С миру по рецепту

Рецепты народной медицины

Подписаться на новости










 

Мрт гипофиза как подготовиться


Подготовка к МРТ гипофиза, как подготовиться к томографии гипофиза

    Содержимое:
  1. Анатомические особенности гипофизарной железы
  2. Показания к проведению МРТ
  3. Проведение процедуры МРТ
  4. Противопоказания к МРТ гипофиза

Располагающиеся в области турецкого седла элементы сложно поддаются обследованию. Ни внешне, ни с помощью рентгенологического исследования нельзя выявить патологии этой области мозга. Подготовка к МРТ гипофиза не означает, что в организме произошли значительные сбои.

Главными преимуществами проведения томографии на магнитно-резонансном аппарате являются:

  • возможность трехмерного обследования
  • отсутствие на изображении посторонних элементов (кости черепа)
  • корректная визуализация сосудов, как артериальных, так и венозных
  • точная диагностика степени перемещения хиазмы
  • безвредность для организма
гипофиз с контрастом

Анатомические особенности гипофизарной железы


Гипофиз относится к группе так называемых центральных желез организма. В эту же категорию включены гипоталамус и эпифиз. Расположенный у основания черепа человека, гипофиз имеет две доли – заднюю и переднюю. Масса гипофизарной железы составляет не более одного грамма, а ее размеры не превышают 3-8 мм в высоту и 10-17 мм в ширину. Внешняя поверхность гипофиза имеет либо совершенно плоскую, либо немного вогнутую форму. В редких случаях она становится выпуклой, чаще всего такое бывает у молодых женщин.

Гипофиз продуцирует гормоны, незаменимые для регулирования многочисленных процессов – физиологических и биологических. Расположенная спереди доля производит тропные гормоны, необходимые для индукции гормонов в других железах и влияющие на реакции практически во всех тканях тела. Водный баланс и мускульный тонус постоянно регулируются гормонами гипофизарной доли, расположенной сзади.

Доля, расположенная спереди, продуцирует целую группу гормонов: тиреотропин, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, мелатропин и липотропин.

Показания к проведению МРТ


К показаниям к МРТ гипофиза относят подозрения на возникновение патологий в гипофизарной железе. При опасении, что в органе развивается опухоль или имеются нарушения в селлярной области, которые невозможно выявить другим путем, рекомендуется МРТ гипофиза с контрастированием. Контрастированием называется процедура введения в организм специальной жидкости, которая накапливается в поврежденном органе и при этом четко очерчивает его контуры. Такой метод позволяет отследить полную картину структуры гипофизарной железы и поставить корректный диагноз.

Основными показаниями считаются:
  1. предположение о наличии аденомы
  2. подозрение о развитии синдрома Кушинга (при ярко выраженном ожирении со стриями на кожных покровах)
  3. предположение о повышенной гормональной активности в результате проведенных анализов
  4. повышение уровня пролактина
  5. патологические отклонения в функционировании других желез

Патологические изменения в гипофизарной железе могут спровоцировать нарушения роста и вызвать проявления карликовости или гигантизма. Аденомы этого органа чаще всего бывают доброкачественными, но, во избежание их перерастания в злокачественные, следует исследовать их для проведения дальнейшего лечения. Для этого нужно подготовиться к МРТ гипофиза, ведь только резонансное сканирование позволяет корректно поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

МРТ гипофиза

Проведение процедуры МРТ


Магнитно-резонансное исследование патологий гипофизарной железы проводится вместе с окружающей его областью, так как ее размеры очень малы. Трудно определить с точностью изменения в гипофизе, которые могут касаться только его отдельных частей. Поэтому нужны изображения максимального разрешения. Специальный протокол исследования гипофиза значительно отличается от протокола МРТ головного мозга.

Так как проходит МРТ в специальном аппарате, обладающем магнитно-резонансными свойствами, перед процедурой следует удалить все металлические составляющие с одежды (пряжки, броши) и украшения из металла. Если имеется пирсинг, его придется снять заранее. Следует также убрать металлические протезы.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом предполагает проведение пробы на вводимое вещество с целью выявить наличие аллергических реакций. Введение специального контрастного вещества проходит до проведения процедуры. Оно может вводиться однократно до начала исследования (за полчаса). Иногда контраст вводят через капельницу в ходе проведения всего обследования.

Пациента помещают внутрь аппарата в лежачем положении с надежной фиксацией головы. В ходе исследования нельзя двигаться. Обычное время проведения резонансной томографии гипофизарной железы – около часа.

Противопоказания к МРТ гипофиза


Многочисленные достоинства резонансной томографии не исключают наличие противопоказаний, которые можно разделить на абсолютные (полный запрет на проведение процедуры) и относительные (рекомендательный характер запрета).

Относительными противопоказаниями к МРТ гипофиза считаются наличие неметаллических имплантантов, сердечная недостаточность, нервные стимуляторы. К этой же группе можно отнести ожирение и клаустрофобию, которые напрямую связаны с процедурой – необходимостью поместить исследуемого в аппарат.

Не проводят МРТ людям, у которых имеются металлические имплантанты, кардиостимуляторы, вживленные ферромагнитные имплантанты.

С осторожностью следует проводить МРТ гипофиза при беременности, только в случае крайней необходимости. И совсем противопоказана для этой категории процедура томографии с контрастом.

суть процедуры, подготовка и показания к проведению

МРТ гипофиза: суть процедуры, подготовка и показания к проведению

МРТ гипофиза — современный и высокоточный метод диагностики, целью которого является выявление изменений в структуре нижнего мозгового придатка по причине развития заболеваний и патологических процессов. Данный вид диагностики считается наиболее высоко информативным, позволяющим визуализировать даже незначительные патологические состояния, при которых другие способы обследования будут малоэффективны.

Что из себя представляет диагностика на томографе

При проведении МРТ используется мощное магнитное поле. Посредством его воздействия на организм образуются радиочастотные импульсы, анализ которых проводится специалистами на компьютере. Объемные изображения можно распечатать, сохранить или отправить при необходимости на e-mail обследуемого.

МРТ гипофиза предоставляет возможность полностью оценить имеющиеся изменения в работе питуитарной железы, а также обследовать близко расположенные ткани. Сканирование позволяет анализировать состояние работы отдельной части мозга, что в конечном результате может быть использовано для оценки функционирования многих органов и систем.

На снимках после проведения диагностики можно подробно рассмотреть пазухи носа с глазными орбитами. В случае возникновения необходимости проведения обследования других отделов мозга, проводится его полное сканирование для уточнения или выявления причин патологического состояния.

Как правильно подготовиться к МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография – это вид диагностики перед прохождением, которого пациентам нет необходимости соблюдать строгие ограничения и масштабные подготовительные мероприятия. Правда, есть одно исключение – если сканирование планируется проводиться с использованием контраста, в этом случае некоторую подготовку все же придется соблюсти. Так, недопустимо в день проведения исследования принимать пищу, а если диагностика будет проводиться в вечернее время, нужно выждать 6-ти часовой интервал. В противном случае не исключено появление тошноты и рвоты, что будет совсем некстати.

Если же будут проводить МРТ гипофиза без контраста, такие ограничения не распространяются на процедуру.

В обязательном порядке все пациенты перед сканированием должны:

  • Снять с себя любую одежду, на которой имеются металлические вставки. За пределами кабинета придется оставить все украшения и гаджеты. Любые предметы из металла могут не только повлиять на работу аппаратуры, но и сказаться не самым лучшим образом на качестве снимков, что затруднит диагностические мероприятия.
  • В обязательном порядке врач-рентгенолог должен быть проинформирован об имеющихся в теле имплантатах. Некоторые из них могут выступать в качестве строжайших противопоказаний к проведению сканирования.
  • Женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша, недопустимо проходить МРТ в первом триместре беременности. Несмотря на то, что томография считается одним из самых безопасных методов обследования, все же потенциальный риск негативного воздействия на развивающийся организм имеется.
  • Как правило, маленькие дети допускаются на сканирование после 5-6 лет. Малышам проведение МРТ показано лишь в самых крайних случаях и, чаще всего, в состоянии медикаментозного сна.

Показания к проведению МРТ гипофиза

В большинстве случаев, врач выписывает направление на обследование при наличии на то веских показаний. В первую очередь, он проводит комплексное обследование и выписывает направление на предварительную сдачу анализов.

Если выявить причину появления жалоб так и не удалось, специалист принимает решение о необходимости проведения дополнительного обследования. Показаниями к проведению томографии могут выступать следующие патологические состояния:

  • сильные периодические боли в голове;
  • нарушения метаболизма в организме;
  • имеющиеся проблемы со зрением;
  • нарушение менструального цикла;
  • импотенция;
  • завышенные показатели ТТГ в анализах.

Противопоказания

Противопоказания к томографии подразделяются на относительные и абсолютные. Если у пациента имеются абсолютные противопоказания, то проведение МРТ ему будет запрещено вне зависимости от того, имеются ли веские основания для данного обследования или нет. К таковым относятся:

  • имеющиеся в теле металлические имплантаты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы.
  • наличие в теле обследуемого металлических предметов, полученных в результате травмы.

К относительным или временным запретам на прохождение сканирования следует отнести:

  • первый триместр беременности. В исключительных случаях диагностика будущим мамочкам все же может быть проведена, если ожидаемая польза от процедуры для матери превысит потенциальный риск для плода;
  • пребывание больного в крайне тяжелом состоянии;
  • эпилепсия;
  • непереносимость контраста;
  • нарушения в работе почек;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • непроизвольные движения конечностями.

В том случае, если пациент имеет какие-либо сомнения и опасения перед прохождением томографии, он всегда сможет задать все интересующие его вопросы врачу-рентгенологу.

МРТ гипофиза маленьким детям

Данный вид диагностики назначается детям, чаще всего после 5 лет. Для получения четких снимков больной не должен совершать никаких движений во время обследования, чего весьма непросто добиться от юных пациентов. Малыши просто не могут находиться в спокойном состоянии внутри замкнутого пространства из-за непреодолимого страха.Для обследования детей врачи используют аппараты открытого типа. Однако, даже в таком случае малыш должен соблюдать неподвижность на всем протяжении сканирования. Родителям при обследовании разрешают находиться рядом со своим ребенком. Если малыш проявляет чрезмерное беспокойство, сильно плачет или отказывается проходить в кабинет, врач может принять решение о необходимости использования успокоительных препаратов, либо проводить диагностику в состоянии медикаментозного сна.

МРТ гипофиза без контраст чаще всего проводится детям.

Как проходит сканирование

МРТ – способ диагностики, который осуществляется довольно просто, к тому же отсутствие необходимости соблюдать подготовительные мероприятия – это еще один большой плюс томографии. Аппарат, на котором будет проводиться обследование располагается в отдельном кабинете.

Медицинский персонал наблюдает за ходом обследования из соседней комнаты, при этом связь с обследуемым осуществляется посредством использования специального динамика. Поэтому не стоит переживать по тому поводу, что при ухудшении самочувствия у вас не будет возможности сообщить об этом врачу.

Перед тем, как пройти на обследование, пациенту необходимо переодеться в больничную одежду. Она более просторная, удобная и не имеет никаких металлических деталей. В том случае, если сканирование должно проводиться малышу, он проходит в кабинет в сопровождении взрослого человека. При проведении МРТ гипофиза с контрастом, больному осуществляют внутривенное введение контрастирующего вещества.

Вне зависимости от того, будет ли проводиться МРТ гипофиза с контрастом или без, как только пациент будет готов к началу процедуры, ему предложат занять горизонтальное положение на специальном выдвижном столе томографа.

Тело больного в обязательном порядке будет пристегнуто специальными ремешками. Бояться этого не нужно, делается это для обеспечения полной неподвижности и исключения непроизвольного движения конечностями в ходе процедуры.

Собственно, для осуществления сканирования стол закатывается внутрь аппарата, похожего на большой тоннель. Томограф во время работы издает специфические шумы – это вполне нормально и не представляет никакой опасности для больного. Продолжительность сканирования варьируется от 25 до 55 минут и зависит напрямую от того, проводится МРТ гипофиза с контрастом или без, а также от необходимого количества снимков.

По завершении процедуры врач сразу может анализировать полученные снимки. Оценка полученных изображений осуществляется на мониторе компьютера посредством использования специальной программы. Врач оценивает полученные результаты и на их основании пишет заключение.

Во время постановки диагноза пациент может ожидать результатов в клинике. Результаты могут быть высланы ему на электронную почту. Нельзя забывать о том, что с готовыми результатами для назначения лечения будет нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту, выписавшему направление на обследование.

Соблюдать какие-либо ограничения в еде или образе жизни после проведения МРТ нет никакой необходимости. После того, как пациент покинет пределы клиники, он может вернуться к своим привычным делам без каких-либо ограничений.

МРТ гипофиза с контрастом

С целью получения более информативных снимков, специалист может принять решение о необходимости проведения МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество вводят внутривенно больному перед началом процедуры. Попадая в кровоток, контраст при оценке полученных снимков позволяет врачу рассмотреть сосудистую сетку в необходимой области. Почти всегда контраст позволяет дать оценку размерам и расположению патологического процесса и определить интенсивность тока крови. Сканирование с использованием контрастного вещества, в большинстве случаев, назначают больным перед операцией по удалению новообразований гипофиза. Контраст концентрируется в тех участках, в которых наблюдается повышенное кровоснабжение, в частности, в тех тканях, в которых располагается новообразование. В результате предоставляется возможность диагностирования даже опухолей небольших размеров.

МРТ гипофиза без контраста проводится значительно чаще, ведь опухоли гипофиза – это довольно редкий патологический процесс.

Что лучше: МРТ гипофиза с контрастом или без?

Специалист может назначить больному прохождение МРТ гипофиза без контраста, либо магнитно-резонансную томографию с использованием контрастного вещества. Чаще всего, с этой целью используют парамагнитные вещества, вводимые внутривенно за несколько минут до начала сканирования. Дозировку препарата рассчитывают в индивидуальном порядке, исходя из массы тела пациента. Проводить МРТ гипофиза с контрастом или без него всегда решается исходя из анамнеза больного. При необходимости выявления четких границ новообразования, её формы, состояние близко расположенных тканей, то имеет смысл применять контрастирующее вещество. Проводить МРТ гипофиза с контрастом или без, в любом случае, решает только врач –целесообразность использования контраста рассматривается в индивидуальном порядке.

Что покажет обследование

МРТ гипофиза с контрастом или без позволяет визуализировать любые изменения в питуитарной железе. Благодаря сканированию имеется возможность диагностировать любые новообразования, а также выявлять их тип и точное место расположения. Врач-рентгенолог сможет выявить неправильное развитие гипофиза, его структурные изменения и изменения размера. Кроме того, МРТ предоставляет возможность выявить саму причину возникновения патологического процесса. Важно помнить о том, своевременно проведенная диагностика станет залогом полного выздоровления при грамотно подобранной тактике лечения.

Вероятность возникновения осложнений

Абсолютно безвредная и безопасная диагностика по прохождению МРТ гипофиза все же может вызывать у некоторых пациентов возникновение неприятных симптомов. Так, некоторые больные могут жаловаться на:

  • появление тошноты;
  • ощущение сильной слабости;
  • появление головокружения;
  • сильные головные боли;
  • повышенное сердцебиение;
  • чрезмерная нервная возбудимость.

Как правило, все подобные симптомы вызваны не из-за прохождения томографии, а из-за мнительности пациента и его страха перед процедурой. МРТ гипофиза без контраста не должна вызывать вообще никаких негативных последствий, ведь это абсолютно безвредная процедура, проводимая даже маленьким детям.

А вот при прохождении МРТ с контрастом вполне возможно появление реального осложнения – аллергической реакции. Однако возникновение непереносимости на контраст встречается крайне редко.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно провести аллергологическую пробу – если ее результаты не вызывают опасений у специалистов, проводить МРТ с контрастом можно без всяких опасений.

Где пройти магнитно-резонансную томографию гипофиза

Каждый пациент, которому было назначено прохождение сканирования вне зависимости от того будет ли проводиться МРТ гипофиза без контраста или с его использованием желает пройти диагностику быстро, качественно и без ожидания в длинных очередях. Осуществить это в государственных клиниках практически невозможно. По талону придется очень долго ждать своей очереди на прохождение обследования и далеко не каждое государственное учреждение обладает современной аппаратурой, позволяющей при проведении сканирования получать высококачественные снимки.

В результате люди начинают искать частную клинику для прохождения обследования. На страницах нашего сайта представлено большое количество клиник с подробной информацией о каждой из них. Все медицинские учреждения проводят диагностику по приемлемой стоимости, что является ключевым моментом для больных. Кроме того, каждому пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ гипофиза, поэтому обращение к нам станет залогом низкой стоимости на обследование.

суть диагностики, правила подготовки к процедуре и показания

Магнитно-резонансная томография является распространенным способом диагностики, который предоставляет возможность специалистам визуализировать начальные стадии развития многих заболеваний. Благодаря этому пациенты имеют шанс на раннее начало лечения недуга и выздоровление. Если еще десять лет назад найти клинику, в которой можно пройти обследование было проблематично, то в наше время МРТ можно сделать во многих медицинских центрах по приемлемой стоимости.

Консервативные способы диагностики, к сожалению, не всегда позволяют выявить патологию. Например, посредством проведения столь популярной и широко применяемой рентгенографии, выявить нарушения в работе гипофиза просто невозможно, поэтому пациентов направляют на прохождение МРТ гипофиза. В рамках данной статьи мы поговорим о том, что это за способ диагностики, выясним, что лучше - МРТ гипофиза с контрастом или без, а также узнаем, как определиться с выбором клиники.

Суть диагностики

Проведение МРТ гипофиза мало чем отличается от сканирования других органов или частей тела – это неинвазивный способ диагностики, который не причиняет никакой боли обследуемому. Во время обследования на организм пациента оказывает воздействие магнитное поле, которое создается во внутренней части томографа. Оно совершенно безвредно, поэтому обследуемые могут не переживать по поводу негативного влияния аппарата на организм.

Во время сканирования на экране компьютера появляются снимки высокого качества. Эти снимки можно сохранить, распечатать, записать на любой цифровой носитель или отправить на e-mail.

МРТ гипофиза показывает любые, даже самые незначительные изменения как самого придатка, так и прилегающих к нему тканей, благодаря чему врач-рентгенолог может безошибочно установить правильный диагноз уже в самые короткие сроки.

Особенностью томографии является то, что врач может не только визуализировать сам гипофиз, но и глазные орбиты, и пазухи носа. Если пациент нуждается в более глубоком обследовании, ему обязательно назначат МРТ мозга.

Подготовка к диагностике

Существенным достоинством такого способа обследования является то, что перед МРТ гипофиза без контраста никаких существенных подготовительных мероприятий проводить не нужно. Все, что потребуется от пациента – соблюсти ряд простых требований непосредственно перед началом сканирования.

Однако, если предполагается проведение МРТ с контрастом, то придерживаться некоторых рекомендаций нужно обязательно. Так, пациент должен прийти на томографию натощак, либо соблюсти 4х часовую голодную паузу. Делается это для того, чтобы исключить появление каких-либо неприятных ощущений в кишечнике во время сканирования. Если МРТ гипофиза будет проводиться без контраста, то соблюдать такие ограничения не нужно. Всем пациентам без исключения перед началом сканирования нужно:

  • снять с себя предметы одежды, на которых имеются металлические детали, а в идеале отдать предпочтение больничной одежде, которая намного более комфортная;
  • снять ювелирные изделия;
  • оставить в раздевалке мобильный телефон, банковские карточки, кошелек.

Каждый пациент должен понимать, что любые предметы из металла могут оказать помехи во время проведения обследования, что скажется негативным образом на качестве получаемых снимков. Поэтому, так важно со всей серьезностью отнестись к подготовке и слушать все советы специалистов. Причем не имеет существенного значения факт того, будет ли проводиться МРТ гипофиза без контраста или с его использованием.

Показания и противопоказания для диагностики

Специалист может направить больного на томографию после проведения первичного осмотра и сдачи всех необходимых анализов. При этом МРТ назначается в том случае, если по результатам других обследований не удалось выявить причину ухудшений в состоянии здоровья. Показаниями к сканированию могут выступать:

  • проблемы с метаболизмом;
  • снижение остроты зрения;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – импотенция;
  • чрезмерно высокие показатели ТТГ в крови;
  • головные боли.

Что касается противопоказаний к прохождению МРТ гипофиза, то их принято разделять на постоянные и временные. При наличии постоянных противопоказаний, проводить обследование строго запрещено:

  • Людям с кардиостимуляторами. Во время работы сканера они не только могут выйти из строя, но и прийти в движение, что станет причиной появления травм.
  • Больным с металлическими имплантатами, в том числе и с зубными.
  • Людям с наличием татуировок с металлическими соединениями.

К временным противопоказаниям могут относиться:

1. Первые 3 месяца вынашивания ребенка. До настоящего времени не проводилось достаточное количество исследований по поводу негативного воздействия на плод, поэтому сканирование запрещено проходить в первые 3 месяца беременности. Однако, МРТ на ранних сроках беременности может быть проведено только в том случае, если жизнь и здоровье женщины находятся под угрозой.

2. Тяжелое состояние больного. Если пациент находится в бессознательном состоянии после полученных травм или под аппаратом ИВЛ. В таком случае осуществить обследование не представляется возможным.

3. Психические заболевания. Еще одним противопоказанием к проведению сканирования выступает наличие психических заболеваний у пациента. В некоторых случаях, например, если ситуация не терпит отлагательств, МРТ гипофиза таким пациентам может проводиться под наркозом.

4. Неконтролируемый тремор конечностей. Обследование таким пациентам проводить во время обострений просто не имеет смысла по той причине, что качество снимков окажется неудовлетворительным.

Отдельным списком противопоказаний выступает МРТ гипофиза с контрастом:

  • патологии печени;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость контраста.

Каждый пациент перед проведением сканирования должен сообщить врачу-рентгенологу о наличии зубных имплантатов, протезов, металлических предметов в теле, татуировок, хронических заболеваниях, причем вне зависимости от того, планируется ли проводиться МРТ гипофиза с контрастом или без. Это позволит избежать возникновения большого количества осложнений и сделает диагностику максимально безопасной.

МРТ гипофиза с контрастом

При подозрениях на некоторые заболевания, врач может направить на МРТ гипофиза с контрастом. Это еще не означает, что врач подозревает наличие развивающегося онкологического заболевания или распространение метастазов. С его помощью можно получить более четкие снимки, на которых будут заметны даже самые незначительные изменения. Контраст вводится всегда перед началом сканирования внутривенно. К основным его преимуществам использования можно отнести:

  • Он подсвечивает ткани, благодаря чему этот процесс отображается на полученных снимках, в результате снимки получаются максимально качественными.
  • Имеется возможность определить степень распространенности патологического процесса. Специалист может без проблем определить также и наличие метастазов.
  • Минимальное количество ограничений к МРТ гипофиза с контрастом предоставляет возможность проводить диагностику практически каждому пациенту.

В некоторых случаях, как только контраст будет введен, у больного может возникнуть ощущение покалывания в конечностях, легкое головокружение или тошнота – это нормальная реакция организма на препарат и пугаться этого не стоит.

Как правило, все неприятные симптомы пропадают уже через 3-5 минут после введения. К тому же каждому пациенту проводится тест на чувствительность перед началом обследования. Если выяснится, что у обследуемого имеется непереносимость на препарат, то МРТ гипофиза будет проводиться без контраста.

Как проходит магнитно-резонансная диагностика

Способ проведения МРТ гипофиза с контрастом или без довольно прост. Томограф располагается в отдельном кабинете. При этом больной не остается ни на одну минуту без пристального внимания, ведь медицинский персонал наблюдает за ходом проведения сканирования из соседнего кабинета. Связь с обследуемым поддерживается через специальные динамики.

Перед началом сканирования врач проводит разъяснительную беседу с больным, спрашивает о наличии возможных противопоказаний, объясняет ему о правилах поведения во время прохождения обследования, интересуется самочувствием. Если пациент испытывает чувство страха, врач может предложить выпить успокоительный препарат.

После этого пациента провожают в кабинет с томографом, он переодевается в удобную одежду. Если МРТ будет проводиться с контрастом, то вещество вводится больному внутривенно. Затем обследуемого укладывают на специальный столик, пристегивают тело ремешками, после чего помещают внутрь томографа. Времяобследования может варьироваться от 30 до 50 минут – все зависит от того, проводится ли МРТ гипофиза без контраста или с его использованием, а также от необходимого количества снимков.

Как только сканирование подойдет к концу, больной сможет пройти в коридор для ожидания расшифровки снимков и заключения от врача-рентгенолога. Никакой необходимости оставаться в клинике или менять свой привычный режим нет, единственное исключение – если МРТ проводилось с использованием контраста, женщине в лактационном периоде придется отказаться от грудного вскармливания на 2 дня.

Если пациент не располагает достаточным количеством свободного времени, он может попросить медицинский персонал направить снимки и заключение ему на электронную почту.

Что показывает магнитно-резонансная томография

МРТ гипофиза с контрастом или без предоставляет возможность выявить как незначительные, так и существенные изменения в самом гипофизе и в тканях, окружающих его. На полученных снимках можно обнаружить:

  • пороки развития отростка;
  • наличие любых новообразований;
  • кисты;
  • сосудистые патологии;
  • воспалительные процессы.

Если обследуемый проходит стандартную МРТ головного мозга, врач-рентгенолог может сразу же оценить близко расположенные ткани. Однако, для выявления патологий обследуемого органа такой информации очень мало, поэтому требуется проведение именно сканирования данного отростка.

Магнитно-резонансная томография у детей

Малышам назначают прохождение МРТ, как правило, только после 6 лет. Для получения качественных снимков обследуемый должен сохранять полное спокойствие и обездвиженность на протяжении всего сканирования. Выполнить такое условие детям просто не представляется возможным.

Кроме того, малыши боятся находиться в условиях замкнутого пространства, поэтому чаще всего им проводят МРТ на аппаратах открытого типа. Но и при таком исследовании ребенку недопустимо совершать никаких движений, поэтому врачи могут принять решение о проведении обследования под наркозом.

Во время проведения сканирования родителям разрешают присутствовать рядом с малышом при условии, что будут выполнены все требования, касающиеся безопасности. Придется оставить за пределами кабинета мобильный телефон, украшения, предметы из металла и прочие личные вещи.

Как определиться с выбором клиники

Любое заболевание всегда подкрадывается незаметно и дает о себе знать в самый неподходящий момент. К сожалению, не всегда во время визита к специалисту имеется возможность по результатам первичного осмотра и наличии определенных жалоб поставить правильный диагноз.

Кроме того, даже не всегда после проведенного обследования консервативными методами врач может выявить недуг, тем более, если эта патология касается гипофиза. В связи с этим для прохождения более детального обследования многих пациентов направляют на прохождение МРТ гипофиза с контрастом или без.

Здесь и возникает сложность для больных, заключающаяся в поиске подходящей клиники. Каждый заинтересован пройти сканирование в медицинском учреждении с хорошей репутацией, с новейшей аппаратурой, по приемлемой стоимости и при этом под руководством высококвалифицированных специалистов. Но выбор клиники по всем необходимым параметрам может занять большое количество времени, но так и не привести к желаемому результату.

В такой ситуации советуем обратиться на наш сайт, где представлены медицинские центры, в каждом из которых вы сможете пройти МРТ гипофиза с контрастом или без. Благодаря продуманному функционалу сайта, удобной системе фильтрации по необходимым параметрам, а также помощи оператора, вы без труда сможете определиться с правильным выбором и осуществить предварительную запись на любой день. У нас вы сможете найти клинику, в которой можно будет провести как МРТ гипофиза без контраста, так и с его использованием.

Кроме того, вы можете ознакомиться с отзывами, которые были написаны реальными пациентами, прошедшими МРТ ранее. Чтобы обращение к нам стало залогом не только быстрого поиска, но еще и самой низкой стоимости, мы предлагаем каждому обратившемуся дополнительную скидку на прохождение обследования.

Мрт гипофиза как подготовиться


Показания и подготовка к МРТ гипофиза

1-07-2014, 19:44 26 256 Располагающиеся в области турецкого седла элементы сложно поддаются обследованию. Ни внешне, ни с помощью рентгенологического исследования нельзя выявить патологии этой области мозга. Подготовка к МРТ гипофиза не означает, что в организме произошли значительные сбои.Главными преимуществами проведения томографии на магнитно-резонансном аппарате являются:
  • возможность трехмерного обследования
  • отсутствие на изображении посторонних элементов (кости черепа)
  • корректная визуализация сосудов, как артериальных, так и венозных
  • точная диагностика степени перемещения хиазмы
  • безвредность для организма

гипофиз с контрастом

Гипофиз относится к группе так называемых центральных желез организма. В эту же категорию включены гипоталамус и эпифиз. Расположенный у основания черепа человека, гипофиз имеет две доли – заднюю и переднюю. Масса гипофизарной железы составляет не более одного грамма, а ее размеры не превышают 3-8 мм в высоту и 10-17 мм в ширину. Внешняя поверхность гипофиза имеет либо совершенно плоскую, либо немного вогнутую форму. В редких случаях она становится выпуклой, чаще всего такое бывает у молодых женщин.Гипофиз продуцирует гормоны, незаменимые для регулирования многочисленных процессов – физиологических и биологических. Расположенная спереди доля производит тропные гормоны, необходимые для индукции гормонов в других железах и влияющие на реакции практически во всех тканях тела. Водный баланс и мускульный тонус постоянно регулируются гормонами гипофизарной доли, расположенной сзади.Доля, расположенная спереди, продуцирует целую группу гормонов: тиреотропин, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, мелатропин и липотропин.К показаниям к МРТ гипофиза относят подозрения на возникновение патологий в гипофизарной железе. При опасении, что в органе развивается опухоль или имеются нарушения в селлярной области, которые невозможно выявить другим путем, рекомендуется МРТ гипофиза с контрастированием. Контрастированием называется процедура введения в организм специальной жидкости, которая накапливается в поврежденном органе и при этом четко очерчивает его контуры. Такой метод позволяет отследить полную картину структуры гипофизарной железы и поставить корректный диагноз.Основными показаниями считаются:
  1. предположение о наличии аденомы
  2. подозрение о развитии синдрома Кушинга (при ярко выраженном ожирении со стриями на кожных покровах)
  3. предположение о повышенной гормональной активности в результате проведенных анализов
  4. повышение уровня пролактина
  5. патологические отклонения в функционировании других желез
Патологические изменения в гипофизарной железе могут спровоцировать нарушения роста и вызвать проявления карликовости или гигантизма. Аденомы этого органа чаще всего бывают доброкачественными, но, во избежание их перерастания в злокачественные, следует исследовать их для проведения дальнейшего лечения. Для этого нужно подготовиться к МРТ гипофиза, ведь только резонансное сканирование позволяет корректно поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

МРТ гипофиза

Магнитно-резонансное исследование патологий гипофизарной железы проводится вместе с окружающей его областью, так как ее размеры очень малы. Трудно определить с точностью изменения в гипофизе, которые могут касаться только его отдельных частей. Поэтому нужны изображения максимального разрешения. Специальный протокол исследования гипофиза значительно отличается от протокола МРТ головного мозга.Так как проходит МРТ в специальном аппарате, обладающем магнитно-резонансными свойствами, перед процедурой следует удалить все металлические составляющие с одежды (пряжки, броши) и украшения из металла. Если имеется пирсинг, его придется снять заранее. Следует также убрать металлические протезы.Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом предполагает проведение пробы на вводимое вещество с целью выявить наличие аллергических реакций. Введение специального контрастного вещества проходит до проведения процедуры. Оно может вводиться однократно до начала исследования (за полчаса). Иногда контраст вводят через капельницу в ходе проведения всего обследования.Пациента помещают внутрь аппарата в лежачем положении с надежной фиксацией головы. В ходе исследования нельз

что это такое, как делают, что показывает

Гипофиз представляет собой мозговой отросток, питуитарную железу, которая продуцирует гормоны, регулирующие рост, влияющие на репродуктивную функцию и обменные процессы в организме. МРТ гипофиза – инструментальное исследование, которое делают с контрастом или без введения контрастного вещества в зависимости от показаний. Диагностика позволяет выявлять причины нарушений в работе отдела мозга.

Характеристика гипофиза

Гипофиз располагается в костной структуре, именуемой турецким седлом. Отдел мозга величиной с горошину управляет работой эндокринной системы. Гипоталамус в свою очередь контролирует деятельность питуитарной железы. Гипофиз разделен на две части – переднюю (около 80% объема) и заднюю доли.

Гормон роста, тиреотропный (стимулирует щитовидную железу к продукции гормональных веществ) и адренокортикотропный (стимулирует работу надпочечников к продукции кортизола – регулятора углеводного обмена) гормоны вырабатываются в течение дня с предсказуемой периодичностью фаз активности и замедления.

Питуитарная железа продуцирует гормон вазопрессин, который отвечает за поддержание водно-солевого баланса в организме. Вырабатываемые гипофизом гормоны пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, окситоцин участвуют в репродуктивных процессах.

Врач порекомендует сделать МРТ гипофиза с контрастом при подозрении на нарушения в работе железы. Патологии железы связаны преимущественно с формированием доброкачественной опухоли – аденомы. Новообразование может спровоцировать усиленную или недостаточную секрецию гормонов, что вызывает сбои в работе организма. В результате повышенной гормональной секреции развиваются заболевания:

  • Акромегалия. Признаки: укрупнение отделов лица (надбровные дуги, губы, нос), увеличение размеров кистей рук и стоп ног, боли в области позвоночника и суставов, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.
  • Галакторея. Выделение молока из молочных желез женщины вне периода грудного вскармливания. Патология может развиваться у мужчин.
  • Эректильная дисфункция.

Вследствие пониженной секреции возникают патологии – церебральный диабет несахарного типа (основными симптомами являются полиурия – увеличенное образование мочи, и полидипсия – постоянное, неутолимое чувство жажды), гипопитуитаризм (проявляется малым ростом, бесплодием, повышенной утомляемостью, расстройством чувствительности в зависимости от гормона, которого не хватает).

Любые изменения, которые произошли в морфологическом строении гипофиза, показывает исследование в формате МРТ с контрастом, что позволяет своевременно выявлять и устранять патологические процессы. В ходе исследования обнаруживаются такие изменения, как увеличение или уменьшение железы в размерах, наличие опухолевых очагов, трансформация морфологической структуры тканей.

Особенности МРТ гипофиза

Основная задача питуитарной железы сводится к регулированию репродуктивной функции. Гипофиз – малый отдел мозга, размеры которого равняются в сагиттальной плоскости 5-13 мм, в корональной плоскости – 6-8 мм, в аксиальной плоскости – 3-5 мм. Для получения точных сведений о наличии и характере патологических процессов необходимо контрастное усиление.

МРТ гипофиза с контрастом – это такое исследование, благодаря которому можно увидеть состояние кровеносной системы, снабжающей этот отдел мозга, что позволяет судить о скорости и объеме кровотока в этой части головы. Опухолевые процессы чаще поражают заднюю долю железы. Нейровизуализация с использованием парамагнитных препаратов позволяет различать новообразования диаметром от 3-4 мм.

Нейровизуализация с контрастным усилением дает возможность судить о деформации костной ткани турецкого седла, неоднородности структуры мозговой ткани, ассиметричных границах железы, смещении воронки. МРТ гипофиза без контраста показывает то же самое только нечетко и размыто, что препятствует визуализации патологических очагов малого диаметра.

Показания к проведению исследования

МРТ с контрастом назначают при подозрении нарушения функций гипофиза и, чтобы понять зачем требуется введение контрастного вещества, необходимо учитывать малые размеры этого отдела мозга. Обычно поводом к проведению инструментальной диагностики служат результаты анализа крови, которые показывают дефицит или переизбыток гипофизарных гормонов. Другие показания:

  1. Резкое, значительное увеличение массы тела.
  2. Расстройство менструального цикла.
  3. Симптомы нарушений в работе эндокринной системы (незначительное длительно текущее повышение температуры тела без выявленных патологических процессов соматического генеза, повышенное потоотделение, тремор кистей рук, перепады настроения – эмоциональная лабильность, нарушение сна).
  4. Зрительная дисфункция невыясненной этиологии.
  5. Головные боли регулярного характера.

МРТ гипофиза с контрастированием – это такое исследование, которое проводится для контроля терапевтического лечения гиперпролактинемии, синдрома персистирующей аменореи-лактореи, что обуславливает важную роль нейровизуализации в оценке достигнутых результатов.

Противопоказания

При подготовке к исследованию МРТ гипофиза с контрастом учитывают наличие противопоказаний, которые бывают абсолютные и относительные. В первую группу входят:

  • Наличие в теле инородных предметов (сосудистые стенты и шунты, штифты, несъемные ортодонтические и ортопедические протезы, выполненные из материалов с ферромагнитными свойствами).
  • Ношение медицинских устройств (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы).
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Воздействие электромагнитного поля в ходе проведения процедуры может привести к смещению в теле предметов, изготовленных из ферромагнитных материалов. Магнитное поле может влиять на программное обеспечение кардиостимулятора и других имплантируемых электронных устройств, что провоцирует сбой настроек. В числе относительных противопоказаний стоит отметить:

  • Состояние беременности (I триместр).
  • Психические расстройства, эпилепсия, протекающие в остром периоде.
  • Почечная и сердечная недостаточность декомпенсированной формы.

МРТ гипофиза с контрастом не делают, если пациент пребывает в крайне тяжелом, терминальном состоянии или страдает такими заболеваниями, как апластическая и другие формы анемии, другие заболевания крови или клаустрофобия (боязнь пребывания в замкнутом пространстве).

Подготовка к процедуре

Пациент снимает украшения, изготовленные из металла, уведомляет врача о наличии татуировок, зубопротезных конструкций, ортопедических протезов, сосудистых стентов, ношении кардиостимулятора или другого медицинского устройства. Пациент заполняет анкету и переодевается в свободную одежду. Если человек испытывает страх перед предстоящим обследованием, врач может назначить седативное средство.

Методика проведения МРТ с контрастом

Разница между процедурой МРТ гипофиза с контрастом и без него заключается в введении парамагнитного вещества (преимущественно соли гадолиния – Гадодиамид, Омнискан, Магневист, Гадопентетиновая кислота, и препараты на основе йода) в первом случае, чем обусловлено получение более четкого изображения. Парамагнитные препараты изменяют восприимчивость клетки к электромагнитным волнам, уменьшая период релаксации предварительно возбужденных протонов.

Некоторые контрастные препараты способны накапливаться избирательно в опухолевых тканях. Количество препарата рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. Водорастворимое вещество выводится из организма естественным способом вместе с мочой. Длительность исследования обычно составляет около 30-60 минут. После завершения обследования врач-рентгенолог составляет заключение, к которому прилагаются снимки-томограммы. Порядок процедуры:

  1. Внутривенное или капельное введение парамагнитного препарата.
  2. Фиксация головы пациента для обеспечения неподвижности.
  3. Помещение пациента внутрь тоннеля аппарата.

Внутривенное введение осуществляется однократно перед началом сканирования. Капельное, болюсное введение предполагает использование специального инъектора, который в автоматическом режиме во время сканирования впрыскивает дозу вещества (объем 2-7 мл) каждую секунду. Побочные реакции после применения контрастного вещества выражаются в виде тошноты, чувстве похолодания в руке, головной боли, незначительном понижении показателей артериального давления. Побочные эффекты возникают в 1-2% случаев.

Преимущества и недостатки диагностики

МРТ гипофиза с контрастом делается, чтобы обнаружить такие изменения, как малые очаги инфекции, опухолевые процессы, области некроза. Преимущества использования контрастирования:

  1. Четкая, детализированная визуализация структуры нормальной ткани и посторонних новообразований.
  2. Определение морфологического строения новообразования.
  3. Точное определение размеров и контуров опухоли.
  4. Исследование взаимодействия пораженных участков и здоровой ткани – связь с кровеносной системой, расположение и размеры зоны перифокального отека.

Микроаденому (опухоль малого размера) невозможно выявить без использования контрастного вещества, что позволяет судить об эффективности метода МРТ с контрастом в отношении ранней диагностики опухолевых процессов. К недостаткам стоит отнести риск возникновения аллергической реакции на введение парамагнитного вещества и наличие дополнительных противопоказаний.

К примеру, нарушение фильтрационной функции почек препятствует своевременному выведению вещества из организма. Цена МРТ гипофиза с контрастом выше, чем стоимость процедуры без использования парамагнитного препарата. Однако в случаях, когда требуется предельная четкость мелких деталей, контрастирование – единственный способ добиться желаемых результатов.

МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества – информативный метод исследования, которые позволяет увидеть мельчайшие изменения структуры нормальной ткани. Контрастирование помогает выявлять патологии мозга на ранней стадии.

Просмотров: 375

как делается томография с контрастом и без

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых хороших и современных методов нейровизуализации. Процедура проводится в крупных медицинских центрах, позволяет выявить патологии мягких тканей. Томография широко применяется для диагностики заболеваний гипофиза. Пациентам важно знать, что собой представляет данная процедура, какие есть показания и противопоказания, а также как правильно подготовиться к МРТ гипофиза.

Что такое гипофиз

Гипофиз (второе название – питуитарная железа) – орган внутренней секреции, расположенный в головном мозге. Место локализации – турецкое седло. Гипофиз состоит из 3 долей, каждая из которых выполняет свои функции. В норме его размеры могут колебаться в пределах 5-13 мм, масса не достигает 1г (обычно она составляет 500-700 мг).

Гипофиз кровоснабжается ветвями внутренней сонной артерии (ВСА). Сама система кровотока достаточно обильная, с анастомозами с венами и соседними кровеносными сосудами.

Несмотря на небольшие размеры, гипофиз выполняет ряд важных функций в организме человека. Он относится к железам внутренней секреции, отвечает за продукцию гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Речь идет о половых гормонах, гормонах надпочечников и щитовидной железы. Если обобщить, то без гипофиза невозможно нормальное функционирование всего организма.

Патологии данной зоны мозга влияют на цвет кожи, рост тела, работу сердечно-сосудистой, выделительной и репродуктивной систем. У пациентов с гормональными заболеваниями часто происходят изменения психического состояния.

Для чего используется МРТ

Томография относится к методу, суть которого заключается в использовании магнитного поля. В ответ на его воздействие происходит образование сигнала от атомов водорода, что формирует трехмерную послойную картину тканей исследуемой области – во фронтальной и сагиттальной плоскостях.

Методика позволяет хорошо проверить состояние не только мягких тканей, но и сосудов, в том числе в динамике. Это расширяет возможности диагностики многих заболеваний, среди которых патологии центральной нервной системы и желез внутренней секреции.

МРТ гипофиза проводится с контрастом (гадолинием) и без него. Процедура позволяет получить четкое и подробное изображение всех трех долей железы и ее сосудов. Помимо этого, происходит визуализация зрительного перекреста (хиазмы) и всего головного мозга.

Прежде чем понять, как делают МРТ гипофиза с контрастом, следует знать, для чего это нужно. Опухолевые клетки задерживают препарат, происходит визуализация патологического образования, четко определяется его расположение и размеры. Это дает врачу полную информацию о характере опухоли и позволяет определить тактику лечения.

Магнитное поле не фиксирует костную ткань и различные плотные отложения (например, кальцификаты), но в случае питуитарной железы это не имеет значения для выявления ее патологий.

При исследовании правильно использовать аппарат мощностью 1,5 Тесла. Только с помощью такого томографа возможно сделать качественную манипуляцию и получить объективный результат.

Показания

МРТ гипофиза необходима при высоком уровне пролактина, любом гормональном дисбалансе (значительное повышение или снижение показателей). Назначать исследование могут в следующих ситуациях:

  1. Подозрение на опухоль (чаще всего – аденома и микроаденома гипофиза).
  2. Синдром Кушинга.
  3. Различные головные боли при наличии очаговой неврологической симптоматики.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Бесплодие, эректильная дисфункция.
  6. Тяжелые открытые и закрытые черепно-мозговые травмы.
  7. Апоплексия (некроз) гипофиза. Заболевание обычно диагностируется у женщин после родов.
  8. Еще одно показание — синдром пустого турецкого седла.
  9. Нарушения зрения (двоение, снижение остроты на одном глазу, появление черных точек и пятен перед глазами, бледность и застой диска зрительного нерва).

При определении показаний врач обращает внимание на внешний вид пациента – слишком большой или маленький рост, состояние кожи и волос, первичные половые признаки. МРТ также назначается для контроля состояния опухолей гипофиза, при инфильтративных заболеваниях (например, саркоидозе), высоком внутричерепном давлении.

Противопоказания

Проведение магнитно-резонансной томографии более безопасно, чем КТ (компьютерной томографии), поскольку при этом не применяется рентгеновское излучение. Несмотря на это, противопоказания к данной манипуляции также имеются. Они делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания к процедуре – наличие магнитных и металлических имплантов (в том числе незафиксированных), а также кардиостимулятора, инсулиновых помп, электронных имплантированных слуховых аппаратов.

Среди относительных противопоказаний выделяют следующие: боязнь замкнутых пространств, психические заболевания, декомпенсация тяжелых хронических патологий (сердечно-сосудистой и дыхательной систем), наличие неметаллических имплантов, ожирение свыше 120 кг, первый триместр беременности, аллергия на контрастное вещество (зависит от степени и характера аллергической реакции).

При наличии татуировок следует определить, содержит краска металлические компоненты или нет. На сегодня такие красящие вещества не применяются, но задать уточняющий вопрос пациенту необходимо. Если в татуировке имеется металлический краситель, то это может негативно сказаться на интерпретации результата, поскольку неизбежно возникновение так называемых артефактов.

Что касается контрастирования, то осторожность следует соблюдать при наличии почечной недостаточности. При тяжелой форме болезни почек или ее декомпенсации от введения вещества нужно отказаться. Введение гадолиния запрещено беременным женщинам, поскольку препарат проникает через плаценту. Также контрастирование недопустимо при гемолитической анемии.

Подготовка

Подготовка к МРТ гипофиза не требует каких-либо специальных манипуляций. Если назначается МРТ гипофиза без контраста, то все, что требуется пациенту, — это вовремя прийти на исследование. При использовании контрастного вещества препарат вводится внутривенно за 30-60 минут до манипуляции. Рекомендовано отказаться от еды и питья за 5 часов до исследования.

При проведении МРТ головного мозга и гипофиза ребенку следует обратить внимание на его состояние. Если маленький пациент гиперактивный или слишком беспокойный, то лучше использовать анестезию. Ее применение допустимо и для взрослых больных.

Методика проведения

Специально готовиться к исследованию, как указывалось выше, не требуется (за исключением введения контраста). В назначенную дату и время пациент доставляется или приходит самостоятельно в медицинское учреждение, его знакомят с порядком проведения томографии, получают его согласие. О том, как подготавливаться к введению гадолиния, объясняют заранее (количество вещества – от 7,5 до 15 мл). Самые распространенные препараты, с помощью которых будет делаться контрастирование – Омнискан и Гадовист.

Затем необходимо снять металлические предметы (украшения, аксессуары, протезы). После этого пациент помещается в аппарат, его голова фиксируется, и он находится в лежачем положении в течение всей процедуры. Она длится от 15 до 30 минут. Больному важно сохранять неподвижность, поскольку это сказывается на качестве результата, что создает проблемы при расшифровке.

Интерпретация

Интерпретация проводится только врачом-рентгенологом, прошедшим соответствующую (дополнительную) подготовку. Результат записывается на твердый носитель (диск), просмотром которого занимается лечащий врач (онколог, эндокринолог, невролог).

При расшифровке специалист обращает внимание на размеры железы, ее расположение, структуру и однородность ткани, ее кровоснабжение, при наличии новообразования – степень инвазивности в окружающие ткани. Что касается самого гипофиза, то для диагностики его опухоли обязателен контраст, позволяющий визуализировать образование размером более 3-4 мм. Исследование без усиления в случае данной железы проводится нечасто.

Необходимо понять, что показывает МРТ гипофиза, какие патологии визуализируются при этой процедуре. Далеко не всегда опухоли бывают гормонопродуцирующими. Сами новообразования во время томографии позволяют выявить так называемый “эффект массы” – смещение и деформацию рядом расположенных структур патологической тканью. Клинически это проявляется проблемами со зрением и повышением внутричерепного давления. Само новообразование выявляется как повышенный сигнал на томограмме.

Перечень опухолевых заболеваний гипофиза:

  1. Аденома – самая часто диагностируемая опухоль.
  2. Аденокарцинома – злокачественное новообразование гипофиза.
  3. По гормональной активности новообразования делятся на пролактиному, соматотропиному, кортикотропиному, гонадотропиному, тиреотропиному. Образования, не продуцирующие гормоны, выделяются в отдельную группу, которая так и называется, — гормонально неактивные опухоли.

Если формирование инфильтрирует окружающие ткани, то оно носит название инвазивного, если нет – неивазивного. По тому, сколько составляют размеры опухоли, они делятся на макро- и микроаденомы. Размеры первых более 10 мм, вторых – менее 10 мм. Разница иногда бывает незначительная. Окончательный диагноз выставляется на основе результатов биопсии, анализов на гормоны и клинической картины.

Указанные выше факторы влияют на то, какое лечение будет назначаться пациенту. В большинстве случаев требуется удаление новообразования (даже несмотря на то, что обычно они доброкачественные). При опухолях, продуцирующих гормоны, также назначаются специфические препараты, которые подавляют их активность. Исключение составляют образования менее 1 мм. За ними проводится наблюдение в течение 5 лет. Таким пациентам раз в год назначается МРТ и при отсутствии отрицательной динамики больной снимается с учета. Но при ухудшении клинических данных проводится хирургическое лечение.

Подытоживая, можно сказать, что МРТ гипофиза – главная диагностическая манипуляция, позволяющая выявить заболевания этой железы. Сама процедура простая в подготовке, имеет отличные показатели специфичности и чувствительности, а также высокий уровень безопасности, что делает ее идеальным вариантом при подозрении на наличие патологий гипофиза. Еще один важный аспект в применении томографии – это определение тактики терапии и контроль за дальнейшим состоянием пациента.

МРТ гипофиза и мозга что показывает, заключение, пролактин

Здоровье стало подводить: частые головные боли, ухудшение зрения, снизилась сексуальная функция или нарушен менструальный цикл? Для постановки правильного диагноза необходимо посетить специалиста, который, скорее всего, направит на МРТ головного мозга и гипофиза.

Кратко о процедуре

Магниторезонансная томография является диагностикой, благодаря которой можно наиболее точно определить нарушения структуры органов и тканей, любую патологию и причину ее возникновения.

Томография головного мозга, как и гипофиза, помогает обследовать область турецкого седла. В первом случае полученной во время процедуры информации бывает недостаточно, и при постановке диагноза специалист может ошибиться.

МРТ железы гипофиз — это современный неинвазивный способ определения правильности работы органа. В результате обследования получается трехмерное его изображение.

При осмотре гипофиза таким способом можно выявить следующие патологии:

  • аномалии развития;
  • воспалительные заболевания;
  • кисты;
  • опухоли;
  • нарушения работы сосудов.

Отличие МРТ головного мозга от томографии гипофиза заключается в следующем: разные объекты обследования, различные показания и технические параметры (проекция, толщина срезов, разрешение изображения). Остальное одинаково.

И еще о том, почему МРТ, а не рентген лучше выбрать. Во втором случае при прицельном снимке головы, используя увеличение, можно увидеть только свод черепа и клиновидную кость. Гипофиз находится вне зоны видимости.

Аппарат открытого типа

Людям, которые страдают клаустрофобией или имеют избыточный вес, а также детям, рекомендуется проводить обследование гипофиза с использованием МРТ на аппарате открытого типа.

Такое оборудование дает ощущение пространства, и приступ клаустрофобии случается довольно редко. Работают аппараты этого вида намного тише. Ребенок и родители могут видеть друг друга. К тому же благодаря широкому отверстию и крепкому столу получаются снимки высокого разрешения и у людей, имеющих массу тела более 150 килограмм.

Гормоны, выделяемые гипофизом

К передней доле органа относится:

  • Тиреотропный гормон. Он отвечает за работу щитовидной железы.
  • Адренокортикотропный гормон, он контролирует надпочечники.
  • Соматотропный гормон способствует образованию белка и отвечает за рост организма.
  • Лютеинизирующий — отвечает за работу половых желез.
  • Фолликулостимулирующий, он способствует созреванию фолликулов.

К средней доле гипофиза относятся:

  • Меланоцитстимулирующие гормоны. Их функции велики: регуляция артериального давления, пигментного обмена, процессов памяти, клеточного роста. Также они отвечают за работу желудка и кишечника, протекание иммунных реакций, деление клеток.

К задней доле относится:

  • Антидиуретический гормон, который отвечает за работу почек и артериальное давление.

Повышенный пролактин

Гормоном гипофиза является и пролактин. Он синтезируется в передней его доле и сразу попадает в кровь. Пролактин обладает широким спектром действия, стимулирует созидательные процессы. Существует много заболеваний, которые зависят от его количества в организме. При его большом количестве в организме человека происходит сбой.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается для установления наличия/отсутствия опухоли. Повышение этого гормона приводит к аденоме гипофиза. Обнаружить ее возможно только при магнитно-резонансной томографии.

Это самый безопасный способ. Обычно используется контрастное вещество. Благодаря ему увеличивается информативность, достоверность полученных данных. Контрастирующее средство оседает в местах с повышенным кровоснабжением. Послойные изображения выполняются с разных сторон, а затем объединяются в общую картину.

Обследование гипофиза на МРТ назначается и при бесплодии. Пациенткам с повышенным пролактином сканирование поможет исключить наличие опухоли гипофиза.

Магнитно-резонансное исследование позволяет без хирургического вмешательства наблюдать за микроаденомой гипофиза и протекающими в ней процессами.

Показания и противопоказания

Томография отростка гипофиза назначается при:

  • частых головных болях;
  • подозрении на синдром Кушинга;
  • повышенной активности гормонов некоторых групп;
  • нарушении в работе желез;
  • отклонении от норм веса;
  • явно выраженной карликовости или гигантизме;
  • патологии щитовидной железы.

Хотя данный вид сканирования и не опасен для здоровья человека, но противопоказания все-таки имеются.

К абсолютным можно отнести:

  • наличие металлических и ферромагнитных имплантатов;
  • присутствие инсулиновых помп и кардиостимуляторов.

К относительным:

  • наличие имплантатов без металлических частей и нервных стимуляторов;
  • сердечная недостаточность.

Людям, страдающим от ожирения или клаустрофобии, к данной процедуре стоит относиться с осторожностью.

Как проводится сканирование

Для того чтобы обследовать гипофиз на МРТ, специальной подготовки не требуется, если не используется контраст. Но есть ситуации, когда его обязательно применяют.

Если нужно сделать процедуру с контрастом, придется в течение пяти часов до сканирования не употреблять пищу. Теперь о самой процедуре:

  1. Доза контраста для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Вводится она пациенту с использованием катетера.
  2. Больной помещается в аппарат. Для того чтобы предотвратить случайное движение человека, его необходимо зафиксировать.
  3. Сканирование начинается. Длительность обследования без контраста — от 20 до 25 минут. С использованием контрастирующего вещества — от 40 до 45 минут. Все это время пациент должен лежать неподвижно.

Во время процедуры врач находится в соседнем помещении. Следит за состоянием гипофиза на экране монитора. После процедуры пациенту на руки будут выданы снимок и его расшифровка.

Заключение врача

В течение часа после проведения процедуры специалист делает заключение. Однако в сложных случаях потребуется немного больше времени.

В расшифровке подробно описаны: форма, плотность, структура, размер, локализация железы и также тканей, окружающих ее. На основании полученных результатов указываются признаки болезни или отсутствие таковых.

Точный диагноз может поставить только лечащий врач. Получив описание снимка, сразу же отправляйтесь к специалисту. Он назначит своевременное правильное лечение.

Может ли МРТ ошибаться? Скорее всего, нет. Ошибается только врач.

К основным преимуществам сканирования гипофиза на магнитно-резонансном томографе можно отнести:

  • возможность трехмерного обследования;
  • на изображении отсутствуют посторонние элементы;
  • точная диагностика;
  • никакой опасности для организма человека.

Нормальное состояние гипофиза

Для того чтобы правильно расшифровать снимки, следует знать, как выглядит гипофиз без патологий. Для расшифровки используется пять критериев.

  • Расположение и форма. Орган расположен в центре турецкого седла и имеет бобовидную форму. Верхний край выпрямлен или немного вогнут. Нижний край повторяет форму турецкого седла. Фронтальная область — прямоугольная, сагиттальная — эллипсоидная. На снимках форма — симметричная.
  • Размер. Поперечно составляет 14 миллиметров (совпадает с размером турецкого седла). В переднезадней доле — 11 миллиметров. Высота по средневенечной плоскости — 8 миллиметров. В период беременности норма составляет 12 миллиметров. Вес не должен превышать 1 г.
  • Контуры. Четкие, ровные.
  • Плотность. Неизменна, гомогенная.

Надо ли делать МРТ гипофиза? На данный вопрос ответ может дать только специалист.

МРТ гипофиза - что показывает с контрастом и без, как подготовиться

МРТ гипофиза является наиболее полной, высококачественной диагностикой исследования отклонений работы наряду с МРТ головного мозга. Томография показывает наличие нарушений работы головного мозга, аденом, аневризм, патологий. Самые опасные – патологии аденомы, аневризма.

Аденома является новообразованием из железистой ткани доброкачественного характера. Она располагается в гипофизе и нарушает его работу. Очень часто опухоль достигает внушительных размеров, выходит за пределы органа. Она может нарушить всю работу головного мозга, привести к летальному исходу.

Аневризма сосудов головного мозга – это новообразование стенок кровеносного сосуда. Со временем оно существенно увеличивается в размере, наполняется кровью. Аневризма может давить на зрительные нервы, близлежащие отделы мозга. При ее разрыве осуществляется кровоизлияние мозга, что грозит инсультом, повреждением нервной системы и смерти.

МРТ гипофиза и головного мозга дает возможность быстро обнаружить патологии, ведущие к летальному исходу.

За что отвечает гипофиз

Орган отвечает за выработку гормона, который влияет на всю репродуктивную систему человека, обмены веществ, а также рост. Это основной орган эндокринной системы. Находится он в основании головного мозга, в так называемом &#171,турецком седле&#187,. Состоит из двух долей: передней и задней. Каждая из них отвечает за выработку определенных гормонов, необходимых для нормальной работоспособности организма. Нарушение в одной из долей тянет за собой проблемы во всем организме. Выявить эти отклонения на ранних стадиях возможно с помощью МРТ гипофиза.

Что такое мрт гипофиза и головного мозга

При исследовании патологий используется сильнейшее магнитное поле. Под его воздействием образуются радиочастотные импульсы, которые анализируются на компьютере. На мониторе они представляют собой точные изображения мягких тканей человека исследуемой части. Изображения можно сохранить, отправить по интернету или же записать на съемный носитель.

МРТ показывает полную картину изменений работы самого органа, тканей прилегающих к нему. Это дает возможность наиболее точно исследовать необходимую зону. Исследование головного мозга показывает широкий анализ работы всех систем мозга. При этом можно заметить наличие различных опухолей у пациента, аневризм, проблемы с нервной системой, сосудами, гормонами. Это главная разница между МРТ гипофиза и головного мозга.

При использовании магнитнорезонансной томографии головного мозга виден не только гипофиз, но и пазухи носа с глазными орбитами. Если нужно более подробно исследовать отдельные части мозга, то проводят дополнительное обследование.

Как подготовиться к МРТ

Подготовка к МРТ гипофиза немного отличается, если процедура проводится с контрастированием или без. При использовании контраста, диагностику пациент должен пройти натощак, или через шесть часов после приема пищи. Иначе у больного может быть рвота, потребуется промывание желудка. При томографии без контраста никаких ограничений нет. Но существует несколько правил, исполнение которых обязательно:

  1. Перед процедурой необходимо снять одежду с содержанием металлических вставок, а также ювелирные украшения, пирсинг, часы. Требуется выложить мобильный телефон, банковские карты, металлические деньги. Все это может существенно повлиять на точность результата обследования.
  2. Перед проведением исследования стоит сообщить врачу о наличии зубных имплантов, протезов, металлических пластин, спиц, сердечных клапанов. Все это считается противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии.
  3. Нельзя проводить исследования женщинам на ранних сроках беременности, только лишь в редких случаях допускается диагностика.
  4. Детям рекомендуется использовать обследование после 5-6 летнего возраста. До этого возможно обследование с помощью компьютерной томографии или с предварительным вводом успокоительных медикаментов.

Вся процедура длится около 25 минут. Если используется контрастное вещество, тогда 45 минут. Необходимо лежать неподвижно, чтобы получить более точные результаты. Если человек боится замкнутых пространств, то можно использовать томограмму открытого типа или же введение успокоительных медикаментов.

Показания и противопоказания к проведению томографии

Лечащий врач отправляет на МРТ гипофиза, проведя предварительное обследование, назначив сдачу анализов. Процедура назначается, если по результатам других обследований не выявлено истинной причины нарушений в организме. Это проблемы с работой эндокринной системы. К показаниям по исследованию относятся:

  1. Проблемы с обменом веществ, постоянный набор веса, похудение.
  2. Нарушение функций зрения, проблемы с двигательным аппаратом глаз.
  3. Сбои менструального цикла у женщин.
  4. Сильные головные боли без видимых причин.
  5. Эректильная дисфункция у мужчин.
  6. Подозрение на синдром Иценко-Кушинга, гормональные сбои.
  7. Высокое содержание в крови гормонов, вырабатываемых органом.

Противопоказания к применению магнитно-резонансной томографии делятся на абсолютные и относительны. При наличии абсолютных противопоказаний по запрету обследования пациента с помощью томографии категорически запрещено. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Наличие металлических имплантов, кардиостимуляторов. При воздействии на них магнитного поля, они могут выйти из строя.
  • Наличие в теле пациента любых металлических предметов (осколки, пластины, спирали).

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Первые 3 месяца беременности. Точно не было подтверждено негативное влияние обследования на развитие плода, но и до конца эта тема не была исследована. В отдельных тяжелых случаях матери назначается диагностика, так как успешное развитие плода напрямую зависит от ее здоровья.
  • Эпилепсия.
  • Достаточно тяжелое физическое состояние пациента.
  • Аллергия на контраст (при контрастном виде).
  • Острая почечная недостаточность (при контрастной диагностике).
  • Клаустрофобия (возможно применение наркоза или успокоительных препаратов).
  • Невозможность сохранять неподвижность во время проведения томографии.

Абсолютно все вопросы, возможные опасения стоит обсудить с врачом до проведения магнитно-резонансной томографии гипофиза или головного мозга.

Методика проведения исследования

Методика проведения МРТ достаточно проста. Никаких особых подготовок перед процедурой не требуется. Аппарат находится в отдельной комнате. Врач следит за всей процедурой из соседней комнаты, а с пациентом разговаривает через микрофон. Процесс диагностики:

  • Перед тем, как зайти в кабинет, больной должен снять одежду с металлическими деталями. Если обследуемым пациентом является ребенок, то с ним в комнате во время всей процедуры находится сопровождающий. Сопровождающий должен оставить снаружи все, что содержит металл.
  • Если осмотр проводится с использованием контраста, то перед обследованием пациенту вводят контраст.
  • Вся процедура проводится в горизонтальном положении пациента на спине.
  • Для обеспечения неподвижности, голову фиксируют специальным креплением.
  • После этого стол с больным заезжает в томограф до обследуемого уровня. Время процедуры в среднем от 25-55 минут, время зависит от необходимого количества снимков и от отсутствия (наличия) контраста.

Далее томограф передает все полученные данные на компьютер. Компьютер с помощью специальной программы генерирует результаты в изображения. Снимки все разные, сделанные под разным углом, количество индивидуально. Врач на основе полученных снимков делает заключение.

После процедуры нет необходимости в отказе от отдыха, воздержании от приема пищи, вождения и прочего. Если диагностика проводилось женщине в период лактации, то не стоит кормить грудью в течение 1-2 суток.

Норма и патология

На снимке гипофиз представляется в форме треугольника (если снимок сделан во фронтальной плоскости). Нижний контур всегда напоминает турецкое седло, а вот верхний край может быть выпуклым, вогнутым и даже горизонтальным. Все это является нормой. Вертикальный размер в норме имеет 4-8 мм, изменение этих размеров считается первым признаком болезни. У подростков этот размер отличается – примерно 9-10 мм, а у женщин на последних месяцах беременности и в первые после родов достигает 10-12 мм. При фронтальном срезе орган выглядит симметрично, и это больше норма, чем отклонение.

Что покажет томография гипофиза

МРТ гипофиза с контрастом или без него, показывает все отклонения в органе. Можно увидеть наличие новообразований, определить их тип, точный размер и полную информацию о расположении. Врачу видна патология развития, последствия гормонального сбоя, изменение размеров и структуры тканей самого органа и тканей, находящихся рядом с ним. Можно выявить возможную причину нарушений. Все полученные данные помогают решить проблему на самых ранних ее проявлениях.

Синдром пустого турецкого седла на МРТ

Отклонение, которое врачи называют синдромом турецкого седла на МРТ, отчетливо показано на переднезаднем снимке. Орган по своей форме больше похож на серп, его толщина при этом не более 3 мм. Также на изображении отчетливо видно, что на дне турецкого седла находится плоско растоптанный орган. Зрительный перекресток в данном случае пролабирует в полость костного образования.

Опухоли области турецкого седла и зрительного перекреста на снимках

Основные виды опухолей, которые находятся в этой области – микроаденома, макроаденома, мезоаденома, гиганская аденома.

Микроаденома имеет самые незначительные размеры, по сравнению с другими – диаметр 10 мм.

Макроаденома достигает 30 мм, бывали случаи, когда она достигала размера 10 см, но только при условии выхода за пределы турецкого седла.

Мезоаденома является видом макроаденомы, достигает диаметра 22 мм, но никогда не выходит за пределы седла.

При диаметре более 30 мм новообразование называется гигантская аденома.

Помимо этих опухолей бывают также менингиомы, герминомы и другие. Все они могут располагаться не только в турецком седле, но выходить за его пределы и прорастать во все отделы головного мозга. Конечно, любую из них видно на снимках МРТ.

Часто специалисты замечают на изображениях такие отклонения:

  • изменение формы турецкого дна,
  • асимметрия органа,
  • неоднородная структура,
  • смещение воронки от средней линии.

Не обязательно, что это может быть опухоль. Наряду с этим стоит провести ряд исследований и анализов, чтобы составить полную картину обследования.

СТГ-недостаточность

СТГ-недостаточность четко видна на снимках МРТ. Она возникает в результате недостаточности гормона – соматотропин. Отклонения при этом будут в таком виде:

  1. Клетки располагаются в несвойственном им месте.
  2. У гипофиза отсутствует ножка.
  3. Недоразвитие гипофиза.
  4. Синдром пустого турецкого седла.
  5. Гипоплазия гипофиза.

У 10% пациентов вообще отсутствовали видимые признаки отклонений.

Преимущества и риски

Часто для улучшения визуального отображения при МРТ используют контраст. Для этого выполняется следующая подготовка:

  1. За пять часов до процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Далее вводится контрастное вещество, его доза рассчитывается сугубо индивидуально лечащим врачом. Ввод осуществляется либо вручную, либо при помощи катетера.
  3. Только после этого пациента помещают в аппарат МРТ. Для того чтобы исключить движения пациента, могут использовать ремни для фиксации.
  4. После получения всех необходимых результатов, пациент свободен.

Главные преимущества этого метода:

  • Высокая четкость снимков.
  • Пациент не получает ионизирующее излучение.
  • Видны патологии, которые могут быть не заметны при других видах исследования.
  • Контраст не так часто вызывает аллергию у больного, как при компьютерной томографии.
  • Имеет наивысшую чувствительность по сравнению с аналогами.

Результаты обследования

После завершения обследования гипофиза или головного мозга с помощью МРТ, результаты записываются на съемный диск и отдаются пациенту или же передаются лечащему врачу. Основываясь на результатах, специалист делает вывод о наличии или отсутствии патологий. Если же были выявлены отклонения, то врач назначает соответствующее лечение.

Выводы

МРТ гипофиза на сегодняшний день предоставляет наиболее полную картину о состоянии гипофиза и головного мозга. Диагностика помогает обнаружить отклонения на ранних стадиях развития. От этого зависит дальнейшие последствия, и даже жизнь пациента. МРТ дает возможность обнаружить опухоли, размер которых всего 4 мм, их точное расположение, тип и влияние на соседние ткани.

Томография практически не имеет противопоказаний к применению, но располагает более тщательной подготовкой пациента. Выполнение всех рекомендаций прогнозирует будущий успех диагностики.

МРТ гипофиза - что показывает с контрастом и без, как подготовиться

МРТ гипофиза является наиболее полной, высококачественной диагностикой исследования отклонений работы наряду с МРТ головного мозга. Томография показывает наличие нарушений работы головного мозга, аденом, аневризм, патологий. Самые опасные – патологии аденомы, аневризма.

Аденома является новообразованием из железистой ткани доброкачественного характера. Она располагается в гипофизе и нарушает его работу. Очень часто опухоль достигает внушительных размеров, выходит за пределы органа. Она может нарушить всю работу головного мозга, привести к летальному исходу.

Аневризма сосудов головного мозга – это новообразование стенок кровеносного сосуда. Со временем оно существенно увеличивается в размере, наполняется кровью. Аневризма может давить на зрительные нервы, близлежащие отделы мозга. При ее разрыве осуществляется кровоизлияние мозга, что грозит инсультом, повреждением нервной системы и смерти.

МРТ гипофиза и головного мозга дает возможность быстро обнаружить патологии, ведущие к летальному исходу.

За что отвечает гипофиз

Орган отвечает за выработку гормона, который влияет на всю репродуктивную систему человека, обмены веществ, а также рост. Это основной орган эндокринной системы. Находится он в основании головного мозга, в так называемом “турецком седле”. Состоит из двух долей: передней и задней. Каждая из них отвечает за выработку определенных гормонов, необходимых для нормальной работоспособности организма. Нарушение в одной из долей тянет за собой проблемы во всем организме. Выявить эти отклонения на ранних стадиях возможно с помощью МРТ гипофиза.

Что такое мрт гипофиза и головного мозга

При исследовании патологий используется сильнейшее магнитное поле. Под его воздействием образуются радиочастотные импульсы, которые анализируются на компьютере. На мониторе они представляют собой точные изображения мягких тканей человека исследуемой части. Изображения можно сохранить, отправить по интернету или же записать на съемный носитель.

МРТ показывает полную картину изменений работы самого органа, тканей прилегающих к нему. Это дает возможность наиболее точно исследовать необходимую зону. Исследование головного мозга показывает широкий анализ работы всех систем мозга. При этом можно заметить наличие различных опухолей у пациента, аневризм, проблемы с нервной системой, сосудами, гормонами. Это главная разница между МРТ гипофиза и головного мозга.

При использовании магнитнорезонансной томографии головного мозга виден не только гипофиз, но и пазухи носа с глазными орбитами. Если нужно более подробно исследовать отдельные части мозга, то проводят дополнительное обследование.

Как подготовиться к МРТ

Подготовка к МРТ гипофиза немного отличается, если процедура проводится с контрастированием или без. При использовании контраста, диагностику пациент должен пройти натощак, или через шесть часов после приема пищи. Иначе у больного может быть рвота, потребуется промывание желудка. При томографии без контраста никаких ограничений нет. Но существует несколько правил, исполнение которых обязательно:

  1. Перед процедурой необходимо снять одежду с содержанием металлических вставок, а также ювелирные украшения, пирсинг, часы. Требуется выложить мобильный телефон, банковские карты, металлические деньги. Все это может существенно повлиять на точность результата обследования.
  2. Перед проведением исследования стоит сообщить врачу о наличии зубных имплантов, протезов, металлических пластин, спиц, сердечных клапанов. Все это считается противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии.
  3. Нельзя проводить исследования женщинам на ранних сроках беременности, только лишь в редких случаях допускается диагностика.
  4. Детям рекомендуется использовать обследование после 5-6 летнего возраста. До этого возможно обследование с помощью компьютерной томографии или с предварительным вводом успокоительных медикаментов.

Вся процедура длится около 25 минут. Если используется контрастное вещество, тогда 45 минут. Необходимо лежать неподвижно, чтобы получить более точные результаты. Если человек боится замкнутых пространств, то можно использовать томограмму открытого типа или же введение успокоительных медикаментов.

Показания и противопоказания к проведению томографии

Лечащий врач отправляет на МРТ гипофиза, проведя предварительное обследование, назначив сдачу анализов. Процедура назначается, если по результатам других обследований не выявлено истинной причины нарушений в организме. Это проблемы с работой эндокринной системы. К показаниям по исследованию относятся:

  1. Проблемы с обменом веществ, постоянный набор веса, похудение.
  2. Нарушение функций зрения, проблемы с двигательным аппаратом глаз.
  3. Сбои менструального цикла у женщин.
  4. Сильные головные боли без видимых причин.
  5. Эректильная дисфункция у мужчин.
  6. Подозрение на синдром Иценко-Кушинга, гормональные сбои.
  7. Высокое содержание в крови гормонов, вырабатываемых органом.

Противопоказания к применению магнитно-резонансной томографии делятся на абсолютные и относительны. При наличии абсолютных противопоказаний по запрету обследования пациента с помощью томографии категорически запрещено. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Наличие металлических имплантов, кардиостимуляторов. При воздействии на них магнитного поля, они могут выйти из строя.
  • Наличие в теле пациента любых металлических предметов (осколки, пластины, спирали).

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Первые 3 месяца беременности. Точно не было подтверждено негативное влияние обследования на развитие плода, но и до конца эта тема не была исследована. В отдельных тяжелых случаях матери назначается диагностика, так как успешное развитие плода напрямую зависит от ее здоровья.
  • Эпилепсия.
  • Достаточно тяжелое физическое состояние пациента.
  • Аллергия на контраст (при контрастном виде).
  • Острая почечная недостаточность (при контрастной диагностике).
  • Клаустрофобия (возможно применение наркоза или успокоительных препаратов).
  • Невозможность сохранять неподвижность во время проведения томографии.

Абсолютно все вопросы, возможные опасения стоит обсудить с врачом до проведения магнитно-резонансной томографии гипофиза или головного мозга.

Методика проведения исследования

Методика проведения МРТ достаточно проста. Никаких особых подготовок перед процедурой не требуется. Аппарат находится в отдельной комнате. Врач следит за всей процедурой из соседней комнаты, а с пациентом разговаривает через микрофон. Процесс диагностики:

  • Перед тем, как зайти в кабинет, больной должен снять одежду с металлическими деталями. Если обследуемым пациентом является ребенок, то с ним в комнате во время всей процедуры находится сопровождающий. Сопровождающий должен оставить снаружи все, что содержит металл.
  • Если осмотр проводится с использованием контраста, то перед обследованием пациенту вводят контраст.
  • Вся процедура проводится в горизонтальном положении пациента на спине.
  • Для обеспечения неподвижности, голову фиксируют специальным креплением.
  • После этого стол с больным заезжает в томограф до обследуемого уровня. Время процедуры в среднем от 25-55 минут, время зависит от необходимого количества снимков и от отсутствия (наличия) контраста.

Далее томограф передает все полученные данные на компьютер. Компьютер с помощью специальной программы генерирует результаты в изображения. Снимки все разные, сделанные под разным углом, количество индивидуально. Врач на основе полученных снимков делает заключение.

После процедуры нет необходимости в отказе от отдыха, воздержании от приема пищи, вождения и прочего. Если диагностика проводилось женщине в период лактации, то не стоит кормить грудью в течение 1-2 суток.

Норма и патология

На снимке гипофиз представляется в форме треугольника (если снимок сделан во фронтальной плоскости). Нижний контур всегда напоминает турецкое седло, а вот верхний край может быть выпуклым, вогнутым и даже горизонтальным. Все это является нормой. Вертикальный размер в норме имеет 4-8 мм, изменение этих размеров считается первым признаком болезни. У подростков этот размер отличается – примерно 9-10 мм, а у женщин на последних месяцах беременности и в первые после родов достигает 10-12 мм. При фронтальном срезе орган выглядит симметрично, и это больше норма, чем отклонение.

Что покажет томография гипофиза

МРТ гипофиза с контрастом или без него, показывает все отклонения в органе. Можно увидеть наличие новообразований, определить их тип, точный размер и полную информацию о расположении. Врачу видна патология развития, последствия гормонального сбоя, изменение размеров и структуры тканей самого органа и тканей, находящихся рядом с ним. Можно выявить возможную причину нарушений. Все полученные данные помогают решить проблему на самых ранних ее проявлениях.

Синдром пустого турецкого седла на МРТ

Отклонение, которое врачи называют синдромом турецкого седла на МРТ, отчетливо показано на переднезаднем снимке. Орган по своей форме больше похож на серп, его толщина при этом не более 3 мм. Также на изображении отчетливо видно, что на дне турецкого седла находится плоско растоптанный орган. Зрительный перекресток в данном случае пролабирует в полость костного образования.

Опухоли области турецкого седла и зрительного перекреста на снимках

Основные виды опухолей, которые находятся в этой области – микроаденома, макроаденома, мезоаденома, гиганская аденома.

Микроаденома имеет самые незначительные размеры, по сравнению с другими – диаметр 10 мм.

Макроаденома достигает 30 мм, бывали случаи, когда она достигала размера 10 см, но только при условии выхода за пределы турецкого седла.

Мезоаденома является видом макроаденомы, достигает диаметра 22 мм, но никогда не выходит за пределы седла.

При диаметре более 30 мм новообразование называется гигантская аденома.

Помимо этих опухолей бывают также менингиомы, герминомы и другие. Все они могут располагаться не только в турецком седле, но выходить за его пределы и прорастать во все отделы головного мозга. Конечно, любую из них видно на снимках МРТ.

Часто специалисты замечают на изображениях такие отклонения:

  • изменение формы турецкого дна;
  • асимметрия органа;
  • неоднородная структура;
  • смещение воронки от средней линии.

Не обязательно, что это может быть опухоль. Наряду с этим стоит провести ряд исследований и анализов, чтобы составить полную картину обследования.

СТГ-недостаточность

СТГ-недостаточность четко видна на снимках МРТ. Она возникает в результате недостаточности гормона – соматотропин. Отклонения при этом будут в таком виде:

  1. Клетки располагаются в несвойственном им месте.
  2. У гипофиза отсутствует ножка.
  3. Недоразвитие гипофиза.
  4. Синдром пустого турецкого седла.
  5. Гипоплазия гипофиза.

У 10% пациентов вообще отсутствовали видимые признаки отклонений.

Преимущества и риски

Часто для улучшения визуального отображения при МРТ используют контраст. Для этого выполняется следующая подготовка:

  1. За пять часов до процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Далее вводится контрастное вещество, его доза рассчитывается сугубо индивидуально лечащим врачом. Ввод осуществляется либо вручную, либо при помощи катетера.
  3. Только после этого пациента помещают в аппарат МРТ. Для того чтобы исключить движения пациента, могут использовать ремни для фиксации.
  4. После получения всех необходимых результатов, пациент свободен.

Главные преимущества этого метода:

  • Высокая четкость снимков.
  • Пациент не получает ионизирующее излучение.
  • Видны патологии, которые могут быть не заметны при других видах исследования.
  • Контраст не так часто вызывает аллергию у больного, как при компьютерной томографии.
  • Имеет наивысшую чувствительность по сравнению с аналогами.

Результаты обследования

После завершения обследования гипофиза или головного мозга с помощью МРТ, результаты записываются на съемный диск и отдаются пациенту или же передаются лечащему врачу. Основываясь на результатах, специалист делает вывод о наличии или отсутствии патологий. Если же были выявлены отклонения, то врач назначает соответствующее лечение.

Выводы

МРТ гипофиза на сегодняшний день предоставляет наиболее полную картину о состоянии гипофиза и головного мозга. Диагностика помогает обнаружить отклонения на ранних стадиях развития. От этого зависит дальнейшие последствия, и даже жизнь пациента. МРТ дает возможность обнаружить опухоли, размер которых всего 4 мм, их точное расположение, тип и влияние на соседние ткани.

Томография практически не имеет противопоказаний к применению, но располагает более тщательной подготовкой пациента. Выполнение всех рекомендаций прогнозирует будущий успех диагностики.

МРТ гипофиза и головного мозга – диагностика патологий с применением контрастирования

МРТ гипофиза относится к современным способам диагностики работы мозга или его патологий с возможностью получить максимально точные результаты. Магнитно-резонансная томография – это методика, позволяющая обнаружить даже минимальные изменения и указать на их локализацию. При проведении процедуры врач получает трехмерное изображение гипофиза с необходимыми данными.

Зачем нужно обследование и суть томографии

Гипофиз играет существенную роль в организме человека. Вырабатывая жизненно важные гормоны, он отвечает за репродуктивную систему вне зависимости от половой принадлежности человека. Даже небольшие нарушения в функциональной работе органа могут спровоцировать серьезные осложнения и заболевания, вплоть до летального исхода. Своевременная диагностика способствует получению высокоинформативных результатов, а, следовательно, позволяет предусмотреть развитие заболеваний и разработать правильную схему лечения.

Во время томографии организм человека подвергается мощному магнитному излучению. На мониторе специалиста эти волны преобразуются в трехмерное изображение всех мягких тканей, которые окружают гипофиз. При диагностике не используются лучи рентгена. В отличие от МРТ головного мозга, томография гипофиза лучше передает данные о состоянии именно этого небольшого участка, что дает возможность предотвратить или исключить серьезные патологии.

Основными преимуществами диагностики методом МРТ являются:

  • трехмерное изображение органа;
  • отсутствие лишних объектов на изображении, например, костей черепной коробки;
  • нет вреда для организма человека.

По результатам МРТ головного мозга и гипофиза, врач может оценить общее состояние тканей органа и кровеносных сосудов, окружающих и питающих орган. Процедура помогает проанализировать структуру железы.

Как делают магнитно-резонансную томографию?

При процедуре МРТ пациента помещают внутрь аппарата в лежачем положении. Обязательным условием при проведении диагностики является жесткая фиксация головы, дабы исключить подвижность. Даже при малейшем движении результаты могут быть неточными. Длительность процедуры составляет не менее часа.

В процессе диагностирования катушка аппарата движется вокруг головы пациента, генерируя магнитное поле нужного напряжения в определенной области. Специальная компьютерная программа обрабатывает поступающие с аппарата магнитные сигналы в графические данные и передает четкое изображение на монитор компьютера.

При МРТ гипофиза с контрастированием непосредственно перед диагностикой внутривенно вводятся парамагнитные контрастные вещества, которые не оказывают никакого вредного действия на организм человека. Доза препаратов рассчитывается исходя из массы тела пациента. Выбор относительно того, проводить МРТ гипофиза с контрастом или без него, остается за врачом. Преимущество томографии с контрастными препаратами заключается в том, что результаты покажут достоверные размеры и точную локализацию новообразований, если есть подозрения на таковые. Контрастирование позволяет определить наличие микроаденомы.

МРТ гипофиза часто проводится в комплексе с обследованием головного мозга при подозрении на опухоль

Что показывает и что считается нормой в результатах магнитной томографии?

При получении результата доктор изучает, в каком состоянии находится гипофиз по 5 основополагающим признакам: форма и расположение, размеры, плотность, контуры. Именно они могут показать патологии и отклонения. Какой параметр считается нормой в результатах исследований:

  1. Форма и расположение. Когда гипофиз в норме, он имеет форму боба. Верхний край органа выпрямлен, а при наличии беременности у женщины или при половом созревании эта часть может быть выпуклой. Гипофиз симметричен, однако, допускается небольшая асимметрия без видимых ссуженных участков.
  2. Размеры. Нормой считаются размеры гипофиза в 14 мм в поперечном разрезе, до 11 мм в переднезадней доле и 8 мм в высоту, однако при беременности нормой считается и высота в 12 мм. Вес не больше 1 г.
  3. Контуры. Норма – четкие контуры железы, ровные края стенок и дна гипофиза. Разница очень заметна на томографии.
  4. Плотность. При норме ткань гомогенная, ни до, ни после введения контрастных препаратов ее состав не изменяется. На полученных снимках нет обозначения плотности гипофиза.

В каких случаях назначают делать МРТ гипофиза?

Обследование гипофиза назначается даже при малейших нарушениях его функций. Существует достаточно много показаний для проведения диагностики посредством томографии:

  • вероятность развития синдрома Кушинга;
  • высокая активность гормонов;
  • синдром пустого турецкого седла;
  • отклонение от нормы работы прочих желез;
  • рост гормона пролактина;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • лечение гипофизарной или гипоталамической гормональной недостаточности.

Перед тем как делать МРТ гипофиза, пациенту должны назначить аллергопробы. Благодаря этой процедуре можно установить, имеются ли противопоказания к введению контрастного вещества – гадолиния. Больше никак подготавливаться не нужно.

МРТ с контрастированием назначается в следующих случаях:

  • головные боли без видимой на то причины;
  • отклонения в физиологическом росте человека – гипофизарный нанизм;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • стремительное снижение зрения;
  • резкий набор веса.

Как подготовиться к диагностике?

Как и большинство способов диагностирования, подготовка к МРТ гипофиза не требует специальных условий. Но предварительный инструктаж необходимо пройти. МРТ диагностику гипофиза назначают в первой половине дня, так как пациентам в это время наиболее комфортно соблюдать все условия для результативного обследования. Одно из основных требований перед обследованием – не употреблять пищу за 5-6 часов до процедуры. Это необходимо для исключения возникновения аллергических реакций на контрастные препараты. Перед обследованием необходимо снять все ювелирные украшения, аксессуары из металла, так как это может исказить результаты.

Важно! Перед назначением МРТ аденогипофиза и гипофиза следует сообщить врачу о наличии аллергии или астмы. Непосредственно перед процедурой пациенту вводят контрастное вещество (при необходимости), надевают одноразовый халат и бахилы, фиксируют тело для исключения движений.

При использовании контраста на основе гадолиния важно убедиться, что у пациента нет на него аллергии

Немного о контрастных препаратах

Существует 2 типа контрастных препаратов, используемых при диагностике гипофиза головного мозга методом магнитно-резонансной томографии. Одна группа изготовлена на основе солей гадолиния. К ним относятся Омнискан, Дотарем, Магневист. Другая группа основана на содержании йода – Гексабрикс, Омнипак. Доза препарата тщательно рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от физиологических данных человека и противопоказаний. Ввод контраста осуществляется внутривенно посредством шприца или капельницы. Перед вводом вещества обязательно берется проба на аллерген.

Противопоказаниями к применению контрастных препаратов могут послужить хронические заболевания почек и беременность на 1 триместре. Хороший способ провести альтернативную диагностику – КТ.

Назначение томографии во время беременности

МРТ при беременности применяется с 1980г. За все это время не было выявлено ни одного случая негативного влияния процедуры на развитие плода.

Диагностика томографией относительно молодая процедура, поэтому женщинам в период беременности она назначается лишь при серьезных показаниях, когда польза от обследования выше, чем риски для плода. Беременной еще до обследования следует предупредить лечащего врача о своем положении. Это обусловлено тем, что влияние магнитного поля на плод при длительном воздействии возможно, поэтому в первом триместре МРТ назначается редко. Применение контрастных препаратов категорически запрещено.

Противопоказания к диагностике

Несмотря на то что такой метод обследования считается безопасным для организма человека, он имеет свои противопоказания. Существует 2 типа противопоказаний – абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

К относительным противопоказаниям относятся:

  • клаустрофобия;
  • применение пациентом нервных стимуляторов;
  • избыточный вес более 100 кг, заболевания сердца;
  • наличие у обследуемого имплантатов без металла.

Такие противопоказания рассматриваются в индивидуальном порядке, и МРТ назначается исходя из общего физиологического состояния пациента. При наличии у человека нарушений двигательных функций, перед диагностикой могут быть назначены седативные препараты.

Что чувствует человек при проведении процедуры?

По ощущениям процедура происходит абсолютно безболезненно, но в случае необходимости врачи могут позволить присутствие близкого человека. В момент процедуры аппарат совершает круговые движения вокруг головы, с соответствующим звуковым сопровождением, что иногда вызывает некий дискомфорт. На этот случай пациентам могут предложить использование наушников.

При приеме контрастных препаратов во рту может ощущаться «вкус железа», эти ощущения вскоре исчезают, и назначения специальных антигистаминных препаратов не требуется. После проведения процедуры не нужны реабилитационные мероприятия.

С появлением магнитно-резонансной томографии обследование гипофиза стало более точным и информативным. Оно позволяет обнаружить новообразования размером от 4-5 мм, верифицировать их, определить локализацию, обследовать окружающие ткани и их степень поражения. При этом МРТ головного мозга и гипофиза не приносит дискомфорта и не способствует возникновению побочных эффектов. В настоящее время такой метод считается одним из лучших способов диагностировать и предотвратить серьезные заболевания.

При возникновении непонятных причин дискомфорта или симптомов, связанных с нарушением деятельности гипофиза следует немедленно обратиться за помощь к специалистам и пройти магнитно-резонансную томографию, а лучше МРТ гипофиза с контрастом. Прежде всего, это в интересах самого пациента, ведь такое обследование поможет своевременно выявить поражения тканей, сосудов и нервных окончаний. Если оно не помогло поставить диагноз, то может быть назначена МРТ ангиография артерий и сосудов: https://metod-diagnostiki.ru/golovnoj-mozg/tipy-procedur/mrt-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga/

Подготовка к МРТ гипофиза - TestPuls.ru

Зачастую многие медицинские требования остаются до конца непонятными. Так, например, не все знают, какой должна быть подготовка к МРТ гипофиза, как она протекает и какие показания есть для ее проведения.

Зачем требуется исследование

Гипофиз располагается у основания головного мозга и состоит из 2-х частей. В нормальном состоянии орган имеет следующие размеры: высота от трех до восьми миллиметров; ширина колеблется между 10 и 17 мм. При этом весит гипофиз не более одного грамма.

Им вырабатывается значительное количество гормональных веществ, которые важны для подготовки нормальной деятельности мужских и женских репродуктивных органов. Изменения в жизнедеятельности гипофиза вызывают различные заболевания, например:

  • бесплодие;
  • избыточный вес;
  • карликовость;
  • отклонения в психическом самочувствии.

Для определения нарушений в работе органа применяется тщательная подготовка к МРТ гипофиза с последующим проведением обследования. С помощью томографии можно выявить опухолевые новообразования. Как правило, такие опухоли носят доброкачественный характер и называются аденомы. Часто аденомы могут затрагивать не всю область гипофиза, а только какую-то определенную часть.

Именно подготовка к МРТ гипофиза с микроскопической точностью дает возможность определить место развития аденомы. Нередко в железе появляются микроаденомы, которые оказывают влияние на гормональный фон человека. В этом случае врачом может быть назначен осмотр на томографе, который позволит лучшим образом разглядеть место локализации новообразований, их структуру и размер.

Подготовка к МРТ гипофиза

Несмотря на техническую сложность анализа, подготовка к исследованию МРТ гипофиза не требует от пациента каких-то усиленных мер. Для устранения неприятных ощущений во время подготовки и после получения результатов стоит за несколько часов полностью исключить потребление пищи и жидкости — МРТ гипофиза с контрастом проводится только натощак.

Если у больного наблюдается астма, аллергия или психический дискомфорт при нахождении в закрытом пространстве, то с разрешения медицинского персонала подготовкой к процедуре будет принятие успокоительного, антигистаминного препарата или использование ингалятора.

Непосредственно перед подготовкой рекомендуется сходить в туалет, так как процедура обследования занимает около часа. Также подготовка к МРТ гипофиза подразумевает удаление с тела и одежды всех металлических предметов, включая мобильный телефон, очки, драгоценности, пирсинг, ремни и монеты. При наличии пломб в зубах, брекет-систем или имплантов МРТ пройдет с нарушениями, поэтому о них нужно предупредить заранее.

Как после подготовки проводится МРТ гипофиза

Если подготовка к МРТ гипофиза была выполнена правильно, медсестра введет внутривенно специальное контрастное вещество, которое позволит лучше визуализировать состояние железы и узнать о наличии отклонений от нормы. За счет того, что сама железа имеет крайне маленькие размеры, томография производится с захватыванием рядом расположенной области гипофиза. При этом снимок делается с максимально возможным разрешением оборудования.

Обследование осуществляется в специальном закрытом аппарате, куда пациент помещается с помощью подвижного стола. На протяжении всего времени обследования не разрешается двигаться, а также говорить, кашлять, чесаться и выполнять другие действия, которые повлияют на результат томографии. Когда проходит подготовка к МРТ гипофиза, доктор объясняет все нюансы. Никаких болезненных ощущений пациент во время МРТ не чувствует.

Единственное, что вызывает дискомфорт — закрытое пространство, необходимость лежать неподвижно и неприятные шумовые эффекты от работы оборудования. В каких-то определенных случаях медперсонал с помощью громкой связи просит выполнить необходимые команды. Поэтому очень важна качественная подготовка к МРТ гипофиза, чтобы процедура прошла максимально эффективно.

Полученный результат и правильная подготовка МРТ гипофиза с контрастом дают возможность врачу на ранней стадии выявить повреждения железы, определить причину нарушений, а также назначить эффективное лечение с учетом реальной картины. Как показывает практика, вовремя сделанная подготовка к МРТ гипофиза и непосредственно сам анализ существенно снижают риск развития осложнений и позволяют на ранней стадии выявить наличие злокачественных образований.

После завершения осмотра пациент получает на руки снимки, сделанные при проверке гипофиза, а также электронную версию изображений, записанную на диск. На основе полученных данных, когда подготовка МРТ гипофиза завершена, врач делает медицинское заключение и составляет необходимые рекомендации, на основании которых осуществляется дальнейшее лечение.


Смотрите также

polxa reklami

Голосования

Помог ли Вам наш сайт?