., Майнерц Т., Гаус В., Тендера М.Выживаемость и прогноз: исследование экстракта Crataegus WS 1442 при застойной сердечной недостаточности (SPICE) - обоснование, дизайн исследования и протокол исследования. евро J Сердечная недостаточность . 2000; 2 (4): 431-437.11113721Holubarsch CJ, Colucci WS, Meinertz T, Gaus W., Tendera M; Выживаемость и прогноз: исследование экстракта Crataegus WS 1442 в группе исследования CHF (SPICE). Эффективность и безопасность экстракта Crataegus WS 1442 у пациентов с сердечной недостаточностью: исследование SPICE. евро J Сердечная недостаточность . 2008; 10 (12): 1255-1263.130 Хороз М., Гок Э., Генктой Г. и др. Crataegus orientalis ассоциированная реакция полиорганной гиперчувствительности и острая почечная недостаточность. Медицинский работник . 2008; 47 (23): 2039-2042.19043257Hosseinimehr SJ, Mahmoudzadeh A, Azadbakht M, Akhlaghpoor S. Радиозащитные эффекты боярышника против генотоксичности, вызванной гамма-облучением лимфоцитов крови человека. Радиат Энвирон Биофиз . 2009; 48 (1): 95-98.18769933 Hwang HS, Bleske BE, Ghannam MM, et al.Влияние боярышника на ремоделирование сердца и дисфункцию левого желудочка после 1 месяца гипертрофии сердца, вызванной перегрузкой давлением, у крыс. Кардиоваск Лекарственные препараты . 2008; 22 (1): 19-28.18210194 Kroll M, Ring C, Gaus W., Hempel B. Рандомизированное исследование Korodin Herz-Kreislauf-Tropfen в качестве дополнительного лечения у пожилых пациентов с ортостатической гипотонией. Фитомедицина . 2005; 12 (6-7): 395-402.16008114 Lin Y, Vermeer MA, A Trautwein E. Тритерпеновые кислоты присутствуют в холестерине нижней плазмы боярышника путем ингибирования активности ACAT кишечника у хомяков. Дополнение на основе Evid Альтернат Мед . 2009, 19 февраля. [Epub перед печатью] Луо Й, Чен Дж., Ли Б. и др. Диетическое вмешательство с использованием AHP, диеты с функциональной формулой, улучшает липидный профиль сыворотки и печени у мышей с дислипидемией. J Food Sci . 2009; 74 (6): h289-h295.19723204Navarro VJ, Barnhart H, Bonkovsky HL и др. Повреждение печени от лекарственных трав и пищевых добавок в сети США по лекарственно-индуцированному повреждению печени. Гепатология . 2014; 60 (4): 1399-1408.25043597Page RL 2nd, O'Bryant CL, Cheng D, et al; Американская кардиологическая ассоциация по клинической фармакологии и комитетам по сердечной недостаточности и трансплантации Совета по клинической кардиологии; Совет по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту; и Совет по качеству медицинской помощи и исследованиям результатов.Наркотики, которые могут вызвать или усугубить сердечную недостаточность: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2016; 134 (6): e32-69.27400984 Питтлер М.Х., Гуо Р., Эрнст Э. Экстракт боярышника для лечения хронической сердечной недостаточности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; 1: CD005312.18254076 Quettier-Deleu C, Voiselle G, Fruchart JC и др. Экстракты боярышника подавляют окисление ЛПНП. Аптека . 2003; 58 (8): 577-581.12967038 Растоги С., Пандей М.М., Рават А.К. Традиционные травы: средство от сердечно-сосудистых заболеваний.Фитомедицина. 2016; 23 (11): 1082-1089.26656228 Ричард К.Л., Юргенс TM. Влияние натуральных продуктов для здоровья на артериальное давление. Энн Фармакотер . 2005; 39 (4): 712-20.15741425 Ригельский Ю.М., Sweet BV. Боярышник: фармакология и терапевтическое применение. Am J Health Syst Pharm . 2002; 59 (5): 417-422.11887407Schandry R, ​​Duschek S. Эффект комбинации экстракта ягод Camphor- Crataegus на кровяное давление и умственные функции при хронической гипотензии - рандомизированный плацебо-контролируемый двойной слепой дизайн. Фитомедицина . 2008; 15 (11): 914–922.18929475Schröder D, Weiser M, Klein P. Эффективность гомеопатического препарата Crataegus по сравнению с обычной терапией легкой сердечной недостаточности (NYHA II): результаты наблюдательного когортного исследования. евро J Сердечная недостаточность . 2003; 5 (3): 319-326.12798830 Сваминатан Дж. К., Хан М., Мохан И. К. и др. Кардиопротекторные свойства экстракта Crataegus oxycantha против ишемического реперфузионного повреждения. Фитомедицина . 2010; 17 (10): 744-752.20171068Тадич В.М., Добрич С., Маркович Г.М. и др. Противовоспалительное, гастропротекторное, улавливающее свободные радикалы и противомикробное действие этанольного экстракта ягод боярышника. Дж. Сельскохозяйственная Продовольственная Химия . 2008; 56 (17): 7700-7709.18698794 Фогель Дж. Х., Боллинг С. Ф., Костелло Р. Б. и др. Интеграция дополнительной медицины в сердечно-сосудистую медицину. Отчет целевой группы Фонда Американского колледжа кардиологии по документам консенсуса клинических экспертов (комитет по разработке согласованного документа экспертов по комплементарной и интегративной медицине). Джам Колл Кардиол . 2005; 46 (1): 184-221.15992662 Уокер А.Ф., Маракис Г., Моррис А.П., Робинсон П.А. Многообещающий гипотензивный эффект экстракта боярышника: рандомизированное двойное слепое пилотное исследование легкой, эссенциальной гипертензии. Фитосанитарная лаборатория . 2002; 16 (1): 48-54.11807965 Уокер А.Ф., Маракис Г., Симпсон Э. и др. Гипотензивные эффекты боярышника у пациентов с диабетом, принимающих лекарства по рецепту: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract . 2006; 56 (527): 437-443.16762125 Вернер Н.С., Душек С., Шандри Р.Комбинация экстракта ягод D-камфора- crataegus повышает кровяное давление и когнитивные функции у пожилых людей - рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Фитомедицина . 2009; 16 (12): 1077-1082.19560327Xu H, Xu HE, Ryan D. Исследование сравнительных эффектов соединения плодов боярышника и симвастатина на снижение уровня липидов в крови. Ам Дж. Чин Мед . 2009; 37 (5): 903-908.19885950 Яо М., Ричи Х. Э., Браун-Вудман, Полицейский. Скрининговый тест на репродуктивную способность боярышника. Дж. Этнофармакол . 2008; 118 (1): 127-132.18485639Ye XL, Huang WW, Chen Z и др. Синергетический эффект и взаимосвязь между структурой и активностью ингибиторов 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А-редуктазы из Crataegus pinnatifida Bge. Дж. Сельскохозяйственная Продовольственная Химия . 2010; 58 (5): 3132-3138.20131788 Зик С.М., Гиллеспи Б., Ааронсон К.Д. Влияние Crataegus oxycantha Special Extract WS 1442 на клиническое прогрессирование у пациентов с легкими и умеренными симптомами сердечной недостаточности. евро J Сердечная недостаточность . 2008; 10 (6): 587-593.184 Зик С.М., Вотав Б.М., Гиллеспи Б., Ааронсон К.Д. Рандомизированное слепое исследование хронической сердечной недостаточности с экстрактом боярышника (HERB CHF). евро J Сердечная недостаточность . 2009; 11 (10): 990-999.19789403

Заявление об ограничении ответственности

Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам. Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, и не подпадает ли он под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, которые применимы к большинству рецептурных препаратов.Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом продукте. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг.Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта.

Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками. Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать вашего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой.За исключением определенных продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт недостаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет.

Авторские права © 2020 Wolters Kluwer Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Далее → Предупреждения о грудном вскармливании

Еще о боярышнике

Сопутствующие лечебные руководства

.

Эффект от использования Crataegus в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: подход, основанный на доказательствах

Боярышник ( Crataegus oxyacantha ) - это широко используемое китайское растение для лечения желудочно-кишечных заболеваний и сердечных заболеваний и употребляется в пищу. В Северной Америке лечение проблем с сердцем началось с 1800 года. В настоящее время накапливаются данные различных исследований in vivo и in vitro о том, что экстракты боярышника обладают широким спектром фармакологических свойств сердечно-сосудистой системы, включая антиоксидантную активность, положительный инотропный эффект, антиоксидантные свойства. -воспалительный эффект, эффект ремоделирования сердца, эффект агрегации тромбоцитов, вазодилатирующий эффект, эндотелиальный защитный эффект, уменьшение миграции и пролиферации гладкомышечных клеток, защитный эффект против ишемии / реперфузионного повреждения, антиаритмический эффект, гиполипидемический эффект и уменьшение эффекта артериального давления .С другой стороны, обзоры плацебо-контролируемых исследований сообщают как о субъективном, так и об объективном улучшении у пациентов с легкими формами сердечной недостаточности (NYHA I – III), гипертонией и гиперлипидемией. В этой статье обсуждались основные фармакологические механизмы потенциальных кардиозащитных эффектов и разъяснялось клиническое применение Crataegus и его различных экстрактов.

1. Введение

Боярышник ( Crataegus oxyacantha ), также известный как боярышник, майбуш или белорог, является частью рода колючих кустарников и деревьев, произрастающих в регионах с умеренным климатом в Северном полушарии в Европе, Азии и на севере. Америка [1].Он принадлежит к семейству розоцветных и состоит из ярко-зеленых листьев, белых цветов и ярко-красных ягод (как показано на рисунке 1). Боярышник использовался в народной медицине для лечения диареи, заболеваний желчного пузыря, бессонницы, а также как спазмолитическое средство при лечении астмы [2]. В Китае боярышник также использовался при различных заболеваниях, включая проблемы с пищеварением, гиперлипидемию, плохое кровообращение и одышку [3, 4]. Например, сухофрукты традиционно используются в качестве вспомогательного средства для пищеварения и часто превращаются в варенье, желе, конфеты или вино [5].Кроме того, препараты боярышника доступны в различных формах, от настоев и настоек до стандартизованных экстрактов, и могут быть доступны по-разному в виде разрешенных рецептурных препаратов, безрецептурных (OTC) лекарств, разрешенных лекарственных препаратов на травах, пищевых добавок или нерегулируемых лекарственных средств на травах. . Использование боярышника для лечения сердечно-сосудистых заболеваний сердца относится к концу 1800-х годов [6, 7]. Текущие утверждения предполагают, что боярышник можно использовать в качестве альтернативной терапии различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, гипертония, гиперлипидемия, аритмия и застойная сердечная недостаточность II функционального класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) [8, 9].В настоящее время привлекает внимание его потенциальное усиление сердечно-сосудистой системы и защитные свойства [10], и многочисленные лабораторные тесты и клинические испытания продемонстрировали эффективность боярышника при лечении или профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, и наиболее вескими доказательствами клинической пользы боярышника является его использование при хроническая застойная сердечная недостаточность (ХСН) [11]. Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований экстракта боярышника в сочетании со стандартной терапией ХСН показал несколько благоприятных сердечно-сосудистых эффектов боярышника по сравнению с плацебо [12].Точно так же Кокрановский обзор 2008 года, в котором была проведена оценка всей первичной литературы, относящейся к влиянию боярышника на здоровье человека, обнаружил значительную пользу в контроле симптомов и физиологических исходах от экстракта боярышника в качестве дополнительного лечения хронической сердечной недостаточности [13]. Кроме того, в различных экспериментах in vivo и in vitro были продемонстрированы антиоксидантные, положительные инотропные, противовоспалительные и противокардиальные эффекты ремоделирования, а также другие сердечно-сосудистые защитные эффекты активных ингредиентов боярышника. Crataegus обладает рядом фармакологических свойств, но конкретный механизм не ясен.

2. Химические компоненты

Crataegus oxyacantha широко известен своим кардиозащитным действием. Crataegus monogyna и Crataegus laevigata - основные виды боярышника в средней Европе, Crataegus pentagyna , Crataegus nigra и Crataegus azarolus ae, Crataegus azarolus , pin, pin и южная Европа Китай [14, 15].Доступные продукты включают настойки, таблетки, чаи и водные экстракты [16, 17]. Экстракты могут быть получены с использованием водно-спиртовой (метанол или этанол) или водной экстракции и получены из различных частей растений, включая, как правило, ягоды или листья и цветы [18]. Исходный материал содержит ряд фармакологически активных веществ, из которых наиболее распространенными соединениями являются флавоноиды, тритерпеновые кислоты и фенолкарбоновые кислоты [19]. Флавоноиды (как показано на рисунке 2), такие как витексин, гиперозид, рутин или витексин-2 ′ ′ - O- α -L-рамнозид, и олигомерные процианидины, производные от катехина / эпикатехина (OPC) (как показано на рисунке 3) являются наиболее важной составляющей.Тритерпеновые кислоты (урсоловая, олеаноловая и кратаеголовая кислоты) и фенолкарбоновые кислоты (хлорогеновая, кофейная кислоты и различные амины) также тщательно исследуются в экспериментах in vitro, в исследованиях на животных и в клинических испытаниях на людях [20–23]. В настоящее время наиболее изученными экстрактами боярышника являются WS 1442 (45% этанольный экстракт) и LI 132 (70% метанольный экстракт) [24]. WS 1442 представляет собой стандартизованный сухой экстракт, доведенный до содержания 18,75% ОРС с соотношением исходный растительный материал / экстракт от 4 до 7: 1, а LI 132 адаптирован к содержанию 2.2% флавоноидов [25, 26].


3. Сердечно-сосудистые эффекты
3.1. Антиоксидантная активность

Окислительный стресс является серьезной проблемой в патогенезе ишемии миокарда. Терапевтическое вмешательство, демонстрирующее антиоксидантную активность или активность по улавливанию свободных радикалов, должно оказывать положительное влияние на окислительный стресс, связанный с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) [27]. Возможные механизмы настойки Crataegus (TCR) включают предотвращение увеличения перекисного окисления липидов и активности маркерных ферментов, предотвращение индуцированного изопротеренолом снижения антиоксидантных ферментов в сердце и увеличение скорости АДФ-стимулированного поглощения кислорода и дыхательного сопряжения. соотношение у крыс, индуцированных изопротеренолом [28].Как известно, ССЗ связаны со структурными и функциональными нарушениями в митохондриях сердца. Поскольку митохондрии производят 95% энергии, необходимой для работы сердца, особое значение имеют терапевтические агенты, которые могут влиять на митохондриальную дисфункцию. Алкогольный экстракт Crataegus oxyacantha (AEC), предварительно обработанный, поддерживал митохондриальный антиоксидантный статус и предотвращал перекисное повреждение липидов митохондрий и снижение ферментов цикла Кребса, вызванное изопротеренолом в сердце крысы [29].Другое исследование показало, что экстракты плодов Crataegus снижают потенциал митохондриальной мембраны на 1,2–4,4 мВ, измеренный с помощью электрода, селективного к тетрафенилфосфонию, и продуцирование H 2 O 2 , измеренное флуорометрическим методом. Кроме того, он немного снижал максимальное АДФ-стимулированное и несвязанное дыхание, что могло быть связано с ингибированием митохондриальной дыхательной цепи между флавопротеином и цитохромом [30].

3.2. Положительный инотропный эффект

Одно исследование выявило потенциальный инотропный механизм действия специального экстракта Crataegus WS 1442.Показано, что WS 1442, а также его липофильная этилацетатрастворимая фракция А увеличивают силу сокращения в полосах папиллярных мышц левого желудочка за счет цАМФ-независимого механизма. Судя по зависимому от концентрации смещению специфически связанного 3 H-уабаина из его рецептора, сарколемма Na + / K + -АТФаза, WS 1442, по-видимому, увеличивает силу сокращения за счет ингибирования натриевого насоса. . Кроме того, они могут увеличивать пиковую внутриклеточную концентрацию Ca 2+ , а также в миокарде человека у пациентов с застойной сердечной недостаточностью [31].Точно так же боярышник, скорее всего, действует на Na + / K + -АТФазу и увеличивает эффективность транспорта кальция в кардиомиоцитах [32].

3.3. Противовоспалительный эффект

Хроническое и неконтролируемое воспаление играет важную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Воспаление все чаще признается важным патогенным компонентом хронической сердечной недостаточности [33, 34]. Было показано, что многие факторы транскрипции, воспалительные цитокины, ферменты и другие медиаторы связаны с этими эффектами [35].Наблюдаемые противовоспалительные эффекты водной фракции плодов боярышника могут быть связаны с подавлением экспрессии ЦОГ-2, TNF- α , IL-1 β и IL-6 в LPS-стимулированных клетках RAW 264.7 [ 36]. AEC, скорее всего, обеспечивает защиту миокарда за счет снижения нитритного и окислительного стресса, а также уменьшения апоптоза. Этот вывод подтверждается снижением экспрессии iNOS, уровнями нитритов, пониженной регуляцией COX-2, пониженным перекисным окислением липидов, пониженным высвобождением цитохрома c и защитой от фрагментации ДНК [37].Кроме того, экстракт боярышника ингибировал индуцированное N-формил-Met-Leu-Phe (FMLP-) образование супероксид-аниона, высвобождение эластазы и хемотаксическую миграцию, а также снижал продукцию лейкотриена B4 и индуцированное липополисахаридом образование TNF- α и IL-8. Кроме того, экстракт ингибировал внутриклеточный кальциевый сигнал и проникновение внеклеточного кальция в нейтрофилы, обедненные кальцием [38]. Более того, противовоспалительный механизм также показал, что активность тритерпеновой фракции, выделенной из Crataegus , была тесно связана с ингибированием инфильтрации перитонеальных лейкоцитов и слабым ингибированием фосфолипазы A2 (PLA2) in vitro [39].

3.4. Эффект противокардиального ремоделирования

Ремоделирование сердца включает изменения в структуре сердца, такие как изменения толщины сердечной стенки, размера камеры, размера клеток, количества клеток и объема внеклеточного матрикса. Эти структурные изменения могут влиять на функцию сердца [40]. Боярышник заметно уменьшил объем камеры ЛЖ (VOL) после сужения аорты (AC) и увеличил относительную толщину стенки, а также ослабил вызванное AC снижение скорости окружного укорочения (Vcfc), демонстрируя ремоделирование левого желудочка и антимиокардиальную дисфункцию при ранней гипертрофии сердца, вызванной перегрузкой давлением [41].

3.5. Эффект антитромбоцитарной агрегации

Активированные тромбоциты играют решающую роль в патологическом развитии некоторых артериальных заболеваний, включая инсульты и острые коронарные синдромы, которые инициируются разрушением бляшек и последующим образованием тромбоцитов [42–44]. Экстракт Crataegus обладал эффективной антитромбоцитарной активностью при низких дозах 100, 200 и 500 мг / кг, на что указывало увеличение времени кровотечения, снижение агрегации тромбоцитов по оценке PFA-100 и снижение уровней тромбоксана B2 в сыворотке [ 45].

3.6. Сосудорасширяющий эффект

Защита сосудов может быть связана с прямым действием на эндотелиальные клетки. Эндотелий регулирует сократимость подлежащих гладкомышечных клеток сосудов, высвобождая ряд факторов, наиболее важными из которых являются оксид азота (NO) и гиперполяризующий фактор эндотелия (EDHF). Эти два фактора играют важную роль в контроле сосудистого гомеостаза [46–49]. Высвобождение эндотелиального NO связано с активацией эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) и может стимулироваться различными агонистами.Исследования in vitro и vivo сделали вывод, что WS 1442 индуцировал эндотелий-зависимую, NO-опосредованную вазорелаксацию посредством фосфорилирования eNOS по серину 1177 [50]. Кроме того, WS 1442 индуцировал эндотелий-зависимую No-опосредованную релаксацию колец коронарной артерии посредством окислительно-восстановительного Src / PI3-киназы / Akt-зависимого фосфорилирования eNOS [51]. Более того, он сохраняет эндотелий-зависимую релаксацию и сокращение сосудов при STZ-индуцированном диабете, возможно, за счет снижения экспрессии iNOS в аорте, за счет снижения плазменных уровней TNF- и IL-6, а также за счет предотвращения перекисного окисления липидов [52].Имеются данные о том, что NO может увеличивать активацию как АТФ-зависимого K + -канала, так и Ca 2+ -зависимого K + -канала в гладкомышечных клетках сосудов [53]. Подобный эксперимент показал, что процианидины в экстракте Crataegus могут быть ответственны за зависимую от эндотелия NO-опосредованную релаксацию, возможно, через активацию чувствительных к тетраэтиламмонию каналов K + в изолированной аорте крысы [54]. Совсем недавно было продемонстрировано, что эритроциты (RBC) экспрессируют функциональную NO-синтазу (rbcNOS), а активация rbcNOS связана с повышенной деформируемостью RBC.WS 1442 активирует rbcNOS и вызывает образование NO в эритроцитах [55]. Существует другое мнение, что боярышник действительно оказывает сосудорасширяющее действие как в коронарном кровообращении, так и в периферической сосудистой сети, что может быть опосредовано ингибированием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) [56].

3,7. Эндотелиальный защитный эффект

Гиперпроницаемость эндотелия, то есть нарушение функции эндотелиального барьера, и последующее образование отека являются отличительными признаками многих тяжелых заболеваний, таких как атеросклероз, астма, сепсис или сердечная недостаточность [57–60].Одно исследование показало, что лекарственное средство на травах WS 1442 эффективно защищает от дисфункции эндотелиального барьера, воздействуя на ключевые детерминанты проницаемости эндотелия (слипчивые соединения, актиновый цитоскелет и сократительный аппарат), подавляя дестабилизирующие барьер сигналы кальция / PKC / Rho A и активируя их. барьер-стабилизирующий путь цАМФ / Epac1 / Rap1 [61]. Другое исследование показало, что WS 1442 предотвращает пагубный рост, связанный с повышенной проницаемостью, путем вмешательства в саркоплазматический / эндоплазматический ретикулум Ca 2+ АТФазы (SERCA) и инозитол-1,4,5-трифосфатный (IP3) путь, не индуцируя накопленный кальций. запись (SOCE) [62].Прошлые и текущие исследования также показывают, что постоянное потребление Crataegus предотвращает связанную со старением эндотелиальную дисфункцию за счет снижения простаноид-опосредованных сократительных реакций, наиболее вероятно за счет улучшения повышенного окислительного стресса и сверхэкспрессии ЦОГ-1 и ЦОГ-2 [63 ].

3.8. Уменьшение миграции и пролиферации гладкомышечных клеток

Было проведено несколько исследований эффектов миграции и пролиферации травяных препаратов, таких как боярышник. Боярышник, по-видимому, проявляет некоторые кардиозащитные эффекты из-за уменьшения миграции и пролиферации гладкомышечных клеток.В настоящее время до 50% пациентов переносят рецидивирующий стеноз с помощью традиционной баллонной ангиопластики [64]. После повреждения сосуда высвобождаются биологически активные компоненты, которые вызывают дедифференцировку гладкомышечных клеток сосудов (VSMC). Они начинают мигрировать и размножаться, что приводит к гиперплазии неоинтимы. Медиаторами, участвующими в этих процессах, являются фактор роста тромбоцитов (PDGF), фактор роста фибробластов (FGF) и, в меньшей степени, эпидермальный фактор роста (EGF). WS 1442 снизил миграцию VSMC на 38% и распространение на 44%.Он ингибировал синтез ДНК VSMC, индуцированный PDGF, блокировал активность киназы рекомбинантного человеческого PDGF (PDGFR) - β и снижал активацию PDGFR- β и активацию регулируемой внеклеточными сигналами киназы (ERK) в VSMC [65].

3.9. Защитный эффект против ишемии / реперфузионного повреждения

Ишемия и реперфузия (I / R) вызывают множественные повреждения микроциркуляции, часто сопровождающиеся повреждением эндотелиальных клеток, усилением адгезии лейкоцитов, макромолекулярным оттоком, образованием свободных радикалов кислорода и дегрануляцией тучных клеток [66 ].Таким образом, было приложено много усилий для ослабления нарушения микроциркуляции путем устранения одного из нарушений в патогенетическом процессе. Предварительные исследования продемонстрировали кардиозащитное действие боярышника на моделях ишемии / реперфузии in vivo. Есть по крайней мере три эксперимента, демонстрирующие эффект. Экстракт боярышника WS 1442 значительно уменьшал ухудшение сократительной функции и размер инфаркта в миокарде крыс, подвергшихся длительной ишемии и реперфузии [67]. Кроме того, он продемонстрировал очевидный эффект против реперфузионных аритмий за счет снижения средней распространенности злокачественных аритмий (ФЖ + трепетание) и средней распространенности желудочковой тахикардии (ЖТ) [68].Более того, он предотвращал вызванное изопротеренолом снижение активности антиоксидантных ферментов [69].

3.10. Антиаритмический эффект

Экстракт боярышника может оказывать некоторое антиаритмическое действие на сердце крысы, но механизм, лежащий в основе этого эффекта, остается неясным. Один результат показывает, что экстракт Crataegus продлевает продолжительность потенциала действия и задерживает восстановление

.

Влияние боярышника на здоровье - Американский семейный врач

СТИВЕН ДАМЕР, доктор медицины, Центр континуума здоровья и исцеления Бет Исраэль, Нью-Йорк, Нью-Йорк

ЭМИЛИ СКОТТ, доктор медицины, Медицинский центр Калифорнийского университета в Ирвине, Оранж, Калифорния

Am Fam Physician. 15 февраля 2010 г .; 81 (4): 465-468.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по боярышнику, написанный авторами этой статьи.

Лекарственный экстракт боярышника издавна был излюбленным лечебным средством в Европе.Считается, что активными компонентами этого кардиотонического агента медленного действия являются флавоноиды и олигомерные процианидины. Наиболее изученными экстрактами боярышника являются WS 1442 и LI 132. В обзорах плацебо-контролируемых исследований сообщалось как о субъективном, так и об объективном улучшении у пациентов с легкими формами сердечной недостаточности (классы I - III по кардиологической ассоциации Нью-Йорка). Другие исследования боярышника у пациентов с сердечной недостаточностью показали улучшение клинических симптомов, произведения давления и частоты сердечных сокращений, фракции выброса левого желудочка и субъективного чувства благополучия пациентов.Однако нет никаких свидетельств заметного снижения смертности или внезапной смерти. Боярышник переносится хорошо; наиболее частыми побочными эффектами являются головокружение и головокружение. Теоретически существуют взаимодействия с антиаритмическими, гипотензивными, дигоксином и антигиперлипидемическими средствами. Проверенные традиционные методы лечения сердечной недостаточности по-прежнему рекомендуются до тех пор, пока безопасность и эффективность боярышника не будет доказана в ходе длительных исследований.

Боярышник, вид Crataegus, является частью рода колючих кустарников и деревьев, произрастающих в регионах с умеренным климатом в Северном полушарии в Европе, Азии и Северной Америке.В зависимости от таксономической интерпретации было признано от 200 до 1000 видов Crataegus. Боярышник - старейшее лекарственное растение, известное в европейской медицине; его действие на сердце было впервые описано Диоскоридом в I веке. Боярышник также является популярной травяной добавкой на рынке США.2

Экстракты боярышника исторически получали из цветов, листьев и плодов растения. Однако большинство данных, подтверждающих сердечную активность боярышника, основано на оценке высушенных цветущих верхушек растений (в частности, Crataegus monogyna или Crataegus laevigata).Существует меньше клинических исследований, посвященных экстракту только ягод боярышника.3,4 Сухофрукты традиционно используются в китайской медицине в качестве вспомогательного средства для пищеварения и часто превращаются в варенье, желе, конфеты или вино.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

Боярышник в форме стандартного экстракта (LI 132 или WS 1442), может использоваться в качестве дополнения к стандартной терапии для облегчения симптомов хронической застойной сердечной недостаточности классов I - III Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.Нет данных о снижении смертности.

A

1, 4, 14–16, 23, 24, 27, 28

На основе систематического обзора 14 РКИ 14 и метаанализа 13 РКИ 15 ; исследования были краткосрочными, а долгосрочные данные отсутствуют.

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

Боярышник в виде стандартного экстракта (LI 132 или WS 1442) , может использоваться в качестве дополнения к стандартной терапии для облегчения симптомов хронической застойной сердечной недостаточности классов I – III по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.Нет данных о снижении смертности.

A

1, 4, 14–16, 23, 24, 27, 28

На основе систематического обзора 14 РКИ 14 и метаанализа 13 РКИ 15 ; исследования были краткосрочными, а долгосрочные данные отсутствуют.

Фармакология

Листья, цветы и ягоды боярышника содержат большое количество олигомерных процианидинов и флавоноидов, которые, как считается, ответственны за его фармакологический эффект.Наиболее изученные экстракты боярышника WS 1442 и LI 132 стандартизированы на олигомерные процианидины и флавоноиды соответственно. Большинство фармакологических исследований экстракта боярышника проводится in vitro и на животных; однако несколько исследований in vivo также продемонстрировали его физиологические эффекты.

Повреждение миокарда во время ишемии может быть связано со свободными радикалами и высвобождением эластазы нейтрофилов человека из нейтрофилов. Олигомерные процианидины в листьях и цветках боярышника подавляют эластазу нейтрофилов человека и действуют как поглотитель свободных радикалов, что может ослабить повреждение миокарда, вызванное ишемией.5 Олигомерные процианидины также показали в исследованиях на животных, что они приводят к увеличению коронарного кровотока.6,7 Одно исследование in vivo композиции боярышника WS 1442 продемонстрировало положительный инотропный эффект, наряду с возможностью улучшения частоты воздействия. в миокарде человека.8

Флавоноиды активируют релаксирующий фактор эндотелия и ингибируют фосфодиэстеразу, тем самым увеличивая вазодилатацию.5 Флавоноиды были изучены как часть соединения, которое обладает антиоксидантными свойствами, которые ингибируют окисление холестерина липопротеинов низкой плотности in vitro , что может объяснить антиатерогенные свойства экстракта боярышника.9,10 Флавоноиды также ингибируют агрегацию и адгезию тромбоцитов.11,12

Использование и эффективность

Боярышник традиционно используется для лечения тревоги, астмы, гипертонии, дислипидемии, гипотонии, стенокардии, аритмий, сердечной недостаточности и несварение желудка. Наиболее убедительным доказательством клинической пользы боярышника является его использование при хронической застойной сердечной недостаточности (ХСН). Ограниченные данные доступны для других традиционных целей; поэтому более подробный обзор этих условий здесь не приводится.13

ХРОНИЧЕСКАЯ ЗАСТЕЙНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Результаты двух метаанализов, включая Кокрановский систематический обзор 2008 года, показали, что при использовании в качестве дополнения к традиционному лечению у пациентов с хронической ХСН (классы I – III по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA] ), боярышник значительно увеличил максимальную переносимость нагрузки, увеличил переносимость физических нагрузок, снизил произведение давления и частоты сердечных сокращений (показатель потребления кислорода сердцем) и улучшил симптомы усталости и одышки по сравнению с плацебо.14,15 Продолжительность рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) в этих обзорах варьировала от трех до 16 недель, в большинстве случаев от шести до восьми недель. В РКИ в этих обзорах использовались определенные стандартизированные экстракты листьев и цветов боярышника: LI 132 и WS 1442. Экстракт боярышника WS 1442 стандартизирован до 18,75% олигомерных процианидинов. Экстракт боярышника LI 132 стандартизирован до 2,2% флавоноидов. Авторы пришли к выводу, что результаты свидетельствуют о заметном улучшении контроля симптомов и физиологических исходов при использовании экстракта боярышника в качестве дополнительного лечения хронической ЗСН.14

В другом исследовании боярышник был сопоставлен с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) каптоприлом (капотеном) в сопоставимых группах пациентов с сердечной недостаточностью II класса по NYHA. К концу испытания у обеих групп улучшилась переносимость упражнений по сравнению с исходными измерениями, без статистически значимых различий между двумя группами лечения. Однако исследователи использовали относительно низкую суточную дозу каптоприла (37,5 мг перорально) .16

Недавнее исследование, спонсируемое Национальным центром комплементарной и альтернативной медицины, показало, что прием WS 1442 в течение шести месяцев не оказал заметного воздействия на шесть пациентов. минутная прогулка в исследовании рандомизированной слепой хронической сердечной недостаточности с экстрактом боярышника (HERB-CHF).17 Другое недавнее долгосрочное плацебо-контролируемое исследование, Выживание и прогноз: исследование экстракта Crataegus WS 1442 при ХСН (SPICE), намекнуло, что WS 1442 может защитить от сердечной смерти и внезапной смерти, но не продемонстрировало статистически значимого преимущества при приеме наряду со стандартной медикаментозной терапией более 2600 пациентов с сердечной недостаточностью II или III класса по NYHA и фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) не более 35% 18

Противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия

Единственное абсолютное противопоказание для Использование боярышника известно о гиперчувствительности к продуктам Crataegus.Его использование не рекомендуется во время беременности из-за потенциальной стимуляции матки. Одна публикация рекомендует не использовать во время беременности на основании результатов исследований на животных и сообщений о случаях болезни на людях19. Научных доказательств безопасного использования Crataegus во время кормления грудью или у молодых людей нет. Поэтому в настоящее время он не рекомендуется детям и кормящим матерям.

Большинство исследований показывают, что оральный боярышник хорошо переносится; головокружение и головокружение - наиболее частые побочные эффекты.14 Менее распространенные побочные эффекты включают тошноту, утомляемость, потоотделение, сердцебиение, головную боль, головокружение, одышку, бессонницу, возбуждение и носовое кровотечение. 14,20 Неблагоприятные эффекты были зарегистрированы у 1,3% пациентов, участвовавших в постмаркетинговом исследовании, оценивающем ежедневное лечение с экстрактом боярышника 900 мг в течение восьми недель (n = 3664) .15 Побочные эффекты были редкими в метаанализе, который включал восемь двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических испытаний, оценивающих экстракт боярышника в качестве дополнительного лечения для хроническая ХСН в дозах от 160 до 1800 мг в день.14

До одной трети пациентов с сердечной недостаточностью принимают дополнительные и альтернативные лекарственные препараты, некоторые из которых могут отрицательно взаимодействовать с типичными лекарствами от сердечной недостаточности.20 Несмотря на низкий профиль побочных эффектов боярышника, за пациентами, принимающими добавку, следует наблюдать. внимательно, особенно потому, что большинство из них будет принимать другие лекарства и добавки. Боярышник следует использовать с осторожностью в сочетании с другими травами и добавками, которые имеют сердечно-сосудистые эффекты (например,g., даншен, эпимедиум, имбирь, женьшень Panax, куркума, валериана) .19 Существуют теоретические взаимодействия с антиаритмическими, гипотензивными средствами (вазодилататоры, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы кальциевых каналов), сердечные гликозиды (дигоксин), вазодилататоры (фосфодиэстеразы) ингибиторы 5 типа) и антигиперлипидемические средства.13,21 Недавние данные свидетельствуют об отсутствии заметного взаимодействия между гликозидами боярышника и наперстянки и стандартной терапией хронической ЗСН, но все же рекомендуется соблюдать осторожность, пока не будут получены более окончательные данные.18,22

Дозировка и стандартизация

Боярышник обычно стандартизирован по содержанию флавоноидов (2,2 процента) или олигомерных процианидинов (18,75 процента). Суточная доза, отраженная в литературе, колеблется от 160 до 1800 мг, но большинство врачей полагают, что терапевтическая эффективность выше при более высоких дозах (от 600 до 1800 мг в два или три приема в день) 15,21,23–25 Стандартизированные экстракты. также доступны и обычно содержат от 30 до 169 мг процианидинов в пересчете на эпикатехин или 3.От 5 до 19,8 мг флавоноидов в пересчете на гиперозид, принимаемых в виде двух или трех индивидуальных доз.1 Следует провести испытание продолжительностью не менее четырех-восьми недель, чтобы определить, получит ли пациент пользу от употребления боярышника.13

Bottom Line

Немецкая комиссия E особо рекомендует листья и цветы боярышника в качестве частей растения, используемых в терапевтических целях.21 В обзорах плацебо-контролируемых исследований сообщалось как о субъективном, так и об объективном улучшении у пациентов с хронической ЗСН (классы I - III по NYHA).1,15,26 Другие исследования боярышника у пациентов с сердечной недостаточностью показали улучшение клинических симптомов, произведения давления и частоты сердечных сокращений, ФВ ЛЖ и субъективного ощущения благополучия без заметного снижения сердечной смертности4,18,23 , 24,27,28

Несмотря на подтвержденные клинические преимущества, любое лечение симптоматической сердечной недостаточности с заявлением об инотропной активности следует изучать в течение длительного периода, чтобы исключить любое возможное увеличение смертности. Так было с некоторыми синтетическими инотропными препаратами.29 Учитывая существование других проверенных методов лечения хронической ЗСН, 25 мы рекомендуем врачам поощрять традиционные методы лечения до тех пор, пока безопасность и эффективность боярышника не будут доказаны в ходе длительных исследований. Кроме того, поскольку эти продукты не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, пациенты, которые настаивают на использовании боярышника, должны пройти испытание продолжительностью не менее четырех-восьми недель с добавкой с хорошей репутацией.

В таблице 1 приведены основные сведения о боярышнике.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1.
Ключевые моменты о боярышнике

Эффективность

Хроническая застойная сердечная недостаточность классов I - III Нью-Йоркской кардиологической ассоциации: эффективна для контроля симптомов на основе кратковременной сердечной недостаточности. долгосрочные исследования, но нет доказательств снижения смертности

Побочные эффекты

В целом хорошо переносится; головокружение и головокружение являются наиболее частыми побочными эффектами.

Взаимодействия

Может усилить активность дигиталиса; теоретическое взаимодействие с антиаритмическими, гипотензивными, антигиперлипидемическими средствами

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к продуктам Crataegus; недостаточная достоверная информация о безопасности использования у детей и беременных или кормящих женщин

Дозировка

Наиболее эффективная дозировка в настоящее время не известна; рекомендуемые дозировки варьируются от 160 до 1800 мг в день в два или три приема

Стоимость *

От 3 до 25 долларов в месяц, исходя из суточной дозы от 160 до 1800 мг

Итог

Боярышник не следует использовать вместо проверенных традиционных методов лечения сердечной недостаточности; может быть эффективным для улучшения симптомов при использовании в качестве дополнения к традиционным методам лечения; использование следует тщательно продумывать и контролировать

Таблица 1.
Ключевые моменты о боярышнике

Эффективность

Хроническая застойная сердечная недостаточность классов I - III Нью-Йоркской кардиологической ассоциации: эффективна для контроля симптомов на основе краткосрочных исследований, но нет доказательств снижения смертности

Побочные эффекты

В целом хорошо переносится; головокружение и головокружение являются наиболее частыми побочными эффектами.

Взаимодействия

Может усилить активность дигиталиса; теоретическое взаимодействие с антиаритмическими, гипотензивными, антигиперлипидемическими средствами

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к продуктам Crataegus; недостаточная достоверная информация о безопасности использования у детей и беременных или кормящих женщин

Дозировка

Наиболее эффективная дозировка в настоящее время не известна; рекомендуемые дозировки варьируются от 160 до 1800 мг в день в два или три приема

Стоимость *

От 3 до 25 долларов в месяц, исходя из суточной дозы от 160 до 1800 мг

Итог

Боярышник не следует использовать вместо проверенных традиционных методов лечения сердечной недостаточности; может быть эффективным для улучшения симптомов при использовании в качестве дополнения к традиционным методам лечения; использование должно быть тщательно продумано и контролироваться

.

Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?